Apakah hubungan antara gula dan testosteron pada lelaki?

Hai tetamu dan pembaca blog yang dikasihi! Sama ada cara, semua topik kita ada pada diri kita sendiri - satu-satunya. Tetapi hari ini, mari luangkan masa untuk bahagian lain - lelaki. Banyak dalam hidup kita bergantung kepada mereka: mereka adalah pembela, pencari nafkah dan sokongan kita. Kami akan membincangkan gula dan testosteron pada lelaki dalam artikel ini. Apakah hubungan dan kesan gula pada badan mereka?

Apa itu testosteron??

Ini adalah hormon yang membahagikan orang kepada dua jantina. Pada 8 - 9 minggu, janin dengan dominasi hormon ini mula membentuk ciri seksual budak lelaki. Testosteron sangat mempengaruhi tubuh lelaki:

  • Suasana umum, keinginan untuk menguasai, keyakinan diri;
  • Keadaan otot, sendi dan tulang;
  • Tenaga, semangat dan aktiviti;
  • Kerja jantung dan saluran darah dan ereksi yang sihat.

Kedua-dua jantina mempunyai hormon ini, hanya dalam kuantiti yang berbeza. Ia dihasilkan di testis pada lelaki, di kelenjar adrenal dan ovari pada wanita. Pada seks yang lebih lemah, 10 hingga 20 kali lebih sedikit, dan di dalam badan hormon ini diubah menjadi hormon wanita - estrogen. Dialah yang memberi kewanitaan: ini berlaku untuk penampilan dan tingkah laku.

Testosteron terlibat dalam pembentukan primer (secara langsung perkembangan alat kelamin pada kanak-kanak lelaki). Dan tanda sekunder (struktur badan, suara rendah, rambut badan) pada lelaki. Ia memainkan peranan penting dalam pengedaran lemak dalam badan, pengeluaran sperma dan sel darah merah..

Bagaimana hormon mempengaruhi keadaan psikologi lelaki?

  • Sekiranya terdapat lebihan bekalan, maka lelaki itu bertindak agresif, dia ingin menguasai.
  • Ada keberanian dan keinginan untuk melakukan tindakan lelaki, tetapi pada masa yang sama, kerahsiaan dan keengganan untuk terbuka.
  • Sekiranya mood baik dan otak berfungsi dengan baik, maka tahap testosteron adalah normal.
  • Sistem peredaran darah dengan jumlah hormon yang normal berfungsi lebih baik. Oleh itu, sperma dihasilkan dengan baik dan dengan ereksi semuanya berjalan lancar.
  • Oleh kerana testosteron bertanggungjawab untuk menarik seorang wanita dan kemampuan untuk berhubungan intim dengannya. Oleh itu, jika terdapat pelanggaran dalam hal ini, mungkin masalahnya adalah kekurangan elemen penting ini.

Testosteron - Rendah atau Tinggi?

Secara semula jadi, dengan bertambahnya usia, jumlah hormon ini secara beransur-ansur berkurang. Tetapi hingga hari ini, persoalannya tetap ada: berapakah jumlah terkecil yang dianggap patologi. Tahapnya boleh berubah walaupun pada siang hari: lebih banyak pada waktu pagi dan kurang pada waktu malam. Jumlah yang sangat kecil pada seorang lelaki ialah 300 nanogram per desiliter.

Sekiranya tahapnya terlalu rendah, maka terdapat perubahan pada seluruh tubuh dan tingkah laku lelaki itu:

  1. Penurunan keinginan seksual, penurunan mendadak dalam jumlah sperma, mati pucuk.
  2. Penurunan berat badan kerana kehilangan jisim otot, penurunan.
  3. Masalah tulang.
  4. Kebimbangan dan kerengsaan, perubahan mood secara tiba-tiba.
  5. Sesak nafas dan berpeluh.
  6. Penurunan rambut badan, daya tahan menurun, keletihan kronik muncul.

Sekiranya tanda-tanda ini muncul, kemungkinan ada masalah dengan pengeluaran testosteron. Selalunya kerana kebodohan, seorang lelaki menyalahkan kegagalan dalam hubungan seks kerana keletihan dan tidak pergi ke doktor. Dan apabila masalahnya sudah mulai jelas, maka kemurungan yang berterusan muncul. Lagipun, masalah dengan potensi bagi setiap lelaki adalah akhir dunia dan hukuman.

Bagaimana gula dan testosteron berkaitan?

Tahap hormon boleh turun kerana beberapa sebab. Pertimbangkan yang utama.

  • Garam. Ini adalah peningkatan kandungan natrium yang menghalang pengeluaran testosteron.
  • Kopi. Kebiasaan seperti meminum secawan kopi (dan lebih dari satu) pada waktu pagi, kemudian pada waktu makan tengah hari dan makan malam, ia mengurangkan jumlah hormon lelaki dalam darah dan menyumbang kepada pengeluaran wanita.
  • Daging goreng, daging asap, telur, minuman bersoda, produk kolesterol, soya, makanan segera - semua ini membantu menurunkan tahap hormon lelaki.
  • Pembakar roti, roti putih, gula-gula dalam jumlah yang tidak terhad sangat berbahaya bukan sahaja untuk seks lelaki, tetapi juga bagi wanita dan kanak-kanak.
  • Gula. Para saintis telah membuktikan sejak sekian lama bahawa pengambilan gula secara langsung berkaitan dengan pengeluaran testosteron. Semakin banyak lelaki menggunakan produk ini, semakin banyak dia menggunakan karbohidrat sederhana. Peningkatan glukosa darah, ketahanan insulin disebabkan oleh penggunaan gula dalam dos yang besar. Dan ini segera menyebabkan penurunan kadar testosteron..

Penyalahgunaan barangan bakar, gula-gula, dan produk lain yang mengandungi gula halus sering menyebabkan penyakit berbahaya seperti diabetes. Dan berita seperti itu akan menambahkan masalah bukan sahaja dalam kehidupan seks..

Para saintis melakukan kajian yang menunjukkan hubungan langsung dengan kadar testosteron dan penggunaan gula halus: lelaki pertama mengukur tahap hormon, dan kemudian memberi segelas air dengan gula. Tahap testosteron turun hampir satu pertiga.

Sekiranya lelaki anda menyalahgunakan semua makanan dan minuman di atas, sudah tiba masanya untuk memikirkan diet dan gaya hidupnya. Semua orang tahu keadaan ketika suami membeli kopi manis sebagai makanan ringan, dan juga beberapa pai jem.

Hasil dari semua perayaan ini akan segera dirasakan oleh setiap wanita secara fizikal (kekurangan seks, masalah dalam kehidupan seksnya dengan suaminya). Oleh itu secara moral (kerengsaan dan tingkah laku agresif terhadap peluru, perubahan mood, muncul perut bir, kompleks, dll.).

Cara meningkatkan tahap testosteron dan mengubah hidup anda?

Apa yang perlu dilakukan dan di mana untuk bermula? Sekiranya keadaan belum mencapai titik kritikal, dan sekiranya tidak ada penyakit kronik yang teruk, semuanya dapat diperbaiki. Dan satu penolakan gula tidak mencukupi. Sejumlah langkah akan membantu mengubah keadaan kesihatan menjadi lebih baik dan meningkatkan tahap hormon lelaki untuk sepanjang hayat.

  1. Tidur penuh. Untuk menormalkan jumlah hormon, anda perlu mendapatkan tidur yang cukup, tidur 7 hingga 8 jam hanya diperlukan untuk setiap lelaki dewasa. Kurang tidur secara kronik akan mengakibatkan akibat yang menyedihkan. Anda perlu tidur dalam kegelapan dan berdiam diri agar badan dapat berehat sepenuhnya. Matikan TV dan komputer.
  2. Pemakanan. Ia mesti pelbagai dan merangkumi semua bahan yang diperlukan. Saya ingin mengesyorkan kacang dengan buah kering sebagai makanan ringan - enak dan sihat. Sekiranya anda mempunyai resipi anda sendiri, maka anda boleh membagikannya dalam komen. Makanan ringan apa yang lebih disukai oleh suami, anak lelaki dan saudara lelaki anda??
  3. Untuk menyediakan tubuh dengan semua mineral yang diperlukan, anda perlu memasukkan produk berikut dalam menu: ikan (ikan mas, ikan haring), makanan laut (sotong, ketam, tiram), kacang (badam, kacang tanah, pistachio, walnut).
  4. Vitamin C, E, yang membantu insulin mengatasi gula tinggi, Vitamin D, B, serta omega-3 dan omega-6, sangat penting untuk meningkatkan kadar testosteron. Ia terkandung dalam minyak ikan, buah-buahan, buah beri, kacang-kacangan, sayur-sayuran.
  5. Sintesis testosteron tidak berlaku tanpa protein penting, lemak dan karbohidrat. Lemak mengandungi kolesterol, yang merupakan salah satu elemen utama dalam molekul testosteron. Adalah perlu untuk mengimbangkan diet agar semua komponen lengkap.
  6. Jumlah air yang diperlukan untuk tubuh orang dewasa ialah 1.5 - 2 liter sehari. Ini adalah asas kehidupan normal. Bantu lelaki itu memulakan pagi dengan segelas air bersih, dan kemudian dia akan terbiasa dengannya. Oleh itu, badan "dihidupkan" pada hari baru, semua sistem dibekalkan dengan oksigen dan berfungsi seperti kerja jam. Minuman berkarbonat, jus dari kedai, teh manis, kopi, bir dan alkohol lain tidak termasuk - hanya air biasa.
  7. Kita harus mengawal penggunaan minuman dan hidangan di mana pemanis diperlukan: ganti gula secara beransur-ansur dengan madu, stevia, kelapa, gula anggur.
  8. Hilangkan semua makanan berlemak dan karbohidrat cepat yang terdapat dalam makanan yang dipanggang, roti putih, coklat, dan gula-gula..
  9. Anda boleh memulakan pagi dengan buah atau sayur segar, gimnastik atau berjoging. Bersenam bukan sahaja dapat meningkatkan kesejahteraan anda, tetapi juga meningkatkan harga diri anda - seorang lelaki yang cergas selalu menarik perhatian.
  10. Tidak perlu makan berlebihan, cubalah agar lelaki itu menghindari situasi tertekan, menyokong ikrarnya. Seks biasa juga termasuk dalam program ini..

Mula-mula anda perlu mengenal pasti penyebab penurunan testosteron dalam darah, dan kemudian meningkatkannya secara komprehensif. Diet dan gaya hidup yang sihat tidak begitu sukar untuk dilaksanakan dalam realiti anda, anda hanya mahu.

Berkongsi maklumat dan pengetahuan berguna dengan rakan, langganan kemas kini dan jaga lelaki! Hingga!

Adakah anda suka artikel itu? Kongsi dengan kawan-kawan!

Testosteron akan menyelamatkan seorang lelaki dari kegemukan dan diabetes?

Jangan berhenti mengejutkan saintis asing - rakan sejati! Tinggal satu perkara lagi - untuk memberi ungkapan komik "saintis Britain". Tetapi mereka membuat penemuan demi penemuan!

Sensasi lain yang menimbulkan bisikan skeptis di kalangan ahli endokologi dan senyuman harapan di wajah pesakit diabetes. Ternyata testosteron dapat melawan diabetes.

Mungkin metformin tidak lama lagi akan menjadi perkara masa lalu. Latihan dan diet yang ketat belum dapat diketepikan, tetapi hormon lelaki pasti bermaksud untuk melawan penyakit gula.

Testosteron membantu menghilangkan lipatan lemak berlebihan, menghalang diabetes dan meningkatkan keinginan seksual.

Menurut statistik dari orang pintar yang sama dari Albion yang kelam kabut, kira-kira 40% pesakit diabetes mempunyai testosteron rendah, dan, akibatnya, libido yang lemah.

Bagaimana sebenarnya hormon lelaki dikaitkan dengan diabetes belum diketahui. Tetapi hakikat bahawa penurunan testosteron meningkatkan jumlah lemak viseral yang rosak adalah gejala khas lelaki paruh baya..

Pada tahun 2009, rawatan eksperimen dijalankan. Sekumpulan 48 lelaki menjalani terapi testosteron, yang mengakibatkan penurunan gula darah sebanyak 80%, ketahanan insulin dan penurunan berat badan.

By the way, diabetes bukan satu-satunya penyakit yang dikaitkan dengan testosteron rendah pada lelaki. Para saintis di University of California, San Diego melakukan kajian terhadap 800 lelaki yang berumur lebih dari 50 tahun. Akibatnya, ternyata tahap hormon lelaki yang rendah meningkatkan kematian akibat penyakit kardiovaskular dan penyakit lain..

Testosteron tersedia 60 tahun yang lalu, tetapi untuk semua bukti kesannya, doktor tidak terburu-buru menggunakannya untuk rawatan diabetes secara besar-besaran.

Masalahnya adalah kesan sampingan, iaitu kemungkinan besar menghidap barah prostat. Dan hormon telah mendapat reputasi buruk sebagai ubat yang mengembangkan hiperseksual, otot otot dan sebagai penyebab "kemarahan steroid".

Diabetes UK berkecuali, sementara tidak mengesyorkan atau menolak faedah testosteron dalam diabetes.

Walau apa pun, kajian tambahan diperlukan untuk menyatakan secara khusus sama ada diabetes boleh dirawat dengan berkesan dengan testosteron..

Saya benar-benar tidak faham sama ada boleh merawat wanita dengan diabetes dengan testosteron. Saya harap mereka mengetahuinya juga.

Saya memejamkan mata dan melihat bagaimana testosteron mewujudkan masyarakat lelaki seksi yang tampan dan langsing tanpa diabetes. Anda boleh membaca mengenai ciri-ciri pada lelaki di sini..

Terapi testosteron berkesan untuk diabetes jenis 2

Ringkasan. Pada lelaki dengan testosteron rendah

Terapi testosteron memberikan hasil positif pada lelaki dengan diabetes mellitus jenis 2 (DM), meningkatkan kepekaan sel terhadap insulin dan menyumbang kepada peningkatan pengambilan glukosa tisu sebagai tindak balas terhadap pengeluaran insulin. Kesimpulan ini dibuat oleh para saintis fakulti perubatan dari Sekolah Perubatan dan Sains Bioperubatan dari Jacobs University of Buffalo, AS, setelah menerbitkan data penyelidikan mereka di halaman jurnal "Diabetes Care".

Pada tahun 2004, mereka telah melaporkan hubungan antara testosteron rendah pada lelaki dan perkembangan diabetes jenis 2 mereka. 6 tahun kemudian, saintis menunjukkan kaitan antara testosteron rendah pada lelaki dan obesiti. Dari 2 ribu peserta kajian, 33% pesakit diabetes jenis 2 mencatat tahap testosteron rendah, tidak kira sama ada mereka gemuk atau tidak, begitu juga dengan 25% orang yang tidak menghidap diabetes, tetapi mengalami kegemukan. Pada tahun 2012, penyelidik yang sama mendapati bahawa tahap testosteron obesiti remaja adalah 50% lebih rendah daripada rakan sebaya mereka dengan berat badan normal.

Pakar telah mengenal pasti hubungan antara obesiti dan tekanan oksidatif, serta keradangan, yang penting kerana perantara keradangan mengganggu isyarat insulin..

Dorongan untuk memulakan kerja ini adalah anggapan bahawa testosteron dapat bertindak sebagai agen anti-radang dan pemekaan insulin, kerana kemampuan hormon ini untuk mengurangkan jisim tisu adiposa, dan sebaliknya, meningkatkan jisim otot rangka, diketahui. Kajian ini melibatkan 94 lelaki dengan diabetes jenis 2, 44 daripadanya mempunyai tahap testosteron rendah. Yang terakhir secara rawak menjadi 2 kumpulan: peserta dalam kumpulan pertama diberi testosteron setiap minggu, dan wakil kumpulan kedua menerima plasebo. Tempoh terapi adalah 24 minggu. Semua 44 peserta pada awal kajian mencatat tahap ekspresi gen isyarat insulin yang rendah dan kepekaan terhadap insulin menurun.

Terapi testosteron tidak mempengaruhi berat badan secara umum, namun, ia mengurangkan jumlah tisu adiposa dengan rata-rata 3 kg, sambil meningkatkan massa otot rangka. Peningkatan kepekaan insulin yang tajam juga ditemukan, yang ditunjukkan oleh peningkatan pengambilan glukosa sebanyak 32% oleh sel-sel tubuh sebagai tindak balas terhadap pengeluaran insulin tubuh. Di samping itu, para saintis telah menunjukkan peningkatan ekspresi gen isyarat insulin. Tahap hemoglobin glikosilasi pesakit tidak menurun, yang merupakan petunjuk penting mengenai keberkesanan testosteron untuk mengawal diabetes.

Di masa depan, pakar merancang untuk menyiasat bagaimana terapi testosteron dapat mempengaruhi ketahanan dan keradangan insulin pada pesakit dengan patologi tertentu, seperti kegagalan buah pinggang kronik atau hipogonadisme..

Para saintis sebelum ini melaporkan bahawa 2 daripada 3 lelaki dengan diabetes jenis 2 dan penyakit buah pinggang kronik mempunyai tahap testosteron yang rendah. Di antara pesakit yang menjalani dialisis, kadar testosteron rendah dicatat dalam 90%.

Bagaimana diabetes mempengaruhi potensi

Diabetes mellitus adalah salah satu penyakit berbahaya yang berkembang dan berkembang akibat kekurangan insulin dalam tubuh manusia. Seperti yang anda ketahui, penyakit ini boleh berlaku pada semua orang, termasuk lelaki, yang mempengaruhi potensi dan ereksi secara umum.

Dipengaruhi oleh penyakit ini, tubuh lelaki bekerja keras, tetapi alat kelamin berfungsi paling teruk, kerana pada masa yang sama tahap gula meningkat, dan pelanggaran berlaku ketika berusaha untuk ereksi. Oleh itu, perlu dipertimbangkan bahawa diabetes dan potensi mempunyai hubungan yang erat dan anda perlu merawat penyakit ini secepat mungkin.

Gejala dan tanda diabetes

Seperti penyakit apa pun, diabetes mempunyai simptom dan tanda tersendiri, atau lebih tepatnya:

  • perasaan mual, kelemahan, dan kemungkinan muntah;
  • perasaan lemah, mengantuk, dan keletihan yang cepat;
  • gatal-gatal dan kudis pada kulit, tangan, perut dan alat kelamin (juga pada lelaki);
  • rasa lapar, dahaga dan tekanan yang kuat pada pundi kencing;
  • gangguan peredaran darah dan penurunan tahap hemoglobin dalam darah.

Gejala utama diabetes pada lelaki adalah kudis pada zakar dan kelewatan ereksi, yang tidak berlaku sepenuhnya walaupun anda ingin membuang air kecil. Mual dan muntah juga boleh mengganggu, termasuk kelaparan yang berterusan dan peningkatan selera makan.

Akibat penyakit ini mungkin berbeza, oleh itu disarankan untuk berjumpa dengan pakar dan menjalani pemeriksaan, kemudian dapatkan nasihat dan ubat terperinci yang akan membantu menyembuhkan diabetes.

Bagaimana diabetes mempengaruhi potensi

Pesakit diabetes bimbang kesannya terhadap potensi. Ternyata, dengan peningkatan gula, saluran darah tidak dapat berfungsi sepenuhnya, kerana aliran darah terjadi secara perlahan dan melambatkan proses ereksi.

Pakar mendapati bahawa diabetes mempengaruhi potensi dengan cara ini:

  • saluran darah kecil di seluruh badan terjejas dan musnah, termasuk di alat kelamin;
  • peredaran darah terganggu, dan ini mempengaruhi ereksi, yang tidak berlaku kerana fakta bahawa kepekaan zakar hilang;
  • insulin dan ubat-ubatan lain mempengaruhi peredaran darah, serta aliran darah di zakar;
  • kepekaan zakar hilang dan gairah lengkap tidak tercapai, kerana ini proses ereksi diperlahankan secara signifikan;
  • mempengaruhi kerja semua organ, termasuk saraf dan saluran darah, yang bertanggungjawab untuk ereksi dan pengujaan sepenuhnya.

Seperti yang anda lihat, tidak ada pertanyaan mengenai apakah diabetes mempengaruhi potensi lelaki, jadi mari kita pertimbangkan apa yang harus dilakukan apabila penyakit serupa muncul.

Patologi untuk diabetes

Bersama dengan diabetes, patologi juga boleh timbul yang mengganggu sepenuhnya dan memperlambat fungsi fungsi zakar. Ereksi berlaku dengan perlahan, berat dan kadang-kadang zakar berongga sama sekali tidak dirasakan, ini adalah patologi yang paling penting dan kesan diabetes pada potensi lelaki. Juga, kecacatan patologi seperti itu mungkin berlaku:

  • kehilangan keinginan seksual dan gairah penuh (kerana ini, proses ereksi terganggu);
  • kurang selera makan dan reaksi alergi terhadap makanan tertentu (termasuk buah-buahan dan sayur-sayuran);
  • sakit dan gatal pada zakar, tangan dan perut (terutamanya pada peringkat awal diabetes).

Kecacatan semacam itu memberi kesan negatif terhadap kehidupan seksual lelaki, jadi anda tidak boleh menjalani rawatan sendiri dan lebih baik berjumpa dengan ahli endokrinologi dan ahli urologi yang akan menetapkan kaedah pencegahan dan rawatan..

Selalunya, insulin diresepkan, tetapi mampu memperlambat peredaran darah dan saluran darah, di mana terdapat aliran darah semasa ereksi. Oleh itu, disarankan pada peringkat awal untuk menghubungi pakar dan tidak menggunakan ubat, dan antibiotik tanpa cadangan dan preskripsi doktor.

Pembetulan disfungsi ereksi selepas sakit

Oleh kerana pengaruh diabetes mellitus pada potensi lelaki tidak dapat dielakkan, pesakit mempunyai pertanyaan mengenai pembetulan. Termasuk dengan diabetes, disfungsi juga membimbangkan. Berdasarkan ini, persoalannya adalah apakah mungkin untuk memulihkan disfungsi ereksi setelah diabetes, iaitu pemulihan fungsi normal alat kelamin.

Sekiranya profilaksis dan rawatan yang ditetapkan tepat pada waktunya dan tepat, maka adalah mungkin untuk mengembalikan kerja penuh ke alat kelamin dan menyekat kerosakan tubuh lelaki. Anda boleh melakukan ini:

  • menggunakan ubat khas dan antibiotik pelbagai jenis (insulin, levitra, viagra);
  • memulihkan pemakanan yang betul, mengekalkan gaya hidup aktif dan melepaskan tabiat buruk (merokok, dadah, alkohol, dll.);
  • memantau hemoglobin dan gula darah, yang mempengaruhi sama ada diabetes akan berkembang lebih jauh;
  • urut dan prosedur khas yang membantu mengembalikan fungsi saluran zakar, termasuk menyebabkan ereksi;
  • campur tangan pembedahan - pembedahan zakar yang membantu mengembalikan aliran darah dan saluran darah secara umum, juga menyebabkan ereksi dan keinginan seksual.

Untuk mengelakkan perkembangan disfungsi seksual dan pelbagai gangguan, disarankan untuk berjumpa dengan ahli endokrinologi lebih awal, sebaik sahaja gejala diabetes mula mengganggu. Bagaimanapun, seperti yang anda ketahui, diabetes dan potensi pada lelaki berkait rapat, dan justru pengabaian rawatan yang boleh menyebabkan perkembangan disfungsi ereksi kronik.

Dianjurkan juga untuk menjalani gaya hidup aktif, misalnya, untuk menjalankan (kita sudah membincangkan tentang berlari untuk berpotensi) dan menambah diet anda diet yang ditetapkan oleh ahli endokrinologi untuk mencegah diabetes dan menstabilkan fungsi seksual. Dianjurkan untuk menggunakan produk yang sihat untuk peredaran darah, yang akan meningkatkan hemoglobin dan membantu anggota mencapai keanjalan dan rangsangan dengan aliran darah.

Perkara yang paling penting untuk dipertimbangkan adalah bahawa tanpa berunding dengan ahli endokrinologi dan ahli urologi, anda tidak boleh menggunakan ubat atau antibiotik, kerana ini dapat menimbulkan ketidakseimbangan lebih lanjut dalam fungsi alat kelamin dan perkembangan diabetes.

Testosteron dan bagaimana ia mempengaruhi diabetes

Testosteron adalah salah satu hormon seks utama pada lelaki, yang boleh menyebabkan keinginan seksual, ereksi, dan kerja aktif zakar. Telah diketahui bahawa hormon ini adalah ciri:

  • menyumbang kepada kegembiraan zakar semasa keinginan seksual;
  • untuk menghilangkan berat badan berlebihan, tisu berlemak dan menyumbang kepada aliran darah ke dalam saluran, yang pada diabetes berada dalam keadaan yang terjejas;
  • membantu menyembuhkan diabetes dan membantu memulihkan proses ereksi, yang dengan diabetes lambat dan sukar.

Doktor menetapkan ubat khas yang membantu meningkatkan potensi dan menyingkirkan diabetes. Ubat untuk meningkatkan testosteron diperlukan di dalam tubuh, kerana dengan diabetes ia berkurang dan kehilangan kemampuannya untuk melawan penyakit ini.

Tanpa pelantikan pakar, tidak digalakkan menggunakan ubat-ubatan dan antibiotik, kerana ini dapat memicu perkembangan penyakit ini dan kemerosotan fungsi alat kelamin dan potensi lelaki.

Produk Pemakanan dan Diabetes

Dengan diabetes, doktor menetapkan diet dan produk khas yang akan membantu memulihkan fungsi alat kelamin pada lelaki (baca mengenai produk potensi di sini) dan membantu menyembuhkan diabetes. Ia bergantung pada pemakanan dan diet sama ada diabetes akan berkembang lebih jauh, atau sebaliknya, kerja organ akan dipulihkan, dan potensi lelaki akan stabil, termasuk proses ereksi.

Pakar mengesyorkan menambahkan produk sedemikian ke dalam diet anda:

  • daging rebus (daging lembu, domba, ayam, dll.), yang tidak mengandungi perasa dan lemak pedas;
  • sup dan kaldu, terutamanya dengan daging rebus, ikan, sayur-sayuran dan kentang;
  • produk roti (pai, pai, roti, biskut, roti, dan lain-lain);
  • pasta dan bijirin, terutama soba, gandum, gandum dan beras (mungkin dengan susu, jika keasidan gastrik tidak meningkat);
  • susu, kefir, krim masam, kompot dan teh (dengan chamomile, linden, pudina dan ledum);
  • buah-buahan dan sayur-sayuran segar, lebih tepat: jeruk, epal, timun, tomato dan kismis (jika tidak ada alergi, keasidan perut meningkat dan kontraindikasi lain).

Juga, dengan diabetes, ada makanan yang dilarang dimakan. Senarai produk tersebut merangkumi:

  • perasa dan rempah pedas (terutamanya jika anda bimbang tentang penyakit saluran gastrousus);
  • hidangan dan produk manis, lebih tepat: kek, ais krim, madu, gula-gula, coklat dan gula-gula lain;
  • alkohol, tenaga dan soda (terutamanya dengan makanan tambahan nitrat dan perasa);
  • sebilangan buah-buahan (anggur, kismis, blueberry, pisang dan nanas);
  • produk yang terdapat reaksi alahan dan kontraindikasi lain.

Ia bergantung pada pemakanan sama ada penyakit itu akan berkembang atau sebaliknya, penyembuhannya akan stabil dan berkesan..

Kaedah Rawatan Diabetes

Nasib baik, kaedah untuk mengubati diabetes ada, hanya untuk setiap mereka akan menjadi individu, ia bergantung pada bentuk dan tahap penyakit. Pada dasarnya, rawatan sedemikian ditetapkan:

  1. Mengikuti diet dan mengekalkan gaya hidup aktif, juga menghilangkan tabiat buruk dan makanan yang tidak diingini.
  2. Gaya hidup aktif dan lebih banyak senaman.
  3. Penggunaan ubat khas, terutamanya insulin.
  4. Penggunaan antibiotik dan ubat-ubatan yang membantu menurunkan glukosa darah dan membantu menyembuhkan diabetes.

Harap maklum bahawa rawatan dan pencegahan akan diberikan kepada masing-masing, bergantung kepada petunjuk diagnosis dan jenis diabetes.

Oleh itu, disarankan untuk berunding dengan ahli endokrinologi, dapatkan konsultasi terperinci, menjalani pemeriksaan dan mengikuti semua arahan yang bertujuan untuk menyembuhkan diabetes dan memulihkan fungsi alat kelamin, yang bersama-sama dengan penyakit ini berada dalam keadaan yang merosot.

Diabetes dan potensi pada lelaki

Diabetes adalah penyakit kompleks heterogen, sering tidak menampakkan diri dan orang itu tidak mengesyaki mengenainya sehingga masalah bermula. Menurut statistik, hari ini kira-kira 380 juta orang sakit. Diabetes adalah penyakit endokrin yang berkembang kerana kekurangan hormon insulin relatif atau mutlak.

Ia mempengaruhi sistem saraf dan saluran darah, menyebabkan pelanggaran peredaran darah dan metabolisme. Secara semula jadi, saluran dengan saraf zakar glans, perineum atau skrotum juga terjejas. Diabetes mellitus dan potensi lelaki berkait rapat. Walaupun libido dipelihara sepenuhnya, mekanisme ereksi sukar dilakukan. Lama kelamaan, daya tarikan menurun kerana gangguan metabolik dan peredaran darah di otak. Hipoglikemia mempengaruhi pusat seksual saraf tunjang, mempengaruhi ejakulasi dan ereksi.

Dari jumlah pesakit diabetes, sekitar 15% menghidap diabetes mellitus jenis 1, dan sekitar 85% orang menghidap diabetes jenis 2. Pada dasarnya, ini adalah dua jenis penyakit yang sama sekali berbeza, yang digabungkan oleh satu gejala, iaitu gula darah tinggi.

Jenis 1 bergantung kepada insulin, berlaku pada usia muda, hingga tiga puluh tahun. Pengenalan insulin diperlukan sepanjang hayat.

Jenis 2 tidak bergantung kepada insulin, berlaku pada orang pertengahan umur, sering mengalami kegemukan. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur.

Walaupun semua faktor negatif berkembang pada lelaki dengan diabetes, kadar testosteron mungkin tetap normal. Ini sering menunjukkan bahawa masalah seseorang tidak begitu bersifat fisiologi daripada psikologi. Semuanya saling berkaitan. Pesakit tidak dapat melakukan hubungan seksual sepenuhnya, seperti sebelum penyakit ini. Atas dasar ini, tahap harga dirinya jatuh, faktor psikologi semakin meningkat. Sekiranya tahap testosteron berada di bawah normal, masalah akan menjadi lebih teruk.

Banyak bergantung pada orang itu sendiri. Terdapat banyak lelaki yang, walaupun penyakit ini, normal dalam keluarga dan anak-anak dilahirkan. Dengan mengikuti semua arahan yang ditetapkan oleh pakar, anda dapat mengekalkan hubungan seksual sepanjang hidup anda pada tahap normal. Preskripsi dan nasihat penting dari ahli psikologi.

Walaupun dengan disfungsi seksual yang serius, doktor memberikan rawatan yang baik dan berkesan..

Cadangan untuk mencegah pengurangan potensi seksual

  1. Ukur tekanan darah dan tahap testosteron secara berterusan;
  2. Mengekalkan gula darah;
  3. Untuk makan beberapa kali sehari, tetapi tidak banyak;
  4. Kurangkan minimum, atau hilangkan lemak haiwan dari diet;
  5. Setiap hari melakukan satu set latihan fizikal, memantau berat badan anda;
  6. Ambil karbohidrat tambahan sebelum hubungan seksual untuk mengimbangi tenaga yang dikeluarkan..

Testosteron dan diabetes

Hubungannya nampak sederhana dan jelas: pengeluaran hormon kurang, lebih banyak risiko menambah pound tambahan. Sensitiviti tisu terhadap insulin berkurang, ada kemungkinan terkena diabetes jenis 2. Tetapi tahap testosteron menurun kerana pelbagai sebab: gegar otak, kecederaan pada skrotum dan testis, jangkitan, tekanan darah tinggi yang kerap, dan banyak lagi. Diabetes berlaku pada lelaki tanpa mengira tahap testosteron, seperti diabetes jenis 1. Tetapi peningkatan gula dalam darah menghalang pengeluaran testosteron! Oleh itu, tahap hormon yang rendah adalah salah satu penyebab diabetes. Sekiranya bentuknya sederhana atau ringan, fungsi ereksi dipulihkan setelah normalisasi kadar gula. Lelaki penuh perlu melakukan sukan dan penurunan berat badan. Fungsi seksual akan mula pulih.

Produk berguna yang diperlukan untuk diabetes untuk meningkatkan potensi: daging dan ikan rebus rendah lemak; keju kotej bebas lemak; bawang (meningkatkan daya tarikan); kubis segar (mengurangkan risiko peningkatan glukosa); lada bel, tomato, timun, hijau; cranberry (gudang vitamin).

Langkah penting dalam menangani potensi adalah penolakan tabiat buruk. Psikoterapi, akupunktur, pengaturcaraan neuro-linguistik, ubat psikotropik diresepkan untuk membantu pesakit. Semasa merawat dengan bahan psikotropik, penting untuk mengetahui bahawa penggunaan yang tidak betul dapat, sebaliknya, memperburuk disfungsi ereksi.

Terapi ubat untuk rawatan potensi diabetes

  • perencat fosfodiesterase-5 (Tongkat Ali, Viagra);
  • ejen pengukuhan umum, homeopati dan tonik (Kuda Emas);
  • androgen, (dengan kekurangannya). Ia mungkin digabungkan dengan IFDE-5;
  • rawatan pembedahan, (bentuk mati pucuk yang teruk).

Rawatan yang betul dan berkesan hanya boleh memberi cadangan kepada pakar. Mengubati diri sendiri atas nasihat rakan atau syarikat pengiklanan bermaksud memperburuk keadaan dan menambahkan banyak kesan sampingan. Hanya seorang doktor yang dapat melakukan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan berkesan seseorang.

Adakah diabetes mempengaruhi potensi lelaki??

Kebetulan lelaki lebih cenderung menderita diabetes daripada wanita. Punca penyakit harus dicari kerana ketidakupayaan pankreas untuk menghasilkan jumlah hormon insulin yang tepat, yang diperlukan untuk metabolisme normal dan penurunan glukosa darah.

Pada diabetes, sistem vaskular tubuh mengalami kerosakan, sehingga sering kali pasien juga menderita gangguan kekuatan, kerana kekuatan lelaki sangat bergantung pada keadaan fungsi vaskular. Diabetes dan potensi pada lelaki adalah konsep yang tidak dapat dipisahkan..

Dengan hiperglikemia, kerosakan pada saluran darah dan ujung saraf pada organ kelamin lelaki diperhatikan, akibatnya, ini menjadi penyebab disfungsi ereksi. Pada masa yang sama, tarikan lelaki kepada wanita tidak menderita dan terserlah sepenuhnya.

Kesan patologi diabetes

Hubungan seksual adalah reaksi berurutan, pertama sejumlah besar darah dituangkan ke zakar, gairah seksual meningkat, kemudian geseran terjadi dan, sebagai akibatnya, sperma dilepaskan. Diabetes mellitus membuat penyesuaiannya sendiri dan memberi kesan negatif kepada setiap peringkat hubungan seksual.

Agar hubungan seksual itu berlaku, dan lelaki itu mengalami ereksi yang normal, kira-kira 50 ml darah harus memasuki zakar, ia mesti disekat dengan selamat sehingga ejakulasi. Ini hanya mungkin dilakukan dengan sistem vaskular yang sihat dan saraf yang bertanggungjawab untuk proses ini..

Dalam diabetes, fungsi tubuh lelaki mengalami perubahan patologi yang ketara. Penyakit ini akan menyebabkan proses metabolik dan metabolik terganggu, perubahan gula darah mempengaruhi saraf saraf tulang belakang, iaitu mereka bertanggungjawab untuk permulaan ereksi, ejakulasi.

Lebih-lebih lagi, walaupun tidak ada masalah dengan ereksi pada lelaki dengan diabetes, ada ejakulasi kemudian atau tidak ada sama sekali. Pada sesetengah pesakit, sensitiviti zon erogen menurun dengan ketara:

Juga diketahui bahawa dengan diabetes mellitus jenis 2, keadaan jaringan kapilari, sistem peredaran darah yang terletak di badan zakar, merosot. Akibatnya, diabetes mempengaruhi potensi dengan menurunkan bekalan darah ke zakar, menyebabkan lemahnya ereksi dan sementara. Sangat sukar untuk memulihkan kehidupan seks normal, mengembalikan potensi.

Diabetes jenis 2 memberi kesan negatif terhadap libido, yang dikaitkan dengan kerosakan pusat otak yang bertanggungjawab untuk tarikan. Oleh itu, doktor menggunakan istilah khas - mati pucuk diabetes. Ia harus difahami sebagai gangguan ereksi etiologi diabetes..

Selalunya, potensi pada lelaki dengan diabetes dipengaruhi oleh ubat-ubatan untuk melawan hiperglikemia:

  • antidepresan;
  • penyekat beta;
  • antipsikotik.

Ia berlaku bahawa kesan diabetes dan potensi disebabkan oleh penggunaan ubat yang berpanjangan untuk menurunkan kadar glukosa, dan ini juga boleh menjadi sebab psikologi. Apabila kehilangan fungsi seksual dikaitkan tepat dengan faktor psikologi, diabetes mencatat ereksi spontan, terutama pada waktu pagi.

Pada pesakit, testosteron sering hilang kerana keadaan psikologi yang sukar mengenai diagnosisnya..

Diabetes dan Testosteron

Bukan hanya kehadiran diabetes secara negatif mempengaruhi kekuatan lelaki, tetapi juga ada maklum balas. Gangguan yang berkaitan dengan penurunan potensi sering dikaitkan dengan penurunan kadar hormon seks lelaki utama yang cepat. Pada gilirannya, ini menyebabkan perkembangan obesiti, prasyarat untuk diabetes jenis 2 (tidak bergantung kepada insulin).

Menurut statistik, kira-kira 50% lelaki dengan diabetes mellitus yang disahkan mempunyai beberapa bentuk disfungsi seksual. Penyebab patologi adalah gegar otak, penyakit buah pinggang, darah tinggi, ubat-ubatan tertentu, patologi sistem muskuloskeletal, lesi pada pangkal paha, testis, perineum.

Dari semua itu kita dapat membuat kesimpulan logik bahawa pengeluaran testosteron yang tidak mencukupi pada masa yang sama menjadi akibat hiperglikemia dan salah satu faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit ini.

Cara meningkatkan potensi diabetes

Pengaruh diabetes pada hubungan seksual dapat dikurangkan, seorang lelaki tidak boleh putus asa dan mengakhiri hidupnya. Walau apa pun, fungsi seksual yang terganggu oleh perubahan proses metabolik dalam badan dapat dihapuskan..

Keterukan gangguan bergantung pada perjalanan penyakit yang mendasari, keparahannya dan kecukupan terapi yang digunakan. Matlamat utama rawatan adalah menormalkan nilai glukosa, kemudian mengekalkan kadar gula dalam had normal. Selalunya ini cukup untuk menghilangkan masalah lelaki.

Apabila penyebab ereksi yang lemah adalah kelainan neuropatik terhadap latar belakang hiperglikemia, pesakit diabetes perlu mengambil ubat khas berdasarkan asid lipoik. Bahan ini menurunkan jumlah gula dalam aliran darah dengan sempurna, dan juga mengurangkan prestasi asid piruvik. Seluruh tempoh rawatan merangkumi ujian glukosa darah secara berkala.

Ada kemungkinan bahawa diabetes mempunyai kekurangan hormon lelaki yang stabil, dalam kes seperti itu disediakan untuk menggunakan terapi penggantian dengan bantuan:

  1. ubat hormon;
  2. Metformin.

Dadah diambil di bawah pengawasan ketat ahli endokrinologi. Sebagai peraturan, setelah satu atau dua bulan, seorang lelaki mencatat arah positif, fungsi seksualnya pulih sebahagiannya.

Kisah lain muncul jika pesakit mengalami kegemukan, pertama, dia harus menurunkan berat badan, dan kedua, mengambil langkah-langkah yang sesuai untuk menurunkan tekanan darah.

Untuk tujuan ini, perlu mengamati diet makanan khas, melakukan senaman setiap hari, bersenam, minum ubat untuk menurunkan tekanan darah.

Apa lagi yang perlu anda ketahui

Doktor menyatakan bahawa penggunaan asid lipoik dalam diabetes jenis 2, jika potensi diabetes terganggu, hanya dibenarkan pada awal penyakit ini. Jika tidak, tidak masuk akal untuk mengharapkan kesan terapi, tidak mustahil untuk meningkatkan tahap testosteron.

Penggunaan statin membantu mencegah simpanan kolesterol dalam saluran darah, misalnya, ubat Lovastatin dan Atorvastatin cukup berkesan. Apabila pesakit diabetes kehilangan kepekaannya pada alat kelamin, dia perlu memberi ubat yang dibuat berdasarkan asid thioctic.

Sekiranya tidak ada kesan terapi yang diharapkan, doktor menetapkan ubat seperti Viagra, tablet tersebut dapat meningkatkan pengisian zakar dengan darah, merangsang reaksi semula jadi tubuh terhadap gairah seksual.

Kira-kira 70% kes ketika diabetes didiagnosis dan potensi hilang, memerlukan penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan kekuatan lelaki:

Walau bagaimanapun, kesan ubat-ubatan yang meningkatkan potensi ini pada lelaki dengan diabetes sedikit lebih rendah daripada pada pesakit tanpa masalah gula dalam darah. Atas sebab ini, banyak pesakit diabetes disarankan oleh doktor untuk mengambil dos ubat yang lebih tinggi, biasanya dengan dos berganda.

Pada masa yang sama, lelaki harus mematuhi diet rendah karbohidrat dalam diet mereka, jangan lupa tentang makanan yang berbahaya dan berguna untuk diabetes. Keperluan utama adalah pengecualian makanan dengan indeks glisemik tinggi, yang dengan cepat meningkatkan kadar gula darah. Menu harus didominasi oleh makanan dengan banyak protein, sayur-sayuran, buah-buahan mentah, lemak sayuran.

Syarat lain yang mesti dipenuhi untuk meningkatkan fungsi seksual adalah berhenti merokok, dan asap rokok juga berbahaya bagi kesihatan. Nikotin memberi kesan buruk kepada keadaan saluran darah dan badan secara keseluruhan, menjadi penyebab penampilan dan pengembangan pembekuan darah pada lelaki yang benar-benar sihat.

Adakah tekanan mempengaruhi potensi? Bahkan mempengaruhi, dan bukan hanya pada keinginan seksual. Disyorkan oleh:

  1. menormalkan tidur;
  2. berjalan lebih banyak di luar rumah.

Ramai lelaki mengabaikan petua mudah seperti itu, mereka percaya bahawa peraturan gaya hidup sihat tidak sesuai dengan mereka. Latihan diabetes, walaupun tidak signifikan, membantu memulihkan peredaran darah, akan menjadi langkah pencegahan kesesakan pada alat kelamin.

Doktor psikoterapi membantu memulihkan keadaan emosi, anda juga boleh menjalani latihan khas. Melakukan yoga atau menghadiri sesi akupunktur dari semasa ke semasa.

Doktor pasti bahawa hubungan seksual yang sistematik akan menjadi pencegahan gangguan seksual yang terbaik dalam diabetes. Dengan beban biasa pada alat kelamin, kesan negatif hiperglikemia ditangguhkan, latihan semula jadi saluran darah diperhatikan.

Perlu diingat bahawa diabetes dan diabetes, dan potensi lelaki adalah konsep yang berkait rapat. Tanpa rawatan perubatan yang tepat, pesakit menghadapi kehilangan nafsu seks sepenuhnya, mati pucuk.

Pakar dalam video dalam artikel ini akan membincangkan mengenai prinsip-prinsip rawatan disfungsi ereksi pada diabetes.

Kekurangan testosteron pada lelaki dengan diabetes dari perspektif perubatan integratif. VIII National Congress of Endocrinologists "Perubatan Peribadi dan Penjagaan Kesihatan Praktikal". Simposium Satelit Besins Healthcare RUS

  • KATA KUNCI: testosteron, diabetes, obesiti, libido, sindrom metabolik, AndroGel

Segitiga Bermuda: diabetes, obesiti dan kekurangan testosteron

Hipogonadisme pada lelaki adalah kompleks perubahan klinikal atau hormon yang berlaku kerana kekurangan hormon seks. Patologi disebabkan oleh gangguan fungsi testis dan / atau pengeluaran gonadotropin hipofisis, serta gangguan pada bahagian-bahagian tertentu dari rantai hipotalamus-hipofisis-gituad.

Menurut ketua jabatan endokrinologi dan diabetesologi, Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow. A.I. Evdokimov, Ketua Jabatan Gangguan Endokrin dan Metabolik, Pusat Ilmiah Klinikal Moscow dinamakan A.S. Loginov, Doktor Persekutuan Rusia yang dihormati, MD, profesor Ashot Musaelovich MKRTUMYAN, pandangan yang tegas bahawa lelaki mempunyai tahap testosteron yang tinggi untuk waktu yang lama dan hanya menurun pada usia tua adalah satu kesalahan. Telah diketahui bahawa tahap testosteron total pada lelaki pada populasi umum mula menurun setelah 30 tahun sebanyak 1-2% per tahun. Penurunan ini lebih cepat dan lebih ketara pada lelaki yang gemuk, diabetes jenis 2, sindrom metabolik.

Hari ini, diketahui secara meluas bahawa, seiring dengan penurunan kadar testosteron, jumlah tisu adiposa meningkat. Dengan kekurangan testosteron di bawah pengaruh aromatase lebihan tisu adiposa, penukaran androgen (testosteron dan androstenedione) kepada estrogen meningkat, yang menghalang rembesan hormon pelepas gonadotropin dan hormon luteinisasi. Ini menyebabkan penurunan kadar testosteron yang lebih besar..

Oleh itu, tanda pertama penurunan kadar testosteron mungkin adalah peningkatan berat badan, terutama dengan jenis gynoid pengedaran tisu adiposa. Lebih-lebih lagi, seperti yang dinyatakan oleh Profesor A.M. Mkrtumyan, penunjuk obesiti visceral yang lebih tepat harus dianggap tidak begitu banyak peningkatan dalam indeks jisim badan sebagai peningkatan lilitan pinggang.

Obesiti, pada gilirannya, adalah faktor risiko untuk perkembangan diabetes mellitus (DM) dan aterosklerosis. Separuh daripada lelaki yang menderita diabetes jenis 2 mempunyai kekurangan testosteron.

Hubungan patofisiologi antara diabetes, obesiti dan kekurangan testosteron kini telah terjalin dan tidak diragukan lagi.

Hipogonadisme yang berkaitan dengan usia didiagnosis dengan adanya aduan dan tanda-tanda klinikal tertentu, serta dalam pengesanan penurunan kadar testosteron yang berterusan. Gejala Meningkat Apabila Testosteron Berkurang.

Nilai ambang untuk membezakan antara keadaan normal dan potensi kekurangan testosteron pada lelaki dengan diabetes harus dipertimbangkan 12.1 nmol / l (untuk jumlah testosteron serum). Dengan tahap testosteron total 8-12 nmol / l, disarankan untuk menentukan tahap globulin pengikat steroid seks, dengan pengiraan lebih lanjut mengenai tahap testosteron percuma, had bawahnya adalah 243 pmol / l.

Untuk rawatan dan pencegahan perkembangan komplikasi hipogonadisme, disyorkan untuk menggunakan persediaan testosteron. Terapi penggantian testosteron pada lelaki bukan sahaja dapat meningkatkan libido dan meningkatkan fungsi ereksi, tetapi juga dapat mengurangkan berat badan, mengurangkan lilitan pinggang, meningkatkan jisim otot, dan kepadatan tulang. Dibuktikan bahawa pemulihan tahap testosteron pada lelaki dengan hipogonadisme yang berkaitan dengan usia, mengalami kegemukan dan glikemia puasa terganggu, menyebabkan peningkatan parameter somatik dan metabolik. Sejumlah kajian menunjukkan peningkatan pampasan untuk diabetes jenis 2 semasa terapi dengan ubat testosteron, yang disahkan oleh penurunan hemoglobin glikasi dan ketahanan insulin.

Di pasaran farmaseutikal, sediaan testosteron ditunjukkan dalam bentuk dos yang berbeza. Menurut penceramah, pilihan ideal untuk terapi penggantian testosteron adalah pemberian ubat transdermal.

Sebelum menetapkan persediaan testosteron, perlu memeriksa pesakit untuk menghilangkan kontraindikasi.

Mengakhiri pembentangan, Profesor A.M. Mkrtumyan menyatakan bahawa adanya hubungan patofisiologi antara diabetes, obesiti dan kekurangan testosteron menjadikannya sangat relevan untuk menyaring hipogonadisme pada semua lelaki dengan obesiti dan diabetes mellitus, dan sekiranya pengenalpastiannya, pelantikan terapi penggantian testosteron.

Sindrom hipogonadisme pada lelaki yang menghidap diabetes: epidemiologi, kepentingan klinikal, masalah diagnosis dan keselamatan terapi

Percubaan untuk menggunakan terapi penggantian androgen dengan testosteron pada lelaki dengan diabetes disebabkan oleh berlakunya hipogonadisme pada populasi ini. Seperti yang dinyatakan oleh ketua penyelidik Jabatan Endokrinologi dan Urologi Pusat Penyelidikan Perubatan Nasional untuk Endokrinologi (NMIC Endokrinologi), MD Roman Viktorovich ROZHIVANOV, jika pada lelaki paruh baya tanpa patologi bersamaan, hipogonadisme berlaku secara purata pada 6% kes, pada obesiti dan diabetes jenis 2 tanpa pampasan - lebih daripada 50%. Menurut kajian Tromsø, hampir semua lelaki dengan lilitan pinggang lebih dari 102 cm mempunyai kekurangan testosteron 1.

Pilihan klasik dianggap sebagai hipogonadisme primer (hipergonadotropik), yang disebabkan oleh perubahan pada testis. Sekunder (hipogonadotropik) dikaitkan dengan gangguan fungsi pituitari penghasil gonadotropin yang terganggu. Bagi lelaki dengan obesiti dan diabetes, hipogonadisme campuran adalah ciri, di mana mekanisme maklum balas negatif antara pengeluaran testosteron pada testis dan gonadotropin pada kelenjar pituitari terganggu.

Dalam diagnosis klinikal gejala hipogonadisme, disarankan untuk fokus pada tanda-tanda seperti penurunan libido dan aktiviti seksual, penurunan jumlah ereksi pagi dan ereksi yang mencukupi. Manifestasi klinikal harus disahkan dengan ujian makmal..

Diagnosis makmal hipogonadisme termasuk menentukan tahap testosteron total, hormon luteinizing, hormon perangsang tiroid dan prolaktin dalam darah. Seperti yang telah dinyatakan, nilai ambang untuk testosteron serum total dianggap 12.1 nmol / L, pada tahap 8 hingga 12 nmol / L, tahap globulin pengikat steroid seks harus ditentukan, dengan pengiraan lebih lanjut mengenai tahap testosteron percuma, had bawahnya adalah 243 pmol / l. Pensampelan darah untuk menentukan tahap testosteron harus dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi..

Menurut penceramah, semua lelaki dengan obesiti dan diabetes perlu menentukan tahap testosteron dalam keadaan pesakit luar..

Pembetulan diet dan gaya hidup dapat membantu mengurangkan berat badan dan hemoglobin glikasi, serta meningkatkan kadar testosteron total. Penyertaan fakta-fakta ini sangat penting dalam rawatan hipogonadisme, yang berkembang dengan latar belakang kegemukan pada lelaki muda yang pentingnya pemeliharaan fungsi pembiakan dan yang mana perlantikan terapi androgen tidak diinginkan kerana penindasan spermatogenesis.

Pada masa ini, pilihan sediaan testosteron cukup kaya. Mereka berbeza dalam kaedah pentadbiran dan ciri farmakokinetik. Untuk memulakan terapi penggantian testosteron, terutama pada pesakit tua dengan diabetes dan penyakit bersamaan, keutamaan harus diberikan kepada ubat bertindak pendek, yang mana ubat transdermal Androgel® adalah yang paling banyak dikaji..

Androgel® berbeza dengan ubat suntikan oleh keseimbangan testosteron keseimbangan. Didapati bahawa setelah menggunakan Androgel pada kulit, kepekatan testosteron rata-rata mencapai had bawah selama 30 minit, disimpan dalam nilai normal pada selang waktu antara aplikasi dan setelah pembatalan kembali ke tahap semula setelah 24-48 jam 2.

Oleh itu, Androgel® transdermal jarak pendek membolehkan mengekalkan irama fisiologi sirkadian rembesan testosteron dan dengan itu meminimumkan risiko menekan fungsi gonadotropik pituitari dan spermatogenesis.

Kontraindikasi untuk menjalankan terapi androgen dengan ubat testosteron adalah kanser prostat, barah payudara, bentuk apnea malam yang teruk (untuk ubat suntikan), keperluan pemulihan fungsi pembiakan, hematokrit lebih daripada 54%, kegagalan kardiovaskular kronik yang teruk.

Penting untuk diperhatikan bahawa usia tua bukan merupakan kontraindikasi untuk permulaan terapi testosteron, rawatan dapat dilakukan seumur hidup.

Telah terbukti bahawa dengan latar belakang terapi penggantian testosteron pada lelaki dengan hipogonadisme dan obesiti, penurunan berat badan yang stabil sebanyak 12% dan lilitan pinggang sebanyak 6 cm diperhatikan. Dalam kajian TIMES, testosteron bertindak pendek dalam bentuk gel transdermal mempunyai kesan positif terhadap ketahanan insulin dan dislipidemia pada pasien dengan metabolik. sindrom dan diabetes 3. Analisis meta dari lima kajian menunjukkan bahawa terapi penggantian testosteron dapat meningkatkan kawalan glisemik dan menurunkan trigliserida pada lelaki dengan hipogonadisme dan diabetes jenis 2..

Terapi penggantian testosteron harus diresepkan dengan mengambil kira faktor risiko dan kontraindikasi, pemantauan lebih lanjut mengenai keberkesanan dan keselamatan terapi diperlukan. Pemeriksaan kawalan pesakit dilakukan setiap tiga bulan pada tahun pertama, kemudian - setiap tahun. Dianjurkan untuk memantau tahap testosteron, hematokrit / hemoglobin, tahap antigen prostat tertentu, serta melakukan pemeriksaan rektum digital.

Oleh itu, hasil ujian klinikal dan data amalan rutin membuktikan keberkesanan testosteron baik dalam kes gangguan fungsi seksual dan gangguan somatik lain yang disebabkan oleh hipogonadisme. Pada lelaki, ketika membetulkan hipogonadisme, bukan sahaja jisim lemak dikurangkan, tetapi juga manifestasi lain dari sindrom metabolik. Dalam kes ini, terapi tidak membawa kepada perkembangan kesan sampingan yang teruk. Sudah tentu, jika kekurangan testosteron dikesan, itu harus diimbangi dengan menggabungkan terapi penggantian testosteron dengan terapi standard untuk kegemukan..

Komplikasi kardiovaskular diabetes pada lelaki dengan kekurangan testosteron

Ketua Jabatan Kardiologi dan Pembedahan Vaskular, Pusat Penyelidikan Endokrinologi Rusia, Anggota yang sesuai dari Akademi Sains Rusia, MD, Profesor Viktor Y. KALASHNIKOV meneliti peranan kekurangan testosteron dalam perkembangan kejadian kardiovaskular dan kemampuan terapi penggantian testosteron untuk mempengaruhi hasil kardiovaskular. Pertama sekali, penceramah menyatakan bahawa fakta bahawa tahap testosteron rendah menentukan prognosis negatif tidak lagi diragukan.

Sejumlah kajian dengan tempoh pemerhatian yang panjang menunjukkan bahawa pada pesakit diabetes dengan kekurangan testosteron, penunjuk yang paling penting meningkat - kematian. Lebih-lebih lagi, walaupun pembetulan tambahan tahap glisemia, lipid, estradiol, gaya hidup tidak mengurangkan risiko kematian secara signifikan.

Kekurangan testosteron boleh menjadi penyebab dan akibat dari prognosis negatif. "Jika ini alasannya, maka ia harus dihapuskan. Sekiranya ini adalah akibatnya, maka pembetulannya untuk memperbaiki ramalan tidak betul, ”jelas V.Yu. Kalashnikov.

Cadangan Persatuan Endokrinologi A.S. pada tahun 2018 menunjukkan bahawa tidak cukup banyak ujian klinikal rawak jangka panjang dan besar yang secara pasti akan menentukan kesan terapi penggantian testosteron terhadap hasil kardiovaskular yang buruk. Pada masa yang sama, tidak ada data yang diperoleh yang membuktikan peningkatan risiko kardiovaskular dengan terapi penggantian testosteron pada lelaki dengan hipogonadisme 4.

Walaupun begitu, semakin banyak kajian yang muncul, hasilnya membuktikan kesan positif terapi penggantian testosteron terhadap keadaan organ dan sistem. Sebagai contoh, analisis meta yang dilakukan pada tahun 2011 menunjukkan bahawa, dengan terapi jangka panjang dengan persediaan testosteron, otot dan jisim tanpa lemak meningkat, jisim lemak dan lilitan pinggang menurun, toleransi latihan fizikal dan ketumpatan mineral tulang meningkat 5.

Kajian terkawal secara rawak, double-blind, plasebo mendapati bahawa testosteron transdermal dosis rendah meningkatkan ambang iskemia pada lelaki dengan angina pektorisis yang stabil 6.

Hasil kajian kohort, yang melibatkan lebih dari 76 ribu pesakit, menunjukkan bahawa normalisasi kadar testosteron dengan terapi penggantian testosteron disertai dengan penurunan kejadian fibrilasi atrium 7. Kajian lain yang berlangsung selama 14 tahun menunjukkan bahawa normalisasi kadar testosteron dikaitkan dengan penurunan frekuensi infark miokard dan kematian pada lelaki 8..

Sementara itu, ada karya yang menunjukkan berhati-hati mengenai kemungkinan peningkatan risiko kardiovaskular pada pasien yang menerima terapi penggantian testosteron. Oleh itu, pada tahun 2014, pakar dari Pentadbiran Makanan dan Dadah telah menerbitkan pendapat yang berasingan mengenai penggunaan terapi penggantian testosteron pada lelaki dengan hipogonadisme primer dan sekunder, yang berkembang akibat keadaan tertentu.

Sebaliknya, pakar-pakar Agensi Perubatan Eropah menyimpulkan bahawa tidak ada data yang meyakinkan mengenai peningkatan penyakit kardiovaskular semasa terapi testosteron pada lelaki dengan hipogonadisme. Pada masa yang sama, disarankan untuk memantau tahap testosteron, menilai tahap hemoglobin dan hematokrit, transaminase hepatik, berhati-hati dengan menetapkan terapi penggantian testosteron kepada pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang teruk, serta kegagalan hati dan jantung.

Garis panduan klinikal Rusia untuk diagnosis dan rawatan kekurangan testosteron pada lelaki dengan hipogonadisme dan diabetes mellitus menunjukkan bahawa pesakit dari kumpulan risiko kardiovaskular harus diperiksa dengan teliti terutama dalam tiga bulan pertama dari rawatan.

Oleh kerana kejadian buruk dari sistem kardiovaskular lebih cenderung berlaku pada orang dengan pelbagai penyakit bersamaan dan aktiviti fizikal yang terhad, ketika menetapkan rawatan untuk pesakit tua dengan penyakit bersamaan, seseorang harus memilih persediaan testosteron bertindak pendek.

Kajian skala besar mengenai keselamatan kardiovaskular dari pelbagai bentuk dos testosteron 9 telah dilakukan. Kajian itu melibatkan lebih daripada 544 ribu lelaki yang menerima terapi testosteron (suntikan, pek, gel). Selama satu tahun, mereka menilai kemungkinan terkena infark miokard, angina tidak stabil, strok, dimasukkan ke hospital, kematian, tromboemboli vena. Penggunaan formulasi suntikan dikaitkan dengan kejadian kejadian kardiovaskular yang lebih tinggi berbanding terapi penggantian testosteron transdermal..

Mengakhiri pembentangan, Profesor V.Yu. Kalashnikov merumuskan kesimpulan berikut:

  • terapi penggantian testosteron pada lelaki dengan klinik hipogonadisme mungkin mempunyai kelebihan dalam bentuk peningkatan fungsi seksual, kesejahteraan, peningkatan jisim otot, kekuatan, kepadatan tulang;
  • tidak ada bukti peningkatan risiko kejadian kardiovaskular semasa terapi testosteron;
  • pelantikan persediaan testosteron kepada pesakit dengan kardiosklerosis pasca infark, kegagalan jantung, serta lelaki berusia lebih dari 65 tahun harus dirawat dengan berhati-hati;
  • perhatian khusus harus diberikan kepada keadaan pesakit pada tahun pertama terapi.

Setelah pembentangan pakar, perbincangan menunjukkan minat besar peserta simposium dalam isu yang dibincangkan..

Menyimpulkan, ketua simposium G.A. Melnichenko menyatakan bahawa terapi penggantian testosteron membawa kepada kesan positif, yang akhirnya meningkatkan kualiti hidup pesakit. Walau bagaimanapun, pelantikan terapi penggantian testosteron harus dilakukan dengan teliti, dengan mempertimbangkan penilaian nisbah manfaat / risiko. Bantuan penting dalam hal ini dapat diberikan oleh garis panduan klinikal nasional untuk diagnosis dan rawatan kekurangan testosteron pada lelaki dengan diabetes. "Dan ingat, kami tidak merawat satu gejala, satu masalah, kami secara tidak langsung mendekati pesakit," kata G.A. Melnichenko sebagai kesimpulan.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes