Mengapa ALT dinaikkan, apa maksudnya?

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan peserta aktif dalam pertukaran asid amino. Mereka boleh didapati di sel ginjal, hati, otot jantung dan organ lain.

Sekiranya mereka memasuki aliran darah, ini menunjukkan adanya pelanggaran organ akibat kemusnahan sel.

Apabila tahap ALT meningkat, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Menguraikan ujian darah dapat menunjukkan dengan lebih terperinci organ mana yang rosak, tahap ALT atau AST akan meningkat dengan ketara di dalamnya.

Apa itu ALT dalam ujian darah?

Mengapa ALT dinaikkan dalam ujian darah, dan apa maksudnya? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang tergolong dalam kumpulan transferase, subkumpulan transaminase, atau aminotransferase. Penentuan tahapnya dalam darah banyak digunakan dalam praktik perubatan untuk mengenal pasti patologi hati dan beberapa organ lain. Ujian darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tahap AST.

Penilaian kedua-dua parameter makmal ini membolehkan doktor mencadangkan penyetempatan proses patologi dan menentukan kemungkinan keparahan penyakit. Untuk penilaian, digunakan pekali Ritis (nisbah AST / ALT), yang biasanya 1,33. Dengan hepatitis virus akut, pekali ini menurun, sementara dengan infark miokard dan kerosakan hati alkoholik, ia meningkat.

Tempat ALT Terkandung:

  1. Hati (kebanyakan)
  2. Buah pinggang;
  3. Paru-paru;
  4. Pankreas;
  5. Otot
  6. Hati.

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asid amino. Bahan ini bertindak sebagai pemangkin dalam pemindahan molekul tertentu. Sebagai pelanggaran metabolisme tenaga, peningkatan kebolehtelapan membran sel berlaku, yang menyebabkan pemusnahan sel dan pembebasan enzim dalam serum darah.

Biasa

Piawaian di mana alanine aminotransferase harus diletakkan dalam darah adalah seperti berikut:

  • kanak-kanak di bawah 1 tahun: 13 - 45 unit / l;
  • lelaki sehingga 1 - 60 tahun: 10 - 40 unit / l;
  • wanita berumur 1 - 60 tahun: 7 - 35 unit / l.

Dalam kajian analisis mengenai enzim ini, diperlukan ketepatan yang tinggi, dan secara langsung berkaitan dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu yang dapat memutarbelitkan gambaran analisis. Oleh itu, sebelum memeriksa tahap ALT, anda perlu berjumpa doktor yang akan berhenti mengambil ubat buat sementara waktu atau mengambil kira penyimpangan dalam hasil analisis yang berkaitan dengan terapi ubat..

Peningkatan ALT dalam darah: penyebab

Secara sederhana, alanine aminotransferase adalah enzim yang, selain hati, di mana kepekatannya sangat tinggi, terdapat di hampir semua organ parenkim, yang menempati terutamanya sitoplasma sel-sel tisu. Tidak sia-sia bahawa AlAT dianggap sebagai sejenis penanda patologi hati dan dianggap sebagai tanda kerosakan yang boleh dipercayai pada parenkimnya, kerana aktiviti enzim dalam plasma darah secara langsung bergantung pada tahap penglibatan tisu organ penting ini dalam proses patologi.

Memandangkan kepekaan Alt yang begitu tinggi, dapat diharapkan bahawa alanine aminotransferase akan meningkat pada kes-kes penderitaan parenkim hepatik yang paling sedikit.

Jadi, peningkatan ALT berlaku dalam kes berikut:

  1. Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini dapat disajikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, lebihan kadar alanin aminotransferase darah diabaikan.
  2. Kadang-kadang, peningkatan ALT dapat dilihat pada kes penyakit kuning obstruktif, namun nilai tinggi penunjuk ini sangat jarang terjadi..
  3. Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana dalam masa yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih.
  4. Kanser hati. Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis mengenai ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk menentukan keputusan operasi.
  5. Penyakit hati berlemak bukan alkohol (steatosis): Tahap ALT meningkat sedikit - 2-3 kali. Dengan peralihan penyakit ke fasa steatohepatitis, peningkatan ketara dalam ALT, tahap tinggi dan bilirubin langsung, serta petunjuk aktiviti keradangan darah, diperhatikan.
  6. Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis.
  7. Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah.
  8. Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat dari pelanggaran aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung.
  9. Ujian mungkin menunjukkan peningkatan tahap ALT untuk alkoholisme dan segera setelah mengambil minuman beralkohol..

Dengan peningkatan tahap ALT sebanyak 5 kali, infark miokard dapat diasumsikan, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan kemerosotan keadaan pesakit setelah serangan. Nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis akut menimbulkan peningkatan kandungan enzim dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiasitis - hingga 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut dikatakan melebihi had atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.

Punca peningkatan ALT tidak berkaitan dengan penyakit

Sebab-sebab lain, seperti beberapa ubat, seperti estrogen, kontraseptif oral, kolestat, steroid, garam zat besi, asid nikotinik, sulfanilamides, methyldopa, azithromycin, aminoglycosides, cephalosporins, fluoroquinolones, clofamycin, juga dapat meningkatkan kadar ALT darah..

Dalam beberapa kes, sebab fisiologi menjadi penyebab peningkatan tahap alanine aminotransferase:

  1. Peningkatan aktiviti fizikal;
  2. Penerimaan makanan tambahan yang mengandungi komponen yang mempengaruhi sel hati;
  3. Minum alkohol seminggu sebelum tarikh akhir ujian darah untuk ALT;
  4. Tekanan emosi yang boleh menyebabkan kerosakan sistem saraf, dan akibatnya, reaksi badan terhadap ini;
  5. Pemakanan yang tidak betul - khususnya, penggunaan makanan dengan makanan tambahan yang berbahaya: makanan keselesaan, "makanan segera", minuman ringan bergula, dll. - dalam kes ini, semasa menyesuaikan diet, penunjuk ALT kembali normal.

Sudah tentu, pada dasarnya tahap enzim meningkat disebabkan oleh masalah kesihatan yang lain, tetapi kerana alasan di atas, indikator dapat meningkat, tetapi sedikit.

Apa yang perlu dilakukan apabila ALT dalam darah meningkat?

Sekiranya ujian darah ALT meningkat, pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk menentukan penyebab perubahan ini. Dan lebih cepat ini dilakukan, semakin berjaya hasilnya..

Selalunya, untuk mengurangkan ALT, hepatoprotectors ditetapkan:

Ubat ini mempunyai banyak kesan. Pertama sekali, mereka melindungi sel hati dari kerosakan lebih lanjut, dan juga memulihkan sel yang sudah rosak, tetapi belum mati.

Apa itu ALT?

Sekiranya anda tidak menggunakan terminologi perubatan yang rumit, maka ALT adalah sesuatu yang lain daripada singkatan istilah "alanine aminotransferase", asid amino khas yang membolehkan doktor mendiagnosis fungsi hati dan organ dan sistem lain yang betul. Dengan petunjuk kuantitatif tahap ATL dalam darah, seseorang dapat menilai adanya atau ketiadaan sejumlah penyimpangan yang dapat menyebabkan pelbagai penyakit serius, misalnya, hepatitis atau bahkan barah hati.

Walau bagaimanapun, ALT tidak hanya terdapat di hati: buah pinggang, jantung, limpa, pankreas, paru-paru, dan tulang manusia juga mensintesis alanine aminotransferase. ALT bukan hanya blok bangunan sel protein yang bertanggungjawab untuk pertahanan imun, penghasilan limfosit, tetapi juga memiliki kemampuan untuk mensintesis molekul glukosa pada kelajuan kilat, sehingga mengisi kos tenaga dalam situasi kritikal. Sekiranya badan berfungsi dengan lancar, maka ALT berada di dalam sel, tetapi kegagalan sedikit pun dapat memicu pembebasan enzim ini ke dalam darah, yang akan segera tercermin dalam analisis.

Siapa yang memerlukan analisis untuk menentukan tahap ALT?

Oleh kerana kepekatan tertinggi asam amino alanin terkandung di dalam hati, adalah logik untuk menganggap bahawa mengambil analisis untuk menentukan tahap alanine aminotransferase masuk akal bagi pesakit yang mempunyai sejarah kelainan dalam fungsi organ ini, atau ada kecurigaan adanya patologi hati.

Walau bagaimanapun, tahap alanine aminotransferase membolehkan anda mendiagnosis bukan sahaja penyakit mengerikan seperti sirosis atau hepatitis, dengan menggunakan analisis ini, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai penyimpangan terkecil dalam tubuh yang berkaitan dengan kerja organ dan sistem lain. Masalahnya adalah bahawa dengan sendirinya nilai kuantitatif tahap alanine aminotransferase tidak maklumat, tetapi jika digabungkan dengan maklumat mengenai komponen darah lain, ini membolehkan anda berjaya dan tepat mendiagnosis banyak penyakit.

Oleh itu, jika, dengan latar belakang peningkatan alanin aminotransferase, peningkatan aspartate aminotransferase, asid amino lain yang terdapat di dalam sel, dapat dilihat, penyimpangan dalam hati dapat disyaki, jika tahap enzim kedua melebihi nilai ALT yang dibenarkan, maka mereka berbicara mengenai masalah alat kardiovaskular.

Untuk mengesahkan atau membantah diagnosis tertentu, perlu melakukan sejumlah kajian tambahan, seperti diagnostik ultrasound pada organ yang disyaki atau tomografi yang dikira.

Selalunya, apabila doktor menawarkan untuk menjalani pemeriksaan tambahan, pesakit mendapat gambaran bahawa analisis itu tidak bermakna dalam menentukan tahap aminotransferase aspartat dalam darah, tetapi sebenarnya kajian ini sangat penting dan cukup bermaklumat: dengan menentukan tahap kepekatan ALT, mungkin bukan hanya untuk mengurangkan jumlah kajian tambahan, tetapi juga dalam kasus pengesahan penyakit tertentu untuk mendapatkan maklumat mengenai masa ketika penyakit itu mulai berkembang, untuk meramalkan perjalanan penyakit selanjutnya dan menetapkan tahapnya. Di samping itu, analisis untuk menentukan tahap ALT tergolong dalam kategori diagnosis awal dan membolehkan anda membuat diagnosis yang betul jauh sebelum munculnya simptom bersamaan, seperti pewarnaan kulit dan protein mata dengan warna kuning, ruam kulit dan kesakitan pelbagai penyetempatan.

Pelantikan mandatori kajian ini kepada wanita hamil, serta pesakit dengan keluhan peningkatan keletihan, kelemahan, mengantuk, masalah pencernaan. Analisis ini tidak akan berlebihan bagi pesakit yang menderita alkohol atau ketagihan dadah.

Setelah diagnosis dijalankan, rawatan telah dipilih, analisis untuk menentukan tahap ALT harus diulang beberapa kali: dinamika akan membolehkan doktor yang menghadiri untuk menilai kebenaran terapi yang dipilih, meramalkan masa dan menilai tahap pemulihan pesakit.

ALT biasa

Jumlah ALT dalam badan bergantung pada jantina, umur, dan ciri fisiologi pesakit. Piawaian berikut dibezakan:

Sebagai tambahan, bergantung pada reagen dan unit yang digunakan, standard di makmal yang berbeza mungkin berbeza. Sebagai peraturan, nilai referensi (normal) ditunjukkan dalam bentuk analisis; jika terjadi peningkatan atau penurunan jumlah enzim, penanda khusus akan diturunkan, menandakan penyimpangan.

Biasanya, nilai rata-rata ditunjukkan pada borang, jadi anda tidak perlu takut ketika tanda dikesan, ia diletakkan oleh komputer yang tidak melihat jenis pesakit yang sedang diuji: wanita hamil atau anak.

Kadar tertinggi aspartat aminotransferase diperhatikan dalam darah pada lelaki: nilai hingga 45 U / L dibenarkan bagi mereka. Ini disebabkan oleh kecenderungan jantina dari seks yang lebih kuat untuk mensintesis asid amino secara intensif. Pada wanita, nilai normal berbeza hampir sepuluh unit dan 33 unit / l.

Petunjuk pada kanak-kanak berbeza-beza bergantung pada usia: semakin muda pesakit, semakin cepat semua proses metabolik terjadi, masing-masing, semakin tinggi tahap aspartat aminotransferase: untuk bayi baru lahir, indikator hingga 50 U / L dianggap normal, tetapi pada usia enam tahun, indikator ini turun menjadi 30 unit, dan menjelang usia 12 tahun meningkat menjadi 40. Fluktuasi seperti ini dijelaskan oleh perkembangan organ dalaman yang tidak rata pada masa kanak-kanak, namun, pada masa baligh, indikator stabil dan mencapai nilai orang dewasa.

Wanita hamil dibenarkan penyimpangan kecil dari norma: jika pada bulan-bulan pertama terdapat sedikit peningkatan, maka Anda tidak seharusnya membunyikan penggera. Tubuh dibina semula dalam keadaan baru dan setelah beberapa lama, tahap ALT akan kembali normal. Walau bagaimanapun, jika pada trimester kehamilan kedua dan ketiga terdapat peningkatan yang signifikan dalam aminotransferase aspartat, maka dengan adanya protein dalam air kencing dan peningkatan tekanan darah, gestosis wanita hamil dapat didiagnosis - komplikasi yang agak berbahaya ketika melahirkan anak.

Sekiranya terdapat sedikit penyimpangan dari norma, yang tidak melebihi 50%, maka anda harus mengambil analisis selepas beberapa saat, dengan berhati-hati mempersiapkannya: hilangkan aktiviti fizikal, tekanan, atur dos ubat (termasuk kontraseptif oral), amati diet dan rejimen minum.

Adalah mungkin untuk menilai kehadiran patologi serius hanya jika petunjuk yang dibenarkan dinaikkan beberapa kali. Sebagai contoh, dengan hepatitis, tahap ALT akan mencapai 1125 U / L dan lebih tinggi, dengan pankreatitis - 225 U / L dan lebih tinggi.

Sekiranya terdapat penurunan kadar ALT, maka doktor mungkin akan menetapkan kajian tambahan untuk menentukan jumlah vitamin B. Dibuktikan bahawa penurunan vitamin B6 sahaja dapat menyebabkan penurunan aminotransferase aspartat. Mendapatkan vitamin ini dari makanan hampir mustahil, kerana dalam fungsi hati normal ia disintesis secara bebas oleh tubuh dalam jumlah yang cukup, oleh itu, ketika mengesahkan kekurangan vitamin B, pesakit diberi terapi yang bertujuan untuk meningkatkan tahap vitamin ini.

Cara persediaan untuk analisis?

Kandungan tahap ALT akan menunjukkan ujian darah biokimia sederhana. Persediaan khas untuk analisis tidak diperlukan. Walaupun pesakit berjaya sarapan pagi, cukup untuk menahan diri dari makan selama 3-4 jam berikutnya, selepas itu anda boleh pergi ke makmal dengan selamat. Dianjurkan untuk mengecualikan pengambilan alkohol sehari sebelum ujian dan menjauhkan diri dari merokok beberapa jam sebelum prosedur.

Mengambil ubat tertentu juga boleh mempengaruhi hasil analisis. Semasa terapi dengan ubat-ubatan, antibiotik dan barbiturat yang mengandung aspirin, anda harus berjumpa dengan doktor anda mengenai kemungkinan penyesuaian dos pada masa pendermaan darah.

Diet yang tidak seimbang juga dapat membuat "pembetulan" sendiri: walaupun pesakit dengan rasa lapar selama 12 jam pada malam sebelum ujian, penyalahgunaan makanan segera selama berbulan-bulan pasti akan mempengaruhi hasilnya.

Namun, ketepatan hasilnya bergantung pada reagen yang digunakan di makmal tertentu, oleh itu, sebelum analisis, disarankan untuk berunding dengan pegawai perubatan institusi yang dipilih dan melaporkan keadaan mereka.

Prosedur pensampelan darah cukup mudah dan biasa bagi semua orang: makmal perubatan moden mengumpulkan darah vena menggunakan sistem Vacutainer - dengan cepat dan tanpa rasa sakit, dan hasilnya sudah dapat diperoleh pada hari rawatan.

Apa yang harus menjadi penunjuk ALT dalam darah

Transkrip ujian darah ALT AST

ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim aminotransferase yang paling aktif. Di dalam tubuh manusia, mereka bertanggungjawab untuk pemangkinan dan penukaran asid amino. ALT terutamanya tertumpu di hati, dan AST pada tisu otot, misalnya, di jantung. Dalam ujian darah, penyahkodan AST hanya menentukan satu daripada dua isoenzim.

Sekiranya tafsiran ujian darah ALT dan analisis AST pada masa yang sama atau bersendirian menunjukkan peningkatan aktiviti - ini menunjukkan kerosakan hati dari pelbagai etimologi. Contohnya - alkohol, dadah atau kerosakan toksik lain; sirosis hati (sebelum perkembangan koma); hepatitis virus akut (hepatitis A, B, C, E, F, virus herpes) atau hepatitis B atau C virus kronik, dengan atau tanpa agen delta; hepatitis autoimun, steatohepatitis, kolangitis, karsinoma (barah hati primer), barah hati metastatik, hematochromatosis, penyakit Wilson-Konovalov, penyakit seliak, hipertiroidisme, aktiviti fizikal yang berlebihan, bayi. Dan juga, kerosakan tisu mekanikal, atau iskemia, luka bakar yang teruk; kejutan haba, miokarditis, myositis, penyumbatan usus; pankreatitis akut, kegemukan, strok iskemia, hemofilia.

Untuk mendapatkan keputusan yang tepat, transkrip ujian darah ALT dan AST menentukan nisbah tahap aktiviti mereka. Nisbah ini menunjukkan pekali Ritis. Pekali Ritis perbandingan ditentukan dalam satu ujian darah. Sekiranya di atas norma yang ditetapkan - 1.3 - ini menunjukkan infark miokard, dan apabila pekali Rhysis berada di bawah normal - hepatitis berjangkit.

Oleh kerana aminotransferase mempunyai pengkhususan tisu yang berbeza, apabila masing-masing tertumpu pada kumpulan tisu tertentu, penyahkodan ujian darah AST menunjukkan petunjuk diagnosis otot jantung - miokardium, dan ALT - petunjuk untuk diagnosis hati. Sekiranya kepekatan plasma enzim ini meningkat, maka kerosakan pada tisu otot jantung dan hati telah muncul.

  • Apabila sel tisu mati dan runtuh, enzim memasuki aliran darah. Sekiranya melebihi norma ujian darah AST lebih dari dua kali, infark miokard didiagnosis pada otot jantung.
  • Apabila kelebihan norma menunjukkan analisis ALT - ini menunjukkan hepatitis berjangkit dalam tempoh inkubasi.
  • Dengan penurunan AST dan ALT, tubuh tidak mempunyai cukup vitamin Bb - gyridoxine. Tetapi bukan sahaja patologi menyebabkan kekurangan hiridoxin, tetapi juga kehamilan biasa.

Ralat: Tiada artikel untuk dipaparkan

Rawatan bagaimana menormalkan tahap ALAT dalam darah

Oleh kerana peningkatan kadar ALAT dalam darah hanyalah penanda keadaan patologi hati, maka ia dapat dinormalisasi dengan menghilangkan faktor yang sesuai. Penyakit hati, bergantung pada etiologi, dirawat menggunakan terapi ubat, yang meliputi pengambilan:

  • hepatoprotectors;
  • persediaan enzim;
  • ubat koleretik;
  • agen antivirus.

Penting untuk diperhatikan bahawa kemasukan mereka harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dan preskripsi doktor yang merawat. Juga, dalam kes di mana peningkatan ALT disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak mempunyai tanda-tanda penyakit, normalisasi tahap enzim dicapai dengan menghilangkan faktor yang memprovokasi

Oleh itu, semasa mengambil ubat yang menyebabkan perubahan pada penunjuk ini, anda harus menggantinya dengan ubat yang lebih sesuai.

Juga, dalam kes di mana peningkatan ALT disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak mempunyai tanda-tanda penyakit, normalisasi tahap enzim dicapai dengan menghilangkan faktor yang memprovokasi. Oleh itu, semasa mengambil ubat yang menyebabkan perubahan pada penunjuk ini, anda harus menggantinya dengan ubat yang lebih sesuai..

Pembetulan pemakanan

Hasil yang baik juga datang dari diet.

Penting untuk meninggalkan makanan berlemak dan makanan yang tinggi karbohidrat untuk sementara waktu untuk memperbaiki keadaan hati. Menu mesti merangkumi:

  • sayur-sayuran berdaun hijau;
  • brokoli;
  • zucchini;
  • kacang
  • produk bijirin penuh;
  • daging tanpa lemak;
  • produk tenusu rendah lemak.

Apa yang dapat ditunjukkan oleh kenaikan dan penurunan kadar ALAT dalam darah?

Kandungan AlAT dalam darah sangat rendah, tetapi sangat jarang ia dapat turun ke nilai yang jauh di bawah standard yang ada. Ini mungkin menunjukkan keadaan hati yang sangat serius:

  • sirosis dan nekrosis organ;
  • kerosakan mekanikal pada hati akibat trauma;
  • kekurangan vitamin kumpulan B yang ketara.

Lebih kerap dalam praktik perubatan, seseorang harus menangani peningkatan kadar enzim ALT dalam darah. Sebabnya, sebagai peraturan, adalah:

  • hepatitis virus dalam bentuk akut dan kronik;
  • dyskinesia bilier;
  • proses tumor;
  • patologi iskemia;
  • mononukleosis.

Di samping itu, meningkatkan kepekatan ALAT dalam darah dan dengan pankreatitis akut (kerosakan pada pankreas).

Faktor apa yang boleh mempengaruhi prestasi enzim

Penyebab di atas adalah patologi, seperti yang dibuktikan oleh peningkatan tahap ALAT. Walau bagaimanapun, petunjuk kandungan enzim dalam darah, selain daripada biasa, boleh berlaku sekiranya keadaan tidak menyakitkan. Sebab fisiologi peningkatan kandungan bahan ini dalam darah manusia termasuk:

  • aktiviti fizikal yang sengit;
  • tekanan fizikal yang kuat, tekanan berterusan;
  • mengambil kumpulan ubat tertentu (imunosupresan, steroid, kontraseptif oral);
  • pemakanan yang tidak betul dan tidak seimbang;
  • berat badan berlebihan.

Bila perlu membuat analisis

Hanya sekitar 25 tahun yang lalu, pertanyaan seperti itu benar-benar berlebihan, kerana orang itu sendiri tidak dapat pergi dan mengambil analisis seperti yang dia mahukan, kerana tidak ada makmal komersial dan swasta. Analisis diberikan di klinik, dan pemilihan kumpulannya dilakukan oleh doktor yang hadir. Pada masa ini, anda dapat mengetahui sendiri apakah norma AlAt dan AsAt anda dalam darah. Tetapi mengapa ini dilakukan dalam keadaan sihat sepenuhnya? Berikut adalah syarat-syarat di mana perlu pergi dan diperiksa di ALT:

  • sekiranya terdapat kecurigaan penyakit hati (penyakit kuning, sakit di hipokondrium kanan);
  • jika anda bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis virus, atau berada dalam fokus wabak hepatitis A;
  • setelah pemeriksaan penderma;
  • semasa memeriksa kualiti rawatan untuk pesakit dengan hepatitis virus;
  • semasa pemeriksaan rutin kehamilan.

Analisis mengenai AST disarankan untuk diluluskan dalam kes berikut:

  • pertama sekali, dengan disyaki infarksi miokard akut: dengan penampilan sakit dada, dengan gambaran yang tidak jelas pada ECG;
  • dengan pelbagai penyakit jantung, misalnya, dengan penyakit jantung reumatik akut;
  • dengan trombosis paru;
  • sebelum pelbagai operasi dan prosedur kardiosurgi;
  • di hadapan pelbagai hepatitis;
  • dengan serangan angina pectoris yang teruk;
  • dengan kecederaan otot rangka yang meluas, misalnya, dengan sindrom kemalangan, atau sindrom penghancuran berpanjangan;
  • dalam pankreatitis akut.

Akhirnya, AST adalah penanda barah hati yang ketara..

Ujian ini, pada ALT dan AST selalu diberikan bersama. Pekali de Ritis adalah pertolongan yang signifikan, dan memberitahu doktor apa yang utama dalam tubuh: nekrosis, atau kematian sel, atau sitolisis hepatik.

Tetapi, walaupun doktor memahami dengan tepat tafsiran analisis ini, dia tidak akan pernah melakukan pemeriksaan klinikal terhadap pesakit, tanpa kaedah diagnostik instrumental tambahan, dan juga tanpa ujian makmal lain.

Hanya diagnosis penuh yang membolehkan anda membuat diagnosis akhir, yang menunjukkan tahap perkembangan penyakit ini, dan menetapkan rawatan penuh.

Penyahkodan biokimia di ALT

Alanine aminotransferase, atau ALT, adalah enzim dalam sejumlah transaminase. Enzim sedemikian memberikan pemindahan asid amino berkualiti tinggi antara molekul biologi. Alanine aminotransferase terlibat dalam pemindahan asid amino seperti alanine, dengan vitamin B6 bertindak sebagai koenzim. Enzim ini hanya disintesis dalam sel hati, tetapi terdapat di tisu jantung, ginjal, pankreas, dan otot.

Seorang lelaki biasanya mempunyai kadar enzim hingga 40 unit / liter, tetapi bagi wanita, kadarnya kurang - hanya hingga 32 unit / liter. Semasa penyahkodan, perlu diambil kira bahawa banyak ubat, misalnya, antibiotik, ubat narkotik yang diresepkan sebagai ubat penahan sakit, ubat bukan steroid, kebanyakan ubat antikanker, ubat anti-radang, mempengaruhi petunjuk. Setelah darah diambil untuk dianalisis, pakar mesti melakukan penyahsulitan berdasarkan data yang diperoleh.

Antara sebab utama mengapa tahap meningkat, terdapat:

  1. Infarksi miokardium - kematian beberapa bahagian otot jantung. Oleh kerana itu, sejumlah besar enzim dilepaskan ke dalam darah, aktivitinya meningkat.
  2. Pelbagai penyakit hati, yang paling sering adalah sirosis, hepatitis, pembentukan tumor, hepatosis. Sel hati yang normal digantikan oleh yang berlemak. Dengan tahap penyakit hati yang lebih tinggi, peningkatan tahap aktiviti ALT juga ditingkatkan..
  3. Peningkatan tahap diperhatikan apabila terdapat penyakit jantung, misalnya, distrofi miokard, kegagalan jantung. Kerana kelainan pada sel otot jantung, peningkatan aktivasi ALT diperhatikan.
  4. Sebabnya, perlu diketahui penyakit luka bakar, pankreatitis akut, hipoksia, kejutan, iaitu kebuluran oksigen tisu otak.
  5. Pelanggaran disebabkan oleh kekurangan vitamin B6, apabila unsur surih tidak memasuki darah sepenuhnya.

Melebihi Ambang

Dalam penyelidikan perubatan, ambang ALT atas adalah penting. Had untuk lelaki dewasa ialah 45 u / l, untuk wanita 34 u / l. Peningkatan ALT dalam ujian darah menunjukkan proses keradangan di dalam badan. Berikut adalah penyakit yang menyebabkan patologi seperti itu.

  1. Pankreatitis Kerosakan teruk pada pankreas. Ia berlaku kerana munculnya tumor yang menyekat saluran enzim. Akibatnya, enzim pencernaan yang terkumpul mula mencerna pankreas itu sendiri. Hasil maut mungkin;
  2. Hepatitis. Penyakit hati. Ia dicirikan oleh keradangan pada tisu organ. Ia dibahagikan kepada beberapa jenis. Yang paling berbahaya adalah hepatitis C. Yang terakhir sering menjadi bentuk kronik, dan boleh menyebabkan sirosis. Penyebab hepatitis yang biasa adalah: kerosakan toksik pada sel hati (contohnya, alkohol), jangkitan virus;
  3. Infarksi miokardium. Penyakit jantung yang paling teruk. Ia dicirikan oleh kematian beberapa bahagian otot jantung, kerana penurunan peredaran darah yang kritikal. Patologi mempunyai banyak sebab. Asas: merokok, darah tinggi, obesiti, diabetes mellitus, gaya hidup yang tidak aktif.

Terdapat sebab untuk melebihi norma ALT dalam ujian darah, tidak berkaitan dengan penyakit yang disenaraikan:

  • Kemoterapi;
  • Kecederaan disertai dengan kerosakan pada otot badan;
  • Mengambil ubat kuat
  • Tekanan fizikal dan emosi;
  • Makan Makanan Goreng Berlemak,
  • Penggunaan dadah.

Penyakit di mana tahap ALT dan AST dalam darah meningkat

Pada hepatitis akut, ALT meningkat pada tahap yang lebih besar. Dengan patologi otot jantung dan rangka, AST meningkat ke tahap yang lebih besar.

Hepatitis: - longline akut (A, B, C, E, F, virus herpes); - virus kronik (B atau C); - toksik, alkohol; - perubatan; - bakteria; - autoimun; - steatohepatitis - keradangan hati, dengan latar belakang degenerasi lemaknya.

Kemoterapi: tahap aminotransferase yang tinggi dapat diperhatikan semasa rawatan dan 1-3 bulan selepas kemoterapi.

Infarksi miokardium. Nilai diagnostik AST: dengan serangan jantung, kandungan AST dalam darah meningkat 2-20 kali pada hari ke-2-3 setelah serangan sakit. Dengan angina pectoris, AST dan ALT adalah normal.

Sindrom kekejangan, pemusnahan otot rangka, beban fizikal, mekanikal (luka bakar, kecederaan) atau pemusnahan tisu iskemia (strok panas, strok iskemia).

Penyakit seliak - lesi alergi autoimun pada mukosa usus.

  • Hipertiroidisme.
  • Sindrom Metabolik Obesiti.
  • Kekurangan A-1-antitrypsin.
  • Pada kanak-kanak pada masa bayi, tahap ALT dan AST dalam darah mungkin melebihi norma - ini bukan patologi.

    Transaminase

    Telah diketahui bahawa dalam tubuh terdapat sejumlah besar bahan aktif biologi yang berlainan yang mengambil bahagian dalam reaksi tertentu dan mempunyai selektivitas dan kekhususan yang sangat tinggi. Ini adalah enzim yang juga disebut enzim. Kehadiran enzim membolehkan beratus-ratus dan ribuan kali mempercepat aliran tindak balas kimia.

    Dalam biokimia, terdapat beberapa kumpulan enzim. Jadi, di dalam badan kita terdapat oksidoriduktase. Enzim ini membantu pengoksidaan biologi, seperti pemindahan proton. Terdapat hidrolase yang membelah ikatan intramolekul. Contohnya, enzim ini terlibat dalam pemecahan ester dan lemak. Terdapat isomerase di dalam badan yang menjadi pemangkin transformasi bersama isomer yang berlainan dari molekul yang sama. Akhirnya, sebilangan besar enzim diwakili oleh transferase. Enzim ini memangkin pemindahan pelbagai kumpulan atom dari satu molekul ke molekul yang lain. Nama umum mereka dibina dari nama molekul penderma, kemudian nama kumpulan yang dipindahkan dilampirkan, dan kemudian hujungnya dilampirkan: transferase.

    Oleh itu, ALT atau alanine aminotransferase memindahkan kumpulan amino NH2c asid amino alanine, dan AST, atau aspartate aminotransferase, memindahkan kumpulan amino NH2 c yang sama dari asid amino aspartat. Mengapa proses ini diperlukan, dan di mana transaminase ini berlaku, iaitu pengangkut kumpulan amino transaminating?

    Penilaian nilai dalam protokol, tafsirannya dan tahap norma

    Apabila protokol ujian darah diterima, penyahkodannya memungkinkan untuk melihat petunjuk alt dan ast yang biasa. Biasanya transaminase adalah ciri gabungannya. Petunjuk sedemikian lebih jelas menunjukkan sifat proses patologi dalam badan.

    Kadang kala indeks de Ritis khas digunakan untuk membantu menilai tahap nisbah alt ke ast dengan tepat. Pada orang yang sihat, biasanya sama dengan 1, 3. Dengan adanya penyakit hati, ia menurun, dan dengan penyakit kardiologi, penyakit ini meningkat. Lebih-lebih lagi, penunjuk kedua tumbuh sedikit, dan yang pertama - sangat tajam.

    Sebagai peraturan, tahap enzim hati dalam darah wanita sedikit lebih rendah daripada tahap seks yang lebih kuat. Ketidakseimbangan ini disebabkan oleh berat badan yang lebih rendah dan jumlah otot yang lebih sederhana. Ciri-ciri serupa dalam kes ini tidak mempunyai kesan yang meningkat pada hati, seperti yang berlaku pada lelaki.

    Unit untuk menilai tahap transaminase adalah pelbagai unit yang dijadikan asas untuk pengiraan oleh setiap makmal individu..

    Bilangan normal bagi wanita yang sihat biasanya seperti berikut:

    • 7-40 IU / l (pada lelaki - hingga 45);
    • 28-190 mmol / l;
    • sehingga 33 unit / l.
    • 10-30 IU / l (pada lelaki - hingga 47);
    • 28-125 mmol / l;
    • sehingga 32 unit / l.

    Seperti yang dapat dilihat dari data, tahap tinggi dan ast dalam ujian darah pada perwakilan seks yang lebih kuat adalah wajar. Ia disebabkan oleh kerja otot yang lebih kuat dan proses pembahagian sel yang tinggi..

    Tahap transaminase yang berlebihan pada wanita

    Sekiranya, ketika menyahkod analisis, jelas bahawa ast dan alt meningkat, maka nilainya menunjukkan ancaman terhadap perkembangan patologi. Selalunya, perubahan tersebut berlaku disebabkan oleh pelbagai penyakit hati yang berjangkit dan tidak berjangkit.

    Dalam gangguan organ autoimun, transaminase juga merupakan yang pertama bertindak balas. Dengan pankreatitis dan patologi pankreas lain, enzim hati selalu meningkat secara mendadak, yang dikaitkan dengan perubahan sintesis asid amino.

    Apabila ujian darah biokimia dilakukan dengan disyaki infark miokard, sangat penting untuk menilai apa yang ditunjukkan oleh alt dan ast. Kekalahan serat otot dalam penyakit serupa menyebabkan pelepasan transaminase yang ketara, yang langsung ditangkap oleh penganalisis

    Secara umum, dengan penyakit kardiologi pelbagai etiologi, enzim hati selalu meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa otot-otot jantung yang halus dan lentik tidak mampu pulih dengan cepat, akibatnya produk-produk kerosakan sel memasuki aliran darah.

    Dengan kecederaan yang meluas dengan pecah otot, luka bakar atau luka, alt dan ast dalam jumlah besar juga direkodkan semasa ujian darah biokimia.

    Untuk membuat diagnosis pembezaan yang tepat, diperlukan kajian tambahan, serta data dari pemeriksaan visual pesakit.

    • mendengar keluhannya;
    • mengenal pasti kehadiran kesakitan;
    • periksa tahap kesejahteraan umum pesakit;
    • menilai warna kulit dan sklera;
    • mengukur tekanan darah;
    • buat ECG;
    • urinalisis.

    Oleh itu, berlaku bahawa semasa melakukan ujian darah biokimia, norma alt dan ast pada lelaki dan wanita agak berbeza. Lebih-lebih lagi, petunjuk seks yang lebih kuat adalah lebih tinggi.

    Aspartate aminotransferase, AST

    Enzim ini biasanya terdapat di dalam sel, dan jarang menembusi darah, hanya apabila ia rosak. AST dijumpai di dalam miokardium, di tisu hati, di otot rangka yang dililit, di tisu saraf dan di buah pinggang. Pada tahap yang lebih rendah, enzim ini terletak di pankreas, di tisu paru-paru dan limpa.

    Sebagai perbandingan, kita dapat menunjukkan bahawa dalam miokardium aktiviti enzim ini 10,000 kali lebih besar daripada aktivitinya dalam serum darah. Oleh itu, peningkatan nilai AST adalah salah satu penanda nekrosis otot jantung yang paling awal dan paling dipercayai dalam infark miokard. Sudah tentu, kekhususan penunjuk ini tidak terlalu tinggi. Memang, selain jantung, enzim ini terkandung di dalam hati, dan jika pesakit pada masa ini mengalami kerosakan sel hati dan dia mempunyai hepatitis aktif, maka analisis untuk infarksi miokard akan salah. Oleh itu, AST juga tergolong dalam enzim hati..

    Sekiranya kita bercakap mengenai diagnosis awal infark miokard, maka kepekatan enzim ini dalam serum darah meningkat dengan pasti kira-kira 7 jam selepas serangan sakit pertama, yang menunjukkan perkembangan serangan jantung. Sehari setelah melembutkan dan nekrosis otot jantung, kepekatan transaminase ini dalam darah mencapai maksimum, dan nilainya kembali normal setelah kira-kira 5-6 hari.

    Menariknya, terdapat hubungan tidak langsung antara luas zon nekrosis dan peningkatan kepekatan enzim. Ini tidak menghairankan: bagaimanapun, semakin besar zon nekrotik, semakin banyak enzim dari miokardiocytes ke dalam aliran darah periferal. Oleh itu, dipercayai bahawa jika nilai enzim ini pada manusia meningkat sebanyak 5 kali, maka ini mungkin merupakan tanda biokimia infark miokard, tetapi jika kepekatan enzim ini melebihi norma 15 kali lebih tinggi, ini menunjukkan jalan yang teruk, zon nekrosis yang luas, dan kemungkinan kesan buruk.

    Secara semula jadi, seseorang tidak dapat mendiagnosis infark miokard berdasarkan hanya satu kajian biokimia. Ini bermakna bahawa jika enzim semasa serangan jantung meningkat sedikit, atau tidak meningkat sama sekali, maka tidak semestinya hasil yang baik.

    Baca lebih lanjut mengenai Aspartate aminotransferase dalam artikel kami: “Aspartate aminotransferase: Apa itu AST? norma dan tahap tinggi "dan" Aspartate aminotransferase (ACT) meningkat, apa maksudnya? ".

    Tetapi bagaimana dengan ALT? Dengan serangan jantung, kepekatan enzim ini dalam darah meningkat sedikit. Dan dalam keadaan apa peningkatan kepekatan ALT berlaku, dan di manakah letaknya (transaminase ini)?

    Peningkatan Aminotransferase Alanine

    Nilai tertinggi kenaikan tahap alanine aminotransferase, apabila penunjuknya 20, atau bahkan 100 kali lebih tinggi daripada norma yang ditunjukkan, boleh berlaku dengan hepatitis akut, misalnya, dengan hepatitis virus dan toksik. Apabila hepatitis A berlaku, peningkatan alanine aminotransferase bermula beberapa minggu sebelum pengesanan penyakit kuning. Alanine aminotransferase kembali normal selepas tiga hingga tiga setengah minggu. Sekiranya hepatitis B dan C, tahap alanine aminotransferase dapat meningkat dengan tidak terduga atau, sebaliknya, menurun, namun, setelah kembali tajam atau turun normal.

    Penyakit kuning obstruktif atau obstruktif juga dapat meningkatkan tahap alanine aminotransferase. Lompatan ini boleh sama sekali berbeza: kecil dan signifikan, dengan pertumbuhan pesat dan ketara hingga enam ratus unit per liter dengan penurunan lebih lanjut dalam beberapa hari. Fenomena ini dianggap sebagai ciri penyakit kuning jenis ini..

    Apabila metastasis berkembang di hati, lonjakan kecil dalam indeks alanine aminotransferase dapat diperhatikan, sedangkan pada tumor pada tahap perubahan utama, tidak ada perubahan sama sekali.

    Alanine aminotransferase dapat meningkat dua hingga tiga kali dengan penyakit seperti steatosis hati. Sirosis hati juga mempengaruhi peningkatan kadar alanine aminotransferase.

    Penyebab lain adalah hepatitis alkohol dan keadaan kejutan, luka bakar yang teruk, mononukleosis berjangkit dan leukemia limfoblastik. Infark miokard dan miokarditis, kegagalan jantung dan pankreatitis akut juga dapat dibezakan. Selalunya, alanine aminotransferase boleh meningkat pada trimester kedua kehamilan.

    Pada masa yang sama, jangkitan pada alat kelamin dan pundi kencing dapat mengurangkan tahap alanine aminotransferase; tumor dan kekurangan pyridoxalphosphate, yang dapat dinyatakan dalam kekurangan zat makanan dan pengambilan minuman beralkohol yang kerap.

    Beberapa ubat boleh meningkatkan kadar pyridoxalphosphate, antaranya adalah:

    1. Kolesterol dan steroid anabolik
    2. Estrogen dan kontraseptif oral, asid nikotinik
    3. Garam etanol dan besi yang berlebihan
    4. Mercaptopurin dan Methifuoran
    5. Methyldopa dan Methotrexate
    6. Sulfonamida

    Seperti yang anda lihat, bukan sahaja pelbagai penyakit dapat mengubah tahap alanine aminotransferase di dalam badan kita - ubat atau ubat yang dipilih dengan tidak betul, penggunaannya yang tidak difikirkan bersama dengan doktor yang hadir, boleh mempengaruhi cara yang sama. Atas sebab ini, rawatan tahap tinggi alanin aminotransferase, dan juga rendah, harus berdasarkan pada ciri-ciri orang tertentu, dan tidak dipilih berdasarkan pendapat umum mengenai ubat atau penyakit ini.

    • Penyakit A
      • avitaminosis
      • angina
      • anemia
      • apendiks
      • tekanan arteri
      • arthrosis
    • B
      • penyakit bazedova
      • bartholinitis
      • keputihan
      • ketuat
      • brucellosis
      • bursitis
    • PADA
      • urat varikos
      • vaskulitis
      • cacar air
      • vitiligo
      • HIV
      • lupus
    • G
      • gardnerellosis
      • buasir
      • hidrosefalus
      • hipotensi
      • kulat
    • D
      • dermatitis
      • diatesis
      • ensefalopati
    • E
    • F
      • kolelitiasis
      • wen
    • 3
    • DAN
    • KE
      • kandidiasis
      • batuk
      • menopaus
      • kolpitis
      • konjungtivitis
      • gatal-gatal
      • rubela
    • L
      • leukoplakia
      • leptospirosis
      • limfadenitis
      • lumut pada manusia
      • lordosis
    • M
      • mastopati
      • melanoma
      • meningitis
      • fibroid rahim
      • jagung
      • sariawan
      • mononukleosis
    • N
      • hidung berair
      • neurodermatitis
    • TENTANG
      • oliguria
      • kebas
      • ruam lampin
      • osteopenia
      • edema serebrum
      • Edema Quincke
      • bengkak kaki
    • P
      • gout
      • psoriasis
      • hernia umbilik
      • memacu tumit
    • R
      • barah paru-paru
      • barah susu ibu
      • esofagitis refluks
      • tahi lalat
      • rosacea
      • erysipelas
    • DENGAN
      • salmonellosis
      • sifilis
      • demam scarlet
      • gegaran
      • staphylococcus
      • stomatitis
      • kekejangan
    • T
      • radang amandel
      • gegaran
      • retakan
      • trichomoniasis
      • batuk kering paru
    • Pada
      • ureaplasmosis
      • uretritis
    • F
      • faringitis
      • fluks gusi
    • X

    • W
      • lebam di kaki
      • bunyi bising di kepala
    • U
    • E
      • ekzema
      • enterokolitis
      • hakisan serviks
    • YU
    • SAYA ADALAH
    • Ujian darah
    • Analisis air kencing
    • Sakit, mati rasa, kecederaan, bengkak
    • Huruf a

    • Huruf B
    • Huruf g
    • Huruf K
    • PADA
    • D
    • Kemajuan perubatan
    • 3
    • Penyakit mata
    • Penyakit gastrousus
    • Penyakit sistem genitouriner

      Penyakit pernafasan

    • Penyakit kehamilan
    • Penyakit jantung dan sistem peredaran darah
    • Penyakit pada kanak-kanak
    • Kesihatan wanita
    • Kesihatan lelaki
    • Fakta menarik
    • Penyakit berjangkit
    • Penyakit kulit
    • kecantikan
    • L
    • Tumbuhan perubatan
    • Penyakit ENT
    • M
    • Neurologi
    • Berita perubatan
    • P
    • Parasit dan manusia
    • R
      • Pelbagai_1
      • Udang karang
    • Penyakit reumatik
    • DENGAN
    • Gejala

      Alanine aminotransferase

      ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke sel yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga untuk kerjanya, imuniti diperkuat, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan tersebut terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT terdapat dalam darah dalam jumlah kecil. Kepekatan enzim tertinggi diperhatikan pada tisu hati dan jantung, sedikit kurang - di buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan kandungan ALAT dalam darah diperhatikan pada penyakit serius, tetapi juga dapat menjadi varian dari keadaan normal.

      Kenaikan kadar

      Dengan ujian darah biokimia, AlAT dapat ditingkatkan akibat patologi berikut:

      • Kerosakan pada hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, barah, penyumbatan);
      • Mabuk (alkohol, kimia);
      • Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
      • Penyakit darah
      • Kecederaan dan luka bakar.

      ALT boleh meningkat setelah minum ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

      Penurunan penunjuk

      Dalam ujian darah biokimia, penurunan ALAT dapat diperhatikan, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis dan lain-lain.

      Nilai normal

      Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Kajian yang dilakukan dengan kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain.

      Keputusan AU 680

      Pada anak-anak yang berusia di bawah satu bulan, norma ALAT adalah 13-45 unit per liter darah.

      Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal berubah-ubah bergantung pada jantina:

      • Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
      • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

      Keputusan Cobas 8000

      Menurut sistem ujian ini, nilai norma penunjuk bergantung pada usia dan jantina seseorang:

      UmurHad atas norma ALT / ALAT / ALT menurut Cobas 8000
      sehingga 1 tahun56
      Umur 1–7 tahun29hb
      8–18 tahun37
      Lelaki dewasa41
      Wanita dewasa33

      Semua nilai adalah dalam unit 1 liter darah.

      Gejala

      Gejala peningkatan transaminase alanin dalam darah adalah pelbagai. Gambaran klinikal disebabkan oleh organ yang terjejas dan penyakit yang menyebabkannya.

      Dari hati

      Dengan kerosakan hati, sakit di hipokondrium yang betul, mual, muntah mungkin berlaku. Kemungkinan kekuningan kulit, sclera icterik. Dengan etiologi virus, mungkin terdapat hipertermia. Dengan perkembangan sirosis, ruam muncul di badan seperti asterisk vaskular, peningkatan di bahagian perut akibat asites (pengumpulan cecair di perut).

      Vena varikos (esofagus, perut), yang mungkin rumit oleh pendarahan. Kegagalan pelbagai organ secara beransur-ansur berkembang.

      Dari pankreas

      Pankreatitis dimanifestasikan oleh rasa sakit yang teruk di perut, di pusar, kembung, muntah berulang, kelemahan, dan kemudian kesadaran.

      Dari hati

      Bentuk serangan jantung yang tidak menyakitkan adalah mungkin, atau tidak biasa, apabila rasa sakit dilokalisasi di perut, atau timbulnya dispnea yang teruk. Selain kesakitan, kemungkinan pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan darah. Bimbang akan kelemahan yang teruk, takut mati, menggigil.

      Sekiranya terdapat proses onkologi pada organ yang terjejas, penurunan berat badan yang teruk dalam jangka masa yang singkat, kelemahan, peningkatan keletihan adalah mungkin.

      Apabila kajian dijadualkan

      Doktor boleh menetapkan analisis biokimia untuk memeriksa tahap enzim AST dan ALT jika terdapat tanda-tanda kerosakan hati atau untuk beberapa faktor yang boleh mempengaruhi fungsinya..

      Gejala penyakit hati yang biasa:

      • Hilang selera makan;
      • Kes muntah;
      • Kehadiran perasaan mual;
      • Sakit di bahagian perut;
      • Najis warna terang;
      • Warna gelap air kencing;
      • Warna kekuningan protein mata atau kulit;
      • Kehadiran gatal;
      • Kelemahan umum;
      • Keletihan.

      Faktor risiko kerosakan hati:

      • Penderaan alkohol;
      • Hepatitis atau penyakit kuning;
      • Kehadiran patologi hati pada saudara terdekat;
      • Penggunaan ubat-ubatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat antikulat; antibiotik dan lain-lain);
      • Diabetes;
      • Obesiti.

      Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan secara beransur-ansur menurun, mereka mendiagnosis kesan positif terapi ubat).

      Ciri Diagnostik

      Untuk tujuan diagnostik, bukan sahaja fakta perubahan parameter darah AsAT dan AlAT, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunannya, serta nisbah bilangan enzim antara satu sama lain. Sebagai contoh:

      Infarksi miokard ditunjukkan oleh peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis sebanyak 1.5-5 kali.

      Sekiranya nisbah AST / ALT berada pada kisaran 0,55-0,65, kita dapat menganggap hepatitis virus pada fasa akut, melebihi koefisien 0,83 menunjukkan berlakunya penyakit yang teruk.

      Sekiranya tahap AST jauh lebih tinggi daripada tahap ALT (nisbah AcAT / AlAT jauh lebih besar daripada 1), maka hepatitis alkohol, kerosakan otot, atau sirosis mungkin menjadi penyebab perubahan tersebut..

      Untuk menghilangkan kesilapan, doktor juga harus menilai parameter darah lain (dalam kes patologi hati, ini adalah pemisahan bilirubin aminotransferase). Sekiranya terdapat peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tahap enzim yang dimaksud, maka bentuk kegagalan hati akut atau penyakit kuning subhepatic dianggap.

      Peraturan untuk lulus ujian darah biokimia

      Kegagalan untuk mematuhi peraturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak benar, yang memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan merangkumi beberapa perkara utama:

      1. Penghantaran bahan dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi;
      2. Kecualikan makanan berlemak, pedas, alkohol dan makanan segera sehari sebelum memberi darah;
      3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
      4. Kecualikan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum pengambilan darah;
      5. Jangan mengambil bahan tersebut sejurus selepas pemeriksaan radiografi, fluorografi, fisioterapi, ultrasound atau rektum;
      6. Adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai semua ubat, vitamin, makanan tambahan dan vaksinasi sebelum temu janji kajian biokimia.

      Diagnosis penyakit mengikut hasil ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan ketersediaan pengetahuan yang relevan, jadi penafsiran hasilnya harus dipercayakan kepada doktor yang berkelayakan.

      Apa itu alanine aminotransferase dalam ujian darah - norma dan penyahkodan hasil ujian hati

      Nama kolektif enzim di dalam sel disebut "transaminase." Struktur protein ini terbentuk dengan melanggar integriti sel, oleh itu, peningkatan jumlahnya berlaku dengan hepatitis, dengan infark miokard dan penyakit lain. Dalam amalan perubatan, sebutan khas enzim penanda digunakan untuk diagnostik makmal. Mereka membantu mengesan kehadiran penyakit sebelum manifestasi. Contohnya, gangguan hati sebelum penyakit kuning.

      Apa itu ALT dalam darah?

      Enzim endogen yang terdapat di semua sel badan disebut alanine aminotransferase (alt) dari kumpulan transferase. ALT dalam darah tergolong dalam subkumpulan aminotransferases. Apa itu alanine aminotransferase? Jumlah alt yang dominan terletak di buah pinggang dan hati seseorang, kurang pada jantung dan otot. Enzim penanda untuk hati adalah ALAT dalam darah, dan untuk miokardium - AST. Transaminase adalah petunjuk, iaitu mereka meningkatkan aktiviti mereka kerana kerosakan tisu semasa kematian, pemusnahan sel dengan pembebasan berikutnya.

      ALT dalam darah adalah normal

      Analisis biokimia (nama lain untuk ujian fungsi hati) menentukan jumlah kandungan alt dalam unit per liter. Pada orang dewasa, norma ALT dalam darah adalah 28-190 mmol (0.12-0.88). AST ialah 28–125 mmol (0.18–0.78). Struktur protein disintesis secara intraselular akibat sitolisis, oleh itu seseorang mesti mempunyai sedikit daripadanya. Sekiranya tahap protein yang tinggi dapat dikesan, maka kita dapat membincangkan mengenai kewujudan penyakit ini.

      ALT - norma pada wanita dalam darah

      Hasil yang betul pada wanita yang sihat dianggap dari 20 hingga 34 unit / liter. (0.5 - 1.5 μmol). Indeks AsAT adalah sehingga 31 unit / l. Penyimpangan dari norma ALT dalam darah pada wanita dapat terjadi akibat pengambilan pil kontraseptif, tablet (paracetamol, warfarin, aspirin), sediaan yang mengandung echinacea dan valerian. Semasa mengandung, hasil analisis akan menunjukkan nilai yang tinggi. Sebelum menjalani ujian, anda harus meninggalkan suntikan intramuskular dan pendidikan jasmani, kerana hasilnya mungkin tidak benar.

      ALT - norma pada lelaki dalam darah

      Struktur protein diperlukan untuk mempercepat kerja proses biokimia. Norma ALT dalam darah pada lelaki adalah hingga 45 unit / liter. (0.5 - 2 μmol). Bilangan enzim penanda AST mestilah hingga 41 unit / liter. Alkoholisme, luka bakar, sengatan matahari, keracunan jamur - semua ini menyebabkan ketidakcocokan dengan kadar normal alanine aminotransferase. Kekurangan vitamin B6 menyebabkan masalah ingatan, disfungsi organ, penurunan mental, peningkatan AST.

      ALT - norma kanak-kanak

      Setelah membaca artikel "Ujian darah ALT - apa itu", ibu bapa akan ingin memeriksa skor anak mereka. Hasilnya mungkin menunjukkan ALT yang tidak normal pada kanak-kanak kerana pertumbuhan anak yang tidak rata. Petunjuk berbeza berdasarkan usia. Dari masa ke masa, bilangan struktur protein stabil dan menjadi hampir normal. Sekiranya terdapat penyimpangan besar, maka usia muda tidak boleh disalahkan. Anda harus berjumpa doktor. Hasil analisis normal bayi:

      Umur anakUnit / L.
      pada bayi baru lahir49
      untuk kanak-kanak sehingga enam bulan56
      dari enam bulan hingga setahun54
      dari satu hingga tiga tahun33
      dari 3 hingga 6 tahun29hb
      pada usia 12 tahun39

      Peningkatan ALT dalam darah

      Sedikit ketidakcocokan dengan hasil analisis normal dianggap boleh diterima. Peningkatan bilangan struktur protein menentukan tahap: cahaya (kenaikan melebihi norma hingga 5 kali), sederhana (10 kali), tinggi (20 kali). Sekiranya pada masa lulus analisis semua syarat dipenuhi (alkohol, ubat-ubatan, aktiviti fizikal tidak termasuk), maka peningkatan ALT dalam darah menunjukkan adanya penyakit berikut:

      • penyakit jantung, infark miokard (miokarditis);
      • hepatitis virus akut;
      • kerosakan hati toksik;
      • tumor malignan, metastasis (barah hati);
      • sindrom kemalangan (pemusnahan otot rangka);
      • pankreatitis.

      ALT darah rendah

      Kekurangan vitamin B6 dan kekurangan asid folik dapat dikesan dengan menguji jumlah protein alanine aminotransferase. Hasilnya akan berada di bawah tanda biasa ujian perubatan. Pengurangan ALT dalam darah juga menunjukkan proses keradangan pada sel hati. Dengan sirosis hati, sel-sel yang sihat hampir atau hampir tidak ada, jadi tahap alanine aminotransferase akan berkurang.

      Cara menurunkan ALT dalam darah

      Mengurangkan jumlah molekul protein adalah mungkin hanya jika penyebab penyimpangan dari norma dihapuskan. Perlu menjalani pemeriksaan dan merawat organ yang rosak. Sekiranya rawatan berkesan, kadar alanine aminotransferase stabil. Mengurangkan ALT dalam darah akan membantu ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor khusus. Antara ubat ini: dufalac, hefitol, heptral. Mereka berkaitan dengan ubat-ubatan dengan akibat yang serius, jadi sebelum mengambilnya, anda harus membiasakan diri dengan kontraindikasi.

    Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes