Mendiagnosis Diabetes - Petua Mudah

Diabetes mellitus adalah salah satu gangguan endokrin. Ciri klinikal utama adalah peningkatan glukosa darah yang berterusan. Akibatnya, metabolisme bahan ini terganggu di dalam badan..

Glukosa adalah sumber tenaga utama. Lebih-lebih lagi, beberapa tisu badan kita hanya menggunakan glukosa sebagai bahan mentah. Pelanggaran metabolisme selalu menimbulkan pelanggaran keseluruhan metabolisme.

Bentuk diabetes

Terdapat dua bentuk diabetes secara klinikal. Mereka berbeza dalam sebab, tanda, akibat dan kaedah rawatan..

1) Diabetes jenis 1.

Bentuk bergantung kepada insulin. Ia berkembang pada orang muda. Lebih kerap - kanak-kanak dan remaja. Ia dicirikan oleh kekurangan insulin dalam badan. Sebabnya ialah pemusnahan sel endokrin yang mensintesis hormon ini. Ini berlaku disebabkan oleh jangkitan virus, proses autoimun, keadaan tertekan..

Penyakit ini berkembang dengan pesat. Tanda-tanda klinikal utama:

  • peningkatan kencing;
  • dahaga yang tidak puas;
  • pengurangan berat.

Rawatan dengan insulin.

2) Diabetes jenis 2.

Penyakit orang tua. Kekurangan insulin adalah relatif. Maksudnya, ada zat dalam darah, tetapi tidak ada kepekaan tisu badan terhadapnya. Faktor-faktor risiko:

  • berat badan berlebihan;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • kekurangan zat makanan;
  • keturunan.

Untuk masa yang lama, diabetes jenis 2 berkembang tanpa gejala. Untuk rawatan, ubat-ubatan digunakan yang meningkatkan kepekaan tisu terhadap glukosa dan mengurangkan penyerapannya dari saluran gastrointestinal.

Kedua-dua jenis diabetes boleh mengalami komplikasi serius..

Untuk menentukan diagnosis yang tepat, jenis penyakit, menilai keadaan umum pesakit, mengenal pasti komplikasi yang berkaitan, diagnosis diabetes yang berbeza.

Pertama, doktor menemu ramah pesakit. Gejala berikut mungkin menunjukkan diabetes:

  • pengeluaran air kencing yang berlebihan, atau poliuria (salah satu tanda pertama kerana pembubaran glukosa dalam air kencing dan kekurangan penyerapan terbalik pada tahap air buah pinggang dari air kencing primer);
  • dahaga yang teruk, atau polidipsia (kerana perkumuhan air yang berlebihan dengan air kencing dari badan);
  • penurunan berat badan (gejala berselang-seli yang paling sering mencirikan diabetes jenis 1; tisu tanpa insulin tidak dapat memproses glukosa, jadi mereka mula menggunakan protein dan lemak mereka sendiri).

Gejala yang disenaraikan biasanya menunjukkan diabetes jenis 1. Pesakit dengan diabetes jenis 2 pergi ke doktor dengan komplikasi. Tanda-tanda yang kurang spesifik kadang-kadang diperhatikan:

  • keradangan kulit refraktori;
  • kelemahan otot;
  • gatal faraj;
  • mulut kering.

Tahap diagnosis kedua adalah pemeriksaan pesakit. Doktor menarik perhatian pada kulit, adanya fokus keradangan, calar, penurunan lemak subkutan (dengan diabetes jenis 1), peningkatan di dalamnya (dengan diabetes jenis 2).

Seterusnya, diagnosis makmal diabetes.

1) Penentuan glukosa darah.

Salah satu kajian khusus. Kadar glukosa adalah 3.3-5.5 mmol / L. Sekiranya indikator lebih tinggi, terdapat pelanggaran metabolisme glukosa.

Untuk membuat diagnosis, sekurang-kurangnya dua pengukuran berturut-turut pada hari yang berbeza diperlukan. Darah diambil pada waktu pagi semasa perut kosong. Pesakit harus tenang agar kepekatan glukosa tidak meningkat sebagai tindak balas terhadap tekanan.

2) Ujian toleransi glukosa.

Tujuannya adalah untuk mengenal pasti gangguan kepekaan tisu terhadap glukosa. Pesakit diberi 75 gram glukosa tulen. Kepekatannya dalam darah diperiksa setelah satu jam dua. Normalnya kurang dari 7.8 mmol / l selepas dua jam. Sekiranya hasilnya berada dalam julat 7.8-11 mmol / l, maka diabetes didiagnosis, atau gangguan toleransi glukosa. Sekiranya hasilnya dua jam selepas pengambilan glukosa melebihi 11 mmol / l, maka diabetes didiagnosis.

Kajian ini dijalankan pada waktu pagi setelah berpuasa sepuluh hingga empat belas jam malam. Pada malam sebelum pesakit perlu berhenti minum alkohol dan merokok, aktiviti fizikal yang berlebihan, penggunaan produk dan persediaan yang mengandungi kafein, adrenalin, hormon, glukokortikoid, dll..

Menentukan tahap glukosa dalam darah dan ujian kepekaan tisu terhadap bahan tersebut membolehkan kita menilai keadaan glisemia hanya pada masa kajian. Prosedur diagnostik lain dilakukan untuk mengkaji glisemia dalam jangka masa yang lebih lama..

3) Penentuan tahap hemoglobin glikosilasi.

Pengeluaran sebatian ini secara langsung bergantung kepada kepekatan glukosa dalam darah. Norma - tidak lebih daripada 5.9% daripada jumlah hemoglobin. Melebihi norma berarti bahawa selama tiga bulan terakhir kepekatan glukosa darah telah dilampaui.

Ujian biasanya dilakukan untuk mengawal kualiti rawatan..

4) Penentuan glukosa dalam air kencing.

Norma - semestinya tidak ada. Pada diabetes mellitus, glukosa menembusi penghalang buah pinggang dan memasuki air kencing. Kaedah ini adalah pilihan dalam diagnosis diabetes..

5) Penentuan aseton dalam air kencing.

Ujian digunakan untuk menilai keadaan pesakit. Sekiranya badan keton dijumpai dalam air kencing, ini menunjukkan ketoasidosis teruk.

Apabila pesakit mengadu gejala bersamaan yang mungkin menunjukkan komplikasi diabetes, kajian tambahan sedang dilakukan. Oleh itu, dengan retinopati, fundus diperiksa, dan urografi ekskresi dilakukan untuk menunjukkan kegagalan buah pinggang.

Algoritma Diagnostik Diabetes

Kriteria diagnostik untuk diabetes pada masa yang berlainan adalah berbeza. Ini menimbulkan kekeliruan dan tidak memungkinkan kami untuk mengira prevalensi penyakit pada kumpulan penduduk yang berbeza. Hari ini, doktor menggunakan kriteria untuk mendiagnosis diabetes yang telah ditetapkan oleh Persatuan Diabetes AS pada tahun 1997. Dan kemudian (pada tahun 1999) - WHO.

Kriteria diagnostik utama adalah tahap glukosa plasma yang diambil semasa perut kosong. Kriteria lain adalah pilihan. Penting hanya indikator yang diperoleh sebagai hasil pengukuran berulang.

Kriteria semasa untuk diagnosis diabetes:

  • kehadiran tanda-tanda klinikal ditambah peningkatan tahap glukosa dalam sampel darah rawak (di atas 11.1 mmol / l);
  • kepekatan glukosa plasma puasa melebihi 7 mmol / l;
  • kepekatan glukosa dalam plasma darah diambil untuk mengkaji toleransi tubuh terhadap zat dua jam selepas minum glukosa lebih tinggi daripada 11.1 mmol / l.

Oleh itu, diagnosis dapat dibuat apabila salah satu daripada tiga kriteria di atas dikesan. Diagnosis awal diabetes membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada waktunya dan mengelakkan komplikasi penyakit.

Ujian apa yang perlu dilalui untuk mendiagnosis diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit sistem endokrin, yang dimanifestasikan oleh pelanggaran pengeluaran insulin (hormon pankreas). Hasilnya adalah perubahan pada semua tahap proses metabolik, terutama pada bahagian karbohidrat, dengan gangguan lebih lanjut pada bahagian jantung dan saluran darah, saluran pencernaan, sistem saraf dan saluran kencing.

Terdapat 2 jenis patologi: bergantung kepada insulin dan tidak bergantung kepada insulin. Ini adalah dua keadaan yang berbeza yang mempunyai mekanisme perkembangan yang berbeza dan faktor yang memprovokasi, tetapi disatukan oleh gejala utama - hiperglikemia (gula darah tinggi).

Mendiagnosis penyakit tidak sukar. Untuk melakukan ini, anda perlu melalui beberapa siri pemeriksaan dan lulus ujian diabetes untuk membantah atau mengesahkan diagnosis yang diduga.

Mengapa perlu mengambil ujian?

Untuk memastikan diagnosisnya betul, ahli endokrinologi akan menghantar pesakit untuk menjalani kompleks ujian dan menjalani prosedur diagnostik tertentu, kerana tanpa ini mustahil untuk menetapkan rawatan. Doktor mesti memastikan bahawa dia betul dan mendapat pengesahan 100%.

Pemeriksaan diabetes mellitus jenis 1 atau 2 ditetapkan untuk tujuan berikut:

  • membuat diagnosis yang betul;
  • kawalan dinamik semasa tempoh rawatan;
  • penentuan perubahan dalam tempoh pampasan dan dekompensasi;
  • mengawal keadaan fungsi buah pinggang dan pankreas;
  • pemantauan sendiri tahap gula;
  • pemilihan dos agen hormon (insulin) yang betul;
  • memantau dinamika semasa tempoh kehamilan dengan kehadiran diabetes kehamilan atau kecurigaan perkembangannya;
  • untuk menjelaskan kehadiran komplikasi dan tahap perkembangannya.

Ujian air kencing

Air kencing adalah cecair biologi badan dari mana sebatian toksik, garam, unsur sel dan struktur organik kompleks dikeluarkan. Kajian mengenai indikator kuantitatif dan kualitatif membolehkan anda menentukan keadaan organ dalaman dan sistem badan.

Analisis klinikal umum

Ini adalah asas untuk diagnosis penyakit. Berdasarkan hasilnya, para pakar menetapkan kaedah penyelidikan tambahan. Biasanya, tidak ada gula dalam air kencing atau jumlah minimum. Nilai yang dibenarkan adalah sehingga 0,8 mol / l. Dengan hasil yang lebih baik, anda harus memikirkan patologi. Kehadiran gula di atas normal disebut istilah "glukosuria".

Air kencing pagi dikumpulkan selepas tandas alat kelamin yang teliti. Sebilangan kecil dikeluarkan ke tandas, bahagian tengah ke tangki analisis, dan bahagian yang tinggal ke tandas sekali lagi. Balang untuk analisis hendaklah bersih dan kering. Serahkan dalam masa 1.5 jam selepas pengumpulan untuk mengelakkan penyelewengan hasil.

Analisis harian

Membolehkan anda menentukan keparahan glukosuria, iaitu keparahan patologi. Bahagian pertama air kencing selepas tidur tidak diambil kira, dan bermula dari yang kedua, ia dikumpulkan dalam bekas besar, yang disimpan sepanjang waktu pengumpulan (hari) di dalam peti sejuk. Pada keesokan harinya, air kencing dihancurkan sehingga keseluruhan jumlahnya mempunyai prestasi yang sama. Secara berasingan, 200 ml dilemparkan dan, bersama dengan arahan, dihantar ke makmal..

Penentuan kehadiran badan keton

Badan keton (aseton pada orang biasa) adalah produk proses metabolik, penampilannya dalam air kencing menunjukkan adanya patologi dari sisi metabolisme karbohidrat dan lemak. Dalam analisis klinikal umum, mustahil untuk menentukan kehadiran badan aseton, oleh itu mereka menulis bahawa tidak.

Kajian kualitatif dilakukan dengan menggunakan reaksi khusus, jika doktor dengan sengaja menetapkan penentuan badan keton:

  1. Kaedah Natelson - asid sulfurik pekat ditambahkan ke dalam air kencing, yang menggantikan aseton. Ia dipengaruhi oleh salisilik aldehid. Sekiranya badan keton terdapat di atas normal, larutan menjadi merah.
  2. Ujian Nitroprusside - merangkumi beberapa ujian menggunakan sodium nitroprusside. Dalam setiap kaedah masih terdapat ramuan tambahan yang berbeza antara satu sama lain dalam komposisi kimia. Sampel positif mengotorkan bahan ujian dalam warna dari merah hingga ungu.
  3. Ujian Gerhardt - sejumlah ferik klorida ditambahkan ke dalam air kencing, yang menjadikan larutan berwarna wain dengan hasil positif.
  4. Ujian pantas melibatkan penggunaan kapsul siap pakai dan jalur ujian, yang boleh dibeli di farmasi.

Penentuan mikroalbumin

Salah satu ujian diabetes, yang menentukan kehadiran patologi buah pinggang terhadap latar belakang penyakit pankreas. Nefropati diabetes berkembang dengan latar belakang diabetes yang bergantung kepada insulin, dan pada pesakit diabetes jenis 2, kehadiran protein dalam air kencing mungkin menjadi bukti patologi kardiovaskular.

Untuk diagnosis, air kencing pagi dikumpulkan. Sekiranya terdapat petunjuk tertentu, doktor boleh memerintahkan kumpulan analisis pada waktu siang, pagi 4 jam atau 8 jam pada waktu malam. Selama tempoh pengumpulan, anda tidak boleh minum ubat, semasa haid, air kencing tidak dikumpulkan.

Ujian darah

Ujian darah umum menunjukkan perubahan berikut:

  • peningkatan hemoglobin - petunjuk penyahhidratan;
  • perubahan jumlah platelet terhadap trombositopenia atau trombositosis menunjukkan adanya patologi bersamaan;
  • leukositosis - petunjuk proses keradangan di dalam badan;
  • perubahan hematokrit.

Ujian glukosa darah

Untuk mendapatkan hasil penyelidikan yang boleh dipercayai, jangan makan makanan, minum air hanya 8 jam sebelum analisis. Jangan minum minuman beralkohol sepanjang hari. Sebelum analisis itu sendiri, jangan gosok gigi, jangan gunakan permen karet. Sekiranya anda perlu mengambil ubat, berjumpa dengan doktor mengenai pembatalan sementara mereka.

Biokimia darah

Membolehkan anda menentukan prestasi gula dalam darah vena. Sekiranya terdapat diabetes, peningkatan diperhatikan melebihi 7 mmol / L. Analisis dilakukan setahun sekali, tanpa menghiraukan bahawa pesakit secara bebas memantau keadaannya setiap hari.

Semasa rawatan, doktor berminat dengan petunjuk biokimia berikut pada pesakit diabetes:

  • kolesterol - biasanya meningkat sekiranya berlaku penyakit;
  • C-peptida - apabila jenis 1 dikurangkan atau sama dengan 0;
  • fruktosamin - meningkat dengan mendadak;
  • triglisida - meningkat dengan mendadak;
  • metabolisme protein - di bawah normal;
  • insulin - dengan jenis 1 dikurangkan, dengan 2 - norma atau sedikit meningkat.

Toleransi glukosa

Kaedah penyelidikan menunjukkan perubahan yang berlaku semasa gula naik ke dalam badan. Beberapa hari sebelum prosedur, anda perlu mengikuti diet yang mengandungi sejumlah kecil karbohidrat. 8 jam sebelum kajian, tolak makanan.

Darah diambil dari jari, segera setelah melakukan analisis, pasien minum larutan glukosa yang mempunyai kepekatan tertentu. Sejam kemudian, pengambilan sampel darah berulang. Dalam setiap sampel ujian, tahap glukosa ditentukan..

Penting! Selepas prosedur, pesakit harus makan dengan baik, pastikan untuk memasukkan karbohidrat dalam makanan.

Hemoglobin gliser

Salah satu kaedah yang paling bermaklumat yang menunjukkan jumlah gula dalam darah untuk suku terakhir. Mereka menyewanya dengan kekerapan yang sama pada waktu pagi dengan perut kosong.

Apa yang perlu diketahui oleh pesakit

Rakan tetap pesakit yang menderita penyakit jenis 1 dan jenis 2 mestilah glukometer. Dengan pertolongannya, anda dapat menentukan kadar gula dengan cepat tanpa menghubungi institusi perubatan khusus.

Ujian dijalankan di rumah setiap hari. Pada waktu pagi sebelum makan, 2 jam selepas setiap makan dan pada waktu tidur. Semua petunjuk harus dicatat dalam buku harian khas supaya pakar penerimaan dapat menilai data dan menentukan keberkesanan rawatan.

Di samping itu, doktor secara berkala menetapkan kaedah penyelidikan tambahan untuk menilai dinamika penyakit dan keadaan organ sasaran:

  • kawalan tekanan berterusan;
  • elektrokardiografi dan ekokardiografi;
  • renovasografi;
  • pemeriksaan pakar bedah vaskular dan angiografi bahagian bawah kaki;
  • perundingan pakar mata dan pemeriksaan fundus;
  • ergometri basikal;
  • pemeriksaan otak (sekiranya berlaku komplikasi teruk).

Pesakit kencing manis diperiksa secara berkala oleh ahli nefrologi, pakar kardiologi, pakar optometris, pakar neuro dan angiosurgeon, ahli neuropatologi.

Setelah ahli endokrinologi membuat diagnosis yang serius, anda perlu mematuhi pematuhan dengan cadangan dan arahan pakar secara bertanggungjawab. Ini akan membantu mengekalkan gula darah yang normal, bertahan lama dan mencegah terjadinya komplikasi penyakit.

Ujian apa yang harus dilakukan untuk menentukan diabetes

Hemoglobin gliser

Hemoglobin terkandung dalam eritrosit, berkat itu, sel-sel tepu dengan oksigen dan CO2 dihilangkan. Hemoglobin dalam eritrosit - sel darah - stabil sepanjang hayat bola darah - 4 bulan. Kemudian sel darah merah musnah di pulpa limpa. Produk terakhirnya adalah bilirubin..

Glycohemoglobin (seperti yang disebut singkatan) juga rosak. Bilirubin dan glukosa tidak lagi dihubungkan.

Penembusan gula ke dalam sel darah merah menyebabkan jenis reaksi tertentu, hasilnya menjadi hemoglobin glikasi - ia dipanggil itu. Ia terdapat di mana-mana orang, tetapi dalam kuantiti yang berbeza. Definisi beberapa bentuknya hanya HbA1c. Ia menunjukkan glisemia dalam 3 bulan terakhir;

  • bagaimana metabolisme karbohidrat;
  • tindak balas terhadap rawatan badan;
  • membolehkan anda mendiagnosis diabetes dalam bentuknya yang tersembunyi, tanpa gejala;
  • sebagai penanda untuk menentukan kumpulan risiko komplikasi.

Ia diukur dalam% jumlah isipadu hemoglobin. Analisis tepat.

Norma untuk wanita adalah mengikut umur: hingga 30 tahun - 4-5; berumur sehingga 50 tahun - 5-7; lebih daripada 50 - dari 7 - adalah norma. Bilangannya dikurangkan dalam diabetes, kelemahan dinding vaskular, kegagalan buah pinggang kronik, selepas operasi; penemuan pendarahan dalaman, anemia, dan kekurangan zat besi.

Piawaian untuk Lelaki

  • berumur sehingga 30 tahun - 4.5–5.5;
  • 30-50 - 5.5-6.5;
  • lebih daripada 50 - 7.0. Mereka. kajian menunjukkan bahawa lelaki mempunyai bilangan norma yang lebih tinggi.

Dengan diabetes, norma sekitar 8% - ini menunjukkan ketagihan pada tubuh. Pada orang muda, lebih baik jika ia adalah 6.5%. Sekiranya penunjuk jatuh, hipoglikemia mungkin timbul..

Dengan angka lebih besar daripada 8 - rawatan tidak berkesan dan perlu diubah. Dengan penunjuk 12%, kemerosotan tajam dalam penyakit ini didiagnosis, yang memerlukan rawatan segera di hospital.

Penurunan glikogemoglobin yang tajam sebaiknya dielakkan, ini boleh menyebabkan nefro- dan retinopati, penurunan terbaik adalah 1–1.5% per tahun.

Analisisnya juga bagus kerana tidak bergantung pada waktu makan, tekanan, jangkitan, atau minum alkohol sehari sebelumnya. Hanya aktiviti fizikal yang dikecualikan. Ia tidak dijalankan hanya oleh wanita hamil. Derma darah pada waktu pagi.

Kriteria diagnostik untuk diabetes:

  • norma adalah 4.5-6.5%;
  • diabetes jenis 1 - 6.5-7%;
  • diabetes jenis 2 - 7% atau lebih.

Darah untuk diabetes tidak akan menyerah jika subjek mempunyai: jangkitan; operasi; mengambil ubat yang meningkatkan gula darah - GCS, tiroksin, beta-blocker, dan lain-lain, sirosis hati.

Hemoglobin gliser

Hemoglobin glikasi adalah kajian yang membolehkan anda mengetahui gula darah dalam tiga bulan terakhir. Di samping itu, ujian ini dilakukan untuk mengesahkan keberkesanan terapi yang ditetapkan; untuk mewujudkan keadaan prediabetik; wanita diperiksa semasa kehamilan untuk kehadiran / ketiadaan diabetes (dengan gejala khas).

Hemoglobin gliser mempunyai banyak kelebihan jika dibandingkan dengan langkah diagnostik lain yang bertujuan untuk mengenal pasti diabetes.

Kelebihan kajian ini adalah bahawa ujian sama sekali tidak bergantung pada pengambilan makanan dan cadangan lain yang harus dilaksanakan oleh pesakit sebelum kajian lain. Tetapi tolaknya adalah bahawa tidak setiap institusi melakukan ujian seperti itu, kos manipulasi yang agak tinggi.

  1. Sehingga 5.7% - normal.
  2. Dari 5.6 hingga 6.5 - pelanggaran toleransi gula, yang menunjukkan prediabetes.
  3. Lebih 6.5% - Diabetes.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan keadaan pra-diabetes atau diabetes mellitus, maka dalam kes pertama, diet rendah karbohidrat dan aktiviti fizikal dianjurkan untuk mencegah kenaikan gula.

Dalam penjelmaan kedua, semuanya bergantung pada jenis patologi. Dengan jenis penyakit kedua, cadangan, seperti juga penyakit prediabetes. Sekiranya pesakit menghidap diabetes mellitus jenis 1, terapi insulin diresepkan dengan segera.

Dan ujian mana yang anda lalui? Kongsi hasil anda supaya kami dapat menyahsulitnya!

Kira diabetes. Ujian yang tidak boleh anda lakukan tanpa

Di antara banyak penyakit kronik, diabetes adalah salah satu yang paling berbahaya. Buat masa ini, ia mungkin tidak terserlah dalam apa pun. Anda hanya dapat mengetahui kebenaran dengan bantuan ujian darah

Sangat mustahak untuk tidak terlambat

Sehingga kini, skema peperiksaan berikut dianggap paling berkesan:

Tahap 1. Analisis glukosa plasma puasa

Apa yang diperlukannya. Analisis ini dianggap sebagai kajian saringan utama untuk kehadiran atau ketiadaan diabetes mellitus dan prediabetes (keadaan terbalik di mana terdapat risiko yang sangat tinggi untuk menghidap diabetes jenis 2).

Cara pengambilannya. Tegas semasa perut kosong (puasa 8-14 jam) dari urat.

Norma Kadar glukosa plasma darah vena pada orang yang sihat adalah sehingga 6.1 mmol / L. Petunjuk 6.1 hingga 7 mmol / L bermaksud kehadiran salah satu bentuk prediabetes, yang disebut "glikemia puasa terganggu." Glukosa plasma puasa lebih besar daripada atau sama dengan 7.0 mmol / L sesuai dengan diagnosis diabetes mellitus.

Nuansa penting. Di beberapa institusi perubatan, darah untuk gula diambil dengan cara lama: bukan dari urat, tetapi dari jari. Dalam kes ini, kandungan glukosa dianggarkan bukan di plasma, di mana ia lebih tinggi, tetapi dalam darah penuh. Oleh itu kekeliruan dalam hasilnya. Lebih tepat dan lebih tepat untuk mengambil ujian glukosa darah (darah vena diambil untuk ini).

Langkah 2. Ujian Toleransi Glukosa

Apa yang diperlukannya. Ia dilakukan dalam keadaan di mana pesakit mengalami glikemia puasa atau jika ada faktor risiko diabetes dan diagnosis perlu dijelaskan.

Cara pengambilannya. Tegas semasa perut kosong (tidak digalakkan makan 8-14 jam sebelum ujian). Pada masa yang sama, dalam waktu 3 hari sebelum analisis, tidak boleh ada larangan khusus untuk pemakanan (serta pengambilan ubat), jika tidak, anda boleh mendapatkan hasil yang salah. Secara langsung semasa ujian, disarankan untuk tidak meningkatkan aktiviti fizikal, merokok tidak dibenarkan.

Norma Semasa kajian, dua petunjuk dinilai: sebelum dan 2 jam setelah mengambil 75 gram glukosa terlarut (darah diambil dua kali). Petunjuk pertama dalam plasma vena biasanya tidak melebihi 6.1 mmol / L, yang kedua mestilah kurang dari 7.8 mmol / L. Sekiranya penunjuk kedua berada dalam julat dari 7,8 hingga 11,1 mmol / L, ini bermakna seseorang mempunyai bentuk prediabetes lain - toleransi glukosa terganggu. Sekiranya penunjuk kedua lebih tinggi atau sama dengan 11.1 mmol / l, kita boleh mengatakan bahawa pesakit itu menghidap diabetes.

Nuansa penting. Terdapat pendapat bahawa ujian toleransi glukosa adalah beban yang berat pada pankreas dan hampir boleh menimbulkan permulaan diabetes. Sebenarnya, ini tidak benar: 75 gram glukosa yang diperlukan untuk ujian setara dengan sekeping kek seberat 120 gram dan tidak akan membahayakan kesihatan.

Tahap 3. Hemoglobin gliser (HbA1c)

Apa yang diperlukannya. Selama bertahun-tahun, analisis ini, yang menunjukkan tahap glukosa rata-rata dalam darah selama 3 bulan sebelumnya, digunakan sebagai petunjuk untuk menilai kecukupan rawatan bagi pesakit diabetes mellitus. Walau bagaimanapun, pada tahun 2014, WHO mencadangkan penggunaan kajian ini bukan hanya untuk menilai pampasan untuk diabetes mellitus, tetapi juga untuk diagnosis penyakit yang paling objektif: tidak seperti ujian glukosa plasma asas, analisis ini dapat dilakukan pada bila-bila masa sepanjang hari.

Cara pengambilannya. Ujian ini boleh dilakukan semasa perut kosong.

Norma Tahap signifikan diagnostik yang membolehkan anda membuat diagnosis diabetes adalah tahap hemoglobin glikasi - 6.5% ke atas. Dalam kes ini, norma hemoglobin glycated pada orang yang sihat tidak boleh melebihi 6%. Sekiranya penunjuk sedikit lebih tinggi, ini adalah peluang untuk mengambil ujian toleransi glukosa..

Nuansa penting. Dengan beberapa penyakit darah (khususnya, dengan anemia), mungkin terdapat petunjuk yang menyimpang dari hemoglobin glikasi.

Bilakah menderma darah untuk gula

Setiap tiga tahun sekali - kepada mana-mana orang dewasa yang mempunyai berat badan berlebihan (indeks di atas 25 kg / m²) dan dengan adanya sekurang-kurangnya satu faktor risiko (contohnya, saudara terdekat dengan diabetes jenis 2), serta kepada semua orang yang berumur lebih dari 45 tahun, tanpa mengira berat badan dan kehadiran faktor risiko.

Sekali setahun - jika salah satu ujian di atas menunjukkan prediabetes sekurang-kurangnya sekali.

Ujian darah untuk diabetes yang didiagnosis

Sekiranya pesakit telah didiagnosis menghidap diabetes mellitus jenis 1 atau jenis 2, ini bermakna dia perlu memantau gula darahnya sepanjang hidupnya. Untuk melakukan ini, pesakit mengambil ujian di hospital, dan juga memantau petunjuk di rumah menggunakan glukometer. Untuk memahami ujian apa yang diperlukan untuk memantau keadaan pesakit, kami mencadangkan agar anda membiasakan diri dengan data berikut:

  1. Ujian glukosa darah. Sebelum mengunjungi institusi perubatan, anda perlu membuat persediaan. Untuk ini, makanan terakhir hendaklah tidak lebih dari 8-10 jam, dan darah itu sendiri diberikan pada waktu pagi dengan perut kosong.
  2. Ujian glukosa cepat di rumah. Diadakan di rumah, lebih baik 2 jam selepas makan. Dalam kes ini, indikator tidak boleh lebih dari 6, 1 mmol / l, jika darah diambil dari jari atau 7 mmol / l sekiranya penarikan dari vena. Sekiranya anda merasa merosot, indikator tidak boleh melebihi 11 mmol / l pada waktu lain sepanjang hari.
  3. Periksa hemoglobin glikasi. Ujian ini mesti diberikan setiap 3 bulan pada waktu pagi dengan perut kosong. Ini perlu untuk menentukan keadaan karbohidrat dalam badan sejak 90 hari yang lalu.
  4. Analisis glikosomin atau protein glikasi yang berbeza. Ia mesti dikeluarkan untuk mengesan glukosa rata-rata dalam darah pesakit selama 2-3 minggu terakhir. Analisis ini lebih baik digunakan untuk wanita hamil, orang yang mempunyai kecenderungan keturunan dan anak-anak. Pesakit dengan diabetes tidak dapat melakukan analisis ini..
  5. Ujian darah biokimia. Pesakit perlu mengeluarkan darah vena pada waktu pagi dengan perut kosong untuk menentukan jumlah protein, urea, kreatinin, AST, kolesterol total, dan lain-lain, dan dalam hal ini, tepat pada masanya, perkembangan pelbagai komplikasi pada pesakit.
  6. Analisis air kencing umum. Data ujian ini diperlukan untuk memeriksa fungsi ginjal, kerana organ inilah yang menderita diabetes mellitus jenis pertama atau kedua. Untuk lulus analisis dengan betul, anda perlu mengambilnya sekurang-kurangnya 1 kali setiap enam bulan, sebelum mengambilnya, jangan mengambil ubat diuretik, serta produk dan bahan lain yang mengotorkan air kencing. Untuk mengenal pasti kemungkinan nefropati diabetes, anda perlu menjalani ujian mikroalbumin dalam air kencing. Sebelum pergi ke hospital selama 2 hari, alkohol dan diuretik harus dikecualikan..

Sekiranya keluarga anda tidak mempunyai pesakit diabetes jenis 1 atau tipe 2, tetapi ada orang yang mempunyai kecenderungan keturunan, anda harus lebih memperhatikan masalah ini dan periksa sekerap mungkin.

Ujian untuk diabetes atau untuk menilai status kesihatan untuk disyaki penyakit memainkan peranan penting. Mereka membolehkan anda mengesan dan tepat pada masanya mencegah komplikasi yang mungkin berlaku atau mewujudkan pengampunan yang stabil dengan latar belakang patologi kronik. Sekiranya anda merasakan sekurang-kurangnya salah satu gejala di atas atau sudah menjadi pesakit diabetes jenis 1 atau jenis 2, didiagnosis tepat pada waktunya dan jangan memulakan kesihatan anda.

Algoritma untuk menentukan gula darah di rumah

Cara termudah dan paling biasa adalah menggunakan glukometer. Peranti ini mesti tersedia untuk sesiapa sahaja yang didiagnosis menghidap diabetes..

Peraturan pengambilan darah:

  • basuh tangan dengan sabun;
  • urut perlahan kawasan tusukan sehingga darah melekat di tempat ini;
  • merawat kawasan itu dengan antiseptik, misalnya, dengan serbet atau bulu kapas khas yang direndam dalam alkohol;
  • pagar dengan jarum steril sekali pakai. Pada meter glukosa darah moden, cukup klik butang "Mula", dan tusukan akan berlaku secara automatik;
  • apabila darah muncul, sapukan ke reagen (jalur ujian);
  • sapu kapas yang dicelupkan dalam alkohol, pasangkan ke tempat tusukan.

Seseorang hanya perlu menilai hasilnya dan menulisnya di atas kertas dengan tarikh dan masa. Oleh kerana doktor mengesyorkan menganalisis kadar gula beberapa kali sehari, anda perlu menyimpan “buku harian” seperti itu secara berkala.

Apa itu diabetes

Diabetes mellitus adalah gangguan endokrin, yang disertai dengan ketiadaan insulin sepenuhnya atau sebahagian (diabetes jenis 1), atau kekebalan insulin sel (diabetes jenis 2). Akibat penyakit ini, metabolisme karbohidrat terganggu dalam tubuh manusia, serta semua proses metabolik lain.

Pelanggaran mempunyai beberapa sebab:

  • kegemukan;
  • kemurungan dan tekanan yang kerap;
  • faktor keturunan;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • jangkitan virus yang lalu.

Untuk mengenal pasti penyakit ini tepat pada masanya, anda perlu memperhatikan keterukan klinikal:

  • rasa dahaga yang berterusan dan mulut kering;
  • penurunan berat badan tanpa alasan yang baik;
  • gatal-gatal dan ruam kecil pada kulit;
  • pening dan sakit kepala.

Sekiranya anda tidak menyedari isyarat yang diberikan dan mengabaikan perjalanan ke doktor, tidak kira seberapa kuat imuniti orang tersebut, metabolisme protein dan lemak terganggu setelah jangka waktu tertentu. Dan ini penuh dengan sejumlah gangguan hormon yang boleh menyebabkan penyakit sistem genitouriner, pencernaan dan kardiovaskular. Sekiranya anda menghargai kesihatan anda, anda tidak akan membiarkan komplikasi seperti itu..

Ujian darah am

Analisis ini diperlukan untuk mengenal pasti petunjuk kuantitatif pelbagai unsur cecair darah. Mereka menunjukkan adanya inklusi, yang menunjukkan proses yang sedang berlangsung di tubuh pesakit.

Dalam diagnosis awal, pengambilan sampel darah dilakukan 60 minit setelah mengambil sarapan ringan. Pada masa yang sama, dilarang sama sekali makan gula-gula. Pada pesakit diabetes, pagar dilakukan hanya dengan perut kosong dan setelah makan makanan. Ujian darah umum membolehkan anda mendiagnosis diabetes dan memantau.

Petunjuk mempunyai ciri-ciri berikut:

  1. Tahap hemoglobin. Sekiranya ia dikurangkan, maka terdapat kelainan patologi. Contohnya, gangguan pembentukan darah, anemia, pendarahan dalaman. Sekiranya tahapnya tinggi, ini mungkin merupakan isyarat gangguan lain, hingga penyahhidratan sederhana.
  2. Kiraan platelet. Tahap pengurangan ditunjukkan dalam gangguan pada sistem peredaran darah, khususnya, kemampuan untuk runtuh berubah. Penyebab umum adalah jangkitan. Dengan proses keradangan di dalam badan, jumlah platelet meningkat.
  3. Kiraan sel darah putih. Kadar tinggi menunjukkan perkembangan leukemia atau proses keradangan, rendah - mengenai patologi lain.
  4. Tahap hematokrit. Dipercayai bahawa analisis ini sama dengan jumlah sel darah merah, tetapi pendapat ini salah. Sebenarnya, nisbah bilangan badan merah dengan plasma darah dinyatakan. Tahap yang tinggi adalah perkembangan eritrosit dan patologi lain. Rendah - Anemia, Hiperhidrasi.

Ujian makmal diabetes yang disyaki

Darah untuk diabetes tidak selalu disumbangkan ketika penyakit disyaki, ketika pesakit datang ke ahli terapi atau ahli endokrinologi dengan keluhan ciri.

Tahap awal penyakit ini tidak simptomatik, dan darah yang diambil dari jari untuk gula boleh disyaki mengalami kelainan. Kajian ini dilakukan ketika analisis umum dilakukan semasa pemeriksaan fizikal atau diagnosis penyakit.

Sekiranya tahap glukosa meningkat, maka ujian diperlukan untuk menentukan diabetes. Tujuan kajian makmal tambahan: pengesahan atau penolakan diagnosis awal. Untuk analisis, cecair fisiologi diambil dari pesakit: darah dan air kencing.

Apa yang ditunjukkan oleh ujian darah

Ujian darah untuk diabetes dilakukan dalam beberapa peringkat:

  • Penyampaian standard darah kapilari untuk glukosa. Kajian diulang untuk mengecualikan pengaruh faktor rawak (banyak gula-gula dimakan pada malam sebelumnya, atau orang itu tidak betul untuk dianalisis). Sekiranya gula darah lebih tinggi daripada 5.5 mmol / l, maka pemeriksaan tambahan ditetapkan.
  • Ujian toleransi glukosa. Semasa kajian, periksa terlebih dahulu kadar gula puasa, dan kemudian seseorang diberi larutan manis untuk diminum. Selepas itu, setiap setengah jam untuk menentukan perubahan jumlah glukosa dalam darah. Sekiranya selepas dua jam indikator berada di atas 11 mmol / l, maka ini menunjukkan penyakit.
  • Penentuan hemoglobin glycated (kadang-kadang dipanggil ujian glycogemoglobin). Ujian ini berdasarkan fakta bahawa molekul glukosa bergabung dengan heme (komponen hemoglobin dalam sel darah merah), dan kompleks ini berterusan sepanjang masa wujud unsur darah. Ujian membolehkan anda menentukan kadar gula selama 2.5-3 bulan yang lalu.
  • Pengiraan peptida C. Kompleks asid amino ini adalah sebahagian daripada insulin; jika dilihat dari kuantiti, pankreas berfungsi. Dengan organ yang sihat, kajian ini harus menunjukkan jumlah insulin dan C-peptida yang sama.

Terdapat kesilapan dengan ujian darah standard, tetapi ujian toleransi glukosa dan penentuan hemoglobin glikasi akan memberikan gambaran yang tepat mengenai metabolisme karbohidrat..

Apa yang akan diberitahu oleh air kencing

Dengan air kencing, toksin, produk pereputan, garam berlebihan dan unsur surih lain dikeluarkan dari badan. Dengan komposisi rembesan ginjal, anda dapat mempelajari proses metabolik dan mencadangkan sifat kemungkinan penyimpangan.

Sekiranya anda mengesyaki diabetes, disarankan agar:

  • Penentuan air kencing glukosa. Orang yang sihat tidak mempunyai gula dalam air kencingnya. Malah sejumlah kecil glukosa menunjukkan patologi.
  • Urinalisis Pada waktu pagi, pesakit membuang air kecil di tandas, dan kemudian pada siang hari mengumpulkan air kencing di dalam bekas yang berasingan. Kajian jumlah rembesan harian membolehkan anda mendapatkan gambaran lengkap mengenai pelanggaran metabolisme glukosa.

Diagnosis makmal awal menunjukkan kelainan umum pada pankreas, mengesahkan atau menolak kehadiran diabetes.

Semasa menghantar pesakit untuk pemeriksaan, ahli endokrinologi menerangkan cara menderma darah untuk diabetes. Sebilangan besar analisis tidak memerlukan persediaan khas: anda tidak boleh menyalahgunakan gula-gula pada malam sebelumnya dan mengunjungi makmal semasa perut kosong.

Rancangan pemeriksaan klinikal untuk pesakit

Seseorang yang didiagnosis menghidap diabetes harus didaftarkan di klinik di tempat kediamannya, di pusat khusus, atau di institusi perubatan berbayar.

Tujuan: memantau perjalanan rawatan, serta mencegah perkembangan komplikasi yang boleh menyebabkan kemerosotan yang ketara.

Jadi, rancangan pemeriksaan perubatan adalah seperti berikut:

ujian darah (klinikal dan biokimia). Menyerah dua kali setahun. Mereka mendedahkan adanya komplikasi diabetes pada peringkat awal;

analisis air kencing umum. Sewa sekali suku. Oleh kerana sistem kencing menderita terutamanya dalam kes gangguan metabolisme karbohidrat, pemantauan yang lebih baik diperlukan untuk keadaannya;

air kencing setiap hari untuk mikroalbuminuria. Berserah untuk menghilangkan risiko menghidap komplikasi yang luar biasa seperti nefropati diabetes. Sebagai peraturan, kajian dilakukan setahun sekali;

ECG. Ia diresepkan dengan kekerapan dari satu hingga beberapa kali dalam 12 bulan (bergantung pada usia pesakit dan keadaan sistem kardiovaskular). Ia menunjukkan tanda-tanda iskemia, gangguan irama, dan lain-lain. Ini diperlukan kerana diabetes meningkatkan risiko mengembangkan patologi jantung dan saluran darah beberapa kali;

fluorografi. Ia diresepkan setahun sekali, kerana pesakit kencing manis telah mengurangkan imuniti, yang memungkinkan virus dan bakteria menular, yang secara signifikan meningkatkan risiko terkena tuberkulosis;

lawatan ke pakar optik. Doktor memeriksa ketajaman penglihatan, tekanan intraokular, keadaan saluran darah dan banyak lagi. Tujuan: untuk mengecualikan perkembangan komplikasi diabetes, dan jika ada, untuk memilih terapi yang mencukupi;

Ultrasound buah pinggang. Ia dilakukan secara berkala jika diabetes berada pada tahap lanjut. Kajian ini membolehkan anda melihat perkembangan kegagalan buah pinggang dan komplikasi lain dalam masa;

dopplerografi urat pada bahagian bawah kaki. Ia diresepkan jika terdapat berat badan berlebihan dan aduan vena varikos.

Pendapat Ahli
Guseva Julia Alexandrova
Pakar Endokrinologi

Wanita disarankan untuk tidak lupa berkunjung ke pakar sakit puan secara berkala, agar tidak terlepas dari permulaan perkembangan pelbagai penyakit di kawasan genital, yang berkembang pesat melawan diabetes.

Diagnostik tambahan

Diagnostik tambahan diperlukan untuk menentukan penyebab diabetes mellitus, dan juga untuk mengenal pasti patologi bersamaan. Oleh itu, setiap pesakit yang menghidap diabetes diberi pemeriksaan perkakasan..

Ultrasound Buah Pinggang

Sistem ginjal pada diabetes dipengaruhi dengan kekuatan yang cepat. Penyakit berkembang dengan aktif

Oleh itu, adalah mustahak untuk melakukan ultrasound buah pinggang secara sistematik. Ini akan menghilangkan risiko komplikasi dan mencegah peralihan penyakit ke tahap yang teruk

Ultrasound memeriksa perubahan sistem ginjal pada tahap struktur, yang memberikan petunjuk yang paling tepat.

Ultrasound Doppler sistem peredaran darah pada anggota badan

Sistem vaskular dapat menunjukkan keadaan semua organ, kerana justru inilah yang bertindak balas terhadap gangguan sedikit pun. Pada diabetes, sistem peredaran darah juga dapat menampakkan diri dengan segera. Oleh itu, perlu dilakukan dopplerografi ultrasound pada bahagian bawah dan bawah. Ini adalah teknologi inovatif dengan pelbagai ciri..

Elektrokardiogram

Dengan diabetes, sering terdapat masalah dengan sistem kardiovaskular, jadi ECG diresepkan. Di samping itu, patologi jantung dan saluran darah dapat menyebabkan perkembangan diabetes. Itulah sebabnya disyorkan bahawa selepas pencapaian 40 tahun, elektrokardiogram dilakukan secara berkala.

Pemeriksaan pakar mata

Diabetes mellitus berkembang pesat, mempengaruhi sistem dalaman yang lain. Khususnya, alat visual. Patologi seperti ini sering berlaku:

  • katarak;
  • glaukoma;
  • retinopati
  • keabnormalan retina.

Selalunya ia mempengaruhi retina dan fundus. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dinding kapal menjadi rapuh, yang menyebabkan pendarahan titik.

Ujian diabetes pada kanak-kanak

Sekiranya terdapat kecurigaan menghidap diabetes pada kanak-kanak, anda mesti segera menghubungi klinik dan menjalani pemeriksaan makmal. Pada mulanya, ujian darah diambil dari jari dan tahap glukosa dikesan. Tahap gula biasa berbeza mengikut usia.

Kategori umurPetunjuk dalam mmol / L
Dari lahir hingga 2 tahun2.8-4.4 mmol / L
2-6 tahun3.3-5.0 mmol / L
Berumur 6-14 tahun3.3-5.5 mmol / L
14 tahun ke atas5-7 mmol / l

Sekiranya indikator terlalu tinggi, kanak-kanak itu didiagnosis menghidap diabetes mellitus. Tetapi juga terjadi bahawa gula diturunkan, maka penyakit ini disebut "hipoglikemia".

Ia berlaku bahawa tahap glukosa berada di "zon sempadan". Dalam kes ini, pemeriksaan tambahan semestinya dilakukan melalui ujian toleransi glukosa. Semasa kaedah pemeriksaan ini, anak harus diberi larutan berpuasa Glukosa. Ia dijual sebagai serbuk kering. Untuk 1 kg berat badan, 1.75 gram serbuk diperlukan. Dilarang keras melebihi dos 75 gram, walaupun beratnya melibatkan dos yang besar. Kemudian setiap setengah jam anda perlu mengukur gula darah selama 2 jam. Sekiranya jumlahnya tidak melebihi norma, tidak ada diabetes. Sekiranya melebihi, diabetes didiagnosis. Seterusnya, tinjauan dilakukan untuk orang dewasa.

Pada diabetes mellitus, sebagai peraturan, darah dan air kencing pesakit yang diduga diperiksa. Dalam beberapa kes, doktor boleh memerintahkan pemeriksaan tambahan.

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap penyakit ini, penting untuk melakukan ujian secara berkala untuk mengenal pasti patologi tepat pada waktunya

Gejala apa yang harus diperiksa untuk mengetahui adanya diabetes di klinik

Analisis yang membolehkan anda menentukan kandungan glukosa dalam darah tersedia untuk semua orang - ini boleh diambil secara mutlak di mana-mana institusi perubatan, baik yang berbayar maupun awam.

Gejala yang menunjukkan bahawa anda harus berjumpa doktor dengan segera:

  • kenaikan berat badan (kenaikan atau penurunan) yang ketara tanpa perubahan besar dalam diet;
  • mulut kering, dahaga yang kerap;
  • penyembuhan luka, lecet dan luka yang perlahan;
  • kelemahan dan / atau mengantuk;
  • keletihan cepat;
  • loya (kurang kerap - muntah);
  • kulit gatal;
  • penurunan ketajaman penglihatan;
  • jantung berdebar dan bernafas;
  • kerap membuang air kecil, peningkatan pengeluaran air kencing setiap hari.

Keterukan gejala bergantung pada jangka masa penyakit, ciri-ciri individu tubuh manusia, dan juga jenis diabetes.

Sebagai contoh, bentuk yang paling umum, yang disebut kedua, dicirikan oleh keadaan yang semakin teruk, sehingga banyak orang melihat masalah di badan mereka sudah berada pada tahap lanjut.

Intipati patologi

DM - endokrinopati kronik, menampakkan dirinya dalam dua jenis. Pada peringkat awal, ia dapat berjalan tanpa gejala dan tidak dapat dikesan dengan baik. Oleh itu, memandangkan rawatan dimulakan lewat, komplikasi sering timbul - neuro-, nefro-, retinopati diabetes, dan sebagainya. Oleh itu, diagnosis patologi manis yang tepat pada masanya dan tepat tetap relevan.

Diabetes jenis 1 - terbentuk sejak kecil dan pada usia muda, sering mempunyai sifat keturunan, berlaku dengan latar belakang kekurangan pankreas.

Sel-sel pankreas Langerhans yang menghasilkan insulin dapat dimusnahkan oleh faktor-faktor berikut: tekanan, keadaan autoimun, virus. Kekurangan insulin berkembang pesat dan ditentukan oleh gejala diabetes klasik: poliuria, terutama pada waktu malam - sering menjadi gejala pertama, polidipsia (dahaga yang tidak dapat dipadamkan - hingga 5-8 liter sehari), penurunan berat badan, kelemahan umum dan gatal-gatal pada kulit.

Mengapa betul-betul gejala ini? Mereka dikaitkan dengan hiperglikemia: poliuria - muncul kerana glukosa dalam air kencing, yang menghalang air kencing primer diserap kembali dari buah pinggang; dengan kekeringan, rasa dahaga meningkat; penurunan berat badan adalah gejala berselang - glukosa tidak diproses tanpa insulin, penggunaan simpanan lemak dan proteinnya sendiri bermula. Klinik ini berkembang dengan pesat sehingga pesakit masih ingat tarikh sensasi bermula. Berat turun terlebih dahulu, kemudian pesakit dapat menambah berat badan. Manifestasi awal adalah gatal-gatal genital dan kemunculan vitiligo. Rawatan jenis ini dijalankan dengan persediaan insulin..

Diabetes diabetes jenis 2 adalah patologi yang berkaitan dengan usia; untuk masa yang lama ia tidak dapat menampakkan diri. Ia berkembang pada orang dengan peningkatan berat badan (obesiti), hipertensi, gangguan sindrom metabolik. Pesakit yang didiagnosis menghidap diabetes sering menunjukkan kecenderungan untuk tidak aktif.

Penyakit ini juga sering turun-temurun. Tidak ada kekurangan insulin; penyebab hiperglikemia bergantung pada ketahanan insulin sel tisu.

Bagaimana mengenal pasti dan mendiagnosis diabetes jenis 2? Untuk diabetes jenis 2, klinik tetap tidak dapat dilihat untuk jangka masa yang panjang, gejala berkembang dengan perlahan.

Hampir selalu, kegemukan mengiringi penyakit ini. Diagnosis diabetes jenis 2 sukar. Penting dalam rawatan adalah penurunan daya tahan insulin dan penurunan penyerapan glukosa di saluran pencernaan.

Ujian Diabetes

Diabetes mellitus adalah patologi endokrin, yang ditunjukkan oleh perubahan prestasi insulin - hormon pankreas. Akibatnya, gangguan berlaku pada semua tahap proses metabolik, dan terutama mengenai karbohidrat, dengan perubahan selanjutnya dalam sistem jantung, pencernaan, saraf, struktur kencing.

Terdapat 2 jenis penyakit - bergantung kepada insulin, tidak bergantung kepada insulin. Keadaan ini berbeza, mereka mempunyai mekanisme pembentukan dan provokator yang berbeza, dan pada masa yang sama mereka digabungkan menjadi satu tanda - hiperglikemia (glukosa tinggi dalam sistem peredaran darah). Sangat mudah untuk mengenal pasti penyakit ini. Pesakit diperiksa dan ujian diabetes diberikan untuk mengesahkan atau membantah diagnosis..

Tanda-tanda Diabetes

Manifestasi awal diabetes akan tiba-tiba, dengan patologi jenis 1, jadi terbentuk dalam jangka masa panjang - dengan diabetes jenis 2.

Bentuk pertama penyakit ini sering berkembang pada orang muda, kanak-kanak.

  1. Haus yang kuat.
  2. Kerap membuang air kecil untuk membuang air kecil.
  3. Kelemahan.
  4. Pening.
  5. Penurunan berat badan.

Berisiko adalah anak-anak yang ibu bapanya menderita diabetes, yang mengalami jangkitan virus, ketika bayi dilahirkan dengan berat lebih dari 4.5 kg, ada penyakit metabolik, imuniti rendah.

Kanak-kanak seperti itu dengan gejala dahaga dan penurunan berat badan mempunyai diabetes dan kerosakan parah pada pankreas, jadi ada juga tanda-tanda awal penyakit ini, yang perlu diperhatikan.

  1. Saya mahu banyak manis.
  2. Jeda antara waktu makan sukar ditoleransi, pesakit mengadu sakit kepala dan lapar.
  3. Selepas 1-2 jam, kelemahan berkembang di dalam badan.
  4. Patologi kulit ditunjukkan oleh jerawat, kekeringan, neurodermatitis.
  5. Penglihatan berkurang.

Apabila jenis 2 berkembang, gejala muncul setelah sekian lama, dengan peningkatan gula. Bentuk ini diperhatikan pada wanita di bawah usia 45 tahun, terutamanya jika orang itu tidak aktif, mempunyai berat badan berlebihan. Dalam keadaan ini, walaupun tidak ada tanda-tanda penyakit ini, lakukan ujian gula.

Ujian diabetes mendesak diperlukan jika:

  • keringkan di rongga mulut, dahaga;
  • terdapat ruam pada badan;
  • kulit kering dan gatal;
  • kesemutan, hujung jari yang mati rasa;
  • gatal-gatal di perineum;
  • kejelasan penglihatan hilang;
  • patologi berjangkit sering berkembang;
  • mengatasi keletihan, kelemahan;
  • betul-betul lapar;
  • kerap membuang air kecil, terutamanya di tengah malam;
  • luka, luka sembuh dengan teruk, bentuk fokus ulseratif;
  • berat badan meningkat yang tidak dikaitkan dengan perubahan diet;
  • lilitan pinggang bagi seorang lelaki adalah 102 cm, untuk seorang wanita 88 cm.

Tanda-tanda ini timbul sekiranya berlaku tekanan, penyakit pankreas sebelumnya, patologi virus.

Ujian apa yang dilakukan untuk diabetes:

  1. Ujian darah untuk kehadiran gula adalah kaedah yang mudah tetapi tidak tepat. Kepekatan gula yang normal ialah 3.3-5.5 mmol / L. Sekiranya tahapnya lebih tinggi daripada yang diperlukan, maka anda perlu menderma darah sekali lagi dan berunding dengan ahli endokrinologi.
  2. Air kencing pagi - gula pada orang yang sihat tidak akan hadir, dan pada pesakit diabetes ini adalah fenomena biasa.
  3. Petunjuk harian - menunjukkan pembebasan glukosa dalam air kencing setiap hari. Cara yang lebih bermaklumat, kerana ini membolehkan anda mengenal pasti patologi dan tahap keparahan kursus dengan tepat. Pengumpulan bahan sepanjang hari, kecuali air kencing pada waktu pagi.

Apa ujian lain yang anda ada untuk diabetes? Ini adalah ujian toleransi terhadap gula, untuk glikogemoglobin.

Ujian darah

Pada mulanya, pada diabetes mellitus, ujian darah umum dilakukan. Ikuti analisis dari jari. Diagnostik menggambarkan pekali nilai kualitatif bahan dan isi padu gula. Kemudian biokimia dilakukan untuk mengenal pasti ahli patologi di buah pinggang, pundi hempedu, hati, pankreas.

Selain itu, ujian darah untuk diabetes diperiksa untuk lipid, protein, metabolisme karbohidrat. Sebagai tambahan kepada analisis umum dan biokimia, kajian lain diambil untuk mengesan diabetes. Selalunya darah diambil pada waktu pagi dengan perut kosong, jadi kajian akan menunjukkan hasil yang tepat..

Ujian darah umum untuk penyakit ini akan menunjukkan pelanggaran seperti itu:

  • hemoglobin tinggi - menunjukkan dehidrasi;
  • pelanggaran jumlah platelet di sisi trombositopenia, trombositosis menunjukkan adanya penyakit bersamaan;
  • leukositosis - nilai kursus patologi;
  • perubahan hematokrit.

Ujian darah umum untuk diabetes disyorkan untuk dilakukan sekali dalam setahun. Sekiranya terdapat komplikasi, maka bahan tersebut diambil 1-2 kali setiap enam bulan.

Biokimia bahan memungkinkan untuk mengira pekali gula dalam darah vena. Sekiranya penyakit ini berlaku, penunjuk yang meningkat diperhatikan, iaitu 7 mmol / L. Kajian ini dilakukan setahun sekali, tanpa mengira peraturan gula harian pesakit.

Semasa terapi dijalankan, doktor berminat dengan petunjuk analisis biokimia seperti ini:

  • kolesterol - selalunya dengan diabetes, penunjuknya meningkat;
  • Peptida - dengan diabetes jenis 1, pekali dikurangkan atau sama dengan 0;
  • fruktosa - meningkat dengan mendadak;
  • trigliserida - meningkat dengan cepat;
  • metabolisme protein - di bawah normal;
  • gula - dengan 1 bentuk rendah, dengan diabetes jenis 2 adalah normal atau sedikit mahal.

Ujian toleransi glukosa

Ujian darah untuk diabetes mellitus ini dilakukan jika pesakit mengalami glisemia terganggu ketika perut kosong atau ada faktor risiko penyakit ini dan diagnosis harus disahkan.

Untuk diagnosis, anda perlu menderma darah untuk perut kosong, jangan makan 8-14 jam sebelum melakukan ujian. Selama 3 hari sebelum analisis, tidak ada batasan khas dalam diet, serta penggunaan dana, jika tidak, hasilnya akan palsu.
Semasa menderma darah, disarankan untuk tidak meningkatkan aktiviti fizikal, anda tidak boleh merokok.

Nilai 2 petunjuk - sebelum dan selepas pengambilan 2 jam 75 gram gula larut, bahan diambil 2 kali. Dalam kes pertama, norma adalah 6.1 mmol / L, yang kedua - 7.8 mmol / L. Sekiranya nilai ke-2 hadir dalam kisaran 7.8-11.1 mmol / L, ini menunjukkan adanya bentuk penyakit lain, gangguan toleransi gula. Apabila nilai ke-2 lebih daripada atau sama dengan 11.1 mmol / L, ini menunjukkan adanya penyakit.

Hemoglobin gliser

Darah didermakan ke perut kosong. Tahap penting yang akan didiagnosis adalah pekali hemoglobin glikasi - 6.5% atau lebih. 7% menunjukkan diabetes jenis 1, lebih dari 7% menunjukkan diabetes jenis 2.

Norma orang yang sihat tidak melebihi 6%. Sekiranya pekali agak terlalu tinggi, maka perlu lulus ujian toleransi gula..

Untuk patologi darah tertentu, termasuk anemia, analisis diabetes untuk hemoglobin glycated memberikan herotan.

Analisis air kencing

Urin adalah cecair biologi dengan sebatian toksik, garam, unsur sel dan struktur organik kompleks dihilangkan dari badan. Kajian mengenai nilai kuantitatif dan kualitatif akan membolehkan anda mengira kedudukan organ dan sistem dalaman.

Ujian air kencing umum adalah asas untuk diagnosis patologi. Berdasarkan hasilnya, kaedah diagnostik tambahan ditetapkan oleh doktor. Biasanya tidak ada gula atau jumlahnya minimum.

Nilai yang dibenarkan ialah 0.8 mmol / L. Sekiranya pemeriksaan diabetes menunjukkan hasil yang lebih baik, ini menunjukkan penyakitnya. Kehadiran glukosa di atas tahap normal biasanya disebut glukosuria..

Ujian untuk diabetes begitu.

  1. Kumpulkan air kencing pagi dengan mencuci alat kelamin dengan teliti. Sebilangan kecil air kencing dikeluarkan ke tandas, dan bahagian tengahnya ke dalam bekas untuk dianalisis, selebihnya air kencing dikembalikan ke tandas. Bekas pengumpulan diambil bersih, kering. Bahan diserahkan ke makmal selama 1.5 jam agar hasilnya tidak diputarbelitkan.
  2. Oleh kerana analisis harian air kencing menentukan tahap keparahan glukosuria, keparahan penyakit. Bahagian pertama bahan setelah terbangun tidak diambil kira, bermula dari yang kedua, bahan tersebut dikumpulkan dalam bekas besar, yang disimpan di dalam peti sejuk selama sehari. Pada waktu pagi, air kencing digoncang, dengan nilai yang sama dari jumlah kuantiti. Kemudian, kira-kira 200 ml dituangkan ke dalam bekas untuk dianalisis dan dihantar untuk diperiksa.

Ujian lain untuk disyaki diabetes juga akan ditetapkan..

Kaedah tambahan

Untuk diagnosis mendalam tentang diabetes mellitus dan jika terdapat keraguan mengenai diagnosisnya, ujian berikut dilakukan:

  • antibodi terhadap sel beta pankreas dikesan untuk diagnosis awal atau mengira kerentanan terhadap penyakit bentuk pertama;
  • antibodi terhadap gula terdapat pada pesakit dengan jenis 1 dan prediabetes;
  • tentukan penanda - antibodi terhadap GAD, yang merupakan protein tertentu, antibodi terhadapnya adalah 5 tahun sebelum pembentukan patologi.

Sekiranya terdapat kecurigaan patologi, ujian diabetes diberikan seawal mungkin sehingga komplikasi tidak berkembang.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes