Komposisi "Bazal insulin", analog, harga di farmasi Rusia, ulasan doktor dan pesakit

Diabetes adalah penyakit yang berkaitan dengan kerosakan sistem endokrin. Terdapat dua jenis perjalanan penyakit ini. Jenis yang bergantung kepada insulin dicirikan oleh kekurangan insulin, jenis kedua adalah pelanggaran penyerapan hormon. Walau bagaimanapun, terapi tanpa penggunaan ubat hormon tidak dapat disimpulkan. Insulin bazal adalah cara untuk menjaga kadar glukosa darah pada tahap yang tepat, dengan jangka waktu tindakan rata-rata. Penggunaan ubat ini ditetapkan untuk kekurangan insulin. Dos ubat dipilih secara individu dan disesuaikan, bergantung pada keadaan pesakit.

Struktur

Insuman Bazal didaftarkan dalam Daftar Produk Ubat (RLS) Rusia. Nama antarabangsa ubat tersebut adalah Insulin (manusia). Ia juga disebut basal insulin atau latar belakang, yaitu, yang tidak memiliki puncak tindakan. Nama bahan aktif, iaitu 40 atau 100 PIECES dalam 1 ml ubat, isophan protamine. Bahan ini serupa dengan insulin manusia, yang dihasilkan oleh sel pankreas. Di samping itu, ubat tersebut mengandungi bahan tambahan dalam bentuk:

  • protamin sulfat;
  • m cresol;
  • zink klorida;
  • fenol;
  • natrium fosfat dihidrat;
  • gliserin;
  • natrium hidroksida;
  • asid hidroklorik pekat;
  • suntikan air.

"Insuman Bazal GT" arahan aplikasi mengatakan bahawa ubat itu mengandungi protamin kristal 100% sama dengan insulin manusia, yang diperoleh dalam keadaan makmal dengan sintesis genetik.

Borang pelepasan

Mereka melepaskan ubat itu dengan idea penggantungan untuk suntikan. Produk ini dibungkus dalam botol 10.5 atau 3 ml dengan kelipatan 5 keping dalam kotak kadbod berserta keterangan. Insulin asas juga boleh didapati dalam kartrij pena jarum suntik. Penyediaannya disertakan dengan arahan terperinci untuk digunakan, di mana ia dijelaskan langkah demi langkah bagaimana menjalankan suntikan insulin. Sebelum prosedur, anda perlu mencampurkan kandungan dengan baik sehingga jisim menjadi seragam putih.

Ubat ini dikeluarkan hanya di bahagian preskripsi farmasi. Dalam preskripsi, doktor menunjukkan nama ubat mengikut nama bukan milik antarabangsa (INN), dan bukan nama jenama pengeluar.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Penyelesaiannya diberikan secara subkutan - ini adalah kaedah yang paling optimum. Pam infusi tidak digunakan untuk suntikan, dan di / dalam pengenalan dilarang sama sekali. Sekiranya anda menyediakan penyelesaiannya sendiri, kemudian keluarkan penggantungan terlebih dahulu dan simpan selama kira-kira 2 jam di dalam bilik sehingga ia panas hingga suhu 22-25 * C. Bahan yang dicairkan harus mempunyai konsistensi yang seragam dan menjadi cecair legap putih. Adalah tidak diinginkan untuk menyuntikkan cecair sejuk, kerana permulaan larutan semacam itu menjadi perlahan.

Tindakan bahan aktif bergantung pada tempat suntikan, dos dan kepekatan ubat. Biasanya, pesakit diabetes menyuntik ubat ke bahu atas, punggung, paha atas, dan perut. Sebelum setiap suntikan, kawasan yang berbeza dipilih di kawasan suntikan.

Insulin juga diserap pada kelajuan yang berbeza. Ia bergantung pada jenis ubat, dos, tempat suntikan. Kadar tertinggi pengambilan ubat ke dalam darah ketika disuntik di bawah kulit dinding perut, lebih rendah - apabila disuntik ke lengan, paha, dan selepas suntikan ke dalam pantat atau di bawah bilah bahu - paling lambat. Insulin Bazal bertindak secara beransur-ansur. Kesan terapeutik mula muncul selepas 1 jam, dan kesan maksimum muncul selepas 3-4 jam. Ubat ini aktif selama 11-20 jam.

Penting! Suspensi yang disuntik ke dalam urat dilarang. Untuk kecemasan penyingkiran pesakit dari koma hiperglikemik, "Insulin Rapid" digunakan. Ini adalah ubat larut air yang bertindak pendek dan boleh disuntik ke dalam vena..

Persediaan insulin, memasuki darah, cepat hancur dan dikeluarkan oleh hati dan ginjal.

Petunjuk dan kontraindikasi

Petunjuk utama untuk penggunaan Insuman Bazal adalah jenis diabetes pertama, di mana terdapat kekurangan hormon yang dirembeskan oleh kawasan tertentu dari pankreas. Kekurangan insulin menyebabkan pengumpulan glukosa di dalam badan, kerana hormon inilah yang memecah gula. Peningkatan jumlah glukosa dalam darah menyebabkan kesihatan yang buruk, mempengaruhi organ sasaran, dan boleh menyebabkan keadaan kritikal, koma hiperglikemik. Insulin basal disuntik kepada orang dewasa dan kanak-kanak dari usia dua tahun. Untuk kanak-kanak yang lebih muda, ubat ini tidak digunakan, kerana tidak ada kajian klinikal yang mengesahkan keselamatannya pada masa bayi. Kehamilan dan penyusuan bukanlah halangan untuk pengambilan insulin.

Ubat ini mempunyai sejumlah kontraindikasi:

  • gula darah berkurang;
  • keistimewaan insulin atau ubat sebatian lain.

Sekiranya anda alah kepada komposisi ubat, doktor menetapkan pengganti. Sekiranya tidak mungkin menggunakan analog dengan segera, maka mereka menyuntikkan insulin di bawah pengawasan doktor dan (jika perlu) dalam kombinasi dengan antihistamin. Untuk melegakan serangan dan memastikan kesan hipoglikemik yang panjang, ubat tersebut boleh digabungkan dengan Insuman Rapid. Semasa melahirkan anak, seorang wanita dapat didiagnosis menghidap diabetes, tetapi setelah melahirkan anak berlalu. Dalam kes ini, insulin diperlukan.

Kesan sampingan

Rawatan jangka panjang dengan insulin seterusnya boleh menyebabkan reaksi yang tidak diingini, ditunjukkan:

Sindrom pertama adalah hasil daripada dos ubat yang dipilih dengan tidak betul. Tidak mencukupi, oleh karena itu, penurunan glukosa ke tahap yang tepat tidak terjadi, gula berkumpul di dalam plasma dan menyebabkan pesakit bertambah buruk.

Gejala ciri hiperglikemia berkembang:

  • dahaga yang tidak puas;
  • kelaparan;
  • kencing kerap;
  • masalah penglihatan;
  • loya.

Penurunan gula yang mendadak menyebabkan pesakit:

  • kelemahan teruk;
  • pening;
  • gelap di mata;
  • kehilangan kesedaran.

Ini adalah gejala hipoglikemia. Ia berlaku sekiranya:

  • dos ubat dikira tidak betul;
  • jenis insulin lain diperkenalkan;
  • keliru memperkenalkan dos ubat yang besar.

Sekiranya "lompatan" gula pada pesakit adalah kejadian yang kerap, maka kapal kecil periferal menderita. Lebih kerap, kapilari retina terjejas, yang secara beransur-ansur menyebabkan penurunan penglihatan, hingga kebutaan. Dengan penggunaan ubat secara berterusan di tempat yang sama, nekrosis tisu diperhatikan di sana, bekas luka muncul. Di samping itu, jika anda alah kepada ubat, anda mungkin melihat:

  • gatal
  • ruam;
  • nekrosis di tempat suntikan;
  • bronkospasme;
  • hiperemia kulit.

Dalam kes-kes yang teruk, perkembangan kejutan angioneurotic adalah mungkin. Untuk mengesan alahan terhadap ubat, ujian toleransi subkutan dilakukan sebelum pentadbiran pertama. Sekiranya negatif, terapi selanjutnya akan dikenakan tanpa sekatan. Sekiranya ujian itu positif, maka insulin cola diberikan di hadapan doktor.

Dos dan overdosis

Tidak ada dos yang tepat dan boleh diterima untuk semua orang. Setiap pesakit dipilih secara individu. Rata-rata, berat badan pesakit adalah 0.4-1.0 U / kg. Komplikasi mungkin berlaku pada pesakit dengan pelantikan "Insuman Bazal" yang mengambil insulin yang berasal dari haiwan.

Penting! Sekiranya perlu, doktor menyesuaikan dos insulin, bergantung pada aktiviti fizikal, pemakanan, gaya hidup pesakit.

Ubat ini disuntik 40-60 minit sebelum makan. Jangan melewatkan makan selepas suntikan, kerana ini akan menyebabkan penurunan gula yang cepat di bawah normal dan disertai dengan:

  • kelemahan umum;
  • hiperhidrosis;
  • sakit kepala;
  • gegaran anggota badan;
  • pelanggaran penyelarasan;
  • kesedaran kabur;
  • pengsan.

Klinik yang sama diperhatikan dengan overdosis insulin. Rawatan simptomatik dijalankan, kerana penurunan gula yang lebih lanjut menyebabkan perkembangan koma.

Interaksi

Semasa menetapkan ubat insulin, doktor dengan teliti mengkaji ubat lain yang diambil oleh pesakit, kerana banyak ubat mengurangkan kesan insulin. Oleh itu, semasa mengira dos, nuansa ini harus diambil kira. Kurangkan kesan terapeutik ubat:

  • diuretik;
  • Perencat MAO;
  • derivatif asid salisilik;
  • ubat sulfa;
  • ubat hormon;
  • ubat antipsikotik;
  • kortikosteroid.

Penyesuaian dos diperlukan sekiranya pesakit mengambil agen hipoglikemik lain, termasuk ubat oral. Alkohol, seperti beta-blocker, meningkatkan tindakan insulin dan menyumbang kepada perkembangan hipoglikemia.

Analog

Sebagai tambahan kepada insulin basal, doktor menetapkan ubat lain yang mempunyai kesan hipoglikemik. Contoh pengganti diberikan dalam jadual..

tajukBahan aktifTempoh tindakanKos gosok menggosok.Kos 1 botol gosok.
Vozulim-NisofanPurata 18-24 jam1900,00638.00
Biosulin nisofanPurata 18-24 jam1040.00493.00
Protafan NMKristal IsofanPurata 19-20 jam873.00179.00
Humulin NPHIsofan insulin rDNAPurata 18-26 jam1101.00539.00

Pengganti berbeza dalam satu set bahan tambahan. Inilah yang perlu anda perhatikan ketika memilih ubat.

Ulasan

Mempraktikkan ahli endokrinologi dan pesakit yang menggunakan insulin Bazal meninggalkan komen mereka mengenai ubat tersebut.

Svetlana dari Bryansk, 36 tahun, ahli endokrinologi. Lebih mudah digunakan jika digunakan dalam pen jarum suntik. mempunyai kesan yang dapat diramalkan.

Nikolay Vladimirovich, 45 tahun, ahli endokrinologi, Perm. Ubat yang baik dengan reaksi buruk yang minimum. Tidak terlalu kuat, tetapi memberikan kesan yang diingini apabila dos yang ditetapkan diperhatikan.

Natalia, 65 tahun, Ufa. Saya telah lama menderita diabetes. Saya telah menggunakan Insuman Bazal selama 12 tahun. Membantu mengawal gula dan tetap normal. Untuk memanjangkan kesannya saya gabungkan dengan ubat yang bertindak panjang.

Kos ubat di Persekutuan Rusia

Harga ubat bergantung pada bungkusan dan berbeza dari 11500 hingga 16500 rubel.

Sedikit kesimpulan

Persediaan insulin harus dipilih oleh doktor. Hanya pakar yang dapat menetapkan dos dengan betul, dengan mengambil kira semua nuansa penggunaan ubat tersebut.

Insuman Bazal-GT: arahan penggunaan suspensi

Insuman Bazal-GT adalah ubat insulin dalam jangka masa sederhana. Ia diresepkan untuk mengawal glisemia pada pesakit diabetes..

Komposisi dan bentuk dos ubat

Dalam 1 ml - 100 mg insulin bioengineered.

Bahan tambahan: protamin sulfat, m-cresol, fenol, zink klorida, gliserol, soda kaustik, asid hidroklorik, air, dll..

Dadah dalam bentuk putih atau keputihan, mudah tersebar, suspensi yang dimaksudkan untuk suntikan sc. Ini dibungkus dalam kartrij kaca yang diletakkan dalam pena jarum suntik atau botol, dibungkus dalam jalur. Dalam bungkusan kadbod tebal: 5 pp. (3 ml setiap satu) atau 5 botol (masing-masing 5 ml), abstrak.

Sifat penyembuhan

Kesan hipoglikemik Insuman Bazal dicapai kerana komponennya - insulin-isophan. Bahan dalam struktur dan sifatnya serupa dengan hormon yang dihasilkan dalam tubuh manusia. Ia diperoleh melalui kejuruteraan genetik..

Ubat itu tergolong dalam kumpulan ubat-ubatan jangka masa tindakan. Selepas pentadbiran, secara subkutan mengikat reseptor membran sel sel tertentu, membentuk kompleks khusus yang mengaktifkan proses intraselular yang berterusan. Ia mengurangkan glukosa dengan mempercepat pengangkutannya, meningkatkan penyerapan, menghalang sintesis hati, mengaktifkan proses metabolik dengan penyertaannya.

Tempoh kesan yang diberikan oleh ubat bergantung pada kepantasan insulin diserap ke dalam badan, dos, kawasan suntikan, dan cara pemberian. Oleh itu, insulin bertindak secara khusus bukan hanya pada pesakit diabetes yang berbeza, tetapi juga pada satu pesakit.

Nilai isofan rata-rata: permulaan tindakan - satu setengah jam selepas suntikan, kesan tertinggi ditunjukkan dalam selang 4-12 jam, tempoh tindakan hipoglikemik - hingga 1 hari.

Ubat ini diedarkan ke seluruh tisu dalam jumlah yang berbeza, tidak dapat masuk ke dalam susu dan melalui plasenta. Ia digunakan dalam jumlah yang banyak di hati dan buah pinggang. Dikeluarkan dalam air kencing.

Kaedah permohonan

Semua ciri penggunaan Insuman Bazal GT (dos, waktu pentadbiran, kepekatan gula sasaran) harus ditentukan dan disesuaikan secara eksklusif secara individu, dengan mengambil kira diet dan aktiviti fizikal pesakit. Satu dos insulin yang disyorkan, universal untuk semua pesakit, tidak wujud. Rata-rata, jumlah harian Insuman Bazal yang disyorkan adalah 1⁄2-1 IU untuk setiap 1 kg berat badan.

Selepas temujanji, ahli endokrinologi yang hadir harus memberi cadangan mengenai cara masuk pada pukul berapa dan bagaimana untuk bertindak balas terhadap lonjakan glisemik.

Sekiranya diabetes sebelum Insuman Bazal menggunakan jenis insulin yang berbeza

Harga purata: fl. (5 pcs.) - 1492 gosok., Sp.-r. "SoloStar" dengan kartrij. (5 pcs.) - 1294 gosok..

Pemindahan dari ubat hipoglikemik jenis lain harus dilakukan di bawah pengawasan doktor. Perubahan dalam dos suntikan mungkin diperlukan. Sekiranya sebelum itu diabetes yang disuntik insulin yang berasal dari haiwan, jumlah harian Insuman Bazal dapat dikurangkan, terutama pada mereka yang diberi dosis rendah, serta pada pasien dengan peningkatan risiko hipoglikemia. Keperluan untuk mengubah dos boleh berlaku sebaik sahaja peralihan atau bentuk dalam beberapa minggu penggunaan.

Selepas memulakan kursus baru, anda harus memantau turun naik glisemia dengan berhati-hati. Pesakit kencing manis yang sebelumnya menggunakan insulin dalam dos yang besar kerana kehadiran antibodi harus berada di bawah pengawasan perubatan untuk beberapa waktu di hospital.

Faktor lain untuk pembetulan dos insulin

Dengan kawalan glikemia yang lebih baik, peningkatan kepekaan terhadap ubat dapat terjadi, yang akan menyebabkan penurunan permintaan insulin dalam tubuh. Di samping itu, pembetulan mesti dilakukan dengan:

  • Berat badan berubah
  • Gaya hidup baru (termasuk diet, aktiviti fizikal, dll.)
  • Keadaan atau faktor lain di mana kecenderungan berlakunya hipo- atau hiperglikemia meningkat.

Ciri-ciri penggunaan ubat dalam beberapa kumpulan pesakit diabetes:

  • Orang tua: keperluan tubuh untuk hormon dapat berkurang, jadi pada awal kursus, perubahan jumlah ubat setiap hari harus dilakukan dengan hati-hati agar tidak menimbulkan penurunan glukosa dan keadaan berikutnya.
  • Pesakit diabetes dengan kegagalan buah pinggang dan / atau hati: terdapat penurunan keperluan insulin.

Semasa mengandung dan menyusu

Telah diketahui bahawa insulin tidak dapat melalui penghalang plasenta. Penggunaan Insuman Bazal GT sekiranya mengandung dapat dilanjutkan.

Sepanjang kehamilan, sangat penting untuk melakukan kawalan glisemik yang kompeten. Sekiranya diabetes didiagnosis sebelum kehamilan atau berkembang semasa tempoh kehamilan, ahli endokrinologi boleh menetapkan ubat tersebut setelah mengkaji faktor-faktor yang berkaitan dan petunjuk glukosa.

Keperluan insulin untuk tubuh dapat berkurang pada awal kehamilan dan kemudian meningkat pada masa ke-2 dan ke-3. Semasa dan segera setelah kelahiran, keperluan untuk insulin berkurang, yang dapat menyebabkan hipoglikemia. Oleh itu, untuk kawalan glisemia normal, diperlukan pemantauan berterusan penunjuk kepekatan glukosa..

Sekiranya seorang wanita bersiap untuk menjadi ibu, maka dia mesti memberitahu doktor yang merawatnya mengenainya..

Semasa menyusui, tidak ada halangan untuk menetapkan terapi insulin. Atas budi bicara doktor, pembetulan insulin dan diet harian boleh diberikan kepada wanita yang menyusu.

Kontraindikasi dan Langkah berjaga-jaga

Insuman Bazal tidak boleh digunakan jika pesakit mempunyai:

  • Peningkatan tahap kepekaan atau intoleransi lengkap terhadap komponen ubat
  • Hipoglikemia.

Ubat ini tidak dimaksudkan untuk digunakan dengan peralatan infusi, pam insulin.

Kontraindikasi relatif, di mana temu janji harus dilakukan dengan berhati-hati, dan perjalanan terapi selalu dipantau oleh doktor, adalah:

  • Fungsi buah pinggang dan / atau hati yang tidak mencukupi pada pesakit diabetes tua
  • Gangguan CCC
  • Retinopati proliferatif.

Interaksi ubat silang

Semasa menjalankan insulin, Insuman Bazal GT harus diingat bahawa apabila digabungkan dengan beberapa ubat, perubahan kesan hipoglikemik atau penyimpangan kesan terapeutik ubat lain adalah mungkin:

  • Kesan hipoglikemik Insuman ditingkatkan dan diperpanjang apabila digabungkan dengan ubat penurun gula oral, perencat ACE, iMAO, Disoprimide, salisilat, anabolik, ubat dengan hormon lelaki, Fluoxetine, Fenfluramine, Ifosfamide, sulfonamides, Amphetamine dan tetetam,.
  • Gabungan dengan GCS, ubat diuretik, kortikotropin, Danazole, glukagon, hormon (estrogen, gestagens), simpatomimetik, zat tiroid, turunan fenotiazin, barbiturat dan beberapa ubat lain mengurangkan kesan hipoglikemik insulin..
  • Apabila digabungkan dengan garam BAB, Clonidine, litium, tindakan Insuman Bazal mustahil untuk diramalkan: kesan hipo- atau hiperglikemik mungkin timbul.
  • Etanol bertindak pada penyediaan insulin juga tidak dapat diramalkan: kesan Insuman boleh meningkat atau menurun. Harus diingat bahawa jika tahap glisemia pesakit diturunkan, maka di bawah pengaruh minuman atau ubat-ubatan yang mengandung alkohol, tahapnya dapat turun ke tahap kritikal, yang dapat menimbulkan ancaman bagi kesihatan dan kehidupan diabetes..

Kesan sampingan

Semasa penggunaan ubat-ubatan, perlu diambil kira bahawa insulin Bazal mampu memprovokasi keadaan yang tidak baik pada penderita diabetes.

Hipoglikemia

Kesan sampingan yang paling biasa dengan terapi insulin. Ini berkembang apabila dosis telah digunakan yang jauh lebih tinggi daripada keperluan insulin untuk tubuh. Kes-kes penurunan tahap glukosa yang teruk berulang-ulang menyumbang kepada perkembangan gangguan neurologi, yang mungkin disertai dengan kejang, koma. Kejang yang terlalu lama dan teruk boleh menyebabkan kematian pesakit.

Sekiranya penurunan kepekatan glukosa telah berlaku secara mendadak, ini boleh menyebabkan hipokalemia dengan komplikasi CVS dan / atau edema serebrum..

Sebagai tambahan kepada hipoglikemia, pesakit kencing manis juga mempunyai kesan yang tidak diingini, yang ditunjukkan dalam bentuk kerosakan fungsi organ dan sistem dalaman:

  • Gejala alahan: anafilaksis, reaksi kulit secara umum, edema Quincke, bronkospasme, pembentukan antibodi (penyesuaian dos insulin mungkin diperlukan).
  • CCC: penurunan tekanan darah.
  • Proses metabolik: edema, natrium berlebihan dalam badan.
  • Organ penglihatan: gangguan penglihatan berulang, kemerosotan retinopati jangka pendek, kerosakan pada saraf optik atau retina, diikuti dengan kebutaan sementara atau kekal.
  • Kulit dan tisu subkutan: lipodistrofi (dengan suntikan berterusan di satu tempat), akibatnya - gangguan penyerapan insulin.
  • Gangguan lain: kemerahan di tempat suntikan, gatal, sakit, urtikaria, bengkak atau bengkak, keradangan.

Berlebihan

Pengenalan terlalu banyak makanan atau tenaga yang dikeluarkan oleh Insuman Bazal menyebabkan pengeluaran hipoglikemia dengan tahap keparahan yang berbeza-beza.

Dengan patologi yang sedikit ketara, pesakit diabetes secara bebas dapat menghilangkan hipoglikemia dengan mengambil makanan karbohidrat.

Dalam bentuk overdosis yang teruk, apabila hipoglikemia menimbulkan kehilangan kesedaran, kepada siapa, kejang atau gangguan neurologi, pesakit memerlukan rawatan perubatan. Dalam kes-kes ini, disyorkan infus dekstrosa pekat, baik disuntik secara intramuskular atau glukagon sc. Sekiranya hipoglikemia berlaku pada kanak-kanak, maka jumlah larutan ini dikira sesuai dengan berat badan.

Setelah meningkatkan glikemia, penurunan glukosa berulang adalah mungkin, oleh itu, pesakit diberi pengambilan makanan karbohidrat.

Sekiranya keadaan serius selepas overdosis berlangsung terlalu lama atau menunjukkan dirinya terlalu intensif, maka pesakit boleh diberikan pemberian dekstrosa berulang pada kepekatan yang lebih rendah untuk mencegah kemungkinan serangan. Perhatian khusus mesti diambil untuk memantau tahap glukosa pada anak-anak, kerana mereka paling rentan terhadap bentuk hipoglikemia yang teruk.

Dalam beberapa kes, pesakit dimasukkan ke hospital untuk pemantauan dan kawalan lebih lanjut..

Analog

Persoalan untuk mengganti ubat dengan jenis insulin yang lain hanya dapat diputuskan oleh ahli endokrinologi yang merawat.

Biosulin N

Marvel L.S. (India)

Harga purata: 1 fl. 40 IU (10 ml) - 535 gosok., 1 botol. 100 IU (10 ml) - 536 gosok., Cartr. 100 IU (5 pcs.) - 1,080 rubel..

Ubat untuk diabetes jenis 1 dan jenis 2. Ia dicipta berdasarkan insulin bioengineered manusia dengan tindakan sederhana. Terdapat dalam 40 atau 100 IU insulin.

Jadual pentadbiran dan jumlah suntikan ditentukan oleh jenis dan keparahan diabetes, patologi bersamaan dan ciri-ciri lain pesakit.

Kelebihan:

Kekurangan:

  • Sukar untuk mendapatkan dos yang tepat.
  • Tidak selalu membantu menurunkan gula.

Bazal insulin: tujuan ubat dan penggunaannya untuk diabetes

Insulin adalah hormon utama yang menurunkan kepekatan gula dan bertanggungjawab untuk penghantaran glukosa ke setiap sel di dalam badan. Fungsi hormon adalah untuk meningkatkan sintesis protein, lemak dan mempercepat pengangkutan asid amino, kalium, magnesium, fosforus dan unsur darah lain.

Sekiranya pankreas, yang mesti menghasilkan insulin, terganggu, maka tubuh berhenti menerima tenaga dari makanan. Akibatnya, kadar insulin menurun, dan kadar glukosa dalam darah, sebaliknya, meningkat. Walau begitu, gula yang banyak tidak digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan, kerana tubuh mengalami kelaparan tenaga dan sel-selnya mulai mati.

Ini adalah bagaimana diabetes berkembang. Sebelum ini, orang-orang dengan penyakit seperti itu ditakdirkan, tetapi hari ini, berkat perkembangan para saintis dan doktor, mereka mendapat peluang untuk menjaga kehidupan mereka dengan bantuan insulin buatan.

Persediaan insulin adalah bolus dan basal. Yang pertama digunakan untuk mengimbangi keadaan setelah makan, dan yang kedua ditujukan untuk sokongan umum badan. Salah satu ubat terbaik dalam kumpulan ini adalah insulin basal..

Insulin Bazal: ciri utama

Ini adalah ubat hipoglikemik yang digunakan untuk bentuk diabetes yang bergantung kepada insulin. Komponen aktif ubat adalah insulin manusia.

Ubatnya adalah penggantungan putih untuk pentadbiran subkutan. Ia tergolong dalam kumpulan insulin dan analognya, yang mempunyai kesan rata-rata..

Insulin Insuman Bazal GT bertindak perlahan, tetapi kesannya selepas pentadbiran berlangsung cukup lama. Kepekatan puncak tertinggi dicapai 3-4 jam selepas suntikan dan berlangsung sehingga 20 jam.

Prinsip ubat adalah seperti berikut:

  1. melambatkan glikogenolisis dan glikoneogenesis;
  2. menurunkan kepekatan glukosa dalam darah, melambatkan kesan katabolik, menyumbang kepada reaksi anabolik;
  3. menghalang lipolisis;
  4. merangsang pembentukan glikogen pada otot, hati dan memindahkan glukosa ke bahagian tengah sel;
  5. menggalakkan kemasukan kalium ke sel;
  6. mengaktifkan sintesis protein dan proses penyampaian asid amino ke sel;
  7. memperbaiki lipogenesis di hati dan tisu adiposa;
  8. menggalakkan penggunaan piruvat.

Pada orang yang sihat, jangka hayat ubat dari darah mengambil masa 4 hingga 6 minit. Tetapi dengan penyakit buah pinggang, masa meningkat, tetapi ini tidak mempengaruhi kesan metabolik ubat.

Arahan penggunaan ubat tersebut

Hanya doktor yang hadir yang boleh memilih dos persediaan insulin, berdasarkan gaya hidup, aktiviti dan pemakanan pesakit. Juga, jumlahnya dikira berdasarkan metabolisme glisemia dan karbohidrat.

Purata dos harian berkisar antara 0.5 hingga 1.0 IU / setiap 1 kg berat. Pada masa yang sama, 40-60% dos diberikan untuk insulin yang berpanjangan.

Perlu diperhatikan bahawa ketika beralih dari insulin haiwan ke manusia, pengurangan dos mungkin diperlukan. Dan jika pemindahan dibuat dari jenis ubat lain, maka pengawasan perubatan diperlukan. Terutama dipantau metabolisme karbohidrat dalam 14 hari pertama selepas peralihan.

Insulin Bazal diberikan di bawah kulit dalam 45-60 minit. sebelum makan, tetapi kadang-kadang pesakit diberi suntikan intramuskular. Perlu diperhatikan bahawa setiap kali tempat di mana suntikan akan diperkenalkan mesti diubah.

Setiap pesakit diabetes harus tahu bahawa insulin basal tidak digunakan untuk pam insulin, termasuk yang ditanamkan. Dalam kes ini, pemberian ubat iv adalah kontraindikasi.

Selain itu, ubat tersebut tidak boleh dicampurkan dengan insulin yang mempunyai kepekatan yang berbeza (contohnya, 100 IU / ml dan 40 IU / ml), ubat lain dan insulin haiwan. Kepekatan Basal Insulin dalam botol adalah 40 IU / ml, jadi anda hanya boleh menggunakan picagari plastik yang direka khusus untuk kepekatan hormon ini. Lebih-lebih lagi, jarum suntikan tidak boleh mengandungi sisa insulin sebelumnya atau ubat lain.

Sebelum pengambilan larutan pertama dari botol, buka bungkusan dengan mengeluarkan penutup plastik dari dalamnya. Tetapi pertama, penggantungan harus digoncang sedikit sehingga menjadi putih susu dengan konsistensi yang seragam.

Sekiranya selepas menggoncangkan ubat itu tetap telus atau benjolan atau sedimen muncul di dalam cairan, maka ubat tersebut tidak digalakkan. Dalam kes ini, anda perlu membuka botol lain yang akan memenuhi semua syarat di atas.

Sebelum mengumpulkan insulin dari bungkusan, sedikit udara dimasukkan ke dalam picagari, dan kemudian dimasukkan ke dalam botol. Seterusnya, bungkusan terbalik dengan jarum suntik dan sebilangan larutan dikumpulkan ke dalamnya.

Sebelum membuat suntikan, udara mesti dilepaskan dari jarum suntik. Mengumpulkan lipatan dari kulit, jarum dimasukkan ke dalamnya, dan kemudian larutan perlahan-lahan dibiarkan masuk. Selepas itu, jarum dikeluarkan dengan hati-hati dari kulit dan bulu kapas ditekan ke tempat suntikan selama beberapa saat.

Ulasan banyak pesakit diabetes berpunca dari fakta bahawa jarum suntikan insulin adalah pilihan yang murah, tetapi agak tidak selesa untuk menggunakannya. Hari ini, untuk memudahkan proses ini, pen jarum suntik digunakan. Ini adalah alat penghantaran insulin yang boleh bertahan hingga 3 tahun..

Pena picagari basal GT digunakan seperti berikut:

  • Anda perlu membuka peranti, memegang bahagian mekanikalnya dan menarik penutup ke sisi.
  • Pemegang kartrij dilepaskan dari unit mekanikal.
  • Kartrij dimasukkan ke dalam pemegang, yang disekat kembali (sepanjang jalan) ke bahagian mekanikal.
  • Sebelum memperkenalkan larutan di bawah kulit, pen jarum suntik harus sedikit hangat di telapak tangan.
  • Tudung luar dan dalam dikeluarkan dengan hati-hati dari jarum..
  • Untuk kartrij baru, satu dos suntikan adalah 4 unit; untuk memasangnya, anda perlu menarik butang mula dan memutarnya.
  • Jarum (4-8 ml) pen jarum suntik dimasukkan secara menegak ke dalam kulit, jika panjangnya 10-12 mm, maka jarum dimasukkan pada sudut 45 darjah.
  • Seterusnya, tekan butang mula peranti dengan perlahan dan masukkan penggantungan sehingga klik muncul, menunjukkan bahawa penunjuk dos telah jatuh ke sifar.
  • Selepas itu, tunggu 10 saat dan tarik jarum dari kulit.

Tarikh penggantungan pertama mesti ditulis pada label pakej. Perlu diperhatikan bahawa setelah membuka suspensi dapat disimpan pada suhu lebih dari 25 darjah selama 21 hari di tempat yang gelap dan sejuk.

Kesan sampingan, kontraindikasi, overdosis

Insuman Bazal GT tidak mempunyai banyak kontraindikasi dan reaksi buruk. Selalunya ia disebabkan oleh intoleransi individu. Dalam kes ini, edema Quincke, sesak nafas boleh berkembang, dan ruam muncul di kulit dan kadang-kadang gatal.

Kesan sampingan lain terutamanya berlaku dengan rawatan yang tidak betul, ketidakpatuhan terhadap cadangan perubatan atau pentadbiran insulin yang buta huruf. Dalam situasi seperti ini, pesakit sering mengalami hipoglikemia, yang mungkin disertai dengan kerosakan NS, migrain, pening dengan diabetes dan gangguan pertuturan, penglihatan, tidak sedarkan diri dan bahkan koma.

Juga, ulasan pesakit diabetes mengatakan bahawa dengan dos yang rendah, diet yang buruk dan melewatkan suntikan, hiperglikemia dan asidosis diabetes dapat terjadi. Keadaan ini disertai dengan koma, mengantuk, pingsan, dahaga, dan kurang selera makan..

Selain itu, kulit di tempat suntikan boleh gatal, dan kadang-kadang lebam muncul di atasnya. Selain itu, peningkatan titer antibodi anti-insulin adalah mungkin, kerana hiperglikemia dapat berkembang. Beberapa pesakit mengalami tindak balas silang imunologi dengan hormon yang disintesis oleh badan..

Sekiranya terdapat overdosis insulin, hipoglikemia dengan tahap keparahan yang berbeza-beza mungkin timbul. Dengan bentuk yang ringan, ketika pesakit sedar, dia perlu segera minum minuman manis atau makan produk yang mengandungi karbohidrat. Sekiranya kehilangan kesedaran, 1 mg glukagon disuntik secara intramuskular, dengan ketidakefisienannya digunakan larutan glukosa (30-50%).

Dengan hipoglikemia yang berpanjangan atau teruk, selepas pemberian glukagon atau glukosa, disyorkan infusi dengan larutan glukosa yang lemah, yang akan mencegah kambuh.

Pesakit yang teruk dimasukkan ke hospital di unit rawatan intensif untuk memantau keadaan mereka dengan teliti.

arahan khas

Insulin Bazal tidak boleh digunakan dengan sejumlah ubat. Ini termasuk ubat-ubatan yang mempunyai kesan hipoglikemik, IAF, disopyramid, pentoxifylline, inhibitor monoamine oxidase, fluoxetine, fibrates, propoxyphene, hormon seks, anabolik dan salisilat. Juga, insulin basal tidak boleh digabungkan dengan Phentolamine, Cybenzoline, Ifosfamide, Guanethidine, Somatostatin, Fenfluramine, Phenoxybenzamine, Cyclophosphamide, Trophosphamide, Fenfluramine, sulfonamides, Tritokvalin, tetracyclines,

Sekiranya anda menggunakan insulin asas bersama dengan Isoniazid, derivatif Phenothiazine, Somatotropin, Corticotropin, Danazole, progestogen, glukokortikosteroid, Diazoksida, Glukagon, diuretik, estrogen, Isoniazid dan ubat-ubatan lain dapat melemahkan kesan insulin dengan ketara. Kesan serupa diberikan oleh garam litium, clonidine dan beta-blocker.

Gabungan dengan etanol melemahkan atau memperkuat kesan hipoglikemik. Apabila digabungkan dengan Pentamidin, hipoglikemia boleh berkembang, yang kadang-kadang menjadi hiperglikemia. Sekiranya anda menggabungkan penggunaan insulin dengan ubat simpatolitik, maka kelemahan atau ketiadaan refleksi refleks NS simpatik adalah mungkin.

Rejimen dos untuk kumpulan pesakit tertentu dipilih secara individu. Jadi, pada pesakit diabetes tua dan pesakit dengan hepatik, gagal ginjal, dari masa ke masa, keperluan untuk insulin berkurang. Dan jika dosnya tidak dipilih dengan betul, maka pesakit tersebut mungkin mengalami hipoglikemia.

Perlu diingat bahawa dengan stenosis arteri serebral atau koronari dan retinopati proliferatif (sekiranya berlaku pendedahan laser), perlu memantau tahap glisemia dengan berhati-hati. Oleh kerana, dalam kes ini, penurunan glukosa yang kuat dapat menyebabkan kehilangan penglihatan sepenuhnya.

Semasa mengandung, terapi dengan Insuman Bazaol GT harus diteruskan. Perlu diingat bahawa selepas trimester pertama, keperluan untuk insulin akan meningkat. Tetapi setelah melahirkan, keperluan, sebaliknya, akan berkurang, sehingga hipoglikemia dapat terjadi pada diabetes mellitus dan penyesuaian insulin diperlukan.

Dalam tempoh penyusuan, terapi insulin harus diteruskan. Tetapi dalam beberapa kes, diet dan penyesuaian dos mungkin diperlukan..

Kos insulin Bazal berkisar antara 1228 hingga 1600 rubel. Harga pen jarum suntik berbeza dari 1000 hingga 38 000 rubel.

Video dalam artikel ini menunjukkan cara menyuntik insulin dengan betul..

Penggunaan ubat Insuman Bazal dan analognya dengan ulasan dan harga

Insuman Bazal GT tergolong dalam insulin yang direkayasa secara genetik dengan jangka masa sederhana. Ia diperoleh daripada E. coli strain K12 135 pINT90d. Bahan aktif adalah insulin-isophan. Terdapat dalam bentuk suspensi untuk suntikan di bawah kulit.

Ciri farmakologi

Dos Insuman Bazal GT adalah 100 IU / ml. Selepas pentadbiran di bawah kulit, ia mula bertindak secara beransur-ansur, mencapai kesan hipoglikemik dalam satu jam. Pengurangan maksimum gula berkembang 3-4 jam selepas suntikan, kesan ini berlangsung selama 11-20 jam. Mekanisme tindakan mempunyai ciri tersendiri:

  • Ia mempunyai kesan anabolik, menghalang proses katabolik, mengurangkan jumlah glukosa dalam plasma darah.
  • Membantu memindahkan glukosa ke dalam sel dan mensintesis butiran glikogen daripadanya dalam hepatosit dan otot, menyekat reaksi glikogenolisis dan glukoneogenesis, mengoptimumkan penggunaan produk akhir - piruvat.
  • Mengurangkan tindak balas biokimia lipolisis, tetapi merangsang sintesis lemak di hati.
  • Meningkatkan pengangkutan sebatian asid amino ke dalam struktur sel dan sintesis protein.
  • Membantu memindahkan kalium melintasi membran ke sel.

Semua kesan biologi pentadbiran insulin Insuman Bazal GT menurunkan glisemia.

Petunjuk dan kontraindikasi: kemungkinan kesan sampingan

Petunjuk untuk digunakan dalam praktik klinikal insulin Bazal adalah diabetes mellitus tipe 1 dan tipe 2, apabila diperlukan kombinasi ubat penurun gula oral dan insulin.

Ubat ini dikontraindikasikan sekiranya berlaku reaksi alergi terhadap salah satu komponen dalam anamnesis. Jangan berikan hormon kepada pesakit dalam keadaan hipoglikemia.

Sekiranya terdapat syarat-syarat berikut, maka Insuman Bazal GT digunakan dengan berhati-hati dengan pengawasan perubatan wajib:

  • Pada orang yang lebih tua.
  • Dengan kegagalan buah pinggang dan hati.
  • Pada pesakit dengan stenosis arteri otak.
  • Retinopati proliferatif yang didiagnosis, khususnya tidak dirawat oleh photocoagulation.
  • Patologi sela yang meningkatkan keperluan insulin.

Pesakit semasa hipoglikemia dikontraindikasikan

Setiap keadaan ini memerlukan kawalan oleh doktor yang akan menentukan sama ada insulin pendek atau panjang sesuai untuk pesakit tertentu dan bagaimana menggabungkan pentadbirannya..

Terapi diabetes pada wanita hamil tidak dapat dihentikan. Insuman Bazal GT tidak melalui plasenta, yang bermaksud ia tidak mempengaruhi kanak-kanak. Sekiranya diabetes berkembang semasa kehamilan (kehamilan), adalah penting untuk mengatur kadar gula sepanjang tempoh kehamilan. Pada trimester 1, keperluan penggunaan insulin mungkin kurang, dan pada 2 dan 3, ia mungkin meningkat. Selepas melahirkan anak, terdapat penurunan keperluan hormon. Tidak ada kontraindikasi untuk penyusuan susu ibu untuk pelantikan Insuman Bazal.

Reaksi buruk boleh berlaku apabila menggunakan dos insulin yang besar atau pelanggaran penggunaannya. Apa-apa terapi insulin boleh menjadi rumit oleh keadaan hipoglikemia. Komplikasi ini berlaku dalam kes di mana dos yang diberikan lebih besar daripada keperluan badan. Ini diperhatikan pada orang tua, ketika melewatkan makan, tetapi disuntik dengan insulin, kerja fizikal yang kuat, minum alkohol, pada waktu malam. Menurut simptom klinikal, akan jelas bahawa tahap gula telah menurun ke tahap yang sangat rendah:

  • Berpeluh tajam.
  • Kelaparan.
  • Mengantuk Patologi dan Gangguan Tidur.
  • Gangguan kemurungan.
  • Gejala neurologi (paresthesia, sakit kepala, masalah dengan koordinasi pergerakan, perubahan pertuturan dan penglihatan, sindrom lumpuh).

Pengaktifan bahagian simpatik sistem saraf autonomi menyebabkan berdebar-debar yang teruk, berpeluh, sukar bernafas, aritmia, sakit pada unjuran jantung, tekanan darah tinggi.

Sistem kekebalan tubuh dapat bertindak balas terhadap pemberian Insuman Bazal GT dengan reaksi alergi segera, bronkospasme, angioedema, dan jarang kejutan anafilaksis.

Pada pesakit dengan kepekaan individu yang meningkat terhadap insulin haiwan, sukar untuk beralih ke persediaan manusia yang diperoleh dengan teknik genetik. Kemudian, ujian intradermal dilakukan untuk membantu mengesan reaksi hipersensitiviti..

Insulin boleh menyebabkan pengekalan natrium dalam darah, jadi mungkin timbul edema semasa rawatan.

Sekiranya anda tidak mengubah tempat suntikan insulin, maka mereka mengalami distrofi lemak subkutan dan penyerapan ubatnya berkurang. Juga, rasa sakit, kemerahan, reaksi seperti gatal-gatal, gatal-gatal dan bengkak mungkin muncul di zon suntikan. Biasanya, selepas beberapa hari, reaksi seperti itu berlalu.

Pada orang tua, keperluan untuk insulin lebih rendah, yang bermaksud bahawa dosnya dipilih dengan teliti agar tidak menyebabkan hipoglikemia

Kaedah pentadbiran dan dos

Arahan penggunaan Insuman Bazal GT menyediakan pemilihan dos individu, berdasarkan keadaan pesakit dan keperluannya untuk hormon. Dos dikira mengikut tahap gula dalam darah, aktiviti fizikal, keadaan metabolisme karbohidrat.

Rata-rata, 0.5-1.0 Insuman Bazal GT diperlukan setiap hari secara purata setiap 1 kg berat badan pesakit. Ia digabungkan dengan insulin yang bertindak panjang, sebaiknya dari satu pengeluar. Penyesuaian dos dilakukan dalam kes berikut:

  • Peralihan dari insulin haiwan.
  • Perubahan insulin rekayasa genetik manusia yang digunakan kepada yang lain.
  • Menggantikan insulin manusia yang larut dengan yang lebih lama.
  • Peningkatan atau penurunan berat badan pesakit dan aktiviti fizikal.
  • Keadaan di mana perkembangan hiper- atau hipoglikemia adalah mungkin.

Dos pada orang tua disesuaikan. Pada orang tua, keperluan untuk insulin lebih rendah, jadi dosnya dipilih dan disesuaikan dengan sangat berhati-hati agar tidak menyebabkan keadaan hipoglikemia. Pada pesakit dengan penyakit hati dan ginjal yang telah melewati tahap kekurangan fungsi, pengurangan dos diperlukan.

Bazal GT dalam bungkusan mengandungi 5 botol ubat dalam 5 ml. Ia juga terdapat dalam kartrij 3 ml. Untuk suntikan, 45-60 minit sebelum makan, jumlah penggantungan yang dikehendaki dikumpulkan dalam jarum suntikan insulin. Masukkan subkutan ke lipatan di perut, pinggul. Tempat suntikan diubah dan diganti secara berkala atas cadangan doktor. Kadar penyerapan ke dalam darah dan perkembangan kesannya bergantung kepada perkara ini. Dilarang melakukan perkara berikut:

  • Tadbir secara intravena.
  • Gunakan dalam pam insulin.
  • Campurkan dalam satu suntikan dengan jenis sediaan insulin lain, termasuk asal haiwan, dan dalam kepekatan yang berbeza.

Sebelum memasukkan larutan ke dalam jarum suntik, anda perlu membalikkan botol dan menggoncangkannya untuk membentuk penggantungan. Tidak boleh berbuih dan memiliki warna yang berbeda dari yang ditunjukkan dalam arahan. Sekiranya selepas menggoncangkan serpihan dan ketulan yang terbentuk di kaca, maka ubat semacam itu tidak dapat digunakan.

Selepas penggunaan pertama, botol boleh disimpan selama 4 minggu pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 darjah, terlindung dari cahaya. Agar tidak lupa, tarikh pembukaan ditunjukkan pada label. Tidak disyorkan untuk menyejukkan botol yang dibuka: suntikan dengan insulin sejuk menyebabkan kesakitan yang teruk.

Analog dan kos

Harga Insuman Bazal, bergantung pada jumlah botol, antara 268 hingga 1695 rubel. Kosnya berbeza di pelbagai kawasan di Rusia dan di farmasi dalam talian.

Rinsulin NPH (berharga dari 420 rubel), Biosulin (dari 500 rubel), Situasi Kecemasan Protamine Insulin (310 rubel), Rosinsulin (dari 1000 rubel) dapat menjadi analog Insuman Bazal..

Pengganti ubat yang mencukupi hanya dapat memilih doktor yang tepat. Oleh itu, dalam kes terapi insulin untuk diabetes mellitus, rawatan diri adalah berbahaya.

Saya menggunakan Insuman, saya berasa baik, saya mematuhi cadangan doktor dengan tegas. Saya tidak menyedari reaksi buruk, tahap glukosa dapat dikawal dengan baik.

Saya ditambahkan insulin setelah pil berhenti berfungsi. Doktor mengatakan bahawa ini berlaku dengan diabetes jenis 2 yang berpanjangan. Saya melakukan suntikan di perut dan paha. Gula darah disimpan dalam had normal..

Saya telah lama menggunakan ubat ini. Gabungkan dengan hormon yang bertindak panjang, maka anda tidak perlu kerap melakukan suntikan.

Tidak berperikemanusiaan

Arahan penggunaan:

Insuman tergolong dalam kumpulan insulin dan analognya.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Insuman tersedia dalam bentuk dos: penggantungan untuk pentadbiran SC Insuman Bazal GT, penyelesaian untuk suntikan Insuman Rapid GT dan penggantungan untuk pentadbiran SC Insuman Comb 15 GT, 25 GT, 50 GT.

Penangguhan untuk pentadbiran Insuman Bazal GT dan penyelesaian suntikan Insuman Rapid GT dilaksanakan dalam bentuk ini:

  • Kartrij kaca tidak berwarna 3 ml, berukuran 5 pcs. diletakkan dalam pek lepuh. Pek kadbod mengandungi 1 bungkusan;
  • Kartrij kaca tanpa warna 3 ml yang dipasang dalam pen jarum suntik sekali pakai SoloStar dan 5 pcs. diletakkan di dalam kotak kadbod;
  • 5 ml botol kaca tidak berwarna, iaitu 5 pcs. diletakkan dalam bungkusan kadbod.

Penggantungan untuk pentadbiran Insuman Comb 15, 25 dan 50 GT dijual dalam botol kaca tidak berwarna 5 ml atau 10 ml, yang berukuran 5 buah. diletakkan dalam bungkusan kadbod, dan juga dalam kartrij untuk pena jarum suntik OptiPen 5 pcs. dalam kotak kadbod.

Bahan aktif Insuman Bazal GT adalah insulin-isophan (kejuruteraan genetik manusia), 1 ml penggantungan mengandungi 3,571 mg bahan aktif. Eksipien: metacresol, protamine sulfate, zinc chloride, phenol, sodium dihydrogen fosfat dihidrat, sodium hidroksida, asid hidroklorik, gliserol, air untuk suntikan.

Dalam 1 ml Insuman Rapid GT mengandungi 3,571 mg bahan aktif yang larut dalam insulin (kejuruteraan genetik manusia). Eksipien: natrium dihidrogen fosfat dihidrat, metacresol, natrium hidroksida, gliserol, asid hidroklorik, air untuk suntikan.

Bahan aktif Insuman Comb 15, 25 dan 50 GT adalah campuran suspensi insulin isofan dan larut dalam insulin manusia. 1 ml sediaan mengandungi 100 IU bahan aktif (15, 25 dan 50 IU larutan insulin neutral dan 85, 75 dan 50 IU protamin insulin kristal) atau 40 IU (6, 10 dan 20 IU larutan insulin neutral dan 34, 30 dan 20 IU protamin insulin kristal). Eksipien: m-kresol, protamin sulfat, zink klorida, fenol, gliserol 85%, natrium dihidrogen fosfat dihidrat, asid hidroklorik pekat, natrium hidroksida, air untuk suntikan.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk penggunaan Insuman Bazal GT adalah diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin.

Insuman Rapid GT diresepkan untuk penyakit dan keadaan berikut:

  • Diabetes mellitus, yang memerlukan rawatan dengan insulin;
  • Ketoasidosis dan koma diabetes;
  • Campur tangan pembedahan pada pesakit diabetes mellitus.

Petunjuk untuk mengambil Insuman Comb 15, 25 dan 50 GT:

  • Diabetes mellitus jenis 1 (bergantung kepada insulin);
  • Diabetes diabetes jenis 2 (tidak bergantung kepada insulin), terutamanya dengan ketahanan separa atau lengkap terhadap ubat hipoglikemik oral; dengan penyakit bersamaan, campur tangan pembedahan; semasa kehamilan sekiranya terapi diet tidak berkesan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi terhadap penggunaan Insuman:

  • Peningkatan kepekaan individu terhadap komponen ubat, kecuali apabila terapi insulin diperlukan untuk alasan kesihatan;
  • Hipoglikemia;
  • Insulinoma (semasa mengambil Insuman Comb 15, 25 dan 50 GT).

Dengan berhati-hati, Insuman diresepkan untuk penyakit dan keadaan seperti:

  • Kegagalan ginjal;
  • Kegagalan hati;
  • Stenosis arteri serebrum dan koronari yang teruk;
  • Retinopati proliferatif;
  • Penyakit berulang;
  • Umur lanjut usia.

Dos dan pentadbiran

Persediaan insulin yang diperlukan untuk penggunaan, kepekatan glukosa darah sasaran, rejimen dos insulin ditentukan dan disesuaikan secara individu, sesuai dengan gaya hidup, diet dan tahap aktiviti fizikal pesakit.

Tidak ada peraturan yang ditetapkan untuk dos insulin. Purata dos insulin harian adalah 0.5-1 IU / kg berat badan setiap hari, sementara bahagian insulin manusia dengan tindakan berpanjangan adalah 40-60% daripada dos insulin harian yang diperlukan.

Pesakit diberi saran mengenai frekuensi menentukan kepekatan glukosa dalam darah, termasuk jika terjadi perubahan dalam rejimen terapi insulin atau diet.

Beralih dari jenis insulin lain ke Insuman Bazal GT atau Insuman Rapid GT mungkin memerlukan penyesuaian dos. Contohnya, semasa peralihan:

  • Dari insulin asal haiwan hingga insulin manusia;
  • Dari satu persediaan insulin manusia ke yang lain;
  • Dari rejimen rawatan dengan insulin manusia yang larut hingga rejimen yang merangkumi insulin yang bertindak lebih lama.

Keperluan untuk penyesuaian dos dapat berkembang dalam beberapa minggu atau muncul segera setelah beralih ke jenis insulin yang lain.

Kadang-kadang perlu untuk mengurangkan dos insulin setelah beralih dari insulin haiwan ke insulin manusia. Ini penting bagi pesakit yang sebelumnya diberikan konsentrasi glukosa dalam darah yang cukup rendah, dan juga untuk pesakit yang sebelumnya memerlukan insulin dalam dos tinggi (sebagai akibat adanya antibodi terhadap insulin).

Semasa beralih dari satu ubat ke ubat lain dan pada minggu-minggu pertama selepas ini, diperlukan kawalan kepekatan glukosa dalam darah. Pesakit yang mendapat dos insulin yang tinggi kerana kemunculan antibodi harus beralih ke jenis ubat yang berbeza dalam keadaan pesakit dalam..

Pelarasan dos tambahan.

Meningkatkan kawalan metabolik kadang-kadang menyumbang kepada peningkatan kepekaan insulin. Ini mengurangkan keperluan insulin..

Mengubah dos sering diperlukan ketika mengubah gaya hidup, diet, berat badan, tahap aktiviti fizikal dan keadaan lain yang dapat meningkatkan kecenderungan hipo- dan hiperglikemia.

Keperluan insulin dapat dikurangkan pada pasien dengan gangguan ginjal atau hati, dan juga pada pesakit tua.

Insuman Bazal GT diberikan dalam s / c 45-60 minit sebelum makan. Insuman Rapid GT diberikan dalam s / c 15-20 minit sebelum makan. Insuman Comb 15 GT dan Insuman Comb 25 GT diberikan 30-45 minit sebelum makan, Insuman Comb 50 GT - 20-30 minit sebelum makan.

Perubahan tempat suntikan hanya dilakukan setelah berunding dengan doktor. Insuman tidak boleh digunakan dalam pam insulin.

Insuman Rapid GT dibenarkan untuk diberikan iv di rumah sakit.

Tidak termasuk sepenuhnya dalam / dalam pengenalan Insuman Bazal GT dan Insuman Comb 15, 25 dan 50 GT.

Jangan campurkan Insuman dengan insulin asal haiwan, insulin dengan kepekatan yang berbeza, analog insulin, insulin, yang dimaksudkan untuk digunakan dalam pam insulin, dan juga dengan ubat lain.

Insuman dibenarkan untuk bercampur dengan persediaan insulin kumpulan manusia Sanofi-aventis syarikat manusia.

Gunakan hanya picagari plastik yang dirancang untuk kepekatan insulin tertentu (ketika menggunakan botol) atau pen jarum suntik ClickStar atau OptiPen Pro 1 (ketika menggunakan kartrij).

Peraturan untuk penggunaan Insuman dalam botol.

Mula-mula anda perlu menanggalkan penutup plastik. Sebelum set, suspensi diaduk (botol dipegang pada sudut akut antara telapak tangan dan dipusingkan dengan teliti) sehingga konsistensi homogen dan warna putih susu diperoleh. Penyelesaian Suntikan Insuman Rapid GT mestilah tidak berwarna dan telus sepenuhnya..

Sebelum mengambil ubat dari botol, isipadu udara yang sama dengan dos insulin yang diperlukan dibawa ke dalam picagari dan disuntik ke dalam botol. Selepas ini, botol dengan jarum suntikan terbalik dengan jarum suntik dan jumlah insulin yang ditetapkan dikumpulkan. Keluarkan gelembung udara dari Spitz.

Lipatan kulit diambil di tempat suntikan, jarum dimasukkan di bawah kulit, dan insulin perlahan diperkenalkan. Kemudian jarum perlahan dikeluarkan dan tampon disapu ke tempat suntikan. Pada label botol, catat tarikh ubat yang pertama.

Botol yang dibuka disimpan selama 4 minggu pada suhu tidak melebihi 25 ° C..

Menggunakan Insuman dalam kartrij.

Sebelum memasang kartrij dalam pen jarum suntik, ia disimpan selama 1-2 jam pada suhu bilik. Gelembung udara dikeluarkan dari kartrij sebelum disuntik.

Mencampurkan Insuman dengan insulin lain semasa menggunakan kartrij tidak boleh diterima. Sekiranya pen jarum suntik pecah, dos yang diperlukan dapat dimasukkan dari kartrij menggunakan jarum suntik konvensional. Isi semula kartrij tidak digalakkan..

Selepas pemasangan, kartrij digunakan selama 4 minggu. Kartrij disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Setelah memasang kartrij baru, periksa operasi pena jarum suntik yang betul sebelum memperkenalkan dos pertama.

Menggunakan dan mengendalikan pen picagari SoloStar yang telah diisi sebelumnya.

Insuman dalam pen Spitz sekali pakai hanya digunakan untuk pentadbiran sc. Sebelum penggunaan pertama, pen jarum suntik disimpan selama 1-2 jam pada suhu bilik. Penyelesaian insulin di dalam kartrij di dalam pen jarum suntik mestilah telus sepenuhnya, penggantungannya mestilah konsisten seragam dan berwarna putih susu. Pena picagari kosong dihancurkan; penggunaan semula dilarang.

Sebelum menggunakan pen jarum suntik, baca dengan teliti arahan penggunaannya.

Sebelum setiap penggunaan, pasangkan jarum baru dan lakukan ujian keselamatan..

Hanya jarum yang sesuai dengan SoloStar yang digunakan..

Langkah berjaga-jaga mesti diambil untuk mengelakkan kemalangan. Pena picagari yang rosak tidak boleh digunakan. Perlu ada pen jarum suntik.

Pena picagari SoloStar harus dilindungi dari kotoran dan debu, situasi yang boleh menyebabkan kerosakan harus dielakkan. Bahagian luar pen jarum suntik boleh dibersihkan dengan kain lembap, tetapi tidak boleh direndam atau dibilas.

Pengoperasian pen jarum suntik SoloStar:

  • Pengawalan insulin. Periksa label pada pen jarum suntik untuk memastikan ia mengandungi insulin yang betul. Untuk Insuman Bazal GT, pen jarum suntik putih dengan butang hijau untuk pemberian ubat, untuk Insuman Rapid GT - putih dengan butang kuning. Setelah mengeluarkan penutup, periksa penampilan ubat;
  • Memasang jarum. Setelah melepaskan penutup, tetapkan jarum dengan teliti;
  • Ujian keselamatan. Ia dilakukan sebelum setiap suntikan. Tanggalkan penutup luar dan dalam, ukur dos 2 unit. Pegang jarum suntik dengan jarum ke atas, ketuk kartrij dengan jari dengan perlahan, mengarahkan gelembung udara ke arah jarum. Kemudian tekan butang suntikan sepenuhnya. Apabila pen jarum suntik berfungsi dengan baik, insulin muncul di hujung jarum. Sekiranya perlu, ulangi prosedur sehingga insulin muncul;
  • Pemilihan dos. Dos ditetapkan dengan ketepatan 1-80 unit. Sekiranya perlu diberikan dos lebih daripada 80 unit, dua atau lebih suntikan diberikan;
  • Pentadbiran Dos Jarum dipimpin di bawah kulit, butang suntikan ditekan sepenuhnya. Sehingga jarum dikeluarkan, butang dipegang pada kedudukan ini selama 10 saat. Dalam kes ini, dos insulin yang dipilih diberikan sepenuhnya.
  • Membuang dan menghancurkan jarum. Jarum dikeluarkan dan dibuang selepas setiap suntikan. Penjagaan mesti diambil semasa mengeluarkan dan menghancurkan jarum. Setelah mengeluarkan jarum, pen jarum suntik SoloStar ditutup dengan penutup.

Kartrij Insuman Comb 25 GT digunakan untuk pen jarum suntik OptiPen.

Kesan sampingan

Penggunaan Insuman boleh menyebabkan perkembangan kesan sampingan seperti:

  • Hipoglikemia. Biasanya berkembang sekiranya dos insulin yang diberikan melebihi keperluannya. Dalam episod berulang hipoglikemia yang teruk, kemungkinan timbulnya gejala neurologi, termasuk sawan dan koma;
  • Dari sisi metabolisme: sering - bengkak, dengan frekuensi yang tidak diketahui - pengekalan natrium;
  • Dari sistem kardiovaskular: menurunkan tekanan darah;
  • Dari sisi organ penglihatan: gangguan visual sementara, kemerosotan retinopati diabetes sementara, amaurosis sementara;
  • Pada bahagian kulit dan tisu subkutan: lipodistrofi di tempat suntikan dan melambatkan penyerapan bahan tempatan;
  • Reaksi alergi: jarang - kejutan anaphylactic, dengan frekuensi yang tidak diketahui - pembentukan antibodi terhadap insulin, bronkospasme, angioedema, reaksi kulit umum;
  • Gangguan di tempat suntikan: kemerahan, urtikaria, gatal-gatal, sakit, reaksi bengkak atau keradangan.

arahan khas

Peralihan dari satu jenis insulin ke yang lain dilakukan dengan memantau tahap glukosa dalam darah.

Sekiranya terdapat insulin yang berlebihan, jika pesakit disuntik glukosa secara lisan, dalam keadaan tidak sedar, glukagon diberikan glukosa s / c, iv atau iv atau iv.

Penggunaan awal insulin, perubahan jenisnya atau adanya tekanan yang ketara dapat menyebabkan penurunan kemampuan untuk berkonsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotor.

Interaksi dadah

Inhibitor meningkatkan kesan hipoglikemik Insuman, inhibitor MAO, fenfluramine, cyclophosphamide, clofibrate, tetracyclines, steroid anabolik, sulfonamides, beta-andrenoblockers non-selektif.

Kontraseptif oral, antidepresan trisiklik, persediaan litium, heparin, diuretik thiazide, hormon tiroid, glukokortikoid mengurangkan kesan hipoglikemik Insuman.

Etanol mengurangkan aktiviti biologi insulin.

Sebagai peningkatan, pelemahan tindakan Insuman adalah mungkin di bawah pengaruh salisilat dan reserpin.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu 2-8 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak. Hayat rak - 2 tahun..

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes