Gejala dan rawatan kaki diabetes, rawatan kaki untuk diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit kronik yang serius, yang disertai oleh sejumlah besar komplikasi. Yang paling hebat dari mereka boleh dianggap sebagai sindrom kaki diabetes (SDS). Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, sindrom ini berlaku pada 15% pesakit diabetes selama 5 tahun atau lebih.

Sindrom kaki diabetes - perubahan patologi dalam sistem saraf, tempat tidur arteri dan kapilari, yang boleh menyebabkan pembentukan proses nekrotik ulseratif dan gangren.

Kira-kira 85% kes seperti ulser kaki trofik, selebihnya adalah abses, dahak, osteomielitis, tendovaginitis dan artritis purulen. Ini juga merangkumi kerosakan merosakkan tulang yang tidak bernanah - osteoarthropathy diabetes.

Penyebab utama sindrom kaki diabetes

Pada diabetes, pengeluaran hormon tidak mencukupi - insulin, yang fungsinya adalah untuk membantu glukosa (gula) mencapai sel-sel tubuh dari aliran darah, jadi ketika kekurangannya, glukosa naik dalam darah, akhirnya mengganggu aliran darah di pembuluh darah, mempengaruhi serat saraf. Iskemia (kegagalan peredaran darah) menyebabkan penyembuhan luka terganggu, dan kerosakan saraf menyebabkan penurunan kepekaan.

Gangguan ini menyumbang kepada perkembangan ulser trofik, yang seterusnya berkembang menjadi gangren. Sebarang retakan, lecet berubah menjadi bisul terbuka, dan bisul tersembunyi terbentuk di bawah kapalan dan lapisan keratinisasi..

Sebab awal rawatan dan amputasi hujung kaki yang terlambat adalah kerana pesakit untuk waktu yang lama tidak memperhatikan perubahan yang berlaku, kerana selalunya dia tidak memperhatikan kakinya. Kerana bekalan darah ke kaki yang lemah di tengah penurunan kepekaan, rasa sakit akibat luka dan lecet tidak dirasakan oleh pesakit dan bahkan ulser dapat disedari untuk waktu yang lama.

Biasanya, kaki terjejas di tempat di mana semua beban diperlukan ketika berjalan; retakan terbentuk di bawah lapisan kulit, di mana jangkitan terjadi, mewujudkan keadaan yang baik untuk penampilan luka bernanah. Ulser seperti itu boleh mempengaruhi kaki hingga tulang, tendon. Oleh itu, akhirnya, keperluan timbul untuk amputasi.

Di dunia, 70% dari semua amputasi dikaitkan dengan diabetes, dan dengan rawatan yang tepat pada masanya dan berterusan, hampir 85% dapat dicegah. Hari ini, ketika pejabat Kaki Diabetes beroperasi, jumlah amputasi menjadi separuh, jumlah kematian telah menurun, dan rawatan konservatif adalah 65%. Walau bagaimanapun, jumlah sebenar pesakit diabetes mellitus adalah 3-4 kali lebih tinggi daripada data statistik, kerana ramai yang tidak mengesyaki bahawa mereka sakit.

Oleh itu, penyebab perkembangan sindrom kaki diabetes adalah:

  • penurunan kepekaan anggota badan (neuropati diabetes)
  • gangguan peredaran darah di arteri dan kapilari kecil (mikro dan makroangiopati diabetes)
  • kecacatan kaki (kerana neuropati motor)
  • kulit kering

Sensitiviti Berkurang - Neuropati Distal Diabetik

Penyebab utama kerosakan saraf adalah kesan berterusan tahap glukosa tinggi pada sel saraf. Patologi seperti itu sendiri tidak menyebabkan nekrosis tisu. Ulser berlaku kerana sebab lain yang tidak langsung:

Ulser yang terbentuk selepas mikrossadin, luka dan lecet, sembuh dengan sangat teruk, menjalani proses kronik. Memakai kasut yang tidak selesa dan ketat memburukkan lagi kerosakan pada kulit. Ulser trophik, tumbuh dan mendalam, masuk ke tisu otot dan tulang. Menurut kajian, perkembangan ulser neuropatik pada 13% kes menyebabkan penebalan stratum corneum epidermis (hiperkeratosis) yang berlebihan, pada 33% - penggunaan kasut yang tidak mencukupi, dalam 16% - rawatan kaki dengan objek tajam.

Gangguan aliran darah - makroangiopati diabetes

Kemerosotan aliran darah di arteri kaki dikaitkan dengan plak aterosklerotik (lihat cara menurunkan kolesterol tanpa ubat). Aterosklerosis, yang menyebabkan kerosakan pada kapal besar, dengan diabetes adalah sukar dan mempunyai sejumlah ciri.

  • bahagian bawah kaki yang terjejas (arteri kaki bawah)
  • kerosakan pada arteri kedua kaki dan di beberapa kawasan sekaligus
  • bermula pada usia yang lebih awal daripada pesakit tanpa diabetes

Aterosklerosis pada pesakit diabetes mellitus boleh menyebabkan kematian tisu dan pembentukan ulser trofik sendiri, tanpa tekanan mekanikal dan kecederaan. Jumlah oksigen yang tidak mencukupi memasuki kulit dan bahagian kaki yang lain (kerana pelanggaran aliran darah yang tajam), akibatnya, kulit mati. Sekiranya pesakit tidak mengikuti langkah keselamatan dan mencederakan kulit, kawasan kerosakan akan meluas.

Gejala klinikal yang biasa adalah sakit pada kaki atau ulser peptik, kekeringan dan penipisan kulit, yang sangat rentan terhadap mikrotrauma, terutama pada jari. Menurut kajian, mekanisme pencetus lesi neuroiskemia adalah pada 39% kes, lesi pada kaki, pada 14% rawatan kaki dengan benda tajam, dalam 14% - penyingkiran kuku yang tumbuh ke dalam oleh pakar bedah.

Akibat SDS yang paling dramatik adalah amputasi anggota badan (kecil - dalam kaki dan tinggi - pada tahap kaki bawah dan paha), serta kematian pesakit akibat komplikasi proses purulen-nekrotik (contohnya, dari sepsis). Oleh itu, setiap pesakit diabetes mesti mengetahui gejala pertama kaki diabetes.

Tanda-tanda kerosakan kaki diabetes

  • Tanda komplikasi pertama adalah penurunan kepekaan:
    • bergetar terlebih dahulu
    • kemudian suhu
    • kemudian menyakitkan
    • dan taktil
  • Juga, penampilan bengkak kaki harus berwaspada (penyebab)
  • Penurunan atau peningkatan suhu kaki, iaitu kaki yang sangat sejuk atau panas, adalah tanda gangguan peredaran darah atau jangkitan
  • Peningkatan keletihan kaki ketika berjalan
  • Sakit tulang kering - pada waktu rehat, pada waktu malam, atau ketika berjalan pada jarak tertentu
  • Kesemutan, menggigil, rasa terbakar di kaki dan sensasi luar biasa yang lain
  • Perubahan warna kulit kaki - warna kulit pucat, kemerahan atau sianotik
  • Pengurangan rambut kaki
  • Perubahan bentuk dan warna kuku, lebam di bawah kuku - tanda jangkitan kulat atau kecederaan kuku yang boleh menyebabkan nekrosis
  • Penyembuhan lama pada calar, luka, jagung - bukannya 1-2 minggu 1-2 bulan, setelah penyembuhan luka ada jejak gelap yang tidak hilang
  • Ulser pada kaki - tidak sembuh untuk waktu yang lama, dikelilingi oleh kulit yang nipis dan kering, sering dalam

Mingguan, anda harus memeriksa kaki, duduk di kerusi di set cermin dari bawah - jari dan bahagian atas kaki hanya dapat diperiksa, perhatikan ruang interdigital, rasakan dan periksa tumit dan telapak dengan cermin. Sekiranya terdapat perubahan, retakan, luka, patologi bukan ulser, anda harus menghubungi doktor haiwan (pakar kaki).

Pesakit diabetes mesti berjumpa pakar sekurang-kurangnya sekali setahun dan memeriksa keadaan bahagian bawah kaki mereka. Sekiranya perubahan dikesan, doktor haiwan menetapkan ubat untuk merawat kaki, ahli angiologi melakukan operasi pada saluran kaki, jika insol khas diperlukan, maka pakar bedah angio diperlukan, dan kasut khas diperlukan untuk ortopedis.

Bergantung pada kelaziman satu sebab atau sebab lain, sindrom ini dibahagikan kepada bentuk neuropatik dan neuroiskemia.

TandaBentuk neuropatikBentuk neurokimia
Kemunculan kaki
  • Kaki terasa panas
  • Arteri berdebar
  • Warnanya mungkin normal atau berwarna merah jambu.
  • Kaki terasa sejuk (sekiranya terdapat jangkitan boleh terasa hangat)
  • Rambut gugur pada tulang kering
  • Rubeosis (kemerahan) kulit
  • Kemerahan sianotik pada tapak kaki.
Penyetempatan ulserZon tekanan mekanikal tinggiKawasan bekalan darah terburuk (tumit, pergelangan kaki)
Jumlah cecair di bahagian bawah lukaLuka basahLuka hampir kering
KesakitanJarang sekaliBiasanya diucapkan
Kulit di sekitar lukaSelalunya hiperkeratosisTipis, atropik
Faktor-faktor risiko
  • Diabetes jenis 1
  • Usia muda
  • Penderaan alkohol
  • Umur lanjut usia
  • Penyakit jantung koronari dan strok masa lalu
  • Merokok
  • Kolesterol tinggi (lihat norma kolesterol)

Kumpulan risiko untuk pengembangan SDS

  • Pesakit diabetes lebih dari 10 tahun
  • Pesakit dengan pampasan yang tidak stabil atau dekompensasi metabolisme karbohidrat (turun naik berterusan dalam tahap glukosa)
  • Perokok
  • Orang yang mempunyai alkoholisme
  • Pesakit strok
  • Serangan jantung
  • Sejarah trombosis
  • Pesakit Kegemukan

Diagnosis sindrom kaki diabetes

Pada tanda-tanda pertama penyakit, pesakit diabetes mesti berjumpa pakar dan menerangkan secara terperinci gejala yang berkaitan dengan kaki diabetes. Sebaik-baiknya, jika bandar ini mempunyai pejabat Kaki Diabetes dengan pakar penyakit kaki yang berwibawa. Sekiranya tidak berlaku, anda boleh menghubungi ahli terapi, pakar bedah atau ahli endokrinologi. Untuk membuat diagnosis, pemeriksaan akan dilakukan..

Kajian klinikal umum:

  • Ujian darah am dan biokimia
  • Ujian urinalisis dan fungsi buah pinggang
  • X-ray dada dan ultrasound jantung
  • Ujian pembekuan darah

Kajian sistem saraf:

  • Memeriksa keselamatan refleks
  • Menguji keperitan dan kepekaan sentuhan
Penilaian aliran darah di bahagian bawah kaki:

  • Dopplerometri
  • Pengukuran tekanan pada saluran anggota badan

Kajian ulser kaki trofik:

  • Menyemai mikroflora dari luka dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik
  • Pemeriksaan mikroskopik kandungan luka

X-ray kaki dan pergelangan kaki

Rawatan sindrom kaki diabetes

Semua komplikasi diabetes berpotensi berbahaya dan memerlukan terapi wajib. Rawatan kaki diabetes harus menyeluruh.

Rawatan ulser trofik dengan aliran darah yang baik di anggota badan:

  • Rawatan ulser menyeluruh
  • Memunggah anggota badan
  • Terapi antibakteria untuk menekan jangkitan
  • Pampasan diabetes
  • Penolakan tabiat buruk
  • Rawatan penyakit bersamaan yang menghalang penyembuhan ulser.

Rawatan ulser trophik sekiranya aliran darah terganggu (bentuk neuroiskemia kaki diabetes):

  • Semua item di atas
  • Pemulihan aliran darah

Rawatan ulser trofik dalam dengan nekrosis tisu:

  • Pembedahan
  • Sekiranya tiada kesan - amputasi

Rawatan ulser trofik

Doktor selepas pemeriksaan dan pemeriksaan membuang tisu yang hilang daya maju. Akibatnya, penyebaran jangkitan berhenti. Selepas pembersihan mekanikal, perlu membilas seluruh permukaan ulser. Tidak dibenarkan untuk merawat dengan "hijau", iodin dan larutan alkohol lain, yang lebih merosakkan kulit. Untuk mencuci, gunakan antiseptik masin atau ringan. Sekiranya semasa rawatan luka, doktor menentukan tanda-tanda tekanan yang berlebihan, maka dia dapat menetapkan pembuangan anggota badan yang sakit.

Memunggah anggota badan

Kunci kejayaan rawatan ulser adalah penyingkiran sepenuhnya beban di permukaan luka. Keadaan penting ini sering tidak dipenuhi, kerana kepekaan kesakitan pada kaki berkurang, dan pesakit dapat bergantung pada kaki yang sakit. Akibatnya, semua rawatan tidak berkesan.

  • dengan bisul kaki, perlu mengurangkan masa yang dihabiskan dalam kedudukan tegak
  • dengan luka di bahagian belakang kaki, kasut jalanan harus jarang dipakai. Dibolehkan memakai selipar lembut.
  • dengan bisul pada permukaan pendukung satu kaki, alat bongkar digunakan (berpakaian unobilisasi berpakaian pada kaki dan kaki). Kontraindikasi untuk memakai alat tersebut adalah jangkitan pada tisu dalam dan iskemia anggota badan yang teruk. Kita tidak boleh lupa bahawa kasut ortopedik yang sesuai untuk profilaksis tidak boleh digunakan untuk memunggah kaki.

Penindasan jangkitan

Penyembuhan ulser trofik dan kecacatan lain hanya dapat dilakukan setelah jangkitannya reda. Mencuci luka dengan antiseptik tidak mencukupi, terapi antibiotik sistemik jangka panjang diperlukan untuk sembuh. Dengan bentuk SDS neuropatik, agen antimikroba digunakan pada separuh pesakit, dan dengan bentuk iskemia, persediaan sedemikian diperlukan untuk semua orang.

Pampasan Glukosa

Peningkatan glukosa darah yang ketara menyebabkan kemunculan ulser trophik baru dan menyukarkan penyembuhan yang ada kerana kerosakan saraf. Menggunakan ubat penurun gula, pam insulin, atau dos insulin yang betul dapat mengawal diabetes, mengurangkan risiko diabetes kaki ke tahap minimum.

Penolakan tabiat buruk

Merokok meningkatkan risiko aterosklerosis saluran kaki bawah, mengurangkan kemungkinan pemeliharaan anggota badan. Penyalahgunaan alkohol menyebabkan neuropati alkoholik, yang bersamaan dengan kerosakan saraf diabetes membawa kepada ulser trofik. Selain itu, alkohol menghilangkan pampasan yang stabil untuk metabolisme karbohidrat, akibatnya, tahap glukosa pada pesakit minum terus meningkat.

Rawatan penyakit bersamaan

Banyak penyakit dan keadaan, yang tidak menyenangkan dengan diabetes, menjadi berbahaya. Mereka memperlambat penyembuhan ulser trofik, meningkatkan risiko gangren dan amputasi kaki. Rakan diabetes yang paling tidak diingini termasuk:

  • anemia
  • tidak seimbang dan kekurangan zat makanan
  • kegagalan buah pinggang kronik
  • penyakit hati
  • neoplasma malignan
  • terapi hormon dan sitostatik
  • keadaan tertekan

Dalam keadaan yang dinyatakan di atas, rawatan sindrom kaki kencing manis harus dilakukan secara menyeluruh.

Pemulihan aliran darah di bahagian bawah kaki

Dengan bentuk neuroiskemia sindrom kaki diabetes, aliran darah begitu terganggu sehingga penyembuhan bahkan bisul terkecil menjadi mustahil. Hasil proses ini cepat atau lambat adalah amputasi. Oleh itu, satu-satunya cara untuk mengekalkan anggota badan adalah mengembalikan patensi vaskular. Pemulihan perubatan aliran darah di kaki sering tidak berkesan, oleh itu, dengan kekurangan arteri, kaedah pembedahan biasanya digunakan: pembedahan pintasan dan pembedahan intravaskular.

Rawatan pembedahan proses nekrotik purulen

  • pembersihan dan penyaliran ulser dalam. Dengan ulser dalam, saliran diletakkan di bahagian bawahnya, di mana aliran keluar keluar berlaku. Ia meningkatkan penyembuhan.
  • penyingkiran tulang yang tidak berdaya maju (misalnya untuk osteomielitis)
  • pembedahan plastik untuk kecacatan luka yang luas. Penggantian alat ganti yang rosak dengan kulit tiruan banyak digunakan..
  • amputasi (bergantung pada tahap kerosakan, ia boleh kecil dan tinggi)

Amputasi anggota badan adalah ukuran ekstrem yang digunakan dalam keadaan keadaan umum pesakit yang serius atau kegagalan dalam kaedah rawatan lain. Selepas amputasi, rawatan pemulihan dan pampasan untuk diabetes mellitus diperlukan untuk penyembuhan tunggul yang lebih baik..

Peraturan asas untuk penjagaan kaki

Mencegah perkembangan sindrom kaki diabetes jauh lebih mudah daripada menyembuhkannya. Diabetes adalah penyakit kronik, jadi penjagaan kaki yang berhati-hati harus menjadi kebiasaan harian. Terdapat beberapa peraturan mudah, pematuhan yang secara signifikan mengurangkan kejadian ulser trofik.

Masalah utama bagi pesakit diabetes adalah pemilihan kasut. Kerana penurunan sensitiviti taktil, pesakit memakai kasut yang ketat dan tidak selesa selama bertahun-tahun, menyebabkan kerosakan kulit kekal. Terdapat kriteria yang jelas di mana pesakit diabetes harus memilih kasut.

Kasut yang betulKEDAI SALAH
Kulit asli, lembut, tidak boleh ada jahitan kasar di dalamnya (periksa dengan tangan)Kasut kain - tidak berpakaian seragam
Percuma, sesuai untuk kepenuhan, saiz dan ketinggianUkurannya ketat, tidak sesuai (walaupun kasut tidak terasa ketat)
Kasut dengan jari kaki yang tertutup lebar untuk mengelakkan jari daripada dicubit. Selipar dengan tumit dan hidung tertutup, tumit di atas tumit.Kasut dengan jari kaki terbuka atau hidung sempit, sandal, selipar di mana mudah mencederakan kaki anda. Tidak boleh ada hidung terbuka, tali di antara jari, kerana ini mencederakan jari.
Memakai kasut kaki kapasMemakai kasut dengan kaki telanjang atau kaki sintetik
Tumit 1 hingga 4 cmKasut dengan tumit tinggi atau tapak kaki rata - saraf, kapal cedera, kaki cacat.
Pemilihan kasut untuk kekosongan kadbod (kontur kaki dilingkari kertas)Pemilihan kasut hanya mengikut perasaan anda. Anda tidak boleh berharap kasut itu tersebar, kasut itu selesa dari saat pembelian
Perubahan kasut biasaMemakai kasut lebih dari 2 tahun
Kasut individuMenggunakan kasut orang lain
Membeli kasut disyorkan pada sebelah petang. Lebih baik memilih kasut untuk kaki yang bengkak dan letih, maka ia akan sesuai dengan anda pada bila-bila masa.Jangan mengukur atau membeli kasut pada awal pagi.


Terdapat beberapa peraturan yang lebih penting untuk penjagaan kaki diabetes:

  • Sebarang luka, lecet, luka bakar dan sedikit kerosakan pada kulit kaki - ini adalah kesempatan untuk menghubungi pakar.
  • Pemeriksaan kaki setiap hari, termasuk kawasan yang sukar dijangkau, akan memungkinkan pengesanan ulser segar tepat pada masanya.
  • Mencuci dan mengeringkan kaki dengan tepat adalah suatu keharusan setiap hari.
  • Sekiranya berlaku pelanggaran kepekaan pada kaki, anda perlu memantau suhu air dengan berhati-hati ketika mandi. Untuk mengecualikan penggunaan mandian air panas, penggunaan pad pemanasan untuk mengelakkan luka bakar.
  • Subcooling juga memudaratkan keadaan kulit kaki. Kekerapan berlebihan tidak boleh dibenarkan pada bulan-bulan musim sejuk.
  • Setiap hari harus dimulakan dengan pemeriksaan kasut. Kerikil, kertas, dan benda asing lain boleh menyebabkan ulser trofik yang serius jika terkena dalam jangka masa yang lama. Sebelum memakai kasut, pastikan tidak ada butiran pasir, kerikil, dll..
  • Stoking dan stoking hendaklah diganti dua kali sehari. Lebih baik membeli kaus kaki yang diperbuat daripada bahan semula jadi, tanpa tali elastik yang ketat, anda tidak boleh menggunakan kaus kaki selepas terkulai.
  • Kerana sensitiviti kaki yang berkurang, orang yang menghidap diabetes tidak digalakkan berjalan kaki tanpa alas kaki di pantai, di hutan, atau bahkan di rumah, kerana anda mungkin tidak melihat luka di kaki.

Dengan diabetes, luka tidak dapat diubati dengan warna hijau

Hyperkeratosis (keratinisasi kulit) di tempat tekanan mekanikal tinggi adalah faktor risiko yang menyebabkan ulser. Oleh itu, pencegahan perkembangannya merangkumi rawatan pada kawasan kaki yang bermasalah, penyingkiran hiperkeratosis, penggunaan krim berkhasiat dan pelembap pada kaki. Kawasan keratinisasi dikeluarkan secara mekanikal dengan pisau bedah atau pisau bedah tanpa mencederakan lapisan kulit hanya oleh doktor.

  • Krim yang boleh digunakan untuk diabetes mengandungi urea dalam pelbagai kepekatan - Balzamed (230-250 rubel), Alpresan (1400-1500 rubel). Mereka mempercepat penyembuhan kulit, mencegah pengelupasan, menghilangkan kulit kering, mengurangkan rasa sakit dan menghentikan penampilan retakan pada tumit dan jagung pada diabetes mellitus. Selain urea, balsamide juga mengandungi vitamin dan minyak sayuran.
  • Terdapat bukti bahawa untuk mencegah proses penuaan, katarak, penyakit saraf periferal, jantung, dan kaki diabetes, anda boleh menggunakan asid α-lipoik (thioctic) dan vitamin B (Turboslim, Solgar Alpha-lipoic acid, dll.).

Bahkan 10-15 tahun yang lalu, sebarang ulser pada kaki pesakit diabetes cepat atau lambat menyebabkan amputasi anggota badan. Penurunan aktiviti akibat operasi melumpuhkan menyebabkan sejumlah komplikasi, jangka hayat menurun dengan ketara. Pada masa ini, doktor melakukan yang terbaik untuk menyelamatkan kaki dan mengembalikan pesakit ke cara hidup mereka yang biasa. Dengan penyertaan aktif dalam rawatan pesakit itu sendiri, komplikasi yang luar biasa ini mempunyai prognosis yang sangat baik.

Soalan yang sering diajukan kepada ahli endokrinologi

Adakah benar bahawa dengan diabetes jenis 1, pembentukan kaki diabetes tidak mungkin dilakukan?

Tidak, risiko menghidap diabetes hanya bergantung pada diabetes. Lebih sukar untuk mengawal tahap glukosa pada diabetes jenis 1, sebab itulah komplikasi sering timbul..

Saya menghidap diabetes selama 12 tahun. Baru-baru ini, luka muncul di jari kaki. Selepas rawatan dengan losyen dengan salap Vishnevsky, cecair mula keluar dari luka. Saya tidak merasa sakit, bolehkah saya menangguhkan lawatan ke doktor?

Penggunaan salap yang tidak membenarkan udara masuk adalah kesalahan besar. Sehubungan dengan itu, luka di kaki anda telah dijangkiti, jadi anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke doktor!

Enam bulan yang lalu, dia menjalani amputasi kaki kiri kerana bentuk iskemia SDS. Seminggu yang lalu, tunggul bengkak, menjadi sianotik. Apa kaitannya dan apa yang perlu dilakukan?

Terdapat 2 pilihan: kekambuhan gangguan peredaran darah dan jangkitan tunggul. Perundingan segera diperlukan oleh pakar bedah!

Adakah saya memerlukan kasut ortopedik untuk diabetes?

Sekiranya tidak ada kerosakan pada kaki atau cepat dipulihkan, cukuplah memakai kasut biasa yang sangat selesa. Sekiranya ulser trofik sering terganggu, dan tulang dan sendi kaki cacat, maka kasut ortopedik khas tidak dapat dikeluarkan..

Bolehkah saya mandi air panas untuk pesakit diabetes jenis 2??

Adalah tidak diinginkan untuk mandi air panas kerana risiko luka bakar atau terlalu panas anggota badan, yang akan menyebabkan perkembangan kaki diabetes.

Saya takut amputasi, jadi saya tidak berjumpa doktor mengenai beberapa ulser di kaki saya, saya dirawat dengan kaedah alternatif. Berapa kerap kaki diamputasi untuk VDS?

Peratusan amputasi menurun baru-baru ini. Terapi antibiotik yang kuat, pembersihan ulser dan kebersihan dapat membantu menjaga anggota badan dalam kebanyakan kes. Mereka mengambil langkah radikal hanya apabila nyawa pesakit terancam. Dengan tepat waktu menghubungi pakar meningkatkan kemungkinan hasil yang baik.

Rawatan kaki diabetes di rumah dengan ubat-ubatan rakyat

Kesan diabetes pada tubuh sangat besar walaupun seseorang berjaya mengekalkan kadar gula darah yang optimum. Salah satu akibat penyakit yang timbul adalah kaki diabetes. Sudah tentu, rawatannya salah dilakukan di rumah. Namun, dengan melakukan ini di bawah pengawasan berterusan dari pakar, adalah mustahil untuk mencapai kejayaan dan menghilangkan akibatnya.

Secara ringkas mengenai sebab dan gejala kaki diabetes

Pembentukan kaki diabetes dengan penyakit yang disajikan didahului oleh penyakit yang berpanjangan dan sering kali terdapat petunjuk gula. Akibatnya, perubahan tersebut memprovokasi pemusnahan saluran darah seluruh tubuh. Itulah sebabnya bahagian bawah kaki adalah yang pertama menderita, kerana otot jantung yang terlalu banyak tidak dapat memberi nutrisi yang baik. Akibatnya, luka yang tidak dapat disembuhkan adalah pendamping penyakit seperti diabetes.

Kita tidak boleh lupa bahawa pada pesakit diabetes kulit kaki sangat kering - yang juga menyumbang kepada perkembangan kaki, pembentukan kulat dan luka lain. Bercakap mengenai alasan luaran, sangat disarankan untuk memperhatikan memakai kasut yang salah atau tidak selesa. Dia mencederakan kakinya, yang tidak selalu dirasakan oleh pesakit diabetes. Dengan memperhatikan tanda-tanda keadaan patologi, para pakar memperhatikan:

  • pucat dan sejuk di kaki, pembentukan kalositas;
  • berlakunya lesi ulseratif di permukaan dengan ketiadaan mempengaruhi lapisan dalam;
  • perkembangan lesi ulseratif di bahagian dalam kaki - kerosakan bukan sahaja pada kulit, tetapi juga pada otot, serta tendon dan serat.

Untuk menolak kemungkinan ini, sangat disarankan agar anda memulakan rawatan untuk pesakit kencing manis di rumah..

Penggunaan ubat-ubatan rakyat dalam rawatan kaki di rumah

Blueberry dicirikan oleh kemampuan yang jelas untuk mengurangkan nisbah gula darah, mengoptimumkan peredaran mikro dan membantu mempercepat proses metabolik. Sehubungan dengan itu, sangat disarankan untuk menggunakan tiga gelas beri yang disajikan sebagai makanan. Untuk tujuan pemulihan, mereka mesti minum satu gelas setiap pagi dan petang, dan juga sebagai makanan ringan petang. Selain beri, diperbolehkan untuk menyeduh bahagian blueberry yang telah lebat dan memakan 200-250 gram teh sebagai teh. tiga atau empat kali dalam 24 jam.

Pada usia 47 tahun, saya didiagnosis menghidap diabetes jenis 2. Dalam beberapa minggu saya menambah berat badan hampir 15 kg. Keletihan berterusan, mengantuk, rasa lemah, penglihatan mula duduk.

Ketika saya berusia 55 tahun, saya sudah menusuk insulin, semuanya sangat teruk. Penyakit ini terus berkembang, sawan berkala bermula, ambulans secara harfiah mengembalikan saya dari dunia seterusnya. Sepanjang masa saya fikir kali ini akan menjadi yang terakhir.

Segala-galanya berubah apabila anak perempuan saya membiarkan saya membaca satu artikel di Internet. Anda tidak dapat membayangkan betapa saya bersyukur kepadanya. Artikel ini membantu saya menyingkirkan diabetes sepenuhnya, penyakit yang dikatakan tidak dapat disembuhkan. 2 tahun terakhir saya mula bergerak lebih banyak, pada musim bunga dan musim panas saya pergi ke negara ini setiap hari, menanam tomato dan menjualnya di pasaran. Bibi saya terkejut bagaimana saya mengikuti segala-galanya, di mana banyak kekuatan dan tenaga berasal, mereka masih tidak percaya bahawa saya berusia 66 tahun.

Siapa yang ingin menjalani kehidupan yang panjang dan bertenaga dan melupakan penyakit dahsyat ini selama-lamanya, luangkan 5 minit dan baca artikel ini.

Burdock

Sebagai sebahagian daripada proses pemulihan, dibenarkan menggunakan daun burdock atau burdock (segar pada musim panas dan dikeringkan pada musim sejuk). Mereka sangat berguna kerana dicirikan oleh algoritma pendedahan penyembuhan luka. Tumbuhan tersebut disapukan terus ke kawasan kaki, sebelumnya mencucinya dengan larutan kalium permanganat atau furatsilina. Untuk mencapai kesan yang lebih ketara, disarankan untuk menyebarkan kaki dengan lapisan madu yang tidak signifikan. Selepas itu, daun tanaman disapukan dari atas. Ahli dermatologi memperhatikan fakta bahawa:

  • menukar pembalut dengan daun segar dibenarkan sekurang-kurangnya satu atau dua kali pada siang hari;
  • bahagian burdock yang berdaun dibenarkan untuk penggunaan oral (satu sudu teh setiap 250 ml air mendidih);
  • daun burdock juga berguna kerana mempunyai algoritma pendedahan diuretik dan limfogon.

Untuk mempercepat proses penyembuhan luka, dibenarkan menggunakan kefir pada kulit kaki. Serbuk, yang diperoleh dari jenis konifer kering, misalnya, jarum pain atau juniper, ditaburkan di atasnya. Rawatan kaki diabetes di rumah dalam kes ini akan lebih cepat dan lengkap. Bercakap secara langsung mengenai sifat penyembuhan setiap tumbuhan yang disajikan, sangat disarankan untuk memperhatikan kehadiran antioksidan dan vitamin..

Selain itu, kehadiran minyak pati perubatan, yang mempercepat algoritma penyembuhan tisu, harus dipertimbangkan..

Secara keseluruhan, banyak yang diketahui mengenai keberkesanan produk seperti madu - ini dipastikan dengan adanya banyak unsur berguna dan vitamin di dalamnya. Itulah sebabnya produk yang dipersembahkan dianggap perlu walaupun dengan kaki diabetes. Untuk memberi pertolongan yang betul kepada pesakit diabetes, sangat digalakkan mengisar 50 gr. bahagian kayu putih kayu putih. Selepas itu, mereka dituangkan dengan 100 ml air mendidih dan campuran diletakkan di dalam air mandi. Ini mesti dilakukan sehingga mendidih sekurang-kurangnya 15 minit.

Infusi yang dihasilkan sangat disarankan bukan hanya untuk menyejukkan, tetapi juga untuk regangan dengan penjagaan yang maksimum. Selepas itu, anda perlu menambah kira-kira dua hingga tiga sudu besar. l sayang. Campuran dicampurkan dengan teliti, dan kemudian digunakan sebagai bahan aktif untuk losyen atau, misalnya, mandi kaki.

Sebagai komponen tempatan untuk penyembuhan luka, penggunaan tincture, yang diperoleh dengan mencampurkan komponen berikut adalah mungkin. Gunakan bahagian bijirin mustard, bunga chamomile kering, serta bahagian rosemary yang gugur. Semua komponen digunakan dalam nisbah 2: 2: 1, kemudian dihancurkan dan diisi dengan 500 ml air sejuk. Menegaskan komposisi yang berguna untuk pesakit kencing manis sangat disyorkan selama 12 jam. Selepas itu, produk yang diperoleh dibasahi, lebih baik dicincang bulu dan digunakan pada waktu malam ke kawasan kaki yang terkena. Langkah-langkah pencegahan perlu mendapat perhatian khusus ketika menjawab persoalan bagaimana merawat kaki diabetes di rumah..

Cara memberi pencegahan yang sempurna untuk pesakit kencing manis

Ini adalah pelaksanaan langkah-langkah pencegahan yang betul yang memungkinkan untuk mencapai pencegahan yang berkesan bukan sahaja dari kaki diabetes, tetapi juga dengan banyak penyakit lain. Bercakap mengenai perkara ini, para pakar sangat mengesyorkan agar kepentingan dan kepentingan peristiwa berikut diambil kira:

  • adalah perlu untuk mengelakkan sebarang kecederaan dan luka, termasuk luka bakar rumah tangga, yang boleh mempengaruhi kawasan hujung bawah;
  • Jangan mandi terlalu panas, kerana boleh menjadi penyebab pembentukan lepuh pada kulit. Akibatnya mungkin berlakunya lesi ulseratif;
  • penting untuk memantau keadaan kulit kaki dengan teliti. Ini sangat penting untuk kawasan di antara jari-jari, di mana lesi kulat paling sering diperhatikan, memperburuk bukan sahaja kaki diabetes, tetapi juga diabetes mellitus.

Di samping itu, sangat disarankan agar pemotongan kuku pada jari-jari hujung kaki bawah dilakukan dengan betul..

Rawatan yang betul di rumah untuk kaki diabetes

Penting bagi kaki diabetes untuk memerhatikan langkah berjaga-jaga di rumah:

  • sepenuhnya meninggalkan tabiat buruk (merokok, alkohol, gula, lemak haiwan), kerana ia menyumbang kepada perkembangan penyakit yang cepat;
  • mengawal glukosa darah dan tekanan darah;
  • memakai kasut, stoking dan stoking yang diperbuat daripada bahan semula jadi;
  • basuh kaki setiap hari dengan sabun bayi; air tidak boleh panas;
  • keringkan kaki selepas mencuci dan periksa teliti, jari, ruang interdigital, tumit dan belakang untuk mengesan kemerahan, lelasan, lepuh, jagung;
  • jika mengesan perubahan keadaan kulit kaki, penurunan kepekaan, adalah mustahak untuk menghubungi ahli endokrinologi;
  • tidak termasuk berjalan kaki tanpa alas kaki walaupun di rumah, dan terutama di sepanjang jalan, pantai;
  • memakai kasut atau kasut tanpa stoking dan sol ortopedik, dengan ancaman pembentukan ulser, kasut khas dipilih;
  • melindungi kaki anda dari lebam, luka bakar, radang dingin.

Sekiranya terdapat sakit di kaki, gangguan luaran, dan terutama ulser peptik, dilarang sama sekali melakukan rawatan sendiri. Dalam kes lanjut, rawatan pembedahan secara eksklusif dilakukan, terapi ubat hanya berkesan pada peringkat awal.

Tumbuhan tidak dapat mempengaruhi kadar perkembangan kaki diabetes atau mencegah ancaman komplikasi vaskular.

Sekiranya terdapat gangguan peredaran darah, peredaran mikro dan pemeliharaan bahagian bawah kaki, bayaran komposisi ini ditunjukkan:

  • daun salam 3 bahagian dan biji fenugreek 1 bahagian;
  • 30 g rumput tali dan tali pengikat, 20 g akar licorice dan burdock;
  • daun birch, daun kacang dan buah rumput di bahagian yang sama;
  • 10 g blueberry, daun pudina, bunga chamomile dan centaury;
  • knotweed, St. John's wort - satu sudu besar, daun immortelle dan lingonberry - dua.
Merebus daun salam dan tangkai

Untuk menyediakan kuahnya, ambil satu sudu besar campuran, kisar dengan teliti dan tuangkan segelas air mendidih. Disiapkan dalam mandi air selama 20 minit, ditapis. Anda perlu minum kuahnya setengah jam sebelum makan tiga kali sehari. Tempoh yang disyorkan untuk menerapkan satu koleksi adalah satu bulan, kemudian rehat dua minggu dan perubahan komposisi diperlukan.

Teknik Penjagaan Kaki:

  • Bagi pesakit kencing manis, penting untuk merawat kuku dan kaki dengan pilihan pedikur lembut. Kaedah pemotongan tidak digunakan, kerana terdapat risiko kerosakan pada kulit.
  • Mandi untuk melembutkan kulit harus hangat, tambahkan rebusan chamomile, piring sabun dan licorice ke dalamnya. Lebih baik jika prosedur itu dijalankan oleh pakar.
  • Di rumah, rawatan kaki hanya boleh dilakukan dengan penglihatan, cahaya dan kemandulan sepenuhnya. Setelah mandi selama lima minit, lapisan keratin dibersihkan dengan batu apung atau parut pedikur. Penting untuk terus memantau proses ini dengan tangan anda, agar tidak menghilangkan kulit berlebihan.
  • Kuku dipangkas sehingga tepi bebas mempunyai bentuk lurus. Mereka perlu diajukan ke pusat. Kutikula tidak boleh dipotong, ditolak dengan lembut dengan sudu buluh. Kulit kering, terutama jarak antara jari. Kaki jangan gosok, minyak dengan krim lemak.
  • Dilarang menggunakan alkali (sabun, gel), benda pemotong apa pun, kecuali gunting biasa untuk memotong kuku, larutan yang mengandung alkohol, yodium, permanganat kalium, hijau berlian semasa prosedur.
  • Untuk pemotongan, larutan furatsilin dalam air dan hidrogen peroksida digunakan.
Mandi kaki dengan camomile

Dalam neuropati diabetes, agen luaran hanya digunakan dengan ancaman ulser, tetapi jika sudah terbentuk, salap dan krim, minyak berlemak dilarang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa di bawah filem salap, keadaan diciptakan untuk pembiakan mikroba.

Untuk melembutkan kulit dan menghilangkan kekeringan, krim berikut disyorkan:

  • Diaderm berkhasiat - mengandungi minyak bunga matahari, kastor dan alpukat, ekstrak pudina, calendula dan bijak. Menormalkan pemakanan kulit, mempercepat pemulihannya. Ia digunakan pada kulit yang terlalu kering dan kasar.
  • Diaderm untuk perlindungan daripada jangkitan - mengandungi komponen antibakteria dan antijamur. Direka untuk penjagaan harian, mencegah keradangan, mengaktifkan proses penyembuhan retakan dan luka.
  • Balzamed kuat - ia mengandungi minyak alpukat dan jojoba berlemak, serta urea untuk melembutkan epidermis dan meningkatkan pemakanan kulit. Disyorkan sebelum tidur..
  • Milgamma - melembapkan kulit, meningkatkan keanjalan, menyuburkan, mempercepat proses pembaharuan.

Untuk menggosok ke dalam kulit, minyak ekstrak tumbuhan digunakan. Untuk menyediakan ekstrak dari St. John's wort, anda perlu mengambil rumput segar dan mengisinya dengan balang 200 ml. Tuangkan ke bahagian atas dengan minyak sayuran apa pun (dipanaskan dalam mandi air). Bersikeras tiga minggu. Serbuk akar halia ditambahkan ke minyak hypericum yang dihasilkan. Anda boleh membuat campuran minyak biji anggur atau biji bijan dan 5 tetes rosemary.

Baca lebih lanjut dalam artikel kami mengenai rawatan di rumah untuk kaki diabetes.

Prinsip asas untuk merawat kaki diabetes di rumah

Perkembangan polineuropati dan akibatnya - sindrom kaki diabetes adalah komplikasi yang biasa dan sangat serius. Dengan rawatan dan perawatan yang tidak mencukupi, menyebabkan gangren dan amputasi kaki. Untuk rawatan, persediaan insulin atau tablet digunakan untuk mengurangkan gula, agen vaskular, vitamin, antioksidan, operasi pemulihan.

Anda juga mesti mengambil langkah berjaga-jaga di rumah. Pesakit kencing manis disyorkan:

  • meninggalkan tabiat buruk sepenuhnya (merokok, alkohol, gula, lemak haiwan), kerana ia menyumbang kepada perkembangan penyakit yang cepat
  • mengawal glukosa darah dan tekanan darah;
  • memakai kasut, stoking dan stoking yang diperbuat daripada bahan semula jadi;
  • basuh kaki anda setiap hari dengan sabun bayi, air tidak boleh panas (lebih daripada 36 darjah);
  • keringkan kaki selepas mencuci dan periksa teliti, jari, ruang interdigital, tumit dan belakang untuk mengesan kemerahan, lelasan, lepuh, jagung. Sekiranya mengesan perubahan keadaan kulit kaki, penurunan kepekaan, adalah mustahak untuk berjumpa dengan ahli endokrinologi;
  • tidak termasuk berjalan kaki tanpa alas kaki walaupun di rumah, dan terutama di sepanjang jalan, pantai;
  • Pakai kasut atau kasut tanpa stoking dan sol ortopedik. Dengan ancaman pembentukan ulser, kasut khas dipilih;
  • melindungi kaki anda dari lebam, luka bakar, radang dingin.

Sekiranya terdapat sakit di kaki, gangguan luaran, dan terutama ulser peptik, dilarang sama sekali melakukan rawatan sendiri. Ini berlaku untuk kedua-dua kaedah dan ubat-ubatan rakyat. Dalam kes lanjut, rawatan pembedahan secara eksklusif dilakukan, kerana terapi ubat hanya berkesan pada peringkat awal.

Dan di sini lebih banyak mengenai kaki diabetes.

Kaedah rakyat

Kursus pengambilan herba dengan latar belakang terapi antidiabetik yang ditetapkan digunakan sebagai kaedah tambahan. Tumbuhan tidak dapat mempengaruhi kadar perkembangan kaki diabetes atau mencegah ancaman komplikasi vaskular. Peranan mereka dikurangkan kepada kesan pencegahan berikut:

  • aliran darah bertambah baik;
  • peningkatan perkumuhan kolesterol dan glukosa yang berlebihan dari badan;
  • toleransi senaman yang lebih mudah;
  • meningkatkan nada keseluruhan badan;
  • rangsangan tindak balas tisu terhadap insulin dan agen antidiabetik lain;
  • pengaktifan hati.

Sekiranya terdapat gangguan peredaran darah, peredaran mikro dan pemeliharaan bahagian bawah kaki, bayaran komposisi ini ditunjukkan:

  • daun salam 3 bahagian dan biji fenugreek 1 bahagian;
  • 30 g rumput tali dan tali pengikat, 20 g akar licorice dan burdock;
  • daun birch, daun kacang dan buah rumput di bahagian yang sama;
  • 10 g blueberry, daun pudina, bunga chamomile dan centaury;
  • knotweed, St. John's wort - satu sudu besar, daun immortelle dan lingonberry - dua.

Untuk menyediakan kuahnya, ambil satu sudu besar campuran, kisar dengan teliti dan tuangkan segelas air mendidih. Disiapkan dalam mandi air selama 20 minit, ditapis. Anda perlu minum kuahnya setengah jam sebelum makan tiga kali sehari. Tempoh yang disyorkan untuk menerapkan satu koleksi adalah satu bulan, kemudian rehat dua minggu dan perubahan komposisi diperlukan.

Teknik Penjagaan Kaki

Bagi pesakit kencing manis, penting untuk merawat kuku dan kaki dengan pilihan pedikur lembut. Kaedah pemotongan tidak digunakan, kerana terdapat risiko kerosakan pada kulit. Mandi untuk melembutkan kulit harus hangat, tambahkan rebusan chamomile, piring sabun dan licorice ke dalamnya. Lebih baik jika prosedur itu dilakukan oleh pakar yang terlatih dalam pedikur diabetes..

Di rumah, rawatan kaki hanya boleh dilakukan dengan penglihatan, cahaya dan kemandulan sepenuhnya. Setelah mandi selama lima minit, lapisan keratin dibersihkan dengan batu apung atau parut pedikur. Penting untuk terus memantau proses ini dengan tangan anda, agar tidak menghilangkan kulit berlebihan.

Kuku dipangkas sehingga tepi bebas mempunyai bentuk lurus. Mereka perlu diajukan ke pusat. Kutikula tidak boleh dipotong, ditolak dengan lembut dengan sudu buluh. Kulit kering, terutama jarak antara jari. Kaki jangan gosok, minyak dengan krim lemak.

Dilarang menggunakan semasa prosedur:

  • alkali (sabun, gel);
  • sebarang benda pemotong selain daripada gunting kuku biasa;
  • larutan yang mengandungi alkohol, yodium, permanganat kalium, hijau cemerlang.

Untuk pemotongan, larutan furatsilin dalam air dan hidrogen peroksida digunakan.

Tonton video mengenai penjagaan kaki yang betul untuk diabetes:

Krim Pencegahan

Dalam neuropati diabetes, agen luaran hanya digunakan dengan ancaman ulser, tetapi jika sudah terbentuk, salap dan krim, minyak berlemak dilarang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa di bawah filem salap, keadaan diciptakan untuk pembiakan mikroba.

Borang yang telah siap

Untuk melembutkan kulit dan menghilangkan kekeringan setelah mandi atau prosedur kebersihan harian, krim berikut disyorkan:

  • Diaderm berkhasiat - mengandungi minyak bunga matahari, kastor dan alpukat, ekstrak pudina, calendula dan bijak. Menormalkan pemakanan kulit, mempercepat pemulihannya. Ia digunakan pada kulit yang terlalu kering dan kasar.
  • Diaderm untuk perlindungan daripada jangkitan - mengandungi komponen antibakteria dan antijamur. Direka untuk penjagaan harian, mencegah keradangan, mengaktifkan proses penyembuhan retakan dan luka.
  • Balzamed kuat - ia mengandungi minyak alpukat dan jojoba berlemak, serta urea untuk melembutkan epidermis dan meningkatkan pemakanan kulit. Sebaiknya sapukan pada kaki sebelum tidur..
  • Milgamma - melembapkan kulit, meningkatkan keanjalan, menyuburkan, mempercepat proses pembaharuan.

Dari komponen tanaman

Untuk menggosok ke dalam kulit, minyak ekstrak tumbuhan digunakan. Untuk menyediakan ekstrak dari St. John's wort, anda perlu mengambil rumput segar dan mengisinya dengan balang 200 ml. Teratas dengan minyak sayuran apa pun. Ia dipanaskan sebelum mandi air. Proses memaksa berlangsung selama tiga minggu. Serbuk akar halia ditambahkan ke minyak hypericum yang dihasilkan. Anda boleh membuat campuran minyak biji anggur atau biji bijan dan 5 tetes rosemary (lavender).

Dan ini lebih banyak mengenai analisis air kencing untuk diabetes.

Kaki diabetes adalah komplikasi serius dari diabetes yang tidak dapat dikompensasi. Rawatannya dilakukan oleh ahli endokrinologi dan ahli neuropatologi. Penjagaan kaki yang penting setiap hari, pedikur. Untuk rawatan kuku dan kaki, disarankan teknik perkakasan. Ubat-ubatan rakyat mempunyai tujuan pencegahan dan tambahan.

Melakukan rawatan diabetes alternatif secara amnya dibenarkan untuk jenis 1 dan jenis 2. Namun, hanya tertakluk kepada terapi ubat yang berterusan. Kaedah apa yang boleh digunakan? Apa ubat yang disyorkan untuk orang tua?

Anda perlu makan buah untuk diabetes, tetapi tidak semuanya. Sebagai contoh, doktor mencadangkan pelbagai jenis 1 dan 2, untuk diabetes kehamilan pada wanita hamil. Apa yang boleh anda makan? Yang mengurangkan gula? Yang benar-benar mustahil?

Metformin sering diresepkan untuk diabetes jenis 2. Walau bagaimanapun, penggunaan tablet dibenarkan walaupun untuk tujuan pencegahan. Dos ubat dipilih secara individu. Mengenai apa kesan ubat Metformin, berapa lama masa pengambilannya, baca dalam artikel kami.

Komplikasi diabetes dicegah tanpa mengira jenisnya. Ia penting pada kanak-kanak semasa kehamilan. Terdapat komplikasi primer dan sekunder, akut dan lewat pada diabetes jenis 1 dan jenis 2.

Selalunya kelahiran anak-anak dari orang tua yang menghidap diabetes membawa kepada fakta bahawa mereka sakit dengan penyakit. Sebabnya mungkin disebabkan oleh penyakit autoimun, kegemukan. Jenis terbahagi kepada dua - yang pertama dan yang kedua. Penting untuk mengetahui ciri-ciri pada orang muda dan remaja agar dapat mendiagnosis dan memberi bantuan tepat pada masanya. Terdapat pencegahan kelahiran kanak-kanak dengan diabetes.

Cara merawat kaki diabetes dengan diabetes

Tanda-tanda kaki diabetes, pencegahan dan rawatan

Pakar bedah Andrey Anikin, calon sains perubatan

Ahli endokrinologi Yana Burnasheva, calon sains perubatan

Pantau gula darah anda, kawal diabetes dengan insulin dan ubat hipoglikemik - doktor tidak jemu memberi amaran kepada pesakit. Termasuk untuk mengelakkan komplikasi diabetes yang menyedihkan seperti sindrom kaki diabetes. Mengapa pesakit diabetes mengalami bisul di kakinya, bagaimana cara mengatasinya, adakah mungkin menyelamatkan kaki jika prosesnya terlalu jauh? Pakar dari hospital ke-17 di Moscow, yang telah memperoleh pengalaman luas dalam rawatan kaki diabetes, memberitahu.

Gejala kaki diabetes - dan cara menghindarinya

Kata Yana Ivanovna Burnasheva, ahli endokrinologi, calon sains perubatan:

- Peningkatan kolesterol dan gula darah tinggi membawa kepada fakta bahawa diabetes menghidap aterosklerosis saluran besar (arteri) dan saraf terjejas. Akibatnya, kepekaan pesakit menurun: kaki tidak bertindak balas terhadap suhu, tidak merasa sentuhan dan kesakitan. Dalam keadaan seperti itu, sangat mudah merosakkan kaki dan kaki bawah dengan luka kulit (contohnya, ketika merawat kuku) dan ketika dipukul. Diabetes tidak akan melihat luka dan lebam, kerana dia tidak akan merasakannya, dan di masa depan ini dapat menyebabkan perkembangan bisul kronik.

Profilaksis kaki diabetes adalah gabungan banyak langkah: memantau dan menormalkan gula darah, penjagaan kaki yang betul, berhenti merokok, kawalan berat badan berlebihan, pembetulan tekanan darah, menetapkan rawatan tepat pada masanya untuk perkembangan polineuropati diabetes (apa yang disebut kerosakan pada ujung saraf dan serat) ).

Sekiranya pesakit sentiasa menginjak kaki yang rosak, ia tidak akan sembuh dalam jangka masa yang lama. Oleh itu, penting untuk memakai kasut ortopedik khas (di farmasi dan salon ortopedik "kasut separuh" khas untuk memunggah kaki dijual) untuk mengurangkan tekanan pada luka. Terima kasih kepada kasut ini, pusat graviti badan dipindahkan dari kaki ke kaki bawah.

Adalah perlu untuk menyingkirkan kulat pada kaki (dan tidak jarang pesakit diabetes!) Dengan bantuan agen antimikotik. Semasa merawat kuku dan kaki, pesakit kencing manis tidak boleh menggunakan benda tajam, memotong, jahitan - anda hanya boleh memaku kuku, dan tidak lama kemudian, dan kapalan harus dikeluarkan dengan batu apung khas yang dibeli di farmasi..

Tidak perlu memakai kasut yang ketat, anda perlu membeli dengan selesa untuk dipakai, yang tidak akan menyebabkan jagung dan gesekan. Lagipun, masalah ini adalah titik permulaan dalam perkembangan kaki diabetes. Sekiranya anda ingin mandi, pastikan untuk memeriksa suhu air dengan tangan anda agar tidak menyebabkan luka bakar. Adalah berbahaya untuk memanaskan kaki anda dengan pad pemanasan dan pemanas elektrik. Sekiranya kaki anda beku, lebih baik memakai stoking yang hangat tanpa tali elastik yang ketat..

Doktor mengesyorkan pesakit kencing manis memeriksa telapak kaki setiap hari dengan cermin. Sekiranya pesakit telah melihat kemerahan, bengkak, nanah, dia harus segera berjumpa doktor. Kekejangan kaki, perasaan kesemutan, semut merangkak, keletihan kaki yang cepat ketika berjalan, kekejangan otot betis harus waspada.

Pertolongan cemas untuk luka, luka, lecet - merawatnya dengan antiseptik (larutan dioxidine atau miramistin) dan menggunakan pembalut steril. Kesalahannya adalah merawat luka dengan yodium dan hijau cemerlang. Ubat ini boleh menyebabkan luka bakar. Selain itu, mereka melukis di permukaan luka, dan pakar bedah tidak akan dapat menilai tahap kerosakan. Juga, tidak ada ubat dalam bentuk salap yang sesuai.

Untuk diagnosis sindrom kaki diabetes, kaedah digunakan seperti pemeriksaan ultrasound pada kapal di bahagian bawah kaki, elektromiografi, penentuan kepekaan inokulasi untuk antibiotik, dan pengenalpastian patogen dari jangkitan luka. Pesakit perlu menjalani pemeriksaan tahunan oleh pakar - doktor haiwan (pakar kaki) dan pakar bedah di pejabat "Kaki Diabetik", yang berada di setiap daerah di Moscow di klinik bandar.

Rawatan pembedahan kaki diabetes

Kata Andrei Igorevich Anikin, calon sains perubatan, ketua jabatan pembedahan purulen hospital ke-17 di Moscow:

- Anda harus segera menghubungi pakar bedah di klinik sekiranya ulser trofik muncul. Oleh itu doktor memanggil kecacatan tisu penyembuhan jangka panjang (paling sering di permukaan plantar) yang terbentuk apabila bekalan darah terganggu. Pakar bedah diabetes harus bergegas jika jari kaki menjadi gelap atau merah, bengkak kaki muncul, dan suhu badan meningkat. Semua gejala ini menunjukkan bahawa proses nekrotik purulen telah bermula..

Apakah perbezaan antara luka pada orang biasa dan pesakit diabetes? Pada yang terakhir, penyembuhan tisu lebih sukar, luka sembuh lebih teruk dan memerlukan rawatan yang lebih lama, dan kemampuan regenerasi badan berkurang. Setiap ulser trofik adalah pintu masuk jangkitan dan boleh menyebabkan perkembangan dahak kaki, osteomielitis (radang tulang), kadang-kadang bahkan gangren. Dan kemudian timbul persoalan mengenai amputasi kaki.

Terdapat dua bentuk kaki diabetes. Neuropati - ketika aliran darah di kaki adalah normal, dan dalam keadaan seperti itu lebih mudah untuk menyelamatkannya. Kemudian pembedahan rawatan luka. Sekiranya terdapat osteomielitis jari - keradangan tulang - operasi dilakukan, reseksi sendi.

Tetapi dengan bentuk neuroiskemia, apabila aliran darah menderita akibat angiopati diabetes (kerosakan pada saluran darah di bahagian bawah kaki), gangren kaki biasanya berkembang. Kita harus menggunakan bantuan pakar bedah vaskular, mereka membantu mengembalikan aliran darah - mereka membuat plastik dan stenting dari arteri di bahagian bawah kaki. Tidak mungkin menyelamatkan kaki tanpa mengembalikan aliran darah.

Hanya selepas itu operasi tempatan dilakukan bertujuan untuk mengekalkan fungsi sokongan kaki: prosedur pembedahan - membuka dan mengeringkan abses, reseksi sendi metatarsophalangeal, eksartikulasi jari, amputasi transmetatarsal kaki (apabila semua jari dikeluarkan, tetapi kaki tetap menyokong).

Doktor hospital ke-17 terkenal kerana berjaya menjalankan pembedahan plastik kulit untuk pesakit diabetes selama beberapa tahun. Mereka mungkin berlaku jika aliran darah yang baik di kaki dipulihkan, keradangan di dalamnya dihentikan, dan luka atau ulser ditutup dengan tisu terang. Bagaimanakah plastik kulit dilakukan? Ia bergantung pada lokasi masalah..

Sekiranya kecacatan itu berada di bahagian belakang atau sisi kaki, ia boleh ditutup dengan memindahkan lapisan kulit nipis 0,4 mm dari sisi paha kaki yang sama. Ini adalah kaedah yang cukup berkesan. Tetapi jika luka atau ulser terletak di telapak kaki, mereka mesti ditutup dengan penutup kulit lapisan penuh. Kemudian kepingan dipotong dari tisu yang mengelilingi tempat sakit dan bergerak ke luka atau ulser. Kulit lengkap dicipta.

Ulser plantar sukar dirawat, kerana mesti ditutupi oleh tisu yang sama, kerana kulit kaki unik dalam strukturnya. Di jabatan kami, kami mula menggunakan kepak medial plantar kepingan pada pedikel vaskular untuk menutup kecacatan calcaneal. Operasi sedemikian tidak dilakukan di setiap hospital di Moscow, tetapi kami telah mengumpulkan banyak pengalaman dan hampir semua kaedah pembedahan plastik kulit digunakan di jabatan.

Tetapi amputasi kaki belum menjadi hukuman bagi pesakit. Di hospital ke-17, seboleh-bolehnya, mereka berusaha melakukan amputasi pada tahap shin sambil mengekalkan fungsi sendi lutut. Dalam kes ini, operasi dilakukan dalam dua peringkat. Selepas penstabilan, tunggul terbentuk di bawah prostesis. Jabatan ini bekerjasama dengan pusat ortopedik, yang terlibat dalam pembuatan prostesis untuk pesakit selepas amputasi. Pakar itu tiba pada pesakit di hospital, memeriksanya dan terlebih dahulu menyelesaikan masalah prostetik selanjutnya. Oleh itu, sebaik sahaja keluar, pesakit akan dapat bergerak.

Tetapi, tentu saja, ini adalah pilihan yang paling sukar. Oleh itu, sangat penting untuk tidak memulakan masalah kaki diabetes - kadang-kadang luka, bisul, bintik-bintik gelap pada kaki yang kelihatannya tidak berbahaya harus membuat siaga diabetes. Jumpa doktor secepat mungkin..

Untuk pertanyaan perubatan, pastikan anda berjumpa doktor terlebih dahulu.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes