Kesakitan pankreatitis

Pankreas mensintesis enzim yang diperlukan untuk memecah makanan dan hormon yang bertanggungjawab untuk metabolisme dalam tisu badan. Gejala utama keradangan pankreas adalah sakit.

Sekiranya anda tidak memulakan terapi tepat pada waktunya, maka penyakit ini akan menjadi bentuk pankreatitis kronik dan mengganggu aktiviti organ tersebut. Mengetahui tanda-tanda, gejala pankreatitis dan di mana ia menyakitkan, anda dapat mengenali penyakit ini pada peringkat awal dan mencegah perkembangannya.

Mengapa kesakitan berlaku?

Kesakitan dengan pankreatitis dirasakan sebagai akibat dari peredaran mikro yang memburuk, penyumbatan saluran empedu, keradangan dan degenerasi tisu. Sebab pelanggaran patensi saluran pankreas adalah penyumbatan dengan batu atau meremas organ dengan tumor, parut.

Rembesan tidak masuk ke dalam usus, tetapi tersekat di saluran, kerana tekanan meningkat di dalamnya, dan peredaran darah terganggu. Ini membawa kepada fakta bahawa enzim yang disintesis mula mencerna kelenjar itu sendiri, yang memprovokasi keradangan dan pembengkakan. Keradangan menyebabkan peningkatan ujung saraf, yang dianggap sebagai rasa sakit.

Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi, penyakit ini mengambil bentuk kronik, di mana tisu normal digantikan oleh tisu parut, dan enzim memasuki aliran darah dan mengganggu aktiviti organ lain.

Zat besi tidak mensintesis jumlah insulin yang diperlukan, yang menyebabkan peningkatan gula darah dan gangguan sistem pencernaan dan endokrin. Perubahan apa yang lebih ketara dan akan menentukan sifat kesakitan. Pada pankreatitis akut, tisu kelenjar meradang, yang menyebabkan pembengkakan, hiperemia dan, akibatnya, disfungsi organ.

Edema yang menyertai keradangan mempunyai kesan mekanikal pada tisu bersebelahan (termasuk usus), yang meningkatkan intensiti sindrom kesakitan. Enzim pankreas, iaitu trypsin dan steapsin, menyebabkan perubahan nekrotik pada tisu organ.

Fokus dengan nekrosis atau distrofi tisu boleh menjadi tunggal atau berganda, sehingga dapat menyelesaikan nekrosis pankreas. Kawasan dengan tisu yang terjejas terdedah kepada perforasi lobus parenkim, yang menyebabkan keluarnya enzim di luar sempadan saluran. Semakin banyak fokus, semakin banyak kesakitan yang dirasakan pada pankreatitis akut.

Apabila proses keradangan reda, penyebab utama sindrom kesakitan adalah iskemia, di mana peredaran darah menjadi perlahan dan membawa kepada kerosakan kekal pada tisu atau organ, penggantian tisu kelenjar pada penghubung.

Kista yang betul atau salah terbentuk di pankreas. Walaupun sakit kecil disifatkan sebagai sederhana, semakin besar kista, semakin kuat rasa sakitnya. Selalunya, pembentukan patologi tidak terhad pada pankreas, tetapi menembusi beg pemadat, menyebabkan perut bergerak ke kiri atau kanan dan anterior.

Kerana sista, lokasi melintang atau duodenum mungkin sedikit berubah. Akibat pertumbuhan neoplasma, tisu bersebelahan yang sihat dimampatkan, terdapat gangguan dalam pergerakan enzim, yang menyebabkan rasa sakit.

Dengan perkembangan penyakit yang berpanjangan, perubahan patologi dalam kerentanan berlaku apabila intensitas kesakitan tidak sesuai dengan kekuatan rangsangan. Kesakitan teruk berlaku walaupun dengan perengsa ringan.

Lebih sering, pankreatitis berkembang pada wanita muda daripada pada lelaki, kerana tubuh lebih rentan terhadap penyakit batu empedu, yang merupakan faktor utama perkembangan penyakit ini (kecuali alkoholisme). Selalunya batu terbentuk di saluran empedu semasa kehamilan kerana perubahan tahap hormon dan gangguan pertukaran ion.

Kesakitan apa yang muncul

Sifat, kekuatan kesakitan dan penyetempatannya bergantung pada lokasi proses keradangan dan perubahan yang disebabkan olehnya, jadi mustahil untuk menunjukkan secara tepat tempat di mana ia sakit dengan pankreatitis. Secara semula jadi, rasa sakit mungkin membosankan, sakit, memotong, kekejangan.

Patologi boleh mempengaruhi keseluruhan kelenjar atau hanya sebahagian daripadanya, contohnya badan, kepala, ekor. Sekiranya kepala terkena, sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, badan organ kira-kira "di bawah sudu", proses patologi yang mempengaruhi ekor menyebabkan sakit di seluruh bahagian kiri.

Selalunya, rasa sakit pada pankreatitis akut dirasakan di bahagian atas perut (di bawah perut), tetapi sakit di hipokondrium (di kedua-dua sisi) atau tali pinggang adalah mungkin. Dalam beberapa kes, ketidakselesaan yang berkaitan dengan pankreatitis dirasakan oleh pesakit sebagai tanda gangguan fungsi jantung..

Dalam proses akut penyakit ini, rasa sakit muncul sejurus selepas makan, kerana kerengsaan mekanikal dan kimia perut dan duodenum memprovokasi pelepasan jus pankreas, yang menyebabkan peningkatan keradangan.

Kesakitan pada pankreatitis akut disebabkan oleh perengsa kimia, iaitu, ia berlaku di bawah tindakan enzim, jadi perubahan postur tidak membawa kelegaan kepada pesakit. Gejala lebih teruk jika seseorang berbaring di belakangnya.

Pada pankreatitis kronik, kesakitan tidak mempunyai penyetempatan yang berbeza dan boleh mempunyai kekuatan yang berbeza-beza. Kerosakan tidak diperhatikan begitu kerap, biasanya setelah makan makanan berat atau alkohol.

Sakit pankreatitis kronik dirasakan:

  • di punggung bawah (boleh mempunyai kedua-dua herpes zoster dan hanya mempengaruhi bahagian kiri belakang dan perut);
  • di kawasan tulang rusuk di sebelah kiri;
  • di bahagian tengah atau bahagian atas perut;
  • di bahagian belakang (tidak berlaku untuk kawasan berdekatan).

Sekiranya rasa sakit tiba-tiba mereda, terutama jika sangat parah, maka ini adalah gejala yang membimbangkan, kerana kemungkinan tisu kelenjar telah mati. Gejala utama penyakit ini:

  • kesakitan dengan pankreatitis diperhatikan selepas makan berlebihan atau makan makanan berat, alkohol, "sakit lapar" jarang muncul;
  • muntah tidak melegakan keadaan;
  • gangguan dyspeptik (cirit-birit memberi jalan kepada sembelit, peningkatan pembentukan gas);
  • boleh meningkatkan suhu badan.

Apa yang perlu dilakukan apabila rasa sakit muncul

Sekiranya, sekiranya sakit perut, pesakit minum ubat penahan sakit sebelum pemeriksaan doktor, ini dapat memperlambat diagnosis. Gejala "perut akut" adalah ciri banyak penyakit, untuk membezakannya dengan betul, doktor mesti mengetahui dengan tepat di mana rasa sakit semasa palpasi lebih kuat, dan di mana kurang.

Mengambil ubat sakit akan menghilangkan sensasi dan gambaran klinikal kabur. Titik dan zon kesakitan yang dirasakan membolehkan doktor menentukan bahagian organ mana keradangan dilokalisasikan.

Sekiranya kesakitan berterusan akut muncul di kawasan epigastrik (di bawah sudu) atau di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, maka kemungkinan penyebabnya adalah pankreas yang meradang. Kesakitan yang serupa boleh berlaku dengan patologi hati atau radang usus buntu, jadi pesakit tidak boleh membuat diagnosis sendiri.

Melegakan kesakitan dibenarkan menggunakan analgesik bukan steroid. Ubat penahan sakit terbaik untuk pankreatitis:

Sebagai peraturan, parasetamol pertama kali diresepkan. Dos ubat disyorkan secara individu, jika tidak menghilangkan rasa sakit, maka ia dapat ditingkatkan. Lama kelamaan, badan berhenti bertindak balas terhadap ubat ini, dalam keadaan ini, anda boleh beralih ke ibuprofen atau diclofenac. Tablet untuk pankreatitis akut harus dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira usia pesakit dan penyakit yang berkaitan.

Cara mengatasi masalah?

Ubat-ubatan berikut ditetapkan untuk rawatan pankreatitis kronik:

  • Enzim Mereka diperlukan untuk meningkatkan proses pencernaan dan mengurangkan beban pada pankreas. Oleh kerana badan tidak mensintesis dalam jumlah besar rembesan, maka sensasi rasa sakit menjadi kurang kuat.
  • Hormon. Hormon somatostatin diresepkan, yang mengurangkan kepekaan reseptor kesakitan. Ia boleh digantikan dengan analog sintetik oktreoid. Alat ini berfungsi untuk waktu yang lama, jadi walaupun menggunakannya selama tiga hari membolehkan anda mendapat kesan yang berpanjangan. Ubat ini mempunyai senarai panjang kontraindikasi dan tindakan yang tidak diingini, jadi ubat ini hanya ditetapkan untuk sindrom kesakitan yang ketara.
  • Penyekat N2-reseptor histamin. Mereka mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik dengan menyekat reseptor histamin sel parietal pada mukosa gastrik. Di samping itu, ubat menghalang sintesis pepsin, meningkatkan jumlah lendir gastrik, meningkatkan rembesan prostaglandin, dan meningkatkan peredaran mikro. Famotidine adalah yang paling terkenal di kalangan penyekat..
  • Perencat pam Proton. Juga merujuk kepada ubat antisecretori, kerana mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik. Derivatif benzimidazole. Kumpulan ini merangkumi rabeprazole, esomeprazole, lansoprazole. Ubat dianggap selamat, kerana ia mempunyai senarai kecil kesan sampingan dan kontraindikasi. Dengan dos yang betul, anda boleh mengambilnya dalam jangka masa yang lama..

Dengan perkembangan pankreatitis yang teruk, mereka dirawat di hospital. Di hospital, pankreas diberi rehat yang berfungsi (pesakit kelaparan selama beberapa hari, pemakanan parenteral disediakan). Berapa banyak yang anda perlukan untuk tinggal di hospital bergantung pada tempoh pembaikan.

Dalam situasi yang paling sukar, pemakanan intravena diperlukan sepanjang masa pankreas akan pulih, dan ini sehingga enam minggu. Untuk melegakan kesakitan yang melelahkan pada orang dewasa, analgesik narkotik boleh diberikan di hospital (Omnopon, Tramadol, Ketanov, Promedol). Sekiranya perlu, ubat antipsikotik, ubat penenang, antidepresan juga ditetapkan.

Cara mengelakkan kesakitan yang berulang

Sekiranya seseorang pernah mengalami kesakitan pankreatitis pankreas akut, maka dia mesti mengikuti beberapa peraturan yang akan membantu untuk mengelakkannya muncul semula. Prinsip asasnya adalah tidak membuat kelenjar mensintesis sejumlah besar rembesan.

Pertama sekali, bagi mereka yang sudah mengalami kesakitan, anda mesti mengikuti diet yang tidak termasuk penggunaan makanan goreng, berlemak, masin atau masam. Anda perlu meninggalkan alkohol. Dianjurkan untuk mengambil lebih banyak protein dan menjauhi lemak dan karbohidrat. Hidangan mestilah kecil, makan setiap 3-4 jam.

Pesakit dengan pankreatitis kronik harus kerap mengambil ubat untuk mengurangkan sintesis enzim mereka sendiri. Semua ubat mesti diresepkan oleh doktor. Bersama dengan ahli gastroenterologi yang hadir, fitoterapi boleh digunakan..

Herba dengan sifat koleretik dan anti-radang (dill, wort St. John, yarrow, rosehip, ekor kuda, chamomile) akan membantu dalam rawatan pankreatitis. Herba tidak dapat menyembuhkan sakit akut.

Sekiranya serangan itu berlaku lagi, maka lebih baik tidak makan sekurang-kurangnya dua hari. Analgesik yang disyorkan oleh doktor akan membantu membius kelenjar. Anda boleh minum air mineral yang dipanaskan hingga 35–39 ° C tanpa gas, misalnya, Narzan atau Essentuki N o 4 atau N o 17.

Oleh itu, enzim tidak akan dihasilkan, masing-masing, tisu pankreas yang meradang tidak akan terdedah kepada kesan agresif trypsin. Selepas 48 jam, anda boleh makan makanan tumbuk, kukus. Diet yang ketat mestilah sekitar dua bulan.

Penting untuk memahami mengapa proses keradangan berlaku di kelenjar. Hanya dengan menghapuskan akar penyebabnya adalah mungkin untuk memulihkan tisu dan menyingkirkan penyakit. Dalam beberapa kes, pembedahan mungkin diperlukan untuk membersihkan saluran dan mengeluarkan tisu mati..

Hanya doktor yang boleh memberitahu bagaimana menghilangkan rasa sakit dengan pankreatitis dalam setiap kes. Bukan hanya intensiti gejala yang penting, tetapi juga usia pesakit, penyakit bersamaan, toleransi ubat, tanda-tanda tambahan penyakit ini. Oleh itu, jika pankreatitis menyakitkan, anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi secepat mungkin.

Bagaimana sakit di pankreas dan apa yang perlu dilakukan?

Pankreas adalah salah satu organ dalaman utama seseorang, tetapi majoriti tidak mengetahui apa-apa mengenai pekerjaannya, penyakit dan bahkan lokasi yang tepat. Walau bagaimanapun, ini adalah maklumat berguna yang diperlukan oleh semua orang: pankreas adalah organ halus, dan tidak sukar untuk mengganggu kerjanya. Kesakitan pankreas adalah gejala serius yang dikaitkan dengan banyak penyakit..

Di manakah organ penting sistem pencernaan - pankreas?

Pankreas adalah organ bujur yang terletak di belakang perut, kira-kira lima hingga sepuluh sentimeter di atas pusar. Panjang pankreas adalah 15–22 sentimeter, dan beratnya hanya 50–70 gram. Tubuh terdiri daripada tiga jabatan, yang dipanggil doktor sebagai kepala, badan dan ekor. Kepala bersebelahan dengan duodenum, badan terletak dekat dengan perut, dan ekornya di sebelah limpa.

Walaupun pankreas adalah organ yang agak kecil, ia mempunyai banyak fungsi yang pelbagai. Pankreas mengeluarkan jus pankreas - "koktail" enzim dan garam yang diperlukan untuk pemecahan pelbagai nutrien dan penyerapannya. Tanpa enzim, kita tidak dapat mencerna makanan. Mereka dihasilkan di dalam badan kita oleh puluhan spesies, tidak hanya di pankreas, tetapi juga di perut, dan di kelenjar air liur, dan di dalam usus..

Setiap enzim dirancang untuk memecah jenis bahan yang ditentukan dengan ketat: ada yang menguruskan protein, yang lain dengan tisu penghubung, yang lain dengan karbohidrat, dan sebagainya. Kekurangan malah salah satu daripadanya boleh menyebabkan masalah pencernaan yang ketara..

Di samping itu, pankreas menghasilkan hormon yang diperlukan untuk proses metabolik - khususnya, insulin.

Mengapa pankreas sakit: ketahui sebabnya

Kesakitan di pankreas tidak pernah berlaku begitu sahaja. Mereka selalu menunjukkan kerosakan, lebih atau kurang serius.

Kesakitan di pankreas sering berlaku dengan penyakit seperti pankreatitis, hepatitis virus, patologi saluran empedu, di mana aliran keluar hempedu terganggu, diabetes, tumor, penyakit autoimun, serangan cacing. Kesakitan pankreas paling teruk pada pankreatitis..

Kesakitan sering menyertai penggunaan ubat-ubatan tertentu, seperti kortikosteroid, hormon, antibiotik tetrasiklin.

Walau bagaimanapun, sering kali rasa sakit di pankreas disebabkan bukan oleh penyakit, tetapi oleh kesalahan dalam diet. Sekiranya kita makan berlebihan atau mengambil terlalu banyak alkohol dan makanan berlemak berat, zat besi akan berfungsi sehingga badan dapat menyerapnya..

Bagaimana untuk memahami apa sebenarnya sakit pankreas? Tidak sukar untuk mengenal pasti masalahnya, rasa sakit di pankreas menampakkan dirinya secara khusus. Sensasi nyeri dilokalisasi di kawasan sekitar pusar, dan pada pankreatitis akut yang diberikan ke belakang - doktor memanggil kesan ini sebagai "sakit girdle". Kesakitan di pankreas semakin meningkat setelah makanan berat atau berlemak, minuman beralkohol, dan juga ketika berbaring di punggung. Kesakitan ini secara praktikal tidak berhenti dengan analgesik dan antispasmodik, ia bersifat kekal, tidak dapat didekati dan sedikit berkurang jika anda duduk dan bersandar ke hadapan. Dengan pankreatitis, selain rasa sakit, mual dan muntah, kelemahan, berpeluh diperhatikan.

Apa yang perlu dilakukan jika pankreas sakit: cadangan

Kesakitan di pankreas sering sangat teruk sehingga seseorang tidak mempunyai pilihan selain berjumpa doktor. Dan ini adalah keputusan yang tepat: kerana disyaki mengalami kerosakan pada pankreas, anda tidak boleh mengubati sendiri. Seperti yang kita katakan di atas, rasa sakit ini menyertai pelbagai penyakit yang memerlukan pelbagai terapi. Dan anda dapat menentukan penyebabnya hanya setelah diagnosis menyeluruh: ujian makmal, ultrasound, tomografi, pemeriksaan sinar-X dan, dalam beberapa kes, laparoskopi diagnostik.

Terapi untuk penyakit yang mendasari selalu merangkumi satu set langkah.

  • Diet. Tugas pertama dalam rawatan pankreas adalah memunggah organ ini sebanyak mungkin, untuk memudahkan kerjanya. Terlepas dari apa yang menyebabkan rasa sakit di pankreas, diet hemat ditetapkan. Pertama sekali, perlu menghilangkan sepenuhnya alkohol, minuman berkarbonat, kopi dan teh pekat, makanan pedas, berlemak, goreng, coklat. Walaupun pada orang yang sihat, penyalahgunaan produk ini boleh menyebabkan ketidakselesaan pada pankreas. Biasanya, jadual No. 5 yang dipanggil - menu berdasarkan sekatan dalam lemak dan makanan berasid. Jadual No. 5 adalah makanan kukus atau rebus, puding dan aspic, daging tanpa lemak, unggas dan ikan, makanan yang kaya dengan pektin dan serat: roti bijirin, beri manis, pasta, sayur-sayuran. Anda perlu makan dengan kerap dan sedikit demi sedikit - ini membolehkan saluran pencernaan mengasimilasikan makanan, tidak termasuk "mod kecemasan". Sebaiknya makan sekurang-kurangnya lima kali sehari, tetapi bahagiannya mestilah kecil. Ngomong-ngomong, diet seperti itu akan bermanfaat bukan hanya bagi mereka yang menderita penyakit hati dan pankreas yang serius. Ia akan membantu pulih selepas pesta yang berlebihan. Malah orang yang sihat biasa dengan gejala seperti rasa berat di perut, mual, kembung perut, dan gangguan pencernaan - harga yang dibayar untuk makan berlebihan atau makanan yang tidak biasa. Selepas percutian, dengan makan malam dan percutian mereka yang tidak berkesudahan, akan berguna untuk sementara waktu beralih ke diet lembut untuk mengembalikan pencernaan menjadi normal. Jadual No. 5 - dietnya selesa dan tidak bermaksud penolakan sekumpulan produk.
  • Terapi ubat. Rawatan bergantung pada penyakit yang mendasari, tetapi bagaimanapun, doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang akan membantu melegakan gejala dan memperbaiki saluran pencernaan. Untuk kesakitan di pankreas, ubat sakit diresepkan untuk melegakan serangan akut, antasid untuk memulihkan tahap keasidan gastrik dan menormalkan pencernaan, serta persiapan enzim (untuk pankreatitis kronik di luar tempoh eksaserbasi). Enzim yang terkandung di dalamnya praktikalnya tidak berbeza dengan enzim kita sendiri dan membantu mengatasi asimilasi makanan sekiranya pankreas tidak dapat menghasilkan jus pankreas yang mencukupi. Di samping itu, dalam beberapa kes, ubat koleretik, bahan antisecretori (yang disebut penyekat H2 reseptor histamin dan perencat pam proton) diresepkan.

Kesakitan di pankreas adalah gejala yang tidak dapat diabaikan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa walaupun jarang, penyakit pankreas dapat berkembang hampir tanpa gejala. Oleh itu, disarankan sekurang-kurangnya sekali setiap dua tahun untuk menjalani pemeriksaan umum oleh ahli gastroenterologi. Ini benar terutama bagi mereka yang tidak terbiasa dengan minuman keras, makanan berlemak dan goreng..

Penyediaan yang mengandungi enzim pankreas

Persediaan enzim apa yang boleh diresepkan oleh doktor untuk membantu mengatasi sakit di pankreas? Untuk penyakit organ ini, agen gabungan sering diresepkan yang mengandungi enzim pankreas (amilase, protease dan lipase). Ubat moden - seperti, misalnya, Mikrasim® - boleh didapati dalam bentuk yang mudah diakses oleh badan. Mikrasim® bukan tablet, tetapi kapsul dengan butiran enzim. Setiap kapsul dilapisi, yang melindungi enzim dari kesan jus gastrik. Mereka larut hanya di usus, di mana bantuan mereka diperlukan. Tanpa perlindungan ini, asid perut akan meneutralkan sebahagian besar ubat. Enzim ubat bertindak sangat cepat: sudah 30 minit setelah pembubaran butiran, aktiviti maksimumnya diperhatikan, sama dengan aktiviti enzim dalam tubuh manusia. Di bawah pengaruh Mikrasima®, pencernaan dan penyerapan nutrien penting ke dalam badan bertambah baik. Semasa pencernaan, enzim secara beransur-ansur kehilangan aktivitinya dan dikeluarkan dari saluran gastrointestinal.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap komponen, pemburukan pankreatitis kronik dan pankreatitis akut.

Nombor pendaftaran ubat Mikrazim® dalam Daftar Perubatan Negeri adalah LS-000995 bertarikh 18 Oktober 2011, diperbaharui selama-lamanya pada 16 Januari 2018. Ubat ini termasuk dalam senarai Ubat Vital dan Essential.

Sekiranya gejala gangguan pencernaan diperhatikan secara berkala, ini mungkin menunjukkan kekurangan enzim pankreas.

Pada masa kanak-kanak, lesi pankreas lebih sering dikaitkan dengan penyakit organ-organ lain saluran gastrousus. Diagnosis mereka sukar, kerana gambaran klinikal "disamarkan" oleh simptomologi penyakit yang mendasari *.

Belousov Yu.V. "Pancreatitis dan pankreatopathy: ciri klasifikasi, prinsip diagnosis dan rawatan pada kanak-kanak." "Kesihatan Kanak-kanak", 2012. No. 8 (43). S. 129-133.

Pencernaan bukanlah penyakit bebas, tetapi gabungan gejala ciri penyakit pencernaan.

Sensasi berat dan limpahan perut, sakit perut, mual dan ketidakselesaan - semua gejala ini dapat menunjukkan dispepsia.

Untuk pencernaan sebahagian makanan berkalori tinggi (kira-kira 150 g), diperlukan 10,000 unit enzim aktif *. Begitu banyak yang terkandung dalam satu kapsul Mikrasim ®, yang membolehkan alat ini membantu meningkatkan pencernaan.

* Untuk pencernaan makanan berkalori tinggi seberat 150 g, berdasarkan fakta bahawa untuk pencernaan 500 g makanan berkalori tinggi, diperlukan sekurang-kurangnya 30,000-35,000 unit lipase. I. Yu. Kuchma "Persediaan enzim dalam rawatan penyakit saluran gastrointestinal". "Ahli Farmasi", 2009, No. 7.

* Sekiranya kekurangan pankreas eksokrin pada pankreatitis kronik.

Ubat Mikrasim ® dapat digunakan sebagai bagian dari perawatan kompleks sejumlah penyakit sistem pencernaan, khususnya untuk penyakit yang berkaitan dengan gangguan pankreas.

Kesakitan pankreas pada pankreatitis dapat menyerupai sakit pada osteochondrosis, seperti yang sering terjadi pada punggung, dan nampaknya tulang belakang sakit. Walau bagaimanapun, untuk osteochondrosis, tidak seperti pankreatitis, mual tidak menjadi ciri. Di samping itu, dengan pankreatitis, rasa sakit tidak meningkat dengan palpasi vertebra.

Jenis sakit herpes dengan pankreatitis

Gejala pankreatitis herpes zoster dinyatakan, pertama sekali, dengan pembentukan sakit herpes girdle di pankreas, yang menyebabkan banyak ketidakselesaan kepada pesakit dan merupakan punca untuk lawatan lebih lanjut ke doktor profil gastroenterologi untuk berunding dan pelantikan terapi yang berkesan. Dalam kebanyakan kes, rasa sakit pada saat manifestasi serangan pankreas menjadi sangat kuat sehingga seseorang tidak dapat melakukan pergerakan. Kaedah rawatan terapeutik gejala sedemikian bergantung sepenuhnya pada tahap kerosakan pada organ parenkim, dan juga keparahan penyakit itu sendiri. Dalam artikel ini, kami mempertimbangkan dengan lebih terperinci tanda-tanda gejala lesi pankreas girdle pankreas, kaedah dan kaedah diagnostik utama untuk merawat penyakit yang sukar.

Jenis pankreatitis Tinea

Pankreatitis kayap boleh berkembang dan berkembang selama setengah tahun atau lebih. Sebab untuk pembentukan patologi ini mungkin terdapat faktor berikut:

  • diet yang tidak betul diperkaya dengan hidangan berlemak, pedas atau salai, atau sebaliknya,
  • kerap makan berlebihan,
  • pengambilan makanan segera yang tidak terhad juga memberi kesan buruk kepada keadaan semua organ pencernaan,
  • pengambilan produk yang mengandungi alkohol secara berlebihan,
  • kemunculan neoplasma seperti tumor yang mempunyai kesan penyekat pada saluran pankreas,
  • lesi sista organ parenchymal,
  • bentuk kolesistitis kronik,
  • perkembangan patologi batu empedu di pundi hempedu.

Menurut data praktikal, pembentukan sakit pinggang pada perut dan punggung bawah dengan pankreatitis dapat memprovokasi pengambilan ubat yang tidak betul dengan spektrum aktiviti antibiotik atau mengandung hormon.

Perlu juga diperhatikan bahawa kemunculan sakit girdle pada pankreatitis menunjukkan bahawa proses keradangan patologi di rongga organ ini sepenuhnya meliputi semua komponen kelenjar, badan, kepala dan ekor, dan dalam hal ini tidak perlu ditangguhkan rawatan. Bagaimanapun, rawatan perubatan yang tepat pada masanya untuk lesi pankreas seperti itu boleh menyebabkan pesakit mati.

Gejala sakit girdle

Dalam bentuk penyakit patologi kelenjar parenkim ini, dalam kebanyakan kes, semasa pemeriksaan pesakit, dia tidak dapat menentukan dengan tepat di mana sakitnya dan di mana rasa sakitnya paling ketara.

Satu-satunya perkara yang ditunjukkan oleh kebanyakan pesakit adalah bahawa kesakitan seperti itu tidak dapat ditanggung.

Situasi yang serupa timbul, seperti yang telah disebutkan di atas, dengan kekalahan keseluruhan kelenjar parenkim. Dalam kes ini, sakit pinggang yang tajam dapat diberikan pada tulang ekor, kawasan lumbal belakang, di bawah bilah bahu, perut, dan juga ke kawasan selangkangan.

Pada wanita, manifestasi sakit akut yang tajam dapat dilokalisasi di kawasan tulang belakang, ovari dan perineum, dan pada saat-saat seperti itu mustahil untuk duduk dan melakukan pergerakan apa pun. Rasa sakit mula aktif secara parasit ke seluruh badan dan setelah satu minit, pesakit berhenti memahami di mana sakitnya, nampaknya seluruh badan hanya satu "sakit" yang besar. Tempoh serangan sakit boleh berlaku dari beberapa saat hingga 10-15 minit.

Mengapa dengan perkembangan pankreatitis, ginjal juga sering terasa sakit?

Sakit di bahagian belakang adalah tanda simptom keradangan kelenjar parenkim yang agak biasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kelenjar parenkim yang terjejas dapat menyebar dan memancar ke rongga organ lain yang berada di rongga peritoneal. Manifestasi kesakitan seperti itu sering menyesatkan pesakit, memaksa mereka untuk mula meragui keadaan normal sistem renal organ. Oleh itu, perlu diingat bahawa kesakitan yang kuat di kawasan lumbal dengan lesi pankreas sama sekali tidak bermaksud bahawa beberapa penyakit serius sedang berkembang di kawasan buah pinggang.

Diagnostik

Herpes zoster, atau bentuk pankreatitis yang teruk, agak mudah didiagnosis kerana manifestasi gambaran klinikal yang jelas yang menggambarkan jenis penyakit ini. Salah satu tanda simtomatik yang paling ketara semasa pemeriksaan awal pesakit adalah herpes zoster dengan sifat manifestasi yang berterusan di bahagian atas perut, intensitasnya meningkat apabila pesakit menganggap posisi berbaring di punggungnya.

Perlu diingat bahawa peningkatan rasa sakit diperhatikan setelah minum alkohol, serta makanan berlemak, pedas atau goreng.

Juga, semasa melakukan pemeriksaan visual pesakit, kekuningan sklera bola mata diperhatikan.

Semasa menghubungi institusi perubatan, pesakit diberi ujian darah untuk ujian makmal umum dan biokimia, dan juga perlu mengambil air kencing dan tinja.

Di antara kaedah diagnostik instrumental, mungkin perlu dilakukan:

  • Imbasan ultrabunyi,
  • Imbasan CT atau MRI,
  • Gastroduodenoskopi,
  • Roentgenografi.

Berdasarkan hasil kajian, rejimen rawatan yang paling berkesan diberikan.

Rawatan patologi

Rawatan terapeutik pankreatitis herpes zoster harus dilakukan di hospital dengan rehat di tempat tidur.

Dalam dua, tiga hari pertama, semua produk makanan dikecualikan daripada diet pesakit, kecuali minuman beralkali. Ini diperlukan untuk melegakan simptom sakit yang akut dan sedikit melegakan kelenjar parenkim..

Kemudian, diet khas protein tinggi dikembangkan untuk pesakit, terapi ubat, prosedur fisioterapeutik, dan penggunaan ramuan decoctions berdasarkan ramuan ubat-ubatan, yang mana organ yang terkena berhenti merengek dan pesakit mula merasa lega.

Sekiranya kaedah perubatan untuk merawat penyakit tidak memberikan kesan yang diinginkan, senarai ubat diperluas dengan penambahan agen antibakteria. Dan jika penyesuaian seperti itu juga tidak membawa kelegaan dan rasa sakit tetap ada, maka ia akan dihilangkan dengan ubat-ubatan dengan kesan narkotik dan pesakit ditanya mengenai pembedahan.

  1. Greenberg A.A. Pembedahan perut kecemasan. M. 2000 g.
  2. Maksimov, V. A. Gejala klinikal pankreatitis akut dan kronik. Buku panduan seorang pengamal am. 2010 No. 3, hlm. 26–28.
  3. Gubergrits N.B. Sakit perut kronik. Kesakitan pankreas: bagaimana menolong pesakit. M.: Penerbitan Medpraktika House, 2005 ms 176.
  4. Zarivchatsky M.F. Pankreatitis Akut: Panduan Kajian Perm, 2002.
  5. Zimmerman Y. S. Esei mengenai gastroenterologi klinikal. Perm: Rumah penerbitan Universiti Perm, 1992 ms 336.

Penyetempatan kesakitan pada pankreatitis: di mana ia memberikan rasa sakit?

Kesakitan pankreatitis adalah gejala klinikal utama yang menunjukkan peningkatan penyakit.

Kesakitan memberi banyak masalah kepada seseorang. Selalunya, hanya selepas munculnya rasa sakit seseorang meminta pertolongan doktor.

Bagaimana kesakitan dengan pankreatitis?

Apa yang menyakitkan dengan pankreatitis dan di mana sakitnya dengan pankreatitis? Kejadian kesakitan disebabkan oleh beberapa sebab.

Kesakitan pada pankreatitis kronik, dan juga pada akut, terutama disebabkan oleh gangguan penyumbatan saluran untuk mengangkut rembesan kelenjar. Selain itu, penyebab kesakitan boleh menjadi pelanggaran peredaran mikro pada tisu organ, terjadinya fokus suppuration dan berlakunya patologi distrofi.

Dalam kes penyakit dalam bentuk akut, perubahan patologi yang berkaitan dengan pembentukan supurasi mendominasi pada tisu organ.

Dalam keadaan ini, perkembangan keseluruhan spektrum gejala ciri proses supurasi berlaku:

  • terdapat kejadian pembengkakan pada tisu badan;
  • terdapat pelanggaran fungsi badan;
  • perubahan warna berlaku.

Pengumpulan cecair dalam tisu kelenjar sekiranya berlaku pembengkakan menyebabkan peningkatan mampatan tisu, di samping itu, peningkatan ukuran kelenjar mempengaruhi usus, memerahnya. Mampatan usus membawa kepada rasa sakit yang tajam.

Setiap penyakit mempunyai ciri-ciri individu, oleh itu, dengan perkembangan patologi, penyetempatan kesakitan pada pankreatitis akan sedikit berbeza pada setiap kes.

Kejadian ketidakselesaan dan kesakitan akut yang paling biasa diperhatikan di bahagian perut..

Sekiranya enzim yang dihasilkan oleh tisu kelenjar tidak menemui jalan keluar, mereka menembusi batas organ dan ini akan memperburuk gejala kesakitan..

Pankreatitis kronik dicirikan oleh adanya gejala kesakitan dengan intensiti yang agak rendah, dan rasa sakit itu sendiri terasa kusam dan sakit, boleh menjadi ikat pinggang dan menyerupai sensasi serangan angina, yang dapat menyesatkan pesakit.

Selalunya, sakit pinggang pada bahagian perut dan punggung bawah dengan pankreatitis berkembang jika penyakit ini berlaku secara kronik.

Penyebab kesakitan boleh menjadi sebilangan besar sebab, antara yang berikut dapat dibezakan:

  1. Apa-apa penyakit saluran pencernaan dapat memprovokasi terjadinya pankreatitis.
  2. Mendapat trauma di peritoneum.
  3. Kerosakan pada latar belakang hormon badan.
  4. Kekalahan badan oleh cacing.
  5. Pengambilan alkohol yang berlebihan.
  6. Penerimaan yang tidak masuk akal semasa rawatan ubat, misalnya. Antibiotik.
  7. Makanan yang tidak sihat.
  8. Kecenderungan keturunan.

Sesuai dengan statistik perubatan, tidak mungkin untuk menentukan penyebab pankreatitis yang tepat pada 30% daripada semua kes yang dikenal pasti.

Penyetempatan kesakitan dan sifatnya

Gejala sakit di perut adalah tanda pankreatitis yang paling khas. Penyetempatan dan sifatnya mungkin berbeza-beza bergantung pada bahagian kelenjar mana yang rentan terhadap proses keradangan..

Pankreas terbahagi kepada kepala, badan dan ekor. Sekiranya proses keradangan mempengaruhi kepala, maka bahagian kanan di hipokondrium menyakitkan. Penyetempatan proses patologi dalam tubuh organ menyebabkan ketidakselesaan di perut, dan keradangan ekor kelenjar ditunjukkan oleh sensasi yang tidak menyenangkan di sebelah kiri.

Dengan keradangan seluruh organ, seluruh bahagian perut badan mula sakit. Gejala sakit meluas ke punggung, sering kali rasa sakit memancar di kaki, pada wanita rasa sakit dapat memancar ke kawasan pangkal paha.

Bergantung pada kawasan tubuh mana gejala menyebar, serta kawasan organ mana yang dipengaruhi oleh proses keradangan, jenis kesakitan boleh berbeza:

  • bodoh;
  • sakit;
  • memotong;
  • akut;
  • sensasi terbakar mungkin berlaku;
  • kesakitan merebak di kawasan tertentu atau ke seluruh rongga perut.

Perkembangan simptom sakit boleh menyebabkan kenaikan suhu badan dan penampilan najis yang longgar..

Sebab utama penampilan kesakitan adalah penyumbatan saluran, pembentukan tumor dan parut yang mengganggu aliran keluar rembesan. Pengumpulan jus pankreas menyebabkan peningkatan tekanan dan gangguan bekalan darah ke sel tisu pankreas. Proses keradangan membawa kerosakan pada membran saraf.

Dengan bertambahnya bentuk penyakit kronik pada seseorang, rasa sakit yang melelahkan muncul, yang dapat dilokalisasi di kawasan lumbar. Sensasi kesakitan dalam beberapa kes menjadi tidak tertahankan, kerana rasa sakit yang timbul di kelenjar disertai oleh sensasi menarik yang tidak menyenangkan yang timbul dari tekanan pada usus.

Kedudukan kelenjar sedemikian rupa sehingga, ketika membesar, memberi tekanan pada bahagian duodenum dan hati yang berlainan.

Akibat tekanan pada hati adalah perkembangan komplikasi pada pesakit pada organ dan dimanifestasikan dalam bentuk kolesistitis, aliran keluar hempedu dari pundi hempedu.

Kekuatan kesakitan pada pankreatitis akut boleh menyebabkan seseorang mengalami kejutan teruk terhadap latar belakangnya.

Tempoh serangan sakit boleh berbeza, dan serangan itu sendiri dapat terjadi pada waktu malam.

Untuk mengurangkan manifestasi gejala yang tidak menyenangkan semasa kejadiannya, pesakit harus diberi posisi duduk dengan badan condong ke depan.

Kedudukan ini juga membolehkan anda meredakan ketegangan di bahagian perut, yang juga memperbaiki keadaan pesakit.

Kaedah pemeriksaan dan pencegahan penyakit pankreas

Pencegahan eksaserbasi pada pankreatitis cukup mudah. Serta pencegahan penyakit itu sendiri.

Untuk mencegah perkembangan keradangan pankreas, Anda tidak hanya harus mematuhi diet yang sihat, tetapi juga mengikuti rejimen harian. Tidak digalakkan makan pada waktu malam, ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam tempoh hari ini tubuh mengalami mod yang perlahan.

Anda tidak boleh makan makanan segera, anda juga perlu mengurangkan pengambilan alkohol, makanan berlemak dan goreng. Adalah wajar untuk menggunakan daging rebus dan panggang untuk makanan. Selain itu, diperlukan untuk membatasi penggunaan produk tepung dan gula-gula..

Sebelum mengambil bahagian dalam kenduri, perlu mengambil persiapan enzimatik yang mengandungi amilase, salah satu enzim utama yang dihasilkan oleh pankreas, untuk memudahkan kerja badan.

Untuk segera mendapatkan pertolongan dan mengenal pasti kehadiran penyakit di dalam badan, anda perlu mengetahui apakah tanda-tanda pertama penyakit ini.

Tanda-tanda ini adalah berikut:

  • sakit tajam atau sakit di perut;
  • sakit girdle di kawasan lumbar;
  • penampilan rasa mual dan muntah;
  • penampilan keengganan terhadap sebarang makanan;
  • berlakunya kembung;
  • perubahan warna kulit;
  • menurunkan tekanan darah;
  • peningkatan kadar jantung.

Sekiranya terdapat kecurigaan pankreatitis atau ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, pemeriksaan menyeluruh harus dilakukan untuk menentukan diagnosis yang tepat.

Semasa diagnosis, kaedah pemeriksaan berikut digunakan:

  1. Ujian darah makmal.
  2. Kimia darah. Analisis ini menunjukkan tahap amilase dalam darah..
  3. X-ray organ perut.
  4. Fibrogastroduodenoscopy. Dengan menggunakan teknik ini, anda dapat memastikan adanya bisul dan neoplasma, selain itu, kaedah ini membolehkan anda mendapatkan jus gastrik pesakit untuk dianalisis.
  5. Laparoskopi. Kaedah ini membolehkan anda mengambil bahan biopsi jika perlu. Biopsi memungkinkan untuk mengesan kehadiran sel barah sekiranya terdapat barah yang disyaki.
  6. Tomografi yang dikira - dilakukan sekiranya terdapat tumor pankreas.

Salah satu kaedah yang paling biasa untuk mengesan patologi adalah ultrasound.

Sekiranya perlu, doktor juga boleh menetapkan jenis diagnostik lain..

Melegakan kesakitan di rumah

Sekiranya pesakit mempunyai simptom sakit terbakar yang dapat diberikan pada tulang belakang, perlu menghentikan gejala yang tidak menyenangkan dan membius kawasan penyakit. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan sejuk di rumah. Sebotol air panas dengan air ais atau ais digunakan selama 15-20 minit, selepas itu dikeluarkan sebentar dan kemudian sesi diulang. Kompres sejuk menyebabkan penurunan tahap manifestasi kesakitan dan melegakan keadaan seseorang yang menderita pankreatitis.

Pada manifestasi pertama gejala kesakitan, doktor harus dipanggil. Sebelum doktor tiba, untuk mengurangkan kesakitan, selain sejuk, anda boleh memberi tablet No-shpa kepada pesakit dan minum air mineral tanpa gas dalam jumlah kecil setiap 30 minit.

Tidak digalakkan menggunakan ubat penahan sakit sebelum doktor tiba, kerana penggunaannya dapat menyulitkan diagnosis penyakit selanjutnya. Makanan harus dibuang sepenuhnya. Setelah memberikan pertolongan cemas kepada pesakit, dia dibawa ke hospital untuk pemeriksaan dan rawatan selanjutnya..

Anda boleh menghilangkan rasa sakit dengan ubat penahan sakit selepas pemeriksaan. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan ubat seperti Baralgin, Citramon atau Paracetamol.

Rejimen hospital untuk rawatan pankreatitis melibatkan penggunaan tambahan beberapa kumpulan pelbagai ubat yang menyekat pengeluaran enzim pankreas, membantu meningkatkan proses pencernaan dan mengurangkan keasidan ketulan makanan ketika mengangkutnya dari perut ke usus.

Penghapusan gejala kesakitan di hospital

Setelah pemeriksaan dan menetapkan diagnosis yang tepat, penyakit ini dirawat. Kaedah yang digunakan dalam kes ini bergantung pada tahap perkembangan penyakit. Doktor yang hadir membuat pilihan kaedah rawatan dengan mengambil kira data yang diperoleh semasa pemeriksaan dan ciri-ciri individu tubuh pesakit.

Melegakan kesakitan di hospital boleh dilakukan dengan menggunakan analgesik bukan steroid.

Ubat yang paling berkesan adalah:

Paracetamol disyorkan untuk diminum pada dos minimum, dan sekiranya gagal, ia dapat ditingkatkan.

Sekiranya kesan analgesik Paracetamol tidak mencukupi, maka Ibuprofen dan Diclofenac digunakan untuk melegakan kesakitan.

Pada masa akan datang, rawatan yang kompleks melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang termasuk dalam beberapa kumpulan ubat yang berbeza.

Kumpulan ini adalah:

  1. Penyekat reseptor H2-histamin.
  2. Persediaan yang mengandungi enzim pencernaan.
  3. Ubat yang mengandungi hormon somatostatin atau sebatian sintetik dengannya.
  4. Antiemetik.
  5. Ubat yang membantu mengurangkan beban pada pankreas.

Sebagai ubat yang mengandungi enzim pankreas, termasuk, misalnya, Pancreatinum dan Panzinorm. Ubat ini tidak hanya mengurangkan beban pada kelenjar, tetapi juga menyumbang kepada perubahan tahap keasidan benjolan makanan semasa pengangkutannya dari rongga perut ke rongga duodenum.

Ubat antiemetik mengurangkan rasa mual dan menekan muntah, yang membuat orang sakit merasa lebih baik.

Dalam beberapa kes, penggunaan penyekat reseptor histamin H2 mungkin diperlukan. Ubat semacam itu dapat mengurangkan aktiviti enzim yang terkandung di dalam pankreas, menghalang sintesis asid hidroklorik di rongga perut. Dadah yang paling popular dalam kumpulan ini adalah famotidine..

Penggunaan ubat dengan somatostatin dapat mengurangkan rasa sakit pada pankreatitis. Dadah yang popular dalam kumpulan ini ialah Octreotide. Penggunaan ubat jenis ini membolehkan anda mencapai kesan positif yang berkekalan..

Maklumat mengenai ciri khas pankreatitis disediakan dalam video dalam artikel ini..

Kesakitan ciri dengan pankreatitis: sebab dan rawatan

Sakit dengan pankreatitis: di mana ia sakit dan bagaimana melegakan simptom di hipokondrium dan perut

Pada pankreatitis akut dan kronik (keradangan pankreas), gejala klinikal utama adalah sakit. Kesakitan yang menyebabkan banyak masalah bagi seseorang yang menderita pankreatitis. Hanya setelah rasa sakit muncul, seseorang memutuskan untuk pergi ke doktor.

Salah satu bidang keutamaan untuk rawatan pankreatitis adalah pilihan yang berbeza untuk menghilangkan rasa sakit di rumah..

Bagaimana gejala kesakitan berlaku dengan pankreatitis

Dalam mekanisme penampilan kesakitan dengan pankreatitis, peranan besar dapat dimainkan oleh pelbagai proses yang terjadi di pankreas, misalnya:

  • Pelanggaran peredaran mikro tisu (iskemia).
  • Halangan saluran.
  • Perubahan distrofik dan keradangan.

Kelaziman perubahan tertentu disebabkan oleh sifat penyakit (bentuk akut atau kronik).

Pada pankreatitis akut, telapak tangan tergolong dalam perubahan keradangan pada tisu kelenjar itu sendiri. Terdapat perkembangan semua gejala keradangan klasik:

Edema, yang disebabkan oleh pengumpulan cecair yang berlebihan, mempunyai kesan negatif tambahan. Ia memampatkan tisu pankreas.

Kejadian tapak nekrotik dan distrofik pada pankreatitis akut adalah tanda individu dan boleh berkisar dari lesi tunggal hingga total nekrosis pankreas..

Apabila patologi seperti itu berlaku, pelanggaran integriti lobus parenkim kelenjar disertai dengan penarikan enzimnya di luar batas anatomi saluran. Oleh itu, kesakitan dengan pankreatitis bertambah kuat.

Perubahan keradangan pada pankreatitis kronik kurang sengit. Di sini, proses iskemia dan penggantian tisu kelenjar mendominasi. Di beberapa kawasan pankreas, sista dan zon kalsifikasi muncul..

Hasil daripada perubahan ini, bahagian tisu yang masih dapat dimampatkan, dan aliran keluar enzim pencernaan pankreas terganggu. Kesakitan pankreatitis semakin meningkat.

Dengan pankreatitis kronik yang berpanjangan, perubahan kepekaan patologi diperhatikan - kesakitan berlaku sebagai tindak balas kepada perengsa ringan (allodynia).

Ciri-ciri kesakitan

Sifat dan penyetempatan kesakitan pada pankreatitis dapat dianggap individu, tetapi di sisi lain, mereka bergantung pada proses proses keradangan. Pada pankreatitis akut, rasa sakit timbul sebaik sahaja makan makanan yang merengsa. Dengan perkembangan gangguan patologi, rasa sakit dengan pankreatitis secara beransur-ansur meningkat.

Pesakit bergegas mencari-cari pose yang tidak berjaya. Namun, dalam kebanyakan kes, pose "embrio" (kaki yang diangkat ke perut), atau posisi sisi, atau posisi separuh duduk tidak melegakan. Dalam keadaan terlentang, gejala kesakitan yang lebih teruk diperhatikan.

Selalunya, sakit dengan pankreatitis dilokalisasi di bahagian atas perut. Ini biasanya bahagian epigastrik, tetapi kadang-kadang rasa sakit dapat beralih ke hipokondrium kiri atau kanan. Kadang-kadang, sakit pada pankreatitis akut menyerupai ciri kesakitan angina pectoris..

Mereka dimanifestasikan dengan memanggang, membakar gejala yang tidak menyenangkan di sternum, memanjang ke bahagian kiri belakang, bahagian kiri rahang bawah atau lengan. Pankreatitis kronik menampakkan diri dalam kenyataan bahawa kesakitan tidak mempunyai penyetempatan yang jelas. Keamatannya boleh berbeza:

  1. Di kawasan lumbar dalam bentuk tali pinggang penuh atau tali pinggang kiri.
  2. Di kawasan belakang tanpa merebak ke kawasan berdekatan.
  3. Di kawasan bahagian bawah sternum (di kawasan tulang rusuk bawah).
  4. Di bahagian tengah atau bahagian atas perut.

Sebilangan besar pesakit dengan pankreatitis kronik memerhatikan kekerapan kesakitan yang berlaku, dengan kata lain, jenis kram. Dengan pankreatitis, rasa sakit dapat bervariasi. Tetapi selalunya ia sangat tinggi sehingga gangguan mental juga boleh berlaku.

Nota! Kesakitan pada pankreatitis kronik secara langsung berkaitan dengan penggunaan makanan berlemak, pedas atau goreng dan alkohol. Tanda-tanda kesakitan pertama diperhatikan setengah jam selepas makan.

Kesakitan seperti ulser, iaitu sakit pada perut kosong sangat jarang berlaku. Kadang-kadang, setelah tempoh peningkatan, terdapat selang peningkatan kesakitan.

Sekiranya rasa sakit telah hilang, ini tidak selalu menjadi alasan kegembiraan. Ini berlaku terutamanya dalam keadaan di mana kesakitannya sangat teruk. Kehilangannya secara tiba-tiba menunjukkan bahawa nekrosis berkembang di kebanyakan tisu.

Cara melegakan kesakitan di rumah

Pada pankreatitis akut, hilangnya rasa sakit yang teruk dan tiba-tiba boleh membawa kesan negatif. Gambar yang muncul dari "perut akut" didiagnosis dan dinilai dengan betul oleh pakar bedah hanya dalam vivo.

Maksudnya, penggunaan ubat penahan sakit menghilangkan rasa sakit, akibatnya penyakit ini sukar didiagnosis. Dengan perkembangan pankreatitis akut, kaedah yang paling berkesan adalah penggunaan pemanas ais pada perut.

Kesakitan pankreas dapat diatasi di rumah dengan menggunakan analgesik bukan narkotik (bukan steroid). Bahan yang paling berkesan dalam segmen ini adalah:

Paracetamol boleh didapati dalam bentuk tablet, sirap atau kapsul dengan kandungan cecair. Dos ubat dalam setiap kes dipilih secara individu. Sebaiknya mulakan rawatan dengan dos minimum, dan jika perlu, rawatan tersebut harus ditingkatkan secara beransur-ansur.

Sekiranya kesan analgesik sangat lemah, ibuprofen atau diclofenac diresepkan. Adalah mungkin untuk menghilangkan rasa sakit dengan memperkuat kesan NSAID dengan ubat penenang atau antipsikotik hanya dengan keparahan kesakitan yang teruk..

Kumpulan ubat berikut termasuk dalam rawatan kompleks pankreatitis kronik.

Dengan kata lain, pankreatin. Di satu pihak, ia meningkatkan pencernaan dan mengurangkan beban pada tisu kelenjar. Sebaliknya, penurunan beban fungsional secara langsung dapat menghilangkan rasa sakit atau, dalam kes yang melampau, keamatannya.

Hormon somatostatin dan sebatian sintetik dengannya

Somatostatin cenderung mengurangkan kepekaan tubuh terhadap kesakitan dan, khususnya, kesakitan semasa pankreatitis. Analog sintetik ubat adalah oktreotida. Ubat ini mempunyai jangka masa tindakan yang panjang, jadi walaupun kursus jangka pendek tiga hari membolehkan anda mencapai kesan jangka panjang yang cukup lama.

Walau bagaimanapun, somatostatin mempunyai pelbagai jenis kontraindikasi dan kesan sampingan, jadi ia dan analognya tidak dapat digunakan untuk merawat sepenuhnya semua pesakit. Ubat ini diresepkan secara individu, seperti rawatan pankreatitis dengan ubat-ubatan..

Penyekat reseptor histamin H2

Apa yang disebut "keamanan berfungsi" untuk pankreas dapat dibuat bukan hanya dengan penekanan langsung rembesan oleh enzim pankreas. Anda boleh menggunakan kesan langsung pada proses penghambat pam proton atau penyekat reseptor histamin H2.

Di antara penyekat reseptor H2-histamin, famotidine adalah ubat yang paling popular. Ia mempunyai aktiviti antioksidan, mempunyai kesan sampingan minimum, meningkatkan reologi darah.

Dengan menggunakan famotidine, rembesan residu pankreas yang diawetkan dapat diminimumkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat dengan cepat menekan pembebasan asid hidroklorik di dalam perut.
Perencat pam Proton

Inhibitor pam Proton merangkumi:

Ubat-ubatan ini mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Oleh itu, penggunaan ubat-ubatan ini hampir selamat. Dengan dos yang dipilih secara individu, perencat pam proton dapat diambil dalam jangka masa yang lama..

Dapat diperhatikan bahawa kadang-kadang ramuan untuk pankreas juga membantu, yang mungkin bukan rawatan utama, tetapi di kompleks melakukan pekerjaan yang sangat baik.

Melegakan kesakitan di hospital

Sekiranya pankreatitis teruk, pesakit mesti segera dimasukkan ke hospital di hospital. Untuk melegakan kesakitan di hospital, analgesik narkotik boleh digunakan. Mana yang biasa digunakan untuk pankreatitis akut? Selalunya digunakan:

Dalam situasi yang sangat teruk, analgesik narkotik digabungkan dengan ubat penenang, antidepresan dan antipsikotik. Ubat ini meningkatkan kesan antara satu sama lain..

Kemunculan kesakitan pada pankreatitis kronik

Perkembangan pankreatitis kronik adalah penyakit patologi yang cukup umum, yang dicirikan oleh perkembangan proses keradangan di rongga pankreas dan penurunan fungsinya. Klinik manifestasi penyakit ini agak pelbagai, bergantung kepada tahap kerosakan pada kelenjar dan tempoh patologi. Kesakitan pada pankreatitis kronik mula muncul pada tahap progresif penyakit ini, seiring dengan perkembangan proses atropik pada tisu kelenjar, serta kerosakan berserat dan penggantian sel pankreas dengan struktur epitel. Dalam bahan tinjauan ini, kami akan melihat dengan lebih dekat di mana sakitnya secara tempatan dengan pankreatitis, sebab-sebab yang menyumbang kepada permulaan kesakitan, kaedah diagnostik, dan juga menjelaskan bagaimana melegakan kesakitan pada pankreatitis kronik dan kaedah rawatan dan pencegahan apa yang ada.

Kesakitan pada pankreatitis kronik

Kesakitan pankreas pankreas adalah salah satu tanda simptom utama dan ketara penyakit ini yang berlaku di kawasan epigastrik.

Sakit dapat memancar ke kawasan sistem kardiovaskular organ, ke kawasan separuh kiri badan dan kawasan bahu kiri, mensimulasikan serangan angina dan disertai dengan sakit kepala. Dengan perkembangan proses keradangan di kawasan kepala kelenjar, rasa sakit memancar ke hipokondrium kanan, dengan kerosakan pada tubuh organ - ke bahagian epigastrik, dan dengan kerosakan pada ekor kelenjar, rasa sakit dilokalisasi di hipokondrium di sebelah kiri. Sekiranya proses keradangan merangkumi seluruh rongga kelenjar, maka rasa sakit memakan zoster.

Penurunan intensiti manifestasi kesakitan berlaku pada saat mengambil posisi, duduk dengan badan sedikit condong ke depan dan lutut diangkat ke dada. Kesakitan menjadi lebih tajam dan lebih tajam jika pesakit berbaring di punggungnya.

Sakit di perut muncul baik semasa tempoh penyakit kronik yang memburuk, dan dalam tempoh pengampunan yang berterusan. Sifat kesakitan juga boleh berbeza, sakit tajam dan sakit, serta sakit dan kusam. Keamatan patogenesis bergantung pada faktor yang memprovokasi.

Punca Sakit Pankreatitis

Sebab-sebab perkembangan gejala yang menyakitkan, sebenarnya tidak begitu banyak. Pertimbangkan yang paling biasa:

  1. Proses keradangan akut di parenchyma.
  2. Pemakanan pesakit yang tidak betul secara sistematik, dicirikan oleh pengambilan makanan yang tidak tepat waktu dengan peratusan tinggi kandungan lemak, pedas atau garam dan rempah.
  3. Proses patologi dalam sistem pencernaan, di mana kolesistitis diperhatikan, serta perkembangan patologi obstruktif di rongga pundi hempedu.
  4. Penderaan alkohol.
  5. Rawatan jangka panjang dengan kumpulan ubat tertentu.
  6. Pelbagai jenis trauma ke rongga perut.
  7. Faktor keturunan.

Perlu juga diperhatikan bahawa separuh populasi wanita dua kali lebih mungkin terkena patologi pankreas kronik.

Diagnosis kesakitan pada pankreatitis kronik

Diagnostik terdiri daripada aktiviti berikut:

  • pemeriksaan palpasi rongga perut pesakit;
  • ujian darah, tinja dan air kencing am;
  • menjalankan ujian darah biokimia pesakit;
  • pemeriksaan ultrasound dan radiografi keseluruhan rongga peritoneum;
  • CT, atau MRI dengan kolangiopancreatografi retrograde endoskopi.

Klinik kesakitan

Sindrom nyeri memegang peranan utama dalam manifestasi klinikal bentuk pankreatitis kronik. Petunjuk seperti intensiti dan keparahan manifestasi menyumbang kepada pemisahan kesakitan menjadi sfingter dan sakit kapsul.

Sakit sphincter mempunyai perwatakan paroxysmal dan terbentuk dengan latar belakang berlakunya kejang di kawasan saluran Wirsung atau sfinkter Oddi. Sebagai peraturan, pankreas mulai sakit setelah pelanggaran diet, ketika makan makanan goreng, makanan dengan peratusan tinggi lemak atau cendawan. Penghilang rasa sakit yang cukup cepat dicapai dengan mengambil ubat antispasmodik.

Kesakitan kapsul berlaku dengan latar belakang kapsul peregangan, tahap progresif pembengkakan pankreas, atau permulaan proses scleroting. Gejala yang menyakitkan itu berterusan. Peningkatan kesakitan berlaku setelah pelanggaran diet dan pengambilan minuman yang mengandungi alkohol. Mereka boleh menurun ketika mengambil posisi, duduk dengan sedikit kecenderungan ke depan.

Dalam kebanyakan kes, menyakitkan bagi pesakit untuk berada tepat di tempat di mana lesi dilokalisasi, tetapi jangan lupa bahawa gejala kesakitan seperti itu pada pankreatitis kronik boleh mempunyai manifestasi gabungan dengan radiasi ke bahagian tubuh yang berlainan, dari sisi hipokondrium yang berlainan hingga punggung bawah dan inguinal kawasan. Anda boleh menghapusnya melalui penggunaan ubat analgesik dan diuretik..

Mekanisme kesakitan tempatan pada pankreatitis kronik

Perkembangan proses keradangan, gangguan patologi struktur struktur membran kelenjar, serta penyumbatan saluran pankreas, menyebabkan munculnya gejala yang menyakitkan.

Patogenesis neoplasma dan parut seperti tumor menyekat aliran keluar jus pankreas yang normal, yang menyebabkan peningkatan tekanan dalam rongga saluran dan gangguan bekalan darah ke struktur tisu kelenjar.

Proses keradangan membantu meningkatkan permukaan ujung saraf dan merosakkan membran mereka, yang menyebabkan rasa sakit yang tidak tertahankan.

Cara melegakan kesakitan dengan pankreatitis yang teruk atau kronik?

Kejadian kesakitan yang teruk dengan kerosakan pankreas pada pankreas boleh menyebabkan perkembangan kejutan kesakitan. Untuk menormalkan keadaan pesakit, perlu memberikan pertolongan cemas dengan betul, dan kemudian menyerahkan pesakit ke institusi perubatan untuk rawatan utama patologi.

Penting untuk diingat bahawa rawatan kesakitan yang tidak betul boleh menyebabkan kematian, oleh itu, sebelum menggunakan ubat apa pun, anda harus berjumpa doktor.

Sebagai pertolongan cemas di rumah atau di tempat kerja, disarankan untuk menggunakan sejuk di tempat penyetempatan kesakitan dan mengambil salah satu ubat seperti Drotaverin, No-shpa, Spazmalgon atau Maxigan.

Rawatan utama untuk kesakitan dengan peningkatan patologi pankreas adalah seperti berikut:

  • melawat doktor;
  • memastikan rehat sepenuhnya pada masa serangan;
  • menjalankan terapi ubat;
  • pelantikan terapi antienzim;
  • maka ubat dengan enzim pankreas diambil;
  • normalisasi keseimbangan asid-basa pada organ yang terjejas;
  • menjalankan terapi vitamin;
  • penggunaan ubat-ubatan rakyat;
  • terapi diet;
  • campur tangan pembedahan;
  • rawatan di sanatorium.

Adalah perlu untuk merawat patologi kelenjar pankreas hanya di hospital.

Terapi ubat

Untuk mengurangkan dan menghilangkan rasa sakit seterusnya, ubat berikut diresepkan:

  • persiapan spektrum aktiviti antispasmodik: No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon, Spareks;
  • ubat m-antikolinergik: Metopin, Atropine atau Gastocepin;
  • Penyekat H2 diresepkan untuk gejala menyakitkan yang berterusan: Famotidine atau Ranitidine.

Terapi Antena

Menjalankan terapi antiferenatif membantu mencegah proses merosakkan di rongga pankreas. Ditugaskan:

  • penyediaan tindakan sitostatik: Gordox, Patripin, Amidopyrine dan lain-lain;
  • ubat yang menyekat aktiviti pam proton: Omeprazole, Omez, Rabelok, Nexium.

Dengan perkembangan bentuk patologi edematous, Asparkam juga diresepkan.

Terapi vitamin

Ini terdiri dalam pengangkatan penggunaan kompleks vitamin, yang merangkumi vitamin dari kumpulan berikut: A, B, E, C, D, K.

Asid lipoik dan cocarboxylase juga diresepkan..

Ubat rakyat

Penggunaan ubat tradisional membantu menormalkan fungsi pankreas dan mengekalkannya dalam tempoh remisi yang stabil di rumah. Yang paling berkesan adalah infus, teh dan decoctions herba seperti calendula, chamomile, immortelle, milk thistle, wormwood, dill, pasli dan peppermint.

Penyembuh tradisional juga mengesyorkan penggunaan jeli oat yang dibuat oleh fermentasi untuk merawat lesi pankreas kelenjar..

Terapi diet

Mematuhi diet adalah kunci kejayaan rawatan patologi pankreas. Selama tempoh pemburukan penyakit selama 2-3 hari pertama, diperlukan mogok makan sepenuhnya, hanya minum alkali pecahan yang dibenarkan.

Makanan dengan patologi pankreas harus tepu dengan protein dan vitamin, dan makanan dengan kandungan lemak dan karbohidrat yang tinggi harus dikurangkan minimum.

Jenis produk berikut boleh dimakan:

  • sup masakan vegetarian;
  • daging dan ikan tanpa lemak dalam bentuk rebus;
  • pasta dan bijirin;
  • sayur-sayuran panggang dan tanaman buah;
  • puri sayur;
  • jus semula jadi, kompot, minuman teh yang lemah, rebusan dengan pinggul mawar;
  • dan untuk pencuci mulut anda boleh mendapatkan sedikit madu, jem dan jeli.

Anda perlu makan secara pecahan, sekurang-kurangnya 5 kali sehari dengan bahagian kecil.

Pencegahan kesakitan

Untuk mengelakkan kesakitan yang berulang, cadangan berikut mesti diperhatikan:

  • mengikuti diet yang ditetapkan;
  • penolakan alkohol dan merokok;
  • perhatikan pemecahan dan pembahagian makanan;
  • elakkan situasi tertekan.

Mematuhi peraturan gaya hidup sihat tidak pernah menyusahkan sesiapa pun. Oleh itu, untuk menghentikan perkembangan proses yang merosakkan di dalam badan, adalah perlu untuk merawat kesihatan anda dengan tanggungjawab maksimum dan memohon bantuan yang berkelayakan tepat pada waktunya untuk sebarang pelanggaran dan kerosakan seluruh organisma.

Apa itu pankreatitis sakit kronik dan bagaimana mengatasinya?

Pankreatitis kesakitan kronik adalah bentuk penyakit yang agak diabaikan dan berbahaya. Rasa sakit pada tahap ini cukup menyakitkan, melelahkan, yang memerlukan penggunaan langkah-langkah yang kuat. Berapa lama bentuk pankreatitis kronik yang menyakitkan bergantung pada langkah-langkah yang diambil dan ketepatan masa permulaan rawatan. Secara umum, bentuk pankreatitis kronik yang menyakitkan menunjukkan perkembangan patologi yang serius..

Hakikat penyakit

Pankreatitis kronik adalah penyakit pankreas yang berkembang, disertai dengan lesi parenchyma yang progresif dan tidak dapat dipulihkan sebagai akibat daripada proses keradangan dan merosakkan dan penyumbatan saluran yang menurun, yang menyebabkan disfungsi organ. Pankreatitis kesakitan kronik adalah bentuk penyakit yang dicirikan oleh kehadiran kesakitan berterusan dengan intensiti yang berbeza-beza di kawasan epigastrik..

Penting! Kesakitan pada pankreatitis kronik pada peringkat ini boleh berlangsung beberapa bulan tanpa gangguan.

Sebagai tambahan kepada pilihan sakit, penyakit ini boleh mempunyai pelbagai kambuh kronik. Bentuk patologi ini juga dinyatakan oleh rasa sakit yang agak panjang di bahagian perut, tetapi sindrom kesakitan hanya berlaku dalam tempoh eksaserbasi, yang dapat berlangsung beberapa hari, dan kemudian penyakit ini masuk ke fasa tanpa rasa sakit pendam. Dengan jenis patologi ini, tahap eksaserbasi dan pengampunan secara berkala saling menggantikan.

Sakit perut bertambah kuat, kemudian kusam

Ciri-ciri kesakitan

Kesakitan adalah tanda ciri pankreatitis dalam bentuk apa pun, tetapi pankreatitis kesakitan kronik mempunyai manifestasi kesakitan yang berterusan. Selalunya, rasa sakit ini membosankan, terasa sakit dengan intensiti sederhana. Namun, sekiranya kekurangan zat makanan atau terdedah kepada faktor-faktor yang memprovokasi, mereka meningkat secara mendadak. Selain kesakitan, yang lain juga dirasakan: loya, hilang selera makan, leukositosis, cirit-birit.

Penyetempatan kesakitan bergantung pada lokasi lesi pada pankreas. Sekiranya kepala kelenjar terjejas, maka sakit utama jatuh di sebelah kanan zon epigastrik. Apabila keradangan berkembang pada badan kelenjar, sumber kesakitan bergerak ke bahagian kiri kawasan epigastrik. Sekiranya ekor kelenjar rosak, rasa sakit utama dirasakan di hipokondrium kiri. Kesakitan boleh merebak ke kawasan lain. Penting: ciri yang paling penting adalah penyinaran ke belakang, di sepanjang tulang rusuk ke ruang tulang belakang, bilah bahu kiri dan tali pinggang bahu, ke kawasan iliac bawah. Kadang-kadang rasa sakit terasa di kawasan jantung, dan sangat menyerupai angina.

Dengan sakit pankreatitis, rasa sakit dapat dirasakan di organ lain.

Mengapa kesakitan berlaku

Sifat manifestasi kesakitan pada perkembangan kronik penyakit ini dapat bervariasi, tetapi mekanisme utamanya disebabkan oleh peningkatan tekanan di saluran dan tisu kelenjar, serta edema organ sebagai akibat kemerosotan ketara dalam perkumuhan jus pankreas dari sistem saluran, termasuk disebabkan oleh penyumbatan saluran. Sindrom nyeri seperti itu boleh berlaku tanpa mengira gangguan fungsi pankreas, iaitu sambil mengekalkan fungsi sekretori aktif. Manifestasi kesakitan yang paling ketara adalah 15-25 minit selepas makan, yang merupakan tindak balas badan terhadap peningkatan semula jadi dalam rembesan jus.

Mekanisme kedua untuk pembentukan kesakitan disebabkan oleh reaksi keradangan dan pemusnahan tisu, yang diperkuat oleh rangsangan luaran (alkohol, pemakanan yang buruk, tekanan). Kesakitan seperti itu dalam kekuatan manifestasi menyerupai gejala kesakitan yang berlaku dengan jenis patologi akut. Akhirnya, rasa sakit dapat dikaitkan dengan perkembangan neuropati, iaitu kesan pada ujung saraf dengan keradangan dan fibrosis perineural. Selain itu, rasa sakit pada pankreatitis juga boleh disebabkan oleh faktor lain dari lokalisasi ekstragranular: gangguan pada saluran empedu, kerosakan pada sfingter Oddi, peningkatan tekanan duodenum, pemampatan dari organ tetangga dengan sista.

Ciri-ciri diagnosis penyakit

Mendiagnosis pankreatitis kronik sering menjadi satu cabaran, walaupun dengan kesakitan yang teruk. Kesukaran dikaitkan terutamanya dengan ciri anatomi lokasi pankreas, yang terletak jauh di ruang retroperitoneal. Di samping itu, besi mempunyai ukuran dan jisim yang kecil. Sakit ciri, muntah, najis tidak stabil, perubahan dalam darah dan tinja memungkinkan untuk membuat diagnosis awal, tetapi mereka menyerupai manifestasi sejumlah patologi lain.

Diagnosis pembezaan kesakitan pada pankreatitis kronik adalah elemen yang diperlukan dalam mengenal pasti patologi dan menetapkan rejimen rawatan yang betul. Adalah sangat penting bahawa patologi yang dipertimbangkan dibezakan daripada manifestasi tumor di pankreas. Untuk tujuan ini, kaedah penyelidikan instrumental digunakan: angiorentografi pankreas dan duo-roentgenografi dengan pengenalan medium kontras ke dalam kelenjar; sonografi; pengimbasan dan angiografi radioisotop. Sekiranya perlu, biopsi dilakukan..

Di antara ujian untuk pankreatitis, terdapat jenis pemeriksaan seperti biopsi

Pankreatitis sakit kronik juga mesti dibezakan dari beberapa penyakit lain, termasuk enteritis, disentri kronik, tuberkulosis usus, penyakit organ perut, patologi pundi hempedu dan saluran empedu. Selalunya, kekeliruan berlaku dalam pengesanan kolesistitis, penyakit batu empedu, dyskinesia bilier.

Cara merawat penyakit

Dalam rawatan pelbagai pankreas yang menyakitkan, kaedah konservatif digunakan terutamanya, tetapi dengan penyakit yang teruk dan risiko komplikasi yang tinggi, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Apa-apa rawatan untuk patologi ini bermula dengan penghapusan sebab-sebab yang memprovokasi: menyediakan diet, larangan alkohol dan merokok, memastikan rehat fungsional pankreas.

Penting! Dengan sindrom kesakitan yang berterusan dan kuat, pelepasan manifestasi adalah penting.

Selalunya, rasa sakit dapat dihilangkan dengan mengambil analgesik, yang memberikan kesan analgesik. Ubat-ubatan biasa seperti Baralgin dan Tramadol biasanya digunakan..

Melegakan kesakitan dilakukan dengan menggunakan ubat Baralgin

Untuk kesakitan yang teruk dan tidak dapat diubati, analgesik narkotik ditetapkan, khususnya, Promedol. Semasa menetapkan ubat kuat, harus diingat bahawa sebilangan candu menyumbang kepada berlakunya kekejangan sphincter Oddi, yang membawa kepada kesan sebaliknya - peningkatan kesakitan. Dalam kes pankreatitis yang teruk, ubat Fentanin diresepkan di bawah kawalan ketat bersama dengan droperidol dan lidocaine.

Bergantung pada mekanisme pembentukan sindrom kesakitan, teknik penghilang rasa sakit yang diarahkan digunakan:

  • Perencat Sekretori Sekiranya kesakitan disebabkan oleh peningkatan tekanan pada saluran atau tisu kelenjar, ubat-ubatan diresepkan untuk mengurangkan rembesan jus pankreas. Inhibitor yang paling aktif adalah somatostatin, dan Okreotide ditetapkan untuk pentadbirannya..
  • Antikolinergik. Kumpulan ubat ini juga digunakan untuk menekan rembesan pankreas. Semasa menghentikan kesakitan, Hyoscine, Butylbromide digunakan..
  • Ubat antispasmodik. Ubat ini digunakan sebagai kesan tambahan untuk meningkatkan keberkesanan rawatan. Mebeverin, Domperidone dilantik, mempunyai kepekaan tertentu.
  • Perencat asid hidroklorik. Kajian membuktikan bahawa pembentukan sindrom kesakitan memainkan peranan penting dalam rembesan asid hidroklorik. Untuk menekan pengeluarannya yang berlebihan, penyekat reseptor H2-histamin ditetapkan. Famotidine digunakan secara meluas.

Untuk menekan pengeluaran asid hidroklorik, Duspatalin digunakan.

Terapi umum pankreatitis kronik dalam bentuk apa pun adalah berdasarkan terapi penggantian. Asas terapi konservatif adalah persiapan enzim. Walau bagaimanapun, agen enzimatik tidak memainkan peranan langsung dalam penindasan kesakitan. Tugas mereka adalah untuk menormalkan fungsi pankreas, jika mereka mengalami gangguan.

Penting! Pankreatitis kesakitan kronik dianggap sebagai bentuk patologi yang agak berbahaya yang boleh menyebabkan komplikasi serius..

Bentuk ini menjadi akibat dari penyakit yang diabaikan, dan untuk mencegah perkembangan penyakit ini, perlu mengenal pasti dan merawatnya tepat pada waktunya..

Pankreatitis: sebab, gejala dan rawatan

Di Rusia, pankreatitis adalah salah satu diagnosis yang paling popular. Mereka memutuskan untuk menjelaskan hampir semua sakit di perut, dan sering kali mereka "mendiagnosis" dengan ultrasound pankreas pada seseorang tanpa gejala. Kami memahami selok-belok penyakit ini bersama Ph.D., gastroenterologi GMS Clinic Alexei Golovenko.

Apa itu pankreatitis?

Pancreatitis adalah keradangan pankreas. Organ ini merembeskan enzim di duodenum (tepat di belakang perut) yang membantu makanan mencerna: contohnya, amilase (untuk memecahkan karbohidrat) dan lipase (untuk memecahkan lemak). Dengan keradangan pankreas yang teruk - pankreatitis akut - sel-selnya musnah dan enzim memasuki aliran darah. Oleh itu, untuk sebarang sakit perut yang teruk, doktor menentukan kandungan amilase dalam darah.

Pankreatitis akut adalah penyakit yang menyakitkan dan sangat berbahaya. Gejala hampir mustahil untuk ditanggung "di kaki": ia adalah kesakitan berterusan yang kuat di bawah sudu dan di bawah tulang rusuk kiri, yang sering memberi pada bahagian belakang (yang disebut sakit girdle berlaku). Seseorang yang menderita pankreatitis akut sering kali berada di tempat tidur khas - terletak di sebelah kirinya agar tidak memburukkan lagi rasa sakit dengan pergerakan tulang rusuknya semasa bernafas. Sebilangan besar orang dengan pankreatitis akut mengalami mual dan muntah yang teruk; makanan apa pun meningkatkan rasa sakit: bagaimanapun, pankreas mula mengeluarkan enzim ketika dimakan, dan ini meningkatkan aliran darah, yang bermaksud sakit. Ramai orang mengalami demam..

Diagnosis pankreatitis akut tidak begitu banyak bagi ahli gastroenterologi seperti untuk pakar bedah, kerana intensitas kesakitan dapat sama seperti dengan radang usus buntu dan patologi "pembedahan" yang lain.

Bagaimana pankreatitis akut berlaku?

Kira-kira 70% daripada semua kes pankreatitis akut berlaku sama ada disebabkan oleh keracunan alkohol, atau disebabkan oleh penyakit batu empedu. Pengambilan alkohol yang berlebihan (walaupun tanpa sejarah alkoholisme) menyebabkan keradangan pankreas. Atas sebab yang sama, orang yang secara sistematik menyalahgunakan minuman keras mempunyai peluang untuk tidak hanya berada di hospital dengan pankreatitis akut yang teruk, tetapi juga mengalami serangan sakit selama bertahun-tahun. Batu pundi hempedu juga boleh menyebabkan pankreatitis: saluran yang membawa hempedu dari pundi kencing ke duodenum 12 bergabung dengan saluran pankreas. Keadaan ini - pankreatitis bilier - memerlukan campur tangan kecemasan, misalnya, untuk membedah papilla duodenum yang besar: ini adalah tempat di mana saluran memasuki usus.

Pankreatitis akut juga boleh menyebabkan kesan toksik ubat-ubatan tertentu, trauma pada kelenjar semasa pembedahan, atau lemak darah tinggi. Ia sangat jarang berlaku dan, sebagai peraturan, apabila terdapat penyakit lain yang serupa, pankreas menjadi radang kerana tindakan berlebihan sistem imun di atasnya.

Apa pun penyebab permulaan penyakit ini, pankreatitis akut selalu disertai dengan sakit perut. Adalah mustahil untuk menganggap diagnosis ini jika penyakit muncul dari ubat atau beberapa produk.

Dengan pankreatitis akut diselesaikan. Kronik?

Sekiranya kesan toksik pada pankreas tidak berhenti (contohnya, orang itu terus menyalahgunakan minuman) atau organ itu rosak teruk semasa episod pankreatitis pertama (akut), rasa sakit itu berulang kembali.

Dengan peningkatan pankreatitis kronik, ujian darah mungkin tetap normal. Tetapi lama-kelamaan, tanda-tanda luaran mungkin muncul yang didapati oleh doktor ketika memeriksa pankreas menggunakan ultrasound (ultrasound), x-ray (CT, atau computed tomography) atau pencitraan resonans magnetik (MRI). Ini adalah penyempitan saluran pankreas, penampilan di dalamnya segel - kalsifikasi, serta penampilan sista - gelembung dengan cecair di tempat tisu mati. Pemeriksaan untuk pankreatitis kronik yang disyaki dilakukan untuk tujuan lain yang penting - tidak ketinggalan barah pankreas, yang pada mulanya mungkin disertai dengan gejala yang sama.

Dengan keradangan pankreas yang diperbaharui secara berterusan, fungsinya terganggu dari masa ke masa - pembebasan enzim yang mencerna makanan. Akibatnya, seseorang bimbang akan kembung, cirit-birit, dan najis menjadi berminyak (contohnya, tandasnya tidak bersih). Keadaan ini - kekurangan exocrine - paling mudah dikesan dengan menentukan kandungan elastase pankreas (enzim pankreas) dalam tinja.

Cara merawat pankreatitis kronik

Secara umum, makna rawatan pankreatitis kronik adalah menghilangkan rasa sakit. Untuk melakukan ini, gunakan ubat anti-radang, seperti paracetamol. Selalunya, orang dengan pankreatitis kronik ditetapkan enzim. Sayangnya, ini tidak selalu menghilangkan rasa sakit. Sebelumnya, diasumsikan bahawa penambahan enzim pada makanan akan mengurangkan beban pada pankreas - tidak perlu mengeluarkan enzimnya sendiri. Sebenarnya, semuanya tidak begitu sederhana: aktiviti rembesan (perkumuhan) kelenjar bergantung sepenuhnya kepada bahan lain - hormon, misalnya, secretin. Produk mereka lebih dipengaruhi oleh kandungan lemak makanan dan keteraturan pengambilannya daripada kandungan enzim-ubat dalam usus. Walau bagaimanapun, enzim dalam pankreatitis kronik mesti diresepkan (selalunya seumur hidup), jika terdapat tanda-tanda rembesan enzim mereka sendiri (kembung, najis longgar) Enzim selalu minum terus dengan makanan: "antara sudu." Atas sebab yang sama, adalah buta huruf untuk menetapkan pengambilan enzim "berkali-kali sehari." Adalah lebih tepat untuk memberi amaran kepada seseorang yang menghidap penyakit bahawa ubat itu harus dibawa bersama anda dan diambil dengan makanan apa pun.

Diet untuk pankreatitis kronik memudahkan perjalanan penyakit ini, walaupun sukar untuk menentukan senarai tepat makanan yang mungkin pertama kali. Pasti mustahil untuk diminum kecuali alkohol, tetapi mereka secara tradisinya mengesyorkan makan makanan yang kurang berlemak dan snek lebih kerap, lebih suka karbohidrat perlahan - buah dan sayur-sayuran. Mengukus secara eksklusif bukanlah kaedah yang paling terbukti untuk mengurangkan perjalanan pankreatitis, lebih mustahak untuk tidak menyalahgunakan makanan yang sangat pedas. Secara kasar, kemungkinan besar tidak akan ada bahaya dari potongan ayam, walaupun dimasak tanpa perasa yang banyak,.

Perkara utama dalam rawatan pankreatitis kronik adalah menghilangkan punca penyakit.

Sekiranya seseorang menderita alkoholisme atau merokok, rujuk dia ke ahli narkologi (merokok dengan sendirinya tidak menyebabkan pankreatitis, tetapi sering memburukkan lagi). Sekiranya pankreatitis berlaku kerana batu di pundi hempedu, angkat pundi kencing. Sekiranya tubuh mempunyai metabolisme lemak, berjumpa dengan pakar kardiologi dan pilih rawatan dengan ubat-ubatan yang mengurangkan tahap lipoprotein dan trigliserida, pilih diet.

Sebilangan besar rakan saya telah didiagnosis dengan pankreatitis, tetapi mereka tidak minum alkohol dan tidak pernah ke hospital dengan kesakitan yang teruk. Apa salahnya?

Kemungkinan besar, seperti orang Rusia yang lain, diagnosis pankreatitis dalam keadaan ini dibuat hanya dengan ultrasound. Pakar yang cekap dalam diagnostik ultrasound tidak akan membuat diagnosis untuk ahli terapi, ahli gastroenterologi atau pakar bedah. Dia hanya akan menerangkan perubahan dan mengajak rakannya untuk mentafsirkan perubahan dalam pankreas itu sendiri. Selalunya apa yang disebut perubahan resapan di pankreas menjadi kesempatan untuk mendiagnosis pankreatitis pada seseorang tanpa gejala sama sekali. Ia tidak betul.

Dengan pasti menilai pankreatitis dengan ultrasound, anda hanya dapat mengesan komplikasi penyakit yang jelas - penyempitan dan pengembangan saluran, kalsifikasi, kista.

Ya, dan kaedah ultrasound, seperti kaedah diagnostik apa pun, kemungkinannya tidak terhad. Dengan pankreatitis sebenar, keutamaan diberikan kepada resonans magnetik atau kolangiopancreatografi endoskopi. Dengan kaedah ini, gambaran saluran pankreas yang sangat tepat diperolehi..

Perubahan pankreas yang menyakitkan sering kali menjadi pengumpulan tisu adiposa yang tidak berbahaya di kelenjar. Sekiranya tidak ada gejala khas pankreatitis kronik - rasa sakit yang melelahkan setelah makan pada orang yang pernah menderita pankreatitis akut sekali, gambar ultrasound semacam itu hanya menjadi kesempatan untuk memeriksa kolesterol dan, mungkin, secara aktif melawan berat badan berlebihan. Di samping itu, pankreatitis kronik sering diambil sebagai penyakit yang paling biasa dalam gastroenterologi - gangguan fungsi, seperti sindrom iritasi usus. Ini adalah penyakit yang tidak berbahaya, tetapi sangat tidak menyenangkan, di mana usus menjadi terlalu sensitif untuk meregangkan dengan gas dan makanan, bertindak balas dengan kekejangan (kolik). Selalunya, kesakitan berfungsi (iaitu, kesakitan yang tidak berkaitan dengan keradangan atau pembengkakan) berlaku pada orang yang mengalami tekanan berterusan. Oleh itu, rawatan kesakitan berfungsi bukan sahaja penggunaan ubat antispasmodik dan ubat gastroenterologi lain, tetapi juga berfungsi dengan keadaan psiko-emosi: psikoterapi tingkah laku kognitif, peningkatan aktiviti fizikal, dan juga yoga.

Bagaimana sakit di pankreas dan apa yang perlu dilakukan?

Pankreas adalah salah satu organ dalaman utama seseorang, tetapi majoriti tidak mengetahui apa-apa mengenai pekerjaannya, penyakit dan bahkan lokasi yang tepat. Walau bagaimanapun, ini adalah maklumat berguna yang diperlukan oleh semua orang: pankreas adalah organ halus, dan tidak sukar untuk mengganggu kerjanya. Kesakitan pankreas adalah gejala serius yang dikaitkan dengan banyak penyakit..

Di manakah organ penting sistem pencernaan - pankreas?

Pankreas adalah organ bujur yang terletak di belakang perut, kira-kira lima hingga sepuluh sentimeter di atas pusar. Panjang pankreas adalah 15–22 sentimeter, dan beratnya hanya 50–70 gram. Tubuh terdiri daripada tiga jabatan, yang dipanggil doktor sebagai kepala, badan dan ekor. Kepala bersebelahan dengan duodenum, badan terletak dekat dengan perut, dan ekornya di sebelah limpa.

Walaupun pankreas adalah organ yang agak kecil, ia mempunyai banyak fungsi yang pelbagai. Pankreas mengeluarkan jus pankreas - "koktail" enzim dan garam yang diperlukan untuk pemecahan pelbagai nutrien dan penyerapannya. Tanpa enzim, kita tidak dapat mencerna makanan. Mereka dihasilkan di dalam badan kita oleh puluhan spesies, tidak hanya di pankreas, tetapi juga di perut, dan di kelenjar air liur, dan di dalam usus..

Setiap enzim dirancang untuk memecah jenis bahan yang ditentukan dengan ketat: ada yang menguruskan protein, yang lain dengan tisu penghubung, yang lain dengan karbohidrat, dan sebagainya. Kekurangan malah salah satu daripadanya boleh menyebabkan masalah pencernaan yang ketara..

Di samping itu, pankreas menghasilkan hormon yang diperlukan untuk proses metabolik - khususnya, insulin.

Mengapa pankreas sakit: ketahui sebabnya

Kesakitan di pankreas tidak pernah berlaku begitu sahaja. Mereka selalu menunjukkan kerosakan, lebih atau kurang serius.

Kesakitan di pankreas sering berlaku dengan penyakit seperti pankreatitis, hepatitis virus, patologi saluran empedu, di mana aliran keluar hempedu terganggu, diabetes, tumor, penyakit autoimun, serangan cacing. Kesakitan pankreas paling teruk pada pankreatitis..

Kesakitan sering menyertai penggunaan ubat-ubatan tertentu, seperti kortikosteroid, hormon, antibiotik tetrasiklin.

Walau bagaimanapun, sering kali rasa sakit di pankreas disebabkan bukan oleh penyakit, tetapi oleh kesalahan dalam diet. Sekiranya kita makan berlebihan atau mengambil terlalu banyak alkohol dan makanan berlemak berat, zat besi akan berfungsi sehingga badan dapat menyerapnya..

Bagaimana untuk memahami apa sebenarnya sakit pankreas? Tidak sukar untuk mengenal pasti masalahnya, rasa sakit di pankreas menampakkan dirinya secara khusus. Sensasi nyeri dilokalisasi di kawasan sekitar pusar, dan pada pankreatitis akut yang diberikan ke belakang - doktor memanggil kesan ini sebagai "sakit girdle". Kesakitan di pankreas semakin meningkat setelah makanan berat atau berlemak, minuman beralkohol, dan juga ketika berbaring di punggung. Kesakitan ini secara praktikal tidak berhenti dengan analgesik dan antispasmodik, ia bersifat kekal, tidak dapat didekati dan sedikit berkurang jika anda duduk dan bersandar ke hadapan. Dengan pankreatitis, selain rasa sakit, mual dan muntah, kelemahan, berpeluh diperhatikan.

Apa yang perlu dilakukan jika pankreas sakit: cadangan

Kesakitan di pankreas sering sangat teruk sehingga seseorang tidak mempunyai pilihan selain berjumpa doktor. Dan ini adalah keputusan yang tepat: kerana disyaki mengalami kerosakan pada pankreas, anda tidak boleh mengubati sendiri. Seperti yang kita katakan di atas, rasa sakit ini menyertai pelbagai penyakit yang memerlukan pelbagai terapi. Dan anda dapat menentukan penyebabnya hanya setelah diagnosis menyeluruh: ujian makmal, ultrasound, tomografi, pemeriksaan sinar-X dan, dalam beberapa kes, laparoskopi diagnostik.

Terapi untuk penyakit yang mendasari selalu merangkumi satu set langkah.

  • Diet. Tugas pertama dalam rawatan pankreas adalah memunggah organ ini sebanyak mungkin, untuk memudahkan kerjanya. Terlepas dari apa yang menyebabkan rasa sakit di pankreas, diet hemat ditetapkan. Pertama sekali, perlu menghilangkan sepenuhnya alkohol, minuman berkarbonat, kopi dan teh pekat, makanan pedas, berlemak, goreng, coklat. Walaupun pada orang yang sihat, penyalahgunaan produk ini boleh menyebabkan ketidakselesaan pada pankreas. Biasanya, jadual No. 5 yang dipanggil - menu berdasarkan sekatan dalam lemak dan makanan berasid. Jadual No. 5 adalah makanan kukus atau rebus, puding dan aspic, daging tanpa lemak, unggas dan ikan, makanan yang kaya dengan pektin dan serat: roti bijirin, beri manis, pasta, sayur-sayuran. Anda perlu makan dengan kerap dan sedikit demi sedikit - ini membolehkan saluran pencernaan mengasimilasikan makanan, tidak termasuk "mod kecemasan". Sebaiknya makan sekurang-kurangnya lima kali sehari, tetapi bahagiannya mestilah kecil. Ngomong-ngomong, diet seperti itu akan bermanfaat bukan hanya bagi mereka yang menderita penyakit hati dan pankreas yang serius. Ia akan membantu pulih selepas pesta yang berlebihan. Malah orang yang sihat biasa dengan gejala seperti rasa berat di perut, mual, kembung perut, dan gangguan pencernaan - harga yang dibayar untuk makan berlebihan atau makanan yang tidak biasa. Selepas percutian, dengan makan malam dan percutian mereka yang tidak berkesudahan, akan berguna untuk sementara waktu beralih ke diet lembut untuk mengembalikan pencernaan menjadi normal. Jadual No. 5 - dietnya selesa dan tidak bermaksud penolakan sekumpulan produk.
  • Terapi ubat. Rawatan bergantung pada penyakit yang mendasari, tetapi bagaimanapun, doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang akan membantu melegakan gejala dan memperbaiki saluran pencernaan. Untuk kesakitan di pankreas, ubat sakit diresepkan untuk melegakan serangan akut, antasid untuk memulihkan tahap keasidan gastrik dan menormalkan pencernaan, serta persiapan enzim (untuk pankreatitis kronik di luar tempoh eksaserbasi). Enzim yang terkandung di dalamnya praktikalnya tidak berbeza dengan enzim kita sendiri dan membantu mengatasi asimilasi makanan sekiranya pankreas tidak dapat menghasilkan jus pankreas yang mencukupi. Di samping itu, dalam beberapa kes, ubat koleretik, bahan antisecretori (yang disebut penyekat H2 reseptor histamin dan perencat pam proton) diresepkan.

Kesakitan di pankreas adalah gejala yang tidak dapat diabaikan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa walaupun jarang, penyakit pankreas dapat berkembang hampir tanpa gejala. Oleh itu, disarankan sekurang-kurangnya sekali setiap dua tahun untuk menjalani pemeriksaan umum oleh ahli gastroenterologi. Ini benar terutama bagi mereka yang tidak terbiasa dengan minuman keras, makanan berlemak dan goreng..

Penyediaan yang mengandungi enzim pankreas

Persediaan enzim apa yang boleh diresepkan oleh doktor untuk membantu mengatasi sakit di pankreas? Untuk penyakit organ ini, agen gabungan sering diresepkan yang mengandungi enzim pankreas (amilase, protease dan lipase). Ubat moden - seperti, misalnya, Mikrasim® - boleh didapati dalam bentuk yang mudah diakses oleh badan. Mikrasim® bukan tablet, tetapi kapsul dengan butiran enzim. Setiap kapsul dilapisi, yang melindungi enzim dari kesan jus gastrik. Mereka larut hanya di usus, di mana bantuan mereka diperlukan. Tanpa perlindungan ini, asid perut akan meneutralkan sebahagian besar ubat. Enzim ubat bertindak sangat cepat: sudah 30 minit setelah pembubaran butiran, aktiviti maksimumnya diperhatikan, sama dengan aktiviti enzim dalam tubuh manusia. Di bawah pengaruh Mikrasima®, pencernaan dan penyerapan nutrien penting ke dalam badan bertambah baik. Semasa pencernaan, enzim secara beransur-ansur kehilangan aktivitinya dan dikeluarkan dari saluran gastrointestinal.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap komponen, pemburukan pankreatitis kronik dan pankreatitis akut.

Nombor pendaftaran ubat Mikrazim® dalam Daftar Perubatan Negeri adalah LS-000995 bertarikh 18 Oktober 2011, diperbaharui selama-lamanya pada 16 Januari 2018. Ubat ini termasuk dalam senarai Ubat Vital dan Essential.

Sekiranya gejala gangguan pencernaan diperhatikan secara berkala, ini mungkin menunjukkan kekurangan enzim pankreas.

Pada masa kanak-kanak, lesi pankreas lebih sering dikaitkan dengan penyakit organ-organ lain saluran gastrousus. Diagnosis mereka sukar, kerana gambaran klinikal "disamarkan" oleh simptomologi penyakit yang mendasari *.

Belousov Yu.V. "Pancreatitis dan pankreatopathy: ciri klasifikasi, prinsip diagnosis dan rawatan pada kanak-kanak." "Kesihatan Kanak-kanak", 2012. No. 8 (43). S. 129-133.

Pencernaan bukanlah penyakit bebas, tetapi gabungan gejala ciri penyakit pencernaan.

Sensasi berat dan limpahan perut, sakit perut, mual dan ketidakselesaan - semua gejala ini dapat menunjukkan dispepsia.

Untuk pencernaan sebahagian makanan berkalori tinggi (kira-kira 150 g), diperlukan 10,000 unit enzim aktif *. Begitu banyak yang terkandung dalam satu kapsul Mikrasim ®, yang membolehkan alat ini membantu meningkatkan pencernaan.

* Untuk pencernaan makanan berkalori tinggi seberat 150 g, berdasarkan fakta bahawa untuk pencernaan 500 g makanan berkalori tinggi, diperlukan sekurang-kurangnya 30,000-35,000 unit lipase. I. Yu. Kuchma "Persediaan enzim dalam rawatan penyakit saluran gastrointestinal". "Ahli Farmasi", 2009, No. 7.

* Sekiranya kekurangan pankreas eksokrin pada pankreatitis kronik.

Ubat Mikrasim ® dapat digunakan sebagai bagian dari perawatan kompleks sejumlah penyakit sistem pencernaan, khususnya untuk penyakit yang berkaitan dengan gangguan pankreas.

Kesakitan pankreas pada pankreatitis dapat menyerupai sakit pada osteochondrosis, seperti yang sering terjadi pada punggung, dan nampaknya tulang belakang sakit. Walau bagaimanapun, untuk osteochondrosis, tidak seperti pankreatitis, mual tidak menjadi ciri. Di samping itu, dengan pankreatitis, rasa sakit tidak meningkat dengan palpasi vertebra.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes