Ujian toleransi glukosa (pemuatan glukosa): metodologi dan hasilnya

Ujian toleransi glukosa (pemuatan glukosa) (GTT, GGT, "gula beban") adalah pemeriksaan dengan pengenalan dos glukosa tertentu untuk memeriksa fungsi pankreas untuk mengurangkan tahap glikemia (glukosa darah) selama 2 jam setelah pemberian.

Sel beta pankreas menghasilkan hormon insulin, yang menurunkan gula darah. Gejala klinikal diabetes muncul apabila lebih daripada 80-90% daripada semua sel beta terjejas.

Ujian toleransi glukosa berlaku:

  • oral (oral) - glukosa diambil secara lisan (per os - melalui mulut),
  • intravena - jarang dilakukan.

Hanya ujian toleransi glukosa oral (oral) yang dijelaskan di halaman ini..

Petunjuk

Ujian toleransi glukosa dilakukan pada tahap glukosa darah normal dan batas (pada had atas normal) untuk membezakan antara diabetes mellitus dan gangguan toleransi glukosa * (prediabetes). * Toleransi - peningkatan toleransi, sikap tidak peduli.

Ujian dianjurkan jika hiperglikemia direkodkan sekurang-kurangnya sekali semasa keadaan tertekan (infark miokard, strok, radang paru-paru, dll.). Ujian dijalankan selepas penstabilan.

  • Gula puasa normal adalah 3.3-5.5 mmol / L (dalam darah vena dan kapilari keseluruhan),
  • pada tahap 5.6-6.0 mmol / l menunjukkan penurunan glisemia puasa,
  • dari 6.1 ke atas - diabetes.

1) meter glukosa darah tidak sesuai untuk diagnosis! Mereka memberikan hasil yang sangat tidak tepat (penyebaran dalam kes yang sama sering mencapai 1 mmol / L dan lebih tinggi) dan hanya dapat digunakan untuk mengawal perjalanan dan rawatan diabetes.

2) NATOOSHCHAK tahap gula dalam darah vena keseluruhan [dari urat ulnar] dan darah kapilari keseluruhan [dari jari] adalah sama. SELEPAS MAKANAN, glukosa diserap secara aktif oleh tisu, oleh itu, dalam darah vena glukosa adalah 1-2 mmol / l kurang daripada dalam darah kapilari. Di PLASMA, glukosa darah selalu lebih tinggi 1 mmol / l daripada darah keseluruhan yang serupa.

Harap maklum bahawa ujian toleransi glukosa adalah ujian tekanan di mana sel beta pankreas terdedah kepada tekanan yang ketara, yang menyumbang kepada penipisannya. Sekiranya perlu, disarankan untuk tidak melakukan ujian ini..

Kontraindikasi

  • Keadaan serius umum,
  • penyakit keradangan (peningkatan kadar glukosa menyumbang kepada pembengkakan),
  • sekiranya berlaku pelanggaran makanan setelah operasi pada perut (kerana penyerapan terganggu),
  • ulser peptik (penyakit) dan penyakit Crohn (penyakit keradangan kronik saluran gastrousus),
  • perut akut (sakit perut yang memerlukan pemerhatian dan rawatan pembedahan),
  • tahap akut infark miokard, strok hemoragik dan edema serebrum,
  • kekurangan kalium dan magnesium (peningkatan pengambilan ion ini ke dalam sel adalah salah satu kesan insulin),
  • gangguan hati,
  • penyakit endokrin disertai dengan peningkatan glisemia:
    1. acromegaly (peningkatan pengeluaran hormon pertumbuhan setelah selesai pertumbuhan badan),
    2. pheochromocytoma (tumor jinak medulla adrenal atau simpul sistem saraf autonomi simpatik yang mengeluarkan katekolamin),
    3. Penyakit Cushing (peningkatan rembesan hormon adrenokortikotropik),
    4. hipertiroidisme (peningkatan fungsi tiroid),
  • semasa mengambil ubat yang mengubah kadar glukosa darah:
    1. acetazolamide (ubat untuk rawatan glaukoma, epilepsi, edema),
    2. fenitoin (antikonvulsan),
    3. penyekat beta,
    4. diuretik thiazide (kumpulan hidroklorotiazid),
    5. kontraseptif oral,
    6. hormon steroid (glukokortikosteroid).

Latihan

Beberapa hari sebelum ujian toleransi glukosa, anda perlu makan makanan dengan kandungan karbohidrat normal atau tinggi (dari 150 g atau lebih). Adalah satu kesalahan sebelum menjalani ujian gula untuk mengikuti diet rendah karbohidrat - ini akan memberikan hasil yang diremehkan mengenai tahap glisemia!

Dalam 3 hari sebelum kajian, jangan mengambil:

  • diuretik thiazide,
  • kontraseptif oral,
  • glukokortikosteroid.

Jangan makan atau minum alkohol 10-15 jam sebelum ujian.

Kaedah ujian toleransi glukosa

Ia dijalankan pada waktu pagi. Jangan merokok malam sebelum ujian toleransi glukosa dan sebelum berakhir.

Glukosa darah berpuasa.

Kemudian subjek minum 75 g glukosa dalam 300 ml cecair selama 5 minit. Dos untuk kanak-kanak: untuk melarutkan glukosa dalam air pada kadar 1.75 g / kg (tetapi tidak lebih daripada 75 g; iaitu, dos dewasa diberikan untuk anak dengan berat 43 kg dan ke atas).

Tahap glisemia (glukosa darah) diukur setiap 30 minit agar tidak ketinggalan puncak glukosa yang tersembunyi (pada bila-bila masa, tahap gula darah tidak boleh melebihi 10 mmol / l).

Harap maklum bahawa semasa ujian, aktiviti fizikal yang normal dianjurkan, iaitu subjek tidak boleh berbaring dan tidak boleh bekerja secara aktif secara fizikal.

Punca Keputusan Tidak Betul

Hasil negatif negatif GNT (tahap gula normal pada pesakit diabetes) adalah mungkin:

  • dengan gangguan penyerapan (glukosa tidak dapat masuk ke dalam darah dalam jumlah yang mencukupi),
  • dengan diet hipokalori (ketika pemeriksa membatasi diri dalam karbohidrat beberapa hari sebelum ujian atau diet),
  • dengan peningkatan aktiviti fizikal (peningkatan kerja otot selalu mengurangkan gula darah).

Hasil positif yang salah (tahap gula tinggi pada orang yang sihat) adalah mungkin:

  • tertakluk pada rehat tidur,
  • setelah berpuasa berpanjangan.

Penilaian keputusan

Berikut adalah penilaian hasil GTT oral untuk darah kapilari keseluruhan (dari jari) menurut WHO, 1999.

Terjemahan petunjuk untuk glukosa:

  • 18 mg / dl = 1 mmol / l,
  • 100 mg / dl = 1 g / l = 5.6 mmol / l,
  • dl = desiliter = 100 ml = 0.1 l.
  • norma: kurang dari 5,6 mmol / l (kurang dari 100 mg / dl),
  • glikemia puasa terganggu: dari 5,6 hingga 6,0 mmol / l (dari 100 hingga Adakah bahan berguna? Kongsi pautan:

memberi komen 12 kepada artikel "Ujian toleransi glukosa (pemuatan glukosa): metodologi dan hasilnya"

27 Mac 2014 jam 18:02

Saya hanya berfikir bahawa perlu untuk menambah ujian pada kehamilan O? Sullivan supaya tidak ada yang membingungkan mereka :-))

Jawapan pengarang laman web:

Saya melengkapkan artikel di akhir, tetapi secara umum tidak ada cukup maklumat mengenai ujian ini untuk dijelaskan dengan lebih terperinci.

30 November 2014 jam 15:09

"75 g glukosa" - adakah ujian gula biasa menghasilkan 150 g glukosa? Sesungguhnya, dalam molekul itu hanya terdapat 1 monomer glukosa. Atau dalam sesuatu yang saya salah?

Jawapan pengarang laman web:

Anda betul tentang fakta bahawa molekul sukrosa mengandungi 1 monomer glukosa + 1 monomer fruktosa. Jisim molar glukosa (dan fruktosa juga) 180 g / mol, tetapi jisim molar sukrosa adalah 342 g / mol. Oleh itu, 75 g glukosa adalah 75/180 ≅ 0,42 mol glukosa. Sejumlah glukosa yang serupa akan terkandung dalam 0,42 × 342 = 144 g sukrosa (dan tidak dalam 150 g, seperti yang anda sarankan).

Walau bagaimanapun, semasa ujian, JANGAN gunakan gula dan bukannya fruktosa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sukrosa pertama kali dipecah oleh alpha-glukosidase usus kecil dan kemudian diserap. Aktiviti enzim mungkin berbeza-beza dari orang ke orang, yang menghasilkan keputusan ujian toleransi glukosa yang berbeza..

Tidak perlu menggantikan glukosa dengan gula. Farmasi menjual kedua-dua tablet glukosa 15 g (masing-masing 5) dan larutan glukosa 40% untuk infus (masing-masing 250 ml). Tidak ada masalah mencari glukosa untuk ujian pemuatan glukosa (anda memerlukan 75 g glukosa per 300 ml cecair, ini kira-kira 25% penyelesaian).

14 Mac 2015 jam 08:24

Adakah keadaan berikut normal setelah ujian: pening, gemetar kaki - di samping itu, mereka hanya menjadi kapas - kelemahan teruk, peluh yang banyak - dengan aliran di leher dan wajah? Semua ini muncul kira-kira sejam kemudian, setelah dilakukan sedikit analisis. Tetapi pada saat yang sama ada peringatan bahawa akan ada perbedaan tekanan atmosfera yang sangat kuat dan orang yang bertindak balas terhadap ini harus berhati-hati. Saya hanya salah satu daripadanya. Lebih-lebih lagi, saya mengalami sedikit pening pada waktu pagi, bahkan sebelum ujian ini. Selepas ujian, saya berasa sangat cantik, jadi saya tidak pulang ke rumah, tetapi pergi membeli-belah. Dan dalam perjalanan pulang, semua ini berlaku kepada saya. Dia terpaksa menelefon rumah untuk keluar menemui saya. Saya akan mengetahui keputusan ujian hanya dalam dua hari, kerana ini adalah hujung minggu, tetapi keadaan ini menakutkan saya.

Jawapan pengarang laman web:

Keadaan yang anda terangkan (kelemahan teruk, peluh yang banyak, kelaparan) disebabkan oleh hipoglikemia. Semasa gula meningkat, kadar glukosa dalam darah meningkat dengan mendadak, pankreas menghasilkan sejumlah besar insulin sebagai tindak balas, itulah sebabnya selepas pemberhentian glukosa ke dalam darah, tahapnya turun dengan cepat, dan gejala yang anda jelaskan muncul. Rawatannya mudah - makan (minum) sesuatu yang manis (0,5-1 sendok teh gula) atau sekurang-kurangnya duduk dengan tenang sehingga sistem endokrin dengan bantuan hormon kontra-hormon sedikit meningkatkan gula darah. Berdasarkan penurunan kadar glukosa yang kuat, pankreas berfungsi dengan normal dan hasil ujiannya mestilah baik (tidak ada diabetes).

24 Jun 2015 jam 22:19

Semalam, di pusat perubatan, saya menjalankan ujian ini dan mengesyaki kesilapan (saya rasa ini adalah yang paling berat) dalam teknologinya. Saya melakukan ujian ini kira-kira lima tahun yang lalu di pusat lain, saya masih ingat bagaimana ia dijalankan. Semalam, seorang jururawat mengatakan bahawa semua cecair dengan glukosa harus diminum dalam bahagian dalam masa 2 jam (ini mengejutkan). Saya minum bahagian terakhir 30 minit sebelum ujian darah kedua. Dia memberitahu saya bahawa itu perlu. Hasil kajian menunjukkan 10 (darah diambil dari jari). Dari artikel anda, saya sekarang memahami bahawa prosedur itu dilakukan dengan tidak betul. Saya ingin pergi ke pusat dan menuduh kakitangan perubatan tidak cekap. Apabila saya dapat mengulangi ujian ini, sangat penting.

Jawapan pengarang laman web:

Glukosa yang dilarutkan dalam air harus diminum tidak lebih dari 5 minit. Anda boleh mengulang ujian dalam beberapa hari. Ini adalah beban yang sangat besar pada pankreas, jadi tidak diinginkan untuk menyalahgunakannya. Dan anda perlu merujuk kepada kepemimpinan pusat perubatan supaya tenologi pengalihan diperbetulkan.

1 Julai 2015 jam 22:29

Adakah ujian hamil ini wajib dilakukan? Apa yang boleh berlaku jika anda tidak meneruskannya dalam 24-28 minggu?

Tidak, ujian ini tidak diperlukan untuk wanita hamil dan hanya diberikan jika anda mengesyaki masalah pankreas. Tetapi untuk semua wanita hamil, pemantauan gula darah secara berkala adalah wajib..

19 Disember 2015 jam 19:49

Untuk orang dewasa, 75 g glukosa harus dicairkan dalam 300 ml air, dan untuk kanak-kanak 1.75 g per 1 kg berat badan, dan juga dicairkan dalam 300 ml air atau air, separuh sebanyak jika 35 g glukosa diresepkan kepada anak dengan berat 20 kg?

Jawapan pengarang laman web:

Berkadar lebih kecil - dalam kes anda 140 ml.

14 Januari 2016 jam 11:39

Adakah mungkin melakukan ujian latihan toleransi glukosa di rumah dengan glukometer?

Jawapan pengarang laman web:

Secara teorinya mungkin. Walau bagaimanapun, glukometer mengukur kurang tepat daripada kaedah enzimatik yang digunakan di makmal, jadi hasil akhirnya mungkin tidak tepat. Di samping itu, ujian toleransi glukosa menimbulkan beban tinggi pada pankreas, jadi tanpa keperluan serius lebih baik tidak melakukannya.

27 Februari 2016 jam 06:51

Saya membeli di farmasi, seperti yang ditetapkan oleh doktor, 190.0 40% glukosa, tetapi bukan satu perkataan bahawa ia harus dicairkan dengan air dan diminum seperti itu. Saya faham betul?

Jawapan pengarang laman web:

190 g larutan glukosa 40% mengandungi 190 * 0.4 = 76 g glukosa. Menurut metodologi, semasa GTT, 75 g glukosa diminum dalam 300 ml cecair. Oleh itu, anda perlu menambahkan air dengan jumlah 300 ml dan kacau.

2 Jun 2016 jam 13:48

Beritahu saya, jika glukosa tidak larut dalam 300 ml air, tetapi dalam 100-150 ml untuk orang dewasa, ini boleh mempengaruhi hasilnya.?

Jawapan pengarang laman web:

Ya, ia mungkin mempengaruhi hasilnya kerana kadar penyerapan yang berbeza di saluran pencernaan.

18 Disember 2016 jam 22:14

Adakah ujian darah GTT dengan glukosa merupakan pelanggaran setelah 2 jam, dan tidak setiap 30 minit, setelah mengambil air dengan glukosa dan dengan hepatosis hati??

Jawapan pengarang laman web:

Ya, ini adalah pelanggaran prosedur. Anda boleh melewati puncak glukosa yang ketara (lihat gambar dengan keluk gula yang berlainan untuk penyakit yang berbeza).

20 Januari 2017 jam 11:49

Bolehkah gula puasa lebih tinggi daripada gula setelah glukosa dimuat, atau ini adalah kesalahan makmal?

Jawapan pengarang laman web:

Ya mungkin. Terdapat istilah "glisemia puasa terganggu", ini merujuk kepada prediabetes.

11 September 2017 jam 19:14

Skіlki menі potribno dati ditinі ml. rebus 40% glukosa untuk ujian, biasanya 36 kg?

Jawapan pengarang laman web:

Dos untuk kanak-kanak: larutkan glukosa dalam air pada kadar 1.75 g / kg (tetapi tidak lebih daripada 75 g; iaitu, dos dewasa diberikan untuk kanak-kanak dengan berat 43 kg dan ke atas).

1.75 x 36 = 63 g glukosa diperlukan untuk anak seberat 36 kg.
63 / 0.4 = 157.5 g (bukan ml) glukosa 40%.

Tulis komen anda:

© Blog Doktor Ambulans 2007 - 2017. Dasar Privasi.
Dikuasakan oleh WordPress. Reka bentuk oleh Cordobo (dengan perubahan).

Ujian toleransi glukosa (standard)

Ujian toleransi glukosa oral terdiri dalam menentukan tahap glukosa plasma puasa dan 2 jam setelah muatan karbohidrat untuk mendiagnosis pelbagai gangguan metabolisme karbohidrat (diabetes, toleransi glukosa terganggu, glukosa puasa).

Hasil penyelidikan dikeluarkan dengan komen percuma oleh doktor.

Ujian toleransi glukosa oral (PGTT), ujian toleransi glukosa, ujian dengan 75 gram glukosa.

Bahasa Inggeris Sinonim

Ujian toleransi glukosa (GTT), ujian toleransi glukosa oral (Tentang GTT).

Kaedah UV enzimatik (hexokinase).

Mmol / l, mg / dl (mmol / l * 18.02 = mg / dl).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

  • Ujian toleransi glukosa oral harus dilakukan pada waktu pagi dengan latar belakang sekurang-kurangnya 3 hari pemakanan tanpa had (lebih daripada 150 g karbohidrat sehari) dan aktiviti fizikal yang normal. Ujian harus didahului dengan puasa malam selama 8-14 jam (anda boleh minum air).
  • Makan malam terakhir harus mengandungi 30-50 gram karbohidrat.
  • Jangan minum alkohol 10-15 jam sebelum ujian.
  • Pada waktu malam, sebelum ujian, dan hingga akhir jangan merokok.

Tinjauan Kajian

Ujian toleransi glukosa oral harus dilakukan pada waktu pagi dengan latar belakang sekurang-kurangnya 3 hari pemakanan tanpa had (lebih daripada 150 g karbohidrat sehari) dan aktiviti fizikal yang normal. Ujian harus didahului dengan puasa malam selama 8-14 jam (anda boleh minum air). Makan malam terakhir harus mengandungi 30-50 g karbohidrat. Jangan merokok pada malam sebelum dan selepas ujian. Setelah mengambil darah semasa perut kosong, subjek ujian harus minum 75 g glukosa anhidrat atau 82.5 g glukosa monohidrat yang dilarutkan dalam 250-300 ml air dalam masa tidak lebih dari 5 minit. Bagi kanak-kanak, muatan adalah 1.75 g glukosa anhidrat (atau 1.925 g glukosa monohidrat) per kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 75 g (82.5 g), dengan anak seberat 43 kg dan ke atas, dos biasa (75 g) diberikan. Semasa ujian, merokok dan aktiviti fizikal aktif tidak dibenarkan. Selepas 2 jam, sampel darah kedua diambil..

Perlu diingat bahawa jika kadar glukosa darah puasa melebihi 7.0 mmol / L, maka ujian toleransi glukosa oral tidak dilakukan, kerana tahap glukosa darah tersebut adalah salah satu kriteria untuk mendiagnosis diabetes mellitus.

Ujian toleransi glukosa oral membolehkan anda mendiagnosis pelbagai gangguan metabolisme karbohidrat, seperti diabetes mellitus, toleransi glukosa terganggu, glisemia puasa, tetapi tidak dapat menentukan jenis dan penyebab diabetes mellitus, dan oleh itu disarankan untuk melakukan konsultasi wajib setelah mendapat hasil ujian toleransi glukosa oral ahli endokrinologi.

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • diabetes mellitus;
  • toleransi glukosa terjejas;
  • glisemia puasa.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Sekiranya terdapat nilai glisemia yang meragukan untuk menjelaskan keadaan metabolisme karbohidrat;
  • semasa memeriksa pesakit dengan faktor risiko diabetes:
    • berumur lebih dari 45 tahun;
    • BMI melebihi 25 kg / m 2;
    • sejarah keluarga diabetes (ibu bapa atau adik beradik dengan diabetes jenis 2);
    • aktiviti fizikal yang rendah;
    • kehadiran glisemia puasa atau sejarah penurunan toleransi glukosa;
    • diabetes mellitus kehamilan atau kelahiran lebih daripada 4.5 kg dalam sejarah;
    • hipertensi arteri (sebarang etiologi);
    • metabolisme lipid terjejas (HDL di bawah 0.9 mmol / L dan / atau trigliserida di atas 2.82 mmol / L);
    • kehadiran sebarang penyakit sistem kardiovaskular.

Apabila disarankan untuk melakukan ujian toleransi glukosa oral untuk memeriksa gangguan metabolisme karbohidrat

Cara mengambil ujian GTT semasa kehamilan (ujian toleransi glukosa)

Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan (GTT) dilakukan dengan tujuan diagnosis awal diabetes kehamilan. Menurut kajian statistik, penyakit ini dikesan pada 7.3% wanita hamil. Komplikasinya berbahaya bagi perkembangan intrauterin normal pada bayi dan ibu sendiri, kerana dia mempunyai risiko peningkatan manifestasi diabetes yang tidak bergantung kepada insulin..

Kajian ini juga relevan untuk pesakit yang tidak hamil, kerana ini memungkinkan anda menjelaskan keadaan metabolisme karbohidrat. Kos kajian berbeza dari 800 hingga 1200 rubel dan bergantung kepada keperluan kekerapan pengukuran indikator. Analisis lanjutan dilakukan pada selang waktu setengah jam setelah 30, 60, 90 dan 120 minit.

Pertimbangkan piawaian khusus untuk GTT, serta peraturan penyediaan dan alasan penyimpangan penunjuk dari nilai normal.

Ujian Toleransi Glukosa Kehamilan

Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan membolehkan anda menilai kepekatan gula sederhana dalam biomaterial yang dikaji, 1 hingga 2 jam selepas muatan karbohidrat. Tujuan kajian ini adalah untuk mendiagnosis kehadiran atau ketiadaan diabetes mellitus kehamilan yang berlaku pada wanita hamil.

Persiapan untuk kajian melibatkan memerhatikan beberapa peraturan. 3 hari sebelum pengumpulan biomaterial, pesakit harus mematuhi rejimen biasa, tanpa membatasi dirinya pada produk atau aktiviti fizikal tertentu. Tetapi, sebelum lawatan ke makmal selama 8 - 12 jam, anda mesti menolak makanan. Diet harus dirancang supaya makanan terakhir tidak mengandungi lebih daripada 50 gram karbohidrat. Cecair itu mesti dimakan dalam jumlah yang tidak terhad. Adalah penting bahawa ia adalah air tulen tanpa gas atau pemanis..

Merokok dan alkohol tidak boleh diterima bukan sahaja sebelum analisis, tetapi juga untuk wanita hamil pada umumnya.

Batasan untuk GTT untuk Wanita Hamil

Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan dilarang sekiranya pesakit:

  • berada dalam fasa penyakit berjangkit akut;
  • mengambil ubat yang mempunyai kesan langsung terhadap glukosa darah;
  • mencapai trimester ketiga (32 minggu).

Selang minimum selepas penyakit dipindahkan atau ubat dihentikan dan sebelum ujian adalah 3 hari.

Batasan untuk analisis juga peningkatan glukosa dalam darah yang diambil dari pesakit pada waktu pagi dengan perut kosong (lebih daripada 5.1 mmol / l).

Analisis juga tidak dilakukan sekiranya pesakit mempunyai penyakit berjangkit dan radang akut.

Cara mengambil ujian GTT semasa kehamilan?

Ujian toleransi glukosa kehamilan bermula dengan mengumpulkan darah dari urat pada selekoh siku. Kemudian pesakit perlu minum glukosa yang dilarutkan dalam cecair dengan jumlah 200-300 ml (isipadu glukosa larut dikira berdasarkan berat badan pesakit, tetapi tidak lebih dari 75 g). Harus diingat bahawa cecair mesti diminum tidak lebih dari 5 hingga 7 minit.

Pengukuran gula pertama dilakukan selepas 1 jam, kemudian setelah 2 jam. Dalam selang waktu antara pengukuran, pesakit harus berada dalam keadaan tenang, menghindari aktiviti fizikal, termasuk berjalan menaiki tangga, dan juga merokok.

Kadar GTT untuk wanita hamil

Hasil kajian adalah perlu untuk menjelaskan keadaan metabolisme karbohidrat dalam tubuh wanita hamil. Walau bagaimanapun, mereka tidak cukup untuk membuat diagnosis akhir. Untuk ini, pesakit harus berunding dengan ahli endokrinologi dengan doktor dan mengemukakan ujian perubatan tambahan.

Data yang ditunjukkan di bawah boleh digunakan untuk tujuan maklumat sahaja. Penggunaannya untuk diagnosis diri dan pemilihan rawatan tidak dapat diterima. Ini boleh menyebabkan kesihatan yang buruk dan memberi kesan buruk kepada perkembangan intrauterin bayi.

Jadual menunjukkan petunjuk glukosa normal dalam serum darah vena wanita hamil menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia.

Masa pengukuranNilai norma dalam plasma darah vena, mmol / lHasil yang menunjukkan diabetes kehamilan, mmol / L
Pada perut kosongKurang daripada 5.15.1 hingga 7.5
1 jam selepas mengambil larutan glukosaKurang dari 10Kurang dari 10
2 jam selepas mengambil larutan glukosaKurang dari 8.58.5 hingga 11.1

Perlu ditekankan bahawa pemilihan nilai rujukan tidak mengira usia kehamilan dan usia wanita.

Bagaimana ujian toleransi glukosa?

Ujian toleransi glukosa untuk pesakit yang tidak hamil dilakukan sama dengan prosedur yang dijelaskan di atas untuk wanita hamil. Algoritma Ringkas:

  • pengukuran tahap gula darah sederhana selepas 8-12 jam berpuasa;
  • pengambilan selama 5 minit 75 gram larutan glukosa anhidrat atau 82.5 gram monohidratnya untuk pesakit dewasa. Kanak-kanak perlu minum 1.75 gram gula sederhana per 1 kg berat, dengan kuantiti maksimum 75 gram;
  • pengukuran berulang penunjuk yang dipertimbangkan dilakukan setelah 1 dan 2 jam.

Penting: had untuk ujian adalah peningkatan glukosa darah hingga 5,8 mmol / L pada perut kosong. Dalam kes ini, kajian ini dibatalkan, dan pesakit diberi diagnosis lanjutan ketahanan badan terhadap insulin.

Untuk melaksanakan kajian ini, kaedah enzimatik (heksokinase) digunakan dengan hasil yang dicatat menggunakan sinaran ultraviolet (UV). Intipati teknik ini adalah dua tindak balas berurutan yang berlaku di bawah pengaruh enzim heksokinase.

Glukosa berinteraksi dengan molekul adenosin trifosfat (ATP) untuk membentuk glukosa-6-fosfat + ATP. Kemudian, bahan yang dihasilkan di bawah tindakan enzimatik glukosa-6-fosfat dehidrogenase ditukarkan menjadi 6-fosfoglukonat. Reaksi disertai dengan pemulihan molekul NADH, yang terpaku pada penyinaran UV.

Teknik ini diakui sebagai rujukan, kerana kekhususan analitiknya optimum untuk penentuan jumlah zat yang diinginkan dengan tepat.

Glukosa darah tinggi - apa maksudnya?

Tahap peningkatan dalam biomaterial glukosa hamil menunjukkan diabetes mellitus kehamilan. Sebagai peraturan, keadaan ini timbul dan hilang secara spontan..

Walau bagaimanapun, jika tidak ada pembetulan tahap gula darah yang tepat pada masanya, diabetes kehamilan boleh menyebabkan penamatan kehamilan, kerosakan janin, perkembangan toksikosis teruk, dll..

Sebilangan pakar cenderung menganggap manifestasi diabetes kehamilan sebagai isyarat untuk perkembangan bentuk penyakit kronik di masa depan. Dalam kes ini, wanita mempunyai sejarah keadaan prediabetik. Manifestasi penyakit semasa melahirkan anak menyumbang kepada perubahan hormon yang mempengaruhi kerja semua sistem dan organ.

Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan tidak mengecualikan kemungkinan memperoleh hasil positif palsu. Sebagai contoh, jika seorang wanita tidak membuat persiapan yang betul untuk pengumpulan biomaterial, dia baru-baru ini mengalami kejutan fizikal atau emosi yang teruk. Situasi yang serupa adalah mungkin apabila pesakit mengambil ubat yang meningkatkan kadar gula darah sederhana..

Ciri-ciri menurunkan kadar gula

Gejala kekurangan glukosa dalam tubuh dapat diperhatikan pada waktu tertentu dalam sehari (pagi atau petang), dan keparahannya bergantung pada tahap penurunan glukosa dalam darah. Sekiranya nilai gula turun menjadi 3.4 mmol / l, maka seseorang merasa mudah marah, nada rendah, penurunan prestasi dan kelemahan umum atau kelesuan. Sebagai peraturan, untuk membetulkan keadaan, cukup mengambil makanan karbohidrat.

Apabila kekurangan gula dikaitkan dengan perkembangan diabetes, pesakit merasakan:

  • kerosakan tajam;
  • pelanggaran termoregulasi dan, sebagai akibatnya, kilat panas atau menggigil;
  • peningkatan berpeluh;
  • sakit kepala dan pening yang kerap;
  • kelemahan otot;
  • penurunan tumpuan perhatian dan ingatan;
  • kelaparan yang kerap, dan selepas makan makanan, loya;
  • ketajaman penglihatan.

Situasi kritikal disertai dengan kejang, gaya berjalan yang tidak khas, kejang, pengsan, dan koma. Penting untuk memperhatikan manifestasi hipoglikemia yang teruk dan memberi rawatan perubatan yang kompeten.

Ujian toleransi glukosa menunjukkan nilai rendah jika:

  • pesakit mengambil ubat-ubatan yang membantu menurunkan gula sederhana, seperti insulin;
  • orang yang diperiksa menunjukkan insulinoma. Penyakit ini disertai dengan pembentukan neoplasma, yang mula aktif mengeluarkan bahan yang serupa dengan insulin. Sepertiga dari neoplasma berlaku dalam bentuk ganas dengan penyebaran metastasis. Penyakit ini menyerang orang-orang dari segala usia: dari bayi baru lahir hingga tua.

Prognosis hasilnya bergantung pada sifat tumor, dengan jinak - pemulihan lengkap diperhatikan. Neoplasma malignan dengan metastasis memburukkan lagi prognosis. Walau bagaimanapun, tahap kepekaan tinggi tisu mutan terhadap kesan ubat-ubatan kemoterapi harus dititikberatkan..

Nilai penurunan juga direkodkan setelah kelaparan pesakit yang diperiksa berpanjangan atau setelah melakukan senaman fizikal yang sengit. Kepentingan diagnostik bagi hasil tersebut adalah kecil. Pengaruh faktor luaran terhadap komposisi biokimia biomaterial harus dikecualikan dan kajian diulang..

Glukosa dan gula darah - sama atau tidak?

Jawapan untuk soalan ini bergantung pada konteks konsep yang dipersoalkan. Sekiranya kita bercakap mengenai analisis gula dan glukosa, maka konsepnya mempunyai makna yang sama dan boleh dianggap sebagai sinonim yang boleh ditukar ganti. Penggunaan kedua-dua istilah tersebut akan dianggap betul dan sesuai..

Sekiranya anda menjawab soalan dari sudut kimia, maka penyamaan konsep yang sama tidak betul. Oleh kerana gula adalah bahan organik karbohidrat dengan berat molekul rendah. Dalam kes ini, gula dibahagikan kepada mono-, di- dan oligosakarida. Monosakarida adalah gula sederhana, di dalam subkumpulan inilah glukosa masuk. Komposisi oligosakarida merangkumi 2 hingga 10 residu gula sederhana, dan disakarida adalah kes khas mereka.

Berapa kerap saya mesti mengambil GTT?

Doktor yang merujuk kepada kajian ini: ahli terapi, pakar pediatrik, ahli endokrinologi, pakar bedah, pakar sakit puan, pakar kardiologi.

Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan adalah wajib bagi wanita dengan faktor risiko yang meningkat. Contohnya, sejarah penyakit tiroid, kes-kes yang diketahui mengenai gangguan toleransi glukosa pada saudara terdekat, atau penyalahgunaan tabiat buruk.

Bagi pesakit yang berumur lebih dari 45 tahun, kajian ini disarankan untuk dilakukan dengan kekerapan 1 kali dalam 3 tahun. Walau bagaimanapun, sekiranya terdapat berat badan berlebihan dan faktor risiko tinggi (serupa dengan wanita hamil), disarankan untuk melakukan GTT sekurang-kurangnya 1 kali dalam 2 tahun.

Dengan adanya bukti toleransi glukosa yang terganggu, kajian ini dilakukan sekali dalam setahun.

penemuan

Ringkasnya, perlu ditekankan:

  • tahap glukosa normal dalam darah diperlukan bagi seseorang untuk melaksanakan proses biokimia, serta untuk fungsi sistem saraf yang betul dan aktiviti mental yang mencukupi;
  • GTT diperlukan untuk mengesahkan diagnosis diabetes atau pengesanan awal pada wanita semasa kehamilan;
  • analisis dilarang sekiranya kandungan gula sederhana pada pesakit hamil melebihi 5,1 mmol / l, pada bukan hamil - 5,8 mmol / l;
  • persiapan yang tepat untuk kajian menentukan ketepatan hasil GTT yang diperoleh. Oleh itu, pengumpulan biomaterial setelah kelaparan yang berpanjangan atau tekanan berlebihan fizikal menyebabkan penurunan glukosa yang mendadak. Dan mengambil ubat untuk meningkatkan tahap glisemia membantu memperoleh data positif palsu;
  • ujian toleransi glukosa sahaja tidak mencukupi untuk membuat diagnosis pasti. Dianjurkan untuk menjalani kajian tambahan untuk mengenal pasti gangguan metabolisme karbohidrat: kadar C-peptida, insulin dan proinsulin. Dan juga mengukur tahap hemoglobin glikasi dan kreatinin dalam serum darah.

Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.

Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cabang Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.

Ujian toleransi glukosa (cara pengambilan, hasil dan norma)

Ujian toleransi glukosa (GTT) digunakan bukan hanya sebagai salah satu kaedah makmal untuk mendiagnosis diabetes, tetapi juga sebagai salah satu kaedah melakukan pemantauan diri.

Oleh kerana ia menggambarkan tahap glukosa dalam darah dengan minimum dana, mudah dan selamat digunakan bukan hanya untuk pesakit diabetes atau orang yang sihat, tetapi juga untuk wanita hamil yang dalam jangka panjang.

Kesederhanaan relatif ujian menjadikannya mudah diakses. Ia boleh diambil oleh orang dewasa dan kanak-kanak dari usia 14 tahun, dan tertakluk kepada syarat-syarat tertentu, hasil akhirnya akan sejelas mungkin.

Jadi, apakah ujian ini, mengapa diperlukan, bagaimana cara mengambilnya dan apa norma bagi pesakit diabetes, orang yang sihat dan wanita hamil? Mari betulkannya.

Jenis ujian toleransi glukosa

Saya memilih beberapa jenis ujian:

  • lisan (PGTT) atau lisan (OGTT)
  • intravena (VGTT)

Apakah perbezaan asas mereka? Faktanya adalah bahawa semuanya terletak pada kaedah memperkenalkan karbohidrat. Apa yang disebut "beban glukosa" dilakukan beberapa minit kemudian medan pengambilan darah pertama, sementara anda akan diminta untuk minum air manis, atau disuntikkan larutan glukosa secara intravena.

GTT jenis kedua sangat jarang digunakan, kerana keperluan untuk memasukkan karbohidrat ke dalam darah vena adalah kerana pesakit tidak dapat minum air manis sendiri. Keperluan ini timbul tidak begitu kerap. Sebagai contoh, dengan toksikosis teruk pada wanita hamil, seorang wanita mungkin ditawarkan untuk melakukan "beban glukosa" secara intravena. Juga, pada pesakit yang mengadu gangguan gastrointestinal, jika terdapat kekurangan zat penyerapan yang terdeteksi semasa metabolisme pemakanan, ada juga keperluan untuk memaksa glukosa langsung ke dalam darah.

Petunjuk GTT

Pesakit berikut yang boleh didiagnosis, mungkin melihat gangguan berikut dapat menerima rujukan dari doktor umum, pakar sakit puan atau ahli endokrinologi:

  • kecurigaan diabetes mellitus jenis 2 (dalam proses diagnosis), dengan adanya penyakit ini, dalam pemilihan dan penyesuaian rawatan untuk "penyakit gula" (dalam analisis hasil positif atau kekurangan kesan rawatan);
  • diabetes mellitus jenis 1, serta dalam pengendalian diri;
  • disyaki diabetes kehamilan atau kehadirannya yang sebenar;
  • prediabetes;
  • sindrom metabolisme;
  • beberapa kerosakan pada organ berikut: pankreas, kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, hati;
  • toleransi glukosa terjejas;
  • kegemukan;
  • penyakit endokrin lain.

Ujian ini dilakukan dengan baik bukan hanya dalam proses mengumpulkan data untuk penyakit endokrin yang disyaki, tetapi juga dalam melakukan pemantauan diri.

Untuk tujuan tersebut, sangat senang menggunakan penganalisis darah biokimia mudah alih atau meter glukosa darah. Sudah tentu, di rumah adalah mungkin untuk menganalisis darah keseluruhan. Pada masa yang sama, jangan lupa bahawa mana-mana penganalisis mudah alih membenarkan pecahan kesalahan tertentu, dan jika anda memutuskan untuk menderma darah vena untuk analisis makmal, indikator akan berbeza.

Untuk melakukan pemantauan diri, penggunaan penganalisis kompak akan mencukupi, yang antara lain dapat mencerminkan bukan sahaja tahap glisemia tetapi juga jumlah hemoglobin glikasi (HbA1c). Sudah tentu, meternya sedikit lebih murah daripada penganalisis darah ekspres biokimia, memperluas kemungkinan melakukan pemantauan diri.

Kontraindikasi GTT

Tidak semua orang dibenarkan mengikuti ujian ini. Contohnya, jika seseorang:

  • intoleransi glukosa individu;
  • penyakit saluran gastrointestinal (contohnya, pemburukan pankreatitis kronik telah berlaku);
  • penyakit radang akut atau berjangkit;
  • toksikosis teruk;
  • selepas tempoh operasi;
  • keperluan untuk berehat di tempat tidur.

Ciri-ciri GTT

Kami sudah memahami keadaan di mana anda boleh mendapatkan rujukan untuk ujian toleransi glukosa makmal. Kini tiba masanya untuk mengetahui bagaimana lulus ujian ini.

Salah satu ciri yang paling penting adalah hakikat bahawa pengambilan darah pertama dilakukan ketika perut kosong dan cara seseorang berkelakuan sebelum memberikan darah pasti akan mempengaruhi hasil akhir. Oleh kerana itu, GTT dengan selamat boleh disebut "berubah-ubah", kerana ia dipengaruhi oleh yang berikut:

  • penggunaan minuman yang mengandungi alkohol (walaupun sebilangan kecil minuman keras mengganggu hasilnya);
  • merokok;
  • aktiviti fizikal atau kekurangannya (sama ada anda bermain sukan atau menjalani gaya hidup yang tidak aktif);
  • berapa banyak yang anda makan makanan bergula atau minum air (tabiat makan secara langsung mempengaruhi ujian ini);
  • situasi tertekan (gangguan saraf yang kerap, kebimbangan di tempat kerja, di rumah semasa masuk ke institusi pendidikan, dalam proses memperoleh pengetahuan atau lulus peperiksaan, dll.);
  • penyakit berjangkit (jangkitan pernafasan akut, jangkitan virus pernafasan akut, selesema ringan atau hidung berair, selesema, radang amandel, dan lain-lain);
  • keadaan selepas operasi (apabila seseorang pulih selepas pembedahan, dia dilarang mengambil ujian jenis ini);
  • mengambil ubat (mempengaruhi keadaan mental pesakit; ubat penurun gula, hormon, perangsang metabolisme dan sejenisnya).

Seperti yang kita lihat, senarai keadaan yang mempengaruhi keputusan ujian sangat panjang. Lebih baik memberi amaran kepada doktor mengenai perkara di atas..

Dalam hal ini, sebagai tambahan atau sebagai jenis diagnosis yang terpisah menggunakan

Ia boleh dilalui semasa kehamilan, tetapi dapat menunjukkan hasil yang terlalu tinggi karena fakta bahawa perubahan yang terlalu cepat dan serius terjadi pada tubuh wanita hamil.

Cara pengambilan

Ujian ini tidak begitu sukar, namun ia berlangsung selama 2 jam. Kesesuaian proses pengumpulan data yang panjang ini dibenarkan oleh fakta bahawa tahap glisemia dalam darah tidak konsisten, dan keputusan yang akhirnya akan diberikan oleh doktor bergantung kepada bagaimana ia dikawal oleh pankreas.

Ujian toleransi glukosa dilakukan dalam beberapa peringkat:

1. Berpuasa darah

Peraturan ini wajib dipatuhi! Puasa harus berlangsung dari 8 hingga 12 jam, tetapi tidak lebih dari 14 jam. Jika tidak, kita akan mendapat hasil yang tidak boleh dipercayai, kerana indikator utama tidak perlu dipertimbangkan lebih lanjut dan tidak mungkin membandingkan pertumbuhan dan penurunan glisemia selanjutnya dengannya. Itulah sebabnya mereka menderma darah pada awal pagi.

2. Beban glukosa

Dalam masa 5 minit, pesakit sama ada minum "sirap glukosa" atau disuntik dengan larutan manis secara intravena (lihat Jenis GTT).

Apabila larutan glukosa khas 50% VGTT diberikan secara intravena secara beransur-ansur dari 2 hingga 4 minit. Atau larutan berair disediakan di mana 25g glukosa ditambahkan. Sekiranya kita bercakap mengenai kanak-kanak, maka air manis disediakan pada kadar 0.5g / kg berat badan ideal.

Dengan PHTT, OGTT, seseorang harus minum air suam manis (250-300 ml), di mana 75g glukosa dilarutkan, dalam masa 5 minit. Bagi wanita hamil, dosnya berbeza. Mereka larut dari 75g hingga 100g glukosa. 1.75g ​​/ kg berat badan dilarutkan pada kanak-kanak, tetapi tidak melebihi 75g.

Penyakit asma atau mereka yang mengalami angina, mengalami strok atau serangan jantung, disarankan untuk mengambil 20g karbohidrat cepat.

Ujian toleransi glukosa untuk glukosa dijual di farmasi dalam bentuk serbuk

Adalah mustahil untuk menghasilkan beban karbohidrat secara bebas!

Pastikan anda berjumpa doktor sebelum membuat kesimpulan tergesa-gesa dan melakukan GTT yang tidak dibenarkan dengan beban di rumah!

Dengan pemantauan sendiri, lebih baik mengambil darah pada waktu pagi dengan perut kosong, selepas setiap makan (tidak lebih awal daripada 30 minit) dan sebelum tidur.

3. Pensampelan darah berulang

Pada peringkat ini, beberapa sampel darah diambil. Dalam 60 minit, mereka akan mengambil darah untuk dianalisis beberapa kali, dan memeriksa turun naik glukosa dalam darah, yang berdasarkannya sudah mungkin untuk membuat beberapa kesimpulan.

Sekiranya anda tahu tentang bagaimana karbohidrat diserap (iaitu, anda tahu bagaimana metabolisme karbohidrat berlaku), mudah untuk meneka bahawa semakin cepat glukosa dimakan, semakin baik pankreas kita berfungsi. Sekiranya "kurva gula" tetap berada di puncak puncak untuk waktu yang lama dan secara praktikalnya tidak berkurang, maka kita sudah dapat berbicara tentang sekurang-kurangnya prediabetes.

Walaupun hasilnya positif, dan anda sudah didiagnosis menghidap diabetes, ini bukan alasan untuk marah sebelum waktunya.

Sebenarnya, ujian toleransi glukosa selalu memerlukan pemeriksaan dua kali! Mustahil untuk menyebutnya sangat tepat..

Ujian kedua akan ditetapkan oleh doktor yang menghadiri, yang berdasarkan bukti yang diperoleh, sudah tentu dapat berunding dengan pesakit. Kes seperti ini sering berlaku ketika ujian harus dilakukan satu hingga tiga kali jika kaedah makmal lain untuk mendiagnosis diabetes mellitus tipe 2 tidak digunakan atau jika dipengaruhi oleh beberapa faktor yang dijelaskan sebelumnya dalam artikel (ubat, pendermaan darah tidak terjadi pada perut kosong dan dan lain-lain.).

Hasil ujian, norma untuk diabetes dan kehamilan

kaedah untuk menguji darah dan komponennya

Kita mesti segera mengatakan bahawa perlu untuk mengesahkan pembacaan dengan mengambil kira darah mana yang dianalisis semasa ujian.

Anda boleh mempertimbangkan darah kapilari utuh dan darah vena. Walau bagaimanapun, hasilnya tidak begitu pelbagai. Jadi, sebagai contoh, jika kita melihat hasil analisis darah utuh, maka itu akan sedikit lebih kecil daripada yang diperoleh semasa pengujian komponen darah yang diperoleh dari vena (plasma).

Dengan darah penuh, semuanya jelas: mereka menusuk jari dengan jarum, mengambil setetes darah untuk analisis biokimia. Tidak banyak darah yang diperlukan untuk tujuan ini..

Dengan vena agak berbeza: pengambilan sampel darah pertama dari vena diletakkan di dalam tabung uji sejuk (lebih baik, tentu saja, menggunakan tabung uji vakum, maka pemesinan tambahan dengan pemeliharaan darah tidak diperlukan), yang mengandungi bahan pengawet khas yang membolehkan anda menyimpan sampel sehingga ujian itu sendiri. Ini adalah tahap yang sangat penting, kerana komponen yang tidak perlu tidak boleh dicampurkan dengan darah.

Beberapa pengawet biasanya digunakan:

  • 6mg / ml natrium fluorida darah keseluruhan

Ini melambatkan proses enzimatik dalam darah, dan pada dos ini, ia menghentikannya secara praktikal. Mengapa ini perlu? Pertama, darah tidak sia-sia diletakkan di dalam tabung uji sejuk. Sekiranya anda sudah membaca artikel kami mengenai hemoglobin glikasi, maka anda tahu bahawa di bawah tindakan panas "hemoglobin" adalah "bergula", dengan syarat bahawa darah mengandungi sejumlah besar gula untuk waktu yang lama.

Lebih-lebih lagi, di bawah pengaruh panas dan dengan akses oksigen yang sebenarnya, darah mula "merosot" lebih cepat. Ia mengoksidakan, menjadi lebih toksik. Untuk mengelakkan ini, selain natrium fluorida, satu lagi bahan ditambahkan ke dalam tabung uji.

Ia mengganggu pembekuan darah..

Kemudian tiub diletakkan di atas ais, dan peralatan khas disediakan untuk memisahkan darah menjadi komponen. Plasma diperlukan untuk mendapatkannya menggunakan centrifuge dan, maaf untuk tautologi, menyentrifugasi darah. Plasma diletakkan di tiub lain dan analisis langsungnya sudah bermula..

Semua penipuan ini mesti dilakukan dengan cepat dan dalam selang tiga puluh minit. Sekiranya plasma dipisahkan selepas waktu ini, maka ujian itu boleh dianggap gagal..

Selanjutnya, berkenaan dengan proses analisis lebih lanjut darah kapilari dan vena. Makmal boleh menggunakan pendekatan yang berbeza:

  • kaedah glukosa oksidase (norma 3.1 - 5.2 mmol / liter);

Secara sederhana dan kasar, ini berdasarkan pengoksidaan enzimatik dengan glukosa oksidase, ketika hidrogen peroksida terbentuk pada output. Orthotolidine yang tidak berwarna sebelumnya, di bawah tindakan peroksidase, memperoleh warna kebiruan. Jumlah zarah berpigmen (berwarna) "bercakap" kepekatan glukosa. Semakin banyak mereka, semakin tinggi tahap glukosa.

  • kaedah orthotoluidine (norma 3.3 - 5.5 mmol / liter)

Sekiranya dalam kes pertama terdapat proses oksidatif berdasarkan reaksi enzimatik, maka tindakan tersebut dilakukan dalam medium yang sudah berasid dan intensitas warna terjadi di bawah pengaruh zat aromatik yang berasal dari amonia (ini adalah orthotoluidine). Tindak balas organik tertentu berlaku, akibat aldehid glukosa teroksidasi. Ketepuan warna "zat" larutan yang dihasilkan menunjukkan jumlah glukosa.

Kaedah orthotoluidine dianggap lebih tepat, masing-masing, ia paling sering digunakan dalam proses analisis darah dengan GTT.

Secara amnya, terdapat banyak kaedah untuk menentukan glisemia yang digunakan untuk ujian dan semuanya dibahagikan kepada beberapa kategori besar: kolorimetrik (kaedah kedua yang kami kaji); enzimatik (kaedah pertama yang dipertimbangkan oleh kami); reduktometrik; elektrokimia; jalur ujian (digunakan dalam glukometer dan penganalisis mudah alih lain); bercampur.

norma glukosa pada orang yang sihat dan diabetes

Kami segera membagi penunjuk yang dinormalisasi menjadi dua bahagian: norma darah vena (analisis plasma) dan norma darah kapilari keseluruhan yang diambil dari jari.

darah vena 2 jam selepas muatan karbohidrat

diagnosismmol / liter
normadarah keseluruhan
semasa perut kosong
diagnosismmol / liter
norma3.5 - 5.5
toleransi glukosa terganggu5.6 - 6.0
diabetes≥6.1
selepas muatan karbohidrat
diagnosismmol / liter
norma11.0

Sekiranya kita berbicara mengenai norma glukosa pada orang yang sihat, maka dengan kadar puasa lebih dari 5.5 mmol / liter darah, kita dapat membicarakan sindrom metabolik, prediabetes dan gangguan lain yang disebabkan oleh pelanggaran metabolisme karbohidrat..

Dalam keadaan ini (tentu saja, jika diagnosis disahkan), disarankan untuk meninjau semua tabiat makan anda. Sebaiknya kurangkan penggunaan makanan manis, produk roti dan semua kedai pastri. Tidak termasuk minuman beralkohol. Jangan minum bir dan makan lebih banyak sayur-sayuran (terbaik semasa mentah).

Ahli endokrinologi juga boleh merujuk pesakit untuk ujian darah umum dan menjalani ultrasound sistem endokrin manusia.

Sekiranya kita bercakap tentang sudah sakit diabetes, maka kadarnya boleh berbeza-beza. Kecenderungan, sebagai peraturan, diarahkan untuk meningkatkan hasil akhir, terutama jika beberapa komplikasi diabetes telah didiagnosis. Ujian ini digunakan dalam ujian penilaian sementara untuk perkembangan atau regresi rawatan. Sekiranya indikator jauh lebih tinggi daripada yang awal (diperoleh pada awal diagnosis), maka kita dapat mengatakan bahawa rawatan tidak membantu. Ia tidak memberikan hasil yang tepat dan, kemungkinan besar, doktor yang merawat akan memberikan sejumlah ubat yang menurunkan kadar gula secara paksa.

Kami tidak mengesyorkan segera membeli ubat preskripsi. Lebih baik sekali lagi, untuk mengurangkan bilangan produk roti (atau menolaknya sepenuhnya), menghilangkan semua gula-gula (bahkan tidak menggunakan pemanis) dan minuman bergula (termasuk "gula-gula" makanan pada fruktosa dan pengganti gula lain), meningkatkan aktiviti fizikal (apabila ini dengan teliti memantau glisemia sebelum, semasa dan selepas latihan: lihat menu untuk latihan fizikal). Dengan kata lain, arahkan semua usaha ke arah pencegahan diabetes dan komplikasi lebih lanjut dan fokus secara eksklusif pada gaya hidup sihat..

Sekiranya seseorang mengatakan bahawa dia tidak dapat melepaskan manis, tepung, lemak, tidak mahu bergerak dan berkeringat di gimnasium, membakar lemak berlebihan, maka dia tidak mahu sihat.

Diabetes tidak membuat kompromi dengan manusia. Adakah anda ingin sihat? Jadi jadilah mereka sekarang! Jika tidak, komplikasi diabetes akan memakan anda dari dalam!

ujian toleransi glukosa kehamilan

Pada wanita hamil, keadaannya sedikit berbeza, kerana dalam proses melahirkan anak, tubuh wanita mengalami tekanan yang melampau, yang memakan banyak bekalan simpanan ibu. Mereka semestinya mematuhi diet yang kaya dengan vitamin, mineral dan mineral, yang harus diresepkan oleh doktor. Tetapi ini kadang-kadang tidak mencukupi dan harus ditambah dengan kompleks vitamin yang seimbang.

Kerana kekeliruan, wanita hamil sering kali terlalu jauh dan mula mengambil produk yang jauh lebih besar daripada yang diperlukan untuk perkembangan bayi yang sihat. Ini terutama berlaku untuk karbohidrat yang terkandung dalam set makanan tertentu. Ini boleh memudaratkan keseimbangan tenaga seorang wanita dan, tentu saja, mempengaruhi bayi.

Sekiranya hiperglikemia berpanjangan diperhatikan, maka diagnosis awal dapat dibuat - diabetes kehamilan (GDM), di mana tahap hemoglobin glikasi juga dapat meningkat.

Jadi, dalam keadaan apa membuat diagnosis ini?

GDM (tahap glukosa darah vena)mmol / litermg / dl
semasa perut kosong≥5.1 tetapi

Sekiranya anda menemui ralat, sila pilih potongan teks dan tekan Ctrl + Enter.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes