Apidra ® SoloStar ®: ulasan

Laman web rasmi syarikat RLS ®. Laman Utama Ensiklopedia ubat-ubatan dan pelbagai jenis ubat-ubatan Internet Rusia. Katalog ubat Rlsnet.ru memberi pengguna akses kepada petunjuk, harga dan perihalan ubat, makanan tambahan, alat perubatan, alat perubatan dan produk lain. Panduan farmakologi merangkumi maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan, tindakan farmakologi, petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, interaksi ubat, kaedah penggunaan ubat, syarikat farmaseutikal. Direktori ubat mengandungi harga ubat-ubatan dan produk farmaseutikal di Moscow dan bandar-bandar Rusia yang lain.

Dilarang menghantar, menyalin, menyebarkan maklumat tanpa kebenaran LLC RLS-Patent.
Semasa memetik bahan maklumat yang diterbitkan di halaman laman web www.rlsnet.ru, pautan ke sumber maklumat diperlukan.

Banyak lagi perkara menarik

© PENDAFTARAN Ubat-ubatan RUSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Hak cipta terpelihara.

Penggunaan bahan secara komersial tidak dibenarkan..

Maklumat tersebut ditujukan untuk profesional perubatan..

Apidra (Solostar) - arahan untuk penggunaan insulin

Setelah kemunculan analog insulin pendek, terapi diabetes mellitus mencapai tahap yang baru: kawalan glikemia yang stabil pada kebanyakan pesakit menjadi mungkin, risiko gangguan mikrovaskular, koma hipoglikemik berkurang dengan ketara.

Apidra adalah wakil termuda dari kumpulan ini, hak untuk ubat tersebut adalah kepunyaan Perancis Sanofi, yang mempunyai banyak cawangan, salah satunya terletak di Rusia. Apidra telah membuktikan kelebihan berbanding insulin pendek manusia: ia bermula dan berhenti lebih cepat, mencapai puncak. Berkat ini, penderita diabetes dapat menolak makanan ringan, kurang terikat pada waktu makan, dan terhindar dari harus menunggu hingga tindakan hormon dimulai. Dengan kata lain, ubat baru mengatasi ubat tradisional dalam semua aspek. Itulah sebabnya mengapa pesakit yang menggunakan analog insulin semakin meningkat..

Arahan penggunaan

Penting untuk mengetahui! Satu perkara baru yang disarankan oleh ahli endokrinologi untuk Pemantauan Diabetes Berterusan! Ia hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Bahan aktifnya adalah glulisin, molekulnya berbeza dengan insulin endogen (disintesis dalam badan) oleh dua asid amino. Oleh kerana penggantian ini, glulisin tidak cenderung membentuk sebatian kompleks di dalam botol dan di bawah kulit, sehingga cepat memasuki aliran darah segera setelah suntikan.

Bahan bantu termasuk m-cresol, klorida dan natrium hidroksida, asid sulfurik, trometamin. Kestabilan larutan disediakan dengan penambahan polisorbat. Tidak seperti sediaan pendek lain, insulin Apidra tidak mengandungi zink. Penyelesaiannya mempunyai pH netral (7.3), sehingga dapat dicairkan jika diperlukan dos yang sangat kecil..

Ia tidak boleh digunakan untuk hipoglikemia. Sekiranya gula rendah sebelum makan, lebih selamat diberikan Apidra sedikit kemudian apabila glisemia normal.

Hipersensitiviti terhadap gilluzin atau komponen tambahan larutan.

Reaksi buruk terhadap Apidra adalah biasa bagi semua jenis insulin. Arahan penggunaan memberitahu secara terperinci mengenai semua kemungkinan tindakan yang tidak diingini. Selalunya, hipoglikemia yang berkaitan dengan overdosis ubat diperhatikan. Mereka disertai dengan gegaran, kelemahan, pergolakan. Denyutan jantung yang meningkat menunjukkan keparahan hipoglikemia..

Reaksi hipersensitiviti dalam bentuk edema, ruam, kemerahan mungkin terjadi di tempat suntikan. Biasanya ia hilang selepas dua minggu menggunakan Apidra. Reaksi sistemik yang teruk jarang berlaku, memerlukan penggantian insulin segera.

Ketidakpatuhan dengan teknik pentadbiran dan ciri-ciri individu tisu subkutan boleh menyebabkan lipodistrofi.

Insulin Apidra tidak mengganggu kehamilan yang sihat, tidak mempengaruhi perkembangan intrauterin. Ubat ini diluluskan untuk digunakan pada wanita hamil dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2 dan diabetes kehamilan..

Kajian mengenai potensi Apidra masuk ke dalam susu ibu belum dilakukan. Sebagai peraturan, insulin masuk ke dalam susu dalam jumlah minimum, setelah itu dicerna di saluran pencernaan anak. Kemungkinan insulin masuk ke dalam darah bayi dikesampingkan, sehingga gulanya tidak akan berkurang. Walau bagaimanapun, terdapat risiko minimum reaksi alergi pada anak terhadap glulisin dan komponen penyelesaian lain.

Kesan insulin menjadi lemah: Danazole, Isoniazid, Clozapine, Olanzapine, Salbutamol, Somatropin, Terbutaline, Epinefrin.

Amplify: Disopyramide, Pentoxifylline, Fluoxetine. Clonidine dan reserpine - boleh menutupi tanda-tanda permulaan hipoglikemia.

Alkohol memperburuk pampasan diabetes mellitus dan dapat menimbulkan hipoglikemia yang teruk, jadi penggunaannya harus diminimumkan.

Farmasi terutamanya menawarkan Apidra dalam pen jarum suntik SoloStar. Mereka meletakkan kartrij dengan larutan 3 ml dan kepekatan standard U100, penggantian kartrij tidak disediakan. Langkah pengeluaran pen jarum suntik - 1 unit. Sebungkus 5 pen, jumlah 15 ml atau 1,500 unit insulin.

Apidra juga terdapat dalam botol 10 ml. Biasanya ia digunakan di kemudahan perubatan, tetapi juga dapat digunakan untuk mengisi takungan pam insulin.

Struktur
FarmakodinamikMengikut prinsip dan kekuatan tindakan, glulisin serupa dengan insulin manusia, melampauinya dalam kelajuan dan waktu kerja. Apidra mengurangkan kepekatan gula dalam saluran darah dengan merangsang penyerapannya oleh otot dan tisu adiposa, dan juga menghalang sintesis glukosa oleh hati.
PetunjukDigunakan untuk diabetes untuk menurunkan glukosa selepas makan. Dengan bantuan ubat, hiperglikemia dapat diperbaiki dengan cepat, termasuk dengan komplikasi diabetes yang akut. Ia boleh digunakan pada semua pesakit yang berumur 6 tahun, tanpa mengira jantina dan berat badan. Menurut arahan, insulin apidra dibenarkan untuk pesakit tua yang mengalami kegagalan hati dan buah pinggang.
Kontraindikasi
arahan khas
  1. Dos insulin yang diperlukan dapat berubah dengan tekanan emosi dan fizikal, penyakit, dengan mengambil ubat-ubatan tertentu.
  2. Apabila beralih ke Apidra dari insulin kumpulan dan jenama lain, mungkin diperlukan penyesuaian dos. Untuk mengelakkan hipo dan hiperglikemia berbahaya, anda perlu mengetatkan kawalan gula buat sementara waktu.
  3. Suntikan yang hilang atau menghentikan rawatan Apidra membawa kepada ketoasidosis, yang boleh mengancam nyawa, terutama dengan diabetes jenis 1.
  4. Melangkau makanan selepas pemberian insulin penuh dengan hipoglikemia yang teruk, kehilangan kesedaran, koma.
DosDos yang diinginkan ditentukan berdasarkan jumlah karbohidrat dalam makanan dan faktor penukaran individu unit roti menjadi unit insulin.
Tindakan yang tidak diingini
Kehamilan dan GV
Interaksi dadah
Borang Pelepasan
HargaPembungkusan dengan pena jarum suntikan Apidra SoloStar berharga sekitar 2100 rubel, yang setanding dengan analog terdekat - NovoRapid dan Humalog.
PenyimpananJangka hayat Apidra adalah 2 tahun, dengan syarat selama ini disimpan di dalam peti sejuk. Untuk mengurangkan risiko lipodistrofi dan kesakitan pada suntikan, insulin dipanaskan hingga suhu bilik sebelum digunakan. Tanpa akses ke sinar matahari, pada suhu hingga 25 ° C, ubat dalam pen jarum suntik mengekalkan sifatnya selama 4 minggu.

Mari kita memikirkan ciri-ciri penggunaan Apidra, tidak termasuk dalam arahan penggunaan.

Diabetes dan lonjakan tekanan akan menjadi perkara masa lalu

Diabetes adalah penyebab hampir 80% semua strok dan amputasi. 7 daripada 10 orang mati kerana arteri jantung atau otak yang tersumbat. Dalam hampir semua kes, alasan untuk tujuan buruk ini adalah sama - gula darah tinggi.

Gula boleh dan harus dirobohkan, jika tidak, tidak ada. Tetapi ini tidak dapat menyembuhkan penyakit itu sendiri, tetapi hanya membantu memerangi penyelidikan, dan bukan penyebab penyakitnya.

Satu-satunya ubat yang disyorkan secara rasmi untuk diabetes dan digunakan oleh ahli endokrinologi dalam kerja mereka adalah Ji Dao diabetes patch.

Keberkesanan ubat, dikira mengikut kaedah standard (jumlah pesakit yang pulih hingga jumlah pesakit dalam kumpulan 100 orang yang menjalani rawatan) adalah:

  • Normalisasi gula - 95%
  • Penghapusan trombosis vena - 70%
  • Penghapusan degupan jantung yang kuat - 90%
  • Melegakan tekanan darah tinggi - 92%
  • Semangat pada waktu siang, tidur yang lebih baik pada waktu malam - 97%

Pengeluar Ji Dao bukan organisasi komersial dan dibiayai oleh negara. Oleh itu, sekarang setiap penduduk berpeluang untuk menerima ubat dengan potongan harga 50%.

Untuk mendapatkan pampasan diabetes yang baik di Apidra, anda perlu:

  1. Tusuk insulin 15 minit sebelum makan. Menurut arahannya, penyelesaiannya boleh diberikan semasa dan sesudah makan, tetapi dalam kes ini, anda harus menggunakan gula tinggi untuk sementara waktu, yang bermaksud peningkatan risiko komplikasi.
  2. Pastikan jumlah unit roti yang ketat, elakkan makan tanpa makanan.
  3. Elakkan makanan dalam jumlah besar dengan indeks glisemik tinggi. Bina diet terutamanya karbohidrat perlahan, gabungkan cepat dengan lemak dan protein. Menurut tinjauan pesakit, dengan diet seperti itu, lebih mudah memilih dos yang tepat.
  4. Simpan buku harian dan, berdasarkan datanya, sesuaikan dos insulin Apidra tepat pada masanya.

Ubat ini boleh digunakan secara meluas untuk mengimbangi diabetes pada remaja. Kumpulan ini kurang berdisiplin, tabiat makan khas, gaya hidup aktif. Pada masa baligh, keperluan untuk insulin sering berubah, risiko hipoglikemia lebih tinggi, dan hiperglikemia bertahan lebih lama setelah makan. Rata-rata hemoglobin glikasi pada remaja di Rusia adalah 8.3%, yang jauh dari tahap sasaran.

Kajian mengenai penggunaan Apidra pada kanak-kanak menunjukkan bahawa ubat ini, serta Humalog dengan NovoRapid, mengurangkan gula. Risiko hipoglikemia juga sama. Kelebihan penting Apidra adalah kawalan glisemik terbaik pada pesakit dengan gula tinggi jangka panjang setelah makan.

Maklumat berguna mengenai Apidra

Apidra merujuk kepada insulin ultrashort. Berbanding dengan hormon manusia pendek, ubat menembusi darah 2 kali lebih cepat, kesan penurunan gula diperhatikan seperempat jam selepas pemberian subkutan. Aksi dengan cepat meningkat dan setelah satu setengah jam mencapai puncak. Tempoh tindakan adalah sekitar 4 jam, setelah itu sejumlah kecil insulin tetap ada di dalam darah, yang tidak dapat mempengaruhi glikemia.

Pesakit di Apidra mempunyai petunjuk gula yang lebih baik, mempunyai diet yang kurang ketat daripada pesakit diabetes yang kekurangan insulin. Ubat ini mengurangkan masa dari pemberian makanan, tidak memerlukan pematuhan ketat terhadap makanan dan makanan ringan wajib.

Sekiranya diabetes mengikuti diet rendah karbohidrat, tindakan insulin Apidra mungkin terlalu cepat, kerana karbohidrat lambat tidak mempunyai masa untuk menaikkan gula darah pada saat ubat mula berfungsi. Dalam kes ini, insulin ultrashort pendek tetapi tidak disyorkan: Actrapid atau Humulin Regular.

Mod pentadbiran

Menurut arahan, insulin Apidra diberikan sebelum setiap makan. Adalah wajar bahawa antara waktu makan sekurang-kurangnya 4 jam. Dalam kes ini, kesan dua suntikan tidak bertindih antara satu sama lain, yang memungkinkan kawalan diabetes yang lebih berkesan. Glukosa harus diukur tidak lebih awal dari 4 jam setelah suntikan, apabila dos ubat yang diberikan selesai. Sekiranya selepas masa ini gula meningkat, anda boleh membuat apa yang disebut sebagai pembetulan poplite. Ia dibenarkan pada bila-bila masa sepanjang hari..

Ketergantungan tindakan pada masa pentadbiran:

Masa Antara Suntikan dan MakananBertindak
Apidra SoloStarInsulin pendek
seperempat jam sebelum makansetengah jam sebelum makanApidra Memberi Pengendalian Diabetes yang Lebih Baik.
2 minit sebelum makansetengah jam sebelum makanKesan penurunan gula kedua-dua insulin hampir sama, walaupun pada hakikatnya Apidra bekerja lebih sedikit masa.
seperempat jam selepas makan2 minit sebelum makan

Apidra atau NovoRapid - mana yang lebih baik?

Ubat ini serupa sifat, ciri, harga. Apidra dan NovoRapid adalah produk pengeluar Eropah yang terkenal, jadi tidak ada keraguan dalam kualitinya. Kedua-dua insulin mempunyai peminatnya di kalangan doktor dan pesakit diabetes.

  1. Apidra lebih disukai untuk digunakan dalam pam insulin. Risiko tersumbat sistem adalah 2 kali lebih rendah daripada NovoRapid. Diasumsikan bahawa perbezaan ini dikaitkan dengan kehadiran polisorbat dan ketiadaan zink.
  2. NovoRapid boleh dibeli dalam kartrij dan digunakan dalam pen jarum suntik dengan kenaikan 0.5 unit, yang penting bagi pesakit diabetes yang memerlukan dos hormon yang kecil.
  3. Purata dos harian insulin Apidra kurang dari 30%.
  4. NovoRapid sedikit lebih perlahan.

Dengan pengecualian perbezaan ini, tidak penting untuk digunakan - Apidra atau NovoRapid. Perubahan satu insulin yang lain hanya disyorkan untuk petunjuk perubatan, biasanya ini adalah reaksi alergi yang teruk.

Apidra atau Humalog - mana yang lebih baik?

Apabila memilih antara Humalog dan Apidra, lebih sukar untuk mengatakan mana yang lebih baik, kerana kedua-dua ubat itu hampir sama dalam masa dan kekuatan tindakan. Menurut penderita diabetes, peralihan dari satu insulin ke yang lain berlaku tanpa kesulitan, selalunya pekali untuk mengira.

Pastikan anda belajar! Adakah anda fikir pil dan insulin adalah satu-satunya cara untuk mengawal gula? Tidak betul! Anda boleh mengesahkannya sendiri dengan mula menggunakannya. baca lagi >>

Perbezaan yang dijumpai:

  • Insulin Apidra lebih cepat daripada Humalog yang diserap ke dalam darah pada pesakit dengan obesiti visceral;
  • humalog boleh dibeli tanpa pen jarum suntik;
  • pada sesetengah pesakit, dos kedua-dua persiapan ultrashort adalah serupa, sementara panjang insulin dengan Apidra kurang daripada dengan Humalog.

Diabetes dan segala yang berkaitan dengannya!

Berita dunia diabetes, perkembangan baru, produk.

  • Topik Tidak Terjawab
  • Topik aktif
  • Cari
  • Pengguna
  • pasukan kami

Apa yang lebih baik novarapid atau humalog?

Apa yang lebih baik novarapid atau humalog?

Dihantar oleh alex235 pada 03/10/2006, 10:14 PM

Mesej UM »03/10/2006, 23:40

Dihantar oleh Dusya pada 03/10/2006, 11:46 PM

Dihantar oleh Yur pada 11 Mac 2006, 10:33

Pesan Nina "03.15.2006, 8:31

Mesej UTK »03/21/2006, 16:45

Dihantar oleh Tabletka »03.21.2006, 19:25

Dihantar oleh UKR »03.22.2006, 10:04

Komposisi dan bentuk insulin "Apidra Solostar", harga dan ulasan pesakit diabetes, analognya

Insulin Apidra Solostar adalah sediaan insulin farmasi berdasarkan insulin manusia dengan kesan pendek. Ini bertujuan untuk rawatan diabetes mellitus yang bergantung pada insulin. Patologi agak biasa, dan pesakit dengan diagnosis ini harus menggunakan ubat-ubatan tersebut sepanjang hayatnya..

Struktur

Tindakan farmakologi Apidra adalah hipoglikemik. Ini adalah penyelesaian untuk pentadbiran subkutan, komponen aktif insulin glulisin adalah 100 PIECES per 1 ml. Nama antarabangsa generik Apidra (INN) adalah insulin glulisin.

Daripada eksipien, komposisi merangkumi:

  • metacresol;
  • trometamin;
  • natrium klorida;
  • natrium hidroksida;
  • polysorbate 20;
  • asid hidroklorik;
  • air untuk suntikan.

Borang pelepasan

Penyelesaiannya adalah cecair lutsinar yang tidak berwarna. Apidra adalah analog insulin manusia yang dikombinasikan semula, tetapi ia bertindak lebih pantas dan tidak begitu lama dari segi kesan keseluruhan. Ubat ini terdapat dalam panduan radar sebagai insulin pendek.

Penyelesaiannya tersedia dalam kartrij untuk pen jarum suntik khas. Dalam satu kartrij 3 ml ubat, ia tidak boleh diganti. Simpan insulin di dalam peti sejuk tanpa membeku. Sebelum suntikan pertama, ambil pen dalam beberapa jam sehingga ubat menjadi pada suhu bilik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Kesan ketara ubat ini adalah untuk mengatur proses metabolik yang berkaitan dengan glukosa. Insulin mengurangkan kepekatan gula dengan merangsang penyerapan glukosa oleh tisu periferal - otot dan lemak.

Insulin juga menghalang penghasilan glukosa di hati, memperlambat proteolisis, lipolisis, meningkatkan pengeluaran protein.

Kajian klinikal pesakit diabetes menunjukkan bahawa suntikan subkutan bertindak lebih cepat, tetapi kesannya kurang dalam jumlah masa berbanding dengan insulin manusia yang larut.

Suntikan dibuat 2 minit sebelum makan - ini memastikan kawalan glisemik yang betul. Apabila diberikan selepas makan selepas 15 minit, ia membantu mengawal gula darah. Ubat ini disimpan dalam darah selama 98 minit. Tempoh 4 - 6 jam.

Glulisin diekskresikan lebih cepat daripada insulin manusia yang larut. Separuh hayat adalah 42 minit.

Petunjuk dan kontraindikasi

Menurut panduan ubat ini, ia hanya diresepkan untuk diabetes, yang memerlukan pengenalan ubat insulin. Kontraindikasi penting ialah kanak-kanak di bawah 6 tahun..

Ubat ini diresepkan hanya setelah diagnosis makmal terperinci pesakit. Keperluan untuk penggunaan insulin, dosnya ditentukan oleh doktor sesuai dengan hasil pemeriksaan dan gejala patologi. Penggunaan yang tidak terkawal boleh menyebabkan komplikasi yang tidak dapat dipulihkan..

Kontraindikasi mutlak terhadap ubat adalah hipoglikemia dan alergi terhadap komponen komposisinya..

Semasa penyusuan dan kehamilan, Apidra boleh digunakan. Kajian klinikal telah membuktikan keselamatan ubat tersebut, terutama apabila mematuhi semua peraturan yang ditetapkan oleh ahli endokrinologi.

Kesan sampingan

Kesan sampingan yang paling biasa termasuk hipoglikemia. Ia biasanya dikaitkan dengan pengambilan ubat yang berlebihan. Serangan pengurangan gula yang terlalu banyak disertai dengan gegaran, kegembiraan berlebihan dan kelemahan. Takikardia yang teruk menunjukkan tahap keparahan keadaan..

Di tempat suntikan, reaksi boleh berlaku - bengkak, ruam, kemerahan. Kesemuanya lulus secara bebas setelah 2 minggu penggunaan. Alergi sistemik yang teruk sangat jarang berlaku dan menjadi tanda perlunya penggantian ubat itu mendesak.

Gambaran ubat menunjukkan bahawa pelanggaran teknik suntikan dan ciri-ciri individu tisu subkutan sering menyebabkan lipodistrofi.

Dos dan overdosis

Ubat ini mesti diberikan maksimum 15 minit sebelum makan atau segera selepas itu. "Apidra" digunakan dalam skema terapi insulin yang berbeza - dengan insulin bertindak sederhana atau ubat jangka panjang. Apidra juga diresepkan bersama dengan ubat oral yang menurunkan kadar gula dalam darah. Dos dipilih oleh ahli endokrinologi.

Apidra diberikan secara subkutan atau dengan kemasukan berterusan ke lemak subkutan dengan sistem pam.

Suntikan dilakukan di perut, bahu, pinggul. Infusi berterusan hanya dilakukan di perut. Adalah perlu untuk sentiasa menukar tempat suntikan dan infusi, mereka bergantian dengan setiap pengenalan berikutnya. Kadar penyerapan, permulaan dan tempohnya dipengaruhi oleh:

  • tapak suntikan;
  • latihan fizikal;
  • ciri badan;
  • masa pentadbiran, dll...

Apabila disuntik ke dalam perut, penyerapan lebih cepat.

Untuk mengelakkan produk memasuki saluran darah, anda mesti mengikuti langkah berjaga-jaga yang mesti dijelaskan oleh doktor, dengan mengajarkan diabetes mengenai teknik suntikan. Dilarang mengurut tempat ini selepas suntikan..

Apidra hanya dibenarkan mencampurkan dengan insulin isophane. Semasa menggunakan pam, pencampuran dilarang..

Dengan pengambilan insulin yang berlebihan di dalam badan, risiko serangan hipoglikemia meningkat. Bentuk ringan cepat dihentikan dengan mengambil produk glukosa atau gula, sepotong gula. Sehubungan dengan itu, pesakit kencing manis harus selalu mempunyai gula atau sesuatu yang manis dengan karbohidrat sederhana, jus manis, dll..

Bentuk yang teruk, yang ditunjukkan oleh kejang, gangguan neurologi, koma dapat dihentikan dengan pemberian glukagon secara intramuskular atau subkutan, juga larutan dekstrosa pekat. Suntikan hanya boleh dilakukan oleh pakar. Apabila kesedaran pulih, anda perlu makan sesuatu dengan karbohidrat sederhana untuk mengelakkan serangan berulang, yang dapat disambung semula setelah merasa lebih baik. Juga, pesakit tetap berada di hospital untuk beberapa waktu sehingga doktor dapat terus memantau dan mengawasi pesakitnya.

Interaksi

Pada kajian interaksi farmakologi untuk insulin "Apidra" tidak dijalankan. Berdasarkan pengetahuan empirikal analog, perkembangan hasil interaksi farmakokinetik yang signifikan secara klinikal adalah minimum. Beberapa bahan dalam komposisi ubat-ubatan dapat mempengaruhi proses metabolisme glukosa, dan oleh itu, kadang-kadang diperlukan penyesuaian dos insulin.

Ejen berikut meningkatkan kesan hipoglikemik Apidra:

  • ubat hipoglikemik untuk pentadbiran lisan;
  • fibrate;
  • disopyramid;
  • fluoxetine;
  • pentoxifylline;
  • aspirin;
  • ubat antimikroba sulfonamide.

Mengurangkan kesan hipoglikemik boleh:

  • danazole;
  • hormon tumbesaran;
  • perencat protease;
  • estrogen;
  • hormon tiroid;
  • simpatomimetik.

Alkohol, garam litium, beta-blocker, clonidine juga dapat melemahkan keberkesanan ubat, memprovokasi serangan hipoglikemia dan hiperglikemia berikutnya.

Analog

Pengganti dan analog ubat disajikan dalam jadual.

Nama insulinKos, pengeluarCiri-ciri / Bahan Aktif
HumalogDari 1600 hingga 2200 gosok., PerancisKomponen utama - insulin lispro, mengatur proses metabolisme glukosa dan meningkatkan sintesis protein, dilepaskan dalam penggantungan dan larutan.
"Humulin NPH"Dari 150 hingga 1300 gosok., SwitzerlandKomponen aktifnya adalah insulin isophan, yang membantu mengawal tahap glisemia secara berkesan, terdapat dalam kartrij pena picagari, dibenarkan semasa kehamilan.

Boleh menyebabkan gatal-gatal secara umum..

ActrapidDari 350 hingga 1200 rubel., DenmarkInsulin bertindak pendek diresepkan apabila ubat lain tidak membantu mencapai hasil yang diharapkan. Mengaktifkan proses intraselular, dilepaskan dalam larutan..

Risiko lipodistrofi yang tinggi, perlu menyesuaikan dos semasa bersenam.

Ulasan

Ubat "Apidra Solostar" saya menusuk selama beberapa minit sebelum makan. Aksinya sangat pantas, senang bagi saya. Juga sesuai digunakan dalam pen jarum suntik. Semasa penggunaan kesan sampingan belum nyata walaupun sekali.

Tidak lama dahulu saya dipindahkan ke ubat Apidra. Ia berfungsi dengan baik dan pantas, glukosa adalah normal. Saya menggunakan insulin sebelum makan, saya tidak menyedari ketidakselesaan di tempat suntikan. Saya telah menggunakan insulin ini selama 6 bulan, saya berpuas hati dengan ubat tersebut.

Alexandra, 65

Satu bungkusan dengan picagari Apidra khas berharga lebih kurang 2100 rubel. Jangka hayat ubat dalam bentuk tertutup adalah 2 tahun di dalam peti sejuk. Untuk mengurangkan kemungkinan lipodistrofi, ubat tersebut dipanaskan hingga suhu bilik sebelum digunakan. Anda boleh menyimpan ubat terbuka selama 4 minggu di tempat di mana matahari tidak jatuh pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 darjah.

Kesimpulannya

Ahli endokrinologi berpendapat bahawa diabetes bukan hanya patologi, tetapi cara hidup. Ini melibatkan penggunaan ubat wajib, pematuhan dengan peraturan diet. Mematuhi semua cadangan dengan teliti dan pilihan dos yang tepat adalah kunci untuk kualiti hidup yang tinggi, walaupun dengan diagnosis seperti itu. Apidra membantu banyak pesakit diabetes berasa lebih baik, lupakan lonjakan gula.

Insulin Rinliz - ulasan

Insulin yang sangat baik

Walaupun terdapat kontroversi mengenai insulin domestik, saya dengan bangga ingin menulis ulasan mengenai salah satu daripadanya - Rinlis's biosimilar. Saya menghidap diabetes jenis 2, saya menggunakan insulin selama 5 tahun, selama ini saya menggunakan humalogue yang saya sayangi selama bertahun-tahun dan berpendapat bahawa ia akan selalu seperti ini. Pampasan di atasnya sangat baik, kesejahteraan juga, apa lagi yang diperlukan?
Tetapi tahun ini, penggantian import bermula dan semua pesakit diabetes mula dipindahkan ke biosimilar Rinlis kami. Pada mulanya ada kejutan, ketakutan, kemarahan, dan kemudian saya mula memahami, dan ahli endokrinologi saya membantu saya dalam hal ini. Pertama, mari kita lihat definisi.

"Biosimilar adalah produk ubat biologi yang mengandungi versi bahan aktif yang sama dengan produk perubatan biologi asli yang sudah diluluskan untuk digunakan dalam perubatan"

Diabetes lebih awal di syurga. Banyak surat.

Oleh itu, kita akan membincangkan tentang diabetes jenis 1, atau lebih tepatnya, mengenai semua orang yang menderita dan apa kenyataan yang dihadapi oleh kebanyakan mereka. Memahami bahawa ada Rusia, dan ada Moscow di mana tidak ada cara untuk membandingkan bekalannya, saya akan bercakap dari keadaan saya, dari bandar Novosibirsk, memahami bahawa mengenai Rusia, kedudukan saya jelas di atas rata-rata, dan dari itu ia menjadi lebih menjijikkan, kerana ia tidak begitu positif. Saya menghidap diabetes sejak berusia 14 tahun, walaupun ketika itu saya dipindahkan ke Novorapid dan Lantus, kerana badan saya menunjukkan reaksi yang tidak terlalu positif terhadap jenis lain, seperti pada kebanyakan remaja yang jatuh sakit antara 12-21 tahun. Untuk mengatakan bahawa ini adalah buruk, saya tidak boleh mengatakannya, kerana insulin ini adalah salah satu yang paling moden dan berkesan pada masa itu. Anda boleh melukis semua kehalusan dan nuansa kehidupan pesakit diabetes tanpa henti, tetapi saya akan meneruskannya hingga sekarang. Baru-baru ini, kami yang paling pintar, cuba membuktikan kepada semua orang kemungkinan penggantian import, sampai ke kami. Bagaimanapun, mereka berjanji bahawa mereka tidak akan berhenti membeli ubat-ubatan yang tidak mempunyai analog kita, jadi mereka menemui jalan keluar, kita akan melakukan analog, dan dengan betul, kesan dan kualitinya berbeza. Nah, cho, kami juga melakukan prosesor;) Akibatnya, Lantus digantikan oleh insulin Tujeo, walaupun pada suatu ketika mereka hanya mengeluarkan fakta secara senyap, walaupun Lantus sudah habis. Lantus bertindak secara jangkaan selama 24 jam, yang sangat mudah dan selamat, kerana anda pasti tahap glukosa anda tidak akan berubah secara spasmodik (kami tidak termasuk makanan dan suntikan Novorapid). Dengan Tujeo, anda berada di loteri, setiap minit. Di Internet anda akan mendapat banyak ulasan positif mengenai insulin yang indah ini, sangat disayangkan bahawa hanya semuanya seperti salinan karbon. Sebenarnya, sebilangan besar orang yang berada dalam situasi yang sangat tidak menyenangkan kerana hipo dan hiperglikemia, kerana karya Tujeo tidak dapat diramalkan. Ia beroperasi selama 36 jam atas permintaan pengeluar dan semestinya lancar, tetapi sebenarnya ia adalah lonjakan dalam 6 jam hingga 12 dan kemudian tidak ada kesan. Ini mempengaruhi kerja, mood dan kesihatan. Dan sedikit mengenai bekalan. Pada bulan Ogos, Novorapid diberikan lewat dan 3/4 dari dos bulanan, Lantus tidak dikeluarkan. September: Novorapid diberi 3/4 dos tepat pada waktunya, Lantus tidak dikeluarkan. Oktober: Novorapid tidak dikeluarkan tanpa prospek, bukan Lantus, Tujeo dikeluarkan lagi. Gaji saya rata-rata di rantau ini, dan sepertiga dari gaji ini ditujukan untuk insulin, vitamin dan ubat untuk pesakit diabetes. Saya berumur 26 tahun. Saya tidak minum, tidak merokok dan berusaha menjalani gaya hidup sihat, jadi saya masih tidak mempunyai petunjuk tentang komplikasi diabetes. Tetapi saya ulangi, saya percaya bahawa kedudukan saya melebihi purata nasional, dan yang mana yang lain?

Semua mengenai Insulin Apidra dari A hingga Z

Apidra tergolong dalam kategori analog rekombinan insulin manusia, yang bertepatan dengannya dalam intensiti tindakan, tetapi mempunyai kesan yang lebih cepat dan tidak tahan lama. Untuk mencapai hasil yang diinginkan, bahan tersebut harus diresepkan oleh doktor.

Ciri-ciri komposisi

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk penyelesaian yang mesti diberikan secara subkutan. Alat ini adalah cecair yang hampir tidak berwarna dengan konsistensi telus. Setiap bekas mengandungi 10 ml bahan. Kartrij mengandungi 3 ml bahan.

Dalam setiap mililiter bahan, terdapat ramuan berikut:

  • 3.49 mg bahan aktif - insulin glulisin, yang serupa dengan 100 IU insulin manusia;
  • Bahan tambahan - trometamol, natrium klorida, air, dll..

Prinsip operasi

Bahan aktif dalam ubat ini adalah insulin glulisin. Alat ini adalah alternatif untuk insulin, yang dihasilkan di dalam tubuh manusia. Walau bagaimanapun, molekul diubah oleh pengumpulan semula. Kekuatan komponen itu sama dengan insulin manusia. Tindakannya dicapai dengan lebih pantas. Walau bagaimanapun, jangka masa kesannya lebih pendek.

Insulin glulisin membawa kepada penghambatan proses sintesis glukosa yang berlaku di hati. Berkat penggunaan apidra, lipolisis pada sel-sel lemak dihambat, proses sintetik yang bertanggungjawab untuk sintesis protein diperkuat, penguraian komponen protein dihentikan.

Dengan pengenalan ubat secara subkutan, penurunan kepekatan glukosa berlaku secara harfiah setelah 10-20 minit. Dengan penggunaan bahan secara intravena, komponen aktif bertepatan dengan kekuatan insulin manusia. 1 unit komponen ubat sama dengan 1 unit insulin manusia.

Semasa ujian klinikal, didapati bahawa penggunaan apidra 2 minit sebelum makan membolehkan anda mengawal jumlah glukosa dalam darah setelah makan. Ubat ini bahkan mengawal glukosa lebih baik daripada menggunakan insulin manusia 30 minit sebelum makan.

Petunjuk dan sekatan untuk digunakan

Arahan untuk penggunaan apidra menunjukkan bahawa bahan tersebut digunakan untuk memerangi manifestasi diabetes mellitus, yang memerlukan terapi insulin. Bahan ini boleh diresepkan kepada orang dewasa, pesakit remaja dan kanak-kanak setelah berumur 6 tahun.

Kontraindikasi utama penggunaan bahan tersebut termasuk yang berikut:

  1. Umur kurang dari 6 tahun - ini disebabkan oleh keterbatasan maklumat klinikal mengenai penggunaan bahan tersebut di
  2. Anak kecil;
  3. Kehadiran hipoglikemia;
  4. Kepekaan berlebihan terhadap bahan aktif atau komponen ubat lain.

Apidra dengan berhati-hati harus digunakan dalam tempoh melahirkan anak. Orang yang mengalami kegagalan hati mungkin memerlukan pengurangan dos insulin. Ini disebabkan oleh penurunan glukoneogenesis dan perlambatan metabolisme insulin.

Penurunan jumlah bahan aktif dapat dilihat dengan kegagalan buah pinggang. Perkara yang sama berlaku untuk pesakit tua, kerana gangguan fungsi ginjal..

Ciri penggunaan

Untuk mencapai hasil yang diperlukan, bahan tersebut harus diberikan segera sebelum makan makanan - selama 0-15 minit. Ini boleh dilakukan selepas makan. Alat ini digunakan dalam mod yang merangkumi insulin pendedahan sederhana atau panjang atau alternatif untuk bahan basal - lantus. Ubat ini harus digabungkan dengan ubat-ubatan dalam bentuk tablet, yang dapat menurunkan gula darah.

Dos dipilih secara individu. Apidra disyorkan untuk diberikan secara subkutan. Infus subkutan yang berpanjangan juga dapat digunakan, yang dilakukan dengan menggunakan pam insulin.

Ubat ini disuntik ke dalam tisu subkutan, yang dilokalisasikan di pinggul, perut, bahu. Dengan infusi yang berpanjangan, ubat tersebut dapat dimasukkan secara eksklusif ke dalam tisu perut. Zon pengenalan mesti diganti.

Kadar asimilasi, masa berlakunya dan jangka masa tindakan ditentukan oleh kawasan suntikan, tahap aktiviti fizikal dan faktor lain. Suntikan subkutan ke dinding perut menyebabkan percepatan asimilasi, jika dibandingkan dengan kawasan lain.

Bahan dalam kartrij harus digunakan dengan pen insulin atau alat serupa. Sangat penting anda mengikuti arahan untuk memuatkan kartrij, memasang jarum, dan memberi ubat. Sebelum menggunakan kartrij, penting untuk melakukan pemeriksaan visual ubat. Untuk suntikan, cecair konsistensi jernih tanpa warna secara eksklusif dapat digunakan. Tidak ada unsur padat yang mesti ada di dalamnya..

Sebelum digunakan, kartrij ditinggalkan terlebih dahulu selama beberapa jam pada suhu bilik. Sebelum menggunakan bahan dari bekas, penting untuk membuang semua gelembung udara. Kartrij tidak boleh diisi semula selepas pemberian ubat.

Sekiranya pena rosak, dilarang menggunakannya lagi. Sekiranya peranti tidak berfungsi, larutan dari kartrij boleh dimasukkan ke dalam picagari kecil, yang sesuai untuk penggunaan insulin dalam jumlah 100 IU / ml.

Kemudian ubat itu diberikan. Pena jarum suntik yang sesuai untuk penggunaan berulang boleh digunakan untuk suntikan hanya kepada satu pesakit. Ini akan membantu mencegah jangkitan pada badan..

Data yang diperlukan mengenai hubungan dengan insulin tidak tersedia. Oleh itu, ubat ini tidak boleh digabungkan dengan ubat lain. Pengecualian adalah insulin NPH manusia..

Ciri-ciri farmakokinetik insulin biasanya dipelihara pada orang yang mengalami gangguan fungsi ginjal. Tetapi keperluan untuk bahan ini dapat berkurang dengan gangguan fungsi buah pinggang.
Sifat ubat pada orang yang mempunyai masalah di hati belum dipelajari. Pada pesakit dengan fungsi hati yang terganggu, keperluan untuk bahan ini dapat berkurang. Ini disebabkan oleh keupayaan glukoneogenesis yang berkurang. Juga, proses ini dipengaruhi oleh penurunan metabolisme bahan aktif..

Maklumat yang mencukupi mengenai sifat farmakokinetik orang tua yang menghidap diabetes tidak tersedia. Dengan kelainan fungsi ginjal, penurunan keperluan pentadbiran insulin dapat diperhatikan.

Reaksi buruk

Kesan sampingan terapi insulin yang paling biasa dan berbahaya adalah perkembangan hipoglikemia. Biasanya, keadaan ini diperhatikan semasa menggunakan insulin dalam dos yang jauh lebih tinggi daripada yang diperlukan.

Reaksi buruk yang berkaitan dengan penggunaan ubat termasuk yang berikut:

  1. Dengan perubahan proses metabolik, hipoglikemia sangat kerap berlaku, yang disertai dengan manifestasi yang tidak menyenangkan. Ini termasuk peluh sejuk, pemutihan dermis, keletihan. Juga, seseorang mungkin mempunyai gejala kegelisahan, gegaran anggota badan, kegembiraan berlebihan, kesedaran terganggu, mengantuk. Selalunya hipoglikemia dicirikan oleh degupan jantung yang kuat, sakit kepala, dan loya. Apabila keadaan ini meningkat, keadaan pengsan dan kejang berlaku. Mungkin juga terdapat fungsi otak yang terganggu secara kekal atau sementara. Dalam situasi yang sangat sukar, ada risiko kematian.
  2. Dengan kerosakan pada kulit dan struktur subkutan, gejala alergi sering berlaku. Mereka muncul dalam bentuk pembengkakan, gatal-gatal, hiperemia di kawasan pentadbiran. Sekiranya rawatan diteruskan, gejala ini akan hilang. Dalam kes yang jarang berlaku, lipodistrofi diperhatikan. Selalunya, ini adalah akibat pelanggaran penggantian zon penggunaan insulin atau pengenalan semula dana ke zon yang sama.
  3. Reaksi kepekaan berlebihan dicirikan oleh sesak nafas, rasa sesak di dada, dan gatal-gatal. Selalunya terdapat urtikaria dan dermatitis alergi. Dalam situasi yang rumit, reaksi alergi umum berlaku, termasuk anafilaksis. Mereka mewakili bahaya sebenar bagi kehidupan..

Berlebihan

Tidak ada maklumat khusus mengenai analisis gejala overdosis apidra. Walau bagaimanapun, dengan penggunaan dos ubat yang berpanjangan, terdapat risiko hipoglikemia dengan keparahan yang berbeza-beza.

Terapi keadaan ini ditentukan oleh keparahannya:

  • Keadaan hipoglikemia ringan dapat dihentikan dengan mengambil glukosa atau makanan yang mengandung gula. Kerana orang yang menghidap diabetes harus selalu mempunyai gula-gula, gula atau kue dengan mereka. Jus buah juga hebat..
  • Kes hipoglikemia yang kompleks, yang disertai dengan sapuan, dihilangkan dengan pengenalan 0,5-1 mg glukagon. Bahan tersebut boleh digunakan secara intramuskular atau subkutan. Glukosa intravena juga boleh digunakan. Sekiranya tidak ada tindak balas, glukagon dapat diberikan dalam 10-15 minit. Apabila seseorang kembali sedar, dia perlu memberi karbohidrat di dalamnya. Ini akan membantu mencegah serangan hipoglikemia kedua. Kemudian pesakit mesti dimasukkan ke hospital di jabatan pesakit dalam. Ini membantu menentukan penyebab hipoglikemia kompleks dan mencegah berlakunya keadaan seperti itu..

Ciri-ciri Interaksi

Kajian mengenai ciri interaksi ubat ubat belum dilakukan. Walau bagaimanapun, dapat disimpulkan bahawa reaksi yang signifikan tidak mungkin.

Perlu dipertimbangkan ciri interaksi berikut:

  1. Gabungan dengan zat hipoglikemik oral, fibrate, propoxyphene, inhibitor ACE meningkatkan aktiviti hipoglikemik insulin, dan juga meningkatkan kecenderungan untuk mengembangkan hipoglikemia. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai gabungan apidra dengan salisilat, sulfonamida, fluoxetine, pentoxifylline.
  2. Penggunaan bersamaan dengan danazol, diuretik, simpatomimetik, hormon glukokortikosteroid, estrogen boleh menyebabkan penurunan kesan hipoglikemik insulin. Kesan yang sama diperhatikan apabila ubat digabungkan dengan progestin, bahan antipsikotik, derivatif fenotiazin.
  3. Dadah seperti penyekat beta, garam litium, etanol dan klonidin menyebabkan potensi atau kelemahan sifat hipoglikemik insulin.
  4. Dengan kombinasi ubat dengan pentamidin, terdapat risiko hipoglikemia dan hiperglikemia berikutnya.
  5. Penggunaan ubat dalam kombinasi dengan ubat-ubatan yang mempunyai aktiviti simpatolitik dapat menyebabkan penurunan keparahan atau kelemahan tanda-tanda pengaktifan adrenergik refleks. Kesan ini diperhatikan dengan kombinasi ubat dengan clonidine, guanethidine, reserpine..

Analisis mengenai keserasian insulin glulisin belum dilakukan. Oleh itu, tidak wajar menggabungkan apidra dengan unsur lain. Pengecualian satu adalah insulin isophane-manusia. Apabila menggunakan bahan melalui pam infusi, dilarang sama sekali menggabungkannya dengan ubat lain.

Analog

Insulin apidra mempunyai sebilangan analog:

Ciri-ciri Penyimpanan

Ubat itu mesti disimpan dalam kotak kadbod dari jarak yang tidak boleh dijangkau. Suhu hendaklah 2-8 darjah. Jangan membekukan ubat. Sangat penting untuk melindunginya dari kanak-kanak. Setelah membuka bungkusan, produk mesti digunakan dalam masa 4 minggu. Masa penggunaan ubat pertama harus ditandakan pada bungkusan.

Ulasan

Ulasan mengenai apidra menunjukkan keberkesanan tinggi ubat ini:

Apidra adalah ubat yang berkesan untuk mengatasi gejala diabetes. Doktor harus menetapkan ubat itu secara eksklusif. Ini akan membantu mengelakkan kesan sampingan yang berbahaya dan mencapai hasil yang diinginkan..

"Lebih baik beli sendiri." Pesakit kencing manis diterjemahkan ke dalam insulin Rusia

Pesakit dengan diabetes di kawasan yang berlainan di Rusia mula memberikan insulin pengeluaran domestik dan bukannya ubat Eropah biasa. Pesakit kencing manis jenis pertama amat membimbangkan: menggantikan insulin asli dengan bioanalog tanpa pengawasan doktor boleh menyebabkan alergi teruk dan perkembangan komplikasi. Pesakit berhadapan dengan pilihan: memutuskan eksperimen kesihatan yang tidak terkawal atau membeli insulin dengan perbelanjaan mereka sendiri, menghabiskan banyak wang.

Sebilangan insulin asli, seperti Lantus (nama bukan milik antarabangsa adalah insulin Glargin), Humalog (insulin Lizpro), telah menghentikan perlindungan hak paten. Di Novorapid (insulin Aspart), perlindungan paten berakhir pada musim panas berikutnya. Ini bermaksud bahawa mana-mana pengeluar farmasi mempunyai hak untuk membuat versi sendiri - apa yang disebut biosimilar. Ujian klinikal penuh tidak lulus biosimilar.

Syarikat Rusia Geropharm sudah menghasilkan bio-analog Glargin dan Lizpro - Ringlar dan Rinliz. Pada musim panas, Geropharm bersedia melancarkan bioanalog Novorapid (insulin Aspart) di pasaran - insulin Rinasp.

Masalahnya ialah, tidak seperti generik (analog ubat sintesis kimia), biosimilar tidak dapat dibuat sama dengan yang asli. Ini adalah bioteknologi perubatan - kaedah menghasilkan ubat dari sel hidup (bakteria, virus, kulat), di mana keadaan pengeluaran mempunyai kesan yang signifikan terhadap keberkesanan ubat. Itulah sebabnya, menurut para saintis, "prosedur pendaftaran yang dipendekkan yang digunakan untuk generik tidak dapat diterima oleh biosimilars".

Walau bagaimanapun, kementerian wilayah dan jawatankuasa kesihatan membeli ubat dengan nama bukan milik antarabangsa, iaitu, pesakit yang bergantung pada insulin sekarang mungkin tidak mendapatkan ubat asli yang biasa, tetapi biosimilar baru. Dan jika anda melihat pembelian, maka, misalnya, di wilayah Saratov, Glargin biosimilar yang dihasilkan oleh Ufa telah menggantikan Lantus yang asli.

Tiada Humalogue?

Pada akhir November, Alexey Pustovalov dari Voronezh menghubungi komuniti Saratov yang terdiri daripada ibu bapa kanak-kanak dengan diabetes mellitus: insulin Humaloguenya tidak lagi diberikan kepada anaknya. Mereka berkata - tidak ada dalam stok dan tidak akan muncul dalam masa terdekat.

- Stok Humalog (ini adalah insulin pendek yang kita suntikan kepada anak kita "untuk makanan") dikumpulkan dari komuniti diabetes di seluruh negara, - jelas Alexey. - Syukur, orang tidak menolak bantuan - sekarang kami mempunyai cadangan untuk enam bulan ke depan. Walau bagaimanapun, ini tidak akan menyelamatkan kita. Ahli endokrinologi Voronezh mengatakan bahawa selepas Tahun Baru tidak akan ada lagi Humalog, mereka akan mula membeli bio-analog produksi Rusia. Oleh itu, atas nasihat doktor, kami akan memindahkan anak lelaki ke Novorapid.

Di Karelia, bio-analog Humalog - insulin Rinliz dari syarikat Rusia Geropharm - telah dikeluarkan untuk pesakit diabetes sejak Oktober tahun ini. Olga Okhotnikova, yang anak perempuannya berusia sembilan tahun menderita diabetes selama lima tahun, mengetuai kumpulan VKontakte DIA Petrozavodsk.

- Di Karelia, nampaknya, mereka memutuskan untuk melakukan eksperimen: anak-anak dipindahkan ke insulin Rusia, katanya. - Pada bulan Oktober, mereka mula memberi anak kepada Rinliz. Ibu bapa menolak. Lebih suka membeli ubat asli dengan perbelanjaan mereka sendiri..

Di Wilayah Saratov dan Wilayah Altai, bukannya Lantus - insulin bertindak panjang - ibu bapa anak diabetes mula menerima Glargin bio-analognya, yang dihasilkan oleh UfaVITA.


"Sudah tentu, saya tidak membawanya," kata Julia Novokhatnaya dari Aleisk, Wilayah Altai. "Walaupun farmasi menjelaskan bahawa Lantus dan Glargin adalah satu dan sama." Saya mula menghubungi jabatan kesihatan daerah. Mereka berkata: anda harus menjalani pemeriksaan perubatan. Ahli endokrinologi harus menulis kesimpulan mengapa insulin tertentu ini tidak sesuai. Dan untuk ini, anda perlu mencubanya, "mungkin begitu." Tetapi saya tidak mahu bereksperimen pada kanak-kanak.

Di wilayah Saratov, ahli endokrinologi menasihatkan untuk menolak ubat domestik jika ekstrak dari hospital tidak menunjukkan bahan aktif, tetapi nama dagang ubat itu.

Kecederaan kepala akibat perubahan insulin

Tatyana Petrova dari Saratov yakin bahawa peralihan dari insulin ke insulin harus berlaku di bawah pengawasan doktor. Anaknya jatuh sakit dengan diabetes jenis 1 13 tahun yang lalu. Dengan insulin, Novorapid berjaya mendapatkan kompensasi yang baik dan mengelakkan hipoglikemia yang serius (gula darah rendah, penuh dengan kehilangan kesedaran dan bahkan koma. - Catatan RS). Satu-satunya masa kanak-kanak itu dipaksa untuk menukar ubat itu, dan ia berakhir dengan kecederaan.

- Anak saya mempunyai keanehan - insulinnya "terungkap" (mula bertindak. - Perhatikan RS) dengan cepat, - jelas Tatyana. - Dia memberi ubat selepas makan. Dahulu di Saratov sudah lama tidak ada Novorapid. Dan kami dinasihatkan untuk mencuba Humalog. Ciri khas insulin ini ialah ia bertindak lebih cepat. Anak saya selamat - dia berhenti sejenak setelah makan, menyuntik insulin. Dia bercakap dengan saya. Dan tiba-tiba, pada satu ketika, dia membongkok kembali ke arah busur dan jatuh ke lantai. Humalog malah berjaya mendorongnya ke hipoglikemia yang teruk setelah makan. Hasilnya adalah kecederaan kepala dan jari yang terkoyak di tangan kanannya. Sejak itu saya bersumpah - tidak ada eksperimen, lebih baik saya beli untuk saya.

Tatyana yakin bahawa anda tidak boleh mengganti ubat asalnya dengan bioanalognya. Dengan artikel ilmiah di tangannya, dia membuktikan bahawa biosimilar pada kesannya sangat berbeza dengan yang asli.

"Mengumpulkan molekul jirim tidaklah sukar," katanya. - Persoalannya ialah tahap pemurnian bahan - berapa banyak "ekor" protein yang akan tinggal yang memprovokasi alergi, dan bahan pengawet apa yang akan digunakan, yang juga boleh menyebabkan reaksi. Semakin rendah tahap pemurnian, semakin rendah pengeluarannya..

- Soalan saya ialah: mengapa analog bio kita hampir separuh daripada harga asalnya? - tanya Dina Dominova dari Moscow, penghidap diabetes dengan pengalaman 23 tahun. - Apa yang disimpan oleh pengeluar dan adakah penjimatan ini akan datang kepada saya? Saya berhak mengetahui perkara ini.

Tidak ada pesakit diabetes yang pernah melihat ujian klinikal bioassay insulin Rusia, kata Dina. Dan tanpa ujian klinikal, mustahil untuk meramalkan bagaimana biosimilar akan berfungsi.

"Jika menurut Humalog, Novorapid, Apidra dan insulin asli lain, hasil ujian klinikal tersedia untuk umum, maka tidak ada hasil bioassay yang dibuat di Rusia," jelas Dina Dominova. "Selain itu, saya mempunyai pam insulin." Kajian mengenai ubat ini pada pam tidak dilakukan secara prinsip.

"Tetapi apa perbezaannya jika mereka pada dasarnya adalah insulin yang sama - Lizpro ditukar dengan Lizpro, dan Glargin digantikan dengan Glargin?" Mengapa pengeluar itu penting??

- Setelah pengenaan sekatan, di Rusia kami memiliki produk yang disebut "keju" dan "roti". Tetapi adakah "keju" ini seperti keju biasa? Insulin bukan makanan, ia adalah ubat, kesihatan dan kehidupan saya bergantung pada ketersediaan dan kualiti yang mana.

"Kami tidak bekerja dengan biosimilar"

"Sejujurnya saya tidak dapat mengatakan apa-apa mengenai biosimilar," kata Nadezhda Raigorodskaya, seorang doktor sains perubatan dari Saratov, seorang ahli endokrinologi pediatrik. - Kami tidak bekerja dengan mereka, kami belum mempunyai maklumat dan pengalaman aplikasi. Tetapi beberapa tahun yang lalu terdapat keadaan yang serupa dengan hormon pertumbuhan Rostan. Sebelum penampilannya, kami menetapkan hormon pertumbuhan pengeluar Eropah. Ketika ubat domestik muncul, ada sikap waspada terhadapnya. Tetapi penggunaannya banyak dibincangkan, dan pesakit kami juga turut serta dalam ujian klinikal. Beberapa tahun berlalu sebelum kewaspadaan hilang, dan pesakit mula menggunakannya tanpa rasa takut. Dia menetapkan dirinya sebagai ubat yang baik - kanak-kanak tumbuh darinya, kita tidak melihat kesan sampingan. Sudah tentu, ada yang ingin menggunakan ubat Eropah. Tetapi sekarang hanya Rostan yang diresepkan.

Kisah hormon pertumbuhan adalah hujah kegemaran penyokong penggantian import dalam industri farmaseutikal. Tetapi dia meyakinkan pesakit diabetes tidak cukup.

- Di bahagian bawah diabetes di Dewan Ilmuwan di Moscow, Valentina Peterkova (ahli akademi Akademi Sains Rusia, pakar diabetes kanak-kanak, berbicara. - Catatan RS), - kata Dina Dominova. - Dia dengan sopan mengatakan kepada kami bahawa kami telah melewati ini dengan hormon pertumbuhan, ketika semua yang memerlukan dipindahkan ke ubat domestik. Terdapat banyak kemarahan, namun semua orang dipindahkan kepadanya. Adakah ada alternatif, kami bertanya. Tidak, tidak ada alternatif. Hormon yang diimport tidak lagi diimport ke Rusia. Apabila anda mempunyai pilihan - untuk menyuntik sekurang-kurangnya sebilangan ubat atau tidak, jelas bahawa anda akan memilih sekurang-kurangnya sebilangan ubat. Dia lebih jauh mengatakan bahawa jika anda merasa alergi terhadap biosimilar, datang ke Pusat Penyelidikan Endokrinologi (ESC) kami, kami akan menyelesaikannya. Maksudnya, seorang kanak-kanak atau orang dewasa dari Vladivostok, dari Sakhalin, mesti mendapatkan rujukan terlebih dahulu, menunggu tiga bulan, masuk ke Moscow dan memulakan peperiksaan. Dan apa yang perlu dilakukan tiga bulan ini, tunggu apa lagi? Tusukan ubat yang anda alah? Atau beli untuk anda?

Fakta bahawa harus ada kebebasan memilih ubat ditunjukkan oleh semua pesakit diabetes tanpa pengecualian: mereka yang bersedia untuk mencuba beralih ke insulin Rusia dan mereka yang takut.

"Pampasan penting bagi kita pesakit diabetes," kata blogger diabetes dan Instagram Nyura Sharikova. - Seseorang mungkin alah kepada insulin yang diimport (sebagai produk biologi, mana-mana insulin menyebabkan reaksi imun badan. - Catatan RS). Sebagai contoh, saya mempunyai alergi terhadap banyak insulin. Oleh itu, saya harus mencuba, tetapi hanya di bawah pengawasan doktor. Oleh itu, ada pilihan - untuk tetap menggunakan ubat anda jika yang baru tidak sesuai dengan anda.

"Fakta bahawa insulin Rusia mulai dibebaskan adalah baik," kata Tatyana Petrova. - Sekiranya berlaku sekatan menyeluruh atau, Tuhan melarang, berperang, ketika saya tidak gemuk, saya akan hidup, ubat domestik akan menjadi keselamatan. Dalam keadaan kritikal, semua cara baik, jika hanya untuk bertahan. Tetapi ketika pesakit menyesuaikan pampasan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, dia mengira semua dos, pekali dan jeda pada insulinnya secara eksperimen untuk setiap produk, dan kemudian dia menerima insulin lain, di mana semuanya mesti dimulakan terlebih dahulu - tidak banyak kegembiraan.

Masalahnya adalah bahawa sistem perolehan awam hampir ditutup dengan insulin asli pengeluaran Eropah atau Amerika. Pada tahun 2015, sebagai sebahagian daripada "rancangan anti-krisis", pemerintah Rusia mengeluarkan dekrit No. 1289, yang menyatakan bahawa jika dua ubat buatan Rusia yang terlibat dalam tender, maka ubat asing tidak lagi dibenarkan.

Ibu bapa Karel sudah membeli anak mereka insulin dengan perbelanjaan mereka sendiri. Mereka menghadapi masalah walaupun di ibu negara.

- Tahun ini di Moscow sangat buruk dengan Humalog, - jelas Dina Dominova. - Pada musim bunga, ketika saya tidak dapat mengambil ubat mengikut preskripsi, saya membelinya sendiri. Pembungkusan berharga saya 2700 rubel. Selama sebulan pakej seperti itu, saya memerlukan dua. Oleh kerana saya mempunyai kumpulan kecacatan ketiga, saya berhak mendapat pencen - ia adalah 5400 rubel.

Untuk mendapatkan pampasan yang baik, dan dengan itu hidup selama mungkin tanpa komplikasi, Dina hanya menghabiskan 20 ribu sebulan untuk perawatan diabetes. Jumlah ini termasuk pembelian jalur ujian, penyelenggaraan pemantauan glukosa darah secara berterusan, pembelian bekalan untuk pam insulin. Dan walaupun mulai tahun 2019 belanjawan persekutuan harus membayar bahan habis pakai untuk pam, tidak semua pesakit diabetes yang menggunakan terapi pam mulai menerimanya pada awal tahun.

"Bagi kebanyakan kita, barang habis pertama dikeluarkan hanya pada bulan November," kata Dina. - Sekiranya insulin ditambahkan pada ini, maka jumlah diabetes hanya 25 ribu rubel. Tetapi anda masih perlu menjalani pemeriksaan berkala - periksa mata, buah pinggang. Dengan menghormati ubat percuma, harganya rendah. Kos perundingan dengan doktor sederhana di ESC adalah 2500 rubel. Semakin tinggi pangkat doktor, semakin tinggi harga kemasukan. Dan, jika timbul komplikasi, rawatan juga menelan belanja. Berapa banyak wang yang diperlukan untuk mengekalkan tubuh dalam keadaan yang boleh diterima, saya sukar untuk mengira. Tetapi saya tidak mempunyai pilihan.

Berkaitan dengan keadaan politik

Namun, tidak semua pesakit diabetes panik. Pada bulan November, Nyura Sharikova menerbitkan beberapa catatan mengenai topik memperkenalkan bio-analog insulin yang dihasilkan oleh syarikat Rusia di blog Instagram @dia_status..

"Pengilang insulin Rusia, Geropharm, Medsintez, Pharmstandard telah melalui ujian klinikal yang berjaya. Kementerian Kesihatan mengeluarkan sijil pendaftaran untuk mereka, dan mereka dimasukkan ke dalam daftar ubat-ubatan negeri. Di banyak wilayah, insulin Rusia sudah dibeli. Selalunya, hanya mereka, tanpa rakan sejawat asing mereka. PENTING UNTUK TAHU! Insulin Rusia mematuhi piawaian GMP. Ini bermaksud bahawa ubat itu berkualiti (memenuhi kehendak standard), mematuhi analog dan boleh digunakan. GMP adalah standard yang serius. Panik adalah awal, dan tidak berguna: dari panik tidak ada yang merasa lebih baik. Pertama, anda perlu mengetahuinya, "tulisnya.

"Insulin Rusia akan tetap ada, tidak berguna untuk melawan penampilannya, dan tidak perlu," dia menjelaskan kedudukannya. - Mereka akan memberi pesakit diabetes. Dan ini bagus. Adalah baik bahawa ada syarikat Geropharm, yang terlibat dalam penyelidikan saintifik dan pengeluaran insulin. Semua orang tahu bagaimana keadaan politik kita sekarang. Sekatan selanjutnya akan diumumkan tidak hari ini atau esok, dan mereka boleh - sangat mungkin - melarang semua ubat asing atau beberapa komponen insulin. Dan kita, penderita diabetes, akan dipaksa mati, atau beralih ke ubat yang cepat dan cepat disiapkan. Kami tidak lagi mempunyai pilihan. Oleh itu, saya memerlukan insulin dalam negeri dalam apa jua keadaan dengan ubat.

Menurut penulis blog itu, keadaan sekitar insulin dalam negeri bertambah buruk kerana syarikat farmakologi enggan menerbitkan hasil ujian klinikal. Kini Nyura dan beberapa rakannya sedang mencari pertemuan dengan wakil syarikat Geropharm dan jawapan kepada soalan mengenai ujian klinikal. Sementara "Geropharm" tidak memberikan jawapan.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes