Ujian diastasis: norma enzim dalam air kencing dan darah pada orang dewasa dan kanak-kanak

Ramai orang mengalami keradangan di pankreas. Apabila menjalani urinalisis umum dalam kes ini, peningkatan tahap diastase atau alpha amylase akan direkodkan. Oleh itu, adalah mungkin untuk menentukan secara tepat bentuk penyakit di pankreas.

Apa itu alpha amylase, prinsip pembentukan enzim

Diastase atau nama lain alpha amylase adalah enzim spesifik yang mengambil bahagian dalam metabolisme dan pemecahan sebatian karbohidrat dalam tubuh manusia, seperti kanji atau glikogen. Pembelahan mereka berlaku pada produk akhir dalam bentuk glukosa biasa..

Enzim ini disintesis bukan sahaja di pankreas, tetapi juga di kelenjar air liur. Ia mempunyai sifat darah melalui saluran yang terletak di pankreas. Oleh itu, selalunya dengan ujian darah biokimia untuk diastase (alpha amylase), petunjuk ini juga diperiksa.

Ujian diastase ditetapkan untuk gejala berikut:

  • sakit tajam di bahagian perut;
  • pencernaan makanan yang lemah;
  • disyaki pankreatitis.

Kebiasaannya, darah orang yang sihat harus mengandungi hingga 3 mg gula. Sekiranya terdapat peningkatan penunjuk ini dalam analisis umum, maka analisis tambahan ditetapkan untuk mengesan diastasis dalam air kencing.

Selalunya, penunjuk ini digunakan dalam diagnosis ulser perut, radang usus buntu atau kolitis. Penting untuk diperhatikan bahawa selepas setiap hidangan, aktiviti enzim ini menurun dengan ketara.

Norma alpha amylase pada orang dewasa dan kanak-kanak

Untuk lelaki dan wanita, ini secara eksponen mestilah antara 10 hingga 600 unit / liter. Julat ini diambil kira semasa mengira sampel air kencing harian atau tunggal. Perlu diingat bahawa dalam pankreatitis akut, jumlah diastase boleh melonjak hingga 260 unit / liter. Norma alpha-amylase dalam darah (norma diastase) adalah 28 −100 u / l.

Bagi kanak-kanak, diastasis mestilah dalam lingkungan 5-65 unit / liter. Sekiranya secara eksponensial menyimpang ke arah kenaikan atau penurunan, maka ini menunjukkan perkembangan proses patologi dalam tubuh manusia. Penting untuk diperhatikan bahawa pada tahun pertama setelah kelahiran, kandungan diastase akan rendah, tetapi dengan pertumbuhan bayi, ia akan kembali normal. Oleh itu, nilai yang sedikit berkurang untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun dianggap sebagai norma dan tidak menimbulkan kebimbangan.

Penyebab peningkatan dan penurunan diastasis di dalam badan

Faktor utama yang mempengaruhi diastasis rendah adalah:

  • perkembangan peritonitis;
  • diabetes;
  • kecederaan di bahagian perut;
  • tempoh kehamilan;
  • kerosakan buah pinggang.

Makanan mempunyai pengaruh yang kuat: jika pesakit makan dengan ketat sebelum mengambil ujian, maka nilai diastase akan rendah. Kadang-kadang penurunan tahap diastase dapat memprovokasi penyakit seperti fibrosis kistik - ini adalah patologi kongenital di mana pengeluaran enzim di organ pencernaan terganggu.

Penurunan tahap diastase dapat disebabkan oleh campur tangan pembedahan pada pankreas, yang dilakukan pada malam sebelum ujian.

Peningkatan indikator mungkin disebabkan oleh:

Penting untuk mengetahui! Pada pesakit diabetes, tahap alpha amylase akan meningkat dua kali ganda. Tetapi hepatitis dapat memprovokasi tahap rendah enzim ini di dalam tubuh manusia..

Diagnosis untuk kanak-kanak agak rumit kerana proses pengumpulan air kencing. Tahap peningkatan diperhatikan pada diabetes dan gangguan fungsi ginjal. Sekiranya kadar diastase di bawah normal, maka kita dapat membicarakan perkembangan kolitis, pankreatitis, peritonitis atau ulser perut pada anak.

Cara membuat persiapan untuk analisis

Untuk kebolehpercayaan hasil analisis untuk diastasis, pesakit mesti mematuhi peraturan berikut:

  1. Pengambilan air kencing harus dilakukan pada waktu pagi setelah bangun tidur, dan bahagian pertama dibuang.
  2. Bahan untuk analisis diletakkan di dalam bekas steril dan dihantar ke makmal dalam beberapa jam selepas pengumpulan.
  3. 24 jam sebelum ujian, alkohol dikecualikan.
  4. Tidak digalakkan makan atau minum beberapa jam sebelum minum air kencing..

Untuk melakukan analisis kandungan harian enzim dalam air kencing, persiapan harus dilakukan dengan cara ini:

  1. Mengumpulkan biomaterial pada siang hari disyorkan untuk minum banyak air, agar tidak menyebabkan perkembangan dehidrasi.
  2. Dilarang mengambil ubat yang boleh mempengaruhi hasil analisis..

Sekiranya pesakit diberi analisis air kencing 2 jam, maka keadaannya sama seperti untuk analisis harian. Perlu diingat bahawa jumlah diastase dipengaruhi oleh pengambilan makanan dan waktu dalam sehari. Ujian yang paling dipercayai dianggap pada waktu pagi, dan air kencing mesti dikumpulkan beberapa jam sebelum makan.

Penting untuk mengetahui! Sekiranya pesakit mengambil ubat, maka ini harus ditunjukkan ketika memberi air kencing, kerana banyak ubat mempengaruhi tingkat diastase. Di beberapa makmal, ada peraturan bahawa air kencing harus diambil secara langsung di sana, kerana diperlukan untuk analisis dalam bentuk hangat. Perkara ini mesti diperjelaskan sebelum penghantaran biomaterial.

Peraturan Pengambilan Air kencing

Terdapat dua jenis analisis diastase: harian dan tunggal. Dalam kes pertama, biomaterial mesti dikumpulkan dalam masa 24 jam.

Pagar bermula setelah bangun, dan bahagian pertama mesti dikeringkan. Anda perlu mencatat waktu buang air kecil pertama dan memulakan hitung mundur 24 jam daripadanya.

Oleh itu, air kencing dikumpulkan sepanjang hari, pengumpulannya dilakukan dalam bekas steril besar yang berasingan. Sangat penting untuk mengambilnya dengan teliti dengan tangan anda agar tidak mengeluarkan bahan pengawet yang menutupi lehernya. Juga, sebelum mengambil air kencing, disarankan untuk melakukan kebersihan alat kelamin untuk mencegah kemasukan bahan asing.

Untuk lulus analisis untuk satu kandungan alpha amylase, anda perlu mengumpulkan air kencing dalam masa 2 jam. Pengumpulan biomaterial berlaku mengikut skema sebelumnya. Untuk kanak-kanak kecil, anda boleh menggunakan urin khas dari mana air kencing dituangkan ke dalam bekas plastik steril.

Setelah mengambil biomaterial, pesakit mesti segera menyerahkannya ke makmal khusus, di mana pembantu makmal akan melakukan kajian.

Pada nota! Tidak ada kontraindikasi terhadap prosedur ini. Ia benar-benar selamat dan tidak menyakitkan walaupun untuk pesakit terkecil..

Pengendalian alpha amylase dalam tubuh manusia adalah titik yang sangat penting untuk diagnosis pankreatitis tepat pada masanya, penyakit ulser peptik, diabetes mellitus yang teruk dan penyakit lain.

Adalah disyorkan untuk mengambil biomaterial (air kencing atau darah) sekurang-kurangnya sekali setahun untuk penyelidikan mengenai petunjuk ini. Penting untuk diperhatikan bahawa jika kenaikan indikator tidak signifikan, maka ini menunjukkan sedikit gangguan pada kerja pankreas. Sekiranya diastasis 2 kali lebih banyak daripada biasa, maka kita boleh membicarakan bentuk pankreatitis yang serius.

Secara ringkas mengenai diastasis air kencing adalah perkara biasa dan dengan patologi

Penyebab diastasis dalam air kencing

Perhatikan bahawa aktiviti diastasis tidak bergantung pada jantina, norma pada wanita dan norma pada lelaki adalah sama. Kepekatan lebih bergantung pada waktu, pengambilan makanan dan kualiti makanan..

Peningkatan aktiviti enzim dalam air kencing mengatakan:

  • Mengenai pankreatitis (kronik atau akut, bergantung kepada tahap peningkatan. Pada orang dewasa, dalam kes pankreatitis kronik, kepekatannya meningkat secara sederhana (perlahan) dalam jangka masa yang panjang);
  • Mengenai kehadiran polip di pankreas atau pundi hempedu;
  • Mengenai penyakit hati, termasuk hepatitis;
  • Mengenai penyakit batu empedu atau keradangan saluran empedu;
  • Mengenai pelbagai kecederaan pada perut yang boleh mengganggu fungsi normal pankreas;
  • Mengenai peningkatan penyakit saluran pencernaan (contohnya, dengan ulser dan kolitis);
  • Mengenai penyakit onkologi organ perut;
  • Mengenai krisis diabetes, dll..

Penting untuk diketahui bahawa peningkatan jumlah diastase dalam air kencing difasilitasi oleh penggunaan ubat-ubatan tertentu - antibiotik dan ubat-ubatan, yang merangkumi unsur-unsur kesan narkotik.. Sebab-sebab penurunan aktiviti diastasis dalam air kencing adalah

Sebab-sebab penurunan aktiviti diastasis dalam air kencing adalah

  • Pankreas dikeluarkan;
  • Pancreatitis (perhatikan bahawa norma pada orang dewasa dengan pankreatitis dapat meningkat dan menurun, bergantung pada aktiviti sekresi kelenjar);
  • Diabetes;
  • Kerosakan fungsi kelenjar air liur;
  • Hepatitis;
  • Apendisitis akut;
  • Sistik Fibrosis.

Kepekatan diastasis kencing yang tidak normal semasa kehamilan

Dengan peningkatan tahap enzim dalam air kencing wanita hamil, proses yang disebut hiperamilazuria dapat terjadi akibat pankreatitis yang sama, seperti penyakit gondok atau penyakit berjangkit lain, tetapi alasan utamanya, sebagai peraturan, adalah kehamilan ektopik, di mana diastasis dapat meningkat pada sebanyak 10 kali. Hal yang sama berlaku untuk tahap alpha-amylase dalam darah, yang dalam kes terakhir menyimpang (naik) dari norma sebanyak 8 kali.

Cara mendapatkan sampel untuk analisis

Perkara penting adalah mematuhi peraturan tertentu ketika melewati bahan tersebut, kerana terdapat sejumlah faktor yang mempengaruhi hasil analisis secara signifikan. Contohnya, pencemaran bekas di mana air kencing dikumpulkan atau kekurangan kebersihan diri boleh memutarbelitkan gambaran klinikal..

Pensampelan air kencing diastasis

Oleh itu, pertimbangkan apa yang perlu anda ketahui mengenai persiapan untuk analisis

  • Sampel bahan ujian diambil semasa perut kosong;
  • Hanya air kencing pagi yang sesuai untuk dianalisis (penting untuk mengetahui bahawa jika sampel diambil untuk waktu yang lama, bahan tersebut dapat mengurangkan kesesuaiannya untuk dianalisis (banyak yang tersilap menahan air kencing yang terkumpul dari beberapa jam hingga sehari, kadang-kadang mereka memasukkannya ke dalam peti sejuk, yang bertentangan dengan semua peraturan untuk mengambil ujian) ));
  • Air kencing dikumpulkan dalam jumlah yang sedikit dalam bekas khas (boleh dibeli di farmasi);
  • Apabila sampel diambil, ia harus segera dihantar ke makmal;
  • Pada malam sebelum analisis sedemikian, disarankan untuk meninggalkan minuman beralkohol;
  • Perlu minum banyak cecair.

Untuk mengenal pasti tahap diastasis, dilakukan pemeriksaan biokimia darah yang diambil dari urat. Juga, seperti dalam analisis air kencing, darah diambil ketika perut kosong, dan sebelum memberikannya, disarankan untuk menolak makanan pedas, berlemak dan berat. Https://youtu.be/fUcpHlRg7Yg »>

Diastase kencing normal

Peningkatan atau penurunan kepekatan amilase dalam air kencing berfungsi sebagai penanda maklumat semasa memeriksa pesakit dan membuat diagnosis.

Analisis ini dalam kombinasi dengan kajian lain (penilaian parameter darah makmal, ultrasound) memungkinkan kedua-duanya mendiagnosis proses patologi di pankreas dan kelenjar air liur, dan untuk menyesuaikan perjalanan terapi untuk penyakit awal yang dikesan.

Diastasis air kencing diperiksa dengan adanya gejala berikut:

  • sakit girdle di bahagian atas abdomen memancar ke belakang;
  • loya, kurang selera makan, muntah;
  • demam dengan latar belakang mual dan kelainan umum;
  • sakit dan bengkak kelenjar air liur (parotid).

Kebolehpercayaan hasilnya boleh dipengaruhi oleh batuk, mengambil kumpulan ubat-ubatan tertentu (diuretik, hormon, panthezocin, kortikosteroid), kehamilan, zarah asing dalam sampel air kencing, minum alkohol sebelum mengambil ujian.

Tidak ada satu klasifikasi indikator norma diastase, kerana makmal yang berbeza menggunakan kaedah yang berbeza dan reagen yang berbeza untuk analisis.

Yang paling biasa adalah petunjuk amilase, yang diukur dalam unit per liter atau unit per jam.

Jadual - batas rujukan nilai aktiviti diastase.

U / LU / j
Anak-anak10-641-17
Dewasa (sehingga 60 tahun)20-125
Warga Emas (60 tahun ke atas)25-160

Penyahsulitan analisis

Untuk menetapkan norma diastasis dalam air kencing orang dewasa, reagen tertentu digunakan di makmal. Data yang betul diperoleh hanya setelah menggunakan garam fisiologi 0,85%, pati dan larutan larutan fosfat, toluena. Juruteknik makmal memanaskan 80 g garam, mendidih.

Tiub kedua digunakan, yang ditambahkan 3 ml larutan sejuk. Komposisi dicampurkan dengan 1 g pati cair. Komponennya bercampur dengan baik, yang mana rod kaca khas digunakan. Bilangan unit per liter air kencing adalah sama. Cukup untuk melakukan satu analisis tepat untuk menentukan kehadiran perubahan patologi.

Campuran 2 komponen yang dihasilkan ditambahkan ke dalam garam mendidih, dicampurkan menggunakan batang kaca dan sejukkan. Setelah sejuk, komposisi ditambahkan ke dalam labu 100 miligram ke tanda khas pada bekas.

Langkah seterusnya: kanji dicampurkan dengan jisim yang dihasilkan dari garam fisiologi. Cecair harus keluar tepat 90 ml. 10 ml toluena, 10 ml larutan penyangga ditambahkan. Pakar menyediakan 20 ml yodium yang dilarutkan dalam 80 ml air.

Dalam analisis air kencing, 15 tiub digunakan. Dalam 14 daripadanya, 1 ml garam ditambahkan. Air kencing ditambahkan ke dalam 2 tiub dan dicampurkan dengan garam..

Dalam 2 tabung uji seterusnya, 1 ml larutan lagi ditambahkan, dicampurkan dengan air kencing. Operasi selanjutnya dilakukan sama dengan langkah sebelumnya, mencapai hingga 15 tabung uji. Sebilangan kecil cecair dicurahkan dari sana sehingga bahan itu keluar sama rata di mana-mana.

Penafsiran dan penetapan kandungan amilase tersedia selepas langkah seterusnya. Iodin yang dicampurkan dengan air diletakkan di dalam tabung uji, pembantu makmal mula memantau kandungannya.

Sekiranya dilakukan dengan betul, komposisi berubah warna dari kuning ke biru, merah, atau merah-biru. Warna tertentu hilang dalam masa kira-kira 3 minit. Sekiranya larutan berubah warna lebih cepat, titisan yodium akan ditambahkan..

Selanjutnya, pembantu makmal menentukan jumlah diastase. Semasa mengotorkan warna biru cair, pakar menyimpulkan bahawa tidak ada kesan diastatik.

Tiub sebelumnya diambil. Contohnya, jika pati kekal dalam tabung uji ke-7, tabung uji No.6 digunakan. Hasilnya adalah seperti berikut: 2 ml pati bertindak balas dalam jumlah komposisi yang dihasilkan. Setiap tiub mengandungi jumlah air kencing yang berbeza dicampur dengan garam fisiologi..

Pada kanak-kanak, dan juga orang dewasa, komposisi menunjukkan kemungkinan penyimpangan. 32 ml pati harus larut dalam 1 liter air kencing. Memandangkan langkah-langkah sebelumnya, berapa banyak air kencing yang melarutkan kadar kanji yang ditetapkan.

Sekiranya terdapat banyak alpha-amylase dalam air kencing, indikator berada pada kisaran 128-256, kemungkinan diagnosis adalah sebarang bentuk pankreatitis.

Cara lulus analisis

Untuk mengecualikan kesilapan semasa menguraikan analisis, perlu mengumpulkan air kencing dengan betul.

Untuk melakukan ini, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  1. Jangan minum minuman yang mengandungi alkohol sehari sebelum pengambilan air kencing.
  2. Dalam dua hingga tiga hari sebelum pengambilan air kencing, anda harus menolak untuk mengambil semua ubat yang boleh mempengaruhi komposisi air kencing.
  3. Dua jam sebelum mengumpul air kencing, anda hanya boleh minum air.
  4. Cecair kencing dikumpulkan hanya pada waktu pagi, di dalam bekas steril, yang boleh dibeli di farmasi.
  5. Hanya "bahagian rata-rata" yang dikumpulkan: pada awal kencing, perlu membuang air kecil di tandas selama beberapa saat, dan hanya kemudian - di dalam bekas. Titisan terakhir cecair kencing juga tidak boleh masuk ke dalam bekas pengumpulan.
  6. Bahan mesti dihantar ke makmal selewat-lewatnya dua jam selepas pengumpulan.

Bagi pesakit dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, prosedur ini tidak sukar, tetapi pengambilan air kencing dari bayi boleh menjadi masalah yang nyata, jadi dalam kes seperti itu lebih baik menggunakan urin khusus, yang dijual di farmasi.

Sekiranya tidak dapat membeli aksesori seperti itu, anda boleh menggunakan beg plastik dengan membuat lubang pada kaki bayi di dalamnya dan meletakkan beg di atasnya seperti popok.

Mustahil untuk memerah air kencing dari popok itu sendiri, kerana reagen yang terkandung di dalamnya mengubah komposisi air kencing dengan ketara, dan hasil ujiannya tidak dapat dipercayai.

Tidak kira usia pesakit, sekurang-kurangnya 20 mililiter air kencing mesti dikumpulkan. Jumlah ini akan mencukupi untuk menjalankan kajian diastasis.

Cara mengumpul air kencing mengikut Zimnitsky yang dibaca dalam artikel kami.

Apa yang menentukan

Diastase (alpha-amylase) disintesis di pankreas dan kelenjar air liur, serta pada membran mukus usus kecil (pada wanita, enzim seperti itu juga terbentuk di ovari).

Dengan kekurangan enzim seperti itu, berlaku pemecahan kanji yang tidak lengkap, yang terkumpul di dalam badan atau diekskresikan sebahagiannya.

Deposit seperti itu dapat memprovokasi perkembangan pelbagai proses patologi.

Dalam proses menentukan tahap diastase dalam air kencing, pembantu makmal menggunakan reagen khas (toluena, larutan penyangga fosfat, larutan pati 0.85% dan garam fisiologi).

Salin diambil dalam jumlah 70 gram dan didihkan, selepas itu 3 mililiter bahan ini dituangkan ke dalam tiub steril yang berasingan dan dicampurkan dengan satu mililiter larutan kanji..

Setelah mencampurkan dengan teliti, campuran itu dituangkan ke dalam bekas dengan larutan masin rebus, ubat itu menyejuk dan menuangkan ke dalam labu lain ke tanda yang tertera di atasnya. Kemudian, 10 mililiter larutan penyangga dan toluena ditambahkan ke dalam labu yang sama..

Langkah terakhir adalah menyediakan larutan yodium (yodium dicairkan dengan air dalam nisbah 2: 8, sebanyak 100 mililiter harus diperoleh).

Kemudian, dalam 14 tiub yang dipasang di rak, satu mililiter larutan garam ditambahkan, dalam tabung bersih pertama dan air kencing subjek ditambahkan ke salah satu tiub dengan larutan garam. Selepas itu, kandungan tiub kedua dan ketiga dicampurkan, dan kemudian manipulasi diulang untuk semua lima belas tiub.

Akibatnya, dalam setiap bekas berikutnya, kepekatan air kencing dikurangkan secara berkadar, dan satu mililiter kandungan dituangkan dari tabung uji terakhir sehingga jumlah cairan dalam semua bekas sama.

Piawaian diastasis kencing

Menentukan tahap aktiviti enzim yang dimaksudkan dalam konsistensi air kencing adalah penting kerana ia tidak hanya membantu mengenali penyakit khususnya pankreas, tetapi juga gangguan pada organ tubuh manusia yang lain. Sebabnya adalah bahawa beberapa kegagalan dalam badan mempunyai kesan ketara pada enzim alpha amylase.

Norma diastasis kencing pada orang dewasa

Penerimaan dan kualiti makanan

Kebiasaan pada orang dewasa pada siang hari berbeza-beza bergantung pada beberapa faktor - misalnya, makan dan kualiti makanan yang diambil, jumlah air yang dimakan. Di samping itu, pada orang dewasa, indikator mula berubah tepat kerana perubahan yang berkaitan dengan usia. Oleh itu, indikator, yang dianggap sebagai norma, sangat umum (digeneralisasikan) dan boleh berubah-ubah kerana keadaan individu.

Walau bagaimanapun, doktor memanggil standard yang hampir - jadi, norma pada orang dewasa:

  • Pada orang dewasa dari 17 hingga 60 tahun, 10-124 u / l dianggap sebagai tanda kesihatan;
  • Pada orang tua yang berusia lebih dari 60 tahun, norma berkisar antara 25 hingga 164 unit / l;
  • Selalunya diperlukan untuk kebolehpercayaan hasilnya untuk memeriksa tahap alfa-amilase dalam darah. Dalam kes ini, pada orang dewasa, norma adalah 10-100 unit / l.

Diastasis air kencing pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, pankreas lebih kecil dan, dengan itu, pengeluaran enzim berlaku dalam jumlah yang lebih kecil. Norma pada anak di bawah usia 2 tahun adalah kepekatan diastasis dalam air kencing dari 10 hingga 64 unit / l, kerana hakikat bahawa keperluan karbohidrat kompleks pada bayi adalah minimum. Dari 2 tahun ke atas, pada remaja hingga 18 tahun, aktiviti alpha-amylase dalam air kencing meningkat, antara 25 hingga 125. Situasi yang sama dengan darah - pada kanak-kanak di bawah 2 tahun, kepekatan enzim harus normal dari 5 hingga 64 (penunjuk meningkat dengan usia hingga 125).

Kelainan pada kanak-kanak selalunya merupakan bukti kegagalan buah pinggang atau diabetes.

Penting untuk diingat bahawa makmal yang berbeza mengambil petunjuk yang berbeza sebagai norma..

Dalam keadaan berikut, analisis diastasis air kencing ditetapkan:

  • Sekiranya anda mengesyaki pankreatitis kronik atau akut;
  • Sekiranya anda mengesyaki keradangan pankreas;
  • Sekiranya anda mengesyaki kolesistitis;
  • Sekiranya kegagalan hati disyaki;
  • Dalam kesakitan akut di zon epigastrik, ketika penyebabnya tidak dapat dikenal pasti.

Hasil kajian

Penyahkodan hasil mesti dilakukan dengan mengambil kira fakta bahawa setiap makmal mempunyai indikator standardnya sendiri. Oleh itu, semasa menafsirkan, perlu mengambil kira kesejahteraan umum orang itu dan keluhan yang dikemukakan olehnya.

Sekiranya air kencing dikumpulkan dengan mengambil kira semua cadangan, maka pesakit akan memastikan ketepatan hasilnya. Ini memastikan diagnosis yang tepat dan rawatan yang tepat..

Namun, hasil analisis kadangkala tidak betul kerana pengaruh pelbagai faktor. Hasil analisis mungkin terdistorsi jika pesakit telah melanggar peraturan untuk mengumpulkan air kencing. Pengambilan bahan dan ubat tertentu membawa kepada hasil yang salah. Faktor-faktor yang mempengaruhi penunjuk hasil:

  • antibiotik tetrasiklin;
  • ubat yang mengandungi adrenalin;
  • analgesik narkotik;
  • ubat anti-radang bukan steroid;
  • ubat-ubatan
  • persediaan berasaskan emas.

Antibiotik tetrasiklin

Diastasis juga tidak boleh dipercayai walaupun pesakit mengambil ubat pengencer darah, kontraseptif hormon, dan diuretik.

Diagnosis yang salah untuk analisis diastase air kencing dibuat jika air kencing telah dikumpulkan dalam bekas yang tidak bersih. Petunjuk palsu boleh dikaitkan dengan pencemaran bahan biologi yang dihasilkan. Di samping itu, hasilnya tidak boleh dipercayai apabila orang yang lulus ujian itu sakit dengan selesema atau penyakit berjangkit disertai batuk.

Untuk mengecualikan diagnosis yang salah ketika menerima hasil analisis yang berbeda dari norma, disarankan untuk menganalisis kembali. Diagnosis yang dibuat berdasarkan petunjuk ini harus disahkan hanya setelah kajian menyeluruh.

Sebelum mengumpulkan ujian, pesakit mesti menjalani perundingan dengan doktor, ini akan membantu mengelakkan momen dan konflik yang kontroversial ketika mendapat keputusan. Semua gejala badan mesti dilaporkan kepada doktor terlebih dahulu, jangan membisu mengenai penyakit keturunan atau reaksi alergi, selsema bermusim.

Apa yang mencetuskan penurunan tahap diastase

Pada orang dewasa, kepekatan enzim menurun kerana beberapa keadaan. Pertama sekali, dengan pankreatitis dalam bentuk kronik, kerana penyakit ini berlanjutan dengan penurunan fungsi sel yang mengeluarkan amilase. Gambar yang sama diperhatikan pada kanak-kanak.

Mengurangkan diastasis menyebabkan hepatitis, bentuk akut atau kroniknya, fibrosis kistik, kolitis, keracunan, termasuk beberapa ubat, alkohol atau ubat-ubatan. Tahap amilase menurun dengan bertambahnya tirotoksikosis, dalam kes yang jarang berlaku - toksikosis wanita hamil.

Perlu diingat bahawa pada siang hari kepekatan enzim berubah; oleh itu, ujian air kencing akan mempunyai hasil yang berbeza. Faktor lain mempengaruhi kandungan maklumat dan ketepatan analisis, oleh itu terdapat algoritma yang jelas untuk penyediaan dan penghantaran bahan.

Tafsiran bahan penyelidikan

Penyahkripsi data analisis harus dilakukan oleh doktor yang berpengalaman, lebih baik membuat profil mengenai endokrinologi atau gastroenterologi. Dalam kesimpulannya, dia bergantung pada norma yang diterima umum, yang mempunyai sedikit perbezaan untuk kategori usia yang berbeza. Dalam kes ini, norma diastase dalam air kencing pada wanita dan lelaki pada usia yang sama tidak akan berbeza.

Pada orang dewasa berumur 17 hingga 56-60 tahun, diastasis dalam air kencing adalah 10–124 unit / liter. Manakala norma pada orang dewasa yang lebih tua adalah dalam kisaran 25-160 unit / liter. Bagi kanak-kanak, penunjuk ini ialah 10–64 unit / liter. Semua nilai di atas atau di bawah had yang ditentukan akan dianggap sebagai penyimpangan, dan, kemungkinan besar, tinjauan tambahan akan diperlukan..

Kenaikan nilai

Kadar diastase tertinggi dalam air kencing diperhatikan pada pankreatitis akut atau proses keradangan pankreas, dengan pembentukan kista di dalamnya, atau pada peringkat awal proses ganas. Dalam diagnosis patologi ini, parameter diastase memainkan peranan penting - mereka memberi peluang untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal.

Sebagai contoh, dengan pankreatitis atau tumor, indikator dapat ditingkatkan menjadi 128–256 unit / l, yang dengan segera menunjukkan kepada doktor adanya proses patologi pada tisu organ. Peningkatan nilai, tetapi tidak lebih dari 10 kali, sering diperhatikan dengan keradangan kelenjar air liur, yang disebabkan oleh gondong, dan juga dengan kolesistitis (radang pundi hempedu).

Dan diastasis juga meningkat dalam patologi buah pinggang akut yang bersifat berjangkit, seperti glomerulonefritis, pielonefritis, yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang yang boleh dibalikkan. Dengan kegagalan buah pinggang yang tidak dapat dipulihkan, diastasis kencing selalu meningkat.

Lipase dalam ujian darah

Penyebab yang kurang biasa bagi peningkatan nilai enzim pencernaan adalah seperti berikut:

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, peningkatan diastasis dapat dilihat semasa kehamilan, yang berlaku dengan toksikosis, dan juga pada orang yang menderita alkoholisme.

Penurunan prestasi

Punca penurunan aktiviti diastase kencing:

  • kekurangan pankreas;
  • penyingkiran pankreas, hepatitis teruk;
  • tirotoksikosis, mabuk badan;
  • cystic fibrosis (cystic fibrosis) - penyakit genetik kelenjar endokrin yang serius;
  • makroamilasemia adalah gangguan metabolik jinak yang agak jarang berlaku di mana amilase mengikat molekul protein besar dalam plasma, akibatnya ia tidak dapat menembus glomeruli ginjal.

Perhatian! Pada kanak-kanak dalam 2 bulan pertama kehidupan, aktiviti diastase agak rendah, dan meningkat ke tahap orang dewasa hanya ketika dia mencapai tahun pertama.

Dengan menganalisis urin untuk diastasis, penyakit gondok dapat dikesan pada peringkat awal.

Perincian Diastasis

Alpha-amilase adalah salah satu enzim pencernaan yang paling penting yang termasuk dalam diastase, yang memecah kanji menjadi karbohidrat sederhana. Sintesisnya juga berlaku pada usus kecil dan pada wanita di ovari. Amilase terdapat dalam air liur, dan oleh itu proses pencernaan bermula tepat di bawah pengaruhnya.

Fakta sejarah! Amylase ditemui pada tahun 1833 oleh Anselm Payen, seorang ahli kimia Perancis, ketika pertama kali menggambarkan diastase (campuran enzim) yang memecah kanji menjadi maltosa. Menurut sumber lain, amilase ditemui oleh K.S. Kirchhoff - ahli akademi St Petersburg Scientific Academy pada tahun 1814.

Amilase inilah yang menyebabkan timbulnya rasa manis dengan produk kunyah yang panjang yang mengandungi pati (kentang, beras), tetapi tanpa penambahan gula. Pada masa yang sama, aktiviti enzim ini dalam air kencing secara langsung berkaitan dengan aktiviti dalam serum darah, oleh itu, untuk mengkaji kandungannya, air kencing dianalisis untuk diastase.

Dengan bilangan enzim dalam bahan ujian, doktor berjaya membuat kesimpulan mengenai keadaan fungsional pankreas dan mengenal pasti kehadiran patologi, khususnya pankreatitis. Seiring dengan enzim lain yang terlibat dalam proses pencernaan, diastase masuk ke dalam perut, kemudian ke usus, dari sana ia diserap ke dalam darah, setelah itu diserap oleh buah pinggang dan dikeluarkan melalui air kencing.

Biasanya, sebilangan kecil enzim pankreas dan kelenjar air liur beredar di aliran darah (ini disebabkan pembaharuan sel). Tetapi dengan kerosakan pada pankreas, yang paling sering dikaitkan dengan perkembangan pankreatitis atau apabila saluran kelenjar disekat oleh batu atau neoplasma, enzim mula memasuki aliran darah dan kemudian ke dalam air kencing dalam jumlah besar. Ini menjadi asas kajian..

Selain itu, memandangkan, misalnya, amilase juga dihasilkan oleh kelenjar air liur, maka peningkatan aktiviti dalam air kencing dapat disebabkan oleh patologi organ-organ ini. Walau apa pun, perubahan seperti itu tidak boleh diabaikan, tetapi sebaliknya, pesakit perlu menjalani pemeriksaan penuh.

Etiologi peningkatan diastase

Sekiranya pakar mengesyaki pembentukan dan perkembangan perubahan patologi pada pankreas, untuk mengesahkan dan membuat diagnosis yang tepat, anda mungkin memerlukan air kencing untuk melakukan ujian makmal dan mendapatkan gambaran klinikal yang jelas.

Dengan fungsi normal pankreas, kadar diastase, seperti yang telah disebutkan, tidak melebihi 64 unit. Tetapi, dengan peningkatan proses keradangan di pankreas, urinalisis dengan pankreatitis dapat menunjukkan tahap sebatian enzim yang terlalu tinggi yang dikaji, melebihi norma yang dibenarkan sebanyak 250 kali, iaitu, sehingga 16.000 unit.

Tahap diastasis dalam air kencing mencapai tahap tinggi bukan hanya dengan keadaan pankreatitis yang memburuk, tetapi juga dengan tahap progresif proses keradangan lain di peritoneum, seperti kolesistitis, atau bentuk apendisitis yang bernanah. Etiologi tahap penyekat bio mungkin terdiri daripada mengambil ubat berikut:

  • adrenalin;
  • tetrasiklin;
  • ubat antitumor;
  • kumpulan ubat anti-radang bukan steroid.

Pengguguran pembedahan, penggunaan opiat secara berkala, serta keracunan tubuh dengan produk alkohol dapat memprovokasi pembebasan enzim yang serupa dalam darah.

Alpha amylase yang berlebihan dianggap sebagai kejadian semula jadi dalam kes diabetes mellitus. Sesungguhnya, diabetes mellitus, pankreatitis berkembang dengan latar belakang gangguan fungsi pankreas, yang bermaksud bahawa dalam kedua-dua kes itu terdapat sebatian glukosa dalam air kencing, yang menyebabkan peningkatan tahap biokatalis diastase yang dibelah olehnya.

Pelanggaran patologi fungsi sistem ginjal organ juga menjadi sebab kandungan enzim yang berlebihan, tetapi ciri khasnya adalah adanya kepekatan tinggi urea dan keratin dalam biomaterial yang dikaji..

Perkembangan beguk, atau juga dikenal sebagai "gondok", adalah patologi anak, tetapi dalam beberapa kes, pada orang dewasa, proses keradangan pada kelenjar air liur dapat dimulai. Analisis biomaterial pada tahap progresif penyakit ini, sebagai peraturan, juga menunjukkan peningkatan tahap amilase, tetapi kepekatannya tidak begitu kritikal dengan perkembangan pankreatitis, pemilihan diabetes.

Cara mengumpul air kencing

Pilihan untuk penentuan alpha-amylase dalam air kencing:

  • Penentuan kepekatan dalam OAM. Kaedah ini paling banyak digunakan dalam praktik, paling sering digunakan di wad hospital untuk mengesahkan pankreatitis akut. Pesakit membuang air kecil di dalam bekas steril, yang kemudian dihantar ke makmal.
  • Penilaian tahap enzim dalam bahagian yang dikumpulkan dalam 2 jam atau 24 jam. Pesakit membuang air kecil dalam bekas steril kecil dan menuangkan air kencing ke dalam bekas yang disediakan selama 2 atau 24 jam. Selama ini disimpan di dalam peti sejuk. Pada akhir koleksi, isi bekas dicampurkan, sebahagian kecil diambil daripadanya, yang dihantar ke makmal.

Nilai rujukan (normal) - 24-400 unit. Di makmal mungkin ada petunjuk norma lain, ini harus selalu ditentukan (contohnya, Invitro -1-17 U / h, KDL - hingga 490 IU pada lelaki, hingga 450 IU pada wanita).

Punca penyimpangan tahap diastase dari nilai normal ditunjukkan dalam jadual 1.

Jadual 1 - Apabila Tahap Amilase Berubah dalam Air kencing?

Selain ubat-ubatan dan penyakit, kelebihan nilai normal dapat diperhatikan dalam situasi berikut.

  1. 1 Pengambilan alkohol pada malam analisis. Alkohol menyebabkan kerosakan pada sel pankreas dan pembebasan enzim ke dalam aliran darah.
  2. 2 Air liur memasuki sampel ujian (ketika batuk, bersin, bercakap di atas bekas yang belum dibuka).
  3. 3 Kehamilan.
  4. 4 Petikan kolangiografi retrograde etopik terkini (kajian kontras sinar-X pada saluran empedu).

Sebab-sebab penyimpangan indikator analisis dari norma

Sekiranya diastasis meningkat, maka selalu dikaitkan dengan keradangan. Diastasis kencing tertinggi diperhatikan dengan penyakit berikut:

  1. Pankreatitis akut dan kronik. Hasil analisis boleh melebihi 250 unit pada masa akut penyakit ini, dan indikator di atas 500 unit menunjukkan penyumbatan saluran kelenjar. Tetapi jika dalam urinalisis dengan pankreatitis, nilai diastase menurun menjadi normal, ini tidak selalu menunjukkan penyembuhan. Kadang-kadang penurunan enzim boleh dikaitkan dengan komplikasi serius - nekrosis pankreas. Dalam kes ini, kematian sel pankreas yang menghasilkan diastase.
  2. Diabetes. Prestasi normal meningkat 10 kali atau lebih.
  3. Gondok (beguk). Enzim meningkat beberapa kali.

Dengan keradangan lain, enzim sedikit meningkat. Ini boleh berlaku dengan patologi berikut:

  • apendisitis akut;
  • kolesistitis;
  • pielonefritis;
  • sistitis;
  • gastritis;
  • kolitis;
  • peritonitis.

Dapat disimpulkan bahawa kadar diastase tertinggi diperhatikan pada penyakit pankreas dan proses keradangan pada kelenjar air liur. Tetapi tidak selalu peningkatan enzim menunjukkan patologi.

Sekiranya berlaku pelanggaran fungsi penyaringan ginjal dalam air kencing, tahap diastase yang tinggi dapat ditentukan, tetapi dalam hal ini analisis tidak akan mempunyai nilai diagnostik. Oleh itu, dengan penyakit buah pinggang, kajian tidak ditetapkan, hasilnya tidak akan dapat dipercayai. Dan juga enzim dapat ditingkatkan dalam kes berikut:

  • semasa mengambil ubat (tetrasiklin, analgesik narkotik, ubat antitumor, ubat anti-radang bukan steroid, adrenalin, antikoagulan, kontraseptif hormon);
  • selepas minum alkohol;
  • selepas pemeriksaan dengan kaedah kolangiopancreatografi retrograde;
  • semasa air liur memasuki sampel ujian;
  • pada pesakit dengan ketagihan dadah.

Diastasis berkurang diperhatikan lebih jarang. Sebabnya mungkin trimester pertama atau toksikosis kehamilan, hepatitis, fibrosis sista. Tahap enzim sifar menunjukkan bahawa pankreas tidak berfungsi.

Cara mengambil analisis

Banyak enzim yang terlibat dalam pencernaan dapat mengubah kepekatannya sepanjang hari, jadi doktor mengesyorkan mengumpulkan air kencing untuk diastasis pada waktu pagi. Untuk mengambil sampel air kencing dengan betul, pada mulanya anda harus berjumpa dengan doktor atau jururawat anda mengenai selok-belok pengumpulan biomaterial. Pada masa yang sama, setiap makmal harus mempunyai memo yang mengandungi algoritma untuk mengumpulkan air kencing untuk analisis.

Pertama, anda harus membeli bekas steril di farmasi yang disesuaikan khas untuk tujuan ini. Sudah tentu, anda boleh menggunakan bekas kaca biasa, tetapi kemudian anda harus mencuci dan mensterilkannya dengan teliti sehingga tidak ada kotoran asing yang masuk ke dalamnya. Kedua, dalam 24 jam, cuba kurangkan tekanan fizikal dan psikoemosi..

Ketiga, selama sehari untuk mengecualikan penggunaan alkohol dan ubat diuretik, berkaitan dengan yang terakhir, setelah berunding dengan doktor anda. Keempat, sehari sebelum kajian, menahan diri dari makan makanan yang dapat mengubah warna air kencing (wortel, bit, blueberry, dll.), Serta makanan masin, pedas dan pedas.

Dalam kebanyakan kes, doktor mengesyorkan agar air kencing anda hangat, iaitu pesakit perlu memegang tandas alat kelamin di rumah, dan membawa biomaterial di bilik yang dilengkapi khas untuk tujuan ini, yang dilengkapi di makmal. Kadang-kadang, bergantung pada indikasi, disarankan untuk mengambil air kencing sejuk, maka pagar boleh dibuat di rumah..

Dalam beberapa keadaan, anda mungkin perlu membuang air kecil pada waktu siang, atau, misalnya, bukan pada waktu pagi, tetapi pada waktu yang lain. Semua ini akan ditentukan oleh doktor yang hadir berdasarkan simptomologi yang ada dan sejarah pesakit. Untuk analisis standard untuk diastasis, beberapa miligram air kencing sudah cukup, yang utama ialah pengumpul mematuhi semua peraturan yang diperlukan.

Penting! Sampel air kencing untuk analisis diastasis harus dikirim ke makmal secepat mungkin, yaitu tidak lebih dari satu jam. Ini disebabkan oleh fakta bahawa enzim mampu merosot dengan cepat walaupun semasa penyimpanan jangka pendek, dan kajian tidak akan dapat menunjukkan hasil yang dapat dipercayai..
. Memandangkan bahawa bahan aktif biologi yang membentuk diastase juga terdapat dalam darah, anda boleh menganalisis cecair badan ini

Tetapi, sebagai peraturan, air kencing biasanya cukup untuk diagnosis awal, dan jika kajian ini menunjukkan kelainan, maka yang berikut adalah kajian diastase dalam darah.

Memandangkan bahawa bahan aktif biologi yang membentuk diastase juga terdapat dalam darah, anda juga dapat menganalisis cairan tubuh ini. Tetapi, sebagai peraturan, air kencing biasanya cukup untuk diagnosis awal, dan jika kajian ini menunjukkan kelainan, maka yang berikut adalah kajian diastase dalam darah.

Sekiranya pesakit didiagnosis menderita pankreatitis akut, maka air kencingnya akan diperiksa beberapa kali sehari, kira-kira dengan selang 3 jam. Berkat ini, adalah mungkin untuk memantau keadaan pesakit secara berterusan sekiranya kesihatan atau nyawanya semakin berisiko.

Ujian air kencing untuk diastasis dilakukan untuk mendiagnosis patologi pankreas

Apa itu diastasis

Selama bertahun-tahun, merawat pankreatitis tidak berjaya.?

Ketua gastroenterologi Persekutuan Rusia: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyingkirkan pankreatitis dengan hanya membersihkan pankreas anda dari racun.

Diastase, atau alpha-amylase, adalah salah satu biokatalis yang dihasilkan di pankreas, serta kelenjar air liur. Fungsi enzim ini adalah penguraian sebatian hidrokarbon kompleks, seperti, misalnya, penguraian pati ke glukosa.

Petunjuk kepekatan diastasis dalam komposisi air kencing memberikan maklumat lengkap mengenai keadaan pankreas. Pankreatitis akut, atau bentuk kroniknya yang akut, menyebabkan peningkatan kandungan kuantitatifnya yang mendadak menjadi 250 unit. Perkembangan proses keradangan di pankreas disertai dengan tahap pelepasan pelengkap yang tinggi ini bukan sahaja dalam air kencing, tetapi juga dalam darah.

Untuk mendapatkan gambaran klinikal yang jelas yang menggambarkan keadaan kesihatan pankreas sekiranya terdapat gejala yang menyakitkan akut, kajian untuk menentukan diastase air kencing harus segera dilakukan, kerana nilai kuantitatif tahapnya menurun dari masa ke masa, dan kehadiran proses keradangan tetap tidak berubah.

Kajian ujian air kencing dengan peningkatan tahap diastase mungkin menunjukkan perkembangan salah satu proses patologi berikut di tubuh orang dewasa:

  • pankreatitis akut atau kronik;
  • diabetes pada pelbagai peringkat perkembangan;
  • tahap akut perkembangan proses keradangan di peritoneum, iaitu perkembangan apendisitis;
  • perubahan patologi dalam tahap fungsi sistem ginjal organ (perkembangan sistitis, pielonefritis, dll.);
  • cedera di peritoneum;
  • beguk.

Lebih-lebih lagi, tahap alpha-amylase dapat meningkat bukan hanya dengan latar belakang perkembangan patologi di atas, tetapi juga dengan pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan, serta pembentukan embrio di rongga rahim (kehamilan ektopik).

Mengapa mereka mengambil ujian air kencing untuk diastasis, mengapa kandungan enzim meningkat atau menurun

Istilah "diastase" digunakan untuk menentukan enzim pencernaan, juga disebut amilase, yang tugas fungsinya utama adalah memecah polisakarida dan berpartisipasi dalam karbohidrat kompleks dalam proses pemprosesan tubuh..

Organ utama yang menghasilkan bahan ini adalah pankreas. Setelah memasuki perut, diastasis juga meresap ke dalam darah dan air kencing, yang memungkinkan untuk menentukan jumlah enzim dan menilai kepatuhan indikator dengan norma-norma atau untuk memastikan penyimpangan dari mereka.

Analisis air kencing untuk diastasis adalah kaedah penyelidikan indikatif yang membolehkan anda mengenal pasti penyakit pankreas pada peringkat awal perkembangan. Sebahagian besarnya, prosedur diberikan kepada pesakit dengan latar belakang manifestasi klinikal yang sudah ada yang menunjukkan pelanggaran pankreas.

Oleh itu, apa itu diastasis air kencing, dijelaskan sedikit lebih tinggi. Sekarang kita harus mempertimbangkan norma yang diterima dari analisis ini, kerana penurunan atau peningkatannya adalah petunjuk langsung untuk gangguan pankreas.

Pilihan untuk kadar diastase mungkin sedikit berbeza bergantung pada jantina pesakit, dan juga usianya. Sebagai petunjuk tahap bahan enzimatik adalah nilai mkat / l, katal, kat atau unit konvensional. Apa ini? Istilah ini digunakan untuk merujuk kepada satu unit aktiviti diastase. Dalam praktiknya, nilai yang paling biasa digunakan adalah Katal..

Rata-rata, norma diastasis dalam air kencing seseorang yang benar-benar sihat boleh berkisar antara 10 hingga 160 unit. Paling kecil yang sepatutnya ada pada kanak-kanak dari kategori umur yang lebih muda. Nilai yang lebih tinggi diperhatikan pada orang tua. Beberapa penyimpangan juga dapat diterima, yang ditunjukkan dalam jadual berikut:

  • Pada kanak-kanak berumur kurang dari 7-10 tahun, penunjuk boleh berkisar antara 10 hingga 64 katal atau unit per liter air kencing.
  • Pada lelaki dan wanita, penunjuknya serupa. Hingga usia enam puluh tahun, norma-norma dapat seperti berikut - dari 10 hingga 124 unit / l.
  • Pada orang tua, penunjuk ini meningkat sedikit dan berkisar antara 25 - 32 hingga 160 unit per liter air kencing.

Indeks diastase air kencing tidak hanya bergantung pada keadaan kesihatan manusia, tetapi juga pada kepatuhan terhadap peraturan untuk pengiriman bahan biologi untuk kajian ini.

Penyakit pankreas, tanpa mengira etiologi, dicirikan oleh peningkatan atau penurunan tahap diastase, enzim spesifik yang secara aktif terlibat dalam pencernaan. Jangka masa panjang patologi yang ada menyebabkan asimilasi makanan yang dimakan tidak baik, penampilan tanda-tanda keracunan umum badan.

Untuk mendapatkan hasil kajian yang paling objektif, penting untuk mengumpulkan air kencing untuk diastasis mengikut peraturan tertentu, jika tidak, kesalahan mungkin terjadi. Jadi, bagaimana mengambil bahan biologi? Algoritma adalah seperti berikut:

  1. Pertama sekali, perlu membuat penyesuaian terhadap diet. Perkara ini amat relevan sekiranya dirancang untuk mengumpulkan air kencing dari kanak-kanak untuk dianalisis. Jangan makan makanan yang terlalu berat, tinggi protein dan karbohidrat..
  2. Penting untuk mengecualikan penggunaan ubat kuat jika pengambilannya tidak penting. Anda juga harus menolak minum, termasuk alkohol.
  3. Sebelum mengumpulkan air kencing, perlu melakukan prosedur kebersihan yang menyeluruh, iaitu mencuci alat kelamin luar dengan air suam. Anda tidak perlu menggunakan produk penjagaan badan.
  4. Semasa haid, wanita disarankan untuk menolak untuk menjalani kajian. Di samping itu, sebelum mengumpul air kencing, kapas boleh dimasukkan ke dalam vagina. Langkah ini akan membantu mencegah wanita mendapat keputihan dalam air kencing..

Ujian air kencing untuk diastasis boleh dilakukan dengan dua cara yang berbeza: salah satunya melibatkan kajian satu bahagian air kencing, dan yang kedua - cecair yang dikumpulkan pada siang hari. Jadi, bagaimana cara menghantar sampel dalam kes ini? Peraturannya adalah seperti berikut:

  • Sekiranya anda ingin menjalani ujian air kencing untuk diastasis dalam jumlah buang air kecil tunggal, anda hanya perlu mengambil bahagian rata-rata. Dalam kes ini, penting untuk mengumpul air kencing pagi sahaja.
  • Sekiranya air kencing harian diperlukan, prosedur pengumpulan dilakukan agak berbeza, dan memerlukan masa lebih lama. Jadi bagaimana untuk mengambil analisis ini? Sejurus selepas bangun tidur, anda mesti mengunjungi tandas, dan kemudian memulakan laporan tempoh 24 jam. Seterusnya, anda perlu mengumpulkan keseluruhan jumlah air kencing dengan setiap kencing. Untuk penyimpanan dan pengumpulan produk buangan, diperlukan penyediaan bekas steril dengan jumlah yang mencukupi terlebih dahulu. Simpan cecair di tempat yang gelap dan sejuk. Seterusnya, anda perlu mencampurkan air kencing, dan kemudian pindahkan bahagiannya, yang isinya tidak lebih dari 500 ml, ke dalam bekas steril dan masukkan air kencing untuk analisis. Ini melengkapkan prosedur pengumpulan..

Agar hasilnya menunjukkan nilai yang sesuai dengan keadaan sebenar, anda harus menolak untuk mengambil diuretik, serta minum minuman yang mempunyai sifat yang sesuai, sekurang-kurangnya sehari sebelum kajian.

Untuk menentukan penurunan atau peningkatan diastase air kencing, kompleks manipulasi dilakukan dalam keadaan makmal steril. Prosedurnya cukup panjang, berperingkat dan melibatkan penggunaan wajib pelbagai bahan kimia - reagen. Tindakan pakar, yang dilakukan selama satu jam atau lebih, dikenakan algoritma yang ketat:

  1. Pertama sekali, manipulasi dilakukan, termasuk pencampuran urin dengan garam dan kanji. Untuk mengaktifkan tindakan enzim, iaitu secara langsung diastase, memerlukan pemanasan dan penyejukan berurutan larutan yang dihasilkan. Kajian ini memerlukan penggunaan lima belas tiub steril.
  2. Untuk menghentikan tindakan enzim memerlukan penyejukan yang tajam dengan penambahan seterusnya kepada larutan yang dihasilkan.

Harus diingat bahawa berdasarkan hasil yang diperoleh, hanya indikator seperti diastasis berkurang atau meningkat yang dapat ditentukan, pakar yang melakukan analisis tidak membuat diagnosis awal.

Menyatakan hasilnya

Tafsiran hasilnya dijalankan secara eksklusif oleh doktor. Sebilangan kecil dari 1 hingga 10 unit / l dibenarkan, kesalahan nilai yang diperoleh. Setelah memberi air kencing untuk diastasis, pesakit dapat melihat petunjuk berikut:

  • Dari 128 unit / l. Selalunya, petunjuk seperti ini menunjukkan pelanggaran kecil pankreas. Sebagai peraturan, jika jumlah diastase diperhatikan dalam air kencing yang dikeluarkan, ini mungkin menunjukkan proses keradangan pada tahap awal kejadiannya. Di samping itu, keputusan positif palsu adalah mungkin. Kenapa ini terjadi? Ujian buruk pada pesakit yang membuang air kecil mungkin disebabkan oleh makan makanan ringan, ubat-ubatan, alkohol.
  • Sekiranya nilainya jauh berbeza dari rata-rata dan dari 512 unit / l, ini biasanya merupakan akibat proses keradangan tempatan, pembengkakan tisu mukus dan pelanggaran pankreas yang ketara. Oleh kerana diastasis dalam air kencing bukan satu-satunya kaedah yang berdasarkannya dibenarkan untuk membuat diagnosis, pesakit perlu menjalani kajian tambahan.
  • Sekiranya indikator jauh lebih tinggi daripada norma diastase urin yang diperlukan, dan melebihi 1024 unit / l, ini adalah tanda yang sangat membimbangkan yang dapat menunjukkan adanya proses keradangan akut. Penting untuk mengetahui bahawa pelanggaran pankreas seperti itu adalah hasil proses keradangan jangka panjang.

Sekiranya diastasis dalam air kencing meningkat, ini dapat dikaitkan dengan jumlah tanda-tanda yang membimbangkan yang menunjukkan perkembangan penyakit pankreas.

Sebab-sebab yang berlaku yang dapat menimbulkan hasil yang buruk adalah seperti berikut:

  1. Kegagalan ginjal, fungsi buah pinggang terjejas.
  2. Pankreatitis.
  3. Kolesistitis.
  4. Gangguan fungsi hati dan pankreas kerana penggunaan alkohol dalam jumlah yang lama.
  5. Apendisitis akut, peritonitis.
  6. Proses keradangan akut yang boleh mempengaruhi rongga mulut, organ saluran pencernaan.
  7. Beguk.
  8. Diabetes.

Juga, analisis diastasis dapat menunjukkan indikator yang jauh lebih rendah daripada yang diperlukan oleh norma. Dalam kes ini, kita dapat membincangkan perkembangan patologi berikut: penyumbatan saluran, di mana hempedu dikeluarkan; mabuk badan yang berpanjangan dengan alkohol atau pelbagai ubat psikotropik; jika pesakit terpaksa mengambil ubat kuat, ini juga boleh mempengaruhi kualiti hasilnya; hepatitis dan kerosakan hati yang teruk; toksikosis kehamilan yang teruk atau awal.

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap perkembangan penyakit tertentu, doktor boleh mengesyorkan agar pesakit menjalani prosedur diagnostik tambahan yang akan membantu memberikan penilaian yang lengkap dan objektif mengenai kesihatan pesakit. Sebagai peraturan, diagnosis memerlukan pemeriksaan umum urin, darah, serta penggunaan kaedah seperti ultrasound, radiografi. Harus diingat bahawa pengangkatan pilihan rawatan yang optimum hanya dapat dilakukan setelah menjalani prosedur diagnostik yang kompleks, yang, secara tidak sengaja, disarankan untuk dilakukan setiap tahun bagi pesakit yang menderita bentuk kronik penyakit pankreas dan hati.

Masalah pankreas sering disertai dengan kesakitan yang teruk dan rasa tidak enak badan.

Untuk rawatan patologi, serta untuk menilai keadaan dan fungsi organ penting ini, doktor menetapkan analisis diastasis air kencing.

Diastasis air kencing - apa itu?

Diastase (amilase atau alpha-amylase) adalah enzim yang dihasilkan oleh pankreas dan kelenjar air liur..

Tugas utamanya adalah memecah karbohidrat kompleks - dengan pertolongannya, ia akan terbahagi kepada gula sederhana, yang mudah diserap oleh badan.

Enzim penting ini membolehkan anda mengesan proses patologi dengan cepat dengan menganalisis tahap kepekatannya dalam air kencing: semakin tinggi kandungan amilase, semakin tinggi kemungkinan mendiagnosis proses keradangan akut atau kronik, seperti pankreatitis.

Diastasis air kencing adalah perkara biasa

Peningkatan atau penurunan kepekatan amilase dalam air kencing berfungsi sebagai penanda maklumat semasa memeriksa pesakit dan membuat diagnosis.

Analisis ini dalam kombinasi dengan kajian lain (penilaian parameter darah makmal, ultrasound) memungkinkan kedua-duanya mendiagnosis proses patologi di pankreas dan kelenjar air liur, dan untuk menyesuaikan perjalanan terapi untuk penyakit awal yang dikesan.

Diastasis air kencing diperiksa dengan adanya gejala berikut:

  • sakit girdle di bahagian atas abdomen memancar ke belakang;
  • loya, kurang selera makan, muntah;
  • demam dengan latar belakang mual dan kelainan umum;
  • sakit dan bengkak kelenjar air liur (parotid).

Kebolehpercayaan hasilnya boleh dipengaruhi oleh batuk, mengambil kumpulan ubat-ubatan tertentu (diuretik, hormon, panthezocin, kortikosteroid), kehamilan, zarah asing dalam sampel air kencing, minum alkohol sebelum mengambil ujian.

Tidak ada satu klasifikasi indikator norma diastase, kerana makmal yang berbeza menggunakan kaedah yang berbeza dan reagen yang berbeza untuk analisis.

Yang paling biasa adalah petunjuk amilase, yang diukur dalam unit per liter atau unit per jam.

Jadual - batas rujukan nilai aktiviti diastase.

U / LU / j
Anak-anak10-641-17
Dewasa (sehingga 60 tahun)20-125
Warga Emas (60 tahun ke atas)25-160

Diastasis air kencing: normal pada orang dewasa

Kepekatan alpha amylase tidak bergantung pada jantina pesakit, masa dalam sehari, dan pengambilan makanan..

Kegiatan diastase pada bayi baru lahir tidak mempunyai nilai diagnostik, kerana indikatornya pada bulan-bulan pertama kehidupan cukup rendah dan meningkat ke tahap informatif hanya pada usia 1 tahun.

Semasa menguraikan analisis untuk diastasis urin, perlu juga mempertimbangkan hakikat bahawa aktiviti enzim ini boleh berubah sepanjang hari. Oleh itu, untuk kesan diagnostik yang lebih besar, disarankan untuk menggunakan bahan harian atau memeriksa semula air kencing yang dikumpulkan dalam 2 jam.

Penurunan atau peningkatan aktiviti amilase adalah tanda sejumlah penyakit..

Pertama sekali, analisis ini ditetapkan semasa menilai keadaan pankreas. Pankreatitis boleh menyebabkan peningkatan diastasis air kencing beberapa (dalam penyakit kronik) atau 5-10 kali (dalam bentuk akut).

PENTING! Kepekatan amilase dalam air kencing dapat kekal cukup tinggi selama 2 minggu setelah mengalami serangan pankreatitis akut.

Ujian urin diastase: algoritma pengumpulan biomaterial

Tahap amilase dalam darah dan air kencing biasanya cukup rendah, sedangkan kepekatan diastase dalam air kencing sebanding dengan nilai dalam plasma darah.

Oleh itu, peningkatan amilase dalam air kencing secara langsung menunjukkan peningkatan penunjuk ini dalam darah.

Sumbangan air kencing untuk menilai aktiviti amilase harus dilakukan sesuai dengan peraturan tertentu untuk persiapan analisis (tanpa persiapan - jika berlaku kecemasan).

  • Pertama, sehari sebelum ujian, anda mesti berhenti minum alkohol.
  • Kedua, berjelaskan dengan doktor anda sekiranya anda perlu berhenti mengambil ubat sementara yang boleh memutarbelitkan hasil analisis.
  • Ketiga, untuk memastikan pengambilan cecair yang mencukupi di dalam badan untuk mengelakkan penampilan nilai amilase yang terlalu tinggi.

Pengumpulan bahan, yang dapat dilakukan selama 2 jam (satu bahagian air kencing) atau 24 jam (air kencing setiap hari), juga mempunyai ciri tersendiri dalam bentuk:

  • prosedur kebersihan awal wajib;
  • penggunaan bekas atau bekas steril khas yang disediakan dan dibersihkan dengan larutan soda;
  • mencegah zarah asing masuk ke dalam bekas, termasuk rambut, najis, rembesan darah, dan lain-lain;
  • penghantaran bahan segera ke makmal.

Oleh kerana air kencing tunggal atau harian boleh digunakan untuk analisis, terdapat beberapa ciri dalam mengumpulkan bahan:

  1. untuk mengumpulkan satu hidangan, disyorkan untuk menggunakan air kencing pagi (fasa tengah kencing);
  2. untuk mengumpul air kencing setiap hari, anda perlu mengosongkan pundi kencing pada waktu pagi dan kemudian memulakan pengiraan masa 24 jam. Selanjutnya, semua air kencing mesti dikumpulkan dalam satu bekas steril besar, hingga 3-4 liter. Anda boleh menyimpan bekas sepanjang hari di dalam bilik dan di dalam peti sejuk (julat suhu yang dibenarkan adalah dari +2 hingga +25 darjah C). Setelah pengumpulan selesai, cecair mesti dicampurkan, jumlah isipadu diukur dan dituangkan ke dalam bekas steril hingga 50 mg air kencing untuk dihantar ke makmal.

Semua air kencing setiap hari tidak perlu dibawa ke makmal - cukup untuk menunjukkan jumlah masa pengambilan air kencing dan jumlah isipadu yang dikumpulkan untuk tempoh ini pada bekas dengan sejumlah kecil biomaterial.

Norma diastasis dalam air kencing pada wanita

Nilai amilase normal untuk wanita di bawah umur 60 tahun sesuai dengan petunjuk lelaki dan boleh berkisar antara 20-125 unit / l.

Analisis diastasis air kencing pada wanita mungkin sedikit berbeza bergantung pada usia dan ciri badan:

  • peningkatan penunjuk dapat diperhatikan pada usia tua (dari 60 tahun), dan juga dengan latar belakang perubahan hormon;
  • penurunan tahap amilase mungkin berlaku terhadap latar belakang gestosis awal semasa kehamilan.

Analisis di makmal persekutuan

Analisis diastasis air kencing boleh diresepkan semasa masuk ke hospital sekiranya terdapat gejala yang sesuai.

Anda juga dapat memantau prestasi enzim ini untuk mencegah perkembangan sejumlah pankreatopatologi dengan menghubungi makmal khusus: Invitro, Hemotest, KDL.

Jaringan besar pusat makmal ini, penggunaan asas teknologi yang inovatif, penggunaan peralatan moden dan pengenalan kaedah baru untuk kajian biomaterial membolehkan anda dengan cepat dan dengan harga yang berpatutan (dalam lingkungan 350 rubel) memperoleh hasil analisis yang dapat dipercayai dan bermaklumat.

Mengapa diastasis kencing boleh meningkat?

Penyimpangan dari petunjuk standard kepekatan diastase kencing mungkin menunjukkan adanya sejumlah penyakit:

  • pankreatitis;
  • kolesistitis;
  • peritonitis;
  • diabetes mellitus;
  • disfungsi buah pinggang;
  • apendisitis akut;
  • proses keradangan dengan penyetempatan di kawasan mulut, usus atau organ sistem pembiakan;
  • onkologi;
  • keracunan alkohol atau dadah;
  • beguk;
  • sialadenitis.

Tidak kurang informatif untuk diagnosis adalah nilai amilase rendah yang berlaku dengan latar belakang:

  • pankreatitis kronik;
  • hepatitis A;
  • toksikosis awal ketika melahirkan anak.

Penurunan amilase juga dapat mencetuskan pembedahan membuang pankreas, trauma pada organ peritoneal, adanya penyakit genetik - fibrosis kistik.

Mendapatkan hasil analisis diastase air kencing tidak membenarkan penyahsulitan diri oleh pesakit. Hanya pakar perubatan yang berkelayakan yang dapat menilai penyimpangan petunjuk, membuat kesimpulan dan menetapkan rawatan yang diperlukan, yang juga dapat menetapkan lulus pemeriksaan tambahan (ujian darah biokimia, ultrasound rongga perut, analisis tinja, dll.).

Pendekatan bersepadu untuk diagnosis adalah kunci kebolehpercayaan menentukan penyakit, menilai keparahannya (fasa akut atau tempoh kronik) dan memilih rejimen rawatan yang mencukupi.

Diastasis urin 8212 norma kepekatannya dan penyebab penyimpangan dalam analisis

Diastasis air kencing adalah enzim yang dihasilkan oleh pankreas dan kelenjar air liur. Analisisnya dalam darah dan air kencing diresepkan untuk sakit perut, disyaki pankreatitis. Norma diastase (alpha-amylase) dalam darah adalah 10-124 unit / l, tetapi setiap makmal menetapkan nilai rujukannya sendiri bergantung pada kaedah penentuan dan reagen yang digunakan.

Diastasis air kencing dan darah: petunjuk norma dan patologi

Diastase diperlukan untuk "pemisahan" karbohidrat menjadi komponen kecil. Biasanya, pada seseorang, 1 gram darah mengandungi 1-3 mg gula. Untuk mencerna kepekatan ini, diperlukan 40-60 unit aktiviti enzim. Perkumuhan diastase oleh pankreas berfluktuasi sepanjang hari. Selepas makan, tahapnya biasanya menurun..

Ujian darah dan air kencing puasa untuk menentukan diastase harus dilakukan semasa perut kosong.

Rata-rata, doktor menganggap tahap diastase air kencing adalah ─ 16-65 u / l sebagai petunjuk biasa. Sekiranya dalam air kencing tahap enzim meningkat kepada 8000 unit / l atau lebih, pankreatitis akut (radang pankreas) harus dikesampingkan. Dalam penyakit ini, kerusakan pada sel-sel sekretori organ berlaku, dan enzim-enzim "diserap" ke dalam darah.

Perlu diingat bahawa dengan pankreatitis, tahap diastase yang tinggi hanya berlangsung beberapa hari, dan kemudian menurun. Perubahan pankreas radang tidak hilang di mana sahaja.

Biasanya, terdapat hubungan langsung antara tahap diastasis dalam darah dan air kencing. Peningkatan kepekatan enzim dalam darah pada pankreatitis akut disertai dengan peningkatan dalam urin. Pengecualian adalah penyakit buah pinggang. Apabila ambang ginjal untuk penghantaran bahan meningkat, diastasis dalam air kencing meningkat tanpa peningkatan kepekatannya dalam darah.

Untuk mengesahkan asal pankreas kepekatan berlebihan alpha-amylase memungkinkan pemeriksaan ultrasound pada badan. Anda juga boleh menetapkan analisis biokimia untuk menentukan lipase dalam darah. Kepekatan enzim ini juga meningkat dengan pankreatitis..

Penyebab penyimpangan diastasis dari normal dalam air kencing dan darah

Keadaan di mana tahap diastase dalam darah menurun:

  • Sistik Fibrosis,
  • Kerosakan hati,
  • Pankreatektomi.

Aktiviti diastase adalah sama pada wanita dan lelaki. Ia bergantung pada waktu dan kualiti makanan..

Peraturan untuk menderma darah dan air kencing untuk diastase (alpha-amylase)

Agar hasilnya betul, syarat untuk mengeluarkan air kencing harus dipatuhi. Beberapa mililiter air kencing sudah cukup untuk penyelidikan. Ia dihantar ke makmal dalam keadaan hangat, kerana dalam keadaan lain enzim cepat kehilangan aktiviti..

Untuk mengkaji alpha-amylase (diastase) di makmal klinikal, kaedah mencerna pati dengan enzim ini paling kerap digunakan. Analisis dibuat berdasarkan pemanasan larutan kanji pada suhu 37 darjah. Iodin dan serum darah ditambahkan ke dalamnya. Campuran dalam pelbagai kepekatan dituangkan ke dalam beberapa tabung uji. Rintangan terhadap pewarnaan iodin, ditentukan oleh fotometer, mencerminkan aktiviti enzim. Dalam tabung uji di mana cecair bertukar menjadi biru, tidak ada aktiviti diastase.

Petua Pembaca

  • Sekiranya punggung bawah anda sakit, pankreatitis tidak dapat dikesampingkan. Dalam kes ini, ujian darah biokimia untuk diastasis harus dilakukan.
  • Jangan mengambil makanan 2 jam sebelum mengunjungi bilik rawatan, di mana mereka akan mengambil darah dari urat.
  • Sekiranya alpha-amylase dikesan dalam air kencing dan darah semasa analisis pertama, enzim dalam kedua-dua cecair perlu ditentukan semula setelah kelahiran berulang. Oleh itu, anda dapat memantau keberkesanan rawatan dengan lebih dekat.
  • Jangan lupa bahawa diastasis meningkat dengan diabetes, yang memerlukan rawatan berterusan. Pantau gula darah anda sekurang-kurangnya sekali dalam 6 bulan.

Diastasis air kencing apa itu

Diastasis air kencing normal dan penyimpangan pada orang dewasa dan kanak-kanak selalu berbeza

Tetapi kepentingan penyelidikan tidak berubah dari ini. Tetapi diastasis air kencing, apa itu sama sekali? Sebenarnya, ini adalah enzim yang dihasilkan secara khusus oleh pankreas

Dengan pertolongannya, karbohidrat dari semua klasifikasi dipecah: kompleks dan sederhana. Proses ini sendiri berlaku di duodenum 12. Ia membantu membelah jus yang dihasilkan di pankreas. Pada gilirannya, terdapat beberapa komponen dalam jus, tetapi jika norma diastasis dilanggar, ini akan sangat ketara pada air kencing.

Diastasis - enzim yang dihasilkan oleh pankreas

Semasa fungsi normal kelenjar, norma semua enzim tidak berubah atau tidak mempunyai penyimpangan yang serius. Mereka mungkin sedikit berubah setelah minum alkohol dan makanan dan minuman lain. Tetapi ini tidak akan mempengaruhi norma diastasis dalam air kencing orang dewasa. Jumlah yang tidak standard dan diubah hanya dapat dilihat dengan proses keradangan di pankreas.

Tetapi bagaimana memahami norma? Lagipun, setiap zaman mempunyai norma tersendiri. Petunjuk dikira per liter bahan:

Kategori umurKadar diastase per liter cecair dalam unit
Dari lahir hingga tahunDari 0 hingga 12 unit.
Dari tahun hingga 16Dari 16 unit, tetapi tidak boleh melebihi 64 unit
Dari 16 tahun hingga 60Fluktuasi dibenarkan dari 20 unit, tetapi tidak melebihi 124 unit
Selepas 60 tahunTerdapat peningkatan dalam apa jua keadaan dan boleh mencapai 150 unit

Gambaran Keseluruhan Pankreas dan Enzim

Pankreas terletak di bahagian atas rongga peritoneal, lebih jauh dari kawasan perut dan usus. Ia dihubungkan ke usus oleh saluran di bahagian awalnya, kawasan ini disebut duodenum, dan, sebenarnya, adalah bahagiannya, kesinambungan yang diarahkan ke arah hati dari kiri ke kanan. Saluran yang menghubungkan duodenum dan pankreas menyampaikan enzim dari pankreas ke organ lain.

Apa yang dilakukan oleh pankreas?

Fungsi utama pankreas adalah:

  • sintesis enzim dan enzim yang meningkatkan pencernaan makanan. Fermentasi mengurangkan ukuran protein, karbohidrat dan lemak, yang menyumbang kepada penyerapan cepat mereka dalam darah di rongga usus. Tujuan enzim adalah untuk mempercepat metabolisme;
  • sintesis hormon untuk peraturan metabolik. Semasa bergerak dengan aliran darah, hormon menghantar isyarat ke organ dari otak, mengatur tindak balas bergantung pada tujuan sistem vital.

Mengapa kita memerlukan enzim?

Enzim pencernaan menghasilkan sel-sel acinar, yang juga menghasilkan jus gastrik. Keadaan seperti itu penting untuk fungsi enzim yang betul. Terdapat tiga spesies di antara semua enzim yang dihasilkan oleh pankreas. Protease mencerna protein, mencerna karbohidrat diastase menjadi gula sederhana, dan lipase - ia bertanggungjawab untuk mencerna lemak menjadi asid lemak.

Protease juga sering disebut sebagai timoripsin dan trypsin. Dengan penyelarasan enzim ini, semua asid lemak masuk, gula sederhana dan bahan lain mudah diserap dalam usus kecil.

Enzim, sintesis yang berlaku di pankreas, dikendalikan oleh sistem endokrin dan saraf badan. Apabila makanan masuk melalui sistem saraf, isyarat elektrik dihantar ke pankreas. Sel-sel Acinar diaktifkan, dan pembebasan enzim ke dalam jus gastrik bermula, melewati duodenum melalui saluran kecil.

Ujian air kencing diastasis

Ujian air kencing untuk diastasis. ia berfungsi mengumpulkan enzim pencernaan khas yang juga terbentuk di kelenjar air liur. Selalu terdapat dalam air kencing, oleh itu, sampel cecair sering menunjukkan data yang diperlukan untuk penyelidikan.

Dalam terminologi perubatan diastasis, alpha-amylase disenaraikan sebagai bahan kerana proses pemisahan karbohidrat kompleks direalisasikan. Kepentingan khasnya diperhatikan dalam aktiviti penyahtinjaan kanji menjadi karbohidrat sederhana dan lebih rendah. Kerana hubungan halus dengan struktur kanji maka zat tersebut berasal dari namanya (amulum).

Komponen secara tidak sengaja dengan beberapa enzim lain dikeluarkan di lumen saluran pencernaan, setelah proses pengoksidaan utama, kemudian diserap oleh darah. Pada kitaran terakhir, ia dikeluarkan dari badan bersama dengan toksin.

Biasanya, diastasis air kencing adalah petunjuk yang tidak dapat dipertikaikan, ia menentukan tahap penyakit pankreas dan kelenjar air liur. Ia terutama diresepkan untuk sakit perut..

Keadaan bocor dengan peningkatan tahap enzim ini

  • Pankreatitis
  • Kelenjar air liur terjejas
  • Keradangan perut

Sebagai peraturan, dalam pankreatitis akut, atau ketika berlaku penurunan kronik, tahap bahan dapat meningkat hingga 260 unit. Nilainya sangat besar, oleh itu, urinalisis menunjukkan perjalanan penyakit ini segera setelahnya.

Selalunya, ini adalah akibat buruknya fungsi salah satu tisu pankreas penyusun dan organ itu sendiri.

Sekiranya pesakit yang diperiksa mempunyai penyakit gondok (degradasi kelenjar air liur), dan kembung dan radang empedu, diabetes mellitus, tahap alpha-amylase boleh meningkat lebih tinggi, sehingga 10 kali ganda!

Dalam kes ini, hampir tidak ada data yang diperlukan untuk diagnosis, kerana lompatan serupa di atas norma hanya dapat menyebabkan kecederaan perut yang teruk, yang lebih mudah didiagnosis.

Perkara lain, apabila tahap diastase meningkat berbanding dengan norma, sangat tidak penting. Sekiranya anda menganggap bahawa selalunya akibatnya adalah gastritis, kolitis, peritonitis, maka doktor membuka keseluruhan kawasan yang belum dijelajahi, yang tidak begitu mudah ditentukan. Kadang-kadang kenaikan sedikit menjanjikan peranan penanda radang usus buntu di masa depan.

Pengurangan diastase

Penurunan tahap unsur ini dalam cairan selalunya merupakan hasil langsung dari penurunan prestasi rembesan pankreas. Keradangan hati dipercayai merupakan penyebab yang paling biasa, tetapi kadang-kadang melambangkan histosis pada wanita hamil..

Norma dalam kesaksian ujian air kencing untuk diastasis adalah 16-64 unit.

Metodologi

Cecair diastasis dikumpulkan pada awal pagi, kerana ketika itu komposisinya dianggap tidak tercemar oleh bahan lain. Untuk kajian ini, hanya mililiter sahaja yang diperlukan. Walau bagaimanapun, penyimpanan cecair jangka panjang menjadikannya mustahil untuk dianalisis.

Pilihan terbaik ialah mengumpulkan air kencing yang masih segar dan hangat. Tetapi kerana tidak selalu mungkin untuk menyerahkannya di tempat, anda harus segera menghantarnya ke makmal.

Adakah penyelidikan ini selalu membuahkan hasil? Tidak, jauh dari selalu ujian diastase adalah petunjuk. Kadang kala, norma enzim ini dikeluarkan secara salah. Untuk mengesahkan gambar penuh, imbasan ultrasound diperlukan, serta beberapa kajian.

Tidak semua sisa dikeluarkan dari badan oleh ginjal, tetapi ginjal adalah organ dari satu sistem..

Analisis biokimia air kencing

Sekiranya urinalisis umum, penyahsulitan yang ada di tangan anda, menunjukkan n.

Urin keruh, penyebab

Sekiranya tubuh manusia berfungsi dengan normal, warna air kencingnya mungkin ringan.

2010— - Portal perubatan ClearTest.ru

Diastasis apa itu

Pankreas menghasilkan enzim khas, alpha-amylase (diastasis darah), yang secara aktif terlibat dalam aktiviti fungsional sistem pencernaan dan aktif dalam sintesis produk makanan yang memasuki organ dalaman. Amylase adalah salah satu komponen jus pencernaan. Proses utama pemisahan komponen karbohidrat berlaku di bahagian awal usus kecil. Sesuai dengan komponen normal diastasis - enzim semula jadi yang diperlukan untuk tubuh orang yang sihat. Masalah kerja organ dalaman muncul apabila ia meningkat dengan alasan apa pun.

Sekiranya tiada perubahan patologi dalam sistem endokrin manusia, produk pekat tetap berada pada tahap stabil. Sekiranya ia meningkat, ini menunjukkan kerosakan pada sistem endokrin dan saluran gastrousus.

8 minit 3628 Ciri-ciri utama amilase sebagai komponen diastase

Banyak enzim yang terlibat dalam pencernaan dapat mengubah kepekatannya sepanjang hari, jadi doktor mengesyorkan mengumpulkan air kencing untuk diastasis pada waktu pagi. Untuk mengambil sampel air kencing dengan betul, pada mulanya anda harus berjumpa dengan doktor atau jururawat anda mengenai selok-belok pengumpulan biomaterial. Pada masa yang sama, setiap makmal harus mempunyai memo yang mengandungi algoritma untuk mengumpulkan air kencing untuk analisis.

Pertama, anda harus membeli bekas steril di farmasi yang disesuaikan khas untuk tujuan ini. Sudah tentu, anda boleh menggunakan bekas kaca biasa, tetapi kemudian anda harus mencuci dan mensterilkannya dengan teliti sehingga tidak ada kotoran asing yang masuk ke dalamnya. Kedua, dalam 24 jam, cuba kurangkan tekanan fizikal dan psikoemosi..

Ketiga, selama sehari untuk mengecualikan penggunaan alkohol dan ubat diuretik, berkaitan dengan yang terakhir, setelah berunding dengan doktor anda. Keempat, sehari sebelum kajian, menahan diri dari makan makanan yang dapat mengubah warna air kencing (wortel, bit, blueberry, dll.), Serta makanan masin, pedas dan pedas.

Dalam kebanyakan kes, doktor mengesyorkan agar air kencing anda hangat, iaitu pesakit perlu memegang tandas alat kelamin di rumah, dan membawa biomaterial di bilik yang dilengkapi khas untuk tujuan ini, yang dilengkapi di makmal. Kadang-kadang, bergantung pada indikasi, disarankan untuk mengambil air kencing sejuk, maka pagar boleh dibuat di rumah..

Dalam beberapa keadaan, anda mungkin perlu membuang air kecil pada waktu siang, atau, misalnya, bukan pada waktu pagi, tetapi pada waktu yang lain. Semua ini akan ditentukan oleh doktor yang hadir berdasarkan simptomologi yang ada dan sejarah pesakit. Untuk analisis standard untuk diastasis, beberapa miligram air kencing sudah cukup, yang utama ialah pengumpul mematuhi semua peraturan yang diperlukan.

Penting! Sampel air kencing untuk analisis diastasis harus dikirim ke makmal secepat mungkin, yaitu tidak lebih dari satu jam. Ini disebabkan oleh fakta bahawa enzim mampu merosot dengan cepat walaupun semasa penyimpanan jangka pendek, dan kajian tidak akan dapat menunjukkan hasil yang dapat dipercayai..

Memandangkan bahawa bahan aktif biologi yang membentuk diastase juga terdapat dalam darah, anda juga dapat menganalisis cairan tubuh ini. Tetapi, sebagai peraturan, air kencing biasanya cukup untuk diagnosis awal, dan jika kajian ini menunjukkan kelainan, maka yang berikut adalah kajian diastase dalam darah.

Sekiranya pesakit didiagnosis menderita pankreatitis akut, maka air kencingnya akan diperiksa beberapa kali sehari, kira-kira dengan selang 3 jam. Berkat ini, adalah mungkin untuk memantau keadaan pesakit secara berterusan sekiranya kesihatan atau nyawanya semakin berisiko.

Ujian air kencing untuk diastasis dilakukan untuk mendiagnosis patologi pankreas

Penyahkripsi data analisis harus dilakukan oleh doktor yang berpengalaman, lebih baik membuat profil mengenai endokrinologi atau gastroenterologi. Dalam kesimpulannya, dia bergantung pada norma yang diterima umum, yang mempunyai sedikit perbezaan untuk kategori usia yang berbeza. Dalam kes ini, norma diastase dalam air kencing pada wanita dan lelaki pada usia yang sama tidak akan berbeza.

Pada orang dewasa berumur 17 hingga 56-60 tahun, diastasis dalam air kencing adalah 10–124 unit / liter. Manakala norma pada orang dewasa yang lebih tua adalah dalam kisaran 25-160 unit / liter. Bagi kanak-kanak, penunjuk ini ialah 10–64 unit / liter. Semua nilai di atas atau di bawah had yang ditentukan akan dianggap sebagai penyimpangan, dan, kemungkinan besar, tinjauan tambahan akan diperlukan..

Kadar diastase tertinggi dalam air kencing diperhatikan pada pankreatitis akut atau proses keradangan pankreas, dengan pembentukan kista di dalamnya, atau pada peringkat awal proses ganas. Dalam diagnosis patologi ini, parameter diastase memainkan peranan penting - mereka memberi peluang untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal.

Sebagai contoh, dengan pankreatitis atau tumor, indikator dapat ditingkatkan menjadi 128–256 unit / l, yang dengan segera menunjukkan kepada doktor adanya proses patologi pada tisu organ. Peningkatan nilai, tetapi tidak lebih dari 10 kali, sering diperhatikan dengan keradangan kelenjar air liur, yang disebabkan oleh gondong, dan juga dengan kolesistitis (radang pundi hempedu).

Dan diastasis juga meningkat dalam patologi buah pinggang akut yang bersifat berjangkit, seperti glomerulonefritis, pielonefritis, yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang yang boleh dibalikkan. Dengan kegagalan buah pinggang yang tidak dapat dipulihkan, diastasis kencing selalu meningkat.

Dengan menganalisis urin untuk diastasis, penyakit gondok dapat dikesan pada peringkat awal.

Data yang diperoleh mungkin dipengaruhi oleh pemberian ubat-ubatan tertentu, seperti hormon kortikosteroid, antikoagulan dan diuretik (Furosemide), Ibuprofen, Captopril dan analgesik narkotik. Di samping itu, peningkatan nilai diastase dapat dilihat pada wanita hamil pada usia kehamilan, yang dikaitkan dengan penstrukturan umum latar belakang hormon.

Dan penggunaan minuman yang mengandungi alkohol pada malam sebelum kajian juga dapat mempengaruhi data analisis, kerana komponennya mempunyai pengaruh yang merugikan sel pankreas, memusnahkannya. Dalam hal ini, enzim disekresikan ke dalam aliran darah, dan kemudian diangkut ke air kencing. Kadang-kadang air liur dalam sampel boleh menyebabkan hasil yang tidak dapat dipercayai, misalnya, ketika bercakap, bersin, batuk di dekat bekas terbuka dengan air kencing.

Pemeriksaan sinar-X baru-baru ini terhadap saluran empedu yang dilakukan menggunakan medium kontras boleh mempengaruhi kajian ini. Nama kedua diagnosis ini terdengar seperti kolangiografi retrograde etopik.

Kepada pesakit. Ujian air kencing untuk diastasis adalah cara cepat untuk memeriksa sama ada semuanya baik-baik saja dengan pankreas dan kelenjar air liur. Perkara utama adalah dengan berhati-hati membiasakan diri dengan semua selok-belok menjalankan kajian dan mempersiapkannya, mengambil kira semua perkara yang boleh menyebabkan hasil yang tidak dapat dipercayai.

Kami menasihati anda untuk membaca: Menafsirkan ultrasound pankreas Bagaimana melakukan biopsi pankreas Petunjuk untuk MRI pankreas

Diastase adalah bahan aktif secara biologi, enzim yang terlibat dalam pencernaan. Diastasis air kencing diperiksa untuk memahami bagaimana pankreas berfungsi dengan baik dan seberapa berkesan pati dipecah di dalam badan. Analisis ini mempunyai nilai diagnostik yang tinggi, kerana peningkatan dan penurunan diastase menunjukkan kegagalan dalam tubuh.

Apa itu diastasis kencing

Diastase (alpha-amylase) adalah enzim, atau lebih tepatnya, campuran mereka, yang terlibat dalam pemprosesan karbohidrat kompleks oleh tubuh. Fungsi utamanya adalah memecah polisakarida menjadi zarah kecil..

Pengeluaran bahan didorong oleh pengambilan makanan. Diastasis pankreas, kelenjar air liur, serta organ pembiakan dan usus dihasilkan. Pada mulanya, ia menembusi sistem pencernaan, setelah itu diserap ke dalam aliran darah dan dikeluarkan dalam air kencing..

Apa yang ditunjukkan oleh analisis untuk diastase:

  • penyakit pankreas;
  • gangguan dalam sistem endokrin;
  • patologi buah pinggang.

Ujian air kencing diresepkan untuk keluhan kulit berwarna kebiruan, muntah, sakit pada plexus solar, gemuruh di perut dan perut kembung. Menentukan berapa unit per liter enzim ini terdapat dalam air kencing yang diperlukan untuk mengenal pasti punca gejala yang tidak menyenangkan.

Penyimpangan dari norma ke arah mana pun selalu buruk. Dengan kekurangan amilase, makanan kurang dicerna, dan dengan berlebihan, keracunan adalah mungkin.

Cara lulus ujian diastase

Diastasis harus dikumpulkan dalam bekas bersih yang dibeli di farmasi. Sekiranya tidak, bekas lain boleh digunakan. Walau bagaimanapun, penting untuk mencucinya dengan soda dan tuangkan air mendidih di atasnya. Sebelum mengumpul biofluida, perlu melakukan tandas alat kelamin. Wanita perlu menutup bukaan luar faraj dengan kapas.

Untuk menentukan tahap diastase, 50 ml air kencing sudah cukup. Oleh itu, anda tidak perlu membawa keseluruhan bahagian ke makmal.

Algoritma untuk mengumpulkan air kencing secara langsung bergantung pada jenis kajian yang ditentukan oleh pakar:

  • Untuk ujian 24 jam, anda perlu mengambil air kencing sepanjang hari (hanya yang pertama, kencing pagi tidak termasuk). Perlu menyimpan bahan pada suhu rendah. Untuk mengekalkan aktiviti diastasis, pengawet khas ditambahkan ke dalam air kencing. Cecair yang mencukupi mesti dimakan semasa pengumpulan.
  • Untuk ujian 2 jam, air kencing dikumpulkan dalam masa dua jam. Anda boleh melakukan ini pada bila-bila masa sepanjang hari, tetapi lebih baik memilih pagi untuk melakukan manipulasi. 2 jam sebelum mengumpulkan biomaterial, pengambilan cecair harus dihadkan. Anda perlu makan makanan selewat-lewatnya 2 jam sebelum membuang air kecil.

Sampel air kencing yang disediakan hendaklah dibawa ke makmal secepat mungkin..

Norma diastasis air kencing

Kadar enzim di klinik yang berlainan mungkin berbeza. Ia bergantung pada kaedah analisis dan reagen yang digunakan untuk ini. Oleh itu, hasil kajian ditulis dalam bentuk, yang juga menunjukkan nilai rujukan.

Norma diastasis dalam air kencing wanita dan lelaki adalah sama, tetapi ia berubah pada masa hidup yang berbeza.

Biasanya, norma pada kanak-kanak di bawah 17 tahun adalah 10-64 unit. / l Pada orang dewasa di bawah 60 tahun adalah 10-124 unit / l, dan pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun - 25-160 unit. / l.

Bagi mereka yang dalam keadaan serius dibawa ke hospital, persiapan awal untuk analisis tidak diperlukan.

Penyahsulitan

Dengan membandingkan nilai rujukan dengan hasil yang ada, doktor akan mencadangkan penyakit apa dalam kes tertentu.

Mengapa diastasis boleh meningkat

Sekiranya diastasis meningkat, ini bermakna seseorang mungkin mempunyai:

  • pankreatitis
  • kolesistitis;
  • keradangan peritoneum;
  • toleransi glukosa terjejas;
  • disfungsi buah pinggang;
  • keradangan akut pada apendiks;
  • onkologi;
  • keracunan alkohol atau dadah;
  • keradangan di rongga mulut, usus, organ pembiakan;
  • kerosakan virus pada organ kelenjar;
  • sialadenitis (keradangan kelenjar air liur) dengan pembentukan batu.

Pada kanak-kanak, diastasis meningkat pada pankreatitis akut, luka ulseratif saluran pencernaan, kolitis.

Perubahan tahap diastase pada wanita usia pembiakan sering menunjukkan kehamilan.

Sebab menurunkan enzim

Diastasis rendah berlaku dengan:

  • pankreatitis lambat;
  • keradangan hati;
  • Sistik Fibrosis;
  • hipertiroidisme.

Fenomena ini berlaku selepas pembedahan pankreas dan kerosakan pada peritoneum..

Kebarangkalian mendapat keputusan palsu meningkat sekiranya:

  1. Sebelum penghantaran air kencing, alkohol telah dimakan. Oleh itu, disyorkan untuk berhenti minum alkohol sekurang-kurangnya sehari sebelum pengumpulan air kencing.
  2. Baru-baru ini, ubat-ubatan (misalnya, diuretik, candu, pil kawalan kelahiran) telah diambil. Sekiranya boleh, lebih baik menolak ubat sebelum dianalisis. Sekiranya ini tidak mungkin, doktor harus diberi amaran mengenai rawatan ubat.
  3. Air kencing tercemar. Bekas pengumpulan cecair mestilah steril. Penting untuk memastikan rambut, debu, keputihan tidak jatuh ke dalamnya..

Apa yang perlu dilakukan apabila tahap diastase berubah

Dengan perubahan patologi dalam parameter diastase, penting untuk tidak melakukan aktiviti amatur. Mengenai tindakan selanjutnya, doktor yang hadir akan memberitahu. Sekiranya pakar meragui diagnosisnya, dia akan menetapkan ujian instrumental atau makmal tambahan. Sekiranya diagnosis setelah kajian mengenai diastasis dapat dibuat, doktor akan menetapkan rawatan untuk penyakit yang mendasari. Semasa anda pulih, tahap enzim akan turun dengan sendirinya..

Selepas terapi berakhir, pakar akan menetapkan semula analisis untuk memastikan pemulihan telah berlaku..

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes