Punca Gula Darah Rendah

Gula darah rendah disebut hipoglikemia. Mereka mengatakannya apabila seseorang yang sihat mempunyai tahap gula perut kosong di bawah 3.3 mmol / L. Keadaan ini disertai dengan berpeluh, pergolakan, kegelisahan, berdebar-debar, kelemahan, kelaparan, mengantuk, pening, dan gejala-gejala lain yang tidak menyenangkan. Penyebab gula darah rendah boleh menjadi pelbagai fenomena yang berkaitan dengan gaya hidup dan penyakit tertentu..

Faktor benar dan iatrogenik

Punca gula darah rendah boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: iatrogenik dan benar. Penyebab sebenarnya adalah penyakit dan kesalahan gaya hidup yang tidak berkaitan langsung dengan diabetes. Ini termasuk tumor pankreas, kekurangan karbohidrat dalam diet, aktiviti fizikal yang berlebihan, pengambilan alkohol, kehamilan.

Iatrogenik adalah sebab yang berkaitan dengan pengambilan ubat untuk rawatan diabetes. Ini adalah kesilapan dalam mengira dos insulin, kegagalan buah pinggang dan hati, tekanan dan penyakit virus yang menyebabkan tindak balas yang tidak mencukupi terhadap ubat penurun gula.

Insulinoma

Insulinoma adalah jenis tumor yang jarang berlaku yang mempengaruhi sel beta pankreas dan memprovokasi pengeluaran insulin yang berlebihan. Keadaan ini menyebabkan gula darah rendah. Berisiko mendapat insulinoma adalah orang yang berumur 40-60 tahun. Kira-kira 90% insulin jinak, tetapi memerlukan rawatan pembedahan, yang mempunyai akibatnya.

Gejala insulinoma mengulangi gambaran klinikal hipoglikemia (gula darah rendah):

  • kelemahan;
  • berpeluh
  • kegelisahan;
  • pelanggaran kepekatan;
  • penglihatan kabur.

Dalam kes yang teruk, sawan berkembang, kehilangan kesedaran adalah mungkin. Selepas pengambilan glukosa, keadaannya stabil.

Alkohol

Penyalahgunaan alkohol adalah penyebab hipoglikemia. Alkohol mempunyai kesan berikut pada badan:

  • meningkatkan aktiviti insulin dan ubat penurun gula;
  • melumpuhkan kerja hati dan pankreas, menghalang pengeluaran glukogen (sumber glukosa dalam badan);
  • melarutkan lemak, meningkatkan kebolehtelapan membran sel sel, kerana glukosa menembusi ke dalam sel lebih cepat dan kandungannya dalam darah turun dengan mendadak;
  • mengganggu reaksi badan yang mencukupi terhadap perubahan gula;
  • mengandungi kalori kosong, menghalang pembuangan lemak badan.

Dengan menghalang sintesis glukosa dalam badan, alkohol memprovokasi gula darah rendah. Berisiko adalah orang yang kerap minum alkohol dengan latar belakang diet yang buruk.

Kehamilan

Gula darah rendah sering menyertai kehamilan dari minggu ke-6 hingga ke-19. Ini disebabkan oleh mekanisme pertumbuhan dan perkembangan janin:

  • perubahan hormon;
  • metabolisme dipercepat;
  • peningkatan kerja tiroid dan pankreas;
  • toksikosis.

Dengan pemakanan yang tidak mencukupi, seorang wanita hamil boleh mengalami hipoglikemia. Risiko sangat tinggi dengan diabetes keluarga, obesiti, kehamilan berganda. Hipoglikemia pada wanita hamil tidak mempunyai kesan teratogenik, tetapi memerlukan pemantauan gula darah secara berkala dengan bantuan ujian. Pesakit seperti itu perlu lebih kerap mengunjungi pakar sakit puan dan ahli endokrinologi, dengan tegas mengikuti semua cadangan, terutama mengenai diet.

Latihan tekanan

Semasa aktiviti fizikal aktif, tisu otot menghabiskan glikogen, keperluan tubuh untuk glukosa meningkat. Ini berlaku bukan sahaja semasa latihan kekuatan, tetapi juga semasa kerja rumah yang melelahkan.

Paling cepat, gula darah menurun dengan senaman aerobik sederhana (berlari, berjalan pantas, berbasikal, berenang). Sekiranya latihan seperti ini berlangsung lebih dari satu jam, ia boleh menyebabkan hipoglikemia. Selepas latihan yang kuat, otot-otot terus mengambil glukosa untuk beberapa waktu. Oleh itu, hipoglikemia juga dapat berkembang 6-15 jam setelah berakhirnya beban, termasuk pada waktu malam.

Adalah mungkin untuk mengurangkan risiko hipoglikemia jika latihan kekuatan dilakukan sebelum latihan aerobik: squats, pull-up, kompleks dengan dumbbell. Sekiranya diabetes melitus, penting untuk berjumpa doktor mengenai intensiti latihan, penyesuaian dos insulin, ubat penurun gula dan pengambilan karbohidrat tambahan.

Kekurangan zat makanan

Kekurangan gula dalam diet adalah sebab semula jadi untuk kepekatannya yang rendah dalam darah. Pada orang yang sihat, hipoglikemia hanya berlaku setelah beberapa bulan pemakanan sedemikian. Ini disebabkan oleh mekanisme pampasan. Hati mempunyai depot glikogen, yang dalam keadaan tertekan dihabiskan untuk pengeluaran glukosa.

Cepat atau lambat, diet rendah karbohidrat boleh menyebabkan hipoglikemia, walaupun anda merasa kenyang sepanjang hari. Oleh itu, diet harus selalu mengandungi buah-buahan dan sayur-sayuran bergula, bijirin, sumber karbohidrat lain. Perlu diingat bahawa blueberry, blackberry, lingonberry, viburnum, raspberry, pelbagai jenis epal dan pir masam, serta nanas mengurangkan gula.

Pada pesakit diabetes mellitus, terutama mereka yang mengambil insulin, perut kosong dapat menyebabkan penurunan gula darah yang tajam. Mereka mengalami gejala hipoglikemia hanya beberapa minit selepas mengambil insulin..

Kesalahan dalam dos insulin

Pada diabetes mellitus jenis 1, tubuh pesakit mengalami kekurangan insulin kerana pemusnahan sel beta pankreas. Oleh itu, pesakit diabetes diberi analog hormon sintetik dalam suntikan. Mula mengambil ubat adalah masa kritikal. Pesakit sering melakukan kesalahan dos, ini menyebabkan penurunan kadar gula di bawah normal. Masalah yang serupa boleh berlaku semasa menukar ubat. Sekiranya anda mengalami gejala glisemik dengan terapi insulin, berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda..

Kegagalan hepatik dan buah pinggang

Penyakit hati dan ginjal mempengaruhi proses metabolik utama dalam badan. Patologi hati menyebabkan pengeluaran glikogen yang tertunda dan kekurangannya. Patologi buah pinggang menyebabkan penurunan penyerapan semula glukosa. Terhadap latar belakang diabetes mellitus, patologi organ-organ ini memerlukan penurunan dos insulin. Di samping itu, hipoglikemia berlaku pada peringkat akhir keletihan adrenal..

Tekanan dan penyakit virus

Terhadap latar belakang tekanan dan penyakit berjangkit akut, reaksi tubuh terhadap ubat penurun gula mungkin tidak standard. Keperluan untuk glukosa semakin meningkat, dos insulin yang biasa diambil oleh pesakit diabetes mungkin terlalu tinggi dan menyebabkan hipoglikemia. Oleh itu, dengan SARS, ARI dan tekanan, dos insulin harus disesuaikan.

Ubat penurun gula

Hipoglikemia mungkin berlaku semasa mengambil ubat hipoglikemik dalam dos yang tinggi. Mereka dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  • Secretogen yang meningkatkan rembesan insulin.
  • Dadah yang mengurangkan daya tahan insulin dalam sel mengembalikan kemampuan untuk merespon insulin dalam darah dengan secukupnya.
  • Ubat-ubatan yang menyekat penyerapan glukosa dalam usus, kerana ia dikeluarkan dari badan secara semula jadi.

Pelanggaran dos ubat-ubatan tersebut adalah penyebab gula darah rendah.

Untuk pencegahan hipoglikemia, disyorkan pemakanan pecahan dengan penggunaan karbohidrat perlahan. Ingat bahawa sekiranya diabetes mellitus, keadaannya dapat berubah dengan cepat, pesakit mungkin memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Fasa awal hipoglikemia tidak berbahaya bagi otak. Tetapi dengan koma hipoglikemik, penurunan ingatan, kemampuan intelektual adalah mungkin, dan tanpa pertolongan perubatan, kemungkinan hasilnya boleh membawa maut. Mengetahui penyebab utama gula darah rendah, anda dapat mengawal keadaan anda dan mencegah perkembangan hipoglikemia.

Gula darah rendah

Penurunan gula darah mempunyai kesan berbahaya yang sama dengan tahap tinggi. Itulah sebabnya mengapa pengetahuan mengenai penyebab gula rendah dan penyebab keadaan ini diperlukan untuk menjaga kesihatan wanita dan lelaki. Selain mengesan petunjuk glukosa darah, anda perlu memahami apa yang harus dilakukan pada tanda-tanda pertama hipoglikemia, kerana keadaan kritikal akut boleh menyebabkan akibat yang serius. Dan anda pasti tahu apa yang harus dilakukan jika gula darah rendah. Kami akan menangani keadaan dengan lebih terperinci..

Apa itu gula darah rendah

Glukosa darah rendah juga disebut hipoglikemia. Ini adalah penyakit patologi di mana kadar gula berada di bawah normal untuk jangka masa yang panjang..

Tahap glukosa dalam darah orang dewasa yang sihat ketika perut kosong mestilah dari 3.3 hingga 5.5 mmol / L. Glukosa adalah bahan utama yang dimakan dan diterima oleh otak di seluruh badan..

Oleh itu, ketidakseimbangan serius dalam keseimbangan karbohidrat penting dalam darah membawa kepada perkembangan reaksi hipoglikemik dan mungkin koma. Penurunan gula darah boleh disebabkan oleh banyak sebab (pelbagai penyakit, ciri-ciri individu badan, diet tidak seimbang).

Punca Gula Darah Rendah

Sebab utama perkembangan keadaan patologi adalah ketidakseimbangan insulin (hormon pankreas) dan pengeluaran karbohidrat semasa bersukan, serta semasa pemakanan.

Salah satu prasyarat utama berlakunya hipoglikemia adalah diet tidak seimbang, di mana tubuh tidak mendapat zat yang diperlukan, termasuk karbohidrat. Oleh itu, seseorang mula menderita kekurangan tenaga.

Keadaan seperti penurunan glukosa darah yang paling kerap adalah ciri orang yang menghidap diabetes, namun, pada orang yang sihat, fenomena serupa juga dapat terjadi.

Antara penyebab utama perkembangan patologi adalah seperti berikut:

  • peningkatan dos insulin atau ubat penurun glukosa lain untuk diabetes.
  • kekurangan tabiat makan (kekurangan serat, vitamin dan mineral dalam makanan, dan dominasi makanan dengan lemak trans dan gula halus);
  • kekurangan air dalam badan (dehidrasi);
  • aktiviti fizikal yang tinggi;
  • tabiat buruk (alkohol, merokok);
  • penyakit kronik;
  • gangguan organ dalaman (hati, ginjal, jantung, pankreas atau kelenjar adrenal);
  • keletihan badan;
  • gangguan pada sistem hormon (penurunan pengeluaran hormon seperti glukagon, hormon pertumbuhan, adrenalin dan kortisol);
  • perkembangan neoplasma malignan atau jinak;
  • penyakit autoimun;
  • selang waktu yang lama antara waktu makan;
  • haid pada wanita.

Punca gula rendah pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak kecil, penurunan gula dalam darah boleh berlaku disebabkan oleh kekurangan kalori dalam diet, rehat yang panjang antara waktu makan, aktiviti motor yang meningkat dan berpanjangan, peningkatan tekanan mental, tekanan dan tidur yang tidak mencukupi.

Hipoglikemia spontan keluarga mungkin jarang berlaku. Ia berdasarkan proses patologi yang ditularkan pada peringkat genetik dari ibu bapa. Keadaan ini menampakkan diri pada bayi hingga usia dua tahun..

Provokator utama hipoglikemia idiopatik adalah hipersensitiviti terhadap asid amino leucine. Ini mempercepat sintesis insulin hormon berkali-kali dan menyekat glukoneogenesis (pembentukan glukosa dari sebatian bukan karbohidrat) di hati, sehingga menurunkan gula darah.

Selalunya, penyakit ini menampakkan diri pada bayi pramatang dengan gejala bersamaan: hipotermia (suhu badan rendah), gangguan fungsi pernafasan dan sianosis hati. Walau bagaimanapun, keadaan ini boleh hilang tanpa gejala ini..

Dalam kes ini, penyakit ini dikesan pada jam pertama kehidupan bayi yang baru lahir, ketika ujian yang diperlukan diambil. Seorang ibu boleh menjadi penyebab keadaan seperti itu pada bayi jika dia menghidap diabetes jenis 2 dan menggunakan ubat untuk menurunkan gula darahnya.

Terlepas dari sebab dan tahap manifestasi gejala penyakit, anak yang baru lahir memerlukan rawatan segera - pengenalan zat (glukosa, hormon glukagon atau hidrokortison).

Gejala gula darah rendah

Serangan hipoglikemia boleh mempunyai manifestasi yang berbeza. Kesejahteraan seseorang pada ketika itu bergantung kepada dua komponen: kelajuan dan tahap penurunan glukosa dalam darah. Gejala hipoglikemia dapat terjadi bukan hanya ketika gula turun di bawah nilai normal, tetapi juga dalam kasus penurunan tajam dalam batas normal..

Tanda ciri utama penurunan gula dalam aliran darah adalah seperti berikut:

  • gangguan adrenergik (peningkatan berpeluh, lonjakan tekanan darah secara tiba-tiba, pemutihan kulit, pergolakan berlebihan, kegelisahan dan peningkatan kadar jantung);
  • manifestasi tindak balas sistem saraf parasimpatis (kelemahan dan kelesuan, tindak balas yang dihambat, loya dan muntah, rasa lapar yang kuat);
  • fenomena sifat neuroglikopenik (keadaan pengsan, ketidakupayaan untuk berorientasi di ruang angkasa, pening, kekurangan reaksi yang mencukupi dan nebula kesedaran).

Gula darah rendah pada wanita

Tahap glukosa yang rendah dalam aliran darah dapat nyata dengan gejala yang berbeza. Kadang-kadang ini hanya dapat dilihat oleh rasa letih dan mengantuk seseorang pada waktu siang. Wanita lebih sensitif terhadap gula.

Patologi serupa dapat berkembang semasa perubahan hormon (haid, kehamilan, menopaus, penyakit sistem endokrin, disfungsi genital wanita, dll.).

Antara gejala yang paling biasa adalah:

  • peningkatan berpeluh;
  • kegelisahan dan keagresifan;
  • pucat kulit, terutamanya wajah;
  • peningkatan nada otot;
  • jantung berdebar-debar (takikardia);
  • gegaran anggota badan;
  • lonjakan tekanan yang tajam;
  • mydriasis;
  • keadaan lemah umum;
  • loya, pening, dan muntah;
  • kehilangan ingatan sementara;
  • rasa lapar yang kuat;
  • pengsan, aktiviti otak terganggu, kekeliruan.

Gula darah rendah pada lelaki

Kepekatan gula dalam aliran darah boleh berbeza-beza pada lelaki dan wanita, bergantung pada usia, perubahan gaya hidup, kehadiran tabiat buruk (alkohol, merokok). Adalah dipercayai bahawa glukosa darah normal pada lelaki lebih tinggi daripada pada separuh wanita, tetapi ini tidak begitu..

Tahap gula berkait rapat bukan dengan jenis kelamin seseorang, tetapi dengan keunikan gaya hidupnya (diet dan diet, tabiat negatif, jumlah tekanan, peningkatan tekanan pada tubuh).

Pada lelaki, penurunan glukosa darah adalah seperti berikut:

  • berlakunya sakit kepala yang teruk dan pening;
  • keletihan dan mengantuk;
  • jantung berdebar-debar (takikardia);
  • menghalang reaksi terhadap dunia luar;
  • kegembiraan saraf yang berlebihan;
  • kekurangan kekuatan;
  • kekejangan otot.

Bahaya gula darah rendah

Reaksi neuroglikopenik, yang merupakan tindak balas sistem saraf pusat, dan kesan adrenergik yang disebabkan oleh pengujaan reseptor adrenergik hilang dengan pendekatan yang tepat dan terapi yang kompeten.

Namun, selain manifestasi ini, bahaya tertentu dari reaksi hipoglikemik adalah kemungkinan terjadinya koma, disfungsi sistem neuro-psikik (patologi serebrum), hingga perkembangan demensia dan demensia.

Keadaan ini juga berbahaya bagi orang yang mengalami gangguan dan penyakit kronik sistem kardiovaskular. Hipoglikemia boleh menyebabkan strok atau serangan jantung, pendarahan retina.

Perkembangan keadaan patologi pada wanita hamil memberi kesan negatif terhadap proses perkembangan dan pertumbuhan janin, kerana ia secara signifikan mengurangkan jumlah sumber nutrien utama badan - glukosa.

Apa yang perlu dilakukan jika gula darah rendah

Sekiranya tahap gula dalam darah menurun sedikit, masalah ini dapat diatasi tanpa bantuan doktor anda sendiri. Cukup untuk menambah bekalan karbohidrat cepat dalam badan: jus buah, teh manis, sepotong gula, gula-gula atau sesudu madu.

Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa tidak semua makanan manis akan bermanfaat dalam kes ini. Tidak digalakkan menggunakan produk seperti pasta, coklat, produk roti, kek.

Sekiranya keadaan menjadi kritikal, dan tahap glukosa turun jauh melebihi julat normal, seseorang mungkin pingsan. Dalam kes ini, bantuan berkelayakan dari pakar diperlukan..

Kakitangan perubatan mesti memberi pesakit glukosa dos atau hormon glukagon. Selepas setengah jam, keadaan pesakit diperiksa melalui ujian darah.

Dalam terapi, dengan pengenalan ubat, kadar kemasukan bahan ke dalam aliran darah adalah penting. Perlu sentiasa memantau tahap glukosa dalam darah, ia mesti berada dalam had normal (dari 5 hingga 10 mmol / l).

Rawatan selanjutnya bergantung kepada penyebab hipoglikemia. Antaranya mungkin overdosis insulin secara rawak, serta kegagalan buah pinggang atau penyakit hati. Berdasarkan diagnosis, doktor menentukan jangka masa pemberian glukosa kepada pesakit.

Kawalan gula darah - ubat

Orang yang menderita diabetes dan kerap mengambil persediaan insulin, dan juga kawasan sekitarnya, harus selalu mempunyai agen glukosa atau glukagon. Untuk menghentikan reaksi hipoglikemik secara bebas, anda mesti menggunakan salah satu ubat yang ditunjukkan di bawah:

  1. Glukosa dalam bentuk tablet. Bahan ini dicirikan oleh penyerapan segera ke dalam aliran darah. Antara kelebihan tablet: kelajuan tindakan dan harga rendah. Anda boleh menggantikan ubat ini dengan asid askorbik dan glukosa. Dana tersebut disajikan secara meluas di mana-mana farmasi.
  2. "Dex4" - tablet untuk dikunyah. Mereka mengandungi dekstrosa dan tidak perlu melalui sistem pencernaan. Bahan tersebut diserap melalui rongga mulut. Terdapat banyak pilihan untuk citarasa, tetapi alat ini agak sukar dicari..
  3. "Dextro4" mungkin dalam bentuk tablet atau gel. Ia mengandungi D-glukosa. Ubat ini melawan hipoglikemia hampir seketika.

Gula Darah Rendah - Diet

Sekiranya seseorang mempunyai kekurangan gula dalam darah, pertama-tama doktor akan membuat menu individu, dengan mengambil kira tahap keparahan keadaan dan kehadiran penyakit bersamaan pada pesakit. Dari cadangan utama, perkara berikut dapat dibezakan:

  1. Perbanyak jumlah makanan yang merangkumi karbohidrat kompleks dalam makanan anda. Ini termasuk roti gandum, sayur-sayuran mentah, pasta keras, buah-buahan, herba, bijirin yang belum diproses.
  2. Beri keutamaan kepada produk rendah lemak dengan kandungan protein tinggi (produk daging, ikan, makanan laut, telur, kacang-kacangan, keju cottage, kekacang).
  3. Pastikan memasukkan buah-buahan dengan indeks glisemik rendah dalam makanan.
  4. Kecualikan minuman beralkohol dan berkarbonat, pastri, pastri, gula-gula, kafein dan karbohidrat cepat.
  5. Perhatikan diet (rehat tidak lebih dari tiga hingga empat jam), kehadiran makanan ringan pada siang hari.
  6. Makan secara pecahan dan dalam bahagian kecil.

Pencegahan Hipoglikemia

Untuk mengelakkan berlakunya hipoglikemia, perlu mematuhi cadangan mudah berikut:

  • ikuti prinsip asas pemakanan yang betul dan mencegah rehat antara waktu makan selama lebih dari tiga setengah hingga empat jam;
  • mengesan tahap gula dalam darah;
  • sekiranya mengambil insulin atau ubat lain, tindakannya bertujuan menurunkan glukosa darah, perlu diperhatikan dosnya dan tidak melebihi;
  • selalu simpan makanan ringan kecil, yang boleh berfungsi sebagai: sekeping gula, gula-gula, coklat bar, epal dan sejenisnya;
  • Jangan lupa tentang rehat berkualiti tinggi;
  • cuba untuk mengelakkan tekanan yang teruk sebanyak mungkin;
  • melepaskan tabiat negatif (merokok, alkohol).

Sekarang anda tidak akan terkejut dengan situasi yang tidak menyenangkan, dan anda tahu apa yang harus dilakukan jika gula darah rendah.

Gula darah rendah

Gula darah rendah, sebaliknya hipoglikemia adalah keadaan tubuh yang tidak normal, sering membahayakan kesihatan. Kekurangan glukosa menunjukkan gangguan metabolik kronik atau satu kali, khususnya, pemprosesan dan penyerapan karbohidrat.

Glukosa adalah sumber pemakanan utama otak, dan sokongan tenaga untuk hidup. Makanan yang memasuki usus semasa penapaian pecah, membentuk sakarida dari produk karbohidrat, dan asid amino dari protein. Kedua komponen ini berfungsi sebagai sumber pembentukan molekul glukosa, yang sebahagiannya diserap ke dalam peredaran sistemik, dan dengan bantuan hormon insulin diangkut ke semua tisu dan sel-sel tubuh.

Hati memproses gula yang tersisa menjadi glikogen, yang merupakan simpanan karbohidrat. Dalam badan yang sihat, kepekatan glukosa yang stabil dipertahankan berbanding dengan keadaan persekitaran dalaman yang stabil (homeostasis). Gula darah rendah bermaksud bahawa organ dan sistem mengalami kelaparan tenaga, dan tidak dapat berfungsi sepenuhnya..

Prestasi biasa

Menurut piawaian perubatan, had atas gula darah puasa adalah 5.5 mmol / L, yang lebih rendah ialah 3.3 mmol / L. Nilai kritikal di mana kehilangan kesedaran adalah mungkin dianggap 2.8 mmol / L atau kurang..

Sebab menurunkan glukosa

Mengetahui mengapa terdapat penurunan kadar gula, perlu mengambil kira kehadiran penyakit kronik, terutama diabetes mellitus. Faktor-faktor berikut memprovokasi perkembangan hipoglikemia pada pesakit diabetes:

  • Terapi insulin yang tidak betul untuk diabetes jenis 1. Dalam kebanyakan kes, ini adalah kelebihan dos insulin pendek dan ultrashort yang dibenarkan (Actrapid, Novorapid).
  • Kehadiran tumor aktif hormon (insulinoma). Neoplasma pankreas mampu menghasilkan insulin secara bebas. Hormon yang berlebihan dalam badan menyebabkan gula turun.
  • Dos tablet penurun gula yang tidak sesuai untuk diabetes jenis 2. Persediaan berdasarkan turunan sulfonylurea cenderung mengumpul dan menangguhkan perkumuhan dari badan (Maninil, Tolbutamide, Glimepiride, Glyrid, Diabeton).
  • Pengambilan makanan yang tidak menentu. Selepas suntikan insulin, pesakit diabetes perlu dimakan sehingga tubuh menghasilkan glukosa yang diperlukan, dan ubat itu memberikannya ke tisu dan sel..
  • Aktiviti fizikal melebihi kemampuan pesakit diabetes. Dengan jenis penyakit yang bergantung kepada insulin, beban harus disertai dengan penggunaan karbohidrat kompleks. Tanpa sokongan karbohidrat, gula darah turun dengan cepat.
  • Gabungan komponen rawatan kompleks (ubat, makanan dan ubat tradisional yang menurunkan glukosa) tidak seimbang. Keghairahan yang berlebihan untuk terapi alternatif bersamaan dengan rawatan dengan ubat penurun gula dapat menimbulkan overdosis.
  • Pengambilan minuman beralkohol yang tidak terkawal. Etanol menghalang pemecahan makanan, oleh itu pengeluaran dan penyerapan (penyerapan) glukosa menjadi perlahan.

Sebagai tambahan kepada diabetes mellitus, penurunan kandungan glukosa dapat dilihat pada tahap penyakit hati dan ginjal kronik yang tidak dapat dikompensasi, dalam tempoh selepas operasi selepas operasi di saluran pencernaan, dengan latar belakang kegagalan jantung akut atau kronik, jika berlaku penyakit hipotalamus-hipofisis, khususnya, yang melanggar pengeluaran hormon (adrenokortikotropin, prolaktin, somatotropin, dan lain-lain), dengan sintesis kortikosteroid yang tidak mencukupi (hormon adrenal).

Sebab menurunkan gula pada orang yang tidak menderita penyakit yang disenaraikan:

  • alkoholisme kronik;
  • beban sukan yang berlebihan atau tenaga fizikal;
  • pemakanan yang buruk (makan berlebihan setelah berpantang berpanjangan dari makanan);
  • puasa (termasuk terapi);
  • fasa haid kitaran pada wanita;
  • kaedah yang tidak betul untuk menangani pound tambahan (minat untuk diet yang tidak sesuai dengan keadaan kesihatan);
  • reaksi badan terhadap pengambilan dan pemprosesan cepat sejumlah besar karbohidrat sederhana (hipoglikemia tindak balas).

Tahap glukosa yang tidak stabil sering ditentukan pada wanita hamil. Dalam kes ini, penyebab utama penurunan gula adalah pengeluaran insulin pankreas yang terlalu aktif, pemakanan yang buruk (kekurangan vitamin, mineral, karbohidrat), dan pengeluaran glukosa yang tidak mencukupi untuk dua organisma. Pada bayi yang baru lahir, gula darah rendah boleh disebabkan oleh sebab berikut:

  • hipoksia (kebuluran oksigen) berlaku semasa melahirkan anak;
  • bayi dilahirkan sebelum waktunya (kelahiran pramatang);
  • kanak-kanak itu didiagnosis dengan jangkitan intrauterin;
  • ibu menghidap diabetes, atau diabetes kehamilan semasa kehamilan dikesan.

Penurunan glukosa pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah menunjukkan diet yang tidak seimbang terhadap latar belakang aktiviti fizikal yang tidak rasional, ketidakstabilan neuropsikologi. Sindrom Mack Curry, sebaliknya hipoglikemia keluarga idiopatik. Penyakit yang jarang berlaku, ditentukan pada anak lelaki, di bawah umur 2 tahun. Penyebab kejadiannya adalah patologi keturunan enzim yang memecah insulin (insulinase).

Gejala hipoglikemia

Orang yang tidak menghidap diabetes mula merasa tidak sihat apabila nilainya turun menjadi 3.3 mmol / L. Pada pesakit diabetes yang berpengalaman, gula biasanya meningkat. Tubuh mereka bertindak balas dengan lebih jelas terhadap penurunan penunjuk yang tajam. Gejala hipoglikemia, secara kondisional, dibahagikan kepada tiga kumpulan, bergantung kepada keparahan manifestasi.

Tanda-tanda ringan:

  • sindrom cephalgic (sakit kepala), pening;
  • hiperhidrosis (berpeluh berlebihan), kadang-kadang dengan pelepasan peluh sejuk;
  • peningkatan kegembiraan psiko-emosi, kekecohan, kegelisahan yang tidak masuk akal;
  • tekanan darah rendah (tekanan darah);
  • sindrom astheno-vegetatif (kelemahan, penurunan keupayaan untuk bekerja);
  • cepat, kontraksi berirama serat otot kaki dan lengan (gemetar atau gegaran);
  • polyphagy (peningkatan selera makan);
  • pengurangan ketajaman visual.

Gejala keparahan hipoglikemia sederhana:

  • ketidakstabilan psiko-emosi (mudah marah dan agresif digantikan oleh sikap tidak peduli);
  • kekurangan tumpuan;
  • asthenia (kelemahan neuropsikologi);
  • peningkatan kadar jantung (takikardia);
  • fungsi pertuturan terjejas (ucapan perlahan);
  • ataxia (gangguan koordinasi);
  • penurunan kepekaan (kepekaan);
  • pucat kulit;
  • disfagia (pelanggaran fungsi menelan);
  • pengecutan otot yang tidak disengajakan (sindrom kejang).

Gejala keadaan yang serius: kurang sensasi, manifestasi kejang paroxysmal yang teruk, murid yang melebar, keadaan sopori (kepupusan aktiviti otak), penurunan refleks semula jadi, sindrom demensia (demensia), kehilangan kesedaran jangka pendek (pengsan). Sekiranya tiada rawatan perubatan, koma akan menyebabkan kematian.

Selain itu

Pada kanak-kanak, hipoglikemia disertai dengan bau ammonia dari rongga mulut, kerana badan keton (aseton) muncul di dalam darah. Terdapat pelepasan refleks kandungan perut melalui mulut. Penurunan glukosa darah boleh berlaku semasa tidur malam. Dalam kes ini, hipoglikemia boleh disyaki oleh manifestasi berikut:

  • kegelisahan dalam mimpi, "membuang" di atas katil;
  • sleepwalking (pelaksanaan tindakan tidak sedar dan tidak terkawal dalam mimpi);
  • hiperhidrosis;
  • menjerit dan mengerang berkaitan dengan mimpi buruk.

Setelah bangun tidur, seorang pesakit yang terselamat dari serangan hipoglikemik, mengadu sakit kepala, mual, lemah. Mungkin manifestasi tanda-tanda kesedaran yang keliru.

Kemungkinan akibatnya

Apa bahaya menurunkan nilai gula di bawah norma kritikal? Pertama, gula darah rendah adalah kekurangan nutrien untuk otak dan sistem saraf. Hipoglikemia yang stabil boleh memberi kesan negatif terhadap keadaan psikologi dan aktiviti otak. Kedua, dengan kekurangan glukosa, tubuh berusaha mendapatkan tenaga yang diperlukan melalui pemecahan protein. Keracunan yang teruk dengan produk penguraian boleh berlaku..

Apabila gula sangat rendah, terdapat risiko terkena koma hipoglikemik. Keadaan ini dicirikan oleh disfungsi jabatan struktur otak dan sistem saraf pusat (sistem saraf pusat). Tanda-tanda utamanya ialah areflexia (kekurangan refleks), kehilangan reaksi terhadap rangsangan luaran, kehilangan kesedaran, gangguan aktiviti pernafasan, kegagalan fungsi sistem kardiovaskular. Tanpa dimasukkan ke hospital kecemasan di unit rawatan rapi, pesakit menghentikan aktiviti jantung dan bernafas, kematian otak berlaku.

Pertolongan cemas dalam keadaan akut

Dengan gejala tahap gula rendah pada tahap ringan, serangan dapat dicegah dengan memakan minuman buah (jus, nektar, minuman buah manis) - 100 ml, madu dicairkan dengan air (2 sendok teh per gelas), beberapa keping gula halus. Dengan perkembangan hipoglikemia yang dipercepat, pesakit memerlukan rawatan kecemasan.

Perkara yang perlu anda lakukan terlebih dahulu:

  • hubungi ambulans;
  • letakkan orang itu secara mendatar di sisinya sehingga dia tidak tersedak pada muntah (membersihkan lendir dari mulut dengan tangan);
  • letakkan roller atau bantal di bawah kaki anda;
  • melonggarkan kolar pakaian;
  • buka tingkap untuk memberikan udara segar;
  • tutup pesakit dengan selimut untuk mengurangkan pemindahan haba.

Sekiranya seseorang menghidap diabetes, perlu mengukur tahap glukosa menggunakan glukometer mudah alih. Dengan gula rendah, berikan air manis kepada pesakit untuk diminum. Gula-gula keras tidak diingini, kerana disfagia berkembang pada keadaan nenek moyang. Sekiranya keadaan tidak sedarkan diri, sebelum kedatangan kru ambulans, pantau dan catat kadar nadi dan pernafasan. Maklumat ini mungkin diperlukan oleh doktor anda. Sekiranya terdapat kemahiran perubatan, langkah-langkah resusitasi harus diambil untuk mengembalikan kesedaran pesakit..

Diagnosis hipoglikemia laten

Pada tahap glukosa yang rendah secara konsisten, pesakit diberi pemeriksaan, termasuk mogok lapar terkawal (hingga 24 hingga 72 jam), darah diambil setiap 2 jam untuk mikroskop makmal untuk glukosa dalam plasma. Bagi lelaki dan wanita dewasa, diagnosis pembezaan boleh dibuat untuk pseudohypoglycemia yang disebabkan oleh penyimpangan psikopatologi.

Rawatan

Pesakit dengan hipoglikemia teruk dirawat di unit rawatan rapi. Pesakit diberi titisan larutan glukosa secara intravena (ini akan membantu menghentikan penurunan gula, dan mengurangkan risiko terkena edema serebrum), dan diuretik. Sekiranya tidak ada hasil, adrenalin disuntik secara subkutan, hormon steroid hidrokortison disuntik secara intravena (atau intramuskular).

Taktik rawatan resusitasi lebih lanjut bergantung pada keadaan pesakit dan keputusan doktor. Setelah mengeluarkan pesakit dari keadaan akut, terapi rehidrasi ditetapkan untuk memulihkan simpanan cecair, dan rawatan detoksifikasi untuk menghilangkan badan keton. Wajib adalah perundingan pakar kardiologi, pakar neurologi, pakar optometris.

Terapi dalam tempoh pemulihan merangkumi penghapusan sebab-sebab yang menyebabkan penurunan gula darah, kepatuhan terhadap diet yang dikembangkan khas (diet yang disarankan "Jadual No. 9-B" mengikut klasifikasi Profesor V. Pevzner), aktiviti fizikal yang rasional (mengikut kemampuan pesakit), penggunaan ubat tradisional.

Diet harian untuk gula rendah adalah berdasarkan peraturan berikut:

  • menghilangkan karbohidrat sederhana dari makanan (gula-gula, gula-gula, pastri, ais krim, dan lain-lain);
  • hilangkan minuman manis dari menu (jus bungkus, air limau, teh botol, batang kopi 3-dalam-1);
  • menolak daging berlemak, daging asap, sos lemak berdasarkan mayonis, makanan segera, makanan ringan berperisa;
  • tidak termasuk hidangan yang dimasak dengan cara memasak menggoreng (hanya rebus, dibakar dalam kerajang, makanan rebus atau kukus);
  • ganti 50% lemak haiwan dengan minyak sayuran;
  • mematuhi rejimen minum (1.5 - 2 liter air sehari), dan pengambilan makanan yang rasional (selang waktu antara 3 - 3,5 jam);
  • hadkan penggunaan garam dan makanan masin meja (beryodium);
  • memperkenalkan makanan kaya serat (sayur-sayuran, buah-buahan dengan indeks glisemik rendah dan sederhana);
  • mengambil produk susu dan susu masam hanya dengan peratusan lemak yang rendah;
  • tingkatkan pengambilan karbohidrat perlahan anda (bijirin dan kekacang, roti gandum, pasta durum).

Pemakanan harus seimbang berkaitan dengan protein, lemak dan karbohidrat. Kalori harian perlu diletakkan dalam rangka 2200 - 2800 kcal.

Dengan normalisasi penunjuk glisemik, untuk mencegah serangan menurunkan gula, disarankan tincture dari leuzea, serai, kaldu rosehip, blueberry, teh dengan kayu manis atau jahe. Madu akasia dan chestnut dibenarkan dalam jumlah terhad..

Ringkasan

Had bawah adalah nilai glukosa 3.3 mmol / L. Penurunan gula yang cepat pada orang yang menghidap diabetes mengancam perkembangan koma hipoglikemik. Sekiranya anda mengalami gejala pening, kelemahan, ketidakstabilan psiko-emosi, anda mesti mengukur gula. Sekiranya kadarnya rendah, berikan air manis kepada pesakit dan hubungi ambulans. Untuk mengelakkan penurunan gula, anda mesti mengikuti diet yang sihat, melakukan sukan yang sistematik.

Gula darah rendah - sebab, tanda, gejala pada wanita dan lelaki

Kami menganalisis gula darah rendah, semua penyebab keadaan ini, dan pilihan untuk rawatan cepat.

Gula darah rendah atau hipoglikemia adalah keadaan yang mengancam nyawa pesakit. Lebih-lebih lagi, pesakit mempunyai tahap glukosa dalam darah vena yang sangat rendah - kurang dari 3,7 mmol / l, dan periferal - kurang dari 3,2 mmol / l. Terdapat 3 peringkat hipoglikemia:

  • mudah - seseorang boleh dengan usaha sendiri menghentikan keadaan patologi dengan bantuan produk atau ubat-ubatan;
  • teruk - pesakit sedar, tetapi tidak dapat meningkatkan tahap gula secara bebas;
  • koma - seseorang kehilangan kesedaran, yang memerlukan rawatan di hospital dengan segera.

Kelewatan dalam memberikan pertolongan dipenuhi dengan komplikasi hipoglikemia, jadi apa-apa, bahkan tahap paling ringan, berbahaya bagi kesihatan manusia. Rawatan dipilih dengan mengambil kira tahap keparahan pesakit, serta adanya kontraindikasi dan sekatan. Anda harus memahami apa yang mempengaruhi kenaikan gula darah dan apa akibatnya daripada kekurangan glukosa yang berpanjangan di dalam badan.

Gula darah rendah - sebab dan akibat

Mekanisme patogenetik perkembangan hipoglikemia adalah penggunaan glukosa yang dipercepat oleh tisu, kelebihan insulin dan pengambilan glukosa yang tidak mencukupi dari makanan. Untuk memahami sebab-sebab mengapa gula dalam darah jatuh, anda harus memahami konsep metabolisme glukosa.

Penggunaan karbohidrat kompleks memerlukan fungsi normal pankreas, mengeluarkan insulin. Kepentingan asas insulin terletak pada kemampuannya untuk mengaktifkan protein sitoplasma sel yang bertanggungjawab untuk pengangkutan molekul glukosa.

Oleh itu, keadaan hiperinsulisme (peningkatan kepekatan hormon) secara langsung mempengaruhi tahap gula dalam sel dan tisu manusia..

Terdapat 2 jenis hiperinsulisme: exo (luaran) dan endogen (dalaman).

Penyebab eksogen adalah pemberian hormon yang berlebihan semasa suntikan insulin (pengiraan unit roti yang salah dan kekurangan pengambilan karbohidrat dari makanan semasa suntikan insulin).

Antara penyebab endogen, insulin diasingkan - tumor pankreas, selalunya jinak, yang mula menghasilkan hormon dengan tidak terkawal. Dalam kes ini, rembesan insulin tidak bergantung kepada mekanisme peraturan fisiologi. Pembuangan neoplasma membawa kepada pemulihan pesakit sepenuhnya, dan prognosis tumor malignan sangat bergantung pada lokasinya dan kehadiran metastasis.

Gula darah rendah juga menyertai tumor besar dari mana-mana penyetempatan, yang secara aktif memakannya. Sebagai tambahan, beberapa neoplasma malignan (tumor penghasil hormon) dapat mensintesis bahan seperti insulin dan juga menurunkan jumlah gula sederhana..

Kekerapan kematian dengan koma hipoglikemik jauh lebih rendah daripada diabetes. Walau bagaimanapun, kekurangan gula darah juga boleh mengakibatkan akibat kesihatan yang serius - gangguan serebrum, takikaritmia yang mengancam nyawa, hipertensi arteri, sawan, koma hipoglikemik, dll..

Hipoglikemia pada bayi baru lahir

Pada hari-hari pertama kehidupan, seorang kanak-kanak mungkin mengalami hipoglikemia sederhana. Ini sangat biasa pada bayi pramatang, serta dengan gejala patologi saluran pernafasan dan hipotermia. Sekiranya ibu kanak-kanak itu didiagnosis menghidap diabetes, maka pada 6 jam pertama kehidupan, anaknya yang baru lahir mungkin mempunyai tahap glukosa yang sangat rendah.

Hipoglikemia juga boleh berlaku dengan penyusuan susu ibu yang tidak mencukupi..

Penting: hipoglikemia pada bayi baru lahir memerlukan rawatan segera dan cekap, tanpa mengira tahap keparahannya.

Sebagai peraturan, terapi terdiri daripada suntikan glukosa 40% intravena, dan jika tidak ada dinamika positif ketika kriteria kembali normal, hormon (hidrokortison dan glukagon) secara intramuskular.

Mengapa gula darah jatuh pada orang yang sihat?

Tanda-tanda gula darah rendah diperhatikan pada orang yang sihat sekiranya aktiviti fizikal berintensiti tinggi. Gabungan sukan dengan puasa atau diet terhad juga menyebabkan penurunan kadar yang tajam.

Gula darah rendah pada wanita dicatatkan semasa haid.

Hipoglikemia yang teruk juga boleh berlaku dengan penyalahgunaan alkohol. Penggunaan minuman yang mengandungi alkohol membawa kepada perbelanjaan aktif tenaga yang diperlukan untuk kerja enzim yang menguraikan etanol. Dalam kebanyakan kes, hipoglikemia alkohol berlaku pada orang dengan alkoholisme kronik. Walau bagaimanapun, perkembangan hipoglikemia sementara pada orang yang minum alkohol sekali-sekala, terutamanya ketika perut kosong, tidak dikecualikan..

Gejala gula darah rendah pada wanita

Gejala yang menyertai gula darah rendah pada orang dewasa boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan: autonomic dan neuroglycopenic. Yang pertama muncul dalam bentuk:

  • gangguan mental (kegelisahan, insomnia, peningkatan ketakutan dan kegelisahan, serta peningkatan pencerobohan);
  • berpeluh;
  • menggeletar tangan dan hipertonik otot;
  • pucat;
  • tekanan darah tinggi;
  • gangguan pencernaan: loya atau muntah;
  • peningkatan rasa lapar atau dahaga.

Untuk manifestasi neuroglikopenik adalah ciri:

  • sakit kepala;
  • hilang ingatan;
  • penurunan perhatian;
  • kehilangan orientasi di ruang angkasa;
  • penglihatan berganda;
  • gegaran anggota badan dan kejang umum;
  • inkontinensia kencing, kencing atau buang air besar secara tidak sengaja;
  • kehilangan kesedaran, menyebabkan pengsan, bentuk yang melampau - koma;
  • gangguan pernafasan normal atau peredaran darah.

Pemerhatian terhadap satu atau sekumpulan gejala pada seseorang memerlukan pengukuran glukosa dengan segera dan pembetulannya jika perlu. Perlu diperhatikan bahawa gejala yang dijelaskan sama untuk orang-orang dari kedua-dua jantina.

Gula darah normal pada wanita

Nilai glukosa maksimum yang dibenarkan bagi seorang wanita adalah:

  • untuk darah vena - 6.2 mmol / l;
  • dan untuk darah kapilari - 5,6 mmol / l.

Bagi lelaki, nilai kriteria darah vena dan kapilari masing-masing meningkat kepada 6.5 dan 5.5 mmol / l.

Nilai minimum: 3, 5 - 4 mmol / l untuk kedua-dua jantina.

Sekiranya biomaterial untuk kajian ini diambil dengan segera, dan setelah makan terakhir tidak lebih dari dua jam berlalu, maka selang nilai normal agak berubah. Dalam kes ini, norma maksimum yang dibenarkan ialah 10 - 11 mmol / l.

Selepas 60 tahun, aktiviti fungsional sel pankreas menurun, jadi nilai normal berada dalam lingkungan 4.5 hingga 7 mmol / l (pada waktu perut kosong).

Cara meningkatkan gula darah di rumah?

Apabila gula dikesan pada kadar 3 - 3,5 mmol / l, cukup bagi seseorang untuk mengambil 10-15 g karbohidrat. Pilihan terbaik adalah penggunaan gula sederhana (misalnya, dekstrosa), kerana mereka tidak memerlukan masa untuk membelah dan segera memasuki peredaran sistemik dari rongga mulut.

Anda boleh memberi pesakit segelas jus atau air dengan gula larut di dalamnya, makan coklat, jem, dll..

Hipoglikemia yang teruk dihentikan dengan mengambil sejumlah besar karbohidrat. Oleh itu, anda perlu mengambil sekurang-kurangnya 15 - 20 gram gula sederhana, dan kemudian 20 gram - kompleks (produk roti atau kuki).

Algoritma untuk menghentikan tahap kekurangan glukosa dalam badan:

  • menggunakan glukometer, mengukur nilai penunjuk, mengesahkan keadaan hipoglikemia;
  • mengambil 15 gram gula sederhana;
  • mengukur semula tahap gula.

Sekiranya tidak ada dinamik positif, 2 dan 3 titik diulang sehingga penunjuk dikembalikan ke nilai normal.

Sekiranya seseorang tidak sedarkan diri, maka suntikan glukagon 1 mg diberikan secara intramuskular. Glukagon adalah hormon protein yang dapat mengaktifkan proses penurunan glikogen pada sel hati. Ini akhirnya menyebabkan peningkatan glukosa.

Semasa dimasukkan ke hospital, pesakit disuntik dengan glukosa 40% secara intravena, yang cepat kembali sedar.

Selain itu, terdapat gel dan tablet khas berdasarkan gula dekstrosa sederhana. Penting untuk mengira dos dengan betul, kerana kelebihannya dapat menyebabkan seseorang mengalami keadaan hiperglikemia yang sama berbahaya.

Makanan apa yang meningkatkan gula darah?

Norma gula harian bagi seseorang ialah 38 gram untuk lelaki dan 25 gram untuk wanita. Penggunaannya secara berlebihan menyebabkan beban pada pankreas dan pemendapan berlebihan.

Yang sangat penting semasa menghentikan sindrom hipoglikemik adalah indeks glisemik yang dikira untuk produk. Ini mencerminkan kadar karbohidrat sederhana dicerna oleh tubuh manusia dan menyebabkan peningkatan kepekatan glukosa darah..

Jadual produk yang meningkatkan gula darah, dengan mengambil kira indeks glisemik.

Nama ProdukIndeks glisemik
Roti tepung gandum100
Roti97
Pancake96
Sayang85
Kentang rebus84
Labu78
Tembikai77
Tembikai76
Lobak mentah72
Nanas71
Ladu70
Jam67
Kismis66
Pasta dengan keju65
Mayonis yang dibeli58
Bubur soba62
Cendawan57
Spaghetti57
Persik (dalam tin)56
Kuki55
Jus epal yang baru diperah53
Buah limau gedang47
Kelapa46
Jus oren yang baru diperah45
Buah ara kering39
Pasta di Al Dante36
Jus lobak merah yang baru diperah35

Aprikot kering
Prun
Padi liar
Sebiji epal
Plum
Quince
Yogurt semula jadi, 0% lemak
Kacang
nektarin
Garnet
Peach

Makanan dengan indeks hipoglikemik rendah, seperti hidangan berlemak, sayur-sayuran atau daging rebus, serta produk roti yang baru dipanggang, sesuai untuk menghentikan kekurangan gula ringan..

Perlu ditekankan bahawa makanan tumbuhan dengan kandungan serat yang tinggi tidak memberi kesan cepat dan berkesan pada keadaan patologi hipoglikemia, oleh itu penggunaannya tidak dianjurkan..

Pencegahan

Langkah pencegahan terdiri daripada gabungan cadangan berikut:

  • aktiviti fizikal dos;
  • pemakanan yang rasional, mengurangkan pengambilan karbohidrat dan alkohol yang berlebihan;
  • pematuhan dengan rejimen dos jika perlu, suntikan insulin.

Perlu diperhatikan bahawa pematuhan terhadap satu peraturan dengan latar belakang pengabaian yang lain tidak akan membawa kesan yang diinginkan. Sekiranya salah seorang ahli keluarga menghidap diabetes, maka saudara-mara harus mengetahui kaedah menghentikan keadaan hipo- atau hiperglikemia untuk memberi bantuan tepat pada masanya dan bebas dari kesilapan..

Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.

Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cabang Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.

6 penyebab gula darah rendah pada orang dewasa dan kanak-kanak

Dalam artikel ini anda akan belajar:

Ujian darah untuk gula adalah salah satu kajian tahunan wajib bagi orang yang berumur lebih dari 30 tahun. Dan jika hasil analisis ini di atas norma lebih kurang jelas, maka apakah penyebab gula darah rendah pada orang dewasa, tidak selalu jelas. Juga, seseorang mungkin bermasalah untuk waktu yang lama, tetapi walaupun doktor sering tidak dapat mengaitkan gejala ini dengan gula darah rendah.

Sebab-sebab penurunan glukosa darah berbeza-beza. Selalunya, ini adalah taktik yang salah dalam rawatan diabetes mellitus kedua-dua jenis 1 dan 2, dan tanpa mengira penggunaan insulin. Juga, hipoglikemia mungkin menunjukkan adanya penyakit teruk organ dalaman, tumor pankreas, atau kelaparan yang berpanjangan..

Antara penyebab utama penurunan gula darah pada orang dewasa adalah seperti berikut:

  1. Pada pesakit diabetes:
    • pentadbiran insulin yang berlebihan;
    • mengambil dos tambahan persediaan tablet;
    • pelanggaran diet, kelaparan;
    • aktiviti fizikal yang berlebihan tanpa pengambilan makanan tambahan;
    • penyakit bersamaan yang teruk pada organ dalaman;
    • mabuk alkohol.
  2. Insulinoma.
  3. Penyakit saluran gastrousus, operasi pembedahan.
  4. Diet jangka panjang dengan sekatan karbohidrat yang tajam dalam makanan.
  5. Penyakit hati yang teruk (sirosis, barah, hepatitis).
  6. Penyakit endokrin (kekurangan adrenal, disfungsi kelenjar pituitari, tirotoksikosis).
  7. Latihan fizikal yang berat.
  8. Keadaan yang disertai dengan peningkatan pengambilan glukosa (kehamilan, penyusuan, cirit-birit, muntah).
  9. Tumor (barah perut, usus, hati, leukemia).
  10. Ketagihan alkohol.
  11. Beberapa ubat.

Kesalahan dalam rawatan diabetes

Penurunan gula darah pada pesakit diabetes adalah kejadian yang agak biasa. Harus diingat bahawa untuk pesakit seperti itu, tahap gula dalam darah di mana kesihatan yang buruk muncul adalah angka individu. Selalunya, walaupun dengan penunjuk 6-7 mmol / l, pening dan berpeluh mula mengganggu.

Setiap pesakit diabetes mesti mengetahui jenis insulin, di mana memasukkannya dengan betul dan selepas waktu apa yang diperlukan untuk makan. Dia mesti ingat bahawa dengan aktiviti fizikal yang dirancang atau penurunan jumlah makanan yang dimakan, dos insulin harus dikurangkan. Dosis alkohol yang besar tidak dibenarkan kerana ia menyekat enzim yang membantu pengeluaran glukosa..

Pesakit dengan diabetes yang mengambil ubat penurun glukosa penurun pil, terutamanya dari kumpulan yang meningkatkan pembebasan insulin (gliklazid, glibenclamid, dll.), Tidak boleh berusaha meningkatkan dos ubat sendiri, walaupun kadar gula dalam darah meningkat. Banyak ubat mempunyai dos, selepas itu mereka berhenti meningkatkan kesannya. Walau bagaimanapun, mereka boleh berkumpul di dalam badan dan menyebabkan hipoglikemia yang teruk dengan kehilangan kesedaran..

Insulinoma

Insulinoma adalah tumor pankreas yang membentuk sejumlah besar insulin, menyebabkan penurunan gula darah yang tajam.

Sebilangan besar insulinoma adalah tumor jinak, hanya sekitar 10% daripadanya yang ganas. Tetapi mereka menyebabkan hipoglikemia yang teruk, berakhir dengan kehilangan kesedaran, kejang dan gangguan proses mental pada masa akan datang. Oleh itu, insulin perlu dikesan sedini mungkin dan segera dibuang.

Penyakit gastrousus

Dalam beberapa penyakit gastrousus, penyerapan glukosa terganggu, yang menyebabkan episod hipoglikemia. Ini berlaku dengan ulser perut dan duodenum, kolitis ulseratif, operasi membuang sebahagian perut atau usus. Dalam kes ini, rawatan hipoglikemia adalah kompleks, diet khas dengan makanan harus diikuti, disertai dengan bahagian kecil dan makanan yang diproses dengan baik.

Penyakit hati yang teruk

Hati adalah salah satu organ utama di mana metabolisme glukosa berlaku. Di sinilah ia disimpan dalam bentuk glikogen, dari sini ia dilepaskan semasa tekanan fizikal dan mental. Sejumlah enzim yang terlibat dalam penukaran glukosa berfungsi di sel hati..

Sekiranya hati rosak oleh proses patologi (sirosis, jangkitan, barah, metastasis barah organ lain), ia tidak dapat menyimpan dan melepaskan glukosa dalam jumlah yang mencukupi, yang menyebabkan penurunan gula darah.

Enzim hati juga dapat disekat oleh alkohol dan ubat-ubatan tertentu (antidepresan, aspirin, indometasin, biseptol, diphenhydramine, tetracycline, chloramphenicol, anaprilin).

Penyakit endokrin

Dalam beberapa penyakit endokrin (kekurangan adrenal, penurunan fungsi kelenjar pituitari, dan lain-lain), pembentukan hormon yang menentang kerja insulin menurun. Hasil daripada peningkatan tahap hormon ini dalam darah, penurunan kadar gula yang tajam berlaku..

Dalam kes lain (dengan tirotoksikosis, peningkatan fungsi tiroid), penggunaan glukosa oleh sel meningkat, yang tercermin dalam analisis sebagai penurunan tahapnya.

Penyebab lain gula darah rendah

Semasa latihan fizikal yang berat, sejumlah besar glukosa dihabiskan untuk kerja otot. Oleh itu, sebagai persediaan untuk pertandingan, disarankan untuk membuat bekalan glikogen yang mencukupi di hati. Glikogen adalah molekul glukosa yang saling berkaitan, depotnya.

Pada wanita, kehamilan dan penyusuan sering menjadi penyebab gula darah rendah. Semasa mengandung, sejumlah besar glukosa dibelanjakan untuk pertumbuhan dan perkembangan janin. Selalunya inilah sebabnya mengapa seorang wanita hamil sukar untuk menjalani ujian dengan perut kosong, dalam tempoh puasa yang panjang, dia hanya boleh kehilangan kesedaran.

Selepas kelahiran, glukosa mengalir ke bayi dengan susu ibu. Ibu muda tidak boleh lupa makan dengan betul dan makan secara teratur; kekurangan glukosa tidak baik untuk mood, aktiviti dan ingatan.

Sel-sel tumor sangat aktif secara metabolik. Mereka mengambil sejumlah besar nutrien, termasuk glukosa. Mereka juga mengeluarkan bahan yang menekan pembentukan hormon - antagonis insulin. Sebilangan tumor sendiri dapat mengeluarkan insulin..

Tanda dan gejala hipoglikemia

Tanda gula darah rendah adalah sama untuk lelaki dan wanita, dan gejala mungkin sedikit berbeza bergantung pada usia..

Pada peringkat awal, rasa lapar, mudah marah. Kemudian gemetar di tangan, berpeluh meningkat, degupan jantung meningkat, sakit kepala mula terganggu. Sekiranya pertolongan tidak diberikan, gangguan ucapan, perhatian, koordinasi, kesedaran menjadi agak bingung. Dalam kes yang teruk, kehilangan kesedaran, kejang, koma, edema serebrum, penangkapan pernafasan dan aktiviti jantung mungkin berlaku.

Pada usia tua, di tempat pertama - gangguan kesedaran dan tingkah laku. Pesakit boleh dihambat secara tiba-tiba atau sangat teruja.

Selepas episod hipoglikemia, kehilangan ingatan separa mungkin berlaku. Sekiranya episod sedemikian berulang kali, seseorang bimbang:

  • sakit kepala;
  • pening;
  • penurunan ingatan dan kepantasan berfikir;
  • tidur gelisah;
  • kemungkinan perkembangan gangguan irama jantung, infark miokard dan strok.

Gula darah rendah pada kanak-kanak

Sebab-sebab penurunan gula darah pada kanak-kanak adalah serupa dengan orang dewasa.

Selalunya, hipoglikemia berkembang pada anak yang baru lahir yang ibunya sakit diabetes, termasuk kehamilan. Sebagai peraturan, bayi seperti itu dilahirkan besar, beratnya lebih dari 4 kg, tetapi belum matang berbanding usia kehamilan mereka.

Pengurangan kadar gula boleh berlaku pada bayi pramatang pada hari pertama kehidupan.

Bagi kanak-kanak, episod hipoglikemia sangat berbahaya kerana sistem sarafnya tidak terbentuk dengan baik. Kemungkinan kerosakan otak, kesukaran mengingat dan belajar, dalam kes yang teruk - epilepsi.

Pertolongan Cemas untuk orang yang mempunyai gula darah rendah

Algoritma untuk tindakan dalam kes penurunan gula darah yang tajam:

  1. Sekiranya orang itu sedar, tawarkan kepadanya minuman manis atau jus, atau produk yang mengandungi karbohidrat sederhana (sekeping gula, karamel, dll.).
  2. Sekiranya seseorang tidak sedarkan diri, jangan sesekali memasukkan sesuatu ke dalam mulutnya. Dia mungkin tersedak makanan atau cecair dan tercekik..
  3. Letakkan orang yang tidak sedarkan diri di permukaan yang keras di satu sisi, kosongkan leher anda dan periksa makanan atau gigi palsu di mulut anda.
  4. Panggil kru ambulans.

Sebagai peraturan, seorang pesakit diabetes tahu tentang kemungkinan hipoglikemia dan merasakan pendekatannya, dan juga mempunyai jumlah kepingan gula atau glukosa yang diperlukan.

Setelah episod hipoglikemia berlalu, anda mesti mendapatkan bantuan perubatan untuk mengenal pasti punca penurunan gula darah dan menyembuhkannya.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes