Diabetes dekompensasi

Salah satu akibat yang paling serius dari kekurangan insulin dalam tubuh adalah diabetes mellitus dekompensasi, yang, jika tidak tepat atau tidak tepat waktu, dapat menyebabkan koma dan kematian hiperglikemik. Bukan hanya pencapaian perubatan moden, tetapi juga peraturan mudah yang mesti dipatuhi setiap hari dapat membantu mengelakkan nasib menyedihkan bagi pesakit diabetes..

Tahap diabetes

Dengan kelebihan glukosa (yang disebut "gula") dalam darah, perubahan patologi berlaku di dalam badan dan penyakit yang tidak menyenangkan berlaku - diabetes mellitus. Bergantung pada kemampuan meneutralkan glukosa berlebihan, beberapa peringkat penyakit dibezakan, yang terakhir adalah bentuk penyakit yang paling teruk - dekompensasi diabetes.

  1. Pampasan. Apabila anda dapat menurunkan gula darah anda dengan ubat-ubatan, mereka membincangkan mengenai pampasan. Kriteria untuk mengimbangi diabetes jenis 2 adalah sama dengan diabetes jenis 1. Pesakit pada tahap ini merasa memuaskan, tidak ada patologi organ dalaman.
  2. Subkompensasi. Peringkat pertengahan antara pampasan dan dekompensasi. Keadaan pesakit bertambah buruk, patologi boleh berlaku dan komplikasi berkembang, tetapi tidak mungkin mengalami koma hiperglikemik. Tahap subkompensasi dicirikan oleh kehilangan 50 g gula dalam air kencing setiap hari, serta tahap glukosa darah sekitar 13.8 mmol / l.
  3. Dekompensasi. Ia dicirikan oleh keadaan penyakit yang teruk dan patologi pada peringkat kejadian dan kronik. Pesakit mempunyai ketoasidosis dan aseton dalam air kencing. Peranan utama dalam permulaan penyakit dimainkan oleh kecenderungan keturunan dan patologi pankreas. Diabetes dekompensasi dapat berkembang dalam menghadapi tekanan dan sebagai komplikasi jangkitan virus.
Kembali ke senarai kandungan

Tanda-tanda dekompensasi untuk diabetes

Gambaran yang tepat mengenai diagnosis diabetes hanya dapat diperoleh setelah ujian klinikal, namun bentuk penyakit yang tidak dapat dikompensasi ini mempunyai gejala yang jelas, yang dapat dikenal pasti oleh pesakit sendiri, dan berjumpa doktor tanpa menunggu pemeriksaan yang dijadualkan. Dekompensasi diabetes menyebabkan komplikasi badan yang mengalami lebihan gula dalam darah. Pesakit telah mengurangkan imuniti, yang menjadikan mereka lebih rentan terhadap penyakit yang menyebabkan virus, bakteria dan jamur berbahaya. Gejala yang membimbangkan ditunjukkan dalam penurunan keanjalan kulit pada tangan, penampilan nodul kuning di atasnya dan kemunculan dermatosis. Gejala ditambahkan pada gejala biasa pada penyakit jenis 1 dan jenis 2..

Gejala pada jenis 1

Pesakit diabetes jenis 1 mengalami rasa haus dan lapar yang berterusan, walaupun diberi makan. Lebih-lebih lagi, mereka mengalami penurunan berat badan, kadang-kadang bahkan di bawah norma "sihat". Diabetes jenis 1 dicirikan oleh peningkatan diuresis harian, dan juga jika tidak ada rawatan yang mencukupi dapat menyebabkan kerosakan sendi dan osteoporosis. Akibat yang tidak menyenangkan mungkin cirit-birit kronik.

Gejala pada jenis 2

Diabetes diabetes jenis 2 dicirikan bahawa ciri khas mungkin tidak ada sehingga tahap dekompensasi bermula. Dengan peningkatan glukosa darah, pesakit mula merasa mulut kering, kemerahan pada kulit dan kulit gatal, gangguan penglihatan yang ketara dan sakit kepala berpanjangan yang teruk yang bahkan boleh berubah menjadi migrain. Sekiranya diagnosis dibuat lewat, mungkin ada komplikasi dalam bentuk penyakit mata - katarak, detasmen retina, ada juga risiko terkena nefropati dan jatuh ke dalam koma hiperglikemik. Oleh itu, pesakit dengan diabetes subkompensasi mesti sentiasa memantau kesejahteraan mereka dan, jika ia bertambah buruk, segera berjumpa doktor.

Diagnostik makmal

Semakin tepat diagnosisnya, semakin besar kemungkinan untuk menstabilkan penyakit dan mendapatkan prognosis yang baik untuk terapi selanjutnya. Untuk membuktikan rawatan terapeutik dengan jelas, diperlukan ujian darah dan air kencing makmal. Setelah menunjukkan petunjuk ujian, doktor akan menentukan bentuk diabetes yang mana pesakitnya, dan juga memilih rawatan yang sesuai. Semasa menyusun gambaran klinikal, petunjuk berikut dijelaskan, yang dijelaskan dalam jadual:

PetunjukPampasanSubkompensasiDekompensasi
Glukosa darah puasa, mmol / L4.4-6.16.2-7.8> 7.8
Tahap glukosa dalam darah selepas makan, mmol / l5.5-8hingga 10> 10
Tahap glukosa air kencing,%00.5
Kolesterol total6.5
Kandungan trigliserida, mmol / l2.2
HbA1c (N 7.5
HbA1 (N 9.5
Tekanan darah, mm. Hg. st.160/95
Indeks jisim badan untuk lelaki, kg / m227
Indeks jisim badan untuk wanita, kg / m226
Kembali ke senarai kandungan

Risiko komplikasi

Sekiranya anda terlambat, rawatan yang tidak betul, atau dalam kes apabila pesakit secara sukarela mengganti ubat-ubatan yang diresepkan oleh doktor yang hadir dengan suplemen makanan, diabetes dalam tahap dekompensasi dapat memberikan komplikasi. Organ yang mudah dijangkiti adalah mata dan ginjal; sendi, tulang, saluran pencernaan, dan sistem kardiovaskular mungkin terjejas. Pesakit boleh mengalami:

  • katarak,
  • glaukoma dan retinopati;
  • nefropati dengan keparahan yang berbeza-beza;
  • osteoporosis;
  • enteropati dan cirit-birit kronik;
  • hepatosis lemak.

Kehamilan menanggung risiko besar dalam diabetes yang tidak dapat dikompensasi, kerana ia memerlukan perubahan biokimia tertentu dalam tubuh.

Dengan perkembangan janin, subkompensasi diabetes mellitus boleh sampai ke tahap dekompensasi, dan rawatan pembedahan tidak selalu bermula, kerana ubat-ubatan yang diperlukan dapat dalam beberapa kes mempengaruhi perjalanan kehamilan dan membawa kepada akibat yang tidak diingini: toksikosis, pembekuan janin, perkembangan embrio yang lambat dan patologi yang dihasilkan.

Tindakan pencegahan

Dekompensasi jauh lebih sukar untuk dirawat daripada mencegah peralihan penyakit ke tahap ini. Sekiranya penyebabnya bukan faktor keturunan, pesakit harus mengikuti beberapa peraturan mudah agar diabetes pampasan tidak mengalami penyahmampatan. Khususnya, perlu menjalani pemeriksaan pencegahan secara berkala di doktor khusus - pakar endokrinologi dan pakar oftalmologi. Anda juga harus membuat kajian berjadual tepat pada waktunya (biokimia, ECG, urinalisis). Anda perlu sentiasa memantau tekanan darah dan memantau tahap glukosa dalam darah. Kelebihan besar adalah diet dan pengawalan kalori yang dikonsumsi, serta menjaga buku harian makanan, yang akan mencerminkan sejarah perubahan diet dan kemungkinan akibatnya. Tetapi kaedah pencegahan yang paling penting adalah pengambilan ubat yang tepat pada masanya oleh doktor anda.

Untuk pencegahan, sebilangan pesakit mula menggunakan bahan tambahan bioaktif (makanan tambahan). Ubat ini tidak memerlukan preskripsi dan dijual secara percuma. Sebelum mengambilnya, lebih baik anda berjumpa doktor dan mengetahui sama ada terdapat alahan terhadap komponen suplemen herba. Perlu juga diingat bahawa suplemen makanan adalah makanan tambahan, bukan ubat lengkap, oleh itu, pampasan penuh untuk diabetes dengan pertolongannya adalah mustahil dan tidak boleh menggantikan ubat.

Diabetes mellitus pada tahap dekompensasi, apa yang dimanifestasikan dan bagaimana merawatnya

Diabetes diabetes jenis 1 dan jenis 2 adalah penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolisme glukosa dalam badan. Apakah rawatan diabetes? Ini adalah pemantauan harian pemakanan, aktiviti fizikal, dan ubat-ubatan. Selalunya pesakit memerlukan sedikit masa untuk membiasakan diri dengan prinsip hidup baru untuk kepentingan kesihatannya sendiri, kadang-kadang lebih sukar daripada yang kelihatannya pada pandangan pertama. Diabetes adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, dan cepat atau lambat badan akan menjadi lemah olehnya, dan mekanisme patologi penyakit ini akan berlaku. Untuk menunda ini sebanyak mungkin, adalah perlu untuk meletakkan yang pertama dalam hidup memerangi penyakit ini.

Apakah dekompensasi DM?

Sejalan dengan diagnosis diabetes selalu ada item dalam perjalanan penyakit ini. Tahap dekompensasi diabetes: pampasan, subkompensasi dan dekompensasi.

Tahap pertama, iaitu kursus ringan dengan rawatan yang mencukupi hampir tanpa gejala dan dengan:

  • Tahap gula yang stabil;
  • Hemoglobin gliser dalam julat yang boleh diterima;
  • Tiada komplikasi pada organ sasaran.

Tahap kedua perjalanan penyakit ini adalah subkompensasi atau keparahan sederhana. Dalam tempoh ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis beberapa komplikasi kronik, serta kemunculan gula dalam air kencing dan penurunan glukosa darah. Walaupun begitu, tahap ini dicirikan oleh prognosis yang cukup baik untuk kehidupan..

Dekompensasi penyakit adalah tahap serius dalam perjalanannya. Ia dicirikan oleh ketidakseimbangan penunjuk glukosa pada siang hari, hemoglobin glikasi juga normal selama enam bulan atau lebih. Diabetes jenis 2 yang dikompensasi ditunjukkan:

  • Kegagalan organ,
  • Kes koma diabetes;
  • Peningkatan progresif dalam angka glisemia;
  • Terapi kesia-siaan.

Semasa mendiagnosis penyakit yang teruk, prognosis seumur hidup tidak menguntungkan.

Penyebab Penyahpenyakit Diabetes

Bentuk patologi yang dikompensasi berasal dari cara hidup yang salah. Seseorang yang tidak mengikut cadangan doktornya tidak boleh bergantung pada penyakit yang ringan.

Menurut ICD 10, setiap komplikasi diabetes mempunyai kod tersendiri, iaitu, ia bertindak sebagai bentuk penyakit yang bebas. Apakah sebab-sebab pelanggaran pampasan?

  1. Jangan mengikuti peraturan pemakanan asas diabetes, penyalahgunaan makanan yang mengandungi karbohidrat sederhana atau glukosa tulen;
  2. Aktiviti fizikal yang tidak seimbang yang tidak terkawal;
  3. Tekanan yang teruk;
  4. Kursus rawatan yang tidak betul dipilih;
  5. Kehamilan;
  6. Penyakit yang disertai.

Sekiranya penyebabnya didiagnosis tepat pada waktunya, adalah mungkin untuk memindahkan diabetes ke fasa stabil dengan mengubah arah rawatan, dos, dan keparahan diet diabetes.

Diabetes mellitus boleh menjadi teruk tanpa kesalahan pada doktor atau pesakit, dalam hal ini, prognosis penyakit ini pada awalnya dianggap agak tidak baik.

Gejala dekompensasi

Sejarah perkembangan masyarakat dalam pengetahuan mengenai metabolisme glukosa dan patologinya bermula pada abad kedua SM, ketika gejala diabetes pertama kali dijelaskan. Endokrinologi pada masa itu tidak berada pada tahap yang sekarang, jadi inkontinensia cairan, poliuria dan dahaga yang sengit, polidipsia disebut diabetes, yang diterjemahkan sebagai "melewati", yang bermaksud bahawa untuk beberapa sebab air tidak berlama-lama di dalam badan.

Tanda-tanda ini dimanifestasikan dalam sebarang penyakit hingga tahap satu atau yang lain. Bentuk tanpa pampasan dicirikan oleh perkembangan gejala:

  • Polyuria dan polydipsia;
  • Mulut kering, lidah tersumbat;
  • Kelemahan umum, pening, gangguan kesedaran;
  • Berat badan, senak;
  • Pelanggaran jantung (takikardia, hipertensi, pelbagai jenis aritmia, perkembangan kegagalan jantung);
  • Pelanggaran penyaringan dan penyerapan semula pada buah pinggang, kemunculan sejumlah besar glukosa dalam air kencing, protein, badan keton (dalam kes ketosis, asidosis laktik dan ketoasidosis);
  • Kerosakan pada saluran darah dan saraf dengan perkembangan polyneuropathy dan angiopathy;
  • Pengurangan ketajaman visual;
  • Kelaparan otak;
  • Komplikasi berkembang menjadi keadaan yang mengancam nyawa (koma kerana gangguan metabolik, strok, infark miokard akut, gangren dan sepsis, kejutan).

Dalam pediatrik, kriteria khas dijelaskan yang memungkinkan untuk menilai dekompensasi anak selain klasik di atas untuk semua kategori pesakit:

  • Enuresis sekunder;
  • Kelewatan perkembangan, fizikal dan mental;
  • Penampilan khusus (sindrom Moriak) - perut yang membesar dengan anggota badan yang tipis kerana hati yang besar, wajah yang bulat seperti boneka, kelambatan pertumbuhan;
  • Degenerasi lemak di hati dengan kekurangan berat badan (sindrom Nobekur).

Bahaya

Berapa lama seseorang boleh menghidap diabetes yang teruk tanpa ancaman nyawa? Bergantung pada banyak sebab, mustahil untuk menentukan yang utama. Kesan peningkatan kadar glukosa untuk jangka masa yang panjang pada tisu organ ditunjukkan oleh pelanggaran fungsi mereka. Walaupun badan dapat mengekalkan daya maju dengan memerangi mekanisme patologi diabetes, pesakit mungkin tidak menyedari bagaimana penyakit ini membaik..

Selalunya, aduan muncul walaupun terdapat kegagalan organ, jumlah darah kritikal dan risiko kematian. Bagi orang dewasa, keadaan ini berlaku lebih perlahan daripada pada kanak-kanak.

Kesukaran dalam mendiagnosis kanak-kanak adalah bahawa kanak-kanak kadang-kadang tidak dapat mengungkapkan pemikirannya dengan betul dan menjelaskan apa yang membimbangkannya. Dalam rawatan orang dewasa, masalahnya adalah kerahsiaan dan tidak bertanggungjawab berkaitan dengan kesihatan mereka.

Komplikasi akut dan kronik yang mencirikan dekompensasi diabetes boleh menyebabkan kematian dalam masa sesingkat mungkin atau dalam masa terdekat..

Cara mencegah penyahkompensasi?

Untuk menghidapi keadaan kronik yang teruk seperti diabetes dengan tali pendek, pesakit dan keluarganya harus mengubah diet dan kehidupan pesakit sepenuhnya.

Rawatan farmakologi adalah bahagian kawalan yang paling penting, yang mempunyai kekurangan, batasan dan kesan sampingannya. Penting untuk mematuhi cadangan rawatan bukan ubat dengan tanggungjawab yang sama..

Untuk mengelakkan komplikasi dan fungsi organ dan sistem yang tidak mencukupi, seseorang tidak boleh melupakan beberapa peraturan penting:

  • Diet - diet perubatan nombor 9, ingat apa yang anda boleh makan, apa yang terhad, dan apa yang dikontraindikasikan, pada pukul berapa, dalam jumlah berapa;
  • Elakkan alkohol dan tembakau;
  • Minum ubat setiap jam tanpa gangguan;
  • Terhad dari tekanan yang tidak perlu;
  • Amalkan tidur 8 jam;
  • Jangan menukar rawatan tanpa berunding dengan doktor;
  • Kaedah alternatif untuk digunakan hanya setelah mendapat kelulusan pakar;
  • Jangan mengambil ubat yang tidak disahkan yang tidak disahkan dan belum lulus ujian klinikal;
  • Menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala;
  • Lihatlah dunia dengan positif.

Keseimbangan antara diabetes yang dikompensasi dan dikompensasi sangat rapuh. Jangan menganggap bahawa jika semuanya baik-baik saja hari ini dan tidak ada ancaman komplikasi, maka esok semuanya akan sama, dan anda boleh berehat dan melupakan. Penyakit ini boleh berpindah dari keadaan serius yang serius hingga hilang dalam masa satu hari, terutamanya jika anda tidak bertanggungjawab terhadap preskripsi doktor. Penting untuk menghentikannya dengan cepat dan mencegah pengulangan, sentiasa memeriksa keadaan organ dalaman.

Adalah mungkin untuk menjalani kehidupan yang penuh dengan penyakit kronik, bahkan dengan melompat ke atas bar dalam jangka hayat purata. Hari ini di dunia terdapat orang hidup yang didiagnosis menghidap diabetes 50, 75 dan bahkan 80 tahun yang lalu, dan tidak berbeza dengan yang sihat.

Apa itu diabetes yang boleh dikompensasi

Terapi untuk penyakit kronik bertujuan mengawal gejala.

Diabetes diabetes mellitus berlaku apabila rawatan tidak membawa kepada penstabilan keadaan pesakit. Untuk penyesuaian rawatan yang mencukupi, anda harus membiasakan diri dengan klasifikasi dan bentuknya.

Apa itu diabetes yang boleh dikompensasi

Tahap gula darah orang yang sihat tidak melebihi julat 3.3-5.5 mmol / L. Pelbagai alasan boleh menyebabkan indikator melampaui kerangka yang ditentukan di kedua arah. Glukosa tinggi bermaksud diabetes.

Bergantung pada jenis penyakit, doktor menetapkan rawatan dengan suntikan insulin (jenis 1) atau ubat hipoglikemik (jenis 2). Ia bertujuan menormalkan tahap gula dan keadaan umum pesakit. Dalam kebanyakan kes, setelah beberapa pilihan, rawatan yang sesuai dijumpai, tetapi ada pengecualian.

Diabetes diabetes mellitus - keadaan di mana kesan ubat tidak berdaya, tidak ada peningkatan. Gula darah tidak menurun dalam kuantiti, yang menyebabkan kemerosotan kesejahteraan.

Sekiranya tidak ada penyesuaian rawatan, timbul komplikasi yang menyebabkan bahaya besar pada tubuh. Tahap dekompensasi diabetes ditentukan oleh gabungan beberapa faktor.

Pengelasan

Dengan tahap gula dalam darah, ahli endokrinologi menentukan tiga darjah penyakit, yang masing-masing dicirikan oleh keparahan gejala. Ketepatan rawatan dan disiplin pesakit dalam menjaga gaya hidup sihat mempunyai kesan langsung terhadap perkara ini..

  • Tahap pampasan adalah jalan terbaik untuk penyakit ini. Nilai glukosa hampir normal, terasa baik, kemungkinan komplikasi adalah minimum.
  • Diabetes dekompensasi berlaku sekiranya rawatan tidak betul atau ketiadaannya. Tahap gula menyimpang dari norma oleh beberapa unit, gejala semakin meningkat.
  • Diabetes subkompensasi didiagnosis sebagai keadaan antara antara perkara di atas. Sekiranya anda mula merawatnya tepat pada waktunya, anda boleh membuat penambahbaikan, menunda berjumpa doktor boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan..

Ijazah yang tepat ditentukan selepas ujian makmal dan sejarah perubatan. Tiga kriteria utama adalah minat: glikated hemoglobin, glukosa puasa dan senaman, dan gula air kencing. Sekiranya perlu, ujian tambahan boleh diresepkan: tekanan darah, kolesterol dan hemoglobin.

Punca

Diabetes adalah penyakit berubah-ubah di mana anda mesti mematuhi arahannya dengan tegas. Pelanggaran tunggal malah boleh mengakibatkan akibat buruk, di antaranya ada yang boleh membawa maut. Adalah mustahil untuk memisahkannya dengan kepentingan, kerana setiap komponen terapi diperlukan untuk pelaksanaannya.

Diet adalah elemen penting dalam rawatan penyakit ini. Diabetes jenis 2 dekompensasi berlaku tepat untuk sebab ini paling kerap. Penyebab kejadiannya adalah kegemukan, jadi kembali ke kekurangan zat makanan dengan cepat menimbulkan peningkatan kepekatan gula dalam darah. Pengeluaran kolesterol berlebihan, gangguan metabolik - tubuh tidak dapat mengatasi beban secara tiba-tiba.

Ubat penurun gula kebanyakannya berkesan, tetapi mempunyai satu kelemahan - badan "menyesuaikan diri" dengan mereka, dan mereka berhenti bertindak. Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa doktor dan mengukur tahap gula dengan glukometer di rumah - kemunculan petunjuk buruk akan segera dikesan.

Sekiranya rawatan tidak diselaraskan, tidak ada keberkesanan dari pil, dekompensasi menjadi lebih kuat.

Bagi pesakit diabetes, keseimbangan cecair adalah penting. Sekiranya suhu meningkat dengan selesema, tubuh mengalami kehilangan kelembapan yang ketara, yang mempengaruhi tahap gula. Terutama berbahaya jika peningkatan penunjuk ini disebabkan oleh penyakit buah pinggang - sistem perkumuhan sangat penting bagi pesakit diabetes.

Situasi tertekan juga membahayakan orang yang sihat, sementara dengan diabetes ia penuh dengan masalah besar. Di samping itu, tekanan pada sistem kardiovaskular boleh menyebabkan perkembangan penyakit.

Diabetes jenis 1 dekompensasi berlaku apabila terdapat kesilapan dengan suntikan insulin - dos yang terlalu kecil atau melewatkannya menyebabkan peningkatan glukosa dengan segera.

Simptomologi

Statistik mengatakan bahawa kira-kira 2 juta orang mati akibat diabetes setiap tahun.

Sebagai tambahan kepada tahap glukosa yang tinggi, kursus ini disertai dengan beberapa gejala, di antaranya sangat penting untuk diketengahkan:

  • loya, pening, kelemahan,
  • berpeluh berlebihan, kencing kerap,
  • sesak nafas, mata kabur,
  • pembengkakan tisu lembut,
  • tekanan darah tinggi,
  • kurang selera makan.

Dengan tanda-tanda inilah anda dapat mengenal pasti masalah dengan penunjuk gula dengan segera. Sekiranya pesakit terbiasa memeriksa tahapnya dengan meter glukosa semasa perut kosong, anda harus membiasakan diri dengan "sebaran" berikut:

  • penunjuk normal ialah 3.3-5.5 mmol / l,
  • jenis pampasan - 4.4-6.1 mmol / l,
  • subkompensasi - 6.2-7.8 mmol / l,
  • diabetes decompensated - lebih daripada 7.8 mmol / l.

Adalah bermasalah untuk mengukur indikator lain sendiri, kerana terdapat ralat besar, analisisnya harus dipercayakan kepada pegawai perubatan.

Diagnostik

Senarai analisis yang diperlukan telah disebutkan di atas, bagaimanapun, hemoglobin glikasi dan gula dengan muatan adalah yang paling berharga dan objektif. Yang pertama adalah baik kerana dapat membantu mengetahui tahap gula dalam 3 bulan terakhir - dinamika penyakit dapat dikesan. Pada orang yang sihat, mestilah 4.5-6.7% daripada jumlah hemoglobin.

Glukosa dengan senaman adalah analisis yang berkesan yang membolehkan anda mengetahui tindak balas badan terhadap gula dengan lebih realistik: pesakit mengambil larutan glukosa yang kuat, dan kemudian penunjuk diukur selama beberapa jam (dengan selang waktu tertentu).

Doktor juga mengumpulkan anamnesis - banyak perhatian diberikan kepada ubat-ubatan yang diambil pesakit baru-baru ini, serta dietnya. Persepsi gambaran penyakit ini lebih lengkap, yang membolehkan kita menetapkan rawatan yang paling sesuai sekiranya berlaku dekompensasi diabetes jenis 1 atau 2.

Komplikasi

Dengan latar belakang rawatan yang diabaikan, sejumlah penyakit dapat berkembang. Mereka secara konvensional dibahagikan kepada kronik dan akut, bergantung kepada keparahannya. Perlu diingat bahawa ini sebenarnya tidak bergantung pada jenis penyakit utama.

Tajam

Ketoasidosis dan hiperglikemia adalah komplikasi diabetes dekompensasi yang paling kerap berlaku. Kedua-dua penyakit mempunyai dinamika bercampur; sukar untuk mengubatinya. Anda boleh membetulkan keadaan dengan mengembalikan gula ke petunjuk biasa semasa pampasan.

Masalah mata mungkin berlaku: penurunan tajam dalam ketajaman penglihatan dan penglihatan kabur. Keradangan dan pembengkakan dapat muncul pada selaput lendir - sistem perkumuhan tidak dapat mengatasi beban. Senario kes terburuk - ulser trofik.

Dari sisi sistem saraf pusat, "ketidakteraturan" dalam watak pesakit mungkin muncul: perubahan mood yang tajam, sikap tidak peduli dan kemurungan, kealpaan. Ini mungkin berlaku untuk orang tua..

Dalam kes-kes lanjut, seseorang boleh mengalami koma hiperglikemik - anda perlu segera menghubungi ambulans, tagihan boleh berlaku selama beberapa minit.

Kronik

Jenis ini merangkumi penyakit vaskular dan jantung - takikardia, aritmia, urat varikos.

Bahagian bawah anggota badan sangat terjejas. Sendi mula "patah" - metabolisme yang lemah tidak memberikan nutrisi yang mencukupi, yang menyebabkan tulang rapuh dan penipisan tisu. Malah ubah bentuk mungkin berlaku..

Dari saluran gastrousus, komplikasi mungkin muncul dalam bentuk pendarahan, stomatitis dan gingivitis. Selalunya disertai ketoasidosis.

Ciri rawatan

Terapi melibatkan rawatan kompleks diabetes decompensated, jadi hanya doktor yang hadir yang boleh menetapkannya. Pertama sekali, ini adalah diet rendah karbohidrat - faedah maksimum untuk badan. Alkohol dan rokok dilarang, kerana produk toksik sebanyak mungkin masuk ke dalam badan.

Bagi ubat-ubatan, ubat suntikan insulin yang baru disesuaikan, atau tablet penurun gula baru. Resep pada bahagian ini sangat penting untuk dipatuhi, jika tidak, keadaan akan cepat merosot. Kadang-kadang rawatan tambahan ditetapkan - resipi alternatif atau ubat lain: untuk memperbaiki peredaran darah, menguatkan saluran darah dan jantung, sendi. Proses pemulihan memerlukan masa, tetapi anda tidak dapat melakukannya tanpanya.

Pencegahan dan cadangan

Untuk tidak pernah berminat dengan diabetes yang dapat dikompensasi, anda harus mematuhi cara rawatan yang ditunjukkan. Periksa dengan kerap oleh doktor anda, dan juga jangan lupa tentang disiplin diri - asas untuk menjaga kesihatan pesakit diabetes. Berjalan di udara segar, ketiadaan beban dan tekanan fizikal akan membantu mengelakkan berulang kadar gula yang buruk tanpa membahayakan kesihatan anda.

Diabetes diabetes mellitus adalah keadaan berbahaya bagi tubuh yang memerlukan rawatan segera. Ia berlaku, sebagai akibat dari pelanggaran rejimen biasa atau situasi stres, memerlukan pendekatan bersepadu. Sekiranya tidak ada terapi perubatan, komplikasi boleh berkembang, hingga malapetaka.

Penguraian Diabetes

Terlalu banyak pesakit diabetes yang tertanya-tanya apa itu dekompensasi diabetes dan apa yang perlu terjadi agar diabetes menjadi tidak dapat diuraikan. Kriteria utama untuk keadaan ini adalah bahawa tahap glisemia meningkat dengan ketara semasa terapi. Bahaya utamanya adalah kemungkinan berlakunya komplikasi seperti koma, ketoasidosis, asidosis laktik dan lain-lain. Terdapat beberapa tahap pampasan diabetes. Dekompensasi dianggap salah satu di mana terdapat peningkatan gula darah dalam jangka panjang, dan subkompensasi ditandai dengan sedikit peningkatan glikemia, yang mudah dinormalisasi. Diabetes pampasan dianggap sebagai pilihan terbaik, di mana petunjuk glikemia, hemoglobin glikosilasi, gula, aseton air kencing berada dalam had normal..

Punca keadaan yang tidak dapat dikompensasi

Faktor etiologi boleh sangat berbeza. Tetapi selalunya permulaan dekompensasi dikaitkan dengan keadaan seperti itu.

  • Terapi penurun gula yang tidak mencukupi atau tidak mencukupi.
  • Pelanggaran berat terhadap cadangan diet asas.
  • Menetapkan ubat yang salah untuk menurunkan gula, yang mungkin tidak berfungsi pada pesakit ini. Memandangkan terdapat banyak jenis tablet bukan hanya untuk menurunkan gula, tetapi juga insulin, diperlukan pemilihan terapi yang teliti.
  • Penggunaan ubat alternatif tanpa meminta bantuan daripada pakar.
  • Situasi yang tertekan.
  • Penolakan rawatan insulin kerana pelbagai sebab.
  • Jangkitan kerana proses berjangkit.
  • Hipovolemia.

Akibat penyahkompensian penyakit ini

Komplikasi keadaan dekompensasi dibahagikan kepada akut, termasuk koma, ketoasidosis, dan kronik, termasuk sindrom kaki diabetes, angiopati, penyakit iskemia kronik organ dalaman.

Komplikasi akut yang paling serius dianggap sebagai koma diabetes, yang dapat ditentukan dengan pelantikan kaedah pemeriksaan makmal - tahap gula elektrolit darah, kehadiran aseton dalam air kencing, serta kompleks gejala tertentu - penyempitan murid, kulit kering, bau aseton ketika bernafas.

Akibat kronik dekompensasi diabetes berkembang dengan bilangan glisemik tinggi yang berpanjangan. Mereka boleh mempengaruhi hampir semua organ manusia.

Sistem muskuloskeletal

Sistem muskuloskeletal bertanggungjawab untuk perkembangan osteoporosis, yang berlaku terhadap latar belakang gangguan metabolik. Kerapuhan tulang yang berlebihan, ubah bentuk sendi.

Penutup kulit

Kulit cukup banyak menderita. Peningkatan kekeringannya diperhatikan, kecacatan atrofi dan ulser sering dijumpai. Ini disebabkan oleh pelanggaran bekalan darahnya. Selalunya, pada pesakit kencing manis, terdapat lesi kulit pustular yang sukar dirawat. Dalam perjalanan yang paling teruk, nekrosis kulit dapat berkembang.

Pilihan lain untuk kecacatan kulit pada diabetes ialah lipodistrofi kerana pengenalan insulin. Semasa mengesan diabetes mellitus jenis 1, hiperglikemia berpanjangan dicatat, yang akhirnya menyebabkan penipisan lemak subkutan, iaitu, pesakit diabetes yang penyakitnya sudah dapat dikompensasi, tetapi belum dikesan, sering menurunkan berat badan dengan ketara dalam jangka waktu yang singkat.

Sistem pencernaan dapat bertindak balas dengan perkembangan gingivitis atau penyakit keradangan lain pada rongga mulut. Kadang-kadang terdapat diatesis hemoragik dengan pendarahan dari organ saluran gastrousus.

Mata

Sistem visual juga mempunyai proses patologi tersendiri kerana mikroangiopati, patologi retina. Akibatnya, orang melihat segala yang lebih buruk, sehingga kebutaan sepenuhnya.

Kerosakan sistem saraf merangkumi polyneuropathy, di mana fungsi normal serat saraf terganggu. Sensitiviti hilang, atrofi tisu otot, makroangiopati berkembang. Pesakit sering mengalami hiperemosi, walaupun ada juga sikap apatis, hingga keadaan depresi. Keletihan meningkat, ingatan terganggu, yang menyebabkan penurunan prestasi.

Harus diingat bahawa dalam kasus dekompensasi diabetes mellitus tipe 2, pesakit tidak akan selalu bertindak balas terhadap terapi insulin standard. Pemilihan rawatan dilakukan secara individu, seringkali merangkumi sebilangan besar infus koloid, larutan glukosa 5%, kalium, serta dos insulin yang tinggi.

Menentukan keterukan keadaan

Terdapat beberapa kriteria utama yang dapat menentukan kehadiran diabetes dekompensasi pada pesakit:

  • tahap glisemia;
  • kehadiran gula dan aseton dalam air kencing.

Untuk mengesahkan diagnosis, anda boleh menggunakan kriteria tambahan, tetapi doktor yang berpengalaman hanya memerlukan dua ujian di atas bersama dengan pemeriksaan umum pesakit untuk membuat diagnosis:

  • hemoglobin glikosilasi;
  • komposisi asid-asas darah;
  • spektrum lipid;
  • nadi, tekanan, suhu.

Diabetes subkompensasi sepadan dengan tahap hemoglobin glikasi dari 6.5% hingga 7.5%. Semua perkara di atas dianggap sebagai penyahkompensasi. Dengan keadaan pampasan, tidak akan ada gula dan aseton dalam air kencing, dan glisemia tidak akan naik melebihi 8,1 mmol / L. Penting untuk difahami bahawa kebanyakan petunjuk tidak dapat ditentukan dengan cepat, oleh itu doktor menggunakan glukometer mudah alih, jalur ujian aseton. Klinik yang lengkap juga mungkin mempunyai alat semanggi untuk menentukan hemoglobin glikasi. Ia membolehkan anda mendapatkan hasilnya dalam 10 minit.

Gambaran utama gambaran klinikal

Diabetes pampasan dicirikan oleh fakta bahawa pesakit mencatat kesihatan yang cukup normal. Dia tidak terseksa oleh dahaga, perasaan menurunkan glisemia, tidak sering membuang air kecil. Dengan bermulanya dekompensasi, sesak nafas secara beransur-ansur meningkat, kulit menjadi kering, ada mulut kering yang jelas, serta keinginan untuk minum banyak air, sementara hampir mustahil untuk mabuk. Orang di sekitar anda mula melihat bau aseton yang tajam dari mulut, yang boleh menjadi sangat kuat. Sekiranya pertolongan tepat pada masanya tidak diberikan, pesakit mungkin mengalami koma, dari mana sukar untuk menarik diri.

Langkah pencegahan

Untuk melindungi diri anda dari keadaan ini, anda mesti mematuhi cadangan mudah.

  • Pantau profil glisemik anda, hemoglobin glikosilasi secara berkala. Untuk hasil terbaik, simpan buku harian yang menunjukkan dos insulin, makanan yang dimakan.
  • Patuhi diet, diet yang betul.
  • Penetapan dos agen hipoglikemik bersama dengan doktor yang menghadiri.
  • Menghilangkan tabiat buruk dari hidup anda.
  • Pengurusan tekanan.

Dekompensasi diabetes adalah patologi yang sangat serius, yang boleh mengakibatkan akibat yang tidak diingini. Sudah tentu semua pesakit diabetes terdedah kepada keadaan patologi ini, kerana ia sering berlaku secara tiba-tiba. Mula-mula penting untuk mengenali simptomnya untuk membantu secepat mungkin.

Diabetes mellitus yang tidak diberi pampasan: tanda-tanda, rawatan dan apa yang berbahaya

Matlamat rawatan diabetes adalah untuk mengekalkan tahap glukosa hampir normal untuk jangka masa panjang. Sekiranya ini gagal, mereka mengatakan bahawa pesakit itu menghidap diabetes yang dapat dikompensasi. Untuk mencapai pampasan jangka panjang hanya mungkin dilakukan dengan bantuan disiplin yang ketat. Rejimen rawatan meliputi: kepatuhan terhadap rejimen diet dan komposisi, pendidikan jasmani yang aktif tetapi tidak berlebihan, pengambilan ubat penurun gula tepat pada masanya, pengiraan dan pentadbiran insulin yang tepat.

Hasil rawatan dipantau setiap hari dengan glukometer. Sekiranya pesakit kencing manis dapat memperoleh pampasan jangka panjang yang berterusan, risiko komplikasi akut dan kroniknya berkurang dengan ketara, dan jangka hayat meningkat.

Tahap pampasan diabetes

Penting untuk mengetahui! Satu perkara baru yang disarankan oleh ahli endokrinologi untuk Pemantauan Diabetes Berterusan! Ia hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Menurut standard Rusia, diabetes dibahagikan kepada 3 darjah:

Diabetes dan lonjakan tekanan akan menjadi perkara masa lalu

Diabetes adalah penyebab hampir 80% semua strok dan amputasi. 7 daripada 10 orang mati kerana arteri jantung atau otak yang tersumbat. Dalam hampir semua kes, alasan untuk tujuan buruk ini adalah sama - gula darah tinggi.

Gula boleh dan harus dirobohkan, jika tidak, tidak ada. Tetapi ini tidak dapat menyembuhkan penyakit itu sendiri, tetapi hanya membantu memerangi penyelidikan, dan bukan penyebab penyakitnya.

Satu-satunya ubat yang disyorkan secara rasmi untuk diabetes dan digunakan oleh ahli endokrinologi dalam kerja mereka adalah Ji Dao diabetes patch.

Keberkesanan ubat, dikira mengikut kaedah standard (jumlah pesakit yang pulih hingga jumlah pesakit dalam kumpulan 100 orang yang menjalani rawatan) adalah:

  • Normalisasi gula - 95%
  • Penghapusan trombosis vena - 70%
  • Penghapusan degupan jantung yang kuat - 90%
  • Melegakan tekanan darah tinggi - 92%
  • Semangat pada waktu siang, tidur yang lebih baik pada waktu malam - 97%

Pengeluar Ji Dao bukan organisasi komersial dan dibiayai oleh negara. Oleh itu, sekarang setiap penduduk berpeluang untuk menerima ubat dengan potongan harga 50%.

  1. Pampasan - petunjuk gula pada pesakit hampir normal. Pada diabetes jenis 2, profil lipid darah dan tekanan darah juga dinilai. Apabila pampasan dicapai, risiko komplikasi adalah minimum..
  2. Dekompensasi - glukosa sentiasa meningkat, atau tahapnya berubah secara mendadak pada siang hari. Kualiti hidup pesakit merosot dengan serius, kelemahan selalu dirasakan, tidur terganggu. Dekompensasi berbahaya dengan risiko komplikasi akut yang tinggi, perkembangan angiopati dan neuropati yang cepat. Pesakit memerlukan pembetulan rawatan, pemeriksaan tambahan. Baca artikel - cara menurunkan gula darah dengan cepat.
  3. Subkompensasi - mengambil kedudukan pertengahan antara pampasan dan dekompensasi diabetes. Tahap gula sedikit lebih tinggi daripada biasa, jadi risiko komplikasi lebih tinggi. Sekiranya subkompensasi tidak dihapuskan tepat pada waktunya, gangguan metabolisme karbohidrat pasti akan menuju ke tahap dekompensasi.

Pengelasan ini digunakan untuk menilai keberkesanan rawatan. Sebagai contoh, ketika dimasukkan ke rumah sakit, selain jenis diabetes mellitus, diagnosis menunjukkan "dalam fasa dekompensasi". Sekiranya pesakit dikeluarkan dengan subkompensasi, ini menunjukkan terapi yang tepat.

Perubahan cepat dari gula tinggi ke normal tidak diingini, kerana ia membawa kepada neuropati sementara, penglihatan kabur, dan pembengkakan..

Dalam amalan antarabangsa, tahap pampasan tidak digunakan. Diabetes mellitus dinilai dari segi risiko komplikasi (kebarangkalian angiopati dan mikroangiopati rendah, tinggi).

Kriteria Pampasan

Berkat perkembangan perubatan, dengan setiap dekad, penderita diabetes semakin banyak peluang untuk mendekatkan jumlah darah mereka ke normal, yang telah meningkatkan jangka hayat mereka dan mengurangkan jumlah komplikasi. Seiring dengan munculnya ubat baru dan diagnostik diri, keperluan untuk diabetes semakin diperketat.

WHO dan Persekutuan Diabetes telah menetapkan kriteria berikut untuk penyakit jenis 1:

KriteriaBiasaKawalan yang baikPengendalian yang tidak mencukupi, diabetes yang tidak dapat dikompensasi
Glukosa, mmol / LSebelum makan4-5hingga 6.5> 6.5
Maksimum selepas makan4-7.5hingga 9> 9
Sebelum tidur4-5hingga 7.5> 7.5
Hemoglobin gliser, GG,%hingga 6.1hingga 7.5> 7.5

Diabetes jenis 2 selalu disertai dengan kemerosotan metabolisme lemak, oleh itu, profil lipid darah termasuk dalam kriteria pampasan:

Kriteria, mmol / LKomplikasi
kebarangkalian rendahangiopatimikroangiopati
GG,%≤ 6.5di atas 6.5di atas 7.5
Glukosa puasa, analisis makmal≤ 6.1lebih tinggi daripada 6.1di atas 7
Glukosa mengukur glukosasebelum makan≤ 5.5di atas 5.5lebih tinggi daripada 6.1
maksimum selepas makan≤ 7.5di atas 7.5di atas 9
Kolesterolbiasa≤ 4.8di atas 4.8di atas 6
ketumpatan rendah≤ 3di atas 3di atas 4
ketumpatan tinggi≥ 1.2di bawah 1.2di bawah 1
Trigliserida≤ 1.7di atas 1.7di atas 2.2

Kriteria pampasan tambahan untuk diabetes jenis 2:

KriteriaPampasan
baiktidak mencukupi (subkompensasi)buruk (penguraian)
BMIwanitahingga 2424-26lebih daripada 26
lelakihingga 2525-27lebih daripada 27
Tekanan arterihingga 130/85130 / 85-160 / 95lebih daripada 160/95

Kriteria pampasan tidak seragam untuk semua kumpulan pesakit. Orang dewasa yang berumur bekerja mesti berusaha untuk mendapatkan kolom "normal" jika bilangan hipoglikemia tidak meningkat. Bagi kanak-kanak, penderita diabetes pikun, pesakit yang mengalami kepekaan terhadap hipoglikemia, kadar gula sasaran mungkin sedikit lebih tinggi.

Nilai sasaran ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Bagaimanapun, mereka berada dalam had pampasan atau subkompensasi. Dekompensasi tidak dibenarkan bagi mana-mana pesakit.

Keupayaan untuk mengawal di rumah

Untuk mengelakkan dekompensasi diabetes, ujian makmal tidak mencukupi sebelum berjumpa doktor. Perlu pemantauan darah dan tekanan setiap hari. Kit minimum yang diperlukan untuk diabetes: glukometer, tonometer, jalur ujian air kencing dengan keupayaan untuk menentukan tahap keton. Pesakit gemuk juga memerlukan timbangan lantai. Tarikh, masa dan hasil semua ukuran rumah harus dimasukkan dalam buku nota khas - buku harian diabetes. Data yang terkumpul akan membolehkan kita menganalisis perjalanan penyakit dan mengubah rawatan tepat pada masanya untuk mencegah penyahkompensasi.

Gula darah

Untuk mengawal gula, glukometer, lancet dan jalur ujian paling mudah untuknya sudah mencukupi. Tidak perlu membeli peranti mahal dengan banyak fungsi tambahan, pilih saja pengeluar yang boleh dipercayai dan pastikan barang habis pakai untuk meter sentiasa dijual.

Gula harus diukur pada waktu pagi dengan perut kosong, setelah makan, sebelum tidur. Diabetes yang dikompensasi memerlukan pengukuran yang lebih kerap: pada waktu malam dan dengan setiap kemerosotan kesejahteraan. Hanya pesakit diabetes dengan penyakit jenis 2 ringan yang mampu mengukur gula kurang kerap..

Aseton dan gula dalam air kencing

Gula dalam air kencing muncul paling kerap dengan dekompensasi diabetes, ketika tahap darahnya lebih tinggi daripada ambang ginjal (kira-kira 9 mmol / l). Ia juga boleh menunjukkan masalah buah pinggang, termasuk nefropati diabetes. Gula air kencing diukur sebulan sekali..

Semasa dekompensasi diabetes, risiko ketoasidosis dan koma adalah tinggi. Pada waktunya, komplikasi ini dapat dikesan dengan menganalisis air kencing untuk keton. Ia harus dilakukan setiap kali gula menghampiri ambang 13 mmol / L..

Untuk pengukuran keton dan gula dalam air kencing di rumah, anda perlu membeli jalur ujian, misalnya, Ketogluk atau Bioscan. Analisisnya sangat mudah dan hanya memerlukan beberapa minit. Pastikan anda membaca artikel kami mengenai aseton dalam air kencing..

Hemoglobin gliser

Petunjuk ini dengan tepat menggambarkan tahap pampasan untuk diabetes dan membolehkan anda menentukan purata gula dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Analisis menunjukkan peratusan hemoglobin yang terdedah kepada glukosa selama 3 bulan. Semakin tinggi, diabetes semakin hampir dengan dekompensasi. Hemoglobin glikated (versi glikosilasi juga digunakan) di rumah dapat diukur dengan menggunakan alat dialek khas atau penganalisis mudah alih. Peranti ini mahal dan mempunyai ralat pengukuran yang tinggi, oleh itu lebih rasional untuk melakukan analisis setiap bulan di makmal.

Tekanan

Diabetes dekompensasi disertai dengan perubahan patologi pada saluran dan peningkatan tekanan darah. Hipertensi membawa kepada perkembangan angiopati dan neuropati yang cepat, oleh itu, bagi pesakit diabetes, kriteria norma tekanan lebih ketat daripada orang yang sihat - hingga 130/85. Kelebihan berulang tahap ini memerlukan pelantikan rawatan. Dianjurkan untuk mengukur tekanan setiap hari, serta dengan pening dan sakit kepala - lihat artikel mengenai hipertensi pada diabetes.

Faktor dekompensasi

Untuk memprovokasi peralihan diabetes ke dalam bentuk dekompensasi dapat:

  • dos tablet dan insulin yang tidak betul;
  • ketidakpatuhan terhadap diet, pengiraan karbohidrat yang salah dalam makanan, penyalahgunaan gula cepat;
  • kekurangan rawatan atau rawatan diri dengan ubat-ubatan rakyat;
  • teknik yang salah untuk mentadbir insulin - lebih lanjut mengenai ini;
  • peralihan tepat waktu dari tablet ke terapi insulin untuk diabetes jenis 2;
  • tekanan teruk;
  • kecederaan serius, campur tangan pembedahan;
  • selsema, jangkitan kronik;
  • kenaikan berat badan hingga tahap kegemukan.

Kemungkinan komplikasi

Diabetes mellitus yang tidak dikompensasi membawa kepada komplikasi 2 jenis: akut dan kronik. Akut berkembang dengan cepat, dalam beberapa jam atau hari, tanpa rawatan menyebabkan koma dan kematian. Ini termasuk hipoglikemia teruk, ketoasidosis, asidosis laktik dan hiperosmolariti.

Hipoglikemia lebih berbahaya daripada komplikasi lain, kerana ia membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam waktu sesingkat mungkin. Gejala pertama adalah rasa lapar, gementar, kelemahan, kegelisahan. Pada peringkat awal, ia dihentikan oleh karbohidrat cepat. Pesakit dengan precoma dan koma memerlukan kemasukan ke hospital dengan cepat dan glukosa intravena.

Gula yang sangat tinggi menyebabkan peralihan jumlah darah beberapa jenis. Bergantung pada perubahan, koma hiperglikemik dibahagikan kepada ketoasidotik, asidosis laktik dan hiperosmolar. Pesakit memerlukan rawatan perubatan segera, terapi insulin semestinya merupakan sebahagian daripada rawatan.

Pastikan anda belajar! Adakah anda fikir pil dan insulin adalah satu-satunya cara untuk mengawal gula? Tidak betul! Anda boleh mengesahkannya sendiri dengan mula menggunakannya. baca lagi >>

Komplikasi kronik dapat berkembang selama bertahun-tahun, sebab utama mereka adalah dekompensasi diabetes yang berpanjangan. Kapal gula besar (angiopati) dan kecil (mikroangiopati) rosak kerana gula tinggi, itulah sebabnya organ tidak berfungsi dengan baik. Yang paling mudah terdedah adalah retina (retinopati diabetes), buah pinggang (nefropati), dan otak (ensefalopati). Juga, diabetes jenis dekompensasi membawa kepada pemusnahan serat saraf (neuropati). Kompleks perubahan saluran darah dan saraf adalah sebab pembentukan kaki diabetes, kematian tisu, osteoarthropathy, ulser trofik.

Diabetes dekompensasi menunjukkan: apa itu?

Pesakit didiagnosis menghidap diabetes yang tidak terkompensasi: apa itu dan mengapa ia berkembang? Diabetes adalah salah satu penyakit yang paling biasa di kalangan penduduk. Ini adalah penyakit kronik di mana proses penyerapan tisu karbohidrat (glukosa) terganggu. Memperuntukkan diabetes mellitus jenis I dan II. Penyakit Jenis I paling kerap dijumpai pada orang muda, dan penyakit jenis II - pada orang yang berumur lebih dari 30 tahun. Dengan jangka panjang penyakit ini atau tidak mematuhi rejimen ubat, komplikasi mungkin timbul. Yang terakhir menunjukkan perkembangan tahap dekompensasi penyakit, ketika tahap glukosa dalam darah tidak dipertahankan pada tingkat yang tepat. Apakah sebab, gejala dan rawatan diabetes yang tidak dapat dikompensasi?

Diabetes Dekompensasi

Penyebaran diabetes pada populasi mencapai 8%. Hormon insulin dihasilkan di dalam tubuh manusia. Ia perlu untuk ketepuan tisu dengan glukosa. Dengan perkembangan penyakit ini, pengeluaran hormon ini berkurang atau berhenti. Pada diabetes jenis II, hormon dihasilkan, tetapi reseptor tisu kehilangan kepekaannya. Akibatnya, glukosa menumpuk dalam darah. Tidak selalu tubuh dapat mengimbangi keadaan patologi ini. Glukosa puasa pada orang yang sihat berbeza dari 3.3 hingga 5.5 mmol / L.

Fasa pampasan, subkompensasi dan dekompensasi diabetes dibezakan. Pampasan ditunjukkan dengan normalisasi nilai glukosa darah dengan latar belakang terapi ubat. Keadaan pesakit sedemikian memuaskan. Patologi dari organ tidak hadir. Pada tahap pampasan, glukosa tidak dikesan dalam air kencing. Semasa menilai keadaan orang yang sakit, petunjuk berikut digunakan:

  • tahap hemoglobin glikosilasi;
  • kepekatan glukosa darah (semasa perut kosong dan selepas makan);
  • kepekatan glukosa air kencing;
  • tahap tekanan;
  • kolesterol dan trigliserida;
  • penunjuk kegemukan (indeks jisim badan).

Diabetes mellitus subkompensasi dicirikan bahawa tahap glukosa puasa pada pesakit tersebut kurang dari 14 mmol / l. Selama sehari dengan air kencing, tidak lebih daripada 50 g glukosa dilepaskan. Pada siang hari, turun naik kadar gula adalah mungkin. Setelah fasa subkompensasi, tahap dekompensasi berkembang. Ia paling sukar.

Kriteria tahap dekompensasi dan faktor etiologi

Dekompensasi dinilai berdasarkan data makmal. Petunjuk berikut menunjukkan penyakit yang teruk:

  • glukosa pada perut kosong lebih daripada 14 mmol / l;
  • pelepasan glukosa setiap hari lebih daripada 50 g;
  • kehadiran ketoasidosis.

Diabetes jenis 1 atau diabetes jenis 2 boleh menyebabkan keadaan berbahaya seperti koma hiperglikemik. Dalam perkembangan penyakit ini, kecenderungan genetik, perubahan berkaitan dengan usia, pemakanan yang buruk, berat badan berlebihan, patologi pankreas, penyakit virus, dan tekanan berterusan adalah yang paling penting. Perkembangan diabetes yang dapat dikompensasi adalah mungkin dengan latar belakang ketidakpatuhan terhadap diet yang ditentukan oleh doktor, pengenalan dos insulin yang rendah, pelanggaran rejimen rawatan, tekanan. Setiap pesakit harus memantau tahap glukosa dalam darah setiap hari selepas makan dan ketika perut kosong. Untuk melakukan ini, kaedah termudah untuk menggunakan glukometer poket.

Akibat penyakit ini

Sekiranya diabetes pampasan tidak dapat dinyatakan dengan cara apa pun, maka dengan diabetes yang tidak dapat dikompensasi, gejala akan dapat dinyatakan. Semua komplikasi disebabkan oleh proses berikut:

  • pengumpulan glukosa dalam darah;
  • peningkatan lipid dan protein;
  • peningkatan tekanan osmotik dalam darah;
  • kehilangan air dan elektrolit;
  • penurunan imuniti.

Diabetes jenis 1 atau jenis 2 dalam kes yang teruk boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  • retinopati (patologi retina);
  • nefropati (kerosakan buah pinggang);
  • penurunan sifat elastik kulit dan perkembangan dermatosis;
  • penampilan nod kuning pada kulit (xanthomatosis);
  • kerosakan pada tulang dan sendi;
  • osteoporosis;
  • pelanggaran fungsi saluran pencernaan;
  • hepatosis lemak;
  • cirit-birit kronik dengan enteropati;
  • katarak
  • glaukoma
  • neuropati.

Jenis diabetes yang pertama dicirikan oleh rasa dahaga, penurunan berat badan, peningkatan diuresis setiap hari, rasa lapar yang berterusan. Dalam penyakit jenis 2, gejala ini mungkin tidak ada. Apabila diabetes pampasan menjadi tidak terkompensasi, pesakit mengadu penurunan penglihatan, gatal-gatal kulit, luka kulit, sakit kepala yang berterusan, dan mulut kering. Komplikasi yang paling serius termasuk detasmen retina, perkembangan katarak, koma hiperglikemik, nefropati.

Pelan Rawatan Pesakit

Rawatan pesakit sedemikian harus menyeluruh. Ia melibatkan pengambilan ubat yang ketat, diet, pengurangan tekanan, pemantauan glukosa darah sekali atau dua kali sehari. Sekiranya berlaku komplikasi akut (ketoasidosis, hipoglikemia, koma hiperosmolar atau hiperglikemik), diperlukan rawatan di hospital. Sekiranya hipoglikemia, pesakit harus minum teh manis, sepotong gula atau sesudu madu. Jumlah karbohidrat yang diambil mestilah sedikit..

Dalam kes yang teruk, anda perlu menghubungi ambulans. Selepas kedatangannya, mungkin perlu diberikan penyelesaian Glucagon. Dengan perkembangan koma hiperglikemik, ubat-ubatan berdasarkan insulin digunakan, dan terapi infus juga dilakukan. Dalam kes retinopati, rawatan merangkumi penggunaan penambah peredaran mikro, angioprotectors. Dalam kes yang teruk, rawatan laser atau terapi yang lebih radikal diperlukan. Pampasan diabetes sangat penting untuk fungsi normal seluruh organisma. Oleh itu, penyakit ini pada tahap dekompensasi menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia. Untuk mengelakkan komplikasi, anda perlu mengikuti semua cadangan doktor.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes