Pankreatitis reaktif: tinjauan penyakit

Pankreatitis reaktif adalah serangan pankreatitis akut yang berkembang pesat, kejadiannya disebabkan oleh patologi pada organ lain dari saluran pencernaan. Badan-badan ini merangkumi:

  • perut;
  • duodenum;
  • hempedu;
  • hati.

Oleh itu, pankreatitis reaktif adalah komplikasi penyakit kronik saluran pencernaan lain, yang sering berlaku secara laten, tanpa gejala. Pengenalpastian patologi yang menjadi punca utama timbulnya gejala penyakit adalah titik asas dalam rawatan dan pilihan taktik ahli gastroenterologi.

Gejala pankreatitis reaktif berkembang dengan cepat, dalam hitungan detik, maka namanya. Kebanyakan kanak-kanak kecil dan pertengahan umur terjejas. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada kanak-kanak saluran gastrointestinal belum terbentuk sepenuhnya, seperti juga sistem imun. Oleh itu, kekuatan pelindung tubuh anak tidak dapat memberikan tindak balas imun yang mencukupi dalam keadaan peningkatan kecenderungan terhadap pelbagai jenis penyakit.

Pada orang dewasa, gejala pankreatitis reaktif berlaku lebih jarang, kerana saluran gastrointestinal terbentuk, dan oleh itu kurang rentan terhadap serangan yang cepat. Gejala paling kerap berlaku selepas kesilapan dalam diet atau mengambil minuman beralkohol dalam dos yang besar..

Pengelasan
Menurut bentuk kemusnahan:Menurut keterukan proses keradangan:
Tanpa pemusnahan tisu (bentuk edematous).Keterukan ringan (gangguan fungsi minimum sekiranya tidak ada komplikasi).
Dengan pemusnahan tisu dan stroma

  1. Nekrosis pankreas steril.
  2. Nekrosis pankreas yang dijangkiti.
Keterukan yang teruk (kehadiran kegagalan pelbagai organ dan / atau komplikasi tempatan).

Etiologi

Pankreatitis reaktif hanya berlaku apabila terdapat penyakit latar belakang saluran pencernaan. Permulaan gejala disebabkan oleh pengambilan sejumlah besar makanan berlemak atau goreng, pengambilan minuman beralkohol (terutamanya pengganti alkohol). Juga, merokok dan mengambil ubat-ubatan boleh menyebabkan timbulnya gejala penyakit. Punca utamanya adalah patologi berikut:

Penyakit perut:Penyakit Duodenal:Penyakit pundi hempedu:Penyakit hati:
Ulser perutUlser duodenumCholelithiasisHepatitis
GastrikJangkitan usus dengan kerosakan pada duodenum (enteritis, kolitis)KolesistitisSirosis
Kecederaan perutKecederaan duodenumDiskinesia bilier dan akinesiaPencerobohan helminthik di hati
Stenosis pilorikSemua jenis serangan helminthikPelanggaran HelminthicKecederaan hati

Patogenesis

Pankreas melakukan fungsi eksokrin dengan mengeluarkan enzim ke dalam lumen usus yang diperlukan untuk proses pencernaan yang normal. Di sana, enzim menjadi aktif dan membantu melarutkan nutrien dari makanan. Dengan sifat biologi mereka, enzim ini sangat aktif..

Hati, pundi hempedu, perut dan duodenum mempunyai interaksi yang erat antara satu sama lain. Sekiranya patologi berlaku di salah satu organ ini, aliran keluar rembesan pankreas terganggu. Enzim ini dilemparkan kembali ke organ, di mana ia diaktifkan dan mula "mencerna" pankreas. Proses autolisis ini berjalan dengan cepat, dengan cepat membawa kepada pembentukan kawasan nekrosis dan pembusukan tisu kelenjar di dalamnya. Dari masa ini, pesakit mula bimbang tentang gejala pertama pankreatitis reaktif.

Gejala dan gambaran klinikal

Penyakit ini berbahaya dengan gambaran klinikalnya yang terhapus pada hari-hari pertama kejadian. Pesakit mungkin mengadu ketidakselesaan di usus, peningkatan pembentukan gas, perut kembung dan kembung, perut terasa berat setelah setiap kali makan. Juga, belching pahit atau busuk, cegukan, rasa pahit di mulut dan sakit perut tanpa penyetempatan yang jelas. Pada mulanya, rasa sakit di bawah, pesakit menghentikannya dengan analgesik biasa.

Pada hari kedua atau ketiga rasa sakit semakin meningkat, lakukan penyetempatan yang jelas. Pesakit berasa cemas, tidak dapat mencari posisi yang selesa, tidak ada yang dapat menghentikan serangan kesakitan. Muntah ditambahkan, yang dapat muncul pada puncak gejala kesakitan, dan selepas itu. Ciri khas: muntah tidak membawa kelegaan kepada pesakit. Pesakit demam (suhu badan meningkat hingga 38-39 C), kelemahan, berpeluh diperhatikan.

Terhadap latar belakang gejala di atas, terdapat tanda-tanda penyakit yang mendasari.

  1. Gejala kerosakan perut: sakit di kawasan epigastrik yang berlaku selepas makan atau semasa perut kosong. Cegukan dan sendawa dengan membuang kandungan gastrik ke rongga mulut, pedih ulu hati.
  2. Gejala kerosakan pada duodenum: sakit di kawasan epigastrik, terutamanya di sebelah kiri, memancar ke bahagian belakang dan bilah bahu. Kesakitan berlaku setengah jam selepas makan atau ketika perut kosong pada waktu malam, menyebabkan pesakit bangun. Gangguan pencernaan dan penyerapan, penurunan berat badan, gangguan dyspeptik (najis longgar, kembung perut).
  3. Gejala kerosakan pundi hempedu: sakit di hipokondrium kiri dan memancar ke bilah bahu kiri yang berlaku sejurus selepas pengambilan alkohol atau makanan bergoreng. Cecair, najis yang kerap, steatorrhea (peningkatan lemak dalam tinja), perut kembung.
  4. Gejala kerosakan hati: pembengkakan kaki, perut, urat membesar pada dinding perut anterior, dapat dilihat dengan mata kasar, hati yang membesar. Kelemahan dan malaise. Kotoran yang tidak berpigmen, air kencing gelap (air kencing berwarna bir).

Diagnostik

Diagnosis pankreatitis reaktif bermula dengan pelantikan ujian darah dan air kencing. Perubahan keradangan fasa akut dicatat dalam darah (leukositosis, peningkatan ESR dan protein C-reaktif, disproteinemia). Tahap pelbagai enzim ditentukan, terutamanya amilase. Peningkatan jumlah amilase dalam darah menunjukkan adanya penyakit ini.

Untuk mengesahkan diagnosis, kajian biokimia urin dilakukan untuk menentukan diastase (memihak kepada keradangan akut, lebihan tahap diastase tidak kurang dari 320 unit berbicara), analisis tinja untuk menentukan jumlah lemak di dalamnya.

Pemeriksaan ultrasound dilakukan, yang diresepkan kepada semua pesakit dengan pankreatitis reaktif yang disyaki. Kelebihan kaedah ini adalah sebagai tambahan kepada pankreas, ia dapat digunakan untuk menilai keadaan organ lain dari saluran pencernaan (termasuk hati dan pundi hempedu), yang sangat penting dalam diagnosis pankreatitis reaktif.

Untuk menentukan penyakit etiologi, pesakit menjalani tambahan: esophagogastroduodenoscopy (EFGDS) untuk menilai keadaan saluran gastrointestinal atas, radiografi panorama rongga perut, kolonoskopi, sigmoidoskopi, ERCP dan sejumlah kaedah penyelidikan instrumental dan makmal lain..

Rawatan

Diet dan diet

Seperti rawatan jenis pankreatitis lain, diet memainkan peranan utama dalam terapi. Pada hari-hari awal proses akut, pesakit disimpan dengan air mineral alkali yang sama, tidak memberikan makanan. Setelah simptom mereda, sarapan ujian diberikan pada hari ke-4-5, pesakit dipindahkan ke jadual No. 5 (makanan yang tidak baik untuk penyakit pankreas). Semua makanan berlemak, goreng, masin, pedas yang sukar dicerna tidak termasuk dalam diet.

Daripada lemak, lebih banyak hidangan protein (daging dan ikan rendah lemak, produk tenusu dan minuman), dan sayur-sayuran diperkenalkan ke dalam menu. Semua hidangan dikukus, produk direbus. Lebih baik menghidangkan makanan dalam bentuk hancur (dalam bentuk bijirin atau kentang tumbuk), tidak terlalu panas (hangat). Makanan mestilah lima kali sehari, dalam bahagian kecil. Semua produk yang mengganggu (rempah, rempah) dan minuman (kopi, minuman berkarbonat) tidak termasuk sepenuhnya.

Penting! Pesakit mesti memahami bahawa tanpa diet, penyembuhan penyakit itu tidak mungkin. Untuk mengelakkan kambuh dan meningkatkan keberkesanan terapi, pesakit harus sepenuhnya berhenti merokok dan minum alkohol.

Dalam beberapa kes, hanya rawatan bukan ubat yang dapat sepenuhnya menghilangkan pesakit dari gejala penyakit ini.

Terapi ubat

Ubat untuk rawatan ditetapkan di hospital. Terapi pankreatitis reaktif adalah simptomatik. Selari dengannya, rawatan penyakit yang mendasari ditetapkan, yang memprovokasi serangan pankreatitis. Ubat berikut digunakan untuk melegakan gejala keradangan akut:

  • Antispasmodik untuk menghilangkan rasa sakit dan kekejangan saluran empedu. Dadah terpakai No-shpa, Papaverine, Platifillin. Dalam kes yang melampau, analgesik narkotik siri opioid dan penyumbatan batang saraf dan plexus dengan novocaine boleh digunakan untuk menghentikan sindrom kesakitan.
  • Ubat anti-radang nonsteroid (Ibuprofen, Diclofenac).
  • Persediaan enzim pencernaan untuk terapi penggantian enzim. Ubat Creon (Pancreatin) paling sesuai, kerana mengandungi enzim pencernaan yang sama komposisi dengan enzim pankreas mereka sendiri.
  • Ubat antisecretori untuk menyekat rembesan jus oleh pankreas. Ini akan mewujudkan ketenangan fungsinya, yang akan menyebabkan pemulihan cepat..

Untuk mengelakkan jangkitan dan generalisasi proses menular, semua pesakit diberi antibiotik. Antibiotik siri penisilin (penisilin terlindung semisintetik), cephalosporins generasi 1 dan 2, aminoglikosida (gentamicin) sesuai sebagai langkah pencegahan. Sekiranya proses berjangkit aktif dengan kecenderungan untuk generalisasi, ubat antibakteria spektrum luas diresepkan: fluoroquinolones, cephalosporins generasi 3 dan 4, carbapenems. Untuk mencapai kesan terapeutik, mereka boleh digunakan bersama dengan agen antibakteria lain..

Terapi ubat dilengkapi dengan sejumlah ubat untuk rawatan penyakit ini, dengan latar belakang perkembangan sekunder pankreatitis reaktif (terapi etiotropik).

Pembedahan

Rawatan pembedahan pankreatitis reaktif ditunjukkan dalam kes yang melampau. Pembedahan menunjukkan penyingkiran sebahagian atau keseluruhan organ, yang tidak dapat dilakukan dengan pankreas. Ia melakukan fungsi penting bukan hanya eksokrin, tetapi juga fungsi intracecretory, oleh itu, mereka berusaha untuk mengekalkan integriti semua strukturnya selama mungkin.

Operasi dilakukan dengan ketat mengikut petunjuk. Semasa itu, organ dikeluarkan sepenuhnya atau sebahagiannya dilepaskan. Akses ke rongga perut dilakukan dengan pembedahan laparoskopi semua lapisan dinding perut anterior atau dengan beberapa tusukan laparoskopi.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan pankreatitis reaktif adalah seperti berikut:

  1. Nekrosis pankreas yang meluas melibatkan sebahagian besar parenkim dan stroma tisu pankreas.
  2. Kehadiran komplikasi (fistula, abses, sista, suppuration).
  3. Kanser Pankreas yang Disahkan.
  4. Terdapat tanda-tanda untuk rawatan pembedahan penyakit primer, dengan latar belakang pankreatitis reaktif berkembang.

Selepas pembedahan, pesakit dipindahkan ke terapi enzim pengganti seumur hidup untuk fungsi normal sistem pencernaan.

Pencegahan dan gaya hidup

Pencegahan datang pada rawatan tepat pada masanya untuk semua penyakit saluran gastrointestinal: ulser peptik dan ulser duodenum, hepatitis, sirosis, kolesistitis, invasi helminthik. Juga perlu untuk menyusun semula fokus jangkitan kronik (terutamanya rongga mulut dan usus).

Agar tidak mencetuskan serangan lain, cukup untuk makan dengan betul dan mengikuti semua prinsip asas diet yang hemat. Pesakit harus menyemak semula jadual kerja dan rehatnya agar dia selalu makan beberapa minit pada masa yang sama. Oleh kerana semua makanan direbus atau dikukus, disarankan untuk membawa makanan siap sedia di dalam kotak makan tengah hari - ini akan menjimatkan anda dari masa yang tidak perlu dihabiskan untuk memasak.

Penting! Perkara lain dalam pencegahan pankreatitis reaktif adalah penghentian merokok, alkohol dan minuman yang mengandungi alkohol sepenuhnya. Bahkan dos alkohol atau nikotin yang kecil boleh mencetuskan serangan lain, yang memerlukan pesakit di hospital.

Pankreatitis akut pada orang dewasa: sebab, gejala dan taktik merawat penyakit ini

Pankreatitis akut adalah keradangan pankreas. Penyakit ini sering berkembang dengan cepat dan disertai dengan rasa sakit, gangguan pencernaan dan tanda-tanda mabuk. Pankreatitis akut biasanya berlaku dengan latar belakang patologi kronik saluran gastrointestinal (GIT) atau kesalahan pemakanan yang serius 1.2.

Gejala Pankreatitis Akut

Gejala pertama pankreatitis akut muncul dengan cepat. Kadang-kadang selepas tindakan faktor yang memprovokasi, hanya beberapa jam yang berlalu, dan penyakit itu akan terasa. Ciri-ciri yang paling ketara merangkumi 2:

  • sakit di bahagian atas perut, memanjang ke tulang rusuk dan bilah bahu dan bertambah kuat selepas makan;
  • peningkatan pembentukan gas;
  • loya, muntah dengan jejak hempedu;
  • sedikit peningkatan suhu badan;
  • menurunkan tekanan darah.

Sekiranya terdapat tanda-tanda pankreatitis reaktif, anda perlu menghubungi pakar untuk melakukan diagnosis profesional dan memulakan rawatan pada peringkat awal penyakit.

Punca Pankreatitis Akut

Penyebab utama pankreatitis akut adalah pengaktifan awal enzim yang dihasilkan oleh pankreas 3. Biasanya, enzim diaktifkan hanya setelah memasuki usus. Tetapi jika saluran pankreas disempit, misalnya, disebabkan oleh penyakit kronik atau penyalahgunaan alkohol, maka terhenti jus pankreas. Enzim pencernaan yang terkumpul mulai mempunyai kesan yang merosakkan pada tisu pankreas, yang menyebabkan keradangan teruk dan produk pembusukan dalam darah.

Penyebab pankreatitis akut yang paling biasa 2.3:

  • pemburukan patologi kronik: ulser peptik, hepatitis virus, penyakit batu empedu;
  • penggunaan makanan berlemak, goreng, alkohol;
  • jangkitan usus;
  • keracunan makanan dan perindustrian;
  • campur tangan endoskopi pada organ empedu;
  • kecederaan perut.

Untuk menentukan sifat kerosakan pada pankreas dan tisu sekitarnya, pakar boleh menetapkan pemeriksaan menyeluruh, yang merangkumi:

  • analisis darah, air kencing dan tinja;
  • diagnosis ultrasound saluran pencernaan;
  • Pemeriksaan sinar-X;
  • Pencitraan resonans magnetik, tomografi yang dikira sistem pencernaan;
  • diagnosis endoskopi.

Dalam kes klinikal yang sukar, laparoskopi mungkin diperlukan untuk menjelaskan diagnosis dan memilih taktik perubatan yang tepat - operasi mikro, di mana sayatan kecil (0,5-1,5 cm) dibuat di rongga perut untuk mengakses pankreas.

Rawatan pankreatitis akut

Rawatan pankreatitis akut termasuk penghapusan keradangan pankreas, penghapusan keracunan dan pemulihan rembesan normal jus pankreas. Proses rawatan mesti dilakukan di bawah pengawasan doktor.

Untuk membantu meredakan keradangan, terutama pada masa akut, puasa terapi dapat. Ia melegakan beban pankreas yang meradang dan seluruh saluran pencernaan. Setelah fasa akut berlalu, ia dibenarkan makan dalam bahagian kecil, makan makanan dalam bentuk serbuk. Tetapi anda tidak perlu melakukan penyesuaian kuasa sendiri. Hanya doktor yang boleh menetapkan diet yang betul dan sihat, berdasarkan ciri-ciri badan anda.

Sebagai peraturan, produk yang dapat memprovokasi pengaktifan semula enzim pankreas dan meningkatkan tindak balas keradangan pada tisu dikeluarkan dari diet pesakit selama beberapa bulan.

Pada pankreatitis akut, 3 dilarang:

  • alkohol;
  • makanan berlemak dan goreng;
  • kekacang;
  • jus masam;
  • mufin segar;
  • daging salai, sosej;
  • jagung;
  • cendawan;
  • sos, perasa, pedas.

Daging disyorkan untuk dikukus atau direbus. Sebaiknya lebih suka burung, daging lembu atau arnab rendah lemak. Dalam rawatan pankreatitis, sangat penting untuk mengikuti diet dengan ketat: gangguan makan secara berkala boleh mencetuskan peningkatan penyakit.

Terapi ubat untuk pankreatitis termasuk penggunaan persiapan enzim dan antispasmodik, menghilangkan kekejangan otot licin dan mengurangkan rasa sakit. Doktor juga boleh menetapkan ubat-ubatan yang memperbaiki mikroflora usus dan meningkatkan kandungan bakteria hidup di dalam badan..

Penggunaan persiapan enzim adalah terapi pertama untuk pankreatitis, kerana penyakit ini mengganggu fungsi organ itu sendiri - pankreas. Ini bermaksud bahawa ia dapat menghasilkan lebih sedikit enzim daripada yang diperlukan oleh tubuh, yang akan mempengaruhi kualiti pencernaan makanan. Akibatnya, ini boleh menyebabkan fakta bahawa seseorang akan menerima bahan yang kurang berguna dari makanan, dan gejala lain mungkin timbul: kemerosotan kualiti rambut, kuku, tulang, dan lain-lain, dan secara umum - berapa lama seseorang dengan kekurangan tenaga berterusan dapat bertahan? Oleh itu, tanpa ubat yang akan mengimbangi kekurangan enzim mereka sendiri dan membantu tubuh mencerna makanan sepenuhnya, anda tidak boleh melakukan.

® - unggulan dalam penyediaan enzim, digunakan secara meluas di dunia. Sedikit orang tahu bahawa perlu diperhatikan ukuran zarah ubat dan bahawa persiapan enzim tidak dapat disamakan satu sama lain walaupun terdapat bahan aktif yang sama (pankreatin). Kerja meningkatkan kecekapan persiapan enzim telah berlangsung selama lebih dari 100 tahun. Selama ini, sains membuat kesimpulan bahawa semakin kecil zarah ubat, semakin berkesan 4. ® - satu-satunya ubat yang kapsulnya mengandungi ratusan zarah kecil - minimikrosfera 4.6. Ukurannya tidak melebihi 2 mm, yang tetap seperti yang disarankan di dunia dan karya ilmiah Rusia 4,5.

1. Senatorova, A. Pankreas dan Enzimologi dalam Pediatrik / A.S. Senatorova, E.V. Omelchenko // Buletin Kelab Pankreotologi - 2014 - No. 1 (22) - S. 18-23.

2. Skutova V.A., Danilov A.I., Feoktistova Zh.A. Pankreatitis akut: masalah mendesak dan rawatan kompleks // Buletin Akademi Perubatan Negeri Smolensk, 2016. - V. 15, No. 2. - S. 78-84.

3. Hubergrits, N. Kemungkinan diagnosis makmal penyakit pankreas / NB. Hubergrits // Gastroenterologi Eksperimen dan Klinikal - 2008 - No. 7 - P.93-101.

4. Lohr Johannes-Matthias, et. al. Sifat persediaan pankreatin yang berbeza yang digunakan dalam kekurangan exocrine pankreas. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2009; 21 (9): 1024-31.

5. Ivashkin V.T., Maev I.V., Okhlobystin A.V. et al. Cadangan Persatuan Gastroenterologi Rusia untuk diagnosis dan rawatan ENPI. REGGK, 2018; 28 (2): 72-100.

6. Arahan untuk penggunaan perubatan ubat Creon ® 10000, kapsul larut enterik, dari 05/11/2018.

Pankreatitis Reaktif

Pankreatitis reaktif adalah bentuk akut dari proses aseptik yang berlaku di pankreas. Ia boleh berlaku terhadap latar belakang patologi saluran pencernaan dan organ lain. Keistimewaannya adalah kemerosotan simptom cepat setelah memulakan terapi.

Dengan perkembangan pankreatitis, kekejangan saluran organ ini diperhatikan. Oleh kerana itu, enzim tidak masuk ke dalam perut, dan juga kekal di dalam. Kerana ini, terdapat pelanggaran integriti pankreas dan mukosa gastrik. Cara merawat pankreatitis dalam bentuk ini?

1. Kod

Pankreatitis reaktif tidak mempunyai kod ICD-10.

Dalam klasifikasi yang disorot akut (K 85).

2. Sebab

Penyakit ini tidak bebas.

Penyebab utama perkembangan penyakit ini:

  1. Tabiat buruk. Merokok dan alkohol menonjol. Asap tembakau mengandungi kira-kira 10 bahan kimia. Apabila memasuki badan, perlahan-lahan merosakkan lapisan perut;
  2. Kesalahan dalam pemakanan. Perkembangan penyakit ini sangat sering diperhatikan ketika memakan sejumlah besar makanan pedas, berminyak, masin. Ia mengganggu dinding bukan sahaja usus, tetapi juga perut. Dalam kes ini, perut berhenti berfungsi seperti biasa, atony muncul;
  3. Ubat. Penggunaan antibiotik yang tidak terkawal boleh menyebabkan gangguan pada usus dan perut. Semua ubat harus diambil dengan ketat mengikut arahan;
  4. Penyakit saluran gastrousus. Selalunya, pankreatitis berlaku dengan latar belakang kolesistitis, patologi berjangkit atau vaskular. Kadang-kadang ia boleh dikaitkan dengan keracunan. Ulser, gastritis, aterosklerosis boleh mencetuskan permulaan keadaan ini..

3. Gejala

Gambaran klinikal terserlah dalam 2-3 jam setelah terdedah kepada faktor yang memprovokasi. Gejala penyakit ini merangkumi manifestasi seperti:

  • Kesakitan yang memburukkan semasa makan. Tetapi tidak begitu kuat seperti penyakit pankreas lain;
  • Kesakitan mungkin disertai dengan muntah. Dalam muntah, kotoran hempedu atau lendir dapat diperhatikan. Ia terutama dilokalisasikan di bahagian atas perut dengan peralihan di hipokondrium.
  • Orang itu mempunyai tanda-tanda mabuk, penurunan tekanan, dan suhu badan juga meningkat.
  • Pada kanak-kanak, simptomologi yang sama kira-kira. Tetapi selain gejala yang dijelaskan, bayi juga boleh mengalami gangguan najis. Kotoran pada bayi menjadi kuning, lendir muncul. Kadang-kadang dia mengalami sembelit. Selain itu, air kencingnya menjadi gelap, dan kulitnya menjadi kekuningan. Seorang bayi tiba-tiba boleh menangis.

4. Diagnosis

Jenis penyakit ini sukar didiagnosis. Untuk mengesan pankreatitis reaktif, kompleks prosedur dilakukan dan beberapa ujian dikumpulkan, iaitu:

  1. Analisis air kencing umum;
  2. X-ray rongga perut;
  3. Ultrasound rongga perut (ia akan menunjukkan semua proses yang berlaku di peritoneum);
  4. MRI
  5. Ujian darah;
  6. Gastroskopi (akan menunjukkan semua keradangan yang ada dan keparahannya).

Dengan menggunakan ujian ini, doktor akan dapat membiasakan diri sepenuhnya dengan patologi yang ada.

5. Rawatan

Pankreatitis reaktif bukan sahaja harus dirawat tepat pada masanya, tetapi juga sentiasa memantau keadaan pesakit. Amat penting untuk mengikuti diet. Jangan sekali-kali anda cuba merawat penyakit serius seperti itu, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi pada pesakit.

Pemakanan

Dengan pankreatitis reaktif, pemakanan pesakit harus terdiri daripada makanan yang mengandungi jumlah karbohidrat, lemak, dan juga meningkatkan pengambilan makanan kaya protein. Menu tidak boleh berupa hidangan berlemak dan pedas yang mengandungi serat. Lebih baik makan daging, juga ikan, dalam bentuk rebus atau kukus. Produk tenusu adalah yang terbaik untuk memilih produk yang mempunyai peratusan minimum lemak. Makan mestilah 5-6 kali sehari.

Anda juga boleh menggunakan jus semula jadi, tetapi sangat penting untuk mengawal tahap gula dalam darah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pankreatitis boleh menyebabkan diabetes. Dari alkohol anda hanya boleh menggunakan wain kering dan kemudian dalam jumlah kecil.

Produk yang dibenarkan

Dibolehkan menggunakan produk seperti:

  • Roti. Hanya roti putih kering, keropok dan kuki tanpa gula yang dibenarkan dimakan;
  • Daging. Hanya daging tanpa lemak (daging sapi muda, daging lembu), ayam, arnab, ayam belanda yang dibenarkan makan;
  • Sayur-sayuran. Anda boleh makan kentang, wortel, zucchini, labu;
  • Ikan. Hanya jenis bukan lemak (ikan mas, ikan kod, pollock) yang dibenarkan juga;
  • Telur. Dibolehkan penggunaannya hanya dalam bentuk omelet;
  • Manis. Sebaiknya jangan mengambil gula, tetapi menggantinya dengan xylitol. Dari buah beri dan buah-buahan, anda boleh makan makanan bukan masam masak sahaja;
  • Teh dengan lemon, air tanpa gas, kaldu rosehip.

Rawatan ubat

Rawatan untuk penyakit seperti pankreatitis reaktif diberikan ubat tanpa pembedahan.

Rawatan ubat melibatkan penggunaan ubat seperti ubat penahan sakit, misalnya, Ibuprofen atau Diclofenac, antispasmodics (No-Shpa, Platifillin, papaverine hydrochloride), ubat karminatif (Espumisan), antibiotik (Ampiox, Gentamicin).

Sekiranya terdapat manifestasi penyakit yang teruk, analgesik intravena, misalnya baralgin, boleh diberikan untuk mengurangkan keadaan, ubat-ubatan neuroleptik (Droperidol) diresepkan. Sekatan novocaine tempatan mungkin diperlukan - perinephral, ​​subxiphoid. Apabila mabuk badan letakkan penitis dengan larutan glukosa.

Video mengenai topik: Mengapa pankreatitis berkembang, kaedah untuk mendiagnosis dan merawat penyakit, petua praktikal.

Pembedahan

Pembedahan untuk pankreatitis sangat jarang berlaku, hanya pada kes yang paling maju. Inti dari operasi adalah bahawa apabila ia dilakukan, pankreas yang hancur dikeluarkan sebahagiannya..

Selepas operasi, anda mesti minum ubat yang mengandungi enzim pencernaan sepanjang hidup anda..

etnosains

Ubat-ubatan rakyat sangat baik baik dalam bentuk terapi dan semasa pemulihan selepas rawatan. Penggunaan ubat semula jadi jangka panjang membantu mencapai hasil yang sangat baik dengan jenis pankreatitis ini..

Resepi

  • Teh pudina. Untuk menyediakannya, anda perlu menyedut daun rumput kering dan menambah sedikit madu. Teh seperti itu mesti diminum pada waktu petang dan pagi;
  • Minyak rosehip. Ia mesti diambil 15 ml selama 10 hari. Selepas beberapa bulan, rawatan ini harus diulang;
  • Pewarnaan kayu cacing dan iris. Komponen ini mesti diambil dalam kadar yang sama dan dicampurkan. Bancuh satu sudu ramuan herba dalam segelas air mendidih dan biarkan mendidih. Kaldu dibahagikan kepada tiga bahagian yang sama. Masing-masing mesti diminum setengah jam sebelum makan.

6. Akibat

Mengabaikan penyakit, kekurangan diet dan rawatan boleh menyebabkan komplikasi seperti nekrosis pankreas. Proses ini tidak dapat dihentikan. Di samping itu, keadaan seperti:

  • Abses pendidikan;
  • Pendarahan dalaman;
  • Pembentukan fistula pada organ pencernaan;
  • Kematian tisu perut, pankreas;
  • Kejutan pankreas.

7. Pencegahan

Malangnya, orang sihat yang tidak mempunyai masalah pencernaan jarang memikirkan pencegahan penyakit pankreas..

Pankreatitis lebih mudah dicegah daripada dirawat dalam jangka masa yang lama. Langkah-langkah untuk mencegah pankreatitis sangat sederhana, yang sesuai dengan asas gaya hidup sihat. Oleh kerana itu, hasil yang baik dicapai bukan hanya berkaitan dengan pankreas, tetapi juga kesihatan secara umum.

Langkah pencegahan merangkumi:

  • Untuk berhenti merokok. Walau bagaimanapun, nikotin seperti komponen asap lain memberi kesan buruk kepada organ tubuh manusia;
  • Penolakan alkohol. Tidak lebih daripada dua gelas anggur dibenarkan setiap bulan;
  • Pemakanan sihat Makanan berlemak pedas memberi kesan buruk bukan hanya pada angka, tetapi juga kesihatan manusia;
  • Gaya hidup sihat. Bersenam secara teratur, penolakan tabiat buruk - semua ini memberi kesan positif kepada tubuh.

Cara merawat pankreatitis reaktif pada orang dewasa dan kanak-kanak

Pankreatitis reaktif adalah patologi keradangan dengan kursus akut yang mempengaruhi pankreas. Ciri penting yang membezakan penyakit dari pankreatitis lain ialah keradangan reaktif selalu berlaku dengan latar belakang penyakit lain dari sistem pencernaan. Mereka memprovokasi perkembangan disfungsi pankreatitis reaktif pada hati, perut, usus, pundi hempedu. Permulaan penyakit ini tidak dijangka, tajam, tetapi setelah permulaan rawatan, gejala cepat hilang. Penyakit ini tidak menjadi bentuk kronik.

Patogenesis

Pankreas memainkan peranan penting di antara organ-organ lain dari sistem pencernaan. Tujuannya adalah untuk mengeluarkan jus pankreas, yang diperlukan untuk pencernaan makanan sepenuhnya. Jus pankreas dengan enzim yang termasuk dalam saluran memasuki usus, di mana ia mula memecah makanan. Sekiranya ada sebab-sebab yang menyebabkan kandungan usus dibuang ke saluran pankreas, pengaktifan enzim pramatang berlaku - zat besi mencerna dirinya sendiri, yang menyebabkan perkembangan proses reaktif.

Pankreatitis reaktif dalam bentuk tindak balas terhadap kerosakan fungsi saluran pencernaan berlaku terhadap latar belakang disfungsi saluran yang bertanggungjawab untuk kemasukan enzim ke dalam duodenum dan usus kecil. Keradangan bermula setelah pelanggaran patensi saluran (penuh, separa), atau akibat membuang massa usus. Faktor-faktor yang memprovokasi keradangan reaktif kelenjar adalah pelbagai, tetapi penyakit gastrousus sangat penting:

  • patologi kronik dan berjangkit perut, termasuk gastritis, ulser gastrik dan ulser duodenum, jangkitan usus akut;
  • patologi hati - sirosis, hepatitis virus;
  • disfungsi saluran empedu dan saluran empedu - kolesistitis, dyskinesia bilier, kehadiran batu.

Faktor risiko lain:

  • kegemukan, berat badan berlebihan;
  • pengambilan alkohol secara berkala;
  • rawatan diri, penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal yang berpanjangan;
  • makanan tidak rasional dengan banyak makanan pedas, berlemak, goreng;
  • tekanan dan kebimbangan yang kerap;
  • kecederaan perut.

Manifestasi klinikal

Gejala pankreatitis reaktif membuat diri mereka terasa beberapa jam selepas pengaruh faktor negatif. Tahap awal perjalanan penyakit ini merangkumi sekumpulan tanda-tanda mengenai sifat dispepsia: pesakit diseksa oleh kembung dan perut kembung, terdapat erosi dengan rasa yang tidak menyenangkan, serangan mual dan pedih ulu hati. Apabila patologi yang mendasari berlangsung, perjalanan pankreatitis reaktif bertambah buruk - rasa sakit berlaku.

Rasa sakit pada keradangan reaktif adalah teruk, sifatnya kayap. Lokasi adalah bahagian atas perut dengan peralihan ke hipokondrium kiri. Kesakitan sering memberi punggung, bilah bahu. Lokasi yang tepat bergantung pada ukuran pankreas yang meradang. Pankreatitis reaktif dicirikan oleh peningkatan rasa sakit setelah makan, yang berkaitan dengan pelepasan enzim yang berlebihan.

Sekiranya tidak dirawat, keadaan pesakit memburuk dengan teruk kerana masuknya enzim proteolitik ke dalam darah - tanda-tanda keracunan berkembang, suhu meningkat (petunjuk rendah 37 ° -37.3 °), tekanan darah turun, dan kadar nadi meningkat. Manifestasi klinikal pankreatitis reaktif dapat ditambah dengan kombinasi gejala patologi primer - sakit tajam di sebelah kanan dengan batu empedu, demam dan cirit-birit dengan jangkitan usus, hati yang membesar dengan sirosis.

Kursus patologi pada kanak-kanak

Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak boleh berlaku pada usia apa pun, termasuk bayi hingga setahun. Sebabnya berbeza dan biasa - jangkitan pernafasan konvensional boleh menjadi titik permulaan proses reaktif di pankreas. Pada bayi, penyakit ini sering berkembang disebabkan oleh kelainan kongenital pada struktur organ dan salurannya. Pemakanan yang tidak betul, pembiasaan awal dengan makanan orang dewasa, kekurangan rejimen menimbulkan keradangan pankreas.

Kursus penyakit pada kanak-kanak di klinik menyerupai pankreatitis reaktif pada orang dewasa - sakit teruk, dispepsia, tanda-tanda mabuk. Selain itu, kanak-kanak yang sakit mempunyai:

  • gangguan najis - sembelit, cirit-birit, tinja menjadi kuning, lendir muncul, steatorrhea sering berkembang;
  • air kencing menjadi warna gelap tepu;
  • kulit boleh menjadi kuning;
  • pada bayi baru lahir dan bayi terdapat tempoh tangisan dan jeritan yang tajam.

Pada sedikit keluhan anak kerana sakit di bahagian atas perut dan kiri, episod kegelisahan pada waktu malam (dari jam 3 hingga 5 pagi), ibu bapa harus berjumpa doktor. Kursus pankreatitis reaktif pada kanak-kanak adalah teruk dan memerlukan rawatan kecemasan.

Diagnostik

Pemeriksaan untuk pankreatitis reaktif yang disyaki adalah rumit. Pada peringkat pertama, ahli gastroenterologi mengumpulkan anamnesis dengan menemuramah mengenai aduan, kehadiran penyakit gastrousus lain, gaya hidup dan sifat pemakanan. Pemeriksaan visual pesakit berdasarkan kajian tanda-tanda ciri - kulit pucat dan selaput lendir, nadi yang kerap. Dengan pemeriksaan jari, perut membengkak, tetapi tidak keras; sakit di kawasan sudut tulang rusuk-vertebra di sebelah kiri (gejala Mayo-Robson).

Senarai langkah diagnostik wajib merangkumi:

  • ujian darah untuk biokimia dan imunologi membolehkan anda menentukan keparahan keradangan, pada pesakit dengan pankreatitis reaktif, leukositosis, ESR, dan kepekatan enzim pankreas meningkat;
  • echography organ perut adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk mengesan patologi, yang memungkinkan untuk mengesan pembengkakan dan pembesaran organ, kehadiran batu di saluran empedu;
  • Radiografi CT dan perut adalah standard emas dalam mengesahkan diagnosis; menjalankan prosedur dapat menentukan ukuran dan lokasi penyetempatan kawasan yang meradang dengan tepat;
  • kolangiopancreatografi endoskopi dilakukan mengikut petunjuk yang ketat (fakta yang disahkan penyumbatan saluran kalkuli pankreas);
  • laparoskopi dilakukan secara rumit, apabila kaedah lain sukar kerana keadaan pesakit.

Setelah mengesahkan diagnosis, pankreatitis reaktif dirawat dengan segera..

Rawatan

Taktik rawatan bergantung pada intensiti proses keradangan di pankreas. Dengan manifestasi kecil, penyusunan diet diberi keutamaan dalam pemulihan badan. Dalam perjalanan sederhana hingga teruk, rawatannya kompleks dan bertujuan untuk menghilangkan bengkak, memulihkan fungsi sekresi yang mencukupi dan menghilangkan tanda-tanda mabuk.

Terapi gabungan untuk keradangan reaktif pankreas:

  • puasa terapeutik selama 24-48 jam ditunjukkan untuk semua pesakit pada tahap akut, hanya air dan teh herba yang dibenarkan;
  • terapi penggantian merangkumi pengambilan enzim (pancreatin) dalam bentuk kapsul dan tablet (Mezim, Creon);
  • ubat penahan sakit dengan kesan antispasmodik dan analgesik (Drotaverin, Nise);
  • antibiotik (Gentamicin) ditunjukkan untuk jangkitan sekunder;
  • ubat dengan kesan karminatif dalam kembung (Espumisan);
  • diet ketat dengan minimum lemak.

Pemakanan untuk orang sakit

Diet untuk pankreatitis reaktif diperlukan dari hari pertama rawatan. Matlamat utama pemakanan diet adalah untuk menghilangkan beban berlebihan dari badan, dan mengurangkan aktiviti proses rembesan. Untuk mencapai tujuan tersebut, mereka menggunakan prinsip pemakanan pecahan - makan jumlah kecil pada selang waktu yang sama (2-3 jam). Pengambilan wajib sejumlah besar cecair.

Diet untuk keradangan reaktif pankreas termasuk:

  • sup bijirin;
  • daging tanpa lemak rebus, ikan putih, unggas;
  • roti putih dalam bentuk keropok;
  • bubur susu tumbuk;
  • omelet stim protein;
  • sayur-sayuran rendah serat (kentang, brokoli, zucchini) dalam bentuk rebus, bakar;
  • minyak - berkrim (sehingga 15 g sehari), bunga matahari (hingga 30 g);
  • produk tenusu rendah lemak;
  • kompot, teh, kissel tanpa gula.

Tempoh diet bergantung pada ciri individu pesakit, tahap kerosakan pada organ, kesejahteraan umum dan diagnosis asas. Dalam situasi tertentu, pemakanan makanan diperlukan untuk hidup. Alkohol dan merokok untuk orang dengan pankreatitis reaktif dilarang sama sekali.

Ubat tradisional untuk melawan penyakit

Terdapat banyak cara yang popular untuk memerangi keradangan reaktif pankreas. Terapi dengan ubat-ubatan rakyat bertujuan menghentikan gejala negatif dan memulihkan fungsi normal badan. Tetapi sebelum rawatan dengan resipi rakyat, diperlukan perundingan ahli gastroenterologi.

  • koleksi phyto No. 1 - campurkan chamomile mentah, beri hawthorn, daun pudina dan biji dill dalam bahagian 1: 2: 3: 3, 10 g koleksi, dikukus dengan segelas air mendidih, dipanaskan selama beberapa minit, dibiarkan sejuk, ditapis dan diminum 100 ml dua kali sehari, satu jam sebelum makan;
  • koleksi phytos No. 2 - campurkan wort St. John, rumput simpul, daun birch dan stigma jagung dalam nisbah 1: 1: 2: 2, 20 g phytosborder diisi dengan 400 ml air mendidih, disimpan selama beberapa 25 minit, dibiarkan sejuk dan tuangkan jumlah air yang tepat ke isipadu asal; minum 100 ml 4 kali sehari, sebelum makan;
  • terapi jus - campuran wortel segar dan jus kentang dalam jumlah yang sama dicampurkan dengan 5 ml minyak zaitun, ia diminum sejurus selepas penyediaan, kekerapan pemberian sehingga 4 kali sehari.

Tempoh pengambilan infus dan jus terapi dengan pankreatitis reaktif bergantung kepada keadaan pesakit. Sekiranya rawatan dengan ubat-ubatan rakyat membawa kelegaan, ia dapat diulang secara berkala untuk mencegah dan mengekalkan fungsi pankreas yang mencukupi..

Pankreatitis reaktif adalah penyakit yang selalu menunjukkan kerosakan pada saluran pencernaan. Pada tanda-tanda yang membimbangkan pertama (sakit, kehilangan selera makan, najis yang tidak normal), penting untuk segera berjumpa doktor. Diagnosis awal dan rawatan yang mencukupi dapat dengan cepat mengatasi keradangan dan sepenuhnya memulihkan fungsi pankreas.

Pankreatitis reaktif pada orang dewasa: sebab, gejala dan rawatan

Pankreatitis reaktif adalah serangan pankreatitis akut yang berkembang pesat, kejadiannya disebabkan oleh patologi pada organ lain dari saluran pencernaan. Badan-badan ini merangkumi:

  • perut;
  • duodenum;
  • hempedu;
  • hati.

Oleh itu, pankreatitis reaktif adalah komplikasi penyakit kronik saluran pencernaan lain, yang sering berlaku secara laten, tanpa gejala. Pengenalpastian patologi yang menjadi punca utama timbulnya gejala penyakit adalah titik asas dalam rawatan dan pilihan taktik ahli gastroenterologi.

Gejala pankreatitis reaktif berkembang dengan cepat, dalam hitungan detik, maka namanya. Kebanyakan kanak-kanak kecil dan pertengahan umur terjejas.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada kanak-kanak saluran gastrointestinal belum terbentuk sepenuhnya, seperti juga sistem imun.

Oleh itu, kekuatan pelindung tubuh anak tidak dapat memberikan tindak balas imun yang mencukupi dalam keadaan peningkatan kecenderungan terhadap pelbagai jenis penyakit.

Pada orang dewasa, gejala pankreatitis reaktif berlaku lebih jarang, kerana saluran gastrointestinal terbentuk, dan oleh itu kurang rentan terhadap serangan yang cepat. Gejala paling kerap berlaku selepas kesilapan dalam diet atau mengambil minuman beralkohol dalam dos yang besar..

Pengelasan

Menurut bentuk kemusnahan:Menurut keterukan proses keradangan:
Tanpa pemusnahan tisu (bentuk edematous).Keterukan ringan (gangguan fungsi minimum sekiranya tidak ada komplikasi).
Dengan pemusnahan tisu dan stroma
  1. Nekrosis pankreas steril.
  2. Nekrosis pankreas yang dijangkiti.
Keterukan yang teruk (kehadiran kegagalan pelbagai organ dan / atau komplikasi tempatan).

Etiologi

Pankreatitis reaktif hanya berlaku apabila terdapat penyakit latar belakang saluran pencernaan.

Permulaan gejala disebabkan oleh pengambilan sejumlah besar makanan berlemak atau goreng, pengambilan minuman beralkohol (terutamanya pengganti alkohol).

Juga, merokok dan mengambil ubat-ubatan boleh menyebabkan timbulnya gejala penyakit. Punca utamanya adalah patologi berikut:

Penyakit perut: Penyakit duodenum: Penyakit pundi hempedu: Penyakit hati:

Ulser perutUlser duodenumCholelithiasisHepatitis
GastrikJangkitan usus dengan kerosakan pada duodenum (enteritis, kolitis)KolesistitisSirosis
Kecederaan perutKecederaan duodenumDiskinesia bilier dan akinesiaPencerobohan helminthik di hati
Stenosis pilorikSemua jenis serangan helminthikPelanggaran HelminthicKecederaan hati

Patogenesis

Pankreas melakukan fungsi eksokrin dengan mengeluarkan enzim ke dalam lumen usus yang diperlukan untuk proses pencernaan yang normal. Di sana, enzim menjadi aktif dan membantu melarutkan nutrien dari makanan. Dengan sifat biologi mereka, enzim ini sangat aktif..

Hati, pundi hempedu, perut dan duodenum mempunyai interaksi yang erat antara satu sama lain. Sekiranya patologi berlaku di salah satu organ ini, aliran keluar rembesan pankreas terganggu.

Enzim ini dilemparkan kembali ke organ, di mana ia diaktifkan dan mula "mencerna" pankreas. Proses autolisis ini berjalan dengan cepat, dengan cepat membawa kepada pembentukan tapak nekrosis dan pembusukan tisu kelenjar di dalamnya..

Dari masa ini, pesakit mula bimbang tentang gejala pertama pankreatitis reaktif.

Gejala dan gambaran klinikal

Penyakit ini berbahaya dengan gambaran klinikalnya yang terhapus pada hari-hari pertama kejadian.

Pesakit mungkin mengadu ketidakselesaan di usus, kembung perut meningkat, kembung perut dan kembung, berat di perut selepas setiap kali makan.

Juga, belching pahit atau busuk, cegukan, rasa pahit di mulut dan sakit perut tanpa penyetempatan yang jelas. Pada mulanya, rasa sakit di bawah, pesakit menghentikannya dengan analgesik biasa.

Pada hari kedua atau ketiga rasa sakit semakin meningkat, lakukan penyetempatan yang jelas. Pesakit berasa cemas, tidak dapat mencari posisi yang selesa, tidak ada yang dapat menghentikan serangan kesakitan.

Muntah ditambahkan, yang dapat muncul pada puncak gejala kesakitan, dan selepas itu. Ciri khas: muntah tidak memberi kelegaan kepada pesakit.

Pesakit demam (suhu badan meningkat hingga 38-39 C), kelemahan, berpeluh diperhatikan.

Terhadap latar belakang gejala di atas, terdapat tanda-tanda penyakit yang mendasari.

  1. Gejala kerosakan perut: sakit di kawasan epigastrik yang berlaku selepas makan atau semasa perut kosong. Cegukan dan sendawa dengan membuang kandungan gastrik ke rongga mulut, pedih ulu hati.
  2. Gejala kerosakan pada duodenum: sakit di kawasan epigastrik, terutamanya di sebelah kiri, memancar ke bahagian belakang dan bilah bahu. Kesakitan berlaku setengah jam selepas makan atau ketika perut kosong pada waktu malam, menyebabkan pesakit bangun. Gangguan pencernaan dan penyerapan, penurunan berat badan, gangguan dyspeptik (najis longgar, kembung perut).
  3. Gejala kerosakan pundi hempedu: sakit di hipokondrium kiri dan memancar ke bilah bahu kiri yang berlaku sejurus selepas pengambilan alkohol atau makanan bergoreng. Cecair, najis yang kerap, steatorrhea (peningkatan lemak dalam tinja), perut kembung.
  4. Gejala kerosakan hati: pembengkakan kaki, perut, urat membesar pada dinding perut anterior, dapat dilihat dengan mata kasar, hati yang membesar. Kelemahan dan malaise. Kotoran yang tidak berpigmen, air kencing gelap (air kencing berwarna bir).

Diagnostik

Diagnosis pankreatitis reaktif bermula dengan pelantikan ujian darah dan air kencing. Perubahan keradangan fasa akut dicatat dalam darah (leukositosis, peningkatan ESR dan protein C-reaktif, disproteinemia). Tahap pelbagai enzim ditentukan, terutamanya amilase. Peningkatan jumlah amilase dalam darah menunjukkan adanya penyakit ini.

Untuk mengesahkan diagnosis, kajian biokimia urin dilakukan untuk menentukan diastase (memihak kepada keradangan akut, lebihan tahap diastase tidak kurang dari 320 unit berbicara), analisis tinja untuk menentukan jumlah lemak di dalamnya.

Pemeriksaan ultrasound dilakukan, yang diresepkan kepada semua pesakit dengan pankreatitis reaktif yang disyaki. Kelebihan kaedah ini adalah sebagai tambahan kepada pankreas, ia dapat digunakan untuk menilai keadaan organ lain dari saluran pencernaan (termasuk hati dan pundi hempedu), yang sangat penting dalam diagnosis pankreatitis reaktif.

Untuk menentukan penyakit etiologi, pesakit menjalani tambahan: esophagogastroduodenoscopy (EFGDS) untuk menilai keadaan saluran gastrointestinal atas, radiografi panorama rongga perut, kolonoskopi, sigmoidoskopi, ERCP dan sejumlah kaedah penyelidikan instrumental dan makmal lain..

Rawatan

Diet dan diet

Seperti rawatan jenis pankreatitis lain, diet memainkan peranan utama dalam terapi. Pada hari-hari awal proses akut, pesakit disimpan dengan air mineral alkali yang sama, tidak memberikan makanan.

Setelah simptom mereda, sarapan ujian diberikan pada hari ke-4, pesakit dipindahkan ke jadual No. 5 (makanan yang tidak menentu untuk penyakit pankreas).

Semua makanan berlemak, goreng, masin, pedas yang sukar dicerna tidak termasuk dalam diet.

Daripada lemak, lebih banyak hidangan protein (daging dan ikan rendah lemak, produk tenusu dan minuman), dan sayur-sayuran diperkenalkan ke dalam menu. Semua hidangan dikukus, produk direbus.

Lebih baik menghidangkan makanan dalam bentuk hancur (dalam bentuk bijirin atau kentang tumbuk), tidak terlalu panas (hangat). Makanan harus lima kali sehari, dalam bahagian kecil..

Semua produk yang mengganggu (rempah, rempah) dan minuman (kopi, minuman berkarbonat) tidak termasuk sepenuhnya.

Penting! Pesakit mesti memahami bahawa tanpa diet, penyembuhan penyakit itu tidak mungkin. Untuk mengelakkan kambuh dan meningkatkan keberkesanan terapi, pesakit harus sepenuhnya berhenti merokok dan minum alkohol.

Dalam beberapa kes, hanya rawatan bukan ubat yang dapat sepenuhnya menghilangkan pesakit dari gejala penyakit ini.

Terapi ubat

Ubat untuk rawatan ditetapkan di hospital. Terapi pankreatitis reaktif adalah simptomatik. Selari dengannya, rawatan penyakit yang mendasari ditetapkan, yang memprovokasi serangan pankreatitis. Ubat berikut digunakan untuk melegakan gejala keradangan akut:

  • Antispasmodik untuk menghilangkan rasa sakit dan kekejangan saluran empedu. Dadah terpakai No-shpa, Papaverine, Platifillin. Dalam kes yang melampau, analgesik narkotik siri opioid dan penyumbatan batang saraf dan plexus dengan novocaine boleh digunakan untuk menghentikan sindrom kesakitan.
  • Ubat anti-radang nonsteroid (Ibuprofen, Diclofenac).
  • Persediaan enzim pencernaan untuk terapi penggantian enzim. Ubat Creon (Pancreatin) paling sesuai, kerana mengandungi enzim pencernaan yang sama komposisi dengan enzim pankreas mereka sendiri.
  • Ubat antisecretori untuk menyekat rembesan jus oleh pankreas. Ini akan mewujudkan ketenangan fungsinya, yang akan menyebabkan pemulihan cepat..

Untuk mengelakkan jangkitan dan generalisasi proses menular, semua pesakit diberi antibiotik. Antibiotik siri penisilin (penisilin terlindung semisintetik), cephalosporins generasi 1 dan 2, aminoglikosida (gentamicin) sesuai sebagai langkah pencegahan..

Sekiranya terdapat proses menular yang aktif dengan kecenderungan untuk generalisasi, ubat antibakteria spektrum luas diresepkan: fluoroquinolones, cephalosporins generasi 3 dan 4, karbapenem.

Untuk mencapai kesan terapeutik, mereka boleh digunakan bersama dengan agen antibakteria lain..

Terapi ubat dilengkapi dengan sejumlah ubat untuk rawatan penyakit ini, dengan latar belakang perkembangan sekunder pankreatitis reaktif (terapi etiotropik).

Pembedahan

Rawatan pembedahan pankreatitis reaktif ditunjukkan dalam kes yang melampau. Pembedahan menunjukkan penyingkiran sebahagian atau keseluruhan organ, yang tidak dapat dilakukan dengan pankreas. Ia melakukan fungsi penting bukan hanya eksokrin, tetapi juga fungsi intracecretory, oleh itu, mereka berusaha untuk mengekalkan integriti semua strukturnya selama mungkin.

Operasi dilakukan dengan ketat mengikut petunjuk. Semasa itu, organ dikeluarkan sepenuhnya atau sebahagiannya dilepaskan. Akses ke rongga perut dilakukan dengan pembedahan laparoskopi semua lapisan dinding perut anterior atau dengan beberapa tusukan laparoskopi.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan pankreatitis reaktif adalah seperti berikut:

  1. Nekrosis pankreas yang meluas melibatkan sebahagian besar parenkim dan stroma tisu pankreas.
  2. Kehadiran komplikasi (fistula, abses, sista, suppuration).
  3. Kanser Pankreas yang Disahkan.
  4. Terdapat tanda-tanda untuk rawatan pembedahan penyakit primer, dengan latar belakang pankreatitis reaktif berkembang.

Selepas pembedahan, pesakit dipindahkan ke terapi enzim pengganti seumur hidup untuk fungsi normal sistem pencernaan.

Pencegahan dan gaya hidup

Pencegahan datang pada rawatan tepat pada masanya untuk semua penyakit saluran gastrointestinal: ulser peptik dan ulser duodenum, hepatitis, sirosis, kolesistitis, invasi helminthik. Juga perlu untuk menyusun semula fokus jangkitan kronik (terutamanya rongga mulut dan usus).

Agar tidak mencetuskan serangan lain, cukup untuk makan dengan betul dan mengikuti semua prinsip asas diet yang hemat.

Pesakit harus menyemak semula jadual kerja dan rehatnya agar dia selalu makan beberapa minit pada masa yang sama.

Oleh kerana semua makanan direbus atau dikukus, disarankan untuk membawa makanan siap sedia di dalam kotak makan tengah hari - ini akan menjimatkan anda dari masa yang tidak perlu dihabiskan untuk memasak.

Penting! Perkara lain dalam pencegahan pankreatitis reaktif adalah penghentian merokok, alkohol dan minuman yang mengandungi alkohol sepenuhnya. Bahkan dos alkohol atau nikotin yang kecil boleh mencetuskan serangan lain, yang memerlukan pesakit di hospital.

Ciri-ciri pankreatitis reaktif pada orang dewasa: tanda, gejala, rawatan dan diet

Pankreatitis reaktif adalah salah satu jenis proses patologi keradangan yang mempengaruhi pankreas terhadap latar belakang perkembangan penyakit sistem pencernaan. Kekalahan organ parenkim seperti itu disebabkan oleh diet yang tidak betul, penyalahgunaan produk yang mengandungi alkohol, serta tekanan dan gangguan saraf yang berterusan. Simptomologi utama yang ditunjukkan dalam pankreatitis reaktif adalah rasa sakit di kawasan epigastrik, yang mempunyai kelengkungan atau kekejangan, yang hanya dapat diatasi oleh pakar yang berkelayakan. Dalam tinjauan ini, kita akan melihat dengan lebih dekat apa simptom pankreatitis reaktif dan rawatan patologi ini, apakah bahayanya, dan faktor apa yang boleh memprovokasi perkembangannya.

Faktor provokatif

Kesan negatif pada tubuh manusia yang menyumbang kepada perkembangan proses patologi yang mempunyai sifat radang kursus di kawasan organ parenkim disebut faktor utama.

Terdapat banyak faktor yang menyebabkan pankreatitis reaktif pada orang dewasa, yang paling biasa adalah:

  • pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan;
  • perkembangan proses patologi yang bersifat kronik di kawasan saluran pencernaan, di antaranya terdapat lesi ulseratif pada duodenum dan perut, kolitis, gastritis, dan banyak lagi patologi lain;
  • makan berlebihan dan kehadiran sebilangan besar pound tambahan;
  • diet tidak seimbang, yang merangkumi penggunaan makanan segera, makanan berlemak, goreng, pedas, masin dan salai;
  • ubat yang berpanjangan dan huru-hara;
  • pendedahan secara berkala ke badan situasi saraf dan tekanan yang menyebabkan tekanan berlebihan sistem saraf pusat;
  • trauma pada organ parenkim dengan kerosakan pada integriti struktur tisu.

Perlu juga diperhatikan bahawa pankreatitis reaktif dapat memulai dengan latar belakang patologi berikut yang berkembang dalam sistem pencernaan:

  • bentuk kolesistitis kronik;
  • gastritis atau ulser gastrik;
  • jangkitan helminth;
  • hepatitis virus;
  • keracunan makanan dari badan;
  • sirosis;
  • dyskinesia perut;
  • halangan saluran empedu.

Kesan negatif dari faktor-faktor ini menyebabkan gejala pankreatitis reaktif, rawatan terapi yang harus dilakukan secara menyeluruh, menghilangkan penyebab perkembangan patologi, memulihkan tahap fungsi normal organ yang rosak dan menormalkan kesejahteraan umum pesakit.

Simptomologi

Salah satu tanda khas pankreatitis reaktif adalah sakit, yang mempunyai jalan yang kuat, sesuai dengan tempat pembentukannya, adalah mungkin untuk menilai kawasan pankreas mana yang terjejas. Sekiranya sensasi menyakitkan dimanifestasikan lebih jauh di kawasan hipokondrium kanan, maka ini menunjukkan bahawa proses keradangan dilokalisasi terutamanya di zon kepala kelenjar.

Kesakitan di zon epigastrik menunjukkan kerosakan pada badan pankreas. Sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan hipokondrium kiri menunjukkan kerosakan pada ekor. Dan dengan munculnya rasa sakit yang sememangnya berkekalan, proses keradangan berkembang yang merangkumi seluruh kawasan organ parenkim.

Manifestasi pankreatitis reaktif pada orang dewasa boleh menyebabkan gejala berikut:

  • sakit epigastrik;
  • perasaan mual dengan cegukan ciri;
  • pelepasan muntah, dalam komposisi yang kandungan lendir dan hempedu berlaku;
  • kekejangan otot perut;
  • kenaikan suhu badan dengan perasaan menggigil;
  • perkembangan sesak nafas;
  • kembung perut, yang membawa kepada kembung;
  • peluh melekit.

Serangan yang berpanjangan dapat disertai dengan kerap membuang air kecil dan buang air besar. Gejala patologi ini memperoleh kursus yang paling akut dengan diet yang tidak betul.

Oleh itu, rawatan utama untuk pankreatitis reaktif haruslah mematuhi pematuhan diet yang ketat dan juga ubat-ubatan.

Sekiranya, dengan perkembangan patologi radang pankreas, penyakit bersamaan saluran pencernaan mulai memburuk, maka gejala seperti:

  • pembentukan lapisan keputihan di permukaan lidah;
  • penampilan kekeringan di rongga mulut;
  • perkembangan kesakitan yang teruk;
  • pelanggaran najis, hingga perkembangan cirit-birit;
  • demam ke sempadan subfebril.

Lebih-lebih lagi, orang yang menderita perkembangan penyakit ini dapat mengalami gejala seperti permusuhan terhadap makanan berlemak, kehilangan selera makan, hingga hilang sepenuhnya, penampilan pedih ulu hati dan mual, perkembangan hipersalivasi.

Ultrasound diagnostik dalam setiap kes tidak dapat memberikan gambaran klinikal lengkap mengenai perkembangan patologi pelanggaran fungsi pankreas, selain peningkatan ukurannya yang tersebar. Oleh itu, untuk membuat diagnosis yang tepat, pesakit diberi kaedah diagnostik lain untuk memeriksa organ yang terjejas.

Prosedur diagnostik

Diagnosis tepat dibuat setelah mengumpulkan sejarah perubatan yang lengkap dan menjalankan kaedah diagnostik berikut:

  • kajian biokimia dan imunologi makmal komposisi darah;
  • Ultrasound
  • CT
  • pemeriksaan endoskopi keseluruhan sistem saluran pencernaan.

Sekiranya pankreatitis reaktif akut didiagnosis, maka pesakit mesti dimasukkan ke hospital dan rawatan harus segera dimulakan..

Kaedah untuk menghilangkan proses patologi

Pada pankreatitis reaktif, rawatan boleh merangkumi penggunaan terapi ubat, diet makanan khas dan ubat tradisional.

Kaedah alternatif membantu merawat pankreatitis dengan menghilangkan simptomnya, memulihkan fungsi pankreas dan meningkatkan kesejahteraan keseluruhan pesakit. Kaedah alternatif adalah yang paling selamat, tidak menyebabkan reaksi buruk badan.

Tetapi jangan lupa bahawa rawatan rakyat harus lama dan pada masa yang sama sistematik. Adalah perlu untuk mengambil ramuan ubat dalam kursus, dan untuk mengelakkan tubuh pesakit menyesuaikan diri dengan satu atau ubat lain, disarankan untuk mengganti persediaan herba.

Resipi untuk penyediaan ramuan rakyat

Bagaimana merawat pankreatitis agar tidak membahayakan kesihatan anda? Soalan ini diajukan oleh banyak orang yang menderita pankreatitis reaktif kronik..

Untuk menyembuhkan manifestasi patologi ini, penyembuh tradisional mengesyorkan mengambil sup penyembuhan yang merangkumi pelbagai jenis tumbuh-tumbuhan yang mempunyai sifat anti-radang, antibakteria, penyembuhan. Pertimbangkan resipi yang paling popular untuk merebus seperti itu.

  1. Anda perlu memotong dan mencampurkan satu bahagian jelatang, wort St. John dan ekor kuda dengan dua bahagian buah rosehip. Setelah menyiapkan koleksi, anda perlu mengambil dua sudu besar bahan mentah dan kukus dalam 500 ml air panas rebus. Berkeras selama satu jam dan ketegangan. Kaldu ini disyorkan untuk mengambil 100 ml sebelum setiap hidangan.
  2. Kisar dan campurkan dalam bahagian yang sama burdock dan elecampane. Pada campuran yang dihasilkan tambahkan bahagian yang sama cacing cincang, sage, St. John's wort, chamomile, calendula, tali dan kayu manis. Ambil dua sudu besar pengumpulan dan kukus yang dihasilkan dalam 400 ml air rebus. Tegaskan selama 60 minit dan ketegangan. Kaldu yang disejukkan disyorkan untuk diminum 100 ml tiga kali sehari 30 minit sebelum makan.
  3. Kisar dan campurkan bahagian yang sama dari rumput celandine, highlander burung, anise, tricolor violet, stigma jagung dan akar dandelion. Ambil satu sudu besar. pengumpulan ramuan yang dihasilkan dan kukus dalam satu cawan air rebus. Berkeras selama 25 minit, kemudian saring dan boleh diminum setengah jam sebelum makan. Sebaiknya minum tiga gelas rebusan ini setiap hari.

Tetapi sebagai tambahan kepada ubat-ubatan rakyat untuk rawatan patologi pankreas pankreas, diet khas juga diperlukan.

Diet pemakanan

Pemakanan untuk luka pankreas mestilah pecahan, terdiri daripada lima hingga enam kali makan dalam jumlah yang kecil. Adalah disyorkan untuk makan pada satu masa. Pada minggu pertama rawatan patologi, perlu mengeluarkan garam dari diet anda.

Dan juga harus sepenuhnya menghapuskan penggunaan:

  • makanan berlemak, terutama yang terdiri daripada lemak haiwan;
  • makanan berkalori tinggi dan goreng;
  • hadkan pengambilan tanaman sayur dan buah segar;
  • gula-gula pastri dan pastri;
  • millet, barli, telur, gandum dan jagung jagung;
  • cendawan dan kekacang;
  • kubis, lobak, lobak, bawang dan bawang putih;
  • minuman koko;
  • minuman kopi
  • produk alkohol.

Ia dibenarkan makan dengan perkembangan patologi pankreas organ parenkim:

  • pelbagai sup dari sayur-sayuran atau pasta;
  • pelbagai jenis cookies dan keropok;
  • soba, oatmeal, semolina dan bubur nasi;
  • buah dan buah segar yang dibekukan;
  • tanaman sayur-sayuran yang dimasak di dalam ketuhar atau dikukus dalam bentuk kentang, kembang kol, wortel dan bit;
  • dari cecair disyorkan untuk menggunakan jus yang berasal dari semula jadi, bukan minuman teh yang kuat dan merebus dari penyediaan herba.

Daging dan ikan jenis lemak rendah juga dibenarkan..

Sekiranya pesakit memerlukan terapi ubat pankreatitis reaktif, maka dilakukan di hospital dengan pelantikan terapi antibiotik, penggunaan antispasmodik dan ubat penahan sakit.

Rawatan pesakit dalam adalah keperluan dalam kes yang teruk dan perkembangan pankreatitis akut. Kursus ringan proses patologi ini dapat dihilangkan di rumah, mengikut cadangan doktor yang menghadiri.

Pankreatitis reaktif pada orang dewasa

  • Keradangan aseptik akut pankreas, yang berkembang bersama dengan patologi keseluruhan saluran gastrointestinal, disebut pankreatitis reaktif..
  • Ia dicirikan oleh kemerosotan gejala yang tajam, peningkatan sakit pinggang pada semua bahagian perut, kemunculan demam dan petunjuk keracunan umum.
  • Pankreatitis bersifat reaktif didiagnosis dengan mengumpulkan anamnesis, pemeriksaan fizikal pesakit, pemeriksaan sinar-x, ultrasound dan endoskopi.
  • Terapi ini seharusnya konservatif, berdasarkan diet No. 5-p, dengan penggunaan ubat penahan sakit, analgesik, dan persiapan enzim..

Pankreatitis reaktif

  1. Pankreatitis yang bersifat reaktif adalah tindak balas pankreas yang khas terhadap sebarang patologi saluran pencernaan.
  2. Dengan rasa sakit yang tajam dan tajam, pankreas bertindak balas terhadap perubahan mendadak dalam diet, keracunan makanan, dan perut berlebihan.
  3. Separuh daripada kes yang dilaporkan dari keadaan pankreas reaktif tinggi disebabkan oleh kolelitiasis.

Statistik menyatakan bahawa wakil-wakil dari separuh wanita manusia sering sakit.

Pankreatitis reaktif - lesi sekunder pankreas, ia terbentuk kerana penyakit saluran pencernaan, penyakit sistemik mereka, keracunan umum.

Ciri khas penyakit ini adalah permulaan penyakit yang tajam setelah penembusan ke dalam badan faktor yang memprovokasi, dan penurunan gejala yang cepat dengan permulaan terapi, dengan peralihan ke diet yang ketat.

Penyebab pankreatitis reaktif

Penyebab pankreatitis reaktif adalah penyakit pada organ dan saluran saluran pencernaan, kolesistitis kalkulus, gastritis kronik, dyskinesia sistem, jangkitan pada usus, infeksi helminth.

Asas patogenesis adalah pengaktifan awal sintesis enzim pankreas, yang merosakkan tisu parenkim.

Penyebab umum stagnasi rembesan pankreas pada saluran pankreas adalah cholelithiasis. Apabila batu terbentuk kurang dari 4 mm, mereka mengiritasi tisu dinding, menyebabkan kekejangan otot licin saluran.

Sekiranya kekejangan berlaku secara berterusan, penyempitan berlaku pada tisu saluran empedu yang biasa, stenosis semua tisu terbentuk. Selalunya proses ini membawa kepada obturasi saluran dengan calculi besar, kemudian terbentuk stasis rahsia yang rumit.

  • Risiko pembentukan pankreatitis reaktif meningkat secara besar-besaran jika seseorang sebelumnya didiagnosis dengan kolelitiasis, gastroduodenitis, dan ulser gastrik.
  • Dengan ulser duodenum, refluks jus usus ke saluran pankreas berlaku, kerana penapaian pankreas diaktifkan dengan tidak betul, dan ia mengikis tisu parenkim dengan jusnya sendiri.
  • Dengan latar belakang ini, proses biokimia yang mengatur ketahanan terhadap keradangan diaktifkan, tetapi unsur-unsur penguraian enzim dan jus menembusi darah, kerana proses intoksikasi berkembang di pankreas.
  • Pakar berminat dengan pankreatitis reaktif, gejala dan rawatannya akan memberikan dinamik positif, hasil yang berkesan.

Manifestasi pankreatitis reaktif

Gambaran klinikal pankreatitis reaktif dengan cepat menuju kemerosotan.

Dalam beberapa jam setelah bersentuhan dengan agen etiologi yang memprovokasi, kemerosotan keadaan yang teruk berlaku di dalam tubuh manusia.

Oleh kerana pankreatitis selalunya hanya patologi sekunder, gejala penyakit utama bertambah teruk.

  • sakit jenis girdle, bermula dari bahagian atas perut, masuk ke hipokondrium, merebak ke belakang, di bawah bilah bahu;
  • kembung perut meningkat;
  • pedih ulu hati yang menyakitkan, belching muncul;
  • manifestasi dispepsia.

Muntah biasanya mengandungi lendir dan kekotoran hempedu. Muntah menyebabkan tekanan intra-perut dan intraduktal yang tinggi, kerana gejala yang menyakitkan selepas muntah tidak mereda, tetapi semakin meningkat.

  • Pankreatitis reaktif, gejala dan rawatan sudah diketahui oleh ahli gastroenterologi, boleh dirawat secara perubatan pada peringkat awal jika pesakit datang ke doktor tepat pada waktunya.
  • Dari serangan ke serangan, gejala menjadi lebih rumit dan lebih sukar, dan kemudian penawar pankreatitis etiologi reaktif akan jauh lebih sukar bagi pakar dan pesakit.
  • Kesejahteraan seseorang bertambah buruk kerana penembusan unsur enzimatik secara besar-besaran ke dalam aliran darah.
  • Dari sinilah gejala mabuk umum muncul, hingga nilai subfebril suhu boleh meningkat, kulit menjadi pucat, nadi dan tekanan darah meningkat.
  • Pankreatitis akut disyorkan untuk orang yang menderita pankreatitis akut.

Langkah-langkah diagnostik untuk pankreatitis reaktif

Apabila tanda-tanda pertama etiologi pankreatitis reaktif muncul, pemeriksaan menyeluruh diperlukan.

  • analisis klinikal dan biokimia;
  • koagulogram;
  • memeriksa petunjuk kehadiran zarah enzimatik dalam darah dan air kencing;
  • kajian mengenai petunjuk elastase dalam darah.

Biasanya, dalam keadaan ini, dalam analisis seseorang, norma amilase, trypsin, elastase darah melebihi.

Petunjuk ini bertahan pada beberapa hari pertama penyakit. Pada tahap ini, pemeriksaan fizikal pesakit adalah petunjuk, di mana doktor melihat takikardia, tekanan darah meningkat, kulit pasta.

Pada palpasi, perut bertindak balas dengan peningkatan kesakitan di bahagian atasnya, terutamanya sudut di bawah tulang rusuk kiri. Kembung sedikit kelihatan, tetapi perut terasa jelas, tidak menunjukkan kerengsaan peritoneal.

Pemeriksaan ultrasound rongga perut dilakukan, keadaan pankreas dan saluran empedu diperiksa dengan teliti. Ultrasound hari ini adalah kaedah diagnostik yang paling selamat dan bermaklumat..

  1. Ultrasound menunjukkan calculi kecil, pasir di saluran empedu, bengkak, peningkatan parameter anatomi pankreas.
  2. Kaedah endoskopi kolangiopancreatografi digunakan mengikut petunjuk apabila pemeriksaan sebelumnya mengesahkan bahawa saluran tersumbat dengan calculi.
  3. Endoskopi dalam reka bentuknya mempunyai lampu latar yang merakam kamera, saluran kerja.
  4. Melalui saluran kerja, doktor memperkenalkan alat yang diperlukan ke dalam organ yang diperiksa untuk mengambil potongan tisu untuk biopsi dan mengeluarkan cecair yang tersekat.

Fibroesophagogastroduodenoscopy dilakukan menggunakan anestesia tempatan atau umum untuk menentukan tahap kerosakan tisu oleh keradangan. Pada masa yang sama, persoalan mengenai keperluan untuk biopsi sedang diputuskan..

Untuk menjelaskan diagnosis, untuk memvisualisasikan secara terperinci fokus patologi, tinjauan rongga perut dilakukan pada radiografi, pada CT.

Imej CT meningkatkan pentadbiran intravena agen kontras. MSCT organ perut dilakukan.

Sekiranya kaedah pemeriksaan ini membuktikan bahawa penyumbatan choledochus dengan calculi ada, ini adalah petunjuk ketat untuk RCP endoskopi dan koledokoskopi.

Semasa menggunakan kaedah ERCP, pesakit disuntik dengan agen kontras, yang memberikan gambaran yang lebih jelas pada sinar-x.

Hari ini, pemeriksaan kompleks ini berjaya menggantikan MRI pankreas dan saluran empedu. Dia memvisualisasikan batu dalam beberapa unjuran, menentukan ukuran, kedudukannya di saluran.

  • Angiografi batang seliak diperlukan untuk mengesahkan peningkatan vaskularisasi tisu pankreas.
  • Tempoh akut memerlukan esofagogastroduodenoskopi untuk semua pesakit, ini menunjukkan adanya patologi bersamaan.
  • Apabila langkah diagnostik sukar, doktor melakukan pemeriksaan laparoskopi.
  • Selepas diagnosis, dan kadang-kadang serentak dengannya, doktor sudah menetapkan rawatan untuk pankreatitis reaktif.

Rawatan Pankreatitis Reaktif

Tujuan temu janji perubatan adalah untuk melegakan kesakitan terutamanya, melegakan bengkak dalam proses keradangan di pankreas.

Penting untuk segera menghilangkan gejala keracunan umum, untuk memulihkan rembesan pankreatin. Langkah-langkah terapi berjaya diselesaikan apabila etiologi penyakit yang mendasari pertama kali dihapuskan. Rawatan pankreatitis reaktif pada orang dewasa ditentukan oleh doktor mengikut intensiti patologi pankreas.

Tahap akut pankreatitis reaktif memerlukan puasa terapeutik selama 1-2 hari. Hari-hari ini anda boleh minum air dan ramuan herba.

Kursus ringan penyakit ini tidak memerlukan puasa, tetapi penting untuk mengikuti diet No. 5-p jenuh dengan karbohidrat, kecuali protein dan lemak.

Tujuan diet adalah untuk membuat sisa pankreas yang sempurna, sehingga sintesis rembesan pankreas dapat dikurangkan dengan ketara.

Pemakanan memerlukan pecahan, dengan makanan hancur, dalam bahagian kecil. Untuk melegakan keracunan, penting untuk minum banyak.

Tempoh pengambilan makanan dianggarkan mengikut perjalanan penyakit pada setiap pesakit.

Doktor menilai tahap kerosakan organ, kesejahteraan pesakit. Dalam situasi tertentu, diet perlu dipatuhi sepanjang hidup..

  1. Dilarang meminum alkohol dan merokok kepada pesakit setelah pulih dari penyakit pankreatitis reaktif..
  2. Sesuai dengan gejala yang ditunjukkan pada orang dewasa, doktor akan menetapkan rawatan untuk pankreatitis etiologi reaktif.
  3. Ini adalah Pancreatin, Festal, Mezim, Creon - pengganti enzim, jika perlu, ubat analgesik akan diresepkan dalam suntikan.
  4. Penyakit yang teruk memerlukan penggunaan analgesik narkotik untuk menghilangkan kesakitan spastik yang teruk.

Dalam rawatan di hospital, Tramalgon, Baralgin, Ibuprofen digunakan. Penitis intravena diberikan untuk melegakan mabuk..

Dalam perjalanan penyakit yang ditentukan secara khusus, kursus antibiotik ditetapkan, biasanya Gentamicin.

Kursus ringan penyakit ini membolehkan anda melegakan kekejangan dengan antispasmodik anti-radang bukan steroid, ini adalah Drotaverin, Spazmalgin, Platifillin, No-Shpa, Nise.

Menurut petunjuk, dana ditetapkan untuk mengurangkan kembung perut, Espumisan. Sekiranya pankreatitis reaktif yang akut disulitkan oleh adanya cholelithiasis, pakar akan melakukan penyingkiran calculi secara endoskopi.

Sebagai terapi ubat, penyekat pam proton digunakan. Ini perlu sekiranya terdapat penyakit bersamaan dengan hipersecretion. Di sini doktor menggunakan Emanera, Omez, Nolpazu.

  • Ini adalah ubat yang melambatkan sintesis asid hidroklorik, mengurangkan beban pada pankreas.
  • Apabila diagnosis utama adalah ulser perut, ubat antibakteria diresepkan yang merangsang pemulihan membran mukus dalaman, yang mempunyai struktur yang agak kompleks.
  • Perkembangan patologi yang teruk memerlukan campur tangan pembedahan segera.
  • Rawatan pembedahan juga digunakan dalam situasi ketika muncul patologi tambahan, komplikasi penyakit yang mendasari, yang memburukkan keadaan pesakit dengan teruk.
  • Sekiranya kolesistitis kalkulus yang disebabkan oleh pankreatitis etiologi reaktif didiagnosis, pakar bedah mengeluarkan organ tersebut.
  • Sekiranya dibuktikan dengan diagnostik bahawa kalkulus menghalang saluran, pakar juga memilih rawatan pembedahan..

Kemungkinan komplikasi

Apabila pesakit tidak mematuhi cadangan ahli gastroenterologi, komplikasi berkembang.

Kursus akut penyakit ini penuh dengan komplikasi serius, sering membawa maut.

  • kejutan jenis endotoksin;
  • keradangan rongga perut;
  • abses, kahak;
  • fistula pada saluran pankreas dan saluran empedu biasa;
  • nekrosis pada organ bersebelahan.

Oleh itu, ketika mendiagnosis "radang pankreas," doktor berusaha untuk segera memulakan langkah-langkah terapi. Tanpa rawatan, keradangan menyebabkan perubahan pada tisu..

Kemungkinan rawatan dengan ubat tradisional

Terdapat banyak kaedah popular untuk merawat radang pankreas yang reaktif. Mereka, seperti amalan terapi umum, bertujuan menghentikan gejala kesakitan, menyingkirkan proses keradangan, memulihkan fungsi normal organ.

Setiap ubat tradisional mesti mendapat persetujuan doktor untuk digunakan.

Alat yang paling banyak digunakan:

  • Koleksi farmasi No. 1. Ia mengandungi ramuan herba campuran dari chamomile, pudina, buah hawthorn, biji dill. Kaedah penyediaan: tuangkan 10 g koleksi 1 timbunan. air mendidih, terus mendidih selama beberapa jam, tutup pinggan, balut tuala dengan hangat, biarkan sehingga sejuk secara semula jadi. Kemudian tapis, minum 100 ml 2 r. setiap hari, sebelum makan. Jangan tinggalkan esok, masak kuah segar setiap hari.
  • Koleksi farmasi No. 2. Ia mengandungi wort St. John, rumput simpul, daun birch, stigma jagung dalam nisbah 1: 1: 2: 2. Penyediaan: Tuangkan 400 ml air mendidih lebih dari 20 g koleksi, terus mendidih selama ½ jam lagi, tutup pinggan dengan ketat, balut api. Biarkan sejuk secara semula jadi. Kemudian tapis, minum 100 ml 4 r. setiap hari, pastikan anda makan.
  • Campuran jus segar. Kaedah penyediaan: campurkan jus wortel dan kentang yang baru diperah dalam jumlah yang sama, tambah 5 ml minyak zaitun, minum 4 r. setiap hari, sediakan jus segar setiap masa.
  • Teh chamomile. Kaedah memasak. Untuk 500 ml air mendidih, ambil 1 sudu besar. l chamomile kering. Bancuh seperti teh, minum 3 p. sehari seperti teh. Ia mengurangkan keradangan, melegakan kesakitan.
  • Penyerapan air propolis. Menenangkan pankreas, harus diambil semasa perut kosong, ½ jam sebelum sarapan. Minum hanya jika tidak ada kesakitan akut.
  • Jeli oatmeal. Melegakan keradangan di pankreas. Kaedah penyediaan: 50 g tepung oat, tuangkan 300 ml air yang disaring sejuk. Tinggalkan untuk berkeras pada malam. Pada waktu pagi, bukannya sarapan pertama.

Tempoh rawatan dengan ubat-ubatan herba bergantung pada kesejahteraan pesakit. Sekiranya ubat-ubatan rakyat membantu pesakit, ia boleh diulang dalam kursus yang ditetapkan oleh doktor, sebagai rawatan, dan sebagai pencegahan fungsi pankreas yang betul..

Apakah pankreatitis reaktif?

Pankreatitis reaktif adalah pelanggaran pemenuhan fungsi pankreas yang ditetapkan. Dalam kes ini, kerosakan dalam rembesan jus gastrik dan enzim untuk pembelahan makanan yang diterima di saluran gastrointestinal.

Hasil daripada proses ini, manifestasi pedih ulu hati, bersendawa, kembung, kurang keinginan untuk makan makanan adalah ciri. Apabila gejala ini muncul, sangat mustahak untuk menghubungi institusi perubatan, terutama jika berkaitan dengan anak di bawah umur.

Serangan ini adalah penyakit berbahaya, dan kurangnya tindak balas terhadap masalah tersebut membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan..

Apakah penyakit ini

Bentuk pankreatitis reaktif (proses keradangan organ pencernaan) berlaku dengan cepat. Pada tahap yang lebih besar, ia menampakkan diri pada anak-anak, kerana sistem kekebalan tubuh belum dikembangkan sepenuhnya untuk melindungi dari penyakit ini. Saluran gastrointestinal yang terbentuk di dalam tubuh orang dewasa kurang terdedah kepada komplikasi serangan pankreatitis reaktif..

Pankreatitis reaktif - apa itu? Proses keradangan akut yang berlaku di pankreas, sehubungan dengan peningkatan penyakit organ-organ lain yang berkaitan dengan sistem pencernaan manusia, disebut pankreatitis reaktif. Sebab utama berlakunya penyakit kronik hati, ginjal, radang usus, penyakit perut dan masalah dengan saluran empedu.

Ia timbul, dengan jelas menunjukkan dirinya sebagai simptomologi pankreatitis akut, tidak menjadi bentuk kronik. Untuk rawatan pankreatitis jenis ini, pertama sekali mereka menyingkirkan penyakit "bermula", yang memprovokasi penyebab patologi seperti itu. Pankreatitis reaktif adalah tindak balas terhadap kegagalan pencernaan, kekurangan zat makanan, keracunan, perengsa pankreas alergi.

Apa-apa patologi mempunyai tanda tersendiri penyakit yang berkembang, yang juga berlaku untuk pankreatitis reaktif. Gambaran klinikal perkembangan penyakit ini telah menunjukkan gejala dan berkembang dalam masa 2-3 jam dari saat faktor memprovokasi..

Pankreatitis reaktif dan simptomologi penyakitnya - gejala:

  • sakit teruk di kawasan lumbar, lebih teruk selepas makan;
  • manifestasi kembung yang kuat;
  • pedih ulu hati mempunyai rasa masam;
  • bersendawa;
  • penampilan muntah, muntah dengan rembesan hempedu;
  • peningkatan kesakitan secara beransur-ansur selepas latihan semasa muntah;
  • kenaikan suhu ke tahap kritikal;
  • mabuk badan;
  • perubahan kulit seseorang menjadi warna pucat atau kekuningan;
  • takikardia sering berlaku.

Sekiranya tidak ada intervensi terapi pada peringkat awal patologi pankreatitis, keadaan umum bertambah buruk, kerana enzim yang dilepaskan, jus, memasuki saluran darah dan dibawa ke seluruh badan.

Apakah jus pankreas yang menyembunyikan pankreas dan kesannya pada pankreatitis reaktif? Jus pankreas yang dirembes oleh pankreas diperlukan untuk pemecahan makanan yang dimakan.

Ia memasuki duodenum melalui saluran Wirsung dan puting duodenum yang besar. Komposisi jus pencernaan menyumbang kepada pencernaan makanan (kanji, gula, lemak, karbohidrat).

Dengan bantuan refleks yang dikembangkan, ia dilepaskan ke duodenum, yang dalam norma harian adalah 1-2 liter.

Apabila pankreatitis reaktif berlaku, saluran tersumbat, dan jus pencernaan mula diaktifkan, sebelum sampai ke usus.

Dalam hal ini, dia terus membubarkan saluran pembuluh darah dan tisu pankreas..

Gejala muncul dan proses ini memprovokasi terjadinya nekrosis tisu, yang meningkatkan patologi klinikal penyakit dan membawa kepada peritonitis, kerosakan pada organ tetangga, tisu penghubung badan.

Punca

Pankreatitis reaktif juga mempunyai nama lain - pankreatopati reaktif. Penyebab kejadiannya dalam gambaran klinikal mereka serupa dengan pankreatitis akut dan muncul apabila saluran tersumbat di dalam usus. Sebab utama dianggap sebagai perkembangan penyakit patologi organ pencernaan lain, seperti:

  • penyakit kuning (hepatitis);
  • kolesistitis akut;
  • gastritis;
  • dyskinesia hempedu kronik;
  • kehadiran kecederaan perut;
  • jangkitan usus;
  • penyakit hati kronik;
  • patologi batu empedu.

Terdapat juga faktor lain yang mempengaruhi penampilan pankreatitis reaktif:

  • merokok hookah, rokok;
  • minum alkohol berat;
  • lemak badan dengan lemak;
  • makanan tidak sesuai dengan diet yang sihat;
  • keracunan ubat kimia.

Pankreatitis reaktif tidak membawa kepada akibat yang serius dengan rawatan perubatan tepat pada masanya. Dengan bentuk penyakit yang maju, ia akan menyebabkan berlakunya penyakit kronik sistem pencernaan. Penyebab utama patologi reaktif:

  • alkoholisme kronik;
  • pelanggaran berat jadual makan;
  • kolesistitis kronik;
  • penyakit berjangkit;
  • penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal;
  • makan berlebihan;
  • tabiat berbahaya (merokok, acar, lemak, daging asap);
  • makanan mengandungi warna tiruan (keracunan badan dengan bahan berbahaya);
  • penggunaan bahan pengawet yang berat;
  • tekanan berkala;
  • kerosakan mekanikal (kecederaan).

Rawatan serangan pankreatitis reaktif adalah mungkin dengan bantuan ubat tradisional, tetapi hanya dengan penyingkiran gejala penyakit dan setelah berunding dengan doktor.

Gejala

Tanda-tanda pertama pankreatitis reaktif adalah cegukan berterusan, muntah berkala, muntah, sakit di bawah tulang rusuk. Sindrom nyeri itu sendiri mempunyai kemampuan untuk berkurang, atau sebaliknya meningkat, tetapi ini tidak bermaksud bahawa anda boleh meninggalkan segalanya sebagaimana adanya. Pusat sakit yang dihasilkan juga menggantikan tempat terkehel, yang berkaitan dengan pundi hempedu dan tapak lesi.

Bahagian bawah pundi kencing yang meradang menyebabkan rasa sakit di sebelah kanan hipokondrium, dengan fokus pusat keradangan pundi hempedu, rasa sakit dirasakan di bawah bahagian skapular badan, dengan keradangan fokus atas, sakit di sebelah kiri hipokondrium. Terima kasih kepada palpasi, pakar menentukan lokasi lesi dan menetapkan langkah-langkah terapi tertentu.

Gejala penampilan pankreatitis reaktif:

  • kehilangan selera makan sepenuhnya atau sebahagian;
  • mungkin merupakan manifestasi penuh keengganan terhadap makanan;
  • dengan bentuk lanjutan, air liur berlebihan berlaku;
  • kembung pankreas, perut, usus, disertai dengan kontraksi impulsif, sakit;
  • loya, muntah dengan rembesan hempedu.

Pada masa kanak-kanak, cirit-birit ditambahkan di atas, kenaikan suhu hingga 39 * C, penurunan selera makan.

Pankreatitis Ureaktif mempunyai ciri dan tanda-tanda kejadiannya yang tersendiri dan memerlukan diagnosis patologi yang timbul dengan teliti.

Pankreatitis reaktif mempunyai simptom yang serupa dengan pankreatitis akut dan memulakan rawatan patologi setelah diagnosis lengkap badan.

Diagnostik

Dengan banyaknya aktiviti yang menyakitkan, sukar untuk mendiagnosis patologi dan memerlukan prosedur seperti itu:

  • Ultrasound
  • urinalisis (umum);
  • sinar-x rongga peritoneal;
  • menjalani gastroskopi;
  • melakukan tomografi yang dikira;
  • lulus untuk analisis biokimia dan umum, darah.

Semua prosedur ini perlu dan membantu untuk membuat gambaran klinikal penyakit ini..

Kiraan darah umum menunjukkan tahap jumlah sel darah putih, dengan peningkatan penyakit, tahap sel darah putih meningkat dengan ketara, yang memungkinkan untuk menilai tahap kerosakan pada tubuh.

Analisis biokimia menunjukkan jumlah enzim amilase dalam aliran darah dan membantu mengesahkan diagnosis akhir..

Ultrasound dilakukan di pusat-pusat gastroenterologi untuk menentukan perubahan fisiologi pada organ-organ rongga perut (duodenum, hati, pankreas, pundi hempedu, limpa). Untuk menyelesaikan dan mengesahkan akhir diagnosis, tomografi dikira dilakukan. Gastroskopi membolehkan anda mengambil sampel tisu untuk biopsi jika perlu..

Berapa lama pankreatitis reaktif akan bertahan bergantung pada keadaan organ dalaman dan sistem imun manusia.

Rawatan

Rawatan patologi pankreatitis reaktif yang dihasilkan sukar kerana gejalanya..

Patologi ini mempengaruhi semua organ sistem pencernaan dan memerlukan terapi yang kompleks, kepatuhan terhadap pemakanan makanan, pemantauan berterusan oleh pakar mengenai perkembangan pankreatitis reaktif.

Ini hanya mungkin dilakukan dengan rawatan penyakit dalam pesakit. Pendekatan yang tidak profesional untuk rawatan diri akan menyebabkan komplikasi dan kemunculan penyakit gastrousus yang kronik.

Untuk memulakan langkah-langkah terapi, pemeriksaan komprehensif ditetapkan. Rawatan pada peringkat pertama patologi merangkumi tindakan intravena (penitis) menggunakan suntikan analgesik intramuskular. Juga dengan langkah-langkah ini saya menetapkan ubat diuretik, ubat empedu, menghentikan kerja mengeluarkan jus pencernaan.

Diet ditetapkan, di mana pengambilan makanan berlemak, masin, pedas, asap, manis dan larangan pengeluaran alkohol sepenuhnya dikurangkan menjadi sedikit dos. Sup dan makanan harus terdiri daripada gruel, tanpa kepingan.

Dalam terapi pediatrik, rejimen yang lebih lembut digunakan. Pemburukan penyakit memungkinkan penggunaan ubat-ubatan: Octreotide, Pirenzipine, Duspatoin. Ketika berdiet, kerepek, soda, makanan yang mengandungi warna buatan menjengkelkan pankreas ditambahkan ke makanan utama yang dilarang. Untuk menghilangkan kekejangan, berikan No-shpu.

Diet

Sekiranya pankreatitis reaktif, diet perlu dilakukan. Norma diet termasuk dalam terapi kompleks dan memainkan peranan penting dalam rawatan penyakit ini.

Semasa melantiknya, mereka memperhatikan penyebab patologi, yang merangkumi pemulihan organ yang terjejas yang menyebabkan penyakit ini. Jadual diet No. 5p digunakan terutamanya, yang memungkinkan untuk membuat rehat fizikal untuk organ yang terkena. Keperluan produk dan menu yang diperlukan:

  • semasa makan, makanan diambil dalam bahagian kecil sekurang-kurangnya 5-7 kali sehari, yang akan meredakan kerengsaan dinding pankreas dan beban perut;
  • makanan harus digiling dengan pengisar ke dalam bubur;
  • masak dengan air, wap, ini akan mengurangkan beban pencernaan;
  • dalam menu, keutamaan diberikan kepada komponen protein makanan, penurunan karbohidrat, penolakan makanan berlemak sepenuhnya;
  • kecualikan dari diet yang mengandungi jus berlebihan.

Pankreatitis reaktif membenarkan produk berikut dalam diet:

Dengan produk yang dibenarkan, terdapat juga penyakit yang dilarang dalam patologi. Tidak dibenarkan mengambil:

  • sebarang jenis minuman beralkohol;
  • barangan bakar segar;
  • soda apa-apa komposisi;
  • produk kopi;
  • sosej, pemeliharaan;
  • makanan berlemak;
  • cendawan;
  • bubur millet, barli mutiara dan barli;
  • kekacang, pisang, buah ara;
  • bawang, lada, kubis.

Dalam dua hari pertama selepas permulaan serangan pankreatitis, rasa lapar yang lengkap dan banyak minuman cair diresepkan untuk membersihkan badan daripada toksin berbahaya.

Menu anggaran setelah mogok makan 2 hari di badan mangsa:

  1. Sarapan pagi. Omelet kukus, oatmeal di atas air, jus lobak merah dibenarkan.
  2. Sarapan pagi 2. Kefir rendah lemak, roti basi.
  3. Meja makan. Rebusan sayur dengan sayur-sayuran yang dibenarkan, sepotong roti putih, jeli buah, teh dengan pinggul mawar.
  4. Makan malam. Pollock panggang, kentang tumbuk, salad sayuran (wortel, bit).
  5. Makan malam 2. Kefir, keju kotej rendah lemak.

Di antaranya, penggunaan keropok segar digalakkan..

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Untuk memulakan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat untuk serangan pankreatitis reaktif, langkah diagnostik sedang diambil, yang memungkinkan untuk memilih terapi yang tepat.

Tertakluk kepada langkah-langkah diet dan penggunaan kaedah alternatif, gejala penyakit itu dikeluarkan dan organ yang rosak dipulihkan. Tetapi harus diingat bahawa penggunaan kaedah rawatan ini tidak boleh terganggu, jika tidak, mereka tidak akan membawa hasil yang diinginkan. Untuk pemulihan yang lebih pantas, disarankan agar anda menukar preskripsi anda setiap bulan.

Cara merawat pankreatitis reaktif - kaedah rawatan alternatif:

  1. Kami mengambil akar burdock dan elecampane, wormwood, batuk, bunga chamomile dan calendula. Dalam 0.5 l air (air mendidih) kukus 3 sudu besar. kapal pengumpulan umum, bersikeras dalam termos selama 2 jam, diturunkan. Minum 125 ml sebelum makan 3-4 kali sehari.
  2. Jus yang baru diperah dari kentang, wortel, dengan penambahan 1 jam. sudu minyak zaitun. Gunakan 3-4 kali sehari semasa perut kosong dan bukannya teh.
  3. Campurkan rumput celandine, trifoli, peppermint dan akar dandelion, tuangkan 350 ml air mendidih dan rebus lagi. Sejuk. Minum 125 ml 3-4 kali sehari sebelum makan.

Terdapat banyak pilihan rawatan, yang memungkinkan untuk memilih bergantung pada wilayah tempat tinggal. Sebelum memulakan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, disyorkan untuk berunding dengan doktor anda.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes