Toleransi glukosa terganggu

Salah satu masalah yang cukup biasa adalah gangguan toleransi glukosa - perkembangan keadaan sebelum diabetes mellitus, di mana tahap gula dalam darah sudah melebihi norma, tetapi masih belum mencapai tahap di mana diabetes didiagnosis. Ini adalah loceng pertama mengenai pelanggaran awal metabolisme karbohidrat..

Pada tahap pra-diabetes, penyakit yang akan datang dapat dikenal pasti dan dinetralkan, mencegah perkembangannya, kerana toleransi glukosa terganggu bermula 5-10 tahun sebelum bermulanya diabetes jenis II. Sekiranya anda mula mengambil langkah terlebih dahulu, penyakit ini dapat ditangguhkan dengan ketara atau bahkan dapat dielakkan. Selalunya, untuk membetulkan keadaan, perubahan gaya hidup dan pemakanan sudah cukup.

Tahap glukosa dalam darah pada siang hari berkisar antara 4-8 mmol / L. Petunjuk minimum adalah pada waktu pagi dengan perut kosong, tetapi setelah setiap makan, setelah kira-kira 20 minit, nilainya meningkat bergantung pada berapa banyak gula dan dalam bentuk apa ia dimakan..

Sukar untuk menentukan toleransi glukosa "dengan mata"; untuk masa yang lama anda mungkin tidak mengesyaki bahawa patologi mula berkembang. Gejala pada tahap awal tidak muncul, pelanggaran dikesan terutama semasa pengambilan sampel darah untuk diagnosis penyakit lain.

Beberapa waktu yang lalu, toleransi glukosa yang terganggu disebut diabetes laten, di mana tahap glukosa dalam air kencing dan darah tetap dalam batas yang dapat diterima, dan hanya ujian khas yang dapat mengesan penurunan pengambilan glukosa. Sekarang keadaan pra-diabetes ini dianggap sebagai penyakit terpisah yang termasuk dalam semakan International Classification of Diseases X (ICD-10), kodnya adalah R73.0.

Sebab pembangunan

Terdapat pelbagai sebab untuk perkembangan keadaan prediabetik seperti itu, dan risikonya meningkat dengan gabungan dua atau lebih faktor yang disenaraikan di bawah:

  • ketidakaktifan fizikal;
  • kolesterol darah tinggi;
  • hipertensi (tekanan di atas 140/90);
  • aterosklerosis;
  • obesiti (BMI lebih besar daripada 27);
  • kehamilan lewat;
  • kecenderungan ovari polikistik;
  • keturunan dan umur lebih dari 45 tahun.

Kemungkinan akibat penyakit ini

Akibat dari penyakit seperti itu boleh:

  • perkembangan diabetes jenis II;
  • kelahiran pramatang pada wanita hamil;
  • dari trimester II pada janin, aliran darah dan buah pinggang berfungsi lebih teruk, gangguan penglihatan berkembang;
  • sehingga trimester ketiga, janin mengumpulkan lebihan insulin dari badan ibu, yang boleh menyebabkan gangguan fungsi pernafasan dan sesak nafas.

Etiologi penyakit

Gejala perkembangan patologi tidak spesifik, dan tidak boleh disebut diucapkan. Anda tidak dapat mengesyaki untuk jangka masa yang lama bahawa toleransi glukosa terganggu berkembang di dalam badan. Kenaikan jangka pendek dalam glukosa darah sukar dipahami dan disedari, ini dapat dinyatakan dengan rasa mual atau sedikit pening setelah makan makanan berkarbohidrat tinggi. Anda perlu berjaga-jaga sekiranya terdapat manifestasi berikut:

  • peningkatan jumlah air kencing setiap hari;
  • kulit kering, rasa kering mulut;
  • gusi berdarah;
  • perasaan panas dan pening berlaku dalam selang waktu seperempat jam selepas makan;
  • kelaparan di tengah malam dari mana anda boleh bangun;
  • setelah minum teh manis dan gula-gula panas, peluh yang menonjol menimbulkan rasa melekit;
  • rasa lapar yang semakin teruk yang tidak sesuai dengan keadaan sebenarnya.

Sekiranya manifestasi seperti itu berlaku, anda harus segera berjumpa dengan ahli endokrinologi yang akan menetapkan ujian yang memeriksa toleransi glukosa.

Ujian dan Keputusan

Anda perlu bersiap sedia untuk menjalani ujian dengan teliti, kerana beberapa faktor kehidupan mempengaruhi tahap glukosa dalam darah dan kebolehpercayaan hasilnya:

  • tekanan;
  • kehamilan;
  • keradangan hadir;
  • rawatan penyakit atau pemulihan dalam tempoh selepas operasi;
  • mengambil ubat tertentu;
  • penyakit perut dan usus, buah pinggang dan hati;
  • haid (pilih masa antara haid).

Tidak kurang dari 3 hari sebelum menguji pelanggaran toleransi terhadap karbohidrat, penyesuaian diet harus dilakukan untuk menormalkan pengambilan karbohidrat dalam tubuh: kandungannya dalam makanan mestilah dalam lingkungan 125-150 g sehari. Sekiranya anda tidak mematuhi cadangan ini, maka semasa ujian, hasilnya akan diputarbelitkan ke atas.

Pada malam sebelum ujian, disarankan untuk tidak mengambil ubat (kecuali jika diresepkan oleh doktor), pengambilan makanan berlemak dan latihan fizikal yang berat. Pada waktu petang, jangan merokok atau minum alkohol. Kali terakhir anda boleh makan 10-14 jam sebelum analisis, yang dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi. Tata kelakuan:

  1. Darah diambil untuk mengukur glukosa awal.
  2. Pesakit dalam 5 minit (tidak lagi) minum 250-500 ml cecair dengan 75 g glukosa larut di dalamnya. Untuk mengurangkan minuman cloying, dibenarkan menambahkan sedikit jus lemon ke dalamnya. Sekiranya anda tidak memenuhi jurang 5 minit, maka gambaran keseluruhan hasilnya mungkin kabur. Untuk kanak-kanak, penyelesaiannya disediakan pada kadar 1,75 g glukosa per 1 kg berat badan, dan untuk pesakit penuh - 1 g setiap 1 kg, tetapi tidak lebih dari 100 g.
  3. Dalam 2 jam, setiap 30 minit, darah diambil dengan pengukuran glukosa. Selama ini, pesakit dilarang bergerak secara aktif dan bertindak balas secara emosional terhadap apa sahaja. Oleh itu, selama 2 jam, makanan ringan, makanan ringan, permainan di tablet atau telefon, menonton filem dan acara serupa adalah mustahil. Perlu berbohong atau duduk diam.
  4. Pada akhir pengambilan sampel darah, hasilnya didekripsi, yang memungkinkan untuk menilai keadaan beberapa organ sekaligus.

Pertama sekali, doktor berminat dengan keadaan metabolisme karbohidrat. Toleransi glukosa yang terganggu akan dikesan jika selepas 2 jam melebihi 7.8 mmol / L, tetapi tidak meningkat di atas 11.1 mmol / L, kerana diabetes bermula di atas had ini.

Biasanya, setelah mengambil glukosa dalam larutan, kadarnya dalam darah secara bertahap meningkat menjadi 9,5-9,8 mmol / L pada jam pertama, dan juga secara bertahap menurun pada jam berikutnya, kembali ke tahap puasa awal. Dalam selang 2-2.5 jam selepas pengambilan glukosa, mungkin turun di bawah petunjuk pagi, dan dalam selang waktu 2.5-3 jam - kembali normal.

Walaupun tahap glukosa belum turun ke tahap asas, tidak boleh melebihi 7.8 mmol / L. Dalam kes ini, toleransi glukosa dipelihara sepenuhnya, dan tugas seterusnya doktor adalah untuk membuat cadangan pencegahan untuk mencegah perkembangan diabetes.

Hasil ujian dapat memberitahu tentang beberapa penyakit yang ada atau sedang berkembang, kerana ia menunjukkan kemampuan organ-organ yang terlibat dalam metabolisme karbohidrat untuk berfungsi dengan baik:

  • pelanggaran keupayaan penyerapan perut ditunjukkan oleh fakta bahawa tahap glukosa dalam darah mulai meningkat hanya 20 minit setelah mengambil komposisi;
  • dengan hipotiroidisme, sepanjang 2 jam tahap gula tidak akan meningkat sama sekali;
  • dengan hipertiroidisme, lonjakan tajam (hingga 25 mmol / L) akan terjadi pada tahap glukosa segera setelah mengambil larutan, dan dalam satu jam juga akan turun tajam ke garis dasar.

Terapi penting

Sekiranya sampel ujian memberikan hasil yang positif, pesakit dimasukkan dalam risiko dan rawatan yang sesuai akan dimulakan. Pada tahap ini, gangguan metabolisme karbohidrat, farmaseutikal biasanya tidak digunakan dan juga tidak perlu menggunakan insulin tambahan. Rawatan utama adalah penyediaan makanan di mana persepsi glukosa tubuh secara normal secara normal. Semua makanan dengan indeks glisemik sederhana dan tinggi dan produk tenusu dikeluarkan dari diet. Selari, perlu meningkatkan aktiviti fizikal.

Hanya sekiranya rawatan bulanan dengan terapi diet tidak bertambah baik dan hasil ujian berulang tidak menunjukkan dinamika positif, ubat penurun gula kumpulan metformin atau yang lain dapat ditambahkan, mengikut budi bicara doktor yang hadir.

Sebelum menggunakan rawatan dengan kaedah alternatif menggunakan tincture dari tanaman pengurangan gula (burdock atau daun blackcurrant, rumput ekor kuda), anda perlu berjumpa doktor untuk mengetahui apakah akan ada kesan sampingan. Bagaimanapun, setiap tumbuhan mempunyai banyak kesan pada tubuh, dan, tanpa berfikir rendah untuk menurunkan tahap glukosa, anda boleh mendapat kesan sampingan yang tidak diingini.

Penyebab gangguan toleransi glukosa, cara merawat dan apa yang harus dilakukan

Kekurangan sepenuhnya latihan, malam di depan komputer dengan sebahagian besar makan malam yang sangat enak, pound tambahan... Kami tenang dengan coklat, roti atau bar manis, kerana mereka mudah dimakan tanpa mengalihkan perhatian dari kerja - semua tabiat ini menjadikan kita lebih dekat dengan satu penyakit yang paling biasa pada abad ke-21 - diabetes jenis 2.

Diabetes tidak boleh diubati. Kata-kata ini terdengar seperti ayat yang mengubah keseluruhan kebiasaan. Sekarang setiap hari anda mesti mengukur gula darah, tahap yang akan menentukan bukan sahaja kesejahteraan, tetapi juga jangka hayat anda yang tinggal. Adalah mungkin untuk mengubah prospek yang tidak begitu menyenangkan ini jika pelanggaran toleransi glukosa dikesan pada waktunya. Mengambil langkah pada tahap ini dapat mencegah atau melambatkan diabetes, dan ini adalah tahun, atau bahkan beberapa dekad, kehidupan yang sihat.

Toleransi glukosa terganggu - apa maksudnya?

Penting untuk mengetahui! Satu perkara baru yang disarankan oleh ahli endokrinologi untuk Pemantauan Diabetes Berterusan! Ia hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Sebarang karbohidrat dalam proses pencernaan dipecah menjadi glukosa dan fruktosa, glukosa segera memasuki aliran darah. Tahap gula yang meningkat merangsang pankreas. Ia menghasilkan hormon insulin. Ia membantu gula dari darah masuk ke sel-sel tubuh - ia meningkatkan protein membran yang mengangkut glukosa ke dalam sel melalui membran sel. Dalam sel, ia berfungsi sebagai sumber tenaga, memungkinkan proses metabolik, tanpanya fungsi tubuh manusia menjadi mustahil.

Diabetes dan lonjakan tekanan akan menjadi perkara masa lalu

Diabetes adalah penyebab hampir 80% semua strok dan amputasi. 7 daripada 10 orang mati kerana arteri jantung atau otak yang tersumbat. Dalam hampir semua kes, alasan untuk tujuan buruk ini adalah sama - gula darah tinggi.

Gula boleh dan harus dirobohkan, jika tidak, tidak ada. Tetapi ini tidak dapat menyembuhkan penyakit itu sendiri, tetapi hanya membantu memerangi penyelidikan, dan bukan penyebab penyakitnya.

Satu-satunya ubat yang disyorkan secara rasmi untuk diabetes dan digunakan oleh ahli endokrinologi dalam kerja mereka adalah Ji Dao diabetes patch.

Keberkesanan ubat, dikira mengikut kaedah standard (jumlah pesakit yang pulih hingga jumlah pesakit dalam kumpulan 100 orang yang menjalani rawatan) adalah:

  • Normalisasi gula - 95%
  • Penghapusan trombosis vena - 70%
  • Penghapusan degupan jantung yang kuat - 90%
  • Melegakan tekanan darah tinggi - 92%
  • Semangat pada waktu siang, tidur yang lebih baik pada waktu malam - 97%

Pengeluar Ji Dao bukan organisasi komersial dan dibiayai oleh negara. Oleh itu, sekarang setiap penduduk berpeluang untuk menerima ubat dengan potongan harga 50%.

Orang biasa memerlukan masa sekitar 2 jam untuk menyerap sebahagian glukosa yang memasuki aliran darah. Kemudian gula kembali normal dan kurang daripada 7.8 mmol per liter darah. Sekiranya bilangan ini lebih tinggi, ini menunjukkan pelanggaran toleransi glukosa. Sekiranya gula lebih besar daripada 11.1, ini adalah diabetes.

Toleransi glukosa terganggu (NTG) juga disebut "prediabetes".

Ini adalah gangguan metabolik patologi yang kompleks, yang merangkumi:

  • penurunan pengeluaran insulin kerana fungsi pankreas yang tidak mencukupi;
  • penurunan kepekaan protein membran terhadap insulin.

Ujian darah untuk gula yang dilakukan ketika perut kosong, dengan NTG, biasanya menunjukkan norma (gula mana yang normal), atau glukosa meningkat sangat sedikit, kerana tubuh berjaya memproses semua gula yang masuk ke dalam darah pada malam sebelum mengambil analisis.

Terdapat perubahan lain dalam metabolisme karbohidrat - glisemia puasa terganggu (IHF). Patologi ini didiagnosis apabila kepekatan gula pada perut kosong melebihi norma, tetapi kurang daripada tahap yang membolehkan anda mendiagnosis diabetes. Setelah glukosa memasuki darah, ia berjaya diproses dalam 2 jam, tidak seperti orang yang mengalami toleransi glukosa yang terganggu.

Manifestasi luaran NTG

Tidak ada gejala yang dapat secara langsung menunjukkan adanya pelanggaran toleransi glukosa pada seseorang. Tahap gula dalam darah dengan NTG meningkat sedikit dan untuk jangka masa yang pendek, jadi perubahan pada organ berlaku hanya setelah beberapa tahun. Selalunya gejala yang membimbangkan hanya muncul dengan kemerosotan pengambilan glukosa yang ketara, apabila anda dapat membincangkan mengenai permulaan diabetes jenis 2.

Perhatikan perubahan kesejahteraan berikut:

  1. Mulut kering, minum lebih banyak cecair daripada biasa - badan berusaha mengurangkan kepekatan glukosa dengan mencairkan darah.
  2. Buang air kecil yang cepat kerana pengambilan cecair meningkat.
  3. Kenaikan glukosa darah secara tiba-tiba selepas makanan yang kaya dengan karbohidrat menyebabkan rasa panas dan pening.
  4. Sakit kepala disebabkan oleh gangguan peredaran darah di saluran otak.

Seperti yang anda lihat, gejala ini sama sekali tidak spesifik dan mustahil untuk mengesan NTG berdasarkannya. Petunjuk glukometer di rumah juga tidak selalu memberi maklumat, peningkatan gula yang diturunkan dengan pertolongannya memerlukan pengesahan di makmal. Untuk diagnosis NTG, ujian darah khas digunakan, yang berdasarkannya dapat ditentukan dengan tepat sama ada seseorang mempunyai gangguan metabolik.

Pengenalpastian pelanggaran

Pelanggaran toleransi dapat ditentukan dengan pasti menggunakan ujian toleransi glukosa. Selama ujian ini, darah puasa diambil dari urat atau jari dan apa yang disebut "tahap glukosa puasa" ditentukan. Sekiranya analisis diulang, dan gula kembali melebihi norma, kita dapat membicarakan diabetes yang telah ditetapkan. Ujian lebih lanjut dalam kes ini tidak praktikal.

Sekiranya gula pada perut kosong sangat tinggi (> 11.1), kesinambungan juga tidak akan berlaku, kerana analisis lebih lanjut mungkin tidak selamat.

Sekiranya gula puasa ditentukan dalam had normal atau sedikit melebihi itu, beban yang disebut dilakukan: mereka memberikan segelas air dengan 75 g glukosa untuk diminum. 2 jam berikutnya perlu dihabiskan di makmal, menunggu gula dicerna. Selepas masa ini, kepekatan glukosa sekali lagi ditentukan..

Berdasarkan data yang diperoleh sebagai hasil ujian darah ini, kita dapat membincangkan tentang adanya gangguan metabolisme karbohidrat:

Biasa

Masa ujian glukosaTahap glukosa GLU, mmol / l
Darah jariDarah vena
Pada perut kosongGLU berumur 60 tahun8.8 * jisim + 1128 * pertumbuhan - 1071
WanitaBerumur 18-30 tahun13.3 * jisim + 334 * tinggi + 35
31-60 tahun8.7 * jisim + 25 * pertumbuhan + 865
> 60 tahun9.2 * jisim + 637 * pertumbuhan - 302

Dengan aktiviti fizikal purata, penunjuk ini meningkat sebanyak 30%, dengan tinggi - sebanyak 50%. Hasilnya dikurangkan sebanyak 500 kcal. Ini disebabkan oleh kekurangan mereka bahawa penurunan berat badan akan berlaku. Sekiranya kandungan kalori harian kurang dari 1200 kkal untuk wanita dan 1500 kkal untuk lelaki, ia mesti dinaikkan ke nilai-nilai ini.

Latihan apa yang dapat membantu

Perubahan gaya hidup untuk pembetulan metabolik juga merangkumi senaman harian. Mereka bukan sahaja menguatkan jantung dan saluran darah, tetapi juga secara langsung mempengaruhi metabolisme. Senaman aerobik disyorkan untuk merawat gangguan toleransi sel. Ini adalah apa-apa aktiviti fizikal yang, walaupun meningkatkan nadi, tetapi memungkinkan anda untuk terlibat dalam waktu yang cukup lama, dari 1/2 hingga 1 jam sehari. Contohnya, berjalan pantas, berjoging, sebarang aktiviti di kolam renang, basikal di udara segar atau basikal senaman di gim, sukan berpasukan, menari.

Anda boleh memilih jenis aktiviti fizikal, dengan mengambil kira pilihan peribadi, tahap kecergasan dan penyakit yang berkaitan. Anda perlu memulakan latihan secara beransur-ansur, dari 10-15 minit, semasa kelas, pantau degupan jantung (degupan jantung).

Denyut jantung maksimum dikira sebagai usia 220 tolak. Semasa latihan, nadi harus berada pada tahap 30 hingga 70% dari kadar denyut jantung maksimum.

Latihan harus disertai oleh doktor

Anda dapat mengawal denyutan nadi secara manual, berhenti pada selang waktu pendek, atau menggunakan gelang kecergasan khas. Secara beransur-ansur, ketika kecergasan jantung bertambah baik, jangka masa latihan meningkat menjadi 1 jam 5 hari seminggu.

Untuk kesan terbaik dalam kes gangguan toleransi glukosa, anda harus berhenti merokok, kerana nikotin tidak hanya membahayakan paru-paru, tetapi juga pankreas, yang menghalang pengeluaran insulin.

Sama pentingnya untuk tidur sepenuhnya. Kekurangan tidur yang berterusan menjadikan tubuh berfungsi dalam keadaan tertekan, membuang setiap kalori yang tidak digunakan dalam lemak. Pada waktu malam, pelepasan insulin diperlahankan secara fisiologi, pankreas sedang berehat. Tidur yang terhad membebankannya secara berlebihan. Itulah sebabnya makanan ringan pada waktu malam sangat berbahaya dan penuh dengan peningkatan glukosa tertinggi..

Rawatan ubat

Pada peringkat awal gangguan toleransi glukosa, tidak digalakkan menggunakan ubat yang menurunkan gula. Dipercayai bahawa pengambilan pil sebelum waktunya dapat mempercepat perkembangan diabetes. NTG harus dirawat dengan diet yang ketat, aktiviti fizikal dan kawalan gula bulanan.

Sekiranya pesakit dapat mengawal diri dengan baik, setelah beberapa bulan, glukosa darah berhenti tumbuh di atas tahap normal. Dalam kes ini, diet dapat diperluas untuk memasukkan karbohidrat yang dilarang sebelumnya dan menjalani kehidupan normal tanpa risiko diabetes. Adalah baik jika anda dapat mengekalkan pemakanan dan sukan yang betul selepas rawatan. Bagaimanapun, orang yang mengalami penurunan toleransi glukosa dan berjaya menanganinya harus melakukan ujian toleransi glukosa dua kali setahun..

Pastikan anda belajar! Adakah anda fikir pil dan insulin adalah satu-satunya cara untuk mengawal gula? Tidak betul! Anda boleh mengesahkannya sendiri dengan mula menggunakannya. baca lagi >>

Sekiranya anda tidak dapat mengubah gaya hidup anda kerana penyakit bersamaan, obesiti kelas tinggi, kekurangan kemahuan pesakit dan kadar gula darah bertambah buruk, rawatan dengan ubat hipoglikemik adalah mungkin. Ahli endokrinologi boleh diberi ubat tonorma, acarbose, amaryl, glucobai dan ubat lain. Tindakan mereka didasarkan pada penurunan penyerapan glukosa dalam usus, dan akibatnya, penurunan kadarnya dalam darah.

Diet untuk toleransi glukosa terganggu

Toleransi glukosa terganggu: apakah itu dan penyebab pelanggaran

Sekurang-kurangnya sekali seumur hidup, setiap orang harus menjalani ujian toleransi glukosa. Ini adalah analisis yang cukup umum yang membolehkan anda mengenal pasti dan mengawal toleransi glukosa yang terganggu. Keadaan ini sesuai untuk ICD 10 (klasifikasi penyakit antarabangsa semakan ke-10)

Apa itu, mengapa ia dilakukan dan kapan ia sangat diperlukan? Adakah diet dan rawatan diperlukan sekiranya kepekatan glukosa tinggi?

Pelanggaran toleransi sebagai konsep

Beberapa tahun yang lalu, toleransi glukosa yang terganggu disebut sebagai bentuk diabetes terpendam. Dan baru-baru ini ia menjadi penyakit yang terpisah, berlanjutan dalam bentuk pendam, tanpa tanda-tanda tertentu. Pada masa yang sama, norma glukosa dalam darah dan air kencing akan berada dalam batas yang dapat diterima, dan hanya ujian toleransi glukosa yang akan menunjukkan penurunan dalam pencernaan gula dan sintesis insulin yang stabil.

Penyakit ini disebut prediabetes dengan alasan gambaran klinikal dapat dijelaskan seperti berikut. Tahap glukosa darah pesakit lebih tinggi daripada biasa, tetapi tidak begitu banyak sehingga ahli endokrinologi dapat membuat kesimpulan - diabetes. Pengeluaran insulin berlaku tanpa tanda-tanda gangguan endokrin.

Sekiranya ujian toleransi glukosa positif, maka pesakit ditempatkan dalam kumpulan risiko utama diabetes. Adalah sangat penting untuk melakukan ujian toleransi glukosa secara berkala. Ini akan membantu mencegah, dan dalam beberapa kes mengelakkan gangguan pada sistem kardiovaskular..

Gejala penyakit - toleransi glukosa terganggu

Selalunya gangguan toleransi glukosa tidak muncul. Dan hanya dalam kes tertentu, termasuk semasa kehamilan, terdapat gejala yang serupa dengan diabetes mellitus:

  1. Kulit kering,
  2. Pengeringan mukosa,
  3. Gusi berdarah sensitif,
  4. Penyembuhan luka dan lecet yang lama.

Bagaimana analisis toleransi glukosa dilakukan?

Untuk menentukan sama ada terdapat pelanggaran toleransi glukosa, dua kaedah utama digunakan:

  • Pensampelan darah kapilari.
  • Pensampelan darah vena.

Glukosa intravena diperlukan apabila pesakit menderita penyakit sistem pencernaan atau gangguan metabolik. Dalam kes ini, glukosa tidak dapat diserap jika diambil secara oral.

Ujian toleransi glukosa ditetapkan dalam kes seperti:

  1. Sekiranya terdapat kecenderungan keturunan (saudara terdekat menderita diabetes jenis 1 atau jenis 2),
  2. Sekiranya terdapat simptom diabetes semasa kehamilan.

By the way, persoalan sama ada diabetes diwarisi harus relevan untuk setiap pesakit diabetes..

10-12 jam sebelum ujian diperlukan untuk menahan diri dari makan makanan dan minuman. Sekiranya ada ubat yang diambil, anda harus terlebih dahulu berjumpa dengan ahli endokrinologi jika penggunaannya akan mempengaruhi keputusan ujian ICD 10.

Masa optimum untuk lulus analisis adalah dari pukul 7.30 pagi hingga 10 pagi Ujian dilakukan seperti ini:

  • Pertama, darah puasa pertama kali.
  • Maka anda harus mengambil komposisi untuk ujian toleransi glukosa.
  • Selepas satu jam, darah didermakan lagi.
  • Persampelan darah terakhir di GTT diberikan dalam 60 minit lagi.

Oleh itu, diperlukan sekurang-kurangnya 2 jam untuk ujian ini. Dalam tempoh ini, dilarang sama sekali memakan makanan atau minuman. Sebaiknya elakkan aktiviti fizikal, sebaiknya pesakit harus duduk atau berbaring.

Dilarang melakukan ujian lain semasa ujian toleransi glukosa, kerana ini dapat menyebabkan penurunan gula darah.

Untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai, ujian dilakukan dua kali. Selang masa adalah 2-3 hari.

Analisis tidak dapat dilakukan dalam kes seperti:

  • pesakit berada dalam keadaan tertekan,
  • berlaku pembedahan atau melahirkan - anda harus menangguhkan ujian selama 1.5-2 bulan,
  • pesakit mengalami haid bulanan,
  • terdapat simptom sirosis akibat penyalahgunaan alkohol,
  • untuk sebarang penyakit berjangkit (termasuk selsema dan selesema),
  • sekiranya orang yang diuji menderita penyakit sistem pencernaan,
  • di hadapan tumor malignan,
  • dengan hepatitis dalam bentuk dan peringkat apa pun,
  • jika seseorang bekerja keras sehari sebelumnya, mengalami peningkatan aktiviti fizikal, atau tidak tidur lama,
  • jika diet yang ketat diperhatikan dengan gangguan toleransi glukosa.

Sekiranya anda mengabaikan satu atau lebih faktor yang disenaraikan di atas, dan juga semasa mengandung, kebolehpercayaan hasilnya akan diragukan.

Ini adalah bagaimana analisis kelihatan normal: petunjuk sampel darah pertama tidak boleh lebih tinggi daripada 6.7 mmol / L, yang kedua - tidak lebih tinggi dari 11.1 mmol / L, dan yang ketiga - 7.8 mmol / L. Angka mungkin sedikit berbeza pada pesakit tua dan pediatrik, dan kadar gula semasa kehamilan juga berbeza.

Sekiranya, dengan mematuhi semua peraturan analisis yang ketat, indikatornya berbeza dengan norma, pesakit mengalami pelanggaran toleransi glukosa.

Fenomena serupa boleh menyebabkan perkembangan diabetes mellitus tipe 2, dan dengan mengabaikan isyarat penggera, kepada diabetes yang bergantung kepada insulin. Ini amat berbahaya semasa kehamilan, rawatan diperlukan, walaupun gejala yang jelas belum tersedia..

Mengapa toleransi glukosa terganggu

  1. Kecenderungan keluarga: jika ibu bapa menghidap diabetes, maka risiko terkena penyakit meningkat beberapa kali.
  2. Gangguan kepekaan sel terhadap insulin (rintangan insulin).
  3. Obesiti.
  4. Pelanggaran pengeluaran insulin, sebagai contoh, akibat keradangan pankreas.
  5. Gaya hidup tidak aktif.
  6. Penyakit endokrin lain yang disertai dengan pengeluaran hormon kontra-hormon (peningkatan glukosa darah) yang berlebihan, misalnya penyakit dan sindrom Itsenko-Cushing (penyakit di mana tahap hormon korteks adrenal meningkat).
  7. Mengambil ubat tertentu (contohnya, glukokortikoid - hormon adrenal).

Kaedah rawatan gangguan toleransi glukosa

Sekiranya semasa ujian, kecurigaan diagnosis prediabetes (gangguan toleransi glukosa) atau diabetes terpendam disahkan, rawatan yang ditetapkan oleh pakar akan rumit (diet, aktiviti fizikal, kurang kerap mengambil ubat) dan bertujuan untuk menghilangkan penyebabnya, dan pada masa yang sama - simptom dan tanda penyakit.

Selalunya, keadaan umum pesakit dapat diperbaiki dengan perubahan gaya hidup, pertama sekali, perubahan tabiat makan yang bertujuan untuk menormalkan proses metabolik dalam tubuh, yang seterusnya akan membantu mengurangkan berat badan dan mengembalikan glukosa darah ke had yang dapat diterima.

Prinsip asas pemakanan dalam keadaan prediabetik yang didiagnosis menunjukkan:

  • penolakan lengkap karbohidrat yang mudah dicerna: produk roti dan tepung, gula-gula seperti pencuci mulut dan gula-gula, kentang,
  • pengurangan jumlah karbohidrat yang dapat dicerna (roti rai dan kelabu, bijirin) dan pengedaran seragam mereka sepanjang hari,
  • pengurangan jumlah lemak haiwan yang dimakan, terutamanya daging berlemak, lemak babi, sosej, mayonis, mentega, kaldu daging berlemak,
  • peningkatan pengambilan sayur-sayuran dan buah-buahan dengan kandungan serat tinggi dan kandungan gula rendah: keutamaan harus diberikan kepada buah-buahan berasid dan manis dan masam, serta kacang, kacang, dan lain-lain, kerana ia menyumbang kepada ketepuan badan yang cepat,
  • pengurangan jumlah alkohol yang dimakan, jika boleh - penolakan dari itu, semasa pemulihan,
  • peningkatan jumlah makanan hingga 5-6 sehari dalam bahagian kecil: diet yang serupa membolehkan anda mengurangkan beban pada organ pencernaan, termasuk pankreas, dan mengelakkan makan berlebihan.

Sebagai tambahan kepada diet, untuk membetulkan keadaan prediabetik, juga perlu mengubah gaya hidup, yang melibatkan:

  1. aktiviti fizikal harian (bermula dari 10-15 minit sehari dengan peningkatan secara berperingkat dalam tempoh kelas),
  2. gaya hidup yang lebih aktif,
  3. berhenti merokok: nikotin memberi kesan negatif bukan sahaja pada paru-paru, tetapi juga sel pankreas yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin,
  4. kawalan gula darah: ujian kawalan dilakukan sebulan atau setengah selepas permulaan rawatan. Ujian kawalan membolehkan kita menentukan sama ada tahap gula dalam darah kembali normal dan adakah boleh dikatakan bahawa toleransi glukosa terganggu telah disembuhkan.

Dalam beberapa kes, dengan kecekapan diet yang rendah dan aktiviti fizikal yang aktif, seorang pakar juga boleh menetapkan ubat-ubatan yang membantu menurunkan gula dan kolesterol, terutama jika mengawal keadaan prediabetik juga melibatkan rawatan penyakit bersamaan (biasanya sistem kardiovaskular).

Biasanya, dengan diagnosis gangguan toleransi yang tepat pada masanya, serta dengan pesakit yang memerhatikan semua preskripsi doktor mengenai diet dan senaman, tahap gula darah dapat stabil, sehingga mengelakkan peralihan keadaan prediabetik ke diabetes jenis 2.
Keadaan pra-diabetes: pencegahan

Oleh kerana selalunya keadaan prediabetic disebabkan oleh faktor luaran, biasanya dapat dielakkan atau didiagnosis pada peringkat awal, jika anda mengikuti langkah pencegahan berikut:

  1. mengawal berat badan: jika anda berlebihan berat badan, buang di bawah pengawasan doktor agar tidak mengusutkan badan,
  2. mengimbangkan pemakanan,
  3. untuk menolak dari tabiat buruk,
  4. menjalani gaya hidup aktif, melakukan kecergasan, mengelakkan situasi tertekan,
  5. wanita dengan diabetes kehamilan atau ovarium polikistik memeriksa gula darah mereka secara berkala dengan mengambil ujian glukosa,
  6. lakukan ujian glukosa sebagai langkah pencegahan sekurang-kurangnya 1-2 kali setahun, terutama jika terdapat penyakit jantung, saluran gastrointestinal, sistem endokrin, serta dalam kes diabetes dalam keluarga,
  7. pada tanda-tanda pertama toleransi terganggu membuat janji dengan pakar dan menjalani diagnosis dan kemungkinan rawatan prediabetes berikutnya.

Pencegahan toleransi glukosa terjejas

Toleransi glukosa terganggu adalah fenomena yang sangat berbahaya yang menyebabkan komplikasi serius. Oleh itu, jalan keluar yang lebih baik adalah dengan mengelakkan pelanggaran seperti itu daripada memerangi akibat diabetes mellitus sepanjang hidup saya. Menyokong badan akan membantu pencegahan, yang terdiri daripada peraturan mudah:

  • kaji kekerapan makanan,
  • tidak termasuk makanan berbahaya dari diet,
  • menjaga badan anda dalam keadaan baik dan mencegah berat badan berlebihan.

NGT sering mengejutkan pesakit, kerana mempunyai manifestasi klinikal yang tersembunyi, yang menyebabkan terapi lewat dan komplikasi serius. Diagnosis tepat pada masanya memungkinkan untuk memulakan terapi tepat pada waktunya, yang akan membantu menyembuhkan penyakit dan menyesuaikan keadaan pesakit dengan bantuan diet dan kaedah pencegahan.

Pemakanan yang betul untuk toleransi glukosa terganggu

Dalam proses rawatan, pemakanan berperanan besar..

Makan berlaku sekurang-kurangnya lima hingga enam kali sehari, tetapi dengan syarat bahagiannya kecil. Kaedah mendapatkan makanan ini melegakan sistem pencernaan.

Apabila penyakit ini tidak termasuk gula-gula, gula.

Karbohidrat yang mudah dicerna harus dikeluarkan dari makanan - roti dan pasta, kentang, madu, beberapa jenis beras, dll..

Pada masa yang sama tambahkan produk menu yang merangkumi karbohidrat kompleks, seperti: buah-buahan dan sayur-sayuran mentah, bijirin dari biji-bijian, herba segar, yogurt semula jadi, keju kotej rendah lemak, dan kekacang. Ia perlu untuk mengurangkan, atau bahkan sepenuhnya menghilangkan penggunaan daging berlemak, lemak babi, krim, marjerin. Pada masa yang sama, minyak sayuran dan ikan adalah produk yang diingini di atas meja..

Perhatikan penggunaan air. Isipadu adalah 30 ml per kilogram berat manusia setiap hari, jika tidak ada kontraindikasi khas. Sebilangan doktor menyarankan agar tidak minum kopi dan teh, kerana minuman ini cenderung meningkatkan glukosa darah.

Belum menghidap diabetes, tetapi sudah sukar

Anak perempuan saya didiagnosis dengan gangguan toleransi karbohidrat. Doktor mengatakan itu bukan diabetes, tetapi diabetes boleh berkembang dari masa ke masa. Dia tidak diberi ubat apa pun, mereka hanya diperintahkan untuk memeriksa gula darahnya secara berkala. Dan apa yang boleh dilakukan untuk mencegah penyakit ini berkembang menjadi diabetes?

L. D m dan t dan e di a, Wilayah Krasnodar

Ini dan soalan lain dijawab oleh penyelidik terkemuka Pusat Penyelidikan Endokrinologi Akademi Sains Perubatan Rusia, calon sains perubatan Alexander Y. MAYOROV.

Ujian glukosa

- Pelanggaran toleransi terhadap karbohidrat (glukosa) - pelanggaran toleransi glukosa - bermaksud bahawa apabila karbohidrat memasuki badan, pankreas tidak dapat mengatasi penyerapannya dan tahapnya lebih tinggi daripada nilai yang diterima. Keadaan ini sebelumnya disebut diabetes laten, atau prediabetes. Diyakini bahawa ini adalah tahap awal diabetes yang mudah.

- Maksudnya, ujian darah puasa menunjukkan peningkatan jumlah gula?

- Tidak, tidak semestinya! Sekiranya toleransi glukosa terganggu (NTG), penunjuk ini boleh menjadi normal. Untuk membuat diagnosis seperti itu, perlu dilakukan ujian glukosa. Maksudnya, darah pertama kali diambil semasa perut kosong. Kemudian seseorang minum 75 g glukosa yang dilarutkan dalam air. Dan dua jam selepas itu, darah diambil lagi. Hasilnya bermaksud bahawa dalam kehidupan biasa, ketika seseorang makan sejumlah karbohidrat, dia berada dalam keadaan yang hampir sama (1 keping besar dari segi karbohidrat adalah kira-kira 75 g glukosa).

Terdapat jadual piawaian: petunjuk gula darah, yang seharusnya ada pada orang yang sihat 2 jam selepas pengambilan glukosa (di bawah 7.8 milimol seliter); penunjuk diabetes (di atas 11.1 mmol / L); penunjuk gula darah pertengahan memberi alasan untuk mendiagnosis "toleransi glukosa terganggu".

- Seberapa biasa penyakit ini??

- Sering kali, tetapi, sayangnya, tidak ada statistik yang tepat mengenai hal ini, kerana tidak ada yang pernah melakukan tinjauan populasi global dengan ujian seperti itu. Untuk menetapkan pemeriksaan ini, doktor mesti mempunyai kecurigaan mengenai kemungkinan pelanggaran tersebut.

- Apa yang boleh menjadi alasan untuk pemeriksaan sedemikian?

- Pertama, mereka yang mempunyai saudara-mara dengan diabetes jenis 2 sedang menjalani pemeriksaan lebih mendalam.

Terutama langsung - ibu bapa, paman, ibu saudara, datuk dan nenek. Kemudian, pada usia yang sesuai, berusia lebih dari 40-45 tahun, seseorang boleh menjalani ujian ini untuk mengenal pasti kemungkinan diabetes pada peringkat awal. Belum lagi keadaan ketika seseorang sendiri mengadu kepada doktor tentang beberapa gejala yang menyerupai tanda diabetes, dan kadar gula darah puasa adalah perkara biasa. Contohnya, mulut kering, dahaga, dll..

- Iaitu, tanda-tanda NTG sama seperti diabetes?

- Sebagai peraturan, pelanggaran toleransi glukosa sahaja tidak memberikan sebarang gejala, pesakit mungkin tidak mempunyai keluhan. Oleh itu, inisiatif untuk melakukan ujian glukosa bukan milik pesakit itu sendiri, melainkan kepada doktor. Sekiranya seseorang bimbang tentang beberapa gejala, kemungkinan besar dia sudah menghidap diabetes.

- Apa manifestasi lain yang mungkin menjadi alasan untuk pemeriksaan lebih dekat?

- Berat badan berlebihan. Semua orang yang gemuk harus ingat bahawa mereka berisiko lebih tinggi daripada orang kurus. Perhatikan tahap gula dalam darah harus diberikan kepada orang-orang dengan hipertensi arteri, dan memang penyakit sistem kardiovaskular. Sekiranya anda sudah mempunyai diagnosis penyakit jantung koronari, anda mesti memeriksa keadaan metabolisme karbohidrat. Terdapat sebab-sebab khusus untuk melakukan ujian seperti ini: misalnya, seorang wanita hamil ditentukan oleh janin besar dengan ultrasound, dan gula darahnya nampak normal. Terdapat beberapa penyakit, seperti hormon, di mana risiko terkena diabetes dan gangguan pertengahan mungkin terjadi.

- Pada usia berapa orang paling kerap menderita NVT?

- Penyakit ini lebih kerap berlaku pada kumpulan umur penduduk yang lebih tua, iaitu, setelah 45 tahun. Agak lebih kerap, NTG mempengaruhi wanita.

Pada kanak-kanak, keadaan ini jarang berlaku dan, sebagai peraturan, secara langsung berkaitan dengan berat badan berlebihan..

Jangan keliru dalam jumlah.

Masih ada kesukaran untuk membuat diagnosis - tidak selalu doktor membayangkan kriteria untuk keadaan perantaraan ini (7,8 - 11 mmol / l 2 jam selepas ujian glukosa). Kadang-kadang mereka menulis diagnosis "NTG" apabila seseorang secara objektif tidak mempunyai masalah. Dan kebetulan mereka meletakkan NTG apabila seseorang sudah menghidap diabetes. Tahun lalu, Pertubuhan Kesihatan Sedunia meluluskan piawaian baru untuk bilangan gula darah, dan sekarang para pakar mengenal pasti beberapa tahap gangguan metabolisme karbohidrat. Nilai berangka bergantung pada jenis darah di mana kandungan gula ditentukan: diambil dari jari (darah kapilari) atau dari vena, dalam seluruh darah atau bahagian cairnya - plasma yang diperoleh setelah sentrifugasi darah di makmal. Oleh itu, terdapat empat nilai yang mungkin. Berikut adalah nombor yang ditentukan dalam darah kapilari keseluruhan:

1. Kadar penuh.

Gula darah puasa - tidak lebih tinggi daripada 5.5 mmol / L. 2 jam selepas ujian glukosa - hingga 7.8 mmol / l.

2. Glikemia puasa terjejas.

Ini bukan pelanggaran toleransi, tetapi hanya glisemia puasa! Ini bermakna seseorang mempunyai perut kosong dengan gula darah dari 5,5 hingga 6,1 mmol / l, tetapi dua jam setelah ujian glukosa, angka tersebut ternyata normal - hingga 7,8 mmol / l.

3. Toleransi glukosa terganggu.

Gula darah puasa - hingga 6.1 mmol / L, dan dua jam selepas ujian glukosa 7.8 -11.1 mmol / L. Artinya, diagnosis "gangguan toleransi" diletakkan pada angka dua jam, dalam hal ini, nampaknya tumpang tindih diagnosis "glikemia puasa terganggu".

4. Diabetes.

Pada perut kosong, gula darah lebih tinggi daripada 6.1 mmol / l atau 2 jam selepas ujian dengan glukosa melebihi 11.1 mmol / l.

Oleh kerana julat nilai sangat sempit (7.7 masih menjadi norma, dan 7.9 sudah terganggu toleransi), menjadi jelas bahawa beberapa kesalahan dalam diagnosis mungkin disebabkan oleh kesalahan ujian makmal. Untuk diagnosis yang tepat, disarankan untuk mendapatkan angka yang sesuai sekurang-kurangnya dua kali. Tetapi sama, tidak ada yang tahu angka pasti kelaziman gangguan metabolisme karbohidrat. Kita hanya dapat mengandaikan bahawa toleransi glukosa yang terganggu dan diabetes mellitus yang tidak didiagnosis sekurang-kurangnya dua hingga tiga kali lebih tinggi daripada jumlah pesakit yang dikenal pasti dalam kumpulan umur lebih dari 40 tahun. Mengetahui bahawa hari ini, 2 juta 200 ribu pesakit diabetes secara rasmi didaftarkan di Rusia, anda dapat membayangkan bagaimana pasukan orang yang masih belum mengetahui tentang diagnosis mereka, termasuk gangguan toleransi glukosa.

- Tetapi dengan kita setiap orang ketiga mempunyai berat badan berlebihan dan hampir setiap orang kedua mempunyai sebarang jenis penyakit sistem kardiovaskular. Mengapa doktor tidak menghantar semua orang untuk menderma darah untuk gula?

- Malangnya, banyak doktor tidak mempunyai kewaspadaan diabetes..

Bagaimanapun, tidak perlu menetapkan pemeriksaan khas untuk hari dan jam tertentu - cukup untuk menghantar pesakit untuk analisis gula darah sekurang-kurangnya pada saat dia datang.

- Tetapi bagaimanapun, tidak semua datang ke doktor pada waktu pagi dan semasa perut kosong. Oleh itu, anda boleh mendapatkan hasil yang tidak boleh dipercayai sepenuhnya.

- Tidak ada yang salah dengan kenyataan bahawa seseorang datang ke doktor sebaik sahaja makan malam! Ia boleh diuji. Terdapat jadual petunjuk analisis yang diambil secara rawak pada siang hari yang bertindak sebagai petunjuk - kita boleh mengatakan bahawa pasti tidak ada diabetes, atau mungkin ada sebab untuk mencurigainya dan menghantar pesakit untuk belajar gula darah puasa.

Contohnya, jika angka "rawak" lebih tinggi daripada 11.1 mmol / l - inilah sebab untuk mengesyaki diabetes. Sekiranya di bawah 4.4, maka diabetes segera dapat ditolak. Di Moscow, misalnya, sekarang di hampir setiap klinik pesakit dapat memeriksa gula darah di pejabat penerimaan doktor sebelum mereka mengukur tekanan dan suhu. Peranti dengan kaedah ekspres (selepas 2-3 minit), tanpa makmal, memberikan bacaan gula dalam darah. Hasil ini tidak sesuai untuk diagnosis diabetes mellitus atau NTG, tetapi mungkin menjadi alasan untuk pemeriksaan yang lebih terperinci..

- Dan adakah kesalahan sama sekali ketika membuat diagnosis sedemikian??

- Beberapa kesalahan berkaitan dengan pelaksanaan ujian yang salah. Adalah perlu untuk memberi amaran kepada pasien bahwa dalam waktu 3 hari dia makan, seperti biasa, tidak banyak latihan fisik, sehingga dia akan datang dengan perut kosong. Ia harus diberikan tepat 75 g glukosa, dan bukan gula (untuk kanak-kanak, pengiraan dilakukan bergantung pada berat badan), selama 2 jam ujian anda tidak boleh makan, merokok. Kesalahan kumpulan kedua mungkin disebabkan oleh fakta bahawa indikator disalahtafsirkan. Malangnya, ahli terapi tidak selalu mempunyai jadual yang sesuai. Sebagai contoh, dengan analisis biokimia darah (ketika kolesterol dan petunjuk lain kelihatan) gula juga ditentukan. Tetapi kerana darah ini diambil dari vena dan kemudian plasma diperoleh darinya, nilai gula darah akan lebih tinggi daripada yang ditentukan dalam darah kapilari dari jari. Kadang-kadang ini tidak diambil kira, dan seseorang didiagnosis menghidap diabetes, tetapi sebenarnya tidak.

Apa yang akan berlaku seterusnya?

- Namun, jika ujian itu dilakukan dengan pasti dan didiagnosis sebagai toleransi glukosa terganggu, apa yang akan terjadi pada orang seterusnya? Dia pasti akan menjadi pesakit diabetes.?

- Sebenarnya, keadaan ini dianggap sebagai pendahulu diabetes, tetapi ini tidak selalu berlaku. Sebilangan pesakit kekal dalam keadaan hidup, secara berkala kembali normal dan secara berkala tersingkir. Peratusan tertentu, dan cukup besar, benar-benar menjadi diabetes.

Tetapi sebilangan orang kembali normal! Terutama jika langkah pencegahan diambil.

- Apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkan NTG menghidap diabetes?

- Prinsip yang sama seperti diabetes jenis 2 - rawatan tidak bermula dengan tablet, tetapi dengan perubahan gaya hidup, pemakanan. Sekiranya seseorang yang menghidap NTG mempunyai berat badan berlebihan, pertama sekali, anda perlu kehilangannya!

Sebagai tambahan kepada penurunan berat badan secara umum di NTG, penting untuk membatasi (jika bukan pengecualian sepenuhnya!) Karbohidrat yang disebut mudah dicerna, iaitu gula-gula. Peningkatan aktiviti fizikal juga merupakan perkara yang sangat penting. Ini secara amnya menyumbang kepada penurunan berat badan, dan latihan fizikal sahaja dapat membantu meningkatkan toleransi karbohidrat..

Secara semula jadi, mereka yang didiagnosis dengan ini perlu dipantau lebih dekat oleh doktor - periksa gula darah mereka, lakukan ujian glukosa.

- Berapa kerap anda perlu melakukan ini??

- Tidak ada cadangan yang tegas hari ini. Terdapat peluang untuk membelanjakannya setiap enam bulan sekali - baiklah. Terdapat kebimbangan, kemerosotan kesihatan - sila periksa lebih kerap.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan bahawa lebih baik mencegah penyakit daripada merawatnya kemudian. Oleh itu, jika anda berlebihan berat badan, anda pasti akan menurunkan berat badan tanpa menunggu NTG, kerana masih banyak keadaan dan penyakit yang berkembang pada seseorang pada masa dewasa (berumur lebih dari 40-45 tahun) dan sebahagian besarnya dikaitkan dengan berat badan berlebihan, misalnya, hipertensi arteri, penyakit jantung koronari. Hari ini, doktor melihat keadaan ini sebagai sejenis penyakit tunggal - sindrom metabolik yang disebut (berat badan berlebihan, diabetes NTG atau jenis 2, kolesterol darah tinggi, tekanan darah tinggi dan, akibat semua ini, komplikasi kardiovaskular yang serius, seperti serangan jantung atau strok). Dengan mengawal berat badan, kita mengurangkan risiko semua penyakit ini bersama-sama.

Toleransi glukosa terganggu

Gejala toleransi glukosa terganggu

  • Selalunya, toleransi glukosa terganggu adalah tanpa gejala..
  • Biasanya, pesakit ini mempunyai berat badan berlebihan atau gemuk..
  • Dengan bertambahnya gangguan metabolisme karbohidrat dan perkembangan diabetes jenis 2, gejala berikut boleh bergabung:
    • dahaga, mulut kering, pengambilan air meningkat;
    • kencing kerap;
    • penurunan imuniti, kecenderungan penyakit radang dan kulat.

Punca

  • Kecenderungan keluarga: jika ibu bapa menghidap diabetes, maka risiko terkena penyakit meningkat beberapa kali.
  • Gangguan kepekaan sel terhadap insulin (rintangan insulin).
  • Obesiti.
  • Pelanggaran pengeluaran insulin, sebagai contoh, akibat keradangan pankreas.
  • Gaya hidup tidak aktif.
  • Penyakit endokrin lain yang disertai dengan pengeluaran hormon kontra-hormon (peningkatan glukosa darah) yang berlebihan, misalnya penyakit dan sindrom Itsenko-Cushing (penyakit di mana tahap hormon korteks adrenal meningkat).
  • Mengambil ubat tertentu (contohnya, glukokortikoid - hormon adrenal).

Ahli endokrinologi doktor akan membantu dalam rawatan penyakit ini

Diagnostik

  • Analisis Aduan Penyakit.
    • Sebagai peraturan, pesakit tidak mengeluh; toleransi glukosa terganggu adalah penemuan diagnostik yang tidak disengajakan.
    • Dengan bertambahnya gangguan metabolisme karbohidrat dan perkembangan diabetes jenis 2, gejala berikut boleh bergabung:
      • dahaga, mulut kering, pengambilan air meningkat;
      • kencing kerap;
      • penurunan imuniti, kecenderungan penyakit radang dan kulat.
  • Analisis sejarah perubatan (sejarah perkembangan) penyakit: persoalan mengenai bagaimana penyakit itu bermula dan berkembang.
  • Pemeriksaan umum (sebagai peraturan, pesakit berlebihan berat badan atau gemuk).
  • Penentuan glukosa darah puasa - tahap tinggi adalah ciri (lebih daripada 5.5 mmol / l, tetapi kurang dari 6.1 mmol / l).
  • Ujian toleransi glukosa oral (ujian toleransi glukosa) - dilakukan untuk menilai kemampuan tubuh menyerap glukosa. Glukosa darah ditentukan pada mulanya dan 2 jam setelah menggunakan larutan glukosa berair. Biasanya, apabila diperiksa semula, kandungan glukosa tidak boleh melebihi 7,8 mmol / L. Angka yang lebih tinggi menunjukkan pelanggaran metabolisme karbohidrat:
    • nilai glukosa 7.8-11.1 mmol / l menunjukkan pelanggaran toleransi glukosa;
    • Nilai di atas 11.1 mmol / L menunjukkan diabetes.

Rawatan untuk toleransi glukosa terganggu

  • Rawatan toleransi glukosa terjejas terutamanya dikurangkan kepada kesan bukan ubat:
    • diet - pengecualian gula-gula (gula, gula-gula, kek); sekatan karbohidrat yang mudah dicerna (roti, pasta, kentang); sekatan lemak (mentega, daging berlemak, lemak babi, sosej);
    • pemakanan pecahan (makanan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari);
    • senaman biasa. Senaman dianjurkan selama 30-60 minit, lebih baik setiap hari, tetapi sekurang-kurangnya 3 kali seminggu;
    • mengekalkan berat badan normal: BMI (indeks jisim badan - penunjuk yang dikira sebagai berat badan seseorang (dalam kilogram) dibahagi dengan tinggi badan orang (dalam meter) kuasa dua dalam lingkungan 18,5 -25 kg / m 2, memerangi obesiti (oleh pemakanan yang baik, senaman)).
  • Dengan keberkesanan rawatan bukan ubat, penggunaan ubat yang mengurangkan glukosa darah (agen hipoglikemik oral) adalah mungkin.

Komplikasi dan akibatnya

  • Toleransi glukosa terganggu adalah faktor risiko diabetes jenis 2

Pencegahan toleransi glukosa terjejas

  • Mengekalkan berat badan normal (melalui pemakanan, senaman).
  • Diet seimbang:
    • penggunaan makanan berlemak, manis dan tepung yang terhad;
    • masukkan buah-buahan, sayur-sayuran, vitamin dan mineral dalam diet harian;
    • diet pecahan - dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari.
  • Latihan yang mencukupi:
    • berjalan-jalan panjang, berjalan kaki, berjoging, berenang, berbasikal;
    • beban tidak boleh berlebihan, tempoh dan intensiti meningkat secara beransur-ansur;
    • pendidikan jasmani harus dilakukan secara berkala, sekurang-kurangnya 3 kali seminggu.

MAKLUMAT RUJUKAN

Perundingan dengan doktor diperlukan

Apa yang perlu dilakukan sekiranya toleransi glukosa terganggu?

  • Pilihlah ahli endokrinologi doktor yang sesuai
  • Ikuti ujian
  • Dapatkan rejimen rawatan dari doktor
  • Ikuti semua cadangan

Anda mengalami toleransi terhadap glukosa?

ahli endokrinologi akan menetapkan rawatan yang tepat untuk gangguan toleransi glukosa

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes