Norma insulin dalam darah pada lelaki: bagaimana menentukan

Insulin adalah hormon manusia terpenting yang bertanggungjawab untuk penyerapan dan penggunaan glukosa. Keperluan untuk polipeptida penting ini adalah sepanjang masa. Kadar pemeliharaannya dalam badan bergantung pada keadaan kesihatan pankreas, yang merupakan satu-satunya tempat sintesis.

Pengeluaran insulin yang terganggu adalah patologi yang mengancam nyawa dan sering memerlukan terapi penggantian. Mari kita ketahui bahawa perlu bagi seks yang lebih kuat untuk mengetahui tentang insulin, norma apa yang diterima untuk lelaki dan apa penyimpangan dari nilai normal menunjukkan.

Rahsia misteri

Bahan unik ini tidak disebut secara tidak sengaja. Sejarah namanya bermula pada tahun 1869, ketika seorang pelajar Jerman Paul Langerhans, memeriksa sel pankreas di bawah mikroskop, melihat struktur organ yang heterogen.

Perhatiannya ditarik ke adanya jaringan kelenjar sekumpulan kecil sel, yang kemudian disebut pulau Langerhans, dan rahsia khas mereka: insulin, dari kata "insula" - sebuah pulau.

Sejak masa itu, kajian aktifnya bermula, dan pada masa ini ia adalah hormon manusia yang paling banyak dikaji. Berdasarkan struktur, ini adalah polipeptida rantai dua yang terdiri daripada 51 unit asid amino.

Komposisi yang paling hampir dengan insulin manusia adalah daging babi, yang dicirikan oleh hanya satu kaitan dalam residu asid amino. Daripada threonine, rantai babi mengandungi alanin.

Kesan hormon ini pada metabolisme manusia adalah pelbagai aspek, tetapi yang paling penting adalah menjaga keseimbangan glukosa darah di dalam badan. Fungsi utamanya adalah untuk mengambil bahagian dalam metabolisme karbohidrat, walaupun secara tidak langsung ia mempengaruhi semua jenis metabolisme dalam tubuh..

Tisu adiposa dan otot adalah yang paling bergantung kepada insulin. Mereka bersama-sama membentuk dua pertiga dari jumlah berat badan dan melakukan fungsi yang berkaitan dengan perbelanjaan tenaga yang besar:

  1. Fungsi motor.
  2. Proses pernafasan.
  3. Peredaran.

Oleh itu, tisu otot dan adiposa menyimpan tenaga yang dibebaskan dari makanan, yang terkumpul di dalam mosit (sel otot) dan adiposit (sel tisu adiposa).

Fungsi utama insulin adalah untuk mengurangkan glukosa darah (gula), dan ini dicapai dengan kemampuannya bertindak pada sejumlah enzim.

Perkara yang paling penting adalah menjaga keseimbangan glukosa darah di dalam badan.

Kepekatan gula yang normal dalam darah disokong oleh mekanisme transformasi karbohidrat yang kompleks dan dapat dicapai melalui:

  • Meningkatkan penyerapan gula oleh sel badan.
  • Pengaktifan enzim utama proses glikolisis.
  • Menambah atau mengurangkan sintesis glikogen.

Bagaimana proses penting disokong

Kebiasaannya, insulin menyokong proses penting dalam tubuh lelaki, iaitu:

  1. Mengaktifkan struktur sel penting yang terlibat dalam sintesis protein. Tahap normal hormon dalam darah menyumbang kepada pertumbuhan dan pembaharuan tisu otot..
  2. Ia mengaktifkan enzim yang bertanggungjawab untuk sintesis bentuk glukosa - glikogen yang tersimpan. Cadangan tenaga simpanan ini, jika perlu, dapat mengisi kekurangan gula darah yang timbul.
  3. Mengekalkan keseimbangan antara sintesis protein dan pemecahan.
  4. Memberikan kemasukan yang stabil ke dalam struktur sel bahan penting: karbohidrat, asid amino, kalium, dll..

Norma insulin dalam darah pada lelaki adalah 3.0-25.0 μU / ml. Penyimpangan dari had ini mungkin menunjukkan gangguan metabolik, khususnya masalah dengan metabolisme karbohidrat..

Petunjuk hormon yang berbeza dalam darah lelaki pada masa yang berlainan dalam sehari. Hasil yang tepat selalu bergantung pada makanan, oleh itu, untuk bilangan yang boleh dipercayai, analisis insulin selalu dilakukan ketika perut kosong.

Norma insulin dalam darah pada lelaki adalah 3.0-25.0 μU / ml.

Pengecualian adalah bayi. Tahap insulin dalam darah bayi semasa perut kosong dan selepas makan tetap berterusan. Ketergantungan kandungan darahnya pada pengambilan makanan terbentuk semasa akil baligh.

Pada lelaki yang sihat, insulin tidak akan melampaui norma nilai rujukan. Sekiranya penyimpangan ini masih diperhatikan, maka ia mungkin menunjukkan perkembangan gangguan metabolik, yang dalam kebanyakan kes menyebabkan penyakit ini.

Penyimpangan berbahaya

Kepekatan insulin dalam darah pada manusia secara langsung bergantung kepada pengambilan makanan. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, darah mesti diambil semasa perut kosong, jika tidak, analisisnya tidak betul dan tidak memungkinkan untuk mendiagnosis kerosakan fungsi dalam badan. Bagaimanapun, setiap hidangan disertakan dengan pembebasan insulin ke dalam darah.

Untuk menghilangkan kesilapan dan menilai kandungan insulin sebenar dalam darah, anda perlu bersiap sedia untuk menjalani ujian makmal. Seorang lelaki mesti mematuhi peraturan:

  • Sehari sebelum kajian, jangan minum ubat yang boleh memutarbelitkan hasilnya. Glukokortikoid, adrenalin, kafein, diuretik thiazine dan antidepresan dapat mempengaruhi tahap insulin..
  • Pada malam analisis, hadkan dan hapuskan sepenuhnya penggunaan karbohidrat dan alkohol pada waktu malam.

Kajian ini dijalankan pada waktu pagi, semasa perut kosong. Dalam beberapa kes, ujian toleransi glukosa digunakan, yang memungkinkan penilaian gangguan metabolik yang lebih lengkap. Pertama, darah pesakit diperiksa semasa perut kosong, kemudian larutan glukosa pekat diberikan untuk diminum. Selepas dua jam, tahap insulin ditentukan semula. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, seorang lelaki mesti mematuhi diet rendah karbohidrat selama tiga hari sebelum analisis.

Di atas norma

Penyimpangan dari norma insulin ke atas menunjukkan penampilan seorang lelaki yang mempunyai masalah dengan metabolisme karbohidrat. Tahap insulin yang tinggi mungkin disebabkan oleh:

  1. Latihan fizikal yang berat.
  2. Tekanan dan kemurungan yang berlarutan.
  3. Obesiti.

Peningkatan tahap insulin pada lelaki boleh menjadi akibat daripada perkembangan patologi yang teruk, termasuk:

  • Diabetes jenis 2.
  • Acromegali.
  • Sindrom Ischenko-Cushing.
  • Insulinoma.
  • Tumor kelenjar adrenal atau pankreas.
  • Gangguan pada kelenjar pituitari.

Dengan peningkatan insulin dalam darah, kadar gula menurun, yang menyebabkan kerosakan pada tubuh.

Peningkatan tahap insulin pada lelaki menyebabkan penurunan gula darah dan kemunculan gejala ciri, antaranya: gegaran, peningkatan berpeluh, takikardia. Kelaparan tiba-tiba, loya puasa, dan pingsan boleh berlaku secara berkala.

Di bawah normal

Pengeluaran insulin yang tidak mencukupi oleh pankreas menyebabkan gangguan tajam dalam aliran glukosa ke dalam sel dan, sebagai akibatnya, peningkatan kepekatannya dalam darah. Dalam sampel darah yang diambil semasa perut kosong, penyimpangan ke sisi yang lebih kecil dari nilai rujukan atau di bawah 3.0 μU / m akan ditentukan.

Kekurangan insulin boleh:

  1. Diabetes jenis 1.
  2. Makan karbohidrat.
  3. Keletihan saraf.
  4. Penyakit kronik.
  5. Jangkitan teruk.
  6. Aktiviti fizikal jangka panjang, terutamanya semasa perut kosong.

Kekurangan insulin dalam tubuh lelaki akan bertepatan dengan kemunculan gejala "insulin". Peningkatan gula darah disertai dengan rasa dahaga yang kuat, kerap membuang air kecil, mudah marah dan rasa lapar yang tiba-tiba.

Seperti yang anda lihat, manifestasi klinikal penyimpangan dari norma-norma insulin naik turun hampir sama, oleh itu, mereka hanya dapat dibezakan dengan kaedah makmal: ujian darah untuk insulin. Perlu dilakukan analisis ini semasa perut kosong, kerana pada malam hari makanan yang diambil, terutama karbohidrat, mempengaruhi tahapnya.

Tahap darah normal insulin pada lelaki

Insulin adalah hormon yang mengandungi protein, yang terbentuk dalam sel beta pulau pankreas Langerhans. Bahan ini mempengaruhi hampir semua proses metabolik dalam badan. Matlamat utama insulin adalah untuk menurunkan kepekatan glukosa dalam darah. Sebagai tambahan, insulin meningkatkan sintesis lemak dan protein, menghalang pemecahan glikogen dan lemak. Kepekatan normal insulin imunoreaktif pada perut kosong adalah dari 6 hingga 12.5 mcU / ml. Kekurangan insulin (kongenital atau diperolehi) membawa kepada diabetes.

Peningkatan insulin dalam darah diperhatikan dengan ketahanan insulin tisu dan mendasari perkembangan sindrom metabolik. Persediaan insulin digunakan sebagai ubat diabetes.

Apa yang kita ketahui mengenai insulin? Sekiranya badan tiba-tiba berhenti menghasilkannya, seseorang akan mengalami suntikan sepanjang hayat. Sesungguhnya, insulin buatan untuk diabetes, bukannya berhenti menghasilkan hormonnya sendiri, adalah keselamatan bagi orang yang sakit. Farmaseutikal moden menawarkan ubat berkualiti tinggi yang dapat sepenuhnya menggantikan pengeluaran semula jadi insulin, dan memberikan kualiti hidup yang tinggi bagi pesakit. Jarum suntik konvensional dan sebotol besar ubat, yang sukar mendapatkan dos yang tepat, adalah perkara masa lalu. Hari ini, pengenalan insulin tidak sukar, kerana ubat ini tersedia dalam jarum suntik dengan dispenser, dan kadang-kadang pam khas dipasang untuk pesakit sama sekali, kerana bahagian ubat diukur secara automatik dan kemudian memasuki aliran darah.

Mengapa insulin sangat penting? Ini mengatur tahap glukosa dalam darah seseorang, dan sebenarnya glukosa adalah sumber tenaga utama untuk tubuh. Tindakan insulin sangat pelbagai dan dikaji dengan baik oleh sains moden..

Insulin dalam tubuh manusia

Insulin hormon

Insulin manusia dihasilkan oleh sel khas (sel beta) pankreas, yang kebanyakannya terletak di ekornya. Pengumpulan sel beta penghasil hormon disebut pulau Langerhans. Seperti yang telah kami katakan, pertama-tama, insulin bertanggungjawab untuk mengatur kadar glukosa darah. Bagaimana ini berlaku?

  • Dengan bantuan insulin, kebolehtelapan membran sel bertambah baik, dan glukosa mudah melaluinya;
  • Insulin terlibat dalam peralihan glukosa ke penyimpanan glikogen di otot dan hati;
  • Insulin darah membantu memecahkan glukosa;
  • Hormon memberikan penurunan aktiviti enzim yang memecah glikogen dan lemak.

Penurunan pengeluaran insulin oleh sel-sel badan sendiri menyebabkan seseorang bermula dengan diabetes jenis I. Dalam kes ini, sel-sel beta itu sendiri hancur tidak dapat dipulihkan, di mana, dengan metabolisme karbohidrat normal, insulin mesti dihasilkan. Seseorang yang menghidap diabetes seperti itu memerlukan pemberian insulin buatan secara berterusan. Sekiranya hormon dihasilkan dalam jumlah yang tepat, tetapi reseptor sel menjadi tidak sensitif terhadapnya, ini menunjukkan perkembangan diabetes jenis 2. Insulin tidak digunakan untuk rawatannya pada tahap awal, tetapi ketika penyakit ini berkembang, ahli endokrinologi dapat memberikan suntikan untuk mengurangkan beban pada pankreas.

Sehingga baru-baru ini, ubat yang dibuat berdasarkan hormon haiwan, atau insulin haiwan yang diubah, di mana satu asid amino diganti, digunakan dalam rawatan pesakit diabetes. Perkembangan industri farmaseutikal memungkinkan untuk mendapatkan ubat berkualiti tinggi melalui kejuruteraan genetik. Insulin yang disintesis dengan cara ini tidak menyebabkan reaksi alergi. Sebagai tambahan, untuk pembetulan tahap glukosa yang berjaya, diperlukan dos yang lebih rendah..

Pengeluaran insulin

Pengeluaran insulin adalah proses yang kompleks dan pelbagai langkah. Pertama, bahan tidak aktif disintesis di dalam badan, sebelum insulin penuh (preproinsulin), yang kemudian mengambil bentuk aktif. Struktur preproinsulin diresepkan pada kromosom manusia tertentu. Bersamaan dengan sintesisnya, L-peptida khas terbentuk, dengan mana preproinsulin melewati membran sel, berubah menjadi proinsulin dan tetap matang dalam struktur sel khas (kompleks Golgi).

Pematangan adalah tahap terpanjang dalam rantaian pengeluaran insulin. Dalam tempoh ini, proinsulin terurai menjadi insulin dan C-peptida. Kemudian hormon mengikat zink, yang ada di dalam badan dalam bentuk ion.

Pelepasan insulin dari sel beta berlaku setelah kadar glukosa darah meningkat. Selain itu, rembesan dan pembebasan insulin ke dalam darah bergantung pada kehadiran hormon tertentu, asid lemak dan asid amino, ion kalsium dan kalium dalam plasma. Pengeluarannya menurun sebagai tindak balas terhadap pembebasan hormon lain - glukagon, yang juga disintesis di pankreas, iaitu di sel alfa.

Sistem saraf autonomi seseorang juga mempengaruhi rembesan insulin:

  • Bahagian parasimpatis mempengaruhi peningkatan sintesis hormon insulin;
  • Di bawah pengaruh bahagian simptomatik, sintesis bahan dihambat.

Tindakan insulin

Salah satu tugas insulin yang paling penting adalah pengaturan metabolisme karbohidrat. Fungsi ini dilakukan dengan meningkatkan kebolehtelapan membran sel untuk glukosa, yang memungkinkannya masuk ke dalam sel dengan cepat. Insulin dalam badan bertindak pada tisu yang bergantung kepada insulin - otot dan lemak. Bersama-sama, tisu-tisu ini membentuk 2/3 jisim sel dan bertanggungjawab untuk fungsi penting yang paling penting (pernafasan, peredaran darah).

Tindakan insulin didasarkan pada kerja reseptor protein yang terletak di membran sel. Hormon itu mengikat reseptor dan dikenali olehnya, memulakan kerja keseluruhan rangkaian enzim. Hasil daripada perubahan biokimia, protein protein kinase C diaktifkan, yang mempengaruhi metabolisme intraselular.

Insulin manusia mempengaruhi sejumlah enzim, tetapi fungsi utama mengurangkan jumlah glukosa darah disedari oleh:

  • Meningkatkan keupayaan sel untuk menyerap glukosa;
  • Pengaktifan enzim penggunaan glukosa;
  • Mempercepat pembentukan glukosa dalam bentuk glikogen dalam sel hati;
  • Mengurangkan intensiti pengeluaran glukosa di hati.

Di samping itu, tindakan insulin ialah:

  • Meningkatkan penyerapan asid amino oleh sel;
  • Meningkatkan aliran ion kalium, fosforus dan magnesium ke dalam sel;
  • Meningkatkan pengeluaran asid lemak;
  • Menggalakkan penukaran glukosa menjadi trigliserida di hati dan tisu adiposa;
  • Memperbaiki replikasi DNA (pembiakan);
  • Mengurangkan aliran asid lemak ke dalam aliran darah;
  • Menghalang pemecahan protein.

Gula dan insulin

Insulin darah secara langsung mempengaruhi penggunaan glukosa. Bagaimana ini berlaku pada orang yang sihat? Biasanya, dengan waktu rehat yang lama dalam makanan, tahap glukosa dalam darah tidak berubah kerana pankreas menghasilkan sebahagian kecil insulin. Sebaik sahaja makanan kaya karbohidrat masuk ke mulut anda, air liur memecahnya menjadi molekul glukosa sederhana yang langsung diserap ke dalam darah melalui membran mukus rongga mulut.

Pankreas menerima maklumat bahawa sejumlah besar insulin diperlukan untuk membuang glukosa yang masuk, dan diambil dari cadangan yang terkumpul oleh zat besi semasa rehat makanan. Pembebasan insulin dalam kes ini disebut fasa pertama tindak balas insulin.

Akibat pelepasan insulin, gula darah berkurang menjadi normal, dan hormon di pankreas habis. Kelenjar mula mensintesis insulin tambahan, yang perlahan memasuki aliran darah, yang disebut fasa kedua tindak balas insulin. Biasanya, insulin terus dihasilkan dan dibebaskan ke dalam darah ketika makanan dicerna. Tubuh menyimpan sebahagian glukosa dalam bentuk glikogen pada otot dan hati. Sekiranya glikogen tidak mempunyai tempat lain, dan karbohidrat yang tidak digunakan masih ada di dalam darah, insulin akan membantu mengubahnya menjadi lemak dan disimpan dalam tisu adiposa. Apabila, seiring berjalannya waktu, jumlah glukosa dalam darah mulai turun, sel alpha pankreas akan mula menghasilkan glukagon, hormon yang terbalik kepada insulin dalam tindakannya. Glukagon adalah yang memberitahu otot dan hati bahawa sudah waktunya untuk menukar simpanan glikogen menjadi glukosa, yang membantu mengekalkan kadar gula darah yang normal. Tubuh akan mengisi simpanan glikogen yang habis semasa makan seterusnya.

Ternyata mengekalkan tahap glukosa yang normal dalam darah adalah hasil pengaturan hormon tubuh, dan ada dua kumpulan hormon yang mempengaruhi glukosa dengan cara yang berbeza:

  • Insulin mempunyai kesan hipoglikemik - ia mengurangkan jumlah gula dalam darah kerana pemendapan glukosa dalam bentuk glikogen di hati dan otot. Apabila tahap glukosa meningkat di atas angka tertentu, tubuh mula menghasilkan insulin untuk penggunaan gula;
  • Glukagon adalah hormon hiperglikemik yang dihasilkan di sel alfa pankreas dan mengubah simpanan glikogen hati dan otot menjadi glukosa.

Insulin darah

Insulin: norma pada wanita

Tahap normal insulin dalam darah seorang wanita menunjukkan bahawa tubuh mengatasi proses glukosa. Nilai glukosa puasa yang baik adalah dari 3.3 hingga 5.5 mmol / l, norma insulin dalam darah adalah dari 3 hingga 26 mcED / ml. Piawaian untuk orang tua dan wanita hamil sedikit berbeza:

  • Pada orang tua - 6-35 mkU / ml;
  • Pada wanita hamil - 6-28 mkU / ml.

Kadar insulin harus diambil kira dalam diagnosis diabetes: bersamaan dengan penentuan glukosa dalam darah, analisis insulin memungkinkan anda memahami apakah ada penyakit. Dalam kes ini, kedua-dua peningkatan dan penurunan penunjuk relatif terhadap nombor normal adalah penting. Oleh itu, peningkatan insulin menunjukkan bahawa pankreas tidak aktif, menghasilkan dos tambahan hormon yang tidak diserap oleh sel-sel badan. Penurunan insulin bermaksud sel beta pankreas tidak dapat menghasilkan jumlah hormon yang betul.

Menariknya, pada wanita hamil, kadar insulin dan kadar glukosa sedikit berbeza. Ini disebabkan oleh fakta bahawa plasenta menghasilkan hormon yang meningkatkan jumlah glukosa dalam darah, dan ini memprovokasi pelepasan insulin. Akibatnya, kadar gula meningkat, ia menyeberangi plasenta ke bayi, memaksa pankreasnya bekerja dalam mod yang lebih baik dan mensintesis banyak insulin. Glukosa diserap dan disimpan dalam bentuk lemak, berat janin meningkat, yang berbahaya untuk perjalanan dan hasil kelahiran masa depan - bayi yang besar hanya dapat terjebak di saluran kelahiran. Untuk mengelakkan ini, wanita yang telah menunjukkan peningkatan jumlah insulin dan glukosa selama kehamilan harus dipantau oleh doktor dan mengikuti janji temu.

Insulin: norma pada lelaki

Norma insulin adalah sama untuk lelaki dan wanita, dan 3-26 μU / ml. Sebab penurunan rembesan hormon adalah pemusnahan sel pankreas. Biasanya ini berlaku pada usia muda, dengan latar belakang jangkitan virus akut (selesema) - penyakit ini bermula secara akut, selalunya pesakit sampai ke hospital dalam keadaan koma hipo- atau hiperglikemik. Penyakit ini bersifat autoimun (sel-sel hancur akibat tindakan sel pembunuh mereka sendiri, yang terbentuk disebabkan oleh kerosakan fungsi sistem imun), dan disebut diabetes jenis 1. Hanya insulin sepanjang hayat dan diet khas yang dapat membantu di sini..

Apabila seorang lelaki mempunyai tahap insulin yang meningkat, seseorang dapat mengesyaki adanya tumor pankreas, penyakit hati dan kelenjar adrenal. Sekiranya, menurut hasil pemeriksaan, tidak ada yang dinyatakan, dan peningkatan kadar insulin disertai dengan peningkatan kepekatan glukosa dalam darah, diabetes mellitus jenis kedua dapat diduga. Dalam kes ini, reseptor sel kehilangan kepekaan mereka terhadap insulin. Walaupun pankreas menghasilkannya dalam jumlah besar, glukosa tidak dapat memasuki sel melalui membran sel. Diabetes diabetes jenis 2 pada seks yang lebih kuat muncul seiring bertambahnya usia, ia menyumbang kepada kegemukan, gaya hidup yang tidak sihat, tabiat buruk.

Masalah apa yang disebabkan oleh pelanggaran pengeluaran dan penyerapan insulin pada lelaki? Masalah khusus lelaki untuk pesakit kencing manis adalah mati pucuk. Kerana fakta bahawa glukosa tidak digunakan dengan betul, peningkatan kadarnya dapat dilihat dalam darah, dan ini mempengaruhi saluran darah dengan teruk, memperburuk daya tahan mereka dan mengganggu ereksi. Di samping itu, kerosakan saraf berkembang (neuropati diabetes), dan kepekaan ujung saraf menurun.

Agar tidak menghadapi masalah ini, pesakit kencing manis lelaki perlu diperhatikan oleh ahli endokrinologi, melakukan semua temu janji, memeriksa kadar glukosa dan insulin dalam darah secara berkala.

Kadar insulin dalam darah pada kanak-kanak

Norma insulin pada kanak-kanak adalah dari 3 hingga 20 mcU / ml. Dalam beberapa penyakit, peningkatan dan penurunannya dapat dilihat:

  • Diabetes jenis 1 dicirikan oleh penurunan kadar insulin..

Jenis penyakit ini adalah penyakit utama pada kanak-kanak. Selalunya, tanda-tanda klinikal pertama berlaku pada usia dini. Penyakit seperti ini dicirikan oleh permulaan yang cepat dan perjalanan yang teruk. Sel beta mati dan berhenti menghasilkan insulin, jadi hanya suntikan hormon yang dapat menyelamatkan anak yang sakit. Penyebab penyakit ini terletak pada gangguan autoimun kongenital, sebarang jangkitan pada masa kanak-kanak boleh menjadi mekanisme pencetus. Penyakit ini bermula dengan penurunan berat badan yang tajam, mual, muntah. Kadang-kadang kanak-kanak sampai ke hospital dalam keadaan koma (ketika tubuh tidak dapat mengatasi penurunan atau peningkatan insulin dan glukosa dalam darah). Pada remaja, permulaan penyakit boleh kabur, tempoh pendam berlangsung hingga 6 bulan, dan pada masa ini anak mengadu sakit kepala, keletihan, keinginan yang tidak dapat dielakkan untuk makan sesuatu yang manis. Ruam pustular mungkin muncul pada kulit. Rawatan untuk diabetes jenis pertama adalah dengan memberi suntikan insulin untuk menampung kekurangan hormon kita sendiri..

  • Dengan diabetes jenis 2, hiperplasia pulau Langerhans, insulinoma, tahap insulin dalam darah meningkat.

Insulinoma dan hiperplasia jarang berlaku, dan diabetes jenis 2 sangat biasa. Ini ditandai dengan peningkatan insulin, gula darah tidak digunakan, dan tetap tinggi kerana pelanggaran kepekaan reseptor sel. Rawatan penyakit ini adalah untuk mengembalikan kepekaan melalui ubat-ubatan, diet dan senaman khas.

Insulin meningkat

Tahap insulin tinggi pada orang dewasa

Dalam badan yang sihat, semuanya harus seimbang. Ini juga berlaku untuk metabolisme karbohidrat, yang sebagian daripadanya adalah pengeluaran dan penggunaan insulin. Kadang-kadang orang keliru percaya bahawa peningkatan insulin adalah baik: tubuh tidak akan mengalami banyak glukosa darah. Sebenarnya, ini tidak begitu. Kelebihan insulin dalam darah sama berbahayanya dengan menurunkan kepekatannya.

Mengapa pelanggaran sedemikian berlaku? Sebabnya mungkin perubahan struktur dan struktur pankreas itu sendiri (tumor, hiperplasia), serta penyakit organ-organ lain, disebabkan metabolisme karbohidrat terganggu (kerosakan pada buah pinggang, hati, kelenjar adrenal, dll.). Namun, paling kerap, insulin menjadi tinggi kerana diabetes mellitus jenis 2, ketika pankreas berfungsi seperti biasa, dan sel-sel pulau Langerhans terus mensintesis hormon secara normal. Sebab peningkatan insulin menjadi rintangan insulin - penurunan kepekaan sel terhadapnya. Akibatnya, gula dari darah tidak dapat menembus membran sel, dan tubuh, yang masih berusaha untuk menyampaikan glukosa ke sel, mengeluarkan lebih banyak insulin, itulah sebabnya kepekatannya selalu tinggi. Pada masa yang sama, pelanggaran metabolisme karbohidrat hanyalah sebahagian dari masalah: hampir semua pesakit diabetes jenis 2 mengalami sindrom metabolik, ketika, selain gula tinggi, seseorang menderita kolesterol darah tinggi, hipertensi, dan penyakit jantung. Mengenai risiko menghidap diabetes jenis 2 boleh mengatakan:

  • Obesiti perut, di mana lemak disimpan di pinggang.
  • Tekanan darah tinggi.
  • Peningkatan jumlah kolesterol "buruk" dibandingkan dengan norma.

Para penyelidik menganggap genetik sebagai alasan perkembangan ketahanan insulin: daya tahan seharusnya menjadi cara tubuh untuk bertahan dalam keadaan lapar, kerana pelanggaran kepekaan reseptor insulin memungkinkan anda menyimpan lemak pada waktu makan dengan baik. Walau bagaimanapun, kelebihan evolusi dalam keadaan semasa berubah menjadi masalah: tubuh menyimpan lemak walaupun tidak diperlukan - masyarakat maju moden telah lama melupakan kelaparan, tetapi orang terus makan dengan simpanan, yang kemudian "disimpan" di sisi.

Anda boleh mendiagnosis peningkatan tahap insulin (hiperinsulinisme) dengan ujian darah puasa - nilai normal hormon dalam plasma darah adalah dari 3 hingga 28 mcED / ml. Darah diambil dengan ketat semasa perut kosong, kerana setelah makan jumlah insulin berubah secara mendadak.

Bagaimana jika analisis menunjukkan tahap insulin yang tinggi? Pertama sekali, anda perlu mengetahui alasannya - taktik rawatan selanjutnya bergantung kepada ini: sebagai contoh, jika pelanggaran itu dikaitkan dengan kehadiran insulinoma, pesakit ditawarkan pembedahan membuang tumor. Apabila jumlah hormon meningkat disebabkan oleh penyakit kelenjar adrenal dan korteks, hati, tumor hipofisis, anda perlu menangani penyakit ini - pengurangannya akan menyebabkan penurunan kadar insulin. Sekiranya penyebab penyakit ini adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat dan diabetes, diet dan ubat rendah karbohidrat khas yang bertujuan meningkatkan kepekaan sel terhadap insulin akan membantu.

Insulin meningkat semasa kehamilan

Tahap insulin yang tinggi sering dijumpai semasa kehamilan - dalam kes ini mereka berbicara mengenai perkembangan diabetes kehamilan. Apakah bahaya diabetes seperti itu untuk ibu dan bayi? Anak boleh menjadi sangat besar, dengan bahu yang terlalu maju, dan ini berbahaya untuk kelahiran masa depan - bayi boleh terjebak di saluran kelahiran. Tahap insulin yang tinggi sering menyebabkan hipoksia janin. Ibu kemudiannya boleh menghidap diabetes bukan kehamilan yang normal.

Risiko menghidap diabetes kehamilan meningkat jika anda mempunyai:

  • Diabetes pada kehamilan yang lalu;
  • Berat berlebihan;
  • Ovari polikistik;
  • Beban keturunan.

Mengapa, semasa kehamilan, terdapat peningkatan tahap insulin dan pelanggaran metabolisme karbohidrat?

Dalam keadaan normal, jumlah glukosa dalam darah dikendalikan oleh insulin, yang terbentuk di pankreas. Di bawah pengaruhnya, glukosa diserap oleh sel, dan tahapnya dalam darah menurun. Semasa kehamilan, plasenta membentuk hormon yang menyebabkan peningkatan kadar gula. Glukosa melalui plasenta memasuki aliran darah bayi, dan pankreasnya, berusaha memperbaiki keadaan, mengeluarkan lebih banyak insulin. Sebaliknya, hormon yang dirembeskan secara berlebihan menyumbang kepada penyerapan glukosa yang cepat dan penukarannya menjadi simpanan lemak. Akibatnya, berat bayi masa depan tumbuh dengan cepat - terdapat makrosomia pada janin.

Bagaimana diabetes kehamilan pada seorang wanita?

Sebagai peraturan, dia tidak mengganggu ibu hamil dengan cara apa pun, dan secara kebetulan dikesan ketika melewati ujian rutin, dan terutama ujian toleransi glukosa, yang dilakukan pada kehamilan 26-28 minggu. Kadang-kadang penyakit ini menampakkan diri dengan lebih jelas: serangan kelaparan yang teruk, kehausan berterusan dan kencing yang berlebihan.

Diabetes kehamilan boleh disyaki oleh ultrasound janin - peningkatan ukuran dan berat badan mungkin menunjukkan perkembangan penyakit ini.

Nilai normal tahap insulin dalam plasma darah selama kehamilan adalah 6-28 mkU / ml, glukosa - hingga 5,1 mmol / l. Kadang kala, selain ujian ini, kajian "hemoglobin glikasi" diresepkan - ini menunjukkan berapa lama seorang wanita menghidap diabetes. Hemoglobin glikasi adalah hemoglobin yang terpaku pada glukosa. Ia terbentuk apabila tahap gula dalam darah meningkat dalam jangka masa yang panjang (hingga 3 bulan).

Cara merawat diabetes kehamilan?

Pertama sekali, seorang wanita diberi diet rendah karbohidrat dan memantau kadar glukosa darah dengan meter mudah alih semasa perut kosong dan selepas makan. Sebilangan besar gangguan dapat diperbaiki dengan diet yang wajar kecuali "karbohidrat cepat", makanan yang seragam dan aktiviti fizikal yang mencukupi (berjalan, berenang). Pendidikan jasmani sangat penting - kerana latihan memberikan oksigen kepada tubuh, meningkatkan metabolisme, menggunakan glukosa berlebihan dan membantu menormalkan jumlah insulin dalam darah. Tetapi jika kaedah ini tidak membantu, ibu hamil sedang menunggu suntikan insulin, yang dibenarkan semasa kehamilan. Sebagai peraturan, insulin "pendek" diresepkan sebelum makan, dan "panjang" sebelum tidur dan pagi. Ubat-ubatan digunakan sehingga akhir kehamilan, dalam kebanyakan kes diabetes kehamilan selepas kelahiran hilang sendiri, dan rawatan lebih lanjut tidak diperlukan.

Tahap insulin tinggi pada kanak-kanak

Tahap insulin yang tinggi adalah masalah yang berlaku pada zaman kanak-kanak. Mengapa insulin boleh meningkat pada kanak-kanak? Semakin banyak kanak-kanak menderita kegemukan, sebabnya adalah pemakanan yang buruk, dan ibu bapa kadang-kadang tidak berfikir betapa berbahayanya bagi tubuh. Sudah tentu, ada kes apabila peningkatan kadar insulin dikaitkan dengan keadaan lain: pada kanak-kanak, seperti pada orang dewasa, mungkin ada tumor dan penyakit kelenjar pituitari, kelenjar adrenal dan korteksnya, insulinoma. Tetapi lebih kerap, pelanggaran metabolisme karbohidrat bersifat keturunan, di mana pemakanan yang tidak betul, kurang bersenam, tekanan.

Akibatnya, kanak-kanak itu menghidap diabetes jenis 2, di mana, walaupun kerja aktif pankreas dan rembesan insulin, sel-sel kehilangan kepekaan terhadapnya. Malangnya, doktor mengatakan bahawa diabetes jenis 2 sekarang "lebih muda" - semakin banyak kanak-kanak menderita berat badan berlebihan, sindrom metabolik dan gangguan metabolisme karbohidrat.

Apa yang harus saya lakukan sekiranya ujian darah anak menunjukkan tahap insulin yang tinggi? Pertama, perlu mengecualikan penyakit yang menyebabkan pengeluaran hormon meningkat (insulin, hiperplasia pulau Langerhans, kerosakan pada hati, hipofisis dan kelenjar adrenal). Sekiranya selepas pemeriksaan penyakit ini tidak dapat dikesan, dan terdapat tanda-tanda diabetes jenis 2, rawatannya terdiri dari memulihkan kepekaan reseptor sel terhadap insulin dan mengurangkan beban pada pankreas sehingga tidak habis dari sintesis hormon yang berlebihan. Ini dapat dicapai dengan bantuan ubat khas, diet rendah karbohidrat dan pendidikan jasmani. Pelanggaran metabolisme karbohidrat dan kegemukan pada anak adalah kesempatan untuk meninjau menu dan gaya hidup seluruh keluarga: ya - untuk sukan dan pemakanan yang betul, tidak - makanan segera dan hujung minggu di sofa.

Punca Peningkatan Tahap Insulin

Tahap insulin yang tinggi pada manusia boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Dalam perubatan, rembesan hormon yang berlebihan disebut "hiperinsulinisme." Bergantung pada apa yang menyebabkannya, bentuk penyakit primer dan sekunder dibezakan:

Bentuk utamanya dikaitkan dengan kekurangan rembesan glukagon dan pengeluaran insulin yang berlebihan oleh sel beta pulau pankreas Langerhans. Ini berlaku apabila:

  • Pankreas dipengaruhi oleh tumor yang meningkatkan pengeluaran insulin. Sebagai peraturan, tumor seperti itu jinak dan disebut insulinoma;
  • Kepulauan Langerhans di kelenjar tumbuh, menyebabkan peningkatan rembesan insulin manusia;
  • Sel alfa mengurangkan rembesan glukagon.

Bentuk sekunder gangguan ini tidak dikaitkan dengan masalah pankreas, dan dijelaskan oleh penyimpangan dalam fungsi sistem saraf dan gangguan sekresi hormon lain yang mempengaruhi metabolisme karbohidrat. Sebagai tambahan, penyebab hiperinsulinisme sekunder (ekstrapotik) mungkin adalah perubahan kepekaan reseptor insulin. Apa gangguan dalam badan yang boleh menyumbang kepada perkembangan hiperinsulinisme?

  • Penyakit kelenjar pituitari;
  • Penyakit (termasuk tumor jinak dan ganas) kelenjar adrenal, penyakit korteks adrenal;
  • Kerosakan hati;
  • Gangguan metabolisme karbohidrat. Dalam kes ini, dengan peningkatan insulin, gula darah masih tinggi;
  • Operasi pada saluran gastrointestinal (khususnya reseksi perut) boleh menyebabkan fakta bahawa karbohidrat dipindahkan terlalu cepat ke usus kecil dan diserap secara aktif di sana, menyebabkan peningkatan jumlah gula dalam darah dan pelepasan insulin secara mendadak.

Penyebab hiperinsulinisme yang paling biasa pada masa ini adalah gangguan sensitiviti reseptor selular terhadap insulin. Sel berhenti melihat hormon ini, dan tubuh "tidak mengerti" ini dan meningkatkan pengeluaran insulin, yang, bagaimanapun, tidak mengurangkan glukosa dalam darah - ini adalah bagaimana diabetes jenis 2 terbentuk. Sebagai peraturan, ini khas untuk orang pertengahan umur dan tua, dan menyumbang lebih dari 90% semua kes diabetes. Dan jika mengenai diabetes jenis 1 dapat dikatakan bahawa seseorang tidak beruntung dilahirkan dengan gen yang cacat yang bertanggungjawab untuk perkembangan penyakit ini, maka diabetes jenis 2 adalah "kebaikan" sepenuhnya dari orang itu sendiri: ia berkembang pada mereka yang menyalahgunakan lemak dan manis, menjalani kehidupan yang tidak aktif dan mempunyai tabiat buruk.

Tahap insulin rendah

Insulin Dewasa Berkurang

Pengurangan kadar insulin, sebagai peraturan, menunjukkan perkembangan diabetes - kerana kekurangan glukosa hormon tidak digunakan, tetapi tetap ada di dalam darah. Penurunan tahap insulin pada diabetes membawa kepada gejala yang tidak menyenangkan:

  • Peningkatan kencing, peningkatan jumlah air kencing (khas untuk waktu malam). Ini disebabkan oleh fakta bahawa kelebihan glukosa dari darah diekskresikan dalam air kencing, dan glukosa "mengambil" air dengannya, meningkatkan jumlah kencing;
  • Rasa dahaga yang berterusan (dengan cara ini badan berusaha menebus kehilangan cecair dalam air kencing);
  • Hiperglikemia - peningkatan glukosa: tahap rendah insulin dalam darah atau ketiadaan pengeluarannya sepenuhnya menyebabkan fakta bahawa glukosa tidak memasuki sel, dan mereka mengalami kekurangannya.

Anda boleh menebus kekurangan insulin dengan suntikan berterusan ubat analog insulin.

Punca Menurunkan Insulin

Tahap insulin darah boleh turun kerana banyak keadaan. Untuk mengetahui dengan tepat mengapa ini berlaku, anda perlu menghubungi ahli endokrinologi. Sebab utama mengurangkan pengeluaran insulin besi adalah:

  • Diet tidak sihat: diet mengandungi sejumlah besar makanan berkalori tinggi dan lemak haiwan, karbohidrat “cepat” (gula, tepung). Semua ini membawa kepada fakta bahawa insulin yang dihasilkan oleh pankreas tidak mencukupi secara kronik untuk penggunaan karbohidrat yang diterima, dan tubuh berusaha untuk meningkatkan pengeluarannya dengan menghabiskan sel beta;
  • Kegagalan mematuhi diet (makan berlebihan);
  • Kekebalan menurun kerana jangkitan dan penyakit kronik;
  • Kurang tidur, kegelisahan, tekanan membantu mengurangkan jumlah insulin yang dihasilkan oleh badan;
  • Kekurangan aktiviti fizikal aktif - kerana mereka, jumlah gula dalam darah meningkat dan tahap insulin menurun pada masa yang sama.

Insulin Diabetes

Diabetes jenis 1

Diabetes jenis 1 berlaku pada orang muda. Ini adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan di mana hanya suntikan insulin secara berkala yang meniru pengeluaran semula jadi yang akan membantu pesakit.

Para saintis menganggap penyebab diabetes menjadi kecenderungan keturunan untuk gangguan autoimun, dan pencetusnya mungkin cedera atau demam, yang menyebabkan proses pemusnahan sel beta pankreas oleh sel pembunuh bermula. Oleh itu, insulin dalam diabetes jenis 1 sama sekali tidak lagi disintesis, atau tidak mencukupi untuk penggunaan glukosa.

Bagaimana penyakit ini bermula? Pesakit mengeluh bahawa dia cepat lemah dan cepat letih, mudah marah, sering membuang air kecil dan sangat dahaga, dan menurunkan berat badan. Kadang kala loya dan muntah ditambahkan pada gejala..

Sekiranya tiada rawatan insulin, seseorang boleh mati akibat hiper dan hipoglikemia. Di samping itu, gula darah yang berlebihan mempunyai kesan toksik pada tubuh: saluran darah (terutama ginjal dan mata) rosak, peredaran darah di kaki terganggu dan gangren dapat terjadi, saraf terjejas, penyakit kulat muncul pada kulit.

Satu-satunya kaedah rawatan adalah mengambil dos insulin yang akan menggantikan sintesis semula jadi hormon tubuh. Fakta yang menarik adalah bahawa dengan terapi yang dimulakan, apa yang disebut "bulan madu" muncul, ketika tahap insulin dinormalisasi sedemikian rupa sehingga pesakit dapat melakukan tanpa suntikan. Malangnya, tempoh ini tidak berlangsung lama (sebahagian besarnya kerana orang berhenti berdiet dan tidak membuat suntikan yang ditetapkan). Sekiranya anda melakukan rawatan dengan bijak, anda boleh berusaha menyelamatkan sebanyak mungkin sel beta anda sendiri, yang akan terus mensintesis insulin, dan lakukan dengan sebilangan kecil suntikan.

Diabetes jenis 2

Apakah diabetes jenis 2? Dalam diabetes ini, insulin tidak berhenti dihasilkan oleh tubuh, tetapi kepekaan reseptor terhadapnya berubah - resistensi insulin berlaku. Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang dengan perlahan pada orang berusia 35-40 tahun ke atas, yang berlebihan berat badan. Penyebab diabetes adalah:

  • Kecenderungan keturunan terhadap perkembangan sindrom metabolik dan gangguan metabolisme karbohidrat;
  • Diet yang tidak sihat dengan banyak karbohidrat "cepat";
  • Kurang bersenam.

Pada peringkat awal, insulin diabetes dihasilkan oleh pankreas dalam jumlah normal, tetapi tisu tidak bertindak balas terhadapnya. Tubuh meningkatkan rembesan hormon, dan dari masa ke masa, sel beta pankreas habis, dan orang itu memerlukan suntikan insulin, seperti jenis diabetes pertama.

Penyakit ini biasanya tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit hanya mengadu gatal, adanya jangkitan kulat, dan mereka berjumpa doktor apabila diabetes mengalami masalah retino, neuropati, dan buah pinggang..

Pada awal penyakit, pesakit dapat dibantu dengan diet dan aktiviti fizikal. Sebagai peraturan, penurunan berat badan membawa kepada fakta bahawa reseptor sekali lagi memperoleh kepekaan terhadap insulin. Walaupun diabetes jenis kedua disebut tidak bergantung kepada insulin, pesakit mungkin memerlukan pengenalan insulin manusia - ini berlaku apabila sel beta habis dari sintesis hormon yang berlebihan.

Rawatan insulin

Jenis persediaan insulin

Rawatan insulin adalah rawatan utama bagi pesakit diabetes. Bergantung pada bagaimana penyediaannya disintesis, terdapat:

  • Insulin lembu - ia dapat memberikan reaksi alergi yang kuat, kerana komposisi proteinnya jauh berbeza dengan manusia;
  • Ubat yang berasal dari pankreas babi. Mereka juga boleh alergi, walaupun berbeza dengan insulin manusia hanya dalam satu asid amino;
  • Analog insulin hormon manusia - ia diperoleh dengan menggantikan asid amino dalam insulin babi;
  • Ubat yang diubahsuai secara genetik - hormon "dihasilkan" oleh sintesis Escherichia coli.

Analog dan ubat yang diubahsuai secara genetik adalah pilihan terbaik untuk rawatan insulin, kerana tidak menyebabkan alahan dan memberikan kesan terapi yang stabil. Anda dapat melihat komposisi ubat pada bungkusan: MS - monocomponent, NM - analog atau diubahsuai secara genetik. Pelabelan dengan nombor menunjukkan berapa banyak unit hormon yang terkandung dalam 1 ml ubat.

Pada tahun 2016, hasil karya saintis dari Pusat Ilmiah Endokrinologi Kementerian Kesihatan Rusia di Moscow diterbitkan. Tujuan kajian ini adalah perbandingan retrospektif terhadap keberkesanan kawalan glisemik dan kejadian komplikasi mikrovaskular (nefropati dan retinopati) pada pesakit diabetes jenis 1 yang telah dirawat dengan insulin manusia genetik (GIC) atau analog insulin manusia (AIC) selama 10 tahun. Hasilnya, didapati bahawa pesakit yang menerima AIC kurang mendapat perkembangan nefropati diabetes, berbanding dengan pesakit yang menerima GIC.

Insulin berbeza bukan sahaja dari segi asal, tetapi juga dalam jangka masa tindakan:

  • "Cepat", atau ultrashort - mula berfungsi sejurus selepas pentadbiran.

Kesan maksimum diperhatikan selepas 1-1.5 jam, jangka masa adalah 3-4 jam. Mereka diberikan sama ada sebelum makan, atau segera selepas. Jenis insulin yang sangat pendek merangkumi Novorapid dan Insulin Humalog.

  • "Pendek" - berkuat kuasa setengah jam selepas pentadbiran, aktiviti puncak - setelah 2-3 jam, secara keseluruhan mereka bertahan hingga 6 jam.

Ubat semacam itu diberikan 10-20 minit sebelum makan. Pada puncak aktiviti, anda perlu merancang makanan ringan tambahan. Contoh insulin pendek ialah Insulin Actrapid, Insuman Rapid.

  • "Medium" - bertindak dalam 12-16 jam, mula berfungsi 2-3 jam selepas pentadbiran, puncak - setelah 6-8 jam.

Ubat semacam itu diberikan 2-3 kali sehari. Contoh ubat - Protafan, Insulin Humulin NPH.

  • "Panjang" - mempunyai kesan yang berpanjangan dan merupakan analog pengeluaran insulin (latar belakang) basal.

Ia diberikan 1-2 kali sehari. Beberapa ubat disebut "tanpa puncak" kerana tidak mempunyai puncak aktivitas yang jelas dan meniru pengeluaran hormon orang yang sihat. Jenis insulin tanpa puncak termasuk Levemir dan Lantus..

  • Gabungan atau campuran.

Dalam penyediaan seperti itu, dos insulin bertindak panjang dan pendek sudah dicampurkan dalam satu jarum suntik, jadi pesakit perlu diberi suntikan lebih sedikit. Ubat berbeza dalam perkadaran di mana dua jenis insulin dicampurkan. Jenis ubat tertentu, bergantung pada bahagiannya, harus dipilih oleh ahli endokrinologi. Contoh gabungan jenis insulin - Novomix.

Suntikan insulin

Suntikan insulin adalah bahagian penting dalam kehidupan pesakit diabetes jenis 1. Seberapa baik seseorang membuat mereka bergantung pada kesejahteraannya dan tahap pampasan untuk penyakit ini. Ubat ini biasanya dimasukkan ke dalam lemak subkutan - ini memastikan penyerapan seragamnya dalam darah. Tempat yang paling sesuai untuk suntikan adalah perut (kecuali pusar), punggung, permukaan depan paha dan permukaan luar bahu. Di setiap bahagian badan, insulin memasuki darah dengan kelajuan yang berbeza: cara paling lambat adalah jika dimasukkan ke bahagian depan paha, yang paling cepat dari perut. Sehubungan dengan itu, ubat "pendek" mesti disuntik ke perut dan bahu, dan dos insulin jangka panjang ke bahagian atas punggung atau paha. Sekiranya anda menggunakan ubat Novorapid atau Lantus, suntikan boleh dilakukan di mana-mana kawasan ini.

Anda tidak boleh menyuntik insulin di tempat yang sama dan pada jarak kurang dari 2 cm dari suntikan sebelumnya. Jika tidak, segel berlemak mungkin muncul, kerana ubat itu lebih teruk diserap ke dalam darah. Prosedur suntikan terdiri daripada beberapa peringkat:

  • Perlu mencuci tangan dengan sabun;
  • Lap kulit dengan tuala alkohol (jika anda tidak mandi setiap hari);
  • Jarum suntik insulin mesti dipusingkan beberapa kali, tetapi tidak digoncang - untuk pencampuran yang lebih baik;
  • Kemudian anda harus memanggil dos insulin yang diingini dengan menatal dail dalam bulatan ke kiri ke nombor yang dikehendaki;
  • Buat lipatan kulit dan masukkan jarum pada sudut 45-90º, tekan pada omboh dan tunggu 15 saat;
  • Perlahan-lahan dan perlahan-lahan tarik jarum untuk mengelakkan ubat itu keluar dari tusukan.

Untuk memastikan tahap insulin yang optimum dalam darah, dos ubat dan jumlah suntikan mesti dipilih bersama dengan ahli endokrinologi. Sebagai peraturan, skema berikut digunakan:

  • Tiga suntikan (sarapan, makan tengah hari, makan malam) "pendek", dan satu atau dua (pagi dan petang) - insulin "panjang". Kaedah rawatan ini meniru pengeluaran semula jadi insulin oleh kelenjar, tetapi memerlukan pengukuran kadar glukosa yang kerap untuk menentukan dos ubat yang tepat..
  • Dua perkenalan ("pendek" dan "panjang" insulin) sebelum sarapan dan makan malam. Dalam kes ini, diet yang ketat dan pemakanan mengikut arah jam diperlukan..

Sekiranya pesakit mengalami jangkitan virus pernafasan akut atau selesema, penggunaan insulin "pendek" yang kerap mungkin diperlukan, kerana pengeluaran hormon dihambat semasa jangkitan virus..

Peraturan pentadbiran insulin

Pengenalan insulin mesti dilakukan sesuai dengan peraturan tertentu:

  • Jarum suntik dengan ubat harus disimpan pada suhu bilik. Sekiranya insulin bertindak panjang, ia mesti dicampurkan dengan memutar pen jarum suntik.
  • Pilihan tempat suntikan bergantung pada jenis insulin yang disuntik ("pendek" mesti disuntik ke tempat di mana ia diserap dengan cepat, "panjang" - di mana ia lambat).
  • Anda tidak boleh membuat suntikan pada titik yang sama - ini membawa kepada pembentukan anjing laut pada lemak subkutan dan mengganggu penyerapan ubat.
  • Setelah melepaskan penutup, pasangkan jarum ke pen jarum suntik sesuai dengan arahan. Sebaiknya gunakan jarum baru dengan setiap suntikan baru..
  • Sekiranya terdapat botol besar udara di jarum suntik, ketuk badan dengan jarum menunjuk ke atas sehingga botol muncul, dan kemudian lepaskan beberapa unit ubat ke udara. Gelembung kecil tidak perlu dikeluarkan.
  • Dos ubat ditetapkan dengan memutar pengatur jarum suntik sesuai dengan arahan.
  • Untuk pentadbiran insulin yang betul, anda perlu membuat lipatan kulit di kawasan yang diingini, dan kemudian masukkan jarum pada sudut 45 hingga 90 darjah. Selepas itu, tekan butang jarum suntik dengan perlahan dan perlahan, hitung hingga 20, dan tarik keluar dengan hati-hati, setelah melepaskan lipatan kulit sebelumnya.

Insulin dalam rawatan diabetes

Rawatan insulin adalah cara utama untuk memastikan kehidupan normal bagi pesakit diabetes. Agar terapi membawa kesan yang diinginkan, ia mesti diresepkan oleh ahli endokrinologi. Pemilihan sendiri ubat dan dos boleh mengancam kesihatan!

Matlamat rawatan insulin adalah untuk menggantikan pengeluaran hormon yang hilang dengan pemberian ubat secara tiruan. Untuk ini, doktor memilih ubat-ubatan yang paling berkesan pada tubuh pesakit. Sebaliknya, pesakit mesti menjalani rawatan dengan penuh tanggungjawab: mengikuti diet, diet dan insulin.

Nasib baik, tahap perkembangan perubatan semasa membolehkan pesakit menjalani kehidupan yang penuh: ubat gabungan dan jangka panjang tersedia, pam boleh digunakan. Pada masa yang sama, idea itu berakar di benak banyak orang: jika anda mula menyuntik insulin, ini bermaksud mengenali diri anda sebagai orang kurang upaya. Sebenarnya, terapi insulin yang tepat adalah jaminan bahawa seseorang tidak akan mengalami komplikasi diabetes yang serius yang menyebabkan kecacatan. Rawatan yang mencukupi memungkinkan untuk "memunggah" sel beta yang tersisa dan menghilangkannya dari kesan berbahaya glukosa darah yang meningkat secara kronik. Lama kelamaan, pesakit mungkin memerlukan dos insulin yang lebih kecil..

Diet

Diet Insulin Rendah

Tahap rendah insulin dalam tubuh manusia adalah khas untuk diabetes. Rawatan diabetes memerlukan diet rendah karbohidrat (jadual Pevzner 9). Apakah peraturan asas pemakanan?

  • Diet harus seimbang, dan kandungan kalori harus dikurangkan.
  • Dengan kekurangan insulin, gula tidak mempunyai waktu untuk digunakan dalam darah, oleh itu perlu untuk membatasi jumlah karbohidrat yang dapat dicerna, dan beberapa di antaranya dapat dihilangkan sepenuhnya: diabetes tidak akan mempunyai semolina, kentang, nasi putih, gula dan madu.
  • Mengikut preskripsi doktor, bukannya gula, anda boleh menggunakan xylitol, sorbitol, fruktosa dan pemanis lain. Sebagai peraturan, mereka diserap lebih perlahan daripada glukosa dan membolehkan kawalan gula darah lebih baik..
  • Makanan mestilah pecahan dan kerap, dan bahagiannya mestilah kecil. Jumlah makanan yang optimum - sekurang-kurangnya lima kali, sementara setiap kali anda perlu mencuba makan karbohidrat yang sama.
  • Adalah penting untuk memasukkan sejumlah besar serat dalam makanan, yang memberikan rasa kenyang dan mendorong penggunaan lemak dan karbohidrat yang lebih baik. Serat terdapat terutamanya dalam sayur-sayuran mentah: timun, kubis, tomato, zucchini.
  • Oleh kerana pelanggaran pengeluaran dan asimilasi hormon insulin biasanya disertai dengan gangguan metabolisme lemak, menu harus mengandungi produk yang mempunyai kesan lipotropik (pembelahan lemak): keju kotej, ikan rendah lemak, daging sapi, oatmeal.
  • Anda mesti meninggalkan hidangan dengan kandungan lemak haiwan, kaldu goreng dan kaya.

Diet insulin tinggi

Peningkatan tahap insulin dalam darah menunjukkan bahawa pankreas menghasilkannya secara berlebihan. Lebih-lebih lagi, kepekaan reseptor sel terhadapnya dapat terganggu - ini berlaku dengan sindrom metabolik, apabila seseorang menderita diabetes mellitus, kegemukan, gangguan metabolisme lipid, penyakit jantung dan vaskular, dan hipertensi. Tubuh menghasilkan insulin dengan sia-sia, tanpa perlu meningkatkan pankreas. Bagaimana membetulkan pelanggaran tersebut? Biasanya, doktor menetapkan ubat, senaman, dan diet. Prinsip utama diet adalah seperti berikut:

  • Batasan karbohidrat "cepat", yang menyebabkan peningkatan pengeluaran insulin dalam badan. Adalah lebih baik untuk mengecualikannya sepenuhnya, lebih memilih karbohidrat "lambat": beras perang, pasta gandum durum, soba, roti gandum;
  • Kawal ukuran bahagian - jumlah makanan dalam satu hidangan mestilah kecil, anda perlu kerap makan (4-6 kali sehari);
  • Sekiranya boleh, lebih baik menggunakan pemanis dan bukannya gula;
  • Menyerah alkohol;
  • Minum banyak air biasa, hilangkan dahaga sepenuhnya;
  • Kurangkan jumlah garam yang dimakan (baik dalam pinggan dan dalam bentuk tulen);
  • Tolak makanan yang tinggi natrium (kacang masin, sosej, makanan dalam tin).

Makanan apa yang harus ada dalam diet seseorang yang mempunyai insulin tinggi?

  • Daging rendah lemak (lebih baik daging lembu);
  • Produk tenusu rendah lemak dan susu masam, keju kotej;
  • Telur dalam jumlah kecil;
  • Biji-bijian dan bijirin penuh;
  • Sayur-sayuran yang tidak mengandungi kanji: kubis, labu, brokoli, tomato, dll.
  • Kehijauan;
  • Buah Indeks Glisemik Rendah.

Pencegahan tahap insulin yang tinggi dan rendah

Sekiranya insulin di dalam badan dihasilkan dalam jumlah yang tidak mencukupi atau, sebaliknya, jumlah yang berlebihan, ini menyebabkan perubahan tahap glukosa dalam darah. Walaupun gula tinggi dan rendah mempunyai gejala yang berbeza, peraturan metabolisme karbohidrat memerlukan pematuhan terhadap peraturan tertentu:

  • Sekiranya anda mengalami pelanggaran pengeluaran dan penyerapan insulin, dapatkan gelang atau masukkan nota di dompet anda agar orang lain dapat dengan cepat bertindak balas dan membantu;
  • Perhatikan secara berkala dengan ahli endokrinologi dan ikuti rawatan yang ditetapkan;
  • Jangan minum alkohol, kerana ia menyebabkan perubahan gula darah yang tajam;
  • Cuba menjalani gaya hidup yang tenang dan terukur - kerana, seperti yang anda ketahui, pengeluaran hormon insulin ditekan semasa tekanan. Di samping itu, orang yang berada dalam keadaan tertekan dapat mengabaikan kesihatan mereka sendiri berdasarkan prinsip "tidak akan ada yang lebih buruk lagi", yang menyebabkan kerosakan yang besar;
  • Periksa gula darah anda secara berkala dengan alat mudah alih (glukometer) - dengan cara ini anda dapat menilai sama ada badan menguruskan beban, atau jika anda perlu mengubah dos ubat semasa. Memantau tahap glukosa akan mencegah keadaan yang mengancam nyawa seperti hipoglikemik dan koma hiperglikemik;
  • Bijak melakukan aktiviti fizikal. Anda tidak boleh mencatat rekod sukan, kerana pengeluaran insulin tidak berubah pada waktu latihan, tetapi penggunaan glukosa dipercepat, dan kadar gula darah dapat turun ke tahap yang tidak dapat diterima. Anda boleh mengatasinya dengan makan sebilangan kecil makanan karbohidrat sebelum memulakan kelas, atau dengan menyuntik kurang insulin dengan makanan (jika anda diberi terapi insulin);
  • Jangan mengabaikan vaksinasi pencegahan, yang tujuannya adalah untuk melindungi tubuh dari jangkitan influenza dan pneumokokus, kerana semasa penyakit dihasilkan hormon yang menyekat pengeluaran dan penyerapan insulin dalam tubuh, dan ini mempengaruhi keadaan kesihatan dan memperburuk perjalanan diabetes.

Insulin yang dihasilkan oleh pankreas mungkin merupakan hormon yang paling popular. Secara harfiah setiap pelajar sekolah tahu bahawa dengan penurunan insulin, gula darah meningkat dan diabetes jenis 1 berlaku. Peningkatan kadar insulin juga boleh menjadi tanda awal diabetes, apabila pankreas menerima penyerapan hormon yang lemah oleh tisu sebagai kekurangan mutlak, dan mula menghasilkannya walaupun berlebihan - ini adalah jenis diabetes kedua.

Rawatan penyakit yang berkaitan dengan kekurangan atau kelebihan insulin adalah berbeza, dan bergantung kepada sebab tertentu:

  • Dengan kekurangan hormon, terapi insulin ditetapkan;
  • Dengan rembesan insulin yang berlebihan dan kurangnya kepekaan tisu terhadapnya, ubat-ubatan yang mengurangkan ketahanan insulin digunakan.

Penting untuk diingat: pelanggaran pengeluaran insulin itu sendiri bukanlah hukuman, tetapi kesempatan untuk beralih kepada ahli endokrinologi untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan dan mengubah tabiat anda menjadi yang lebih sihat. Tidak boleh menerima ubat-ubatan sendiri dan bereksperimen dengan dos dan ubat - doktor harus menetapkan semua terapi bergantung kepada sejarah perubatan dan ciri-ciri keadaan kesihatan.

Sumber terpakai

  1. Shestakova M.V., Efremova N.V., Bolotskaya L. L. et al. // Analisis perbandingan keberkesanan kawalan glisemik dan kekerapan mikroangiopati pada pesakit diabetes jenis 1 yang menerima rawatan dengan analog insulin manusia genetik atau analog manusia: data Pemerhatian retrospektif 10 tahun // Diabetes mellitus // 2016 // No. 19.
  2. Balabolkin M.I. // Diabetologi // M.: Perubatan, 2000.
  3. Dedov I.I., Shestakova M.V., Maksimova M.A. // Program sasaran persekutuan "Diabetes mellitus": Kaedah. cadangan // M., 2002.
  4. Starostina EG. // Terapi insulin dan insulin: "hutan gelap" atau sistem yang harmoni? // Dalam dunia dadah // 1998 // No. 2.
  5. Koledova E.A. // Masalah moden terapi insulin // Diabetes mellitus // 2001 // No. 12.
Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes