Ubat diuretik: senarai dan ciri

Diuretik, atau diuretik, adalah sekumpulan ubat yang heterogen dalam komposisi kimia. Kesemuanya menyebabkan kenaikan perkumuhan air dan mineral dari badan (terutamanya ion natrium) buat sementara waktu melalui buah pinggang. Kami menawarkan senarai diuretik kepada pembaca yang paling sering digunakan dalam perubatan moden, klasifikasi dan ciri-cirinya.

Pengelasan

Diuretik dikelaskan mengikut "titik aplikasi" mereka di nefron. Nefron dalam bentuk ringkas terdiri daripada glomerulus, tubulus proksimal, gelung Henle dan tubulus distal. Dalam glomerulus nefron, air dan produk metabolik dilepaskan dari darah. Dalam tubulus proksimal, penyerapan terbalik semua protein yang dikeluarkan dari darah berlaku. Pada tubulus proksimal, cecair yang terbentuk masuk ke dalam gelung Henle, di mana penyerapan semula air dan ion, khususnya natrium, berlaku. Dalam tubul distal, penyerapan terbalik air dan elektrolit selesai, dan ion hidrogen juga dilepaskan. Tubul distal digabungkan menjadi saluran pengumpulan di mana air kencing yang terbentuk dikeluarkan ke pelvis.
Bergantung pada tempat tindakan diuretik, kumpulan ubat berikut dibezakan:

1. Bertindak dalam kapilari glomerular (aminophylline, glikosida jantung).

2. Bertindak di tubulus proksimal:

  • perencat anhidrat karbonik (diacarb);
  • diuretik osmotik (mannitol, urea).

3. Bertindak dalam gelung Henle:

  • seluruh: diuretik gelung (furosemide);
  • dalam segmen kortikal: thiazide dan thiazide-like (hypothiazide, indapamide).

4. Bertindak di tubulus proksimal dan bahagian menaik dari gelung Henle: uricosuric (indacrinone).

5. Bertindak di tubulus distal: hemat kalium:

  • antagonis aldosteron kompetitif (spironolactone, veroshpiron);
  • antagonis aldosteron tidak kompetitif (triamteren, amiloride).

6. Bertindak mengumpulkan saluran: cat air (demeclocycline).

Ciri

Diuretik glomerular

Eufillin melebarkan saluran ginjal dan meningkatkan aliran darah di tisu ginjal. Akibatnya, penapisan glomerulus dan diuresis meningkat. Ubat ini paling sering digunakan untuk meningkatkan keberkesanan diuretik lain..

Glikosida jantung juga meningkatkan penyaringan glomerular dan menghalang penyerapan semula natrium di saluran proksimal..

Inhibitor karbonat

Ubat-ubatan ini melambatkan pembebasan ion hidrogen. Di bawah pengaruh mereka, terdapat peningkatan yang signifikan dalam kandungan ion kalium dan bikarbonat dalam air kencing..

Ubat ini diresepkan untuk rawatan kegagalan jantung, glaukoma, epilepsi. Mereka juga digunakan untuk keracunan dengan salisilat atau barbiturat, serta untuk pencegahan penyakit ketinggian.

Dadah utama kumpulan ini adalah diacarb. Ia diresepkan dalam bentuk tablet, mempunyai kesan diuretik yang lemah. Kesan sampingan termasuk mengantuk, kelemahan, tinitus, sakit otot, dan ruam kulit. Ubat tersebut menyebabkan hipokalemia dan asidosis metabolik..

Diacarb dikontraindikasikan pada kegagalan pernafasan dan buah pinggang yang teruk, diabetes dan sirosis.

Diuretik osmotik

Bahan-bahan ini dari darah disaring dalam glomeruli tanpa diserap kembali ke dalam darah. Dalam kapsul dan tubul, mereka menghasilkan tekanan osmotik yang tinggi, "menarik" air dan ion natrium ke diri mereka sendiri, mencegah penyerapan terbalik mereka.

Diuretik osmotik diresepkan terutamanya untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan mencegah edema otak. Di samping itu, mereka boleh digunakan pada tahap awal kegagalan buah pinggang akut..

Ubat utama dalam kumpulan ini adalah mannitol dan urea. Mereka dikontraindikasikan pada kegagalan jantung, ginjal dan hati yang teruk, serta latar belakang pendarahan serebrum..

Diuretik gelung

Ini adalah diuretik paling berkesan dengan kesan natriuretik yang ketara. Kesannya berlaku dengan cepat, tetapi tidak bertahan lama, dan oleh itu memerlukan penggunaan berulang pada siang hari.
Diuretik gelung menghalang penyerapan semula natrium dan meningkatkan penapisan glomerular. Mereka diresepkan untuk edema yang disebabkan oleh jantung, hati, kegagalan buah pinggang, fungsi kelenjar endokrin yang terganggu. Ubat ini boleh digunakan untuk mengatasi tekanan darah tinggi dan tekanan darah tinggi. Mereka ditunjukkan untuk edema paru, otak, kegagalan buah pinggang akut, banyak keracunan.

Fososida, torasemida dan asid etakrilik yang paling biasa digunakan.

Mereka boleh menyebabkan kekurangan ion kalium, magnesium, natrium dan klorin, dehidrasi, dan penurunan toleransi karbohidrat. Di bawah tindakan mereka, kepekatan asid urik dan lipid dalam darah meningkat. Asid etakrinik mempunyai ketoksikan.

Diuretik gelung dikontraindikasikan pada diabetes mellitus yang teruk, diatesis asid urik, kerosakan teruk pada hati dan ginjal. Mereka tidak boleh digunakan semasa menyusui, serta dengan intoleransi terhadap ubat sulfa.

Diuretik Thiazide dan thiazide-like

Ubat ini menghalang penyerapan natrium terbalik, meningkatkan perkumuhan natrium dan ion lain dalam air kencing. Mereka tidak mengganggu keseimbangan asid-basa. Berbanding dengan diuretik gelung, thiazide mula bertindak kemudian (2 jam selepas pentadbiran), tetapi tetap berkesan selama 12 hingga 36 jam. Mereka mengurangkan penapisan glomerular dan juga mengurangkan perkumuhan kalsium kencing. Ubat-ubatan ini tidak memberi kesan pemulihan..

Ubat-ubatan ini ditunjukkan untuk sebarang keadaan edematous, hipertensi arteri, diabetes insipidus..
Mereka tidak diresepkan untuk kegagalan ginjal yang ketara, diabetes mellitus yang teruk, dan juga untuk gout dengan kerosakan buah pinggang.

Hydrochlorothiazide dan indapamide yang paling biasa digunakan. Hydrochlorothiazide digunakan secara terpisah, dan juga merupakan sebahagian daripada banyak ubat gabungan untuk rawatan hipertensi. Indapamide adalah ubat antihipertensi moden, diresepkan sekali sehari, mempunyai kesan diuretik yang kurang jelas, lebih jarang menyebabkan gangguan metabolisme karbohidrat.

Diuretik Uricosuric

Selalunya, indacrinone digunakan dari kumpulan ini. Berbanding dengan furosemide, ia mengaktifkan diuresis dengan lebih kuat. Ubat ini digunakan untuk sindrom nefrotik, hipertensi arteri yang teruk. Penggunaannya untuk rawatan kegagalan jantung kronik tidak dikesampingkan.

Ubat penghemat kalium

Ubat ini sedikit meningkatkan pengeluaran air kencing dan perkumuhan natrium dalam air kencing. Keistimewaan mereka adalah keupayaan untuk mengekalkan kalium, sehingga mencegah perkembangan hipokalemia.

Ubat utama dari kumpulan ini adalah spironolactone (veroshpiron). Ia diresepkan untuk pencegahan dan rawatan kekurangan kalium yang berlaku ketika menggunakan diuretik lain. Spironolactone boleh digabungkan dengan ubat diuretik lain. Ia digunakan untuk hyperaldosteronism dan hipertensi arteri yang teruk. Penggunaan spironolactone dibenarkan terutamanya dalam rawatan kegagalan jantung kronik.

Kesan sampingan termasuk mengantuk, ketidakteraturan haid. Alat ini mempunyai aktiviti antiandrogenik dan boleh menyebabkan peningkatan kelenjar susu pada lelaki (ginekomastia).
Diuretik hemat kalium dikontraindikasikan dalam penyakit buah pinggang yang teruk, hiperkalemia, urolithiasis, serta semasa kehamilan dan menyusui.

Cat Air

Ubat-ubatan kumpulan ini meningkatkan rembesan air. Ubat ini melawan hormon antidiuretik. Mereka digunakan untuk sirosis, kegagalan jantung kongestif, polydipsia psikogenik. Wakil utama adalah demeclocycline. Kesan sampingan termasuk kepekaan fotosensitif, demam, perubahan kuku, dan eosinofilia. Pengambilan ubat boleh menyebabkan kerosakan pada tisu ginjal dengan penurunan penyaringan glomerular..

Kumpulan cat air termasuk garam litium dan antagonis vasopressin.

Kesan sampingan

Ubat diuretik mengeluarkan air dan garam dari badan, mengubah keseimbangannya dalam badan. Mereka menyebabkan kehilangan ion hidrogen, klorin, bikarbonat, yang menyebabkan pelanggaran keseimbangan asid-basa. Metabolisme berubah. Diuretik juga boleh menyebabkan kerosakan pada organ dalaman..

Gangguan metabolisme air-elektrolit

Dengan overhosis diuretik thiazide dan loop, dehidrasi ekstraselular dapat berkembang. Untuk membetulkannya, perlu membatalkan diuretik, menetapkan larutan air dan garam di dalamnya.
Penurunan natrium dalam darah (hiponatremia) berlaku apabila diuretik digunakan semasa berdiet dengan larangan natrium klorida. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh kelemahan, mengantuk, apatis, dan penurunan pengeluaran air kencing. Untuk rawatan menggunakan larutan natrium klorida dan soda.

Penurunan kepekatan kalium dalam darah (hipokalemia) disertai dengan kelemahan otot hingga kelumpuhan, mual dan muntah, dan aritmia jantung. Keadaan ini berlaku terutamanya dengan berlebihan diuretik gelung. Untuk pembetulan, diet dengan kandungan kalium yang tinggi ditetapkan, persediaan kalium di dalam atau secara intravena. Ubat popular seperti panangin tidak dapat memulihkan kekurangan kalium kerana kandungan unsur surihnya yang rendah..

Tahap kalium yang meningkat dalam darah (hiperkalemia) diamati agak jarang, terutamanya dengan pengambilan ubat kalium yang berlebihan. Ia menampakkan dirinya sebagai kelemahan, paresthesia, degupan jantung yang perlahan, perkembangan penyumbatan intrakardiak. Rawatannya terdiri daripada pengenalan natrium klorida dan penghapusan ubat-ubatan yang menghemat kalium.

Mengurangkan magnesium darah (hipomagnesemia) boleh menjadi komplikasi diuretik thiazide, osmotic dan loop. Ia disertai dengan kejang, mual dan muntah, bronkospasme, aritmia jantung. Perubahan dalam sistem saraf adalah ciri: penghambatan, disorientasi, halusinasi. Keadaan ini lebih cenderung berlaku pada orang tua yang menyalahgunakan alkohol. Ia dirawat dengan menetapkan panangin, diuretik kalium, penyediaan magnesium..

Kepekatan kalsium darah rendah (hipokalsemia) berkembang ketika menggunakan diuretik gelung. Ia disertai dengan parestesi tangan, hidung, kekejangan, kekejangan bronkus dan esofagus. Untuk pembetulan, diet yang kaya dengan kalsium ditetapkan, dan persediaan yang mengandungi unsur surih ini.

Ketidakseimbangan asid-asas

Alkalosis metabolik disertai dengan "alkalisasi" persekitaran dalaman badan, berlaku dengan overhosis diuretik thiazide dan loop. Ia disertai dengan muntah, kejang, kesedaran yang tidak dapat diatasi. Untuk rawatan, amonium klorida, natrium klorida, kalsium klorida digunakan secara intravena.

Asidosis metabolik adalah "pengasidan" dari persekitaran dalaman badan; ia berkembang ketika mengambil inhibitor anhidrat karbonik, agen penghilang kalium, dan diuretik osmotik. Dengan asidosis yang ketara, pernafasan dalam, bising, muntah, dan kelesuan berlaku. Untuk merawat keadaan ini, diuretik dibatalkan, natrium bikarbonat diresepkan.

Gangguan pertukaran

Pelanggaran metabolisme protein dikaitkan dengan kekurangan kalium, yang menyebabkan pelanggaran keseimbangan nitrogen. Ia berkembang paling kerap pada kanak-kanak dan orang tua dengan kandungan protein yang rendah dalam diet. Untuk membetulkan keadaan ini, perlu untuk memperkayakan diet dengan protein dan menetapkan steroid anabolik.

Apabila menggunakan diuretik thiazide dan loop dalam darah, kepekatan kolesterol, beta-lipoprotein, trigliserida meningkat. Oleh itu, semasa menetapkan ubat diuretik, lipid dalam diet harus dibatasi, dan jika perlu, diuretik harus digabungkan dengan penghambat enzim penukar angiotensin (perencat ACE).

Terapi diuretik thiazide boleh menyebabkan peningkatan kepekatan glukosa darah (hiperglikemia), terutama pada pesakit diabetes mellitus atau kegemukan. Untuk mengelakkan keadaan ini, larangan dalam diet karbohidrat mudah dicerna (gula), penggunaan perencat ACE dan persiapan kalium adalah disyorkan.

Pada orang dengan hipertensi dan gangguan metabolisme purin, kemungkinan peningkatan kepekatan asid urik dalam darah (hiperurisemia). Kebarangkalian komplikasi yang sangat tinggi dalam rawatan gelung dan diuretik thiazide. Untuk rawatan, diet terhad purin, allopurinol diresepkan, diuretik dengan perencat ACE digabungkan.

Sekiranya penggunaan ubat diuretik dalam dos yang lama, fungsi ginjal cenderung terganggu dengan perkembangan azotemia (peningkatan kepekatan sisa nitrogen dalam darah). Dalam kes ini, petunjuk azotemia harus dipantau secara berkala..

Reaksi alahan

Intoleransi diuretik jarang berlaku. Ini adalah ciri khas diuretik thiazide dan loop, terutamanya pada pesakit yang mengalami alergi terhadap sulfonamides. Reaksi alergi boleh berlaku dengan ruam pada kulit, vaskulitis, fotosensitif, demam, gangguan fungsi hati dan buah pinggang.

Terapi untuk reaksi alahan dijalankan mengikut skema biasa dengan penggunaan antihistamin dan prednison.

Kerosakan organ dan sistem

Penggunaan perencat anhidrasa karbonik boleh disertai dengan gangguan fungsi sistem saraf. Sakit kepala, insomnia, paresthesia, mengantuk muncul.

Dengan pemberian asid etakrilik secara intravena, kerosakan toksik pada sistem pendengaran mungkin berlaku..

Hampir semua kumpulan diuretik meningkatkan risiko terkena urolithiasis.

Disfungsi saluran gastrousus mungkin muncul, mengakibatkan kekurangan selera makan, sakit perut, mual dan muntah, sembelit atau cirit-birit. Diuretik thiazide dan loop boleh mencetuskan perkembangan kolesistopankreatitis akut, kolestasis intrahepatik.

Kemungkinan perubahan dalam sistem hematopoietik: neutropenia, agranulositosis, hemolisis intravaskular autoimun, anemia hemolitik, limfadenopati.

Spironolactone boleh menyebabkan ginekomastia pada lelaki dan ketidakteraturan haid pada wanita.
Semasa menetapkan dos diuretik yang besar, penebalan darah berlaku, akibatnya, risiko komplikasi tromboemboli meningkat.

Interaksi dengan ubat lain

Diuretik sering digunakan bersama dengan ubat lain. Akibatnya, keberkesanan ubat-ubatan ini berubah, kesan yang tidak diingini mungkin berlaku..

Penggunaan gabungan diuretik thiazide dan glikosida jantung meningkatkan ketoksikan yang terakhir disebabkan oleh hipokalemia. Penggunaan serentak dengan quinidine meningkatkan risiko ketoksikannya. Gabungan ubat thiazide dengan antihipertensi mempunyai kesan hipotensi yang meningkat. Dengan pemberian serentak dengan glukokortikosteroid, kebarangkalian hiperglikemia tinggi.

Furosemide meningkatkan ototoksisitas aminoglikosida, meningkatkan risiko keracunan glikosida. Dengan gabungan diuretik gelung dengan ubat anti-radang bukan steroid, kesan diuretik semakin lemah.

Spironolactone membantu meningkatkan kepekatan glikosida jantung dalam darah, meningkatkan kesan hipotensi ubat antihipertensi. Dengan pemberian ubat ini secara serentak dan ubat anti-radang bukan steroid, kesan diuretik menurun.
Uregitis menyebabkan peningkatan ketoksikan aminoglikosida dan zeporin.

Gabungan diuretik thiazide dan loop dan inhibitor ACE membawa kepada peningkatan kesan diuretik.

Prinsip terapi diuretik rasional

Diuretik hanya boleh digunakan semasa pembengkakan berlaku. Dengan sindrom edematous yang sedikit, diuretik asal tumbuhan dapat digunakan (infus daun birch, lingonberry, rebusan ekor kuda, pengumpulan diuretik), jus anggur, epal dan semangka.

Rawatan harus dimulakan dengan dos thiazide atau diuretik seperti thiazide. Sekiranya perlu, ubat penghilang kalium ditambahkan ke terapi, dan kemudian ubat pemulihan. Dengan keparahan sindrom edematous yang semakin meningkat, bilangan gabungan diuretik dan dosnya meningkat.

Anda perlu memilih dos agar diuresis sehari tidak melebihi 2500 ml.
Ubat Thiazide, thiazide-like and potassium-hemat sebaiknya diambil pada waktu pagi semasa perut kosong. Dos harian diuretik gelung biasanya ditetapkan dalam dua dos, misalnya, pada jam 8 dan 14 jam. Spironolactone boleh diambil 1 atau dua kali sehari, tanpa mengira pengambilan makanan dan waktu dalam sehari.
Pada peringkat pertama rawatan, diuretik harus diminum setiap hari. Hanya dengan peningkatan kesejahteraan yang berterusan, pengurangan sesak nafas dan edema dapat digunakan sebentar-sebentar, hanya beberapa hari seminggu.

Terapi edema sekiranya terdapat kegagalan jantung kronik mesti dilengkapi dengan perencat ACE, yang meningkatkan kesan diuretik dengan ketara.

Saluran TV "Russia-1", program "Tentang perkara yang paling penting" dengan topik "Diuretik"

Kumpulan farmakologi - Diuretik

Persediaan subkumpulan tidak termasuk. Aktifkan

Penerangan

Diuretik, atau diuretik, adalah bahan yang meningkatkan perkumuhan air kencing dari badan dan mengurangkan kandungan cecair dalam tisu dan rongga serosa badan. Peningkatan buang air kecil yang disebabkan oleh diuretik dikaitkan dengan kesan spesifiknya pada buah pinggang, yang terutama terdiri dari menghambat penyerapan semula ion natrium pada tubulus ginjal, yang disertai dengan penurunan penyerapan semula air. Peranan yang jauh lebih kecil dimainkan oleh peningkatan penapisan pada glomeruli.

Diuretik terutamanya diwakili oleh kumpulan berikut:

a) diuretik "gelung" dan bertindak pada segmen kortikal gelung Henle;

b) diuretik hemat kalium;

Diuretik mempunyai kekuatan dan jangka masa pengaruh yang berbeza terhadap kencing, yang bergantung pada sifat fisiko-kimia, mekanisme tindakan dan penyetempatannya (bahagian nefron yang berlainan).

Diuretik yang paling kuat adalah "loopback". Dengan struktur kimianya, mereka adalah turunan asid sulfamoylanthranilic dan dichlorophenoxyacetic (furosemide, bumetanide, asid etakrilik, dll.). Diuretik gelung beroperasi di seluruh kawasan menaik dari gelung nefron (gelung Henle) dan secara dramatik menghalang penyerapan semula ion klorin dan natrium; pengeluaran ion kalium juga ditingkatkan.

Diuretik yang sangat berkesan merangkumi thiazides - turunan benzothiadiazine (hidroklorotiazid, siklopentiazid, dan lain-lain). Kesannya berkembang terutamanya di segmen kortikal dari gelung nefron, di mana penyerapan semula kation (natrium dan kalium) disekat. Hipokalemia, kadang-kadang sangat berbahaya, adalah ciri khasnya..

Kedua-dua diuretik gelung dan benzothiadiazin digunakan dalam rawatan hipertensi dan kegagalan jantung kronik. Dengan meningkatnya diuresis, mereka mengurangkan BCC, masing-masing, kembalinya vena ke jantung dan beban pada miokardium, mengurangkan kesesakan di paru-paru. Thiazides, sebagai tambahan, secara langsung melonggarkan dinding vaskular: proses metabolik pada membran sel arteriol berubah, khususnya, kepekatan ion natrium menurun, yang menyebabkan penurunan pembengkakan dan penurunan daya tahan vaskular periferal. Di bawah pengaruh thiazides, kereaktifan sistem vaskular berubah, reaksi penekan terhadap bahan vasokonstriktor (adrenalin, dll.) Menurun dan tindak balas kemurungan terhadap ubat penyekat ganglion semakin meningkat.

Diuretik hemat kalium juga meningkatkan pembebasan ion natrium, tetapi pada masa yang sama mengurangkan pelepasan ion kalium. Mereka bertindak di tubulus distal di tempat-tempat pertukaran ion natrium dan kalium. Dengan kekuatan dan jangka masa kesannya, mereka jauh lebih rendah daripada "gelung", tetapi tidak menyebabkan hipokalemia. Wakil utama kumpulan ubat ini - spironolactone, triamteren - berbeza dalam mekanisme tindakan. Spironolactone adalah antagonis aldosteron, dan aktiviti terapeutiknya lebih tinggi, semakin tinggi tahap dan pengeluarannya dalam badan aldosteron. Triamteren bukan antagonis aldosteron, di bawah pengaruh ubat ini, kebolehtelapan membran sel epitelium tubulus distal secara selektif dikurangkan untuk ion natrium; yang terakhir kekal di lumen tubulus dan menahan air, yang menyebabkan peningkatan diuresis.

Persiapan kumpulan osmodiuretik adalah satu-satunya yang tidak "menyekat" kencing. Disaring, mereka meningkatkan tekanan osmotik "urin primer" (filtrat glomerular), yang mencegah penyerapan semula air di tubulus proksimal. Diuretik osmotik yang paling aktif (manitol, dan lain-lain) digunakan untuk menyebabkan diuresis paksa pada keracunan akut (barbiturat, salisilat, dll), kegagalan buah pinggang akut, dan juga pada kegagalan jantung akut pada pesakit dengan penapisan renal yang berkurang. Sebagai agen penyahhidratan, mereka diresepkan untuk edema serebrum..

Penggunaan inhibitor karbonat anhidrase (lihat Enzim dan anti-enzim) sebagai agen diuretik disebabkan oleh penghambatan aktiviti enzim ini di buah pinggang (terutamanya di tubulus ginjal proksimal). Akibatnya, pembentukan dan pemisahan asid karbonik seterusnya berkurang, penyerapan semula ion bikarbonat dan ion Na + oleh epitel tubular menurun, dan oleh itu perkumuhan air meningkat dengan ketara (peningkatan diuresis). Pada masa yang sama, pH air kencing meningkat dan kompensasi, sebagai tindak balas kepada penundaan ion H +, meningkatkan rembesan metabolik ion K +. Di samping itu, perkumuhan ammonium dan klorin dikurangkan, asidosis hiperkloremik berkembang, yang mana ubat tersebut tidak lagi bertindak.

Senarai 9 makanan dan minuman dengan kesan diuretik yang terbukti

Edema yang disebabkan oleh pengumpulan cecair yang berlebihan dalam tisu badan, tidak hanya mengubah penampilan secara signifikan (komponen estetik), tetapi juga menimbulkan bahaya serius bagi tubuh.

Sindrom edema menimbulkan peningkatan beban pada sistem kardiovaskular, dan juga mengganggu pengoksigenan tisu yang terlibat dalam proses patologi.

Pelbagai jenis patologi boleh menyebabkan pengekalan air di dalam badan:

  • kegagalan jantung kronik atau akut;
  • penyakit buah pinggang kronik dan gangguan organ-organ lain;
  • Urat varikos;
  • gangguan hormon (contohnya, hipotiroidisme);
  • reaksi alahan.

Bahan yang dapat meningkatkan kadar pembentukan urin primer dan mengeluarkan lebihan cecair dari badan disebut diuretik. Menghilangkan air yang berlebihan, diuretik meningkatkan perjalanan proses metabolik, membuat beban yang mencukupi pada tempat tidur kardiovaskular dan menormalkan keadaan umum. Tetapi, sayangnya, banyak ubat diuretik membersihkan ion yang diperlukan untuk tubuh dan mengganggu homeostasis.

Nasib baik, ada makanan yang dapat membuang lebihan cecair tanpa perkembangan kesan sampingan yang signifikan secara klinikal..

Berikut adalah senarai 9 makanan dan minuman diuretik yang paling berkesan..

1. Kopi

Minuman aromatik boleh digunakan sebagai diuretik kerana kandungan kafein yang tinggi.

Telah terbukti bahawa 250-300 mg kafein (2-3 cawan kopi) menyebabkan peningkatan pengeluaran air kencing setiap hari. Namun, dengan penggunaan kopi standard (1-2 cawan sehari), fenomena seperti itu tidak direkodkan.

Secara berasingan, perlu diperhatikan kajian saintis dari UK. Mereka menyimpulkan bahawa dengan pengambilan kopi secara berkala, toleransi (penurunan kepekaan) terhadap kesan kafein berkembang. Akibatnya, perlu minum lebih banyak minuman agar boleh menyebabkan kesan diuretik..

2. Teh hitam dan hijau

Infus daun pokok teh mengandungi sejumlah besar kafein, oleh itu, dapat digunakan sebagai diuretik semula jadi.

Membantu menguatkan kesan diuretik dan antioksidan yang terdapat dalam teh (asid askorbik, garam mineral, katekinin).

Penyelidikan saintifik asing telah membuktikan bahawa teh hitam mempunyai kesan diuretik yang lemah. Semasa minum, toleransi adalah mungkin.

3. Dandelion

Ekstrak Dandelion adalah salah satu ubat yang paling popular digunakan dalam perubatan tradisional untuk menghilangkan sindrom edema yang disebabkan oleh pelbagai sebab..

Kesan dandelion dianggap berkaitan dengan kandungan kalium yang tinggi. Makan makanan yang kaya dengan kalium meningkatkan kadar perkumuhan air dari badan melalui buah pinggang hampir 20%. Kesimpulan ini dicapai oleh pegawai Universiti Northwestern Amerika Syarikat.

Menurut data saintifik, dandelion juga mempunyai kesan anti-radang, antikoagulan, hipoglikemik dan analgesik. Ini membawa kepada pengenalan tanaman secara meluas dalam amalan klinikal..

Oleh kerana kandungan kalium yang tinggi, disarankan untuk memasukkan dandelion dalam makanan untuk menormalkan pertukaran air dan ion, kerana kebanyakan produk lain mengandungi banyak natrium klorida dan sedikit kalium.

4. Ekor kuda

Ekor kuda di ladang tidak hanya meningkatkan kadar pembentukan urin primer, tetapi juga memiliki sifat antihipoksik, yaitu meningkatkan fungsi sel dalam keadaan pengekalan cairan. Ini sangat penting bagi pesakit yang lebih tua..

Satu kajian di Brazil menunjukkan bahawa kesan ekor kuda setanding dengan kesan ubat - hidroklorotiazida, yang sering diresepkan oleh doktor untuk merawat hipertensi, disertai dengan tanda-tanda kegagalan jantung kongestif..

5. Pasli

Pasli digunakan untuk mengubati penyakit sistem kencing (urolithiasis, pielonefritis), peningkatan faktor imuniti umum dan tempatan, dislipidemia yang betul pada aterosklerosis yang teruk secara klinikal.

Eksperimen pada tikus menunjukkan bahawa pasli mempunyai kesan diuretik yang sederhana. Tindakan tersebut dipastikan dengan menyekat pam kalium dan natrium pada tahap sel dan mengurangkan penyerapan semula natrium. Akibatnya, tekanan osmotik pada tubulus ginjal menurun dan air dikeluarkan secara kuat dari badan..

Penting juga untuk diperhatikan bahawa tanaman tersebut belum pernah dipelajari dalam kajian manusia. Oleh itu, semua sifat positif hanya dapat dinilai secara tidak langsung..

6. Bunga raya

Kelopak besar tanaman digunakan dalam bentuk teh dan infus (bunga raya) untuk mengurangkan keparahan proses keradangan dan meningkatkan kadar pembentukan air kencing.

Kajian saintifik moden menunjukkan bahawa bunga raya mempunyai kesan diuretik, sambil membuang garam natrium yang berlebihan dan mengekalkan kalium di dalam badan, yang sangat bermanfaat untuk kerja otot jantung dan sistem kardiovaskular secara keseluruhan..

7. Hawthorn

Persediaan berdasarkan hawthorn digunakan untuk merawat sebilangan besar penyakit: dari hipertensi hingga menopaus.

Dibuktikan bahawa hawthorn mengurangkan jumlah cecair dalam tubuh manusia dan memberi kesan buruk kepada kegagalan jantung kronik.

Buah tanaman mempunyai kesan antiseptik yang jelas, menyumbang kepada kematian mikroorganisma patogen dalam lumen sistem pyelocaliceal, ureter dan pundi kencing.

8. Juniper

Tumbuhan ini telah digunakan untuk merawat edema dari abad ke-15 hingga ke-16. Salah satu karya ilmiah menunjukkan bahawa juniper meningkatkan jumlah air kencing yang dikeluarkan dalam haiwan peliharaan dan haiwan ternakan secara signifikan.

Satu lagi ciri positif tumbuhan adalah pemeliharaan kalium dalam plasma darah.

Juniper tidak kurang berkesan menekan rembesan mediator anti-radang, sehingga meningkatkan perjalanan reaksi alergi dan proses keradangan etiologi apa pun.

9. Jintan

Jintan adalah salah satu bahan tambahan memasak yang paling popular. Ia digunakan untuk membuat roti, kek dan banyak pencuci mulut..

Eksperimen pada tikus menunjukkan bahawa tumbuhan itu meningkatkan diuresis dengan ketara. Kesannya berlangsung selama 24 jam.

Jintan juga berkesan mengurangkan keparahan sakit kepala dan menormalkan keseimbangan garam-air dalam badan.

5 kaedah lagi untuk memerangi pengekalan cecair di dalam badan

Sebagai tambahan kepada penggunaan jenis bahan tanaman tertentu, terdapat senarai cadangan umum yang dapat memastikan penyingkiran lebihan cairan dari badan dan mewujudkan keadaan untuk mencegah sindrom edema.

Berikut adalah 5 peraturan yang paling penting:

  1. Kemasukan magnesium dalam makanan. Penggunaan produk yang mengandungi magnesium, memberikan pencegahan pembentukan edema yang dapat dipercayai. Kaya dengan magnesium: kacang, dedak, soba, kangkung laut, susu.
  2. Penambahan kalium. Kalium adalah salah satu elemen terpenting yang diperlukan untuk berfungsi dengan baik otot jantung. Malangnya, kalium diekskresikan dari tubuh apabila ubat tertentu atau diuretik yang disintesis secara kimia diresepkan, yang boleh mengakibatkan bencana. Terdapat banyak kalium dalam buah-buahan dan buah-buahan kering, sayur-sayuran dan herba, daging.
  3. Pengambilan garam berkurang. Natrium klorida, setelah diserap ke dalam darah, tidak hanya meningkatkan risiko terkena hipertensi, tetapi juga menyebabkan peningkatan jumlah darah yang beredar dan pengekalan cairan. Pengambilan garam yang berlebihan juga berbahaya bagi buah pinggang..
  4. Aktiviti fizikal yang mencukupi. Aktiviti sukan meningkatkan peredaran mikro dan proses metabolik antara saluran darah dan tisu. Di samping itu, air berlebihan dikeluarkan melalui peluh (hingga 1.5 liter sehari). Untuk mengelakkan genangan getah bening di kapal-kapal di bahagian bawah kaki, cukup berjalan kaki cukup. Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengesyorkan mengambil sekurang-kurangnya 8,000-10,000 langkah setiap hari.
  5. Mengekalkan keseimbangan cecair. Tidak disyorkan untuk mengambil jumlah air yang melebihi norma harian (1.5-2 l). Telah terbukti secara saintifik bahawa peningkatan hidrasi badan memberi kesan negatif terhadap fungsi radas glomerulus buah pinggang dan menyebabkan penindasan pembentukan air kencing primer.

5 resipi rumah yang telah terbukti

Berikut adalah resipi "rakyat" yang paling popular untuk memerangi edema dengan keberkesanan yang terbukti..

1. Kuah Rosehip

  1. Tuangkan 50 g buah tanaman 400 ml air mendidih.
  2. Biarkan hingga 3-4 jam.
  3. Terikan.

Minum 100 ml 4 kali sehari, tanpa mengira pengambilan makanan. Tempoh rawatan tidak terhad..

2. Infusi ekor kuda

Bahan-bahan berikut akan diperlukan:

  • 4 sudu besar l ekor kuda kering;
  • 1 liter air mendidih.

Infus disediakan seperti berikut:

  1. Tuangkan ekor kuda dengan air mendidih.
  2. Biarkan bancuhan campuran selama 1-2 jam. Komposisi disyorkan untuk ditutup rapat dengan penutup.
  3. Terikan.

Ambil 10-20 ml 3-4 kali sehari. Tempoh terapi - sehingga 1 bulan.

3. Penyerapan biji jintan

Alat serupa sangat berkesan terhadap edema periferal. Untuk memasak, anda harus:

  1. Tuangkan 2 sudu besar. l biji jintan 200 ml air mendidih.
  2. Masukkan ke dalam tab mandi air dan biarkan dengan api kecil selama kira-kira 10 minit.
  3. Sejukkan larutan ke suhu bilik. Terikan.
  4. Masukkan 200 ml air masak suam.

Minum 100 ml 2 kali sehari 30 minit sebelum makan. Tempoh rawatan - 3 minggu.

4. Merebus lobak putih

  1. Cincang halus kira-kira 350-400 g lobak.
  2. Campurkan lobak dengan 1000 air.
  3. Didihkan campuran hingga mendidih. Didihkan selama lebih kurang 10 minit..
  4. Terikan.

Ambil 100-200 ml 4-5 kali sehari sebagai ganti air atau teh biasa. Tempoh terapi - 5 hari.

5. Merebus biji rami

  1. Tuang 4 sudu besar. l tanam biji 1000 ml air.
  2. Rebus komposisi sehingga mendidih dan masak dengan api kecil selama 15 minit..
  3. Biarkan selama 1 jam.
  4. Terikan. Masukkan 2-3 sudu kecil. jus lemon.

Minum 100 ml 6-8 kali sehari secara berkala. Tempoh rawatan dengan kaedah ini adalah 3 minggu.

Kesimpulannya

Oleh itu, kemasukan makanan dan minuman tertentu dalam diet harian dapat memberikan pencegahan sindrom edema yang dapat dipercayai (terutama jika terdapat penyakit bersamaan - kegagalan peredaran darah, patologi buah pinggang). Harus diingat bahawa bahan mentah tumbuhan hanya berkesan dalam gangguan ringan dalam metabolisme air-elektrolit..

Diuretik untuk tekanan dan hipertensi

Terdapat banyak cara dan kaedah untuk mengatasi hipertensi. Adakah wajar mengambil ubat diuretik pada tekanan tinggi dan tablet mana yang diresepkan untuk pesakit hipertensi?

Ubat diuretik dalam perubatan disebut diuretik. Tugas utama dana tersebut adalah membuang cecair dan garam yang berlebihan dari badan.

Diuretik
Kurangkan penyerapan semula air di buah pinggangTarik garam air kencing

Diuretik diambil dengan berhati-hati.

Ubat diuretik diresepkan oleh doktor selepas pemeriksaan. Dana sedemikian hanya disarankan kepada kumpulan pesakit yang terhad. Contohnya, mengalami masalah dengan hipertensi arteri, penyakit buah pinggang, edema, dan kegagalan jantung.

Sebagai tambahan kepada sifat bermanfaat untuk membuang bahan berbahaya dari tubuh, diuretik dapat menggantikan mineral dan vitamin penting..

Pengambilan ubat sendiri boleh menyebabkan seseorang mengalami masalah kesihatan.

Dengan penggunaan yang berpanjangan, paling kerap berlaku:

  1. Kegagalan buah pinggang;
  2. Sakit sendi;
  3. Masalah tulang;
  4. Kekejangan otot.

Sekiranya ubat itu diresepkan oleh doktor yang hadir, dosnya mesti dipatuhi dengan ketat.

Mekanisme tindakan pada sistem kardiovaskular

Dengan penggunaan diuretik ubat yang berpanjangan, tekanan darah menormalkan dengan:

  • Pemindahan natrium dari badan;
  • Inhibisi dalam tubulus penyerapan semula buah pinggang ke dalam air;
  • Pengurangan cecair ekstraselular;
  • Rintangan vaskular periferal.

Dengan memulakan terapi, preload pada output jantung berlaku. Dengan rawatan yang berpanjangan, kitaran output jantung sebelumnya kembali, tetapi rintangan vaskular periferal menurun.

Mekanisme tindakan antihipertensi diuretik dibahagikan kepada tiga peringkat yang berasingan:

  1. Fasa akut. Berlanjutan 14 hari pertama;
  2. Fasa subakut. Ia mengambil masa 1-1.5 bulan;
  3. Fasa kronik Lebih 2 bulan rawatan.

Sekiranya pada bulan-bulan pertama terapi, mekanisme ginjal berlaku, maka dengan rawatan yang berpanjangan, vaskular.

Diuretik untuk tekanan darah tinggi

Diuretik sering disyorkan sebagai sumber penurunan tekanan darah tinggi. Pengambilan yang mencukupi mengurangkan pembengkakan, meningkatkan degupan jantung dan menormalkan tekanan darah..

Semua diuretik perubatan dibahagikan kepada kelas bebas:

Diuretik Thiazide
Ini adalah kelas ubat yang paling popular, yang sering diresepkan untuk pembengkakan yang disebabkan oleh kerosakan pada saluran darah, buah pinggang dan jantung. Ia adalah diuretik utama dalam rawatan hipertensi kronik.Nama ubat yang diketahui: indapamide dan hydrochlorothiazide.
Diuretik gelung
Ini adalah ubat diuretik yang paling kuat. Diberikan untuk tekanan darah tinggi dan edema pelbagai asal usul.Di farmasi anda boleh menemui ubat: furosemide dan asid etakrilik.
Diuretik hemat kalium
Kelas tablet yang sangat popular yang digunakan dalam terapi antihipertensi. Membolehkan anda menjimatkan kalium, berguna untuk darah tinggi, tanpa memindahkannya dari badan. Selalunya, ubat dalam kumpulan ini adalah tambahan dan digunakan dalam rejimen rawatan gabungan..Wakil terkenal: spironolactone dan triamteren.
Diuretik osmotik
Ubat-ubatan kumpulan ini digunakan secara intravena. Mereka berkesan meningkatkan osmolariti darah dan menormalkan fungsi ginjal yang betul..Wakil utama siri ini: ubat manitol.

Terdapat satu lagi kelas diuretik yang disebut inhibitor karbonik anhydrase. Oleh kerana ia tidak digunakan sebagai ubat bebas, ia sangat jarang digunakan. Sebagai contoh, ia digunakan dalam kombinasi hipertensi dan glaukoma..

Herba diuretik untuk darah tinggi

Apabila tekanan darah meningkat sekali-sekala, tetapi terdapat kes pembengkakan anggota badan, disarankan menggunakan herba diuretik.

Sekiranya tonometer menunjukkan tekanan ≥ 150/90, diperlukan konsultasi dengan pakar kardiologi.

Herba berkesan yang menghilangkan garam dan cecair dari orgasme:

  • Milk thistle adalah diuretik yang baik untuk mengurangkan tekanan pada manusia. Ia mempunyai sifat diuretik yang kuat dan digunakan sebagai alat bebas dan tambahan dalam rawatan penyakit darah tinggi, ginjal dan penyakit jantung. Decoctions berdasarkannya disyorkan untuk digunakan dalam dos kecil. Selain menormalkan tekanan darah, rumput membersihkan badan dari toksin berbahaya.
  • Yarrow - mempunyai kesan antihipertensi, anti-radang dan anti-edematous. Mengurangkan sakit otot dan kekejangan, mengurangkan bengkak.
  • Bearberry adalah ramuan diuretik dengan sifat diuretik. Diterapkan oleh kursus pendek.
  • Thyme. Selalunya digunakan dalam rawatan hipertensi, sebagai ubat penenang dan diuretik.
  • Rosehip. Dibuktikan bahawa tincture dan decoctions dari pinggul mawar dengan air kencing mengeluarkan cecair dan garam yang tidak diperlukan.
  • Melissa. Ubat yang berkesan untuk penyakit sistem kardiovaskular.

Untuk decoctions decongestant juga gunakan: linden, daun lingonberry, oregano, calendula, hemlock, viburnum, coltsfoot.

Komposisi yuran antihipertensi merangkumi: St. John's wort, sage, birch buds, biji rami, jelatang, abu gunung, elderberry.

Kelebihan menggunakan herba diuretik dari tekanan:

  1. Secara normal menormalkan petunjuk sistem kardiovaskular;
  2. Kurangkan tekanan arteri dan intrakranial.
  3. Tidak ada pergantungan pada aplikasi;
  4. Kesan sampingan minimum pada organ dalaman;
  5. Memberi kesan yang baik dan terapeutik pada bahagian badan yang lain;
  6. Setelah berunding dengan doktor, mereka boleh diambil bersamaan dengan pil hipertensi, sehingga mengurangkan dos ubat.

Tidak disyorkan untuk menetapkan dos dan rejimen herba diuretik sendiri. Anda perlu mengambil preskripsi dari doktor anda atau ahli fitoterapi khusus.

Ubat rakyat untuk darah tinggi

Sekiranya terdapat alergi terhadap bahan kimia, doktor dinasihatkan untuk menggunakan makanan tambahan yang selamat dengan kesan diuretik. Anda boleh menggunakan tincture, teh, jus, decoctions.

Untuk mengatasi tekanan darah tinggi, disarankan untuk menambahkan cranberry, pasli, dill, oat, bit mentah ke dalam diet anda.

Nadi normal dan penunjuk tekanan darah yang baik didiagnosis pada orang yang minum tincture dan decoctions dengan:

  • Lingonberry, aronia dan cranberry;
  • Akar Bearberry dan burdock;
  • Hawthorn dan juniper;
  • Motherwort dan Valerian.

Penting untuk difahami bahawa ini hanya membantu dari peningkatan tekanan yang disebabkan oleh tekanan, senaman fizikal, keletihan di tempat kerja atau insomnia. Sekiranya diagnosis "hipertensi" dibuat, maka ia memerlukan rawatan perubatan di bawah pengawasan seorang doktor umum.

Tablet tekanan tinggi dengan kesan diuretik

Tablet diuretik dengan tekanan diresepkan untuk pesakit hipertensi setelah pemeriksaan. Lebih kerap ini adalah diuretik yang boleh dilancarkan yang bertindak dengan cepat dan berkesan..


Ubat diuretik utama dalam rawatan darah tinggi

Jenis ubatBahan aktif
Thiazide dan seperti thiazideChlortalidone. Dos awal: 12.5-15.0; Hidroklorotiazida. Dos awal: 12.5;

Indapamide. Dos Permulaan: 1.25.

Gelung balikFurosemide. Dos: 20.0-40.0;

Bumetanida. Dos: 0,5-1,0

Asid etrilik. Mula: 50.0;

Torasemide. Dos awal: 2.5–5.0.

Hemat kaliumSpironolactone 25.0;

Eplerenone 50.0.

Dengan krisis hipertensi, doktor mungkin menetapkan ubat diuretik yang kuat. Contohnya, Torasemide atau Lasix. Ubat semacam itu diambil dalam jangka pendek sehingga penstabilan tekanan darah..

Jadual: diuretik berkesan untuk tekanan darah tinggi

TajukPenerangan
Arifon Retard (Indapamide)Ubat yang berkesan untuk menurunkan tekanan darah secara beransur-ansur (ringan). Tidak menyebabkan kencing cepat. Satu dos tetap sah selama sehari.
FurosemideIa sering digunakan untuk menurunkan tekanan darah dengan cepat dalam krisis hipertensi dan kegagalan jantung. Ini dapat digunakan sebagai alat tambahan untuk pembengkakan dari pelbagai asal usul..
HypothiazideDiuretik yang popular. Satu dos dengan komponen harian menjadikannya senang digunakan.
PenyelamAlat yang kuat pada tekanan tinggi. Mencegah pembengkakan pada kegagalan jantung. Berkesan selepas 1-2 jam.
UregitDiuretik yang membuang air dari badan dengan cepat. Kesan normalisasi tekanan darah dapat dilihat setelah setengah jam.
VeroshpironBerkesan mengurangkan tekanan darah, menghilangkan garam, meningkatkan pengeluaran cecair dari buah pinggang.
ClopamideDisarankan untuk pesakit tua untuk menormalkan sistem kardiovaskular dan mengurangkan bengkak.

Semua ubat mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan. Perundingan doktor diperlukan sebelum digunakan.

Rejimen dos dan cara pentadbiran bergantung kepada keadaan orgasme, diagnosis dan analisis pemeriksaan pesakit. Penggunaan diuretik yang tidak terkawal boleh menyebabkan gangguan pada jantung dan buah pinggang..

Kontraindikasi

Menurut cadangan untuk diagnosis dan rawatan hipertensi, diuretik thiazide dikontraindikasikan pada pesakit dengan gout..

Ubat diuretik tidak digalakkan semasa kehamilan dan menyusui. Hanya jika perlu setelah berunding dengan doktor untuk sindrom metabolik dan gangguan toleransi glukosa.

Kesan sampingan
Kejadian burukHiponatremia dan kehilangan cecair;

Berkurangnya kualiti cecair (dorongan ke tandas);

Aritmia dan kekejangan.

Dengan penggunaan yang berpanjanganPelanggaran metabolisme lipid dan karbohidrat

Pencegahan

Untuk mengelakkan hipertensi, penting untuk memantau diet anda. Anda boleh menambahkan makanan dengan banyak kalium ke dalam diet..

Gunakan suplemen makanan dengan magnesium dan kalium dengan berkesan.

Semasa terapi dengan diuretik, bernilai 2 kali sehari untuk mengukur tekanan anda dengan tonometer. Lebih baik menulis hasilnya dalam buku harian untuk ditunjukkan kepada doktor semasa berunding.

Diuretik tetap menjadi salah satu ubat yang paling popular untuk edema dan hipertensi. Penting untuk mengetahui kesan sampingan dan tindak balas buruk tubuh.

Ubat-ubatan sendiri tidak dapat diterima, kerana diagnosis yang teliti dan pengawasan perubatan diperlukan..

KONTRAINDIKASI TERSEDIA
PERUNDING DOKTOR ANDA DIPERLUKAN

Pengarang artikel Svetlana Ivanova, pengamal am

Diuretik (diuretik) - klasifikasi, tindakan, petunjuk untuk digunakan. Pelangsingan Diuretik

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Diuretik adalah bahan yang mempunyai struktur kimia yang berbeza, tetapi mempunyai sifat umum untuk meningkatkan jumlah cecair yang dikeluarkan dari tubuh. Diuretik juga dipanggil diuretik. Diuretik mengurangkan penyerapan semula air dan garam di tubulus buah pinggang, sehingga lebih banyak diekskresikan dalam air kencing. Di samping itu, diuretik meningkatkan jumlah air kencing dan kadar pembentukannya, mengurangkan jumlah cecair yang terkumpul di pelbagai tisu dan rongga.

Diuretik digunakan dalam rawatan kompleks hipertensi, patologi sistem kardiovaskular, hati dan ginjal, serta keadaan lain yang disertai dengan edema pelbagai organ dan tisu.

Pada masa ini, terdapat diuretik yang cukup luas, yang diklasifikasikan mengikut pelbagai kriteria dan dikelompokkan berdasarkan sifat yang serupa..

Pengelasan umum diuretik

Bergantung pada asalnya, semua diuretik dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  • Diuretik semula jadi (decoctions of herbs, makanan tertentu, teh herba, dll.);
  • Ubat diuretik (pelbagai tablet dan penyelesaian untuk pentadbiran intravena).

Di samping itu, bergantung pada tujuannya, diuretik dibahagikan kepada kategori berikut:
1. Diuretik kuat ("siling") digunakan untuk menghilangkan edema dengan cepat, menurunkan tekanan darah, membuang bahan toksik dari badan semasa keracunan, dan lain-lain;
2. Diuretik yang digunakan untuk masa yang lama dalam terapi kompleks penyakit jantung, ginjal dan saluran kencing;
3. Diuretik yang digunakan untuk mengawal kencing dalam pelbagai penyakit (contohnya diabetes, gout, dll.).

Klasifikasi yang diberikan hanya menggambarkan dua aspek ubat diuretik mengenai asal usul dan tujuannya. Di samping itu, terdapat sebilangan besar klasifikasi diuretik yang berbeza, dengan mempertimbangkan struktur kimia, komposisi, mekanisme tindakan, kesan sampingan dan bidang keutamaan penggunaan terapi. Semua parameter ini berlaku untuk diuretik dan tablet semula jadi..

Marilah kita mempertimbangkan secara terpisah klasifikasi dan ruang lingkup tablet diuretik dan ubat semula jadi agar tidak menimbulkan kekeliruan. Artikel itu akan memberikan nama ubat antarabangsa tanpa menyenaraikan nama komersial. Mengetahui nama antarabangsa, anda boleh menggunakan direktori Vidal untuk mencari senarai ubat-ubatan yang mengandungi bahan ini sebagai bahan aktif, dan nama komersial mereka di mana ia dijual di farmasi. Sebagai contoh, dalam teks artikel akan diberi nama antarabangsa bahan Spironolactone, yang merupakan komponen aktif ubat dengan nama komersial Veroshpiron. Untuk kemudahan dan untuk mengelakkan banyak senarai nama komersial ubat, kami hanya akan menggunakan nama bahan aktif antarabangsa.

Diuretik ubat (tablet, penyelesaian untuk infus) - klasifikasi

Dalam praktik klinikal, untuk pemilihan ubat yang optimum dalam kes ini, doktor menggunakan klasifikasi diuretik berikut:
1. Diuretik kuat (kuat, "siling") (Furosemide, asid etakrilik, Bumetamide, Torsemide dan Peritanide) digunakan untuk cepat menghilangkan edema dari pelbagai asal dan mengurangkan tekanan. Dadah digunakan sekali, jika perlu, ia tidak digunakan dalam kursus;
2. Diuretik daya sederhana (Dichlorothiazide, Hypothiazide, Indapamide, Clopamide, Chlortalidone) digunakan untuk kursus panjang sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks hipertensi arteri, diabetes insipidus, glaukoma, sindrom edema pada jantung atau kegagalan buah pinggang, dan lain-lain;
3. Diuretik hemat kalium (Triamteren, Amiloride dan Spironolactone) lemah, tetapi tidak mengeluarkan ion kalium dari badan. Diuretik hemat kalium digunakan bersama dengan diuretik lain yang menghilangkan kalsium untuk mengurangkan kehilangan ion;
4. Inhibitor karbonat anhidrase (diacarb dan dichlorophenamide) adalah diuretik yang lemah. Digunakan untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan intraokular dalam pelbagai keadaan;
5. Diuretik osmotik (manitol, urea, gliserin dan kalium asetat) sangat kuat, sehingga digunakan dalam rawatan keadaan akut, seperti edema serebrum dan paru-paru, serangan glaukoma, kejutan, sepsis, peritonitis, kurang kencing, dan juga untuk mempercepat penghapusan pelbagai bahan sekiranya keracunan atau overdosis ubat.

Diuretik yang kuat, sederhana, potassium-sparing dan anhydrase carbonic inhibitor juga disebut saluretik, kerana semua ubat dari kumpulan farmakologi ini mengeluarkan sejumlah besar garam, terutamanya natrium dan kalium, serta klorin, fosfat dan karbonat..

Diuretik kuat - nama ubat, ciri umum, petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan, kesan sampingan

Diuretik yang kuat, juga disebut diuretik gelung, kuat, atau "siling". Pada masa ini, diuretik kuat berikut digunakan di negara-negara bekas USSR - Furosemide, asid etakrilik, Bumetamide, Torsemide dan Peritanide.

Diuretik yang kuat mula bertindak kira-kira 1 jam selepas pengingesan, dan kesannya berterusan selama 16 hingga 18 jam. Semua ubat boleh didapati dalam bentuk tablet dan larutan, sehingga boleh diminum atau diberikan secara intravena. Pentadbiran diuretik intravena biasanya dilakukan dalam keadaan pesakit yang teruk, apabila diperlukan untuk mendapatkan kesan yang cepat. Dalam kes lain, ubat diresepkan dalam bentuk tablet..

Petunjuk utama untuk penggunaan diuretik yang kuat adalah rawatan sindrom edematous yang disebabkan oleh patologi berikut:

  • Kegagalan jantung kronik
  • Kegagalan buah pinggang kronik;
  • Sindrom nefrotik;
  • Edema dan asites pada sirosis.

Ubat ini berkesan walaupun dengan tahap kegagalan buah pinggang, sehingga boleh digunakan tanpa mengira penapisan glomerular. Walau bagaimanapun, pengambilan harian diuretik yang kuat adalah ketagihan dan melemahkan kesan terapi mereka. Oleh itu, untuk mengekalkan kesan yang diinginkan, ubat-ubatan digunakan dalam kursus pendek dengan jeda antara mereka..

Diuretik yang kuat tidak digunakan dalam terapi hipertensi jangka panjang, kerana ia mempunyai jangka masa yang sangat pendek, tetapi kesannya kuat dan ketara. Namun, untuk menghentikan krisis hipertensi mereka digunakan.

Diuretik yang kuat juga boleh digunakan dalam rawatan kompleks dan jangka pendek dari keadaan akut berikut:

  • Edema paru;
  • Keracunan oleh pelbagai bahan;
  • Overdosis ubat;
  • Kegagalan buah pinggang akut;
  • Hiperkalsemia.

Kontraindikasi terhadap penggunaan diuretik yang kuat adalah adanya keadaan berikut pada seseorang:

  • Anuria (kekurangan kencing);
  • Kekeringan yang teruk;
  • Kekurangan natrium yang teruk di dalam badan;
  • Hipersensitiviti terhadap ubat.

Kesan sampingan diuretik disebabkan oleh pelanggaran keseimbangan elektrolit air kerana penyingkiran air dan ion.

Kesan sampingan diuretik yang berpotensi adalah seperti berikut:

  • Hipotensi arteri;
  • Keruntuhan vaskular;
  • Thromboembolisme pelbagai kapal;
  • Encephalopathy pada orang dengan penyakit hati;
  • Aritmia;
  • Kekejangan
  • Gangguan pendengaran sehingga pekak (berkembang dengan pemberian ubat secara intravena);
  • Peningkatan kepekatan glukosa dan asid urik dalam darah;
  • Peningkatan kepekatan lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) dan trigliserida (TG) dengan penurunan selari tahap lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL);
  • Ruam;
  • Sensitiviti kepekaan;
  • Paresthesia (perasaan semut berlari, dll.);
  • Penurunan jumlah platelet dalam darah;
  • Gangguan saluran pencernaan.

Yang paling biasa digunakan ialah torsemide, furosemide dan ethacrylic acid. Pemilihan ubat tertentu dilakukan oleh doktor, namun pada dasarnya, ubat apa pun dapat digunakan, kerana perbezaannya tidak signifikan.

Diuretik sederhana - nama ubat, keterangan umum, petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan, kesan sampingan

Diuretik biji tengah diwakili oleh ubat dari kumpulan thiazide. Pada masa ini, diuretik thiazide berikut digunakan di negara-negara CIS - Dichlorothiazide, Hypothiazide, Indapamide, Clopamide, Chlortalidone.

Diuretik Thiazide mula bertindak 30-60 minit selepas pengingesan, dan kesan maksimum berkembang dalam masa 3-6 jam. Dichlorothiazide, Hypothiazide dan Clopamide bertindak selama 6 hingga 15 jam, Indapamide selama 24 jam, dan Chlortalidone selama 1 hingga 3 hari. Semua diuretik kekuatan sederhana berkesan untuk penapisan glomerular di ginjal sekurang-kurangnya 30 - 40 ml / min, menurut ujian Reberg.
Petunjuk untuk penggunaan diuretik thiazide kekuatan sederhana adalah keadaan berikut:

  • Rawatan komprehensif hipertensi arteri;
  • Edema kronik kerana kegagalan jantung, sirosis hati atau sindrom nefrotik;
  • Glaukoma;
  • Diabetes insipidus;
  • Batu ginjal oksalat;
  • Sindrom edema bayi yang baru lahir.

Ubat thiazide yang paling banyak digunakan digunakan untuk rawatan hipertensi jangka panjang di luar tempoh yang memburukkan. Biasanya, ubat diresepkan dalam dos kecil (tidak lebih dari 25 mg sehari), kerana jumlah ini cukup untuk mengembangkan kesan antihipertensi yang ketara. Penurunan tekanan yang berterusan biasanya berlaku setelah penggunaan diuretik thiazide secara berkala selama 2 hingga 4 minggu, dengan kesan yang paling ketara diperhatikan di Indapamide. Itulah sebabnya Indapamide adalah ubat pilihan untuk rawatan darah tinggi.

Kontraindikasi terhadap penggunaan diuretik kekuatan sederhana adalah keadaan berikut:

  • Hipersensitiviti terhadap ubat sulfa (contohnya, Biseptolum, Groseptol, dan lain-lain);
  • Kehamilan.

Kesan sampingan diuretik bertindak sederhana disebabkan oleh perubahan keseimbangan air-elektrolit dalam tubuh manusia, serta pelanggaran yang berkaitan dengan pelbagai organ dan sistem. Dengan penggunaan diuretik thiazide, kepekatan ion magnesium, kalium, natrium dan klorin dalam darah menurun (hipomagnesemia, hiponatremia, hipokalemia, hipokloremia), tetapi kandungan kalsium dan asid urik meningkat (hiperkalsemia, hiperurisemia). Kesan sampingan diuretik thiazide kerana pelanggaran keseimbangan air-elektrolit termasuk yang berikut:
  • Menurunkan tekanan darah;
  • Pening;
  • Sakit kepala;
  • Kelemahan umum;
  • Pelanggaran kepekaan (perasaan merayap, dll.);
  • Anoreksia;
  • Loya muntah;
  • Kolik di perut;
  • Cirit-birit atau sembelit;
  • Cholecystitis;
  • Pankreatitis
  • Libido menurun;
  • Disfungsi seksual;
  • Purpura trombositopenik;
  • Penurunan jumlah platelet dalam darah;
  • Peningkatan jumlah limfosit dan monosit dalam darah;
  • Ruam;
  • Kepekaan terhadap cahaya;
  • Peningkatan glukosa darah, kolesterol total, trigliserida dan lipoprotein berketumpatan rendah dalam darah.

Bahaya terbesar di antara kesan sampingan diuretik thiazide adalah penurunan tahap kalium dalam darah. Itulah sebabnya diuretik thiazide tidak digalakkan digunakan serentak dengan ubat-ubatan antiarrhythmic.

Diuretik hemat kalium - nama ubat, ciri umum, petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan, kesan sampingan

Dadah dalam kumpulan ini tidak menyebabkan penghapusan kalium dari badan, yang menjadi asas bagi namanya. Pemeliharaan ion kalium inilah yang menentukan kesan positif ubat-ubatan kumpulan ini pada otot jantung. Pada masa ini, diuretik hemat kalium berikut terdapat di pasaran CIS - Triamteren, Amiloride dan Spironolactone. Ubat ini mempunyai kesan lemah dan perlahan, yang berkembang 2 hingga 3 hari selepas permulaan pentadbiran, tetapi bertahan lama..
Petunjuk penggunaan diuretik hemat kalium adalah keadaan berikut:

  • Hiperaldosteronisme primer;
  • Hiperaldosteronisme sekunder kerana kegagalan jantung kronik, sirosis hati atau sindrom nefropati;
  • Rawatan komprehensif hipertensi arteri;
  • Bersama dengan diuretik lain yang menyebabkan peningkatan perkumuhan kalium dari badan (perencat anhidrasi karbonik kuat dan kuat);
  • Gout;
  • Diabetes;
  • Untuk meningkatkan kesan glikosida jantung (contohnya, Strofantin, Korglikon, Digoxin, dll.).

Kawasan utama penggunaan diuretik hemat kalium adalah gabungannya dengan diuretik lain untuk mengimbangi perkumuhan kalium. Sebagai ubat bebas untuk rawatan edema dan hipertensi, diuretik hemat kalium tidak digunakan kerana tindakan yang terlalu lemah.

Diuretik hemat kalium dikontraindikasikan dalam keadaan berikut:

  • Hiperkalemia
  • Sirosis hati;
  • Hyponatremia;
  • Kegagalan buah pinggang akut;
  • Kegagalan buah pinggang kronik yang teruk.

Diuretik hemat kalium boleh memprovokasi perkembangan kesan sampingan berikut:
  • Penyakit urolithiasis;
  • Sensitiviti kepekaan;
  • Pening dan muntah;
  • Sembelit atau cirit-birit;
  • Sakit kepala;
  • Pening;
  • Kekejangan pada otot betis;
  • Mengantuk;
  • Ruam;
  • Disfungsi ereksi;
  • Penyelewengan haid;
  • Perubahan Nada Suara.

Inhibitor karbonat anhidrase - nama ubat, keterangan umum, petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan, kesan sampingan

Petunjuk untuk penggunaan inhibitor karbonat anhidrase adalah keadaan berikut:

  • Serangan akut glaukoma;
  • Peningkatan tekanan intrakranial;
  • Kejang epilepsi kecil;
  • Keracunan dengan barbiturat (Phenobarbital dan lain-lain) atau salisilat (Aspirin dan lain-lain);
  • Terhadap latar belakang kemoterapi untuk tumor malignan;
  • Pencegahan penyakit gunung.

Kawasan utama penggunaan inhibitor anhidrat karbonik adalah rawatan glaukoma, mengurangkan tekanan intraokular dan intrakranial. Pada masa ini, perencat anhidrasa karbonik tidak digunakan untuk rawatan sindrom edematous kerana kehadiran agen yang lebih berkesan, tetapi jika perlu, ubat boleh digunakan dalam keadaan ini.

Kontraindikasi penggunaan inhibitor karbonat anhidrase adalah keadaan berikut:

  • Uremia (peningkatan kepekatan urea dalam darah);
  • Diabetes diabetes mellitus;
  • Kegagalan pernafasan yang teruk.

Kesan sampingan penghambat anhidrat karbonik termasuk yang berikut:
  • Ensefalopati pada pesakit dengan sirosis hati;
  • Pembentukan batu ginjal;
  • Kolik ginjal;
  • Penurunan kepekatan natrium dan kalium dalam darah (hipokalemia dan hiponatremia);
  • Penindasan hematopoiesis pada sumsum tulang;
  • Ruam;
  • Mengantuk;
  • Paresthesia (sensasi merinding, dll.).

Diuretik osmotik - nama ubat, ciri umum, petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan, kesan sampingan

Diuretik osmotik termasuk manitol (mannitol), urea, larutan glukosa pekat dan gliserin. Diuretik ini adalah yang paling kuat di antara semua diuretik yang ada sekarang. Diuretik osmotik hanya digunakan sebagai infus intravena untuk merawat pelbagai keadaan akut. Pada masa ini, di antara ubat diuretik osmotik, manitol paling banyak digunakan, kerana kesannya paling ketara, dan jumlah dan risiko kesan sampingan adalah minimum..

Petunjuk untuk penggunaan diuretik osmotik adalah keadaan berikut:

  • Edema serebrum disebabkan oleh sebarang faktor (kejutan, tumor otak, abses, dll.);
  • Edema paru disebabkan oleh kesan toksik petrol, turpentin atau formalin;
  • Edema laring;
  • Keracunan dengan ubat-ubatan dari kumpulan barbiturat (Phenobarbital dan lain-lain), salisilat (Aspirin dan lain-lain), sulfonamides (Biseptol dan lain-lain) atau asid borik;
  • Pemindahan darah yang tidak serasi;
  • Serangan akut glaukoma;
  • Keadaan akut yang boleh menyebabkan kematian, seperti kejutan, luka bakar, sepsis, peritonitis atau osteomielitis;
  • Keracunan hemolitik (mis. Cat, pelarut, dll.).

Diuretik osmotik hanya digunakan semasa keadaan akut. Apabila keadaan seseorang menormalkan dan stabil, diuretik dibatalkan.

Tidak ada kontraindikasi terhadap penggunaan diuretik osmotik, kerana ubat ini digunakan dalam kes yang sangat parah ketika berkaitan dengan kelangsungan hidup manusia.

Kesan sampingan diuretik osmotik mungkin termasuk loya, muntah, sakit kepala, atau reaksi alergi..

Kesan Sampingan Diuretik - Video

Diuretik untuk edema

Untuk rawatan edema kronik pada pelbagai bahagian badan (kaki, lengan, perut, muka, dll.), Diuretik kuat berikut boleh digunakan:

  • Torasemide;
  • Furosemide;
  • Bumetanida;
  • Pyrethanide;
  • Xipamide.

Ubat-ubatan di atas mesti diambil sebentar-sebentar, iaitu dalam jangka pendek dengan selang waktu di antara mereka. Regimen berselang diperlukan untuk mengecualikan ketagihan dan penurunan kuat dalam kesan terapeutik. Biasanya, ubat diambil 5 hingga 20 mg sekali sehari, sehingga penumpuan edema. Kemudian berehat selama 2 hingga 4 minggu, selepas itu kursus diulang lagi.

Sebagai tambahan kepada ubat di atas, untuk rawatan edema kronik, anda boleh menggunakan diuretik kekuatan sederhana berikut:

  • Hydrochlorothiazide (hypothiazide);
  • Polythiazide;
  • Chlortalidone;
  • Clopamide;
  • Indapamide;
  • Metozalon.

Diuretik berkuasa sederhana (diuretik thiazide) untuk menghilangkan edema, perlu mengambil 25 mg sekali sehari. Jalan rawatan harus berterusan dan panjang, tidak perlu rehat..

Untuk edema ringan yang disebabkan oleh penyakit ringan atau gangguan fungsi, diuretik kalium Spironolactone, Triamteren atau Amiloride boleh digunakan untuk rawatan. Diuretik ini digunakan pada 200 mg sehari, dibahagikan kepada 2 hingga 3 dos. Tempoh rawatan adalah 2 hingga 3 minggu. Sekiranya perlu, perjalanan rawatan edema dengan diuretik hemat kalium dapat diulang pada selang waktu 10-14 hari.

Diuretik dengan tekanan (hipertensi)

Semua ubat, termasuk diuretik yang digunakan untuk hipertensi, secara konvensional dibahagikan kepada dua kumpulan besar, bergantung pada keadaan di mana ia digunakan:
1. Ubat untuk melegakan krisis hipertensi, iaitu dengan cepat mengurangkan tekanan darah tinggi;
2. Ubat untuk rawatan tekanan darah tinggi yang berterusan, diperlukan untuk menjaga tekanan darah dalam nilai normal.

Sebenarnya, ubat-ubatan untuk menghilangkan krisis hipertensi adalah ubat kecemasan yang digunakan apabila diperlukan untuk mengurangkan tekanan yang terlalu tinggi yang mengancam nyawa dengan cepat. Dan ubat-ubatan untuk rawatan hipertensi jangka panjang adalah agen yang terus-menerus digunakan dalam tempoh remisi (di luar krisis hipertensi) untuk mengawal dan mengekalkan tekanan pada tahap yang tetap dan normal.

Untuk menghentikan krisis hipertensi, diuretik kuat digunakan, seperti asid etakrilik, Torasemide, Furosemide, Bumetanide, Xipamide dan Pyrethanide. Ubat terbaik diuretik untuk menurunkan tekanan darah dalam krisis hipertensi ialah asid etakrilik dan Torasemide. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, semua ubat di atas dengan kesan yang jelas digunakan. Biasanya, ubat diberikan secara intravena untuk memastikan kesan terpantas. Tempoh penggunaan diuretik yang berpotensi adalah 1 hingga 3 hari. Setelah menghentikan krisis hipertensi, diuretik yang kuat dibatalkan dan diresepkan ubat dari kumpulan lain, yang kesannya perlahan, tidak begitu kuat dan bertujuan untuk mengekalkan tekanan pada tahap yang tetap dan normal.

Untuk mengekalkan tekanan pada tahap yang tetap, normal, diuretik kekuatan sederhana (thiazide diuretik) digunakan, yang merangkumi Hydrochlorothiazide (Hypothiazide), Polythiazide, Chlortalidone, Clopamide, Indapamide dan Metozalon. Ubat pilihan untuk hipertensi adalah Indapamide, kerana kesan penurunan tekanannya jauh lebih kuat berbanding diuretik thiazide yang lain. Indapamide merendahkan tekanan darah secara merata, mengekalkannya pada tahap yang tetap sepanjang hari, dan mencegah kenaikannya pada waktu pagi. Indapamide mesti diambil 1 tablet sehari untuk jangka masa yang lama. Tempoh spesifik perjalanan terapi ditentukan oleh doktor yang menghadiri.

Diuretik semasa kehamilan

Semasa mengandung, ubat diuretik tidak boleh digunakan. Lebih-lebih lagi, larangan ini berlaku untuk kedua-dua ubat (tablet) dan pelbagai ubat semula jadi, (seperti, ramuan ramuan, jus, dan lain-lain). Larangan penggunaan diuretik semasa kehamilan disebabkan oleh fakta bahawa mereka mengeluarkan air dan garam dari badan, mengubah atau mengganggu keseimbangan air-elektrolit normal, yang akan memberi kesan negatif terhadap kedua-dua keadaan anak dan ibu.

Malangnya, pada masa ini, banyak wanita berusaha menggunakan diuretik semasa kehamilan untuk menghilangkan edema, sama sekali tidak menyedari bahawa mekanisme pembentukannya tidak memungkinkan untuk menghilangkan masalah dengan diuretik. Terhadap latar belakang edema semasa kehamilan, diuretik hanya akan memperburuk keadaan..

Sekiranya seorang wanita dengan edema mula minum ubat diuretik (tablet, teh, infus, decoctions, jus, dan lain-lain) untuk menghilangkannya, maka sejumlah besar air akan meninggalkan tempat tidur vaskular. Dan pembengkakan, iaitu air di tisu akan tetap ada. Ini akan menyebabkan fakta bahawa darah akan menjadi sangat tebal kerana kekurangan air, yang dapat menimbulkan trombosis, gangguan plasenta, kematian janin dan akibat buruk lain bagi wanita dan anak itu. Oleh itu, masalah edema semasa kehamilan terlalu serius, dan ia tidak dapat diselesaikan hanya dengan mengambil diuretik di rumah. Pertimbangkan mekanisme pembentukan edema pada wanita hamil, serta situasi ketika perlu menggunakan diuretik untuk menghilangkannya.

Semasa kehamilan, di bawah pengaruh pelbagai faktor, air dari tempat tidur vaskular masuk ke tisu, membentuk edema. Agar jumlah air biasa muncul di tempat tidur vaskular, seorang wanita perlu minum. Kemudian bahagian air yang masuk dikeluarkan dari badan dengan air kencing, dan selebihnya disalurkan di antara tisu dan tempat tidur vaskular. Malangnya, mustahil untuk menekan pembentukan edema, kerana ini disebabkan oleh tindakan hormon dan bahan aktif biologi yang dihasilkan oleh tubuh ibu untuk meneruskan kehamilan. Sekiranya anda menghentikan kesannya, maka kehamilan akan berakhir. Oleh itu, semasa kehamilan sedang berlangsung, praktikalnya tidak mungkin mengeluarkan air dari tisu, iaitu untuk menghilangkan pembengkakan, kerana pada masa ini tidak ada ubat yang dapat "mengatasi" kesan hormon kehamilan. Ini bermaksud bahawa satu-satunya cara untuk menghilangkan bengkak semasa kehamilan adalah dengan menghentikan kehamilan ini. Walau bagaimanapun, ini adalah pilihan yang tidak dapat diterima untuk wanita yang menginginkan anak..

Oleh itu, pakar sakit puan tidak merawat edema semasa mengandung, tetapi hanya memerhatikannya. Sekiranya pembengkakan itu kecil dan tidak menimbulkan ancaman terhadap kehidupan seorang wanita, maka anda harus berdamai dengan mereka, kerana mustahil untuk menghilangkannya. Selepas melahirkan anak, semua bengkak akan hilang dengan cepat. Sekiranya pembengkakan menjadi sangat kuat, digabungkan dengan hipertensi, dan memburukkan lagi kesihatan wanita, maka dia dimasukkan ke hospital di hospital di mana rawatan dijalankan bertujuan untuk mengeluarkan cecair dari badan. Oleh kerana keadaan ini, sebagai peraturan, mengancam nyawa seorang wanita, doktor menggunakan pelbagai jenis ubat, termasuk diuretik.

Biasanya, Furosemide digunakan selama 1 hingga 2 hari untuk "menarik" air dari tisu, dan kemudian, untuk mengeluarkan lebihan cairan dari pembuluh, Spironolactone atau Triampur digunakan selama 7 hingga 10 hari. Rawatan seperti itu sudah cukup untuk menghilangkan bengkak untuk sementara waktu, tetapi ia akan terbentuk lagi, dan ini akan berlaku sehingga akhir kehamilan. Sekiranya edema tidak bertindak balas terhadap terapi atau berkembang terlalu cepat, mengancam nyawa wanita, maka kehamilan terganggu kerana alasan perubatan.

Diuretik terbaik

Malangnya, pada masa ini, tidak ada ubat yang ideal, jadi memilih diuretik "terbaik" yang sesuai untuk semua orang mempunyai kesan yang ketara dan tidak menyebabkan kesan sampingan, itu mustahil. Bagaimanapun, setiap diuretik mempunyai ciri tersendiri, yang optimum untuk situasi tertentu. Dan jika ubat-ubatan tersebut digunakan secara khusus untuk situasi tertentu, maka ubat-ubatan tersebut akan benar-benar "terbaik" bagi orang tertentu.

Oleh itu, doktor tidak mengatakan ubat "terbaik", lebih suka menggunakan konsep "optimum", yang paling sesuai untuk orang ini dalam keadaan tertentu. Sebagai contoh, dengan edema serebrum, ubat terbaik, iaitu, Mannitol akan menjadi yang terbaik dalam keadaan ini, dan dengan krisis hipertensi, asid etakrilik, dll. Maksudnya, untuk memilih ubat diuretik "terbaik", anda perlu berjumpa doktor yang akan memilih ubat yang optimum dalam situasi tertentu, dan ia akan menjadi ubat "terbaik".

Diuretik Berkesan

Diuretik yang kuat

Diuretik ringan

Diuretik yang selamat

Diuretik yang selamat, seperti ubat lain, tidak ada. Setiap ubat boleh menyebabkan kesan sampingan atau mempunyai kesan negatif jika tidak digunakan sesuai dengan petunjuk atau berlatarbelakangkan kontraindikasi yang ada. Juga, ubat apa pun boleh menjadi berbahaya jika dosnya terlampau, tempoh rawatan dan peraturan lain untuk menggunakan ubat tidak dipatuhi. Oleh itu, ubat diuretik yang sama dalam satu kes akan benar-benar selamat, dan yang lain, sebaliknya, sangat berbahaya.

Pada prinsipnya, semua diuretik (tablet, ramuan, teh, decoctions, dan lain-lain) berpotensi berbahaya, kerana ia mengeluarkan cecair dan ion dari badan, yang boleh menyebabkan pelanggaran keseimbangan elektrolit air. Dan patologi berat keseimbangan elektrolit air tanpa rawatan tepat pada masanya boleh membawa maut. Walau bagaimanapun, walaupun di antara ubat-ubatan yang berpotensi sangat berbahaya, ia agak selamat, termasuk Spironolactone dan Triamteren. Ini adalah diuretik paling selamat yang ada..

Diuretik semula jadi (semula jadi, rakyat)

Diuretik semula jadi semula jadi merangkumi pelbagai decoctions tumbuhan perubatan, serta produk makanan yang mempunyai sifat meningkatkan perkumuhan air dari tubuh manusia. Diuretik semula jadi yang paling berkesan adalah pelbagai decoctions, infusions dan teh yang disediakan dari ramuan perubatan. Produk makanan mempunyai kesan diuretik yang kurang ketara. Walau bagaimanapun, kedua-dua ramuan dan makanan mempunyai kesan diuretik yang agak lemah berbanding dengan ubat khusus moden. Oleh itu, ubat semula jadi untuk penyakit serius hanya dapat digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks sebagai komponen tambahan. Tetapi untuk rawatan gangguan fungsi, diuretik herba boleh digunakan sebagai satu-satunya kaedah utama.

Pemilihan diuretik semula jadi herba harus dilakukan oleh doktor, kerana pelbagai ramuan dan produk digunakan untuk merawat pelbagai penyakit. Sebagai contoh, dengan kegagalan jantung, daun birch digunakan sebagai diuretik, dan dengan keradangan sistem kencing (sistitis, pielonefritis, dll.), Daun bilberry, bunga tansy, dll. Diuretik semula jadi yang dipilih dengan betul dapat digunakan untuk waktu yang lama, kerana tidak menimbulkan dehidrasi dan perkembangan kesan sampingan yang teruk..

Diuretik herba - herba, teh, makanan

Diet berikut mempunyai kesan diuretik yang ketara:

  • Tembikai;
  • Tembikai;
  • Labu;
  • Saderi;
  • Pasli;
  • Daun Dandelion;
  • Strawberi liar;
  • Juniper;
  • Timun.

Produk di atas dengan penggunaan biasa tidak hanya akan membantu menghilangkan pembengkakan dan mengeluarkan lebihan cairan dari tubuh, tetapi juga jenuh dengan vitamin dan mineral, kerana ciri-ciri kesan sampingan yang teruk dari tablet akan dihapuskan sepenuhnya. Untuk mendapatkan kesan diuretik, anda boleh menggunakan produk di atas dalam bentuk semula jadi dan dalam bentuk jus. Walau bagaimanapun, untuk menghasilkan kesan diuretik, anda tidak boleh mendedahkan produk tersebut kepada rawatan panas, ia hanya boleh dimakan segar.

Teh sebagai diuretik mungkin mempunyai tindakan umum atau langsung. Sebagai contoh, teh dari dogrose atau dari misai kucing mempunyai tindakan langsung dan digunakan untuk penyakit tertentu. Dan teh dari dill, pudina, jelatang, ekor kuda dan ramuan lain dengan kesan diuretik mempunyai kesan yang sama, dan oleh itu boleh digunakan sebagai diuretik dalam keadaan apa pun.

Selalunya, teh diuretik dari ramuan dengan kesan biasa diposisikan sebagai alat untuk menurunkan berat badan, dan dijual di farmasi atau kedai lain. Pada prinsipnya, mereka dapat digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan (sebagai diuretik), jika tidak ada penyakit serius dan kontraindikasi terhadap penggunaan diuretik pada prinsipnya. Teh diuretik siap pakai seperti itu mudah, kerana cukup meletakkan beg di dalam air mendidih, bersikeras selama beberapa minit, dan minumannya sudah siap. Menurut doktor, teh diuretik untuk menurunkan berat badan adalah optimum untuk rawatan kompleks edema pada pelbagai penyakit ginjal, jantung, hati dan organ lain.

Teh terarah tindakan terarah biasanya termasuk dalam kategori ramuan decoctions dan infus herba perubatan, kerana ia hanya digunakan dalam keadaan tertentu. Herba diuretik yang paling berkesan dan selamat adalah yang berikut:

  • Teh rosehip, digunakan untuk menghilangkan edema setelah pembedahan atau terapi antibiotik. Untuk menyediakan 2 - 3 sudu teh pinggul mawar, kisar dan bancuh dalam segelas air mendidih. Teh siap diminum pada waktu siang. Anda boleh minum teh dari pinggul mawar selama 10 hari, selepas itu berehat selama 7 hingga 10 hari, selepas itu kursus dapat diulang;
  • Teh dari misai kucing digunakan untuk penyakit buah pinggang. Ambil selama 4-6 bulan dengan rehat 5 hari setiap bulan;
  • Merebus biji rami. Tuangkan satu sendok teh biji rami dengan satu liter air mendidih, rebus selama 15 minit, kemudian tekan 1 jam. Sedia minum infus dalam setengah gelas setiap 2 jam;
  • Infus daun birch digunakan untuk mengobati edema pada penyakit jantung dan ginjal. Kisar 100 g daun birch segar dan tuangkan 0.5 l air suam, bersikeras 6 - 7 jam. Saring dan peras campuran, letakkan di permukaan rata hingga muncul endapan, yang disaring melalui beberapa lapisan kain kasa. Infusi tulen untuk minum satu sudu 3 kali sehari;
  • Teh daun bearberry digunakan untuk penyakit radang pundi kencing, ureter dan uretra. 0,5 - 1 g daun bearberry diambil setiap hidangan dan dituangkan dengan segelas air, bersikeras selama 5 - 10 minit, setelah itu diminum. Teh diminum 3-5 kali sehari;
  • Infus Lingonberry digunakan untuk keradangan saluran kencing. Untuk menyiapkan infusi, tuangkan 1-2 g daun ke dalam segelas air, bersikeras dan minum 3-4 kali sehari.

Diuretik buatan sendiri

Terdapat preskripsi untuk diuretik ringan, yang disediakan di rumah dan digunakan hanya untuk rawatan keadaan fungsional, misalnya, untuk mempercepat penghapusan alkohol setelah pesta ribut, meningkatkan keberkesanan diet, dll..

Untuk membuat teh diuretik buatan sendiri, anda perlu mencampurkan 20 g pasli, jerami, dandelion dan jelatang, serta 10 g dill dan pudina. Tuangkan satu sudu teh campuran ramuan yang dihasilkan dengan segelas air mendidih, biarkan selama 10 minit, saring dan minum dalam teguk kecil. Teh mesti diminum 30 minit selepas makan, 1 cawan sehari.

Pelangsingan Diuretik

Teh diuretik untuk penurunan berat badan dijual di farmasi dan, jika digunakan dengan betul, dapat memberi manfaat dengan meningkatkan keberkesanan diet. Perlu diingat bahawa teh diuretik untuk menurunkan berat badan hanya dapat digunakan berdasarkan latar belakang diet. Diet membawa kepada kerosakan tisu adiposa, akibatnya sejumlah besar air dibebaskan. Air inilah yang akan dikeluarkan teh diuretik, mencegah penyerapan terbalik dan, dengan itu, meningkatkan keberkesanan diet, hasil akhirnya akan jauh lebih baik daripada yang diharapkan. Untuk meningkatkan keberkesanan diet, anda boleh menggunakan teh diuretik yang dijual di farmasi..

Walau bagaimanapun, minum teh diuretik untuk menurunkan berat badan tanpa mengikuti diet secara bersamaan dilarang sama sekali, kerana ini akan menyebabkan penurunan berat badan akibat dehidrasi, yang penuh dengan masalah serius.
Lebih banyak mengenai penurunan berat badan

Penurunan Berat Badan Diuretik - Video

Pengarang: Pashkov M.K. Penyelaras Projek Kandungan.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes