Ujian toleransi glukosa (standard)

Ujian toleransi glukosa oral terdiri dalam menentukan tahap glukosa plasma puasa dan 2 jam setelah muatan karbohidrat untuk mendiagnosis pelbagai gangguan metabolisme karbohidrat (diabetes, toleransi glukosa terganggu, glukosa puasa).

Hasil penyelidikan dikeluarkan dengan komen percuma oleh doktor.

Ujian toleransi glukosa oral (PGTT), ujian toleransi glukosa, ujian dengan 75 gram glukosa.

Bahasa Inggeris Sinonim

Ujian toleransi glukosa (GTT), ujian toleransi glukosa oral (Tentang GTT).

Kaedah UV enzimatik (hexokinase).

Mmol / l, mg / dl (mmol / l * 18.02 = mg / dl).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

  • Ujian toleransi glukosa oral harus dilakukan pada waktu pagi dengan latar belakang sekurang-kurangnya 3 hari pemakanan tanpa had (lebih daripada 150 g karbohidrat sehari) dan aktiviti fizikal yang normal. Ujian harus didahului dengan puasa malam selama 8-14 jam (anda boleh minum air).
  • Makan malam terakhir harus mengandungi 30-50 gram karbohidrat.
  • Jangan minum alkohol 10-15 jam sebelum ujian.
  • Pada waktu malam, sebelum ujian, dan hingga akhir jangan merokok.

Tinjauan Kajian

Ujian toleransi glukosa oral harus dilakukan pada waktu pagi dengan latar belakang sekurang-kurangnya 3 hari pemakanan tanpa had (lebih daripada 150 g karbohidrat sehari) dan aktiviti fizikal yang normal. Ujian harus didahului dengan puasa malam selama 8-14 jam (anda boleh minum air). Makan malam terakhir harus mengandungi 30-50 g karbohidrat. Jangan merokok pada malam sebelum dan selepas ujian. Setelah mengambil darah semasa perut kosong, subjek ujian harus minum 75 g glukosa anhidrat atau 82.5 g glukosa monohidrat yang dilarutkan dalam 250-300 ml air dalam masa tidak lebih dari 5 minit. Bagi kanak-kanak, muatan adalah 1.75 g glukosa anhidrat (atau 1.925 g glukosa monohidrat) per kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 75 g (82.5 g), dengan anak seberat 43 kg dan ke atas, dos biasa (75 g) diberikan. Semasa ujian, merokok dan aktiviti fizikal aktif tidak dibenarkan. Selepas 2 jam, sampel darah kedua diambil..

Perlu diingat bahawa jika kadar glukosa darah puasa melebihi 7.0 mmol / L, maka ujian toleransi glukosa oral tidak dilakukan, kerana tahap glukosa darah tersebut adalah salah satu kriteria untuk mendiagnosis diabetes mellitus.

Ujian toleransi glukosa oral membolehkan anda mendiagnosis pelbagai gangguan metabolisme karbohidrat, seperti diabetes mellitus, toleransi glukosa terganggu, glisemia puasa, tetapi tidak dapat menentukan jenis dan penyebab diabetes mellitus, dan oleh itu disarankan untuk melakukan konsultasi wajib setelah mendapat hasil ujian toleransi glukosa oral ahli endokrinologi.

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • diabetes mellitus;
  • toleransi glukosa terjejas;
  • glisemia puasa.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Sekiranya terdapat nilai glisemia yang meragukan untuk menjelaskan keadaan metabolisme karbohidrat;
  • semasa memeriksa pesakit dengan faktor risiko diabetes:
    • berumur lebih dari 45 tahun;
    • BMI melebihi 25 kg / m 2;
    • sejarah keluarga diabetes (ibu bapa atau adik beradik dengan diabetes jenis 2);
    • aktiviti fizikal yang rendah;
    • kehadiran glisemia puasa atau sejarah penurunan toleransi glukosa;
    • diabetes mellitus kehamilan atau kelahiran lebih daripada 4.5 kg dalam sejarah;
    • hipertensi arteri (sebarang etiologi);
    • metabolisme lipid terjejas (HDL di bawah 0.9 mmol / L dan / atau trigliserida di atas 2.82 mmol / L);
    • kehadiran sebarang penyakit sistem kardiovaskular.

Apabila disarankan untuk melakukan ujian toleransi glukosa oral untuk memeriksa gangguan metabolisme karbohidrat

Cara menjalankan ujian toleransi glukosa - petunjuk untuk kajian dan tafsiran hasilnya

Akibat kekurangan zat makanan pada wanita dan laki-laki boleh menjadi pelanggaran pengeluaran insulin, yang penuh dengan perkembangan diabetes mellitus, jadi penting untuk mengambil darah dari vena secara berkala untuk melakukan ujian toleransi glukosa. Setelah menguraikan indikator, diagnosis diabetes mellitus atau diabetes kehamilan pada wanita hamil dimasukkan atau dibantah. Biasakan diri anda dengan prosedur untuk mempersiapkan analisis, proses menjalankan ujian, penyahkodan petunjuk.

Ujian toleransi glukosa

Ujian toleransi glukosa (GTT) atau ujian toleransi glukosa adalah kaedah pemeriksaan khusus yang membantu mengenal pasti sikap tubuh terhadap gula. Dengan pertolongannya, kecenderungan diabetes, kecurigaan penyakit pendam ditentukan. Berdasarkan petunjuk, anda boleh campur tangan dalam masa dan menghilangkan ancaman. Terdapat dua jenis ujian:

  1. Toleransi glukosa oral atau oral - muatan gula dilakukan beberapa minit setelah pengambilan sampel darah pertama, pesakit diminta minum air manis.
  2. Intravena - jika mustahil untuk menggunakan air secara bebas, ia akan diberikan secara intravena. Kaedah ini digunakan untuk wanita hamil dengan toksikosis teruk, pesakit dengan gangguan gastrousus..

Petunjuk untuk

Pesakit dengan faktor berikut boleh menerima rujukan dari ahli terapi, pakar sakit puan, ahli endokrinologi untuk ujian toleransi glukosa semasa kehamilan atau disyaki diabetes mellitus.

  • disyaki diabetes mellitus jenis 2;
  • kehadiran diabetes sebenar;
  • untuk pemilihan dan penyesuaian rawatan;
  • jika anda mengesyaki atau menghidap diabetes kehamilan;
  • prediabetes;
  • sindrom metabolisme;
  • kerosakan fungsi pankreas, kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, hati;
  • toleransi glukosa terjejas;
  • obesiti, penyakit endokrin;
  • pengurusan diri diabetes.

Cara mengambil ujian toleransi glukosa

Sekiranya doktor mengesyaki salah satu penyakit yang disebutkan di atas, dia akan memberikan rujukan untuk analisis toleransi glukosa. Kaedah pemeriksaan ini khusus, sensitif dan "murung." Anda harus bersiap-siap dengan berhati-hati agar tidak mendapat hasil yang salah, dan kemudian, bersama dengan doktor anda, memilih rawatan untuk menghilangkan risiko dan kemungkinan ancaman, komplikasi semasa diabetes.

Persiapan untuk prosedur

Sebelum ujian, anda perlu membuat persediaan dengan teliti. Langkah-langkah penyediaan merangkumi:

  • larangan alkohol selama beberapa hari;
  • pada hari analisis anda tidak boleh merokok;
  • beritahu doktor mengenai tahap aktiviti fizikal;
  • setiap hari jangan makan makanan manis, pada hari ujian jangan minum banyak air, ikuti diet yang betul;
  • mengambil kira tekanan;
  • jangan mengambil ujian untuk penyakit berjangkit, keadaan selepas operasi;
  • berhenti minum ubat dalam tiga hari: penurunan gula, hormon, metabolisme yang merangsang, jiwa yang tertekan.

Pensampelan darah puasa

Ujian gula darah berlangsung selama dua jam, kerana selama ini adalah mungkin untuk mengumpulkan informasi yang optimal mengenai tahap glisemia dalam darah. Langkah pertama dalam ujian ini adalah pengambilan darah, yang harus dilakukan ketika perut kosong. Kelaparan berlangsung 8-12 jam, tetapi tidak lebih dari 14, jika tidak, terdapat risiko hasil GTT yang tidak boleh dipercayai. Mereka diuji pada awal pagi untuk dapat mengesahkan pertumbuhan atau penurunan hasilnya..

Beban glukosa

Langkah kedua adalah mengambil glukosa. Pesakit sama ada minum sirap manis atau diberikan secara intravena. Dalam kes kedua, larutan glukosa khas 50% diberikan perlahan selama 2-4 minit. Untuk penyediaan, larutan berair dengan 25 g glukosa digunakan, untuk anak-anak larutan tersebut disediakan pada kadar 0,5 g per kilogram berat badan dalam norma, tetapi tidak lebih dari 75 g. Kemudian mereka menderma darah.

Dengan ujian lisan, dalam lima minit seseorang minum 250-300 ml air suam dan manis dengan 75 g glukosa. Hamil dibubarkan dalam jumlah yang sama 75-100 gram. Bagi pesakit asma, pesakit dengan angina pectoris, strok atau serangan jantung, disarankan untuk mengambil hanya 20 g. Beban karbohidrat tidak dilakukan secara bebas, walaupun serbuk glukosa dijual di farmasi tanpa resep..

Persampelan darah

Pada peringkat terakhir, beberapa ujian darah berulang dilakukan. Selama satu jam, darah diambil beberapa kali dari urat untuk memeriksa turun naik kadar glukosa. Menurut data mereka, kesimpulan sudah dibuat, diagnosis sedang dibuat. Ujian selalu memerlukan pemeriksaan semula, terutama jika memberikan hasil yang positif, dan kurva gula menunjukkan tahap diabetes. Anda perlu menjalani ujian seperti yang diarahkan oleh doktor.

Keputusan ujian toleransi glukosa

Berdasarkan hasil ujian gula, kurva gula ditentukan, yang menunjukkan keadaan metabolisme karbohidrat. Normalnya ialah 5.5-6 mmol per liter darah kapilari dan 6.1-7 vena. Indeks gula di atas menunjukkan prediabetes dan kemungkinan gangguan toleransi glukosa, fungsi pankreas yang tidak berfungsi. Dengan petunjuk 7.8-11.1 dari jari dan lebih daripada 8.6 mmol seliter dari urat, diabetes didiagnosis. Sekiranya, setelah pengambilan sampel darah pertama, angka di atas 7.8 dari jari dan 11.1 dari urat, dilarang menguji kerana perkembangan koma hiperglikemik.

Sebab-sebab prestasi yang salah

Hasil positif palsu (kadar yang tinggi dalam keadaan sihat) adalah mungkin dengan berehat di tempat tidur atau setelah berpuasa berpanjangan. Penyebab pembacaan negatif yang salah (tahap gula pesakit adalah normal) adalah:

  • penyerapan glukosa;
  • diet hypocaloric - sekatan dalam karbohidrat atau makanan sebelum ujian;
  • peningkatan aktiviti fizikal.

Kontraindikasi

Tidak selalu dibenarkan melakukan ujian toleransi glukosa. Kontraindikasi untuk lulus ujian adalah:

  • intoleransi gula individu;
  • penyakit saluran gastrousus, pemburukan pankreatitis kronik;
  • penyakit radang akut atau berjangkit;
  • toksikosis teruk;
  • tempoh selepas operasi;
  • rehat katil standard.

Ujian glukosa kehamilan

Semasa kehamilan, tubuh wanita hamil mengalami tekanan yang teruk, terdapat kekurangan unsur surih, mineral, vitamin. Wanita hamil mengikuti diet, tetapi ada yang memakan banyak makanan, terutama karbohidrat, yang mengancam diabetes kehamilan (hiperglikemia berpanjangan). Untuk mengesan dan mencegahnya, ujian kepekaan glukosa juga dilakukan. Walaupun mengekalkan tahap glukosa darah yang tinggi pada tahap kedua, kurva gula menunjukkan perkembangan diabetes.

Petunjuk penyakit ditunjukkan: kadar gula puasa lebih daripada 5,3 mmol / l, satu jam setelah pengambilan lebih tinggi daripada 10, dua jam kemudian 8.6. Setelah mengesan keadaan kehamilan, doktor menetapkan analisis kedua kepada wanita untuk mengesahkan atau membantah diagnosis. Setelah pengesahan, rawatan ditetapkan bergantung pada tempoh kehamilan, kelahiran anak dilakukan pada 38 minggu. 1.5 bulan selepas kelahiran anak, ujian toleransi glukosa diulang.

Ujian toleransi glukosa - apa yang ditunjukkan dan untuk apa? Persiapan dan perlakuan, norma dan tafsiran hasilnya. Ujian kehamilan. Di manakah kajian dijalankan

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Ujian toleransi glukosa adalah analisis makmal yang dirancang untuk mengesan gangguan metabolisme karbohidrat laten, seperti prediabetes, peringkat awal diabetes.

Ujian toleransi glukosa am

Nama ujian toleransi glukosa (ujian toleransi glukosa oral, ujian glukosa 75 g, ujian toleransi glukosa)

Pada masa ini, nama kaedah ujian toleransi glukosa (GTT) umumnya diterima di Rusia. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, nama lain juga digunakan untuk merujuk kepada kaedah diagnostik makmal yang sama, yang pada dasarnya identik dengan istilah toleransi glukosa. Sinonim seperti istilah GTT adalah seperti berikut: ujian toleransi glukosa oral (OGTT), ujian toleransi glukosa oral (PHTT), ujian toleransi glukosa (TSH), serta ujian dengan 75 g glukosa, ujian beban gula, dan pembinaan lengkung gula. Dalam bahasa Inggeris, nama kaedah makmal ini dilambangkan dengan istilah ujian toleransi glukosa (GTT), ujian toleransi glukosa oral (OGTT).

Apa yang menunjukkan dan mengapa ujian toleransi glukosa diperlukan?

Jadi, ujian toleransi glukosa adalah penentuan tahap gula (glukosa) dalam darah ketika perut kosong dan dua jam setelah mengambil larutan 75 g glukosa yang dilarutkan dalam segelas air. Dalam beberapa kes, ujian toleransi glukosa diperpanjang dilakukan di mana gula darah ditentukan pada perut kosong, 30, 60, 90 dan 120 minit setelah menggunakan larutan 75 g glukosa.

Biasanya, gula darah puasa harus turun naik antara 3.3 - 5.5 mmol / L untuk darah dari jari, dan 4.0 - 6.1 mmol / L untuk darah dari vena. Sejam selepas seseorang minum 200 ml cecair dalam perut kosong, di mana 75 g glukosa dilarutkan, paras gula darah meningkat ke tahap maksimum (8 - 10 mmol / l). Kemudian, ketika glukosa yang diterima diproses dan diserap, kadar gula darah menurun, dan 2 jam setelah pengambilan 75 g glukosa menjadi normal, dan kurang dari 7.8 mmol / l untuk darah dari jari dan urat.

Sekiranya dua jam selepas mengambil 75 g glukosa, kadar gula darah di atas 7,8 mmol / L, tetapi di bawah 11,1 mmol / L, ini menunjukkan pelanggaran laten metabolisme karbohidrat. Maksudnya, fakta bahawa karbohidrat dalam tubuh manusia diserap dengan gangguan terlalu lambat, tetapi setakat ini gangguan ini dikompensasi dan berlanjutan secara diam-diam, tanpa gejala klinikal yang dapat dilihat. Sebenarnya, nilai gula darah yang tidak normal dua jam selepas mengambil 75 g glukosa bermaksud seseorang sudah menghidap diabetes secara aktif, tetapi dia belum memperoleh bentuk pengembangan klasik dengan semua gejala ciri. Dengan kata lain, orang itu sudah sakit, tetapi tahap patologi awal, dan oleh itu belum ada gejala.

Oleh itu, jelas bahawa nilai ujian toleransi glukosa sangat besar, kerana analisis sederhana ini membolehkan anda mengenal pasti patologi metabolisme karbohidrat (diabetes mellitus) pada peringkat awal, ketika tidak ada gejala klinikal yang khas, tetapi kemudian anda dapat merawat dan mencegah pembentukan diabetes klasik. Dan jika gangguan laten metabolisme karbohidrat, yang dikesan menggunakan ujian toleransi glukosa, dapat diperbaiki, dibalikkan dan mencegah perkembangan penyakit, maka pada tahap diabetes, ketika patologi sudah terbentuk sepenuhnya, sudah mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini, tetapi hanya mungkin untuk mengekalkan tahap gula ubat secara normal dalam darah, menunda permulaan komplikasi.

Perlu diingat bahawa ujian toleransi glukosa memungkinkan pengesanan awal gangguan laten metabolisme karbohidrat, tetapi tidak memungkinkan untuk membezakan antara jenis diabetes mellitus pertama dan kedua, serta penyebab perkembangan patologi.

Memandangkan kepentingan dan kandungan maklumat diagnostik ujian toleransi glukosa, analisis ini dibenarkan untuk dilakukan apabila terdapat kecurigaan terhadap pelanggaran metabolisme karbohidrat. Tanda-tanda gangguan metabolisme karbohidrat terpendam adalah seperti berikut:

  • Tahap gula darah di atas normal, tetapi di bawah 6.1 mmol / L untuk darah dari jari dan 7.0 mmol / L untuk darah dari vena;
  • Penampilan berkala glukosa dalam air kencing dengan latar belakang gula darah normal;
  • Haus yang kuat, kencing yang kerap dan banyak, serta peningkatan selera makan dengan latar belakang gula darah normal;
  • Kehadiran glukosa dalam air kencing semasa kehamilan, tirotoksikosis, penyakit hati atau penyakit berjangkit kronik;
  • Neuropati (gangguan saraf) atau retinopati (gangguan retina) dengan sebab yang tidak jelas.

Sekiranya seseorang mempunyai tanda-tanda gangguan laten metabolisme karbohidrat, dia disyorkan untuk melakukan ujian toleransi glukosa untuk memastikan kehadiran atau ketiadaan tahap awal patologi.

Orang yang benar-benar sihat yang mempunyai kadar gula darah normal dan tidak mempunyai tanda-tanda gangguan metabolisme karbohidrat tidak perlu melakukan ujian toleransi glukosa, kerana ia sama sekali tidak berguna. Juga, tidak perlu melakukan ujian toleransi glukosa bagi mereka yang sudah mempunyai kadar gula darah puasa yang sesuai dengan diabetes mellitus (lebih dari 6.1 mmol / L untuk darah dari jari dan lebih dari 7.0 untuk darah dari vena), kerana gangguannya cukup jelas, tidak tersembunyi.

Petunjuk untuk ujian toleransi glukosa

Oleh itu, ujian toleransi glukosa semestinya ditunjukkan untuk dilaksanakan dalam kes berikut:

  • Hasil penentuan glukosa puasa yang meragukan (di bawah 7.0 mmol / l, tetapi di atas 6.1 mmol / l);
  • Kenaikan kadar glukosa darah secara tidak sengaja terhadap tekanan;
  • Kehadiran glukosa dalam air kencing secara tidak sengaja dikesan dengan latar belakang gula darah normal dan tidak adanya gejala diabetes mellitus (peningkatan dahaga dan selera makan, kencing kerap dan banyak);
  • Kehadiran tanda-tanda diabetes mellitus dengan latar belakang gula darah normal;
  • Kehamilan (untuk mengesan diabetes kehamilan)
  • Kehadiran glukosa dalam air kencing terhadap tirotoksikosis, penyakit hati, retinopati atau neuropati.

Sekiranya seseorang mempunyai situasi di atas, maka dia pasti harus lulus ujian toleransi glukosa, kerana terdapat risiko diabetes terpendam yang sangat tinggi. Dan tepatnya untuk mengesahkan atau membantah diabetes mellitus laten dalam keadaan sedemikian sehingga ujian toleransi glukosa dilakukan, yang memungkinkan anda "mengungkapkan" pelanggaran metabolisme karbohidrat yang tidak dapat dilihat di dalam badan.

Selain petunjuk yang diperlukan di atas, ada sejumlah situasi di mana orang dianjurkan untuk menderma darah secara berkala untuk ujian toleransi glukosa, kerana mereka mempunyai risiko tinggi terkena diabetes. Situasi seperti ini bukan merupakan petunjuk wajib untuk mengambil ujian toleransi glukosa, tetapi sangat disarankan untuk melakukan analisis ini secara berkala untuk mengesan prediabetes atau diabetes terpendam sejak awal..

Situasi serupa di mana disyorkan untuk melakukan ujian toleransi glukosa secara berkala termasuk adanya penyakit atau keadaan berikut pada seseorang:

  • Umur lebih dari 45;
  • Indeks jisim badan lebih daripada 25 kg / cm 2;
  • Kehadiran diabetes pada ibu bapa atau saudara kandung darah;
  • Gaya hidup tidak aktif;
  • Diabetes kehamilan pada kehamilan yang lalu;
  • Kelahiran anak dengan berat badan lebih daripada 4.5 kg;
  • Kelahiran pramatang, kelahiran anak dengan janin mati, keguguran pada masa lalu;
  • Hipertensi arteri;
  • Tahap HDL di bawah 0.9 mmol / L dan / atau trigliserida di atas 2.82 mmol / L;
  • Kehadiran sebarang patologi sistem kardiovaskular (aterosklerosis, penyakit jantung koronari, dll.);
  • Ovari polikistik;
  • Gout;
  • Penyakit periodontal kronik atau furunculosis;
  • Penerimaan diuretik, hormon glukokortikoid dan estrogen sintetik (termasuk sebagai sebahagian daripada kontraseptif oral gabungan) untuk jangka masa yang panjang.

Sekiranya seseorang tidak menghidap penyakit atau penyakit di atas, tetapi usianya lebih tua dari 45 tahun, maka dia disarankan untuk menjalani ujian toleransi glukosa tiga tahun sekali..

Sekiranya seseorang mempunyai sekurang-kurangnya dua keadaan atau penyakit dari perkara di atas, maka dia disarankan untuk menjalani ujian toleransi glukosa tanpa gagal. Sekiranya pada masa yang sama nilai ujian ternyata normal, maka ia mesti diambil sebagai ujian pencegahan setiap tiga tahun. Tetapi apabila keputusan ujian tidak normal, maka anda perlu menjalankan rawatan yang ditetapkan oleh doktor anda dan melakukan analisis sekali setahun untuk memantau keadaan dan perkembangan penyakit ini.

Kontraindikasi untuk ujian toleransi glukosa

Ujian toleransi glukosa dikontraindikasikan untuk mereka yang pernah mendiagnosis diabetes mellitus, dan ketika kadar gula darah puasa adalah 11.1 mmol / L atau lebih tinggi! Dalam keadaan seperti itu, GTT tidak pernah dilakukan, kerana pemuatan glukosa dapat memprovokasi perkembangan koma hiperglikemik.

Juga, ujian toleransi glukosa dikontraindikasikan dalam kes-kes di mana terdapat faktor-faktor yang dapat mempengaruhi hasilnya dan menjadikannya tidak tepat, iaitu positif positif atau negatif palsu. Tetapi dalam kes seperti itu, kontraindikasi biasanya bersifat sementara, berlaku sehingga faktor yang mempengaruhi keputusan ujian hilang.

Oleh itu, ujian toleransi glukosa tidak dijalankan dalam kes berikut:

  • Tempoh akut sebarang penyakit, termasuk penyakit berjangkit (contohnya, jangkitan virus pernafasan akut, pemburukan ulser gastrik, pencernaan, dan lain-lain);
  • Infarksi miokardium, menderita kurang dari sebulan yang lalu;
  • Tempoh tekanan yang teruk di mana orang itu;
  • Kecederaan, kelahiran atau pembedahan berlangsung kurang dari 2 - 3 bulan yang lalu;
  • Sirosis hati alkoholik;
  • Hepatitis;
  • Tempoh haid pada wanita;
  • Kehamilan lebih daripada 32 minggu;
  • Mengambil ubat yang meningkatkan gula darah (adrenalin, kafein, rifampisin, hormon glukokortikoid, hormon tiroid, diuretik, kontraseptif oral, antidepresan, ubat psikotropik, beta-blocker (atenolol, bisoprolol, dll.)). Sebelum mengikuti ujian toleransi glukosa, anda perlu berhenti mengambil ubat tersebut sekurang-kurangnya tiga hari.

Doktor mana yang boleh menetapkan ujian toleransi glukosa?

Ujian toleransi glukosa

Persediaan untuk ujian toleransi glukosa

Cara mengambil ujian toleransi glukosa?

Pesakit datang ke makmal, di mana semasa perut kosong mereka mengambil darah dari jari atau urat untuk menentukan tahap glukosa yang berpuasa (lapar). Selepas itu, larutan glukosa disediakan, dan dibiarkan diminum selama lima minit dengan teguk kecil. Sekiranya larutan secara subyektif kelihatan manis dan terlalu tidak enak, maka sedikit asid sitrik atau jus lemon yang baru diperah ditambahkan ke dalamnya.

Setelah larutan glukosa telah diminum, waktu dapat dilihat, dan pesakit duduk dalam keadaan selesa dan diminta selama dua jam berikutnya untuk duduk diam di kemudahan perubatan tanpa terlibat dalam pekerjaan aktif. Sebaiknya baca buku kegemaran anda dua jam ini. Selama dua jam setelah mengambil larutan glukosa, anda tidak boleh makan, minum, merokok, minum alkohol dan tenaga, bersenam, gugup.

Selepas dua jam setelah mengambil larutan glukosa, darah sekali lagi diambil dari vena atau dari jari dan kepekatan gula dalam darah ditentukan. Ini adalah nilai gula darah dua jam setelah mengambil larutan glukosa yang merupakan hasil ujian toleransi glukosa.

Dalam beberapa kes, ujian toleransi glukosa diperpanjang dilakukan di mana darah diambil dari jari atau dari urat 30, 60, 90 dan 120 minit setelah mengambil larutan glukosa. Setiap kali, kadar gula darah ditentukan, dan nilai yang diperoleh diplotkan pada grafik di mana waktunya diplotkan pada sumbu X dan kepekatan gula darah pada sumbu Y. Hasilnya adalah grafik di mana kadar gula darah normal maksimum 30 minit setelah mengambil larutan glukosa, dan setelah 60 dan 90 minit kadar gula darah terus berkurang, mencapai tahap gula perut hampir kosong pada minit ke-120.

Apabila darah diambil dari jari dua jam setelah mengambil larutan glukosa, kajian tersebut dianggap lengkap. Selepas itu, anda boleh meninggalkan dan melakukan semua tugas anda pada siang hari.

Penyelesaian glukosa untuk ujian toleransi glukosa disediakan dengan cara yang sama - sejumlah glukosa dilarutkan dalam segelas air. Tetapi jumlah glukosa boleh berbeza, dan bergantung pada usia dan berat badan seseorang.

Oleh itu, bagi orang dewasa yang normal dengan berat badan normal, 75 g glukosa dilarutkan dalam 200 ml air. Bagi orang dewasa yang sangat gemuk, dos glukosa dikira secara berasingan dari nisbah 1 g glukosa per 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 100 g. Contohnya, jika seseorang mempunyai berat 95 kg, maka dos glukosa untuknya adalah 95 * 1 = 95 g. Dan tepatnya 95 g larut dalam 200 ml air, dan minum. Sekiranya seseorang mempunyai berat 105 kg, maka dos glukosa yang dikira untuknya adalah 105 g, tetapi maksimum 100 g dibenarkan untuk larut. Oleh itu, bagi pesakit seberat 105 kg, dos glukosa adalah 100 g, yang dilarutkan dalam segelas air dan diberi minuman.

Bagi kanak-kanak yang berat badannya kurang dari 43 kg, dos glukosa juga dikira secara individu, berdasarkan nisbah 1.75 g setiap 1 kg berat badan. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak mempunyai berat 20 kg, yang bermaksud bahawa dos glukosa untuknya adalah 20 * 1,75 g = 35 g. Oleh itu, bagi seorang anak dengan berat 20 kg, 35 g glukosa dilarutkan dalam segelas air. Kanak-kanak dengan berat badan lebih dari 43 kg diberi dos glukosa dewasa yang biasa, iaitu 75 g setiap gelas air.

Selepas ujian toleransi glukosa

Apabila ujian toleransi glukosa selesai, anda boleh sarapan dengan apa sahaja yang anda mahukan, minum, dan juga kembali merokok dan minum alkohol. Secara amnya, pemuatan glukosa biasanya tidak menyebabkan kemerosotan kesejahteraan dan tidak memberi kesan negatif terhadap keadaan kadar tindak balas, dan oleh itu, setelah ujian toleransi glukosa, anda boleh melakukan apa sahaja perniagaan anda, termasuk bekerja, memandu, belajar, dll..

Keputusan ujian toleransi glukosa

Hasil ujian toleransi glukosa adalah dua angka: satu adalah kadar gula darah puasa, dan yang kedua adalah nilai gula darah dua jam setelah mengambil larutan glukosa.

Sekiranya ujian toleransi glukosa diperpanjang dilakukan, hasilnya adalah lima nombor. Angka pertama ialah nilai gula darah puasa. Angka kedua adalah tahap gula darah 30 minit setelah pengambilan larutan glukosa, digit ketiga adalah tahap gula satu jam setelah pengambilan larutan glukosa, digit keempat adalah gula darah setelah 1.5 jam, dan digit kelima adalah gula darah setelah 2 jam.

Nilai gula darah yang diperoleh semasa perut kosong dan setelah mengambil larutan glukosa dibandingkan dengan normal, dan kesimpulan dibuat mengenai kehadiran atau ketiadaan patologi metabolisme karbohidrat.

Kadar ujian toleransi glukosa

Biasanya, glukosa darah puasa adalah 3.3 - 5.5 mmol / L untuk darah dari jari, dan 4.0 - 6.1 mmol / L untuk darah dari vena..

Gula darah dua jam selepas mengambil larutan glukosa biasanya kurang dari 7,8 mmol / L.

Setengah jam setelah mengambil larutan glukosa, gula darah harus lebih rendah dari satu jam, tetapi lebih tinggi daripada pada perut kosong, dan kira-kira 7 - 8 mmol / l.

Tahap gula darah satu jam setelah mengambil larutan glukosa harus paling tinggi, dan kira-kira 8 - 10 mmol / l.

Tahap gula setelah 1.5 jam setelah mengambil larutan glukosa harus sama seperti setelah setengah jam, iaitu sekitar 7 - 8 mmol / l.

Ujian toleransi glukosa penyahkodan

Berdasarkan hasil ujian toleransi glukosa, doktor dapat membuat tiga kesimpulan: norma, prediabetes (gangguan toleransi glukosa) dan diabetes mellitus. Nilai kadar gula pada perut kosong dan dua jam setelah mengambil larutan glukosa, sesuai dengan masing-masing tiga pilihan kesimpulan, ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Sifat metabolisme karbohidratGula darah puasaGula darah dua jam selepas mengambil larutan glukosa
Biasa3.3 - 5.5 mmol / L untuk darah jari
4.0 - 6.1 mmol / L untuk darah dari urat
4.1 - 7.8 mmol / L untuk darah jari dan urat
Prediabetes (toleransi glukosa terganggu)Kurang daripada 6.1 mmol / L untuk darah jari
Kurang daripada 7.0 mmol / L untuk darah dari urat
6.7 - 10.0 mmol / L untuk darah jari
7.8 - 11.1 mmol / L untuk darah dari urat
DiabetesLebih daripada 6.1 mmol / L untuk darah jari
Lebih daripada 7.0 mmol / L untuk darah dari urat
Lebih daripada 10.0 mmol / L untuk darah jari
Lebih daripada 11.1 mmol / L untuk darah dari urat

Untuk memahami apa hasil yang diterima oleh orang ini atau tertentu mengikut ujian toleransi glukosa, anda perlu melihat skop tahap gula yang menjadi analisisnya. Seterusnya, lihat apa (normal, prediabetes atau diabetes) merujuk pada skop nilai gula, yang termasuk dalam analisis mereka sendiri.

Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan

Maklumat am

Ujian toleransi glukosa selama kehamilan tidak berbeza dengan yang dilakukan pada wanita di luar kehamilan, dan dilakukan untuk mendiagnosis diabetes kehamilan. Faktanya ialah pada wanita, semasa kehamilan, dalam beberapa kes, diabetes berkembang, yang biasanya hilang setelah melahirkan. Untuk mengesan diabetes seperti itu, ujian toleransi glukosa dilakukan untuk wanita hamil.

Semasa mengandung, ujian toleransi glukosa adalah wajib untuk setiap tempoh kehamilan, jika seorang wanita mempunyai hasil yang pasti dalam menentukan gula puasa.

Dalam kes lain, bagi wanita yang sihat, ujian toleransi glukosa ditetapkan selama 24 hingga 28 minggu kehamilan untuk mengesan diabetes kehamilan..

Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan harus dilakukan setelah persiapan tertentu:

  • Diet kaya karbohidrat harus diikuti selama tiga hari (jumlah karbohidrat sekurang-kurangnya 150 g sehari).
  • Sehari sebelum ujian, tekanan fizikal dan psiko-emosi yang berlebihan harus dikecualikan, jangan merokok, tidak minum alkohol.
  • Anda harus menolak makanan selama 8 hingga 12 jam sebelum mengikuti ujian, di mana ia dibenarkan minum air bersih tanpa gas.
  • Analisis diberikan dengan ketat pada waktu pagi ketika perut kosong.
  • Tiga hari sebelum ujian, enggan mengambil hormon glukokortikoid, hormon tiroid, diuretik, beta-blocker dan ubat lain yang meningkatkan atau menurunkan gula darah.

Anda tidak boleh mengambil ujian toleransi glukosa terhadap penyakit akut, termasuk penyakit berjangkit (seperti selesema, pemburukan pielonefritis, dll.), Dengan usia kehamilan lebih dari 32 minggu.

Ujian toleransi glukosa selama kehamilan diberikan mengikut prosedur berikut, yaitu: seorang wanita datang ke makmal, darah diambil darinya untuk menentukan kadar gula darah puasa. Seterusnya, mereka menghirup larutan glukosa perlahan, setelah itu mereka meminta dua jam untuk duduk atau berbaring dengan tenang. Selama dua jam ini anda tidak boleh bermain sukan, merokok, makan, minum air manis, gugup. Setelah satu jam dua jam, wanita itu sekali lagi mengambil darah untuk menentukan kepekatan gula, dan pada ini ujian dianggap lengkap.

Hasilnya adalah tiga nombor - gula darah puasa, gula darah satu jam dua jam setelah mengambil larutan glukosa. Angka-angka ini dibandingkan dengan norma, dan menyimpulkan bahawa ada atau tidak diabetes kehamilan.

Ujian toleransi glukosa kehamilan

Kebiasaannya, gula darah puasa pada wanita hamil mestilah kurang dari 5.1 mmol / L. Tahap gula darah 1 jam setelah mengambil larutan glukosa biasanya kurang dari 10.0 mmol / L, dan setelah 2 jam kurang dari 8.5 mmol / L.

Diabetes kehamilan didiagnosis jika parameter ujian toleransi glukosa pada wanita hamil adalah seperti berikut:

  • Gula darah puasa - lebih daripada 5.1 mmol / l, tetapi kurang daripada 7.0 mmol / l;
  • Gula darah satu jam selepas mengambil larutan glukosa - lebih daripada 10.0 mmol / l;
  • Gula darah dua jam selepas mengambil larutan glukosa lebih tinggi daripada 8,5 mmol / l, tetapi lebih rendah daripada 11,1 mmol / l.

Di manakah ujian toleransi glukosa dilakukan?

Mendaftar untuk belajar

Untuk membuat janji temu dengan doktor atau diagnostik, anda hanya perlu menghubungi satu nombor telefon
+7 495 488-20-52 di Moscow

+7 812 416-38-96 di St. Petersburg

Pengendali akan mendengar anda dan mengalihkan panggilan ke klinik yang dikehendaki, atau menerima pesanan untuk rakaman kepada pakar yang anda perlukan..

Di manakah ujian toleransi glukosa dilakukan??

Ujian toleransi glukosa dilakukan di hampir semua makmal swasta dan di makmal hospital dan klinik awam biasa. Oleh itu, untuk menjadikan kajian ini mudah - pergi ke makmal klinik negeri atau swasta. Walau bagaimanapun, makmal negeri sering tidak mempunyai glukosa untuk ujian, dan dalam kes ini, anda perlu membeli serbuk glukosa sendiri di farmasi, membawanya bersama, dan kakitangan perubatan akan membuat penyelesaian dan melakukan ujian. Serbuk glukosa biasanya dijual di farmasi awam, yang mempunyai jabatan preskripsi, dan di rantai farmasi swasta praktikalnya tidak ada..

Harga ujian toleransi glukosa

Pada masa ini, kos ujian toleransi glukosa di pelbagai institusi perubatan awam dan swasta berkisar antara 50 hingga 1400 rubel.

13 tanda pertama diabetes yang tidak boleh anda lewatkan - video

Gula darah dan diabetes. Tanda, sebab dan gejala diabetes, terutamanya pemakanan, ubat - video

Cara menurunkan gula darah tanpa pil - video

Diabetes mellitus dan penglihatan. Struktur retina. Retinopati diabetes: gejala - video

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.

Kepentingan terhadap Toleransi Glukosa (Ujian Toleransi Glukosa Mulut)

Ujian toleransi glukosa (OGTT - Ujian Toleransi Glukosa Oral), juga disebut ujian toleransi glukosa oral, digunakan dalam diagnosis diabetes.

Ini terdiri daripada pemberian glukosa dalam dos yang tinggi kepada pesakit dan kemudian mengkaji reaksi tubuh - seberapa cepat tahap gula darah dipulihkan dan seberapa cepat insulin dilepaskan.

Ujian toleransi glukosa oral membolehkan anda mendiagnosis penyakit metabolik seperti diabetes mellitus, dan juga diabetes wanita hamil.

Hubungan glukosa dan insulin

Glukosa memainkan fungsi yang sangat penting dalam tubuh - ia adalah sumber tenaga utama. Semua jenis karbohidrat yang kita makan ditukar khas menjadi glukosa. Hanya dalam bentuk ini mereka boleh digunakan oleh sel-sel badan.

Oleh itu, semasa evolusi, banyak mekanisme telah dibentuk yang mengatur kepekatannya. Sebilangan besar hormon mempengaruhi jumlah gula yang ada, salah satu yang paling penting adalah insulin.

Insulin terbentuk di sel beta pankreas. Fungsinya terutama untuk mengangkut molekul glukosa dari darah ke sel, di mana ia diubah menjadi tenaga. Sebagai tambahan, hormon insulin merangsang penyimpanan gula dalam sel, dan, sebaliknya, menghalang proses glukoneogenesis (sintesis glukosa dari sebatian lain, misalnya, asam amino).

Semua ini membawa kepada fakta bahawa dalam serum darah jumlah gula menurun, dan dalam sel meningkat. Sekiranya tidak ada cukup insulin dalam darah atau tisu yang tahan terhadapnya, jumlah gula dalam darah meningkat, dan sel-sel menerima glukosa terlalu sedikit.

Dalam badan yang sihat, setelah pemberian glukosa, pelepasan insulin dari sel-sel pankreas berlaku dalam dua tahap. Fasa cepat pertama berlangsung sehingga 10 minit. Kemudian insulin yang sebelumnya terkumpul di pankreas memasuki aliran darah.

Pada fasa seterusnya, insulin dihasilkan dari awal. Oleh itu, proses rembesannya memakan masa sehingga 2 jam selepas pemberian glukosa. Walau bagaimanapun, dalam kes ini lebih banyak insulin terbentuk daripada pada fasa pertama. Ini adalah perkembangan proses ini yang sedang disiasat dalam ujian toleransi glukosa..

Melakukan ujian toleransi glukosa

Penyelidikan boleh dilakukan di hampir semua makmal. Pertama, darah diambil dari urat kubital untuk mengkaji tahap glukosa awal..

Kemudian, dalam masa 5 minit, anda harus minum 75 gram glukosa yang dilarutkan dalam 250-300 ml air (sirap gula biasa). Kemudian pesakit menunggu di ruang penerimaan sampel darah berikut untuk analisis.

Ujian toleransi glukosa terutama digunakan untuk mendiagnosis diabetes, dan juga membantu dalam diagnosis akomegali. Dalam kes terakhir, kesan glukosa terhadap penurunan kadar hormon pertumbuhan dinilai..

Alternatif untuk pemberian glukosa oral adalah pemberian glukosa secara intravena. Semasa kajian ini, glukosa disuntik ke dalam vena dalam masa tiga minit. Walau bagaimanapun, penyelidikan jenis ini jarang dilakukan..

Ujian toleransi glukosa itu sendiri bukanlah sumber ketidakselesaan bagi pesakit. Semasa pengambilan sampel darah, sedikit rasa sakit dirasakan, dan setelah mengambil larutan glukosa, anda dapat mengalami rasa mual dan pening, berpeluh meningkat, atau bahkan kehilangan kesedaran. Walau bagaimanapun, gejala ini jarang berlaku..

Terdapat pelbagai jenis ujian toleransi glukosa, tetapi semuanya merangkumi langkah-langkah berikut:

  • ujian darah puasa;
  • pengenalan glukosa ke dalam badan (pesakit minum larutan glukosa);
  • satu lagi ukuran glukosa darah selepas pengambilan;
  • bergantung pada ujian - ujian darah lain selepas 2 jam.

Yang paling biasa digunakan adalah ujian 2- dan 3-point, kadang-kadang ujian 4- dan 6-point. Ujian toleransi glukosa 2 titik bermaksud tahap glukosa darah diuji dua kali - sebelum menggunakan larutan glukosa dan satu jam selepas itu.

Ujian toleransi glukosa 3 mata melibatkan pengambilan sampel darah 2 jam selepas mengambil larutan glukosa. Dalam beberapa ujian, kepekatan glukosa dikaji setiap 30 minit..

Semasa kajian, pesakit harus berada dalam keadaan duduk, tidak merokok atau minum cecair, dan juga memberitahu sebelum kajian mengenai ubat-ubatan atau jangkitan yang ada.

Beberapa hari sebelum ujian, subjek tidak boleh mengubah diet, gaya hidup, tidak meningkatkan atau menurunkan aktiviti fizikal.

Cara persediaan untuk ujian toleransi glukosa

Keperluan pertama yang sangat penting adalah ujian toleransi glukosa hendaklah dilakukan semasa perut kosong. Ini bermakna anda tidak boleh makan apa-apa sekurang-kurangnya 8 jam sebelum mengambil darah. Anda hanya boleh minum air bersih.

Di samping itu, sekurang-kurangnya 3 hari sebelum ujian, anda mesti mematuhi diet lengkap (contohnya, tanpa mengehadkan pengambilan karbohidrat).

Juga perlu ditentukan dengan doktor yang menetapkan kajian, ubat mana yang diambil secara berterusan dapat meningkatkan kadar glukosa (khususnya glukokortikoid, diuretik, beta-blocker). Mereka mungkin perlu dihentikan sebelum kajian OGTT..

Ujian oral toleransi glukosa hamil

Ujian glukosa ini dilakukan antara kehamilan 24 hingga 28 minggu. Kehamilan, dengan sendirinya, cenderung kepada perkembangan diabetes. Sebabnya ialah peningkatan kepekatan hormon (estrogen, progesteron) yang ketara, terutamanya selepas 20 minggu.

Ini membawa kepada peningkatan ketahanan tisu terhadap insulin. Akibatnya, kepekatan glukosa dalam serum darah melebihi norma yang dibenarkan, yang boleh menjadi penyebab komplikasi diabetes yang hebat, baik pada ibu dan janin.

Ujian toleransi glukosa semasa mengandung sedikit berbeza. Pertama, seorang wanita tidak boleh dengan perut kosong. Setibanya di makmal, dia juga menderma darah untuk memeriksa tahap gula awal. Kemudian ibu mengandung harus minum 50 g glukosa (kurang) selama 5 minit.

Kedua, pengukuran gula terakhir dalam ujian toleransi glukosa semasa kehamilan dilakukan 60 minit selepas pemberian glukosa.

Apabila hasil ujian memberikan petunjuk melebihi 140.4 mg / dl, disarankan untuk mengulangi ujian dengan muatan 75 g glukosa dan mengukur glisemia 1 dan 2 jam setelah mengambil larutan glukosa.

Piawaian Ujian Toleransi Glukosa

Hasil ujian toleransi glukosa disajikan dalam bentuk lengkung - grafik yang menunjukkan turun naik glukosa darah.

Norma ujian: dalam kes ujian 2 mata - 105 mg% pada perut kosong dan 139 mg% selepas 1 jam. Hasil antara 140 hingga 180 mg% mungkin menunjukkan keadaan pra-diabetes. Hasil melebihi 200 mg% bermaksud diabetes. Dalam kes sedemikian, disyorkan untuk mengulangi ujian..

Sekiranya selepas 120 minit hasilnya berada dalam julat 140-199 mg / dl (7,8-11 mmol / L), toleransi glukosa rendah didiagnosis. Ini adalah keadaan pra-diabetes. Anda boleh bercakap mengenai diabetes apabila dua jam selepas ujian, kepekatan glukosa melebihi 200 mg / dl (11.1 mmol / l).

Sekiranya ujian dengan 50 gram glukosa (semasa kehamilan), kadar gula dalam satu jam harus kurang dari 140 mg / dl. Sekiranya lebih tinggi, perlu mengulangi ujian dengan 75 g glukosa menggunakan semua peraturan untuk pelaksanaannya. Sekiranya dua jam selepas memuat 75 gram glukosa, kepekatannya akan melebihi 140 mg / dl, wanita hamil akan didiagnosis menghidap diabetes.

Perlu diingat bahawa standard makmal mungkin sedikit berbeza di makmal yang berbeza, jadi hasil penyelidikan anda harus dibincangkan dengan doktor anda.

Bilakah untuk melakukan ujian toleransi glukosa

Ujian toleransi glukosa dilakukan apabila:

  • terdapat tanda-tanda bahawa orang itu menghidap diabetes atau gangguan toleransi glukosa;
  • setelah mendapat keputusan ujian glukosa puasa yang salah;
  • di hadapan tanda-tanda sindrom metabolik (kegemukan perut, trigliserida tinggi, tekanan darah tinggi, kolesterol HDL yang tidak mencukupi);
  • pada wanita hamil dengan keputusan ujian glukosa puasa yang salah;
  • terdapat kecurigaan hipoglikemia reaktif;
  • pada mana-mana wanita antara 24 dan 28 minggu kehamilan.

Ujian toleransi glukosa oral adalah penting kerana boleh digunakan untuk mendiagnosis penyakit serius seperti diabetes. Ini digunakan ketika dalam penelitian lain, hasil diagnosis diabetes tidak dapat disimpulkan atau ketika tahap glukosa dalam darah berada di zona batas.

Kajian ini juga disarankan jika ada faktor lain yang menunjukkan sindrom metabolik, sedangkan nilai glisemia betul..

Ujian toleransi glukosa normal

Pasti ramai yang pernah mendengar tentang penyakit endokrin yang dahsyat seperti diabetes. Dan walaupun dengan pendekatan yang tepat untuk rawatannya, ia tidak menimbulkan komplikasi serius, kehidupan seseorang dengan penyakit itu menjadi penuh dengan sekatan dan peraturan. Walau bagaimanapun, hanya sedikit orang yang mengetahui bahawa terdapat bentuk diabetes tersembunyi dan sementara yang sangat sukar untuk dikesan, tetapi pada masa yang sama mereka perlahan tetapi pasti merosakkan kesihatan manusia. Untuk mengenal pasti bentuk penurunan metabolisme karbohidrat seperti itu, diperlukan kajian khas, salah satunya adalah ujian toleransi glukosa.

Norma glukosa darah pada orang dewasa ialah 3.8-6 mmol / L. Oleh kerana biasanya pengambilan darah untuk gula diambil semasa perut kosong, tahap glukosa pada orang yang sihat adalah 4-4,5 mmol / L. "Ambang diabetes" merujuk kepada skor ujian perut kosong lebih dari 7 mmol / L, dengan hasil kajian berulang ini, diabetes didiagnosis dengan jelas. Dan kadar glukosa puasa 4.5-6.9 mmol / L tidak jelas dan mencurigakan, dan oleh itu memerlukan ujian toleransi glukosa.

Persiapan untuk kajian ini lebih ketat dan teliti daripada untuk menentukan tahap glukosa dalam darah dengan mudah. Pertama, diperiksa bahawa seseorang tidak mengalami pelanggaran serius terhadap hati, ginjal, penyakit saluran gastrousus. Pada wanita, tempoh antara haid dipilih, ketiadaan situasi tertekan dipastikan. Melakukan kajian sedemikian dengan kontraindikasi yang dinyatakan boleh menjadi samar-samar dan tidak betul, dan di samping itu, dapat menyebabkan kemerosotan kesehatan.

Kedua, beberapa hari sebelum ujian toleransi glukosa, diet harus disesuaikan jika perlu. Pertama sekali, ini berkaitan dengan normalisasi pengambilan karbohidrat dalam badan - jumlahnya sekurang-kurangnya 130-150 gram sehari.

Pada menjelang kajian, perlu menahan diri dari makanan berlemak, minum ubat tanpa berjumpa doktor. Ujian toleransi glukosa dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong, makanan terakhir sebelum ini tidak boleh lebih awal daripada 10 jam. Inti analisisnya adalah seperti berikut - pertama, tahap gula darah puasa asas (latar belakang) diukur. Kemudian seseorang diberi minuman 300 ml larutan yang mengandungi 75 gram glukosa. Penjelasan penting adalah bahawa seseorang harus minum jumlah sedemikian selama lima minit, jangka masa yang lebih lama akan membawa kepada perubahan gambar hasil ujian. Selepas itu, tahap glukosa darah diukur setiap setengah jam selama dua jam. Dalam tempoh ini, seseorang dilarang bangun, mengalami tekanan fizikal atau emosi, atau merokok. Selepas ini, tafsiran hasil ujian dibuat, di mana seseorang dapat menilai keadaan beberapa organ sekaligus, seperti yang dapat dilihat dari grafik:

Selalunya, doktor berminat dengan keadaan metabolisme karbohidrat dari semua hasil ujian toleransi glukosa. Kesaksian yang normal dari kajian ini adalah secara bertahap meningkatkan kadar glukosa dalam darah ke nilai maksimum 9,5-9,8 satu jam setelah mengambil glukosa dan penurunan bertahap berikutnya. Biasanya, setelah dua jam, gula darah harus kembali ke tahap sebelum kajian. Dalam kes ini, toleransi glukosa dipelihara sepenuhnya. Tahap glukosa darah kurang dari 7.8 mmol / L juga dianggap normal pada akhir kajian pada tahap gula puasa..

Sekiranya dua jam selepas pengambilan glukosa, kadar gula darah lebih dari 7,8 mmol / L, tetapi pada masa yang sama ia kurang dari nilai kritikal 11.1 mmol / L, maka mereka berbicara tentang penurunan toleransi glukosa dalam badan. Penyebab fenomena ini mungkin terdapat kelebihan hormon kontra-hormon (adrenalin, glukagon atau aldosteron), kekurangan reseptor insulin. Secara umum, keadaan ini dianggap sebagai tahap awal permulaan diabetes jenis 2, oleh itu doktor membuat diet khas untuk seseorang yang mempunyai hasil ujian toleransi glukosa seperti itu atau mengenal pasti penyakit yang menyebabkan gambaran analisis seperti itu.
Sekiranya, setelah ujian toleransi glukosa, kadar gula darah tetap di atas 11.1 mmol / L, maka ini adalah tanda langsung diabetes.

Sebagai tambahan kepada petunjuk akhir kajian, banyak maklumat juga dapat diperoleh dari dinamika perubahan tahap glukosa darah. Sebagai contoh, dengan peningkatan fungsi tiroid (hipertiroidisme) sebaik sahaja mengambil dos yang dikira, terdapat lonjakan gula darah yang tinggi ke tahap tinggi (hingga 25 mmol / l). Selepas kira-kira satu jam, terdapat penurunan tajam ke latar belakang. Oleh itu, pengukuran tahap glukosa dalam darah sangat penting - dalam kes ini, tanpanya anda mungkin tidak menyedari penyakit endokrin yang begitu hebat. Dengan fungsi tiroid yang berkurang, secara amnya tidak akan ada peningkatan gula darah selama dua jam. Sekiranya tahap glukosa darah mula meningkat hanya setengah jam setelah mengambil dos yang dikira, maka ini menunjukkan pelanggaran penyerapan zat di dalam perut.
Oleh itu, ujian toleransi glukosa membolehkan kita mengkaji metabolisme karbohidrat dari sudut pandangan yang berbeza dan memeriksa kerja organ yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhinya..

Video latihan gangguan dan norma glukosa

- Kami mengesyorkan anda mengunjungi bahagian kami dengan bahan menarik mengenai topik serupa "Pencegahan Penyakit"

Algoritma untuk menguji toleransi dan kerentanan glukosa, petunjuk

Ujian toleransi glukosa adalah salah satu kaedah terbaik untuk mengesan keadaan prediabetes. Semasa analisis, darah diambil semasa perut kosong dan dengan gula. Sekiranya badan tidak mengatasi penyerapan glukosa, maka tahapnya dalam darah menjadi tinggi. Melalui analisis klasik semasa perut kosong, tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti penyimpangan dari norma, jadi doktor mungkin menetapkan GTT.

Ujian yang mudah dan boleh dipercayai

Analisis latihan glukosa mendedahkan hiperglikemia dan menilai tahap keparahannya. Selalunya, kajian ini digunakan untuk mengesan diabetes. Sebab ujian ini adalah:

  • kencing kerap;
  • dahaga berterusan;
  • mulut kering
  • keletihan kronik.

Sekiranya ujian darah setelah mengambil cecair glukosa diambil beberapa kali, maka dibuat jadual perbandingan dengan beberapa titik. Kemudian ia dibandingkan dengan jadual norma. Graf perbandingan menggambarkan perubahan tahap gula secara berperingkat.

Agar hasilnya seakurat mungkin, perlu mematuhi semua permintaan doktor. Ujian seseorang akan mengambil masa kira-kira 2.5 jam. Dalam beberapa kes, doktor mungkin meminta pesakit membeli glukosa sendiri. Semasa membeli, anda perlu memperhatikan tarikh luputnya.

Penting! Sekiranya terdapat penyelewengan pemeriksaan, maka analisis tambahan dan perundingan ahli endokrinologi akan diperlukan. Kumpulan kajian yang diperlukan ditentukan oleh doktor. Pengesanan awal penyakit ini memungkinkan rawatan yang lebih berkesan..

Norma dan penyimpangan ujian toleransi glukosa

Gula darah semasa perut kosong dan setelah gula meningkat mempunyai had normal dan had atas. Gula Norma dengan beban selepas 2 jam - tidak lebih daripada 7,8 mmol / l; semasa perut kosong - 3.2-5.5 mmol / l. Melebihi petunjuk ini menunjukkan penyerapan glukosa yang lemah. Ini mungkin disebabkan oleh faktor berikut:

  • prediabetes atau diabetes;
  • kelenjar tiroid yang terlalu aktif;
  • diabetes kehamilan (berlaku semasa kehamilan);
  • penyakit keradangan pankreas.

Hanya ahli endokrinologi yang dapat menyahsulit dan menganalisis semua butiran dengan betul. Semasa penilaian, ciri-ciri individu, keturunan dan penyakit manusia yang berkaitan diambil kira. Dalam beberapa kes, untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, perlu dilakukan analisis GTT standard beberapa kali. Ulangi ujian tidak lebih awal seminggu kemudian.

Yang mengancam untuk mendapat kawalan khas

Pertama sekali, OGTT selalu diberikan kepada orang yang boleh menghidap diabetes. Ia perlu diperiksa secara berkala di klinik dengan adanya faktor berikut:

  • diabetes relatif;
  • berat badan berlebihan;
  • darah tinggi
  • peningkatan gula secara berkala semasa tekanan atau kegelisahan;
  • penyakit buah pinggang, hati, atau jantung kronik;
  • kehamilan;
  • berumur lebih dari 45 tahun.

Sekiranya usia kehamilan adalah 24-28 minggu, maka kemungkinan terjadinya diabetes kehamilan meningkat, oleh itu, diperlukan ujian toleransi glukosa. Ini membantu mengenal pasti masalah dalam masa dan menjaga kesihatan janin dan gadis itu..

Umur seseorang sangat penting. Lelaki dan wanita yang lebih tua harus lebih peka terhadap kesihatan mereka kerana perubahan metabolik. Orang tua lebih cenderung mengalami hiperglikemia setelah makan, tetapi gula puasa mungkin berada dalam had normal..

Sekiranya seseorang tidak berisiko, maka cukup baginya untuk melakukan ujian glukosa rutin semasa perut kosong semasa pemeriksaan pencegahan. Perlu diingat bahawa kajian toleransi glukosa mempunyai kesan sampingan dan mungkin dikontraindikasikan dalam beberapa keadaan. Sebelum pelantikannya, doktor akan melakukan pemeriksaan untuk kemungkinan terdapat kontraindikasi.

Ujian toleransi glukosa oral adalah kaedah yang berkesan untuk mengesan diabetes jenis 2 dan komplikasi diabetes. Ia boleh menunjukkan sedikit penyimpangan. Sebaiknya gunakan analisis khusus ini, kerana ini memungkinkan anda untuk mengesan patologi pada tahap awal dan memulakan terapi tepat pada waktunya, sehingga mencapai hasil yang baik dalam rawatan.

Apa yang mempengaruhi hasil GTT

Hasil analisis dipengaruhi oleh gaya hidup yang dipatuhi oleh seseorang, dan banyak faktor lain. Hiperglikemia dapat didiagnosis kerana:

  • karbohidrat dengan indeks glisemik tinggi (manis);
  • senaman fizikal yang teruk (latihan dapat meningkatkan gula dalam masa yang singkat);
  • kehamilan
  • tekanan.

Sekiranya terdapat kelainan, doktor akan memberitahu anda secara terperinci mengenai apa yang harus dilakukan. Pertama sekali, anda pasti perlu menyesuaikan diet dan menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi. Jangan minum alkohol dan makanan dengan indeks hipoglikemik yang tinggi. Selepas rawatan akan dijalankan, analisis diulang.

Sekiranya diabetes disahkan, terapi kompleks dan pengawasan pakar diperlukan. Pada peringkat awal, mereka mula mengambil pil. Dalam kes yang melampau, insulin akan digunakan untuk menormalkan glukosa.

Cara mengambil ujian toleransi glukosa untuk mendapatkan hasil yang tepat

Ketepatan hasilnya sangat penting untuk diagnosis. Untuk menjalankan kajian yang tepat, anda mesti mematuhi standard berikut:

  • tidak boleh dimakan 10-12 jam sebelum analisis;
  • tidak termasuk rokok, alkohol dan tabiat buruk lain dalam 24 jam (mempengaruhi hasilnya);
  • diet tetap normal (perubahan dalam diet boleh menyebabkan hasil yang salah);
  • antara sampel darah pertama dan kedua adalah perlu untuk berehat;
  • menjalani ujian hanya dengan kesihatan yang baik.

Sekiranya seseorang merasa tidak sihat, maka anda perlu menangguhkan penghantaran analisis. Sekiranya terdapat masalah dengan penggunaan glukosa di dalam air, maka anda perlu meminumnya dalam sips kecil, yang paling penting, simpan dalam 5 minit. Sehingga semuanya berjalan lancar, sebiji lemon dapat digunakan, yang akan membunuh rasa manis. Arahan yang lebih terperinci mengenai cara mengambil ujian toleransi glukosa akan diberikan oleh doktor.

Penting! Keadaan yang selesa mesti dibuat untuk ujian. Seseorang perlu menunggu kira-kira 2 jam sebelum ujian selesai. Masa ini harus dihabiskan dengan aktiviti yang minimum..

Bagaimana analisisnya

Ramai orang mengambil berat tentang bagaimana analisis kurva gula dilakukan. Peperiksaan sering menggunakan analisis puasa klasik. PGTT digunakan lebih jarang. Itulah sebabnya ada kurang maklumat mengenai dirinya. Kajian ini dilakukan sama ada di pegun atau di rumah. Di klinik, semua tindakan dilakukan oleh pembantu makmal. Analisis toleransi glukosa dilakukan di makmal mengikut algoritma berikut:

  1. Setelah kelaparan selama dua belas jam, darah dilepaskan dari jari atau urat ketika perut kosong. Tidak perlu bersiap sedia untuk menyerah. 3 hari sebelum analisis, anda perlu makan seperti biasa.
  2. Diencerkan 75 gram glukosa dengan kaedah oral. Kemudian orang itu mengambil posisi duduk yang santai. Larutan dicairkan dalam air biasa. Penyediaan cecair dijalankan oleh doktor.
  3. Selepas 2 jam, analisis diulang. Seterusnya, hasilnya diperiksa. Berjaya mendapatkan petunjuk semasa perut kosong dan dalam keadaan kurang beban.

Untuk membuat pengukuran di rumah, jalur khas akan diperlukan (ia boleh diganti dengan glukometer). Penggunaan alat khas untuk mengukur gula membolehkan anda melakukan penyelidikan toleransi glukosa di rumah. Prosedur analisis adalah sama. Sekiranya penyimpangan dikesan sendiri, maka anda perlu menjalani ujian semula dalam keadaan tidak bergerak.

Kesimpulannya

Ujian darah dengan beban gula, yang juga disebut kurva gula, menunjukkan patologi tersembunyi yang tidak dapat dikesan dengan kajian puasa sederhana. Diagnosis awal patologi memungkinkan terapi yang paling berkesan.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai ujian diabetes, lihat video:

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes