Metformin

Arahan penggunaan:

Harga di farmasi dalam talian:

Metformin adalah ubat antidiabetes yang meningkatkan pengambilan glukosa yang lebih baik. Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah memasukkan ubat ini dalam senarai ubat pentingnya..

kesan farmakologi

Ubat ini tergolong dalam kumpulan biguanides, bahan aktifnya adalah dimetil biguanide. Dapatkannya dari kilang Galega officinalis. Metformin mengganggu sintesis glukosa oleh hati (proses glukoneogenesis), sehingga menurunkan kadar gula dalam darah. Selari dengan ini, ubat meningkatkan kepekaan reseptor insulin, meningkatkan penyerapannya, meningkatkan pengoksidaan asid lemak yang lebih baik, meningkatkan penggunaan glukosa periferal, dan mengurangkan penyerapannya dari saluran pencernaan.

Alat ini membantu mengurangkan hormon perangsang tiroid dalam serum darah, menurunkan kolesterol dan lipoprotein berketumpatan rendah, sehingga mencegah perubahan patologi pada saluran darah. Menormalkan pembekuan darah, meningkatkan sifat reologi, sehingga membantu mengurangkan risiko trombosis.

Ulasan ahli endokrinologi mengenai Metformin mengesahkan maklumat bahawa ia menyumbang kepada penurunan berat badan dalam kegemukan.

Borang pelepasan

Terdapat dalam bentuk tablet bersalut untuk pentadbiran oral, 30, 60 dan 120 tablet dalam lepuh. Tablet mengandungi 500 atau 850 mg dimetil biguanide. Sebagai tambahan kepada bahan aktif utama, tablet mengandungi pati, magnesium stearat, talc.

Analog Metformin

Analog metformin merangkumi ubat berikut: Glucofage, Metformin-BMS, Metformin hidroklorida, Metformin-vero, Metformin-Richter, Formmetin, Formin Pliv, Gliformin, Glucofag, Vero-Metformin Novoformin, Metospanin, Metfogamma, Siofor, Glycometor, Dicomet Bagomet, Glyminfor, Glycon.

Dari segi tindakan farmakologi, analog Metformin adalah insulin.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan Metformin ditunjukkan dalam rawatan diabetes jenis 2 dengan fungsi ginjal yang dipelihara, dan juga keadaan prediabetik. Petunjuk langsung untuk digunakan adalah diabetes jenis 2, disertai dengan kegemukan.

Ia juga digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks dalam menangani kegemukan perut-viseral..

Semasa penggunaannya dalam praktik klinikal, tinjauan Metformin begitu positif sehingga setelah melakukan ujian klinikal yang mengesahkannya, pada tahun 2007 ubat ini disarankan untuk digunakan dalam praktik pediatrik untuk rawatan diabetes tipe 1, sebagai tambahan kepada terapi insulin.

Arahan penggunaan Metformin

Tablet metformin diambil dengan ketat selepas makan, minum banyak air. Dosis pertama dan awal adalah 1000 mg sehari, dalam jangka masa 1-2 minggu dos secara beransur-ansur meningkat, nilainya disesuaikan di bawah kawalan data makmal mengenai tahap glukosa dalam darah. Dos maksimum yang dibenarkan ialah 3000 mg sehari. Dos harian boleh digunakan pada satu masa, tetapi pada awal terapi, selama tempoh penyesuaian, disarankan untuk membaginya menjadi 2-3 dos, yang membantu mengurangkan kesan sampingan ubat pada saluran gastrointestinal.

Kepekatan tertinggi ubat dalam plasma darah diperhatikan 2.5 jam selepas pemberian, selepas 6 jam ia mula menurun. Setelah 1-2 hari pengambilan secara berkala, kepekatan ubat dalam darah berterusan, menurut ulasan, Metformin mula memberi kesan yang ketara dua minggu selepas permulaan pentadbiran.

Dengan gabungan penggunaan Metformin dan insulin, pengawasan perubatan diperlukan, dengan dos insulin yang tinggi di hospital.

Kesan sampingan

Apabila digunakan mengikut arahan, Metformin biasanya diterima dengan baik oleh pesakit, jarang menyebabkan kesan sampingan. Sekiranya ada, maka, sebagai peraturan, mereka dikaitkan sama ada dengan intoleransi individu terhadap ubat, atau dengan interaksi dengan ubat lain, atau dengan dos berlebihan.

Menurut ulasan, Metformin paling sering menyebabkan gangguan pencernaan, yang ditunjukkan dalam bentuk dispepsia dalam satu bentuk atau yang lain, sebagai salah satu gejala asidosis laktik. Biasanya, tanda-tanda seperti itu diperhatikan pada awal rawatan dengan ubat, dan setelah tempoh penyesuaian berlalu. Menurut arahan, Metformin dalam kes ini mesti digunakan dalam dos yang dikurangkan, dengan asidosis laktik yang teruk, ubat itu dibatalkan.

Dengan penggunaan yang berpanjangan, Metformin menyumbang kepada gangguan pertukaran vitamin B12 (cyancobalamin), mencegah penyerapannya ke dalam usus, yang dapat menyebabkan gejala anemia kekurangan B12. Keadaan ini memerlukan pembetulan ubat..

Kontraindikasi Metformin

Kontraindikasi berikut ditunjukkan dalam arahan Metformin:

  • Asidosis laktik pada masa ini atau dalam sejarah;
  • Keadaan pramatang;
  • Hipersensitiviti terhadap mana-mana komponen ubat;
  • Gangguan fungsi ginjal, serta penyakit bersamaan yang boleh menyebabkan pelanggaran seperti itu;
  • Kekurangan adrenal;
  • Kegagalan hati;
  • Kaki diabetes;
  • Semua keadaan yang menyebabkan dehidrasi (muntah, cirit-birit) dan hipoksia (kejutan, kegagalan kardiopulmonari);
  • Ketagihan alkohol. Perlu diingat bahawa walaupun penggunaan Metformin dan alkohol secara bersamaan boleh menyebabkan gangguan metabolik yang teruk;
  • Penyakit berjangkit dalam tempoh akut, disertai oleh demam;
  • Penyakit kronik pada peringkat dekompensasi;
  • Campur tangan pembedahan yang luas dan pemulihan pasca operasi;
  • Menyusu badan;

Kehamilan, seperti zaman kanak-kanak, tidak lagi dianggap sebagai kontraindikasi mutlak untuk mengambil ubat, kerana mungkin menetapkan Metformin untuk rawatan diabetes kehamilan dan remaja, namun, dalam kes ini, terapi berlaku dengan ketat di bawah pengawasan perubatan.

arahan khas

Dengan monoterapi Metformin, tidak ada risiko terkena hipoglikemia, risiko tersebut tidak dikecualikan dalam terapi diabetes yang kompleks, dan pesakit harus diberi amaran mengenai hal ini. Penggunaan gabungan ubat ini dan bahan radiopaque intravaskular yang mengandungi iodin adalah dilarang. Sebarang penggunaan Metformin dan ubat lain memerlukan pengawasan doktor. Semasa operasi, terapi ubat dibatalkan selama 2-3 hari dari tempoh selepas operasi. Arahan Metformin menetapkan diet sepanjang tempoh rawatan, yang mengelakkan puncak tajam dan penurunan glukosa darah, menyebabkan kemerosotan kesejahteraan..

Peraturan penyimpanan

Ubat Metformin mesti disimpan di luar jangkauan kanak-kanak di tempat kering pada suhu bilik. Hayat rak adalah tiga tahun..

Metformin - arahan penggunaan tablet, petunjuk untuk diabetes jenis 2, kesan sampingan dan harga

Pasaran farmasi diisi semula dengan ubat-ubatan yang berkesan menurunkan glukosa darah. Ubat-ubatan tersebut sangat diperlukan untuk pesakit diabetes mellitus, tetapi mempunyai banyak kesan sampingan.Pada tahun 1957, saya menambahkan tiga ubat ke dalam senarai sekaligus - fenformin, buformin, metformin. Dari jumlah tersebut, hanya ubat terakhir yang berakar dan digunakan secara aktif dalam amalan klinikal. Metformin diresepkan untuk pesakit kencing manis, untuk rawatan sindrom ovarium polikistik, dalam kombinasi dengan diet dan aktiviti fizikal - untuk mengurangkan berat badan.

Apa itu Metformin

Kedudukan utama dalam rawatan diabetes mellitus jenis 2 mengambil Metformin. Itu milik biguanides. Ini adalah bahan yang menurunkan glukosa darah. Keberkesanan ubat ini dibuktikan oleh masa, amalan penggunaan, seperti yang dibuktikan oleh ulasan pesakit. Ini adalah satu-satunya ubat yang digunakan untuk merawat diabetes pada kanak-kanak. Metformin mempunyai beberapa nama, ia dijual sebagai Glucofage, Siofor, Gliformin. Ia bergantung pada pengeluar dan komposisi farmasi.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Metformin boleh didapati dalam bentuk tablet. Mereka bulat, biconvex, ditutup dengan cangkang enterik warna putih. Ubat ini dibungkus dalam lepuh 10 atau 15 keping. Pembungkusan kadbod akan menyimpan 30 tablet. Jadual menunjukkan komposisi satu kapsul ubat:

Kepekatan bahan aktif

Metformin hidroklorida (atau dimetilbiguanida)

Pati jagung (atau kentang)

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Metformin menghalang sintesis ATP (asid trifosfat adenosin) dalam mitokondria (organel sel khusus). Proses ini mempunyai kesan langsung terhadap sejumlah reaksi biokimia yang berkaitan dengan metabolisme karbohidrat. Sekali di dalam badan, dimethylbiguanide menyebabkan penurunan kepekatan gula kerana beberapa mekanisme:

  • menghalang glukoneogenesis (proses pembentukan glukosa dari sebatian bukan karbohidrat) di hati;
  • meningkatkan kepekaan tisu terhadap insulin;
  • meningkatkan penggunaan glukosa oleh sel;
  • melambatkan penyerapan glukosa dalam usus kecil.

Di bawah pengaruh ubat setelah makan, tidak ada perubahan mendadak dalam kadar glukosa. Ubat:

  1. tidak menyebabkan hipoglikemia (patologi yang berkaitan dengan penurunan tahap glukosa);
  2. tidak mempunyai kesan terhadap sintesis insulin;
  3. mengurangkan tahap trigliserida, lipoprotein berketumpatan rendah dalam plasma darah;
  4. mempunyai kesan fibrinolitik (menyerap trombo) kerana penekanan penghambat pengaktif plasminogen tisu (protein yang mempromosikan sintesis enzim fibrinolitik).

Penyerapan ubat berlaku dari saluran gastrousus. Dos standard ubat mempunyai ketersediaan bio 50-60%. Metformin tidak bertindak balas dengan protein darah. Bahan tersebut terkumpul di kelenjar air liur, tisu otot, ginjal, dan hati. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang yang tidak berubah. Monoterapi metformin berbanding dengan ubat lain untuk menormalkan tahap gula mengurangkan:

  • risiko infark miokard;
  • kadar kematian pada pesakit diabetes jenis 2.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini ada dalam senarai ubat-ubatan penting yang diluluskan oleh WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia). Metformin diresepkan dalam keadaan seperti:

  1. Diabetes diabetes jenis 2 (pergantungan insulin). Statistik penggunaan ubat memperbaiki penurunan kadar kematian pesakit sebanyak 30% berbanding dengan ubat lain yang ditetapkan untuk diabetes. Dinamika positif diperhatikan pada semua pesakit, terutama pada pesakit dengan berat badan berlebihan..
  2. Prediabetes (peningkatan risiko diabetes).
  3. Sindrom ovari polikistik. Ubat ini mula digunakan untuk merawat PCOS pada awal 80-90an abad kedua puluh. Terdapat hubungan antara patologi ini dan hipersekresi insulin, pelanggaran tindak balas metabolik tisu terhadap insulin semasa reaksi normal terhadap hormon ovari ini. Apabila dimethylbiguanide dimasukkan ke dalam kompleks ubat-ubatan, 80% wanita yang didiagnosis dengan polycystosis mempunyai dinamika positif.
  4. Rawatan obesiti.
  5. Sindrom metabolisme.

Cara pengambilan

Tablet ditelan keseluruhan, dibasuh dengan banyak air. Dos minimum awal adalah 500 mg sekali sehari, maksimum 2.5-3 g. Disarankan untuk mengambil tablet metformin selepas makan malam atau tepat sebelum tidur. Dos ubat lebih baik meningkat secara beransur-ansur. Dosis awal dimetilbiguanida yang besar menyebabkan disfungsi perut dan mengganggu proses pencernaan. Rasa selepas logam, loya - tanda-tanda overdosis pada peringkat awal penggunaan farmaseutikal.

Dengan monoterapi dengan ubat, lebih baik mematuhi skema yang terbukti:

  1. Pada minggu pertama, ubat dalam jumlah 500 mg diambil 1 kali.
  2. Seterusnya, dos harian dinaikkan menjadi 850-1000 mg dan dibahagikan kepada 2 dos.
  3. Sekiranya proses metabolik tidak memuaskan pada dosis maksimum 2000 mg, sulfonilurea harus ditambahkan ke metformin atau insulin harus digunakan..
  4. Peningkatan dos bergantung pada bacaan glukosa. Rejimen dipilih oleh doktor secara individu.
  5. Pada pesakit tua, dos harian maksimum adalah 1000 mg.

Metformin (500 mg)

Arahan manual

  • Orang Rusia
  • қазақша

Nama dagangan

Nama Bukan Hak Milik Antarabangsa

Tablet, 500 mg, 850 mg dan 1000 mg

Struktur

Satu tablet 500 mg mengandungi:

bahan aktif: metformin hidroklorida - 500 mg.

eksipien: selulosa mikrokristal, natrium croscarmellose, air yang disucikan, povidone (polyvinylpyrrolidone), magnesium stearat.

Satu tablet 850 mg mengandungi:

bahan aktif: metformin hidroklorida - 850 mg.

eksipien: selulosa mikrokristal, natrium croscarmellose, air yang disucikan, povidone (polyvinylpyrrolidone), magnesium stearat.

Satu tablet 1000 mg mengandungi:

bahan aktif: metformin hidroklorida - 1000 mg.

eksipien: selulosa mikrokristal, natrium croscarmellose, air yang disucikan, povidone (polyvinylpyrrolidone), magnesium stearat.

Tablet 500 mg - tablet berbentuk silinder rata bulat berwarna putih atau hampir putih dengan risiko di satu sisi dan jurang di kedua-dua belah pihak.

Tablet 850 mg, 1000 mg - tablet biconvex bujur berwarna putih atau hampir putih dengan risiko pada satu sisi.

Kumpulan farmakoterapeutik

Bermakna untuk rawatan diabetes. Ubat penurun gula untuk pentadbiran oral. Biguanides. Metformin.

Kod ATX A10BA02

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, metformin diserap dari saluran gastrointestinal sepenuhnya. Ketersediaan bio mutlak adalah 50-60%. Kepekatan maksimum (Cmax) (kira-kira 2 μg / ml atau 15 μmol) dalam plasma dicapai selepas 2.5 jam.

Dengan pengambilan serentak, penyerapan metformin dikurangkan dan ditangguhkan.

Metformin diedarkan dengan cepat di dalam tisu, praktikalnya tidak mengikat protein plasma. Ia dimetabolisme ke tahap yang sangat lemah dan diekskresikan oleh buah pinggang. Pelepasan metformin pada subjek yang sihat adalah 400 ml / min (4 kali lebih banyak daripada pelepasan kreatinin), yang menunjukkan adanya rembesan kanal aktif. Waktu paruh lebih kurang 6.5 jam. Dengan kegagalan buah pinggang, ia meningkat, terdapat risiko terkumpulnya ubat.

Metformin mengurangkan hiperglikemia tanpa membawa kepada perkembangan hipoglikemia. Tidak seperti derivatif sulfonylurea, ia tidak merangsang rembesan insulin dan tidak mempunyai kesan hipoglikemik pada individu yang sihat. Meningkatkan kepekaan reseptor periferal terhadap insulin dan penggunaan glukosa oleh sel. Ia menghalang glukoneogenesis di hati. Melambatkan penyerapan karbohidrat dalam usus. Metformin merangsang sintesis glikogen dengan bertindak pada sintase glikogen. Meningkatkan kapasiti pengangkutan semua jenis pengangkut glukosa membran.

Selain itu, ia mempunyai kesan yang baik terhadap metabolisme lipid: menurunkan kolesterol total, lipoprotein berketumpatan rendah dan trigliserida.

Semasa mengambil metformin, berat badan pesakit sama ada tetap stabil atau menurun secara sederhana.

Petunjuk untuk digunakan

Diabetes diabetes jenis 2, terutama pada pesakit dengan obesiti, dengan ketidakberkesanan terapi diet dan aktiviti fizikal:

• pada orang dewasa, sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik oral lain, atau dengan insulin;

• pada kanak-kanak berumur 10 tahun sebagai monoterapi atau bersama dengan insulin.

Dos dan pentadbiran

Tablet harus diambil secara oral, ditelan utuh, tanpa mengunyah, semasa atau segera setelah makan, minum banyak air.

Dewasa: monoterapi dan terapi kombinasi dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik oral lain:

• Dos permulaan biasa ialah 500 mg atau 850 mg 2-3 kali sehari selepas atau semasa makan. Peningkatan dos secara beransur-ansur adalah mungkin bergantung pada kepekatan glukosa dalam darah.

• Dos pemeliharaan ubat biasanya 1500-2000 mg / hari. Untuk mengurangkan kesan sampingan dari saluran gastrointestinal, dos harian harus dibahagikan kepada 2-3 dos. Dos maksimum adalah 3000 mg / hari, dibahagikan kepada tiga dos.

• Peningkatan dos yang perlahan dapat membantu meningkatkan toleransi gastrousus..

• Pesakit yang mengambil metformin dalam dos 2000-3000 mg / hari boleh dipindahkan ke 1000 mg. Dos maksimum yang disyorkan ialah 3000 mg / hari, dibahagikan kepada 3 dos.

Sekiranya merancang peralihan daripada mengambil agen hipoglikemik lain: anda mesti berhenti mengambil ubat lain dan mula mengambil Metformin dalam dos yang dinyatakan di atas.

Gabungan dengan insulin:

Untuk mencapai kawalan glukosa darah yang lebih baik, metformin dan insulin dapat digunakan sebagai terapi kombinasi. Dos awal Metformin 500 mg atau 850 mg yang biasa adalah satu tablet 2-3 kali sehari, Metformin 1000 mg adalah satu tablet 1 kali sehari, sementara dos insulin dipilih berdasarkan kepekatan glukosa dalam darah.

Kanak-kanak dan remaja: pada kanak-kanak dari usia 10 tahun, ubat Metformin boleh digunakan baik dalam monoterapi maupun dalam kombinasi dengan insulin. Dos permulaan biasa ialah 500 mg atau 850 mg 1 kali sehari selepas atau semasa makan. Selepas 10-15 hari, dos mesti disesuaikan berdasarkan kepekatan glukosa darah. Dos harian maksimum ialah 2000 mg, dibahagikan kepada 2-3 dos.

Pesakit tua: kerana kemungkinan penurunan fungsi ginjal, dos metformin harus dipilih di bawah pemantauan rutin indikator fungsi ginjal (tentukan kepekatan kreatinin dalam serum darah sekurang-kurangnya 2-4 kali setahun).

Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor. Gangguan ubat tidak digalakkan tanpa nasihat doktor.

Kesan sampingan

Kekerapan kesan sampingan ubat dianggarkan seperti berikut:

Metformin: apa yang ditetapkan, arahan, kesan sampingan

Ubat diabetes yang paling kerap diresepkan di dunia adalah Metformin, dan ia diambil setiap hari oleh 120 juta orang. Sejarah ubat ini mempunyai lebih dari enam dekad, di mana selama ini banyak kajian telah dilakukan, membuktikan keberkesanan dan keselamatannya bagi pesakit. Selalunya, Metformin digunakan untuk diabetes jenis 2 untuk mengurangkan ketahanan insulin, tetapi dalam beberapa kes, ia dapat digunakan untuk mencegah perkembangan gangguan karbohidrat dan sebagai tambahan kepada terapi insulin untuk penyakit jenis 1..

Ubat ini mempunyai minimum kontraindikasi dan tidak mempunyai kesan sampingan yang paling biasa dari agen hipoglikemik lain: tidak meningkatkan risiko hipoglikemia.

Malangnya, Metformin masih mempunyai kekurangan. Menurut ulasan, pada seperlima pesakit dengan pengambilannya, gangguan gastrousus diperhatikan. Adalah mungkin untuk mengurangkan kemungkinan reaksi terhadap ubat dari sistem pencernaan dengan meningkatkan dos secara beransur-ansur dan menggunakan perkembangan baru yang lama..

Diabetes dan lonjakan tekanan akan menjadi perkara masa lalu

Penting untuk mengetahui! Satu perkara baru yang disarankan oleh ahli endokrinologi untuk Pemantauan Diabetes Berterusan! Ia hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Diabetes adalah penyebab hampir 80% semua strok dan amputasi. 7 daripada 10 orang mati kerana arteri jantung atau otak yang tersumbat. Dalam hampir semua kes, alasan untuk tujuan buruk ini adalah sama - gula darah tinggi.

Gula boleh dan harus dirobohkan, jika tidak, tidak ada. Tetapi ini tidak dapat menyembuhkan penyakit itu sendiri, tetapi hanya membantu memerangi penyelidikan, dan bukan penyebab penyakitnya.

Satu-satunya ubat yang disyorkan secara rasmi untuk diabetes dan digunakan oleh ahli endokrinologi dalam kerja mereka adalah Ji Dao diabetes patch.

Keberkesanan ubat, dikira mengikut kaedah standard (jumlah pesakit yang pulih hingga jumlah pesakit dalam kumpulan 100 orang yang menjalani rawatan) adalah:

  • Normalisasi gula - 95%
  • Penghapusan trombosis vena - 70%
  • Penghapusan degupan jantung yang kuat - 90%
  • Melegakan tekanan darah tinggi - 92%
  • Semangat pada waktu siang, tidur yang lebih baik pada waktu malam - 97%

Pengeluar Ji Dao bukan organisasi komersial dan dibiayai oleh negara. Oleh itu, sekarang setiap penduduk berpeluang untuk menerima ubat dengan potongan harga 50%.

Petunjuk Metformin

Metformin berhutang penciptaannya sebagai ubat kambing, tanaman biasa dengan sifat penurun gula. Untuk mengurangkan ketoksikan dan meningkatkan kesan hipoglikemik kambing, kerja bermula pada peruntukan bahan aktif daripadanya. Mereka berubah menjadi orang besar. Pada masa ini, Metformin adalah satu-satunya ubat dalam kumpulan ini yang berjaya melepasi kawalan keselamatan, selebihnya ternyata berbahaya bagi hati dan serius meningkatkan risiko asidosis laktik.

Oleh kerana keberkesanannya dan kesan sampingan yang minimum, ia adalah ubat lini pertama dalam rawatan diabetes jenis 2, iaitu, ia diresepkan di tempat pertama. Metformin tidak meningkatkan sintesis insulin. Sebaliknya, kerana penurunan gula darah, hormon berhenti dihasilkan dalam jumlah yang meningkat, yang biasanya terjadi ketika diabetes tipe 2 bermula.

Penerimaan tetamu membolehkan anda:

  1. Menguatkan tindak balas sel terhadap insulin, iaitu mengurangkan ketahanan insulin - penyebab utama gangguan karbohidrat pada orang yang berlebihan berat badan. Metformin dalam kombinasi dengan diet dan senaman dapat mengimbangi diabetes jenis 2, sangat mungkin untuk menyembuhkan prediabetes, membantu menghilangkan sindrom metabolik.
  2. Mengurangkan penyerapan karbohidrat dari usus, yang seterusnya mengurangkan gula darah.
  3. Untuk melambatkan pengeluaran glukosa di hati, kerana tahapnya dalam darah menurun semasa perut kosong.
  4. Mempengaruhi profil lipid darah: meningkatkan kandungan lipoprotein berketumpatan tinggi di dalamnya, mengurangkan kolesterol dan trigliserida, yang berbahaya bagi saluran darah. Kesan ini mengurangkan risiko komplikasi diabetes vaskular..
  5. Meningkatkan penyerapan bekuan darah segar di dalam saluran, melemahkan lekatan lekosit, iaitu mengurangkan risiko aterosklerosis.
  6. Mengurangkan berat badan, terutamanya disebabkan oleh metabolisme lemak viseral yang paling berbahaya. Selepas penggunaan selama 2 tahun, berat pesakit turun sebanyak 5%. Dengan penurunan pengambilan kalori, hasil penurunan berat badan bertambah baik..
  7. Merangsang aliran darah di tisu periferal, iaitu meningkatkan pemakanan mereka.
  8. Untuk menyebabkan ovulasi dengan ovarium polikistik, oleh itu, boleh diambil semasa merancang kehamilan.
  9. Melindungi daripada barah. Tindakan ini dibuka baru-baru ini. Kajian telah menunjukkan sifat antitumor yang ketara dalam ubat; risiko mengembangkan onkologi pada pesakit menurun sebanyak 31%. Kerja tambahan sedang dijalankan untuk mengkaji dan mengesahkan kesan ini..
  10. Melambatkan penuaan. Ini adalah kesan Metformin yang paling belum diterokai, eksperimen dilakukan hanya pada haiwan, mereka menunjukkan peningkatan jangka hayat tikus eksperimen. Tidak ada hasil ujian klinikal lengkap dengan penyertaan orang, jadi terlalu awal untuk mengatakan bahawa Metformin memanjangkan umur. Walaupun pernyataan ini benar hanya untuk pesakit diabetes.

Oleh kerana kesan multifaktorial pada tubuh, petunjuk penggunaan Metformin tidak terhad hanya pada terapi diabetes jenis 2. Ia berjaya diambil untuk mencegah gangguan karbohidrat, untuk memudahkan penurunan berat badan. Kajian menunjukkan bahawa pada orang yang menderita prediabetes (gangguan toleransi glukosa, obesiti, hipertensi, berlebihan insulin) ketika menggunakan Metformin sahaja, diabetes cenderung 31% lebih jarang terjadi. Menambah diet dan pendidikan jasmani ke dalam skema meningkatkan hasilnya dengan ketara: 58% pesakit dapat menghindari diabetes.

Metformin mengurangkan risiko semua komplikasi diabetes sebanyak 32%. Ubat ini menunjukkan hasil yang sangat baik dalam pencegahan makroangiopati: kemungkinan serangan jantung dan strok dikurangkan sebanyak 40%. Tindakan ini setanding dengan kesan cardiprotectors yang diiktiraf - ubat untuk tekanan dan statin.

Bentuk pelepasan dan dos ubat

Ubat asli yang mengandungi Metformin dipanggil Glucofage, tanda dagang milik syarikat Perancis Merck. Kerana lebih daripada satu dekad telah berlalu sejak pengembangan ubat dan penerimaan paten untuknya, pengeluaran ubat dengan komposisi yang sama dengan generik dibenarkan secara sah.

Menurut ulasan doktor, yang paling terkenal dan berkualiti tinggi dari mereka:

  • Siofor dan Metfogamma Jerman,
  • Metformin-Teva Israel,
  • Glyfomin Rusia, Novoformin, Formmetin, Metformin-Richter.

Generik mempunyai kelebihan yang pasti: ia lebih murah daripada ubat asli. Mereka tidak kekurangan: kerana ciri-ciri pengeluaran, kesannya mungkin sedikit lebih lemah, dan pembersihan lebih buruk. Untuk pembuatan tablet, pengeluar boleh menggunakan eksipien lain, yang boleh menyebabkan kesan sampingan tambahan..

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet untuk pemberian oral, dos 500, 850, 1000 mg. Kesan penurunan gula dalam gangguan metabolisme karbohidrat diperhatikan bermula dari 500 mg. Untuk diabetes, dos optimum ialah 2000 mg. Dengan peningkatannya menjadi 3000 mg, kesan hipoglikemik tumbuh jauh lebih perlahan daripada risiko kesan sampingan. Peningkatan dos yang lebih tinggi bukan sahaja tidak praktikal, tetapi juga berbahaya. Sekiranya 2 tablet 1000 mg tidak mencukupi untuk menormalkan glisemia, pesakit juga diberi ubat penurun gula dari kumpulan lain.

Sebagai tambahan kepada Metformin tulen, persiapan gabungan untuk diabetes dihasilkan, contohnya, Glibomet (dengan glibenclamide), Amaryl (dengan glimepiride), Yanumet (dengan sitagliptin). Tujuan mereka dibenarkan untuk diabetes jangka panjang, ketika fungsi pankreas mulai merosot..

Terdapat juga ubat-ubatan yang berpanjangan - Glucofage Long yang asli (dos 500, 750, 1000 mg), analog Metformin Long, Gliformin Prolong, Formin Long. Oleh kerana struktur khas tablet, penyerapan ubat ini diperlahankan, yang menyebabkan penurunan dua kali ganda frekuensi kesan sampingan dari usus. Kesan hipoglikemik dipelihara sepenuhnya. Setelah Metformin diserap, bahagian tablet yang tidak aktif dikeluarkan dalam tinja. Satu-satunya kelemahan bentuk ini adalah sedikit peningkatan tahap trigliserida. Jika tidak, kesan positif pada profil lipid darah tetap ada.

Cara mengambil metformin

Mula mengambil Metformin dengan 1 tablet 500 mg. Sekiranya ubat boleh diterima dengan baik, dosnya meningkat kepada 1000 mg. Kesan penurunan gula berkembang secara beransur-ansur, penurunan glisemia yang stabil diperhatikan setelah 2 minggu diberikan. Oleh itu, dos dinaikkan sebanyak 500 mg dalam satu atau dua minggu, sehingga diabetes dikompensasi. Untuk mengurangkan kesan negatif terhadap pencernaan, dos harian dibahagikan kepada 3 dos.

Metformin pelepasan perlahan mula diminum dengan 1 tablet, kali pertama dos diselaraskan selepas 10-15 hari. Jumlah maksimum yang dibenarkan ialah 3 tablet 750 mg, 4 tablet 500 mg. Keseluruhan jumlah ubat diminum pada masa yang sama, semasa makan malam. Tablet tidak dapat dihancurkan dan dibahagikan kepada beberapa bahagian, kerana pelanggaran strukturnya akan menyebabkan kehilangan tindakan yang berpanjangan.

Anda boleh mengambil Metformin untuk masa yang lama, rawatan tidak diperlukan. Semasa mengambil diet rendah karbohidrat dan senaman tidak dibatalkan. Sekiranya terdapat kegemukan, kurangkan pengambilan kalori.

Penggunaan jangka panjang boleh menyebabkan kekurangan vitamin B12, jadi pesakit diabetes yang menggunakan Metformin harus makan produk haiwan setiap hari, terutama hati, ginjal dan daging sapi, dan mengambil ujian tahunan untuk anemia kekurangan B12.

Gabungan metformin dengan ubat lain:

Sekatan perkongsianPersediaanTindakan yang tidak diingini
Dilarang sama sekaliPersediaan kontras sinar-X dengan kandungan yodiumBoleh mencetuskan asidosis laktik. Metformin dihentikan 2 hari sebelum kajian atau operasi, dan dilanjutkan 2 hari selepas mereka.
Pembedahan
Tidak diinginiAlkohol, semua makanan dan ubat-ubatan yang mengandunginyaMeningkatkan risiko asidosis laktik, terutama pada pesakit diabetes dengan diet rendah karbohidrat.
Diperlukan kawalan tambahanGlucocorticosteroids, chlorpromazine, beta2-adrenergic agonistsPertumbuhan gula dalam darah
Ubat tekanan selain ACE inhibitorRisiko hipoglikemia
DiuretikKemungkinan asidosis laktik

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Kesan sampingan dari pengambilan Metformin dan kekerapan kejadiannya:

Kejadian burukTanda-tandaKekerapan
Masalah pencernaanMual, hilang selera makan, najis longgar, muntah.≥ 10%
Gangguan rasaRasa logam di mulut, selalunya semasa perut kosong.≥ 1%
Reaksi alahanRuam, kemerahan, gatal-gatal.Pastikan anda belajar! Adakah anda fikir pil dan insulin adalah satu-satunya cara untuk mengawal gula? Tidak betul! Anda boleh mengesahkannya sendiri dengan mula menggunakannya. baca lagi >>

Sekiranya langkah-langkah di atas tidak memberikan hasil, dan berat badan tetap stabil, anda perlu memberi perhatian kepada keadaan pankreas. Sebaiknya lakukan ujian hipotiroidisme (tirotropin, tiroksin, triiodothyronine) dan lawati ahli endokrinologi. Rawatan hormon dibenarkan untuk digabungkan dengan Metformin.

Metformin

Kandungan:

Diabetes progresif menghendaki pesakit tidak hanya mengikuti terapi diet dan senaman khas. Terapi kompleks juga melibatkan pengambilan ubat-ubatan, yang dalam kebanyakan kes diresepkan kepada pesakit yang membiarkan diri mereka "kebebasan" dalam bentuk memakan produk dari daftar terlarang atau melanggar peraturan lain, dan yang merasa lebih teruk kerana ini.

Senarai tersebut terdiri daripada ubat antipiretik. Yang menarik perhatian antaranya ialah Metformin. Kebaikan dan keburukan ubat ini masih dikaji oleh pakar dari negara lain. Mari kita berkenalan dengan ciri dan nuansa penerimaannya.

Mekanisme tindakan

Apa-apa ubat yang diresepkan untuk diabetes mempunyai sejumlah batasan, kontraindikasi dan kesan sampingan. Oleh itu, penting untuk mengambil Metformin dengan berhati-hati, dengan jelas mengikuti arahan doktor.

Fakta menarik. Sekiranya mungkin untuk mengawal penyakit ini tanpa menggunakan pelbagai ubat, maka yang terbaik adalah menunda saat beralih ke tablet.

Ia tergolong dalam kategori agen hipoglikemik dari kelas biguanide, yang mampu mengurangkan tahap gula dalam aliran darah. Pada dasarnya, tindakan itu disebabkan oleh beberapa perkara:

  • Kesan langsung terhadap ketahanan insulin. Kesan yang ketara dapat dilihat segera setelah mengambil tablet. Apa kaitannya? Komponen ubat beberapa kali meningkatkan kepekaan sel terhadap insulin. Penggunaan dan penyerapan glukosa juga meningkat dengan ketara. Beberapa pesakit diabetes juga mengalami peningkatan penggunaan komponen ini (kira-kira 50%).
  • Semasa mengambil ubat secara lisan atau dengan pengambilan, minum air, ia diserap dan diserap oleh saluran gastrousus - penyerapan berlaku. Penyerapan sendi dari usus melambatkan sedikit. Ini bermakna bahawa selepas makan seterusnya tidak ada kenaikan gula secara tiba-tiba. Kesan ini penting untuk dipertimbangkan bagi pesakit yang menjalani terapi insulin, dan pada masa yang sama mengambil ubat tersebut. Dengan pengenalan peningkatan dos (tidak diperuntukkan dalam kasus tertentu), ada kemungkinan hipoglikemia, yang kemudiannya menjadi koma hipoglikemik..
  • Melambatkan glukoneogenesis di hati atau proses metabolisme kompensasi glukosa, yang diperoleh oleh tubuh dari pelbagai sumber tenaga yang tidak mengandungi sebatian karbohidrat, berlaku dengan latar belakang puasa lain atau peningkatan aktiviti fizikal. Dalam kes ini, gula dihasilkan dengan lebih perlahan dari asid laktik..
  • Selera makan berkurang. Atas sebab ini, Metformin sering diresepkan untuk pesakit gemuk untuk penurunan berat badan selanjutnya. Dalam kes ini, untuk mendapatkan kesan yang sesuai, ubat tersebut harus diminum dalam masa enam bulan, digabungkan dengan aktiviti fizikal, misalnya, Latihan pam.
  • Menurunkan kolesterol darah. Oleh kerana kesan ini, tahap trigliserida, lipoprotein berketumpatan rendah, menurun dengan ketara. Dislipidemia menurun.
  • Penindasan peroksidasi lipid. Dalam hal percepatannya, peningkatan molekul radikal bebas diprovokasi, yang pasti menyebabkan onkologi.

Peraturan Kemasukan

Sebagai tambahan kepada cadangan doktor, terdapat arahan standard untuk penggunaan ubat Metformin.

  • Ini menunjukkan dos awal (tindakan berpanjangan), yang dalam keadaan apa pun tidak boleh melebihi jumlah harian dari 500 hingga 850 mg.
  • Kaunter penerimaan tetamu dilakukan semasa makan yang paling sedap, selalunya sarapan pagi (jika orang itu menjalani diet yang betul).
  • Beberapa ketika selepas permulaan pentadbiran, dosnya dikaji semula. Bergantung pada keadaan pesakit, ia dapat ditingkatkan menjadi 2500 mg sehari (ini adalah maksimum). Ini berlaku secara beransur-ansur dengan menambahkan 1 tablet setiap minggu..
  • Regimen rawatan standard biasa adalah dari 800 hingga 1000 mg sehari. Sebaiknya bahagikan jumlah ini kepada beberapa makanan.
  • Pil diambil semasa atau selepas makan. Anda tidak perlu mengunyah apa-apa. Cuci sahaja dengan air.

Selepas pentadbiran, bahan aktif secara biologi diserap oleh saluran gastrousus. Ia mula bertindak selepas 2.5 jam, dan selepas 9-12 jam - ia dikeluarkan melalui buah pinggang. Dalam beberapa kes, metformin dapat berkumpul di tisu otot, hati.

Fakta menarik. Sekiranya hasil daripada format rawatan ini tidak ada kesan atau minimum, terapi kombinasi ditetapkan.

Kesan sampingan

Semasa mengambil ubat penurun gula, kesan sampingan berikut adalah mungkin:

  • Penurunan gula darah atau hipoglikemia yang kuat - berlaku akibat penggunaan tablet dan alkohol secara serentak (ia juga membantu mengurangkan jumlah glukosa).
  • Dalam 10% kes, masalah dengan saluran gastrousus adalah mungkin: loya, muntah, sakit perut, cirit-birit, perut kembung. Dalam kes ini, doktor mengesyorkan mengambil ubat dengan ketat dengan makanan untuk mengurangkan kesan menjengkelkan pada pencernaan. Sekiranya gangguan akut berlaku semasa pentadbiran, segera hentikan terapi..
  • 5% pesakit mempunyai kekurangan vitamin B12. Risiko kejadiannya meningkat dengan penggunaan tablet yang berpanjangan selama 10-12 tahun. Di samping itu, disyorkan untuk minum sebilangan vitamin untuk mengelakkan kandungan zat yang tidak mencukupi..
  • Perubahan Rasa.
  • Dengan terapi yang berpanjangan atau kombinasi ubat dengan alkohol dalam jumlah yang banyak, tahap asid laktik meningkat dengan ketara - asidosis laktik.

Kontraindikasi

Dilarang sama sekali mengambil Metformin dalam kes berikut:

  • Kekurangan Insulin Mutlak. Ini merujuk kepada diabetes jenis 1, ketoasidosis diabetes atau koma diabetes.
  • Kecurigaan emfisema. Dalam kes ini, kemungkinan terkena asidosis laktik meningkat beberapa kali.
  • Penyakit buah pinggang yang serius.
  • Kegagalan ginjal dan hati.
  • Sebelum pembedahan, melibatkan pengenalan anestesia atau anestesia. Kaunter penerimaan tetamu harus dihentikan dalam 1-2 hari untuk memulakan acara yang dirancang. Jika tidak, asidosis darah mungkin berlaku..
  • Jangkitan badan yang teruk.
  • Ketagihan alkohol.
  • Kegagalan jantung yang tidak stabil, infark miokard, dll..

Metformin semasa kehamilan

Mengambil pil dalam tempoh kehamilan bukanlah satu lagi kontraindikasi mutlak. Diabetes kehamilan yang tidak diberi pampasan jauh lebih berbahaya bagi bayi yang belum lahir. Dalam kes ini, insulin disediakan. Kenapa begitu? Masalahnya ialah terdapat banyak kajian yang bertentangan mengenai kesan ubat pada tubuh semasa kehamilan:

  • Satu kajian di Amerika menunjukkan bahawa Metformin selamat untuk seorang gadis hamil. Pesakit yang mengambilnya, menambah berat badan dengan lebih perlahan daripada pesakit yang menjalani terapi insulin. Juga diperhatikan bahawa bayi yang dilahirkan akibatnya mempunyai lemak viseral yang kurang berbahaya..
  • Semasa percubaan haiwan, juga tidak ada bukti kesan negatif ubat tersebut pada tubuh ibu dan janin.
  • Walaupun terdapat banyak tinjauan positif mengenai pengambilan ubat semasa mengandung, penggunaannya untuk tujuan terapi dilarang di Jerman dan beberapa negara lain. Terdapat pendapat yang bertentangan bahawa ubat tersebut masih memberi kesan negatif terhadap kesihatan bayi masa depan.

Sekiranya tidak ada sekatan yang ketat selama tempoh kehamilan, maka pada masa menyusui, anda harus menolak sepenuhnya minum pil. Bahan aktif masuk ke dalam susu ibu dan memberi kesan serius kepada bayi..

Analog

Metformin tidak selalu sesuai untuk rawatan diabetes. Dalam beberapa kes, ia digantikan dengan analog berikut dengan bahan aktif yang sama:

Sifat dana yang disenaraikan dalam banyak aspek serupa, tetapi anda harus berhati-hati ketika membeli. Tidak perlu mendengar cadangan ahli farmasi di farmasi. Ganti ubat utama hanya dengan penyertaan doktor.

Hanya sebagai hasil pemeriksaan penuh, seorang pakar dapat memberikan jawapan mengenai pilihan komposisi yang paling sesuai untuk memerangi diabetes.

Apa yang membantu Metformin. Arahan penggunaan

Ubat antidiabetik moden yang meningkatkan penyerapan glukosa secara optimum dari aliran darah - tablet Metformin. Apa bantuan ubat itu? Arahan penggunaan menunjukkan bahawa ubat telah membuktikan dirinya dalam rawatan diabetes jenis 2.

Apakah komposisi asasnya

Pengilang dalam komposisi ubat "Metformin" menunjukkan bahan aktif utama - Dimethyl Biguadine. Dialah yang melekat pada kesan mengoptimumkan penyerapan glukosa oleh tisu.

Antara komponen tambahan disenaraikan - pati dan mania stearat, serta talc. Matlamat utama mereka adalah untuk mengekalkan dan meningkatkan kesan bahan aktif utama.

Apakah bentuk pelepasan

Di rangkaian farmasi, ubat "Metformin" disajikan sebagai tablet bersalut filem dengan jumlah bahan aktif 850 mg atau 500 mg. Dalam pek pengguna boleh berupa 30 pcs., Atau 120 pcs..

Memberi kesan farmakologi

Wakil utama kumpulan besar biguanide adalah ubat antidiabetik Metformin. Arahan penggunaan (harga, ulasan, analog ubat akan dibincangkan dalam artikel di bawah) menjelaskan bahawa pengambilan ubat menyumbang kepada penghambatan ekskresi glukosa yang optimum dalam struktur hati. Dengan latar belakang ini, hiperglikemia yang ada menurun dalam aliran darah.

Di samping itu, alat ini memberikan peningkatan yang terbaik dalam kepekaan reseptor insulin, meningkatkan penyerapan hormon insulin dan pengoksidaan asid lemak, yang membantu meningkatkan penggunaan glukosa periferal. Di samping itu, penurunan penyerapannya dari saluran pencernaan juga disediakan..

Ubat "Metformin" dengan cara terbaik menurunkan tahap hormon perangsang tiroid dalam serum darah, serta tahap kepekatan kolesterol dan lipoprotein berketumpatan rendah. Di samping itu, perubahan patologi pada kapal dicegah. Kesan farmakologi lain harus menunjukkan:

  • pemulihan pembekuan darah;
  • peningkatan sifat reologi darah;
  • penurunan kemungkinan trombosis.

Ubat ini memberikan pembetulan parameter berat badan dengan adanya kegemukan pada seseorang.

Tablet Metformin: apa yang dibantu oleh ubat dan bila ia diresepkan

Arahan untuk ubat menyenaraikan keadaan negatif berikut di mana ubat telah membuktikan dirinya dari pihak terbaik:

  • diabetes - jenis pertama atau kedua;
  • komponen tambahan untuk terapi utama dengan insulin atau ubat diabetes lain;
  • monoterapi diabetes.

Di samping itu, ubat boleh diresepkan oleh pakar untuk orang yang menderita obesiti, jika ada keperluan untuk mengawal parameter glukosa dalam aliran darah, dan mustahil untuk mencapai hal itu hanya dengan terapi diet dan aktiviti fizikal.

Adalah mungkin untuk menggunakan ubat untuk ovarium polikistik - namun, pengawasan pakar yang ketat, pemantauan dinamik parameter glukosa diperlukan.

Ubat "Metformin": arahan penggunaan dan dos

Arahan yang dilampirkan pada bungkusan dengan ubat menunjukkan bahawa tablet tersebut bertujuan untuk pemberian oral. Anda tidak perlu menghancurkan, mengisar, mengunyahnya. Cukup untuk menelan satu tablet disertai dengan jumlah air yang mencukupi, lebih baik selepas makan.

Sekiranya mengambil pil sukar kerana ukurannya, boleh dibahagikan kepada 2 bahagian, yang ditelan satu demi satu, dalam satu langkah. Pada mulanya, dos ubat yang disyorkan adalah 1000 mg / hari, tetapi untuk mengelakkan kesan sampingan, ubat ini mesti dibahagikan kepada 2-3 dos. Kemudian dos secara beransur-ansur meningkat - dengan selang 10-14 hari dan memantau kesegaran, parameter glisemik pesakit. Dos maksimum yang dibenarkan setiap hari ialah 3000 mg.

Semasa terapi dengan agen farmakologi "Metformin" orang tua, disyorkan untuk memantau aktiviti struktur ginjal. Kegiatan terapi ubat yang optimum dicapai setelah 10-14 hari dari awal rawatan.

Sekiranya seseorang telah mengambil ubat antidiabetes, pada mulanya penerimaannya dihentikan, dan kemudian rawatan dengan ubat Metformin bermula dalam dos yang disyorkan oleh pakar.

Sekiranya perlu, pengambilan ubat boleh digabungkan dengan insulin, dalam beberapa hari pertama dos insulin tidak berubah. Tetapi kemudian secara beransur-ansur diturunkan - di bawah pengawasan ketat doktor yang menghadiri.

Kontraindikasi mutlak dan relatif

Seperti agen farmakologi lain, ubat Metformin mempunyai senarai kontraindikasi mutlak dan relatifnya sendiri. Arahan menyenaraikan perkara berikut:

  • asidosis laktik yang terbentuk, atau kehadirannya dalam anamnesis;
  • keadaan tidak selesa;
  • hiper reaksi individu terhadap komponen aktif atau tambahan penyediaan Metformin, dari mana tablet boleh menyebabkan kesan sampingan;
  • kepincangan dalam aktiviti struktur ginjal, atau patologi somatik sistem kencing yang ada, yang boleh menyebabkan kerosakan yang serupa;
  • kekurangan adrenal;
  • dekompensasi hepatik;
  • sindrom kaki diabetes;
  • semua keadaan negatif yang menimbulkan dehidrasi tubuh manusia, misalnya, muntah, cirit-birit berterusan, serta hipoksia - kejutan, kegagalan kardiopulmonari;
  • alkoholisme.

Pakar menekankan bahawa walaupun penggunaan alkohol dan tablet Metformin secara bersama dapat menyebabkan pelanggaran serius dalam sistem metabolik.

Di samping itu, pengambilan ubat adalah kontraindikasi:

  • dengan pelbagai jangkitan dalam tempoh akut;
  • keadaan demam;
  • patologi kronik pada tahap dekompensasi mereka;
  • campur tangan pembedahan yang luas, serta tempoh pemulihan awal selepasnya;
  • momen perkembangan intrauterin bayi, penyusuan berikutnya.

Dengan berhati-hati, ubat "Metformin" mungkin disarankan dalam rawatan diabetes kehamilan atau bentuk remaja. Namun, dalam kes ini, pemantauan oleh doktor yang hadir mesti dilakukan. Dengan menjejaki parameter glisemik, aktiviti buah pinggang.

Kesan yang tidak diingini

Dalam kebanyakan kes, ubat boleh diterima dengan baik oleh orang. Jarang, kesan yang tidak diingini berikut mungkin berlaku:

  • gangguan dyspeptik - keinginan untuk mual, atau muntah;
  • hipovitaminosis B12;
  • penurunan selera makan;
  • kembung perut berterusan, cirit-birit;
  • gastralgia;
  • asidosis laktik yang memerlukan pemberhentian ubat;
  • rasa logam di mulut;
  • anemia megablastik;
  • dermatitis.

Selepas pemberhentian tablet Metformin, kesan sampingan berhenti. Pakar memilih taktik terapi lain.

Analog ubat "Metformin"

Komposisi serupa mempunyai analog:

  1. Metformin Richter.
  2. "Metformin hidroklorida".
  3. Nova Bertemu.
  4. "Metformin Sandoz".
  5. NovoFormin.
  6. "Metfogamma 850".
  7. Siofor 500.
  8. Metadiena.
  9. Gliformin.
  10. Siofor 1000.
  11. Metformin Richter.
  12. Glukofag.
  13. Bagomet.
  14. Siofor 850.
  15. "Metfogamma 500".
  16. Metformin Canon.
  17. Gliminfor.
  18. "Formethine".
  19. "Metformin Teva".
  20. Langerine.
  21. Glycon.
  22. Glucophage Panjang.
  23. "Metfogamma 1000".
  24. Metformin.
  25. "Metospanin".
  26. Sofamet.
  27. "Formin Pliva".

Tablet metformin di Moscow boleh dibeli dengan harga 92 - 284 rubel. Harga di Kazakhstan adalah 1190 tenge. Di Minsk, farmasi menawarkan analog "Metformin farmland" untuk 3-6 bel. rubel. Di Kiev, ubat itu dijual di farmasi dengan harga 100 - 300 Hryvnia.

Ulasan

Banyak ulasan positif yang ditinggalkan oleh orang di forum yang dikhaskan untuk perbincangan mengenai ubat antidiabetik menunjukkan keberkesanan ubat Metformin yang tidak diragukan. Arahan penggunaan dan ulasan doktor mengesahkan bahawa ubat tersebut membolehkan anda mengawal parameter hiperglikemia dengan sebaik-baiknya. Sebilangan pesakit mengambil pil diet Metformin, yang tidak disarankan oleh pakar..

Metformin: arahan penggunaan

Tablet metformin tergolong dalam kumpulan farmakologi ubat hipoglikemik. Ia digunakan untuk menurunkan gula darah pada diabetes jenis 2..

Bentuk dan komposisi pelepasan

Tablet bersalut enterik, Metformin mempunyai bentuk bulat, permukaan biconvex dan warna putih. Bahan aktif utama ubat adalah metformin hidroklorida, kandungannya dalam satu tablet adalah 500 mg. Juga, komposisinya merangkumi komponen tambahan, yang merangkumi:

  • Crospovidone.
  • Perbincangan.
  • Magnesium stearat.
  • Tepung jagung.
  • Asid metakrilik dan kopolimer metil metakrilat.
  • Povidone K90.
  • Titanium dioksida.
  • Macrogol 6000.

Tablet metformin dibungkus dalam pek lepuh sebanyak 10 keping. Pek kadbod mengandungi 3 lepuh (30 tablet) dan anotasi untuk penggunaan ubat tersebut.

kesan farmakologi

Bahan aktif tablet Metformin mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah kerana beberapa kesan biologi:

  • Penurunan penyerapan glukosa dari lumen usus ke dalam darah.
  • Peningkatan kepekaan reseptor tisu terhadap insulin (hormon pankreas yang meningkatkan penggunaan glukosa dari darah dalam tisu badan).
  • Meningkatkan penggunaan karbohidrat periferal dalam tisu badan.

Metformin tidak mempengaruhi sel pankreas yang bertanggungjawab untuk sintesis insulin, tidak mempengaruhi tahapnya dalam darah, dan juga tidak menyebabkan keadaan hipoglikemik (penurunan kepekatan glukosa dalam darah yang ketara). Ia mengurangkan tahap trigliserida (lemak dalam darah), membantu meningkatkan metabolisme dalam badan, menyebabkan penurunan berat badan, mempunyai kesan fibrinolitik (membantu melarutkan fibrin).

Setelah mengambil tablet Metformin di dalamnya, bahan aktif tidak diserap sepenuhnya (ketersediaan bio sekitar 60%). Ia hampir sama rata di tisu badan; ia terkumpul lebih banyak di kelenjar air liur, hati, ginjal dan otot. Bahan aktif ubat tidak dimetabolisme dan dikeluarkan tidak berubah dalam air kencing. Separuh hayat (jangka masa yang mana separuh keseluruhan dos ubat dikeluarkan dari badan) adalah 9-12 jam.

Untuk apa Metformin??

Mengambil tablet Metformin ditunjukkan untuk mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah dengan diabetes mellitus jenis 2 yang tidak bergantung pada insulin sekiranya tidak ada kesan terapeutik dari pembetulan diet. Ubat ini juga digunakan dalam kombinasi dengan insulin untuk diabetes mellitus jenis 2 yang teruk, terutama pada individu dengan peningkatan berat badan.

Kontraindikasi

Mengambil tablet Metformin dikontraindikasikan dengan adanya sejumlah keadaan patologi dan fisiologi badan, yang merangkumi:

  • Hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau komponen tambahan ubat.
  • Ketoasidosis diabetes (peningkatan ketara dalam glukosa darah dengan perubahan metabolisme dan pengumpulan badan keton di dalam badan), precoma diabetes dan koma (gangguan kesedaran terhadap latar belakang glukosa tinggi).
  • Fungsi buah pinggang terjejas.
  • Patologi akut, yang disertai dengan risiko tinggi kegagalan buah pinggang - dehidrasi (dehidrasi) badan dengan cirit-birit yang kuat, muntah, patologi berjangkit akut dengan mabuk dan demam yang teruk.
  • Keadaan hipoksia dalam sepsis (keracunan darah), infark miokard akut (kematian sebahagian otot jantung), kegagalan jantung atau pernafasan.
  • Menjalankan intervensi pembedahan volumetrik, mengalami kecederaan parah yang memerlukan pemberian insulin untuk pertumbuhan semula (penyembuhan) tisu yang lebih cepat di kawasan kerosakan.
  • Pelanggaran aktiviti fungsional hati.
  • Permohonan dalam 2 hari sebelum atau selepas kajian radioisotop dan radiografi badan yang berkaitan dengan pengenalan isotop radioaktif yodium.
  • Asidosis laktik (peningkatan tahap asid laktik dalam darah, diikuti dengan perubahan reaksi terhadap sisi berasid), termasuk masa lalu.
  • Mematuhi diet rendah kalori (di bawah 1000 kkal sehari).
  • Kehamilan di mana-mana peringkat kursus dan penyusuan.

Dengan berhati-hati, tablet Metformin digunakan pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun atau dengan latar belakang kerja fizikal yang sukar (berisiko tinggi peningkatan kepekatan asid laktik dalam darah). Sebelum mengambil ubat, anda harus memastikan bahawa tidak ada kontraindikasi.

Dos dan pentadbiran

Tablet metformin diambil secara oral dengan makanan atau segera setelah mengambilnya. Jangan mengunyah tablet dan minum banyak air. Untuk mengurangkan kemungkinan timbulnya reaksi buruk dari sistem pencernaan, dos harian diambil, dibahagikan kepada 2-3 dos. Doktor menetapkan dos dan rejimen ubat secara individu, bergantung pada kepekatan awal gula dalam darah, serta keberkesanan terapi. Biasanya, dos permulaan adalah 500-1000 mg sehari (1-2 tablet). Selepas 10-15 hari, bergantung pada tahap kepekatan glukosa dalam darah, adalah mungkin untuk meningkatkan dos tablet Metformin menjadi 1500-2000 mg sehari. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 3000 mg. Pada orang tua, dos terapi harian maksimum tidak boleh melebihi 1000 mg.

Kesan sampingan

Mengambil tablet Metformin boleh menyebabkan perkembangan kesan sampingan dari pelbagai organ dan sistem:

  • Sistem pencernaan - rasa "logam" di mulut, mual, muntah berkala, sakit perut, cirit-birit, hilang selera makan sehingga ketiadaannya sepenuhnya (anoreksia), perut kembung (peningkatan pembentukan gas di rongga usus). Kesan sampingan seperti ini biasanya timbul pada awal rawatan dengan ubat dan hilang dengan sendirinya. Untuk mengurangkan keparahan gejala ini secepat mungkin, antasid, antispasmodik, dan ubat seperti atropin diresepkan oleh doktor anda.
  • Sistem endokrin - hipoglikemia (menurunkan kepekatan gula dalam darah di bawah normal).
  • Metabolisme - asidosis laktik (peningkatan kepekatan asid laktik dalam darah), penyerapan vitamin B12 dari usus.
  • Darah dan sumsum tulang merah - anemia megaloblastik (anemia yang berkaitan dengan pelanggaran pembentukan dan pematangan sel darah merah di sumsum tulang merah kerana pengambilan vitamin B yang tidak mencukupi) jarang dapat berkembang12).
  • Reaksi alergi - ruam kulit dan gatal-gatal.

Dengan perkembangan kesan sampingan setelah mengambil tablet Metformin, doktor memutuskan pengambilan ubat secara individu, bergantung pada jenis dan keparahannya.

arahan khas

Sebelum mengambil tablet Metformin, anda mesti membaca arahan ubat dengan teliti. Terdapat beberapa arahan khusus mengenai penggunaannya, termasuk:

  • Sekiranya sakit otot (myalgia) berlaku selepas permulaan ubat, makmal penentuan tahap asid laktik dalam darah dilakukan.
  • Penggunaan ubat jangka panjang memerlukan pemantauan berkala terhadap indikator makmal aktiviti fungsi ginjal.
  • Dengan penggunaan gabungan tablet Metformin dengan derivatif sulfonylurea, diperlukan pemantauan tahap glukosa darah secara berkala.
  • Semasa rawatan harus menahan diri dari minum alkohol dan ubat-ubatan yang mengandungi etanol..
  • Tablet metformin boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan kumpulan farmakologi lain, oleh itu, semasa mengambilnya, anda mesti memberi amaran kepada doktor anda.
  • Sekiranya gejala patologi bronkopulmonari dan urogenital muncul pada latar belakang pengambilan ubat, penggunaannya harus dihentikan dan berjumpa doktor.
  • Ubat ini tidak secara langsung mempengaruhi aktiviti fungsional korteks serebrum, namun, apabila digunakan dengan ubat penurun gula lainnya, risiko hipoglikemia meningkat, oleh itu, ketika melakukan pekerjaan yang melibatkan perlunya peningkatan kepekatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor, berhati-hati.

Di rangkaian farmasi, tablet Metformin tersedia dengan preskripsi. Pentadbiran sendiri tanpa preskripsi yang sesuai tidak digalakkan..

Berlebihan

Dengan kelebihan dos terapi Metformin yang disyorkan, kepekatan asid laktik dalam darah meningkat (asidosis laktik). Ini disertai dengan loya, muntah, cirit-birit, penurunan suhu badan, sakit pada otot dan perut, dan pernafasan yang cepat. Dalam kes ini, ubat harus dihentikan. Rawatan overdosis dijalankan di hospital dengan bantuan hemodialisis (pembersihan darah perkakasan).

Analog

Menurut bahan aktif dan kesan terapeutik, ubat Metphogamma, Glucofage, Formmetin serupa dengan tablet Metformin.

Terma dan syarat penyimpanan

Jangka hayat tablet Metformin adalah 3 tahun dari tarikh pembuatan. Ubat itu harus disimpan di tempat yang gelap dan kering yang tidak dapat diakses oleh kanak-kanak pada suhu udara +15 hingga + 25 ° C..

Harga metformin

Kos purata tablet Metformin di farmasi di Moscow berbeza dari 117-123 rubel.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes