Insulin diabetes: apabila diresepkan?

Kandungan artikel Penerangan dan mekanisme perkembangan diabetes Peranan insulin dalam rawatan penyakit Dalam kes apa terapi insulin ditunjukkan Untuk diabetes jenis 1 Untuk diabetes jenis 2 Untuk dekompensasi akut Kemungkinan komplikasi rawatan Penerangan dan mekanisme diabetes Diabetes adalah patologi metabolisme karbohidrat, yang mempunyai kursus kronik dan dicirikan oleh perkembangan hiperglikemia. Patogenesis diabetes dikaitkan dengan salah satu daripada dua mekanisme: penurunan [...]

Penerangan dan mekanisme diabetes

Penurunan kepekatan insulin juga boleh berlaku dalam kes di mana hormon kontra-hormon diresepkan secara tidak terkawal, selalunya glukokortikoid sebagai terapi anti-radang.

Mekanisme kedua dikaitkan dengan pelanggaran kerentanan tisu terhadap tindakan hormon. Sebab-sebab khusus untuk keadaan ini belum ditentukan, tetapi dipercayai bahawa faktor utama dikaitkan dengan kecenderungan keturunan. Oleh itu, 2 jenis utama penyakit ini dibezakan:

  • Diabetes diabetes jenis 1 - di mana pemusnahan sel beta dan kekurangan insulin diperhatikan;
  • Diabetes jenis 2 - ditunjukkan dengan penurunan kepekaan semua sel terhadap insulin.
Dengan diabetes, terdapat gangguan metabolisme karbohidrat, protein, lemak dan air. Pada masa yang sama, hiperglikemia yang berpanjangan mempengaruhi keadaan saluran darah dan saraf periferal..

Peranan insulin dalam rawatan penyakit

Apabila insulin diresepkan, dos dan penampilannya mesti sesuai dengan turun naik fisiologi.

Pada diabetes, terdapat kekurangan insulin (atau pelanggaran tindakannya), sehubungan dengan ini, patologi metabolisme karbohidrat berlaku. Kekurangan hormon menyebabkan fakta bahawa glukosa tidak pecah dan tahapnya dalam darah tetap sama. Pada masa yang sama, terdapat peningkatan tahapnya - terdapat banyak glukosa, tetapi tidak diserap. Glukosa adalah nutrien utama untuk tisu badan. Walaupun jumlahnya berlebihan, kekurangan insulin menyebabkan fakta bahawa glukosa tidak memasuki tisu. Oleh itu, badan merasakan kekurangan nutrien. Hiperglikemia yang berpanjangan disertai dengan kerosakan pada jantung dan saluran darah, otak, sistem saraf periferal, buah pinggang dan mata. Oleh itu, sangat penting untuk mengimbangi keadaan dan berusaha menormalkan kepekatan glukosa..

Dalam kes apa terapi insulin ditunjukkan?

Keperluan untuk menggunakan sediaan insulin bergantung kepada pelbagai keadaan. Contohnya, jenis diabetes, tahap glisemia, kehadiran komplikasi dan patologi komorbid.

Petunjuk utama untuk terapi insulin adalah keadaan yang disertai dengan kekurangan insulin.

Dengan diabetes jenis 1

Diabetes menampakkan diri apabila lebih daripada 80-90% sel yang mampu menghasilkan insulin musnah. Terapi penggantian bertujuan untuk mengekalkan baki 10-20%.

Dengan diabetes jenis 2

Dalam dekompensasi akut

Dalam koma diabetes, selain insulin, terapi infus (larutan garam) juga digunakan..

Kemungkinan komplikasi dari rawatan

Untuk mengelakkan edema serebrum, perlu menurunkan tahap glisemia tidak lebih dari 5 mmol per jam.

Apabila memilih dos insulin yang salah, fenomena Samoji dapat berkembang. Keadaan ini dicirikan oleh berlakunya hipoglikemia pada waktu malam dan hiperglikemia kompensasi pada waktu pagi. Sindrom Samoji berkembang dengan dos insulin yang berlebihan pada waktu malam.

Anda mesti log masuk untuk menghantar komen..

Insulin Diabetes

Glukosa darah meningkat memerlukan rawatan berterusan. Menangani insulin untuk diabetes adalah rawatan yang paling popular, berpatutan dan berkesan. Terapi insulin diresepkan tanpa gagal jika 1 jenis didiagnosis, dan kadang-kadang dengan diabetes jenis 2. Dalam beberapa kes, insulin adalah langkah yang diperlukan, dan yang lain adalah keinginan pesakit, tetapi dalam keadaan apa pun, penggunaan ubat tersebut harus ditangani dengan tanggungjawab.

Mengapa mengambil insulin untuk diabetes?

Peranan insulin dalam darah adalah untuk memindahkan glukosa ke dalam sel melalui membran. Aplikasi meningkatkan metabolisme hidrokarbon dan menormalkan metabolisme secara umum. Alat ini mempengaruhi 68% tisu dalam tubuh manusia, tetapi tisu lemak dan otot paling banyak dipengaruhi olehnya, peredaran darah, pernafasan dan kemampuan tubuh untuk menyimpan tenaga bergantung pada aktivitinya. Dosis insulin adalah satu-satunya cara untuk mengurangkan kadar gula dalam darah, yang dapat dicapai melalui proses seperti ini:

  • peningkatan penyerapan glukosa dalam sel;
  • pengaktifan enzim yang membebaskan tenaga dan memecah glukosa;
  • sintesis glikogen, yang disimpan di otot dan hati;
  • penurunan pembentukan glukosa di hati.

Diyakini secara meluas bahawa ubat ini hanya berkesan untuk diabetes jenis 1, tetapi anda boleh mengambil ubat dengan penyakit jenis kedua.

Varieti insulin

Terdapat beberapa jenis ubat yang digunakan untuk diabetes. Setiap ubat mempunyai ciri tersendiri. Mereka membezakan bergantung pada bagaimana kesannya ditunjukkan dan gula darah menurun. Peruntukkan:

Mengikut jangka masa pendedahan, ubat penggantian hormon dibahagikan kepada empat kategori.

  • ubat ultrafast pada badan (ubat serupa dengan hormon yang dihasilkan dalam tubuh manusia);
  • ubat bertindak cepat;
  • Ubat "purata";
  • ubat tahan lama.

Sehingga tahun 1978, satu-satunya jalan keluar bagi penderita diabetes adalah insulin sapi dan babi, tetapi setelah perkembangan genetik, para saintis pada tahun 1982 menetapkan pengeluaran buatan hormon pertumbuhan manusia, setelah itu zat asal haiwan tidak lagi digunakan. Insulin terbaik untuk diabetes jenis 2, dikembangkan dalam beberapa tahun kebelakangan - monovidny sangat disucikan. Alat semacam itu digunakan walaupun ubat tersebut kurang diserap oleh tubuh, disarankan juga menggunakannya untuk terapi kepada anak.

Bilakah insulin diresepkan??

Petunjuk pertama dan utama apabila ubat diresepkan adalah diabetes jenis I. Dengan penyakit ini, glukosa yang berlebihan dalam sel darah mempunyai kesan toksik pada tubuh dan pemberian insulin adalah satu-satunya cara untuk meneutralkannya. Sekiranya pesakit menghidap diabetes jenis 2, pesakit mengikuti peraturan dan tahap glukosa tidak menurun, rawatan insulin ditetapkan. Terapi insulin ditetapkan dalam kes:

Dos: pengiraan insulin yang betul

Tidak mungkin untuk menentukan dos ubat yang diperlukan dari penggunaan pertama. Untuk meminimumkan kemungkinan hipoglikemia, lebih baik untuk memandang rendah dos pertama. Secara beransur-ansur, dos insulin meningkat. Hanya dalam beberapa hari pengukuran gula darah secara berkala dengan glukometer, anda dapat menentukan berapa banyak ubat yang anda perlukan untuk menyuntiknya. Jumlah optimum untuk penggunaan tunggal adalah kira-kira 4.6 mmol / L, yang diberikan sebelum dan selepas makan. Dos minimum yang dibenarkan di mana paras gula darah turun sekurang-kurangnya 3.5 mmol. Algoritma untuk mengira jumlah yang diperlukan untuk diabetes merangkumi langkah-langkah seperti:

  1. Pengiraan satu dos untuk penggunaan pertama sebelum makan.
  2. 1 suntikan.
  3. Makan 25-45 minit selepas makan.
  4. Gula darah.
  5. Sekiranya gula lebih rendah daripada 3.5 ± 0.3 mmol / L, gunakan tablet glukosa.
  6. Selepas makan, ukur semula glukosa darah anda.
  7. Pada hari-hari berikutnya, dos diberikan bergantung pada petunjuk meter.
Kembali ke senarai kandungan

Cara menyuntik ubat?

Kaedah optimum untuk memberikan zat tersebut kepada pesakit diabetes yang selalu bekerja di tempat kerja adalah pemberian insulin dua kali secara intravena. Sebelum anda mula menggunakan ubat ini, anda mesti menentukan jenis insulin yang diperlukan pesakit dan memahami peraturan penyimpanannya. Penting juga untuk memilih jarum suntik insulin yang betul, ia mesti sepadan dengan jumlah botol dengan ubatnya. Kesan ubat tersebut akan lebih berkesan jika diberikan secara subkutan di dalam perut. Suntikan ke paha, punggung, atau bahu lebih perlahan. Teknik pemberian insulin terdiri daripada keperluan membuat lipatan pada badan dengan ibu jari dan jari telunjuk di tempat suntikan dan menyuntik ubat di bawahnya. Kebiasaannya pesakit cuba membiakkan satu jenis insulin dengan yang lain - dilarang keras untuk melakukan ini.

Selepas suntikan dan sebelum disuntik, alkohol tidak diperlukan, kerana jarum jarum suntik untuk produk sangat tipis dan risiko jangkitan sangat rendah.

Rawatan Bebas Insulin: Mitos?

Berhenti mengambil suntikan insulin agak bermasalah. Sebagai aturan, mereka "menanam" obat segera dan menyuntikkan obat secara berkelanjutan. Rawatan diabetes jenis 2 tanpa insulin adalah mungkin, tetapi hanya jika peningkatan hemoglobin glikasi adalah petunjuk bentuk penyakit yang tidak terkompensasi. Dalam kes ini, anda boleh menolak suntikan dan beralih ke tablet. Setelah 30 hari rawatan sedemikian, ujian berulang dilakukan, dan jika kadar gula turun lebih dari 1.5%, rawatan diabetes mellitus dengan pil dilanjutkan, jika indikatornya lebih rendah, peralihan ke insulin diulang. Penting untuk selalu memantau tahap glukosa dalam darah ketika menolak suntikan. Sekiranya pil tidak membantu, anda mesti berjumpa doktor dan terus memberi suntikan. Sekiranya anda ingin menurunkan gula tinggi tanpa terapi insulin, penting untuk mematuhi diet rendah karbon dan bersenam secara teratur..

Keberkesanan alat yang berbeza

Selalunya, bukannya rawatan tradisional, pesakit mula mencari rawatan diabetes alternatif, kerana takut bergantung pada terapi insulin. Salah satu kaedah tersebut adalah pengganti yang tradisional - glukagon. Para saintis berpendapat bahawa norma gula dengan pertolongannya dapat dipertahankan walaupun dengan diabetes jenis 1. Lebih-lebih lagi, dengan penggunaan biasa, penyakit ini dapat berubah menjadi bentuk tanpa gejala. Doktor sampai pada kesimpulan ini setelah memberikan ubat tersebut kepada tikus yang diubahsuai secara genetik..

Kumpulan ubat untuk menggantikan terapi insulin

Selain suntikan, ubat tablet juga dapat efektif dalam diabetes mellitus, merangsang pengeluaran hormon pankreas, menghilangkan risiko tidak persepsi terhadap ubat dan menjaga kadar insulin normal. Hanya doktor yang boleh mengambil ubat tersebut setelah menjalankan semua ujian diagnostik yang diperlukan.

Pada tahap gula apa yang ditetapkan suntikan insulin

Glukosa adalah karbohidrat dan sumber tenaga bagi tubuh ke mana ia masuk bersama makanan. Membantu menyerap bahan ini dan mempercepat metabolisme sel hormon hormon peptida. Sekiranya untuk beberapa sebab ia tidak disintesis dalam jumlah yang tepat (atau tidak dihasilkan sama sekali), maka kandungan gula dalam aliran darah meningkat dengan ketara, yang penuh dengan perkembangan diabetes.

Terutama terdedah kepada patologi ini adalah orang yang mempunyai kecenderungan keturunan. Mereka harus diuji secara sistematik dan mengetahui terlebih dahulu mengenai apa yang ditetapkan insulin gula darah. Ia digunakan terutamanya pada jenis penyakit pertama, tetapi dalam bentuk kedua, terapi insulin digunakan dengan kerap..

Perlu rawatan

Penting untuk mengetahui! Satu perkara baru yang disarankan oleh ahli endokrinologi untuk Pemantauan Diabetes Berterusan! Ia hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Pada diabetes jenis kedua, pengeluaran insulin dikurangkan dengan ketara, dan tisu menjadi kebal terhadap hormon ini, yang menyukarkan proses metabolik. Untuk membetulkan pelanggaran, pankreas harus berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan. Beban berterusan secara beransur-ansur memudaratkan organ, terutamanya jika diet yang tidak dijaga.

Diabetes dan lonjakan tekanan akan menjadi perkara masa lalu

Diabetes adalah penyebab hampir 80% semua strok dan amputasi. 7 daripada 10 orang mati kerana arteri jantung atau otak yang tersumbat. Dalam hampir semua kes, alasan untuk tujuan buruk ini adalah sama - gula darah tinggi.

Gula boleh dan harus dirobohkan, jika tidak, tidak ada. Tetapi ini tidak dapat menyembuhkan penyakit itu sendiri, tetapi hanya membantu memerangi penyelidikan, dan bukan penyebab penyakitnya.

Satu-satunya ubat yang disyorkan secara rasmi untuk diabetes dan digunakan oleh ahli endokrinologi dalam kerja mereka adalah Ji Dao diabetes patch.

Keberkesanan ubat, dikira mengikut kaedah standard (jumlah pesakit yang pulih hingga jumlah pesakit dalam kumpulan 100 orang yang menjalani rawatan) adalah:

  • Normalisasi gula - 95%
  • Penghapusan trombosis vena - 70%
  • Penghapusan degupan jantung yang kuat - 90%
  • Melegakan tekanan darah tinggi - 92%
  • Semangat pada waktu siang, tidur yang lebih baik pada waktu malam - 97%

Pengeluar Ji Dao bukan organisasi komersial dan dibiayai oleh negara. Oleh itu, sekarang setiap penduduk berpeluang untuk menerima ubat dengan potongan harga 50%.

Masalah endokrin menimbulkan:

  • kegemukan;
  • penurunan imuniti;
  • kerja berlebihan;
  • gangguan hormon;
  • perubahan berkaitan dengan usia;
  • proses tumor di pankreas.

Ramai pesakit takut beralih ke suntikan insulin buatan setiap hari dan cuba menangguhkan tempoh ini selama mungkin. Sebenarnya, ubat ini akan membantu bukan sahaja menjaga tubuh dalam keadaan baik, tetapi juga mencegah perkembangan penyakit bersamaan..

Ciri Destinasi

Sel beta secara aktif menghasilkan insulin, mengimbangi diabetes. Doktor tidak segera mendiagnosis pesakit dengan diagnosis yang bergantung kepada insulin, pada awal terapi berusaha memulihkan organ agar berfungsi dengan cara lain. Apabila kesan yang diinginkan tidak dapat dicapai, kaedah yang digunakan berhenti berfungsi, pesakit diberi insulin.

Penting! Agar tidak melewatkan waktu yang berharga dan mengawal penyakit, pesakit harus kerap menjalani ujian darah untuk gula.

Sebab-sebab Insulin

Terdapat beberapa sebab apabila penggunaan hormon tiruan diperlukan untuk menormalkan keadaan pesakit:

  • kandungan gula tinggi, lebih daripada 9 mmol / l;
  • dekompensasi berpanjangan. Tahap glukosa yang meningkat sering kali tidak disedari oleh pesakit, kerana mereka sering mengaitkan tanda-tanda patologi dengan penyakit lain dan tidak berunding dengan pakar - mengenai diabetes yang dapat dikompensasi;
  • tekanan darah tinggi, penurunan ketajaman penglihatan, serangan cephalalgia yang kerap, penipisan saluran darah;
  • pelanggaran pankreas, terutamanya timbul selepas 45 tahun;
  • patologi vaskular yang teruk;
  • keadaan akut dengan perkembangan penyakit serius, misalnya, demam, jika perlu, campur tangan pembedahan segera. Terapi insulin membolehkan tubuh mengatasi situasi kritikal;
  • mengambil ubat yang tidak berkesan, atau berlebihan.

Dalam kes ini, insulin tiruan segera diresepkan, dan kadar dos ditentukan berdasarkan jumlah darah.

Perkembangan diabetes

Pankreas yang sihat berfungsi dengan stabil, menghasilkan jumlah insulin yang diperlukan. Glukosa yang diterima dengan makanan dipecah di saluran pencernaan dan memasuki aliran darah. Kemudian, memasuki sel, ia memberi mereka tenaga. Agar proses ini dapat berjalan tanpa gangguan, diperlukan pembebasan insulin dan kerentanan tisu di tempat penembusan protein ke dalam membran sel. Sekiranya kepekaan reseptor terganggu dan tidak ada kebolehtelapan, maka glukosa tidak dapat memasuki sel. Keadaan ini diperhatikan pada diabetes jenis 2..

Pesakit berminat dengan petunjuk apa yang harus memulakan terapi insulin. Sudah 6 mmol / L dalam aliran darah menunjukkan bahawa pemakanan perlu disesuaikan. Sekiranya penunjuk mencapai 9, maka anda perlu memeriksa badan untuk mengetahui ketoksikan glukosa - baca apakah pelanggaran toleransi glukosa.

Istilah ini bermaksud bahawa proses tidak dapat dipulihkan bermula yang memusnahkan sel beta pankreas. Ejen glikosilasi mengganggu pengeluaran hormon dan mula menghasilkan insulin secara bebas. Sekiranya kecurigaan pakar disahkan, pelbagai kaedah terapi konservatif digunakan. Berapa lama kesan kaedah terapi akan bertahan bergantung pada pematuhan peraturan untuk pesakit dan rawatan doktor yang kompeten.

Dalam beberapa kes, pemberian ubat yang singkat sudah cukup untuk mengembalikan sintesis insulin yang normal. Tetapi selalunya ia mesti diberikan setiap hari.

Penggunaan insulin

Pesakit harus mempertimbangkan bahawa jika ada petunjuk untuk insulin, menolak rawatan adalah berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan. Tubuh dengan diagnosis diabetes musnah dengan cepat. Pada masa yang sama, ada kemungkinan untuk kembali ke tablet setelah menjalani rawatan tertentu (ketika sel beta hidup masih ada di dalam badan).

Insulin diberikan pada kadar dan dos yang ditetapkan. Teknologi farmaseutikal moden menjadikan prosedur pentadbiran ubat tidak menyakitkan. Terdapat pen jarum suntik dan jarum suntik dengan jarum kecil, berkat yang seseorang dapat membuat suntikan dengan keselesaan maksimum.

Apabila insulin diresepkan, pakar mesti menunjukkan tempat di badan di mana ubat itu diberikan dengan sebaiknya: perut, bahagian atas dan bawah, pantat. Di kawasan tubuh ini, pesakit akan dapat memberi suntikan tanpa memerlukan bantuan dari luar - cara menyuntik insulin.

Penting! Sekiranya glisemia dicatat semasa pendermaan darah puasa, dan indikatornya melebihi 7 mmol / l ketika mengambil tablet penurun gula dan mematuhi diet yang ketat, maka pakar menetapkan pengenalan hormon buatan untuk mengekalkan fungsi normal badan.

Kebenaran dan mitos

Dengan jenis diabetes yang bergantung kepada insulin, seseorang memerlukan terapi insulin yang berterusan. Tetapi walaupun dengan jenis kedua, pemberian hormon ditetapkan dengan kerap. Setiap pesakit diabetes berhadapan dengan fakta bahawa rawatan bermula berdasarkan suntikan. Ketakutan terhadap prosedur, ketakutan yang didengar oleh rakan, kegembiraan dan perasaan boleh memberi kesan negatif terhadap kesejahteraan seseorang. Doktor mesti menyokong pesakit, jelaskan kepadanya bahawa ini adalah tahap rawatan yang perlu di mana ratusan ribu orang pergi..

Insulin buatan hanya diresepkan pada nilai gula darah kritikal, apabila pankreas berhenti berfungsi walaupun dalam mod minimum. Dengan pertolongan karbohidrat memasuki sel, dan tanpa zat ini seseorang tidak akan dapat wujud. Apabila sel beta mati, perlu menyuntik ubat. Elakkan suntikan tidak akan berjaya. Jika tidak, dengan pengumpulan toksin, strok, serangan jantung, dan pendarahan serebrum dengan hasil yang boleh membawa maut. Mematuhi semua peraturan rawatan akan membantu menjaga kesejahteraan normal seseorang dan memanjangkan umurnya selama bertahun-tahun.

Dos

Selalunya, orang yang mengambil insulin mengalami kesan diabetes. Mereka tidak berkaitan dengan ubat, tetapi dengan spesifik penyakit, di mana kadar gula dapat meningkat secara mendadak. Ini sering terjadi kerana pengurangan dos yang ditetapkan oleh doktor secara sedar, kerana sebilangan pesakit percaya bahawa mereka disyorkan untuk menyuntik terlalu banyak insulin. Akibatnya, pesakit diabetes menghadapi patologi serius:

  • bisul pada kaki, menyebabkan nekrosis tisu (kematian), gangren dan amputasi;
  • gangguan penglihatan tajam, kebutaan - retinopati diabetes;
  • kerosakan fungsi hati dan buah pinggang - nefropati diabetes;
  • patologi vaskular, aterosklerosis, strok, serangan jantung;
  • perkembangan onkopatologi.

Untuk mencegah atau menghalang perkembangan penyakit ini, anda harus menyuntik insulin dalam jumlah yang ditetapkan oleh pakar yang berpengalaman dan tidak terlibat dalam penyesuaian dos sendiri.

Pada awal pengenalan hormon tiruan, disyorkan untuk melakukan 1-2 suntikan sehari. Pada masa akan datang, dosnya disesuaikan oleh ahli endokrinologi:

  • mengambil kira keperluan ubat pada waktu malam;
  • dos awal ditetapkan dan kemudian disesuaikan;
  • dos insulin pagi dikira. Dalam kes ini, pesakit harus melewatkan makan;
  • jika anda memerlukan insulin yang cepat, pesakit diabetes harus memutuskan sebelum makanan utama apa yang akan diperkenalkannya;
  • semasa menentukan dos, perlu mengambil kira kepekatan gula untuk hari-hari sebelumnya;
  • pesakit dinasihatkan untuk mengetahui berapa banyak masa sebelum pengambilan diperlukan untuk menyuntik hormon tiruan.

Kesan terapi insulin

Suntikan setiap hari selalu menimbulkan ketakutan semula jadi pada manusia, yang menimbulkan risiko berlebihan terhadap reaksi buruk. Insulin mempunyai satu kelemahan. Dengan ketidakaktifan fizikal, ia menyebabkan kepenuhan dan jumlah pound tambahan. Tetapi para pakar pasti bahawa perkara ini dapat ditangani..

Pastikan anda belajar! Adakah anda fikir pil dan insulin adalah satu-satunya cara untuk mengawal gula? Tidak betul! Anda boleh mengesahkannya sendiri dengan mula menggunakannya. baca lagi >>

Diabetes memerlukan gaya hidup yang aktif, tenang dan penggunaan makanan yang wajib. Walaupun jumlah darah kembali normal, anda tidak perlu melupakan kecenderungan untuk mengembangkan penyakit, mengganggu diet, tidur, rehat.

Apabila Insulin diresepkan?

Takut akan insulin

Ramai pesakit berusaha untuk tidak memulakan pentadbiran insulin, walaupun terapi insulin sementara diresepkan. Ketakutan adalah reaksi pelindung semula jadi tubuh, kerana anda perlu memantau gula darah secara berkala dan memperkenalkan dos ubat yang diperlukan. Tidak semua orang bersedia untuk mengawal diri seperti itu, tetapi jika ini tidak dapat dielakkan, maka lebih baik kita menahannya.

Rawatan yang tepat pada masanya dimulakan akan membantu memanjangkan usia, mencegah perkembangan komplikasi serius yang berkaitan dengan diabetes. Pertama sekali, anda perlu mengesahkan diagnosis (insulin pada diabetes mellitus meningkat dengan ketara). Berkat pemeriksaan yang komprehensif dan perundingan doktor, anda dapat memilih pilihan rawatan terbaik yang akan membantu anda menjalani kehidupan yang penuh.

Bagaimana insulin berfungsi

Dalam tubuh yang sihat, pankreas berfungsi tanpa kegagalan, menghasilkan insulin, yang terlibat dalam pengaturan metabolisme. Pertama sekali, ia membantu mengekalkan keseimbangan karbohidrat yang optimum. Kesan ini disebabkan oleh peningkatan pengangkutan glukosa secara langsung melalui membran sel. Terdapat pelancaran apa yang disebut reseptor insulin, serta mekanisme tertentu yang menyesuaikan jumlah dan juga tahap aktiviti protein yang terkandung dalam membran. Mereka memindahkan glukosa ke dalam sel, mengatur kepekatannya.

Pengangkutan molekul glukosa dengan penyertaan insulin penting terutama untuk adiposa dan juga tisu otot, kerana bergantung kepada insulin. Mereka membentuk hampir 75% daripada jumlah jisim sel, mengambil bahagian dalam proses yang paling penting - menyimpan dan melepaskan tenaga yang tersimpan, memberi pernafasan dan pergerakan.

Apabila insulin diresepkan

Dianjurkan untuk memulakan terapi insulin sekiranya jumlah gula dalam darah melebihi 9-12 mmol / l, sementara terapi diet dan peningkatan aktiviti fizikal tidak memberikan hasil. Preskripsi insulin boleh:

  • Komplikasi kapal dan jantung
  • Gangguan pankreas
  • Kehadiran patologi kronik, pemburukannya diperhatikan pada diabetes
  • Kursus penyakit berjangkit yang bersamaan
  • Menjadi koma (hiperosmolar dan ketoasidotik).

Pengenalan insulin boleh diresepkan buat sementara waktu, misalnya, dalam hal campur tangan pembedahan atau jika terdapat penyakit virus. Setelah terdapat peningkatan yang ketara dalam keadaan pesakit, rawatan lain ditetapkan.

Insulin diperlukan apabila:

  • Diabetes jenis 1
  • Berkurangnya plasma C-peptida apabila diberikan dengan glukagon
  • Indeks glisemik pada perut tanpa lemak melebihi 15 mmol / L, kadar glukosa darah melebihi 8 mmol / L
  • Strok selepas serangan jantung sebelumnya.

Dalam beberapa kes, doktor memutuskan suntikan insulin sementara. Ini diperlukan sebagai persediaan untuk pemindahan organ yang akan datang, atau sebelum campur tangan pembedahan lain. Dengan diabetes yang berpanjangan (lebih dari 10 tahun), perlu mengeluarkan beban dari pankreas itu sendiri, serta seluruh saluran gastrointestinal.

Perlu diingat bahawa dengan beberapa penyakit boleh dihasilkan hormon yang menyerap insulin dalam jumlah yang lebih besar. Setelah keadaan umum dinormalisasi, anda tidak harus segera beralih ke pengambilan pil. Doktor akan memberi nasihat mengenai skim yang paling optimum untuk kembali menjalani rawatan sebelumnya..

Rawatan dengan sulfonylurea dosis tinggi

Selalunya, untuk memulihkan fungsi sel β pankreas, ubat-ubatan diresepkan termasuk sulfonylurea. Berkat pengambilannya, pengeluaran insulin dirangsang, sehingga mengekalkan kadar gula pada tahap optimum. Ini termasuk Diabeton, Maninil, dan juga Glimepiride..

Ubat ini mempunyai kesan merangsang pada pankreas itu sendiri. Tetapi sekiranya mengambil dos ubat yang meningkat, manifestasi kesan sebaliknya adalah mungkin.

Tanpa penggunaan ubat ini, pengeluaran insulin oleh pankreas, setelah menjalani diet, dapat berlangsung sekitar 10 tahun, dibandingkan dengan 8 tahun. Tetapi apabila menggunakan dos yang lebih tinggi, penipisan pankreas cepat diperhatikan, pengeluaran insulin hanya dapat berlangsung selama 5 tahun.

Penggunaan setiap ubat untuk menormalkan aktiviti pankreas harus diberi dos yang ketat. Sekiranya anda mengikuti diet khas, anda boleh mengurangkan gula dan mengekalkannya pada nilai ini untuk masa yang lama. Peraturan utama pemakanan adalah penggunaan karbohidrat dalam jumlah yang rendah, terutama mudah dicerna (terdapat dalam gula-gula).

Kepentingan Mematuhi Dos

Semasa pemilihan ubat, sering disarankan untuk memulakan dengan dos insulin minimum, dan kemudian meningkatkan dosnya. Ahli endokrinologi menilai peningkatan gula darah sepanjang hari, begitu juga sebelum dan selepas makan. Tidak semua pesakit perlu memberi insulin pendek sebelum makan, untuk beberapa pesakit cukup menyuntik beberapa kali pada siang hari. Setakat ini, tidak ada skema pentadbiran ubat tunggal, ia ditentukan oleh doktor secara ketat secara individu, dengan mengambil kira jenis penyakit dan hasil ujian.

Selalunya, semasa menjalani rawatan dengan diabetes insulin, pesakit mengalami perkembangan pelbagai komplikasi. Kejadian tidak boleh dikaitkan dengan penggunaan ubat sintetik sahaja, ia sering disebabkan oleh peningkatan kepekatan gula. Adalah perlu untuk mengambil dos ubat yang dapat menstabilkan nilai glukosa.

Sekiranya anda enggan memberikan insulin atau melanggar dos yang ditetapkan, komplikasi serius mungkin timbul:

  • Kemunculan ulserasi pada kaki (dalam beberapa kes, amputasi mungkin diperlukan kerana nekrosis tisu, yang dicirikan oleh kesakitan yang teruk)
  • Perkembangan kebutaan (dengan diabetes, penglihatan terutamanya terjejas)
  • Kerosakan ginjal hingga perkembangan kegagalan buah pinggang
  • Pukulan
  • Serangan jantung.

Proses-proses ini tidak dapat dipulihkan. Penting untuk memulakan terapi insulin tepat pada waktunya, dan juga memerhatikan rejimen dos ubat.

Kesan insulin

Sebelum memulakan rawatan, perlu diperiksa dengan doktor mengenai kadar insulin gula yang disuntik. Walaupun suntikan insulin dalam diabetes dosis ketat, akibat serius boleh berlaku:

  • Manifestasi alahan. Ruam eritematosa muncul dengan permulaan gatal dan hiperemia, kejadian anjing laut menyakitkan dicatatkan. Untuk mengelakkan reaksi seperti itu di masa depan, anda harus memilih jenis insulin lain untuk pesakit diabetes. Ubat mana yang baik, berjumpa dengan doktor anda.
  • Pembengkakan insulin. Berlaku apabila dos standard ubat terlampaui. Perkembangan keadaan patologi ini dikaitkan dengan perubahan pesat dalam keseimbangan hidro-elektrolit. Insulin meningkatkan kadar penyerapan semula natrium di dalam tubulus ginjal, akibatnya pengekalan natrium diperhatikan, cairan di dalam badan ditahan, diikuti dengan penurunan peredaran mikro. Biasanya edema insulin hilang tanpa penggunaan ubat. Kesan positif dicatat sebagai hasil penggunaan ephedrine.
  • Keadaan hipoglikemik. Ia diperhatikan dengan pengiraan dos yang salah (muncul 1-2 jam selepas pentadbiran) atau dengan pengambilan makanan yang mengandungi karbohidrat tidak mencukupi. Keadaan ini sering berlaku dengan keterlaluan fizikal atau emosi, kegembiraan yang berlebihan. Rasa lapar dan jantung berdebar cepat digantikan oleh sindrom kejang dan kehilangan kesedaran. Permulaan koma hipoglikemik adalah mungkin, dalam kes yang jarang berlaku - kematian. Pengenalan larutan glukosa intravena atau penggunaan makanan yang mengandungi karbohidrat yang dapat dicerna ditunjukkan.
  • Rintangan insulin. Dalam keadaan ini, pesakit yang bergantung kepada insulin mengalami penurunan kepekaan sel terhadap kesan insulin. Dalam kes ini, penting untuk menentukan penyebab perkembangan ketahanan insulin. Sanitasi fokus jangkitan (kronik) dilakukan, jenis insulin yang diberikan diganti, pemberian ubat penurun gula dalam bentuk tablet ditentukan.
  • Lipodistrofi Postinsulin. Sifat berlakunya manifestasi seperti yang menangkap tisu subkutan belum ditentukan setakat ini. Dipercayai bahawa penyebabnya adalah trauma yang berpanjangan kepada sejumlah saraf periferal atau penggunaan insulin yang kurang bersih.

Mengapa anda perlu menyuntik insulin pada diabetes jenis 2

Doktor boleh menetapkan pemberian insulin sekiranya tidak ada pampasan untuk diabetes, tidak mungkin untuk mengurangkan kepekatan gula dengan mengambil pil, berdiet dan meningkatkan aktiviti fizikal.

Sering kali, insulin diresepkan untuk diabetes mellitus jenis 2, bukan hanya jika cadangan pakar tidak dipatuhi, tetapi juga sekiranya kekurangan pankreas. Tidak semua orang tahu mengapa ini berlaku. Jumlah sel-β yang terletak di pankreas dan bertanggung jawab untuk pengeluaran insulin, berkurang setiap tahun di bawah pengaruh sejumlah faktor, dan pankreas secara beransur-ansur habis. Organ ini biasanya habis 8 tahun selepas diagnosis.

Perlu diperhatikan beberapa faktor yang mempercepat penipisan:

  • Peningkatan kepekatan gula (melebihi 9 mmol l)
  • Mengambil sulfonylurea dalam dos yang tinggi
  • Kursus diabetes yang tidak standard.

Aktiviti fizikal diabetes jenis 2

Perlu diingat bahawa latihan dalam penyakit ini adalah penting, beban harian harus sesuai dengan kelompok usia pasien, dan juga keadaan kesihatan umum. Tidak digalakkan melakukan latihan yang melelahkan, meningkatkan beban harus berjalan lancar.

Hasil daripada aktiviti fizikal, peningkatan kepekaan sel terhadap insulin diperhatikan, akibat dari kesan ini adalah penurunan gula darah.

Sekiranya beban yang berpanjangan diharapkan, tepat sebelum permulaannya, sejumlah kecil karbohidrat (kira-kira 15 g) harus dimakan, sehingga mencegah perkembangan hipoglikemia. Makanan ringan yang sangat baik adalah buah-buahan, produk tenusu atau roti.

Dengan peningkatan gula yang tinggi, anda perlu mengambil karbohidrat yang mudah dicerna untuk meningkatkan glukosa dengan cepat.

Sekiranya paras gula melebihi 12-13 mmol / l, adalah mustahak untuk menolak sebarang latihan fizikal, kerana beban pada jantung meningkat, yang menimbulkan ancaman serius bagi kesihatan. Perlu diingat bahawa aktiviti fizikal boleh mencetuskan kenaikan gula seterusnya.

Dianjurkan untuk memantau kadar gula sebelum latihan, dan juga selepasnya, untuk mengecualikan turun naik yang tidak diingini.

Bilakah insulin diperlukan untuk diabetes jenis 2

Hai kawan-kawan yang dikasihi! Hari ini artikel itu akan menjadi kecil tetapi jauh. Saya memutuskan untuk menyentuh salah satu topik yang sakit bagi penghidap diabetes jenis 2. Ramai di antara anda yang takut akan insulin, seperti api. Doktor pesakit luar sering menakutkan mereka, memotivasi anda untuk mengawal tahap gula anda..

Saya sangat berharap bahawa dengan membaca artikel ini, anda akan tenang sedikit, berhenti takut dengan insulin dan mula merawat keadaan ini dengan lebih rasional.

Apabila insulin diresepkan untuk diabetes jenis 2

Insulin adalah takdir pesakit diabetes jenis 1. Tetapi dalam beberapa kes, pesakit diabetes jenis 2 juga memerlukan suntikan insulin. Ini agak jarang berlaku. Kamu tahu kenapa? Saya akan sedikit terganggu dan mungkin menakutkan anda. Insulin jarang diresepkan untuk kategori warganegara ini jarang kerana sebahagian besarnya tidak menghidap diabetes tahap ini..

Jangan hidup dengan pelbagai alasan. Seseorang mati akibat komplikasi, seseorang memerhatikan diabetes mereka dengan baik sehingga mereka mati kerana usia tua. Doktor mengatakan bahawa insulin akan menjadi akibat diabetes, hanya setiap orang yang mempunyai istilah mereka sendiri.

Seberapa cepat anda mendapat insulin bergantung kepada anda. Bagaimana cara merawat diabetes mellitus tipe 2 dengan tepat yang telah Anda baca dalam artikel "Mengenai rawatan diabetes tipe 2 yang betul dan berkesan", dan ada artikel besar mengenai pemakanan "Apa diet yang tepat untuk diabetes tipe 2?" Saya berbicara tentang aktiviti fizikal di hampir setiap artikel.

Sebab-sebab pemberian insulin kepada pesakit diabetes jenis 2 adalah seperti berikut:

  1. Penyahtoksikan diabetes jangka panjang.
  2. Diabetes LADA.
  3. Penipisan pankreas.
  4. Komplikasi diabetes vaskular yang teruk.
  5. Keadaan akut (jangkitan, kecederaan, operasi, kemalangan vaskular).
  6. Pemburukan penyakit kronik.
  7. Semasa mengandung

Ada kalanya seseorang memerhatikan segalanya, menjalani gaya hidup sihat, dan kadar gula darah masih meningkat. Dalam kes ini, ada kemungkinan seseorang tidak menghidap diabetes mellitus jenis 2, tetapi sejenis diabetes LADA autoimun. Saya menulis tentangnya dalam artikel "Apa maksud Diabetes". Diabetes ini mempunyai mekanisme perkembangan yang sama dengan diabetes jenis 1, hanya berkembang pada orang dewasa dan lebih perlahan. Dengan perlahan-lahan hanya ubat penurun gula yang boleh diambil selama beberapa tahun..

Apabila terdapat peningkatan glukosa darah yang berpanjangan, maka ini adalah beban pada pankreas. Peningkatan jumlah gula dalam darah menyebabkan kelenjar mensintesis insulin yang semakin banyak. Akibatnya, kekuatan dan rizab pankreas habis, dan tidak lagi dapat menghasilkan hormon. Dalam kes ini, hanya ada satu jalan keluar - pelantikan insulin.

Sebab ketiga apabila insulin diresepkan kepada pesakit diabetes adalah penurunan kepekaan pankreas terhadap peningkatan glukosa darah. Dengan kata lain, apabila terdapat sindrom hiperglikemia kronik, pankreas mungkin menjadi tidak sensitif terhadap hiperglikemia, dan oleh itu tidak bertindak balas terhadap isyarat dan tidak meningkatkan pengeluaran insulin walaupun dirangsang dengan ubat-ubatan.

Dalam kes ini, pemberian insulin mungkin sementara, terutama untuk menghilangkan kesan ini. Dalam beberapa kes, setelah beberapa minggu terapi insulin, adalah mungkin untuk mengembalikan kepekaan pankreas dan secara beransur-ansur kembali ke tablet.

Sebab lain anda mungkin dinasihatkan untuk beralih ke insulin adalah perkembangan komplikasi vaskular yang teruk. Sebenarnya, doktor berusaha menyelamatkan mata atau buah pinggang anda. Percayalah, dia sendiri tidak benar-benar ingin mengubah skema rawatan anda, kerana ini menunjukkan kawalan yang lebih besar terhadap anda, anda perlu menjemput anda lebih kerap, menerangkan mengenai insulin, pemakanan, unit roti. Dia sudah mempunyai banyak kerja. Tetapi, jika doktor mengesyorkan anda memberi suntikan insulin, dan lebih-lebih lagi, ini dibenarkan, ini bermaksud bahawa ia perlu. Saya rasa doktor seperti itu cukup cekap, menjaga kesihatan anda.

Pemindahan sementara ke insulin juga mengalami ketoasidosis, iaitu pengumpulan dalam darah sejumlah besar badan keton (produk pemecahan lemak). Keadaan ini mungkin berlaku dengan kekurangan insulin akut, misalnya, semasa demam, dengan infark miokard, trauma, dll..

Sekiranya anda menjalani operasi yang dirancang, anda juga akan dipindahkan ke insulin buat sementara waktu. Dan beberapa hari selepas operasi, anda akan kembali ke dos tablet penurun gula sebelumnya.

Oleh itu, apabila doktor anda mencadangkan untuk beralih ke insulin, anda tidak boleh segera menolaknya, tetapi lebih baik memikirkan cadangannya. Bagaimanapun, dengan mendapatkan insulin, anda mendapat peluang untuk menormalkan gula darah dan mencegah perkembangan komplikasi serius.

Bagaimana untuk mengetahui sudah tiba masanya untuk beralih ke insulin

Untuk mengetahui dengan tepat kapan beralih ke insulin, anda perlu menjalani ujian darah untuk insulin atau C-peptide. Saya akan membincangkan kajian ini dalam artikel berikut, jadi langganan kemas kini dan dapatkan maklumat terkini. Saya hanya dapat mengatakan bahawa jika petunjuk ini berada di bawah normal, maka kita dapat menyimpulkan bahawa fungsi pankreas berkurang.

Perkara lain ketika memulakan suntikan adalah menakutkan semata-mata secara psikologi. Dalam kes ini, anda perlu memutuskan sendiri dan memberi keutamaan, yang lebih penting bagi anda - menjaga kadar gula dan insulin anda atau hidup dengan gula tinggi, tunggu komplikasi berkembang, tetapi minum pil.

Percayalah, membuat suntikan insulin sangat mudah dan tidak perlu takut, terutamanya kerana sekarang terdapat pen jarum suntik dengan jarum kecil yang sedikit melukai kulit. Terdapat juga pen jarum suntik di mana jarum tidak dapat dilihat dan hanya melompat keluar semasa suntikan. Sudah tentu, akan ada artikel berasingan mengenai insulin. Tujuan artikel ini adalah untuk menunjukkan bahawa insulin tidak jahat bagi anda, tetapi rakan yang dapat menyelamatkan, meningkatkan kualiti hidup dan memperluasnya kepada anda..

Itu sahaja untuk saya. Tekan butang sosial. rangkaian jika anda menyukai artikel itu dan jumpa lagi!

Dengan kehangatan dan perawatan, ahli endokrinologi Dilara Lebedeva

Dengan kehangatan dan perawatan, ahli endokrinologi Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Rawat diabetes

Apabila insulin diresepkan: jika diabetes jenis 1 dan jenis 2 diresepkan

Hasil ujian gula menunjukkan peningkatan kadar glukosa dalam darah. Mana-mana orang mempunyai pertanyaan apa yang harus dilakukan dalam situasi ini dan ubat apa yang harus diambil untuk mengurangkannya, kapan anda boleh mengambil insulin.

Dipercayai bahawa insulin, ubat yang digunakan untuk mengekalkan kadar gula normal, hanya diresepkan untuk orang dengan diabetes jenis 1. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, insulin boleh diresepkan untuk jenis 2 penyakit ini..

Bagaimana untuk menentukan sama ada seseorang memerlukan insulin? Terdapat pepatah di kalangan doktor bahawa bagi setiap pesakit diabetes ada had masa untuk mengambil insulin. Dalam rawatan diabetes jenis apa pun, perkara utama adalah tidak melewatkan saat temujanji. Kadang-kadang terdapat kes-kes apabila pesakit mati sebelum pengambilan ubat ini.

Cadangan untuk pentadbiran insulin pada diabetes jenis 2

Cadangan utama untuk pelantikan insulin adalah kerosakan pankreas.

Oleh kerana ini adalah organ yang paling penting dalam semua proses metabolik badan, kerosakan dalam kerjanya boleh mengakibatkan akibat negatif yang serius.

Pankreas mengandungi sel β yang disebut, yang bertanggungjawab untuk penghasilan insulin semula jadi. Namun, seiring bertambahnya usia, bilangan sel ini berkurang. Menurut statistik perubatan, setelah diagnosis - diabetes jenis 2, pesakit diberi insulin tanpa gagal setelah 7-8 tahun.

Punca Mempengaruhi Tahap Pankreas

  • glukosa tinggi, yang melebihi 9 mmol / l;
  • mengambil dos ubat yang mengandungi sulfonylurea;
  • rawatan alternatif penyakit ini.

Glukosa darah tinggi

Kandungan gula melebihi 9 mmol / L memberi kesan buruk kepada sel β pankreas. Gula menyekat keupayaan tubuh untuk menghasilkan insulin secara bebas. Keadaan ini dipanggil ketoksikan glukosa..

Ketoksikan glukosa adalah pengeluaran insulin oleh pankreas sebagai tindak balas terhadap glukosa darah.

Doktor mengatakan bahawa jika glukosa tinggi ketika perut kosong, maka setelah makan akan tetap meningkat dengan ketara. Dan keadaan mungkin berlaku apabila pankreas yang dihasilkan oleh insulin tidak mencukupi untuk meneutralkan gula darah tinggi.

Dalam kes di mana tahap gula tinggi menjadi berterusan, proses kematian sel pankreas bermula. Insulin dihasilkan semakin kurang. Tahap gula tinggi, sebelum dan selepas makan.

Untuk membantu pankreas mengatasi gula dan membiarkan sel pulih, pesakit boleh diberi insulin. Dos ubat ini harus dikira dengan ketat berdasarkan ciri individu pesakit dan tahap glukosa..

Pentadbiran sementara insulin membantu memulihkan pankreas dan mula menghasilkan tahap insulin yang mencukupi dengan sendirinya. Anda boleh membatalkan pengenalan insulin berdasarkan ujian darah untuk kandungan gula. Analisis sedemikian boleh dilakukan di mana-mana klinik bandar.

Dalam perubatan moden, terdapat beberapa bentuk insulin. Ini akan membantu memilih dos dan kekerapan pemberian yang tepat kepada pesakit, baik dengan diabetes jenis 1 dan dengan yang kedua. Pada peringkat awal penyakit, pesakit diresepkan tidak lebih dari dua suntikan insulin setiap hari.

Selalunya pesakit menolak ubat yang mengandungi insulin, percaya bahawa ubat tersebut diresepkan pada peringkat terakhir penyakit ini. Tetapi doktor menasihatkan untuk tidak meninggalkan penggunaan insulin, kerana suntikannya akan membantu memulihkan fungsi pankreas. Setelah normalisasi kadar gula, insulin dapat dibatalkan dan pesakit diberi tablet yang mengekalkan tahap gula yang stabil.

Dosis tinggi sulfonylurea

Selalunya, sediaan yang mengandungi sulfonylurea digunakan untuk memulihkan fungsi sel β pankreas. Mereka merangsang pengeluaran insulin oleh pankreas dan membantu mengekalkan kadar gula. Ubat-ubatan ini termasuk:

  1. pesakit kencing manis;
  2. glimiperide atau analognya;
  3. manin.

Ubat ini mempunyai kesan merangsang yang baik pada pankreas. Walau bagaimanapun, dos tinggi ubat ini boleh menyebabkan reaksi balas..

Tanpa menetapkan ubat ini, pankreas dapat menghasilkan insulin secara bebas selama 10 tahun, setelah menetapkan ubat selama 8 tahun, tetapi jika dos ubat yang terlalu besar digunakan, pankreas dapat menghasilkan insulin hanya selama 5 tahun.

Setiap ubat untuk memperbaiki pankreas dapat digunakan tanpa melebihi dos yang disarankan. Dalam kombinasi dengan pemakanan yang betul, ini dapat membantu menurunkan kadar gula. Prinsip utama diet adalah penggunaan karbohidrat dalam jumlah minimum, terutama yang terdapat dalam gula-gula..

Kaedah tidak standard untuk merawat diabetes

Kadang-kadang pesakit yang lebih tua mengalami peningkatan kadar gula yang tajam di dalam badan. Baik diet atau pengambilan ubat dapat menurunkan tahapnya. Dengan latar belakang kadar gula yang tinggi, berat badan seseorang juga boleh berubah. Sebilangan orang bertambah berat badan dengan cepat, dan ada yang menurunkan berat badan..

Dengan tanda-tanda penyakit ini, doktor harus mengenali penyebab penyakit dan menetapkan penyelesaian yang tepat. Dalam kes seperti itu, penyebab peningkatan gula mungkin pankreatitis akut atau diabetes autoimun, yang hanya berlaku pada orang dewasa..

Gejala tambahan pankreatitis akut mungkin termasuk:

  1. loya berterusan,
  2. pening,
  3. sakit perut.

Dalam kes ini, cuba menormalkan tahap gula dengan bantuan tablet tidak akan berkesan. Tahap gula akan terus meningkat, dan ini boleh mengakibatkan akibat yang menyedihkan, termasuk kematian.

Pada pankreatitis akut, pesakit diberi dos insulin. Adalah perlu untuk menyuntik insulin dengan penyakit seperti itu seumur hidup. Walau bagaimanapun, ini adalah langkah yang perlu, jika tidak, seseorang boleh mati dengan peningkatan gula dalam badan.

Sekiranya seseorang menghidap diabetes autoimun, menetapkan rawatan yang betul boleh menjadi lebih sukar daripada dengan diabetes jenis apa pun, terutamanya apabila penyakit ini cukup lambat.

Masalahnya ialah di dalam tubuh manusia terdapat antibodi terhadap sel β pankreas, insulin dan reseptornya. Tindakan mereka bertujuan menekan fungsi sel organ, mekanisme semacam itu juga merupakan ciri diabetes mellitus tipe 1.

Kesan diabetes autoimun dan diabetes jenis 1 agak serupa apabila sel pankreas yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin mati dalam dua jenis penyakit ini..

Sekiranya ini adalah diabetes jenis 1, fungsi pankreas dapat terganggu bahkan pada masa kanak-kanak, dan insulin sudah dapat diresepkan, maka pada diabetes autoimun, pemusnahan sel β berlaku lebih dari 30-40 tahun. Walau bagaimanapun, hasilnya akan sama - pesakit diberi suntikan insulin.

Kini terdapat perdebatan aktif di kalangan doktor mengenai tahap penyakit yang harus diresepkan oleh insulin. Ramai pesakit cuba meyakinkan doktor bahawa mereka tidak memerlukan insulin dan memujuk mereka untuk memulakan rawatan dengan pil. Beberapa doktor juga berpendapat bahawa rawatan insulin harus dimulakan secepat mungkin..

Apabila pesakit takut akan insulin, ia dapat dijelaskan. Walau bagaimanapun, pelantikannya di peringkat kemudian penyakit ini tidak selalu dibenarkan. Pengambilan ubat ini tepat pada masanya membantu mengembalikan tahap gula ke normal untuk waktu yang singkat dan setelah berhenti menggunakannya untuk sementara waktu.

Setiap pesakit harus ingat bahawa doktor tidak menetapkan insulin tanpa alasan yang baik. Suntikan insulin tidak mengganggu kehidupan penuh dan menjalani gaya hidup aktif. Kadang-kadang, lebih cepat pesakit diberi insulin, semakin besar kemungkinan pesakit itu akan mengelakkan komplikasi penyakit.

Mengapa dan bila doktor menetapkan insulin?

Bagi banyak orang, kata "insulin", yang diucapkan oleh doktor, dikaitkan dengan putus asa. "Inilah akhir," menyapu otak anda. "Sekarang anda tidak boleh melepaskan jarum." Dan di depan mata saya terdapat gambar suntikan yang menyakitkan dan mengerikan.

Saya faham awak. Tetapi!

Sekiranya seseorang menghidap diabetes jenis 2, lambat laun dia akan diberi insulin.

Semua orang yang menghidap diabetes lambat laun akan mendapat insulin. Ini adalah biasa. Anda perlu bersedia untuk ini. Dan ini BAIK, kerana ia membolehkan anda memanjangkan umur dan meningkatkan kualitinya.

Tetapi bagaimana menentukan siapa yang memerlukan insulin, kapan dan mengapa?

Mengapa anda perlu menyuntik insulin pada diabetes jenis 2?

Insulin diresepkan sekiranya tiada pampasan diabetes. Maksudnya, jika mustahil untuk mencapai sasaran gula darah dengan tablet, perubahan nutrisi dan gaya hidup yang betul.

Selalunya, pelantikan insulin dikaitkan bukan sahaja dengan pelanggaran cadangan doktor, tetapi dengan penipisan pankreas. Ini semua mengenai simpanannya. Apa maksudnya?

Terdapat sel beta di pankreas yang menghasilkan insulin.

Di bawah pengaruh pelbagai faktor, jumlah sel-sel ini berkurang setiap tahun - pankreas habis. Rata-rata, penipisan pankreas berlaku selepas 8 tahun dari diagnosis Diabetes Jenis 2.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada penipisan pankreas:

  • Gula darah tinggi (lebih daripada 9 mmoll);
  • Sediaan sulfonilurea dos tinggi;
  • Bentuk diabetes yang tidak standard.

Gula darah tinggi

Gula darah tinggi (lebih besar daripada 9 mmol) mempunyai kesan toksik pada sel beta pankreas, mengurangkan kemampuan mereka menghasilkan insulin. Ini dipanggil ketoksikan glukosa..

Pada tahap ini, gula darah puasa meningkat, tetapi pankreas masih mengekalkan kemampuan untuk menghasilkan sejumlah besar insulin sebagai tindak balas terhadap sulfonylurea yang merangsang kerjanya (Amaril, Diabeton MV, Maninil, dll.).

Sekiranya gula darah tetap tinggi untuk jangka masa yang panjang, seseorang terus mengambil karbohidrat dalam jumlah besar dan minum ubat penurun gula dalam dos yang tinggi, sel-sel beta berhenti mengatasi masalahnya. Pankreas habis. Pada tahap ini, gula darah menjadi tinggi secara berterusan, baik ketika perut kosong dan selepas makan.

Pemberian insulin membantu menghilangkan fenomena ketoksikan glukosa. Ini menurunkan gula darah, memunggah pankreas. Seolah-olah membiarkannya menarik nafas dan dengan semangat baru mula menghasilkan insulin.

Dalam keadaan seperti itu, insulin boleh diresepkan buat sementara waktu, dengan pengambilan seterusnya setelah normalisasi gula darah. Ini boleh dilakukan oleh doktor di hospital dan juga doktor di klinik. Lebih-lebih lagi, pelbagai jenis insulin pada masa ini membolehkan anda memilih jenis rawatan individu untuk setiap individu. Pada peringkat awal, ini mungkin 1, lebih jarang 2, suntikan insulin setiap hari.

Walau bagaimanapun, penting untuk bekerja dengan cepat dan tepat pada waktunya. Ini kemudian diperlukan untuk menyelamatkan sel beta sebelum mereka mula mati di bawah pengaruh gula darah tinggi.

Oleh itu, jika doktor mengesyorkan agar anda memulakan rawatan dengan insulin - jangan menolak. Oleh itu, anda berpeluang kembali ke rawatan hanya dengan ubat penurun gula tablet jika gula turun dan tetap normal sekurang-kurangnya beberapa bulan.

Dosis tinggi sulfonilurea

Persediaan sulfonilurea merangsang kerja sel beta pankreas, meningkatkan pengeluaran insulin dan meningkatkan tahapnya dalam darah. Ini membolehkan anda mengatasi beban karbohidrat, iaitu mengurangkan gula darah setelah makan.

Persediaan sulfonilurea merangkumi:

  • Diabeton MV;
  • Glimepiride (Amaryl, Diameride);
  • Maninil.

Dadah baik, berkesan. Kami menggunakannya secara meluas dalam amalan klinikal..

Tetapi, jika dos maksimum ubat ini digunakan, maka pankreas mula berfungsi "pada kelajuan tinggi".

Secara kiasan, jika tanpa ubat ini, tetapi pada diet, pankreas dapat terus menghasilkan insulin selama 10 tahun, maka ia akan dapat melakukannya dengan mereka selama 8 tahun, dan apabila menggunakan dos maksimum - 5 tahun. Jangka hayatnya berkurang, tetapi anda boleh makan gula-gula lebih kerap..

Soalannya hanya diutamakan.

Dos maksimum sediaan sulfonylurea:

  • Diabeton MV - 120 mg;
  • Glimepiride - 6 mg, walaupun jika 4 mg tidak berfungsi, maka peningkatan dos tidak lagi masuk akal;
  • Maninil - 14 mg.

Pemakanan yang betul akan membolehkan anda menggunakan dos yang lebih kecil atau bahkan mengecualikan sulfonylurea dari rejimen rawatan anda..

Oleh itu, anda harus mengikuti diet dengan sekatan karbohidrat, terutama gula-gula. Lagipun, selepas itu, gula darah naik sangat banyak.

Bentuk diabetes yang tidak standard

Dalam beberapa kes, pada pesakit berusia di atas 35-40 tahun, kita mengalami peningkatan gula darah yang cepat dan berterusan, yang tidak dapat ditangani baik oleh diet maupun tablet dosis tinggi. Selalunya orang-orang ini normal atau berat badan berlebihan dan dapat menurunkan berat badan pada gula tinggi..

Dalam kes ini, perkara pertama yang harus dilakukan oleh doktor adalah mengesyaki diabetes dewasa autoimun laten (LADA) atau pankreatitis akut.

Pankreatitis akut

Mual, najis yang menyakitkan, sakit perut, tahap amilase darah yang tinggi membolehkan kita dengan cepat mendiagnosis peningkatan pankreatitis kronik atau akut. Dalam kes ini, rawatan dengan pil untuk mengurangkan gula bukan sahaja tidak berkesan, malah berbahaya. Oleh itu, di hospital, orang seperti ini biasanya dipindahkan ke insulin.

Dalam beberapa kes, hasil pankreatitis seperti itu adalah kematian sebilangan besar sel beta pankreas. Ini bermaksud bahawa "tidak ada yang akan menghasilkan insulin." Dan kemudian seseorang akan menerima insulin seumur hidup. Tetapi ini adalah berita baik! Bagaimanapun, sebelum dia hanya akan mati akibat kesan gula darah yang tinggi.

Diabetes Autoimun Laten Dewasa (LADA)

Sekiranya kita bercakap mengenai diabetes autoimun laten orang dewasa (LADA atau ADA, seperti yang biasa disebut sekarang), maka semuanya lebih rumit.

Dalam keadaan ini, kita berhadapan dengan diabetes mellitus jenis 1, tetapi yang sekarang sangat lambat. Apakah maksudnya?

Ini bermaksud bahawa ada antibodi spesifik dalam tubuh yang, seperti dalam kasus diabetes tipe 1, menyebabkan kematian sel beta pankreas. Hanya dengan diabetes jenis 1, kematian lebih daripada 80% sel beta berlaku pada awal kanak-kanak atau remaja, dan dengan LADA, sel mati perlahan selama bertahun-tahun (30-40).

Apakah antibodi ini??

  • Antibodi terhadap sel beta pankreas;
  • Antibodi terhadap reseptor insulin;
  • Antibodi terhadap insulin itu sendiri (ini jarang berlaku).

Akibatnya, tubuh kehilangan kemampuannya untuk menyediakan insulin dengan sendirinya, dan kemudian sangat penting untuk menguruskannya dari luar..

Pada masa ini, seluruh masyarakat dunia mengatakan bahawa doktor memanjakan keinginan pesakit dan menunda permulaan terapi insulin terlalu lama. Oleh itu, dengarkan nasihat doktor. Percayalah, anda tidak sendirian takut. Tetapi anda tidak perlu takut. Cuba dan sedar bahawa ketakutan mempunyai mata yang besar.

Untuk menyokong kemudahan dan kegunaan menggunakan insulin, saya akan memberikan hasil kajian kecil.

Kajian ini dilakukan pada sekumpulan kecil orang Cina, yang pertama kali didiagnosis menghidap diabetes. Tahap gula darah rata-rata adalah sekitar 9 mmol. Insulin berpanjangan Glaugin (Lantus) diresepkan kepada semua pesakit selama 2 minggu. Selama dua minggu ini, tahap glisemik sasaran dicapai dan ketoksikan glukosa dihilangkan. Setelah pemberhentian ubat, semua pesakit selama satu tahun hidup tanpa terapi sama sekali, tetapi cuba mengikuti diet dan rejimen aktiviti fizikal yang disyorkan.

Jangan takut dengan insulin. Minta doktor menunjukkan kepada anda apa dan bagaimana mencucuknya, dan anda akan melihat bahawa jarum hampir tidak dapat dilihat, dan alat untuk menyuntik insulin (pen jarum suntik) cukup teknologi dan senang digunakan..

Ingat, doktor tidak pernah mengesyorkan memulakan rawatan insulin begitu sahaja, tanpa petunjuk yang tepat.

Saya mengingatkan anda bahawa jika anda mempunyai pertanyaan atau memerlukan nasihat, anda selalu boleh membuat janji temu.

Apabila insulin diresepkan untuk diabetes

Sejumlah glukosa semestinya terdapat dalam darah setiap orang. Penyimpangan dari norma gula ke arah mana pun mengancam dengan akibat yang serius. Petunjuk kurang daripada isyarat minimum meracuni tubuh, dan lebih tinggi daripada maksimum bahawa terdapat ancaman diabetes.

Semua orang tahu bahawa perlu untuk mengekalkan jumlah glukosa yang mencukupi dalam darah. Setiap orang, ketika dia sudah mencapai usia dewasa atau mempunyai kecenderungan keturunan, harus selalu menjalani ujian. Lebih baik mengetahui terlebih dahulu gula mana yang diresepkan untuk insulin, sehingga tanpa memberi penjelasan kepada doktor untuk memahami analisis mereka sendiri.

Takut akan insulin

Ramai orang berusaha sebaik mungkin untuk menangguhkan hari ketika mereka harus duduk dengan kuat di jarum. Sesungguhnya, dalam diabetes mellitus, insulin sangat diperlukan dan sebenarnya bagus untuk menyokong badan dengan cara ini.

Cepat atau lambat, semua pesakit diabetes jenis 2 berhadapan dengan keadaan di mana insulin diresepkan. Ini membantu bukan sahaja untuk memanjangkan usia, tetapi juga untuk mengelakkan akibat dan gejala penyakit ini. Diagnosis jenis tertentu mesti disahkan untuk menetapkan ubat yang serius, jika tidak, ia hanya akan memainkan peranan negatif.

Ciri-ciri insulin di dalam badan

Pada mulanya, semuanya difikirkan secara terperinci di dalam badan. Pankreas berfungsi, di mana terdapat sel beta khas. Mereka bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin. Sebaliknya, dia mengimbangi diabetes.

Doktor tidak segera mendiagnosis diabetes insulin, mereka pertama kali berusaha untuk memulihkan kesihatan dengan cara lain. Pelbagai ubat diresepkan, perubahan gaya hidup, pesakit harus mematuhi diet yang sangat ketat. Sekiranya tidak ada hasil yang tepat atau, dari masa ke masa, kaedah ini berhenti berfungsi, maka insulin diperlukan untuk pesakit diabetes. Pankreas habis secara semula jadi setiap tahun, dan indikator perlu diperiksa untuk mengetahui dengan tepat kapan beralih ke insulin..

Mengapa insulin mula disuntik

Pankreas yang sihat berfungsi dengan stabil dan dapat menghasilkan insulin yang mencukupi. Namun, lama-kelamaan, ia menjadi terlalu kecil. Terdapat beberapa sebab untuk ini:

  • Terlalu banyak gula. Di sini kita bercakap mengenai peningkatan ketara lebih daripada 9 mmoll;
  • kesilapan dalam rawatan, ini boleh menjadi bentuk yang tidak standard;
  • terlalu banyak ubat yang diambil.

Peningkatan jumlah glukosa dalam darah terpaksa mengajukan pertanyaan bahawa dengan diabetes, mereka menyuntik, jenis diagnosis tertentu memerlukan suntikan. Secara semula jadi, ini adalah insulin, yang kurang dalam bentuk pankreas yang dihasilkan, namun, dos ubat dan kekerapan pemberiannya ditentukan oleh doktor.

Perkembangan diabetes

Pertama sekali, anda harus memperhatikan gula darah tinggi. Sudah menunjukkan lebih daripada 6 mmol / l dalam darah menunjukkan bahawa perlu mengubah diet. Dalam kes yang sama, jika indikator mencapai sembilan, perlu diperhatikan ketoksikan. Jumlah glukosa yang serupa hampir membunuh sel beta pankreas pada diabetes jenis 2. Keadaan badan ini mempunyai istilah ketoksikan glukosa. Perlu diingat bahawa ini belum menjadi petunjuk untuk pemberian insulin yang cepat, dalam kebanyakan kes, doktor terlebih dahulu mencuba pelbagai kaedah konservatif. Selalunya, diet dan pelbagai ubat moden sangat membantu mengatasi masalah ini. Berapa lama pengambilan insulin ditangguhkan hanya bergantung pada pematuhan peraturan oleh pesakit sendiri dan kebijaksanaan setiap doktor khususnya.

Kadang-kadang hanya perlu menetapkan ubat untuk sementara waktu untuk memulihkan pengeluaran semula jadi insulin, dalam kes lain ia diperlukan seumur hidup.

Insulin

Sekiranya tidak ada cara lain, anda pasti harus bersetuju dengan pelantikan doktor. Anda tidak boleh menolak kerana takut suntikan, kerana tanpanya badan akan terus runtuh dengan cepat dengan diagnosis jenis ini. Selalunya, setelah memberi ubat insulin, pesakit berjaya mengeluarkan suntikan dan kembali ke pil, ini berlaku jika ada kemungkinan sel beta berfungsi dalam darah dan mereka masih belum mati.

Adalah sangat penting untuk memerhatikan dos dan jumlah suntikan sejelas mungkin, ini mungkin jumlah minimum ubat hanya 1-2 kali sehari. Alat moden membolehkan anda melakukan suntikan steril dan tidak menyakitkan jenis ini. Ini bukan jarum suntik biasa dengan jarum minimum, tetapi juga pen khas. Selalunya, cukup isikan dan letakkan di tempatnya, tekan butang sehingga ubat itu berada dalam darah.

Perlu diperhatikan tempat-tempat di mana anda harus menyuntik dadah. Ini adalah lengan, kaki, punggung, dan juga perut, tidak termasuk kawasan di sekitar pusar. Terdapat banyak tempat di mana cukup selesa untuk memberi suntikan secara bebas dalam keadaan apa pun. Ini penting bagi pesakit yang tidak dapat mendapatkan bantuan jururawat secara berkala atau yang ingin berdikari mungkin..

Mitos mengenai insulin dan kebenaran

Pada diabetes mellitus jenis 2, insulin diresepkan sangat kerap, setiap orang mesti mendengar ungkapan buruk dari doktor cepat atau lambat bahawa sekarang rawatannya terdiri daripada suntikan dengan ubat ini. Setiap pesakit pada masa ini telah membaca kisah-kisah yang sangat menakutkan, dan mungkin terdapat anggota badan yang cukup diamputasi. Selalunya ia dikaitkan dengan insulin dalam darah.

Sebenarnya, anda perlu ingat berapa sebenarnya kadar gula darah yang diresepkan insulin, biasanya ini sudah menjadi tahap serius ketika sel pankreas diracun dan mereka berhenti berfungsi sepenuhnya. Dengan pertolongan mereka, glukosa mencapai organ dalaman dan membekalkan tenaga. Tanpa protein ini, tubuh tidak akan wujud, jadi jika sel beta tidak lagi menghasilkan insulin, anda hanya perlu menyuntiknya, tidak ada cara lain dan anda tidak boleh mengelakkan rawatan ini. Ketoksikan diberikan tepat oleh petunjuk gula, dan bukan oleh insulin, lebih-lebih lagi, bahkan serangan jantung atau strok dan hasil maut awal mungkin. Dengan mematuhi semua nasihat doktor dan rawatan yang rasional, pesakit dapat hidup lama dan dengan banyak emosi positif.

Kepentingan Dos

Semasa rawatan insulin diabetes mellitus, orang sakit sering mengalami pelbagai akibat. Walau bagaimanapun, faktor-faktor ini muncul dengan tepat kerana gula, dan bukan kerana ubat itu sendiri. Selalunya, orang secara sedar mengurangkan dos yang ditetapkan oleh doktor, yang bermaksud mereka terus mengekalkan gula pada tahap tinggi. Jangan takut, doktor profesional tidak akan pernah memberi ubat terlalu banyak untuk menurunkan tahap gula.

Masalah serius boleh timbul akibat penolakan insulin atau pelanggaran dos:

  • ulser pada kaki, yang kemudian menyebabkan bahkan amputasi, terdapat nekrosis tisu, kematian disertai dengan kesakitan yang teruk;
  • buta, gula bertindak sebagai bahan toksik pada mata;
  • fungsi buah pinggang yang lemah atau bahkan kegagalan buah pinggang;
  • serangan jantung dan strok.

Semua ini adalah proses yang tidak dapat dipulihkan. Sangat mustahak untuk mula mengambil insulin tepat pada masanya, dan juga memerhatikan jumlah suntikan dan dosnya dengan betul.

Tahap gula yang tinggi yang dikekalkan dalam darah selalu menyebabkan kerosakan serius pada badan dan yang paling teruk ialah ia tidak dapat dipulihkan, nekrosis, kebutaan, dll tidak dapat disembuhkan, dan dos yang tepat hanya dapat menghentikan prosesnya..

Kesan insulin

Terdapat banyak mitos mengenai insulin. Sebahagian besar dari mereka adalah pembohongan dan keterlaluan. Sesungguhnya, suntikan setiap hari menyebabkan ketakutan, dan matanya besar. Namun, ada satu fakta yang benar. Ini adalah hakikat bahawa insulin membawa kepada kepenuhan. Memang, protein ini dengan gaya hidup yang tidak menentu membawa kepada kenaikan berat badan, tetapi ini boleh dan harus diperjuangkan.

Pastikan anda menghidap penyakit seperti ini untuk menjalani gaya hidup aktif. Dalam kes ini, pergerakan adalah pencegahan kelengkapan yang sangat baik, dan juga dapat membantu membangkitkan kembali cinta hidup dan mengalihkan perhatian dari kebimbangan mengenai diagnosis anda..

Perlu juga diingat bahawa insulin tidak terkecuali dari diet. Walaupun gula telah kembali normal, anda mesti selalu ingat bahawa ada kecenderungan penyakit ini dan anda tidak boleh berehat dan membiarkan apa-apa ditambahkan ke dalam diet.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes