Metformin (Metformin)

Metformin tergolong dalam kumpulan biguanides. Dimethyl biguanide adalah komponen aktif utama ubat yang diperoleh dari tanaman Galega officinalis. Metformin membantu menghalang sintesis glukosa hati, sehingga menurunkan gula darah.

Ubat ini juga memberikan peningkatan kepekaan reseptor insulin, meningkatkan penyerapan insulin dan pengoksidaan asid lemak, meningkatkan penggunaan glukosa periferal, dan juga mengurangi penyerapannya dari saluran pencernaan.

Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan mengapa doktor menetapkan Metformin, termasuk arahan penggunaan, analog dan harga ubat ini di farmasi. TINJAUAN SEBENAR orang yang telah menggunakan Metformin boleh dibaca dalam komen.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ubat ini dalam bentuk tablet, yang dilapisi dengan membran filem. Tablet 500 mg dan 850 mg dihasilkan. Lepuh boleh berukuran 30 atau 120 pcs..

  • Komposisi ubat mempunyai metformin komponen aktif, serta bahan tambahan: kanji, magnesium stearat, talc.

Kumpulan klinikal dan farmakologi: ubat hipoglikemik oral.

Apa yang membantu Metformin?

Ia diresepkan untuk orang dewasa dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2. Metformin digunakan sebagai tambahan terapi utama dengan insulin atau agen antidiabetik lain, serta dalam bentuk monoterapi (untuk diabetes mellitus tipe 1 ia hanya digunakan dalam kombinasi dengan insulin).

Sangat disarankan sekiranya terdapat kegemukan bersamaan jika pengendalian yang diperlukan terhadap petunjuk glukosa darah tidak dicapai dengan hanya aktiviti fizikal atau diet yang mencukupi.

kesan farmakologi

Metformin menghalang glukoneogenesis di hati, mengurangkan penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan penggunaan glukosa periferal, dan juga meningkatkan kepekaan tisu terhadap insulin. Ia tidak mempengaruhi rembesan insulin oleh sel beta pankreas, tidak menyebabkan reaksi hipoglikemik.

Mengurangkan tahap trigliserida dan linoprotein berketumpatan rendah dalam darah. Menstabilkan atau mengurangkan berat badan. Ia mempunyai kesan fibrinolitik kerana penekanan perencat pengaktif plasminogen jenis tisu.

Arahan penggunaan

Tablet metformin ditelan keseluruhan dengan jumlah air yang mencukupi. Ambil ubat hanya selepas makan. Untuk mengurangkan kesan sampingan dari saluran gastrointestinal, dos harian harus dibahagikan kepada 2-3 dos. Sekiranya pesakit mengalami kesukaran untuk menelan tablet (contohnya, tablet 850 mg), maka pesakit dibahagikan kepada 2 bahagian untuk memudahkan pengambilan risiko. Pada masa yang sama, anda perlu segera mengambil kedua-dua bahagian, satu demi satu.

Dos ubat ditetapkan oleh doktor secara individu, bergantung pada tahap glukosa dalam darah.

  • Dos awal adalah 500-1000 mg / hari (1-2 tablet). Selepas 10-15 hari, peningkatan dos secara beransur-ansur adalah mungkin bergantung pada tahap glukosa darah.
  • Dos pemeliharaan ubat biasanya 1500-2000 mg / hari. (3-4 tab.) Dos maksimum ialah 3000 mg / hari (6 tablet).

Pada pesakit tua, dos harian yang disyorkan tidak boleh melebihi 1 g (2 tablet). Adalah perlu untuk mengurangkan dos ubat dalam gangguan metabolik yang teruk.

Kontraindikasi

Anda tidak boleh menggunakan ubat dalam kes seperti ini:

  1. Prekoma diabetes, koma, ketoasidosis diabetes.
  2. Kecederaan dan pembedahan yang serius (dalam kes terapi insulin).
  3. Gangguan fungsi buah pinggang dan hepatik.
  4. Alkoholisme kronik, keracunan alkohol akut.
  5. Mematuhi diet hipokalori (kurang daripada 1000 kalori / hari).
  6. Asidosis laktik (termasuk sejarah).
  7. Penyusuan dan Kehamilan.
  8. Hipersensitiviti terhadap ubat.
  9. Infark miokard akut, kegagalan jantung atau pernafasan (penyakit akut dan kronik yang boleh menyebabkan perkembangan hipoksia tisu).
  10. Lesi akut dengan risiko gangguan aktiviti buah pinggang: penyakit berjangkit yang teruk, demam, dehidrasi (dengan muntah, cirit-birit), penyakit bronkopulmonari, jangkitan buah pinggang, kejutan, sepsis.
  11. Tempoh sekurang-kurangnya 2 hari sebelum dan dalam 2 hari selepas kajian radiologi atau radioisotop menggunakan agen kontras yang mengandungi yodium untuk pentadbiran intravaskular.

Tidak disyorkan untuk menggunakan ubat ini pada pesakit berusia lebih dari 60 tahun yang melakukan kerja fizikal yang berat, kerana ini penuh dengan perkembangan asidosis laktik pada mereka..

Kesan sampingan

Selalunya, semasa mengambil ubat, kesan sampingan dalam fungsi sistem pencernaan ditunjukkan: rasa logam di mulut, mual, kurang selera makan, muntah, cirit-birit, sakit perut, perut kembung (gejala ini paling sering muncul pada awal penggunaan dan bersifat sementara).

Di samping itu, kesan sampingan yang lebih jarang berlaku adalah:

  1. Sistem endokrin: hipoglikemia;
  2. Organ hematopoietik: dalam beberapa kes - anemia megaloblastik;
  3. Metabolisme: dalam kes yang jarang berlaku - asidosis laktik; terhadap latar belakang penggunaan yang berpanjangan - hypovitaminosis B12 (malabsorption);
  4. Reaksi alahan: ruam kulit.

Kes overdosis Metformin pada dos 85 g dicatatkan.Namun, hipoglikemia tidak berkembang, tetapi asidosis laktik dikesan. Asidosis laktik adalah komplikasi berbahaya, gejala awalnya adalah muntah, cirit-birit, mual, demam, sakit otot, dan sakit perut. Sekiranya bantuan tidak diberikan, pening, pernafasan dipercepat, kesedaran terganggu dan koma mungkin akan timbul pada masa akan datang..

Analog

Ubat berikut dihasilkan dengan bahan aktif yang sama:

  • Bagomet;
  • Glyformin;
  • Glukofag;
  • Diaformin OD;
  • Langerine;
  • Metadiena;
  • Metospanin;
  • Metfogamma;
  • Metformin Richter;
  • Metformin-Teva;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Formin;
  • Formin Pliva.

Perhatian: penggunaan analog harus dipersetujui dengan doktor yang hadir.

Harga purata METFORMIN di farmasi (Moscow) ialah 110 rubel.

Metformin: cara mengambil, apa yang harus diganti, kontraindikasi

Metformin adalah ubat diabetes yang paling kerap diresepkan. Selain itu, ia digunakan untuk memerangi kegemukan dan menyingkirkan ovarium polikistik pada ginekologi. Ubat ini membolehkan anda menurunkan berat badan, mengurangkan gula dalam darah, tetapi tidak menyebabkan kesan sampingan yang serius..

Mengambil Metformin adalah pencegahan yang boleh dipercayai terhadap perkembangan komplikasi diabetes yang teruk, seperti serangan jantung dan strok, sehingga memperpanjang usia pesakit. Terdapat bukti bahawa Metformin melindungi orang dari beberapa jenis tumor barah..

Kos ubat itu rendah, kerana banyak syarikat farmasi terlibat dalam pengeluarannya.

Mengapa dan kepada siapa Metformin ditetapkan?

Petunjuk untuk mengambil Metformin, yang ditunjukkan dalam arahan rasmi:

Diabetes jenis 2.

Diabetes diabetes jenis 1 pada pesakit dengan obesiti dan ketahanan insulin.

Namun, pada hakikatnya, banyak orang mengambil Metformin untuk menurunkan berat badan. Ia juga diresepkan untuk rawatan sindrom ovarium polikistik pada wanita. Langkah ini meningkatkan peluang pesakit untuk konsepsi berjaya..

Selain mengambil ubat, wanita yang menderita sindrom ovarium polikistik mesti mengikuti diet dan senaman rendah karbohidrat. Ini meningkatkan kemungkinan konsepsi berjaya..

Metformin: arahan penggunaan

Bagaimana ubat itu berfungsi?

Metformin diresepkan untuk diabetes mellitus jenis kedua, dan kadang-kadang dalam rejimen rawatan bersepadu untuk diabetes jenis 1. Ubat ini membantu mengurangkan gula darah semasa perut kosong dan selepas makan, dan juga membolehkan anda menormalkan tahap hemoglobin glikasi.
Mengambil ubat memungkinkan untuk mengurangkan pengeluaran glukosa di hati, dan juga mencegah penyerapan karbohidrat berlebihan di dalam usus. Terima kasih kepada Metformin, adalah mungkin untuk meningkatkan kepekaan sel terhadap insulin. Pankreas semasa rawatan tidak menghasilkan insulin yang berlebihan, yang menghalang perkembangan hipoglikemia.

Ubat itu tidak terkumpul di dalam badan. Sebahagian besarnya dikeluarkan oleh buah pinggang. Apabila ubat bertindak panjang digunakan, misalnya, Glucofage Long, Metformin diserap lebih lama jika anda membandingkan masa ini dengan mengambil tablet biasa.
Dengan syarat seseorang menderita patologi buah pinggang tertentu, Metformin harus diresepkan dengan berhati-hati.

Bila perlu diambil

Ubat ini diresepkan untuk pesakit diabetes mellitus jenis 2, individu dengan obesiti dan kerentanan sel yang rendah terhadap insulin.
Rawatan dengan metformin harus dilakukan dengan latar belakang aktiviti fizikal yang mencukupi dan dengan diet rendah karbohidrat.

Apabila ubat tidak boleh diambil

Kontraindikasi untuk rawatan dengan Metformin:

Kegagalan ginjal dengan kadar penyusupan glomerular 45 ml / min ke bawah.

Tahap kreatinin darah 132 μmol / L untuk lelaki dan 141 μmol / L untuk wanita.

Penyakit berjangkit pada fasa akut.

Perkara yang harus anda beri perhatian khusus

Sekiranya pesakit menjalani pembedahan, atau pemeriksaan sinar-X menggunakan kontras, maka dia harus berhenti mengambil Metformin 2 hari sebelum prosedur.
Kadang-kadang pesakit boleh mengalami komplikasi serius seperti asidosis laktik. Ini disertai dengan penurunan pH darah menjadi 7.25, yang menimbulkan ancaman serius tidak hanya untuk kesehatan dan kehidupan. Oleh itu, dengan munculnya gejala seperti sakit perut, peningkatan kelemahan, muntah dan sesak nafas, perlu memanggil ambulans.
Sebagai peraturan, asidosis laktik hanya berkembang apabila seseorang telah mengambil dos ubat yang terlalu besar, atau rawatan dilakukan jika terdapat kontraindikasi. Dalam kes lain, terapi Metformin tidak membawa kepada perkembangan asidosis laktik..

Cara pengambilan dan berapa dos

Rawatan harus dimulakan dengan dos minimum 500-850 mg sehari. Secara beransur-ansur, ia meningkat dan meningkat hingga 2550 mg sehari, mengambil 1 tablet 850 mg tiga kali sehari. Peningkatan harus berlaku 1 kali dalam 7-10 hari.
Sekiranya seseorang menggunakan ubat dengan tindakan yang berpanjangan untuk rawatan, dos harian dikurangkan menjadi 2000 mg. Ambil ubat 1 kali sehari, sebelum tidur.

Kesan sampingan dinyatakan dalam bentuk gangguan dalam fungsi sistem pencernaan. Seseorang akan mengalami cirit-birit, mual, muntah, selera makannya bertambah buruk, seleranya mungkin terdistorsi. Sebagai peraturan, ketidakselesaan seperti itu hanya diperhatikan pada hari-hari pertama dari permulaan terapi.
Untuk mengurangkan kemungkinan kesan sampingan, rawatan harus dimulakan dengan dos minimum..
Sekiranya pesakit mengalami ruam kulit dan gatal-gatal, maka ini memerlukan nasihat perubatan, kerana ini mungkin menunjukkan intoleransi individu terhadap ubat.
Semasa rawatan jangka panjang, kekurangan vitamin B12 dalam badan adalah mungkin.

Penyusuan dan kehamilan

Semasa melahirkan anak dan semasa menyusu, ubat ini tidak diresepkan kepada wanita. Walau bagaimanapun, ia sering digunakan untuk merawat sindrom ovari polikistik. Sekiranya pada masa ini seorang wanita hamil, maka tidak ada yang mengerikan akan berlaku. Adalah mustahak untuk menolak mengambil ubat tersebut sebaik sahaja dia mengetahui tentang keadaannya.

Sekiranya dos yang besar telah diambil

Dengan overdosis, hipoglikemia tidak berkembang, tetapi asidosis laktik boleh berlaku (dalam kira-kira 32% kes). Seseorang perlu segera dimasukkan ke hospital. Untuk membuang ubat dari badan dengan cepat, dialisis diperlukan. Secara selari, rawatan simptomatik dilakukan..

Interaksi dengan ubat lain

Dengan pemberian Metformin secara serentak dengan insulin, penurunan gula dalam darah mungkin terjadi. Juga, ubat tersebut dapat bertindak balas dengan ubat untuk menurunkan tekanan darah dan ubat untuk merawat penyakit jantung..

Borang pelepasan, syarat penyimpanan

Ubat ini boleh didapati dalam dos 500, 850 dan 1000 mg. Ia boleh didapati dalam bentuk tablet..
Suhu persekitaran tidak boleh melebihi 25 ° C. Jangka hayat berbeza dari 3 hingga 5 tahun..

Prediabetes dan Metformin

Metformin boleh diambil pada pesakit prediabetes obes. Ini akan mengurangkan kemungkinan menghidap diabetes jenis 2..

Mula-mula anda perlu berusaha menurunkan berat badan dengan diet. Sekiranya kesannya tidak dicapai, maka anda boleh menyambungkan dadah. Sebagai tambahan kepada diet, seseorang perlu meningkatkan aktiviti fizikalnya: untuk terlibat dalam pendidikan jasmani, berjalan lebih banyak, berjoging. Secara selari, perlu untuk memantau tahap tekanan darah, dan juga tahap gula dalam darah, termasuk puasa.

Berapa lama tempoh rawatan?

Metformin bukan ubat preskripsi. Ia diambil sepanjang hayat, tanpa gangguan, setiap hari.

Sekiranya seseorang mengalami cirit-birit atau gangguan pencernaan lain muncul, maka ini bukan alasan untuk menghentikan rawatan. Mungkin perlu mengurangkan dos untuk beberapa waktu..

Setiap 6 bulan sekali, ujian darah harus dilakukan untuk mengetahui tahap vitamin B12 dalam badan. Sekiranya terdapat kekurangan, maka ia harus diambil secara berasingan. Terdapat juga cadangan untuk mengambil vitamin B12 sebagai langkah pencegahan..

Diet dan Metformin

Untuk menghilangkan berat badan berlebihan, dan juga semasa rawatan diabetes, anda harus mengikuti diet rendah karbohidrat. Tidak cukup hanya untuk mengurangkan kandungan kalori harian dan jumlah lemak yang dimakan - ini tidak akan membolehkan anda mengawal tahap gula. Lebih-lebih lagi, diet rendah kalori membantu meningkatkan selera makan, yang akan menyebabkan makan berlebihan, penurunan dan kenaikan berat badan..

Sekiranya anda tidak mengurangkan jumlah karbohidrat yang dimakan, maka anda tidak akan dapat mencapai kesan terapeutik dengan mengambil pil dan juga dengan suntikan insulin. Makan makanan yang betul akan membuatkan anda kenyang dan mencegah kegemukan..

Ubat mana yang harus dipilih: Metformin, Siofor atau Glucofage?

Glucophage adalah ubat asli berdasarkan metformin. Siofor dan ubat lain adalah analognya.

Glucophage Long - alat dengan kesan tahan lama. Pentadbirannya cenderung untuk memprovokasi perkembangan reaksi buruk dalam bentuk cirit-birit daripada ubat konvensional berdasarkan metformin. Glucophage Long diambil sebelum tidur, yang akan mencegah kenaikan gula darah pada waktu pagi.

Kos penyediaan Glucofage dan Glucophage Long tidak tinggi. Oleh itu, tidak masuk akal untuk beralih ke analog mereka. Penjimatan yang ketara tidak akan berjaya.

Syarikat mana yang paling sesuai digunakan untuk merawat diabetes dan obesiti??

Sekiranya anda melihat keadaan secara objektif, lebih baik anda memilih ubat asli - Glucofage dan Glucofage Long. Mereka dibebaskan di Perancis. Pengeluaran dilakukan oleh Merk. Siofor dan ubat lain berdasarkan metformin dihasilkan di negara-negara CIS.

Apakah perbezaan antara metformin dan formmetin?

Tidak ada perbezaan. Formmetin adalah ubat berdasarkan metformin, yang dihasilkan di Rusia. Syarikat Pharmstandard terlibat dalam pengeluarannya. Dos ubat meninggalkan 500, 850 dan 1000 mg. Kos formin lebih rendah daripada kos ubat Glucofage, tetapi perbezaannya tidak besar.

Metformin dan Gliformin - apa perbezaannya?

Gliformin adalah analog lain dari ubat asli Glucofage. Ia juga berdasarkan metformin. Ubat Gliformin dihasilkan oleh syarikat Rusia Akrikhin OJSC. Tidak ada perbezaan harga antara yang asli dan yang analog.

Metformin konvensional dan metformin bertindak panjang - apa perbezaannya?

Sekiranya seseorang mengambil metformin biasa, ubat itu diserap dengan cepat. Selepas 4 jam selepas pengambilannya dalam darah, kepekatan maksimum bahan aktif utama diperhatikan. Tentukan ubat 3 kali sehari dengan makanan.

Apabila seseorang mengambil metformin pelepasan berpanjangan, ubat akan diserap lebih lama, tetapi ia juga akan bertahan lebih lama. Tentukan ubat 1 kali sehari, sebelum tidur. Ini akan mengelakkan kenaikan gula darah yang mendadak pada waktu pagi.

Metformin yang bertindak panjang jarang menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk pelanggaran fungsi saluran pencernaan. Namun, ia mengawal tahap gula lebih teruk pada siang hari. Oleh itu, disyorkan untuk masuk ke mereka yang mempunyai tahap glukosa puasa yang tinggi. Ubat asli metformin adalah Glucofage Long. Dijual ada juga analog ubat ini dengan kesan berpanjangan..

Kesan metformin pada hati. Hepatosis lemak dan metformin

Metformin tidak boleh diambil dengan kerosakan hati yang teruk, misalnya, dengan sirosis atau kegagalan hati. Dengan hepatosis hati berlemak, penggunaannya, sebaliknya, akan membawa manfaat yang besar. Sebagai tambahan, pesakit perlu mengikuti diet rendah karbohidrat. Sekiranya anda mengikuti cadangan ini, anda akan dapat meningkatkan kesejahteraan mereka dengan cepat. Hepatosis lemak dapat dikalahkan melalui pemakanan dan Metformin yang betul. Secara selari, seseorang akan mula menurunkan berat badan.

Metformin dan hormon

Metformin tidak mempengaruhi tahap keupayaan lelaki dan testosteron darah.

Dengan sindrom ovarium polikistik pada wanita, terdapat tahap hormon seks lelaki yang tinggi, serta gangguan metabolik dan ketahanan insulin. Mengambil metformin, misalnya, Siofor, akan menyingkirkan masalah yang ada. Ubat ini membantu menormalkan latar belakang hormon wanita dan meningkatkan kemungkinan konsepsi berjaya.

Apa ubat yang harus diambil dan bukannya metformin pada kegagalan buah pinggang?

Mengambil Metformin untuk kegagalan buah pinggang adalah dilarang. Ia tidak diresepkan untuk pesakit diabetes yang kadar penyusupan glomerularnya dikurangkan menjadi 45 ml / min..

Dengan kegagalan buah pinggang, anda boleh mengambil ubat seperti Januvia, Galvus, Glyrenorm. Pengenalan suntikan insulin juga boleh dilakukan. Bagaimanapun, hanya seorang doktor yang harus menetapkan terapi kepada pesakit yang mengalami masalah tersebut..

Metformin memanjangkan hayat - adakah begitu?

Metformin jelas menyumbang kepada pemanjangan hidup orang yang menghidap diabetes, kerana mencegah perkembangan komplikasi penyakit yang teruk.

Mengenai peningkatan jangka hayat pada pesakit yang tidak menderita diabetes, tidak ada bukti saintifik untuk fakta ini. Walau bagaimanapun, penyelidikan mengenai isu ini telah dilancarkan..

Anda juga boleh mendapatkan ulasan bahawa rawatan dengan Glucofage melambatkan penuaan. Ini disahkan oleh orang yang tidak mengambilnya untuk merawat diabetes..

Metformin profilaksis dan dosnya

Sekiranya seseorang itu gemuk, maka dia boleh mengambil Metformin untuk tujuan profilaksis. Ubat ini membolehkan anda menyingkirkan beberapa kilogram berat badan berlebihan, dan juga menormalkan tahap kolesterol, yang seterusnya merupakan pencegahan diabetes jenis 2 yang sangat baik.

Sebelum memulakan dos pencegahan, anda harus mempelajari arahan penggunaan dan memastikan tidak ada kontraindikasi.

Dianjurkan untuk mula mengambil Metformin pada usia 35-40 tahun, walaupun tidak ada data terkini mengenai ini. Sebagai tambahan kepada pembetulan berat badan perubatan, anda perlu mematuhi diet rendah karbohidrat. Perlu difahami bahawa kesan tablet akan minimum jika anda terus makan dengan tidak betul. Gula halus sangat berbahaya..

Orang gemuk perlu mengambil Metformin pada dos 2550 mg sehari. Sekiranya rawatan dijalankan dengan ubat dengan kesan yang berpanjangan, maka dos hariannya adalah 2000 mg. Anda perlu menaikkannya dengan lancar. Pada minggu pertama, pengambilan ubat adalah 500-850 mg sehari. Ini akan membolehkan tubuh menyesuaikan diri dengan ubat..

Sekiranya seseorang tidak menghadapi masalah berat badan berlebihan, dan dia ingin mengambil Metformin untuk mencegah penuaan awal, maka cukup minum 500-1700 mg ubat setiap hari. Tidak ada maklumat terkini mengenai masalah ini.

Metformin untuk penurunan berat badan

Metformin membolehkan anda menurunkan berat badan tanpa membahayakan kesihatan, kerana ubat ini jarang menyebabkan kesan sampingan yang serius. Selain itu, dapat digunakan untuk menormalkan kolesterol darah dan kadar glukosa..

Memandangkan fakta-fakta ini, tidak menghairankan bahawa metformin sering digunakan untuk penurunan berat badan. Pengalaman mengambilnya sudah lebih 50 tahun. Ubat berasaskan metformin dihasilkan oleh banyak syarikat farmaseutikal. Ini membolehkan anda mengekalkan harga Glucofage ubat asli..

Agar tidak mencetuskan perkembangan kesan sampingan, metformin harus diambil dalam dos kecil (pada dos pertama). Sebelum memulakan usaha melawan berat badan berlebihan, anda perlu memastikan bahawa seseorang itu tidak mempunyai kontraindikasi terhadap penggunaan ubat tersebut.

Berapa banyak yang anda boleh kehilangan dengan metformin?

Sekiranya anda tidak membina semula diet anda dan tidak bersenam, maka anda tidak akan dapat menurunkan berat badan lebih dari 2-4 kg.

Apabila selepas 1.5-2 bulan dari awal pengambilan metformin, hasilnya tidak ada dan berat badan tetap berada pada tahap sebelumnya, ini mungkin menunjukkan bahawa orang tersebut mengalami hipotiroidisme. Pastikan anda menghubungi pakar dan menjalani ujian hormon tiroid.

Mengikuti diet rendah karbohidrat yang digabungkan dengan metformin dapat mengurangkan berat badan dengan ketara sebanyak 15 kg atau lebih. Untuk mengekalkan hasil ini, anda perlu mengambil Metformin secara berterusan. Setelah melepaskan pil, berat badan mungkin kembali.

Adakah Elena Malysheva menasihati metformin untuk menurunkan berat badan?

Elena Malysheva mengatakan bahawa metformin adalah ubat untuk usia tua, tetapi dia tidak menunjukkan tentang kemampuannya untuk mengurangkan berat badan berlebihan. Penyampai TV terkenal mengesyorkan agar tetap mengikuti dietnya, dan tidak mengambil ubat untuk menurunkan berat badan. Walau bagaimanapun, ukuran ini tidak sesuai untuk setiap orang..

Apa yang membolehkan anda menurunkan berat badan dengan lebih cepat: metformin atau glukofag?

Glucophage adalah ubat berasaskan metformin. Lebih-lebih lagi, ia adalah ubat asli. Oleh itu, dengan pertolongannya sangat mungkin untuk menurunkan berat badan. Sekiranya Glucophage membawa kepada perkembangan cirit-birit yang teruk, maka anda boleh mencuba mengambil Glucofage Long.

Metformin dan hipotiroidisme

Metformin boleh diambil dengan hipotiroidisme, kerana penyakit ini tidak ditunjukkan sebagai kontraindikasi. Ia juga dibenarkan digunakan bersamaan dengan ubat untuk rawatan hipotiroidisme. Ada kemungkinan bahawa ini akan membolehkan anda menurunkan berat badan dan meningkatkan kesejahteraan. Walau bagaimanapun, seorang doktor harus terlibat dalam rawatan hipotiroidisme, dan metformin tidak memberi kesan pada perjalanan penyakit ini..

Metformin dan diabetes jenis 2

Metformin adalah ubat untuk rawatan diabetes jenis 2, yang membolehkan anda mengawal kadar glukosa baik selepas makan dan ketika perut kosong. Penggunaan metformin membolehkan anda mencegah perkembangan komplikasi penyakit yang teruk, untuk menangguhkan perkembangannya dan tidak membahayakan kesihatan. Metformin tidak boleh dianggap sebagai ubat ajaib yang akan membantu menghilangkan diabetes. Sudah tentu, ada kes-kes ketika seseorang mengatasi kegemukan, dan penyakitnya surut, yang memungkinkan untuk meninggalkan penggunaan metformin, tetapi situasi seperti ini jarang terjadi.

Sekiranya seseorang mengambil metformin secara berkala dan untuk waktu yang lama, maka ini akan menormalkan tahap gula, kolesterol dan trigliserida dalam darah, serta menurunkan berat badan.

Metformin adalah ubat yang selamat, oleh itu, ia ditetapkan untuk rawatan diabetes dan obesiti pada kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun. Anda perlu mula mengambil ubat dengan dos minimum 500-850 mg sehari, secara beransur-ansur menjadikan jumlah harian ubat menjadi 2250 mg. Sekiranya Glucofage Long digunakan untuk rawatan, maka dos kurang dari 2000 mg harus diambil setiap hari.

Untuk mengawal diabetes dan berat badan secara eksklusif dengan bantuan ubat-ubatan tidak akan berjaya. Pesakit perlu mengikuti diet. Jika tidak, diabetes akan terus meningkat dan membawa kepada komplikasi serius..

Ubat metformin mana yang terbaik menurunkan gula darah?

Untuk rawatan diabetes, glukofag lebih disukai. Ini adalah ubat asli dengan harga yang berpatutan bagi kebanyakan orang. Anda juga boleh menggunakan analognya Siofor.

Untuk mengelakkan gula darah naik pada waktu pagi, anda boleh menggunakan ubat Glucofage Long. Ia diambil sebelum tidur, jadi ia akan berfungsi sepanjang malam. Apabila langkah ini tidak menjadikan gula stabil, suntikan insulin mungkin diperlukan. Harus diingat bahawa kenaikan glukosa darah pada waktu pagi menyumbang kepada perkembangan komplikasi diabetes. Oleh itu, lompatan seperti itu tidak boleh diabaikan..

Sekiranya saya mengalami cirit-birit dari metformin atau tidak membantu, maka dengan apa itu boleh diganti?

Sukar untuk mencari pengganti metformin - ia adalah bahan unik untuk menurunkan gula darah.

Oleh itu, pertama anda perlu berusaha mencegah cirit-birit, agar tidak mencari pengganti metformin. Untuk melakukan ini, mulakan rawatan dengan dos ubat yang rendah. Ini akan membolehkan tubuh menyesuaikan diri dengan ubat dan tidak bertindak balas terhadap kegagalan proses pencernaan..

Ubat yang bertindak perlahan menyebabkan cirit-birit. Oleh itu, untuk sementara waktu anda boleh menggantinya dengan tablet Metformin konvensional.

Sekiranya mengambil ubat tidak mengurangkan gula dalam darah, kemungkinan seseorang menghidap diabetes jenis 1. Pada masa yang sama, pankreas telah habis semua simpanannya dan tidak lagi dapat menghasilkan insulin. Maka anda perlu beralih ke suntikan hormon ini. Jika tidak, seseorang mungkin mati akibat komplikasi diabetes. Anda perlu menolak pil.

Dalam keadaan di mana metformin menurunkan gula darah, tetapi ini tidak mencukupi, rawatan dapat ditambah dengan suntikan insulin, tetapi dalam dosis kecil.

Sekiranya seseorang mempunyai berat badan yang rendah, tetapi dia menghidap diabetes, maka pesakit tersebut harus segera diberi insulin. Ubat pembakar gula tidak akan mengatasi penyakit ini.

Metformin meningkatkan gula dalam darah, itulah sebabnya?

Metformin tidak akan membantu menurunkan gula darah jika diabetes jenis 2 teruk, atau ketika seseorang didiagnosis menghidap diabetes jenis 1. Dalam kes ini, suntikan insulin diperlukan, begitu juga diet.

Doktor boleh mengesyorkan mengganti atau menambah persediaan metformin dengan ubat-ubatan seperti: Diabeton MV, Amaril, Manil, dan lain-lain. Dadah generasi terkini juga tersedia untuk pembelian, termasuk Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins, dll. Sekiranya penggunaannya juga tidak membolehkan anda mencapai kesan yang diinginkan, maka anda harus beralih kepada suntikan insulin. Tolak terapi insulin tidak seharusnya. Lebih-lebih lagi, pengambilan ubat dapat mengurangkan dos insulin sebanyak 2-7 kali. Ini membolehkan anda mengawal gula dan tidak membahayakan kesihatan anda..

Adakah mungkin untuk menggabungkan penggunaan metformin dan Diabeton MV?

Tidak digalakkan mengambil Diabeton MV bersamaan dengan persediaan metformin. Lebih baik memberi keutamaan kepada ubat terakhir jika tidak ada kontraindikasi terhadapnya..

Rawatan diabetes dengan metformin dan suntikan insulin

Selalunya, persediaan metformin diresepkan dalam rejimen kompleks dengan suntikan insulin. Ini akan memperbaiki tahap gula sekitar 4,0-5,5 mmol / l.

Hanya melalui diet dan pemberian ubat pembakar gula secara oral, diabetes dapat dikawal jika ia pada peringkat awal perkembangannya. Dalam kes lain, dos insulin rendah diperlukan. Ini berkaitan dengan pesakit di mana tahap gula tidak turun di bawah paras 6.0-7.0 mmol / L. Dengan petunjuk ini, komplikasi diabetes akan berkembang, walaupun tidak terlalu cepat..

Sekiranya kita mempertimbangkan langkah-langkah untuk rawatan diabetes mellitus, kita harus terlebih dahulu berusaha untuk memperbaiki pelanggaran yang ada dengan bantuan skema pemakanan dan aktiviti fizikal. Barulah mereka beralih untuk mengambil ubat pembakar gula. Apabila kesannya tidak dapat dicapai, suntikan insulin ditunjukkan. Dos insulin perlu dikurangkan sebanyak 25% jika pada masa yang sama seseorang menerima persediaan metformin. Dosis insulin yang berlebihan semasa rawatan dengan ubat pembakar gula mengancam perkembangan hipoglikemia.

Sebagai tambahan kepada langkah-langkah terapi di atas, pesakit diabetes perlu bersukan. Ia membantu mengawal penyakit berjoging atau, seperti yang disebut juga, berlari qi. Anda juga dapat mempelbagaikan aktiviti fizikal anda dengan berjalan kaki Nordik..

Metformin: cara pengambilan?

Metformin diambil bersama makanan, yang mengurangkan risiko kesan sampingan..

Pil yang mempunyai kesan berpanjangan mesti diminum secara keseluruhan tanpa mengunyah. Mereka mengandungi matriks selulosa, yang bertanggungjawab untuk pelepasan perlahan bahan aktif utama. Pecahan matriks seperti itu berlaku di dalam usus. Dalam kes ini, perubahan konsistensi najis adalah mungkin, tetapi tanpa perkembangan cirit-birit. Ia tidak menimbulkan bahaya kesihatan..

Bolehkah saya mengambil metformin tanpa berjumpa doktor?

Ubat metformin dikeluarkan di farmasi tanpa preskripsi, jadi seseorang dapat membelinya tanpa mengunjungi doktor sebelumnya. Sebelum penggunaan ubat pertama, anda perlu memastikan bahawa pesakit tidak mempunyai kontraindikasi terhadap penggunaannya. Lebih baik mengambil ujian darah untuk ini. Ini akan membolehkan anda menilai prestasi hati dan buah pinggang. Ujian sedemikian harus dilakukan sekurang-kurangnya 1 kali dalam 6 bulan. Juga penting untuk mengawal kolesterol darah dan tekanan darah, yang memungkinkan untuk mencegah perkembangan patologi kardiovaskular yang teruk.

Dos harian maksimum metformin adalah berapa banyak?

Baik untuk penurunan berat badan dan untuk rawatan diabetes jenis 2, pesakit diberi dos harian 2550 mg metformin. Dalam kes ini, seseorang perlu mengambil 1 tablet ubat 3 kali sehari. Dos ubat adalah 850 mg..

Sekiranya ubat pelepasan berpanjangan digunakan untuk rawatan, maka dos harian maksimum adalah 2000 mg. Untuk melakukan ini, ambil 4 tablet 500 mg ubat Glucofage Jauh sebelum tidur.

Dos pertama ubat mestilah minimum: 500 atau 850 mg. Kemudian, mengesan reaksi badan, dosnya secara beransur-ansur meningkat. Penyesuaian perlahan akan mencegah perkembangan komplikasi pencernaan yang teruk.

Sekiranya seseorang memutuskan untuk mengambil metformin untuk meningkatkan jangka hayat, disarankan untuk mengamati dos 500-1700 mg sehari, tetapi tidak lebih.

Berapa lama kesannya bertahan??

Metformin yang bertindak panjang berfungsi selama 8-9 jam. Tablet metformin konvensional mengekalkan kesannya tidak lebih dari 6 jam. Sekiranya dos seterusnya diambil sebelum dos sebelumnya, maka anda tidak perlu risau. Ia tidak membahayakan kesihatan. Penting untuk memastikan bahawa tidak berlaku overdosis. Untuk melakukan ini, jangan mengambil ubat melebihi jumlah dos harian.

Bilakah lebih baik mengambil metformin: pagi, petang atau petang?

Dadah pelepasan berpanjangan diambil pada waktu malam. Ini membolehkan anda menjaga kadar gula darah normal walaupun pada waktu pagi, semasa perut kosong.

Tablet metformin yang biasa diambil pada waktu pagi, petang dan petang, pada waktu sarapan, makan tengah hari dan makan malam..

Bolehkah metformin digabungkan dengan statin??

Metformin boleh diambil dengan statin, yang membantu menurunkan kolesterol darah. Sekiranya pada masa yang sama seseorang mematuhi diet, maka akan mungkin untuk menormalkan bukan hanya kolesterol, tetapi juga trigliserida, dan pekali aterogenenisitas. Lebih-lebih lagi, mengambil metformin dan mengikuti diet dari masa ke masa mungkin membolehkan anda berhenti mengambil statin. Menu dengan kandungan karbohidrat rendah akan membolehkan anda membuang lebihan cecair dari badan, menyingkirkan edema, dan menurunkan tekanan darah. Oleh itu, doktor mengesyorkan secara beransur-ansur mengurangkan dos ubat untuk rawatan patologi kardiovaskular, dan kemudian anda boleh meninggalkannya sepenuhnya. Ada kemungkinan untuk menghentikan rawatan dengan ubat diuretik.

Bolehkah metformin digabungkan dengan alkohol?

Semasa rawatan dengan ubat metformin, dibenarkan menggunakan alkohol dalam dos kecil. Namun, anda perlu memantau jumlah alkohol yang dimakan, ia dilarang minum.

Tidak perlu membuat selang waktu antara minum ubat atau minum alkohol. Maksudnya, anda boleh minum alkohol dengan segera.

Sekiranya anda tidak mematuhi dos dan minum alkohol terlalu banyak, maka bagi pesakit diabetes ini mengancam perkembangan asidosis laktik. Ini adalah keadaan serius yang boleh mengakibatkan kematian. Oleh itu penyalahgunaan alkohol berbahaya bagi kesihatan.

Ulasan

Anda boleh mendapatkan banyak ulasan positif mengenai penggunaan metformin untuk rawatan diabetes dan obesiti. Selalunya, kedua-dua pesakit dan doktor mengesyorkan menggunakan ubat Glyukofazh dan Glukofazh Long, sebagai ubat asli. Selari, anda perlu mematuhi diet, yang akan membantu mengurangkan gula darah.

Ulasan negatif paling sering ditinggalkan oleh orang yang tidak mengikuti diet rendah karbohidrat dan menjalani gaya hidup yang tidak sihat. Dalam kes ini, walaupun dengan bantuan ubat-ubatan, tidak mungkin mengatasi penyakit ini..

Anda juga boleh mendapatkan ulasan positif mengenai penggunaan metformin dengan derivatif sulfonylurea, kerana rejimen seperti ini membantu menurunkan kadar gula dalam darah dengan cepat. Walau bagaimanapun, jika anda mematuhi rawatan tersebut dalam jangka masa yang lama, terdapat risiko penipisan simpanan pankreas dengan peralihan diabetes jenis 2 ke diabetes jenis 1.

Sebilangan besar pesakit menunjukkan bahawa glukofag cenderung menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk gangguan pencernaan. Oleh itu, lebih baik memilih ubat asli berdasarkan metformin, dan bukan analognya. Bersama dengan diet dan senaman, pengambilan Metformin akan membantu mengurangkan berat badan..

Mengenai doktor: Dari tahun 2010 hingga 2016 Pengamal hospital terapi unit kesihatan pusat No. 21, bandar elektrostal. Sejak 2016 dia bekerja di pusat diagnostik No. 3.

Metformin: arahan penggunaan, analog, harga dan ulasan

Metformin adalah ubat yang banyak digunakan dalam farmakologi hari ini, pertama kali dijelaskan pada awal abad kedua puluh di Amerika Syarikat, pertama kali digunakan untuk mengubati selesema dan dipercayai mempunyai kesan antibakteria dan analgesik. Hanya pada tahun 70an abad yang lalu, Metformin diasingkan sebagai ubat yang dapat berfungsi untuk merawat diabetes.

Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin kronik yang telah menjadi sangat biasa di dunia pada orang dari semua peringkat umur. Penyakit ini membawa kepada penurunan prestasi dan peningkatan kematian. Ini membawa kepada permulaan penciptaan ubat baru dan baru untuk rawatan penyakit ini. Hari ini, berpuluh-puluh kumpulan ubat dicipta yang banyak digunakan. Lebih-lebih lagi, salah satu yang pertama - biguadins, yang mana Metformin adalah wakil, masih dianggap optimum untuk rawatan diabetes jenis 2 yang tidak rumit.

Arahan penggunaan Metformin, penerangan mengenai ubat, harga dan ulasan dijelaskan secara terperinci di bawah.

Struktur

Komponen utama: bahan aktif - Metformin, bahan tambahan - pati jagung, crospovidone, talc.

Borang pelepasan

Tablet untuk pemberian oral, dos - 850, 500 dan 100 mg dalam lepuh 120 dan 30 tablet.

Mekanisme tindakan

Metformin atau dimethylbiguanide adalah sebahagian daripada kumpulan ubat antidiabetik oral, biguadins.

Bagaimana Metformin mengurangkan glukosa darah? Perlu diingat bahawa ungkapan ini tidak sepenuhnya betul, tahap glukosa tidak berubah, tetapi disebarkan semula dan tidak disintesis. Ini berlaku akibat beberapa mekanisme. Pertama, Metformin menghalang pembentukan glukosa dalam badan. Sebaliknya, ia merangsang kerosakannya. Ini berlaku kerana Metformin menyekat pembentukan tenaga dan oksigen dalam sel yang mensintesis glukosa, kerana glukosa pecah tanpa penyertaan oksigen. Glukosa memasuki sel-sel dari ruang ekstraselular, dan sel-sel menerima jumlah glukosa yang diperlukan, dan lebihan bahagiannya hancur.

Metformin juga, petunjuk penggunaannya, ia menerangkan secara terperinci, merangsang penggunaan simpanan glikogen di hati tanpa menurunkan kadar glukosa darah. Ternyata Metformin hanya membantu mengagihkan semula glukosa ke tempat yang diperlukan, menyekat pembentukan glukosa berlebihan dan tidak membawa kepada perubahan tahap glukosa dalam badan.

Semasa diabetes, jumlah asid lemak meningkat, dan berat badan meningkat. Metformin menyekat pembentukan asid lemak bebas. Juga, kegemukan boleh berlaku kerana tahap insulin yang sentiasa tinggi, berkat tindakan Metformin, kadar insulin berkurang. Mekanisme ini sangat penting untuk pencegahan komplikasi pada saluran badan..

Metformin membantu meningkatkan kepekaan sel-sel tubuh terhadap insulin, ini membantu menyerap glukosa ke organ dan tisu yang mengalami kekurangan glukosa semasa diabetes. Semasa menggunakan ubat selama lebih dari satu tahun, pesakit merasakan penurunan selera makan dan berat badan.

Metformin mencairkan darah; mengurangkan tahap lemak buruk; menghalang penebalan dinding saluran darah. Ini menunjukkan betapa pentingnya Metformin dalam pencegahan komplikasi diabetes vaskular. Oleh itu, Metformin menunda permulaan angiopati diabetes. Oleh itu, anda dapat menilai tahap risiko serangan jantung atau strok diabetes pada masa akan datang dengan mengira indeks SCORE, jika kolesterol turun, risikonya akan berkurang.

Metformin, arahan penggunaan, ini menunjukkan kesan positif untuk memperlambat evolusi diabetes, bertindak pada semua aspek patologi penyakit.

Setelah mengambil ubat, kandungan maksimum dalam darah diperhatikan selepas 2-2,5 jam.

Pengambilan Metformin yang betul hanya sebelum makan, kerana sebaliknya akan lebih buruk diserap dari usus dan tidak akan mencapai kepekatan di mana kesan terapi.

Perlu diingat bahawa pengambilan ubat antidiabetik masuk akal hanya jika pesakit terus mematuhi diet yang ditetapkan oleh ahli endokrinologi dan tidak mengamalkan gaya hidup pasif, melakukan sukan, bersenam.

Petunjuk untuk digunakan

Metformin adalah ubat multitasking, selain diabetes dalam beberapa tahun terakhir, kesannya terhadap banyak penyakit lain telah ditemui.

Petunjuk untuk digunakan:

  • Diabetes diabetes jenis 2, hanya satu ubat atau dalam kombinasi dengan ubat antidiabetik oral kumpulan lain atau dengan insulin;
  • Diabetes dan obesiti jenis 2. Sekiranya tidak mungkin untuk menghentikan diabetes dengan rawatan bukan ubat (senaman dan diet).

Aplikasi eksperimental

Baru-baru ini, Metformin semakin banyak digunakan dalam rawatan eksperimen ovari polikistik, penyakit hati berlemak tanpa alkohol, akil baligh awal dan penyakit lain yang berkaitan dengan ketahanan insulin, seperti akomegali, hiperkortikisme.

Tidak ada data dan kesimpulan saintifik yang tepat mengenai kesan Metformin terhadap penyakit di atas, bagaimanapun, beberapa doktor mendakwa bahawa selepas pemberian Metformin, tahap glukosa dan insulin menurun, namun, ini tidak mencukupi untuk memasukkan ubat tersebut dalam protokol rasmi untuk merawat penyakit ini..

Metformin untuk ovarium polikistik untuk rawatan rangsangan ovulasi tetap tidak rasmi, kerana banyak kajian mengenai pengaruhnya terhadap fungsi pembiakan telah menghasilkan pelbagai hasil yang tidak tepat. Sebilangan doktor, yang menggunakan Metformin untuk ovari polikistik dan diabetes sekunder, memperhatikan peningkatan kehamilan pada pesakit yang menggunakan Metformin, tidak seperti mereka yang tidak. Walau bagaimanapun, clomiphene digunakan secara klasik untuk merangsang ovulasi..

Inovasi

MD Anderson Cancer Center melakukan kajian besar yang menunjukkan pengaruh Metformin terhadap pencegahan barah pankreas. Hasil kajian menunjukkan bahawa penurunan risiko terkena barah pankreas sebanyak 62% pada peserta kajian yang mengambil Metformin berbanding dengan sekumpulan pesakit yang tidak mengambilnya. Hal ini menyebabkan dimulainya penelitian baru dan pengembangan program pencegahan barah pankreas..

Pelangsingan Metformin

Hari ini, menjadi popular di kalangan orang yang berlebihan berat badan dan gemuk tanpa diabetes untuk mengambil Metformin sebagai kaedah untuk menurunkan berat badan. Terdapat kaedah rawatan tertentu dengan Metformin untuk membakar berat badan berlebihan. Ahli endokrinologi tidak menasihati pesakit mereka untuk mengambil Metformin tanpa diabetes mellitus dan penurunan kepekaan sel terhadap insulin. Arahan penggunaan menulis mengenainya. Tetapi selalunya, pesakit melakukan ini tanpa berunding dengan doktor. Ini adalah amalan yang sangat berbahaya..

Kegagalan untuk mengikuti diet yang diperlukan dengan kandungan glukosa rendah, tidak mengetahui dos ubat yang diperlukan, boleh menyebabkan banyak kesan sampingan, ini adalah pertama. Kedua, terbukti bahawa Metformin tidak mempengaruhi tahap glukosa darah pada orang yang sihat, yang bermaksud bahawa hanya mekanisme untuk mengurangkan tahap asid lemak yang akan berfungsi dalam kes ini.

Metformin untuk penurunan berat badan, terutamanya tanpa preskripsi doktor, adalah kontraindikasi.

Seorang doktor boleh menetapkannya hanya sekiranya berlaku prediabetes atau dengan ketahanan insulin. Tetapi dalam kes ini, diet dan senaman jauh lebih berkesan daripada ubat yang digunakan Metformin. Arahan penggunaan tidak menggambarkan penggunaan ubat untuk penurunan berat badan.

Kontraindikasi

Metformin diambil hanya mengikut preskripsi yang ditetapkan oleh doktor yang hadir setelah pemeriksaan menyeluruh dan ujian makmal yang mengesahkan bahawa tidak ada batasan pengambilan ubat.

Antara kontraindikasi adalah:

  • hipersensitiviti terhadap sebarang bahan dari komposisi ubat;
  • dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun;
  • precoma diabetes dan ketoasidosis diabetes, asidosis laktik;
  • muntah atau cirit-birit dengan tanda-tanda dehidrasi;
  • keadaan akut pesakit, di mana reaksi tidak dijangka terhadap ubat mungkin berlaku (DIC, sindrom tekanan inspirasi, sepsis);
  • peritonitis, septikemia, sepsis, kejutan toksik;
  • penyakit yang membawa kepada hipoksia: infark miokard dalam sejarah penyakit, bronkitis kronik dengan COPD atau emfisema, asma bronkial dengan kursus progresif kronik yang panjang;
  • kecederaan yang meluas, kejutan traumatik;
  • demam;
  • pengenalan agen kontras dengan iodin;
  • kehamilan dan penyusuan;
  • keracunan etanol akut atau alkoholisme kronik.

Semua masalah ini adalah kontraindikasi yang tidak boleh digunakan Metformin..

Arahan penggunaan, menetapkan dos yang diperlukan

Ubat itu diambil secara oral dan dibasuh dengan air. Sekiranya tablet itu 850 mg - mungkin sukar untuk ditelan, maka anda boleh membahagikan tablet menjadi dua bahagian. Sekiranya kesan sampingan diperhatikan selepas pengambilan, untuk melegakan, anda boleh membahagikan dos harian menjadi 2-3 dos.

Dos harian minimum ialah 1 gram, dos maksimum setiap hari ialah 3 gram. Dua hingga tiga minggu setelah pelantikan ubat itu, dosnya mungkin meningkat. Kegiatan penuh ubat dan kesannya diperhatikan selepas 10-15 hari.

Sekiranya anda perlu mula mengambil Metformin dan bukannya ubat antidiabetes lain, anda harus berhenti mengambil ubat pertama, dan hanya kemudian mula mengambil Metformin, mengikut dos.

Dos insulin harus dikurangkan jika diresepkan bersama dengan metformin. Kedua-dua ubat memperkuat sifat hipoglikemik antara satu sama lain..

Kesan sampingan

Kesan sampingan dalam Metformin agak jarang berlaku, yang paling kerap mengambil ubat adalah mudah bagi pesakit. Kesan sampingan yang paling biasa adalah:

  • loya;
  • muntah
  • pedih ulu hati;
  • kembung dan sakit perut;
  • selera makan menurun,
  • rasa rasa logam di mulut.

Biasanya, gejala ini bermula dengan dos pertama ubat dan cepat hilang, walaupun anda tidak mengubah dos Metformin..

Jarang sekali, orang dengan hipersensitiviti terhadap komposisi ubat mungkin mengalami reaksi alergi dalam bentuk eritema pada kulit. Dalam kes ini, perlu dipertimbangkan pilihan untuk menghentikan ubat dan menggantinya dengan ubat lain. Kejutan anaphylactic atau edema Quincke dengan Metformin tidak diperhatikan.

Sangat jarang, Metformin, arahan penggunaan menulis mengenai perkara ini, boleh menyebabkan perkembangan asidosis laktik. Oleh itu, pesakit harus berjumpa doktor secara berkala untuk pemerhatian.

Anemia megaloblastik atau kekurangan vitamin B12 boleh berlaku pada lingkaran sempit pesakit yang menggunakan Metformin untuk jangka masa yang panjang dan pada pesakit dengan penyakit kronik yang teruk pada saluran gastrointestinal dan setelah reseksi total perut. Gejala anemia megaloblastik: kekuningan kulit dan membran mukus, kelemahan umum, kekeringan dan pengelupasan kulit, keguguran rambut, rasa kaki kapas.

Pada pesakit dengan hipotiroidisme, penurunan hormon typeotropik adalah mungkin. Dalam kes yang jarang berlaku, mungkin terdapat penurunan rembesan testosteron pada lelaki. Secara klinikal, dua kesan sampingan terakhir belum terbukti..

Gejala dan bahaya overdosis

Overdosis Metformin sangat jarang berlaku. Dalam literatur, anda boleh mendapatkan keterangan hanya satu kes apabila mengambil ubat pada dos 75g. Pada masa yang sama, tahap glukosa tidak berubah, tetapi asidosis laktik berkembang - keadaan yang sangat berbahaya di mana tahap laktat dalam darah menjadi lebih tinggi daripada 5 mmol / l. Tanda-tanda pertama mungkin:

  • pening;
  • sakit kepala sehingga permulaan migrain;
  • kenaikan suhu badan;
  • gangguan dalam pernafasan;
  • loya;
  • muntah
  • cirit-birit;
  • sakit perut;
  • kekejangan otot.

Kes yang teruk boleh mengakibatkan koma dan keperluan untuk menyambung ke ventilator.

Sekiranya terdapat simptom-simptom tersebut, perlu segera membawa pesakit ke hospital dan melakukan semua ujian yang diperlukan untuk menunjukkan tahap laktat, piruvat dan nisbahnya dalam darah.

Adalah wajar untuk menggunakan hemodialisis untuk membuang Metformin dari badan dengan cepat..

Metformin semasa kehamilan dan penyusuan

Semasa mengandung, Metformin dikontraindikasikan dengan ketat. Ia boleh dan harus diambil sebelum kehamilan bagi wanita dengan diabetes tipe 2 dan kegemukan untuk meningkatkan risiko pembuahan dan penurunan berat badan, tetapi ubat harus dihentikan ketika kehamilan terjadi. Ramai doktor masih menetapkan Metformin pada trimester pertama, tetapi ini mempunyai komplikasi pada janin.

Selepas itu, anak-anak yang ibunya mengambil Metformin selama kehamilan akan berisiko mengalami obesiti dan diabetes. Oleh itu, terbukti bahawa seorang wanita harus mengambil Metformin semasa kehamilan hanya apabila benar-benar diperlukan dan tidak dapat diganti dengan ubat lain.

Untuk perancangan kehamilan, Metformin memperoleh gelaran "sangat diperlukan" di kalangan wanita dengan diabetes, berat badan berlebihan dan ovarium polikistik. Wanita gemuk lebih cenderung menderita kemandulan. Metformin membantu badan mengedarkan glukosa dan mengurangkan tahap asid lemak, dengan itu menstabilkan latar belakang hormon dan memulihkan kitaran haid yang normal.

Semasa menyusu, ia juga patut menghentikan penggunaan Metformin.

Metformin untuk kanak-kanak

Pada abad ke-21, diabetes jenis II pada kanak-kanak dan remaja menjadi semakin biasa. Lebih-lebih lagi, penyakit ini tidak mengatasi kanak-kanak dari pelbagai bangsa dan kumpulan sosial. Kanak-kanak di seluruh dunia terdedah kepada kegemukan dan penurunan kepekaan tisu terhadap insulin. Baru-baru ini, banyak program telah dikembangkan untuk rawatan bukan farmakologi kanak-kanak dengan diabetes yang tahan insulin, yang merangkumi diet seimbang dan aktiviti fizikal. Walau bagaimanapun, semakin banyak yang terpaksa menggunakan rawatan perubatan. Gaya hidup pasif dan diet yang buruk, kaya gula dan lemak, menyebabkan peremajaan penyakit yang tajam.

Metformin pada mulanya dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun. Setelah kajian baru-baru ini oleh doktor Amerika, di mana kanak-kanak dan remaja berusia 10-16 tahun mengambil Metformin selama 16 minggu, penurunan ketara dalam kadar asid lemak bebas dalam darah, penurunan tahap lipoprotein berkepadatan rendah dan sangat rendah, trigliserida, dan pengurangan berat. Antara kesan sampingannya, baik hipoglikemia dan asidosis laktik diperhatikan, kejadian jarang dalam bentuk loya atau cirit-birit tidak mempengaruhi hasil kajian..

Manfaat penggunaan Metformin pada masa kanak-kanak telah terbukti, bermula dari 10 tahun tanpa komplikasi serius, tetapi dengan hasil yang baik dan pada masa akan datang untuk mengawal diabetes sepenuhnya dan mengurangkan dos minimum dengan kemungkinan pembatalannya.

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan Metformin sebagai monoterapi tidak menyebabkan hipoglikemia, bagaimanapun, perlu menggabungkannya dengan hati-hati dengan sulfonylurea dan insulin.

Beberapa bahan boleh mengurangkan kesan hipoglikemik Metformin dan membatalkan rawatan: hormon steroid, hormon tiroid, glikogen, adrenalin dan perangsang lain dari reseptor sistem saraf simpatik, hormon seks wanita (estrogen dan progesteron), derivatif asid nikotinik, diuretik, derivatif thiazide.

Penggunaan Metformin dengan alkohol dikontraindikasikan dengan ketat, kerana etanol dapat menyebabkan asidosis laktik dalam kombinasi dengan Metformin. Mengikut logik yang sama, semua sediaan yang mengandungi etanol tidak dapat diterima bersama dengan metformin. Asidosis laktik juga boleh memprovokasi penggunaan agen kontras yang mengandungi iodin dengan Metformin. Beberapa prosedur diagnostik tidak dapat dilakukan tanpa pengenalan kontras dengan yodium, dalam hal ini perlu, Metformin harus dibatalkan selama 48 jam sebelum dan sesudah prosedur.

Pesakit yang mengambil chlorpromazine akan memerlukan peningkatan dos Metformin. Ini disebabkan oleh fakta bahawa klorpromazin dalam dos yang besar menyekat pembentukan insulin.

Asidosis susu boleh berlaku apabila Metformin digabungkan dengan cimetidine.

Metformin dan Vitamin B12

Vitamit B12 atau cyanocobalomin - bahan yang diperlukan untuk hematopoiesis dan fungsi sistem saraf, berkat protein disintesis dalam badan.

Diasumsikan bahawa dengan penggunaan Metformin yang berpanjangan, ubat ini mengganggu penyerapan dalam ileum vitamin ini, yang menyebabkan penurunannya secara beransur-ansur dalam darah. Pada tahun kelima kemasukan, tahap B12 menurun sebanyak 5% untuk tahun ke-13 - sebanyak 9.3%.

Perlu diingat bahawa kekurangan 9% tidak menyebabkan hipovitaminosis dan perkembangan anemia hemolitik, tetapi meningkatkan risiko perkembangan masa depan.

Kekurangan B12 mengakibatkan anemia hemolitik, yang bermaksud bahawa sel darah merah menjadi rapuh dan bertengkar tepat di aliran darah. Ini membawa kepada perkembangan anemia dan penyakit kuning. Kulit dan membran mukus menjadi kekuningan, pesakit mengadu kelemahan, mulut kering, kebas kaki dan lengan, pening, kehilangan selera makan, gangguan koordinasi.

Untuk menentukan tahap vitamin B12, anda perlu melakukan ujian darah umum untuk melihat bentuk dan ukuran sel darah merah. Dengan anemia hemolitik kekurangan B12, sel darah merah akan lebih besar dari biasa dan dengan nukleus, anemia akan diamati, dan bilirubin yang tidak terikat akan meningkat dalam ujian darah biokimia.

Perlu menebus kekurangan vitamin B12 ketika mengambil Metformin. Doktor anda mungkin menetapkan suplemen dan kompleks vitamin.

Kebetulan yang lucu dan logik, tetapi rawatan kekurangan B12 tentu juga dilakukan dengan pengenalan vitamin, hanya sudah dilakukan secara intravena.

arahan khas

Dengan penggunaan Metformin yang berterusan, jangan lupa untuk memeriksa fungsi buah pinggang secara berkala. Seperti mana-mana ubat, ia menjalani biotransformasi dan diekskresikan melalui ginjal dengan air kencing, jadi keadaan sistem kencing mesti diperiksa dua kali setahun. Doktor akan menetapkan ujian air kencing umum, ujian darah biokimia dengan kajian tahap kreatinin dan pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang (ultrasound buah pinggang).

Gunakan dengan berhati-hati kepada orang yang berumur lebih dari 60 tahun..

Orang yang profesinya memerlukan tumpuan mental yang lebih besar mungkin tidak bimbang, ketika mengambil Metformin tidak ada perubahan pada sistem saraf pusat. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk membatasi aktiviti fizikal yang melemahkan, ini mungkin berisiko untuk mengembangkan asidosis laktik..

Campur tangan pembedahan berskala besar, serta luka bakar 2-3 darjah, memerlukan penghapusan semua ubat antidiabetik dan penggunaan insulin sahaja.
Adalah perlu untuk mempelajari arahan dengan teliti, pastikan anda memilih dos yang tepat.

Syarat penjualan

Metformin hanya boleh dibeli seperti yang diresepkan oleh ahli endokrinologi yang hadir, tanpa memberi ubat oleh doktor keluarga tanpa penyelidikan yang tepat, ia boleh menyebabkan kesan sampingan.

Keadaan simpanan

Metformin mesti disimpan di tempat yang kering dan gelap, pada suhu 15-25 darjah. Apabila disimpan dengan betul, tarikh luput kira-kira 3 tahun.
Jauhi dari kanak-kanak. Ia dikontraindikasikan untuk diambil selepas tarikh luput.

Analog

Glucophage - analog pertama Metformin yang dikeluarkan di AS.

Ulasan

Antara ulasan, kebanyakannya positif. Cara penggunaan yang mudah, beberapa kesan sampingan adalah ciri yang paling menarik bagi pengguna. Keperluan untuk mengganti ubat semasa mengandung adalah beberapa kesulitan. Ramai pesakit dengan diabetes jenis 2, ovarium polikistik, prediabetes memberikan banyak ulasan yang memuaskan.

Adalah sangat menguntungkan dan murah untuk membeli ubat tersebut selama beberapa bulan, anda boleh mengambilnya dengan harga yang sangat baik jika anda membeli beberapa bungkusan sekaligus. Dan ini mungkin berlaku, kerana doktor keluarga memeriksa keberkesanan rawatan Metformin sekali setiap setengah tahun, tidak lebih kerap.

Pertimbangkan beberapa ulasan sebenar:

Ibu saya menghidap diabetes, jadi saya tahu bahawa saya perlu memantau tahap gula. Selepas tekanan yang lain di tempat kerja, saya mula merasa tidak enak, saya selalu mahu tidur, dan saya pergi ke doktor. Ternyata tahap gula meningkat dan doktor memberikan Metformin kepada saya, dan juga menasihati saya untuk mendapatkan sekurang-kurangnya aktiviti fizikal minimum dan mengikuti diet.
Dia mula mengambil dua kali sehari 500 miligram Metformin. Arahan penggunaan menerangkan kesan sampingan dan pada mulanya terdapat sakit perut dan sakit di perut. Namun, setelah beberapa hari mengambil masa-masa yang tidak menyenangkan ini berlalu. Saya mahu makan lebih sedikit semasa mengambil ubat. Beberapa minggu berlalu mengantuk, mula berasa lebih baik. Kemudian dia lulus ujian gula dan dia juga normal. Metformin menolong saya. Arahan tersebut mengesyorkan meminumnya hanya seperti yang diarahkan oleh doktor, jadi jangan minum ubat itu sendiri.

Setelah 30 tahun, dia mulai menambah berat badan secara beransur-ansur, mencuba pelbagai cara yang lembut untuk menurunkannya, tetapi secara praktikalnya tidak berhasil. Saya dapati di Internet bahawa anda boleh menggunakan Metformin untuk menurunkan berat badan. Arahan penggunaan tidak mengesyorkan mengambil ubat itu kepada orang yang sihat, tetapi saya memutuskan untuk mengambil kesempatan. Dibawanya sebulan, di mana waktu itu turun 7 paun. Metformin sangat mengurangkan selera makan. Juga dikecualikan dari diet, manis dan tepung. Saya berpuas hati dengan hasilnya, setakat ini saya tidak menambah berat badan.

Empat tahun yang lalu, doktor mendiagnosis sindrom ovarium polikistik. Saya sudah berkahwin dan selama ini saya tidak dapat hamil. Terdapat masalah berterusan dengan kitaran ini, saya mencuba pelbagai ubat, tetapi tidak ada yang benar-benar membantu. Ketika saya sekali lagi menggegarkan Internet di salah satu forum, saya melihat bagaimana Metformin diberi nasihat dalam kes itu. Arahan penggunaan mengklasifikasikan ubat sebagai antidiabetik, tetapi saya membaca bahawa polikistik juga dirawat secara eksperimen dan hasilnya memberangsangkan. Saya memutuskan untuk mencuba.

Saya meminumnya secara berselang-seli, tetapi secara keseluruhan saya meminumnya selama beberapa bulan, pada awalnya ada kesan sampingan, tetapi kemudian ia berlalu. Dan pada pemeriksaan seterusnya, doktor mengatakan bahawa terdapat tanda-tanda kehamilan. Saya tidak percaya telinga saya! Saya pergi menderma darah - dan memang, saya akan segera menjadi seorang ibu!

Walaupun saya mengambil ubat lain, saya rasa Metformin membantu saya!

Di Rusia, harga ubat berbeza dari 100-220 rubel setiap lepuh. Mari pertimbangkan harga dengan lebih terperinci:

  • Tablet Metformin 500 mg, 60 pcs. (pengeluar Gedeon Richter) - 95 rubel;
  • Tablet Metformin 500 mg, 60 pcs. (pengeluar Canonfarm, Rusia) - 165 rubel;
  • Tablet Metformin-Teva 1000 mg, 30 pcs. (pengeluar Teva, Israel) - 200 rubel;
  • Tablet Metformin Richter 500 mg, 60 pcs. (pengeluar Gideon Richter, Hungary) - 215 rubel.

Harga di Ukraine 22-380 Hryvnia. Mari pertimbangkan harga dengan lebih terperinci:

  • Tablet Metformin 500 mg, 30 pcs. (pengeluar Indar Ukraine) - 25 hryvnias;
  • Tablet Metformin 500 mg, 60 pcs. (pengeluar Indar Ukraine) - 45 hryvnias;
  • Tablet Metformin Sandoz 500 mg, 120 pcs. (pengeluar LEK S.A., Poland) - 280 hryvnias;
  • Tablet Metformin Astrapharm 500 mg, 60 pcs. - 45 Hryvnia.

penemuan

Metformin adalah ubat yang dipelajari dengan baik yang digunakan dalam banyak bidang, dibuat pada pertengahan abad yang lalu, dan masih praktikal sangat diperlukan. Kesannya pada metabolisme glukosa mengubah perjalanan diabetes mellitus, mencegah perkembangan komplikasi vaskular, yang bermaksud ia adalah pencegahan infark miokard akut, strok iskemia dan hemoragik, angiopati diabetes, neuropati dan nefropati diabetes, dan perkembangan kaki diabetes. Dengan penggunaan Metformin, tahap dan jangka hayat pesakit kencing manis telah meningkat. Kajian baru dilakukan setiap tahun dan kemungkinan baru dan lebih baru ubat tersebut dinyatakan, ketika mempunyai beberapa resep, hari ini nampaknya sesuai dengan seluruh dunia.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes