Keadaan berbahaya - hipoglikemia nokturnal

Semasa tidur, badan berfungsi berbeza daripada pada waktu siang; pengeluaran hormon mungkin terganggu pada waktu malam. Atas sebab ini, waktu yang lama tanpa makanan, seperti tidur, boleh menyebabkan hipoglikemia pada waktu malam. Pada dasarnya, penghidap diabetes dipengaruhi olehnya, dan selalunya ini adalah kanak-kanak dan remaja.

Dalam kira-kira separuh kes, hipoglikemia tahap ringan atau sederhana berkembang, sehingga pesakit tidak bangun, dan keadaannya tidak disedari. Walau bagaimanapun, ia memberi kesan buruk kepada badan..

Mengapa hipoglikemia malam berkembang??

Pertahanan utama terhadap hipoglikemia adalah peningkatan adrenalin. Semasa tidur, kenaikan ini tidak berlaku, dan apabila paras gula turun, tubuh tidak membina semula. Terlalu banyak hipoglikemia pada waktu malam boleh menjadi terlalu banyak latihan pada waktu malam, makan sebelum tidur, dos insulin yang tidak mencukupi.

Penyebab hipoglikemia nokturnal:

  • Ciri-ciri sistem endokrin dalam mimpi,
  • Latihan fizikal,
  • Pelanggaran diet,
  • Dos yang terlalu tinggi atau masa yang tidak betul untuk insulin.

Manifestasi hipoglikemia nokturnal?

Hipoglikemia boleh berkembang pada waktu malam atau awal pagi. Episod boleh bertahan 4 jam atau lebih, sehingga pasti mempengaruhi keadaan umum. Hipoglikemia yang teruk boleh menyebabkan aritmia atau pernafasan dan bahkan kematian. Lebih-lebih lagi, ini boleh berlaku pada orang muda yang menghidap diabetes..

Sekiranya dengan penurunan kadar glukosa keadaannya bertambah buruk sehingga seseorang bangun, maka dia dapat mengambil langkah-langkah untuk menormalkan kadar gula dan mencegah hipoglikemia.

Walau bagaimanapun, mungkin tidak ada gejala hipoglikemia nokturnal yang jelas. Dengan hipoglikemia ringan dan sederhana, tubuh terus berada dalam keadaan tidur, iaitu, seseorang tidak bangun tidur, walaupun penurunan gula dan kemerosotan kesejahteraan. Bagaimana untuk mengawal dan menyesuaikan tahap gula? Hipoglikemia dapat dikesan dengan memperhatikan beberapa petunjuk dan sensasi. Sebagai contoh, mimpi buruk biasa boleh menjadi manifestasi penurunan kadar gula setiap malam..

Tanda-tanda hipoglikemia nokturnal:

  • Cucian basah keringat pada waktu pagi,
  • Kurangnya rasa rehat selepas tidur,
  • Rasa letih segera setelah bangun tidur,
  • Sakit kepala setelah bangun,
  • Badan keton dalam air kencing pagi dengan glukosa rendah,
  • Tiba-tiba tinggi gula pada waktu pagi.

Sekiranya terdapat tanda-tanda yang membimbangkan, anda perlu mencuba mengenal pasti keadaan ini. Untuk melakukan ini, anda perlu menganalisis separuh kedua hari sebelumnya, membandingkan jumlah makanan malam dan dos insulin, ubat penurun gula, jumlah aktiviti fizikal.

Kaedah yang tepat untuk mengesan hipoglikemia pada waktu malam adalah dengan memantau jumlah gula dalam darah secara berterusan. Walau bagaimanapun, kaedah ini mahal, jadi ia tidak sesuai untuk semua orang. Sekiranya menyesuaikan diet, gaya hidup, dan ubat-ubatan anda tidak membantu, dan tanda-tanda hipoglikemia pada waktu malam masih ada, anda perlu memeriksa tahap gula beberapa kali pada kira-kira jam 3 pagi. Anda boleh menetapkan penggera untuk kali ini dan menjalani ujian darah.

Pesakit sendiri tidak selalu memperhatikan "isyarat" hipoglikemia. Adalah baik jika orang-orang dekat yang tinggal bersamanya di rumah yang sama atau selalu berkomunikasi, memperhatikan keluhannya mengenai mimpi buruk, sakit kepala, dan keadaan "patah" di pagi hari. Maka anda perlu meyakinkan pesakit untuk berjumpa doktor. Doktor harus membantu mengenal pasti keadaan hipoglikemia nokturnal dan mengembangkan taktik untuk mengatasinya.

Mengapa gula darah turun dengan mendadak pada pesakit diabetes?

Hipoglikemia, atau penurunan gula darah, tidak kurang berbahaya daripada menaikkannya. Penyakit ini adalah salah satu komplikasi diabetes jenis 2. Dengan peningkatan glukosa secara tiba-tiba, pesakit mengalami kemerosotan yang cepat, koma atau, dalam kes yang jarang berlaku, kematian dapat terjadi.

Punca Penurunan Gula pada Pesakit Diabetes Jenis 2

Menurut statistik, dari jumlah pesakit diabetes, sekitar 80% menderita penyakit jenis kedua. Pada diabetes yang tidak bergantung kepada insulin, pankreas menghasilkan insulin yang mencukupi, tetapi badan tidak bertindak balas sepenuhnya. Akibatnya, glukosa terkumpul dalam darah, tetapi tidak memasuki sel-sel badan. Pesakit diabetes jenis 2 mempunyai gula darah yang lebih rendah, tidak seperti diabetes yang bergantung kepada insulin. Penurunan glukosa yang ketara dapat terjadi akibat daripada sebab berikut:

  • Makan makanan dengan banyak karbohidrat sederhana. Pesakit diabetes harus bersedia untuk fakta bahawa sepanjang hidup mereka harus mematuhi diet tertentu. Ia dipilih oleh doktor yang hadir dan bergantung pada petunjuk individu pesakit. Karbohidrat sederhana terdapat dalam susu, pastri, beberapa buah dan sayur-sayuran. Mereka cepat dicerna di dalam badan, dan rasa lapar muncul setelah beberapa jam. Karbohidrat yang tidak habis masuk ke tisu adiposa.
  • Penggunaan ubat diabetes dan minuman beralkohol secara bersamaan. Penghidap alkohol yang kuat menurunkan glukosa darah, dan gejala hipoglikemia serupa dengan tanda-tanda mabuk. Alkohol menyekat tindakan ubat dan ini mengancam diabetes dengan akibat yang serius.
  • Penderaan alkohol. Setiap pesakit diabetes tahu bahawa minum alkohol boleh membawa akibat yang serius. Sekiranya seseorang minum di rumah, tidak melakukan latihan fizikal, memakan semuanya dengan kek manis dengan teh, maka, pada dasarnya, tidak ada komplikasi. Walau bagaimanapun, keadaan berubah secara radikal jika pesakit diabetes mabuk, kemudian berjalan kaki beberapa kilometer dengan berjalan kaki, sama sekali tidak makan gula-gula, kemungkinan hipoglikemia sangat tinggi.
  • Selang waktu yang besar untuk makanan seterusnya. Diet untuk pesakit diabetes harus terdiri daripada bahagian kecil, kira-kira lima hingga enam kali sehari. Sekiranya seseorang mematuhi menu yang disusun dan waktu makan yang berterusan, tidak seharusnya berlaku kenaikan glukosa dalam darah secara tiba-tiba. Walau bagaimanapun, jika anda melewatkan satu hidangan, kadar gula anda akan turun dengan ketara. Contohnya, di teater atau di jalan raya tidak boleh diterima, tetapi untuk mendapatkan gula-gula manis di dalam poket anda untuk majlis seperti itu, hanya perlu.
  • Overdosis dos tunggal insulin. Program terapi insulin dibuat bersama dengan doktor yang hadir, dan sebarang penyimpangan dari norma individu dapat mempengaruhi kesihatan pesakit, misalnya, hipoglikemia mungkin terjadi.
  • Aktiviti fizikal yang hebat. Terapi insulin dan diet karbohidrat dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Walau bagaimanapun, semua ini dikira berdasarkan fakta bahawa seseorang mengalami aktiviti fizikal yang stabil - berlari perlahan, berenang, berjalan cepat. Tetapi beban yang berlebihan dapat melenyapkan keseluruhan rawatan yang dipilih. Oleh itu, jangan menyalahgunakan pendidikan jasmani, biarkan beban tetap dan dalam jumlah kecil.

Bahaya penurunan gula darah

Dengan penurunan glukosa yang tajam dalam darah, hipoglikemia berlaku. Otak adalah yang pertama menderita daripadanya. Organ manusia ini sangat rumit dari segi struktur, dan kerusakan sedikit pun dalam kerjanya dapat menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki pada seluruh tubuh. Dengan bantuan darah, semua nutrien yang diperlukan dihantar ke sel otak, neuron. Alam semulajadi dirancang supaya glukosa memasuki sel-sel otak tanpa bantuan insulin. Oleh itu, tanpa mengira jumlah insulin dalam badan, neuron diinsuranskan terhadap kelaparan glukosa. Dengan hipoglikemia, otak tidak menerima jumlah gula yang diperlukannya, dan kelaparan tenaga neuron bermula. Itulah sebabnya sangat serius justru penurunan gula darah yang tajam. Proses kelaparan sel berlaku dalam beberapa minit, dan jangka masa ini sudah cukup bagi seseorang untuk merasakan kesedaran yang kabur dan jatuh ke dalam koma hipoglikemik. Dari proses yang berlaku di otak semasa koma, apa akibatnya yang akan menimpa pesakit.

Pada diabetes mellitus jenis kedua, setiap pesakit mempunyai indikator tersendiri mengenai batas bawah tahap glukosa darah. Doktor menolak rata-rata 3 mmol / L.

Gejala Penurunan Gula Darah

Penurunan glukosa tidak dapat disedari oleh pesakit, terdapat beberapa gejala ciri keadaan ini:

  • Fasa sifar. Terdapat perasaan lapar, dan sangat ringan sehingga pesakit tidak dapat memahami - itu benar atau salah. Dalam kes ini, glukometer akan menjadi pembantu yang sangat diperlukan, yang akan membantu menentukan sama ada tahap gula dalam darah berkurang atau tidak. Sekiranya penunjuk mula jatuh dan mendekati tahap 4 mmol / l, maka ini adalah tanda pertama hipoglikemia. Untuk menormalkan keadaan, cukup makan sekeping gula dan minum dengan jus epal.
  • Fasa pertama. Perasaan lapar yang jelas. Untuk menghentikan pendekatan hipoglikemia pada waktunya, anda perlu makan banyak buah, produk tenusu, roti. Sekiranya tidak ada peluang untuk makan, pesakit mula berkeringat, kelemahan muncul di kaki, gemetar di lutut, sakit kepala, kulit menjadi pucat. Gejala yang muncul begitu jelas sehingga permulaan hipoglikemia tidak dapat dilewatkan. Pada fasa pertama, anda masih boleh memperbaikinya - kesedarannya sedikit mendung, tetapi orang itu cukup mampu mengunyah sepotong gula atau minum soda manis.
  • Fasa kedua. Dengan permulaan fasa kedua, keadaan pesakit kencing manis semakin teruk. Pesakit mempunyai lidah kebas, pertuturan menjadi kabur, dua kali ganda mata. Sekiranya seseorang masih sedar, dia hanya perlu minum minuman manis. Anda mesti melupakan sekeping gula - ada kemungkinan tersedak tinggi. Sekiranya proses itu tidak dihentikan tepat pada waktunya, fasa ketiga akan datang, di mana sekeping gula atau soda tidak akan membantu.
  • Fasa ketiga. Dengan permulaan fasa 3, seseorang kehilangan kesedaran dan jatuh koma. Seberapa serius akibat dari keadaan tidak sedar bergantung kepada orang lain dan kemampuan mereka untuk memberikan pertolongan cemas. Dengan permulaan fasa 3, kejadian biasanya berkembang dalam dua arah:
    • Di sebelah diabetes adalah orang yang tahu apa yang harus dilakukan dalam keadaan ini. Pertama sekali, anda perlu membersihkan mulut mangsa dari kepingan makanan dan jangan mencurahkan minuman kepadanya secara paksa. Seterusnya, pasukan ambulans dipanggil, dan semasa dia dalam perjalanan, anda boleh meletakkan sepotong gula kecil di bawah lidah pesakit. Biasanya, ambulans tiba dengan cepat untuk pesakit diabetes yang hilang kesedaran. Doktor memberikan suntikan glukosa secara intravena, dan kemudian masih mengharapkan hasil yang berjaya.
    • Sekiranya pesakit kencing manis tidak bernasib baik dan dia pingsan di sebelah orang asing yang tidak menyedari penyakitnya. Semasa ambulans dalam perjalanan, ketika mereka sedang berusaha untuk mengetahui punca keadaan tidak sedarkan diri, cuti berharga berharga. Selama ini, otak mengalami kebuluran oksigen dan akibatnya boleh menjadi yang paling teruk.

Rawatan Hipoglikemia

Keadaan hipoglikemik berbahaya kerana sel otak mati dalam beberapa minit. Semakin cepat langkah-langkah diambil untuk menormalkan keadaan pesakit, semakin banyak peluang untuk keluar dari situasi semasa dengan kerugian paling sedikit. Pada masa ini, terdapat ubat-ubatan yang dapat melegakan gejala penurunan gula yang akut. Ini adalah penyekat beta..

Untuk menghentikan serangan penurunan gula dalam masa, anda boleh menggunakan kaedah berikut:

  • Gunakan tindakan "cepat" gula - gula atau ketulan yang longgar. Anda juga boleh minum teh manis dengan madu atau jem;
  • Makan gula, dan setelah beberapa minit, gigit dengan epal dan baringkan. Pada fasa sifar dan pertama, ini akan mencukupi untuk menghentikan serangan;
  • Dengan bantuan gula "segera", hanya serangan akut yang dapat dicegah, tetapi kemudian gelombang kedua hipoglikemia akan berlaku. Untuk mengelakkannya, anda perlu makan gula "perlahan", seperti roti dengan mentega.

Sekiranya sinkop tidak dapat dielakkan, suntikan dengan glukosa, yang dilakukan secara intravena hanya oleh doktor, dapat membantu.

Diabetes yang tidak bergantung kepada insulin berbahaya dengan penurunan glukosa darah. Pesakit kencing manis dengan pengalaman sudah merasakan pendekatan serangan hipoglikemia yang akan datang dan pada peringkat awal cukup mampu menghentikannya. Mengapa gula darah jatuh pada pesakit diabetes jenis 2? Terdapat banyak sebab: pengambilan alkohol, penyimpangan dari diet, peningkatan aktiviti fizikal yang tajam. Untuk mengecualikan penurunan kadar glukosa, anda mesti mematuhi cadangan doktor dengan ketat dan memastikan gula sentiasa terkawal. Tidak perlu takut dengan serangan yang semakin hampir - pada peringkat awal jauh lebih mudah untuk mengatasinya.

Gula darah rendah - sebab, tanda, gejala pada wanita dan lelaki

Kami menganalisis gula darah rendah, semua penyebab keadaan ini, dan pilihan untuk rawatan cepat.

Gula darah rendah atau hipoglikemia adalah keadaan yang mengancam nyawa pesakit. Lebih-lebih lagi, pesakit mempunyai tahap glukosa dalam darah vena yang sangat rendah - kurang dari 3,7 mmol / l, dan periferal - kurang dari 3,2 mmol / l. Terdapat 3 peringkat hipoglikemia:

  • mudah - seseorang boleh dengan usaha sendiri menghentikan keadaan patologi dengan bantuan produk atau ubat-ubatan;
  • teruk - pesakit sedar, tetapi tidak dapat meningkatkan tahap gula secara bebas;
  • koma - seseorang kehilangan kesedaran, yang memerlukan rawatan di hospital dengan segera.

Kelewatan dalam memberikan pertolongan dipenuhi dengan komplikasi hipoglikemia, jadi apa-apa, bahkan tahap paling ringan, berbahaya bagi kesihatan manusia. Rawatan dipilih dengan mengambil kira tahap keparahan pesakit, serta adanya kontraindikasi dan sekatan. Anda harus memahami apa yang mempengaruhi kenaikan gula darah dan apa akibatnya daripada kekurangan glukosa yang berpanjangan di dalam badan.

Gula darah rendah - sebab dan akibat

Mekanisme patogenetik perkembangan hipoglikemia adalah penggunaan glukosa yang dipercepat oleh tisu, kelebihan insulin dan pengambilan glukosa yang tidak mencukupi dari makanan. Untuk memahami sebab-sebab mengapa gula dalam darah jatuh, anda harus memahami konsep metabolisme glukosa.

Penggunaan karbohidrat kompleks memerlukan fungsi normal pankreas, mengeluarkan insulin. Kepentingan asas insulin terletak pada kemampuannya untuk mengaktifkan protein sitoplasma sel yang bertanggungjawab untuk pengangkutan molekul glukosa.

Oleh itu, keadaan hiperinsulisme (peningkatan kepekatan hormon) secara langsung mempengaruhi tahap gula dalam sel dan tisu manusia..

Terdapat 2 jenis hiperinsulisme: exo (luaran) dan endogen (dalaman).

Penyebab eksogen adalah pemberian hormon yang berlebihan semasa suntikan insulin (pengiraan unit roti yang salah dan kekurangan pengambilan karbohidrat dari makanan semasa suntikan insulin).

Antara penyebab endogen, insulin diasingkan - tumor pankreas, selalunya jinak, yang mula menghasilkan hormon dengan tidak terkawal. Dalam kes ini, rembesan insulin tidak bergantung kepada mekanisme peraturan fisiologi. Pembuangan neoplasma membawa kepada pemulihan pesakit sepenuhnya, dan prognosis tumor malignan sangat bergantung pada lokasinya dan kehadiran metastasis.

Gula darah rendah juga menyertai tumor besar dari mana-mana penyetempatan, yang secara aktif memakannya. Sebagai tambahan, beberapa neoplasma malignan (tumor penghasil hormon) dapat mensintesis bahan seperti insulin dan juga menurunkan jumlah gula sederhana..

Kekerapan kematian dengan koma hipoglikemik jauh lebih rendah daripada diabetes. Walau bagaimanapun, kekurangan gula darah juga boleh mengakibatkan akibat kesihatan yang serius - gangguan serebrum, takikaritmia yang mengancam nyawa, hipertensi arteri, sawan, koma hipoglikemik, dll..

Hipoglikemia pada bayi baru lahir

Pada hari-hari pertama kehidupan, seorang kanak-kanak mungkin mengalami hipoglikemia sederhana. Ini sangat biasa pada bayi pramatang, serta dengan gejala patologi saluran pernafasan dan hipotermia. Sekiranya ibu kanak-kanak itu didiagnosis menghidap diabetes, maka pada 6 jam pertama kehidupan, anaknya yang baru lahir mungkin mempunyai tahap glukosa yang sangat rendah.

Hipoglikemia juga boleh berlaku dengan penyusuan susu ibu yang tidak mencukupi..

Penting: hipoglikemia pada bayi baru lahir memerlukan rawatan segera dan cekap, tanpa mengira tahap keparahannya.

Sebagai peraturan, terapi terdiri daripada suntikan glukosa 40% intravena, dan jika tidak ada dinamika positif ketika kriteria kembali normal, hormon (hidrokortison dan glukagon) secara intramuskular.

Mengapa gula darah jatuh pada orang yang sihat?

Tanda-tanda gula darah rendah diperhatikan pada orang yang sihat sekiranya aktiviti fizikal berintensiti tinggi. Gabungan sukan dengan puasa atau diet terhad juga menyebabkan penurunan kadar yang tajam.

Gula darah rendah pada wanita dicatatkan semasa haid.

Hipoglikemia yang teruk juga boleh berlaku dengan penyalahgunaan alkohol. Penggunaan minuman yang mengandungi alkohol membawa kepada perbelanjaan aktif tenaga yang diperlukan untuk kerja enzim yang menguraikan etanol. Dalam kebanyakan kes, hipoglikemia alkohol berlaku pada orang dengan alkoholisme kronik. Walau bagaimanapun, perkembangan hipoglikemia sementara pada orang yang minum alkohol sekali-sekala, terutamanya ketika perut kosong, tidak dikecualikan..

Gejala gula darah rendah pada wanita

Gejala yang menyertai gula darah rendah pada orang dewasa boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan: autonomic dan neuroglycopenic. Yang pertama muncul dalam bentuk:

  • gangguan mental (kegelisahan, insomnia, peningkatan ketakutan dan kegelisahan, serta peningkatan pencerobohan);
  • berpeluh;
  • menggeletar tangan dan hipertonik otot;
  • pucat;
  • tekanan darah tinggi;
  • gangguan pencernaan: loya atau muntah;
  • peningkatan rasa lapar atau dahaga.

Untuk manifestasi neuroglikopenik adalah ciri:

  • sakit kepala;
  • hilang ingatan;
  • penurunan perhatian;
  • kehilangan orientasi di ruang angkasa;
  • penglihatan berganda;
  • gegaran anggota badan dan kejang umum;
  • inkontinensia kencing, kencing atau buang air besar secara tidak sengaja;
  • kehilangan kesedaran, menyebabkan pengsan, bentuk yang melampau - koma;
  • gangguan pernafasan normal atau peredaran darah.

Pemerhatian terhadap satu atau sekumpulan gejala pada seseorang memerlukan pengukuran glukosa dengan segera dan pembetulannya jika perlu. Perlu diperhatikan bahawa gejala yang dijelaskan sama untuk orang-orang dari kedua-dua jantina.

Gula darah normal pada wanita

Nilai glukosa maksimum yang dibenarkan bagi seorang wanita adalah:

  • untuk darah vena - 6.2 mmol / l;
  • dan untuk darah kapilari - 5,6 mmol / l.

Bagi lelaki, nilai kriteria darah vena dan kapilari masing-masing meningkat kepada 6.5 dan 5.5 mmol / l.

Nilai minimum: 3, 5 - 4 mmol / l untuk kedua-dua jantina.

Sekiranya biomaterial untuk kajian ini diambil dengan segera, dan setelah makan terakhir tidak lebih dari dua jam berlalu, maka selang nilai normal agak berubah. Dalam kes ini, norma maksimum yang dibenarkan ialah 10 - 11 mmol / l.

Selepas 60 tahun, aktiviti fungsional sel pankreas menurun, jadi nilai normal berada dalam lingkungan 4.5 hingga 7 mmol / l (pada waktu perut kosong).

Cara meningkatkan gula darah di rumah?

Apabila gula dikesan pada kadar 3 - 3,5 mmol / l, cukup bagi seseorang untuk mengambil 10-15 g karbohidrat. Pilihan terbaik adalah penggunaan gula sederhana (misalnya, dekstrosa), kerana mereka tidak memerlukan masa untuk membelah dan segera memasuki peredaran sistemik dari rongga mulut.

Anda boleh memberi pesakit segelas jus atau air dengan gula larut di dalamnya, makan coklat, jem, dll..

Hipoglikemia yang teruk dihentikan dengan mengambil sejumlah besar karbohidrat. Oleh itu, anda perlu mengambil sekurang-kurangnya 15 - 20 gram gula sederhana, dan kemudian 20 gram - kompleks (produk roti atau kuki).

Algoritma untuk menghentikan tahap kekurangan glukosa dalam badan:

  • menggunakan glukometer, mengukur nilai penunjuk, mengesahkan keadaan hipoglikemia;
  • mengambil 15 gram gula sederhana;
  • mengukur semula tahap gula.

Sekiranya tidak ada dinamik positif, 2 dan 3 titik diulang sehingga penunjuk dikembalikan ke nilai normal.

Sekiranya seseorang tidak sedarkan diri, maka suntikan glukagon 1 mg diberikan secara intramuskular. Glukagon adalah hormon protein yang dapat mengaktifkan proses penurunan glikogen pada sel hati. Ini akhirnya menyebabkan peningkatan glukosa.

Semasa dimasukkan ke hospital, pesakit disuntik dengan glukosa 40% secara intravena, yang cepat kembali sedar.

Selain itu, terdapat gel dan tablet khas berdasarkan gula dekstrosa sederhana. Penting untuk mengira dos dengan betul, kerana kelebihannya dapat menyebabkan seseorang mengalami keadaan hiperglikemia yang sama berbahaya.

Makanan apa yang meningkatkan gula darah?

Norma gula harian bagi seseorang ialah 38 gram untuk lelaki dan 25 gram untuk wanita. Penggunaannya secara berlebihan menyebabkan beban pada pankreas dan pemendapan berlebihan.

Yang sangat penting semasa menghentikan sindrom hipoglikemik adalah indeks glisemik yang dikira untuk produk. Ini mencerminkan kadar karbohidrat sederhana dicerna oleh tubuh manusia dan menyebabkan peningkatan kepekatan glukosa darah..

Jadual produk yang meningkatkan gula darah, dengan mengambil kira indeks glisemik.

Nama ProdukIndeks glisemik
Roti tepung gandum100
Roti97
Pancake96
Sayang85
Kentang rebus84
Labu78
Tembikai77
Tembikai76
Lobak mentah72
Nanas71
Ladu70
Jam67
Kismis66
Pasta dengan keju65
Mayonis yang dibeli58
Bubur soba62
Cendawan57
Spaghetti57
Persik (dalam tin)56
Kuki55
Jus epal yang baru diperah53
Buah limau gedang47
Kelapa46
Jus oren yang baru diperah45
Buah ara kering39
Pasta di Al Dante36
Jus lobak merah yang baru diperah35

Aprikot kering
Prun
Padi liar
Sebiji epal
Plum
Quince
Yogurt semula jadi, 0% lemak
Kacang
nektarin
Garnet
Peach

Makanan dengan indeks hipoglikemik rendah, seperti hidangan berlemak, sayur-sayuran atau daging rebus, serta produk roti yang baru dipanggang, sesuai untuk menghentikan kekurangan gula ringan..

Perlu ditekankan bahawa makanan tumbuhan dengan kandungan serat yang tinggi tidak memberi kesan cepat dan berkesan pada keadaan patologi hipoglikemia, oleh itu penggunaannya tidak dianjurkan..

Pencegahan

Langkah pencegahan terdiri daripada gabungan cadangan berikut:

  • aktiviti fizikal dos;
  • pemakanan yang rasional, mengurangkan pengambilan karbohidrat dan alkohol yang berlebihan;
  • pematuhan dengan rejimen dos jika perlu, suntikan insulin.

Perlu diperhatikan bahawa pematuhan terhadap satu peraturan dengan latar belakang pengabaian yang lain tidak akan membawa kesan yang diinginkan. Sekiranya salah seorang ahli keluarga menghidap diabetes, maka saudara-mara harus mengetahui kaedah menghentikan keadaan hipo- atau hiperglikemia untuk memberi bantuan tepat pada masanya dan bebas dari kesilapan..

Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.

Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cabang Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.

Gejala penurunan gula dalam darah

Glukosa dalam badan mesti dijaga dalam kepekatan yang dibenarkan, jika tidak, masalah kesihatan mungkin berlaku. Perlu diperhatikan bahawa tahap gula dalam darah (hipoglikemia) jatuh pada orang yang sihat dan diabetes 1-2 jenis kerana pelbagai sebab, dan anda perlu memahami mengapa dia jatuh dengan begitu teruk dan apa gejala proses ini. Adalah perlu untuk melakukan ini, bahawa pada waktunya untuk memulakan rawatan dan mengelakkan akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Selain itu, komplikasi teruk mungkin terjadi pada hipoglikemia, hingga koma dan kematian. Masalah ini berlaku kerana kekurangan glukosa dalam tubuh, yang memakan sel saraf, akibatnya proses patologi yang tidak diingini dicetuskan.

Punca penyakit

Pesakit kencing manis sering diseksa oleh pertanyaan mengapa gula darah tidak turun, kerana ini adalah penyebab utama penyakit ini, tetapi ketika turun, perkara yang paling penting adalah untuk mengetahui dari mana asalnya, terutama pada orang yang sihat. Faktor yang mempengaruhi proses ini pada diabetes mellitus (DM) adalah seperti berikut:

  • Semasa makan makanan dengan karbohidrat cepat (sederhana);
  • Sekiranya dos ubat penurun gula tidak dipilih dengan betul;
  • Selepas minum alkohol tanpa makanan. Sebab ini boleh menyebabkan hipoglikemia, kerana minuman beralkohol menyekat sintesis glukosa di hati;
  • Sekiranya ubat khas digunakan untuk merawat diabetes bersama dengan alkohol;
  • Dengan hidangan yang tidak betul dipilih atau jika makanan tidak dimakan pada masa yang sama dan pada masa yang sama;
  • Sekiranya anda menyuntik dos insulin yang salah;
  • Sekiranya diabetes mengalami aktiviti fizikal yang berterusan. Sesungguhnya, dalam kes ini, anda perlu berjumpa doktor mengenai perubahan dos ubat.

Sebab-sebab penurunan gula darah pada pesakit diabetes dapat difahami, tetapi pada orang yang sihat, penyebab lain berada di belakang ini dan penurunan glukosa mereka disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

  • Sekiranya, tanpa pengetahuan doktor, ubat-ubatan tertentu digunakan, contohnya ubat penurun gula;
  • Dengan penyakit organ dalaman;
  • Selepas minum alkohol dalam kuantiti yang berlebihan;
  • Apabila seseorang dikejar oleh tekanan berterusan dan tekanan fizikal yang berat;
  • Tertakluk kepada diet yang ketat di mana kepekatan karbohidrat rendah;
  • Apabila terdapat selang waktu yang besar antara waktu makan (lebih dari 8-9 jam);
  • Setelah bangun tidur, sejak sekian lama tidak ada pengambilan makanan;
  • Sekiranya terdapat banyak makanan karbohidrat cepat dalam makanan anda.

Berdasarkan senarai ini, mudah difahami mengapa gula darah dapat turun dengan mendadak, tetapi penting untuk mengetahui gejala hipoglikemia, yang terbahagi kepada 3 jenis mengikut perjalanan penyakit ini..

Hipoglikemia ringan

Apabila gula darah turun di bawah 3.5-3.8 mmol / l, anda perlu mula melakukan sesuatu untuk menormalkannya, kerana jika anda tidak melakukan apa-apa, masalahnya mungkin bertambah buruk, tetapi anda dapat dengan mudah mengenali hipoglikemia dengan gejala berikut:

  • Kelemahan umum, berasa sejuk (menggigil);
  • Berpeluh, terutama di kepala dan leher;
  • Pening;
  • Mengejar kelaparan;
  • Mual, hingga muntah;
  • Kerengsaan atau kemurungan;
  • Kegagalan dalam irama jantung;
  • Mati rasa dan kesemutan pada hujung jari di tangan dan kaki, serta bibir;
  • Kehilangan ketajaman penglihatan. Selain itu, mungkin ada kelam kabut di depan mata..

Dalam keadaan seperti itu, cukup untuk makan sesuatu dengan kepekatan sukrosa yang tinggi atau membuat teh manis. Selepas itu, ia menjadi lebih mudah, tetapi jika dengan diabetes tipe 1-2 gula turun menjadi 3,5 mmol / L dan lebih rendah, pesakit biasanya tidak segera mengetahui tentang hal ini dan anda dapat mencegah masalahnya dengan mengawal glukosa darah, misalnya, menggunakan glukometer.

Hipoglisemia sederhana

Sekiranya terdapat penurunan gula darah yang tajam hingga 3 dan di bawah mmol / l, maka proses ini mungkin disertai dengan gejala berikut:

  • Kemarahan atas sebarang masalah;
  • Kehilangan tumpuan;
  • Kesedaran terjejas. Pada masa yang sama, seseorang tidak lagi berorientasi pada ruang;
  • Kekejangan di seluruh badan;
  • Ucapan dengan patologi seperti itu menjadi tidak dapat difahami dan lambat;
  • Masalah dengan berjalan kaki, kerana koordinasi pergerakan terganggu;
  • Kelemahan umum;
  • Emosi yang tidak terkawal, termasuk menangis.

Sekiranya gula telah turun begitu banyak dalam darah, maka dalam situasi seperti itu, anda perlu berhenti mengambil ubat penurun gula, daftar ke doktor sehingga dia mengatakan apa yang harus dilakukan apabila gejala seperti itu muncul.

Mengenai gejala seperti itu pada pesakit diabetes, mereka perlu meninggalkan insulin atau ubat lain buat sementara waktu (sebelum mengunjungi ahli endokrinologi) dan memantau kepekatan glukosa dengan teliti.

Hipoglikemia yang teruk

Pada tahap penyakit yang teruk, penurunan kadar gula yang tajam hingga 1,9 mmol / L atau lebih rendah dalam darah mempunyai gejala berikut:

  • Kekejangan teruk;
  • Jatuh koma dan mati;
  • Strok yang meluas;
  • Suhu badan turun di bawah normal.

Perlu diperhatikan bahawa penurunan kadar gula darah yang mendadak mempunyai akibat yang mengerikan, tetapi jika fenomena ini kekal untuk jangka masa yang panjang, otak dan sistem kardiovaskular akan rosak. Di samping itu, kadang-kadang tanda-tanda patologi tidak dirasakan jika seseorang mengambil beta blocker.

Pengurangan glukosa dalam tidur

Proses patologi seperti itu boleh berlaku walaupun dalam mimpi dan keesokan harinya pesakit mengalami sakit kepala. Dalam keadaan seperti itu, hipoglikemia menunjukkan dirinya sebagai berikut:

  • Berpeluh meningkat;
  • Mimpi ngeri;
  • Keresahan;
  • Bunyi pelik dibuat semasa tidur;
  • Sleepwalking (berjalan dalam mimpi), termasuk jatuh dari tempat tidur.

Gejala seperti itu memerlukan campur tangan segera, kerana jika anda tidak melakukan apa-apa, penyakit ini akan bertambah buruk dan akan ditandai dengan tanda-tanda jalan yang teruk. Ahli endokrinologi yang dapat melakukan pemeriksaan dan menjadualkan pemeriksaan dapat membantu mengatasi masalah ini..

Gejala yang dijelaskan khas untuk orang yang sihat dan sakit dengan diabetes jenis 1-2, tetapi berbeza dalam manifestasi dan ada sebab seperti:

  • Pada diabetes mellitus dari jenis pertama dan kedua, pesakit sering mengalami gejala hipoglikemia setelah makan, kerana kadar gula dalam darah menurun disebabkan oleh ubat khas atau insulin. Dalam kes ini, kepekatan glukosa tidak boleh lebih rendah daripada norma, dan bahkan pada tahap 5-7 mmol / l;
  • Sekiranya diabetes sudah melebihi 10-15 tahun, maka tanda-tanda kepekatan glukosa rendah menjadi kurang ketara;
  • Kanak-kanak bertindak balas lebih teruk terhadap kepekatan glukosa rendah dan tidak mempunyai tanda hingga 3.3-3.5 mmol / L. Dalam kes ini, manifestasi pertama bermula lebih dekat kepada 2.4-2.7 mmol / L. Pada gilirannya, pada orang dewasa, masalah menjadi jelas pada 3.7 mmol / l.

Kursus terapi

Sekiranya hipoglikemia berada pada tahap ringan hingga sederhana, maka sekeping gula, 1-2 sudu madu atau gula-gula seperti karamel cukup sering. Dari minuman anda boleh minum teh manis atau jus. Perlu diingatkan bahawa anda tidak perlu makan semuanya dengan kepekatan sukrosa yang banyak, contohnya, jika terdapat lemak dalam produk, gula tidak akan dapat menyerap dengan cepat, akibatnya masalah tersebut tidak akan dapat diselesaikan.

Di samping itu, apabila penyakit ini teruk, sangat mustahak untuk memanggil ambulans. Doktor yang tiba akan segera membuat suntikan glukosa untuk memperbaiki keadaan dan setelah 20-30 minit memeriksa kepekatannya dalam darah.

Sekiranya keadaan tidak bertambah baik, pesakit akan dibawa ke hospital yang bertugas. Secara amnya, rawatan akan bergantung kepada penyebab tahap glukosa yang rendah, kerana anda perlu mengetahui apa yang menyebabkan orang tersebut berada dalam keadaan sedemikian sehingga seterusnya dapat mencegah pengulangan keadaan. Di samping itu, jangka masa pesakit berada di bawah penitis dengan glukosa akan bergantung kepada faktor penyebab hipoglikemia..

Rawatan untuk hipoglikemia pada diabetes

Pesakit kencing manis dapat mencegah atau membetulkan keadaan dengan menggunakan petua berikut:

  • Dengan penurunan glukosa setelah makan dengan sejumlah besar karbohidrat sederhana, anda harus menyesuaikan diet dan menambahkan makanan yang diserap untuk waktu yang lama;
  • Hidangan mestilah kecil;
  • Makanan sehari hendaklah sekurang-kurangnya 5-6;
  • Dengan tanda-tanda hipoglikemia dalam mimpi, tidak ada salahnya makan makanan pada waktu malam, yang terdiri daripada karbohidrat kompleks dan diserap untuk waktu yang lama;
  • Dengan terapi insulin, penurunan gula dapat dihentikan dengan mengurangkan dos ubat.

Kaedah rawatan pada orang yang sihat

Orang tanpa patologi perlu memikirkan apa yang boleh menyebabkan penyakit dalam kes mereka. Mungkin ada perubahan dalam diet atau gaya hidup, kerana setiap perinciannya penting. Sekiranya anda tidak dapat menentukan penyebabnya sendiri, maka anda mesti berjumpa doktor yang akan menemu ramah pesakit, dan kemudian menghantarnya untuk menjalani ujian. Lebih-lebih lagi, jika faktor penyebab hipoglikemia ditentukan, maka cukuplah makan gula-gula atau kuki dan semuanya akan hilang dan tidak membuat kesalahan pada masa akan datang yang menyebabkan masalah ini.

Terdapat banyak sebab untuk penurunan gula, tetapi dengan gaya hidup sihat dan pemakanan yang betul, mereka dapat dielakkan. Di samping itu, masalah seperti itu berlaku walaupun dengan diabetes, jika diet tidak dipilih dengan betul atau dos ubat yang salah digunakan..

Gula darah rendah - sebab dan gejala pada wanita, lelaki atau kanak-kanak, rawatan dan pencegahan

Keadaan gula darah rendah tidak kurang berbahaya daripada peningkatan glukosa melebihi norma, oleh itu penting bagi lelaki dan wanita untuk mengetahui mengapa kekurangan seperti itu berlaku dan gejala apa yang menampakkan penyakit ini. Tidak hanya perlu memantau penyerapan gula, tetapi juga untuk memahami tindakan apa yang harus diambil dengan hipoglikemia, kerana situasi kritikal penuh dengan komplikasi serius, hingga ancaman hidup.

Apa itu gula darah rendah

Kekurangan gula darah atau hipoglikemia adalah patologi apabila tahap glukosa dalam darah jatuh di bawah norma, yang pada orang yang sihat ketika perut kosong adalah 3.3 - 5.5 mmol / L. Glukosa adalah bahan bakar otak kita, dan ketidakseimbangan prestasinya menyebabkan reaksi hipoglikemik, bahkan koma. Gula darah rendah disebabkan oleh banyak sebab: penyakit, ciri fisiologi badan, kekurangan zat makanan.

Punca Gula Darah Rendah

Penyebab patologi adalah ketidakcocokan tahap hormon insulin dalam darah dan pengambilan karbohidrat semasa aktiviti fizikal dan dengan makanan. Provokator utama adalah diet yang tidak sihat, ketika tubuh tidak menerima karbohidrat yang diperlukan, dan bersama dengannya - tenaga. Sebagai peraturan, penurunan gula darah yang tajam terjadi pada diabetes, tetapi pada orang yang sihat keadaan ini juga mungkin terjadi. Antara penyebab patologi:

  • overdosis insulin, ubat penurun gula untuk diabetes;
  • pemakanan yang tidak betul (kekurangan serat, garam mineral dan vitamin dengan keunggulan produk dengan karbohidrat halus);
  • penyahhidratan;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • penderaan alkohol;
  • kekurangan organ (pankreas, hati, jantung, ginjal, kelenjar adrenal);
  • keletihan;
  • kekurangan hormon dengan penghambatan pengeluaran glukagon, somatropin, adrenalin, kortisol;
  • tumor ekstraselular, neoplasma jinak, kelainan autoimun;
  • lebihan salap intravena;
  • penyakit kronik;
  • rehat panjang antara waktu makan (perut kosong);
  • haid.

Kanak-kanak itu mempunyai

Glukosa darah rendah pada kanak-kanak berlaku, sebagai peraturan, kerana pemakanan rendah kalori, selang waktu yang besar antara makanan pada latar belakang aktiviti fizikal, tekanan psikologi, kurang tidur. Kurang biasa dilihat adalah hipoglikemia idiopatik keluarga (spontan) berdasarkan patogenetik, yang menampakkan dirinya pada kanak-kanak di bawah dua tahun. Pemangkin adalah kepekaan tinggi terhadap leucine, mempercepat sintesis insulin dan menyekat glukoneogenesis di hati, yang menyebabkan penurunan glukosa.

Hipoglikemia pada bayi pramatang, yang dimanifestasikan oleh hipotermia, gangguan pernafasan, sianosis, juga dianggap sebagai fenomena yang sering terjadi. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menjadi tidak simptomatik, dalam hal ini dapat dikesan pada jam pertama kehidupan hanya dengan analisis yang sesuai. Ibu itu sendiri adalah faktor risiko bagi anak jika dia menghidap diabetes jenis 2 dan mengambil ubat penurun gula. Terlepas dari tahap manifestasi klinikal, bayi memerlukan terapi segera - pengenalan glukosa atau glukagon dan hidrokortison.

Gejala

Dengan serangan hipoglikemia, kesejahteraan seseorang bergantung pada kepantasan dan tahap penurunan gula. Gejala gula darah rendah dapat terjadi jika kadar glukosa turun tajam, tetapi tetap dalam batas normal. Ciri-ciri utama termasuk:

  • gangguan adrenergik - peningkatan berpeluh, lonjakan tekanan darah, pucat kulit, kegelisahan, kegelisahan, takikardia;
  • tanda-tanda parasympathetic - kelemahan, loya, muntah, kelaparan;
  • kejadian neuroglikopenik - pengsan, pening, disorientasi, tingkah laku yang tidak sesuai.

Di kalangan wanita

Gula darah rendah dapat dinyatakan dengan lemah, isyaratnya hanya ditunjukkan oleh peningkatan rasa mengantuk dan keletihan. Wanita lebih cenderung kepada patologi seperti itu, terutamanya dengan perubahan hormon semasa kehamilan, menopaus dan dengan penyakit endokrin, disfungsi ovari. Tetapi gejala ciri berikut mungkin muncul:

  • berpeluh
  • kegelisahan, keagresifan;
  • kulit pucat;
  • hipertonik otot;
  • takikardia;
  • gegaran otot;
  • peningkatan tekanan;
  • mydriasis;
  • kelemahan umum;
  • loya muntah;
  • kelaparan;
  • pening, amnesia;
  • pengsan, kesedaran terjejas.

Pada lelaki

Kepekatan glukosa darah boleh berubah pada lelaki dan wanita dengan usia, disebabkan oleh perubahan gaya hidup dan ketagihan terhadap tabiat buruk. Pendapat bahawa norma gula untuk lelaki lebih tinggi daripada wanita tidak dibenarkan. Petunjuk bergantung pada pemakanan, ketagihan, situasi tertekan, tekanan berlebihan. Penurunan gula darah pada lelaki ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • sakit kepala;
  • keletihan cepat;
  • kardiopalmus;
  • reaksi tertangguh;
  • pergolakan saraf;
  • kurang tenaga;
  • kekejangan.

Bahaya gula darah rendah

Manifestasi neuroglikopenik dan adrenergik berlaku dengan terapi yang tepat, namun, selain itu, penurunan glukosa darah berbahaya bagi perkembangan koma hipoglikemik, disfungsi serebrum, hingga demensia. Di samping itu, keadaan ini berisiko bagi orang yang menghidap penyakit kardiovaskular, boleh menyebabkan strok dan serangan jantung, pendarahan retina. Pada wanita hamil, hipoglikemia memberi kesan negatif terhadap perkembangan janin, mengurangkan jumlah glukosa yang dihantar.

Apa yang perlu dilakukan jika gula darah rendah

Anda dapat mengatasi kekurangan gula yang tidak ketara: minum larutan glukosa, jus manis, makan sepotong gula, karamel, sesudu madu. Namun, tidak disyorkan setiap makanan manis: sebagai contoh, anda tidak boleh makan pasta, kek, bijirin, coklat, ais krim, buah-buahan, roti putih. Dalam keadaan serius, seseorang dapat kehilangan kesedaran dan hanya campur tangan perubatan kecemasan yang akan membantu.

Pesakit memerlukan pengenalan glukagon atau glukosa, setelah setengah jam, ujian darah diperlukan. Penting semasa terapi untuk mematuhi kadar pemberian agar indeks gula disimpan dalam lingkungan 5-10 mmol / L. Rawatan seterusnya bergantung pada sebab-sebabnya (overdosis insulin, kegagalan ginjal, penyakit hati), yang berdasarkan jangka masa penentuan infus glukosa ditentukan.

Pengawalan Gula Darah

Bagi pesakit yang mengambil insulin, dan saudara-mara yang tinggal dengan penderita diabetes, kehadiran ubat-ubatan yang mengandungi dekstrosa (glukosa), glukagon, tetap wajib, dan juga pengetahuan mengenai penggunaannya dengan betul. Untuk pengurusan hipoglikemia sendiri, terdapat pilihan ubat berikut:

  • Tablet glukosa. Glukosa diet dicirikan oleh penyerapan cepat dan tindakan aktif. Kelebihan: ramalan, harga murah. Kekurangan: tidak. Sebagai alternatif untuk menggantikan ubat, asid askorbik dengan glukosa yang dijual oleh setiap farmasi.
  • Tablet Dex4. Tablet kunyah dengan dekstrosa tidak memerlukan pencernaan, diserap seketika. Kelebihan: rasa yang berbeza. Kekurangan: sedikit yang diwakili di pasaran.
  • Dextro4. Terdapat dalam bentuk gel, tablet, sebagai sebahagian daripada D-glukosa. Memerangi hipoglikemia dengan cepat. Plus: kemudahan memilih pelbagai bentuk. Kekurangan: tidak didedahkan.

Diet

Dalam keadaan kekurangan glukosa, doktor menetapkan diet peribadi, dengan mengambil kira keparahan keadaan dan penyakit yang mendasari. Cadangan umum adalah untuk menambah karbohidrat kompleks dalam menu - roti gandum, sayur-sayuran, pasta yang terbuat dari gandum durum. Anda harus memilih makanan rendah lemak dan kaya protein: ikan, ayam, arnab, kekacang. Buah-buahan yang tidak terlalu manis semestinya termasuk dalam makanan..

Larangan itu dikenakan untuk alkohol, minuman berkarbonat, semolina, sup berlemak, pastri, pastri, kafein, karbohidrat cepat dengan indeks glisemik tinggi (madu, gula-gula, kue) adalah terhad. Anda perlu makan secara pecahan, dalam bahagian kecil, untuk mengelakkan rehat panjang antara makanan biasa. Jangan lupa tentang sumber protein lain - kacang, produk tenusu, makanan laut.

Gula darah rendah (hipoglikemia)

Gula darah rendah pada pesakit diabetes jenis 1 dan jenis 2, juga pada orang yang sihat - ketahui semua yang anda perlukan. Baca mengenai pencegahan, sebab, gejala, diagnosis dan rawatan masalah ini. Glukosa rendah dipanggil hipoglikemia. Setelah membaca artikel itu, anda akan belajar untuk mengembalikannya ke keadaan normal (menghentikan hipoglikemia), mengelakkan akibat yang serius. Perhatian khusus diberikan kepada pencegahan dan rawatan gula rendah pada kanak-kanak dan wanita hamil. Juga, pesakit diabetes dengan jangka masa lama penyakit ini, yang mana gejala hipoglikemia tersekat, akan menemui maklumat berharga bagi diri mereka sendiri..

Laman web ini menerangkan kaedah rawatan yang berkesan yang membolehkan anda menjaga gula darah 3.9-5.5 mmol / L stabil 24 jam sehari, seperti pada orang yang sihat. Sistem Dr Bernstein, yang telah hidup dengan diabetes selama lebih dari 70 tahun, membolehkan orang dewasa dan kanak-kanak diabetes melindungi diri mereka dari komplikasi yang teruk. Untuk maklumat lebih lanjut, lihat rancangan rawatan diabetes jenis 2 langkah demi langkah atau program kawalan diabetes jenis 1..

Gula darah rendah: artikel terperinci

Hipoglikemia terdiri daripada dua jenis - ringan dan teruk. Ringan - ini adalah ketika pesakit dapat mengambil glukosa dalam bentuk tablet atau dalam bentuk cair melalui mulut untuk mengembalikan gula menjadi normal. Hipoglikemia yang teruk menunjukkan bahawa mustahil dilakukan tanpa bantuan.

Kadang-kadang pesakit diabetes tidak kehilangan kesadaran, tetapi kerana gangguan koordinasi pergerakan, dia memerlukan bantuan luar untuk mengambil penyembuhan karbohidrat. Episod gula darah rendah seperti itu harus dianggap berat, walaupun tidak ada kehilangan kesedaran dan tidak memanggil ambulans. Mereka memberi isyarat bahawa sistem kawalan diabetes anda perlu dikaji semula dan diperbaiki. Baca butiran di bawah..

Apa gula darah yang dianggap rendah?

Tahap glukosa dalam darah dianggap rendah pada indikator kurang dari 2,8 mmol / L dan adanya tanda-tanda hipoglikemia pada pesakit, yang disenaraikan di bawah. Sekiranya turun menjadi 2.2 mmol / l, ia rendah dan memerlukan rawatan (mengambil tablet glukosa) tanpa mengira adanya gejala. Adalah perlu untuk menaikkannya menjadi sekurang-kurangnya 3,5 mmol / l, supaya orang dewasa atau kanak-kanak tidak mulai mengalami kesedaran yang terganggu.

Gula biasa untuk orang dewasa ialah 4.0-5.5 mmol / L. Bagi kanak-kanak hingga remaja, norma lebih kurang 0.6 mmol / L lebih rendah. Dengan bacaan meter glukosa 2.9-3.9 mmol / L, tidak diperlukan tindakan kecemasan. Kecuali apabila terdapat berlebihan insulin atau pil diabetes dan anda menjangkakan gula akan turun lebih jauh.

Orang yang kelaparan lebih lama dari 3-5 hari berturut-turut mempunyai tahap glukosa darah sekitar 2.5-2.9 mmol / L. Pada masa yang sama, mereka berasa seronok jika tidak membiarkan dehidrasi badan, mengelakkan beban saraf dan fizikal. Sebaliknya, pesakit dengan diabetes lanjut yang teruk boleh mengalami simptom hipoglikemia walaupun gula mereka turun dari 13-16 menjadi 7-8 mmol / L. Oleh itu, tahap gula rendah bagi setiap orang adalah individu.

Ramai pesakit diabetes yang dirawat dengan insulin merasa mustahil untuk mengelakkan serangan hipoglikemia. Sebenarnya, ini tidak begitu. Anda dapat mengekalkan gula normal yang stabil walaupun dalam penyakit autoimun yang teruk. Dan lebih-lebih lagi, dengan diabetes jenis 2 yang agak ringan. Anda tidak perlu meningkatkan kadar glukosa darah anda secara artifisial untuk memastikan hipoglikemia berbahaya. Tonton video di mana Dr. Bernstein membincangkan masalah ini dengan bapa kanak-kanak dengan diabetes jenis 1.

Punca

Karbohidrat yang dimakan dan sedikit protein meningkatkan kadar gula, serta pembebasan glukosa ke dalam darah oleh hati dari gudangnya. Hormon insulin bertindak sebaliknya. Ini menurunkan gula darah, menyebabkan tisu menyerap glukosa. Sel beta pankreas menghasilkan insulin. Mereka dapat mengeluarkan hormon dalam darah sebagai tindak balas terhadap makanan yang mereka makan, dan juga sedikit berterusan di latar belakang..

Sebagai tambahan kepada makanan, pembebasan insulin oleh sel beta dirangsang oleh tablet berbahaya dari diabetes jenis 2, yang disebut turunan sulfonylurea (Diabeton, Maninil, Amaryl dan lain-lain). Selain pengeluarannya sendiri, insulin dapat memasuki badan dari luar melalui suntikan.

Sekiranya gula darah turun, rembesan insulin pankreas berhenti serta merta. Walau bagaimanapun, tindakan derivatif sulfonylurea tidak dapat dihentikan dengan mudah. Anda perlu menunggu berjam-jam sehingga ginjal dan hati membersihkan ubat-ubatan ini. Selain itu, anda tidak boleh mematikan insulin yang masuk ke dalam darah setelah disuntik dengan jarum suntik atau pen.

Hipoglikemia berlaku apabila terdapat banyak insulin di dalam badan, dan sumber glukosa tidak mencukupi. Di dalam hati, glukosa disimpan secara kompak sebagai glikogen. Stok bahan ini mungkin habis. Diabetes boleh melakukan kesalahan dengan dos insulin atau derivatif sulfonylurea. Dalam kes ini, glukosa tidak akan mencukupi untuk mengimbangi tindakan insulin, yang beredar di dalam darah.

Mengapa terdapat gula dalam darah yang rendah?

Sekali lagi, alasan gula rendah adalah kelebihan insulin berkaitan dengan pengambilan karbohidrat dari luar dan pembebasan glukosa ke dalam darah oleh hati. Ketidakseimbangan boleh berlaku kerana overdosis insulin atau pil berbahaya untuk diabetes jenis 2. Sering kali pesakit mengambil dos diabetes yang biasa, tetapi atas sebab tertentu kepekaan tubuhnya terhadap insulin dan pil meningkat, dan ini menyebabkan hipoglikemia.

Sebab biasa disenaraikan di bawah:

  • Overdosis insulin atau pil kerana kekurangan kemahiran mengurus diri diabetes
  • Pengalaman ibu bapa kanak-kanak diabetes, kekurangan kemahiran mencairkan insulin
  • Pen insulin yang tidak berfungsi yang menyebabkan overdosis
  • Glukometer yang tidak tepat, yang memberikan petunjuk jauh lebih tinggi daripada yang sebenarnya
  • Dos yang berlebihan dengan tujuan membunuh diri atau manipulasi
  • Kesalahan pengiraan semula dos semasa menukar persediaan insulin
  • Penghapusan insulin secara perlahan dari badan kerana kegagalan buah pinggang atau hati
  • Teknik penyampaian insulin yang salah - suntikan terlalu dalam, urut di tempat suntikan
  • Beberapa ubat lain telah meningkatkan kesan derivatif sulfonylurea
  • Sensitiviti terhadap insulin dan pil meningkat kerana aktiviti fizikal yang berpanjangan
  • Kehamilan pada trimester pertama, tempoh penyusuan
  • Sensitiviti insulin meningkat pada wanita selepas melahirkan
  • Dengan penurunan berat badan, penggunaan insulin atau tablet tanpa mengurangkan dos
  • Pelanggaran pergerakan makanan dari perut ke usus (gastroparesis diabetes)
  • Gangguan pencernaan kerana penyakit gastroenterologi

Secara berasingan, mesti dikatakan mengenai hipoglikemia yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Dalam keadaan biasa, hati memecah glikogen dan melepaskan glukosa ke dalam darah sebagai tindak balas kepada penurunan gula. Walau bagaimanapun, pengambilan alkohol dalam dos yang besar menyekat proses ini. Dos insulin atau tablet selamat standard untuk diabetes jenis 2 dengan penyalahgunaan alkohol boleh menyebabkan hipoglikemia yang teruk. Lebih-lebih lagi, orang lain akan berfikir bahawa pesakit tertidur kerana mabuk. Mereka tidak akan meneka bahawa seseorang itu memerlukan rawatan perubatan kecemasan..

Pesakit kencing manis yang menyuntik insulin atau mengambil pil berbahaya untuk diabetes jenis 2 tidak boleh mabuk. Hipoglikemia alkohol adalah penyebab kematian dan kerosakan otak yang tetap. Walau bagaimanapun, pengambilan alkohol secara sederhana dibenarkan. Baca artikel "Alkohol untuk Diabetes" untuk maklumat lebih lanjut..

Apakah penyebab hipoglikemia pada orang yang sihat?

Hipoglikemia kadang-kadang boleh terjadi pada orang yang tidak menghidap diabetes, tidak menyuntik insulin, dan tidak minum pil yang menurunkan gula darah. Selalunya, ia disebabkan oleh diet yang tidak sesuai yang mengandungi banyak kanji, glukosa dan fruktosa. Sebagai tindak balas terhadap rangsangan karbohidrat, pankreas dapat menghasilkan terlalu banyak insulin. Karbohidrat yang dimakan akan meningkatkan gula dalam darah. Walau bagaimanapun, dos insulin yang berlebihan dengan cepat menurunkannya menjadi normal, dan kemudian lebih rendah, kerana seseorang merasakan gejala yang tidak menyenangkan.

Pada prinsipnya, untuk meningkatkan gula dalam darah, anda perlu makan karbohidrat. Walau bagaimanapun, diet rendah karbohidrat membantu orang yang sihat melawan hipoglikemia, kerana tidak paradoks. Kerana ia menstabilkan kadar glukosa pada tahap normal. Sebagai tambahan kepada intoleransi terhadap karbohidrat makanan, orang yang sihat jarang mempunyai penyebab hipoglikemia yang lain. Contohnya, pengeluaran glukagon mungkin terganggu. Ini adalah hormon yang menyebabkan hati melepaskan glukosa ke dalam darah dari gudangnya. Malangnya, patologi yang jarang berlaku tidak mempunyai rawatan yang mudah dan berkesan..

Mengapa tekanan darah tinggi, tetapi gula darah rendah?

Tekanan darah dan gula darah tidak berkaitan. Masalah dengan tekanan darah dan glukosa harus dirawat dan dirawat secara berasingan..

Apa yang perlu dimakan pesakit diabetes sebelum tidur untuk mengelakkan hipoglikemia pada waktu malam?

Penyebab gula rendah pada waktu malam mungkin adalah suntikan insulin, yang dilakukan sebelum tidur. Ingat bahawa menyuntik insulin yang berpanjangan pada waktu petang adalah perlu untuk mengekalkan kadar glukosa normal pada waktu pagi ketika perut kosong. Baca artikel "Gula ketika perut kosong di pagi hari: bagaimana membawanya kembali normal". Pada sesetengah pesakit, gula pagi sudah normal. Mereka tidak perlu menyuntik insulin lama pada waktu malam.

Pesakit kencing manis yang ingin bangun dengan gula biasa pada waktu pagi perlu makan malam dengan makanan yang dibenarkan tidak lewat dari 18-19 jam. Sebilangan pesakit makan malam lewat, sebelum tidur, berusaha mengelakkan hipoglikemia pada waktu malam. Namun, kerana makan lewat, mereka dapat mengekalkan kadar gula tinggi pada waktu pagi dan mengalami komplikasi diabetes kronik dari masa ke masa..

Makan pada waktu malam untuk mengelakkan hipoglikemia dalam mimpi adalah idea yang tidak baik. Untuk memastikan meter glukosa darah anda bahagia pada waktu pagi, makanlah lebih awal. Sebelum tidur, anda perlu menyuntikkan dos lanjutan insulin yang dipilih dengan teliti. Baca lebih lanjut mengenai cara memilih dos insulin panjang. Dos ini tidak boleh terlalu tinggi sehingga pesakit diabetes tidak mengalami gula rendah pada waktu malam.

Malangnya, dos sederhana insulin yang berpanjangan sering tidak mencukupi sehingga pagi. Pesakit yang menghadapi masalah ini harus bangun pada waktu tengah malam di jam penggera, melakukan suntikan tambahan, dan kemudian tertidur semula. Penyelesaian yang lebih mudah tetapi lebih mahal adalah beralih ke Treshiba insulin, yang tahan lebih lama daripada Lantus, Levemir dan Protafan.

Gejala

Sebagai tindak balas kepada penurunan gula yang ketara, hormon glukagon mula berfungsi. Ia menyebabkan hati melepaskan glukosa ke dalam darah. Sekiranya glukagon tidak cukup berkesan, adrenalin, hormon pertumbuhan dan kortisol juga dihubungkan. Hampir semua tanda-tanda hipoglikemia biasa adalah hasil dari adrenalin.

Gejala rendah gula membuat seseorang memahami bahawa keadaannya amat membimbangkan dan perlu segera mengambil karbohidrat. Rasa berdebar-debar, gemetar, pucat pada kulit, berpeluh, kelaparan yang teruk, mual, kegelisahan, agresif, murid-murid yang lemah dapat diperhatikan. Gejala masalah otak akibat hipoglikemia: kelemahan, gangguan koordinasi pergerakan, pening, sakit kepala, ketakutan, gangguan pertuturan, masalah penglihatan, mati rasa, kesemutan atau "merangkak" pada kulit, kekeliruan, kekejangan.

Tanda-tanda gula darah rendah hampir sama pada wanita dan lelaki, kanak-kanak dan orang dewasa. Walau bagaimanapun, pada pesakit yang dirawat dengan betul untuk diabetes untuk waktu yang lama, gejala-gejala itu meredam kerana kerosakan pada sistem saraf (neuropati). Tanda pertama gula rendah di dalamnya mungkin adalah kehilangan kesedaran secara tiba-tiba. Dalam kes seperti itu, risiko akibat buruk meningkat..

Hipoglisemia alkoholik sangat berbahaya kerana gejalanya serupa dengan mabuk yang teruk. Ia tidak dapat dikenali tanpa mengukur gula dengan glukometer. Orang lain tidak menyedari bahawa pesakit diabetes yang pingsan ketika mabuk memerlukan rawatan perubatan segera. Hipoglikemia yang disebabkan oleh aktiviti fizikal yang teruk sering berlaku dengan kelewatan dan mempunyai perjalanan yang berlarutan. Serangannya dapat diulang dan setiap kali memerlukan tablet glukosa tambahan.

Cara membezakan hipoglikemia dari hiperglikemia?

Hipoglikemia adalah gula rendah, dan hiperglikemia adalah glukosa darah tinggi. Kedua-dua keadaan boleh menyebabkan gejala yang serupa dan tingkah laku pesakit yang tidak biasa. Mereka memerlukan rawatan yang berlawanan. Sekiranya berlaku hiperglikemia, suntikan insulin pendek atau ultrashort harus diberikan untuk menurunkan gula darah. Dengan hipoglikemia, glukosa diambil dalam bentuk tablet, untuk meningkatkannya sebaliknya. Sekiranya anda mencampurkannya, anda boleh memburukkan lagi masalah sehingga perlu menghubungi ambulans.

Dengan tanda-tanda luaran, selalunya mustahil untuk membezakan hipoglikemia dari hiperglikemia. Jangan sekali-kali cuba melakukan ini. Sekiranya pesakit kencing manis mudah marah dan agresif, anda perlu memujuknya untuk mengukur gula dengan glukometer, dan kemudian teruskan mengikut keadaan. Ini adalah satu-satunya strategi interaksi yang betul dengan orang dewasa dan kanak-kanak dengan metabolisme glukosa yang terganggu..

Sekiranya pesakit kencing manis menginginkan gula-gula, ini tidak bermakna dia mempunyai gula darah rendah. Gula tinggi juga boleh menyebabkan gula-gula yang tidak terkawal..

Ubat apa yang menutupi gejala hipoglikemia?

Penyekat beta dianggap ubat yang paling sering menutupi gejala hipoglikemia. Ini adalah pil yang diresepkan untuk tekanan darah tinggi, penyakit jantung koronari dan kegagalan jantung. Yang paling popular di antaranya ialah bisoprolol (Concor and analogues), nebivolol (Nebilet), carvedilol, metoprolol, atenolol dan propranolol.

Penyekat beta jelas bukan satu-satunya ubat yang meredakan gejala gula darah rendah. Mungkin, ubat penenang dan hipnotik yang kuat juga bertindak. Bercakap dengan doktor anda mengenai semua ubat yang anda ambil..

Mengapa pesakit kencing manis mempunyai simptom hipoglikemia dengan gula biasa?

Terdapat banyak pesakit dengan diabetes lanjut yang teruk, di mana gula bertahan 13-16 mmol / l dan lebih tinggi. Kadang-kadang mereka mengambil akal dan mula sembuh dengan teliti. Pesakit seperti itu mungkin mengalami simptom hipoglikemia apabila gula mereka turun menjadi 7-8 mmol / L, dan bahkan kurang. Faktanya adalah bahawa tubuh mereka terbiasa dengan peningkatan kadar glukosa darah secara kronik. Dia memerlukan sedikit masa untuk membina semula.

Pada pesakit diabetes seperti itu, biasanya tidak kehilangan kesedaran, tetapi kesihatan mungkin bertambah buruk untuk sementara waktu. Lebih-lebih lagi, jika komplikasi penglihatan serius telah berkembang, pendarahan di mata dapat meningkat dan bahkan kebutaan dapat terjadi. Pesakit seperti itu tidak dapat tiba-tiba beralih ke diet rendah karbohidrat, tetapi perlu mengubah diet mereka dengan lancar, rejimen pengambilan pil dan suntikan insulin..

Orang yang gula telah melebihi 13 mmol / L untuk masa yang lama perlahan-lahan menurunkannya menjadi 8-9 mmol / L. Biarkan badan terbiasa, dan kemudian dalam 4-6 minggu menurunkan tahap glukosa anda ke julat sasaran 4.0-5.5 mmol / L. Pesakit kencing manis yang didiagnosis dengan retinopati (komplikasi penglihatan) memerlukan ujian darah untuk faktor pertumbuhan seperti insulin (IGF). Sekiranya hasilnya meningkat, berhati-hatilah. Beralih ke mod baru dengan lancar dan tidak tiba-tiba agar tidak memburukkan lagi masalah mata anda.

Diagnostik

Gejala gula darah rendah serupa dengan tanda-tanda banyak penyakit lain. Perkara di atas menerangkan persamaan hipoglikemia alkohol dengan mabuk biasa. Gula darah rendah dan tinggi boleh menyebabkan rasa lapar yang teruk. Hipoglikemia harus dibezakan dari serangan panik dan epilepsi. Dengan bantuan pemeriksaan luaran pesakit, mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat. Pastikan mengukur gula darah dengan glukometer. Dan anda memerlukan peranti yang tepat diimport.

Hipoglikemia: rawatan

Algoritma Bantuan Gula Darah Rendah yang dijelaskan di bawah adalah untuk pesakit yang menggunakan rejimen rawatan diabetes jenis 2 langkah demi langkah atau program rawatan diabetes jenis 1. Diandaikan bahawa anda beralih ke diet rendah karbohidrat yang ketat dan menyuntikkan dos insulin rendah yang sesuai dengannya. Dan mereka telah menolak untuk mengambil pil berbahaya untuk diabetes jenis 2, yang boleh menyebabkan hipoglikemia. Di bawah syarat-syarat ini, secara asasnya, overdosis insulin yang kuat tidak mungkin berlaku. Untuk menghentikan hipoglikemia, tidak perlu mengambil karbohidrat dalam jumlah 1.5-2 unit roti, kerana doktor mengesyorkan standard.

Dr. Bernstein mengatakan bahawa hanya tablet glukosa yang harus digunakan untuk merawat gula rendah. Dalam kes yang lebih teruk, sementara pesakit masih boleh menelan, - larutan glukosa berair. Jangan berikan gula, produk tepung, madu, soda, sandwic kepada pesakit diabetes. Anda perlu mengambil dos glukosa yang dikira dengan tepat, yang akan menaikkan gula menjadi 3,5-4,5 mmol / l, tetapi tidak lebih tinggi. Untuk mengatasi masalah ini, hanya tablet dan larutan glukosa, yang dijual di farmasi, yang sesuai. Tidak ada makanan yang boleh digunakan kerana makanannya lambat dan tidak tepat.

Berapa dos glukosa yang diperlukan untuk menghentikan hipoglikemia?

Apabila hipoglikemia berlaku, sudah terlambat untuk pergi ke farmasi untuk mendapatkan tablet glukosa. Sebelum anda mula mengubati diabetes dengan insulin, anda perlu menyimpan ubat ini dan menyimpannya. Tablet glukosa dijual di mana-mana farmasi dan harganya murah. Untuk mengira dos, anda perlu mengetahui bagaimana 1 gram glukosa menaikkan gula darah. Ia bergantung pada berat badan pesakit. Bernstein selama bertahun-tahun merawat diabetesnya sendiri dan bekerja dengan pesakit telah mengumpulkan maklumat yang dia kongsi dengan kami..

Berat badanKesan pengambilan 1 g glukosa, mmol / l
enam belas1,11
320.56
480.39
640.28
800.22
950.18
1110.17
1280.14
1430.12

Mari kita lihat contoh mengira dos glukosa untuk menghentikan hipoglikemia. Meteran menunjukkan bahawa pesakit diabetes yang beratnya 86 kg mempunyai gula darah 2.6 mmol / L. Tahap sasaran ialah 4.5 mmol / L. Perbezaan: 4.5 mmol / L - 2.6 mmol / L = 1.9 mmol / L Berat badan yang diperlukan 86 kg tidak ada dalam jadual. Ambil nilai bersebelahan di atas dan di bawah, hitung purata: (0.22 mmol / L + 0.18 mmol / L) / 2 = 0.2 mmol / L. Oleh itu, kami menganggap bahawa 1 g glukosa pada pesakit kami akan meningkatkan gula darah sebanyak 0.2 mmol / L. Sekarang anda boleh mengira dos yang diperlukan: 1.9 mmol / L / 0.2 mmol / L = 9.5 g. Jangan mengambil lebih banyak glukosa daripada jumlah yang dikira. Anda bahkan boleh membulat menjadi 9.0 g. Kerana jika gula naik menjadi 3,5-4,0 mmol / L, ia tetap akan menjadi hasil yang baik..

Harap maklum bahawa dalam contoh, dos glukosa dihitung untuk orang yang diberi makan dengan berat badan 86 kg. Bagi orang dewasa yang kurus, dan lebih-lebih lagi untuk kanak-kanak, dos yang diperlukan dapat beberapa kali lebih rendah. Ia tidak boleh dilebihi. Ukur semula gula dengan glukometer setelah 15-30 minit. Ambil lebih banyak glukosa jika perlu. Jangan gunakan segelintir tablet sekaligus untuk menyelesaikan masalah dalam satu gerakan.

Apakah ciri-ciri rawatan hipoglikemia yang teruk?

Dengan gula darah yang rendah, pesakit dapat makan glukosa dalam tablet atau minum larutan cair. Hipoglikemia yang teruk adalah apabila anda tidak dapat melakukan tanpa bantuan luar. Sekiranya seseorang telah kehilangan kesedaran, ia mesti diletakkan di sebelahnya dan mulut dibebaskan dari serpihan makanan. Dilarang mencurahkan cecair manis ke dalam rongga mulut! Kerana itu, pesakit diabetes boleh tersedak dan mati. Hubungi ambulans. Semasa dia memandu, anda boleh menyuntik glukagon dari tabung jarum 1 ml. Tiub picagari siap pakai ini dijual di farmasi.

Glukagon adalah hormon yang menyebabkan hati melepaskan glukosa ke dalam darah dari gudangnya. Setelah diperkenalkan, pesakit harus pulih dalam 5-10 minit. Sekiranya ini tidak berlaku, suntikan glukagon dapat diulang. Ubat ini tidak berkesan untuk hipoglikemia alkoholik kerana, kerana mabuk, hati kehilangan kemampuannya untuk melepaskan glukosa ke dalam darah. Juga, glukagon tidak akan membantu sekiranya terdapat hipoglikemia yang teruk dalam 24 jam sebelumnya. Kerana simpanan glukosa di hati habis serangan terakhir dan mereka belum sempat pulih.

Apa jenis rawatan perubatan yang harus diberikan kepada pesakit?

Doktor ambulans harus segera memberikan 60 ml larutan glukosa 40% secara intravena, dan kemudian membawa pesakit ke hospital. Semasa pengangkutan dan seterusnya, glukosa secara berterusan diberikan melalui penitis sehingga kesedaran pulih. Periksa trauma kraniocerebral, pendarahan intrakranial. Lavage gastrik dilakukan dan arang aktif diberikan sekiranya terdapat tablet yang berlebihan untuk diabetes jenis 2. Sekiranya terdapat overdosis insulin yang kuat selewat-lewatnya 3 jam yang lalu, pembedahan pembedahan bahagian suntikan dilakukan. Sekiranya kehilangan kesedaran pesakit berlangsung lebih dari 4 jam, edema serebrum dan akibat buruk seterusnya sangat mungkin.

Untuk rawatan gula darah rendah di rumah dari ubat-ubatan, hanya glukagon dalam tabung picagari dan glukosa dalam tablet digunakan. Glucagon mahal dan mempunyai jangka hayat yang terhad. Tidak disarankan untuk membelinya dan menyimpannya di rumah sebagai simpanan. Pesakit yang dirawat dengan diabetes dengan kaedah yang dijelaskan di laman web ini berkali-kali mengurangkan kemungkinan mereka mengalami hipoglikemia yang teruk. Mereka tidak mungkin memerlukan glukagon. Tetapi tablet glukosa disyorkan untuk dibeli dan disimpan di tangan. Pesakit kencing manis yang menyuntik insulin sendiri mungkin perlu mengambil ubat ini bukan hanya untuk merawat hipoglikemia, tetapi juga untuk mencegah gula rendah. Anda tidak boleh melakukan tanpa tablet glukosa semasa latihan sukan dan kerja fizikal yang panjang..

Berapa banyak glukosa yang anda perlukan untuk disuntik dengan hipoglikemia untuk mengembalikan gula menjadi normal?

Suntikan glukosa diperlukan dalam kes yang teruk jika pesakit diabetes telah kehilangan kesedaran kerana hipoglikemia. Sebagai peraturan, doktor ambulans menyuntikkan 60 ml larutan glukosa 40% secara intravena. Kadang kala hormon glukagon juga disuntik. Selepas itu, masukkan penitis dengan larutan glukosa 10-15%. Pesakit disimpan di bawah penitis sehingga dia kembali sedar. Dia boleh dibawa ke hospital dalam keadaan tidak sedarkan diri, terus meneteskan glukosa.

Pesakit kencing manis, yang sedar, dapat diberikan glukosa dalam tablet tanpa memerlukan suntikan. Pesakit yang mengikuti diet rendah karbohidrat menyuntikkan dos insulin 2-7 kali lebih rendah daripada yang biasa. Mereka secara praktikal tidak mempunyai dos berlebihan. Untuk menaikkan gula menjadi normal 4-5 mmol / l, mereka memerlukan 2-3 g glukosa dalam tablet. Jangan gunakan roti, buah-buahan, gula-gula, dll..

Gula darah rendah pada kanak-kanak

Algoritma untuk merawat gula darah rendah pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, terdapat nuansa yang dijelaskan di bawah. Ramai ibu bapa yang cemas menganggap nilai glukosa anak sebagai norma hipoglikemia. Dalam situasi seperti itu, mereka bimbang dan ribut, mereka mengganggu doktor. Paling teruk, mereka boleh membuat kanak-kanak diabetes memakan karbohidrat yang tidak baik baginya. Ini memburukkan lagi perjalanan penyakit..

Bagi orang dewasa, gula darah normal ialah 4.0-5.5 mmol / L. Bagi kanak-kanak dari kelahiran hingga remaja, julat normal adalah 0.6 mmol / L lebih rendah. Ia adalah 3.4-4.9 mmol / L. Tahap glukosa kanak-kanak 2.9-3.2 mmol / L umumnya bukan hipoglikemia. Anda tidak perlu melakukan apa-apa kecuali kes insulin berlebihan. Sekiranya turun menjadi 2.8 mmol / L atau lebih rendah, anda perlu memberi anak sedikit glukosa dalam tablet tanpa panik untuk menaikkan gula menjadi sekitar 3,5 mmol / L.

Tonton juga video mengenai kadar gula dalam darah untuk kanak-kanak. Dalam video ini, Dr. Bernstein membincangkan tahap glukosa sasaran dan kaedah untuk mencapainya dengan bapa seorang kanak-kanak dengan diabetes jenis 1. Bandingkan dengan cadangan ahli endokrinologi anda, serta forum diabetes domestik.

Kanak-kanak kecil mempunyai indikator di bawah 2.8 mmol / L selepas mereka berlari dan bermain secara aktif. Pada masa yang sama, aseton mungkin muncul dalam air kencing. Semua ini bukan masalah, tetapi norma. Untuk selera makan, berikan makanan yang dibenarkan kepada anak diabetes anda. Air banyak cecair. Tablet glukosa dalam keadaan seperti itu tidak perlu diberikan. Mereka hanya diperlukan sekiranya terdapat insulin berlebihan. Lebih-lebih lagi, gula-gula, produk tepung dan karbohidrat lain tidak diperlukan..

Cara mengurangkan risiko hipoglikemia pada kanak-kanak diabetes?

Satu-satunya penyebab sebenar gula darah rendah pada kanak-kanak adalah overdosis insulin. Malangnya, sangat sukar untuk ditentang, sehingga pada awalnya anda tidak menyuntik insulin berlebihan ke anak diabetes. Pada kanak-kanak yang tidak berlebihan berat badan, sehingga remaja, kepekaan terhadap hormon ini sangat tinggi. Biasakan diri bahawa kanak-kanak memerlukan dos insulin yang sangat rendah, hampir homeopati. Pada dosis rendah yang sama, glukosa harus diberikan sekiranya berlaku hipoglikemia..

Ketahui cara mengira dos insulin pendek dan ultrashort sebelum makan. Harap maklum bahawa untuk kanak-kanak, dos permulaan yang dikira untuk suntikan pertama harus dikurangkan sebanyak 8 kali. Kemudian perlahan-lahan dinaikkan mengikut hasil suntikan sebelumnya. Belajar mencairkan insulin. Ibu bapa kanak-kanak diabetes tidak boleh melakukannya tanpa ini. Jangan berharap diabetes boleh dikawal tanpa insulin sama sekali. Semasa selesema dan penyakit berjangkit lain, suntikan perlu dilakukan dalam apa jua keadaan. Oleh itu, simpan tablet insulin dan glukosa di tangan.

Lihat juga artikel "Diabetes pada Kanak-kanak." Ketahui:

  • cara memanjangkan tempoh awal bulan madu;
  • apa yang perlu dilakukan apabila aseton muncul dalam air kencing;
  • cara menyesuaikan kanak-kanak diabetes ke sekolah;
  • ciri kawalan gula darah pada remaja.

Adakah saya perlu menyuntik insulin dengan gula rendah?

Jawapan mudah untuk soalan ini tidak dapat diberikan. Dos insulin pendek atau ultrashort yang disuntikkan sebelum makan terdiri daripada bolus makanan dan pembetulan. Makanan bolus direka untuk menyerap karbohidrat dan protein yang dimakan. Bolus pembetulan mungkin diperlukan untuk menormalkan gula tinggi. Sekiranya tahap glukosa darah rendah, maka bolus pengumpulan tidak diperlukan untuk disuntik. Anda juga boleh mengurangkan bolus makanan. Baca lebih lanjut dalam artikel "Pemilihan dos insulin pendek dan ultrashort sebelum makan".

Tahap gula pada waktu malam sebelum tidur tidak berkaitan dengan dos insulin lanjutan yang disuntik pada masa ini. Dos insulin panjang yang diterima oleh diabetes pada waktu malam mempengaruhi tahap glukosa puasa keesokan harinya. Oleh itu, jika gula pada waktu pagi dengan perut kosong dikurangkan, perlu untuk mengurangkan dos insulin yang diperpanjang pada waktu petang, sehingga keesokan harinya indikator menjadi hampir normal. Baca lebih lanjut dalam artikel "Pengiraan dos insulin panjang untuk suntikan pada waktu malam dan pagi".

Kesan

Hipoglikemia boleh menyebabkan kehilangan kesedaran, kematian, atau kerosakan otak kekal. Dalam praktiknya, ini jarang berlaku, dalam tidak lebih daripada 3-4% kes. Bahagian yang paling sukar adalah menghilangkan akibat overdosis insulin atau tablet yang disengaja dari diabetes jenis 2 dengan sengaja untuk membunuh diri. Juga, hipoglikemia alkoholik sering membawa kesan buruk. Sebab-sebab ini dijelaskan di atas. Anda perlu berhati-hati mencetuskan kemalangan jalan raya kerana glukosa darah rendah. Semasa memandu kenderaan, pesakit diabetes harus mengukur gula mereka dengan glukometer sekurang-kurangnya sekali setiap jam, atau bahkan setiap 30 minit.

Pesakit yang mengalami sekurang-kurangnya satu episod hipoglikemia teruk kadang-kadang mempunyai ketakutan yang tidak dapat diatasi terhadap insulin. Pesakit bersedia menghadapi gula darah tinggi dan perkembangan komplikasi kronik, jika hanya untuk mengurangkan hingga kehilangan risiko kesedaran. Cara berfikir ini membawa bahaya besar kepada mereka. Anda perlu mempelajari rejimen rawatan diabetes jenis 2 langkah demi langkah atau program rawatan diabetes jenis 1 dan mengikuti cadangannya. Harap maklum bahawa kaedah Dr. Bernstein menghalangi penggunaan pil diabetes jenis 2 berbahaya yang boleh menurunkan gula darah.

Cara merawat diabetes dengan insulin tanpa risiko hipoglikemia?

Oleh kerana peralihan ke diet rendah karbohidrat, dos insulin dikurangkan sebanyak 2-8 kali. Risiko dikurangkan gula anda akan turun di bawah normal. Namun, bagi penderita diabetes di mana metabolisme glukosa terganggu, insulin tidak dapat ditinggalkan sepenuhnya. Jangan takut dengan alat ini, pelajari cara menggunakannya dengan bijak. Kemahiran mengurus diri diabetes yang baik mengurangkan risiko hipoglikemia teruk hingga hampir sifar. Baca lebih banyak artikel:

Pesakit diabetes yang dirawat mengikut kaedah standard pasti akan mengalami komplikasi kronik dari masa ke masa. Neuropati diabetes adalah lesi sistem saraf. Manifestasinya yang paling terkenal adalah kehilangan sensasi di kaki..

Walau bagaimanapun, neuropati boleh menyebabkan puluhan masalah lain. Khususnya, dengan pengalaman lama menghidap diabetes yang tidak betul, orang berhenti merasakan gejala hipoglikemia ringan dan sederhana. Kerana kehilangan sensasi, mereka kehilangan peluang untuk mengambil glukosa tepat pada waktunya untuk mengelakkan gangguan kesedaran. Pesakit kencing manis seperti ini mempunyai kemungkinan peningkatan akibat hipoglikemia. Walau bagaimanapun, neuropati adalah komplikasi yang boleh dibalikkan. Semua manifestasi secara beransur-ansur hilang setelah gula dalam darah turun menjadi normal dan tetap normal. Bernstein dan endocrin-patient.com mengajar bagaimana mencapainya..

Apa kesan gula rendah pada janin semasa mengandung??

Pada separuh pertama kehamilan pada wanita, kepekaan insulin meningkat dengan ketara. Oleh kerana itu, pesakit diabetes jenis 1 yang menyuntik diri dengan insulin mempunyai risiko peningkatan hipoglikemia. Berita baik: episod gula darah rendah pada ibu, sebagai peraturan, menyebarkan ke janin tanpa bahaya. Kerana dia memiliki pelindung glukosa pelindung, yang memungkinkan untuk bertahan tanpa akibat yang tidak dapat diperbaiki. Walaupun begitu, hitung dos insulin semasa kehamilan dengan berhati-hati, jangan mengambil risiko lagi. Lihat artikel Diabetes Hamil dan Diabetes Gestasional. Bertindak seperti yang tertulis di dalamnya.

2 komen mengenai "Gula darah rendah (hipoglikemia)"

Helo! Sejak Februari 2018, saya mengikuti diet rendah karbohidrat. Diabetes jenis 2, 17 tahun pengalaman. Gula adalah 15, akibatnya turun menjadi 7-8, turun 12 kg. Tetapi masalah baru muncul - pening dan loya. Saya mengesyaki bahawa disebabkan penurunan gula. Saya membuat insulin sebanyak 20 unit pada waktu pagi dan petang tindakan berpanjangan ditambah metformin 2000 mg sehari. Apa patut saya buat? Saya tidak mahu makan berlebihan lagi. Mungkin mengurangkan dos insulin? terima kasih untuk jawapan.

pening dan loya. Saya mengesyaki bahawa disebabkan penurunan gula.

Gula 7-8 - tidak rendah, jangan mengurangkan dos insulin

Apa patut saya buat? Saya tidak mahu makan berlebihan lagi.

Kemungkinan besar, anda cuba menggabungkan diet rendah karbohidrat dan mengehadkan pengambilan kalori. Ini selalu membawa kepada masalah. Makan selera makan, jangan lapar.

Anda mungkin perlu meningkatkan pengambilan cecair dan / atau garam anda..

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes