Cholecystopancreatitis

Maklumat teori mengenai cholecystopancreatitis. Artikel ini bukan panduan untuk rawatan diri..

Pancreatitis adalah keradangan pankreas. Cholecystitis adalah keradangan pada pundi hempedu. Proses keradangan di kedua-dua organ, pankreas dan pundi hempedu, menyebabkan perkembangan cholecystopancreatitis (nama lain adalah pankreocholycystitis), penyakit yang paling biasa pada saluran gastrointestinal. Gambaran klinikal dicirikan oleh gangguan teruk dalam fungsi keseluruhan sistem pencernaan, dan risiko pelbagai komplikasi, misalnya, diabetes mellitus, penyumbatan saluran empedu, trombosis vena, penyimpangan ketara dalam sistem endokrin.

Dengan cholecystopancreatitis, proses pemisahan lemak dan karbohidrat sangat rumit, dan pengeluaran enzim pencernaan usus kecil dan pengangkutan hempedu terganggu. Cholecystopancreatitis kronik dalam beberapa tahun menimbulkan kekurangan jus pankreas dan enzim, yang boleh menyebabkan perkembangan beberapa penyakit dan gejala berikut:

  • najis longgar keputihan;
  • penurunan tahap pengeluaran lipase pankreas;
  • steatorrhea, dengan penyakit ini, lemak yang tidak dicerna terdapat dalam tinja;
  • creatorrhea - serat otot yang tidak dicerna terdapat dalam tinja.

Perkembangan cholecystopancreatitis disebabkan oleh hubungan anatomi dan fisiologi yang rapat antara pankreas dan pundi hempedu, lebih tepatnya, antara saluran empedu dan saluran pankreas utama pankreas. Dalam keadaan seperti itu, patologi yang mempengaruhi satu organ menyebar dari masa ke masa yang lain juga. Lebih-lebih lagi, dalam kes kolesistopankreatitis akut, proses keradangan juga mempengaruhi hati, yang menyebabkan perubahan nekrotik dan distrofi pada tisu.

Penyebab kolesistopankreatitis

Patogenesis penyakit ini mempunyai sifat ganda - berjangkit dan tidak berjangkit, gejalanya berbeza antara satu sama lain. Ciri-ciri ini harus diambil kira semasa menetapkan terapi ubat. Ahli gastroenterologi membezakan penyebab utama perkembangan penyakit berikut:

  • penyakit berjangkit;
  • anomali kongenital di lokasi organ perut, akibatnya hempedu dilemparkan ke saluran pankreas;
  • ulser perut;
  • diabetes;
  • formaldehid;
  • cholelithiasis;
  • memerah saluran duodenum akibat perubahan cicatricial di dalamnya;
  • gangguan metabolik;
  • patologi yang melanggar fungsi sfinkter Oddi;
  • bengkak pada puting Vater kerana pergerakan jus pankreas dan enzim yang sukar;
  • peningkatan keasidan jus gastrik;
  • patologi onkologi.

Pelanggaran berat terhadap diet dan diet, penyalahgunaan alkohol untuk jangka masa yang panjang boleh menyebabkan perkembangan kolesistopankreatitis. Pada masa yang sama, risiko penyakit dikaitkan dengan adanya sumber jangkitan, bahkan radang paru-paru atau radang amandel.

Gejala penyakit

Gejala cholecystopancreatitis mempunyai tanda-tanda tersendiri, dan juga biasa, serupa dengan gejala penyakit lain pada saluran gastrointestinal.

Gejala tidak spesifik adalah gejala berikut:

  • gangguan dyspeptik;
  • pening dan muntah;
  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • kembung perut, kembung;
  • ruam kulit;
  • kehadiran lemak dalam tinja;
  • bintik-bintik warna kebiruan di perut dan pangkal paha;
  • selera makan menurun.

Cholecystopancreatitis akut berlaku selepas makan, minum alkohol atau makanan berlemak. Sakit girdle, kepahitan di mulut, sendawa, kembung, mual dan muntah berlaku. Dalam kes yang teruk, rasa sakit dapat dirasakan di bahagian atas dan bawah kaki dan di kawasan lumbar..

Cholecystopancreatitis kronik dicirikan oleh fasa eksaserbasi dan remisi, bergantian antara satu sama lain. Pada fasa akut, gejala penyakit sesuai dengan gejala di atas. Dengan pengampunan penyakit, terdapat rasa sakit di pundi hempedu, keadaan yang menyakitkan dan hati yang membesar.

Bentuk cholecystopancreatitis yang obstruktif dicirikan oleh penyumbatan saluran pankreas, akibatnya terdapat pelanggaran proses pembelahan dan asimilasi makanan, serta penyebaran proses keradangan ke organ berdekatan rongga perut.

Gejala khusus berikut wujud dalam semua bentuk kolesistopankreatitis:

  • penampilan sista palsu;
  • pengembangan ascites;
  • kebiruan kulit di pusar (sindrom Cullen);
  • atrofi korset otot perut (gejala Kacha);
  • patologi sendi kecil;
  • penurunan lemak subkutan (gejala Grotto);
  • menguning kulit.

Kemungkinan kematian sekiranya gagal mengambil langkah terapi tepat pada masanya harus dipertimbangkan..

Diagnosis penyakit

Adalah mungkin untuk mendiagnosis kolesistopankreatitis secara tepat hanya berdasarkan pemeriksaan makmal pesakit, dengan mempertimbangkan keluhan dan pemeriksaan visualnya. Sekiranya terdapat kesukaran dalam membuat diagnosis, ahli gastroenterologi boleh menggunakan kaedah diagnostik langsung, termasuk:

  • Pemeriksaan MRI dan CT;
  • FGDS, atau diagnosis invasif dengan biopsi;
  • kajian latar belakang hormon menggunakan ujian darah;
  • Ultrasound
  • penentuan enzim proteolitik dengan pemeriksaan biokimia tinja.

Resep ubat dibuat hanya setelah diagnosis yang tepat dibuat, memisahkan klinik kekurangan pankreas dari kolesistopankreatitis.

Rawatan cholecystopancreatitis

Terapi ubat cholecystopancreatitis dilakukan dengan latar belakang terapi diet dan fisioterapi. Dalam beberapa kes, dengan bentuk penyakit yang teruk dan sangat teruk, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan. Sebagai rawatan tambahan dan langkah-langkah sokongan, penggunaan ubat-ubatan rakyat dibenarkan, bagaimanapun, hanya setelah berunding dengan doktor anda.

Untuk menghilangkan jangkitan dan menghentikan proses keradangan, ubat antibakteria diresepkan. Dalam kebanyakan kes, ini adalah antibiotik. Penurunan kesakitan dilakukan dengan menggunakan ubat antispasmodik. Dengan sifat kesakitan yang tidak tertahankan, ubat narkotik dan analgesik digunakan. Proses pencernaan dinormalisasi dengan penghambat reaksi enzimatik. Normalisasi pengeluaran enzim dan jus pankreas pankreas dilakukan oleh penghalang reseptor histamin H2 dan ubat lain yang menghalang rembesan jus.

Prosedur fisioterapeutik menyumbang kepada normalisasi keadaan tisu pankreas dan pundi hempedu, meningkatkan pertumbuhan semula sel dan peredaran darah. Kaedah fisioterapi utama yang digunakan dalam penyakit ini hanya di luar tahap akut adalah UHF, ultrasound dan elektroforesis.

Mematuhi diet khas sepanjang kursus terapi adalah prasyarat untuk rawatan kolesistopankreatitis yang berkesan. Baca lebih lanjut mengenai diet terapeutik, yang dibenarkan dan dilarang untuk memakan makanan dan kaedah penyediaannya, baca dalam artikel ini.

Campur tangan pembedahan digunakan dalam kes luar biasa dalam bentuk kolesistopankreatitis yang teruk dan sangat teruk pada fasa akut penyakit ini, apabila, kerana risiko kematian yang tinggi, rawatan konservatif mungkin tidak berkesan.

Rawatan cholecystopancreatitis dengan ubat-ubatan rakyat

Tujuan utama penggunaan ubat tradisional adalah untuk meningkatkan kesan terapi ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor dalam rawatan konservatif penyakit ini dengan ubat rasmi. Penggunaan ubat-ubatan rakyat sama sekali tidak membatalkan atau menggantikan terapi ubat dan terapi diet. Penggunaan ubat-ubatan rakyat mesti dipersetujui terlebih dahulu dengan doktor yang merawat.

Sebagai tambahan yang berkesan untuk kursus rawatan perubatan yang berterusan, rawatan cholecystopancreatitis dengan infus dan rebusan ramuan herba, dan, khususnya, dengan kaldu rosehip, digunakan..

Untuk membersihkan pundi hempedu dari simpanan, nenek moyang kita sejak zaman dahulu mengambil minyak biji rami. Keteraturan penggunaan minyak tersebut akan mencegah pembentukan semula deposit di pundi hempedu dan salurannya. Anda juga boleh membersihkan pundi hempedu dengan campuran minyak jarak dengan jus segar semula jadi. Minum campuran setiap hari setengah jam sebelum makan. Untuk membersihkan saluran pankreas dan saluran empedu, tanaman seperti ginseng, pala dan kemangi mesti ditambahkan ke makanan.

Antara kaedah tradisional fisioterapi untuk kolesistopancreatitis kronik harus merangkumi kelas yoga hada. Sebaiknya praktikkan asana yang diusulkan dalam artikel ini, dan, secara umum, melakukan yoga di bawah bimbingan seorang instruktur yoga yang berpengalaman dan berpengetahuan. Semasa fasa akut cholecystopancreatitis, yoga dilarang sama sekali.

Ubat untuk rawatan pankreatitis dan kolesteritis

Keradangan serentak pada organ pencernaan sekresi, pankreas dan pundi hempedu didiagnosis sangat kerap. Kombinasi pankreatitis dan kolesistitis dalam kalangan perubatan sering disebut dengan nama yang sama cholecystopancreatitis, dan rawatan yang sama digunakan untuk menghilangkan keadaan patologi. Oleh kerana penyakit ini, yang dianggap oleh pengamal gastroenterologi sangat serius, sehingga baru-baru ini sering berakhir dengan kematian, ia harus dirawat hanya dalam keadaan pegun, di bawah pengawasan langsung pakar.

Apakah penyakitnya??

Pankreatitis dan kolesistitis adalah penyakit sistem pencernaan, yang dicirikan oleh kerosakan, proses keradangan organ-organ sekretorinya, yang bertanggungjawab untuk penghasilan enzim khas yang diperlukan untuk pemecahan makanan. Perkembangan penyakit sendi paling kerap mempunyai jenis kronik dan dikaitkan dengan fakta bahawa di dalam pundi hempedu membantutkan hempedu yang dihasilkan oleh hati, dan pada masa yang sama, aliran keluar rembesan pankreas bertambah buruk. Yang terakhir, berdasarkan keagresifannya, mula "memakan" kelenjar dari dalam. Kejadian patologi seperti ini dikaitkan oleh ahli gastroenterologi dengan pengaruh langsung dari faktor berikut:

  • diet yang tidak seimbang, makanan ringan makanan kering yang kerap dan pengambilan karbohidrat dan lemak haiwan yang mudah dicerna setiap hari,
  • penyakit saluran pencernaan yang serius yang mengganggu fungsi sistem pencernaan,
  • tekanan yang kerap menyebabkan ketegangan saraf dan memprovokasi perkembangan penyakit berbahaya,
  • ketergantungan alkohol menyumbang kepada kerosakan toksik pada organ-organ sekretori,
  • kegemukan meningkatkan tekanan perut.

Ini adalah faktor yang memprovokasi utama, kerana pankreas dan pundi hempedu mengalami pemusnahan serentak, yang mengganggu fungsi mereka. Kurang biasa adalah jenis patologi perubatan yang berkaitan dengan pengambilan ubat tertentu yang tidak terkawal. Penyebab penyakit ini dikesan terutama pada orang yang selalu mengubati diri sendiri..

Mereka boleh menyebabkan penyakit dan batu di pundi hempedu. Mereka menyekat salurannya sepenuhnya, digabungkan di pintu keluar dengan pankreas, yang memprovokasi kelewatan pencernaan organ pencernaan rahsia agresif. Ini membawa kepada keradangan dan kemusnahan mereka secara serentak. Diagnosis pesakit dalam kes ini menunjukkan jenis penyakit batu empedu.

Yang paling berbahaya adalah kesan serentak pada tubuh manusia dari beberapa faktor negatif yang memprovokasi perkembangan cholecystopancreatitis. Dalam kes ini, risiko mengembangkan bentuk penyakit organ-organ sekretori yang rumit, yang mudah difitnah, meningkat dengan ketara..

Ciri-ciri perjalanan cholelithiasis dan pankreatitis

Selalunya dalam praktik klinikal, jenis pankreatitis bilier dengan kolesistitis tanpa batu berlaku secara serentak. Gejala yang menyertainya sangat serupa, oleh itu, hanya ahli gastroenterologi yang berpengalaman yang dapat membuat diagnosis yang tepat, atau lebih tepatnya, mengenal pasti keradangan organ mana yang menjadi punca keadaan patologi. Tetapi sesiapa sahaja harus mengetahui tanda-tanda amaran yang menunjukkan perkembangan penyakit bersamaan yang berbahaya, kerana ini akan membantu mengenal pasti penyakit itu tepat pada masanya, dan secara signifikan akan meningkatkan peluang pesakit untuk sembuh sepenuhnya. Di antara tanda-tanda kolesistopankreatitis yang paling biasa, pengamal membezakan perkara berikut:

  • keparahan dan kesakitan akut, dilokalisasi di hipokondrium kanan dan memancar ke sebelah kiri atau belakang,
  • gangguan usus dyspeptik (cirit-birit, diikuti dengan sembelit yang berpanjangan),
  • loya berterusan, bergantian dengan serangan muntah,
  • rasa kering dan pahit di mulut.

Ini adalah tanda biasa yang menunjukkan bahawa proses keradangan bermula di pankreas dan hempedu. Tetapi dalam manifestasi ini, terdapat perbezaan spesifik yang menunjukkan kepada pakar mana yang mengeluarkan organ yang lebih banyak menderita, misalnya, dengan kolesistitis, rasa sakit lebih kuat di sebelah kanan, dan jika pankreas meradang, di sebelah kiri. Merekalah yang membantu doktor yang hadir dalam menetapkan dan menyesuaikan ubat yang betul.

Sekiranya seseorang mempunyai sekurang-kurangnya satu gejala seperti itu, atau lebih teruk lagi, perlu segera berjumpa pakar gastroenterologi yang berlatih..

Seorang doktor kelayakan ini akan membantu membuat diagnosis yang tepat, berdasarkan mana kursus dan rejimen rawatan yang mencukupi akan dipilih, yang memungkinkan pesakit untuk cepat menghilangkan patologi dan mencegah pemburukannya..

Rawatan ubat penyakit

Semua langkah terapeutik yang membantu menghentikan tanda-tanda negatif kolesistopankreatitis harus diresepkan hanya oleh ahli gastroenterologi. Apa-apa ubat yang diambil tanpa sepengetahuannya bukan sahaja dapat memperburuk keadaan, tetapi juga menyebabkan perkembangan perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada organ-organ sekretori. Rawatan ubat yang digunakan untuk penyakit ini mempunyai tujuan berikut:

  • penyingkiran keracunan yang disebabkan oleh proses keradangan,
  • normalisasi aktiviti fungsi organ yang rosak,
  • penurunan pengeluaran rembesan pencernaan yang agresif,
  • melegakan kesakitan,
  • penghapusan pembengkakan tisu.

Untuk mana-mana peringkat terapi ini, doktor yang merawat, untuk setiap pesakit tertentu, bergantung pada parameter diagnostik individu dan keadaan umum orang tersebut, ubat tertentu dipilih. Adalah perlu untuk mengambil ubat yang ditentukan dengan mematuhi rejimen rawatan yang ketat, agar tidak menimbulkan perkembangan komplikasi penyakit. Dan juga, semasa rawatan penyakit oleh doktor yang hadir, pesakit diharuskan mengikuti diet khas yang memudahkan kerja organ yang rosak.

Penting! Semua ubat untuk kolesistitis dan pankreatitis harus diresepkan hanya oleh ahli gastroenterologi yang mengetahui secara mendalam dari hasil kajian diagnostik apa perubahan patologi yang dilakukan oleh pankreas dan organ sekresi koleretik. Ubat-ubatan sendiri untuk penyakit-penyakit ini dilarang sama sekali, kerana dapat dengan mudah menimbulkan akibat yang serius, sering tidak dapat dipulihkan..

Apa ubat yang perlu diambil dengan perkembangan pankreatitis dan kolesistitis secara serentak?

Rawatan cholecystopancreatitis dengan ubat-ubatan mencapai tujuan seperti menghilangkan jangkitan, menghentikan kesesakan di pundi hempedu dan pankreas, menghilangkan rasa sakit, dan melegakan keradangan. Langkah-langkah terapi akan dapat memberikan hasil yang cukup efektif hanya jika tindakan tersebut dilakukan secara komprehensif dan dengan kepatuhan pesakit yang ketat terhadap semua cadangan doktor yang hadir. Rawatan kolesistitis dan pankreatitis secara serentak dengan ubat-ubatan melibatkan penggunaan agen yang ditunjukkan dalam jadual.

Senarai anggaran ubat yang ditetapkan untuk rawatan bersama pankreatitis dan kolesteritis, dan kesannya:

Kumpulan ubat.Tindakan pada badanDadah pilihan
Ubat sakit.Relaksasi saluran mampatan organ-organ sekresi dengan menghilangkan kekejangan daripadanya dan mengurangkan kesan kesakitan.Papaverine, Ketorolac, Motilium, Meteospasmil, No-spa.
Antasid.Mengurangkan keasidan dan meningkatkan proses pencernaan.Almagel.
Persediaan enzim.Normalisasi sistem pencernaan dan pencernaan.Creon, Festal, Mezim, Pancreatin.
Vitamin.Memperbaiki proses asimilasi oleh organ sekretori sistem pencernaan bahan berguna yang memulihkan struktur tisu mereka yang rosak.Persediaan vitamin kumpulan A, C, E.

Setiap ubat dari senarai ini dapat mempengaruhi hempedu dan pankreas secara serentak, jadi orang yang sakit dalam waktu singkat mula mengalami gejala yang melegakan. Seperti yang ditunjukkan oleh banyak kajian klinikal, dengan gabungan rawatan pankreatitis dan kolesistitis, ubat-ubatan ini memberikan banyak bantuan. Tetapi harus diingat bahawa semua langkah terapi dijalankan secara eksklusif di hospital, dan kaedah terapi ubat rumah untuk kolesistopankreatitis sama sekali tidak dapat diterima.

Sebarang tablet, jika digunakan tanpa pengetahuan pakar, boleh mengakibatkan akibat yang serius..

Terapi antibakteria untuk penyakit ini

Baru-baru ini, kerana fakta bahawa data statistik semakin banyak mengesahkan sifat berjangkit perkembangan proses keradangan pada organ pencernaan sekretori, ahli gastroenterologi mulai cenderung untuk menetapkan terapi antibakteria dengan gabungan kolesistitis dan pankreatitis. Tetapi minum ubat yang menghalang mikroflora bakteria hanya disarankan kepada pesakit yang didiagnosis dengan bentuk kolesistopankreatitis yang bocor akut dan teruk.

Kerana kenyataan bahawa mana-mana agen antibakteria mempunyai kesan negatif bukan hanya pada patogen, tetapi juga pada bakteria yang berguna untuk tubuh manusia, pemilihan ubat tersebut dilakukan dengan sangat hati-hati. Sebelum memberi ubat kepada orang sakit apa-apa antibiotik, doktor yang hadir, tanpa gagal, akan memeriksa kepekaan mikroflora patogen kepadanya, dan juga mengesyorkan probiotik yang menyumbang kepada pemulihan mikroflora usus yang bermanfaat. Secara amnya, ubat antibakteria berikut disyorkan untuk merawat pankreas dan pundi hempedu:

  1. Generasi ketiga cephalosporins. Cefotaxime dan Ceftriaxone biasanya diresepkan, yang diberikan secara parenteral (intravena atau intramuskular). Kursus rawatan yang optimum untuk mereka adalah seminggu. Dalam beberapa kes, rawatan boleh diperpanjang oleh doktor yang hadir hingga 10 hari.
  2. Dadah dari kumpulan penisilin, Ampioks dan Amoxicillin, yang diambil secara lisan untuk jangka masa yang agak singkat tidak lebih dari 7 hari.
  3. Aminoglikosida (Gentamicin). Ubat ini diberikan secara eksklusif secara intramuskular dan diresepkan hanya apabila bakteria patogen yang tahan terhadap penisilin dikesan pada seseorang..

Dalam rawatan cholecystopancreatitis, ubat antibakteria sangat berharga, kerana terima kasih kepada mereka, keadaan umum pesakit bertambah baik pada hari kedua kemasukan. Ini dinyatakan dalam penurunan suhu dan normalisasi keadaan fisiologi. Tetapi mereka juga mempunyai minus yang signifikan - kemungkinan besar kesan sampingan dari saluran gastrointestinal, seperti sembelit atau cirit-birit.

Untuk mengembalikan fungsi normal saluran pencernaan, pesakit harus mengambil probiotik bersama dengan tablet antibakteria, yang menormalkan mikroflora usus.

Ciri-ciri rawatan bersama pankreatitis dan kolesistitis

Cholecystopancreatitis adalah penyakit yang sangat serius dan sukar untuk disembuhkan, jadi rawatannya harus dilakukan dengan sangat bertanggungjawab. Sekiranya berlaku fasa akut penyakit ini, penempatan orang sakit segera di hospital diperlukan, di mana dia akan diberi pemantauan perubatan sepanjang masa. Persoalan tentang apa yang paling baik diambil dengan pankreatitis dan kolesistitis adalah hak istimewa eksklusif pakar yang, menurut hasil kajian diagnostik, mengetahui keadaan sebenar organ-organ sekretori sistem pencernaan pesakit. Prinsip terapi ubat untuk penyakit ini didasarkan pada penyelesaian masalah tertentu dengan menggunakan langkah-langkah berikut:

  • normalisasi penghasilan enzim pencernaan secara rembesan,
  • penghapusan fokus berjangkit yang menjadi punca penyakit ini,
  • menyingkirkan pesakit dari gejala yang menyakitkan,
  • pemulihan aktiviti dan prestasi manusia.

Ubat-ubatan dalam pelantikan kursus terapi memainkan peranan utama. Tetapi mengambilnya tidak mencukupi. Cholecystopancreatitis dapat dikalahkan hanya dengan rawatan yang kompleks. Sebagai tambahan kepada penggunaan ubat tradisional, ia mesti merangkumi pemakanan makanan mandatori dan penggunaan kaldu penyembuhan yang disediakan mengikut resipi ubat tradisional yang telah berusia berabad-abad. Dan juga, untuk membersihkan badan dari bahan toksik yang terkumpul di dalamnya, pesakit disarankan untuk selalu menggunakan jenis air mineral tertentu, yang dipilih oleh doktor yang hadir bergantung pada keadaan umum badan.

  1. Kostyuchenko A.L., Filin V.I. Pancreatology Kecemasan: Buku Panduan untuk Doktor, Edisi ke-2, disemak dan dikemas kini. SPb. Dekan Publishing House, 2000.
  2. Lopatkina T.N. Pankreatitis kronik: masalah diagnosis, peranan gangguan ekskresi empedu dan pendekatan rawatan. Baji. farmakol. ter. 2004, No. 1, hlm.9–11.
  3. Ilchenko A.A., Bystrovskaya E.V. Pengalaman menggunakan duspatalin untuk gangguan fungsi sfinkter Oddi pada pesakit yang menjalani kolesistektomi Minushkin O.N., Maslovsky L.V. Diagnosis dan rawatan gangguan fungsi saluran empedu. Kanser payudara. Bahagian Gastroenterologi 2010, Jilid 18, No.4.
  4. Kryzhanovsky, S.A. Ubat moden: Lebih daripada 10,000 item / S.A. Kryzhanovsky, M.B. Vititnova. M. Ripol-Classic 2009.

Rawatan perubatan cholecystopancreatitis

Rawatan cholecystopancreatitis

Keberkesanan rawatan bergantung kepada pesakit. Penting untuk tidak hanya mengambil ubat yang diresepkan, tetapi juga untuk membatasi diri dari situasi tertekan, memerhatikan pemakanan dan menjalani gaya hidup yang sihat. Semua faktor risiko yang memburukkan lagi penyakit harus dikecualikan..

Rawatan pada orang dewasa melibatkan penggunaan ubat penahan sakit, antasid, agen enzim dan vitamin..

Gejala cholecystopancreatitis tidak akan bertambah baik jika pemakanan yang betul diabaikan bersama dengan terapi ubat.

Rawatan cholecystopancreatitis kronik dan akut dilakukan dengan menggunakan ubat berikut:

  • ubat penahan sakit - diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit. Kumpulan ini tergolong dalam Papaverine, No-shpa, Ketorolac, Motilium.
  • persiapan enzim - membantu proses pencernaan. Contohnya, Festal, Mezim, Pancreatin dan Creon.
  • antasid - antasid terbaik untuk merawat kolesistopankreatitis akut ialah Almagel. Ubat itu diperlukan untuk mengurangkan keasidan dan meningkatkan proses pencernaan.

Kesan terapeutik hanya muncul jika anda mengikut cadangan doktor dengan ketat.

Dengan keradangan berulang, disarankan operasi. Ini bermaksud bahawa pembedahan pundi hempedu mesti dilakukan dalam masa 24 jam selepas dimasukkan ke hospital..

Keradangan pundi hempedu akut juga dapat disembuhkan tanpa pembedahan. Walau bagaimanapun, selepas terapi konservatif, komplikasi sering timbul. Dalam 30% kes rawatan kolesistopankreatitis kronik, doktor menetapkan pembedahan.

Setelah mengeluarkan organ, rongga perut dibasuh untuk menghilangkan hempedu yang bocor sepenuhnya.

Orang tua atau dengan risiko pembedahan yang meningkat kerana penyakit bersamaan, pembedahan boleh ditangguhkan sehingga kemudian..

Orang dewasa semestinya makan makanan yang betul. Dengan patologi, diet cholecystopancreatitis kronik adalah cara hidup.

Dalam bentuk penyakit yang akut, doktor kadang-kadang dibenarkan untuk menjauhi peraturan yang mereka tetapkan dalam hal pemakanan, tetapi anda tidak boleh menyalahgunakannya.

Apa maksud diet? Pertama sekali, ini adalah pengecualian produk berbahaya. Untuk membuat diet, berjumpa doktor. Penting untuk mengambil kira perjalanan penyakit ini, kehadiran penyakit bersamaan, hasil ujian dan rasa pesakit.

Diet adalah langkah penting dalam rawatan. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak boleh berfungsi sebagai monoterapi. Satu diet tidak membantu menyembuhkan kolesistopankreatitis.

Jadual makan mesti dikira dengan segera. Makan dianjurkan setiap 2.5–3 jam. Contohnya, sarapan pagi mestilah 30% daripada diet harian, makan tengah hari - 10%, makan tengah hari - 30%, minum petang - 15%, makan malam - 10%.

Mematuhi diet membantu tidak makan berlebihan, makan dengan baik, tidak mengempiskan perut dan menghentikan proses keradangan.

  • 3 putih telur, oatmeal di atas air, teh lemah, keropok atau biskut;
  • segelas kefir atau keju kotej rendah lemak;
  • sup sayur-sayuran, sepotong daging arnab atau daging tanpa lemak lain, semolina;
  • segelas kefir dengan biskut;
  • kompot buah kering, bukan jem manis.
  • tepung oat, keropok dan infusi chamomile;
  • teh pastil dan pudina;
  • wortel tumbuk, potongan daging lembu, infusi rosehip;
  • jem beri tanpa masam dengan sepotong roti dan teh semalam;
  • segelas yogurt buatan sendiri rendah lemak, biskut biskut.
  • telur dadar kentang, potongan kukus, telur rebus, teh;
  • kaldu rosehip dengan karamel;
  • sup dengan bebola daging, ikan bakar dalam sos lemon, teh hijau;
  • snek petang - epal bakar;
  • 200 ml kefir atau susu rendah lemak.
  • Telur rebus lembut, pasta dengan keju, teh dengan susu;
  • teh chamomile dengan biskut kering;
  • epal bakar, sup vegetarian, susu;
  • kaserol keju kotej;
  • salad sayur-sayuran tomato dan timun, teh lemon.
  • telur dadar stim dengan salad sayur-sayuran, bubur soba dengan susu, segelas teh suam dengan lemon;
  • biskut biskut dan susu rendah lemak;
  • jeli atau keropok dengan kefir, kentang tumbuk dengan mentega, yogurt;
  • curd souffle, kissel;
  • cawan kefir.
  • bubur semolina, teh hijau, kek keju dalam sos madu;
  • buah-buahan;
  • sup saderi, ikan kukus, bubur soba dan salad sayur-sayuran;
  • teh lemon dan telur dadar;
  • yogurt dan pai daging bakar.
  • sebahagian daripada oatmeal, keju kotej dan keropok, kissel;
  • salad sayur-sayuran, meringue;
  • sup labu, kompot, meringue;
  • epal yang dibakar dengan keju kotej;
  • keju kotej rendah lemak, teh lemon.

Untuk membuat diet selama seminggu, anda perlu mengetahui makanan apa yang dilarang untuk digunakan dan dalam bentuk apa mereka memasak makanan.

Pesakit dengan cholecystopancreatitis disyorkan untuk mengambil makanan yang disucikan. Kukus, bakar, masak. Kaldu daging tidak diingini.

Anda tidak boleh menikmati hidangan pedas, daging asap, acar, produk siap pakai (sup dalam briket, bijirin segera). Dilarang makan roti segar, daging berlemak, krim, kekacang, minum kopi dan alkohol.

Makanan yang dilarang termasuk makanan acar, lemak haiwan, muffin dan cendawan.

Apabila memilih taktik terapeutik, dinamika perkembangan patologi, perubahan morfologi yang diduga pada organ, kehadiran gangguan bersama dipertimbangkan. Pesakit dengan proses akut dimasukkan ke hospital di hospital pembedahan dan menyediakan sisa saluran pencernaan yang berfungsi (kelaparan, penyahmampatan usus, dan, jika perlu, makan tiub parenteral atau enteral). Dalam versi kronik cholecystopancreatitis, mereka membatasi pengambilan makanan berlemak, mengurangkan jumlah karbohidrat. Dari ubat yang digunakan:

  • Analgesik bukan narkotik dan narkotik. Asas analgesia ubat adalah kesakitan berterusan. Dalam kes yang paling teruk, adalah mungkin untuk menetapkan antipsikotik, melakukan anestesia epidural.
  • Antispasmodik myotropik. Mengeluarkan kekejangan otot licin mengurangkan hipertensi intraduktal, memudahkan pembebasan jus pankreas dan hempedu. Sekiranya perlu, terapi dengan cholecystopancreatitis ditambah dengan antikolinergik.
  • Ubat antiemetik. Sekiranya terdapat sindrom regurgitasi, ubat lini pertama adalah penyekat dopamin dan serotonin. Pesakit dengan muntah berterusan ditunjukkan penyekat selektif reseptor 5HT-3-serotonin.
  • Antibiotik. Untuk pencegahan komplikasi berjangkit dan penghapusan flora patogen, penisilin semisintetik, makrolida, sefalosporin dan aminoglikosida digunakan. Semasa memilih ubat, kepekaan patogen diambil kira.
  • Ubat antisecretori. Untuk menghalang rembesan pankreas, penyekat pam proton dan penghambat reseptor histamin ditetapkan. Dengan cholecystopancreatitis dengan kemusnahan teruk, octapeptides dan protease inhibitor berkesan.

Dengan mempertimbangkan keparahan gejala, terapi infus dilakukan dengan pengenalan larutan elektrolit, analeptik dan glikosida jantung untuk mengekalkan aktiviti jantung. Ketidakkesanan rawatan konservatif kolesistopankreatitis adalah petunjuk untuk pembedahan. Biasanya, peningkatan berlaku selepas kolesistektomi terbuka, laparoskopi atau SILS. Dalam penyumbatan akut saluran empedu, choledochostomy, choledochoduodenostomy atau choledochoenterostomy dilakukan. Pesakit dengan lesi terpencil pada puting Vater ditunjukkan papillosphincterotomy.

Cholecystopancreatitis kronik, mempunyai kod untuk mikroba K87.

0, adalah penyakit yang dicirikan oleh perkembangan proses keradangan secara serentak pada rongga pankreas dan pundi hempedu, yang mempunyai jalan kronik dan disertai oleh keseluruhan gangguan patologi dalam proses pencernaan sebatian dan lemak karbohidrat..

Dengan perkembangan penyakit ini, pengangkutan hempedu dan pengeluaran komponen enzimatik yang melakukan fungsi pencernaan di rongga usus kecil juga terganggu. Patologi ini mempunyai kursus seperti gelombang, yang dicirikan oleh tempoh pengampunan yang bergantian, yang dari semasa ke semasa mungkin bertambah buruk.

Perkembangan bentuk kolesistopankreatitis kronik selama 5 tahun atau lebih boleh menyebabkan kekurangan komponen enzimatik akut dengan fungsi pencernaan.

Perkembangan pankreatitis kolesistik dapat memprovokasi kehadiran sejumlah besar faktor yang memprovokasi, yang paling biasa adalah fenomena berikut:

  • anomali kongenital di kawasan lokasi anatomi organ dalaman termasuk dalam sistem hepatopankreas;
  • diet kacau dan tidak betul dengan sejumlah besar makanan berlemak dan makanan dengan karbohidrat yang mudah dicerna;
  • pengambilan alkohol yang berlebihan;
  • tekanan kronik;
  • parut di rongga saluran duodenum dengan pemampatan ciri;
  • jam kolesistitis;
  • pelbagai gangguan patologi yang memprovokasi penurunan toning pada sfinkter Oddi;
  • perkembangan kembung yang berpanjangan, memberi tekanan yang berlebihan pada rongga duodenum dan hati.

Tahap progresif kolesistitis kalkulus boleh menyebabkan perkembangan kolesistopankreatitis akut. Kolesistitis kalkulus dicirikan oleh pembentukan calculi spesifik di rongga pundi hempedu, menyekat aliran keluar hempedu yang normal dengan semua akibatnya. Tubuh wanita lebih rentan terhadap perkembangan proses patologi ini.

Perlu diingat bahawa ada sebab tidak langsung untuk pembentukan patologi kolesistopankreas, yang sendiri tidak menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, yang mempunyai kesan permukaan, tetapi dalam kombinasi dengan berlakunya patologi selari di saluran gastrointestinal, mempunyai kesan maksimum pada peningkatan kemungkinan penyakit yang dimaksudkan. Di antara sebab-sebab ini, faktor-faktor berikut menonjol:

  • bentuk edematous puting Vater;
  • pembentukan batu di buah pinggang, serta di rongga pundi hempedu;
  • ulser gastrik;
  • gastritis;
  • perkembangan tumor malignan dalam sistem hepatobiliari;
  • perkembangan tumor yang berbeza di rongga pankreas;
  • peningkatan keasidan jus gastrik.

Pundi hempedu dan pankreas mempunyai fungsi yang serupa, terdiri daripada pengeluaran bahan khas yang diperlukan untuk pencernaan dan asimilasi produk makanan, dalam bentuk enzim pankreas dan hempedu.

  1. Rasa mual dengan kemungkinan muntah, kembung, terutamanya selepas makan.
  2. Kesakitan di hipokondrium yang betul.
  3. Gangguan dyspeptik.
  4. Ruam.
  5. Kehadiran lemak dalam tinja.
  6. Titik kebiruan di pangkal paha, di perut.
  7. Kurang selera makan.

Pengelasan

Terdapat beberapa cara untuk mengklasifikasikan cholecystopancreatitis. Yang terakhir dicadangkan pada tahun 1978. Kaedah klasifikasi ini menyediakan kemungkinan kombinasi penyakit saluran empedu dan pankreas.

  • keradangan akut pada dinding pundi hempedu dengan edema pankreas reaktif;
  • kolesistitis akut dengan pankreatitis fokus;
  • cholecystopancreatitis yang merosakkan total;
  • kejadian calculi bukan sahaja pada saluran empedu itu sendiri, tetapi juga pada saluran empedu yang biasa - saluran, disertai dengan reaksi keradangan aseptik akut di pankreas;
  • komplikasi pankreatitis akut dengan perkembangan kegagalan pelbagai organ, disertai dengan kolesistitis reaktif akut.

Pengelasan ini penting dalam menentukan taktik rawatan..

Semasa sistematis bentuk bentuk cholecystopancreatitis, sifat perubahan histologi dan ciri-ciri perjalanan penyakit ini diambil kira. Bergantung pada gangguan morfologi utama, varian penyakit eksudatif, purulen, pemusnahan nekrotik dan atropik dibezakan, sementara jenis keradangan pada pundi hempedu dan kelenjar pankreas boleh berbeza. Dengan sifat arus, mereka membezakan:

  • Cholecystopancreatitis akut. Sebagai peraturan, ia berlaku secara tiba-tiba apabila terdapat halangan mekanikal atau kesalahan besar dalam pemakanan. Ia dicirikan oleh sindrom kesakitan dan regurgitasi yang teruk. Sekiranya tidak ada terapi yang mencukupi, kematian adalah 31.5-55.5%.
  • Cholecystopancreatitis kronik. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan biasanya dikaitkan dengan kolelitiasis. Gejala dyspeptik, ketidakselesaan di epigastrik dan hipokondrium, pencernaan progresif kerana degenerasi pankreas mendominasi.
  • Kolesistopancreatitis berulang kronik. Lebih sering ia adalah hasil patologi bentuk akut, yang jarang dilihat pada kursus berterusan sebelumnya. Kambuh sering dicetuskan oleh gangguan pemakanan. Angka kematian semasa eksaserbasi mencapai 3.5-7%.

Diagnostik

Untuk diagnosis, bersama dengan penyelidikan fizikal, pelbagai ujian makmal dan kaedah pencitraan digunakan..

Mekanisme pencetus untuk pengembangan keradangan pundi hempedu, biasanya batu, menyebabkan genangan hempedu. Kemudian, tahap jumlah bilirubin dan fosfatase alkali dalam darah meningkat. ALAT, ASAT, GGT dengan perkembangan penyakit seperti kolesistopankreatitis akut, di atas normal.

Prosedur standard untuk memvisualisasikan diagnosis keradangan adalah ultrasound (ultrasound). Doktor melihat ultrasound:

  • adakah dinding pundi kencing dibekalkan dengan darah;
  • jika terdapat batu di pundi hempedu;
  • dinding pundi hempedu berlubang atau tidak;
  • sekiranya terbentuknya abses hati.

Tomografi dikira tambahan menunjukkan kemungkinan penyebab dan komplikasi. Pemeriksaan sinar-X tidak masuk akal dengan kolesistopankreatitis, kerana kebanyakan batu di pundi hempedu (lebih daripada 85%) tidak dapat dikesan dalam gambar.

Untuk berjaya mendiagnosis bentuk penyakit patologi ini, beberapa jenis kaedah diagnostik digunakan sekaligus:

Selalunya prosedur duodenografi relaksasi ditetapkan, yang memungkinkan untuk mengenal pasti perkembangan gangguan patologi di pankreas, puting duodenum besar, pundi hempedu dan di kawasan bahagian akhir pada saluran empedu biasa.

Analisis

Untuk mendiagnosis patologi, perlu dilakukan ujian darah untuk menentukan kepekatan zat hormon, najis untuk kajian biokimia untuk menentukan peningkatan kepekatan komponen lemak di dalamnya. Juga, tinja diuji untuk biokimia untuk menentukan kepekatan enzim proteolitik. Darah diberikan untuk biokimia dan kepekatan gula.

Diagnostik ultrabunyi adalah kaedah diagnostik termudah, termurah dan paling bermaklumat yang membolehkan anda menilai secara visual keadaan semua organ dalaman yang berada di rongga peritoneal.

Dengan menggunakan kaedah penyelidikan ini, gangguan patologi berikut dikesan:

  • perkembangan proses keradangan di rongga pundi hempedu dan pankreas;
  • perkembangan neoplasma yang berlainan kursus;
  • kerosakan organ sista.

Untuk bayi, perlu melewatkan satu kali makan sebelum melakukan ultrasound rongga perut dan menjalankan prosedur membersihkan usus, dengan menetapkan enema.

Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun perlu mengecualikan pengambilan makanan 4 jam sebelum pemeriksaan, dan air 60 minit sebelum prosedur. Dan anda juga perlu minum anak dengan ubat-ubatan yang mengurangkan tahap pembentukan gas, dalam bentuk Bobotik, atau Espumisan. Generasi yang lebih tua kanak-kanak di bawah 14 tahun perlu berpuasa selama 8 jam sebelum ultrasound.

Wanita hamil juga boleh diberi ultrasound, yang mana perlu membuang semua produk goreng, manis dan tepung, serta produk yang mendorong pembentukan gas di dalam usus, dalam beberapa hari dari diet, enema pembersihan diperlukan sebelum pemeriksaan.

Tomografi

MRI adalah kaedah penyelidikan yang paling moden dan bermaklumat, yang memungkinkan:

  1. Berikan penilaian optimum mengenai keadaan pundi hempedu dan pankreas, serta tentukan fisiologi mereka di rongga peritoneum.
  2. Mendiagnosis perkembangan patologi yang tidak dikesan dengan kaedah diagnostik lain.
  3. Setepat mungkin, lakukan kaedah penyelidikan pembezaan untuk pembentukan patologi nekrotik dan cecair di rongga pankreas dan ruang retroperitoneal.
  4. Setepat mungkin untuk membayangkan dalam keadaan apa saluran empedu dan pankreas.
  5. Mendiagnosis kehadiran batu di rongga saluran.

Sebelum melakukan pemeriksaan jenis ini, diet dan puasa khas juga ditetapkan selama 8 jam sebelum prosedur.

Gejala cholecystopancreatitis mempunyai tanda-tanda tersendiri, dan juga biasa, serupa dengan gejala penyakit lain pada saluran gastrointestinal.

Cholecystopancreatitis akut berlaku selepas makan, minum alkohol atau makanan berlemak. Sakit girdle, kepahitan di mulut, sendawa, kembung, mual dan muntah berlaku. Dalam kes yang teruk, rasa sakit dapat dirasakan di bahagian atas dan bawah kaki dan di kawasan lumbar..

Cholecystopancreatitis kronik dicirikan oleh fasa eksaserbasi dan remisi, bergantian antara satu sama lain. Pada fasa akut, gejala penyakit sesuai dengan gejala di atas. Dengan pengampunan penyakit, terdapat rasa sakit di pundi hempedu, keadaan yang menyakitkan dan hati yang membesar.

Bentuk cholecystopancreatitis yang obstruktif dicirikan oleh penyumbatan saluran pankreas, akibatnya terdapat pelanggaran proses pembelahan dan asimilasi makanan, serta penyebaran proses keradangan ke organ berdekatan rongga perut.

Kemungkinan kematian sekiranya gagal mengambil langkah terapi tepat pada masanya harus dipertimbangkan..

Resep ubat dibuat hanya setelah diagnosis yang tepat dibuat, memisahkan klinik kekurangan pankreas dari kolesistopankreatitis.

Penyebab penyakit ini boleh dibahagikan kepada tiga jenis:

  1. keracunan makanan, termasuk alkohol;
  2. akibat gaya hidup - aktiviti fizikal rendah, kekurangan zat makanan, berat badan berlebihan;
  3. penggunaan ubat-ubatan, khususnya furosemida, estrogen, antibiotik, sulfonamida, dll..

Pada bayi, penyakit ini sering berkembang disebabkan oleh fermentopati kongenital atau kecacatan sistem pencernaan.

Risiko terjadinya pankreatitis adalah gangguan hormon, operasi pada perut atau pundi hempedu, ascariasis. Dalam 3 kes daripada 10, tidak mungkin untuk mengetahui punca penyakit ini.

Setelah satu pasangan ini jatuh sakit, yang lain pasti akan jatuh sakit, dan penyakit itu akan mulai berkembang. Kadang-kadang mustahil untuk mengetahui - kolesistitis menimbulkan pankreatitis atau sebaliknya. Gabungan kedua penyakit ini sering disebut cholecystopancreatitis, walaupun sakit di mana pankreas berada..

  • gangguan dyspeptik;
  • pening dan muntah;
  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • kembung perut, kembung;
  • ruam kulit;
  • kehadiran lemak dalam tinja;
  • bintik-bintik warna kebiruan di perut dan pangkal paha;
  • selera makan menurun.
  • penampilan sista palsu;
  • pengembangan ascites;
  • kebiruan kulit di pusar (sindrom Cullen);
  • atrofi korset otot perut (gejala Kacha);
  • patologi sendi kecil;
  • penurunan lemak subkutan (gejala Grotto);
  • menguning kulit.
  • Pemeriksaan MRI dan CT;
  • FGDS, atau diagnosis invasif dengan biopsi;
  • kajian latar belakang hormon menggunakan ujian darah;
  • Ultrasound
  • penentuan enzim proteolitik dengan pemeriksaan biokimia tinja.

Cholecystopancreatitis boleh disyaki sekiranya terdapat keluhan khas dan gejala fizikal (Kera, Murphy, Mayo-Robson, Mussse-Georgievsky). Untuk mengesahkan diagnosis, pemeriksaan komprehensif menggunakan makmal dan kajian instrumental diperlukan. Yang paling bermaklumat dalam rancangan diagnostik adalah kaedah seperti:

  • Kimia darah. Tanda-tanda ciri penyakit ini adalah peningkatan ketara dalam fosfatase alkali dan bilirubin langsung, dengan nekrosis pankreas, tahap AST dan ALT meningkat. Hipoalbuminemia dan disproteinemia juga dijumpai, yang berkaitan dengan pencernaan.
  • Analisis mikroskopik najis. Dalam kes cholecystopancreatitis, sisa makanan yang tidak dicerna, sebilangan besar serat otot yang tidak tersusun dan biji-bijian pati ditentukan dalam coprogram. Selain itu, ELISA tinja untuk alpha-amylase dilakukan - peningkatan tahap enzim sebanyak 3-4 kali membolehkan anda mengesahkan diagnosis.
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut. Ultrasound pundi hempedu, pankreas menunjukkan tanda-tanda kerosakan organ. Penebalan dinding dan pembengkakan pundi hempedu, kehadiran calculi di rongga dan saluran empedu, heterogenitas parenkim pankreas, ubah bentuk konturnya adalah ciri.
  • Tomografi. Pankreatokolangiografi resonans magnetik digunakan kerana kekurangan maklumat kaedah lain dan membantu mengkaji secara terperinci struktur pankreas dan sistem empedu. Kaedah ini diperlukan untuk pengesanan sista dan kawasan nekrosis, diagnosis patologi hati dan kepala pankreas.
  • RCP Kolangiopancreatografi retrograde digunakan untuk memvisualisasikan keadaan saluran empedu dan saluran pankreas. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti calculi negatif sinar-X, menilai diameter saluran empedu, dan keadaan sfinkter Oddi. Papillosphincterotomy boleh ditunjukkan mengikut petunjuk..

Dalam ujian darah umum untuk peningkatan kolesistopankreatitis, sedikit leukositosis dan peningkatan ESR diperhatikan. Dalam analisis biokimia air kencing, bilirubin dan urobilin mungkin ada. Sekiranya anda mengesyaki helminthiasis, ujian imunosorben berkaitan enzim dilakukan. Untuk mengecualikan patologi organ-organ lain saluran gastrousus, radiografi panoramik dan kajian sinar-x dengan kontras oral dihasilkan.

Pertama sekali, kolesistopancreatitis kronik akut atau memburuk dibezakan dengan apendisitis akut. Kriteria diagnostik utama adalah penyetempatan kesakitan di epigastrium atau hipokondrium kiri, tanda-tanda ultrasound lesi saluran pankreas dan saluran empedu, gejala positif Mayo-Robson dan Kera. Perhatikan anamnesis dan jangka masa penyakit ini - peningkatan gejala yang cepat dengan latar belakang kesejahteraan umum memberi kesaksian mengenai patologi pembedahan akut. Ahli gastroenterologi, ahli hepatologi dan pakar bedah dijemput untuk memeriksa pesakit.

Penyebab kolesistopankreatitis

Tidak seperti kebanyakan keradangan yang boleh berlaku di bahagian lain badan, cholecystopancreatitis tidak selalu berpunca dari jangkitan..

Calculi di saluran empedu dan pundi kencing itu sendiri adalah salah satu penyebab utama kolesistopankreatitis.

Sekiranya pundi hempedu tidak dapat mengosongkan dengan betul (contohnya, kerana parut, kecederaan atau halangan), maka hempedu menumpuk dan batu terbentuk.

Calculi menyekat saluran sebahagian atau sepenuhnya, yang membawa kepada perkembangan proses keradangan.

Sebab biasa sekunder:

  • jangkitan dengan bakteria yang menembusi hati dan darah;
  • penyakit endokrin seperti diabetes jenis 1 atau jenis 2 dan HIV boleh menyebabkan pembengkakan hempedu dan pankreas;
  • barah juga boleh mempengaruhi perkembangan reaksi keradangan seketika di pankreas dan pundi hempedu. Dalam kes-kes ini, patologi terbentuk kerana tumor yang menyekat saluran empedu;
  • ulser gastrik dan kehadiran parasit di dalam badan.

Faktor risiko penyakit ini termasuk: usia (lebih dari 60 tahun), terapi penggantian estrogen, makan makanan berlemak.

Pelanggaran berat terhadap diet dan diet, penyalahgunaan alkohol untuk jangka masa yang panjang boleh menyebabkan perkembangan kolesistopankreatitis. Pada masa yang sama, risiko penyakit dikaitkan dengan adanya sumber jangkitan, bahkan radang paru-paru atau radang amandel.

Cholecystopancreatitis berkembang dengan dua cara: berjangkit dan tidak berjangkit, sementara gejalanya berbeza. Tetapi terdapat tanda-tanda umum perkembangan penyakit ini;

  • penyakit berjangkit;
  • diabetes;
  • gangguan metabolik, ulser gastrik, peningkatan keasidan:
  • pelbagai penyakit yang mengganggu fungsi sfinkter Oddi;
  • barah gastrousus.

Penyebab keradangan pundi hempedu:

  1. Pelanggaran pergerakan hempedu yang betul melalui saluran, genangannya.
  2. Kekurangan zat makanan.
  3. Jangkitan badan dengan parasit

Cholecystopancreatitis kronik berlaku kerana kekurangan zat makanan, penyalahgunaan alkohol, ubat-ubatan tanpa pengawasan doktor, dengan pengambilan protein yang rendah, gangguan bekalan darah di kapal dan pelbagai patologi organ.

Cholecystopancreatitis kronik berlaku:

  • peningkatan keasidan;
  • penyakit sedia ada pundi hempedu dan pankreas;
  • ulser dan barah perut;
  • kolesistitis kronik dengan penyumbatan saluran.

Pankreas dan pundi hempedu melepaskan bahan yang diperlukan untuk pemecahan dan pemprosesan makanan di duodenum. Organ disambungkan secara anatomi dan berfungsi. Apabila makanan memasuki mulut, sistem saraf memulakan pengeluaran enzim amilase, lipase, protease.

Jus pankreas mengandungi bikarbonat, yang meneutralkan asid perut di dalam usus. Bile diperlukan untuk pencernaan lemak, detoksifikasi dan alkali benjolan makanan sebelum memasuki ileum.

Pelanggaran fungsi kedua-dua organ itu bukan sahaja menimbulkan hipokondrium, tetapi juga kesan negatif pada usus. Kepala pankreas terletak di gelung duodenum, di mana saluran utama melewati. Oleh itu, organ memberi kesan patologi antara satu sama lain, menyebabkan manifestasi kolesistitis dan pankreatitis kronik semasa penghadaman berlebihan.

Apa itu cholecystopancreatitis kronik? Ini adalah permulaan gejala berulang di bawah pengaruh faktor yang menjengkelkan. Ini bermaksud bahawa beberapa keadaan patologi melanggar fungsi salah satu organ, yang mempengaruhi pencernaan secara umum.

Penyebab utama cholecystopancreatitis termasuk:

  • jangkitan, termasuk pendam, sebelumnya;
  • diabetes;
  • keradangan perut dan duodenum;
  • dyskinesia saluran empedu;
  • serangan parasit.

Adalah dipercayai bahawa fungsi sfinkter Oddi sering terganggu oleh lamblia dan opisthorchia. Diagnosis dan rawatan serangan parasit selalu dilakukan oleh ahli gastroenterologi. Sekiranya aliran keluar hempedu sukar, medium asid di duodenum tidak akan ditindas.

Pengasidan makanan di duodenum inilah yang merangsang chemoreceptors, mengaktifkan sistem saraf simpatik dan menutup sfinkter.

Tanpa jus pankreas dan hempedu, peneutralan asid tidak akan berlaku, dan akan terjadi refluks hempedu yang berterusan atau luka bakar membran mukus usus.

Patensi saluran pankreas biasanya berlaku apabila gelung duodenum dijepit, yang meradang dengan disfungsi perut atau melawan tekanan. Gastritis Memerlukan Rawatan.

Dyskinesia saluran empedu berlaku dengan kerosakan hati, ketika terungkap di bawah ketegangan ligamen segitiga. Bentuk dan ukurannya berbeza dari interaksi anatomi organ. Penyebabnya adalah hepatitis, beguk atau sakit tekak yang kerap pada masa kanak-kanak..

Keradangan paru-paru juga menimbulkan ketegangan diafragma dan kekejangan ligamen hati. Selalunya, mekanisme disfungsi sfingter dikaitkan dengan kerosakan pada sistem saraf periferal: saraf vagus melewati dada, di mana ia boleh jengkel dan mencubit.

Masalah vertebra mempengaruhi saraf simpatik.

Pelanggaran sederhana mekanik pundi hempedu dan pankreas mempengaruhi pencernaan mereka, aliran keluar limfa, memprovokasi stasis - stasis, yang bertindak sebagai pencetus keradangan.

Dalam pelanggaran pencernaan, sistem endokrin juga menderita. Sel Largenhans yang mengeluarkan insulin terletak di ekor organ - di sebelah sudut limpa dan splenik di hipokondrium kanan. Oleh itu, semasa rawatan, mereka mengawal gula darah.

Hampir 70% orang mempunyai satu saluran antara saluran empedu dan pankreas, yang meningkatkan risiko refluks dan proses keradangan di pankreas.

Risiko patologi meningkat dengan penggunaan minuman yang mengandungi alkohol, merokok, mengambil pil perancang, diuretik dan antibiotik tetrasiklin.

Gejala cholecystopancreatitis bergantung pada bentuk penyakit semasa. Selalunya, proses keradangan kronik dikesan, yang ditunjukkan oleh eksaserbasi.

Dispepsia adalah gejala utama gangguan pada pankreas dan pundi hempedu. Istilah ini merangkumi keparahan selepas makan, kembung, rasa kekejangan di hipokondrium yang betul.

Serangan akut memprovokasi makanan berlemak atau kelebihan protein dalam diet. Ketika benjolan makanan bergerak di sepanjang saluran pencernaan, sakit vagus berlaku. Sekiranya terdapat pelanggaran aliran keluar jus pankreas, sakit di hipokondrium kiri, memanjang ke punggung bawah, girdles. Terdapat cirit-birit dengan pembebasan makanan yang tidak dicerna. Muntah, sendawa, pedih ulu hati, atau mual dengan kolesistopankreatitis menunjukkan pemburukan.

Keradangan kronik berkembang selama bertahun-tahun dan tidak simptomatik terhadap latar belakang masalah pundi hempedu, alkoholisme, dan mabuk lain. Salah satu tanda penyakit ini ialah penurunan berat badan, penipisan berterusan dan ketidakupayaan untuk menambah berat badan..

Keluhan serupa berlaku pada orang yang telah menjalani pembedahan perut.

Cholecystopancreatitis kronik dalam gejala menyerupai gastritis, keracunan makanan, sakit buah pinggang. Ini adalah penyebab tersembunyi demam berpanjangan tanpa jangkitan..

Tanda-tanda kolesistopancreatitis kronik yang jarang berlaku termasuk penyakit kuning, sakit sendi. Kadang-kadang penyakit ini dinyatakan dengan munculnya kista palsu.

Rawatan untuk kolesistopankreatitis akut bertujuan untuk melegakan kekejangan sphincter Oddi, saluran empedu biasa dan saluran pankreas biasa.

Penyelesaian 0.1% atropin dan metasin dalam jumlah 1 ml diberikan secara intravena. Rejimen dropper termasuk no-shpu, diphenhydramine, baralgin, aminophylline, magnesia dan asid askorbik untuk melegakan gejala keradangan dan toksik. Dalam kes yang teruk, sekatan dengan novocaine.

Terapi ubat merangkumi:

  • antibiotik
  • perencat protease;
  • ubat antikulat;
  • antiemetik.

Oleh kerana pesakit diberi rasa lapar, polyglucin, glukosa diberikan secara intravena, dan sorben diberikan di dalam. Kadang-kadang aspirasi kandungan perut diperlukan..

Cholecystopancreatitis kronik dirawat semasa eksaserbasi, tetapi dengan latar belakang pengampunan, makanan berlemak, sup daging, rempah-rempah dan perasa mesti dihapuskan sepenuhnya..

Pemeriksaan komprehensif memungkinkan untuk mengenal pasti patologi: ujian darah umum, mengesan tahap aktiviti bilirubin, protein, transaminase. Dengan keradangan yang berpanjangan, metabolisme lipid dinilai, kerana gangguan penyerapan lemak mempengaruhi keadaan sel-sel seluruh tubuh.

Sebilangan orang boleh melakukan tanpa diet yang ketat dan penggunaan persiapan enzim jika serangan itu disebabkan oleh pengambilan produk terlarang yang berlebihan - krim masam lemak, alkohol, kacang dan coklat dalam jumlah besar. Pada kanak-kanak, disfungsi ditunjukkan pada aseton tinggi dan muntah..

Selain Pancreatin, Mezim dan ubat penahan sakit terhadap keradangan dan tekanan pada saluran, terapi perangsang digunakan. Rawatan Methyluracil Membantu Penjanaan Semula Organ, Kekebalan.

Kaedah rakyat

Adalah mungkin untuk menyembuhkan kolesistopancreatitis kronik sepenuhnya dengan ubat-ubatan rakyat jika anda memilih ubat-ubatan yang mempengaruhi parasit, jangkitan yang mengganggu saluran gastrointestinal. Tidak berguna untuk mengambil ramuan herba tanpa khasiat dengan sifat anthelmintik.

Kaedah umum dalam decoctions akan membantu meningkatkan pergerakan, melegakan keradangan dan menekan aktiviti mikroorganisma..

Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil chamomile, St. John's wort dan peppermint, 1 sudu teh setiap satu, tuangkan dua gelas air mendidih, bersikeras selama setengah jam. Minum segelas sebelum makan.

Kejadian gabungan peradangan pankreas, pundi hempedu dikaitkan dengan lesi utama salah satu organ ini. Pada 85% pesakit, kolesistitis yang berkaitan dengan cholelithiasis menjadi penghubung awal penyakit ini. Dalam 15% kes, proses keradangan berkembang di pankreas dan rumit oleh kolesistitis enzimatik sekunder. Peranan utama cholelithiasis dalam pengembangan cholecystopancreatitis disebabkan oleh tindakan faktor-faktor seperti:

  • Halangan mekanikal papilla Vater. Dengan penyumbatan laluan untuk peruntukan jus pankreas, hempedu, stasis empedu berlaku, yang memprovokasi pengumpulan sejumlah besar flora usus di dalam pundi hempedu, dan keradangan organ. Peningkatan serentak tekanan intraduktal pada kelenjar pankreas menyebabkan kemasukan enzimnya sendiri ke dalam tisu organ dan bermulanya perubahan radang dan merosakkan.
  • Sphincter of Oddi disfungsi. Kerengsaan berterusan dengan calculi kecil menyebabkan dyskinesia otot licin papilla Vater. Refluks biliary-pankreas dan pankreas-biliary yang timbul menyumbang kepada kemasukan hempedu, termasuk dijangkiti, ke dalam pankreas, dan enzim pankreas - ke dalam saluran empedu. Faktor yang memburukkan lagi adalah hipertensi intraduktal dengan latar belakang hipertonik sphincter Oddi.

Gejala penyakit

Cholecystopancreatitis mempunyai 2 jenis kursus: akut dan kronik. Kedua-dua jenis patologi berbeza dalam simptom, yang membolehkan doktor menjalani rawatan dengan cepat.

Tanda-tanda cholecystropancreatitis akut pada orang dewasa:

  • sakit di bahagian atas perut;
  • sensasi sebelum muntah;
  • letusan isi perut yang tidak disengajakan (muntah);
  • demam;
  • menggigil;
  • kulit bertukar menjadi kuning;

Kejang akut boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Gejala cholecystopancreatitis bertambah buruk selepas makan makanan, terutamanya berminyak.

Penyakit kronik tidak selalu berlaku. Kadang-kadang patologi berjalan tanpa disedari, yang secara signifikan memburukkan lagi rawatan.

Gejala kolesistopancreatitis kronik menjadi ketara selepas makan. Semasa kambuh penyakit ini, rasa sakit muncul di hipokondrium di sebelah kanan. Penyakit bentuk ini menyebabkan:

  • kembung perut;
  • loya
  • pelanggaran najis;
  • pengurangan berat.

Gejala cholecystopancreatitis meningkat jika rawatan ditetapkan dengan salah atau tidak hadir sepenuhnya.

Gambaran klinikal penyakit ini pelbagai dan merangkumi tanda-tanda keradangan pada pundi hempedu dan kelenjar pankreas. Keluhan utama pesakit dengan cholecystopancreatitis adalah sakit perut, yang boleh dilokalisasi di kawasan hipokondria atau epigastrik. Peningkatan kesakitan setelah makan sejumlah besar makanan berlemak dan minum alkohol adalah ciri. Kemungkinan banyak muntah dengan kekotoran hempedu, yang tidak membawa kelegaan kepada pesakit.

Gangguan dyspeptik dalam bentuk mual, bersendawa, dan rasa berat di perut diperhatikan secara berterusan, walaupun pada masa interictal. Cholecystopancreatitis dicirikan oleh gangguan najis: pesakit mencatatkan perubahan warna najis, kehadiran kemasukan makanan yang tidak dicerna, peningkatan pergerakan usus hingga 4-6 kali sehari. Menguningnya sklera, selaput lendir dan kulit boleh terjadi bersamaan dengan warna urin yang gelap. Dalam tempoh eksaserbasi, demam subfebril atau demam, kelemahan umum dan penurunan tekanan darah diperhatikan..

makanan goreng dan pedas

Gejala patologi di atas ditunjukkan semasa pemburukan penyakit ini, sementara mungkin membesar hati, sakit pada pundi hempedu. Rawatan kolesistopankreatitis kronik meliputi: pengambilan ubat, fisioterapi, kaedah alternatif, dan juga pemakanan yang betul.

Bentuk obstruktif

Sekiranya cholecystopancreatitis mengambil bentuk ini, maka ia harus segera dirawat. Ini kerana selama perjalanannya terdapat penyumbatan saluran pankreas, yang menyebabkan gangguan pada fungsi organ pencernaan, serta berbagai keradangan di pankreas dan organ lain dari sistem pencernaan.

Cholecystitis dalam bentuk ini mempunyai gejala berikut:

  • kekuningan kulit;
  • kerosakan pada sendi kecil;
  • berlakunya sista palsu.

Sekiranya rawatan tidak dimulakan pada waktunya, komplikasi seperti munculnya pembekuan darah di urat, penyakit sistem endokrin, peritonitis adalah mungkin..

Untuk mengurangkan gejala pankreatitis kronik dan kolesistitis, ikuti garis panduan ini:

  1. Minum sekurang-kurangnya 2 liter air sehari.
  2. Masukkan dalam diet: bawang putih, ginseng, pala. Mereka akan membantu memperbaiki kerja pundi hempedu dan membuang bahan berbahaya dari situ..
  3. Kurangkan pengambilan daging berlemak, telur ayam, kentang, dan semua yang lain, yang meningkatkan kolesterol.
  4. Adalah lebih biasa untuk memasukkan makanan yang kaya dengan vitamin C dalam makanan anda, kerana ia mengandungi banyak asid askorbik. Produk tersebut termasuk: kembang kol dan brokoli, kiwi, buah sitrus, strawberi, lobak, bayam, bawang putih, kismis hitam.
  5. Cara yang baik untuk membersihkan pundi hempedu adalah dengan mengambil minyak jarak dengan jus yang baru diperah.

Bentuk obstruktif

Diet

Pesakit dengan cholecystopancreatitis harus mengecualikan jenis makanan berikut dari diet mereka:

  • makanan yang dimasak dengan memanggang dan mengandungi peratusan kandungan lemak yang tinggi;
  • makanan pedas dan salai;
  • pelbagai rempah;
  • alkohol;
  • makanan dalam tin;
  • hidangan dengan garam;
  • sosej;
  • coklat dan koko;
  • minuman teh dan kopi yang kuat;
  • sayur-sayuran mentah;
  • jus sitrus;
  • tomato segar dan timun.

Dengan diagnosis kolesistopankreatitis, jadual diet nombor 5 diresepkan, pengarangnya adalah Pemakanan Terkemuka M.I. Pevzner.

Tempoh diet ditentukan oleh doktor yang hadir berdasarkan sejarah perubatan, tetapi tidak boleh kurang dari 3 bulan untuk menyembuhkan patologi dengan paling berkesan.

Dalam tempoh akut penyakit ini, doktor mungkin menetapkan puasa pada hari-hari awal. Pada masa ini, disarankan agar anda minum banyak cecair, air bersih yang lebih baik, dan bergerak sesedikit mungkin.

Rehat akan mengurangkan aliran darah di organ, yang membolehkan pankreas atau pundi hempedu kembali normal lebih cepat, anda boleh merawat kelenjar dengan cara yang pelik. Tetapi walaupun dengan penyakit kronik, prinsip-prinsip tertentu dalam pemakanan mesti dipatuhi. Peraturannya mudah:

  • - pemakanan pecahan, 5-6 kali sehari, makanan terakhir selewat-lewatnya 3 jam sebelum tidur;
  • - keju kotej dan produk tenusu, sayur-sayuran dan sup sayur-sayuran, bijirin berguna;
  • - lebih baik mengukus daging dan ikan;
  • - diharamkan: alkohol, coklat, koko;
  • - adalah perlu untuk membatasi penggunaan daging asap, berlemak, pedas, goreng.

Makanan mesti hangat, tidak hangus. Tidak digalakkan untuk berehat sebaik sahaja makan - ini melemahkan aliran hempedu. Jalan kaki terbaik sekitar 30 minit.

Pankreatitis dan kolesistitis menyebabkan sakit tajam setelah makan. Dengan mengikuti diet, anda bukan sahaja dapat mengurangkan kesakitan, tetapi juga menghentikan perjalanan penyakit ini.

Komplikasi

Perhatian! Pastikan anda berjumpa dengan ahli gastroenterologi jika anda mengesyaki pankreatitis atau kolesistitis. Seorang pakar dalam profil ini berpengalaman dalam saling mempengaruhi penyakit empedu dan pankreas antara satu sama lain..

Komplikasi yang disebabkan oleh pankreatitis atau kolesistitis paling sering dikaitkan dengan jumlah enzim yang tidak mencukupi memasuki saluran pencernaan.

Ini menyebabkan pelbagai kerosakan dalam sistem pencernaan - komplikasi keradangan pankreas atau pundi hempedu paling sederhana. Dalam kes yang lebih serius, terdapat pelanggaran hati dan perut, kemungkinan terjadinya diabetes jenis 2.

Kekurangan rawatan untuk cholecystopancreatitis kronik atau bentuk akutnya membawa kepada akibat yang serius.

Hasil daripada perkembangan patologi, penyerapan terganggu, penyakit kuning mekanikal berkembang.

Dengan cholecystopancreatitis, kekurangan pencernaan yang jelas terbentuk, yang berkaitan dengan pelanggaran rembesan hempedu, kekurangan enzim pankreas yang diperlukan. Pesakit mengalami steatorrhea dan linterea, penurunan berat badan yang ketara diperhatikan. Kerana penglibatan pulau Langerhans dalam proses patologi, diabetes mellitus pankreatogenik dapat berkembang. Jangkitan bahagian usus kecil yang berdekatan menyebabkan berlakunya duodenitis dan eunitis.

Komplikasi serius kolesistopankreatitis adalah nekrosis pankreas, yang dikesan apabila enzim diaktifkan di dalam saluran pankreas. Pesakit sering menunjukkan kerosakan pundi hempedu dalam bentuk pericholecystitis dan empyema. Tanpa rawatan, berlakunya perforasi organ dan pembebasan kandungan yang dijangkiti ke rongga perut bebas. Terdapat risiko peritonitis bilier. Dengan eksaserbasi, kegagalan pelbagai organ dapat terbentuk, yang kadang-kadang membawa kepada kematian.

Cholecystopancreatitis

  • penyakit berjangkit;
  • anomali kongenital di lokasi organ perut, akibatnya hempedu dilemparkan ke saluran pankreas;
  • ulser perut;
  • diabetes;
  • formaldehid;
  • cholelithiasis;
  • memerah saluran duodenum akibat perubahan cicatricial di dalamnya;
  • gangguan metabolik;
  • patologi yang melanggar fungsi sfinkter Oddi;
  • bengkak pada puting Vater kerana pergerakan jus pankreas dan enzim yang sukar;
  • peningkatan keasidan jus gastrik;
  • patologi onkologi.

Prosedur fisioterapeutik menyumbang kepada normalisasi keadaan tisu pankreas dan pundi hempedu, meningkatkan pertumbuhan semula sel dan peredaran darah. Kaedah fisioterapi utama yang digunakan dalam penyakit ini hanya di luar tahap akut adalah UHF, ultrasound dan elektroforesis.

Mematuhi diet khas sepanjang kursus terapi adalah prasyarat untuk rawatan kolesistopankreatitis yang berkesan. Baca lebih lanjut mengenai diet terapeutik, yang dibenarkan dan dilarang untuk memakan makanan dan kaedah penyediaannya, baca dalam artikel ini.

Campur tangan pembedahan digunakan dalam kes luar biasa dalam bentuk kolesistopankreatitis yang teruk dan sangat teruk pada fasa akut penyakit ini, apabila, kerana risiko kematian yang tinggi, rawatan konservatif mungkin tidak berkesan.

Sebagai tambahan yang berkesan untuk kursus rawatan perubatan yang berterusan, rawatan cholecystopancreatitis dengan infus dan rebusan ramuan herba, dan, khususnya, dengan kaldu rosehip, digunakan..

Untuk membersihkan pundi hempedu dari simpanan, nenek moyang kita sejak zaman dahulu mengambil minyak biji rami. Keteraturan penggunaan minyak tersebut akan mencegah pembentukan semula deposit di pundi hempedu dan salurannya. Anda juga boleh membersihkan pundi hempedu dengan campuran minyak jarak dengan jus segar semula jadi.

Antara kaedah tradisional fisioterapi untuk kolesistopancreatitis kronik harus merangkumi kelas yoga hada. Sebaiknya praktikkan asana yang diusulkan dalam artikel ini, dan, secara umum, melakukan yoga di bawah bimbingan seorang instruktur yoga yang berpengalaman dan berpengetahuan. Semasa fasa akut cholecystopancreatitis, yoga dilarang sama sekali.

Prognosis bergantung pada jangka masa penyakit dan tahap gangguan struktur. Hasilnya agak baik sekiranya pengesanan awal kolesistopankreatitis dan rawatannya tepat pada masanya. Dengan penyakit yang rumit, prognosisnya meragukan. Untuk pencegahan, perlu mengikuti diet (elakkan penyalahgunaan makanan goreng dan berlemak, hadkan pengambilan alkohol), lakukan senaman fizikal yang kuat, merawat penyakit gastroenterologi lain.

Cholecystopancreatitis adalah pelanggaran serentak dalam fungsi pundi hempedu dan pankreas, disertai dengan reaksi keradangan.

Prosesnya segerak, dengan kerosakan pada organ berdekatan sistem hepatobiliari. Ini adalah pankreatitis dan kolesistitis, yang mula berkembang secara serentak atas pelbagai sebab atau bersamaan..

Cholecystopancreatitis kronik dan akut dapat diubati dengan baik. Dengan bantuan yang tepat pada masanya, keadaan patologi memasuki tahap kambuh.

Berapa lama penyakit ini akan berada dalam keadaan kronik tanpa menunjukkan proses keradangan bergantung pada pemeliharaan langkah pencegahan:

  • pemakanan yang betul;
  • pengurangan berat;
  • cara hidup yang betul.

Prognosis penyakit akut dan kronik adalah baik. Jarang sekali, penyakit ini membawa maut. Dalam kebanyakan kes, pesakit berjaya mengekalkan keadaan kambuh dengan berjumpa doktor tepat pada waktunya dan menjalani rawatan spa.

Terapi konservatif terdiri daripada menetapkan jenis ubat berikut kepada pesakit:

  • antibiotik;
  • penyediaan spektrum tindakan analgesik, dalam bentuk Baralgin atau analgin;
  • ubat spektrum metabolik, salah satunya adalah tablet methiuratsil;
  • persiapan enzimatik, dalam bentuk Festal atau Pancreatin;
  • ubat-ubatan yang menghalang rembesan jus gastrik, seperti omeprazole dan generiknya.

Pembedahan

Kolesistitis kronik, dengan latar belakang lesi pankreas serentak dengan neoplasma ulseratif, serta kehadiran gastritis atau ulser gastrik, dengan syarat tidak ada kesan yang tepat untuk jangka masa panjang rawatan patologi ini dengan kaedah konservatif, adalah sebab campur tangan pembedahan.

Ubat rakyat

Sebagai terapi tambahan, yang mempunyai kesan tambahan semasa menjalankan rawatan ubat, penggunaan ubat-ubatan rakyat ditetapkan.

Salah satu infus yang paling berkesan yang disarankan untuk penghapusan gejala dan rawatan kolesistopankreatitis akut adalah infusi lempeng daun lidah buaya. Untuk menyiapkan infus ini, anda mesti:

  • potong daun dan letakkan di dalam bekas kaca;
  • tuangkan aloe cincang dengan segelas air sejuk dan biarkan untuk meresap selama 5-6 jam;
  • tapis infusi siap pakai dan minum 1 sudu tiga kali sehari 30-40 minit sebelum makan.

Juga untuk penyediaan infus dan decoctions ubat di rumah, jenis herba berikut digunakan:

  • kayu cacing;
  • abadi;
  • ginseng;
  • selasih;
  • pudina;
  • St. John's wort.

Untuk mencegah gangguan patologi seperti itu di dalam badan anda, perkara pertama yang harus dilakukan adalah menghapuskan merokok sepenuhnya, penggunaan minuman yang mengandungi alkohol, kesan negatif dari situasi tekanan, serta menormalkan dan menyeimbangkan diet pemakanan yang betul. Ia juga perlu meminimumkan penggunaan hidangan dengan peratusan kandungan lemak yang tinggi dan menjalani gaya hidup sihat dengan rejim aktiviti fizikal dan rehat yang sesuai.

Pancreatitis adalah keradangan pankreas. Cholecystitis - keradangan pundi hempedu.

Proses keradangan di kedua-dua organ, pankreas dan pundi hempedu, menyebabkan perkembangan cholecystopancreatitis (nama lain adalah pankreocholycystitis), penyakit yang paling biasa pada saluran gastrointestinal.

Gambaran klinikal dicirikan oleh gangguan teruk dalam fungsi keseluruhan sistem pencernaan, dan risiko pelbagai komplikasi, misalnya, diabetes mellitus, penyumbatan saluran empedu, trombosis vena, penyimpangan ketara dalam sistem endokrin.

Dengan cholecystopancreatitis, proses pemisahan lemak dan karbohidrat sangat rumit, dan pengeluaran enzim pencernaan usus kecil dan pengangkutan hempedu terganggu. Cholecystopancreatitis kronik dalam beberapa tahun menimbulkan kekurangan jus pankreas dan enzim, yang boleh menyebabkan perkembangan beberapa penyakit dan gejala berikut:

  • najis longgar keputihan;
  • penurunan tahap pengeluaran lipase pankreas;
  • steatorrhea, dengan penyakit ini, lemak yang tidak dicerna terdapat dalam tinja;
  • creatorrhea - serat otot yang tidak dicerna terdapat dalam tinja.

Perkembangan cholecystopancreatitis disebabkan oleh hubungan anatomi dan fisiologi yang rapat antara pankreas dan pundi hempedu, lebih tepatnya, antara saluran empedu dan saluran pankreas utama.

Dalam keadaan seperti itu, patologi yang mempengaruhi satu organ menyebar dari masa ke masa yang lain.

Lebih-lebih lagi, dalam kes kolesistopankreatitis akut, proses keradangan juga mempengaruhi hati, yang menyebabkan perubahan nekrotik dan distrofi pada tisu.

Cholecystopancreatitis adalah gabungan keradangan pundi hempedu dan pankreas. Ia menampakkan dirinya sebagai sakit di epigastrium, hipokondria kanan dan kiri, muntah berulang, gejala dyspeptik lain, perubahan sifat najis, dan penyakit kuning. Diagnosis dengan analisis biokimia darah dan air kencing, koprogram, ultrasound rongga perut, MRPHG, RCHP.

Kejadian cholecystopancreatitis disebabkan oleh jarak anatomi dan interaksi fungsional pankreas (pankreas) dan pundi hempedu. Kegagalan pengaturan diri sistem sfinkter puting Vater semasa penyakit salah satu organ cepat atau lambat menyebabkan perubahan patologi pada yang lain.

Menurut kajian dalam bidang gastroenterologi klinikal, pada 69-70% pesakit dengan kolesistitis akut, parenkim kelenjar diubah secara patologi, dengan kolesistitis kronik, indikatornya mencapai 85-88%.

38-39% orang yang menderita pankreatitis akut didiagnosis dengan kolesistitis, dengan keradangan kronik pankreas, pundi hempedu terjejas pada 62-63% kes.

Kejadian gabungan peradangan pankreas, pundi hempedu dikaitkan dengan lesi utama salah satu organ ini.

Pada 85% pesakit, kolesistitis yang berkaitan dengan cholelithiasis menjadi penghubung awal penyakit ini..

Dalam 15% kes, proses keradangan berkembang di pankreas dan rumit oleh kolesistitis enzimatik sekunder. Peranan utama cholelithiasis dalam pengembangan cholecystopancreatitis disebabkan oleh tindakan faktor-faktor seperti:

  • Halangan mekanikal papilla Vater. Dengan penyumbatan laluan untuk peruntukan jus pankreas, hempedu, stasis empedu berlaku, yang memprovokasi pengumpulan sejumlah besar flora usus di dalam pundi hempedu, dan keradangan organ. Peningkatan serentak tekanan intraduktal pada kelenjar pankreas menyebabkan kemasukan enzimnya sendiri ke dalam tisu organ dan bermulanya perubahan radang dan merosakkan.
  • Sphincter of Oddi disfungsi. Kerengsaan berterusan dengan calculi kecil menyebabkan dyskinesia otot licin papilla Vater. Refluks biliary-pankreas dan pankreas-biliary yang timbul menyumbang kepada kemasukan hempedu, termasuk dijangkiti, ke dalam pankreas, dan enzim pankreas - ke dalam saluran empedu. Faktor yang memburukkan lagi adalah hipertensi intraduktal dengan latar belakang hipertonik sphincter Oddi.
Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes