Cara mengambil ujian toleransi glukosa semasa kehamilan

Seorang wanita harus menempuh banyak ujian semasa membawa anak. Ini perlu untuk memastikan bahawa semuanya sesuai dengan janin dan ibu mengandung, perkembangan bayi adalah normal. Salah satu ujian tersebut adalah ujian toleransi glukosa kehamilan (GTT) untuk menentukan glisemia, yang mesti diambil setelah penyediaan khas. Wanita hamil perlu mengetahui maksud analisis ini dan apakah maksudnya..

Apakah ujian toleransi glukosa kehamilan?

Nama penuh ujian adalah ujian toleransi glukosa oral semasa kehamilan (PGTT). Ia dilakukan dengan mengambil darah dari urat. Tujuannya adalah untuk menentukan pelanggaran metabolisme karbohidrat pada ibu. Ujian menunjukkan seberapa besar tubuh wanita dapat mengawal kadar gula plasma. Sekiranya penunjuk melebihi norma, maka wanita itu diberi diagnosis yang mengecewakan - diabetes kehamilan.

Mengapa saya perlu

Penyakit ini boleh berkembang pada wanita hamil. Melahirkan anak memprovokasi banyak perubahan: gangguan metabolik, perubahan hormon dalam badan. Kehamilan boleh mencetuskan gangguan kelenjar adrenal - badan yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin. Oleh kerana diabetes kehamilan berjalan tanpa gejala, ujian diperlukan untuk mengesan penyakit, jika tidak, komplikasi mungkin bermula..

Wajib atau tidak

Kadang-kadang wanita hamil bertanya: adakah perlu melakukan ujian lisan ini, kerana ini adalah ketidakselesaan yang tidak perlu. Anda boleh menolak ujian toleransi glukosa semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, ibu mengandung mesti memahami bahawa dengan cara ini dia membahayakan anaknya yang belum lahir. Doktor tetap mengesyorkan menjalani ujian untuk memastikan tidak ada diabetes kehamilan. Seorang wanita harus tahu bahawa ujian itu sendiri selamat untuk kesihatannya dan anaknya..

Berapa lama

Ujian glukosa darah semasa kehamilan dilakukan sekali. Ujian dilakukan antara 24 dan 28 minggu kehamilan. Tempoh optimum adalah 24-26 minggu, tetapi dapat dilakukan sedikit kemudian. Sekiranya hasilnya mengecewakan, maka kajian ini dilakukan lagi pada trimester ke-3 selama 32 minggu. Sekiranya seorang wanita berisiko menghidap diabetes kehamilan, maka dia harus menjalani ujian dua kali:

  • semasa mendaftar di klinik antenatal;
  • antara kehamilan 24-28 minggu.

Cara menderma darah untuk glukosa semasa kehamilan

Ujian ini dilakukan sekali untuk keseluruhan tempoh kehamilan, kecuali kes-kes khas. Ibu mengandung mesti mengikuti semua peraturan untuk mengambil ujian toleransi glukosa, jika tidak, hasilnya akan salah. Sekiranya seorang wanita gugup sehari sebelumnya, maka lebih baik dia menenangkan dan menangguhkan ujian selama beberapa hari jika mungkin. Ujiannya selamat, jumlah gula yang perlu anda makan sama dengan makanan berkarbohidrat tinggi.

Latihan

Sebelum melakukan ujian, seorang wanita hamil mesti mengikuti beberapa peraturan untuk mendapatkan hasil yang benar. Dia tidak boleh menjalani diet tiga hari sebelum ujian, sebaliknya, dia harus makan 150 g karbohidrat setiap hari. Dalam keadaan ini, dia harus berhenti mengambil vitamin dan glukokortikoid buat sementara waktu. Selama 8-12 jam sebelum ujian, anda tidak boleh makan apa-apa, jadi ujian dijalankan pada waktu pagi dengan perut kosong. Jumlah air tidak terhad.

Bagaimana

Ujian glukosa kehamilan dijalankan dalam dua peringkat. Kali pertama sampel darah diambil semasa perut kosong. Sekiranya semuanya teratur, maka wanita itu mesti melepasi peringkat kedua analisis. Untuk melakukan ini, dia perlu minum larutan glukosa. Ia dilakukan seperti berikut: 75 gram glukosa dalam bentuk serbuk diencerkan dalam 200-300 ml air pekat tulen. Minumannya sangat manis, kadang-kadang wanita hamil merasa sakit dan muntah. Sensasi yang tidak menyenangkan perlu diatasi, kerana ini disarankan untuk tidak minum larutan glukosa dalam satu tegukan.

Setelah minum untuk meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah diminum, seorang wanita harus menunggu satu atau dua jam. Pada masa ini, dilarang berjalan, bergerak secara aktif. Ibu mengandung mesti berehat. Dianjurkan untuk duduk dan membaca. Sebaik sahaja waktu habis, doktor mengambil sampel darah kedua dari urat dan membuat analisis. Selepas ini, wanita itu menunggu keputusannya dan pergi ke pakar sakit puannya.

Kontraindikasi

Kadang-kadang seorang wanita ditolak ujian toleransi glukosa. Ini berlaku kerana beberapa sebab:

  • penyakit berjangkit atau keradangan baru-baru ini;
  • kegelisahan, tekanan;
  • rehat di atas katil;
  • toksikosis teruk;
  • dengan pemburukan pankreatitis kronik;
  • ketidakpatuhan dengan peraturan yang ditetapkan untuk analisis.

Ujian toleransi glukosa kehamilan

Pada persampelan darah pertama, hasilnya tidak boleh melebihi 5.1 mmol / L. Sekiranya penunjuk lebih besar, maka ini menunjukkan hasil yang positif. Kali kedua untuk menderma darah untuk glukosa semasa kehamilan tidak lagi diperlukan. Seorang wanita melanggar toleransi gula, iaitu didiagnosis dengan diabetes kehamilan. Sekiranya ujian menunjukkan kurang daripada tanda ini, maka pensampelan darah kedua dilakukan setelah gula meningkat. Dalam kes ini, norma dianggap sebagai indikator sama dengan atau kurang dari 10.0 mmol / g.

Harga ujian toleransi glukosa kehamilan

Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan dilakukan secara percuma di klinik antenatal di mana seorang wanita hamil diperhatikan. Sekiranya ibu masa depan tidak berkesempatan untuk menjalani penyelidikan di sana, atau atas sebab tertentu dia tidak mahu melakukannya di sana, maka dia boleh menghubungi makmal perubatan berbayar. Kos ujian berbeza, misalnya, di Moscow atau St Petersburg, harganya dari 350 rubel hingga 14 ribu.

Video

Ulasan

Olga, 37 tahun Dia lulus ujian toleransi glukosa. Saya tidak ingat ini semasa kehamilan pertama saya. Kali ini, mereka pertama kali mengambil darah dari vena, dan kemudian meminta minum air yang sangat manis. Saya tidak suka gula-gula, tetapi kemudian saya terpaksa minum segelas air manis. Bagus kerana ujian lulus dan kami baik-baik saja dengan bayi, tidak ada diabetes. Ia paling penting.

Raisa, 42 tahun Ini adalah kehamilan ketiga saya. Yang pertama diselesaikan secara normal, tetapi penatua sudah berusia 10 dan 15 tahun. Saya sangat risau sebelum lulus setiap ujian, hormon atau glukosa juga. Mereka mengatakan bahawa anda tidak boleh gugup ketika saya datang untuk menyerah, dan dihantar pulang. Kali kedua datang dalam seminggu. Kali ini saya mengawal saraf. Ternyata dia risau dengan sia-sia.

Anna, 22 tahun Berada di majlis resepsi dengan pakar sakit puannya. Memberi arahan untuk analisis toleransi glukosa semasa kehamilan. Dalam satu hari, dua sampel darah diambil dari vena. Sebelum detik, mereka mengatakan untuk mencairkan serbuk glukosa di dalam air dan minum. Semua wanita hamil meludah, tapi saya baik-baik saja. Saya takut suntikan sejak kecil. Terpaksa bertahan.

Alla, 27 tahun. Ini adalah kehamilan kedua saya. Sangat berat berbanding yang pertama. Suami saya menjalani ujian toleransi glukosa dengan saya. Adakah dengan bayaran. Harga pada masa itu adalah kira-kira 500 rubel. Saya tenang mengenai penyelesaian glukosa, walaupun serangan toksikosis diseksa sebelum melahirkan. Tetapi semuanya baik-baik saja, setelah tiga bulan saya melahirkan anak perempuan yang sihat.

Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan

Terakhir diubah suai 03/09/2018

Kehamilan adalah beban besar pada tubuh wanita, tanpa mengira usia. Sistem hormon, metabolisme wanita hamil mengalami beban yang belum diketahui. Itulah sebabnya sangat penting untuk sentiasa memantau keadaan wanita dalam tempoh ini dengan lulus pelbagai ujian. Walaupun seorang wanita mengamati diet yang ketat selama tempoh kehamilan, wanita hamil masih boleh menghidap diabetes.

Ciri-ciri diabetes pada wanita hamil

Diabetes hamil adalah pelanggaran proses glukosa, yang sebelumnya tidak biasa bagi ibu hamil dan muncul untuk pertama kalinya hanya semasa perkembangan kehamilan. Pelanggaran itu cukup biasa - bergantung pada kumpulan yang dipilih untuk kajian ini, rata-rata, sekitar 7 peratus wanita menderita diabetes pada wanita hamil. Gambaran diabetes seperti itu tidak secara eksplisit mengulangi bentuk klasik gangguan pada orang yang tidak hamil, tetapi bahayanya kepada ibu hamil tidak berkurang dan merupakan komplikasi yang luar biasa yang menimbulkan risiko besar bagi ibu dan orang kecil di dalamnya. Wanita yang menderita diabetes yang pertama kali didiagnosis semasa kehamilan mempunyai risiko besar untuk menghidap diabetes insulin bebas di masa depan..

Semasa kehamilan, tubuh menyesuaikan diri dengan keadaan kritikal di mana ia harus dilakukan selama beberapa bulan ke depan, dan peningkatan daya tahan insulin adalah ciri fisiologi pada masa ini, yang dicirikan oleh peningkatan rembesan insulin dan peningkatan kandungannya dalam darah. Sehingga pertengahan trimester kedua, tahap glukosa dalam darah wanita hamil sedikit lebih rendah daripada wanita yang tidak hamil, jika analisis dilakukan pada waktu perut kosong. Patologi biasanya berkembang pada separuh kedua trimester kedua dan seterusnya hanya tumbuh. Sebabnya adalah bahawa plasenta mesti menyediakan janin dengan glukosa yang diperlukan untuk perkembangannya dengan betul. Oleh itu, plasenta untuk tujuan ini mula menghasilkan hormon, yang mempengaruhi keadaan umum ibu. Sekiranya seorang wanita menderita diabetes wanita hamil, pengeluaran hormon ini terganggu dan daya tahan insulin dan pengeluarannya terganggu.

Analisis g lucosoleransi ujian

Ujian toleransi glukosa diperlukan untuk melihat masalah pembuatan bir tepat pada waktunya dan campur tangan tanpa mencegah komplikasi yang teruk bagi ibu hamil dan janin. Nama yang betul adalah ujian toleransi glukosa oral (PGTT). Hasilnya memungkinkan untuk mengenal pasti dan menghilangkan gangguan metabolisme karbohidrat tepat pada masanya pada wanita hamil. Kehamilan adalah tamparan bagi semua organ dan sistem tubuh wanita, jadi penting untuk tidak ketinggalan dan memperhatikan peningkatan gula darah pada waktunya.

Diabetes kehamilan pada wanita hamil menampakkan diri secara eksklusif pada wanita dalam tempoh jangkaan anak. Sekiranya keadaan terkawal, maka, seperti banyak luka yang tidak menyenangkan yang timbul semasa kehamilan, diabetes akan hilang sendiri selepas bersalin. Walau bagaimanapun, jika pelanggaran ini tidak dikendalikan dan dibiarkan berlaku, ia boleh kekal dan menyulitkan hidup anda setelah kelahiran bayi yang ditunggu-tunggu, membawa banyak sekatan dan masalah kesihatan bagi seorang ibu muda yang akan menemaninya sepanjang hidupnya.

Seorang wanita hamil boleh mengesyaki diabetes sendiri, kerana memperhatikan perubahan dalam tubuhnya. Dengan perkembangan diabetes pada wanita hamil, gejalanya tidak berbeza dengan diabetes mellitus, yang tidak bergantung pada insulin: seorang wanita mungkin merasakan peningkatan keinginan untuk minum, peningkatan selera makan, atau, sebaliknya, ketiadaannya sepenuhnya. Mungkin terdapat ketidakselesaan ketika membuang air kecil dan kekerapan membuang air kecil di tandas akan meningkat. Malah penglihatan boleh menjadi lebih teruk, keliru! Apa yang boleh kita katakan mengenai tekanan darah? Dengan perkembangan diabetes, tekanan dapat meningkat dengan ketara, yang akan menyebabkan ketidakselesaan bukan hanya pada ibu, tetapi juga janin, dan mungkin menimbulkan ancaman penghentian kehamilan atau kelahiran awal. Sekiranya anda merasakan sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala ini, pastikan anda memberitahu doktor tentangnya dan minta dia menghantar anda mengkaji gula darah untuk mengecualikan diabetes.

Petunjuk diabetes kehamilan

Apabila seorang gadis hamil didaftarkan, doktor mempunyai masa untuk memeriksanya untuk mengesan pelanggaran ini hingga minggu kehamilan ke-24: anda perlu menghantarnya untuk menganalisis tahap gula dalam darah dan / atau tahap hemoglobin glikasi. Sekiranya terdapat diabetes akut yang jelas, glukosa puasa akan melebihi 7 mmol / liter (atau di atas 11 mmol / liter ketika memberi darah tidak dijadualkan), dan tahap hemoglobin lebih dari 6.5 peratus. Di samping itu, adalah wajar untuk menambahkan ibu masa depan ke kumpulan risiko sekiranya dia mempunyai glukosa lebih dari 5.1 mmol / liter pada waktu pagi sebelum makan, tetapi tidak lebih dari 7 mmol / liter.

Sebelum 24 minggu, ujian seperti itu harus dilakukan hanya untuk wanita yang cenderung terkena diabetes wanita hamil, tetapi memiliki nilai glukosa darah dalam batas normal. Siapa yang berisiko mengembangkan patologi ini? Pertama, ini adalah wanita gemuk - jika BMI mereka melebihi 30 kg per meter persegi. Kedua, ini adalah wanita yang saudara-mara mereka menderita diabetes. Seterusnya datang wanita yang telah mengembangkan patologi ini semasa kehamilan sebelumnya, baik gula darah mereka meningkat atau persepsi glukosa terganggu. Keempat, wanita yang mengalami peningkatan gula dalam air kencing mereka. Semua wanita lain yang tidak mengalami gangguan ini harus selamat dan menjalani ujian ini selama 24-28 minggu. Dalam kes yang melampau, analisis ini dapat dilakukan hingga 32 minggu kehamilan. Ujian ini tidak selamat untuk anak yang belum lahir nanti.!

Mengapa berlaku dalam tempoh yang paling menggembirakan bagi seorang wanita (tempoh melahirkan bayinya), keadaan serius seperti diabetes wanita hamil? Masalahnya adalah bahawa pankreas bertanggungjawab untuk kandungan insulin dalam darah, yang mengalami beban besar semasa kehamilan. Sekiranya pankreas tidak mengatasi pengeluaran insulin, maka pelanggaran berlaku. Insulin bertanggungjawab untuk menormalkan kandungan gula di dalam badan kita. Dan ketika seorang wanita membawa anak, tubuhnya berfungsi untuk dua orang, dia memerlukan lebih banyak insulin. Dan jika tidak mencukupi untuk mengekalkan tahap gula secara normal, maka kadar glukosa akan meningkat.

Adakah diabetes hamil berbahaya bagi janin?

Tidak dinafikan! Untuk keselamatan kehamilan, plasenta perlu menghasilkan kortisol, estrogen dan laktogen. Dalam keadaan tenang, pengeluaran hormon ini tidak mengganggu. Walau bagaimanapun, dalam pelanggaran pengeluaran insulin, hormon ini harus benar-benar mempertahankan hak mereka untuk wujud! Dalam perjuangan untuk mengekalkan tahap mereka sendiri, mereka dapat mempengaruhi fungsi pankreas yang baik, yang tidak hanya mempengaruhi wanita hamil, tetapi juga bayi di dalamnya.

Sekiranya diabetes muncul pada trimester kedua setelah minggu kedua puluh, sebenarnya, ia tidak lagi berbahaya bagi janin dan tidak akan menyebabkan perkembangan orang yang terganggu. Tetapi masih ada kemungkinan perkembangan fetopati janin yang berkaitan dengan kehadiran diabetes - apa yang disebut makan janin, peningkatan berat badannya, yang, seperti berat badan berlebihan pada orang dewasa, dapat menyebabkan gangguan perkembangan organ dan sistem anak. Berat dan tinggi bayi menjadi sangat besar kerana terlalu banyak gula yang datang kepadanya. Bayi belum sepenuhnya mengembangkan pankreas, yang tidak dapat mengatasi pengambilan gula berlebihan dan memprosesnya menjadi tisu adiposa. Akibatnya, terdapat pertumbuhan kelengkungan bahu, organ dalaman: jantung, hati. Lapisan lemak semakin meningkat.

Nampak buruk pada buah yang besar? Ibu gembira dengan pertumbuhan anak-anak mereka, kelahiran bootuz seperti itu. Tetapi ini berlaku sekiranya kelahiran berlaku tanpa komplikasi. Janin yang besar adalah risiko besar untuk tempoh kelahiran yang berpanjangan - kerana tali pinggang bahu yang besar, sukar bagi seorang anak untuk melalui saluran kelahiran ibu. Bersalin yang lama boleh menyebabkan sekurang-kurangnya hipoksia, apatah lagi perkembangan trauma kelahiran. Persalinan yang rumit boleh menyebabkan kerosakan pada organ dalaman ibu. Sekiranya bayi di dalam rahim terlalu besar, maka ini boleh menyebabkan perkembangan kelahiran pramatang, dan bayi tidak akan mempunyai masa untuk berkembang sehingga akhir.

Kelahiran awal adalah beban besar pada paru-paru bayi. Sehingga tempoh tertentu, paru-paru tidak bersedia untuk menyedut nafas udara pertama - mereka tidak menghasilkan cukup surfaktan (bahan yang membantu bayi bernafas). Dalam kes ini, bayi selepas kelahiran akan diletakkan di dalam alat khas - inkubator untuk pengudaraan mekanikal.

Apabila ujian toleransi glukosa tidak dapat dilakukan

  1. Dengan toksikosis pada trimester pertama, disertai dengan muntah dan loya.
  2. Dengan penurunan aktiviti fizikal wanita hamil sebelum tidur rehat.
  3. Sekiranya berlaku penyakit radang atau berjangkit.
  4. Sekiranya terdapat riwayat pankreatitis kronik atau reseksi perut yang dilancarkan sebelumnya.

Sekiranya sebelum itu darah dari jari tidak menunjukkan peningkatan gula darah - tidak perlu ujian dan untuk mengecualikan diabetes kehamilan, darah untuk gula dari vena diperiksa.

Bagaimana ujian toleransi glukosa

Selama lima minit seorang wanita meminum segelas air pekat manis yang mengandungi 75 gram glukosa murni tepat di atas suhu badan. Untuk ujian ini, darah vena diperlukan tiga kali: pertama pada waktu perut kosong, kemudian satu jam dua jam setelah mengambil koktel. Juga mungkin menggunakan plasma darah untuk penyelidikan. Sumbangkan darah dengan ketat pada waktu perut kosong pada awal pagi. Sebelum itu, jangan makan sepanjang malam, lebih baik 14 jam sebelum pendermaan darah. Tanpa adanya arahan doktor lain, ujian dijalankan pada bulan ke-6 kehamilan dengan ketat mengikut arahan doktor - keinginan pesakit untuk melakukan GTT tidak dapat diterima.

Persediaan ujian

Tiga hari sebelum ujian, anda tidak boleh bergantung pada gula-gula, perhatikan pengambilan cecair yang mencukupi, jangan terlalu banyak bekerja di gim dan tidak termasuk keracunan. Di samping itu, anda tidak boleh menggunakan ubat-ubatan yang boleh mempengaruhi hasil kajian - pil kawalan kelahiran, salisilat, hormon, vitamin. Sekiranya anda perlu mengambil ubat ini, wanita hamil boleh meneruskan pengambilannya selepas ujian. Pengambilan ubat sebagai persediaan untuk ujian harus dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor yang hadir. Pada malam sebelum ujian, anda tidak boleh minum alkohol. Pada hari ujian, anda tidak boleh melakukan latihan berlebihan, tetapi ini tidak bermakna anda perlu selalu berbaring di tempat tidur.

Ujian toleransi glukosa

Sekiranya ujian dua jam dengan beban dan ujian darah berganda, diabetes kehamilan boleh didiagnosis jika sekurang-kurangnya salah satu petunjuk tahap gula berada di atas 7 mmol / liter pada perut kosong sebelum mengambil air manis dan 7.8 mmol / liter setelah dua jam selepas minum cecair manis.

Perkara ini sebelumnya difikirkan, tetapi peraturan baru memerlukan penyemakan. Pada masa ini, Pertubuhan Kesihatan Sedunia mematuhi piawaian lain, yang dipersetujui dengan pakar Persatuan Ahli Obstetrik-Ginekologi Rusia.

Pada kehamilan normal, petunjuk berikut adalah:

  1. Sebelum makan semasa perut kosong, gula darah tidak boleh melebihi 5.1 mmol / liter.
  2. Sejam selepas mengambil air manis - tidak lebih daripada 10.0 mmol / liter.
  3. Dua jam selepas minuman manis, glukosa darah tidak boleh melebihi 8.5 mmol / liter.

Diagnosis pembezaan diabetes hamil dan diabetes akut

Dengan perkembangan diabetes kehamilan, indikatornya adalah seperti berikut:

  1. gula darah apabila diuji untuk perut kosong dari 5.1 hingga 6.9 mmol / liter.
  2. sejam selepas mengambil air manis - lebih daripada 10.0 mmol / liter.
  3. dua jam selepas mengambil ubat - dari 8.5 hingga 11.0 mmol / liter.

Sekiranya terdapat diabetes yang nyata, kami mendapat nombor berikut:

  1. gula darah semasa menyampaikan bahan ke perut kosong - lebih daripada 7.0 mmol / liter.
  2. sejam selepas bersenam, tahap glukosa dalam darah tidak mempunyai standard tertentu.
  3. dua jam selepas mengambil cecair manis, kadar gula dalam darah akan melebihi 11.1 mmol / liter.

Sekiranya anda lulus ujian GTT, dan keputusannya tidak menggembirakan anda, segera berjumpa doktor! Jangan melibatkan diri dalam rawatan diri.!

Analisis GTT semasa kehamilan

Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan adalah analisis yang membolehkan anda memantau petunjuk penting keadaan tubuh wanita - glukosa darah. Pada dasarnya, ujian gula dilakukan untuk mengesan diabetes..

Jangan mengelirukan analisis dengan ujian darah yang mengenal pasti intoleransi makanan individu.

Wanita yang mempunyai saudara mara yang menderita diabetes mellitus berisiko. Dalam kes ini, bagi wanita hamil, laluan GTT adalah pencegahan wajib.

Cukup untuk dilalui sekali, ketika tidak ada kecurigaan diabetes yang jelas dan hasilnya negatif. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengambil semula ujian semasa kehamilan jika anda mengesyaki peningkatan glukosa darah.

Apa yang mereka buat?

Selalunya, ibu mengandung bertanya kepada doktor mengapa mereka diberi ujian toleransi glukosa jika mereka tidak berisiko. Sekiranya tahap gula darah tinggi dikesan, sejumlah langkah boleh diterima untuk kehamilan.

Tugaskan kepada semua orang sebagai profilaksis

Melahirkan anak adalah masa perubahan besar pada seorang wanita. Tetapi perubahan ini tidak selalu menjadi lebih baik. Tubuh mengalami perubahan besar, melahirkan bayi masa depan.

Memandangkan beban berat yang ditanggung oleh tubuh secara keseluruhan, beberapa patologi muncul hanya pada masa jangkaan anak. Penyakit seperti itu termasuk diabetes.

Dalam situasi ini, kehamilan berfungsi sebagai faktor yang memprovokasi penyakit terpendam penyakit ini. Oleh itu, sebagai langkah pencegahan, analisis GTT semasa kehamilan adalah perlu dan penting.

Cara pengambilan

Soalan logik pertama yang ditanyakan oleh wanita semasa kehamilan adalah berapa lama GTT dilakukan. Ujian toleransi glukosa dilakukan pada trimester pertama, bersama dengan beberapa ujian lain..

Untuk lulus dengan betul dalam peperiksaan, anda mesti menyediakan dengan teliti:

  • tidak termasuk gangguan saraf;
  • hadkan aktiviti fizikal;
  • jangan membuat perubahan yang ketara dalam diet - makan seperti biasa (jangan jaga diet);
  • jangan makan makanan (dalam masa 8 jam sebelum ujian).

Ujian ini tidak dilakukan sekiranya terdapat penyakit pada tahap akut, walaupun dalam keadaan selesema biasa. Sebarang perubahan seperti ini akan sangat mempengaruhi hasil kajian, jadi pilihan ini harus dikecualikan..

GTT melalui perut kosong (anda boleh minum air, tetapi tidak semasa ujian). Ia dilakukan dengan mengambil darah dari vena 3 kali, dengan selang 1 jam antara pagar kedua dan ketiga:

  1. Darah diambil terlebih dahulu.
  2. Selepas itu, cecair manis khas diminum (sirap glukosa dengan kepekatan tertentu).
  3. Selama satu jam berikutnya, pesakit tidak boleh makan, minum, atau aktif secara fizikal - semua ini boleh memutarbelitkan keputusan ujian..
  4. Sampel darah berikut diambil satu jam dua selepas analisis pertama..
  5. Selepas waktu ini setelah mengambil koktel, kadar gula darah pada orang yang sihat kembali normal. Ini mesti menunjukkan hasil ujian..

Mesti berunding dengan doktor

Dengan kadar yang tinggi yang tidak berada dalam lingkungan normal, segera berjumpa doktor yang memerhatikan kehamilan. Sekiranya ujian pertama menunjukkan peningkatan kandungan gula, kemungkinan pengambilan kedua akan diresepkan untuk mengecualikan kemungkinan kesalahan.

Sebilangan alasan menonjol kerana kemungkinan keputusan yang salah:

  • diet lapan jam tidak diikuti sebelum pendermaan darah;
  • Perubahan ketara dalam diet dalam tiga hari sebelum analisis (pengambilan karbohidrat meningkat atau tidak mencukupi);
  • gangguan metabolisme karbohidrat;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • keadaan tertekan;
  • penyakit berjangkit (termasuk ARVI pernafasan, ARI);
  • mengambil sebarang ubat yang mempengaruhi metabolisme karbohidrat (memberi amaran kepada doktor mengenai penggunaan ubat).

Piawaian GTT

Nilai berangka 7 mmol / L ke bawah berada dalam had normal. Apabila peningkatan diperhatikan, diabetes kehamilan biasanya didiagnosis. Jenis penyakit ini berlaku pada 14% wanita.

Angka 7 mmol / l sangat sewenang-wenangnya. Norma GTT pada wanita hamil ditunjukkan di bawah dalam jadual:

Persampelan darahPetunjuk normal, mmol / l
Dari jari3.3-5.5
Dari urat4.0-6.1
2 jam selepas makanTidak lebih daripada 7.8
Petunjuk yang paling boleh diterimaTidak lebih daripada 11,1

Dinamika yang diperhatikan adalah normal, tetapi jumlahnya mungkin berbeza bergantung pada pelbagai faktor.

Perlu diingat bahawa had atas - penunjuk maksimum yang dibenarkan - juga sangat sewenang-wenangnya. Dan dalam pelbagai sumber - jumlahnya berbeza-beza. Oleh itu, tidak ada tafsiran bebas, hanya doktor yang berkelayakan yang memerhatikan kehamilan anda yang akan dapat menguraikan hasilnya dengan betul dan mengatakan mengenai kehadiran kemungkinan penyakit atau ketiadaannya.

Ambang Glukosa

Patologi histologi dipanggil kerana fakta bahawa sebelum kehamilan tidak ada tanda-tanda diabetes yang ditunjukkan pada wanita itu. Selepas melahirkan anak, ketika badan dipulihkan, tahap glukosa kembali normal, atau diabetes mengalir ke jenis lain - T1DM (diabetes mellitus jenis 1), atau dinyatakan bahawa seorang wanita hamil menghidap T2DM (diabetes jenis 2).

Sekiranya lebih awal sebelum kehamilan atau sudah dalam proses seorang wanita mengalami masalah dengan metabolisme karbohidrat, lebih baik mengambil ujian toleransi glukosa selama 25 minggu untuk mengenal pasti kemungkinan kelainan.

Bergantung pada kaedah memasukkan beban glukosa ke dalam badan, dua jenis analisis dibezakan: oral (atau oral) dan intravena. Kaedah kedua lebih kerap digunakan jika pesakit dengan alasan tertentu tidak dapat mengambil "koktail manis" di dalamnya.

Analisis OGTT dilakukan dengan beban - penggunaan 75 g glukosa yang dilarutkan dalam segelas air. Untuk kebolehpercayaan, selama tiga hari sebelum pendermaan darah, seharusnya tidak ada perubahan yang signifikan dalam diet wanita hamil. Dalam beberapa kes, wanita menderma darah dari urat tanpa memakan goncangan glukosa.

Ujian semula mungkin dijadualkan.

Kajian ini bukan hanya untuk orang dewasa. Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun, kaedah ini juga digunakan. Perbezaannya terletak pada jumlah beban yang diterima dan pada petunjuk berangka yang termasuk dalam julat normal.

Bagi kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, analisis tanpa beban boleh diterima. Norma hanya berbeza sehingga usia lima tahun, kemudian sesuai dengan indikator dewasa dari 3,3 hingga 5,5 mmol / l. Sehingga setahun, tahap berubah-ubah sekitar 2,8 - 4,4 mmol / l.

Perlu diingat bahawa kehadiran peningkatan glukosa dalam darah tidak semestinya menunjukkan diabetes pada pesakit, itu boleh menjadi tanda gangguan seperti:

  • aktiviti tiroid yang berlebihan;
  • peningkatan aktiviti hormon kelenjar adrenal;
  • mengambil glukokortikoid untuk masa yang lama;
  • patologi pankreas.

Glukosa rendah - hipoglikemia - berlaku dalam sebilangan kes terpencil. Gula rendah biasanya dikaitkan dengan overdosis insulin pada diabetes..

Apa yang berbahaya

Analisis itu sendiri tidak berbahaya. Ini berlaku untuk ujian tanpa beban..

Berkaitan dengan studi yang dilakukan dengan latihan, kemungkinan "overdosis" gula darah. Ini berlaku hanya ketika wanita hamil mempunyai kadar glukosa yang sudah tinggi, tetapi akan ada gejala yang jelas menunjukkan pelanggaran metabolisme karbohidrat.

OGTT tidak dilakukan dengan sia-sia. Semasa kehamilan, beban diuji maksimum 2 kali dan hanya jika terdapat kecurigaan diabetes yang serius. Walaupun darah didermakan sekali pada trimester tanpa gagal, oleh itu, tahap gula dalam darah dapat dijumpai tanpa beban tambahan.

Makan buah-buahan yang berbeza

Seperti mana-mana prosedur perubatan, GTT mempunyai sejumlah kontraindikasi, antaranya:

  • intoleransi glukosa kongenital atau diperolehi;
  • pemburukan penyakit kronik perut (gastritis, gangguan, dan lain-lain);
  • jangkitan virus (atau patologi yang berbeza);
  • toksikosis teruk.

Sekiranya tiada kontraindikasi individu, ujiannya selamat walaupun semasa kehamilan. Selain itu, jika dilihat dari ulasan, ia tidak menimbulkan banyak ketidakselesaan selama ini.

Goncangan glukosa seorang wanita digambarkan sebagai "hanya air manis," yang senang diminum. Sudah tentu, jika wanita hamil tidak mengalami toksikosis. Rasa tidak selesa menyebabkan keperluan mengambil darah 3 kali dalam dua jam.

Walau bagaimanapun, di kebanyakan klinik moden (Invitro, Helix), darah dari vena diambil sepenuhnya tanpa rasa sakit dan tidak meninggalkan kesan yang tidak menyenangkan, tidak seperti kebanyakan institusi perubatan perbandaran. Oleh itu, jika ada keraguan atau kebimbangan, lebih baik lulus analisis dengan bayaran, tetapi dengan tingkat keselesaan yang tepat.

Jangan risau - semuanya akan baik-baik saja

Selain itu, anda selalu boleh memasukkan glukosa secara intravena, tetapi untuk ini anda perlu menyuntik semula. Tetapi anda tidak perlu minum apa-apa. Glukosa diperkenalkan secara beransur-ansur selama 4-5 minit.

Bagi kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, analisis ini dikontraindikasikan. Bagi mereka, ia dilakukan secara eksklusif dengan mengambil darah tanpa membebankan beban glukosa.

Jumlah koktel manis yang diambil juga berbeza. Sekiranya anak mempunyai berat badan kurang dari 42 kg, dos glukosa akan dikurangkan.

Oleh itu, menjalankan ujian dengan persiapan yang betul dan mengikut arahan tidak menimbulkan ancaman. Dan pada waktunya, diabetes yang tidak didiagnosis berbahaya bagi janin dan ibu.

Metabolisme yang betul, termasuk metabolisme karbohidrat, penting untuk perkembangan janin dan untuk tubuh ibu semasa tempoh kehamilan. Patologi yang dikesan tertakluk kepada penyesuaian, yang pastinya akan ditentukan oleh pakar obstetrik-ginekologi yang memerhatikan.

Kehadiran diabetes kehamilan menyukarkan perjalanan kehamilan dan kelahiran masa depan. Oleh itu, sangat penting untuk mendaftarkannya pada peringkat awal dan membuat perubahan yang menyumbang kepada normalisasi kadar gula darah dan meminimumkan bahaya dari penyakit ini.

Oleh itu, semasa memberikan analisis ini kepada ibu-ibu masa depan, anda tidak perlu risau, tetapi perlakukan ujian dengan perhatian yang sewajarnya. Bagaimanapun, pencegahan adalah rawatan terbaik, terutama jika bukan mengenai satu kehidupan, tetapi dua pada masa yang sama.

Mengenai pengarang: Olga Borovikova

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes