Batu pankreas

Pankreas adalah organ yang sangat mudah terdedah kepada tekanan. Ia melakukan beberapa fungsi sekaligus - ia memberikan sintesis enzim pencernaan dan hormon yang diperlukan untuk proses metabolik normal dalam badan. Sekiranya seseorang mengabaikan kesihatannya, tidak memantau dietnya dan sering minum alkohol, maka lambat laun akan menyebabkan keradangan kelenjar, dan kadang-kadang kepada perkembangan penyakit seperti pacreolithiasis. Apabila ia berlaku, batu mula terbentuk di pankreas, yang menghalang fungsi normalnya dan aliran keluar jus pankreas. Akibatnya, proses keradangan akut berlaku yang memerlukan rawatan perubatan segera..

Penyebab pembentukan batu di pankreas

Sebab mengapa batu mula terbentuk di pankreas adalah seperti berikut:

  • penyakit gastrousus yang bersifat keradangan;
  • neoplasma pada saluran pankreas, yang menghalang aliran keluar normal jus pankreas dan memprovokasi terjadinya fenomena kongestif di kelenjar;
  • gangguan hormon di dalam badan, yang menyebabkan pelanggaran fungsi kelenjar paratiroid;
  • tabiat buruk - penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • penggunaan makanan "berbahaya" yang kerap - goreng, berminyak, merokok, dan lain-lain;
  • penyakit berjangkit, antaranya ialah sifilis, trichomoniasis dan lain-lain;
  • gangguan metabolisme, di mana terdapat penyerapan kalsium dan fosforus yang tidak betul.

Sekiranya seseorang telah didiagnosis menderita batu pankreas, dia perlu menjalani pemeriksaan penuh, yang akan menentukan penyebab sebenar pembentukannya. Oleh kerana jika tidak dikesan dan dihilangkan, ia akan mengurangkan keberkesanan rawatan dengan ketara.

Tahap perkembangan pacreolithiasis

Para saintis dan doktor membezakan 3 peringkat perkembangan pacreolithiasis:

  • yang pertama dicirikan oleh peningkatan jumlah jus pankreas dan penebalannya, akibatnya, apabila memasuki saluran, ia mula berubah menjadi sebatian protein tidak larut (tidak ada manifestasi klinikal penyakit ini);
  • yang kedua - pada masa ini, garam kalsium dimasukkan ke dalam kelenjar dan terdapat penebalan jus pankreas yang lebih besar (gejala juga tidak diperhatikan);
  • yang ketiga - jangkitan bergabung dan kemunculan tanda-tanda utama perkembangan penyakit ini.

Gejala Pancreatolithiasis

Pada awal perkembangan penyakit ini, ketika batu di pankreas baru mulai terbentuk, pesakit tidak melihat perubahan keadaannya. Sebaik sahaja pembentukan batu lengkap berlaku, jangkitan itu bergabung, akibatnya keadaan orang itu merosot dengan teruk. Lebih-lebih lagi, manifestasi klinikal pankreolithiasis sangat serupa dengan gejala yang berlaku dengan perkembangan pankreatitis akut atau kolik bilier. Atas sebab inilah doktor tidak dapat membuat diagnosis yang tepat hanya berdasarkan aduan dan pemeriksaan pesakit. Pemeriksaan menyeluruh akan diperlukan.

Dan jika kita bercakap mengenai apa yang pesakit mempunyai gejala batu di pankreas, maka gejala berikut harus diperhatikan:

  • kesakitan, yang boleh merangkumi bukan sahaja kawasan perut dan pankreas, tetapi juga perut, punggung bawah, dan juga skapula;
  • peningkatan air liur;
  • kekuningan kulit;
  • gangguan saluran gastrousus, yang ditunjukkan oleh loya, muntah, cirit-birit;
  • kandungan lemak tinggi dalam tinja;
  • kehadiran batu karang kalsium.

Tetapi walaupun pankreolithiasis mempunyai klinik yang serupa dengan penyakit lain, ia masih mempunyai beberapa ciri. Dengan batu pankreas, serangan sakit kekal dan tidak dapat dihilangkan dengan mengambil ubat penahan sakit atau antispasmodik. Dalam kes ini, terdapat peningkatan gula darah yang tajam, yang segera dinormalisasi setelah melegakan kesakitan.

Diagnosis pankreatitis

Sekiranya doktor mengesyaki bahawa pesakit mempunyai batu di pankreas, maka dia segera meminta pemeriksaan, yang meliputi:

  • analisis darah am dan biokimia;
  • analisis air kencing dan tinja;
  • radiografi dua unjuran organ perut;
  • ultrasound konvensional atau endoskopi organ perut;
  • resonans magnetik atau tomografi yang dikira (kaedah diagnostik seperti itu hanya digunakan dalam kes yang teruk).

Hanya setelah doktor mendapat semua hasil pemeriksaan pesakit, adakah dia menentukan bagaimana rawatannya tepat dan adakah pembedahan diperlukan.

Kaedah Rawatan Pancreatolithiasis

Jarang sekali, ada kes-kes ketika, dengan perkembangan pankreolithiasis, pesakit berjaya menghindari campur tangan pembedahan, kerana hanya pembedahan yang memungkinkan anda menyingkirkan penyakit ini dan mencegah perkembangan pelbagai komplikasi terhadap latar belakangnya. Walau bagaimanapun, sebelum operasi, pesakit masih diberi terapi antibakteria dan anti-radang, yang dapat menghilangkan jangkitan dan mengurangkan keradangan, sehingga dapat mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi..

Pembedahan

Pembuangan batu di pankreas secara pembedahan dilakukan dalam kes berikut:

  • sekiranya pesakit mengalami serangan kesakitan yang kerap dan berpanjangan;
  • disfungsi kelenjar diperhatikan;
  • serangan sakit teruk yang tidak berhenti walaupun dalam keadaan pegun;
  • kehadiran gejala klinikal akut yang merupakan ciri proses keradangan yang kuat di pankreas;
  • keletihan pesakit.

Semasa melakukan rawatan pembedahan, selalu ada pelanggaran integriti pankreas. Bergantung pada lokasi batu dan ukurannya semasa operasi, mereka dapat menggeser organ atau mengarahkan saluran saluran yang tersumbat.

Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP)

Kaedah rawatan ini melibatkan penyingkiran batu dari pankreas, tanpa melanggar integritasnya. Dengan ERCP, endoskop digunakan, dengan batu kecil segera dikeluarkan semasa prosedur. Tetapi jika besar, maka di kawasan pembentukannya dibuat beberapa tusukan, di mana batu-batu ditolak ke dalam usus dengan alat khas, setelah itu keluar secara semula jadi dengan kotoran.

Lithotripsy Gelombang Kejutan Jauh (ESL)

Kaedah merawat batu ini dianggap paling invasif dan berkesan. Ia dilakukan dalam keadaan pegun dan menyiratkan kegagalan penggunaan alat khas yang menggiling deposit batu ke keadaan serbuk, yang memungkinkan mereka dikeluarkan secara bebas dari pankreas menggunakan endoskopi.

DOUL dilakukan dengan menggunakan anestesia umum. Prosedur itu sendiri memakan masa sekitar 45 minit. Semasa itu, pesakit berbaring di perutnya, setelah itu doktor mengenal pasti lokasi sebenar deposit batu dan mula menghancurkannya. Kelemahan kaedah rawatan ini adalah bahawa selepas pelaksanaannya pesakit mungkin mengalami sakit perut yang teruk dan lebam pada badan.

Rawatan konservatif

Sekiranya pesakit mendedahkan batu kecil, doktor boleh memberikan rawatan konservatif kepadanya, yang melibatkan penggunaan ubat khas yang menyumbang kepada pembubarannya. Dalam kes ini, terapi tambahan diperlukan, yang secara langsung bergantung pada penyebab pembentukan batu. Dalam kes ini, ia dapat ditujukan untuk menormalkan proses metabolik, rutin harian dan menyingkirkan tabiat makan yang menyebabkan pembentukan batu. Walau bagaimanapun, mesti dikatakan bahawa pankreolithiasis dapat dirawat dengan cara ini hanya dalam kes di mana pesakit tidak mempunyai penyakit bersamaan, misalnya, diabetes mellitus atau gastritis..

Rezim harian

Sangat penting bagi pesakit untuk memerhatikan rejimen hari tersebut. Dia tidak hanya harus mematuhi pemakanan yang betul, tetapi juga:

  • tidur sekurang-kurangnya 8 jam;
  • makan pada masa yang sama;
  • menjalani gaya hidup aktif (hanya anda yang tidak boleh melakukan senaman fizikal);
  • mematuhi peraturan minum (anda mesti minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air sehari).

Pemakanan

Pembentukan batu di pankreas tidak hanya berlaku. Selalu ada alasan untuk ini, dan dalam 80% kes itu kekurangan zat makanan. Atas sebab inilah semua pesakit dengan pankreolithiasis diberi diet, yang bermaksud pengecualian untuk diet:

  • semua hidangan goreng dan berlemak;
  • perasa dan sos panas;
  • rempah;
  • makanan dalam tin;
  • produk separuh siap;
  • Alat Manisan
  • sosej;
  • cendawan;
  • Coklat
  • minuman berkarbonat;
  • alkohol
  • teh dan kopi yang kuat.

Perlu mengikuti diet sedemikian untuk jangka masa yang panjang sehingga deposit berbatu dikeluarkan dari pankreas. Lebih-lebih lagi, ia mesti digabungkan dengan ubat yang ditetapkan oleh doktor..

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Adalah mungkin untuk merawat pankreolithiasis dengan ubat-ubatan rakyat, tetapi hanya setelah berunding terlebih dahulu dengan pakar. Dalam kes ini, ubat alternatif yang paling berkesan adalah.

Merebus Barberry Bark

Untuk menyiapkannya, anda perlu mengisar kulit kayu dengan baik dan jumlah 1 sudu besar. tuangkan segelas air mendidih, kemudian masukkan dengan api kecil dan rebus selama 10-15 minit lagi. Selepas ini, kuahnya perlu didesak sedikit (sekitar 30 minit) dan disaring. Ubat ini diambil tiga kali sehari dalam jumlah 1 sudu besar..

Infusi akar Burdock

Untuk memasaknya, anda perlu mengambil akar burdock, mengisarnya dengan baik dan dalam jumlah 2 sudu besar. tuangkan 2 cawan air mendidih, kemudian bersikeras selama 3-4 jam dan tapis. Anda perlu melakukan infus seperti itu pada siang hari setengah jam sebelum makan, menyebarkan isi padu cecair yang dihasilkan ke dalam 3 bahagian yang sama.

Infusi herba

Sebelum mula memasaknya, anda mesti menyediakan koleksi herba. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil St. John's wort, chamomile, mint, violet dalam jumlah yang sama. Kemudian 1 sudu besar. koleksi yang dihasilkan harus diisi dengan segelas air mendidih dan berkeras selama setengah jam. Selepas waktu ini, infus perlu disaring, dan mesti diminum pada siang hari, dibahagikan kepada 2 dos.

Infusi daun blueberry

Untuk menyediakannya, anda perlu mencincang daun blueberry dan dalam jumlah 1 sudu kecil. tuangkan segelas air mendidih, dan kemudian bersikeras selama kira-kira satu jam dan terikan. Untuk mengambil infus seperti itu perlu sepanjang hari dengan tegukan kecil. Dos maksimum ialah 250 ml.

Perlu difahami bahawa pankreolithiasis adalah penyakit serius yang boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Oleh itu, tidak boleh ditangguhkan dengan rawatannya. Dan jika terapi konservatif tidak memberikan hasil positif dalam 2-3 bulan, adalah perlu untuk melakukan intervensi lain yang lebih serius.

Punca dan rawatan batu pankreas

Batu di dalam tubuh manusia berlaku bukan sahaja di pundi kencing, buah pinggang dan pundi hempedu. Pankreas juga dapat menjadi sasaran kalsifikasi. Adakah batu pankreas secara spontan, atau ini adalah kebiasaan kekurangan zat makanan.

Pengapuran di pankreas berlaku secara langsung di saluran kelenjar dan di tisu. Oleh kerana pembentukan calculi, organ berhenti menjalankan tugasnya, yang mempengaruhi aktiviti kelenjar eksokrin dan intrakretori. Penyakit ini dimanifestasikan oleh tanda-tanda ciri yang tidak dapat dilewatkan pada tahap pertama perkembangan penyakit ini, jadi diagnosis patologi tidak sukar. Menghidap pankreatitis dapat disembuhkan secara komprehensif, menggabungkan teknik konservatif dan pembedahan. Kepentingan pemulihan dan pemulihan badan.

Ciri umum patologi

Pemendapan calculi selalunya disebabkan oleh gangguan hati dan pankreas yang kronik. Fakta yang menarik adalah bahawa doktor mengesan pengaruh faktor keturunan pada permulaan penyakit ini, kerana pada separuh daripada pesakit yang menghidap pankreatitis juga dijumpai pada saudara terdekat.

Pankreatitis alkohol juga memberi kesan tertentu pada simpanan. Dengan penyakit ini, batu ditemui pada separuh pesakit yang mengalami kerosakan organ alkohol.

Calculi muncul di saluran besar pankreas dan cenderung tidak dilokalisasi di kepala atau ekornya. Definisi batu di organ menjadi semakin maju hari ini, kerana peralatan baru yang lebih kuat telah muncul. Sehubungan itu, kejadian pankreatitis kalsifikasi telah meningkat dengan ketara..

Dengan bantuan tomografi yang dikira, anda dapat mengesan bukan sahaja calculi itu sendiri, tetapi juga pasir di pankreas.

Sebab-sebab penampilan patologi

Agar deposit terbentuk di pankreas, diperlukan beberapa faktor negatif. Pertama sekali, genangan jus pankreas mempengaruhi penampilan calculi. Pelanggaran ini berlaku dalam kes berikut:

  • pembengkakan organ,
  • batu choledoch,
  • sista di kelenjar.

Apabila enzim pankreas stagnan, endapan semula jadi mula terbentuk, yang asasnya adalah pecahan protein. Akibat gangguan metabolisme dan metabolisme hormon, enzim pankreas juga mengalami perubahan. Garam kalsium menembusi pecahan protein dan menyebabkan kalsifikasi mereka. Penyakit radang sistem pencernaan, misalnya, di pundi hempedu atau duodenum, mempercepat proses pengapuran.

Pengapuran muncul bukan sahaja di saluran pankreas, tetapi juga di parenkimnya. Biasanya ini boleh berlatarbelakangkan batu yang ada di kelenjar, ketika jus pankreas, disebabkan oleh genangan, mengembang saluran organ dan meningkatkan tekanan di dalamnya. Kerana ini, nekrosis bermula pada parenkim, dan bahkan pulau Langerhans mengalami kalsifikasi.

Perubahan patologi seperti itu selalu mempengaruhi kerja badan. Pankreas mula mengeluarkan sejumlah kecil enzim pankreas, dan pengeluaran insulin menurun. Atas sebab ini, pesakit berisiko menghidap diabetes..

Tanda-tanda penyakit

Sekiranya terdapat batu di pankreas, gejala dikesan sudah pada tahap awal perkembangan. Penampilan tanda-tanda seperti ini serupa dengan pankreatitis - keradangan organ. Pesakit mengadu sakit teruk di kelenjar, sekitarnya dan kembali ke sisi. Sakit belakang dapat dirasakan walaupun di bahagian bilah bahu. Apabila keadaan bertambah buruk, fungsi pencernaan menderita, banyak pesakit tidak dapat makan secara normal. Pesakit mengadu mual, muntah dengan hempedu, rasa pahit yang berterusan di mulut, bersendawa. Dengan bertambahnya penyakit, steatorrhea secara berkala boleh berlaku - kehadiran lemak di dalam tinja. Simptomologi penyakit ini sangat sensitif sehingga kekurangan zat makanan, diet yang buruk, pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan dapat menimbulkan tanda-tanda pemburukan..

Apabila penyakit ini berkembang, parenkim hati semakin banyak terjejas, yang mana aktiviti organ ini semakin teruk. Toleransi glukosa menurun dan diabetes berkembang.

Pada palpasi, kawasan ini menjadi sakit, dan pesakit mengalami peningkatan air liur. Semasa menggerakkan batu di pankreas boleh masuk ke saluran empedu dan menyekatnya.

Kalsifikasi pankreas tidak lulus tanpa jejak, Patologi menyebabkan komplikasi serius, antaranya adalah:

  • kalsifikasi pankreatitis kronik,
  • pembentukan rongga yang dipenuhi nanah,
  • sista kelenjar,
  • penambahan serat pankreas peri,
  • pelanggaran kalkulus,
  • berdarah.

Komplikasi seperti itu merumitkan rawatan batu di pankreas, yang memerlukan pemulihan yang lebih lama.

Diagnosis penyakit

Dalam kebanyakan kes, mendiagnosis kalsifikasi pankreas tidak begitu sukar. Girdle kesakitan yang teruk segera membawa pesakit ke doktor yang menetapkan pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh.

Sinar-x menunjukkan batu pankreas sebagai pemadaman sedikit, terletak tepat di bawah proses xiphoid. Dalam beberapa kes, bayang-bayang lain dilihat, membincangkan pelbagai luka dengan calculi. Dalam kes ini, gambar penyempurnaan diambil dari kedudukan yang berbeza..

Sekiranya sinar-x tidak menyelesaikan masalah diagnostik, maka doktor menggunakan ultrasonografi kelenjar dan saluran empedu, dan pencitraan resonans magnetik tidak kurang menunjukkan. Dengan menggunakan jenis pemeriksaan ini, anda bukan sahaja dapat menentukan kehadiran batu, tetapi juga dapat mendiagnosis keadaan sistem pencernaan, melihat komplikasi penyakit ini.

Untuk menentukan lokasi kalkulus dengan tepat, kolangiopancreatografi retrograde dilakukan.

Rawatan patologi

Semasa membuat diagnosis, pesakit tertarik dengan cara menghilangkan batu di pankreas agar tidak menimbulkan komplikasi serius, khususnya diabetes mellitus sekunder. Pertama sekali, mereka berminat dengan kaedah terapi konservatif tradisional, yang membantu menghilangkan batu, sementara tidak memerlukan pembedahan.

Doktor lebih suka merawat penyakit ini secara konservatif hanya pada peringkat awal, setelah itu mereka menjalani pembedahan sekiranya terapi gagal. Biasanya, rawatan tanpa pembedahan dilakukan di hadapan pasir, yang secara bebas meninggalkan kelenjar. Sekiranya batu dijumpai, terapi konservatif tidak boleh diganti dengan bentuk lain.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak setara dengan tindakan ubat-ubatan yang diresepkan untuk kalsifikasi pankreatitis. Kesan penyembuhan herba hanya dapat dilihat sebagai kesan tambahan untuk terapi utama.

Rawatan konservatif bertujuan untuk menghilangkan keradangan pada kelenjar dan menormalkan metabolisme. Akibatnya, pembengkakan tisu berkurang, ukuran normal saluran dipulihkan. Pesakit diberi diet yang ketat, yang mana terapi enzimatik dilakukan. Dadah boleh mencapai pembubaran batu yang tidak padat sepenuhnya atau separa. Dengan rawatan yang betul, keadaan pesakit menjadi lebih baik, dan kerikil kecil dan pasir sendiri dapat berhijrah dari pankreas ke usus dan meninggalkan badan.

Sekiranya batu cukup besar dan batu tidak dapat dilarutkan, operasi akan dilakukan. Doktor boleh membuang batu dengan cara endoskopi yang lembut. Dengan operasi ini, sayatan besar tidak dibuat, dan pemulihan lebih cepat. Walau bagaimanapun, penghapusan kalsifikasi di pankreas dengan cara ini hanya mungkin jika ukurannya kecil. Kalsifikasi besar dirawat dengan laparotomi. Laparotomi digunakan dalam kes-kes yang melampau, kerana rawatan sedemikian penuh dengan komplikasi..

Sekiranya penghapusan batu semasa operasi menunjukkan bahawa pengapuran berlaku dengan cara yang menyebar, iaitu Sekiranya semua tisu kelenjar terjejas, maka doktor lebih suka menyingkirkan organ seperti itu, kerana ia tidak akan pernah mengembalikan fungsinya. Dalam kes ini, pankreatomi total berlaku, iaitu pembuangan kelenjar.

Sekiranya anda tidak membuang batu di pankreas, rawatan dengan ubat tidak akan membawa kejayaan dan pesakit kemudiannya mengalami lesi organ barah. Oleh itu, semasa memilih kaedah untuk mengubati penyakit, ada baiknya anda berjumpa doktor.

Gejala dan rawatan pankreatitis kalsifikasi hari ini dirasakan oleh doktor dari sudut pandang positif. Beberapa dekad yang lalu, penyakit ini memberikan kematian yang besar. Tetapi sekarang, dengan mempertimbangkan teknik diagnostik moden, adalah mungkin untuk mendiagnosis simptom penyakit tepat pada masanya dan memberikan rawatan berkualiti tinggi kepada pesakit.

  1. Ilchenko A.A., Vikhrova T.V. Masalah enapcemar bilier. Perubatan Klinikal 2003, No. 8, hlm. 17–22.
  2. Greenberg A.A. Pembedahan perut kecemasan. M. 2000 g.
  3. Sokolov V.I. Penyakit pembedahan pankreas. M. 1998.
  4. Radionov, I. A. Cara untuk mengurangkan komplikasi dalam rawatan pembedahan pankreatitis kronik kalsium primer. Buletin Pembedahan. I.I. Grekov 2008, No.6 hlm. 100–104
  5. Krylov, N. N. Pankreatitis bilier Buletin Pembedahan, Gastroenterologi 2008, No. 2, hlm.5–12.
  6. Nazyrov F.G., Vakkasov M.Kh. Diagnosis dan pilihan taktik pembedahan pankreatitis bilier. Buletin Persatuan Pakar Perubatan Uzbekistan. 2000, No. 1 ms 10–13
  7. Nazyrov F.G., Vakkasov M.Kh. Diagnosis dan pilihan taktik pembedahan pankreatitis bilier. Buletin Persatuan Pakar Perubatan Uzbekistan. 2000, No. 1 ms 10–13

Batu pankreas: sebab dan cara merawatnya

Pankreas adalah organ yang sangat mudah terdedah kepada tekanan. Ia melakukan beberapa fungsi sekaligus - ia memberikan sintesis enzim pencernaan dan hormon yang diperlukan untuk proses metabolik normal dalam badan. Sekiranya seseorang mengabaikan kesihatannya, tidak memantau dietnya dan sering minum alkohol, maka lambat laun akan menyebabkan keradangan kelenjar, dan kadang-kadang kepada perkembangan penyakit seperti pacreolithiasis. Apabila ia berlaku, batu mula terbentuk di pankreas, yang menghalang fungsi normalnya dan aliran keluar jus pankreas. Akibatnya, proses keradangan akut berlaku yang memerlukan rawatan perubatan segera..

Perlu diingatkan bahawa, walaupun batu di pankreas didiagnosis lebih jarang daripada deposit serupa di ginjal atau saluran empedu, pembentukannya di organ ini membawa kepada masalah kesihatan yang lebih serius. Bagaimanapun, pankreas, seperti yang telah disebutkan, bertanggungjawab untuk banyak proses dalam tubuh, dan apabila fungsinya terganggu, ia memberi kesan negatif terhadap kerja semua organ dalaman.

maklumat am

Batu pankreas boleh terbentuk bukan sahaja di salurannya, tetapi juga di parenkim (tisu kerja). Ini bermakna bahawa mereka tidak hanya boleh mempengaruhi perkumuhan enzim pencernaan yang dihasilkan olehnya, tetapi juga memperburuk fungsi kelenjar luaran dan intracecretory - pengeluaran kedua-dua enzim pencernaan (amilase, lipase dan lain-lain) dan hormon (insulin, glukagon dan somatostatin).

Analog perubatan nama penyakit ini adalah pankreolithiasis..

Proses pembentukan batu di pankreas sering dimulakan dengan latar belakang pankreatitis (proses keradangan pada organ), dan juga dapat bertindak sebagai komplikasi pada penyakit sistem hepatobiliari (hepatic-biliary).

Kejadian batu (nama lain - calculi) pankreas tidak begitu jarang berlaku - dalam 0.75% daripada jumlah populasi. Kecenderungan keluarga untuk penyakit ini terungkap: kira-kira separuh daripada mereka yang sakit, saudara-mara juga sakit dengan patologi ini.

Tempat "kegemaran" untuk pembentukan calculi pankreas adalah:

  • saluran besar;
  • kepala.

Kurang biasa, kalsifikasi terbentuk di bahagian pankreas seperti:

Selama 10 tahun kebelakangan ini, statistik menunjukkan lebih banyak kes pankreatitis. Ini disebabkan oleh peningkatan kaedah diagnostik dan pengabaian secara beransur-ansur pemeriksaan sinar-X pankreas yang memihak kepada diagnostik ultrasound, komputasi tomografi dan pencitraan resonans magnetik. Dengan menggunakan kaedah penyelidikan moden, sekarang mungkin untuk mengenal pasti bukan saja batu penuh di saluran pankreas, tetapi juga kalkuli yang sangat kecil di saluran dan tisu, yang juga disebut pasir.

Cadangan tambahan

Pemakanan yang betul meningkatkan keberkesanan rawatan. Mustahil untuk mengatasi penyakit ini dengan membebani tubuh dengan makanan berat dan sampah. Dengan peningkatan pankreolithiasis, anda harus makan secara pecahan. Dalam 2 hari pertama, puasa dianjurkan, yang tidak sukar, kerana kesakitan yang teruk menyebabkan hilangnya selera makan.

Selepas kesakitan mereda, pemakanan haruslah sederhana dan seimbang. Anda mesti meninggalkan gula-gula, makanan goreng, pedas dan berlemak, minuman beralkohol sepenuhnya. Bijirin yang berguna, terutamanya soba dan oatmeal. Perlu minum lebih banyak air. Untuk membersihkan pankreas, disarankan untuk sedikit mengasamkan air dengan jus lemon.

Batu pankreas: pilihan rawatan terbaik.

Batu di pankreas diwakili oleh kalsifikasi, yang terbentuk di saluran dan parenkim organ. Pembentukan semacam itu mungkin mempunyai ukuran dan bentuk yang berbeza, tetapi dalam kebanyakan kes bentuk bujur dalam bentuk biasa.

Mereka terdiri daripada garam kalsium fosfat dan karbonat. Sebilangan kecil mungkin mengandungi aluminium, magnesium, dan bahan lain yang berasal dari organik.

Punca

Pancreatolysis adalah penyakit polyetiologis. Ini bermaksud bahawa untuk memulakan pembentukan batu, perlunya tindakan sekurang-kurangnya dua faktor, dan selalunya lebih banyak, bertepatan dengan masa. Kesemuanya adalah provokator keadaan terpenting yang membawa kepada pembentukan batu di pankreas - genangan jus pankreas (bermula dari cabang terkecil dan berakhir dengan saluran Wirsung - saluran pankreas terbesar yang menghilangkan enzim pencernaan yang terbentuk dari organ ke dalam lumen duodenum).

Faktor yang paling penting yang menyebabkan genangan jus pankreas termasuk:

  • tumor kelenjar (baik jinak dan malignan);
  • batu di saluran empedu biasa (choledochus) dan batu yang tersekat di papater Vater (tempat di mana saluran pankreas utama memasuki 12 duodenum);
  • pertumbuhan sista yang timbul di parenkim pankreas.

Pankreolithiasis dapat dimediasi secara tidak langsung oleh penyakit dan keadaan dari organ dan tisu lain di mana terdapat tekanan pada pankreas atau penghalang mekanikal yang tidak membenarkan jus pankreas yang dihasilkan mengalir dari saluran kelenjar ke duodenum. Ini boleh menjadi pelbagai patologi dan keadaan - seperti:

  • penyakit pelekat rongga perut;
  • tumor besar organ perut - baik jinak dan malignan, baik primer dan metastatik (iaitu, timbul dari pengenalan sel-sel tumor yang disebabkan oleh perkembangan proses onkologi pada organ dan tisu lain);
  • karsinomatosis peritoneal (lesi malignannya);
  • rahim hamil (terutamanya dengan kehamilan berganda dan polyhydramnios);
  • proses keradangan pada organ yang berdekatan dengan pankreas - hati, saluran empedu, perut, usus kecil dan besar

Hubungan erat antara pembentukan batu pankreas dengan:

  • pankreatitis alkoholik - luka radang pankreas yang timbul dengan latar belakang penyalahgunaan alkohol. Pancreatolithiasis dijumpai pada separuh pesakit yang menderita pankreatitis alkoholik;
  • parathyroiditis - kerosakan pada kelenjar paratiroid (kelenjar kecil yang terdapat di bahagian belakang kelenjar tiroid). Batu pankreas dijumpai pada 25% pesakit dengan paratiroiditis.

Kaedah Rawatan Pancreatolithiasis

Jarang sekali, ada kes-kes ketika, dengan perkembangan pankreolithiasis, pesakit berjaya menghindari campur tangan pembedahan, kerana hanya pembedahan yang memungkinkan anda menyingkirkan penyakit ini dan mencegah perkembangan pelbagai komplikasi terhadap latar belakangnya. Walau bagaimanapun, sebelum operasi, pesakit masih diberi terapi antibakteria dan anti-radang, yang dapat menghilangkan jangkitan dan mengurangkan keradangan, sehingga dapat mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi..

Pembedahan

Pembuangan batu di pankreas secara pembedahan dilakukan dalam kes berikut:

  • sekiranya pesakit mengalami serangan kesakitan yang kerap dan berpanjangan;
  • disfungsi kelenjar diperhatikan;
  • serangan sakit teruk yang tidak berhenti walaupun dalam keadaan pegun;
  • kehadiran gejala klinikal akut yang merupakan ciri proses keradangan yang kuat di pankreas;
  • keletihan pesakit.


Pembedahan adalah rawatan yang paling berkesan untuk pacnreolithiasis.

Semasa melakukan rawatan pembedahan, selalu ada pelanggaran integriti pankreas. Bergantung pada lokasi batu dan ukurannya semasa operasi, mereka dapat menggeser organ atau mengarahkan saluran saluran yang tersumbat.

Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP)

Kaedah rawatan ini melibatkan penyingkiran batu dari pankreas, tanpa melanggar integritasnya. Dengan ERCP, endoskop digunakan, dengan batu kecil segera dikeluarkan semasa prosedur. Tetapi jika besar, maka di kawasan pembentukannya dibuat beberapa tusukan, di mana batu-batu ditolak ke dalam usus dengan alat khas, setelah itu keluar secara semula jadi dengan kotoran.

Lithotripsy Gelombang Kejutan Jauh (ESL)

Kaedah merawat batu ini dianggap paling invasif dan berkesan. Ia dilakukan dalam keadaan pegun dan menyiratkan kegagalan penggunaan alat khas yang menggiling deposit batu ke keadaan serbuk, yang memungkinkan mereka dikeluarkan secara bebas dari pankreas menggunakan endoskopi.

DOUL dilakukan dengan menggunakan anestesia umum. Prosedur itu sendiri memakan masa sekitar 45 minit. Semasa itu, pesakit berbaring di perutnya, setelah itu doktor mengenal pasti lokasi sebenar deposit batu dan mula menghancurkannya. Kelemahan kaedah rawatan ini adalah bahawa selepas pelaksanaannya pesakit mungkin mengalami sakit perut yang teruk dan lebam pada badan.


Menghancurkan batu semasa lithotripsy gelombang kejutan jauh

Rawatan konservatif

Sekiranya pesakit mendedahkan batu kecil, doktor boleh memberikan rawatan konservatif kepadanya, yang melibatkan penggunaan ubat khas yang menyumbang kepada pembubarannya. Dalam kes ini, terapi tambahan diperlukan, yang secara langsung bergantung pada penyebab pembentukan batu. Dalam kes ini, ia dapat ditujukan untuk menormalkan proses metabolik, rutin harian dan menyingkirkan tabiat makan yang menyebabkan pembentukan batu. Walau bagaimanapun, mesti dikatakan bahawa pankreolithiasis dapat dirawat dengan cara ini hanya dalam kes di mana pesakit tidak mempunyai penyakit bersamaan, misalnya, diabetes mellitus atau gastritis..

Rezim harian

Sangat penting bagi pesakit untuk memerhatikan rejimen hari tersebut. Dia tidak hanya harus mematuhi pemakanan yang betul, tetapi juga:

  • tidur sekurang-kurangnya 8 jam;
  • makan pada masa yang sama;
  • menjalani gaya hidup aktif (hanya anda yang tidak boleh melakukan senaman fizikal);
  • mematuhi peraturan minum (anda mesti minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air sehari).

Pemakanan

Pembentukan batu di pankreas tidak hanya berlaku. Selalu ada alasan untuk ini, dan dalam 80% kes itu kekurangan zat makanan. Atas sebab inilah semua pesakit dengan pankreolithiasis diberi diet, yang bermaksud pengecualian untuk diet:

  • semua hidangan goreng dan berlemak;
  • perasa dan sos panas;
  • rempah;
  • makanan dalam tin;
  • produk separuh siap;
  • Alat Manisan
  • sosej;
  • cendawan;
  • Coklat
  • minuman berkarbonat;
  • alkohol
  • teh dan kopi yang kuat.


Hanya pemakanan yang betul yang dapat mengelakkan perkembangan penyakit dan berlakunya komplikasi terhadap latar belakangnya.

Perlu mengikuti diet sedemikian untuk jangka masa yang panjang sehingga deposit berbatu dikeluarkan dari pankreas. Lebih-lebih lagi, ia mesti digabungkan dengan ubat yang ditetapkan oleh doktor..

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Adalah mungkin untuk merawat pankreolithiasis dengan ubat-ubatan rakyat, tetapi hanya setelah berunding terlebih dahulu dengan pakar. Dalam kes ini, ubat alternatif yang paling berkesan adalah.

Merebus Barberry Bark

Untuk menyiapkannya, anda perlu mengisar kulit kayu dengan baik dan jumlah 1 sudu besar. tuangkan segelas air mendidih, kemudian masukkan dengan api kecil dan rebus selama 10-15 minit lagi. Selepas ini, kuahnya perlu didesak sedikit (sekitar 30 minit) dan disaring. Ubat ini diambil tiga kali sehari dalam jumlah 1 sudu besar..

Infusi akar Burdock

Untuk memasaknya, anda perlu mengambil akar burdock, mengisarnya dengan baik dan dalam jumlah 2 sudu besar. tuangkan 2 cawan air mendidih, kemudian bersikeras selama 3-4 jam dan tapis. Anda perlu melakukan infus seperti itu pada siang hari setengah jam sebelum makan, menyebarkan isi padu cecair yang dihasilkan ke dalam 3 bahagian yang sama.

Infusi herba

Sebelum mula memasaknya, anda mesti menyediakan koleksi herba. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil St. John's wort, chamomile, mint, violet dalam jumlah yang sama. Kemudian 1 sudu besar. koleksi yang dihasilkan harus diisi dengan segelas air mendidih dan berkeras selama setengah jam. Selepas waktu ini, infus perlu disaring, dan mesti diminum pada siang hari, dibahagikan kepada 2 dos.


Merebus herba untuk batu di pankreas secara berkesan membantu melawan kesakitan

Infusi daun blueberry

Untuk menyediakannya, anda perlu mencincang daun blueberry dan dalam jumlah 1 sudu kecil. tuangkan segelas air mendidih, dan kemudian bersikeras selama kira-kira satu jam dan terikan. Untuk mengambil infus seperti itu perlu sepanjang hari dengan tegukan kecil. Dos maksimum ialah 250 ml.

Perlu difahami bahawa pankreolithiasis adalah penyakit serius yang boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Oleh itu, tidak boleh ditangguhkan dengan rawatannya. Dan jika terapi konservatif tidak memberikan hasil positif dalam 2-3 bulan, adalah perlu untuk melakukan intervensi lain yang lebih serius.

Perkembangan penyakit

Untuk memulakan proses pembentukan batu di pankreas, stagnasi jus pankreas yang kronik dan selalu diperhatikan adalah lebih penting daripada akut, serentak, walaupun sangat ketara.

Selalunya, pembentukan batu memerlukan sekurang-kurangnya enam bulan dari awal proses. Walaupun jangka masa yang diperlukan untuk pembentukan calculi boleh berubah dari 2-3 bulan hingga beberapa tahun.

Kerana kesesakan tetap (kekal), rahsia pankreas mula menebal dari masa ke masa. Ini adalah kerana:

  • beberapa kebocoran bahagian cecair rahsia ke dalam duodenum 12, walaupun pada hakikatnya zarah pepejal tidak dapat keluar dan kekal di saluran;
  • penyerapan terbalik bahagian rahsia cecair, yang dapat berkembang akibat stagnasi yang berpanjangan, walaupun tidak diucapkan, dalam sistem saluran pankreas.

Stagnasi rembesan pankreas membawa kepada fakta bahawa pecahan protein mula mengendap semakin banyak. Perubahan secara beransur-ansur dalam komposisi jus pankreas dihubungkan dengan proses ini. Ia berdasarkan dua proses yang berbeza:

  • pelanggaran pertukaran ion pankreas (terutamanya fosforus-kalsium, walaupun dengan pankreolithiasis, pertukaran natrium, kalium, fosforus dan unsur kimia penting lain dari biologi juga menderita);
  • ketidakseimbangan hormon organ.

Hasil akhirnya, garam kalsium mula menetap pada jisim protein, dan kemudian menyusukannya. Pertama sekali, proses ini bermula di saluran pankreas - garam kalsium menetap tidak hanya pada konglomerat protein yang bebas terapung di jus pankreas, tetapi juga di permukaan dalaman saluran organ, yang mengeluarkan enzim pencernaan ke dalam saluran virus, dan kemudian ke duodenum. Secara beransur-ansur, garam kalsium melalui penyebaran (pergerakan bebas) menembusi jauh ke dalam tisu pankreas (termasuk pulau Langerhans, di mana insulin terbentuk) dan mula menetap pada struktur proteinnya sendiri. Proses patologi lain juga boleh menyumbang kepada pembentukan batu di pankreas (baik di saluran dan di parenchyma) - keradangan pada struktur adalah paling penting:

  • Ulser duodenum;
  • saluran empedu;
  • pankreas secara langsung.


Ngomong-ngomong, jika tubuh mempunyai pankreas ektopik, maka tisu juga berisiko mengalami pankreatolithiasis. (Untuk rujukan: pankreas ektopik merujuk pada kawasan tisu pankreas yang, disebabkan oleh kerosakan semasa perkembangan janin, dapat dilokalisasi di mana-mana kawasan tubuh manusia).
Proses ini mempunyai kesan "bola salji": stagnasi jus pankreas membawa kepada pembentukan batu, dan calculi yang dihasilkan semakin memperburuk genangan.

Lama kelamaan, kawasan nekrosis (nekrosis) terbentuk di pankreas. Kejadian mereka dikaitkan dengan tekanan kalsifikasi pada cawangan kecil saluran darah yang menembusi pankreas (arteri dan urat yang sama) - kerana penyempitan lumen mereka, parenkim menderita kekurangan bekalan darah dan, sebagai akibatnya, peningkatan kekurangan oksigen dan nutrien. Fokus nekrosis sebegini juga akan tepu dengan garam kalsium dan berubah menjadi fokus kalsifikasi baru.

Oleh kerana pankreatolithiasis, struktur dan fungsi bukan sahaja bahagian kelenjar eksokrin (enzim pencernaan terbentuk), tetapi juga pulau Langerhans, yang bertanggung jawab untuk pengeluaran insulin, dapat terganggu. Oleh itu, calculi pankreas yang lama dapat memprovokasi perkembangan diabetes sekunder.

Diet sebelum membuang batu

Makanan sebelum membuang batu bertujuan untuk mewujudkan keadaan yang paling hemat untuk tisu pankreas. Dikecualikan dari makanan: goreng, pedas, kalengan, salai. Anda tidak boleh minum teh dan kopi yang kuat, minuman beralkohol dan berkarbonat. Di bawah larangan: coklat, pastri, cendawan.

  • Anda perlu kerap makan, tetapi dalam bahagian kecil.
  • Hidangan besar memerlukan peningkatan pengeluaran rembesan pankreas, yang boleh menyebabkan penghijrahan batu dan serangan yang menyakitkan.
  • Alkohol dilarang sama sekali. Etil alkohol melebarkan saluran darah dan saluran, menyebabkan pembengkakan tisu kelenjar.
  • Jangan gunakan makanan yang mengandungi protein dan karbohidrat pada masa yang sama. Prinsip pemakanan yang berasingan menjadikan pankreas lebih mudah.

Penting! Prinsip-prinsip ini tetap berlaku walaupun setelah penghapusan calculi untuk pencegahan kambuh..

Batu pankreas: gejala

Seperti biasa, proses pembentukan batu di pankreas dipicu oleh pankreatitis kronik yang akut, kronik atau memburuk, gejala yang boleh dianggap sebagai permulaan manifestasi klinikal pankreatolithiasis. Ini adalah gejala seperti:

  • sakit perut;
  • gangguan dyspeptik;
  • dengan perkembangan penyakit - tanda-tanda yang menunjukkan kemerosotan keadaan umum pesakit.

Ciri-ciri kesakitan yang timbul dari patologi ini:

    pada awal penyakit ini, mereka dapat memprovokasi pelanggaran rejim makanan dan kesalahan dalam diet, dengan perkembangan penyakit ini, kesakitan tidak lagi bergantung pada pengambilan makanan;


dilokalisasikan dengan penekanan pada hipokondrium kiri, tetapi meluas lebih jauh, dalam bentuk sakit girdle;

  • secara semula jadi - kebanyakannya terbakar (selalunya pesakit menggambarkan keadaannya seperti berikut: "Rasanya seperti menuangkan lada panas di tempat itu");
  • dalam kekuatan - dari sederhana hingga tidak tertahankan;
  • dalam jangka masa - kekal (serupa dengan kolik hepatik, hanya dengan penyetempatan sebelah kiri) atau dalam bentuk kejang yang timbul secara mendadak. Kesakitan paroxysmal dan berlanjutan mungkin bergantian. Pada dasarnya, penggantian seperti ini dikaitkan dengan kesilapan dalam diet, yang menyebabkan peningkatan kesakitan. Pada gilirannya, kesakitan paroxysmal terutama dijelaskan oleh pergeseran kalkulus di saluran pankreas, yang boleh berlaku kerana pergerakan jus pankreas terkumpul dan tekanannya pada batu;
  • dengan penyinaran - mereka dapat memberi ke punggung, separuh kiri dada, klavikula kiri dan / atau skapula;
  • serangan sakit boleh disertai dengan steatorrhea - pembebasan sejumlah besar sebatian lemak di dalam tinja;
  • dalam banyak kes, serangan kesakitan diperhatikan bersamaan dengan manifestasi dyspeptik.
  • Gangguan dyspeptik yang boleh berlaku dengan calculi pankreas adalah:

    • loya;
    • muntah
    • peningkatan air liur;
    • kembung.

    Ciri-ciri mual dalam penyakit ini adalah seperti berikut:

    • pada awal penyakit menulis dikaitkan dengan penerimaan, dengan muntah ia boleh berlalu untuk waktu yang singkat;
    • dengan perkembangan penyakit ini, penyakit itu boleh berlaku tanpa provokasi makanan, dan muntah itu tidak akan berlalu;
    • disertai dengan serangan sakit, loya dapat meningkat secara mendadak.

    Ciri-ciri muntah untuk pankreatitis adalah seperti berikut:

    • pada awal penyakit: terutamanya disebabkan oleh pengambilan alkohol dan / atau makanan "salah" - pedas, goreng, ekstraktif (iaitu, yang dapat meningkatkan pengeluaran enzim pencernaan) oleh makanan; pesakit muntah dengan makanan yang dimakan (selalunya dengan campuran hempedu). Selepas muntah, melegakan mungkin berlaku;
    • dengan perkembangan penyakit yang lebih jauh: ia boleh berlaku tanpa sebab yang jelas (provokasi); pesakit muntah dengan makanan yang baru dimakan, dan jika perut kosong - dengan hempedu, jus pankreas dan rembesan gastrik.

    Selalunya, muntah tidak membawa kelegaan. Kadang-kadang begitu jelas bahawa setelah serangannya, pesakit mengalami otot perut.

    Kembung dan perut kembung pada pankreatolithiasis kurang biasa daripada loya dan muntah.

    Dengan perkembangan penyakit ini, nekrosis berlaku di pankreas, dan, sebagai akibatnya, fungsi enzimatik bukan sahaja terganggu, tetapi juga fungsi intracecretory (hormon) terganggu. Oleh itu, dengan proses yang lama dan tidak dirawat, pesakit boleh mengalami dan mengembangkan tanda-tanda diabetes mellitus - pertama:

    • mulut kering
    • dahaga;
    • kesemutan dan sensasi "merayap menjalar" di jari (lebih jarang - kaki);
    • poliuria (peningkatan jumlah harian;
    • kulit kering, serta selaput lendir (pesakit sering merasakan seolah-olah pasir dituangkan ke matanya).

    Dengan lesi pulau Langerhans yang ketara, pankreatolithiasis berkembang semakin banyak tanda diabetes mellitus - khususnya:

    • pengurangan berat;
    • penyembuhan calar yang sedikit lama;
    • keletihan;
    • penurunan prestasi;
    • mengantuk

    Penyingkiran batu laser

    Lithotripsy laser adalah teknik atraumatik moden yang membolehkan anda tidak mengganggu integriti tisu lembut. Kalkulus divisualisasikan menggunakan kamera video mikroskopik, gambar dipaparkan di monitor. Manipulator laser dengan tepat memecahkan formasi pepejal ke keadaan pasir. Pasir meninggalkan badan secara semula jadi.

    Faedah penyingkiran batu laser:

    • kecekapan penghancuran yang tinggi;
    • pencerobohan rendah; risiko minimum kambuh dan komplikasi;
    • pemulihan jangka pendek selepas manipulasi;
    • kekurangan parut dan parut.

    Keberkesanan menyingkirkan batu bergantung pada pengalaman doktor. Komplikasi mungkin termasuk: gejala sakit, hematoma di kawasan intervensi, penghapusan calculi yang tidak lengkap.

    Komplikasi

    Komplikasi kalkuli pankreas yang paling biasa adalah:

    • pankreatitis kronik;
    • keradangan pada tisu lemak di sekitar pankreas;
    • abses dan pertumbuhan sista organ ini;
    • pelanggaran batu (berkembang dengan penyumbatan batu di saluran pankreas);
    • pendarahan ke dalam lumen saluran pankreas (dengan penyetempatan calculi di saluran).

    Pankreolithiasis boleh menyumbang kepada nekrosis pankreas - nekrosis tisu pankreas, yang boleh berlaku kerana pengambilan makanan yang banyak (terutama berlemak) dan alkohol.

    Tahap pembentukan batu

    Ramai pesakit dengan penyakit pankreas berminat sama ada terdapat batu di dalamnya dan bagaimana bentuknya. Perlu diingatkan bahawa pembentukan formasi padat cukup lama.

    Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan antara tiga peringkat:

    1. Tahap pertama, yang disebabkan oleh genangan enzim pankreas, dicirikan oleh penebalan dan kepekatannya. Setelah di saluran dalam bentuk ini, mereka memperoleh keadaan zat protein yang tidak larut. Ini memprovokasi pengembangan saluran Wirsung.
    2. Tahap kedua dicirikan oleh pemendapan garam kalsium dalam jus pankreas yang sudah berubah. Ini menyumbang kepada penebalannya..
    3. Pada peringkat terakhir, kerana penyambungan proses keradangan dan jangkitan, tahap akhir pembentukan batu terjadi, yang menyebabkan pankreolithiasis.

    Batu-batu yang dihasilkan berlainan ukuran. Bergantung pada ini, keputusan dibuat mengenai kemungkinan menyingkirkan mereka dengan pelbagai kaedah.

    Diagnostik

    Gejala-gejala ini (terutamanya sakit girdle di perut) menandakan perkembangan proses patologi di pankreas. Tetapi untuk mengesahkan diagnosis dan menjelaskan penyetempatan kalkuli, kaedah diagnostik fizikal, instrumental dan makmal harus digunakan.

    Semasa pemeriksaan, perkara berikut dapat dikenal pasti:

    • kekeringan dan lapisan lidah;
    • kekuningan kulit, membran mukus dan sklera yang kelihatan - jika batu pankreas telah beralih dari salurannya ke papater Vater (tempat di mana ia memasuki duodenum), dan kemudian ke saluran empedu yang biasa;
    • dengan perut kembung sekiranya berlaku proses - kembung.

    Pada palpasi (palpation) perut ditentukan:

    • sakit di bahagian atas perut, serta unjuran pankreas di dinding perut;
    • dengan penghijrahan kalkulus ke saluran empedu biasa - sakit di hipokondrium yang betul;
    • sekiranya perut kembung - ciri pembengkakan pada dinding perut anterior (tetapi perut akan terasa lembut dengan palpasi dalam).

    Perkusi (mengetuk) perut tidak berinformasi.

    Apabila auskultasi (mendengar) perut ditentukan:

    • bunyi usus peristaltik teredam sekiranya perut kembung dan kesukaran membuang gas.

    Kaedah instrumental yang digunakan dalam diagnosis kalsifikasi pankreas adalah seperti berikut:

      tinjauan organ perut - selama itu kalsifikasi pankreas dikesan jika tidak terlalu kecil. Mereka ditentukan oleh bentuk bayang-bayang yang kecil dan bulat yang terdapat di bawah proses xiphoid sternum. Mungkin tunggal atau berganda;


    pemeriksaan ultrasound pankreas dan saluran empedu (ultrasound, atau ultrasonografi) - dengan pertolongannya memungkinkan untuk mengenal pasti bukan sahaja batu bersaiz besar dan sederhana, tetapi juga calculi kecil, yang semasa pemeriksaan sinar-x tidak dapat dilihat dengan jelas, serta menilai keadaan parenkim pankreas;

  • pengiraan tomografi (CT) - berkat kepingan komputer, kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti dan menilai kalkuli pankreas dengan lebih tepat;
  • pengimejan resonans magnetik (MRI) - keupayaan diagnostik adalah sama seperti dalam tomografi yang dikira;
  • retrograde cholangiopancreatography - dengannya, dengan bantuan endoskopi yang dimasukkan melalui papilla papilla, agen kontras diperkenalkan ke dalam saluran kabel, dan kemudian radiografi dilakukan. Sebagai tambahan kepada kehadiran calculi, kaedah ini membolehkan anda menilai patensi saluran pankreas.
  • Kaedah diagnostik makmal untuk batu pankreas digunakan untuk melengkapkan gambaran diagnostik:

    • jumlah darah yang lengkap akan membantu mengenal pasti perubahan keradangan pada pankreas (ia menunjukkan peningkatan jumlah leukosit dan ESR);
    • analisis kandungan duodenum - sekiranya terdapat batu di saluran pankreas pada kandungan usus, bilangan enzimnya akan berkurang.

    Etiologi penyakit

    Dengan pankreatitis atau penyakit yang memprovokasi lain, permukaan dalaman saluran ekskresi yang normal licin. Ini menyebabkan genangan sebilangan enzim yang membentuk endapan, diikuti dengan penghablurannya menjadi batu. Akibatnya, jus pencernaan tidak sepenuhnya melewati saluran dan menjadi faktor tambahan yang merosakkan struktur tisu organ. Risiko komplikasi meningkat dengan ketara dengan:

    • kehadiran kecenderungan kongenital;
    • gaya hidup tidak menentu dan berat badan berlebihan;
    • mengikuti diet, dengan penurunan berat badan yang mendadak;
    • patologi hati dan diabetes;
    • penyakit darah;
    • peningkatan kadar bilirubin, kolesterol dalam jus empedu;
    • mencapai usia tua pada lelaki;
    • mengandung janin;
    • mengambil ubat, seperti kawalan kelahiran atau antikolesterol.

    Untuk mengelakkan penyakit ini, cukup mendengarkan badan anda, jika anda mengalami ketidakselesaan ciri, segera berjumpa doktor.

    Batu pankreas: rawatan

    Kaedah rawatan konservatif dan pembedahan digunakan untuk merawat pankreatolithiasis..

    Asas rawatan konservatif adalah janji temu seperti:

    • diet ketat - pengecualian dari makanan makanan masin, pedas, goreng, ekstraktif;
    • pengatur metabolisme kalsium-fosforus (untuk menghentikan pembentukan batu lebih lanjut) - menetapkan persediaan vitamin D, kalsium, analog hormon paratiroid;
    • ubat anti-radang bukan steroid - untuk menghentikan proses keradangan yang bergabung;
    • persiapan enzim - untuk terapi penggantian enzimatik sekiranya enzim pankreas tidak memasuki saluran pencernaan kerana penyumbatan salurannya;
    • antispasmodik dan ubat penahan sakit - untuk menghilangkan rasa sakit;
    • diuretik (diuretik) - untuk menghilangkan pembengkakan tisu organ.

    Semasa terapi konservatif yang dipilih dengan betul, bukan sahaja keadaan pesakit bertambah baik, tetapi juga batu-batu kecil secara bebas dapat berpindah ke duodenum 12 dan pergi ke luar.

    Pengekstrakan calculi besar memerlukan campur tangan yang lebih radikal. Kadang-kadang batu dapat dikeluarkan dengan kaedah endoskopi, memperkenalkan endoskopi melalui mulut, esofagus, perut dan 12 duodenum, dan kemudian melalui papilla papilla ke saluran pankreas..

    Ini adalah kaedah lembut yang tidak memerlukan sayatan dinding perut, tetapi kekurangannya:

    • tidak semua batu salur dapat dikeluarkan;
    • mustahil untuk membuang calculi yang terletak di tisu organ.

    Tugas-tugas ini dilakukan semasa pankreatotomi, prosedur pembedahan yang melibatkan pemotongan pankreas. Sekiranya semasa operasi didapati bahawa keseluruhan pankreas "disumbat" dengan kalsifikasi, maka penyingkiran lengkapnya ditunjukkan - pankreatektomi. Selepas itu, pesakit akan menerima enzim pencernaan yang dihasilkan oleh pankreas dan insulin sepanjang hidupnya..

    Adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit tanpa pembedahan?


    Doktor, ketika memilih kaedah rawatan, dipandu oleh faktor-faktor seperti kesejahteraan pesakit, tahap perkembangan pankreolithiasis, lokasi batu.
    Dalam banyak kes, sebelum menetapkan rawatan pembedahan, doktor menetapkan ubat-ubatan yang dapat menyelesaikan masalah tanpa pembedahan.

    Meresepkan ubat-ubatan yang melarutkan kalsifikasi dan menghilangkan hipertensi. Antibiotik diresepkan kepada pesakit, analgesik digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Sekiranya diabetes mellitus sekunder yang disebabkan oleh pankreatitis didiagnosis, ubat antisecretori dan ubat koleretik diresepkan.

    Dalam perubatan rakyat, terdapat juga resipi berkesan untuk pankreolithiasis, mereka akan dibincangkan dengan lebih terperinci di bawah..

    Peraturan yang harus dipatuhi semasa menjalani rawatan konservatif:

    • Mematuhi diet yang menghindarkan pankreas adalah wajib: hidangan yang disediakan dengan menggoreng, tepu dengan rempah panas, daging berlemak harus dikecualikan dari diet. Anda tidak boleh minum kopi, soda, makan kekacang (kacang polong, kacang). Adalah mustahak untuk menolak coklat, pai, roti, terutama yang baru dibakar.
    • Makanan harus diambil dalam bahagian kecil, memisahkan protein dan karbohidrat..
    • Adalah perlu untuk berhenti minum alkohol sepenuhnya.


    Untuk sebarang masalah dengan pankreas, anda mesti mengikuti diet. Diet untuk penyakit pankreas - apa yang anda boleh makan dan apa yang harus dibuang?
    Tanda-tanda dan ciri-ciri serangan pankreas akan dipertimbangkan dalam topik ini..

    Phytotherapy

    Rawatan herba mesti dipersetujui dengan doktor anda.

    Resipi berikut diketahui dapat membantu mengatasi pankreolithiasis:

    • Chicory cincang (akar) dituangkan ke dalam air (isipadu segelas) dan rebus selama lima minit. Setelah sejuk, kuahnya ditapis. Ia diminum dalam bahagian kecil setiap hari.
    • 1 sudu kulit barberry cincang halus dicurahkan dengan 250 mililiter air mendidih. Didihkan dengan api perlahan selama seperempat jam, sejukkan, tapis kuahnya. Dianjurkan untuk mengambilnya dalam satu sudu besar. Tiga kali makan sehari.
    • Akar burdock digiling ke keadaan serbuk. Untuk menyediakan infusi, anda memerlukan 2 sudu besar serbuk seperti itu. Jumlah ini diseduh dengan setengah liter air mendidih dan berkeras selama 72 jam. Setelah disaring, infus diminum setengah jam sebelum makan sepanjang hari, membahagikan isipadu menjadi beberapa dos.
    • Ambil jumlah ramuan berikut yang sama: hypericum, linden (bunga), chamomile, pansies, pudina. Kacau ramuan cincang. Kumpulkan satu sudu campuran herba dan tuangkan koleksi dengan 250 mililiter air mendidih. Selepas setengah jam, tapis. Anda perlu mengambil infus dua kali sehari selama 120 mililiter.
    • Menghilangkan rasa sakit pada daun blueberry yang sakit. 1 sudu teh bahan mentah dihancurkan dengan air mendidih (isipadu - 250 ml). Berkeras selama 45 minit. Semua infusi yang dihasilkan diminum di kerongkong sepanjang hari. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 14 hari. Maka anda perlu berehat seminggu dan mengulang kursus.
    • Dengan kerapuhan penyakit ini, disyorkan infusi pudina. Dalam perkadaran yang sama, ramuan cincang berikut diambil: pudina, batuk padi, chamomile perubatan, pisang, rumput potong, St. John's wort. Ambil satu sudu besar herba, bancuh air mendidih selama dua jam, bersikeras. Infus diambil pada suhu 80 mililiter tiga kali sehari, yang harus mendahului makan.
    • Membubarkan infusi batu dari lumut Iceland. 20 gram lumut diletakkan dalam 250 mililiter cuka sari apel dan berkeras selama dua hari. Mereka minum ubat pada waktu petang, sebelum tidur: 1 sudu teh ubat dicairkan dalam segelas air. Kursus rawatan adalah 14 hari.
    • Akar dandelion yang dihancurkan dalam jumlah 1 sudu teh digabungkan dengan 3 sudu teh daun pudina yang dihancurkan. Campuran diseduh dengan air mendidih dan direbus selama 7 minit dengan api yang sangat rendah. Kemudian, selama setengah jam, kuahnya "berehat". Ia ditapis dan diambil pada 50 mililiter sebelum makan. Alat ini membantu mengeluarkan batu.
    • Satu sudu teh ramuan immortelle, jumlah chamomile yang sama dituangkan dengan 250 mililiter air mendidih. Apabila infusi telah sejuk, ia mesti disaring. Minum setengah jam sebelum makan 80 mililiter. Alat ini menghancurkan calculi, mempunyai kesan analgesik, mencegah terjadinya sista.

    Pencegahan

    Tidak ada kaedah khusus untuk mencegah pembentukan batu di pankreas. Kaedah pencegahan yang akan membantu mengurangkan risiko penyakit ini adalah:

    • diet;
    • penolakan tabiat buruk - alkohol dan merokok (mereka memperburuk aliran darah di pankreas, sehingga menimbulkan metabolisme kalsium-fosforus yang terganggu);
    • pemantauan berkala tahap kalsium dan fosforus dalam darah;
    • pencegahan sebarang penyakit pankreas, serta saluran empedu dan 12 ulser duodenum, dan jika ada, pengesanan dan rawatan tepat pada masanya (terutamanya patologi keradangan).

    Bantu perubatan tradisional

    Rawatan pankreolithiasis dengan ubat-ubatan rakyat penuh dengan komplikasi yang tidak dijangka. Sekiranya ubat-ubatan rumah tangga memprovokasi kemajuan kalkulus yang besar, ia dapat menyekat saluran sepenuhnya.

    Dalam kes ini, rawatan perubatan segera diperlukan, berakhir dengan operasi yang tidak dijadualkan.

    Resipi untuk batu di pankreas:

    1. Merebus akar chicory. Cincang akar satu tanaman, tuangkan segelas air mendidih dan masak selama 10 minit dengan api yang sangat rendah. Terikan, sejuk. Untuk minum pada siang hari dengan meneguk kecil.
    2. Dengan cara yang sama, rebusan kulit barberry disediakan (10 g bahan mentah per 250 ml air).
    3. Koleksi bunga St. John's wort, chamomile, linden, violet hutan dan pudina (1 sudu teh setiap bahan) tuangkan air mendidih (300 ml). Tegaskan setengah jam, ketegangan. Ambil 50 ml sebelum makan malam.

    Semua resipi di rumah hanya boleh memberi kesan tambahan dan harus digunakan sebagai tambahan kepada rawatan utama yang ditetapkan oleh ahli gastroenterologi. Penggunaannya harus dipersetujui dengan doktor..

    Ramalan

    Prognosis pankreatolithiasis untuk kehidupan dan kesihatan adalah baik sekiranya diagnosis dan rawatan awal telah dijalankan. Rawatan pembedahan membawa kepada hasil yang memuaskan dalam 85%, kematian selepas operasi kurang dari 2% dari semua kes klinikal. Prognosis lebih baik, batu pankreas sebelumnya dikesan dan rawatan pembedahan dilakukan.

    Prognosis bertambah buruk sekiranya terdapat banyak kalsifikasi pada parenkim pankreas, yang memerlukan penyingkiran organ ini.

    Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, pemerhati perubatan, pakar bedah, perunding perubatan

    14, jumlah hari ini

    (43 undi, purata: 4.65 daripada 5)

    Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes