Cara menyuntik insulin dengan betul dan di mana betul-betul diabetes: algoritma pada video

Masalah utama bagi penghidap diabetes adalah keperluan untuk menyuntik insulin sendiri. Orang takut sakit, serta komplikasi yang boleh berlaku di tempat tusukan harian. Hanya dengan mematuhi peraturan pemberian insulin, pesakit akan mendapat terapi penggantian yang berkesan tanpa masalah.

Varieti ubat

Pesakit kencing manis perlu menangani ubat jangka pendek dan jangka panjang. Jenis pertama paling kerap dicucuk sebelum makan, dan yang kedua - dua kali sehari. Tujuan pertama adalah memecah gula yang disertakan dengan makanan untuk mengelakkan lonjakan darah yang tajam. Jenis yang diperluas dirancang untuk mengekalkan tahap gula yang stabil sepanjang hari. Pemilihan hormon, serta penetapan dos dilakukan secara tidak bergerak di bawah pengawasan doktor. Pesakit melakukan pengukuran gula darah sendiri sehingga 10 kali sehari. Untuk melakukan ini, dia perlu mempunyai meter yang paling tepat - glukometer. Semua petunjuk yang diperoleh direkodkan, dan setelah memeriksanya, doktor memilih jenis ubat, dan juga menetapkan dosnya untuk hasil yang paling stabil.

Perkara penting adalah pendekatan pakar yang betul untuk pemilihan dos dan jenis insulin. Dia perlu mengambil kira petunjuk gula harian, terutama pemakanan, dan juga aktiviti fizikal pesakit, kerana semua faktor ini mempengaruhi hasil suntikan insulin: kadar penyerapan dan pemecahan glukosa.

Tapak suntikan

Apabila terdapat kepastian mengenai dos dan jenis ubat, pesakit diabetes perlu menyelesaikan persoalan lain - di mana untuk mendapatkan suntikan insulin? Untuk tujuan ini, pesakit mempunyai tempat-tempat berikut: permukaan luar paha, bahagian atas pantat, dinding perut depan, permukaan depan bahu. Untuk insulin pendek, pengenalan perut sangat sesuai. Di zon ini, penyerapan berlaku selengkap dan secepat mungkin, memastikan kestabilan gula setelah makan. Anda juga boleh menyuntik hormon bertindak pendek di lengan, terutamanya jika terdapat aktiviti fizikal di bahagian badan ini.

Pinggul dan punggung sedikit menyakitkan selepas suntikan, tetapi ubat diserap dari sini perlahan-lahan, jadi kawasan ini adalah yang terbaik untuk 2 suntikan setiap hari dari versi hormon yang diperpanjang. Sekiranya atas sebab tertentu, perlu menyuntik insulin ke dalam paha, maka selepas suntikan, anda harus berjongkok.

Pilihan dos dan jenis insulin ditentukan sepenuhnya oleh doktor

Jalan pemberian insulin hanya bersifat parenteral. Bentuk lisannya tidak mempunyai keberkesanan farmakologi. Jangan memberi suntikan hanya dengan diabetes jenis 2, yang mempunyai perkembangan yang baik. Tetapi walaupun begitu, pesakit perlu mengetahui cara menguruskan insulin dengan betul, kerana pada masa akan datang mungkin sangat berguna..

Metodologi

Pesakit secara bebas memasukkan hormon ini ke dalam lapisan lemak subkutan. Dari sini ia dapat diserap dengan ramalan, pada kadar tertentu, yang bermaksud ia akan memberikan kesan yang diharapkan oleh doktor. Penting untuk diketahui bahawa jika anda memasukkan suntikan pada otot, maka ubat itu diserap dengan sangat cepat, menyebabkan lonjakan penunjuk gula. Nuansa ini digunakan oleh doktor di hospital ketika rawatan kecemasan diperlukan. Suntikan intramuskular akan lebih menyakitkan, dan oleh itu menguasai pentadbiran insulin subkutan untuk kepentingan setiap pesakit.

Nuansa penting di sini adalah panjang jarum, kerana teknik pemberian insulin subkutan bergantung padanya. Apabila jarum pendek digunakan, ia dimasukkan pada sudut yang betul, dan jika panjang, maka pada sudut 45 darjah. Selalunya disarankan sebelum membuat suntikan untuk membentuk lipatan. Orang kurus perlu melakukannya, atau jika mereka melakukan pengenalan pada bahu.

Orang yang mempunyai kulit penuh mungkin tidak menggunakan kaedah ini, kerana ketebalan lapisan lemak subkutan cukup untuk pemberian ubat yang betul, walaupun pada sudut yang betul dengan jarum. Secara semula jadi, jika jarum 12 mm digunakan, maka lipatan mesti dilakukan.

Menggunakan picagari dan jarum

Untuk suntikan insulin diabetes, jarum suntik insulin sekali pakai atau pen khas digunakan. Pilihan kedua sangat sesuai untuk kanak-kanak dan orang muda. Penampilannya sendiri sangat estetik, lebih mudah untuk memberi dos ubat dengannya, dan pengenalannya tidak memerlukan pembentukan lipatan wajib, kerana jarum yang sangat pendek dan tipis digunakan dalam struktur pena. Lihat peraturan asas untuk menggunakan peranti ini:

  • Ia mesti disimpan dalam bekas khas. Ia akan melindungi ubat daripada terkena cahaya..
  • Dengan setiap penggunaan, perlu menukar jarum, kerana yang lama kehilangan ketajamannya, kerana rasa sakit berlaku. Jarum yang sudah digunakan mungkin mengandungi gelembung udara yang mengurangkan jumlah ubat yang disuntik, dan gelembung itu sendiri, masuk ke dalam kulit, menimbulkan keradangan.
  • Kartrij, diletakkan di dalam pen jarum suntik, disimpan pada suhu bilik selama sebulan, setelah itu harus diganti.

Jarum pada peranti mesti diganti selepas setiap penggunaan.

Semasa menggunakan jarum suntik plastik khas untuk suntikan insulin untuk diabetes, pilih pilihan dengan jarum terpasang. Mereka akan memastikan kemasukan sepenuhnya ubat ke dalam badan, kerana ia mencegah momen ketika sejumlah kecil tetap berada di dalam jarum suntik, dan ketepatan dos mungkin bergantung pada ini, yang sangat penting bagi anak-anak. Semasa memilih jarum suntik, anda harus memperhatikan korespondensi panjang jarum ke tempat di mana anda ingin melakukan suntikan, serta tanda jarum suntik kepada dos anda. Terdapat peranti untuk 40 PIECES dan 100 PIECES, di mana nada tanda akan berbeza dengan isipadu yang sama. Pilihan terbaik untuk anda akan memberitahu ahli endokrinologi bila dia akan belajar cara menyuntik insulin.

Cara menggunakan ubat

Akhirnya, sudah tiba masanya untuk bercakap mengenai ubat itu sendiri. Pada jenis suntikan yang diberikan, waktu dalam sehari mempunyai kesan langsung. Sejurus selepas bangun tidur, serta sebelum tidur, hormon tindakan berpanjangan diberikan. Dos yang ditetapkan oleh doktor biasanya tidak disesuaikan dan stabil..

Sebelum makan, insulin bertindak pendek disuntik. Setelah diperkenalkan, anda boleh makan dalam 20-30 minit. Sekiranya anda melakukan senaman fizikal pada masa ini, maka kesan pemberian ubat akan lebih cepat. Berbeza dengan versi lanjutan, dos insulin pendek boleh berbeza-beza bergantung pada seberapa tinggi makanan berkalori tinggi, dan juga berapa banyak orang makan.

Kadang-kadang ada kalanya, setelah makan, ada kebutuhan untuk "menusuk". Sekiranya anda ingin mematuhi dos yang ditetapkan oleh doktor, maka makanlah makanan diet, dan sebelum anda memberi suntikan, nilaikan kandungan kalori. Kehalusan perkara ini juga akan diberitahu oleh ahli endokrinologi.

Sebelum digunakan, ubat itu disimpan di dalam peti sejuk pada suhu + 2-8 darjah. Sebelum digunakan, botol dipanaskan hingga suhu bilik, kerana hormon sejuk kurang diserap dengan berkesan. Sebelum menyuntik insulin yang berlanjutan, botol mesti dikocok. Tidak perlu manipulasi semacam itu untuk hormon bertindak pendek, kerana busa yang terbentuk semasa gegaran akan menghalang larutan mengumpul tanpa gelembung, menunda saat mungkin untuk menyuntik insulin.

Cara membuat suntikan sendiri

Algoritma suntikan insulin terdiri daripada beberapa perkara:

  • Penyediaan ubat.
  • Tetapkan dos tertentu dalam picagari.
  • Pengenalan langsung.

Oleh itu, insulin untuk suntikan mempunyai suhu bilik, botol itu digoncang jika perlu, dos ditentukan. Sejumlah udara yang sama dengan dos yang diperlukan dimasukkan ke dalam picagari. Ia dimasukkan ke dalam botol, dan dari itu mereka memperoleh sedikit penyelesaian daripada yang diperlukan untuk mematuhi dosnya. Untuk mengumpulkan insulin dengan betul, botol mesti berada di atas jarum suntik, sesuai dengan garis menegak. Ini mengurangkan jumlah udara yang memasuki jarum suntik..

Setelah itu, dengan mengetuk kuku dengan ringan, larutan dihilangkan dari gelembung udara, yang dikeluarkan dengan menekan piston. Sebilangan kecil ubat boleh keluar dengannya, itulah sebabnya disyorkan agar ia diambil sedikit lebih daripada yang diperlukan.

Kini algoritma suntikan insulin menunjukkan suntikan langsung. Jari telunjuk dan ibu jari tangan jarum suntik membentuk lipatan kulit. Terlalu banyak tekanan, kerana ini bukan sahaja mengganggu pengenalan, tetapi juga akan menyebabkan lebam.

Tusukan harus dilakukan dengan cepat, tidak melupakan sudut masuk jarum. Tempoh pemberian ubat juga memakan masa yang singkat. Teknik pemberian insulin melibatkan jeda lima saat selepas pengenalan larutan, setelah itu jarum dikeluarkan dengan cepat dari tempat tusukan. Sekiranya insulin mengalir keluar, ini bermakna anda terlalu banyak memberi tekanan pada tempat suntikan. Masalah ini harus dielakkan, kerana dapat mengurangkan jumlah ubat yang memasuki aliran darah..

Untuk menyuntik insulin, anda perlu melipat kulit

Semasa pen digunakan

Lebih senang menyuntik insulin dengan pen khas. Anda perlu memasukkan kartrij dengan ubat ke dalamnya, mengukur dos yang diperlukan menggunakan roda khas. Ngomong-ngomong, pemberian dos lebih tepat daripada jarum suntik biasa kerana ketepatan nada tanda yang kurang, yang sangat sesuai untuk kanak-kanak.

Cukup tekan dos yang diperlukan dan masukkan jarum dengan cepat, masukkan ubat, tarik picagari dengan cepat. Terdapat situasi apabila jarum baru tidak jatuh ke tempatnya dan tidak menerima aliran larutan dari kartrij. Untuk mengelakkan ini, hendak membuat suntikan, tetapkan dos menjadi dua unit dan lepaskan ubat ke udara. Oleh itu, anda yakin bahawa insulin boleh dimulakan.

Oleh itu, semasa menyuntik insulin, jenis dan dosnya ditentukan oleh doktor. Agar suntikan bermanfaat, ia mesti dilakukan sesuai dengan norma pentadbiran insulin. Cara melakukan suntikan insulin akan memberitahu anda pakar, dan juga artikel ini.

Cara pemberian insulin: peraturan dan teknik suntikan

Buat pertama kalinya berhadapan dengan diagnosis diabetes tipe I, pesakit terkejut dengan berita bahawa sekarang mereka harus melakukan suntikan insulin sendiri setiap hari.

Kekurangan kemahiran dan pengetahuan yang diperlukan, ketakutan mengenai kesakitan prosedur ini benar-benar menakutkan sesiapa sahaja. Walau bagaimanapun, suntikan insulin tidak menyembunyikan apa-apa dalam diri mereka, puluhan ribu pesakit di seluruh dunia menjadikannya kerap. Maklumat mengenai apa suntikan dilakukan, di mana dan bagaimana memberi insulin akan membantu menghilangkan semua keraguan dan menghilangkan kemungkinan risiko..

Apa yang anda perlukan untuk suntikan insulin

Persediaan sebelum suntikan insulin adalah seperti berikut:

  • Sediakan ampul dengan bahan aktif

Hanya di dalam peti sejuk insulin dapat dijaga dengan kualiti yang baik. 30 minit sebelum permulaan prosedur, ubat mesti dikeluarkan dari sejuk dan tunggu sehingga ubat mencapai suhu bilik. Kemudian campurkan isi botol dengan teliti, gosokkannya di antara tapak tangan sebentar. Manipulasi sedemikian akan membantu mencapai keseragaman agen hormon dalam ampul..

  • Sediakan picagari insulin

Kini terdapat beberapa jenis alat perubatan yang membolehkan pemberian insulin dengan cepat dan sedikit trauma - jarum suntikan insulin khas, jarum pena dengan kartrij yang boleh diganti, pam insulin.

Semasa memilih jarum suntik insulin, perhatian harus diberikan kepada dua modifikasinya - dengan jarum yang dapat ditanggalkan dan disatukan (monolitik dengan jarum suntik). Perlu diingat bahawa jarum suntik untuk menyuntik insulin dengan jarum yang dapat ditanggalkan dapat digunakan hingga 3-4 kali (simpan di tempat yang sejuk di dalam kemasan aslinya, rawat jarum dengan alkohol sebelum digunakan), dengan penggunaan bersepadu - hanya sekali pakai.

  • Sediakan ubat aseptik

Alkohol dan bulu kapas, atau tisu steril diperlukan untuk mengelap tempat suntikan, serta untuk memproses ampul dari bakteria sebelum mengambil ubat. Sekiranya alat pakai buang digunakan untuk suntikan, dan mandi kebersihan diambil setiap hari, maka tempat suntikan tidak perlu diproses.

Sekiranya diputuskan untuk membasmi kuman di tempat suntikan, maka ubat tersebut harus diberikan setelah benar-benar kering, kerana alkohol dapat memusnahkan insulin.

Peraturan dan teknik pengenalan

Setelah menyiapkan semua yang diperlukan untuk prosedur, anda perlu menumpukan perhatian pada cara pemberian insulin. Terdapat peraturan khas untuk ini:

  • ikuti dengan ketat rejimen pentadbiran hormon harian;
  • mematuhi dos dengan ketat;
  • mengambil kira fizikal dan usia diabetes semasa memilih panjang jarum (untuk kanak-kanak dan kurus - hingga 5 mm, lebih gemuk - hingga 8 mm);
  • pilih tempat suntikan insulin yang sesuai dengan kadar asimilasi ubat;
  • jika perlu memperkenalkan ubat, maka ini harus dilakukan 15 minit sebelum makan;
  • pastikan untuk mengganti tempat suntikan.

Algoritma tindakan

  1. Basuh tangan dengan bersih dengan sabun dan air..
  2. Kumpulkan ubat dalam picagari insulin. Pra-botol botol dengan kapas alkohol.
  3. Pilih tempat di mana insulin akan diberikan.
  4. Dengan dua jari untuk mengumpulkan lipatan kulit di tempat suntikan.
  5. Masukkan jarum ke dalam lipatan kulit dengan tajam dan yakin pada sudut 45 ° atau 90 ° dalam satu gerakan.
  6. Tekan perlahan-lahan piston, suntikan ubat.
  7. Biarkan jarum selama 10-15 saat sehingga insulin mula larut dengan lebih cepat. Di samping itu, ini mengurangkan kemungkinan aliran balik ubat..
  8. Tarik jarum keluar dengan tajam, rawat luka dengan alkohol. Mengurut tempat suntikan insulin adalah mustahil. Untuk mempercepat penyerapan insulin, anda boleh memanaskan tempat suntikan sebentar.

Manipulasi seperti itu dilakukan sekiranya suntikan dilakukan dengan jarum suntikan insulin.

Pen picagari

Pena jarum suntik adalah dispenser separa automatik yang memudahkan pentadbiran insulin. Kartrij dengan insulin sudah ada di badan pen, yang membolehkan pesakit yang bergantung pada insulin dapat hidup dengan lebih selesa (tidak perlu membawa jarum suntik dan botol).

Cara menggunakannya untuk menyuntik insulin:

  • Masukkan kartrij ubat ke dalam pen.
  • Masukkan jarum, lepaskan penutup pelindung, peras beberapa tetes insulin dari jarum suntik untuk menghilangkan udara.
  • Tetapkan dispenser ke kedudukan yang diingini..
  • Kumpulkan lipatan kulit di tempat suntikan yang dimaksudkan.
  • Masukkan hormon dengan menekan butang sepenuhnya.
  • Tunggu 10 saat, lepaskan jarum dengan tajam.
  • Tanggalkan jarum, buang. Adalah tidak diinginkan untuk meninggalkan jarum pada jarum suntikan untuk suntikan seterusnya, kerana kehilangan ketajaman yang diperlukan dan ada kemungkinan mikroba masuk ke dalam.

Tapak suntikan insulin

Ramai pesakit tertanya-tanya di mana mereka boleh menyuntik insulin. Biasanya, ubat-ubatan disuntik di bawah kulit ke perut, paha, punggung - tempat-tempat ini dianggap oleh doktor sebagai yang paling senang dan selamat. Terdapat juga kemungkinan menyuntikkan insulin ke otot deltoid bahu jika terdapat lemak badan yang mencukupi di sana.

Tempat suntikan dipilih mengikut potensi tubuh manusia untuk menyerap ubat, iaitu, dari kepantasan ubat ke dalam darah.

Di samping itu, semasa memilih tempat untuk suntikan, kelajuan tindakan ubat harus diambil kira.

Adakah mungkin untuk menyuntik insulin ke dalam pantat

Suntikan insulin cukup boleh dilakukan di bahagian pantat, sekiranya pesakit selesa memberikan ubat ke kawasan ini di badan. Tempat suntikan dipilih seperti berikut. Satu pantat dibahagikan secara mental kepada 4 bahagian, suntikan boleh dibuat pada suku ekstrem atas.

Cara membuat suntikan di paha

Suntikan insulin kaki di bahagian depan paha dari pangkal paha ke lutut.

Doktor menasihatkan untuk menyuntikkan insulin tindakan tertunda ke paha. Walau bagaimanapun, jika pesakit menjalani gaya hidup aktif, atau melakukan kerja fizikal yang berat, penyerapan ubat akan berlaku dengan lebih aktif.

Cara pemberian insulin di dalam perut

Adalah dipercayai bahawa perut adalah tempat yang paling sesuai untuk suntikan insulin. Sebab-sebab mengapa mereka menyuntik insulin ke dalam perut dengan mudah dijelaskan. Di zon ini, terdapat jumlah lemak subkutan yang paling besar, yang menjadikan suntikan itu sendiri hampir tidak menyakitkan. Juga, apabila disuntik ke dalam perut, ubat cepat diserap oleh badan kerana adanya banyak saluran darah.

Dilarang keras menggunakan kawasan pusar dan sekitarnya untuk memberi insulin. Oleh kerana kebarangkalian masuk jarum ke saraf atau kapal besar adalah tinggi. Dari pusar, perlu mundur 4 cm ke setiap arah dan membuat suntikan. Dianjurkan untuk menangkap bahagian perut ke semua arah, sejauh mungkin, hingga ke permukaan lateral badan. Setiap kali, pilih tempat suntikan baru, berundur sekurang-kurangnya 2 cm dari luka sebelumnya.

Perut sangat bagus untuk memberikan insulin pendek atau ultrashort.

arahan khas

Terapi insulin diresepkan dalam kes yang paling ekstrem apabila tidak mungkin untuk menyesuaikan kadar gula darah dengan cara lain (diet, rawatan diabetes dengan pil). Doktor secara individu memilih persiapan yang diperlukan untuk setiap pesakit, kaedah pentadbiran insulin, dan skema suntikan dikembangkan. Pendekatan individu sangat penting ketika berhubungan dengan pesakit khas seperti wanita hamil dan anak kecil..

Cara menyuntik insulin semasa mengandung

Wanita hamil dengan diabetes tidak diberi pil penurun gula. Pengenalan insulin dalam bentuk suntikan benar-benar selamat untuk bayi, tetapi sangat diperlukan untuk ibu mengandung. Dos dan rejimen suntikan insulin dibincangkan dengan doktor anda. Penolakan suntikan mengancam keguguran, patologi serius untuk bayi yang belum lahir dan kesihatan wanita.

Pengenalan insulin pada kanak-kanak

Teknik suntikan insulin dan bidang pentadbiran pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, kerana usia dan berat pesakit yang kecil, terdapat beberapa ciri prosedur ini.

  • sediaan dicairkan dengan cecair steril khas untuk mencapai dos insulin yang sangat rendah;
  • gunakan jarum suntik insulin dengan panjang dan ketebalan minimum jarum;
  • jika usia mengizinkan, secepat mungkin untuk mengajar anak menyuntik tanpa bantuan orang dewasa, beritahu kami mengapa terapi insulin diperlukan, ikuti diet dan gaya hidup yang sesuai untuk penyakit ini.

Kemungkinan komplikasi dari suntikan insulin

Terapi insulin adalah rawatan yang paling maju untuk diabetes jenis I. Dia telah membuktikan dirinya di seluruh dunia. Walau bagaimanapun, walaupun terdapat kesederhanaan prosedur, kadang-kadang selepas suntikan beberapa komplikasi timbul:

  1. Bengkak, kemerahan dan lebam di tempat suntikan

Mereka muncul sebagai akibat dari tempat suntikan yang dipilih dengan tidak betul atau ketika jarum memasuki kapal (pendarahan subkutan berlaku). Sekiranya tempat suntikan menyebabkan kesakitan yang teruk, panas apabila disentuh, atau cairan keluar dari luka, mikroba mungkin memasuki luka. Segera berjumpa doktor.

  1. Lipoatrofi

Pembengkakan kecil atau sebaliknya, semakin mendalam pada lemak subkutan. Formasi ini adalah hasil tindakan tempatan ubat pada badan. Lipoma yang muncul tidak menimbulkan kebimbangan, tetapi untuk hilang sepenuhnya memerlukan masa yang lama.

Alergi ditunjukkan dalam bentuk gatal dan kemerahan di tempat suntikan insulin. Perundingan dengan doktor anda mengenai perlantikan ubat lain yang sesuai diperlukan..

  1. Hipoglikemia

Kekurangan glukosa dalam darah seperti ini dapat muncul dengan latar belakang terapi insulin sekiranya berlaku pelanggaran diet, peningkatan tenaga fizikal, penggunaan alkohol atau ubat penurun gula, dan overdosis insulin. Gejala muncul 6-7 jam selepas pemberian ubat dan dinyatakan oleh rasa gugup yang meningkat, jantung berdebar, lapar, berpeluh, gegaran tangan dan kaki. Adalah mungkin untuk menghilangkan keadaan dengan memakan makanan manis atau karbohidrat (teh manis, pastri, jem). Selepas 2-5 minit, semua manifestasi hipoglikemia hilang tanpa jejak.

  1. Sindrom Somogydy

Ia dimanifestasikan oleh perubahan manifestasi hipo- dan hiperglikemia. Untuk mengelakkan berlakunya gejala, perlu mematuhi prinsip-prinsip asas rawatan diabetes mellitus dengan ketat, memilih dos insulin dengan betul.

Teknik suntikan dan pentadbiran insulin

Permulaan penggunaan praktikal insulin hampir 85 tahun yang lalu tetap menjadi salah satu daripada beberapa peristiwa yang kepentingannya tidak dapat dipertikaikan oleh perubatan moden. Sejak itu, berjuta-juta pesakit memerlukan insulin

Permulaan penggunaan praktikal insulin hampir 85 tahun yang lalu tetap menjadi salah satu daripada beberapa peristiwa yang kepentingannya tidak dapat dipertikaikan oleh perubatan moden. Sejak itu, berjuta-juta pesakit kekurangan insulin di seluruh dunia diselamatkan dari kematian akibat koma diabetes. Rawatan penggantian insulin seumur hidup telah menjadi syarat utama untuk kelangsungan hidup pesakit dengan diabetes tipe 1, ia juga berperanan besar dalam rawatan bahagian tertentu pesakit diabetes tipe 2. Pada tahun-tahun awal, ada beberapa masalah yang berkaitan dengan pengambilan ubat, teknik pemberiannya, perubahan dos, tetapi secara beransur-ansur semua masalah ini diselesaikan. Sekarang, untuk setiap pesakit diabetes dengan permintaan insulin, bukannya frasa "Kami terpaksa menyuntik insulin," kita harus mengatakan: "Kami memiliki kesempatan untuk menyuntik insulin." Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, minat terhadap kemungkinan peningkatan terapi insulin, iaitu mendekati keadaan fisiologi, terus meningkat. Peranan tertentu di sini dimainkan tidak hanya oleh sikap untuk mengurangkan sekatan dalam gaya hidup dan meningkatkan kualiti hidup, tetapi juga dengan menyedari perlunya perubahan mendasar yang bertujuan meningkatkan kawalan metabolik. J.J. R. MacLeod (yang pembantunya Frederick Bunting dan Charles Best menemukan insulin pada tahun 1921) menulis dalam bukunya Insulin and Its Use in the Treatment of Diabetes: “Supaya pesakit dapat mempercayai hidupnya sendiri, dia anda perlu menguasai penentuan dos dan pentadbiran insulin. »Ungkapan ini masih berlaku hari ini, kerana tidak ada penggantian insulin subkutan pada masa depan..

Sehubungan dengan itu, sangat penting untuk menggunakan insulin dan cara pentadbirannya yang betul, yang merangkumi jarum suntik, jarum suntik, pam insulin mudah alih.

Penyimpanan insulin

Seperti mana-mana ubat, masa penyimpanan insulin adalah terhad. Pada setiap botol, tarikh luput ubat mesti dinyatakan. Bekalan insulin mesti disimpan di dalam peti sejuk pada suhu + 2. +8 ° С (tidak perlu dibekukan). Botol insulin atau pen pen, yang digunakan untuk suntikan harian, boleh disimpan pada suhu bilik selama 1 bulan. Juga, insulin tidak boleh terlalu panas (contohnya, dilarang meninggalkannya di bawah sinar matahari atau pada musim panas di dalam kereta tertutup). Selepas suntikan, botol insulin mesti dikeluarkan dalam bungkusan kertas, kerana aktiviti insulin menurun di bawah pengaruh cahaya (pen jarum suntik ditutup dengan penutup). Tidak disarankan semasa mengangkut bekalan insulin (semasa percutian, perjalanan perniagaan, dll.) Untuk menjatuhkannya ke dalam bagasi, kerana mungkin hilang, pecah, membeku atau terlalu panas.

Jarum suntikan insulin

Jarum suntik kaca tidak selesa (memerlukan pensterilan) dan tidak dapat memberikan dos insulin yang cukup tepat, sehingga hari ini praktikalnya tidak digunakan. Semasa menggunakan jarum suntik plastik, disyorkan jarum suntik dengan jarum terpasang, yang menghilangkan apa yang disebut "ruang mati" di mana sejumlah larutan tetap berada dalam jarum suntik biasa dengan jarum yang dapat ditanggalkan setelah disuntik. Oleh itu, dengan setiap pengenalan, sejumlah ubat hilang, yang, memandangkan besarnya kejadian diabetes, mengakibatkan kerugian ekonomi yang besar. Jarum suntik plastik boleh digunakan berulang kali, asalkan ditangani dengan betul, mematuhi peraturan kebersihan. Sebaiknya harga pembahagian jarum suntik insulin tidak lebih dari 1 unit, dan untuk kanak-kanak - 0,5 unit.

Kepekatan insulin

Jarum suntik plastik tersedia untuk insulin pada kepekatan 40 PIECES / ml dan 100 PIECES / ml, jadi apabila anda menerima atau membeli sekumpulan picagari baru, anda harus memperhatikan sukatannya. Pesakit yang pergi ke luar negeri juga harus diberi amaran bahawa di kebanyakan negara hanya insulin dengan kepekatan 100 IU / ml dan jarum suntik yang sesuai digunakan. Di Rusia, insulin kini terdapat di kedua-dua kepekatan tersebut, walaupun pengeluar insulin terkemuka di dunia membekalkannya pada kepekatan 100 PIECES dalam 1 ml.

Set Insulin Syringe

Urutan tindakan semasa mengumpul insulin menggunakan picagari adalah seperti berikut:

  • sediakan botol insulin dan picagari;
  • jika perlu, suntikan insulin yang berlanjutan, campurkan dengan baik (gulung botol di antara tapak tangan sehingga larutan menjadi keruh sekata);
  • untuk menarik udara ke dalam jarum suntik sebanyak berapa unit insulin yang perlu dikumpulkan kemudian;
  • memperkenalkan udara ke dalam botol;
  • Pertama, masukkan sedikit lebih banyak insulin ke dalam picagari daripada yang anda perlukan. Ini dilakukan supaya lebih mudah mengeluarkan gelembung udara yang terperangkap dalam jarum suntik. Untuk melakukan ini, ketuk perlahan jarum suntik dan lepaskan lebihan insulin dari dalamnya dengan udara kembali ke dalam botol..
Mencampurkan insulin dalam satu picagari

Keupayaan untuk mencampurkan insulin yang bertindak pendek dan panjang dalam satu jarum suntikan bergantung pada jenis insulin yang berpanjangan. Anda hanya boleh mencampurkan insulin yang digunakan protein (NPH-insulin). Anda tidak boleh mencampurkan analog insulin manusia yang muncul dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Kemungkinan mencampurkan insulin dijelaskan oleh kemungkinan mengurangkan jumlah suntikan. Urutan tindakan semasa menaip satu jarum suntik dua insulin adalah seperti berikut:

  • memasukkan udara ke dalam botol insulin tindakan berpanjangan;
  • memasukkan udara ke dalam botol insulin bertindak pendek;
  • terlebih dahulu kumpulkan insulin bertindak pendek (telus), seperti yang dijelaskan di atas;
  • kemudian taipkan insulin berlanjutan (keruh). Ini harus dilakukan dengan berhati-hati agar sebahagian daripada insulin "pendek" yang sudah terkumpul tidak masuk ke dalam botol dengan ubat pelepasan yang dilanjutkan.
Teknik Suntikan Insulin
Gambar 1. Pentadbiran insulin dengan jarum pelbagai panjang

Kadar penyerapan insulin bergantung pada tempat jarum dimasukkan. Suntikan insulin harus selalu diberikan dalam lemak subkutan, tetapi tidak secara intrakutaneus dan tidak secara intramuskular (Gamb. 1). Ternyata ketebalan tisu subkutan pada orang dengan berat badan normal, terutama pada anak-anak, sering kali kurang dari panjang jarum insulin standard (12–13 mm). Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman, sering kali pesakit tidak melakukan lipatan dan melakukan suntikan pada sudut yang betul, yang menyebabkan insulin masuk ke otot. Ini disahkan oleh kajian khas yang menggunakan peralatan ultrasound dan tomografi yang dikira. Insulin berkala memasuki lapisan otot boleh menyebabkan turun naik tahap glikemia yang tidak dapat diramalkan. Untuk mengelakkan kemungkinan suntikan intramuskular, jarum insulin pendek harus digunakan - panjang 8 mm (Becton Dickinson Microfine, Novofine, Dizetronik). Selain itu, jarum ini adalah yang paling nipis. Sekiranya diameter jarum standard ialah 0.4; 0.36 atau 0.33 mm, diameter jarum yang dipendekkan hanya 0.3 atau 0.25 mm. Hal ini terutama berlaku untuk kanak-kanak, kerana jarum seperti itu secara praktikal tidak menyebabkan kesakitan. Baru-baru ini, jarum yang lebih pendek (5-6 mm) telah dicadangkan, yang lebih sering digunakan pada anak-anak, tetapi penurunan panjang yang lebih jauh meningkatkan kemungkinan kontak intradermal.

Untuk menyuntik insulin, anda memerlukan perkara berikut:

Rajah 2. Pembentukan lipatan kulit untuk suntikan insulin
  • lepaskan kulit pada kulit di mana insulin akan disuntik. Lap dengan alkohol di tempat suntikan tidak perlu;
  • ibu jari dan jari telunjuk untuk menjadikan kulit menjadi lipatan (Gamb. 2). Ini juga dilakukan untuk mengurangkan peluang masuk ke otot. Apabila menggunakan jarum terpendek, ini tidak diperlukan;
  • masukkan jarum di pangkal kulit lipatan tegak lurus ke permukaan atau pada sudut 45 °;
  • tanpa melepaskan lipatan (!), tekan piston picagari sepanjang jalan;
  • tunggu beberapa saat selepas insulin disuntik, kemudian keluarkan jarum.
Kawasan Suntikan Insulin

Beberapa kawasan digunakan untuk suntikan insulin: permukaan depan perut, permukaan depan paha, permukaan luar bahu, punggung (Gamb. 3). Tidak disarankan untuk menyuntikkan diri ke bahu, kerana tidak mungkin membentuk lipatan, yang bermaksud bahawa risiko pemberian insulin intramuskular meningkat. Anda harus tahu bahawa insulin dari pelbagai kawasan badan diserap dengan kelajuan yang berbeza (contohnya, paling cepat dari perut). Oleh itu, sebelum makan, disyorkan untuk memberi insulin bertindak pendek di kawasan ini. Suntikan persediaan insulin yang berpanjangan boleh dilakukan di paha atau punggung. Tapak suntikan mesti baru setiap hari, jika tidak, kadar gula darah mungkin turun naik..

Rajah 3. Kawasan suntikan insulin

Perlu juga dipastikan bahawa perubahan tidak muncul di tempat suntikan - lipodystrophies, yang mengganggu penyerapan insulin (lihat di bawah). Untuk ini, perlu mengganti tempat suntikan, dan juga menyimpang dari tempat suntikan sebelumnya sekurang-kurangnya 2 cm.

Pena picagari

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, bersama dengan jarum suntik insulin plastik, dispenser insulin separa automatik, yang disebut pen jarum suntik, menjadi lebih umum. Peranti mereka menyerupai pena dakwat, di mana alih-alih tangki dengan dakwat ada kartrij dengan insulin, dan bukannya pen - jarum insulin sekali pakai. “Pena” seperti itu sekarang dihasilkan oleh hampir semua pengeluar insulin asing (Novo Nordisk, Eli Lilly, Aventis), serta pengeluar peralatan perubatan (Becton Dickinson). Pada mulanya, mereka dikembangkan untuk pesakit dengan masalah penglihatan yang tidak dapat menyuntik insulin secara bebas ke dalam jarum suntik. Di masa depan, mereka mulai digunakan oleh semua pasien dengan diabetes mellitus, kerana mereka dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit: tidak perlu membawa botol dengan insulin dan mengambilnya dengan jarum suntik. Ini sangat penting dalam terapi moden terapi insulin yang dipergiatkan, ketika pesakit harus melakukan banyak suntikan pada siang hari (Gbr. 4).

Gambar 4. Rejimen terapi insulin yang diperkuat dengan pelbagai suntikan

Walau bagaimanapun, untuk menguasai teknik suntikan menggunakan pen jarum suntik agak sukar, jadi pesakit harus berhati-hati mempelajari arahan penggunaan dan mematuhi semua arahan dengan ketat. Salah satu kelemahan pen jarum suntik adalah bahawa apabila sejumlah kecil insulin tetap berada di dalam kartrij (kurang daripada dos yang diperlukan oleh pesakit), banyak pesakit membuang kartrij tersebut dan bersama-sama dengan insulin. Di samping itu, jika pesakit memberikan insulin pendek dan berpanjangan dalam nisbah yang dipilih secara individu (contohnya, dengan terapi insulin yang diperhebat), maka dia tidak dapat mencampurkan dan mentadbirnya bersama (seperti dalam jarum suntik): anda harus memberikannya secara berasingan dengan dua "pen", sehingga meningkat bilangan suntikan. Seperti dalam jarum suntik insulin, syarat penting untuk penyuntik adalah kemampuan untuk dos dalam gandaan 1 unit, dan untuk anak kecil - dalam gandaan 0,5 unit. Sebelum menyuntik insulin yang berpanjangan, anda perlu membuat 10-12 putaran pen 180 ° supaya bola di dalam kartrij mencampurkan insulin secara merata. Dos yang diperlukan dalam tetingkap kes ditetapkan oleh dering masuk. Dengan memasukkan jarum di bawah kulit seperti yang dijelaskan di atas, tekan butang sepanjang jalan. Selepas 7–10 s (!) Tanggalkan jarum.

Pena jarum suntik pertama adalah Novopen, diciptakan pada tahun 1985. Dos yang diperlukan diberikan secara bijaksana dengannya, kerana dengan setiap menekan butang hanya dapat memasukkan 1 atau 2 unit.

Pen jarum suntikan generasi seterusnya membolehkan anda memasukkan keseluruhan dos sekaligus, setelah menentukannya sebelumnya. Pada masa ini, Rusia menggunakan pen jarum suntik di mana kartrij 3 ml (300 unit insulin) dimasukkan. Ini termasuk Novopen 3, Humapen, Optipen, Innovo.

Novopen 3 bertujuan untuk pemberian insulin Novo Nordisk. Pena jarum suntik mempunyai perumahan yang terbuat dari plastik dan logam. Ia membolehkan anda memasukkan hingga 70 unit insulin secara serentak, sementara langkah pengenalannya adalah 1 unit. Sebagai tambahan kepada versi klasik warna perak, pen jarum suntik pelbagai warna dihasilkan (agar tidak membingungkan insulin yang berbeza). Untuk kanak-kanak terdapat modifikasi Novopen 3 Demi, yang membolehkan anda memasukkan insulin dengan kadar dos 0.5 unit.

Humapen Syringe Pen adalah untuk pentadbiran syarikat insulin Eli Lilly. Pena sangat mudah digunakan, anda boleh mengisi semula kartrij dengan mudah (kerana mekanisme khas), serta menyesuaikan dos yang salah. Sarung peranti ini sepenuhnya plastik, yang memudahkan beratnya, dan reka bentuk ergonomik casing yang direka khas menjadikannya selesa untuk tangan semasa suntikan. Sisipan warna pada badan dirancang untuk menggunakan pelbagai jenis insulin. Humapen membolehkan anda memberikan sehingga 60 unit insulin secara serentak, langkah dos yang diberikan - 1 unit.

Optipen Syringe Pen direka untuk memberi insulin Aventis. Perbezaan utamanya dari model lain adalah kehadiran paparan kristal cair di mana dos untuk pentadbiran ditunjukkan. Pilihan yang paling umum di pasaran Rusia adalah Optipen Pro 1. Ia membolehkan anda memasukkan sehingga 60 unit insulin secara serentak, angka “1” bermaksud bahawa langkah dos yang diberikan adalah 1 unit. Kelebihan lain dari model ini adalah kenyataan bahawa mustahil untuk menetapkan dos yang lebih besar daripada jumlah insulin yang tinggal di dalam kartrij..

Pada tahun 1999, Novo Nordisk melancarkan Pen Injection Syringe baru. Oleh kerana mekanisme khas, panjang peranti berkurang. Seperti Optipen, dosnya dipaparkan pada LCD. Tetapi perbezaan utama dari semua modifikasi sebelumnya adalah bahawa Innovo menunjukkan masa yang berlalu sejak suntikan terakhir dan mengingat dos terakhir insulin. Juga, sistem kawalan elektronik memastikan pentadbiran dos yang tepat. Julat dos yang diberikan adalah dari 1 hingga 70 unit, langkah dos adalah 1 unit. Dos yang ditetapkan dapat ditingkatkan atau dikurangkan dengan hanya memutar dispenser ke depan atau ke belakang tanpa kehilangan insulin. Tidak dapat menetapkan lebih banyak dos daripada insulin yang masih ada dalam kartrij.

Perubahan jarum

Oleh kerana pesakit yang menjalani terapi insulin harus membuat banyak suntikan selama hidupnya, kualiti jarum insulin sangat penting. Untuk memastikan penggunaan insulin yang paling selesa, pengeluar sentiasa membuat jarum lebih nipis, lebih pendek, dan tajam. Untuk menjadikan pentadbiran insulin hampir tidak menyakitkan, hujung jarum diasah dan dilincirkan khas menggunakan teknologi terkini. Walaupun begitu, penggunaan jarum insulin yang berulang dan berulang menyebabkan kerosakan pada hujungnya dan penghapusan lapisan pelincir, yang meningkatkan kesakitan dan ketidakselesaan. Melengkapkan jarum bukan sahaja membuat pentadbiran insulin menyakitkan, tetapi juga boleh menyebabkan pendarahan tempatan. Di samping itu, penghapusan pelincir pada jarum meningkatkan daya menolak jarum melalui kulit, yang meningkatkan risiko kelengkungan jarum dan juga kerosakan. Walau bagaimanapun, hujah utama terhadap penggunaan jarum berulang adalah mikrotraumatisasi tisu. Faktanya ialah dengan menggunakan jarum berulang kali, ujungnya membengkok, memperoleh bentuk cangkuk, yang dapat dilihat dengan jelas di bawah mikroskop (Gamb. 5). Apabila jarum dikeluarkan setelah insulin disuntik, cangkuk ini memecahkan tisu, menyebabkan mikrotrauma. Ini menyumbang kepada pembentukan segel yang menonjol (ditambah tisu) pada sejumlah pesakit di tempat suntikan insulin, iaitu lipodystrophy. Sebagai tambahan kepada meterai lipodistrofik yang menyebabkan kecacatan kosmetik, mereka boleh membawa akibat perubatan yang serius. Selalunya pesakit terus menyuntik insulin ke dalam anjing laut ini kerana fakta bahawa suntikan di tempat-tempat ini kurang menyakitkan. Walau bagaimanapun, penyerapan insulin di laman web ini tidak sekata, yang boleh melemahkan kawalan glisemik. Sering kali, dalam situasi seperti itu, dibuat diagnosis "diabetes labil" yang salah..

Gambar 5. ubah bentuk jarum insulin selepas penggunaan berulang

Penggunaan semula jarum boleh menyebabkan kristal insulin tersumbat saluran, yang seterusnya menyukarkan bekalan insulin dan menjadikannya tidak mencukupi..

Penggunaan jarum pena insulin berulang kali boleh menyebabkan kesalahan serius yang lain. Arahan untuk pen jarum suntik mengatakan bahawa selepas setiap suntikan perlu mengeluarkan jarum. Tetapi kebanyakan pesakit tidak mematuhi peraturan ini (kerana fakta bahawa jumlah jarum yang tidak mencukupi dikeluarkan secara percuma). Oleh itu, saluran antara kartrij insulin dan persekitaran tetap terbuka. Akibat turun naik suhu, kebocoran insulin dan udara memasuki botol. Kehadiran gelembung udara di dalam kartrij insulin menyebabkan pemberian insulin lebih perlahan semasa omboh ditolak. Akibatnya, dos insulin yang diberikan mungkin tidak tepat. Sekiranya terdapat gelembung udara yang besar, jumlah insulin yang disuntik dalam beberapa kes hanya 50-70% daripada dos. Untuk mengurangkan pengaruh faktor ini, perlu segera mengeluarkan jarum, tetapi 7–10 s setelah piston mencapai kedudukan yang lebih rendah, yang mana pesakit harus diberi petunjuk.

Apa kesimpulan yang dapat diambil dari semua pemerhatian di atas? Sebaik-baiknya, satu kali penggunaan jarum insulin harus disyorkan; sebagai tambahan, selepas setiap suntikan insulin, jarum mesti dikeluarkan segera.

Memandangkan pentingnya perkara di atas, doktor harus secara berkala memeriksa cara pemberian insulin, teknik suntikan dan keadaan tempat suntikan pada setiap pesakit.

Pam insulin

Dispenser insulin yang boleh dipakai (pam insulin) muncul pada akhir tahun 1970-an. Dekad berikutnya dicirikan oleh ribut minat terhadap kaedah teknikal baru untuk pentadbiran insulin, dengan harapan tertentu diberikan kepada mereka. Setelah mengumpulkan pengalaman dan melakukan cukup banyak ujian ilmiah dan klinikal, pompa-boom telah reda, dan alat-alat ini telah mengambil tempat yang sangat pasti dalam terapi insulin moden. Pam Medtronic Minimed kini digunakan di Rusia.

Semasa menggunakan dispenser, yang berikut berlaku (Gbr. 6): untuk mensimulasikan rembesan fisiologi melalui kanula yang dipasang di dalam badan (tempat suntikan berubah setiap 2-3 hari), insulin bertindak pendek dipam secara berterusan dalam bentuk infus subkutan (kadar basal), dan pesakit menyuntik sebelum makan pelbagai jumlah insulin tambahan (pentadbiran bolus).

Gambar 6. Rejimen terapi insulin yang diperkuat menggunakan pam

Oleh itu, peranti ini adalah sistem jenis "terbuka". Ini bermaksud bahawa pesakit mengatur dos insulin sendiri, mengubahnya bergantung pada hasil pemantauan diri terhadap glikemia. Yang terakhir adalah pautan yang, sebagaimana adanya, "menutup rantai", membentuk maklum balas. Salah satu kelebihan utama pam boleh pakai yang ada ialah keupayaan untuk mengubah kadar asas infusi insulin. Pam moden membolehkan anda menetapkan kelajuan yang berbeza untuk setiap jam sehari, yang membantu mengatasi fenomena seperti "fenomena subuh pagi" (peningkatan glisemia pada awal pagi, memaksa pesakit dalam kes ini untuk membuat suntikan insulin pertama mereka pada jam 5-6 pagi). Penggunaan pam juga membolehkan anda mengurangkan jumlah suntikan, untuk menunjukkan fleksibiliti yang lebih besar dari segi waktu makan dan jumlah karbohidrat yang dimakan. Terdapat juga pam yang dapat ditanam di mana insulin masuk secara intraperitoneally, yang bermaksud ia memasuki vena portal, seperti yang berlaku dengan rembesan insulin yang normal.

Walaupun begitu, banyak kajian menunjukkan bahawa tidak ada perbedaan yang signifikan dalam tahap pengawalan metabolisme pada pasien yang menggunakan dispenser insulin dan pada mereka yang menjalani rejimen suntikan berganda. Kelemahan terbesar ialah kos pam yang tinggi. Penggunaan pam dibenarkan secara unik dalam situasi tertentu, misalnya, semasa kehamilan, pada anak-anak dengan diabetes labil, dan lain-lain. Alat miniatur, mudah alih yang tidak hanya menyuntik insulin, tetapi juga memiliki sensor untuk mengesan glikemia, serta fungsi penghantaran insulin automatik berdasarkan hasil yang diperoleh, yaitu sel b buatan, kerana penggunaan klinikal jangka panjang belum dikembangkan. Walaupun begitu, model eksperimen sudah ada, dan pengeluaran besar-besaran peranti tersebut mungkin akan dimulakan dalam waktu terdekat. Dalam hal ini, minat dalam penggunaan pam konvensional telah meningkat, kerana profesional perubatan dan pesakit perlu membiasakan diri dengan menangani alat teknikal yang kompleks.

Oleh itu, hari ini di gudang senjata kita ada kaedah kawalan diri dan pemberian insulin, yang dalam banyak cara memungkinkan kita untuk mengoptimumkan rawatan pesakit diabetes mellitus. Tinggal hanya untuk mengajar pesakit untuk menggunakannya dengan betul, yang tidak kurang sukarnya daripada membuat dana ini.

Sastera
  1. Berger M., Starostina E.G., Jorgens V., Dedov I.I. Amalan terapi insulin (dengan penyertaan Antsiferova M. B., Galstyan G. R., Grusser M., Kemmer F., Mühlhauser I., Savicki P.., Chantelau E., Spraul M., Stark A.). Edisi ke-1. Springer-Verlag, Berlin-Heidelberg, 1995.
  2. Dedov I.I., Mayorov A. Yu., Surkova E. Jenis diabetes mellitus: Buku untuk pesakit. M., 2003.
  3. Dedov I.I., Surkova E.V., Mayorov A. Yu., Galstyan G.R., Tokmakova A. Yu.Latihan terapi pesakit diabetes mellitus. M.: Reafarm, 2004.
  4. Mayorov A. Yu., Antsiferov MB, Kaedah kawalan diri dan insulin moden dalam mengoptimumkan rawatan pesakit diabetes mellitus // Pengumpulan bahan-bahan Persidangan Endokrinologi Moscow City 27-28 Februari 1998 / Pembangunan sistem latihan untuk pesakit dalam endokrinologi: sekolah untuk pesakit dengan gula diabetes, obesiti, osteoporosis, menopaus. M., 1998.S. 43-49.
  5. Bantle J. P., Neal L., Frankamp L. M. Kesan kawasan anatomi yang digunakan untuk suntikan insulin pada glisemia pada subjek diabetes Jenis I. Penjagaan Diabetes, 1996.
  6. Engstrom L. Teknik suntikan insulin: penting? Praktikal Diabetes International, 1994, 11:39.

A. Yu. Mayorov, Calon Sains Perubatan
ENTS RAMS, Moscow

Teknik Suntikan Insulin

Teknik Suntikan Insulin

Terdapat syarat-syarat tertentu untuk pemberian insulin, dan juga untuk penggunaan ubat lain..

Insulin untuk suntikan mestilah pada suhu bilik. Oleh itu, sebotol insulin atau pen jarum suntik yang anda gunakan setiap hari tidak boleh disimpan di dalam peti sejuk, tetapi di dalam bilik.

Sekiranya anda melihat bahawa tidak ada cukup insulin untuk suntikan seterusnya, anda harus mengeluarkan kartrij dari peti sejuk terlebih dahulu.

Penggunaan alkohol sebelum suntikan

Tempat suntikan tidak boleh digosok dengan alkohol sebelum setiap suntikan. Pertama, alkohol mengeringkan kulit, yang dengan penggunaan berterusan boleh menjejaskan keadaan kulit..

Kedua, alkohol merosakkan insulin. Oleh itu, jika anda menggosok tempat suntikan dengan alkohol, tunggu sehingga alkohol kering sepenuhnya dan hanya selepas itu lakukan suntikan.

Pentadbiran Insulin

Untuk pengenalan penggunaan insulin:

  • Pena jarum suntik yang boleh digunakan semula
  • Pena sekali pakai dengan kartrij sudah diisi semula
  • Picagari
  • Pam insulin

Jarum suntikan insulin

  • Pentadbiran tepat dos yang dikehendaki
  • Boleh guna
  • Jarum nipis
  • Langkah 0.1 unit

Suntikan insulin pada masa ini kurang biasa daripada sebelumnya. Tetapi tetap saja, kaedah ini tetap menjadi kaedah paling tepat untuk menguruskan insulin..

Untuk memberikan ubat dengan jarum suntik, insulin dilepaskan dalam botol.

Kepekatan insulin dan jenis picagari yang betul mesti digabungkan. Oleh itu, terdapat larutan insulin dengan kepekatan 40 dan 100 unit. Untuk setiap kepekatan terdapat picagari dengan tanda yang sepadan.

Sekiranya anda mencampurkan jarum suntik dan kepekatan insulin, maka dos yang salah akan dimasukkan, yang akan menyebabkan hiperglikemia atau hipoglikemia.

Jarum suntik insulin moden sekali pakai dengan jarum nipis. Oleh itu, suntikan insulin dengan picagari tidak menyakitkan.

Pena picagari

  • Kemudahan dan kemudahan suntikan
  • Anda boleh memilih jarum yang paling selesa
  • Suntikan tanpa rasa sakit
  • Kanak-kanak boleh menyuntik diri
  • Langkah 0.5 dan 1.0 unit

Pena jarum suntik adalah kaedah yang paling biasa untuk penggunaan insulin. Setiap syarikat yang menghasilkan insulin menghasilkan pen jarum suntik untuk insulinnya.

Anda tidak boleh menggunakan jarum pena dari satu syarikat untuk memberi insulin yang lain. Dalam kes ini, syarikat tidak menjamin pengenalan dos yang tepat, yang boleh menyebabkan turun naik gula..

Kartrij insulin dimasukkan ke dalam pen jarum suntik. Apabila insulin di dalam kartrij habis, ia dikeluarkan dan yang lain dimasukkan.

Anda boleh memilih jarum suntikan - panjangnya berbeza-beza, yang sangat mudah. Sesungguhnya, untuk kanak-kanak kecil dan orang dewasa, pasti jarum dengan panjang berbeza akan lebih mudah.

Kini terdapat pen jarum suntik mekanikal sederhana, pen jarum suntik elektronik. Terdapat pena yang mengingati masa suntikan terakhir. Pena dapat mengingati dos terakhir yang dimasukkan.

Pena itu sendiri boleh dibuat dari plastik atau logam, dengan warna yang berbeza, yang mungkin disukai oleh kanak-kanak..

Pena Jarum Pakai

  • Paru-paru
  • Mudah dikendalikan
  • Tidak perlu mengisi semula kartrij
  • Anda boleh memilih jarum yang selesa
  • 1 unit langkah

Pena picagari sekali pakai kini boleh didapati dari pelbagai syarikat pembuatan insulin..

Pena jarum suntik sekali pakai segera tersedia dengan kartrij berisi insulin. Pada akhir insulin, pen jarum suntik dibuang.

Dalam pen jarum suntik ini, kedua-dua insulin pendek dan lanjutan kini tersedia.

Pena ini ringan, plastik. Semua jarum sesuai untuknya, yang juga sesuai untuk pen jarum suntik yang boleh digunakan semula..

Pam insulin

  • Tidak perlu suntikan setiap hari
  • Kemungkinan memperkenalkan dos minimum
  • Kemungkinan untuk mengukur tahap gula
  • Keupayaan untuk mematikan penghantaran insulin jika perlu

Pam insulin mendapat populariti baik di Rusia dan di negara lain.

Pam moden adalah komputer ringkas yang mengukur gula, mengira dos insulin, menyuntik insulin latar belakang, menyuntik insulin untuk makanan atau menurunkan gula tinggi.

Ramai orang suka pam insulin, kerana mereka memberi lebih banyak kebebasan, tidak termasuk suntikan harian.

Pam lebih disukai untuk anak kecil, kerana mereka memberi peluang untuk menetapkan dos minimum insulin.

Pengenalan insulin dengan pen jarum suntik

Pemberian insulin dengan pen jarum suntik yang boleh digunakan semula atau pakai tidak berbeza.

Satu-satunya perbezaan adalah penyediaan pen untuk suntikan.

Menyiapkan pen jarum suntik yang boleh digunakan semula:

  • Pertama, anda perlu mengeluarkan kartrij insulin dari peti sejuk terlebih dahulu sehingga insulin memanaskan hingga suhu bilik;
  • Tanggalkan bahagian atas pemegang dari bawah;
  • Masukkan kartrij ke dalam pen jarum suntik dan ketatkan bahagian atas dan bawah;
  • Skru jarum ke pen jarum suntik;
  • Tanggalkan penutup dari jarum dan turunkan 2-3 unit ke udara sehingga setitik insulin muncul di jarum;
  • Sekiranya kartrij mempunyai insulin, yang terdiri daripada dua komponen (contohnya, protafan), anda mesti menggoncang insulin terlebih dahulu, membuat gerakan goyang dengan tangan anda, dan kemudian menurunkan beberapa unit;
  • Tutup jarum dengan penutup, letakkan penutup pada pen jarum suntik;
  • Pen siap digunakan.

Penyediaan pen jarum suntik sekali pakai:

  • Keluarkan pen jarum suntik dari peti sejuk terlebih dahulu sehingga insulin memanaskan hingga suhu bilik;
  • Skru jarum ke pen jarum suntik;
  • Turunkan 2-3 unit insulin untuk melepaskan udara dari kartrij;
  • Letakkan penutup pada jarum;
  • Pemegangnya siap sepenuhnya untuk suntikan.

Insulin disuntik ke lapisan subkutan. Elakkan masuk insulin ke otot dan tisu adiposa, ini akan mengubah kadar penyerapan insulin, yang boleh menyebabkan peningkatan / penurunan gula.

Teknik pemberian insulin dengan pen jarum suntik:

  • Tanggalkan penutup dari pen jarum suntik dan jarum;
  • Lepaskan 1 unit insulin ke udara;
  • Sekiranya perlu, goncangkan insulin, kemudian turunkan 1 unit;
  • Masukkan dos insulin yang diingini dengan memutar dail ke nombor yang dikehendaki;
  • Buat suntikan - masukkan jarum di bawah kulit dan tekan piston pemegang;
  • Tunggu bunyi khas, memberitahu bahawa omboh ditekan hingga akhir dan keseluruhan dos dimasukkan;
  • Jangan mengeluarkan jarum sebaik sahaja disuntik. Pegang jarum, hitung hingga 5.
  • Keluarkan jarum, tutup penutup dan buka penutup;
  • Buangkan jarum terpakai;
  • Pada suntikan seterusnya, putar jarum baru

Insulin jarum suntik

Memasukkan insulin ke dalam picagari mempunyai beberapa ciri, tetapi dengan mengulangi prosedur ini beberapa kali, anda akan berhenti mengalami kesukaran dan akan melakukan semuanya secara automatik.

Hari ini, hampir semua jarum suntikan insulin dijual dengan jarum yang dipateri, iaitu jarum dalam jarum suntik tidak dapat diganti.

Teknik Insulin Syringe:

  • Tanggalkan penutup dari picagari;
  • Putar jarum suntik dengan jarum ke atas dan tarik piston kembali ke dos yang anda ingin berikan;
  • Pegang botol dengan insulin dengan tangan bebas anda, dengan tangan yang lain, masukkan jarum suntik ke dalam botol, menembusi penutup getah botol;
  • Tekan piston jarum suntik dan masukkan udara yang terkumpul terlebih dahulu ke dalam botol ubat;
  • Jangan tarik jarum keluar dari botol;
  • Balikkan botol dengan berhati-hati sehingga berada di atas jarum suntik dan jarum suntik akan diletakkan dengan jarum ke atas. Jarum dimasukkan ke dalam botol;
  • Dengan menarik piston jarum suntik ke bawah, tekan dos insulin yang dikehendaki;
  • Periksa insulin terkumpul untuk gelembung;
  • Sekiranya terdapat gelembung dalam jarum suntik, maka insulin harus diturunkan kembali ke dalam botol dan set insulin berulang, bermula dari perenggan pertama;
  • Sekiranya semuanya normal dan tidak ada gelembung di jarum suntik, kemudian keluarkan jarum dari botol;
  • Suntik insulin dan tutup penutup picagari.

Tapak suntikan insulin

Seperti yang dinyatakan di atas, penting untuk memilih tempat suntikan insulin yang betul. Kadar penyerapannya dan, oleh itu, kelajuan permulaan kerja bergantung pada ini

Insulin pendek dan ultrashort membuat:

  • Perut berada di sebelah kanan, di sebelah kiri pusar, di atas dan di bawah pusar;
  • Bahagian luar lengan bawah

Insulin yang berpanjangan menjadikan:

  • Paha luar
  • Punggung

Setiap suntikan seterusnya hendaklah dilakukan 1-2cm lebih jauh dari yang sebelumnya. Anda tidak boleh menikam beberapa kali berturut-turut di tempat yang sama, ini penuh dengan perkembangan lipodystrophy diabetes - perubahan patologi pada tisu adiposa, di mana "lebam" muncul. Tempat-tempat ini mungkin menyakitkan. Mereka tidak boleh menyuntik insulin.

Agar tidak tersilap dan tidak menikam di tempat yang sama, disarankan untuk mengembangkan sistem untuk menukar tempat suntikan.

Pilihan tempat suntikan mempengaruhi kadar penyerapan insulin. Jadi, insulin paling cepat diserap ketika dimasukkan ke dalam perut.

Kemudian, mengikut kadar penyerapan, lengan bawah pergi.

Insulin terpanjang diserap dari punggung.

Semasa menyuntik ke dalam perut dengan satu tangan, pegang pen jarum suntik, dengan tangan yang lain, buat sedikit lipatan kulit dan masukkan jarum ke dalamnya.

Perkara yang sama harus dilakukan semasa menyuntik ke paha.

Pemberian insulin yang betul, pilihan tempat suntikan yang tepat akan memberi kesan positif terhadap diabetes.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes