Ubat penurun kolesterol darah: tinjauan ejen

Terapi ubat untuk gangguan metabolisme lipid ditetapkan untuk ketidakberkesanan diet penurun lipid, aktiviti fizikal yang rasional dan penurunan berat badan selama 6 bulan. Pada tahap kolesterol total dalam darah di atas 6.5 mmol / l, ubat boleh diresepkan lebih awal daripada tempoh ini.

Untuk membetulkan metabolisme lipid, ubat anti-aterogenik (penurun lipid) diresepkan. Tujuan penggunaannya adalah untuk mengurangkan tahap kolesterol “jahat” (kolesterol total, trigliserida, lipoprotein sangat rendah (VLDL) dan kepadatan rendah (LDL)), yang memperlambat perkembangan aterosklerosis vaskular dan mengurangkan risiko manifestasi klinikalnya: angina pectoris, serangan jantung, strok dan lain-lain penyakit.

Pengelasan

  1. Resin dan ubat penukar anion yang mengurangkan penyerapan (penyerapan) kolesterol dalam usus.
  2. Asid nikotinik.
  3. Probucol.
  4. Fibrate.
  5. Statin (3-hydroxymethyl-glutaryl-coenzyme-A-reduktase inhibitor).

Bergantung pada mekanisme tindakan, ubat untuk menurunkan kolesterol darah dapat dibahagikan kepada beberapa kumpulan.

Dadah yang menghalang sintesis lipoprotein aterogenik ("kolesterol jahat"):

  • statin
  • fibrate;
  • asid nikotinik;
  • probucol;
  • benzaflavin.

Bermakna yang memperlambat penyerapan kolesterol dari makanan di usus:

  • urutan asid hempedu;
  • guarem.

Pembetulkan metabolisme lipid yang meningkatkan tahap "kolesterol baik":

Sequestrants asid hempedu

Ubat pengikat asid hempedu (cholestyramine, colestipol) adalah resin pertukaran anion. Setelah masuk ke dalam usus, mereka "menangkap" asid hempedu dan mengeluarkannya dari badan. Tubuh mula kekurangan asid hempedu, yang diperlukan untuk berfungsi normal. Oleh itu, di hati, proses mensintesisnya dari kolesterol dimulakan. Kolesterol "diambil" dari darah, akibatnya, kepekatannya di sana menurun.

Cholestyramine dan colestipol boleh didapati dalam bentuk serbuk. Dos harian harus dibahagikan kepada 2 hingga 4 dos, dimakan dengan mencairkan ubat dalam cecair (air, jus).

Resin pertukaran anion tidak diserap ke dalam darah, hanya bertindak pada lumen usus. Oleh itu, mereka cukup selamat dan tidak memberi kesan yang tidak diingini yang serius. Ramai pakar percaya bahawa perlu untuk memulakan rawatan hiperlipidemia dengan ubat-ubatan ini.

Kesan sampingan termasuk kembung, mual dan sembelit, najis yang jarang berlaku. Untuk mengelakkan gejala seperti itu, perlu meningkatkan pengambilan cecair dan serat makanan (serat, dedak).
Penggunaan jangka panjang ubat ini dalam dos yang tinggi boleh mengganggu penyerapan asid folik dan vitamin tertentu, terutama larut dalam lemak, di dalam usus..

Sequestrants asid hempedu mengurangkan kepekatan kolesterol "buruk" dalam darah. Kandungan trigliserida tidak berubah atau bahkan meningkat. Sekiranya pesakit mempunyai tahap trigliserida yang meningkat pada awalnya, resin pertukaran anion mesti digabungkan dengan ubat-ubatan kumpulan lain yang menurunkan tahap pecahan lipid darah ini.

Ubat yang menekan penyerapan kolesterol usus

Dengan melambatkan penyerapan kolesterol dari makanan dalam usus, ubat ini mengurangkan kepekatannya dalam darah.
Yang paling berkesan dari kumpulan dana ini adalah guar. Ia adalah makanan tambahan herba yang berasal dari biji kacang gondok. Ia mengandungi polisakarida larut dalam air, yang membentuk jeli apabila bersentuhan dengan cecair di lumen usus.

Guarem secara mekanikal mengeluarkan molekul kolesterol dari dinding usus. Ini mempercepat penghapusan asid hempedu, yang menyebabkan peningkatan penangkapan kolesterol dari darah ke dalam hati untuk sintesisnya. Ubat ini menekan selera makan dan mengurangkan jumlah makanan yang dimakan, yang menyebabkan penurunan berat badan dan kadar lipid dalam darah.
Guarem dihasilkan dalam bentuk butiran, yang harus ditambahkan ke dalam cairan (air, jus, susu). Mengambil ubat harus digabungkan dengan ubat antiatherosclerotic lain.

Kesan sampingan termasuk kembung, mual, sakit di usus, dan najis terkadang longgar. Walau bagaimanapun, mereka sedikit dinyatakan, jarang terjadi, dengan terapi berlanjutan secara bebas.

Asid nikotinik

Asid nikotinik dan turunannya (enduracin, niceritrol, acipimox) adalah vitamin kumpulan B. Ia mengurangkan kepekatan "kolesterol jahat" dalam darah. Asid nikotinik mengaktifkan sistem fibrinolisis, mengurangkan keupayaan darah untuk membentuk pembekuan darah. Alat ini lebih berkesan daripada ubat penurun lipid lain yang meningkatkan kepekatan "kolesterol baik" dalam darah.

Rawatan asid nikotinik dijalankan untuk waktu yang lama, dengan peningkatan dos secara beransur-ansur. Sebelum dan sesudah mengambilnya, tidak digalakkan meminum minuman panas, terutama kopi.

Ubat ini boleh merengsakan perut, jadi tidak diresepkan untuk gastritis dan ulser peptik. Pada banyak pesakit, kemerahan pada wajah muncul pada awal rawatan. Secara beransur-ansur, kesan ini hilang. Untuk mengelakkannya, disyorkan untuk mengambil 325 mg aspirin 30 minit sebelum mengambil ubat. 20% pesakit mempunyai kulit gatal.

Rawatan dengan sediaan asid nikotinik dikontraindikasikan untuk ulser peptik perut dan duodenum, hepatitis kronik, gangguan irama jantung yang teruk, gout.

Enduracin adalah ubat asid nikotinik yang bertindak panjang. Ia lebih baik ditoleransi, menyebabkan minimum kesan sampingan. Mereka boleh dirawat dalam jangka masa yang lama..

Probucol

Ubat ini mengurangkan kadar kolesterol baik dan buruk. Ubat tersebut tidak mempengaruhi tahap trigliserida.

Ubat ini menghilangkan LDL dari darah, mempercepat pembuangan kolesterol dengan hempedu. Ia menghalang peroksidasi lipid, menunjukkan kesan antiatherosclerotic.

Kesan ubat itu muncul dua bulan selepas bermulanya rawatan dan berlangsung sehingga enam bulan setelah penamatannya. Ia boleh digabungkan dengan kaedah lain untuk menurunkan kolesterol..

Di bawah pengaruh ubat, kemungkinan pemanjangan selang Q-T pada elektrokardiogram dan perkembangan aritmia ventrikel teruk. Semasa pentadbirannya, perlu mengulangi elektrokardiogram sekurang-kurangnya sekali setiap 3 hingga 6 bulan. Anda tidak boleh menetapkan probucol serentak dengan cordarone. Kesan lain yang tidak diingini termasuk kembung dan sakit perut, mual, dan najis kadang-kadang longgar..

Probucol dikontraindikasikan dalam aritmia ventrikel yang berkaitan dengan selang Q-T yang berpanjangan, episod iskemia miokard yang kerap, dan juga dengan tahap rendah HDL awal.

Fibrate

Fibrate berkesan mengurangkan tahap trigliserida dalam darah, hingga tahap kepekatan kolesterol LDL dan VLDL yang lebih rendah. Mereka digunakan dalam kes hipertrigliseridemia yang ketara. Alat yang paling kerap digunakan adalah:

  • gemfibrozil (lopid, hevilon);
  • fenofibrate (lipantil 200 M, treicor, exlip);
  • cyprofibrate (lipanor);
  • fenofibrate kolin (trilipix).

Kesan sampingan termasuk kerosakan otot (sakit, lemah), mual dan sakit perut, gangguan fungsi hati. Fibrate dapat meningkatkan pembentukan calculi (batu) di pundi hempedu. Dalam kes yang jarang berlaku, di bawah pengaruh agen-agen ini, penghambatan hematopoiesis berlaku dengan perkembangan leukopenia, trombositopenia, anemia.

Fibrate tidak diresepkan untuk penyakit hati dan pundi hempedu, hematopoiesis.

Statin

Statin adalah ubat penurun lipid yang paling berkesan. Mereka menyekat enzim yang bertanggungjawab untuk sintesis kolesterol di hati, sementara kandungannya dalam darah menurun. Pada masa yang sama, jumlah reseptor LDL semakin meningkat, yang menyebabkan pengekstrakan "kolesterol jahat" dari darah dipercepat.
Ubat yang paling kerap diresepkan adalah:

  • simvastatin (vasilip, zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • lovastatin (kardiostatin, koletar);
  • pravastatin;
  • atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip);
  • rosuvastatin (akorta, cross, mertenyl, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
  • pitavastatin (livazo);
  • fluvastatin (leskol).

Lovastatin dan simvastatin dibuat dari kulat. Ini adalah "prodrugs" yang di hati berubah menjadi metabolit aktif. Pravastatin adalah turunan metabolit kulat, tetapi tidak dimetabolisme di hati, tetapi sudah menjadi bahan aktif. Fluvastatin dan atorvastatin - ubat sintetik sepenuhnya.

Statin diresepkan sekali sehari pada waktu petang, kerana puncak pembentukan kolesterol dalam tubuh berlaku pada waktu malam. Secara beransur-ansur, dos mereka boleh meningkat. Kesannya berlaku pada hari-hari pertama pentadbiran, mencapai maksimum dalam sebulan.

Statin cukup selamat. Walau bagaimanapun, apabila menggunakan dos yang besar, terutama dalam kombinasi dengan fibrate, fungsi hati yang terganggu adalah mungkin. Sebilangan pesakit mengalami sakit otot dan kelemahan otot. Kadang-kadang terdapat sakit perut, mual, sembelit, kurang selera makan. Dalam beberapa kes, insomnia dan sakit kepala mungkin berlaku.

Statin tidak mempengaruhi metabolisme purin dan karbohidrat. Mereka boleh diresepkan untuk penyakit gout, diabetes, obesiti..

Statin adalah sebahagian daripada standard untuk rawatan aterosklerosis. Mereka diresepkan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan agen antiatherosclerotic lain. Terdapat kombinasi siap pakai asam lovastatin dan nikotinik, simvastatin dan ezetimibe (ingi), pravastatin dan fenofibrate, rosuvastatin dan ezetimibe.
Kombinasi statin dan asid asetilsalisilat, serta atorvastatin dan amlodipine (duplexor, caduet) tersedia. Penggunaan kombinasi siap pakai meningkatkan kepatuhan pesakit terhadap rawatan (kepatuhan), lebih menguntungkan secara ekonomi, menyebabkan lebih sedikit kesan sampingan.

Ubat penurun lipid lain

Benzaflavin tergolong dalam kumpulan vitamin B2. Ini meningkatkan metabolisme di hati, menyebabkan penurunan kadar glukosa darah, trigliserida, kolesterol total. Ubat ini boleh diterima dengan baik, diresepkan dalam kursus panjang.

Essential mengandungi fosfolipid penting, vitamin B, nikotinamida, asid lemak tak jenuh, natrium pantotenat. Ubat ini meningkatkan pemecahan dan penghapusan kolesterol "buruk", mengaktifkan sifat bermanfaat kolesterol "baik".

Lipostabil adalah komposisi dan tindakan yang dekat dengan Essential.

Trigliserida Omega-3 (omacor) diresepkan untuk rawatan hipertrigliseridemia (kecuali hiperkilomikronemia jenis 1), serta untuk pencegahan infark miokard berulang.

Ezetimibe (ezetrol) melambatkan penyerapan kolesterol dalam usus, mengurangkan pengambilannya di hati. Ia mengurangkan kandungan kolesterol "buruk" dalam darah. Ubat ini paling berkesan dalam kombinasi dengan statin..

Video mengenai topik "Kolesterol dan statin: adakah layak mengambil ubat itu?"

Pil penurun kolesterol darah

Statin

Statin adalah pil penurun kolesterol yang paling berkesan. Mereka dapat menyekat enzim khas yang bertindak balas terhadap pengeluaran zat seperti lemak di hati, sambil mengurangkan kepekatannya dalam darah. Pada masa yang sama, jumlah reseptor LDL semakin meningkat, yang memberi dorongan kepada pengekstrakan kolesterol berkepadatan rendah yang dipercepat.

Sebagai peraturan, ubat berikut ditetapkan:

  • simvastatin (vasilip, zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakor, simvastatin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • lovastatin (kardiostatin, koletar);
  • pravastatin;
  • atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip);
  • rosuvastatin (akorta, cross, mertenyl, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
  • pitavastatin (livazo);
  • fluvastatin (leskol).

Simvastatin, serta lovastatin, dibuat dari kulat. Ubat serupa untuk tablet kolesterol tinggi berubah menjadi metabolit aktif. Pravastatin adalah turunan kulat yang dengan sendirinya merupakan bahan aktif..

Statin boleh disyorkan sekali setiap malam. Rejimen rawatan ini dijelaskan oleh fakta bahawa puncak pembentukan kolesterol darah berlaku pada waktu malam. Dari masa ke masa, dos statin dapat ditingkatkan, dan keberkesanannya dapat dicapai setelah beberapa hari pertama pemberian, mencapai maksimum dalam sebulan.

Statin cukup selamat untuk manusia, tetapi sangat penting untuk tidak menggunakan dos yang besar, terutama dengan fibrate, yang penuh dengan masalah hati. Sebilangan pesakit mungkin mengalami kelemahan otot dan sakit di badan.

Dalam beberapa kes, sakit perut, sembelit, mual, serta kehilangan selera makan, insomnia dan sakit kepala.

Sebilangan pesakit mungkin mengalami kelemahan otot dan sakit di badan. Dalam beberapa kes, sakit perut, sembelit, mual, serta kehilangan selera makan, insomnia dan sakit kepala..

Ubat-ubatan ini untuk mengurangkan kolesterol tidak dapat mempengaruhi metabolisme karbohidrat dan purin, yang memungkinkan mereka digunakan untuk pelbagai tahap kegemukan, gout dan diabetes. Perhatikan bahawa jika kolesterol tinggi diperhatikan semasa kehamilan, perlu berjumpa doktor dengan doktor.

Sekiranya kita menganggap rejimen rawatan klasik, maka statin dapat dihubungkan dengan rawatan aterosklerosis sebagai monoterapi atau bersama dengan ubat lain.

Farmakologi menawarkan kombinasi siap pakai berdasarkan:

  1. asid lovastatin dan nikotinik;
  2. ezetimibe dan simvastatin;
  3. pravastatin dan fenofibrate;
  4. rosuvastatin dan ezetimibe.

Variasi statin dan asid asetilsalisilat, atorvastatin dan amlodipine boleh dilepaskan.

Penggunaan ubat siap pakai bukan sahaja lebih menguntungkan dari segi penjimatan wang, tetapi juga menyebabkan sejumlah kecil kesan sampingan.

Fibrate

Masih perlu disebut adalah kaedah untuk menurunkan kolesterol - fibrate. Mereka dapat meningkatkan tahap lipoprotein berkepadatan tinggi dan menurunkan kolesterol berbahaya bagi manusia. Di antara fibrate, ulasan yang baik oleh doktor dan pesakit mempunyai ubat seperti:

Lopid. Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk tablet dan kapsul. Dos bahan aktif dalam tablet adalah dua kali ganda daripada kapsul. Mekanisme tindakan Lopid didasarkan pada penukaran trigliserida dan lipoprotein berketumpatan rendah menjadi lipoprotein berkepadatan tinggi.

Juga, di bawah pengaruh Lopid, pengosongan kolesterol dari hati dipercepat dan perkumuhannya melalui hempedu diaktifkan. Ubat ini cukup cepat bertindak - mencapai kepekatan tertinggi di saluran gastrointestinal dalam satu hingga dua jam selepas pengingesan. Adalah disyorkan untuk mengambil ubat setengah jam sebelum makan. Lebih dari separuh dikeluarkan oleh buah pinggang, dan sebahagian kecil - dengan najis.

Tricor. Sejumlah syarikat perubatan membawanya dengan nama Tricor. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet 145 mg - dos terapeutik optimum bahan aktif. Satu tablet mesti diambil setiap hari. Kajian mendapati bahawa dalam empat puluh peratus kes, ubat ini menyebabkan perlambatan aterosklerosis yang berterusan, dan juga dapat mengatasi masalah ini pada orang dengan diabetes jenis 2. Pada masa yang sama, kajian mencatat kesan positif Tricor terhadap pecahan lipoprotein yang tidak dipengaruhi oleh statin.

  • Atromida. Ubat untuk kolesterol tinggi, yang secara signifikan menurunkan kadar trigliserida, dan juga menyumbang kepada peningkatan jumlah darah fibrinolitik. Atromide mengurangkan kecenderungan darah untuk membentuk gumpalan darah dan meningkatkan kesan antikoagulan. Ubat ini terutama ditunjukkan untuk pesakit yang menderita patologi vaskular, kemalangan serebrovaskular, kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah. Perlu mengambil Atromide dengan ketat mengikut keterangan doktor, kerana dosnya dikira secara individu bergantung pada berat badan pesakit.
  • Malangnya, fibrate mungkin tidak sesuai untuk semua pesakit kerana kesan sampingannya. Khususnya, antara kesan negatif fibrate, kerosakan fungsi hati, lemahnya potensi, aritmia, mual dan sakit di perut dapat diperhatikan. Diingatkan bahawa Atromide adalah ubat yang meningkatkan selera makan, oleh itu tidak digalakkan untuk orang yang mempunyai berat badan berlebihan.

    Menurunkan kolesterol

    Terdapat beberapa cara untuk melakukan ini. Adalah perlu untuk meninggalkan tabiat buruk, kerana nikotin dan alkohol memberi kesan buruk kepada keadaan saluran darah, menjadikannya lebih rentan terhadap kerosakan. Menurunkan berat badan dan mengikuti diet membantu mengekalkan lipid yang sihat. Gaya hidup aktif mempercepat metabolisme, meningkatkan metabolisme lipid, trigliserida dan kolesterol, yang membantu mengurangkan tahap mereka dalam darah dan mengurangkan kerosakan saluran darah. Mengambil makanan tambahan tertentu membantu mengurangkan lipid berbahaya dalam darah..

    Makanan tambahan antiatherogenik

    Sebatian untuk menurunkan kolesterol termasuk makanan tambahan yang mengandungi asid lemak tak jenuh yang menghalang pertumbuhan plak dan melindungi saluran darah.

    Selalunya, kaedah di atas tidak mencukupi untuk menurunkan kolesterol darah. Kemudian pesakit datang untuk membantu ubat-ubatan yang dipilih oleh doktor. Tidak semua pesakit bersetuju dengan penggunaan sediaan herba secara sistematik, kerana mereka tidak mahu menghabiskan masa untuk ini.

    Pil untuk menurunkan kolesterol diresepkan oleh doktor berdasarkan hasil ujian dan pemeriksaan umum pesakit. Anda tidak perlu takut mengambil ubat sintetik yang menurunkan kolesterol darah. Setiap ubat yang dihasilkan menjalani beberapa siri kajian, ujian dan penilaian. Sehingga produk membuktikan keberkesanan dan keselamatannya, produk tersebut tidak dibenarkan dijual..

    Apa yang menyebabkan kolesterol melebihi normal

    Sebab-sebab yang berkaitan dengan peningkatan lipid darah mungkin banyak. Antara faktor yang paling biasa adalah kekurangan zat makanan. Makanan bukan sahaja sumber tenaga, tetapi juga bahan binaan. Tubuh manusia mampu membersihkan diri dan pulih, tetapi jika bahan-bahan buruk di dalam tubuh lebih daripada biasa, maka ia tidak dapat membuangnya tepat pada masanya, dan ia disimpan dalam bentuk simpanan lemak. Perkara yang sama berlaku untuk kolesterol. Lipid "baik" diangkut ke sel, dan LDL terkumpul di dalam tisu..

    Sekiranya badan mempunyai tahap kolesterol "buruk" yang tinggi, maka hati secara beransur-ansur menghentikan pengeluaran HDL. 70% daripada semua kolesterol disintesis oleh hati, selebihnya 30% diambil dari makanan. Dalam tubuh yang sihat, proses ini seimbang, dan turun naik sedikit pun boleh menyebabkan pelanggaran terhadap semua proses metabolik. Sudah tentu, kolesterol tinggi tidak terbentuk dalam 1 hari, dan proses ini memerlukan bekalan LDL berlebihan yang lama, tetapi walaupun ada satu faktor risiko untuk meningkatkan tahapnya, anda perlu memikirkan untuk menurunkannya, kerana pertumbuhan lipid berketumpatan rendah adalah proses yang tidak dapat dipulihkan yang mempengaruhi saluran darah.

    Konsep kolesterol "baik" dan "buruk"

    Adalah mungkin dan perlu untuk mengawal tahap LDL anda. Perubatan moden menawarkan beberapa cara untuk mengawal tahap kolesterol. Yang pertama adalah makmal. Untuk menderma darah untuk kolesterol, anda boleh mengunjungi pusat perubatan atau klinik mana pun dan menderma darah dari jari. Terdapat juga kaedah generasi baru yang lain - ini adalah makmal mini yang boleh anda gunakan di rumah. Untuk mendapatkan hasil, anda perlu meletakkan sedikit darah pada sehelai kertas yang bertindak balas terhadap lipid, mengotorkannya dengan warna yang berkaitan dengan spektrum.

    Ujian darah biokimia adalah yang paling dipercayai, tetapi menunjukkan bukan hanya peningkatan HDL atau LDL, tetapi tahapnya bersamaan. Hasil ini disebut "kolesterol total." Untuk mengetahui nilai mana yang melebihi norma, anda perlu membuat profil lipid. Ia menunjukkan tahap lipid alfa ("baik") dan lipid beta ("buruk"). Untuk mengira sama ada tahap lipoprotein dalam darah meningkat atau tidak, adalah perlu untuk menentukan pekali aterogenik. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan formula:

    • KA = (tahap kolesterol "total" - lipoprotein berketumpatan tinggi) / lipoprotein berketumpatan tinggi;
    • CA dikira mengikut umur. Biasanya, ia tidak boleh melebihi 3. Tetapi dengan usia, hasilnya boleh berubah hingga 3.5-4.

    Mengapa kolesterol meningkat

    Peningkatan darah disebut hiperkolesterolemia. Berkembang kerana banyak sebab. Mengetuai:

    1. Pemakanan yang lemah. Pengambilan produk berbahaya yang berlebihan (daging berlemak, makanan segera), berlakunya karbohidrat ringan berbanding kompleks.
    2. Berat badan berlebihan. Aliran dari yang pertama.
    3. Kurang bersenam. Penurunan aktiviti motor, gaya hidup yang tidak menetap.
    4. Kecenderungan genetik. Ahli keluarga dengan kolesterol tinggi.
    5. Penyakit kronik dan tabiat buruk. Ini termasuk: patologi hati, ginjal, saluran gastrousus, pengambilan alkohol yang berpanjangan, merokok, penyalahgunaan dadah.

    Risiko tinggi terbentuk pada individu yang mempunyai beberapa keadaan pada masa yang sama. Mengabaikan kolesterol tinggi, risiko terkena penyakit jantung koronari meningkat sebanyak 2 kali. Akibatnya, ini menyebabkan pembekuan darah dan infark miokard..

    Statin

    Ubat statin paling kerap diresepkan untuk menurunkan kolesterol darah. Prinsip utama tindakan dana ini adalah untuk mengurangkan kolesterol dengan menekan pembentukannya. Iaitu, mereka menyekat pengeluaran enzim yang diperlukan untuk pembentukan lemak lipid.

    Ciri aplikasi

    Kontraindikasi untuk mengambil statin:

    1. Pemburukan penyakit hati.
    2. Myopati.
    3. Kanak-kanak di bawah 18 tahun.
    4. Kehamilan dan penyusuan.
    5. Intoleransi individu.

    Kesan sampingan ditunjukkan dalam bentuk:

    • sawan
    • gangguan saluran gastrousus;
    • sakit kepala;
    • masalah penglihatan;
    • kegagalan buah pinggang;
    • tindak balas alahan dan imunopatologi.

    Mengambil statin dengan beberapa ubat dilarang kerana risiko mengembangkan proses keradangan pada otot. Senarai alat ini:

    1. Kumpulan fibrate.
    2. Verapamil.
    3. Cyclosporin.
    4. Antibiotik makrolida.
    5. Asid nikotinik.
    6. Ejen antimikotik aerosol.

    Juga, agar perubahan dalam serat otot tidak bermula, doktor mengesyorkan makan dengan betul, tidak merasa lapar, berhenti minum alkohol dan minum limau gedang.

    Jenis ubat

    Pada masa ini, terdapat beberapa generasi statin dengan bahan aktif yang berbeza. Anda mesti mempunyai idea tentang perbezaan dan ciri mereka untuk memilih cara yang paling sesuai:

    Generasi pertama. Generasi pertama statin berdasarkan bahan aktif simvastatin. Mereka adalah ubat yang paling banyak dikaji, tetapi baru-baru ini mereka jarang diresepkan, kerana pil kolesterol dalam darah lebih kuat muncul. Generasi statin ini boleh didapati dengan nama jenama berikut:

    Dadah adalah analog dan bertindak pada tubuh dengan cara yang sama. Penggunaan biasa mereka dapat menurunkan kolesterol dengan ketara. Dos dipilih secara individu, bergantung pada tahap kolesterol, tetapi untuk bulan pertama pentadbiran, disyorkan untuk menggunakan 10 mg sehari. Secara beransur-ansur, dos boleh meningkat..

    Generasi kedua. Tablet dari kolesterol generasi kedua mengandungi bahan aktif fluvastatin. Ubat dengan bahan ini adalah Leskol Forte.

    Selalunya ia digunakan untuk kolesterol tinggi pada pesakit diabetes. Dia juga mempunyai kemampuan untuk membuang urea berlebihan dari badan. Sebagai tambahan kepada kontraindikasi standard untuk statin, ada tambahan - penyakit pundi hempedu dan reaksi alergi terhadap kacang tanah. Penggunaan ubat berasaskan fluvastatin harus digabungkan dengan diet terapeutik. Ubat itu diambil sekali sehari, satu tablet semasa makan.

    Generasi ketiga. Generasi statin ketiga dilambangkan dengan nama:

    Bahan aktif ubat ini adalah atorvastatin, yang membantu menurunkan tahap lemak berkepadatan rendah di dalam badan. Kurang biasa adalah ubat Lipobay dengan komponen utama cerivastatin. Ubat-ubatan ini adalah yang terbaik untuk hiperkolesterolemia keluarga, yang sangat sukar untuk diubati. Seperti ubat generasi pertama, tablet ini diambil secara lisan sekali sehari, dosnya adalah antara 10 hingga 80 mg.

    Generasi keempat. Sekiranya perlu menurunkan kolesterol dengan pil kumpulan statin, maka generasi keempat ubat ini lebih berkesan dan selamat digunakan. Senarai ubat ini termasuk tablet dengan rosuvastatin dan pitavastatin:

    Pil ini mempunyai senarai kontraindikasi yang luas:

    • hipotiroidisme;
    • intoleransi laktosa;
    • kekurangan laktase.

    Dos awal tablet berasaskan rosuvastatin adalah dari 5 hingga 10 mg sekali sehari. Selepas sebulan pentadbiran, sekiranya tiada kesan sampingan, dosnya meningkat menjadi 40 mg. Bermakna dengan pitavastatin diambil sekali sehari selama 1-2 mg.

    Sequestrants asid hempedu

    Apabila ubat masuk ke dalam badan, ia mengikat kolesterol di dalam usus dan kemudian dikeluarkan bersama dengan najis. Kesan asid hempedu yang biasa adalah pengurangan LDL sebanyak 20%. Kadang-kadang ubat-ubatan ini diresepkan bersama dengan statin. Apabila digabungkan, kesannya disimpulkan dan peningkatan diperhatikan lebih cepat. Walau bagaimanapun, kumpulan ubat ini tidak berkesan untuk mengurangkan trigliserida. Sequestrants mesti diambil dengan banyak air atau jus untuk mengelakkan masalah perut. Mereka mengurangkan penyerapan vitamin larut lemak, jadi disarankan untuk memakan banyak buah bersama dengan ubat-ubatan ini. Boleh disyorkan dari ubat ini Questran atau Colestid.

    Sekiranya anda terus bertanya pil mana yang menurunkan kolesterol dengan lebih baik, berjumpa dengan doktor anda sekali lagi dan mulakan rawatan dan perubahan gaya hidup dengan segera..

    "CHOLEDOL adalah ubat moden yang membantu menurunkan kolesterol tanpa membahayakan organ lain dalam 2 minggu!"

    Margarita Pavlovna - 15 Oktober 2019, 21:56

    Saya menghidap diabetes jenis 2 - tidak bergantung kepada insulin. Seorang rakan menasihatkan menurunkan gula darah dengan DiabeNot. Saya memesan melalui Internet. Memulakan majlis resepsi. Saya mengikuti diet yang tidak ketat, setiap pagi saya mula berjalan kaki sejauh 2-3 kilometer. Sejak dua minggu yang lalu, saya dapati penurunan gula dalam meter pada waktu pagi sebelum sarapan dari jam 9.3 hingga 7.1, dan semalam hingga 6.1! Saya meneruskan kursus pencegahan. Saya akan berhenti melanggan kejayaan.

    Olga Shpak - 16 Okt 2019, 21:41

    Margarita Pavlovna, saya juga sedang duduk di Diabenot sekarang. SD 2. Saya benar-benar tidak mempunyai masa untuk diet dan berjalan-jalan, tetapi saya tidak menyalahgunakan gula-gula dan karbohidrat, saya rasa XE, tetapi kerana usia, gula masih tinggi. Hasilnya tidak sebaik hasil anda, tetapi gula 7.0 tidak keluar selama seminggu. Glukometer apa yang anda mengukur gula? Adakah dia menunjukkan kepada anda plasma atau darah penuh? Saya ingin membandingkan hasil pengambilan ubat tersebut.

    Nikolay - 18 Apr 2018 11:01

    Saya diberi diet dan atorvastatin sz ketika kolesterol tinggi dikesan. Selama dua bulan ia menurun dari 9,1 hingga 8,3. Esok ke doktor, boleh menambah dos.

    Anna - 10 Mac 2015, 19:57

    Anda perlu bergerak lebih banyak, mengambil ubat ini dan kemudian dengan kolesterol semuanya akan baik-baik saja.

    Statin yang paling biasa ditetapkan

    Pada tahap awal memerangi kolesterol, doktor menetapkan diet yang menurunkan pengambilan kolesterol oleh tubuh. Namun, jika diet tidak membawa hasil, wajib minum ubat untuk menurunkan kolesterol darah. Terdapat beberapa kumpulan ubat yang dapat menurunkan kolesterol ke tahap normal:

    • statin
    • derivatif asid fibroik;
    • perencat penyerapan kolesterol;
    • sediaan asid nikotinik;
    • ubat pelepasan asid hempedu.

    Untuk memahami bagaimana ubat-ubatan kumpulan ini atau kumpulan itu berfungsi, kita akan memahami prinsip asas tindakan kumpulan ini, dan juga mempertimbangkan ubat yang paling berkesan untuk menurunkan kolesterol dalam setiap kumpulan.

    Mereka diresepkan untuk hampir semua pesakit yang menderita kolesterol darah tinggi. Kelebihan utama statin ialah mereka dapat menyekat pengeluaran kolesterol oleh hati. Terima kasih kepada statin, tahap lipoprotein berketumpatan rendah menurun dan kandungan lipoprotein berkepadatan tinggi, yang diperlukan agar tubuh berfungsi normal, meningkat.

    Statin - ubat yang diresepkan pada peringkat awal rawatan. Sebagai peraturan, sebilangan besar pesakit tidak perlu meresepkan ubat lain, kerana mereka mendapat kesan yang mencukupi dari statin. Namun, apabila muncul gejala negatif, seperti masalah pencernaan, sakit otot, dan kelemahan, ubat dari kumpulan lain akan membantu menurunkan kolesterol darah..

    Untuk mengelakkan berlakunya fenomena negatif tersebut, pada masa ini, bukannya statin, disarankan untuk menyuntik Repat (Evolokumab), yang telah terbukti berkesan pada lebih dari sembilan puluh peratus pesakit yang dirawat dengan ubat ini..

    Di antara statin, kita perhatikan ubat yang paling biasa digunakan:

    Setiap ubat ini dapat mengurangkan tahap lipoprotein berketumpatan rendah dan meningkatkan tahap lemak sihat.

    Sebilangan besar ubat ini mempunyai toleransi yang baik dan keberkesanan yang terbukti..

    Selain fakta bahawa statin menyekat pengeluaran kolesterol, mereka juga dapat melarutkan plak kolesterol yang ada, yang sangat memperbaiki keadaan saluran darah. Mengambil statin untuk kolesterol tinggi adalah keselamatan bagi banyak pesakit dengan masalah vaskular..

    Untuk membersihkan kapal, mencegah pembekuan darah dan menyingkirkan KOLESTEROL, pembaca kami menggunakan produk semula jadi baru yang disyorkan oleh Elena Malysheva. Penyediaannya merangkumi jus blueberry, bunga semanggi, pekat bawang putih asli, minyak batu, dan jus bawang putih liar.

    Bermakna yang menekan penyerapan kolesterol dalam usus

    Dana ini menghalang penyerapan kolesterol ke dinding usus dari makanan, masing-masing, kembalinya ke hati dan pembebasan ke dalam darah berkurang dengan ketara. Sebagai perencat yang mengurangkan penyerapan kolesterol (ISAH) di dalam usus, Lipobon dan Ezetrol digunakan, serta makanan tambahan Guarem.

    Kelebihan dana ini termasuk:

    • Keselamatan tinggi, kerana praktikalnya tidak diserap ke dalam darah.
    • Kemungkinan penggunaannya dalam terapi kompleks, menggabungkan dengan statin dan ubat lain.
    • Ketiadaan kontraindikasi untuk digunakan di kalangan orang dengan kegagalan hati dan penyakit.

    Alat yang cukup berkesan untuk menyerap kolesterol dalam usus dan membuangnya dari badan adalah makanan tambahan Guarem. Kelebihannya yang tidak dapat dinafikan:

    • pecutan perkumuhan asid hempedu
    • mengurangkan selera makan (orang yang berlebihan berat badan sering menderita kolesterol tinggi)
    • keserasian yang sangat baik dengan ubat lain
    • kemudahan penggunaan (butiran hanya perlu ditambahkan pada minuman)

    Ubat-ubatan ISAH merangsang dan meningkatkan keberkesanan statin, tetapi pada masa yang sama, mereka boleh memprovokasi dan memburukkan lagi kesan sampingannya apabila digunakan bersama. Mereka dikontraindikasikan pada wanita semasa kehamilan dan menyusui..

    Apa yang harus menjadi kolesterol normal

    Tahap kolesterol ditentukan oleh dua faktor: umur dan jantina. Bagi lelaki dan wanita, kanak-kanak dan orang tua, tahap kolesterol normal berbeza. Ini disebabkan oleh beberapa faktor:

    • wanita lebih cenderung mengumpul lemak badan;
    • seiring bertambahnya usia, nada sel dan saluran darah menurun.

    Untuk menentukan sama ada hasilnya normal atau tidak, doktor menggunakan petunjuk biasa. Iaitu, hasil tertentu, yang sesuai dengan norma.

    Kolesterol yang disyorkan

    • Sebaik-baiknya, norma kolesterol "total" bagi orang dewasa adalah: 3 - 5.5 g / mol.
    • HDL untuk lelaki 0.8 - 1.2 g / mol. HDL untuk wanita 0.9 - 2.8 g / mol.
    • LDL untuk lelaki 2.1 - 4.2 g / mol. LDL untuk wanita 1.9 - 4.8 g / mol.

    Ubat penyerap kolesterol usus

    • lipobon;
    • ezetrol;
    • guarem.

    Oleh kerana ubat ini menghalang penyerapan kolesterol dalam darah, kembalinya ke hati dan pembebasan ke dalam darah menjadi lebih sedikit.

    Dadah kumpulan ini selamat, digabungkan dengan ubat-ubatan kumpulan lain. Kelebihan penting adalah kemungkinan penggunaannya oleh pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang dan hati. Ubat-ubatan kumpulan ini cukup mudah untuk diminum, mereka dapat menjimatkan selera makan yang tinggi dan menurunkan kolesterol darah.

    Sebelum mula mengambil ubat kumpulan ini, anda perlu beralih ke diet hipokolesterolemik khas. Di samping itu, diet juga diperhatikan semasa mengambil ubat itu sendiri. Kesan sampingan dimanifestasikan sebagai sakit otot, kelemahan, gastritis, dan anemia..

    Wanita hamil, dan juga wanita yang sedang menyusui, dikontraindikasikan dalam pengambilan ubat tersebut..

    Fibrate

    Fibrate adalah kelas ubat yang berasingan yang menyumbang kepada normalisasi kolesterol darah, membetulkan pengeluaran dan metabolisme lemak dalam tubuh manusia. Kadang-kadang diresepkan dengan statin, tetapi doktor yang cekap mengelakkan kesilapan ini.

    1. Kehamilan, penyusuan.
    2. Sirosis hati, kegagalan hati.
    3. Kolesistitis.
    4. Kegagalan buah pinggang kronik.
    5. Hipersensitiviti terhadap ubat.

    Kesan sampingan jarang berlaku:

    • Pening
    • sakit kepala;
    • mengantuk;
    • kegagalan dalam sistem pencernaan;
    • leukopenia;
    • anemia;
    • alopecia;
    • reaksi alahan.

    Ubat yang paling kerap diresepkan adalah:

    Gemfibrozil. Ubat yang menurunkan trigliserida, mengurangkan pengeluaran lemak berkepadatan rendah, dan mempercepat penyingkiran kolesterol dari badan. Pil penurun kolesterol ini juga dikenal sebagai: Regp, Gavilon, Normolip..

    Bergantung pada jumlah kolesterol, dos 0.6 atau 0.9 g ditetapkan dua kali sehari selepas makan. Hasilnya muncul setelah 30 hari rawatan. Gemfibrozil kekal dalam darah untuk masa yang lama, yang membolehkan anda berehat tanpa kehilangan rawatan terapi.

    Bezafibrat. Dari kolesterol tinggi dan untuk rawatan aterosklerosis, ubat yang berkesan ditetapkan Bezafibrat. Pil ini tidak hanya mengurangkan tahap lemak lipid dalam tubuh, tetapi juga memperbaiki keadaan pesakit dengan penyakit jantung koronari dan angina pectoris. Nama analog: Bezamidin, Oralipin, Zedur.

    Tempoh rawatan adalah 1 bulan, selepas itu rehat empat minggu diperlukan. Dosnya adalah 0.2-0.3 g dua, dan dalam kes yang jarang berlaku tiga kali sehari. Dari semua fibrate, ia dikeluarkan lebih cepat daripada yang lain dari badan.

    Ini adalah fibrate. Pil bukan hanya untuk kolesterol, tetapi juga bertujuan untuk menurunkan kelikatan darah dan mempunyai sedikit kesan antitrombotik. Selalunya di tingkap farmasi anda dapat melihat ubat Lipo-Merz dengan bahan aktif yang serupa.

    Ubat ini diminum sekali sehari pada kadar 500 mg selepas makan. Dengan penggunaan yang berpanjangan, anda perlu mengawal indeks prothrombin dan keadaan pundi hempedu. Etofibrate tidak diresepkan untuk kegagalan jantung, selepas infark miokard dan pendarahan akut.

    Niacin

    Contoh niacin yang menarik adalah vitamin B, yang telah lama dianggap sebagai ubat terbaik untuk meningkatkan kolesterol baik (HDL). Ia membantu mengeluarkan LDL dari badan secara serentak. Walaupun asid nikotinik sangat berkesan dan berpatutan, ia tidak begitu popular di kalangan doktor seperti statin. Tanpa berunding dengan doktor, pengambilannya dilarang sama sekali, kerana boleh menyebabkan kesan sampingan. Overdosis niasin juga boleh memudaratkan. Kaedah kumpulan yang paling biasa adalah Niaspan (Niaspan) dan Niacor.

    Bahan tambahan aktif secara biologi

    Dalam memerangi kolesterol tinggi, selain ubat tradisional, makanan tambahan boleh diambil. Bahan tambahan tersebut mengandungi sebatian biologi individu atau sebatian kompleks. Tidak seperti ubat tradisional, ubat ini tidak mempengaruhi kawasan tertentu yang terkena di dalam badan. Walaupun begitu, penerimaan mereka akan dapat mengatasi penyakit tertentu dengan lebih berkesan..

    Semasa mengambil makanan tambahan, perlu diingat bahawa tidak semuanya bermanfaat. Terdapat senarai sebatian yang dilarang untuk diedarkan di wilayah Rusia. Di samping itu, anda tidak boleh mengambil ubat yang tidak diketahui, ubat tanpa arahan atau yang ada di dalam bungkusan yang tidak ada satu pun perkataan dalam bahasa Rusia. Ubat itu mesti diperakui.

    Atas nasihat doktor dengan kolesterol tinggi, anda boleh mengambil makanan tambahan yang cukup baik seperti Omega-3, Tykveol dan asid lipoik.

    Omega-3, atau minyak ikan, membantu menurunkan lipoprotein berkepadatan rendah. Oleh itu, sistem kardiovaskular dilindungi daripada kesan negatif kolesterol tinggi. Walau bagaimanapun, omega-3 tidak boleh dimakan dalam jumlah besar, kerana peningkatan risiko pankreatitis.

    Labu mengandungi minyak biji labu. Mengambil suplemen ini membolehkan anda mengatasi aterosklerosis. Selain itu, Tykveol mempunyai kesan antioksidan.

    Tykveol - ubat herba yang selamat

    Asid lipoik juga digunakan untuk mencegah aterosklerosis. Pengambilannya mempengaruhi metabolisme karbohidrat.

    Dengan peningkatan kolesterol, vitamin juga akan membantu mengatasi. Penggunaan asid folik, vitamin B3, B6 dan B12 akan berguna. Mereka boleh diambil secara berasingan dan sebagai sebahagian daripada kompleks vitamin.

    Perlu diingat bahawa pengambilan makanan tambahan yang berasingan tidak akan mengurangkan kolesterol darah dengan ketara. Sekiranya pengambilannya, tidak ada kesan khusus pada gangguan hubungan dalam metabolisme lipid dalam tubuh. Walau bagaimanapun, makanan tambahan akan berkesan dalam kombinasi dengan bantuan farmakologi tradisional dengan ubat-ubatan.

    Ingat bahawa jika anda melanggar prinsip pemakanan yang betul, jangan melepaskan tabiat buruk dari kolesterol, pil tidak akan membantu. Terapi haruslah menyeluruh. Pastikan anda bertindak terhadap semua faktor pencetus yang menyebabkan peningkatan kolesterol. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan, pastikan anda menghubungi pakar.

    Pil penurun kolesterol darah

    Orang yang menderita kolesterol tinggi dalam darah tahu bahawa keadaan patologi ini menyebabkan aterosklerosis. Sebaliknya, penyakit ini membawa kepada perkembangan serangan jantung, strok dan luka besar rangkaian vaskular di seluruh badan..

    Itulah sebabnya persoalan pil mana yang sangat bagus dan murah untuk menurunkan kolesterol sangat relevan. Pelantikan ubat-ubatan yang mencegah pembentukan deposit aterosklerotik di kapilari dan arteri dilakukan hanya oleh pakar.

    Pemeriksaan awal dilakukan untuk menilai keadaan kesihatan, saluran darah, organ dan sistem dalaman. Dan hanya dengan itu, berdasarkan data yang diperoleh, doktor memilih ubat yang sesuai. Artikel ini adalah mencari fakta, kerana pemilihan ubat kolesterol sendiri dapat mencetuskan sejumlah komplikasi..

    Apa itu statin

    Kelas statin adalah pil yang paling sering diresepkan oleh doktor kepada pesakit dengan kolesterol tinggi dalam plasma. Oleh itu, dipercayai bahawa statin adalah kaedah terbaik untuk menormalkan tahap kolesterol, mencegah serangan jantung, iskemia dan pendarahan otak..

    Tetapi untuk memahami mekanisme tindakan kumpulan ubat ini, seseorang harus mengetahui bagaimana alkohol lipofilik terbentuk, apa tujuan dan peranannya dalam tubuh. 85% kolesterol dihasilkan secara bebas di dalam badan, dan hanya 15% selebihnya yang disertakan dengan makanan..

    Sebatian organik terlibat dalam banyak proses:

    • biosintesis hormon, termasuk alat kelamin;
    • perlindungan sel darah merah daripada kerosakan toksik dengan racun hemolitik;
    • peraturan kebolehtelapan vaskular dan membran sel;
    • pengeluaran hempedu dan vitamin D;
    • mengekalkan kekuatan sel di seluruh badan.

    Untuk bekalan kolesterol sepenuhnya ke semua tisu dan organ dalaman, protein khas dihasilkan - lipoprotein. Sekiranya tahap alkohol lipofilik dalam badan meningkat, langkah-langkah mesti diambil untuk mengurangkannya.

    Pada peringkat awal perubahan aterosklerotik, ini adalah diet, sukan, penolakan dari ketagihan, rehat yang baik dan aktiviti luar yang kerap. Sekiranya tiada kesan tindakan ini, doktor menetapkan ubat kumpulan statin. Mereka menghalang pengeluaran enzim yang terlibat dalam pengeluaran lipoprotein..

    Akibatnya, jumlah kolesterol yang menembusi jauh ke dalam tisu berkurang, dan jumlah pengangkutan terbalik meningkat. Berkaitan dengan pemberian ubat-ubatan kumpulan statin, jumlah alkohol lipofilik dalam badan menurun, sementara pemecahan lemak dan plak yang sudah terkumpul di kapilari terjadi.

    Kebaikan dan keburukan dadah

    Statin bukan sekumpulan ubat yang boleh anda ubat sendiri, kerana ia mempunyai banyak kesan sampingan jika tidak digunakan dengan betul. Dengan sedikit peningkatan kolesterol, anda dapat mengatasinya di rumah dengan terapi diet dan senaman. Tetapi sekiranya terdapat tanda-tanda serius, doktor dalam kebanyakan kes mengesyorkan mengambil statin.

    Dengan keberkesanan rawatan bukan ubat, kumpulan ubat ini tidak hanya dapat mengurangkan kolesterol total, tetapi juga mencegah penyakit berbahaya sistem kardiovaskular. Faedah statin:

    • risiko yang lebih rendah untuk mengalami serangan jantung;
    • pencegahan pendarahan serebrum;
    • melegakan tanda-tanda aterosklerosis vaskular dan pencegahan komplikasi penyakit pada masa akan datang;
    • penstabilan aktiviti jantung pada angina pectoris dan iskemia;
    • memudahkan perjalanan diabetes;
    • penurunan berat badan pada pesakit gemuk;
    • penghapusan keradangan dinding kapilari;
    • penipisan darah dan pencegahan trombosis;
    • peningkatan diameter lumen kapilari;
    • mewujudkan proses pertukaran.

    Statin diresepkan untuk mempercepat pemulihan setelah serangan jantung, pendarahan serebrum, embolisme paru, dan juga selepas pembedahan (stenting, cangkok pintasan arteri koronari, angioplasti). Terdapat statin yang dirancang untuk menurunkan kolesterol darah, dan kekurangannya, yang utama adalah perkembangan kesan sampingan.

    Dengan penurunan jumlah lipoprotein yang dihasilkan oleh badan, pengeluaran koenzim Q10 juga menurun. Bahan ini dirancang untuk menyediakan tisu otot dan otak dengan rizab tenaga, dan dengan kekurangan koenzim, seseorang mula menderita sakit otot, kelemahan, melompat tekanan, apatis dan keletihan.

    Dengan penggunaan statin lebih lanjut, pemusnahan tisu otot mungkin bermula, dengan cara saintifik - rhabdomyolysis. Kesan sampingan boleh berlaku dengan penggunaan tablet yang salah dari mana-mana sistem badan.

    Statin terbaik untuk menurunkan kolesterol darah

    Pil pertama untuk kolesterol dibuat berdasarkan komponen semula jadi dan disebut lovastatin. Selanjutnya, semua ubat yang dihasilkan berasal dari sintetik..

    Mereka yang percaya bahawa ubat-ubatan berasaskan semula jadi jauh lebih selamat dan lebih baik keliru, kerana analog sintetik mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit, mereka lebih mudah ditoleransi oleh tubuh. Generasi pertama statin merangkumi bukan sahaja lovastatin, tetapi juga pravastatin dan simvastatin.

    Tablet Lovastatin

    Wakil utama kumpulan ini adalah ubat Lovastatin. Ia boleh didapati dalam bentuk tablet 20 atau 40 mg, tergolong dalam kelas ubat penurun lipid. Mekanisme tindakan adalah pelanggaran tahap awal sintesis kolesterol dalam tisu hati (penghasilan asid mevalonik).

    Ia menurunkan jumlah plasma lipoprotein berketumpatan rendah dan sangat rendah, trigliserida dan meningkatkan jumlah lipoprotein berketumpatan tinggi. Tempoh tindakan satu pil yang diambil berdasarkan lovastatin adalah 24 jam, oleh itu, ubat tersebut harus diminum sekali sehari, sebaiknya pada waktu petang.

    Petunjuk untuk digunakan:

    • hiperkolesterolemia primer dan keluarga dengan kegagalan diet;
    • memperlahankan perkembangan lesi vaskular aterosklerotik;
    • pencegahan serangan jantung dan strok pada pesakit dengan iskemia, serta sebagai sebahagian daripada terapi kompleks dengan lemak lipofilik yang berlebihan di dalam badan;
    • pencegahan utama penyakit jantung koronari.

    Persediaan berdasarkan lovastatin:

    • Liprox,
    • Lovagexal,
    • Lovasterol,
    • Mevacor,
    • Holartar,
    • Apextatin,
    • Medostatin,
    • Rovacor,
    • Kekasih.

    Senarai kesan sampingan termasuk reaksi alahan (dengan peningkatan kepekaan terhadap lovastatin), penyakit kuning, peningkatan aktiviti transaminase hepatik, miopati, rhabdomyolysis, luka paru-paru interstitial, pening, sakit kepala, insomnia, dan neurosis. Senarai lengkap kesan sampingan diumumkan dalam arahan penggunaan untuk setiap ubat.

    Persediaan fluvastatin

    Kumpulan ubat ini tergolong dalam golongan statin kelas kedua, ini adalah ubat yang berkesan dan selamat untuk menurunkan kolesterol, yang dirumuskan oleh pakar walaupun pada usia kanak-kanak, dari 10 tahun. Petunjuk untuk cadangan tablet berdasarkan fluvastatin:

    • dislipidemia asal campuran;
    • pencegahan komplikasi penyakit jantung iskemia;
    • aterosklerosis koronari;
    • hiperkolesterolemia;
    • sebagai kaedah terapi kompleks, untuk mencegah komplikasi dalam tempoh selepas operasi apabila terkena jantung dan saluran darah.

    Persediaan fluvastatin termasuk garam natrium dalam komposisi, akibatnya kepekatan alkohol lipofilik menurun lebih cepat. Sebelum memulakan rawatan, pesakit harus mengikuti diet selama 3-4 minggu, seperti semasa rawatan berikutnya. Dos awal fluvastatin biasanya 20-40 mg sekali sehari pada waktu petang.

    Persediaan yang mengandungi fluvastatin:

    Kesan penggunaan ubat ini dapat dilihat sebulan kemudian, selepas itu pesakit perlu melakukan ujian semula untuk menentukan sama ada dos awal mencukupi atau jika perlu ditingkatkan. Secara berkala sepanjang terapi mesti memantau tahap kolesterol dalam darah dan menyesuaikan dosnya jika perlu.

    Tablet atorvastatin

    Dadah dalam kumpulan ini agak murah, tetapi berkesan untuk menurunkan kolesterol darah dan untuk meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular secara keseluruhan, ia termasuk dalam generasi ketiga statin. Juga, ubat-ubatan yang mengandungi komponen aktif atorvastatin dianggap selamat, mereka mencegah komplikasi pada pesakit diabetes mellitus dan penyakit kardiovaskular, termasuk dengan iskemia jantung.

    Petunjuk untuk digunakan:

    • kecenderungan keturunan terhadap patologi jantung dan saluran darah;
    • dislipidemia jenis campuran;
    • hiperkolesterolemia, termasuk bentuk yang lemah;
    • aterosklerosis sebagai tambahan kepada terapi utama untuk menghentikan perkembangan patologi.

    Ubat berasaskan atorvastatin juga harus diminum sekali sehari, dos awal bergantung pada keparahan hiperkolesterolemia dan ditentukan oleh doktor yang hadir (dari 5 hingga 80 mg). Senarai kesan sampingan dan kontraindikasi sama seperti dengan statin lain.

    Tablet yang mengandungi atorvastatin sebagai bahan aktif:

    Mana yang lebih baik untuk minum pil di farmasi, anda tidak boleh menentukan sendiri. Sebelum memulakan rawatan, seorang pakar memeriksa sejarah pesakit, mengarahkannya menjalani pemeriksaan dan ujian makmal. Di samping itu, setiap pesakit boleh bertindak balas secara berbeza terhadap komposisi tablet atau alah kepada bahan aktif..

    Ubat yang Mengandungi Simvastatin

    Ubat ini dianggap berpatutan dan berkesan dalam menurunkan kolesterol tinggi. Zat aktif simvastatin cepat diserap oleh tisu hati, dan hasil yang dapat dilihat telah diketahui 4–5 minggu setelah bermulanya terapi.

    Petunjuk penggunaan simvastatin:

    • pesakit dengan kecenderungan tinggi terhadap komplikasi diabetes mellitus, iskemia, penyakit saluran periferal dan koronari. Ia juga diresepkan untuk mencegah serangan jantung, strok, iskemia akut yang tidak membawa maut;
    • hiperlipidemia asal primer dan sekunder, termasuk bentuk heterozigot keluarga - jika tidak ada faedah dari diet dengan sekatan lemak dan terapi fizikal,
    • hipertrigliseridemia - sebagai teknik tambahan untuk mengurangkan kolesterol darah dan meningkatkan jumlah lipoprotein berketumpatan tinggi;
    • sokongan pesakit sebelum operasi pembedahan - cantuman bypass arteri koronari, renovaskularisasi.

    Dos awal simvastatin 5 mg disyorkan untuk pesakit tanpa risiko komplikasi pada jantung dan saluran darah dan dengan peningkatan kolesterol darah yang tidak dapat dinyatakan ketika terapi diet tidak berkesan. Dos harian maksimum 80 mg ditetapkan kepada pesakit yang menderita iskemia, angina pectoris, aterosklerosis lanjut. Pada masa yang sama, pemantauan perubatan pesakit sedemikian adalah wajib.

    Senarai ubat berasaskan simvastatin:

    Seperti statin lain, ketika menggunakan ubat yang mengandung simvastatin ada risiko terkena miopati (sakit otot, kelemahan dan kemerosotan kesejahteraan umum), serta rhabdomyolysis (pemusnahan tisu otot sepenuhnya). Anda perlu menjalani pemeriksaan sebelum memulakan rawatan dan memastikan tidak ada kontraindikasi.

    Pravastatin sebagai bahan aktif

    Komponen aktif pravastatin tergolong dalam kelas pertama ubat penurun lipid, ia dikenali sebagai bahan selamat tetapi berkesan untuk menurunkan kolesterol darah. Pravastatin terkandung dalam ubat berikut: Pravastatin, Lipostat, Praspresp.

    Tablet yang mengandungi pravastatin diresepkan untuk pesakit dengan kepekatan tinggi lipoprotein berkepadatan rendah dan sangat rendah dalam darah, serta dengan hiperkolesterolemia primer, apabila kaedah bukan ubat lain tidak terbukti berkesan. Sekiranya pesakit tidak hanya meningkatkan alkohol lipofilik, tetapi juga trigliserida, pakar juga menganggap pemberian pravastatin dibenarkan jika kolesterol tinggi adalah penyakit utama.

    Sepanjang perjalanan rawatan (sekurang-kurangnya 4-8 minggu), pemantauan perubahan kolesterol darah dalam dinamika ditunjukkan. Dos awal adalah 10-40 mg, tetapi dengan alkohol lipofilik tahap tinggi (melebihi 300 mg / dl), dos 40 mg sesuai. Anda boleh menyebarkannya dalam beberapa peringkat.

    Kesan sampingan adalah sama seperti kebanyakan statin. Ini adalah ruam kulit dengan intoleransi terhadap komponen tablet masing-masing, perkembangan lesi otot (miopati), pening, dispepsia, sakit epigastrik, apatis, kecenderungan kemurungan, dll..

    Senarai kontraindikasi untuk kehamilan, penyusuan, kanak-kanak di bawah 18 tahun. Pravastatin digunakan dengan berhati-hati dalam merawat pesakit dengan kerosakan hati akut dan orang yang sebelumnya telah menyalahgunakan alkohol..

    Generasi statin terkini

    Bahan aktif rosuvastatin dan pitavastatin tergolong dalam kumpulan statin generasi terakhir. Komponen aktif tablet ini adalah perkembangan terkini dalam bidang farmakologi, oleh itu, ia mempunyai kesan sampingan dan faedah maksimum yang lebih sedikit:

    • permulaan kesan penerimaan yang cepat - selama 7-14 hari pertama;
    • kemungkinan menetapkan ubat dalam dos minimum, yang boleh menyebabkan penurunan kolesterol darah;
    • tindakan panjang;
    • toleransi yang sangat baik oleh badan dengan kes-kes kesan sampingan yang terpencil;
    • kekurangan kontraindikasi untuk rawatan serentak dengan statin dan ubat kardiologi;
    • tiada kesan negatif terhadap metabolisme glukosa.

    Pakar mengesyorkan generasi terkini statin agak mahal, tetapi ubat terbaik untuk rawatan dislipidemia, aterosklerosis (termasuk kursus progresif dan rumit).

    Rosuvastatin dan pitavastatin dapat diresepkan kepada pasien dengan diabetes mellitus, kecenderungan genetik untuk penyakit jaringan vaskular, dengan hiperkolesterolemia pada tahap apa pun, serta semasa pemulihan dari pembedahan jantung, serangan jantung dan strok. Dadah yang mengandungi rosuvastatin:

    Pil penurun lipid generasi terbaru dimulakan oleh syarikat farmakologi tidak lama dahulu, tetapi mereka telah mendapat reputasi sebagai ubat yang paling berkesan dan selamat. Berbanding dengan ubat-ubatan kelas statin yang lain, mereka mempunyai tindakan terpantas tanpa risiko komplikasi kesihatan.

    Fibrate

    Dadah yang tergolong dalam kelas fibrate juga sering digunakan untuk mengurangkan kolesterol tinggi, dan lebih tepatnya, untuk mengurangkan jumlah alkohol lipofilik "berbahaya" dalam darah dan meningkatkan jumlah "berguna". Fibrate juga memperlambat perkembangan aterosklerosis, termasuk pada pesakit dengan penyakit jantung koronari. Dengan latar belakang pengambilan ubat-ubatan kumpulan ini, kadar kematian di kalangan wakil pesakit dengan patologi sistem kardiovaskular dikurangkan.

    Tablet dibahagikan kepada beberapa generasi:

    1. Clofibrate - ubat ini jarang diresepkan oleh doktor sekarang setelah mendapat maklumat bahawa ia menyebabkan kolangiokarsinoma dan pertumbuhan tumor di saluran gastrousus (saluran gastrousus).
    2. Gemfibrozil dan Bezafibrat.
    3. Fenofibrate dan Ciprofibrate.

    Fibrate adalah agonis dari subkelas reseptor nuklear yang mengatur metabolisme lipoprotein, pengeluaran apoprotein dan mekanisme lain. Hasil pengambilan salah satu ubat ini, kepekatan lipoprotein berkepadatan tinggi dalam darah meningkat dengan jelas, tahap trigliserida menurun sebanyak 30-50%, dan lipoprotein berketumpatan rendah sebanyak 10-20%.

    Sekiranya tahap trigliserida pada pesakit lebih tinggi daripada 5.6 mmol / l, pelantikan fibrat untuknya adalah wajib untuk mengelakkan perkembangan pankreatitis akut. Dos Fibrate:

    • Gemfibrozil - 600 mg dua kali sehari;
    • Bezafibrat - 200 mg 2-3 kali sehari;
    • Ciprofibrate - 100 mg 1-2 kali sehari;
    • Fenofibrate - 145-200 mg sekali sehari.

    Biasanya, ubat-ubatan kumpulan fibrate dapat diterima dengan baik dan dapat menurunkan tahap kolesterol jahat dalam darah dengan berkesan. Kesan sampingan termasuk sakit perut, gangguan najis, kembung, masalah tidur, ruam kulit, dan pening.

    Fibrate tidak diresepkan untuk pesakit dengan cholelithiasis, kerana mereka meningkatkan lipogenicity hempedu dengan penggunaan jangka panjang. Dengan pemberian statin secara serentak, diperlukan pemantauan berterusan terhadap aktiviti transaminase darah, air kencing dan hati.

    Ulasan

    Meringkaskan

    Pilihan ubat yang sesuai untuk kolesterol tinggi adalah hak istimewa doktor yang merawat. Hanya pakar yang dapat menilai kesihatan pesakit, memilih pil untuknya bergantung pada petunjuk dan mengambil kira kontraindikasi yang ada. Dalam pemilihan ubat-ubatan anda tidak boleh hanya menumpukan pada kos.

    Murah tidak semestinya berkualiti tinggi, walaupun harga tinggi tidak menjamin kesan yang cepat dan tahan lama. Lebih baik mematuhi min keemasan, ikuti arahan doktor dan ambil tablet dengan ketat mengikut skema. Maka ubat yang ditetapkan akan bermanfaat dan tidak akan memberi kesan sampingan pada badan..

    Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes