Apakah perubahan pankreas yang meresap

Sistem pencernaan merangkumi beberapa organ sekaligus, masing-masing menjalankan fungsinya. Tetapi sebahagian besar "tanggungjawab" terletak pada pankreas, kerana ia bertanggungjawab bukan hanya untuk sintesis enzim yang mendorong pemecahan dan penyerapan protein dan lemak, tetapi juga insulin, yang memastikan pemeliharaan tahap glukosa yang optimum dalam darah dan normalisasi metabolisme karbohidrat. Terdapat banyak fungsi, tetapi satu organ. Dan seringkali dia tidak memenuhi tugasnya, yang menjadi alasan pelanggaran fungsinya dan, sebagai akibatnya, perkembangan pelbagai penyakit. Untuk menilai kerja kelenjar, doktor menetapkan pemeriksaan ultrasound kepada pesakit mereka, di mana perubahan meresap pada pankreas sering dikesan. Adakah mereka membahayakan kesihatan dan bagaimana mengatasinya? Sekarang anda semua tahu.

Maklumat am

Perubahan meresap di pankreas bukanlah patologi, tetapi keadaan yang menunjukkan kelainan yang dapat "berkembang" menjadi pelbagai penyakit. Dalam kes ini, penyimpangan diperhatikan pada tisu kelenjar. Mereka boleh menjadi ketara atau tidak. Kadang-kadang perubahan tersebut adalah hasil patologi yang sudah ada pada manusia, misalnya, pendarahan dalaman, tumor atau simpanan batu.

Perubahan pankreas yang meresap diperbaiki dengan latar belakang pemadatan tisu atau sebaliknya, mengenai degenerasi mereka. Dengan kata lain, dalam mengenal pasti kelainan tersebut, seseorang memerlukan pemeriksaan yang lebih terperinci untuk memulakan rawatan patologi yang ada tepat pada masanya atau melakukan serangkaian langkah-langkah yang akan membantunya mencegah perkembangannya..

Tanda gema

Petunjuk penting fungsi normal badan, yang terutama diperhatikan oleh doktor ketika melakukan ultrasound, adalah tanda-tanda gema perubahan meresap di pankreas. Echogenicity yang berkurang atau meningkat selalu menjadi tanda perkembangan keadaan patologi yang memerlukan rawatan khas. Jadi, sebagai contoh, jika semasa ultrasound terdapat peningkatan kepadatan parenkim, maka ini menunjukkan peningkatan echogenicity. Sekiranya penurunan ketumpatan dikesan - mengenai penurunan echogenicity.

Tanda-tanda ekografi mungkin menunjukkan perkara berikut:

  • pengumpulan cecair di tisu kelenjar,
  • keradangan bahagian struktur pankreas,
  • perkembangan pankreatitis akut atau kronik.

Gema ultrasound yang dikenal pasti dalam diagnosis dan pelantikan rawatan berikutnya, kerana dengan mereka adalah mungkin untuk mengenal pasti kehadiran seseorang:

  • pankreatitis dalam bentuk lembap akut dan kronik,
  • diabetes mellitus,
  • abses,
  • percambahan tisu berserabut, menunjukkan pembentukan tumor.


Gambar ultrasound pankreas

Namun, untuk membuat diagnosis yang tepat, tidak cukup dengan hanya mengesan perubahan meresap pada parenkim pankreas. Tinjauan tambahan juga akan diperlukan untuk menentukan sifat sebenar penyimpangan dan besarnya..

Bercakap tentang perubahan pankreas yang meresap, harus diperhatikan bahawa penyimpangan struktur seperti itu tidak selalu merupakan hasil dari perkembangan penyakit serius. Dalam kes ini, usia seseorang bergantung dalam banyak aspek..

Dalam praktik perubatan, perubahan meresap pankreas yang sederhana sering dicatat pada anak kecil, yang tidak tergolong dalam penyimpangan yang serius dan dalam 90% kes berlalu secara bebas setelah pembentukan saluran pencernaan lengkap (hampir 2-3 tahun), serta pada orang tua, yang mana dikaitkan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia dalam badan. Dan jika perubahan meresap sederhana pada parenkim pankreas tidak disertai dengan gangguan saluran pencernaan, maka terapi khas tidak diperlukan.

Punca

Perubahan meresap pada parenkim pankreas dapat diperhatikan kerana pelbagai sebab. Antaranya, yang paling biasa adalah:

  • keturunan,
  • usia (dalam 70% pesakit yang berumur lebih dari 60 tahun, kesesakan pankreas dikesan),
  • pendedahan kepada faktor buruk luaran,
  • kekurangan zat makanan.

Adalah dipercayai bahawa sebab utama berlakunya perubahan meresap pada parenkim pankreas adalah pengenalan gaya hidup yang tidak betul, dan penyalahgunaan minuman beralkohol dan merokok yang tepat. Tembakau dan etil alkohol mempunyai kesan menjengkelkan yang kuat pada struktur kelenjar. Sekiranya tisu organ selalu jengkel, ini menyebabkan pelanggaran fungsi dan keradangannya.


Malah arak boleh menyebabkan masalah pankreas yang serius

Tisu pankreas juga sering berubah kerana kekurangan zat makanan. Penggunaan makanan "berat" (berlemak, goreng, pedas, asap) menimbulkan beberapa gangguan pada tubuh, yang sering mengakibatkan proses keradangan dan perubahan struktur.

Sebagai tambahan, perubahan meresap pada parenkim pankreas mungkin disebabkan oleh tekanan berlebihan, tekanan, dan kemurungan saraf yang kerap. Gangguan psikologi menyebabkan pelanggaran sintesis hormon dan metabolisme, yang memberi kesan negatif terhadap fungsi organ dan menyebabkan proses patologi dalam tisu.

Tanda-tanda perubahan meresap pada pankreas dapat diperhatikan setelah rawatan yang berpanjangan dengan ubat-ubatan atau penggunaannya yang tidak sesuai, serta adanya diabetes mellitus, yang menyebabkan gangguan fibrotik pada tisu kelenjar. Dan untuk mencegah perkembangan penyakit ini dan gangguan fungsi pankreas, disarankan untuk selalu mengikuti diet terapi, yang akan mengurangkan beban pada tubuh dan mengekalkan prestasinya.

Penyebaran boleh terdiri daripada pelbagai jenis, termasuk kronik. Dalam kes ini, ia mungkin tidak muncul selama bertahun-tahun dan terungkap sepenuhnya secara tidak sengaja semasa pemeriksaan ultrasound pencegahan. Perubahan pankreas kronik pada kanak-kanak atau orang dewasa sering diperhatikan dengan latar belakang percambahan tisu berserat, pertumbuhan sel-sel lemak atau keradangan.

Perubahan yang meresap di pankreas oleh jenis lipomatosis sudah menjadi keadaan patologi, kerana dalam hal ini mereka dicirikan oleh penggantian sel yang berfungsi dengan sel lemak yang tidak dapat mensintesis hormon dan enzim pencernaan. Sebagai peraturan, fenomena ini diperhatikan dalam dua kes - dengan latar belakang kegemukan atau diabetes.


Pertumbuhan tisu adiposa pada pankreas (lipomatosis)

Dalam kes di mana perubahan struktur seperti itu ditambah dengan peningkatan echogenicity, tetapi jumlah kelenjar berada dalam had normal, ini bermaksud perkembangan fibrosis yang disebabkan oleh proses patologi pada tisu penghubung organ atau gangguan metabolik tempatan.

Perubahan meresap dalam pankreas yang bersifat reaktif dianggap paling berbahaya, kerana apabila kelenjar itu reaktif, produktivitasnya menurun, disebabkan metabolisme lipid-karbohidrat terganggu, pengeluaran jus pankreas berkurang dan masalah pencernaan serius diperhatikan. Sebagai peraturan, perubahan tersebut dikesan apabila seseorang mengalami pankreatitis reaktif. Ia boleh berlaku dengan latar belakang kolitis ulseratif, kolesistitis, ulser duodenum, dll. Untuk mengetahui penyebab sebenar gangguan tersebut, perlu menjalani kajian lengkap saluran pencernaan, yang mungkin merangkumi bukan hanya ultrasound, tetapi juga CT, dan juga MRI.

Kemungkinan manifestasi

Perubahan yang meresap dalam struktur pankreas dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Sekiranya kita bercakap mengenai manifestasi utama, maka gejala berikut dapat dibezakan:

  • penurunan selera makan dan, sebagai akibatnya, penurunan berat badan,
  • loya, sendawa, pedih ulu hati,
  • gangguan usus (ditunjukkan oleh sembelit, cirit-birit, kembung, dll.),
  • perasaan berat di kawasan epigastrik.


Sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan epigastrik adalah tanda utama gangguan fungsi pankreas

Sekiranya pesakit telah mengalami perubahan meresap, maka gambaran klinikalnya adalah tepat. Maksudnya, seseorang mengalami loya, cirit-birit, sakit, rasa jijik dari makanan, dan sebagainya. Dalam kes ini, pesakit mesti segera dimasukkan ke hospital dan diberi rawatan yang komprehensif.

Apa nak buat?

Rawatan perubahan pankreas yang meresap bergantung kepada penyebab gangguan ini. Untuk mengenal pasti, doktor yang hadir mesti memeriksa pesakit sepenuhnya.

Sekiranya perkembangan perubahan difusi dikaitkan dengan diabetes mellitus, pesakit diberi ubat khas yang menormalkan gula darah, meningkatkan metabolisme dan proses pencernaan, serta diet yang membantu mencegah komplikasi diabetes.

Dalam kes pankreatitis, pesakit juga diberi diet dan ubat-ubatan, termasuk ubat penahan sakit, antienzim, antispasmodik dan ubat detoksifikasi.

Dalam keadaan di mana perubahan struktur kelenjar dikaitkan dengan proses keradangan yang berkembang di duodenum 12, rawatan melibatkan penggunaan agen seperti itu:

  • ubat antibakteria,
  • ubat-ubatan yang mengurangkan keasidan perut,
  • ubatan alternatif.


Anda tidak boleh mengambil ubat tanpa pengetahuan doktor.!

Diet dengan perubahan meresap di pankreas adalah salah satu momen penting terapi, oleh itu, ia diresepkan kepada semua pesakit yang mempunyai penyimpangan yang serupa, termasuk dengan kolesistitis. Hanya dalam kes ini, terapi terapi juga merangkumi pemberian ubat:

  • ubat anti-radang,
  • antispasmodik,
  • antibiotik,
  • ubat koleretik.

Cara merawat penyebaran pankreas, hanya doktor yang boleh memutuskan, bergantung kepada penyebab kejadiannya. Bagaimanapun, untuk menyembuhkan pankreas yang berubah, pesakit perlu menyesuaikan diet dan gaya hidupnya. Yaitu:

  • tidak termasuk dalam diet semua hidangan berlemak, goreng, pedas dan salai,
  • berhenti merokok dan minum alkohol,
  • makan makanan kecil, tetapi selalunya pada selang waktu yang tetap,
  • melindungi diri anda dari situasi tertekan,
  • tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari.

Lebih terperinci mengenai cara makan dan ubat apa yang akan diambil, doktor akan memberitahu. Tanpa itu, mustahil untuk mengambil ubat atau menggunakan ubat alternatif, kerana ini boleh menyebabkan perubahan struktur pankreas yang lebih besar dan perkembangan penyakit serius yang memerlukan rawatan yang lebih serius..

Apakah perubahan pankreas yang meresap

Setelah menerima laporan ultrasound dengan frasa "perubahan meresap pada parenkim pankreas", orang dewasa berusaha secara bebas untuk mengetahui apa penyakitnya dan bagaimana ia dapat diatasi. Adalah mustahak untuk mengelakkan tindakan salah tersebut kerana beberapa sebab..

Pertama, penarikan doktor dari kabinet diagnostik ultrasound bukan bermaksud diagnosis, tetapi penerangan mengenai hasil pemeriksaan perkakasan. Ini melengkapkan ujian lain yang ada, gejala klinikal, dan digunakan oleh doktor yang hadir di kompleks untuk menilai keadaan pencernaan, untuk mencari penyebab pelanggaran.

Kedua, perubahan yang dikesan juga merupakan ciri patologi organ lain. Ketiga, perubahan pankreas yang tidak selalu meresap (DIP) perlu dirawat. Istilah perubatan sukar difahami oleh orang awam. Mari lihat konsep yang menakutkan.

Apakah proses "penyebaran" pada pankreas

Diterjemahkan dari bahasa Latin, proses penyebaran menyebarkan perubahan dari satu laman web ke seluruh organ atau tisu. Pada masa yang sama, struktur struktur yang betul runtuh, saluran darah dan aliran darah berubah, beberapa sel mungkin berhenti berfungsi.

Dari histologi, diketahui bahawa sehingga 90% tisu pankreas ditempati oleh bahagian eksokrinnya, yang terdiri dari lobula. Di dalam setiap lobula terdapat acini menghasilkan jus pankreas.


Rahsia dikumpulkan dalam saluran kecil (di tengah acini), kemudian bergabung ke saluran utama dan dihantar ke duodenum

Dengan menggunakan ultrasound, struktur anatomi parenkim disusun hanya apabila sel yang sihat digantikan oleh sel yang lebih padat. Diagnostik berdasarkan kemungkinan pantulan atau penyerapan gelombang bunyi. Setiap tisu mempunyai echogenicity tersendiri. Biasanya, pankreas menonjol sebagai formasi gelap yang seragam yang terletak di zon retroperitoneal. Ketumpatan parenkim tidak berbeza dengan hati, ia dianggap hipo- dan anechogenik.

Apabila terdapat perubahan atau meterai di dalam organ, gema dengan warna yang lebih ringan (hyperechoic) dapat dilihat pada monitor mesin ultrasound. Menurut mereka, seorang doktor pakar mengenal pasti gambaran fokus yang paling tipikal (hanya di kawasan tertentu) atau sifat menyebar.

Jenis gangguan apa yang menyebabkan perubahan meresap?

Perubahan yang meresap pada pankreas mencerminkan struktur tisu hiperechoik yang terbentuk, tetapi tidak menunjukkan varian proses patologi yang menyebabkannya. Jenis gangguan yang paling biasa berkaitan:

  • dengan distrofi;
  • keradangan dan pembengkakan (dengan pankreatitis);
  • penggantian acini yang sihat dengan kemasukan lemak seperti steatosis;
  • fibrosis parenkim (percambahan tisu penghubung parut).

Dengan bantuan tanda gema perubahan meresap di pankreas, menjadi mungkin untuk menentukan tahap perkembangan patologi, untuk mengungkapkan bahagian tisu utuh yang masih ada. Ini penting untuk memilih taktik rawatan yang optimum dalam kes tertentu..


Pada parenkim, saluran yang lebih ringan berlalu, butiran gambar serupa dengan lipomatosis

Apa sebabnya

Perubahan parenkim yang menyebar mungkin disertai dengan peningkatan atau penurunan ukuran organ. Dengan edema, tisu membengkak dan menyumbang kepada pertumbuhan jisim kelenjar. Gangguan distrofik, fibrosis mengurangkan saiz, kedutan.

Selalunya, tanda-tanda ekografik dijumpai:

  • dengan proses metabolik-distrofik umum pada usia tua;
  • gangguan peredaran darah di pankreas;
  • penyakit endokrin dan sindrom metabolik;
  • perubahan fungsi hati, saluran empedu.

Pada orang tua, pesakit diabetes mellitus pada ultrasound, zat besi kelihatan normal atau jumlahnya berkurang. Perubahan parenkim pada pankreas disebabkan oleh penggantian tisu yang sihat dengan lemak. Akibatnya, peningkatan echogenicity. Dalam kes seperti itu, perlunya rawatan harus diputuskan dengan mempertimbangkan pelanggaran yang ada.

Pada pankreatitis akut dengan gejala keradangan yang teruk, perubahan meresap pada parenkim dianggap sebagai petunjuk perjalanan penyakit yang teruk, risiko komplikasi yang tinggi. Edema dan peredaran dalaman yang terganggu dalam organ menyebabkan peningkatan ukuran dengan peningkatan echogenicity.

Pankreatitis kronik disertai dengan pemusnahan tisu kelenjar secara beransur-ansur, parut, berkerut. Manifestasi struktur ekogenik padat menunjukkan tahap kehilangan kegunaan fungsi organ. Gambar serupa memberi diabetes dengan pelanggaran pankreas endokrin.

Sebab-sebab pelanggaran sifat echogenic adalah penyebab penyakit yang disenaraikan:

  • kekurangan pemakanan (pengambilan makanan berlemak, pedas, goreng atau kalengan berlebihan, gula-gula, gula-gula atau kelaparan);
  • situasi tekanan yang kerap;
  • alkoholisme kronik, ketagihan nikotin, keracunan dadah;
  • pelanggaran fungsi sistem pencernaan;
  • kesan negatif dadah;
  • membebankan keturunan.

Seperti dalam kesimpulan ultrasound, doktor mencerminkan tahap pelanggaran?

Untuk menilai tanda-tanda perubahan meresap di pankreas, doktor pakar menggunakan warna perbandingan warna kawasan kajian, penglihatan saluran darah dan saluran umum, dan ukuran organ. Semasa melokalisasikan kawasan cahaya di zon tertentu (bayangan fokus), kesimpulan awal dibuat mengenai pembentukan yang paling mungkin dan tempatnya ditunjukkan.

Tahap pelanggaran dinilai sebagai:

  • tidak penting - dengan diabetes mellitus yang dikompensasi, proses distrofik pada pesakit senil dengan kegagalan peredaran darah, semasa tekanan, kemurungan;
  • sederhana - dengan pankreatitis kronik, lipomatosis, gangguan pencernaan;
  • teruk - dengan genangan jus pankreas, edema parenkim semasa pankreatitis akut.

Tanda tersebut memberitahu doktor yang hadir mengenai aktiviti patologi.
Ultrasound membolehkan anda menentukan diameter urat splenik (ditunjukkan splenin vein), pengembangan mengesahkan hipertensi portal

Di samping itu, biasanya kesimpulan menunjukkan pembahagian perubahan yang seragam atau tidak rata. Ketidakseimbangan perubahan ekografis meresap dalam struktur pankreas dikesan semasa sclerosis, lesi sista, proses tumor pada parenkim.

Gambar berbutir seragam ditentukan dengan pankreatitis akut, yang meliputi seluruh organ dengan keradangan. Pengesanan proses yang biasa di diabetes mellitus menunjukkan penambahan patologi endokrin penyebab keradangan atau fibrosis penurunan fungsi pankreas. Dalam kes seperti itu, masalahnya bukan bagaimana mengobati perubahan meresap, tetapi dalam menciptakan kondisi maksimum yang mungkin untuk menjaga dan mendukung fungsi organ.

Gejala

Doktor mengetahui apa-apa manifestasi patologi pankreas dengan menemu ramah pesakit, memeriksa, membandingkan dengan hasil ujian darah, air kencing, tinja, ujian biokimia.

Penemuan ultrabunyi adalah alat diagnostik yang berharga. Walau bagaimanapun, mereka tidak dikaitkan dengan gejala dan keluhan pesakit tertentu..

Pada pankreatitis akut, sakit girdle yang teruk dengan loya, muntah, tanda-tanda keadaan kejutan (pucat, takikardia, penurunan tekanan darah) menjadi yang pertama. Pesakit memerlukan terapi intensif untuk mencegah nekrosis (nekrosis) parenkim dan peritonitis meresap yang disebabkan oleh pembebasan enzim ke dalam rongga perut.

Dalam perjalanan kronik, kesakitan hanya berlaku dengan peningkatan atau pelanggaran diet. Lebih mementingkan kehilangan selera makan, penurunan berat badan, cirit-birit yang kerap, kembung. Pencernaan terganggu kerana tisu digantikan oleh tisu berserabut, dan memerlukan lebih banyak dan lebih banyak pampasan oleh ubat.

Fibrosis parenkim dalam proses kronik semestinya menangkap bahagian kelenjar endokrin dan menghalang pengeluaran insulin. Diabetes pada pesakit seperti itu sukar kerana bergantung pada proses yang tidak dapat dipulihkan. Gejala termasuk: muntah, penurunan berat badan, dahaga, cirit-birit.


Diabetes disertai dengan perubahan yang meresap

Mengganti sel normal dengan sel lemak (lipomatosis) juga menyebabkan gangguan fungsi kelenjar. Keterukan manifestasi dikaitkan dengan tahap kerosakan organ, pemampatan saluran utama dan tisu endokrin.

Dengan proses distrofik atau penyusupan lemak, seseorang mungkin untuk sekian lama tidak menyedari kerosakan pankreas. Kesakitannya sekejap-sekejap dan sederhana, kerana sebab-sebab lain. Patologi dikesan hanya dengan ultrasound.

Apakah pilihan untuk mengubah echogenicity menunjukkan tahap penyakit ini?

Dengan pelanggaran ketumpatan tisu untuk gelombang ultrasonik, komunikasi dengan tanda-tanda lain dapat dipandu oleh tahap gangguan patologi di pankreas. Pilihan diagnostik utama:

  • penurunan kepadatan parenkim (penurunan echogenicity) + peningkatan saiz organ → aliran keluar jus pankreas sukar, enzim memasuki aliran darah, yang khas untuk pankreatitis akut;
  • sama dengan keselamatan norma ukuran → khas untuk pankreatitis kronik, kura-kura saluran perkumuhan;
  • peningkatan umum echogenicity, dengan ukuran kelenjar yang normal, adalah tanda permulaan penggantian lemak pada tisu, disertai dengan diabetes mellitus, kegemukan, distrofi pada orang tua;
  • peningkatan kepadatan parenchyma + peningkatan echogenicity, tetapi ukuran organ berkurang atau normal → tanda-tanda fibrosis semasa tempoh pemulihan selepas keradangan, dengan gangguan metabolik.

Apa yang dimaksud dengan "perubahan meresap pada ekor pankreas"?

Bahagian anatomi pankreas terbahagi kepada badan, kepala dan ekor. Yang terakhir terletak di sebelah kiri, di sebelah limpa. Di sini saluran perkumuhan bermula, mengumpulkan rahsia dari seluruh organ dan melewati bahagian utama. Lebar ekor tidak lebih daripada 30 mm.

Dengan perubahan ekor yang meresap, zon mengembang dan menguncup. Dalam diagnosis, gejala ini penting untuk mengenal pasti gangguan patensi vena splenik. Ia sering dikaitkan dengan hipertensi portal..


Perubahan tersebar pada ekor terdapat dalam studies semua kajian pankreas

Punca perubahan reaktif yang meresap

Reaksi dari pankreas berlaku sebagai tindak balas terhadap pelbagai penyakit sistem pencernaan. Pada masa yang sama, mereka tersebar pada ultrasound pada parenchyma. Yang paling penting, fungsi sekresi kelenjar berubah bergantung pada aktiviti hati, sistem empedu. Pesakit dengan kolesistitis, cholelithiasis, hepatitis boleh mengalami pankreatitis sekunder.

Reaksi ganas berkembang dengan gejala keracunan dengan ubat-ubatan, racun industri dan rumah tangga. Dengan cara yang sama, perubahan pada pankreas pada anak terjadi, dengan peningkatan kepekaan atau kesan negatif ubat-ubatan.

Pada masa kanak-kanak, kekurangan enzim yang tidak dapat dijelaskan, anomali dalam perkembangan saluran empedu memainkan peranan. Ultrasound mendedahkan tanda-tanda yang serupa dengan pankreatitis akut. Satu ciri adalah penyetempatan perubahan yang lebih kerap di kawasan ekor kelenjar, pengembangan saluran.


Pemeriksaan ultrabunyi pankreas adalah sebahagian daripada pemeriksaan menyeluruh organ perut

Bantuan Pesakit

Sekiranya kesimpulan ultrasound dikesan untuk pertama kalinya, maka pesakit mesti menjalani pemeriksaan penuh untuk menentukan penyebabnya. Ia termasuk ujian darah wajib yang membolehkan anda menilai fungsi pankreatitis, pankreas. Kajian serentak mengenai ujian hati, amilase, diastase air kencing adalah penting. Dengan peningkatan kadar glukosa dalam darah dan air kencing, diperlukan penjelasan mengenai jenis diabetes mellitus.

Perubahan pankreas yang meresap pada jenis distrofi tidak dirawat, kerana perubahan tersebut tidak mengancam. Untuk sebarang jenis lesi, pesakit disarankan untuk mengikuti diet yang ketat (dengan peningkatan keradangan 1-2 hari kelaparan dan dahaga) mengikut jadual No. 5 p dengan peralihan bertahap ke jadual tetap No. 5.

Proses keradangan dirawat dengan dos antibiotik dan kortikosteroid yang tinggi. Dalam kejutan toksik, pesakit perlu mengeluarkan dari badan hasil pembusukan kelenjar, menyokong aktiviti jantung. Untuk menyekat pengeluaran enzim buat sementara waktu, agen tiruan seperti Creon, Panzinorm digunakan..

Dalam proses kronik, disarankan agar diet digabungkan dengan enzim pencernaan..

Berkaitan dengan hipovitaminosis yang ketara, vitamin diresepkan dalam suntikan, pro- dan prebiotik untuk memulihkan usus. Kerosakan serentak pada hati dan pundi hempedu memerlukan penggunaan hepatoprotectors, ubat koleretik. Sebilangan penyakit hanya dapat dirawat secara pembedahan..

Perubahan pankreas yang meresap dikesan oleh ultrasound, membantu menilai keseluruhan proses patologi sistem pencernaan. Selepas pemeriksaan, perlu berunding dengan ahli gastroenterologi yang berpengalaman. Anda mungkin perlu berunding dengan ahli endokrinologi. Perkara utama adalah tidak melewatkan masa semasa anda dapat memulihkan fungsi kelenjar.

Perubahan pankreas yang meresap: apakah itu, sebab dan cara merawatnya

Semua organ dari mana badan diciptakan berlubang (contohnya, perut) atau parenkim (misalnya, pankreas). Pengelasannya disebabkan strukturnya..

Berbeza dengan hollow, yang dibuat dari rongga yang dikelilingi oleh cengkerang, organ parenkim mempunyai struktur yang lebih kompleks. Mereka terbentuk dari jisim sel berfungsi yang dilapisi dengan kapsul penghubung yang padat, prosesnya menembusi lebih dalam, membahagi jisim sel menjadi serpihan.

Ultrasound organ menunjukkan pergeseran echogenicity, malformasi kongenital, perubahan meresap. Apabila perubahan resapan pada pankreas didiagnosis, transformasinya pada tahap sel dikesan.

Apakah perubahan pankreas yang meresap (DIP)

Untuk memahami apa itu perubahan resapan pada pankreas (DIP), kita harus ingat bahawa penyebaran adalah fenomena fisokimia dari pencampuran bahan secara spontan.

Istilah ini berasal dari lat. penyebaran - "pengedaran, penyebaran." Fenomena ini biasa berlaku dalam perubatan..

Dengan mengkaji penyebaran, doktor lebih memahami keadaan tubuh manusia dan intipati proses menyakitkan yang terdapat di dalamnya.

Para saintis mendapati bahawa perubahan meresap adalah fenomena kompleks yang dicirikan oleh pertukaran sel-sel organo yang sihat dan berubah sepenuhnya..

Ulasan mengenai kajian ultrasound: "perubahan meresap di pankreas" bukan merupakan petunjuk diagnosis, tetapi merupakan indikasi lesi patologisnya: pemadatan, perubahan magnitud.

Parenkim digantikan oleh tisu penghubung, lemak terkumpul di dalam sel, organ berhenti berfungsi secara normal.

Jenis perubahan meresap di pankreas

Terdapat pelbagai jenis perubahan resapan pada organ, bergantung pada lokasi, sebab dan kesannya pada strukturnya.

Perubahan meresap pada parenkim pankreas

Enzim dan hormon dihasilkan oleh parenchyma, bahagian fungsional pankreas. Perubahan yang meresap di dalamnya disebabkan oleh pankreatitis dan diabetes. Terdapat dua jenis perubahan parenkim utama:

  • fibrosis (tisu fungsional digantikan oleh tisu penghubung, sintesis enzim dan hormon secara beransur-ansur berhenti. Fibrosis selalunya merupakan tanda fibroma, neoplasma tisu kelenjar jinak. Semasa pertumbuhannya, tekanan pada kelenjar meningkat, rasa sakit muncul);
  • lipomatosis (parenkim digantikan oleh sel-sel lipid yang tidak dapat menjalankan kerja badan. Terdapat kekurangan enzim dan hormon. Proses ini dianggap tidak dapat dipulihkan. Pada awal penyakit, ubat dan diet diresepkan. Sekiranya kelenjar hampir sepenuhnya terjejas, pembedahan diperlukan).

Ultrasound menunjukkan peningkatan echogenicity, pemadatan parenchyma.

Perubahan ekor pankreas yang meresap

"Ekor" adalah sebutan simbolik salah satu dari tiga bahagian kelenjar yang berdekatan dengan limpa, menyerupai pir dalam bentuk. Perubahannya sering disebabkan oleh penyumbatan urat hati..

Ekor mengembang atau menguncup. Luka-luka kecil diperbaiki dengan ubat-ubatan, sementara luka dalam memerlukan rawatan pembedahan..

Perubahan meresap dalam struktur pankreas

Dalam keadaan normal, struktur kelenjar mirip dengan struktur hati, mempunyai penampilan yang halus dan seragam. Kemunculan kawasan yang dipadatkan menunjukkan proses distrofik, keradangan.

Perubahan yang menyebar di pankreas dan hati adalah kelainan biasa, ia mesti dikesan dan dirawat tepat pada waktunya.

Sebagai peraturan, mereka menjalani kursus yang tidak dapat dipulihkan dan dapat mengurangkan kualiti hidup atau mengurangkan durasinya dengan ketara.

Perubahan pankreas meresap reaktif

Ungkapan "perubahan meresap dalam pankreas yang bersifat reaktif" bermaksud bahawa ia bertindak balas terhadap proses yang menyakitkan yang berlaku di salah satu organ berdekatan. Penyakit yang menyebabkan perubahan reaktif termasuk:

  • kolesistitis;
  • hepatitis;
  • kolitis ulseratif;
  • patologi esofagus;
  • ulser duodenal.

Reaksi organ dinyatakan dalam transformasi ukuran, parenkim. Gejala lain muncul:

  • sakit
  • turun naik kepekatan gula dalam darah;
  • fenomena dyspeptik.

Lesi pankreas yang serupa pada kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa, tidak memerlukan terapi khas: apabila penyakit yang mendasari disembuhkan, reaksi akan hilang.

Memandangkan intensiti manifestasi lesi patologi, perubahan meresap yang jelas atau sederhana pada pankreas didiagnosis.

Perubahan peringkat di pankreas

Empat peringkat keadaan patologi dibezakan.

1. Terdapat perubahan, tetapi tidak signifikan: tidak ada simptomologi, jumlah sel yang diubah sedikit. Perubahan sementara yang disebabkan oleh keradangan, diet tidak seimbang, ketegangan saraf, beberapa ubat.

2. Perubahan adalah sederhana: pergeseran parenkim tahap sederhana, gejala mungkin tidak ada; Ultrasound menunjukkan pembengkakan kelenjar. Keadaan ini disebabkan oleh keradangan, pankreatitis, penyakit duodenum 12, pundi hempedu.

3. Perubahan yang tidak dapat diekspresikan: lesi kelenjar dikesan secara tiba-tiba apabila ultrasound sistem pencernaan dilakukan. Tidak ada tanda-tanda penyakit kelenjar. Keadaan patologi disebabkan secara genetik atau disebabkan oleh jangkitan.

4. Perubahan yang dinyatakan: perubahan parenchyma yang teruk disebabkan oleh pankreatitis. Disfungsi organ menyebabkan kesakitan teruk.

Selepas ultrasound, pemeriksaan tambahan ditetapkan untuk menentukan penyebab penyakit, tahap perkembangan patologi, maka pilihan rawatan dipilih.

Penyebab perubahan pankreas yang meresap

Perubahan kelenjar yang meresap boleh dikaitkan dengan sebab berikut:

  • penuaan biologi badan;
  • keradangan yang berpanjangan;
  • kecenderungan genetik;
  • gangguan endokrin;
  • masalah metabolik;
  • penyakit pencernaan;
  • peredaran darah yang tidak mencukupi;
  • penyakit kelenjar: tumor, pankreatitis, sista.

Sebab di atas boleh menyebabkan nekrosis tisu dan penggantiannya dengan infiltrat lemak, tisu penghubung. Proses ini mempengaruhi bahagian fungsional kelenjar, menjalankan fungsi utamanya. Inilah bahaya transformasi sel seperti itu..

Faktor yang memprovokasi perubahan meresap pada pankreas

Faktor berikut boleh menyebabkan perubahan pankreas yang meresap:

  • tekanan yang berpanjangan;
  • merokok, ketagihan dadah dan alkohol;
  • kekurangan zat makanan;
  • Pembedahan pankreas
  • parasit.

Seorang pakar akhirnya dapat menentukan penyakit dan tanda-tanda perubahan meresap di pankreas dengan memeriksa hasil analisis objektif dan pemeriksaan endoskopi sistem pencernaan.

Gejala perubahan pankreas yang meresap

Gejala perubahan ditentukan oleh penyakit yang menyebabkannya. Biasanya, pesakit mengalami sindrom dyspeptik, sakit di bahagian kiri belakang sternum, keletihan. Simptomologi serupa ditunjukkan dalam beberapa penyakit dan keadaan patologi:

  • pankreatitis kronik dan akut (senak, sakit, mual, tekanan darah rendah, nadi cepat, muntah yang teruk);
  • fibrosis (pada awalnya tidak ada gejala; maka ada rasa sakit di hipokondrium di sebelah kiri, muntah yang kerap, cirit-birit; seseorang cepat kehilangan berat badan. Apabila simpanan protein dalam badan habis, ia alergi, sintesis insulin bertambah buruk, diabetes muncul);
  • lipomatosis (lemak menggantikan sel-sel yang sihat, kelenjar tidak dapat berfungsi sepenuhnya - ini bermakna tubuh kekurangan zat yang diperlukan untuk berfungsi normal. Dengan penyakit yang terus berlanjutan, parenkim dikompresi oleh pengumpulan lemak, yang menyebabkan kesakitan dan disfungsi organ).

Sekiranya gejala ini berlaku, rawatan diri dikontraindikasikan. Rawatan di hospital mungkin diperlukan.

Diagnostik

Kaedah utama yang mendiagnosis keadaan pankreas adalah ultrasound. Kaedah ini menunjukkan semua perubahan pada saluran, struktur tisu dan saiz organ; menentukan penyetempatan neoplasma dan serpihan yang dipadatkan.

Sebagai kaedah diagnostik tambahan gunakan:

  • pemeriksaan visual, palpasi;
  • anamnesis;
  • melakukan analisis am dan biokimia biomaterial;
  • pemeriksaan kelenjar dengan endoskopi.

Selalunya - untuk penyakit onkologi, sista - untuk diagnosis pembezaan, pemeriksaan tambahan ditetapkan menggunakan kaedah diagnostik ketepatan tinggi moden: pengimejan resonans magnetik (MRI) dan kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP).

Semasa pemeriksaan, pengimbasan kelenjar berlapis berlaku, tahap penyebaran fenomena, penyetempatan tepatnya ditetapkan.

Doktor boleh memberikan nama diagnosis yang betul, memilih pilihan rawatan dengan betul, menggunakan keseluruhan kaedah diagnostik.

Gema ultrasound perubahan meresap di pankreas

Ultrasound menunjukkan penyetempatan tepat pada kawasan organ yang terjejas, tempoh patologi, serta pelbagai tanda gema perubahan meresap di pankreas:

  • Echogenicity yang diucapkan, kebolehubahan ukuran kelenjar. Tisu berfungsi digantikan oleh lipid. Sekiranya langkah-langkah tidak diambil tepat pada waktunya, lemak dapat menyekat parenchyma sepenuhnya.
  • Penurunan kepadatan gema, sedikit peningkatan ukuran organ. Diagnosis dengan edema, perubahan meresap pada parenkim pankreas; kawasan yang meradang dan pencernaan diri akibat gangguan perkumuhan enzim.
  • Tahap echogenicity rendah, invariance ukuran organ (gejala khas pankreatitis kronik).
  • Ketidaksempurnaan ekoskopik, yang ditunjukkan dalam perpindahan tisu yang sihat oleh lipid, perubahan kepadatan gema organ. Tanda menunjukkan diabetes.
  • Patologi ekografi: peningkatan ketumpatan gema, pemeliharaan (atau pengurangan sedikit) ukuran kelenjar. Perubahan seperti itu mengesahkan perkembangan fibrosis dalam menghadapi gangguan pencernaan atau keradangan.
  • Perubahan distrofi, yang tidak dapat dipulihkan. Tidak ada gejala penyakit yang dinyatakan, patologi berkembang secara merata.
  • Peningkatan echogenicity kelenjar - bukti patologi (abses, pseudocysts).
  • Heterogenitas perubahan dalam struktur struktur organ adalah tanda mencampurkan serpihannya.

Tanda gema berbeza antara satu sama lain, tetapi selalu menjadi prasyarat untuk pemeriksaan menyeluruh..

Rawatan

Rawatan perubahan meresap di pankreas bermula dengan penghapusan faktor-faktor yang menyebabkan keadaan patologinya.

Rawatan tepat pada masanya dimulakan berkali-kali mengurangkan risiko neoplasma. Dalam kes ini, prasyarat: bagaimana merawat, doktor mesti memutuskan. Dia boleh menetapkan ubat, fisioterapi, diet atau rawatan dengan ubat-ubatan rakyat di bawah pengawasan pakar.

Rawatan ubat

Rawatan komprehensif merangkumi pengambilan vitamin, ubat untuk meningkatkan metabolisme, unsur surih, hormon dan asid amino tertentu.

Pilihan dana tambahan bergantung pada penyakit yang memprovokasi patologi.

  • Apabila diabetes dikesan, ubat-ubatan yang menstabilkan kadar gula dalam darah diresepkan..
  • Pankreatitis dirawat di hospital dengan ubat-ubatan yang menghilangkan rasa sakit dan kekejangan, persiapan enzim..
  • Dengan kolesistitis, antibiotik diresepkan; ubat anti-radang, koleretik dan antispasmodik.
  • Antibiotik dan ubat-ubatan yang mengurangkan keasidan jus gastrik digunakan untuk merawat radang duodenum..

Bermakna ditetapkan apabila terdapat perubahan kecil pada kelenjar yang dikesan dan tidak ada kontraindikasi.

Pembedahan

Dengan bentuk lipomatosis atau fibrosis yang teruk, beberapa bahagian kelenjar mungkin mengalami perubahan nekrotik (kematian tisu di dalam badan).

Pada masa akan datang, ia tidak akan menghasilkan hormon. Untuk membuang bahagian organ ini, lakukan campur tangan pembedahan. Ia juga diperlukan jika belum ada nekrosis, tetapi patologi telah mempengaruhi sebahagian besar organ..

Rawatan pelengkap dan alternatif di rumah

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat untuk perubahan meresap pada pankreas dilakukan ketika menunjukkan perubahan strukturnya yang sederhana. Selalunya mereka berkaitan dengan usia pesakit..

Rawatan di rumah sangat bermanfaat: dengan menggunakan kaedah alternatif, anda dapat membersihkan saluran kelenjar dari racun dan plak kolesterol yang tidak dikeluarkan oleh ubat-ubatan..

Pemakanan dan Makanan Tambahan

Diet dengan perubahan meresap di pankreas adalah kunci kepada fungsi normal sistem pencernaan.

Dengan menyesuaikan diet, anda dapat memperbaiki keadaan pesakit.

Pemakanan pecahan disyorkan untuk pesakit, di mana perlu makan dengan kerap, tetapi dalam bahagian kecil.

Diet klasik nombor 5P yang disyorkan, yang mempunyai 2 pilihan.

1. Pada pankreatitis akut, pesakit hanya dibenarkan minum sedikit kaldu dogrose, air rebus atau air mineral Essentuki No. 17, No.4 dalam dos kecil; Borjomi Selepas 3 hari, pilihan diet pertama dibenarkan: makan makanan rendah kalori hingga 6 kali sehari dalam bahagian hingga 100 g.

Pada masa awal mereka memberi sup lendir, bijirin cair, kaldu sayur, keropok, teh lemah. Dari hari ke-3 mereka menambahkan telur dadar, bijirin dalam susu cair, keju kotej, potongan daging wap - produk protein. Setelah bertambah baik, mereka beralih ke pilihan diet kedua.

2. Pesakit menerima pemakanan pecahan yang mengandungi protein (hingga 120 g), lemak (hingga 70 g), karbohidrat (hingga 350 g). Lebih suka hidangan rebus atau kukus. Produk disajikan dalam bentuk tumbuk atau hancur.

Kaldu lemak, sayur-sayuran mentah, dan juga hidangan goreng, pedas, salai harus dihapuskan sepenuhnya. Garam terhad. Berhenti sepenuhnya alkohol dan merokok.

Diet sedemikian ditetapkan selama 6 hingga 12 bulan. Apabila keadaan bertambah baik, hidangan tanpa tumbuk, sayur-sayuran segar, sos ditambahkan ke dalam diet. Semasa pengampunan, mereka minum air mineral dalam kursus.

Ia dirancang untuk melaksanakan hari puasa (7 hari sekali) menggunakan produk yang dibenarkan: keju kotej, labu, gandum, semangka, beras. Dalam penyakit kronik, diet mesti diikuti seumur hidup. Produk yang Disyorkan:

  • makanan laut dan ikan rendah lemak;
  • keju kotej;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
  • hidangan ringan ayam dan daging tanpa lemak;
  • roti putih.

Dari minuman tersebut, disyorkan untuk menggunakan air rebusan hangat, teh hangat yang lemah, agar-agar tidak terlalu manis dan buah rebus, minuman susu masam.

Doktor menganggap kentang dan oat adalah produk yang sangat berguna untuk patologi pankreas. Mereka mempunyai harta yang menyelimuti, melegakan keradangan, membantu mencerna makanan. Sebaiknya rebus dan bakar kentang tanpa garam dan rempah, minum jus kentang mentah.

Susu disediakan dari oat mentah. Untuk menyediakan 150 gram oat, tambahkan 1, 5 liter air sejuk. Pada api yang rendah, tahan 60 minit.

Selepas itu, oat dihancurkan dan direbus lagi selama kira-kira 15 minit.Kuahnya mesti disejukkan dan ditapis.

"Susu oat" yang dihasilkan diminum 3 kali pada waktu siang, 100 ml 30 minit sebelum makan.

Herba

Perubatan herba adalah pembantu yang boleh dipercayai dalam rawatan banyak penyakit dan keadaan patologi. Dalam keadaan patologi pankreas, disarankan untuk menyediakan pelbagai infus herba.

  • Campurkan 3 bahagian biji pudina dan dill, 2 bahagian buah immortelle dan hawthorn, 1 bahagian chamomile. Tuangkan 250 ml air mendidih ke dalam campuran, tutup dan rebus selama 15 minit. Sejukkan dan tapis. Ambil 50 ml sebelum makan 2 kali sehari.
  • Sambungkan 1 sudu kecil. Zheleznyak, 2 sudu kecil. bijak dan 3 sudu kecil calendula Tuangkan 250 ml air mendidih ke dalam campuran. Bagus untuk bersikeras. Untuk menapis. Minum 150 ml pada waktu pagi dan petang.
  • Ambil 1, 5 jadual. l biji elecampane, ketumbar, hypericum, dill dan pudina. Campuran dituangkan dengan 2 liter air mendidih, bersikeras hari. Minum 2 meja. l sebelum makan.

Sebilangan doktor mengesyorkan mengambil propolis. Sepotong kecil propolis boleh dikunyah beberapa kali sehari selama 5 hingga 7 minit. Atau 15 ml tincture farmasi propolis dicampurkan dengan setengah gelas air. Campuran diminum pagi dan petang sebelum makan. Agar rawatan herba bermanfaat, ia mesti berterusan dan sistematik..

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat untuk perubahan meresap di pankreas tidak menggantikan atau membatalkan ubat yang ditetapkan oleh doktor, tetapi melengkapkannya.

Perhatian harus diambil semasa merawat ramuan herba: salah satunya, dan lebih-lebih lagi pengambilan herba, boleh menyebabkan alergi atau kesan yang tidak diingini pada tubuh..

Pencegahan

Penyakit yang menyebabkan kepadatan pankreas mengurangkan fungsinya. Selalunya, lipomatosis dan fibrosis menyebabkan pankreatitis, yang boleh disebabkan oleh tabiat buruk..

Untuk mengelakkan perkembangan pankreatitis dan akibatnya, merokok dan alkohol harus ditinggalkan, diet harus dikaji semula. Organ pencernaan bertindak balas secara negatif terhadap:

  • banyaknya bahan tambahan makanan;
  • sebilangan besar rempah;
  • makanan dalam tin dan jus;
  • minuman berkarbonat;
  • makan dan makan berlebihan.

Zat besi sangat dipengaruhi oleh penggunaan alkohol dan makanan berlemak secara serentak. Adalah perlu untuk mengoptimumkan keadaan pada waktu itu agar ada masa untuk berehat dan tidur yang penuh; mengurangkan tekanan.

Sekiranya rasa sakit dan gejala yang tidak menyenangkan muncul, berjumpa doktor..

Ramalan

Prognosis perkembangan keadaan pesakit bergantung pada pemeriksaan menyeluruh. Lesi difus fokus menunjukkan perkembangan patologi. Selepas pemeriksaan tambahan, doktor menetapkan rawatan terapi atau pembedahan.

Sekiranya patologi dikesan pada tahap awal, rawatan dimulakan tepat pada masanya, prognosis biasanya baik, fungsi kelenjar dapat dipertahankan. Pemeriksaan fizikal dan diet yang teratur membantu mengekalkan fungsi kelenjar normal..

Perubahan pankreas yang menyakitkan bukanlah kalimat terakhir, tetapi bukti objektif mengenai proses semula jadi yang berlaku di dalam tubuh manusia. Dalam banyak kes, dengan mengkaji gaya hidup dan citarasa, meninggalkan kecenderungan buruk, seseorang dapat menolong dirinya sendiri.

Untuk memantau perkembangan keadaan, anda harus berjumpa doktor secara berkala.

Ciri-ciri perubahan meresap di pankreas

Perubahan difus pada pankreas adalah transformasi struktur pada tisu organ, yang dikesan oleh ultrasound. Ini adalah ciri sonografi utama. Jenis perubahan mungkin menunjukkan adanya patologi atau fenomena yang berkaitan dengan usia..

Apakah perubahan pankreas yang meresap?

Perubahan difus (CI) dimanifestasikan oleh transformasi serentak parenkim pankreas sepanjang masa. Parenchyma adalah tisu kelenjar organ yang menghasilkan hormon dan enzim aktif. Sebarang perubahan mempengaruhi ketumpatannya..

DIPI bukan diagnosis, tetapi refleksi objektif dari keadaan patologi yang ada. Mereka bertindak sebagai gejala objektif yang mengesahkan penyimpangan dari norma, dan menunjukkan kepadatan struktur tisu, perubahan ukuran pankreas.

Apa itu penyebaran?

Istilah "difusi" dari bahasa Latin diterjemahkan sebagai interaksi. Ia digunakan dalam fizik dan kimia dan menyiratkan pengedaran seragam satu bahan ke bahan lain - pembahagian zarah satu bahan antara molekul yang lain. Dalam anatomi, ia digunakan untuk menunjukkan penembusan atau pertumbuhan sel-sel satu tisu ke tisu lain - proses penyebaran. Dalam beberapa penyakit di pankreas, tisu yang berfungsi normal digantikan oleh tisu penghubung atau lemak. Kerana berapa banyak sel sihat yang tinggal, keadaan organ dan kesejahteraan seseorang bergantung.

Punca perubahan meresap

DIPI adalah manifestasi bukan sahaja keadaan patologi. Dalam kes tertentu, ini adalah varian norma: ia sering dikesan pada kanak-kanak. Biasanya, perubahan seperti itu pada organ parenkim berlaku dengan usia, ketika, di bawah pengaruh penyakit kronik, setelah dipindahkan, struktur tisu.

Penyebab DIPS patologi termasuk:

  1. Penyakit kronik sistem pencernaan, termasuk pankreas, fungsinya saling berkaitan. Hal ini terutama berlaku untuk kelenjar, hati dan pundi hempedu itu sendiri: saluran biasa untuk mengeluarkan jus hempedu dan pankreas menyumbang kepada perkembangan patologi hati dan pankreas secara serentak.
  2. Penyakit metabolik distrofik: tisu organ yang tidak berubah digantikan oleh penghubung atau lemak.
  3. Diabetes mellitus dan penyakit vaskular pada orang tua dengan sejarah panjang patologi ini menyebabkan pelanggaran bekalan darah ke tisu pankreas dan metabolisme.
  4. Penyakit berjangkit yang menyebabkan metabolisme tisu terganggu.
  5. Kecenderungan genetik.

Faktor provokatif

Perubahan yang menyebar pada tisu pankreas memprovokasi:

  • kesilapan dalam diet yang ditetapkan (penggunaan berlemak, akut),
  • pengambilan alkohol dan merokok - ini bukan selalu mengenai penyalahgunaan, malah intoleransi terhadap minuman beralkohol boleh menyebabkan kerengsaan tisu pankreas dan perkembangan keradangan,
  • penggunaan ubat yang tidak sistematik - kadang-kadang ubat dalam bentuk satu tablet atau penyelesaian boleh menyebabkan pemburukan jika terdapat kontraindikasi terhadap ubat,
  • tekanan, gangguan saraf - membawa kepada pelanggaran latar belakang hormon dan proses metabolik yang memprovokasi perubahan struktur tisu organ,
  • umur.

Tanda dan Gejala

Perubahan yang dikesan oleh ultrasound tidak selalu disertai dengan gejala. Mereka menjadi pengesahan keadaan patologi yang berada di anamnesis dan hari ini pesakit tidak terganggu.

Tanda-tanda klinikal DIP bergantung pada penyakit yang ada pada masa kajian, manifestasi dari mana mereka. Selain itu, menurut gambar yang diperoleh menggunakan ultrasound, adalah mungkin untuk mengesahkan diagnosis atau melakukan diagnosis pembezaan terhadap penyakit yang diduga.

Tanda-tanda DIPA merangkumi:

  • selera makan menurun,
  • buang air besar (cirit-birit atau sembelit),
  • rasa berat atau sakit di perut dan hipokondria,
  • pening dan muntah.

Penampilan pesakit adalah ciri: dia pucat, keletihan, dengan kulit kering dan otot yang kurang berkembang.

Gejala patologi

Gejala yang menyertai perubahan meresap pada pankreas yang diperoleh dengan ultrasound tidak selalu merupakan manifestasi pankreatitis. Pankreas berkait rapat secara anatomi dan fisiologi dengan sistem pencernaan yang berdekatan dengannya. Oleh itu, penyakit mereka menyebabkan transformasi struktur pada tisu pankreas.

Gambaran klinikal bergantung pada patologi yang mendasari pada masa kajian:

  1. Dengan ulser duodenum yang terungkap, rasa lapar dan sakit malam di kawasan epigastrik, sakit perut, pedih ulu hati, bimbang. Pada masa yang sama, ini dapat ditunjukkan dengan rasa berat atau sakit di hipokondrium kiri, najis tidak stabil, mulut kering.
  2. Dengan kolesistitis, terutama kalkulus, selain sakit di hipokondrium di sebelah kanan, kepahitan di mulut dan manifestasi dispepsia lain mengganggu. Secara selari, ia membimbangkan pankreas: selera makan hilang, rasa tidak selesa di bawah tulang rusuk di sebelah kiri bimbang, memancar ke belakang, kawasan atrium.
  3. Hepatitis sebarang etiologi juga berlaku dengan penglibatan tisu pankreas dalam proses patologi. Gejala-gejalanya terdiri daripada tanda-tanda kerosakan hati: rasa sakit atau rasa berat di hipokondrium kanan, rasa kepahitan di mulut, sindrom asthenik, perubahan dalam darah, dan dalam kes-kes yang teruk - hepatomegali, penyakit kuning, gatal-gatal, manifestasi kulit. Tetapi mungkin juga merangkumi manifestasi individu pada bahagian kelenjar itu sendiri..

Jenis DIPA

Perubahan yang menyebar pada tisu pankreas mempunyai sifat dan tahap kelaziman yang berbeza:

  1. Peningkatan ketumpatan gema dengan ukuran organ normal adalah ciri steatosis: bahagian pankreas digantikan oleh tisu adiposa, kelenjar menjadi hiperechoik.
  2. Berkurangnya ketumpatan gema dengan struktur tisu yang heterogen dan peningkatan jumlah pankreas terdapat pada keradangan akut.
  3. Penurunan kepadatan dan penurunan echogenicity dengan ukuran yang tidak berubah diperhatikan pada pankreatitis lambat kronik.

Parenchyma meresap berubah

Perubahan meresap pada parenkim pankreas - frasa yang sering dijumpai dalam protokol ultrasound. Ini menunjukkan bahawa beberapa sel organ mati atau hilang fungsinya kerana usia, penyakit kelenjar masa lalu atau sekarang yang sama atau berdekatan dengannya dan secara fungsional berkaitan dengan organ lain.

Perubahan meresap dalam struktur pankreas

Oleh sifat perubahan struktur pankreas dibahagikan kepada seragam dan tidak rata. Mereka adalah gambaran bentuk patologi tempatan atau umum. Kerana keradangan atau pembengkakan, pankreas mungkin mempunyai ketumpatan yang lebih besar atau kehilangannya. Struktur tisu dengan transformasi seperti itu berubah secara berbeza.

Pseudocysts, neoplasma, calculi, sclerosis memberikan gambaran mengenai DIP yang tidak rata. Pada diabetes mellitus, perubahan struktur dalam bentuk steatosis diperhatikan: sel pankreas normal digantikan oleh sel lemak - lipomatosis. Steatosis berkembang dengan sangat perlahan dalam jangka masa yang panjang. Pada peringkat awal, tidak signifikan, tidak simptomatik, tidak didiagnosis, tetapi dikesan ketika prosesnya mencapai ekor pankreas dan diabetes berkembang. Ini berbahaya bagi keadaan ini, kerana kawasan yang lebih banyak terkena di kelenjar, semakin besar kaedah rawatannya..

Perubahan distrofi

Perubahan distrofi pada pankreas ditunjukkan dengan penurunan rembesan organ. Ini disebabkan oleh penurunan jumlah sel yang berfungsi..

Penyebab distrofi yang paling biasa adalah usia. Sumber sel tidak terbatas: di bawah pengaruh minuman beralkohol, racun, ketidaktepatan makanan, sel-sel acinus yang menghasilkan jus pankreas mati. Dan juga pulau Langerhans yang menghasilkan perubahan hormon. Oleh itu, orang-orang yang berusia lanjut disarankan untuk mematuhi diet walaupun dalam masa remisi. Kesalahan apa pun menyebabkan perubahan yang tidak dapat diungkapkan menjadi patologi serius. Bukan hanya sel-sel, tetapi juga saluran kecil berubah: pengembangan atau penyempitannya yang tidak rata terjadi, yang dapat dinyatakan dalam kesukaran untuk mengeluarkan jus pankreas.

Dengan pankreatitis, setelah setiap eksaserbasi, jumlah sel normal menurun dengan mendadak, dan pembentukan sel baru tidak berlaku. Pada pankreatitis akut, rumit oleh nekrosis, terdapat kematian besar tisu pankreas. Ia dipindahkan oleh sel-sel tisu penghubung, dan kerana proses degeneratif, sebahagian besar kelenjar hampir tidak berfungsi sepenuhnya..

Ketagihan alkohol menyebabkan kematian sel walaupun tidak ada proses keradangan di pankreas. Diet yang tidak betul mempunyai kesan yang sama pada kelenjar - ia menyebabkan perubahan metabolik pada hati dan pankreas.

Pembentukan jinak, kista dengan pertumbuhannya memampatkan tisu di sekitarnya dan membawa kepada perkembangan perubahan distrofi. Pada barah, proses lesi lebih kompleks: terdapat percambahan cepat dari sel-sel pembezaan rendah patologi, mereka menggantikan sel yang sihat dan mengakibatkan kematian mereka.

Reaktif

Perubahan reaktif pada pankreas adalah reaksi kelenjar terhadap patologi organ-organ lain saluran gastrousus. Mereka berkembang dengan kolesistitis, hepatitis, ulser peptik. Prosesnya sekunder. Patologi seperti itu boleh menyebabkan gejala sakit, mengganggu proses pencernaan dan tahap glukosa. Dalam keadaan reaktif, kuantiti dan kualiti sel pulau Langerhans yang menghasilkan hormon, termasuk insulin, berubah. Dalam sel-sel acinus, pengeluaran enzim yang terlibat dalam pencernaan makanan berkurang.

Stagnasi hempedu membawa kepada perubahan resapan reaktif di pankreas. Mereka tidak dinyatakan dengan baik, tanpa manifestasi klinikal yang jelas, mengalami kelambatan atau asimtomatik.

Berserabut

Fibrosis pankreas - anjakan parenkim oleh tisu penghubung. Ia berkembang setelah berulang kali menjalani pankreatitis. Dorongan untuk pengembangannya adalah makanan ringan, minuman beralkohol (termasuk minuman beralkohol rendah), dan merokok. Ia tidak simptomatik, berkembang pada orang tua, pada usia muda - dengan penyalahgunaan alkohol.

  • meresap - kekalahan sepenuhnya meluas ke seluruh kawasan organ,
  • fokus - berlaku secara tempatan, di pulau-pulau yang terpisah.

Sekiranya di pankreas, bersama dengan tisu penghubung, tisu lemak muncul di tempat sel yang sihat, ini adalah lipofibrosis, atau fibrolipomatosis. Pada ultrasound, ini ditunjukkan oleh tisu heterogen yang tersebar. Dengan kepekatan tisu penghubung secara tempatan, di satu tempat, fibroma berkembang - pembentukan jinak.

Sekiranya perubahan seperti itu berlaku, ultrasound menentukan peningkatan echogenicity dan ketumpatan tisu, peningkatan ukuran pankreas. Gambaran klinikalnya jarang, aduan mungkin tidak ada. Untuk perubahan fibrotik adalah ciri:

  • pertumbuhan perlahan,
  • tekanan minimum pada tisu bersebelahan,
  • kekurangan metastasis.

Kes dijelaskan ketika fibroma tumbuh menjadi sangat besar, merosakkan tisu bukan sahaja organnya sendiri, tetapi juga organ tetangga, serta saluran dan serat saraf. Pendidikan tidak menyebabkan ketidakselesaan dan sering dijumpai (perubahan fibroma atau fibromatous) sebagai penemuan pada imbasan ultrasound semasa pemeriksaan profesional atau pemeriksaan untuk patologi sistem pencernaan. Apabila fibromas terletak di kepala pankreas, di mana saluran pankreas biasa menghubungkan ke saluran empedu, ia dapat menyebarkannya dengan pembentukan penyakit kuning. Dengan pertumbuhan fibroma di kepala menjadi ukuran yang besar, ia dapat memerah usus kecil dengan kemunculan penyumbatan usus.

Penggantian tisu pankreas yang berfungsi normal dengan tisu penghubung berlaku dalam proses kronik. Penyebabnya ialah tabiat dan tabiat pemakanan yang berbahaya, penggunaan ubat yang tidak menentu atau berpanjangan, mabuk, jangkitan, penyakit pundi hempedu, tekanan, usia lebih dari 60 tahun.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti punca perubahan yang dikesan, kaedah diagnostik makmal dan fungsional digunakan. Dari kajian makmal diperlukan:

  • ujian darah klinikal am,
  • biokimia (diastasis darah, bilirubin, transaminase, protein dan pecahannya).

Kaedah ini dapat mengesan keradangan akut (leukositosis, ESR tinggi), peningkatan diastase mengesahkan pankreatitis, perubahan bilirubin dan transaminase (ALT, AST, GGT) menunjukkan adanya hepatitis.

Dari kajian fungsional, perlu dilakukan ultrasound OBP dan ZP dengan kajian menyeluruh mengenai echostructure organ, EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy) untuk mengkaji keadaan mukosa duodenum dan perut. Hakisan, ulser, kecacatan cicatricial yang dikenal pasti memungkinkan untuk menjelaskan diagnosis utama. Imbasan ultrasound disyorkan sekali setahun..

Untuk diagnosis yang tidak jelas, CT atau MRI organ perut, disyorkan ruang retroperitoneal (OBP dan ZP), yang secara signifikan dapat meningkatkan kemungkinan menentukan diagnosis yang betul.

Dalam kes diagnostik yang kompleks, pengimejan resonans magnetik MRI sering digunakan untuk menjelaskan patologi organ rongga perut. Sekiranya atas sebab tertentu ia tidak sesuai dengan pesakit, mereka menggunakan tomografi yang dikira, yang telah mendapat maklum balas yang baik dari doktor dari semua kepakaran. Kaedah ini membolehkan anda melihat bahagian organ berlapis dalam pelbagai unjuran, untuk mengenal pasti walaupun terdapat sedikit cacat pada struktur tisu.

Terdapat kontraindikasi untuk CT, kerana sinar-X digunakan. Seorang kanak-kanak tidak dapat dihantar untuk penyelidikan, CT tidak dilakukan untuk wanita selama kehamilan, untuk orang dewasa kerana intoleransi yodium (jika dilakukan dengan kontras), serta untuk patologi hati dan ginjal.

Tanda gema

Tanda gema mendapat tempat utama dalam diagnostik ultrasound. Kaedah ini berdasarkan penggunaan gelombang bunyi ultra tinggi yang selamat untuk manusia. Mereka menembusi organ dan dipantulkan, memberikan gambaran objektif mengenai tisu. Tanda gema utama adalah:

  • heterogenitas struktur pankreas kerana kawasan peningkatan echogenicity,
  • peningkatan echogenicity yang tidak sekata,
  • pengembangan saluran yang tidak rata,
  • perubahan ukuran pankreas (peningkatan disebabkan oleh edema pada fasa akut penyakit atau penurunan pada peringkat akhir penyakit dengan atrofi dan fibrosis),
  • tanda gema tambahan (sista dan pseudocyst, perubahan saluran).

Apa jenis perubahan resapan yang dinyatakan?

Pankreas pada ultrasound ditampilkan sebagai organ yang seragam - echogenicitynya tidak berubah, sesuai dengan hati dan limpa. Ketumpatannya mungkin menyimpang dari nilai normal ke arah penguatan atau penurunan. Echogenicity meningkat dengan peningkatan ketumpatan gema parenchyma dan perkembangan fibrosis. Dengan penurunan ketumpatan, echogenicity menurun. Ini berlaku sekiranya terdapat sista atau cecair lain di dalam tisu. Pemeriksaan ultrabunyi mungkin menunjukkan ini..

Kawasan struktur heterogen adalah mungkin. Dengan adanya patologi, ukurannya meningkat atau menurun.

Sifat perubahan khusus ultrasound yang tidak spesifik mungkin berbeza:

  1. Perubahan resapan sederhana dengan ketumpatan gema berkurang dan struktur heterogen lebih banyak ciri pankreatitis akut, apabila struktur tisu tidak berubah di seluruh organ. Di bawah pengaruh enzim, pencernaan diri berlaku, yang membawa kepada edema (tempatan atau akut) dan pembesaran kelenjar. Pankreatitis akut dicirikan oleh perubahan fokus, segmental, atau total..
  2. Mengurangkan keturunan dan ketumpatan gema, strukturnya boleh berbeza, tetapi secara merata, dimensi pankreas tetap sama. Ini adalah ciri pankreatitis kronik: dengannya tisu normal sering digantikan oleh tisu berlemak, saluran berubah bentuk dan ketebalan dinding.

Rawatan DIPI

Perubahan yang meresap pada tisu pankreas tidak memerlukan terapi, kerana ia bukan penyakit, tetapi hanya akibat dari patologi pankreas atau organ tetangga. Mereka menunjukkan proses semula jadi dalam badan (dijumpai pada orang tua dan dapat dikesan pada kanak-kanak) atau penyakit yang lalu. Dalam kes seperti itu, DIPA tidak boleh menimbulkan kebimbangan, terutama dengan kesihatan yang baik dan tidak ada keluhan. Oleh itu, rawatan ditetapkan hanya dengan diagnosis yang ditentukan dan boleh dilakukan secara konservatif atau pembedahan.

Patologi utama sedang dirawat, yang dikenal pasti dengan menjelaskan keluhan, sejarah perubatan, pemeriksaan objektif, dan kaedah fungsional. Mustahil untuk menyembuhkan perubahan yang sudah terbentuk dalam struktur tisu organ, kerana ini disebabkan oleh penggantian sel pankreas yang sihat dengan tisu penghubung atau adiposa.

Dengan peningkatan pankreatitis yang tidak ketara, diet terapeutik dan fisioterapi diresepkan untuk merawat perubahan meresap..

Sekiranya diabetes telah menjadi penyebab DIP, perlu mengekalkan tahap glukosa normal dalam darah: diet dan ubat penurun gula ditetapkan. Untuk mendapatkan hasil yang diinginkan, perlu melakukan semua yang ditetapkan oleh doktor semasa pemeriksaan. Kadang-kadang dibenarkan menggunakan resipi rakyat dari ramuan herba.

Rawatan perubahan pankreas yang menyebar pada usia tua tidak diperlukan. Adalah perlu untuk mematuhi diet, gaya hidup aktif, meninggalkan tabiat buruk.

Oleh itu, jika DIPI dikesan untuk pertama kalinya, adalah perlu untuk mengetahui penyebabnya, menghapuskannya dan menetapkan terapi pemulihan. Untuk menormalkan keadaan, dalam banyak kes perlu mengubah gaya hidup.

Terapi dan Pencegahan Diet

Diet untuk DIPI yang dikesan bergantung pada diagnosis klinikal. Perubahan adalah akibat pankreatitis, diabetes. Pemakanan diet, yang merupakan sebahagian daripada terapi kompleks, diperlukan.

Dalam semua kes, pesakit yang menderita DIP harus diserahkan alkohol, kerana dos yang kecil bahkan mempunyai kesan yang merosakkan pada tisu pankreas. Juga disyorkan untuk mengecualikan makanan berlemak, pedas, asap dan asin, perasa dengan kesan sokogonnym dan meningkatkan selera makan. Sosej, jus kemasan, makanan dalam tin juga dikontraindikasikan. Makanan ini menyebabkan peningkatan pengeluaran jus gastrik dan pankreas, menimbulkan beban tinggi pada pankreas. Ini membawa kepada rasa sakit, penyebaran keradangan, dan komplikasi..

Makanan harus pecahan - selalunya dalam bahagian kecil, hemat: makanan tidak terlalu panas atau sejuk, separa cair atau cair, dikukus, direbus atau direbus. Perlu mematuhi kalori rendah (untuk ini terdapat jadual khas yang mengambil kira kandungan kalori dari produk yang digunakan, sesuai dengan mana menu dikira). Keutamaan diberikan kepada makanan tumbuhan dan susu, jika diet untuk penyakit yang dikenal pasti memungkinkan. Dengan pankreatitis, jadual diet No. 5 menurut Pevzner diresepkan dengan cara yang berbeza. Sekiranya diabetes mellitus - jadual No. 9, menghapuskan atau mengurangkan pengambilan karbohidrat secara mendadak.

Sekiranya diet yang ditentukan tidak diikuti, penyakit ini bertambah buruk, kambuh berlaku, yang membawa kepada komplikasi, perubahan yang menyebar dalam kemajuan tisu pankreas.

Untuk mengelakkan perkembangan patologi dan perkembangan komplikasinya, perlu menghubungi pakar tepat pada masanya dan melakukan semua janji dengan tepat.

  1. Loyt A.A., Zvonarev E.G. Pankreas: hubungan anatomi, fisiologi dan patologi. Anatomi klinikal. No 3 2013.
  2. Mitkov V.V. Petunjuk Dopplerografi aliran darah seliak adalah normal. Diagnostik ultrabunyi dan berfungsi 2001 No. 1 ms 53-61
  3. Sidu P.S., Chong V.K. Pengukuran ultrabunyi. Panduan praktikal. Sastera perubatan Moscow, 2012.
  4. Diagnostik ultrabunyi: standard, bahan dan garis panduan. Disunting oleh S.A. Baltera. M. Interprax, 1990.
  5. Drobakha I.V., Yakusheva L.V., Malysheva T.F., Chavgun L.B. Kajian ultrabunyi dalam diagnosis pankreatitis akut. Kongres Persatuan Pakar Diagnostik Ultrasound dalam Perubatan, abstrak. M., 1995 ms 82.
Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes