Kamus Ubat (2005)
AKTRAPID MS

Insulin larut [monokomponen babi] * (Insulin larut [monokomponen babi] *)

A10AB03 Insulin babi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

E10 diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin

E11 Diabetes diabetes yang tidak bergantung kepada insulin

Komposisi dan bentuk pelepasan

1 ml suntikan mengandungi insulin porosin monokomponen 40 atau 100 IU; dalam botol 10 ml, dalam kotak 1 botol.

Insulin porosin monokomponen neutral bertindak pendek.

Kesan farmakologi adalah hipoglikemik. Ia berinteraksi dengan reseptor membran plasma tertentu dan menembusi sel, di mana ia mengaktifkan fosforilasi protein sel, merangsang glikogen synthetase, piruvate dehydrogenase, hexokinase, dan menghalang lipase tisu adiposa dan lipoprotein lipase. Dalam kombinasi dengan reseptor tertentu, ini memudahkan penembusan glukosa ke dalam sel, meningkatkan penyerapannya oleh tisu dan mendorong penukaran menjadi glikogen. Meningkatkan bekalan glikogen otot, merangsang sintesis peptida.

Kesannya berkembang 30 minit selepas pemberian sc, mencapai maksimum selepas 1-3 jam dan berlangsung selama 8 jam.

Diabetes diabetes jenis I, diabetes mellitus jenis II (dengan ketahanan terhadap turunan guanidine dan sulfonylurea, penyakit bersamaan, operasi dan dalam tempoh selepas operasi, semasa kehamilan).

Hipoglikemia (hingga koma), lipodistrofi (dengan penggunaan yang berpanjangan), reaksi alahan (ruam kulit, edema laring, sangat jarang - angioedema, kejutan anafilaksis).

Inhibitor MAO, beta-blocker bukan selektif, inhibitor ACE, salisilat, steroid anabolik, peningkatan alkohol, kontraseptif oral, kortikosteroid, hormon tiroid, diuretik thiazide, simpatomimetik - melemahkan kesan hipoglikemik.

Gejala: perkembangan hipoglikemia (peluh sejuk, berdebar-debar, gegaran, kelaparan, pergolakan, mudah marah, pucat, sakit kepala, mengantuk, kurang pergerakan, pertuturan dan gangguan penglihatan, kemurungan). Hipoglikemia yang teruk boleh menyebabkan gangguan fungsi otak, koma, dan kematian sementara atau kekal..

Rawatan: larutan gula atau glukosa di dalam (jika pesakit sedar), s / c, i / m atau iv - glukagon atau iv - glukosa.

Dos dan pentadbiran

P / c, dalam / dalam, dalam / m. Dos ditentukan secara individu. Pada dos harian melebihi 0,6 U / kg, ubat harus diberikan dalam bentuk dua atau lebih suntikan di tempat yang berbeza.

Tidak disarankan untuk digunakan dalam dispenser insulin kerana kemungkinan pemendakan di beberapa kateter.

Senarai B: Pada suhu 2-8 ° C (jangan beku).

Actrapid: arahan penggunaan penyelesaian

Actrapid adalah insulin bertindak pendek yang digunakan pada pesakit diabetes sekiranya terdapat kekurangan hormon.

Insulin Actrapid nm sesuai digunakan dalam merawat pesakit diabetes mellitus. Ia dapat digunakan baik dengan adanya penyakit yang tahan insulin dan bukan insulin. Ia dicirikan oleh kesan terapeutik yang cepat, apabila pesakit perlu cepat mengatur indeks glisemiknya.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Bahan aktif dalam komposisi adalah insulin manusia dalam bentuk terlarut. Eksipien dalam komposisi: zink klorida, gliserol, air suntikan, metacresol, natrium hidroksida.

Ubat ini dijual dalam bentuk suntikan, terdapat juga bentuk penfill actrapid nm, yang juga dijual dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan subkutan.

Sifat penyembuhan

Ubat ini mempunyai kesan terapeutik yang cepat, kerana ia termasuk dalam kumpulan farmakologi insulin yang bertindak pantas. Produk dibuat menggunakan teknologi bioengineering DNA rekombinan dengan pengenalan budaya ragi roti. Selepas pemberian ubat secara langsung secara subkutan, bahan aktif mula berinteraksi dengan reseptor sitoplasma dalam membran sel. Bahan mengaktifkan proses di dalam sel dengan merangsang biosintesis cAMP, yang memungkinkannya menembusi jauh ke dalam ruang sel.

Seperti yang ditunjukkan oleh referensi radar, penurunan gula darah disebabkan oleh peningkatan pergerakan dan penyerapan intraselular oleh tisu badan, yang mempercepat penyimpanan lemak dalam tubuh, sintesis struktur protein, ada glikogenogenesis, serta penurunan produksi glukosa oleh hati. Ubat ini mula bertindak secara aktif di dalam badan setengah jam selepas digunakan. Kesan puncak dicapai selepas 2.5 jam, dan jangka masa keseluruhan pendedahan adalah sekitar 7-8 jam.

Dos dan pentadbiran

Ubat ini diberikan secara subkutan atau intravena, bergantung pada indikasi individu. Dos harus dipilih hanya oleh doktor yang hadir, bergantung pada petunjuk khusus untuk terapi pada pesakit. Secara kasar, dos standard adalah dalam lingkungan 0.3 - 1 IU per kilogram berat pesakit setiap hari. Sekiranya terdapat sejarah ketahanan insulin, maka dos yang besar diperlukan, dan jika keadaannya sebaliknya, maka sedikit lebih rendah. Pastikan untuk mengetahui tahap gula dalam darah.

Sekiranya pesakit mengalami gangguan fungsi hati atau buah pinggang, maka dosnya mesti disesuaikan dengan bahagian yang lebih sedikit. Gabungan ubat jangka masa cepat dan sederhana dengan insulin sesuai. Adalah perlu untuk memperkenalkan ubat 30 minit sebelum makan, di mana karbohidrat mesti ada. Suntikan harus diletakkan secara subkutan di perut mengikut skema standard. Tempat suntikan berubah secara berkala sehingga lipodistrofi dapat dielakkan. Tempat suntikan alternatif adalah subkutan - bahu, lengan, pinggul, punggung. Dalam beberapa kes, pentadbiran intramuskular ditetapkan, dan hanya profesional perubatan yang boleh meletakkan ubat tersebut.

Semasa mengandung dan menyusu

Semasa mengandung dan menyusu, ubat ini diberikan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan pakar.

Kontraindikasi dan Langkah berjaga-jaga

Kos purata ubat di Rusia ialah 364 rubel setiap bungkus.

Kontraindikasi mutlak - sejarah insuloma dan hipoglikemia.

Interaksi ubat silang

Bahan yang meningkatkan keberkesanan pengurangan gula: ubat hipoglikemik oral, steroid anabolik, androgen, ketoconazole, tetracycline, vitamin B6, bromocriptine, mebendazole, theophylline, beta-blocker non-selektif, minuman beralkohol, yang bukan sahaja meningkatkan kesannya, tetapi juga memperpanjang jangka masa tindakan.

Tahap gula darah meningkat: kontraseptif wanita oral (analog sintetik progesteron dan estradiol), hormon tiroid, antikoagulan, klonidin, diazoksida, danazole, antidepresan trisiklik, penyekat saluran kalsium, analgesik opioid, asid nikotinik dan nikoteroid, Reserpine, salicylates, octreotide, lanreotide mempengaruhi keberkesanan insulin secara tidak jelas. Bahan-bahan ini dapat mengurangkan dan meningkatkan keperluan dos ubat.

Thiol dan sulfites menyumbang kepada pemusnahan atau penurunan larutan ubat, dan beta-blocker menyebabkan hipoglikemia palsu.

Kesan sampingan dan overdosis

Kadang-kadang terdapat beberapa reaksi alergi dalam bentuk ruam kulit atau bengkak, lebih jarang terdapat degenerasi tisu adiposa di tempat suntikan. Yang lebih jarang berlaku ialah berlakunya penentangan (tidak diterima) insulin eksogen.

Sekiranya berlaku overdosis, sensasi yang tidak menyenangkan itu mungkin berlaku: kehilangan tidur normal, pemutihan kulit, paresthesia, pergolakan psikomotor, peningkatan selera makan, gegaran tangan, hiperhidrosis, sakit kepala, migrain, paresthesia di mulut, takikardia. Dengan overdosis yang teruk, hipoglikemia tahap akhir yang teruk berlaku dan pesakit jatuh koma.

Sekiranya terdapat manifestasi hipoglikemia ringan, maka cukuplah menggunakan karbohidrat cepat (gula, batang coklat, tablet glukosa). Dengan tahap keparahan sederhana, glukosa diberikan secara intravena melalui penitis. Dalam kes yang teruk, pasukan ambulans dipanggil dan glukagon disuntik, dan pemerhatian di hospital juga diperlukan sehingga keadaan kembali normal.

Analog

Humalog

Lilly Perancis, Perancis

Kos purata di Rusia ialah 1720 rubel setiap bungkusan.

Bahan aktif humalogue adalah insulin lispro. Ini adalah salah satu daripada banyak analog actrapide dengan harga yang mahal. Humalog mempunyai kesan yang sangat cepat, kesan terapeutiknya mula muncul dalam 15 minit setelah suntikan, tetapi jangka masa tindakan juga pendek, antara 2 hingga 5 jam berturut-turut.

Kelebihan:

Kekurangan:

Apidra

Sanofi Avensis Deutschland, Jerman

Kos purata di Rusia ialah 2060 rubel setiap bungkusan.

Apidra mengandungi insulin dalam bentuk gluzilin, yang, seperti analog asing sebelumnya, memungkinkannya bertindak berkali-kali lebih cepat, tetapi jangka masa kesannya tidak begitu lama - hanya beberapa jam.

Kelebihan:

  • Kesan pantas
  • Membantu dengan baik.

Actrapid HM

Arahan penggunaan:

Harga di farmasi dalam talian:

Actrapid HM - Insulin bertindak pendek manusia.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - suntikan: tidak berwarna, cecair jernih (dalam botol kaca 10 ml, dalam bungkusan kadbod 1 botol).

Dalam 1 ml larutan mengandungi:

  • Bahan aktif: insulin larut (kejuruteraan genetik manusia) - 100 IU (unit antarabangsa), yang sepadan dengan 3.5 mg insulin manusia anhidrat;
  • Komponen tambahan: air untuk suntikan, metacresol, gliserol, zink klorida, asid hidroklorik dan / atau natrium hidroksida.

Petunjuk untuk digunakan

Actrapid HM - ubat untuk rawatan diabetes mellitus, termasuk keadaan kecemasan, disertai dengan pelanggaran kawalan glisemik.

Kontraindikasi

  • Hipoglikemia;
  • Hipersensitiviti terhadap sebarang komponen ubat.

Dos dan pentadbiran

Actrapid NM diberikan secara intravena (iv) atau subkutan (s / c) 30 minit sebelum makan atau mengambil makanan ringan yang mengandungi karbohidrat.

Doktor memilih dos harian ubat secara berasingan, bergantung pada keperluan pesakit, biasanya bervariasi antara 0,3-1 IU / kg. Keperluan harian untuk insulin mungkin lebih rendah pada pesakit dengan sisa pengeluaran endogen dan lebih tinggi pada pesakit dengan ketahanan insulin (contohnya, pada obesiti atau akil baligh).

Pada pesakit dengan fungsi ginjal atau hati yang terganggu, dos Actrapid NM dikurangkan.

Setelah kawalan glisemik optimum dicapai, komplikasi diabetes mellitus biasanya muncul kemudian, jadi anda harus berusaha untuk mengoptimumkan kawalan metabolik, khususnya, dengan berhati-hati memantau tahap glukosa dalam darah.

Sekiranya perlu, Actrapid NM boleh diresepkan bersama dengan insulin yang berpanjangan.

Secara intravena, ubat tersebut hanya boleh diberikan oleh pakar perubatan. Untuk melakukan ini, gunakan sistem infusi yang mengandungi insulin manusia pada kepekatan 0,05-1 IU / ml dalam larutan infus seperti natrium klorida 0,9%, dekstrosa 5% dan 10%, termasuk kalium klorida pada kepekatan 40 mmol / L. Sistem pentadbiran intravena menggunakan beg infusi polipropilena. Semasa infusi, perlu mengawal tahap glukosa dalam darah.

Ejen subkutan biasanya disuntik ke kawasan dinding perut anterior; suntikan juga boleh dilakukan di kawasan gluteal, kawasan paha, atau otot deltoid bahu. Dalam kes pertama, penyerapan lebih cepat dicapai berbanding dengan tempat suntikan yang lain.

Pengenalan ubat ke lipatan kulit mengurangkan risiko larutan memasuki otot.

Untuk mengelakkan perkembangan lipodistrofi, disarankan untuk mengganti tempat suntikan di kawasan anatomi.

Ubat ini harus diberikan hanya dengan bantuan jarum suntikan insulin, yang digunakan untuk mengukur dos dalam unit tindakan. Botol adalah untuk kegunaan individu..

Sebelum pemberian Actrapid NM, perlu memeriksa label untuk memastikan jenis insulin dipilih dengan betul, serta membasmi kuman penyumbat getah dengan kapas.

Dilarang menggunakan Actrapid NM dalam kes berikut:

  • Kehilangan ketelusan, perubahan warna larutan;
  • Menyimpan tanpa memerhatikan keadaan ini, membekukan larutan;
  • Gunakan dalam pam insulin;
  • Kekurangan penutup pelindung botol atau tidak ditutup rapat.

Teknik suntikan apabila hanya menggunakan Actrapid NM:

  1. Bawa udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dos insulin yang diperlukan;
  2. Masukkan udara ke dalam botol dengan ubat, untuk ini, tusukan penyumbat getah dengan jarum dan tekan piston;
  3. Balikkan botol;
  4. Kumpulkan dos insulin yang diperlukan ke dalam picagari;
  5. Keluarkan jarum dari botol;
  6. Keluarkan udara dari picagari;
  7. Periksa ketepatan dos ubat;
  8. Suntik dengan segera.

Teknik suntikan semasa menggunakan Actrapid NM dalam kombinasi dengan insulin yang bertindak panjang:

  1. Gulung sebotol insulin bertindak panjang (IDD) di antara tapak tangan sehingga larutan menjadi keruh dan putih secara seragam;
  2. Masukkan jarum suntik ke udara dalam jumlah yang sesuai dengan dos IDD, masukkan ke dalam botol yang sesuai dan keluarkan jarum;
  3. Tuangkan udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dos Actrapid NM dan masukkan udara ke dalam botol yang sesuai;
  4. Tanpa mengeluarkan jarum suntik, putar botol terbalik dan lukiskan dos Actrapid NM yang dikehendaki, keluarkan jarum dan keluarkan udara dari jarum suntik, periksa kebenaran dos yang telah dikumpulkan;
  5. Masukkan jarum ke dalam botol dengan IDD;
  6. Balikkan botol dan tekan dos IDD yang dikehendaki;
  7. Keluarkan jarum dari botol dan udara dari jarum suntik, periksa ketepatan dos;
  8. Segera suntikan campuran insulin pendek dan
    berlakon lama.

Insulin bertindak pendek dan panjang harus selalu diambil mengikut urutan yang dinyatakan di atas..

Peraturan pentadbiran ubat:

  1. Dengan dua jari untuk mengambil lipatan kulit;
  2. Masukkan jarum ke dasar lipatan pada sudut kira-kira 45º dan suntikan insulin di bawah kulit;
  3. Jangan keluarkan jarum selama 6 saat untuk memastikan pentadbiran dos lengkap.

Kesan sampingan

Kesan sampingan yang paling biasa dari ubat ini adalah hipoglikemia, yang berkembang dalam kes di mana dos insulin melebihi keperluan pesakit untuknya. Dengan hipoglikemia yang teruk, kejang dan / atau kehilangan kesedaran mungkin berlaku, fungsi otak mungkin terganggu dan bahkan kematian.

Kemungkinan reaksi buruk yang lain:

    Dari sistem imun: jarang (> 1/1000,

Actrapid dalam bahasa Latin

Actrapid HM
Latin pada Tajuk: Actrapid HM
Kumpulan farmakologi: Insulin
Klasifikasi nosologi (ICD-10): E10 diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin. E10-E14 Diabetes mellitus. E11 Diabetes diabetes yang tidak bergantung kepada insulin. Amalan Pembedahan Z100 KELAS XXII
kesan farmakologi

Bahan aktif (INN) Insulin manusia (Insulin manusia)
Aplikasi: Ketoasidosis, diabetes, asid laktik dan hiperosmolar pada koma, diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin (jenis I), termasuk sekiranya berlaku keadaan bersamaan (jangkitan, kecederaan, campur tangan pembedahan, pemburukan penyakit kronik), nefropati diabetes dan / atau gangguan fungsi hati, kehamilan dan kelahiran anak, diabetes mellitus yang tidak bergantung kepada insulin (jenis II) dengan ketahanan terhadap ubat antidiabetik oral, luka kulit degeneratif (ulser trofik, carbuncles, furunculosis), asthenisasi pesakit yang teruk dengan patologi teruk (jangkitan, penyakit luka bakar, trauma, radang dingin), proses berjangkit yang berpanjangan (tuberkulosis, pielonefritis).

Kontraindikasi: Hipersensitiviti, hipoglikemia, penyakit hati dan / atau buah pinggang (kemungkinan terkumpul), penyusuan (terdapat risiko tinggi perkumuhan insulin dalam susu ibu).

Kesan sampingan: Hipoglikemia, hiperglikemia pasca glisemik (fenomena Somogy), edema, gangguan penglihatan, ketahanan insulin (setiap hari saya memerlukan lebih daripada 200 unit), tindak balas alahan: ruam kulit dengan gatal-gatal, kadang-kadang disertai dengan dispnea dan hipotensi, dan sekiranya berlaku kejutan phylactic; reaksi tempatan: kemerahan, bengkak dan sakit pada kulit dan tisu subkutan (hilang sendiri dalam beberapa hari - minggu), lipodistrofi pasca suntikan (peningkatan pembentukan lemak di tempat suntikan - bentuk hipertrofik, atau atrofi lemak - bentuk atropik), disertai dengan gangguan penyerapan insulin pada, berlakunya kesakitan ketika mengubah tekanan atmosfera.

Interaksi: Kesannya ditingkatkan oleh agen antidiabetik oral, alkohol, androgen, dan pada steroid kesakitan, disopyramid, guanethidine, perencat MAO, salisilat (dalam dos tinggi), dan NSAID lain, beta-blocker (simptom hipoglikemia topeng - takikardia, peningkatan tekanan darah, dll. ), kurangkan - ACTH, glukokortikoid, amfetamin, baclofen, estrogen, kontraseptif oral, hormon tiroid, thiazide dan diuretik lain, triamteren, simpatomimetik, glukagon, fenitoin. Kepekatan dalam darah meningkat (mempercepat penyerapan) ubat-ubatan dan merokok yang mengandungi nikotin.

Overdosis: Gejala: hipoglikemia dengan keparahan yang berbeza-beza, hingga koma hipoglikemik.
Rawatan: sekiranya hipoglikemia ringan, glukosa diberikan secara lisan, jika terjadi hipoglikemia yang teruk, secara intravena (hingga 50 ml larutan 40%) dengan pemberian glukago secara serentak atau.

Dos dan pentadbiran: P / K. Seorang pesakit di mana hiperglikemia dan glukosuria tidak dihilangkan oleh diet selama 2-3 hari, pada kadar 0,5-1 U / kg, dan kemudian dos disesuaikan dengan profil glikemik dan glukosurik; untuk wanita hamil, dalam 20 minggu pertama, dos insulin adalah 0.6 unit / kg. Kekerapan pemberian boleh berbeza (biasanya 3-5 kali digunakan ketika memilih dos), sementara jumlah dos dibahagikan kepada beberapa bahagian (bergantung kepada jumlah makanan) sesuai dengan nilai tenaga: sarapan pagi - 25 bahagian, makan siang - 15 bahagian, makan tengah hari - 30 bahagian, minum petang - 10 bahagian, makan malam - 20 bahagian. Suntikan dibuat 15 minit sebelum makan. Pada masa akan datang, pemberian dua kali mungkin (paling sesuai untuk pesakit).

Langkah berjaga-jaga: Perkembangan hipoglikemia menyumbang kepada overdosis, melanggar diet, aktiviti fizikal, hati berlemak, kerosakan ginjal organik. Untuk pencegahan lipodistrofi pasca suntikan, disarankan untuk menukar tempat suntikan, rawatannya terdiri daripada pengenalan insulin (6-10 unit), dicampurkan dengan 0,5-1,5 ml larutan novocaine 0,25-0,5%, di zon peralihan lipodistrofi, lebih dekat dengan tisu yang sihat, hingga kedalaman 1/2 ketebalan lapisan lemak. Dengan perkembangan daya tahan, pesakit harus dipindahkan ke insulin monopik dan monokomponen yang sangat disucikan, sementara untuk mengambil glukokortikoid dan antihistamin. Alergi memerlukan rawatan pesakit di hospital, pengenalan komponen ubat alergen, rawatan yang mencukupi dan penggantian insulin dengan.

Arahan khas: Mengurangkan jumlah suntikan harian dicapai dengan menggabungkan insulin dengan jangka masa tindakan yang berbeza.

  • Actrapid HM (Actrapid HM)

Actrapid HM Penfill
Latin pada Tajuk: Actrapid HM Penfill
Kumpulan farmakologi: Insulin
Klasifikasi nosologi (ICD-10): E10 diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin. E10-E14 Diabetes mellitus. E11 Diabetes diabetes yang tidak bergantung kepada insulin. Amalan Pembedahan Z100 KELAS XXII
kesan farmakologi

Bahan aktif (INN) Insulin manusia (Insulin manusia)
Aplikasi: Ketoasidosis, diabetes, asid laktik dan hiperosmolar pada koma, diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin (jenis I), termasuk sekiranya berlaku keadaan bersamaan (jangkitan, kecederaan, campur tangan pembedahan, pemburukan penyakit kronik), nefropati diabetes dan / atau gangguan fungsi hati, kehamilan dan kelahiran anak, diabetes mellitus yang tidak bergantung kepada insulin (jenis II) dengan ketahanan terhadap ubat antidiabetik oral, luka kulit degeneratif (ulser trofik, carbuncles, furunculosis), asthenisasi pesakit yang teruk dengan patologi teruk (jangkitan, penyakit luka bakar, trauma, radang dingin), proses berjangkit yang berpanjangan (tuberkulosis, pielonefritis).

Kontraindikasi: Hipersensitiviti, hipoglikemia, penyakit hati dan / atau buah pinggang (kemungkinan terkumpul), penyusuan (terdapat risiko tinggi perkumuhan insulin dalam susu ibu).

Kesan sampingan: Hipoglikemia, hiperglikemia pasca glisemik (fenomena Somogy), edema, gangguan penglihatan, ketahanan insulin (setiap hari saya memerlukan lebih daripada 200 unit), tindak balas alahan: ruam kulit dengan gatal-gatal, kadang-kadang disertai dengan dispnea dan hipotensi, dan sekiranya berlaku kejutan phylactic; reaksi tempatan: kemerahan, bengkak dan sakit pada kulit dan tisu subkutan (hilang sendiri dalam beberapa hari - minggu), lipodistrofi pasca suntikan (peningkatan pembentukan lemak di tempat suntikan - bentuk hipertrofik, atau atrofi lemak - bentuk atropik), disertai dengan gangguan penyerapan insulin pada, berlakunya kesakitan ketika mengubah tekanan atmosfera.

Interaksi: Kesannya ditingkatkan oleh agen antidiabetik oral, alkohol, androgen, dan pada steroid kesakitan, disopyramid, guanethidine, perencat MAO, salisilat (dalam dos tinggi), dan NSAID lain, beta-blocker (simptom hipoglikemia topeng - takikardia, peningkatan tekanan darah, dll. ), kurangkan - ACTH, glukokortikoid, amfetamin, baclofen, estrogen, kontraseptif oral, hormon tiroid, thiazide dan diuretik lain, triamteren, simpatomimetik, glukagon, fenitoin. Kepekatan dalam darah meningkat (mempercepat penyerapan) ubat-ubatan dan merokok yang mengandungi nikotin.

Overdosis: Gejala: hipoglikemia dengan keparahan yang berbeza-beza, hingga koma hipoglikemik.
Rawatan: sekiranya hipoglikemia ringan, glukosa diberikan secara lisan, jika terjadi hipoglikemia yang teruk, secara intravena (hingga 50 ml larutan 40%) dengan pemberian glukago secara serentak atau.

Dos dan pentadbiran: P / K. Seorang pesakit di mana hiperglikemia dan glukosuria tidak dihilangkan oleh diet selama 2-3 hari, pada kadar 0,5-1 U / kg, dan kemudian dos disesuaikan dengan profil glikemik dan glukosurik; untuk wanita hamil, dalam 20 minggu pertama, dos insulin adalah 0.6 unit / kg. Kekerapan pemberian boleh berbeza (biasanya 3-5 kali digunakan ketika memilih dos), sementara jumlah dos dibahagikan kepada beberapa bahagian (bergantung kepada jumlah makanan) sesuai dengan nilai tenaga: sarapan pagi - 25 bahagian, makan siang - 15 bahagian, makan tengah hari - 30 bahagian, minum petang - 10 bahagian, makan malam - 20 bahagian. Suntikan dibuat 15 minit sebelum makan. Pada masa akan datang, pemberian dua kali mungkin (paling sesuai untuk pesakit).

Langkah berjaga-jaga: Perkembangan hipoglikemia menyumbang kepada overdosis, melanggar diet, aktiviti fizikal, hati berlemak, kerosakan ginjal organik. Untuk pencegahan lipodistrofi pasca suntikan, disarankan untuk menukar tempat suntikan, rawatannya terdiri daripada pengenalan insulin (6-10 unit), dicampurkan dengan 0,5-1,5 ml larutan novocaine 0,25-0,5%, di zon peralihan lipodistrofi, lebih dekat dengan tisu yang sihat, hingga kedalaman 1/2 ketebalan lapisan lemak. Dengan perkembangan daya tahan, pesakit harus dipindahkan ke insulin monopik dan monokomponen yang sangat disucikan, sementara untuk mengambil glukokortikoid dan antihistamin. Alergi memerlukan rawatan pesakit di hospital, pengenalan komponen ubat alergen, rawatan yang mencukupi dan penggantian insulin dengan.

Arahan khas: Mengurangkan jumlah suntikan harian dicapai dengan menggabungkan insulin dengan jangka masa tindakan yang berbeza.

  • Actrapid HM Penfill

Actrapid MS
Latin pada Tajuk: Actrapid MC
Kumpulan farmakologi: Insulin
Klasifikasi nosologi (ICD-10): E10 diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin. E10-E14 Diabetes mellitus. E11 Diabetes diabetes yang tidak bergantung kepada insulin
kesan farmakologi

Bahan aktif (INN) Suntikan insulin untuk neutral (Suntikan insulin, neutral)
Aplikasi: Diabetes mellitus I (bergantung kepada insulin) dan jenis II (tidak bergantung kepada insulin) sekiranya berlaku ketahanan terhadap agen hipoglikemik oral, semasa kehamilan, ketoasidosis diabetes, koma ketoasidotik dan hiperosmolar, remaja dan diabetes mellitus pada kanak-kanak, penyakit bersamaan dan jangkitan; pembedahan ekstensif yang akan datang dan tempoh selepas operasi, ujian insulin diagnostik.

Kontraindikasi: Hipersensitiviti, hipoglikemia, insuloma, berat badan berlebihan (kecuali apabila keparahan penyakit memerlukan rawatan segera).

Kesan sampingan: Hipoglikemia (dengan dos besar, makan lewat atau terlambat, aktiviti fizikal yang berat, dengan latar belakang jangkitan atau penyakit, terutama disertai dengan cirit-birit atau muntah): peningkatan berpeluh, berdebar-debar, gegaran, gangguan pada dan gejala lain, termasuk pramatang dan koma; hiperglikemia dan asidosis diabetes (pada dos yang rendah, suntikan yang tidak dijawab, diet yang buruk, dengan latar belakang demam dan jangkitan), disertai dengan rasa mengantuk, dahaga, hilang selera makan, memerah muka, dan lain-lain, hingga koma dan koma; reaksi alahan - kulit pada ruam, angioedema, edema laring, dan pada kejutan phylactic; di tempat suntikan - hiperemia, gatal-gatal, bengkak, dengan penggunaan yang berpanjangan - lipodystrophy (atrofi atau hipertrofi lemak subkutan), gangguan refraktori sementara, tindak balas silang imunologi dengan insulin manusia, peningkatan antibodi anti-insulin, diikuti dengan peningkatan glisemia.

Interaksi: Inhibitor MAO, alpha dan beta adrenoblockers, tetracyclines (terutamanya oxytetracycline), sulfanilamides meningkatkan hipoglikemia, dan pada steroid bolic, clofibrate, cyclophosphamide, phenfluramine, strophanthin, alkohol dan ubat-ubatan yang mengandunginya, melemahkan - oral, kontraseptif glukosa hormon, heparin, diuretik thiazide, persediaan litium, antidepresan trisiklik. Mengurangkan toleransi alkohol. Farmaseutikal tidak sesuai dengan etanol, pembasmi kuman.

Overdosis: Gejala: hadiah untuk hipoglikemia - kelemahan, peluh sejuk, pucat kulit, berdebar-debar, gemetar, gugup, mual, lapar, kesemutan di tangan, kaki, bibir, lidah, sakit kepala, sakit, sakit; dalam kes yang teruk - koma hipoglikemik.
Rawatan: untuk hipoglikemia ringan dan sederhana - pengambilan glukosa segera (tablet glukosa, jus buah, madu, gula atau makanan manis); dengan hipoglikemia yang teruk - i / m, s / c atau iv pemberian larutan glukagon dan (jika perlu) iv - larutan glukosa 40% (terutamanya sekiranya kehilangan kesedaran).

Dos dan pentadbiran: Suntikan, intramuskular, intravena, mungkin untuk infus berterusan (menggunakan dispenser insulin untuk semua laluan pentadbiran, tempat suntikan berubah setiap kali; selama 15-30 minit (dalam bergantung pada ubat) sebelum makan; tempat suntikan diubah setiap masa, dos, kaedah dan masa mulut dimasukkan secara individu. Apabila monoterapi untuk diabetes mellitus - untuk orang dewasa 8-24 unit s / c (dalam kes yang luar biasa, IM), jika perlu ( sekiranya penurunan kepekaan terhadap insulin) - hingga 40 PIECES (dos tunggal); untuk kanak-kanak - 8 PIECES, kemudian dalam dos harian rata-rata - 0,5-1 PIECES / kg atau 30-40 PIECES 1-3 kali sehari, jika perlu 5 -6 kali sehari, dos harian melebihi 0,6 IU / kg diberikan dalam 2 atau lebih suntikan di tempat yang berbeza. Dalam ketoasidosis diabetes, koma diabetes, semasa pembedahan dan situasi akut lain - dalam / dalam (jet atau titisan atau i / m. Semasa mengganti insulin babi dengan manusia, pengurangan dos biasanya diperlukan; penggantian dilakukan di bawah kawalan glukosa darah.

Langkah berjaga-jaga: Penyesuaian dos diperlukan semasa mengubah sifat dan diet, tekanan fizikal yang tinggi, penyakit berjangkit, demam, pembedahan, disfungsi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, termasuk penyakit Addison, kelenjar hipofisis, termasuk hipopituitisme, kegagalan ginjal, penyakit hati, semasa mengandung, semasa menyusui, pada kanak-kanak usia pra-remaja dan pesakit berusia lebih dari 65 tahun, berhenti merokok secara tiba-tiba oleh pesakit diabetes jenis I. Mereka digunakan dengan berhati-hati dalam kes-kes aktiviti mental dan fizikal yang kuat (penurunan kemampuan untuk berkonsentrasi, kemungkinan reaksi mental dan motorik mungkin). Kehadiran reaksi alergi terhadap insulin lain dalam mnosis memerlukan ujian v / c. Semasa rawatan, setiap 3 bulan (atau lebih kerap sekiranya keadaan tidak stabil), tahap glukosa darah ditentukan; pada kepekatan glukosa melebihi 11.1 mmol / l, selain itu dilakukan pada lisis air kencing apabila terdapat glukosa dan keton; dalam kes hipoglikemia dan ketoasidosis, kepekatan ion kalium dan pH serum darah ditentukan. Semasa mengandung, perlu mengambil kira penurunan (I trimester I) atau peningkatan (II dan III trimester) keperluan insulin. Semasa menyusu, tindak lanjut harian diperlukan selama beberapa bulan (sehingga keperluan insulin stabil).

  • Actrapid MC (Actrapid MC)

NovoPen 3
Latin untuk tajuk: NovoPen 3
Kumpulan farmakologi: Kaedah lain yang berbeza
Ciri: Pena Jarum Insulin. Peranti moden untuk suntikan insulin membolehkan anda memberikan dos 2 hingga 70 unit dalam langkah 1 unit (NovoPen 3) dan dari 1 hingga 35 unit dalam unit 0.5 unit per unit (NovoPen 3 Demi). Direka untuk digunakan hanya dengan kartrij Penfill dan jarum NovoFine. Kartrij Penfill 3 ml digunakan, diisi dengan insulin pada mi Actrapid, Protafan dan 5 jenis campuran insulin siap pakai, termasuk Mikstard 30; Jarum NovoFayn 30G, 8 mm. Pembungkusan: di atas kertas dalam kotak kadbod, warna - biru tua, biru, hijau, logam, merah.
NovoPen 3 PenMate adalah peranti tambahan untuk penyisipan jarum automatik yang dimaksudkan untuk digunakan dengan pena jarum suntik NovoPen 3 dan NovoPen 3.

Petunjuk: diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin dan bukan insulin (untuk pentadbiran insulin).

Dos dan pemberian: Sebelum digunakan, pen jarum suntik NovoPen 3 dipasang dengan memasukkan kartrij Penfill ke dalam pemegang kartrij dengan penutup dengan kod warna di depan dan sekrup rapat bahagian mekanikal ke pemegang kartrij; lepaskan penutup jarum luar dan dalam, sebelum setiap suntikan, keluarkan gelembung udara dari kartrij. Semasa menetapkan dos dari awal, pastikan bahawa pemilih berada dalam kedudukan sifar, dan kemudian dedahkannya kepada jumlah unit yang diperlukan untuk suntikan (nombor ganjil ditunjukkan dengan sebatan panjang antara nombor genap). Masukkan dos dengan menekan butang sepanjang masa. Selepas suntikan, jarum harus berada di bawah kulit selama 6 saat, yang memastikan pentadbiran insulin lengkap. Sekiranya terdapat sedikit insulin yang tersisa di dalam kartrij, maka jumlah unit yang hilang, yang tidak boleh dimasukkan dari kartrij Penfill yang baru, akan ditunjukkan di tetingkap penunjuk dos.
Aksesori PenMate memungkinkan memasukkan jarum secara automatik, cepat dan tanpa rasa sakit. Kartrij dimasukkan terus ke dalam alat PenMate dengan kod warna di depan, peranti ini disekat ke bahagian mekanikal pen jarum suntik, dan jarum NovoFine disekat ke peranti PenMate.

Langkah berjaga-jaga: Apabila menggunakan lebih daripada satu jenis insulin, untuk setiap jenis anda perlu menggunakan pen jarum suntik anda sendiri. Sebelum suntikan, pastikan pen jarum suntik mengandungi jenis insulin yang betul (warna jalur pada kartrij Penfill menunjukkan jenis persiapan insulin tertentu) dan periksa pada skala apakah ada cukup insulin yang tersisa. Selepas suntikan, anda perlu memastikan bahawa anda memasukkan dos di lantai (pada skala dos - sifar). Dilarang menyuntikkan suspensi (insulin bertindak sederhana) sekiranya omboh getah kelihatan di tingkap kecil. Selepas suntikan, jarum harus dikeluarkan, seperti ketika menggunakan sediaan insulin dalam bentuk suspensi, kebocoran cairan dapat terjadi, yang dapat mengubah kepekatan insulin dalam kartrij Penfill. Pen jarum suntik insulin NovoPen 3 hanya boleh digunakan bersama dengan produk yang sesuai dengannya dan membolehkan pen berfungsi dengan baik dan cekap.

  • NovoPen 3 (NovoPen 3)

NovoPen 3 PenMate
Bahasa Latin untuk tajuk: NovoPen 3 PenMate
Kumpulan farmakologi: Kaedah lain yang berbeza
Ciri: Pena Jarum Insulin. Peranti moden untuk suntikan insulin membolehkan anda memberikan dos 2 hingga 70 unit dalam langkah 1 unit (NovoPen 3) dan dari 1 hingga 35 unit dalam unit 0.5 unit per unit (NovoPen 3 Demi). Direka untuk digunakan hanya dengan kartrij Penfill dan jarum NovoFine. Kartrij Penfill 3 ml digunakan, diisi dengan insulin pada mi Actrapid, Protafan dan 5 jenis campuran insulin siap pakai, termasuk Mikstard 30; Jarum NovoFayn 30G, 8 mm. Pembungkusan: di atas kertas dalam kotak kadbod, warna - biru tua, biru, hijau, logam, merah.
NovoPen 3 PenMate adalah peranti tambahan untuk penyisipan jarum automatik yang dimaksudkan untuk digunakan dengan pena jarum suntik NovoPen 3 dan NovoPen 3.

Petunjuk: diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin dan bukan insulin (untuk pentadbiran insulin).

Dos dan pemberian: Sebelum digunakan, pen jarum suntik NovoPen 3 dipasang dengan memasukkan kartrij Penfill ke dalam pemegang kartrij dengan penutup dengan kod warna di depan dan sekrup rapat bahagian mekanikal ke pemegang kartrij; lepaskan penutup jarum luar dan dalam, sebelum setiap suntikan, keluarkan gelembung udara dari kartrij. Semasa menetapkan dos dari awal, pastikan bahawa pemilih berada dalam kedudukan sifar, dan kemudian dedahkannya kepada jumlah unit yang diperlukan untuk suntikan (nombor ganjil ditunjukkan dengan sebatan panjang antara nombor genap). Masukkan dos dengan menekan butang sepanjang masa. Selepas suntikan, jarum harus berada di bawah kulit selama 6 saat, yang memastikan pentadbiran insulin lengkap. Sekiranya terdapat sedikit insulin yang tersisa di dalam kartrij, maka jumlah unit yang hilang, yang tidak boleh dimasukkan dari kartrij Penfill yang baru, akan ditunjukkan di tetingkap penunjuk dos.
Aksesori PenMate memungkinkan memasukkan jarum secara automatik, cepat dan tanpa rasa sakit. Kartrij dimasukkan terus ke dalam alat PenMate dengan kod warna di depan, peranti ini disekat ke bahagian mekanikal pen jarum suntik, dan jarum NovoFine disekat ke peranti PenMate.

Langkah berjaga-jaga: Apabila menggunakan lebih daripada satu jenis insulin, untuk setiap jenis anda perlu menggunakan pen jarum suntik anda sendiri. Sebelum suntikan, pastikan pen jarum suntik mengandungi jenis insulin yang betul (warna jalur pada kartrij Penfill menunjukkan jenis persiapan insulin tertentu) dan periksa pada skala apakah ada cukup insulin yang tersisa. Selepas suntikan, anda perlu memastikan bahawa anda memasukkan dos di lantai (pada skala dos - sifar). Dilarang menyuntikkan suspensi (insulin bertindak sederhana) sekiranya omboh getah kelihatan di tingkap kecil. Selepas suntikan, jarum harus dikeluarkan, seperti ketika menggunakan sediaan insulin dalam bentuk suspensi, kebocoran cairan dapat terjadi, yang dapat mengubah kepekatan insulin dalam kartrij Penfill. Pen jarum suntik insulin NovoPen 3 hanya boleh digunakan bersama produk yang sesuai dengannya dan membolehkan pen berfungsi dengan baik dan berkesan.

  • NovoPen 3 PenMate

NovoPen 3 Demi
Latin untuk tajuk: NovoPen 3 Demi
Kumpulan farmakologi: Kaedah lain yang berbeza
Ciri: Pena Jarum Insulin. Peranti moden untuk suntikan insulin membolehkan anda memberikan dos 2 hingga 70 unit dalam langkah 1 unit (NovoPen 3) dan dari 1 hingga 35 unit dalam unit 0.5 unit per unit (NovoPen 3 Demi). Direka untuk digunakan hanya dengan kartrij Penfill dan jarum NovoFine. Kartrij Penfill 3 ml digunakan, diisi dengan insulin pada mi Actrapid, Protafan dan 5 jenis campuran insulin siap pakai, termasuk Mikstard 30; Jarum NovoFayn 30G, 8 mm. Pembungkusan: di atas kertas dalam kotak kadbod, warna - biru tua, biru, hijau, logam, merah.
NovoPen 3 PenMate adalah peranti tambahan untuk penyisipan jarum automatik yang dimaksudkan untuk digunakan dengan pena jarum suntik NovoPen 3 dan NovoPen 3.

Petunjuk: diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin dan bukan insulin (untuk pentadbiran insulin).

Dos dan pemberian: Sebelum digunakan, pen jarum suntik NovoPen 3 dipasang dengan memasukkan kartrij Penfill ke dalam pemegang kartrij dengan penutup dengan kod warna di depan dan sekrup rapat bahagian mekanikal ke pemegang kartrij; lepaskan penutup jarum luar dan dalam, sebelum setiap suntikan, keluarkan gelembung udara dari kartrij. Semasa menetapkan dos dari awal, pastikan bahawa pemilih berada dalam kedudukan sifar, dan kemudian dedahkannya kepada jumlah unit yang diperlukan untuk suntikan (nombor ganjil ditunjukkan dengan sebatan panjang antara nombor genap). Masukkan dos dengan menekan butang sepanjang masa. Selepas suntikan, jarum harus berada di bawah kulit selama 6 saat, yang memastikan pentadbiran insulin lengkap. Sekiranya terdapat sedikit insulin yang tersisa di dalam kartrij, maka jumlah unit yang hilang, yang tidak boleh dimasukkan dari kartrij Penfill yang baru, akan ditunjukkan di tetingkap penunjuk dos.
Aksesori PenMate memungkinkan memasukkan jarum secara automatik, cepat dan tanpa rasa sakit. Kartrij dimasukkan terus ke dalam alat PenMate dengan kod warna di depan, peranti ini disekat ke bahagian mekanikal pen jarum suntik, dan jarum NovoFine disekat ke peranti PenMate.

Langkah berjaga-jaga: Apabila menggunakan lebih daripada satu jenis insulin, untuk setiap jenis anda perlu menggunakan pen jarum suntik anda sendiri. Sebelum suntikan, pastikan pen jarum suntik mengandungi jenis insulin yang betul (warna jalur pada kartrij Penfill menunjukkan jenis persiapan insulin tertentu) dan periksa pada skala apakah ada cukup insulin yang tersisa. Selepas suntikan, anda perlu memastikan bahawa anda memasukkan dos di lantai (pada skala dos - sifar). Dilarang menyuntikkan suspensi (insulin bertindak sederhana) sekiranya omboh getah kelihatan di tingkap kecil. Selepas suntikan, jarum harus dikeluarkan, seperti ketika menggunakan sediaan insulin dalam bentuk suspensi, kebocoran cairan mungkin terjadi, yang dapat mengubah kepekatan insulin pada kartrij Penfill. Pen jarum suntik insulin NovoPen 3 hanya boleh digunakan bersama dengan produk yang sesuai dengannya dan membolehkan pen berfungsi dengan baik dan cekap

Actrapid dalam bahasa Latin

Nombor farmasi 1:
675004, Blagoveshchensk, st. Komsomolskaya, 3

Farmasi No. 2:
675025, Blagoveshchensk, st. Politeknik, d. 55

Farmasi No. 3:
675014, Blagoveshchensk, st. Tekstil, d. 33, pom. 1-9

Farmasi No. 22:
st. 50 tahun Oktober, d.42 / 1

Farmasi No. 41:
675018, Blagoveshchensk, penyelesaian Mokhovaya Pad, surat 25/1

Farmasi No. 42:
675004, Blagoveshchensk, Zeyskaya St., 88, bilik III

Farmasi No. 45:
Pionerskaya St., 33

Farmasi No. 48:
675014, Blagoveshchensk, Teatralnaya st., 236

Farmasi No. 50:
Nagornaya St., 1

Farmasi No. 51:
675002, Blagoveshchensk, Lenin St., 29/37

Farmasi No. 78:
675028, Blagoveshchensk, Voronkova St., 26 (PERHATIAN! MOD LULUS DI AOKB! AKSES HANYA UNTUK PEKERJA DAN PESAKIT!)

Nombor farmasi 80:
675016, Blagoveshchensk, Kalinin St., 84 huruf B

Farmasi No. 81:
675027, Blagoveshchensk, st. Studencheskaya, 38

Farmasi No. 83:
675004, Blagoveshchensk, Pionerskaya St., 14, huruf A

Farmasi No. 101:
675028, Blagoveshchensk, st. Institutskaya / Kalinina, d.1 / 140

Farmasi No. 105:
675016, Blagoveshchensk, st. Mukhina, d.114

Farmasi No. 106:
675002, Blagoveshchensk, Shady, 160

Farmasi No. 107:
675002, Blagoveshchensk, lebuh raya Ignatievskoe, 10/4

Farmasi No. 108:
Blagoveshchensk Str. Amurskaya, 201A (FARMASI 24 JAM)

Farmasi No. 109:
675000, Blagoveshchensk, Gorky, 193

Farmasi No. 115:
675025, Blagoveshchensk st. Szymanowski, 38 tahun

Farmasi No. 78/1:
675028, Blagoveshchensk, Voronkova St., 26/3 (klinik)

Insulin Actrapid NM: arahan penggunaan, harga

Analog
(generik, sinonim)

Actrapid NM, Biosulin R, Gansulin R, Insulin B bio R,

Insuman Rapid GT

, Rosinsulin P, Humodar P 100 Rivers, Humulin Biasa

Borang pelepasan

Penyelesaian untuk suntikan adalah telus, tidak berwarna. Ubat ini terdapat dalam botol 10 ml (kepekatan 40 PIECES / ml dan 100 PIECES / ml bahan aktif) atau dalam penfill (kartrij) sebanyak 1,5 dan 3 ml untuk pen jarum suntik (1 ml - 100 PIECES bahan aktif). Bahan aktif adalah larutan monokomponen neutral insulin yang serupa dengan insulin manusia. 1 IU (unit antarabangsa, dalam transkripsi Rusia - UNIT) sepadan dengan 35 μg insulin manusia anhidrat. Kejuruteraan Genetik Manusia.

Eksipien: zink klorida (penstabil insulin), gliserol, metacresol (kaedah untuk mensterilkan larutan yang dihasilkan, membolehkan anda menggunakan botol terbuka hingga 6 minggu), asid hidroklorik dan / atau natrium hidroksida (untuk mengekalkan tahap pH neutral), air untuk suntikan.

Terdapat sebagai suntikan. Juga dikenali sebagai bentuk pelepasan seperti Actrapid NM Penfill. Ia juga dijual sebagai suntikan..

kesan farmakologi

Persediaan insulin manusia biosintetik bertindak pendek. Permulaan tindakan adalah 30 minit selepas pentadbiran subkutan. Kesan maksimum berkembang antara 1 jam dan 3 jam selepas pentadbiran. Tempoh tindakan adalah 8 jam. Profil tindakan insulin adalah kira-kira: bergantung kepada dos ubat dan menggambarkan ciri-ciri individu.

Ubat hipoglikemik bertindak pendek.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Insulin Actulin dihasilkan oleh bioteknologi DNA rekombinan menggunakan strain Saccharomyces cerevisiae. INN - Insulin manusia.

Ubat itu berinteraksi dengan reseptor membran sitoplasma luar sel. Ia membentuk kompleks reseptor insulin. Ia mengaktifkan proses intraselular dengan merangsang biosintesis cAMP atau dengan menembusi sel otot.

Penurunan tahap glukosa disebabkan oleh peningkatan pengangkutan dan penyerapan intraselular oleh tisu, pengaktifan lipogenesis, sintesis protein dan glikogenogenesis, serta penurunan kadar pengeluaran glukosa oleh hati, dll..

Tindakan ubat itu bermula dalam masa 30 minit selepas permohonan. Kesan maksimum dapat dilihat secara purata dalam masa 2.5 jam. Jumlah masa tindakan - 7-8 jam.

Ciri-ciri individu untuk pesakit adalah mungkin, termasuk bergantung kepada dos.

Kontraindikasi

Petunjuk untuk digunakan - diabetes. Oleh kerana kesan penggunaan ubat berlaku dengan cepat, ia diresepkan untuk keadaan kecemasan, yang disertai dengan pelanggaran kawalan glikemik.

Insuloma dan hipoglikemia.

- diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin (jenis 1); - diabetes mellitus yang tidak bergantung kepada insulin (jenis 2): tahap penentangan terhadap agen hipoglikemik oral, ketahanan separa terhadap ubat-ubatan ini (semasa terapi kombinasi), dengan operasi, penyakit bersamaan. - kehamilan (melanggar metabolisme karbohidrat, ketidakcekapan terapi diet).

Kaedah permohonan

Dos dan cara pemberian ubat ditentukan secara individu dalam setiap kes berdasarkan kandungan glukosa dalam darah sebelum makan dan 1-2 jam selepas makan, serta bergantung pada tahap glukosuria dan ciri-ciri perjalanan penyakit ini.

Sebagai peraturan, s / c diberikan 15-20 minit sebelum makan. Tapak suntikan ditukar setiap masa. Sekiranya perlu, ia dibenarkan di / m atau di / dalam perkenalan.

Boleh digabungkan dengan insulin lama.

Kesan sampingan

- Hipoglikemia - Reaksi alergi - Gangguan pembiasan (biasanya pada awal terapi insulin)

Semasa menggunakan ubat, reaksi alergi mungkin muncul: edema Quincke, ruam. Dalam kes yang jarang berlaku, lipodistrofi didaftarkan. Kemungkinan penentangan terhadap Actrapid.

Arahan penggunaan Actrapid (Kaedah dan dos)

Arahan untuk Actrapid melaporkan bahawa ubat tersebut diberikan secara subkutan atau intravena. Dos dipilih oleh pakar secara individu, bergantung kepada keperluan insulin pesakit. Sebagai peraturan, dosnya adalah 0.3-1 IU / kg sehari. Dengan ketahanan insulin, keperluannya mungkin lebih tinggi, dan sekiranya sisa pengeluaran insulin endogen - lebih rendah. Pesakit harus dipantau dengan teliti untuk glukosa darah.

Sekiranya gangguan fungsi ginjal atau hati, keperluan untuk insulin kurang. Oleh itu, anda perlu menyesuaikan dos.

Arahan penggunaan Actrapid menunjukkan bahawa ia boleh digunakan dalam kombinasi dengan insulin lama.

Ubat ini diberikan setengah jam sebelum makan atau makanan ringan dengan karbohidrat. Sebagai peraturan, suntikan dibuat secara subkutan di kawasan dinding perut anterior. Ini memberikan penyerapan yang dipercepat. Di samping itu, suntikan boleh dibuat di paha, otot deltoid bahu atau punggung. Untuk mengelakkan lipodistrofi, tempat suntikan mesti diubah.

Pentadbiran intravena hanya dibenarkan jika suntikan dibuat oleh profesional perubatan. Secara intramuskular, ubat diberikan hanya seperti yang diarahkan oleh pakar.

Berlebihan

Sekiranya berlaku overdosis, insomnia, pucat berlebihan, peningkatan pergolakan dan selera makan, gegaran, berpeluh, sakit kepala, paresthesia di mulut, dan perasaan berdebar mungkin. Sekiranya menggunakan ubat dalam dos yang jauh lebih tinggi daripada biasanya, pesakit mungkin mengalami koma.

Sekiranya hipoglikemia ringan, perlu makan gula atau makanan kaya gula. Sekiranya terdapat dos berlebihan, 1 mg glukagon diberikan secara intramuskular. Sekiranya perlu, larutan glukosa pekat ditambah..

Interaksi

Kesan hipoglikemik insulin meningkat apabila mengambil agen hipoglikemik oral, perencat enzim penukaran angiotensin, beta-blocker non-selektif, sulfonamida, tetrasiklin, ketoconazole, pyridoxine, cyclophosphamide, phenyl azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin azolefin mengandungi etanol. Alkohol bukan sahaja meningkatkan, tetapi juga memanjangkan kesan Actrapid.

Kesan hipoglikemik, sebaliknya, menurun di bawah pengaruh kontraseptif oral, hormon tiroid, Heparin, simpatomimetik, Clonidine, Diazoksida, Phenytoin, glukokortikosteroid, diuretik thiazide, antidepresan trisiklik, Danazole, penyekat saluran kalsium, morfin, morfin, morfin, morfin.

Kesan Actrapid boleh meningkat atau berkurang kerana penggunaan reserpine dan salisilat. Octreotide, lanreotide boleh mengurangkan atau meningkatkan keperluan insulin.

Mengambil beta-blocker dapat menyembunyikan gejala hipoglikemia dan mencegah penghapusannya.

Beberapa produk, seperti yang mengandungi thiol atau sulfite, boleh menyebabkan kerusakan insulin..

PERHATIAN!

Maklumat di halaman yang anda lihat dibuat hanya untuk tujuan maklumat dan tidak mempromosikan ubat sendiri dengan cara apa pun..
Sumber ini bertujuan untuk membiasakan profesional kesihatan dengan maklumat tambahan mengenai ubat-ubatan tertentu, sehingga meningkatkan tahap profesionalisme mereka..
Penggunaan ubat "Actrapid" tanpa gagal memberikan perundingan dengan pakar, serta cadangannya mengenai kaedah penggunaan dan dos ubat pilihan anda.

Harga Actrapid, di mana untuk membeli

Harga Actrapid adalah kira-kira 450 rubel. Anda boleh membeli produk ini hanya dengan preskripsi..

Harga insulin Actrapid HM Penfill adalah lebih kurang 950 rubel. Oleh itu, ubat tersebut dianggap agak mahal. Di beberapa farmasi dalam talian, harga Actrapid mungkin lebih tinggi daripada yang ditentukan.

  • Farmasi dalam talian di Rusia Rusia
  • Farmasi dalam talian Ukraine Ukraine

ZdravCity

Penyelesaian Actrapid hm d / in. 100me / ml 10ml n1 Novo Nordisk

Penyelesaian penanda Actrapid hm d / in. 100me / ml 3ml n5 (kartrij) Novo Nordisk

Dialog Farmasi

Kartrij Actrapid NM Penfill 100ME / ml 3ml No. 5

Botol Actrapid NM (insulin) 100ME / ml 10ml

Eurofarm * Diskaun 4% untuk kod promosi medside11

Actrapid nm injection 100 ml Udml 10 ml Novo Nordisk A / C

Suntikan Actrapid nm penfill untuk suntikan 100 IU / ml 3 ml n5 kartrij Novo Nordisk A / C

Farmasi24

Suntikan Actrapid NM 100 IU / ml 10ml

Penyelesaian Actrapid NM Penfil 100ME / ml N5

Farmasi Pani

Suntikan Actrapid HM Penfill untuk suntikan 100ME / ml kartrij 3ml No. 5 Denmark, Novo Nordisk

Actrapid HM Injection 100ME / ml 10ml Denmark, Novo Nordisk

Actrapid NM - maklumat untuk pesakit:

Actrapid NM digunakan untuk merawat diabetes jenis I. Ini adalah penyakit di mana pankreas menghasilkan insulin dalam jumlah yang tidak mencukupi untuk mengekalkan kadar gula darah normal. Oleh itu, tubuh memerlukan insulin tambahan.
Di samping itu, doktor menggunakan Actrapid NM untuk rawatan keadaan kecemasan tertentu pada pesakit diabetes..

Sebelum memulakan rawatan dengan Actrapid NM:

Anda tidak boleh memberikan insulin sekiranya:
# anda mempunyai gula darah yang terlalu rendah (hipoglikemia);
# anda alah kepada insulin manusia atau salah satu daripada eksipien yang terdapat dalam Actrapid NM.

Langkah berjaga-jaga apa yang harus diambil sebelum menggunakan ubat Actrapid NM?
Untuk mendapatkan pampasan diabetes yang baik, ikuti dengan teliti nasihat doktor diabetes atau pasukan penjagaan kesihatan anda mengenai jenis insulin, dos dan masa pentadbiran, pemantauan diri gula darah, pemakanan, dan aktiviti fizikal.
Jangan masukkan Actrapid NM jika penyelesaiannya tidak lagi berwarna dan telus.
Botol insulin mempunyai penutup plastik pelindung dengan pengekodan warna. Untuk mengumpulkan insulin dari botol baru, anda mesti mengeluarkan penutup plastik. Sekiranya topi tersekat pada botol baru atau benar-benar tidak ada, kembalikan botol ke farmasi. Jangan gunakan Actrapid NM dalam pam insulin.

Adakah mungkin untuk menggunakan insulin Actrapid NM pada masa yang sama dengan mengambil ubat lain?

Sekiranya anda mengambil ubat lain, keperluan insulin anda mungkin akan berubah. Oleh itu, jika anda secara serentak mengambil salah satu ubat berikut dan tidak pasti sama ada ia akan mempengaruhi keperluan insulin, hubungi doktor anda:
Ejen hipoglikemik oral (derivatif sulfonylurea - glisidon, glibenclamide, glikazazid, glimepiride, tolbutamide, glipizide; derivatif asid benzoat - repaglinide; biguanides - metformin; inhibitor a-glukosidase - acarbose; glukosa burung, mimetanose, mimetoside moclobemide eprobemide, inkazan, pirazidol, sidnofen, tetrindol), beta-blocker selektif (nadolol, propranolol, sotalol, timolol), inhibitor enzim penukaran angiotensin / ACE (captopril, quinapril, lisinopril, milrilril, trilrilril, srilril, srilril, cilazapril, enalapril, benazepril), salisilat (misalnya, aspirin, digunakan sebagai ubat penahan sakit dan antipiretik), steroid anabolik dan glukokortikoid (hidrokortison, prednisolon, dexamethasone, metilprednisolone, triamcinolone, digunakan, dll., kontraseptif, dll. ), diuretik thiazide (chlortalidone, hydrochlorothiazide, indapamide), dash hormon eoid (tiroksin, triiodothyronine), simpatomimetik (adrenalin, salbutamol, fenoterol, clenbuterol, salmeterol, formoterol, dll.), danazol, octreotide, sulfonylamides (sulfadiazine, sulfodimethoxin, co-trimazine).

Apa yang diminum untuk diminum dengan berhati-hati?

Minuman beralkohol (termasuk bir dan wain) boleh menyebabkan hipoglikemia (gula darah terlalu rendah). Berhati-hati jika anda minum alkohol dan tidak pernah minum alkohol semasa perut kosong..

Perkara yang perlu diingat semasa mengandung atau menyusu?

Sekiranya anda hamil atau merancang kehamilan, anda harus segera berjumpa doktor untuk membincangkan berapa dos insulin Actrapid NM yang diperlukan untuk mengekalkan pampasan diabetes dan mencegah perkembangan hiperglikemia (gula darah terlalu tinggi) dan hipoglikemia (gula darah terlalu rendah), kerana kedua-duanya keadaan boleh membahayakan bayi anda yang belum lahir.
Penyusuan susu ibu semasa rawatan dengan Actrapid NM Insulin tidak menimbulkan bahaya kepada anak anda. Walau bagaimanapun, kemungkinan dos dan pemakanan insulin Actrapid NM perlu disesuaikan.

Apa yang perlu anda pantau semasa memandu kereta dan ketika bekerja dengan kereta atau mekanisme?
Semasa hipoglikemia, keupayaan anda untuk berkonsentrasi dan kelajuan tindak balas anda mungkin menurun.
Harap perhatikan potensi masalah ini dalam semua situasi di mana anda boleh membahayakan diri sendiri atau orang lain..

Anda perlu berjumpa doktor mengenai sama ada disarankan untuk anda memandu kereta sekiranya anda mempunyai:

# terdapat episod hipoglikemia yang kerap;
# simptom lemah atau tidak ada pendahulu hipoglikemia.

Langkah berjaga-jaga apa yang harus diambil dengan penyakit bersamaan?

Jangan berhenti menyuntik insulin Actrapid NM jika anda sakit, kerana anda mungkin memerlukan lebih banyak insulin daripada biasa. Perkara ini berlaku terutamanya jika anda mempunyai penyakit berjangkit, jika anda demam, muntah, atau makan lebih sedikit makanan daripada biasa..
Sekiranya anda mempunyai masalah tertentu dengan buah pinggang atau hati anda, doktor anda mungkin mengurangkan dos insulin Actrapid NM..

Langkah berjaga-jaga apa yang harus diambil sebelum perjalanan jauh?

Sekiranya terdapat perbezaan waktu antara negara-negara, ini mungkin bermaksud anda perlu makan makanan dan menyuntik insulin Actrapid NM pada waktu yang berbeza, dan tidak seperti biasa. Oleh itu, jika anda bercadang untuk pergi ke luar negara atau melintasi zon waktu, berjumpa doktor.

Cara menukar dari jenis insulin lain ke Actrapid NM:

Sekiranya anda beralih ke Actrapid NM dari jenis insulin lain yang anda gunakan (contohnya, dari insulin asal haiwan atau penyediaan insulin manusia yang lain), anda mungkin memerlukan penyesuaian dos yang mesti dilakukan oleh doktor anda. Keperluan untuk penyesuaian dos Actrapid NM mungkin berlaku pada suntikan pertama atau dalam beberapa minggu pertama selepas pemindahan.
Sebilangan kecil pesakit menunjukkan bahawa setelah beralih dari insulin yang berasal dari haiwan ke insulin manusia, gejala awal pendahuluan hipoglikemia (gula darah rendah) menjadi kurang jelas daripada ketika menggunakan ubat sebelumnya.

Cara menyuntik insulin Actrapid NM?

Sebelum anda membuat suntikan, pastikan bahawa anda telah menerima ubat tepat di farmasi dan dalam kepekatan yang anda telah berikan.
Actrapid NM bertujuan untuk pentadbiran subkutan.
Sekiranya anda membuat suntikan di perut, anda akan cepat merasakan kesan insulin. Walau bagaimanapun, insulin Actrapid NM boleh disuntik ke paha, punggung atau, jika sesuai untuk anda, ke bahu.
Jangan menyuntik Insulin Actrapid NM ke dalam otot melainkan jika doktor telah mengesyorkannya. Hanya doktor yang boleh memberikan insulin Actrapid NM ke urat dalam keadaan khas.
Dengan dua jari, ambil lipatan kulit, masukkan jarum ke pangkal lipatan, dan suntikan insulin di bawah kulit.
Pegang jarum di bawah kulit sekurang-kurangnya 6 saat untuk memastikan semua insulin berada di bawah kulit.
Sekiranya setetes darah keluar setelah anda mengeluarkan jarum, tekan perlahan tempat suntikan dengan jari anda.
Dalam 30 minit selepas suntikan insulin, disarankan untuk makan makanan yang mengandung karbohidrat, dan juga memantau gula darah secara berkala.

Penggunaan Actrapid NM dalam botol:

Sekiranya anda hanya menggunakan Actrapid NM:
1. Tarik udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dos insulin yang anda perlukan. Masukkan udara ke dalam botol Actrapid NM Insulin.
2. Putar botol dengan jarum suntik terbalik dan masukkan dos insulin Actrapid HM yang dikehendaki ke dalam picagari. Keluarkan jarum dari botol. Sekarang keluarkan udara dari jarum suntik dan periksa ketepatan dosnya. Suntik dengan segera.

Sekiranya anda perlu mencampurkan dua jenis insulin:

1. Segera sebelum mendail, gulung botol insulin tindakan berpanjangan ("berawan" insulin) di antara telapak tangan anda sehingga larutan menjadi putih dan keruh.
2. Tarik udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dos insulin berawan. Masukkan udara ke dalam botol insulin yang keruh dan keluarkan jarum dari botol..
3. Sekarang masukkan udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dos Actrapid NM - insulin bertindak pendek ("lutsinar" insulin). Masukkan udara ke dalam botol dengan Actrapid NM. Putar botol dengan jarum suntik terbalik dan tekan dos yang dikehendaki. Keluarkan udara dari jarum suntik dan periksa apakah dosnya betul..
4. Masukkan jarum ke dalam botol dengan insulin "keruh", putar botol dengan jarum suntik terbalik dan tekan dos insulin yang dikehendaki. Keluarkan udara dari jarum suntik dan periksa apakah dosnya betul. Suntikan campuran dua insulin dengan segera.
5. Sentiasa campurkan insulin "jernih" dengan "keruh" dalam urutan di atas..

Apa yang boleh menyebabkan hipoglikemia (tahap gula darah terlalu rendah)?

Sekiranya anda menyuntik terlalu banyak insulin Actrapid NM, ketinggalan waktu makan atau aktiviti fizikal anda lebih besar daripada biasa, gula darah anda mungkin akan turun terlalu banyak (hipoglikemia).
Gejala pertama hipoglikemia berlaku secara tiba-tiba. Ini termasuk: "peluh sejuk", kulit dingin pucat, mengantuk, kegelisahan atau gegaran, kegelisahan, kelemahan atau keletihan yang luar biasa, kesedaran yang lemah, kesukaran untuk menumpukan perhatian, kelaparan yang teruk (selera "serigala"), gangguan penglihatan sementara, sakit kepala, mual dan degupan jantung.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku hipoglikemia?

Sekiranya anda merasakan simptom di atas, segera makan gula atau produk yang mengandungi gula. Sentiasa bawa gula atau gula-gula bersama anda..
Beritahu saudara, rakan, dan rakan sekerja terdekat anda bahawa anda menghidap diabetes, dan terangkan kepada mereka bagaimana mereka dapat membantu anda sekiranya anda mengalami hipoglikemia yang teruk. Mereka harus tahu bahawa jika anda kehilangan kesedaran, anda tidak boleh diberi makan atau minum apa-apa, kerana anda mungkin tercekik.
Sekiranya anda kehilangan kesedaran, saudara-mara, rakan atau rakan sekerja harus memihak kepada anda dan segera dapatkan bantuan perubatan. Anda akan cepat sedar jika seseorang yang diajar ini akan memberi anda suntikan hormon glukagon (sebagai contoh, ubat GlucaGen HypoKit). Setelah memberi glukagon, setelah anda sedar, anda masih boleh makan gula, atau beberapa produk yang mengandungi gula, atau glukosa. Sekiranya kesedaran belum pulih selepas pemberian glukagon, rawatan di hospital perlu dilakukan.
Sekiranya anda mengalami hipoglikemia berulang atau hipoglikemia berlaku dengan kehilangan kesedaran, berjumpa doktor, kerana anda mungkin perlu menyesuaikan dos Actrapid NM.
Sekiranya tidak dirawat, hipoglikemia yang teruk boleh menyebabkan kerosakan dan kematian otak sementara atau kekal..

Apa yang boleh menyebabkan hiperglikemia (terlalu tinggi kadar gula darah)?

Sekiranya anda mendapat penyakit demam atau makan lebih banyak daripada biasa, tetapi beberapa kali dos Actrapid NM yang lebih kecil daripada yang anda perlukan, gula darah anda mungkin meningkat terlalu tinggi (hiperglikemia).
Gejala gula darah yang terlalu tinggi muncul secara beransur-ansur. Ini termasuk peningkatan dalam air kencing dan peningkatan kencing, dahaga, hilang selera makan, mual, muntah, mengantuk, kelemahan, kemerahan dan kekeringan kulit, mulut kering dan bau aseton di udara yang dihembus.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku hiperglikemia?

Sekiranya anda melihat tanda-tanda yang tertera di atas, periksa gula darah dan kehadiran badan keton (aseton) di dalam air kencing anda secepat mungkin, kerana gejala ini mungkin menunjukkan bahawa anda menghidap ketoasidosis. Keadaan ini sangat berbahaya dan, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan koma diabetes dan kematian. Oleh itu, anda harus segera berjumpa doktor dan, mungkin, membuat suntikan tambahan Actrapid NM.

Apa kesan sampingan yang boleh bertindak NM?

Actrapid NM boleh menyebabkan hipoglikemia, gejalanya dijelaskan di atas..
Sebilangan orang mungkin mengalami kemerahan, bengkak, dan gatal di tempat suntikan (reaksi alahan tempatan). Biasanya, dengan penggunaan Actrapid NM yang berterusan, gejala ini hilang selepas beberapa minggu..
Sekiranya gejala tidak hilang, merebak ke bahagian lain badan, atau jika anda tiba-tiba merasa tidak sihat (berpeluh, muntah, sukar bernafas, berdebar-debar, pening), anda harus segera berjumpa doktor, kerana fenomena ini boleh disebabkan oleh reaksi alergi sistemik, yang boleh berlaku jarang berlaku tetapi boleh menjadi serius.
Semasa pertama kali memulakan rawatan dengan Actrapid NM Insulin, anda mungkin terganggu oleh masalah penglihatan atau pembengkakan pada anggota badan anda..
Suntikan Actrapid HM yang terlalu kerap di tempat yang sama boleh menyebabkan lipodistrofi di tempat suntikan insulin (pembentukan tisu adiposa atau hilangnya sel lemak subkutan). Untuk mengelakkan ini, ubah tempat suntikan di kawasan yang disyorkan (misalnya, perut-bahu-paha).
Sekiranya anda melihat kesan sampingan lain, yang mungkin disebabkan oleh Actrapid NM, beritahu doktor tentangnya.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes