ALT dan AST

AST dan ALT (dalam beberapa sumber, AsAT dan ALAT) adalah petunjuk penting analisis biokimia darah manusia, secara tidak langsung mencerminkan keadaan organ dalaman. Ini adalah transaminase (enzim) yang mengambil bahagian aktif dalam metabolisme.

Melebihi batas enzim yang dibenarkan menunjukkan kerosakan pada organ dalaman (khususnya, hati, jantung, otot rangka, dll.). Dalam artikel tersebut anda akan menemui norma kandungan ALT dan AST, penyahkodan nilai yang diperoleh sebagai hasil analisis, yang bermaksud peningkatan atau penurunan aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase.

Apa itu AST dalam darah dan apa yang ditunjukkannya?

AST, atau aspartat aminotransferase, adalah enzim yang terlibat dalam penukaran asid amino aspartik dalam sel. Jumlah AcAT tertinggi terdapat pada miokardium (otot jantung), hati, ginjal dan otot rangka.

AST dilokalisasi di mitokondria dan sitoplasma sel, dan oleh itu, apabila sel rosak, ia cepat dikesan dalam darah. Peningkatan kepekatan aminotransferase aspartik yang sangat cepat adalah ciri kerosakan miokard akut (contohnya, untuk serangan jantung). Peningkatan enzim darah diperhatikan setelah 8 jam dari saat lesi dan mencapai maksimum setelah 24 jam. Penurunan kepekatan AST dalam serangan jantung berlaku pada hari ke-5.

Adalah perlu untuk menilai penunjuk AST bersama dengan penunjuk ALT. Ini adalah apa yang disebut ujian "hati", yang dapat digunakan untuk menilai aktivitas proses tersebut. Kadang kala peningkatan indikator ini adalah satu-satunya gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit serius.

Analisis untuk AST tidak mahal dan boleh diambil di mana-mana makmal..

Apa itu ALT dalam ujian darah

ALT, atau alanine aminotransferase, dalam ujian darah adalah enzim intraselular yang terlibat dalam metabolisme sel, khususnya dalam pemecahan asid amino alanine. Sebilangan besar alanine aminotransferase terdapat di sel hati, kurang - di miokardium, otot rangka dan buah pinggang.

Peningkatan ALT dalam ujian darah berlaku dengan kerosakan pada hepatosit (sel hati). Peningkatan enzim diperhatikan sudah pada jam pertama setelah kerosakan dan secara beransur-ansur meningkat bergantung pada aktiviti proses dan jumlah sel yang rosak.

Bergantung pada kepekatan ALT dalam ujian darah biokimia, seseorang dapat menilai tahap aktiviti hepatitis (hepatitis dengan tahap aktiviti enzimatik minimum, sederhana atau tinggi), yang semestinya ditunjukkan dalam diagnosis klinikal. Ia berlaku bahawa hepatitis berlaku tanpa meningkatkan enzim yang ditentukan. Kemudian mereka membincangkan kerosakan hati tanpa aktiviti enzimatik.

Secara umum, jumlah darah ALT dan AST meningkat dalam hepatitis dan mencerminkan tahap sitolisis - pemusnahan sel hati. Sitolisis yang lebih aktif, semakin kurang prognosis penyakit ini.

Norma AsAT dan AlAT dalam analisis darah

Nilai rujukan AST dan ALT biasanya sangat rendah dan bergantung pada jantina dan usia. Sebagai contoh, kedua-dua indikator pada lelaki lebih tinggi daripada pada wanita.

Jadual norma AsAT dan AlAT untuk lelaki dan wanita dewasa:

Kandungan ALT, ME / LKandungan AST, IU / l
Wanita7 - 317 - 34
Lelaki10 - 378 - 46

Dengan peningkatan AST atau AST pada lelaki atau wanita, disarankan untuk mengira pekali de Ritis - nisbah AST ke ALT (AsAT / ALAT). Biasanya, nilainya adalah 1.33 ± 0.42.

Sekiranya pekali de Ritis kurang dari 1 (iaitu, ALT berlaku), maka kita dapat dengan selamat membicarakan kerosakan pada hepatosit (sel hati). Sebagai contoh, dengan hepatitis virus aktif, kepekatan ALT meningkat sebanyak 10 kali, sementara AST melebihi norma hanya 2-3 kali.

Seperti yang disebutkan di atas, hanya mungkin untuk mengira pekali jika nilai ALT atau AST meningkat. Perlu juga diingat bahawa nilai rujukan parameter biokimia di setiap makmal adalah berbeza dan mungkin tidak bertepatan dengan yang dinyatakan di atas.

Sebab-sebab kenaikan AsAT dan AlAT

Peningkatan aminotransferase alanin dan aspartik boleh meningkat dalam banyak penyakit.

Sebab untuk meningkatkan AST dalam ujian darah:

  • Miokarditis akut;
  • Infarksi miokardium;
  • Embolisme pulmonari;
  • Penyakit jantung reumatik akut;
  • Angina pectoris tidak stabil;
  • Pelbagai miopati;
  • Kecederaan otot rangka (keseleo kuat, air mata);
  • Myositis, myodystrophy;
  • Pelbagai penyakit hati.

Penyebab peningkatan ALT dalam darah:

  • Sirosis hati (toksik, alkohol);
  • Pankreatitis akut;
  • Kolestasis, penyakit kuning kolestatik;
  • Kerosakan alkohol pada hati;
  • Hepatosis berlemak;
  • Hepatitis virus akut dan kronik (hepatitis C, hepatitis B)
  • Neoplasma ganas hati dan saluran empedu, metastasis hati;
  • Alkoholisme;
  • Luka bakar yang teruk;
  • Penerimaan ubat hepatotoksik (kontraseptif oral, ubat psikotropik, ubat antitumor, ubat kemoterapi, sulfonamida, dll.)

Sekiranya tahap tinggi AST dan ALT dikesan dalam ujian darah, anda harus segera berjumpa doktor untuk mengetahui punca fenomena ini, kerana peningkatan petunjuk ini sering kali menunjukkan adanya penyakit serius.

Mengurangkan AsAT dan AlAT

Dalam praktiknya, kadang-kadang terdapat kes apabila nilai ACAT atau ALAT jatuh di bawah norma. Ini boleh berlaku dengan nekrosis hati yang teruk dan luas (contohnya, dalam kes hepatitis lanjut). Prognosis yang sangat buruk mempunyai penurunan tahap AST dan ALT dengan latar belakang peningkatan bilirubin yang progresif.

Faktanya ialah vitamin B6 diperlukan untuk sintesis AST dan ALT secara normal. Penurunan kepekatan B6 mungkin dikaitkan dengan rawatan antibiotik yang berpanjangan. Adalah mungkin untuk mengimbangi kekurangannya dengan bantuan ubat-ubatan (pentadbiran vitamin intramuskular) dan diet. Jumlah pyridoxine paling banyak terdapat pada anak benih tanaman bijirin, hazelnut, walnut, bayam, kekacang, kacang soya, ikan dan telur.

Enzim hati yang menurun juga boleh berlaku akibat kecederaan hati (contohnya, dengan pecahnya organ). Walau bagaimanapun, keadaan seperti ini sangat jarang berlaku..

Transaminase biasa pada kanak-kanak

Batasan nilai normal untuk AST dan ALT sangat bergantung pada usia anak:

UmurHad norma ALT, mkkat / lHad norma AST, μkat / l
0-6 minggu0.37-1.210.15-0.73
6 minggu - 1 tahun0.27-0.970.15-0.85
1 tahun - 15 tahun0.20-0.630.25-0.6

Peningkatan aktiviti AST dan ALT dalam darah kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa, menunjukkan kesan faktor-faktor yang merosakkan pada hepatosit. Tetapi, tidak seperti orang dewasa, peningkatan ini jarang dikaitkan dengan hepatitis akut dan kronik..

Selalunya, peningkatan enzim hati adalah sekunder, iaitu, ia berkembang setelah beberapa jenis patologi. Sebagai contoh, peningkatan kepekatan AST dan ALT boleh berlaku dengan distrofi miokard, leukemia, limfogranulomatosis, vaskulitis, dll..

Ia berlaku bahawa AST dan ALT pada kanak-kanak meningkat sebagai tindak balas terhadap pengambilan ubat tertentu, misalnya, aspirin, paracetamol. Penting juga untuk diingat bahawa AST dan ALT mungkin akan tetap meningkat untuk beberapa waktu setelah pulih dari penyakit berjangkit..

AST dan ALT semasa kehamilan

Peningkatan AST dan ALT semasa kehamilan mungkin merupakan gejala pertama gestosis - keadaan yang mengancam nyawa ibu dan janin. Oleh itu, walaupun peningkatan kepekatan transaminase sedikit pun memerlukan nasihat perubatan segera. Dia akan menilai status kesihatan ibu hamil, mengesan petunjuk dalam keadaan dinamik dan, jika perlu, menjadualkan pemeriksaan.

Bagi trimester ketiga, semestinya tidak ada peningkatan transaminase pada masa ini. Sekiranya dalam tempoh ini terdapat penyimpangan dalam analisis biokimia, anda perlu segera memeriksa wanita tersebut agar tidak terlepas dari permulaan gestosis.

Bersedia untuk menghadapi ujian

Hasil analisis biokimia, termasuk ujian darah untuk AsAT dan AlAT, sangat bergantung pada bagaimana mempersiapkannya.

Peraturan, pematuhan akan membantu mengelakkan hasil penyelidikan palsu:

  • Anda perlu menjalani ujian dengan ketat semasa perut kosong, sekurang-kurangnya selepas puasa 8 jam. Ia dibenarkan minum air tulen dalam kuantiti apa pun. Dianjurkan untuk mengecualikan kopi, minuman berkarbonat, jus dan teh selama tempoh penyediaan. Bagi minuman beralkohol, minuman tersebut tidak digalakkan untuk diminum seminggu sebelum pengambilan darah di AST dan ALT.
  • Dalam masa 3 hari, kecualikan makanan yang kaya dengan lemak haiwan dari makanan anda. Ambil makanan kukus, bakar atau rebus. Goreng mesti dibatasi dengan ketat, dan lebih baik menghilangkannya sepenuhnya.
  • Tiga hari sebelum analisis yang dicadangkan, anda mesti membatalkan aktiviti fizikal yang sengit.
  • Pensampelan darah harus dilakukan pada waktu pagi, dari jam 7 hingga 11 pagi.
  • Sekiranya anda mengambil ubat, disarankan untuk membatalkannya 3 hari sebelum kajian. Tetapi sebelum itu, penting untuk berjumpa doktor.
  • Cuba diuji di makmal yang sama.
  • Setelah menerima hasilnya di tangan anda, pastikan anda menghubungi doktor anda untuk mentafsirkan hasilnya dengan betul dan, jika perlu, teruskan pemeriksaan.

Adakah anda suka artikel itu? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

ALT dalam darah

Apa yang menunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferases. Sintesis enzim ini berlaku secara intraselular. Sejumlah terhad memasuki aliran darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah penyimpangan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Selalunya ia dikaitkan dengan pemusnahan organ, yang membawa kepada pelepasan enzim yang tajam ke dalam darah. Hasilnya, aktiviti alanine aminotransferase juga dipertingkatkan. Adalah sukar untuk menentukan sejauh mana nekrosis atau tahap kerosakan penyakit tisu berdasarkan ini, kerana kekhususan organ tidak khas.

Alanine aminotransferase terdapat di banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah menukar asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan alanin yang terbalik dari asid amino ke alpha-ketoglutarate. Hasil daripada pemindahan kumpulan amino, asid glutamat dan piruvik diperolehi. Alanin dalam tisu tubuh manusia diperlukan, kerana ia adalah asid amino yang dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin adalah pengukuhan sistem ketahanan badan, penghasilan limfosit, pengaturan metabolisme asid dan gula.

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase dikesan dalam serum darah pada lelaki. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim berjalan lebih perlahan. Kepekatan tertinggi diperhatikan di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, sel darah merah, paru-paru, jantung.

Untuk apa analisis digunakan??

Jumlah transferase paling banyak terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ ini yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, tidak seperti banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dikaji sepenuhnya. Oleh itu, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengenal pasti masalah kecil di dalam badan. Dalam beberapa kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi..

Sebagai contoh, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis secara intraselular, dan jumlah yang terhad memasuki aliran darah. Penyimpangan dari kandungan aspartat aminotransferase yang terdapat dalam perubatan, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, adalah manifestasi penyimpangan dalam fungsi beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap mengenai sifat patologi membolehkan seseorang memperoleh korelasi jumlah enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan jumlah alanine aminotransferase berbanding aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kemusnahan sel hati. Tahap AST meningkat dengan mendadak pada peringkat kemudian penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aspartat aminotransferase melebihi kandungan alanine aminotransferase, masalah otot jantung diperhatikan.

Sahkan kehadiran penyakit dan tahap kerosakan organ memungkinkan kaedah diagnostik tambahan. Walau bagaimanapun, ALT adalah petunjuk yang tepat, dalam beberapa kes ia bahkan dapat digunakan untuk menentukan tahap penyakit dan menyarankan kemungkinan varian perkembangannya.

Apabila Tugasan ALT Ditugaskan?

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia umum. Selalunya hanya satu jenis pemeriksaan yang ditetapkan, apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu selektif yang dimiliki oleh enzim..

Jumlah alanin aminotransferase untuk masalah hati membantu mengenal pasti mereka bahkan sebelum munculnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan organ penting ini akibat pengambilan ubat-ubatan atau bahan lain yang beracun kepada tubuh. Kajian juga dilakukan untuk disyaki hepatitis. Ujian ALT diperlukan jika anda mempunyai gejala seperti keletihan dan kelemahan. Dia kehilangan selera makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok-tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, menguningnya protein mata, najis ringan dan air kencing gelap - semua ini boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan..

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lebih lanjut mengenai punca kerosakan hati. Ini dilakukan sekiranya bilangan enzim jauh lebih tinggi daripada biasa. Nisbah AST ke ALT dikenali dalam perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Sekiranya penunjuk ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, seterusnya dengan pemusnahan kardiomiosit. Infarksi miokard juga mungkin. Pekali de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Lebih-lebih lagi, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil buruknya.

Analisis ALT dapat digunakan bukan hanya sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga selama rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika penyakit dan mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan pesakit. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat faktor penyebab penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat-ubatan yang merosakkan sel organ. Sekiranya jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah melebihi, ubat-ubatan lain diresepkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT jika pesakit telah bersentuhan dengan pesakit hepatitis atau baru saja mengidapnya, menghidap diabetes dan mempunyai berat badan berlebihan. Sebilangan orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Dia juga menunjukkan analisis ALT.

Semasa ia digunakan, darah vena atau kapilari digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mengikuti beberapa syarat. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum bersalin dan jangan minum alkohol dalam seminggu. Malah sebilangan kecil makanan dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara. Kedua, dalam setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan bimbang, elakkan tekanan moral dan fizikal. Hasilnya biasanya siap sehari selepas bersalin.

Norma ALT dalam darah lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALAT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit per liter.

ALT (ALAT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak berbeza-beza bergantung pada usia:

Pada bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 unit / liter.)

Untuk kanak-kanak sehingga enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 unit / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah dapat mencapai 54 unit / l

Dari setahun hingga tiga - 33 U / l, tetapi secara beransur-ansur jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun, had atasnya adalah 29 unit / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase mestilah kurang dari 39 U / L

Pada kanak-kanak, sedikit penyimpangan dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak rata. Lama kelamaan, jumlah enzim dalam darah akan stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk lelaki

Norma untuk wanita

sehingga 45 unit / liter (0,5 - 2 μmol)

sehingga 34 unit / liter (0.5 - 1.5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0.12-0.88)

28 - 125 mmol / L (0.18-0.78)

Darjah Peningkatan Enzim

Darjah Peningkatan Enzim

Penyakit apa yang meningkatkan AST dan ALT?

Mudah - 1.5-5 kali;

Purata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infarksi miokardium (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);

Kerosakan hati beracun;

Tumor dan metastasis ganas di hati;

Kegagalan otot rangka (sindrom kemalangan)

Tetapi hasil analisis mengenai ALT sering berubah jauh dari standard yang ditetapkan. Ini mungkin bukan hanya disebabkan oleh adanya proses keradangan di dalam badan, tetapi juga faktor lain. Peningkatan kandungan alanine aminotransferase boleh dipicu oleh pengambilan aspirin, warfarin, paracetamol dan pil perancang pada wanita. Oleh itu, doktor harus mengetahui penggunaan ubat tersebut sebelum menjalani ujian ALT. Kesan serupa mempunyai ubat berdasarkan valerian dan echinacea. Hasil analisis yang tidak boleh dipercayai mungkin disebabkan oleh peningkatan aktiviti motor atau suntikan intramuskular..

ALT meningkat dalam darah

Jumlah alanine aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kes, beratus-ratus kali. Bergantung pada ini, kehadiran penyakit ditentukan. Dengan peningkatan ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan kemerosotan keadaan pesakit setelah serangan. Nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis menimbulkan peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - sebanyak 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut ditunjukkan dengan melebihi had atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.

Mungkin bukan hanya peningkatan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan sebahagian daripada enzim ini, atau dengan proses keradangan yang kompleks di hati.

Berapakah kenaikan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan berlakunya proses keradangan di dalam badan. Mereka boleh disebabkan oleh penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini dapat disajikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, lebihan kadar alanin aminotransferase darah diabaikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memberi peluang untuk mengenal pasti jangkitan terlebih dahulu. Jumlah enzim dalam darah meningkat seminggu sebelum manifestasi luaran pertama penyakit muncul dalam bentuk penyakit kuning. Hepatitis virus atau alkoholik disertai dengan peningkatan ALT yang ketara.

Kanser hati. Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis mengenai ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk menentukan keputusan operasi. Apabila tahap alanine aminotransferase jauh lebih tinggi daripada biasa, pembedahan mungkin tidak dapat dilakukan, kerana terdapat risiko tinggi komplikasi.

Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis. Analisis ALT untuk pesakit dengan diagnosis seperti itu harus dilakukan secara berkala sepanjang hayat. Ini akan membantu mengelakkan serangan penyakit dan memantau kemajuan rawatan..

Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tahap AST ditentukan, dan kemudian pekali de Ritis dikira.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana dalam masa yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih. Kurang biasa adalah sakit di hati. Dalam kes ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan kandungan ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah boleh melebihi norma sebanyak 5 kali.

Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat pelanggaran aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung. Sekiranya serangan jantung tidak rumit, tahap ALT sedikit meningkat berbanding AST, namun dapat digunakan untuk menentukan serangan..

Sebab untuk meningkatkan ALT

Mengambil sebilangan persediaan ubat atau herba - barbiturat, statin, antibiotik;

penggunaan makanan segera yang kerap sebelum mengambil ujian ALT;

minum kurang dari seminggu sebelum pengambilan darah;

ketidakpatuhan dengan peraturan asas untuk analisis, termasuk kemandulan prosedur;

peningkatan tekanan emosi atau fizikal;

menjalankan sejurus sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau campur tangan pembedahan lain;

steatosis - penyakit yang ditunjukkan dalam pengumpulan sel-sel lemak di hati, yang paling sering berlaku pada orang yang berlebihan berat badan;

nekrosis tumor malignan;

mengambil bahan narkotik;

keracunan plumbum pada badan;

mononukleosis adalah penyakit berjangkit yang menampakkan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerosakan pada hati dan limpa;

ALT meningkat semasa kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terhad kepada 31 unit / liter. Walau bagaimanapun, pada trimester pertama kehamilan, sedikit kelebihan nilai ini mungkin berlaku. Ini tidak dianggap penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit. Secara amnya, tahap ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..

Peningkatan sedikit enzim dalam kumpulan ini diperhatikan dengan gestosis. Dalam kes ini, mereka ringan atau sederhana. Gestosis adalah komplikasi yang berlaku pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pening, dan loya. Mereka mempunyai tekanan darah tinggi. Semakin besar penyimpangan ALT dari normal, semakin teruk kehamilan yang teruk. Ini adalah akibat terlalu banyak beban pada hati, yang tidak dapat ditanggungnya..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Oleh kerana penyakit hati dan jantung menjadi faktor yang paling biasa dalam meningkatkan ALT, perlu dimulakan dengan rawatannya. Setelah menjalani prosedur dan mengambil ubat yang sesuai, ujian darah biokimia diulang. Dengan rawatan yang betul, tahap ALT akan kembali normal..

Kadang-kadang ubat khas digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka harus diresepkan oleh doktor, dan kemasukan berada di bawah pengawasannya. Sebilangan besar ubat mempunyai kontraindikasi yang mesti dipertimbangkan sebelum memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, ejen tersebut tidak menghilangkan penyebab ALT yang meningkat. Beberapa ketika selepas mengambil ubat, tahap enzim dapat berubah lagi. Oleh itu, adalah perlu menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow I. M. Sechenov, kepakaran - "Perniagaan perubatan" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".

ALT dan AST meningkat - apa maksudnya, kerosakan jumlah darah. Rawatan pada wanita hamil, kanak-kanak, orang dewasa

Ujian darah adalah kajian utama di mana doktor menilai keadaan umum pesakit. Salah satu petunjuk utama dalam analisis adalah penanda kerosakan hati ALT dan AST. Peningkatan yang relatif terhadap norma penunjuk ini sering kali bermaksud bahawa tubuh mengalami penyakit yang memerlukan rawatan segera.

Petunjuk penyahkodan dalam ujian darah biokimia

ALT (nama penuh adalah "alanine aminotransferase") adalah enzim yang terutama terdapat di tisu hati dan ginjal, dengan bantuannya pertukaran asid amino alanin, peningkatan imuniti, dan limfosit dihasilkan secara intensif. ALT.

Seperti ALT, AST atau aminotransferase aspartat adalah enzim intraselular. AST terlibat dalam pemindahan asid amino aspartat. Ini adalah protein binaan yang bertanggungjawab untuk sintesis asid amino. AST paling banyak tertumpu pada tisu jantung, ginjal, otot dan tisu saraf. Aktiviti Aminotransferase mempercepat vitamin B6.

Dengan fungsi normal badan, aminotransferase secara praktikal tidak memasuki darah. Peningkatan indikator berlaku melanggar integriti sel dalam jumlah besar, ketika pembebasan enzim.

Kandungan tinggi enzim ALT dalam analisis biokimia darah menunjukkan kerosakan pada tisu organ, selalunya hati. Sekiranya tahap AST melebihi ALT, kita boleh bercakap mengenai kerosakan miokardium.

Selalunya penyakit hati berkembang secara tidak simptomatik. Ujian darah biokimia untuk ALT dan AST dirancang untuk segera mengenal pasti kelainan dalam fungsi organ dalaman untuk menghilangkan kelainan pada tahap awal. Dianjurkan untuk menderma darah untuk ALT dan AST setiap 6 bulan sekali untuk tujuan pencegahan..

Norma Darah pada Lelaki, Wanita, dan Kanak-kanak

Petunjuk normal ALT dan AST berbeza mengikut jantina dan kanak-kanak dari pelbagai usia. Sedikit penyimpangan dari norma aminotransferase boleh menjadi akibat dari pemakanan, aktiviti fizikal, gaya hidup, penggunaan ubat-ubatan tertentu dalam jangka panjang dan tidak menjadi perhatian.

EnzimASTALT
Pada lelakiHingga 47 unit / lHingga 45 unit / l
Di kalangan wanitaHingga 35 u / lHingga 31 unit / l
Pada kanak-kanak sehingga setahunHingga 60 unit / l54 - 56 unit / l
Pada kanak-kanak di bawah 3 tahun40 - 45 unit / l33 u / l
Pada kanak-kanak di bawah 6 tahun29 u / l
Pada kanak-kanak di bawah 12 tahunHingga 39 unit / l

Pesakit sering bimbang sekiranya ALT dan AST meningkat. Makna ini menentukan berapa kali hasilnya berbeza dengan norma. Pada patologi menunjukkan petunjuk yang beberapa kali lebih tinggi daripada biasa. Sedikit peningkatan berlaku dengan jenis hepatitis virus, hepatosis hati berlemak. Hingga 20 kali dengan proses keradangan hati, sirosis.

Dengan peningkatan lebih dari 20 kali, terdapat kerosakan hati. Dalam keadaan hati yang teruk, ALT mencapai tahap kritikal, dan AST sekiranya terdapat infark miokard.

Hepatitis biasanya didiagnosis dengan peningkatan jumlah bilirubin. Pada remaja, perubahan ALT dan AST dalam tempoh pertumbuhan dianggap normal. Melebihi norma pada masa bayi juga bukan patologi.

Sebab peningkatan ALT pada orang dewasa

Oleh kerana kandungan enzim dalam organ berbeza-beza, nisbah antara ALT dan AST, yang disebut pekali Ritis, membantu menyempitkan pelbagai kemungkinan penyakit..

Peningkatan ALT disebabkan terutamanya oleh gangguan fungsi hati atau pengambilan bahan yang mempengaruhi fungsinya:

  • Minum alkohol sebelum ujian.
  • Penggunaan ubat-ubatan tertentu: antibiotik, agen antijamur, ubat antipiretik, antikonvulsan.
  • Penggunaan dadah.
  • Persediaan herba.
  • Diet yang tidak sihat.
  • Pendedahan kepada situasi tertekan dan beban berat.
  • Pembedahan tidak lama sebelum kajian.
  • Kehadiran tumor malignan di hati.
  • Kemoterapi dan kesannya sehingga 3 bulan.
  • Keracunan plumbum.
  • Hepatitis virus.
  • Hepatitis toksik yang disebabkan oleh ubat-ubatan sendiri, penggunaan makanan tambahan dan suplemen herba.
  • Bentuk pankreatitis akut.
  • Keradangan miokardium.
  • Infarksi miokardium.
  • Halangan dan pemampatan saluran empedu.
  • Kolestasis.
  • Hemochromatosis - penyakit keturunan hati.
  • Sirosis hati.
  • Distrofi otot.

Sebab peningkatan AST pada orang dewasa

Melebihi AST berbanding ALT adalah perkara biasa pada penyakit jantung:

  • Infarksi miokardium akut. Peluang meningkat dalam 2-3 hari.
  • Kecederaan jantung.
  • Miokarditis.
  • Kemusnahan tisu jantung.
  • Myositis - keradangan otot.
  • Hepatitis pelbagai jenis.
Tahap ALT dan AST meningkat dalam pelbagai jenis hepatitis.
  • Kerosakan hati beracun.
  • Kehadiran tumor hati yang ganas.
  • Metastasis.
  • Sirosis separa.
  • Kerosakan hati disebabkan oleh penggunaan alkohol yang berpanjangan atau penggunaan dalam jumlah besar.
  • Kerosakan otot yang meluas.
  • Pengaliran darah hati terganggu.
  • Kerosakan pada mukosa usus.
  • Penyakit Wilson-Konovalov - gangguan keturunan metabolisme tembaga.
  • Hipertiroidisme adalah penyakit hormon yang dicirikan oleh peningkatan fungsi tiroid..
  • Kolestasis.
  • Sindrom mampatan yang berpanjangan, kerosakan mekanikal.
  • Obesiti.

Sebab kadar yang tinggi pada zaman kanak-kanak

ALT dan AST meningkat: apa maksudnya pada kanak-kanak bergantung pada proses usia dan hormon. Sebelum kajian, kanak-kanak diperiksa, kehadiran aduan dipertimbangkan.

Peningkatan tahap enzim dalam analisis kanak-kanak terutamanya menunjukkan:

  • pelbagai kerosakan hati;
  • bentuk hepatitis virus kronik atau akut;
  • patologi kongenital saluran empedu atau hati;
  • penyakit metabolik;
  • hipoksia hati;
  • penyakit seliak - kerosakan pada membran mukus usus kecil;
  • kerosakan hati dengan bahan toksik atau ubat;
  • kehadiran penyakit virus;
  • penyakit darah;
  • kandungan kalium rendah;
  • trombosis;
  • mononukleosis;
  • keadaan patologi jantung;
  • penyakit jantung;
  • penyumbatan saluran empedu;
  • distrofi otot;
  • polimiosit;
  • penyakit pituitari;
  • kehadiran tumor malignan;
  • infark buah pinggang;
  • akibat pembedahan jantung.

Menafsirkan analisis kanak-kanak adalah berbeza daripada penyahkodan untuk orang dewasa.

Apa maksud kehamilan tinggi?

Semasa kehamilan, perubahan berlaku pada tubuh wanita, yang dapat dinyatakan dalam perubahan hasil ujian. Ini terutamanya disebabkan oleh perubahan latar belakang hormon. Peningkatan sedikit tahap pekali darah pada awal kehamilan atau pada trimester ke-3 bukanlah patologi.

Sekiranya indikator tidak menormalkan dari masa ke masa, kita dapat membincangkan penyakit jantung, hati atau gangguan fungsi. Hati boleh dipengaruhi oleh mampatan yang disebabkan oleh pertumbuhan janin. Tekanan pada organ juga menyebabkan genangan hempedu, yang meningkatkan ALT dan AST.

Kehamilan boleh menyebabkan pemburukan penyakit kronik. Adalah perlu untuk memperhatikan keadaan wanita itu. Sekiranya anda mengalami sesak nafas, kelemahan, perubahan warna pada kulit, atau sakit perut, anda harus segera melakukan analisis dan menentukan penyebab malaise.

Kemunculan kecederaan dan luka bakar yang teruk juga menimbulkan peningkatan tahap enzim dalam darah.

Selain keadaan yang serius, prestasinya dipengaruhi oleh penggunaan ubat-ubatan tertentu. Sekiranya tidak ada sebab yang jelas, ALT dan AST yang tinggi menunjukkan bahawa beban pada badan wanita terlalu banyak. Dalam kes ini, penghantaran segera perlu dilakukan. Sekiranya keadaannya stabil, seorang wanita hamil diperhatikan di hospital.

Sekiranya penunjuk dinaikkan dengan bilirubin normal

Bersama ALT dan AST, indeks hepatik lain meningkat. Ini bermakna bahawa dengan patologi hati, bilirubin akan meningkat. Bilirubin adalah salah satu komponen utama hempedu. Peningkatan bilirubin dikaitkan dengan kerosakan hati atau gangguan paten saluran empedu. Norma bilirubin dengan peningkatan petunjuk lain menghilangkan kemungkinan penyakit hati.

Betapa seriusnya penurunan aktiviti ALT dan AST

Sebarang perubahan tahap ALT dan AST menunjukkan pelanggaran dalam badan. Penurunan indikator mungkin terjadi dengan bentuk kerosakan hati yang teruk, sirosis, nekrosis yang luas, barah, jangkitan genitouriner, dan kekurangan vitamin B6. Terutama kekurangan vitamin yang teruk pada wanita hamil.

Setiap kes individu harus diperiksa oleh doktor, kerana rawatan diri akan menyebabkan keadaan bertambah buruk. Penurunan ALT dan AST pada nekrosis menunjukkan penurunan jumlah sel yang sihat dan membahayakan kesihatan. Kekurangan vitamin B6 akan diganti dengan makanan: kacang, kekacang, bijirin, produk tenusu, daging, ikan.

Petunjuk untuk analisis: gejala

Ujian darah biokimia untuk ALT dan AST terutamanya ditetapkan untuk keadaan patologi yang disyaki. Kehadiran gejala menunjukkan keparahan penyakit..

Oleh kerana peningkatan tahap aminotransferase terutama berkaitan dengan penyakit hati dan jantung, gejala patologi yang paling biasa adalah seperti berikut:

  • sakit perut;
  • berat di hipokondrium yang betul;
  • menguning kulit, protein mata, membran mukus;
  • kelemahan berpanjangan, peningkatan keletihan - tanda-tanda miokarditis;
  • keadaan yang disebabkan oleh mabuk;
  • mual dan muntah tanpa sebab;
  • kurang selera makan
  • pelanggaran saluran gastrousus: cirit-birit, perut kembung, bersendawa;
  • perubahan warna pergerakan usus;
  • gatal
  • dyspnea;
  • sakit di hati;
  • sakit pada anggota badan;
  • berdarah.

Dalam kes lain, peningkatan ALT dan AST bermaksud integriti tulang atau otot terjejas. Keadaan ini boleh menjadi jelas atau tidak simptomatik, tetapi kecederaan baru-baru ini menunjukkan bahawa kadar akan meningkat..

Pemantauan tahap ALT dan AST dilakukan sebagai langkah pencegahan pada pesakit diabetes mellitus, berat badan berlebihan dan kecenderungan penyakit hati semasa kehamilan. Analisis ini juga diresepkan sebagai cara untuk mengawal rawatan dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi hati..

Cara persediaan untuk ujian ALT dan AST

Untuk analisis, darah diambil dari urat. ALT dan AST tertakluk kepada pengaruh luar..

Agar faktor luaran tidak mempengaruhi hasil analisis biokimia, pesakit mesti mengikuti cadangan untuk mempersiapkan prosedur:

  • Kajian ini dijalankan pada waktu pagi..
  • Sebelum melakukan analisis, dilarang mengambil produk makanan selama 8 - 10 jam, minum air bukan berkarbonat dibenarkan.
  • Anda mesti menahan diri dari minuman beralkohol, merokok dan minum ubat sekurang-kurangnya seminggu sebelum prosedur. Sekiranya anda tidak dapat berhenti mengambil ubat, anda harus memaklumkan kepada doktor mengenai perkara ini..
  • Untuk mengelakkan mikrotrauma tisu otot, disarankan untuk menghadkan aktiviti fizikal 2 hingga 3 hari sebelum analisis.
  • Hadkan bilangan produk tenusu.
  • Jangan makan makanan berlemak. Jangan mengubah diet sepenuhnya.
  • Jangan merokok sebelum analisis.
  • Anda mesti datang lebih awal, jangan tergesa-gesa. Dianjurkan untuk duduk diam selama 10 minit sebelum prosedur..
  • Lindungi diri anda dari keadaan tertekan, jangan gementar sebelum melakukan analisis.
  • Jangan menjalani pemeriksaan sinar-X sehari sebelum prosedur.

Apa yang perlu dilakukan dengan kenaikan harga

Hasil analisis sudah siap, ALT dan AST meningkat. Apa maksudnya jika keadaannya berbahaya dan urutan tindakan apa yang akan diberitahu kepada doktor yang terlibat dalam penyahsulitan. Untuk menentukan cara yang berkesan untuk menormalkan tahap enzim, anda mesti terlebih dahulu mengenal pasti punca keadaan.

Untuk melakukan ini, doktor menetapkan kajian tambahan mengenai hati, jantung dan organ lain:

  • ujian untuk pelbagai jenis hepatitis virus;
  • ujian untuk jenis hepatitis autoimun;
  • analisis untuk penyakit Wilson;
  • kandungan zat besi untuk hemochromatosis;
  • biopsi hati;
  • ujian darah berulang;
  • tomografi dikira, ultrasound, ECG.

Selain pemeriksaan lanjut, langkah-langkah harus diambil agar tidak memperburuk keadaan:

  • melepaskan alkohol;
  • mengimbangkan pemakanan;
  • Elakkan sinaran
  • menghabiskan lebih banyak masa di persekitaran yang mesra alam.

Bergantung pada keparahan penyakit, kemasukan ke hospital atau pemantauan.

Rawatan perubatan

Dengan perubahan ALT dan AST, rawatan gejala penyakit boleh dilakukan. Walau bagaimanapun, rawatan diri akan memperburuk keadaan, hanya ubat yang diresepkan oleh doktor yang boleh diambil.

  • Dengan hepatitis autoimun, ubat Dufalac dan antivirus diresepkan.
  • Apabila perubahan tahap enzim dikaitkan dengan penyakit hati, hepatoprotectors diresepkan - ubat yang membantu memulihkan struktur sel hati. Persediaan enzim menghilangkan keradangan.
  • Magnesium diresepkan untuk mengekalkan fungsi normal otot jantung..
  • Sekiranya berlaku kerosakan otot, doktor mungkin mengesyorkan ubat yang mempercepat sintesis protein dan pertumbuhan semula sel. Pengambilan kalsium membantu mengembalikan integriti tulang.
  • Untuk menguatkan sistem imun, mungkin menggunakan ubat anti-radang atau interferon. Setelah proses jangkitan ditekan, pembaikan sel bermula.
  • Serangan sakit akut menekan dengan analgesik.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, anda boleh bertanya kepada doktor mengenai suplemen herba yang merangsang hati.

Ubat rakyat untuk menurunkan tahap petunjuk

Perubahannya kecil, tetapi masih ALT dan AST meningkat. Apa maksudnya ini dalam kes tertentu, akan menunjukkan penyelidikan tambahan. Ubat-ubatan rakyat tidak boleh menggantikan ubat-ubatan dan pengawasan perubatan.

Walau bagaimanapun, terdapat decoctions dan infusions, penggunaannya, dengan sedikit peningkatan, menormalkan fungsi organ dalaman dan mengurangkan tahap aminotransferases:

  1. Penyerapan herba dalam patologi hati. Campurkan dan kisar 20 g celandine, 40 g immortelle, 40 g wort St. John. Tidur dengan termos, tambah 1.5 liter. air didihkan. Sedia dimakan selepas 12 jam. Minum selama 2 minggu 4 kali sehari. Infusi mendorong pertumbuhan semula sel hati.
  2. Infusi untuk penyakit jantung. Pada segelas air mendidih 1 sudu kecil. adonis. Biarkan suam selama 2 jam. Ambil semasa perut kosong selama 1 sudu besar. l beberapa sudu sehari selama 2 minggu.
  3. Penyerapan dandelion. Dalam kapasiti 0.5 liter. Masukkan bunga, tuangkan 150 ml. vodka. Ambil selepas 24 jam setiap hari 2 sudu besar. l 3 kali. Tempoh rawatan 2 hingga 3 minggu.
  4. Infusi susu thistle. Kisar biji, bancuh 1 sudu kecil. 250 ml. Biarkan suam selama 20 minit. Terikan. Minum 3 minggu 2 kali sehari 30 minit sebelum makan. Kaldu diminum perlahan. Petunjuk: hepatitis, penyakit hati.
  5. Kaldu jagung. Keringkan dan gosokkan rambut jagung. 1 sudu kecil 200 ml. air mendidih. Biarkan hingga 15 minit. Ambil 1 gelas 2 kali sehari selama 3 minggu.

Ciri-ciri Kuasa Tinggi

Pemakanan yang betul adalah bahagian penting dalam rawatan..

Peraturan berikut mesti dipatuhi:

  1. Diet terutamanya terdiri daripada makanan tumbuhan yang tinggi nutrien. Ini akan membersihkan hati dari toksin dan mempercepat pemulihan sel..
  2. Minum jeli untuk sarapan.
  3. Makan sayur-sayuran segar dan buah-buahan dengan pelbagai warna.
  4. Untuk mempelbagaikan diet daging tanpa lemak, ikan. Lemak tinggi menjadikan fungsi hati lebih sukar.
  5. Hadkan jumlah garam dalam makanan. Garam mengekalkan cecair di dalam badan, menyebabkan pembengkakan.
  6. Perhatikan diet: jangan makan berlebihan dan jangan kelaparan.
  7. Makan makanan yang baru disediakan..
  8. Kunyah sebati.
  9. Memperkaya diet dengan protein: bijirin, telur, produk tenusu.
  10. Elakkan makanan goreng yang dimasak dalam mentega.
  11. Hadkan penggunaan produk yang diproses: makanan dalam tin, sosej.
  12. Hadkan penggunaan minuman gas.
  13. Jangan memasukkan makanan dengan garam tinggi dalam makanan anda..
  14. Tidak termasuk minuman beralkohol. Alkohol mengandungi toksin yang menyebabkan kerosakan hati semasa penyaringan..
  15. Mengekalkan keseimbangan air: minum air bersih tanpa gas, teh hijau.
  16. Makan malam sekurang-kurangnya 2 jam sebelum tidur dengan makanan ringan.
  17. Banyak perhatian harus diberikan kepada vitamin B6. Ia terdapat pada kedelai, pisang, walnut, bayam, alpukat, hati.
  18. Makan lebih banyak vitamin D. Vitamin D melindungi hati daripada kerosakan dan menormalkan fungsinya. Sumber semula jadi - epal, sayur-sayuran berdaun, produk tenusu, zucchini, cendawan, tiram, hati ikan kod. Buah atau sayur setiap hari cukup untuk mendapatkan dos vitamin harian..

Selain perubahan dalam diet, anda juga harus mematuhi gaya hidup sihat. Berhenti merokok, dan juga elakkan mabuk pasif. Anda perlu mematuhi rutin harian, sebanyak mungkin untuk menghabiskan masa di udara segar. Senaman yang sederhana akan menguatkan badan.

Untuk mengecualikan kemungkinan proses keradangan, disarankan untuk memiliki pasangan seksual kekal.

Pelanggaran petunjuk dalam ujian darah sering membuat anda mempertimbangkan semula diet dan gaya hidup anda. Untuk kekal sihat, ALT dan AST harus diperiksa secara berkala. Ini tidak bermaksud bahawa langkah-langkah harus diambil hanya dengan peningkatan kadar enzim. Tidak perlu menunggu sehingga badan menunjukkan perkembangan patologi. Anda boleh mula memantau diri anda sekarang.

Video mengenai kaedah ALT dan AST yang tinggi dan normalisasi

Lebih banyak mengenai ALT dan AST:

Pakar untuk meningkatkan AST dan ALT:

Apa itu AlAT dan AsAT dalam ujian darah. Penyahsulitan

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim endogen dan merupakan penanda penting dalam ujian darah biokimia.

Walaupun tahap ALT yang meningkat tidak secara jelas menunjukkan berlakunya masalah kesihatan, namun kedua-dua enzim itu tidak terdapat dalam darah dalam jumlah besar.

Ya, tahap ALT dan AST boleh meningkat dengan gangguan hati (contohnya, dengan sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain mesti dianalisis dengan teliti. By the way, tahap AlAT dapat ditingkatkan jika infark miokard didiagnosis..

AlAT dan AsAT. Apa ini

Aminotransferases adalah sekumpulan enzim yang dapat menjadi pemangkin reaksi transaminasi, memainkan peranan utama dalam metabolisme protein, serta menjaga hubungan antara protein dan metabolisme karbohidrat. Pemangkin semula jadi yang paling ketara untuk reaksi transaminasi dalam tubuh manusia ialah alanine aminotransferase (sebaliknya ALT, ALAT) dan aspartate aminotransferase (sebaliknya AST, AcAT).

Enzim ini terdapat dalam tisu banyak organ. Biasanya, aminotransferase secara praktikal tidak dapat dikesan dalam darah. Aktiviti minimum enzim ditentukan oleh proses regeneratif semula jadi dalam badan. Paras tinggi AlAT dan AsAT adalah penanda kerosakan tisu yang sangat sensitif di mana ia dibendung..

Kaedah untuk menentukan aminotransferase dalam ujian darah biokimia telah banyak digunakan dalam amalan klinikal, kerana kepekaan dan kekhususannya yang tinggi..

AsAT dan AlAT. Biasa

Kebiasaannya, aspartat aminotransferase tidak melebihi 31 IU / L pada wanita dan 37 IU / L pada lelaki. Pada bayi baru lahir, penunjuk tidak boleh melebihi 70 PIECES / L.

AlAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 unit / liter, dan pada lelaki - 40 unit / liter.

Hasil analisis juga dapat ditunjukkan dalam mol / jam * L (dari 0.1 hingga 0.68 untuk AlAT dan dari 0.1 hingga 0.45 untuk AsAT).

Apa yang boleh mempengaruhi tahap transaminase

Berikut ini boleh menyebabkan penyelewengan hasil analisis:

  • penggunaan ubat-ubatan tertentu:
    • asid nikotinik,
    • imunosupresan,
    • koleretik,
    • kawalan kelahiran hormon, dll.),
  • kegemukan,
  • kehamilan,
  • ketidakaktifan fizikal atau senaman yang berlebihan.

Bagaimana kajiannya

Untuk analisis, darah diambil dari urat. Hasil dari kajian mendesak diberikan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standard - pada siang hari.

Untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai, anda mesti:

  • mengecualikan penggunaan ubat seminggu sebelum ujian (jika ini tidak mungkin, perlu memberitahu doktor mengenai ubat yang diambil);
  • menderma darah secara eksklusif semasa perut kosong;
  • sehari sebelum kajian tidak termasuk aktiviti fizikal, merokok, alkohol, makanan berlemak dan goreng - dua hari lebih awal.

Apa yang dapat dinyatakan oleh analisis mengenai ALaT dan AsAT?

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase dicirikan oleh aktiviti tisu selektif. Sekiranya kita mempertimbangkan mengikut susunan kandungan enzim ini dalam organ dan tisu, maka senarai akan kelihatan seperti ini:

  • alanine aminotransferase: hati, buah pinggang, miokardium, otot;
  • aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, buah pinggang.

Baca juga mengenai topik ini.

Maksudnya, memandangkan penyetempatan tisu enzim, AsAT dapat dianggap sebagai penanda kerosakan miokard yang paling spesifik, dan AlAT - hati.

Perbandingan aktiviti enzim membolehkan kita menilai kedalaman kerosakan struktur sel. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa AlAT dilokalisasi dalam sitoplasma, dan AcAT di mitokondria dan sebahagiannya di sitoplasma.

Nisbah: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, dipanggil pekali de Ritis. Bagi orang yang sihat, penunjuk pekali antara 0,91 hingga 1,75 dan tidak mempunyai nilai diagnostik. Pengiraan nisbah mesti dilakukan apabila terdapat penyimpangan dari norma dalam analisis biokimia.

Sebagai contoh, untuk penyakit hati, alanine aminotransferase dianggap sebagai penanda sensitif. Dengan hepatitis, aktivitinya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun, peningkatan AsAT yang ketara pada pesakit tersebut akan menunjukkan nekrosis sel hati yang teruk.

Sekiranya tahap aspartat aminotransferase melebihi indikator ALAT, ini mungkin menunjukkan adanya perubahan fibrotik hati yang ketara pada individu dengan hepatitis kronik. Juga, perubahan seperti itu diperhatikan dalam alkoholisme kronik dan hepatitis ubat..
Dalam hal ini, pekali de Ritis sangat penting klinikal. Dengan hepatitis etiologi virus, penurunan pekali di bawah 1 diperhatikan (semakin rendah penunjuknya, semakin buruk prognosis penyakit ini). Petunjuk dari satu hingga dua adalah ciri penyakit hati kronik, disertai dengan perubahan distrofi. Peningkatan nilai pekali di atas 2 dapat diperhatikan dengan nekrosis sel hati, sebagai peraturan, ini khas untuk sirosis alkoholik.

Dengan infark miokard, penunjuknya adalah 2 atau lebih.

Aspartate aminotransferase meningkat, apa maksudnya

Biasanya, transaminase memasuki aliran darah hanya semasa proses semula jadi kematian sel lama. Peningkatan ketara dalam enzim ini diperhatikan apabila pemusnahan tisu berlaku dengan cara yang tidak wajar, seperti akibat kecederaan, iskemia, distrofik, proses keradangan dan nekrotik, reaksi autoimun, mabuk teruk, beban fizikal dan emosi yang berpanjangan, serta kehadiran neoplasma malignan..

Pada infark miokard akut, tahap AsAT dapat meningkat 20 kali ganda dari nilai normal. Perlu juga diperhatikan bahawa perubahan dalam analisis biokimia diperhatikan bahkan sebelum munculnya tanda-tanda klasik serangan jantung pada ECG.

Dalam kekurangan koronari akut, peningkatan aspartat aminotransferase didiagnosis pada siang hari, pada masa akan datang, nilai enzim mula menurun, dan dalam beberapa hari mencapai nilai normal.

Tahap akat juga meningkat dengan serangan angina pectoris yang teruk, gangguan irama jantung yang teruk, disertai dengan serangan takikaritmia, penyakit jantung reumatik akut, trombosis arteri pulmonari, pada pesakit selepas angiokardiografi atau pembedahan jantung

Penyebab "extrracardiac" peningkatan aminotransferase aspartat adalah penyakit hati yang pelbagai etiologi. Ia boleh menjadi:

  • hepatitis:
    • alkohol,
    • viral,
    • genesis toksik,
  • sirosis,
  • neoplasma malignan (kedua-duanya dengan penyetempatan primer di hati, dan metastasis kepada sistem hepatobiliari),
  • genangan hempedu (kolestasis yang berkaitan dengan penyumbatan saluran empedu),
  • keradangan pundi hempedu (kolesistitis) dan saluran empedu (kolangitis).
Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes