Apa maksud ALT rendah?

Tahap aminotransferase alanine darah adalah petunjuk penting bagi fungsi normal tubuh manusia. Ia terletak di banyak organ, dan jika ALT diturunkan, ini menunjukkan masalah kesihatan yang serius..

Apa yang dibincangkan oleh penunjuk ALT?

Alanine aminotransferase adalah enzim yang merupakan petunjuk diagnostik perkembangan sebilangan besar patologi. Analisis prestasi tubuh manusia kadang-kadang dilakukan dalam nisbah ALT dan AST (aspartate aminotransferase). Pemeriksaan terperinci membolehkan anda mendapatkan gambaran yang paling tepat mengenai keadaan badan.

Dengan menggunakan analisis ini, anda dapat mengesan perkembangan hepatitis pada tahap awal, ketika penyakit ini belum dapat dirasakan oleh gejala. Perkara yang sama berlaku untuk diagnosis patologi kardiovaskular. Dalam diagnosis infark miokard, terdapat pada petunjuk ALT bahawa perhatian besar diberikan.

Alanine aminotransferase disintesis di dalam sel, dan hanya sebilangan kecil yang dapat memasuki aliran darah. Dengan hepatitis, sirosis dan bentuk kerosakan hati yang lain, bahan ini dikesan menggunakan kaedah diagnostik konvensional. Penurunan aktiviti enzim menunjukkan bahawa tubuh berada dalam bahaya, dan dia sangat memerlukan pertolongan.

Pengendalian kandungan AlAT diperlukan kerana hati melakukan fungsi terpenting dalam tubuh:

  • meneutralkan alergen, racun;
  • mensintesis kolesterol, asid hempedu, bilirubin, lipid dan fosfolipid;
  • menyimpan dan mengisi rizab tenaga, membekalkan glukosa kepada tubuh;
  • memberikan sintesis vitamin tertentu.

Penurunan aktiviti ALAT bererti fungsi vital tubuh ini berisiko.

Untuk apa alanine aminotransferase?

Enzim ini terdapat di buah pinggang, miokardium, hati, dan otot. Ia diperlukan untuk metabolisme asid amino yang normal. Bahan ini sangat diperlukan untuk sintesis asid piruvik dan asid glutamat. Alanine juga mampu berubah menjadi glukosa - sumber tenaga untuk sistem saraf pusat dan, khususnya, otak. Asid mino ini membantu menguatkan sistem imun, penghasilan limfosit.

Perubahan ALT dengan usia

Kepekatan trasaminase alanin manusia menurun dengan perlahan setelah mencapai usia 70 tahun. Penyelidikan perubatan terkini menunjukkan bahawa ALT mempunyai nilai sebagai penanda proses penuaan. Penurunan enzim ini yang berpanjangan di bawah 14 - 17 unit selepas 70 tahun menunjukkan risiko kematian yang tinggi. Permulaannya dikaitkan dengan penurunan aktiviti beberapa fungsi penting hati, termasuk glukoneogenesis.

Norma ALT

ALT normal untuk lelaki berumur lebih dari 17 tahun adalah 41 unit / liter, wanita - 31 unit. Norma ALT pada bayi baru lahir adalah 17 PIECES, kemudian secara beransur-ansur meningkat menjadi enam puluh enam pada usia enam bulan, perlahan-lahan menurun dengan usia tua.

Selalunya, hasil ALT dibandingkan dengan AST. Dengan berbuat demikian, mereka menggunakan pekali de Ritis yang disebut. Biasanya, ia berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Melebihi pekali di atas 2 menunjukkan kerosakan pada otot jantung dan kemungkinan terjadinya infark miokard. Penurunan indikator ini menunjukkan kerosakan hati, dan semakin rendah pekali, semakin serius masalahnya..

Sebab ALT yang lebih rendah

Penurunan tajam dalam aktiviti enzim ini menunjukkan kerosakan hati yang teruk. Sebab lain yang menyebabkan ALT diturunkan:

  • kehadiran barah;
  • penyakit berjangkit sistem kencing;
  • gangguan pankreas;
  • gangguan dalam fungsi normal hati yang berkaitan dengan mabuk yang teruk (mereka dapat menurunkan ALT hingga hampir sifar);
  • menurunkan jumlah vitamin B6.

Gejala ALT rendah

Selalunya, jumlah aminotransferase alanin menurun kerana kekurangan vitamin B6. Dengan hipovitaminosis ini, gejala berikut berkembang:

  • peningkatan kerengsaan;
  • terencat akal;
  • gangguan tidur;
  • polyneuritis tangan dan kaki;
  • selera makan terganggu (sehingga anoreksia);
  • gangguan dyspeptik;
  • stomatitis;
  • glossitis;
  • dermatitis muka jenis seborrheic.

Dengan patologi pankreas, gejala berikut diperhatikan:

  • kesakitan yang berbeza-beza;
  • loya muntah;
  • peningkatan kembung dan kembung.

Gejala nekrosis sel hati

Pengurangan jumlah ALT dalam badan mungkin menunjukkan nekrosis sel hati. Tanda-tanda awal penyakit ini adalah sakit, sedikit peningkatan pada kelenjar terbesar tubuh manusia. Pesakit terganggu oleh gejala dyspeptik - mual, berubah menjadi muntah. Dengan penurunan ALT dan nekrosis yang meningkat, ensefalopati hepatik berkembang. Tanda-tanda dia:

  • mengantuk;
  • hilang ingatan;
  • menggeletar tangan dan kaki;
  • tingkah laku agresif dan kecenderungan untuk melakukan tindakan yang tidak wajar;
  • disorientasi dalam masa dan ruang, iaitu seseorang tidak dapat menjelaskan di mana dia berada dan apa yang berlaku kepadanya;
  • peningkatan nada otot.

Bagaimana persediaan untuk menjalani ujian darah

Agar hasil tinjauan seakurat mungkin, anda perlu mempersiapkannya. Peraturan umum untuk mempersiapkan analisis biokimia adalah standard:

  • jangan makan selama 8-12 jam sebelum pengambilan darah;
  • jangan minum aspirin, tablet valerian sehari sebelum analisis;
  • jangan minum alkohol beberapa hari sebelum peperiksaan;
  • sebelum peperiksaan, jangan merokok, elakkan kerja fizikal yang keras dan emosi yang berlebihan.

Darah untuk analisis ini diambil dari urat pada waktu pagi. Pensampelan darah adalah standard. Untuk pemeriksaan, kaedah kinetik digunakan, yang dicirikan oleh tahap kepekaan yang tinggi. Istilah untuk memperoleh keputusan tidak lebih dari 2 hari.

Faktor-faktor berikut mempengaruhi keputusan peperiksaan:

  • kurang mematuhi peraturan penyediaan untuk analisis;
  • pemakanan yang tidak betul, menyebabkan berat badan berlebihan;
  • penggunaan ubat-ubatan yang mempengaruhi fungsi hati;
  • tekanan kuat pada urat;
  • mengikuti diet vegetarian;
  • kekurangan aktiviti fizikal.

Apabila ujian darah untuk ALT ditetapkan

Jumlah maksimum enzim terdapat di tisu hati. Oleh itu, ujian darah untuk ALT digunakan untuk mendiagnosis penyakit kelenjar tubuh terbesar, yang tidak ditunjukkan oleh gejala luaran. Dengan bantuan analisis ALT, bahkan penyimpangan terkecil dalam fungsi badan dapat dikesan..

Perlu diperiksa untuk mengetahui kandungan ALT dalam darah apabila gejala berikut muncul:

  • peningkatan kelemahan dan keletihan;
  • penurunan selera makan yang ketara;
  • loya;
  • muntah
  • sakit di perut dan kembung;
  • menguning kulit, protein mata;
  • kulit gatal.

Semua gejala ini menunjukkan kemungkinan kerosakan hati. Pemeriksaan juga diperlukan untuk risiko penyakit organ ini:

  • hepatitis sebelumnya;
  • bersentuhan dengan virus hepatitis;
  • penderaan alkohol;
  • kecenderungan genetik yang tidak baik;
  • penggunaan ubat dengan kesan hepatotoksik;
  • berat badan berlebihan;
  • diabetes.

Analisis ALT juga dilakukan untuk memantau keberkesanan rawatan.

Cara meningkatkan ALT dalam darah

Untuk menormalkan kandungan enzim ini dalam darah, perlu mengikuti cadangan ini.

  • Lakukan diagnosis keseluruhan badan untuk mengesan patologi berbahaya.
  • Seperti yang diarahkan oleh doktor, ambil ubat yang meningkatkan fungsi hati dan melindunginya (hepatoprotectors).
  • Dengan kekurangan vitamin, ambil persediaan vitamin.
  • Ikut prinsip pemakanan yang baik.

Dari diet, anda perlu mengecualikan sepenuhnya:

  • makanan pedas, berlemak, kaya;
  • pengasam dan merokok;
  • minuman beralkohol;
  • semua produk tepung putih;
  • perasa pedas.
  • kacang, terutamanya cedar dan walnut;
  • bom tangan;
  • ikan;
  • Lada manis;
  • hati.

Rawatan hipovitaminosis B6

Sekiranya penurunan jumlah vitamin ini disebabkan oleh kelaparan, maka pesakit ditunjukkan dietoterapi. Diet disusun untuknya yang merangkumi sebilangan besar daging dan produk tenusu. Kacang, bijirin, sayur-sayuran segar dan buah-buahan yang berguna.

Jenis hipovitaminosis ini sesuai untuk pembetulan dan rawatan. Adalah mungkin untuk menghilangkan kekurangan vitamin dan penurunan aktiviti transaminase hepatik dalam beberapa bulan.

Bahaya menurunkan ALT

Dalam kebanyakan kes, aktiviti ALT yang dikurangkan (hampir sifar) tidak menimbulkan bahaya bagi manusia, kerana selalunya disebabkan oleh kekurangan piridoksin (vitamin B6). Patologi ini mudah diperbaiki dengan diet, suntikan ubat..

Keadaan hati yang teruk, disertai dengan penurunan jumlah hepatosit, jauh lebih berbahaya. Dan jika ALT diturunkan dengan adanya patologi organ ini, ini menunjukkan bahaya bagi kehidupan. Diagnosis tepat pada masanya penyakit ini dan rawatannya dengan pengurangan enzim secara signifikan meningkatkan peluang pesakit untuk sembuh.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah penurunan aktiviti ALT termasuk:

  • penolakan dari diet yang ketat dan terutama dari puasa, yang mengurangkan aktiviti alanine aminotransferase;
  • mengambil persediaan vitamin yang diperkaya dengan unsur mikro;
  • rawatan penyakit hati, pankreas dan usus yang tepat pada masanya;
  • pematuhan dengan peraturan gaya hidup sihat - penolakan minum alkohol, merokok;
  • aktiviti motor yang mencukupi.

ALT dan AST

AST dan ALT (dalam beberapa sumber, AsAT dan ALAT) adalah petunjuk penting analisis biokimia darah manusia, secara tidak langsung mencerminkan keadaan organ dalaman. Ini adalah transaminase (enzim) yang mengambil bahagian aktif dalam metabolisme.

Melebihi batas enzim yang dibenarkan menunjukkan kerosakan pada organ dalaman (khususnya, hati, jantung, otot rangka, dll.). Dalam artikel tersebut anda akan menemui norma kandungan ALT dan AST, penyahkodan nilai yang diperoleh sebagai hasil analisis, yang bermaksud peningkatan atau penurunan aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase.

Apa itu AST dalam darah dan apa yang ditunjukkannya?

AST, atau aspartat aminotransferase, adalah enzim yang terlibat dalam penukaran asid amino aspartik dalam sel. Jumlah AcAT tertinggi terdapat pada miokardium (otot jantung), hati, ginjal dan otot rangka.

AST dilokalisasi di mitokondria dan sitoplasma sel, dan oleh itu, apabila sel rosak, ia cepat dikesan dalam darah. Peningkatan kepekatan aminotransferase aspartik yang sangat cepat adalah ciri kerosakan miokard akut (contohnya, untuk serangan jantung). Peningkatan enzim darah diperhatikan setelah 8 jam dari saat lesi dan mencapai maksimum setelah 24 jam. Penurunan kepekatan AST dalam serangan jantung berlaku pada hari ke-5.

Adalah perlu untuk menilai penunjuk AST bersama dengan penunjuk ALT. Ini adalah apa yang disebut ujian "hati", yang dapat digunakan untuk menilai aktivitas proses tersebut. Kadang kala peningkatan indikator ini adalah satu-satunya gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit serius.

Analisis untuk AST tidak mahal dan boleh diambil di mana-mana makmal..

Apa itu ALT dalam ujian darah

ALT, atau alanine aminotransferase, dalam ujian darah adalah enzim intraselular yang terlibat dalam metabolisme sel, khususnya dalam pemecahan asid amino alanine. Sebilangan besar alanine aminotransferase terdapat di sel hati, kurang - di miokardium, otot rangka dan buah pinggang.

Peningkatan ALT dalam ujian darah berlaku dengan kerosakan pada hepatosit (sel hati). Peningkatan enzim diperhatikan sudah pada jam pertama setelah kerosakan dan secara beransur-ansur meningkat bergantung pada aktiviti proses dan jumlah sel yang rosak.

Bergantung pada kepekatan ALT dalam ujian darah biokimia, seseorang dapat menilai tahap aktiviti hepatitis (hepatitis dengan tahap aktiviti enzimatik minimum, sederhana atau tinggi), yang semestinya ditunjukkan dalam diagnosis klinikal. Ia berlaku bahawa hepatitis berlaku tanpa meningkatkan enzim yang ditentukan. Kemudian mereka membincangkan kerosakan hati tanpa aktiviti enzimatik.

Secara umum, jumlah darah ALT dan AST meningkat dalam hepatitis dan mencerminkan tahap sitolisis - pemusnahan sel hati. Sitolisis yang lebih aktif, semakin kurang prognosis penyakit ini.

Norma AsAT dan AlAT dalam analisis darah

Nilai rujukan AST dan ALT biasanya sangat rendah dan bergantung pada jantina dan usia. Sebagai contoh, kedua-dua indikator pada lelaki lebih tinggi daripada pada wanita.

Jadual norma AsAT dan AlAT untuk lelaki dan wanita dewasa:

Kandungan ALT, ME / LKandungan AST, IU / l
Wanita7 - 317 - 34
Lelaki10 - 378 - 46

Dengan peningkatan AST atau AST pada lelaki atau wanita, disarankan untuk mengira pekali de Ritis - nisbah AST ke ALT (AsAT / ALAT). Biasanya, nilainya adalah 1.33 ± 0.42.

Sekiranya pekali de Ritis kurang dari 1 (iaitu, ALT berlaku), maka kita dapat dengan selamat membicarakan kerosakan pada hepatosit (sel hati). Sebagai contoh, dengan hepatitis virus aktif, kepekatan ALT meningkat sebanyak 10 kali, sementara AST melebihi norma hanya 2-3 kali.

Seperti yang disebutkan di atas, hanya mungkin untuk mengira pekali jika nilai ALT atau AST meningkat. Perlu juga diingat bahawa nilai rujukan parameter biokimia di setiap makmal adalah berbeza dan mungkin tidak bertepatan dengan yang dinyatakan di atas.

Sebab-sebab kenaikan AsAT dan AlAT

Peningkatan aminotransferase alanin dan aspartik boleh meningkat dalam banyak penyakit.

Sebab untuk meningkatkan AST dalam ujian darah:

  • Miokarditis akut;
  • Infarksi miokardium;
  • Embolisme pulmonari;
  • Penyakit jantung reumatik akut;
  • Angina pectoris tidak stabil;
  • Pelbagai miopati;
  • Kecederaan otot rangka (keseleo kuat, air mata);
  • Myositis, myodystrophy;
  • Pelbagai penyakit hati.

Penyebab peningkatan ALT dalam darah:

  • Sirosis hati (toksik, alkohol);
  • Pankreatitis akut;
  • Kolestasis, penyakit kuning kolestatik;
  • Kerosakan alkohol pada hati;
  • Hepatosis berlemak;
  • Hepatitis virus akut dan kronik (hepatitis C, hepatitis B)
  • Neoplasma ganas hati dan saluran empedu, metastasis hati;
  • Alkoholisme;
  • Luka bakar yang teruk;
  • Penerimaan ubat hepatotoksik (kontraseptif oral, ubat psikotropik, ubat antitumor, ubat kemoterapi, sulfonamida, dll.)

Sekiranya tahap tinggi AST dan ALT dikesan dalam ujian darah, anda harus segera berjumpa doktor untuk mengetahui punca fenomena ini, kerana peningkatan petunjuk ini sering kali menunjukkan adanya penyakit serius.

Mengurangkan AsAT dan AlAT

Dalam praktiknya, kadang-kadang terdapat kes apabila nilai ACAT atau ALAT jatuh di bawah norma. Ini boleh berlaku dengan nekrosis hati yang teruk dan luas (contohnya, dalam kes hepatitis lanjut). Prognosis yang sangat buruk mempunyai penurunan tahap AST dan ALT dengan latar belakang peningkatan bilirubin yang progresif.

Faktanya ialah vitamin B6 diperlukan untuk sintesis AST dan ALT secara normal. Penurunan kepekatan B6 mungkin dikaitkan dengan rawatan antibiotik yang berpanjangan. Adalah mungkin untuk mengimbangi kekurangannya dengan bantuan ubat-ubatan (pentadbiran vitamin intramuskular) dan diet. Jumlah pyridoxine paling banyak terdapat pada anak benih tanaman bijirin, hazelnut, walnut, bayam, kekacang, kacang soya, ikan dan telur.

Enzim hati yang menurun juga boleh berlaku akibat kecederaan hati (contohnya, dengan pecahnya organ). Walau bagaimanapun, keadaan seperti ini sangat jarang berlaku..

Transaminase biasa pada kanak-kanak

Batasan nilai normal untuk AST dan ALT sangat bergantung pada usia anak:

UmurHad norma ALT, mkkat / lHad norma AST, μkat / l
0-6 minggu0.37-1.210.15-0.73
6 minggu - 1 tahun0.27-0.970.15-0.85
1 tahun - 15 tahun0.20-0.630.25-0.6

Peningkatan aktiviti AST dan ALT dalam darah kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa, menunjukkan kesan faktor-faktor yang merosakkan pada hepatosit. Tetapi, tidak seperti orang dewasa, peningkatan ini jarang dikaitkan dengan hepatitis akut dan kronik..

Selalunya, peningkatan enzim hati adalah sekunder, iaitu, ia berkembang setelah beberapa jenis patologi. Sebagai contoh, peningkatan kepekatan AST dan ALT boleh berlaku dengan distrofi miokard, leukemia, limfogranulomatosis, vaskulitis, dll..

Ia berlaku bahawa AST dan ALT pada kanak-kanak meningkat sebagai tindak balas terhadap pengambilan ubat tertentu, misalnya, aspirin, paracetamol. Penting juga untuk diingat bahawa AST dan ALT mungkin akan tetap meningkat untuk beberapa waktu setelah pulih dari penyakit berjangkit..

AST dan ALT semasa kehamilan

Peningkatan AST dan ALT semasa kehamilan mungkin merupakan gejala pertama gestosis - keadaan yang mengancam nyawa ibu dan janin. Oleh itu, walaupun peningkatan kepekatan transaminase sedikit pun memerlukan nasihat perubatan segera. Dia akan menilai status kesihatan ibu hamil, mengesan petunjuk dalam keadaan dinamik dan, jika perlu, menjadualkan pemeriksaan.

Bagi trimester ketiga, semestinya tidak ada peningkatan transaminase pada masa ini. Sekiranya dalam tempoh ini terdapat penyimpangan dalam analisis biokimia, anda perlu segera memeriksa wanita tersebut agar tidak terlepas dari permulaan gestosis.

Bersedia untuk menghadapi ujian

Hasil analisis biokimia, termasuk ujian darah untuk AsAT dan AlAT, sangat bergantung pada bagaimana mempersiapkannya.

Peraturan, pematuhan akan membantu mengelakkan hasil penyelidikan palsu:

  • Anda perlu menjalani ujian dengan ketat semasa perut kosong, sekurang-kurangnya selepas puasa 8 jam. Ia dibenarkan minum air tulen dalam kuantiti apa pun. Dianjurkan untuk mengecualikan kopi, minuman berkarbonat, jus dan teh selama tempoh penyediaan. Bagi minuman beralkohol, minuman tersebut tidak digalakkan untuk diminum seminggu sebelum pengambilan darah di AST dan ALT.
  • Dalam masa 3 hari, kecualikan makanan yang kaya dengan lemak haiwan dari makanan anda. Ambil makanan kukus, bakar atau rebus. Goreng mesti dibatasi dengan ketat, dan lebih baik menghilangkannya sepenuhnya.
  • Tiga hari sebelum analisis yang dicadangkan, anda mesti membatalkan aktiviti fizikal yang sengit.
  • Pensampelan darah harus dilakukan pada waktu pagi, dari jam 7 hingga 11 pagi.
  • Sekiranya anda mengambil ubat, disarankan untuk membatalkannya 3 hari sebelum kajian. Tetapi sebelum itu, penting untuk berjumpa doktor.
  • Cuba diuji di makmal yang sama.
  • Setelah menerima hasilnya di tangan anda, pastikan anda menghubungi doktor anda untuk mentafsirkan hasilnya dengan betul dan, jika perlu, teruskan pemeriksaan.

Adakah anda suka artikel itu? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

Normal ALT dan AST dalam darah: jadual umur

Apa itu ALT dan AST

Kadar transferase ini juga meningkat semasa kehamilan, dengan patologi hati, setelah menjalani ubat tertentu atau selepas bersenam.

Tahap transferase Alt dan Ast dalam darah ditentukan oleh analisis biokimia, yang dianggap paling informatif untuk mengesan penyakit hati pada tahap awal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada peringkat awal penyakit hati berkembang tanpa rasa sakit.

Hati tidak sakit, kerana tidak ada ujung saraf di dalamnya. Kesakitan di hipokondrium yang betul, setelah seseorang yang pertama kali pergi ke doktor untuk pertama kalinya, disebabkan oleh patologi pundi hempedu.

Norma ALT dan AST dalam darah (jadual umur)

Di kalangan wanita

Norma ALT dan AST dalam darah wanita:

  • untuk ALT - dari 0 hingga 35 unit / l;
  • untuk AST - dari 0 hingga 31 unit / l.

Norma Alt dan Ast dalam darah wanita mengikut usia - jadual:

UmurALTAST
bayi baru lahir4825-75
4-6 bulan5515-60
3 tahun3215-60
6 tahun2815-60
11 tahun3815-60
dari 18hingga 35sehingga 31

Dengan bertambahnya usia, tahap transferase pada wanita secara beransur-ansur menurun. Contohnya, had atas ALT pada wanita yang sihat setelah 50 mencapai 28 unit / liter, dan pada usia pikun berbeza dari 5 hingga 24 unit / liter.

Terdapat beberapa faktor yang boleh mempengaruhi pemindahan wanita yang sihat, menyebabkan mereka turun naik dalam lingkungan 30%. Ini adalah faktornya:

  1. 1 trimester kehamilan;
  2. indeks jisim badan berlebihan;
  3. penggunaan alkohol dan dadah;
  4. mengambil ubat tertentu;
  5. aktiviti fizikal, kerja berlebihan, kurang tidur;
  6. tekanan, membangkitkan emosi.

Pada lelaki

Oleh kerana peratusan jisim otot pada lelaki lebih tinggi daripada pada wanita, maka, dengan itu, proporsi enzim ALT dan AST yang memasuki sistem peredaran darah pada lelaki yang tidak menderita patologi akan sedikit lebih tinggi.

Piawai anggaran ALT dan AST dalam darah pada lelaki, yang dipandu oleh ketika menyahkod ujian:

UmurAST (unit / l)ALT (unit / l)
kurang dari setahunhingga 58hingga 56
Berumur 1-60 tahunhingga 4010-40
Berumur 60-90 tahunhingga 4013-40

Pada lelaki berusia lebih dari 90 tahun, tahap ALT secara beransur-ansur menurun..

Penyebab peningkatan kadar ALT dan AST dalam darah

Kenaikan ALT Terpencil

ALT meningkat apabila dikeluarkan dari sel yang diubah secara merosakkan. Biasanya, ALT menghasilkan:

  • penyakit hati - hepatitis virus dan alkoholik, hepatosis lemak, sirosis, barah;
  • penyakit jantung - sedikit miokarditis, dan penyakit lain yang berlaku dengan pemusnahan sel-sel miokardium;
  • keracunan teruk dan luka bakar yang meluas, serta kecederaan dengan kerosakan pada tisu otot;
  • pankreatitis akut;
  • tiroiditis autoimun;
  • kolestasis intrahepatik:
  • myositis.

ALT meningkat dengan obesiti (2-3 kali), dengan leukemia progresif, barah.

Dengan serangan jantung, jumlah ALT meningkat sedikit.

Kenaikan AST terpencil

AST dinaikkan (100 kali lebih banyak daripada biasanya) untuk kecederaan toksik (kerana keracunan dengan bahan kimia rumah tangga, grebe pucat, dll.). AST meningkat dengan barah hati dan dengan metastasis ke organ ini, dengan keradangan yang berasal dari virus dan autoimun.

AST juga meningkat dengan:

  • penyakit jantung - serangan jantung dan penyakit jantung reumatik akut, pembedahan jantung dan angiografi, miokarditis, penyakit jantung reumatik, angina pectoris;
  • penyakit hati - hepatitis, sirosis, onkopatologi;
  • Tela;
  • kolestasis;
  • kecederaan, luka bakar, distrofi otot;
  • kegagalan buah pinggang;
  • pankreatitis.

Pada kumpulan umur lebih dari 40-50 tahun dan pada 60, penyebab umum peningkatan AST adalah mengembangkan patologi kardiologi.

Dengan serangan jantung, AST meningkat 2-20 kali, bahkan sebelum munculnya tanda pada elektrokardiogram. Sekiranya pada hari ke-3 serangan jantung AST meningkat, prognosisnya lemah. Pertumbuhan AST dapat menunjukkan pengembangan fokus perapian, dan penglibatan organ lain.

Dengan serangan jantung, AST meningkat 2-20 kali, bahkan sebelum munculnya tanda pada elektrokardiogram. Sekiranya AST meningkat pada hari ke-3 serangan jantung, prognosisnya buruk.

Peningkatan serentak dalam ALT dan AST

Penentuan serentak ALT dan AST dianggap lebih bermaklumat. Terdapat apa yang disebut pekali Ritis (DRr): nisbah AST / ALT. Biasanya, nisbah AST dan ALT adalah 1.33 (angka ini harus diperoleh jika orang dewasa yang sihat mempunyai nilai AST dibahagi dengan ALT: penunjuk menurun dengan patologi hati dan meningkat dengan penyakit jantung. Kesalahan pada orang yang sihat tidak boleh lebih dari 0,42.

Sekiranya nisbah AST dan ALT tidak memenuhi standard:

  • sama dengan 1 - patologi kronik dan distrofi hati mungkin berlaku;
  • kurang daripada 1 - hepatitis virus adalah mungkin;
  • lebih daripada 2 - serangan jantung mungkin berlaku jika albumin normal, atau kerosakan hati alkoholik mungkin jika albumin meningkat.

Petunjuk untuk analisis ALT dan AST

Doktor menetapkan kajian mengenai tahap enzim ALT dan AST dalam kes yang disyaki penyakit hati. Gejala apa yang perlu anda perhatikan untuk berjumpa doktor:

  1. sakit di sebelah kanan atau rasa berat di kawasan ini;
  2. kulit aisterik;
  3. gatal (belakang, kaki, telapak tangan);
  4. loya dan muntah yang kerap;
  5. gangguan pendarahan;
  6. kegagalan haid;
  7. kurang tidur, mudah marah, reaksi alahan yang kerap.

Setahun sekali anda perlu menderma darah untuk AST / ALT kepada orang yang berisiko:

  • penagih alkohol dan penagih;
  • bersentuhan dengan pembawa virus hepatitis;
  • bekerja di industri berbahaya;
  • dibebani oleh keturunan.

Pastikan untuk menguji enzim hati adalah penderma sebelum pendermaan darah.

Cara menderma darah untuk analisis mengenai ALT dan AST

Agar tidak ada keraguan dalam kebenaran kesaksian untuk menderma darah untuk AST, ALT harus bersedia. Sehari sebelum kajian, anda perlu mengecualikan latihan sukan dan tekanan yang meningkat, anda tidak boleh minum alkohol dan bimbang. Makan malam mestilah ringan tanpa makanan berlemak dan goreng..

Anda boleh minum air. Derma darah dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Sekiranya, menurut petunjuk, pendermaan darah dilakukan pada siang hari, bekalan darah harus didahului oleh puasa sekurang-kurangnya 4 jam setelah makan ringan.

Untuk penyelidikan, darah vena diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Serum dan plasma diuji di makmal.

Ujian apa yang perlu dilakukan semasa memeriksa hati

Ujian untuk AST dan ALT biasanya dipertimbangkan dalam kombinasi dengan:

  1. UAC dan OAM;
  2. ujian darah untuk kolesterol;
  3. Ultrasound hati dan pundi hempedu.

Untuk diagnosis penyakit jantung, selain analisis untuk biokimia, EKG dilakukan.

Sebagai tambahan kepada biokimia, ujian hati yang berasingan ditetapkan untuk menentukan fungsi hati. Adalah kebiasaan untuk menilai fungsi hati dengan 3 parameter: kerosakan hepatosit, kolestasis (pengekalan hempedu), patologi pembentukan bahan tertentu.

Oleh itu, standard ujian, digabungkan dengan parameter ini, merangkumi definisi tahap:

  • AST dan ALT - untuk menentukan tahap kerosakan pada hepatosit;
  • Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase) dan GGT (gammagrutanil transferase) - penanda stasis hempedu;
  • bilirubin;
  • jumlah protein dan albumin - petunjuk ini saling berkaitan dengan fungsi hati sintetik.

Hanya doktor yang hadir yang dapat menafsirkan hasilnya, siapa yang mengetahui apa ubat yang diambil pesakit, gaya hidupnya dan bagaimana ia mempengaruhi kesaksian.

Analisis ALT: penyebab tahap tinggi dan rendah, cara untuk memperbaiki

Nilai ujian ALT (alanine aminotransferase) sering digunakan untuk menilai kesihatan hati, dan nilai penilaian tinggi menunjukkan kemungkinan kerosakan hati atau penyakit. Walau bagaimanapun, tahap ALT yang rendah juga boleh menjadi petunjuk beberapa penyakit. ALT adalah penanda kesihatan tubuh yang sangat penting, terutamanya jika anda tidak mengikuti gaya hidup sihat atau menghidap penyakit kronik..

Artikel tersebut berdasarkan penemuan 93 kajian saintifik.

Pengarang penyelidikan dipetik dalam artikel:
  • Jabatan Perubatan Dalaman dan Hepatologi, Kampus Universiti Bio-Medico of Rome, Itali
  • Jabatan Pediatrik, Hospital Wanita dan Kanak-kanak Guangxi
  • Sekolah Perubatan, Universiti Johns Hopkins, Amerika Syarikat
  • University of Amsterdam, Jabatan Psikiatri, Belanda
  • Jabatan Endokrinologi dan Metabolisme, Universiti Katolik Korea, Korea Selatan
  • Jabatan Fisiologi, Universiti Mahidol, Bangkok, Thailand
  • Pusat Pencegahan Penyakit Kardiovaskular, Sekolah Perubatan Harvard, Boston, Amerika Syarikat
  • dan pengarang lain.

Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung (1, 2, 3, dll.) Adalah pautan yang dapat diklik untuk penyelidikan yang dikaji oleh rakan sebaya. Anda boleh mengikuti pautan ini dan membiasakan diri dengan sumber maklumat utama artikel tersebut..

p, blokquote 1,0,0,0,0 ->

Apa itu ALT

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim yang diperlukan untuk memecah makanan menjadi tenaga untuk tubuh. [P] Ia disintesis dalam sel, dan hanya sebilangan kecil yang memasuki aliran darah. Jumlah terbesar ALT terdapat di sel hati, dan sebilangan kecil terdapat di tisu otot, buah pinggang, dan jantung. [R]

p, blokquote 2.0,0,0,0 ->

Apabila sel hati rusak (akibat sitolisis) akibat penyakit, kecederaan atau keracunan ubat, mereka memindahkan ALT yang terkumpul di dalamnya ke darah, yang dikesan oleh analisis. [R]

p, blokquote 3,0,0,0,0,0 ->

Oleh itu, nilai ALT dalam darah ditafsirkan sebagai penanda kesihatan hati: tahap rendah enzim ini biasanya menunjukkan hati yang sihat, sementara tahap ALT yang tinggi menunjukkan kerosakan hati. [R]

p, blokquote 4,0,0,0,0,0 ->

Tetapi kadang-kadang tahap ALT tetap normal walaupun kerosakan hati. Nilai ALT yang sangat rendah, sebaliknya, dapat menandakan masalah kesihatan yang lain. [p, p]

p, blokquote 5,0,0,0,0 ->

Kandungan ALT dalam darah dipengaruhi oleh faktor demografi dan genetik. [R]

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> LOKASI ASET DAN ALT ENZYMES DI HEPATOCYTES (CELL) HIDUP

Fungsi ALT

Otot menggunakan asid amino untuk tenaga. ALT membolehkan produk sampingan asid amino ini bergerak dari otot ke hati, di mana ia digunakan untuk menghasilkan glukosa. Proses ini adalah salah satu cara utama untuk mendapatkan tenaga dari makanan dan terdiri daripada 2 langkah (kitaran Cahill yang disebut, juga dikenali sebagai kitaran alanin atau kitaran glukosa-alanin). [p, p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 -> GLUCOSE-ALANINE CYCLE (kitaran Cahill)

Tahap ALT

ALT diukur dalam unit per liter darah, atau U / L. Sehingga baru-baru ini, dari nilai ALT 10 hingga 40 U / L diambil sebagai julat normal, dan ini digunakan dalam kebanyakan analisis dan kajian untuk menentukan tahap ALT "normal" atau "tinggi". [R]

p, blokquote 8,0,0,0,0 ->

Walau bagaimanapun, tinjauan komprehensif terbaru (107 kajian yang dikaji pada tahun 2013) membuat cadangan untuk mengkaji semula julat ini kerana perbezaan ALT antara jantina. [R]

p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

Para saintis mencadangkan had atas tahap normal ALT [P]:

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

  • Untuk wanita - 31 unit / l
  • Untuk lelaki - 42 unit / l

Semasa mengandung, ALT boleh berubah. Sedikit peningkatan pada trimester terakhir adalah mungkin, tetapi keseluruhannya masih di bawah 40 U / L. [p, p, p, p]

p, blokquote 11,0,0,0,0 ->

Analisis ALT

Doktor anda mungkin menetapkan ujian ALT untuk pelbagai penyakit, tetapi kebanyakannya adalah sebab berikut: [p, p, p, p]

  • Penilaian Kesihatan Hati
  • Mengkaji penyebab gejala penyakit hati, seperti warna kuning kulit atau mata yang tidak normal (penyakit kuning), atau sakit di perut kanan atas.
  • Memantau perkembangan penyakit hati
  • Penilaian keberkesanan rawatan penyakit hati
  • Kenal pasti kemungkinan penglibatan hati dalam gangguan kesihatan pada diabetes atau penyakit jantung.

Anda boleh meminta doktor anda untuk menjalani ujian ALT. Doktor biasanya melihat tahap ALT yang tinggi atau rendah, dan sering tidak memberi komen mengenai hasilnya. Tetapi kadang-kadang tahap ALT yang normal mungkin terdapat dalam kes kesihatan yang merosot dan perkembangan penyakit.

p, blokquote 12,0,0,0,0 ->

Tahap ALT sering diukur bersama dengan nilai enzim lain dalam sel hati - AST (aspartate aminotransferase). Pekali nisbah AST / ALT (pekali Ritis) juga digunakan untuk menilai kesihatan hati.

p, blokquote 13,0,0,0,0 ->

Walaupun peningkatan nilai ALT mungkin menunjukkan adanya kerusakan hati, tidak mungkin untuk menentukan jenis kerosakan dari nilai ALT, misalnya, pembentukan fibrosis, adanya jangkitan atau keradangan. [R]

p, blokquote 14,0,0,0,0 ->

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Faktor Yang Mempengaruhi Tahap ALT

Umur

Dalam kajian yang melibatkan lebih daripada 44.000 orang dewasa, tahap ALT meningkat hingga 60 tahun pada wanita dan sekitar 45 tahun pada lelaki, dan kemudian mulai menurun. [P] Dalam kajian lain (335 peserta), tahap ALT memuncak antara usia 40 dan 55 untuk kedua-dua jantina.

p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

Eksperimen saintifik lain menunjukkan bahawa nilai ALT menurun dengan usia (2,364 peserta; 1,498 peserta; 335 peserta). [p, p, p]

p, blokquote 17,0,0,0,0,0 ->

Remaja adalah pengecualian, kerana mereka cenderung menunjukkan tahap ALT yang lebih rendah daripada orang dewasa. [R]

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Lantai

Lelaki biasanya menunjukkan nilai ALT yang lebih tinggi daripada wanita, menurut beberapa kajian berskala besar (15.676 peserta; 11.898 peserta; 5.586 peserta). [p, p, p]

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

Dalam kajian yang melibatkan kanak-kanak (371 pelajar), kanak-kanak lelaki menunjukkan tahap ALT yang lebih tinggi daripada kanak-kanak perempuan dari usia 7 tahun. Nampaknya, ini menunjukkan bahawa hormon boleh menyebabkan perbezaan tersebut. [R]

p, blokquote 20,0,0,0,0 ->

Genetik

Perbezaan genetik antara orang-orang dari pelbagai bangsa kemungkinan besar mempengaruhi tahap ALT. Namun, dalam kajian (meta-analisis 5.421 peserta) warga Belanda, tahap ALT agak bergantung pada genetik, yang menunjukkan, kemungkinan besar, sebilangan besar variasi genetik antara orang dari pelbagai bangsa. [R]

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

Kesimpulan ini disokong oleh kajian mengenai penduduk Amerika Syarikat, yang sering mempunyai gaya hidup dan diet yang serupa, tetapi mempunyai kebangsaan nenek moyang mereka yang luas. Sebagai contoh, Mexico-Amerika menunjukkan tahap ALT yang lebih tinggi (14.9%; 11.5%) daripada Afrika-Amerika (8.1%; 6.0%) dan orang kulit putih Amerika (7.1%; 7.4%) dalam 2 kajian (15.676 peserta dewasa dan 5.586 remaja). [p, p, p, p]

p, blokquote 22,0,0,0,0 ->

Dalam kajian lain (1.532 orang Amerika Mexico), dua polimorfisme nukleotida tunggal (SNP) yang dikaitkan dalam gen PNPLA3 mempengaruhi tahap ALT. Namun, seberapa kuat SNP ini mempengaruhi tahap ALT berbeza-beza mengikut usia dan jantina. [R]

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

Ubat-ubatan

Ubat ini dikenal pasti sebagai penyebab peningkatan ALT di dalam tubuh manusia:

  • Antikonvulsan (vigabatrin) [p, p, p]
  • Ubat barah (perencat pusat pemeriksaan imun, perencat tirosin kinase) [p, p, p]
  • Ubat anti-radang (diclofenac, rofecoxib) [p, p, p]
  • Ubat untuk menurunkan kolesterol (cholestyramine dan jarang statin) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Ubat anti-obesiti (rimonabant) [P]
  • Pemakanan parenteral (nutrien dihantar terus ke aliran darah, melewati sistem pencernaan) [P]
  • Antibiotik, jika beberapa jenis antibiotik digunakan sekaligus, atau diambil dalam jangka masa yang lama) [p, p]
  • Parasetamol boleh menyebabkan peningkatan sementara dalam ADT [p, p, p, p]
  • Ubat asma - Zileuton (dalam jumlah kecil pesakit) [p, p]

Ubat dan prosedur ini telah dikenal pasti sebagai penyebab penurunan tahap ALT dalam tubuh manusia:

  • Ubat hepatitis (telbivudine, lamivudine, asid ursodeoxycholic, dimethyl dicarboxylate, interferon) [p, p, p, p]
  • Hemodialisis [P, P, P]

Aktiviti fizikal yang melampau

Latihan fizikal yang dialami oleh 31 pemain hoki dan 9 pelari super maraton menunjukkan peningkatan segera dalam ALT selepas tamatnya pertandingan. [p, p]

p, blokquote 24,0,0,0,0 ->

Dalam kajian 20 pemuda Thailand (usia 14 hingga 17), tahap ALT meningkat dengan ketara setelah pertandingan tinju, tetapi tidak semasa latihan yang "intens". Ini bermaksud, kemungkinan besar, kerosakan otot adalah penyebab peningkatan ALT ini, berbanding dengan kesan biologi lain dari latihan. [R] Lagipun, dalam pertandingan, petinju lebih banyak cedera daripada latihan biasa.

p, blokquote 25,0,0,0,0 ->

Masa Hari

Dalam kajian terhadap 12 pesakit dengan sirosis, kadar ALT meningkat pada waktu pagi, memuncak pada siang hari, dan merupakan yang terendah pada waktu malam. [P - kajian ini belum ditinjau oleh rakan sebaya, seperti eksperimen lain yang disebutkan dalam artikel ini]

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

Walau bagaimanapun, dalam kajian dengan 22.970 orang dewasa, nilai ALT tidak jauh berbeza antara pagi dan petang. Tetapi dalam kajian ini, nilai ALT tidak diukur secara berasingan pada waktu tengah hari atau malam. [R]

p, blokquote 27,0,0,0,0 ->

Sebab dan kesan ALT rendah


Penyakit jantung

Dalam banyak kajian (meta-analisis 29 makalah ilmiah dengan jumlah keseluruhan 1,264,380 peserta), orang dengan tahap ALT yang rendah mempunyai risiko peningkatan penyakit jantung. [p, p, p]

p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

Dua kajian mengenai penghidap diabetes (9.795 dan 2.993 peserta) menunjukkan hasil yang serupa mengenai peningkatan risiko penyakit jantung dengan penurunan ALT. [p, p]

p, blokquote 29,0,0,0,0 ->

Dalam kajian lain, orang dengan tahap ALT di bawah 8 U / L berkemungkinan 65% lebih mungkin mengalami serangan jantung. Dalam kajian lain, risiko penyakit jantung koronari mulai menurun dengan peningkatan nilai ALT lebih dari 30 U / L, terutama pada wanita. [p, p]

p, blokquote 30,0,0,0,0 ->

Nilai ALT yang sangat rendah dapat menunjukkan gangguan fungsi hati atau penyebab yang boleh merosakkan sistem kardiovaskular, seperti strok. [R]

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Peningkatan risiko kematian untuk orang tua

Pada usia tua, tahap ALT yang lebih rendah mungkin menunjukkan penuaan hati, dan pemakanan yang buruk (2 kajian 455 dan 1.673 peserta). [p, p]

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Dalam meta-analisis 12 kajian dengan 206.678 orang dewasa, ALT yang sangat rendah pada pesakit tua (kurang dari 5 U / L) dengan pasti meramalkan risiko kematian dari semua sebab, serta dari penyakit jantung dan barah. [R]

p, blokquote 33,0,0,0,0 ->

Di samping itu, tahap ALT normal dapat membantu mencegah perkembangan strok dengan membantu sel pulih dari aliran darah yang buruk. Ini mungkin menjelaskan mengapa nilai ALT yang sangat rendah boleh membahayakan. [R]

p, blokquote 34,0,0,0,0 ->

Merokok

Orang yang merokok menunjukkan tahap ALT yang lebih rendah (2 kajian dengan 17.515 dan 5.946 peserta sihat). [p, p]

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

Walau bagaimanapun, satu lagi kajian dengan 500 orang dewasa mendapati trend sebaliknya - perokok mempunyai kadar ALT yang sedikit lebih tinggi. [R]

p, blokquote 36,0,0,0,0 ->

Merokok dengan sendirinya dapat mengurangkan nilai ALT pada orang yang sudah mempunyai penyakit hati dan tahap ALT mereka dianggap meningkat. [R]

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

Sebagai contoh, dalam sebuah kajian dengan 6.095 pesakit hepatitis, merokok menyebabkan peningkatan kadar ALT pada mereka yang didiagnosis dengan hepatitis C, tetapi tidak pada mereka yang menderita hepatitis B. [P]

p, blokquote 38,0,0,0,0 ->

Kekurangan Vitamin B6

Dalam kajian klinikal selama 5 minggu dengan 52 pesakit hemodialisis, ALT rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6. Meningkatkan nilai ALT dengan pengambilan vitamin B6 setiap hari menunjukkan bahawa ALT memerlukan vitamin ini untuk menormalkan tahapnya. [R]

p, blokquote 39,0,0,0,0 ->

Sindrom Hellp

Sindrom Hellp - adalah komplikasi kehamilan yang berlaku dalam tiga bulan terakhir sebelum melahirkan dan sejurus selepas mereka. Dengan sindrom ini, pelbagai gejala meningkat, termasuk peningkatan enzim hati. Walau bagaimanapun, terdapat contoh klinikal apabila penurunan tahap ALT berlaku pada wanita hamil dengan sindrom Hellp..

p, blokquote 40,0,0,0,0 ->

Cara meningkatkan ALT

Penyelidikan mengenai cara meningkatkan ALT jarang berlaku. Tidak ada ubat yang dirancang khusus untuk meningkatkan ALT, kerana tahap rendah enzim ini secara umum dianggap sebagai keadaan tubuh yang sihat..

p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

Kami sangat mengesyorkan agar anda berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda bimbangkan tahap ALT anda yang rendah sebelum menggunakan mana-mana pilihan yang dinyatakan di bawah..

p, blokquote 42,0,0,0,0 ->

Makan lebih banyak gula dan lemak

Semasa melengkapkan diet 76 lelaki sihat dengan gula (fruktosa) dalam 3 minggu terdapat peningkatan ALT dengan purata 5 U / L (meta-analisis 13 kajian). Sementara itu, penggantian karbohidrat dengan gula tidak mempengaruhi peningkatan kadar ALT pada 184 lelaki yang sihat. [R]

p, blokquote 43,0,0,0,0 ->

Dalam kajian tikus, peningkatan kandungan lemak makanan menyumbang kepada peningkatan ALT pada haiwan semasa postmenopause. [R]

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

Perlu diperhatikan bahawa kajian semacam itu dilakukan untuk mengidentifikasi diet yang mempengaruhi hati secara negatif, seperti yang dilihat melalui peningkatan nilai ALT. Cara-cara untuk meningkatkan ALT ini tidak sihat dan sihat..

p, blokquote 45,0,0,0,0 ->

Ambil Vitamin B6

Dalam kajian klinikal selama 5 minggu terhadap 52 pesakit hemodialisis, tahap ALT yang rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6 dan meningkat dengan pengambilan makanan tambahan vitamin B6 setiap hari. [R]

p, blokquote 46,0,0,0,0 ->

Banyakkan Asid Lemak Omega

Minyak kacang soya (gabungan asid lemak Omega-6 dan Omega-3) dan minyak bunga matahari (asid lemak Omega-6) menyumbang kepada peningkatan kadar ALT pada tikus. [R]

p, blokquote 47,0,0,0,0 ->

Bertambah berat

Berat badan mengurangkan ALT dengan ketara, jadi kenaikan berat badan boleh menyebabkan kesan yang sebaliknya. [R]

p, blokquote 48,0,0,0,0 ->

Ini sangat berguna dalam kes orang tua dengan ALT yang sangat rendah. Walau bagaimanapun, hipotesis ini adalah teori semata-mata dan belum diuji pada manusia atau haiwan..

p, blockquote 49,0,1,0,0 -> HIDUP SIHAT (di sebelah kiri) DAN HIDUP CIRROSIS (di sebelah kanan)

ALT meningkat, menyebabkan

Analisis untuk tahap ALT dapat diresepkan oleh doktor semasa pemeriksaan berkala (pemeriksaan) dan dengan penyakit yang memburuk. Dipercayai bahawa dalam 75% kes, peningkatan nilai ALT dikaitkan dengan gangguan fungsi hati.

p, blokquote 50,0,0,0,0 ->

Penyakit hati berlemak bukan alkohol

Penyakit hati berlemak bukan alkohol (NAFLD) dicirikan oleh keradangan hati, pengumpulan lemak di dalamnya, dan dalam kes yang melampau, kerosakan yang teruk dan tidak dapat dipulihkan. Masalah ini mempengaruhi kira-kira 35% penduduk negara maju, dan sering berlaku bersamaan dengan diabetes dan obesiti. [R]

p, blokquote 51,0,0,0,0 ->

Menurut banyak kajian (4,376 dan 3,260 peserta), penyakit hati berlemak bukan alkohol adalah penyebab paling umum dari sedikit peningkatan ALT. [p, p, p]

p, blokquote 52,0,0,0,0 ->

Tahap ALT yang meningkat juga boleh menjadi prognosis penyakit hati berlemak tanpa alkohol (kajian klinikal pada 72 remaja yang berlebihan berat badan). Kira-kira 32% orang dengan ALT tinggi juga mempunyai kadar lemak yang tinggi di hati..

p, blokquote 53,0,0,0,0 -> PENGGANTIAN KARBOHIDRAT CAHAYA DENGAN TANAMAN BATU SELURUH (TIDAK BERSIH), FASILITI RAWATAN NAFLD

Namun, tidak semua pesakit dengan penyakit hati berlemak tanpa alkohol mempunyai tahap ALT yang tinggi, jadi ALT tidak dapat digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini secara tepat. [p, p]

p, blokquote 54,0,0,0,0 ->

Dalam kajian itu (390 pesakit dengan NAFLD), 43% pesakit mempunyai tahap ALT normal, walaupun tidak ada perbezaan dalam proses keradangan di hati pada orang seperti itu. Dalam kajian lain (101 pesakit dengan NAFLD), didapati bahawa dengan tahap ALT normal dan tinggi, penyakit ini berjalan sama dan pesakit juga berisiko mengalami komplikasi. [p, p]

p, blokquote 55,0,0,0,0 ->

Pengambilan alkohol

Penggunaan alkohol adalah penyebab penyakit hati yang paling biasa di negara maju. [R] Dalam banyak kajian di seluruh dunia (1.1 juta dan 5.946 peserta dari Korea Selatan, 46.775 British, 17.515 dan 6.832 orang Amerika, 125 orang Itali), didapati bahawa tahap ALT meningkat dengan pengambilan alkohol setiap hari. [p, p, p, p, p, p]

p, blokquote 56,0,0,0,0 ->

Minuman beralkohol secara signifikan mempengaruhi kesihatan hati, menyebabkan kerosakan pada tisu badan oleh radikal bebas, dan menyumbang kepada peningkatan tahap penanda keradangan (TNF-a). Pengambilan alkohol jangka panjang dalam dos yang besar membawa kepada kematian sel hati, yang merangsang pembebasan ALT dari hati ke dalam aliran darah. [p, p, p]

p, blokquote 57,0,0,0,0 ->

Tetapi hubungan antara tahap ALT dan penggunaan alkohol lebih kompleks daripada yang didengar. Satu kajian (13,580 orang dewasa) menunjukkan bahawa minum alkohol meningkatkan ALT lebih banyak pada orang yang berlebihan berat badan yang sudah mengalami peningkatan ALT. [p, p, p]

p, blokquote 58,0,0,0,0 ->

Dalam satu kajian pada 6.095 pesakit dengan hepatitis C, pengambilan alkohol menyebabkan peningkatan ALT pada orang yang menderita hepatitis C tetapi bukan hepatitis B. [P]

p, blokquote 59,0,0,0,0 ->

Namun, dalam kajian Jepun (273 peserta), bahkan mereka yang minum hingga 81 g alkohol sehari (sekitar 6 hidangan) menunjukkan hanya sedikit peningkatan ALT. Dan dalam penemuan kajian Itali (125 peserta), pengambilan alkohol “sederhana” (kurang dari 4 minuman sehari) tidak meningkatkan kadar ALT. [p, p]

p, blokquote 60,0,0,0,0 ->

Pengambilan alkohol yang rendah mungkin tidak meningkatkan ALT pada orang dengan berat badan normal kerana kemampuannya untuk meningkatkan kepekaan insulin, yang tampaknya menurunkan nilai ALT (kajian dengan 13.580 peserta, dan kajian klinikal dengan 63 wanita pascamenopause). [p, p]

p, blokquote 61,0,0,0,0 ->

Hepatitis

Jangkitan dengan jangkitan virus hepatitis B adalah penyebab utama tahap ALT yang sangat tinggi dalam banyak kajian (15.676 orang Amerika, 3.260 orang Taiwan, 1.645 orang Itali, 273 orang Jepun). [p, p, p, p]

p, blokquote 62,0,0,0,0 ->

Dalam kajian susulan 2 tahun terhadap 182 pesakit, 12% kes nilai ALT yang sangat tinggi (lebih dari 1.000 U / L) ditentukan, dan semuanya disebabkan oleh hepatitis. [R]

p, blokquote 63,0,0,0,0 ->

Dalam satu kes klinikal, seorang gadis berusia 4 tahun dijelaskan di mana hepatitis autoimun adalah penyebab peningkatan berterusan ALT, tetapi tidak ada gejala lain yang dikesan. [R]

p, blokquote 64,0,0,0,0 ->

Walau bagaimanapun, dalam kajian lain yang melibatkan 280 pesakit dengan hepatitis C, tidak ada gejala yang signifikan, dan 17% orang ini mempunyai tahap ALT normal, dan 45% mempunyai tahap ALT yang tinggi (di bawah 80 U / L). [R]

p, blokquote 65,0,0,0,0 ->

Masih belum jelas berapa banyak ALT yang dapat digunakan dalam menilai keparahan jangkitan. [p, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 -> TIGA JENIS HEPATITI, KAEDAH MENGHANTAR VIRUS, DAN KEMUNGKINAN UNTUK PENCEGAHAN DAN RAWATAN

Dalam 2 kajian dengan pesakit dengan hepatitis autoimun jenis 1 (pemerhatian 84 pesakit selama 6 tahun dan pemerhatian 8 tahun 69 pesakit), nilai ALT yang tinggi menunjukkan perkembangan jangkitan dan meramalkan hasil buruk, termasuk barah hati atau kematian. [p, p]

p, blokquote 67,0,0,0,0 ->

Namun, dalam meta-analisis dari 9 kajian dengan 830 pesakit dengan hepatitis B, kira-kira seperlima pesakit mengalami perkembangan fibrosis hati yang kuat, walaupun analisis menunjukkan tahap ALT normal. [R]

p, blokquote 68,0,0,0,0 ->

Dalam meta-analisis lain dari 8 kajian dengan 683 pesakit dengan hepatitis B, hampir separuh daripada pesakit (48%) mengalami kerosakan hati yang serius, walaupun tahap ALT mereka relatif rendah. [R]

p, blokquote 69,0,0,0,0 ->

Diabetes

Dalam penemuan meta-analisis 17 kajian yang melibatkan 60.359 peserta, risiko terkena diabetes jenis 2 meningkat dengan peningkatan tahap ALT. [R]

p, blokquote 70,0,0,0,0 ->

Dalam kajian 5 tahun (724 peserta), peningkatan nilai ALT meramalkan diabetes mellitus masa depan, seperti BMI (indeks jisim badan), glukosa darah puasa, dan kecenderungan keluarga. [R]

p, blokquote 71,0,0,0,0 ->

ALT juga dikaitkan dengan prediabetes, langkah pertengahan antara peningkatan gula darah dan perkembangan diabetes peringkat tinggi. [R]

p, blokquote 72,0,0,0,0 ->

Orang dewasa dengan kadar ALT yang tinggi juga menunjukkan tanda-tanda diabetes, seperti peningkatan gula darah puasa, rintangan insulin dan toleransi glukosa yang terganggu (penemuan dari 3 kajian yang melibatkan 15.676 dan 1.847 orang dewasa, serta 886 remaja). [p, p, p]

p, blokquote 73,0,0,0,0 ->

Dalam kajian 2,087 orang Jepun, ALT tinggi juga dikaitkan dengan tahap rendah protein adiponektin, yang membantu mengekalkan glukosa darah. [R]

p, blokquote 74,0,0,0,0 ->

Peningkatan nilai ALT menunjukkan perkembangan komplikasi diabetes dan meramalkan keadaan yang semakin buruk bagi pesakit. [p, p, p] Dalam satu kajian (16.865 orang dewasa), nilai ALT yang tinggi dikaitkan dengan kematian akibat komplikasi diabetes. [R]

p, blokquote 75,0,0,0,0 ->

Tahap ALT yang meningkat adalah biasa dalam kajian 115 kanak-kanak dengan diabetes jenis 2. Kanak-kanak ini mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap penyakit hati tanpa alkohol (NAFLD). [R]

p, blokquote 76,0,0,0,0 ->

Dalam kajian terhadap 56 pesakit dengan diabetes mellitus tipe 1 dan peningkatan ALT, BMI yang lebih tinggi (indeks jisim badan), glukosa darah berpuasa tinggi, dan peningkatan hemoglobin glikasi (Hba1c), menunjukkan peningkatan gula yang kronik, didapati darah. [R]

p, blokquote 77,0,0,0,0 ->

Obesiti

Obesiti dan peningkatan ALT telah dikaitkan dengan beberapa kajian (1,168,355 peserta secara keseluruhan). [p, p, p, p, p]

p, blokquote 78,0,0,0,0 ->

Khususnya, lilitan pinggang dan lemak pada perut lebih tepat meramalkan nilai ALT daripada ukuran standard indeks jisim badan (BMI), yang ditunjukkan dalam banyak kajian (8,430 remaja, 8,428 dewasa, 903 wanita, 175 kanak-kanak). [p, p, p, p, p, p] Dalam kajian 290 pesakit obes dengan ketahanan insulin, nilai ALT yang tinggi dikesan. [R]

p, blokquote 79,0,0,0,0 ->

Pengumpulan lemak pada perut boleh mempunyai pelbagai akibat, dan lebih kerap daripada kegemukan yang umum menyertai keadaan seperti diabetes dan penyakit hati. [p, p]

p, blockquote 80,0,0,0,0 -> RISIKO PEMBANGUNAN PENYAKIT SERIUS DALAM OBESITI DAN INSULIN RESISTANCE

Oleh itu, obesiti bukan peningkatan penyebab ALT, tetapi obesiti adalah gejala penurunan daya tahan insulin dalam sel, yang juga mensimulasikan peningkatan nilai ALT. [p, p, p].

p, blokquote 81,0,0,0,0 ->

Sindrom metabolisme

Sindrom metabolik digambarkan sebagai rangkaian gejala yang saling berkaitan yang meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, diabetes, dan risiko kematian secara umum. Gejala ini termasuk tekanan darah tinggi, keradangan kronik umum, kolesterol tinggi, pengumpulan lemak perut (lemak viseral), dan ketahanan insulin. [R]

p, blokquote 82,0,0,0,0 ->

Dalam penemuan analisis meta 5 kajian yang melibatkan 29.815 peserta, diperhatikan bahawa risiko mengembangkan sindrom metabolik meningkat sebanyak 14% dengan setiap peningkatan ALT dalam darah dengan tambahan 5 U / L. [R]

p, blokquote 83,0,0,0,0 ->

Dalam kajian lain (28.456 peserta), orang dengan tahap ALT pada suku atas julat normal 82% lebih cenderung didiagnosis dengan sindrom metabolik daripada mereka yang tahap ALT berada pada suku yang lebih rendah dari julat ini. [R]

p, blockquote 84,0,0,0,0 -> TANDA-TANDA METABOLIC SYNDROME

Dalam 2 kajian (5,586 remaja dan 1,740 peserta dewasa), peningkatan ALT dikaitkan dengan peningkatan protein C-reaktif (sering didiagnosis pada orang dengan sindrom metabolik). Keradangan hati dapat menyumbang kepada keradangan kronik umum pada pesakit dengan sindrom metabolik. [p, p, p, p, p, p]

p, blokquote 85,0,0,0,0 ->

Zat besi tinggi dalam darah

Nilai ALT yang tinggi mungkin dikaitkan dengan tahap zat besi yang tinggi dalam darah, yang menyumbang kepada kerosakan hati (kesimpulan dalam banyak kajian dengan 15.676 dan 13.605 peserta dewasa, dan dengan 959 wanita pascamenopause). [p, p, p, p]

p, blokquote 86,0,0,0,0 ->

Zat besi yang berlebihan dapat menyebabkan kerosakan hati dan peningkatan ALT. [p, p]

p, blokquote 87,0,0,0,0 ->

Dalam kajian dengan 3.455 peserta, tahap ALT yang tinggi dikaitkan dengan peningkatan jumlah hormon hepcidin (yang mengatur zat besi di dalam badan), yang menunjukkan usaha tubuh kita untuk melindungi hati daripada kelebihan zat besi dengan menghasilkan hormon ini. [R]

p, blockquote 88,0,0,0,0 -> HEPSIDIN - PERATURAN UTAMA HOMEOSTASIS BESI DALAM ORGANISME (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

Pada tikus, peningkatan jumlah zat besi dalam darah menyebabkan peningkatan keradangan umum, jumlah radikal bebas dan pengumpulan jaringan parut di hati, yang mendorong peningkatan kadar ALT. [R]

p, blokquote 89,0,0,0,0 ->

Hemokromatosis

Hemokromatosis adalah penyakit genetik yang berlaku terutamanya pada orang berkulit putih (0,33% kemungkinan mengembangkan penyakit ini), dan yang mengurangkan kemampuan tubuh untuk memproses zat besi dengan tepat, mengumpulkannya dalam tisu badan. [p, p] Hemokromatosis menyebabkan kelebihan zat besi dengan menyekat pengeluaran hormon hepcidin. [R]

p, blokquote 90,0,0,0,0 ->

Dalam kajian yang melibatkan 100 pesakit dengan hemochromatosis, 65% daripadanya mempunyai tahap ALT yang tinggi. [R]

p, blokquote 91,0,0,0,0 ->

Penyakit otot atau kecederaan

Kerana jumlah ALT yang terdapat dalam sel otot, kecederaan dan penyakit tisu otot juga dapat menyebabkan peningkatan ALT, kerana pembebasan enzim ini dari sel mati ke dalam darah. [R].

p, blokquote 92,0,0,0,0 ->

Pemeriksaan 620 pesakit dengan penyakit otot radang (polymyositis, dermatomyositis) dalam 43% menunjukkan peningkatan tahap ALT. [R]

p, blokquote 93,0,0,0,0 ->

Hampir 88% pesakit dengan distrofi otot, penyakit keturunan di mana otot melemah dan atrofi, menunjukkan tahap ALT yang tinggi (kajian pada 232 pesakit). [R]

p, blokquote 94,0,0,0,0 ->

Dalam kajian ke atas 16 pesakit yang didiagnosis dengan pelbagai kecederaan otot akibat latihan fizikal yang melampau, peningkatan ALT dikesan. [R].

p, blokquote 95,0,0,0,0 ->

Dalam beberapa jenis penyakit tisu otot, keparahan lesi dapat dikesan dengan mengukur tahap ALT. [R]

p, blokquote 96,0,0,0,0 ->

Dalam kajian terhadap 189 pesakit dengan rhabdomyolysis di unit rawatan rapi c, didapati bahawa keadaan orang dengan kemusnahan sel otot yang cepat dan kadar ALT yang tinggi (di atas 1000 U / L) mempunyai peluang kematian 46.2% lebih tinggi daripada orang dengan mengurangkan ALT. [R]

p, blokquote 97,0,0,0,0 ->

Perkembangan strok

Dalam meta-analisis 29 kajian (sejumlah 1,23 juta orang), disimpulkan bahawa dengan tahap ALT yang tinggi, terdapat peningkatan kemungkinan strok. [R]

p, blokquote 98,1,0,0,0 ->

Dalam kajian lain terhadap 279.982 lelaki Asia dengan ALT yang tinggi, peluang mereka untuk mendapat strok adalah 74% lebih besar daripada lelaki dengan ALT rendah. Walau bagaimanapun, hubungan ini kurang ketara pada wanita (risiko 60%). [R]

p, blokquote 99,0,0,0,0 -> PROSES PEMBANGUNAN ATHEROSCLEROSIS

Kolesterol tinggi

Tahap ALT, LDL (kolesterol jahat) dan trigliserida (jenis lemak utama dalam badan) sering saling berkaitan. Ini mungkin disebabkan oleh kesan ketahanan insulin dan perkembangan penyakit hati berlemak (NAFLD), menunjukkan bahawa kolesterol tinggi dan ALT adalah penyebab utama penyakit ini. [p, p, p]

p, blokquote 100,0,0,0,0 ->

Lebih-lebih lagi, orang yang mempunyai tahap ALT tinggi cenderung mempunyai tahap HDL (kolesterol baik) yang rendah - penemuan beberapa kajian (jumlah keseluruhan 77.191 peserta). [p, p].

p, blokquote 101,0,0,0,0 ->

Hipertensi (tekanan darah tinggi)

ALT tinggi dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah dalam 2 kajian dengan 15.676 dan 416 peserta. [p, p]

p, blokquote 102,0,0,0,0 ->

Daripada 69 pemain aktif dalam Liga Bola Sepak Nasional A.S., peningkatan ALT adalah biasa di kalangan mereka yang mempunyai BMI tinggi, tekanan darah lebih tinggi daripada 130/80 mmHg, dan pinggang yang lebih besar. [R]

p, blokquote 103,0,0,0,0 ->

Tekanan darah tinggi bersama dengan pertumbuhan ALT boleh menyebabkan masalah kesihatan yang lain. Orang dengan penyakit hati alkoholik, diabetes jenis 2, dan sindrom metabolik biasanya mempunyai tekanan darah tinggi dan tahap ALT tinggi (dua kajian dengan 27.769 dan 96 peserta). [p, p]

p, blokquote 104,0,0,0,0 ->

Dalam kajian lain (151 pesakit dengan penyakit hati berlemak tanpa alkohol) ditunjukkan bahawa peningkatan nilai ALT meningkatkan risiko dan peningkatan tekanan darah. [R]

p, blokquote 105,0,0,0,0 ->

Tahap asid urik meningkat

Sebilangan besar asid urik dalam darah boleh menyebabkan gout dan urolithiasis. [R]

p, blokquote 106,0,0,0,0 ->

Dalam 2 kajian (11.572 dan 3.260 peserta), orang dengan kadar asid urik yang tinggi dalam darah juga mempunyai nilai ALT yang lebih tinggi. [p, p]

p, blokquote 107,0,0,0,0 ->

Hasil yang serupa dijumpai dalam kajian lain dengan 11.898 peserta dewasa, tetapi hanya pada wanita. [R]

p, blokquote 108,0,0,0,0 ->

Peningkatan nilai asid urik meningkatkan risiko terkena penyakit hati berlemak tanpa alkohol (NAFLD) dalam kajian dengan 3,768 orang dewasa. [P, p]

p, blokquote 109,0,0,0,0 ->

Kekurangan antioksidan

Tahap ALT yang meningkat dikaitkan dengan tahap antioksidan yang rendah di dalam badan (2 kajian - 13.605 dan 4.376 peserta). [p, p]

p, blokquote 110,0,0,0,0 ->

Khususnya, tahap karotenoid (alpha-karotena, beta-karoten, karotenoid lain, beta-cryptoxanthin, lutein dan zeaxanthin) dan vitamin C lebih rendah pada pesakit dengan nilai ALT yang tinggi (kajian dengan 13.605 peserta). [R]

p, blokquote 111,0,0,0,0 ->

Dalam kajian lain (1.037 peserta berusia lebih dari 7 tahun), orang dengan kandungan provitamin A rendah (beta-karoten, beta-cryptoxanthin dan karotenoid lain) 70% lebih cenderung meningkatkan ALT daripada peserta dengan nilai tinggi antioksidan ini. [R]

p, blockquote 112,0,0,0,0 -> KESAN KAROTINOID TERHADAP PENGUMPULAN LEMAK MENGHAPUSKAN DAN MENGURANGKAN PENYAKIT HIDUP DI HIDUP

Penyakit hati (terutamanya pengumpulan lemak di organ ini) dikaitkan dengan tahap antioksidan yang rendah (2 kajian dengan 350 dan 97 peserta). [p, p]

p, blokquote 113,0,0,0,0 ->

Karotenoid dan Vitamin E membantu menjaga kesihatan hati dengan: [p, p]

  • Meningkatkan fungsi insulin dalam sel (menurunkan daya tahan insulin)
  • Penurunan aktiviti gen yang menyebabkan kematian sel
  • Penukaran sel darah putih menjadi sel imun anti-radang (makrofag M1)
  • Menyekat kerosakan pada tisu daripada pembebasan radikal bebas semasa pemecahan lemak.

Penyakit yang berkaitan dengan pengeluaran hempedu

Penyakit yang berkaitan dengan pengeluaran hempedu mempengaruhi organ tubuh yang mengambil bahagian dalam rembesan hempedu ini: hati, pundi hempedu, dan pankreas. [R]

p, blokquote 114,0,0,0,0 ->

Dalam kajian terhadap 424 pesakit dengan keradangan pundi hempedu (kolesistitis), menunjukkan bahawa pesakit yang tidak mempunyai batu di pundi hempedu menunjukkan peningkatan tahap ALT yang sederhana (82,5 U / L), dan pesakit dengan batu di pundi hempedu mempunyai peningkatan tahap ALT (95 U / L). [R]

p, blokquote 115,0,0,0,0 ->

Pada 7 pesakit dengan batu empedu, ALT pada awalnya sangat tinggi - lebih daripada 1.000 U / L. Tahap ALT mereka menurun sebaik sahaja mengeluarkan batu empedu. [p, p]

p, blokquote 116,0,0,0,0 ->

Batu empedu juga boleh menyebabkan pankreatitis dengan menyekat saluran empedu dan menyebabkan hempedu mengalir kembali ke pankreas. [R]

p, blokquote 117,0,0,0,0 ->

p, blokquote 118,0,0,0,0 ->

Penyakit seliak

Dalam kajian 140 pesakit dengan tahap ALT yang meningkat secara kronik yang tidak dapat dijelaskan oleh penyakit hati, diabetes, atau pengambilan alkohol, 8.5% kes penyakit seliak yang tidak dikenali dikesan. [R]

p, blokquote 119,0,0,0,0 ->

Kerosakan hati akibat penyakit seliak yang tidak dirawat disebut hepatitis autoimun yang terkait dengan penyakit seliak dan, sebagai peraturan, berjaya dihentikan dengan beralih ke diet bebas gluten (gluten). [R]

p, blokquote 120,0,0,0,0 ->

Dalam 2 kajian dengan 171 dan 158 orang dewasa dengan penyakit seliak yang tidak dirawat, 42 hingga 47% mempunyai nilai ALT yang tinggi. Setelah mengikuti diet bebas gluten yang ketat, kadar ALT kembali normal pada 95-100% orang ini. [p, p]

p, blockquote 121,0,0,0,0 -> IMPLIKASI IMUNISASI DALAM INTESTIN PALING DI BAWAH PENGARUH GLUTEN

Di samping itu, dalam kajian lain terhadap 13.818 peserta dengan penyakit seliak dan 66.584 orang dewasa yang sihat, didapati bahawa pesakit dengan penyakit seliak menunjukkan peningkatan risiko 2-6 kali ganda untuk terkena penyakit hati yang lain. [R] Ini menunjukkan bahawa kekurangan toleransi terhadap gluten (gluten) boleh menyebabkan kerosakan hati jangka panjang. [R]

p, blokquote 122,0,0,0,0 ->

Kekurangan oksigen di dalam badan

Peredaran yang lemah, serta apnea tidur dan ketinggian tinggi, boleh menyebabkan hipoksia, yang bermaksud bahawa sel kita kelaparan dan tidak mendapat cukup oksigen. [R]

p, blokquote 123,0,0,0,0 ->

Pemantauan terhadap 182 pesakit dengan tahap ALT yang sangat tinggi selama lebih dari 2 tahun menunjukkan peredaran darah yang buruk, sebagai salah satu penyebab biasa peningkatan ALT yang begitu ketara (lebih dari 1000 unit / l). [R]

p, blokquote 124,0,0,0,0 ->

Dalam kajian klinikal 85 pesakit dengan penyakit hati, mereka yang didiagnosis dengan apnea tidur menunjukkan nilai ALT yang lebih tinggi, dan dalam kajian lain dengan pesakit apnea tidur (540 peserta), penurunan kadar oksigen dalam tubuh dengan lebih tepat meramalkan peningkatan ALT. [p, p].

p, blokquote 125,0,0,0,0 ->

Tubuh kita bertindak balas terhadap kekurangan oksigen dengan membuat lebih banyak sel darah merah (sel darah merah) yang dibuat untuk membawa oksigen. Ini meningkatkan hematokrit (nilai kiraan darah), yang mengukur peratusan sel darah merah dalam darah. [R]

p, blokquote 126,0,0,0,0 ->

Hipoksia dapat menyebabkan kerusakan organ dan peningkatan keradangan secara umum, serta penurunan kemampuan hati untuk tumbuh semula, mengurangi kemampuan untuk membuat saluran darah baru dan memperbaiki tisu penghubung. Ini telah diuji dalam model apnea tidur tikus. Ia didapati bahawa kadang-kadang hipoksia menyebabkan kerosakan pada hati oleh radikal bebas, yang akhirnya menyebabkan perkembangan penyakit hati berlemak tanpa alkohol penuh (NAFLD). [p, p, p]

p, blokquote 127,0,0,0,0 ->

Penyakit hati dengan sendirinya dapat mengurangkan kandungan oksigen dalam sel hati, mewujudkan gelung maklum balas positif yang dengan cepat memperburuk kesihatan hati. [R]

p, blokquote 128,0,0,0,0 ->

Jangkitan virus

Analisis meta dari 11 kajian (2.086 pesakit) meneliti kesan demam Denggi (virus tropik yang ditularkan oleh nyamuk) pada ALT. Didapati bahawa 52% pesakit dengan demam berdarah dan 54% pesakit dengan keadaan demam denggi yang mengancam nyawa - demam berdarah, menunjukkan tahap ALT yang tinggi. [P] Peningkatan ALT yang serupa kemungkinan besar disebabkan oleh keradangan hati akibat pendedahan kepada virus Denggi (kajian yang melibatkan 169 pesakit). [R]

p, blokquote 129,0,0,0,0 ->

Semasa memantau 41 pesakit dengan mononukleosis, indeks ALT pada awalnya meningkat sekitar 5 kali, tetapi kembali ke nilai normal setelah 20 hari. [R]

p, blokquote 130,0,0,0,0 ->

Nombor ALT yang tinggi dapat menunjukkan jangkitan yang teruk. Dalam kajian terhadap 353 pesakit dengan demam berdarah, skor ALT yang tinggi menyebabkan tinggal di hospital lebih lama dan potensi perkembangan kegagalan buah pinggang atau hati, atau bahkan kematian. [p, p, p, p]

p, blokquote 131,0,0,0,0 ->

Selain itu, tahap ALT yang tinggi juga dikaitkan dengan aktiviti kuat virus HIV (anggaran tahap RNA virus dalam darah) dan perkembangan jangkitan serius lain (2 kajian terhadap 2,365 orang dewasa dan 440 pesakit dengan jangkitan HIV). [p, p]

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

Kekurangan kolin

Kolin adalah sebatian organik (kumpulan vitamin B) dan merupakan hepatoprotector (melindungi sel hati) dan mendorong metabolisme lemak di hati. Tubuh kita menghasilkan jumlah kolin yang sangat kecil, jadi sumber utama bahan ini adalah makanan, misalnya telur, ayam, salmon atau badam. [R]

p, blokquote 133,0,0,0,0 ->

Didapati bahawa tikus dengan kekurangan kolin mempunyai kadar ALT yang lebih tinggi daripada tikus yang menerima kolin dalam makanan mereka. [R]

p, blockquote 134,0,0,0,0 -> CHOIN KAYA MAKANAN

Walau bagaimanapun, kajian pada manusia masih belum lengkap. Dalam kajian klinikal yang melibatkan 15 pesakit, mereka mendapat nutrisi melalui stent (nutrisi parenteral) dengan jumlah kolin yang mencukupi, dan kadar ALT mereka menurun setelah 6 minggu. Dalam kajian klinikal 60 orang lain, suplemen dengan kolin (550 mg sehari) tidak menunjukkan penurunan kadar ALT, tetapi juga tidak menyumbang kepada peningkatan ALT. [p, p]

p, blokquote 135,0,0,0,0 ->

Komplikasi kehamilan

Dalam kajian terhadap 430 wanita hamil dengan tahap ALT tinggi yang tidak dapat dijelaskan yang tidak disebabkan oleh diabetes mellitus, penyakit hati, atau pengambilan alkohol, risiko 82% lebih tinggi terkena diabetes semasa kehamilan didapati, kecuali bagi wanita yang sudah mengalami kegemukan sebelum kehamilan. [R]

p, blockquote 136,0,0,0,0 ->

Dalam kajian lain dengan 323 wanita hamil, ALT yang tinggi semasa trimester pertama mereka menghasilkan peningkatan risiko makrosomia sebanyak 80% (peningkatan berat janin). [R]

p, blokquote 137,0,0,0,0 ->

Perkembangan barah (orang Asia)

Dalam meta-analisis dari 14 kajian yang merangkumi 1.79 juta orang di Asia, ALT di sepertiga bahagian atas julat normalnya meningkatkan risiko terkena barah sebanyak 65%, berbanding dengan orang yang menderita ALT di sepertiga bahagian bawah rentang normal. Bagaimanapun, hubungan seperti itu belum dikaji mengenai contoh orang Eropah. [R]

p, blokquote 138,0,0,0,0 ->

Dalam kajian lain yang melibatkan 782.632 lelaki Korea, peningkatan ALT menyebabkan peningkatan risiko 62% untuk menghidap barah esofagus dan peluang 60% lebih besar untuk mati daripadanya, berbanding lelaki dengan kadar ALT yang lebih rendah. [R]

p, blokquote 139,0,0,0,0 ->

Risiko kematian meningkat

Analisis meta 19 kajian (9.24 juta di Asia) menunjukkan bahawa nilai ALT di sepertiga bahagian atas nilai normal meningkat sebanyak 43% kemungkinan orang mati akibat apa pun, berbanding dengan yang mempunyai ALT di ketiga yang lebih rendah julat normal. Walau bagaimanapun, kajian ini tidak dilakukan dengan penyertaan orang Eropah. [R]

p, blokquote 140,0,0,0,0 ->

Kemurungan

Orang yang mempunyai tahap ALT meningkat 67-76% lebih cenderung menunjukkan gejala kemurungan (kajian yang melibatkan 5.984 orang dewasa). [R]

p, blokquote 141,0,0,0,0 ->

Keradangan yang sering disertai peningkatan ALT dan penyakit hati juga dapat meningkatkan kemungkinan kemurungan melalui kesan isyarat imun pada otak. [p, p]

p, blokquote 142,0,0,0,0 ->

Penyakit jantung (mungkin)

Tahap ALT yang rendah biasanya dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan penyakit kardiovaskular, tetapi beberapa penyelidik telah membuat kesimpulan yang bertentangan. [R].

p, blokquote 143,0,0,0,0 ->

Analisis meta dari 29 kajian (sejumlah 1,23 juta peserta) mendapati hubungan positif yang tidak signifikan antara tahap ALT dan perkembangan penyakit kardiovaskular pada orang Asia, sementara penyakit jantung mempunyai hubungan terbalik dengan ALT (semakin kurang ALT, semakin banyak penyakit), dan strok menunjukkan hubungan langsung (peningkatan ALT meningkatkan risiko strok). [R]

p, blokquote 144,0,0,0,0 ->

ALT tinggi juga meningkatkan kemungkinan pembesaran jantung dalam kajian eksperimental terhadap 151 pesakit dengan penyakit hati tanpa alkohol (NAFLD). [R]

p, blokquote 145,0,0,0,0 ->

Dalam kajian lain, daripada 610 pesakit dengan penyakit jantung koronari, rata-rata tahap ALT 230% lebih tinggi didiagnosis dalam darah daripada orang yang sihat (tanpa mengira faktor yang bersamaan seperti pengambilan alkohol, tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi) [P ]

p, blokquote 146,0,0,0,0 ->

Dalam 2 kajian lain, ALT dikaitkan dengan perkembangan sindrom metabolik, tetapi tidak ada hubungan yang signifikan dengan penyakit kardiovaskular yang dikesan (3,719 dan 2,812 peserta). [p, p]

p, blokquote 147,0,0,1,0 ->

p, blokquote 148,0,0,0,0 ->

Cara menurunkan ALT

Senaman sederhana

Latihan mengurangkan ALT secara signifikan pada 1787 pesakit (analisis meta dan 2 kajian lain) dengan penyakit hati. Orang yang mempunyai indeks jisim badan tinggi (BMI) lebih cenderung mendapat hasil positif - penurunan ALT. [p, p, p, p, p]

p, blokquote 149,0,0,0,0 ->

Senaman juga dapat mengurangkan tahap ALT pada kanak-kanak dan remaja. Kajian ini melibatkan 2,844 remaja), mereka yang mempunyai kecergasan fizikal yang rendah menunjukkan nilai ALT yang lebih tinggi berbanding dengan remaja yang berkembang secara fizikal. Para saintis menyimpulkan bahawa meningkatkan kecergasan fizikal membantu mengurangkan ALT. [p, p]

p, blokquote 150,0,0,0,0 ->

Latihan intensif, sebaliknya, meningkatkan ALT dalam kajian mengenai peninju, pemain hoki, dan pelari ultra-maraton. [p, p, p]

p, blokquote 151,0,0,0,0 ->

p, blokquote 152,0,0,0,0 ->

Menurunkan berat badan

Dalam kajian selama 15 bulan dengan 31 orang dewasa yang berlebihan berat badan, senaman dan diet menyebabkan penurunan berat badan, yang secara langsung berkaitan dengan penurunan ALT. [R]

p, blokquote 153,0,0,0,0 ->

Dalam kajian klinikal (2.153 peserta sihat), rawatan diabetes dengan metformin ubat selama 3 tahun mengurangkan nilai ALT. Kesan ini bergantung pada penurunan berat badan, yang menunjukkan bahawa metformin mendorong penurunan berat badan, yang seterusnya menurunkan tahap ALT. [R]

p, blokquote 154,0,0,0,0 ->

p, blockquote 155,0,0,0,0 -> MAKANAN DENGAN BERBAGAI KARBOHIDRAT

Diet rendah karbohidrat

Tertakluk pada diet rendah kalori, penurunan ALT berlaku, mungkin disebabkan oleh penurunan berat badan, walaupun ini bukan hubungan langsung. [R]

p, blokquote 156,0,0,0,0 ->

Sebagai contoh, dalam kajian klinikal terhadap 259 pesakit diabetes yang mempunyai berat badan berlebihan, mereka yang mengikuti diet Mediterranean (35% karbohidrat, 45% lemak) menunjukkan nilai ALT yang lebih rendah setelah 6 bulan daripada mereka yang mengikuti diet khas dari Persatuan Diabetes Amerika (50% karbohidrat, 30% lemak). [R]

p, blokquote 157,0,0,0,0 ->

Di samping itu, dalam kajian klinikal lain dengan 52 pesakit yang berlebihan berat badan dan tahan insulin, diet rendah karbohidrat (40% karbohidrat, 45% lemak) mengakibatkan penurunan ALT yang lebih besar daripada diet rendah lemak (60% karbohidrat, 25% lemak), walaupun kedua-dua diet mempunyai jumlah kalori yang sama, dan peserta menurunkan jumlah berat badan yang sama. [R]

p, blokquote 158,0,0,0,0 ->

Selain itu, dalam sebuah kajian terhadap 59 wanita penuh, diet dengan karbohidrat rendah dan rendah lemak juga menyebabkan penurunan ALT (sebanyak 33% dengan penurunan karbohidrat dalam makanan, sebanyak 41% dengan penurunan lemak). Kedua-dua kumpulan wanita ini juga menurunkan jumlah berat badan yang setanding (masing-masing 5.5% dan 5.7%), yang menunjukkan penurunan berat badan sebagai faktor utama dalam mengurangkan ALT. [R]

p, blokquote 159,0,0,0,0 ->

Tolak Gluten (Bebas Gluten)

Sekiranya intoleransi gluten (gluten) dikesan, beralih ke diet dengan makanan bebas gluten adalah pilihan terbaik untuk mengurangkan ALT. Dalam 2 kajian yang melibatkan 171 dan 158 pesakit dengan penyakit seliak, bacaan ALT menurun setelah 6 bulan pada 95-100% orang setelah beralih ke makanan bebas gluten. [p, p]

p, blokquote 160,0,0,0,0 ->

Masukkan lebih banyak vitamin dan antioksidan dalam makanan anda.

Tahap tinggi ALT dalam darah mungkin dikaitkan dengan tahap rendah vitamin dan antioksidan dalam tubuh, yang menunjukkan bahawa suplemen dengan bahan-bahan ini mungkin bermanfaat. [p, p]

p, blokquote 161,0,0,0,0 ->

Antioksidan dan vitamin dapat meningkatkan kesihatan hati dan menurunkan nilai ALT dengan mengurangkan kerosakan oksidatif dan keradangan di hati (mengubah makrofag menjadi jenis anti-radang). [R]

p, blokquote 162,0,0,0,0 ->

p, blokquote 163,0,0,0,0 ->

Vitamin E

Analisis meta yang diterbitkan pada tahun 2015 dari 5 ujian klinikal terhadap 401 pesakit dengan penyakit hati berlemak tanpa alkohol menunjukkan bahawa suplemen dengan vitamin E mengurangkan kadar ALT dengan purata 29 U / L. [R]

p, blokquote 164,0,0,0,0 ->

Suplemen vitamin E juga menurunkan kadar ALT pada pesakit dengan penyakit hati berlemak bukan alkohol, steatohepatitis bukan alkohol dan hepatitis C kronik, menurut satu lagi meta-analisis 8 kajian (119 pesakit dengan pelbagai penyakit hati). [R]

p, blokquote 165,0,0,0,0 ->

Dalam kajian (klinikal double-blind, randomized) terhadap 247 pesakit dengan penyakit hati bukan alkohol (NAFLD), pengambilan 800 IU vitamin E sehari (kira-kira 530 mg) menurunkan nilai ALT setelah 96 minggu rawatan sedemikian dan menyebabkan kesihatan hati bertambah baik (biopsi digunakan untuk memeriksa). [R]

p, blokquote 166,0,0,0,0 ->

Walau bagaimanapun, hasil ini tidak berulang dalam percubaan dengan kanak-kanak dan remaja. [p, p] Vitamin E tidak mengurangkan ALT secara signifikan pada kanak-kanak dengan penyakit hati (NAFLD) dalam meta-analisis 5 kajian klinikal yang melibatkan 270 kanak-kanak. [R]

p, blokquote 167,0,0,0,0 ->

Dalam kajian klinikal lain pada 173 remaja dengan penyakit hati berlemak tanpa alkohol (NAFLD), pengambilan 800 E I vitamin E setiap hari selama 96 minggu tidak menunjukkan penurunan kadar ALT. [R]

p, blokquote 168,0,0,0,0 ->

p, blockquote 169,0,0,0,0 -> KESAN POTENSI RESVERATROL UNTUK MENGURANGKAN INFLAMMASI, MENCEGAH ATHEROSCLEROSIS DAN MENINGKATKAN METABOLISME (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h

Resveratrol

Resveratrol adalah antioksidan yang terdapat pada kulit anggur dan blueberry, yang dapat mengurangi keradangan dan kematian sel di hati. [p, p]

p, blokquote 170,0,0,0,0 ->

Dalam sejumlah kajian klinikal (50 dan 60 pesakit dengan penyakit hati berlemak tanpa alkohol) ditunjukkan bahawa pengambilan suplemen resveratrol setiap hari mengurangkan nilai ALT. [p, p]

p, blokquote 171,0,0,0,0 ->

Penurunan ALT berlaku dalam kes berikut:

  • Pengambilan 500 mg resveratrol setiap hari selama 12 minggu mengurangkan ALT secara purata sebanyak 32%. [R]
  • Pengambilan resveratrol 300 mg setiap hari selama 13 minggu menurunkan tahap ALT secara purata sebanyak 18%. [R]

Vitamin C

Vitamin C mengurangkan ALT secara signifikan dalam percubaan pada tikus yang terdedah kepada racun perosak (meneutralkan radikal bebas). [R]

p, blokquote 172,0,0,0,0 ->

Vitamin C dan vitamin E, secara bersendirian dan bersama, menurunkan kadar ALT tinggi pada ayam selepas keracunan tembaga. [R]

p, blokquote 173,0,0,0,0 ->

Akhirnya, gabungan vitamin C dan E mengurangkan nilai ALT untuk pengambilan alkohol dengan mengurangkan radikal bebas (dalam banyak kajian mengenai tikus). [p, p]

p, blokquote 174,0,0,0,0 ->

p, blockquote 175,0,0,0,0 -> Makanan yang mengandungi flavonoid rutin dan quercetin.

Rutin

Rawatan dengan rutin, antioksidan dari kulit sitrus atau makanan lain, mengurangkan kadar ALT pada tikus setelah mereka mendapat banyak berat badan kerana diet tinggi kalori dan pengambilan alkohol setiap hari. [R]

p, blokquote 176,0,0,0,0 ->

Pengambilan rutin setiap hari melindungi tikus daripada ALT tinggi ketika diberi makanan kolesterol tinggi (dengan mengurangkan kerosakan hati yang disebabkan oleh radikal bebas). [R]

p, blokquote 177,0,0,0,0 ->

Kopi

Dalam banyak kajian (26.206 peserta secara keseluruhan), orang yang minum rata-rata sekurang-kurangnya 2 cawan kopi sehari menunjukkan kadar ALT yang lebih rendah daripada mereka yang tidak minum kopi. [p, p, p]

p, blokquote 178,0,0,0,0 ->

Dalam kajian terhadap 376 pesakit dengan hepatitis C, subjek menerima diet kopi tambahan selama 12 bulan, dan mereka yang minum kopi secara berkala menunjukkan penurunan nilai ALT atau menjaga nilai-nilai ini pada tahap normal. [R]

p, blokquote 179,0,0,0,0 ->

Namun, dalam kajian terhadap 177 pesakit dengan fibrosis hati, pengambilan kopi setiap hari tidak menurunkan kadar ALT. Walau bagaimanapun, peserta yang minum kurang dari 2 cawan kopi sehari menunjukkan parut hati (fibrosis) yang berkurang (dilihat berdasarkan hasil biopsi hati), menunjukkan bahawa kopi masih meningkatkan kesihatan hati. [R]

p, blokquote 180,0,0,0,0 ->

Masih belum jelas kopi apa yang mempunyai kesan yang baik pada tubuh (antioksidan atau mekanisme lain). Namun, tidak mungkin kafein adalah agen yang memberi kesan positif pada hati, kerana teh hijau, yang mengandungi lebih sedikit kafein, juga mempunyai kesan positif pada tubuh, menurunkan kadar AST, ALT, dan ferritin. [p, p, p, p]

p, blokquote 181,0,0,0,0 ->

Persediaan besi

Terapi dengan pengambilan zat besi selama 3 bulan untuk memulihkannya di dalam badan dibenarkan mengurangkan ALT sebanyak 38% secara purata dalam kajian klinikal yang melibatkan 33 pesakit dengan hepatitis C. kronik. [P]

p, blokquote 182,0,0,0,0 ->

p, blokquote 183,0,0,0,0 ->

Bahan tambahan biologi dengan ekstrak herba

Daun artichoke

Pengambilan setiap hari sebanyak 2700 mg ekstrak daun artichoke selama 2 bulan mengakibatkan penurunan kadar ALT dengan purata 47% dalam kajian klinikal terhadap 60 pesakit dengan penyakit hati berlemak tanpa alkohol (NAFLD). [R]

p, blokquote 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Daun Hammada scoparia digunakan dalam perubatan rakyat di Afrika Utara untuk merawat barah, hepatitis dan kegemukan. [P] Makanan tambahan harian dengan ekstrak ini melindungi tikus daripada meningkat ALT kerana pengambilan alkohol. [R]

p, blokquote 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii adalah tumbuhan yang tumbuh di hutan tropika di Afrika, di mana penduduk benua ini menggunakannya untuk merawat sakit perut, batuk, selesema, radang, dan gigitan ular. [P] Penggunaan ekstrak tumbuhan ini setiap hari mengurangkan kadar ALT pada tikus, mungkin dengan mengurangkan daya tahan insulin. [R]

p, blokquote 186,0,0,0,0 ->

Kurangkan pengambilan alkohol anda

Sebilangan kecil alkohol dapat menurunkan ALT dengan meningkatkan kepekaan insulin, menurunkan radikal bebas, dan / atau menurunkan kadar asam urat dalam darah. [R]

p, blokquote 187,0,0,0,0 ->

Dalam kajian terhadap 9.703 lelaki Jepun yang sihat, pengambilan alkohol sederhana (4 hingga 14 minuman seminggu) menunjukkan penurunan kadar ALT. [R]

p, blokquote 188,0,0,0,0 ->

Pengambilan alkohol minimum (1% daripada jumlah air) menurunkan ALT secara signifikan pada tikus yang diberi banyak lemak. Menggandakan pengambilan alkohol hingga 2% melemahkan kesan ini. [P] Ini bersamaan dengan kira-kira 11 gram alkohol tulen setiap hari setiap orang.

p, blokquote 189,0,0,0,0 ->

p, blockquote 190,0,0,0,0 ->

Omega 3 tidak berfungsi

Sebelum ini, banyak saintis telah menerjemahkan kesan berkesan asid lemak omega-3 dalam rawatan penyakit hati berlemak bukan alkohol (NAFLD) terhadap kemungkinan penurunan ALT. Walau bagaimanapun, kajian saintifik belum mengesahkan kemungkinan ini. [p, p]

p, blokquote 191,0,0,0,0 ->

Walaupun beberapa kajian menunjukkan hasil yang positif, 2 meta-analisis (932 peserta secara keseluruhan) tidak menemui faedah Omega-3 untuk menurunkan tahap ALT. [p, p]

p, blokquote 192,0,0,0,0 ->

Nota Tahap ALT

Ujian ALT bukanlah ukuran yang boleh dipercayai untuk menilai kesihatan hati. Tahap ALT normal dapat menutup pelbagai penyakit atau jangkitan, dan perbezaan individu dalam jumlah ALT terlalu besar kerana faktor dalaman dan luaran. [p, p, p]

p, blokquote 193,0,0,0,0 ->

Tinjauan literatur menunjukkan bahawa tahap ALT dapat berbeza walaupun dengan 10 -20% di antara orang yang sangat serupa untuk alasan kesihatan, yang menunjukkan perlunya penyeragaman dalam penyelidikan. [R]

p, blokquote 194,0,0,0,0 ->

Itulah sebabnya analisis tambahan enzim hati lain seperti AST, alkali fosfatase dan GGT, yang dapat membantu mewujudkan gambaran kesihatan hati yang lebih lengkap. [R]

p, blockquote 195,0,0,0,0,0 -> p, blockquote 196,0,0,0,0,1 ->

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes