Formetin atau Metformin mana ubat yang lebih baik pada pendapat pesakit diabetes dan doktor

Setiap tahun bilangan orang yang menderita diabetes meningkat.

Oleh itu, terdapat keperluan untuk memilih agen penurun glukosa yang berkesan.

Formine dan Metformin popular di kawasan aplikasi ini..

Ubat hipoglikemik mempunyai kelebihan dan kekurangan. Kedua-dua ubat ini dirancang untuk merawat diabetes jenis 2. Oleh itu, banyak pesakit memikirkan ubat mana yang lebih baik..

Kelebihan dan kekurangan Formetin

Ubat ini adalah salah satu yang pertama yang diresepkan untuk obesiti yang berkaitan dengan diabetes mellitus yang tidak bergantung kepada insulin. Formethine tidak mahal; kurang dari 100 rubel dibelanjakan untuk ubat setiap bulan.

  • melawan berat badan berlebihan dengan mengurangkan keinginan untuk gula-gula dan berbahaya,
  • dengan cepat mengurangkan gula dalam darah,
  • kesan lama,
  • selamat dan mudah dicapai,
  • alat berkualiti tinggi dan berkesan,
  • bahan aktif tidak diserap ke dalam peredaran sistemik dan tidak dimetabolisme, dikeluarkan dalam air kencing,
  • bertindak secara langsung pada pengaktif plasminogen tisu,
  • tidak menjejaskan pankreas,
  • tidak mengganggu pengeluaran insulin.

Sifat positif ubat termasuk kemungkinan menggunakan ubat itu sebagai monoterapi dan sebagai sebahagian daripada rawatan diabetes yang kompleks. Formine dibenarkan digunakan bersamaan dengan suntikan insulin.

Ubat ini menurunkan kolesterol jahat, sambil meningkatkan kepekatan kolesterol baik.

Kelemahannya termasuk:

  • keperluan untuk mengambil pada masa yang sama,
  • menyebabkan masalah gastrousus, iaitu mual, muntah, cirit-birit, perut kembung dan sakit perut,
  • dos sahaja tidak dapat ditingkatkan, boleh menyebabkan anoreksia,
  • pada masa yang sama anda harus mengambil vitamin B,
  • tidak selesa menelan tablet kerana saiz dan sudut yang besar.

Formethine boleh memburukkan keadaan pesakit dengan serius. Dalam beberapa kes, ia menyebabkan gegaran, pening dan migrain, kelemahan dan keadaan mengantuk..

Anda tidak dapat segera minum dos yang besar, cirit-birit dalam kes ini tidak dapat dielakkan (hingga 10 kali sehari). Perlu dimulakan dengan dos yang kecil. Sehingga badan terbiasa dengan ubat tersebut, tidak menimbulkan banyak kesan sampingan.

Kelebihan dan kekurangan Metformin

Ia dianggap sebagai ubat barisan pertama untuk rawatan diabetes jenis 2. Tambahan utama - secara praktikal tidak menyebabkan hipoglikemia.

Bahan aktif ubat menghalang pembentukan dekstrosa di hati, menurunkan kepekatannya dalam darah.

Kelebihan kedua ubat - mengurangkan selera makan dan tidak menyebabkan kenaikan berat badan, melawan kegemukan.

Kelebihan ketiga ubat ini adalah kemungkinan menggunakannya bersama dengan terapi insulin. Ubat ini diresepkan kepada pesakit tanpa kecenderungan ketoasidosis.

  • cepat membantu menurunkan berat badan, jika anda mengikuti semua peraturan,
  • menyekat pembentukan sel lemak baru,
  • bergelut dengan ketahanan insulin.

Agar ubat dapat membantu, penting untuk mengikuti diet. Penghidap diabetes tidak boleh mengambil lebih daripada 2500 Kcal sehari. Penting untuk mengecualikan gula-gula, pasta dan kentang.

Kelemahan ubat ini termasuk kesan sampingan. Untuk hasil yang baik, pesakit harus membayar dengan sihat.

  • najis yang kerap longgar,
  • loya yang teruk selepas mengambil ubat semasa perut kosong,
  • kelemahan dan pening,
  • sakit perut.

Cirit-birit hilang dalam 1-2 minggu. Kesan sampingan yang lain hampir selalu ada.

Perbandingan Dadah

Formin dan Metformin adalah generik. Ubat ini dikembangkan berdasarkan Glucofage yang asli. Ubat dihasilkan di Rusia, kesannya sama.

Jadual: Komposisi ubat.

Nama ubatKomponen aktifBahan tambahan
Metforminmetamorfin hidroklorida (500, 850 atau 1000 mg)povidone, Mg (C18H35O2) 2(C6H10O5) n, selulosa mikrokristalin, Opadry II ((C2H4O) x, macrogol 3350, Mg3Si4O10 (OH) 2, titanium dioksida, E 132, suplemen makanan quinoline kuning).
Formetinnatrium croscarmellose

Perbezaan komposisi adalah ketara. Metformin mengandungi lebih banyak komponen tambahan, masing-masing, boleh menyebabkan lebih banyak kesan sampingan..

Dengan membandingkan komposisi ubat, kita dapat menyimpulkan bahawa Formine lebih selamat, kerana mengandungi bahan yang kurang berbahaya.

Untuk harganya, Metformin dan Formmetin tidak jauh berbeza. Dadah terakhir secara purata berharga 58-217 rubel., Yang pertama - 77-295 rubel..

Kedua-dua ubat ini dikontraindikasikan untuk kegagalan buah pinggang kronik, kanak-kanak di bawah 10 tahun, ketoasidosis diabetes, alkoholisme, gangren, dehidrasi, diet rendah kalori, kehamilan, keracunan alkohol akut, dan penyakit berjangkit serius.

Nama ubatKomponen aktifBahan tambahanMetforminmetamorfin hidroklorida (500, 850 atau 1000 mg)povidone, Mg (C18H35O2) 2(C6H10O5) n, selulosa mikrokristalin, Opadry II ((C2H4O) x, macrogol 3350, Mg3Si4O10 (OH) 2, titanium dioksida, E 132, suplemen makanan quinoline kuning).Formetinnatrium croscarmellose

Perbezaan komposisi adalah ketara. Metformin mengandungi lebih banyak komponen tambahan, masing-masing, boleh menyebabkan lebih banyak kesan sampingan..

Dengan membandingkan komposisi ubat, kita dapat menyimpulkan bahawa Formine lebih selamat, kerana mengandungi bahan yang kurang berbahaya.

Untuk harganya, Metformin dan Formmetin tidak jauh berbeza. Dadah terakhir secara purata berharga 58-217 rubel., Yang pertama - 77-295 rubel..

Kedua-dua ubat ini dikontraindikasikan untuk kegagalan buah pinggang kronik, kanak-kanak di bawah 10 tahun, ketoasidosis diabetes, alkoholisme, gangren, dehidrasi, diet rendah kalori, kehamilan, keracunan alkohol akut, dan penyakit berjangkit serius.

Kesan sampingan dari saluran gastrointestinal, metabolisme, hematopoiesis, sistem endokrin dan sistem saraf pusat adalah sama. Yang paling biasa adalah:

  • loya muntah,
  • najis longgar,
  • anemia megaloblastik,
  • hipoglikemia (dalam kes yang jarang berlaku).

Farmokinetik dan farmakodinamik adalah sama. Ubat boleh digunakan secara bergantian jika pesakit mempunyai reaksi alergi terhadap komponen tambahan.

Formin dan Metformin memperbaiki keadaan umum pesakit yang didiagnosis menghidap diabetes mellitus. Tindakan mereka bertujuan untuk meningkatkan kerentanan tisu terhadap insulin..

Rejimen dos tidak berbeza. Formin dan Metformin diambil dengan cara yang sama. Dos ditetapkan bergantung kepada kepekatan glukosa dalam darah. Minum pil tanpa mengunyah dengan banyak air.

Untuk mengecualikan reaksi buruk, pengambilan ubat disyorkan dengan makan. Dos harian dibahagikan kepada beberapa dos.

Nasihat doktor

Pemberian ubat sendiri tidak akan membawa kepada kebaikan. Sebelum menggunakan Formmetin atau Metformin, anda harus berjumpa doktor.

Petua dari doktor:

  • Ambil dos yang dinyatakan. Jika tidak, gangguan dyspeptik dan cirit-birit akan muncul. Ini adalah ubat klasik untuk rawatan diabetes, tetapi penggunaannya secara bebas tidak selamat..
  • Semakin banyak anda minum, semakin baik kesannya. Ubat ini, dan dos yang besar akan menyebabkan hipoglikemia, terutamanya semasa mengambil Formetin. Risiko menghidap kesan sampingan ini dengan Metformin lebih rendah.
  • Periksa komponen tambahan. Eksipien boleh berbeza, tujuannya bergantung pada ini, terutama jika pesakit mengalami reaksi alergi terhadap salah satu komponen. Semakin sedikit bahan tambahan, semakin baik. Terdapat lebih banyak daripada mereka di Metformin, yang bermaksud bahawa Formetin lebih baik dalam hal ini.

Sekiranya ragu-ragu mengenai ubat yang ditetapkan, berjumpa doktor. Hanya pakar perubatan yang dapat menentukan perbezaan antara ubat-ubatan dan memberitahu anda mengapa alat sedemikian sesuai untuk orang tertentu.

Ulasan diabetes

Ulasan pesakit diabetes sangat berbeza. Satu ubat membantu menurunkan berat badan dan menormalkan gula, sementara yang lain menemui banyak kesan sampingan..

Konstantin, 27 tahun:

Diagnosis diabetes mellitus dibuat tanpa diduga dan segera memberi ubat diabetes Metformin secara percuma. Selepas kursus, hasil ujian menunjukkan bahawa tahap glukosa menurun sedikit, berat badan mulai hilang. Saya terpaksa mengambil Formmetin, tetapi hasilnya lebih baik dengan Metformin..

Saya telah minum Metformin selama enam bulan, sebelum ini saya telah mengambil Formetin. Kedua-dua ubat berfungsi dengan baik, tetapi yang pertama menyebabkan mual dan cirit-birit yang teruk. Metformin dengan cepat mengurangkan berat badan, dan kemudian dia tidak menambah berat badan lagi, setelah perjalanan Metformin kembali bertambah berat badan. Secara peribadi, pendapat saya adalah bahawa Metformin bertindak lebih baik, walaupun terdapat kesan sampingan yang kuat yang dapat bertahan.

Setelah membuat gambaran perbandingan ubat, kita dapat menyimpulkan bahawa Metformin dan Formmetin adalah sama. Ubat boleh ditukar ganti dan hanya berbeza pada komponen tambahan.

Ulasan metformin diabetes

Selama belasan tahun saya telah meyakinkan pesakit diabetes dengan T1DM mengenai perlunya mengambil Metformin bersama dengan insulin. Doktor dan pesakit memandang saya seperti orang gila.
Dan hari ini terdapat ujian klinikal baru.

Kita semua terbiasa berfikir bahawa ketahanan insulin adalah salah satu komponen diabetes jenis 2, tetapi, ternyata, jenis pertama tidak dapat dilakukan tanpanya. Kajian menunjukkan keberkesanan kursus Siofor® (Metformin) pada remaja dengan diabetes jenis 1 dengan keperluan insulin yang tinggi, terutamanya dalam kombinasi dengan obesiti.
Ini tidak akan menjadi "semangat", ini adalah satu lagi persoalan sukar yang timbul ketika mencari penyebab peningkatan tahap glukosa dalam darah pada C-peptida normal. Jadi, dengan teratur. Selama dua tahun pemerhatian terhadap pelbagai "kajian" dan "penyelidik," saya sampai pada kesimpulan bahawa salah satu sebab untuk tahap glukosa darah tinggi dalam C-peptida yang dipulihkan pada diabetes jenis 1 boleh menjadi ketahanan insulin.
Bayangkan: diabetes jenis 1 mempunyai jumlah insulin yang normal (seperti orang yang sihat), tetapi "gula" masih melebihi norma. Sekiranya bukan untuk antibodi yang menunjukkan diabetes jenis 1, maka itu akan didefinisikan sebagai "jenis kedua". Dan saya sudah cukup mengetahui "jenis pertama" ini untuk membuat kesimpulan mengenai ketahanan insulin.

Saya masih ingat, kira-kira satu setengah tahun yang lalu, ketika saya menawarkan pesakit diabetes dengan gula "jumping" (diabetes mellitus) untuk menggunakan metformin, saya mendapat kesan serius bahawa ia adalah ubat untuk "jenis kedua" dengan semua yang saya cadangkan menggunakannya sebagai tambahan kepada insulin. Saya ingin perhatikan bahawa, misalnya, di AS, biguanides - termasuk metformin - juga diresepkan untuk pesakit diabetes jenis 1. Di negara kita, para pakar sama sekali tidak mengetahui mengenai perkara ini, atau tidak menganggap perlu untuk ditawarkan.
Saya berkongsi kesimpulan mengenai ketahanan insulin dengan ahli endokrinologi yang setia kepada saya. Secara umum, tidak ada yang mengesahkan atau menafikan. Kira-kira enam bulan yang lalu, saya masih menemui ahli endokrinologi pediatrik, dan dia mengesahkan kepada saya bahawa mereka sudah membincangkan hal ini dalam komuniti profesional. Maksudnya, salah satu penyebab berlakunya penyakit pada pesakit diabetes jenis 1 adalah penyerapan insulin yang tidak lengkap oleh tubuh !

Sudah tentu, saya telah melakukannya dengan baik, tetapi saya akan melakukannya dengan lebih baik lagi sekiranya, pada masa ketika anggapan itu timbul (2 tahun yang lalu), saya hanya menaip Google "ketahanan insulin pada diabetes jenis 1." Kerana Google segera memberikan penilaian tentang kecerdasan cepat saya. Rintangan insulin jenis 1 bukanlah perkara baru sejak tahun 2003! Tetapi sebilangan ahli endokrinologi yakin bahawa sebab ini adalah ciri khas pesakit diabetes jenis 2 dan hanya untuk mereka, dan ini dikaitkan, misalnya, dengan faktor seperti kegemukan. Tetapi kita membaca mengenai topik utama:
Pada diabetes jenis 1, ketahanan insulin sementara dapat diamati dengan dekompensasi diabetes, ketoasidosis, penyakit berjangkit, dan juga setelah hipoglikemia. Rintangan insulin yang cukup lama (selama beberapa tahun) diperhatikan terutama pada pesakit usia baligh dan dinyatakan dalam peningkatan keperluan untuk insulin lebih dari 1 unit / kg jisim, yang dalam beberapa kes mencapai 1,5 dan bahkan 2 unit / kg.Salah satu sebab utama peningkatan keperluan insulin dalam tempoh ini adalah peningkatan rembesan hormon kontra-hormon semasa akil baligh dan, pertama sekali, STH. ketahanan insulin fisiologi, ditunjukkan dalam peningkatan tahap IRI dan C-peptida dalam darah remaja yang sihat. "

Dan kajian dilakukan: "Percubaan untuk meresepkan Siofor® (firma Berlin-Chemie) dilakukan pada 16 pesakit diabetes jenis 1 (10 kanak-kanak perempuan dan 6 lelaki) yang menjalani rawatan rawat inap di jabatan kanak-kanak Akademi Sains Perubatan Rusia. Sebab pelantikan itu adalah keperluan insulin lebih dari 1 unit / kg berat badan dan / atau berat badan yang berlebihan. Umur pesakit adalah dari 12 hingga 17 tahun, tempoh diabetes adalah dari 1 tahun hingga 12. Pada separuh daripada pesakit, keturunan diabetes jenis 2 dibebankan pada saudara-mara tahap kerabat II-III, 10 pesakit mengalami kegemukan pada salah satu ibu bapa. "


Dan kesimpulannya dibuat: "Data yang diperoleh menunjukkan kegunaan pemberian Siofor® (Metformin) pada remaja dengan diabetes tipe 1 dan keperluan insulin yang tinggi melebihi 1,1 unit / kg berat badan, terutama dalam kombinasi dengan obesiti.
Penilaian keberkesanan ubat berdasarkan perubahan keperluan insulin dan metabolisme karbohidrat dalam 3-5 hari pertama penggunaannya. "
Apa kesimpulan yang saya dapat dari kajian ini, yang mana penulisnya adalah ahli akademik terkenal Akademi Sains Perubatan Rusia I. I. Dedov dan profesor V. L. Peterkova: tidak kira betapa ketara perbezaan antara diabetes jenis pertama dan kedua, selain komplikasi, mereka mempunyai cukup penyakit ini. Tidak cukup untuk mengharapkan rawatan hanya dengan mengembalikan fungsi sel beta dan norma insulin anda. Ada kemungkinan (berdasarkan pengalaman), glukosa dalam darah akan tetap lebih tinggi daripada biasa. Dan - anggapan peribadi saya - rembesan insulin yang tidak mencukupi oleh sel beta selebihnya dan pengambilan insulin yang tidak mencukupi (rintangan insulin) mempunyai sebab yang sama - gangguan isyarat antara sel.

Seberapa berguna karya akademik yang dihormati ini kepada anda, pembaca yang saya sayangi? Para saintis yang paling dihormati telah mengesahkan bahawa anda boleh dan bahkan perlu menggunakan metformin jika anda mempunyai tanda-tanda kegemukan, jika anda menghidap diabetes jenis 2, jika anda masih remaja pada masa baligh, dll..

Dan saya akan mengatakan: ubat ajaib Metformin harus digunakan oleh semua pesakit diabetes dalam dos 2 hingga 5 gram sehari (dipilih di hospital) dan pada masa yang sama mengurangkan dos insulin. Insulin berlebihan adalah kematian pramatang akibat patologi..

Anatoly Mukha
Lihat profil
Cari Lagi Kiriman oleh Анатолий Муха

Seperti yang telah saya tulis dalam topik saya - terdapat banyak doktor puak bukan sahaja di Rusia, Ukraine dan Belarus, tetapi juga di Amerika Syarikat.

Sebagai contoh, Kelly M. Miller, Ph.D., ahli epidemiologi di Jaeb Center for Health Research di Tampa, Florida, Amerika Syarikat, dan rakan-rakannya, memilih 140 kanak-kanak secara rawak pada usia 12 hingga 19 tahun, pesakit dengan diabetes mellitus tipe 1, tempoh penyakit di mana, rata-rata, adalah 7 tahun. Semua kanak-kanak yang mengambil bahagian dalam kajian ini mengalami kegemukan. Selama 26 minggu, 71 kanak-kanak menerima 2000 mg metformin sehari (atau kurang, tetapi tidak lebih), 69 anak lagi menerima plasebo. Kajian ini dilakukan di 26 klinik endokrinologi pediatrik.

Indeks hemoglobin glikasi pada semua 140 kanak-kanak yang mengambil bahagian dalam kajian ini adalah 8.8% sebelum percubaan..

Hasil kajian menunjukkan: pada kanak-kanak yang menerima metformin, setelah 13 minggu pertama, indikator HbA1c menunjukkan sedikit penurunan, tetapi menurut hasil 26 minggu peningkatan

Oleh itu, kawalan glukosa darah selama 26 minggu, dalam kedua-dua kumpulan, tidak menunjukkan perbezaan yang signifikan secara statistik atau klinikal antara asas dan hasil terapi dengan metformin.
Kesimpulan: "Hasil kajian menunjukkan kesia-siaan menetapkan metformin untuk meningkatkan kawalan glisemik pada kanak-kanak gemuk dengan diabetes jenis 1".

Berikut adalah kanak-kanak dengan diabetes jenis 1 yang mengambil bahagian dalam kajian ini:

Foto menunjukkan bahawa pesakit diabetes ini sudah mempunyai patologi: obesiti, permulaan penyakit kardiovaskular, dll..
Metformin adalah ubat terbaik di dunia yang mengurangkan berat badan dan mencegah perkembangan patologi..

Daripada (pada GH tinggi) untuk meningkatkan hemoglobin dan vitamin B12 (dalam kombinasi dengan asid folik), gunakan fizikal. makanan berat dan rendah kalori yang dicampurkan dengan diet rendah karbohidrat, para charlatan dari Amerika Syarikat ini menggunakan Metformin dalam dos kecil. Seperti yang anda ketahui, dos Metformin kurang dari 1.7 gram sehari hampir tidak mempunyai kesan terhadap perkembangan patologi.

Lebih-lebih lagi, terbukti bahawa penurunan SC dan GH terhadap norma orang yang sihat pada penderita diabetes menyebabkan percepatan patologi dan kematian pramatang.

Ini adalah contoh penyelidikan khusus (membayar mafia farmasi). Tujuan: untuk mendiskreditkan penggunaan Metformin dalam diabetes 1.

Sementara itu, Amerika Syarikat mempunyai peratusan tertinggi penduduk dunia dengan patologi mematikan - obesiti (lebih dari 40%) dan diabetes dari semua jenis.

07/09/2017, 10:30# 2
Anatoly Mukha
Lihat profil
Cari Lagi Kiriman oleh Анатолий Муха

Metformin adalah satu-satunya ubat untuk pencegahan komplikasi diabetes dan penyakit kardiovaskular secara serentak

Diterbitkan dalam jurnal:
Ef. Kardiologi dan Angiologi 1/2011

MD M.N. Mamedov, M.N. Kovrigina, Ph.D. E.A. Poddubskaya

Hari ini, metformin adalah salah satu ubat antidiabetik yang banyak digunakan. Pada tahun 2006, Persekutuan Diabetes Antarabangsa mengadopsi cadangan baru untuk rawatan diabetes mellitus, di mana metformin diusulkan sebagai ubat lini pertama dalam kombinasi dengan perubahan gaya hidup untuk rawatan awal [1]. Sejak lima tahun kebelakangan ini, perkara ini tidak berubah..
Namun, sejarah penggunaan biguanides dalam amalan endokrinologi penuh dengan harapan dan kekecewaan. Biguanides pertama - phenformin dan buformin digunakan pada pertengahan abad ke-20, dan segera ditarik dari penjualan kerana perkembangan asidosis laktik. Metformin disintesis oleh Sterne pada tahun 1957. Pada tahun 1960, studi klinis pertama dimulai, yang menunjukkan bahwa penurunan glisemia tidak disertai dengan kenaikan berat badan dan risiko hipoglikemia. Pada tahun 1980, dengan menggunakan kaedah penjepit, ditunjukkan bahawa metformin mengurangkan daya tahan insulin.

Pada tahun 1995, untuk pertama kalinya, FDA (Pentadbiran Makanan dan Kesihatan Amerika) meluluskan penggunaan metformin secara meluas di Amerika Syarikat. Dalam kajian yang dimulakan oleh FDA, metformin didapati sebanding dengan keselamatan dengan ubat antidiabetik lain [2]. Ini juga menunjukkan bahawa metformin mempunyai kelebihan daripada biguanides lain, ia terkumpul terutamanya di usus kecil dan di kelenjar air liur, dan bukan di otot, yang merupakan lokasi utama pembentukan laktat. Menurut banyak kajian klinikal, kekerapan asidosis laktik yang berkaitan dengan metformin adalah 8.4 per 100 ribu pesakit, dan dalam terapi dengan ubat antipiretik lain (termasuk glibenclamide) - 9 per 100 ribu.

Selama 50 tahun, sebanyak 5,500 kajian eksperimental dan klinikal telah dilakukan mengenai pelbagai aspek keberkesanan dan keselamatan metformin..

Kesan Antihiperglikemik Metformin

Kesan metformin pada tahap glukosa darah setanding dengan kesan agen antidiabetik lain. Metformin tidak menyebabkan hiperinsulinemia, sebaliknya, kadar insulin puasa sering menurun, yang dikaitkan dengan peningkatan sensitiviti insulin.

Dalam kajian klinikal yang besar (kajian double-blind, rawak, terkawal plasebo, kumpulan selari) yang melibatkan 451 pesakit, kesan antihiperglikemik bergantung pada dos metformin dikaji. Penurunan selari dalam glukosa darah dan hemoglobin glikasi diperhatikan dengan latar belakang metformin dalam dos 500-2000 mg / hari. Pada pesakit diabetes mellitus, dos harian 2000 mg metformin adalah optimum untuk mengawal kadar glukosa darah [3]. Di pasaran Rusia, metformin Glucofage asli terdapat dalam tiga dos 500 mg, 850 mg dan 1000 mg.

Seiring dengan ini, metformin meningkatkan penggunaan glukosa secara signifikan semasa pengapit, yang dikaitkan dengan peningkatan kepekaan insulin periferal. Meningkatkan metabolisme glukosa dikaitkan dengan peningkatan metabolisme glukosa bukan oksidatif, iaitu, tanpa kesan terhadap pengoksidaan glukosa [4]. Kesan metformin pada sintesis glukosa di hati dikaji pada 7 pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2 semasa rawatan dengan terapi metformin yang berlangsung selama 3 bulan. Metformin mengurangkan pengeluaran glukosa dalam hati dan kekerapan glukoneogenesis dibandingkan dengan tahap awal [5].

Kajian prospektif diabetes Britain menunjukkan bahawa metformin mempunyai kesan penjimatan insulin. Tahap insulin tetap rendah pada individu yang secara rawak ke kumpulan metformin berbanding dengan kumpulan rawatan sulfonylurea (glibenclamide atau chlorpropamide) atau suntikan insulin [6].

Pencegahan diabetes primer dengan metformin
Pencegahan diabetes utama melibatkan penggunaan langkah-langkah kompleks, termasuk perubahan gaya hidup dan terapi ubat di kalangan orang yang berisiko. Pertama sekali, kumpulan ini merangkumi orang yang mempunyai prediabetes (glisemia berpuasa tinggi dan toleransi glukosa terganggu).

Pada tahun 1976-1980, sebagai sebahagian daripada kajian nasional oleh Kajian Kesihatan dan Pemakanan Nasional AS (NHANES II), 3092 orang dewasa diuji untuk toleransi glukosa. Kehadiran hiperglikemia 2 jam setelah mengambil 75 g glukosa dikaitkan dengan peningkatan dalam semua kes kematian kardiovaskular [7]. Data yang meyakinkan diperoleh dalam kajian prospektif, Data dari Diabetes Epidemiology: Analisis kolaboratif mengenai kriteria Diagnostik di Eropah (DECODE), yang menunjukkan peranan penting prediabetes dalam perkembangan komplikasi klinikal penyakit kardiovaskular (CVD). Hiperglikemia dinilai dengan glukosa puasa dan setelah ujian toleransi glukosa pada 22.514 individu dalam jangka masa 8.8 tahun. Kehadiran glisemia berpuasa tinggi menyumbang kepada peningkatan risiko kematian akibat CVD. Walau bagaimanapun, NTG (gangguan toleransi glukosa) lebih penting dalam perkembangan komplikasi klinikal [8].

Literatur menerbitkan hasil sejumlah kajian klinikal menggunakan ubat dengan mekanisme tindakan yang berbeza untuk pencegahan diabetes utama. Terdapat tiga kajian prospektif dalam literatur (BIGPRO 1, BIGPRO 1.2 dan DPS), yang mengkaji keberkesanan metformin pada kumpulan pesakit dengan obesiti perut, hipertensi, hipertrigliseridemia dan pada pesakit dengan NTG [7]. Program Pencegahan Diabetes (DPP) mungkin merupakan salah satu kajian klinikal terbesar mengenai pencegahan diabetes utama [9]. Kajian ini dilakukan di 27 pusat di Amerika Syarikat, yang direncanakan untuk jangka masa 3 hingga 6 tahun, tetapi diselesaikan lebih awal daripada jadual pada bulan Ogos 2001, kerana tujuan utamanya tercapai. Dalam kajian DPP, persiapan Metformin Glucofage® yang asli telah digunakan. Di dalamnya, pesakit dengan NTG secara rawak menjadi tiga kumpulan:

plasebo + cadangan standard untuk perubahan gaya hidup (pesakit mendapat cadangan bertulis untuk berdiet, peningkatan aktiviti fizikal dan berhenti merokok);
metformin (Glucofage®) 850 mg 2 kali sehari + cadangan standard mengenai gaya hidup;
perubahan gaya hidup intensif (penurunan berat badan sekurang-kurangnya 7%, diet rendah kalori dan lipid, aktiviti fizikal sederhana 150 min / minggu, dengan pengawasan perubatan bulanan).
Kajian perbandingan antara kumpulan plasebo dan metformin adalah dua kali ganda, buta sifatnya [9]. Secara umum, risiko menghidap diabetes jenis 2 menurun sebanyak 58% pada orang yang mengubah gaya hidup mereka, dan sebanyak 31% pada orang yang menerima metformin pada dos 850 mg 2 kali sehari selama 3 tahun. Ketika menganalisis subkumpulan yang termasuk dalam kajian, ternyata metformin paling berkesan mengurangkan risiko terkena diabetes jenis 2 pada orang di bawah usia 45 tahun, dan juga pada orang dengan obesitas yang teruk (BMI ≥ 35 kg / m 2). Dalam kumpulan ini, risiko terkena diabetes jenis 2 menurun sebanyak 44-53% walaupun tanpa mengubah gaya hidup biasa.

Metformin dan penurunan risiko komplikasi kardiovaskular

Pada tahun 1998, hasil Kajian Prospektif Diabetes British (UKPDS) diterbitkan, yang menunjukkan kesan cemerlang pada titik akhir kardiovaskular pada orang yang menghidap diabetes. Kajian ini menunjukkan kelebihan metformin berbanding ubat penurun gula lain dalam mengurangkan komplikasi makrovaskular dan kesan yang setanding dalam mengawal glikemia [6].

Kajian prospektif menilai keberkesanan pelbagai kaedah rawatan, termasuk perubahan gaya hidup, metformin, sulfonylurea, dan terapi insulin pada individu dengan diabetes mellitus yang baru didiagnosis. Hasil kajian menunjukkan bahawa rawatan intensif dengan penggunaan tiga kumpulan ubat lebih berkesan daripada terapi konvensional. Dari segi kawalan glisemik, tidak ada perbezaan yang signifikan antara ubat-ubatan yang dikesan.

Ubat metformin asli Glucofage® digunakan sebagai ubat ujian untuk metformin di UKPDS.

Metformin (Glucofage®) telah terbukti lebih berkesan daripada perubahan gaya hidup. Kesan hipoglikemik metformin setanding dengan terapi sulfonylurea dan insulin. Peningkatan kawalan glisemik tidak disertai dengan peningkatan kadar insulin plasma, sementara terdapat peningkatan kepekaan insulin [6].

Ubat ini digunakan pada individu dengan diabetes mellitus yang baru didiagnosis dan berat badan berlebihan dan obesiti (n = 1704 pesakit dengan lebih daripada 120% berat badan normal). Purata dos terapi metformin ialah 2550 mg / hari. Hasil rawatan, metformin menyumbang kepada penurunan kematian keseluruhan sebanyak 36%, kematian akibat diabetes - sebanyak 42%, semua komplikasi diabetes - sebanyak 32%, infark miokard - sebanyak 39% (lihat jadual).

Jadual 1. UKPDS: Pencegahan komplikasi kardiovaskular dengan menormalkan tahap glukosa pada pesakit dengan diabetes jenis 2 yang baru didiagnosis (n = 5100)

Titik Akhir Metformin (2550 mg / hari) Sulfanylurea / Insulin
Dinamika risiko% Kebolehpercayaan perbezaan Dinamika risiko% Kebolehpercayaan perbezaan
Kematian yang berkaitan dengan diabetes ↓ 42% 0.017 ↓ 20% 0.19
Kematian dari sebarang sebab ↓ 36% 0.011 ↓ 8% 0.49
Risiko mengalami komplikasi ↓ 32% 0,0023 ↓ 7% 0,46
Risiko infark miokard ↓ 39% 0.01 ↓ 21% 0.11
Pukulan ↓ 41% 0.13 ↓ 14% 0.60
Dalam kumpulan pesakit yang mengambil metformin dalam tiga dos

Metformin: cara mengambil, apa yang harus diganti, kontraindikasi

Metformin adalah ubat diabetes yang paling kerap diresepkan. Selain itu, ia digunakan untuk memerangi kegemukan dan menyingkirkan ovarium polikistik pada ginekologi. Ubat ini membolehkan anda menurunkan berat badan, mengurangkan gula dalam darah, tetapi tidak menyebabkan kesan sampingan yang serius..

Mengambil Metformin adalah pencegahan yang boleh dipercayai terhadap perkembangan komplikasi diabetes yang teruk, seperti serangan jantung dan strok, sehingga memperpanjang usia pesakit. Terdapat bukti bahawa Metformin melindungi orang dari beberapa jenis tumor barah..

Kos ubat itu rendah, kerana banyak syarikat farmasi terlibat dalam pengeluarannya.

Mengapa dan kepada siapa Metformin ditetapkan?

Petunjuk untuk mengambil Metformin, yang ditunjukkan dalam arahan rasmi:

Diabetes jenis 2.

Diabetes diabetes jenis 1 pada pesakit dengan obesiti dan ketahanan insulin.

Namun, pada hakikatnya, banyak orang mengambil Metformin untuk menurunkan berat badan. Ia juga diresepkan untuk rawatan sindrom ovarium polikistik pada wanita. Langkah ini meningkatkan peluang pesakit untuk konsepsi berjaya..

Selain mengambil ubat, wanita yang menderita sindrom ovarium polikistik mesti mengikuti diet dan senaman rendah karbohidrat. Ini meningkatkan kemungkinan konsepsi berjaya..

Metformin: arahan penggunaan

Bagaimana ubat itu berfungsi?

Metformin diresepkan untuk diabetes mellitus jenis kedua, dan kadang-kadang dalam rejimen rawatan bersepadu untuk diabetes jenis 1. Ubat ini membantu mengurangkan gula darah semasa perut kosong dan selepas makan, dan juga membolehkan anda menormalkan tahap hemoglobin glikasi.
Mengambil ubat memungkinkan untuk mengurangkan pengeluaran glukosa di hati, dan juga mencegah penyerapan karbohidrat berlebihan di dalam usus. Terima kasih kepada Metformin, adalah mungkin untuk meningkatkan kepekaan sel terhadap insulin. Pankreas semasa rawatan tidak menghasilkan insulin yang berlebihan, yang menghalang perkembangan hipoglikemia.

Ubat itu tidak terkumpul di dalam badan. Sebahagian besarnya dikeluarkan oleh buah pinggang. Apabila ubat bertindak panjang digunakan, misalnya, Glucofage Long, Metformin diserap lebih lama jika anda membandingkan masa ini dengan mengambil tablet biasa.
Dengan syarat seseorang menderita patologi buah pinggang tertentu, Metformin harus diresepkan dengan berhati-hati.

Bila perlu diambil

Ubat ini diresepkan untuk pesakit diabetes mellitus jenis 2, individu dengan obesiti dan kerentanan sel yang rendah terhadap insulin.
Rawatan dengan metformin harus dilakukan dengan latar belakang aktiviti fizikal yang mencukupi dan dengan diet rendah karbohidrat.

Apabila ubat tidak boleh diambil

Kontraindikasi untuk rawatan dengan Metformin:

Kegagalan ginjal dengan kadar penyusupan glomerular 45 ml / min ke bawah.

Tahap kreatinin darah 132 μmol / L untuk lelaki dan 141 μmol / L untuk wanita.

Penyakit berjangkit pada fasa akut.

Perkara yang harus anda beri perhatian khusus

Sekiranya pesakit menjalani pembedahan, atau pemeriksaan sinar-X menggunakan kontras, maka dia harus berhenti mengambil Metformin 2 hari sebelum prosedur.
Kadang-kadang pesakit boleh mengalami komplikasi serius seperti asidosis laktik. Ini disertai dengan penurunan pH darah menjadi 7.25, yang menimbulkan ancaman serius tidak hanya untuk kesehatan dan kehidupan. Oleh itu, dengan munculnya gejala seperti sakit perut, peningkatan kelemahan, muntah dan sesak nafas, perlu memanggil ambulans.
Sebagai peraturan, asidosis laktik hanya berkembang apabila seseorang telah mengambil dos ubat yang terlalu besar, atau rawatan dilakukan jika terdapat kontraindikasi. Dalam kes lain, terapi Metformin tidak membawa kepada perkembangan asidosis laktik..

Cara pengambilan dan berapa dos

Rawatan harus dimulakan dengan dos minimum 500-850 mg sehari. Secara beransur-ansur, ia meningkat dan meningkat hingga 2550 mg sehari, mengambil 1 tablet 850 mg tiga kali sehari. Peningkatan harus berlaku 1 kali dalam 7-10 hari.
Sekiranya seseorang menggunakan ubat dengan tindakan yang berpanjangan untuk rawatan, dos harian dikurangkan menjadi 2000 mg. Ambil ubat 1 kali sehari, sebelum tidur.

Kesan sampingan dinyatakan dalam bentuk gangguan dalam fungsi sistem pencernaan. Seseorang akan mengalami cirit-birit, mual, muntah, selera makannya bertambah buruk, seleranya mungkin terdistorsi. Sebagai peraturan, ketidakselesaan seperti itu hanya diperhatikan pada hari-hari pertama dari permulaan terapi.
Untuk mengurangkan kemungkinan kesan sampingan, rawatan harus dimulakan dengan dos minimum..
Sekiranya pesakit mengalami ruam kulit dan gatal-gatal, maka ini memerlukan nasihat perubatan, kerana ini mungkin menunjukkan intoleransi individu terhadap ubat.
Semasa rawatan jangka panjang, kekurangan vitamin B12 dalam badan adalah mungkin.

Penyusuan dan kehamilan

Semasa melahirkan anak dan semasa menyusu, ubat ini tidak diresepkan kepada wanita. Walau bagaimanapun, ia sering digunakan untuk merawat sindrom ovari polikistik. Sekiranya pada masa ini seorang wanita hamil, maka tidak ada yang mengerikan akan berlaku. Adalah mustahak untuk menolak mengambil ubat tersebut sebaik sahaja dia mengetahui tentang keadaannya.

Sekiranya dos yang besar telah diambil

Dengan overdosis, hipoglikemia tidak berkembang, tetapi asidosis laktik boleh berlaku (dalam kira-kira 32% kes). Seseorang perlu segera dimasukkan ke hospital. Untuk membuang ubat dari badan dengan cepat, dialisis diperlukan. Secara selari, rawatan simptomatik dilakukan..

Interaksi dengan ubat lain

Dengan pemberian Metformin secara serentak dengan insulin, penurunan gula dalam darah mungkin terjadi. Juga, ubat tersebut dapat bertindak balas dengan ubat untuk menurunkan tekanan darah dan ubat untuk merawat penyakit jantung..

Borang pelepasan, syarat penyimpanan

Ubat ini boleh didapati dalam dos 500, 850 dan 1000 mg. Ia boleh didapati dalam bentuk tablet..
Suhu persekitaran tidak boleh melebihi 25 ° C. Jangka hayat berbeza dari 3 hingga 5 tahun..

Prediabetes dan Metformin

Metformin boleh diambil pada pesakit prediabetes obes. Ini akan mengurangkan kemungkinan menghidap diabetes jenis 2..

Mula-mula anda perlu berusaha menurunkan berat badan dengan diet. Sekiranya kesannya tidak dicapai, maka anda boleh menyambungkan dadah. Sebagai tambahan kepada diet, seseorang perlu meningkatkan aktiviti fizikalnya: untuk terlibat dalam pendidikan jasmani, berjalan lebih banyak, berjoging. Secara selari, perlu untuk memantau tahap tekanan darah, dan juga tahap gula dalam darah, termasuk puasa.

Berapa lama tempoh rawatan?

Metformin bukan ubat preskripsi. Ia diambil sepanjang hayat, tanpa gangguan, setiap hari.

Sekiranya seseorang mengalami cirit-birit atau gangguan pencernaan lain muncul, maka ini bukan alasan untuk menghentikan rawatan. Mungkin perlu mengurangkan dos untuk beberapa waktu..

Setiap 6 bulan sekali, ujian darah harus dilakukan untuk mengetahui tahap vitamin B12 dalam badan. Sekiranya terdapat kekurangan, maka ia harus diambil secara berasingan. Terdapat juga cadangan untuk mengambil vitamin B12 sebagai langkah pencegahan..

Diet dan Metformin

Untuk menghilangkan berat badan berlebihan, dan juga semasa rawatan diabetes, anda harus mengikuti diet rendah karbohidrat. Tidak cukup hanya untuk mengurangkan kandungan kalori harian dan jumlah lemak yang dimakan - ini tidak akan membolehkan anda mengawal tahap gula. Lebih-lebih lagi, diet rendah kalori membantu meningkatkan selera makan, yang akan menyebabkan makan berlebihan, penurunan dan kenaikan berat badan..

Sekiranya anda tidak mengurangkan jumlah karbohidrat yang dimakan, maka anda tidak akan dapat mencapai kesan terapeutik dengan mengambil pil dan juga dengan suntikan insulin. Makan makanan yang betul akan membuatkan anda kenyang dan mencegah kegemukan..

Ubat mana yang harus dipilih: Metformin, Siofor atau Glucofage?

Glucophage adalah ubat asli berdasarkan metformin. Siofor dan ubat lain adalah analognya.

Glucophage Long - alat dengan kesan tahan lama. Pentadbirannya cenderung untuk memprovokasi perkembangan reaksi buruk dalam bentuk cirit-birit daripada ubat konvensional berdasarkan metformin. Glucophage Long diambil sebelum tidur, yang akan mencegah kenaikan gula darah pada waktu pagi.

Kos penyediaan Glucofage dan Glucophage Long tidak tinggi. Oleh itu, tidak masuk akal untuk beralih ke analog mereka. Penjimatan yang ketara tidak akan berjaya.

Syarikat mana yang paling sesuai digunakan untuk merawat diabetes dan obesiti??

Sekiranya anda melihat keadaan secara objektif, lebih baik anda memilih ubat asli - Glucofage dan Glucofage Long. Mereka dibebaskan di Perancis. Pengeluaran dilakukan oleh Merk. Siofor dan ubat lain berdasarkan metformin dihasilkan di negara-negara CIS.

Apakah perbezaan antara metformin dan formmetin?

Tidak ada perbezaan. Formmetin adalah ubat berdasarkan metformin, yang dihasilkan di Rusia. Syarikat Pharmstandard terlibat dalam pengeluarannya. Dos ubat meninggalkan 500, 850 dan 1000 mg. Kos formin lebih rendah daripada kos ubat Glucofage, tetapi perbezaannya tidak besar.

Metformin dan Gliformin - apa perbezaannya?

Gliformin adalah analog lain dari ubat asli Glucofage. Ia juga berdasarkan metformin. Ubat Gliformin dihasilkan oleh syarikat Rusia Akrikhin OJSC. Tidak ada perbezaan harga antara yang asli dan yang analog.

Metformin konvensional dan metformin bertindak panjang - apa perbezaannya?

Sekiranya seseorang mengambil metformin biasa, ubat itu diserap dengan cepat. Selepas 4 jam selepas pengambilannya dalam darah, kepekatan maksimum bahan aktif utama diperhatikan. Tentukan ubat 3 kali sehari dengan makanan.

Apabila seseorang mengambil metformin pelepasan berpanjangan, ubat akan diserap lebih lama, tetapi ia juga akan bertahan lebih lama. Tentukan ubat 1 kali sehari, sebelum tidur. Ini akan mengelakkan kenaikan gula darah yang mendadak pada waktu pagi.

Metformin yang bertindak panjang jarang menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk pelanggaran fungsi saluran pencernaan. Namun, ia mengawal tahap gula lebih teruk pada siang hari. Oleh itu, disyorkan untuk masuk ke mereka yang mempunyai tahap glukosa puasa yang tinggi. Ubat asli metformin adalah Glucofage Long. Dijual ada juga analog ubat ini dengan kesan berpanjangan..

Kesan metformin pada hati. Hepatosis lemak dan metformin

Metformin tidak boleh diambil dengan kerosakan hati yang teruk, misalnya, dengan sirosis atau kegagalan hati. Dengan hepatosis hati berlemak, penggunaannya, sebaliknya, akan membawa manfaat yang besar. Sebagai tambahan, pesakit perlu mengikuti diet rendah karbohidrat. Sekiranya anda mengikuti cadangan ini, anda akan dapat meningkatkan kesejahteraan mereka dengan cepat. Hepatosis lemak dapat dikalahkan melalui pemakanan dan Metformin yang betul. Secara selari, seseorang akan mula menurunkan berat badan.

Metformin dan hormon

Metformin tidak mempengaruhi tahap keupayaan lelaki dan testosteron darah.

Dengan sindrom ovarium polikistik pada wanita, terdapat tahap hormon seks lelaki yang tinggi, serta gangguan metabolik dan ketahanan insulin. Mengambil metformin, misalnya, Siofor, akan menyingkirkan masalah yang ada. Ubat ini membantu menormalkan latar belakang hormon wanita dan meningkatkan kemungkinan konsepsi berjaya.

Apa ubat yang harus diambil dan bukannya metformin pada kegagalan buah pinggang?

Mengambil Metformin untuk kegagalan buah pinggang adalah dilarang. Ia tidak diresepkan untuk pesakit diabetes yang kadar penyusupan glomerularnya dikurangkan menjadi 45 ml / min..

Dengan kegagalan buah pinggang, anda boleh mengambil ubat seperti Januvia, Galvus, Glyrenorm. Pengenalan suntikan insulin juga boleh dilakukan. Bagaimanapun, hanya seorang doktor yang harus menetapkan terapi kepada pesakit yang mengalami masalah tersebut..

Metformin memanjangkan hayat - adakah begitu?

Metformin jelas menyumbang kepada pemanjangan hidup orang yang menghidap diabetes, kerana mencegah perkembangan komplikasi penyakit yang teruk.

Mengenai peningkatan jangka hayat pada pesakit yang tidak menderita diabetes, tidak ada bukti saintifik untuk fakta ini. Walau bagaimanapun, penyelidikan mengenai isu ini telah dilancarkan..

Anda juga boleh mendapatkan ulasan bahawa rawatan dengan Glucofage melambatkan penuaan. Ini disahkan oleh orang yang tidak mengambilnya untuk merawat diabetes..

Metformin profilaksis dan dosnya

Sekiranya seseorang itu gemuk, maka dia boleh mengambil Metformin untuk tujuan profilaksis. Ubat ini membolehkan anda menyingkirkan beberapa kilogram berat badan berlebihan, dan juga menormalkan tahap kolesterol, yang seterusnya merupakan pencegahan diabetes jenis 2 yang sangat baik.

Sebelum memulakan dos pencegahan, anda harus mempelajari arahan penggunaan dan memastikan tidak ada kontraindikasi.

Dianjurkan untuk mula mengambil Metformin pada usia 35-40 tahun, walaupun tidak ada data terkini mengenai ini. Sebagai tambahan kepada pembetulan berat badan perubatan, anda perlu mematuhi diet rendah karbohidrat. Perlu difahami bahawa kesan tablet akan minimum jika anda terus makan dengan tidak betul. Gula halus sangat berbahaya..

Orang gemuk perlu mengambil Metformin pada dos 2550 mg sehari. Sekiranya rawatan dijalankan dengan ubat dengan kesan yang berpanjangan, maka dos hariannya adalah 2000 mg. Anda perlu menaikkannya dengan lancar. Pada minggu pertama, pengambilan ubat adalah 500-850 mg sehari. Ini akan membolehkan tubuh menyesuaikan diri dengan ubat..

Sekiranya seseorang tidak menghadapi masalah berat badan berlebihan, dan dia ingin mengambil Metformin untuk mencegah penuaan awal, maka cukup minum 500-1700 mg ubat setiap hari. Tidak ada maklumat terkini mengenai masalah ini.

Metformin untuk penurunan berat badan

Metformin membolehkan anda menurunkan berat badan tanpa membahayakan kesihatan, kerana ubat ini jarang menyebabkan kesan sampingan yang serius. Selain itu, dapat digunakan untuk menormalkan kolesterol darah dan kadar glukosa..

Memandangkan fakta-fakta ini, tidak menghairankan bahawa metformin sering digunakan untuk penurunan berat badan. Pengalaman mengambilnya sudah lebih 50 tahun. Ubat berasaskan metformin dihasilkan oleh banyak syarikat farmaseutikal. Ini membolehkan anda mengekalkan harga Glucofage ubat asli..

Agar tidak mencetuskan perkembangan kesan sampingan, metformin harus diambil dalam dos kecil (pada dos pertama). Sebelum memulakan usaha melawan berat badan berlebihan, anda perlu memastikan bahawa seseorang itu tidak mempunyai kontraindikasi terhadap penggunaan ubat tersebut.

Berapa banyak yang anda boleh kehilangan dengan metformin?

Sekiranya anda tidak membina semula diet anda dan tidak bersenam, maka anda tidak akan dapat menurunkan berat badan lebih dari 2-4 kg.

Apabila selepas 1.5-2 bulan dari awal pengambilan metformin, hasilnya tidak ada dan berat badan tetap berada pada tahap sebelumnya, ini mungkin menunjukkan bahawa orang tersebut mengalami hipotiroidisme. Pastikan anda menghubungi pakar dan menjalani ujian hormon tiroid.

Mengikuti diet rendah karbohidrat yang digabungkan dengan metformin dapat mengurangkan berat badan dengan ketara sebanyak 15 kg atau lebih. Untuk mengekalkan hasil ini, anda perlu mengambil Metformin secara berterusan. Setelah melepaskan pil, berat badan mungkin kembali.

Adakah Elena Malysheva menasihati metformin untuk menurunkan berat badan?

Elena Malysheva mengatakan bahawa metformin adalah ubat untuk usia tua, tetapi dia tidak menunjukkan tentang kemampuannya untuk mengurangkan berat badan berlebihan. Penyampai TV terkenal mengesyorkan agar tetap mengikuti dietnya, dan tidak mengambil ubat untuk menurunkan berat badan. Walau bagaimanapun, ukuran ini tidak sesuai untuk setiap orang..

Apa yang membolehkan anda menurunkan berat badan dengan lebih cepat: metformin atau glukofag?

Glucophage adalah ubat berasaskan metformin. Lebih-lebih lagi, ia adalah ubat asli. Oleh itu, dengan pertolongannya sangat mungkin untuk menurunkan berat badan. Sekiranya Glucophage membawa kepada perkembangan cirit-birit yang teruk, maka anda boleh mencuba mengambil Glucofage Long.

Metformin dan hipotiroidisme

Metformin boleh diambil dengan hipotiroidisme, kerana penyakit ini tidak ditunjukkan sebagai kontraindikasi. Ia juga dibenarkan digunakan bersamaan dengan ubat untuk rawatan hipotiroidisme. Ada kemungkinan bahawa ini akan membolehkan anda menurunkan berat badan dan meningkatkan kesejahteraan. Walau bagaimanapun, seorang doktor harus terlibat dalam rawatan hipotiroidisme, dan metformin tidak memberi kesan pada perjalanan penyakit ini..

Metformin dan diabetes jenis 2

Metformin adalah ubat untuk rawatan diabetes jenis 2, yang membolehkan anda mengawal kadar glukosa baik selepas makan dan ketika perut kosong. Penggunaan metformin membolehkan anda mencegah perkembangan komplikasi penyakit yang teruk, untuk menangguhkan perkembangannya dan tidak membahayakan kesihatan. Metformin tidak boleh dianggap sebagai ubat ajaib yang akan membantu menghilangkan diabetes. Sudah tentu, ada kes-kes ketika seseorang mengatasi kegemukan, dan penyakitnya surut, yang memungkinkan untuk meninggalkan penggunaan metformin, tetapi situasi seperti ini jarang terjadi.

Sekiranya seseorang mengambil metformin secara berkala dan untuk waktu yang lama, maka ini akan menormalkan tahap gula, kolesterol dan trigliserida dalam darah, serta menurunkan berat badan.

Metformin adalah ubat yang selamat, oleh itu, ia ditetapkan untuk rawatan diabetes dan obesiti pada kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun. Anda perlu mula mengambil ubat dengan dos minimum 500-850 mg sehari, secara beransur-ansur menjadikan jumlah harian ubat menjadi 2250 mg. Sekiranya Glucofage Long digunakan untuk rawatan, maka dos kurang dari 2000 mg harus diambil setiap hari.

Untuk mengawal diabetes dan berat badan secara eksklusif dengan bantuan ubat-ubatan tidak akan berjaya. Pesakit perlu mengikuti diet. Jika tidak, diabetes akan terus meningkat dan membawa kepada komplikasi serius..

Ubat metformin mana yang terbaik menurunkan gula darah?

Untuk rawatan diabetes, glukofag lebih disukai. Ini adalah ubat asli dengan harga yang berpatutan bagi kebanyakan orang. Anda juga boleh menggunakan analognya Siofor.

Untuk mengelakkan gula darah naik pada waktu pagi, anda boleh menggunakan ubat Glucofage Long. Ia diambil sebelum tidur, jadi ia akan berfungsi sepanjang malam. Apabila langkah ini tidak menjadikan gula stabil, suntikan insulin mungkin diperlukan. Harus diingat bahawa kenaikan glukosa darah pada waktu pagi menyumbang kepada perkembangan komplikasi diabetes. Oleh itu, lompatan seperti itu tidak boleh diabaikan..

Sekiranya saya mengalami cirit-birit dari metformin atau tidak membantu, maka dengan apa itu boleh diganti?

Sukar untuk mencari pengganti metformin - ia adalah bahan unik untuk menurunkan gula darah.

Oleh itu, pertama anda perlu berusaha mencegah cirit-birit, agar tidak mencari pengganti metformin. Untuk melakukan ini, mulakan rawatan dengan dos ubat yang rendah. Ini akan membolehkan tubuh menyesuaikan diri dengan ubat dan tidak bertindak balas terhadap kegagalan proses pencernaan..

Ubat yang bertindak perlahan menyebabkan cirit-birit. Oleh itu, untuk sementara waktu anda boleh menggantinya dengan tablet Metformin konvensional.

Sekiranya mengambil ubat tidak mengurangkan gula dalam darah, kemungkinan seseorang menghidap diabetes jenis 1. Pada masa yang sama, pankreas telah habis semua simpanannya dan tidak lagi dapat menghasilkan insulin. Maka anda perlu beralih ke suntikan hormon ini. Jika tidak, seseorang mungkin mati akibat komplikasi diabetes. Anda perlu menolak pil.

Dalam keadaan di mana metformin menurunkan gula darah, tetapi ini tidak mencukupi, rawatan dapat ditambah dengan suntikan insulin, tetapi dalam dosis kecil.

Sekiranya seseorang mempunyai berat badan yang rendah, tetapi dia menghidap diabetes, maka pesakit tersebut harus segera diberi insulin. Ubat pembakar gula tidak akan mengatasi penyakit ini.

Metformin meningkatkan gula dalam darah, itulah sebabnya?

Metformin tidak akan membantu menurunkan gula darah jika diabetes jenis 2 teruk, atau ketika seseorang didiagnosis menghidap diabetes jenis 1. Dalam kes ini, suntikan insulin diperlukan, begitu juga diet.

Doktor boleh mengesyorkan mengganti atau menambah persediaan metformin dengan ubat-ubatan seperti: Diabeton MV, Amaril, Manil, dan lain-lain. Dadah generasi terkini juga tersedia untuk pembelian, termasuk Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins, dll. Sekiranya penggunaannya juga tidak membolehkan anda mencapai kesan yang diinginkan, maka anda harus beralih kepada suntikan insulin. Tolak terapi insulin tidak seharusnya. Lebih-lebih lagi, pengambilan ubat dapat mengurangkan dos insulin sebanyak 2-7 kali. Ini membolehkan anda mengawal gula dan tidak membahayakan kesihatan anda..

Adakah mungkin untuk menggabungkan penggunaan metformin dan Diabeton MV?

Tidak digalakkan mengambil Diabeton MV bersamaan dengan persediaan metformin. Lebih baik memberi keutamaan kepada ubat terakhir jika tidak ada kontraindikasi terhadapnya..

Rawatan diabetes dengan metformin dan suntikan insulin

Selalunya, persediaan metformin diresepkan dalam rejimen kompleks dengan suntikan insulin. Ini akan memperbaiki tahap gula sekitar 4,0-5,5 mmol / l.

Hanya melalui diet dan pemberian ubat pembakar gula secara oral, diabetes dapat dikawal jika ia pada peringkat awal perkembangannya. Dalam kes lain, dos insulin rendah diperlukan. Ini berkaitan dengan pesakit di mana tahap gula tidak turun di bawah paras 6.0-7.0 mmol / L. Dengan petunjuk ini, komplikasi diabetes akan berkembang, walaupun tidak terlalu cepat..

Sekiranya kita mempertimbangkan langkah-langkah untuk rawatan diabetes mellitus, kita harus terlebih dahulu berusaha untuk memperbaiki pelanggaran yang ada dengan bantuan skema pemakanan dan aktiviti fizikal. Barulah mereka beralih untuk mengambil ubat pembakar gula. Apabila kesannya tidak dapat dicapai, suntikan insulin ditunjukkan. Dos insulin perlu dikurangkan sebanyak 25% jika pada masa yang sama seseorang menerima persediaan metformin. Dosis insulin yang berlebihan semasa rawatan dengan ubat pembakar gula mengancam perkembangan hipoglikemia.

Sebagai tambahan kepada langkah-langkah terapi di atas, pesakit diabetes perlu bersukan. Ia membantu mengawal penyakit berjoging atau, seperti yang disebut juga, berlari qi. Anda juga dapat mempelbagaikan aktiviti fizikal anda dengan berjalan kaki Nordik..

Metformin: cara pengambilan?

Metformin diambil bersama makanan, yang mengurangkan risiko kesan sampingan..

Pil yang mempunyai kesan berpanjangan mesti diminum secara keseluruhan tanpa mengunyah. Mereka mengandungi matriks selulosa, yang bertanggungjawab untuk pelepasan perlahan bahan aktif utama. Pecahan matriks seperti itu berlaku di dalam usus. Dalam kes ini, perubahan konsistensi najis adalah mungkin, tetapi tanpa perkembangan cirit-birit. Ia tidak menimbulkan bahaya kesihatan..

Bolehkah saya mengambil metformin tanpa berjumpa doktor?

Ubat metformin dikeluarkan di farmasi tanpa preskripsi, jadi seseorang dapat membelinya tanpa mengunjungi doktor sebelumnya. Sebelum penggunaan ubat pertama, anda perlu memastikan bahawa pesakit tidak mempunyai kontraindikasi terhadap penggunaannya. Lebih baik mengambil ujian darah untuk ini. Ini akan membolehkan anda menilai prestasi hati dan buah pinggang. Ujian sedemikian harus dilakukan sekurang-kurangnya 1 kali dalam 6 bulan. Juga penting untuk mengawal kolesterol darah dan tekanan darah, yang memungkinkan untuk mencegah perkembangan patologi kardiovaskular yang teruk.

Dos harian maksimum metformin adalah berapa banyak?

Baik untuk penurunan berat badan dan untuk rawatan diabetes jenis 2, pesakit diberi dos harian 2550 mg metformin. Dalam kes ini, seseorang perlu mengambil 1 tablet ubat 3 kali sehari. Dos ubat adalah 850 mg..

Sekiranya ubat pelepasan berpanjangan digunakan untuk rawatan, maka dos harian maksimum adalah 2000 mg. Untuk melakukan ini, ambil 4 tablet 500 mg ubat Glucofage Jauh sebelum tidur.

Dos pertama ubat mestilah minimum: 500 atau 850 mg. Kemudian, mengesan reaksi badan, dosnya secara beransur-ansur meningkat. Penyesuaian perlahan akan mencegah perkembangan komplikasi pencernaan yang teruk.

Sekiranya seseorang memutuskan untuk mengambil metformin untuk meningkatkan jangka hayat, disarankan untuk mengamati dos 500-1700 mg sehari, tetapi tidak lebih.

Berapa lama kesannya bertahan??

Metformin yang bertindak panjang berfungsi selama 8-9 jam. Tablet metformin konvensional mengekalkan kesannya tidak lebih dari 6 jam. Sekiranya dos seterusnya diambil sebelum dos sebelumnya, maka anda tidak perlu risau. Ia tidak membahayakan kesihatan. Penting untuk memastikan bahawa tidak berlaku overdosis. Untuk melakukan ini, jangan mengambil ubat melebihi jumlah dos harian.

Bilakah lebih baik mengambil metformin: pagi, petang atau petang?

Dadah pelepasan berpanjangan diambil pada waktu malam. Ini membolehkan anda menjaga kadar gula darah normal walaupun pada waktu pagi, semasa perut kosong.

Tablet metformin yang biasa diambil pada waktu pagi, petang dan petang, pada waktu sarapan, makan tengah hari dan makan malam..

Bolehkah metformin digabungkan dengan statin??

Metformin boleh diambil dengan statin, yang membantu menurunkan kolesterol darah. Sekiranya pada masa yang sama seseorang mematuhi diet, maka akan mungkin untuk menormalkan bukan hanya kolesterol, tetapi juga trigliserida, dan pekali aterogenenisitas. Lebih-lebih lagi, mengambil metformin dan mengikuti diet dari masa ke masa mungkin membolehkan anda berhenti mengambil statin. Menu dengan kandungan karbohidrat rendah akan membolehkan anda membuang lebihan cecair dari badan, menyingkirkan edema, dan menurunkan tekanan darah. Oleh itu, doktor mengesyorkan secara beransur-ansur mengurangkan dos ubat untuk rawatan patologi kardiovaskular, dan kemudian anda boleh meninggalkannya sepenuhnya. Ada kemungkinan untuk menghentikan rawatan dengan ubat diuretik.

Bolehkah metformin digabungkan dengan alkohol?

Semasa rawatan dengan ubat metformin, dibenarkan menggunakan alkohol dalam dos kecil. Namun, anda perlu memantau jumlah alkohol yang dimakan, ia dilarang minum.

Tidak perlu membuat selang waktu antara minum ubat atau minum alkohol. Maksudnya, anda boleh minum alkohol dengan segera.

Sekiranya anda tidak mematuhi dos dan minum alkohol terlalu banyak, maka bagi pesakit diabetes ini mengancam perkembangan asidosis laktik. Ini adalah keadaan serius yang boleh mengakibatkan kematian. Oleh itu penyalahgunaan alkohol berbahaya bagi kesihatan.

Ulasan

Anda boleh mendapatkan banyak ulasan positif mengenai penggunaan metformin untuk rawatan diabetes dan obesiti. Selalunya, kedua-dua pesakit dan doktor mengesyorkan menggunakan ubat Glyukofazh dan Glukofazh Long, sebagai ubat asli. Selari, anda perlu mematuhi diet, yang akan membantu mengurangkan gula darah.

Ulasan negatif paling sering ditinggalkan oleh orang yang tidak mengikuti diet rendah karbohidrat dan menjalani gaya hidup yang tidak sihat. Dalam kes ini, walaupun dengan bantuan ubat-ubatan, tidak mungkin mengatasi penyakit ini..

Anda juga boleh mendapatkan ulasan positif mengenai penggunaan metformin dengan derivatif sulfonylurea, kerana rejimen seperti ini membantu menurunkan kadar gula dalam darah dengan cepat. Walau bagaimanapun, jika anda mematuhi rawatan tersebut dalam jangka masa yang lama, terdapat risiko penipisan simpanan pankreas dengan peralihan diabetes jenis 2 ke diabetes jenis 1.

Sebilangan besar pesakit menunjukkan bahawa glukofag cenderung menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk gangguan pencernaan. Oleh itu, lebih baik memilih ubat asli berdasarkan metformin, dan bukan analognya. Bersama dengan diet dan senaman, pengambilan Metformin akan membantu mengurangkan berat badan..

Mengenai doktor: Dari tahun 2010 hingga 2016 Pengamal hospital terapi unit kesihatan pusat No. 21, bandar elektrostal. Sejak 2016 dia bekerja di pusat diagnostik No. 3.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes
07/09/2017, 10:36# 3