Obesiti 3 darjah. Punca kegemukan, kaedah rawatan. Obesiti 1, 2, 3 darjah

Malangnya, masalah kegemukan pada masa kini adalah relevan seperti sebelumnya. Memang, dalam kebanyakan kes, kehidupan orang biasa merangkumi bukan sahaja tekanan berterusan, tetapi juga kekurangan aktiviti fizikal, serta pemakanan yang tidak betul dan tidak seimbang.

Secara semula jadi, salah satu keadaan yang paling teruk adalah obesiti kelas 3. Memang, pada fasa ini, badan menyerah pada beban yang luar biasa. Berat badan berlebihan bukan hanya kecacatan estetik, tetapi penyakit serius yang menimbulkan ancaman nyata kepada kesihatan dan juga kehidupan. Itulah sebabnya mengapa hari ini sangat relevan adalah maklumat mengenai apa itu kegemukan dan apa penyebab berlakunya. Bagaimana untuk menentukan kehadiran penyakit ini? Kaedah rawatan apa yang ada sekarang? Jawapan untuk soalan-soalan ini akan menarik bagi banyak orang.

Apa itu kegemukan? Maklumat ringkas

Hari ini, ubat menganggap obesiti sebagai penyakit kronik yang berkaitan dengan gangguan metabolik dalam tubuh manusia. Peningkatan berat badan dalam kes ini berlaku kerana pengumpulan tisu adiposa. Dalam kebanyakan kes, lemak badan muncul terutamanya di paha, kelenjar susu dan perut. Pada peringkat kemudian, jumlah tisu adiposa meningkat di mana-mana, termasuk organ dalaman.

Malangnya, jumlah orang yang mempunyai masalah serupa meningkat setiap tahun - penyakit ini sering didiagnosis walaupun di kalangan kanak-kanak. Peningkatan kejadian seperti itu, tentu saja, dikaitkan dengan ciri-ciri kehidupan seseorang yang moden. Sebagai contoh, di Amerika Syarikat, hampir sepertiga penduduk menderita masalah yang serupa..

Secara semula jadi, terdapat banyak faktor risiko yang boleh menyebabkan satu atau lain-lain kerosakan dalam metabolisme. By the way, obesiti pada wanita lebih biasa daripada pada lelaki. Jadi apa sebabnya gangguan ini?

Penyebab utama perkembangan penyakit ini

Sebenarnya, terdapat banyak faktor yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit seperti itu. Punca kegemukan boleh didapati dalam tabiat seseorang dan juga ciri-ciri fungsi tubuhnya. Sehingga kini, gangguan seperti ini dianggap sebagai penyakit multifaktorial..

Kumpulan utama jisim lemak berlebihan biasanya dikaitkan dengan pelanggaran keseimbangan tenaga. Lebih banyak kalori masuk ke dalam tubuh manusia daripada yang habis. Secara semula jadi, nutrien yang berlebihan disimpan dalam bentuk lemak subkutan.

Selalunya, penyebab kegemukan berkaitan dengan kekurangan zat makanan. Sebagai contoh, berisiko adalah orang yang banyak mengambil makanan kaya karbohidrat berminyak dan sederhana. Di samping itu, anda tidak boleh melupakan kenyataan bahawa selalunya orang moden makan di mana sahaja, dan selalunya dietnya termasuk makanan segera.

Walau bagaimanapun, ada sebab lain yang sama pentingnya. Contohnya, makan kalori berlebihan boleh dikaitkan dengan persepsi makanan yang menyimpang pada manusia (contohnya, jika dia menganggapnya sebagai ganjaran, dll.). Jangan lupa tentang aktiviti fizikal. Lagipun, hari ini sebilangan besar orang menghabiskan hampir sepanjang hari duduk di meja.

Sebaliknya, obesiti boleh dikaitkan dengan gangguan fisiologi. Sebagai contoh, gangguan dalam fungsi sistem hipotalamus-hipofisis mempengaruhi terutamanya proses metabolik. Pelbagai penyakit tiroid juga boleh menyebabkan pemendapan lemak yang kuat. Perlu diingat bahawa kegemukan yang disebabkan oleh gangguan hormon jauh lebih sukar untuk diubati, kerana di sini punca mesti dihapuskan terlebih dahulu.

Faktor risiko juga boleh merangkumi pelbagai penyakit dan gangguan sistem pencernaan. Jangan lupa tentang tekanan berterusan, kerana tekanan emosi apa pun memerlukan perubahan tahap hormon tertentu. Lebih-lebih lagi, banyak orang terbiasa dengan "merebut" tekanan.

Tahap Obesiti dan Penerangan Ringkas

Sememangnya, setiap kes penyakit ini unik dengan caranya sendiri. Walaupun begitu, dalam perubatan moden adalah kebiasaan untuk membezakan apa yang disebut dengan tahap kegemukan. Untuk mengetahui sama ada anda berlebihan berat badan, pertama anda perlu menentukan indeks jisim badan. Penunjuk ini menunjukkan kesesuaian berat dan tinggi badan seseorang. Untuk menentukan indeks, anda perlu membahagikan berat badan dalam kilogram dengan ketinggian dalam meter kuasa dua.

Biasanya, penunjuk ini mestilah dari 18.5 hingga 25. Indeks 25-30 sudah menunjukkan kehadiran kilogram berlebihan. Oleh itu, tahap kegemukan yang dikeluarkan?

  • Pada tahap kegemukan pertama, indeks jisim badan berkisar antara 30-35.
  • Obesiti 2 darjah dicirikan oleh penunjuk 35-40.
  • Sekiranya indeks jisim badan melebihi 40, ini menunjukkan permulaan tahap ketiga. Obesiti gred 3 sering disebut morbid dalam perubatan moden..

Perlu diingat fakta bahawa dengan penyakit ini, simpanan lemak dapat berkumpul di berbagai bahagian badan. Sebagai contoh, bentuk penyakit berpusat, di mana lemak terkumpul di perut, dianggap cukup berbahaya. Keadaan ini penuh dengan komplikasi, kerana jumlah tisu adiposa meningkat bukan sahaja di bawah kulit, tetapi juga pada organ dalaman. Satu komplikasi yang biasa berlaku adalah kegemukan hati. Rawatan gangguan seperti itu sangat diperlukan, kerana jika tidak ada langkah-langkah terapi, penyakit ini akan terus berkembang.

Tahap kegemukan pertama: gejala dan keterangan

Menurut statistik, 60% pesakit menderita bentuk penyakit ini. Obesiti darjah 1 disertai dengan peningkatan berat badan yang agak ketara. Sememangnya, semua ini tidak dapat mempengaruhi kerja seluruh organisma.

Aduan utama pesakit termasuk sesak nafas yang berlaku semasa latihan fizikal (contohnya, semasa berjalan). Dari masa ke masa, sakit sendi muncul yang tidak dapat mengatasi beban tambahan..

Nasib baik, obesiti kelas 1 hampir selalu dapat diubati dengan ubat konservatif. Pemakanan yang betul dan aktiviti fizikal yang sesuai akan membantu menghilangkan berat badan tambahan dan menjaga kesihatan badan..

Apakah tahap kegemukan kedua?

Sebenarnya, masalah dengan berat badan berlebihan pada tahap penyakit ini tidak mungkin dipertanyakan, kerana jisim lemak yang berlebihan dan lipatan yang teruk pada kulit dapat dilihat dengan mata kasar.

Secara semula jadi, keadaan seperti itu mempengaruhi kerja seluruh organisma. Pertama sekali, tentu saja, sistem dan sendi muskuloskeletal menderita, kerana mereka harus menahan beban yang jauh lebih besar. Pesakit sendiri mengadu keparahan dan kesakitan, yang semakin meningkat semasa berjalan atau aktiviti fizikal yang lain. Selalunya diperhatikan dan bengkak pada bahagian bawah kaki.

Sistem kardiovaskular juga menghadapi beban tambahan. Semasa penyakit ini berkembang, iskemia, sakit di jantung, sesak nafas yang berterusan, dll. Obesiti darjah 2 juga menyebabkan gangguan pada sistem pencernaan, termasuk gangguan pada perut, usus dan hati. Penyakit ini merumitkan pankreas dan meningkatkan kemungkinan menghidap diabetes jenis 2.

Obesiti 3 darjah: gejala utama

Dalam kebanyakan kes, tahap kedua kegemukan memasuki tahap berikutnya, kerana orang tidak dapat menyingkirkan penyakit itu sendiri atau tidak menganggap ini sebagai masalah penting. Walaupun begitu, keadaan ini sangat berbahaya, kerana membawa akibat yang serius.

Sudah tentu, obesiti darjah 3 (gambar di atas) dapat dilihat dengan mata kasar. Jisim lemak diedarkan dalam jumlah besar ke seluruh badan, dan lipatan lemak tidak lagi dapat disembunyikan oleh pakaian apa pun. Kulit biasanya ditutup dengan striae ungu (stretch mark). Sering kali, anda mungkin melihat kawasan radang kulit yang kemerahan.

Kesejahteraan pesakit juga merosot dengan ketara. Orang gemuk selalu mengadu sakit belakang. Sudah tentu, sendi pinggul dan lutut menderita, jadi orang yang sakit tidak dapat menghabiskan banyak masa di kakinya. Walaupun sedikit aktiviti fizikal disertai dengan sesak nafas yang teruk. Edema selalu muncul, terutamanya di pergelangan kaki. Gejala termasuk berdebar-debar jantung dan sakit jantung berulang..

Sudah tentu, obesiti tahap 3 mempengaruhi keadaan emosi pesakit. Terdapat penurunan harga diri. Penyakit ini mempengaruhi prestasi. Depresi juga merupakan ciri pesakit pada tahap ini..

Malangnya, pada tahap ini, diet dan aktiviti fizikal yang sederhana tidak dapat membantu, kerana orang tidak dapat melakukan semua latihan dan secara tidak sedar melanggar peraturan pemakanan. Dalam kes ini, terapi perubatan atau pembedahan hanya diperlukan. Sesungguhnya, kegemukan tahap 3 sangat berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan pesakit.

Tahap keempat kegemukan

Sebenarnya, kegemukan pada peringkat keempat sangat jarang berlaku. Kenapa? Sekiranya tidak ada langkah rawatan, kebanyakan orang tidak mencapai tahap ini. Bagaimanapun, berat pesakit melebihi norma sekurang-kurangnya dua kali. Secara semula jadi, hanya badan yang sihat yang dapat mengatasi beban seperti itu..

Ramai orang pada tahap kegemukan ini tidak dapat bergerak - ada juga yang tidak meninggalkan tempat tidur, kerana beban pada sendi dan tulang terlalu besar. Dyspnea berlaku walaupun pada waktu rehat. Pesakit selalu risau akan masalah jantung. Kematian awal dalam kes ini sama sekali tidak biasa.

Perlu diingat bahawa walaupun seseorang pada tahap penyakit ini berjaya mengatasi keadaan dan menghilangkan pound tambahan, maka di depannya menunggu banyak operasi pembedahan yang bertujuan untuk memperbaiki bentuk badan dan menghilangkan kawasan kulit yang kendur.

Apakah komplikasi penyakit ini??

Sebenarnya, kegemukan sering menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan dan berbahaya. Pertama sekali, perlu diperhatikan gangguan sistem pencernaan. Kegagalan pemakanan dan metabolik yang tidak betul membawa kepada penyakit seperti kolesistitis (proses keradangan pada pundi hempedu), pembentukan batu empedu, serta degenerasi lemak pada hati, radang pankreas. Bukan rahsia bagi sesiapa pun bahawa obesiti menyumbang kepada perkembangan diabetes jenis 2.

Secara semula jadi, sistem muskuloskeletal juga menderita berat badan berlebihan. Khususnya, pesakit mengalami radang sendi dan osteoartritis yang cacat dari masa ke masa. Hernia intervertebral tidak boleh dianggap jarang, kerana tulang belakang harus mengatasi berat badan berlebihan semasa pergerakan.

Sebaliknya, obesiti menyumbang kepada perkembangan penyakit tertentu sistem kardiovaskular. Komplikasi yang paling biasa dalam kes ini adalah penyakit jantung koronari dan hipertensi arteri. Sekiranya tidak dirawat, penyakit seperti ini boleh menyebabkan infark miokard atau strok..

Pada sesetengah pesakit, perkembangan hipoventilasi alveolar disebut. Pelanggaran seperti ini merupakan ciri khas orang yang mengalami kegemukan yang melampau. Oleh kerana tisu lemak berlebihan dan berlebihan, mereka tidak dapat bernafas dalam-dalam, yang menyebabkan kelaparan oksigen kronik.

Obesiti pada kanak-kanak

Malangnya, walaupun di kalangan kanak-kanak kecil, masalah seperti kegemukan sering dijumpai. Tinjauan doktor dan kajian statistik menunjukkan bahawa terdapat tiga tempoh kritikal ketika kanak-kanak paling cenderung mendapat lemak badan yang berlebihan:

  • Usia awal - dari lahir hingga tiga tahun.
  • Umur prasekolah - dari lima hingga tujuh tahun.
  • Remaja - dari 12 hingga 14 tahun.
  • Secara berasingan, perlu disoroti tempoh akil baligh, kerana sering kali perubahan hormon menyumbang kepada peningkatan lemak badan.

Mengenai penyebab kegemukan, pada kanak-kanak mereka kelihatan sama seperti pada pesakit dewasa. Secara semula jadi, keturunan genetik memainkan peranan penting di sini - jika kedua ibu bapa mempunyai berat badan berlebihan, maka anak cenderung menghadapi masalah yang sama. Selalunya, penyakit ini dikaitkan dengan pelbagai gangguan sistem endokrin, termasuk penyakit tiroid, kekurangan yodium, dll..

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, kegemukan berkembang dengan latar belakang kekurangan zat makanan dan kekurangan aktiviti fizikal. Bagaimanapun, pada peringkat awal, menyingkirkan masalah ini jauh lebih mudah. Oleh itu, dengan sedikit kecurigaan, anda harus berjumpa doktor. Selepas diagnosis, pakar akan memberi ubat (jika ada masalah dengan latar belakang hormon), serta membuat skema pemakanan individu dan mencadangkan latihan khas.

Kaedah diagnostik asas

Sudah tentu, peningkatan berat badan yang cepat adalah alasan serius untuk berjumpa doktor. Sebagai permulaan, pakar akan mengumpulkan sejarah perubatan yang lengkap dan membuat perubahan yang diperlukan (berat, tinggi, isipadu). Pemeriksaan awal akan dapat menunjukkan adanya gangguan. Kajian lanjutan dirancang untuk menentukan kehadiran komplikasi dan menilai kerja seluruh organisma..

Yang paling tepat adalah tomografi yang dikira, yang membolehkan anda menentukan bukan sahaja jumlah jisim lemak berlebihan, tetapi juga tempat penyetempatannya. Di samping itu, pelbagai kajian ultrasound dan x-ray dijalankan - ia membantu menilai kerja keseluruhan organisma. Sudah tentu, anda perlu menjalani pemeriksaan dengan ahli endokrinologi dan menjalani ujian hormon, kerana sering kali dengan gangguan yang berkaitan dengan perkembangan obesiti. Sebagai tambahan, pesakit mungkin akan dihantar ke ahli psikoterapi, kerana selalunya penyakit ini dikaitkan dengan beberapa gangguan mental, yang juga perlu ditangani.

Ubat untuk kegemukan

Sekiranya obesiti tahap 1 dapat dihilangkan dengan diet dan sukan, maka dengan perkembangannya yang lebih jauh hampir mustahil untuk sembuh sendiri. Itulah sebabnya mengapa banyak doktor menetapkan ubat-ubatan tertentu kepada pesakitnya..

Sebenarnya, ubat seperti itu tidak akan membantu menghilangkan kegemukan selamanya - ia hanya bertujuan untuk menormalkan proses pencernaan dan mengurangkan selera makan. Contohnya, ubat seperti phentermine, sibutramine, bupropion mengubah tahap norepinefrin dan serotonin dalam darah, sehingga mempengaruhi pusat tepu dan menekan rasa lapar. Terapi juga merangkumi penggunaan ubat-ubatan yang melambatkan proses penyerapan lemak, yang mengganggu kenaikan berat badan. Atas cadangan psikoterapi, antidepresan dan sesi psikoterapi tambahan boleh diresepkan kepada pesakit. Secara semula jadi, dengan adanya komplikasi (pankreatitis, obesiti hati), rawatan tambahan dilakukan.

Perlu diingat bahawa semua ubat di atas tidak mempunyai kesan yang berpanjangan - kesannya hilang segera setelah menghentikan pengambilannya. Itulah sebabnya, walaupun setelah menjalani terapi, seseorang harus mematuhi gaya hidup yang sihat, memantau pemakanan dengan hati-hati, melakukan kerja fizikal atau sukan apa pun, dan juga selalu menjalani pemeriksaan.

Hari ini, beberapa kaedah rawatan alternatif juga popular. Sebagai contoh, pengekodan untuk kegemukan menjanjikan untuk menghilangkan pound tambahan dengan cepat. Apakah intipati teknik ini? Psikoterapi bekerja dengan pesakit, bertindak di bawah sedarnya, membantu menghilangkan serangan kelaparan, dll. Sehingga kini, tidak ada kata sepakat mengenai perkara ini. Sebilangan pesakit berpuas hati dengan pengekodan. Pada masa yang sama, orang lain sama sekali tidak merasakan kesannya..

Terapi diet

Sebenarnya, pemakanan yang betul adalah faktor yang sangat penting, kehadirannya hanya diperlukan untuk terapi yang berjaya. Dengan pertolongannya, obesiti darjah 3 juga dapat diatasi. Diet dalam kes ini harus dibuat secara individu. Sudah tentu, sekatan pemakanan yang tajam tidak sesuai, kerana ini boleh menyebabkan kerosakan seterusnya dan memberi kesan negatif pada tubuh.

Pemakanan untuk kegemukan 3 darjah mesti seimbang. Gula-gula, pastri, gula, daging asap, alkohol, makanan masin, pedas, berlemak dan goreng harus dikecualikan daripada diet. Mereka boleh dan harus diganti dengan buah-buahan dan sayur-sayuran segar, bijirin, bijirin, kekacang, produk tenusu, herba, dll. Daging dan ikan mesti ada di menu, tetapi hanya dalam bentuk rebus, dan lebih baik varieti rendah lemak.

Rawatan pembedahan

Malangnya, terapi ubat dan pemakanan yang betul tidak selalu membantu. Sebagai contoh, rawatan obesiti kelas 3 dijalankan terutamanya dengan bantuan kaedah pembedahan, kerana ini adalah kaedah terpantas dan paling berkesan untuk melindungi tubuh daripada perkembangan penyakit selanjutnya..

Tiga prosedur berikut paling kerap digunakan:

  • Pembedahan pintasan gastrik dianggap cukup popular hari ini. By the way, ini adalah operasi pertama seperti ini, yang muncul dalam pembedahan. Semasa prosedur, doktor membahagikan perut menjadi dua bahagian yang tidak bersentuhan dengan diri mereka sendiri. Usus kecil melekat pada bahagian perut yang lebih kecil. Oleh itu, jalan massa makanan menjadi lebih pendek, dan jumlah perut dikurangkan menjadi 50 ml.
  • Pembalut dianggap sama berkesan dan popular. Semasa operasi, doktor melekatkan pembalut silikon khas di sempadan antara esofagus dan perut. Laluan makanan rumit, yang mempengaruhi pusat otak yang bertanggungjawab terhadap perasaan kenyang.
  • Prosedur yang agak baru adalah apa yang disebut gastroplasty lengan. Semasa operasi, sebahagian tisu perut dikeluarkan, sementara bahagian selebihnya berubah menjadi tiub nipis dan panjang. Prosedur ini mengurangkan isipadu perut sekitar 10 kali.

Perlu diingat bahawa prosedur ini dijalankan menggunakan kaedah laparoskopi - sayatan besar tidak diperlukan, dan hanya jejak kecil yang tinggal di kulit setelah operasi. By the way, perlu diperhatikan bahawa kaedah terkenal seperti abdominoplasty atau sedot lemak tidak berlaku untuk kaedah untuk merawat obesiti. Prosedur serupa digunakan untuk membetulkan bentuk badan..

Tahap kegemukan

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD) untuk obesiti dari pelbagai jenis, beberapa kod diperuntukkan. Adalah kebiasaan untuk membahagi mengikut darjah bergantung pada indeks jisim badan (BMI). Mengapa klasifikasi ini baik dan buruk, dan apa yang mungkin akan diganti pada tahun-tahun mendatang? Mengapa BMI tidak sesuai untuk kanak-kanak dan orang tua? Apakah bahaya kegemukan pada setiap peringkat? Mari kita bincangkan semua ini dengan lebih terperinci..

Maklumat di bawah bertujuan untuk membiasakan anda dengan masalah ini. Tindakan konkrit yang bertujuan untuk menurunkan berat badan harus diambil hanya setelah berunding dengan pakar, menurut program penurunan berat badan yang dirancang dengan baik. Klinik Doktor Bormental menggunakan kaedah penurunan berat badan yang dipatenkan, dengan lebih daripada setengah juta orang telah menurunkan berat badan - https://doctorbormental.ru/metodika/.

Pengiraan indeks jisim badan

Pengiraan indeks jisim badan dilakukan mengikut formula BMI = berat (kg) / tinggi 2 (m). Anda perlu mengambil berat badan dalam kilogram, bahagikan dengan ketinggian dalam meter (contohnya, dengan 1,65, jika ketinggian adalah 165 cm) dan bahagikan lagi dengan ketinggian. Nombor akhir adalah BMI. Sekiranya BMI:

  • kurang dari 18.5: kurang berat badan (cachexia, keletihan)
  • 18.5-24.9: berat badan ideal
  • 25-29.9: berat badan berlebihan
  • 30-34.9: 1 darjah kegemukan
  • 35-39.9: obesiti 2 darjah
  • lebih dari 40: kegemukan 3 darjah (morbid, dari morbis Latin - kematian).

Cachexia dan anoreksia

Istilah cachexia dan anorexia harus dibezakan. Cachexia - kekurangan zat makanan, boleh mempunyai pelbagai sebab, terutamanya kekurangan nutrisi. Ia menjadi kejadian yang kerap berlaku ketika rasa lapar berkecamuk. Anorexia adalah diagnosis dari kumpulan gangguan makan, yang dicirikan oleh gangguan persepsi terhadap tubuh seseorang dan, akibatnya, makan. Cachexia tidak selalu disertai oleh anoreksia - banyak penduduk Leningrad yang terkepung mengalami cachexia kerana kekurangan zat makanan, tetapi tidak ada anoreksia.

Berat badan yang ideal

Ini bukan satu angka, tetapi julat 18.5 - 24.9 mengikut BMI. Angka berat yang berbeza mungkin tersembunyi dalam julat: misalnya, dengan ketinggian 165 cm, berat 52 kg dan berat 67 kg mungkin sesuai. Mengapa julat ini dipilih sesuai? Dengan julat BMI ini, terdapat risiko paling rendah terkena penyakit yang berkaitan dengan obesiti - hipertensi, diabetes mellitus jenis 2, aterosklerosis vaskular dengan akibatnya (serangan jantung, strok). Oleh itu, menjaga BMI dalam kerangka yang ditentukan membolehkan anda menjaga kesihatan.

Berat badan berlebihan

Berat badan berlebihan dengan BMI 25-29.9 adalah penyebab obesiti. Berpotensi 2 situasi mungkin berlaku. Yang pertama - seseorang yang berumur besar (hingga keseluruhan kehidupan dewasa) hidup dengan berat badan yang stabil. Ini berlaku dengan jenis badan hipersthenik, atau dengan atlet yang telah terlibat dalam sukan sukan selama bertahun-tahun. Dalam kes ini, risiko menghidap penyakit tetap rendah..

Pilihan kedua - berat yang digunakan terletak pada julat normal, tetapi mulai meningkat, dan pada masa ini berada di zon berat badan berlebihan. Pilihan ini tidak dapat diprediksi. Kajian menunjukkan bahawa dengan perkembangan kejadian seperti itu, kebanyakan pesakit dalam 5-7 tahun berpindah dari zon kelebihan berat badan ke zon obesiti, dan tubuh ditumbuhi lemak pada jenis lelaki atau wanita.

Obesiti 1 darjah

Obesiti 1 darjah: BMI 30-34.5. Dengan berat badan ini, mekanisme pampasan tubuh berfungsi dengan baik pada mulanya, petunjuk kesihatan (tekanan darah, glukosa darah, kolesterol) tetap memuaskan. Ini dipanggil obesiti yang sihat secara metabolik. Tetapi kajian yang dilakukan oleh prof. Rachel Batterham di University College London menunjukkan bahawa mekanisme pampasan seperti itu habis (biasanya selepas 50-60 tahun). Jangka hayat pesakit dengan 1 darjah kegemukan dikurangkan sekitar 3-5 tahun kerana kematian awal kerana penyakit kardiovaskular. Sudah pada tahap ini, wanita mempunyai jenis kegemukan perut yang ketara (tisu lemak berlebihan terkumpul di bahagian perut dan organ dalaman), atau jenis gynoid (lemak terkumpul di pinggul, punggung).

Obesiti 2 darjah

Kegemukan tahap 2: BMI 35-39.9. Terdapat masalah gaya hidup. Orang mengalami kesukaran dalam aktiviti fizikal dan kehidupan seharian yang normal - mereka cepat letih, mengalami sesak nafas, berdengkur pada waktu malam, mereka mengalami penyakit sendi. Tekanan darah tinggi menjadi biasa, gula dengan kolesterol meningkat pada usia 40-45, yang membawa kepada risiko diabetes jenis 2. Kajian menunjukkan bahawa jangka hayat pesakit sedemikian dikurangkan sebanyak 5-8 tahun..

Obesiti 3 darjah

Obesiti 3 darjah: BMI lebih daripada 40. Batasan setiap hari, ketidakselesaan, penderitaan: kesukaran bernafas, ketidakupayaan untuk membengkok dan mengikat tali kasut, berjalan 2 berhenti dengan berjalan kaki, naik di atas 3 tingkat. Cepat atau lambat, pesakit menghadapi diabetes, akibatnya mereka mati 8-10 tahun lebih awal daripada kemungkinan.

Salah satu pilihan khusus untuk menjalani kegemukan adalah sindrom Pickwick. Lebih kerap berlaku pada lelaki, tetapi ia juga berlaku pada wanita. Sindrom ini dicirikan oleh peningkatan kesukaran bernafas kerana banyaknya lemak yang menghalang paru-paru bekerja dengan berkesan. Lemak yang berlebihan meremas saluran leher, laring, pernafasan memperoleh peluit khas, dan ketika duduk, kerana kekurangan bekalan darah ke otak, mereka sering tertidur secara tidak sengaja dan segera mula berdengkur, yang sangat mengganggu orang lain. Risiko untuk hidup adalah kesukaran bernafas yang semakin meningkat dalam keadaan sering tidur, penangkapan pernafasan berbahaya dengan akibat yang membawa maut.

Universaliti BMI

Keistimewaan menggunakan BMI adalah bahawa ia bukan faktor universal yang sesuai untuk semua orang. Ia tidak sesuai untuk menggambarkan berat badan pada kanak-kanak dan orang tua. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa wakil-wakil dari kumpulan umur ini mengubah kadar pertumbuhan, "berkabel" dalam formula BMI. Untuk kanak-kanak, kaedah sentil yang disebut digunakan, yang menerangkan pembahagian nisbah berat badan dan tinggi badan bergantung pada jantina dan usia anak.

Bagi orang yang berumur lebih dari 65-70 tahun, keadaannya sebaliknya: seiring bertambahnya usia, pertumbuhan seseorang menurun (cakera intervertebralis habis, perubahan berkaitan dengan usia lain berlaku), jadi BMI meningkat walaupun dengan berat badan yang tetap. Sehubungan dengan fakta ini, kajian telah dilakukan menunjukkan bahawa jangka hayat maksimum pada orang tua diperhatikan dengan BMI 25-27, yang meningkatkan kadar berat badan ideal bagi pesakit dalam kategori usia yang lebih tua.

Terdapat kajian yang menunjukkan kesamaran BMI dalam perwakilan dari pelbagai kaum. Sebilangan penyelidik percaya bahawa bagi perwakilan bangsa Asia, nilai had BMI normal adalah 23 dan bukannya 25, kerana pertumbuhan rata-rata rendah (berbanding bangsa Kaukasia).

Oleh itu, indeks jisim badan adalah petunjuk yang baik terhadap pergantungan keadaan kesihatan dan jangka hayat terhadap berat badan. Tetapi kajian dalam 10 tahun terakhir menunjukkan bahawa terdapat keadaan khas apabila, dengan BMI normal, lebihan tisu adiposa dapat diperhatikan. Dan penganalisis komposisi badan, atau bioimpedansometri (BIM), membantu dalam analisis keadaan sedemikian..

Bioimpedansometri sebagai kaedah diagnostik untuk kegemukan

Bioimpedansometry adalah kaedah untuk mendiagnosis komposisi tubuh seseorang dengan mengukur impedans (rintangan elektrik bahagian badan) di bahagian tubuh yang berlainan. Ini menunjukkan nisbah komponen tubuh - komponen lemak, air, protein dan mineral. Teknik ini berfungsi kerana fakta bahawa tisu yang berbeza mempunyai daya tahan elektrik yang berbeza. Anda boleh membuang profil badan yang pelik berdasarkan nisbah komponen ini, dan mengira tahap metabolisme asas (OOB). Metabolisme mengukur jumlah tenaga yang diperlukan untuk pemeliharaan biologi kehidupan tubuh, bergantung pada faktor seperti jantina, usia, tahap hormon, dan jisim otot. BIM adalah kaedah yang tidak invasif dan mudah untuk mendiagnosis kegemukan.

Peranti bioimpedansometri secara konvensional dibahagikan kepada 2 kumpulan: rumah dan profesional. Haiwan peliharaan dilengkapi dengan 2 elektrod untuk kaki - ini adalah skala inovatif dengan penganalisis komposisi badan. Melalui Bluetooth, mereka berkomunikasi dengan telefon pintar, mengirimkan data parameter ke aplikasi. Timbangan bioimpedansometrik adalah mudah, murah, tetapi ketepatan pengukurannya sangat diperlukan. Peranti profesional biasanya mempunyai 4 elektrod (2 untuk berhenti + 2 untuk tangan), menyambung ke komputer desktop dan menghasilkan ukuran ketepatan tinggi. Walau bagaimanapun, kerana peningkatan kerumitan dan harga yang tinggi, mereka digunakan terutamanya oleh pusat perubatan khusus.

Pengelasan Kegemukan BIM

Beberapa tahun yang lalu, klasifikasi tahap kegemukan baru dicadangkan, yang tidak berdasarkan BMI, tetapi berdasarkan peratusan lemak dan jenis tisu lain di dalam badan. Keperluan untuk pendekatan ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat sebilangan besar orang dengan indeks jisim badan normal, dengan kelebihan tisu adiposa sekiranya kekurangan tisu otot. Keadaan ini membawa risiko tambahan untuk menghidap penyakit yang sama yang berkaitan dengan obesiti pada berat badan normal, dan disebut sebagai sarcopenic obesity. Sebaliknya, orang-orang yang sangat atletik yang melakukan banyak aktiviti fizikal (sebagai contoh, angkat berat atau pembina badan) boleh mempunyai banyak berat badan kerana jisim otot yang banyak, tetapi lemak dalam badan sangat sedikit. BMI akan memberikan hasil positif palsu kerana berlebihan berat badan atau gemuk. Oleh itu, kriteria baru untuk BIM dicadangkan..

Untuk diagnosis keadaan yang betul, dicadangkan untuk menggunakan penggredan berikut dalam jadual untuk lelaki dan wanita:


Peratusan lemak pada lelakiPeratusan lemak pada wanita
Berat normal10-20%20-30%
Berat badan berlebihan20.1-25%30.1-35%
Obesiti> 25.1%> 35.1%

Pendekatan sedemikian harus, di satu pihak, memungkinkan untuk mendiagnosis obesiti sarcopenic dengan betul, dan di sisi lain, tidak termasuk diagnosis berlebihan dalam kes atlet. Yang menarik perhatian adalah kajian yang membandingkan yang lama (BMI) dengan pilihan baru (BIM) untuk mendiagnosis obesiti.

Slaid ini ditunjukkan pada Kongres Eropah mengenai Obesiti 2016 di Gothenburg, Sweden

Dari kajian ini dapat dilihat bahawa dengan BMI normal 18.5-24.9, hanya 45% orang yang mempunyai jumlah tisu adiposa yang normal. 26% mempunyai lebih banyak lemak daripada yang diperlukan, dan sebanyak 29% mempunyai banyak lemak dengan kekurangan otot. Dan ini dengan BMI biasa !! 29% orang ini adalah "pembawa" kegemukan yang sangat sarkopenik. Mereka berisiko mengalami obesiti sejati dengan peningkatan BMI, kerana dengan kelebihan lemak (dan defisit jisim otot yang sesuai dengan BMI normal), kadar metabolisme asas mereka menurun, yang banyak bergantung pada jumlah jisim otot. Dan dengan penurunan metabolisme, risiko kegemukan meningkat dengan ketara.

Pada masa yang sama, walaupun dalam kumpulan dengan indeks jisim badan yang meningkat (25-29.9) dan tinggi (lebih dari 30), ada orang yang mempunyai petunjuk normal tisu adiposa - masing-masing 5% dan 0,2% pada setiap kumpulan. Ini adalah atlet dan atlet yang sama dengan jisim otot yang banyak dan kandungan normal tisu adiposa. Dalam diagnosis BMI yang rutin, dia keliru didiagnosis dengan berat badan berlebihan..

Oleh itu, diagnosis obesiti menggunakan bioimpedansometri secara signifikan meningkatkan ketepatan pengukuran, menghilangkan kedua-dua pilihan negatif palsu (obesiti sarcopenic) dan hasil positif palsu (atlet). Diharapkan apabila versi revisi Klasifikasi Penyakit 11 versi berikutnya diperkenalkan ke dalam praktik klinikal, tepatnya kriteria baru untuk obesiti oleh bioimpedansometri akan diambil sebagai kriteria utama untuk diagnosis dan disetujui oleh WHO.

Selain itu, hanya bioimpedansometri dinamik yang dapat membantu penilaian yang tepat mengenai keberkesanan mana-mana kaedah penurunan berat badan yang ada. Katakan seseorang mengurangkan 10 kilogram dalam 3 bulan, menaikkan BMI dari 2 darjah kegemukan menjadi 1. Namun, bagaimana saya dapat mengetahui sama ada lemak, atau mungkin air, tisu otot yang meninggalkan tubuhnya? Apa yang menjadi tahap metabolisme baru masing-masing - diet apa yang akan cukup untuk menjaga berat badan yang stabil dan mencegah kambuh bagi pesakit tertentu? Semua soalan ini hanya dapat dijawab oleh pakar di pusat perubatan yang mempunyai kemampuan untuk melakukan bioimpedansometri berulang kali. Ini adalah standard yang disuarakan oleh Persatuan Eropah untuk Kajian Obesiti, yang dimasuki oleh Rusia pada tahun 2011, dan ini adalah standard yang diperkenalkan di semua cabang pusat penurunan berat badan Dr. Bormental. Program pusat kami lebih daripada 95% memenuhi cadangan penurunan berat badan Persatuan Eropah untuk Kajian Obesiti, yang disuarakan di Kongres Eropah XXV pada 2018 di Vienna.

Punca kegemukan

Berat badan berlebihan terkumpul pada penyakit tertentu sistem endokrin atau pencernaan, adalah akibat gangguan metabolik. Walau bagaimanapun, selalunya pound tambahan terbentuk kerana gangguan makan. Seseorang tidak makan atas permintaan badan dan tidak mengikut peraturan yang baik, tetapi hanya untuk kesenangan. Kalori dimakan lebih banyak daripada yang diperlukan untuk hidup. Kalori yang tidak habis ditukar menjadi simpanan lemak.

Jenis kegemukan yang berlaku sebagai akibat daripada tingkah laku makan yang tidak betul, para pakar menyebut makanan sebagai makanan atau eksogen. Semakin tinggi tahap kegemukan, semakin sukar untuk mengatasinya. Jadi, tahap ketiga adalah keadaan di mana rawatan pembedahan sering digunakan dengan proses pemulihan yang sukar. Oleh itu, tanda-tanda kegemukan pertama adalah isyarat bahawa anda perlu menjaga diri anda dengan serius dan menurunkan berat badan kembali normal..

Terdapat patologi berasingan di mana obesiti sangat berbahaya. Sebagai contoh, gangguan metabolik menyebabkan obesiti viseral, apabila tisu lemak berkumpul di sekitar organ dalaman, menjadikan fungsinya lebih sukar. Keadaan ini dijumpai pada pesakit diabetes mellitus dengan ketahanan insulin..

Selalunya pada wanita, kehamilan menjadi penyebab kegemukan dan kegemukan. Di sini terdapat sebilangan besar faktor yang berperanan - perubahan hormon, peningkatan keperluan badan untuk nutrien, mengurangkan halangan psikologi untuk makan berlebihan, ketidakupayaan untuk bersukan, dll. Walau apa pun, selepas pemulihan badan, anda harus berjumpa pakar dan menormalkan berat badan.

Melanggar fungsi hipotalamus, kegemukan hipotalamus berlaku, yang dirawat secara perubatan. Terdapat pituitari, berkaitan dengan gangguan rembesan otak dan juga memerlukan rawatan dengan ubat-ubatan. Peningkatan berat badan hipofisis adalah masalah bagi lelaki muda, tetapi boleh berlaku pada orang yang berlainan usia dari kedua-dua jantina setelah kecederaan otak traumatik, dan juga pada wanita pada masa selepas bersalin..

Psikosomatik berat badan berlebihan juga penting. Mekanisme psikologi penggantian dan pampasan membuat seseorang makan berlebihan, mendapat lebih banyak pound tambahan, mengabaikan kemerosotan kesejahteraan dan penampilan mereka sendiri. Semua varian kelengkapan berlebihan, kecuali yang diprovokasi oleh penyakit fizikal, berdasarkan psikosomatik.

Cara untuk Mengatasi Obesiti

Berat badan berlebihan mengurangkan kualiti hidup seseorang, memberi kesan negatif terhadap harga diri dan memprovokasi perkembangan pelbagai penyakit. Pertama sekali, sendi, saluran darah, jantung menderita. Organ dalaman berisiko. Contohnya, kegemukan pankreas dipenuhi dengan berlakunya nekrosis pankreas. Pelbagai gejala komplikasi berlaku pada tahap kegemukan yang berlainan. Ia amat berbahaya bagi remaja dan orang muda - dari masa ke masa, metabolisme mereka akan menjadi perlahan, dan keadaan akan bertambah buruk berkali-kali.

Penurunan berat badan harus dilakukan dengan bantuan pakar. Ini berlaku terutamanya pada orang yang sudah mengalami tahap kegemukan. Di klinik khusus, pemeriksaan dijalankan, kaedah berkesan untuk memerangi berat badan berlebihan ditawarkan..

Dalam keadaan kegemukan, adalah mungkin untuk memperbaiki keadaan dengan beralih kepada pemakanan yang betul dan meningkatkan aktiviti fizikal. Masuk akal untuk membuat menu selama seminggu atau sebulan, setelah mengira kalori hidangan. Untuk menurunkan berat badan, anda perlu mengambil kalori sebanyak yang dibelanjakan untuk fungsi badan dan aktiviti fizikal.

Selalunya mula menurunkan berat badan dengan diet ketat yang popular. Nampaknya ini adalah dasar: "Anda hanya perlu kelaparan selama beberapa hari, dan saya akan menjadi seperti dalam foto satu dekad yang lalu." Tetapi para pakar menasihatkan agar tidak menggunakan kaedah sedemikian - kaedah tersebut tidak berkesan, dan dalam banyak kes memudaratkan kesihatan.

Kesimpulannya

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan bahawa penurunan berat badan adalah satu paradoks. Lemak tidak menyakitkan, tetapi dari kesan kegemukan kira-kira separuh daripada semua kematian di negara-negara bertamadun berlaku. Walaupun begitu, orang sering berusaha untuk menambah berat badan sendiri, percaya bahawa mereka dapat mengatasinya tanpa pakar. Di Internet, anda boleh memilih beratus-ratus diet yang menjanjikan penurunan berat badan yang ajaib, tetapi tidak mempunyai cadangan atau syarat awal untuk diagnosis obesiti yang tepat, atau untuk menilai dinamika penurunan berat badan. Sebaliknya, tidak ada yang meninggal kerana kerosakan gigi dan sakit gigi. Walau bagaimanapun, tidak ada yang berusaha untuk merawat karies sendiri, tetapi mereka berusaha untuk mendapatkan doktor gigi profesional, mencari klinik dengan pakar terbaik. Oleh itu, mungkin kegemukan mesti melakukan perkara yang sama? Cari profesional yang bekerja mengikut piawaian antarabangsa terkemuka dan dapatkan bantuan.

Cara mengira tahap, darjah dan jenis kegemukan pada lelaki, wanita dan kanak-kanak

Beranda / BERAT EKSTRA / Diagnostik / Cara mengira tahap, tahap dan jenis kegemukan pada lelaki, wanita dan kanak-kanak

Selamat hari, pembaca blog yang dikasihi dan hanya orang yang lewat! Hari ini saya ingin mendedikasikan catatan ini kepada semua orang yang secara aktif mencari dan berminat dengan maklumat mengenai berat badan berlebihan..
Artikel mengenai tahap dan jenis kegemukan pada lelaki, wanita dan kanak-kanak (foto), bagaimana menentukan IMT dan tahap (jadual), sama ada mereka mengambil tentera dan berapa kg seseorang pada 1.2 dan 3 darjah. Di sini anda akan mendapat jawapan yang komprehensif untuk semua soalan mengenai diagnosis berat badan berlebihan dan prognosis kehidupan masa depan..

Tahniah kepada semua pada hari pertama 2012 dan saya harap anda menghabiskan hujung minggu yang panjang dengan faedah, dan tidak bodoh duduk di TV. Sudah tiba masanya untuk mula melakukan sukan atau kecergasan di gimnasium. Sekarang anda boleh bersiap untuk musim panas yang baru, kerana anda tidak mempunyai masa untuk melihat ke belakang, dan musim bunga sudah mengetuk, seperti yang mereka katakan.

Secara fizikal, setiap orang perlu dibebani secara fizikal, dan bukan hanya mereka yang akan dibincangkan dalam artikel ini. Sebagai contoh, saya mempunyai BMI - 22, tetapi ini tidak bermakna saya boleh berehat, selalu ada peluang untuk meningkatkan tahap ini menjadi 30, misalnya. Oleh itu, saya melakukan kecergasan 3 kali seminggu, yang juga saya doakan.

Cara menentukan tahap kegemukan

Menentukan tahap kegemukan pada wanita dan lelaki adalah perlu untuk menilai keparahan penyakit. Terdapat beberapa kaedah untuk menilai tahap kegemukan. Kaedah apa dan bagaimana ia digunakan, mari kita fahami.

Kerana mentaliti dan tradisi rakyat kita, kepenuhan (kegemukan) masih tidak dianggap sebagai penyakit. Dan ini buruk, kerana keadaan ini boleh menyebabkan gangguan yang lebih serius dalam tubuh, seperti gangguan toleransi glukosa atau diabetes, sekurang-kurangnya.

"Berapa tahap gula darah dalam prediabetes?", Baca dalam artikel saya. Oleh itu, berdasarkan kajian baru-baru ini, obesiti diasingkan dalam bentuk nosologi yang terpisah dalam ICD 10, iaitu, ini adalah penyakit bebas yang perlu dirawat.

Untuk menentukan sama ada pesakit gemuk, pelbagai formula digunakan untuk menilai tahap kegemukan..

Antara penyebab berat badan berlebihan, kira-kira 95% adalah kegemukan yang bersifat konstitusional dan makanan, dengan kata lain, ini adalah orang yang mempunyai kecenderungan untuk kenaikan berat badan dan pada masa yang sama tidak menonton diet mereka. Seseorang yang mempunyai kecenderungan genetik, tetapi memantau diet dengan teliti dan aktif melakukan aktiviti fizikal, jarang mendapat berat badan tambahan.
Selebihnya 5% - kegemukan, sebagai gejala penyakit endokrin.

Pada masa yang sama, terdapat 2 konsep dalam perubatan:

  • berat badan berlebihan
  • sebenarnya kegemukan

Yang pertama dapat disebut kegemukan, itu bukan penyakit, tetapi kemudian berkembang menjadi obesitas. Yang kedua adalah kegemukan, sebagai penyakit yang terpisah, yang mempunyai tahap perkembangan dan yang harus ditangani sehingga tidak berkembang menjadi sesuatu yang lebih serius.

Berapakah jumlah kg bagi seseorang yang mempunyai tahap kegemukan yang berbeza

Mustahil untuk menjawab soalan ini dengan tepat, kerana nombornya akan sama sekali berbeza, kerana bukan hanya berat badan, tetapi juga tinggi badan yang terlibat dalam pengiraan. Dua orang dengan ketinggian yang berbeza, tetapi dengan berat badan yang sama akan mempunyai tahap kegemukan yang berbeza. Oleh itu, saya cadangkan anda membaca lebih lanjut dan anda akan dapat mengetahui bagaimana berat dan tinggi mempengaruhi pengiraan..

Rumusan untuk mengira tahap kegemukan pada orang dewasa

Bagaimana membezakan kedua konsep ini dalam praktik? Untuk ini, terdapat indeks dan petunjuk kegemukan. Pertimbangkan yang paling terkenal. Mari cuba mengira tahap kegemukan, jika ada..

Indeks Jisim Badan (BMI) Obesiti

BMI adalah kaedah yang paling popular untuk menilai berat badan berlebihan; ia digunakan di seluruh dunia. Ia dikira seperti berikut: berat badan (kg) / tinggi (m) kuasa dua.

Terdapat tiga tahap atau darjah (1,2 dan 3), yang anda suka. Pada jadual di bawah anda melihat korespondensi tahap kegemukan dan angka indeks jisim badan. Dan lebih rendah lagi, anda dapat mengira BMI anda dengan cepat mengikut jadual, mengetahui berat dan tinggi badan anda (gambar boleh diklik, klik untuk membesarkan).

BMI juga dapat dikira menggunakan kalkulator dalam talian, yang banyak terdapat di Internet. Kesemuanya berdasarkan formula yang sama, jadi anda boleh memilih mana-mana. Saya belum mempunyai kalkulator seperti itu di blog saya, tetapi akan berlaku pada masa akan datang.

Berat badan yang ideal

Petunjuk lain adalah petunjuk berat badan yang ideal. Ia dikira seperti berikut: P = 50kg + (T - 150) * 0,75, di mana P adalah berat ideal, T adalah tinggi dalam cm. Pengiraan ini betul untuk lelaki. Untuk wanita: tolak 3.5 kg dari berat ideal lelaki.

Setelah mengetahui berat badan ideal anda, anda dapat mengira berapa banyak berat badan yang anda miliki dan berapa berat badan yang berlebihan. Hasilnya, kita mendapat klasifikasi kegemukan lama, di mana terdapat 1,2,3 dan 4 darjah.

Pada tahap pertama kegemukan, berat badan melebihi ideal sebanyak 29%, pada darjah kedua dari 30 hingga 49%, pada tahap ketiga dari 50 hingga 99%, dan darjah keempat adalah lebih dari 100%. Keadaan yang melampau disebut juga dengan kegemukan..

Obesiti morbid

Ini adalah tahap kegemukan yang paling teruk, keadaan yang sangat serius dan berbahaya. Lebih-lebih lagi, kadang-kadang seseorang tidak dapat melayani dirinya sendiri. Jangan biarkan diri anda seperti itu!

Adiposa tisu pengedaran dan klasifikasi jenis obesiti

Bukan hanya fakta kelebihan berat badan, tetapi juga pengedarannya. Oleh itu, anda perlu menentukan jenis kegemukan anda dan mula menyelesaikan masalahnya. Jenis obesiti Android dan gynoid dibezakan..

  • Untuk jenis gynoid (wanita), atau disebut juga kegemukan berbentuk pir, pemendapan lemak pada pinggul dan punggung adalah ciri.
  • Untuk jenis android (lelaki), ia juga disebut kegemukan dalam bentuk epal atau bahagian atas, ia dicirikan oleh pemendapan lemak dalaman, serta pada pinggang dan perut, yang memberikan bentuk bentuk epal. Bagi golongan lelaki, terdapat risiko tinggi menghidap diabetes mellitus dan komplikasi kardiovaskular.

Jenis kegemukan pada wanita

Saya akan memberitahu anda sekarang bagaimana seorang wanita dapat menambah berat badan. Semasa menambah berat badan, seorang wanita boleh melakukan salah satu daripada dua cara: jalan kegemukan gynoid atau jalan android. Dalam foto di bawah ini anda melihat dua model wanita sebenar dengan pelbagai jenis simpanan lemak..

Yang di sebelah kiri mempunyai bentuk taburan jisim lemak wanita (pinggang yang agak nipis dan pinggul penuh), di foto di sebelah kanan anda melihat seorang wanita dengan lemak yang tersimpan di perutnya dan pinggangnya, dan pinggulnya agak kurus - ini adalah kegemukan lelaki atau perut.

Jenis Obesiti pada Lelaki

Sekiranya anda berfikir bahawa lelaki boleh menambah berat badan dan menjimatkan lemak pada jenis lelaki, maka anda salah. Baru-baru ini, terdapat lebih banyak lelaki yang mengalami obesiti jenis wanita, seperti pada gambar di bawah (di sebelah kiri adalah taburan lemak mengikut jenis wanita).

Nasib baik, jenis ini agak jarang berlaku, paling sering anda dapat melihat "perut bir," seperti ini. Ini adalah jenis yang paling berbahaya dari segi perkembangan gangguan metabolik dan memerlukan rawatan segera..

Nisbah pinggang ke pinggul

Untuk menentukan risiko diabetes dan komplikasi kardiovaskular, nisbah digunakan: pinggang / pinggul. Biasanya untuk lelaki, indikator ini tidak boleh lebih dari 1.0, dan untuk wanita - tidak lebih dari 0.85. Sekiranya petunjuk ini lebih tinggi, maka risiko komplikasi dalam menghadapi diabetes jenis 2 akan meningkat.

Anggaran Saiz Pinggang

Petunjuk penting lain ialah isipadu pinggang. Biasanya, pada lelaki tidak boleh melebihi 94 cm, dan pada wanita - 80 cm. Melebihi petunjuk ini juga menyebabkan peningkatan risiko terkena diabetes dan penyakit kardiovaskular.

Selain kelebihan berat badan, ada faktor risiko lain untuk mengembangkan diabetes, dan yang dapat Anda pelajari dari artikel "Jelaskan apa penyebab diabetes".

Tahap kegemukan pada kanak-kanak

Setiap orang mempunyai peluang untuk mengira berat badan ideal mereka dan mulai melaksanakan langkah-langkah untuk mengurangkan berat badan mereka yang sebenarnya untuk mengelakkan timbulnya gejala diabetes pada masa akan datang..

Tetapi, perlu dipertimbangkan bahawa formula pengiraan ini tidak begitu sesuai untuk kanak-kanak dan atlet. Ini disebabkan oleh perkadaran lain pada kanak-kanak dan dominasi jisim otot pada atlet dan pembina badan. Dalam bahagian ini, kami mempertimbangkan masalah mendiagnosis berat badan berlebihan pada orang muda.

Malangnya, saya perhatikan fakta bahawa kejadian obesiti di kalangan kanak-kanak semakin meningkat setiap tahun. Di Rusia, belum menjadi wabak, tetapi di negara maju, doktor dan saintis secara harfiah berteriak bahawa kanak-kanak yang berlebihan berat badan mendekati titik kritikal.

Sekiranya, orang Rusia akan terus mematuhi taraf hidup Barat dan memberi inspirasi kepada nilai-nilai mereka pada anak-anak mereka, maka setelah belasan tahun kita juga akan menghadapi nasib yang serupa (lihat foto di atas). Jaga anak-anak anda! Malah, berat badan berlebihan bukan hanya pipi yang montok dan bentuk bulat yang lembut, tetapi juga jisim patologi bersamaan.

Kanak-kanak, seperti orang dewasa, boleh mendapat obesiti pada darjah pertama, kedua, dan bahkan ketiga. Perkara ini berlaku terutamanya bagi remaja dan kanak-kanak tahun pertama kehidupan. Oleh kerana dalam tempoh ini berlaku pembelahan aktif sel tisu adiposa.

Bilakah kita dapat menganggap bahawa anak sudah mempunyai masalah dengan berat badan?

Sekiranya anda mengesyaki kanak-kanak mempunyai penyakit berat badan, maka anda dapat mengira BMI dengan cepat dan mudah yang berkaitan dengan jisim lemak pada orang dewasa dan kanak-kanak, dan seperti yang disyorkan oleh WHO. Saya menulis mengenai formula ini pada awal artikel. Penilaian hasil pengiraan adalah serupa, iaitu:

  • berat badan berlebihan sepadan dengan BMI 25 hingga 30
  • obesiti 1 darjah sepadan dengan BMI 30 hingga 35
  • obesiti 2 darjah sepadan dengan BMI dari 35 hingga 40
  • Obesiti 3 darjah sepadan dengan BMI lebih daripada 40

Tahap kegemukan pada kanak-kanak dalam jadual

Tetapi kaedah ini sangat kasar dan tidak mengambil kira parameter kanak-kanak. Ahli endokrinologi kanak-kanak menggunakan kaedah yang lebih tepat - penggunaan jadual persentil atau sentil, yang membandingkan berat badan, tinggi badan, jantina dan usia kanak-kanak. Setuju bahawa kaedah ini lebih bersifat individu. Berat badan kanak-kanak dianggap berlebihan apabila indikator berada dalam lingkungan 85-95 sentil, dan kegemukan bermula pada 95 sentil.
Jadual sentil moden dibuat baru-baru ini pada tahun 2006 berdasarkan kajian multifokus pada standard pertumbuhan (MED). Mereka diciptakan di setiap negara, dengan mengambil kira ciri-ciri nasional. Mereka menggunakan sistem skor sisihan piawai (SDS). WHO menggunakan sisihan piawai –1, –2, –3 SDS, median dan +1, +2, +3 SDS.
Berdasarkan cadangan WHO, obesiti pada kanak-kanak dan remaja harus didefinisikan sebagai +2.0 SDS BMI, dan berat badan berlebihan dari +1.0 hingga +2.0 SDS BMI. Di bawah ini saya memberikan gambar meja rasmi untuk kanak-kanak lelaki dari 2 hingga 5 tahun dan menunjukkan cara menggunakannya dengan betul (klik pada gambar untuk menjadikannya lebih besar). Kemudian anda boleh memuat turun fail dengan jadual untuk semua peringkat umur dan mengira anak anda sudah.

Jadi, pada lajur pertama anda melihat usia - tahun / bulan, di lajur kedua anda melihat usia dalam beberapa bulan, kami melangkau tiga yang berikutnya. Kami melihat 7 lajur terakhir. Lajur median bermaksud BMI purata untuk usia ini dan dianggap normal jika penunjuk anda sesuai dengan penunjuk antara lajur -1SD dan 1SD.
Sekiranya BMI dari 1SD hingga 2SD, ini menunjukkan berat badan berlebihan pada anak. Sekiranya lebih daripada 2SD - kegemukan.
Masih tidak ada dalam bentuk jadual, tetapi dalam bentuk grafik. Di sini lebih senang untuk anda. Grafik kelihatan seperti ini. Contohnya, saya mengambil BMI untuk kanak-kanak lelaki berumur 5 hingga 19 tahun (gambar boleh diklik)

Di sini anda melihat 5 garis, yang membahagikan graf menjadi 6 selang. Norma adalah BMI, yang jatuh di antara garis kuning. Mendatar adalah usia, dan BMI menegak. Saya harap anda ingat bagaimana menghitungnya.
Seperti yang anda lihat, carta ini tidak menunjukkan SD, tetapi pusat yang saya bicarakan pada awalnya. Oleh itu, sebutan lama dan moden digabungkan. Muat turun grafik untuk pelbagai peringkat umur di sini.

Dengan tahap kegemukan apa mereka masuk tentera?

Soalan ini menarik bagi banyak orang muda, dan juga ibu bapa mereka. Memang, rekrut penuh boleh menjadi bahan ejekan dan buli di kalangan rakan seperjuangan yang lebih langsing. Semasa saya masih bekerja di hospital negeri, saya harus mengisi banyak tindakan dari pejabat pendaftaran tentera untuk kegemukan dan beberapa rekrut terpaksa melayani tanah air kita.

Dan semua itu kerana tidak semua lelaki yang berlebihan berat badan mengalami pembebasan dan juga penangguhan. Apabila anda datang ke komisen, mereka menimbang anda di sana, mengukur pertumbuhan dan mengira BMI. Berdasarkan hasil perhitungan, diagnosis "Obesiti" dibuat dan rujukan kepada ahli endokrinologi untuk pemeriksaan diberikan. Dijamin dapat melayani orang muda dengan 1 darjah kegemukan dan berat badan berlebihan.
Mereka yang mempunyai obesiti gred 2 mendapat kelewatan 6 bulan, dan berulang lagi. Dan mereka yang telah menumbuhkan badan mereka hingga 3 darjah kegemukan sering kali mendapat pengecualian seumur hidup dari perkhidmatan, tetapi malangnya, ini tidak selalu berlaku. Kadang-kadang dengan darjah ketiga mereka hanya dapat memberi kelonggaran dan kemudian anda perlu mengulang semuanya lagi. Menurut BMI 4 darjah kegemukan tidak wujud.

Itu sahaja untuk saya. Ikuti sukan, dan badan anda akan berterima kasih kepada anda! Apakah jenis sukan yang anda praktikkan? Bagaimana perasaan anda tentang dia secara umum?

Adakah anda menyukai artikel itu? Tekan butang sosial. rangkaian selepas artikel itu dan saya mengesyorkan agar anda melanggan kemas kini blog agar tidak ketinggalan yang paling menarik.

Dengan kehangatan dan perawatan, ahli endokrinologi Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Dengan kehangatan dan perawatan, ahli endokrinologi Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Diet untuk kegemukan

Peraturan umum

Obesiti ditakrifkan sebagai pengumpulan lemak yang berlebihan yang disebabkan oleh pengambilan kalori, yang mana tahapnya melebihi perbelanjaan tenaga manusia. Peranan penting dalam perkembangannya dimainkan oleh pengambilan karbohidrat dan lemak yang tinggi. Kriteria utama untuk diagnosis keadaan ini adalah indeks jisim badan, yang dengan indikator dari 25 hingga 40 kg / m2 dianggap sebagai obesiti 1-2 darjah, dan jika lebih dari 40 kg / m2, maka ada obesitas sekurang-kurangnya 4 darjah. Ini adalah penyakit atau apa yang disebut sebagai obesiti morbid.

Ia disertai oleh gangguan neurohumoral dan metabolik, serta perubahan fungsi organ. Masalahnya penting kerana banyak penyakit berkaitan dengan kegemukan: sindrom metabolik, diabetes mellitus, hipertensi, dislipidemia, osteoartritis, apnea nokturnal dan ovarium polikistik. Bahkan berat badan yang berlebihan (hanya 10%) telah menyebabkan peningkatan kematian sebanyak 20%, meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular dan diabetes. Oleh itu, ia boleh dianggap sebagai penyakit yang signifikan secara sosial..

Rawatan penyakit ini adalah tugas yang sukar, dan pertama sekali anda perlu mengetahui penyebabnya. Berat badan berlebihan sering dikaitkan dengan gangguan makan yang bersifat psikologi. Contohnya, pada pesakit dengan bulimia nervosa. Bulimia adalah gangguan psikosomatik yang menampakkan diri dalam pengambilan makanan yang tidak terkawal. Nama kedua untuk penyakit ini adalah kelaparan serigala. Serangan makan berlebihan diprovokasi oleh pengaruh luaran dan penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk:

  • penyerapan makanan secara paroxysmal akibat selera makan yang kuat;
  • penggunaan makanan dalam jumlah yang banyak;
  • makanan malam ketika kejang muncul pada waktu malam.

Selalunya, pesakit cuba menyingkirkan makanan yang dimakan dengan muntah atau penggunaan enema dan julap. Bulimia dengan ketagihan makanan berkarbohidrat tinggi boleh berlaku dengan kemurungan. Pada wanita, dalam fasa luteal, selera rasa berubah (ada keinginan untuk gula-gula), selera makan meningkat dan bulimia sementara berkembang.

Antidepresan diresepkan untuk pesakit dengan penurunan tepu yang disertai dengan gangguan kegelisahan dan kemerosotan bulimia. Ia juga merupakan terapi berkesan dengan pengatur selera makan (Sibutramine, Dietress).

Diet untuk kegemukan selalu ditetapkan tanpa mengira punca yang menyebabkannya. Ini berdasarkan prinsip diet seimbang - mengandungi jumlah protein, vitamin dan mineral yang mencukupi. Pada masa yang sama, diet membatasi jumlah lemak (kerana haiwan), garam (hingga 3-5 g), karbohidrat yang mudah dicerna dan cecair bebas (ini bergantung pada tahap kegemukan), rata-rata 1-1.2 liter. Sebarang makanan yang merangsang selera juga terhad..

Ia menggunakan makanan rendah kalori: ikan rendah lemak, makanan laut, daging pemakanan, keju kotej rendah lemak, susu, telur, yang mengandungi asid amino dan vitamin penting. Serat dan karbohidrat kompleks yang tidak dicerna diwakili oleh sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin dan bijirin. Pesakit menerima asid lemak tak jenuh melalui penggunaan minyak sayuran.

Pembahagian kalori yang betul sepanjang hari adalah penting. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada separuh pertama hari pembusukan lemak mendominasi, dan setelah 18 jam liposintesis dipercepat (terutama pada waktu malam). Mengingat ini, sarapan pagi haruslah yang paling tinggi kalori, sehingga boleh merangkumi karbohidrat dan protein yang kompleks dan sederhana. Kurang kalori adalah makan tengah hari. Untuk makan malam, yang mesti sangat ringan, anda boleh makan daging / ikan tanpa lemak dengan lauk sayur. Atau keju kotej dengan kefir. Selepas makan malam, anda hanya boleh minum air atau kefir.

Komposisi produk, serta protein, lemak dan karbohidrat berbeza-beza bergantung pada tahap kegemukan, namun prinsip asas pemakanan adalah serupa:

  • Kemasukan sayur-sayuran dan buah-buahan - sumber serat dan karbohidrat kompleks. Anda perlu menggunakannya setiap hari, mengedarkannya ke semua makanan, kerana serat melambatkan penyerapan karbohidrat dan lemak dan proses peralihan karbohidrat menjadi lemak. Ini juga menghambat pertumbuhan glukosa setelah makan dan pelepasan insulin puncak, yang menyumbang kepada pengendapan lemak.
  • Penggunaan karbohidrat kompleks (roti gandum, bijirin, bijirin, bijirin).
  • Pengenalan protein melalui daging tanpa lemak, ikan, telur dan produk tenusu.
  • Lemak yang sihat dalam diet adalah minyak sayuran.
  • Pengecualian karbohidrat sederhana (gula, madu, pastri, dll.). Keperluan gula-gula perlu diisi dengan beri dan buah-buahan.
  • Penolakan alkohol, penambah rasa, makanan keselesaan. Kacang, popcorn, biji dan kerepek, yang sering digunakan untuk makanan ringan, tinggi kalori. Kalori yang tidak dikira ini mempengaruhi berat badan. Jauh semasa perayaan, anda perlu memilih hidangan rendah kalori.
  • Memasak dengan betul (rebusan, mendidih, membakar). Makanan goreng tidak dikecualikan.
  • Makanan terakhir selewat-lewatnya 2 jam sebelum tidur.

Terapi diet juga menyediakan diet yang tepat dan pelaksanaan peraturan tertentu:

  • Lima kali makan sehari (atau lebih). Pemakanan pecahan dalam bahagian kecil, termasuk makanan ringan, tidak membiarkan rasa lapar yang kuat berkembang, mencegah kerosakan dan keluar dari diet. Pesakit sering menjalani diet sesat - mereka jarang makan, makan sedikit makanan pada waktu pagi, dan pada lewat malam - banyak bahagian. Makanan yang banyak meningkatkan jumlah perut dan meningkatkan penyerapan karbohidrat dan lemak.
  • Pembahagian kalori yang betul: untuk sarapan pagi - 30% kandungan kalori harian, untuk makan tengah hari - hingga 40%, makan malam - 10%, makanan ringan juga diperuntukkan sebanyak 10%.
  • Pelaksanaan mandatori rejim minum, jika tidak ada kontraindikasi - 1,5-2 l / hari.
  • Kecualikan makanan semasa dalam perjalanan - kerepek, pai, sandwic, keropok.
  • Untuk semua tahap kegemukan, diet sub-kalori ditetapkan (mengandungi lebih sedikit kalori daripada diet orang yang sihat). Tahap pembatasan kalori bergantung kepada tahap kegemukan dan keadaan pesakit..

Dengan kegemukan 1 darjah

Obesiti gred 1 dicirikan oleh indeks jisim badan 30.0 hingga 34. Pesakit pada tahap ini tidak menganggap diri mereka sakit, mereka tidak mempunyai aduan dari organ lain, tetapi kadang-kadang mereka mungkin mengalami kelemahan dan peningkatan keletihan. Namun, sudah pada tahap ini adalah perlu untuk memulai memerangi pound tambahan, jika tidak, hiperinsulinemia, fungsi hypo ovari dan ketidakteraturan haid mungkin timbul.

Karbohidrat sederhana dan gula harus dihilangkan sepenuhnya, menggantikannya dengan pengganti gula. Norma pengambilan roti adalah 150 g. Kandungan kalori harian tidak lebih dari 1500 kcal. Mengurangkan kalori ke tahap ini membolehkan anda menurunkan 8% berat badan dalam enam bulan. Dengan obesiti sederhana, penurunan 500 kcal berbanding kalori normal sudah mencukupi..

  • produk mentega dan puff;
  • ikan berlemak, kaviar dan makanan dalam tin;
  • daging berlemak dan sosej;
  • sayur masin dan acar;
  • susu lemak, krim masam, krim, keju kotej lemak;
  • pasta.

Dengan obesiti 2 darjah, kelebihan berat badan 30-40% lebih banyak daripada biasa dan BMI 35-39.9.

Pemakanan pesakit dengan dua tahap ini serupa. Ia berdasarkan karbohidrat kompleks dengan GI rendah: biji-bijian, banyak sayur-sayuran dan buah-buahan. Semua makanan ini kaya dengan serat makanan. Sayur-sayuran atau buah-buahan harus dimasukkan ke dalam diet lima kali sehari. Sekurang-kurangnya dua kali seminggu anda perlu makan ikan. Harus diingat bahawa puasa dikontraindikasikan, kerana boleh menyebabkan kemurungan. Mengikut preskripsi doktor, pemakanan dengan kandungan kalori yang lebih rendah dapat diresepkan untuk waktu yang singkat, yang akan dibincangkan di bawah.

Dengan obesiti kelas 3, BMI melebihi 40. Pada kelas 3, kenaikan berat badan yang ketara telah diketahui, yang menyebabkan ketidakselesaan psikofizik pada pesakit, menyebabkan munculnya penyakit bersamaan (muskuloskeletal, sistem kardiovaskular) dan gangguan seksual. Kesejahteraan pesakit bertambah buruk, terdapat sesak nafas yang berterusan, sakit di kawasan jantung, gangguan yang lemah, keupayaan bekerja menurun. Komplikasi gangguan metabolisme adalah diabetes mellitus, pankreatitis, darah tinggi, penyakit batu karang.

Pemakanan menyediakan sekatan kalori yang besar. Pengurangan kalori dicapai dengan memotong karbohidrat dan lemak "cepat". Makanan harian adalah sehingga 80 g protein, 60 g lemak dan 100 g karbohidrat. Kandungan kalori harian tidak lebih daripada 1300 kilokalori. Kadang-kadang disyorkan untuk mengurangkannya menjadi 1000 kkal dan lebih banyak - 650-850 kkal. Ini adalah apa yang disebut diet berkurang. Makanan sedemikian boleh diresepkan untuk waktu yang singkat (maksimum 3 bulan), dan pesakit itu sendiri mesti berada di bawah pengawasan doktor.

Penggunaan yang tidak boleh diterima (walaupun kadang-kadang):

  • manisan, gula-gula;
  • sebarang minuman manis;
  • ais krim;
  • buah-buahan manis (pisang, anggur) dan buah-buahan kering;
  • gula, madu, penaik (gula digantikan oleh xylitol, sorbitol, pemanis);
  • makanan yang meningkatkan selera makan (sos panas, daging asap dan perasa).

Sayuran berkanji sangat tidak termasuk dalam diet. Ini termasuk: kentang, rutabaga, wortel, jagung, labu, artichoke Yerusalem, bit, kacang matang dan kacang polong, labu, zucchini, parsnip dan pasli, lobak, lobak. Namun, dalam kehidupan seharian ini sukar dilakukan, jadi anda perlu menggunakannya sesedikit mungkin. Sudah tentu, kentang, sebagai sayur berkanji tertinggi, tidak termasuk dalam diet..

Kadar pengambilan cecair adalah individu, biasanya tidak lebih dari 1-1.2 liter sehari. Pengambilan garam juga terhad dengan ketara (3 g sehari). Dalam hal ini, acar dan makanan dalam tin dikontraindikasikan. Yang terhad adalah penggunaan roti putih, pasta, sagu, nasi putih, semolina.

Menu kuasa mungkin mengandungi:

  • sayur-sayuran: kacang hijau, semua jenis bawang, timun, kohlrabi, terung, semua jenis kubis, brokoli, kubis Brussels, kubis Peking, timun, saderi, rumput laut, salad hijau, sorrel (jarang jika asid urik dinaikkan), bahagian atas sayur-sayuran, chard, dill, paprika, pasli, cendawan, chicory, bayam, bawang putih;
  • pelbagai jenis roti (dengan dedak, bijirin, gandum);
  • soba, oatmeal ditambah ke sup;
  • kekacang yang belum masak (kacang hijau, kacang hijau);
  • pir, epal, buah sitrus, kiwi, nanas, plum.

Semasa menyusun menu diet untuk kegemukan pada tahap ke-3, perlu mengambil kira bukan sahaja makanan yang dilarang, tetapi juga tidak melebihi jumlah hidangan sekali pakai dan jumlah makanan yang dibenarkan setiap hari:

  • minuman susu yang ditapai 300 ml;
  • keju kotej rendah lemak 100 g;
  • mentega 5-10 g;
  • sebiji telur;
  • buah 200 g;
  • sayur-sayuran yang dibenarkan 200-300 g.
Sarapan pagi
  • mungkin terdiri daripada 90 g daging ayam rebus;
  • 150 g selada;
  • teh dengan susu bebas gula.
Makan tengah hari
  • sebiji epal.
Makan malam
  • 200 g borsch;
  • 150g rebus sayur atau kubis rebus;
  • 100 g ikan rebus, kompot.
Teh tinggi
  • susu.
Makan malam
  • 90 g tepung daging dengan kacang polong;
  • teh hijau.
Untuk malam ini
  • kefir.

Lebih-lebih lagi, setiap minggu disyorkan untuk mengatur hari puasa - kefir, epal, sayur-sayuran, keju kotej.

Diet memberikan penurunan berat badan yang perlahan. Anda tidak boleh berusaha menurunkan berat badan dengan cepat. Perlu melakukan diet di bawah pengawasan pakar, dan pada masa yang sama, pembetulan metabolisme perubatan dan kesan pada peningkatan selera makan adalah mungkin. Latihan fizikal adalah wajib, tahapnya juga akan ditentukan oleh pakar yang mengambil kira patologi bersamaan, tetapi berjalan kaki setiap hari selama 45 minit dianjurkan kepada semua pesakit tanpa kecuali.

Obesiti dan diabetes sangat berkaitan. Risiko diabetes dengan tahap ketiga kegemukan akan meningkat sebanyak 10 kali ganda. Sekiranya seseorang menjalani gaya hidup yang tidak aktif dan menggunakan makanan karbohidrat, lebih banyak insulin diperlukan untuk pemprosesan glukosa. Pankreas berfungsi dalam mod yang disempurnakan, yang akhirnya menghabiskannya dan membawa kepada perkembangan diabetes.

Jus lobak merah, bit dan tomato, tanpa bahan pengawet dan bahan tambahan, jus saderi dianggap berguna.

Pemakanan untuk obesiti dan diabetes didasarkan pada sekatan karbohidrat yang ketara. Ini juga berlaku untuk buah-buahan manis. Jumlah yang dibenarkan bergantung pada tahap pelanggaran metabolisme karbohidrat. Sekiranya terdapat diabetes, buah-buahan dengan indeks glisemik rendah dipilih (GI kurang dari 55 dianggap rendah). Buah-buahan ini termasuk: limau gedang, lingonberi, plum ceri, epal, aprikot, cranberry, plum, ceri, buah persik, buckthorn laut, currants, gooseberries. Elaun harian untuk buah-buahan ini ialah 200 g.

Pesakit harus menjaga mikroflora usus yang sihat, kerana kualiti pencernaan dan pencernaan zat bergantung pada ini. Kualiti mikroflora bertambah baik dengan jumlah serat yang mencukupi dan penggunaan makanan yang diperam (sauerkraut dan sayur acar lain, kvass bit, kombucha, buah acar).

Produk yang dibenarkan

  • Ikan rendah lemak, kerang, udang, cumi-cumi dan makanan laut rendah kalori lain, yang dimasak dengan mendidih atau membakar.
  • Daging rendah lemak (daging lembu, arnab, ayam dan ayam belanda), dimasak dengan cara yang sama.
  • Bijirin - beras perang, soba, beras basmati, oatmeal. Bubur direbus dalam air dan dimakan dalam bahagian 2 kali lebih sedikit daripada biasa. Kekerapan makan bijirin menurun dengan darjah 2 dan 3 penyakit ini.
  • Sup sayur, sup kubis, borscht dimasak di atas air, sup sayur atau kaldu daging sekunder.
  • Kekacang dengan indeks glisemik rendah dapat dimasukkan dalam diet beberapa kali seminggu: kacang hijau, kacang soya, kacang hijau dan merah. Kekacang yang matang mestilah terhad.
  • Putih telur.
  • Roti bijirin dan dengan dedak tanpa ragi.
  • Kacang mete dan kacang tanah, yang mempunyai GI 15, kadang-kadang boleh dibenarkan sebagai tambahan salad..
  • Sayur-sayuran dan buah-buahan secara umum 500 g sehari. Selain buah-buahan, anda boleh menggunakan aprikot kering dan prun, yang memiliki GI 40, dedak, biji wijen dan rami, sebagai sumber serat.
  • Dari sayur-sayuran yang disukai: kacang hijau, semua jenis bawang, timun, kohlrabi, terung, semua jenis kubis, brokoli, kubis Brussels, kubis Cina, timun, saderi, rumput laut, zucchini, salad hijau, lobak, lobak, lobak, sorrel ( jarang, jika tahap asid urik meningkat), bahagian atas sayur, chard, dill, lada manis, pasli, cendawan, chicory, bayam, bawang putih. Lobak rebus, kentang dan labu mempunyai indeks glisemik yang tinggi - ia harus dikecualikan. Tetapi anda boleh makan lobak mentah dan bit.
  • Keju kotej rendah lemak dan produk tenusu, ini juga berlaku untuk keju keras. Untuk berpakaian salad, anda boleh menggunakan yogurt semula jadi menggunakan 2 sudu besar. Kandungan kalori beberapa kali lebih rendah daripada jumlah minyak sayuran yang sama.
  • Untuk berpakaian salad, anda perlu menggunakan minyak sayuran yang tidak dimurnikan (zaitun, bijan atau biji rami, jagung), tetapi dalam jumlah 1 sudu besar. l Sehari, memandangkan kandungan kalori yang sangat tinggi.
  • Teh lemah dengan fruktosa, teh herba, teh hijau, air meja, infusi rosehip, jus sayuran rendah kalori dan jus buah tanpa gula (oren, delima, epal).

Jadual Produk yang Diluluskan

Sayur-sayuran dan sayur-sayuran

Protein, gLemak, gKarbohidrat, gKalori, kcal
kehijauan2.60.45.236
terung1,20.14,524
zucchini0.60.34.624
kobis1.80.14.727
brokoli3.00.45.228
kembang kol rebus1.80.34.029hb
mentol bawang1.40,010,441
lobak merah1.30.16.932
timun0.80.12,8lima belas
lada salad1.30,05.327
lobak1,20.13.4Sembilan belas
lobak putih1.40,04.121
lobak merah1,20.13.4dua puluh
lobak hitam1.90.26.735
salad1,20.31.312
bit1,50.18.840
kacang soya34.917.317.3381
asparagus1.90.13,1dua puluh
tomato0.60.24.2dua puluh
Artichoke Yerusalem2.10.112.861
labu1.30.37.728
bawang putih6.50.529.9143
lentil24.01,542.7284
kesedihan1,50.32.9Sembilan belas

Buah-buahan

alpukat2.020,07.4208
buah oren0.90.28.136
Garnet0.90,013.952
limau gedang0.70.26.529hb
pir0.40.310.942
kiwi1,00.610.348
serai0.90.13.0enam belas
mangga0.50.311.567
tangerin0.80.27.533
nektarin0.90.211.848
buah persik0.90.111.346
epal0.40.49.847

Beri

gooseberry0.70.212.043
Kismis merah0.60.27.743
anggur hitam1,00.47.344

Cendawan

cendawan3,52.02,5tiga puluh

Kacang dan buah kering

bijan19,448.712,2565
biji rami18.342,228.9534
biji fenugreek23.06.458.3323

Bijirin dan bijirin

gandum soba (kernel)12.63.362.1313
parut oat12.36.159.5342
bijirin11.97.269.3366
groet millet11.53.369.3348

Produk susu

susu skim2.00.14.831
yogurt semulajadi 2%4.32.06.260

Keju dan keju kotej

keju kotej 0.6% (rendah lemak)18.00.61.888
tauhu tauhu8.14.20.673

Produk daging

daging lembu18.919,40,0187
arnab21.08.00,0156

Burung

isi ayam23.11,20,0110
ayam belanda19,20.70,084

Ikan dan makanan laut

ikan18.54.90,0136
sotong21,22,82.0122
kerang9.11,50,0lima puluh
kangkung laut0.85.10,049

Minyak dan Lemak

minyak biji rami0,099.80,0898
minyak zaitun0,099.80,0898
minyak bunga matahari0,099.90,0899

Minuman ringan

teh hijau0,00,00,0-
* data per 100 g produk

Produk yang disekat sepenuhnya atau sebahagian

Pertama sekali, makanan berlebihan berat badan tidak boleh mengandungi:

  • Makanan Indeks Glikemik Tinggi.
  • Makanan segera (pai goreng, kentang goreng, kerepek, dan lain-lain), yang bukan hanya produk berkalori tinggi, tetapi juga mengandungi dos karsinogen berbahaya, kerana minyak untuk penyediaannya digunakan beberapa kali ganda.
  • Jenis lemak babi, itik, angsa, lemak trans, lemak haiwan, daging asap, minyak dalam tin, sosej, sawit dan minyak kelapa.
  • Makanan goreng memandangkan kandungan kalori tinggi. Kandungan kalori produk ini meningkat sebanyak 1.3 kali.
  • Produk Tenusu Lemak.
  • Nasi putih, pasta, semolina, pastri.
  • Bakar dari sebarang adunan.
  • Kuih-muih, ais krim.
  • Hadkan garam.

Jadual Produk Terlarang

Sayur-sayuran dan sayur-sayuran

Protein, gLemak, gKarbohidrat, gKalori, kcal
kacang6.00.18.557
kacang7.80.521.5123

Buah-buahan

pisang1,50.221.895

Beri

anggur0.60.216.865

Kacang dan buah kering

kacang15.040,020,0500
kismis2.90.666.0264
gajus25.754.113,2643
biji bunga matahari20.752.93.4578

Bijirin dan bijirin

semolina10.31,073.3328
nasi putih6.70.778.9344

Tepung dan Pasta

pasta10,41,169.7337

Alat Manisan

jem0.30.263.0263
jem0.30.156.0238
gula-gula4.319.867.5453
krim pastri0.226.016.5300
kuki7.511.874.9417

Ais krim

ais krim3,76.922.1189

Kek

kek4.423,445,2407

Coklat

coklat5,435.356.5544

Bahan mentah dan perasa

sawi5.76.422.0162
mayonis2,467.03.9627
sayang0.80,081.5329

Produk susu

susu 3.6%2,83.64.762
susu 4.5%3,14,54.772
krim2,820,03,7205
krim masam 25% (klasik)2.625.02,5248

Keju dan keju kotej

keju24.129.50.3363
keju kotej 11%16,011.01,0170
keju kotej 18% (lemak)14.018.02,8232

Produk daging

daging babi16,021.60,0259
hati babi18.83.60,0108
buah pinggang babi13.03,10,080
lemak babi1.492.80,0841
lemak2,489.00,0797
hati daging lembu17.43,10,098
buah pinggang daging lembu12.51.80,066
otak daging lembu9.59.50,0124

Sosej

sosej salai16,244.60,0466
sosej salai9.963,20.3608
sosej10.131.61.9332
sosej12.325.30,0277

Burung

ayam salai27.58.20,0184
itik16.561.20,0346
itik salai19.028,40,0337
angsa16.133.30,0364

Ikan dan makanan laut

ikan salai26.89.90,0196
ikan masin19,22.00,0190
Kaviar merah32,015.00,0263
kaviar hitam28.09.70,0203
ikan dalam tin17.52.00,088
ikan kod (hati dalam minyak)4.265.71,2613

Minyak dan Lemak

mentega0.582.50.8748
lemak haiwan0,099.70,0897
lemak memasak0,099.70,0897

Minuman ringan

kopi segera kering15.03,50,094
teh hitam20,05.16.9152
* data per 100 g produk

Menu (Mod Kuasa)

Jangan cuba mengehadkan semua produk dengan segera. Dalam tempoh penyesuaian, perlu mengurangkan bahagian sebanyak 2 kali dan menghilangkan tepung, produk manis dan gula, serta mengurangkan jumlah roti. Bahkan sekatan tersebut akan memberikan hasil. Selepas 1-2 minggu, secara beransur-ansur mengurangkan kekerapan makan bijirin, menggantikan lauk sayur.

Sekiranya makanannya bervariasi, dan anda memikirkan semua hidangan yang boleh digunakan ketika rasa lapar muncul, maka ini akan membantu mengelakkan kerosakan. Ini boleh menjadi keju kotej rendah lemak, zucchini rebus, kacang hijau, sebilangan kecil lentil, roti dedak, dedak dengan kefir dan buah beri, epal atau limau gedang.

Sarapan pagi
  • bubur oatmeal;
  • sayur rebus;
  • teh hijau.
Makan tengah hari
  • jingga.
Makan malam
  • potongan daging wap;
  • Salad Sayuran;
  • roti;
  • jusnya.
Teh tinggi
  • telur dadar dengan cendawan.
Makan malam
  • ikan bakar;
  • salad kembang kol dengan rumput laut;
  • teh pudina.
Untuk malam ini
  • kefir.
Sarapan pagi
  • salad sayur-sayuran, lentil dan tauhu;
  • roti bakar dedak;
  • teh herba.
Makan tengah hari
  • epal (limau gedang).
Makan malam
  • sup sayur-sayuran;
  • arnab rebus;
  • kubis rebus.
Teh tinggi
  • puding lobak merah dan epal;
Makan malam
  • ikan rebus;
  • Pucuk Brussels dan kaserol zucchini.
Untuk malam ini
  • yogurt.
Sarapan pagi
  • keju kotej rendah lemak dengan sayur-sayuran;
  • roti bakar tepung dedak;
  • teh herba.
Makan tengah hari
  • jeli cranberry.
Makan malam
  • borsch vegetarian;
  • daging lembu rebus;
  • salad;
  • kompot buah-buahan kering.
Teh tinggi
  • kefir, sepotong keju tahu.
Makan malam
  • kek ikan;
  • vinaigrette.
Untuk malam ini
  • sebiji epal.
Sarapan pagi
  • bubur oat dengan sayur-sayuran;
  • roti;
  • teh.
Makan tengah hari
  • limau gedang.
Makan malam
  • sup dengan zucchini;
  • Daging rebus;
  • kubis rebus;
  • jusnya.
Teh tinggi
  • kaserol keju kotej.
Makan malam
  • hake bakar;
  • salad kubis dan timun.
Untuk malam ini
  • sebiji epal.
Sarapan pagi
  • telur dadar;
  • brokoli kacang hijau;
  • teh.
Makan tengah hari
  • limau gedang.
Makan malam
  • sup sayur-sayuran;
  • zucchini diisi dengan daging cincang;
  • jusnya.
Teh tinggi
  • keju kotej dengan raspberi.
Makan malam
  • ikan rebus;
  • Kacang hijau;
  • jus tomato.
Untuk malam ini
  • yogurt.
Sarapan pagi
  • bubur soba dengan ramuan;
  • roti;
  • keju tauhu;
  • teh.
Makan tengah hari
  • buah segar.
Makan malam
  • borscht;
  • kacang hijau dengan ayam belanda bakar;
  • kompot.
Teh tinggi
  • kaserol sayur.
Makan malam
  • pike rebus;
  • rebusan sayur.
Untuk malam ini
  • buah-buahan.
Sarapan pagi
  • Charlotte diperbuat daripada epal, beras dan keju kotej;
  • rebusan herba.
Makan tengah hari
  • pir dibakar dengan prun.
Makan malam
  • dada ayam;
  • salad lentil, herba dan timun;
  • jusnya.
Teh tinggi
  • salad alpukat.
Makan malam
  • hake panggang dengan zucchini dan kacang hijau.
Untuk malam ini
  • yogurt.

Untuk kanak-kanak

Kegemukan (eksogen secara konstitusional) pada kanak-kanak dicirikan oleh pengumpulan tisu adiposa yang seragam. Bentuk ini terdapat pada 90% kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Dengan bertambahnya usia, terdapat sedikit kelebihan berat badan. Pada masa akil baligh, kanak-kanak perempuan bertambah berat badan. Jumlah sel lemak pada seorang kanak-kanak bergantung pada faktor genetik, dan faktor pemakanan sudah mempengaruhi ukuran sel lemak. Pemakanan yang berlebihan semasa akil baligh menyebabkan peningkatan saiznya.

Kesukaran dalam pemakanan kanak-kanak yang menderita patologi ini terletak pada kenyataan bahawa, di satu pihak, tubuh anak mesti menerima vitamin, unsur makro dan mikro, dan jumlah protein yang mencukupi. Sebaliknya, kanak-kanak yang cenderung mengalami kenaikan berat badan perlu dibatasi dalam pemakanan. Ini mesti berlaku kerana karbohidrat (terutamanya mudah dicerna) dan lemak..

Sekurang-kurangnya anda perlu menawarkan roti, gula-gula, kue, makanan penutup dan gula-gula lain. Hidangan dari kentang, pasta dan pastri (ladu, ladu, penkek, penkek) jarang dimasukkan ke dalam menu. Domba, daging babi, lemak sapi dan marjerin harus dikecualikan. Sayur-sayuran dan buah-buahan tanpa gula harus diutamakan dalam diet.

Sudah tentu, ternyata bahawa dengan sekatan tersebut, pemakanan menjadi hipokalori, dan penurunan nilai kalori menyebabkan pengeluaran lemak dari depot. Pada peringkat awal penyakit, metabolisme lebih mudah dan cepat untuk menormalkan dan berat badan berkurang. Biasanya, pengambilan kalori dikurangkan sebanyak 200-600 kcal. Anda tidak boleh menghadkan dan mengurangkan kalori dengan cepat. Ini boleh menyebabkan kelemahan dan sakit kepala bayi..

Diet untuk kanak-kanak gemuk merangkumi:

  • Makanan 6 kali sehari dan dalam bahagian kecil. Waktu rehat antara waktu makan pada 2.5-3 jam menekan rasa lapar dan mengurangkan selera makan, sehingga anak tidak akan makan sejumlah besar makanan pada makanan berikutnya.
  • Makan malam selewat-lewatnya 19 jam dan mesti ringan..
  • Hidangan dengan pengambilan kalori tinggi pada waktu pagi. Sarapan dan makan tengah hari mungkin terdiri daripada hidangan daging dan ikan, dan makan malam - sayur-sayuran dan tenusu.
  • Makanan perlahan dan kunyah yang menyeluruh. Dalam kes ini, rasa kenyang datang lebih cepat, dan anak tidak akan makan berlebihan.

Makanan diet kanak-kanak harus merangkumi norma usia protein yang diperoleh dari keju kotej, yogurt, daging, ikan, kefir, susu. Kanak-kanak berumur tiga tahun harus makan 80 g daging setiap hari, kanak-kanak prasekolah - 100 g, dari 7-12 tahun hingga 150 g daging. Keju kotej harus terdapat dalam makanan dalam jumlah 50-80 g setiap hari. Produk tenusu dalam jumlah 400-600 ml.

Jus sayur berguna kerana kurang kalori: tomato, bit, wortel, kubis atau jus campuran. Sup perlu dimasak vegetarian, dan seminggu sekali pada kaldu daging yang lemah. Untuk mempelbagaikan pemakanan anak, bebola wap, bebola daging, ladu dan bakso disediakan dari ikan dan daging.

Makanan diet untuk kanak-kanak gemuk dan teknologi penyediaannya terdapat di buku rujukan mengenai pemakanan terapeutik. Sudah tentu, tidak banyak kanak-kanak yang suka sayur-sayuran, tetapi mungkin dari senarai hidangan anda akan dapat memilih yang paling sesuai untuk anak anda.

Anda boleh memasak rebusan sayur, tumis terung, wortel dengan saus bechamel, kaserol kubis, kubis, wortel, potong bit atau labu, schnitzel kubis, ikan rebus dengan zucchini dan krim masam rendah lemak, potongan ikan dengan hiasan sayur, keju cottage dengan sayuran, omlet kacang hijau atau zucchini (tomato). Untuk pencuci mulut, anda boleh menawarkan cranberry atau lemon jelly dengan xylitol..

Kanak-kanak yang lebih tua diberikan hari puasa seminggu sekali dengan pengambilan kalori 600-800 kcal. Ini boleh menjadi diet pemunggahan standard: tenusu, epal, keju kotej, kefir. Rawatan dengan rasa lapar dikontraindikasikan, kerana proses katabolik diperkuat di dalam tubuh anak, dan ini dapat menghambat pertumbuhan dan mengganggu pematangan badan.

Aktiviti motor kanak-kanak juga merupakan faktor terapi yang penting. Aktiviti fizikal meningkatkan kadar metabolisme dan mempercepat penurunan berat badan..

Kelebihan dan kekurangan

kebaikanKekurangan
  • Termasuk pelbagai jenis makanan dan membantu mengurangkan berat badan..
  • Pengaturan diet yang betul menghilangkan rasa lapar.
  • Makanan yang kerap tidak membenarkan pesakit mengambil sebahagian besar.
  • Kesukaran memenuhi diet untuk orang yang bekerja.
  • Kekurangan karbohidrat sederhana sukar ditoleransi.
  • Keperluan untuk pematuhan berterusan.

Maklum Balas dan Hasil

Makanan sihat ini harus selalu dilakukan oleh pesakit. Kemungkinan penyimpangan kecil dari diet. Walau bagaimanapun, sekiranya kekurangan zat makanan, penurunan berat badan dapat menurun. Dalam ulasan, ada aspek positif: berat badan berkurang, bengkak dan sembelit hilang. Mengikutnya, anda dapat meningkatkan kesihatan anda dengan ketara. Dengan tahap kegemukan yang ketara, pemakanan harus disesuaikan oleh ahli endokrinologi dan pakar pemakanan. Mungkin perlu 1-1,5 bulan untuk menurunkan berat badan, tetapi penting agar penurunan berat badan tidak berubah menjadi penyeksaan, dan berat badan yang dicapai tidak meningkat lagi.

  • "... Saya dapat mengatakan bahawa bagi orang-orang yang sangat gemuk yang biasa makan banyak dan hidangan berkalori tinggi, sangat sukar untuk mengikuti diet. Begitu juga dengan saya. Bulan keempat saya melaksanakannya - prosesnya berjalan seperti biasa, tetapi bagi saya sukar. Hidangan yang tidak berkhasiat selepas 1.5 jam menyebabkan rasa lapar dan terpaksa makan semula. Semua jenis bahan tambahan seperti MCC, Stroinitin, Garcinia. Ketika ahli endokrinologi melepaskan Meridia, ia menjadi lebih baik dan dapat menahan rehat selama 3-3.5 jam, dia mula makan lebih sedikit dan berat badannya turun. Saya makan ikan, sayur, ayam belanda, keju kotej, 3 kali seminggu saya makan bubur, saya minum kefir. Hasilnya selama 4 bulan tolak 8 kg. Doktor mengatakan bahawa hasilnya baik dan anda tidak dapat menurunkan berat badan dengan lebih cepat. Dengan diet seperti itu, saya mengesyorkan pengambilan vitamin, kerana kerengsaan berkala dan kerap ada mood yang tidak enak ”;
  • "... Proses penurunan berat badan menjadi lebih efektif ketika mulai memperhatikan indeks glisemik produk. Doktor mengesyorkan saya, kerana peningkatan tahap insulin dalam darah ditentukan. Perkara itu perlu diperiksa untuk waktu yang lama, kerana saya sering berdiet untuk waktu yang lama dan sering, dan ada sedikit akal. Lebih-lebih lagi, berat badan kembali selepas 1-1.5 bulan. Pakar pemakanan melukis diet dan mengatakan bahawa anda perlu makan seperti itu selalu kerana gangguan metabolisme karbohidrat. Kalori harus disimpan pada 1200 kkal dan ada makanan rendah kalori (bukan sayur berkanji, telur, daging, ikan, ayam, keju kotej rendah lemak dan susu, bijirin). Selama 2 bulan, dengan berjalan kaki 3 km setiap hari, dia kehilangan 5 kg. Hasilnya baik, tetapi saya rasa penurunan berat badan akan menjadi perlahan ”;
  • “... Dalam diet selama 2 bulan, saya tidak tahan dengan kekurangan gula-gula dan makanan berkanji. Untuk bbw adalah penting untuk tidak menggunakannya. Saya cuba untuk tidak melakukan pelanggaran, tetapi saya melakukan semua ini dengan penderitaan dan tekanan. Malah buah-buahan dan buah beri tidak membantu. Doktor mengesyorkan mengambil Liprin dan ramuan yang menenangkan. Ini sangat membantu, kerana selera makan menurun, dan keinginan untuk gula-gula berlalu. Saya menyelesaikan pembungkusan, dan kemudian saya pergi ke kaunter penerimaan tetamu. Saya percaya bahawa dengan berat badan, persediaan khas tidak dapat ditolak. Saya makan dada ayam, ikan, pelbagai salad. Pada musim panas, ini dapat dilakukan tanpa masalah, dan pada musim sejuk anda perlu membeli campuran sayur beku dan memasak rebusan. Pada musim sejuk, limau gedang dan jeruk akan membantu. Saya menggunakan cendawan di mana sahaja - dalam telur dadar, salad suam, sup dan borscht ".

Harga diet

Makanan agak murah jika anda tidak makan makanan laut setiap hari. Sebilangan besar buah-buahan dan sayur-sayuran dalam diet pada musim sejuk, sedikit dapat meningkatkan kos makanan. Ia boleh mencapai 1600-1700 rubel. dalam Minggu.

Pendidikan: Lulus dari Sekolah Perubatan Sverdlovsk (1968 - 1971) dengan ijazah dalam Paramedik. Dia lulus dari Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) dengan ijazah dalam Epidemiologist, Hygienist. Dia menamatkan pengajian pascasiswazah di Pusat Penyelidikan Pusat Epidemiologi di Moscow (1986 - 1989). Ijazah akademik - Calon Sains Perubatan (ijazah yang diberikan pada tahun 1989, pertahanan - Institut Penyelidikan Pusat Epidemiologi, Moscow). Banyak kursus pendidikan berterusan dalam epidemiologi dan penyakit berjangkit.

Pengalaman kerja: Bekerja sebagai ketua jabatan pembasmian kuman dan pensterilan 1981 - 1992 Bekerja sebagai ketua jabatan jangkitan berbahaya 1992 - 2010 Mengajar di Institut Perubatan 2010 - 2013.

Nota!

Ulasan

Diet untuk kegemukan adalah perkara yang agak rumit, doktor mengembangkannya untuk saya dengan mengambil kira berat badan saya dan kesihatan umum. Tetapi tanpa ubat-ubatan, semuanya menjadi buruk, akibatnya, mereka menghubungkan Thioctacid BV ke diet, sehingga lemak yang disimpan membakar lebih cepat. Dan selepas itu, berat badan mula menurun dengan lebih aktif dan kesannya bertambah baik dari kecergasan.

Faktanya adalah sukar untuk berhenti makan dengan banyak, dan tidak semua orang dapat berdiet. Saya selalu kecewa dengan sesuatu yang sedap. Dan tidak ada masa untuk sukan, dan sukar bagi saya untuk bergerak. Lingkaran setan bertukar.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes