Petunjuk ujian darah ALT dan AST

Kadang kala pemeriksaan lengkap tubuh pesakit kadang-kadang tidak diperlukan untuk membuat diagnosis. Cukup kerap untuk lulus satu atau lebih ujian. Untuk mendiagnosis pesakit, kadang-kadang disarankan untuk melakukan ujian darah biokimia, yang menentukan jumlah dan sifat enzim sitolisis hepatik. Analisis darah biokimia AST memungkinkan untuk mengenal pasti sebilangan penyakit serius yang boleh merumitkan kehidupan seseorang.

Analisis AST dan ALT: ciri-ciri kajian

AST adalah enzim yang terkandung dalam sel yang fungsinya adalah untuk mengkatalisis penukaran oksaloasetat menjadi aspartam. AST adalah sebatian yang terdapat di tisu jantung, hati dan buah pinggang. Di samping itu, kandungan zat ini terdapat di dalam sel-sel otot rangka dan pada sel-sel tisu saraf.

Enzim AST adalah aspartate aminotransferase, yang merupakan peserta aktif dalam metabolisme asid amino dalam badan. Sebatian memasuki darah hanya dalam kes kerosakan atau pemusnahan sel dalam proses perkembangan penyakit atau trauma pada tisu organ.

Sebagai tambahan kepada AST, dalam proses analisis biokimia kandungan enzim dalam aliran darah, kandungan sebatian seperti ALT ditentukan.

Singkatan ALT bermaksud kehadiran protein enzimatik hati - alanine aminotransferase, yang merupakan pemangkin protein dalam proses yang berkaitan secara langsung dengan pertukaran asid amino di dalam badan. Sebatian tersebut mempunyai aktiviti maksimum dalam struktur sel pada tisu hati dan ginjal. Dalam tisu-tisu jantung dan otot-otot belang, enzim ini terdapat dalam jumlah kecil..

Oleh kerana fakta bahawa ALT adalah enzim berasaskan sel secara eksklusif, jumlahnya dalam aliran darah agak kecil.

Apa yang menunjukkan analisis ALT dan AST?

Selalunya, untuk menentukan sebab-sebab penyakit dan membuat diagnosis yang tepat, sudah cukup untuk melakukan analisis secara eksklusif mengenai AST atau ALT. Tafsiran analisis biokimia dalam kes apabila norma kandungan enzim terlampaui menunjukkan adanya proses dalam tubuh yang berkaitan dengan kekalahan bahagian hati tertentu. Kerosakan hati dalam kes ini boleh menjadi sangat pelbagai. Ini mungkin merupakan proses berikut:

  • kerosakan sel hati akibat keracunan alkohol atau dadah;
  • sirosis hati;
  • kerosakan hati akibat pendedahan kepada patogen organ hepatitis virus.

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor ini, peningkatan norma AST dan ALT diperhatikan sebagai akibat dari pendedahan kepada aktiviti fizikal yang berlebihan, kecederaan mekanikal atau iskemia pada tisu badan, sekiranya terdapat luka bakar yang teruk.

Penentuan kandungan enzim dilakukan dengan kaedah penyelidikan biokimia. Agar data dekripsi dapat dipercayai, darah harus diambil pada waktu pagi semasa analisis biokimia. Dilarang makan makanan sehingga darah diambil untuk dianalisis, kerana darah mesti diambil secara eksklusif ketika perut kosong. Bahan diambil untuk kajian biokimia makmal dari urat ulnar pesakit.

Analisis biokimia darah: penyahkodan, norma dan penyimpangan darinya

Untuk mendapatkan hasil analisis biokimia yang tepat untuk kandungan enzim, penyahsulitan harus dilakukan secara eksklusif oleh pakar yang berpengalaman dan berkelayakan. Norma jumlah setiap enzim yang terkandung dalam darah sesuai dengan kepekatan spesifiknya. Kandungan dalam darah ALT berkisar antara 31 unit / l hingga 41 unit / l, bergantung pada jenis kelamin pesakit. Norma untuk wanita sepadan dengan kandungan ALT yang lebih rendah daripada lelaki. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, nisbah tahap aktiviti setiap enzim ditentukan. Peningkatan pekali dapat menunjukkan terjadinya dan perkembangan prasyarat untuk infark miokard di tubuh pesakit, dan dengan penurunan indikator ini, perkembangan hepatitis berjangkit di dalam tubuh.

Oleh kerana aminotransferase mempunyai pengkhususan tisu yang berbeza (masing-masing enzim tertumpu pada jenis tisu tertentu), penyimpangan dari kandungan normal satu atau enzim lain hampir seketika menandakan adanya penyakit yang berkaitan dengan organ tertentu di mana terdapat penyetempatan maksimum ALT dan AST. Dekripsi analisis boleh digunakan sebagai faktor dalam mendiagnosis keadaan otot jantung (miokardium) dan kelainan fungsi jaringan hati. Dalam kes di mana norma enzim meningkat, ada kecurigaan kehadiran di dalam badan ada masalah dalam fungsi organ tertentu.

Dalam proses kematian dan pemusnahan sel-sel tisu yang membentuk tubuh, pembebasan enzim ke dalam aliran darah. Kepekatan bahan meningkat, yang menentukan ujian darah dan penyahkodan hasil selanjutnya. Melebihi 2 atau lebih kali norma enzim AST dapat menjamin kehadiran prasyarat di tubuh pesakit untuk berlakunya serangan infark miokard.

Sekiranya ALT dalam darah meningkat, perkembangan hepatitis berjangkit biasanya diperhatikan di dalam tubuh semasa inkubasi.

Sekiranya norma penunjuk untuk AST dan ALT dikurangkan, kita dapat menyatakan kekurangan vitamin B (gyridoxine). Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kekurangan giridoxin bukan sahaja disebabkan oleh perubahan patologi dalam tubuh, tetapi juga oleh proses melahirkan anak oleh seorang wanita.

Apakah sebab penyimpangan dari norma ALT dan AST?

Aktiviti ALT dalam darah secara langsung bergantung kepada tahap dan keparahan perjalanan hepatitis virus. Semakin rumit keadaan di dalam tubuh dengan perkembangan penyakit, tahap aktiviti darah ALT semakin meningkat. Sekiranya kes teruk berlaku, ujian darah dapat menunjukkan aktiviti ALT yang melebihi norma sebanyak 5 kali atau lebih. Penggunaan ujian darah biokimia akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangan di tubuh pesakit, iaitu. pada masa ketika penyakit ini berlalu tanpa menunjukkan gejala yang jelas. Analisis darah AST dan ALT membolehkan anda menentukan keadaan pesakit dengan tepat dan kerumitan perjalanan penyakit.

Tahap peningkatan ALT dan AST dalam darah semasa analisis mungkin berlaku sekiranya berlakunya penyakit di dalam badan seperti:

  • sirosis hati;
  • barah hati;
  • pelbagai bentuk hepatitis,
  • kerosakan pada tisu hati akibat toksik dan keracunan dadah.

Selain itu, penyimpangan dari norma dapat menyebabkan penyakit seperti:

  • pankreatitis
  • kegagalan jantung atau infark miokard;
  • mendapat luka bakar di kawasan besar badan;
  • nekrosis tisu rangka;
  • keadaan kejutan dari pelbagai alam.

Penurunan ALT di bawah normal diperhatikan dengan kekurangan vitamin B6 di dalam tubuh pesakit, dan juga dengan kerosakan pada tisu hati akibat nekrosis yang luas. Sebagai peraturan, penurunan ALT diperhatikan disebabkan oleh kematian dan pemusnahan sel-sel yang membentuk tisu hati dan menghasilkan ALT.

Cadangan untuk pesakit

AST adalah salah satu petunjuk diagnostik yang paling penting mengenai keadaan badan. Penyimpangan kandungannya dalam aliran darah dari norma menunjukkan perkembangan kerosakan organ dalam tubuh sebagai akibat dari perkembangan penyakit tertentu. Normalisasi AST dalam darah berlaku secara automatik setelah pengaruh proses patologi pada organ yang terkena dihilangkan.

Dengan campur tangan perubatan yang tepat pada masanya dan langkah-langkah terapi yang mencukupi, penunjuk AST kembali normal dalam 30-40 hari selepas berakhirnya rawatan. Memastikan rawatan penyakit tepat pada masanya menunjukkan kecenderungan positif bersamaan kandungan AST dalam darah. Sekiranya terdapat penurunan cepat kandungan enzim dalam aliran darah dengan perkembangan hiperbilirubinemia secara serentak, prognosis perkembangan penyakit ini negatif dan memerlukan perubahan yang sesuai dalam kaedah rawatan. Ujian darah menunjukkan penurunan kadar AST dalam aliran darah akibat penyakit teruk, pecah hati, atau kekurangan vitamin B6.

Peningkatan AST berlaku ketika mencederakan otot rangka yang diregangkan, strok panas, dan juga dalam kes pembedahan jantung di badan.

Untuk memastikan bahawa indikator AST dan ALT berada dalam had normal, pesakit perlu mengelakkan penggunaan pelbagai ubat yang berpanjangan yang boleh menyebabkan pemusnahan tisu hati atau gangguan fungsi sel hati. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan kerana adanya penyakit kronik di dalam badan, maka ujian darah untuk AST dan ALT harus dilakukan sekerap mungkin. Ini mesti dilakukan untuk mencegah perkembangan gangguan yang lebih serius pada tubuh yang berkaitan dengan keracunan dadah pada hati..

ALT dalam darah

Apa yang menunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferases. Sintesis enzim ini berlaku secara intraselular. Sejumlah terhad memasuki aliran darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah penyimpangan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Selalunya ia dikaitkan dengan pemusnahan organ, yang membawa kepada pelepasan enzim yang tajam ke dalam darah. Hasilnya, aktiviti alanine aminotransferase juga dipertingkatkan. Adalah sukar untuk menentukan sejauh mana nekrosis atau tahap kerosakan penyakit tisu berdasarkan ini, kerana kekhususan organ tidak khas.

Alanine aminotransferase terdapat di banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah menukar asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan alanin yang terbalik dari asid amino ke alpha-ketoglutarate. Hasil daripada pemindahan kumpulan amino, asid glutamat dan piruvik diperolehi. Alanin dalam tisu tubuh manusia diperlukan, kerana ia adalah asid amino yang dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin adalah pengukuhan sistem ketahanan badan, penghasilan limfosit, pengaturan metabolisme asid dan gula.

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase dikesan dalam serum darah pada lelaki. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim berjalan lebih perlahan. Kepekatan tertinggi diperhatikan di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, sel darah merah, paru-paru, jantung.

Untuk apa analisis digunakan??

Jumlah transferase paling banyak terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ ini yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, tidak seperti banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dikaji sepenuhnya. Oleh itu, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengenal pasti masalah kecil di dalam badan. Dalam beberapa kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi..

Sebagai contoh, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis secara intraselular, dan jumlah yang terhad memasuki aliran darah. Penyimpangan dari kandungan aspartat aminotransferase yang terdapat dalam perubatan, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, adalah manifestasi penyimpangan dalam fungsi beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap mengenai sifat patologi membolehkan seseorang memperoleh korelasi jumlah enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan jumlah alanine aminotransferase berbanding aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kemusnahan sel hati. Tahap AST meningkat dengan mendadak pada peringkat kemudian penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aspartat aminotransferase melebihi kandungan alanine aminotransferase, masalah otot jantung diperhatikan.

Sahkan kehadiran penyakit dan tahap kerosakan organ memungkinkan kaedah diagnostik tambahan. Walau bagaimanapun, ALT adalah petunjuk yang tepat, dalam beberapa kes ia bahkan dapat digunakan untuk menentukan tahap penyakit dan menyarankan kemungkinan varian perkembangannya.

Apabila Tugasan ALT Ditugaskan?

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia umum. Selalunya hanya satu jenis pemeriksaan yang ditetapkan, apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu selektif yang dimiliki oleh enzim..

Jumlah alanin aminotransferase untuk masalah hati membantu mengenal pasti mereka bahkan sebelum munculnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan organ penting ini akibat pengambilan ubat-ubatan atau bahan lain yang beracun kepada tubuh. Kajian juga dilakukan untuk disyaki hepatitis. Ujian ALT diperlukan jika anda mempunyai gejala seperti keletihan dan kelemahan. Dia kehilangan selera makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok-tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, menguningnya protein mata, najis ringan dan air kencing gelap - semua ini boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan..

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lebih lanjut mengenai punca kerosakan hati. Ini dilakukan sekiranya bilangan enzim jauh lebih tinggi daripada biasa. Nisbah AST ke ALT dikenali dalam perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Sekiranya penunjuk ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, seterusnya dengan pemusnahan kardiomiosit. Infarksi miokard juga mungkin. Pekali de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Lebih-lebih lagi, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil buruknya.

Analisis ALT dapat digunakan bukan hanya sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga selama rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika penyakit dan mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan pesakit. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat faktor penyebab penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat-ubatan yang merosakkan sel organ. Sekiranya jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah melebihi, ubat-ubatan lain diresepkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT jika pesakit telah bersentuhan dengan pesakit hepatitis atau baru saja mengidapnya, menghidap diabetes dan mempunyai berat badan berlebihan. Sebilangan orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Dia juga menunjukkan analisis ALT.

Semasa ia digunakan, darah vena atau kapilari digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti mengikuti beberapa syarat. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum bersalin dan jangan minum alkohol dalam seminggu. Malah sebilangan kecil makanan dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara. Kedua, dalam setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan bimbang, elakkan tekanan moral dan fizikal. Hasilnya biasanya siap sehari selepas bersalin.

Norma ALT dalam darah lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALAT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit per liter.

ALT (ALAT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak berbeza-beza bergantung pada usia:

Pada bayi baru lahir sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 unit / liter.)

Untuk kanak-kanak sehingga enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 unit / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah dapat mencapai 54 unit / l

Dari setahun hingga tiga - 33 U / l, tetapi secara beransur-ansur jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun, had atasnya adalah 29 unit / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase mestilah kurang dari 39 U / L

Pada kanak-kanak, sedikit penyimpangan dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak rata. Lama kelamaan, jumlah enzim dalam darah akan stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk lelaki

Norma untuk wanita

sehingga 45 unit / liter (0,5 - 2 μmol)

sehingga 34 unit / liter (0.5 - 1.5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0.12-0.88)

28 - 125 mmol / L (0.18-0.78)

Darjah Peningkatan Enzim

Darjah Peningkatan Enzim

Penyakit apa yang meningkatkan AST dan ALT?

Mudah - 1.5-5 kali;

Purata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infarksi miokardium (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);

Kerosakan hati beracun;

Tumor dan metastasis ganas di hati;

Kegagalan otot rangka (sindrom kemalangan)

Tetapi hasil analisis mengenai ALT sering berubah jauh dari standard yang ditetapkan. Ini mungkin bukan hanya disebabkan oleh adanya proses keradangan di dalam badan, tetapi juga faktor lain. Peningkatan kandungan alanine aminotransferase boleh dipicu oleh pengambilan aspirin, warfarin, paracetamol dan pil perancang pada wanita. Oleh itu, doktor harus mengetahui penggunaan ubat tersebut sebelum menjalani ujian ALT. Kesan serupa mempunyai ubat berdasarkan valerian dan echinacea. Hasil analisis yang tidak boleh dipercayai mungkin disebabkan oleh peningkatan aktiviti motor atau suntikan intramuskular..

ALT meningkat dalam darah

Jumlah alanine aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kes, beratus-ratus kali. Bergantung pada ini, kehadiran penyakit ditentukan. Dengan peningkatan ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan kemerosotan keadaan pesakit setelah serangan. Nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis menimbulkan peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - sebanyak 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut ditunjukkan dengan melebihi had atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.

Mungkin bukan hanya peningkatan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan sebahagian daripada enzim ini, atau dengan proses keradangan yang kompleks di hati.

Berapakah kenaikan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan berlakunya proses keradangan di dalam badan. Mereka boleh disebabkan oleh penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini dapat disajikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, lebihan kadar alanin aminotransferase darah diabaikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memberi peluang untuk mengenal pasti jangkitan terlebih dahulu. Jumlah enzim dalam darah meningkat seminggu sebelum manifestasi luaran pertama penyakit muncul dalam bentuk penyakit kuning. Hepatitis virus atau alkoholik disertai dengan peningkatan ALT yang ketara.

Kanser hati. Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis mengenai ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk menentukan keputusan operasi. Apabila tahap alanine aminotransferase jauh lebih tinggi daripada biasa, pembedahan mungkin tidak dapat dilakukan, kerana terdapat risiko tinggi komplikasi.

Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis. Analisis ALT untuk pesakit dengan diagnosis seperti itu harus dilakukan secara berkala sepanjang hayat. Ini akan membantu mengelakkan serangan penyakit dan memantau kemajuan rawatan..

Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tahap AST ditentukan, dan kemudian pekali de Ritis dikira.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana dalam masa yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih. Kurang biasa adalah sakit di hati. Dalam kes ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan kandungan ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah boleh melebihi norma sebanyak 5 kali.

Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat pelanggaran aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung. Sekiranya serangan jantung tidak rumit, tahap ALT sedikit meningkat berbanding AST, namun dapat digunakan untuk menentukan serangan..

Sebab untuk meningkatkan ALT

Mengambil sebilangan persediaan ubat atau herba - barbiturat, statin, antibiotik;

penggunaan makanan segera yang kerap sebelum mengambil ujian ALT;

minum kurang dari seminggu sebelum pengambilan darah;

ketidakpatuhan dengan peraturan asas untuk analisis, termasuk kemandulan prosedur;

peningkatan tekanan emosi atau fizikal;

menjalankan sejurus sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau campur tangan pembedahan lain;

steatosis - penyakit yang ditunjukkan dalam pengumpulan sel-sel lemak di hati, yang paling sering berlaku pada orang yang berlebihan berat badan;

nekrosis tumor malignan;

mengambil bahan narkotik;

keracunan plumbum pada badan;

mononukleosis adalah penyakit berjangkit yang menampakkan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerosakan pada hati dan limpa;

ALT meningkat semasa kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terhad kepada 31 unit / liter. Walau bagaimanapun, pada trimester pertama kehamilan, sedikit kelebihan nilai ini mungkin berlaku. Ini tidak dianggap penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit. Secara amnya, tahap ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..

Peningkatan sedikit enzim dalam kumpulan ini diperhatikan dengan gestosis. Dalam kes ini, mereka ringan atau sederhana. Gestosis adalah komplikasi yang berlaku pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pening, dan loya. Mereka mempunyai tekanan darah tinggi. Semakin besar penyimpangan ALT dari normal, semakin teruk kehamilan yang teruk. Ini adalah akibat terlalu banyak beban pada hati, yang tidak dapat ditanggungnya..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Oleh kerana penyakit hati dan jantung menjadi faktor yang paling biasa dalam meningkatkan ALT, perlu dimulakan dengan rawatannya. Setelah menjalani prosedur dan mengambil ubat yang sesuai, ujian darah biokimia diulang. Dengan rawatan yang betul, tahap ALT akan kembali normal..

Kadang-kadang ubat khas digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka harus diresepkan oleh doktor, dan kemasukan berada di bawah pengawasannya. Sebilangan besar ubat mempunyai kontraindikasi yang mesti dipertimbangkan sebelum memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, ejen tersebut tidak menghilangkan penyebab ALT yang meningkat. Beberapa ketika selepas mengambil ubat, tahap enzim dapat berubah lagi. Oleh itu, adalah perlu menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow I. M. Sechenov, kepakaran - "Perniagaan perubatan" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".

ALT dan AST meningkat - apa maksudnya, kerosakan jumlah darah. Rawatan pada wanita hamil, kanak-kanak, orang dewasa

Ujian darah adalah kajian utama di mana doktor menilai keadaan umum pesakit. Salah satu petunjuk utama dalam analisis adalah penanda kerosakan hati ALT dan AST. Peningkatan yang relatif terhadap norma penunjuk ini sering kali bermaksud bahawa tubuh mengalami penyakit yang memerlukan rawatan segera.

Petunjuk penyahkodan dalam ujian darah biokimia

ALT (nama penuh adalah "alanine aminotransferase") adalah enzim yang terutama terdapat di tisu hati dan ginjal, dengan bantuannya pertukaran asid amino alanin, peningkatan imuniti, dan limfosit dihasilkan secara intensif. ALT.

Seperti ALT, AST atau aminotransferase aspartat adalah enzim intraselular. AST terlibat dalam pemindahan asid amino aspartat. Ini adalah protein binaan yang bertanggungjawab untuk sintesis asid amino. AST paling banyak tertumpu pada tisu jantung, ginjal, otot dan tisu saraf. Aktiviti Aminotransferase mempercepat vitamin B6.

Dengan fungsi normal badan, aminotransferase secara praktikal tidak memasuki darah. Peningkatan indikator berlaku melanggar integriti sel dalam jumlah besar, ketika pembebasan enzim.

Kandungan tinggi enzim ALT dalam analisis biokimia darah menunjukkan kerosakan pada tisu organ, selalunya hati. Sekiranya tahap AST melebihi ALT, kita boleh bercakap mengenai kerosakan miokardium.

Selalunya penyakit hati berkembang secara tidak simptomatik. Ujian darah biokimia untuk ALT dan AST dirancang untuk segera mengenal pasti kelainan dalam fungsi organ dalaman untuk menghilangkan kelainan pada tahap awal. Dianjurkan untuk menderma darah untuk ALT dan AST setiap 6 bulan sekali untuk tujuan pencegahan..

Norma Darah pada Lelaki, Wanita, dan Kanak-kanak

Petunjuk normal ALT dan AST berbeza mengikut jantina dan kanak-kanak dari pelbagai usia. Sedikit penyimpangan dari norma aminotransferase boleh menjadi akibat dari pemakanan, aktiviti fizikal, gaya hidup, penggunaan ubat-ubatan tertentu dalam jangka panjang dan tidak menjadi perhatian.

EnzimASTALT
Pada lelakiHingga 47 unit / lHingga 45 unit / l
Di kalangan wanitaHingga 35 u / lHingga 31 unit / l
Pada kanak-kanak sehingga setahunHingga 60 unit / l54 - 56 unit / l
Pada kanak-kanak di bawah 3 tahun40 - 45 unit / l33 u / l
Pada kanak-kanak di bawah 6 tahun29 u / l
Pada kanak-kanak di bawah 12 tahunHingga 39 unit / l

Pesakit sering bimbang sekiranya ALT dan AST meningkat. Makna ini menentukan berapa kali hasilnya berbeza dengan norma. Pada patologi menunjukkan petunjuk yang beberapa kali lebih tinggi daripada biasa. Sedikit peningkatan berlaku dengan jenis hepatitis virus, hepatosis hati berlemak. Hingga 20 kali dengan proses keradangan hati, sirosis.

Dengan peningkatan lebih dari 20 kali, terdapat kerosakan hati. Dalam keadaan hati yang teruk, ALT mencapai tahap kritikal, dan AST sekiranya terdapat infark miokard.

Hepatitis biasanya didiagnosis dengan peningkatan jumlah bilirubin. Pada remaja, perubahan ALT dan AST dalam tempoh pertumbuhan dianggap normal. Melebihi norma pada masa bayi juga bukan patologi.

Sebab peningkatan ALT pada orang dewasa

Oleh kerana kandungan enzim dalam organ berbeza-beza, nisbah antara ALT dan AST, yang disebut pekali Ritis, membantu menyempitkan pelbagai kemungkinan penyakit..

Peningkatan ALT disebabkan terutamanya oleh gangguan fungsi hati atau pengambilan bahan yang mempengaruhi fungsinya:

  • Minum alkohol sebelum ujian.
  • Penggunaan ubat-ubatan tertentu: antibiotik, agen antijamur, ubat antipiretik, antikonvulsan.
  • Penggunaan dadah.
  • Persediaan herba.
  • Diet yang tidak sihat.
  • Pendedahan kepada situasi tertekan dan beban berat.
  • Pembedahan tidak lama sebelum kajian.
  • Kehadiran tumor malignan di hati.
  • Kemoterapi dan kesannya sehingga 3 bulan.
  • Keracunan plumbum.
  • Hepatitis virus.
  • Hepatitis toksik yang disebabkan oleh ubat-ubatan sendiri, penggunaan makanan tambahan dan suplemen herba.
  • Bentuk pankreatitis akut.
  • Keradangan miokardium.
  • Infarksi miokardium.
  • Halangan dan pemampatan saluran empedu.
  • Kolestasis.
  • Hemochromatosis - penyakit keturunan hati.
  • Sirosis hati.
  • Distrofi otot.

Sebab peningkatan AST pada orang dewasa

Melebihi AST berbanding ALT adalah perkara biasa pada penyakit jantung:

  • Infarksi miokardium akut. Peluang meningkat dalam 2-3 hari.
  • Kecederaan jantung.
  • Miokarditis.
  • Kemusnahan tisu jantung.
  • Myositis - keradangan otot.
  • Hepatitis pelbagai jenis.
Tahap ALT dan AST meningkat dalam pelbagai jenis hepatitis.
  • Kerosakan hati beracun.
  • Kehadiran tumor hati yang ganas.
  • Metastasis.
  • Sirosis separa.
  • Kerosakan hati disebabkan oleh penggunaan alkohol yang berpanjangan atau penggunaan dalam jumlah besar.
  • Kerosakan otot yang meluas.
  • Pengaliran darah hati terganggu.
  • Kerosakan pada mukosa usus.
  • Penyakit Wilson-Konovalov - gangguan keturunan metabolisme tembaga.
  • Hipertiroidisme adalah penyakit hormon yang dicirikan oleh peningkatan fungsi tiroid..
  • Kolestasis.
  • Sindrom mampatan yang berpanjangan, kerosakan mekanikal.
  • Obesiti.

Sebab kadar yang tinggi pada zaman kanak-kanak

ALT dan AST meningkat: apa maksudnya pada kanak-kanak bergantung pada proses usia dan hormon. Sebelum kajian, kanak-kanak diperiksa, kehadiran aduan dipertimbangkan.

Peningkatan tahap enzim dalam analisis kanak-kanak terutamanya menunjukkan:

  • pelbagai kerosakan hati;
  • bentuk hepatitis virus kronik atau akut;
  • patologi kongenital saluran empedu atau hati;
  • penyakit metabolik;
  • hipoksia hati;
  • penyakit seliak - kerosakan pada membran mukus usus kecil;
  • kerosakan hati dengan bahan toksik atau ubat;
  • kehadiran penyakit virus;
  • penyakit darah;
  • kandungan kalium rendah;
  • trombosis;
  • mononukleosis;
  • keadaan patologi jantung;
  • penyakit jantung;
  • penyumbatan saluran empedu;
  • distrofi otot;
  • polimiosit;
  • penyakit pituitari;
  • kehadiran tumor malignan;
  • infark buah pinggang;
  • akibat pembedahan jantung.

Menafsirkan analisis kanak-kanak adalah berbeza daripada penyahkodan untuk orang dewasa.

Apa maksud kehamilan tinggi?

Semasa kehamilan, perubahan berlaku pada tubuh wanita, yang dapat dinyatakan dalam perubahan hasil ujian. Ini terutamanya disebabkan oleh perubahan latar belakang hormon. Peningkatan sedikit tahap pekali darah pada awal kehamilan atau pada trimester ke-3 bukanlah patologi.

Sekiranya indikator tidak menormalkan dari masa ke masa, kita dapat membincangkan penyakit jantung, hati atau gangguan fungsi. Hati boleh dipengaruhi oleh mampatan yang disebabkan oleh pertumbuhan janin. Tekanan pada organ juga menyebabkan genangan hempedu, yang meningkatkan ALT dan AST.

Kehamilan boleh menyebabkan pemburukan penyakit kronik. Adalah perlu untuk memperhatikan keadaan wanita itu. Sekiranya anda mengalami sesak nafas, kelemahan, perubahan warna pada kulit, atau sakit perut, anda harus segera melakukan analisis dan menentukan penyebab malaise.

Kemunculan kecederaan dan luka bakar yang teruk juga menimbulkan peningkatan tahap enzim dalam darah.

Selain keadaan yang serius, prestasinya dipengaruhi oleh penggunaan ubat-ubatan tertentu. Sekiranya tidak ada sebab yang jelas, ALT dan AST yang tinggi menunjukkan bahawa beban pada badan wanita terlalu banyak. Dalam kes ini, penghantaran segera perlu dilakukan. Sekiranya keadaannya stabil, seorang wanita hamil diperhatikan di hospital.

Sekiranya penunjuk dinaikkan dengan bilirubin normal

Bersama ALT dan AST, indeks hepatik lain meningkat. Ini bermakna bahawa dengan patologi hati, bilirubin akan meningkat. Bilirubin adalah salah satu komponen utama hempedu. Peningkatan bilirubin dikaitkan dengan kerosakan hati atau gangguan paten saluran empedu. Norma bilirubin dengan peningkatan petunjuk lain menghilangkan kemungkinan penyakit hati.

Betapa seriusnya penurunan aktiviti ALT dan AST

Sebarang perubahan tahap ALT dan AST menunjukkan pelanggaran dalam badan. Penurunan indikator mungkin terjadi dengan bentuk kerosakan hati yang teruk, sirosis, nekrosis yang luas, barah, jangkitan genitouriner, dan kekurangan vitamin B6. Terutama kekurangan vitamin yang teruk pada wanita hamil.

Setiap kes individu harus diperiksa oleh doktor, kerana rawatan diri akan menyebabkan keadaan bertambah buruk. Penurunan ALT dan AST pada nekrosis menunjukkan penurunan jumlah sel yang sihat dan membahayakan kesihatan. Kekurangan vitamin B6 akan diganti dengan makanan: kacang, kekacang, bijirin, produk tenusu, daging, ikan.

Petunjuk untuk analisis: gejala

Ujian darah biokimia untuk ALT dan AST terutamanya ditetapkan untuk keadaan patologi yang disyaki. Kehadiran gejala menunjukkan keparahan penyakit..

Oleh kerana peningkatan tahap aminotransferase terutama berkaitan dengan penyakit hati dan jantung, gejala patologi yang paling biasa adalah seperti berikut:

  • sakit perut;
  • berat di hipokondrium yang betul;
  • menguning kulit, protein mata, membran mukus;
  • kelemahan berpanjangan, peningkatan keletihan - tanda-tanda miokarditis;
  • keadaan yang disebabkan oleh mabuk;
  • mual dan muntah tanpa sebab;
  • kurang selera makan
  • pelanggaran saluran gastrousus: cirit-birit, perut kembung, bersendawa;
  • perubahan warna pergerakan usus;
  • gatal
  • dyspnea;
  • sakit di hati;
  • sakit pada anggota badan;
  • berdarah.

Dalam kes lain, peningkatan ALT dan AST bermaksud integriti tulang atau otot terjejas. Keadaan ini boleh menjadi jelas atau tidak simptomatik, tetapi kecederaan baru-baru ini menunjukkan bahawa kadar akan meningkat..

Pemantauan tahap ALT dan AST dilakukan sebagai langkah pencegahan pada pesakit diabetes mellitus, berat badan berlebihan dan kecenderungan penyakit hati semasa kehamilan. Analisis ini juga diresepkan sebagai cara untuk mengawal rawatan dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi hati..

Cara persediaan untuk ujian ALT dan AST

Untuk analisis, darah diambil dari urat. ALT dan AST tertakluk kepada pengaruh luar..

Agar faktor luaran tidak mempengaruhi hasil analisis biokimia, pesakit mesti mengikuti cadangan untuk mempersiapkan prosedur:

  • Kajian ini dijalankan pada waktu pagi..
  • Sebelum melakukan analisis, dilarang mengambil produk makanan selama 8 - 10 jam, minum air bukan berkarbonat dibenarkan.
  • Anda mesti menahan diri dari minuman beralkohol, merokok dan minum ubat sekurang-kurangnya seminggu sebelum prosedur. Sekiranya anda tidak dapat berhenti mengambil ubat, anda harus memaklumkan kepada doktor mengenai perkara ini..
  • Untuk mengelakkan mikrotrauma tisu otot, disarankan untuk menghadkan aktiviti fizikal 2 hingga 3 hari sebelum analisis.
  • Hadkan bilangan produk tenusu.
  • Jangan makan makanan berlemak. Jangan mengubah diet sepenuhnya.
  • Jangan merokok sebelum analisis.
  • Anda mesti datang lebih awal, jangan tergesa-gesa. Dianjurkan untuk duduk diam selama 10 minit sebelum prosedur..
  • Lindungi diri anda dari keadaan tertekan, jangan gementar sebelum melakukan analisis.
  • Jangan menjalani pemeriksaan sinar-X sehari sebelum prosedur.

Apa yang perlu dilakukan dengan kenaikan harga

Hasil analisis sudah siap, ALT dan AST meningkat. Apa maksudnya jika keadaannya berbahaya dan urutan tindakan apa yang akan diberitahu kepada doktor yang terlibat dalam penyahsulitan. Untuk menentukan cara yang berkesan untuk menormalkan tahap enzim, anda mesti terlebih dahulu mengenal pasti punca keadaan.

Untuk melakukan ini, doktor menetapkan kajian tambahan mengenai hati, jantung dan organ lain:

  • ujian untuk pelbagai jenis hepatitis virus;
  • ujian untuk jenis hepatitis autoimun;
  • analisis untuk penyakit Wilson;
  • kandungan zat besi untuk hemochromatosis;
  • biopsi hati;
  • ujian darah berulang;
  • tomografi dikira, ultrasound, ECG.

Selain pemeriksaan lanjut, langkah-langkah harus diambil agar tidak memperburuk keadaan:

  • melepaskan alkohol;
  • mengimbangkan pemakanan;
  • Elakkan sinaran
  • menghabiskan lebih banyak masa di persekitaran yang mesra alam.

Bergantung pada keparahan penyakit, kemasukan ke hospital atau pemantauan.

Rawatan perubatan

Dengan perubahan ALT dan AST, rawatan gejala penyakit boleh dilakukan. Walau bagaimanapun, rawatan diri akan memperburuk keadaan, hanya ubat yang diresepkan oleh doktor yang boleh diambil.

  • Dengan hepatitis autoimun, ubat Dufalac dan antivirus diresepkan.
  • Apabila perubahan tahap enzim dikaitkan dengan penyakit hati, hepatoprotectors diresepkan - ubat yang membantu memulihkan struktur sel hati. Persediaan enzim menghilangkan keradangan.
  • Magnesium diresepkan untuk mengekalkan fungsi normal otot jantung..
  • Sekiranya berlaku kerosakan otot, doktor mungkin mengesyorkan ubat yang mempercepat sintesis protein dan pertumbuhan semula sel. Pengambilan kalsium membantu mengembalikan integriti tulang.
  • Untuk menguatkan sistem imun, mungkin menggunakan ubat anti-radang atau interferon. Setelah proses jangkitan ditekan, pembaikan sel bermula.
  • Serangan sakit akut menekan dengan analgesik.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, anda boleh bertanya kepada doktor mengenai suplemen herba yang merangsang hati.

Ubat rakyat untuk menurunkan tahap petunjuk

Perubahannya kecil, tetapi masih ALT dan AST meningkat. Apa maksudnya ini dalam kes tertentu, akan menunjukkan penyelidikan tambahan. Ubat-ubatan rakyat tidak boleh menggantikan ubat-ubatan dan pengawasan perubatan.

Walau bagaimanapun, terdapat decoctions dan infusions, penggunaannya, dengan sedikit peningkatan, menormalkan fungsi organ dalaman dan mengurangkan tahap aminotransferases:

  1. Penyerapan herba dalam patologi hati. Campurkan dan kisar 20 g celandine, 40 g immortelle, 40 g wort St. John. Tidur dengan termos, tambah 1.5 liter. air didihkan. Sedia dimakan selepas 12 jam. Minum selama 2 minggu 4 kali sehari. Infusi mendorong pertumbuhan semula sel hati.
  2. Infusi untuk penyakit jantung. Pada segelas air mendidih 1 sudu kecil. adonis. Biarkan suam selama 2 jam. Ambil semasa perut kosong selama 1 sudu besar. l beberapa sudu sehari selama 2 minggu.
  3. Penyerapan dandelion. Dalam kapasiti 0.5 liter. Masukkan bunga, tuangkan 150 ml. vodka. Ambil selepas 24 jam setiap hari 2 sudu besar. l 3 kali. Tempoh rawatan 2 hingga 3 minggu.
  4. Infusi susu thistle. Kisar biji, bancuh 1 sudu kecil. 250 ml. Biarkan suam selama 20 minit. Terikan. Minum 3 minggu 2 kali sehari 30 minit sebelum makan. Kaldu diminum perlahan. Petunjuk: hepatitis, penyakit hati.
  5. Kaldu jagung. Keringkan dan gosokkan rambut jagung. 1 sudu kecil 200 ml. air mendidih. Biarkan hingga 15 minit. Ambil 1 gelas 2 kali sehari selama 3 minggu.

Ciri-ciri Kuasa Tinggi

Pemakanan yang betul adalah bahagian penting dalam rawatan..

Peraturan berikut mesti dipatuhi:

  1. Diet terutamanya terdiri daripada makanan tumbuhan yang tinggi nutrien. Ini akan membersihkan hati dari toksin dan mempercepat pemulihan sel..
  2. Minum jeli untuk sarapan.
  3. Makan sayur-sayuran segar dan buah-buahan dengan pelbagai warna.
  4. Untuk mempelbagaikan diet daging tanpa lemak, ikan. Lemak tinggi menjadikan fungsi hati lebih sukar.
  5. Hadkan jumlah garam dalam makanan. Garam mengekalkan cecair di dalam badan, menyebabkan pembengkakan.
  6. Perhatikan diet: jangan makan berlebihan dan jangan kelaparan.
  7. Makan makanan yang baru disediakan..
  8. Kunyah sebati.
  9. Memperkaya diet dengan protein: bijirin, telur, produk tenusu.
  10. Elakkan makanan goreng yang dimasak dalam mentega.
  11. Hadkan penggunaan produk yang diproses: makanan dalam tin, sosej.
  12. Hadkan penggunaan minuman gas.
  13. Jangan memasukkan makanan dengan garam tinggi dalam makanan anda..
  14. Tidak termasuk minuman beralkohol. Alkohol mengandungi toksin yang menyebabkan kerosakan hati semasa penyaringan..
  15. Mengekalkan keseimbangan air: minum air bersih tanpa gas, teh hijau.
  16. Makan malam sekurang-kurangnya 2 jam sebelum tidur dengan makanan ringan.
  17. Banyak perhatian harus diberikan kepada vitamin B6. Ia terdapat pada kedelai, pisang, walnut, bayam, alpukat, hati.
  18. Makan lebih banyak vitamin D. Vitamin D melindungi hati daripada kerosakan dan menormalkan fungsinya. Sumber semula jadi - epal, sayur-sayuran berdaun, produk tenusu, zucchini, cendawan, tiram, hati ikan kod. Buah atau sayur setiap hari cukup untuk mendapatkan dos vitamin harian..

Selain perubahan dalam diet, anda juga harus mematuhi gaya hidup sihat. Berhenti merokok, dan juga elakkan mabuk pasif. Anda perlu mematuhi rutin harian, sebanyak mungkin untuk menghabiskan masa di udara segar. Senaman yang sederhana akan menguatkan badan.

Untuk mengecualikan kemungkinan proses keradangan, disarankan untuk memiliki pasangan seksual kekal.

Pelanggaran petunjuk dalam ujian darah sering membuat anda mempertimbangkan semula diet dan gaya hidup anda. Untuk kekal sihat, ALT dan AST harus diperiksa secara berkala. Ini tidak bermaksud bahawa langkah-langkah harus diambil hanya dengan peningkatan kadar enzim. Tidak perlu menunggu sehingga badan menunjukkan perkembangan patologi. Anda boleh mula memantau diri anda sekarang.

Video mengenai kaedah ALT dan AST yang tinggi dan normalisasi

Lebih banyak mengenai ALT dan AST:

Pakar untuk meningkatkan AST dan ALT:

Enzim ALT dan AST dalam ujian darah

Selalunya, ketika melihat ujian darah biokimia, seseorang tidak begitu memahami jenis ALT dan AST mereka, norma kandungannya, yang biasanya mereka perlukan. Singkatan ini menyembunyikan nama panjang enzim yang merupakan sebahagian daripada sel hati dan banyak lagi. ALT dan AST biasanya terletak terutamanya di dalam sel, dan jalan keluar ke aliran darah menunjukkan kerosakan atau pemusnahan "simpanan" semula jadi.

Apa itu ALT dan AST

Darah alanine aminotransferase, atau ALT, anda juga boleh menemui ALaT dalam bentuk analisis biokimia, GPT adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino Alanine. Pertukaran ini dilakukan terutamanya oleh sel hati, tetapi, sebagai tambahan, enzim terdapat dalam:

  • Otot
  • pankreas;
  • parenchyma buah pinggang;
  • miokardium.

Bahan kedua - AST, ACaT, GOT - juga menjalankan fungsi pertukaran asid amino - aspartik. Proses ini berlaku bukan sahaja di hati:

  • jantung (kandungan utama);
  • Otot
  • otak.

ALT dan AST tidak mempunyai kekhususan tinggi, tetapi peningkatan darah mereka menunjukkan kerosakan pada organ yang terdaftar sebelumnya. Apabila ALT dan AST dinaikkan bersama, ini menunjukkan kerosakan pada parenkim hepatik - sel yang mengandungi transaminase ini musnah, komponennya memasuki aliran darah.

Adalah mustahil untuk mengatakan dengan tepat apakah sifat kerosakan sel hati jika ALaT dan ASaT meningkat. Ia boleh menjadi hepatitis etiologi, sirosis, keadaan septik.

Dengan adanya gejala penyakit jantung, otot rangka, peningkatan dalam darah enzim ini tidak menunjukkan patologi hati, tetapi mengesahkan gambaran klinikal. Kerosakan tisu badan disertai dengan tanda-tanda lain.

Standard Kandungan

Dalam bentuk ujian darah biokimia, norma kandungan satu atau satu petunjuk lain untuk penyelidikan sering diresepkan bahawa pesakit sendiri memahami sama ada nilai transaminase meningkat atau menurun. Dalam lajur "ALT", "AST" tidak ada gradasi untuk indikator "untuk lelaki" dan "untuk wanita", seperti yang tertulis, misalnya, dekat hemoglobin. Pada kanak-kanak kecil, nilai norma masih berubah, tetapi tidak ketara.

Penting untuk mengetahui! Norma penunjuk ALaT dan ASaT hanya bergantung pada cara analisis ini dijalankan. Agar tidak tersilap dan tidak menerima norma patologi, lebih baik meminta doktor atau pembantu makmal.

Selalunya, ujian untuk enzim GPT dan GOT dilakukan dengan cara optik, unit ukuran adalah U / L. Tetapi ada ujian bersatu, Skandinavia, antarabangsa.

Pada orang dewasa

Bagi lelaki dan wanita, norma ALT dan AST dalam darah tidak berbeza, tidak bergantung pada usia. Semasa kehamilan, norma tidak berubah dengan cara apa pun - pada wanita hamil, indeks enzim tetap pada tahap yang sama.

Kandungan ALT dianggap optimum untuk lelaki dewasa hingga 41 unit / liter, untuk wanita - hingga 31 unit / liter. AST pada orang dewasa sehingga 10-40 U / L, tanpa mengira jantina. Rata-rata data untuk setiap kaedah!

Di makmal, pelbagai alat digunakan untuk menjalankan ujian, kerana standardnya dibincangkan di sana. Selalunya mereka berbeza antara satu sama lain. Oleh itu, anda perlu melihat norma khusus untuk penganalisis ini.

Jadual 1. Kandungan normal ALT dan AST pada orang dewasa, rata-rata.

Pada beberapa sistem ujian, nilai normal untuk kedua-dua indikator mencapai 56 U / L.

Pada kanak-kanak

Kadar transaminase pada kanak-kanak agak berbeza dari pada orang dewasa. Pada bayi baru lahir, bayi, hingga setahun, jumlah darah ini meningkat.

Jadual 2. Norma AST dan ALT pada kanak-kanak mengikut usia.

Sebab kenaikan

Jarang sekali, terdapat pelanggaran dengan peningkatan kepekatan ALaT atau ASaT yang terpencil. Lebih kerap, dua enzim muncul dengan serta-merta, tetapi satu daripadanya berlaku dalam darah. Dalam tempoh selepas infark AST> ALT, hepatitis virus - AST ALT.

Hanya AST yang meningkat

Sebab utama peningkatan kepekatan AST dalam darah:

  • kegagalan peredaran darah;
  • perkembangan infark miokard akut;
  • embolisme pulmonari;
  • infark paru;
  • miokarditis.

Hanya ALT yang meningkat

Sekiranya terdapat peningkatan ALaT, tetapi ASaT tetap normal, ini mungkin menunjukkan proses berikut:

  • kerosakan pada tisu hati kerana virus hepatitis, alkohol, barah, hepatosis berlemak;
  • keradangan pankreas (pankreatitis);
  • kerosakan hati setelah mengambil pelbagai ubat hepatotoksik;
  • kecederaan otot rangka yang meluas;
  • miokarditis;
  • luka bakar dalam.

Promosi bersama

Apabila terdapat peningkatan total transaminase ASaT dan ALaT dalam darah, maka berdasarkan nisbahnya, adalah mungkin untuk menilai dominasi kerosakan pada satu atau organ lain, yang membantu dalam pembezaan. Untuk melakukan ini, gunakan indeks, atau pekali, de Ritis (DRr).

Indeks de Ritis sama dengan nisbah ALT ke AST.

Biasanya, orang yang sihat mempunyai indeks de Ritis 1.33. Dengan pekali ini, seseorang dapat menilai perkembangan kerosakan hati atau jantung di dalam badan. Sekiranya nilainya lebih besar daripada 1.33 - patologi jantung, kurang - hati.

Apabila indeks pekali menjadi 1,46 dan lebih tinggi, maka dengan kebarangkalian yang signifikan kita bercakap mengenai infark miokard akut.

Gambaran umum penyakit ini penting, yang hanya dilengkapi dengan ujian darah biokimia, kerana enzim yang dimaksudkan tidak spesifik untuk tisu tertentu.

Gejala Peningkatan Enzim

Terdapat sejumlah tanda yang terjadi ketika penyimpangan dari norma ASaT dan ALaT. Mereka tidak spesifik, tetapi menunjukkan kerosakan organ. Sebagai contoh, dengan patologi hati, gejala berikut berkembang:

  • berat dan sakit di bahagian kanan hati;
  • kulit dengan warna kuning;
  • gatal tanpa penyetempatan khusus pada mulanya tanpa ruam;
  • loya dengan atau tanpa muntah;
  • kebekuan yang tidak mencukupi;
  • kegagalan kitaran pada wanita;
  • gangguan tidur;
  • rasa keletihan berterusan, mudah marah;
  • ruam dalam bentuk kapal subkutan, lebam dan hematoma.

Beberapa tahap keparahan peningkatan enzim ALT dan AST dibezakan. Bergantung pada ini, adalah mungkin untuk menilai sejauh mana kerosakan pada tisu hati.

Petunjuk transaminase berkorelasi dengan keparahan penyakit: peningkatan 4 atau lebih kali menunjukkan hasil buruk pada sepsis.

Jadual 3. Tahap peningkatan enzim.

Sekiranya pekali de Ritis melebihi 1.46, maka anda harus menunggu dan memperhatikan gejala seperti itu:

  • ketidakselesaan retrosternal dan / atau kesakitan;
  • dyspnea;
  • pelanggaran irama jantung;
  • rasa takut menyertai gejala sebelumnya;
  • kadang-kadang rasa sakit merebak ke lengan kiri, bahagian rahang bawah.

Apa tinjauan lain yang diperlukan

Peningkatan kepekatan ALT atau AST dalam darah lelaki dan wanita tidak menjawab persoalan mengenai penyakit tertentu. Keadaan ini menyertai sirosis, barah hati, hepatitis, dan infark miokard, oleh itu, ujian makmal tambahan, teknik instrumental diperlukan.

Dengan peningkatan enzim dengan simptom kerosakan hati, anda juga mesti memantau:

  • adakah penanda hepatik lain telah meningkat;
  • terdapat antibodi khusus untuk hepatitis A, B, C;
  • data ultrasound pada parenchyma hepatik, pankreas, patensi saluran empedu;
  • ujian darah untuk keadaan sistem pembekuan;
  • jika perlu, tusukan hati.

Kecurigaan kerosakan sel jantung dapat diperiksa dengan bantuan:

  • kajian enzim kerosakan spesifik pada otot jantung - CPK, LDH, troponin;
  • ECG;
  • Ultrasound jantung.

Cara menyediakan dan menderma darah

Sebilangan besar makmal melakukan ujian darah biokimia di mana AST dan ALT adalah komponen penting. Untuk mengelakkan nilai salah dalam analisis, peraturan berikut harus diperhatikan:

  • Anda tidak boleh makan 8 jam sebelum kajian yang dirancang;
  • tidak menerima, jika tidak ada petunjuk, ubat-ubatan;
  • jangan minum alkohol sekurang-kurangnya seminggu;
  • pada hari penghantaran anda tidak boleh minum apa-apa kecuali air;
  • tidak terlalu banyak bekerja secara fizikal.

Cara mengurangkan ALT dan AST

Peningkatan AST, serta ALT, menunjukkan kerosakan organ, dan terapi harus disasarkan pada penyakit yang mendasari. Rawatan bergantung kepada etiologi penyakit hati, jantung, otot atau tisu lain.

  1. Sekiranya jangkitan hepatitis berlaku, maka terapi patognomonik digunakan: kompleks interferon, antivirus, agen pemulihan, hepatoprotectors.
  2. Sirosis yang disebabkan oleh alkohol, pelbagai ubat, keracunan oleh tumbuhan atau kulat beracun, barah hati sering memerlukan pemindahan organ.
  3. Penyumbatan saluran empedu mesti dikeluarkan dengan pembedahan.
  4. Infark miokard memerlukan rawatan intensif. Bermakna digunakan untuk mengembalikan aliran darah ke otot jantung, mengurangkan penggunaan tenaga miokardium, dll..
  5. Dengan miokarditis, ubat antibakteria, ubat anti-radang digunakan..
  6. Kekalahan otot rangka dikenakan rawatan pembedahan, pemotongan tisu yang tidak hidup. Lakukan pemulihan aliran darah dan integriti otot.
  7. Patologi ginjal dirawat mengikut jenis kerosakan..

Sekiranya peningkatan kepekatan enzim disebabkan oleh hepatitis, maka hepatoprotectors harus diambil.

Persediaan

Untuk mengaktifkan pertumbuhan semula sel hati, mengurangkan transaminase dalam darah, hepatoprotectors harus diresepkan.

  1. Galstena - kaedah homeopati, digunakan untuk mengurangkan pembengkakan dan keradangan parenkim organ.
  2. Hepabene - terdiri daripada susu berasap dan susu. Herba perubatan ini terkenal dengan sifat hepatoprotektif, rangsangan aliran keluar hempedu..
  3. Karsin adalah ubat popular berdasarkan susu thistle.
  4. Essentiale - ubat yang dibuat dari fosfolipid yang diperlukan untuk pertumbuhan semula sel hati.

penemuan

  1. Enzim ASaT dan ALaT terkandung dalam pelbagai tisu dan bukan penanda kerosakan tertentu..
  2. AST berlaku di sel jantung, ALT di hati.
  3. Norma purata untuk ASaT adalah 40 U / l, untuk ALaT - 35 U / l.
  4. Norma bergantung pada kaedah penentuan, oleh itu, mereka mungkin berbeza..

Penyelidikan Enzim AST dan ALT Tidak Cukup untuk Diagnosis - Kaedah Penyelidikan Lain Diperlukan.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes