Kaki diabetes: sebab dan akibat

Penyakit ini adalah kompleks perubahan serius, komplikasi diabetes mellitus yang teruk kerana luka ulseratif pada kulit kaki, salurannya (neuropati), tisu dan saraf muskuloskeletal.

Dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, Sindrom Kaki Diabetik (gambar ditunjukkan di bawah) (kod ICD 10) mempunyai kod E-10.5, E-11.5.

8-10 peratus pesakit dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2 menderita penyakit ini. Angka itu menakutkan, kerana patologi mengakibatkan amputasi bahagian bawah kaki dan kecacatan.

Gejala dan klasifikasi penyakit.

Patogenesis penyakit ini terletak pada kesan berbahaya glukosa dalam darah. Bukan sahaja kaki dan pergelangan kaki jatuh di bawah kawasan sasarannya, tetapi secara umum banyak sistem dan organ.

Dengan adanya SDS, pesakit meningkatkan kemungkinan kecederaan serius kerana penyembuhan luka yang lama di kaki disebabkan oleh diabetes mellitus dan, akibatnya, mendapat pelbagai jangkitan ke dalam badan.

Bergantung pada komponen patologi individu, tiga bentuk diagnosis dibezakan: neuroischemic (bercampur), neuropatik dan jenis iskemia.

Pertimbangkan tanda dan gejala pertama kaki diabetes pada diabetes mellitus, setiap spesies secara individu:

  • Penyebab bentuk neuropatik SDS adalah lesi saluran saraf dan tisu. Sensitiviti kaki bertambah buruk, tanda-tanda osteoarthrosis muncul. Plus, edema kaki, ulser subkutan dalam dikesan, semua ini kurang dirasakan kerana gangguan kepekaan;
  • Apabila seseorang mempunyai jenis patologi iskemia, maka saluran darahnya terjejas. Di arteri, kalsifikasi terbentuk, menyumbat lumen dan, sebagai akibatnya, menghalang aliran darah. Gejala jenis ini adalah edema berterusan, warna kulit serupa dengan marmar, jagung yang tidak sembuh, bisul. Untuk kesihatan manusia, pembedahan perlu dilakukan;
  • Bentuk neuroiskemia SDS disebabkan oleh simbiosis gejala kedua-dua bentuk iskemia dan neuropatik. Berisiko adalah orang dengan diabetes jenis 1 selama satu dekad atau lebih.

Walaupun bentuk dan jenis perjalanan patologi SDS, beberapa peringkat penyakit dapat dibezakan:

  • Sifar - perubahan dan ubah bentuk kaki, tetapi tidak ada bisul. Daripada mereka, kalus kasar, pucat muncul di kaki. Suhu kaki agak rendah;
  • Yang pertama - lapisan atas kulit ditutup dengan bisul dan mengelupas, tetapi bahagian selebihnya tidak terjejas;
  • Yang kedua - ulser mempengaruhi tisu otot dan tendon;
  • Ketiga - ulser menyerang dengan sangat mendalam sehingga sampai ke tisu tulang kaki;
  • Tahap keempat dan gejala serius utama - sebahagian kecil kaki menjadi hitam, yang menunjukkan adanya tanda utama tahap awal gangren;
  • Tahap kelima dicirikan oleh kerosakan pada jari kaki dengan gangren dan ulser. Tahap ini memerlukan campur tangan pembedahan segera;
  • Keenam - gangren mempengaruhi kawasan besar anggota bawah, memakan tisu hingga ke bahagian bawah kaki dan lutut. Tahap ini sangat berbahaya, kerana ia adalah jalan langsung ke amputasi anggota badan..

Terdapat lebih daripada 400 juta orang yang didiagnosis menghidap diabetes di seluruh dunia, separuh daripadanya berisiko mempunyai kaitan dengan komplikasi ini..

Yang paling rentan adalah pesakit yang cenderung kecacatan kaki, hiperkeratosis, kehadiran neoplasma ulseratif, penurunan atau kehilangan kepekaan.

Juga berisiko adalah orang dengan kolesterol tinggi, peningkatan tekanan darah tinggi (hipertensi), perokok, pesakit diabetes jenis 2 dari 45 hingga 64 tahun.

Diagnosis pembezaan kaki diabetes

Cara untuk mendiagnosis penyakit boleh berbeza. Semasa pemeriksaan, doktor memeriksa pesakit, menilai kulit semua permukaan kulit. Apabila doktor melihat pengelupasan kulit, warnanya tidak wajar, retakan dan luka, maka ia boleh menjadi tanda bahaya besar bagi kesihatan pesakit..

Tetapi ini tidak mencukupi untuk diagnosis yang tepat..

Dengan menggunakan fonoskop, pakar mendengar arteri kaki untuk bunyi patologi. Bunyi ini mungkin menunjukkan neoplasma dan perubahan yang mengganggu peredaran darah. Juga, doktor melakukan palpasi. Oleh itu, dia menganggarkan suhu, kelembapan, keanjalan, kepekaan kaki, menunjukkan denyutan arteri kaki, mencirikan kekuatannya.

Komplikasi kaki diabetes

Sekiranya anda tidak dapat mengatasi ulser kaki diabetes yang disebabkan oleh perubahan patologi dalam badan, penyakit serius boleh berkembang, dan kemudian masuk ke gangren.

Gangren kaki kaki adalah patologi dalam bentuk nekrosis sel kulit, otot dan tisu tulang.

Kehadiran bahan kadaver toksik boleh memberi kesan buruk kepada semua sistem badan. Sekiranya anda membiarkannya melayang dan membiarkan gangren berkembang - hasil yang logik akan berisiko tinggi untuk kematian pesakit.

Agar tidak mendapat rekod diagnosis ini dalam sejarah perubatan, pesakit harus menjalani profilaksis secara berkala. Tetapi pada masa yang sama, diperlukan konsultasi dengan pakar, dia akan dapat memberikan perundingan secara individu, dia akan mengatakan dengan pasti bahawa dia tidak akan membahayakan, tetapi hanya akan membawa manfaat, perawatan mana yang paling tepat, memandangkan tahap pengembangan SDS.

Seperti apa kaki diabetes - dalam foto peringkat awal:

Bagaimana VTS bermula:

Kaki gangren dalam foto:

Prinsip untuk pencegahan sindrom kaki diabetes pada diabetes. Cara mengelakkan amputasi?

Kaedah pencegahan merangkumi pelbagai gimnastik, urut kaki diabetes, penjagaan harian khas, dan kebersihan..

Contoh kaedah gimnastik harian:

  • Pergerakan kaki dalam bulatan mengikut arah jam dan lawan jam;
  • Menarik stoking bolak-balik;
  • Ketegangan dan kelonggaran jari kaki;
  • Selepas gimnastik, anda perlu berehat kaki.

Penjagaan harian yang diperlukan:

  • Mengekalkan suhu bilik di sekitar kaki;
  • Lakukan pedikur pada sudut tepat, jangan bulatkan piring kuku;
  • Dengan penampilan kawasan mengelupas dan kering, perlu melincirkan kulit dengan krim berkhasiat yang kaya setiap hari;
  • Bilas kaki anda setiap hari dengan air suam, setelah mengeringkannya sepenuhnya;
  • Periksa integumen setiap hari untuk sedikit perubahan. Sekiranya mereka muncul, adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai perkara ini;

Apa yang harus menjadi kasut ortopedik untuk kaki diabetes?

Agar tidak menimbulkan kemunculan luka baru pada kaki, anda memerlukan pasangan yang selesa dan selesa untuk dipakai setiap hari.
Tidak begitu mudah untuk mengambilnya, anda perlu mengikuti peraturan tertentu:

  • Semasa mencuba kasut, anda harus memperhatikan tempat-tempat yang menyentuh kulit pergelangan kaki. Sekiranya ada dan menyebabkan rasa tidak selesa sedikit pun, anda tidak boleh membeli sepasang seperti itu;
  • Keutamaan harus diberikan kepada kasut tanpa jahitan;
  • Blok harus stabil, insole tebal;
  • Sol untuk kaki diabetes harus sesuai dengan kaki, dengan mengambil kira ciri dan bentuknya. Sekiranya terdapat ubah bentuk yang serius, lebih baik memesan sol individu;
  • Penyelewengan di dalam but mesti tidak ada sepenuhnya;
  • Dengan bentuk penyakit SDS yang maju, jahitan kasut berbentuk kaki secara individu diperlukan.

Anda membeli sepasang kasut baru, apa yang perlu dilakukan seterusnya?

  1. Pastikan memakai kasut di rumah. Tetapi! Sekiranya tidak menggunakan kaedah tradisional untuk meregangkan kasut, seperti: kasut kaki dengan tebal dan direndam dalam kaus kaki air, kaedah ini akan membahayakan kulit anda dengan serius. Kulit boleh membengkak dengan kuat, yang akan menyebabkan pembentukan bisul pada kaki;
  2. Jalan keluar pertama ke jalan mestilah berumur pendek, kecuali jalan-jalan jarak jauh. Selepas berjalan-jalan, pastikan anda berehat kaki;
  3. Pada mulanya, diagnostik harian di rumah adalah wajib bagi perubahan keadaan kaki. Penting untuk memeriksa kaki dan kaki untuk kemerahan, mengelupas dan kapalan, kerana kehadiran perubahan menunjukkan bahawa pasangan ini tidak sesuai untuk anda;
  4. Pastikan untuk memeriksa kasut dari dalam. Ruang sol, serpihan kecil boleh membahayakan. Sekiranya anda mengalami penurunan kepekaan pada kaki, perhatikan apakah ada "akordeon" pada kaus kaki, ini juga mempengaruhi keadaan kaki dengan teruk;
  5. Berhati-hati membetulkan kasut. Terlalu longgar atau mencubit sepasang kasut tidak sesuai untuk orang dengan VDS.

Video berguna:

Untuk lebih banyak petua mengenai cara melindungi diri anda, lihat videonya:

penemuan

Rawatan untuk pesakit kencing manis bergantung pada jenis penyakit dan keparahannya.

Sekiranya penyakit ini baru mulai berkembang, hanya ubat yang diresepkan, seperti minum ubat penahan sakit, antibiotik, menggunakan pelbagai salep.

Pesakit dengan jenis sindrom yang lebih teruk tidak dapat mengelakkan pembedahan.

Patologi yang dibincangkan di sini bukanlah ayat. Dengan pencegahan secara berkala, pematuhan dengan arahan perubatan, tidak hanya dapat menghindari hukuman mengerikan dari "gangren" dan "amputasi bahagian bawah kaki", tetapi juga untuk menghentikan perkembangan penyakit ini.

Adalah penting dan perlu untuk memperhatikan perubahan dalam tubuh, dengan perhatian yang besar untuk mengawal diabetes, yang merupakan provokator utama sindrom, maka mungkin untuk mencegah perkembangan komplikasi serius!

Bagaimana untuk mengelakkan komplikasi diabetes mellitus jenis pertama dan kedua - baca dalam artikel kami.

Kaki diabetes. Punca, jenis, tanda, rawatan sindrom kaki diabetes. Gangren kaki kaki, ketika amputasi diperlukan? Bagaimana merawat kaki diabetes? Kasut apa yang harus dipakai untuk pesakit diabetes kaki?

Penyebab sindrom kaki diabetes

Sindrom ini berlaku sebagai komplikasi diabetes mellitus yang lewat, apabila peningkatan jumlah glukosa dalam darah yang berpanjangan mempunyai kesan buruk pada saluran besar (makroangiopati) dan kecil (mikroangiopati), saraf, tisu muskuloskeletal. Oleh itu, dengan diabetes, banyak organ dan sistem menderita. Selain itu, anggota badan yang lebih rendah, dan terutama kaki dan pergelangan kaki, dibekalkan dengan darah kerana jaraknya yang jauh dari jantung. Dengan tindakan berpanjangan peningkatan kadar gula pada ujung saraf di bahagian bawah kaki, neuropati diabetes berlaku. Neuropati menyebabkan penurunan kepekaan kesakitan - sementara kerosakan kecil pada kulit kaki tidak dirasakan oleh pesakit dan sembuh dengan sangat perlahan. Selain itu, kaki mengalami banyak tekanan ketika berjalan, yang menghalang penyembuhan yang cepat.

Jenis Kaki Diabetes

Terdapat tiga bentuk sindrom:

1. Bentuk neuropatik

2. Bentuk iskemia

3. Bentuk bercampur

Dengan bentuk neuropatik, kerosakan pada tisu saraf mendominasi, dengan iskemia, pelanggaran aliran darah. Dengan bentuk campuran - terdapat manifestasi bentuk neuropatik dan iskemia.

Pertama sekali, pesakit bimbang akan kesakitan pada bahagian akhir kaki, yang boleh meningkat ketika berehat dan melemahkan dengan pergerakan. Manifestasi kerosakan tisu saraf yang lain juga bersifat khas - mati rasa, pembakaran atau penyejukan kaki, paresthesia (merangkak, kesemutan). Kerosakan tisu dalam yang berkembang akibat bekalan darah yang buruk diwakili oleh luka yang tidak sembuh, luka berjangkit, gangren.

Tanda-tanda kaki diabetes

Perubahan kaki yang dapat meningkatkan risiko kerosakan dalam juga disebut "masalah kaki kecil". Walaupun mereka bukan luka serius, mustahil untuk mengabaikan rawatan mereka, kerana mereka membawa akibat yang serius. Ini termasuk:

Kuku tumbuh - kerana pemotongan yang tidak betul, sudut kuku direndam dalam tisu berdekatan, menyebabkan rasa sakit dan kembung. Sekiranya keradangan berlaku, berjumpa dengan pakar bedah yang akan melepaskan pinggir plat kuku.

Kegelapan kuku - penyebabnya mungkin pendarahan subungual, selalunya disebabkan oleh tekanan kasut yang ketat. Pendarahan tidak selalu berlaku, tetapi masih boleh menyebabkan kegatalan jika tidak sembuh dengan sendirinya. Dalam kes ini, anda harus berhenti memakai kasut, yang menyebabkan pendarahan. Sekiranya bernanah - berjumpa pakar bedah.

Kerosakan kulat pada kuku - kuku menjadi lebih tebal daripada biasa, warnanya berubah, ketelusannya hilang. Kuku yang menebal dapat menekan sama ada pada jari yang bersebelahan, atau, kerana tekanan kasut di bawahnya sendiri, supurasi juga dapat berkembang. Anda harus menghubungi ahli dermatologi - dia, dengan bantuan kajian makmal mengenai mengikis, akan mengesahkan diagnosis dan menetapkan rawatan.

Jagung dan jagung - mereka juga sering mengalami pendarahan dan pembengkakan. Jagung harus dikeluarkan dengan batu apung, sementara tidak mengukus di dalam air panas dan tanpa menggunakan plaster dan pelembut. Lebih baik menukar kasut dan memilih sol ortopedik dengan bantuan pakar ortopedik.

Potongan kulit ketika memotong kuku - timbul kerana penurunan kepekaan kesakitan, di samping itu, orang yang mempunyai berat badan berlebihan atau penglihatan rendah tidak selalu dapat memotong kuku dengan betul. Ulser boleh terbentuk dengan mudah di tempat luka. Bilas luka dengan agen antimikroba dan sapukan pembalut steril. Cuba potong kuku dengan betul - jangan memotong di bawah akar, tetapi biarkan 1mm. Sekiranya kurang penglihatan atau berat badan berlebihan, lebih baik meminta pertolongan saudara-mara.

Retak di tumit - ia paling kerap terbentuk ketika berjalan tanpa alas kaki, atau di kasut dengan tumit terbuka dengan latar belakang kulit kering. Keretakan mudah ditekan dan boleh berubah menjadi bisul diabetes. Krim dan salap dengan kandungan urea (Balzamed, Callusan, Heel-cream, Diakrem, dll.) Sangat sesuai untuk menghilangkan kulit kering di tumit. Di samping itu, adalah perlu untuk merawat tumit dengan batu apung semasa mencuci, selalu cuba memakai kasut dengan punggung tertutup. Sekiranya retakan menjadi dalam dan mula berdarah, anda harus menghubungi pejabat atau pusat kaki Diabetes.

Kulat kaki - boleh menyebabkan keretakan dalam kombinasi dengan kekeringan dan pengelupasan kulit. Retakan boleh menjadi radang dan berubah menjadi ulser diabetes. Seperti jangkitan kulat pada kuku, berjumpa dengan pakar dermatologi.

Deformasi kaki dalam bentuk tulang ibu jari yang membesar, jari berbentuk tukul (jari dibengkokkan pada sendi pertama) - membawa kepada pembentukan jagung pada bahagian yang menonjol. Dalam kes ini, pemilihan dan pemakaian kasut ortopedik, sol dan cara lain yang melegakan tekanan pada kulit.

Gangren kaki diabetes

Gangren diabetes adalah bentuk kaki diabetes yang paling teruk. Ia berkembang apabila, dengan latar belakang gangguan peredaran darah yang teruk di kaki dan kaki bawah, jangkitan anaerobik bergabung. Ini berlaku dengan cepat dan sangat kerap membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan, sehingga kematian pesakit. Hari ini, amputasi adalah rawatan utama untuk gangren. Kaedah tambahan adalah penggunaan antibiotik dan penghapusan keracunan. Oleh itu, sangat mustahak untuk merawat "kaki diabetes" tepat pada masanya untuk mencegah perkembangan gangren.

Profilaksis kaki diabetes

Inti pencegahan "kencing manis kaki" adalah rawatan diabetes sebagai penyakit utama. Yang terbaik, jika tahap gula mendekati norma - tidak lebih tinggi daripada 6,5 ​​mmol / l, untuk ini perlu mengikuti diet dan cadangan doktor yang merawat untuk mengambil ubat, pemantauan diri sendiri terhadap tahap glukosa darah dengan kerap. Juga perlu untuk berjumpa doktor tepat pada masanya untuk memantau keberkesanan rawatan dan, jika perlu, mengkaji dan mengganti ubat.

Peranan utama dalam pencegahan komplikasi diabetes dimainkan oleh pemeliharaan kesihatan vaskular, yang dicapai dengan mengawal tahap tekanan darah - tidak lebih tinggi dari 130/80 mm. Hg. Art., Tahap kolesterol dalam darah - tidak lebih tinggi daripada 4.5 mmol / l, berhenti merokok sepenuhnya.

Penjagaan kaki diabetes berbeza dengan langkah kebersihan biasa pada orang yang tidak menghidap diabetes. Peraturan ini memperhitungkan fakta bahawa dengan diabetes mellitus, sensitiviti kaki dikurangkan, dan sebarang, bahkan kerusakan terkecil, dapat mengakibatkan akibat yang serius.

Gimnastik untuk kaki, urut dan urut sendiri - akan membantu mengurangkan kesakitan, memulihkan kepekaan.

Contoh latihan gimnastik untuk kaki:
1) Menghisap stoking dan mematikan.
2) Membiakkan dan mencampurkan kaki.
3) Putaran putaran kaki ke kanan dan kiri.
4) Mengepalkan jari kaki menjadi "cams" dan merebak.
Untuk mengurut dan mengurut sendiri, gunakan teknik menguli daripada menggosok.

Menghilangkan tabiat buruk - merokok, alkohol, mengetatkan kawalan berat badan berlebihan diperlukan untuk semua pesakit diabetes.

Apa yang harus menjadi penjagaan kaki diabetes?

1. Rujuk doktor sekiranya berlaku keradangan kecil. Bahkan sedikit keradangan boleh mengakibatkan akibat yang serius..

2. Basuh kaki anda setiap hari, lap dengan lembut, tanpa menggosok. Jangan lupa tentang ruang interdigital - mereka juga perlu dibasuh dan dikeringkan dengan teliti..

3. Setiap hari, periksa kaki untuk mengenal pasti luka, calar, lecet, retakan dan kecederaan lain yang boleh menembusi jangkitan. Tapak kaki boleh diperiksa dengan cermin. Sekiranya kurang penglihatan, lebih baik meminta ahli keluarga untuk melakukan ini..

4. Jangan sampai kaki anda terkena suhu yang sangat rendah atau sangat tinggi. Sekiranya kaki anda sejuk, lebih baik memakai stoking, anda tidak boleh menggunakan pembalut pemanasan. Air di bilik mandi mesti diperiksa terlebih dahulu dengan tangan dan pastikan ia tidak terlalu panas.

5. Periksa kasut setiap hari untuk mengelakkan jagung dan kecederaan lain yang mungkin disebabkan oleh benda asing di kasut, insole berkerut, lapisan koyak, dll..

6. Tukar stoking atau stoking setiap hari, pakai hanya dengan ukuran yang sesuai, elakkan tali elastik yang ketat dan sarung kaus kaki.

7. Kasut semestinya selesa, duduk dengan baik di kaki, anda tidak boleh membeli kasut yang perlu dipakai. Dengan ubah bentuk kaki yang ketara, kasut ortopedik yang dibuat khas akan diperlukan. Kasut luar tidak boleh dipakai di kaki telanjang, sandal atau sandal, di mana tali melewati antara jari, adalah kontraindikasi. Jangan berjalan kaki tanpa alas kaki, terutamanya di permukaan yang panas..

8. Untuk kecederaan, yodium, alkohol, kalium permanganat, dan zelenka dikontraindikasikan - ia mempunyai sifat penyamakan. Lebih baik merawat lecet, luka dengan cara khas - miramistin, chlorhexidine, dioxidine, dalam kes yang melampau, dengan larutan hidrogen peroksida 3% dan menggunakan pembalut steril.

9. Jangan mencederakan kulit kaki. Jangan gunakan sediaan dan bahan kimia yang melembutkan jagung, membuang jagung dengan pisau cukur, pisau bedah atau alat pemotong lain. Lebih baik menggunakan fail batu apung atau kuku..

10. Potong kuku hanya lurus, tanpa sudut membulat. Jangan memotong kuku yang menebal, tetapi pasangkannya. Sekiranya penglihatan anda kurang baik, lebih baik menggunakan pertolongan ahli keluarga.

11. Sekiranya kulit kulit kering, perlu melincirkan kaki dengan krim lemak setiap hari (yang mengandungi buckthorn laut, minyak persik), tetapi ruang interdigital tidak dapat dilumasi. Anda juga boleh menggunakan krim yang mengandungi urea (Balzamed, Callusan, dll.)

12. Untuk berhenti merokok, merokok boleh meningkatkan risiko amputasi 2.5 kali.

Kasut apa yang harus dipakai untuk pesakit diabetes kaki?

Kasut profilaksis ortopedik mungkin tidak diperlukan untuk semua pesakit diabetes, tetapi bagi mereka yang mengalami pelbagai kecacatan pada kaki mereka. Kasut yang dipilih dengan betul dapat mengurangkan risiko sindrom kaki diabetes sebanyak 2-3 kali..

Beberapa tanda kasut yang sesuai untuk pesakit diabetes:

1. Jahitan lancar atau minimum.
2. Lebar kasut tidak boleh kurang dari lebar kaki.
3. Kelantangan harus diatur menggunakan tali atau Velcro.
4. Batang kaku yang boleh dilentur dengan gulungan.
5. Bahan bahagian atas dan lapisan mestilah elastik.
6. Kasut harus mempunyai kelantangan tambahan untuk kemungkinan memasukkan insole ortopedik.
7. Tepi tumit depan hendaklah miring.
8. Insole tebal dan lembut setebal sekurang-kurangnya 1 cm.
9. Sekiranya terdapat ubah bentuk kaki - disyorkan untuk memohon pembuatan pasangan sol tunggal, yang jangka hayatnya adalah 6-12 bulan.

Semasa membeli dan memakai kasut, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

1. Adalah wajar untuk membeli kasut pada waktu petang - pada masa ini mereka membengkak dan anda dapat menentukan ukurannya dengan lebih tepat
2. Kasut lebih baik dibeli, lembut, lebar, selesa dan baik duduk di kaki, diperbuat daripada bahan semula jadi. Ia tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan pada pemasangan pertama, kaki tidak boleh dijepit.
3. Sekiranya kepekaan dikurangkan, lebih baik menggunakan cetakan kaki untuk pemasangan (untuk ini, letakkan kaki anda pada selembar kertas tebal atau kadbod, jejak dan potong cetakan). Insole ini mesti dimasukkan ke dalam kasut - jika bengkok di tepi, kasut akan hancur dan menyebabkan kekacauan atau kapalan.
4. Renda kasut dengan betul - selari, tetapi tidak bersilang.
5. Jangan sekali-kali memakai kasut tanpa stoking..

Cara merawat kaki diabetes?

Bantuan yang paling berkelayakan diberikan oleh pakar bedah di pejabat dan pusat kaki Diabetes. Bilik sedemikian terbentuk di banyak klinik dan pusat perubatan yang besar. Sekiranya tidak mungkin pergi ke pejabat khusus "kaki diabetes", anda mesti berjumpa pakar bedah atau ahli endokrinologi. Hanya mendapatkan bantuan perubatan yang tepat pada masanya akan membantu mencegah bentuk dan akibat komplikasi diabetes yang paling teruk.

Anda mesti berjumpa doktor dengan segera sebaik sahaja anda menemui cacat pada kulit kaki. Dalam rawatan menggunakan antimikroba yang tidak mempunyai sifat penyamakan, seperti chlorhexidine, dioxidine, dll. Alkohol, yodium, "hijau" dan "kalium permanganat" dikontraindikasikan, kerana mereka dapat memperlambat penyembuhan kerana sifat penyamakan. Penting untuk menggunakan pembalut moden yang tidak melekat pada luka, berbeza dengan kain kasa yang meluas. Ia perlu untuk merawat luka, membuang tisu yang tidak stabil secara teratur, ini harus dilakukan oleh doktor atau jururawat, selalunya setiap 3-15 hari. Peranan penting juga dimainkan oleh perlindungan ulser dari beban ketika berjalan. Untuk tujuan ini, peranti pemunggahan khas digunakan (kasut separuh, but bongkar muat).

Sekiranya penyebab ulser atau kecacatan adalah pelanggaran peredaran darah, rawatan tempatan tidak berkesan tanpa mengembalikan aliran darah. Untuk tujuan ini, operasi dilakukan pada arteri kaki (pembedahan pintasan, angioplasti belon).

Cara mengelakkan pembedahan dengan "kaki diabetes"?

Malangnya, kira-kira 15-20% kes sindrom kaki diabetes terpaksa diamputasi. Walaupun dalam kebanyakan kes, amputasi dapat dicegah jika rawatan dimulakan tepat waktu dan betul. Pertama sekali, adalah perlu untuk mencegah pembentukan ulser trofik. Sekiranya kerosakan berlaku, rawatan harus dimulakan secepat mungkin. Anda perlu mengetahui terlebih dahulu dari ahli endokrinologi anda mengenai kerja kabinet khusus kaki Diabetes dan hubungi mereka sekiranya timbul masalah. Risiko amputasi tinggi ditunjukkan oleh keadaan seperti osteomielitis (supurasi tisu tulang) dan ulser pada latar belakang iskemia anggota badan yang kritikal (pelanggaran aliran darah ke kaki yang ketara).

Dengan osteomielitis, alternatif untuk amputasi adalah antibiotik jangka panjang (1.5-2 bulan), dan perlu menggunakan dos dan kombinasi ubat yang tinggi. Untuk iskemia kritikal, yang paling berkesan adalah penggunaan kaedah semi-pembedahan - angioplasti belon, dan pembedahan - pintasan vaskular.

Adakah antibiotik diperlukan dalam rawatan diabetes kaki?

Antibiotik ditunjukkan untuk semua pesakit dengan luka yang dijangkiti pada kaki, namun, hanya doktor yang menentukan jangka masa penggunaan, jenis antibiotik, dos dan cara pemberian. Pada dasarnya, antibiotik spektrum luas digunakan (bertindak pada beberapa jenis mikroorganisma sekaligus). Tetapi untuk pilihan yang tepat, masih perlu untuk menentukan kepekaan terhadap antibiotik mikroba yang diasingkan dari tisu yang terjejas.

Sekiranya salap digunakan dalam rawatan kaki diabetes?

Oleh kerana sifatnya, salap dapat mewujudkan persekitaran yang baik untuk pembiakan bakteria dan menyukarkan pengaliran dari luka. Oleh itu, salap bukanlah ubat terbaik untuk sindrom "kaki diabetes." Kesan terbaik diberikan oleh pembalut generasi baru - tisu dengan peningkatan daya serap, dengan aktiviti antimikroba, atau spons kolagen untuk mengisi luka. Walau apa pun, pilihan berpakaian dan rawatan luka harus dilakukan hanya oleh doktor.

Rawatan ubat-ubatan rakyat kaki diabetes.

Dalam perubatan rakyat, blueberry, minyak cengkih, yogurt, daun burdock, dan madu digunakan untuk merawat "kaki diabetes". Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa penggunaan kompres tidak diingini. Walau apa pun, sebelum menggunakan ubat tradisional, anda mesti berjumpa doktor.

Kaki diabetes: apa yang perlu dilakukan dan bagaimana menyelamatkan kaki?

Sindrom kaki diabetes adalah komplikasi serius diabetes mellitus yang berlaku pada 10-15% pesakit. Ia merangkumi kompleks perubahan patologi: kerosakan pada saraf, saluran darah, tisu lembut, sendi, tulang. Diabetes mellitus adalah penyakit kronik yang disertai oleh glukosa darah tinggi, pelanggaran serius terhadap banyak proses metabolik dalam badan..

Ia mempengaruhi 4 hingga 7% populasi di pelbagai negara di dunia. Setiap tahun kadar kejadian meningkat dengan pesat. Kini jumlah pesakit melebihi 420 juta orang. Satu-satunya rawatan yang berkesan adalah mengekalkan tahap glukosa secara buatan dengan had normal dengan menyuntik insulin atau mengambil ubat penurun gula bergantung pada jenis diabetes..

Bagaimana diabetes mempengaruhi kaki?

Orang yang menghidap diabetes, kerana gula darah tinggi dalam jangka masa panjang, cenderung mengalami pelbagai masalah kaki. Yang utama adalah neuropati diabetes dan penyakit vaskular periferal, yang mempunyai akibat kesihatan yang berbahaya..

Kompleks gangguan kaki pada pesakit diabetes mellitus dalam perubatan disebut kaki diabetes.

Ia dicirikan oleh tiga keadaan patologi:

  • neuropati, kerosakan saraf, yang menampakkan dirinya dalam kehilangan kepekaan kulit terhadap pelbagai perengsa (panas, sejuk, sakit, sentuhan, getaran);
  • iskemia atau kegagalan peredaran darah, penurunan aliran darah ke bahagian bawah kaki;
  • risiko jangkitan yang tinggi, kerosakan saraf dan peredaran darah yang buruk mengurangkan daya tahan tubuh terhadap patogen patogen, menyukarkan penyembuhan tisu sekiranya berlaku kerosakan dan perkembangan proses keradangan.

Semakin besar usia dan pengalaman pesakit, semakin tinggi risiko kaki diabetes.

Selalunya ia berlaku pada orang yang mempunyai:

  • pengalaman diabetes lebih dari 25 tahun;
  • terdapat masalah dengan mengekalkan petunjuk glukosa darah hampir normal (diabetes pada tahap dekompensasi);
  • lipid darah tinggi;
  • tekanan darah tinggi;
  • berat badan berlebihan.

Kaki diabetes adalah keadaan yang sangat berbahaya bagi kaki. Dengan itu, walaupun potongan kecil, yang sama sekali tidak menakutkan orang yang sihat, luka atau menggosok kulit dengan kasut boleh menyebabkan komplikasi. Dengan diabetes, lepuh atau luka sering muncul di kaki yang mudah dijangkiti dan tidak sembuh dalam jangka masa yang lama..

Mereka terbentuk kerana, kerana penurunan kepekaan, seseorang dapat:

  • tidak menyedari kerengsaan kulit pada waktunya;
  • Jangan merasa kerikil kecil atau benda kecil asing lain di dalam kasut anda dan bawa bersama sepanjang hari;
  • tidak menyedari bahawa kasut di mana dia berjalan benar-benar tidak selesa tidak sesuai dengan bentuk atau ukuran kaki;
  • jangan merasa memerah atau menggosok kulit.

Jenis penyakit

Dalam praktiknya, bentuk neuropatik (66% kes) dan neuroiskemia lebih biasa.

Gejala

Frasa "kaki diabetes" didengar oleh semua orang dengan diagnosis diabetes. Ahli endokrinologi selalu memberi amaran bahawa ini adalah penyakit berbahaya yang tidak bergejala, tetapi penuh dengan komplikasi lewat yang berbahaya. Sekiranya gula tidak dijaga normal, diabetes pasti akan mempengaruhi buah pinggang, mata, dan kaki. Malangnya, tidak semua orang memahami betapa seriusnya komplikasi ini sehingga mereka mengalaminya dengan dekat..

Penting untuk mengetahui gejala pertama kaki diabetes agar dapat bertindak segera..

Pada peringkat awal, hanya perubahan kecil yang diperhatikan, yang banyak yang tidak memperhatikan:

  • kulit menjadi kering, mula mengelupas, retak;
  • hiperkeratosis muncul (penebalan, keratinisasi);
  • jagung, jagung, kuku yang tumbuh ke dalam terbentuk, pengembangan kulat kuku adalah mungkin;
  • kepekaan sedikit menurun;
  • luka, luka, lecet sembuh untuk masa yang lama.

Sekiranya tiada kawalan dan rawatan glisemik yang tepat pada peringkat awal kaki diabetes, penyakit ini berkembang dengan cepat..

Tanda-tanda neuropati diabetes bergantung pada saraf mana yang terjejas. Pada sesetengah pesakit, kerosakan saraf tidak menyebabkan gejala.

Yang lain muncul:

  • mati rasa, perasaan sejuk;
  • rasa terbakar, kesemutan;
  • sakit di kaki, kaki, jari kaki, tangan;
  • kemerahan kulit kaki;
  • peluh kaki yang berlebihan;
  • penurunan jumlah otot betis;
  • kehilangan kepekaan suhu.

Apabila serat saraf besar terjejas, tidak ada kepekaan terhadap pergerakan jari, masalah dengan menjaga keseimbangan, perubahan patologi pada sendi.

Gejala berikut menunjukkan pelanggaran aliran darah ke bahagian bawah kaki dengan "kaki diabetes":

  • kulit menjadi pucat, sejuk apabila disentuh;
  • bengkak muncul;
  • jari kaki menjadi sianotik;
  • pengurangan pertumbuhan rambut di kaki;
  • kaki cepat letih dengan berjalan kaki yang pendek;
  • kekejangan pada otot betis.

Cara menentukan keparahan kerosakan kaki?

Orang dengan kaki diabetes perlu menjalani pemeriksaan penuh sekurang-kurangnya sekali setahun, yang merangkumi penilaian keadaan kaki mereka. Diagnosis awal sangat penting untuk rawatan masalah yang dikenal pasti tepat pada masanya. Perundingan pakar neurologi, pakar bedah, pakar bedah vaskular, ahli podologi diperlukan. Gangguan pada kaki paling kerap berkembang secara perlahan. Penting untuk menilai keadaan dalam dinamika untuk mengenal pasti penyimpangan minimum pada peringkat awal.

Ahli podologi memeriksa keadaan kulit kaki, kehadiran jagung, kawasan hiperkeratosis. Periksa kaki untuk jangkitan kulat, retak, kecacatan kaki. Sekiranya perlu, merawat kaki dan menetapkan rawatan.

Penilaian keadaan saluran darah

Pakar bedah vaskular menilai keadaan kulit kaki, merasakan denyutan mereka, mengukur tekanan pada arteri popliteal dan femoral. Untuk analisis aliran darah di kaki yang lebih terperinci, dia melantik rheovasografi dan dopplerografi saluran pada bahagian bawah kaki. Kaedah ini membolehkan anda menentukan kelajuan dan sifat pergerakan darah, keadaan dinding vaskular, patensi vaskular, intensiti dan isipadu aliran darah.

Penilaian kepekaan

Ahli neurologi memeriksa refleks dengan tukul neurologi, suhu, taktil, sakit, kepekaan getaran pada kaki.

Doktor memeriksa kepekaan taktil dengan ujian monofilamen sederhana. Monofilament adalah sehelai benang nilon seberat 10 g, dipasang pada pemegang mudah. Dalam diagnosis, ia diletakkan sehingga terletak tegak lurus dengan kulit. Pada masa yang sama, pada saat bersentuhan, monofilamen harus mencapai keadaan bengkok. Doktor menyentuh pada titik tertentu di telapak kaki selama 1.5 saat, dan kemudian bertanya kepada pesakit mengenai sensasinya. Sekiranya seseorang tidak merasakan tekanan ketika menyentuh monofilamen, maka kepekaannya menjadi lemah. Dan pesakit seperti itu berisiko mengalami luka di kaki.

Sensitiviti getaran dengan "kaki diabetes" dianalisis menggunakan garpu penalaan bertahap dengan frekuensi 128 Hz. Setelah memasang kakinya di kawasan kaki atau kaki tertentu, dia menganggarkan jangka masa sensasi ayunan pesakit.

Sensitiviti kesakitan diperiksa dengan kesemutan dengan jarum..

Kepekaan suhu ditentukan oleh penguji Type-Therm, satu hujungnya terbuat dari plastik dan yang lain dari logam. Doktor secara bergantian menyentuh ibu jari, belakang kaki, pergelangan kaki dalam, kulit kaki bawah dengan permukaan logam (sejuk) dan plastik (panas). Biasanya, pesakit harus merasakan sentuhan bahan-bahan ini secara berbeza..

Pemeriksaan sendiri

Untuk menilai sendiri sensitiviti kaki untuk disentuh, anda boleh menggunakan bulu atau sehelai bulu kapas. Sangat mudah untuk memegangnya di telapak kaki dan menganalisis perasaan mereka. Sensitiviti suhu dapat diperiksa jika anda menyentuh air panas atau sejuk dengan tangan anda terlebih dahulu, dan kemudian dengan kaki anda dan membandingkan sensasi. Biasanya, mereka harus sama. Sekiranya dengan tangan anda merasa airnya panas, tetapi tidak dengan kaki anda. Ini mungkin menunjukkan kehilangan keupayaan untuk merasakan suhu..

Diagnosis diri tidak memberikan penilaian objektif terhadap keadaan, oleh itu lebih baik berunding dengan doktor dan menjalani ujian standard.

Komplikasi kaki diabetes

Pelanggaran peredaran darah, proses metabolik menghalang oksigen dan nutrien memasuki tisu kaki dan kaki bawah, dan merumitkan perkumuhan produk metabolik. Kekebalan tempatan, ketahanan terhadap jangkitan dikurangkan. Perubahan trofik berlaku.

Komplikasi kaki diabetes boleh menjadi sangat menyedihkan, malah kehilangan anggota badan untuk menyelamatkan nyawa. Menurut statistik, ini berlaku pada 20% pesakit.

Komplikasi yang timbul dengan latar belakang kerosakan pada saraf dan saluran darah termasuk:

  • jangkitan kulit dan tulang;
  • ubah bentuk sendi dan tulang kaki;
  • luka;
  • gangren.

Jangkitan

Bahkan sedikit pelanggaran integriti kulit pada kaki atau kaki dengan diabetes yang tidak terkawal boleh menyebabkan jangkitan. Gula darah tinggi, kekurangan bekalan darah, penurunan imuniti menjadikan tanah yang baik untuk pengembangan dan pembiakan mikroflora patogen. Sekiranya seseorang yang menderita diabetes mengalami kecederaan, luka, calar, menggosok kakinya, anda perlu merawat permukaan yang rosak dengan antiseptik secepat mungkin dan mengawasinya. Sekiranya penyembuhan tidak berlaku, dan keadaannya bertambah buruk, anda perlu berjumpa doktor.

Kenyataannya adalah bahawa jangkitan permukaan kaki yang tidak dirawat pada masa ini merupakan ancaman yang berpotensi untuk seluruh anggota badan. Ia mudah menyebar ke dalam dan luas, mempengaruhi tisu tetangga. Semakin banyak keadaan dilancarkan, semakin sukar untuk mengatasinya..

Diabetes mellitus meningkatkan risiko terkena osteomielitis, lesi jangkitan pada tulang kaki yang teruk.

Pada orang yang menghidap diabetes, jangkitan kuku pada kuku (onychomycosis) dan kulit kaki yang lebih biasa. Kuku yang dijangkiti jamur menjadi tebal, berubah warna, kecokelatan, dan hilang ketelusan. Mereka mudah pecah, runtuh dan terpisah dari tempat tidur kuku, yang boleh menyebabkan pembentukan luka..

Kecacatan kaki

Kerosakan saraf pada diabetes melemahkan nada otot, mengurangkan aktiviti motorik mereka, dan secara beransur-ansur menyebabkan atrofi. Ini membawa kepada ubah bentuk kaki, perubahan titik rujukan, pengagihan berat badan yang tidak betul, gaya berjalan terjejas. Kaki rata membujur dan melintang berkembang, sendi pergelangan kaki berubah. Jari kaki memperoleh penampilan seperti tukul; penonjolan kepala tulang metatarsal adalah mungkin. Tompok hiperkeratosis terbentuk pada penonjolan.

Kecacatan kaki yang teruk pada diabetes termasuk arthropathy Charcot. Ini adalah komplikasi yang jarang berlaku yang menyebabkan tulang lemah. Ia dicirikan oleh kehelan, patah tulang dan sendi dengan pembentukan kaki yang tidak stabil, sokongan penuh yang menjadi mustahil.

Ulser trofik adalah komplikasi berbahaya pada pesakit diabetes. Sebab perkembangannya mungkin calar kecil, luka, kasut yang dipakai. Dengan rawatan tepat pada waktunya, luka dalam tidak sembuh untuk waktu yang lama, menyebabkan supurasi, nekrosis tisu, dan sampai ke tulang. Selalunya, ia terbentuk di bantal kaki atau di bahagian bawah jari kaki yang lebih rendah. Menurut statistik, bisul seperti itu berlaku pada 20% orang yang menghidap diabetes.

Pada tahap awal bisul, lepuh berair kecil muncul di kulit, di mana kemudian luka terbentuk, yang secara beransur-ansur bertambah besar. Edema, kerengsaan, dan bau yang tidak menyenangkan juga dapat diperhatikan. Kadang-kadang diagnosis ulser tepat pada masanya sukar, gejalanya tidak muncul sehingga jangkitan berlaku.

Menurut statistik, lebih daripada 50% ulser mengalami komplikasi oleh jangkitan. Anda dapat melihat bagaimana kaki diabetes dengan komplikasi di Internet. Melihat gambar seperti itu sudah cukup untuk memahami betapa bahayanya mereka. Mengabaikan bisul boleh menyebabkan jangkitan, yang seterusnya boleh menyebabkan kehilangan anggota badan..

Selalunya pada orang yang belum mengetahui bahawa mereka menghidap diabetes, ulser kaki yang tidak sembuh panjang menjadi kesempatan untuk berjumpa doktor, dan dianggap sebagai tanda pertama seseorang didiagnosis.

Gangren

Gangren adalah nekrosis (nekrosis) tisu-tisu organisma hidup. Sebab utama perkembangannya adalah iskemia tisu yang disebabkan oleh aliran darah yang tidak mencukupi. Tanda-tanda gangren pertama: kawasan nekrosis, menghitamkan kulit, ulser trofik.

Rawatan gangren sangat sukar dan dalam kebanyakan kes menyebabkan kecacatan. Untuk menyelamatkan nyawa seseorang, doktor harus mengamputasi bahagian anggota badan atau seluruh anggota badan yang terjejas agar jangkitan tidak merebak ke seluruh badan. Sekiranya anda mengesyaki penyakit itu pada peringkat awal, anda boleh menyelamatkan kaki hanya jika peredaran darah di kaki dipulihkan melalui pembedahan vaskular..

Rawatan

Rawatan yang paling berkesan untuk pesakit kencing manis adalah profilaksis. Ini akan membantu melindungi kaki anda daripada mengalami komplikasi serius. Tugas utama adalah pemantauan dan pembetulan gula glukosa dengan mengurangkan ubat atau insulin. Lebih senang menggunakan glukometer untuk memeriksa gula darah di rumah..

Sekiranya tanda-tanda kaki diabetes muncul (mati rasa, sakit, terbakar, pucat, sejuk), anda harus segera berjumpa doktor. Daripada ubat-ubatan tersebut, ubat-ubatan dapat diresepkan untuk rawatan neuropati, ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah, proses metabolik, fisioterapi.

Sekiranya berkaitan dengan bisul dan komplikasi purulen, maka bagaimana merawat kaki diabetes bergantung pada tahap dan kedalaman kerosakan tisu. Untuk memastikan bahawa tulang tidak dijangkiti, doktor menetapkan sinar-x. Dengan pengesanan awal, ulser kaki bertindak balas terhadap terapi. Untuk rawatan, tisu yang dijangkiti, zarah mati dibersihkan, tisu yang dijangkiti disampel ke tangki dan bakteria disemai untuk mengenal pasti jenis patogen dan menentukan ketahanannya terhadap antibiotik..

Antibiotik digunakan dalam bentuk salap atau suntikan. Pembalut juga diresepkan agar luka sentiasa bersih dan kering, ubat-ubatan yang mempercepat penyembuhan tisu dan menghilangkan rasa sakit. Sehingga ulser sembuh, orang itu ditunjukkan memunggah kaki, ketenangan dan rawatan lembut. Jangan memuatkan kaki yang sakit, kerana tekanan ketika berjalan akan memperburuk jangkitan dan mengembang ulser. Untuk melindungi permukaan luka, doktor boleh menetapkan kasut khas, pembalut kain kasa.

Sekiranya ulser tidak sembuh untuk waktu yang lama dan terdapat tanda-tanda gangguan peredaran darah, konsultasi dengan pakar bedah vaskular ditunjukkan untuk menyelesaikan masalah revaskularisasi. Memulihkan bekalan darah arteri yang mencukupi diperlukan untuk menyembuhkan luka dan menghilangkan fokus jangkitan. Untuk melakukan ini, gunakan plastik shunting, stenting, angio.

Jangkitan yang tidak dapat dirawat mungkin memerlukan amputasi.

Ciri-ciri penjagaan kaki diabetes

Diabetes yang dikompensasi membawa kepada masalah kaki yang serius, tetapi mereka dapat dicegah atau sekurang-kurangnya diminimumkan. Menurut statistik, sehingga 85% dari semua amputasi akibat kaki diabetes dapat dicegah dengan jayanya. Untuk melakukan ini, anda perlu sentiasa memantau dan mengekalkan kadar gula darah yang normal, menjaga kaki anda dengan betul, memeriksa keadaannya secara bebas dan dengan doktor khusus.

Kebersihan

Dengan kaki diabetes, sangat penting untuk menjaga kebersihan kaki dan mencucinya setiap hari. Gunakan sabun dan air suam dengan suhu pada suhu 33 - 35 ° C. Untuk memeriksa sama ada air tidak panas sebelum mandi, cubalah terlebih dahulu dengan siku anda. Semasa mencuci kaki, berhati-hatilah untuk tidak melakukan pergerakan secara tiba-tiba, gunakan kain lap atau span yang lembut. Untuk menghilangkan kulit kasar, rawat dengan teliti kawasan di mana jagung terbentuk dengan batu apung halus. Selepas mencuci, keringkan kulit anda, tepuk keringkan dengan tuala. Perhatikan kawasan di antara jari-jari. Untuk kemudahan, serap kelembapan yang tersisa dengan tuala kertas.

Setelah mandi, sapukan pelembap atau losyen pada kulit kaki anda untuk mengelakkan kekeringan, pengelupasan, kerengsaan dan retak, agar kulit menjadi lembut dan halus. Krim mestilah dengan komposisi yang paling semula jadi tanpa perisa dan pewarna kimia. Jangan sapukan pelembap di antara jari. Kelembapan berlebihan di sana boleh mencetuskan jangkitan kulat. Untuk memastikan kawasan di antara jari anda kering, rawat dengan serbuk talcum atau pati jagung.

Pedikur

Prosedur terbaik untuk merapikan kuku dan kulit anda dianggap sebagai pedikur perubatan perkakasan untuk kaki diabetes. Ia akan melegakan jagung, jagung, kulat kuku dan masalah lain tanpa mencederakan kulit yang nipis dan mudah terluka. Prosedur ini harus dilakukan di pusat-pusat di mana terdapat podolog.

Jangan sekali-kali merawat jagung sendiri. Dengan kerosakan pada saraf kaki, jagung akhirnya boleh berubah menjadi bisul. Hubungi pakar podologi yang akan mengeluarkannya dengan cara yang selamat dan nyatakan cara mencegah pembentukan ini pada masa akan datang, bagaimana merawat kaki anda sendiri.

Bagaimana merawat kaki diabetes anda sendiri? Di rumah, anda hanya boleh memotong kuku dengan lembut pada garis lurus. Jangan bulatkan tepi paku, kerana ini menyebabkan pertumbuhan semula kuku. Setelah memotong, ratakan hujung tajam dengan paku. Untuk sebarang masalah dengan kuku, segera hubungi pakar podologi.

Pemeriksaan

Dengan kaki diabetes, anda perlu memeriksa kaki anda setiap hari. Ini akan membantu mengesan masalah lebih awal dan segera mengambil tindakan. Periksa pada masa yang sama untuk menjadikan aktiviti ini sebagai kebiasaan. Contohnya, setiap malam sebelum anda tidur.

Semak ketersediaan:

  • potongan;
  • lepuh;
  • retakan;
  • kemerahan;
  • bengkak;
  • jagung, ketuat;
  • kuku yang tumbuh ke dalam;
  • perubahan warna atau ubah bentuk plat kuku.

Untuk kemudahan, gunakan cermin pembesar semasa memeriksa. Sekiranya anda tidak dapat memeriksa sendiri kaki anda, minta pertolongan saudara anda. Sekiranya anda melihat sesuatu yang mencurigakan, berjumpa doktor dengan segera.

Kasut dan stoking

Dengan kaki diabetes, penting untuk memilih kasut dan stoking yang betul. Jangan berkaki ayam, walaupun di rumah. Selalu pakai stoking atau selipar, kerana pada bila-bila masa ada risiko memijak sesuatu dengan kaki telanjang, terkena calar atau luka. Sekiranya kaki anda membeku pada waktu malam, pakai kaus kaki untuk malam. Untuk memanaskan kaki anda, jangan gunakan pad pemanasan, hanya sarung kaki hangat. Kerana penurunan kepekaan kaki, ada risiko luka bakar..

Tukar stoking setiap hari; mestilah bersih dan kering. Lebih baik beli stoking perubatan khas untuk pesakit kencing manis. Mereka terbuat dari bahan lembut semula jadi yang tidak menyebabkan kerengsaan. Jangan memerah kaki di atas pergelangan kaki, pasangkan betis secara bebas, menghilangkan bau yang tidak menyenangkan, menghilangkan kelembapan dengan baik.

Sekiranya kaki anda sejuk, pakai stoking adalah digalakkan sepanjang masa..

Dengan kaki diabetes, kaki mesti sentiasa hangat dan kering. Pilih kasut berkualiti agar tidak basah ketika hujan atau membeku pada musim sejuk.

Kasut mestilah selesa, memberikan sokongan dan bantalan yang boleh dipercayai untuk tumit, lengkungan kaki. Elakkan kasut yang ketat, kasut tumit tinggi, jari kaki yang ketat yang menekan jari kaki anda.

Rujuk pakar ortopedik untuk memilih kasut yang sesuai untuk anda. Doktor akan memberikan cadangannya, dengan mengambil kira ciri anatomi kaki anda. Sekiranya kaki anda telah berubah bentuk, misalnya, di kaki Charcot, anda ditunjukkan kasut ortopedik atau sisipan kasut khas. Anda juga mungkin memerlukan sisipan ortopedik jika anda mempunyai jagung, tulang di ibu jari, jari tukul.

Beli kasut baru pada penghujung hari apabila kaki anda berada pada ukuran maksimum. Oleh itu, anda memastikan kasut yang sesuai.

Sebelum memakai kasut anda, pastikan bahawa tidak ada kerikil kecil atau benda asing yang lain. Sekiranya kaki anda banyak berpeluh, gunakan antiperspirant atau bedak sebelum mengenakan kasut agar kaki anda tetap kering. Ingat bahawa kelembapan berlebihan menyumbang kepada perkembangan jangkitan kulat dan bakteria..

Perkara lain dalam rawatan pencegahan adalah pembongkaran dan pelepasan kaki yang betul. Untuk ini, kasut yang selesa dan sol khas disediakan. Mereka mengurangkan tekanan pada kaki, mencegah pembentukan jagung, penampilan chafing, ulserasi.

Keperluan kasut untuk kaki diabetes:

  • kaki persegi lebar;
  • sol tebal;
  • bahan bernafas semula jadi;
  • ringan, kelembutan, kelenturan;
  • kekurangan jahitan kasar yang mampu menggosok kulit.

Sekiranya anda mengalami bisul di plantar kaki, maka setelah sembuh, anda mungkin memerlukan kasut khas. Tisu parut di bawah luka yang sembuh mudah cedera. Penting untuk melindunginya untuk mengelakkan kambuh. Kasut khas akan memungkinkan untuk mengagihkan semula tekanan di bawah kaki, mengurangkan beban di kawasan bekas ekspresi, memindahkannya ke kawasan dengan kulit yang utuh, meningkatkan penyusutan di bawah telapak di tempat yang berlebihan.

Apa yang tidak boleh dilakukan dengan kaki pada diabetes?

Cara meningkatkan peredaran darah di kaki?

Untuk mengelakkan komplikasi kaki diabetes, penting untuk menjaga peredaran darah yang baik di anggota badan..

Untuk melakukan ini, lakukan latihan kaki setiap hari dan lakukan aktiviti fizikal secara keseluruhan:

  • gerakkan jari kaki sepanjang hari;
  • buat pergerakan pada sendi pergelangan kaki, tarik kaus kaki dari anda dan ke arah anda, putar mengikut arah jam dan lawan jam;
  • berjalan lebih banyak, berenang, menunggang basikal, jika tidak ada kontraindikasi.

Sekiranya anda mempunyai pekerjaan yang tidak aktif, cubalah bangun setiap jam dan berjalan sedikit. Sementara itu, duduk dan jaga kaki anda dalam kedudukan yang tidak mengganggu peredaran darah. Untuk melakukan ini, letakkan sedikit. Kaki harus berada sepenuhnya di atas lantai, gerakkan jari kaki. Sekiranya boleh, angkat kaki anda, misalnya dengan meletakkannya di atas najis. Jangan sesekali duduk dengan kaki yang disilangkan untuk waktu yang lama. Oleh itu, anda memerah saluran darah dan seterusnya mengurangkan aliran darah ke kaki.

Merokok adalah ancaman utama pada kaki. Sekiranya anda menderita tabiat buruk ini, pastikan untuk menyerah. Sekiranya anda tidak boleh berhenti sendiri, dapatkan bantuan profesional dari ahli psikologi. Merokok mempunyai kesan buruk pada keseluruhan sistem kardiovaskular, mengurangkan aliran darah ke kaki, dan menyumbang kepada penyumbatan arteri. Mempercepat kerosakan saluran darah kecil di kaki dan kaki. Menurut statistik, ramai penghidap diabetes yang memerlukan amputasi adalah perokok..

Bila hendak berjumpa doktor?

Petunjuk untuk berunding boleh merangkumi syarat berikut:

  • kesakitan atau kehilangan sensasi di kawasan kaki tertentu;
  • potong, lepuh, luka yang tidak sembuh dalam beberapa hari;
  • kulit di kaki menjadi merah dan panas apabila disentuh;
  • bau yang tidak menyenangkan dari kaki;
  • tanda-tanda jangkitan, keradangan, nanah;
  • pembentukan ulser;
  • penampilan ketuat plantar;
  • bengkak, bengkak;
  • perubahan bentuk kaki;
  • penampilan lebam yang tidak berkaitan dengan pukulan atau lebam, penyebabnya tidak jelas;
  • pertumbuhan semula kuku.

Pelaksanaan cadangan ini, pemantauan berterusan oleh pakar podologi dan pakar bedah, pedikur perkakasan perubatan biasa akan membantu mencegah sindrom kaki diabetes dan mencegah komplikasi.

Di pusat podologi kami ada pakar yang mengetahui ciri-ciri penjagaan kaki diabetes, peraturan untuk melakukan pedikur perkakasan. Semua prosedur dijalankan dalam keadaan kemandulan 100%. Kami merawat kulat kuku, kuku yang tumbuh ke dalam, jagung pada orang yang menghidap diabetes. Kami memberi nasihat mengenai penjagaan kaki, pemilihan kasut, sol ortopedik. Anda boleh mempercayai kesihatan kaki anda.

Untuk membuat janji temu untuk pedikur perubatan dan konsultasi ahli podologi, hubungi +7 (985) 489-45-86.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes