Lipoprotein berketumpatan tinggi dalam ujian darah meningkat: apa maksudnya?

Walaupun terdapat banyak pendapat mengenai bahaya kolesterol, ia adalah bahan penting dalam tubuh manusia. Kolesterol bertindak sebagai substrat untuk sintesis hormon steroid, terlibat dalam penstabilan membran sel, mendorong peleburan serat saraf yang mencukupi, terlibat dalam metabolisme, dll..

Kolesterol tidak larut dalam cairan, oleh itu, di dalam badan ia diangkut sebagai bahagian kompleks lipoprotein. Bergantung pada ketumpatan dan ukuran zarah, mereka dibahagikan kepada:

  • lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL) - adalah wakil bagi pecahan kolesterol "baik". Mereka membantu menormalkan dan mengekalkan keanjalan dinding vaskular, menurunkan kelikatan darah dan mengurangkan risiko mengembangkan lesi vaskular aterosklerotik);
  • lipoprotein berketumpatan rendah dan sangat rendah (wakil dari kolesterol jahat yang disebut, yang meningkatkan risiko mengembangkan lesi vaskular aterosklerotik yang teruk dan, sebagai akibatnya, perkembangan penyakit kardiovaskular).

Ujian darah untuk kolesterol membolehkan anda mengesan ketidakseimbangan antara pecahan lipid tepat pada masanya, dan dengan itu mengurangkan risiko serangan jantung dan strok. Ujian profil lipid standard merangkumi penentuan kolesterol total, serta ujian darah untuk HDL, LDL dan VLDL..

Apa itu HDL dalam ujian darah biokimia?

HDL adalah kolesterol berketumpatan tinggi. Pecahan kompleks lipoprotein ini dicirikan oleh ukuran zarah terkecil. Di dalam tubuh manusia, lipoprotein berketumpatan tinggi melakukan beberapa fungsi penting:

  • menangkap dan mengangkut kolesterol berketumpatan rendah dan sangat rendah dari darah ke hati untuk penggunaannya lebih jauh dari tubuh sebagai bahagian hempedu;
  • penyucian dinding vaskular deposit trigliserida dan lipoprotein NP dan SNP;
  • penurunan kelikatan darah dan normalisasi sifat reologinya;
  • mengurangkan risiko mengembangkan mikrotrombi;
  • memperbaiki dan memulihkan sifat elastik dinding vaskular;
  • menyumbang kepada normalisasi metabolisme;
  • mengurangkan risiko menghidap sindrom metabolik dan obesiti;
  • mengganggu perkembangan dan perkembangan aterosklerosis lebih lanjut.
Fungsi HDL

Harus diingat bahawa pada wanita sebelum menopaus, nilai kolesterol normal dapat diperhatikan dengan adanya berat badan berlebihan. Ini disebabkan oleh latar belakang hormon, tahap estrogen yang mencukupi dalam darah adalah faktor perlindungan semula jadi terhadap penyakit kardiovaskular. Itulah sebabnya, pada wanita sebelum menopaus, aterosklerosis secara praktikal tidak berlaku. Pada lelaki, faktor perlindungan seperti itu tidak ada, oleh itu, mereka sering mencatatkan lesi aterosklerotik saluran darah yang ketara, serta strok dan serangan jantung pada usia muda.

Petunjuk untuk menguji lipoprotein VP

Analisis pecahan kolesterol membolehkan anda:

  • menilai tahap risiko kardiovaskular (kemungkinan menghidap penyakit jantung koronari, angina pectoris, serangan jantung, strok, dan lain-lain);
  • mengenal pasti penyimpangan dalam keseimbangan lipid dan aterosklerosis saluran darah;
  • memantau dinamika keberkesanan diet dan terapi penurunan lipid yang berterusan.

Analisis kolesterol dan pecahannya dilakukan dengan:

  • penyakit hati dan pankreas;
  • penyakit kuning;
  • diabetes mellitus;
  • peningkatan trombosis;
  • kehadiran penyakit jantung koronari, angina pectoris dan penyakit lain dari CVS;
  • kemalangan serebrovaskular;
  • darah tinggi
  • kehamilan (termasuk dalam satu set kajian standard);
  • keguguran;
  • kegemukan.

Cara membuat persiapan untuk analisis?

Persampelan darah dilakukan dengan ketat semasa perut kosong. Beberapa hari sebelum kajian, makanan berlemak dan goreng, gula-gula, alkohol harus dikecualikan daripada diet. Pada malam analisis, beban fizikal dan emosi, serta merokok, tidak termasuk.

Sebelum analisis, ia dibenarkan minum air. Dilarang minum teh, kopi, soda dan jus.

Doktor dan kakitangan makmal yang hadir harus diberitahu mengenai ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa banyak ubat boleh menyebabkan hasil positif palsu atau negatif palsu..

Tahap HDL dapat meningkat ketika mengambil siklofenil, kontraseptif oral, estrogen, derivatif asid fibroat (clofibrate ®, gemfibrozil ®), lovastatin ®, pravastatin ®, simvastatin ®, asid nikotinik, fenobarbital ®, captopril ®, carbamaz, furosemide ®, nifedipine ®, verapamil ®.

Hasil negatif palsu dapat diperhatikan semasa rawatan dengan androgen, beta-blocker (terutama non-cardioselective), cyclosporin ®, diuretik, interferon ®, interleukin, thiazides.

Jadual Lipoprotein Berkepadatan Tinggi untuk Lelaki dan Wanita

Norma HDL pada lelaki dan wanita sedikit berbeza, kerana perbezaan latar belakang hormon. Juga, turun naik berkaitan lipoprotein VP yang berkaitan dengan usia. Nilai normal boleh ditulis: milimol seliter atau dalam miligram per dl. Data di makmal yang berbeza mungkin sedikit berbeza, kerana penggunaan reagen yang berbeza.

Nilai normal HDL dalam darah wanita dan lelaki ditunjukkan dalam jadual:

Batasan umurLantaiKolesterol
HDL,
mmol / l
Lima hingga sepuluh tahunM0.98 - 1.94
F0.93 - 1.89
Berumur sepuluh hingga lima belas tahunM0.96 - 1.91
F0.96 - 1.81
Lima belas hingga dua puluh tahunM0.78 - 1.63
F0.91 - 1.91
Dua puluh hingga dua puluh lima tahunM0.78 - 1.63
F0.85 - 2.04
Dua puluh lima hingga tiga puluh tahunM0.80 - 1.63
F0.96 - 2.15
Tiga puluh hingga tiga puluh lima tahunM0.72 - 1.63
F0.93 - 1.99
Tiga puluh lima hingga empat puluh tahunM0.75 - 1.60
F0.88 - 2.12
Empat puluh hingga empat puluh limaM0.70 - 1.73
F0.88 - 2.28
Berusia empat puluh lima hingga lima puluh tahunM0.78 - 1.66
F0.88 - 2.25
Lima puluh hingga lima puluh lima tahunM0.72 - 1.63
F0.96 - 2.38
Lima puluh lima hingga enam puluh tahunM0.72 - 1.84
F0.96 - 2.35
Enam puluh hingga enam puluh lima tahunM0.78 -1.91
F0.98 - 2.38
Enam puluh lima hingga tujuh puluhM0.78 - 1.94
F0.91 - 2.48
Pesakit berumur lebih dari tujuh puluh tahunM0.80 - 1.94
F0.85 - 2.38

Lipoprotein Berkepadatan Tinggi Meningkat: Apa Artinya??

Biasanya, kehamilan adalah penyebab peningkatan HDL pada wanita. Semasa melahirkan anak, peningkatan kolesterol secara beransur-ansur adalah normal dan tidak memerlukan pembetulan perubatan. Walau bagaimanapun, peningkatan tajam dan ketara dalam pecahan lipoprotein berketumpatan rendah dan sangat rendah memerlukan diet penurun lipid wajib, kerana kebanyakan ubat penurun kolesterol dikontraindikasikan semasa kehamilan.

Tahap kolesterol yang meningkat secara patologi semasa kehamilan boleh menyebabkan peningkatan kelikatan darah, peningkatan pembekuan darah, hipoksia janin dan gangguan aliran darah plasenta, kelewatan perkembangan janin, pengguguran spontan, keguguran biasa, dll..

Sebab utama peningkatan lipoprotein berketumpatan tinggi pada wanita dan lelaki adalah:

  • sindrom metabolik (kegemukan);
  • patologi endokrinologi (diabetes mellitus jenis 1 dan jenis 2, sindrom Cushing, hipotiroidisme, dan lain-lain);
  • penyakit buah pinggang (sindrom nefrotik atau kegagalan buah pinggang kronik);
  • keletihan saraf, tekanan, mania, keadaan depresi;
  • gangguan keturunan metabolisme lipid;
  • penyakit hati dan pundi hempedu;
  • penyakit kuning obstruktif;
  • alkoholisme;
  • patologi pankreas.

Juga, penyebab peningkatan kadar lipoprotein adalah pengambilan makanan kaya kolesterol yang berlebihan (telur, produk daging, produk tenusu berlemak, dll.)

Kolesterol HDL diturunkan: apa maksudnya

Penurunan lipoprotein berketumpatan tinggi dapat dilihat jika pesakit mempunyai:

  • lesi vaskular aterosklerotik;
  • genangan hempedu;
  • hipolipoproteinemia;
  • diabetes mellitus;
  • kegemukan
  • penyakit buah pinggang
  • patologi hati;
  • hipertrigliseridemia keturunan;
  • anemia teruk;
  • patologi myeloproliferative kronik;
  • anoreksia;
  • keletihan fizikal dan emosi;
  • infark miokard akut;
  • strok iskemia;
  • penyakit jantung koronari.

Bagaimana ketidakseimbangan lipid ditunjukkan??

Peningkatan kandungan darah pecahan kolesterol "buruk" tidak disertai dengan gejala klinikal tertentu sebelum timbulnya komplikasi (aterosklerosis, penyakit jantung koronari, dll.). Perkembangan lesi aterosklerotik dinding vaskular dapat ditunjukkan dengan penampilan:

  • sesak nafas semasa latihan fizikal;
  • klaudikasi sekejap;
  • pening dan sakit kepala;
  • kelemahan berterusan, kelesuan, penurunan ingatan dan prestasi;
  • penyejukan anggota badan (iskemia anggota bawah);
  • sensasi merinding pada anggota badan, mati rasa jari;
  • sakit di belakang sternum.

Cara menormalkan lipoprotein?

Semua rawatan ubat yang bertujuan untuk menurunkan kolesterol harus diresepkan secara eksklusif oleh pakar dan dijalankan di bawah kawalan makmal.

Perlu juga diingat bahawa rawatan harus menyeluruh. Tanpa normalisasi pemakanan (diet penurun lipid), penurunan berat badan dan pembetulan gaya hidup (berhenti merokok dan minum alkohol, menormalkan aktiviti fizikal, dll.), Rawatan ubat tidak akan memberikan hasil yang diperlukan.

Diet menurunkan lemak melibatkan penolakan atau pembatasan penggunaan makanan yang kaya dengan kolesterol, pengecualian dari diet makanan berlemak, goreng, asap, mufin segar, soda, dll..

Adalah perlu untuk meningkatkan pengambilan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, dedak dan serat, ikan rendah lemak. Juga disyorkan untuk mengambil makanan tambahan yang mengandungi vitamin B, vitamin A, E, dan C, asid lemak omega-3 (minyak ikan), magnesium dan zink.

Penurunan kolesterol HDL - sebab dan risiko

Apa itu kolesterol HDL

Nampaknya kolesterol rendah dapat ditafsirkan sebagai tanda kesihatan yang baik, namun, dalam hal HDL, sebaliknya adalah benar..

Mengapa kolesterol rendah itu buruk

Sudah tentu, anda tahu bahawa tahap kolesterol tinggi adalah musuh kesihatan kardiovaskular. Tetapi aksioma ini tidak berlaku untuk semua jenis kolesterol. Sebenarnya, dalam kes HDL, semakin tinggi kepekatannya, semakin rendah risiko terkena perubahan aterosklerotik dan, sebagai akibatnya, penyakit jantung.

Kolesterol adalah komponen yang diperlukan untuk fungsi tubuh yang betul (komponen membran sel, pendahulu hormon penting, misalnya, steroid). Untuk bergerak bebas dengan aliran darah, kolesterol dibungkus dalam protein khas yang meningkatkan kelarutannya..

Maklumat asas mengenai Lipoprotein:

Lipoprotein berketumpatan rendah. Mereka juga dikenal sebagai kolesterol "buruk", yang terbentuk di hati. Dalam keadaan normal fisiologi, proses ini seimbang. Dalam pengertian bahawa setiap sel dapat mempertahankan kadar kolesterol yang diperlukan untuk berfungsi, dan mengembalikan kelebihannya ke hati. Sekiranya keseimbangan semula jadi ini terganggu, maka akan terjadi peningkatan kadar LDL dalam darah, yang dapat disimpan di dinding arteri dan menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik.

Tahap kepekatan HDL yang optimum adalah:

  • Lelaki: 60 mg / dl atau lebih
  • Wanita: 60 mg / dl atau lebih

Apakah gejala penurunan HDL?

Gejala berlaku ketika kesihatan sudah rosak dan penyakit berkembang..

Sebab menurunkan kolesterol

Tetapi apakah sebab-sebab yang boleh menyebabkan penurunan nilai HDL ?

Terdapat banyak dari mereka, dan mereka tidak selalu dikaitkan dengan penyakit:

Penyakit yang menyebabkan penurunan tahap kolesterol baik:

Risiko HDL

  • Aterosklerosis: simpanan lemak di arteri yang mengakibatkan penurunan aliran darah.
  • Pukulan: penyumbatan atau pecahnya arteri otak, yang mengakibatkan kematian tisu otak.
  • Serangan jantung: penurunan atau penghentian aliran darah, mengakibatkan kematian otot jantung.
  • Penyakit jantung koronari: penangkapan lengkap atau separa aliran darah ke jantung.

Apa yang perlu dilakukan untuk meningkatkan HDL

Kehilangan pound tambahan. Melangsingkan badan sebanyak 3 kg meningkatkan HDL sebanyak 1 mg / dl darah.

Ikut peraturan pemakanan yang baik. Asas diet seperti itu adalah pengambilan lemak sihat. Khususnya, tak jenuh tunggal dan tak jenuh ganda, dalam kes terakhirnya adalah omega 3 yang terkandung dalam buah-buahan dengan kulit keras dan ikan berminyak.

Diet untuk meningkatkan kolesterol

Untuk mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular, anda perlu menggunakan makanan yang membantu meningkatkan bahagian kolesterol HDL dan menurunkan LDL.

  • Ikan, kaya dengan omega-3 (lemak) seperti ikan salmon atau ikan todak.
  • Bijirin, terutamanya bijirin penuh seperti roti dan pasta.
  • Berminyak sosej masak atau ham rendah lemak.
  • Keju rendah lemak, seperti mozzarella, ricotta, keju kambing.
  • Susu dan yogurt.
  • Daging tanpa lemak, seperti ayam belanda, ayam dan arnab.
  • Buah kering, seperti kacang hazel, walnut dan badam kerana mengandungi omega-3.
  • Makanan yang kaya dengan antioksidan, seperti vitamin C, yang banyak terdapat dalam kiwi, brokoli, jeruk dan lemon.
  • Sebilangan kacang, seperti kacang soya yang mengandungi fitoestrogen, zat yang dapat meniru kesan estrogen dan menurunkan kolesterol.

Diet yang dapat membantu anda menjaga rendah kolesterol “buruk” adalah diet vegetarian, kerana makanan ini dapat menghilangkan pengambilan lemak haiwan dan melibatkan pengambilan sejumlah besar buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya dengan lemak sayuran yang mengandungi sterol, yang mempunyai struktur yang serupa dengan kolesterol dan merangsang kolesterol total yang lebih rendah.

Kolesterol HDL

Di dalam tubuh manusia, kolesterol (aka kolesterol) memainkan peranan penting dalam metabolisme, adalah bahagian struktur banyak sel tubuh. Walau bagaimanapun, pecahan unsur "baik" dan "buruk" dibezakan, yang mempunyai kesan yang berbeza terhadap kesihatan manusia. Dengan peningkatan jumlah kolesterol dalam darah, risiko serangan jantung, strok meningkat.

Apakah lipoprotein berketumpatan tinggi?

Sebilangan besar bahan dihasilkan oleh tubuh di hati (kira-kira 80%), bahagian selebihnya bergantung pada pengambilannya dengan makanan. Kolesterol terlibat dalam pembentukan hormon, asid hempedu, membran sel. Unsur itu sendiri kurang larut dalam cairan, oleh itu, untuk pengangkutan di sekitarnya, cangkang protein terbentuk, yang terdiri daripada apolipoprotein (protein khas).

Sebatian ini dipanggil lipoprotein. Beberapa spesiesnya beredar melalui kapal seseorang, yang ternyata berbeza kerana bahagian unsur yang berbeza-beza:

  • VLDL - ketumpatan lipoprotein yang sangat rendah;
  • LDL - lipoprotein berketumpatan rendah;
  • HDL - lipoprotein berketumpatan tinggi.

Yang terakhir mengandungi sedikit kolesterol, terdiri hampir dari bahagian protein. Fungsi utama kolesterol HDL adalah untuk mengangkut kolesterol berlebihan ke hati untuk diproses. Jenis bahan ini disebut baik, ia menyumbang 30% kolesterol darah. Lebihan lipoprotein berketumpatan rendah berbanding tinggi memprovokasi pembentukan plak kolesterol, yang, apabila terkumpul di arteri dan urat, menyebabkan serangan jantung, strok.

Ujian darah untuk kolesterol

Untuk menentukan tahap kolesterol, perlu lulus ujian darah biokimia yang menentukan kandungan HDL dan LDL. Kajian yang ditugaskan dalam komposisi lipogram. Dianjurkan untuk melakukannya kepada semua orang yang berumur lebih dari 20 tahun sekurang-kurangnya 1 kali setiap 5 tahun. Sekiranya pesakit diberi diet rendah lemak, ubat-ubatan, ujian darah harus dilakukan lebih kerap untuk memantau keberkesanan terapi.

Cara pengambilan

Ujian darah untuk kolesterol total memerlukan beberapa persiapan sebelum melahirkan. Untuk mendapatkan petunjuk yang betul, anda mesti mengikuti peraturan berikut:

  • pagar hendaklah dijalankan pada waktu pagi;
  • hadkan makanan berlemak selama 2-3 hari sebelum prosedur;
  • makanan terakhir hendaklah 8 jam sebelum ujian;
  • elakkan senaman fizikal, keterlaluan emosi;
  • berhenti merokok sekurang-kurangnya 30 minit sebelum analisis.

Penyahsulitan

Hasil analisis menunjukkan jumlah kolesterol dalam darah, kandungan trigliserida yang mempengaruhi proses lipid, dan HDL, LDL. Kita dapat mengatakan bahawa nisbah kolesterol buruk dan baik menentukan kemungkinan terkena penyakit vaskular. Nilai ini dipanggil indeks atherogenik atau pekali. Jika tidak, terdapat senarai indikator khusus tahap LDL dan HDL dalam darah wanita dan lelaki dari pelbagai usia:

Kolesterol LDL, mmol / l

Kolesterol HDL, mmol / l

Pekali Aterogenik meningkat

Kesimpulan ini, apabila diuraikan, menunjukkan kemungkinan terkena penyakit jantung, plak kolesterol, penyempitan lumen saluran darah, yang menyebabkan strok, serangan jantung. Dalam kes ini, kolesterol "buruk" mengatasi yang "baik". Untuk mengira pekali aterogenik, tolak HDL dari jumlah kolesterol HDL dan bahagikan hasilnya sekali lagi dengan tahap HDL. Sebab pengembangan penunjuk yang meningkat adalah:

  • penyakit hati yang teruk;
  • keturunan;
  • kegagalan buah pinggang (kronik);
  • diabetes mellitus yang tidak dirawat;
  • kolestasis;
  • keradangan buah pinggang kronik yang membawa kepada sindrom nefrotik.

Pekali Aterogenik dikurangkan

Ini adalah berita baik, dalam hal ini, risiko terkena plak kolesterol, penyumbatan, serangan jantung atau strok sangat kecil. Fakta ini tidak membawa nilai diagnostik dan bermaksud terdapat peningkatan kolesterol HDL, yang tidak membahayakan kesihatan manusia. Semasa rawatan, mereka selalu berusaha menjadikan indeks aterogenik menjadi normal atau menurunkannya.

Norma HDL

Petunjuk normal untuk kolesterol baik bukanlah formulasi yang tepat. Tahap pecahan yang boleh diterima ini berbeza dari satu kes ke satu kes dan ditentukan secara individu untuk seseorang. Kebarangkalian menghidap penyakit sistem kardiovaskular dipengaruhi oleh banyak faktor yang harus dikaji secara individu untuk setiap pesakit. Kolesterol HDL yang rendah pasti menyebabkan risiko aterosklerosis. Menurut statistik umum, anda boleh menilai risiko perkembangan pada orang dewasa dengan petunjuk berikut:

  1. Kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan aterosklerosis pada lelaki pada 10 mmol / L, pada wanita - 1.3 mmol / L, tanpa mengambil kira faktor yang bersamaan.
  2. Kebarangkalian purata aterosklerosis pada lelaki adalah 1.0-1.3 mmol / L dan pada wanita 1.3-1.5 mmol / L.
  3. Kebarangkalian aterosklerosis rendah pada manusia adalah pada 1.55 mmol / L.

Cara meningkatkan kolesterol baik jika HDL rendah

Pada masa yang berlainan, seseorang mungkin mempunyai peratusan kolesterol HDL yang berbeza. Oleh itu, satu ujian darah bukanlah petunjuk jumlah kolesterol “biasa”. Ini menunjukkan keperluan untuk memeriksa tahap zat secara berkala sekiranya takut kenaikan. Perubahan dapat terjadi dalam jangka waktu yang singkat, yang disebut ini - turun naik metabolisme kolesterol. Untuk meningkatkan HDL:

  • tidak termasuk kortikosteroid, steroid anabolik, androgen;
  • elakkan situasi tertekan;
  • ambil statin, fibrate, cholestyramine, phenobarbital, insulin, estrogen.

Ketahui lebih lanjut mengenai LDL - apakah itu, bagaimana untuk diuji.

Kolesterol - Lipoprotein Berkepadatan Tinggi (HDL)

Lipoprotein berketumpatan tinggi adalah sebatian yang terdiri daripada lipid (lemak) dan protein. Mereka memberikan pemprosesan dan penghapusan lemak dari tubuh, sehingga mereka disebut "kolesterol baik".

HDL, lipoprotein berketumpatan tinggi, HDL, kolesterol HDL, alpha-kolesterol.

Bahasa Inggeris Sinonim

HDL, HDL-C, Kolesterol HDL, Kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi, Lipoprotein berketumpatan tinggi, Kolesterol Alpha-Lipoprotein.

Kaedah Fotometrik Colorimetrik.

Mmol / L (milimol seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum kajian.
  • Hilangkan tekanan fizikal dan emosi dan jangan merokok selama 30 minit sebelum pemeriksaan.

Tinjauan Kajian

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) adalah bahan seperti lemak yang sangat penting untuk tubuh. Nama saintifik yang tepat untuk bahan ini adalah "kolesterol" (akhir -ol menunjukkan alkohol), namun, istilah "kolesterol", yang akan kita gunakan kemudian dalam artikel ini, telah menyebar. Kolesterol terbentuk di hati, dan juga masuk ke dalam tubuh dengan makanan, terutama dengan daging dan produk tenusu. Kolesterol terlibat dalam pembentukan membran sel semua organ dan tisu badan. Berdasarkan kolesterol, hormon diciptakan yang terlibat dalam pertumbuhan, perkembangan tubuh dan pelaksanaan fungsi pembiakan. Asid hempedu terbentuk daripadanya, kerana lemak diserap di dalam usus.

Kolesterol tidak larut dalam air, oleh karena itu, untuk bergerak ke seluruh badan, ia "dibungkus" dalam cangkang protein yang terdiri daripada protein khas - apolipoprotein. Kompleks yang dihasilkan (kolesterol + apolipoprotein) disebut lipoprotein. Beberapa jenis lipoprotein beredar dalam darah, berbeza dalam bahagian komponen penyusunnya:

  • lipoprotein berketumpatan rendah (VLDL),
  • lipoprotein berketumpatan rendah (LDL),
  • lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL).

Lipoprotein berketumpatan tinggi terutamanya protein dan mengandungi sedikit kolesterol. Fungsi utama mereka adalah untuk memindahkan kolesterol berlebihan ke hati, dari mana mereka diekskresikan dalam bentuk asid hempedu. Oleh itu, kolesterol HDL (kolesterol HDL) juga disebut "kolesterol baik." HDL mengandungi kira-kira 30% daripada jumlah kolesterol darah (kolesterol).

Sekiranya seseorang mempunyai kecenderungan keturunan untuk meningkatkan kolesterol atau mengambil makanan berlemak terlalu banyak, maka kadar kolesterol dalam darah dapat meningkat, sehingga kelebihannya tidak akan dikeluarkan sepenuhnya oleh lipoprotein berkepadatan tinggi. Ia mula tersimpan di dinding saluran darah dalam bentuk plak, yang dapat menyekat pergerakan darah melalui kapal, dan juga membuat pembuluh darah lebih kaku (aterosklerosis), yang secara signifikan meningkatkan risiko penyakit jantung (penyakit koroner, serangan jantung) dan strok.

Kolesterol HDL-C yang tinggi dapat mengurangkan risiko terkena plak di dalam saluran darah, kerana ia membantu membuang kolesterol berlebihan dari badan. Penurunan kolesterol HDL walaupun dengan tahap kolesterol total normal dan pecahannya menyebabkan perkembangan aterosklerosis.

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Untuk menilai risiko terkena aterosklerosis dan masalah jantung.
  • Untuk memantau keberkesanan diet rendah lemak.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Analisis untuk HDL dilakukan dengan pemeriksaan pencegahan rutin atau dengan peningkatan kolesterol total sebagai bagian dari profil lipid. Anda disyorkan untuk mengambil profil lipid kepada semua orang dewasa yang berumur lebih dari 20 tahun sekurang-kurangnya sekali setiap 5 tahun. Ia boleh diresepkan lebih kerap (beberapa kali dalam setahun) jika pesakit diberi diet yang membatasi lemak haiwan dan / atau mengambil ubat yang menurunkan kolesterol. Dalam kes-kes ini, diperiksa apakah pasien mencapai tahap target kolesterol HDL dan kolesterol total dan, dengan demikian, dia mempunyai risiko penyakit kardiovaskular yang berkurang.
  • Dengan faktor risiko yang ada untuk perkembangan penyakit kardiovaskular:
    • merokok,
    • umur (lelaki berumur lebih dari 45 tahun, wanita berumur lebih dari 55 tahun),
    • peningkatan tekanan darah (140/90 mm RT. Art. ke atas),
    • kes peningkatan kolesterol atau penyakit kardiovaskular pada ahli keluarga yang lain (serangan jantung atau strok pada saudara terdekat lelaki di bawah usia 55 tahun, wanita di bawah umur 65 tahun),
    • ada penyakit jantung koronari, serangan jantung atau strok,
    • diabetes,
    • berat badan berlebihan,
    • penderaan alkohol,
    • pengambilan sejumlah besar makanan yang mengandungi lemak haiwan,
    • aktiviti fizikal yang rendah.
  • Sekiranya seorang anak dalam keluarga mempunyai kes kolesterol tinggi atau penyakit jantung pada usia muda, maka untuk pertama kalinya dia dianjurkan untuk menjalani ujian kolesterol pada usia 2 hingga 10 tahun.

Apa maksud hasilnya??

Nilai Rujukan: 1.03 - 1.55 mmol / L.

Konsep "norma" tidak sepenuhnya berlaku berkaitan dengan tahap kolesterol HDL. Bagi orang yang berbeza dengan bilangan faktor risiko yang berbeza, norma HDL akan berbeza. Untuk menentukan risiko terkena penyakit kardiovaskular dengan lebih tepat bagi orang tertentu, perlu menilai semua faktor predisposisi.
Secara umum, dapat dikatakan bahawa penurunan tahap HDL cenderung kepada perkembangan aterosklerosis, dan mencukupi atau tinggi - mencegah proses ini.

Pada orang dewasa, kolesterol HDL, bergantung pada tahapnya, dapat dinilai seperti berikut:

  • kurang dari 1.0 mmol / l pada lelaki dan 1.3 mmol / l pada wanita - berisiko tinggi terkena aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular, tanpa mengira faktor risiko lain,
  • 1.0-1.3 mmol / L pada lelaki dan 1.3-1.5 mmol / L pada wanita - risiko purata menghidap aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular,
  • 1.55 mmol / L dan lebih tinggi - risiko rendah terkena aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular; sementara kapal dilindungi dari kesan negatif kolesterol berlebihan.

Sebab untuk menurunkan HDL:

  • keturunan (penyakit Tangier),
  • kolestasis - genangan hempedu, yang boleh disebabkan oleh penyakit hati (hepatitis, sirosis) atau batu di pundi hempedu,
  • penyakit hati yang teruk,
  • diabetes yang tidak dirawat,
  • keradangan buah pinggang kronik yang membawa kepada sindrom nefrotik,
  • kegagalan buah pinggang kronik.

Sebab HDL Tinggi:

  • kecenderungan keturunan,
  • penyakit hati kronik,
  • alkoholisme,
  • senaman aerobik yang kerap.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

Tahap kolesterol HDL boleh berubah dari semasa ke semasa. Satu pengukuran tidak selalu mencerminkan jumlah kolesterol "biasa", jadi kadang-kadang perlu dilakukan analisis semula setelah 1-3 bulan.
Kadang-kadang kolesterol HDL boleh menjadi lebih tinggi atau lebih rendah untuk jangka masa yang pendek. Fenomena ini disebut variasi biologi dan mencerminkan turun naik normal metabolisme kolesterol dalam tubuh..

Kurangkan tahap HDL:

  • tekanan, penyakit baru-baru ini (selepas mereka anda perlu menunggu sekurang-kurangnya 6 minggu),
  • steroid anabolik, androgen, kortikosteroid.

Tingkatkan HDL:

  • kehamilan (profil lipid harus diambil sekurang-kurangnya 6 minggu selepas kelahiran bayi),
  • statin, kolestiramina, fenobarbital, fibrate, estrogen, insulin.
  • Di AS, lipid diukur dalam miligram per desiliter, di Rusia dan di Eropah - dalam milimol per liter. Pengiraan semula dilakukan mengikut formula kolesterol (mg / dl) = kolesterol (mmol / l) × 38,5 atau kolesterol (mmol / l) = kolesterol (mg / dl) x 0,0259.

Apa maksudnya jika kolesterol HDL diturunkan?

Sekarang sukar untuk mencari orang yang tidak mengetahui bahawa kolesterol tinggi berbahaya bagi kesihatan. Tetapi tidak semua orang tahu bahawa kekurangannya juga mengancam masalah bagi tubuh. Walaupun bahaya peningkatan zat yang mengandung lipid banyak diperkatakan, baik oleh profesional perubatan dan pakar pemakanan, tetapi jika kolesterol HDL rendah, ini bermakna sedikit maklumat.

Apa maksud HDL?

Sebelum anda mengetahui apa maksudnya jika kolesterol HDL diturunkan, anda harus memahami apa itu kolesterol dan kandungannya. Kolesterol adalah alkohol lipofilik yang dihasilkan terutamanya (sehingga 85 peratus) di dalam badan. Dan hanya seperempat daripadanya memasuki tubuh dengan makanan haiwan. Dalam makanan tumbuhan, kandungan komponen ini rendah. Tetapi dalam lemak haiwan, kandungannya tinggi. Kolesterol adalah bahagian yang tidak terpisahkan dari dinding sel semua organisma hidup. Fungsi utamanya adalah untuk memastikan kestabilan sel dalam keadaan turun naik suhu..

  • dalam pembentukan vitamin D,
  • dalam melindungi sistem saraf,
  • membantu mencerna vitamin larut lemak,
  • dalam sintesis asid lemak,
  • dalam pembentukan hormon seks dan steroid.

Kolesterol biasanya dibahagikan dengan ketumpatan:

  • lipoprotein berketumpatan tinggi - HDL,
  • ketumpatan rendah - LDL,
  • ketumpatan yang sangat rendah - VLDL.

Sering kali anda mendengar ungkapan "kolesterol baik." Ia berkaitan secara khusus dengan lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL), yang terdiri daripada lemak dan sebatian protein. HDL digunakan untuk memproses dan membuang lemak dari badan..

"Kolesterol jahat" atau lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) - bahan aterogenik yang terbentuk semasa lipolisis. Ia mengangkut kolesterol, vitamin, trigliserida dalam aliran darah. Apakah pengaruhnya yang berbahaya? Lipoprotein dengan berat molekul rendah cenderung menetap di dinding vaskular jika ia memasuki badan dalam jumlah besar atau jika prosesnya terganggu.

Sebab-sebab penurunan

Mengapa kolesterol boleh menurun, sains tidak memberikan jawapan yang lengkap. Tetapi ada faktor yang sering menimbulkan hipokolesterolemia. Antaranya ialah beberapa penyakit, seperti pemakanan dan gaya hidup pesakit..

Antara faktor yang paling biasa yang menyumbang kepada penurunan kolesterol, perlu diperhatikan:

  • kecenderungan genetik,
  • pengurangan pengambilan lemak semasa diet atau kekurangan zat makanan,
  • proses patologi di hati,
  • penyakit berjangkit,
  • mengambil ubat penurun kolesterol,
  • ketagihan nikotin dan alkohol,
  • keracunan garam logam berat,
  • tidak bergerak,
  • pada orang tua,
  • tekanan psiko-emosi,
  • kekurangan zat makanan.

Formula lipoprotein "baik" kelihatan seperti ini:

  • protein - lima puluh peratus,
  • lipid bebas - empat peratus,
  • eters - enam belas peratus,
  • trigliserida - lima peratus,
  • fosfolipid - 25 peratus.

Diagnostik

Analisis untuk HDL ditetapkan:

  • setelah 25 tahun dengan tujuan pencegahan,
  • sekiranya kolesterol total meningkat,
  • sekiranya keluarga mempunyai pesakit dengan patologi jantung,
  • dengan tekanan darah melebihi 140 dan 90 mmHg,
  • pesakit kencing manis,
  • kegemukan - pinggang pada wanita lebih dari lapan puluh sentimeter dan pada lelaki lebih dari sembilan puluh lima sentimeter,
  • dengan patologi metabolisme lemak,
  • selepas enam bulan, jika seseorang mengalami serangan jantung atau strok, dengan aneurisma dan penyakit jantung koronari,
  • lima minggu selepas memulakan diet atau mengambil ubat yang menurunkan trigliserol.

Pesakit yang berisiko harus diperiksa sekurang-kurangnya sekali dalam setahun, dan selebihnya setiap dua tahun. Kebarangkalian berlakunya gangguan iskemia dikira dengan formula menggunakan pekali aterogenik dengan menggunakan formula berikut:

K = Kolesterol total - HDL

Norma dalam kes ini adalah seperti berikut:

  • bayi - sehingga 1,
  • lelaki 20-30 liter. - kurang dari 2.5,
  • lelaki 40-60 l. - di bawah 3.5,
  • wanita - tidak lebih tinggi daripada 2.2.

Pada pesakit yang menderita angina pectoris, penunjuk ini dapat mencapai 4-6.

Patologi jantung berlaku dengan perbandingan terbalik dengan data HDL. Saintis NICE telah menunjukkan bahawa risiko strok meningkat sebanyak 25 peratus dengan kandungan HDL yang lebih rendah untuk setiap 5 mg / dl.

Kolesterol berketumpatan rendah ditentukan oleh kaedah ultrasentrifugal serum darah. Kaedah ini tidak boleh disebut paling cepat, tetapi memungkinkan untuk memperoleh hasil yang paling tepat. Sekiranya HDLP diketahui, tahap kolesterol berat molekul rendah dapat dihitung, kenaikannya selari dengan penurunan kolesterol berat molekul tinggi. Kaedah pengiraan LDL yang paling popular adalah kaedah Freevald..

Untuk pengiraan sedemikian, gunakan formula berikut:

LDL = kolesterol total - HDL - TG / 2.2

Profil lipid memberikan petunjuk HDL yang paling tepat. Orang yang berumur lebih dari 25 tahun disyorkan untuk menjalani kajian ini sekurang-kurangnya sekali setahun, dan mereka yang merayakan ulang tahun keempat puluh mereka - dan lebih kerap.

Perkara yang perlu diingat sebelum mengikuti ujian HDL

Beberapa faktor boleh mempengaruhi prestasi kajian pada HDL, mengurangkan ketepatannya dan bahkan memberikan hasil positif palsu..

Bersedia untuk menderma darah untuk penyelidikan HDL seperti berikut:

  • analisis diberikan semasa perut kosong, disarankan untuk tidak makan lapan jam,
  • makanan yang mengandungi lemak harus dibuang tiga hari sebelum pendermaan darah,
  • pada malam penyerahan, disarankan untuk mengelakkan terlalu banyak kerja dan tekanan,
  • tujuh hari jangan minum alkohol dan jangan merokok sekurang-kurangnya satu jam,
  • semua ubat dan prosedur fisioterapeutik dikecualikan.

Penyahsulitan

Untuk setiap kumpulan umur, nilai normal berbeza. Fakta ini selalu diambil kira oleh doktor ketika mentafsirkan profil lipid dan menetapkan rawatan.

UmurKolesterol normal
5-15l.3.0 hingga 5.2 mmol / liter
16-25l.dari 3, 2 hingga 5.5 mmol / liter
26-35l.dari 3.4 hingga 6.6 mmol / liter
36-45l.dari 3.8 hingga 7.05 mmol / liter
46-55l.4.1 hingga 7.1 mmol / liter
56-75l.4.11 hingga 7.09 mmol / liter
75 dan lebihdari 3.7 hingga 6.83 mmol / liter

Penunjuk HDL mungkin mempunyai penyimpangan, baik ke atas dan ke bawah. Sekiranya kolesterol berkepadatan tinggi dikurangkan dengan ketara, anda biasanya harus menunggu janji analisis semula untuk menghilangkan hasil positif palsu. Dan hanya setelah beberapa hasil yang sama dan pengambilan sejarah, terapi dan diet yang sesuai ditetapkan.

Gejala dan Rawatan

Pengurangan kolesterol pada peringkat awal hanya dikesan dalam ujian darah biokimia. Komponen metabolisme lemak ini menurun dengan agak perlahan. Tetapi jika proses ini berlangsung lama, seseorang mungkin mempunyai tanda ciri.

Penurunan kolesterol serum di bawah 4.4 mmol / liter paling sering menunjukkan hipokolesterolemia. Lama kelamaan, ini boleh menyebabkan masalah pada organ dalaman, fungsi semua sistem badan yang cacat, gangguan sistem saraf pusat dan gangguan kemurungan. Tidak jarang orang dengan kolesterol rendah mempunyai kecenderungan bunuh diri..

Sekiranya kolesterol "baik" menurun, seseorang meningkatkan berat badan dari masa ke masa, sesak nafas, takikardia muncul, tekanan darah meningkat, masalah vaskular dan gangguan aterosklerotik lain.

Dengan kolesterol berat molekul tinggi, gaya hidup sihat dan pemakanan yang betul sangat penting. Selalunya, normalisasi pemakanan dan pengecualian produk berbahaya yang disebut dari diet menyebabkan peningkatan LDL. Dibuktikan bahawa hanya berhenti merokok dapat meningkatkannya sebanyak sepuluh persen.

Lipoprotein berguna meningkat semasa yoga, berenang, aktiviti fizikal sederhana dan biasa. Orang gemuk selalu tidak mempunyai HDL dan trigliserida yang tinggi. Sekiranya seseorang kehilangan tiga kilogram, maka kolesterol "baik" akan meningkat sebanyak 1 mg / dl.

Makanan harus diambil sekurang-kurangnya tiga kali sehari, diet harus seimbang. Makanan semula jadi dengan kandungan lemak sederhana dan pengambilan karbohidrat rendah adalah disyorkan. Lemak tak tepu yang disukai.

Untuk meningkatkan kolesterol "baik", sangat berguna untuk mengambil produk seperti itu:

  • makanan laut,
  • ada kacang,
  • minyak sayuran,
  • karbohidrat perlahan.

Sekiranya kolesterol berat molekul tinggi terlalu rendah, maka satu diet khas dan aktiviti fizikal sudah tidak mencukupi. Dalam kes ini, doktor menyesuaikan tahapnya dengan bantuan ubat khas. Pesakit harus mengambil ubat yang meningkatkan HDL dengan cepat, dan juga dapat mengurangkan trigliserida, yang menyumbang kepada perkembangan iskemia dan aterosklerosis. Dan dari ini, tidak jauh dari strok, trombosis, serangan jantung dan keadaan lain yang mengancam nyawa.

Penting untuk tidak lupa bahawa tahap kolesterol berat molekul tinggi harus dijaga dalam had yang diperlukan, penyimpangan yang sama tidak selamat. Tidak berbaloi untuk membetulkan tahap HDL secara bebas. Ini hanya perlu dilakukan oleh doktor. Hasil pemantauan dilakukan dengan menggunakan kajian biokimia kolesterol.

Lipoprotein dengan berat molekul tinggi adalah protein dan lemak yang disintesis oleh usus dan hati. Mereka memiliki kemampuan untuk menyerap kolesterol bebas dari pembuluh darah, setelah itu kembali memasuki hati, di mana ia diproses. Ketumpatan isoelektrik zarah terkecil ini adalah yang tertinggi. Sel menderma kolesterol hanya dengan HDL. Oleh itu, mereka melindungi organ dari aterosklerosis dan komplikasinya. Sekiranya anda sentiasa memantau tahap HDL, risiko penyakit jantung koronari, serangan jantung dan strok dikurangkan dengan ketara.

Apa itu kolesterol HDL?

Kolesterol HDL adalah petunjuk yang menunjukkan tahap lipoprotein berketumpatan tinggi. Lipoprotein jenis ini terlibat dalam pengangkutan lemak ke sel. Di samping itu, dia mengambil bahagian dalam pengangkutan lipoprotein berketumpatan rendah. Oleh itu, mengurangkan jumlah kolesterol dalam sistem vaskular badan. Lipoprotein berketumpatan tinggi adalah antagonis ketumpatan rendah. Jumlah lipoprotein yang sama dalam badan dianggap normal. Untuk mengenal pasti perbezaan antara petunjuk ini, terdapat pekali aterogenik.

Apa itu HDL

Jumlah lipoprotein yang sama dalam badan dianggap normal.

Matlamat utama HDL adalah untuk mengurangkan jumlah kolesterol dalam darah dengan mengangkut lebihan ke hati. Oleh kerana fungsi ini, lipoprotein berketumpatan tinggi dianggap kolesterol baik untuk tubuh..

Dalam tubuh manusia, lipoprotein berketumpatan tinggi menyumbang kira-kira 30% daripada jumlah kolesterol. Penyimpangan yang ketara dari norma ini boleh menyebabkan pelbagai penyakit..

Lipoprotein berketumpatan rendah dan lipoprotein berketumpatan tinggi sering secara tidak langsung saling berinteraksi antara satu sama lain. Yang pertama memberikan sejumlah besar kolesterol ke seluruh tubuh, yang disimpan di dinding saluran darah. Kedua, memindahkan kolesterol berlebihan dari sistem kardiovaskular ke hati.

Biasanya, bilangan lipoprotein berketumpatan tinggi dan lipoprotein berketumpatan rendah adalah sama. Perbezaan antara petunjuk ini disebut pekali aterogenik.

Sekiranya jumlah lipoprotein berketumpatan rendah lebih tinggi daripada lipoprotein berketumpatan tinggi, terdapat risiko aterosklerosis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kolesterol berlebihan tidak dikeluarkan dari badan..

Sekiranya LDL lebih rendah daripada HDL, maka terdapat risiko pelbagai penyakit yang berkaitan dengan kekurangan lipoprotein berkepadatan tinggi di dalam badan. Contohnya, terdapat risiko anemia.

Cara persediaan untuk analisis

Jangan gunakan diet kolesterol sebelum mengikuti ujian.

Hasil analisis untuk tahap kolesterol banyak bergantung pada dua hari terakhir sebelum ujian. Sebelum melakukan analisis, anda mesti mengehadkan tindakan dan makanan tertentu.

Pertama sekali, adalah wajar untuk meninggalkan penggunaan produk alkohol dan tembakau. Kedua-dua makanan ini mempunyai kesan besar terhadap kolesterol..

Anda juga harus menolak makan makanan berlemak dan makanan yang tinggi kolesterol. Oleh itu, kemungkinan analisis yang salah dihapuskan sepenuhnya..

Jangan gunakan diet kolesterol atau bentuk diet lain sebelum mengikuti ujian. Ia juga akan mempengaruhi hasilnya..

Sekiranya terdapat penyakit kardiovaskular, serta penyakit hati dan buah pinggang, perlu memberitahu doktor sebelum mengambil ujian. Dia mesti membuat diagnosis dan memutuskan sama ada mahu menolak minum ubat..

Norma HDL

Tahap HDL yang tinggi boleh membahayakan

Walaupun penggunaan lipoprotein berketumpatan tinggi, penyimpangan dari norma dapat mencetuskan perkembangan pelbagai penyakit.

Biasanya, apabila melalui analisis terperinci mengenai tahap kolesterol, pekali aterogenik ditunjukkan. Dialah yang mendedahkan tahap lipoprotein berketumpatan tinggi.

Dengan pekali aterogenik yang tinggi, dapat disimpulkan bahawa yang pertama berlaku antara lipoprotein berkepadatan rendah dan lipoprotein berketumpatan tinggi.

Sebagai akibat dari kesamaran, kecenderungan untuk mengembangkan pelbagai penyakit muncul.

Nisbah yang tinggi boleh menyebabkan pelbagai faktor. Contohnya, faktor keturunan, kolestasis, pelbagai patologi hati, keradangan buah pinggang, diabetes.

Pekali aterogenik yang rendah menunjukkan bahawa HDL mendominasi berbanding LDL. Dalam kebanyakan kes, walaupun pekali ini terlalu rendah, ia tidak banyak membahayakan badan. Lebih-lebih lagi, tahap rendah menunjukkan bahawa kolesterol dalam badan adalah normal dan tidak memerlukan pembetulan.

Pernyataan bahawa pekali aterogenik mungkin lebih rendah daripada norma yang berlaku hanya untuk rata-rata pesakit. Dalam kebanyakan kes, kerana terdapatnya pelbagai penyakit atau faktor yang mempengaruhi tahap kolesterol dalam tubuh, tahap lipoprotein berketumpatan tinggi yang terlalu tinggi menunjukkan kecenderungan pembentukan pelbagai penyakit atau gejala.

HDL tinggi boleh membahayakan kerana kolesterol adalah sumber tenaga dalam badan dan merupakan salah satu komponen dalam pelbagai sistem. Jumlah komponen yang berlebihan ini menyebabkan gangguan fungsi keseluruhan organisma..

Cara meningkatkan HDL

Tekanan sesedikit mungkin

Mengubah tahap kolesterol dalam badan adalah proses yang agak rumit. Terutama dalam lipoprotein berketumpatan tinggi.

Meningkatkan lipoprotein berketumpatan rendah adalah mudah. Cukup untuk makan lebih banyak makanan yang tinggi kolesterol.

Lipoprotein berketumpatan tinggi terutamanya terdiri daripada protein, jadi sintesisnya dalam badan lebih rumit.

Untuk meningkatkan tahap lipoprotein berketumpatan tinggi, perlu mengecualikan penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi steroid anabolik, kortikosteroid.

Anda perlu terdedah kepada situasi tertekan sesedikit mungkin. Sistem saraf pusat juga mempengaruhi ketidakseimbangan kolesterol dalam badan. Dengan pendedahan berterusan ke sistem saraf, lipoprotein berketumpatan tinggi dimakan.

Dalam beberapa kes, apabila pekali aterogenik terlalu tinggi, dan diet dan gaya hidup aktif tidak menyebabkan normalisasi pekali ini, perlu menggunakan terapi ubat.

Bergantung pada apa yang menjadi sumber ketidakseimbangan lipoprotein, pelbagai ubat diambil: statin, fenobarbital, insulin, fibrate. Semua ubat ini dapat menurunkan tahap lipoprotein berketumpatan rendah, sehingga mengubah tahap aterogenik..

Cara mencegah ketidakseimbangan

Adalah disyorkan untuk menurunkan berat badan.

Untuk mengelakkan ketidakseimbangan pekali aterogenik, pertama-tama adalah perlu untuk sentiasa memantau tahap ini. Untuk melakukan ini, beberapa kali dalam setahun, lakukan analisis jumlah kolesterol dalam badan.

Yang kedua paling penting adalah menjalani gaya hidup aktif. Beban sukan yang berterusan membawa kepada pengembangan lumen vaskular, meningkatkan tekanan. Semua ini secara signifikan meningkatkan metabolisme badan. Akibatnya, malah kelebihan kolesterol terbuang untuk menjaga tubuh.

Adalah disyorkan untuk menurunkan berat badan. Jisim yang berlebihan adalah hasil tubuh yang mengumpulkan sejumlah besar tenaga, yang terkandung dalam lemak badan. Kesannya, tubuh dapat menghabiskan tenaga sendiri tanpa memerlukan bantuan kolesterol yang diperoleh melalui hati. Kolesterol yang dihasilkan oleh hati disimpan di ruang intravaskular.

Dianjurkan untuk mengikuti diet. Anda perlu mengecualikan makanan yang mengandung kolesterol tinggi, atau membatasi pengambilannya. Penggunaan produk kolesterol tinggi secara berterusan pasti menyebabkan kenaikan berat badan dan peningkatan kolesterol darah.

Melebihi norma harian 300 miligram kolesterol menyebabkan fakta bahawa tubuh tidak dapat memproses jumlah kolesterol yang berlebihan secara bebas.

Bagi tubuh manusia, lipoprotein berketumpatan tinggi adalah bahagian penting. Perubahan aterogenik boleh menjejaskan kesihatan anda.

HDL terlibat dalam pelbagai proses badan. Khususnya, lipoprotein ini diperlukan dalam pembentukan membran sel.

Kolesterol sangat mempengaruhi sistem saraf pusat. Ini dibenarkan oleh fakta bahawa komposisi membran pelindung ujung saraf merangkumi lipoprotein berketumpatan tinggi. Lapisan protein ini melindungi hujung sistem saraf pusat daripada terdedah.

Punca Kolesterol Lipoprotein Berketumpatan Rendah

Kolesterol terdapat di hampir semua tisu badan manusia. Ia adalah zat menyerupai lemak penting yang diperlukan oleh tubuh untuk:

  1. membina membran sel yang stabil
  2. menghasilkan asid hempedu tanpa mencerna makanan tertentu
  3. untuk penghasilan vitamin D
  4. untuk penghasilan hormon seks: testosteron dan estrogen, serta hormon korteks adrenal.

Di mana kolesterol berasal dari badan kita??

  • Dari pengeluaran badan sendiri:


Tubuh menghasilkan sehingga 2 g kolesterol sehari pada orang dewasa. Jumlah ini memenuhi keperluan anda, walaupun dengan diet bebas kolesterol..


Sintesis kolesterol yang betul berlaku di hati, usus dan tisu di luar hati, di korteks adrenal dan di alat kelamin.


Kolesterol hanya terdapat pada produk haiwan. Ia diserap oleh asid hempedu di usus kecil dan disimpan di hati..
Keseimbangan antara yang diperlukan, dihasilkan oleh orang itu sendiri dan kolesterol yang dimakan dalam tubuh mengatur salah satu enzim terpenting dalam metabolisme kolesterol, HMG-CoA reduktase.

Dari mana asalnya kolesterol

Kolesterol baik dan buruk

Darah terutama terdiri dari air, tetapi kolesterol larut dalam lemak. Agar darah masuk ke dalam badan, kolesterol memerlukan pembawa yang membawanya ke dalam darah: lipoprotein. Protein ini mengelilingi kolesterol seperti cengkerang.

Apa itu lipoprotein??


Lipoprotein adalah bola kecil yang terapung dalam serum darah, seperti kapal selam mini. Oleh kerana lemak adalah penghalau air (lipofobik), mereka tidak dapat bergerak bebas dalam serum darah - mereka dapat melekat bersama dan menyumbat aliran darah. Inilah sebabnya mengapa lipoprotein wujud sebagai sistem pengangkutan: mereka dapat menyerap lipid darah, seperti trigliserida atau kolesterol, dan mengarahkannya ke tisu tertentu.


Dengan menggunakan apolipoprotein yang disebut, yang terdapat dalam membran lipoprotein, lemak disebarkan ke dalam atau ke luar. Mereka juga mempunyai reseptor yang dapat menargetkan tisu tertentu untuk memunggah atau mengambil bebannya..

Terdapat lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) dan lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL).


Pakej ini menentukan sama ada kolesterol adalah faktor risiko aterosklerosis, atau jika masih merupakan komponen penting dalam tubuh..

Kolesterol jahat dan baik

LDL - kolesterol "buruk":

LDL menyampaikan kolesterol dari hati melalui aliran darah ke organ. Oleh itu, LDL mesti melalui dinding saluran darah. Ini dilakukan dengan menggunakan reseptor LDL. Sekiranya bekalan kolesterol LDL melebihi, kolesterol tetap berada di dinding vaskular. Ini mencetuskan lata perubahan dinding vaskular, di mana penghapusan vaskular berlaku (aterosklerosis). Oleh itu, nilai dalam kolesterol LDL darah tidak boleh melebihi tahap normal.


Kolesterol LDL normal berkisar antara 70 hingga 160 mg / dl (mikrogram per desiliter) - ini berlaku untuk wanita dan lelaki. Oleh itu, had pada pesakit yang sihat adalah 160 mg / dl. Walau bagaimanapun, ia akan dikurangkan sekiranya terdapat faktor risiko lain (lihat di bawah). Kolesterol LDL juga dikenal sebagai "kolesterol jahat" atau "kolesterol jahat" kerana menyumbang kepada aterosklerosis..


Oleh itu, perbezaan antara HDL dan LDL bukan pada kolesterol itu sendiri, tetapi pada kenderaan (yang disebut lipoprotein) di mana ia dijumpai. Secara umum:


LDL mengangkut kolesterol "ke dalam tubuh" - di mana ia hanya disimpan dalam aliran darah jika ada lebihan, dan dengan demikian menyumbang kepada kalsifikasi saluran darah (aterosklerosis)

HDL - kolesterol "baik":

Nasib baik, HDL mempunyai kesan sebaliknya. HDL menghilangkan kolesterol berlebihan (dan sebagian sudah ditangguhkan) dari aliran darah, menyampaikannya ke hati, di mana ia dapat memecah. Kolesterol dipindahkan dari darah dan tisu badan ke hati, di mana ia kemudian diubah menjadi asid hempedu dan diekskresikan bersama usus bersama dengan jus empedu.


Oleh itu, HDLP mengatasi kalsifikasi vaskular dan oleh itu disebut "kolesterol baik.".

Apa yang meningkatkan dan menurunkan kolesterol baik dan buruk

Struktur LDL

LDL manusia mempunyai ketumpatan 1.019 hingga 1.062 g / ml dan ukuran 18 hingga 25 nm. Ia terdiri daripada apolipoprotein B100 (Apo B100) dengan jisim molar 550 kDa (4536 unit asid amino), ester kolesterol, kolesterol bebas dan fosfolipid. Kandungan lipid kira-kira 80%, yang bermaksud bahawa LDL mempunyai jisim molar sekitar 2.7 MDa. Banyak mutasi ApoB-100 diketahui pada manusia, beberapa di antaranya dikaitkan dengan kolesterol tinggi.


Nilai yang sedikit tinggi sering diukur pada orang tua (lebih dari 40).


Masalahnya adalah ini: nilai peraturan berubah bergantung pada faktor risiko lain. Ini termasuk, sebagai contoh:

  • merokok
  • berat badan berlebihan
  • tekanan darah tinggi
  • diabetes (diabetes mellitus)
  • penyakit jantung
  • ubat (mis. hormon)


Sekiranya terdapat dua atau lebih faktor risiko di atas, nilai standard akan berubah. Ini bermaksud bahawa nilai lain diperlukan untuk mengurangkan risiko penyakit sekunder..

Kolesterol LDL terlalu tinggi

Sekiranya kolesterol LDL meningkat melebihi 160 miligram per desiliter (mg / dl), maka ia dianggap terlalu tinggi. Walau bagaimanapun, doktor tidak akan melihat nilai tunggal ini, tetapi akan sentiasa memantau semua lipid darah (contohnya, kolesterol HDL, kolesterol total, trigliserida). Juga penting untuk dipertimbangkan jika ada faktor risiko lain (contohnya, tekanan darah tinggi, berat badan berlebihan, merokok, diabetes). Sekiranya terdapat 2 atau lebih faktor risiko, penurunan nilai LDL standard - idealnya, anda mesti mempunyai kolesterol LDL kurang daripada 160 mg / dl dalam darah.

Struktur LDL

Kolesterol LDL biasanya diproses oleh monosit dan makrofag, monosit beredar di dalam darah dan mencari bahan berbahaya. Sekiranya mereka menjumpai ini, mereka berkembang lebih jauh ke makrofag yang disebut, yang merangkumi sel lain sebagai "fagosit" dan memproses atau memusnahkannya di dalam sel, terutamanya melalui enzim atau bahan toksik).


Namun, jika LDL diubahsuai dengan asetilasi bahagian protein, lipoprotein teroksidasi ini tidak lagi dapat diproses dan terkumpul di dalam sel..


Aterosklerosis: plak (kuning)


Makrofag yang dihasilkan dengan kolesterol tinggi disebut sel buih. Kerana pembuluh darah yang rusak, mereka dianggap sebagai penyebab utama aterosklerosis / aterosklerosis, karena terkumpul di saluran darah dan dengan demikian menyebabkan "kalsifikasi saluran darah (yang disebut plak). Ini membawa kepada penyempitan aliran darah. Walau bagaimanapun, proses ini sangat perlahan, terutamanya memakan masa bertahun-tahun sehingga pesakit menyedari kemerosotan.


Ini meningkatkan risiko trombosis (gumpalan darah yang menyekat aliran darah). Sekiranya gumpalan darah seperti itu menyumbat saluran darah tertentu di jantung, mereka membicarakan serangan jantung. Sekiranya ia berlaku di otak, dari strok, di paru-paru dari emboli paru. Penyakit ini adalah salah satu penyebab kematian yang paling biasa di Persekutuan Rusia (penyakit kardiovaskular).

Kolesterol LDL terlalu rendah

Walau bagaimanapun, kolesterol LDL "buruk" mestilah di bawah 160 mg / dl. Tetapi LDL juga boleh menjadi terlalu rendah. Sebabnya mungkin kelainan genetik, yang bermaksud bahawa kolesterol LDL hampir tidak terbentuk.

Abetalipoproteinemia (ABL) dan hypobetalipoproteinemia keluarga (FHBL)

Abetalipoproteinemia (ABL) dan hypobetalipoproteinemia familial (FHBL) adalah gangguan metabolisme lipoprotein keturunan yang jarang berlaku yang menyebabkan kolesterol rendah. Walaupun orang dengan kadar kolesterol lipoprotein berkepadatan rendah (LDL) cukup rendah (iaitu, orang dengan FHBL), ada peningkatan kecenderungan untuk mengembangkan penyakit hati berlemak, orang dengan penurunan kolesterol LDL yang mendalam mempunyai risiko penurunan penyakit jantung.

ABL adalah penyakit jarang yang dikaitkan dengan profil lipoprotein plasma yang unik di mana LDL dan lipoprotein berketumpatan rendah (VLDL) hampir tidak wujud. Gangguan ini dicirikan oleh gangguan penyerapan lemak, degenerasi spinocerebellar, sel darah merah acanthocyte dan retinopati pigmentosa. Ini disebabkan oleh mutasi resesif autosom homozigot dalam gen protein pemindahan trigliserida mikrosom (MTP). MTP memediasi pengangkutan lipid intraselular dalam usus dan hati dan, dengan demikian, memastikan fungsi normal chylomicrons dalam enterosit dan VLDL dalam hepatosit.


Kanak-kanak yang terjejas mungkin kelihatan normal semasa lahir, tetapi pada bulan pertama kehidupan, mereka mengalami steatorrhea, kembung, dan displasia. Kanak-kanak mengalami retinitis pigmentosa dan ataxia progresif, kematian biasanya berlaku pada dekad ketiga. Diagnosis awal, rawatan dengan vitamin E dosis tinggi (tokoferol) dan suplemen asid lemak rantai sederhana dapat memperlambat perkembangan gangguan neurologi. Heterozigot wajib (iaitu, ibu bapa pesakit dengan ABL) tidak mempunyai gejala atau tanda penurunan lipid plasma.

Abetalipoproteinemia

Mutasi gen MTP


Pembentukan dan eksositosis chylomicrons pada membran basolateral sel epitel usus diperlukan untuk penghantaran lipid ke dalam peredaran sistemik. Salah satu protein yang diperlukan untuk pemasangan dan rembesan chylomicrons adalah MTP. Gen untuk protein ini (MTP) bermutasi pada pesakit dengan ABL.


Beberapa mutasi pada gen MTP telah disiasat. Pada kebanyakan pesakit dengan ABL, mutasi tersebut merangkumi gen yang mengkod subunit MTP 97 kDa. Oleh itu, pada kanak-kanak dengan ABL, malabsorpsi lemak berkembang dan, khususnya, kesan kekurangan vitamin E (iaitu retinopati, degenerasi spinocerebellar) terjejas. Hasil ujian biokimia menunjukkan tahap rendah APO plasma, trigliserida dan kolesterol.


Gangguan lipid membran juga mempengaruhi sel darah merah, menyebabkan acanthocytosis. Asid lemak rantai panjang sangat kurang diserap, dan sel epitelium usus dipenuhi dengan titisan lipid. Kanak-kanak seperti itu bertindak balas terhadap diet rendah lemak yang kaya dengan asid lemak rantai sederhana, serta makanan tambahan dengan dos vitamin larut lemak dalam dos yang tinggi, terutama vitamin E.

Peranan vitamin E

Sebilangan besar gejala klinikal ABL adalah akibat kecacatan dalam penyerapan dan pengangkutan vitamin E. Vitamin E biasanya diangkut dari usus ke hati, di mana ia dikemas semula dan dimasukkan ke dalam partikel pengumpulan VLDL dengan mengikat protein tokoferol. Dalam peredaran darah, VLDL ditukar menjadi LDL, dan vitamin E dipindahkan oleh LDL ke tisu periferal dan dihantar ke sel melalui reseptor LDL..


Kekurangan vitamin E terbukti pada pesakit dengan ABL kerana pengangkutan vitamin E plasma yang tidak mencukupi, yang memerlukan rembesan hepatik lipoprotein yang mengandungi APO. Sebilangan besar gejala klinikal utama, terutamanya dari sistem saraf dan retina, terutama berkaitan dengan kekurangan vitamin E. Hipotesis ini disokong oleh fakta bahawa gangguan lain yang berkaitan dengan kekurangan vitamin E dicirikan oleh gejala yang serupa dan perubahan patologi..

FHBL juga merupakan gangguan metabolik apolipoprotein B (APOB) yang jarang berlaku, yang dicirikan oleh kolesterol plasma dan kolesterol LDL, yang kurang daripada separuh normal pada heterozigot dan sangat rendah (

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes