Amputasi kaki pada diabetes

Dalam artikel ini anda akan belajar:

Dengan diabetes yang tidak dikompensasi, salah satu komplikasi lewat mungkin berlaku - sindrom kaki diabetes. Sekiranya anda tidak menggunakan kaedah rawatan, keadaan ini dalam kebanyakan kes akan berubah menjadi gangren. Yang terakhir adalah alasan untuk amputasi kaki di atas atau di bawah lutut pada diabetes.

Dari 1 ribu pesakit diabetes, 6-8 orang diamputasi setiap tahun.

Punca Amputasi

Sebabnya ialah perkembangan komplikasi penyakit - sindrom kaki diabetes. Ini disebabkan oleh kerosakan gula pada kapilari, saraf dan kulit (mikroangiopati diabetes, neuropati diabetes dan dermopati diabetes).

Sensitiviti yang berkurang menyumbang kepada trauma pada anggota bawah. Seseorang mungkin tidak merasakan kasutnya sempit atau digosok. Akibatnya, jagung, retakan dan luka berlaku. Mereka sukar untuk sembuh kerana peredaran yang lemah dan sering dijangkiti dengan masuk ke ulser dan kemudian ke gangren..

Sindrom kaki diabetes mempengaruhi 8-10% pesakit diabetes. Pada orang dengan jenis 2, komplikasi ini berlaku 10 kali lebih kerap.

Matlamat utama dalam merawat sindrom kaki diabetes adalah untuk mencegah amputasi. Ini kerana operasi ini memperburuk prognosis diabetes dan meningkatkan kematian sebanyak 2 kali.

Tetapi kehadiran kaki diabetes dan luka yang tidak sembuh belum menjadi petunjuk untuk pembedahan.

Teknologi moden dalam rawatan sindrom kaki diabetes telah mengurangkan jumlah amputasi sebanyak 43% dengan penggunaan tepat pada masanya.

Ini termasuk:

  • Kejayaan besar dalam pembedahan vaskular. Mereka memungkinkan untuk mengembalikan aliran darah di kaki. Cuma ini dapat dilakukan sekiranya kerosakan tisu masih dapat dipulihkan..
  • Antibiotik moden dicipta.
  • Membangunkan kaedah moden rawatan luka tempatan.

Namun, kebanyakan orang meminta pertolongan lewat, ketika rawatan ubat tidak berkesan dan pemulihan peredaran darah tidak mungkin dilakukan. Dalam kes ini, amputasi sangat diperlukan. Ini diperlukan untuk menyelamatkan nyawa pesakit..

Bila amputasi sangat diperlukan dan bagaimana tahapnya akan ditentukan

Amputasi anggota bawah adalah operasi untuk membuang bahagian periferalnya di celah antara sendi.

Diabetes mellitus adalah penyakit kedua dalam senarai sebab mengapa perlu dilakukan penyingkiran jari, kaki atau bahagian kaki (22.4%).

Sekiranya terdapat gejala berikut, diperlukan amputasi..

  1. Kesakitan kaki yang teruk kerana iskemia kritikal, yang tidak dapat diterima oleh rawatan ubat dan apabila revaskularisasi vaskular tidak mungkin dilakukan.
  2. Kehilangan sensitiviti sepenuhnya.
  3. Kulit berwarna biru atau menghitam.
  4. Kekurangan nadi pada arteri popliteal.
  5. Suhu kulit menurun, kulit sejuk.
  6. Ulser yang bernanah, bau fetid.
  7. Gangren kaki yang basah dengan hujung bawah proksimal.

Keputusan mengenai amputasi kaki memberi tanggungjawab besar kepada doktor.

Amputasi adalah operasi yang melumpuhkan yang secara signifikan mengganggu kualiti hidup pesakit. Dan mereka menggunakannya apabila semua kemungkinan pilihan rawatan lain untuk kaki diabetes habis..

Untuk operasi, persetujuan pesakit atau saudara-mara mesti diperoleh. Penting bagi pesakit untuk memahami bahawa tidak ada doktor yang akan melakukan pembuangan bahagian kaki atau jari jika tidak ada petunjuk.

Matlamat apa yang perlu dicapai semasa melakukan amputasi:

  1. Untuk mencegah penyebaran jangkitan, perkembangan sepsis dan dengan itu menyelamatkan nyawa pesakit.
  2. Buat tunggul sokongan yang sesuai untuk prostetik.

Tahap pengukuran kini ditentukan secara individu. Kita boleh menganggap bahawa setiap amputasi dalam perubatan moden adalah unik. Tidak ada templat khusus. Doktor diamputasi serendah mungkin sehingga prostetik lebih berjaya.

Jenis dan ciri amputasi pada diabetes

Teknik amputasi pada diabetes mellitus berbeza dengan amputasi pada patologi lain:

  1. Amputasi biasanya rendah (jari, kaki, atau kaki bawah) kerana kerosakan pada arteri femoral jarang terjadi.
  2. Tourniquet arteri paling kerap tidak digunakan, kerana ini dapat memperburuk iskemia tisu.
  3. Di kaki, amputasi sering dilakukan tidak standard. Matlamat utama doktor adalah untuk memelihara tisu sebanyak mungkin. Oleh itu, 1 dan 5 jari mungkin tetap ada, dan 2,3,4 akan dikeluarkan.
  4. Luka pasca operasi jarang dijahit dengan ketat.
  5. Tendon yang terkena mesti dipotong, kerana dalam prosesnya proses supuratif merebak.

Jenis amputasi di atas lutut dengan kaedah pemotongan tisu lembut:

Tulang digergaji pada tahap sayatan tisu lembut. Operasi seperti itu dilakukan dengan segera ketika nyawa pesakit dalam bahaya..

Kelemahan penting dari amputasi bulat adalah bahawa tunggul berbentuk kerucut terbentuk. Tidak sesuai untuk prostetik, oleh itu, diperlukan operasi lain untuk membentuk tunggul yang betul.

Operasi berlangsung lebih lama, tetapi doktor segera membentuk tunggul yang betul.

Jenis amputasi mengikut petunjuk:

  • Primer (sering dilakukan dengan segera apabila proses kerosakan vaskular dan saraf yang tidak dapat dipulihkan pada tisu dan kaedah lain tidak berkesan).
  • Sekunder (pembedahan biasanya dilakukan pada hari 5-7, jika rawatan konservatif dan pemulihan aliran darah tidak memberikan hasil, dan tidak ada keadaan yang mengancam nyawa).
  • Diulang (digunakan untuk membentuk tunggul yang betul, lebih kerap selepas amputasi bulat).

Amputasi jari pada diabetes

Operasi ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Apabila semua cadangan doktor dipatuhi, penyembuhan berlaku dengan cepat dan tanpa akibat yang serius.

Kecacatan teruk selepas penanggalan jari No..

Prognosis sering disukai sekiranya amputasi dilakukan tepat pada waktunya dan luka sembuh..

Penting untuk menjaga kaki dengan lebih serius setelah penyembuhan luka..

Ini akan menjadi pencegahan untuk perkembangan gangren berulang.

  • Pencucian dan penghidratan kaki setiap hari.
  • Kasut mestilah ortopedik dan selesa, tidak menekan kaki. Sebaiknya pasangkan sol pada kasut dengan lancar, agar tidak menggosok kaki.
  • Setiap hari, pesakit perlu memeriksa kaki untuk jagung dan luka untuk menyembuhkannya tepat pada waktunya..
  • Gimnastik yang berkesan untuk bahagian bawah kaki. Ini meningkatkan peredaran darah di tisu dan mencegah iskemia..
  • Urut kaki 2 kali sehari. Arah pergerakan harus dari kaki ke pinggul. Kemudian berbaring di punggung dan angkat kaki. Ini melegakan edema dan mengembalikan aliran darah vena. Ini meningkatkan aliran darah arteri ke tisu. Mereka mendapat cukup oksigen dan nutrien..
  • Anda tidak boleh berjalan kaki tanpa alas kaki untuk menghilangkan kerosakan pada kulit.
  • Mengekalkan gula darah dalam julat sasaran.

Amputasi kaki di atas lutut pada usia tua

Pada diabetes mellitus, kapiler distal terjejas dan tahap amputasi pada amnya rendah..

Tetapi pada usia tua, penyakit bersamaan adalah aterosklerosis vaskular. Kursusnya dalam diabetes lebih sukar. Akibatnya, aterosklerosis penghapusan berkembang..

Kapal yang lebih besar rosak, termasuk arteri femoral dan femoral dangkal yang biasa. Dengan perkembangan gangren kaki, pada usia tua, amputasi sering tinggi (di atas lutut).

Berapa banyak yang hidup dengan jari gangren tanpa amputasi?

Terdapat 2 jenis gangren:

Pada jenis gangren pertama, jelas terhad dari tisu yang sihat dan tidak merebak melebihi tahapnya. Perkara utama adalah bahawa ia tidak basah dengan akibat selanjutnya.
Untuk melakukan ini, perhatikan kebersihan dan peraturan antiseptik. Jangkitan pada gangren kering umumnya tidak berkembang dan produk pembusukan tidak diserap ke dalam aliran darah. Keadaan umum pesakit secara praktikal tidak menderita.

Pada akhirnya, gangren jari kaki yang kering boleh mengakibatkan amputasi diri (penyembuhan diri). Ini akan berlaku dalam 2-6 bulan, dan mungkin kemudian, bergantung pada keadaan..

Selanjutnya, pesakit diabetes mellitus dengan gangren kering yang berkembang, tanpa mengira tahapnya, akan hidup untuk masa yang lama tanpa rawatan pembedahan (contohnya, jika operasi dikontraindikasikan) dengan penjagaan kaki yang betul.

Gangren basah jauh lebih sukar. Ia merebak ke bahagian bawah anggota badan dengan serta-merta. Ini bukan mengenai hari-hari, tetapi tentang jam. Sekiranya anda tidak memulakan pembedahan, maka gangren akan mempengaruhi lebih banyak anggota badan..

Tidak lama lagi (bergantung pada pesakit tertentu, 3-7 hari) akan menyebabkan sepsis dan kematian pesakit. Semakin awal rawatan pembedahan gangren dan pemulihan peredaran darah bermula, bahagian bawah kaki harus diamputasi.

Pemulihan adalah penting!

Yang sangat penting untuk pemulihan selepas amputasi kaki, terutama di atas lutut, adalah pemulihan. Ia bermula sejurus selepas pembedahan.

1. Penyembuhan luka

Untuk menjadikan proses ini lebih cepat dan berjaya, anda perlu mengikuti cadangan ini.

  • Mengekalkan gula darah sasaran anda.

Dengan tahap glukosa yang meningkat, penyembuhan berlaku dengan sangat perlahan, dan ini juga menyumbang kepada jangkitan semula luka. Pesakit perlu mengikuti diet dan semua cadangan doktor mengenai penggunaan tablet ubat penurun gula atau insulin.

  • Perubahan pakaian dan rawatan sendi setiap hari dengan penyelesaian antiseptik, penggunaan serbuk antibakteria.
  • Pengurusan kesakitan (NSAID diresepkan buat sementara waktu: diclofenac, ketorolac, nimesulide, dll.).

2. Pembentukan tunggul kanan

Ini menyumbang kepada prostetik lebih lanjut dan mencegah perlunya amputasi berulang. Setiap hari, tunggul perlu dicuci dan memantau keadaan kulit dan parut. Kecualikan kecederaan. Sekiranya kulit memerah, sakit parut, edema tunggul, pastikan untuk menghubungi institusi perubatan untuk mendapatkan nasihat.

3. Latihan terapeutik

Sangat penting untuk mengembangkan otot paha, punggung dan perut. Terdapat banyak latihan yang mempersiapkan pesakit untuk berjalan bebas dan mengurangkan pergantungannya kepada pertolongan luar..

Beberapa latihan yang berkesan:

    • Berbaring di perut anda. Kumpulkan kaki anda, dan kemudian maksimalkan anggota badan yang diamputasi dan tahan pada tahap ini selama beberapa saat.
    • Berbaring di belakang anda. Rehatkan di lantai dengan kaki kaki yang sihat, yang bengkok di lutut. Angkat anggota badan yang diamputasi ke paras lutut dan tahan.
    • Berbaring di sebelah anda. Angkat anggota badan yang diamputasi pada sudut 60 ° dan tahan pada kedudukan itu..

4. Prostetik

Di dunia moden, sejumlah prostesis berteknologi tinggi yang sangat sakit telah dikembangkan. Sekiranya anda menggunakan modul lutut kawalan mikropemproses, pergerakan menjadi lancar. Kadang-kadang mustahil untuk meneka bahawa pesakit dengan prostesis.

Penting untuk memulakan prostetik anggota bawah secepat mungkin selepas amputasi. Setiap prostesis dipilih secara individu dengan bantuan pakar bedah ortopedik, dengan mengambil kira semua kriteria..

Pemulihan sosial dan buruh atau kehidupan selepas amputasi

Dengan kehilangan anggota badan bawah, pesakit mendapat kecacatan (1 atau 2 kumpulan). Tetapi dengan bantuan pemulihan moden, pesakit kembali sepenuhnya ke kehidupan seharian. Prostesis yang dipilih dengan betul membolehkan pemulihan fungsi motor maksimum.

Dia boleh bekerja, melayani sendiri, menghabiskan masa lapang secara aktif, mencari keluarga dan anak-anak.

Sebilangan orang dengan prostesis bahkan mencapai tahap tinggi dalam sukan.

Bantuan psikologi penting kepada pesakit. Lagipun, seseorang benar-benar keliru dan tidak memahami apa yang akan berlaku seterusnya.

Adalah perlu bagi pesakit untuk menanamkan keyakinan pada dirinya dan masa depan. Pada contoh orang lain, tunjukkan bahawa prostetik moden secara maksimum mengembalikan aktiviti motor. Ini tentu saja banyak kerja kerana seseorang belajar berjalan lagi. Oleh itu, adalah penting untuk melakukan segala usaha untuk pulih, dan tidak berputus asa.

Kesimpulannya

Amputasi anggota bawah tidak jarang berlaku pada pesakit diabetes. Ini membawa kepada perkembangan komplikasi - sindrom kaki diabetes.

Agar kemudian tidak menyebabkan amputasi anggota bawah, penting untuk mengawal penyakit anda. Semakin rendah gula, semakin kurang berbahaya bagi tubuh..

Tetapi tidak semuanya bergantung pada pesakit, kerana diabetes tidak dapat diramalkan. Dan sekiranya amputasi diperlukan untuk menyelamatkan nyawa, tidak perlu putus asa. Perubatan moden tidak berhenti. Banyak teknologi telah dikembangkan untuk mengembalikan pesakit ke kehidupan aktifnya yang biasa tanpa rasa bangkrut..

Kaki diabetes - ancaman bagi kehidupan: nasihat pakar akan membantu menjaga kesihatan kaki

Istilah "kaki diabetes" terkenal kepada mereka yang menghidap diabetes. Tetapi kategori orang ini tidak sepenuhnya memahami betapa seriusnya keadaan ini. Ramai, agar tidak memikirkan yang buruk, menguburkan kepala mereka di pasir dengan harapan komplikasi ini tidak akan mempengaruhi mereka. Ini adalah cara yang salah. Langkah pencegahan yang sangat diperlukan, penjagaan kaki dan kesihatan yang teliti dan konsisten. Rasul Gadzhimuradov, pakar bedah kardiovaskular di Hospital Klinik Negeri Veresaev, profesor di Jabatan Penyakit Pembedahan dan Angiologi Klinikal, berkongsi nasihat mengenai bagaimana untuk mengelakkan sindrom kaki diabetes dan terus bersendirian seumur hidupnya..

Malah calar itu berbahaya

- Rasul Uvaisovich, dari sudut pandang perubatan, apakah ini "kaki diabetes"?

- Ringkasnya, ini adalah salah satu komplikasi diabetes yang serius - penyakit yang agak biasa. Dari diagnosis ini di Eropah dan Amerika, misalnya, 4 hingga 6 peratus populasi dewasa menderita. Dan di Rusia, menurut WHO, terdapat sekitar 8-10 juta pesakit. Ini adalah sekitar 5-7 peratus daripada populasi kita. Kematian pada pesakit tua dengan komplikasi nekrotik purulen dan gangren ekstrem pada diabetes mellitus mencapai 20 peratus. Dan dalam banyak cara ini menyumbang kepada sindrom kaki diabetes.

- Artinya, ia adalah akibat langsung dari diabetes?

- Ya, ini adalah akibat neuropati, angiopati, osteoarthropathy, yang berlaku dengan diabetes. Ringkasnya, ini adalah kekalahan saraf, saluran darah dan alat-alat ligamen artikular dan tulang kaki. Iaitu, ini adalah kompleks masalah. Oleh itu, untuk mengembangkan pendekatan terpadu untuk diagnosis dan rawatan pesakit seperti itu pada tahun 1987, dengan keputusan tim penyelidik WHO, istilah "kaki diabetes" diusulkan dan disarankan untuk mempertimbangkannya sebagai potensi masalah menular..

Lesi aterosklerotik kapal sederhana dan besar disebut sebagai makroangiopati diabetes. Ini merangkumi lesi vaskular dari pelbagai jenis, termasuk saluran kaki, yang menyuburkan ujung saraf, alat ligamen, dan tulang itu sendiri.

- Berdasarkan fakta bahawa seseorang penuh dengan saluran darah, akibat diabetes dapat dilihat di mana saja?

- Betul. Biasanya, ada dua cara untuk mengoksidakan glukosa. Yang pertama adalah glikolitik. Ia berlaku sekiranya terdapat jumlah insulin yang mencukupi. Dan insulin dihasilkan oleh pankreas, yang merupakan organ hormon. Pada pesakit diabetes, kurang insulin yang dihasilkan di dalam badan daripada yang diperlukan. Oleh itu, mereka menghidupkan jalur pengoksidaan glukosa sorbitol.

Tabiat buruk, pemakanan yang buruk dan gaya hidup yang tidak aktif adalah semua faktor risiko yang mempengaruhi tubuh manusia walaupun tanpa diabetes. Kami mempunyai pesakit yang berdisiplin yang mengikuti diet, selalu menjalani rawatan pencegahan, dan memantau tahap glukosa darah mereka dengan ketat. Dan mereka semua berjalan kaki!

- Apa ciri-cirinya?

- Dengan kelebihan glukosa dalam darah dan kekurangan insulin, sorbitol dan fruktosa berkumpul di tisu dan saluran. Ia adalah yang menyebabkan angiopati - lesi vaskular oleh ketidakseimbangan di dinding kapilari dan penebalan membran bawah tanah. Mucopolysaccharides, fruktosa, sorbitol, glukoprotein, lipid, pelbagai pecahan protein terkumpul di membran bawah tanah kapilari. Dengan diabetes, ia menebal 2–5, dan kadang-kadang 8–10 kali.

- Apa yang berlaku apabila menebal?

- Membran bawah tanah yang menebal menyukarkan pertukaran transcapillary, mengganggu penapisan selektif cairan biologi dan penyebaran metabolik, yang menghalang penyingkiran produk metabolik, menyediakan tisu dengan nutrien dan oksigen. Ini juga menghalang penghijrahan leukosit dan fagosit (sel pertahanan), mengurangkan ketahanan tisu terhadap jangkitan. Akibatnya, terdapat kekurangan bekalan darah di kawasan tisu yang terpencil. Dan kerana kaki kita adalah bahagian tubuh yang paling "jauh", maka aliran darah menjadi semakin teruk. Dan terdapat pelbagai gangguan trofik dalam bentuk jagung, jagung kering dan bisul. Sekiranya jangkitan menyertai mereka, semuanya berakhir dengan agak sedih - dengan pembentukan nekrosis, abses dan dahak kaki (apabila terdapat peleburan bernanah dari semua tisu). Keadaan seperti itu menyebabkan gangren dan, sebagai akibatnya, amputasi tinggi, dalam keadaan terbaik, tulang kering, dan bahkan pinggul. Bahkan calar yang biasa berlaku pada pesakit diabetes mellitus sembuh lima hingga sepuluh hari kemudian daripada orang yang sihat.

Ambang kesakitan yang rendah - alasan untuk berfikir

- Bolehkah kaki yang bermasalah dalam hal ini memberitahu seseorang bahawa dia mungkin menghidap diabetes? Atau sindrom ini menampakkan dirinya hanya pada pesakit "berpengalaman"?

- Secara umum diterima bahawa kaki diabetes adalah komplikasi akhir. Tetapi seseorang, jika dia memperhatikan kesihatannya, mungkin merasakan kepekaannya di kaki berkurang dengan ketara. Contohnya, sambil menurunkan kakinya di dalam air panas, dia akan merasakan airnya hanya hangat. Selalunya, dengan sindrom ini, pesakit kita mengalami luka bakar di kaki mereka, terutama pada musim sejuk, ketika mereka berusaha untuk tetap hangat dan meletakkan kaki pada pemanas. Oleh itu, kami mengesyorkan agar anda selalu menentukan suhu air dengan tangan anda dan kemudian turunkan kaki ke dalamnya. Orang-orang ini tidak merasa kasut yang ketat. Tetapi orang yang sihat akan selalu merasa sakit di kaki, rasa tidak selesa ketika memakai kasut yang ketat. Oleh itu, pesakit kita sering mengalami pelbagai calitan, jagung, lecet.

Scuffs dan kapalan adalah pintu masuk jangkitan, yang kemudian boleh menyebabkan komplikasi bernanah.

- Ternyata mereka jatuh ke dalam lingkaran setan: mereka perlu menjaga kaki mereka, tetapi mereka tidak merasa sakit dan terus melukai mereka?

- Inilah yang sebenarnya berlaku, kerana mereka menderita saluran kecil yang menyuburkan saraf yang bertanggung jawab atas kepekaan ini. Akibatnya, ambang kesakitan yang sangat rendah di kaki. Kadang-kadang seseorang boleh mencederakan kakinya dengan serius kerana sesuatu yang tajam, dan nampaknya dia hanya sedikit menusuk. Dan persepsi yang menipu ini membawa kepada fakta bahawa mereka tidak mementingkan kecederaan yang dialami. Dan mereka datang ke doktor apabila masalah trofik serius timbul dalam bentuk bisul, gangren dan, Tuhan melarang, kahak.

Siapa ahli podiatrik?

- Doktor mana yang harus dikunjungi pesakit? Kepada ahli endokrinologi atau segera ke pakar bedah? Atau ada pakar yang secara khusus menangani sindrom kaki diabetes?

- Di poliklinik dan di jabatan endokrinologi di hospital, pesakit boleh berunding dengan pakar seperti doktor haiwan. Dia terlibat dalam pemeriksaan dan rawatan penyakit kaki dan kaki bawah, menggabungkan pengetahuan mengenai ortopedik, traumatologi, pembedahan vaskular dan purulen, bedah saraf. Untuk bidang podiatri hanyalah sindrom kaki diabetes. Pada peringkat awal diabetes, mereka dapat mengenal pasti fungsi fungsional kaki dengan menentukan kepekaan, kaedah ultrasound saluran darah, yang bertujuan untuk menilai peredaran mikro.

- Doktor haiwan mendiagnosis penyakit dan membuat prognosis untuk masa depan.?

- Pasti! Mereka juga menyumbang kepada program pendidikan pesakit kami. Mereka memberitahu mereka bahawa sindrom kaki diabetes boleh berakhir dengan sangat menyedihkan jika cadangan tertentu tidak dipatuhi. Sekiranya mereka mendedahkan masalah serius semasa pemeriksaan, mereka segera dihantar kepada kami di hospital untuk pemeriksaan yang lebih mendalam, dan, jika perlu, panduan pembedahan. Dan di sini prinsip utamanya adalah ketepatan masa.

Cara merawat kaki anda dengan kaki diabetes

- Apa cadangan yang diberikan kepada orang yang telah didiagnosis menghidap sindrom kaki diabetes??

- Nasihat utama adalah melindungi kaki anda. Kami memberitahu pesakit kami bahawa mereka harus menjaga kaki mereka dengan lebih baik daripada sosialita mana pun. Anda perlu membeli kasut ortopedik yang selesa, sol khas untuk semua musim, supaya ada bantalan ketika berjalan, agar kaki tidak "memukul" di permukaan yang keras. Adalah perlu untuk memantau kebersihan kaki, tidak boleh ada syarat untuk perkembangan jangkitan. Stoking mestilah segar, lebih baik kapas, bukan sintetik, tanpa tali elastik "tercekik" di bahagian bawah kaki. Anda juga perlu mempelajari kebersihan kaki yang betul..

- Apa yang asasnya penting di sini?

- Contohnya, prosedur rutin seperti memotong kuku. Ramai pesakit diabetes mengalami penglihatan yang berkurang. Dan memotong kuku mereka, mereka mencederakan tempat tidur kuku. Sekiranya luka tidak dirawat dengan antiseptik tepat pada waktunya, mikrotrauma yang mungkin mengakibatkan perkembangan gangren dan kehilangan anggota badan. Kadang kala proses ini berjalan dengan cepat - secara harfiah dalam masa tiga hari. Oleh itu, disarankan untuk mengukus kuku sebelum prosedur dalam air suam, dalam mandi lembut. Untuk mengelakkan kecederaan, kerosakan mekanikal pada plat kuku, anda boleh meminta untuk memotong kuku saudara atau pekerja sosial sekiranya pesakit berada di institusi khas.

- Jagung, jagung, kulit tua di kaki - apa yang perlu dilakukan dengannya?

- Setelah mengukus, anda boleh menjalankan prosedur dengan berhati-hati menggunakan batu apung yang sama, tetapi tidak boleh memotong atau menggosok darah ke rumah. Terdapat krim khas yang membantu melawan jagung. Sekiranya sukar untuk menangani masalah ini sendiri, anda boleh meminta bantuan pekerja kesihatan semasa pesakit dimasukkan ke hospital untuk menjalani rawatan rutin. Kerana scuffs dan kapalan adalah pintu masuk infeksi, yang selanjutnya dapat menyebabkan terjadinya komplikasi bernanah. Kaki biasanya bukan bahagian yang paling steril dari tubuh kita, jadi merawatnya harus teliti dan tetap..

Bahan kategori umur: 18+

Penyakit kaki dengan diabetes

Penyakit kaki dengan diabetes cukup biasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa salah satu komplikasi diabetes adalah perubahan struktur dinding vaskular dan gangguan peredaran darah.

Penyebab patologi anggota bawah pada diabetes

Kaki pada diabetes mellitus terjejas terutamanya, kerana akibat postur tegak, aliran darah lebih teruk dari mereka. Perlu diingat bahawa diabetes adalah penyakit yang berkaitan dengan pelanggaran bukan hanya pengambilan glukosa, tetapi juga perubahan dalam jenis metabolisme lain, khususnya kolesterol.

Peningkatan pecahan kolesterol darah, yang membentuk plak pada permukaan dalaman saluran darah, semakin memperburuk perubahan patologi.

Tanda-tanda perubahan aliran darah

Kesakitan kaki pada diabetes adalah gejala yang serius. Oleh itu, pesakit, terutama pada usia tua, ketika gangguan yang berkaitan dengan usia bergabung dengan proses patologi, harus dengan hati-hati memantau tanda-tanda sedikit pun. Ia adalah seperti berikut:

1. Kulit menjadi kering, lapisan atas mula mengelupas, gatal muncul.

2. Warnanya berubah - fokus dengan hiperpigmentasi atau kekurangan pigmen mula muncul.

3. Rambut di anggota badan berubah menjadi kelabu dan mula rontok.

4. Kulit menjadi anemia dan pucat, apabila merasa sejuk.

5. Kadang-kadang manifestasi sebaliknya berlaku - suhu meningkat di kawasan kulit kaki, dan berubah menjadi merah.

Neuropati

Akibat diabetes mellitus yang berpanjangan dan tidak terkawal, keadaan seperti neuropati diabetes sering berlaku pada pesakit. Ini adalah penyakit kaki pada diabetes, yang menampakkan diri dalam bentuk gangguan penghantaran impuls saraf.

Kerosakan pada gentian saraf menyebabkan gangguan kepekaan, sementara pesakit berhenti merasakan sakit dengan lesi trauma pada bahagian bawah kaki, dan juga tidak merasakan perubahan suhu. Akibatnya, kemungkinan kerosakan, luka bakar atau kecederaan pada kaki dengan jangkitan.

Kaki diabetes

Sindrom seperti ini diperhatikan pada 10% pesakit diabetes. Penyakit kaki seperti diabetes dengan tahap kebarangkalian yang tinggi berakhir dengan amputasi anggota badan. Atas sebab ini, pada setiap konsultasi, seorang pesakit dengan penyakit serupa perlu diuji kemungkinan mengembangkan kaki diabetes. Dalam keadaan ini, walaupun patah pada kaki pesakit tidak dirasakan.

Gangren

Pelanggaran fungsi trofik saluran darah menyebabkan perkembangan lesi gangren. Dalam kes ini, kaki dengan diabetes berubah warnanya, menjadi sianotik, dan kemudian menjadi hitam. Dua jenis gangren dibezakan. Ia boleh kering, di mana terdapat penyumbatan saluran darah dan prosesnya dapat berlarutan untuk beberapa waktu, kadang-kadang bahkan beberapa tahun.

Sekiranya sakit kaki menyakitkan dengan diabetes, maka fenomena ini boleh disebabkan oleh gangren basah, ia berlaku semasa jangkitan anaerobik. Ini berkembang pesat, akibat pengabaian proses, keracunan darah dapat terjadi. Keadaan akut ini hanya dapat dihentikan dengan amputasi.

Ulser trofik


Apabila kaki mengalami kesakitan pada diabetes, apa yang harus dilakukan oleh pesakit? Fenomena ini mungkin merupakan tanda perkembangan ulser trofik. Kejadian tersebut berkaitan dengan gangguan aliran darah vena dan arteri. Untuk membantu patologi ini, anda harus menghubungi pakar bedah vaskular atau ahli phlebologist, jangan lupa untuk menyebut bahawa anda menghidap diabetes.

Baca artikel merawat ulser trofik pada diabetes mellitus.

Kaki kejang

Dengan diabetes, mengapa kaki saya sakit? Ini mungkin merupakan manifestasi sindrom kejang. Jumlah gula yang berlebihan dalam darah boleh menyebabkan kekejangan pada diabetes. Sebabnya ialah glukosa, yang dikeluarkan dalam air kencing, menarik air dan unsur surih yang dilarutkan di dalamnya. Kekurangan darah mereka menyebabkan perkembangan sindrom kejang.

Hanya pemantauan gula dengan glukometer dan penggunaan agen hipoglikemik atau insulin yang tepat pada masanya dapat membantu mengatasi masalah ini. Dianjurkan untuk makan makanan yang mengandungi kalsium dan magnesium. Persediaan vitamin D membantu penyerapan unsur surih ini. Produk tenusu mesti dihapuskan, kerana fosfor yang menjadi sebahagian daripadanya dapat meningkatkan kekejangan kaki pada diabetes.

Sindrom nyeri

Ramai pesakit menyatakan bahawa dengan diabetes, kaki sakit, apa yang mereka minta. Untuk melakukan ini, anda perlu memahami punca kesakitan. Selalunya dengan diagnosis diabetes, komplikasi kaki dalam bentuk ulserasi atau perkembangan gangren disertai dengan rasa sakit. Tetapi bukan hanya itu. Pelanggaran aliran darah melalui saluran menyebabkan keletihan yang cepat, kerana tisu otot kekurangan nutrien dan oksigen. Oleh itu, sakit kaki pada diabetes.

Untuk mengurangkan keadaan, perlu belajar mengurut diri, dan melakukan latihan khas. Sebelum memulakan, anda harus berjumpa dengan doktor anda mengenai kesesuaian tingkah laku mereka dan tahap bebannya, kerana usaha yang berlebihan juga dapat menyebabkan hasil yang tidak menguntungkan..

Setelah menjadi jelas, komplikasi akan timbul jika penyakit ini dimulakan. Oleh itu, sakit kaki pada diabetes adalah perkara positif, kerana mereka memaksa pesakit untuk segera berjumpa doktor dan memulakan rawatan sepenuhnya.

Penjagaan Kaki Diabetes

Sekiranya anda mengalami sakit kaki dengan diabetes, apa yang perlu saya lakukan dalam kes ini? Pertama, tidak boleh diburukkan lagi, kerana ini adalah perlu untuk menjaga kaki anda dengan betul:

• Selepas prosedur kebersihan, disarankan untuk membersihkan kulit dengan pelembap.

• Pakai kasut tertutup sahaja.

• Elakkan kaki terlalu panas atau terlalu panas.

Ia juga wajib merawat saluran kaki dengan diabetes. Dalam keadaan terabaikan, kadang-kadang campur tangan pembedahan pada kapal atau amputasi diperlukan untuk menyelamatkan nyawa seseorang.

Rawat diabetes

Kesihatan kaki diabetes: semuanya ada di tangan anda

PEMBACA KAMI MENYARANKAN!

Untuk rawatan sendi, pembaca kami telah berjaya menggunakan DiabeNot. Melihat populariti produk ini, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda.

Dengan diabetes, banyak organ dan sistem tubuh manusia terjejas. Kaki adalah salah satu sasaran yang diserang penyakit ini. Kerana tahap gula yang tinggi, perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku pada saraf dan saluran darah yang memberi makan kaki. Itulah sebabnya penjagaan kaki yang betul untuk diabetes sangat penting..

Punca Kerosakan Kaki Diabetes

  1. Kerosakan saraf diabetes adalah neuropati.Sepanjang masa, ujung saraf kaki rosak oleh gula tinggi. Ini membawa kepada pelanggaran kepekaan mereka. Diabetes kehilangan keupayaan untuk merasakan kesakitan, tekanan, suhu. Kemampuan untuk merasakan kesakitan sangat penting bagi seseorang, kerana rasa sakit memberi amaran tentang penyakit, bahaya. Apabila kemampuan ini hilang, sangat mudah untuk tidak menyedari luka atau bisul pada kaki. Itulah sebabnya kaki pesakit kencing manis dengan neuropati tidak sakit, dan mereka terlambat untuk merawatnya;
  2. Kerosakan vaskular diabetes - angiopati.Dalam diabetes mellitus, fungsi saluran darah di seluruh badan bertambah buruk. Pembuluh kaki kecil (periferal) pada kaki sangat terjejas, ini menyebabkan pelanggaran peredaran mikro dan hipoksia sel. Akibatnya, kulit kaki pada pesakit diabetes sangat kering dan tidak elastik. Kekeringan patologi seperti itu tidak dihilangkan dengan pelembap dan menyebabkan keretakan jangkitan. Luka timbul bahawa, kerana kekurangan peredaran mikro, sembuh untuk waktu yang sangat lama;
  3. Kerosakan sendi diabetes - arthropathy.Metabolisme glukosa protein terganggu menyebabkan pelanggaran perkembangan tisu tulang rawan hiperostosis. Oleh itu, pesakit kencing manis sering mengalami sakit pada sendi di bahagian bawah kaki, terutamanya ketika berjalan. Arthropathy bermula dengan bengkak dan kemerahan pada kaki. Selama bertahun-tahun, ubah bentuk jari muncul, pembengkakan kaki yang ketara diperhatikan. Dalam kes yang teruk, dislokasi, subluksasi, patah tulang berlaku, akibatnya kaki menjadi pendek dan melebar.

Dalam perubatan moden, pelbagai jenis luka diabetes biasanya dilambangkan dengan satu istilah - "kaki diabetes".

Gejala

Terdapat banyak manifestasi kerosakan kaki diabetes. Sebahagian dari mereka, pesakit mungkin tidak dikaitkan dengan komplikasi diabetes, atau bahkan tidak menyedarinya. Sehubungan dengan itu, setiap pesakit diabetes harus mengetahui gejala kerosakan kaki pada diabetes..

  • kulit kering yang tidak dapat diatasi dengan krim;
  • mengelupas dan gatal-gatal pada kulit kaki;
  • hiperpigmentasi dan depigmentasi kulit kaki;
  • pembentukan jagung yang berlebihan (hiperkeratosis);
  • keguguran rambut pada kaki pada lelaki;
  • perubahan bentuk dan penebalan kuku;
  • bengkak pergelangan kaki;
  • kulit kaki pucat dan sejuk ketika disentuh (jarang, sebaliknya, sianotik dan hangat);
  • jangkitan kulat pada kulit kaki dan kuku;
  • mati rasa bahagian bawah kaki;
  • sakit kaki
  • pelanggaran kepekaan terma, taktil dan jenis lain.

Sekiranya anda tidak memperhatikan gejala yang disenaraikan di atas, maka akibat yang teruk dari kerosakan kaki diabetes.

  • luka dan luka yang tidak menyakitkan;
  • abses, kahak;
  • arthropati;
  • osteomielitis (suppuration tulang);
  • gengren.

Ciri-ciri sakit kaki dengan neuropati

Kaki yang menghidap diabetes sakit ketika berjalan dan berehat, terutama mengganggu pesakit pada waktu malam. Sebagai peraturan, mereka intensiti sederhana, tetapi lama-kelamaan mereka meningkatkan dan mencegah diabetes daripada menjalani gaya hidup normal. Kesakitan di kaki dan kaki dilokalisasi, dan sendi besar cenderung tidak sakit (dengan arthropati diabetes). Dalam penyakit ini, selain fakta bahawa diabetes mengalami sakit kaki, gejala juga diperhatikan: kekejangan, kesemutan, mati rasa, kelemahan pada kaki, penurunan kepekaan, pembengkakan kaki.

Penyebab gejala di atas mungkin berbeza dan tidak selalu disebabkan oleh perkembangan diabetes - ini adalah patologi sendi, kerosakan pada saraf atau saluran darah, penyakit urat, osteochondrosis. Untuk mendiagnosis dan mengenal pasti punca sebenar, doktor selalu mengesyorkan pemeriksaan.

Rawatan untuk sakit kaki berbeza dan bergantung pada penyakit utama. Contohnya, ubat yang digunakan untuk merawat penyakit sendi tidak membantu melegakan sakit pada kaki dengan diabetes..

Pembengkakan kaki pada diabetes juga mempunyai sebab yang berbeza. Selalunya, pesakit kencing manis mempunyai penyakit jantung bersamaan, dan, seperti yang anda ketahui, dengan kegagalan jantung pada waktu petang, pembengkakan kaki dan kaki muncul. Edema juga boleh disebabkan oleh vena varikos pada bahagian bawah kaki. Edema kaki adalah ciri kerosakan buah pinggang diabetes..

Ujian kaki diabetes

Adalah sangat penting untuk berjumpa doktor tepat pada masanya untuk mendiagnosis komplikasi diabetes. Pesakit dapat memeriksa bahagian bawah anggota badan dengan tepat di "Kabinet kaki diabetes." Di mana pakar endokrinologi terlatih, pakar bedah vaskular dan jururawat bekerja.

Doktor mendiagnosis tahap kerosakan kaki, menyesuaikan rawatan diabetes, dan menetapkan rawatan khusus untuk neuro - dan angiopati. Jururawat di pejabat ini mengajar pesakit untuk menjaga kaki dengan betul, melakukan rawatan kebersihan kaki (memotong jagung, menggunakan krim penyembuhan, dll.).

Untuk diperiksa di "Kabinet Kaki Diabetis" semasa diagnosis awal diabetes mellitus, maka sekurang-kurangnya 1 kali setahun dengan kesihatan normal.

Penyelidikan yang dilakukan di pejabat:

  • pemeriksaan, dengan pemeriksaan nadi wajib pada bahagian bawah kaki;
  • pengesahan refleks neurologi;
  • pemeriksaan ultrasound pada saluran kaki;
  • pengesahan kepekaan kesakitan, taktil, suhu dan getaran;
  • elektroneuromiografi.

Walaupun sedikit perubahan keadaan (munculnya gejala baru) atau sedikit keradangan pada kulit kaki - satu kesempatan akan berjumpa doktor untuk berunding dalam masa 24 jam.

Perhatian dan Penjagaan

Penjagaan kaki diabetes merangkumi beberapa peraturan mudah tetapi sangat penting:

  1. Setiap hari, pesakit diabetes perlu memeriksa dengan teliti kakinya, terutama kaki, telapak kaki, jurang antara jari dengan bantuan cermin yang dipasang di lantai atau dengan bantuan saudara-mara. Semasa diperiksa, perlu mengenalpasti calar, luka, lepuh, retakan dan kecacatan kulit yang kecil yang boleh menjadi pintu masuk jangkitan.
  2. Diabetes harus mencuci kakinya setiap hari dengan air suam dan sabun neutral, perhatian khusus harus diberikan kepada ruang interdigital. Lap dengan gerakan tuala lembut.
  3. Ketika gejala pertama penyakit kulat muncul, terutama di antara jari, seperti mengelupas, plak putih, kemerahan, gatal-gatal. Anda perlu menghubungi ahli dermatologi, dia akan menetapkan rawatan, biasanya dalam bentuk krim antijamur.
  4. Seorang pesakit diabetes perlu memeriksa kasutnya setiap hari untuk mencari benda asing yang terperangkap, air mata insole dan kecacatan lain yang boleh menggosok atau mencederakan kulit kakinya. Mana-mana sol dengan penonjolan dikategorikan secara kontraindikasi pada diabetes, kerana ia boleh menyumbang kepada pembentukan jagung, luka baring, bisul.
  5. Dengan berhati-hati, proseskan kuku kaki anda, kerana ini lebih baik menggunakan fail kuku, bukan gunting. Pasangkan paku dengan lurus, lebih baik membulat sudut dan tidak meninggalkan tepi tajam, kerana boleh mencederakan jari lain. Sekiranya kuku menebal dengan fail, anda perlu menggilingnya di atas, hanya tinggal ketebalan 2-3 mm. Kuku yang terlalu tebal ketika berjalan akan memberi tekanan pada tempat tidur kuku yang halus dan menyebabkan tekanan terasa sakit.
  6. Untuk menghangatkan kaki, lebih baik menggunakan stoking hangat, tetapi bukan mandi panas atau pelindung pemanasan. Pesakit kencing manis telah mengurangkan kepekaan panas, jadi mereka tidak merasakan suhu air yang boleh menyebabkan luka bakar. Atas sebab yang sama, penderita diabetes tidak boleh mengangkat kaki mereka.Ketika mencuci kaki, elakkan juga dengan suhu yang sangat rendah atau sangat tinggi. Mula-mula, periksa air di dalam tab mandi dengan tangan anda dan hanya setelah memastikan tidak panas membasahi kaki anda.
  7. Sekiranya anda mengalami kecederaan, ingatlah, kerana sifat penyamakan kaki diabetes, larutan alkohol "hijau", iodin, serta alkohol dan kalium permanganat dikontraindikasikan. Oleh itu, semua luka mesti dirawat dengan krim penyembuhan khas, larutan 3% hidrogen peroksida, klorheksidin, betadin, miramistin dan pembalut steril yang ketat..
  8. Sebagai peraturan, pesakit diabetes mempunyai kulit yang sangat kering di kaki mereka. Selepas mencuci, perlu melincirkannya dengan krim kaki kaya yang berkhasiat. Krim berdasarkan minyak sayuran juga sesuai untuk tujuan ini. Ia juga berguna untuk menerapkan krim pencegahan dengan urea setiap hari ke kulit kaki..
  9. Apabila kulit keratinized muncul, ia mesti dirawat dengan batu apung. Dalam kes ini, ini adalah ubat terbaik. Walau bagaimanapun, batu apung perlu diubah dengan kerap, kerana kulat mungkin muncul di dalamnya. Jangan gunakan gunting atau pisau untuk prosedur ini. Selepas rawatan, kulit mesti dilincirkan dengan krim berkhasiat.
  10. Jangan gunakan tompok salipod, kapalan, alat pemotong untuk menghilangkan kulit kasar.
  11. Pakai kasut yang selesa sahaja. Lupakan membeli kasut yang perlu dipakai. Buang selipar dengan tali di antara jari anda. Semasa cacat kaki, pakai kasut ortopedik. Jangan sekali-kali memakai kasut dengan kaki kosong, kaus kaki atau stoking yang kotor atau kotor, atau pergi tanpa alas kaki.
  12. Berjalanlah setiap hari dengan kasut yang selesa sekurang-kurangnya 30 minit. Lakukan urutan dan gimnastik untuk kaki dan kaki. Berhenti merokok.

Untuk rawatan dan pencegahan kaki diabetes yang berkesan, jaga gula darah normal dan ikuti peraturan untuk penjagaan kaki. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi hebat seperti phlegmon dan gangren..

Jari menghitamkan diabetes: apa yang harus dilakukan dan bagaimana merawatnya?

  • Menstabilkan kadar gula dalam jangka masa yang lama
  • Mengembalikan pengeluaran insulin pankreas

Akibat menghidap diabetes sering mempengaruhi pelbagai organ dan sistem tubuh manusia. Sekiranya, misalnya, jari kaki menghitam diabetes, apa yang harus dilakukan?

Faktor-faktor yang menyumbang kepada berlakunya fenomena seperti itu ialah pelbagai kecederaan dan luka, perkembangan kulat atau permulaan gangren. Salah satu sebab proses ini adalah pelanggaran banyak proses metabolik yang menyertai diabetes.

Akibat gangguan metabolisme dalam tubuh, serta peningkatan glukosa darah yang berterusan, perubahan warna dan struktur bukan hanya pada piring kuku, tetapi juga dengan jari.

Selalunya, pesakit kencing manis melihat kaki yang menghitam, kemerosotan kulit dan masalah kulit yang lain.

Harus diingat bahawa dalam proses perkembangan patologi, risiko tinggi terkena pelbagai penyakit jamur mungkin muncul, yang timbul akibat penurunan dan penekanan tahap kepekaan ekstremitas bawah.

Mengapa perubahan pada bahagian bawah kaki berlaku?

Sehingga kini, perubahan pada bahagian bawah kaki paling kerap berlaku, disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  1. Akibat jangkitan kulat. Salah satu patogen ini adalah trichophyton. Perkembangannya disertai dengan perubahan warna dan struktur kuku kaki, penampilan kemerahan dan ruam berair kecil. Sekiranya tidak ada rawatan yang diperlukan, ruam seperti itu mulai berubah warna, menjadi lebih gelap, yang mungkin menunjukkan jangkitan.
  2. Semasa manifestasi diabetes, masalah dengan keadaan normal saluran darah mula timbul. Akibat kekalahan mereka, sindrom kaki diabetes mungkin berlaku. Semasa perkembangannya, kebas pada bahagian bawah kaki berlaku, cara berjalan berubah, kerana kaki menjadi tidak sensitif. Pelanggaran aliran darah normal menjadi berlakunya aterosklerosis, yang memberi kesan negatif pada kaki. Selain itu, kaki diabetes juga boleh berkembang kerana jangkitan kulat..

Masalah dengan bahagian bawah kaki yang mulai muncul akibat kesan negatif diabetes mellitus biasanya mempunyai gejala berikut:

  • kulit pada kaki mula mengelupas akibat peningkatan kekeringan,
  • muncul gatal-gatal pada kulit,
  • bintik-bintik dan menghitamkan pada kulit kaki,
  • bengkak bahagian bawah bahagian bawah kaki,
  • sensasi menyakitkan yang menjadi lebih kuat semasa perkembangan,
  • mengubah bentuk dan struktur plat kuku,
  • luka dan bisul mungkin berlaku.

Sekiranya gejala di atas muncul lebih banyak, kita bercakap mengenai perkembangan pemburukan aliran darah dan perkembangan neuropati. Rawatan tepat pada masanya akan membantu mempercepat penyembuhan luka dan menghilangkan kemungkinan akibat negatif seperti amputasi jari..

Sekiranya jari menjadi hitam kerana diabetes, ini adalah isyarat pertama bahawa perlu segera menjalani kajian yang diperlukan dan berunding dengan pakar perubatan.

Bagaimana rawatannya?

Harus diingat bahawa semua pesakit yang didiagnosis menderita diabetes harus menjalani pemeriksaan berjadual dan pencegahan wajib, walaupun tidak ada gejala yang dapat dilihat.

Hanya dengan cara ini pelbagai penyimpangan atau permulaan komplikasi dapat dikenal pasti tepat pada masanya.

Diagnostik perubatan untuk mengesan kehadiran masalah dengan saluran darah dan serat saraf termasuk beberapa langkah dan pemeriksaan tertentu.

Oleh itu, untuk mengenal pasti masalah, kaedah penyelidikan berikut digunakan:

  1. Ultrasound saluran darah di bahagian bawah kaki.
  2. Refleks Neurologi.
  3. Pengimbasan dupleks arteri utama.
  4. Arteriografi.
  5. Diagnosis perubahan tekanan jari.

Di samping itu, palpasi wajib pada bahagian bawah kaki dilakukan untuk menentukan tahap nadi.

Rawatan ubat bertujuan untuk mengembangkan lumen kapal, serta mengenal pasti faktor-faktor yang menyebabkan kemerosotan keadaan kapal dan penyumbatannya.

Di samping itu, pesakit harus memantau keadaan anggota bawahnya dan melakukan langkah pencegahan yang disyorkan. Salah satu peraturan penting adalah memakai kasut yang selesa, yang tidak akan menyebabkan trauma pada anggota badan, menggosoknya atau pembentukan jagung, jagung. Oleh itu, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan abses bernanah..

Dalam beberapa kes, jika penyempitan yang signifikan pada arteri besar dikesan, pembedahan mungkin diperlukan. Salah satunya adalah pembedahan pintasan dan angioplasti perkutan..

Perlu diingat bahawa pesakit dengan diagnosis diabetes harus selalu menggunakan ubat berikut:

  • pembalut steril dan sapuan khas,
  • ubat antiseptik (furatsilin),
  • krim berkhasiat berlemak,
  • salap terapi berasaskan antibiotik.

Sekiranya terdapat keretakan atau ulser luka, ia harus dirawat dengan segera dan dibiarkan sembuh..

Dalam kes ini, dilarang membuang jagung atau jagung di kaki secara bebas.

Apa kesan negatif yang mungkin timbul?

Salah satu akibat negatif dari diabetes yang lama, perkembangan neuropati dan angiopati adalah gangren. Selalunya, kaki, dan juga jari kaki, adalah lesi. Penyebab utama gangren pada diabetes adalah penurunan ketara dalam peredaran darah tisu, serta lesi kulat dan bakteria..

Dalam proses kajian diagnostik, tempat penting dimainkan dengan menentukan keparahan manifestasi patologi dan bentuknya. Sekiranya fokus nekrotik tidak dikesan sebagai hasil prosedur, rawatan konservatif ditetapkan, yang terdiri dalam memulihkan aliran darah normal (mengambil vasodilator). Sebagai tambahan, ubat diperlukan untuk menormalkan kadar glukosa darah..

Gangren boleh berlaku dalam dua bentuk - kering dan basah. Rawatan konservatif bertujuan untuk menghilangkan jenis gangren pertama.

Malangnya, ketika mengungkapkan bentuk patologi basah, kaedah rawatan utama menjadi kaedah amputasi jari. Amputasi harus berada di atas tisu yang rosak. Faktanya adalah bahawa proses yang menyertainya dengan gangren basah adalah nekrosis yang luas dan sejumlah besar pembuangan purulen.

Penyingkiran sel mati mesti disertai dengan penggunaan terapi kompleks, termasuk penggunaan antibiotik khas. Selepas amputasi, gumpalan darah dari saluran yang terkena boleh dikeluarkan, pembersihan arteri, atau pembedahan pintasan mikro.

Amputasi jari adalah langkah yang diperlukan. Menjalankan penyakit itu tidak sepadan, kerana dengan rawatan yang tepat pada masanya, amputasi kaki mungkin diperlukan sama sekali dengan diabetes.

Cara mengelakkan perkembangan komplikasi diabetes akan memberitahu doktor dalam video dalam artikel ini.

PEMBACA KAMI MENYARANKAN!

Untuk rawatan sendi, pembaca kami telah berjaya menggunakan DiabeNot. Melihat populariti produk ini, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda.

  • Menstabilkan kadar gula dalam jangka masa yang lama
  • Mengembalikan pengeluaran insulin pankreas

Komplikasi Kaki pada Diabetes

Diabetes mellitus - sekumpulan penyakit endokrinologi kronik yang berkaitan dengan gangguan pengambilan glukosa.

Diabetes jenis 1 dipanggil bergantung kepada insulin.

Penyakit ini dianggap genetik dan dapat didiagnosis pada usia yang sangat muda..

Diabetes jenis 2 adalah penyakit yang berkembang sepanjang hayat. Dan kegemukan diakui sebagai faktor utama penampilannya..

Berkat perkembangan perubatan, diabetes berjaya dikawal oleh ubat-ubatan yang menurunkan gula darah. Pesakit ditetapkan untuk menjalani diet, tidur dan rehat, dan juga merangkumi aktiviti fizikal ringan dalam kehidupan seharian. Semua ini menjadikan hidup lebih mudah bagi pesakit kencing manis, dan mengurangkan risiko komplikasi serius. Tetapi mustahil untuk melindungi mereka selama-lamanya.

Diabetes tidak hanya dikaitkan dengan masalah pencernaan. Penyakit ini mempengaruhi kerja sistem badan yang lain. Pesakit biasanya mengadu mulut kering, kelemahan umum dalam badan, sakit kepala dan pening. Tetapi ini bukan yang paling teruk. Komplikasi juga berlaku pada sistem muskuloskeletal, masalah yang dengannya hampir tidak dapat ditanggung.

Klasifikasi kaki diabetes

Menurut statistik, kira-kira 30-40% daripada semua pesakit diabetes menghadapi kecederaan kaki.

Perkembangan keadaan patologi seperti ini mempunyai beberapa sebab:

  • Peredaran darah terganggu. Kerana atrofi vaskular, tisu menerima oksigen yang tidak mencukupi.
  • Kehilangan sensasi serat saraf.
  • Berat berlebihan. Berat badan berlebihan memberi tekanan pada tulang, otot, dan sendi..
  • Merokok.
  • Tahap aktiviti fizikal yang rendah.

Semua penyebab ini membawa kepada perkembangan pelbagai masalah sistem muskuloskeletal, akibatnya sangat serius. Oleh itu, anda perlu memantau gaya hidup anda, jangan mengabaikan rawatan dan perhatikan keadaan kaki anda.

Mycosis

Penyakit kulat - kerosakan pada membran mukus, kulit, kuku dan rambut oleh kulat patogen.

Orang biasa menghadapi kulat kaki. Ia mudah dirawat dan tidak menyebabkan komplikasi serius. Dengan pesakit kencing manis, semuanya berbeza. Oleh kerana gangguan metabolik di dalam badan, jangkitan boleh berpindah dari kuku ke tisu lembut, memprovokasi munculnya retakan dan bisul..

Faktanya ialah hampir separuh daripada jumlah gula dalam darah terdapat di kulit. Oleh itu, semakin tinggi tahap glukosa, semakin banyak ia terkumpul di epidermis. Persekitaran yang manis adalah tempat yang bagus untuk membiakkan kulat.

Selalunya, pesakit kencing manis menghadapi masalah ini pada musim bunga dan musim panas, ketika berpeluh meningkat. Pada mulanya, perubahan struktur dan warna plat kuku dapat dilihat: ia menjadi lembut dan sedikit kekuningan.

Dengan bentuk berlarut-larut, apabila jangkitan berpindah ke kulit, kemerahan dan pengelupasan diperhatikan. Sekiranya keadaan berjalan, maka penampilan gelembung dan retakan kecil dapat dilihat.

Arthrosis lutut

Arthrosis adalah penyakit sendi yang berkaitan dengan pemusnahan tulang rawan pada sendi..

Sebagai peraturan, arthrosis dikaitkan dengan pengambilan vitamin dan unsur surih lain yang tidak mencukupi dalam tubuh manusia. Pada pesakit diabetes, kemungkinan keadaan seperti ini meningkat kerana peredaran darah yang buruk. Rawan sudah kurang berkhasiat, dan disebabkan oleh aliran darah yang buruk, ini lebih perlahan.

Obesiti juga boleh memburukkan lagi arthrosis. Beban pada sendi meningkat, dan tulang rawan mula runtuh di bawah tekanan beratnya sendiri.

Pakar membezakan empat peringkat penyakit:

  • Semasa berjalan dan aktiviti fizikal, rasa sakit muncul. Ia tidak bertahan lama dan berlalu ketika rehat..
  • Bengkak muncul di kawasan sendi. Cecair itu berada di bawah selekoh lutut dan mengambil bentuk tumor yang jelas.
  • Rasa sakit itu muncul walaupun dengan senaman fizikal yang ringan dan memerlukan lebih banyak masa untuk berlalu. Pesakit mendengar sakit pada sendi dan tidak dapat meluruskan kaki sepenuhnya..
  • Sindrom nyeri selalu ada, walaupun dalam keadaan rehat. Keradangan mempengaruhi tisu bersebelahan, menjadi mustahil untuk berjalan.

Obesiti juga boleh memburukkan lagi arthrosis. Beban pada sendi meningkat, dan tulang rawan mula runtuh di bawah tekanan beratnya sendiri.

Hyperkeratosis dan fisur

Keretakan dan jagung pada kaki diabetes muncul kerana kulit kering. Ini adalah kecacatan yang tidak menyenangkan, yang menjadi tempat yang baik untuk perkembangan jangkitan..

Faktanya ialah badan seseorang yang menghidap diabetes mengalami dehidrasi. Ini hanya menyebabkan kulit kering dan kasar. Dia kehilangan kolagen dan retakan muncul seketika.

Sekiranya seseorang tidak mendapat rawatan tepat pada waktunya, maka hiperkeratosis boleh menyebabkan ubah bentuk kaki, dan retakan berkembang menjadi bisul dari masa ke masa.

Neuropati

Polyneuropathy - kerosakan pada sistem saraf yang berlaku kerana kebuluran oksigen sel saraf.

Penyakit ini mempunyai pelbagai bentuk. Jantung dan saluran darah, esofagus, pundi kencing dan ureter boleh terjejas. Tetapi bentuk neuropati yang paling popular dianggap distal, atau sensori-motor.

Doktor membezakan tiga peringkat penyakit ini:

  • Subklinikal. Pada masa ini, pesakit hampir tidak memperhatikan perubahan yang berlaku di tubuhnya. Hanya ahli neuropatologi yang menarik perhatian bahawa fakta bahawa kepekaan tisu terhadap kesakitan, suhu dan sentuhan telah menurun.
  • Klinikal. Sekarang pesakit menyedari bahawa beberapa bahagian badan mati rasa, kesemutan dan sakit. Sensitiviti menurun dengan ketara, kelemahan muncul di kaki, dan berjalan menjadi sukar.
  • Komplikasi yang jelas. Pada kaki, bisul mungkin muncul yang tidak sakit akibat kehilangan sensasi. Sebilangan pesakit harus mengamputasi kawasan yang terjejas..

Sekiranya anda melihat gejala yang tidak biasa, anda harus mendapatkan bantuan daripada doktor.

Aterosklerosis dan Kelesuan

Kelesuan pesakit diabetes dikaitkan dengan peredaran darah yang lemah. Pesakit semacam itu lebih cenderung daripada yang lain untuk trombosis dan aterosklerosis, dan penampilan plak di dalam saluran hanya menyekat aliran darah dan mengganggu pemakanan tisu.

Sejak awal, seseorang mengadu sakit pada anggota badan semasa berjalan, yang hilang semasa rehat. Kemudian kaki menjadi sedikit kebiruan dan sejuk sehubungan dengan seluruh badan. Pada peringkat terakhir penyakit ini, bisul dan perkembangan gangren adalah mungkin, yang menyebabkan amputasi.

Kaki diabetes

Kaki diabetes adalah komplikasi diabetes yang serius, yang berkaitan dengan gangguan tisu vaskular dan saraf. Kerana pemakanan sel, kekeringan dan retakan yang tidak mencukupi, bisul muncul di kaki diabetes, yang akhirnya berubah menjadi kulit mati dan otot.

Semasa diagnosis penyakit ini adalah mungkin jika anda memperhatikan gejala berikut:

  • Perubahan warna pada kulit. Ia boleh menjadi biru, memerah, dan dalam kes lanjut, menghitamkan.
  • Sakit di kaki.
  • Gatal-gatal.
  • Kerosakan kuku oleh penyakit kulat.
  • Edema.
  • Kehilangan sensasi di kaki.
  • Sakit ketika berjalan.
  • Luka dan bisul yang sembuh lebih lama daripada yang diperlukan atau tidak hilang sama sekali.
  • Kenaikan suhu.

Sekiranya perjalanan penyakit ini dimulakan, akibat buruk akan menanti pesakit.

Ulser yang tidak menyembuhkan memprovokasi kematian tisu dan keracunan darah dengan toksin. Dan jika pada peringkat awal ia dapat dirawat, maka pada masa akan datang ia menyebabkan amputasi dan kecacatan.

Cara merawat penyakit kaki

Rawatan penyakit kaki pada diabetes dijalankan bergantung kepada sebab mengapa mereka muncul.

Sekiranya pesakit menghadapi jangkitan kuku pada kuku, pertama sekali, anda perlu mengesan gula darah dan menyesuaikannya. Penting untuk merawat luka yang timbul dengan penyelesaian antiseptik yang tidak mengandungi alkohol. Hidrogen peroksida, furatsilin dan klorheksidin mengatasi peranan ini dengan sempurna..

Juga, doktor menetapkan ubat antijamur. Tetapi jika ubat luaran dalam bentuk gel dan salap sesuai untuk orang yang sihat, maka pesakit diabetes harus mengambil zat antijamur di dalamnya untuk mempercepat penyembuhan.

Dalam hal lesi tisu tulang rawan, rawatan dilakukan mengikut skema yang jelas. Pertama sekali, pesakit diresepkan chondroprotectors untuk menguatkan tisu tulang rawan sendi. Mereka bahkan menyuntik ubat ke sendi untuk pemulihan yang cepat..

Tetapi penting untuk diingat bahawa tulang rawan dipulihkan selama kira-kira dua tahun, yang memerlukan perhatian dan kesabaran dari pihak pesakit.

Terapi ini juga mengandungi ubat anti-radang dan analgesik yang digunakan secara dalaman atau topikal (salap, gel, kompres). Urut dan fisioterapi lain menunjukkan kesan positif terhadap peningkatan aliran darah..

Pembedahan diakui sebagai kaedah paling serius untuk menyelesaikan masalah tersebut. Doktor menggunakan kaedah rawatan pembedahan dalam kes yang sangat teruk, dengan tahap arthrosis yang teruk.

Untuk mengelakkan munculnya retakan atau mempercepat penyembuhan yang ada, kaedah rawatan luaran digunakan. Vaseline atau fir balm digunakan untuk melembutkan kulit. Mereka disapu ke kulit atau digunakan sebagai kompres pada waktu malam.

Sekiranya pesakit berhadapan dengan polineuropati, maka tugas doktor adalah menghilangkan gejala penyakit ini dan mencegah perkembangannya lebih lanjut. Untuk ini berlaku:

  • Vitamin Vitamin kumpulan B terbukti positif.Mereka mengatur aktiviti sistem saraf dan mengambil bahagian dalam proses metabolisme karbohidrat..
  • Asid thioctic. Ia membantu mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah dan, secara amnya, tindakannya serupa dengan vitamin B.
  • Actovegin. Ubat ini mempercepat pertumbuhan semula tisu, yang sangat penting jika pesakit sudah mengalami luka di kaki..
  • Kalsium dan kalium. Unsur surih ini mengurangkan kekejangan dan mencegah kebas..
  • Latihan fisioterapi dan fisioterapi. Berguna untuk setiap pesakit diabetes, kerana ia membantu menjaga tubuh dalam keadaan baik.

Sekiranya aterosklerosis adalah penyebab penyakit kaki, maka mustahil untuk menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya..

Pesakit perlu mengawal kadar gula dan kolesterol, mengikuti diet rendah karbohidrat. Doktor anda juga boleh menetapkan vitamin dan ubat anti-radang, jika perlu..

Pencegahan dan cadangan

Untuk mengelakkan masalah anggota badan, pesakit diabetes perlu mengikuti beberapa peraturan yang akan menjadikan hidupnya lebih mudah dan lebih baik..

Pertama, anda perlu mengekalkan kadar gula anda pada tahap optimum. Ini sudah cukup untuk mengurangkan risiko komplikasi penyakit yang mendasari.

Kedua, pesakit mesti mengawasi kebersihan kakinya. Mereka perlu dicuci, dan tepuk kulit dengan lembut dengan tuala atau serbet untuk mengelakkan retakan dan luka. Jangan memotong kuku kaki dengan gunting tajam, tetapi pasangkan dengan kuku. Untuk menghilangkan kekeringan, sapukan minyak dan krim pelembap, tetapi elakkan kawasan di antara jari agar tidak mencetuskan perkembangan mikroorganisma patogen.

Untuk keselesaan anda sendiri, lebih baik menggunakan stoking yang diperbuat daripada kain kapas dan memilih kasut yang diperbuat daripada bahan semula jadi. Ia mestilah selesa, tidak menggosok atau memerah kulit nipis, dan berventilasi dengan baik.

Penting bagi pesakit untuk mengelakkan kecederaan kaki: jagung, lecet, luka atau lebam. Semua ini sembuh pada penderita diabetes untuk waktu yang sangat lama, dan dalam prosesnya ia menjadi pusat keradangan dan jangkitan. Walaupun di rumah lebih baik jangan berkaki ayam.

Penting juga untuk mematuhi diet yang ditetapkan oleh doktor, berhenti merokok dan menetapkan rutin harian. Tambahan yang sangat baik untuk ini adalah latihan fisioterapi atau beban sukan ringan yang lain. Mereka menyokong badan dengan nada, meningkatkan peredaran darah dan menjenuhkan tisu dengan oksigen.

Langkah pencegahan yang paling penting untuk mengekalkan kesihatan kaki adalah perhatian badan anda sendiri. Seorang pesakit yang memeriksa kaki, kulit, dan kuku secara berkala mengurangkan kemungkinan mengabaikan gejala patologi serius..

Penting untuk memperhatikan isyarat yang diberikan oleh badan pada waktunya dan jangan takut untuk mendapatkan bantuan perubatan sekali lagi. Pakar yang kompeten akan mendiagnosis, menetapkan rawatan yang komprehensif dan akan memantau prosesnya, yang akan menyebabkan pemulihan.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes