ALT dan AST

Ujian darah biokimia membolehkan anda melihat gambaran lengkap mengenai keadaan semua organ dalaman. Menganalisis maklumat yang diterima oleh doktor dari ujian darah, kita dapat membincangkan tentang adanya atau ketiadaan masalah kesihatan.

Secara khusus, penyakit hati (terutama pada peringkat awal) sukar didiagnosis tanpa pengumpulan ujian tertentu. ALT dan AST adalah petunjuk pertama yang selalu diberi perhatian oleh doktor berpengalaman. Apa analisis ini, dan adakah perlu dibimbangkan sekiranya terdapat penyimpangan dari standard yang diterima?

Apa itu AST dan ALT?

AST dan ALT adalah enzim darah yang diperlukan untuk pembezaan penyakit hati dan sistem kardiovaskular. Kajian makmal biokimia penunjuk sedemikian sering dilakukan secara berpasangan. Walau bagaimanapun, jika terdapat kecurigaan tertentu terhadap penyakit hati, maka doktor juga boleh memberikan derma darah untuk ALT (alanine aminotransferase).

Petunjuk komponen sedemikian secara tepat menunjukkan keadaan kelenjar, ciri fungsinya, dan juga kemampuan umum. Pada masa yang sama, penunjuk AST (aspartate aminotransferase) adalah kriteria utama untuk gangguan otot jantung. Patologi jantung secara signifikan mengganggu prestasi kajian ini dan diresepkan oleh doktor tanpa gagal jika disyaki anomali kompleks.

Dipercayai bahawa ALT dikenal pasti dalam hati dalam jumlah besar dan menentukan keadaannya. Walau bagaimanapun, kepekatan alaTa (singkatan perubatan yang disingkat) juga diperhatikan pada organ lain dari jenis parenkim: limpa, paru-paru, ginjal dan pada kelenjar tiroid. Walaupun demikian, dengan peningkatan indikator yang ketara, hal itu dianggap benar. Terdapat masalah serius dengan gangguan fungsi hati.

Norm ALT dan AST

Parameter biokimia pada wanita dan lelaki sedikit berbeza, kerana ciri struktur sistem sokongan kehidupan dalaman. Kadar petunjuk untuk wanita: hingga 31 unit / l, untuk lelaki - hingga 41 unit / l.

Nilai astatin maksimum yang dibenarkan pada wanita adalah hingga 31 unit / liter, pada lelaki - hingga 41 unit / liter. namun, jika indikatornya sedikit lebih rendah (sering pada lelaki), dari 35 u / l hingga 41 u / l, maka kriteria tersebut juga tidak dianggap kritikal.

Norma untuk kanak-kanak

Prestasi kanak-kanak jauh berbeza. Dalam kes ini, jangan panik. Bagi badan kanak-kanak, kriteria untuk menilai kepekatan AST dan ALT berbeza-beza. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh anak sering terdedah kepada serangan berjangkit, penyakit virus, dan pertumbuhan sel sering tidak rata, kerana ciri-ciri individu tubuh anak yang belum berkembang.

Mengambil antipiretik dan ubat-ubatan juga dapat memutarbelitkan gambaran petunjuk. Oleh itu, tidak digalakkan mengambil ujian darah biokimia semasa penyakit kanak-kanak. Petunjuk berbeza, bergantung pada usia bayi:

  • Baru lahir sehingga 5 hari: ALT - sehingga 49 unit / l, AST - sehingga 149 unit / l;
  • Kanak-kanak dari 5 hari hingga 6 bulan: 56 unit / l;
  • Kanak-kanak dari 6 bulan hingga setahun: sehingga 54 unit / l;
  • Kanak-kanak dari satu hingga tiga tahun: sehingga 33 unit / l;
  • Kanak-kanak dari tahun ke 6: indikasi dikurangkan menjadi 29 unit / l;
  • Dalam wilayah 12 tahun, anak itu kembali meningkat sedikit, mencapai tanda 39 unit / l.

Hasil kajian biokimia agak jauh dari standard yang ditetapkan. Faktor ini dibenarkan oleh fakta bahawa proses keradangan boleh terdapat di dalam badan. Mengambil ubat tertentu juga menunjukkan data darah secara negatif: aspirin, valerian, echinacea, warfarin, paracetamol. Ubat semacam itu diresepkan dengan berhati-hati kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Aspirin dilarang sama sekali untuk kanak-kanak di bawah usia 10 tahun (hati masih tidak dapat menahan beban seperti itu, peningkatan jumlah, mengubah parameter plasma darah).

ALT meningkat di hati: apa maksudnya?

Jumlah alanine aminotransferase menunjukkan fungsi dan keadaan hati. Kepekatan dalam darah boleh melebihi ratusan kali. Dengan peningkatan kepekatan bahan sebanyak 5 kali, kita bercakap mengenai serangan jantung. Melebihi indikator 10-15 dengan serangan jantung primer menunjukkan keadaan pesakit bertambah buruk.

Dengan hepatitis, ALT meningkat sebanyak 20-50 kali, dengan distrofi otot yang teruk, penunjuk meningkat sebanyak 8 kali. Gangren dan pankreatitis akut memberikan peningkatan 5 kali ganda.

Petunjuk yang tidak diremehkan dari alanine aminotransferase mungkin dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan komponen enzim ini.

Peningkatan aktiviti transaminiasis: kemungkinan penyebabnya

Peningkatan aktiviti transaminase alanine hepatik boleh dicetuskan oleh faktor-faktor seperti:

• hepatitis

Dengan latar belakang peningkatan AST, ALT, terdapat peningkatan kepekatan bilirubin dalam darah. Norma kandungan bilirubin pecahan langsung dan tidak langsung bergantung kepada keparahan gangguan fungsi hati: bilirubin tidak langsung (toksik kepada manusia) dalam kepekatan tidak lebih daripada 17.1 μmol / l, langsung (diproses oleh hati) - kadar maksimum ialah 4.3 μmol / l. Sekiranya semua indikator dilampaui beberapa kali, dan gejala bersamaan juga diperhatikan, maka kita berbicara mengenai penyakit hepatitis yang ada.

Keterukan dan etiologi penyakit juga harus ditentukan untuk rawatan yang lebih tepat. Bilirubin boleh meningkat disebabkan oleh perubahan fungsi hati: perubahan intensiti hemolisis eritrosit, genangan hempedu, gangguan rembesan hepatik, dan prolaps enzim.

• Kanser hati

Tumor terbentuk sebagai kejadian hepatitis yang berurutan. Terhadap latar belakang data yang diperoleh, doktor membuat keputusan mengenai kemungkinan atau kemustahilan campur tangan pembedahan. Sekiranya penunjuk terlalu tinggi, maka rawatan pembedahan tidak mungkin dilakukan (kematian mungkin berlaku semasa kejadian).

Dalam situasi seperti itu, keputusan dibuat mengenai terapi penggantian kompleks, yang akan ditujukan untuk penurunan jumlah darah yang signifikan (termasuk bilirubin, AST, ALT). Hanya berdasarkan analisis berulang, kita dapat membincangkan operasi tersebut.

• Sirosis

Penyakit maut yang tidak dapat dirasakan pada peringkat awal. Gejala biasa, kliniknya lembap. Pesakit mungkin tidak mengesyaki bahawa keletihan berterusan bukan akibat kekurangan vitamin, perubahan cuaca dan ledakan emosi, tetapi kriteria serius untuk kehadiran sirosis hati.

Apabila kebimbangan pertama muncul, doktor boleh memutuskan untuk melakukan ujian darah biokimia tambahan untuk menentukan tahap kepekatan enzim hati. Nilai bilirubin dan AST yang meningkat dapat melebihi norma sebanyak 5-10 kali. Tahap penyakit ini bergantung pada jumlah enzim yang berlebihan..

Walau bagaimanapun, dalam keadaan akut dan kecemasan hati, petunjuk sekunder semestinya dapat dinyatakan: kekuningan protein mata, manifestasi urat labah-labah pada badan, kelesuan, kepahitan di mulut, loya dan muntah selepas makan, pembengkakan teruk dan perubahan ingatan (lupa).

Apa lagi yang perlu dicari?

Juga, penyakit lain yang tidak berkaitan dengan gangguan fungsi hati tidak boleh dikesampingkan: infark miokard, pankreatitis akut, keracunan kimia badan (khususnya, logam berat di perusahaan), nekrosis hepatosit, kolestasis, perubahan degeneratif pada sel hati, hepatosis lemak alkohol, serangan parasit (cacing).

Peningkatan sebahagian dan sedikit dalam jumlah darah dapat memicu penggunaan antibiotik yang kuat, imunoglobulin dan ubat antivirus. Namun, dalam situasi seperti ini kita berbicara tentang perubahan yang tidak signifikan dan jangka pendek dalam komposisi biokimia plasma darah. Apabila kembali lewat (pada waktu pagi dengan perut kosong), indikator harus berada dalam had normal.

Perlu diingat bahawa tahap komponen dalam plasma darah AST dan ALT hanyalah cerminan dari patologi yang ada. Rawatan patologi seperti itu tidak mungkin dilakukan. Mengubah petunjuk menjadi normal hanya mungkin dengan diagnosis yang mencukupi dan rawatan patologi utama yang tepat pada masanya. Tahap enzim yang tinggi adalah faktor yang mewajibkan pesakit untuk melakukan penyelidikan tambahan di institusi perubatan..

ALT dan AST dalam ujian darah: apa maksudnya dan apakah norma

Penetapan rawatan untuk penyakit tertentu didahului oleh diagnosisnya. Dalam beberapa kes, pemeriksaan penuh pesakit tidak diperlukan, cukup dengan hanya menjalani beberapa ujian. Senarai yang kerap merangkumi ujian darah biokimia. Petunjuk AST dan ALT dalam biokimia darah adalah kunci dalam menilai keadaan pesakit.

Apa itu AST dan ALT dalam ujian darah

AST - aspartate aminotransferase adalah enzim yang menyediakan pertukaran asid amino tertentu (aspartat) antara molekul biologi. Enzim AST yang paling aktif di jantung, buah pinggang, hati dan otot.

Adalah mungkin untuk mengenal pasti tahap ALT dan AST menggunakan ujian darah biokimia

ALT - alanine aminotransferase adalah enzim yang membantu asid amino alanine bergerak dari satu molekul ke molekul yang lain. Enzim paling aktif, selain organ di atas, di pankreas manusia. ALT dan AST dalam ujian darah

Oleh itu, AST dan ALT adalah peserta aktif dalam metabolisme asid amino dalam badan. Enzim "hidup" secara eksklusif di tisu organ, ia muncul dalam darah sebagai akibat pemusnahan sel semasa perkembangan penyakit atau trauma.

Tentukan kandungan enzim ini dalam darah pesakit menggunakan analisis biokimia.

Apakah petunjuk normatif?

Ukuran kepekatan enzim dalam darah pesakit adalah unit konvensional. Pengiraan bilangan tepatnya dengan kaedah matematik adalah mustahil walaupun dengan keadaan menggunakan peralatan canggih. Keputusan berdasarkan tahap aktiviti enzim.

Petunjuk standard AST dan ALT dalam kumpulan populasi tertentu adalah individu

Piawaian kandungan AST dan ALT - jadual

Kategori orangHad atas ALT
(unit / l)
Batas atas AST
(unit / l)
Lelakilapan belas22
Wanitalima belas17
- mengandung5-10% lebih rendah5-10% lebih rendah
- kejururawatanlima belas17 dan sedikit lebih tinggi
- semasa haidlima belas17
Kanak-kanak di bawah 1 bulan3832
Kanak-kanak dari 1 hingga 12 bulan2736
Kanak-kanak dari 1 hingga 16 tahun2231

Ciri-ciri semasa kehamilan dan penyusuan

Pada dua trimester pertama, tahap AST dan ALT mungkin menurun sedikit - sebanyak 5-10%. Ini disebabkan oleh peningkatan fungsi hati. Pada yang ketiga, indikator harus sedekat mungkin dengan normal. Dalam kes AST, peningkatannya sedikit setelah melahirkan mungkin terjadi, yang disebabkan oleh kerja otot aktif dalam proses persalinan.

Faktor yang Mempengaruhi Kebolehpercayaan Hasil

Terdapat sekumpulan faktor yang boleh mempengaruhi kebolehpercayaan hasil biokimia; akibatnya, nilai ALT atau AST berada di luar julat normal. Antara semua itu:

  • sukan yang sengit;
  • mengambil ubat (ubat penenang, antibiotik, kawalan kelahiran, dan lain-lain);
  • menginginkan makanan berlemak atau goreng;
  • pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan;
  • tekanan masa lalu;
  • kecederaan.

Sebelum lulus analisis, faktor-faktor di atas harus dikecualikan.

Gejala dan penyebab kelainan

Penyimpangan sedikit dari norma-norma ALT dan AST yang ditetapkan secara praktikal tidak menampakkan diri dengan cara apa pun dan menunjukkan kegagalan dalam fungsi hati.

Antara penyebab peningkatan kepekatan enzim yang paling biasa:

  • hepatosis lemak;
  • reaksi mengambil ubat;
  • kecederaan serius;
  • perkembangan pankreatitis, mononukleosis;
  • kerosakan hati yang meluas (akibat ketagihan alkohol, ubat-ubatan);
  • metastasis hati.

Pada peringkat awal peningkatan petunjuk, pesakit mengalami kelesuan umum, keletihan. Selera makan hilang - berat badan menurun. Kulit gatal, insomnia, kerosakan saraf.

Peningkatan kepekatan enzim ALT dan AST mungkin menunjukkan kerosakan hati yang luas.

Gejala lewat dicirikan oleh:

  • bengkak anggota badan;
  • kekuningan protein kulit dan mata;
  • perubahan warna air kencing dan tinja;
  • perkembangan asites dan peningkatan tanda-tanda mabuk.

Akibat AST dan ALT yang terlalu tinggi

Malah aktiviti enzim yang meningkat secara minimum menunjukkan berlakunya penyakit tertentu. Sekiranya anda tetap tidak aktif dan memburukkan keadaan (minum alkohol, makan dengan tidak betul, dll.), Anda boleh memprovokasi perkembangan:

  • hepatosis lemak;
  • hepatitis A;
  • sirosis hati;
  • kegagalan jantung;

Sekiranya anda tidak berjumpa doktor tepat pada masanya dan tidak menyesuaikan keadaan, maka ini boleh menyebabkan infark miokard

Semua patologi ini agak serius. Namun, mereka dapat diobati dengan baik dengan syarat penyakit dapat dikesan tepat pada masanya..

Normalisasi

Terapi ubat

Sekiranya terdapat peningkatan aktiviti enzim dalam darah manusia, pakar menggunakan preskripsi ubat-ubatan herba. Ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan anti-radang dan koleretik.

Dengan peningkatan ALT dan AST dalam ujian darah, pakar sering menetapkan susu thistle

Antara ubat tradisional:

  1. Thistle susu dalam bentuk tablet, kapsul atau minyak.
  2. Heptral dengan kesan yang serupa.

Penting untuk mengetahui! Dos dan tempoh terapi dengan sebarang ubat ditentukan oleh doktor.

Diet dan senaman

Satu lagi bidang penjagaan pesakit adalah organisasi pemakanan dan pembersihan badan yang betul. Sebanyak mungkin buah-buahan dan sayur-sayuran harus ada dalam diet pesakit. Kopi harus diganti dengan teh herba atau hijau. Selain itu, anda mesti mengambil vitamin C. Makan dengan kerap dan dalam bahagian kecil..

Mengekalkan gaya hidup sihat, khususnya pemakanan yang betul dan aktiviti fizikal yang teratur, membantu menormalkan keadaan.

Sebagai pantang larang dianggap:

  • hidangan berlemak;
  • goreng;
  • terlalu masin;
  • produk salai dan acar;
  • makanan segera;
  • alkohol;
  • minuman berkarbonat manis.

Sukan biasa, pancuran kontras akan memberi kesan yang baik pada tubuh pesakit..

Ubat rakyat

Sebagai kaedah rawatan alternatif, kaedah alternatif boleh digunakan:

  1. Merebus akar burdock. Akar tanah dalam jumlah 2 sudu besar. l tuangkan segelas air mendidih, biarkan dalam mandi air selama 15 minit. Keluarkan kuahnya, tutup dan tekan selama 2 jam. Kami menapis dan mengambil tiga kali sehari selama 2 sudu besar. l.
  2. Merebus bunga calendula. Bunga kering (2 sudu besar. L.) Tuangkan air mendidih (400 ml), biarkan selama 2 jam. Kami menapis kuahnya dan mengambil 100 ml tiga kali sehari dengan makanan.

Penting untuk mengetahui! Sebelum menggunakan resipi rawatan tradisional, anda harus berjumpa doktor.

Rawatan hati: ujian enzim - video

Pencegahan peningkatan tahap AST dan ALT

Adalah mungkin untuk mencegah kenaikan AST dan ALT dengan mematuhi cadangan berikut:

  • memperkayakan diet harian anda dengan vitamin D, yang terdapat dalam susu, telur, epal, ikan laut, kaviar, soba, oatmeal;
  • tidak termasuk makanan yang digoreng dan terlalu masin dari menu anda. Ini akan menyumbang kepada pemunggahan hati;
  • melepaskan tabiat buruk: minum alkohol, merokok;
  • elakkan terdedah kepada toksin yang cepat menembusi tubuh manusia dan memberi kesan buruk kepada hati;
  • Jangan ubat sendiri. Penggunaan antibiotik yang berlebihan boleh berlaku akibat gangguan fungsi hati..

Makanan Vitamin D - Galeri

Ramai orang cenderung tidak mementingkan kesihatan mereka sendiri. Walau bagaimanapun, petunjuk untuk ujian darah untuk enzim AST dan ALT, dan hasilnya yang mengecewakan, adalah alasan yang jelas untuk membunyikan penggera. Ini tidak bermaksud bahawa anda perlu gugup dan panik - anda mesti segera berjumpa doktor dan mengikuti cadangannya selanjutnya.

Data ALT dan AST dalam ujian darah

Dihantar oleh Kandungan pada 03/03/2017 Dikemas kini pada 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

Ujian darah adalah kriteria diagnostik yang penting, menurut hasilnya, doktor dapat mengatakan banyak bukan hanya mengenai keadaan umum pesakit, tetapi juga mengenai kesihatan organ-organ tertentu. Khususnya, analisis biokimia dapat memberitahu tentang hati, jika anda mempertimbangkan dengan teliti parameternya dan. Marilah kita memikirkannya dengan lebih terperinci..

Aminotransferase Aspartat (AST)

Bahan adalah enzim yang mendorong pengangkutan asid amino ke dalam tubuh manusia. AST (sinonim,) terdapat di dalam sel-sel seluruh organisma, tetapi sebahagian besarnya diperhatikan di hati dan jantung, sedikit di tisu otot, ginjal, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga meliputi penyertaan dalam penghasilan hempedu, penghasilan struktur protein yang diperlukan, penukaran nutrien, dan pemecahan sebatian toksik. Norma keadaan darah memberikan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan tahap, patologi serius dapat diasumsikan. Perubahan nilai AsAT dicatat lebih awal daripada gejala penyakit tertentu.

Kenaikan kadar

Tahap AST yang tinggi diperhatikan pada manusia sekiranya terdapat fenomena berikut:

  • Patologi hati (dari hepatitis hingga sirosis dan barah);
  • Gangguan dalam kerja jantung (serangan jantung, kegagalan irama jantung);
  • Trombosis kapal besar;
  • Penampilan laman web nekrotisasi (gangren);
  • Kecederaan (kerosakan mekanikal pada otot), luka bakar.

Sebab kenaikan AST yang rendah mungkin menunjukkan aktiviti fizikal yang ketara atau suntikan atau penggunaan ubat, vaksin atau vitamin baru-baru ini..

Penurunan penunjuk

Nilai diagnostik bukan sahaja peningkatan tahap AST, tetapi juga penurunannya. Pecah hati disebut penyebab keadaan yang paling umum, tetapi nilainya mungkin turun naik semasa kehamilan atau kekurangan vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai normal

Kadar tahap ACAT berbeza bergantung pada metodologi kajian. Hasil yang diperoleh dengan pelbagai kaedah penentuan tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain. Harap maklum bahawa sistem ujian ditunjukkan oleh makmal dalam borang analisis. Ini juga bermaksud bahawa setiap makmal mempunyai nilai rujukannya sendiri, yang mungkin berbeza dengan standard yang diterima di makmal lain..

Keputusan AU 680

Bagi kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar AsAT adalah 25-75 unit seliter. Pada pesakit tua (sehingga 14 tahun), julat rata-rata adalah 15-60.

Pada lelaki dan wanita dewasa, norma berbeza:
Untuk lelaki - 0-50.
Untuk wanita - 0–45.

Keputusan Cobas 8000

Indikator AsAT juga dihitung per satu liter darah dan diukur dalam unit sewenang-wenang:

UmurHad atas standard AST / AsAT / AST untuk sistem Cobas 8000
sehingga 1 tahun58
1–4 tahun59
5-7 tahun48
8–13 tahun44
14-18 tahun39
Lelaki dewasa39
Wanita dewasa32

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke sel yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga untuk kerjanya, imuniti diperkuat, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan tersebut terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT terdapat dalam darah dalam jumlah kecil. Kepekatan enzim tertinggi diperhatikan pada tisu hati dan jantung, sedikit kurang - di buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan kandungan ALAT dalam darah diperhatikan pada penyakit serius, tetapi juga dapat menjadi varian dari keadaan normal.

Kenaikan kadar

Dengan ujian darah biokimia, AlAT dapat ditingkatkan akibat patologi berikut:

  • Kerosakan pada hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, barah, penyumbatan);
  • Mabuk (alkohol, kimia);
  • Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
  • Penyakit darah
  • Kecederaan dan luka bakar.

ALT boleh meningkat setelah minum ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

Penurunan penunjuk

Dalam ujian darah biokimia, penurunan ALAT dapat diperhatikan, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis dan lain-lain.

Nilai normal

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Kajian yang dilakukan dengan kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain.

Keputusan AU 680

Pada anak-anak yang berusia di bawah satu bulan, norma ALAT adalah 13-45 unit per liter darah.

Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal berubah-ubah bergantung pada jantina:

  • Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
  • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Keputusan Cobas 8000

Menurut sistem ujian ini, nilai norma penunjuk bergantung pada usia dan jantina seseorang:

UmurHad atas norma ALT / ALAT / ALT menurut Cobas 8000
sehingga 1 tahun56
Umur 1–7 tahun29hb
8–18 tahun37
Lelaki dewasa41
Wanita dewasa33

Apabila kajian dijadualkan

Doktor boleh menetapkan analisis biokimia untuk memeriksa tahap enzim AST dan ALT jika terdapat tanda-tanda kerosakan hati atau untuk beberapa faktor yang boleh mempengaruhi fungsinya..

Gejala penyakit hati yang biasa:

  • Hilang selera makan;
  • Kes muntah;
  • Kehadiran perasaan mual;
  • Sakit di bahagian perut;
  • Najis warna terang;
  • Warna gelap air kencing;
  • Warna kekuningan protein mata atau kulit;
  • Kehadiran gatal;
  • Kelemahan umum;
  • Keletihan.

Faktor risiko kerosakan hati:

  • Penderaan alkohol;
  • Hepatitis atau penyakit kuning;
  • Kehadiran patologi hati pada saudara terdekat;
  • Penggunaan ubat-ubatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat antikulat; antibiotik dan lain-lain);
  • Diabetes;
  • Obesiti.

Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan secara beransur-ansur menurun, mereka mendiagnosis kesan positif terapi ubat).

Ciri Diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, bukan sahaja fakta perubahan parameter darah AsAT dan AlAT, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunannya, serta nisbah bilangan enzim antara satu sama lain. Sebagai contoh:

Infarksi miokard ditunjukkan oleh peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis sebanyak 1.5-5 kali.

Sekiranya nisbah AST / ALT berada pada kisaran 0,55-0,65, kita dapat menganggap hepatitis virus pada fasa akut, melebihi koefisien 0,83 menunjukkan berlakunya penyakit yang teruk.

Sekiranya tahap AST jauh lebih tinggi daripada tahap ALT (nisbah AcAT / AlAT jauh lebih besar daripada 1), maka hepatitis alkohol, kerosakan otot, atau sirosis mungkin menjadi penyebab perubahan tersebut..

Untuk menghilangkan kesilapan, doktor juga harus menilai parameter darah lain (dalam kes patologi hati, ini adalah pemisahan bilirubin aminotransferase). Sekiranya terdapat peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tahap enzim yang dimaksud, maka bentuk kegagalan hati akut atau penyakit kuning subhepatic dianggap.

Peraturan untuk lulus ujian darah biokimia

Kegagalan untuk mematuhi peraturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak benar, yang memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan merangkumi beberapa perkara utama:

  1. Penghantaran bahan dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi;
  2. Kecualikan makanan berlemak, pedas, alkohol dan makanan segera sehari sebelum memberi darah;
  3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
  4. Kecualikan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum pengambilan darah;
  5. Jangan mengambil bahan tersebut sejurus selepas pemeriksaan radiografi, fluorografi, fisioterapi, ultrasound atau rektum;
  6. Adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai semua ubat, vitamin, makanan tambahan dan vaksinasi sebelum temu janji kajian biokimia.

Diagnosis penyakit mengikut hasil ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan ketersediaan pengetahuan yang relevan, jadi penafsiran hasilnya harus dipercayakan kepada doktor yang berkelayakan.

ALT dalam darah

Apa yang menunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferases. Sintesis enzim ini berlaku secara intraselular. Sejumlah terhad memasuki aliran darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah penyimpangan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Selalunya ia dikaitkan dengan pemusnahan organ, yang membawa kepada pelepasan enzim yang tajam ke dalam darah. Hasilnya, aktiviti alanine aminotransferase juga dipertingkatkan. Adalah sukar untuk menentukan sejauh mana nekrosis atau tahap kerosakan penyakit tisu berdasarkan ini, kerana kekhususan organ tidak khas.

Alanine aminotransferase terdapat di banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah menukar asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan alanin yang terbalik dari asid amino ke alpha-ketoglutarate. Hasil daripada pemindahan kumpulan amino, asid glutamat dan piruvik diperolehi. Alanin dalam tisu tubuh manusia diperlukan, kerana ia adalah asid amino yang dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin adalah pengukuhan sistem ketahanan badan, penghasilan limfosit, pengaturan metabolisme asid dan gula.

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase dikesan dalam serum darah pada lelaki. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim berjalan lebih perlahan. Kepekatan tertinggi diperhatikan di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, sel darah merah, paru-paru, jantung.

Untuk apa analisis digunakan??

Jumlah transferase paling banyak terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ ini yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, tidak seperti banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dikaji sepenuhnya. Oleh itu, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengenal pasti masalah kecil di dalam badan. Dalam beberapa kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi..

Sebagai contoh, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis secara intraselular, dan jumlah yang terhad memasuki aliran darah. Penyimpangan dari kandungan aspartat aminotransferase yang terdapat dalam perubatan, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, adalah manifestasi penyimpangan dalam fungsi beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap mengenai sifat patologi membolehkan seseorang memperoleh korelasi jumlah enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan jumlah alanine aminotransferase berbanding aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kemusnahan sel hati. Tahap AST meningkat dengan mendadak pada peringkat kemudian penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aspartat aminotransferase melebihi kandungan alanine aminotransferase, masalah otot jantung diperhatikan.

Sahkan kehadiran penyakit dan tahap kerosakan organ memungkinkan kaedah diagnostik tambahan. Walau bagaimanapun, ALT adalah petunjuk yang tepat, dalam beberapa kes ia bahkan dapat digunakan untuk menentukan tahap penyakit dan menyarankan kemungkinan varian perkembangannya.

Apabila Tugasan ALT Ditugaskan?

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia umum. Selalunya hanya satu jenis pemeriksaan yang ditetapkan, apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu selektif yang dimiliki oleh enzim..

Jumlah alanin aminotransferase untuk masalah hati membantu mengenal pasti mereka bahkan sebelum munculnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan organ penting ini akibat pengambilan ubat-ubatan atau bahan lain yang beracun kepada tubuh. Kajian juga dilakukan untuk disyaki hepatitis. Ujian ALT diperlukan jika anda mempunyai gejala seperti keletihan dan kelemahan. Dia kehilangan selera makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok-tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, menguningnya protein mata, najis ringan dan air kencing gelap - semua ini boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan..

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lebih lanjut mengenai punca kerosakan hati. Ini dilakukan sekiranya bilangan enzim jauh lebih tinggi daripada biasa. Nisbah AST ke ALT dikenali dalam perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Sekiranya penunjuk ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, seterusnya dengan pemusnahan kardiomiosit. Infarksi miokard juga mungkin. Pekali de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Lebih-lebih lagi, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil buruknya.

Analisis ALT dapat digunakan bukan hanya sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga selama rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika penyakit dan mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan pesakit. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat faktor penyebab penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat-ubatan yang merosakkan sel organ. Sekiranya jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah melebihi, ubat-ubatan lain diresepkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT jika pesakit telah bersentuhan dengan pesakit hepatitis atau baru saja mengidapnya, menghidap diabetes dan mempunyai berat badan berlebihan. Sebilangan orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Dia juga menunjukkan analisis ALT.

Semasa ia digunakan, darah vena atau kapilari digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mengikuti beberapa syarat. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum bersalin dan jangan minum alkohol dalam seminggu. Malah sebilangan kecil makanan dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara. Kedua, dalam setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan bimbang, elakkan tekanan moral dan fizikal. Hasilnya biasanya siap sehari selepas bersalin.

Norma ALT dalam darah lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALAT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit per liter.

ALT (ALAT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak berbeza-beza bergantung pada usia:

Pada bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 unit / liter.)

Untuk kanak-kanak sehingga enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 unit / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah dapat mencapai 54 unit / l

Dari setahun hingga tiga - 33 U / l, tetapi secara beransur-ansur jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun, had atasnya adalah 29 unit / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase mestilah kurang dari 39 U / L

Pada kanak-kanak, sedikit penyimpangan dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak rata. Lama kelamaan, jumlah enzim dalam darah akan stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk lelaki

Norma untuk wanita

sehingga 45 unit / liter (0,5 - 2 μmol)

sehingga 34 unit / liter (0.5 - 1.5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0.12-0.88)

28 - 125 mmol / L (0.18-0.78)

Darjah Peningkatan Enzim

Darjah Peningkatan Enzim

Penyakit apa yang meningkatkan AST dan ALT?

Mudah - 1.5-5 kali;

Purata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infarksi miokardium (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);

Kerosakan hati beracun;

Tumor dan metastasis ganas di hati;

Kegagalan otot rangka (sindrom kemalangan)

Tetapi hasil analisis mengenai ALT sering berubah jauh dari standard yang ditetapkan. Ini mungkin bukan hanya disebabkan oleh adanya proses keradangan di dalam badan, tetapi juga faktor lain. Peningkatan kandungan alanine aminotransferase boleh dipicu oleh pengambilan aspirin, warfarin, paracetamol dan pil perancang pada wanita. Oleh itu, doktor harus mengetahui penggunaan ubat tersebut sebelum menjalani ujian ALT. Kesan serupa mempunyai ubat berdasarkan valerian dan echinacea. Hasil analisis yang tidak boleh dipercayai mungkin disebabkan oleh peningkatan aktiviti motor atau suntikan intramuskular..

ALT meningkat dalam darah

Jumlah alanine aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kes, beratus-ratus kali. Bergantung pada ini, kehadiran penyakit ditentukan. Dengan peningkatan ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan kemerosotan keadaan pesakit setelah serangan. Nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis menimbulkan peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - sebanyak 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut ditunjukkan dengan melebihi had atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.

Mungkin bukan hanya peningkatan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan sebahagian daripada enzim ini, atau dengan proses keradangan yang kompleks di hati.

Berapakah kenaikan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan berlakunya proses keradangan di dalam badan. Mereka boleh disebabkan oleh penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini dapat disajikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, lebihan kadar alanin aminotransferase darah diabaikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memberi peluang untuk mengenal pasti jangkitan terlebih dahulu. Jumlah enzim dalam darah meningkat seminggu sebelum manifestasi luaran pertama penyakit muncul dalam bentuk penyakit kuning. Hepatitis virus atau alkoholik disertai dengan peningkatan ALT yang ketara.

Kanser hati. Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis mengenai ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk menentukan keputusan operasi. Apabila tahap alanine aminotransferase jauh lebih tinggi daripada biasa, pembedahan mungkin tidak dapat dilakukan, kerana terdapat risiko tinggi komplikasi.

Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis. Analisis ALT untuk pesakit dengan diagnosis seperti itu harus dilakukan secara berkala sepanjang hayat. Ini akan membantu mengelakkan serangan penyakit dan memantau kemajuan rawatan..

Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tahap AST ditentukan, dan kemudian pekali de Ritis dikira.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana dalam masa yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih. Kurang biasa adalah sakit di hati. Dalam kes ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan kandungan ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah boleh melebihi norma sebanyak 5 kali.

Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat pelanggaran aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung. Sekiranya serangan jantung tidak rumit, tahap ALT sedikit meningkat berbanding AST, namun dapat digunakan untuk menentukan serangan..

Sebab untuk meningkatkan ALT

Mengambil sebilangan persediaan ubat atau herba - barbiturat, statin, antibiotik;

penggunaan makanan segera yang kerap sebelum mengambil ujian ALT;

minum kurang dari seminggu sebelum pengambilan darah;

ketidakpatuhan dengan peraturan asas untuk analisis, termasuk kemandulan prosedur;

peningkatan tekanan emosi atau fizikal;

menjalankan sejurus sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau campur tangan pembedahan lain;

steatosis - penyakit yang ditunjukkan dalam pengumpulan sel-sel lemak di hati, yang paling sering berlaku pada orang yang berlebihan berat badan;

nekrosis tumor malignan;

mengambil bahan narkotik;

keracunan plumbum pada badan;

mononukleosis adalah penyakit berjangkit yang menampakkan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerosakan pada hati dan limpa;

ALT meningkat semasa kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terhad kepada 31 unit / liter. Walau bagaimanapun, pada trimester pertama kehamilan, sedikit kelebihan nilai ini mungkin berlaku. Ini tidak dianggap penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit. Secara amnya, tahap ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..

Peningkatan sedikit enzim dalam kumpulan ini diperhatikan dengan gestosis. Dalam kes ini, mereka ringan atau sederhana. Gestosis adalah komplikasi yang berlaku pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pening, dan loya. Mereka mempunyai tekanan darah tinggi. Semakin besar penyimpangan ALT dari normal, semakin teruk kehamilan yang teruk. Ini adalah akibat terlalu banyak beban pada hati, yang tidak dapat ditanggungnya..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Oleh kerana penyakit hati dan jantung menjadi faktor yang paling biasa dalam meningkatkan ALT, perlu dimulakan dengan rawatannya. Setelah menjalani prosedur dan mengambil ubat yang sesuai, ujian darah biokimia diulang. Dengan rawatan yang betul, tahap ALT akan kembali normal..

Kadang-kadang ubat khas digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka harus diresepkan oleh doktor, dan kemasukan berada di bawah pengawasannya. Sebilangan besar ubat mempunyai kontraindikasi yang mesti dipertimbangkan sebelum memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, ejen tersebut tidak menghilangkan penyebab ALT yang meningkat. Beberapa ketika selepas mengambil ubat, tahap enzim dapat berubah lagi. Oleh itu, adalah perlu menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow I. M. Sechenov, kepakaran - "Perniagaan perubatan" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".

AST dan ALT meningkat: apa maksudnya dan cara merawatnya?

Mengapa, ketika saya pertama kali pergi ke hospital, ke mana-mana doktor, dari ahli terapi hingga pakar profil sempit, pesakit segera dihantar untuk menjalani ujian darah? Kerana dari ujian darah biokimia anda dapat mengetahui tentang adanya patologi di dalam badan. Walaupun tidak ada tanda-tanda lain yang jelas mengenai penyakit yang baru muncul dan berkembang pada pasien, bahkan jika penyakit itu belum memberi dampak serius pada organ dan sistem, indikator tertentu akan berubah dalam "biokimia". Dan ini akan menyebabkan doktor mengesyaki adanya patologi. Sekiranya perlu, doktor akan menghantar pesakit untuk pemeriksaan lanjut untuk menetapkan rawatan yang diperlukan.

Salah satu petunjuk utama ujian darah biokimia adalah ALT (atau ALAT) dan AST (atau AsAT). Sebarang kenaikan atau penurunan indeks ini menunjukkan bahawa ada sesuatu yang tidak kena dalam tubuh manusia. Apa sebenarnya yang dapat dibuktikan dengan fakta bahawa ALT dan AST meningkat, dan rawatan apa yang ditetapkan untuk petunjuk tersebut?

Apa itu ALT dan AST

Mula-mula anda perlu menjawab soalan utama: apa itu alt dan ast? Nama perubatan lengkap untuk petunjuk ini adalah aspartate aminotransferase (ASAT) dan ALAT, yang disebut alanine aminotransferase. Seperti yang dikatakan oleh doktor, enzim AST dan ALT (juga kadang-kadang disebut sebagai transaminase) adalah peserta aktif dalam metabolisme dalam tubuh manusia. Secara sederhana, apa itu? ALT "hidup" dalam hepatosit (sel hati) dan, bersama dengan peserta lain dalam proses ini, memecah alanin asid amino. Enzim hati - ini adalah nama bahan ini.

AST bertanggungjawab untuk apa? Enzim ini juga "berfungsi" pada pemecahan asid amino, tetapi hanya aspartik. Dan terutamanya terdapat di tisu otot jantung.

Apa yang menunjukkan penyimpangan tahap enzim ini dari nilai normal semasa pengukuran?

Indeks ALT meningkat sekiranya terdapat kerosakan pada hati atau terdapat beberapa patologi kelenjar ini. Juga, dalam perubatan, terdapat kes-kes ketika peningkatan kadar enzim ini dalam darah yang disaksikan mengembangkan penyakit buah pinggang, otot rangka dan tisu sistem saraf..

AST dianggap sebagai penanda kemusnahan miokardium. Sekiranya petunjuk ini dalam ujian darah menyimpang ke arah positif, maka sangat diperlukan untuk memantau kerja jantung.

Persediaan Analisis

Menurut doktor, persiapan khas untuk pendermaan darah untuk petunjuk ini tidak diperlukan. Jumlah darah ALT dan AST, seperti "biokimia" yang lain, semasa perut kosong. Penting agar pesakit tidak makan sebelum bekalan darah sekurang-kurangnya 12 jam. Juga, sekurang-kurangnya dua hari sebelum analisis, anda tidak boleh minum alkohol, merokok selama 10-12 jam. Di samping itu, doktor mengesyorkan menjelang pendermaan darah untuk penyelidikan untuk melindungi diri anda daripada beban emosi dan fizikal. Dan anda tidak boleh menjalani analisis dengan segera setelah prosedur pembedahan yang paling minimum atau selepas rawatan pergigian.

Harus diingat bahawa ALT untuk hepatitis C selalu meningkat. Dan, jika pesakit sedar bahawa dia telah didiagnosis dengan penyakit ini, ada baiknya memberi amaran kepada doktor dan pembantu makmal yang mengambil darah. Anda juga perlu tahu bahawa kadar ALT pada wanita sedikit lebih rendah daripada pada seks yang lebih kuat.

Normal ALT dan AST dalam darah

Sudah tentu, ada norma yang ditetapkan oleh ALT dan AST - petunjuk dalam jumlah yang merupakan ciri orang yang sihat rata-rata. Terdapat jadual khas di mana norma dimasukkan mengikut umur dan jantina. Tahap enzim ini diukur dengan cara yang berbeza: ada unit pengukuran indikator dalam mol, tetapi banyak makmal memberikan hasil kajian, yang menunjukkan data dalam unit / liter. Kami memberikan petunjuk-norma yang dapat dilihat pada orang dewasa dalam jadual di unit-unit ini.

Pada lelaki, nilai normal enzim ini dalam analisis darah sepanjang hayat, jika seseorang sihat, tidak berubah. Untuk perwakilan jantina yang lebih kuat, biokimia, sekiranya berlaku dalam badan, menghasilkan ALT maksimum 18 unit / L, dan AST - maksimum 22 18 unit / L.

Tetapi bagi wanita, norma pada tahap kehidupan yang berbeza adalah berbeza. Oleh itu, ujian darah biokimia dalam perwakilan seks yang sihat menunjukkan ALT tidak lebih tinggi daripada 15, dan AST - tidak lebih tinggi daripada 17 unit / liter. Darah dari urat pada wanita yang menjangkakan bayi akan memberi tahap enzim ini sedikit lebih rendah (5-10%) daripada biasa.

Angka dalam penyahkodan kajian pada ibu menyusui dan wanita muda yang mengalami pendarahan haid pada saat analisis, secara beransur-ansur kembali ke nilai normal. Walaupun, sedikit penyimpangan dapat diperhatikan, misalnya, tahap zat pada ibu menyusu mungkin meningkat sedikit.

Tetapi norma dalam darah setelah 50 tahun pada lelaki dan wanita tetap pada tahap yang sama seperti pada usia muda.

Bagi kanak-kanak, tahap AST dan ALT tertinggi dicatatkan pada bayi. Pada bayi baru lahir di bawah usia satu bulan, ALT dianggap biasa pada tahap 38 unit / l, dan AST adalah hingga 32. Pada kanak-kanak di bawah usia satu tahun, ambang maksimum untuk AsAT dan AlAT ditetapkan pada 36 dan 27 unit (masing-masing), pada kanak-kanak di bawah 16 tahun tahun - 31 dan 22 (masing-masing).

Apa yang menunjukkan penyimpangan kandungan enzim ini dalam tubuh dari norma? Seperti yang telah disebutkan, ini menunjukkan satu perkara: ada yang tidak kena dengan beberapa organ dalaman dan fungsinya. Untuk memahami dengan tepat apa kegagalan itu berlaku dan menentukan masalahnya, doktor melihat petunjuk lain mengenai ujian darah biokimia, dan juga menetapkan pemeriksaan tambahan.

Sebab kenaikan

Jadi, bukti apa yang secara khusus boleh menjadi peningkatan ALT dan AST dalam darah? Telah diperhatikan bahawa jika ALT dan AST meningkat, ini jelas menunjukkan patologi jantung dan hati dan secara tidak langsung menunjukkan masalah dengan buah pinggang, otot, saluran darah, dan sistem saraf.

Sebab mengapa tahap enzim ALT meningkat adalah:

  • Kadar tinggi untuk bahan ini diberikan oleh ujian darah untuk sirosis hati pelbagai etiologi (alkoholik, toksik, timbul akibat patologi hepatik lain), dengan penggunaan alkohol yang berpanjangan dan berkala, serta dengan kerosakan hati alkoholik.
  • Tahap tinggi AlAT menunjukkan perkembangan pankreatitis akut pada pesakit.
  • Jumlah yang lebih tinggi berbanding dengan norma akan dibuat dalam kesimpulan analisis untuk hepatitis akut atau perkembangan kronik penyakit ini.
  • Peningkatan ALT dalam analisis mungkin menunjukkan bahawa barah berkembang di hati dan / atau saluran empedu. Dan juga metastasis tumor yang "hidup" di organ lain mula merebak ke organ-organ ini.
  • Peningkatan kepekatan bahan diperhatikan dengan hepatosis lemak.
  • Tahap enzim ini juga meningkat jika pesakit mengalami kolestasis atau penyakit kuning kolestatik.
  • Perkembangan peristiwa seperti itu juga mungkin berlaku: ALT meningkat dengan bilirubin normal. Ini, sebagai peraturan, menunjukkan bahawa pesakit mengambil pelbagai ubat - kontraseptif oral, ubat-ubatan yang mencegah perkembangan tumor, ubat kemoterapi dan psikotropik.
  • AlAT juga boleh meningkat sekiranya terdapat luka bakar yang teruk..

Dalam kes ini, doktor juga akan memperhatikan garis panduan dalam kesimpulan mengenai ujian darah pesakit, seperti gamma-glutamyltransferase (GGT). Maklumat mengenai tahap bahan ini dapat mengesahkan atau membantah adanya patologi hati tertentu.

Mengapa terdapat kandungan enzim ast yang tinggi dalam darah:

  • Pesakit mengalami miokarditis akut atau infark miokard.
  • Nilai AsAT dapat ditingkatkan dengan kecederaan otot yang serius - keseleo, air mata.
  • Boleh meningkat dengan hepatitis C dan patologi hepatik lain.
  • Indikator enzim berubah menjadi "tambah" jika pesakit didiagnosis dengan myopathy, myositis, myodystrophy.
  • Angina pectoris yang tidak stabil, serta tromboemboli paru juga dapat meningkatkan zat.

Peningkatan tahap kedua enzim sekaligus boleh disebabkan oleh keletihan fizikal yang kuat atau keadaan tekanan yang berpanjangan di mana pesakit berada.

Amat berbahaya ketika indikator ini hampir normal, dan tiba-tiba meningkat tajam dua kali 2 kali. Ini menunjukkan bahawa beberapa jenis senario negatif berkembang dengan disfungsi organ dalaman, dan pada masa yang sama terdapat kekurangan zat penting bagi seseorang.

Sebab-sebab penurunan

Tahap rendah enzim ini dalam keputusan ujian juga harus memberi amaran kepada pesakit dan doktor. Petunjuk ALT dan AST mungkin lebih rendah daripada biasa untuk hepatitis, lebih-lebih lagi, ketika penyakit ini dimulakan, ketika sudah lama tidak didiagnosis dan dirawat, dan tisu organ telah mengalami nekrosis.

Juga, penurunan ALT dan AST bermaksud dalam ujian darah biokimia bahawa seseorang kekurangan vitamin B6-redoksin. Biasanya keadaan ini menimbulkan penggunaan antibiotik yang berpanjangan.

Petunjuk pada wanita hamil dan kanak-kanak

Seperti yang telah disebutkan, analisis ALT, AST, bilirubin pada wanita hamil mungkin berbeza dengan kesimpulan kajian mengenai darah seorang wanita yang tidak mengandung bayi. Tahap enzim ini pada trimester pertama kehamilan, disebabkan oleh perubahan latar belakang hormon, biasanya meningkat sedikit, dan kemudian, pada trimester kedua dan ketiga, ia sedikit lebih rendah daripada biasa. Sebagai peraturan, ini tidak membawa kepada sesuatu yang buruk, tetapi hanya disebabkan oleh keadaan ibu masa depan semasa.

Tetapi jika tiba-tiba keadaan tidak terkawal, dan jumlah enzim menurun dengan ketara atau, sebaliknya, bencana meningkat, pakar sakit puan yang menjalankan kehamilan menetapkan ujian dan pemeriksaan tambahan. Ini perlu untuk mengecualikan kehadiran patologi serius pada ibu atau bayi yang belum lahir. Sebagai contoh, peningkatan ALT dan AST mungkin menunjukkan perkembangan gestosis, yang memberi kesan negatif terhadap keadaan ibu dan janin.

Menentukan hasil dengan pekali De Ritis

Dalam kajian biokimia darah pesakit, terdapat satu lagi petunjuk yang sangat penting - pekali De Ritis. Ini adalah nisbah AST ke ALT, nisbah kuantitatif enzim antara satu sama lain. Nilai rujukan untuk ALT dan AST ialah 1.33 unit. Sekiranya petunjuk pesakit kurang daripada nilai ini, maka dia mungkin akan mengalami beberapa patologi hepatik yang serius. Sekiranya pekali De Ritis lebih tinggi daripada biasa, maka pesakit mempunyai masalah dengan miokardium.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya ALT dan AST berada di atas normal

Sudah tentu, dalam keadaan di mana tahap enzim lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa, langkah-langkah mesti diambil. Sebagai peraturan, dengan keputusan ujian doktor seperti itu, jika mereka tidak didiagnosis dengan segera, maka pesakit dihantar untuk pemeriksaan tambahan, setelah itu rawatan yang diperlukan. Biasanya, apabila patologi dihilangkan, akibatnya peningkatan tahap zat disebabkan, mungkin menurunkan indikator secara automatik. Seberapa cepat perkara ini berlaku bergantung pada kebenaran terapi yang ditetapkan dan tindak balas pesakit terhadapnya.

Apa yang dapat saya lakukan jika saya tidak dapat mengurangkan angka dalam baris dengan kata-kata "ALT" dan "AST" pada akhir ujian darah? Mungkin ini disebabkan oleh fakta bahawa diagnosis dibuat dengan salah dan / atau rawatannya tidak betul. Kemungkinan besar, dalam kes ini, diperlukan penyesuaian janji dan / atau peperiksaan baru.

Ubat

Bagaimana mengurangkan tahap enzim dengan ubat-ubatan, jika ia masih tinggi, dan pesakit dirawat seperti yang diperlukan, dan pesakit sama sekali tidak mempunyai patologi pada tahap ini. Terdapat sejumlah ubat untuk menurunkan ALT dan AST. Bagaimana cara menurunkan tahap enzim ini dengan berkesan? Dalam kes ini, hepatoprotectors yang "berfungsi" untuk memulihkan tisu dan sel hati dan menormalkan fungsinya akan membantu; enzim yang "merapikan" perut dan pankreas; ubat jantung; dan penghilang rasa sakit untuk kekejangan.

Sudah tentu, rawatan diri dalam kes ini tidak berbaloi. Dan semua ubat mesti diambil secara eksklusif seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir.

Pada kanak-kanak di bawah usia 16 tahun, petunjuk fisiologi bagi bahan-bahan ini diperhatikan. Penurunan, jika semuanya dalam keadaan teratur, berlaku ketika pesakit kecil membesar.

Ubat rakyat

Dipercayai bahawa tahap enzim ini dengan ubat-ubatan rakyat dapat kembali normal. Untuk melakukan ini, disarankan untuk mengambil pelbagai yuran hati, kaldu susu thistle, warna bunga dandelion, serta infusi stigma jagung. Untuk menjaga jantung, anda boleh minum infus adonis.

Sudah tentu, ubat-ubatan rakyat adalah baik. Tetapi dengan patologi serius dan penyimpangan serius dari norma, dengan pertolongan mereka, hasilnya tidak dapat dicapai. Mereka boleh digunakan, tetapi hanya bersama dengan ubat-ubatan. Dan dengan itu barulah anda dapat memperoleh hasil yang baik dari terapi ini.

Diet dan Pencegahan

Apakah pencegahan berlakunya penyimpangan tersebut dalam hasil ujian darah? Sudah tentu, pertama sekali, pencegahan berlakunya patologi dan penyakit yang menimbulkan peningkatan atau penurunan tahap enzim dalam tubuh manusia adalah perlu. Sudah tentu, mesti ada penolakan tabiat buruk, penggunaan minuman beralkohol, beberapa ubat kuat dan / atau larangan, merokok. Juga perlu menjalani gaya hidup yang betul dan sihat, yang terdiri daripada pemakanan yang rasional dan tepat pada masanya dan organisasi aktiviti fizikal yang sederhana dan mencukupi.

Sekiranya perlu untuk mengurangkan kandungan enzim dalam darah, diet yang wajar harus digunakan bersama dengan pengambilan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor dan ubat-ubatan rakyat tambahan.

Sekiranya terdapat patologi yang berkaitan dengan hati, mereka mengesyorkan penolakan alkohol sepenuhnya, digoreng dalam minyak dan berlemak, merokok dan terlalu masin, manis. Diet pesakit harus terdiri daripada kombinasi protein, lemak dan karbohidrat yang tepat, anda boleh memakan ayam dan daging tanpa lemak, serta ikan, sayur-sayuran dan bijirin. Dan anda perlu memasak semua kukus atau rebus tanpa menambah minyak.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes