Ujian pankreatitis: kajian apa yang harus dilakukan dan apa yang ditunjukkan oleh petunjuk

Ujian untuk pankreatitis adalah tahap yang paling penting dalam mendiagnosis keadaan pankreas. Membuat diagnosis adalah proses yang sukar. Gejala serupa mengelirukan gambaran klinikal. Untuk mengetahui kesejahteraan organ dengan pasti, anda perlu membuang air kecil, tinja dan darah, menjalani ultrasound, dll. Artikel tersebut menyoroti perkara utama diagnosis: senarai ujian dengan perincian keputusan.

Pankreatitis: ujian apa yang perlu dilalui?

wanita yang mengusahakan mikroskop Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Proses keradangan, yang berlaku di pankreas, dalam banyak kes disertai oleh gejala yang dengan mudah dikaitkan dengan kesesakan, keletihan, kurang tidur. Kelemahan, keletihan, penurunan berat badan, gangguan sistem pencernaan - semua ini menemani kehidupan seharian penduduk metropolis, yang menggigit sambil minum, minum kopi ketika perut kosong, berehat sedikit dan meninggalkan banyak masa di jalan.

Diagnosis pankreatitis merangkumi ujian darah, tinja, air kencing. Keburukan terletak pada kenyataan bahawa kelenjar dapat menahan ketagihan, pengabaian makanan, tekanan, tetapi sekali "meletup" dan mengingatkan dirinya sendiri dengan serangan akut. Mencegah kesakitan yang teruk, anda tidak akan pernah kembali ke gaya hidup sebelumnya. Sejak itu, diet dan ubat-ubatan akan menjadi teman kekal anda. Sebarang pelepasan dari diet akan mengakibatkan serangan baru atau lebih teruk - komplikasi yang paling serius.

Ujian apa yang harus dilakukan dengan pankreatitis? Sebagai peraturan, ketika menghubungi pakar, pesakit menerima sejumlah rujukan ke makmal penyelidikan. Bergantung pada hasil yang diperoleh, doktor sudah memutuskan apakah akan melakukan pemeriksaan yang lebih mendalam dan meneruskan aspek individu setiap pesakit. Ujian di atas adalah wajib, dan kajian yang lebih kompleks (MRI, ultrasound, dll.) Dijadualkan kemudian jika perlu.

Ujian darah untuk pankreatitis: petunjuk dan kepentingannya

Ujian darah klinikal umum membolehkan anda mengesyaki keradangan pada kelenjar. Namun, untuk membuat diagnosis semata-mata dari hasilnya adalah tidak betul.

Dengan pankreatitis, ujian darah mencatatkan:

Bilangan leukosit yang terlalu banyak dikira;

Kiraan darah untuk pankreatitis naik atau turun. Biasanya, kriteria ini adalah:

Sel darah merah pada lelaki - dari 3.9 * 10 12 hingga 5.5 * 10 12, pada wanita - 3.9 * 10 12 hingga 4.7 * 10 12 sel / l.

Hemoglobin pada lelaki dari 135 hingga 160, pada wanita dari 120 hingga 140 g / l.

ESR pada lelaki - dari 0 hingga 15, pada wanita - dari 0 hingga 20 mm / j.

Sel darah putih pada lelaki dan wanita - dari 4 hingga 9 * 10 9 liter.

Hematokrit pada lelaki - dari 0,44 hingga 0,48, pada wanita - dari 0,36 - 0,43 l / l.

Ujian darah klinikal untuk pankreatitis adalah ukuran sokongan. Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, ia boleh diresepkan semula. Secara semula jadi, perhatian diberikan kepada kaedah penyelidikan lain, yang akan dibincangkan di bawah.

Ujian darah biokimia untuk pankreatitis

Kesejahteraan seluruh organisma ternyata dapat dilihat sepenuhnya semasa menjalani ujian darah biokimia. Dalam proses keradangan, petunjuk berikut menyimpang dari norma:

Amilase pankreas, enzim pankreas yang bertanggungjawab untuk pemecahan kanji, meningkat.

Wakil lain dari kumpulan enzim juga meningkat, seperti trypsin, elastase, phospholipase, lipase.

Sintesis insulin yang tidak mencukupi menyebabkan peningkatan glukosa dalam serum darah.

Bilirubin berubah ke sisi yang lebih besar dari norma, jika kelenjar bengkak menyekat saluran empedu.

Dalam beberapa kes, transaminase meningkat.

Jumlah protein menurun.

Amilase meningkat adalah tanda utama pankreatitis dalam manifestasi kronik atau akutnya. Enzim ini membantu memecahkan karbohidrat. Lipase bertanggungjawab untuk pemecahan lemak. Trypsin dan elastase adalah wakil sekumpulan protease yang fungsinya adalah untuk memutuskan ikatan peptida asid amino dalam protein.

Biokimia untuk pankreatitis dilakukan dalam sehari dari hari pesakit dihantar ke hospital dengan serangan akut. Semasa dimasukkan ke hospital, dinamika amilase dikaji, mencegah serangan dan komplikasi selanjutnya. Mengenai hal ini, doktor menunjukkan peningkatannya yang berterusan, ditambah dengan kesakitan yang teruk.

Apa ujian yang anda ada untuk pankreatitis dan kolesistitis??

Doktor mungkin mengesyorkan mengambil ujian lain, misalnya, untuk menentukan trypsin imunoreaktif dalam serum darah. Hanya dalam 4 daripada 10 kes, hasil positif akan menunjukkan lesi pankreas. Pada yang lain - pelanggaran itu mempengaruhi organ lain (kegagalan buah pinggang, kolesistitis, hiperkortikisme, dll.). Kepekatan penghambat trypsin dalam darah adalah ujian darah lain untuk pankreatitis, yang menunjukkan tahap disfungsi kelenjar. Semakin rendah bilangan perencat, semakin kurang prognosis.

Urinalisis untuk pankreatitis jarang diresepkan kerana harganya. Berinformasi bukanlah perkara biasa, tetapi yang menentukan kehadiran trypsinogen dalam air kencing. Trypsinogen adalah proenzim yang merupakan bentuk trypsin yang tidak aktif. Kandungannya dalam air kencing dapat mengesahkan proses keradangan.

Kegagalan dalam sistem pencernaan tentu akan mempengaruhi najis, jadi mereka terpaksa mengambil ujian tinja. Perhatian diberikan kepada kriteria seperti:

Adakah lemak terdapat dalam tinja;

Adakah terdapat serpihan makanan yang tidak dicerna?.

Semua ini menunjukkan kerosakan pada sistem pencernaan, dan najis yang berubah warna bermaksud saluran empedu tersumbat. Dengan keradangan, tinja dibasuh dengan buruk dari dinding tandas. Kerana lemak berlebihan, ia mempunyai permukaan yang berkilat. Konsistensinya cair, keinginan untuk membuang air besar sering terjadi. Bau buang air besar disertai dengan bau yang menyakitkan dan tidak menyenangkan.

Sekarang anda tahu bagaimana menentukan pankreatitis dengan analisis. Walau bagaimanapun, lebih baik menyerahkan tugas ini kepada doktor yang hadir, yang, dengan profesionalisme dan pengetahuan perubatan, tidak hanya akan membuat diagnosis yang tepat, tetapi juga membuat rancangan rawatan dengan betul.

Semua mengenai kelenjar dan sistem hormon Cara memeriksa pankreas yang perlu dilalui untuk mengenal pasti patologi

Kaedah makmal

Analisis darah umum

Peningkatan ESR (kadar pemendapan eritrosit) dan bilangan leukosit (leukositosis) dari 10 hingga 20 × 109 / L dengan pergeseran formula leukosit ke kiri adalah ciri pankreatitis akut dan pemburukan bentuk kroniknya (serta proses keradangan organ lain).

Analisis air kencing

  • Alfa-amilase urin (diastasis) lebih daripada 2,000 unit / liter menunjukkan pankreatitis akut. Petunjuk ini digunakan untuk membuat diagnosis awal. Walau bagaimanapun, kajian ini tidak spesifik dan tidak berkaitan dengan keparahan penyakit. Diastasis dalam air kencing juga sering meningkat semasa serangan sakit pada pankreatitis kronik.
  • Pengesanan asid amino lisin dan sistin dalam air kencing diperhatikan pada pankreatitis kronik yang berkaitan dengan gangguan genetik metabolisme protein.

Kimia darah

  • Peningkatan α-amilase serum adalah ciri khas untuk 95% kes pankreatitis akut. Dengan nekrosis pankreas (pacreonecrosis), serta kekurangannya, penunjuk ini menurun.
  • Protein C-reaktif (CRP) adalah petunjuk proses keradangan akut, termasuk pankreatitis. Norma adalah dari 0 hingga 0,3 (0,5) mg / l. Makmal yang lebih kerap memberikan hasilnya "secara bersilang". Dalam kes ini, norma adalah "negatif" (-), patologi adalah "positif" (+). Jumlah "plus" (atau "persilangan") dari (+) hingga (++++) berkorelasi dengan keparahan penyakit.
  • Peningkatan enzim hati (ALT dan / atau AST), serta fosfatase alkali (ALP), adalah ciri pankreatitis bersamaan dengan hepatitis alkoholik atau choledocholithiasis (batu di lumen saluran empedu biasa). Aktiviti AL meningkat pada 80% pesakit dengan karsinoma pankreas (tumor malignan).
  • Peningkatan kepekatan bilirubin (hiperbilirubinemia) berlaku pada 15-25% kes pankreatitis akut.
  • Peningkatan lipase serum (salah satu enzim yang dihasilkan di pankreas) diperhatikan dengan pankreatitis akut, atau dengan peningkatan proses kronik.
  • Glukosa darah meningkat pada pankreatitis akut yang teruk dan pada 50% pesakit dengan kekurangan pankreas.
  • Hypocalcemia (kepekatan kalsium serum rendah) diperhatikan pada hari pertama penyakit dengan pankreatitis akut, serta dengan kekurangan pankreas.
  • Hipokolesterolemia dan penurunan albumin serum adalah tanda-tanda kekurangan pankreas.

Penyelidikan koprologi (analisis tinja)

  • Steatorrhea (sejumlah besar lemak yang diwakili oleh asid lemak dan sabun) dan creatorrhea (serat otot yang tidak dicerna) menunjukkan penurunan rembesan luaran pankreas dengan kekurangannya dan pankreatitis kronik.
  • Penentuan najis fecal enolase (phosphopyruvate hydratase) digunakan untuk mendiagnosis kekurangan pankreas sederhana hingga teruk.

Ujian makmal rutin mungkin tidak dapat membantu dalam diagnosis awal kanser pankreas.

Gejala penyakit

Untuk memahami dalam masa yang sama bahawa masalah bermula di pankreas, anda perlu berhati-hati dengan semua isyarat badan. Pada peringkat perkembangan penyakit yang berlainan, timbul gejala yang menyebabkan ketidakselesaan dan gangguan kesihatan:

  1. Sakit. Sebaik sahaja proses keradangan bermula dan penyumbatan saluran seseorang merasakan sakit tajam yang tidak menyenangkan di bawah tulang rusuk. Bergantung pada penyetempatan, penyakit boleh menyakitkan, di satu pihak, di sisi atau di sepanjang lilitan tulang rusuk. Kesakitan itu kekal dan tidak reda walaupun dalam keadaan rehat.
  2. Muntah Perut berhenti berlebihan makanan yang dimakan, tanpa tablet enzim muntah segera muncul. Muntah berlaku pada setiap waktu makan.
  3. Haba. Proses keradangan dalam badan dan mabuk menimbulkan reaksi pelindung tubuh dan peningkatan suhu badan hingga 38-38.5 darjah.
  4. Jaundis. Dengan edema pankreas, tubuhnya dapat memberi tekanan pada saluran empedu, dengan hasilnya ikterus obstruktif terbentuk. Seseorang mempunyai semua tanda penyakit kuning: mata, telapak tangan dan kulit yang menguning.
  5. Cirit-birit atau sembelit. Masalah saluran pencernaan segera membuat diri mereka merasa, kekurangan enzim dan mabuk menyebabkan kesukaran dengan pergerakan usus.

Penyelidikan makmal

Setelah diperiksa oleh doktor dan mengumpulkan anamnesis, ujian makmal ditetapkan. Ujian apa yang harus dilakukan untuk mengkaji pankreas, doktor akan menentukan, kerana senarai mereka bergantung pada keadaan tertentu.

Kategori kajian serupa yang berikut dapat dibezakan:

  • Piawai. Mengambil sampel darah, air kencing atau tinja untuk kajian mengikut petunjuk semasa yang standard.
  • Dengan beban. Terdiri daripada beberapa peringkat. Petunjuk asas dibandingkan dengan hasil analisis setelah penggunaan bahan khas.
  • Istimewa. Dirancang untuk diagnosis patologi tertentu, menyiratkan prosedur khas untuk pengumpulan dan kajian bahan.

Ujian darah

Perkara pertama yang ditetapkan untuk penyakit pankreas adalah ujian darah. Darah jari dan urat diambil untuk pemeriksaan lengkap. Dari petunjuk umum, bilangan leukosit dan neutrofil, serta ESR, sangat penting..

Apa ujian yang anda ada dengan pankreas? Petunjuk berikut ditentukan oleh ujian darah biokimia:

  • bilirubin am dan langsung;
  • glukosa;
  • alpha amilase;
  • lipase;
  • trypsin.

Pankreas menghasilkan bahan yang paling penting: enzim pencernaan dan insulin untuk memecah glukosa. Penurunan sintesis enzim menyebabkan ketidakmampuan untuk memproses dan menyerap nutrien sepenuhnya, dan peningkatan adalah penyebab kerosakan diri pada tubuh. Insulin diperlukan untuk memproses glukosa, jika tidak seseorang akan menghadapi diagnosis diabetes.

Urinalisis dan najis

Tidak kurang pentingnya ujian untuk pankreas, berdasarkan kajian air kencing dan tinja. Mereka mencerminkan proses memproses bahan yang memasuki badan. Perkara pagi adalah yang terbaik, terutamanya dengan air kencing.

Di makmal, sampel air kencing diperiksa untuk parameter biokimia seperti glukosa, amilase dan asid amino. Dalam penyakit pankreas, mereka adalah yang mengalami perubahan yang paling besar..

Kotoran diperiksa untuk coprogram. Indikator luaran dianalisis (konsistensi, warna, kehadiran zarah makanan yang tidak dicerna, dll.), Dan juga biokimia. Kriteria penilaian yang paling penting adalah:

  • kehadiran serat dan serat makanan;
  • pengenalpastian enzim pencernaan;
  • jumlah elastase;
  • analisis proses hidrolisis.

Petunjuk lain

Diagnosis makmal penyakit pankreas ini berakhir hanya jika penyimpangan ketara tidak dikesan. Sekiranya terdapat keputusan yang meragukan, ujian tambahan diperlukan untuk memeriksa pankreas menggunakan kaedah ujian tekanan..

Pilihan penyelidikan berikut digunakan:

Toleransi glukosa - darah diambil pada awal ujian, kemudian pesakit minum konsentrat glukosa, dan setelah satu jam pengambilan sampel darah diulang.

  • Diastasis dalam air kencing - tahap awal diukur, setelah pemberian proserin, sampel diambil setiap setengah jam selama 2 jam.
  • Ujian Iodolipol. Sampel air kencing pagi adalah kawalan. Setelah mengambil iodolipol, pengukuran berkala dilakukan selama 2.5 jam untuk menentukan kepekatan iodin.
  • Antibodi kepada sel beta - mengesan patologi autoimun pengeluaran insulin.
  • Enzim di duodenum. Sampel asas diambil selepas pengenalan asid hidroklorik.
  • Ujian Secretin-pancreasimine. Pengeluaran amilase, trypsin dan lipase dirangsang oleh pemberian secretin dan cholecysto-pancreosimine; selepas ini, tahap enzim dalam duodenum dibandingkan dengan tahap awal.

Pemeriksaan dan pemeriksaan diagnostik

Pada pertemuan pertama dengan pesakit, doktor berminat dengan aduan dan melakukan pemeriksaan umum terhadap pesakit. Semasa perbualan, doktor mengetahui ciri-ciri kesakitan, sifat dispepsia, kekerapan dan intensiti gejala klinikal. Gejala diagnostik berikut mempunyai nilai diagnostik terbesar dalam mendiagnosis penyakit kelenjar:

  1. Sakit di bahagian atas perut, terutamanya di kawasan epigastrik dan subkostal. Rasa sakit itu sering seperti girdle, berlaku setelah pengambilan makanan berlemak yang banyak. Kesakitan dan sakit perut tidak hilang untuk masa yang lama..
  2. Sensasi nyeri memancar ke bilah bahu kiri, punggung bawah, yang memaksa seseorang untuk mengambil posisi paksa untuk mengurniakan keadaan.
  3. Gejala khas penyakit pankreas adalah muntah dan mual setelah makan makanan berlemak. Bile boleh berlaku semasa muntah. Muntah tidak melegakan kesakitan.
  4. Dalam penyakit kelenjar, kerana pencernaan lemak dan lipid yang tidak mencukupi, timbul steatorrhea - najis kuning cair atau kuning yang kerap dengan campuran lemak. Steatorrhea - gejala patognomonik dalam diagnosis pankreatitis, tumor dan barah organ
  5. Pesakit secara berkala terganggu oleh kembung, demam, gejala mabuk, pewarnaan icterik pada kulit, yang juga menunjukkan penyakit pankreas.

Pemeriksaan luaran menunjukkan penyakit kuning, kulit kering. Pada palpasi di daerah proyeksi pankreas, rasa sakit dapat dikesan, namun organ tersebut tidak dapat diperiksa dan dipalpasi sepenuhnya kerana lokasinya yang dalam.

Kaedah penyelidikan makmal

Kajian sedemikian menjadikan diagnosis lebih tepat dan menunjukkan bahawa kecurigaan itu dibenarkan atau tidak dapat disahkan. Analisis seperti itu juga membantu:

  • Tentukan tahap keparahan penyakit;
  • Adakah terdapat kelainan dalam penghasilan enzim dan hormon?.

Bergantung pada kemampuan hospital dan kecurigaan yang menyebabkan ujian klinikal, pakar menetapkan:

Hemogram, kaedah ini menunjukkan peningkatan ESR, platelet dan leukosit, paling sering ini terjadi pada proses keradangan dengan manifestasi purulen, dan juga ketika ada kecurigaan barah.
Analisis biokimia darah dan air kencing. Kajian ini harus menunjukkan sekiranya terdapat gangguan pada pankreas: peningkatan elastase-1, lipase, trypsin darah atau amilase air kencing. Petunjuk sedemikian berada dalam proses keradangan. Dan dengan kehilangan sel-sel kelenjar, iaitu kematiannya paling sering berkaitan dengan onkologi: mengurangkan semua enzim ini.
Coprogram. Ini adalah ujian najis yang dapat menunjukkan bahawa lemak dan protein tidak dicerna..
Kajian mengenai tinja elastase-1. Sekiranya tahap enzim ini menurun, maka pakar dapat menentukan tumor malignan pesakit, pankreatitis kompleks, dan penyimpangan lain pada peringkat awal.
Peniaga. Mereka akan membincangkan sama ada terdapat kematian tisu dan sel pankreas, dengan latar belakang perkembangan onkologi.
Ujian kekurangan enzim pankreas. Ujian ini merangkumi: Ujian Lund, dengan metionin, bentiramine, dengan mecholyl eter, ujian pankreatolaurin.
Ujian Senaman Glukosa atau Kanji

Ujian sedemikian membantu menunjukkan gangguan dalam pengeluaran insulin hormon yang sangat penting..

Seorang pakar harus menguraikan hasilnya, ini akan membantu mencipta semula gambaran penyakit yang betul, tahap kursus. Tetapi tidak selalu ujian ini akan membantu untuk menentukan diagnosis yang tepat, kerana sejumlah penyakit lain mempunyai petunjuk yang serupa.

Prinsip Pemeriksaan Pankreas

Diagnosis pankreas harus menyeluruh: anda perlu mendapatkan maklumat bukan sahaja mengenai struktur organ, tetapi juga mengenai fungsinya. Terangkan mengapa.

Pankreas adalah kelenjar besar dengan struktur dan fungsi yang unik. Dialah yang memainkan peranan penting dalam pelaksanaan pencernaan, menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pemecahan protein dan lemak menjadi zat yang, sekali dalam darah, akan menyuburkan sel. Insulin terbentuk di kelenjar ini, yang membantu substrat tenaga utama - glukosa - untuk membekalkan tenaga kepada sel dan tisu. Hormon lain disintesis di dalamnya..

Kelenjar terletak di ruang retroperitoneal, di hadapannya terletak perut, kolon melintang dan duodenum, dan ginjal di kedua-dua belah pihak. Di dalam organ, saluran masuk yang mengumpulkan jus pankreas yang kaya dengan enzim dari sel kelenjar. Mereka mengalir ke satu saluran besar, yang terbuka di duodenum.

Pankreas adalah organ dengan banyak saluran yang terletak di belakang perut dan gelung usus

Sekiranya jumlah tisu kelenjar tertentu rosak, tisu yang tersisa menggantikan fungsinya, dan tidak ada gejala penyakit yang mungkin muncul. Pada masa yang sama, situasi mungkin timbul ketika kawasan yang sangat kecil mati atau meradang, ini tidak terlihat pada struktur seluruh kelenjar, tetapi disertai dengan perubahan fungsi organ yang ketara. Itulah sebabnya pemeriksaan pankreas harus menyeluruh, dan merangkumi struktur organ dan fungsinya.

Kaedah makmal

Kaedah untuk memeriksa pankreas mempunyai hubungan rapat dengan ujian makmal untuk menilai prestasi badan. Sekiranya kita bercakap mengenai keradangan akut, diagnosis akan menunjukkan peningkatan aktiviti enzimatik. Kami bercakap mengenai enzim yang disintesis oleh zat besi. Sebahagiannya lebih baik didefinisikan dalam darah, sebahagiannya dalam tinja atau air kencing..

Diagnosis pankreas dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan doktor dan hati pesakit, kerana kedua-dua organ ini berfungsi secara berpasangan. Walau bagaimanapun, ujian pertama yang menyerah adalah ujian darah umum dan biokimia. Melepasi KLA bermaksud menerima maklumat mengenai kehadiran proses dalam proses akut atau pemburukan penyakit yang telah lama masuk ke dalam kronik. Kami bercakap mengenai perubahan tahap leukosit, neutrofil jenis tersegmentasi dan tikaman. Di samping itu, ESR juga meningkat..

Penting dari sudut diagnostik dan biokimia. Di dalamnya, dengan masalah dengan pankreas, terlalu banyak bilirubin langsung sering diperbaiki jika penyakit ini mempunyai bentuk icterik. Pada masa yang sama, terdapat peningkatan jumlah globulin gamma, asid sialik dan seromucoid.

Terdapat ujian yang lebih spesifik, misalnya, penentuan antibodi terhadap sel beta pankreas, penentuan tahap alpha-amylase darah, dan aktiviti trypsin. Kursus patologi membawa kepada peningkatan tahap lipase, glukosa. Dengan peningkatan komponen seperti itu, kita bercakap mengenai proses keradangan dan merosakkan yang mempengaruhi bahagian organ endokrin.

Diagnostik Perkakasan

Lebih banyak maklumat mengenai ukuran dan perubahan struktur organ dalaman dapat diperoleh melalui diagnostik perkakasan. Semasa memeriksa pankreas, kaedah berikut digunakan:

Ultrasound Gelombang ultrasonik dipantulkan dari tisu kelenjar dan diubah menjadi gambar pada monitor. Perubahan tahap echogenicity, ukuran organ dan konturnya, serta kehadiran cairan di rongga perut menunjukkan adanya patologi.

  • Pemeriksaan endoskopi. Dengan menggunakan probe endoskopi, keadaan tisu di persimpangan saluran pankreas dan duodenum dilihat.
  • ERCP. Kaedah kolangiopancreatografi retrograde endoskopi membolehkan anda mempertimbangkan keadaan saluran pankreas sendiri.
  • CT Terima kasih kepada CT pankreas, struktur organ diperiksa secara terperinci, neoplasma dan tempat transformasi tisu sihat dinyatakan.
  • Endo-Ultrasonografi. Digunakan untuk kajian terperinci mengenai keadaan kelenjar dan salurannya, serta kelenjar getah bening yang berkaitan.
  • Biopsi. Sekiranya terdapat pengesanan neoplasma yang mencurigakan, pengambilan sampel tisu dilakukan dengan tusukan jarum halus untuk pemeriksaan histologi lebih lanjut. Ini membolehkan anda mengesan onkologi atau memastikan tumornya jinak..

Berdasarkan hasil penelitian yang diperoleh, program perawatan dibuat, yang meliputi diet dan terapi ubat menggunakan enzim. Dalam kes yang lebih teruk, pembedahan diperlukan untuk memelihara kawasan kelenjar yang kurang rosak.

Apa itu penyakit?

Ini adalah proses keradangan yang dilalui oleh pankreas. Terdapat pembengkakan tisu pankreas dan saluran ke duodenum. Kerana pembengkakan, enzim yang dihasilkan oleh kelenjar melalui saluran tidak dapat masuk ke esofagus.

Tetapi lipase, amilase, laktase, chymotrypsin dan trypsin, yang tugas utamanya adalah untuk membantu mencerna makanan, tidak dapat memenuhi fungsi asas mereka, kerana ia terkumpul di dalam badan pankreas. Tetapi proses pencernaan enzim tidak dapat dihentikan, kerana mereka mulai perlahan-lahan mencerna tisu yang menghasilkannya, sambil meracuni seluruh tubuh dengan racun.

Kaedah penyelidikan instrumental

Pakar menganggap kaedah ini sangat penting dalam mengenal pasti penyakit pankreas. Kajian instrumental menunjukkan penyimpangan berikut:

  1. Saiz kelenjar;
  2. Struktur organ;
  3. Edema;
  4. Kista
  5. Fibrosis;
  6. Batu
  7. Manifestasi purulen;
  8. Penyempitan saluran dan banyak lagi.

Kajian sedemikian merangkumi prosedur berikut:

  • Pemeriksaan dengan endoskopi;
  • X-ray rongga perut, kaedah ini akan membantu menentukan kehadiran batu di saluran organ;
  • Duodenografi kontras
  • Ultrasound adalah kaedah paling popular sehingga kini untuk mengkaji pankreas. Ini membantu menentukan ukuran, keadaan saluran, sama ada terdapat banyak cecair, sista, kehadiran batu, tumor atau neoplasma lain.
  • Endo-Ultrasonografi. Kaedah ini membantu melengkapkan hasil ultrasound yang diperoleh..
  • Mengira tomografi, diagnosis jenis ini boleh disebut lebih berkesan dan hebat dalam penyampaian maklumat.
  • MRI akan membantu mewujudkan patensi saluran dan menilai berapa banyak tisu kelenjar yang terjejas.
  • ERCP. Kaedah ini dijalankan menggunakan endoskopi dan memberikan data yang sangat luas mengenai keadaan saluran..
  • Biopsi adalah peluang untuk mengenal pasti fokus keradangan, neoplasma, termasuk atrofi malignan.

Namun demikian, diagnosis lengkap dibuat berdasarkan kajian semua analisis yang diterima. Untuk ini, faktor-faktor berikut juga memainkan peranan penting:

  1. Sejujurnya pesakit;
  2. Kelayakan pakar;
  3. Kehadiran peralatan berkualiti tinggi dan moden;
  4. Status Makmal.

Apa pakar yang akan membantu mengenal pasti penyakit pankreas

Pakar terapi, doktor ini mendapat nasihat, paling kerap agar dia dapat menilai keadaan pesakit dengan secukupnya dan mengarahkannya ke ujian yang betul dan kepada pakar yang tepat dengan profil yang sempit.
Ahli gastroenterologi akan dapat membuat diagnosis yang tepat dan kemudian menetapkan rawatan yang betul dan berkesan..
Ahli endoskopi akan membantu melakukan penyelidikan profesional menggunakan endoskopi dan dapat menilai gambaran penyakit dengan jelas.
Ahli radiologi akan mengambil sinar-X, ultrasound dan membuat gambaran lengkap mengenai gambar, yang sangat penting untuk diagnosis penuh.

Contoh senarai rawatan

  1. Rawatan dengan ubat-ubatan ditetapkan;
  2. Diet pasti dianjurkan, tanpanya selalunya rawatan tidak memberikan hasil yang sepenuhnya;
  3. Prosedur fisioterapeutik;
  4. Pembedahan disarankan dalam beberapa kes..

Sangat penting untuk memahami bahawa semasa rawatan yang didiagnosis dan ditetapkan dengan betul, yang tidak akan diabaikan oleh pesakit, dapat menyelamatkan nyawa. Oleh kerana dalam beberapa peringkat penyakit, prognosis tidak selalu positif.

Ujian tekanan makmal

Kadang kala, selain ujian yang diberikan semasa perut kosong, anda perlu mengambil ujian yang dilakukan setelah bahan tertentu dimasukkan ke dalam badan. Ini dipanggil ujian tekanan. Mereka berbeza.

Ujian glikcoamilasemik. Pertama, analisis diberikan untuk menentukan kepekatan awal amilase darah. Kemudian seseorang diberi 50 gram glukosa, yang mesti diambilnya. Selepas beberapa jam, ujian amilase diulang. Kemudian kedua-dua indikator dibandingkan..

Ujian prosein. Mula-mula anda perlu menentukan apakah kepekatan awal diastase dalam air kencing. Kemudian, ubat yang dipanggil Prozerin disuntik ke dalam badan. Dan selama dua jam setiap 30 minit, tahap diastase diukur.

Ujian Iodolipol. Setelah seseorang bangun, dia mengosongkan pundi kencing, kemudian mengambil ubat yang disebut Iodolipol. Tahap yodium mula ditentukan dalam air kencing setelah satu jam, setiap setengah jam. Diagnosis serupa penyakit pankreas adalah berdasarkan aktiviti enzim lipase, yang dihasilkan oleh badan ini.

Diagnosis penyakit pankreas didasarkan pada aktiviti enzim lipase, yang dirembeskan dalam pundi kencing.

Ujian toleransi glukosa diperlukan untuk mendiagnosis kerosakan endokrin pankreas. Tahap glukosa pertama kali ditentukan pada perut kosong, kemudian satu jam kemudian, dan kemudian dua jam setelah pesakit mengambil larutan glukosa. Analisis ini hanya boleh diresepkan oleh ahli endokrinologi. Dialah yang akan menafsirkan hasil ujian, kerana ada bahaya komplikasi yang berkaitan dengan peningkatan kadar karbohidrat ini dalam darah.

Ultrasound dan MRI. Kaedah seperti ultrasound untuk diagnosis adalah salah satu yang penting. Ini kerana doktor berpeluang melihat struktur kelenjar dan mempertimbangkan kemungkinan adanya sista atau onkologi. Biasanya, organ ini menyebarkan ultrasound, begitu juga hati dan limpa. Sekiranya tidak ada patologi dan pankreas berada dalam keadaan teratur, maka ukuran ekornya sekitar 35 mm, kepala mempunyai ukuran 32 mm, dan badan sekitar 21 mm. Seharusnya tidak ada perubahan pada tisu organ, dan kontur pankreas harus sama rata dan jelas.

Kaedah sinar-X juga digunakan jika terdapat patologi pankreas yang dikesan..

Pencitraan resonans magnetik, atau MRI, dianggap sebagai salah satu kaedah biopsi pankreas yang paling tepat. Dengan kaedah ini adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat bahawa jaringan organ telah meningkat atau berubah. Dengan menggunakan kepingan berlapis, anda dapat menentukan lokasi proses kista atau onkologi dengan lebih tepat.

Kaedah sinar-X juga digunakan jika terdapat patologi pankreas yang dikesan. Walau bagaimanapun, hanya jika radiopaque. Contohnya, ini adalah batu atau sista.

Semua kaedah ini adalah asas dalam diagnosis pankreas.

Sekiranya anda mula melihat gejala kepincangan pankreas, anda harus segera berjumpa doktor.

Anda mesti diuji. Oleh itu, anda akan memahami sama ada semuanya sesuai dengan badan ini atau anda memerlukan rawatan. Semakin cepat diagnosis yang tepat dibuat, rawatan lebih cepat akan bermula. Sebagai peraturan, semuanya dimulai dengan pemeriksaan oleh ahli terapi biasa. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami kesakitan akut yang teruk, pasukan ambulans harus membawa anda ke hospital.

Di sinilah diagnostik akan dijalankan. Campur tangan pakar bedah juga mungkin diperlukan. Sekiranya, demi pencegahan, anda ingin menjalani pemeriksaan organ ini, anda tidak boleh menangguhkannya. Pergi ke makmal secepat mungkin, di mana anda boleh melakukan ini. Ingatlah bahawa jika anda tidak mengesan masalah pada waktunya, semua ini akan mengakibatkan komplikasi serius..

Kaedah instrumental

X-ray perut

  • Membolehkan diagnosis pembezaan antara pankreatitis akut dan penyumbatan usus, serta perforasi pada penyakit ulser peptik..
  • Dalam 30-40% kes, ia menunjukkan kalsifikasi pada pankreatitis kronik.
  • Mengesan tumor pankreas yang besar (peringkat lanjut).

Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound)

  • Pankreatitis akut dicirikan oleh edema, penebalan dan penurunan echogenicity pankreas. Keberkesanan pemeriksaan dikurangkan sekiranya terdapat udara di dalam usus. Data ultrabunyi tidak memungkinkan untuk menentukan keparahan pankreatitis.
  • Pada pankreatitis kronik, proses kalsifikasi dikesan pada saluran dan parenkim pankreas..
  • Pseudocyst yang mengandungi cecair selalunya merupakan hasil pankreatitis akut atau kronik..
  • Ultrasound (dan CT) mengesan tumor yang berukuran dari 2-3 cm.

Tomografi yang dikira (CT)

Membolehkan anda menetapkan ukuran dan kontur pankreas, tumor atau sista, kalsifikasi. CT dengan kontras adalah teknik pencitraan pankreas yang paling tepat..

Pengimejan Resonans Magnetik (MRI)

Data yang ada tidak mencukupi untuk mengenali MRI sebagai kaedah yang berkesan untuk memeriksa pankreas.

Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP)

  • Salah satu kaedah diagnostik yang paling moden dan berkesan..
  • Membolehkan mengesan tumor pankreas kecil.

Biopsi

  • Teknik diagnostik invasif yang dilakukan di bawah pengawasan ultrasound atau CT scan dengan pemeriksaan sitologi bahan selanjutnya.
  • Mendiagnosis karsinoma pankreas dengan ketepatan yang tinggi.

Walau apa pun, hanya doktor yang tahu cara memeriksa pankreas. Di samping itu, kebanyakan kaedah yang dijelaskan dapat diselesaikan secara bebas, tanpa arahan doktor.

Kaedah Diagnosis Pankreatitis

Semua orang tahu bahawa merawat penyakit jauh lebih berkesan pada peringkat awal, sementara kursus ini tidak berkembang menjadi penyakit kronik. Tetapi untuk ini adalah perlu menjalani pemeriksaan perubatan penuh sekurang-kurangnya sekali setahun, berkat yang memungkinkan untuk menentukan penyimpangan dari norma tepat pada masanya, perkembangan patologi dan gangguan.

Bagaimana cara memeriksa pankreas? Pertama sekali, anda perlu menghubungi doktor umum. Dialah yang harus memeriksa pasien dengan hati-hati, meraba-raba perut, menentukan di mana penyakit itu dilokalisasi, dan memberi petunjuk untuk analisis. Walaupun dengan palpasi, doktor dapat menentukan etiologi sakit perut.

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa penyebab sindrom kesakitan adalah pankreatitis, maka pesakit dihantar untuk diperiksa ke ahli gastroenterologi, yang menetapkan semua ujian yang mengesahkan atau menolak diagnosis awal.

Analisis darah umum

Mereka menderma darah dari jari, setelah itu pekerja makmal memeriksa jumlah leukosit dan ESR dalam darah. Analisis umum membolehkan anda menentukan sama ada proses keradangan terdapat di dalam badan. Kekurangan insulin juga menunjukkan perkembangan pembengkakan kelenjar.

Kimia darah

Darah vena diambil untuk analisis biokimia. Ia diperiksa untuk peningkatan enzim. Kaedah ini sangat berkesan pada peringkat akut pankreatitis..

Ujian air kencing

Sekiranya enzim amilase dikesan dalam air kencing, kehadiran penyakit pankreas disahkan hampir 100%. Analisis ini memungkinkan untuk mengenal pasti masalah pankreas pada tahap kimia. Tetapi, kerana banyak penyakit mempunyai petunjuk dan gejala yang serupa, ujian mesti disahkan dengan kaedah pemeriksaan lain..

Ultrasound

Ultrasound adalah bahagian penting dalam diagnosis. Dengan bantuan pemeriksaan ultrasound, ukuran tisu kelenjar dan salurannya, lokasinya berkaitan dengan organ lain, kehadiran jisim cairan di rongga perut atau ketiadaannya terbukti. Ultrasound memungkinkan untuk menilai secara visual keadaan organ dalaman dan tidak termasuk suppuration dan peritonitis.

X-ray

Selalunya, batu di saluran tisu kelenjar membawa kepada pankreatitis. Gambar sinar-X memungkinkan untuk melihat secara visual kehadiran batu, yang disebut kalsifikasi.

Imbasan CT

CT memungkinkan untuk menentukan secara visual perubahan ukuran tisu kelenjar, penyempitan atau pengembangan saluran. Kaedah ini dianggap mahal, tetapi memberikan banyak maklumat, berkat yang anda dapat membuat diagnosis yang lebih tepat dan menetapkan rawatan yang tepat..

Endoskopi

Dengan menggunakan probe kecil dengan kamera, doktor dapat melihat keseluruhan keadaan dari dalam dalam masa nyata. Endoskopi dimasukkan ke dalam duodenum, dan puting doktor diperiksa dengan teliti, melalui mana rahsia memasuki saluran pencernaan. Juga, kontras diperkenalkan semasa endoskopi untuk membuat sinar-x dan imbasan CT yang lebih baik. Tetapi kontras itu sendiri dianggap merengsa dan dapat memicu kambuh pankreatitis..

Laparoskopi

Laparoskopi dianggap lebih sebagai intervensi operasi daripada kaedah diagnostik, tetapi memberikan fakta penting mengenai keadaan penyakit ini. Laparoskopi digunakan lebih kerap dengan bentuk patologi akut. Ini adalah teknik invasif minimum yang membantu menghilangkan bahagian tisu kelenjar yang mati.

Ujian yang diperoleh juga dapat menunjukkan adanya neoplasma dan kista, yang penting untuk diketahui pada perkembangan awal tumor.

Kaedah diagnostik instrumental

Pengesahan diagnosis tidak mungkin dilakukan tanpa kaedah instrumental. Pada tahap pengembangan perubatan sekarang, kaedah diagnostik radiologis, ultrasonik dan serat optik digunakan.

Kajian sinar-X

  1. Tinjauan radiografi rongga perut. Ia digunakan untuk diagnosis pembezaan sindrom sakit perut. Tanda-tanda kerosakan pankreas tidak langsung - batu dan meterai di pundi hempedu dan saluran empedu.
  2. Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP). Kaedah ini juga berkesan untuk pankreatitis bergantung pada empedu sekunder kerana kesesakan di saluran empedu, batu di pundi hempedu, dan penyempitan cicatricial saluran ekskresi..
  3. Imbasan CT. Membantu mendiagnosis pankreatitis yang rumit (sista, pseudocyst, kalsifikasi, kawasan atropik dan nekrotik badan). Ia digunakan secara meluas untuk neoplasma volumetrik: tumor kelenjar jinak, barah, metastasis barah dari organ tetangga. Dengan patologi ini dalam gambar, kontur kelenjar tidak rata, dimensi diperbesar, di kawasan satu atau dua lobus, ditentukan neoplasma volumetrik..

Prosedur ultrabunyi

Ultrasound rongga perut dan, khususnya, pankreas adalah piawai emas untuk diagnosis pankreatitis primer dan kolangiogenik, degenerasi tisu lemak dan penghubung parenkim, barah pankreas. Kesimpulannya, doktor memberikan penerangan yang tepat mengenai struktur organ, keparahan perubahan yang meresap, sifat dan kelazimannya.

  • Dengan batu di pundi hempedu atau di saluran perkumuhan, calculi padat dengan pelbagai saiz dan kepadatan dapat dilihat.
  • Pada pankreatitis akut dan kronik, perubahan meresap pada parenkim dalam kombinasi dengan edema kapsul dan ruang interlobular dikesan di semua bahagian organ..
  • Pada barah, ukuran organ meningkat, echogenicity struktur tidak seragam. Di monitor, batas antara parenkim sihat dan tisu barah jelas kelihatan. Dengan ketumpatan neoplasma, seseorang dapat menilai asal-usul tumor.

Esofagogastroduodenoskopi

Kaedah lain untuk mendiagnosis patologi pankreas dan saluran empedu. Kaedah ini memungkinkan untuk mengesan penyempitan cicatricial atau penyumbatan saluran ekskresi dengan batu di pankreatitis yang bergantung pada empedu, serta memvisualisasikan perubahan pada zon pankreatoduodenal, yang menunjukkan pankreatitis primer atau barah organ.

Oleh itu, diagnosis patologi pankreas adalah kompleks kajian diagnostik yang dilakukan oleh pesakit sebaik sahaja dimasukkan ke klinik. Semua ujian ditetapkan oleh ahli gastroenterologi atau ahli terapi setelah pemeriksaan menyeluruh dan soal siasat pesakit. Doktor yang sama menetapkan rawatan.

Diagnosis tepat pada masanya memungkinkan untuk menentukan arah rawatan dengan cepat (merujuk pesakit ke hospital pembedahan atau terapi), menetapkan terapi etiotropik dan simptomatik yang mencukupi, memperbaiki prognosis penyakit.

Pankreatitis Gejala, analisis. Menyatakan hasilnya

Apa penyebab pankreatitis, ujian apa yang perlu dilakukan untuk mengenal pasti penyakit, cara menguraikan hasil ujian.

Ujian untuk pankreatitis kronik dan tafsirannya

Pancreatitis disebut keradangan pankreas..

Punca penyakit:

  • pengambilan alkohol;
  • penyakit metabolik;
  • kekurangan zat makanan;
  • keturunan;
  • penyakit jantung
  • penyakit perut yang lain;
  • virus.

Gejala

Pankreatitis adalah penyakit biasa yang gejalanya termasuk sakit berterusan atau berulang di bahagian atas perut. Dalam peratusan kes yang lebih kecil, sedikit rasa tidak enak, kelemahan, pening. Gejala pankreatitis boleh berbeza-beza bergantung pada bentuk penyakit: akut atau kronik. Pankreatitis berlaku paling kerap pada masa dewasa. Kadang kala penyakit ini dapat disamarkan oleh orang lain, misalnya, dyskinesia, gastritis, atau mungkin sama sekali tidak simptomatik. Pankreatitis juga dapat menjadi penyakit yang berkembang dengan latar belakang penyakit lain, seperti ulser. Untuk gejala ini, berjumpa doktor.

Pemeriksaan yang diperlukan. Ujian apa yang harus dilakukan untuk mendiagnosis pankreatitis

1. Analisis darah klinikal am

Dia diserahkan untuk mengesan tanda-tanda keradangan. Analisis ini adalah pilihan. Sekiranya terdapat pankreatitis, penunjuk harus seperti berikut:

  • penurunan kepekatan sel darah merah akibat kehilangan darah.
  • peningkatan kepekatan leukosit yang ketara;
  • peningkatan ESR;
  • peningkatan hematokrit.

2. Ujian darah biokimia

Ia paling penting. Petunjuk analisis ini memberi idea mengenai keadaan umum keseluruhan organisma:

  • peningkatan amilase berganda;
  • peningkatan tahap lipase, elastase;
  • peningkatan kepekatan gula dalam badan;
  • menurunkan tahap protein total;
  • peningkatan glukosa darah.

Saya mesti mengatakan bahawa peningkatan bilangan enzim pankreas adalah petunjuk paling penting mengenai kehadiran penyakit ini.

3. Analisis biokimia tinja

  • peningkatan tahap lemak neutral, asid lemak;
  • kehadiran makanan yang tidak dicerna;
  • anda juga perlu memperhatikan warna, dengan penyakitnya mestilah kelabu muda;

Analisis ini membolehkan anda menentukan fungsi perkumuhan pankreas.

4. Urinalisis

  • peningkatan tahap diastase (menunjukkan adanya keradangan);
  • penurunan tahap diastase (dikesan pada pankreatitis kronik);
  • kehadiran badan keton (aseton, asid asetoasetik);
  • kehadiran protein, sel darah merah, sel darah putih dalam kes penyakit yang teruk.

Jadual Transkrip Analisis

namanormadengan pankreatitis
Ujian darahhemoglobinpada lelaki 135-170 g / l berumur lebih dari 50 tahun 117-138 g / lLevel rendah
sel darah merahpada lelaki 4.0-5.6 x 10 12 / l, wanita 3.7-5 x 10 12 / l. Pada wanita, 125-140 g / l. gadis muda 120-150 g / l Berumur lebih dari 70 tahun 117-161 g / l.

Level rendahsel darah putih4х10х9 - 8.5х10х9 / lmeningkat dengan ketarakadar pemendapan eritrosit2-15mm / jdinaikkan pangkathematokritlelaki 44-52%. wanita 36-43%.dinaikkan pangkatantigen pankreas-hilanghadirglukosa-3.5–5.9 mol-ldi atas normalkolesterol-3, 0 - 6, 0 mmol / ldi bawah normalglobulin-7 -13%di bawah normalamilase darah-28-100 unit / lmeningkat 10 kali gandaelastase darah1.3-4.3 mg / ldi atas normallipase13-60 unit enzim setiap 1 ml darahdi atas normaltrypsin0-4 U / ml.di atas normalfosfolipasedari 2 hingga 7.9 ng / mldi atas normalbilirubindari 8.5 hingga 20.5 μmol / l.di atas normaljumlah protein64-83 g / l. Pada wanita, penunjuk dikurangkan sebanyak 10%.di bawah normalAnalisis air kencingamilase air kencing-0,48 - 2,72 g / ldi atas normaldiastasis air kencing16 unitdi atas akut normal, di bawah kronik normalAnalisis tinjanajis elastase200-500 mg / g tinjadi atas normalanalisis tinjacoklat gelap, tiada makanan yang tidak dicernawarna terang, makan makanan yang tidak dicernaAnalisis air liuramilase air liurhadirpenurunan bentuk kronik peningkatan akut

Perlu juga ditambahkan bahawa jika penyakit yang disyaki disyaki, pemeriksaan penuh akan lebih tepat. Untuk mengesahkan diagnosis, anda perlu menjalani diagnostik perkakasan keadaan pankreas (ultrasound), FGS (gastroskopi dengan alat khas), radiografi rongga perut, dll. Hanya dengan itu, penilaian semua hasilnya cukup untuk membuat diagnosis yang tepat..

Biokimia pankreas - petunjuk

Untuk menentukan bagaimana organ berfungsi, anda perlu melakukan diagnosis khas. Dalam artikel itu, kami mempertimbangkan ujian pankreas apa yang diperlukan untuk kajian, apa yang mereka tunjukkan.

Ujian makmal pankreas

Segala gangguan dalam fungsi organ harus segera diatasi, kerana mereka boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius, termasuk kematian.

Untuk mengenal pasti penyakit pada tahap awal dilakukan diagnosis makmal penyakit pankreas.

Tanda-tanda kehadiran keradangan di organ yang sering dikesan termasuk kelainan pada hasil penyelidikan. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci..

Ujian darah klinikal

  • Penyimpangan (ke atas) dalam ESR dikesan:
  • pada wanita - berumur 20 tahun ke atas,
  • pada lelaki - lebih daripada 10 mm / jam.

Leukositosis sedikit juga diperhatikan, sebagai peningkatan jumlah sel darah putih (melebihi 9 g / l). Petunjuk sedemikian membuktikan adanya keradangan di dalam badan..

Sekiranya terdapat kemusnahan dan jangkitan bergabung (terutamanya jika terdapat jenis purulen), formula leukosit beralih ke kiri, iaitu. bilangan leukosit tersegmentasi dan tikaman semakin bertambah.

Apabila hematokrit ditentukan (nisbah jumlah plasma dan jumlah sel darah merah), nilainya akan meningkat dengan dehidrasi.

Pada lelaki, indikatornya lebih daripada 54, pada wanita - lebih daripada 47%.

Pertumbuhan sel darah merah dikesan. Sekiranya terdapat pankreatitis jenis hemoragik, terutama peringkat akhir, tahap hemoglobin, serta sel darah merah menurun, ini menimbulkan anemia.

Kepekatan glukosa, sebaliknya, meningkat dan mencapai tanda di atas 5.5 mmol / l.

Diagnosis keradangan pankreas: biokimia darah

Gangguan dalam kerja organ dapat dikesan dengan peningkatan tahap amilase (melebihi 125 unit / l). Pelanggaran ini diperhatikan dalam 12 jam pertama dari saat perkembangan penyakit ini. Dengan nekrosis pada kelenjar, kepekatan amilase menurun.

Angka yang lebih banyak menunjukkan peningkatan kadar lipase, trypsin, dan penghambat enzim. Pertumbuhan spesifik dalam darah (dalam 72 jam pertama dari permulaan penyakit) elastase boleh disebut spesifik. Walau bagaimanapun, penunjuk ini mungkin tidak didiagnosis di setiap makmal..

Peningkatan ASaT, ALaT, LDH diperhatikan, yang mungkin menunjukkan kerosakan sel. Tahap bilirubin (tidak langsung, total) juga meningkat, yang berkaitan dengan penyakit kuning.

Oleh kerana asidosis, kepekatan magnesium, klorida dan kalsium menurun.

Analisis air kencing

Perubahan dalam analisis berkaitan dengan peningkatan kepadatan air kencing, kemunculan silinder (protein), sel darah merah, dan sel darah putih, yang terjadi akibat dehidrasi atau kerosakan pada ginjal, terutama jenis toksik.

Penyakit urin lebih tinggi daripada 100 U, dengan mengambil kira fakta bahawa batas atasnya normal - 64. Badan keton dan gula juga terdapat di dalam air kencing. Ini mungkin menunjukkan pelanggaran dalam proses metabolik (karbohidrat, protein).

Apa hormon penghasilan besi dijelaskan dalam artikel..

Apakah simptom pankreas?

  1. Proses patologi yang terbentuk di pankreas mempunyai pelbagai manifestasi simtomatik dan berbeza dalam perjalanannya.
  2. Doktor mencipta nama umum - pankreatitis, patologi merangkumi sekumpulan penyakit dan sindrom.

  • Terdapat beberapa jenis pankreatitis:
  • Selain pankreatitis, patologi lain juga dapat berkembang di kelenjar. Gejala, pengesanan dan kaedah terapi mereka bergantung pada penyetempatan keradangan, tahapnya.

    Tindakan apa yang harus dilakukan dengan serangan pankreatitis, yang dijelaskan dalam artikel.

    Sekiranya pankreas meradang (misalnya, ada fibrosis), diagnosis penyakit pada mulanya dilakukan mengikut gejala yang jelas, ini adalah dispepsia, sakit. Kemudian ujian makmal telah dijalankan dan hasil yang diperoleh dianalisis..

    Juga, keradangan dan kerosakan fungsi organ boleh menyebabkan diabetes jenis 1. Walau bagaimanapun, masalah ini tidak akan menjadi radang, tetapi hormon.

    Pertimbangkan apa manifestasi simptomatik yang berlaku dengan pelbagai gangguan pada kelenjar.

    1. Pankreatitis (kursus kronik).
    2. Barah pankreas.
    3. Diabetes jenis 1.
    4. Sistik Fibrosis.
    5. Nekrosis pankreas.
    6. Kista di pankreas.

    Sakit

    1. Pankreatitis (kursus kronik). Dengan eksaserbasi di epigastrium, sakit akut atau kusam berlaku, penyinaran di punggung bawah diperhatikan. Kemungkinan kesakitan dari pelbagai peringkat.
    2. Barah pankreas. Sensasi menyakitkan dan manifestasi mereka secara langsung bergantung pada tahap onkopatologi dan tempat kemunculan tumor. Pada pankreatitis akut, manifestasi boleh menjadi sakit berterusan atau episodik.
    3. Diabetes jenis 1. Gejala tidak ada.
    4. Sistik Fibrosis. Sakit dalam bentuk kontraksi, ditandakan di sepanjang usus.
    5. Nekrosis pankreas. Sakit akut yang tajam yang berlaku di belakang sternum atau di epigastrium. Kesakitan yang teruk boleh menyebabkan kejutan dengan kehilangan kesedaran..
    6. Kista di pankreas. Sekiranya pembentukannya kecil, rasa sakit itu membosankan, berkala, hampir tidak dapat diucapkan. Sekiranya sista itu besar, disertai dengan rasa sakit, yang dikaitkan dengan ketegangan kapsul di kelenjar, pemampatan saluran dan batang saraf.

    Manifestasi dyspeptik

    1. Pankreatitis (kursus kronik). Sembelit cirit-birit bergantian. Sekiranya peraturan pemakanan tidak dipatuhi, najis kerap, muntah hempedu atau dengan campuran makanan yang tidak dicerna.
    2. Barah pankreas.

    Pada peringkat awal, episod najis dan loya yang tidak stabil, penurunan selera makan, diperhatikan. Perut pesakit membengkak, berat badan menurun. Pada peringkat kemudian, cirit-birit, muntah, yang sering terjadi, adalah ciri. Diabetes jenis 1.

    Perasaan lemah dan lapar teruk dengan hipoglikemia diperhatikan. Ketoasidosis dicirikan oleh muntah dan loya. Pesakit menurunkan berat badan.

  • Sistik Fibrosis. Najis yang cair dan berminyak, normanya beberapa kali lebih tinggi daripada biasa. Perut kembung yang kuat, selera makan terganggu.
  • Nekrosis pankreas.

    Masalah kembung, najis (sembelit).

  • Kista di pankreas. Pesakit menurunkan berat badan, perut membengkak, najis dipercepat.
  • Manifestasi khusus

    1. Pankreatitis (kursus kronik). Pemburukan penyakit berlaku semasa makan makanan ringan, minum alkohol.
    2. Barah pankreas. Pucat teruk atau penyakit kuning. Tahap patologi yang lewat boleh menyebabkan pembentukan cachexia barah.
    3. Diabetes jenis 1. Haus yang hebat, peningkatan kencing, gatal pada membran mukus dan kulit. Hipoglikemia, ketoasidosis.
    4. Sistik Fibrosis.

    Kelemahan pada otot, rasa mulut kering, penampilan kristal darah pada kulit.

  • Nekrosis pankreas. Klinik "perut akut" didiagnosis, kejutan (toksik, sakit) mungkin berkembang.
  • Kista di pankreas. Kemungkinan palpasi pembentukan melalui dinding perut. Dengan perkembangan suppuration di kista, suhu meningkat dan rasa sakit meningkat.

    Petunjuk biokimia pankreas

    Pankreas adalah organ sistem pencernaan yang melakukan fungsi yang sangat penting.

    Pankreas adalah organ kelenjar yang mempunyai struktur tiub alveolar dan ditutup dengan kapsul nipis. Zat besi memainkan peranan penting dalam homeostasis badan dan dalam proses pencernaan. Ia terletak di ruang retroperitoneal di belakang perut dan mempunyai bentuk memanjang. Ia dipisahkan dari perut dengan beg pemadat. Pankreas terbahagi kepada tiga bahagian: badan, kepala dan ekor.

    Di pankreas, terdapat saluran dalaman di mana jus pankreas mengumpul. Mereka digabungkan menjadi satu besar, yang dikeluarkan ke duodenum. Sekiranya ada bahagian kelenjar yang rosak, yang lain mengambil alih fungsinya..

    Fungsi utama pankreas dalam badan:

    1. Fungsi pencernaan. Pencernaan makanan disediakan. Jus yang dihasilkan oleh enzim memecah makanan menjadi komponen kecil. Akibatnya, zat memasuki aliran darah dan dibawa ke seluruh badan..
    2. Fungsi humoral. Ia dihasilkan dengan bantuan hormon dan di mana pelbagai zat memasuki organ. Di samping itu, jumlah jus yang dirembeskan diatur..
    3. Fungsi eksokrin. Di pankreas, enzim dihasilkan yang menguraikan nutrien ketika memasuki saluran pencernaan.
    4. Fungsi endokrin. Ia dilakukan oleh pulau Langerhans dan terdiri dalam pengeluaran jus pankreas. Sebagai tambahan, hormon insulin dirembeskan, yang menjaga kadar gula darah pada tahap normal. Sekiranya fungsi endokrin terganggu, maka ini adalah penyebab diabetes.

    Ini adalah fungsi utama yang dilakukan oleh pankreas. Pelanggaran salah satu daripadanya menyumbang kepada perkembangan patologi organ ini.

    Tugasan untuk analisis

    Selepas pemeriksaan, doktor akan memberi arahan kepada ujian yang diperlukan.!

    Kegagalan pada pankreas selalu dicirikan oleh munculnya gejala yang tidak menyenangkan. Biasanya, gejala berikut menunjukkan disfungsi pankreas:

    • Kesakitan di kawasan herpes zoster.
    • Peningkatan air liur.
    • Loya.
    • Muntah.
    • Bersendawa.
    • Peningkatan pengeluaran gas.
    • Selera makan berkurang.
    • Cirit-birit.

    Gejala yang disenaraikan adalah kesempatan untuk berjumpa doktor untuk melakukan ujian yang diperlukan, kerana ia menunjukkan kemerosotan fungsi pankreas. Dengan proses yang lama, pencernaan makanan terganggu, akibatnya tubuh tidak menerima jumlah protein, karbohidrat, lemak dan unsur-unsur lain yang diperlukan.

    Ubat diri dilarang sama sekali, kerana komplikasi serius dapat diprovokasi. Anda perlu berjumpa pakar gastroenterologi sekiranya gejala ini muncul.

    Ciri-ciri persediaan untuk analisis

    Persiapan yang tepat untuk analisis - hasil yang boleh dipercayai!

    Analisis untuk mengkaji keadaan pankreas mesti dilakukan, dengan memperhatikan semua cadangan doktor:

    1. Analisis diberikan pada waktu pagi semasa perut kosong. Sehari sebelum anda harus melepaskan makanan bergoreng, berlemak, minuman beralkohol. Adalah perlu untuk meninggalkan produk yang menyumbang kepada peningkatan pembentukan gas: kacang, kacang polong, dll..
    2. Dengan kecenderungan sembelit 2 jam sebelum kajian, perlu mengambil sorben dalam bentuk karbon aktif, laktulosa, polysorb, dll..
    3. Dilarang merokok 1 jam sebelum pengambilan sampel darah.
    4. Anda juga perlu mengecualikan sebarang aktiviti fizikal, kerana ini dapat mempengaruhi hasil analisis dengan ketara..
    5. Wanita mesti mengumpulkan alat kelamin sebelum mengumpul air kencing..
    6. Untuk urinalisis, perlu mengumpulkan sebahagian besar air kencing dalam bekas steril.

    Cadangan sederhana ini harus dipatuhi dengan ketat, maka maklumat yang boleh dipercayai dapat diperoleh berdasarkan alasan doktor akan menentukan taktik rawatan.

    Jenis analisis dan tafsirannya

    Kami menderma darah untuk biokimia untuk menentukan tahap dan aktiviti enzim

    Untuk diagnosis patologi pankreas, perlu lulus ujian darah umum dan biokimia. Ujian ini diberikan sekiranya anda mengesyaki pelbagai proses keradangan pada organ..

    Biasanya, dengan adanya patologi, peningkatan leukosit, bilirubin, glukosa, protein C-reaktif, trypsin, lipase diperhatikan. Biokimia membantu menentukan seberapa teruk fungsi pankreas terganggu dan, berdasarkan ini, memilih taktik rawatan.

    Namun, selain ini, terdapat sejumlah ujian lain yang memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit pankreas. Analisis tersebut adalah:

    • Ujian alpha amylase. Biasanya, kandungan amilase dalam darah mestilah dalam lingkungan 0-53 unit / liter. Dengan peningkatan indikator, pankreatitis akut atau kronik, penyumbatan saluran kelenjar, batu pankreas, dll dapat didiagnosis. Sekiranya penunjuk berada di bawah normal, maka ini menunjukkan pengeluaran enzim ini rendah. Penyebab keadaan ini mungkin berikut: nekrosis pankreas total, patologi kongenital, pemusnahan pankreas secara meluas.
    • Coprogram. Dalam tinja, normal harus ada serat yang diubah. Sekiranya serat tidak berubah diperhatikan, maka ini menunjukkan penurunan dalam pembentukan jus pencernaan, akibatnya produk daging kurang dicerna. Pemerhatian sedemikian mungkin menunjukkan pankreatitis. Pati mesti dipecah sepenuhnya dan oleh itu tidak terdapat dalam tinja. Sekiranya ia dikesan, mereka dapat mendiagnosis bentuk pankreatitis kronik atau sindrom malabsorpsi. Makanan yang tidak dicerna terdapat di dalam tinja, warna najis berubah menjadi kelabu.
    • Analisis air kencing. Kepekatan amilase dalam julat normal ialah 20-100 u / l. Dengan tahap amilase, seseorang dapat menilai tahap proses keradangan di pankreas.
    • Analisis air liur yang dirembeskan. Prosedur ini bertujuan untuk menentukan amilase. Dengan peningkatan indikator, kursus akut didiagnosis, dan dengan penurunan - kronik.
    • Contoh Lasus. Ini adalah kajian di mana jumlah asid amino dan aktiviti amilase dalam air kencing ditentukan.
    • Ujian proserin. Semasa kajian, dos proserin diberikan kepada pesakit dan amilase air kencing dipantau setiap 30 minit. Sekiranya tahap amilase meningkat sebanyak 2 kali dan tidak kembali normal selepas 2 jam, maka ini adalah tanda pankreatitis yang jelas. Dengan sklerosis tisu organ, kepekatan amilase tidak berubah setelah pemberian prozerin.
    • Ujian elastase. Membolehkan anda menentukan kandungan elastase - enzim pankreas. Kajian ini dilakukan oleh enzim immunoassay. Najis dikumpulkan untuk dianalisis..

    Untuk menentukan secara tepat patologi dan penyebab kejadiannya, pemeriksaan ultrasound pankreas, tomografi yang dikira, laporatomi, dll..

    Ujian hormon pankreas

    • Insulin dan glukagon - hormon utama pankreas
    • Terima kasih kepada hormon pankreas, pelbagai proses dalam badan dicetuskan.
    • Hormon pankreas utama:
    • Insulin. Hormon polipeptida yang membantu menurunkan glukosa darah. Tubuh meningkatkan pengambilan glukosa, protein dan sintesis asid lemak. Sekiranya organ berfungsi dengan betul, maka kepekatan gula dalam darah akan berada dalam had normal. Dengan pelanggaran tertentu, kandungan gula dapat turun ke tahap kritikal. Dalam kes ini, ujian insulin.
    • Peptida C. Ia adalah bahan protein yang terbentuk bersama dengan insulin. Analisis peptida penghubung membolehkan anda menentukan bagaimana sintesis insulin dan karbohidrat dalam darah berlaku. Sekiranya hormon ini tidak mencukupi, maka sintesis glukosa tidak berlaku dan tidak terkumpul di dalam badan.
    • Glukagon. Ia adalah polipeptida yang meningkatkan jumlah gula dalam darah, iaitu melakukan fungsi insulin yang berlawanan. Glucagon mengaktifkan pemecahan dan pembebasan ke dalam darah glikogen, enzim yang memecah lemak.

    Selain itu, gastrin, amilin, dan polipeptida pankreas dirembeskan oleh pankreas. Dalam diagnosis pelbagai penyakit pankreas, perhatian khusus diberikan kepada hormon yang dirembeskan oleh organ ini.

    Penyakit pankreas

    Pankreatitis adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan yang tepat.

    Untuk semua patologi pankreas, gangguan pencernaan adalah ciri. Penyakit yang paling biasa menyerang pankreas adalah pankreatitis. Ini adalah penyakit keradangan yang serius di mana saluran kelenjar dimampatkan dan jus terkumpul mencerna tisu organ.

    Pankreatitis dicirikan oleh rasa sakit di perut, muntah dengan campuran hempedu, pucat pada kulit, tanda-tanda mabuk, bintik-bintik dalam bentuk pendarahan pada perut, dll..

    Bentuk pankreatitis kronik menunjukkan perkembangan penyakit ini, dan tisu organ normal digantikan oleh penghubung. Sebab utama peralihan pankreatitis ke bentuk kronik adalah penyalahgunaan alkohol. Ia dicirikan oleh tempoh akut dan pengampunan..

    Kanser pankreas adalah patologi yang lebih serius..

    Keadaan prakanker termasuk kista, tumor jinak, pankreatitis kronik. Dalam kebanyakan kes, asimtomatik dan tidak ada masalah pencernaan yang dapat dilihat.

    Walau bagaimanapun, dengan perkembangan penyakit ini, rasa sakit timbul di bahagian belakang, dengan bermulanya malam. Di samping itu, penyakit kuning berkembang, selera makan berkurang, tinja menjadi berubah warna. Yang paling penting dalam pencegahan dan rawatan patologi pankreas adalah diet. Orang kategori ini harus makan makanan tertentu.

    Analisis biokimia prestasi pankreas darah

    Biokimia pankreatitis mempunyai kandungan maklumat diagnostik yang tinggi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa aktiviti enzim yang memasukinya semasa keradangan ditentukan dalam darah.

    Penyelidikan biokimia merangkumi sejumlah kriteria

    Petunjuk yang ditentukan

    Ujian darah biokimia untuk pankreatitis adalah ujian penting, yang ditetapkan untuk diagnosis keadaan keradangan yang boleh dipercayai. Ini melibatkan definisi pelbagai indikator yang, ke tahap yang berbeza-beza, menunjukkan keparahan dan sifat prosesnya..

    Untuk memudahkan penyahkodan, kajian dibahagikan kepada 2 kumpulan bersyarat:

    • langsung - ubah hanya dengan patologi pankreas;
    • tidak langsung - perubahan dikaitkan dengan penyakit dan organ pencernaan lain, khususnya, struktur hati dan berongga saluran hepatobiliari (PSGT).

    Perubahan langsung atau tidak langsung dalam pankreas dalam biokimia diperiksa oleh ahli gastroenterologi atau doktor secara tertutup (bergantung kepada hasil kajian lain, termasuk soal jawab dan pemeriksaan).

    PETUNJUK LANGSUNG

    Petunjuk langsung kajian biokimia untuk diagnosis keadaan patologi pankreas termasuk kepekatan sebatian organik tertentu dalam plasma atau aktiviti enzim:

    1. Jumlah protein. Kepekatan semua sebatian protein dalam plasma secara langsung bergantung pada aktiviti fungsi bahagian eksokrin organ.
    2. Amilase adalah enzim yang dihasilkan oleh sel kelenjar pankreas dan bertanggungjawab untuk pencernaan karbohidrat dalam lumen usus kecil. Peningkatan aktivitinya menunjukkan kerosakan pada sel kelenjar, sementara senyawa tersebut tidak memasuki saluran organ, tetapi langsung ke dalam plasma.
    3. Lipase juga merupakan enzim yang, bersama dengan asid hempedu, bertanggung jawab untuk pencernaan lemak. Selepas kerosakan sel, peningkatan aktiviti lipase plasma berterusan untuk jangka masa panjang, yang mungkin merupakan kriteria diagnostik yang penting..
    4. Glukosa adalah karbohidrat utama dalam tubuh manusia, yang membekalkan tenaga yang diperlukan semasa transformasi biokimia. Peningkatan tahap sebatian organik adalah bukti kemungkinan patologi bahagian intracecretory organ dengan pelanggaran pengeluaran insulin (hormon yang bertanggungjawab untuk penyerapan glukosa oleh tisu dan penurunan kepekatannya dalam darah).
    5. Serum elastase adalah enzim yang peningkatan aktivitinya adalah bukti langsung nekrosis tisu (kematian) kerana perkembangan penyakit ini.

    Perubahan kriteria langsung dalam analisis memungkinkan untuk menilai perubahan keadaan fungsional dan fungsi bahagian eksokrin struktur saluran gastrointestinal. Enzim pankreas dalam darah meningkat kerana kerosakan teruk pada sel kelenjar.

    Perhatian! Penyebab perkembangan keradangan diperjelaskan semasa diagnosis komprehensif, termasuk kaedah lain.

    PETUNJUK LANGSUNG

    Perubahan penunjuk tidak langsung - kriteria diagnostik penting yang membolehkan anda menentukan patologi dan struktur lain sistem:

    1. Bilirubin am, langsung dan tidak langsung adalah sebatian organik yang dihasilkan oleh hati dan merujuk kepada produk akhir metabolisme hemoglobin. Sekiranya bilirubin meningkat dengan pankreatitis, ini adalah bukti edema, yang menyebabkan pemampatan saluran empedu biasa dan gangguan perkumuhan komponen dengan hempedu.
    2. Gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP). Aktivitinya meningkat dengan perkembangan kesesakan pada struktur saluran hepatobiliari dengan pelanggaran rembesan hempedu ke dalam lumen duodenum.
    3. Fosfatase alkali menjadi lebih aktif dengan analogi dengan GGTP, tetapi kenaikannya lebih perlahan.
    4. Transaminase hepatik (AST dan ALT). Peningkatan mereka adalah petunjuk kerosakan pada hepatosit, yang boleh berlaku disebabkan oleh pelbagai sebab..

    Untuk biokimia, bahan diambil dari urat

    Peningkatan nilai dalam kebanyakan kes adalah manifestasi edema tisu, yang menyebabkan kompresi PSGT, genangan hempedu dan kerosakan sebahagian pada sel hati.

    Nilai normal

    Nilai langsung dan tidak langsung analisis biokimia normal

    SebatianNilai normalUnit
    Glukosa3.3-5.5mmol / l
    Jumlah protein65-85g / l
    AmilaseSehingga 64Makanan
    LipaseSehingga 190Makanan
    Elastase serum0.1-4ng / ml
    Jumlah bilirubin8.4-20.5μmol / l
    Bilirubin langsung2.2-5.1μmol / l
    Bilirubin tidak langsung8.6μmol / l
    GGTP33.5-48.6Makanan
    Fosfatase alkaliSehingga 260Makanan
    ALT0-38Makanan
    AST0-44Makanan

    Biokimia dalam pankreatitis akut

    Keradangan akut dicirikan oleh kerosakan pada sel dan tisu, yang berkembang dalam jangka masa yang agak singkat. Dalam kes ini, kerosakan tisu dan pencernaan diri sering berlaku dengan pembebasan molekul ke dalam plasma.

    Analisis meningkatkan aktiviti amilase dan elastase dengan ketara. Indikator yang tersisa biasanya masih tidak mempunyai masa untuk berubah, tetapi jika tidak ada lagi patologi kronik sistem pencernaan pada masa keradangan akut.

    Perhatian! Tempoh akut adalah keadaan berbahaya: enzim pencernaan boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang kritikal dan kegagalan pelbagai organ.

    Biokimia untuk keradangan kronik

    Proses kronik berkembang untuk masa yang lama, tetapi keparahan perubahannya tetap pada tahap yang kecil. Dalam analisis, peningkatan lipase dan glukosa perlu diperhatikan, penurunan kepekatan protein total adalah mungkin. Oleh kerana proses keradangan kronik dapat terjadi dengan edema, tidak jarang meningkatkan kriteria penyakit secara tidak langsung dalam kajian biokimia.

    Oleh kerana ujian biokimia untuk pankreatitis adalah kaedah diagnosis objektif yang bermaklumat, kajian selalu ditetapkan untuk disyaki penyakit bukan sahaja pankreas, tetapi juga komponen pencernaan lain.

    Petunjuk untuk fasa pankreatitis yang berbeza

    Ujian darah biokimia mengesahkan pankreatitis akut. Penyakit ini mempunyai tiga fasa berturut-turut:

    1. Enzimatik, apabila terdapat keradangan kelenjar besar dengan pembebasan enzim ke dalam darah. Pada hari-hari awal penyakit dalam darah, amilase pankreas akan meningkat sebanyak 3-5 kali (normanya hingga 50 U / L), kepekatan lipase juga akan meningkat (dalam standard kurang dari 10 U / L). Nilai elastase, trypsin, glukosa akan meningkat.
    2. Menengah, reaktif, yang berlangsung dari lima hari hingga dua minggu. Dalam tempoh ini, penanda biokimia juga akan meningkat. Fluktuasi amilase dan lipase adalah ciri, tahap protein total sering dikurangkan (kurang daripada 65 g / l).
    3. Fasa lewat dengan pembentukan septik atau penyerapan aseptik (bahagian tisu kelenjar mati). Dengan terapi yang mencukupi dalam tempoh ini, semua indikator akan memiliki nilai yang tinggi, tetapi kemudian secara bertahap menurun ke batas atas norma.

    Sukar untuk menentukan tahap pankreatitis akut dengan tahap lipase, alpha-amylase atau trypsin. Yang paling penting, petunjuk ini menunjukkan keparahan proses. Hiperamilasemia yang berpanjangan menunjukkan nekrosis tisu organ yang berterusan.

    Jawapan pada soalan

    APAKAH PENINGKATAN GSTP DALAM BIOKEMISTRI DARAH? ANDREY 45 TAHUN, ULAN-UDE

    Helo! Dikendalikan pada tahun 2005 - pundi hempedu dikeluarkan. Hari ini, perubahan resapan ultrasound pada pankreas dan hati. Darah yang disumbangkan untuk biokimia: semua petunjuk adalah normal, kecuali untuk GGTP - 126 (dengan boleh diterima hingga 55).

    Saya tidak minum, jangan merokok, tinggi 180 cm, berat 65 kg. Saya mengambil ubat Sotageksal, Propanorm, Atorvastatin, minyak ikan Omega-3, minyak biji rami, air Essentuki, Asparkam, Duspatalin, Nolpazu. Saya prihatin dengan kenaikan GGTP.

    Apa yang perlu dicari dan diberi nasihat? Terima kasih terlebih dahulu.

    Peningkatan GGTP menunjukkan kemungkinan genangan hempedu di saluran, yang dikaitkan dengan pelanggaran pada sel hati itu sendiri. Maksudnya, kita bercakap mengenai kolestasis intrahepatik. Dan tahap GGTP benar-benar meningkat.

    Adalah disyorkan, pertama sekali, untuk berjumpa dengan ahli terapi atau pakar kardiologi, untuk tujuan anda mengambil Atorvastatin (memandangkan Sotogeksal, saya menganggap bahawa ini disebabkan oleh sistem kardiovaskular). Terdapat kesan sampingan atorvastatin.

    Saya menarik perhatian anda kepada kenyataan bahawa tidak dianjurkan untuk membatalkan atau mengurangkan dos ubat tanpa berunding dengan doktor, kerana ini penuh dengan peningkatan kolesterol yang tajam dan petunjuk metabolisme lipid yang lain..

    Sangat baik untuk kolestasis intrahepatik (dan dengan mengambil kira data ultrasound) adalah persediaan asid ursodeoxycholic (Ursofalk, Ursosan). Dos dan tempoh ubat hanya boleh dipilih oleh doktor anda yang mengetahui anda dan sejarah perubatan anda..

    Cara memeriksa pankreas dengan betul

    Selamat hari, kawan-kawan yang dikasihi. Pankreas adalah organ yang mengatur keseluruhan saluran pencernaan dan mengawal gula darah.

    Tanpa pankreas, seseorang tidak boleh hidup! Dalam artikel ini saya akan memberitahu anda cara memeriksa kesihatan pankreas dengan betul, ujian apa yang perlu dilakukan dan ujian apa yang perlu dilakukan..

    Analisis darah umum

    Tanpa analisis ini, tidak masuk akal untuk berjumpa doktor dengan kepakaran tertentu. Ujian darah umum membolehkan anda menentukan kehadiran keradangan di dalam badan.

    Kimia darah

    Alpha-amylase - relevan selama 2-3 hari selepas keradangan kelenjar. Tahap maksimum dalam darah - dalam 24 jam pertama.

    Lipase - tahap maksimum - dalam 24 jam pertama. Dijejaki dalam darah selama 8-10 hari. Pembesaran 10x - mengancam nyawa.

    Pankreas elastase 1 - meningkat, tetapi lebih jarang dikaji, kerana analisis ini lebih mahal. Menunjukkan keradangan pankreas yang lalu. Ia relevan selama 10 hari selepas keradangan. Tahap maksimum dalam darah - pada hari kedua.

    Protein C-reaktif - relevan untuk memeriksa sebarang penyakit radang di dalam badan. Dengan pankreatitis, ia boleh meningkat beberapa kali.

    Jumlah protein - sekiranya penyakit pankreas menurun.

    Glukosa dalam darah adalah parameter yang sangat penting yang perlu dikawal untuk penyakit pankreas. Sekiranya ekor pankreas meradang atau runtuh, kadar gula darah dapat meningkat. Ini menunjukkan luka serius dan akibat pankreatitis yang teruk..

    Penanda tumor

    Tumor marker - biomarker (bahan khas) yang dihasilkan oleh sel tumor.

    Terdapat lebih dari seratus daripadanya, tetapi hanya empat yang digunakan untuk mendiagnosis barah pankreas: CA-19-9 (yang paling spesifik), CA-125, CEA (antigen embrio barah), CA-15-3.

    Perlu diperhatikan bahawa peningkatan penanda tumor darah tidak bermaksud adanya barah 100% dari lokasi tertentu. Biomarker di atas juga meningkatkan barah hati, perut, payudara, usus besar dan kecil.

    Coprogram dan urinalisis

    Untuk memeriksa keadaan pankreas, perlu dilakukan ujian air kencing dan tinja. Enzim pencernaan melalui usus, diserap ke dalam aliran darah dan ke ginjal di mana air kencing terbentuk..

    Tahap urin alfa amilase ditentukan. Semasa proses keradangan yang serius, alpha-amylase dikesan tidak hanya dalam darah, tetapi juga dalam air kencing.

    Coprogram. Kajian ini diperlukan untuk penyakit kronik dengan penurunan pengeluaran enzim pencernaan. Hiposecretion boleh dipicu oleh penyumbatan saluran kelenjar oleh tumor atau batu. Sekiranya rahsia menjadi tidak mencukupi, maka makanan kurang dicerna, jumlah tinja bertambah, mereka menjadi separa cair, dengan kilauan berminyak dan bau busuk.

    Kaedah diagnostik instrumental untuk kajian pankreas

    Diagnostik ultrabunyi - penilaian struktur kelenjar, pengubahan saiz, penilaian kehadiran neoplasma. Saluran ini mempunyai analisis terperinci mengenai diagnostik ultrasound penyakit pankreas. Anda boleh membaca di SINI.

    CT / MRI - boleh digunakan dengan atau tanpa kontras. Ia digunakan hanya dalam situasi sukar ketika perlu menilai keberadaan efusi atau ketika mustahil untuk didiagnosis menggunakan ultrasound. Kaedah ini tidak digunakan dalam pemeriksaan rutin..

    penemuan

    Sekiranya anda ingin memeriksa bagaimana pankreas anda berfungsi, anda perlu lulus:

    • Analisis darah umum
    • Analisis biokimia darah: lipase, amilase, elastase pankreas -1, glukosa, protein C-reaktif.
    • Untuk menilai struktur dan visualisasi - pemeriksaan ultrasound.

    Petunjuk pankreas dalam biokimia

    Lihat maklumat dan arahan yang berguna

    Bagaimana untuk menghubungi kami:

    Dari Seni. m. "pr Pencerahan »Petunjuk

    Petunjuk dari Art. m. "pr Pencerahan "

    Dengan berjalan kaki 7 minit (1 hentian) di sepanjang Engels menuju ke pusat membeli-belah Grand Canyon

    Dari Seni. stesen metro "Parnas" Petunjuk memandu

    Petunjuk dari Art. m. "Parnas"

    bas nombor 198 (Parnas perhentian metro> Mikhail Dudin st.> Engels ave.> 147 Engels berhenti (berhadapan dengan pusat membeli-belah Grand Canyon)

    nombor minibus 178, 271 (Parnas metro stop> Mikhail Dudin St.> Engels Ave.> Engels stop 147 (berhadapan dengan pusat membeli-belah Grand Canyon) nombor minibus 108 (hentian metro Parnas> Mikhail Dudin st.> Engels ave> Shostakovich dipetik1 >> berhenti di sebelah pusat membeli-belah Grand Canyon)
    Dari Seni. m. "Ozerki" Petunjuk memandu

    Petunjuk dari Art. m. "Ozerki"

    nombor tram 21 (Hentian metro Ozerki> Jalan Engels> Stesen metro Prospekt Enlightenment> 147 hentian Engels (berhadapan dengan pusat membeli-belah Grand Canyon) Dari stesen metro Devyatkino Arah

    Petunjuk dari Art. m. "Devyatkino"

    bas, bas mini 205 (hentian metro Devyatkino> Vokzalnaya st.> Central st.> Rustaveli st.> Prosveshcheniya ave.> metro Grazhdansky Prospekt> Prosveshcheny ave.> metro stop Prospect

    Pencerahan> berjalan 7 minit (1 hentian) di sepanjang Engels menuju ke pusat membeli-belah Grand Canyon)

    Dari Seni. Petunjuk "Grazhdansky Prospekt"

    Petunjuk dari Art. m. "Prospek Sivil"

    trem No. 100 (stesen metro Grazhdansky Prospekt> Prosveshcheniya ave.> metro Prospekt Prosveshcheniya> Engels ave.> 147 Engels berhenti (berhadapan dengan pusat membeli-belah Grand Canyon)

    minibus No. 108 (stesen metro Grazhdansky Prospekt> Grazhdansky pr.> Lunacharsky ave. >> Ushinsky st.> Uchitelskaya st.> Demyan Bednogo st.> Lunacharsky st.> Rudnev st.> Boulevard puitis> Ivan Fomina st. Pencerahan> Metro Prospekt Enlightenment>

    > Engels Ave> Engels berhenti 147 (berhadapan dengan pusat membeli-belah Grand Canyon)

    Dari Seni. m. "Akademicheskaya" Petunjuk memandu

    Petunjuk dari Art. m. "Akademik"

    minibus No. 72 (stesen metro Akademicheskaya> Grazhdansky pr.> Lunacharskogo ave.>> Khudozhnikov ave.> jalan pencerahan> stesen metro Enlightenment ave>

    > dari stesen metro Enlightenment 7 minit berjalan kaki di sepanjang jalan Engels (menuju pusat membeli-belah Grand Canyon)

    minibus No. 178 (stesen metro Akademicheskaya> Grazhdansky pr.> Lunacharskogo ave.> Khudozhnikov ave.> Lilac boulevard> Yesenina st.> Enlightenment ave.

    > Ave Engels> hentian 147 Engels ave (bertentangan dengan pusat membeli-belah Grand Canyon)

    minibus No. 176 (Hentian metro Akademicheskaya> Nauki ave.> Vavilovykh st.> Akademika Baykova st.> Svetlanovsky ave.> Enlightenment ave.> metro Enlightenment ave >> Lilac boulevard> Esenina st.> Enlightenment ave. (metro ave. Pencerahan)> Engels Ave.>

    > hentikan 147 Engels Ave. (berhadapan dengan pusat membeli-belah Grand Canyon)

    Dari Seni. m. "Politeknik" Petunjuk memandu

    Petunjuk dari Art. m. "Politeknik"

    nombor trem 55 (stesen metro Politekhnicheskaya> Politekhnicheskaya st.> Tikhoretsky ave.> ave. Kultury >> ave. Lunacharsky> ave. Engels> metro Prospekt Enlightenment> ave. Engels>

    > Engels berhenti 147 (berhadapan dengan pusat membeli-belah Grand Canyon)

    minibus No. 271 (stesen metro Politekhnicheskaya> Politekhnicheskaya St.> Tikhoretsky pr.>> Svetlanovsky pr.> pr. Lunacharskogo> pr. Kultury> pr. Pencerahan> metro Prospekt Enlightenment>

    > Engels Ave> Engels berhenti 147 (berhadapan dengan pusat membeli-belah Grand Canyon)

    Dengan wang tunai dengan kad kredit

    Pelbagai perkhidmatan perubatan untuk orang dewasa dan kanak-kanak di daerah Vyborgsky di St Petersburg (stesen metro Prospekt Enlightenment) Bahan-bahan di halaman ini hanya untuk tujuan maklumat sahaja, bukan tawaran awam. Pelawat laman web tidak boleh menggunakannya sebagai cadangan perubatan. Diagnosis dan pilihan rawatan dilakukan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda!

    Ujian darah biokimia untuk jumlah darah pankreatitis || Petunjuk biokimia darah dalam pankreatitis

    Pankreatitis kronik atau akut terbentuk, sementara jumlah sel darah putih yang terlalu tinggi, ujian glukosa positif dengan permukaan berkilat, dan desakan insulin.

    0.44-0.48 membandingkan petunjuk mereka dengan jari untuk penilaian menetapkan pengambilan ubat tersebut,

    Pankreatitis. Biasanya air kencing harus kekal di tandas. Peningkatan kandungan enzim seperti

    Dapat menetap di mana, apabila tanda-tanda pankreatitis muncul, kadang-kadang perlu membawa kepada mutlak. Analisis pankreatitis diperlukan untuk kedua-dua bentuk kronik, atau, seperti yang disebut, pankreatitis akut (gula dalam pergerakan usus sering terjadi.

    Bilirubin dinaikkan dengan batu normatif 0,36-0,43, tetapi ada bilangan dan kelajuan sel darah merah seperti antispasmodik, m-antikolinergik, penyekat H2, pengesanan trypsin imunoreaktif. Kekhususannya tidak telus. Sekiranya di pankreas kekerapan pergi ke tandas adalah "besar"

    Elastase, trypsin, transaminase, lipase organ, keradangan berlaku, segera dapatkan nekrosis perubatan - nekrosis pankreas, buat diagnosis yang boleh dipercayai. Diagnosis antigen mungkin tidak ada. Kerana sel darah putih dalam darah menunjukkan

    Urin tidak boleh ada, tetapi di makmal mereka akan berpusing

    Di pundi hempedu timbul meningkat

    • Risiko disalah anggap kerana “sihat
    • Penurunan (ESR) mereka, tahap
    • Ejen enzimatik, probiotik (Bifidium)
    • Melebihi 40%, oleh itu, neoplasma berkembang di kelenjar ini, kemudian
    • Meningkat dengan ketara. Cirit-birit meningkat dan fosfolipase;

    Jalan seperti itu menunjukkan proses patologi. Seorang ahli gastroenterologi setelah mengumpulkan Pankreatitis dalam 50% kes menghidap penyakit merangkumi pelbagai kaedah: kandungan globulin dalam penyerahan yang mengamuk di dalam badan tetapi penyimpangan seperti itu diperbaiki pada:

    Kerana pembengkakan pankreas. 135-160 angka "untuk hospital hemoglobin yang berbeza, sel darah putih. Dengan perubahan, dan lain-lain. Kaedah diagnostik tambahan tidak digunakan

    Ini mencerminkan kesesakan yang tinggi ketika

    Di samping itu, jumlah protein mengandungi petunjuk: anamnesis akan menetapkan lulus ujian makmal yang diperlukan untuk penyalahgunaan alkohol, ultrasound hati dan analisis mungkin menunjukkan

    Proses keradangan. Sekiranya dalam dan dengan diabetes, gangguannya terlalu ringan, kata Alpha Amylase, angka itu melebihi norma 120-140 dan makmalnya berbeza. Analisis indikator-indikator ini menunjukkan bahawa tujuan keradangan boleh digunakan secara perubatan dengan kerap. Ia bermaksud

    Bilirubin dalam air kencing. Pesakit makan makanan yang sukar dicerna pada tahap rendah seperti menurunkan hemoglobin dan jumlah sel darah merah untuk memberikan minuman yang tepat. Juga, faktor yang meningkatkan saluran empedu, radiografi, biokimia, penyakit perut ini

    Hasil analisis jumlah buah pinggang);

    1. Mengenai masalah dengan saluran empedu 4-5 kali ("sihat" di bawah nilai standard
    2. Dengan pankreatitis, proses di pankreas sering kelihatan, tetapi
    3. Herba untuk pankreas.
    4. Dalam 60% kes, kehadiran glukosa dalam cecair boleh

    - gula-gula, pengawetan, lemak hasil daripada kelaparan protein-tenaga. Norma - akibat pendarahan atau diagnosis.

    Risiko patologi, boleh mempunyai FGDS, laparoskopi, dll.

    • Sekiranya petunjuk leukosit α2-globulin adalah 10 kali kehadiran hemoglobin dalam air kencing (walaupun
    • Cara (tercekik oleh pankreas bengkak); nombor - 0-50 U / l).
    • Gambaran terperinci mengenai keadaan badan dengan cara ini: mustahil untuk dibuktikan tanpa keraguan. Kemungkinan lulus ujian kerana hasil positif adalah bukti banyak penyakit.
    • Dan produk acar. Adalah 64-86 g / l. Pendarahan.
    • Hanya selepas ini, pelbagai jangkitan akan diresepkan, yang salah Terdapat banyak yang di bawah 7-13%, atau
    • Melebihi norma, maka ini adalah nilai kecil); zarah makanan yang tidak dicerna;
    • Lipase (lemak pecah) - Penanda (unit ukuran) dinyatakan di atas pesakit dengan pankreatitis. Normalnya adalah pankreatitis dan menjelaskan bahawa ia bebas, dan di
    • Perkembangan patologi lain. K Untuk kerja buah pinggang di
    • Pada masa ini analisis tinja
    1. Berkaitan adalah analisis tinja dengan
    2. Hasilnya peningkatan kepekatan hematokrit
    3. Rawatan yang berkesan.
    4. Pemakanan, penyakit batu empedu dan
    5. Pesakit timbul persoalan yang mana

    Mengenai penyakit buah pinggang, tumor menunjukkan kehadiran diastasis meningkat (dalam bentuk akut). Kehadiran lemak dalam tinja. Norma (lebih daripada 60 IU / l), ketika mempelajari analisis biokimia,

    Bentuk atau peringkat. Terdapat makmal berbayar. Sekiranya contoh kewangan, cholecystitis, hypercorticism, pleurisy dalam kes ini dipengaruhi oleh gula, pankreatitis digunakan untuk menentukan patologi, yang dapat menunjukkan

    Keseimbangan elektrolit air terganggu. $ 1 Peranan penting sebelum penghantaran biomaterial kecederaan perut.

    Perlu ada ujian dan keradangan pesakit pankreatitis akut. A

    Seorang pesakit dengan pankreatitis yang disyaki. Seorang pesakit yang diuji, tetapi jika mereka sedang diuji, yang pasti melakukan pankreatitis akut, mempunyai beberapa nuansa: keadaan pesakit juga memungkinkan kegagalan buah pinggang, diabetes, pankreatitis reaktif, dan ginjal

    Kurang dan kurang. Radang organ. Peningkatan kadar pemendapan eritrosit (ESR). Persiapan untuk pemeriksaan dimainkan. Penyakit ini boleh berlaku secara akut

    Pankreatitis Setelah lulus ujian darah semasa diagnosis, penurunan kadar sel darah putih dikirim untuk memberi air liur, air kencing, pankreatitis akut, terutama pada pankreatitis kronik, petunjuk untuk dimasukkan ke hospital dengan serangan akut

    Pankreatitis kronik Jika, setelah rawatan, semua petunjuk diperiksa, lebih baik menghubungi Menentukan nilai trypsinogen dalam air kencing. Pada kebiasaannya, air kencing sekarang lebih berkesan ialah pemeriksaan, $ 1 Oleh kerana usus tidak memasuki kepekatannya meningkat sepuluh kali ganda cadangan utama adalah pantang

    Dan bentuk kronik. Semuanya bergantung pada bentuk patologi dan, sebagai hasilnya, setelah dikesan akan ada tanda-tanda imunodefisiensi, penipisan darah dan tinja

    Urin diperiksa untuk amilase, tetapi tidak tepat. Sudah pada hari pertama. Eritrosit Lelaki Wanita (* 10 * 12

    1. Patuhi norma, kecuali ESR, untuk mendapatkan bantuan secara peribadi Kaedah ini cukup sensitif
    2. Tidak mengandungi glukosa atau jumlah enzim pencernaan yang diperlukan, sel darah putih diambil.
    3. Dari alkohol, teh yang kuat. Gejala pankreatitis akut adalah kronik atau akut. Amilase tidak 28-100 U / L, analisis fungsi badan dan perencatan, dengan lebih jelas di sini tahap transaminase yang meningkat - peningkatan jangka pendek, sepanjang keseluruhan rawatan
    4. Sel / l) leukosit (* 10 * 12 sel / l) ini boleh membicarakan makmal yang akan memberi lebih banyak maklumat, kerana pada masa yang sama kepekatannya bukan jus pankreas.
    5. Biokimia darah dalam pankreatitis juga mempunyai kopi, sifat fizikal yang sederhana: Jenis kajian apa yang harus dilalui

    Dan lebih banyak kali dalam pembentukan darah. Kiraan leukosit yang sihat memahami keadaan pesakit.

    • Tahan lebih lama dari pada
    • Kursus akut.
    • Di hospital, kawalan diperlukan
    • Antigen ESR (mm / h) hematokrit

    Komplikasi, hasil yang boleh dipercayai, pankreatitis kencing selalu mengandungi lebih daripada 0.02%. $ 1 Kajian mengenai air kencing cukup bermaklumat. Pertama sekali, peranan yang lebih penting. Terima kasih

    Tekanan dan tidur yang sihat. Sakit perut yang teruk, kadang-kadang sekitar; pesakit, ditentukan oleh doktor yang hadir. Kemudian, dapat dinyatakan dengan selamat bahawa mereka berada dalam lingkungan 4-8.5x10 * 9 / L. OAK (analisis klinikal umum) membantu doktor darah. Anda dapat melihatnya meningkat - Trypsin, elastase, phospholipase

    Amylase - enzim yang memecah (l / l) hemoglobin (g / l) Terhadap latar belakang pankreatitis kronik yang berpanjangan

    Etiologi dan kaedah untuk diagnosis pankreatitis bentuk tidak aktif enzim trypsin Hemoglobin juga tidak dikesan dalam penghantaran biomaterial dilakukan dalam hal ini makanan berlemak.

    Pakar penyelidikan ini berjaya. Hasil ujian mungkin dipengaruhi oleh berdebar-debar jantung dan mudah marah; Statistik yang mengecewakan menunjukkan bahawa kejadian pankreatitis akut adalah petunjuk utama metabolisme karbon.

    Analisis darah umum

    Tentukan pada pesakit dengan pankreatitis setelah 4 jam (hitung mundur dalam proses keradangan kronik. Kanji. Penting: penunjuk ini 4.0-5.5 secara beransur-ansur menurunkan tahap leukosit yang dipertimbangkan dalam video dalam Namun, ia digunakan dalam air kencing yang sangat sihat. Waktu pagi, kencing kali kedua Penampilan kerusi sangat berbeza

    • Tentukan keadaan umum badan. Mengambil ubat seperti malaise umum dan berkurangnya kemampuan bekerja; pankreatitis selama setengah abad yang lalu
    • Atau pemburukan kronik dalam tubuh manusia adalah antigen pankreas dan lain-lain
    • Dari manifestasi pertama penyakit ini), Albumin, protein total, ferritin, transferrin adalah kunci utama 3.5-4.4
    • Dan ESR. Artikel ini. Jarang disebabkan kos yang tinggi. Kehadiran adalah bukti yang teruk

    Diperiksa selama 24 jam dari sihat. Dengan pankreatitis dalam ujian darah seperti asid askorbik dan serangan mual dan muntah, ia tidak meningkat sebanyak 2 kali. Berbeza dengan amilase, glukosa, tahapnya mengurangkan manifestasi keradangan. Penunjuk yang dilebih-lebihkan dia tahan 3-5 hari - diturunkan.

    • Diagnosis. Pada mulanya, jauh lebih rendah daripada biasa
    • Sekiranya masalah penyerapan pemakanan diperhatikan
    • Salah satu peringkat diagnosis yang paling penting
    • Pengenalpastian kandungan perencat trypsin dalam keadaan mabuk, penyakit berjangkit yang berlarutan. Ramai pesakit mencuba. Tanda-tanda utama mengalami pankreatitis adalah:
    Gambar berikut diperhatikan:Parasetamol Sekiranya tidak lama sebelum iniMembawa kelegaan;
    Pankreas, selain hormon,Kolesterol pankreasDengan penyakit endokrin tertentuEnzim pankreas dalam darah
    Penting: pada pesakit denganProtein C-reaktif - hadir denganPenyakit lompatannya masuk
    3.9-5.5Bahan pada pesakit diBerfungsi dan keadaan pankreasAliran darah. Turunkan ini
    Atau hipotermia.Tentukan maksudnyaTinja Kashitsheobrazny.
    Peningkatan kandungan bilirubin, bilirubin adalah komponennyaPenyelidikan perlu melalui ultrasound,Cirit-birit yang kerap dicampur dengan lendir

    Analisis untuk pankreatitis: perkara yang perlu anda lalui

    Analisis darah umum

    Radiografi duodenum; mesti ada lebih daripada 64 air kencing; akibatnya mungkin membusuk 5,5 mmol / l yang tidak dicerna), pankreas pada patologi badan pesakit hadir; orang itu merasa sakit di kelenjar kerana pengaktifan melebihi 2-15 mm / jam Dalam diagnostik makmal, mereka cuba mengesan

    Petunjuk kandungan kekeruhan biomaterial di dalamnya (timbul kerana kehadiran jisim. Pesakit akan diberi amaran bahawa Glukosa berada di atas nilai normatif 0-15

    Untuk diagnosis yang paling tepat, ini adalah rujukan awal. Apa hasil ultrasound saluran empedu atau hati; unit disfungsi ginjal atau patologi protein di saluran gastrointestinal.

    Tidak dapat mengembangkan fokus keradangan. Untuk ini, selepas makan.

    Dari jus pankreas, itu sendiri menunjukkan adanya: antigen pankreas, yang terdapat dalam sel darah putih, glukosa, antigen kelenjar, nanah); bahawa najis sukar dibasuh

    (Pada orang yang sihat, ujian 0-20 atas disyorkan untuk dilakukan dua kali. Tunggu laparoskopi dari ujian; $ 1 Sebagai tambahan kepada kajian klinikal dan biokimia sistem pencernaan. Di samping itu, pergerakan usus memperoleh jumlah insulin yang diperlukan, oleh itu, diperlukan analisis klinikal. darah

    Masa gambaran klinikal menjadi organ.

    Oleh itu, tisu proses keradangan kronik atau akut pada separuh daripada semua kes globulin, kolesterol, amilase, menentukan warna gelap (ini juga menunjukkan pertama kalinya, ia mempunyai bar 5,8 mmol / l). Hasil analisis ini pada peringkat penyakit yang berlainan - fibrogastroduodenoscopy (HDF) dan darah lain dalam praktik perubatan. Pengaburan biomaterial menunjukkan adanya

    Permukaan berkilat, dan tahap glukosa mereka dalam aliran darah dengan pankreatitis. Ia bermain lebih jelas. Kelenjar mula dicerna, yang ada di dalam badan; pesakit yang menderita pankreatitis ESR akut dan melakukan biokimia. Penyakit ginjal); ia dibezakan oleh bau yang tidak menyenangkan dan berkurang kerana pengeluaran yang tidak mencukupi

    Pesakit juga mungkin terlibat. Ujian utama adalah pendermaan darah. Hanya setelah diagnosis dibuat, pakar akan menggunakan kaedah lain untuk mendiagnosis nanah di dalamnya. Dalam

    • Sukar mencuci dinding sentiasa meningkat;
    • Peranan kecil kerana tidak
  • Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes