Ubat diuretik: senarai dan ciri

Diuretik, atau diuretik, adalah sekumpulan ubat yang heterogen dalam komposisi kimia. Kesemuanya menyebabkan kenaikan perkumuhan air dan mineral dari badan (terutamanya ion natrium) buat sementara waktu melalui buah pinggang. Kami menawarkan senarai diuretik kepada pembaca yang paling sering digunakan dalam perubatan moden, klasifikasi dan ciri-cirinya.

Pengelasan

Diuretik dikelaskan mengikut "titik aplikasi" mereka di nefron. Nefron dalam bentuk ringkas terdiri daripada glomerulus, tubulus proksimal, gelung Henle dan tubulus distal. Dalam glomerulus nefron, air dan produk metabolik dilepaskan dari darah. Dalam tubulus proksimal, penyerapan terbalik semua protein yang dikeluarkan dari darah berlaku. Pada tubulus proksimal, cecair yang terbentuk masuk ke dalam gelung Henle, di mana penyerapan semula air dan ion, khususnya natrium, berlaku. Dalam tubul distal, penyerapan terbalik air dan elektrolit selesai, dan ion hidrogen juga dilepaskan. Tubul distal digabungkan menjadi saluran pengumpulan di mana air kencing yang terbentuk dikeluarkan ke pelvis.
Bergantung pada tempat tindakan diuretik, kumpulan ubat berikut dibezakan:

1. Bertindak dalam kapilari glomerular (aminophylline, glikosida jantung).

2. Bertindak di tubulus proksimal:

  • perencat anhidrat karbonik (diacarb);
  • diuretik osmotik (mannitol, urea).

3. Bertindak dalam gelung Henle:

  • seluruh: diuretik gelung (furosemide);
  • dalam segmen kortikal: thiazide dan thiazide-like (hypothiazide, indapamide).

4. Bertindak di tubulus proksimal dan bahagian menaik dari gelung Henle: uricosuric (indacrinone).

5. Bertindak di tubulus distal: hemat kalium:

  • antagonis aldosteron kompetitif (spironolactone, veroshpiron);
  • antagonis aldosteron tidak kompetitif (triamteren, amiloride).

6. Bertindak mengumpulkan saluran: cat air (demeclocycline).

Ciri

Diuretik glomerular

Eufillin melebarkan saluran ginjal dan meningkatkan aliran darah di tisu ginjal. Akibatnya, penapisan glomerulus dan diuresis meningkat. Ubat ini paling sering digunakan untuk meningkatkan keberkesanan diuretik lain..

Glikosida jantung juga meningkatkan penyaringan glomerular dan menghalang penyerapan semula natrium di saluran proksimal..

Inhibitor karbonat

Ubat-ubatan ini melambatkan pembebasan ion hidrogen. Di bawah pengaruh mereka, terdapat peningkatan yang signifikan dalam kandungan ion kalium dan bikarbonat dalam air kencing..

Ubat ini diresepkan untuk rawatan kegagalan jantung, glaukoma, epilepsi. Mereka juga digunakan untuk keracunan dengan salisilat atau barbiturat, serta untuk pencegahan penyakit ketinggian.

Dadah utama kumpulan ini adalah diacarb. Ia diresepkan dalam bentuk tablet, mempunyai kesan diuretik yang lemah. Kesan sampingan termasuk mengantuk, kelemahan, tinitus, sakit otot, dan ruam kulit. Ubat tersebut menyebabkan hipokalemia dan asidosis metabolik..

Diacarb dikontraindikasikan pada kegagalan pernafasan dan buah pinggang yang teruk, diabetes dan sirosis.

Diuretik osmotik

Bahan-bahan ini dari darah disaring dalam glomeruli tanpa diserap kembali ke dalam darah. Dalam kapsul dan tubul, mereka menghasilkan tekanan osmotik yang tinggi, "menarik" air dan ion natrium ke diri mereka sendiri, mencegah penyerapan terbalik mereka.

Diuretik osmotik diresepkan terutamanya untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan mencegah edema otak. Di samping itu, mereka boleh digunakan pada tahap awal kegagalan buah pinggang akut..

Ubat utama dalam kumpulan ini adalah mannitol dan urea. Mereka dikontraindikasikan pada kegagalan jantung, ginjal dan hati yang teruk, serta latar belakang pendarahan serebrum..

Diuretik gelung

Ini adalah diuretik paling berkesan dengan kesan natriuretik yang ketara. Kesannya berlaku dengan cepat, tetapi tidak bertahan lama, dan oleh itu memerlukan penggunaan berulang pada siang hari.
Diuretik gelung menghalang penyerapan semula natrium dan meningkatkan penapisan glomerular. Mereka diresepkan untuk edema yang disebabkan oleh jantung, hati, kegagalan buah pinggang, fungsi kelenjar endokrin yang terganggu. Ubat ini boleh digunakan untuk mengatasi tekanan darah tinggi dan tekanan darah tinggi. Mereka ditunjukkan untuk edema paru, otak, kegagalan buah pinggang akut, banyak keracunan.

Fososida, torasemida dan asid etakrilik yang paling biasa digunakan.

Mereka boleh menyebabkan kekurangan ion kalium, magnesium, natrium dan klorin, dehidrasi, dan penurunan toleransi karbohidrat. Di bawah tindakan mereka, kepekatan asid urik dan lipid dalam darah meningkat. Asid etakrinik mempunyai ketoksikan.

Diuretik gelung dikontraindikasikan pada diabetes mellitus yang teruk, diatesis asid urik, kerosakan teruk pada hati dan ginjal. Mereka tidak boleh digunakan semasa menyusui, serta dengan intoleransi terhadap ubat sulfa.

Diuretik Thiazide dan thiazide-like

Ubat ini menghalang penyerapan natrium terbalik, meningkatkan perkumuhan natrium dan ion lain dalam air kencing. Mereka tidak mengganggu keseimbangan asid-basa. Berbanding dengan diuretik gelung, thiazide mula bertindak kemudian (2 jam selepas pentadbiran), tetapi tetap berkesan selama 12 hingga 36 jam. Mereka mengurangkan penapisan glomerular dan juga mengurangkan perkumuhan kalsium kencing. Ubat-ubatan ini tidak memberi kesan pemulihan..

Ubat-ubatan ini ditunjukkan untuk sebarang keadaan edematous, hipertensi arteri, diabetes insipidus..
Mereka tidak diresepkan untuk kegagalan ginjal yang ketara, diabetes mellitus yang teruk, dan juga untuk gout dengan kerosakan buah pinggang.

Hydrochlorothiazide dan indapamide yang paling biasa digunakan. Hydrochlorothiazide digunakan secara terpisah, dan juga merupakan sebahagian daripada banyak ubat gabungan untuk rawatan hipertensi. Indapamide adalah ubat antihipertensi moden, diresepkan sekali sehari, mempunyai kesan diuretik yang kurang jelas, lebih jarang menyebabkan gangguan metabolisme karbohidrat.

Diuretik Uricosuric

Selalunya, indacrinone digunakan dari kumpulan ini. Berbanding dengan furosemide, ia mengaktifkan diuresis dengan lebih kuat. Ubat ini digunakan untuk sindrom nefrotik, hipertensi arteri yang teruk. Penggunaannya untuk rawatan kegagalan jantung kronik tidak dikesampingkan.

Ubat penghemat kalium

Ubat ini sedikit meningkatkan pengeluaran air kencing dan perkumuhan natrium dalam air kencing. Keistimewaan mereka adalah keupayaan untuk mengekalkan kalium, sehingga mencegah perkembangan hipokalemia.

Ubat utama dari kumpulan ini adalah spironolactone (veroshpiron). Ia diresepkan untuk pencegahan dan rawatan kekurangan kalium yang berlaku ketika menggunakan diuretik lain. Spironolactone boleh digabungkan dengan ubat diuretik lain. Ia digunakan untuk hyperaldosteronism dan hipertensi arteri yang teruk. Penggunaan spironolactone dibenarkan terutamanya dalam rawatan kegagalan jantung kronik.

Kesan sampingan termasuk mengantuk, ketidakteraturan haid. Alat ini mempunyai aktiviti antiandrogenik dan boleh menyebabkan peningkatan kelenjar susu pada lelaki (ginekomastia).
Diuretik hemat kalium dikontraindikasikan dalam penyakit buah pinggang yang teruk, hiperkalemia, urolithiasis, serta semasa kehamilan dan menyusui.

Cat Air

Ubat-ubatan kumpulan ini meningkatkan rembesan air. Ubat ini melawan hormon antidiuretik. Mereka digunakan untuk sirosis, kegagalan jantung kongestif, polydipsia psikogenik. Wakil utama adalah demeclocycline. Kesan sampingan termasuk kepekaan fotosensitif, demam, perubahan kuku, dan eosinofilia. Pengambilan ubat boleh menyebabkan kerosakan pada tisu ginjal dengan penurunan penyaringan glomerular..

Kumpulan cat air termasuk garam litium dan antagonis vasopressin.

Kesan sampingan

Ubat diuretik mengeluarkan air dan garam dari badan, mengubah keseimbangannya dalam badan. Mereka menyebabkan kehilangan ion hidrogen, klorin, bikarbonat, yang menyebabkan pelanggaran keseimbangan asid-basa. Metabolisme berubah. Diuretik juga boleh menyebabkan kerosakan pada organ dalaman..

Gangguan metabolisme air-elektrolit

Dengan overhosis diuretik thiazide dan loop, dehidrasi ekstraselular dapat berkembang. Untuk membetulkannya, perlu membatalkan diuretik, menetapkan larutan air dan garam di dalamnya.
Penurunan natrium dalam darah (hiponatremia) berlaku apabila diuretik digunakan semasa berdiet dengan larangan natrium klorida. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh kelemahan, mengantuk, apatis, dan penurunan pengeluaran air kencing. Untuk rawatan menggunakan larutan natrium klorida dan soda.

Penurunan kepekatan kalium dalam darah (hipokalemia) disertai dengan kelemahan otot hingga kelumpuhan, mual dan muntah, dan aritmia jantung. Keadaan ini berlaku terutamanya dengan berlebihan diuretik gelung. Untuk pembetulan, diet dengan kandungan kalium yang tinggi ditetapkan, persediaan kalium di dalam atau secara intravena. Ubat popular seperti panangin tidak dapat memulihkan kekurangan kalium kerana kandungan unsur surihnya yang rendah..

Tahap kalium yang meningkat dalam darah (hiperkalemia) diamati agak jarang, terutamanya dengan pengambilan ubat kalium yang berlebihan. Ia menampakkan dirinya sebagai kelemahan, paresthesia, degupan jantung yang perlahan, perkembangan penyumbatan intrakardiak. Rawatannya terdiri daripada pengenalan natrium klorida dan penghapusan ubat-ubatan yang menghemat kalium.

Mengurangkan magnesium darah (hipomagnesemia) boleh menjadi komplikasi diuretik thiazide, osmotic dan loop. Ia disertai dengan kejang, mual dan muntah, bronkospasme, aritmia jantung. Perubahan dalam sistem saraf adalah ciri: penghambatan, disorientasi, halusinasi. Keadaan ini lebih cenderung berlaku pada orang tua yang menyalahgunakan alkohol. Ia dirawat dengan menetapkan panangin, diuretik kalium, penyediaan magnesium..

Kepekatan kalsium darah rendah (hipokalsemia) berkembang ketika menggunakan diuretik gelung. Ia disertai dengan parestesi tangan, hidung, kekejangan, kekejangan bronkus dan esofagus. Untuk pembetulan, diet yang kaya dengan kalsium ditetapkan, dan persediaan yang mengandungi unsur surih ini.

Ketidakseimbangan asid-asas

Alkalosis metabolik disertai dengan "alkalisasi" persekitaran dalaman badan, berlaku dengan overhosis diuretik thiazide dan loop. Ia disertai dengan muntah, kejang, kesedaran yang tidak dapat diatasi. Untuk rawatan, amonium klorida, natrium klorida, kalsium klorida digunakan secara intravena.

Asidosis metabolik adalah "pengasidan" dari persekitaran dalaman badan; ia berkembang ketika mengambil inhibitor anhidrat karbonik, agen penghilang kalium, dan diuretik osmotik. Dengan asidosis yang ketara, pernafasan dalam, bising, muntah, dan kelesuan berlaku. Untuk merawat keadaan ini, diuretik dibatalkan, natrium bikarbonat diresepkan.

Gangguan pertukaran

Pelanggaran metabolisme protein dikaitkan dengan kekurangan kalium, yang menyebabkan pelanggaran keseimbangan nitrogen. Ia berkembang paling kerap pada kanak-kanak dan orang tua dengan kandungan protein yang rendah dalam diet. Untuk membetulkan keadaan ini, perlu untuk memperkayakan diet dengan protein dan menetapkan steroid anabolik.

Apabila menggunakan diuretik thiazide dan loop dalam darah, kepekatan kolesterol, beta-lipoprotein, trigliserida meningkat. Oleh itu, semasa menetapkan ubat diuretik, lipid dalam diet harus dibatasi, dan jika perlu, diuretik harus digabungkan dengan penghambat enzim penukar angiotensin (perencat ACE).

Terapi diuretik thiazide boleh menyebabkan peningkatan kepekatan glukosa darah (hiperglikemia), terutama pada pesakit diabetes mellitus atau kegemukan. Untuk mengelakkan keadaan ini, larangan dalam diet karbohidrat mudah dicerna (gula), penggunaan perencat ACE dan persiapan kalium adalah disyorkan.

Pada orang dengan hipertensi dan gangguan metabolisme purin, kemungkinan peningkatan kepekatan asid urik dalam darah (hiperurisemia). Kebarangkalian komplikasi yang sangat tinggi dalam rawatan gelung dan diuretik thiazide. Untuk rawatan, diet terhad purin, allopurinol diresepkan, diuretik dengan perencat ACE digabungkan.

Sekiranya penggunaan ubat diuretik dalam dos yang lama, fungsi ginjal cenderung terganggu dengan perkembangan azotemia (peningkatan kepekatan sisa nitrogen dalam darah). Dalam kes ini, petunjuk azotemia harus dipantau secara berkala..

Reaksi alahan

Intoleransi diuretik jarang berlaku. Ini adalah ciri khas diuretik thiazide dan loop, terutamanya pada pesakit yang mengalami alergi terhadap sulfonamides. Reaksi alergi boleh berlaku dengan ruam pada kulit, vaskulitis, fotosensitif, demam, gangguan fungsi hati dan buah pinggang.

Terapi untuk reaksi alahan dijalankan mengikut skema biasa dengan penggunaan antihistamin dan prednison.

Kerosakan organ dan sistem

Penggunaan perencat anhidrasa karbonik boleh disertai dengan gangguan fungsi sistem saraf. Sakit kepala, insomnia, paresthesia, mengantuk muncul.

Dengan pemberian asid etakrilik secara intravena, kerosakan toksik pada sistem pendengaran mungkin berlaku..

Hampir semua kumpulan diuretik meningkatkan risiko terkena urolithiasis.

Disfungsi saluran gastrousus mungkin muncul, mengakibatkan kekurangan selera makan, sakit perut, mual dan muntah, sembelit atau cirit-birit. Diuretik thiazide dan loop boleh mencetuskan perkembangan kolesistopankreatitis akut, kolestasis intrahepatik.

Kemungkinan perubahan dalam sistem hematopoietik: neutropenia, agranulositosis, hemolisis intravaskular autoimun, anemia hemolitik, limfadenopati.

Spironolactone boleh menyebabkan ginekomastia pada lelaki dan ketidakteraturan haid pada wanita.
Semasa menetapkan dos diuretik yang besar, penebalan darah berlaku, akibatnya, risiko komplikasi tromboemboli meningkat.

Interaksi dengan ubat lain

Diuretik sering digunakan bersama dengan ubat lain. Akibatnya, keberkesanan ubat-ubatan ini berubah, kesan yang tidak diingini mungkin berlaku..

Penggunaan gabungan diuretik thiazide dan glikosida jantung meningkatkan ketoksikan yang terakhir disebabkan oleh hipokalemia. Penggunaan serentak dengan quinidine meningkatkan risiko ketoksikannya. Gabungan ubat thiazide dengan antihipertensi mempunyai kesan hipotensi yang meningkat. Dengan pemberian serentak dengan glukokortikosteroid, kebarangkalian hiperglikemia tinggi.

Furosemide meningkatkan ototoksisitas aminoglikosida, meningkatkan risiko keracunan glikosida. Dengan gabungan diuretik gelung dengan ubat anti-radang bukan steroid, kesan diuretik semakin lemah.

Spironolactone membantu meningkatkan kepekatan glikosida jantung dalam darah, meningkatkan kesan hipotensi ubat antihipertensi. Dengan pemberian ubat ini secara serentak dan ubat anti-radang bukan steroid, kesan diuretik menurun.
Uregitis menyebabkan peningkatan ketoksikan aminoglikosida dan zeporin.

Gabungan diuretik thiazide dan loop dan inhibitor ACE membawa kepada peningkatan kesan diuretik.

Prinsip terapi diuretik rasional

Diuretik hanya boleh digunakan semasa pembengkakan berlaku. Dengan sindrom edematous yang sedikit, diuretik asal tumbuhan dapat digunakan (infus daun birch, lingonberry, rebusan ekor kuda, pengumpulan diuretik), jus anggur, epal dan semangka.

Rawatan harus dimulakan dengan dos thiazide atau diuretik seperti thiazide. Sekiranya perlu, ubat penghilang kalium ditambahkan ke terapi, dan kemudian ubat pemulihan. Dengan keparahan sindrom edematous yang semakin meningkat, bilangan gabungan diuretik dan dosnya meningkat.

Anda perlu memilih dos agar diuresis sehari tidak melebihi 2500 ml.
Ubat Thiazide, thiazide-like and potassium-hemat sebaiknya diambil pada waktu pagi semasa perut kosong. Dos harian diuretik gelung biasanya ditetapkan dalam dua dos, misalnya, pada jam 8 dan 14 jam. Spironolactone boleh diambil 1 atau dua kali sehari, tanpa mengira pengambilan makanan dan waktu dalam sehari.
Pada peringkat pertama rawatan, diuretik harus diminum setiap hari. Hanya dengan peningkatan kesejahteraan yang berterusan, pengurangan sesak nafas dan edema dapat digunakan sebentar-sebentar, hanya beberapa hari seminggu.

Terapi edema sekiranya terdapat kegagalan jantung kronik mesti dilengkapi dengan perencat ACE, yang meningkatkan kesan diuretik dengan ketara.

Saluran TV "Russia-1", program "Tentang perkara yang paling penting" dengan topik "Diuretik"

Diuretik yang paling berkesan: peringkat diuretik

Tugas utama ubat-ubatan tersebut adalah membuang cecair yang berlebihan dari tubuh manusia. Seiring dengan itu, garam, serta bahan kimia yang terkumpul dalam tisu dan saluran, meninggalkan. Cara memilih diuretik yang betul, cari di blog "Barang".

Terdapat sejumlah ciri, kerana setiap jenis produk dicirikan oleh durasi, mekanisme dan kepantasan tindakannya sendiri. Sebagai sebahagian daripada bahan ini, kami akan mempertimbangkan secara terperinci senarai ubat terbaik sehingga anda dapat menilai faedahnya dan membuat pilihan yang tepat..

Apa yang penting untuk mengetahui mengenai diuretik

Prinsip asas ubat pelepasan cecair aktif di buah pinggang. Komponen ubat yang dipilih melambatkan proses penyerapan air dan garam di saluran renal, sehingga meningkatkan pengeluaran air kencing. Dengan menggunakan kumpulan yang dibentangkan, anda dapat menghilangkan bengkak, membersihkan badan toksin dengan berkesan dan menormalkan keseimbangan asid-basa.

Pengelasan

Tidak mustahil untuk menyusun kategori ini secara keseluruhan, kerana semua produk dicirikan oleh komposisi kimia yang berbeza. Terdapat 4 jenis produk utama, masing-masing mempunyai kesan farmakologi tersendiri. Sesuai dengan ini, dan bergantung kepada penyakit tertentu pesakit, doktor menetapkan ubat yang tepat. Adalah mustahil untuk mengatakan secara pasti bahawa diuretik mana yang lebih baik - bagi setiap orang, ia akan menjadi individu.

Hemat kalium

Mereka meningkatkan pengeluaran ion klorida dan natrium, sementara proses keluarnya kalium dari badan menurun. Diuretik kumpulan ini agak lemah dan keberkesanannya jauh lebih rendah daripada ubat varieti lain. Mereka paling sering digunakan bersama dengan ubat-ubatan lain yang memberikan pengeluaran unsur-unsur yang tidak diingini seperti magnesium dan kalsium. Mereka juga disyorkan untuk rawatan hipertensi. Kursus pentadbiran dibentuk dari dos ubat yang kecil.

Osmotik

Mereka digunakan untuk merawat kes sepsis akut, gangguan kencing, semasa serangan glaukoma, dan edema otak. Mereka juga diresepkan untuk mempercepat proses penghapusan bahan toksik akibat keracunan atau overur dos diuretik. Mereka tergolong dalam kategori kuat, oleh itu mereka ditugaskan sekali.

Gelung balik

Mereka menyebabkan peningkatan perkumuhan kalium dengan air kencing. Adalah disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan dari kategori ini secara lisan (dengan pengambilan) sebelum makan. Tetapi pilihan suntikan intramuskular juga dapat dipertimbangkan, yang mempercepat pencapaian kesan yang diinginkan. Mereka mempunyai kesan kuat, oleh itu jenis ini dilarang diambil dengan tablet bukan steroid anti-radang.

Thiazide

Digunakan dengan cukup aktif. Mudah diserap dalam saluran pencernaan dan boleh diterima dengan baik oleh pesakit. Berbanding dengan yang dijelaskan di atas, mereka dicirikan oleh daya yang kurang, tetapi bertahan lebih lama, oleh itu, ditunjukkan untuk pesakit dengan patologi kronik.

Dadah syarikat mana yang harus dipilih

Agak sukar untuk mendapatkan diuretik terbaik, kerana pelbagai di pasaran moden sangat mengagumkan. Untuk mempermudah tugas, kami telah menyediakan senarai pilihan untuk anda mengatasi penyakit ini. Sebelum membeli ubat ini atau ubat itu, anda mesti membuat janji temu dengan doktor. Diuretik boleh menyebabkan sejumlah kesan sampingan, dan beberapa varietas bahkan menyebabkan komplikasi serius jika tidak diambil dengan betul. Selama proses pemilihan, periksa macam-macam yang ditawarkan dalam katalog "Barang". Kami hanya menawarkan produk yang paling berkesan di pasaran domestik kepada pelanggan dengan harga yang berpatutan. Mudah didapati diuretik ringan di sini..

Sebuah tempatNamaCiri Penarafan
Saluretik terbaik
1FurosemideIa cepat dan produktif.
2BumetanidaSalah satu diuretik yang paling kuat
3IndapamideUbat yang berkesan dan tidak mahal
Potassium-hemat yang terbaik
1TriamterenMenghilangkan cecair dari badan dengan lembut
2AmilorideUbat terbaik untuk tekanan darah tinggi
Osmotik terbaik
1MannitolTindakan yang sangat pantas

Yang terbaik dalam kumpulan saluretik

Mereka dicirikan oleh kesan hipotensi yang panjang. Ciri utama adalah peningkatan perkumuhan natrium dengan urea.

Furosemide

Milik kategori diuretik yang kuat. Ia digunakan untuk menghilangkan berbagai jenis bengkak dan mengurangkan tekanan dengan cepat. Ia tidak sesuai untuk pentadbiran dalam jangka masa yang panjang. Pakar mengaitkan ubat tersebut sebagai kategori berbahaya (jika anda mengambilnya tanpa memerhatikan kursus yang ditetapkan). Komponen aktif bukan sahaja mengeluarkan cecair dari badan, tetapi juga mengeluarkan unsur-unsur penting seperti kalium, magnesium dan zat besi. Walau bagaimanapun, memilih diuretik terkuat, anda pasti mesti belajar kumpulan ini..

Kelebihan:

  • Diuretik yang betul-betul berkesan
  • Hasilnya ditunjukkan dalam satu jam selepas penerimaan
  • Sah sehingga 6 jam
  • Memudahkan kerja hati
  • Mahal

Kekurangan:

  • Tidak sesuai untuk penggunaan jangka panjang
  • Senarai kontraindikasi yang luas: pankreatitis, kegagalan buah pinggang, diabetes
  • Boleh menyebabkan alahan, masalah sistem saraf dan kardiovaskular, mengganggu fungsi pancaindera

"Bumetanida"

Doktor mengesyorkan menggunakannya ketika mengambil "Furosemide" tidak membawa kesan yang diinginkan. Membantu dengan sirosis, gangguan tekanan darah, melegakan bengkak.

Kelebihan:

  • Salah satu saluretik yang paling kuat
  • Cepat diserap, jadi ia segera bermula
  • Menghilangkan pembengkakan dengan baik

Kekurangan:

  • Kesannya tidak bertahan lama
  • Menurunkan tekanan darah
  • Dengan cecair itu menghilangkan unsur surih yang bermanfaat dari badan
  • Ubat itu tidak boleh diambil terlalu lama
  • Tidak sesuai untuk orang yang berumur lebih dari 60 tahun
  • Boleh menimbulkan sakit perut, pening, mual

Indapamide

Selepas pentadbiran, ia mula menyebar di tisu dan saluran ginjal. Bahan aktif ubat ini dapat membuat perubahan pada struktur membran, sehingga menurunkan kebolehtelapannya terhadap kalsium.

Kelebihan:

  • Menggalakkan hati
  • Sesuai untuk rawatan jangka panjang.
  • Berkesan pada waktu siang
  • Menghilangkan bengkak
  • Tidak mahal

Kekurangan:

  • Sedang berpotensi antara ubat-ubatan yang serupa
  • Tidak boleh digunakan oleh wanita hamil dan menyusui
  • Mungkin menurunkan tekanan darah
  • Antara tindak balas buruk: sembelit, kekeringan, batuk

Yang terbaik di antara hemat kalium

Ubat ini menyumbang kepada penghapusan natrium yang dipercepat. Ciri khas adalah ketiadaan ketoksikan yang hampir lengkap. Kumpulan ini paling kerap diresepkan kepada pesakit yang mengalami pembengkakan akibat kegagalan jantung..

Triamteren

Ia dicirikan oleh prinsip tindakan yang ringan. Diresepkan dalam kes hipertensi, membantu memperbaiki keadaan dengan sirosis. Reaksi positif berlaku selepas 2 jam.

Kelebihan:

  • Kaedah berkesan dan lembut untuk mengeluarkan cecair dari badan
  • Sesuai untuk merawat kanak-kanak
  • Ia boleh diambil dalam jangka masa yang lama tanpa membahayakan kesihatan
  • Masa tindakan - lebih kurang 12 jam
  • Ia menghilangkan natrium tetapi mengekalkan kalium

Kekurangan:

  • Kelarutan yang lemah
  • Kadang kala menyebabkan batu karang
  • Tidak sesuai digunakan semasa menyusui
  • Boleh menimbulkan dehidrasi

Amilorida

Diuretik yang agak lemah, tetapi mempunyai kesan yang berpanjangan. Ia digunakan terutamanya untuk menghilangkan hipertensi, melawan edema akibat penyakit jantung..

Kelebihan:

  • Bagus untuk tekanan darah tinggi.
  • Tidak membahayakan hati dan buah pinggang
  • Hampir tidak mengeluarkan kalium dari badan
  • Anda boleh mengambil masa yang lama
  • Kesannya berlangsung sepanjang hari

Kekurangan:

  • Boleh menyebabkan kalium berlebihan dalam badan.
  • Mengganggu saluran gastrousus

Yang terbaik di kalangan osmotik

Sejak ubat-ubatan tersebut memasuki darah, mereka meningkatkan tekanan osmotiknya, yang memerlukan pembebasan cairan dari tisu ke dalam pembuluh darah. Selepas produk disaring di buah pinggang, dan tanpa penyerapan terbalik. Natrium dan air tidak kembali, tetapi secara aktif dikeluarkan dari badan..

Mannitol

Ia direalisasikan dalam bentuk penyelesaian dalam ampul. Sekiranya anda mencari diuretik yang cepat, ini hanya yang anda perlukan.

Kelebihan:

  • Ia mempunyai kesan diuretik yang kuat.
  • Ia melegakan pembengkakan dengan baik
  • Mengeluarkan natrium dan menyimpan kalium
  • Adakah murah

Kekurangan:

  • Hanya ada dengan preskripsi.
  • Senarai kontraindikasi yang panjang, termasuk hiponatremia dan strok hemoragik
  • Dehidrasi dan halusinasi berlebihan

Pilihan lain

Klofelin

Mengandungi bahan kuat yang sama, yang menembusi hampir semua struktur, tetapi lebih tertumpu pada sistem saraf pusat.

Faedah:

  • Diuretik yang berkesan
  • Pelbagai tindakan

Kekurangan:

  • Boleh menyebabkan mulut kering
  • Antara kesan sampingannya adalah mengantuk, sakit kepala, disfungsi mental dan ereksi, loya
  • Jangan mengambil wanita hamil dan kanak-kanak di bawah umur 15 tahun

"Tentukan semula"

Ia mempengaruhi sistem saraf, bertanggung jawab untuk mengurangkan pengeluaran norepinefrin (dialah yang melebarkan saluran darah). Ubat ini mempunyai kesan positif pada peredaran darah di otak, yang menjadikannya sangat diperlukan dalam rawatan patologi mental. Ia sering digunakan dalam latihan psikiatri sebagai komponen tambahan untuk meningkatkan penenang..

Kelebihan:

  • Ia sesuai dengan diuretik lain
  • Bertindak pantas
  • Sesuai untuk rawatan pendek

Kekurangan:

  • Pesakit dengan ulser perut dan penyakit buah pinggang tidak boleh diambil
  • Kesan sampingan termasuk kemurungan, kerengsaan kulit, kelemahan, dan gangguan pencernaan.

Anaprilin

Dos tunggal cukup untuk menurunkan tekanan. Selepas 3 minggu, kesan stabil diperhatikan. Mengambil ubat untuk pesakit dengan penyakit jantung koronari membantu mengurangkan kekerapan serangan angina. Mereka mempunyai peningkatan yang menjadikannya lebih mudah untuk bertoleransi dengan aktiviti fizikal.

Kelebihan:

  • Cepat diserap
  • Berlaku selama 5 jam
  • Boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak.
  • Tidak dikontraindikasikan untuk wanita hamil
  • Sesuai untuk digunakan yang melanggar sistem saraf pusat

Kekurangan:

  • Ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati oleh orang tua.
  • Menurunkan tekanan darah

"Dichlothiazide"

Membolehkan bukan sahaja meningkatkan kehilangan cecair. Salah satu ciri utama adalah penurunan kepekaan otot licin vaskular.

Faedah:

  • Ia mempunyai kesan diuretik yang kuat tetapi ringan.
  • Menyingkirkan natrium dan klorin dari badan
  • Sesuai untuk penggunaan jangka panjang.
  • Meningkatkan fungsi buah pinggang
  • Membantu mengurangkan rasa dahaga
  • Kesan maksimum diperhatikan 3 jam selepas pentadbiran
  • Ubat ini sah selama 16 jam

Kekurangan:

  • Kontraindikasi pada kegagalan buah pinggang akut
  • Boleh menyebabkan kesan sampingan: loya dan kelemahan.

"Magnesium sulfat"

Ia dicirikan oleh tindakan koleretik, penenang, antikonvulsan. Mengembangkan arteri, sehingga mengurangkan beban jantung.

Faedah:

  • Berkuatkuasa satu jam selepas pentadbiran
  • Ia mempunyai kesan antispasmodik dan penenang.
  • Meningkatkan kencing

Kekurangan:

  • Bagaimana diuretik diberikan secara intravena atau intramuskular
  • Tidak cukup lama

Dibazol

Milik kategori antispasmodik myotropik, memperluas kapilari. Ciri ini menjadikan alat ini sangat diperlukan dalam proses langkah-langkah terapi untuk mengurangkan tekanan darah..

Faedah:

  • Melegakan kesakitan
  • Melonggarkan saluran darah, menghilangkan kekejangan
  • Sesuai digunakan dengan ulser perut dan gastritis

Kekurangan:

  • Ia tidak boleh digunakan semasa mengandung dan menyusui
  • Kontraindikasi pada orang dengan penyakit ginjal dan hati.
  • Kemungkinan kesan sampingan: berpeluh, pening, alahan, menurunkan tekanan darah

Captopril

Pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung, menurunkan peratusan natrium dalam badan. Mempunyai kesan vasodilating.

Faedah:

  • Pelbagai tindakan
  • Boleh digunakan dengan diuretik lain
  • Kesan diuretik ringan
  • Menghilangkan kesakitan
  • Sesuai untuk kegunaan biasa.

Kekurangan:

  • Gunakan ubat ini dengan berhati-hati dalam merawat kanak-kanak dan orang tua.
  • Kontraindikasi pada pesakit dengan kegagalan jantung dan buah pinggang

Beberapa syarikat farmaseutikal besar

  • Eurofarm. Merupakan keseluruhan rangkaian kedai ubat sampel Eropah. Ia menawarkan lebih daripada 10,000 nama ubat kepada pelanggannya, di antaranya anda boleh mendapatkan ubat berkesan dan terbukti yang telah lulus ujian klinikal.
  • "Biosintesis". Ini adalah syarikat saham gabungan yang menyatukan 10 syarikat berskala besar yang bertanggungjawab untuk pengeluaran farmaseutikal.
  • "Organik." Jenama ini terlibat dalam pengeluaran produk yang berkualiti dan selamat sepenuhnya. Teknologi pengeluaran sentiasa diperbaiki. Rangkaian produk diperluas dan dikemas kini secara berkala..
  • Hemofarm adalah sebuah syarikat yang ditubuhkan pada tahun 1960. Produk dijual di Eropah, termasuk di pasaran Rusia..
  • Sandoz adalah organisasi antarabangsa yang menghasilkan hampir semua kumpulan ubat farmakoterapeutik. Termasuk pelbagai terdapat juga diuretik kuat terbaik.

Mengapa ubat yang diberikan diminum untuk menurunkan berat badan?

Di dalam badan setiap orang terdapat lebihan cecair. Bersama dengan pengambilan produk, secara beransur-ansur terkumpul di dalam sel-sel badan. Tisu adiposa juga merupakan sejenis bekas untuk air, yang secara semula jadi tidak keluar. Ini adalah masalah yang berkaitan dengan seseorang yang harus menggunakan bantuan diuretik.Elemen mikro yang berguna juga dikeluarkan secara aktif dengan air kencing. Sekiranya anda mengikuti cadangan doktor dan mengambil ubat dengan betul, tidak akan ada masalah. Tetapi ketika berusaha mengubati diri sendiri, mungkin ada kekurangan kalium dan zat lain yang diperlukan untuk hidup. Ini tidak akan berakhir dengan sesuatu yang baik, kerana dengan cara ini fungsi sistem dalaman dan organ individu terganggu.

Yang selamat

Tidak ada ubat yang sama sekali tidak berbahaya. Mana-mana ubat boleh memberi kesan negatif jika digunakan secara tidak betul atau tanpa mempertimbangkan bahawa pesakit mempunyai kontraindikasi. Dos juga berperanan. Berdasarkan ini, ubat yang sama boleh bermanfaat dan, sebaliknya, membahayakan kesihatan. Memilih tablet diuretik terkuat, anda tidak boleh berfikir bahawa pengambilannya secara berkala hanya akan mempengaruhi keadaan sistem imun anda. Sebilangan besar diuretik membawa bahaya, kerana tugas utamanya adalah membuang badan secara aktif. Oleh kerana itu, terdapat pelanggaran keseimbangan elektrolit air. Walaupun terdapat fakta di atas, antara keseluruhan rentang yang ada, kita dapat membezakan ubat yang sangat selamat - ini adalah Triamteren dan Spironolactone.

Produk Diuretik dan Kehamilan

Untuk mencari produk yang berkesan melawan bengkak, wanita yang mengandung anak memilih pelbagai ramuan sebagai alternatif ubat. Dijual, memang ada bayaran atau teh yang diposisikan sebagai alat yang tidak berbahaya sama sekali untuk menaikkan nada dan membersihkan badan. Semasa mengandung, jumlah darah ibu meningkat hingga 60%. Ini perlu agar hati dapat berfungsi dengan normal, dan juga untuk menyeimbangkan nutrisi janin. Diuretik mengurangkan penunjuk ini, dan ginjal mula mengeluarkan zat yang disebut renin. Ia menyempitkan kapilari sehingga aliran darah, yang kecil, dapat mengalir ke organ yang paling penting. Memandangkan pengeluaran aktif komponen ini, tekanan meningkat. Mengambil ubat diuretik tambahan hanya akan memperburuk keadaan, yang boleh menyebabkan perkembangan hipertensi. Walau bagaimanapun, wanita boleh menggunakan ubat tersebut sekiranya terdapat sindrom pramenstruasi yang teruk, yang biasanya disertai dengan kembung yang teruk, sakit kepala dan rasa berat di seluruh badan..

Peraturan Kemasukan

Ciri khas produk yang anda rancang untuk digunakan harus dipertimbangkan. Diuretik Thiazide mempunyai kesan yang kuat, mereka mencuci unsur-unsur seperti klorin dan natrium dari badan. Lebih-lebih lagi, keistimewaan penggunaannya adalah bahawa setelah beberapa lama tahap pendedahan diuretik ini tidak menurun. Tablet mula berfungsi 2 jam setelah mengambil dan mengekalkan kesannya selama 12 jam berikutnya. Pakar mengesyorkan berehat selepas kursus mingguan. Dalam beberapa hari pertama, lebih baik mengurangkan dosnya. Tidak ada salahnya menyesuaikan diet semasa penggunaan ubat-ubatan kumpulan ini: anda perlu makan lebih banyak makanan yang mengandungi kalium. Gelung adalah kategori ubat kuat yang lain. Mereka diaktifkan setelah masuk ke saluran gastrointestinal hanya setelah satu jam dan tetap aktif selama 4 jam. Lebih baik merancang pengambilannya pada waktu pagi, tidak lebih dari 1 kali sehari. Dengan penggunaan kalium, anda tidak perlu memantau tahap elemen ini dalam badan dan juga menerapkan apa ia mengandungi. Biasanya, keberkesanannya berlaku 2 jam selepas penyerapan, kadang-kadang ia dapat ditangguhkan dan nyata hanya selepas dua hari. Diuretik jenis tumbuhan diambil selepas makan. Sepanjang kursus, lebih baik meninggalkan sepenuhnya rempah dan semua jenis sos. Penting untuk mengambil air sebanyak mungkin.

Herba dan sayur-sayuran diuretik

  • Ketumbar adalah ubat semula jadi untuk membuang cecair. Membolehkan mengurangkan tekanan. Apabila digunakan dalam masakan, ia dapat meneutralkan karsinogen berbahaya yang dikeluarkan semasa penyediaan daging goreng.
  • Jelatang dapat menyelamatkan anda dari penyakit buah pinggang, mencegah pembentukan batu. Melawan bakteria dalam badan. Melegakan keradangan dan memberi kesan positif kepada mikroflora usus.
  • Bearberry. Daun kering tanaman ini senang dijumpai di mana-mana farmasi. Ia selamat dan mempunyai kesan diuretik yang kuat. Kelebihan utama adalah adanya senarai kontraindikasi yang sempit. Kesan anti-radang pada sistem genitouriner berfungsi sebagai harta tambahan. Malah ibu hamil dan ibu yang menyusu dapat menggunakan tanaman tersebut untuk tujuan diuretik. Penting hanya untuk mematuhi tarikh akhir - kursus ini tidak boleh melebihi 5 hari, selepas itu rehat dibuat selama seminggu.
  • Bunga Yarrow - decoctions berdasarkannya dapat meningkatkan saliran cecair. Wanita dalam tempoh pramenstruasi boleh mengambil komposisi ini 2 kali sehari untuk mengurangkan intensiti pendarahan dan mengurangkan kesakitan.

Perhatikan teh herba pemberian penyembuhan Altai, yang terdapat dalam katalog platform perdagangan Tovarika. Ia secara aktif menghilangkan bengkak, dicirikan oleh tindakan anti-radang..

Diuretik yang paling berkesan juga mudah didapati di antara makanan yang dimakan setiap hari. Berikut adalah beberapa daripadanya:

  • Adas (boleh digunakan untuk membersihkan usus). Membantu melawan kembung, radang, sembelit.
  • Bawang putih adalah sayur-sayuran terkenal yang melawan virus dan bakteria. Sifat penyembuhannya menyumbang kepada penyingkiran mikroorganisma berbahaya. Untuk mencapai kesan yang diinginkan, gunakan cengkih dalam bentuk mentah.
  • Parsley bukan sahaja merupakan ramuan dalam banyak pinggan mangkuk, tetapi juga cara yang baik untuk mengeluarkan cecair dari badan.

Perlu difahami bahawa jika anda secara aktif mengambil diuretik dan minum sedikit air, akan ada risiko dehidrasi, yang hanya akan memperburuk keadaan. Hanya pakar yang boleh mencadangkan diuretik terbaik khusus untuk anda. Ingatlah bahawa memilih produk sendiri dan mengambilnya tanpa sistem pemikiran yang baik adalah berbahaya bagi kesihatan anda..

Prinsip kerja diuretik, apa itu, jenis apa, petunjuk dan kontraindikasi

Sehingga kini, senarai bahan farmakologi mengandungi banyak kumpulan yang berbeza. Salah satunya termasuk diuretik atau diuretik..

Apa itu diuretik, bagaimana ia mempengaruhi badan?

Untuk penyakit mana yang berguna, dan dalam keadaan mana ia harus dielakkan?

Diuretik apa itu

Diuretik apa ubat ini? Apa jenis diuretik yang ada? Apa-apa ubat yang meningkatkan kencing disebut diuretik..

Ia digunakan dalam rawatan banyak penyakit (misalnya, sebagai diuretik dengan tekanan darah tinggi).

maklumat am

Spesies organik dan anorganik dibezakan mengikut asal.

Organik merangkumi decoctions dan infusions of tumbuhan, yang terkenal secara meluas sepanjang sejarah manusia. Tidak organik - ini adalah bahan kimia diuretik..

Diuretik bukan organik pertama telah digunakan pada awal abad ke-9. Ini adalah sebatian merkuri. Sehingga kini, diuretik merkuri tidak digunakan kerana ketoksikannya yang tinggi..

Seiring waktu, selari dengan perkembangan kimia dan kemajuan farmakologi, banyak bahan dengan sifat diuretik disintesis. Mereka meletakkan kedudukan mereka dalam senarai ubat-ubatan.

Apa-apa bahan ubat, sekali dalam badan, bertindak pada reseptor tertentu. Ini bermaksud bahawa pengaruhnya membawa kepada reaksi yang sangat spesifik..

Pembuluh darah melebar atau, sebaliknya, sempit, degupan jantung bertambah cepat atau perlahan, aktiviti saraf diaktifkan atau ditekan.

Salah satu reaksi ini terhadap bahan yang disuntik adalah kesan diuretik. Istilah ini berasal dari perkataan Yunani kuno yang bermaksud "kencing." Dari namanya, tindakan ubat semacam itu adalah diuretik.

Petunjuk penggunaan adalah lebihan cecair di dalam badan..

Pengelasan

Untuk memahami bagaimana satu atau diuretik berfungsi, anda perlu mengetahui mekanisme pembentukan air kencing.

Urin dalam badan berlaku semasa penyaringan darah oleh formasi ginjal khas - nefron. Dalam kes ini, bahagian cair plasma darah melewati membran nefron dan memasuki tubulus ginjal.

Dalam formasi tubular biologi ini, bahan cair (yang disebut urin primer) terbentuk dan menebal. Air dan nutrien kembali ke aliran darah, dan toksin dikeluarkan.

Tubuh manusia mengandungi kira-kira 2 juta nefron. Kira-kira 200 liter cecair melewati glomeruli ginjal setiap hari. Dalam tempoh yang sama, kira-kira 1.5 - 2 liter air kencing dikeluarkan.

Untuk meningkatkan jumlah air kencing, anda dapat mempercepat penyaringan di glomeruli atau mengurangkan penyerapan air kencing primer di tubulus ginjal.

Menurut mekanisme kesannya, klasifikasi diuretik berikut telah digunakan hingga kini:

  • gelung balik;
  • thiazide;
  • hemat kalium;
  • osmotik;
  • digabungkan.

Keperluan untuk mengklasifikasikan diuretik timbul kerana perbezaan mekanisme tindakan mereka..

Gelung balik

Jenis ubat ini bertindak di salah satu tempat pembentukan air kencing yang disebut "Henle loop". Diuretik gelung merangkumi ubat-ubatan seperti "Furosemide", "Bumetanide", "Ethacrine acid".

Dengan bertindak pada reseptor sel epitelium, gel diuretik melambatkan penyerapan ion natrium dan klorin. Ini membawa kepada peningkatan cecair yang dikeluarkan oleh buah pinggang. Sebagai tambahan kepada diuretik, kumpulan bahan ini mempunyai kesan hipotensi yang kuat..

Kesan buruk ubat adalah perkumuhan kalium yang berlebihan dari badan, yang negatif untuk fungsi sistem kardiovaskular. Jenis diuretik tergolong dalam kumpulan ubat kuat. Kesannya datang dengan cepat dan berlangsung dari 10 hingga 18 jam.

Thiazide

Nama itu berasal dari bahan terbitan benzothiadiazine yang kumpulan ini. Ia dipanggil diuretik thiazide. Dadah juga mempengaruhi kawasan gelung Henle.

Mereka mengurangkan penyerapan semula aktif klorin dan penyerapan natrium pasif. Oleh kesan yang teruk, mereka tergolong dalam kumpulan menengah.

Kesan diuretik berlaku dalam jangka masa dari 30 minit hingga 1 jam dan berlangsung hingga 10 jam.

Antara kekurangan yang serupa dengan thiazide, kekurangan ion kalium dan magnesium harus diperhatikan. Pada masa yang sama, thiazides menyumbang kepada pengumpulan turunan asid urik di dalam badan, yang tidak dapat diterima pada orang yang menderita gout, dan dapat menyebabkan peningkatan serangan gout..

Selalunya, ubat ini digunakan untuk mengurangkan edema pada asites secara perubatan. Bersama dengan ubat antihipertensi mereka digunakan untuk merawat hipertensi.

Hemat kalium

Kumpulan ubat seterusnya yang digunakan untuk mengurangkan cecair di dalam badan adalah diuretik hemat kalium. Ini termasuk antagonis aldosteron dan penyekat saluran natrium. Wakil khas kumpulan pertama ialah Spironolactone.

Kesan diuretiknya dinyatakan dengan lemah dan hanya berkembang menjelang akhir hari kedua. Sementara itu, penurunan ekskresi ion kalium dalam air kencing menampakkan diri pada jam pertama selepas pemberian. Salah satu penyekat saluran natrium adalah Triamteren..

Kesannya juga dinyatakan dengan lemah. Ia berkembang dalam 1-2 jam berikutnya selepas pentadbiran. Tindakan berlangsung sehingga 10-16 jam. Kesan pengekalan kalium yang ketara diperhatikan..

Osmotik

Ini termasuk bahan kimia dengan berat molekul rendah yang mencapai kesan diuretik dengan meningkatkan osmosis pada komponen darah yang cair. Oleh kerana itu, terdapat kemasukan cairan dari tisu ke dalam pembuluh darah, diikuti oleh perkumuhan dalam bentuk air kencing.

Perwakilan - ubat osmotik manitol, urea, gliserin. Penggunaannya tidak menyebabkan hipokalemia dan gangguan keseimbangan asid-basa. Gunakan diuretik osmotik sebagai penyelesaian untuk infus intravena.

Gabungan

Apa maksud istilah ini? Ubat gabungan adalah ubat-ubatan yang terdiri daripada beberapa bahan diuretik dengan mekanisme tindakan yang berbeza. Sehingga kini, ubat ini dianggap sangat baik. Syarat untuk gabungan bahan aktif adalah seperti berikut:

  • saling melengkapi dengan bahan aktif;
  • mengurangkan risiko kesan sampingan apabila digabungkan;
  • peningkatan kesan apabila digunakan bersama.

Contoh gabungan seperti itu: diuretik thiazide - dan antagonis kalium, perencat aldosteron - dan antagonis kalium. Kombinasi kumpulan yang berbeza sering digunakan untuk merawat bentuk hipertensi yang teruk..

Ubat rakyat

Sebelum diuretik anorganik disintesis, hanya ubat semula jadi yang digunakan untuk kesan diuretik. Ubat-ubatan rakyat seperti infus, decoctions dan teh dari tumbuhan dan herba perubatan. Diuretik tumbuhan yang paling terkenal:

  • rosehip;
  • ekor kuda;
  • hawthorn;
  • juniper;
  • akar calamus;
  • daun bearberry.

Kaedah penggunaan yang paling mudah dan biasa adalah pembuatan salah satu daripada tanaman ini atau koleksi mereka. Merebus seperti itu juga disebut teh buah pinggang atau diuretik..

Diuretik rakyat yang digunakan untuk hipertensi biasanya mengandungi, selain herba diuretik, tumbuhan yang mempunyai kesan sedatif (misalnya, valerian atau motherwort).

Kesan panen tumbuhan yang lembut, selamat dan tidak berbahaya masih menjadikannya sangat popular..

Dengan darah tinggi

Dengan tekanan darah tinggi, diuretik adalah salah satu kaedah rawatan utama. Sistem peredaran darah adalah rangkaian tertutup saluran darah. Peningkatan tekanan darah berlaku dari kekejangan dinding arteri periferal kecil.

Pengambilan sebahagian cecair dari badan untuk pesakit hipertensi selalu bermanfaat. Ini membantu mengurangkan jumlah darah, yang menyebabkan penurunan tekanan pada sistem tertutup ini..

Mengubah nisbah ion natrium, kalium dan klorin juga membantu mengurangkan kekejangan arteriol. Atas sebab ini, diuretik sering diresepkan untuk hipertensi..

Tidak semua ubat mempunyai kesan hipotensi yang ketara. Diuretik mana yang lebih baik untuk darah tinggi?

Sekiranya peningkatan tekanan berlaku dalam bentuk krisis yang jarang berlaku, diuretik lemah diresepkan (contohnya, antagonis aldosteron).

Sekiranya hipertensi disertai oleh jumlah tekanan darah yang tinggi - hingga 200 mm Hg. dan ke atas, mengikut skema, persediaan dichlothiazide digunakan.

Ubat-ubatan kumpulan ini diresepkan untuk tempoh terhad yang ditentukan dengan kombinasi ubat antihipertensi lain.

Dalam kes ini, setiap ubat berfungsi dengan caranya sendiri. Antispasmodik dan adrenoblocker menyebabkan pengembangan saluran periferal, dan diuretik dengan hipertensi mengurangkan jumlah cecair yang beredar.

Harus diingat bahawa penggunaan diuretik yang tidak terkawal (terutamanya dalam kombinasi dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan hipotensi) tidak dapat diterima.

Ini boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang tajam dan kegagalan kardiovaskular akut..

Diuretik untuk penyakit tertentu

Kawasan penggunaan diuretik bukan sahaja diuretik untuk darah tinggi, tetapi juga kegagalan jantung kronik.

Patologi ini berkembang dengan penyakit jantung jangka panjang. Sekiranya terdapat penyakit pada sistem kardiovaskular, genangan darah mungkin berlaku..

Hasil kesukaran dalam aliran darah adalah keluarnya bahagian cairan darah ke tisu sekitarnya dan pengumpulannya di rongga anatomi.

Penembusan plasma ke dalam tisu disebut edema. Edema "jantung" seperti itu terbentuk pada pesakit kronik di bahagian bawah kaki.

Sekiranya aliran darah sukar di vena portal hati, cecair terkumpul di rongga perut. Fenomena ini disebut istilah "ascites." Isipadu cecair dalam asites boleh mencapai 5 l atau lebih.

Ubat diuretik untuk penyakit jantung kronik mengurangkan jumlah darah yang beredar dan dengan itu mengurangkan beban pada otot jantung.

Keutamaan diberikan kepada diuretik hemat kalium yang tidak melanggar komposisi ion darah. Dalam kes kegagalan jantung akut disertai dengan edema paru, diuretik jenis gelung kuat digunakan sebagai infus intravena.

Dengan diabetes jenis 2

Diabetes mellitus akibat kerosakan pada saluran kecil menyebabkan peningkatan tekanan darah. Diabetes jenis 2 berkembang dengan perubahan cicatricial pada tisu pankreas pada tahap keradangan kroniknya.

Adakah perlu menetapkan ubat diuretik untuk darah tinggi yang disebabkan oleh diabetes?

Pesakit dengan diabetes harus menggunakan diuretik dengan sangat berhati-hati. Banyak ubat (thiazides, misalnya), selain kesan diuretik, menghalang fungsi alat insular, yang menyebabkan peningkatan gula darah.

Diuretik osmotik pada pesakit kencing manis bahkan boleh menimbulkan koma hiperosmolar. Pesakit dengan diabetes jenis 2 diberi ubat diuretik hanya untuk petunjuk segera. Selebihnya, lebih selamat menggunakan ubat tradisional.

Dengan mabuk

Dalam kes keracunan akut, bersama dengan terapi infus, diuretik ditunjukkan. Ini diperlukan untuk penyingkiran racun yang paling cepat dari badan. Petunjuk langsung untuk digunakan adalah keracunan dengan racun larut dalam air, yang meliputi:

  • alkohol dan penggantinya;
  • garam logam berat;
  • bahan narkotik;
  • bahan yang menyekat proses metabolik;
  • racun lain yang dikeluarkan oleh buah pinggang.

Sekiranya keracunan, diuresis paksa sangat diperlukan. Untuk ini, ubat bertindak panjang dari kumpulan gelung ditetapkan. Bersama dengan pemberian penyelesaian detoksifikasi secara intravena, persediaan osmotik juga dapat digunakan..

Pembuangan cecair paksa dalam rawatan keracunan kadang-kadang tidak selamat. Ia diresepkan dengan sangat berhati-hati dalam kes kegagalan hati yang teruk, dekompensasi jantung yang teruk, dan edema paru yang bukan asal kardiogenik.

Sekiranya buah pinggang sakit

Dengan sebarang patologi buah pinggang, sindrom edema terdapat pada satu tahap atau yang lain. Penyakit buah pinggang yang paling biasa adalah pielonefritis kronik..

Keradangan kronik tisu ginjal membawa kepada perubahan cicatricial dan penurunan jumlah penapisan glomeruli. Ini membawa kepada penurunan pengeluaran air kencing oleh buah pinggang dan pundi kencing..

Dengan penyakit ini, diuretik dengan kesan ringan diresepkan untuk jangka masa panjang. Contohnya, boleh menjadi antagonis aldosteron.

Dengan glomerulonefritis, disertai dengan fenomena dekompensasi buah pinggang kronik yang lebih ketara, serta kelemahan fungsi ginjal dan hati, persiapan kumpulan kalium-hemat lebih sesuai.

Dengan sebarang penyakit sistem kencing, penggunaan suplemen herba jangka panjang.

Manfaat

Adakah ubat untuk mengeluarkan cecair secara paksa dari air kencing memberi manfaat kepada pesakit? Sekiranya perlu untuk mengurangkan jumlah cecair yang terbentuk di dalam badan semasa proses patologi, faedah menggunakan diuretik tidak dapat disangkal.

Kesan pada mekanisme perkumuhan buah pinggang, yang mendorong perkumuhan natrium dari badan, tanpa rasa sakit dan pasti melegakan pesakit dari berlebihan cecair.

Diuretik gelung "Furasemide" dan "Pyrethanide" akan membantu. Dalam kes hipertensi arteri yang teruk, dengan edema dan keracunan akut, diuretik tidak dapat diganti.

Kesan sampingan dan kemungkinan bahaya

Apa-apa bahan ubat boleh sembuh dan menyebabkan kemudaratan yang tidak dapat diperbaiki kepada pesakit. Tidak terkecuali dan diuretik.

Ubat kumpulan gelung mengurangkan jumlah kalium dalam badan dengan ketara, yang memberi kesan negatif kepada kesihatan pesakit dengan penyakit jantung kronik.

Kesan sampingan thiazides adalah peningkatan kadar gula, yang tidak diingini pada diabetes.

Kumpulan ubat ini menyebabkan peningkatan kepekatan derivatif asid urik, yang merupakan kontraindikasi untuk digunakan pada pesakit dengan gout..

Wanita hamil harus diberi ubat diuretik dengan sangat berhati-hati. Pengambilan diuretik semasa kehamilan dibatasi sebanyak mungkin. Dalam tiga bulan pertama kehamilan, disarankan untuk tidak menggunakan sebarang ubat jika boleh..

Kesan sampingan banyak ubat adalah kontraindikasi mutlak di sini. Sekiranya perlu, lebih baik menggunakan diuretik asal tumbuhan.

Pada tarikh kemudian, diuretik hanya diresepkan untuk rawatan komplikasi yang mengancam nyawa dan berkaitan dengan kesihatan. Ini boleh diterima untuk nefropati yang disertai oleh sindrom edematous. Untuk edema ringan, diet bebas garam disyorkan untuk wanita hamil.

penemuan

Setiap orang perlu mengetahui apa itu diuretik dan dalam kes apa ia digunakan. Untuk mendapatkan nasihat mengenai sama ada diuretik berguna dalam penyakit tertentu, anda harus berjumpa doktor.

Agar tidak membahayakan diri sendiri, anda harus menahan diri dari pengambilan ubat-ubatan kumpulan ini yang tidak terkawal.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes