Pengesanan pankreatitis menggunakan pelbagai ujian

Dengan keradangan pankreas, gambaran klinikal tidak spesifik. Dengan tanda-tanda luaran, penyakit ini serupa dengan penyakit pencernaan yang lain. Oleh itu, hanya diagnosis yang akan membantu menentukan atau mengesahkan diagnosis. Adalah perlu untuk memulakan pemeriksaan dengan ujian makmal, yang mesti lulus pada tanda pertama pankreatitis.

Ujian darah: analisis klinikal

Darah didermakan untuk sebarang penyakit yang bersifat radang. Ujian pankreatitis memerlukan ujian darah klinikal dan biokimia.

Diagnosis klinikal tidak memberi peluang untuk mengesahkan masalah pankreas dengan yakin. Ini membolehkan anda mengenal pasti proses keradangan, tetapi tidak membezakan penyakit ini. Petunjuk apa yang harus saya perhatikan?

  1. Kiraan sel darah merah dan hemoglobin. Dengan nilai yang lebih rendah, kehilangan darah atau perubahan hemoragik pada pankreas dapat disyaki..
  2. Sel darah putih. Biasanya tidak boleh lebih tinggi daripada 8.5. Dalam proses keradangan, penunjuk ini meningkat dengan ketara. Tetapi leukositosis tidak semestinya memberi isyarat masalah pankreas. Perubahan sedemikian diperhatikan dengan kolesistitis, pyelonephritis, sistitis yang sama.
  3. ESR Melebihi norma selalu dikaitkan dengan adanya fokus keradangan di dalam badan.

Mereka memberikan analisis seperti itu hanya pada waktu pagi sebelum makan makanan..

Ujian darah: pemeriksaan biokimia

Diagnosis biokimia dianggap paling bermaklumat untuk masalah dengan pankreas. Analisis seperti itu mesti dilakukan sebaik sahaja dimasukkan ke klinik. Pagar dilakukan pada waktu pagi, dengan syarat pesakit enggan makan makanan berlemak dan berat pada malam itu..

Perubahan apa yang dinyatakan oleh diagnosis dengan adanya pankreatitis:

  1. Pertumbuhan amilase. Nilai enzim pankreas, yang bertanggungjawab untuk pemecahan kanji, mungkin lebih tinggi daripada 100 unit, yang menunjukkan adanya masalah pankreas.
  2. Peningkatan bilirubin. Tanda penyumbatan saluran empedu oleh pankreas yang membesar dan menyakitkan. Mungkin menunjukkan kolesistitis.

Kriteria utama untuk memburukkan lagi pankreatitis adalah petunjuk amilase. Diagnosis makmal ditetapkan pada awal penyakit, dan untuk mengawal dinamika perubahan semasa rawatan. Dengan peningkatan lebih lanjut dalam kandungan enzim pankreas dan peningkatan rasa sakit, mereka menunjukkan kemajuan patologi atau penambahan komplikasi.

Tetapi parameter lipase kurang spesifik. Enzim ini bertambah dengan penyakit lain yang berkaitan dengan keadaan saluran empedu, hati. Namun, tidak seperti amilase, lipase disimpan dalam darah pesakit untuk jangka masa yang lebih lama. Oleh itu, jika puncak eksaserbasi hilang, enzim ini akan membantu mendiagnosis pankreatitis..

Sekiranya terdapat kecurigaan kemusnahan, elastase serum akan membantu menentukan kehadiran perubahan. Enzim dikesan dengan adanya penyakit akut.

Penting! Nilai elastase yang lebih tinggi menandakan fokus nekrosis yang besar dan memberikan prognosis yang tidak baik.

Sejauh mana pemusnahan pankreas membantu mengesan elastase neutrofil plasma. Walau bagaimanapun, teknik diagnostik ini tidak terdapat di klinik dan makmal konvensional..

Sekiranya anda melihat analisis dalam dinamika, maka pada semua pesakit elastase tetap meningkat selama 10 hari.

Najis

Keadaan tinja membolehkan anda mengenal pasti fungsi pankreas. Penurunan pengeluaran enzim pencernaan mempengaruhi metabolisme lemak. Sebenarnya, penyerapan lemak dikurangkan dengan ketara, yang dapat dikesan oleh keadaan najis.

Kerosakan fungsi yang berlaku dengan pankreatitis ditunjukkan:

  • kehadiran titisan lemak di dalam tinja;
  • kehadiran produk penting sisa produk tidak dicerna;
  • naungan cahaya najis, yang diperhatikan dengan peningkatan organ, yang menimbulkan masalah pada saluran empedu.

Mengenal pasti perubahan tersebut bukan sahaja dilakukan melalui ujian makmal. Pesakit mungkin mengesyaki proses pencernaan jika terdapat najis yang kerap dan longgar, permukaan najis yang berkilat, bau najis yang tidak menyenangkan dan tajam, yang berkaitan dengan proses putrefaktif dalam usus kerana adanya protein yang tidak dicerna.

Walau bagaimanapun, analisis tinja tidak berlaku untuk ujian signifikan yang membantu mengenal pasti masalah dengan kemampuan berfungsi. Untuk ini, analisis jus pankreas ditetapkan, yang diambil menggunakan probe khas.

Urinalisis

Dalam air kencing, dengan pankreatitis yang disyaki, petunjuk amilase dikesan. Biasanya, enzim ini berada dalam lingkungan 40-250 unit. Dengan peningkatan data, kita dapat dengan yakin mengatakan mengenai hiperaktif pankreas berkaitan dengan sintesis enzim.

Semasa pengampunan, sebelum diagnosis, pesakit diresepkan ubat Furosemide. Sebilangan besar air kencing disewa untuk penyelidikan. Pengumpulan dilakukan dalam bekas steril pada waktu pagi.

Ujian air liur

Dalam air liur, tahap enzim pankreas juga dikesan. Keterukan patologi tercermin dalam hasil analisis. Dengan peningkatan pankreatitis, amilase dalam air liur akan meningkat. Tetapi dengan penyakit kronik yang sedang berjalan, berkurang dengan ketara.

Ujian makmal lain

Boleh dijalankan untuk mengesan pankreatitis dan kajian dan ujian tambahan:

  1. Trypsin imunoreaktif dikesan pada 40% pesakit dengan pankreatitis. Oleh itu, ujian tersebut dianggap tidak spesifik. Pada pesakit lain, indikator seperti itu mungkin menunjukkan adanya kolesistitis, hiperkartisisme, kegagalan buah pinggang dan patologi lain.
  2. Kepekatan penyekat trypsin ditentukan. Kandungan rendah menunjukkan kemusnahan dan prognosis yang buruk.
  3. Trypsinogen dikesan dalam air kencing. Ujian sedemikian dianggap bermaklumat dan sangat sensitif. Berkat pemeriksaan ini, kesilapan diagnosis dihilangkan. Tetapi kos yang tinggi tidak memungkinkan kaedah tersebut diterapkan kepada masyarakat umum.

Kajian makmal sangat memudahkan diagnosis pankreatitis dan membantu mengesan dinamika dalam proses langkah-langkah terapi, tetapi tidak mengecualikan kemungkinan pemeriksaan instrumental.

Gejala ciri pankreatitis boleh didapati dalam video:

Ujian pankreatitis

Penjelasan petunjuk

Semua hasil penyelidikan yang diperoleh harus didekripsi dengan betul, kerana hanya dengan itu kita dapat mengandalkan rawatan penyakit yang berkesan.

Semasa menilai hasilnya, perlu diperhatikan:

  • Enzim tahap tinggi yang berkaitan dengan fungsi hati dan bilirubin, yang bersama-sama mengesahkan pankreatitis dan calculi pada pundi hempedu.
  • Glukosa darah tinggi adalah tanda struktur kelenjar terjejas.
  • Penyimpangan dalam jumlah alpha-amylase dalam darah. Sekiranya 5 kali lebih tinggi daripada biasa, maka pankreatitis mempunyai tempat yang sesuai. Dan jika kurang dari yang diperlukan, maka terdapat nekrosis pankreas.
  • Ujian proserin mencerminkan kualiti kerosakan organ;
  • Nisbah sel dan bahagian cairnya menunjukkan ketidakseimbangan spesies dan elektrolit.
  • Hemoglobin rendah dan sebilangan kecil sel darah merah adalah tanda-tanda komplikasi penyakit.

Oleh itu, untuk mengesahkan pankreatitis atau untuk menyangkal anggapan seperti itu, pesakit perlu menjalani beberapa ujian. Petunjuk mereka sering menyatakan atau menyangkal adanya proses keradangan di tisu, sehingga tidak dapat dianggap sebagai penyebab utama diagnosis.

Jenis kajian ini membantu mengenal pasti kelainan pada pankreas. Ujian tambahan yang disebut tidak spesifik memberikan banyak maklumat. Namun, kerana pelbagai alasan, tidak semua orang menjalankannya..

Apa yang ditunjukkan oleh ujian darah biokimia


Ujian darah untuk pankreatitis dan kolesistitis diberikan di kompleks. Yang utama adalah biokimia. Dengan itu, anda dapat mengenal pasti pelbagai gangguan pada badan.

Kajian ini mungkin mendedahkan beberapa perubahan..

  1. Amilase. Ia adalah enzim pankreas utama yang memecah kanji. Sekiranya terdapat penyakit, penunjuk ini meningkat.
  2. Glukosa. Pankreas bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin. Sekiranya fungsinya terganggu, gula akan meningkat.
  3. Trypsin, lipase, elastase, phospholipase. Penunjuk ini meningkat, yang menunjukkan perubahan pada kelenjar.
  4. Transaminase Tahap penunjuk ini semakin meningkat, yang merupakan tanda jelas perubahan dalam kerja badan. Perubahan sedemikian mungkin tidak berlaku pada semua pesakit..
  5. Protein. Jumlah protein dikurangkan, yang menyebabkan kekurangan protein dan tenaga. Sekiranya terdapat sebilangan besar enzim, terutamanya amilase, doktor mungkin menyimpulkan bahawa pesakit mungkin mengalami pankreatitis.
  6. Bilirubin. Sekiranya penunjuk ini dinaikkan, kita dapat mengatakan bahawa saluran empedu tidak dapat berfungsi dengan baik, kerana pankreas membesar dan menyekatnya.

Setelah pesakit memasuki jabatan pesakit dalam, dia diberi semua ujian yang diperlukan, termasuk ujian darah biokimia.

Amilase, yang juga ditentukan dalam rawatan penyakit seterusnya, sangat penting dalam kajian petunjuk. Perubahan tahap penunjuk ini memungkinkan untuk menelusuri dinamika terapi dan mengawal perubahan tertentu dalam kerja badan

Sekiranya tahap protein menurun, ini menunjukkan bahawa kebuluran tenaga berlaku, kerana semua kekuatan tubuh bertujuan untuk memulihkan kelenjar yang berpenyakit.

Penentuan lipase cukup spesifik, kerana jumlah enzim ini boleh menjadi besar pada penyakit lain, misalnya, dalam patologi hati dan saluran empedu. Perlu dilakukan beberapa kajian berulang untuk menentukan perubahan dengan betul, kerana amilase kekal pada tahap yang sama untuk waktu yang lama.

Analisis terperinci membolehkan anda menentukan secara tepat kehadiran pankreatitis dan keadaan pankreas. Adalah mungkin juga untuk menentukan bentuk penyakit yang berlanjutan - akut atau kronik, kerana indikatornya boleh berbeza.

Analisis tambahan

Sekiranya doktor mempunyai kecurigaan mengenai perkembangan pankreatitis pada pesakit, maka, sebagai tambahan kepada kajian OAC dan biokimia, dia dapat menetapkan ujian darah lain. Antaranya ialah ujian darah makmal untuk trypsin imunoreaktif. Analisis ini sangat bermaklumat, kerana ia membolehkan anda mendapatkan data bukan sahaja mengenai keadaan pankreas, tetapi juga organ lain, yang memungkinkan untuk mengesan kehadiran komplikasi pada pesakit tepat pada masanya terhadap pankreatitis, misalnya, hiperkortikisme, kegagalan buah pinggang, dll..

Darah vena diambil untuk mengkaji trypsin imunoreaktif.

Perlu segera diperhatikan bahawa petunjuk utama perkembangan pankreatitis adalah penurunan tahap trypsin dalam darah. Dan semakin rendah, ramalannya kurang baik. Walau bagaimanapun, analisis ini dalam praktik perubatan jarang dilakukan, kerana ia dibayar dan memerlukan banyak wang.

Ia juga mesti dikatakan bahawa dalam diagnosis pankreatitis, ujian air kencing sering diresepkan. Tetapi tidak umum, tetapi yang membolehkan anda mengenal pasti tahap trypsinogen dalam bahan ujian. Enzim ini adalah bentuk trypsin yang tidak aktif dan ia muncul dalam air kencing hanya apabila terdapat proses keradangan di pankreas.

Perkembangan pankreatitis memberi kesan negatif terhadap fungsi keseluruhan saluran pencernaan. Oleh itu, apabila ia berlaku, hampir 9 daripada 10 pesakit mengalami gangguan najis. Oleh sebab itulah, wajib untuk mendiagnosis penyakit ini dalam diagnosis penyakit ini.

Semasa penyelidikannya, perhatian khusus diberikan kepada:

  • kehadiran lemak dalam tinja (semasa fungsi normal sistem pencernaan tidak seharusnya),
  • warna bahan ujian,
  • kehadiran unsur makanan yang tidak dicerna dalam tinja.

Sekiranya terdapat kelainan, kita dapat membincangkan tentang adanya pelbagai gangguan saluran pencernaan. Lebih-lebih lagi, untuk menentukannya tidak perlu melakukan kajian makmal. Pesakit sendiri dapat mengesan pelanggaran tersebut jika dia memeriksa tinja dengan teliti. Perubahan warna menunjukkan penutupan saluran empedu. Dalam kes ini, najis itu sendiri dibasuh dengan buruk dari dinding mangkuk tandas, yang juga menunjukkan adanya proses keradangan di dalam badan. Kerana kandungan lemaknya yang tinggi, tinja menjadi cemerlang dan mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan..

Seperti disebutkan di atas, ujian makmal darah, air kencing dan tinja saja tidak cukup untuk membuat diagnosis. Untuk mengesahkan perkembangan pankreatitis pada manusia, sangat mustahak untuk melakukan pemeriksaan ultrasound pankreas, serta fibroesophagogastroduodenoscopy, yang akan mengesan pelanggaran di tempat di mana saluran pankreas utama memasuki duodenum. Sebagai peraturan, diagnosis instrumental dilakukan di persekitaran hospital dan membolehkan anda memberikan penilaian penuh mengenai keadaan tubuh dan pankreas.

RISIKO RISIKO BERKAITAN RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO Cetek. RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO.

PERKHIDMATAN TANAMAN PINGGANG PERMUKAAN MUDA

  • RELAX RELAIN REMAIN REMAIN REMAIN RELAX REMAIN REMAIN REMAIN
  • RISIKO, REMARK, RISIKO, RISIKO, RISIKO, RISE
  • RISIKO RISIKO BERKAITAN RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO
  • RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO Ñ ​​ÐÐ Ñ »» »Ñ» »» »» ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ PERMUKAAN;
  • RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO
  • BERKAITAN DENGAN MENYELESAIKAN KEKURANGAN.

BERKAITAN BERKAITAN BERKAITAN BERKAITAN BERKAITAN BERKAITAN BERKAITAN PENGHANTAR. Ð Ð'Ð ° Ð »ÑнÐμйÑÐμм ÑÑовÐμÐ½Ñ Ð ° мил Ð ° Ð · Ñ Ð² кÑови могÑÑ Ð¾Ð¿ÑÐμÐ'ÐμÐ »ÑÑÑ Ñ ÑÐμл ÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑоР»Ñ ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð'жÐμл ÑÐ RISIKO RISIKO.RISIKO. SURFACE, PERMUKAAN MUKA RELEKTOR RISIKO RISIKO BERKAITAN BERKAITAN PEMILIHAN RELIK BERKAITAN MAKLUMAT EKSEKUTIF RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO.

RISIKO RISIKO BERKAITAN RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO BERKAITAN, BERKAITAN, BERKAITAN, BERKAITAN, BERKAITAN, BERKAITAN, BERKAITAN RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO R&D R&D R&D R&D, R&D R&D, R&D RELAY »Ðµ» »¿¿¿» »» »» »» »» ÐÐ,,,,,,,,,,,,,, »» »» »» ² ¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿¿ FUNGSI FUNGSI FUNGSI FUNGSI FUNGSI FUNGSI.

RELECTOR RELECTOR RELECTOR RELECTOR RELECTOR RELECTOR PEMILIH RELECTOR RISIKO RISIKO BERKAITAN RISIKO RISIKO BERKAITAN RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO ЧÐμм вÑÑÐμ ÑÑовÐμÐ½Ñ ÑÑого ÑÐμÑмÐμнÑÐ °, ÑÐμм Ð ± оР»ÐμÐμ оР± ÑиÑÐ½Ñ Ð¾ÑÐ ° ги нÐμкÑоР· Ð ° в поÐ'жÐμл ÑÐ'оÑной жÐμÐ »ÐμÐ · Ðμ, и OPERASI DIGITAL. PEMBEDAHAN PERMUKAAN PEMBEDAHAN PEMBEDAHAN PEMBAKAL REMAIN REMAIN RELAIN REMAIN REMAIN REMAIN RELAIN REMAIN REMAIN REMAIN RISIKO RISIKO BERKAITAN RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO.

RINGKASAN PEMAKAIAN PEMBEDAHAN PEMBEDAHAN PEMBEDAHAN RINGKASAN PEMAKAIAN PEMBEDAHAN RINGKASAN RELAX RELAIN REMAIN RELAINX 10 RELAX REMAIN RELAX RELAX RELAIN REMAIN RELAIN RELAXED BERKAITAN DAN RELAXED RELAXED RELAXED RELAXED RELAXED CARA MENGGUNAKAN DIRI SENDIRI, PENGHANTAR, PINGGANG, PINGGANG KEKURANGAN PERKHIDMATAN TANAMAN PINGGANG PERMUKAAN MUDA RISIKO RISIKO BERKAITAN RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO RISIKO.

Persediaan belajar

Ujian kompleks tidak diperlukan untuk ujian pankreatitis. Semua analisis diambil pada waktu pagi semasa perut kosong. Makanan terakhir mestilah 10-12 jam sebelum pengambilan darah. Anda harus menolak minum alkohol dan ubat-ubatan supaya gambarnya tidak kabur.

Untuk analisis umum, darah jari diperiksa, darah vena diperiksa untuk biokimia.

Analisis tinja juga dilakukan pada waktu pagi..

Tiga hari sebelum ujian, anda harus mengikuti diet yang disebut Schmidt Diet.

Ia melibatkan pengambilan karbohidrat sepanjang hari - hingga 180g, protein - hingga 150 gram, lemak - 130 gram, anda juga harus mengecualikan pengambilan enzim hari ini.

Dalam keadaan pesakit yang serius, semua ujian dapat dilakukan dengan segera pada bila-bila masa sepanjang hari..

Lihat video berguna mengenai topik ini.

Kajian lain

Sebagai peraturan, pendalaman yang berlebihan dalam kajian ujian darah, parameter biokimia, dalam komposisi selular dan darah merah tidak maklumat jika anda tidak menilai kerja kelenjar menggunakan kaedah visualisasi. Dalam banyak penyakit, kompleks gejala makmal boleh berlaku dengan pankreatitis, tetapi tidak dapat dinilai secara berasingan.

Mungkin hanya tahap enzim pankreas dalam plasma darah dan hiperglikemia yang paling banyak membicarakan pankreatitis, tetapi tanda-tanda ini mesti disertai dengan jelas sama ada gambar perut akut, atau tanda-tanda pembengkakan dan pembesaran pankreas semasa imbasan ultrasound, tomografi terkompilasi sinar-X, atau MRI. Kajian sinar-X juga tidak kehilangan kepentingannya. FGDS atau laparoskopi dilakukan sekiranya perlu..

Berkenaan dengan pankreatitis kronik, verifikasi diagnosis makmal yang paling biasa adalah gangguan pencernaan. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai kekurangan enzim, dan sama sekali tidak mengenai pelepasan berlebihan mereka ke dalam darah. Dalam kes ini, pesakit akan mengalami simptom-simptom dispepsia usus, kembung perut, ketidakselesaan perut, bersendawa.

Dari ujian makmal, yang paling bermaklumat bukan ujian darah, tetapi ujian najis. Sekiranya pankreas mengeluarkan sedikit lipase dan enzim lain, maka sisa makanan yang tidak dicerna, titisan lemak akan terdapat di dalam tinja, lemak yang tidak dicerna ini akan menjadikan najis licin dan menyebabkan pesakit mengalami serangan cirit-birit yang kerap dan kronik dengan pankreatitis..

Penyebab dan perubahan pankreatitis akut dalam ujian darah

Pankreatitis adalah penyakit berdasarkan autolisis pankreas yang disebabkan oleh pengaktifan enzim pankreas pramatang. Penyebab pankreatitis kronik akut, serta kaedah merawat penyakit ini, berbeza.

Pankreatitis akut boleh dalam tiga bentuk: edematous, nekrosis pankreas berlemak dan nekrosis pankreas hemoragik.

Penyebab utama pankreatitis akut adalah:

  • jangkitan (keradangan);
  • pemakanan tidak sistematik;
  • penyumbatan saluran pankreas (atau saluran empedu biasa);
  • pengambilan alkohol
  • diet tidak seimbang. Maksudnya, penyebab pankreatitis akut adalah penggunaan lemak dalam jumlah besar, makanan pedas jika tidak ada protein dan vitamin dalam diet.

Kecederaan. Dalam trauma, sel pankreas rosak dan enzim lisosom dilepaskan yang mengubah trypsinogen menjadi trypsin. Yang terakhir adalah penggerak sebahagian besar proenzim; akibatnya, chymotrypsin, elastase, collagenase, phospholipase A2 diaktifkan.

Perubahan biokimia dalam analisis pankreatitis adalah seperti berikut:

  • pembebasan enzim proteolitik ke dalam darah;
  • kesan trypsin pada kininogen tisu berat molekul tinggi membawa kepada pembentukan kinin, menyebabkan kesakitan dan peningkatan kebolehtelapan vaskular, dan kesan pada protein darah - untuk meningkatkan tahap molekul sederhana (peptida);
  • tindakan fosfolipase A2 pada fosfolipid membran sel membawa kepada pembentukan lysophosphatidylcholine dan lysophosphatidylethanolamine, yang merupakan racun sitotoksik terkuat;
  • pengaktifan elastase dan kolagenase membawa kepada pemusnahan tisu penghubung (nekrosis pankreas);
  • pengaktifan lipase membawa kepada pemecahan lipid sel, menyumbang kepada perkembangan kawasan nekrosis lemak (steatonecrosis) pada tisu kelenjar dan serat yang mengelilingi kelenjar.

Peningkatan kebolehtelapan kapilari di bawah pengaruh kinin dalam pankreatitis menyebabkan perubahan dalam darah, peredaran mikro terganggu, stasis, iskemia, hipoksia, asidosis.

Pengaktifan protein pembekuan darah oleh enzim proteolitik boleh menyebabkan pembekuan intravaskular (DIC).

Kaedah diagnostik makmal

Tahap kedua pencarian diagnostik adalah ujian makmal. Untuk ini, analisis klinikal dan biokimia darah, analisis klinikal dan biokimia urin, mikroskopi najis (koproskopi), dan ujian fungsional untuk mengesan kekurangan enzim pencernaan ditetapkan..

Ujian darah klinikal

Dengan keradangan, leukositosis, pecutan ESR, dikesan di hemogram. Untuk penambahan jangkitan purulen, pergeseran dalam formula leukosit adalah ciri. Dengan barah dalam darah, jumlah hemoglobin, sel darah merah, platelet menurun.

Kimia darah

  • Pertama sekali, jumlah amilase (enzim pankreas) dianggarkan, dengan patologi organ, amilase dalam darah meningkat sepuluh kali ganda.
  • Selanjutnya, jika boleh, nilai bilangan enzim yang lebih spesifik: lipase, elastases, jumlahnya dalam darah juga meningkat.
  • Dysproteinemia (pelanggaran nisbah pecahan protein), kemunculan protein C-reaktif bercakap mengenai keradangan organ.
  • Kerosakan pankreas sekunder akibat penyakit sistem hempedu dan hepatolienal ditunjukkan oleh peningkatan bilirubin, transaminase (AcAT, AlAT), fosfatase alkali, Gamma GTP.
  • Dengan barah dan tumor, tidak ada perubahan khusus dalam darah. Neoplasma mungkin disertai oleh salah satu gejala di atas..
Petunjuk biokimiaBiasaPerubahan dalam patologi kelenjar
Protein65-85 g / lDysproteinemia: peningkatan jumlah protein terutamanya disebabkan oleh pecahan globulin.
Glukosa puasa3.3-5.5 mmol / LMeningkat kerana atrofi parenchyma dan penurunan pengeluaran insulin
Transaminase (AST, ALT)AST - sehingga 40 unit / lMeningkat
Fosfatase alkaliHingga 145 unit / lPeningkatan kolestasis
Protein C-reaktifHilangMuncul
AmilaseHingga 50 unit / lKenaikan sepuluh kali ganda
Elastase, lipaseHingga 5 mg / lDipromosikan

Analisis biokimia air kencing untuk diastase

Kaedah utama untuk diagnosis pankreatitis akut dan kronik pada fasa akut. Dalam kes ini, kandungan diastase (alpha-amylase) yang tinggi dikesan dalam air kencing - tanda pankreatitis tertentu.

Najis

Mikroskopi tinja dilakukan untuk mendiagnosis kekurangan enzim pencernaan. Ujian positif dipertimbangkan ketika mengenal pasti lipid, lemak, serat otot yang tidak dicerna. Gejala ini adalah ciri keradangan dan barah kelenjar. Sekiranya mungkin, dalam tinja menentukan jumlah elastase pankreas dan lipase, yang juga ditentukan dalam jumlah besar..

Diagnosis pembezaan dan biokimia pankreatitis akut

Penggunaan parameter makmal dalam diagnosis pembezaan pankreatitis akut (ujian dengan fluorescein dilaurate) ditunjukkan dalam jadual:

Apa yang harus menjadi ujian untuk pankreatitis pankreas?

Pankreatitis dalam kebanyakan kes diakui oleh sakit kolik - hipokondrium. Sensasi spasmodik mungkin berlaku kerana penggunaan hidangan dengan rasa yang melampau: pedas, manis, berminyak - dalam kuantiti yang banyak.

Selepas beberapa waktu, penarikan di bahagian belakang atau dada boleh hilang, rasa sakit selepas makan muncul. Dalam kes ini, perlu segera mengambil tindakan, mereka tidak disarankan untuk berbaring semasa serangan.

Tanda pankreatitis serupa dengan tanda-tanda mabuk atau keracunan, termasuk:

  • kelemahan umum;
  • keletihan;
  • penurunan berat badan yang tidak dijangka;
  • kegagalan sistem pencernaan dan lain-lain.

Kerana ini, diagnosis penyakit itu sukar. Oleh sebab itulah, perlu berunding dengan doktor dan menentukan pankreatitis melalui analisis, atau untuk membantah kehadiran penyakit.

Diagnosis penyakit ini memerlukan perhatian dan berhati-hati, dan tentu saja anda perlu mengetahui dengan tepat ujian apa yang dapat menentukan pankreatitis, termasuk:

  • analisis darah umum;
  • kimia darah;
  • analisis tinja;
  • Analisis air kencing;
  • analisis air liur.

Anda dapat melihat bahawa ujian untuk pankreatitis dan kolesistitis adalah serupa, tetapi petunjuk yang menentukan diagnosisnya berbeza. Agar tidak keliru, anda harus berhati-hati mengkaji senarai peperiksaan yang diperlukan.

Petunjuk dan nilai ujian darah untuk pankreatitis


Ujian darah umum (standard) memungkinkan untuk mengesan keradangan pada kelenjar. Namun, mustahil untuk membuat kesimpulan mengenai diagnosis berdasarkan hasil analisis ini..

Sekiranya pesakit benar-benar mengalami pankreatitis, maka petunjuknya adalah seperti berikut:

  1. leukosit - pada kadar 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, ujian untuk pankreatitis yang disyaki akan menunjukkan hasilnya sepuluh kali lebih tinggi;
  2. ESR - pada kadar 2-15mm / jam, kadar pemendapan eritrosit akan meningkat dengan ketara;
  3. antigen - ujian untuk pankreatitis akut akan menunjukkan kehadiran antigen pankreas, dan ujian untuk pankreatitis kronik tidak akan mengesannya;
  4. hemoglobin - tahapnya dalam darah akan cukup rendah;
  5. hematokrit - sebaliknya, angka ini akan cukup tinggi.

Anda dapat melihat bahawa penunjuk dapat berubah naik dan turun, jadi anda perlu mengetahui semua peraturan dengan tepat.

Nilai untuk lelaki

Untuk seks yang lebih kuat, mereka adalah seperti berikut:

  • eritrosit - dari 3.9 * 10 * 12 hingga 5.5 * 10 * 12 sel / l;
  • hemoglobin - dari 135 hingga 160 g / l;
  • ESR - dari 0 hingga 15 mm / j;
  • sel darah putih - dari 4 * 9 * 10 hingga 9 * 10 * 9;
  • hematokrit - dari 0,44 hingga 0,48 l / l.

Nilai untuk wanita

Kadar normal wanita berbeza:

  • eritrosit - 3.9 * 1012 hingga 4.7 * 1012 sel / l;
  • hemoglobin - dari 120 hingga 140 g / l;
  • ESR - dari 0 hingga 20 mm / j;
  • sel darah putih - serupa dengan petunjuk lelaki;
  • hematokrit - dari 0,36 - 0,43 l / l.

Untuk diagnosis yang lebih tepat, analisis jenis ini dapat ditentukan beberapa kali..

Ujian darah biokimia untuk pankreatitis


Analisis biokimia untuk pankreatitis membolehkan anda mengenali sepenuhnya keadaan keadaan badan yang tidak terungkap. Data apa yang harus segera diperhatikan, dan perubahan apa yang menunjukkan penyakit, doktor akan dapat mengatakan dengan pasti. Tetapi beberapa saat semua orang dapat memeriksa dirinya sendiri. Antaranya:

  1. glukosa - melebihi normal kerana kekurangan pengeluaran insulin;
  2. kolesterol - diturunkan berbanding dengan norma;
  3. alpha 2-globulin - di bawah normal;
  4. amilase (bertanggungjawab untuk pembubaran karbohidrat) - sepuluh kali ganda daripada norma;
  5. trypsin, elastase (pembelahan peptida dalam protein) - meningkat;
  6. lipase (pemecahan lemak) - di atas normal;
  7. bilirubin - meningkatkan prestasi jika kelenjar mengganggu saluran empedu kerana pembengkakan;
  8. transaminase - dalam beberapa kes, mungkin meningkat;
  9. jumlah protein - penurunan penunjuk ini diperhatikan.

Peningkatan amilase adalah salah satu tanda pankreatitis kronik dan akut yang paling ketara..

Biokimia harus dilakukan pada hari pertama setelah pesakit pankreatitis dimasukkan ke hospital dengan serangan akut. Untuk mengelakkan serangan dan komplikasi berikutnya, dinamika amilase diperiksa semasa dimasukkan ke hospital..

Bolehkah pankreatitis dengan ujian yang baik? Soalan ini harus diajukan kepada doktor dan, jika perlu, tanyakan lagi.

Ujian tambahan untuk pankreatitis dan kolesistitis

pankreas. Dalam kebanyakan kes, ini bermaksud pelanggaran pada organ lain.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, adakah terdapat ujian lain untuk pankreatitis pankreas yang sangat membantu dalam diagnosis?

Dalam sebilangan besar kes, pesakit diberi petunjuk "sejambak", dan hanya doktor yang menghadiri menentukan spektrum dan luasnya penyelidikan. Sekiranya perlu, ujian kompleks seperti ultrasound atau MRI dapat diberikan. Tetapi antara "standard" adalah analisis tinja, air kencing dan air liur.

Yang kedua agak jarang berlaku, kerana harganya yang agak tinggi. Sekiranya terdapat penyakit seperti itu, bukan standard, tetapi analisis khusus diperlukan untuk kehadiran trypsinogen dalam air kencing. Trypsin versi yang tidak aktif ini jelas menunjukkan keradangan pada badan..

Semasa memeriksa najis di makmal, mereka terutamanya melihat petunjuk seperti:

  • kehadiran lemak di jisim - permukaan najis, berkilat kerana kelebihan lemak;
  • naungan mereka - najis kelabu pucat yang berubah warna menunjukkan masalah dengan saluran empedu;
  • kehadiran makanan yang tidak berpecah adalah petunjuk jelas masalah pencernaan.

Semasa menganalisis air liur, mereka melihat jumlah amilase: penurunan jumlah enzim menunjukkan penyakit pankreas.

Oleh itu, anda boleh menjalani ujian pankreatitis sendiri, tetapi lebih baik anda meninggalkan peluang untuk membuat diagnosis akhir kepada doktor. Seorang doktor dengan pengetahuan yang cukup dalam bidang perubatan bukan sahaja dapat mendiagnosis penyakit dengan lebih tepat, tetapi juga menetapkan rejimen rawatan individu yang sesuai untuk setiap kes tertentu: keparahan, ciri, dan lain-lain..

Kerumitan penyakit ini terletak pada kenyataan bahawa setelah menjalani rawatan hampir mustahil untuk kembali ke kehidupan sebelumnya. Pemakanan, ubat, rawatan dan pemeriksaan perubatan berkala yang betul oleh doktor akan menjadi bahagian penting dalam kehidupan pesakit. Ketidakpatuhan dalam pemakanan boleh menyebabkan serangan baru atau, lebih buruk lagi, komplikasi.

Juga, semasa menjalani ujian pankreatitis, orang berfikir tentang apa yang harus menjadi petunjuk yang sesuai. Tidak ada jawapan yang pasti: ia akan berbeza-beza bergantung pada usia, sejarah dan petunjuk pesakit yang lain.

Darah dan ujian lain untuk pankreatitis

Tanda-tanda klinikal keradangan pankreas sukar dibezakan dengan penyakit saluran pencernaan yang lain, semuanya menyebabkan gejala serupa: sakit perut, dispepsia. Dalam kes ini, peranan utama dimainkan oleh ujian darah untuk pankreatitis. Ujian lain, misalnya, pemeriksaan tinja, air liur, air kencing, menunjukkan bentuk pankreatitis - akut atau kronik. Untuk doktor yang merawat pankreatitis, anda perlu mengetahui dengan pasti sama ada dia menghadapi bentuk penyakit akut atau memburukkan lagi proses keradangan kronik di kelenjar.

Kaedah untuk penentuan pankreatitis kronik

Pankreas menghasilkan enzim yang memecah protein, lemak dan karbohidrat, dan juga mensintesis hormon insulin, yang memberikan glukosa ke sel-sel tubuh. Diagnosis pankreatitis melibatkan penentuan kepekatan enzim pencernaan dan hormon dalam aliran darah.

  • Amilase - terlibat dalam pemprosesan makanan karbohidrat (memecah kanji); membezakan antara amilase pankreas dan α-amilase total (diastase).
  • Trypsin dan elastase - memberikan penyerapan protein.
  • Lipase - memecah lemak, kekurangannya dikesan oleh peningkatan kolesterol dalam analisis.

Kekurangan insulin menyebabkan peningkatan gula dalam darah.

Enzim pankreas biasanya hanya aktif di dalam usus. Sekiranya pergerakan jus pankreas di sepanjang saluran ke usus sukar, sebilangan enzim diaktifkan di dalam badan dengan "mencerna" - proses keradangan berlaku. Ia boleh menjadi lembap, berjalan tanpa rasa sakit, tetapi disertai dengan degenerasi tisu-tisu tubuh, yang kehilangan aktiviti rembesan. Ujian untuk pankreatitis kronik menunjukkan proses patologi dan kekurangan pankreas berfungsi. Sekiranya disyaki pankreatitis kronik, diagnosis termasuk ujian makmal seperti itu;

  1. Kiraan darah lengkap (KLA) - mengesan keradangan di dalam badan;
  2. Analisis biokimia - kajian diagnostik terpenting untuk pankreatitis - memberikan maklumat mengenai kandungan enzim pencernaan, serta glukosa, kolesterol dalam darah.
  3. Ujian air kencing untuk diastasis - mungkin menunjukkan kelebihan amilase yang sedikit tetapi berpanjangan dalam air kencing - tanda pankreatitis kronik; penurunan amilase berbanding normal menunjukkan degenerasi tisu kelenjar.
  4. Analisis tinja: najis berminyak kelabu dengan sisa makanan yang tidak dicerna menunjukkan pelanggaran fungsi pankreas.
  5. Analisis air liur untuk tahap amilase akan membantu membezakan bentuk keradangan akut daripada kronik.

Rawatan bentuk kronik terdiri daripada mengatur pemakanan yang betul dan mengambil ubat-ubatan yang membetulkan kegagalan organ sekresi. Orang yang sakit dengan cepat memahami apakah mungkin untuk makan pedas, berlemak, masin. Adalah wajar untuk memecahkan diet untuk pankreatitis, kerana serangan yang menyakitkan bermula dalam beberapa jam, yang mesti dibezakan dari bentuk akut radang pankreas.

Diagnosis pankreatitis akut

Dalam keradangan akut, terdapat pemusnahan intensif tisu kelenjar oleh enzimnya sendiri, yang disertai dengan keracunan dan kemerosotan keadaan umum badan. Diagnosis pankreatitis dalam bentuk akutnya bermula dengan pertimbangan manifestasi klinikal. Gejala utama - kolik pankreas - sakit akut di kawasan epigastrik, sangat teruk sehingga pesakit kehilangan kesedaran.

Sindrom nyeri diperburuk oleh serangan muntah yang tidak membawa kelegaan. Dalam keadaan seperti itu, doktor menetapkan ujian yang diperlukan untuk membuktikan fakta keradangan di dalam badan, untuk menilai tahap kerosakan pada kelenjar. Ujian standard untuk pankreatitis ditandai "cito!" Dan harus dilakukan secepat mungkin:

  • ujian darah am (KLA);
  • biokimia darah - dicirikan oleh peningkatan tajam dalam kandungan amilase dalam darah, kerana dengan patologi seperti itu diaktifkan bukan di usus, tetapi di pankreas itu sendiri dan memasuki aliran darah;
  • analisis biokimia air kencing menunjukkan peningkatan diastase, kadang-kadang 200-250 kali, untuk mengawal dinamika keradangan akut, air kencing harus diminum setiap tiga jam;
  • analisis tinja pada pankreatitis akut mungkin menunjukkan bahawa proses pencernaan terganggu.

Peningkatan amilase darah juga merupakan ciri patologi seperti kolesistitis, diabetes mellitus, dan rasa sakit dengan jenis "perut akut" mungkin menunjukkan apendisitis, perforasi ulser dan penyakit lain dari rongga perut. Untuk menjelaskan pankreatitis, diagnosis pembezaan diperlukan. Sebelum mengenali keradangan akut, pankreas diperiksa menggunakan kaedah diagnostik lain. Ultrasound, MRI, radiografi - menentukan penyetempatan patologi, sifatnya (keradangan, sista, tumor).

Ujian darah

Ujian maklumat untuk pankreatitis adalah ujian darah: darah diambil dari jari untuk analisis umum; dari urat - untuk biokimia.

Analisis am

Data analisis umum menunjukkan adanya proses keradangan di dalam badan. Pada pankreatitis akut, jumlah darah berubah dengan ketara.

  • Bilangan leukosit kadang-kadang meningkat puluhan kali. Kiraan sel darah putih normal tidak lebih daripada 9 ∙ 109 / l.
  • Kadar pemendapan eritrosit (ESR) meningkat, kadar normalnya adalah 15-20 mm / j.
  • Hematokrit meningkat (nisbah jumlah sel darah merah dan plasma), darah menjadi tebal kerana pelanggaran keseimbangan garam-air, kehilangan cairan. Hematokrit normal - 46-48%.

Dengan keradangan kronik pankreas, perubahan berikut diperhatikan dalam analisis darah:

  • bilangan sel darah putih kadang-kadang bahkan berkurang, tetapi biasanya sedikit peningkatan diperhatikan dalam jangka masa yang lama;
  • ESR melambatkan;
  • terdapat penurunan tahap hemoglobin - yang menunjukkan berkembangnya anemia di tengah penipisan badan. Tahap hemoglobin normal - 120-160 g / l

Biokimia darah

Semasa ujian darah biokimia untuk pankreatitis, perhatian diberikan kepada data berikut:

  • tahap enzim yang dihasilkan oleh pankreas: diastases, lipases, trypsin;
  • kandungan glukosa;
  • jumlah protein fasa akut keradangan (globulin, protein C-reaktif);
  • kepekatan protein total.

Komplikasi dalam perkembangan pankreatitis ditunjukkan dalam ujian darah dengan kandungan kalsium rendah, penampilan penanda tumor, dan pertumbuhan hemoglobin glikosilasi.

Enzim pankreas

Dengan keradangan pankreas, sel-selnya hancur, enzim yang ada di dalamnya memasuki aliran darah - tahapnya meningkat dengan mendadak, yang menunjukkan aktiviti proses keradangan.

Amilase

Tanda pankreatitis yang paling ketara adalah lonjakan amilase darah. Pada awal pankreatitis akut dan pada jam pertama kambuhnya penyakit kronik, pertumbuhan amilase pankreas yang cepat dalam aliran darah bermula. Penunjuk ini mencapai nilai maksimum pada akhir hari pertama, kemudian menurun dan secara beransur-ansur menormalkan 4-5 hari.

Harus diingat bahawa nilai total amilase (diastase) tidak selalu menunjukkan perkembangan pankreatitis. Enzim ini dihasilkan oleh pankreas (jenis-P) dan oleh kelenjar air liur (jenis-S). Pertumbuhan α-amilase dengan indeks jenis P normal bukanlah tanda pankreatitis. Dalam bentuk penyakit kronik, bahkan penurunan enzim dalam darah kadang-kadang diperhatikan, yang mungkin menunjukkan lesi mendalam sel-sel kelenjar yang menghasilkan rahsia ini.

Lipase

Sebagai sebahagian daripada jus pankreas, lipase memasuki usus, di mana ia menyumbang kepada pemecahan lemak diet. Kandungannya dalam darah mestilah 20 ribu kali lebih sedikit daripada jus pankreas. Peningkatan tahap lipase dalam aliran darah - hiperlipasemia - bermaksud makanan berlemak dalam usus tidak dicerna sepenuhnya, ini menyebabkan peningkatan kandungan kolesterol dalam darah, serta perubahan feses. Kedua-dua tanda ini terhadap latar belakang pertumbuhan lipase dalam darah memungkinkan untuk mendiagnosis pankreatitis dan patologi pankreas lain. Tahap lipase pada pankreatitis akut mula meningkat pada hari kedua dari permulaan keradangan dan kekal pada ketinggian 1,5-2 minggu, melebihi norma sebanyak 5-10 kali.

Pada masa ini dikembangkan kaedah radioimunologi untuk penentuan trypsin dan phospholipase dalam serum. Dengan peningkatan pankreatitis, pengaktifan fosfolipase meningkat puluhan atau bahkan ratusan kali (pada kadar 2-7.9 ng / l, ia mencapai 400 ng / l). Tahap lipase rendah menunjukkan kerosakan pada sel kelenjar sintesis enzim.

Protease: trypsin dan elastase

Protease memecah makanan protein dalam usus, jika terjadi pelanggaran saluran pankreas, bukannya saluran pencernaan, mereka memasuki darah.

  • Kandungan trypsin dalam darah dalam bentuk pankreatitis akut meningkat 12-70 kali berbanding dengan norma - pada hari pertama penyakit, dan kemudian dengan cepat menurun ke tahap biasa. Kursus kronik penyakit ini disertai dengan tahap trypsin yang rendah (2-10 kali lebih rendah daripada biasa), yang merupakan petunjuk kematian sel kelenjar yang mengeluarkan enzim.
  • Elastase adalah enzim yang dalam pankreatitis akut disimpan pada tahap tinggi selama 7-10 hari penyakit. Pada masa ini, pada banyak pesakit, kandungan lipase dan amilase sudah normal, tetapi jumlah elastase tetap signifikan pada 100% pesakit dengan pankreatitis. Semakin tinggi kepekatan elastase dalam darah, semakin terjejas oleh keradangan zat besi, kawasan nekrosis lebih luas dan prognosis penyakit ini semakin teruk. Pada pankreatitis kronik, diagnosis dilakukan oleh kandungan elastase pada tinja, kandungannya yang rendah menunjukkan kelemahan keupayaan kelenjar untuk mensintesis enzim pencernaan.

Tahap glukosa

Sekiranya keradangan menangkap sel-sel endokrin kelenjar yang mensintesis insulin, dengan latar belakang kekurangannya, peningkatan gula darah berlaku. Tanpa insulin, glukosa tidak dapat diserap oleh sel-sel badan. Petunjuk glukosa sangat penting, kerana diabetes adalah salah satu komplikasi pankreatitis yang kerap. Lebih tepat adalah petunjuk hemoglobin glikasi (terikat glukosa), yang memberikan idea mengenai gula darah selama tiga bulan.

Kandungan protein

Dengan pankreatitis, kandungan protein dalam darah berubah.

  • Bilangan protein fasa akut (protein C-reaktif, fibrinogen) semakin meningkat - mereka muncul dalam darah semasa proses keradangan berlaku. Dengan melegakan keradangan yang berjaya, jumlah mereka berkurang.
  • Kepekatan jumlah protein dan albumin menurun - ini disebabkan oleh gangguan pencernaan: makanan yang memasuki usus tidak dicerna sepenuhnya kerana kekurangan enzim, ia tidak diserap ke dalam aliran darah, tetapi meninggalkan tubuh dengan sisa tinja. Petunjuk ini khas untuk pankreatitis kronik..

Petunjuk lain

Dalam beberapa kes, petunjuk lain terlibat dalam diagnosis pankreatitis..

  • Dengan keradangan pankreas, kepekatan enzim ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) meningkat. Biasanya, sebatian ini berada di dalam sel, mengambil bahagian dalam metabolisme protein. Dalam pemusnahan sel patologi, enzim memasuki aliran darah. Peningkatan ALT dan AST dalam darah bukan hanya merupakan tanda pankreatitis, tetapi juga menyertai penyakit hati, jantung, dan kecederaan otot yang teruk. Bersama dengan gejala patologi pankreas yang lain, ALT dan AST digunakan untuk menjelaskan diagnosis. Pada pankreatitis akut, kepekatan AST melebihi norma sebanyak 2-5 kali, dan enzim ALT - sebanyak 6-10 kali.
  • Penentuan penanda tumor dalam darah diresepkan untuk mengecualikan komplikasi pankreatitis yang teruk - barah pankreas. Protein CA 19-9 dan CEA (antigen kanser-embrio), yang dihasilkan oleh sel degenerasi, adalah spesifik untuk patologi kelenjar. Peningkatan C 19-9 tiga kali dan CEA dua kali adalah tanda pankreatitis, jika penunjuk ini dilebihi, mereka menunjukkan kemungkinan perkembangan tumor ganas di kelenjar. Dalam beberapa kes, hasil positif pada penanda tumor menunjukkan penyakit hati, perut, dan bukan pankreas.
  • Peningkatan bilirubin diperhatikan dalam hal peningkatan ukuran pankreas yang meradang, yang merumitkan aliran keluar enzim dari pundi hempedu.

Analisis air kencing

Informatif dalam diagnosis pankreatitis adalah analisis biokimia air kencing. Warna air kencing menjadi tanda penyakit: warna kuning muda berubah dengan keradangan menjadi kuning gelap menjadi coklat. Dalam analisis air kencing, peningkatan diastase diperhatikan. Semakin aktif proses keradangan, semakin tinggi tahap amilase dalam air kencing meningkat. Petunjuk ini bersifat bukan sahaja untuk pankreatitis akut, amilase dalam air kencing meningkat dengan diabetes. Rawatan keradangan teruk adalah badan keton, sel darah putih dan sel darah merah yang terdapat di dalam air kencing. Protein dalam air kencing dijumpai apabila penyerapannya dalam usus terganggu. Dalam proses akut penyakit ini, air kencing perlu diberikan berulang kali untuk - mengawal dinamika amilase dalam badan.

Urinalisis untuk penyakit kelenjar kronik menunjukkan penurunan α-amilase, yang dikaitkan dengan kelemahan fungsi sekresi kelenjar dengan patologi yang berpanjangan.

Analisis tinja

Sekiranya anda mengalami simptom keradangan pankreas, anda perlu menjalani pemeriksaan najis untuk menjelaskan diagnosis. Untuk hasil yang boleh dipercayai, ikuti ujian selepas makan. Anda perlu makan 105 g makanan protein, 180 g karbohidrat, 135 g lemak. Analisis tinja dalam pankreatitis memberikan maklumat mengenai gangguan fungsi pankreas.

  • Kandungan lemak yang meningkat menjadikan najis cemerlang, dengan konsistensi berkrim dan kandungan asid lemak yang tinggi - bukti kekurangan enzim lipase di dalam usus.
  • Perubahan kotoran berkaitan dengan warnanya: dengan pankreatitis, ia memperoleh warna keabu-abuan.
  • Kehadiran residu yang tidak dicerna menunjukkan kekurangan enzim pada usus.
  • Tahap elastase-1 najis yang menurun menunjukkan berapa banyak penurunan fungsi rembesan pankreas. Dalam kes yang teruk, tahap elastase najis turun di bawah 100 mcg / g.

Analisis penyahkodan biokimia

Diagnosis akhir dibuat berdasarkan penyelidikan: makmal dan instrumental. Dalam diagnosis keradangan pankreas, yang utama adalah ujian darah untuk pankreatitis, ia memberikan petunjuk penyimpangan dari norma enzim kelenjar:

  • tahap amilase pankreas dalam darah tidak boleh melebihi 54 unit, dengan pankreatitis ia meningkat dengan mendadak pada hari pertama penyakit ini;
  • kandungan lipase normal hingga 1.60 unit / l, dengan pankreatitis akut meningkat sebanyak 5-20 kali;
  • kandungan trypsin dalam norma adalah 10-60 mcg / l, peningkatan menunjukkan keradangan akut, penurunan indikator menunjukkan proses kronik.
  • Had atas norma elastase dalam aliran darah adalah 4 ng / ml, semakin besar kelebihannya, semakin parah bentuk penyakit ini.

Pemeriksaan makmal memberikan petunjuk maklumat lain..

  • Kandungan gula dalam aliran darah tidak boleh lebih tinggi daripada 5,5 mmol / l, dengan pankreatitis meningkat.
  • Jumlah kandungan protein pada orang yang sihat adalah 64 g / l; penurunan di dalamnya menunjukkan patologi pankreas, kekurangan zat makanan atau penyakit usus.
  • Norma protein CA 19-9 adalah sehingga 34 unit / l; tahap berlebihan - tanda pankreatitis, peningkatan yang ketara - kecurigaan terhadap onkologi.
  • Norma kolesterol dalam darah adalah 6,7 mmol / l, pada lelaki tahapnya lebih tinggi daripada pada wanita. Dengan diabetes, pankreatitis, kadar kolesterol meningkat.
  • Enzim AST dan ALT biasanya hingga 41 mmol / l, jika kadarnya meningkat, ada alasan untuk mendiagnosis pankreatitis.

Dengan pelbagai kaedah dan petunjuk diagnostik, nilai amilase pankreas pada hari pertama penyakit ini dan penentuan lipase dan elastase pada hari-hari berikutnya memberi maklumat kepada doktor yang hadir.

Ujian darah untuk pankreatitis dan kolesistitis

Ujian untuk pankreatitis adalah tahap yang paling penting dalam mendiagnosis keadaan pankreas. Membuat diagnosis adalah proses yang sukar. Gejala serupa mengelirukan gambaran klinikal. Untuk mengetahui kesejahteraan organ dengan pasti, anda perlu membuang air kecil, tinja dan darah, menjalani ultrasound, dll. Artikel tersebut menyoroti perkara utama diagnosis: senarai ujian dengan perincian keputusan.

Pankreatitis: ujian apa yang perlu dilalui?

wanita yang mengusahakan mikroskop Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Proses keradangan, yang berlaku di pankreas, dalam banyak kes disertai oleh gejala yang dengan mudah dikaitkan dengan kesesakan, keletihan, kurang tidur. Kelemahan, keletihan, penurunan berat badan, gangguan sistem pencernaan - semua ini menemani kehidupan seharian penduduk metropolis, yang menggigit sambil minum, minum kopi ketika perut kosong, berehat sedikit dan meninggalkan banyak masa di jalan.

Diagnosis pankreatitis merangkumi analisis darah, air kencing. Keburukan terletak pada kenyataan bahawa kelenjar dapat menahan ketagihan, pengabaian makanan, tekanan, tetapi sekali "meletup" dan mengingatkan dirinya sendiri dengan serangan akut. Mencegah kesakitan yang teruk, anda tidak akan pernah kembali ke gaya hidup sebelumnya. Sejak itu, diet dan ubat-ubatan akan menjadi teman kekal anda. Sebarang pelepasan dari diet akan mengakibatkan serangan baru atau lebih teruk - komplikasi yang paling serius.

Ujian apa yang harus dilakukan dengan pankreatitis? Sebagai peraturan, ketika menghubungi pakar, pesakit menerima sejumlah petunjuk ke makmal penyelidikan. Bergantung pada hasil yang diperoleh, doktor sudah memutuskan apakah akan melakukan pemeriksaan yang lebih mendalam dan meneruskan aspek individu setiap pesakit. Ujian di atas adalah wajib, dan kajian yang lebih kompleks (MRI, ultrasound, dll.) Dijadualkan kemudian jika perlu.

Ujian darah untuk pankreatitis: petunjuk dan kepentingannya

Ujian darah klinikal umum membolehkan anda mengesyaki keradangan pada kelenjar. Namun, untuk membuat diagnosis semata-mata dari hasilnya adalah tidak betul.

Dengan pankreatitis, ujian darah mencatatkan:

Bilangan leukosit yang terlalu banyak dikira;

Kiraan darah untuk pankreatitis naik atau turun. Biasanya, kriteria ini adalah:

Sel darah merah pada lelaki - dari 3.9 * 1012 hingga 5.5 * 1012, pada wanita - 3.9 * 1012 hingga 4.7 * 1012 sel / l.

Hemoglobin pada lelaki dari 135 hingga 160, pada wanita dari 120 hingga 140 g / l.

ESR pada lelaki - dari 0 hingga 15, pada wanita - dari 0 hingga 20 mm / j.

Sel darah putih pada lelaki dan wanita - dari 4 hingga 9 * 109 liter.

Hematokrit pada lelaki - dari 0,44 hingga 0,48, pada wanita - dari 0,36 - 0,43 l / l.

Ujian darah klinikal untuk pankreatitis adalah ukuran sokongan. Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, ia boleh diresepkan semula. Secara semula jadi, perhatian diberikan kepada kaedah penyelidikan lain, yang akan dibincangkan di bawah.

Ujian darah biokimia untuk pankreatitis

Kesejahteraan seluruh organisma ternyata dapat dilihat sepenuhnya semasa menjalani ujian darah biokimia. Dalam proses keradangan, petunjuk berikut menyimpang dari norma:

Amilase pankreas, enzim pankreas yang bertanggungjawab untuk pemecahan kanji, meningkat.

Wakil lain dari kumpulan enzim juga meningkat, seperti trypsin, elastase, phospholipase, lipase.

Sintesis insulin yang tidak mencukupi menyebabkan peningkatan glukosa dalam serum darah.

Bilirubin berubah ke sisi yang lebih besar dari norma, jika kelenjar bengkak menyekat saluran empedu.

Dalam beberapa kes, transaminase meningkat.

Jumlah protein menurun.

Amilase meningkat adalah tanda utama pankreatitis dalam manifestasi kronik atau akutnya. Enzim ini membantu memecahkan karbohidrat. Lipase bertanggungjawab untuk pemecahan lemak. Trypsin dan elastase adalah wakil sekumpulan protease yang fungsinya adalah untuk memutuskan ikatan peptida asid amino dalam protein.

Biokimia untuk pankreatitis dilakukan dalam sehari dari hari pesakit dihantar ke hospital dengan serangan akut. Semasa dimasukkan ke hospital, dinamika amilase dikaji, mencegah serangan dan komplikasi selanjutnya. Mengenai hal ini, doktor menunjukkan peningkatannya yang berterusan, ditambah dengan kesakitan yang teruk.

Apa ujian yang anda ada untuk pankreatitis dan kolesistitis??

Doktor mungkin mengesyorkan mengambil ujian lain, misalnya, untuk menentukan trypsin imunoreaktif dalam serum darah. Hanya dalam 4 daripada 10 kes, hasil positif akan menunjukkan lesi pankreas. Pada yang lain - pelanggaran itu mempengaruhi organ lain (kegagalan buah pinggang, kolesistitis, hiperkortikisme, dll.). Kepekatan penghambat trypsin dalam darah adalah ujian darah lain untuk pankreatitis yang menunjukkan tahap disfungsi kelenjar. Semakin rendah bilangan perencat, semakin kurang prognosis.

Urinalisis untuk pankreatitis jarang diresepkan kerana harganya. Berinformasi bukanlah perkara biasa, tetapi yang menentukan kehadiran trypsinogen dalam air kencing. Trypsinogen adalah proenzim yang merupakan bentuk trypsin yang tidak aktif. Kandungannya dalam air kencing dapat mengesahkan proses keradangan.

Kegagalan dalam sistem pencernaan tentu akan mempengaruhi najis, jadi mereka terpaksa mengambil ujian tinja. Perhatian diberikan kepada kriteria seperti:

Adakah lemak terdapat dalam tinja;

Adakah terdapat serpihan makanan yang tidak dicerna?.

Semua ini menunjukkan kerosakan pada sistem pencernaan, dan najis yang berubah warna bermaksud saluran empedu tersumbat. Dengan keradangan, tinja dibasuh dengan buruk dari dinding tandas. Kerana lemak berlebihan, ia mempunyai permukaan yang berkilat. Konsistensinya cair, keinginan untuk membuang air besar sering terjadi. Bau buang air besar disertai dengan bau yang menyakitkan dan tidak menyenangkan.

Sekarang anda tahu bagaimana menentukan pankreatitis dengan analisis. Namun, lebih baik menyerahkan tugas ini kepada doktor yang hadir, yang, dengan profesionalisme dan pengetahuan perubatan, tidak hanya akan membuat diagnosis yang tepat, tetapi juga menyusun rancangan rawatan dengan betul.

Ujian pankreatitis: kajian apa yang harus dilakukan dan apa yang ditunjukkan oleh petunjuk

Ujian untuk pankreatitis adalah tahap yang paling penting dalam mendiagnosis keadaan pankreas. Membuat diagnosis adalah proses yang sukar..

Isi kandungan:

  • Ujian pankreatitis: kajian apa yang harus dilakukan dan apa yang ditunjukkan oleh petunjuk
  • Pankreatitis: ujian apa yang perlu dilalui?
  • Ujian darah untuk pankreatitis: petunjuk dan kepentingannya
  • Ujian darah biokimia untuk pankreatitis
  • Apa ujian yang anda ada untuk pankreatitis dan kolesistitis??
  • Apa yang harus menjadi ujian untuk pankreatitis pankreas?
  • Petunjuk dan nilai ujian darah untuk pankreatitis
  • Nilai untuk lelaki
  • Nilai untuk wanita
  • Ujian darah biokimia untuk pankreatitis
  • Ujian tambahan untuk pankreatitis dan kolesistitis
  • ujian untuk pankreatitis dan kolesistitis
  • Artikel popular mengenai topik ini: ujian untuk pankreatitis dan kolesistitis
  • Soalan dan jawapan mengenai: ujian untuk pankreatitis dan kolesistitis
  • Ujian untuk pankreatitis dan kolesistitis
  • Diagnosis pembezaan pankreatitis dan kolesistitis
  • Bahan menarik mengenai topik ini.!
  • 1 komen dari pembaca artikel "Analisis"
  • Tinggalkan ulasan atau komen
  • Tinggalkan Balasan Batalkan balasan
  • Pankreatitis
  • JENIS PANCREATITIS
  • SIAPA YANG TERJADI?
  • RAWATAN
  • ASAS MAKANAN
  • Diagnosis pankreatitis: penentuan bentuk akut dan kronik dengan analisis
  • Kaedah Diagnosis Pankreatitis
  • Tanda dan diagnosis pankreatitis kronik
  • Kimia darah
  • Analisis elektrolitik dan air darah
  • Analisis darah umum
  • Analisis air kencing umum
  • Kaedah diagnostik instrumental
  • Diagnostik ultrabunyi
  • X-ray pankreas
  • Tomografi
  • Laparoskopi
  • Endoskopi
  • Diagnosis pembezaan pankreatitis
  • Perbezaan antara pankreatitis dan ulser berlubang
  • Perbezaan antara pankreatitis dan kolesistitis
  • Perbezaan antara pankreatitis dan penyumbatan usus akut
  • Perbezaan antara pankreatitis dan infark miokard
  • Ujian pankreatitis
  • Bagaimana pankreatitis kronik dikesan??
  • Cara mendiagnosis pankreatitis akut?
  • Ujian apa yang dilakukan untuk pankreatitis akut?
  • Ujian darah
  • Analisis air kencing
  • Analisis tinja
  • Cara mendiagnosis pankreatitis akut pada kanak-kanak?
  • Cara menyahsulit darah menguji diri anda?
  • Analisis penyahkodan biokimia
  • Kiraan darah umum
  • Cara menguraikan keputusan ujian air kencing?
  • Cara membuat persediaan untuk menjalani pemeriksaan perubatan?
  • Minuman-minuman itu
  • Latihan fizikal
  • Ubat
  • Bilakah lebih baik menderma darah?
  • Jenis ujian untuk pankreatitis
  • Ujian darah klinikal
  • Kimia darah
  • Analisis tinja
  • Ujian lain untuk menentukan pankreatitis
  • Gejala kolesistitis dan pankreatitis
  • Punca
  • Gejala
  • Diagnostik
  • Rawatan
  • Pemakanan perubatan

Gejala serupa mengelirukan gambaran klinikal. Untuk mengetahui kesejahteraan organ dengan pasti, anda perlu membuang air kecil, tinja dan darah, menjalani ultrasound, dll. Artikel tersebut menyoroti perkara utama diagnosis: senarai ujian dengan perincian keputusan.

Pankreatitis: ujian apa yang perlu dilalui?

wanita yang mengusahakan mikroskop Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Untuk kesakitan di pankreas, tidak selalu perlu segera menjalani pembedahan, kadang-kadang anda boleh melakukannya.

Proses keradangan, yang berlaku di pankreas, dalam banyak kes disertai oleh gejala yang dengan mudah dikaitkan dengan kesesakan, keletihan, kurang tidur. Kelemahan, keletihan, penurunan berat badan, gangguan sistem pencernaan - semua ini menemani kehidupan seharian penduduk metropolis, yang menggigit sambil minum, minum kopi ketika perut kosong, berehat sedikit dan meninggalkan banyak masa di jalan.

Diagnosis pankreatitis merangkumi ujian darah, tinja, air kencing. Keburukan terletak pada kenyataan bahawa kelenjar dapat menahan ketagihan, pengabaian makanan, tekanan, tetapi sekali "meletup" dan mengingatkan dirinya sendiri dengan serangan akut. Mencegah kesakitan yang teruk, anda tidak akan pernah kembali ke gaya hidup sebelumnya. Sejak itu, diet dan ubat-ubatan akan menjadi teman kekal anda. Sebarang pelepasan dari diet akan mengakibatkan serangan baru atau lebih teruk - komplikasi yang paling serius.

Ujian apa yang harus dilakukan dengan pankreatitis? Sebagai peraturan, ketika menghubungi pakar, pesakit menerima sejumlah rujukan ke makmal penyelidikan. Bergantung pada hasil yang diperoleh, doktor sudah memutuskan apakah akan melakukan pemeriksaan yang lebih mendalam dan meneruskan aspek individu setiap pesakit. Ujian di atas adalah wajib, dan kajian yang lebih kompleks (MRI, ultrasound, dll.) Dijadualkan kemudian jika perlu.

Ujian darah untuk pankreatitis: petunjuk dan kepentingannya

Ujian darah klinikal umum membolehkan anda mengesyaki keradangan pada kelenjar. Namun, untuk membuat diagnosis semata-mata dari hasilnya adalah tidak betul.

Dengan pankreatitis, ujian darah mencatatkan:

Bilangan leukosit yang terlalu banyak dikira;

Pancreatitis bukan ayat. Dari pengalaman bertahun-tahun saya dapat mengatakan bahawa banyak membantu.

Kiraan darah untuk pankreatitis naik atau turun. Biasanya, kriteria ini adalah:

Sel darah merah pada lelaki - dari 3.9 * 10 12 hingga 5.5 * 10 12, pada wanita - 3.9 * 10 12 hingga 4.7 * 10 12 sel / l.

Hemoglobin pada lelaki dari 135 hingga 160, pada wanita dari 120 hingga 140 g / l.

ESR pada lelaki - dari 0 hingga 15, pada wanita - dari 0 hingga 20 mm / j.

Sel darah putih pada lelaki dan wanita - dari 4 hingga 9 * 10 9 liter.

Hematokrit pada lelaki - dari 0,44 hingga 0,48, pada wanita - dari 0,36 - 0,43 l / l.

Ujian darah klinikal untuk pankreatitis adalah ukuran sokongan. Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, ia boleh diresepkan semula. Secara semula jadi, perhatian diberikan kepada kaedah penyelidikan lain, yang akan dibincangkan di bawah.

Ujian darah biokimia untuk pankreatitis

Kesejahteraan seluruh organisma ternyata dapat dilihat sepenuhnya semasa menjalani ujian darah biokimia. Dalam proses keradangan, petunjuk berikut menyimpang dari norma:

Amilase pankreas, enzim pankreas yang bertanggungjawab untuk pemecahan kanji, meningkat.

Wakil lain dari kumpulan enzim juga meningkat, seperti trypsin, elastase, phospholipase, lipase.

Sintesis insulin yang tidak mencukupi menyebabkan peningkatan glukosa dalam serum darah.

Bilirubin berubah ke sisi yang lebih besar dari norma, jika kelenjar bengkak menyekat saluran empedu.

Dalam beberapa kes, transaminase meningkat.

Jumlah protein menurun.

Amilase meningkat adalah tanda utama pankreatitis dalam manifestasi kronik atau akutnya. Enzim ini membantu memecahkan karbohidrat. Lipase bertanggungjawab untuk pemecahan lemak. Trypsin dan elastase adalah wakil sekumpulan protease yang fungsinya adalah untuk memutuskan ikatan peptida asid amino dalam protein.

Biokimia untuk pankreatitis dilakukan dalam sehari dari hari pesakit dihantar ke hospital dengan serangan akut. Semasa dimasukkan ke hospital, dinamika amilase dikaji, mencegah serangan dan komplikasi selanjutnya. Mengenai hal ini, doktor menunjukkan peningkatannya yang berterusan, ditambah dengan kesakitan yang teruk.

Apa ujian yang anda ada untuk pankreatitis dan kolesistitis??

Doktor mungkin mengesyorkan mengambil ujian lain, misalnya, untuk menentukan trypsin imunoreaktif dalam serum darah. Hanya dalam 4 daripada 10 kes, hasil positif akan menunjukkan lesi pankreas. Pada yang lain - pelanggaran itu mempengaruhi organ lain (kegagalan buah pinggang, kolesistitis, hiperkortikisme, dll.). Kepekatan penghambat trypsin dalam darah adalah ujian darah lain untuk pankreatitis, yang menunjukkan tahap disfungsi kelenjar. Semakin rendah bilangan perencat, semakin kurang prognosis.

Urinalisis untuk pankreatitis jarang diresepkan kerana harganya. Berinformasi bukanlah perkara biasa, tetapi yang menentukan kehadiran trypsinogen dalam air kencing. Trypsinogen adalah proenzim yang merupakan bentuk trypsin yang tidak aktif. Kandungannya dalam air kencing dapat mengesahkan proses keradangan.

Kegagalan dalam sistem pencernaan tentu akan mempengaruhi najis, jadi mereka terpaksa mengambil ujian tinja. Perhatian diberikan kepada kriteria seperti:

Adakah lemak terdapat dalam tinja;

Adakah terdapat serpihan makanan yang tidak dicerna?.

Semua ini menunjukkan kerosakan pada sistem pencernaan, dan najis yang berubah warna bermaksud saluran empedu tersumbat. Dengan keradangan, tinja dibasuh dengan buruk dari dinding tandas. Kerana lemak berlebihan, ia mempunyai permukaan yang berkilat. Konsistensinya cair, keinginan untuk membuang air besar sering terjadi. Bau buang air besar disertai dengan bau yang menyakitkan dan tidak menyenangkan.

Sekarang anda tahu bagaimana menentukan pankreatitis dengan analisis. Walau bagaimanapun, lebih baik menyerahkan tugas ini kepada doktor yang hadir, yang, dengan profesionalisme dan pengetahuan perubatan, tidak hanya akan membuat diagnosis yang tepat, tetapi juga membuat rancangan rawatan dengan betul.

Penyakit yang sangat teruk, tetapi rakan saya menasihati saya dalam rawatan pankreatitis, selain daripada apa yang diperintahkan oleh doktor untuk diambil.

Sumber: mesti ada ujian untuk pankreatitis pankreas?

Pankreatitis dalam kebanyakan kes diakui oleh sakit kolik - hipokondrium. Sensasi spasmodik mungkin berlaku kerana penggunaan hidangan dengan rasa yang melampau: pedas, manis, berminyak - dalam kuantiti yang banyak.

Selepas beberapa waktu, penarikan di bahagian belakang atau dada boleh hilang, rasa sakit selepas makan muncul. Dalam kes ini, perlu segera mengambil tindakan, mereka tidak disarankan untuk berbaring semasa serangan.

Ketua gastroenterologi Persekutuan Rusia: “Untuk menghilangkan pankreatitis dan memulihkan kesihatan awal pankreas, gunakan metodologi yang telah terbukti: minum setengah gelas selama 7 hari berturut-turut...

Tanda pankreatitis serupa dengan tanda-tanda mabuk atau keracunan, termasuk:

  • kelemahan umum;
  • keletihan;
  • penurunan berat badan yang tidak dijangka;
  • kegagalan sistem pencernaan dan lain-lain.

Kerana ini, diagnosis penyakit itu sukar. Oleh sebab itulah, perlu berunding dengan doktor dan menentukan pankreatitis melalui analisis, atau untuk membantah kehadiran penyakit.

Diagnosis penyakit ini memerlukan perhatian dan berhati-hati, dan tentu saja anda perlu mengetahui dengan tepat ujian apa yang dapat menentukan pankreatitis, termasuk:

  • analisis darah umum;
  • kimia darah;
  • analisis tinja;
  • Analisis air kencing;
  • analisis air liur.

Anda dapat melihat bahawa ujian untuk pankreatitis dan kolesistitis adalah serupa, tetapi petunjuk yang menentukan diagnosisnya berbeza. Agar tidak keliru, anda harus berhati-hati mengkaji senarai peperiksaan yang diperlukan.

Petunjuk dan nilai ujian darah untuk pankreatitis

Ujian darah umum (standard) memungkinkan untuk mengesan keradangan pada kelenjar. Namun, mustahil untuk membuat kesimpulan mengenai diagnosis berdasarkan hasil analisis ini..

Sekiranya pesakit benar-benar mengalami pankreatitis, maka petunjuknya adalah seperti berikut:

  1. leukosit - pada kadar 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, ujian untuk pankreatitis yang disyaki akan menunjukkan hasilnya sepuluh kali lebih tinggi;
  2. ESR - pada kadar 2-15mm / jam, kadar pemendapan eritrosit akan meningkat dengan ketara;
  3. antigen - ujian untuk pankreatitis akut akan menunjukkan kehadiran antigen pankreas, dan ujian untuk pankreatitis kronik tidak akan mengesannya;
  4. hemoglobin - tahapnya dalam darah akan cukup rendah;
  5. hematokrit - sebaliknya, angka ini akan cukup tinggi.

Anda dapat melihat bahawa penunjuk dapat berubah naik dan turun, jadi anda perlu mengetahui semua peraturan dengan tepat.

Nilai untuk lelaki

Untuk seks yang lebih kuat, mereka adalah seperti berikut:

  • eritrosit - dari 3.9 * 10 * 12 hingga 5.5 * 10 * 12 sel / l;
  • hemoglobin - dari 135 hingga 160 g / l;
  • ESR - dari 0 hingga 15 mm / j;
  • sel darah putih - dari 4 * 9 * 10 hingga 9 * 10 * 9;
  • hematokrit - dari 0,44 hingga 0,48 l / l.

Nilai untuk wanita

Kadar normal wanita berbeza:

  • eritrosit - 3.9 * 1012 hingga 4.7 * 1012 sel / l;
  • hemoglobin - dari 120 hingga 140 g / l;
  • ESR - dari 0 hingga 20 mm / j;
  • sel darah putih - serupa dengan petunjuk lelaki;
  • hematokrit - dari 0,36 - 0,43 l / l.

Untuk diagnosis yang lebih tepat, analisis jenis ini dapat ditentukan beberapa kali..

Ujian darah biokimia untuk pankreatitis

Analisis biokimia untuk pankreatitis membolehkan anda mengenali sepenuhnya keadaan keadaan badan yang tidak terungkap. Data apa yang harus segera diperhatikan, dan perubahan apa yang menunjukkan penyakit, doktor akan dapat mengatakan dengan pasti. Tetapi beberapa saat semua orang dapat memeriksa dirinya sendiri. Antaranya:

  1. glukosa - melebihi normal kerana kekurangan pengeluaran insulin;
  2. kolesterol - diturunkan berbanding dengan norma;
  3. alpha 2-globulin - di bawah normal;
  4. amilase (bertanggungjawab untuk pembubaran karbohidrat) - sepuluh kali ganda daripada norma;
  5. trypsin, elastase (pembelahan peptida dalam protein) - meningkat;
  6. lipase (pemecahan lemak) - di atas normal;
  7. bilirubin - meningkatkan prestasi jika kelenjar mengganggu saluran empedu kerana pembengkakan;
  8. transaminase - dalam beberapa kes, mungkin meningkat;
  9. jumlah protein - penurunan penunjuk ini diperhatikan.

Peningkatan amilase adalah salah satu tanda pankreatitis kronik dan akut yang paling ketara..

Biokimia harus dilakukan pada hari pertama setelah pesakit pankreatitis dimasukkan ke hospital dengan serangan akut. Untuk mengelakkan serangan dan komplikasi berikutnya, dinamika amilase diperiksa semasa dimasukkan ke hospital..

Bolehkah pankreatitis dengan ujian yang baik? Soalan ini harus diajukan kepada doktor dan, jika perlu, tanyakan lagi.

Ujian tambahan untuk pankreatitis dan kolesistitis

pankreas. Dalam kebanyakan kes, ini bermaksud pelanggaran pada organ lain.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, adakah terdapat ujian lain untuk pankreatitis pankreas yang sangat membantu dalam diagnosis?

Dalam sebilangan besar kes, pesakit diberi petunjuk "sejambak", dan hanya doktor yang menghadiri menentukan spektrum dan luasnya penyelidikan. Sekiranya perlu, ujian kompleks seperti ultrasound atau MRI dapat diberikan. Tetapi antara "standard" adalah analisis tinja, air kencing dan air liur.

Yang kedua agak jarang berlaku, kerana harganya yang agak tinggi. Sekiranya terdapat penyakit seperti itu, bukan standard, tetapi analisis khusus diperlukan untuk kehadiran trypsinogen dalam air kencing. Trypsin versi yang tidak aktif ini jelas menunjukkan keradangan pada badan..

Semasa memeriksa najis di makmal, mereka terutamanya melihat petunjuk seperti:

  • kehadiran lemak di jisim - permukaan najis, berkilat kerana kelebihan lemak;
  • naungan mereka - najis kelabu pucat yang berubah warna menunjukkan masalah dengan saluran empedu;
  • kehadiran makanan yang tidak berpecah adalah petunjuk jelas masalah pencernaan.

Semasa menganalisis air liur, mereka melihat jumlah amilase: penurunan jumlah enzim menunjukkan penyakit pankreas.

Oleh itu, anda boleh menjalani ujian pankreatitis sendiri, tetapi lebih baik anda meninggalkan peluang untuk membuat diagnosis akhir kepada doktor. Seorang doktor dengan pengetahuan yang cukup dalam bidang perubatan bukan sahaja dapat mendiagnosis penyakit dengan lebih tepat, tetapi juga menetapkan rejimen rawatan individu yang sesuai untuk setiap kes tertentu: keparahan, ciri, dan lain-lain..

Kerumitan penyakit ini terletak pada kenyataan bahawa setelah menjalani rawatan hampir mustahil untuk kembali ke kehidupan sebelumnya. Pemakanan, ubat, rawatan dan pemeriksaan perubatan berkala yang betul oleh doktor akan menjadi bahagian penting dalam kehidupan pesakit. Ketidakpatuhan dalam pemakanan boleh menyebabkan serangan baru atau, lebih buruk lagi, komplikasi.

Juga, semasa menjalani ujian pankreatitis, orang berfikir tentang apa yang harus menjadi petunjuk yang sesuai. Tidak ada jawapan yang pasti: ia akan berbeza-beza bergantung pada usia, sejarah dan petunjuk pesakit yang lain.

Semua maklumat yang disediakan di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Jangan ubat sendiri. Berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda..

Sumber: untuk pankreatitis dan kolesistitis

Artikel popular mengenai topik ini: ujian untuk pankreatitis dan kolesistitis

Pankreatitis kronik adalah proses radang-degeneratif-sklerotik progresif dengan penyusunan semula fibrocystic pankreas exo- dan endokrin.

Kolesistitis kronik adalah penyakit keradangan kronik pundi hempedu yang mendorong perkembangan dan digabungkan dengan gangguan fungsi pergerakan pundi hempedu.

Kesesuaian membincangkan taktik dan strategi tingkah laku doktor sekiranya terdapat sakit perut akut pada pesakit tidak diragukan.

ALAT dalam darah (dan lebih tepatnya, analisis untuk ALAT atau ALT) adalah ujian darah untuk salah satu enzim hati, yang nama penuhnya adalah "alanine aminotransferase".

Steatorrhea pankreas adalah sindrom yang berkembang apabila lebih daripada 7 g diekskresikan dengan tinja setiap hari daripada setiap 100 g lemak neutral yang diambil bersama makanan.

Penyakit batu empedu - penyakit yang disebabkan oleh pelanggaran pertukaran kolesterol dan / atau bilirubin dan dicirikan oleh pembentukan batu di pundi hempedu (cholecystolithiasis) dan / atau di saluran empedu (choledocholithiasis).

Kegagalan buah pinggang kronik - kompleks gejala yang disebabkan oleh banyak pelanggaran fungsi ginjal yang berterusan.

Sindrom Cholecystocardial adalah kompleks gejala klinikal, yang ditunjukkan oleh rasa sakit di jantung.

Cadangan kaedah yang Disarankan untuk diterbitkan oleh Suruhanjaya Masalah Gastroenterologi Kementerian Kesihatan dan Sains Perubatan Ukraine (protokol PC No. 7 dari 7 November 2002). Organisasi pemaju: Akademi Perubatan Tentera Ukraine (UVMA) Wilayah Moscow.

Soalan dan jawapan mengenai: ujian untuk pankreatitis dan kolesistitis

anti-HCV IgG positif 0.8 k.,

HSV IgG 2 jenis negatif

jumlah protein-77 dengan norma 65.0-85.0,

urea-2.4 dengan norma 2.5-8.3,

glukosa-4,5 dengan norma 4.2-6.4,

jumlah bilirubin-3.9 dengan norma 2.5-20.5,

AsAT-0.49 pada kadar 0.17-0.55,

AIAT-0.43 pada kadar 0.17-0.68,

diastasis darah-210 pada kadar 200, memandangkan saya menghidap pankreatitis dan kolesistitis

Ca ++ - 1.24 dengan norma 1.15-1.27,

Na + -136 normal,

K + -4.6 dengan norma 3.48-5.3,

Iron-27.6 pada kadar 6.6-26.0 Saya minum vitamin, apa yang boleh anda ceritakan mengenai keadaan saya. Terima kasih terlebih dahulu!

Dalam ujian darah umum, biokimia darah, elektrolit, semuanya baik-baik saja dengan anda. Peningkatan diastase tidak signifikan, terutamanya memandangkan pankreatitis dan kolesistitis anda.

Pengesanan antibodi IgG terhadap CMV hanya bukti bahawa anda, seperti kebanyakan orang dewasa, adalah pembawa CMV sepanjang hayat. Membawa virus ini dengan sendirinya tidak berbahaya, tidak menyebabkan bahaya, tidak memerlukan rawatan. Rawatan mungkin diperlukan hanya jika diaktifkan. Kerana Tidak ada IgM yang dikesan untuk mereka, tidak ada manifestasi klinikal, dapat diasumsikan bahawa tidak ada pengaktifan virus.

Anda belum pernah bertemu dengan jenis HSV2 sebelum ini.

Kerana HBsAg tidak dikesan, maka anda belum pernah menemui virus hepatitis B sebelumnya, masih ada kemungkinan anda sebelumnya telah memindahkan virus hepatitis B, adanya hepatitis B akut pada masa inkubasi dan hepatitis B kronik dengan replikasi yang rendah.

Tetapi pengesanan antibodi IgG terhadap hepatitis C virus memerlukan pemeriksaan lebih lanjut dan konsultasi secara langsung dengan pakar penyakit hepatologi. Lakukan ujian berikut: anti-HCV NS3,4,5 IgG, IgG teras anti-HCV, IgM anti-HCV, PCR (lebih baik segera kuantitatif) untuk kehadiran RNA virus hepatitis C dan, tentu saja, ujian klinikal dan makmal untuk kehadiran penyakit bersamaan, aktiviti proses di hati.

memberi), cirit-birit, sembelit. Selera makan berkurang. Dia juga mengalami pankreatitis kronik dan kolesistitis yang memburuk, menunjukkan ultrasound. Tolong beritahu saya, bolehkah klinik seperti ini diperhatikan pada tumor jinak, atau lebih serius??

Seorang ahli gastroenterologi telah didiagnosis dengan hepatitis A kronik, yang membuat saya ragu-ragu. Saya benar-benar menghidap hepatitis A 5 tahun yang lalu, dirawat untuk masa yang lama dan tidak berhati-hati (saya tidak menyalahgunakan alkohol), tetapi setelah membaca dengan teliti soalan yang sering diajukan, saya meragui kebenaran diagnosis doktor saya. Soalan utama yang mengganggu saya adalah, selain pankreatitis dan kolesistitis, adakah saya benar-benar menghidap hepatitis kronik? Adakah saya memerlukan rundingan tambahan?

Sumber: untuk pankreatitis dan kolesistitis

Pertimbangkan ujian utama untuk pankreatitis dan kolesistitis. Dalam praktik perubatan dengan pankreatitis, ujian makmal yang paling biasa untuk diastasis. Biasanya, dalam 1 ml darah jumlah diastase dikurangkan, dalam 1 ml air kencing. Diastase ditentukan dalam air kencing yang baru dikumpulkan. Diastasis biasanya diambil semasa perut kosong. Dengan peningkatan penyakit ini, terdapat peningkatan diastasis dalam darah dan air kencing sebanyak 4-5 kali atau lebih. Pada pankreatitis kronik, ujian darah menunjukkan eosinofil atau anemia (dengan penyakit yang berpanjangan), dalam air kencing - bilirubin dan alpha-amylase.

Dalam kolesistitis kronik atau akut, leukositosis diperhatikan dengan pergeseran formula leukosit ke kiri, dan ESR juga meningkat. Dalam analisis urin, bilirubin dan pigmen empedu muncul, urobilin meningkat. Dalam biokimia darah, kadar bilirubin, fibrinogen, haptoglobin, dan lain-lain diperhatikan. Dalam kolesistitis kronik, ujian darah imunologi menunjukkan penurunan tahap B-limfosit dan T-limfosit, serta tahap imunoglobulin A..

Diagnosis pembezaan pankreatitis dan kolesistitis

Pankreatitis akut harus dibezakan dengan penyakit seperti perforasi ulser gastrik, kolesistitis yang merosakkan, oklusi akut dari arteri kolam mesenterik, dan infark miokard. Diagnosis pembezaan bentuk pankreatitis kronik mesti dibezakan dengan barah kelenjar, yang sering menampakkan diri dalam bentuk penyakit kronik. Untuk penjelasan, digunakan ultrasound, angiografi, komputasi tomografi dan biopsi organ yang berpenyakit.

Bentuk kolesistitis akut membezakan penyakit seperti pankreatitis, radang usus buntu, penyumbatan usus, penyumbatan arteri mesenterik, serta dengan kolik ginjal dan ulser gastrik dan duodenum yang berlubang. Diagnosis pembezaan bentuk kronik penyakit ini dilakukan dengan tanda-tanda ulser peptik duodenum dan dengan duodenitis kronik. Pemeriksaan endoskopi perut dan duodenum dilakukan untuk membuat diagnosis yang tepat..

Bahan menarik mengenai topik ini.!

Terdapat banyak jenis komplikasi sista pankreas. Yang paling biasa, pakar menyebutnya sebagai jurang. Ini, di.

Kista pankreas kecil, jadi dalam beberapa kes mereka tidak menampakkan diri sebelum ini.

Kista sebenar dan palsu dibezakan bergantung kepada sebab-sebab penampilan. Pembentukan yang benar (nyata).

1 komen dari pembaca artikel "Analisis"

Terima kasih kerana artikel itu, banyak membantu! Sangat! terima kasih!

Tinggalkan ulasan atau komen

Tinggalkan Balasan Batalkan balasan

PERHATIAN! MAKLUMAT DITERBITKAN DI LAMAN, HANYA MENGHASILKAN KARAKTER INDIKATIF, DAN BUKAN CADANGAN PENGGUNAAN. MANDATORI

Rujuk DOKTOR PENYEMBUHAN ANDA!

Sumber: pankreatitis: penentuan bentuk akut dan kronik melalui analisis

Untuk memulakan rawatan - perlu dilakukan diagnosis. Terdapat sebilangan penyakit yang gejalanya ringan dan tidak mungkin mengenalinya. Penyakit seperti itu termasuk pankreatitis..

Kaedah Diagnosis Pankreatitis

Kejayaan rawatan penyakit ini secara langsung bergantung pada pemeriksaan tepat pada masanya dan diagnosis yang tepat. Semasa membuat diagnosis, pakar tidak hanya bergantung pada data penyelidikan, tetapi juga pada tanda-tanda yang menyertai penyakit ini. Ini termasuk:

  • sakit akut di perut girdle;
  • rasa mual dan muntah yang berterusan, yang tidak membawa kelegaan;
  • kelemahan umum;
  • penurunan tekanan yang mendadak;
  • peningkatan peluh dan pucat kulit;
  • lonjakan suhu badan;
  • gangguan najis;
  • mulut kering, plak putih di lidah.

Dalam praktik perubatan, ada beberapa cara untuk menentukan pankreatitis tanpa menggunakan pemeriksaan instrumental, hanya berdasarkan gejala ciri. Ini memungkinkan untuk mendiagnosis orang dewasa pada peringkat awal. Gejala ini merangkumi:

  1. sekiranya terdapat pankreatitis, pesakit tidak merasakan denyutan aorta di dalam perut.
  2. kemunculan bintik-bintik biru di dinding perut semasa reka bentuk pankreas.
  3. bintik biru di kawasan pusar. Manifestasi mereka dikaitkan dengan tindakan produk pankreas pembusukan pada tisu organ dan otot.
  4. sakit di lokasi pankreas.
  5. berlakunya kesakitan semasa palpasi oleh pakar di sebelah kiri sternum, di persimpangan tulang rusuk dengan tulang belakang.
  6. sakit ketika mengetuk pankreas. Kejadian kesakitan dikaitkan dengan proses keradangan organ.
  7. kesakitan teruk ketika telapak tangan dimasukkan jauh ke dalam dinding perut, yang berkaitan dengan kerengsaan peritoneum.

Tanda dan diagnosis pankreatitis kronik

Untuk menentukan pankreatitis kronik, doktor mesti memperhatikan gejala yang terdapat pada pesakit. Untuk penyakit ini, gejala berikut adalah ciri:

  1. sakit berkala di bawah tulang rusuk di bahagian kiri tulang belakang;
  2. penyebaran kesakitan dari pankreas di bahagian belakang;
  3. berlakunya kesakitan selepas makan makanan salai, goreng atau berlemak, serta minum alkohol;
  4. rasa mual yang berterusan;
  5. cirit-birit dengan bau khas;
  6. penurunan berat badan secara tiba-tiba berkaitan dengan gangguan penyerapan nutrien oleh tubuh daripada makanan.

Mengubati pankreatitis kronik boleh memakan masa yang lama. Sepanjang tempoh rawatan, kemunculan atau pengampunan penyakitnya adalah mungkin, oleh itu sangat penting untuk mendiagnosisnya dengan betul.. Untuk penyakit jangka panjang, gejala berikut adalah ciri:

  • kelemahan, pening, sesak nafas, gangguan ingatan;
  • peningkatan gula, diabetes jenis 2;
  • kerosakan sistem pencernaan, cirit-birit atau sembelit, loya dan muntah;
  • peningkatan pankreas menyebabkan penyumbatan urat splenik;
  • genangan hempedu di dalam badan dan berlakunya penyakit kuning.

Kimia darah

Ini adalah analisis pertama yang diberikan kepada pesakit dalam menentukan penyakit pankreas. Ia cukup ringkas dan bermaklumat. Menurut hasilnya, jenis penyakit organ ditentukan. Dengan pankreatitis, ujian darah biokimia dapat mendedahkan penyimpangan berikut dari norma:

  • peningkatan tahap alpha-amylase. Ini adalah enzim yang dihasilkan oleh pankreas dan mendorong pemecahan kanji dalam badan. Tahap tinggi menunjukkan penyakit organ. Walau bagaimanapun, berdasarkan petunjuk ini, tidak mustahil untuk membuat diagnosis secara tepat;
  • peningkatan tahap lipase, enzim yang diperlukan untuk pemecahan lemak dalam makanan;
  • penurunan insulin dan, sebagai akibatnya, peningkatan glukosa
  • penurunan tahap protein dalam darah, khususnya protein albumin;
  • peningkatan mendadak dalam aktiviti protein c-reaktif;
  • peningkatan dalam urea darah sekiranya gangguan fungsi buah pinggang.

Analisis elektrolitik dan air darah

Gangguan pada pankreas memerlukan perubahan dalam komposisi darah, serta jumlah cairan yang ada di dalam darah. Ini boleh menyebabkan penyumbatan saluran darah dan pembekuan darah..

Pankreatitis menyebabkan penurunan kadar mineral dalam darah seperti kalium, kalsium dan natrium. Kandungan mineral mempengaruhi fungsi normal sistem kardiovaskular.

Analisis darah umum

Menurut hasil analisis ini, iaitu jumlah leukosit dan sel darah merah, kita dapat menyimpulkan bahawa ada penyakit. Peningkatan sel darah putih menunjukkan proses keradangan di dalam badan. Pemendapan eritrosit diperhatikan dengan penurunan cecair di tempat tidur vaskular.

Analisis air kencing umum

Pada pesakit dengan pankreatitis, penyimpangan yang ketara dari norma untuk kandungan alpha-amylase diperhatikan. Ini adalah ciri tahap awal perjalanan penyakit ini. Pada peringkat kemudian, sel darah putih, sel darah merah, dan komponen lain dapat dikesan dalam air kencing..

Kaedah diagnostik instrumental

Kaedah instrumental untuk penyelidikan penyakit pankreas adalah bahagian penting dalam diagnosis. Dalam proses penyelidikan instrumental, menjadi mungkin untuk memvisualisasikan kelenjar, dan juga untuk mengenal pasti kesan pankreatitis dan kesannya pada organ lain.

Kaedah penyelidikan instrumental yang paling biasa adalah seperti berikut:

Diagnostik ultrabunyi

Ini adalah kaedah yang paling berkesan untuk menentukan penyakit pankreas, serta mengesan perubahan pada tisu organ, adanya keradangan. Ultrasound berpeluang melihat keadaan saluran empedu, kehadiran abses bernanah dan cecair.

penting juga untuk diperhatikan bahawa pesakit mesti mengetahui bagaimana persiapan untuk ultrasound pankreas, sehingga kajian ini seluas mungkin.

X-ray pankreas

Jenis diagnosis ini membolehkan anda menentukan kehadiran batu di saluran empedu, serta secara tidak langsung mengesahkan kehadiran pankreatitis pada pesakit. Dalam gambar pesakit dengan penyakit ini, gelung usus yang membesar dan tanda-tanda ciri lain akan dapat dilihat.

Kaedah bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit pankreas. Dengan pertolongannya, anda dapat menentukan ukuran organ, kehadiran tisu mati dan keradangan. Walau bagaimanapun, kaedah ini jarang digunakan kerana harganya yang tinggi dan kehadiran tomograf di klinik besar..

Kaedah ini adalah diagnosis dan rawatan penyakit. Lakukan kajian ini di kabinet atau bilik operasi yang dilengkapi khas.

Laparoskopi dapat mengesan patologi organ dalam masa nyata dan, dalam beberapa kes, mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan kesannya pada tubuh. Kaedah ini digunakan dalam kes penyakit yang sangat teruk..

Kaedah penyelidikan ini membolehkan anda melihat semua perubahan pada pankreas dan duodenum. Untuk melakukan ini, endoskopi dengan kamera terpasang dimasukkan melalui kerongkongan dan organ diperiksa.

Hasil daripada endoskopi, adalah mungkin untuk menentukan tahap rembesan dan kesannya pada pankreas.

Diagnosis pembezaan pankreatitis

Untuk pankreatitis, gejala ciri utama adalah sakit di bahagian perut, yang memberi kembali, cirit-birit dan muntah. Walau bagaimanapun, sebilangan penyakit pencernaan lain mempunyai simptom yang serupa..

Kadang kala hasil analisis mungkin tidak memberikan gambaran yang lengkap, sehingga pakar yakin dapat membuat diagnosis. Adalah perlu untuk membezakan pankreatitis dari kemungkinan penyakit lain.

Perbezaan antara pankreatitis dan ulser berlubang

Selalunya, pankreatitis mempunyai simptom yang serupa dengan ulser berlubang. Penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit yang teruk dan kejutan kesakitan yang timbul, penurunan degupan jantung dan ketegangan dinding perut.

Walau bagaimanapun, terdapat perbezaan yang penting yang perlu diperhatikan ketika membuat diagnosis dan menetapkan rawatan. Seorang pesakit dengan ulser berlubang cuba mengambil satu kedudukan di mana rasa sakit akan terasa kurang. Juga, dengan penyakit seperti itu, muntah jarang berlaku..

Dengan pankreatitis, pesakit berkelakuan tidak selesa. Dia tidak dapat menjumpai satu posisi tidur. Juga, penyakit ini disertai dengan muntah berterusan. Akibat penyakit ini, bekalan darah periferal mungkin terganggu..

Perbezaan antara pankreatitis dan kolesistitis

Kedua-dua penyakit ini mempunyai simptom yang serupa. Dan selalunya kolesistitis adalah akibat penyakit seseorang dengan pankreatitis. Cholecystitis dicirikan oleh berlakunya kesakitan di bahagian kanan perut dan peralihan kesakitan ke bahu kanan. Pada ultrasound, proses keradangan diucapkan.

Di samping itu, pembaca akan menemui maklumat berguna mengenai kolesistitis dan bagaimana merawatnya, di halaman laman web kami.

Perbezaan antara pankreatitis dan penyumbatan usus akut

Pankreatitis disertai dengan penyumbatan usus yang dinamik. Kesakitan di usus berlaku dengan mendadak, muntah, perut kembung, selepas itu sembelit untuk sementara waktu - semua ini adalah gejala pankreatitis.

Anda dapat membezakan penyakit ini dari penyumbatan usus dengan hasil darah. Sekiranya tahap klorida dalam darah rendah, maka ini menunjukkan penyumbatan usus. Tahap klorida dan diastase yang tinggi menunjukkan adanya pankreatitis pada pesakit.

Perbezaan antara pankreatitis dan infark miokard

Cukup mudah untuk membezakan antara kedua penyakit ini. Infark miokard didiagnosis dengan hasil elektrokardiogram, yang dilakukan untuk setiap pesakit semasa dimasukkan ke hospital.

Sumber: untuk pankreatitis

Pancreatitis disebut keradangan pankreas. Penyakit yang tidak dirawat menyebabkan perubahan organ yang teruk, yang terkenal dengan gangguan metabolik yang serius. Peranan pankreas dalam tubuh adalah sintesis hormon, pengeluaran jus pankreas. Penyebab penyakit ini adalah pemakanan yang buruk, ekologi yang buruk, alkoholisme kronik.

Apabila ditanya ujian apa yang sedang dilakukan, anda perlu berjumpa doktor untuk membuat diagnosis dengan betul.

Bagaimana pankreatitis kronik dikesan??

Patologi dikesan menggunakan pelbagai kaedah diagnostik:

  • penyelidikan makmal;
  • X-ray
  • pemeriksaan ultrasound saluran empedu atau hati;
  • Pemeriksaan sinar-X duodenum;
  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
  • biokimia.

Pada pankreatitis kronik, ujian dilakukan di persekitaran makmal. Pada pesakit dengan diagnosis pankreatitis, mereka bertujuan untuk menentukan komposisi jus pankreas, menentukan kesan glukosa pada tubuh. Pemeriksaan koprologi kadang-kadang ditetapkan (analisis tinja).

Cara mendiagnosis pankreatitis akut?

Pada pankreatitis akut, penyedia perkhidmatan kesihatan memeriksa cecair dengan menembusi dinding perut. Laparoskopi ditetapkan - operasi yang dilakukan menggunakan laparoskop melalui bukaan kecil organ dalaman. Endoskopi juga dilakukan, sinar-x dilakukan. Abses dijumpai menggunakan radiografi atau tomografi. Pemeriksaan dilakukan dengan cara yang berbeza, dengan mengambil kira kesejahteraan pesakit..

Diagnosis pankreatitis terdiri daripada ujian darah, tinja dan air kencing. Pesakit diresepkan radiografi dan fluoroskopi.

Ujian apa yang dilakukan untuk pankreatitis akut?

Untuk mengetahui sebab-sebab permulaan penyakit ini, pemeriksaan menyeluruh organ-organ dalaman dilakukan. Pesakit melakukan ujian feses, air liur, air kencing, dan juga ujian darah untuk pankreatitis.

Ujian darah

Ujian darah untuk pankreatitis diberikan pada awal pagi sebelum sarapan. Diagnosis akan disahkan sekiranya jumlah AST lebih tinggi daripada biasa. Pada pesakit, indikatornya melebihi 55 unit. Gejala ditunjukkan oleh penurunan berat badan yang tajam, sakit perut, cirit-birit.

Darah untuk lipase diambil dari urat pada waktu pagi sebelum makan. Lipase adalah enzim penting yang terlibat dalam pemecahan lemak. Sebelum pemeriksaan, pesakit dilarang hidangan berlemak, pedas dan pedas. Dalam beberapa kes, diagnosis dilakukan pada bila-bila masa sepanjang hari.

Lipase dikaji dengan dua cara - enzimatik dan imunokimia. Dalam praktiknya, kaedah pertama sering digunakan, menunjukkan hasil yang cepat. Kaedah penyelidikan tambahan adalah ujian darah biokimia yang menjelaskan diagnosis.

Analisis air kencing

Untuk sakit perut, ujian air kencing diambil untuk mengetahui adanya enzim yang memecah karbohidrat - diastase. Diastasis pankreas dihasilkan oleh pankreas, kemudian enzim memasuki air kencing.

Ujian bermula pada waktu pagi. Air kencing sekunder menyerah sepanjang hari. Norma diastasis pada orang sakit melebihi 64 unit. Petunjuk serupa muncul dengan masalah yang berkaitan dengan pankreas, kolesistitis, peritonitis..

Ujian darah dan air kencing penting dilakukan pada peringkat awal penyakit. Cara termudah untuk menentukan diagnosis pankreatitis akut adalah apabila jumlah diastase meningkat dengan ketara. Dengan bentuk penyakit yang berlarutan, tahap enzim yang meningkat akan berlangsung selama beberapa minggu. Sekiranya penurunannya terlalu tajam, ini menunjukkan komplikasi penyakit, dan bukan penyembuhan sepenuhnya.

Analisis tinja

Kotoran diperiksa untuk mengetahui kandungan serat yang tidak dicerna, konsistensi tinja, dan kandungan lemak dan asid lemak..

Kajian dilakukan dalam proses akut penyakit ini. Diagnostik sedemikian memberikan maklumat mengenai keadaan rembesan luaran, aktiviti enzim. Untuk tujuan ini, ujian digunakan untuk menetapkan diagnosis diabetes.

Cara mendiagnosis pankreatitis akut pada kanak-kanak?

Pankreatitis bayi adalah reaksi pankreas terhadap sebarang proses keradangan. Bagi kanak-kanak, ini adalah patologi yang jarang berlaku. Gejala penyakit ini ialah sakit perut, najis longgar, loya.

Pankreatitis kronik pada kanak-kanak boleh berlaku tanpa gejala. Ibu bapa perlu bertindak balas terhadap aduan anak-anak dan berunding dengan ahli gastroenterologi. Diagnosis dibuat pada kanak-kanak dengan ujian darah biokimia dan pemeriksaan ultrasound sistem pencernaan..

Cara menyahsulit darah menguji diri anda?

Pelbagai jenis ujian digunakan untuk menetapkan diagnosis. Dengan bantuan mereka, doktor mendapat maklumat yang komprehensif mengenai keadaan pankreas. Petunjuk berterusan diketahui, penyimpangan yang menunjukkan kerosakan organ. Pesakit mesti memahami analisis, dapat membuat kesimpulan yang sesuai.

Analisis penyahkodan biokimia

  1. Tahap glukosa dalam tubuh orang yang sihat tidak boleh melebihi 5.5 mmol / L. Penurunan glukosa menunjukkan gangguan fungsi sistem endokrin dan hati. Dengan pankreatitis, sebaliknya, penunjuk meningkat.
  2. Penurunan indeks protein total (normanya adalah dari 64 hingga 83 g / l) diperhatikan semasa kelaparan, enterokolitis dan pankreatitis. Protein turun selepas pembedahan, pendarahan dan keradangan.
  3. Protein sederhana, larut cepat, albumin, penurunan diabetes dan proses purulen. Pada orang yang sihat, mereka harus melebihi 54 peratus.
  4. Alpha globulin adalah protein darah yang terlibat dalam pengangkutan lipid. Biasanya, mesti ada dua hingga lima peratus. Kadar penurunan menunjukkan pankreatitis atau diabetes.
  5. Petunjuk protein C-reaktif menunjukkan adanya tumor atau jangkitan..
  6. Kolesterol biasanya boleh mencapai 6.7 mmol / L. Pada pesakit yang didiagnosis dengan pankreatitis, alkoholisme, diabetes mellitus, penyakit hati, tahap bahan meningkat tajam. Aterosklerosis, strok, atau serangan jantung dapat menyebabkan kolesterol tinggi. Pada lelaki, kolesterol memberikan kadar yang lebih tinggi daripada pada wanita. Ini diambil kira semasa membuat diagnosis..

Kiraan darah umum

Setiap orang melakukan ujian darah umum, tetapi tidak semua orang mengetahui transkripnya. Ini adalah kaedah yang paling biasa, menurut hasil kajian, kebanyakan penyakit dikesan, dan pankreatitis juga:

  • Bilangan sel darah putih yang bertanggungjawab untuk imuniti biasanya tidak melebihi 9 per 109 / l. Peningkatan menunjukkan jangkitan dan keradangan..
  • Bilangan eosinofil yang melakukan fungsi pelindung adalah 0-5 peratus daripada jumlah leukosit. Penurunan jumlah menunjukkan adanya nanah dan jangkitan..

Setelah mengetahui penyahkodan ujian darah, mudah untuk belajar menentukan hasilnya secara bebas. Tetapi anda tidak boleh membuat diagnosis secara bebas, hanya berdasarkan petunjuk. Wajib menunggu pendapat doktor dan mengikuti cadangannya.

Cara menguraikan keputusan ujian air kencing?

Ujian air kencing adalah tepat dan bermaklumat, menentukan banyak penyakit. Sudah tentu, doktor harus menangani tafsirannya. Pesakit berminat dengan maklumat, apa yang mempengaruhi keputusan ujian..

  1. Warna air kencing mesti kelihatan kuning muda. Kepekatan yang tinggi menunjukkan masalah pencernaan, penyakit buah pinggang.
  2. Cecair harus tetap jelas. Mendung menunjukkan kehadiran nanah.
  3. Tumor di pankreas mungkin ditunjukkan oleh pigmen kuning (bilirubin).
  4. Dalam urinalisis normal, glukosa tidak boleh hadir. Ia ditentukan untuk diabetes, gangguan fungsi ginjal dan pankreatitis akut..
  5. Hemoglobin dalam air kencing orang yang sihat tidak boleh muncul. Kehadirannya menunjukkan keracunan, hipotermia dan penyakit berlarutan..

Cara membuat persediaan untuk menjalani pemeriksaan perubatan?

Ujian harus dilakukan pada waktu pagi sebelum makan. Untuk mendapatkan hasil yang objektif, anda tidak perlu minum alkohol dan ubat pada malam sebelum prosedur. Latihan fizikal yang besar jelas mempengaruhi hasilnya. Semasa menilai petunjuk, doktor memberi tumpuan kepada banyak faktor - umur, jantina, keadaan fisiologi pesakit.

Tetapi ada faktor yang tidak bergantung pada ciri di atas. Pertimbangkan yang utama.

Sebelum menguji, makan makanan tidak digalakkan selama dua belas jam. Ini adalah keadaan penting yang mempengaruhi penilaian petunjuk..

Semasa menderma darah setelah makan, banyak lemak tertumpu dalam cecair. Dalam kes ini, hasilnya akan sangat kontroversial. Ini akan menyebabkan salah diagnosis.

Minum kopi atau teh yang kuat akan mempengaruhi toleransi glukosa anda. Alkohol boleh menurunkan tahap.

Latihan fizikal

Sebelum melakukan analisis, doktor tidak mengesyorkan agar badan terlalu banyak melakukan senaman. Selepas beban berat, peningkatan jumlah enzim diperhatikan..

Beberapa jenis ubat mempunyai kesan yang signifikan terhadap penyelidikan perubatan. Parasetamol, asid askorbik meningkatkan glukosa.

Sekiranya boleh, ubat tidak boleh diambil sebelum analisis, ini akan mempengaruhi pendapat doktor dan menentukan diagnosis yang betul..

Pada menjelang ujian, lebih baik tidur lebih awal dan bangun sekurang-kurangnya satu jam sebelum pendermaan darah.

Bilakah lebih baik menderma darah?

Lebih baik menderma darah sebelum pemeriksaan ultrasound, urut, sinar-X, fisioterapi.

Ujian makmal untuk pankreatitis harus dilakukan di makmal, pada masa yang sama, untuk mendapatkan hasil objektif dan diagnosis yang tepat.

Sumber: ujian pankreatitis

Gejala pankreatitis akut dan kronik tidak spesifik. Mereka tidak membenarkan doktor membuat diagnosis yang tepat, kerana ia berlaku pada puluhan penyakit lain. Oleh itu, analisis sangat penting dalam diagnosis pankreatitis. Perubahan darah, tinja dan air kencing memungkinkan doktor dengan kebarangkalian tinggi untuk membuktikan adanya proses keradangan di pankreas.

Ujian darah klinikal

Ujian darah klinikal untuk pankreatitis hanya mempunyai nilai tambahan. Ini memberi peluang kepada doktor untuk mengesyaki adanya proses keradangan di dalam badan. Melalui ujian darah klinikal, dia juga dapat mengesan dehidrasi..

Dengan pankreatitis, perubahan berikut dalam ujian darah klinikal diperhatikan:

  • penurunan tahap hemoglobin dan bilangan sel darah merah adalah akibat kehilangan darah, kemungkinan tanda komplikasi pankreatitis hemoragik;
  • peningkatan jumlah sel darah putih, kadang-kadang berpuluh kali - akibat dari proses keradangan;
  • kadar pemendapan eritrosit meningkat - satu lagi tanda reaksi keradangan sistemik badan;
  • peningkatan hematokrit (nisbah sel darah dan bahagian cairnya) - menunjukkan pelanggaran keseimbangan air-elektrolit.

Kimia darah

Yang paling penting dalam diagnosis pankreatitis adalah ujian darah biokimia. Dialah yang membolehkan anda menentukan keadaan fungsi keseluruhan organisma.

Dengan pankreatitis, perubahan berikut dalam komposisi kimia darah diperhatikan:

  • peningkatan tahap amilase, enzim pankreas yang memecah kanji;
  • peningkatan tahap elastase, lipase, trypsin, phospholipase;
  • peningkatan glukosa darah, yang dikaitkan dengan rembesan insulin yang tidak mencukupi;
  • peningkatan jumlah bilirubin adalah gejala makmal yang diperhatikan dalam kes pertindihan pankreas yang membesar pada saluran empedu;
  • penurunan tahap protein total adalah akibat daripada kelaparan protein-tenaga;
  • kadang-kadang - peningkatan tahap transaminase.

Peningkatan tahap enzim pankreas, terutamanya amilase, adalah kriteria terpenting dalam diagnosis pankreatitis.

Ujian darah biokimia dilakukan pada hari pertama selepas dimasukkan ke hospital. Pada masa akan datang, tahap amilase dalam darah dapat ditentukan untuk memantau keadaan pankreas secara dinamik. Sebagai contoh, peningkatan jumlah enzim pankreas dalam darah di tengah peningkatan kesakitan di perut mungkin menunjukkan perkembangan penyakit atau memberi amaran kepada doktor mengenai kemungkinan komplikasi pankreatitis.

Penentuan lipase darah mempunyai kekhususan. Jumlah enzim ini meningkat bukan sahaja dengan pankreatitis. Sebagai contoh, peningkatan kepekatan lipase diperhatikan pada lebih daripada separuh pesakit dengan patologi hati dan saluran empedu. Tetapi lipase berada dalam darah lebih lama daripada amilase, jadi penentuannya berguna dalam diagnosis jika seseorang dimasukkan ke hospital hanya beberapa hari setelah timbulnya gejala pankreatitis.

Semasa menentukan pemusnahan pankreas, tahap elastase serum adalah nilai diagnostik terbesar. Jumlah enzim ini dalam darah paling sering diperhatikan pada pankreatitis akut. Semakin tinggi tahap enzim ini, semakin banyak fokus nekrosis pada pankreas, dan semakin teruk prognosis bagi pesakit. Ketepatan terbesar dalam menentukan tahap pemusnahan organ diberikan oleh penentuan elastase neutrofil plasma, tetapi kaedah ini tidak diamalkan di kebanyakan makmal dan hanya tersedia untuk doktor klinik lanjutan di negara ini.

Tidak seperti semua enzim pankreas yang lain, tahap elastase tetap tinggi pada semua pesakit tanpa pengecualian selama 10 hari dari permulaan penyakit. Sebagai perbandingan, dalam tempoh yang sama, peningkatan amilase hanya diperhatikan pada setiap pesakit kelima, dan tahap lipase diperhatikan tidak lebih dari separuh pesakit. Oleh itu, penentuan elastase serum adalah kriteria diagnostik penting untuk menentukan pankreatitis pada pesakit yang dimasukkan ke klinik seminggu atau kemudian dari permulaan gejala klinikal pertama.

Analisis tinja

Analisis tinja dalam pankreatitis membolehkan anda menentukan keadaan fungsional pankreas. Dengan penurunan rembesan enzim pencernaan, proses pencernaan lemak pertama-tama menderita. Perubahan ini dapat dilihat pada tinja. Tanda-tanda berikut menunjukkan gangguan fungsi pankreas eksokrin:

  • kehadiran lemak dalam tinja;
  • kehadiran dalam najis sisa makanan yang tidak dicerna;
  • apabila saluran empedu tersumbat, tinja akan menjadi ringan.

Perubahan feses yang terjadi dengan pelanggaran fungsi pankreas eksokrin yang nyata dapat dilihat walaupun dengan mata kasar. Kotoran mempunyai permukaan yang berkilat, tidak bersih dari dinding tandas. Kerusi itu kerap dan berair. Bau najis kuat dan tidak menyenangkan. Sebab kemunculannya adalah reput protein yang tidak dicerna di dalam usus.

Tetapi harus dikatakan bahawa untuk menentukan fungsi eksokrin pankreas, analisis tinja tidak kurang pentingnya. Kaedah diagnostik lain biasanya digunakan untuk tujuan ini. Selalunya, untuk menentukan kelainan pankreas, probe dimasukkan dan jus pankreas diambil untuk dianalisis.

Ujian lain untuk menentukan pankreatitis

Untuk mendiagnosis pankreatitis, pelbagai ujian makmal digunakan. Berikut adalah senarai beberapa di antaranya:

  1. Penentuan trypsin imunoreaktif. Kaedah ini jarang digunakan, kerana kekhususannya hanya 40%. Ini bermakna bahawa dalam 60% kes, ujian positif untuk trypsin imunoreaktif tidak menunjukkan pankreatitis, tetapi mengenai penyakit lain, misalnya, kolesistitis, kegagalan buah pinggang atau hiperkortikisme.
  2. Penentuan kepekatan perencat trypsin dalam darah. Semakin rendah bilangan mereka dalam plasma, semakin ketara adalah pemusnahan pankreas. Oleh itu, semakin teruk prognosis penyakit ini.
  3. Penentuan kandungan trypsinogen dalam air kencing. Kaedahnya cukup bermaklumat, sensitif dan sangat spesifik. Ini membolehkan anda membuat diagnosis dengan jaminan hampir 100%. Tetapi ia sangat jarang digunakan kerana kos yang tinggi.

Dalam kombinasi dengan kaedah diagnostik instrumental dan manifestasi klinikal keradangan pankreas, ujian makmal membolehkan anda menentukan pankreatitis dengan cepat. Terdapat banyak di antaranya, tetapi penentuan enzim dalam darah memberikan kepentingan yang paling besar kepada doktor: pada hari pertama - amilase pankreas, selepas beberapa hari - lipase dan elastase.

Perhatian! Artikel di laman web kami hanya untuk tujuan maklumat. Jangan menggunakan ubat sendiri, ia berbahaya, terutamanya dengan penyakit pankreas. Pastikan anda berjumpa doktor! Anda boleh membuat janji temu dalam talian untuk berjumpa doktor melalui laman web kami atau memilih doktor dalam katalog.

Sumber: kolesistitis dan pankreatitis

Pundi hempedu, pankreas dan duodenum adalah triad yang memainkan peranan penting dalam pencernaan. Fungsi organ-organ ini saling berkaitan, dan dengan kekalahan salah satu daripadanya, yang lain terlibat dalam proses patologi. Jadi, kolesistitis adalah penyebab 85% kes pankreatitis.

Jus empedu dan pankreas disekresikan ke dalam duodenum, dan dengan gangguan fungsi, proses pengaturan diri berubah, yang menyebabkan penyebaran keradangan. Tetapi kerosakan serentak pada pundi hempedu dan pankreas kurang dijelaskan dalam literatur daripada penyakit ini secara terpisah, oleh itu, tidak ada taktik universal pengurusan pesakit.

Ramai doktor yakin bahawa kolesistitis kronik selalu disertai dengan perkembangan pankreatitis dan sebaliknya. Satu-satunya persoalan adalah seberapa cepat proses patologi akan merebak pada pesakit tertentu. Sebab utama untuk ini adalah hubungan anatomi dan fisiologi pundi hempedu dan pankreas, komuniti peredaran darah dan limfa, serta pelaksanaan fungsi tunggal.

Data terkini menunjukkan bahawa cholecystopancreatitis adalah keradangan autoimun yang agresif yang berlaku secara kronik, dan jangkitan memainkan peranan sebagai pencetus untuk memburukkan lagi. Lebih-lebih lagi, dalam jangka masa tertentu, tanda-tanda klinikal satu patologi mungkin berlaku, yang menentukan pilihan rawatan simptomatik. Pemangkin proses keradangan juga boleh:

  • sebarang pencerobohan berjangkit: bakteria, virus, parasit;
  • manifestasi alahan;
  • keracunan dengan toksin;
  • penyakit saluran pencernaan (penyakit batu empedu, ulser, gastritis, peningkatan keasidan perut, anomali kongenital pundi hempedu dan saluran);
  • gangguan sistem endokrin;
  • diet yang buruk dan penyalahgunaan alkohol.

Walau bagaimanapun, etiologi perkembangan kolesistopancreatitis secara bebas belum difahami sepenuhnya. Sekarang yang paling relevan adalah kajian mekanisme patogenetik.

Dengan kolesistitis-pankreatitis, gejala dua penyakit secara berasingan dapat menampakkan diri, dan rasa sakit pada watak girdle penyetempatan yang tidak dapat difahami dapat terjadi dengan tajam. Dispepsia juga khas: rasa mual berterusan, kembung dan muntah yang luar biasa. Tetapi jika dengan satu kolesistitis, gangguan najis menampakkan diri dalam bentuk cirit-birit biasa, maka ketika pankreas terganggu, tinja memiliki warna keputihan, ia memiliki lemak dan serat yang tidak dicerna.

Dengan cholecystopancreatitis, ruam dan kulit kebiruan mungkin muncul di sekitar pusar.

Penyetempatan kesakitan yang paling kerap adalah hipokondrium kanan dan kawasan epigastrik, tetapi sebilangan pesakit mungkin merasa tidak selesa di sebelah kiri. Sekiranya pesakit duduk dan bersandar sedikit ke depan, maka rasa sakit akan berkurang. Gejala kolesistopancretitis yang jarang berlaku termasuk penyakit kuning, asites, dan artritis sendi phalangeal. Mereka muncul pada tahap lanjut penyakit, ketika pankreas tidak mengatasi fungsi hormon..

Oleh kerana tidak adanya kekhususan gejala dan kesakitan pada hipokondrium yang betul, doktor sering mendiagnosis satu kolesistitis tanpa mewujudkan pankreatitis..

Sebarang pemeriksaan dimulakan dengan ujian am dan ultrasound. Walau bagaimanapun, data yang diperoleh tidak mencukupi untuk diagnosis dan rawatan, oleh itu, kaedah tambahan digunakan:

  1. ujian dengan rangsangan - perlu untuk menilai rizab fungsional pankreas;
  2. bunyi duodenum - digunakan untuk mengkaji mikroflora hempedu dan kandungan enzim pankreas;
  3. Kajian sinar-X adalah tomografi, radiografi, kolangiopancreatografi endoskopi. Kaedah terakhir dianggap paling dipercayai dalam diagnosis pembezaan kolesistitis dan pankreatitis.

Cholecystopancreatitis akut dicirikan oleh kesakitan yang panjang, yang boleh berkembang menjadi tahap kejutan dan keruntuhan. Oleh itu, dengan peningkatan yang teruk, anda mesti segera berjumpa doktor. Rawatan kecemasan adalah suntikan metacin dan atropin. No-Shpa dan Papaverin yang biasa mempunyai kesan yang kurang jelas, tetapi ia boleh diberikan kepada pesakit sebelum ambulans tiba. Suprastin dan diphenhydramine mempunyai kesan simptomatik yang baik, kerana ubat ini mempunyai kesan sedatif, analgesik, antiemetik dan antihistamin..

Di hospital, pesakit diberi rawatan kompleks untuk kolesistitis dan pankreatitis. Ia termasuk terapi antibakteria, kursus penghambat reaksi enzim, pengganti plasma, prokinetik, antispasmodik dan ubat-ubatan lain yang diresepkan secara individu. Sekiranya perlu, hisap kandungan gastrik berasid dengan probe.

Dalam pengampunan, imunomodulator juga dapat diresepkan untuk meningkatkan sistem imun dan mencegah penyebaran proses patologi ke organ lain..

Pemakanan perubatan

Setelah berhenti muntah dan sakit yang teruk, diet ditetapkan, dan pada setiap hidangan disyorkan untuk mengambil persediaan enzim: Mezim, Festal. Kembali ke diet normal berlaku secara beransur-ansur:

  • dengan selang 2 hari, anda perlu menahan diri dari makan makanan; anda hanya boleh minum sehingga 6 gelas air mineral sehari;
  • pada hari ketiga, dibenarkan makan sup sayur-sayuran lendir, bijirin tumbuk di atas air dan jeli buah;
  • pada hari kelapan, diet yang baik bermula, yang dikembangkan secara individu untuk setiap pesakit; ia mesti diperhatikan selama lebih kurang 2 bulan.

Untuk mengelakkan berlakunya pemburukan di masa depan, perlu mematuhi peraturan diet yang sihat sepanjang hidup. Diet harus seimbang, dan jumlah protein yang dikonsumsi sehari adalah 110-120 g, yang lebih banyak daripada orang yang sihat. Ini disebabkan oleh penyerapan protein dalam badan. Oleh kerana kemerosotan rembesan hempedu dan fungsi sekresi pankreas, penyerapan lemak terganggu, jadi pengambilannya harus dikurangkan ke had fisiologi minimum: 50-70 g sehari. Garam juga terhad kepada 8 g, dan gula, yang dengan satu kolesistitis dapat dimakan hingga 75 g, dengan pankreatitis dikurangkan menjadi 30 g sehari.

Walaupun terdapat pelbagai jenis ubat yang dapat menghentikan peningkatan penyakit ini, sulit untuk menyembuhkannya, karena berada pada tahap kronik. Oleh itu, semua pesakit mesti mematuhi langkah pencegahan untuk mencegah berlakunya pemburukan. Ini terutamanya diet, pengambilan alkohol, rawatan spa, fisioterapi dan rawatan awal penyakit berjangkit.

Perhatian! Maklumat mengenai ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat disediakan untuk maklumat sahaja. Anda tidak boleh menggunakan ubat itu atau memberikannya kepada orang yang anda sayangi tanpa nasihat perubatan! Pengambilan ubat-ubatan sendiri dan pengambilan ubat yang tidak terkawal adalah berbahaya bagi perkembangan komplikasi dan kesan sampingan! Pada tanda pertama penyakit hati, berjumpa doktor.

© 18 Edisi portal "Tentang hati".

Penggunaan bahan laman web hanya dibenarkan dengan persetujuan daripada penerbit terlebih dahulu.

Yang pasti, doktor menetapkan ujian dan kajian untuk diagnosis pankreatitis dan perlunya rawatan khusus.

Ujian makmal membolehkan anda menentukan tahap lesi pankreas, keadaan tubuh pesakit, sifat patologi, komplikasi penyakit, untuk memantau keberkesanan terapi yang ditetapkan. Analisis media biologi dan cecair: darah, air kencing, tinja, kadang-kadang melakukan kajian mengenai efusi pleura dan peritoneal.

Apa ujian yang anda ada untuk pankreatitis??

  • Ujian darah klinikal umum;
  • Kimia darah;
  • Analisis tinja;
  • Urinalisis untuk amilase.

Ujian untuk pankreatitis ini bertujuan untuk mengenal pasti keradangan, mengesan tahap dan kepekatan enzim yang dilepaskan oleh pankreas ke dalam darah, air kencing, serta menentukan dua fungsi utama yang dapat terganggu ke tahap yang berbeza-beza: penghasilan enzim untuk memecah makanan dan pengeluaran hormon untuk metabolisme karbohidrat - insulin dan glukagon.

Ujian Darah Klinikal Umum (KLA)

Menurut KLA, tanda-tanda keradangan terungkap: jumlah leukosit, neutrofil meningkat, ESR mempercepat. Dengan rawatan yang tepat dan berkesan dalam ujian darah, indikator dengan cepat kembali normal..

ESR terkini stabil. Pemeliharaan jangka panjang peningkatan jumlah leukosit dan ESR yang dipercepat mungkin menunjukkan berlakunya komplikasi pankreatitis.

Pada pesakit dengan pankreatitis kronik jangka panjang dan sakit teruk, sebaliknya, penurunan jumlah leukosit dan penurunan ESR diperhatikan, kerana tidak ada nutrien yang cukup (lemak, protein, karbohidrat) untuk sintesis badan dan sel.

Dengan kekurangan penyerapan vitamin, nutrien, tanda B12, anemia kekurangan folik dan zat besi yang teruk dapat dilihat dalam ujian darah.

Nilai normal ujian makmal di setiap hospital dan makmal sedikit berbeza, kerana alat dan reagen untuk analisis berbeza, oleh itu, hasil analisis harus dibandingkan hanya dengan petunjuk norma hospital anda.

Ujian darah biokimia

Amilase. Analisis utama yang menjawab soalan "apakah itu pankreatitis?", Definisi amilase dalam darah dan air kencing dianggap.

Amilase adalah enzim untuk pemecahan kanji di lumen saluran gastrousus. Amilase terbentuk di pankreas dan kelenjar air liur. Dalam pankreatitis, amilase dan banyak enzim lain, kerana pelbagai sebab, tidak dirembes ke dalam lumen usus, tetapi mulai diaktifkan secara langsung di pankreas, mulai pencernaan sendiri. Sebahagian daripada enzim memasuki aliran darah, dan dari darah melalui ginjal yang dikeluarkan dalam air kencing.

Dengan pankreatitis, tahap amilase darah meningkat selepas 1 - 12 jam dari permulaan penyakit, mencapai kepekatan maksimum 20 hingga 30 jam, hilang dalam 2-4 hari.

Peningkatan kandungan amilase dalam air kencing dicirikan oleh nilai yang lebih stabil: biasanya amilase disimpan dalam air kencing dibandingkan dengan jumlah darah selama 9-10 jam. Mungkin terdapat dalam air kencing selama 3 hingga 5 hari, dan muncul 4 hingga 7 jam setelah bermulanya penyakit. Kandungan maksimum amilase dalam air kencing dicatat selepas 9 - 10.5 jam.

Hubungan antara kepekatan amilase dalam darah dan keparahan pankreatitis tidak diperhatikan.

Dalam beberapa kes, kandungan amilase dalam darah dan air kencing tidak meningkat sama sekali. Ia bahkan boleh menjadi pankreatitis yang sangat teruk dan pankreatitis yang panjang..

Nilai jumlah amilase dapat meningkat dalam keadaan berikut: apendisitis akut, kehamilan tuba yang dibatalkan, penyumbatan usus, kolesistitis, kecederaan pankreas, aliran keluar pankreas, patologi kelenjar air liur, peritonitis, diabetes teruk, perforasi ulser perut, kehamilan, pecah aorta.

Untuk diagnosis pankreatitis yang lebih tepat, perlu menentukan bukan nilai total jumlah amilase total dalam darah, iaitu isamilase pankreas.

Nilai normal jumlah amilase dalam darah: 29 - 100 PIECES / l; amilase pankreas - tidak lebih daripada 53 unit / liter. Petunjuk normal amilase total dalam air kencing: hingga 408 unit / hari.

Lipase Menentukan lipase darah adalah ujian lain untuk pankreatitis. Lipase juga merupakan enzim pankreas, ini bertujuan untuk pemecahan lipid - lemak. Tahap penampilan dalam darah, kepekatan maksimum dan masa perkumuhan dari badan sangat berubah-ubah, oleh itu kaedah ini untuk diagnosis pankreatitis kronik tidak begitu tepat. Tetapi tempoh aktiviti lipase dalam badan pastinya lebih lama daripada masa aktiviti amilase. Keterukan dan tahap lanjut penyakit ini tidak dapat dinilai berdasarkan tahap lipase..

Penting! Definisi lipase adalah analisis yang lebih spesifik daripada penentuan amilase, kerana hanya pankreas yang menghasilkan lipase dan tahapnya meningkat secara eksklusif dengan patologi organ ini.

Tahap lipase normal: 14 - 60 IU / L.

Elastase Menentukan aktiviti elastase-I adalah analisis yang paling "terkini" untuk pankreatitis, kerana tahapnya tetap meningkat selama kira-kira 1,5 minggu dari peningkatan bentuk pankreatitis kronik atau serangan akut. Sebagai contoh, dalam tempoh ini, tahap elastase-I meningkat pada 100% pesakit, kepekatan amilase pankreas adalah 43%, lipase - 85% pesakit. Walau bagaimanapun, mengikut tahap peningkatan elastase-I dalam darah, mustahil untuk menyatakan tahap kerosakan pada tisu pankreas.

Tahap elastase - I dalam darah: 0.1 - 4 ng / ml.

Elastase-I dalam darah ditentukan untuk mengesan keradangan akut pankreas, dan pengesanan elastase pada tinja adalah tanda gangguan sintesis pankreas enzim.

Petunjuk lain. Ujian darah biokimia untuk pankreatitis juga diberikan untuk menentukan petunjuk klinikal umum, ia sering menentukan perubahan:

  • pengurangan tahap jumlah protein, albumin, ferritin, transferrin;
  • indeks albumin-globulin berubah ke arah peningkatan alpha-1- dan alpha-2-globulin;
  • aktiviti alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase, lactate dehydrogenase, gamma glutamyl transferase sering meningkat;
  • peningkatan kandungan bilirubin, kolesterol, fosfatase alkali adalah ciri untuk berlakunya komplikasi - blok saluran empedu dan perkembangan sindrom kolestasis, hepatitis reaktif;
  • dalam analisis biokimia, penurunan kadar kalsium darah sering diperhatikan, yang berfungsi sebagai petunjuk keparahan pankreatitis.

Penting! Tahap penurunan kalsium dan penurunan jumlah protein dalam darah adalah penanda keparahan pankreatitis dan tahap kerosakan pada tisu pankreas.

Jumlah protein normal dalam darah 64 - 84 g / l; tahap kalsium - 2.15 - 2.55 mmol / l.

Peniaga. Penentuan karsinoma darah antigen carcinoembryonic dan CA 19 - 9 dalam darah adalah analisis yang diperlukan untuk pankreatitis kronik. Ini perlu agar tidak melewatkan saat penukaran pankreatitis kronik menjadi barah pankreas.

Peningkatan CA 19 - 3 tiga kali dan antigen carcinoembryonic dua kali berfungsi sebagai penunjuk keradangan pankreas, tetapi peningkatan nilai penanda tumor dalam darah di atas indikasi ini adalah tanda tidak langsung kanser pankreas..

Tahap penanda tumor ini dapat meningkat pada barah gastrik, kolorektal dan barah kolangiogenik, oleh itu analisis ini merupakan tanda tidak langsung kanser pankreas..

Nilai CA 19 - 9 adalah normal: 0 - 34 PIECES / ml; antigen carcionembryonic: 0 - 3,75 ng / ml untuk bukan perokok, untuk perokok 0 - 5,45 ngml.

Glukosa. Penentuan tahap glukosa darah - analisis wajib, kerana selalunya hasil pankreatitis kronik adalah diabetes.

Analisis ini perlu dilakukan beberapa kali untuk kebolehpercayaan hasilnya, kerana dipengaruhi oleh faktor yang berlainan: makan sebelum mengambil ujian, tahap aktiviti fizikal dan mengambil ubat-ubatan tertentu. Kepekatan glukosa darah normal hingga 5.5 mmol.

Analisis yang lebih tepat untuk menentukan diabetes, selain untuk menentukan gula darah, adalah penentuan hemoglobin glikasi. Hemoglobin glikasi - hemoglobin, yang dalam aliran darah dikaitkan dengan glukosa.

Diukur dalam%, biasanya berkisar antara 4.0 hingga 6.2%. Penunjuk ini paling tepat menunjukkan nilai purata dalam darah dalam kepekatan glukosa 3 bulan terakhir.

Analisis tinja

Analisis tinja, atau kajian koprologi, dilakukan untuk mengesan gangguan fungsi pankreas dan pengeluaran enzim.

Biasanya, apabila mengambil 100 g lemak, lemak netral 7 g dilepaskan dengan najis, peningkatan jumlah lemak di dalam tinja menunjukkan pelanggaran penyerapan dan pemecahannya kerana kekurangan enzim pankreas.

Prasyarat untuk analisis yang boleh dipercayai adalah diet (diet Schmidt digunakan: protein 105 gram, karbohidrat 180 gram, lemak 135 gram) dan tidak menggunakan persiapan enzim dalam tempoh ini.

Sekiranya peningkatan kandungan sabun dan lemak netral terdapat dalam tinja dengan kandungan asid hempedu yang berterusan, maka kekurangan exocrine didiagnosis.

Walaupun dalam analisis tinja, anda dapat menemui kreatorea: peningkatan jumlah serat otot yang tidak dicerna pada tinja.

Hasil yang tidak boleh dipercayai adalah:

  • Dengan pengumpulan kotoran yang tidak betul;
  • Sekiranya anda tidak mengikuti diet yang ditetapkan;
  • Steatorrhea dan creatorrhea boleh disebabkan oleh sejumlah penyakit lain dari saluran pencernaan (dengan lesi ileum dan jangkitan bakteria pada usus kecil).

Penentuan tinja pengujian imunosorben berkait enzim elastase-I adalah kaedah yang mudah, cepat, murah dan dapat diakses secara umum untuk diagnosis pankreatitis awal dan kekurangan eksokrin.

Dalam tahanan

Penyelidikan makmal adalah salah satu kaedah penyelidikan dominan dan utama untuk pankreatitis. Ujian makmal sering tersedia di banyak institusi perubatan, ia membolehkan anda menentukan diagnosis pankreatitis dengan cepat dan tepat, yang merupakan perkara penting, kerana dengan pankreatitis setiap minit mahal - anda perlu mengesahkan diagnosis dengan cepat dan memulakan rawatan yang baik untuk pankreatitis.

Health-ua.org adalah portal perubatan untuk perundingan dalam talian doktor kanak-kanak dan doktor dewasa dari semua kepakaran. Anda boleh mengemukakan soalan mengenai ‘ujian pankreatitis dan kolesistitis’ dan dapatkan konsultasi dalam talian secara percuma dengan doktor.

Ajukan soalan anda Soalan dan jawapan mengenai: ujian untuk pankreatitis dan kolesistitis

Selamat petang. Tolong beritahu saya. Saya mengalami sakit di bahagian kanan saya, semasa pemeriksaan menunjukkan ulser, pankreatitis, gastritis, kolesistitis, analisis biokimia menunjukkan peningkatan ALT 125.8 dan AST 59.5. Darah yang disumbangkan mengambil tiga antibiotik (tetrocycline, levocin, bion), serta pil (pantasan dan gonaton) + suntikan vitamin milgamma. Lulus darah ELISA menunjukkan hasil yang negatif. Dalam bentuk yang diperluas: Hepatitis B: HBsAg - negatif, Anti-Hbcor IgM / G - negatif. Hepatitis C: Spektrum anti-HCV TERAS - negatif, NS-3 - negatif, NS-5 - negatif, NS-4 - negatif, Anti-HCV IgM / G opt-0.406 cp -8.6. Tolong beritahu saya apa itu?

15 November 2014

Jawab Zaitsev Igor Anatolevich:

Doktor jangkitan, MD, profesor

Alexander yang dihormati. Hantar imbasan atau foto analisis untuk tafsirannya yang betul, atau hubungi makmal untuk menyahkod Anti-HCV IgM / G opk-0.406 cp -8.6. Apa maksudnya, saya tidak boleh katakan. Apa yang jelas: anda tidak menghidap hepatitis B. Hepatitis C juga mungkin. Walau bagaimanapun, terdapat hepatitis. Kemungkinan besar dia mempunyai etiologi bukan virus. Ikuti analisis ini untuk rundingan. Mari cuba mengetahuinya. I.A.

Tanya Terzi Valentine:

Helo, tolong saya. 3 tahun yang lalu, saya dikendalikan untuk wanita yang memotong myoma. Saya mula mengalami ruam pada kulit dalam bentuk bintik-bintik merah, sementara mereka sangat gatal. Saya pergi ke doktor kulit, pasta dia memberi saya diagnosis Urtikaria. Doktor menetapkan saya janji, saya menetes untuk masa yang lama. Tetapi saya tidak menghentikannya. Saya pergi dan menyerahkan ujian mengikutnya: Analisis darah hemoglobin - 140 eritrosit 4.5 paparan warna 0.9 leukosit 10.8 bilirubin 11.7 AST 0.11 ALT 0.11 Uji thymol 1.5 antibodi terhadap lamblia menghasilkan 0.67 dibenarkan 0.52. Saya dirawat semula untuk masa yang lama semasa saya menjalani diet, tetapi lebih teruk daripada saya, ia adalah gatal yang mengerikan dan bibir mula membengkak, mata mula muncul di kepalaku, lebam mulai muncul. Saya sudah mencuba semuanya, saya menjalani diagnostik komputer yang menurut saya menghidap pyeloneritis kronik, dysbacteriosis, kambuh kronik usus, pankreatitis, kolesistitis kronik. Saya berterima kasih atas pertolongan awal anda.

26 Februari 2014

Jawapan Pukhlik Boris Mikhailovich:

Doktor alergologi kategori tertinggi, MD, profesor, presiden Persatuan Alergologi Ukraine

Pergi ke pakar alahan biasa, yang ramai di Kiev, dan tidak memberikan wang untuk kaedah peperiksaan yang tidak diperakui. Siapa yang akan mempercayai keputusan ini?

Helo! Saya mengandung 13 minggu kehamilan, dalam analisis saya menunjukkan:
anti-HCV IgG positif 0.8 k.,
HBsAg negatif,
CMV IgM negatif,
CMV IgG positif 3.8 k.,
HSV IgG 2 jenis negatif
jumlah protein-77 dengan norma 65.0-85.0,
urea-2.4 dengan norma 2.5-8.3,
glukosa-4,5 dengan norma 4.2-6.4,
jumlah bilirubin-3.9 dengan norma 2.5-20.5,
AsAT-0.49 pada kadar 0.17-0.55,
AIAT-0.43 pada kadar 0.17-0.68,
diastasis darah-210 pada kadar 200, memandangkan saya menghidap pankreatitis dan kolesistitis
Ca ++ - 1.24 dengan norma 1.15-1.27,
Na + -136 pada kadar 130-142,
K + -4.6 dengan norma 3.48-5.3,
Iron-27.6 pada kadar 6.6-26.0 Saya minum vitamin, apa yang boleh anda ceritakan mengenai keadaan saya. Terima kasih terlebih dahulu!

16 September 2013

Perunding makmal perubatan "Sinevo Ukraine" menjawab:

perunding makmal perubatan "Sinevo Ukraine"

Selamat petang, Irishka.
Dalam ujian darah umum, biokimia darah, elektrolit, semuanya baik-baik saja dengan anda. Peningkatan diastase tidak signifikan, terutamanya memandangkan pankreatitis dan kolesistitis anda.
Pengesanan antibodi IgG terhadap CMV hanya bukti bahawa anda, seperti kebanyakan orang dewasa, adalah pembawa CMV sepanjang hayat. Membawa virus ini dengan sendirinya tidak berbahaya, tidak menyebabkan bahaya, tidak memerlukan rawatan. Rawatan mungkin diperlukan hanya jika diaktifkan. Kerana Tidak ada IgM yang dikesan untuk mereka, tidak ada manifestasi klinikal, dapat diasumsikan bahawa tidak ada pengaktifan virus.
Anda belum pernah bertemu dengan jenis HSV2 sebelum ini.
Kerana HBsAg tidak dikesan, maka anda belum pernah menemui virus hepatitis B sebelumnya, masih ada kemungkinan anda sebelumnya telah memindahkan virus hepatitis B, adanya hepatitis B akut pada masa inkubasi dan hepatitis B kronik dengan replikasi yang rendah.
Tetapi pengesanan antibodi IgG terhadap hepatitis C virus memerlukan pemeriksaan lebih lanjut dan konsultasi secara langsung dengan pakar penyakit hepatologi. Lakukan ujian berikut: anti-HCV NS3,4,5 IgG, IgG teras anti-HCV, IgM anti-HCV, PCR (lebih baik segera kuantitatif) untuk kehadiran RNA virus hepatitis C dan, tentu saja, ujian klinikal dan makmal untuk kehadiran penyakit bersamaan, aktiviti proses di hati.
Lindungi kesihatan anda!

Halo, tolong beritahu saya, ibu saya berusia 64 tahun, 8 tahun yang lalu, dia mengalami polip jinak di kakinya. Setelah mengeluarkan polip, dia tidak diperhatikan oleh proctologist selama 8 tahun. Pada masa dia diperiksa, dia menjalani kolonoskopi, dia menemui polip berukuran 2.5-3 cm tanpa kaki, pada jarak 15 cm dari dubur, doktor juga mengatakan bahawa polip lembut, tulis di bawah? Dia mengatakan bahawa mereka berpusing tepat pada masanya. Kami sedang menunggu analisis. Tidak berlaku pendarahan berterusan kerana kebimbangan warna ceri (3-4 kali
memberi), cirit-birit, sembelit. Selera makan berkurang. Dia juga mengalami pankreatitis kronik dan kolesistitis yang memburuk, menunjukkan ultrasound. Tolong beritahu saya, bolehkah klinik seperti ini diperhatikan pada tumor jinak, atau lebih serius??

05 Februari 2013

Jawapan Tkachenko Fedot Gennadevich:

Proktologi doktor dari kategori tertinggi, Ph.D..

Helo Olga. Gejala yang dijelaskan oleh anda secara teori dapat dilihat bukan hanya pada tumor usus besar. Sembelit, cirit-birit, kurang selera makan - ini juga boleh menjadi manifestasi penyakit kronik lain dari sistem pencernaan, termasuk kolesistopankreatitis kronik. jadi mungkin keadaannya tidak berkaitan langsung dengan tumor usus besar. Oleh itu, tunggu keputusan biopsi dengan tenang dan kemudian, bersama dengan doktor anda yang hadir, tentukan taktik rawatan selanjutnya. Sudah jelas bahawa ketumbuhan ini harus dikeluarkan. Walau bagaimanapun, dengan cara apa yang perlu dilakukan pada masa ini adalah mustahil untuk dinyatakan - hasil biopsi adalah perlu.

Pakar yang terhormat, saya sangat mengharapkan pertolongan anda. Dua bulan yang lalu saya mengalami serangan pankreatitis. Saya berpaling kepada ahli terapi, melakukan ultrasound (LIVER RIGHT SHARE 129 LEFT SHARE 84.6 echogenicity meningkat struktur berbutir sederhana, pundi hempedu 98.2 x29.1 membentuk dinding bujur 2 mm konkrit parietal tunggal, pankreas kepala heterogen 28 badan 17.5 ekor 31.4 kontur ultrasound: penemuan ultrasound: tanda-tanda pankreatitis kronik, kolesistitis kronik) Kesimpulan videofosfat gastroduodenoskopi kecacatan parut sederhana 12-kolon, gastroduodenopati eritematosa.Rawatan pancreatin 10000 1tab. semasa makan -14 hari, analgin 2.0 papaverine 2.0 diphenhydramine 1.0 i / m sekali sehari selama 5 hari, metoclopramide 2.0 i-m No. 7, kvamatel 2.0 saline 200.0 i-no. 3, kawalan 40 mg 1tab. pada waktu malam selama 20 hari. Diet yang ketat. Saya menyerahkan semua ini, menjaga diet tetapi bertambah sedikit. Saya bimbang akan sakit yang lemah, gemuruh berterusan di perut, cirit-birit dan sembelit yang bergantian, ketidakselesaan di usus. Selepas seminggu selepas rawatan, kesakitan semakin bertambah dan saya terpaksa pergi ke hospital. Menugaskan 200.0 saline + Baralgetas 1 ampul + 1 ampul metoclopramide No. 3, W / m Rantak No. 10, melakukan ujian darah klinikal Mereka mengatakan bahawa semuanya normal hanya ESR meningkat 26, biokimia, analisis air kencing untuk gula semuanya normal. Selepas 3 hari mereka diresepkan Rantak melakukannya di rumah sehingga 10 hari, dan ahli terapi mengatakan bahawa pankreatitis seperti itu dapat dirawat dengan satu diet dan kurang gugup. Selepas hospital, 2 minggu berlalu, keadaannya tidak banyak berubah, masalah yang sama dengan usus tidak sakit yang kuat, tetapi sering kemarin terdapat kesakitan yang teruk di epigastrium dan di hipokondrium kanan. hilangkan hanya suntikan baralgetas intravena. Hari ini, sakit kusam di sebelah kanan. Selama dua bulan ini saya minum pancreatin, Domidon 3 kali sehari, espumizan dengan kembung yang teruk. Sehingga semalam Saya mengalami kesakitan dengan suntikan spasmaber. Apa yang harus saya lakukan untuk menghilangkan rasa sakit dan memperbaiki fungsi usus. Kerana diet yang ketat, saya kehilangan 8 kg dalam dua bulan

14 Mei 2012

Jawapan Ventskovskaya Elena Vladimirovna:

Selamat petang. Anda memerlukan pemeriksaan kedua ahli gastroenterologi (ahli terapi) dan pemeriksaan lanjut. Dalam kes sedemikian, rawatan tidak ditetapkan dalam keadaan tidak hadir.

Selamat petang. Saya berumur 22 tahun. Selama hampir 2 tahun, saya menderita VSD. Semuanya bermula dengan keinginan untuk menurunkan beberapa kg, dengan pertumbuhan 157 berat 54 kg, makan dengan diet yang sangat ketat, tetapi untuk beberapa sebab tidak menurunkan berat badan. Pada masa yang sama, dia belajar selama berhari-hari, kurang tidur. Pada mulanya ada kelemahan, pening, mood manja, yang saya tidak perhatikan dan tidak makan lebih jauh. Dan kemudian menjadi sangat teruk, keadaannya, seolah-olah setiap sel badan mati, jantung saya sakit, saya tersedak, tangan dan kaki saya gemetar, saya bahkan tidak dapat berjalan, walaupun berat badan tetap sama, saya tidak faham bagaimana keadaannya. Saya bergegas makan semuanya berturut-turut, akibatnya pankreatitis kronik dan kolesistitis memburuk, tetapi tidak membaik. Saya pergi ke hospital, lulus ujian darah umum - semuanya normal, hemoglobin 139, tekanan, kardiogram - normal. Saya minum vitamin, cuba berehat lebih banyak, makan dengan baik - ia masih bertambah buruk. Serangan kelaparan dan peluh yang tidak manusiawi berterusan. Saya pergi ke ahli endokrinologi, memeriksa glukosa beberapa kali, C-peptida, kelenjar tiroid - semuanya normal. Untuk ini ditambahkan hirsutisme, hormon yang diuji - lebih kurang normal. Secara umum, mereka mengatakan bahawa VVD, meminum Persen, Piracetam, Neurovitan, Asparkam... tidak ada gunanya. Sekarang, gastritis juga dahsyat hampir setahun, saya tidak dapat makan apa-apa - hampir semua ruam muncul, saya duduk di semolina, tetapi masih tidak membantu, saya tidak memeriksa Heliubacter, kata mereka - gastritis saraf. Secara amnya, saya baik atau buruk. Apabila ia sangat teruk, saya minum Corvalol, Validol, tetapi ia tidak banyak membantu. Pakar neurologi mengatakan bahawa VSD bukanlah penyakit, oleh itu, tidak mungkin untuk dirawat, mereka mengatakan bahawa adalah kesalahan mereka sendiri kerana mereka membawa diri ke perkara ini, dia tidak dapat melakukan apa-apa. Tetapi saya tidak mempunyai kekuatan untuk hidup seperti itu, saya seorang gadis muda, saya ingin menjalani kehidupan yang normal, dan tidak mati 10 kali sehari. Adakah benar-benar tidak ada yang dapat dilakukan mengenainya, sudah 2 tahun berlalu, dapatkah tubuh masih ingat bahawa diet buruk, atau sekiranya saya mencari alasan lain untuk keadaan ini, saya adalah seorang lelaki yang mempunyai profesion kreatif, sentiasa gementar... ?

06 Mei 2010

Kachanova Victoria Gennadievna menjawab:

Doktor neuropatologi, psikoterapis

Helo, Luda. Adakah anda mempunyai kitaran haid? Lakukan ultrasound kelenjar adrenal. Anda menulis bahawa terdapat peningkatan pankreatitis, kolesistitis, gastritis. Adakah patologi ini dirawat? Sekiranya tidak, berjumpa dengan ahli gastroenterologi dan rawat diri anda. Saya berpendapat bahawa gejala VVD pada anda adalah sekunder, terutamanya - kerosakan organ dalaman.

Selamat petang, saya berumur 40 tahun. Berat 52kg. dengan pertumbuhan 150. Aduan keparahan, kadang-kadang sakit di hipokondrium yang betul, biokimia darah - semua petunjuk adalah normal. Hepatitis C menguji anti-HCV negatif 0.27 S / CO (normal: negatif 1.0) Hepatitis A (normal: IgM antibodi) negatif 0.31S / CO (negatif 1.2) Hepatitis A (IgG antibodi) positif 14, 31S / CO (normal: negatif 1.0) Hepatitis B HBsAg negatif 0.05). Petunjuk Uzi adalah seperti berikut: hati tidak membesar, tepinya licin, parenkim homogen dipadatkan secara sederhana, lobus kanan 127 kiri 85 mm. NVP 17mm. Portae 9mm. Ukuran pundi hempedu 69x21, bujur, dindingnya tidak tebal 2mm. mengandungi penggantungan yang dibahagi dengan lekukan pada tr bawah. choledoch 4mm. Pankreas tidak membesar, strukturnya homogen, dipadatkan secara sederhana, konturnya tidak rata, visualisasikan dalam serpihan.Rantau anteroposterior adalah 26 mm di bahagian kepala dan 11 mm ekor 23 mm. Limpa tidak membesar, strukturnya homogen, urat limpa tidak mengembang.
Seorang ahli gastroenterologi telah didiagnosis dengan hepatitis A kronik, yang membuat saya ragu-ragu. Saya benar-benar menghidap hepatitis A 5 tahun yang lalu, dirawat untuk masa yang lama dan tidak berhati-hati (saya tidak menyalahgunakan alkohol), tetapi setelah membaca dengan teliti soalan yang sering diajukan, saya meragui kebenaran diagnosis doktor saya. Soalan utama yang mengganggu saya adalah, selain pankreatitis dan kolesistitis, adakah saya benar-benar menghidap hepatitis kronik? Adakah saya memerlukan rundingan tambahan?

09 September 2009

Bondar Alexander Evgenievich menjawab:

Doktor infeksi dari kategori tertinggi, pembantu jabatan penyakit berjangkit, Ph.D..

Helo. Ujian di atas menunjukkan bahawa anda telah menderita hepatitis A. Tidak ada hepatitis A kronik, penyakit ini selalu berakhir dengan pemulihan sepenuhnya.

Halo, saya menghidap pankreatitis kronik, kolesistitis, gastritis atropik sejak kecil, sekarang saya berumur 30 tahun. Sejak Oktober 2014 sakit berterusan di bahagian atas perut, hipokondria mengganggu, untuk tahun ini saya berbaring 3 kali di hospital. Pada bulan Julai 2015, mereka dirawat secara pembedahan, diagnosis pemburukan XP. kolesistitis, jam. pankreatitis. Tetapi walaupun selepas rawatan, rasa sakit tidak hilang, pengampunan tidak berlaku. Saya mengikuti diet (jadual ke-5); Kesalahan dalam pemakanan adalah gula-gula (coklat, marshmallow, gula-gula), tetapi saya cuba menghadkannya secara maksimum. Ultrasound hari ini: Pankreas: kepala 2.6 (biasanya 2.3); badan 2.0 (biasanya saya mempunyai 1.3), ekor 2.1. Konturnya bergelombang, echogenicity agak tinggi, strukturnya berbutir. Perubahan fokus: di bawah kapsul dalam badan di sepanjang permukaan depan, luas heterogen adalah 1.3 * 0.9 cm. Saluran empedu cacat di badan, dipadatkan, gema, tidak ada batu. Biokimia darah adalah norma, ujian darah umum adalah norma, koprogram Sabun ++, serat ++. Apakah maksud data ultrasound ini? Perubahan fokus yang menakutkan, apa itu? Ujian apa yang masih boleh diambil? Selama tahun ini, rasa sakitnya setiap hari, kusam, terasa akut, najis lembek digantikan oleh sembelit selama 2-3 hari, mual. Dan saya tidak dapat mengetahui sebab peningkatan kesakitan. Rawatan 3 bulan terakhir adalah seperti berikut: Trimedat 200 - 2t / d, dengan peningkatan kesakitan duspatalin, (kadang-kadang saya juga minum ketorol).

17 November 2015

Jawapan Vazquez Estuardo Eduardovich:

Pengamal am, Ph.D..

Helo, Ksenia! Malangnya, penyakit yang berlarutan dengan latar belakang penyakit kronik seperti ini sering berpanjangan, hingga penyakit yang kekal. Kesalahan minimum juga mesti dikecualikan. Perubahan fokus dan heterogenitas mesti dikawal dengan bantuan doktor yang memerhatikan anda, memantau gambarnya, dan juga petunjuk umum pesakit, khususnya anda. Taktik perubatan sangat individu, dan dalam banyak aspek bergantung pada keperibadian pesakit, oleh itu semuanya akan bergantung kepada kecurigaan doktor yang hadir. Dalam kes sedemikian, doktor menetapkan tomografi yang dikira, bagaimanapun, adalah kata terakhir untuk doktor anda.

Selamat petang! Saya berumur 36 tahun. Tolong beritahu saya, saya sangat menyakitkan saluran gastrousus, saya menderita pankreatitis kronik pada bulan Januari 2015, pada bulan Jun tahun ini terdapat peningkatan atau serangan kolesistitis (doktor bercuti dan diperiksa untuk gejala, tanpa ujian dan ultrasound). Terdapat hepatitis B, tanpa memburukkan lagi. Pada bulan Julai, badan diperiksa, FGDS, ultrasound dan CT rongga perut dilakukan, pembentukan sista 1.5 cm dijumpai di hati, menurut ujian darah, semuanya normal, kecuali kolesterol, ia meningkat, dan penanda tingkap sekitar 19-9 adalah 41.2 Mg / mol (dengan norma hingga 37). pankreas dan hempedu normal mengikut hasil ultrasound dan CT (mungkin selepas rawatan pada bulan Jun). Pada masa ini terdapat rasa sakit di sebelah kiri, kadang-kadang di sebelah kanan, kusam, sakit, menjadi lebih mudah untuk duduk dengan lutut bengkok, kadang-kadang tidak sakit, tetapi seolah-olah mati rasa di perut kiri, pembengkakan perut sangat mengganggu, gas hilang dengan bau fetid, kemudian dengan kesulitan, belching, kadang-kadang loya. Atas sebab keluarga, jalan sekarang dan tidak ada cara untuk berjumpa doktor. Dia sendiri meresepkan Creon 10000, degazine, artichoke, antispasmodics yang saya minum sangat jarang, pada dasarnya saya menderita kesakitan, ditanggung. Sukar untuk menjalani diet dalam keadaan pergerakan yang berbeza, saya sangat bimbang dan tiba-tiba takut akan onkologi kerana penanda tingkap meningkat. maaf atas kekeliruan itu, terima kasih terlebih dahulu atas jawapan anda.

17 Ogos 2015

Jawapan Vazquez Estuardo Eduardovich:

Pengamal am, Ph.D..

Helo Irina! Persoalannya, kami tidak memperhatikannya, tetapi kami menganggapnya dalam bentuk: apa yang harus dilakukan? Secara amnya, rawatan: makanan yang mudah dicerna, makanan yang kerap dibelah (4-5 kali sehari, dalam bahagian kecil), creon 3 kali sehari dengan makanan, artichoke 3 kali sehari selepas makan, 230 laktial 2 kapsul setiap satu. 1 kali sehari selepas makan utama, spazmalgon 1 tablet. 2 kali sehari (pagi dan petang). Semua ubat harus diambil dalam masa 2 bulan, kecuali spazmalgon (hanya 10 hari, kemudian hanya dengan kesakitan yang teruk). Penting untuk berkonsultasi secara berkala dengan ahli terapi anda, dan dia mungkin akan mengesyorkan pemeriksaan setiap enam bulan sekali, bagaimanapun, membincangkan ketepatan dengannya..

Ajukan soalan anda Artikel popular mengenai topik ini: ujian untuk pankreatitis dan kolesistitis

Pankreatitis kronik adalah proses radang-degeneratif-sklerotik progresif dengan penyusunan semula fibrocystic pankreas exo- dan endokrin.

Cholecystitis (tanpa cholelithiasis)

Kolesistitis kronik adalah penyakit keradangan kronik pundi hempedu yang mendorong perkembangan dan digabungkan dengan gangguan fungsi pergerakan pundi hempedu.

ALAT dalam darah (dan lebih tepatnya, analisis untuk ALAT atau ALT) adalah ujian darah untuk salah satu enzim hati, yang nama penuhnya adalah "alanine aminotransferase".

Penyakit batu empedu (cholelithiasis)

Penyakit batu empedu - penyakit yang disebabkan oleh pelanggaran pertukaran kolesterol dan / atau bilirubin dan dicirikan oleh pembentukan batu di pundi hempedu (cholecystolithiasis) dan / atau di saluran empedu (choledocholithiasis).

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes