Hati manusia dan peranannya dalam badan

Hati manusia benar-benar organ multitasking. Ia menjalankan lebih daripada 70 fungsi yang berbeza. Mungkin, tepatnya kerana kesesakan, hati adalah satu-satunya kelenjar yang dikurniakan kemampuan untuk tumbuh semula. Tetapi ini tidak bermakna bahawa menjaga kesihatannya tidak berbaloi. Hati terdedah kepada banyak penyakit. Untuk mengelakkan menjadi mangsa, anda harus terlebih dahulu mengetahui faktor risiko dan mengambil langkah pencegahan..

Keradangan di hati adalah penyebab kemusnahan selnya, hepatosit. Untuk mengelakkan proses negatif ini, para pakar mengesyorkan mengambil ubat berdasarkan asid glisirhizat dan fosfolipid. Terdapat kontraindikasi. Adalah perlu untuk berunding dengan pakar.

"Phosphogliv" adalah kunci untuk kesihatan hati anda:

  • komposisi unik;
  • pelbagai kesan terapeutik;
  • profil keselamatan yang baik;
  • harga berpatutan.
Terdapat kontraindikasi. Adalah perlu untuk berunding dengan pakar.

Di mana hati manusia?

Sebarang proses metabolik dalam tubuh manusia ada kaitannya dengan hati. Segala sesuatu yang kita makan atau minum, setelah menjalani proses utama di dalam perut, memasuki usus. Selepas pembelahan ke sebatian sederhana, zat memasuki aliran darah dan melewati hati melalui saringan penyaringannya - sejenis "pemeriksaan" dan "peneutralan" bahan berbahaya untuk kesihatan. Kemudian darah membawa bahan-bahan bermanfaat yang sudah disucikan ke semua organ tubuh kita.

Pada orang yang sihat, hati terletak di bahagian kanan atas rongga perut, di belakang tulang rusuk. Dengan pelbagai patologi besi, ia dapat dipindahkan (misalnya, ke arah perut) atau meningkat (seperti dengan hepatosis). Walau bagaimanapun, bahawa ada sesuatu yang tidak kena dengan hati anda, anda mungkin tidak akan memahami pada peringkat awal penyakit ini. Kelenjar tidak dapat menyakitkan - ia tidak mempunyai reseptor yang sesuai. Sensasi yang tidak menyenangkan di hipokondrium kanan timbul hanya pada peringkat akhir penyakit, ketika hati membesar dengan serius dan menekan kapsul di sekitarnya. Yang terakhir mempunyai sebilangan besar ujung saraf.

Struktur dan fungsi kelenjar

Sebagai permulaan, hati terdiri daripada sel khas - hepatosit - dan secara visual dibahagikan kepada dua bahagian yang tidak sama - lobus kanan dan kiri. Lebih-lebih lagi, yang pertama lebih banyak daripada yang kedua kira-kira 6 kali. Menurut data anatomi perubatan, organ ini terbahagi kepada sebanyak 8 bahagian.

Di permukaan bawah organ terdapat pundi hempedu - sejenis "kedai" yang dihasilkan oleh kelenjar hempedu, yang secara aktif terlibat dalam proses pencernaan.

Masyarakat Mesir kuno percaya bahawa hati adalah takungan jiwa manusia. Menurut beberapa versi, pada masa itu hakikat inilah yang menjadi alasan pengekstrakannya dan pemakaman yang terpisah semasa mumifikasi.

Ciri struktur hati manusia memungkinkannya melakukan pelbagai fungsi. Penghalang, atau pelindung, tujuan kelenjar adalah menukar toksin menjadi sebatian yang relatif selamat. Membuang hempedu, hati terlibat dalam pencernaan makanan. Tubuh ini menjalankan proses metabolik yang paling penting. Oleh itu, pelbagai masalah hati menyebabkan kerusakan banyak sistem tubuh manusia yang lain, menyebabkan "reaksi berantai" akibat yang menyakitkan.

Penyakit hati

Setiap tahun di Rusia, kira-kira 5,000 orang mengalami penyakit sistem pencernaan (termasuk hati). Antara penyakit hati yang paling biasa adalah degenerasi lemak (penyakit hati berlemak tanpa alkohol, NAFLD), yang membawa kepada penggantian hepatosit yang sihat dengan sel-sel lemak. Di Rusia, NAFLD mempengaruhi sekitar 27% populasi. Akibat degenerasi lemak boleh menjadi sirosis dan barah hati, ini juga meningkatkan risiko strok dan serangan jantung.

40% penduduk Rusia berisiko mengalami kerosakan hati alkoholik. Bukan rahsia lagi bahawa minuman yang mengandungi alkohol memberi kesan buruk kepada kesihatan kelenjar ini: keradangan progresif dan fibrosis seterusnya membawa kepada akibat yang mengerikan dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan - sirosis hati. Peningkatan kandungan etanol dalam darah menyebabkan kematian hepatosit, dan kawasan yang terjejas digantikan oleh tisu parut kasar: ini adalah bagaimana fibrosis sebelum sirosis berkembang. Bahagian hati yang tinggal secara beransur-ansur berhenti berfungsi dengan fungsinya, yang membawa akibat yang serius bagi seluruh tubuh.

Satu lagi penyakit hati yang sangat serius adalah hepatitis virus dari pelbagai jenis - A, B, C, D dan E. Rawatan tepat pada masanya membantu mengelakkan akibat yang serius, tetapi tidak selalu mungkin untuk mengesan jangkitan ini tepat pada waktunya - sebahagian daripada mereka dapat berjalan tanpa diketahui selama bertahun-tahun, secara beransur-ansur memusnahkan hati dan membawa kepada sirosis. Menurut WHO, kira-kira 1.4 juta orang mati akibat hepatitis virus di dunia setiap tahun..

Dengan rawatan yang tidak berkesan atau ketiadaannya, semua penyakit di atas menjangkiti barah hati - penyebab kematian lebih dari satu juta orang di seluruh dunia. Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran neoplasma malignan di tisu kelenjar..

Punca patologi

Degenerasi lemak pada hati terjadi kerana gangguan metabolik, terutama kegemukan, disertai dengan peningkatan kadar kolesterol dan glukosa dalam darah. Pengumpulan lemak dalam hepatosit menyebabkan keradangan sel hati dan kematiannya seterusnya.

Penyakit hati beralkohol boleh berlaku kerana pengambilan minuman yang mengandungi alkohol secara berlebihan. Bagi lelaki, kurang daripada 60 ml minuman beralkohol yang kuat, 300 ml wain atau 500 ml bir ringan dianggap sebagai dos alkohol yang selamat setiap hari. Tubuh wanita lebih rentan terhadap kesan alkohol yang berbahaya, jadi bagi separuh manusia yang lemah, standard ini dua kali lebih rendah. Mekanisme berlakunya penyakit alkohol boleh berbeza - ini adalah perkembangan degenerasi lemak hati, kerosakan sel dengan asetaldehid (turunan beracun etanol), penipisan membran hepatosit dan berlakunya keradangan yang disebabkan oleh imun.

Hepatitis virus adalah keradangan hati yang disebabkan oleh pengambilan patogen berjangkit tertentu ke dalam tubuh manusia - mereka adalah penyebab kerosakan pada kelenjar. Jangkitan berlaku dengan pelbagai cara - beberapa jenis penyakit (A dan E) disebarkan melalui makanan dan air kotor, yang lain melalui darah dan cecair badan yang lain (B dan C).

Pembentukan tumor malignan di hati boleh mempunyai beberapa sebab. Yang pertama adalah mutasi sel mereka sendiri di bawah pengaruh faktor buruk. Salah satu penyakit - hepatitis, sirosis, serta kesan karsinogenik yang kuat dari produk yang mengandungi, misalnya, GMO, boleh menjadi faktor yang merugikan. Penyebab kedua adalah metastasis tumor organ manusia lain yang tumbuh ke dalam tisu hati.

Semua penyakit ini sangat berbahaya, tetapi diagnosis tepat pada masanya masing-masing secara signifikan meningkatkan peluang untuk sembuh. Oleh itu, analisis dan pemantauan berkala terhadap tanda-tanda pertama kerosakan hati adalah tugas penting bagi semua wakil kumpulan risiko dan mereka yang mementingkan kesihatan hati.

Tanda-tanda hati yang sakit

Bahaya kerosakan hati adalah bahawa pada peringkat awal mereka tidak simptomatik. Jadi, sebagai contoh, manifestasi hepatitis luaran pada fasa terakhir adalah penyakit kuning (tidak dalam semua keadaan), perasaan keletihan, demam dan sakit kepala yang berterusan. Manakala pada peringkat pertama (dan boleh bertahan selama bertahun-tahun), penyakit ini secara praktikal tidak menampakkan diri.

Selalunya, penyakit ini diketahui secara kebetulan. Contohnya, semasa pemeriksaan perubatan umum atau sebelum operasi. Penggera pertama adalah hasil ujian darah biokimia yang tidak memuaskan: tahap enzim tinggi AlAt (alanine aminotransferase) dan AcAt (aspartate aminotransferase).

Hepatitis C adalah salah satu bentuk hepatitis yang paling sukar untuk didiagnosis. Tahap pertama penyakit ini selalunya tidak dikenali. Oleh itu, di kalangan doktor dan pesakit, hepatitis C mendapat nama panggilan - "pembunuh kasih sayang".

Sirosis hati disertai dengan gejala seperti gusi berdarah, mimisan, peningkatan jumlah perut, dan juga perubahan reaksi tingkah laku. Di samping itu, dengan sirosis, urin semakin gelap dan kotoran yang lebih ringan, rasa sakit di perut, kelemahan, apatis, penyakit kuning dan penurunan berat badan sering diperhatikan. Tanda khas termasuk kemerahan telapak tangan dan lidah - hingga warna merah cerah. Untuk mengesahkan diagnosis, anda mungkin akan menjalani kajian seperti imbasan ultrasound, biopsi tisu hati, ujian darah, imbasan CT, atau ujian radionuklida..

Tahap pertama barah hati dapat menampakkan diri dengan gejala yang berkaitan dengan gangguan saluran pencernaan - mual dan muntah, penurunan berat badan yang tajam, demam dan kelemahan umum. Penyakit progresif membuat dirinya terasa dengan perkembangan penyakit kuning dan perubahan ukuran kelenjar, penampilan di badan banyak urat labah-labah dan peningkatan mimisan. Sekiranya anda mengalami kombinasi simptom yang serupa, anda harus segera menghubungi pakar onkologi atau ahli hepatologi. Kemungkinan besar, anda akan diberi prosedur diagnostik - ultrasound, CT atau biopsi, serta ujian darah makmal wajib.

Namun, ingat bahawa walaupun dengan kecenderungan genetik penyakit hati, anda dapat menghindarinya jika anda menjalani gaya hidup yang betul, menjaga kesihatan anda.

Pencegahan penyakit hati

Sebilangan besar bahan berbahaya yang merosakkan kelenjar memasuki badan kita bersama dengan makanan dan minuman. Oleh itu, pertama sekali, untuk pencegahan penyakit hati, perlu menjaga diet yang betul. Mengehadkan jumlah alkohol, makanan berlemak dan pedas yang dimakan mempunyai kesan positif pada tubuh, menghilangkan tekanan yang tidak perlu daripadanya..

Doktor mengesyorkan makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar, pelbagai bijirin dan makanan kaya serat lain. Anda juga perlu memantau berat badan anda - berat badan berlebihan menyumbang kepada perkembangan hepatosis lemak.

Langkah-langkah pencegahan mungkin termasuk mengambil ubat tertentu untuk menjaga fungsi hati..

Ubat untuk pencegahan penyakit hati

Sekumpulan ubat-ubatan yang dirancang untuk melindungi hati dari kesan berbahaya toksin, racun dan racun, termasuk dalam kategori hepatoprotectors. Yang terakhir dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung kepada bahan aktif - asid amino (meningkatkan metabolisme), vitamin (merangsang kerja sel hati), komponen tumbuhan dan fosfolipid (meningkatkan kekuatan membran sel hepatosit). Selalunya dalam komposisi ubat untuk menormalkan hati, anda dapat melihat beberapa komponen aktif. Sebagai contoh, kompleks berdasarkan asid glisirhizik dan fosfolipid mempunyai kesan positif pada hati..

Banyak ujian klinikal telah mengesahkan bahawa gabungan komponen ini dapat mengurangkan tahap keradangan dan juga mengurangkan tahap fibrosis. Bukan kebetulan bahawa asid glisirrizik dan fosfolipid telah dimasukkan dalam Senarai Ubat-ubatan Asas dan Penting selama lima tahun berturut-turut sebagai satu-satunya "ubat untuk rawatan penyakit hati." Di samping itu, gabungan bahan-bahan ini termasuk dalam piawaian rawatan perubatan khusus untuk rawatan penyakit hati..

soalan mengenai biologi. apakah peranan hati dalam tubuh manusia

Dengan pelbagai fungsi yang dilakukan oleh hati, tidak berlebihan untuk menyebutnya sebagai makmal biokimia utama tubuh manusia. Hati adalah organ penting; tanpanya, haiwan dan manusia tidak dapat wujud..

Fungsi utama hati adalah:

1. Penglibatan dalam pencernaan (pembentukan dan rembesan hempedu): hati menghasilkan hempedu, yang memasuki 12 ulser duodenum. Hempedu terlibat dalam pencernaan usus, membantu meneutralkan gruel asid yang berasal dari perut, memecah lemak dan meningkatkan penyerapannya, mempunyai kesan menarik pada peristaltik usus besar. Selama sehari, hati mengeluarkan hempedu hingga 1-1,5 liter.

2. Fungsi penghalang: hati meneutralkan bahan toksik, mikroba, bakteria dan virus dari darah dan limfa. Bahan kimia, termasuk ubat, juga dipecah di hati..

3. Penyertaan dalam metabolisme: semua nutrien yang diserap ke dalam darah dari saluran pencernaan - produk pencernaan karbohidrat, protein dan lemak, mineral dan vitamin - melalui hati dan diproses di dalamnya. Pada masa yang sama, beberapa asid amino (serpihan protein) dan beberapa lemak diubah menjadi karbohidrat, jadi hati adalah "depot" glikogen terbesar dalam tubuh. Ia mensintesis protein plasma - globulin dan albumin, serta reaksi penukaran asid amino. Badan keton (produk metabolisme asid lemak) dan kolesterol juga disintesis di dalam hati.

Secara umum, dapat dikatakan bahawa hati adalah sejenis gudang nutrien tubuh, dan juga kilang kimia, "dipasang" di antara dua sistem - pencernaan dan peredaran darah. Ketidakseimbangan dalam tindakan mekanisme kompleks ini adalah penyebab banyak penyakit saluran pencernaan, sistem kardiovaskular, terutama jantung. Terdapat hubungan paling dekat antara sistem pencernaan, hati, dan sistem peredaran darah..

Hati adalah sejenis penyaring dari tubuh kita, yang meneutralkan zat berbahaya yang terbentuk dalam proses metabolisme, dan juga menjaga keseimbangan hormon dalam darah, menghilangkan, iaitu, kelebihan hormon yang berlainan. Berjuang dengan racun luaran yang memasuki tubuh kita, hati mengalami beban tambahan, yang, tentu saja, meningkat disebabkan oleh kerusakan persekitaran. Toksin yang masuk ke dalam tubuh kita dengan udara yang dihirup dan makanan yang dimakan menjadikan hati berfungsi sehingga kemampuan penapisannya.

Hati manusia: di mana ia berada, fungsi apa yang dilakukannya dan mengapa pencegahan penyakit organ ini sangat penting?

Salah satu organ tubuh kita yang paling penting adalah hati. Ia melakukan banyak fungsi. Oleh itu, manifestasi penyakit hati sangat pelbagai. Pada masa yang sama, bukan pakar, sebagai peraturan, tidak banyak mengetahui peranan badan dan akibat kegagalan dalam kerjanya. Jantung mengepam darah, kita bernafas di paru-paru, makanan dicerna di dalam perut, dan apa yang sedang dilakukan hati pada masa ini? Mari cuba memahami tugas badan dan memahami apa yang boleh membuatnya tidak teratur.

Struktur dan lokasi hati pada manusia

Hati adalah organ yang cukup besar: beratnya adalah 1/40 jisim badan orang dewasa dan 1/20 bayi yang baru lahir. Hati terletak di bawah diafragma dan menduduki hampir keseluruhan perut kanan atas. Oleh itu, penyakit organ menampakkan diri dalam kesakitan dan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul. Perlu dinyatakan bahawa hati tidak mempunyai reseptor kesakitan, jadi semua sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan organ dikaitkan dengan peningkatan ukuran dan pemanjangan kapsul hati kerana pelbagai lesi.

Fungsi hati dalam pengeluaran hempedu berkait rapat dengan kerja pundi hempedu - kantung kecil yang terletak tepat di bawah hati. Ia menyimpan bahagian hempedu yang tidak digunakan.

Fungsi badan

Hati melakukan kira-kira 70 fungsi penting. Dia terlibat dalam 97% semua proses di dalam badan. Adalah sukar untuk menyenaraikan semuanya dalam kerangka satu artikel, oleh itu kami membataskan diri kepada yang utama:

  • Melindungi badan dari toksin. Hati menyaring darah dan meneutralkan semua toksin yang masuk ke dalam badan kita dari luar atau terbentuk sebagai akibat reaksi pereputan.
  • Penyertaan dalam pengaturan tahap hormon. Hati manusia terlibat dalam sintesis hormon, serta menghilangkan kelebihannya.
  • Terlibat dalam pencernaan. Hati menghasilkan hempedu, tanpanya pencernaan tidak mungkin dilakukan. Berkat itu, lemak di usus dipecah. Pemendapan nutrien. Hati manusia yang sihat dapat mengumpulkan vitamin dan mineral dan menggunakannya apabila keperluan seperti itu timbul. Di samping itu, dia sendiri mengubah bahan-bahan tertentu menjadi vitamin - contohnya karoten - menjadi vitamin A.
  • Melindungi badan dari jangkitan dan bakteria. Hati adalah salah satu pos utama di laluan mikroorganisma patogen. Ia mengalirkan seluruh darah tubuh kita melalui dirinya sendiri, dan semasa proses penyaringan, sel khas sistem kekebalan tubuh meneutralkan kebanyakan bakteria.
  • Penyertaan dalam proses metabolik. Hati terlibat dalam metabolisme lemak, protein dan karbohidrat.

Penyakit utama

Penyakit hati yang paling biasa termasuk hepatosis, hepatitis (keradangan di hati), dan sirosis..

Hepatosis, atau, seperti yang disebut juga, degenerasi lemak, adalah penyakit yang disebabkan oleh pengumpulan lemak di hati. Selalunya, orang berusia 40 hingga 56 tahun menderita penyakit ini. Selalunya, hepatosis berkembang dengan latar belakang kegemukan dan diabetes. Kumpulan risiko juga merangkumi orang yang berlebihan berat badan dan mereka yang tidak mematuhi diet yang sihat, bersandar pada makanan berlemak dan goreng, serta penggemar minuman. Hepatosis berkembang tidak kelihatan dan dapat menampakkan dirinya sebagai rasa berat di sebelah kanan, mual, pedih ulu hati, kelemahan, masalah dengan najis. Menurut statistik, hepatosis lemak pada 40% kes kemudiannya masuk ke hepatitis, fibrosis dan sirosis.

Hepatitis adalah istilah yang menggabungkan penyakit radang akut dan kronik hati dari pelbagai etiologi. Penyebab hepatitis yang paling biasa adalah jangkitan virus (hepatitis A, B dan C) atau kerosakan hati toksik, termasuk alkohol. Yang paling berbahaya adalah hepatitis C, yang sukar disembuhkan sepenuhnya. Tidak ada tanda-tanda hepatitis. Walaupun begitu, ia boleh disertai dengan rasa sakit di sebelah kanan, protein kulit dan mata kuning, perubahan warna air kencing dan tinja. Kementerian Kesihatan Rusia menyifatkan keadaan wabak di negara ini akibat hepatitis virus sebagai tidak berfungsi.

Sirosis adalah penyakit yang lebih serius. Dengan sirosis, sel hati mati dan digantikan oleh tisu penghubung berserat. Ramalan itu membimbangkan - hati tumbuh dalam ukuran atau, sebaliknya, berkontrak, peredaran darah terganggu, dan akhirnya hati berhenti berfungsi. Menurut statistik, 15-40 orang per 100 ribu mati akibat sirosis hati setiap tahun di negara yang berlainan, dan di seluruh dunia hingga 40 juta mati akibat sirosis setiap tahun. Sirosis sangat berbahaya kerana dalam 80% kes, ia tidak simptomatik dan muncul hanya apabila keadaan menjadi kritikal.

Sehubungan dengan situasi yang menyedihkan mengenai penyakit hati, doktor percaya bahawa dalam 10-20 tahun ke depan jumlah pesakit dengan sirosis hati akan meningkat 60%, barah hati - sebanyak 68%, dan kematian akibat penyakit hati yang lain akan meningkat sebanyak 2 kali. Dan ini masih merupakan ramalan yang cukup optimis, menunjukkan bahawa kecepatan penyebaran penyakit akan tetap sama atau melambat..

Punca proses patologi

Pelbagai faktor boleh merosakkan hati (dan kesihatan pada masa yang sama). Berikut adalah yang paling biasa:

Alkohol dan Toksin

Menurut pelbagai anggaran, luka alkohol dan toksik menyumbang 40 hingga 50% daripada semua patologi hati manusia. Alkohol dipecah di dalam hati, tetapi dengan pengambilannya yang berlebihan, organ ini tidak mempunyai masa untuk mengatasi jumlah kerja. Etil alkohol adalah racun toksik untuk sel hati. Ia mendorong pertumbuhan tisu penghubung, yang membawa kepada fibrosis hati. Selalunya, alkohol adalah penyebab kerosakan hati berlemak, hepatitis alkohol dan fibrosis. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, semua penyakit ini dapat mengatasi sirosis - walaupun seseorang enggan minum.

Mengenai alkohol dan kesannya pada hati, banyak mitos telah berkembang, dan ia harus dibincangkan secara berasingan. Selalunya dari "pakar" yang berbeza anda dapat mendengar bahawa perkara utama adalah minum dengan bijak, minum minuman tertentu, atau melakukan "pemulihan" selepas pesta dengan air garam, kaldu dan segelas vodka. Semua ini adalah mitos dan tidak lebih dari itu. Untuk hati, konsep "dos selamat" tidak ada. WHO telah mengira dos harian yang selamat, dan kira-kira 20 gram etil alkohol sehari (± 5 gram bergantung pada tinggi badan, berat badan, umur dan juga kewarganegaraan), dengan syarat alkohol berkualiti tinggi, hati dan semua sistem lain badan sihat sepenuhnya, orang itu menjalani gaya hidup yang betul dan sekurang-kurangnya 2 hari seminggu sama sekali tidak minum alkohol. Dos ini bersamaan dengan satu gelas kecil vodka atau cognac, segelas wain atau sebotol bir kecil. Bagi wanita, dos selamat bersyarat adalah separuh daripada jumlahnya. "Selamat bersyarat" - tidak bermaksud "berguna". Untuk hati, bahkan satu sudu teh vodka sudah menjadi kerja tambahan dan bahaya yang tidak perlu. Tetapi jika dia masih dapat mengatasi satu gelas dalam mode biasa, maka dua atau tiga - ini adalah mod kecemasan, kelebihan beban, dan sebagai akibatnya - kematian sel hati. Tidak kira sama ada anda mabuk atau tidak..

Jangkitan

Hepatitis virus adalah penyebab umum penyakit hati virus. Hepatitis A disebarkan melalui air kotor atau makanan, hepatitis jenis ini mudah dirawat dan tidak menyebabkan proses yang tidak dapat dipulihkan di hati. Hepatitis B dan C menyebar melalui darah dan cairan tubuh yang lain, mereka sering mengalir ke bentuk kronik dan menyebabkan sirosis. Dalam kes hepatitis C, objektif utama terapi adalah penghapusan (penghapusan) virus dari tubuh.

Kekurangan zat makanan

Makanan segera, banyak makanan berlemak dan goreng, ketagihan makanan pedas dan masin, diet yang buruk - semua ini membawa kepada peningkatan berat badan dan kekurangan vitamin B, C, E, D dan A yang diperlukan untuk hati. Bukan hanya berat badan berlebihan boleh membahayakan, tetapi juga kehilangannya yang tajam - tubuh melihat keadaan ini sebagai keadaan darurat, dan hati mula mengumpul karbohidrat dan lemak, kerana ia menerima isyarat dari otak: "lapar telah datang! Kami menyediakan nutrien! ".

Diabetes

Rakan diabetes yang biasa adalah hepatosis lemak dan kegagalan hati. Obesiti hati berlemak pada diabetes disebabkan oleh fakta bahawa proses pemecahan lemak tidak terkawal dan memprovokasi pengumpulan lemak di sel-sel hati..

Tanda-tanda hati yang sakit

Hanya doktor yang dapat menentukan kehadiran penyakit hati, dan hanya setelah ujian darah dan kajian instrumental - misalnya, ultrasound, CT dan MRI. Tetapi pesakit itu sendiri, menurut beberapa tanda, mungkin mengesyaki kerosakan hati.

Gejala asthenik. Kelemahan, keletihan, mengantuk berterusan - "loceng" pertama dari hati yang sakit. Gejala ini adalah akibat gangguan peneutralan produk metabolisme nitrogen di hati.

Sakit. Tidak ada sel saraf di hati, dan dengan sendirinya ia tidak boleh sakit. Tetapi dengan lesi, ukurannya bertambah dan menekan kapsul yang mengelilinginya - tetapi dalam kapsul ini sudah ada reseptor kesakitan. Oleh itu, pelanggaran di hati disertai oleh sensasi yang sangat tidak menyenangkan. Bagaimana seseorang sakit hati? Semuanya bermula dengan rasa berat di hipokondrium yang betul, yang digantikan oleh rasa sakit yang membosankan. Selepas makan, rasa tidak selesa semakin meningkat. Kesakitan yang bertambah setiap hari adalah tanda tumor atau sista. Rasa sakit yang tajam dan hampir tidak tertahankan, yang disebut kolik hepatik, bermaksud bahawa salah satu saluran disekat oleh batu. Gangguan pencernaan. Orang yang mempunyai penyakit hati sering mengadu perut kembung, cirit-birit, mual atau muntah, selera makan berkurang dan rasa pahit di mulut.

Jaundis. Menguningkan kulit dan protein mata adalah tanda pasti penyakit hati. Ini disebabkan oleh gangguan pengangkutan hempedu atau metabolisme bilirubin.

Kulit teruk. Hati manusia yang sakit tidak dapat melindungi tubuh dari racun dan bakteria dengan betul. Serangan racun dan patogen langsung mempengaruhi kulit - jerawat dan ruam muncul. Penampilan asterisk vaskular juga merupakan ciri penyakit hati - ia muncul kerana fakta bahawa saluran darah menjadi rapuh dan pembekuan darah terganggu.

Pencegahan penyakit hati

Apa yang boleh dilakukan untuk melindungi hati dan membantu badan kritikal ini menangani tanggungjawabnya?

Pertama, untuk mengkaji semula diet dan meninggalkan makanan yang memberi kesan negatif kepada hati - di atas semua, lemak dan goreng, lemak trans (marjerin, dll.), Rempah pedas, cuka, perap, roti putih dan pastri, cendawan, banyak lemak produk susu. Sebahagian besar diet harus berupa sayur-sayuran, bijirin dan pasta, daging dan ikan rebus atau panggang, roti gandum. Diingatkan bahawa orang Asia, yang makan sayur-sayuran dan nasi dengan sebilangan kecil ayam atau makanan laut, lebih jarang menderita penyakit hati daripada orang Eropah. Tidak perlu dikatakan, alkohol dan hati yang sihat tidak serasi?

Kedua, anda harus memantau berat badan anda, tidak membenarkan kemalasan anda dengan kenyataan bahawa "semestinya ada banyak orang yang baik." Kelangsingan bukan hanya masalah daya tarikan, tetapi juga kesihatan dan, akhirnya, jangka hayat.

Ketiga, jangan sekali-kali minum ubat tanpa preskripsi doktor. Banyak pil yang tidak berbahaya untuk selesema, migrain dan penyakit lain menimbulkan beban serius pada hati, yang hanya akan meningkat jika anda mengambil beberapa ubat pada masa yang sama. Penjagaan khas harus diambil dengan antibiotik..

Keempat, lindungi diri anda dari kesan racun. Sumber racun boleh menjadi perkara yang paling biasa - bahan kimia rumah tangga, bahan pembaikan dan hiasan berkualiti rendah, kain sintetik dan produk plastik. Beli hanya produk selamat yang mempunyai semua sijil pematuhan yang diperlukan, jangan berjalan di sepanjang jalan dan berhati-hati ketika bekerja dengan bahan kimia yang berpotensi berbahaya - aseton, klorin, pelarut, cat dan enamel.

Dan akhirnya, jika ada faktor risiko, anda dapat menolong hati anda dengan mengambil ubat hepatoprotektif. Ini akan menguatkan sel hati dan meminimumkan bahaya yang kita lakukan pada organ ini setiap hari..

Ubat profilaksis

Hepatoprotectors - kaedah untuk mencegah penyakit hati dan meningkatkan aktivitinya - sangat meluas hari ini. Mereka telah membuktikan keberkesanannya dan telah memelihara kesihatan banyak orang. Pasaran untuk hepatoprotectors sangat besar dan merangkumi ratusan item. Terutama popular adalah hepatoprotectors, yang merangkumi fosfolipid - bahan yang berasal dari tumbuhan, yang dalam tubuh manusia adalah komponen utama dinding sel, termasuk sel hati. Ubat dengan fosfolipid membantu memperbaiki sel hati yang rosak dan merangsang pertumbuhan semula mereka. Walau bagaimanapun, fosfolipid sahaja tidak dapat mengatasi keradangan, yang merupakan penyebab umum penyakit hati. Itulah sebabnya mengapa ahli farmasi di seluruh dunia mencari gabungan bahan yang secara serentak dapat menghentikan proses keradangan dan melindungi sel hati dari kehancuran. Sehingga kini, salah satu kombinasi yang paling berkesan ialah fosfolipid dengan asid glisirik. Asid glycyrrhizic, yang secara semula jadi terdapat dalam akar licorice, tidak hanya menghilangkan keradangan, tetapi juga mempunyai kesan antioksidan dan antifibrotik. Keberkesanan asid glycyrrhizic dan phospholipid penting telah terbukti dalam kajian klinikal dan praktiknya. Itulah sebabnya gabungan berdasarkan asid glisirhizat dan fosfolipid penting adalah satu-satunya yang termasuk dalam senarai ubat-ubatan penting dan paling penting dalam bahagian "Persiapan untuk rawatan penyakit hati", yang setiap tahunnya disetujui oleh Kerajaan Persekutuan Rusia. Oleh kerana masuk ke dalam senarai ini, harganya diatur oleh negara.

Hepatoprotectors tergolong dalam kaedah, kesannya ditunjukkan secara beransur-ansur. Anda perlu minum ubat seperti itu dalam kursus (biasanya dari 3 bulan, bergantung pada keadaan hati). Sebilangan besar hepatoprotectors selamat dan dijual di farmasi tanpa preskripsi, tetapi sebilangannya mempunyai kontraindikasi, jadi anda perlu berjumpa doktor sebelum mengambil.

Hati dan fungsinya dalam tubuh manusia

Nama "hati" berasal dari kata "oven", kerana hati mempunyai suhu tertinggi dari semua organ tubuh yang hidup. Apakah sebabnya? Kemungkinan besar, jumlah pengeluaran tenaga tertinggi berlaku di hati per unit jisim. Sehingga 20% jisim seluruh sel hati diduduki oleh mitokondria, "stesen janakuasa sel" yang secara berterusan membentuk ATP, yang diedarkan ke seluruh tubuh.

Semua tisu hati terdiri daripada lobula. Lobula adalah unit struktur dan fungsi hati. Ruang antara sel hati adalah saluran empedu. Vena melintas di tengah lobula, saluran dan saraf melintas di tisu interlobular.

Hati sebagai organ terdiri daripada dua lobus besar yang tidak sama: kanan dan kiri. Lobus kanan hati jauh lebih besar daripada kiri, jadi sangat mudah dirasakan di hipokondrium kanan. Lobus kanan dan kiri hati dipisahkan dari atas oleh ligamen sabit, di mana hati "digantung", dan lobus bawah dan kanan dan kiri dipisahkan oleh alur melintang yang dalam. Di alur melintang yang dalam ini adalah pintu hati yang disebut, di tempat ini saluran dan saraf memasuki hati, dan saluran hati yang mengalirkan keluar hempedu. Saluran hepatik kecil secara beransur-ansur digabungkan menjadi satu yang biasa. Saluran empedu biasa, termasuk saluran pundi hempedu - takungan khas di mana hempedu terkumpul. Saluran empedu biasa mengalir ke duodenum 12, hampir di tempat yang sama di mana saluran pankreas mengalir ke dalamnya.

Peredaran darah hati tidak seperti peredaran darah organ dalaman yang lain. Seperti semua organ, hati dibekalkan dengan darah arteri tepu dengan oksigen dari arteri hepatik. Darah vena mengalir melaluinya, kekurangan oksigen dan kaya dengan karbon dioksida, dan mengalir ke vena portal. Namun, selain ini, yang biasa untuk semua organ peredaran darah, hati menerima sejumlah besar darah yang mengalir dari seluruh saluran gastrointestinal. Semua yang diserap dalam perut, duodenum 12, usus kecil dan besar, terkumpul di vena portal besar dan mengalir ke hati.

Matlamat vena portal bukanlah untuk membekalkan oksigen kepada hati dan menyingkirkan karbon dioksida, tetapi melewati hati semua nutrien (dan bukan nutrien) yang diserap ke seluruh saluran gastrointestinal. Pertama, mereka melalui vena portal melalui hati, dan kemudian di hati, setelah mengalami perubahan tertentu, mereka diserap ke dalam aliran darah umum. Vena portal menyumbang 80% darah yang diterima oleh hati. Darah vena portal bercampur. Ia mengandungi darah arteri dan vena yang mengalir dari saluran gastrointestinal. Oleh itu, terdapat 2 sistem kapilari di hati: yang normal, antara arteri dan vena, dan jaringan kapilari vena portal, yang kadang-kadang disebut "jaringan yang indah." Rangkaian indah biasa dan kapilari saling berkaitan.

Pemeliharaan bersimpati

Hati dari plexus suria dan cabang saraf vagus diinervasi (dorongan parasimpatis).

Melalui serat simpatik, pembentukan urea dirangsang oleh saraf parasimpatis, impuls dihantar yang meningkatkan rembesan hempedu, yang menyumbang kepada pengumpulan glikogen.

Hati kadang-kadang disebut kelenjar endokrin terbesar badan, tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Hati juga melakukan fungsi ekskresi endokrin, dan juga mengambil bahagian dalam pencernaan.

Produk pemecahan semua nutrien membentuk tahap tertentu, takungan metabolik biasa, yang semuanya melewati hati. Dari takungan ini, tubuh mensintesis bahan-bahan yang diperlukan seperti yang diperlukan dan memecah yang tidak perlu.

Metabolisme karbohidrat

Glukosa dan monosakarida lain yang memasuki hati berubah menjadi glikogen. Glikogen disimpan di hati sebagai "cadangan gula." Sebagai tambahan kepada monosakarida, asid laktik, produk pemecahan protein (asid amino), dan lemak (trigliserida dan asid lemak) diubah menjadi glikogen. Semua bahan ini mula berubah menjadi glikogen jika karbohidrat tidak mencukupi dalam makanan..

Sekiranya perlu, apabila glukosa dikonsumsi, glikogen di dalam hati berubah menjadi glukosa dan memasuki darah. Kandungan glikogen di hati, tanpa mengira pengambilan makanan, mengalami turun naik irama tertentu pada siang hari. Jumlah glikogen paling banyak terdapat di hati pada waktu malam, yang paling kecil - pada waktu siang. Ini disebabkan oleh penggunaan tenaga secara aktif pada siang hari dan pembentukan glukosa. Sintesis glikogen dari karbohidrat lain dan pemecahan kepada glukosa berlaku di hati dan di otot. Walau bagaimanapun, pembentukan glikogen dari protein dan lemak hanya mungkin dilakukan di hati, proses ini tidak berlaku pada otot.

Asid piruvat dan laktik, asid lemak dan badan keton - apa yang disebut toksin keletihan - digunakan terutamanya di hati dan diubah menjadi glukosa. Di dalam badan atlet yang sangat terlatih, lebih daripada 50% daripada semua asid laktik diubah menjadi glukosa di hati.

Hanya di hati barulah "siklus asam trikarboksilat" berlaku, yang juga disebut "kitaran Krebs" setelah ahli biokimia Inggeris Krebs, yang, bagaimanapun, masih hidup. Dia memiliki karya klasik biokimia, termasuk dan buku teks moden.

Gallostasis gula diperlukan untuk fungsi normal semua sistem dan badan. Biasanya, jumlah karbohidrat dalam darah adalah 80-120 mg% (iaitu mg per 100 ml darah), dan turun naiknya tidak boleh melebihi 20-30 mg%. Penurunan kandungan karbohidrat dalam darah (hipoglikemia) yang ketara, serta peningkatan kandungannya secara berterusan (hiperglikemia) boleh mengakibatkan akibat yang serius bagi tubuh.

Semasa penyerapan gula dari usus, glukosa dalam darah vena portal dapat mencapai 400 mg%. Kandungan gula dalam darah vena hepatik dan darah periferal hanya meningkat sedikit dan jarang mencapai 200 mg%. Peningkatan gula darah segera termasuk "pengatur" yang masuk ke dalam hati. Glukosa ditukar, di satu pihak, menjadi glikogen, yang dipercepat, di sisi lain, ia digunakan untuk menghasilkan tenaga, dan jika masih ada kelebihan glukosa, maka berubah menjadi lemak.

Baru-baru ini, data telah muncul mengenai kemampuan untuk membentuk pengganti asid amino dari glukosa, tetapi prosesnya organik di dalam badan dan berkembang hanya dalam tubuh atlet yang berkelayakan tinggi. Dengan penurunan tahap glukosa (kelaparan yang berpanjangan, sejumlah besar aktiviti fizikal), glukosa dipecah di hati, dan jika ini tidak mencukupi, maka asid amino dan lemak berubah menjadi gula, yang kemudian berubah menjadi glikogen.

Fungsi kawalan glukosa hati disokong oleh mekanisme peraturan neurohumoral (peraturan oleh sistem saraf dan endokrin). Tahap gula dalam darah meningkat oleh faktor adrenalin, glukosena, tiroksin, glukokortikoid dan diabetes pituitari. Dalam keadaan tertentu, hormon seks mempunyai kesan stabil pada metabolisme gula..

Gula darah diturunkan oleh insulin, yang melalui sistem vena portal pertama kali memasuki hati dan hanya dari sana ke dalam peredaran darah umum. Biasanya, faktor endokrin antagonis berada dalam keseimbangan. Dengan hiperglikemia, rembesan insulin ditingkatkan, dengan hipoglikemia - adrenalin. Glukagon, hormon yang mengeluarkan sel-sel proses pankreas, mempunyai sifat meningkatkan gula darah.

Fungsi glukosostatik hati juga boleh terdedah kepada kesan saraf langsung. Sistem saraf pusat boleh menyebabkan hiperglikemia, baik secara humor dan refleks. Beberapa eksperimen menunjukkan bahawa di hati juga ada sistem pengawalan gula darah secara autonomi.

Pertukaran Protein

Peranan hati dalam metabolisme protein adalah pemecahan dan "penyusunan semula" asid amino, pembentukan urea neutral kimia dari amonia toksik kepada tubuh, dan juga dalam sintesis molekul protein. Asid amino, yang diserap dalam usus dan terbentuk semasa pemecahan protein tisu, membentuk "takungan asid amino" badan, yang dapat berfungsi sebagai sumber tenaga dan bahan bangunan untuk sintesis protein. Dengan menggunakan kaedah isotop, didapati 80-100 g protein dipecah dan disintesis dalam tubuh manusia untuk mengetuk. Kira-kira separuh daripada protein ini diubah dalam hati. Keamatan transformasi protein di hati dapat dinilai oleh fakta bahawa protein hati dikemas kini dalam masa 7 (!) Hari. Di organ lain, proses ini berlaku sekurang-kurangnya 17 hari lebih awal. Hati mengandungi apa yang disebut "cadangan protein", yang memenuhi keperluan tubuh sekiranya tidak ada cukup protein dengan makanan. Dengan dua hari berpuasa, hati kehilangan sekitar 20% proteinnya, sementara kehilangan protein dari semua organ lain hanya sekitar 4%.

Transformasi dan sintesis asid amino yang hilang hanya boleh berlaku di hati; walaupun hati dikeluarkan sebanyak 80%, proses seperti penyahbauan dilakukan. Pembentukan asid amino penting dalam hati berlaku melalui pembentukan asid glutamat dan aspartat, yang berfungsi sebagai perantaraan.

Lebihan asid amino terlebih dahulu dikurangkan menjadi asid piruvik, dan kemudian dalam kitaran Krebs ke air dan karbon dioksida dengan pembentukan tenaga yang tersimpan dalam bentuk ATP.

Dalam proses penyahmapan asid amino - penyingkiran kumpulan amino dari mereka, sejumlah besar amonia toksik terbentuk. Hati mengubah amonia menjadi urea tidak beracun (urea), yang kemudian dikeluarkan oleh buah pinggang. Sintesis Urea hanya berlaku di hati dan di tempat lain.

Sintesis protein plasma - albumin dan globulin berlaku di hati. Sekiranya kehilangan darah berlaku, maka dengan hati yang sihat, kandungan protein plasma dipulihkan dengan cepat dengan hati yang sakit, pemulihan seperti itu melambatkan dengan ketara.

Metabolisme lemak

Hati boleh menyimpan lebih banyak lemak daripada glikogen. Apa yang disebut "lipoid struktural" - lipid struktural fosfolipid hati dan kolesterol membentuk 10-16% dari bahan kering hati. Jumlah ini agak tetap. Sebagai tambahan kepada lipid struktur, hati mempunyai kemasukan lemak neutral, serupa dengan komposisi dengan lemak subkutan. Kandungan lemak neutral di hati tertakluk kepada turun naik yang ketara. Secara umum, dapat dikatakan bahawa hati memiliki simpanan lemak tertentu, yang, dengan kekurangan lemak netral dalam tubuh, dapat dibelanjakan untuk keperluan tenaga. Asid lemak dengan kekurangan tenaga dapat mengoksidasi dengan baik di hati dengan pembentukan tenaga yang tersimpan dalam bentuk ATP. Pada prinsipnya, asid lemak dapat dioksidakan pada organ dalaman lain, tetapi peratusannya adalah seperti ini: 60% hati dan 40% semua organ lain.

Hempedu, yang dikeluarkan oleh hati ke dalam usus, mengemulsi lemak, dan hanya dalam komposisi emulsi seperti itu, lemak kemudian dapat diserap ke dalam usus..

Separuh daripada kolesterol yang ada di dalam badan disintesis di dalam hati, dan hanya separuh yang lain adalah makanan..

Mekanisme pengoksidaan hati dari asid lemak diperjelaskan pada awal abad kita. Ia datang ke apa yang disebut b-oksidasi. Pengoksidaan asid lemak berlaku hingga atom karbon ke-2 (b-atom). Ternyata asid lemak dan asid asetik lebih pendek, yang kemudian berubah menjadi asetatetik. Asid asetatasetik ditukar menjadi aseton, dan asid b-teroksidasi baru mengalami pengoksidaan dengan susah payah. Aseton dan asid b-teroksidasi digabungkan dengan satu nama "badan keton".

Untuk memecahkan badan keton, sejumlah besar tenaga diperlukan dan dengan kekurangan glukosa dalam badan (kelaparan, diabetes, senaman aerobik yang berpanjangan), seseorang dapat menghidu bau aseton dari mulutnya. Ahli biokimia bahkan mempunyai ungkapan ini: "lemak terbakar dalam api karbohidrat." Untuk pembakaran lengkap, penggunaan lemak sepenuhnya ke air dan karbon dioksida dengan pembentukan sejumlah besar ATP, sekurang-kurangnya sejumlah kecil glukosa diperlukan. Jika tidak, prosesnya akan terhenti pada tahap pembentukan badan keton, yang mengalihkan pH darah ke sisi berasid, bersama dengan asam laktat, mengambil bahagian dalam pembentukan keletihan. Oleh itu, tidak hairanlah mereka dipanggil "toksin keletihan".

Hormon seperti insulin, ACTH, faktor pituitari diabetes, dan glukokortikoid mempengaruhi metabolisme lemak di hati. Tindakan insulin menyumbang kepada pengumpulan lemak di hati. Tindakan ACTH, faktor diabetesogenik, glukokortikoid adalah sebaliknya. Salah satu fungsi hati yang paling penting dalam metabolisme lemak adalah pembentukan lemak dan gula. Karbohidrat adalah sumber tenaga langsung, dan lemak adalah simpanan tenaga terpenting dalam badan. Oleh itu, dengan kelebihan karbohidrat dan, pada tahap yang lebih rendah, protein, sintesis lemak mendominasi, dan dengan kekurangan karbohidrat, glukoneogenesis (pembentukan glukosa) dari protein dan lemak mendominasi.

Metabolisme kolesterol

Molekul kolesterol membentuk kerangka struktur semua membran sel tanpa kecuali. Pembelahan sel tanpa cukup kolesterol tidak mungkin dilakukan. Asid hempedu terbentuk dari kolesterol, iaitu dasarnya hempedu itu sendiri. Semua hormon steroid terbentuk dari kolesterol: glukokortikoid, mineralokortikoid, semua hormon seks.

Oleh itu, sintesis kolesterol ditentukan secara genetik. Kolesterol boleh disintesis dalam banyak organ, tetapi disintesis secara intensif di hati. By the way, di hati, pemecahan kolesterol juga berlaku. Sebahagian daripada kolesterol yang dikeluarkan di dalam hempedu tidak berubah pada lumen usus, tetapi sebahagian besar kolesterol - 75% diubah menjadi asid hempedu. Pembentukan asid hempedu adalah jalan utama katabolisme kolesterol di hati. Sebagai perbandingan, kita mengatakan bahawa semua hormon steroid yang diambil bersama hanya mengambil 3% kolesterol. Dengan asid hempedu pada manusia, 1-1,5 g kolesterol dilepaskan setiap hari. 1/5 dari jumlah ini dikeluarkan dari usus, dan selebihnya diserap ke dalam usus dan ke dalam hati.

Vitamin

Semua vitamin larut lemak (A, D, E, K, dan lain-lain) diserap ke dinding usus hanya dengan adanya asid hempedu yang dirembeskan oleh hati. Beberapa vitamin (A, B1, P, E, K, PP, dan lain-lain) disimpan oleh hati. Sebilangan besar dari mereka terlibat dalam reaksi kimia yang berlaku di hati (B1, B2, B5, B12, C, K, dll.). Beberapa vitamin diaktifkan di hati, menjalani fosforilasi di dalamnya (B1, B2, B6, kolin, dll.). Tanpa residu fosforus, vitamin ini sama sekali tidak aktif dan selalunya keseimbangan vitamin normal dalam tubuh lebih bergantung pada keadaan normal hati daripada pengambilan vitamin tertentu dalam badan yang mencukupi.

Seperti yang anda lihat, baik vitamin larut lemak dan larut dalam air dapat disimpan di hati, hanya masa pemendapan vitamin larut lemak, tentu saja, lebih lama tidak proporsional daripada larut dalam air.

Pertukaran hormon

Peranan hati pada metabolisme hormon steroid tidak terhad kepada fakta bahawa ia mensintesis kolesterol - asas dari mana semua hormon steroid terbentuk. Di hati, semua hormon steroid mengalami ketidakaktifan, walaupun tidak terbentuk di hati.

Pecahan hormon steroid di hati adalah proses enzimatik. Sebilangan besar hormon steroid tidak aktif, bergabung di hati dengan asid lemak glukuronik. Sekiranya gangguan fungsi hati di dalam badan, pertama sekali, kandungan hormon korteks adrenal meningkat, yang tidak mengalami pembelahan sepenuhnya. Dari sini timbul pelbagai penyakit. Sebilangan besar terkumpul di dalam badan adalah aldosteron - hormon mineralokortikoid, lebihan yang menyebabkan kelewatan natrium dan air dalam badan. Akibatnya, terdapat pembengkakan, kenaikan tekanan darah, dll..

Di hati, ketidakaktifan hormon tiroid, hormon antidiuretik, insulin, hormon seks berlaku secara besar-besaran. Dengan beberapa penyakit hati, hormon seks lelaki tidak terurai, tetapi berubah menjadi wanita. Terutama sekali, gangguan seperti itu berlaku selepas keracunan metil alkohol. Kelebihan androgen, yang disebabkan oleh pengenalan sebilangan besar dari mereka dari luar, boleh menyebabkan peningkatan sintesis hormon seks wanita. Jelas, terdapat ambang tertentu untuk kandungan androgen dalam tubuh, yang mana kelebihannya membawa kepada penukaran androgen menjadi hormon seks wanita. Walaupun, dalam beberapa tahun terakhir, penerbitan telah menunjukkan bahawa beberapa ubat dapat mencegah penukaran androgen menjadi estrogen di hati. Ubat semacam itu dipanggil penyekat..

Sebagai tambahan kepada hormon di atas, hati menonaktifkan neurotransmitter (katekolamin, serotonin, histamin dan banyak bahan lain). Dalam beberapa kes, bahkan perkembangan penyakit jiwa disebabkan oleh ketidakupayaan hati untuk menonaktifkan neurotransmitter tertentu.

Unsur surih

Pertukaran hampir semua unsur surih secara langsung bergantung pada hati. Hati, misalnya, mempengaruhi penyerapan zat besi dari usus, mendapan zat besi dan memastikan ketekalan kepekatannya dalam darah. Hati adalah depot tembaga dan zink. Dia mengambil bahagian dalam pertukaran mangan, molibdenum kobalt dan unsur surih lain.

Pembentukan hempedu

Hempedu yang dihasilkan oleh hati, seperti yang telah kita katakan, secara aktif terlibat dalam pencernaan lemak. Walau bagaimanapun, perkara ini tidak hanya terhad kepada pengemulsi mereka. Bile mengaktifkan lipose enzim pemisah lipid pankreas dan jus usus. Bile juga mempercepat penyerapan dalam usus asid lemak, karotena, vitamin P, E, K, kolesterol, asid amino, garam kalsium. Hempedu merangsang pergerakan usus.

Selama sehari, hati menghasilkan sekurang-kurangnya 1 liter hempedu. Bile adalah cecair kuning kehijauan dari tindak balas yang sedikit alkali. Komponen utama hempedu: garam asid hempedu, pigmen empedu, kolesterol, lesitin, lemak, garam anorganik. Hempedu hepatik mengandungi hingga 98% air. Dengan tekanan osmotiknya, hempedu sama dengan plasma darah. Dari hati, hempedu melalui saluran empedu intrahepatik memasuki saluran hepatik, dari sana ia disekresikan secara langsung melalui saluran kista ke pundi hempedu. Di sini, kepekatan hempedu berlaku kerana penyerapan air. Ketumpatan hempedu pundi hempedu 1.026-1.095.

Sebilangan bahan yang membentuk hempedu disintesis secara langsung di hati. Bahagian lain terbentuk di luar hati dan, setelah serangkaian perubahan metabolik, diekskresikan ke dalam usus dengan hempedu. Oleh itu, hempedu terbentuk dalam dua cara. Sebilangan komponennya disaring dari plasma darah (air, glukosa, kreatinin, kalium, natrium, klorin), sementara yang lain terbentuk di hati: asid hempedu, glukuronida, asid berpasangan, dll..

Asid hempedu yang paling penting, kolik dan deoksikolik dalam kombinasi dengan asid amino glisin dan taurin, membentuk asid hempedu berpasangan - glikokolik dan taurocholic.

Hati manusia menghasilkan 10-20 g asid hempedu setiap hari. Masuk ke dalam usus dengan hempedu, asid hempedu dipecah dengan bantuan enzim bakteria usus, walaupun kebanyakannya mengalami penyerapan semula oleh dinding usus dan sekali lagi berakhir di hati.

Dengan tinja, hanya 2-3 g asam hempedu yang dilepaskan, yang, sebagai akibat dari tindakan penguraian bakteria usus, berubah menjadi hijau menjadi coklat dan mengubah bau.

Oleh itu, terdapat peredaran asid hempedu-usus hempedu. Sekiranya perlu untuk meningkatkan perkumuhan asid hempedu dari badan (contohnya, untuk mengeluarkan sejumlah besar kolesterol dari badan), maka diambil zat-zat yang mengandungi asid hempedu yang tidak dapat dipulihkan yang tidak membenarkan asid hempedu diserap di dalam usus dan mengeluarkannya dari badan bersama dengan najis. Yang paling berkesan dalam hal ini adalah resin pertukaran ion khas (misalnya, kolestiramina), yang apabila diambil secara dalaman dapat mengikat sejumlah besar hempedu dan, oleh itu, asid hempedu dalam usus. Karbon aktif sebelumnya digunakan untuk tujuan ini..

Gunakan, bagaimanapun, dan sekarang. Serat sayur-sayuran dan buah-buahan, tetapi lebih banyak lagi zat pektin, mempunyai kemampuan untuk menyerap asid hempedu dan mengeluarkannya dari badan. Jumlah pektin terbesar terdapat dalam buah beri dan buah-buahan, dari mana jeli dapat disiapkan tanpa menggunakan gelatin. Pertama sekali, ia adalah kismis merah, kemudian, mengikut kemampuan membentuk gel, kismis hitam, gooseberry, epal mengikutinya. Perlu diperhatikan bahawa dalam epal panggang, pektin mengandungi beberapa kali lebih banyak daripada epal segar. Epal segar mengandungi protopektin, yang apabila epal panggang berubah menjadi pektin. Epal panggang adalah sifat yang sangat diperlukan dari semua diet ketika anda perlu mengeluarkan sejumlah besar hempedu dari badan (aterosklerosis, penyakit hati, beberapa keracunan, dll.).

Asid hempedu juga dapat terbentuk dari kolesterol. Semasa makan daging, jumlah asid hempedu meningkat, ketika berpuasa, ia berkurang. Terima kasih kepada asid hempedu dan garamnya, hempedu menjalankan fungsinya dalam proses pencernaan dan penyerapan.

Pigmen hempedu (yang utama adalah bilirubin) tidak mengambil bahagian dalam pencernaan. Perkumuhan mereka oleh hati adalah proses perkumuhan semata-mata..

Bilirubin terbentuk dari hemoglobin sel darah merah yang hancur di limpa dan sel hati khas (sel Kupffer). Tidak hairanlah limpa disebut kuburan sel darah merah. Berkaitan dengan bilirubin, tugas utama hati adalah pengasingannya, dan bukan pembentukannya, walaupun sebagian besar terbentuk di hati. Adalah menarik bahawa pemecahan hemoglobin kepada bilirubin dilakukan dengan penyertaan vitamin C. Di antara hemoglobin dan bilirubin terdapat banyak produk perantaraan yang mampu saling bertukar antara satu sama lain. Sebahagian daripadanya diekskresikan dalam air kencing, dan beberapa lagi dengan najis..

Pembentukan empedu diatur oleh sistem saraf pusat melalui pelbagai pengaruh refleks. Rembesan hempedu berlaku secara berterusan, bertambah dengan makanan. Kerengsaan saraf seliak menyebabkan penurunan pembentukan hempedu, dan kerengsaan saraf vagus dan histamin meningkatkan pembentukan hempedu.

Rembesan hempedu, iaitu aliran hempedu ke dalam usus berlaku secara berkala akibat pengecutan pundi hempedu bergantung pada makanan dan komposisinya.

Fungsi perkumuhan

Fungsi ekskresi hati sangat berkaitan dengan pembentukan hempedu, kerana zat yang diekskresikan oleh hati diekskresikan melalui hempedu, dan sekurang-kurangnya itulah sebabnya ia secara automatik menjadi bahagian integral dari hempedu. Bahan tersebut termasuk hormon tiroid yang telah dijelaskan, sebatian steroid, kolesterol, tembaga dan unsur surih lain, vitamin, sebatian porphyrin (pigmen), dll..

Bahan yang dikeluarkan secara eksklusif dengan hempedu dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • Bahan yang terikat protein dalam plasma darah (mis. Hormon).
  • Bahan tidak larut dalam air (kolesterol, sebatian steroid).

Salah satu ciri fungsi ekskresi hempedu adalah bahawa ia dapat memperkenalkan zat dari tubuh yang tidak dapat dikeluarkan dari tubuh dengan cara lain. Terdapat sedikit sebatian bebas dalam darah. Sebilangan besar hormon yang sama disambungkan dengan kuat ke protein pengangkutan darah dan disambungkan dengan kuat ke protein tidak dapat mengatasi penapis buah pinggang. Bahan-bahan tersebut dikeluarkan dari badan bersama dengan hempedu. Sekumpulan besar zat lain yang tidak dapat dikeluarkan dalam air kencing adalah bahan yang tidak larut dalam air..

Peranan hati dalam kes ini dikurangkan menjadi fakta bahawa ia menggabungkan bahan-bahan ini dengan asid glukuronik dan dengan itu berpindah ke keadaan larut dalam air, setelah itu mereka dikeluarkan secara bebas melalui buah pinggang.

Terdapat mekanisme lain yang membolehkan hati mengasingkan sebatian yang tidak larut dalam air dari badan..

Menyahaktifkan fungsi

Hati memainkan peranan pelindung bukan hanya kerana peneutralan dan penghapusan sebatian toksik, tetapi juga disebabkan oleh mikroba yang dimusnahkan. Sel hati khas (sel Kupffer), seperti amuba, menangkap bakteria asing dan mencernanya.

Dalam proses evolusi, hati telah menjadi organ yang ideal untuk peneutralan bahan toksik. Sekiranya tidak dapat mengubah bahan toksik menjadi tidak beracun, ia menjadikannya kurang toksik. Kita sudah tahu bahawa amonia toksik ditukar di dalam hati menjadi urea tidak beracun (urea). Selalunya, hati meneutralkan sebatian toksik kerana pembentukan sebatian berpasangan dengannya dengan asid glukuronik dan sulfurik, glisin, taurin, sistein, dan lain-lain fenol yang sangat toksik dinetralkan, steroid dan bahan lain dinetralkan. Proses pengoksidaan dan pengurangan, asetilasi, metilasi (sebab itulah vitamin yang mengandungi radikal metil bebas - CH3 sangat berguna untuk hati), hidrolisis, dan lain-lain memainkan peranan besar dalam peneutralan. Untuk hati melakukan fungsi detoksifikasi, bekalan tenaga yang mencukupi diperlukan, dan untuk ini, seterusnya, kandungan glikogen yang mencukupi dan kehadiran ATP yang mencukupi diperlukan.

Pembekuan darah

Di hati, bahan yang diperlukan untuk pembekuan darah disintesis, komponen kompleks prothrombin (faktor II, VII, IX, X) untuk sintesis yang diperlukan vitamin K. Di hati, fibranogen (protein yang diperlukan untuk pembekuan darah) juga terbentuk, faktor V, XI, XII XIII. Aneh seperti yang terlihat pada pandangan pertama, di hati terdapat sintesis unsur-unsur sistem antikoagulan - heparin (bahan yang mencegah pembekuan darah), antithrombin (bahan yang mencegah pembekuan darah), antiplasmin. Pada embrio (embrio), hati juga berfungsi sebagai organ pembentuk darah, di mana sel darah merah terbentuk. Dengan kelahiran seseorang, sumsum tulang mengambil alih fungsi ini..

Pengagihan semula darah di dalam badan

Hati, selain semua fungsinya yang lain, berfungsi dengan baik fungsi depot darah di dalam badan. Sehubungan dengan itu, ia boleh mempengaruhi peredaran darah seluruh organisma. Semua arteri dan urat intrahepatik mempunyai sfinkter, yang pada jarak yang sangat luas dapat mengubah aliran darah di hati. Aliran darah rata-rata di hati adalah 23 ml / x / min. Biasanya, hampir 75 saluran kecil hati dimatikan oleh sfinkter dari peredaran umum. Dengan peningkatan tekanan darah total, saluran darah hati mengembang dan aliran darah hepatik meningkat beberapa kali. Sebaliknya, penurunan tekanan darah menyebabkan penyempitan saluran darah di hati dan aliran darah hepatik menurun.

Perubahan kedudukan badan juga disertai dengan perubahan aliran darah hepatik. Jadi, sebagai contoh, dalam keadaan berdiri, aliran darah di hati 40% lebih rendah daripada pada posisi berbaring.

Norepinefrin dan simpatik meningkatkan daya tahan saluran darah hati, yang mengurangkan jumlah darah yang mengalir melalui hati. Saraf vagus, sebaliknya, mengurangkan daya tahan saluran darah, yang meningkatkan jumlah darah yang mengalir melalui hati.

Hati sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen. Di bawah keadaan hipoksia (kekurangan oksigen dalam tisu), vasodilator terbentuk di hati, yang mengurangkan kepekaan kapilari terhadap adrenalin dan meningkatkan aliran darah hepatik. Dengan kerja aerobik yang berpanjangan (berlari, berenang, mendayung, dll.), Peningkatan aliran darah hepatik dapat mencapai tahap yang besar sehingga hati meningkat dalam jumlah dan mula memberi tekanan pada kapsul luarnya, yang kaya dengan ujung saraf. Akibatnya, ada rasa sakit di hati, yang tidak asing lagi bagi setiap pelari, dan juga bagi semua yang terlibat dalam sukan aerobik.

Zaman berubah

Keupayaan fungsi hati manusia paling tinggi pada awal kanak-kanak dan meningkat dengan sangat perlahan pada usia.

Jisim hati rata-rata anak yang baru lahir adalah 130-135 g. Jisim hati maksimum mencapai antara usia 30-40 tahun, dan kemudian secara beransur-ansur menurun, terutama antara 70-80 tahun, lebih-lebih lagi, pada lelaki massa hati menurun lebih banyak daripada pada wanita. Keupayaan regenerasi hati hingga usia tua agak berkurang. Pada usia muda, setelah penyingkiran hati sebanyak 70% (kecederaan, kecederaan, dll.), Hati memulihkan tisu yang hilang sebanyak 113% dalam beberapa minggu (dengan berlebihan). Keupayaan tinggi untuk tumbuh semula tidak wujud dalam organ lain dan bahkan digunakan untuk merawat penyakit hati kronik yang teruk. Oleh itu, sebagai contoh, bagi sesetengah pesakit dengan sirosis hati, sebahagiannya dikeluarkan dan ia tumbuh semula, tetapi tisu baru yang sihat tumbuh. Dengan bertambahnya usia, hati tidak lagi pulih sepenuhnya. Pada individu yang lebih tua, ia hanya tumbuh sebanyak 91% (yang pada dasarnya juga banyak).

Sintesis albumin dan globulin jatuh pada usia tua. Sebilangan besar sintesis albumin jatuh. Namun, ini tidak menyebabkan gangguan pada pemakanan tisu dan penurunan tekanan darah onkotik, kerana mengikut usia, intensiti pemecahan dan penggunaan protein dalam plasma oleh tisu lain menurun. Oleh itu, hati, walaupun pada usia tua, menyediakan keperluan tubuh untuk sintesis protein plasma. Keupayaan hati untuk menyimpan glikogen juga berbeza dalam tempoh usia yang berbeza. Kapasiti glikogenik mencapai maksimum pada usia tiga bulan, kekal seumur hidup dan hanya sedikit menurun pada usia tua. Metabolisme lemak di hati mencapai tahap biasa juga pada usia yang sangat awal dan hanya sedikit menurun pada usia tua.

Pada tahap perkembangan tubuh yang berlainan, hati menghasilkan hempedu dalam jumlah yang berbeza, tetapi selalu meliputi keperluan tubuh. Komposisi hempedu sepanjang hayat sedikit berbeza. Oleh itu, jika bayi yang baru lahir mengandungi kira-kira 11 mEq / l asid hempedu dalam hempedu hepatik, maka pada usia empat tahun jumlah ini berkurang hampir 3 kali, dan pada usia 12 tahun ia meningkat lagi dan mencapai sekitar 8 mEq / l.

Menurut beberapa sumber, kadar pengosongan pundi hempedu adalah yang paling rendah pada orang muda, dan pada kanak-kanak dan orang tua jauh lebih tinggi.

Secara umum, dengan semua petunjuknya, hati adalah organ penuaan. Dia selalu melayani seseorang sepanjang hidupnya.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes