Norma diastasis air kencing dan darah pada orang dewasa

Diastase, juga disebut amilase, dan lipase adalah enzim pencernaan utama. Walaupun amilase membantu tubuh menguraikan karbohidrat, lipase melakukan ini dengan lemak. Kedua-dua enzim ini disintesis oleh pankreas. Oleh itu, ujian air kencing untuk diastasis membantu menentukan keadaan organ ini. Sekiranya diastasis urin adalah normal pada orang dewasa, ia akan menunjukkan keabnormalan, ini memerlukan pemeriksaan tambahan.

Pankreas dan enzim

Pankreas terletak di rongga perut atas di belakang perut dan usus. Ia dihubungkan oleh saluran ke bahagian awal usus, yang disebut duodenum, yang dihubungkan ke perut dan praktikalnya adalah kelanjutannya, dari kiri ke kanan menuju hati. Melalui saluran yang menghubungkan pankreas dan duodenum, enzim yang dihasilkan oleh pankreas berlalu.

Fungsi utama pankreas adalah:

  • Penghasilan enzim (enzim). Sehingga disebut bahan kimia yang membantu mencerna makanan. Enzim membantu mengurangkan ukuran protein, lemak dan karbohidrat sehingga nutrien ini cepat diserap ke dalam aliran darah dalam usus. Oleh itu, enzim mempercepat metabolisme dalam badan.
  • Sintesis hormon yang mengatur metabolisme. Hormon, bergerak melalui sistem peredaran darah, menghantar isyarat dari otak ke organ yang peraturannya dirancang.

Sel-sel Acinar bertanggungjawab untuk penghasilan enzim pencernaan. Mereka juga mensintesis jus gastrik, yang mewujudkan syarat untuk berfungsi enzim. Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan tiga jenis enzim yang disintesis oleh pankreas. Ini adalah protease (trypsin dan chymotrypsin), yang membantu mencerna protein, diastase (memproses karbohidrat menjadi gula sederhana) dan lipase - mencerna lemak menjadi asid lemak. Oleh kerana itu, gula, asid lemak dan bahan-bahan lain mempunyai keupayaan untuk diserap dalam usus kecil..

Penghasilan enzim pankreas dikawal oleh sistem saraf dan endokrin badan. Apabila makanan memasuki perut, isyarat elektrik dihantar ke pankreas melalui sistem saraf. Isyarat ini merangsang kerja sel-sel acinar, - dan pankreas membuang lebih banyak enzim ke dalam jus pankreas, yang melewati saluran kecil ke dalam duodenum.

Ujian darah dan air kencing

Norma lipase dan diastase dalam darah adalah:

Tahap AmilaseTahap lipase
Biasa24-85 unit / l (kadang-kadang hingga 140)0-160 u / l
Jumlah yang menunjukkan kerosakan pada pankreasLebih daripada 450 unit / lLebih daripada 400 unit / l

Rentang nilai yang lebih luas adalah ciri untuk analisis urin untuk diastase, norma yang dapat dibandingkan dengan angka berikut: amilase dalam air kencing adalah normal - 24-400 unit / l air kencing, sementara dalam darah - 24-85 unit / l. Ini adalah akibat dari fakta bahawa tubuh mengawal kandungan enzim ini dalam darah dengan lebih ketat daripada pengeluarannya oleh buah pinggang..

Walaupun kandungan amilase dalam air kencing mencerminkan jumlahnya dalam darah, ujian air kencing untuk diastasis biasanya tidak digunakan, kerana terdapat penundaan antara waktu ketika jumlah amilase berubah dalam darah dan tahap ketika perubahan dalam air kencing terjadi. Dan masa adalah faktor penting, terutamanya dalam kes pemburukan akut. Kadang-kadang analisis mengenai jumlah diastasis dalam air kencing ditetapkan bersama dengan ujian air kencing untuk kreatinin sebagai petunjuk tambahan yang membantu menilai fungsi buah pinggang, yang tidak dapat mengeluarkan amilase dalam air kencing.

Oleh itu, ujian air kencing untuk diastasis adalah pelengkap, yang jarang digunakan. Pada dasarnya, ujian darah dilakukan, yang ditetapkan bersama dengan ujian lipase untuk mengesahkan diagnosis pankreatitis akut. Di samping itu, ujian ini dapat menentukan kehadiran pankreatitis kronik dan penyakit pankreas lain..

Apa itu pankreatitis berbahaya

Sekiranya ujian menunjukkan peningkatan diastase dan lipase, ada sebab untuk mengesyaki perkembangan patologi pankreas, terutama pankreatitis, radang organ ini. Pankreatitis menampakkan diri dengan gejala berikut:

  • Sakit perut yang teruk.
  • Sakit belakang.
  • Suhu.
  • Pening dan muntah.
  • Hilang selera makan.

Oleh kerana gejala ini merupakan ciri banyak penyakit (apendisitis, kehamilan ektopik, penyumbatan patensi usus), analisis diastase dan lipase membantu menentukan sama ada pankreas bersalah atas penampilan tanda-tanda patologi. Dalam kes ini, analisis air kencing untuk amilase dan lipase mesti dilakukan secara serentak, setelah itu lipase dan diastase norma air kencing dibandingkan dengan hasilnya.

Pada pankreatitis akut, amilase dalam darah sering meningkat sebanyak 4-6 kali berbanding dengan nilai normal. Peningkatan amilase berlaku dalam 4-8 jam dari permulaan gangguan pankreas dan tetap tinggi sehingga penyebab patologi dihilangkan. Selepas itu, biasanya diperlukan beberapa hari untuk mengembalikan diastase menjadi normal..

Pada pankreatitis kronik, jumlah amilase pada awalnya meningkat sedikit, tetapi menurun apabila pankreas hancur. Oleh itu, dengan keradangan kronik pankreas, kembalinya amilase menjadi normal tidak bermakna penyebabnya dihapuskan. Tahap diastasis rendah dalam darah dan air kencing pada pesakit dengan gejala pankreatitis mungkin bermaksud kerosakan pada sel pankreas yang tidak dapat dipulihkan, yang bertanggungjawab untuk sintesis amilase.

Semasa pankreatitis akut, peningkatan amilase biasanya disertai dengan peningkatan kepekatan lipase. Kandungan lipase yang meningkat bertahan lebih lama dalam darah daripada tahap amilase yang tinggi. Walau bagaimanapun, dipercayai bahawa hasil analisis lipase adalah kaedah yang lebih dipercayai untuk mendiagnosis keradangan pankreas. Ini berlaku terutamanya pada pankreatitis alkoholik akut..

Tetapi, jika disyaki pankreatitis, arahan diberikan untuk kedua-dua analisis ini. Pankreatitis kronik biasanya disertai dengan alkoholisme. Selain itu, ia boleh disebabkan oleh trauma atau penyumbatan saluran pankreas, dikaitkan dengan kelainan genetik, termasuk kista berserat.

Faktor Peningkatan Enzim Lain

Selain pankreatitis kronik dan akut, ada penyebab lain peningkatan diastasis dalam darah. Antaranya:

  • Kista palsu, barah di pankreas.
  • Cholecystitis (keradangan pundi hempedu).
  • Kehamilan ektopik ketika janin berkembang di tiub fallopio.
  • Piggy.
  • Penyumbatan saluran empedu.
  • Penyumbatan saluran air liur.
  • Makroamilasemia - zat terdapat dalam plasma, yang merupakan kompleks jinak yang terdiri daripada amilase dan protein lain yang terkumpul di dalam darah.
  • Perforasi ulser.

Terdapat ubat-ubatan yang dapat meningkatkan tahap amilase dalam darah tanpa kehadiran penyakit. Antaranya ialah aspirin, pil kawalan kehamilan, kortikosteroid, ubat-ubatan yang digunakan dalam kemoterapi, termasuk asparaginase.

Boleh memprovokasi peningkatan diastasis kolinergik, methyldopa, diuretik thiazide, simvastazin. Opiat, termasuk codeine dan morfin, juga menyebabkan pertumbuhan amilase.

Amilase di bawah normal juga boleh memberi isyarat kepada kanser pankreas. Mengurangkan tahap diastase sering diperhatikan pada penyakit buah pinggang dan toksemia (penyakit darah toksik) pada wanita hamil. Peningkatan amilase dalam darah, disertai dengan penurunan tahap dalam air kencing, mungkin menunjukkan adanya makroamilase.

Antara sebab peningkatan tahap lipase, pankreatitis akut dan kronik, onkologi pankreas, gastroenteritis teruk, dan kolesistitis dapat dibezakan. Reaksi alergi terhadap gluten, ulser duodenum, makrolipasemia juga boleh mencetuskan peningkatan enzim ini..

Ubat untuk kawalan kelahiran, ahli kolinergik, meperidine, diuretik thiazide mampu mempengaruhi kandungan lipase darah. Opiat (codeine dan morfin) juga mempengaruhi sintesis enzim..

Kajian menunjukkan bahawa tahap diastase dan lipase tetap tidak berubah semasa kehamilan. Iaitu, ketika seorang wanita sedang hamil, tahap enzim ini stabil.

Kencing untuk diastasis - cara menyampaikan dan menguraikan hasilnya, petunjuk normal untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Dengan perkembangan proses keradangan di pankreas, pembebasan organ yang dihasilkan oleh enzim ke dalam duodenum berhenti. Anda boleh mengenal pasti penyakit menggunakan kajian diagnostik yang bertujuan untuk menentukan jumlah enzim yang dirembeskan oleh kelenjar. Enzim utama yang mencirikan fungsi pankreas adalah diastasis, yang terdapat dalam darah dan air kencing.

Apa itu diastasis air kencing

Agar karbohidrat kompleks (kanji, glikogen) dapat diserap dan diubah menjadi tenaga, mereka dapat dihidrolisiskan oleh enzim pencernaan yang dapat memecah campuran polisakarida menjadi oligosakarida yang dapat dicerna. Produk perantaraan hidrolisis karbohidrat - dextrin - terbentuk di rongga mulut di bawah pengaruh alpha-amylase (glikogenase) yang terkandung dalam air liur. Diastase adalah sinonim yang diterima umum untuk alpha-amylase dan merupakan enzim (menurut beberapa sumber campuran enzim) yang disintesis oleh pankreas dan kelenjar air liur.

Glikogenase membantu mempercepat proses hidrolisis pati (memecahnya menjadi gula yang mudah dicerna), sehingga meningkatkan kemampuan tubuh untuk menyerap karbohidrat rantai panjang. Diastasis setelah proses pencernaan berakhir, bersama dengan pengatur metabolik organik lain, memasuki aliran darah, dan kemudian, diserap oleh ginjal, diekskresikan dalam air kencing. Bergantung pada tempat di mana enzim dihasilkan, dua bentuk alpha-amylase hampir sama dalam struktur - air liur dan pankreas:

Sel pankreas

Enzim tidak khusus untuk organ mana pun; ia terdapat dalam air liur, cairan lakrimal, efusi, susu ibu, ovari, cairan ketuban, otot rangka

Nilai tinggi untuk pengesahan pankreatitis

Tidak berharga untuk diagnosis

Dari sudut diagnostik, diastasis air kencing adalah petunjuk makmal yang menentukan fungsi pankreas dan membantu mengenal pasti penyakit yang berkaitan dengan patologi kelenjar air liur. Petunjuk untuk menguji diastasis adalah sakit perut yang teruk kerana etiologi yang tidak diketahui, pankreatitis yang disyaki, beguk, kolesistitis dan penyakit lain dari organ perut. Semasa menguraikan ujian diastase, tahapnya dalam air kencing atau darah dan nisbah amilase terhadap kreatinin dianggarkan.

Norma diastasis dalam air kencing

Untuk mendiagnosis patologi saluran gastrousus, sedimen air kencing yang mengandungi tahap diastase tertentu diperiksa. Pengumpulan bahan biologi dan penilaian seterusnya hasil pematuhan analisis dengan petunjuk normal dilakukan di makmal. Kaedah analisis dan reagen yang digunakan dalam proses mempengaruhi hasil kajian, oleh itu, kadar diastase air kencing mungkin berbeza di institusi diagnostik yang berbeza.

Unit pengukuran untuk menentukan tahap diastase dalam air kencing adalah μcat / l (kucing, catal adalah unit aktiviti enzim) atau unit konvensional (unit / l). Diagnostik moden jarang menggunakan praktiknya pengukuran petunjuk di katala. Tahap rata-rata alpha-amylase adalah dari 10 hingga 160 unit per 1 liter air kencing. Tahap diastase boleh berubah sepanjang hayat, oleh itu, bagi orang-orang dari kategori umur yang berbeza, had atas dan bawah norma akan berbeza.

Norma diastasis dalam air kencing pada wanita sepadan dengan petunjuk serupa pada lelaki. Berikut ini adalah petunjuk normal kepekatan diastase kencing:

Had bawah norma, unit / l

Had atas norma, unit / l

Lelaki berumur 17 hingga 60 tahun

Wanita berumur 17-60 tahun

Orang berumur lebih dari 60 tahun

Cara mengumpulkan air kencing untuk penyelidikan

Agar ujian urin untuk diastasis mencerminkan maklumat yang boleh dipercayai mengenai keadaan pankreas, peraturan untuk mempersiapkan diagnosis harus diikuti. Waktu pengambilan air kencing ditentukan berdasarkan teknik diagnostik yang diaplikasikan, dan dilaporkan oleh pakar ketika dihantar ke kajian. Cadangan utama untuk mempersiapkan ujian adalah:

  • penolakan alkohol sehari sebelum pengumpulan bahan;
  • pantang mengambil ubat (jika timbul keperluan mendesak, anda harus berjumpa pakar mengenai cara yang diambil);
  • rawatan kebersihan bekas pengumpulan air kencing (disyorkan untuk menggunakan bekas steril baru; jika tidak mungkin untuk membeli bekas baru, perlu mencuci larutan natrium bikarbonat yang ada);
  • kebersihan diri - segera sebelum mengambil air kencing, prosedur kebersihan harus dilakukan, bagi wanita semasa haid disarankan untuk menggunakan tampon kebersihan wanita.

Aktiviti alpha-amylase dapat meningkatkan atau mengurangkan faktor gangguan, yang merangkumi pemberian ubat-ubatan kumpulan tertentu. Dadah yang mempengaruhi tahap diastase air kencing termasuk:

Meningkatkan kandungan enzim

Kurangkan Enzim

Tetrasiklin, kortikosteroid, estrogen, agen antineoplastik (Asparaginase, Azathioprine), perencat ACE (Captopril), ubat anti-ulser (Cimetidine), adrenalin, anti-sklerotik (Clofibrate), antihistamin (Cyproheptadine), ubat-ubatan untuk mengatasi penyakit, kekurangan darah, diuroid.

Ubat anti-radang bukan steroid (Ibuprofen, Indomethacin, Phenylbutazone, Sulindak), ubat antihipertensi (Methyldofa), ubat antimikroba (Nitrofurantoin), kontraseptif oral, ubat antiprotozoa (Pentamidinokinum, narkotik, ubat, anthrax, ubat, anthraxide, anthrax ), persediaan emas.

Steroid anabolik, asid etilenediaminetetraasetik, fluorida, sitrat, oksalat.

Kaedah analisis air kencing untuk diastasis

Bergantung pada tujuan ujian diagnostik, air kencing untuk diastasis diberikan dalam dua cara - 24 jam dan 2 jam. Kaedah analisis makmal moden membolehkan kemungkinan mengesan petunjuk kandungan alpha-amylase dalam bahan yang disejukkan, tetapi sebelum penghantaran air kencing, perlu diperiksa dengan pakar pusat diagnostik suhu bahan yang harus diberi makan - hangat atau sejuk. Kaedah di mana kepekatan diastasis dalam air kencing dikesan adalah seperti berikut:

  1. Ujian 24 jam - pengumpulan bahan berlaku dalam masa 24 jam (kencing yang berlaku sebaik sahaja bangun tidak diambil kira). Air kencing dikumpulkan dalam bekas khas, hingga 4 l, di mana bahan pengawet diletakkan untuk mengekalkan aktiviti alpha-amylase. Penyimpanan air kencing yang terkumpul harus berlaku pada suhu rendah. Sebelum membuang air kecil, perlu dilakukan prosedur kebersihan dan untuk mengelakkan kemasukan benda asing (kertas tandas, rambut, cairan, darah) ke dalam bekas. Prosedur boleh berlaku dalam keadaan pegun..
  2. Ujian 2 jam - air kencing dikumpulkan selama 2 jam, pesakit memilih jangka waktu sendiri, tetapi disarankan agar bahan dikumpulkan pada separuh pertama hari dan disampaikan kepada diagnosis secepat mungkin.

Analisis

Untuk menentukan tahap diastase dalam air kencing yang dikumpulkan oleh pesakit mengikut salah satu kaedah, bahan kimia khas digunakan. Menjalin hubungan dengan analit, reagen memberikan tindak balas ciri, yang membantu menentukan penunjuk minat. Sebagai reagen untuk menentukan diastase, metilbenzena toluena, garam fisiologi (salin), natrium fosfat buffer (atau larutan fosfat buffer) dan larutan kanji digunakan. Algoritma penyelidikan makmal terdiri dalam melakukan tindakan berikut secara berurutan:

  • termos yang mengandungi 70 ml garam dipanaskan, cecair dibawa mendidih;
  • 3 ml garam fisiologi dan 1 g pati digabungkan dalam tabung uji, komposisi dicampurkan dengan batang kaca;
  • campuran garam dan kanji ditambahkan ke dalam cecair yang mendidih dalam termos, selepas itu komposisi menyejukkan;
  • cecair yang disejukkan dituangkan ke dalam termos 100 ml; larutan kanji, toluena (10 ml) dan penimbal natrium fosfat (10 ml) ditambahkan ke dalamnya;
  • iodin digabungkan dengan air (nisbah 1 hingga 4);
  • 15 tabung uji bersih dipasang di rak, 14 daripadanya mengandungi larutan masin (masing-masing 1 ml), pada 15, air kencing yang dikumpulkan diletakkan diastase;
  • salah satu tiub dengan garam ditambah dengan air kencing dan isinya dicampurkan;
  • manipulasi berikut terdiri daripada pemindahan campuran air kencing dan garam dari tabung uji sebelumnya ke tabung seterusnya sehingga isipadu bahan disamakan dalam semua bekas;
  • 2 ml larutan kanji ditambahkan ke semua tiub dan mandi air dengan suhu 45 darjah dibawa ke rak;
  • dalam 20 minit. tindakan enzim terganggu oleh penyejukan larutan yang tajam;
  • sejumlah yodium ditambahkan ke semua tiub, yang menjadi pemangkin perubahan warna pada kandungan tiub bergantung pada kepekatan alpha-amylase.

Tafsiran hasil dilakukan dengan membandingkan warna akhir cecair (kuning, merah, merah-biru, biru) dengan petunjuk yang ditetapkan mengenai kandungan bahan ujian dalam bahan yang didiagnosis. Menafsirkan kajian bukanlah petunjuk untuk menentukan diagnosis. Sebab-sebab penyimpangan petunjuk dari norma hanya dapat dijelaskan oleh pakar yang berkelayakan.

Sekiranya hasilnya tidak mencukupi, untuk menentukan diagnosis yang tepat, kaedah diagnostik tambahan mungkin ditentukan (ultrasound, pemeriksaan endoskopik, pemeriksaan sinar-x saluran darah dengan pengenalan agen kontras, bunyi duodenum, ujian darah biokimia, coproscopy, dll.).

Penyebab Diastase Tinggi

Sekiranya ujian air kencing untuk diastasis menunjukkan penyimpangan dari norma ke tahap yang besar, ini dapat berarti kehadiran proses patologi dalam tubuh dan pengaruh faktor gangguan. Untuk mengecualikan kemungkinan salah tafsiran hasilnya, doktor boleh memerintahkan ujian air kencing berulang. Sebab utama peningkatan diastasis adalah:

  • pankreatitis - keradangan pankreas, menimbulkan peningkatan diastasis hingga 250 unit / l;
  • beguk - lesi berjangkit organ kelenjar;
  • kolesistitis, keradangan saluran empedu etiologi apa pun - aktiviti diastase meningkat dengan mendadak dan boleh mencapai tahap sepuluh kali lebih tinggi daripada biasa;
  • kehamilan ektopik (ektopik);
  • ketoasidosis pada diabetes - pelanggaran metabolisme karbohidrat;
  • peritonitis - proses keradangan yang berlaku pada integumen serous peritoneum;
  • radang usus buntu - keradangan pada apendiks cecum;
  • neoplasma paru-paru atau ovari;
  • kerosakan mekanikal ke kawasan perut;
  • fungsi buah pinggang terjejas;
  • penyumbatan usus (obstruktif atau mencekik);
  • nekrosis tisu pankreas;
  • proses keradangan pada membran mukus usus besar atau perut (kolitis, gastritis), di mana tahap alpha-amylase sedikit melebihi standard yang boleh diterima.

Punca Mengurangkan Diastase

Semasa urinalisis terhadap jumlah enzim alpha-amylase, penurunan indikator mungkin berlaku, sementara penurunan diastasis tidak diambil kira semasa diagnosis pada anak-anak dua bulan pertama kehidupan (aktiviti enzimatik pada bayi hingga setahun masih rendah dan menormalkan hanya pada 11-12 bulan sejak lahir). Menguraikan hasil kajian diagnostik, yang menunjukkan penurunan kadar kandungan enzim, mungkin menunjukkan adanya salah satu syarat berikut:

  • fibrosis sista yang teruk - patologi keturunan yang berkaitan dengan kelenjar endokrin yang terganggu;
  • pankreatektomi separa atau lengkap - pembedahan untuk membuang pankreas kerana kerosakan atau kehadiran tumor malignan;
  • kerosakan hati yang teruk, hepatitis;
  • penderaan alkohol;
  • kolesterol tinggi;
  • kegagalan buah pinggang;
  • ketegangan, penyumbatan saluran empedu;
  • toksikosis semasa kehamilan;
  • disfungsi tiroid (hiperteriosis).

Mengapa mereka mengambil ujian air kencing untuk diastasis, mengapa kandungan enzim meningkat atau menurun

Diastase adalah bahan aktif secara biologi, enzim yang terlibat dalam pencernaan. Diastasis air kencing diperiksa untuk memahami bagaimana pankreas berfungsi dengan baik dan seberapa berkesan pati dipecah di dalam badan. Analisis ini mempunyai nilai diagnostik yang tinggi, kerana peningkatan dan penurunan diastase menunjukkan kegagalan dalam tubuh.

Apa itu diastasis kencing

Diastase (alpha-amylase) adalah enzim, atau lebih tepatnya, campuran mereka, yang terlibat dalam pemprosesan karbohidrat kompleks oleh tubuh. Fungsi utamanya adalah memecah polisakarida menjadi zarah kecil..

Pengeluaran bahan didorong oleh pengambilan makanan. Diastasis pankreas, kelenjar air liur, serta organ pembiakan dan usus dihasilkan. Pada mulanya, ia menembusi sistem pencernaan, setelah itu diserap ke dalam aliran darah dan dikeluarkan dalam air kencing..

Apa yang ditunjukkan oleh analisis untuk diastase:

  • penyakit pankreas;
  • gangguan dalam sistem endokrin;
  • patologi buah pinggang.

Ujian air kencing diresepkan untuk keluhan kulit berwarna kebiruan, muntah, sakit pada plexus solar, gemuruh di perut dan perut kembung. Menentukan berapa unit per liter enzim ini terdapat dalam air kencing yang diperlukan untuk mengenal pasti punca gejala yang tidak menyenangkan.

Penyimpangan dari norma ke arah mana pun selalu buruk. Dengan kekurangan amilase, makanan kurang dicerna, dan dengan berlebihan, keracunan adalah mungkin.

Cara lulus ujian diastase

Diastasis harus dikumpulkan dalam bekas bersih yang dibeli di farmasi. Sekiranya tidak, bekas lain boleh digunakan. Walau bagaimanapun, penting untuk mencucinya dengan soda dan tuangkan air mendidih di atasnya. Sebelum mengumpul biofluida, perlu melakukan tandas alat kelamin. Wanita perlu menutup bukaan luar faraj dengan kapas.

Untuk menentukan tahap diastase, 50 ml air kencing sudah cukup. Oleh itu, anda tidak perlu membawa keseluruhan bahagian ke makmal.

Algoritma untuk mengumpulkan air kencing secara langsung bergantung pada jenis kajian yang ditentukan oleh pakar:

  • Untuk ujian 24 jam, anda perlu mengambil air kencing sepanjang hari (hanya yang pertama, kencing pagi tidak termasuk). Perlu menyimpan bahan pada suhu rendah. Untuk mengekalkan aktiviti diastasis, pengawet khas ditambahkan ke dalam air kencing. Cecair yang mencukupi mesti dimakan semasa pengumpulan.
  • Untuk ujian 2 jam, air kencing dikumpulkan dalam masa dua jam. Anda boleh melakukan ini pada bila-bila masa sepanjang hari, tetapi lebih baik memilih pagi untuk melakukan manipulasi. 2 jam sebelum mengumpulkan biomaterial, pengambilan cecair harus dihadkan. Anda perlu makan makanan selewat-lewatnya 2 jam sebelum membuang air kecil.

Sampel air kencing yang disediakan hendaklah dibawa ke makmal secepat mungkin..

Norma diastasis air kencing

Kadar enzim di klinik yang berlainan mungkin berbeza. Ia bergantung pada kaedah analisis dan reagen yang digunakan untuk ini. Oleh itu, hasil kajian ditulis dalam bentuk, yang juga menunjukkan nilai rujukan.

Norma diastasis dalam air kencing wanita dan lelaki adalah sama, tetapi ia berubah pada masa hidup yang berbeza.

Biasanya, norma pada kanak-kanak di bawah 17 tahun adalah 10-64 unit. / l Pada orang dewasa di bawah 60 tahun adalah 10-124 unit / l, dan pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun - 25-160 unit. / l.

Bagi mereka yang dalam keadaan serius dibawa ke hospital, persiapan awal untuk analisis tidak diperlukan.

Penyahsulitan

Dengan membandingkan nilai rujukan dengan hasil yang ada, doktor akan mencadangkan penyakit apa dalam kes tertentu.

Mengapa diastasis boleh meningkat

Sekiranya diastasis meningkat, ini bermakna seseorang mungkin mempunyai:

  • pankreatitis
  • kolesistitis;
  • keradangan peritoneum;
  • toleransi glukosa terjejas;
  • disfungsi buah pinggang;
  • keradangan akut pada apendiks;
  • onkologi;
  • keracunan alkohol atau dadah;
  • keradangan di rongga mulut, usus, organ pembiakan;
  • kerosakan virus pada organ kelenjar;
  • sialadenitis (keradangan kelenjar air liur) dengan pembentukan batu.

Pada kanak-kanak, diastasis meningkat pada pankreatitis akut, luka ulseratif saluran pencernaan, kolitis.

Perubahan tahap diastase pada wanita usia pembiakan sering menunjukkan kehamilan.

Sebab menurunkan enzim

Diastasis rendah berlaku dengan:

  • pankreatitis lambat;
  • keradangan hati;
  • Sistik Fibrosis;
  • hipertiroidisme.

Fenomena ini berlaku selepas pembedahan pankreas dan kerosakan pada peritoneum..

Apa yang mempengaruhi ketepatan hasil

Kebarangkalian mendapat keputusan palsu meningkat sekiranya:

  1. Sebelum penghantaran air kencing, alkohol telah dimakan. Oleh itu, disyorkan untuk berhenti minum alkohol sekurang-kurangnya sehari sebelum pengumpulan air kencing.
  2. Baru-baru ini, ubat-ubatan (misalnya, diuretik, candu, pil kawalan kelahiran) telah diambil. Sekiranya boleh, lebih baik menolak ubat sebelum dianalisis. Sekiranya ini tidak mungkin, doktor harus diberi amaran mengenai rawatan ubat.
  3. Air kencing tercemar. Bekas pengumpulan cecair mestilah steril. Penting untuk memastikan rambut, debu, keputihan tidak jatuh ke dalamnya..

Apa yang perlu dilakukan apabila tahap diastase berubah

Dengan perubahan patologi dalam parameter diastase, penting untuk tidak melakukan aktiviti amatur. Mengenai tindakan selanjutnya, doktor yang hadir akan memberitahu. Sekiranya pakar meragui diagnosisnya, dia akan menetapkan ujian instrumental atau makmal tambahan. Sekiranya diagnosis setelah kajian mengenai diastasis dapat dibuat, doktor akan menetapkan rawatan untuk penyakit yang mendasari. Semasa anda pulih, tahap enzim akan turun dengan sendirinya..

Selepas terapi berakhir, pakar akan menetapkan semula analisis untuk memastikan pemulihan telah berlaku..

Ciri-ciri diastasis dalam air kencing dan kekhususan analisis

Dalam proses diagnosis, peranan khas diberikan kepada penyelidikan makmal. Mereka membantu menentukan proses proses biokimia dalam badan dan mengenal pasti pelanggaran serius pada masa yang tepat. Diastasis dalam air kencing dianggap sebagai petunjuk yang jelas mengenai fungsi pankreas dan menunjukkan adanya perubahan di dalamnya. Peningkatan aktiviti enzim juga dicatat pada kecederaan, proses keradangan di saluran pencernaan, dan diabetes mellitus. Untuk mendapatkan hasil analisis yang tepat, perlu menyediakan bahan biologi dengan betul dengan mematuhi semua peraturan dan norma.

Pencirian Enzim Pencernaan

Pankreas memainkan peranan penting dalam tubuh manusia - ia menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pencernaan makanan yang betul dan lengkap serta penyerapan nutrien. Dengan perkembangan proses keradangan di tisu, dia menghentikan pembebasan unsur-unsur ini ke dalam duodenum. Adalah mungkin untuk mengesan kehadiran penyakit dengan pasti menggunakan kaedah diagnostik makmal yang membolehkan anda menentukan jumlah enzim yang dirembeskan. Enzim utama yang mencirikan fungsi pankreas adalah diastasis, yang terdapat dalam air kencing dan darah.

Konsep diastase

Diastase adalah zat protein khusus yang mempunyai sifat enzimatik dan terlibat dalam proses asimilasi makanan. Ia mempunyai keupayaan untuk memecah karbohidrat dan gula kompleks menjadi unsur yang lebih sederhana yang disebut monosakarida, di antaranya glukosa dianggap paling terkenal. Kelenjar susu dan ovari pada wanita, testis pada lelaki, dan juga selaput lendir usus kecil mengambil bahagian dalam pembentukan enzim..

Faktor Perubahan

Jumlah amilase dalam air kencing yang dikeluarkan mungkin berbeza. Perubahan kecil dalam kepekatan bahan ini diperhatikan semasa makan. Pada tahap akhir proses pencernaan, kelebihan diastase dilepaskan ke aliran darah, akibatnya kadar kandungannya dalam air kencing juga meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, terdapat situasi di mana penunjuk ini berada di bawah normal. Mereka harus dikaji dengan lebih terperinci..

Kandungan diastase tinggi

Tahap diastase dalam analisis meningkat dengan banyak penyakit, tetapi kelebihan maksimum diperhatikan dengan pankreatitis, serta pembentukan kista atau tumor ganas lain pada tisu pankreas. Dalam proses pembentukan patologi ini, kerosakan berlaku pada sel organ yang mensintesis enzim protein. Kandungannya diserap ke dalam darah, yang secara bersamaan menyebabkan peningkatan kepekatan air kencing.

Sekiranya terdapat perkembangan patologi onkologi, penunjuknya melebihi, tetapi tidak kritikal. Keadaan yang sama diperhatikan dengan keradangan saluran empedu dan kelenjar air liur - beguk.

Antara sebab lain yang dapat menunjukkan tahap amilase yang tinggi, ia harus diketengahkan:

  • kegagalan buah pinggang;
  • ketoasidosis diabetes;
  • pendarahan dalaman;
  • kecederaan perut;
  • beberapa proses onkologi;
  • ulser peptik perut dan duodenum.

Beberapa syarat harus dimasukkan ke dalam senarai ini, seperti apendisitis akut, peritonitis, kehamilan ektopik, cholelithiasis atau urolithiasis..

Enzim rendah

Doktor membezakan sejumlah keadaan, yang mana petunjuk jumlah diastase tidak mencapai norma dan tetap di bawah hadnya. Ini, pertama sekali, ketiadaan organ itu sendiri - pankreas (sekiranya penyingkirannya). Pada orang dewasa, lebih jarang pada kanak-kanak, kepekatan enzim menurun pada pankreatitis kronik. Penurunan diastase dapat dipicu oleh keadaan:

  • hepatitis;
  • kolitis;
  • pemburukan tirotoksikosis;
  • keracunan oleh alkohol atau dadah.

Amilase air kencing pada wanita hamil pada trimester pertama dapat dikurangkan dengan ketara. Ini disebabkan oleh toksikosis teruk. Penurunan kepekatan yang ketara juga dicatat pada patologi hati yang teruk, kegagalan organ, dan juga semasa pemberian ubat tertentu.

Ujian air kencing diastasis

Secara umum, pada siang hari, kepekatan amilase berubah beberapa kali, jadi dalam setiap kes hasilnya akan mempunyai nilai yang berbeza. Tujuan analisis adalah untuk menentukan jumlah enzim dalam air kencing dan untuk mengenal pasti kelainan fungsi pankreas. Kajian ini sangat sensitif, banyak faktor mempengaruhi ketepatan dan maklumatnya, jadi ada algoritma tertentu untuk menyediakan dan menyerahkan bahan untuk analisis.

Petunjuk untuk

Petunjuk utama untuk ujian amilase adalah kecurigaan untuk mengembangkan patologi pankreas. Kajian ini ditetapkan sekiranya terdapat gejala seperti:

  • air kencing gelap;
  • muntah berulang;
  • peningkatan tekanan darah;
  • penurunan selera makan atau kekurangan selera makan;
  • kenaikan suhu badan ke nilai kritikal;
  • demam, menggigil;
  • bengkak kelenjar air liur;
  • loya, gangguan najis;
  • sakit akut di bahagian kanan dan perut (terutamanya di pusar), memanjang ke belakang.

Gejala dianggap ciri banyak penyakit, tetapi kajian mengenai petunjuk kehadiran enzim dalam air kencing membantu membuat diagnosis yang tepat. Semakin cepat pesakit diperiksa, hasilnya akan lebih informatif. Sekiranya semasa diagnosis satu analisis tidak mencukupi, ujian darah ditetapkan untuk tahap lipase - enzim yang memecah lemak. Sebagai peraturan, untuk penyakit tertentu, ia tetap tinggi untuk jangka masa yang panjang..

Pengumpulan air kencing yang betul

Agar urinalisis amilase dapat menunjukkan maklumat yang boleh dipercayai, perlu mempersiapkan prosedur pengumpulan dan kajian bahan biologi dengan betul. Menurut pakar, sebilangan faktor berikut boleh mempengaruhi ketepatan penyahsulitan data.

  • Mengambil ubat. Ubat seperti antibiotik penisilin, ubat anti-radang dan antitumor, kontraseptif, serta ubat-ubatan yang termasuk kodein dan morfin dapat memutarbelitkan hasilnya..
  • Penggunaan minuman yang mengandungi alkohol. Seseorang tidak boleh berharap akan ketepatan hasilnya jika pada malam itu pesakit mengambil alkohol atau dadah.
  • Kehamilan. Bergantung pada tempohnya, tahap enzim dalam air kencing dapat meningkat atau menurun..
  • "Sampel kotor." Kegagalan mematuhi peraturan penyediaan bahan boleh menyebabkan kemasukan bahan asing dalam air kencing, yang akan mempengaruhi kebolehpercayaan data.
  • Hidangan yang sedap. Proses mencerna makanan juga dapat memutarbelitkan hasilnya..

Penghapusan faktor yang memprovokasi akan membolehkan anda mengumpulkan bahan biologi dengan betul dan menghantarnya ke makmal tepat pada masanya. Ia harus diletakkan di dalam bekas steril, yang boleh dibeli di mana-mana farmasi. Kajian urin untuk kandungan enzim amilase di dalamnya mempunyai dua versi.

Dalam kes pertama, semestinya mengambil air kencing yang dikumpulkan pada siang hari. Untuk menyimpannya, anda memerlukan bekas yang luas, di dalamnya terdapat bahan khas - bahan pengawet, yang tidak digalakkan disentuh oleh tangan.

  • Pelekat bekas mesti menunjukkan masa permulaan kitaran. Ini adalah tempoh pengumpulan air kencing pertama yang tidak perlu anda kumpulkan.
  • Simpan bekas dengan cecair dalam bentuk tertutup di dalam peti sejuk untuk mengelakkan kemasukan benda asing, kekotoran, dan mencegah kerosakan.
  • Pada akhir koleksi, bekas mesti ditutup atau ditutup dengan penutup.

Pilihan kedua adalah versi kaedah pertama yang lebih cepat dan mudah, tetapi dengan semua syarat yang diperlukan.

Penerangan Kajian

Selanjutnya, air kencing dihantar ke makmal, di mana analisis akan dilakukan oleh pakar. Biasanya, diastasis air kencing diresepkan serentak dengan ujian darah untuk mendapatkan hasil yang tepat dan boleh dipercayai. Ini menyumbang kepada analisis dan pemantauan yang cepat terhadap keadaan pesakit..

Kaedah yang paling popular hari ini untuk menentukan kepekatan amilase dalam air kencing adalah "pencernaan" pati. Teknik analisisnya adalah seperti berikut.

  1. Air kencing yang dibawa setiap hari diedarkan dalam beberapa tabung uji.
  2. 2 ml larutan kanji ditambahkan ke masing-masing..
  3. Selama 20 minit, tangki dipanaskan hingga suhu 42-45 ° C.
  4. Kemudian mereka dimasukkan ke dalam bekas dengan air sejuk untuk menghentikan proses penapaian..
  5. Beberapa titisan yodium diteteskan ke dalam setiap tiub..
  6. Cecair dalam tabung uji harus berubah warnanya menjadi merah, biru, bercampur, atau bahkan kuning..

Sekiranya peraturan untuk mengumpulkan dan melakukan analisis air kencing belum dilanggar, pesakit akan menerima data yang dapat dipercayai mengenai komposisi cecair yang dikaji. Tertakluk kepada semua standard kajian, doktor berpeluang membuat diagnosis yang tepat. Sekiranya dia mempunyai keraguan, analisis perlu diulang.

Hasil dan tafsiran yang diperoleh

Penyahkodan hasil dilakukan oleh pembantu makmal, kemudian doktor berkenalan dengan data penyelidikan. Nilai normal kepekatan enzim dalam air kencing (standard) adalah nilai yang ditunjukkan dalam jadual.

Kategori umurHad bawah norma, unit / lHad atas norma, unit / l
Kanak-kanak atau remaja bawah 17 tahun1064
Wanita dan lelaki berumur 17-60 tahun10124
Orang yang berumur lebih dari 60 tahun25160

Pada bayi baru lahir, amilase hampir tidak ada. Namun, seiring bertambahnya usia, pengeluaran enzim secara beransur-ansur meningkat, disebabkan oleh pengembangan makanan. Sekiranya seorang kanak-kanak mengadu kesihatannya yang buruk, dia juga akan diberi ujian darah untuk amilase pankreas. Secara umum, diastasis air kencing yang normal pada kanak-kanak berbeza dalam rentang berikut:

  • kanak-kanak sehingga setahun - sehingga 60 unit / l
  • kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun - sehingga 120 unit / l

Normalisasi parameter urin pencegahan gangguan

Langkah-langkah terapi dipilih sesuai dengan diagnosis. Sebelum tekadnya, mengambil tindakan adalah berbahaya. Oleh itu, adalah mustahak untuk mengecualikan kemungkinan rawatan diri. Hanya seorang doktor yang terlibat dalam meresepkan ubat, pesakit harus mengikuti saranannya dan minum ubat sesuai dengan rejimen rawatan yang dicadangkan.

Dia harus kerap mengunjungi institusi perubatan untuk menjalani ujian, hasilnya memudahkan penilaian keberkesanan terapi dan kehadiran dinamika positif. Dianjurkan juga untuk makan dengan betul, untuk mengelakkan tekanan, saraf dan tekanan psiko-emosi. Pada masa yang sama, rejim aktiviti buruh dan rehat harus diatur dengan jelas, dengan masa yang cukup diperuntukkan untuk tidur penuh. Pematuhan dengan langkah pencegahan akan menyingkirkan akibat yang disebabkan oleh patologi, yang dijelaskan di atas.

Kesimpulannya

Mendapatkan hasil analisis diastase air kencing tidak membenarkan penyahkodan data sendiri oleh pesakit. Hanya pakar yang berkelayakan yang dapat menilai penyimpangan nilai-nilai asas, membuat kesimpulan dan memilih rawatan yang sesuai, yang, jika perlu, dapat menetapkan diagnostik tambahan, khususnya, ujian darah umum dan biokimia, ultrasound rongga perut, pemeriksaan tinja, dan penentuan aktiviti alpha-amylase di cecair biologi mengikut kaedah Wolgemuth.

Hanya pendekatan bersepadu untuk diagnosis yang menjadi kunci kebolehpercayaan menentukan patologi, menilai keparahannya dan akan membolehkan anda memilih rejimen rawatan yang mencukupi.

Apa urinalisis untuk diastasis? Norma enzim pada orang dewasa.

Beberapa enzim penting yang terlibat dalam pemecahan protein, karbohidrat dan unsur-unsur lain terlibat dalam rantai pencernaan. Dengan adanya banyak zat dalam tubuh manusia, proses patologi dapat dimulakan, yang hanya dapat dihentikan dengan rawatan tepat pada waktunya. Salah satu enzim ini adalah diastasis, yang tahapnya harus dipantau dalam kes yang disyaki masalah pankreas dan kelenjar air liur..

Diastasis air kencing - apa itu?

Diastase atau alpha-amylase, kerana unsur rantai pencernaan ini disebut berbeza, adalah enzim kompleks yang bertanggungjawab untuk pemecahan karbohidrat yang lama dicerna. Alpha amylase juga melarutkan kanji, mengubahnya menjadi oligosakarida.

Diastasis dihasilkan dalam tubuh manusia oleh air liur dan pankreas, yang menyediakan proses membahagi karbohidrat kompleks menjadi unsur-unsur yang lebih sederhana yang sudah ada di rongga mulut. Pankreas mula mengambil bahagian dalam proses pencernaan hanya setelah makanan memasuki esofagus dan perut dari mulut..

Sekiranya di bawah pengaruh amilase tidak ada pemecahan karbohidrat yang mencukupi atau ia diproses terlalu cepat, jumlah diastase dalam darah dan air kencing turun dengan mendadak atau meningkat. Semasa proses ini, seseorang mula merasakan sakit dan ketidakselesaan yang teruk di perut, bahagian kiri belakang dan perineum. Dalam kes sedemikian, analisis ditetapkan untuk mengira jumlah alpha-amylase dalam air kencing.

Cara mengambil analisis?

Adalah perlu untuk berjumpa doktor untuk menetapkan kajian untuk kesakitan berterusan di bahagian kiri belakang.

Air kencing mesti dihantar ke makmal dalam keadaan hangat, kerana diastasis hancur ketika ia sejuk..

Penyahsulitan analisis

Semasa menyahkod kajian, pembantu makmal mengambil kira bukan sahaja jumlah alpha-amylase, tetapi juga warna dan kepadatan air kencing. Dengan peningkatan jumlah diastase dalam air kencing, warnanya menjadi lebih gelap. Pada masa yang sama, semakin gelap air kencing yang diterima, semakin besar kemungkinan penyakit serius seperti fibrosis kistik, pankreatitis, pankreatitis icterik dan penyakit berbahaya yang lain.

Perhatian khusus diberikan kepada penyahkodan badan keton, kerana dengan hasil normal mereka tidak boleh masuk air kencing. Dalam bentuk yang diabaikan, seseorang boleh mengakibatkan protein, leukosit dan sel darah merah akibat keradangan yang teruk dan pendarahan mula, serta kerosakan pada tisu mukosa.

Tahap peningkatan alpha-amylase dalam air kencing menunjukkan permulaan atau pankreatitis akut dan kerosakan buah pinggang. Tahap rendah kemungkinan besar berkaitan dengan sebarang bentuk hepatitis. Dengan analisis yang kurang baik, ketumpatan air kencing akan lebih tinggi daripada pada orang yang sihat.

Norma diastasis dalam air kencing

Semasa operasi normal sistem badan, tahap alpha-amylase dalam darah tidak boleh melebihi jumlah yang dibenarkan 16-65 unit untuk setiap liter air kencing. Di beberapa makmal, perbezaan skala +/- 5 unit dari standard dunia dibenarkan. Untuk diagnosis yang tepat, lebih baik menjelaskan jadual pengukuran tertentu untuk memastikan kesihatan anda..

Sebaik sahaja kadar enzim dalam cecair mulai meningkat, jejaknya juga dapat dikesan dalam ujian darah. Sekiranya norma melebihi 100 kali, alpha-amylase akan didiagnosis dalam darah semasa analisis biasa, dalam kes seperti ini, adalah segera untuk mendapatkan rawatan di hospital.

Diastasis air kencing pada orang dewasa

Piawaian alpha-amylase yang diterima dalam darah pada orang dewasa berada dalam lingkungan 16-64 unit, tetapi jumlah ini boleh berbeza sepanjang hari. Jadi, setelah makan, jumlah enzim menurun dengan mendadak dan bertambah semasa makanan dicerna. Oleh kerana itu, orang dewasa biasanya diberi beberapa ujian untuk diastasis dan hasilnya kelihatan dinamik sepanjang hari..

Jumlah enzim boleh berubah secara besar-besaran di bawah faktor-faktor seperti kehamilan, diabetes mellitus, kecederaan perut, peritonitis dan kegagalan buah pinggang. Alfa-amilase kencing berkurang boleh berlaku pada lelaki dan wanita dengan kerosakan buah pinggang dan pankreatektomi.

Diastasis air kencing pada kanak-kanak

Norma jumlah alpha-amylase dalam air kencing pada kanak-kanak mungkin berbeza dari batas yang diterima pada orang dewasa. Jadi, dalam praktik dunia, batas petunjuk normal berada dalam lingkungan 10-64 unit per liter air kencing. Sekiranya tahap alfa-amilase air kencing bayi turun secara mendadak, kajian tambahan harus diresepkan untuk mengesampingkan penyakit serius seperti diabetes dan kegagalan buah pinggang.

Dengan peningkatan jumlah diastase dalam air kencing, isipadu dapat mencapai 16 ribu unit untuk setiap liter air kencing, seorang anak dapat didiagnosis dengan masalah seperti kolitis, radang usus buntu, pankreatitis akut dan juga ulser perut atau duodenum. Untuk kebolehpercayaan yang lebih besar, kanak-kanak juga boleh menjalani ujian darah biokimia.

Apa yang boleh mempengaruhi jumlah enzim?

Di kebanyakan makmal, doktor lebih suka mengumpulkan dos air kencing setiap hari dan memerhatikan dinamika tahap alpha-amylase. Ini disebabkan oleh fakta bahawa enzim dapat mengubah jumlahnya dengan faktor berikut:

  • kualiti makanan dan jangka masa antara makanan ringan utama;
  • mengambil antibiotik kelas tetrasiklin;
  • ubat-ubatan untuk melawan keradangan dan bakteria bukan steroid;
  • sejumlah besar adrenalin dalam badan;
  • analgesik kumpulan ubat;
  • sediaan yang mengandungi emas tulen;
  • penghantaran sebahagian air kencing ke makmal dengan enzim yang musnah;
  • ubat bukan perubatan.

Untuk mendapatkan gambaran keadaan kesihatan yang boleh dipercayai, perlu dikecualikan faktor-faktor yang dapat melumasi hasilnya, dan cuba lakukan semua ujian di antara waktu makan.

Pada tanda-tanda pertama penyakit permulaan, anda harus mendapatkan bantuan daripada pakar. Doktor di klinik akan dapat menetapkan pemeriksaan dan rawatan ubat yang diperlukan. Dengan kelewatan dan berjalannya penyakit ini, penyakit ini dapat mengambil bentuk yang tidak dapat dipulihkan dan mengakibatkan kematian atau kecacatan.

Analisis air kencing untuk diastasis - pengumpulan, tafsiran dan norma yang betul

Apabila doktor menetapkan untuk membuang air kecil untuk diastasis. Penyakit yang berkaitan dengan peningkatan tahap enzim dalam air kencing. Cara mengumpul air kencing. apakah petunjuk yang normal dan yang tidak berlaku semasa menganalisis diastasis.

Selalunya, doktor meracuni untuk menjalani ujian kencing untuk diastasis. Diastasis air kencing adalah enzim khas yang mencerna sebatian dari karbohidrat. Kami akan mengetahui mengapa anda perlu menjalani ujian air kencing untuk diastasis. Dan bagaimana mengumpulkan ujian diastase dengan betul.

Dalam kes apa yang ditetapkan untuk mengambil analisis, bagaimana cara mengumpulkan air kencing dengan betul

Alpha-amylase atau diastasis adalah enzim yang dihasilkan oleh air liur dari pankreas. Dia bertanggungjawab memastikan semua karbohidrat dipecah. Urinalisis untuk diastasis sendiri membantu menentukan sama ada terdapat ketumbuhan atau keradangan pankreas dalam badan pada kanak-kanak dan orang dewasa. Dan adakah berbaloi untuk menetapkan ujian darah.

Sekiranya, pankreatitis akut dikesan pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan bantuan analisis air kencing untuk diastasis, maka penyahsulitan memungkinkan untuk menentukan ini dengan peningkatan kadar. Pada ketika ini, penunjuk meningkat beberapa kali. Sekiranya keadaan badan normal, maka diastasis pada orang dewasa dan kanak-kanak mestilah 64 unit.

Di atas norma, kesaksian orang dewasa, kanak-kanak hingga 250 unit dicapai. Selain itu, ada sejumlah penyakit yang diamati pada pasien, yang menyebabkan peningkatan diastasis pada air kencing. Dan doktor mengesyorkan ujian darah untuk mengenal pasti penyebab kelainan itu.

Doktor biasanya menetapkan ujian ini sekiranya pesakit mengalami kesakitan yang teruk di bahagian perut. Ini boleh disebabkan oleh pankreatitis akut atau kronik. Oleh itu, doktor, untuk menentukan diagnosis dengan tepat, memberikan analisis ini kepada pesakit.

Seperti yang anda ketahui, air kencing diperiksa untuk mengetahui adanya pelbagai tumor atau proses keradangan di dalam badan. Dan doktor, untuk menetapkan rawatan yang tepat, memerlukan hasil dan transkrip analisis ini. Ya, dan pesakitnya sendiri, akan lebih mudah jika doktor dapat segera mengenal pasti penyakit ini dan memberikan rawatan yang tepat. Anda tidak perlu mengambil ujian air kencing umum, atau darah, untuk menjelaskan diagnosis.

Untuk mengumpulkan ujian air kencing dengan betul, anda perlu mengikuti arahan mudah. Analisis yang dipasang dengan betul membolehkan anda memperoleh hasil yang boleh dipercayai. Anda perlu mengumpulkan air kencing pada waktu pagi, dan beberapa tetes sudah cukup untuk analisis.

Sebaik-baiknya, jika air kencing dikumpulkan dan segera dihantar untuk analisis ketika belum sempat menyejukkan. Amilase dihancurkan dalam cecair sejuk, yang sudah memutarbalikkan hasilnya ketika menyahkod analisis

Apabila bacaan naik dan turun, dan kadar bacaan analisis

Selalunya, doktor mencatat sejumlah penyakit ketika enzim meningkat.

Ini biasanya mendedahkan penyakit berikut:

  • Pankreatitis, akut dan kronik.
  • Cholecystitis dan peritonitis. Proses keradangan di perut juga menjadi penyebab diastasis gantung.
  • Semasa mengambil ubat, diastasis air kencing meningkat.

Diastasis air kencing (alpha amylase): normal pada orang dewasa dan kanak-kanak, penyebab peningkatan dan penurunan, persiapan untuk analisis

Masalah pankreas sering disertai dengan kesakitan yang teruk dan rasa tidak enak badan.

Untuk rawatan patologi, serta untuk menilai keadaan dan fungsi organ penting ini, doktor menetapkan analisis diastasis air kencing.

Diastasis air kencing - apa itu?

  • Diastase (amilase atau alpha-amylase) adalah enzim yang dihasilkan oleh pankreas dan kelenjar air liur..
  • Tugas utamanya adalah memecah karbohidrat kompleks - dengan pertolongannya, ia akan terbahagi kepada gula sederhana, yang mudah diserap oleh badan.
  • Enzim penting ini membolehkan anda mengesan proses patologi dengan cepat dengan menganalisis tahap kepekatannya dalam air kencing: semakin tinggi kandungan amilase, semakin tinggi kemungkinan mendiagnosis proses keradangan akut atau kronik, seperti pankreatitis.

Diastasis air kencing adalah perkara biasa

  1. Peningkatan atau penurunan kepekatan amilase dalam air kencing berfungsi sebagai penanda maklumat semasa memeriksa pesakit dan membuat diagnosis.

  • Analisis ini dalam kombinasi dengan kajian lain (penilaian parameter darah makmal, ultrasound) memungkinkan kedua-duanya mendiagnosis proses patologi di pankreas dan kelenjar air liur, dan untuk menyesuaikan perjalanan terapi untuk penyakit awal yang dikesan.
  • Diastasis air kencing diperiksa dengan adanya gejala berikut:
    • sakit girdle di bahagian atas abdomen memancar ke belakang;
    • loya, kurang selera makan, muntah;
    • demam dengan latar belakang mual dan kelainan umum;
    • sakit dan bengkak kelenjar air liur (parotid).

    Kebolehpercayaan hasilnya boleh dipengaruhi oleh batuk, mengambil kumpulan ubat-ubatan tertentu (diuretik, hormon, panthezocin, kortikosteroid), kehamilan, zarah asing dalam sampel air kencing, minum alkohol sebelum mengambil ujian.

    • Tidak ada satu klasifikasi indikator norma diastase, kerana makmal yang berbeza menggunakan kaedah yang berbeza dan reagen yang berbeza untuk analisis.
    • Yang paling biasa adalah petunjuk amilase, yang diukur dalam unit per liter atau unit per jam.
    • Jadual - batas rujukan nilai aktiviti diastase.
      U / LU / j
      Anak-anak10-641-17
      Dewasa (sehingga 60 tahun)20-125
      Warga Emas (60 tahun ke atas)25-160

    Diastasis air kencing: normal pada orang dewasa

    Kepekatan alpha amylase tidak bergantung pada jantina pesakit, masa dalam sehari, dan pengambilan makanan..

    Kegiatan diastase pada bayi baru lahir tidak mempunyai nilai diagnostik, kerana indikatornya pada bulan-bulan pertama kehidupan cukup rendah dan meningkat ke tahap informatif hanya pada usia 1 tahun.

    Semasa menguraikan analisis untuk diastasis urin, perlu juga mempertimbangkan hakikat bahawa aktiviti enzim ini boleh berubah sepanjang hari. Oleh itu, untuk kesan diagnostik yang lebih besar, disarankan untuk menggunakan bahan harian atau memeriksa semula air kencing yang dikumpulkan dalam 2 jam.

    Penurunan atau peningkatan aktiviti amilase adalah tanda sejumlah penyakit..

    Pertama sekali, analisis ini ditetapkan semasa menilai keadaan pankreas. Pankreatitis boleh menyebabkan peningkatan diastasis air kencing beberapa (dalam penyakit kronik) atau 5-10 kali (dalam bentuk akut).

    PENTING! Kepekatan amilase dalam air kencing dapat kekal cukup tinggi selama 2 minggu setelah mengalami serangan pankreatitis akut.

    1. Tahap amilase dalam darah dan air kencing biasanya cukup rendah, sedangkan kepekatan diastase dalam air kencing sebanding dengan nilai dalam plasma darah.
    2. Oleh itu, peningkatan amilase dalam air kencing secara langsung menunjukkan peningkatan penunjuk ini dalam darah.
    3. Sumbangan air kencing untuk menilai aktiviti amilase harus dilakukan sesuai dengan peraturan tertentu untuk persiapan analisis (tanpa persiapan - jika berlaku kecemasan).
    • Pertama, sehari sebelum ujian, anda mesti berhenti minum alkohol.
    • Kedua, berjelaskan dengan doktor anda sekiranya anda perlu berhenti mengambil ubat sementara yang boleh memutarbelitkan hasil analisis.
    • Ketiga, untuk memastikan pengambilan cecair yang mencukupi di dalam badan untuk mengelakkan penampilan nilai amilase yang terlalu tinggi.

    Pengumpulan bahan, yang dapat dilakukan selama 2 jam (satu bahagian air kencing) atau 24 jam (air kencing setiap hari), juga mempunyai ciri tersendiri dalam bentuk:

    • prosedur kebersihan awal wajib;
    • penggunaan bekas atau bekas steril khas yang disediakan dan dibersihkan dengan larutan soda;
    • mencegah zarah asing masuk ke dalam bekas, termasuk rambut, najis, rembesan darah, dan lain-lain;
    • penghantaran bahan segera ke makmal.

    Oleh kerana air kencing tunggal atau harian boleh digunakan untuk analisis, terdapat beberapa ciri dalam mengumpulkan bahan:

    1. untuk mengumpulkan satu hidangan, disyorkan untuk menggunakan air kencing pagi (fasa tengah kencing);
    2. untuk mengumpul air kencing setiap hari, anda perlu mengosongkan pundi kencing pada waktu pagi dan kemudian memulakan pengiraan masa 24 jam. Selanjutnya, semua air kencing mesti dikumpulkan dalam satu bekas steril besar, hingga 3-4 liter. Anda boleh menyimpan bekas sepanjang hari di dalam bilik dan di dalam peti sejuk (julat suhu yang dibenarkan adalah dari +2 hingga +25 darjah C). Setelah pengumpulan selesai, cecair mesti dicampurkan, jumlah isipadu diukur dan dituangkan ke dalam bekas steril hingga 50 mg air kencing untuk dihantar ke makmal.

    Semua air kencing setiap hari tidak perlu dibawa ke makmal - cukup untuk menunjukkan jumlah masa pengambilan air kencing dan jumlah isipadu yang dikumpulkan untuk tempoh ini pada bekas dengan sejumlah kecil biomaterial.

    Norma diastasis dalam air kencing pada wanita

    • Nilai amilase normal untuk wanita di bawah umur 60 tahun sesuai dengan petunjuk lelaki dan boleh berkisar antara 20-125 unit / l.
    • Analisis diastasis air kencing pada wanita mungkin sedikit berbeza bergantung pada usia dan ciri badan:
    • peningkatan penunjuk dapat diperhatikan pada usia tua (dari 60 tahun), dan juga dengan latar belakang perubahan hormon;
    • penurunan tahap amilase mungkin berlaku terhadap latar belakang gestosis awal semasa kehamilan.

    Analisis di makmal persekutuan

    Analisis diastasis air kencing boleh diresepkan semasa masuk ke hospital sekiranya terdapat gejala yang sesuai.

    Anda juga dapat memantau prestasi enzim ini untuk mencegah perkembangan sejumlah pankreatopatologi dengan menghubungi makmal khusus: Invitro, Hemotest, KDL.

    Jaringan besar pusat makmal ini, penggunaan asas teknologi yang inovatif, penggunaan peralatan moden dan pengenalan kaedah baru untuk kajian biomaterial membolehkan anda dengan cepat dan dengan harga yang berpatutan (dalam lingkungan 350 rubel) memperoleh hasil analisis yang dapat dipercayai dan bermaklumat.

    Mengapa diastasis kencing boleh meningkat?

    Penyimpangan dari petunjuk standard kepekatan diastase kencing mungkin menunjukkan adanya sejumlah penyakit:

    • pankreatitis;
    • kolesistitis;
    • peritonitis;
    • diabetes mellitus;
    • disfungsi buah pinggang;
    • apendisitis akut;
    • proses keradangan dengan penyetempatan di kawasan mulut, usus atau organ sistem pembiakan;
    • onkologi;
    • keracunan alkohol atau dadah;
    • beguk;
    • sialadenitis.

    Tidak kurang informatif untuk diagnosis adalah nilai amilase rendah yang berlaku dengan latar belakang:

    • pankreatitis kronik;
    • hepatitis A;
    • toksikosis awal ketika melahirkan anak.

    Penurunan amilase juga dapat mencetuskan pembedahan membuang pankreas, trauma pada organ peritoneal, adanya penyakit genetik - fibrosis kistik.

    Mendapatkan hasil analisis diastase air kencing tidak membenarkan penyahsulitan diri oleh pesakit.

    Hanya pakar perubatan yang berkelayakan yang dapat menilai penyimpangan petunjuk, membuat kesimpulan dan menetapkan rawatan yang diperlukan, yang juga dapat menetapkan lulus pemeriksaan tambahan (ujian darah biokimia, ultrasound rongga perut, analisis tinja, dll.).

    Pendekatan bersepadu untuk diagnosis adalah kunci kebolehpercayaan menentukan penyakit, menilai keparahannya (fasa akut atau tempoh kronik) dan memilih rejimen rawatan yang mencukupi.

    Video

    Amilase dalam air kencing: norma pada orang dewasa dan kanak-kanak, sebab peningkatan, analisis

    Kajian biokimia air kencing adalah salah satu sumber maklumat yang paling lengkap mengenai keadaan badan. Ketepatan masa pengesanan proses patologi secara langsung mempengaruhi prognosis keberkesanan rawatan. Amilase air kencing menunjukkan aktiviti enzim pankreas. Perubahannya ke arah kenaikan adalah isyarat berbahaya yang menunjukkan keradangan.

    Tahap amilase dalam air kencing: normal dan kelainan

    Komposisi air kencing yang dikumpulkan sejurus selepas bangun pagi mencerminkan keadaan badan. Dengan air kencing, kelebihan vitamin, zat ammonia, produk pemecahan protein dikeluarkan.

    Enzim pencernaan juga terkandung di dalamnya, tempat penting di antaranya adalah amilase pankreas.

    Kepekatannya, terutamanya jika lebih tinggi dari biasanya untuk usia, mungkin menunjukkan berkembangnya disfungsi pankreas, radang atau pankreatitis.

    Amilase dan fungsinya

    Urine alpha-amylase adalah enzim yang dihasilkan oleh air liur dan pankreas. Dia mengambil bahagian aktif dalam fungsi sistem pencernaan. Enzim ini ditemui oleh saintis yang pertama.

    Dua jenis amilase diketahui sebagai ubat:

    • S - dihasilkan oleh kelenjar air liur. Bahan ini menyumbang kira-kira 60% daripada jumlah keseluruhan enzim..
    • P, juga dikenali sebagai amilase pankreas. Ia dihasilkan oleh pankreas, menempati baki 40%.

    Sebaik sahaja karbohidrat masuk ke dalam mulut, kedua-dua jenis enzim ini mula dikeluarkan secara aktif dan memecah makanan menjadi lemak, karbohidrat. Asid hidroklorik perut mengurangkan aktiviti mereka, tetapi perkumuhan berterusan. Karbohidrat menyelesaikan pembelahan mereka di duodenum. Peranan penting dalam ini dimainkan oleh kumpulan P alpha-amylase..

    Kira kencing normal

    Enzim terdapat di dalam tubuh manusia. Kandungannya mesti mematuhi piawaian tertentu. Angka-angka ini membolehkan anda memantau fungsi sejumlah sistem dan organ dalaman, tepat pada masanya membuat diagnosis awal.

    Pada zaman kanak-kanak

    Kehadiran amilase dalam air kencing kanak-kanak pada hari-hari pertama kehidupan adalah norma. Terdapat jadual yang sesuai untuk menentukan bagaimana hasil yang diperoleh sesuai dengan petunjuk yang berbicara mengenai kesihatan.

    Sebelum anak berusia 12 bulan, hampir tidak ada diastasis yang dihasilkan di dalam tubuhnya. Oleh itu, kandungan normal adalah 5-65 unit per 1 liter bahan sumber. Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 1 tahun, norma amilase urin berbeza antara 25-125 unit.

    Pada orang dewasa

    Pada orang dewasa, norma amilase air kencing yang diambil pada waktu pagi tidak bergantung pada jantina pesakit. Sekiranya sampel harian diperiksa, maka indikatornya adalah seperti berikut:

    • lelaki - 800 unit / liter;
    • wanita - sehingga 600 unit / l.

    Penyimpangan dari petunjuk ini ke atas boleh menunjukkan risiko mengalami kehamilan ektopik dan keadaan lain yang berbahaya bagi ibu hamil. Urinalisis secara berkala untuk analisis amilase akan mengurangkan komplikasi.

    Prasyarat untuk mengubah parameter

    Peningkatan atau sebaliknya, penunjuk amilase yang menurun mungkin bermaksud bahawa proses patologi berlaku di dalam badan. Kesemuanya menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia. Hasil yang diperoleh bukan alasan untuk membuat diagnosis akhir.

    Peningkatan amilase

    Amilase yang berlebihan dalam air kencing adalah bukti adanya proses keradangan di dalam badan dan / atau permulaan perkembangan penyakit saluran gastrousus.

    Beberapa patologi yang dapat meningkatkan kandungan enzim:

    • Akut (selama ini, sel pankreas hancur secara aktif) dan tempoh pankreatitis kronik.
    • Neoplasma yang menghalang aliran keluar enzim. Akibatnya, sebahagian besar amilase memasuki aliran darah..
    • Peritonitis akut.
    • Penyumbatan usus.
    • Diabetes.
    • Ketagihan alkohol.

    Semasa penyahkodan, diambil kira sama ada wanita itu mengandung atau tidak. Penyimpangan dari norma mungkin menunjukkan kehamilan ektopik, ancaman pecahnya tiub fallopio.

    Enzim pankreas rendah

    Sekiranya ujian air kencing untuk amilase akan menunjukkan penurunan aktiviti enzim, seseorang dapat mengesyaki adanya atau permulaan perkembangan penyakit seperti itu:

    • sirosis hati;
    • neoplasma pada organ;
    • keracunan terhadap latar belakang luka bakar yang meluas;
    • peningkatan pengeluaran hormon tiroid.

    Pada kanak-kanak, penyebab kadar rendah, selain pankreatitis, boleh menjadi radang usus buntu, kegagalan buah pinggang.

    Ujian Amilase

    Pengenalpastian tahap enzim adalah prosedur khusus. Ia dijalankan dengan ketat mengikut petunjuk. Sekiranya pesakit mempunyai satu atau lebih simptom penyakit pencernaan, sistem endokrin, kajian biokimia urin ditetapkan.

    Petunjuk untuk

    Dianjurkan untuk memberi air kencing untuk menentukan kandungan amilase sekiranya pesakit mempunyai gambaran klinikal yang sesuai dengan disfungsi usus, perut, keadaan patologi pankreas.

    • gangguan sistem pencernaan, yang ditunjukkan dalam peningkatan pembentukan gas;
    • kandungan glikogen darah yang tidak stabil;
    • pembedahan baru-baru ini (untuk mengecualikan kemungkinan kerosakan pada tisu kelenjar pankreas);
    • kehilangan selera makan tanpa sebab;
    • loya dan muntah etiologi yang tidak diketahui;
    • suhu meningkat kepada 37.5 ° dan pada masa yang sama aduan kesakitan di bawah tulang rusuk di sebelah kiri;
    • kencing yang kerap tetapi tidak produktif.

    Memo Pesakit

    Persiapan yang betul adalah jaminan bahawa hasilnya akan betul. Di makmal, bahagian cecair biologi pagi atau harian diperiksa. Dalam kes pertama, peraturan berikut harus dipatuhi:

    1. Tempoh masa yang optimum adalah dari 6 hingga 10 pagi. Sekiranya pagar dibuat pada anak tahun pertama kehidupan, lebih senang menggunakan peranti khas. Mereka adalah bekas yang lutsinar lembut tetapi padat. Anda perlu memasangkannya ke bahagian luar zakar (untuk kanak-kanak lelaki, zakar harus dimasukkan) menggunakan zon pelekat. Pengumpulan tidak menyebabkan bayi tidak selesa. Pembuangan bekas yang mudah.
    2. 12 jam sebelum pagar, makanan masin dan pedas harus dikecualikan daripada diet. Peraturan ini lebih banyak berlaku untuk orang dewasa..
    3. Sehari sebelum tarikh penghantaran tidak dibenarkan minum alkohol, produk roti, ubat-ubatan.
    4. Kebersihan Kemaluan Diperlukan.
    5. Bahagian pertama air kencing semestinya bergabung, kerana mungkin mengandungi lendir yang terkumpul semalaman.

    50 ml bahan biologi mencukupi untuk analisis.

    Dos harian diambil mengikut peraturan yang serupa. Setiap sampel dikumpulkan dalam bekas yang berasingan, di mana pelekat terpaku menunjukkan waktu pengumpulan yang tepat. Dianjurkan juga untuk menyimpan buku harian makanan..

    Peperiksaan tambahan

    Penyimpangan tahap amilase dari norma usia yang ditetapkan atau ketiadaan diastase tidak memungkinkan diagnosis pasti. Terdapat patologi yang berlaku dalam bentuk pendam dan, oleh itu, hasil analisis tidak menggambarkan keadaan sebenar. Sekiranya terdapat aduan dari pesakit, gambaran klinikal, pemeriksaan tambahan ditetapkan.

    Analisis Kandungan Duodenal

    Bahan untuk kajian ini adalah hempedu. Matlamat utama adalah untuk menentukan tahap bukan sahaja amilase, tetapi juga trypsin, lipase (enzim yang masing-masing bertanggungjawab untuk pencernaan protein dan lemak). Pemeriksaan dijalankan secara eksklusif pada waktu pagi dengan perut kosong. Probe dimasukkan ke dalam duodenum pesakit dan jus diambil.

    Mengkaji kandungannya memberikan maklumat mengenai keparahan proses patologi. Sebagai contoh, jika kuantitinya hanya sedikit melebihi norma usia yang telah ditetapkan, maka kita dapat menyimpulkan bahawa penyakit ini baru mulai berkembang. Peningkatan kepekatan ketiga-tiga enzim - isyarat untuk kerosakan pankreas yang luas.

    Ini adalah salah satu kaedah diagnostik asas. Membolehkan anda mengesahkan atau membantah diagnosis "Pankreatitis akut." Telah diketahui bahawa patologi ini disertai oleh gejala seperti yang mudah dibezakan dalam gambar peranti:

    • perubahan saiz pankreas;
    • edema tisu organ.

    Imbasan CT

    Kaedah ini membolehkan anda mendapatkan lebih banyak maklumat jika dibandingkan dengan ultrasound dan analisis untuk amilase air kencing. Petunjuk merangkumi:

    • pankreatitis dalam kursus akut dan kronik;
    • pelanggaran trauma tisu organ yang terletak di rongga perut;
    • disyaki neoplasma di permukaan atau di dalam pankreas.

    Walaupun keselamatan umum tomografi terkomputer, kaedah pemeriksaan ini mempunyai kontraindikasi:

    • struktur logam atau gipsum pada badan pesakit;
    • takut ruang terkurung;
    • kehamilan awal dan lewat;
    • kerosakan teruk pada buah pinggang, hati;
    • gangguan mental.

    Anda harus tahu bahawa kontraindikasi yang disenaraikan oleh doktor disebut relatif. Ini bermaksud bahawa dalam kes-kes yang mendesak, tomografi yang dikira dapat dilakukan dalam kes-kes di atas..

    Diet untuk gangguan amilase

    Peningkatan dan penurunan enzim terutama disebabkan oleh pelbagai penyakit pada sistem pencernaan. Kes tertentu memerlukan program terapi individu. Umum bagi semua penyakit adalah syarat untuk mengikuti diet tertentu..

    Nasihat! Makanan harus lembut, tetapi tidak terhad. Sesungguhnya, beberapa produk harus dihapuskan atau dikurangkan dalam penggunaan. Tetapi senarai perkara yang dibenarkan cukup luas.

    Terdapat peraturan tertentu, yang boleh dipatuhi agar anda dapat mengatur pemakanan yang optimum. Ini akan meningkatkan kesan terapi ubat:

    1. Kaedah memasak seperti memanggang, rebusan, mendidih harus lebih disukai..
    2. Lebih baik menggunakan daging yang diperoleh dari haiwan muda. Ia juga mestilah jenis yang tidak berminyak. Peraturan yang sama berlaku untuk ikan..
    3. Adalah perlu untuk menghilangkan daging asap, buah pinggang, otak sepenuhnya.
    4. Semasa memasak, jumlah lemak harus minimum, dan lebih baik tidak menggunakannya sama sekali.
    5. Makan buah segar, disyorkan untuk memotong kulitnya. Dari sayur-sayuran, kubis putih yang tidak diingini, terutama ketika segar.
    6. Makanan tidak boleh terlalu panas atau sebaliknya, sangat sejuk.
    7. Roti paling sesuai dipilih dari tepung kelas I atau II. Anda perlu menghadkan pastri segar dari mentega atau puff pastry.
    8. Rempah dan sayur-sayuran yang merengsakan selaput lendir sistem pencernaan tidak termasuk dalam diet.

    Sup harus mempunyai konsistensi lendir. Anda juga boleh memasak sup tumbuk dalam susu, sayur atau daging (tanpa lemak, tetapi kuat) kaldu.

    Dari bijirin, kecuali millet, dibenarkan memasak dan kursus kedua - bijirin, puding, kaserol. Anda boleh menambahnya dengan sayur rebus atau rebus.

    Kesimpulannya

    Amilase dalam tubuh manusia memainkan peranan penting untuk mengatur penyerapan penuh karbohidrat sederhana dan kompleks, mengekalkan tahap glukosa normal. Mengurangkan dan meningkatkan kandungan enzim juga berbahaya. Dengan kecenderungan penyakit saluran gastrousus, sistem endokrin, pemeriksaan berkala diperlukan.

    Apakah norma amilase dalam air kencing, mengapa ia meningkat?

    Urine alpha-amylase adalah ujian makmal yang mengkaji jumlah enzim ini di dalam badan. Berdasarkan hasil analisis, seseorang dapat menilai fungsi sistem pencernaan manusia.

    Biasanya, amilase air kencing dikesan, tetapi dalam jumlah yang terhad. Enzim ini dihasilkan oleh pankreas dan terdapat dalam air liur. Dia bertanggungjawab untuk kualiti pencernaan nutrien individu.

    Sekiranya petunjuk kuantitatif menyimpang dari norma, maka kita dapat membicarakan tentang patologi.

    Walaupun amilase adalah sebahagian daripada kumpulan enzim pencernaan, amilase dihasilkan bukan sahaja oleh pankreas. Sebilangan kecil bahan ini dirembeskan oleh buah pinggang, ovari, usus besar dan nipis, dan juga tiub fallopi.

    Apa itu dan apakah analisis yang diberikan

    Amilase dalam air kencing adalah enzim khas tanpanya glukosa tidak akan terurai di dalam badan. Bahan ini diperlukan untuk memudahkan kerja usus dan seluruh saluran pencernaan. Terdapat dua petunjuk amilase: air liur dan pankreas. Mereka serupa dalam struktur dan struktur..

    Dengan fungsi badan yang betul, sebahagian daripada enzim memasuki darah. Bahan ini dapat dikesan dengan menguji alpha-amylase. Bahagian lain dalam proses kehidupan menembusi buah pinggang.

    Selepas penapisan, enzim memasuki air kencing, di mana ia dapat dikesan semasa tindakan diagnostik. Diastasis air kencing adalah jenis diagnosis kedua. Merumuskan kepentingan air liur dan pankreas, diagnosis menunjukkan amilase dalam nisbah 2: 3.

    Lebih-lebih lagi, spesies terakhir dianggap lebih banyak maklumat daripada yang pertama.

    Sebab langsung untuk mengkaji indikator kuantitatif amilase air kencing pada kanak-kanak atau orang dewasa adalah syarat berikut:

    • pankreatitis adalah proses keradangan di pankreas pelbagai asal;
    • kecederaan pada pankreas;
    • patologi disfungsi kelenjar air liur;
    • kerengsaan permukaan mukus organ peritoneal;
    • diabetes atau disyaki diabetes.

    Urinalisis untuk amilase diresepkan semasa pemeriksaan rutin bagi setiap pesakit untuk mengelakkan timbulnya masalah pada masa akan datang. Pada wanita, ujian air kencing dilakukan lebih dari sekali selama kehamilan, dan juga pada tahap persiapan untuk pembuahan.

    Pengesanan tepat pada masanya akan mengelakkan masalah dengan sistem pencernaan semasa tempoh kehamilan. Diagnosis dianjurkan, menurut WHO, bayi tahun pertama kehidupan, dan juga kanak-kanak ketika mereka mendaftar di institusi prasekolah dan sekolah.

    Tentukan petunjuk dalam urin enzim amilase dengan aduan pesakit berikut:

    1. kerap loya tanpa sebab, disertai dengan muntah, yang melegakan untuk waktu yang singkat;
    2. sakit akut di fossa umbilikus, yang boleh merebak ke seluruh perut;
    3. peningkatan pembentukan gas, kembung, kolik usus;
    4. perubahan frekuensi, isipadu dan konsistensi tinja;
    5. peningkatan suhu badan tanpa gejala selesema biasa dan selesema;
    6. kelemahan, mengantuk, dan malaise;
    7. gangguan psiko-emosi.

    Peraturan Pengambilan Air kencing

    Agar analisis menunjukkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu mengetahui cara mengumpulkan air kencing dengan betul untuk penyelidikan. Setiap makmal mempunyai peraturan dan undang-undang tersendiri, tetapi pada kebiasaannya mereka bertepatan..

    Selama beberapa hari sebelum kajian, anda mesti mematuhi diet. Anda harus mengecualikan dari produk diet yang dapat mengubah warna air kencing dan memberikannya bau tertentu: wortel, bit, tomato, bawang putih, bawang. 2-3 hari sebelum analisis, anda mesti berhenti minum alkohol dan tidak menggunakan dadah.

    Jangan merokok segera sebelum membuang air kecil. Dadah boleh mempengaruhi hasil kajian. Keperluan untuk membatalkannya harus dibincangkan dengan doktor secara individu.

    Ubat diuretik dikecualikan tanpa gagal, tetapi antibiotik dan ubat hormon dikeluarkan hanya dengan kebenaran pakar.

    Sebab untuk hasil yang tidak dapat dipercayai pada lelaki dan wanita mungkin tidak mematuhi peraturan untuk pengangkutan air kencing yang terkumpul dan penyimpangan dari syarat-syarat sebagai persediaan untuk analisis.

    Bahagian pagi

    Sebelum mengambil sampel air kencing pagi untuk analisis, anda mesti mengecualikan hidangan pedas, berlemak, masin dan pedas dari makanan anda. Makanan sedemikian boleh mempengaruhi hasil kajian..

    Analisis akan menunjukkan bahawa dalam tubuh pesakit peningkatan norma garam. Keadaan ini akan menjadi tindak balas fisiologi terhadap kekurangan zat makanan, tetapi penyebab patologi juga dapat menyebabkannya. Satu atau lain cara, kajian harus diulang.

    Oleh itu, lebih baik segera membuat persiapan untuk diagnosis.

    Pengambilan air kencing melibatkan pelaksanaan prosedur kebersihan awal. Alat kelamin harus dibasuh dengan sabun yang tidak mengandungi pewarna atau minyak wangi.

    Semasa mengumpul air kencing, penting bagi wanita untuk menutup vagina dengan penyapu atau serbet yang bersih, jika tidak, anda mungkin mengalami peningkatan dalam nilai kuantitatif leukosit dan sel darah merah.

    Dalam 1-2 saat, buang air kecil dilakukan di tandas, dan kemudian di dalam bekas steril. Untuk diagnosis, sebagai peraturan, 30 ml mencukupi, tetapi lebih baik mengetahui norma yang tepat di makmal.

    Bahagian harian

    Hasil diagnostik yang lebih tepat menunjukkan urinalisis setiap hari. Pengumpulan air kencing ini dilakukan setelah penyediaan serupa. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa semasa mengambil bahagian pagi, anda tidak boleh makan dan minum cecair.

    Analisis harian melibatkan pengambilan air kencing setiap hari. Ini bermaksud bahawa biomaterial diambil tanpa mengira pengambilan makanan dan pengambilan cecair. Pada hari pengumpulan air kencing, penting untuk mengikuti diet tradisional dan menghadkan jumlah garam, gula, makanan pedas dan pedas. Tidak boleh minum alkohol, kopi dan teh diuretik herba. Semua ini akan mempengaruhi hasil kajian dan tidak menjadi lebih baik..

    Kencing pagi pertama di tandas. Perjalanan lain ke tandas melibatkan pengumpulan air kencing di dalam bekas biasa. Setiap kali, tandas alat kelamin dilakukan. Penting bahawa cecair biologi disimpan pada suhu rendah pada siang hari, jika tidak, hasil analisis akan diputarbelitkan.

    Beri air kencing untuk analisis keesokan harinya. Untuk ini, jumlah bahagian setiap hari dicampurkan dan 20-50 ml diambil daripadanya. Pada bekas steril, pastikan anda membuat catatan mengenai jumlah jumlah air kencing yang dikumpulkan.

    Penilaian hasil kajian

    Dalam keadaan makmal, air kencing dikaji dan menjalani eksperimen. Apa yang ditunjukkan oleh diagnosis adalah kerja pankreas. Juga, dengan bantuan analisis, adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi buah pinggang, pundi kencing atau organ lain, tetapi hasil kajian ini memerlukan diagnosis tambahan.

    Hari ini, penggunaan kanji menjadi kaedah yang paling popular untuk menentukan indeks enzim dalam air kencing. Pada mulanya, ia dipanaskan hingga suhu 37 darjah, selepas itu dicampurkan dengan iodin dan air kencing..

    Dengan menyesuaikan dos, campuran pelbagai kepekatan diperoleh, yang kemudian dituangkan ke dalam tiub steril. Petunjuk warna menunjukkan aktiviti enzim. Sekiranya amilase meningkat dalam air kencing, maka larutan memperoleh warna biru tepu.

    Sekiranya tidak ada warna, mereka mengatakan bahawa enzim tidak aktif.

    Norma pada orang dewasa berada dalam lingkungan 200-1000 U / L atau 28-100 mccatal / L. Norma amilase dalam air kencing kanak-kanak hampir sama dengan petunjuk untuk orang dewasa.

    Satu-satunya peringatan adalah pemeriksaan anak-anak. Norma pada kanak-kanak dalam tempoh neonatal tidak melebihi 10 unit / l.

    Sekiranya kajian makmal menunjukkan bahawa indikator lebih tinggi atau lebih rendah dari biasa, maka terdapat kecurigaan proses patologi dalam tubuh.

    Kenaikan kadar

    Sekiranya norma amilase dalam air kencing tidak ditentukan, dan peningkatan penunjuk dikesan, maka ujian darah harus dilakukan pada jumlah enzim ini. Hasil diagnostik air kencing tidak langsung.

    Peningkatan amilase air kencing menunjukkan bahawa seseorang mempunyai penyakit organ yang terlibat dalam pencernaan. Sebab-sebab penunjuk ini adalah:

    • aktiviti sektor berlebihan jus gastrik;
    • halangan aliran keluar rembesan pankreas dan penembusan inferior ke dalam usus;
    • penyakit keradangan pankreas atau organ lain yang terletak berdekatan;
    • apendisitis akut;
    • nekrosis pankreas;
    • tumor asal malignan atau jinak;
    • parotitis;
    • penyakit batu empedu, penembusan calculi ke dalam saluran;
    • keradangan rongga perut;
    • penyumbatan usus;
    • kehamilan pada wanita yang berkembang di luar rahim.

    Sekiranya diagnosis menunjukkan bahawa penunjuk meningkat sedikit, maka ini tidak menimbulkan rasa panik di kalangan pakar. Penyebab keadaan ini mungkin penyimpangan dalam pemakanan..

    Peningkatan amilase dalam air kencing disebabkan oleh kontraseptif oral, kortikosteroid, anabolik, dan ubat sakit..

    Patologi eksplisit dikatakan apabila jumlah enzim lebih dari dua kali ganda dari nilai normal.

    Pengurangan prestasi

    Sebab-sebab bahawa indikator kuantitatif amilase dalam air kencing dapat dikurangkan dengan ketara boleh berbeza, tetapi tidak banyak daripadanya seperti situasi dengan peningkatan. Walaupun demikian, penurunan jumlah enzim ke arah yang lebih kecil adalah keadaan yang sama berbahaya yang memerlukan konsultasi perubatan wajib.

    Penghasilan enzim menurun apabila fungsi pankreas berkurang secara drastik. Ini mungkin merupakan tanda nekrosis pankreas, ketika tubuh mula mencerna dirinya sendiri. Juga, kekurangan enzim didiagnosis setelah campur tangan pembedahan dilakukan di kawasan ini. Reseksi atau penyingkiran kelenjar yang lengkap menyebabkan penurunan amilase yang tajam dalam air kencing.

    Apa nak buat?

    Kaedah untuk membetulkan keadaan yang dikesan ditentukan secara individu untuk setiap pesakit.

    Ini mengambil kira usia, keadaan kesihatan, tidak termasuk kemungkinan penyakit bersamaan saluran pencernaan dan organ lain dari rongga perut.

    Bergantung pada sama ada enzim dikurangkan atau meningkat, rejimen rawatan individu dipilih. Adalah penting untuk menentukan sebab-sebab keadaan patologi.

    Dengan peningkatan indeks enzim, diet ketat ditetapkan untuk pesakit, menunjukkan penolakan semua produk yang memprovokasi pertumbuhan diastase. Analgesik asal narkotik, penitis yang mengeluarkan zat berlebihan dari tubuh, serta ubat-ubatan yang mengurangkan aktiviti enzim, disyorkan sebagai pertolongan simptomatik..

    Di masa depan, untuk pencegahan, disarankan untuk selalu mematuhi anak-anak, meninggalkan minuman beralkohol sepenuhnya dan merawat patologi pencernaan pada waktunya.

    Ujian air kencing diastasis

    Kelenjar endokrin tubuh manusia menghasilkan banyak enzim yang memberikannya semua fungsi yang diperlukan tanpa gangguan. Proses pencernaan cukup lama dan rumit, dan tidak bermula di dalam perut sendiri, tetapi lebih awal, iaitu ketika makanan memasuki rongga mulut.

    Beberapa enzim pencernaan, termasuk alpha-amylase, yang terutama dihasilkan oleh pankreas dan kelenjar air liur, bertanggungjawab untuk tahap awal kerosakan makanan. Fungsi utamanya adalah pemecahan karbohidrat kepada oligosakarida sederhana. Enzim terletak di rongga mulut, dan pemisahan makanan pada peringkat awal bergantung pada kinerjanya.

    Sekiranya enzim dan, khususnya, amilase tidak mencukupi, maka proses pencernaannya sukar pada awalnya, akibatnya semua langkah selanjutnya akan menjadi sukar, yang cepat atau lambat akan membawa kepada perkembangan pelbagai penyakit. Untuk mengkaji keabnormalan tersebut, pesakit mengambil air kencing untuk diastasis (enzim pankreas), yang merupakan kaedah diagnostik yang cepat dan mudah.

    Perincian Diastasis

    Alpha-amilase adalah salah satu enzim pencernaan yang paling penting yang termasuk dalam diastase, yang memecah kanji menjadi karbohidrat sederhana. Sintesisnya juga berlaku pada usus kecil dan pada wanita di ovari. Amilase terdapat dalam air liur, dan oleh itu proses pencernaan bermula tepat di bawah pengaruhnya.

    Fakta sejarah! Amylase ditemui pada tahun 1833 oleh Anselm Payen, seorang ahli kimia Perancis, ketika pertama kali menggambarkan diastase (campuran enzim) yang memecah kanji menjadi maltosa. Menurut sumber lain, amilase ditemui oleh K.S. Kirchhoff - ahli akademi St Petersburg Scientific Academy pada tahun 1814.

    Amilase inilah yang menyebabkan timbulnya rasa manis dengan produk kunyah yang panjang yang mengandungi pati (kentang, beras), tetapi tanpa penambahan gula. Pada masa yang sama, aktiviti enzim ini dalam air kencing secara langsung berkaitan dengan aktiviti dalam serum darah, oleh itu, untuk mengkaji kandungannya, air kencing dianalisis untuk diastase.

    Dengan bilangan enzim dalam bahan ujian, doktor berjaya membuat kesimpulan mengenai keadaan fungsional pankreas dan mengenal pasti kehadiran patologi, khususnya pankreatitis. Seiring dengan enzim lain yang terlibat dalam proses pencernaan, diastase masuk ke dalam perut, kemudian ke usus, dari sana ia diserap ke dalam darah, setelah itu diserap oleh buah pinggang dan dikeluarkan melalui air kencing.

    Biasanya, sebilangan kecil enzim pankreas dan kelenjar air liur beredar di aliran darah (ini disebabkan pembaharuan sel).

    Tetapi dengan kerosakan pada pankreas, yang paling sering dikaitkan dengan perkembangan pankreatitis atau apabila saluran kelenjar disekat oleh batu atau neoplasma, enzim mula memasuki aliran darah dan kemudian ke dalam air kencing dalam jumlah besar. Ini menjadi asas kajian..

    Selain itu, memandangkan, misalnya, amilase juga dihasilkan oleh kelenjar air liur, maka peningkatan aktiviti dalam air kencing dapat disebabkan oleh patologi organ-organ ini. Walau apa pun, perubahan seperti itu tidak boleh diabaikan, tetapi sebaliknya, pesakit perlu menjalani pemeriksaan penuh.

    Semasa pemeriksaan ditunjukkan?

    Terdapat banyak sebab mengapa analisis untuk diastasis dapat diresepkan, dan yang paling biasa adalah:

    • disyaki pankreatitis atau diabetes;
    • patologi pankreas lain;
    • kerosakan pada kelenjar parotid;
    • kehadiran jangkitan bakteria atau virus akut;
    • beguk (beguk), hepatitis;
    • kerosakan hati beracun kerana alkoholisme.

    Di samping itu, penentuan diastasis dalam air kencing diresepkan dengan adanya sakit perut akut pada orang dewasa dan kanak-kanak, yang membantu doktor dengan cepat mendiagnosis dan menetapkan terapi yang sesuai.

    Ciri-ciri utama amilase sebagai komponen diastase

    Cara mengambil analisis

    Banyak enzim yang terlibat dalam pencernaan dapat mengubah kepekatannya sepanjang hari, jadi doktor mengesyorkan mengumpulkan air kencing untuk diastasis pada waktu pagi.

    Untuk mengambil sampel air kencing dengan betul, pada mulanya anda harus berjumpa dengan doktor atau jururawat anda mengenai selok-belok pengambilan biomaterial.

    Pada masa yang sama, setiap makmal harus mempunyai memo yang mengandungi algoritma untuk mengumpulkan air kencing untuk analisis.

    Pertama, anda harus membeli bekas steril di farmasi yang disesuaikan khas untuk tujuan ini. Sudah tentu, anda boleh menggunakan bekas kaca biasa, tetapi kemudian anda harus mencuci dan mensterilkannya dengan teliti sehingga tidak ada kotoran asing yang masuk ke dalamnya. Kedua, dalam 24 jam, cuba kurangkan tekanan fizikal dan psikoemosi..

    Ketiga, selama sehari untuk mengecualikan penggunaan alkohol dan ubat diuretik, berkaitan dengan yang terakhir, setelah berunding dengan doktor anda. Keempat, sehari sebelum kajian, menahan diri dari makan makanan yang dapat mengubah warna air kencing (wortel, bit, blueberry, dll.), Serta makanan masin, pedas dan pedas.

    Dalam kebanyakan kes, doktor mengesyorkan agar air kencing anda hangat, iaitu pesakit perlu memegang tandas alat kelamin di rumah, dan membawa biomaterial di bilik yang dilengkapi khas untuk tujuan ini, yang dilengkapi di makmal. Kadang-kadang, bergantung pada indikasi, disarankan untuk mengambil air kencing sejuk, maka pagar boleh dibuat di rumah..

    Dalam beberapa keadaan, anda mungkin perlu membuang air kecil pada waktu siang, atau, misalnya, bukan pada waktu pagi, tetapi pada waktu yang lain. Semua ini akan ditentukan oleh doktor yang hadir berdasarkan simptomologi yang ada dan sejarah pesakit. Untuk analisis standard untuk diastasis, beberapa miligram air kencing sudah cukup, yang utama ialah pengumpul mematuhi semua peraturan yang diperlukan.

    Penting! Sampel air kencing untuk analisis diastasis harus dikirim ke makmal secepat mungkin, yaitu tidak lebih dari satu jam. Ini disebabkan oleh fakta bahawa enzim mampu merosot dengan cepat walaupun semasa penyimpanan jangka pendek, dan kajian tidak akan dapat menunjukkan hasil yang dapat dipercayai..

    Memandangkan bahawa bahan aktif biologi yang membentuk diastase juga terdapat dalam darah, anda juga dapat menganalisis cairan tubuh ini. Tetapi, sebagai peraturan, air kencing biasanya cukup untuk diagnosis awal, dan jika kajian ini menunjukkan kelainan, maka yang berikut adalah kajian diastase dalam darah.

    Sekiranya pesakit didiagnosis menderita pankreatitis akut, maka air kencingnya akan diperiksa beberapa kali sehari, kira-kira dengan selang 3 jam. Berkat ini, adalah mungkin untuk memantau keadaan pesakit secara berterusan sekiranya kesihatan atau nyawanya semakin berisiko.

    Ujian air kencing untuk diastasis dilakukan untuk mendiagnosis patologi pankreas

    Tafsiran bahan penyelidikan

    Penyahkripsi data analisis harus dilakukan oleh doktor yang berpengalaman, lebih baik membuat profil mengenai endokrinologi atau gastroenterologi. Dalam kesimpulannya, dia bergantung pada norma yang diterima umum, yang mempunyai sedikit perbezaan untuk kategori usia yang berbeza. Dalam kes ini, norma diastase dalam air kencing pada wanita dan lelaki pada usia yang sama tidak akan berbeza.

    Pada orang dewasa berumur 17 hingga 56-60 tahun, diastasis dalam air kencing adalah 10–124 unit / liter. Manakala norma pada orang dewasa yang lebih tua adalah dalam kisaran 25-160 unit / liter. Bagi kanak-kanak, penunjuk ini ialah 10–64 unit / liter. Semua nilai di atas atau di bawah had yang ditentukan akan dianggap sebagai penyimpangan, dan, kemungkinan besar, tinjauan tambahan akan diperlukan..

    Kenaikan nilai

    Kadar diastase tertinggi dalam air kencing diperhatikan pada pankreatitis akut atau proses keradangan pankreas, dengan pembentukan kista di dalamnya, atau pada peringkat awal proses ganas. Dalam diagnosis patologi ini, parameter diastase memainkan peranan penting - mereka memberi peluang untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal.

    Sebagai contoh, dengan pankreatitis atau tumor, indikator dapat ditingkatkan menjadi 128–256 unit / l, yang dengan segera menunjukkan kepada doktor adanya proses patologi pada tisu organ. Peningkatan nilai, tetapi tidak lebih dari 10 kali, sering diperhatikan dengan keradangan kelenjar air liur, yang disebabkan oleh gondong, dan juga dengan kolesistitis (radang pundi hempedu).

    Dan diastasis juga meningkat dalam patologi buah pinggang akut yang bersifat berjangkit, seperti glomerulonefritis, pielonefritis, yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang yang boleh dibalikkan. Dengan kegagalan buah pinggang yang tidak dapat dipulihkan, diastasis kencing selalu meningkat.

    Lipase dalam ujian darah

    Penyebab yang kurang biasa bagi peningkatan nilai enzim pencernaan adalah seperti berikut:

    • pankreatitis kronik - pada awalnya, indikatornya meningkat secara sederhana, tetapi kemudian mereka boleh menjadi normal apabila tisu pankreas rosak;
    • kecederaan (strok, lebam) pankreas;
    • neoplasma malignan;
    • penyumbatan saluran kelenjar dengan batu, parut;
    • peritonitis akut, apendisitis;
    • perforasi (perforasi) ulser perut;
    • ketoasidosis diabetes (dekompensasi diabetes mellitus);
    • pembedahan pada organ perut;
    • kehamilan tiub terganggu;
    • penyumbatan usus;
    • pecah aneurisma aorta.

    Sebagai tambahan kepada perkara di atas, peningkatan diastasis dapat dilihat semasa kehamilan, yang berlaku dengan toksikosis, dan juga pada orang yang menderita alkoholisme.

    Penurunan prestasi

    Punca penurunan aktiviti diastase kencing:

    • kekurangan pankreas;
    • penyingkiran pankreas, hepatitis teruk;
    • tirotoksikosis, mabuk badan;
    • cystic fibrosis (cystic fibrosis) - penyakit genetik kelenjar endokrin yang serius;
    • makroamilasemia adalah gangguan metabolik jinak yang agak jarang berlaku di mana amilase mengikat molekul protein besar dalam plasma, akibatnya ia tidak dapat menembus glomeruli ginjal.

    Perhatian! Pada kanak-kanak dalam 2 bulan pertama kehidupan, aktiviti diastase agak rendah, dan meningkat ke tahap orang dewasa hanya ketika dia mencapai tahun pertama.

    Dengan menganalisis urin untuk diastasis, penyakit gondok dapat dikesan pada peringkat awal.

    Data yang diperoleh mungkin dipengaruhi oleh pemberian ubat-ubatan tertentu, seperti hormon kortikosteroid, antikoagulan dan diuretik (Furosemide), Ibuprofen, Captopril dan analgesik narkotik. Di samping itu, peningkatan nilai diastase dapat dilihat pada wanita hamil pada usia kehamilan, yang dikaitkan dengan penstrukturan umum latar belakang hormon.

    Dan penggunaan minuman yang mengandungi alkohol pada malam kajian juga dapat mempengaruhi data analisis, kerana komponennya mempunyai kesan yang merugikan sel pankreas, memusnahkannya.

    Dalam hal ini, enzim disekresikan ke dalam aliran darah, dan kemudian diangkut ke air kencing.

    Kadang-kadang air liur dalam sampel boleh menyebabkan hasil yang tidak dapat dipercayai, misalnya, ketika bercakap, bersin, batuk di dekat bekas terbuka dengan air kencing.

    Pemeriksaan sinar-X baru-baru ini terhadap saluran empedu yang dilakukan menggunakan medium kontras boleh mempengaruhi kajian ini. Nama kedua diagnosis ini terdengar seperti kolangiografi retrograde etopik.

    Kepada pesakit. Ujian air kencing untuk diastasis adalah cara cepat untuk memeriksa sama ada semuanya baik-baik saja dengan pankreas dan kelenjar air liur. Perkara utama adalah dengan berhati-hati membiasakan diri dengan semua selok-belok menjalankan kajian dan mempersiapkannya, mengambil kira semua perkara yang boleh menyebabkan hasil yang tidak dapat dipercayai.

    Alpha-Amylase Urin (Diastasis)

    Alpha-amylase (diastase) adalah enzim pencernaan yang dirembes ke rongga mulut dan usus kecil. Peningkatan diastasis serum dan urin menunjukkan kerosakan pada pankreas dan / atau kelenjar air liur, organ perut.

    Aktiviti enzim dalam air kencing ditentukan bersama dengan kajian kepekatannya dalam serum.

    Analisis ini digunakan secara meluas dalam gastroenterologi untuk mendiagnosis, mengawal rawatan pankreatitis dan penyakit lain di mana fungsi pankreas terganggu, dan juga untuk menilai fungsi ginjal. Biomaterial untuk analisis adalah air kencing setiap hari.

    Kajian ini dilakukan dengan kaedah krometrik kinetik. Biasanya, petunjuk yang diperoleh ditentukan dalam lingkungan antara 1 hingga 408 U / hari (air kencing setiap hari). Penyediaan keputusan tidak lebih dari 1 hari bekerja..

    Alpha-amylase (diastase) adalah enzim pencernaan yang dirembes ke rongga mulut dan usus kecil. Peningkatan diastasis serum dan urin menunjukkan kerosakan pada pankreas dan / atau kelenjar air liur, organ perut.

    Aktiviti enzim dalam air kencing ditentukan bersama dengan kajian kepekatannya dalam serum.

    Analisis ini digunakan secara meluas dalam gastroenterologi untuk mendiagnosis, mengawal rawatan pankreatitis dan penyakit lain di mana fungsi pankreas terganggu, dan juga untuk menilai fungsi ginjal. Biomaterial untuk analisis adalah air kencing setiap hari.

    Kajian ini dilakukan dengan kaedah krometrik kinetik. Biasanya, petunjuk yang diperoleh ditentukan dalam lingkungan antara 1 hingga 408 U / hari (air kencing setiap hari). Penyediaan keputusan tidak lebih dari 1 hari bekerja..

    Alpha-amylase urin adalah petunjuk biokimia yang menunjukkan jumlah enzim yang dikeluarkan dari aliran darah melalui buah pinggang. Analisis ini digunakan untuk mendiagnosis patologi pankreas dan kelenjar air liur, serta organ perut.

    Alpha-amylase atau diastase adalah enzim hidrolitik yang terlibat dalam pemecahan karbohidrat, iaitu penguraian kanji dan glikogen kepada maltosa. Kelenjar air liur dan pankreas menghasilkan sebahagian besar amilase di dalam badan..

    Oleh itu, ia dirembes ke dalam rongga mulut, di mana pencernaan utama karbohidrat kompleks dilakukan, dan ke dalam lumen usus kecil untuk pemecahan gula yang lebih lengkap.

    Alpha-amylase memasuki aliran darah kerana fakta bahawa terdapat kemas kini berterusan tisu-tisu organ di mana ia terkandung: pankreas, kelenjar air liur, serta ovari, usus, hati, paru-paru, otot rangka. Dimensi enzim ini agak kecil, sehingga selalu disalurkan oleh penapis ginjal dan keluar dengan air kencing.

    Tahap alpha-amylase dalam air kencing ditentukan oleh jumlahnya dalam serum darah. Biasanya, aktiviti enzim rendah, peningkatannya adalah penanda lesi pankreas, penyumbatan dan kerosakan pada saluran pankreas, gangguan integriti dinding usus, patologi kelenjar air liur.

    Dalam semua kes ini, terdapat peningkatan kepekatan alpha-amylase dalam aliran darah dan dalam air kencing. Dalam makroamilasemia, enzim membentuk sebatian besar dengan protein plasma dan tidak disaring oleh glomeruli ginjal.

    Kegiatan alpha amylase berbeza dalam 24 jam, kerana ini air kencing setiap hari sering digunakan untuk menentukan tahapnya atau pelepasan kreatinin dikira untuk diastase. Kadang kala bahannya adalah satu hidangan air kencing.

    Di kebanyakan makmal, kajian ini dilakukan dengan kaedah krometik warna. Analisis ini banyak digunakan dalam gastroenterologi, endokrinologi dan pembedahan.

    Petunjuk

    Petunjuk utama untuk ujian alfa-amilase air kencing adalah lesi pankreas. Kajian ini diperlukan untuk diagnosis pankreatitis akut dan kronik.

    Dalam penyakit ini, aktiviti amilase dalam air kencing sepadan dengan aktiviti dalam darah, tetapi peningkatan dan penurunan penunjuk berlaku dengan penundaan: dalam pankreatitis akut, jumlah enzim dalam air kencing tetap tinggi selama 8-10 hari, dalam serum - 2-4 hari.

    Oleh itu, ujian ini membantu mendiagnosis penyakit tersebut di kemudian hari. Sebagai kaedah kajian indikatif, analisis alpha-amylase dalam air kencing ditunjukkan untuk tumor pankreas yang disyaki.

    Hasilnya boleh digunakan untuk mengawal terapi dan memantau perjalanan patologi organ ini. Asas bagi pelantikan prosedur diagnostik mungkin adalah keluhan pesakit mengenai sakit yang kuat di perut dan punggung, demam, hilang selera makan, muntah.

    Petunjuk lain untuk analisis air kencing alpha-amylase adalah penyakit kelenjar air liur, penyakit ginjal dengan penyaringan yang terganggu, diabetes mellitus dekompensasi, dan keadaan akut dengan penyumbatan usus, pendarahan, keradangan dan / atau perforasi organ perut ("perut akut").

    Oleh itu, skop kajian cukup luas dan boleh merangkumi penyakit gondok, sista dan pseudocyst pankreas, kegagalan ginjal, ulser peptik, penyakit Crohn, kehamilan ektopik, sista ovari, apendisitis akut, peritonitis, kolesistitis, batu empedu kecederaan tumpul pada perut dan hati.

    Daripada kelebihan kajian ini, perlu diperhatikan kepekaan dan kebolehulangannya yang tinggi ketika menggunakan kaedah kolorimetri kinetik.

    Walau bagaimanapun, analisis alpha-amylase dalam air kencing tidak bermaklumat dengan makroamilasemia. Dalam kes ini, enzim bergabung dengan protein plasma dan tidak diekskresikan sepenuhnya dengan air kencing..

    Akibatnya, indikator penyelidikan tetap normal atau menurun, walaupun terdapat proses patologi (pankreatitis, dll.).

    Persediaan untuk analisis dan persampelan

    Penentuan tahap alpha-amylase paling kerap dilakukan pada sebahagian air kencing setiap hari..

    Oleh kerana enzim pencernaan, untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, beberapa batasan harus dimasukkan ke dalam rutin harian: anda mesti mengecualikan pengambilan alkohol sekurang-kurangnya 2 minggu, jangan makan makanan tajam, masin dan air kencing (misalnya bit) 12 jam sebelum mula mengumpul biomaterial.

    Pada siang hari di mana pengumpulan air kencing dilakukan, tidak perlu memuatkan badan secara fizikal, tidak makan berlebihan, untuk mengelakkan pendedahan kepada faktor tekanan. 7-10 hari sebelum kajian, disarankan untuk memberi tahu doktor tentang ubat-ubatan yang diambil sehingga dia membatalkan ubat-ubatan yang mempengaruhi nilai indikator.

    Selalunya, air kencing setiap hari diperiksa, lebih jarang sekali hidangan. Pesakit mengumpulkan bahan itu sendiri; bantuan kakitangan perubatan mungkin diperlukan hanya sekiranya keadaan serius dan berada di hospital.

    Untuk mengkaji air kencing setiap hari, perlu menyediakan bekas - bekas plastik steril khas (dijual di farmasi) atau balang tiga liter yang disterilkan dengan penutup. Kencing pertama pada waktu pagi mesti dilewatkan, mencatat waktunya.

    Selepas itu, perlu mengumpulkan bahan setelah tandas awal organ kelamin luar. Bahagian terakhir dikumpulkan pada waktu pagi bersamaan yang dicatat sehari yang lalu. Bahan mesti disimpan di dalam bekas tertutup di dalam peti sejuk, untuk mengelakkan pembekuan..

    Sebilangan besar air kencing atau bahagian standard dengan tanda diuresis harian (jumlah penuh) diserahkan ke makmal.

    Di makmal klinikal, kajian mengenai tahap alpha-amylase dalam air kencing dapat dilakukan dengan menggunakan kaedah Karavey bersatu, kaedah enzimatik titik akhir, dan kaedah kolorimetrik kinetik.

    Pilihan terakhir adalah yang paling biasa, di mana diastase berinteraksi dengan EPS substrat sintetik, yang mengakibatkan pembentukan nitrophenylmaltosides tidak berwarna. Mereka bertindak balas dengan reagen alfa-glukosidase dan hidrolisis kepada glukosa dan sebatian p-nitrofenol berwarna.

    Aktiviti enzim dikira berdasarkan kadar peningkatan kepekatan warna. Keseluruhan kajian mengambil masa 1 hari.

    Nilai normal

    Dalam air kencing harian, turun naik tahap alpha-amylase dari 1 hingga 408 U / hari atau dari 1 hingga 17 U / jam dianggap normal. Sekiranya bahan untuk analisis adalah satu hidangan, maka nilai rujukan adalah 24-490 U / L.

    Semasa menafsirkan sendiri hasilnya, penting untuk mempertimbangkan bahawa petunjuk norma bergantung pada kepekaan reagen dan ciri-ciri peralatan yang digunakan di makmal tertentu. Peningkatan fisiologi aktiviti amilase dapat ditentukan semasa kehamilan, penurunan pada bulan-bulan pertama kehidupan.

    Untuk sementara waktu, kepekatan enzim dalam air kencing meningkat dengan alkohol, penggunaan makanan berlemak, pedas dan masin. Perkara ini penting untuk dipertimbangkan semasa membuat persiapan untuk analisis..

    Naik ke atas

    Peningkatan kepekatan diastasis dalam air kencing ditentukan pada pesakit dengan pankreatitis akut, pemburukan pankreatitis kronik, kista, pseudocyst, nekrosis pankreas, dan barah pankreas.

    Semua patologi ini membawa kepada kerosakan pada tisu organ dan merupakan sebab utama peningkatan tahap alpha-amylase dalam air kencing. Di samping itu, pembebasan enzim ke dalam aliran darah, dan kemudian perkumuhannya oleh buah pinggang, meningkat selepas kecederaan perut, pembedahan dan prosedur diagnostik invasif.

    Kadang-kadang peningkatan tahap alpha-amylase dikaitkan dengan penyakit radang hati, pundi hempedu, usus, usus buntu, organ sistem pembiakan.

    Tahap alpha-amylase dalam air kencing dapat meningkat kerana pembebasan enzim dari kelenjar air liur dengan penyakit batu saliva, beguk, setelah campur tangan pembedahan di rahang bawah. Kadang-kadang peningkatan jumlah diastase dikaitkan dengan barah, diabetes, sirosis, hepatitis, gangguan makan.

    Menurunkan tahap

    Pada pesakit dengan fungsi pankreas yang tidak mencukupi, terdapat penurunan tahap alpha-amylase dalam plasma dan air kencing, penyebabnya mungkin fibrosis kistik, bentuk pankreatitis progresif kronik, barah lanjut, pankreatektomi.

    Penurunan jumlah enzim dalam air kencing dengan peningkatan kepekatan serum terjadi dengan penurunan kemampuan menyaring buah pinggang.

    Perubahan sifat ini ditentukan pada pesakit dengan makroamilasemia - keadaan jinak yang tidak memerlukan rawatan, serta dengan kegagalan buah pinggang kronik, pelbagai myeloma, buah pinggang yang dipindahkan, dalam keadaan kejutan, di bawah pengaruh ibuprofen, indomethacin, carbamazepine.

    Rawatan tidak normal

    Analisis alpha-amylase dalam air kencing mempunyai nilai diagnostik yang besar dalam pengesanan pankreatitis, merupakan petunjuk tidak langsung dari kemampuan menyaring buah pinggang dan tahap enzim dalam darah.

    Sekiranya penyimpangan hasil dari norma ditentukan, adalah perlu untuk mendapatkan nasihat dan preskripsi rawatan dari doktor - ahli terapi, ahli gastroenterologi, ahli nefrologi.

    Untuk mengelakkan peningkatan indikator fisiologis yang memutarbelitkan hasil kajian, perlu mengecualikan makanan pedas, berlemak dan masin dari diet, berhenti minum alkohol, memilih aktiviti fizikal mengikut tahap kesediaan.

    Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes