Pankreatitis: gejala keradangan pankreas dan langkah-langkah rawatan

Sebagai peraturan, kita paling sering bimbang tentang kesihatan jantung dan saluran darah, lebih jarang - hati atau ginjal, hampir tanpa memikirkan pankreas. Sementara itu, organ ini sangat penting untuk fungsi normal badan. Di sinilah sintesis insulin, hormon yang mengatur hampir semua proses biokimia di dalam sel, berlaku. Dan pankreas inilah yang menghasilkan enzim pencernaan yang memastikan proses pencernaan dan penyerapan nutrien secara normal. Memang, bertentangan dengan kepercayaan biasa, tahap utama pencernaan tidak berlaku di perut, tetapi di usus kecil, di mana jus pankreas masuk.

Pankreatitis: apakah penyakit ini dan apa manifestasi?

Keradangan pankreas disebut pankreatitis. Manifestasinya cukup ciri: sakit yang kuat dan tajam di bahagian atas perut, yang memberi ke belakang atau menggelembung badan dan tidak lega dengan analgesik konvensional. Keluhan ciri lain adalah muntah berulang berulang, yang juga tidak dapat dihentikan di rumah oleh ubat anti-emetik konvensional. Di samping itu, doktor semasa pemeriksaan mencatat ketegangan otot bahagian atas perut.

Tanda-tanda ini - triad simptom klasik - adalah ciri kedua pankreatitis akut dan peningkatan pankreatitis kronik..

Tetapi dalam proses kronik, iaitu dengan keradangan yang berlangsung selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun, selain kesakitan, tanda-tanda kekurangan pankreas eksokrin (kekurangan enzim pencernaan) juga muncul, antaranya:

  • kembung, gemuruh, sakit perut;
  • tiba-tiba menyatakan dorongan untuk membuang air besar;
  • najis lemak fetid yang banyak terapung di permukaan air;
  • penurunan berat badan, pada kanak-kanak - ketinggalan pertumbuhan dan perkembangan.

Manifestasi ini timbul kerana makanan yang tidak dicerna sepenuhnya tidak memasuki aliran darah untuk memberi nutrien kepada tubuh, tetapi tetap berada di dalam lumen usus dan menjengkelkannya.

Keradangan pankreas: Punca

Apa pun keradangan pankreas, akut atau kronik, dari sudut statistik perubatan, penyebab utamanya adalah berlebihan alkohol. Penggunaannya secara berlebihan menyebabkan hingga 55% akut [1] dan hingga 80% pankreatitis kronik [2].

Sebab lain yang mungkin menyebabkan pankreatitis akut:

  • Penyakit saluran empedu (35%). Dengan peningkatan tekanan pada saluran empedu, isinya mula dilemparkan ke saluran pankreas yang terletak berdekatan (dan mempunyai satu saluran keluar). Bile merosakkan tisu yang biasanya tidak boleh bersentuhan dengannya, yang menyebabkan keradangan.
  • Kecederaan pankreas (4%). Ia boleh menjadi rumah tangga (pemukulan, kemalangan, dll.), Atau disebabkan oleh tindakan doktor semasa pembedahan atau ujian diagnostik.
  • Penyebab lain (6%): virus (hepatitis, gondok, sitomegalovirus), tumor dan penyakit lain dari organ tetangga, mengambil ubat tertentu (hormon, beberapa antibiotik, diuretik dan sitostatik), reaksi alergi (kejutan anafilaksis), proses autoimun.

Punca pankreatitis kronik tidak terlalu berbeza dengan penyebab akut. Alkohol juga berada di tempat pertama, dan penyakit saluran empedu berada di tempat kedua. Selanjutnya, dalam susunan frekuensi yang menurun, ikuti:

  • pankreatitis ubat;
  • pankreatitis idiopatik (keadaan apabila tidak mungkin untuk mengenal pasti penyebab keradangan);
  • pankreatitis autoimun;
  • keradangan yang disebabkan oleh gangguan metabolik (dengan fibrosis kistik, kerosakan fungsi kelenjar paratiroid, metabolisme hemoglobin terganggu, dislipidemia);
  • mabuk, termasuk produk metabolik mereka sendiri sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang (uremia);
  • pankreatitis makanan (disebabkan oleh kekurangan protein dan kelebihan lemak dalam makanan);
  • jangkitan
  • kolagenosis sistemik (lupus erythematosus);
  • bekalan darah yang tidak mencukupi (aterosklerosis);
  • kecederaan
  • penyempitan saluran, baik kongenital dan yang diperoleh (mampatan oleh tumor);
  • merokok.

Secara berasingan, terdapat penyebab pankreatitis kronik seperti mutasi gen keturunan yang menyandikan sintesis trypsin enzim pencernaan. Pankreatitis ini biasanya bermula pada usia yang cukup muda dan tanpa sebab yang jelas..

Kesan pankreatitis berbahaya

Komplikasi pankreatitis akut yang paling berbahaya adalah nekrosis pankreas. Ini adalah keadaan di mana enzim pencernaan, bukannya diekskresikan melalui saluran ke rongga usus, dari sel yang dimusnahkan oleh keradangan memasuki tisu pankreas secara langsung, benar-benar mencerna organ itu sendiri. Ini adalah salah satu penyebab utama kematian pada pankreatitis akut..

Tetapi walaupun bahaya ini dapat dielakkan, penyakit ini tidak akan menular tanpa akibat.

Sebarang keradangan, sama ada akut atau kronik, mengganggu fungsi normal organ. Sekiranya kita bercakap mengenai kerja pankreas, pertama sekali fungsi eksokrinnya menurun. Ini bermakna terlalu sedikit enzim yang dihasilkan untuk pencernaan normal, penyerapan nutrien bertambah buruk, yang mempengaruhi seluruh tubuh. Penurunan berat badan diperhatikan. Terdapat tanda-tanda kekurangan vitamin (terutama larut dalam lemak A, D, K), yang dapat nyata sebagai tulang rapuh, kulit dan rambut kering, dan pendarahan. Kekurangan zat besi menyebabkan anemia. Penurunan kepekatan lemak dalam tubuh mengganggu sintesis hormon seks yang normal (lemak adalah satu-satunya sumber dari mana ia dihasilkan). Libido rosak, sifat pertumbuhan rambut berubah. Kekurangan protein menyebabkan atrofi otot dan pembengkakan.

Selain enzim, pankreas juga mensintesis bikarbonat - bahan yang mengalkali kandungan berasid yang berasal dari perut. Apabila bilangan mereka berkurang, persekitaran alkali tidak terbentuk untuk ketulan makanan, dan merosakkan selaput lendir duodenum. Kerana ini, bisul muncul.

Sekiranya proses keradangan berlangsung lama dan sebahagian besar sel pankreas yang menghasilkan insulin mati, diabetes akan berkembang. Perkara serupa berlaku pada pankreatitis kronik pada sekitar 10% kes [3].

Oleh kerana tisu yang meradang selalu membengkak, ia dapat menekan saluran ekskresi pundi hempedu, yang mengalir dalam ketebalan kepala pankreas. Sekiranya pembengkakan sangat kuat sehingga aliran keluar hempedu normal terganggu, maka penyakit kuning dapat bermula (hingga 3% kes).

Di samping itu, telah dibuktikan [4] bahawa ada hubungan langsung antara keradangan kronik pankreas dan degenerasi malignannya.

Diagnosis keradangan pankreas

Semasa mendiagnosis keradangan akut pankreas, doktor menarik perhatian terhadap keluhan ciri pesakit. Semasa ujian darah, perubahan keradangan (peningkatan ESR dan sel darah putih) dikesan, dan lebih daripada tiga kali peningkatan aktiviti enzim (amilase atau lipase darah) diperhatikan. Pemeriksaan ultrabunyi membantu mengenal pasti perubahan pada organ itu sendiri, tetapi pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira (jika kedua-dua jenis kajian ini tersedia) lebih dipercayai. Sekiranya ragu-ragu (dan jika ada peralatan yang sesuai), doktor boleh menetapkan laparoskopi..

Untuk mendiagnosis pankreatitis kronik, biasanya dilakukan:

  • Ujian darah. Dengan pertolongan mereka, tanda-tanda keradangan, peningkatan aktiviti amilase, disproteinemia, yang dicirikan oleh nisbah protein yang berubah dalam plasma darah, atau hipoproteinemia, yang menunjukkan penurunan protein dalam darah, ditentukan..
  • Analisis tinja adalah perkara biasa. Dengan pewarnaan khas di bawah mikroskop, lemak yang tidak dicerna dapat dilihat, dan jika keadaan sudah berjalan, serat otot yang tidak dicerna.
  • Analisis tinja untuk aktiviti enzim, yang paling sering adalah penentuan aktiviti pankreas elastase-1 dalam tinja. Dengan pankreatitis kronik, ia berkurang.
  • Bunyi duodenal dengan analisis kandungan (dilakukan jika mungkin). Prosesnya adalah seperti berikut: pesakit menelan probe khas yang mencapai duodenum; kemudian dia diberi ubat yang merangsang pengeluaran rembesan pankreas; sampel yang diperoleh diperiksa untuk aktiviti trypsin, enzim lipase dan kandungan bikarbonat - substrat alkali yang diperlukan untuk fungsi normal enzim pencernaan.
  • Pemeriksaan ultrabunyi pankreas (juga ditetapkan sebagai tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik) - membolehkan anda menilai secara langsung struktur dan struktur organ.

Selain itu, penurunan keparahan gangguan pencernaan setelah beberapa hari mengambil enzim pankreas dapat dianggap sebagai tanda tidak langsung perkembangan pankreatitis..

Langkah-langkah rawatan pankreatitis

Pancreatitis adalah patologi yang mengancam nyawa, oleh itu rawatan hanya boleh ditetapkan oleh doktor.

Sekiranya kita bercakap mengenai pankreatitis akut, pesakit mesti dimasukkan ke hospital di hospital pembedahan. Tiga hari pertama adalah perlu untuk memerhatikan kelaparan: sehingga fakta bahawa semua isi perut dikeluarkan oleh siasatan. Pundi ais disapu ke perut dan rehat di tempat tidur ditetapkan. Rumusan klasik ini disebut "sejuk, lapar dan damai", dan rawatan dimulakan dengan kedua-duanya pada pankreatitis akut dan dalam pemburukan pankreatitis kronik.

Sudah tentu, dalam kes pertama, langkah-langkah tersebut tidak terhad. Untuk mengurangkan kesakitan dan memulihkan aliran keluar jus pankreas yang normal, antispasmodik diresepkan. Oleh kerana kesakitan boleh menjadi sangat teruk, kadang-kadang mereka beralih kepada analgesik narkotik. Untuk mengurangkan aktiviti pankreas, antagonis somatotropin diresepkan, misalnya, octreotide atau lanreotide, dengan pendarahan bersamaan - somatostatin atau terlipressin.

Bergantung pada keadaan pesakit, mereka menggunakan rawatan simptomatik, yang membolehkan anda menyesuaikan perubahan tertentu dalam tubuhnya. Boleh melantik:

  • ubat-ubatan yang menormalkan tekanan darah;
  • dana yang menyokong fungsi jantung yang normal;
  • antibiotik untuk keradangan purulen dan lain-lain.

Untuk menghilangkan produk keradangan beracun dari darah, gunakan terapi infus (yang disebut penitis). Sekiranya nekrosis pankreas berkembang, pesakit dikendalikan, membuang kawasan pankreas yang mati.

Dengan pemburukan pankreatitis kronik, seperti yang telah disebutkan, rejim "sejuk, lapar dan rehat" juga disarankan dalam tiga hari pertama. Selepas tempoh ini, jika keadaan mengizinkan, anda boleh mula makan. Pada mulanya - bijirin rebus, jeli, sup tumbuk. Secara beransur-ansur dibenarkan beralih ke makanan pejal.

Diet harus mengandungi banyak protein, lebih baik susu atau soya. Dianjurkan untuk membatasi penggunaan makanan dengan lemak binatang tahan api (dengan daging babi, domba), tetapi lemak sayuran dan susu tidak dilarang. Lebih-lebih lagi, tidak diinginkan untuk memilih produk tenusu rendah lemak. Pencuci mulut berlemak, selai kacang dan produk lain dari jenis ini bukan sahaja dibenarkan, malah disyorkan (tertakluk kepada penggunaan enzim dan toleransi makanan yang normal). Alkohol dilarang sama sekali. Anda tidak boleh makan masam, goreng, asap, masin semasa perut kosong atau memulakan makanan dengan kaldu lemak yang kaya dengan bahan ekstraktif.

Sementara itu, bukan sahaja diet diperlukan, tetapi juga ubat. Untuk melegakan kesakitan, disyorkan mengambil analgesik dan antispasmodik. Enzim pankreas juga mempunyai kesan analgesik - ia memberi rehat kepada organ yang terjejas [5] semasa makan. Persediaan enzim secara berterusan ditetapkan untuk kekurangan pankreas exocrine. Mereka mengembalikan pencernaan yang normal, yang membolehkan anda mencerna semua nutrien yang diperlukan. Dan untuk mengekalkan kesannya dan memulihkan persekitaran normal di duodenum, penyekat H2, atau perencat pam proton, yang mengurangkan keasidan jus gastrik, ditetapkan.

Penyediaan Enzim Pankreas

Persediaan yang mengandungi enzim pankreas telah lama wujud. Tetapi berkat bentuk moden mereka, dan ini adalah mikrosfera, atau mikrosfera, dengan diameter hingga 2 mm, keberkesanan maksimum ubat-ubatan ini adalah mungkin.

Mikrasim® [6] adalah agen yang mengandungi lipase pankreas, protease dan amilase asal haiwan, serta enzim yang mencerna lemak, protein dan karbohidrat. Enzim ditempatkan dalam mikrogranula dengan cangkang tahan asid, yang melindunginya dari pengaktifan di dalam perut. Pada gilirannya, mikrogranul "dibungkus" dalam kapsul yang mengandungi 10,000 unit atau 25,000 unit enzim aktif.

Sebaik sahaja di dalam perut, kapsul gelatin larut. Di bawah pengaruh pergerakan peristaltik, mikrogranula dicampur secara seragam dengan makanan dan secara beransur-ansur memasuki lumen usus. Dalam persekitaran alkali di dalam duodenum, membrannya larut, dan enzim mula "berfungsi". Aktiviti maksimum enzim diperhatikan 30 minit selepas makan.

Anda perlu mengambil Mikrasim® setiap kali makan - pengecualian adalah makanan ringan yang tidak mengandungi lemak (salad sayur tanpa berpakaian, jus buah, teh dengan gula tanpa susu dan sejenisnya). Biasanya, satu kapsul cukup semasa makan, kerana mengandungi sejumlah enzim yang cukup membantu menormalkan pencernaan. Sekiranya sukar menelan kapsul, ia boleh dibuka, tetapi anda tidak boleh mengunyah atau menggiling butiran mikro dengan cara apa pun: kerana ini, selaput pelindung akan pecah dan enzim akan kehilangan aktivitinya.

Petunjuk utama untuk penggunaan kapsul Mikrazim® adalah pankreatitis kronik tanpa pemburukan. Di samping itu, ubat ini digunakan untuk kekurangan pankreas exocrine dari mana-mana asal: kerana fibrosis sista, selepas operasi pada pankreas, setelah reseksi perut atau usus kecil. Orang yang sihat boleh menggunakan Mikrazim® untuk mengurangkan beban pada pankreas ketika makan berlebihan, terutama ketika makan makanan berlemak..

Mikrazim® dikontraindikasikan dalam pankreatitis akut dan pemburukan pankreatitis kronik, serta dalam kes intoleransi individu.

Ubat ini termasuk dalam senarai Ubat Vital dan Essential, yang dikeluarkan tanpa preskripsi.

* Nombor sijil pendaftaran dalam Daftar Perubatan Negeri - LS-000995 bertarikh 18 Oktober 2011.

Pemburukan pankreatitis kronik

Pemburukan pankreatitis kronik - gejala dan rawatan
Agar tidak perlu mengobati penyakit pankreatitis kronik, doktor mengesyorkan mengambil langkah-langkah untuk mencegah perkembangan patologi ini. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengkaji penyebab utama keradangan akut pankreas, dan untuk mengelakkannya sebanyak mungkin.

Dalam kebanyakan kes, peningkatan penyakit ini tidak memerlukan campur tangan pembedahan wajib, tetapi mengabaikan rawatan konservatif, terdapat risiko komplikasi serius dalam bentuk masalah dengan proses pencernaan dan penyerapan zat dalam tubuh.

Apa ini?

Pankreatitis kronik adalah proses keradangan pada tisu pankreas yang berlangsung lebih dari enam bulan. Penyakit ini dicirikan oleh perjalanan bergelombang - tempoh pengampunan digantikan oleh tempoh ketika pankreatitis bertambah buruk.

Punca pemburukan

Penyebab utama pemburukan pankreatitis kronik adalah penyalahgunaan alkohol.

Sebab-sebab lain yang memburukkan lagi penyakit:

  1. Kecederaan mekanikal pada perut.
  2. Komplikasi selepas pembedahan.
  3. Diet Protein Rendah.
  4. Penyakit autoimun.
  5. Penyakit berjangkit badan.
  6. Pengambilan makanan berlemak dan goreng yang berlebihan.
  7. Faktor keturunan.
  8. Tekanan tinggi pada sistem saraf, tekanan yang kerap.
  9. Usia pikun (kekurangan enzim dalam badan).
  10. Penerimaan ubat toksik.
  11. Merokok, terutamanya ketika berat badan berlebihan.
  12. Penyakit kronik hati, duodenum dan pundi hempedu.

Semasa eksaserbasi, aktiviti enzim pankreas meningkat dengan mendadak, tisu pankreas terganggu di bawah pengaruh mereka, terdapat pembengkakan, pemampatan saluran pankreas besar, bekalan darah ke kelenjar bertambah buruk - gambaran klinikal menyerupai pankreatitis akut dan, sebenarnya, sedikit berbeza dari itu. [adsen]

Gejala pemburukan pankreatitis kronik

Sebagai peraturan, gejala peningkatan pankreatitis kronik berkembang dengan cepat. Sudah pada hari pertama, keadaan seseorang bertambah teruk, akibatnya dia harus minum ubat atau meminta bantuan doktor.

Pesakit mungkin mengesyaki peningkatan pankreatitis kronik pada tanda-tanda klinikal berikut:

  • najis yang kerap dan longgar, campuran lemak dalam tinja;
  • sakit perut dengan penyetempatan kabur, memanjang ke belakang, lebih teruk selepas makan;
  • kepahitan di mulut, muntah hempedu, yang tidak membawa kelegaan dan sukar dihentikan dengan ubat-ubatan.

Semua tanda-tanda klinikal ini tidak bersifat hanya untuk pankreatitis kronik. Tetapi jika seseorang tidak memperburuk penyakit ini untuk pertama kalinya, dia sudah tahu bahawa radang pankreas menyebabkan semua gejala muncul.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya sakit perut dan simptom dyspeptik? Sebaiknya berjumpa doktor. Sekiranya rasa sakit itu teruk, dan muntah tidak dapat dihilangkan, ada baiknya segera menghubungi ambulans untuk menghantar pesakit ke unit rawatan intensif untuk pembetulan metabolisme elektrolit air. Keadaan seperti itu mengancam nyawa, oleh itu tidak perlu ditangguhkan dengan lawatan ke doktor. Pemburukan pankreatitis boleh menyebabkan kemusnahan pankreas separa, yang mungkin memerlukan rawatan pembedahan.

Berapa lama serangan itu berlangsung??

Pankreatitis kronik pada fasa akut boleh disertai dengan kesakitan yang teruk dan kemerosotan kesihatan yang ketara. Namun, tidak semua pesakit mengalami kesakitan yang tajam, tetapi sebaliknya mereka mengalami gejala lain: kurang selera makan, demam, muntah, cirit-birit, dll..

Tetapi berapa lama fasa akut berlangsung? Doktor tidak memberikan jawapan yang pasti, kerana jangka waktu serangan dipengaruhi oleh banyak faktor, misalnya, alasan yang menyebabkan perkembangan patologi ini atau adanya penyakit bersamaan. Rata-rata, dengan peningkatan pankreatitis, serangan berlangsung 1-2 jam dan lebih dari satu hari.

Apa yang perlu dilakukan dengan penderitaan?

Pertama sekali, anda perlu menghubungi ambulans. Sekiranya gejala pankreatitis muncul, pertolongan pertama untuk pemburukan termasuk langkah-langkah berikut:

  • pengecualian lengkap pengambilan makanan dan cecair;
  • menjaga ketenangan, anda perlu tidur di punggung, dengan muntah, anda boleh mengambil posisi berbaring di sebelah anda dengan lutut ditekan ke perut anda;
  • penggunaan bungkusan ais dalam bentuk kompres sejuk di bahagian perut.

Setelah dihantar ke hospital, pesakit akan diperiksa, berdasarkan hasil yang diperoleh, doktor akan memilih taktik terapi yang paling berkesan. Dilarang meresepkan pil dan memberi ubat sendiri dengan pemburukan pankreatitis..

Sekiranya pemburukan proses kronik terhad kepada rasa mual selepas makan, penampilan cirit-birit, dan ketidakselesaan perut, anda masih perlu berjumpa pakar untuk mengelakkan timbulnya komplikasi. Selepas pemeriksaan, doktor akan memutuskan di mana perlu menjalani rawatan - di hospital atau pesakit luar.

Diagnostik

Setelah menentukan gejala dan etiologi penyakit ini, doktor pakar menetapkan ujian. Biasanya ini:

  • ujian darah am dan biokimia;
  • Analisis air kencing;
  • biokimia najis;
  • ujian air liur untuk menentukan tahap amilase.

Diagnosis yang tepat mungkin memerlukan pemeriksaan perut tambahan, seperti tomografi yang dikira, MRI, radiografi organ, ultrasound, atau endoskopi..

Cara merawat pemburukan pankreatitis?

Rawatan eksaserbasi komprehensif terdiri daripada rejimen, diet, dan terapi ubat. Dengan kesakitan yang teruk, rehat di tempat tidur ditetapkan, pesakit kurang upaya.

Rawatan ubat

Rawatan pankreatitis semasa eksaserbasi harus dimulakan dengan segera dan selalu di bawah pengawasan pakar. Hanya ahli gastroenterologi yang dapat menetapkan rawatan yang tepat, yang bertujuan untuk menghilangkan penyakit yang lebih awal dan pencegahan kemungkinan komplikasi.

Pertama sekali, ubat digunakan:

  1. Terapi vitamin: vitamin A, E, K, D dan B yang larut dalam lemak.
  2. Enzim pankreas: Pancreatin, Creon, Panzinorm dengan lipase sekurang-kurangnya 10 ribu.
  3. Dadah yang bertujuan untuk menurunkan fungsi sekresi kelenjar: Esomeprazole, Octreotide, Pantoprazole, Omeprazole.
  4. Ubat yang melegakan sindrom kesakitan bersamaan. Ini adalah antispasmodik: Drotaverin, Mebeverin, Spazmalgon, No-shpa. Serta ubat anti-radang bukan steroid: Tramadol, Ketoprofen.

Harus diingat bahawa rawatan perubatan pesakit adalah individu. Hanya seorang doktor yang harus memilih ubat, dengan teliti memeriksa gejala penyakit. Tidak mungkin membuat suntikan, minum pil tanpa berunding dengan pakar. Ini boleh mengakibatkan akibat yang serius..

Pemakanan dan Diet

Dalam beberapa hari pertama, lapar diperlukan, anda hanya boleh minum air - disucikan tanpa gas, atau direbus. Di masa depan, diet diperluas secara beransur-ansur, jadual No. 1a diresepkan, seperti pemburukan ulser gastrik. Makanan yang dibenarkan kaya dengan protein - daging tanpa lemak - daging lembu, arnab, ayam belanda, dalam bentuk bebola daging stim atau soufflé, ikan rendah lemak rebus, telur dadar protein stim, keju kotej rendah lemak, bijirin kental tumbuk. Dari minuman anda boleh minum teh, kaldu rosehip, kompot blackcurrant.

Semua pinggan dimasak sama ada dikukus atau direbus, dicincang dengan teliti atau dilap. Bahagiannya kecil, jumlahnya tidak melebihi jumlah yang diletakkan dalam satu segenggam. Bilangan makanan - dari 6 hingga 8 kali sehari.

Bahan-bahan ekstrak yang meningkatkan rembesan tidak termasuk dalam menu - kuah kaldu, cendawan, kopi, koko, coklat, perapan, daging asap. Semua produk yang memerlukan usaha dari pankreas - berlemak, goreng, masin, pedas, perasa dan rempah, makanan dalam tin, krim, krim masam, keju kotej berlemak, lemak babi - harus diketepikan. Anda tidak boleh mendapatkan makanan segera, soda, gula-gula berwarna dan bar coklat, kerepek, keropok, kacang-kacangan - semua yang biasa kami gunakan sebagai makanan ringan semasa dalam perjalanan. Pantang larang tanpa syarat, kategorik dan tidak dibincangkan mengenai alkohol. Dan untuk bir. Dan bukan alkohol, termasuk.

Biasanya, diet menyelesaikan sekitar 70% masalah yang timbul semasa pemburukan pankreatitis kronik. Perlu memberi ketenangan pada zat besi - dan keradangan akan mulai mereda. Perkara utama adalah menahan masa yang diperlukan, dan tidak "putus" ketika semuanya mulai bertambah baik dan berhenti menyakitkan.

Pencegahan

Sudah tentu, rawatan terbaik adalah pencegahan. Pankreatitis kronik boleh memburuk dan mengeluarkan "kejutan", yang tidak dapat disangka oleh pesakit. Ini boleh menjadi hiperglikemia dan hipoglikemia, kekurangan vitamin yang teruk, proses yang menyebabkan gastritis atropik, gangguan pada hati dan keletihan saraf dan fizikal.

Peraturan asas pencegahan sangat mudah. Sekiranya anda ingin sihat, "lalui kepala anda" apa yang masuk ke dalam mulut anda. Sebelum menelan sesuatu, anda perlu memikirkan sama ada ia akan membahayakan pencernaan?

Elakkan alkohol. Dalam keadaan kekurangan insulin, ia boleh menyebabkan hipoglikemia dan perkembangan keadaan yang serius, dan jika anda "bernasib baik" dan keracunan yang menyenangkan berkembang, maka seseorang "tanpa brek" memakan makanan ringan. Oleh itu, penolakan minum sepenuhnya, merokok (menelan air liur tembakau mengganggu saluran pencernaan) dan godaan makanan akan membolehkan anda mengelakkan penyakit ini.

Apa yang perlu dilakukan dengan pemburukan pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik adalah penyakit radang dan degeneratif pankreas, yang dicirikan oleh proses fibrotik pada parenkim organ dengan kehilangan aktiviti fungsional seterusnya.

Pankreas memainkan peranan penting dalam pengawalan dan pencernaan endokrin. Ia menghasilkan hormon, insulin dan glukagon, yang menjalankan metabolisme karbohidrat, dan mengeluarkan sejumlah enzim yang terlibat dalam pencernaan. Sekiranya tanda-tanda eksaserbasi pankreatitis kronik dikenal pasti, rawatan harus dimulakan untuk mencegah perkembangan kegagalan fungsi.

Fakta Penyakit

Mekanisme utama berlakunya perubahan keradangan pada tisu pankreas adalah pengaktifan enzim pankreas intraduktal, khususnya trypsin, yang menyebabkan pencernaan tisu sendiri. Edema tisu berlaku, yang menyebabkan pelanggaran sekunder peredaran darah organ dengan perkembangan iskemia, yang menyumbang kepada perkembangan keradangan. Secara beransur-ansur, prosesnya menjadi perlahan. Dengan eksaserbasi, fibrosis berkembang, yang mana aktiviti fungsinya menurun.

Apabila gejala pankreatitis meningkat, kebanyakan orang mempunyai 2 soalan:

  1. Berapa lama ia akan bertahan
  2. Apa yang perlu dilakukan untuk kembali sihat

Untuk menjawab soalan-soalan ini, anda perlu memahami secara terperinci sebab-sebab, sifat kursus, gejala dan rawatan penyakit ini.

Punca

Memandangkan senarai fungsi yang banyak dilakukan oleh pankreas, gangguan kerjanya menyebabkan masalah kesihatan yang serius dan kemerosotan kualiti hidup.

Menurut klasifikasi moden, etiologi dan penyebab pencetus permulaan dan perkembangan pankreatitis kronik disebut:

  1. Penggunaan alkohol beracun, dadah, keracunan dengan garam logam berat, beberapa ubat. Terdapat juga kajian yang membuktikan bahawa perokok lebih kerap menghidap penyakit ini.
  2. Keturunan menunjukkan sejumlah besar mutasi kromosom yang membawa kepada perkembangan pankreatitis awal dan cepat berkembang.
  3. Penyumbatan saluran dengan kerosakan mekanikal, barah dan sfinkter Oddi.
  4. Metabolik seperti fibrosis sista, kegagalan buah pinggang kronik.
  5. Penghasilan imunologi autoantibodi untuk memiliki sel, memanifestasikan dirinya sebagai pankreatitis autoimun utama, dan merupakan akibat penyakit sistemik lain.

Semua faktor etiologi dibahagikan secara kondisional menjadi terkawal dan tidak terkawal. Antara penyebab pembentukan pankreatitis kronik dan pemburukannya, hanya kumpulan pertama yang dapat disesuaikan. Oleh itu, seseorang yang mempunyai sejarah diagnosis seperti itu, tanpa mengira kekerapan eksaserbasi, mesti mengubah gaya hidupnya sepenuhnya, berhenti minum alkohol dan mengurangkan beban fungsi pada saluran pencernaan.

Gejala

Pankreatitis kronik selama bertahun-tahun mungkin tidak simptomatik, tetapi fungsi kelenjar akan cepat menurun. Gangguan fungsi yang ketara secara klinikal hanya muncul dengan kematian 90% tisu organ.

Gejala yang timbul semasa peningkatan pankreatitis, membezakan peringkat berikut:

  1. tahap praklinikal, dicirikan oleh ketiadaan gejala sepenuhnya. Perubahan morfologi pada organ dikesan secara rawak semasa CT dan ultrasound.
  2. pentas dimanifestasikan oleh eksaserbasi yang berlaku secara episod. Beberapa tahun kemudian, kambuh lebih mudah, tetapi gejalanya masih dalam kemerosotan..
  3. sakit perut tahap menjadi kronik. Bukan hanya fungsi eksokrin, tetapi juga fungsi organ endokrin terganggu.
  4. tahap ditunjukkan oleh atrofi kelenjar lengkap dengan kehilangan semua fungsinya.

Dengan peningkatan pankreatitis, yang utama adalah kesakitan. Pusat kesakitan terletak di kawasan epigastrik dan memancar ke belakang. Kadang-kadang kesakitan berlaku pada herpes zoster. Keamatannya berkisar dari sakit ringan hingga belati yang tidak tertahankan.

Sebilangan besar pesakit lebih suka mengambil posisi paksa, memeluk perut dengan tangan dan menarik lutut ke dada, kerana ini mengurangkan penderitaan.

Sebagai peraturan, rasa sakit disertai dengan loya dan rasa pahit di mulut, kehilangan selera makan.

Ramai yang mengadu najis longgar dengan kotoran, dengan kilauan berminyak dan kurang bersih. Gejala ini menunjukkan proses yang jauh dan kegagalan eksokrin yang teruk..

Dalam beberapa kes, kenaikan suhu diperhatikan. Jarang sekali melebihi bilangan subfebril. Walau bagaimanapun, komplikasi purulen-septik seperti abses atau phlegmon menjadi penyebab demam sibuk..

Pada peringkat ketiga dan keempat penyakit ini, eksaserbasi tidak menampakkan diri dengan jelas. Pesakit mula menurunkan berat badan, mereka mengalami penyerapan dan perubahan toleransi glukosa.

Dengan rawatan tepat pada masanya pada peringkat awal eksaserbasi, mereka berlangsung dari 2 hingga 7 hari.

Diagnostik

Selalunya, diagnosis pankreatitis kronik, pemburukannya menimbulkan kesukaran besar, yang disebabkan oleh lokasi anatomi organ dan hubungan fungsinya yang rapat dengan organ lain dari sistem pencernaan. Juga, gejala eksaserbasi yang berlaku pada peringkat awal penyakit tidak berbeza dalam kekhususan dan terdapat pada lesi banyak organ pencernaan.

Diagnosis semasa eksaserbasi

Sekiranya berlaku eksaserbasi, pertama sekali, perlu berjumpa doktor. Sekiranya eksaserbasi berlaku dengan kerap, gejala yang nyata dan fasa akut berlangsung lebih lama dari 3-5 hari, rawatan di hospital mungkin diperlukan untuk pemeriksaan terperinci.

Penentuan enzim pankreas dalam serum darah dan air kencing

Kaedah ini, kerana kesederhanaan dan kemampuannya, adalah kaedah pemeriksaan dan dilakukan untuk semua pesakit yang mengalami sakit perut. Kandungan amilase paling kerap ditentukan

Kaedah diagnostik lain yang minimum invasif dan berpatutan. Ketepatannya mencapai 60-85%. Tanda-tanda utama yang dikesan semasa pemburukan pankreatitis adalah: pembesaran organ, kontur kabur dan perubahan struktur ECHO. Walau bagaimanapun, nilai diagnostik ditunjukkan hanya dengan penilaian komprehensif data klinikal dan hasil ultrasound. Perubahan pankreas terpencil pada ultrasound sekiranya tidak ada gejala tidak boleh menjadi penyebab diagnosis.

CT (tomografi dikira)

Kepekaan kaedah mencapai 75-90%. Piawaian emas adalah CT multispektral dengan kontras intravena.

Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi

Kaedahnya agak rumit dan dijalankan di hospital, tetapi memberikan maklumat yang boleh dipercayai dalam 95% kes. Semasa kajian, agen kontras disuntik ke pankreas dan keadaan saluran, serta kelajuan pengosongannya, dinilai menggunakan radiografi.

Coprogram

Membolehkan anda menilai fungsi perkumuhan pankreas. Semasa pemburukan pankreatitis kronik pada tinja, perkara berikut dinyatakan:

  • Steatorrhea - kehadiran lemak neutral
  • Creatorrhea - kehadiran serat otot dan tisu penghubung, menunjukkan pelanggaran pencernaan protein
  • Amilore - pati ekstraselular yang tidak dicerna dijumpai

Ujian toleransi glukosa

Menurut hasilnya, pemeliharaan fungsi endokrin dinilai.

Rawatan

Semua pesakit dengan sakit perut dinasihatkan untuk berunding dengan pakar bedah sebelum menetapkan ubat penahan sakit; jika tidak ada data untuk patologi pembedahan, mereka dipindahkan ke rawatan konservatif berurutan.

Piawaian emas pertolongan cemas untuk memburukkan lagi pankreatitis kronik adalah "lapar, sejuk dan damai." Dalam tiga hari pertama, pesakit diberi rasa lapar sepenuhnya. Semua pemakanan yang diperlukan diberikan secara parenteral. Dia juga ditunjukkan rehat dan penyejukan tempat sakit..

  • Anestesia.
    Analgesik bukan narkotik digunakan untuk menghilangkan rasa sakit..
  • Terapi diet.
    Setelah menghentikan fasa akut, mereka secara beransur-ansur mula memperluas diet. Pada masa awal, mereka lebih suka campuran pemakanan terapeutik. Selepas itu, Diet 5P ditetapkan. Ini adalah diet tinggi protein dengan lemak dan karbohidrat terhad..
  • Terapi penggantian enzim.

Ia diresepkan kepada semua pesakit dengan steatorrhea atau pankreatitis selama lebih dari 5 tahun. Serta enzim pankreas digunakan dalam rawatan pankreatitis kronik pada peringkat akut. Ubat pilihan dalam amalan moden adalah Creon. Doktor yang hadir menetapkan dos bergantung kepada tahap keadaan pesakit yang teruk. Keberkesanan ubat untuk terapi penggantian lebih tinggi jika anda mengambilnya tepat pada waktunya atau sejurus selepas makan.

Pembedahan

Mempunyai petunjuk yang sangat terhad:

  • Gangguan kerana kesakitan yang tidak henti-henti
  • Ketidakcekapan terapi konservatif selama lebih dari enam bulan
  • Komplikasi pembedahan
  • Kanser pankreas yang disyaki

Penting untuk diingat bahawa jika terdapat gejala peningkatan pankreatitis kronik dan keperluan untuk menyesuaikan rawatan, berjumpa doktor. Rawatan di rumah atau mengambil dos ubat yang tidak mencukupi menyebabkan kemerosotan dan perkembangan komplikasi yang luar biasa.

Pencegahan

Pencegahan adalah pengubahsuaian gaya hidup. Semua pesakit disarankan untuk berhenti minum alkohol secara kekal dan berhenti merokok. Juga perlu mengikuti diet dan diet yang ditetapkan dalam rawatan pankreatitis. Lakukan terapi penggantian enzim tepat pada waktunya, tepat pada dos yang ditetapkan.

Komplikasi

Dengan ketiadaan rawatan yang tidak tepat waktu atau lengkap untuk pemburukan pankreatitis kronik, risiko mengembangkan sejumlah komplikasi yang mengancam nyawa adalah tinggi:

  • Perkembangan pseudocyst dengan kemungkinan pemampatan organ jiran.
  • Penyakit kuning obstruktif, yang tanpa rawatan memprovokasi perkembangan sirosis.
  • Nekrosis pankreas
  • Adenokarsinoma saluran.

Semua komplikasi di atas dirawat secara pembedahan, selepas itu diperlukan resep antibiotik jangka panjang, terutamanya dengan nekrosis pankreas.

Tanda utama perkembangan komplikasi adalah ketidakmampuan untuk menghilangkan gejala. Tidak kira apa sindrom kesakitan yang dikeluarkan semasa eksaserbasi, adalah mustahil untuk menghentikannya, walaupun dengan penggunaan analgesik narkotik. Keadaan ini memerlukan peningkatan kewaspadaan doktor dan pemeriksaan tambahan..

Prognosis untuk pemulihan

Penting untuk menyedari bahawa eksaserbasi itu sendiri biasanya tidak berlangsung lama, selama maksimum seminggu, tetapi hilangnya gejala tidak bererti pemulihan. Tidak mustahil untuk mencapai penyembuhan lengkap untuk pankreatitis. Tugas pesakit dan doktor melalui usaha bersama adalah untuk mencegah berlakunya eksaserbasi dan perkembangan kegagalan organ berfungsi. Ini memerlukan penolakan sepenuhnya terhadap tabiat buruk, diet sepanjang hayat dan pemeriksaan berkala mengikut jadual yang dicadangkan oleh doktor yang menghadiri.

Pankreatitis

Pancreatitis adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan pankreas.

Biasanya, pankreas melakukan dua fungsi penting. Pertama, pankreas menghasilkan enzim yang, masuk ke usus kecil, diaktifkan dan terlibat dalam pencernaan protein, lemak dan karbohidrat. Kedua, badan ini menghasilkan hormon insulin, yang mengatur tahap glukosa dalam darah. Sekiranya, kerana pelbagai sebab, enzim pankreas mulai diaktifkan walaupun di dalam organ, kelenjar itu sendiri dicerna dan proses keradangan berkembang..

Terdapat dua bentuk pankreatitis: pankreatitis akut dan kronik.

Pankreatitis akut

Selalunya dijumpai pada wanita gemuk berusia 30 hingga 60 tahun. Permulaan penyakit ini dicirikan oleh sakit girdle akut di bahagian atas perut, paling kerap setelah minum alkohol atau makanan berlemak. Rasa sakit boleh terasa ringan, ditoleransi, atau sangat teruk dengan sinaran ke skapula atau sternum. Kesakitan boleh menjadi sangat sengit sehingga dalam beberapa kes pesakit mungkin mengalami kejutan atau runtuh. Mual, muntah, dan najis diperhatikan. Oleh kerana aliran keluar hempedu terhalang, kulit dan sklera menjadi kekuningan. Sianosis kulit perut dan dinding perut anterior kadang-kadang mungkin. Gejala keracunan diperhatikan, lidah pada pankreatitis akut kering dan dilapisi dengan plak.

Pada awal penyakit ini, kembung diperhatikan, sementara dinding perut tetap lembut. Dengan perkembangan dan perkembangan pankreatitis akut, ketegangan otot dan gejala kerengsaan peritoneal diperhatikan..

Pankreatitis akut boleh berakhir dalam pemulihan atau menjadi bentuk kronik. Kes pankreatitis akut yang sangat teruk boleh membawa maut..

Pankreatitis kronik

Terdapat beberapa bentuk penyakit ini: pankreatitis berulang, pankreatitis laten, humor pseudo dan sklerosis.

Kesakitan pada pankreatitis kronik dengan intensiti yang berbeza-beza, paroxysmal atau berterusan. Penyetempatan kesakitan yang utama adalah di bahagian atas dinding perut dengan sinaran ke belakang, dada (sebelah kiri), bahagian bawah perut. Makanan ringan, pengambilan alkohol, tekanan dan faktor-faktor lain boleh menimbulkan permulaan kesakitan. Perkembangan pankreatitis kronik dicirikan oleh loya, hilang selera makan, kembung, najis terganggu, dan kadang-kadang muntah. Kemungkinan penyakit kuning disebabkan aliran keluar hempedu yang terganggu.

Pankreatitis kronik dicirikan oleh tempoh pengampunan dan pemburukan. Dengan berlakunya penyakit ini, tempoh eksaserbasi menjadi lebih kerap, perkembangan gangguan usus, gangguan pencernaan normal, dan penurunan berat badan mungkin terjadi. Mungkin perkembangan diabetes. Selalunya memberi komplikasi, termasuk pendarahan perut, barah, sista dan abses, kerosakan hati, diabetes mellitus, enterokolitis.

Gejala Pankreatitis Akut

Pankreas bukanlah organ yang sangat besar, namun ia melakukan fungsi yang paling penting dalam tubuh manusia, yang paling penting adalah rembesan enzim makanan untuk pencernaan normal dan pengeluaran insulin, kekurangan yang menyebabkan penyakit serius seperti diabetes. Apa yang berlaku dengan keradangan kelenjar? Semasa pankreatitis akut, gejala berkembang seperti keracunan teruk.

Enzim yang dihasilkan oleh pankreas disimpan di dalamnya atau salurannya, dan mula memusnahkan kelenjar itu sendiri, dan masuk ke dalam darah menyebabkan gejala keracunan umum:

  1. Sakit. Ini adalah gejala yang paling ketara, rasa sakit dengan pankreatitis biasanya sangat sengit, berterusan, sifat kesakitan digambarkan oleh pesakit sebagai pemotongan, kusam. Sekiranya terdapat rawatan perubatan dan melegakan kesakitan yang tidak tepat waktu, seorang pesakit mungkin mengalami kejutan kesakitan. Kesakitan setempat di bawah sudu, hipokondrium, baik di sebelah kanan atau di sebelah kiri, bergantung pada lokasi lesi kelenjar, sekiranya seluruh organ menjadi radang, rasa sakit itu berketul-ketul.
  2. Suhu tinggi, rendah atau sebaliknya tekanan tinggi. Dengan perkembangan proses keradangan yang cepat, kesejahteraan pesakit dengan cepat memburuk, suhunya dapat meningkat menjadi jumlah yang tinggi, serta menurunkan atau meningkatkan tekanan darah.
  3. Kerumitan. Dengan pankreatitis, ciri wajah pesakit diasah, pada mulanya kulit menjadi pucat, secara beransur-ansur kulit memperoleh warna abu-abu.
  4. Cegukan, loya. Pankreatitis juga mempunyai gejala seperti mulut kering, cegukan, bersendawa, dan mual..
  5. Muntah Serangan muntah dengan hempedu tidak membawa kelegaan kepada pesakit. Oleh itu, pada permulaan tempoh akut, tidak ada pembicaraan mengenai pengambilan makanan, kelaparan dalam kes pankreatitis akut adalah syarat utama untuk rawatan selanjutnya yang berjaya.
  6. Cirit-birit atau sembelit. Kerusi dengan pankreatitis akut sering berbuih, sering dengan bau fetid, dengan zarah makanan yang tidak dicerna. Muntah juga boleh dimakan oleh makanan (apabila ia muntah dengan kandungan gastrik pada awal serangan), kemudian muncul hempedu dari 12 ulser duodenum. Walau bagaimanapun, terdapat sebaliknya, sembelit, kembung, pengerasan otot perut, yang mungkin merupakan isyarat pertama permulaan serangan akut pankreatitis.
  7. Dyspnea. Dyspnea juga disebabkan oleh kehilangan elektrolit semasa muntah. Pesakit terganggu oleh sesak nafas yang berterusan, peluh melekit, lapisan kuning yang melimpah di lidah muncul.
  8. Kembung. Perut dan usus tidak berkontrak semasa serangan, oleh itu, setelah diperiksa, doktor menentukan kembung yang kuat, palpasi tidak menentukan ketegangan otot perut.
  9. Sianosis kulit. Di sekitar pusar atau di punggung bawah, bintik sianotik mungkin muncul, memberikan kulit warna marmar, di kawasan selangkangan, warna kulit dapat memperoleh warna biru-hijau. Ini kerana dari kelenjar yang meradang, darah dapat menembusi di bawah kulit perut..
  10. Kekuningan sclera, kulit. Dengan bentuk pankreatitis sclerosing, penyakit kuning obstruktif dapat terjadi, yang muncul sebagai akibat memerah bahagian saluran empedu biasa dengan tisu kelenjar pekat.
  11. Dengan gejala pankreatitis pada seseorang, keadaannya bertambah buruk setiap minit, anda tidak boleh ragu dalam kes ini, dan anda harus menghubungi ambulans secepat mungkin.

Gejala Pankreatitis Kronik

Pankreatitis kronik boleh menjadi tidak simptomatik untuk beberapa waktu atau topeng seperti penyakit lain pada organ perut. Dalam kes ini, hanya doktor yang dapat membuat diagnosis yang tepat..

Gejala utama pankreatitis kronik klasik adalah seperti berikut:

1. Sakit perut. Ia tanpa penyetempatan yang jelas, memancar ke belakang, ia boleh menjadi tali pinggang:

  • dengan penyumbatan sebahagian atau lengkap lumen saluran - berlaku selepas makan, paroxysmal, dihentikan oleh pankreatin atau ubat antisecretori;
  • akibat keradangan - tidak bergantung pada pengambilan makanan, penyinaran dari epigastrium ke belakang, berlaku setelah mengambil analgesik;
  • disebabkan oleh kekurangan enzim pankreas - rasa sakit biasanya meletus, dikaitkan dengan peningkatan pembentukan gas.

2. Tanda-tanda kegagalan eksokrin (exocrine). Ia berkembang akibat gangguan pencernaan dan penyerapan zat-zat yang diperlukan dari usus. Ia dicirikan oleh:

  • gangguan najis (sehingga 6 kali sehari),
  • fetid, tinja berlemak (steatorrhea),
  • loya muntah,
  • pengurangan berat,
  • kembung, kembung perut,
  • gemuruh di perut, bersendawa,
  • simptom kekurangan pelbagai mineral dan vitamin.

3. Sindrom intoksikasi. Dalam kes ini, muncul:

  • kelemahan umum,
  • selera makan menurun,
  • takikardia,
  • kenaikan suhu,
  • menurunkan tekanan darah.

4. Hipertensi bilier. Ciri utama sindrom:

  • penyakit kuning obstruktif,
  • pada ultrasound: peningkatan kepala pankreas, pemampatan saluran empedu biasa.

5. Gangguan endokrin. Terdapat pada 1/3 pesakit:

  • ketoasidosis,
  • diabetes,
  • kecenderungan untuk hipoglikemia.

Pada pankreatitis kronik, mungkin terdapat gejala Tuzhilin - munculnya bintik-bintik merah terang di perut, punggung, dada, yang merupakan aneurisma dan tidak hilang dengan tekanan.

Apa yang perlu dilakukan dengan serangan pankreatitis?

  1. Dilarang mengambil makanan. Dan menahan diri dari makan mestilah selama 3 hari. Ini diperlukan untuk menghentikan pengeluaran enzim yang meningkatkan tindak balas keradangan dan kesakitan. Anda boleh minum air tanpa gas dan bahan tambahan.
  2. Sejuk disapu ke kawasan epigastrik - ini membolehkan anda mengurangkan intensiti kesakitan, sedikit menghilangkan pembengkakan dan keradangan. Lebih baik jika anda menggunakan pad pemanasan yang diisi dengan air sejuk dan bukannya ais.
  3. Pesakit harus berada di tempat tidur dan berehat sepenuhnya. Ini akan mengurangkan aliran darah ke organ yang berpenyakit, dan dengan itu mengurangkan keradangan..
  4. Ubat-ubatan sendiri yang dibenarkan adalah Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa dan Maxigan. Mereka boleh diminum sebelum ambulans tiba. Sementara itu, perlu menghubungi doktor walaupun pesakit tidak pasti bahawa dia mengalami serangan pankreatitis akut. Bagaimanapun, patologi ini berbahaya kerana ia dapat mereda sebentar, dan kemudian cepat berulang.

Terutama sekali, kambuh cepat berlaku dengan nekrosis organ. Oleh itu, sangat penting bagi saudara-mara agar pesakit (walaupun mendapat bantahan) menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Tiga perkataan utama dalam rawatan pesakit dengan pankreatitis akut adalah Ketenangan, selesema dan kelaparan. Itu adalah peraturan pertolongan cemas untuk serangan.

Penerimaan sebarang enzim pencernaan hanya dapat menguatkan proses patologi. Penyekat pam proton, khususnya Rabeprazole dan Omeprazole, dapat mengurangkan keadaannya..

Sekiranya diketahui bahawa pesakit terdedah kepada sekurang-kurangnya salah satu faktor yang menimbulkan keradangan (pengambilan alkohol, makan berlebihan, trauma, dll.) Sebelum serangan berlaku, maka ambulans mesti dipanggil tanpa berlengah.

Kesan

Perkara pertama yang dialami pesakit adalah bentuk pankreatitis akut adalah kesakitan yang teruk, yang tidak dapat ditanggung. Pada masa ini, perkara berikut berlaku di kelenjar.

  1. Tisu pankreas dan organ tetangga terbelah dan hancur.
  2. Semua organ dan sistem yang bersentuhan dengan enzim rosak..
  3. Enzim yang berada dalam keadaan aktif dan tidak dapat masuk ke dalam usus, menyerap (mencerna) tisu yang dijumpainya.
  4. Kemudian, enzim "agresif" tersebar ke seluruh aliran darah ke seluruh badan, dengan membawa sel pankreas yang rosak..
  5. Proses keradangan dalam keadaan ini boleh bermula pada bila-bila masa dan di mana-mana organ, bahkan di otak.
  6. Kegagalan organ berbilang boleh berlaku di mana toksin menyerang seluruh badan, menyebar melalui darah.

Dalam keadaan klinikal seperti itu, nyawa pesakit berisiko jika langkah-langkah yang diperlukan tidak diambil dengan segera.

  1. Sepsis boleh berkembang.
  2. Pendarahan pada organ.
  3. Peritonitis.
  4. Pesakit mungkin dalam keadaan terkejut.
  5. Kemungkinan membawa maut.

Tetapi akan dianggap sebagai kesalahan mutlak bahawa bentuk kronik tidak berbahaya. Pertama, penyakit kronik dengan sendirinya boleh menjadi bentuk akut yang rumit jika anda tidak mengikuti cadangan atau mendapatkan rawatan yang mencukupi. Kedua, dalam kronik, faktor yang menjengkelkan dan merosakkan tubuh sentiasa ada di dalamnya. Besi, walaupun lebih perlahan, tetapi masih musnah. Ini menyebabkan serangan berulang, termasuk serangan akut. Ketiga, proses keradangan kronik pada pankreas adalah latar belakang diabetes dan onkologi yang baik, sepsis dan penyumbatan usus, kegagalan buah pinggang, masalah hati, pembentukan purulen, trombosis limpa dan nekrosis pankreas.

Diagnostik

Mendiagnosis penyakit ini, sebagai peraturan, tidak sukar, kerana gejalanya hampir selalu diucapkan. Tetapi, doktor mesti menetapkan bentuk penyakit ini untuk menetapkan rawatan yang mencukupi. Untuk melakukan ini, disarankan untuk melakukan laparoskopi - kaedah yang membolehkan anda memeriksa rongga perut dari dalam dengan alat khas.

Sekiranya pankreatitis akut disyaki, beberapa ujian makmal dilakukan. Ini adalah ujian darah umum, urinalisis, kajian biokimia. Ujian serupa dilakukan untuk disyaki pankreatitis kronik. Walau bagaimanapun, adalah mustahak untuk melakukan kajian biokimia semasa berlakunya peningkatan penyakit. Kajian khas najis juga sedang dilakukan..

Rawatan pankreatitis akut

Pada pankreatitis akut, rawatan hanya mungkin dilakukan di hospital, di bawah pengawasan pakar yang berkelayakan, ini dianggap sebagai keadaan yang sangat berbahaya. Sekiranya disyaki pankreatitis akut, ambulans mesti dipanggil segera dan orang itu mesti dimasukkan ke hospital dengan segera.

Kadang-kadang penyediaan rawatan perubatan yang tidak tepat waktu boleh mengorbankan nyawa seseorang. Pertolongan cemas yang boleh diberikan kepada seseorang yang mengalami serangan pankreatitis, yang gejala-gejalanya jelas, adalah memberi sejuk pada perut, mengambil antispasmodik - Na-shpa, Papaverine, serta menolak makan makanan dan rehat di tempat tidur sebelum ketibaan Ambulans.

3 ikan paus utama yang menjadi asas rawatan pankreatitis akut: HUNGER, COLD AND REST

Bantuan kecemasan yang diberikan oleh Ambulans:

  • tusukan urat, penitis dengan garam
  • antiemetik - metoclopramide (cerucal) 10 mg
  • ubat sakit - ketorolac
  • antisecretory - octreotide (sandostatin) 250 mg atau quamatel (omeprazole) 40 mg

Di hospital, mereka biasanya menjalankan:

  • Di hospital, pemberian natrium klorida (salin) intravena, reopoliglukin + kontrikal
  • Mereka menggunakan ubat diuretik, mereka mencegah edema pankreas, dan juga membantu membuang enzim dari darah dan toksin dari badan. Dari diuretik, baik Furosemide (Lasix) semasa terapi infusi (dalam jalur elastik selepas penitis) atau Diacarb dalam tablet dengan kedok penyediaan kalium.
  • Omeprazole 80 mg sehari, terdapat bentuk untuk pemberian intravena semasa penitis - Kvamatel.
  • Antispasmodik - drotaverine hidroklorida, tanpa spa
  • Dengan muntah berterusan, metoclopramide intramuskular
  • Untuk kesakitan - ubat penahan sakit
  • Pada pankreatitis yang teruk atau bernanah - antibiotik (cephalosporins 3-4 generasi atau fluoroquinolones).
  • Dalam tempoh akut, perencat enzim (contracal dan gordox) ditunjukkan.
  • Terapi vitamin juga termasuk dalam pemeliharaan menyeluruh badan yang lemah, terutama vitamin C dan vitamin B yang ditunjukkan..
  • Selama 4-5 hari, pesakit diberi rasa lapar dan minum air suam tanpa gas. Pada pankreatitis yang teruk, ketika mereka kelaparan selama beberapa minggu, pemakanan parenteral ditunjukkan (protein hidralisasi dan emulsi lemak diberikan secara intravena jika kolesterol darah normal).
  • Hanya selepas waktu ini, pesakit dibenarkan makan, pada mulanya anda hanya boleh minum yogurt, secara beransur-ansur menambahkan keju kotej ke menu dan setelah 3-4 hari, secara beransur-ansur pesakit dapat mengambil makanan diet dengan diet khas 5P.

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk disyaki pankreatitis yang merosakkan dan untuk tanda-tanda keradangan peritoneal, serta untuk ketidakefektifan terapi konservatif.

Dalam kes ini, laparoskopi ditunjukkan untuk disyaki cairan perut atau tanda-tanda peritonitis. Ia juga dilakukan untuk diagnosis pembezaan pankreatitis akut dengan penyakit lain..

Laparatomi (akses pembedahan luas dengan potongan dari sternum ke pangkal paha) dilakukan dengan campur tangan pembedahan yang dilakukan sebelumnya pada perut, hernia ventral, peredaran darah yang tidak stabil (kejutan).

Rawatan eksaserbasi pankreatitis

Dengan peningkatan pankreatitis, pesakit memerlukan kemasukan ke hospital dengan pemantauan harian parameter darah, keseimbangan air, jumlah sel darah putih, tahap enzim serum, keseimbangan asid-basa pada minggu pertama.

Penindasan rembesan pankreas adalah ukuran penting dalam rawatan pemburukan pankreatitis. Untuk tujuan ini, kaedah berikut digunakan:

  • sejuk di kawasan epigastrik;
  • dalam 1-3 hari pertama pemburukan pankreatitis, kelaparan, pengambilan larutan alkali setiap 2 jam (contohnya, air mineral alkali) disyorkan;
  • penggunaan M-antikolinergik periferal (gastrocepin)
  • pelantikan analog somatostatin - sandostatin untuk mengurangkan rembesan pankreas, menghilangkan sakit perut, mengurangkan keperluan ubat penahan sakit. Sandostatin diresepkan pada dos 100 mcg secara subkutan 1-3 kali sehari (hingga maksimum 600 mcg / hari) selama beberapa hari hingga beberapa minggu;
  • penurunan keasidan kandungan gastrik untuk memastikan sisa pankreas berfungsi. Untuk tujuan ini, antasid, penyekat reseptor H2-histamin (cimetidine), dan penyekat pam proton sel lapisan (omeprazole) digunakan;
  • penghambatan fungsi pankreas: dalargin 1 ml intramuskular 2 kali sehari selama 22-24 hari; Penggunaan peritol nampaknya menjanjikan (4 mg 3 kali sehari melalui mulut selama 8-10 hari)
  • inhibitor enzim digunakan setelah menentukan toleransi individu ubat terhadap pesakit. Ubat berikut digunakan: trasilol, kontrikal, gordoks. Mereka diberikan secara intravena secara serentak dalam larutan glukosa 5% atau meneteskan dalam larutan natrium klorida isotonik. Reaksi alergi terhadap pemberian ubat ini diperhatikan dengan kekerapan 10-12%;
  • terapi antimikrob. Ia digunakan untuk memperburuk pankreatitis, yang terjadi dengan peningkatan suhu, keracunan, dan juga untuk pencegahan komplikasi. Biasanya, antibiotik spektrum luas digunakan - penisilin atau sefalosporin (ampicillin, oxacillin, ampiox, kefzol, claforan dan lain-lain) selama 5-7 hari dalam dos harian biasa.

Kekurangan pankreas ditunjukkan oleh sindrom gangguan penyerapan usus. Menurut konsep moden, sindrom ini tidak menampakkan diri dalam pankreatitis kronik sehingga rembesan enzim menurun hingga 10% dari potensi awalnya. Rawatan kekurangan pankreas dikurangkan dengan pelantikan diet dan terapi penggantian enzim. Dalam kes ini, dos penyediaan enzim dipilih secara individu untuk setiap pesakit.

Kriteria utama keberkesanan rawatan adalah dinamika jumlah lemak dalam tinja dan berat badan pesakit. Biasanya, rawatan dimulakan dengan 3 tablet sebelum, selepas dan semasa makan utama. Dalam bentuk yang teruk, jumlah ubat boleh mencapai 20 atau lebih tablet setiap hari. Persediaan enzim untuk pankreatitis kronik diresepkan untuk masa yang sangat lama, selalunya seumur hidup. Adalah mungkin untuk mencapai penurunan dos mereka dengan mengikuti diet ketat dengan lemak dan protein yang terhad. Namun, dengan pengembangan diet, dos persediaan enzim harus meningkat.

Fisioterapi mempunyai kesan penahan sakit dan kesan anti-radang tertentu. Sebagai peraturan, fisioterapi digunakan dalam fasa menenangkan yang memburuk. Paling kerap digunakan:

  • elektroforesis larutan novocaine atau dalargin 5-10%
  • arus diadynamic
  • arus modulasi sinusoidal

Pada fasa remisi, balneotherapy digunakan secara meluas dalam bentuk karbon dioksida-hidrogen sulfida, karbon dioksida, radon, karbon dioksida, "mutiara" atau mandi sulfida. Mereka diambil pada suhu 36-37 ° C, durasinya 10-15 minit, perjalanan rawatan adalah 8-10 prosedur.

Rawatan sanatorium-resort dijalankan dalam tahap pampasan tanpa memburukkan lagi keadaan di resort Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, dan juga di sanatorium Republik Belarus (Naroch, Rechitsa).

Rawatan pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik boleh mempunyai gejala terang atau ringan. Selalunya, semasa pemburukan pankreatitis kronik, pesakit ditunjukkan rawatan di hospital dan terapi yang serupa dengan proses akut.

Pesakit mesti mengikuti diet sepanjang hayatnya dan mengambil ubat dari kumpulan antispasmodik dan ubat-ubatan yang menormalkan fungsi sekretori organ. Sangat berguna untuk menjalani rawatan sanatorium dua kali setahun di institusi yang sesuai di Wilayah Stavropol (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), di mana mereka dirawat dengan perairan mineral semula jadi.

Prinsip asas terapi:

1) Diet - ini adalah prinsip rawatan yang paling sukar untuk dilaksanakan, kerana dengan pankreatitis, semua makanan yang disukai oleh banyak orang harus dikecualikan - goreng, hidangan pedas, cendawan, gula-gula, coklat, barbeku, makanan segera. Semua produk, termasuk beberapa buah dan sayur, boleh dimakan hanya dalam bentuk panggang, rebus atau cincang. Makanan mesti kerap dan pecahan, dengan kata lain, makan setiap tiga jam, sementara tidak diinginkan untuk mencampurkan pelbagai jenis protein, karbohidrat dan lemak dalam satu masa.

2) Pilihan untuk menghilangkan rasa sakit pada pankreatitis kronik.

Dengan diet, rasa sakit mula mengganggu pesakit lebih jarang, namun, dengan sedikit pelanggaran peraturan atau ketika mengambil produk yang dilarang, ubat penahan sakit diperlukan.

  1. Dengan kesakitan yang teruk, doktor mungkin menetapkan antispasmodik - Drotaverin, No-Shpa, yang melegakan keradangan di dalam badan dan dengan itu mengurangkan kesakitan.
  2. Juga pada masa ini, doktor boleh menetapkan Mebeverin (Sparex, Duspatalin), yang merupakan antispasmodik tindakan myotropik dan menghilangkan kekejangan pada keseluruhan saluran gastrointestinal.
  3. Kursus pendek boleh digunakan terapi antisecretori ("Diacarb" atau "Omeprazole" 1 tablet / 3 hari, dengan adanya bengkak - "Asparkam").
  4. Mereka juga menggunakan Octreotide, ubat yang menekan pengeluaran hormon, kerana rasa sakit timbul akibat rangsangan kelenjar dengan hormonnya sendiri. Ubat semacam itu hanya diresepkan untuk rawatan pesakit dalam..

Enzim pankreas yang membetulkan disfungsi kelenjar

Dengan pankreatitis kronik yang berpanjangan, sel normal organ digantikan oleh tisu penghubung. Oleh itu, fungsi organ terganggu, diabetes dan gangguan pencernaan dapat berkembang. Untuk mengurangkan kesakitan dan memberi rehat pada pankreas, enzim pankreas harus diambil:

  • "Festal" - minum 3 kali sehari dengan makanan, dalam kebanyakan kes, digabungkan dengan penggunaan penghalang histamin, yang mengurangkan keasidan perut ("Cimetidine", "Famotidine").
  • Pancreatin (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) adalah enzim pankreas, yang harus diambil, seperti "Festal", sementara yang terbaik adalah minum ubat itu dengan air mineral alkali. Mereka menyumbang kepada pemecahan protein, karbohidrat dan lemak yang lebih baik..
  • Ia juga perlu untuk menjelaskan aktiviti enzim. Untuk terapi penggantian, diperlukan 10,000 unit lipase (3 tablet Mezima sehari). Harus diingat bahawa "Mezim" yang asli mempunyai bau yang tidak menyenangkan, oleh itu, jika tidak, dapat dikatakan bahawa ini adalah palsu (kapur hancur).

Sekiranya terdapat pankreatitis kronik, gejala dapat terjadi untuk waktu yang sangat lama, dan kadar insulin menurun sesuai, yang akhirnya dapat menyebabkan perkembangan diabetes mellitus. Dalam kes diagnosis patologi ini, pesakit harus berjumpa dengan ahli endokrinologi untuk mengembangkan rejimen rawatan dan koordinasi diet.

Diet Pankreatitis

Sekiranya peningkatan pankreatitis kronik cukup serius dan disertai dengan rasa sakit yang teruk, muntah berterusan, perubahan ketara dalam ujian makmal, maka pesakit memerlukan kelaparan. Ia membolehkan anda memberikan ketenangan maksimum kepada organ yang meradang dan meminimumkan pengeluaran enzim agresif oleh kelenjar yang memusnahkan organ tersebut. Tempohnya bergantung pada kes klinikal tertentu, tetapi lebih kerap berkisar antara 1 hingga 3 hari. Kadang-kadang dalam fasa "lapar" dibenarkan minum kaldu rosehip, air mineral alkali, teh lemah.

Kemudian diet rendah kalori khas (sehingga 2200 kkal) dengan kuota protein biasa ditetapkan. Ia direka untuk memaksimumkan penghindaran pankreas dan organ pencernaan lain. Ciri-ciri diet ini adalah:

  • pemecahan pengambilan makanan (sehingga 6 kali);
  • mengisar atau menggosok produk yang digunakan;
  • sekatan garam;
  • hidangan disajikan secara eksklusif dalam bentuk yang hangat;
  • pengecualian semua produk dengan kandungan ekstrak atau minyak pati yang tinggi (ikan, kaldu daging, koko, kopi, dll.), beri segar, sayur-sayuran, herba, buah-buahan, buah-buahan, jus masam, minuman berkarbonat, perap;
  • larangan makanan berlemak (daging domba, daging babi, krim, lemak babi, dll.) dan alkohol;
  • penggunaan sup bijirin lendir secara meluas, sup puri sayur dengan daging rebus, souffle, telur dadar protein, ladu ikan dan daging, potongan daging wap, bebola daging, epal bakar, puri sayur, jeli, mousses, roti putih kering, keju kotej rendah lemak, jeli.

Di bawah keadaan peningkatan klinikal dan makmal, pemakanan diperluas, meningkatkan kandungan kalori dan jumlah protein yang diperlukan untuk pemulihan yang cepat. Walaupun set produk yang diterima sangat mirip dengan diet yang telah disebutkan, senarai hidangan di menu semakin meningkat (penaik dibenarkan). Sekiranya pankreatitis disertai dengan perkembangan diabetes, maka bubur putih, kentang, madu, gula-gula, pastri ditambahkan ke senarai runcit terlarang.

Apa yang boleh dan tidak boleh dimakan dengan pankreatitis

Jadual di bawah menyenaraikan produk yang tidak diingini dan disyorkan untuk pankreatitis..

Dalam tempoh pengampunan yang tidak lengkapMakanan untuk dimakan
Produk yang harus dikecualikan dari diet:

  • rai dan roti segar, produk dan puff dan pastri
  • ais krim
  • koko kopi
  • minuman berkarbonat dan sejuk
  • jus segar dan dalam tin
  • produk tenusu tinggi lemak
  • ikan goreng, salai, masin
  • sebarang jenis makanan dalam tin, serta asap dan asin
  • telur rebus dan goreng
  • sup pada daging dan ikan berlemak, okroshka, sup kubis
  • daging berlemak: itik, angsa, daging babi
  • pinggan kacang
  • lobak, lobak, lobak, bawang putih, kacang merah, cendawan
  • buah dan beri mentah (anggur, pisang, kurma, buah ara dan lain-lain)
  • sebarang rempah
Produk yang mesti dimakan dalam pankreatitis kronik:

  • roti gandum dari tepung kelas 1 dan 2 mesti dikeringkan
  • kentang tumbuk, lobak merah, sup zucchini
  • nasi rebus, soba, oatmeal, bihun
  • jenis daging yang tidak berlemak (daging lembu, sapi, arnab, ayam belanda, ayam) direbus, dicincang (potongan daging, stroganoff daging lembu dan jenis hidangan lain)
  • sayur rebus atau bakar (kentang, wortel)
  • ikan rendah lemak (rebus)
  • produk tenusu rendah lemak (keju kotej bukan berasid segar), pelbagai puding
  • buah dan beri yang tidak berasid masak, tumbuk mentah atau dibakar
  • teh lemah dengan lemon, kaldu rosehip
    mentega (30 gram), minyak bunga matahari (10-15 ml) - dalam pinggan

Seperti yang telah disebutkan di atas, semasa eksaserbasi, diet kelaparan ditetapkan selama 1-2 hari dengan pengambilan air mineral yang berterusan (setiap 2 jam). Kemudian ada penyertaan produk secara beransur-ansur seperti bubur sayur atau bubur tumbuk.

Menu contoh

Dalam keradangan kronik pankreas, keupayaan untuk mencerna dan menyerap lemak terutamanya dikurangkan, yang ditunjukkan oleh sakit perut dan najis longgar. Sehubungan dengan itu, prinsip utama dalam penyediaan menu adalah kandungan lemak rendah dalam diet harian tidak melebihi 50 gram lemak sehari.

Kami menawarkan varian menu contoh untuk anda dengan kandungan 50 gram lemak:

Sarapan pagi:

  • Omelet kukus dari 1 telur dengan bayam (protein);
  • 1 roti bakar dari roti gandum dengan mentega (kurang dari 1 sudu teh);
  • ½ cawan oatmeal;
  • ½ cawan blueberry;
  • Teh, kopi atau kompot buah kering.

Makanan ringan:

  • Smoothie buah: 1 cawan kedelai atau susu badam disebat dengan 1 cawan yogurt rendah lemak dan 1 pisang.

Makan malam:

  • Sandwic kalkun dan keju: 2 keping roti gandum, 80 gram ayam belanda atau dada ayam (protein);
  • 1 pinggan keju rendah lemak,
  • Potongan lobak merah atau bit rebus,
  • ½ cawan jus epal (tidak berasid).

Makanan ringan:

  • 1 cawan keju kotej (protein) tanpa lemak;
  • 1-2 epal bakar;

Makan malam:

  • 100 gram ikan rendah lemak (protein);
  • 100-150 gram nasi masak;
  • 1-2 lobak rebus;
  • Bun bijirin penuh;
  • 1 sudu teh mentega;
  • Teh lemah atau kompot buah kering.

Makanan ringan:

  • 3 roti (gandum-oat);
  • ½ cawan blueberry (atau buah-buahan lain yang disyorkan);
  • 1 cawan susu dengan 1% lemak (protein).

Cuba tambahkan protein pada setiap makanan dan makanan ringan (brisket, ikan, putih telur, produk tenusu rendah lemak, soya, dll.). Sekiranya satu diet tidak mencukupi untuk menghilangkan gejala, anda harus mengambil ubat untuk menggantikan enzim pankreas (Mezim, Creon, Panreatin, dll.) Sebelum makan..

Prinsip pemakanan umum untuk pankreatitis kronik telah diberikan di atas yang sesuai untuk kebanyakan orang yang menderita penyakit ini. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa setiap organisma adalah individu, jantina, umur, bangsa, genetik, tekanan, penyakit bersamaan, dan lain-lain, oleh itu, penyediaan menu adalah khusus. Pertama sekali, anda mesti mendengar badan anda untuk memilih sendiri diet yang dirasakan paling baik oleh badan anda. Semuanya memerlukan pendekatan yang munasabah dan jalan tengah.

Pastikan anda berjumpa doktor!

Bolehkah saya makan sayur-sayuran segar untuk pankreatitis??

Penggunaan sayur-sayuran segar untuk pankreatitis tidak digalakkan, kerana produk ini menyumbang kepada penguatan proses penapaian dalam usus, yang dapat menyebabkan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan dan bahkan menimbulkan beberapa komplikasi serius.

Pada pankreatitis kronik, terdapat pelanggaran serius fungsi pankreas dengan perubahan jumlah dan komposisi jus pencernaan yang dihasilkan olehnya. Akibatnya, proses pencernaan sejumlah nutrien terganggu. Ini menyebabkan perubahan pada keadaan umum pesakit (kerana gangguan penyerapan nutrien, keletihan umum mungkin berlaku), dan perubahan keseimbangan dalaman usus. Oleh kerana pergeseran dalam persekitaran dalaman usus, aktiviti penting mikroflora normalnya (mikroorganisma yang tinggal di lumen usus, yang menyumbang kepada pencernaan normal) terganggu, yang memprovokasi proses penapaian.

Sayuran segar, walaupun manfaatnya yang tidak dapat dinafikan bagi orang yang sihat dan kandungan vitamin yang tinggi dalam pankreatitis kronik, dapat menimbulkan peningkatan dalam proses penapaian. Dalam kes ini, kembung berkembang, ketidakselesaan berlaku, cirit-birit berkembang, atau, dalam kes yang lebih jarang, sembelit. Di samping itu, sayur-sayuran segar mempunyai kesan merangsang pada tisu pankreas, sehingga meningkatkan jumlah jus pencernaan yang dihasilkan. Walaupun pada pandangan pertama kesan ini mungkin kelihatan baik, sebenarnya tidak. Kenyataannya adalah bahwa dengan latar belakang struktur pankreas yang diubah, kemampuan rizabnya juga dilanggar, iaitu, rangsangan yang berlebihan tidak menyebabkan peningkatan fungsi kelenjar, tetapi untuk memburuknya atau memburukkan lagi penyakit. Oleh itu, pengecualian sayur-sayuran segar dan jusnya sangat penting untuk pankreatitis.

Harus diingat bahawa dalam pankreatitis akut, dan juga pemburukan pankreatitis kronik, disarankan untuk menghindari bukan sahaja sayur-sayuran dan buah-buahan segar, tetapi umumnya pemakanan enteral (makanan yang memasuki saluran gastrointestinal melalui mulut dan perut).

Ubat rakyat

  1. Propolis. Potongan kecil dikunyah dengan teliti di antara waktu makan, kaedahnya adalah contoh utama homeopati moden yang berkesan dan menghilangkan serangan sakit, menormalkan pencernaan.
  2. Rowan. Ejen koleretik yang sangat baik, yang digunakan dalam rawatan dan pencegahan pankreatitis. Buah Rowan boleh dimakan segar atau dikeringkan untuk kegunaan masa depan..
  3. Selama 10 hari anda perlu mengambil 1 sudu teh minyak rosehip. Rehat selama dua bulan dan ikuti kursus lagi. Disyorkan untuk patologi kronik.
  4. Misai emas. 1 helai besar (panjang 25 cm) atau dua helai kecil dihancurkan dan diisi dengan 700 ml air. Didihkan dengan api sederhana selama 15-20 minit, kemudian masukkan selama beberapa jam di tempat yang padat (anda boleh biarkan semalaman). Anda perlu menggunakan infus dalam bentuk hangat 25 ml (sebelum makan).
  5. Jus kentang dan lobak merah. Langkau 2 kentang dan 1 lobak merah melalui juicer. Minum 2 kali sehari 30 minit sebelum makan, rawatan untuk orang dewasa adalah 7 hari, kaedah ini membantu menormalkan pencernaan, menghilangkan gejala kesakitan.
  6. Herba pankreas digunakan dalam koleksi dan salah satunya terdiri daripada rumput yarrow, bunga calendula dan chamomile. Semua komponen diambil di atas satu sudu besar dan dibancuh dalam sendok dengan air mendidih. Selepas setengah jam, anda boleh minum bahagian pertama (100 ml), dan 40 minit selepas itu, makan. Minum ubat ini sekurang-kurangnya 4 kali sehari, secara eksklusif sebelum makan.
  7. Untuk resipi pankreatitis, anda memerlukan bunga immortelle, motherwort, St. John's wort, tuangkan 200 ml air mendidih ke seluruh, bersikeras 30 minit, minum hingga tiga kali sehari sebelum makan.
  8. Daripada teh biasa, gunakan teh dengan pudina dan madu. Pudina mempunyai kesan koleretik dan mendorong pembebasan enzim dari pankreas.
  9. Tuangkan segelas gandum dengan satu liter air, bersikeras selama 12 jam. Didihkan kaldu dan didihkan di bawah penutup selama setengah jam. Balut bekas dengan kaldu, bersikeras 12 jam, kemudian saring dan tambahkan air dengan jumlah satu liter. Orang dewasa mengambil rebusan tiga kali sehari, 100-150 ml setengah jam sebelum makan. Kursus rawatan adalah sebulan.
  10. Rosehip. Dalam pankreatitis kronik, dogrose boleh diminum secara berterusan - sehingga 400 ml sehari. Rosehip beri dicurahkan dengan air panas (jumlah beri sama dengan jumlah cecair). Dalam termos infus dibiarkan selama beberapa jam, selepas itu minuman boleh dimakan.

Pencegahan

Pencegahan pankreatitis adalah kaedah terbaik untuk mengelakkan masalah kesihatan yang serius:

  • Makan berlebihan dilarang. Agar tidak membebani badan anda dengan makanan berlebihan, dengarkan saja dengan makanan.
  • Kopi adalah minuman organ yang tidak disukai. Lebih baik menolaknya sama sekali atau minum tidak lebih dari satu cawan sehari. Seseorang membahayakan dirinya terutamanya semasa minum semasa perut kosong. Pukulan sebenar besi adalah kopi segera.
  • Organ yang sakit tidak menyukai makanan yang mengandungi serat kasar, jadi sebaiknya bakar atau rebus sayur-sayuran. Penting untuk menolak bukan sahaja makanan berlemak dan goreng, tetapi juga untuk membatasi pengambilan makanan dalam tin, asin dan asap sebanyak mungkin. Buah sitrus juga dikenakan sekatan. Adalah berguna untuk minum air mineral, termasuk makanan laut dan produk tenusu dengan peratusan rendah lemak dalam menu.
  • Aktiviti fizikal yang berlebihan, seperti: kelas di gimnasium, berlari dan melompat, mengunjungi rumah mandian, sauna, semua ini boleh menyebabkan penyakit bertambah buruk. Pilihan terbaik untuk aktiviti fizikal ialah melakukan latihan terapi dan pernafasan dan mengikuti kursus urut..
  • Penolakan tabiat buruk (alkohol dan merokok) akan memungkinkan untuk mengurangkan beban pada badan, yang akan mencapai pengampunan yang stabil.
  • Rawatan tepat pada masanya patologi pundi hempedu dan saluran empedu. Apabila batu sudah terbentuk di gelembung, batu itu harus dikeluarkan secepat mungkin.
  • Anda perlu makan dengan betul, bahagiannya tidak boleh besar, tetapi lebih baik membuat pendekatan ke meja lebih kerap. Jangan gunakan banyak makanan yang berbeza dalam satu masa - prinsip pemakanan pecahan sangat memudahkan kerja badan. Mencampurkan karbohidrat dan protein harus dielakkan - ini adalah gabungan paling sukar untuk kelenjar. Hari puasa akan memberi manfaat kepada tubuh. Makanan sederhana yang berguna, keju kotej dan bijirin.
Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes