Apakah diagnosis demensia?

Demensia yang dihidapi boleh menjadi proses bebas atau manifestasi penyakit lain. Diagnosis demensia kurang biasa daripada penyakit yang sebenarnya berlaku. Sebabnya adalah kekurangan dalam proses diagnostik (kekurangan kelayakan doktor, kekurangan peralatan teknologi). Selalunya diagnosis ini tidak disahkan secara rasmi, sehingga tidak perlu mengenali seseorang sebagai tidak mampu.

Doktor mana yang mendiagnosis demensia

Seorang pakar neurologi dapat mendiagnosis demensia. Dia terlibat dalam rawatan dan pemantauan pesakit. Dalam proses diagnosis dan rawatan lanjut, anda juga memerlukan konsultasi dengan pakar seperti itu:

  • Ahli terapi, pakar oftalmologi, pakar kardiologi, reumatologi - untuk menilai keadaan umum badan dan mengenal pasti patologi bersamaan;
  • Pakar Gerontologi - doktor yang menangani masalah penuaan dan penyakit orang tua;
  • psikiatri - untuk mengecualikan patologi mental.

Pemerhatian pakar lain diperlukan untuk melakukan diagnosis demensia yang berbeza dengan penyakit lain di mana sistem saraf terjejas, serta untuk mengenal pasti dan merawat penyakit lain yang tidak berkaitan dengan diagnosis utama.

Bagaimana diagnosis dibuat?

Untuk mengesan demensia, diagnosis diperlukan, yang merangkumi perundingan doktor pelbagai kepakaran, ujian makmal dan instrumental. Diagnosis demensia pikun sering disalah anggap kerana tidak ada kemungkinan pengesahannya (imbasan otak tidak dilakukan untuk menyelamatkan).

Pemeriksaan dan sejarah perubatan oleh pakar neurologi

Pada peringkat lawatan awal ke doktor, aduan pesakit dan kerabatnya dikumpulkan, keadaan sistem saraf pesakit dianalisis. Untuk ini, ujian neurologi dijalankan, di mana mereka menganalisis aktiviti motor, refleks, kepekaan manusia.

Kajian sederhana seperti ini menunjukkan sama ada terdapat lesi korteks serebrum, struktur subkortikal, atau saraf periferal. Sudah semasa pemeriksaan awal, doktor mungkin mengesyaki adanya demensia, dan penyebabnya: ia muncul kerana perubahan struktur pada tisu saraf atau kerana gangguan metabolik yang berkaitan dengan usia.

Untuk menilai kemampuan kognitif pesakit, ujian khas dilakukan:

  • 6CIT adalah salah satu cara yang paling dipercayai untuk mengesan gangguan mental;
  • MIS - ujian yang membantu mengesan gangguan ingatan;
  • Ujian Raven - mendedahkan tanda-tanda gangguan kognitif pada orang tua;
  • Skala Beck - membantu menentukan keadaan emosi pesakit (salah satu tanda demensia adalah perubahan mood dan perangai yang tajam);
  • skala penilaian kualiti tidur malam;
  • ujian grafik sederhana (meminta untuk melukis jam, bentuk geometri, menulis frasa, dll.).

Penting! Berdasarkan hasil ujian ini, diagnosis demensia tidak ditetapkan. Mereka hanya menunjukkan kemerosotan kemampuan mental dan berfungsi sebagai vektor untuk memilih taktik lebih lanjut.

Rundingan dengan doktor kepakaran yang berkaitan

Selepas pemeriksaan, pakar neurologi mengarahkan pesakit ke pakar lain untuk pemeriksaan terperinci. Ini membantu menilai keadaan umum tubuh pesakit dan mengenal pasti sebab penurunan kemampuan kognitif..

Pertama sekali, pesakit harus diperiksa oleh ahli terapi. Ia mendedahkan tanda-tanda penyakit kardiovaskular, hipovitaminosis, neoplasma yang boleh mencetuskan kemunculan tanda-tanda demensia.

Untuk melakukan ini, perlu menilai keadaan saluran pencernaan, jantung, saluran darah, ginjal dan hati, kerana proses ini tercermin dalam kerjanya. Untuk menilai secara objektif fungsi organ dalaman, perlu melakukan ujian makmal dan ujian instrumental.

Diagnostik makmal dan instrumental

Analisis dan kajian instrumental - peringkat akhir diagnosis, berdasarkan hasil diagnosis awal yang disahkan atau dibantah.

Penyelidikan penting untuk demensia peringkat dan diagnosis pembezaan
Jenis kajianPatologi yang dapat dikenal pasti
Analisis darah umumAnemia, proses keradangan, penyakit darah (leukemia)
Kimia darahGangguan fungsi ginjal dan hepatik, gangguan pencernaan
Ultrasound rongga perutPerubahan struktur di hati, buah pinggang, pankreas
Angiografi OtakPatologi katil vaskular, yang menyebabkan gangguan peredaran darah dan metabolik pada sistem saraf pusat (aterosklerosis, strok, hipertensi, dll.)
CT atau MRI otakNeoplasma otak, tanda-tanda degenerasi struktur korteks atau subkortikal

Berdasarkan kaedah penyelidikan ini, doktor mendiagnosis atau menolak demensia. Sekiranya demensia disebabkan oleh penyakit lain (hipertensi, aterosklerosis, neoplasma, penyakit Alzheimer atau Parkinson), maka patologi primer dirawat. Dengan terapi yang berjaya, gejala demensia berkurang atau hilang sama sekali.

Diagnosis demensia vaskular ditetapkan dengan adanya gangguan peredaran darah di otak. Ini disebabkan oleh penurunan patensi vaskular oleh pembekuan darah, plak aterosklerotik atau meremas oleh tumor.

Sekiranya pemeriksaan tidak menunjukkan patologi yang dapat menyebabkan penurunan kemampuan mental, maka diagnosis dibuat dari demensia pikun atau idiopatik (penyebab tidak diketahui). Kemudian rawatan bertujuan untuk menyokong peredaran darah dan proses metabolik dalam tisu sistem saraf pusat. Rawatan seperti itu tidak dapat menghilangkan penyakit sepenuhnya, hanya mengurangkan kadar perubahan, meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Apa yang perlu dilakukan kepada saudara-mara

Sekiranya seseorang disyaki demensia, maka sokongan dan sokongan keluarganya sangat penting baginya. Sebaiknya pesakit datang ke pejabat doktor dan melakukan ujian bukan hanya dengan seorang pemegang amanah.

Doktor dapat membincangkan sepenuhnya proses diagnosis dan rawatan hanya dengan saudara pesakit, kerana pesakit dengan penurunan kemampuan mental mungkin tidak dapat melihat maklumat ini dan mudah terdedah kepada emosi..

Pesakit dengan demensia pikun cenderung menolak rawatan dan diagnostik, dengan alasan yang berlainan. Anda tidak boleh mengikuti arahan mereka, kerana masalahnya mungkin dapat diselesaikan dan ada baiknya melakukan sedikit usaha agar orang asli itu lagi berpeluang menjalani kehidupan yang penuh.

Saudara-mara seseorang yang menghidap demensia perlu mengelilinginya dengan berhati-hati, memberikan penjagaan dan sokongan moral yang betul. Pada peringkat akhir perkembangan penyakit ini, pesakit bahkan tidak dapat melakukan tindakan asas untuk mengurus dirinya sendiri, dalam hal ini perlu dipertimbangkan kemungkinan mempekerjakan perawat atau menempatkan pesakit di institusi khusus.

Merawat penghidap demensia adalah proses yang sukar secara moral. Saudara-mara orang seperti itu mungkin juga memerlukan bantuan psikologi, jangan mengabaikan perkara ini.

Bolehkah diagnosis salah

Demensia yang betul mungkin salah didiagnosis. Ini sering terjadi, kriteria untuk menetapkan penyakit ini tidak jelas, kerana penyebab dan mekanisme perkembangan demensia pikun masih dikaji..

Patologi di mana demensia dapat dijumpai secara salah:

  • proses psikopatologi (neurosis, psikosis, skizofrenia, dan lain-lain);
  • Penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson;
  • tumor otak;
  • kekurangan akut vitamin B, anemia kekurangan asid folik;
  • kesan jangka panjang kecederaan otak traumatik.

Kesalahan dalam diagnosis boleh berlaku kerana kekurangan data: ketidakmampuan untuk menjalankan ujian diagnostik, kegagalan pesakit, kesalahan doktor yang hadir. Untuk mengelakkan membuat diagnosis yang salah, penting untuk menjalani semua peringkat pemeriksaan yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri.

Sekiranya anda mempunyai keraguan mengenai diagnosis, anda boleh menghubungi pakar lain untuk mendapatkan pendapat pakar "dari luar".

Diagnosis demensia bukanlah alasan untuk menyerah dan menghentikan perjuangan untuk kehidupan dan kesihatan pesakit. Perubatan moden dapat menawarkan pelbagai cara untuk menyelesaikan masalah itu, tetapi untuk ini perlu mengenal pasti tepat pada waktunya. Sekiranya ahli keluarga anda mempunyai tanda demensia, anda harus mendapatkan nasihat pakar.

Anda baru sahaja lulus diagnostik dalam talian di portal perubatan All-Russian Online-diagnos.ru.

Lakukan perbuatan baik!

Jaga kesihatan orang tersayang - cadangkan diagnosis dalam talian kepada rakan anda.

Dengan bantuan diagnostik moden, adalah mungkin untuk mengenali penyakit ini pada peringkat awal dan mencegahnya.

Hasil diagnostik dalam talian tidak boleh dianggap sebagai diagnosis rasmi atau menggantikan lawatan ke doktor.
Perkhidmatan ini menjalankan fungsi maklumat secara eksklusif. Sekiranya anda mengesyaki penyakit secepat mungkin
hubungi pakar.
Laman web ini tidak bertanggungjawab untuk keputusan diagnostik yang salah atau tidak tepat..

  • facebook
  • twitter
  • odnoklassniki
  • vkontakte
  • Youtube
  • mel

  • Diagnosis dalam talian
    © Intellectual Medical Systems LLC, 2012-2020.
    Hak cipta terpelihara. Maklumat laman web dilindungi secara sah; penyalinan dihukum oleh undang-undang.

    Iklan, kerjasama: [email protected]

    Laman web ini tidak bertanggungjawab terhadap kandungan dan ketepatan kandungan yang disiarkan oleh pengguna di laman web, ulasan pelawat laman web. Bahan-bahan di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Kandungan laman web ini bukan pengganti perundingan profesional doktor pakar, diagnosis dan / atau rawatan. Pengambilan ubat sendiri boleh membahayakan kesihatan.!

    Bagaimana keterbelakangan mental didiagnosis? Sejarah pesakit

    Tanda-tanda keterbelakangan mental. Darjah: ringan, sederhana, teruk

    Bagaimana kanak-kanak dengan keterbelakangan mental berkembang? Bagaimana pakar psikiatri didiagnosis? Apa tanda-tanda keterbelakangan mental yang dapat ditunjukkan oleh orang dengan tahap yang berbeza-beza? Psikiatri menerangkan secara terperinci sejarah pesakit dengan keterbelakangan mental dalam buku yang popular mengenai pelbagai gangguan mental..

    Sejarah pesakit dengan keterbelakangan mental

    Dia selalu tersenyum. Walaupun dia dalam kesakitan, ketika dia sedih, senyuman itu tidak meninggalkan wajahnya. Kadang-kadang itu senyuman ketakutan, kadang-kadang rasa bersalah. Aneh, tetapi rasa bersalah yang sama adalah senyuman ketika perutnya sakit, dan kami menghantarnya ke pembedahan dengan radang usus buntu. Seolah-olah dia meminta pengampunan untuk masa yang diambil dari kami. Walaupun dia tidak mungkin memahami sepenuhnya maksud perkataan ini - "masa".

    Dia tidak mempunyai jambatan hidung rata dan mata miring, dan tidak ada tanda-tanda khas penyakit kromosom lain yang terlihat pada dirinya. Ya, terdapat hipoksia intrauterin. Dia dilahirkan pada bulan ketujuh kehamilan, dan selama hampir dua bulan, doktor memperjuangkan hidupnya.

    Pada mulanya dia bayi biasa. Seperti kakaknya. Cuma lebih kerap menangis. Dan kemudian dia mula berguling. Kemudian dia bangkit. Hampir dua tahun dia mengucapkan kata pertama. Dan kemudian ketinggalan menjadi lebih ketara. Dia tumbuh dengan lebih perlahan, jiwanya semakin sukar. Dia menguasai tiga kelas pertama sekolah, dan aritmetik paling sukar. Pada akhir yang ketiga, menjadi jelas bahawa dia tidak akan dapat belajar di sekolah biasa, dan dia mulai kelas empat di sekolah menengah.

    Di sana dia mengatasi dengan baik. Terutama yang baik adalah mata pelajaran di mana perlu bekerja dengan tangan. Dia dengan senang hati mengukir pasu sederhana, periuk dari tanah liat. Dia melukis dinding. Dia menolong ayah dan abangnya, dengan sebaik mungkin, di negara ini. Dia bahkan belajar menjadi pelukis rumah dan bekerja selama beberapa tahun di pelbagai tempat..

    Dia selalu dibantu oleh seorang kakak. Agar tidak tersinggung, tidak terpedaya dengan gaji. Lagipun, dia percaya dan terbuka. Pembuli di halaman memanfaatkan ini. Mereka membuat semua jenis lelucon, menertawakannya, memaksa mereka melakukan perkara yang tidak menyenangkan. Dan dia tidak pernah tersinggung, tidak tahu bagaimana keadaannya. Dan hanya tersenyum.

    Salah satu lelucon jahat ini berakhir lebih buruk daripada yang lain. Dia jatuh dari ayunan, dan dengan cepat kembali ayunan memukulnya di belakang kepala. Kecederaan tengkorak dan kecederaan otak. Sejak itu, serangan epilepsi sekunder bermula, dan dia tidak lagi dapat melukis dindingnya. Ia menjadi sangat sukar baginya untuk mengingat cara memegang sudu dengan betul. Nasib baik, setelah beberapa tahun, dia kembali belajar menggunakannya, walaupun dia tidak menjadi pelukis rumah lagi. Dan senyuman itu tetap ada.

    Saudara itu mengatakan bahawa hanya sekali dia melihat dia menangis: ketika ayahnya meninggal. Strok melanda ayahnya di negara itu, dan dia berada di sana ketika itu. Pada mulanya dia ketakutan, tidak memahami apa yang telah terjadi, dan ketika pemikiran kematian melintas dalam kesadarannya yang kristal, dia sedih dan menangis. Air matanya bergenang, dia tidak menangis, tetapi melolong. Dan kemudian berubah menjadi kejang. Pada pengebumian itu, dia kembali tersenyum tanpa henti.

    Saudara lelaki itu tidak meninggalkannya, walaupun dia tidak tinggal di dekatnya, dan selalu berusaha menolong: dia memberikan wang, mengambilnya untuk hujung minggu, dan pergi ke luar kota bersama anak-anaknya. Anak saudara menyukainya, kerana dia baik dan penyayang. Dia terutamanya membalas pelukannya. Dan kemudian, ketika dia tidak masuk akal, tetapi dengan tulus menutup keponakannya, senyumnya dapat dianggap nyata.

    Dan mereka tinggal bersama ibu mereka. Dia melakukan pekerjaan sederhana - membuang sampah, membawa kentang ke dalam beg ketika dia dan ibunya pergi ke pasar. Dia sendiri, tentu saja, tidak dapat menguruskan wang itu. Setelah beberapa lama, ibunya meninggal, dan saudaranya menjadi penjaganya.

    Mereka menjual pangsapuri ibu bapa mereka, abang membawanya untuk kebaikan. Keponakan sudah remaja, dan mereka kurang mahu bermain dengannya. Ia menjadi tidak selesa di rumah. Sepanjang hari dia tidak melakukan apa-apa. Berkeliaran di apartmen dengan senyuman bodoh dan tidak sesuai.

    Kami telah berbual dengan abang saya. Isteri saya berkata sambil menghela nafas bahawa sesuatu perlu dilakukan dengannya. Dan pertama, abang melambai. Tetapi serangan menjadi lebih kerap. Dosis antikonvulsan sebelumnya berhenti berfungsi, perlu mencari rejimen baru. Dia dimasukkan ke hospital psikiatri, dan saudara-mara mengetahui bagaimana rasanya. Kehidupan apa yang dapat terjadi ketika dia tidak ada, tetapi dia dijaga, dia memiliki atap dan roti. Dia tersenyum ketika berjumpa dengan mereka di bilik kencan. Kencan kurang kerap.

    Tidak ada petunjuk langsung untuk berada di hospital psikiatri. Serangan hampir tidak pernah berlaku. Ubat baru berfungsi dengan baik. Dia tidak menunjukkan pencerobohan. Sunyi, tenang. Kadang-kadang dia menolong ketika ditanya. Dalam keadaan ini, dia dapat pulang ke rumah. Tetapi isteri saudara itu secara kategorinya menentang, dan dia memutuskan untuk meletakkannya di tempat tidur berbayar: ketika saudara-mara hanya membayar perkhidmatan penjagaan. Oleh itu, dia tinggal bersama kami.

    Saya bekerja di jabatan itu untuk tahun kedua, dia ditempatkan pada tahun yang sama sebelum kedatangan saya. Abang saya menjana wang dengan baik, dan tidak ada masalah dengan membayar katil. Abang masih mengunjunginya, kadang-kadang dipanggil jabatan. Dia tidak ditinggalkan. Tetapi kehidupan dalam keluarga saudara berjalan lancar.

    Saya kadang-kadang menyedari bahawa abang saya gembira dengan senyumannya, senyuman ikhlas yang muncul di awal pertemuan mereka. Ia menyedari, mengingati bahawa dia mempunyai saudara lelaki. Dan abang sudah cukup. Abang membawanya yogurt dan gulungan lembut dengan jem. Dia membantu menyimpan sudu, memasukkan serbet di kolar, menyapu pipinya yang kotor. Dia bertanya tentang yang mudah: adakah semuanya baik-baik saja dengannya, tidak menyakitkan, tidak menyinggung perasaan sesiapa?

    Hubungan mereka membeku pada usia lima tahun. Suatu ketika, saudara saya memberitahu saya bahawa ketika mereka masing-masing berusia lima dan dua belas tahun, mereka bersarapan pada hari Sabtu di negara ini, ketika ibu bapa mereka pergi ke bandar dan meninggalkan mereka sendirian. Salah satu perbualan dengan abang saya sangat terperinci, dari mana saya belajar mengenai kehidupannya..

    Saya cuba melihat ke dalam fikirannya. Saya bercakap dengannya, memerhatikan tingkah laku di bahagian, emosi dan reaksi. Tetapi semuanya tersembunyi, atau sebaliknya, membuka senyumannya. Sepertinya dia selalu berada dalam kebodohan yang penuh kebahagiaan. Dia tidak mahu membahayakan sesiapa pun. Saya tidak mahu mengambil dan merosakkan. Dia menganggap apa yang terjadi padanya dengan tidak sengaja. Tidak ada hari esok baginya, ada sampah semalam, dia tinggal di sini dan sekarang. Saya tidak mengharapkan apa-apa dan tidak mahu apa-apa. Dan mungkin itu sebabnya dia gembira dengan caranya sendiri.

    Kakak perempuan datang ke kediaman kami dan mengatakan bahawa abang belum membayar, yang tidak pernah berlaku sebelumnya. Kami cuba menghubunginya, tetapi telefonnya berada di luar jangkauan. Tidak ada yang menjawab nombor telefon. Kami menunggu seminggu dan kemudian beralih kepada pihak berwajib dengan permintaan untuk mencari saudara lelaki atau menghubunginya. Dan kemudian mereka mengetahui bahawa dia sudah mati. Terhempas dengan kereta dalam perjalanan perniagaan. Isteri dan anak-anak abang meninggalkan ibu bapa mereka untuk mengalami kesedihan..

    Saya tak tahu nak buat apa. Keluar dan beritahu? Saya perlu. Tetapi saya tidak tahan dengan senyumannya ketika itu. Ketika saya melihatnya di kerusi, memandang ke mata saya dan tersenyum, seperti biasa, tanpa cuai, kaki saya enggan menghampirinya. Saya meminta pekerja sosial untuk melakukan ini. Tetapi dia menepati kata-katanya, tersenyum. Dia tidak dapat memahami.

    Penyebab keterbelakangan mental. Bagaimana diagnosis dibuat?

    Kerencatan mental adalah keadaan yang disebabkan oleh kongenital (genetik) atau diperoleh pada usia dini (hingga tiga tahun) perkembangan jiwa yang lemah dengan gangguan intelektual yang teruk.

    Kriteria utama untuk membuat diagnosis adalah kajian IQ - IQ. Nilai dianggap normal - lebih daripada 70 mata, rata-rata untuk penduduk - 110-150 mata.

    Kerencatan mental dibahagikan mengikut bilangan titik menjadi cahaya (50–69), sederhana (35–49), berat (20–34) dan mendalam (di bawah 20).

    Sebelumnya, istilah "kesopanan", "ketidaksopanan" dan "kebodohan" digunakan, yang sesuai dengan yang moden: kesopanan ringan dan sederhana, kebodohan sangat parah, dan kebodohan sangat mendalam.

    Pada pesakit dengan keterbelakangan mental, yang paling terjejas adalah kecerdasan dan pemikiran. Lebih sukar bagi mereka untuk menyelesaikan masalah, mengenal pasti hubungan antara objek dunia, kiasan dan kiasan tidak dapat diakses.

    Pemikiran mereka lebih visual dan praktikal, konkrit. Mereka mempunyai memori yang lemah, kelajuan beralih dan kestabilan perhatian. Lebih sukar bagi mereka untuk mengawal keadaan emosi dan tingkah laku, emosi juga lebih biasa dan objektif.

    Tahap perkembangan tindak balas emosi, tentu saja, bergantung pada tahap keterbelakangan mental. Dengan tahap yang mendalam, emosi tidak dapat dibezakan dengan baik. Dalam kes yang teruk, mereka berada pada tahap kanak-kanak berumur satu hingga dua tahun. Dengan spektrum emosi yang sederhana dan ringan adalah sama seperti pada orang yang sihat, tetapi kemampuan untuk mengawalnya terganggu.

    Beberapa bentuk keterbelakangan mental menyertai penyakit genetik (sindrom Down, Kleinfelter, Shereshevsky-Turner, dll.). Bentuk-bentuk lain adalah akibat pendedahan kepada faktor-faktor buruk semasa tempoh perkembangan pranatal. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran pembentukan banyak organ dan sistem. Beberapa bentuk keterbelakangan mental berlaku selepas kelahiran dengan kerosakan langsung pada otak.

    Syarat penting untuk mencegah perkembangan keterbelakangan mental adalah membatasi kesan faktor buruk pada bayi pada semua peringkat - sebelum pembuahan, semasa kehamilan, selepas kelahiran. Tanggungjawab besar terletak pada masa depan ibu bapa, gaya hidup yang mereka jalani, kerana sebahagian besar gangguan genetik pada sel kuman berlaku disebabkan oleh kesan toksik zat dalam darah. Dan alat genetik yang sudah rosak akan menyebabkan perkembangan anak tidak normal.

    Terdapat satu lagi bentuk perkembangan intelektual yang terganggu - pengabaian pedagogi. Ia berlaku dengan latar belakang kemampuan biologi otak sepenuhnya, tetapi kurangnya pendidikan dan sosialisasi yang mencukupi. Manifestasi seperti itu boleh berlaku pada keluarga yang tidak berfungsi menjalani gaya hidup asosial yang kecil..

    Dalam contoh klinikal kami, pesakit mengalami keterbelakangan mental ringan, yang diperburuk setelah kecederaannya. Dia tidak memiliki manifestasi luar dari gangguan selain senyuman yang ada di wajahnya. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh kesan buruk yang tidak tentu pada tahap perkembangan intrauterin atau gangguan genetik yang tidak mempengaruhi fungsi organ dan sistem lain.

    Apabila terdedah kepada faktor berbahaya tambahan, seperti kecederaan otak traumatik, tahap kecacatan intelektual mungkin bertambah buruk. Mungkin ada peningkatan - dengan perawatan dan asuhan yang baik, pesakit dengan sedikit keterbelakangan mental disesuaikan untuk menjalani kehidupan sosial sepenuhnya: mereka memulakan keluarga, bekerja dan praktikalnya tidak dapat dibezakan daripada orang lain. Malangnya, keterbelakangan mental yang teruk dan mendalam tidak dapat dibetulkan, dan pesakit seperti itu memerlukan pertolongan dan perawatan dari orang lain..

    Untuk pertanyaan perubatan, pastikan anda berjumpa doktor terlebih dahulu.

    "Mari mulakan rawatan pada peringkat awal": Pakar diagnostik Rusia - mengenai tomografi yang dikira dan kaedah lain untuk menentukan COVID-19

    - Sergey Pavlovich, sekarang, atas inisiatif Kementerian Kesihatan Rusia, alat diagnostik utama untuk COVID-19 adalah kaedah tomografi yang dikira, bukan ujian makmal. Mengapa?

    - Jangkitan Coronavirus mesti diatasi, tanpa menunggu keputusan ujian. Ini jelas bagi pakar, dan sekarang ia telah disetujui dalam cadangan metodologi Kementerian Kesihatan Rusia - untuk mengenal pasti tanda-tanda radang paru-paru dengan menggunakan tomografi yang dikira.

    Ujian makmal, PCR dan ujian lain diperlukan untuk mengesan virus, iaitu untuk menentukan agen penyebab penyakit ini. Tetapi ujian itu mungkin menunjukkan hasil yang negatif kerana tidak sempurna atau dilakukan dengan tidak betul. Walaupun bahan ujian diambil dari nasofaring, virus itu sudah dapat turun ke paru-paru, dan kemudian tidak dapat dikenal pasti. Di samping itu, pengesanan virus pada pesakit tidak menetapkan kaedah untuk rawatannya..

    • Profesor Sergey Morozov, ketua pakar diagnostik instrumental radiasi di Jabatan Kesihatan Moscow dan Kementerian Kesihatan Rusia untuk Daerah Persekutuan Tengah, pengarah Pusat Diagnostik dan Telemedicine
    • © Laman rasmi Datuk Bandar Moscow

    - Ini mengenai menentukan keberadaan coronavirus atau hanya untuk mengenal pasti radang paru-paru yang ditimbulkannya?

    "Tetapi kami sebenarnya tidak mengobati virus itu sendiri sekarang." Skema yang ada, tentu saja, termasuk ubat antivirus, tetapi sebagian besar bertujuan untuk menjaga kesediaan tubuh untuk mengatasi jangkitan virus..

    Algoritma rawatan ditentukan oleh gambaran klinikal, gejala yang teruk, keadaan badan.

    - Ternyata tidak penting bagi doktor yang menyebabkan jangkitan pneumonia: coronavirus atau yang lain?

    - Betul. Pada musim epidemiologi semasa ini, jangkitan lain yang menyebabkan radang paru-paru tidak mungkin berlaku, dan ia dirawat sama. Selain itu, tomografi yang dikira sering menunjukkan keparahan perubahan yang lebih besar daripada manifestasi klinikal. Secara luaran, keadaan pesakit nampaknya tertinggal, kerana badannya sampai ke titik tertentu.

    Tetapi jika hasil imbasan CT menampakkan apa yang disebut kaca buram, iaitu meterai lebih dari 5 cm, maka kita akan faham bahawa pesakit akan menjadi semakin teruk. Dan kita akan dapat memulakan rawatan dengan lebih aktif pada peringkat awal, dan tidak menunggu ketika dia benar-benar sakit.

    - Siapa yang mencipta cara mendiagnosis COVID-19 dengan CT?

    - Pengalaman menggunakan tomografi yang dikira untuk diagnosis radang paru-paru coronavirus digunakan oleh rakan sekerja Cina. Kami mengetahui perkara ini dari penerbitan antarabangsa. Sudah tentu, kami banyak berkomunikasi dengan rakan dari pelbagai negara dan melihat apa yang berlaku.

    - Bolehkah imbasan CT menjadi kaedah diagnostik utama? Apakah ketepatannya? Adakah terdapat kaedah perkakasan lain untuk mengesan COVID-19?

    - Kaedah tomografi yang dikira sangat tepat, kepekaannya sekitar 97-98%. Sebagai perbandingan, dalam ujian PCR penunjuk ini adalah sekitar 70%. Dalam kes ini, tentu saja, CT dapat digabungkan dengan selamat dengan kaedah lain. Terdapat juga diagnosis radiologi, sangat diperlukan dan sesuai, tetapi lebih sukar untuk ditafsirkan. Tetapi jika tidak ada peralatan CT yang mencukupi atau jumlah pesakit yang masuk begitu besar sehingga mereka tidak mempunyai masa untuk melakukan tomografi yang dikira, anda boleh menggunakan peralatan sinar-x.

    Sekarang di Itali, misalnya, ultrasound juga digunakan. Secara amnya dipercayai bahawa ultrasound paru-paru tidak dilakukan. Sudah tentu, dengan cara ini mustahil untuk melihat organ sepenuhnya, tetapi anda boleh menilai kawasan yang diperlukan - lihat bahagian basal posterior.

    - Mungkinkah ujian atau tomografi yang dikira menunjukkan jangkitan - dan orang yang sakit akan dibebaskan dari karantina?

    - Tomografi yang dikira di suatu tempat dalam tiga hari pertama penyakit ini mungkin tidak menunjukkan perubahan pada paru-paru, oleh itu, pemeriksaan CT tidak dapat digunakan untuk pemeriksaan, iaitu pemeriksaan awal pesakit tanpa gejala. Dalam kes ini, keadaan mungkin timbul apabila tidak ada manifestasi virus yang dijumpai, dan orang itu akan mempunyai gambaran khas penyakit pada hari berikutnya.

    • Pelbagai sinar-X dan juga alat ultrasound sesuai untuk mengenal pasti pesakit dengan radang paru-paru coronavirus.
    • Berita RIA
    • © Pavel Lvov

    - Pneumonia virus berbahaya, misalnya, untuk kanak-kanak? Berdasarkan maklumat mengenai kumpulan risiko utama, pertama sekali, CT harus dilakukan untuk wakil generasi yang lebih tua?

    - Tomografi komputer boleh dilakukan untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Penyakit Coronavirus, memang, kini menyerang lebih banyak orang tua, bermula pada usia 40 tahun, tetapi ia berlaku pada orang muda. Dalam 80% kes, COVID ringan.

    Kesukaran timbul apabila seseorang sudah mempunyai beberapa penyakit latar belakang: diabetes, kegagalan jantung, onkologi. Kerana badan sudah dalam keadaan tegang, ada sedikit sumber daya, dan ada juga virus. Jadi persoalannya tidak lagi pada usia, tetapi dalam manifestasi klinikal penyakit ini.

    - Ingatkan mereka.

    - Dengan radang paru-paru virus, hipokemia muncul - penurunan tahap oksigen dalam darah. Gejala kegelisahan: suhu berterusan 38.5 atau lebih selama tiga hari atau lebih lama, kegagalan pernafasan, apabila, misalnya, sukar untuk menaiki tangga, sedikit kebiruan pada bibir atau paku kuku.

    Virus ini menimbulkan beban yang sangat besar pada tubuh, dan penyakit lain mungkin muncul di latar belakang ini. Pneumonia bakteria boleh menyertai pneumonia virus, penyakit kronik mungkin rumit, atau trombosis mungkin bermula.

    - Berapa banyak alat CT yang ada di negara ini (dan khususnya di Moscow)? Adakah semuanya sesuai untuk menyelesaikan tugas? Adakah latihan tambahan diperlukan?

    - Terdapat statistik klinik di Moscow, di mana keadaannya paling tegang. Sehingga kini, jumlah pengimbas tomografi yang dikira di poliklinik di bandar ini adalah 49 orang, yang semuanya memungkinkan untuk memeriksa paru-paru.

    Teknik penyelidikan menggunakan tomograf komputer adalah mudah, kami sekarang menarik pakar dari kajian mamografi, fluorografi, MRI, dan x-ray. Pembantu diperuntukkan kepada pembantu makmal - kakitangan kejururawatan dan juga pelajar dalam rangka latihan praktikal. Ramai pakar menjalani latihan tambahan untuk bekerja dengan CT.

    • Gejala kegelisahan di mana diagnosis CT paru-paru ditetapkan: suhu berterusan 38.5, kegagalan pernafasan, sedikit kebiruan bibir atau paku kuku
    • Berita RIA
    • © Alexey Sukhorukov

    - Bagaimana latihan sedemikian diatur?

    - Pusat kami mula menyiarkan pelbagai program latihan, webinar mengenai penyediaan pakar untuk penggunaan tomografi komputasi beberapa minggu yang lalu. Dalam dua hari pertama sahaja, 2000 pakar mendaftar, dan bukan hanya ahli radiologi. Kursus analisis tomografi berkomputer percuma berlangsung sekitar 18 jam mengajar. Anda dapat dengan cepat mempelajari metodologi pentafsiran kajian ini dan memahaminya dengan baik.

    - Beritahu kami, bagaimana kerja bilik CT dalam wabak disusun? Adakah pusat diagnostik akan menjadi sumber jangkitan??

    - Menurut cadangan baru, pakar diberi peralatan pelindung diri. Pesakit dengan COVID yang disyaki dihantar melalui pintu masuk yang terpisah ke bilik tomografi yang dikira.

    Pengoperasian kabinet CT terbahagi kepada tiga zon terpencil untuk mengurangkan risiko jangkitan bersama. Pembantu membantu meletakkan pesakit di alat. Pembantu makmal dari ruang kamera memulakan diagnosis, dan doktor dari bilik lain menerangkan kajiannya. Setelah setiap diperiksa, rawatan kebersihan peralatan dan permukaan kerja dilakukan. Walaupun kepatuhan sederhana terhadap keadaan kebersihan dan epidemiologi yang normal dapat meminimumkan risiko jangkitan..

    Ini ditunjukkan oleh pengalaman "covidarians," hospital khusus untuk pesakit dengan COVID-19. Dan pembantu makmal, ahli radiologi, dan doktor telah bekerja di sana selama sebulan dengan pesakit yang "didambakan", tetapi mereka tidak dijangkiti.

    - Berapa lama prosedur sedemikian mengambil kira rawatan kebersihan dan epidemiologi?

    - Kajiannya cepat, imbasan itu sendiri mengambil masa kurang dari satu minit. Memandangkan penumpukan dan penyingkiran pesakit dari meja - rata-rata 10 minit. Ditambah tafsiran hasilnya. Seorang ahli radiologi dapat menilai keadaan dengan cepat, sehingga 15 minit. Selepas setiap pesakit, pembersihan permukaan sentuhan minimum. Untuk setiap pesakit, diperoleh 20-30 minit. Setelah mengambil beberapa pesakit, pembersihan yang dijadualkan sudah dijalankan..

    - Dan bagaimana dengan orang yang diberi imbasan CT berkaitan dengan diagnosis lain? Dengan mereka yang bersedia untuk pemeriksaan ini pada masa ini?

    - Kini sokongan perubatan tidak lagi mencukupi untuk semua pesakit. Dan walaupun sekarang bahawa pemeriksaan dan diagnosis pesakit "kovoid" dilakukan secara berasingan dari yang lain, mereka yang tidak memerlukan keperluan segera untuk rawatan segera, lebih baik menangguhkannya. Tetapi secara umum, tentu saja, keadaan itu menimbulkan risiko yang sangat tinggi bagi pesakit dan beban besar pada sistem penjagaan kesihatan. Beberapa organisasi telah memutuskan operasi bilik tomografi terkomputer di klinik selama 24 jam.

    - Dalam keadaan apa saya boleh melakukan imbasan CT atas inisiatif saya sendiri??

    - Di organisasi kerajaan, mereka melakukan tomografi terkomputer untuk semua pesakit dengan suhu melebihi 38.5. Dan rawatan ditetapkan, dan ubat diberikan secara percuma kepada semua yang diresepkan. Dana dana insurans perubatan wajib disalurkan untuk tujuan ini. Sudah tentu, ada organisasi perubatan swasta yang terus bekerja dan juga memberi peluang untuk pemeriksaan, tetapi secara komersial.

    Seberapa penting diagnosis yang betul??

    Jadikannya lebih kelihatan dalam suapan pengguna atau dapatkan kedudukan PROMO sehingga beribu-ribu orang membaca artikel anda.

    • Promo Standard
    • 3.000 tera promosi 49 KP
    • 5.000 tayangan promosi 65 KP
    • 30,000 tayangan promo 299 KP
    • Sorotan 49 KP

    Statistik garis promosi ditunjukkan dalam pembayaran..

    Kongsi artikel anda dengan rakan melalui rangkaian sosial.

    Maaf, tetapi anda tidak mempunyai rubel benua yang mencukupi untuk mempromosikan rakaman..

    Dapatkan Rubel Kontinental,
    menjemput rakan anda ke Comte.

    Orang ramai bertanya bagaimana menyembuhkan penyakit tertentu, mencari pakar, mencuba pelbagai kaedah. Tetapi anda perlu memulakan dengan diagnosis yang betul. Lagipun, merawat gejala dan bukannya penyebabnya adalah membuang masa dan wang. Apakah diagnosis secara umum dan bagaimana pesakit harus didiagnosis untuk membuat kesimpulan yang tepat? Soalan-soalan ini akan dijawab oleh ketua Klinik Perubatan New Jerusalem di Munich, Dr. Gudkin Leonid Markovich:

    "Saya hanya ingin berdebat dengan anda secara logik. Cuba perhatikan sesuatu secara objektif. Saya rasa semua orang akan bersetuju bahawa diagnosis adalah asas rawatan, kerana diagnosis yang salah, tidak lengkap atau tidak tepat benar-benar mengganggu rawatan itu sendiri dan tidak membawa kepada pemulihan..

    Lebih-lebih lagi, dalam banyak kes, doktor, pada dasarnya, tidak dapat membuat diagnosis. Mengapa ia berlaku?

    Anda melihat statistik: setiap diagnosis ketiga tidak betul - ini adalah data yang mengejutkan.

    Trend ini tidak berkaitan dengan negara tertentu, tetapi trend global..

    Kompetensi doktor memainkan, tentu saja, peranan tertentu di sini, tetapi jauh dari yang utama. Sebabnya terletak pada sistem perumusan itu sendiri..

    Apakah asas untuk diagnosis? Betul, pada gejala yang kita lihat, yang diadukan oleh pesakit dan kaedah penyelidikan instrumental dan makmal. Apa yang kita terokai? Dan kita menjelajah tubuh manusia. Sekarang kita sampai pada persoalan utama: apa itu seseorang? Dan manusia adalah struktur empat tingkat - ia adalah mekanik, sistem muskuloskeletal kita; itu adalah biologi, sel, tisu, organ kita, dan kedua sistem ini membentuk tubuh manusia. Kemudian muncul tahap jiwa, dan kemudian tahap semangat seseorang, dan semua ini bersama-sama adalah orang itu. Lebih-lebih lagi, semuanya saling berkaitan dan tingkat bawah adalah bahagian dari tingkat atas, dan bahagian atas mengawal bahagian bawah. Oleh itu, semua yang kita lihat pada tahap fizikal sudah menjadi akibatnya, dan penyebabnya terletak pada tahap yang lebih tinggi.

    Oleh itu, bagaimana seseorang dapat membuat diagnosis yang tepat tanpa mendiagnosis keseluruhan struktur?

    Bagaimana kita dapat membuat kesimpulan yang tepat tanpa memahami alat ini?

    Bagaimana saya boleh melukis jalan rawatan tanpa melihat sistem yang lengkap?

    Sekarang anda faham mengapa, sering kali, setelah didiagnosis oleh manifestasi luaran, kita sering mendengarnya, inilah diagnosisnya, dan penyebab penyakitnya tidak jelas. Dan bagaimana jelas jika hanya sebahagian dari rancangan yang terlibat dalam diagnosis?

    Saya selalu tidak dapat memahami ketika saya mendengar diagnosis seperti ensefalopati - apa maksudnya? Atau skizofrenia, di mana mereka berdebat untuk masa yang lama, dan kumpulan gejala skizofrenia atau tidak skizofrenia ini? Tetapi lebih rumit apabila diagnosis itu sendiri mengatakan "tidak ada sifat organik". Terdapat penyakit, tetapi tidak ada sifat organik. Pernahkah anda terfikir bahawa tidak ada sifat organik - itu bermaksud alasannya terletak di tempat lain, dalam yang tidak material, ya, tentu saja, kita dengar, ini adalah tahap jiwa, dan itu tidak dapat dilihat. Hebat, tetapi bagaimana yang tidak dapat dilihat dapat dirawat dengan ubat fizikal? Adakah anda pernah memikirkan perkara ini? Tetapi kemudian mereka faham, kemudian adakah doktor memahami: jiwa apa ini, apa yang terdiri dari itu, pada prinsip apa yang berfungsi? Sekarang lihat secara objektif, tetapi bagaimana dengan penyakit mental yang dapat disembuhkan? Tidak mengapa. Betul, semua pil ini hanya menyebabkan pengampunan sementara dengan pemburukan seterusnya, di mana ubat itu diubah. Kitaran yang sama terbentuk berulang kali perubahan ubat atau mengubah seseorang menjadi sayur. Atau lebih sederhana - hanya mengasingkan pesakit. Saya juga tidak tergagap mengenai masalah ingatan. Ingatan, pada dasarnya, adalah hutan lebat untuk perubatan kita yang sangat fizikal. Selalunya, pemahaman dengan ingatan hanya masalah mengingat sejumlah maklumat. Tetapi, jika sekurang-kurangnya mereka mengatakan sesuatu tentang ingatan, maka pada prinsipnya tidak ada yang membantah definisi seperti Roh Manusia. Sila lihat bagaimana semua gereja penuh sesak untuk Krismas, untuk percutian: baik, sama, semua orang percaya. Apa yang mereka katakan di gereja? Betul - mengenai kewujudan roh pada manusia, tentang kewujudan dunia rohani dan bukan fizikal, rohani. Jadi mengapa kita semua begitu rohani di gereja, dan sebaik sahaja kita meninggalkan gereja, kita segera melupakannya? Dan ketika kita ingin mendapatkan diagnosis yang tepat, kita bahkan tidak mengingatinya.

    Tuan-tuan dan puan-puan yang terhormat, tanpa diagnosis menyeluruh adalah mustahil untuk mendedahkan sebab sebenar penyakit ini dan mendapatkan diagnosis yang tepat. Dan juga memahami cara rawatan. Siapa yang benar-benar ingin mengetahui apa yang sedang terjadi pada dirinya, untuk melihat punca sebenar penyakit, memahami cara penyembuhan - sila hubungi. "

    Untuk berunding dengan Dr. Gudkin L.M. dan pakar lain di New Jerusalem Clinic, hubungi:

    Cara mendiagnosis simptom dengan betul

    Penentuan penyebab yang betul yang menyebabkan kemerosotan kesejahteraan seseorang menimbulkan ancaman terhadap nyawa atau nyawanya, dan penghapusan tepat pada waktunya adalah matlamat utama doktor. Seorang doktor yang berpengalaman melihat perubahan terkecil dalam keadaan pesakit dan menilai mereka, menentukan penyakit ini.

    Apa itu diagnosis

    Diagnosis adalah penentuan penyebab penyakit, dengan mengambil kira tanda-tanda penyakit, sejarah perkembangannya, kesimpulan ujian darah makmal dan petunjuk analisis lain. Apa maksud diagnosis perubatan? Ini adalah kenyataan bertulis oleh doktor yang menunjukkan penyakit dan penyebabnya, dinyatakan dalam istilah perubatan.

    Jenis diagnosis berikut dibezakan:

    • awal;
    • dibezakan;
    • akhir;
    • utama;
    • menemani.

    Pada pemeriksaan pertama pesakit berdasarkan tinjauan aduan, pengumpulan maklumat mengenai kehidupan dan penyakitnya, diagnosis awal ditentukan. Itu tidak mengambil kira semua perinciannya. Setelah menilai kemungkinan penyimpangan dalam keadaan kesihatan pesakit dan membandingkannya dengan simptom penyakit lain yang serupa, diagnosis pembezaan ditentukan. Mengingat apa yang ditunjukkan oleh biokimia darah, memperoleh petunjuk lain dari kajian makmal dan fisiologi dan membandingkannya dengan gejala yang dikenal pasti pada pesakit, diagnosis akhir ditetapkan. Matlamat utama diagnosis perubatan adalah untuk menetapkan rawatan yang betul kepada pesakit..

    Sekiranya pesakit mempunyai simptom beberapa penyakit, maka patologi yang paling teruk akan membentuk diagnosis utama, dan semua yang lain akan menyertainya.

    Bagaimana diagnosisnya

    Selama berabad-abad praktik perubatan, doktor telah mengembangkan metodologi untuk memeriksa pesakit dan mengumpulkan maklumat tentangnya. Keseluruhan data yang diperoleh semasa perbualan antara doktor dan pesakit bukan sekadar senarai pertanyaan dan jawapan. Mengambil sejarah perubatan adalah cara untuk menjalin hubungan antara doktor dan pesakit, mewujudkan suasana kepercayaan, tanpa rawatan mustahil. Membezakan sejarah penyakit - pengumpulan maklumat dari permulaan penyakit, faktor-faktor dengan mana pesakit mengaitkan permulaan penyakit, gejala manifestasi, dan sejarah hidup - data mengenai penyakit yang sebelumnya ditularkan kepada pesakit, penyakit keturunan, keadaan hidup pesakit.

    Bagaimana membuat diagnosis? Terdapat pelbagai kaedah untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal pemeriksaan. Penampilan pesakit, warna dan keadaan kulit, protein mata, kuku tangan dan kaki, keadaan rembesan rambut dan badan dinilai.

    Doktor China telah mengembangkan kaedah untuk mendiagnosis penyakit dengan denyutan nadi, yang dijelaskan bagaimana mendiagnosis gejala perubahannya dengan betul.

    Diagnosis moden penyakit tidak dapat dipisahkan dari kaedah makmal untuk meneliti tubuh. Semasa mendiagnosis perkara berikut digunakan:

    • ujian darah;
    • fluoroskopi;
    • diagnostik ultrasound;
    • Imbasan CT;
    • pengimejan resonans magnetik.

    Yang paling biasa adalah ujian darah..

    Ujian darah sebagai kaedah diagnosis

    Darah membasuh semua organ tubuh manusia dan merupakan bahan yang paling universal. Komposisinya adalah bukti terbaik perubahan tubuh. Proses pengambilan sampel darah untuk analisis cepat. Menganalisis komposisi darah, doktor akan dapat membuat kesimpulan mengenai:

    • keadaan umum badan;
    • ketidakkonsistenan dan penyimpangan dalam pengendalian sistemnya;
    • mengenal pasti proses keradangan yang berterusan;
    • menentukan kehadiran sel barah dalam darah;
    • tentukan struktur unsur darah dan ketidakseimbangannya.

    Adalah mungkin untuk menentukan reaksi khusus terhadap bahan alahan semasa ujian darah khas.

    Untuk diagnosis, ujian darah am atau biokimia ditetapkan. Ujian darah umum termasuk dalam kompleks kajian wajib semasa pemeriksaan awal. Hasilnya memungkinkan:

    • menentukan kehadiran jangkitan dan keradangan di dalam badan;
    • perkembangan anemia;
    • mendiagnosis penyakit darah.

    Ujian darah biokimia memungkinkan untuk menentukan keadaan semasa tubuh dan penyimpangan dalam keadaan organ dalaman, untuk mengenal pasti ancaman penyakit reumatik dan diabetes.

    Untuk diagnosis yang tepat, doktor moden wajib menerapkan bukan sahaja kaedah pengumpulan data tradisional, tetapi juga kaedah diagnosis moden terkini.

    Diagnosis yang betul adalah separuh rawatan

    Rawatan penyakit yang berkesan tidak dapat difikirkan tanpa didiagnosis dengan betul. Terdapat sains khusus yang mengkaji gejala penyakit, menghubungkan penyakit tertentu dengan klasifikasi yang diterima dan menentukan prognosis pemulihan. Kepentingan diagnosis sukar untuk dinilai berlebihan. Tidak hairanlah jika doktor diagnostik yang baik bernilai emasnya.

    • Anamnesis - mengumpulkan maklumat mengenai permulaan penyakit, keadaan hidup pesakit, penyakit masa lalu, keturunan, reaksi alahan, kehadiran penyakit kronik, dan sebagainya.
    • Semiotik - kajian mengenai gejala penyakit ini.
    • Logik perubatan - penilaian data yang diperoleh dan analisisnya dengan rumusan diagnosis berikutnya.

    Semasa kami berjumpa doktor, dia membuat diagnosis, bertindak mengikut skema klasik:

    • Soal siasat,
    • pemeriksaan,
    • kaedah penyelidikan klinikal dan makmal,
    • analisis data,
    • menetapkan diagnosis,
    • mengeluarkan ramalan.

    Bergantung pada diagnosis dan prognosis perjalanan penyakit dan pemulihan, doktor memilih taktik perubatan. Dia memutuskan bagaimana merawat pesakit - berdasarkan pesakit luar atau di hospital, ubat mana yang harus diresepkan. Doktor mengira dos berdasarkan keparahan penyakit yang dinilai olehnya, dan menetapkan sejumlah langkah klinikal yang diperlukan.

    Buat temu janji dengan pakar pediatrik

    Zabotnov Vladimir Ivanovich

    Imbasan ultrabunyi
    33 tahun pengalaman

    Korzh Alexey Vyacheslavovich

    Cheremukhina Natalya Valerevna

    Ahli terapi
    19 tahun pengalaman

    Savelova Elena Evgenievna

    Ahli terapi
    11 tahun pengalaman

    Konurina Svetlana Sergeevna

    Ahli terapi
    2 tahun pengalaman

    Ivanov Evgeny Vladimirovich

    Ahli hepatologi
    25 tahun pengalaman

    Baychorova Zemfira Uzeirovna

    Pakar Bedah
    37 tahun pengalaman

    Slavina Irina Borisovna

    Ahli terapi
    27 tahun pengalaman

    Bozheva Svetlana Sergeevna

    Ahli pulmonologi
    8 tahun pengalaman

    Mardanova Olga Andreevna

    Ahli terapi
    10 tahun pengalaman

    Dalam diagnosis, setiap perincian adalah penting. Perbualan dengan doktor dimulakan dengan mengenal pasti aduan. Selepas itu, doktor akan mengetahui bagaimana pesakit itu tumbuh dan berkembang, dalam keadaan apa dia hidup dan bekerja, bagaimana penyakit itu bermula, dan sebagainya..

    Selepas itu, doktor meneruskan pemeriksaan pesakit. Dia menilai penampilannya - kulit, nadi, nada otot, berdebar-debar organ perut, mengetuk dada, mendengar jantung dan paru-paru. Dalam beberapa kes, pendengaran secara menyeluruh sudah cukup untuk membuat diagnosis yang betul. Mengi kering atau basah di paru-paru, sukar bernafas, murmur jantung - semua fenomena ini dapat menunjukkan adanya penyakit.

    Kaedah pemeriksaan juga bergantung kepada pengkhususan doktor. Oleh itu, optometris memeriksa ketajaman visual mengikut jadual khas, memeriksa fundus, mengukur tekanan mata. Ahli neurologi menilai refleks dan jenis kepekaan. Pakar pediatrik pasti melakukan antropometri kanak-kanak dan mengukur suhu.

    Yang sangat penting dalam diagnosis adalah kaedah makmal. Mereka membolehkan anda membuat diagnosis yang cukup tepat. Kajian yang paling biasa adalah ujian darah umum. Diketahui bahawa darah sangat sensitif terhadap sebarang perubahan dalam badan. Jumlah sel darah merah, sel darah putih, hemoglobin dan bahan lain dalam darah dapat memberitahu banyak perkara kepada doktor..

    Makmal juga memeriksa kandungan dahak, tinja, air kencing, perut dan duodenum, cecair serebrospinal, sumsum tulang, dan sebagainya..

    Selama lebih dari satu abad, kajian radiografi telah memberikan bantuan yang sangat berharga kepada doktor, yang dapat memberikan maklumat yang komprehensif mengenai keadaan sistem kerangka dan organ dalaman.

    Kaedah diagnostik ultrasound yang agak baru juga menjadi sangat meluas. Perlu mengingat kardiografi, echoencephalography, tomografi yang dikira dan banyak kaedah lain. Semakin banyak juruteknik dan elektronik terlibat dalam proses diagnosis. Namun, sudah jelas bahawa tidak ada yang dapat menggantikan pengalaman doktor, intuisi dan tangannya.

    Pada masa ini, sangat penting untuk diagnosis awal. Semakin cepat penyakit ini dikesan, semakin mudah untuk menyembuhkannya dan kesan negatif yang akan ditinggalkan. Ahli onkologi sedar bahawa diagnosis awal dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa doktor tepat pada masanya, pada tanda pertama penyakit. Dan lulus pemeriksaan pencegahan akan memelihara kesihatan anda dan memanjangkan umur anda untuk jangka masa yang panjang..

    GRAMOTA.RU

    Forum mengenai bahasa Rusia

    • Senarai forum ‹Bercakap dan tulis dengan bijak‹ Prepress department
    • Menyemak perkataan dalam kamus GRAMOTY.RU
    • Tukar saiz fon
    • Untuk cetakan
    • Soalan Lazim
    • pendaftaran
    • input

    diagnosis

    diagnosis

    Mick "18 Mei 2013, 16:21

    Re: diagnosis

    Aleks »18 Mei 2013 7:49 malam

    Bergantung pada konteksnya.

    Mendiagnosis katarak jauh lebih mudah daripada, katakanlah, glaukoma..

    Dia berusaha memastikan bahawa simbol bebas naik ke permukaan kesedaran pesakit, yang memungkinkan untuk didiagnosis.

    Selama dua tahun sekarang, saya didiagnosis menderita hipertiroidisme, rawatan yang ditetapkan.

    Re: diagnosis

    Amadeo »18 Mei 2013 9:37 PTG

    Sekiranya anda tidak dapat membuat diagnosis

    Saya ingin memulakan artikel ini dengan fakta bahawa saya bukan doktor.Dan semua yang ditulis di sini berdasarkan pemerhatian peribadi yang telah saya kumpulkan selama bertahun-tahun berkomunikasi dengan orang sakit.
    Beberapa tahun yang lalu saya jatuh sakit, dan kebetulan saya tidak dapat didiagnosis dalam jangka masa yang lama. Selama dua tahun saya hidup dengan rasa sakit yang teruk dan putus asa sepenuhnya. Tidak ada diagnosis. Tablet tidak membantu, dan doktor terus berjabat tangan dan menawarkan untuk diperiksa di psikiatri.
    Saya tidak akan panjang dan melelahkan untuk membicarakan penyakit saya, kerana sebenarnya bukan topik utama yang ingin saya bincangkan, tetapi penyakit saya inilah yang membuat saya menulis semua kesimpulan yang saya buat semasa berkomunikasi dengan orang yang menderita penyakit yang berbeza jenis penyakit.
    Mungkin kita semua memperhatikan kenyataan bahawa di halaman abad ke-21, orang melakukan operasi pembedahan yang kompleks, teknologi telah melampaui batas dari apa yang mungkin, tetapi untuk beberapa sebab orang sakit tidak menjadi lebih kecil. Sebilangan besar tablet dari pelbagai jenis aktiviti telah muncul, tetapi garis di farmasi semakin meningkat dari setiap hari.
    Seperti yang anda ketahui, "Akar ikan dari kepala", dan keseluruhan sistem ubat kita dibina dengan cara yang unik.
    Sejak sekian lama tidak ada yang menetapkan tujuan untuk menyembuhkan orang kita dari pelbagai penyakit.
    Bukan untuk saya memberitahu anda berapa kos ujian, apatah lagi rawatan itu sendiri.
    Tetapi faktor yang sama pentingnya dalam masalah kesihatan kita adalah sistem rawatan doktor kita.
    Masalahnya adalah bahawa setiap doktor berusaha untuk menyembuhkan bahagian tubuh kita yang terpisah, dan tidak mempertimbangkan penyebab penyakit bahagian tubuh ini.
    Ya, ya! Tidak ada yang mencari penyebab penyakit ini, dan mencari penyebabnya sangat sukar.
    Doktor melihat kita sebagai "bahagian tubuh kita yang terpisah" dan bukan sebagai keseluruhan organisma. Oleh itu, jika perut anda sakit dan ujian gastrointestinal anda tidak menunjukkan sebarang patologi, kemungkinan besar anda akan mendengar ungkapan biasa "Ujian itu normal, anda sihat! ". Rasa sakit dari komen-komen ini tidak akan sampai ke mana-mana, dan kemungkinan besar tidak ada yang mencari penyebabnya di tempat lain, dan dalam keadaan terburuk, mereka juga akan bertanya kepada anda" mungkin anda merasakan ada sesuatu yang menyakitkan? "
    Jadi, apa yang saya sampaikan selama bertahun-tahun berkomunikasi dengan orang yang sakit. Hampir setiap orang yang mempunyai penyakit tulang belakang, radang amandel kronik, serangan ketakutan, penyakit selaput lendir, sistitis, alergi, dll. ada satu faktor penyatuan, semua orang ini tahu apa itu jangkitan kelamin dan cacing. Apa klamidia dan trichamoniasis yang diketahui hampir setiap daripada mereka.
    Helminths mengganggu orang lebih jarang, tetapi mereka tidak boleh diketepikan..
    Mereka (INFEKSI DAN PEMBANTU) sering menyebabkan pelbagai PENYAKIT.
    Masalahnya adalah bahawa tidak ada yang akan menghantar anda dengan perasaan takut untuk mencari urat. Jangkitan, dan tidak mungkin mana-mana doktor akan ingat bagaimana helminths mempengaruhi sistem saraf. Kemungkinan besar anda akan dihantar ke psikoterapis "baik" yang akan memberi anda rawatan yang luar biasa antidepresan yang, selain keinginan untuk tidur, tidak akan menimbulkan reaksi.
    Sudah tentu, dengan keradangan saraf, tidak ada yang akan menghantar anda ke pakar venereologi dan tidak akan menghantar anda untuk ujian cacing, tetapi mereka akan meneteskan anda dengan ubat-ubatan anti-radang dan bertanya-tanya mengapa radang saraf tidak dirawat, dan dari mana ia datang dari orang yang tidak mengalami kecederaan.
    Oleh itu, saya dapat meneruskan setiap penyakit tanpa had, tetapi saya mencadangkan untuk mempertimbangkan setiap kes yang saya dengar secara berasingan.

    Jangkitan dan cacing kelamin

    Jangkitan dan jangkitan kelamin - asas untuk semua penyakit lain.
    Ia seperti tanah di mana rumpai tumbuh. Berapa banyak yang tidak memotong rumpai, ia akan tumbuh semula, kerana ada tanah untuknya..
    Jangkitan ini sangat mengurangkan imuniti, dan dalam kombinasi dengan cacing mempunyai kesan seperti pada tubuh sehingga Tuhan melarang sesiapa pun!
    Selalunya sistem saraf yang menderita, tetapi kita akan membincangkannya kemudian.
    Masalah yang besar dan besar ialah kedua-dua jangkitan dan cacing sangat sukar untuk disemai, iaitu mencari.
    Doktor yang menerima ujian di mana tidak ada apa-apa yang mengucapkan tahniah kepada anda dan melepaskan anda "berenang percuma", tetapi hanya sedikit orang yang berpendapat bahawa ujian itu diperiksa oleh orang yang sama seperti kita, yang mempunyai masalah di rumah, dalam kehidupan peribadinya, di tempat kerja, dengan orang dan hanya boleh bersikap tidak bertanggungjawab.
    Dan jika anda mengambil kira teknologi dan peralatan di negara kita, maka anda sendiri memahami kemungkinan mengesan jangkitan ini.
    Jangkitan vena juga disebut "pembunuh tersembunyi", mereka mempunyai sifat "bersembunyi" dan di beberapa dispensari vena kulit, ujian untuk penyakit berjangkit diberikan selama beberapa hari berturut-turut, dan membandingkan tiga ujian (untuk jangkitan yang sama, hanya pada hari yang berlainan ) mengeluarkan hasil umum.
    Menyerahkan ujian selama tiga hari berturut-turut, hasilnya sering kali berbeza dan jika sesuatu dijumpai sekurang-kurangnya pada satu hari, maka rawatan dimulakan.
    Secara peribadi, saya menemui kes di mana seorang gadis dirawat kerana dijangkiti dan diuji penyakit vena selama satu tahun, kerana dia merasa masih sakit. Sepanjang tahun ini dia tidak mempunyai hubungan seksual dan jangkitan semula dikecualikan. Selama setahun analisis baik dan hanya setahun kemudian mereka berjaya menyemai jangkitan.
    Saya juga mengetahui kes ketika seorang gadis mengambil ujian pada satu hari di dua makmal yang berbeza. Di satu makmal, analisis menunjukkan bahawa gadis itu mempunyai trichomonad dan tidak ada klamidia, dan di lain bahawa klamidia berada dalam keadaan kronik, dan tidak ada trichomonads.

    (artikel akan selesai tidak lama lagi)

    Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes