Apa itu fibrosis pankreas

Apabila diagnosis fibrosis pankreas terdengar, hanya sedikit orang yang tahu apa itu. Fibrosis bukanlah penyakit yang berasingan. Fenomena yang menyakitkan ini menunjukkan pembentukan perubahan buruk dalam struktur organ, yang berkembang kerana perkembangan bentuk pankreatitis kronik. Pada dasarnya, pembentukan lipofibrosis dikesan oleh ultrasound. Selalunya, penyakit pankreas tidak menunjukkan dirinya sama sekali dan dikesan semasa pemeriksaan rutin terhadap mangsa.

Gejala Fibrosis

Penyebab utama fibrosis adalah bentuk pankreatitis kronik dan akut. Semasa menjalankan kajian, didapati bahagian-bahagian langsung tisu penghubung muncul semasa pembengkakan, dan kawasan penempatannya sepenuhnya ditentukan oleh jangka masa patologi. Di samping itu, perkembangan fibrosis pankreas akan disebabkan oleh beberapa sebab berikut:

  1. Minum yang tidak terkawal.
  2. Merokok.
  3. Berat badan berlebihan.
  4. Kecederaan Organ.
  5. Penyakit saluran empedu dan saluran empedu.
  6. Kesan toksin dari pelbagai etiologi.
  7. Keturunan.
  8. Jangkitan badan.
  9. Pemakanan yang lemah.
  10. Keradangan duodenum.
  11. Pengambilan kumpulan ubat tertentu yang tidak terkawal.

Berisiko adalah mereka yang bekerja di industri berbahaya, dan mereka yang berumur lebih dari 55 tahun.

Sekiranya pendedahan berterusan kepada penyebab negatif pada pankreas, kematian sel berlaku. Oleh kerana selaput lendir tidak dapat meninggalkan badan sepenuhnya, terdapat penggantian automatik zon mati dengan tisu kosong. Kawasan cicatricial dan lemak yang terbentuk tidak melakukan sebarang tindakan, oleh itu, metabolisme terganggu. Semasa perkembangan, fibrosis membawa kepada ketidakaktifan mutlak pankreas.

Apabila fibrosis pankreas berkembang, gejala bergabung dengan penyakit yang mendasari. Pada peringkat pembentukan patologi, tidak ada gejala yang dinyatakan dengan jelas.

Sebagai hasil daripada peningkatan pankreatitis, pesakit mempunyai manifestasi berikut:

  • sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kiri;
  • sakit girdle, yang mempunyai paroxysmal atau sakit yang tajam sepanjang masa;
  • Sakit, terutamanya setelah makan makanan berlemak
  • najis yang kerap;
  • terdapat makanan yang tidak dicerna dalam tinja.

Dengan perkembangan pankreatitis jenis kekal, gejala berikut berlaku:

  • gangguan pencernaan, yang dicirikan oleh penurunan pengambilan makanan, rasa berat di kawasan perut, petualangan episodik di bilik mandi;
  • rasa sakit di sebelah kiri di bawah tulang rusuk, manifestasi berkala;
  • kembung;
  • kekurangan mutlak keinginan untuk makan.

Apabila lipofibrosis pankreas dalam bentuk teruk, mangsa menemui:

  • dengan kesakitan yang tidak tertahankan di zon epigastrik dan di bawah tulang rusuk di sebelah kiri jalan pemotongan, dan muncul lebih kerap selepas makan;
  • sakit di bahagian atas perut;
  • perasaan kembung yang kekal, beban di perut setelah makan makanan;
  • loya
  • belching yang ketara;
  • keengganan untuk makan;
  • najis longgar;
  • kehadiran makanan yang tidak dicerna dalam najis;
  • anoreksia.

Sekiranya terdapat fokus fibrosis, maka tanda-tanda akan disebabkan oleh ukuran tumor pankreas. Apabila pembentukan tisu penghubung hanya akan mengandungi ukuran yang besar, terdapat organ-organ yang terletak berdekatan, mengapa mangsa mempunyai keinginan untuk muntah, penyakit kuning.

Dalam beberapa keadaan, dengan perubahan penyerapan unsur surih dan vitamin larut lemak, kelemahan otot, kebutaan malam dapat terjadi.

Apabila fibrosis menyentuh sel-sel alat pulau, aktiviti endokrin kelenjar pada mulanya terjejas. Hasil daripada perubahan ini, pesakit mengalami gejala penyakit diabetes.

  1. Kerap membuang air kecil.
  2. Haus.
  3. Kulit kering dan membran mukus.
  4. Keadaan mengantuk.
  5. Gatal-gatal pada kulit.
  6. Sindrom mati pucuk kronik.

Oleh kerana manifestasi penyakit yang teruk diperhatikan kerana peningkatan penyakit ini, pemeriksaan perubatan tahunan harus dilakukan setiap tahun..

Diagnostik

Perubahan pankreas berserat tidak dianggap sebagai diagnosis. Yang serupa adalah tanda tidak menyenangkan kehadiran penyakit bersamaan, yang memerlukan penerusan langkah-langkah diagnostik untuk penyakit kronik, termasuk organ yang terletak berdekatan.

Selepas usia 65 tahun, ketika pankreas digantikan oleh epitel penghubung, ia dianggap sebagai norma dan tidak termasuk dalam kriteria kehadiran patologi kronik yang lain.

Untuk mengenal pasti patologi, terdapat beberapa kaedah diagnostik..

  1. Analisis gambaran klinikal menggunakan pemeriksaan dan penentuan aduan pesakit.
  2. Penyelidikan makmal dan fungsional.
  3. Diagnostik ultrabunyi.
  4. Kaedah instrumental.

Setelah memeriksa pesakit, doktor akan mengenal pasti sejumlah tanda yang menunjukkan perkembangan penyakit ini.

  1. Perubahan distrofi.
  2. Lekapan lidah dan kulit yang terlalu kering.
  3. Kehadiran sianosis, kemerahan pada wajah.
  4. Kematian selulosa di bawah kulit di pusat pankreas.

Dengan bantuan ujian makmal, protein darah yang dikurangkan, agen albumin-globulin yang dikurangkan dapat dikesan.

Sekiranya penggunaan enzim telah menurun, ini menunjukkan kerosakan organ yang kuat, sehingga setengah atau penggantian fokus parenkim pankreas dengan epitel penghubung.

Ultrasound merujuk kepada kaedah diagnostik yang lebih biasa digunakan dalam gastroenterologi. Teknik ini memungkinkan untuk mengkaji dan menganalisis pankreas yang meradang.

  1. Penempatan peritoneum.
  2. Saiz, bentuk.
  3. Struktur dan pekali homogenitas tisu pankreas.

Pada asasnya, penilaian dibuat berdasarkan petunjuk perubahan ketepuan dan echogenicity organ. Dengan peningkatan tahap echogenicity, pemadatan mukosa diperhatikan. Ini menyebabkan pembengkakan, yang terbentuk akibat kerosakan atau penyebaran tisu parut. Dalam kedudukan ini, fibrosis dianggap sederhana..

Oleh kerana gangguan fokus, mampatan kuat oleh sel-sel lemak salah satu bahagian organ yang mengalami fenomena yang menyakitkan terbentuk. Pengenalpastian fokus berserat dalam jumlah besar menunjukkan pembentukan tumor yang jinak. Mangsa didiagnosis dengan fibroma atau lipoma.

Bagaimana perubahan fibrotik mempengaruhi fungsi organ mukosa, yang dinyatakan melalui analisis caprologi tinja. Sekiranya heterokaryon yang tidak dicerna, sisipan lemak, zat berkanji dijumpai, maka penghasilan enzim pencernaan pankreas tidak mencukupi..

Dan juga patologi didiagnosis oleh:

  • mengenal pasti isipadu enzim dalam rahsia pencernaan;
  • Sampel Lasus.

Untuk mengesahkan gangguan organ fibrotik, CT dilakukan. Apabila data tidak tersedia, biopsi mungkin dilakukan. Kaedah ini memberikan hasil yang tidak dapat dipertikaikan dan gambaran yang tepat mengenai kelainan morfologi dapat dilihat..

Rawatan fibrosis

Sebilangan besar mangsa selepas diagnosis berminat dengan lipofibromatosis pankreas, apa itu? Lipofibromatosis adalah degenerasi lemak kelenjar, di mana berlaku pemisahan tisu yang tidak sama antara sel-sel lemak. Selalunya diperbaiki pada orang tua, yang untuk jangka masa yang lama menderita penyakit diabetes.

Perubatan belum memberikan ubat yang mengubah epitel penghubung kembali menjadi tisu kerja. Semua langkah rawatan dihantar untuk menghentikan tanda-tanda dan mengurangkan keadaan pesakit..

Pada mulanya, mangsa diberi makanan diet. Langkah sedemikian memungkinkan untuk menghentikan keradangan dan melegakan organ. Anda tidak boleh makan makanan berlemak, membuang juga dari diet:

Tidak termasuk dalam diet adalah produk yang meningkatkan pengeluaran jus pencernaan:

Pesakit harus makan secara pecahan, minum banyak cecair. Minum minuman beralkohol dengan fibrosis dilarang sama sekali. Memasak dilakukan dengan stim atau direbus, buahnya dipanggang di dalam ketuhar.

Menu utama pesakit merangkumi:

Minuman, teh hijau dan hitam, kompot tanpa gula, minuman buah, beri dan sayur rebusan dibenarkan. Terapi ubat dipilih, dengan mengambil kira intoleransi peribadi dan keparahan penyakit utama.

Berdasarkan sebab-sebab yang menyebabkan penggantian tisu penghubung yang sihat, terapi etiotropik dipilih.

Penting dalam rawatan patologi adalah kawalan indeks enzim. Dan juga doktor akan menetapkan rawatan dengan kumpulan ubat, berdasarkan faktor-faktor yang memprovokasi proses keradangan.

  1. Antispasmodik - Drotaverinum.
  2. Glukokortikosteroid.
  3. Interferon.
  4. Antibiotik.
  5. Analgesik.
  6. Antiemetik - Metoclopramide.
  7. Persediaan enzim pencernaan seperti Creon, Pangrol.

Dengan penawar yang betul untuk gangguan fibrotik pankreas, proses pencernaan pesakit menormalkan dan penurunan berat badan. Walau bagaimanapun, terdapat situasi ketika pembedahan atau rawatan endoskopi diperlukan dalam gastroenterologi.

  1. Kesakitan tanpa henti di pankreas yang tidak dapat diatasi dengan penggunaan analgesik.
  2. Saluran pencernaan dimampatkan.
  3. Tisu Tukar kepada Tumor.
  4. Kista pasca-nekrotik berkembang di kelenjar.
  5. Kekuningan kulit diperhatikan.

Ramalan dan Pencegahan

Sekiranya sakit, prognosis dinyatakan oleh ukuran tisu yang bertindak, mengikuti terapi yang ditetapkan. Sekiranya anda benar-benar mengeluarkan alkohol dan produk berbahaya dari diet, gunakan agen enzim dengan betul, penyakit ini untuk jangka masa yang panjang mungkin tidak mengingatkan diri sendiri. Dalam kes ini, sangat mustahil untuk menyingkirkan penyakit pankreas. Oleh kerana perubahan fibrosa pada pankreas tidak dapat disembuhkan, disarankan untuk mematuhi langkah pencegahan.

  1. Tidak termasuk alkohol, rokok.
  2. Jangan makan berlebihan, terutamanya makanan berlemak.

Penting sekiranya berlaku perubahan fibrotik pada kelenjar pankreas untuk makan secara rasional, menyesuaikan kualiti hidangan yang dimakan dan minum cukup cecair. Adalah perlu untuk mematuhi gaya hidup pesakit yang betul dan mengelakkan tekanan yang tertekan.

Fibrosis pankreas (sklerosis)

Fibrosis pankreas bukanlah penyakit bebas. Proses patologi ini dicirikan oleh perkembangan perubahan buruk dalam struktur organ, yang dalam kebanyakan kes muncul kerana perkembangan bentuk pankreatitis kronik. Selalunya, lipofibrosis pankreas dikesan oleh ultrasound. Selalunya, penyakit seperti itu tidak menunjukkan sebarang gejala dan dikesan semasa pemeriksaan rutin oleh doktor.

Punca

Sekiranya terdapat pengaruh faktor-faktor buruk pada tisu struktur organ, pankreas mula beransur-ansur runtuh. Oleh kerana hilangnya mukosa sepenuhnya dari badan adalah mustahil, penggantian sel mati secara beransur-ansur dengan tisu kosong atau berlemak bermula. Laman sel yang baru terbentuk tidak dapat melakukan fungsi yang diperlukan, yang memprovokasi pelanggaran proses metabolik. Perubahan pankreas seperti itu boleh menyebabkan disfungsi organ lengkap atau separa..

Bahaya utama perubahan fibrotik adalah mustahil untuk memulihkan tisu yang rosak. Tidak mungkin membalikkan proses penggantian sel yang sihat dengan tisu adiposa walaupun dengan penggunaan ubat-ubatan dan campur tangan pembedahan. Sekiranya perubahan berserabut pada kelenjar tidak dihentikan tepat pada masanya, pembentukan tumor adalah mungkin.

Dalam banyak kes, pertumbuhan tisu berserat berlaku akibat proses keradangan pada organ. Ini boleh berlaku dengan bentuk disfungsi pankreas yang kronik..

Faktor yang paling biasa yang boleh menyebabkan perkembangan fibrosis termasuk:

  • kehadiran berat badan berlebihan;
  • penderaan alkohol
  • merokok;
  • keracunan dengan bahan kimia pelbagai etiologi;
  • pelanggaran sistem empedu (keradangan pundi hempedu, penyakit batu empedu);
  • proses keradangan di duodenum;
  • kekurangan zat makanan;
  • penyakit berjangkit;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan;
  • situasi tekanan yang kerap;
  • kecenderungan keturunan;
  • peningkatan pengeluaran hormon tiroid.

Dengan perkembangan bentuk pankreatitis akut, nekrosis mungkin muncul, yang mempengaruhi sebahagian besar organ. Sehubungan itu, tisu adiposa berserat mula tumbuh lebih cepat. Sekiranya pankreatitis kronik, proses keradangan tidak berlangsung begitu cepat dan tidak disertai dengan gejala yang menyakitkan. Oleh itu, selalunya seseorang tidak mengesyaki bahawa perubahan patologi berlaku di dalam tubuhnya. Tanda-tanda penyakit muncul hanya semasa serangan penyakit yang mendasari.

Simptomologi

Dengan perkembangan fibrosis pankreas, gejala sesuai dengan penyakit yang mendasari. Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, tidak ada tanda-tanda yang jelas diperhatikan. Dengan peningkatan pankreatitis, gejala berikut mungkin muncul:

  • sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kiri;
  • sakit girdle paroxysmal tajam atau sakit berterusan;
  • loya (terutamanya selepas makan makanan berlemak dan asap);
  • pergerakan usus yang kerap;
  • kehadiran makanan yang tidak dicerna dalam tinja.

Sekiranya pankreatitis jenis kekal, gejala berikut mungkin berlaku:

  • pelanggaran aktiviti pencernaan (kehilangan selera makan, rasa berat di perut, najis tidak teratur);
  • sakit di bahagian kiri hipokondrium, yang bersifat berkala;
  • kembung, kembung perut;
  • anoreksia.

Sekiranya patologi teruk, gejala berikut muncul:

  • kesakitan teruk dari jenis pemotongan di kawasan epigastrik dan di hipokondrium kiri (terutamanya selepas makan);
  • sakit girdle di bahagian atas perut;
  • rasa kembung dan berat yang berterusan di perut selepas makan;
  • belching yang ketara;
  • loya;
  • hilang selera makan;
  • kembung perut;
  • cirit-birit;
  • kehadiran makanan yang tidak dicerna dalam tinja;
  • anoreksia.

Dengan fibrosis etiologi fokus, tanda-tanda penyakit secara langsung bergantung pada seberapa besar pemadatan telah terbentuk. Sekiranya sebahagian besar organ mengalami perubahan patologi, maka organ tetangga akan dihimpit oleh kelenjar, akibatnya pesakit sering terdesak untuk muntah. Selalunya penyakit seperti ini membawa kepada perkembangan penyakit kuning.

Diagnostik

Perundingan ahli gastroenterologi dengan pemadatan berserat di pankreas membantu mengenal pasti banyak gejala penyakit, seperti:

  • perubahan distrofi;
  • kulit kering dan membran mukus;
  • sianosis;
  • kemerahan kulit pada wajah;
  • atrofi tisu subkutan di kawasan unjuran pankreas.

Pada palpasi, pankreas dicirikan oleh pemadatan fokus yang ketara. Hasil daripada ujian makmal, penurunan yang signifikan dalam tahap protein dalam darah dan penurunan dalam pekali albumin-globulin dikesan. Di samping itu, terdapat penurunan aktiviti enzim pankreas, termasuk amilase. Gejala ini tidak baik kerana menunjukkan kemusnahan struktur kelenjar yang ketara. Dalam kes ini, tisu berserat tumbuh fokus besar.

Kaedah yang paling penting dan berkesan untuk mendiagnosis penyakit ini adalah pemeriksaan ultrasound pada rongga perut. Dalam kes ini, peningkatan penyebaran echogenicity kelenjar dikesan. Struktur organ adalah heterogen, ukurannya dikurangkan dengan ketara. Kadang kala pengembangan saluran Wirsung dapat dikesan.

Lebih bermaklumat adalah ultrasonografi endoskopi. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menentukan kemasukan berat linear dari pelbagai panjang dan bentuk, tuberosity of the contours, hyperechoic parenchyma. Semasa pelaksanaan ERCP, perubahan patologi pada alat saluran yang disebabkan oleh fibrosis dan pembentukan parut dapat dikesan.

Untuk mengesahkan diagnosis awal, tomografi pankreas yang dikira mungkin diperlukan. Sekiranya kaedah diagnostik ini tidak memberikan maklumat yang diperlukan, biopsi pankreas dapat diresepkan, yang membantu mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenai perubahan patologi pada organ.

Kaedah rawatan

Sehingga kini, kaedah khusus untuk merawat penyakit fibrotik pankreas tidak ada. Objektif utama langkah-langkah terapi adalah untuk menormalkan fungsi pencernaan organ yang terjejas, menghilangkan rasa sakit dan gejala-gejala lain yang tidak menyenangkan.

Semasa pengampunan pankreatitis kronik, pesakit diberi diet berdasarkan penggunaan makanan yang tinggi protein, jumlah lemak dan karbohidrat harus dikurangkan. Makanan harus diambil dalam bahagian kecil sekurang-kurangnya 5 kali sehari. Jumlah garam tidak boleh melebihi 6 g sehari. Minum alkohol, walaupun dalam jumlah kecil, dilarang sama sekali.

Dengan perkembangan fibrosis pankreas, rawatan harus ditujukan terutamanya untuk mengatur tahap enzim. Bergantung pada jenis proses keradangan di organ, doktor mungkin menetapkan ubat berikut:

  • ubat antispasmodik;
  • agen yang mengurangkan rembesan gastrik;
  • ubat anti-radang bukan steroid;
  • ubat analgesik dan analgesik;
  • ubat antienzim dan antiemetik;
  • glukokortikosteroid;
  • persediaan interferon;
  • penyelesaian detoksifikasi;
  • ubat penurun glukosa darah;
  • antibiotik.

Kriteria utama, yang menunjukkan bahawa fibrosis fokus dirawat dengan cara yang betul, adalah menghentikan penurunan berat badan dan menormalkan pencernaan.

Campur tangan endoskopi dan pembedahan boleh diresepkan dengan adanya faktor berikut:

  • kesakitan berterusan yang tidak hilang setelah mengambil ubat;
  • penyakit kuning mekanikal;
  • pembentukan sista pasca-nekrotik di pankreas;
  • memerah saluran pankreas atau papilla duodenum besar;
  • pembentukan neoplasma dengan sifat yang berbeza.

Prognosis untuk penyakit jenis ini bergantung pada ukuran tisu yang berfungsi dan kepatuhan pesakit terhadap semua preskripsi doktor. Sekiranya anda tidak mengabaikan rawatan yang ditetapkan dan benar-benar meninggalkan makanan ringan dan alkohol, patologi mungkin tidak berkembang dalam jangka masa yang lama. Namun, mustahil untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya.

Pencegahan penyakit

Dianjurkan untuk mula mengambil langkah pencegahan tepat pada waktunya. Walaupun terdapat prognosis penyakit yang mengecewakan, adalah mungkin untuk meningkatkan kualiti hidup dengan ketara dan menghentikan perkembangan patologi. Pertama sekali, peraturan berikut mesti dipatuhi:

  • berhenti merokok;
  • elakkan makan berlebihan (terutamanya makanan berlemak);
  • berhenti minum.

Di samping itu, penting untuk menjaga pemakanan yang betul. Untuk melakukan ini, anda perlu menyesuaikan kualiti makanan yang digunakan dan minum lebih banyak cecair. Anda juga harus menjalani gaya hidup sihat dan mengelakkan ketegangan saraf.

Sekiranya terdapat pelbagai penyakit kronik, penting untuk menghentikan serangannya tepat pada waktunya. Perhatian khusus dianjurkan untuk diberikan kepada pengampunan penyakit pankreas, ketika tubuh dapat meradang di bawah pengaruh faktor luaran tertentu..

Adalah sangat penting untuk merawat penyakit yang tepat pada masanya dapat mencetuskan perubahan patologi dalam struktur kelenjar. Untuk melakukan ini, anda mesti kerap berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan perubatan rutin wajib.

Walaupun terdapat banyak alasan yang menyebabkan penampilan fibrosis, yang tidak dapat dipengaruhi, perlu menjalani gaya hidup yang sihat. Ini akan membantu mengurangkan risiko terkena banyak penyakit organ dalaman..

Fibrosis adalah penyakit yang sangat serius, oleh itu ubat-ubatan sendiri dilarang sama sekali. Hanya dengan menghubungi pakar yang berpengalaman yang akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan dan menetapkan rawatan yang tepat, anda dapat mengelakkan perkembangan patologi dan perkembangan komplikasi serius.

Fibrosis pankreas: apakah itu, gejala, diagnosis, rawatan

Penyakit pankreas mempunyai gambaran klinikal akut dan sukar untuk diubati. Tahap akhir perkembangan mereka adalah fibrosis atau, seperti yang disebut juga, sklerosis pankreas, sekiranya sel kelenjar berfungsi digantikan oleh tisu penghubung, yang menyebabkan disfungsi organ. Fibrosis pankreas dapat berkembang dengan perlahan dan cepat, yang membawa kepada akibat yang serius. Dan untuk mengelakkannya, rawatan mesti dimulakan sejurus selepas diagnosis. Jika tidak, semuanya akan berakhir dengan keputusan mematikan secara tiba-tiba..

Ciri-ciri Patologi

Penyakit ini didiagnosis dengan kerap. Ini adalah akibat komplikasi disfungsi organ kronik yang berpanjangan. Menggantikan tisu yang sihat dengan tisu penghubung untuk fibrosis pankreas mempengaruhi aktivitinya. Terdapat penghambatan secara beransur-ansur pengeluaran enzim pankreas - bahan yang secara aktif terlibat dalam proses pencernaan..

Patologi ini merujuk kepada keadaan yang tidak dapat dipulihkan. Walau bagaimanapun, tertakluk kepada semua nasihat doktor dan terapi yang kompeten, pesakit dapat memperlambat perkembangan penyakit ini. Mengabaikan cadangan dan ubat-ubatan yang tidak teratur memperburuk keadaan. Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, jumlah pesakit yang menderita fibrosis pankreas telah meningkat dengan ketara. Kecenderungan ini dikaitkan dengan peningkatan kejadian pankreatitis kronik dan akut, yang menyebabkan perkembangan komplikasi..

Terdapat banyak kajian perubatan yang menunjukkan bahawa individu yang meminum alkohol secara sistematik, setelah kira-kira 15 tahun, tidak berfungsi dalam badan ini. Pada orang yang terdedah kepada alkoholisme, tisu sihat digantikan oleh tisu penghubung. Dengan gaya hidup yang salah, patologi boleh menyebabkan kematian.

Komplikasi

Selalunya, akibat patologi seperti ini diperhatikan, seperti:

  • diabetes;
  • kepincangan - kegagalan pemisahan makanan di duodenum;
  • malabsorption - malabsorpsi nutrien dalam duodenum 12;
  • penurunan berat badan sehingga keletihan.

Jenis penyakit

Terdapat beberapa jenis penyakit:

  1. Sistik Fibrosis. Ia dicirikan oleh pembentukan tumor jinak di saluran organ. Pada peringkat pertama, penyakit ini tidak mempunyai gejala yang ketara. Semasa patologi berkembang pada seseorang, tanda-tanda muncul. Organ yang rosak menghasilkan jus pankreas tebal yang mengandungi sejumlah besar enzim. Kista tidak membenarkan rahsia ini memasuki usus, akibatnya pencernaan terganggu.
  2. Dengan fibrosis meresap, proses patologi merebak ke semua bahagian organ. Sekiranya tidak ada terapi, pankreas terjejas sepenuhnya. Penyakit ini disertai dengan penurunan pengeluaran enzim. Penyakit seperti ini dicirikan oleh gambaran klinikal yang terang, sukar.

  • Satu lagi bentuk patologi adalah fibrosis pankreas fokus. Apa ini? Istilah ini bermaksud kerosakan pada kawasan organ yang terhad. Lesi tidak merangkumi semua tisu. Gejala penyakit bergantung pada jumlah fokus. Kawasan kecil fibrosis di pankreas tidak menyebabkan gejala yang ketara.
  • Di samping itu, terdapat jenis penyakit lain. Sebagai contoh, dengan adanya tisu penghubung di satu kawasan organ, fibroma didiagnosis. Tumor ini jinak. Dia tidak rentan terhadap pertumbuhan pesat dan pembentukan metastasis. Sebagai peraturan, neoplasma tidak memburukkan lagi kualiti hidup pesakit (kecuali dalam keadaan apabila fibroid menjadi besar dan menekan pada saluran, organ yang terletak berdekatan). Pada sesetengah pesakit, tisu yang sihat digantikan oleh berserat dan berlemak. Kemudian pakar mendiagnosis fibrolipomatosis.

    Fibrosis kista pankreas (cystic fibrosis)

    Kategori ibu bapa: Ujian Kategori: Penyakit hepatobiliari dan penyakit pankreas

    Penyakit berulang autosom yang disebabkan oleh mutasi gen pada kromosom ke-7, fungsi utamanya adalah mengatur pengangkutan air dan garam, terutama klorida, melalui membran sel melalui protein khas - pengatur transmembran fibrosis kistik (CFTR).

    Mesti ada sekurang-kurangnya satu gejala klinikal (pernafasan, berpeluh berlebihan, gastrointestinal), atau saudara kandung dengan fibrosis kistik, atau pemeriksaan dan klorida neonatal positif dalam cecair peluh ^ 60 meq / l, atau adanya 2 gen MVTR, atau

    perbezaan positif dalam potensi transmembran hidung.

    Ujian iontophoresis pilokarpin kuantitatif peluh (dilakukan dengan betul)

    Kepekatan klorida yang ketara dalam peluh (> 60 meq / l) sentiasa diperhatikan dengan fibrosis sista. Peningkatan kandungan natrium (> 60 meq / l) atau meningkat ke tahap yang lebih rendah; kalium ditentukan di hampir semua homozigot, 3-5 kali lebih tinggi daripada pada individu yang sihat atau pesakit dengan penyakit lain. Mereka ditentukan dari saat kelahiran hingga kematian, dan tahap pelanggarannya tidak bergantung pada keparahan penyakit atau keterlibatan organ dalam proses patologi. H / S adalah 98% / 83%; PCR - 93%. Jumlah peluh tidak meningkat.

    Klorida peluh: 40-59 meq / l, tahap ini dianggap sempadan dan memerlukan penyelidikan lebih lanjut. Indeks

    Catatan: ujian kekonduksian peluh tidak setara dengan ujian kepekatan klorida. Indeks Kekonduksian Peluh - Ujian Pemeriksaan; nilai> 50 meq / l - penunjuk kuantitatif klorida dalam peluh. Kekonduksian elektrik kira-kira 15 meq / l, yang lebih tinggi daripada kepekatan dalam peluh.

    Kepekatan Klorida Peluh

    > 60 mEq / L pada pengukuran 2 kali ganda mempunyai kepekaan 90% dengan manifestasi klinikal ciri atau dalam sejarah keluarga dan mengesahkan diagnosis fibrosis kistik.

    Tafsiran Hasil

    Ujian peluh dipenuhi dengan banyak kesalahan teknikal dan makmal, jadi ujian harus diduplikasi sekurang-kurangnya dua kali dan pada hari yang berbeza, dengan mengambil> 100 mg keringat untuk penyelidikan.

    Prestasi pada individu yang sihat dapat meningkat, seperti pada pasien dengan sistosis berserat, dan peningkatannya cepat (misalnya, ketika melakukan latihan fisik, suhu tinggi), tetapi rangsangan pilocarpine tidak menyebabkan peningkatan peluh.

    Mineralokortikoid mengurangkan kepekatan natrium dalam peluh sekitar 50% pada orang yang sihat dan 10-20% pada fibrosis kistik, dalam kes terakhir, kepekatan akhir natrium jauh lebih tinggi daripada biasa.

    Meningkat

    Gangguan endokrin (mis. Kekurangan adrenal yang tidak dirawat, hipotiroidisme, ketahanan vasopresin, diabetes, hipoparatiroidisme keluarga, pseudohypoaldosteronism).

    Gangguan metabolik (mis. Gangguan makan, penyakit pengumpulan glikogen tipe I, mucopolysaccharidosis IH atau IS, fucosidosis).

    Gangguan Genitouriner (mis., Sindrom Klenefelter, nefrosis).

    Penyakit imunologi alergi (mis., Hipogammaglobulinemia, berpanjangan

    infus prostaglandin E1, dermatitis atopik).

    Penyakit neuropsikiatrik (mis. Anoreksia).

    Lain-lain (mis. Displasia ectoderm, kekurangan G-6-FDH).

    • Makmal berubah sekunder kepada komplikasi yang juga menunjukkan diagnosis fibrosis sista.
    • Penyakit paru-paru kronik (terutama lobus atas) dengan penurunan p02, peningkatan CO2, alkalosis metabolik, jangkitan berulang yang teruk, jantung paru, juga polip hidung, pansinusitis; ketiadaan perubahan dalam pemeriksaan x-ray sinus sebahagian besarnya menghilangkan fibrosis sista.
    • Dalam lavage bronchopulmonary, peningkatan kandungan leukosit polimorfonuklear biasanya dijumpai (untuk perbandingan:> 50% untuk fibrosis sista dan 3% pada pesakit yang sihat) dengan peningkatan ketara dalam jumlah neutrofil mutlak, yang dengan pasti menunjukkan fibrosis kistik walaupun tanpa patogen.
    • Penyelidikan bakteriologi melibatkan teknik khas. Pada 25% kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, Staphylococcus aureus dan pseudomonas dikesan dalam 20% kultur dari saluran pernafasan; pada orang dewasa, pseudomonas meningkat dalam 80% kes dan S. aureus dalam 20%. H. influenzae terdapat pada 3.4% tanaman. Pseudomonas aeruginosa lebih kerap dijumpai selepas rawatan jangkitan staphylococcal, ujian identifikasi khusus dan ujian dengan andaian mesti dilakukan dengan P. auruginosa. Penentuan jangkitan P. cepacia lebih ketara pada de. setelah berumur satu tahun. Peningkatan antibodi serum anti-P. aeruginosa dapat mendokumentasikan jangkitan yang disyaki dengan hasil kultur negatif.

    Pankreatitis berulang kronik atau akut.

    • Kekurangan pankreas: sehingga usia satu tahun> 90%; pada orang dewasa - 95%. Kekurangan zat makanan protein, hipoproteinemia; pelanggaran penyerapan lemak dengan kekurangan vitamin B dalam tinja dan kandungan duodenum menunjukkan kekurangan pemprosesan gelatin dengan trypsin; ujian bermaklumat sehingga umur 4 tahun; penurunan pengeluaran chymotrypsin.
    • Toleransi glukosa yang berubah pada 40% pesakit glukosuria dan hiperglikemia pada 8% kes mendahului perkembangan diabetes.
    • Penyakit hati, termasuk sirosis, hati berlemak, penyempitan saluran empedu, cholelithiasis, dan lain-lain pada ^ 5% kes. Kolestasis neonatal pada 20% kanak-kanak dengan patologi ini boleh bertahan selama berbulan-bulan.
    • Halangan mekonium pada bayi adalah penyebab penyumbatan usus neonatal; dikesan semasa lahir pada 8% kanak-kanak dalam kumpulan ini. Hampir semua kanak-kanak akan mengembangkan gambaran klinikal fibrosis sista.
    • Kanser gastrousus meningkat.

    Sindrom kehilangan garam

    • Alkalosis metabolik hipokloremik dan hipokalemia kerana kehilangan elektrolit berlebihan dengan peluh dan najis.
    • Penipisan garam akut.

    Akibat dari kelainan saluran kencing

    • Aspermia dalam 98 / o kes kerana perubahan obstruktif pada vas deferens dan dengan epididimitis, disahkan oleh biopsi testis.

    Serum klorida, natrium, kalium, kalsium dan fosfat berada dalam had normal sehingga timbul komplikasi (contohnya, penyakit paru-paru kronik dengan pengumpulan CO2, dan kehilangan garam yang besar dengan berpeluh berlebihan boleh menyebabkan hipokalemia). Elektrolit dalam air kencing adalah normal.

    Dalam air liur kelenjar submaxillary, sedikit peningkatan klorida dan natrium, tetapi bukan kalium,

    Lebihan piawai yang ketara menghalang penggunaan diagnostik.

    Air liur submaxillary keruh, dengan peningkatan kandungan kalsium, protein total dan amilase.

    Perubahan ini biasanya tidak dijumpai dalam air liur dari kelenjar parotid..

    Elektroforesis protein whey mengesan peningkatan IgG dan IgA

    perkembangan penyakit paru-paru, tidak ada peningkatan yang ketara dalam IgM dan IgD.

    Serum albumin sering diturunkan (kerana hemodilusi pada penyakit jantung paru;

    dapat dikesan sebelum penglibatan jantung secara klinikal secara signifikan dalam patologi).

    • Genotip DNA (menggunakan darah untuk analisis atau scarifikasi mukosa pipi) untuk mengesahkan diagnosis, berdasarkan dua mutasi, sangat spesifik, tetapi tidak sensitif. Diagnosis fibrosis kistik disarankan, tetapi ketiadaan mutasi gen tidak mengecualikan fibrosis kistik kerana jumlah alel yang banyak. Pada sebilangan besar pesakit dengan fibrosis kistik, mutasi gen tidak dapat ditentukan. Kajian harus dilakukan sekiranya ujian peluh mempunyai nilai batas atau nilai negatif. Anda juga boleh | gunakan untuk mengenal pasti pengangkutan.

    Genotip boleh dikaitkan dengan keparahan penyakit. Genotip tidak boleh digunakan sebagai satu-satunya kriteria diagnostik untuk fibrosis sista.

    Kelaziman 25 gen yang paling biasa di panel bergantung pada kumpulan populasi:

    • Pemeriksaan neonatal menggunakan penapis kering untuk mengukur trypsin imunoreaktif digunakan untuk mengesahkan ujian peluh atau genotip. Norma ini diperhatikan pada sekitar 15% bayi, peningkatan nilai negatif palsu dengan penyumbatan mekonium. Doktor tidak dapat mendiagnosis fibrosis sista pada 30% kanak-kanak sehingga akhir tahun pertama kehidupan.
    • Kajian pranatal sampel vila korionik pada trimester pertama atau diperoleh dengan amniosentesis pada trimester kedua atau ketiga:> 1000 mutasi gen CFTR (pengatur kekonduksian transmembran untuk fibrosis sista), tetapi hanya 25 yang dikira dalam sekitar 90% pembawa. 52% homozigot untuk AF508 dan 36% heterozigot untuk DE508 / mutasi lain.
    • Pengukuran perbezaan potensi hidung elektrik lebih dipercayai daripada ujian peluh, tetapi lebih rumit: -46 mV pada pesakit dan -19 mV dalam keadaan sihat.

    Sebab-sebab perkembangan patologi

    Penyakit ini biasanya tidak berlaku dengan latar belakang kesihatan yang sepenuhnya. Ia didahului oleh proses keradangan kronik atau pankreatitis akut yang panjang, yang membawa kepada nekrosis tisu. Keadaan ini dapat mengembangkan air dengan pengaruh faktor-faktor berikut:

    1. Kehadiran kegemukan.
    2. Merokok.
    3. Minum banyak alkohol.

  • Penyakit saluran empedu, yang disertai dengan peningkatan tekanan pada saluran.
  • Proses berjangkit.
  • Mabuk.
  • Penggunaan ubat yang berpanjangan dan tidak terkawal.
  • Sistik Fibrosis.
  • Kerosakan organ.
  • Tekanan psikologi.
  • Gejala utama penyakit ini

    Walaupun terdapat kawasan kerosakan yang besar dan penggantian tisu yang sihat dengan tisu penghubung, pesakit tidak mengalami gejala fibrosis pankreas. Tidak ada manifestasi spesifik dari patologi ini. Walau bagaimanapun, tanda-tanda proses keradangan menunjukkan kemungkinan perkembangannya, misalnya:

    1. Serangan udara yang kerap.
    2. Demam.
    3. Rasa mual.
    4. Serangan muntah dan cegukan.
    5. Perut kembung.
    6. Ketidakselesaan di peritoneum, yang tidak mempunyai penyetempatan yang jelas.
    7. Mulut kering.
    8. Kehilangan selera makan dan penurunan berat badan yang teruk.
    9. Najis yang kerap dan berair hingga lapan kali sehari. Semasa analisis makmal tinja, terdapat banyak lipid yang tidak dicerna di dalamnya..

    Langkah-langkah diagnostik

    Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit, pesakit mesti berjumpa pakar - pakar gastroenterologi. Pertama, pesakit diperiksa. Gejala fibrosis pankreas, yang dapat diganti secara luaran, adalah kekurangan berat badan, lidah dan kulit kering, warna merah, bintik-bintik kebiruan di peritoneum. Di samping itu, doktor melakukan palpasi badan, ujian makmal bahan biologi. Kehadiran penyakit ini ditunjukkan oleh penurunan aktivitas enzim, kandungan protein yang tidak mencukupi dalam darah. Imbasan ultrasound juga diperlukan..

    Dalam proses diagnosis seperti itu, peningkatan echogenicity organ, peningkatan saluran Wirsung, heterogenitas struktur tisu, dan penurunan jumlahnya dikesan. Sekiranya ada kemungkinan untuk melihat tanda-tanda fibrosis pankreas dengan ultrasound, maka tomografi yang dikira disyorkan untuk mengesahkan diagnosis. Ada kalanya teknik ini tidak memberikan maklumat yang diperlukan kepada pakar. Kemudian doktor melakukan biopsi organ.

    Diagnostik

    Perubahan gentian dapat dikesan menggunakan kaedah diagnostik moden. Untuk diagnosis yang tepat digunakan:

    • kaedah instrumental;
    • penyelidikan makmal;
    • ujian berfungsi;
    • Imbasan ultrabunyi.

    Perlu diingat bahawa pada peringkat awal perkembangan perubahan pada tisu organ, gejala klinikal tidak dinyatakan atau sama sekali tidak ada. Dalam kes ini, lebih baik menggunakan ujian makmal. Terima kasih kepada mereka, adalah mungkin untuk mengesan penurunan pengeluaran enzim - amilase, lipase dan laktase. Tetapi kaedah yang paling penting dan bermaklumat adalah ultrasound. Dengan itu, adalah mungkin untuk mengesan perubahan meresap pada tisu kelenjar walaupun pada peringkat awal..

    Terapi ubat

    Kumpulan ubat berikut diresepkan kepada pesakit dengan fibrosis tisu pankreas:

    1. Antispasmodik (Drotaverinum).
    2. Ubat yang Menghentikan Muntah (Metoclopramide).
    3. Ubat anti-radang nonsteroid (Diclofenac).
    4. Enzim untuk meningkatkan pencernaan (Creon, Pangrol).

    Sudah tentu, semua ubat ini hanya boleh digunakan seperti yang diarahkan oleh pakar..

    Sebagai peraturan, penyakit ini tidak memerlukan campur tangan pembedahan. Dalam kes yang luar biasa (apabila tisu yang terkena fibrosis berubah menjadi tumor), doktor secara berkala memantau pesakit, dan jika neoplasma mula tumbuh dengan cepat, ia akan dikeluarkan.

    Cadangan pemakanan

    Diet adalah syarat penting untuk menjaga kesejahteraan seseorang dengan fibrosis pankreas. Dengan keradangan organ kronik, fungsinya dilanggar. Masalah pencernaan berlaku. Makan makanan berat dan berlemak menyebabkan rasa tidak selesa di peritoneum, mual, serangan muntah, bersendawa, dan gas. Pesakit harus mengubah dietnya. Anda perlu meninggalkan makanan yang mengandungi sejumlah besar lipid, hidangan yang merangsang pembebasan jus pankreas (acar, perapan dan perasa, kaldu daging, daging asap, goreng). Pesakit disyorkan untuk makan hingga 5 kali sehari, dalam bahagian kecil, untuk mengurangkan beban pada organ yang terkena.

    Di samping itu, seseorang yang menderita patologi ini harus dikecualikan:

    1. Produk tenusu berlemak (krim masam, krim, susu pekat).
    2. Makanan dalam tin, makanan keselesaan dan makanan segera.
    3. Lipid asal haiwan (lemak, daging asap).
    4. Pembakar roti, pencuci mulut (kek, kek, coklat, pai, ais krim).
    5. Minuman beralkohol.
    6. Teh, kopi, soda, koko yang sangat diseduh.
    7. Beri dan buah-buahan dengan rasa masam.
    8. Bawang putih, bawang.

    Diet untuk fibrosis pankreas harus merangkumi produk seperti:

    1. Sayur-sayuran (labu, terung, lobak, wortel, timun, kentang, kembang kol).
    2. Buah-buahan (strawberi, kiwi, epal manis, mangga, tembikai dan tembikai).
    3. Nasi, soba dan semolina, oatmeal.
    4. Daging tanpa lemak (arnab, daging lembu, ayam, ayam belanda).
    5. Ikan kurus.
    6. Produk susu tanpa masam rendah lemak.

    Pesakit tidak digalakkan makan pinggan yang terlalu panas atau terlalu sejuk. Lebih baik membakar makanan, mengukus, memasak, mengisar dengan pengisar. Gula-gula boleh diterima dalam jumlah minimum sekali sehari..

    Kaedah terapi yang tidak konvensional

    Dengan fibrosis pankreas, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat melibatkan penggunaan tanaman ubat berikut:

    1. Akar Elecampane.
    2. Oat.
    3. Adas.
    4. Pudina.

  • Centaury.
  • Rosehip (akar).
  • Stonecrop magenta.
  • Dill.
  • Tricolor ungu.
  • Hypericum perforatum.
  • Cudweed.
  • Ketumbar.
  • Ubat-ubatan rakyat tidak boleh digunakan sebagai kaedah utama terapi. Sebelum menggunakannya, berjumpa dengan pakar..

    Cara mencegah perkembangan patologi?

    Cara utama untuk mencegah fibrosis pankreas adalah dengan memantau keadaan organ secara berkala. Di samping itu, perlu mengecualikan faktor-faktor yang boleh menyebabkan kemerosotan fungsinya. Ini adalah merokok, minum alkohol dan makanan yang mengandungi sejumlah besar lipid. Proses keradangan di pankreas, seperti yang anda ketahui, berlaku kerana ketagihan. Di samping itu, perlu dilakukan rawatan patologi yang tepat pada masanya dan kompeten yang dapat memprovokasi perkembangan fibrosis (contohnya, gangguan pada pundi hempedu).

    Profilaksis

    Oleh kerana fibrosis tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, profilaksis disarankan tepat pada waktunya. Pertama sekali, anda perlu menyingkirkan perengsa yang memprovokasi permulaan penyakit ini. Ini termasuk seperti:

    • merokok;
    • penderaan alkohol;
    • makan makanan berlemak secara berlebihan.

    Adalah mustahak untuk menghilangkan kesalahan pemakanan, minum sebanyak mungkin cecair, jangan membebani diri anda dengan senaman fizikal yang kuat, dan mengelakkan tekanan. Sekiranya terdapat penyakit kronik, penting untuk menghentikan serangan tepat pada masanya. Perhatian khusus harus diberikan pada masa remisi peradangan pankreas, ketika pankreas dapat meradang di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi..

    Pesakit dengan fibrosis dikenakan pemeriksaan perubatan wajib dan dihantar ke hospital. Pesakit didaftarkan untuk pemeriksaan rutin dan untuk menjelaskan gambaran lengkap dan mengkaji tahap perubahan patologi.

    Ramalan

    Malangnya, kaedah rawatan yang dapat memperbaiki sepenuhnya organ yang rosak tidak ada. Ubat-ubatan dan kaedah terapi alternatif tidak mengubah tisu penghubung menjadi parenkim. Proses ini tidak mungkin dilakukan. Pesakit sering bertanya kepada pakar mengenai prospek penyakit seperti fibrosis pankreas, prognosis. Berapa banyak yang hidup dengan patologi yang serupa? Mustahil untuk menjawab dengan jelas dalam kes ini. Prognosis ditentukan oleh faktor-faktor seperti ciri-ciri fungsi organ yang rosak, penyebaran lesi, ciri-ciri individu pesakit (contohnya, kehadiran atau ketiadaan ketagihan). Pematuhan yang tegas terhadap semua cadangan doktor memberi pesakit peluang untuk hidup normal dan panjang..

    Untuk mengelakkan berulang keradangan kronik di pankreas (pankreatitis), merokok dan penggunaan produk yang mengandungi alkohol harus dihapuskan sepenuhnya. Dengan peningkatan penyakit, perlu mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor (bermaksud untuk menghilangkan kekejangan, ubat untuk memperbaiki proses pencernaan, dan sebagainya).

    Perubahan struktur organ sahaja tidak menyebabkan kematian. Namun, untuk mengelakkan komplikasi, perlu menjalani pemeriksaan secara berkala, diagnostik ultrasound pankreas, ikuti cadangan ahli gastroenterologi.

    Kaedah rawatan

    Lipomatosis pankreas

    Rawatan patologi ini dilakukan dengan beberapa cara: konservatif dan pembedahan. Terapi konservatif ditetapkan jika lesi tidak melebihi 40% pankreas. Matlamat utamanya adalah untuk mengimbangi kekurangan exocrine dan intracecretory. Untuk ini, semua pesakit, tanpa pengecualian, diberikan diet khas (jadual rawatan No. 5p), yang menunjukkan penggunaan makanan yang tinggi protein dan produk yang merangsang pengeluaran enzim pencernaan. Pada masa yang sama, karbohidrat yang dicerna adalah had wajib. Sekiranya boleh, penggunaannya tidak termasuk..

    Selari dengan diet, rawatan etiotropik ditetapkan, tindakannya bertujuan untuk menghilangkan penyebab fibrosis. Dan untuk mengatasi kekurangan enzim pencernaan di dalam badan, persediaan enzim khas ditetapkan.

    Sekiranya fibrosis mempengaruhi lebih dari 40% pankreas, rawatan pembedahan dilakukan, yang terdiri daripada menghilangkan bahagian kelenjar yang terkena. Operasi boleh berlaku dalam beberapa cara - laparotomi dan laparoskopi. Kaedah terakhir campur tangan pembedahan kurang trauma, tetapi malangnya, penerapannya tidak selalu mungkin.


    Pembedahan adalah rawatan yang paling berkesan untuk fibrosis pankreas.

    Setelah operasi, selama beberapa hari pesakit diberi diet kelaparan, dan kemudian dietnya dibuat sesuai dengan jenis jadual rawatan No. 5p, yang disebutkan di atas. Pentadbiran persediaan enzim seumur hidup juga ditetapkan..

    Fibrosis pankreas dan fibrolipomatosis: apa yang mengancam perubahan yang tidak dapat dipulihkan


    Sakit di bahagian kiri
    Fibrosis pankreas adalah keseluruhan kompleks perubahan patologi yang berlaku pada organ. Ia dicirikan oleh penggantian parenchyma secara beransur-ansur dengan tisu penghubung. Proses serupa menyebabkan pankreatitis berserat kronik. Perubahan disertai dengan rasa sakit dan gejala gangguan dyspeptik. Rawatan fibrosis pankreas bertujuan menghentikan proses patologi.

    Ciri-ciri Patologi

    Penyakit ini didiagnosis dengan kerap. Ini adalah akibat komplikasi disfungsi organ kronik yang berpanjangan. Menggantikan tisu yang sihat dengan tisu penghubung untuk fibrosis pankreas mempengaruhi aktivitinya. Terdapat penghambatan secara beransur-ansur pengeluaran enzim pankreas - bahan yang secara aktif terlibat dalam proses pencernaan..

    Patologi ini merujuk kepada keadaan yang tidak dapat dipulihkan. Walau bagaimanapun, tertakluk kepada semua nasihat doktor dan terapi yang kompeten, pesakit dapat memperlambat perkembangan penyakit ini. Mengabaikan cadangan dan ubat-ubatan yang tidak teratur memperburuk keadaan. Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, jumlah pesakit yang menderita fibrosis pankreas telah meningkat dengan ketara. Kecenderungan ini dikaitkan dengan peningkatan kejadian pankreatitis kronik dan akut, yang menyebabkan perkembangan komplikasi..

    Terdapat banyak kajian perubatan yang menunjukkan bahawa individu yang meminum alkohol secara sistematik, setelah kira-kira 15 tahun, tidak berfungsi dalam badan ini. Pada orang yang terdedah kepada alkoholisme, tisu sihat digantikan oleh tisu penghubung. Dengan gaya hidup yang salah, patologi boleh menyebabkan kematian.

    Sedikit mengenai lipomatosis

    Ini adalah penyakit (manifestasi pankreatitis) yang menyebabkan degenerasi lemak. Selalunya membawa kepada penyebaran fokus sel lemak di tisu pankreas.

    Terdapat bentuk penyakit ini:

    • Lipomatosis nodular - nod muncul, biasanya terletak secara simetris, dikelilingi oleh kapsul. Sebagai peraturan, nod mempunyai banyak fokus pada badan.
    • Diffuse - sering terbentuk di lapisan subkutan pankreas. Patologi dicirikan oleh penampilan banyak sel lemak yang tumbuh di sepanjang serat otot. Tidak ada sempadan.
    • Diffuse nodular - menggabungkan simptom dua patologi yang dijelaskan di atas.

    Jenis penyakit

    Terdapat beberapa jenis penyakit:

    1. Sistik Fibrosis. Ia dicirikan oleh pembentukan tumor jinak di saluran organ. Pada peringkat pertama, penyakit ini tidak mempunyai gejala yang ketara. Semasa patologi berkembang pada seseorang, tanda-tanda muncul. Organ yang rosak menghasilkan jus pankreas tebal yang mengandungi sejumlah besar enzim. Kista tidak membenarkan rahsia ini memasuki usus, akibatnya pencernaan terganggu.
    2. Dengan fibrosis meresap, proses patologi merebak ke semua bahagian organ. Sekiranya tidak ada terapi, pankreas terjejas sepenuhnya. Penyakit ini disertai dengan penurunan pengeluaran enzim. Penyakit seperti ini dicirikan oleh gambaran klinikal yang terang, sukar.

  • Satu lagi bentuk patologi adalah fibrosis pankreas fokus. Apa ini? Istilah ini bermaksud kerosakan pada kawasan organ yang terhad. Lesi tidak merangkumi semua tisu. Gejala penyakit bergantung pada jumlah fokus. Kawasan kecil fibrosis di pankreas tidak menyebabkan gejala yang ketara.
  • Di samping itu, terdapat jenis penyakit lain. Sebagai contoh, dengan adanya tisu penghubung di satu kawasan organ, fibroma didiagnosis. Tumor ini jinak. Dia tidak rentan terhadap pertumbuhan pesat dan pembentukan metastasis. Sebagai peraturan, neoplasma tidak memburukkan lagi kualiti hidup pesakit (kecuali dalam keadaan apabila fibroid menjadi besar dan menekan pada saluran, organ yang terletak berdekatan). Pada sesetengah pesakit, tisu yang sihat digantikan oleh berserat dan berlemak. Kemudian pakar mendiagnosis fibrolipomatosis.

    Apa itu fibrosis

    Pankreas terdiri daripada dua tisu - stroma dan parenchyma. Tisu penghubung memberikan fungsi sokongan.

    Parenchyma adalah tisu yang selnya mengeluarkan enzim pankreas dan insulin. Di bawah pengaruh faktor pemusnah, pemusnahan parenchyma dan fibrosisnya.

    Prosesnya berlangsung sekiranya parenchyma mula berubah. Sekiranya terdapat parut dan tisu adiposa, fibrolipomatosis dikatakan.

    Fibrosis adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, kerana tisu yang terkena tidak dipulihkan. Kadang kala percambahan tisu patologi berlaku secara tidak terkawal.

    Sebab-sebab perkembangan patologi

    Penyakit ini biasanya tidak berlaku dengan latar belakang kesihatan yang sepenuhnya. Ia didahului oleh proses keradangan kronik atau pankreatitis akut yang panjang, yang membawa kepada nekrosis tisu. Keadaan ini dapat mengembangkan air dengan pengaruh faktor-faktor berikut:

    1. Kehadiran kegemukan.
    2. Merokok.
    3. Minum banyak alkohol.

  • Penyakit saluran empedu, yang disertai dengan peningkatan tekanan pada saluran.
  • Proses berjangkit.
  • Mabuk.
  • Penggunaan ubat yang berpanjangan dan tidak terkawal.
  • Sistik Fibrosis.
  • Kerosakan organ.
  • Tekanan psikologi.
  • Gejala utama penyakit ini

    Walaupun terdapat kawasan kerosakan yang besar dan penggantian tisu yang sihat dengan tisu penghubung, pesakit tidak mengalami gejala fibrosis pankreas. Tidak ada manifestasi spesifik dari patologi ini. Walau bagaimanapun, tanda-tanda proses keradangan menunjukkan kemungkinan perkembangannya, misalnya:

    1. Serangan udara yang kerap.
    2. Demam.
    3. Rasa mual.
    4. Serangan muntah dan cegukan.
    5. Perut kembung.
    6. Ketidakselesaan di peritoneum, yang tidak mempunyai penyetempatan yang jelas.
    7. Mulut kering.
    8. Kehilangan selera makan dan penurunan berat badan yang teruk.
    9. Najis yang kerap dan berair hingga lapan kali sehari. Semasa analisis makmal tinja, terdapat banyak lipid yang tidak dicerna di dalamnya..

    Langkah-langkah diagnostik

    Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit, pesakit mesti berjumpa pakar - pakar gastroenterologi. Pertama, pesakit diperiksa. Gejala fibrosis pankreas, yang dapat diganti secara luaran, adalah kekurangan berat badan, lidah dan kulit kering, warna merah, bintik-bintik kebiruan di peritoneum. Di samping itu, doktor melakukan palpasi badan, ujian makmal bahan biologi. Kehadiran penyakit ini ditunjukkan oleh penurunan aktivitas enzim, kandungan protein yang tidak mencukupi dalam darah. Imbasan ultrasound juga diperlukan..

    Dalam proses diagnosis seperti itu, peningkatan echogenicity organ, peningkatan saluran Wirsung, heterogenitas struktur tisu, dan penurunan jumlahnya dikesan. Sekiranya ada kemungkinan untuk melihat tanda-tanda fibrosis pankreas dengan ultrasound, maka tomografi yang dikira disyorkan untuk mengesahkan diagnosis. Ada kalanya teknik ini tidak memberikan maklumat yang diperlukan kepada pakar. Kemudian doktor melakukan biopsi organ.

    Kaedah Diagnostik

    Cara terpantas dan termurah untuk mendiagnosis perubahan fibrotik adalah imbasan ultrasound. Peningkatan tisu penghubung dan berserat ditunjukkan oleh peningkatan echogenicity organ.

    Pemeriksaan seseorang juga penting: kulitnya kering, dan turgornya berkurang.

    Sekiranya perubahan meresap dapat dilihat pada ultrasound, maka kawasan patologi terletak sama pada tisu pankreas. Perkara yang sama diperhatikan dengan kelahiran semula fibro-lemak. Dengan perubahan fokus, satu laman organ terjejas.

    Analisis tinja ditetapkan untuk menentukan tahap gangguan fungsi pankreas. Kekurangan enzim dikatakan sekiranya sisa makanan dijumpai dalam tinja..

    Langkah-langkah diagnostik lain:

    • penentuan bilangan enzim dalam duodenum 12;
    • DENGAN;
    • penentuan kepekatan elastase dalam tinja;
    • kajian secretin-kolesterol.

    Terapi ubat

    Kumpulan ubat berikut diresepkan kepada pesakit dengan fibrosis tisu pankreas:

    1. Antispasmodik (Drotaverinum).
    2. Ubat yang Menghentikan Muntah (Metoclopramide).
    3. Ubat anti-radang nonsteroid (Diclofenac).
    4. Enzim untuk meningkatkan pencernaan (Creon, Pangrol).

    Sudah tentu, semua ubat ini hanya boleh digunakan seperti yang diarahkan oleh pakar..

    Sebagai peraturan, penyakit ini tidak memerlukan campur tangan pembedahan. Dalam kes yang luar biasa (apabila tisu yang terkena fibrosis berubah menjadi tumor), doktor secara berkala memantau pesakit, dan jika neoplasma mula tumbuh dengan cepat, ia akan dikeluarkan.

    Cadangan pemakanan

    Diet adalah syarat penting untuk menjaga kesejahteraan seseorang dengan fibrosis pankreas. Dengan keradangan organ kronik, fungsinya dilanggar. Masalah pencernaan berlaku. Makan makanan berat dan berlemak menyebabkan rasa tidak selesa di peritoneum, mual, serangan muntah, bersendawa, dan gas. Pesakit harus mengubah dietnya. Anda perlu meninggalkan makanan yang mengandungi sejumlah besar lipid, hidangan yang merangsang pembebasan jus pankreas (acar, perapan dan perasa, kaldu daging, daging asap, goreng). Pesakit disyorkan untuk makan hingga 5 kali sehari, dalam bahagian kecil, untuk mengurangkan beban pada organ yang terkena.

    Di samping itu, seseorang yang menderita patologi ini harus dikecualikan:

    1. Produk tenusu berlemak (krim masam, krim, susu pekat).
    2. Makanan dalam tin, makanan keselesaan dan makanan segera.
    3. Lipid asal haiwan (lemak, daging asap).
    4. Pembakar roti, pencuci mulut (kek, kek, coklat, pai, ais krim).
    5. Minuman beralkohol.
    6. Teh, kopi, soda, koko yang sangat diseduh.
    7. Beri dan buah-buahan dengan rasa masam.
    8. Bawang putih, bawang.

    Diet untuk fibrosis pankreas harus merangkumi produk seperti:

    1. Sayur-sayuran (labu, terung, lobak, wortel, timun, kentang, kembang kol).
    2. Buah-buahan (strawberi, kiwi, epal manis, mangga, tembikai dan tembikai).
    3. Nasi, soba dan semolina, oatmeal.
    4. Daging tanpa lemak (arnab, daging lembu, ayam, ayam belanda).
    5. Ikan kurus.
    6. Produk susu tanpa masam rendah lemak.

  • Sayuran dan mentega (dalam jumlah kecil, untuk memasak).
  • Jus dari buah-buahan dan beri manis, kaldu rosehip, teh yang diseduh ringan, kissel, kompot buah kering, air mineral tanpa gas.
  • Pesakit tidak digalakkan makan pinggan yang terlalu panas atau terlalu sejuk. Lebih baik membakar makanan, mengukus, memasak, mengisar dengan pengisar. Gula-gula boleh diterima dalam jumlah minimum sekali sehari..

    Rawatan yang ditetapkan untuk lipofibrosis pankreas

    Perubahan lemak fibro pankreas dirawat menggunakan kaedah berikut:

    Di samping itu, dalam tempoh selepas operasi, beberapa kursus terapi radiasi adalah mungkin.

    Antara kaedah konservatif digunakan:

    • Terapi ubat.
    • Resipi rakyat.
    • Makanan diet.

    Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci mengenai rawatan lipofibrosis pankreas.

    Sekiranya penyakit ini dalam keadaan rehat, maka intervensi ubat intensif tidak dijalankan. Dalam fasa akut penyakit ini, ubat-ubatan dari pelbagai kumpulan diresepkan:

    KumpulanContoh ubat
    Ubat anti-radang bukan steroidDiclofenac, Paracetamol, atau Ibuprofen.
    EnzimCreon, Mezim-Forte, Pangrol.
    AntispasmodikTidak-shpa, papaverine.
    AntiemetikMetoklopramida.
    AntifermentOctreotide, Rabeprozole.
    AntibiotikCephalosporins, Penisilin.

    Bersama dengan ubat-ubatan, disarankan untuk mengikuti diet yang hemat dan menjaga gaya hidup yang betul.

    Penggunaan ubat alternatif berhubung dengan lipofibrosis pankreas hanya disyorkan setelah berunding dengan doktor anda. Sekiranya ahli gastroenterologi menyetujui kesesuaian teknik ini, maka perlu diperhatikan variasi ubat herba seperti itu:

    BermaknaPermohonan
    Hemlock tinctureAmbil cecair ubat mengikut skema berikut: Hari pertama - 1 tetes tincture, hari kedua - 2 tetes. Setiap hari, tingkatkan dos sebanyak 1 tetes. Apabila 40 tetes dicapai semasa rawatan, ubat diambil dalam urutan terbalik: setiap hari mengurangkan dos sebanyak 1 tetes.
    Infusi herba (pilihan pertama)Untuk menyediakan ubat, perlu mengambil bahagian yang sama: jelatang, valerian dan St. John's wort. Campurkan bahan mentah, ukur 1 sudu besar. campurkan dan bancuh 200 ml air mendidih, bersikeras. Saring cecair yang dihasilkan dan minum dengan sedikit teguk sepanjang hari. Kursus rawatan adalah 3 minggu, setelah rehat 7-10 hari, ulangi rawatan.
    Penuaian herba (pilihan kedua)Pudina, immortelle, adas, dogrose, yarrow, stigma jagung dan akar valerian akan diperlukan dalam jumlah yang sama. Campurkan semuanya, ukur 2 sudu besar. bahan mentah dan tuangkan 200 ml air mendidih, bersikeras setengah hari. Infusi yang dihasilkan dibahagikan kepada 3 bahagian dan minum 3 kali sehari. Tempoh rawatan - 25-30 hari.

    Pendekatan pemakanan yang teliti akan membantu seseorang mengurangkan intensiti gejala fibrolipomatosis. Dengan penyakit ini, ahli gastroenterologi disarankan untuk mematuhi diet No. 5, dengan mematuhi sejumlah peraturan:

    • Makan 5-6 kali sehari.
    • Hidangan mestilah kecil.
    • Makanan hanya boleh hangat..
    • Jangan makan makanan sejuk dan panas.
    • Kehadiran garam dalam hidangan diminimumkan atau dihapuskan sama sekali.
    • Masak makanan dengan kaedah memasak atau kukus tanpa menggunakan lemak (ada).

    Perlu memperhatikan kategori produk yang dibenarkan dengan besi bermasalah, yang harus dibuang, dan boleh dimakan dalam jumlah yang wajar:

    DibenarkanDilarangTerhad
    Biskut. Ruam. Bubur. Susu. Sayur-sayuran. Telur dadar. Buah-buahan. Casseroles. Sup tanpa lemak. Telur rebus. Roti semalam. Produk tenusu.Daging dan ikan berlemak. Telur goreng. Jualan. Mayonis. Sos. Merokok. Pemeliharaan. Acar. Ais krim. Pembakar. Roti segar. Produk separuh siap. Keju keras. Gula-gula. Lemak haiwan dan sayur-sayuran. Produk Tenusu Lemak.Sayang. Kacang. Gula. Rempah. Cendawan. Rempah.

    Senarai produk berguna dan berbahaya yang lebih lengkap akan memberitahu pakar gastroenterologi atau pakar pemakanan.

    Dengan anomali ini, doktor menegaskan penolakan alkohol secara mutlak, malah sebilangan kecil alkohol sering menyebabkan penyakit ini tiba-tiba berulang, yang menyebabkan kematian tisu pankreas secara meluas.

    Pembedahan hanya dilakukan pada lipofibrosis yang teruk, apabila diperhatikan:

    1. Kesakitan berterusan yang tidak berhenti dengan ubat.
    2. Peningkatan volume komponen penghubung dan lemak yang nyata dengan pembentukan sejumlah besar kista, tumor, nod, dll., Yang memampatkan saluran, tisu dan saluran darah kelenjar.
    3. Memerah usus kecil kerana peningkatan ukuran kepala pankreas kerana perkembangan proses yang tidak normal di dalamnya. Keadaan ini adalah nekrosis berbahaya atau pendarahan dalaman.

    Sebarang campur tangan pembedahan di pankreas dikaitkan dengan risiko pendarahan mendadak yang tinggi.

    Kaedah terapi yang tidak konvensional

    Dengan fibrosis pankreas, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat melibatkan penggunaan tanaman ubat berikut:

    1. Akar Elecampane.
    2. Oat.
    3. Adas.
    4. Pudina.

  • Centaury.
  • Rosehip (akar).
  • Stonecrop magenta.
  • Dill.
  • Tricolor ungu.
  • Hypericum perforatum.
  • Cudweed.
  • Ketumbar.
  • Ubat-ubatan rakyat tidak boleh digunakan sebagai kaedah utama terapi. Sebelum menggunakannya, berjumpa dengan pakar..

    Ramalan dan Pencegahan

    Sekiranya sakit, prognosis dinyatakan oleh ukuran tisu yang bertindak, mengikuti terapi yang ditetapkan. Sekiranya anda benar-benar mengeluarkan alkohol dan produk berbahaya dari diet, gunakan agen enzim dengan betul, penyakit ini untuk jangka masa yang panjang mungkin tidak mengingatkan diri sendiri. Dalam kes ini, sangat mustahil untuk menyingkirkan penyakit pankreas. Oleh kerana perubahan fibrosa pada pankreas tidak dapat disembuhkan, disarankan untuk mematuhi langkah pencegahan.

    1. Tidak termasuk alkohol, rokok.
    2. Jangan makan berlebihan, terutamanya makanan berlemak.

    Penting sekiranya berlaku perubahan fibrotik pada kelenjar pankreas untuk makan secara rasional, menyesuaikan kualiti hidangan yang dimakan dan minum cukup cecair. Adalah perlu untuk mematuhi gaya hidup pesakit yang betul dan mengelakkan tekanan yang tertekan.

    Cara mencegah perkembangan patologi?

    Cara utama untuk mencegah fibrosis pankreas adalah dengan memantau keadaan organ secara berkala. Di samping itu, perlu mengecualikan faktor-faktor yang boleh menyebabkan kemerosotan fungsinya. Ini adalah merokok, minum alkohol dan makanan yang mengandungi sejumlah besar lipid. Proses keradangan di pankreas, seperti yang anda ketahui, berlaku kerana ketagihan. Di samping itu, perlu dilakukan rawatan patologi yang tepat pada masanya dan kompeten yang dapat memprovokasi perkembangan fibrosis (contohnya, gangguan pada pundi hempedu).

    Ramalan

    Malangnya, kaedah rawatan yang dapat memperbaiki sepenuhnya organ yang rosak tidak ada. Ubat-ubatan dan kaedah terapi alternatif tidak mengubah tisu penghubung menjadi parenkim. Proses ini tidak mungkin dilakukan. Pesakit sering bertanya kepada pakar mengenai prospek penyakit seperti fibrosis pankreas, prognosis. Berapa banyak yang hidup dengan patologi yang serupa? Mustahil untuk menjawab dengan jelas dalam kes ini. Prognosis ditentukan oleh faktor-faktor seperti ciri-ciri fungsi organ yang rosak, penyebaran lesi, ciri-ciri individu pesakit (contohnya, kehadiran atau ketiadaan ketagihan). Pematuhan yang tegas terhadap semua cadangan doktor memberi pesakit peluang untuk hidup normal dan panjang..

    Untuk mengelakkan berulang keradangan kronik di pankreas (pankreatitis), merokok dan penggunaan produk yang mengandungi alkohol harus dihapuskan sepenuhnya. Dengan peningkatan penyakit, perlu mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor (bermaksud untuk menghilangkan kekejangan, ubat untuk memperbaiki proses pencernaan, dan sebagainya).

    Perubahan struktur organ sahaja tidak menyebabkan kematian. Namun, untuk mengelakkan komplikasi, perlu menjalani pemeriksaan secara berkala, diagnostik ultrasound pankreas, ikuti cadangan ahli gastroenterologi.

    Anggaran Prognosis untuk Pemulihan


    Kebarangkalian prognosis yang baik untuk fibrosis pankreas bergantung kepada faktor-faktor seperti:

    1. Betapa meluasnya proses patologi.
    2. Betapa berhati-hati pesakit mematuhi preskripsi perubatan.

    Sehingga kini, ubat tidak mempunyai kaedah yang sepenuhnya melegakan fibrosis kelenjar, oleh itu pesakit terpaksa mengambil persediaan enzim seumur hidup dan berhenti minum alkohol sepenuhnya.

    Mematuhi tindakan pencegahan, yang meliputi meninggalkan tabiat buruk dan makanan, dan mempertahankan gaya hidup yang sihat, memainkan peranan penting dalam hasil positif..

    Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes