Gula Darah Kehamilan

8 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 1140

Dalam tempoh perinatal, semua sistem tubuh wanita berfungsi dengan beban berganda, selera dan keutamaan gastronomi berubah. Sehubungan dengan itu, sedikit penurunan kadar glukosa darah dibenarkan..

Sekiranya tahap gula darah pada wanita hamil dilebihi secara serius, ini mungkin menunjukkan perkembangan GDM (diabetes mellitus kehamilan), keadaan prediabetes atau manifestasi diabetes mellitus jenis 2 (DM). Untuk diagnosis penyakit tepat pada masanya ketika melahirkan anak, perlu memantau petunjuk glukosa dengan teliti.

Sesuai dengan program pengurusan kehamilan, seorang wanita menjalani tiga pemeriksaan wajib (satu dalam setiap trimester) sepanjang tempoh kehamilan. Semasa pemeriksaan penuh, parameter makmal (darah dan air kencing) ditetapkan, dan pemeriksaan ultrasound.

Sekiranya perlu, pakar sakit puan mengarahkan wanita hamil ke prosedur diagnostik tambahan. Pada kehamilan yang tidak rumit, glikemia (kadar gula darah) diukur sebagai sebahagian daripada ujian saringan klinikal biokimia atau umum. Dalam hal kecenderungan penyimpangan glukosa dari norma, pemantauan dilakukan secara berkala.

Petunjuk normatif umum glukosa darah dan norma untuk wanita hamil

Had atas nilai rujukan gula darah untuk wanita yang mengandung anak adalah 5.5 mmol / L (milimol per liter), yang lebih rendah - 3.5 mmol / liter. Selepas makan, biasanya, petunjuk ini meningkat, secara purata, sebanyak 2.2 mmol / l.

Kepekatan gula meningkat kerana pemecahan makanan oleh enzim, pembentukan glukosa, dan penyerapannya (penyerapan) ke dalam peredaran sistemik. Glikemia mencapai nilai maksimum satu jam setelah makan, kemudian indikator menurun, dan setelah tiga jam mereka kembali normal. Dengan metabolisme karbohidrat yang sihat, pada wanita yang tidak hamil, kurva gula adalah seperti berikut:

Pada perut kosongSatu jam selepas makan2 jam kemudian3 jam kemudian
3.5-5.5 mmol / Lhingga 7 mmol / lhingga 6.6 mmol / lhingga 5.7 mmol / l

Kiraan darah vena 12% lebih tinggi daripada darah kapilari (dari jari). Perkara ini semestinya diambil kira semasa menilai hasilnya. Dalam tempoh perinatal, petunjuk beralih. Norma gula darah semasa kehamilan adalah:

Pada perut kosongSatu jam selepas makan2 jam kemudian3 jam kemudian
5.1-5.5 mmol / Lhingga 8.9 mmol / lhingga 7.8 mmol / lhingga 6 mmol / l

Penyimpangan dari norma

Penyimpangan glukosa darah dari normal ke atas, sebaliknya hiperglikemia, dalam tempoh perinatal, menunjukkan kerusakan metabolisme karbohidrat dan pelanggaran latar belakang hormon. Perubahannya mungkin seperti berikut:

  • gula yang meningkat sedikit secara berterusan menunjukkan penurunan toleransi glukosa - keadaan prediabetes;
  • lebihan penunjuk yang stabil melebihi 1.5 mmol / l, ciri perkembangan diabetes kehamilan;
  • perbezaan tetap dengan norma glukosa lebih dari 2 mmol / l menunjukkan manifestasi diabetes mellitus jenis 2, yang pertama kali didiagnosis semasa kehamilan.

Hipoglikemia (glukosa darah rendah) pada wanita hamil jarang berlaku, tetapi seperti hiperglikemia dianggap sebagai patologi. Sekali gula darah tinggi tidak menjadi perhatian. Keadaan patologi didiagnosis hanya dengan hasil beberapa ujian, dan ujian makmal tambahan.

Penyediaan dan diagnostik

Penentuan kepekatan glukosa dilakukan terutamanya ketika seorang wanita hamil didaftarkan di klinik antenatal. Untuk mempersiapkan prosedur dengan betul, anda mesti:

  • enggan menggunakan karbohidrat sederhana (makanan dan minuman manis) pada malam analisis;
  • hadkan aktiviti fizikal;
  • amati peraturan berpuasa sekurang-kurangnya 8 jam sebelum kajian.

Analisis dilakukan secara eksklusif semasa perut kosong. Sekiranya, berdasarkan hasil kajian, terdapat kelebihan atau kekurangan gula dalam darah, kajian kedua ditetapkan. Semasa mengesahkan penyimpangan dari nilai rujukan (kenaikan), ujian toleransi glukosa dilakukan. PGTT (ujian toleransi glukosa oral) adalah penanda penyerapan karbohidrat dalam badan.

Algoritma penyelidikan merangkumi:

  • pengambilan sampel darah puasa;
  • "Beban glukosa" (75 g. Glukosa dilarutkan dalam 200 ml air);
  • pengukuran kadar gula berulang dalam satu jam;
  • ujian darah dua jam selepas bersenam.

Jadual menunjukkan nilai puasa dan pasca-glukosa untuk diagnosis diabetes kehamilan..

Pada perut kosongSatu jam selepas bersenam2 jam kemudian
5.1-7.0 mmol / L10 mmol / l8.5 mmol / l

Diabetes kehamilan, menurut statistik, berkembang pada 6% wanita hamil.

Untuk mengesahkan diagnosis GDS dan manifestasi diabetes mellitus, analisis hemoglobin - glikosilasi - glikosilasi - HbA1C diresepkan. Sebatian glukosa dan komponen protein sel darah merah (hemoglobin) mengekalkan strukturnya selama 120 hari..

Oleh itu, ditentukan berapa kepekatan gula dalam darah wanita itu dalam empat bulan terakhir. Batasan HbA1C yang diterima berbeza dari 6.5 hingga 7%. Norma hemoglobin glycated khusus untuk wanita hamil tidak berkembang. Nilai rujukan sama untuk semua kategori wanita.

Penyebab glikemia yang tidak stabil semasa kehamilan

Untuk menjawab mengapa glukosa darah dalam tempoh perinatal melebihi julat normal, adalah perlu untuk mengenal pasti perubahan yang dialami oleh tubuh ibu masa depan.

Peningkatan prestasi

Darah wanita hamil sangat dipengaruhi oleh hormon progesteron, yang bertanggungjawab untuk memelihara janin, dan perkembangannya yang berjaya. Progesteron sebahagiannya menghalang aktiviti insulin, hormon yang menyampaikan glukosa ke sel-sel badan. Di samping itu, pada separuh kedua kehamilan, organ sementara di badan wanita - plasenta - mula menghasilkan hormonnya.

Latar belakang hormon wanita berubah dengan kuat, yang mempengaruhi kepekatan glukosa dalam plasma. Untuk memberikan tenaga yang diperlukan kepada dua organisma sekaligus, seorang wanita memerlukan lebih banyak glukosa. Ibu masa depan mula mengambil banyak karbohidrat sederhana. Pankreas pula menghasilkan lebih banyak insulin untuk mengimbangi ketidakseimbangan.

Namun, tidak peduli seberapa keras dia mencuba, dengan latar belakang kenaikan berat badan yang cepat dan penurunan aktiviti fizikal, tisu berhenti menyerap insulin. Terdapat ketahanan insulin. Glukosa terkumpul dalam darah, glisemia meningkat, sel-sel tubuh wanita dan janin tidak mendapat nutrien yang mencukupi.

Sebab yang berkaitan yang meningkatkan nilai glisemia:

  • penyakit kronik pankreas;
  • kecenderungan keturunan terhadap gangguan toleransi glukosa;
  • kegemukan;
  • patologi buah pinggang.

Kepekatan gula yang tinggi dapat dilihat dengan tekanan, iaitu dengan wanita yang berpanjangan dalam keadaan tekanan psikologi.

Penurunan prestasi

Tahap gula yang rendah semasa kehamilan dicirikan oleh pengambilan karbohidrat sederhana yang tidak stabil ke dalam badan, dengan pengeluaran insulin yang normal atau meningkat. Kekurangan makanan manis bergantian dengan pengambilannya yang berlebihan, kerana insulin dihasilkan lebih banyak daripada yang diperlukan, dan kadar glukosa berkurang.

Sebab lain wanita hamil menurunkan glukosa termasuk:

  • pelanggaran diet (makan pada selang waktu yang besar);
  • tingkah laku makan (diet rendah kalori, tidak dapat diterima dalam tempoh perinatal);
  • aktiviti fizikal yang tinggi yang tidak sesuai dengan keadaan kesihatan (lebih kerap diperhatikan pada atlet profesional).

Hipoglikemia boleh berlaku dengan toksikosis teruk, apabila karbohidrat tidak mempunyai masa untuk diserap oleh badan..

Kemungkinan akibatnya

Gula darah tinggi semasa mengandung adalah ancaman kepada diabetes kehamilan. Sekiranya seorang wanita tidak mendapat rawatan tepat pada masanya, akibat hiperglikemia memberi kesan negatif kepada kesihatan anak. Pada separuh pertama tempoh perinatal, "peletakan" sistem saraf dan otak bayi berlaku.

Glisemia tahap tinggi boleh mencetuskan gangguan psikopatologi dan gangguan mental kanak-kanak. Keracunan intrauterin yang berterusan dari bayi yang belum lahir dengan produk toksik kerosakan glukosa menimbulkan bahaya hipoksia (kelaparan oksigen), iskemia serebrum (bekalan darah tidak mencukupi), dan kegemukan janin.

Sekiranya gula sentiasa meningkat, hiperglikemia tanpa pampasan boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  • pudar janin, keguguran, kelahiran pramatang atau rumit;
  • kekurangan fetoplacental;
  • polyhydramnios (peningkatan jumlah cecair amniotik);
  • preeklamsia (toksikosis teruk pada peringkat kemudian);
  • retinopati (kerosakan pada sistem vaskular organ penglihatan);
  • nefropati (gangguan fungsi saluran alat ginjal).

Tahap gula yang diturunkan secara stabil bermaksud "puasa" janin. Akibatnya, bayi mungkin dilahirkan sebelum waktunya, iaitu, dilahirkan sebelum waktunya, mengalami defisit berat lahir atau patologi kongenital sistem endokrin.

Penstabilan glisemia

Kaedah utama untuk menghilangkan toleransi glukosa terganggu adalah terapi diet. Anda boleh menurunkan gula darah dengan mengubah tabiat makan anda. Untuk melakukan ini, anda mesti:

  • untuk mengecualikan produk yang terdiri daripada karbohidrat sederhana dari menu harian (pastri manis, gula-gula, coklat dan gula-gula hanya dibenarkan dengan syarat pampasan, dan dalam jumlah yang sedikit);
  • meningkatkan jumlah makanan dalam makanan, dengan banyak serat (sayur-sayuran segar, hidangan dari bijirin dan kekacang), serta makanan protein (makanan laut, ayam belanda, ayam, ikan);
  • menolak makanan berlemak (daging babi, rebusan, sosej, sos berasaskan mayonis, makanan segera, dll.);
  • masukkan produk menu yang mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah (blueberry, artichoke Jerusalem, halia, momordica).

Anda harus menghadkan penggunaan mentega hingga 10-15 gr. dalam sehari. Produk tenusu juga seharusnya tidak mempunyai peratusan kandungan lemak yang tinggi. Seorang wanita hamil yang terdedah kepada HDS perlu mengawal indeks glisemik makanan yang dimakan dan jumlah pengambilan kalori harian. Dalam diet harian, nilai yang dibenarkan adalah 40 unit indeks glisemik, dan 40 kkal per 1 kg berat mengikut nilai tenaga semua produk yang dimakan setiap hari.

Diet yang ketat akan membantu menstabilkan glisemia tanpa menggunakan suntikan insulin. Terapi insulin diresepkan kepada wanita sekiranya mustahil untuk mengimbangi gula tinggi. Suntikan yang dibuat di perut dengan cepat dapat mengurangkan kadar glukosa. Tablet hipoglikemik (hipoglikemik) dalam tempoh perinatal tidak digunakan kerana kesan teratogeniknya pada janin.

Ringkasan

Tahap gula dalam darah semasa kehamilan boleh menjadi tidak stabil. Ini disebabkan oleh perubahan status hormon wanita, dan kegagalan metabolisme karbohidrat. Glukosa darah yang tinggi mengancam kesihatan wanita dan kanak-kanak. Yang terlalu tinggi adalah> 5.5 mmol / L semasa perut kosong.

Kelebihan sedikit norma setelah makan dibenarkan (hingga 8,9 mmol / L - satu jam setelah makan, hingga 7,8 mmol / L - dua jam kemudian, hingga 6 mmol / L - tiga jam kemudian). Dengan hiperglikemia yang stabil, diabetes kehamilan didiagnosis. Untuk mendiagnosis perkembangannya tepat pada masanya, perlu menderma darah untuk toleransi glukosa. Pematuhan yang ketat terhadap peraturan diet membantu mengurangkan gula darah.

Apa yang harus menjadi norma gula darah pada wanita hamil?

Banyak kejutan, terutama yang tidak menyenangkan, menanti wanita hamil dalam tempoh yang manis dan sukar ini. Salah satunya adalah peningkatan gula dalam darah, yang dikesan secara tiba-tiba dan tidak dijangka untuk ibu masa depan. Mengapa kadangkala ujian menunjukkan peningkatan kadar glukosa dan mengapa kajian ini dijalankan?

Mengapa wanita hamil menentukan gula darah?

Pada peringkat perancangan kehamilan, seorang wanita menjalani sejumlah besar pemeriksaan dan lulus banyak ujian, yang, sepertinya, sama sekali tidak berguna. Walau bagaimanapun, doktor tahu dengan tepat apa yang harus dilakukan, jadi mengukur gula darah anda adalah mustahak dalam mempersiapkan pembuahan. Oleh itu, adalah mungkin untuk menentukan penurunan toleransi glukosa, yang sangat penting bagi wanita yang mempunyai berat badan berlebihan, cenderung mempunyai berat badan berlebihan atau mempunyai anak yang besar.

Matlamat ujian gula darah semasa kehamilan adalah satu - untuk mengenal pasti kemungkinan masalah dengan sistem endokrin, buah pinggang dan pankreas. Ramai wanita dalam tempoh ini mempunyai kecenderungan terhadap pelbagai komplikasi, jadi penting bagi doktor untuk memahami apakah itu adalah masalah diabetes atau diabetes kehamilan.

Sekiranya jumlah glukosa dalam darah melebihi norma yang dibenarkan, badan keton yang mengalami peningkatan ketoksikan mula disintesis. Ini adalah bahaya bagi janin yang sedang tumbuh. Kadang-kadang tahap glukosa meningkat dengan patologi tertentu, misalnya, penyakit pankreas, ketidakseimbangan hormon, pankreatitis kronik dan akut, mabuk teruk, epilepsi.

Gula darah rendah juga dapat menunjukkan berlakunya penyakit yang berkaitan dengan hati, proses metabolik dan saluran darah..

Analisis gula darah semasa kehamilan dilakukan berulang kali: pertama - ketika mendaftar, kemudian - pada minggu ke-30. Di antara prosedur ini, ujian tindak balas glukosa dilakukan..

Cara menderma darah untuk gula semasa kehamilan?

Derma darah untuk gula semasa kehamilan harus sama dengan kanak-kanak dan orang dewasa biasanya menderma. Anda boleh memilih kaedah makmal atau ujian ekspres. Pada masa ini, ini adalah kaedah ekspres, yang membolehkan anda mendapatkan hasil di rumah, tetapi lebih baik memberi keutamaan kepada ujian makmal semasa kehamilan..

Persiapan untuk analisis terdiri daripada beberapa langkah:

  • Makanan terakhir - selewat-lewatnya 8 jam sebelum analisis.
  • Air 1 hari sebelum analisis, anda boleh minum hanya rebus atau botol tanpa gas, air mineral dan soda manis di bawah larangan tersebut.
  • Sehari sebelum penghantaran bahan, disarankan untuk tidak mengambil minuman beralkohol.
  • Sehari sebelum prosedur, anda perlu berhenti mengambil ubat.
  • Pada waktu pagi pada hari pendermaan darah, jangan gosok gigi.

Analisis diberikan pada waktu pagi dengan perut kosong, dari jam 8:00 hingga 12:00. Untuk ujian, sejumlah kecil darah diambil dari jari, yang menjalani pemeriksaan makmal, setelah itu hasilnya ditunjukkan pada borang dan diberikan kepada doktor yang memimpin kehamilan. Dia, seterusnya, menjelaskan data yang diperoleh kepada pesakit, memberikan cadangan.

Hasilnya tidak selalu benar: ada faktor yang boleh mempengaruhi kebolehpercayaan analisis. Contohnya, penggunaan makanan berlemak, goreng dan manis, tekanan teruk sehari sebelumnya, minum ubat, sukan aktif, fisioterapi atau sinar-x. Semua ini mesti diperingatkan terlebih dahulu oleh doktor dan, jika perlu, dijadualkan semula.

Diabetes diabetes mellitus (memo untuk pesakit)

Gestational diabetes mellitus (GDM) adalah peningkatan gula darah di atas normal untuk pertama kalinya semasa kehamilan.

Norma gula darah pada wanita hamil pada waktu pagi dengan perut kosong (sebelum makan) tidak lebih daripada 5.0 mmol / l, 1 jam setelah makan tidak lebih dari 7.0 mmol / l.

Dan setelah beban glukosa semasa ujian toleransi glukosa pada 24-28 minggu kehamilan: 1 jam pagi sebelum makan 3.3-5.0 mmol / L, 1 jam selepas makan - kurang dari 7.0 mmol / L.

Anda perlu mencatat setiap nilai gula dalam buku harian pemantauan diri dengan tarikh, masa dan penerangan terperinci mengenai pengambilan makanan, setelah itu anda mengukur gula.

Anda mesti mengambil buku harian ini dengan anda setiap kali untuk berjumpa pakar obstetrik-ginekologi dan endokrinologi..

Rawatan GDM semasa kehamilan:

  1. Diet adalah perkara yang paling penting dalam rawatan GDM
  • Karbohidrat yang mudah dicerna dikecualikan sepenuhnya dari makanan: gula, jem, madu, semua jus, ais krim, kek, kek, produk roti yang diperbuat daripada tepung putih berkualiti tinggi; pastri yang kaya (roti, roti, pai),
  • Sebarang pemanis, seperti produk fruktosa (dijual di kedai dengan jenama "diabetes"), dilarang untuk wanita hamil dan menyusui.,
  • Sekiranya anda mempunyai berat badan berlebihan, maka dalam diet, anda perlu membatasi semua lemak dan menghilangkannya sepenuhnya: sosej, sosej, sosej, lemak babi, marjerin, mayonis,
  • Jangan sesekali kelaparan! Makanan harus diagihkan secara merata lebih dari 4 hingga 6 makanan sepanjang hari; rehat antara waktu makan tidak boleh melebihi 3-4 jam.

2. Aktiviti fizikal. Sekiranya tidak ada kontraindikasi, aktiviti fizikal sederhana sekurang-kurangnya 30 minit setiap hari, misalnya berjalan kaki, berenang di kolam renang, sangat berguna..

Elakkan senaman yang menyebabkan tekanan darah tinggi dan menyebabkan hipertensi rahim.

3. Buku harian kawalan diri di mana anda menulis:

  • gula darah pada waktu pagi sebelum makan, 1 jam selepas setiap makan pada siang hari dan sebelum tidur - setiap hari,
  • semua makanan (secara terperinci) - setiap hari,
  • ketonuria (keton atau aseton air kencing) pada waktu pagi semasa perut kosong (terdapat jalur ujian khas untuk menentukan badan keton dalam air kencing - contohnya, "Uriket", "Ketofan") - setiap hari,
  • tekanan darah (tekanan darah mestilah kurang dari 130/80 mm RT. Art.) - setiap hari,
  • pergerakan janin - setiap hari,
  • berat badan - setiap minggu.

. Perhatian: jika anda tidak menyimpan buku harian, atau tidak menyimpannya dengan jujur, anda menipu diri sendiri (dan bukan doktor) dan mempertaruhkan diri dan bayi anda!

  1. Sekiranya, walaupun terdapat langkah-langkah yang diambil, gula darah melebihi nilai yang disyorkan, maka perlu memulakan rawatan dengan insulin (untuk ini, anda akan dirujuk untuk berunding dengan ahli endokrinologi).
  2. Jangan takut untuk menetapkan insulin. Anda harus tahu bahawa ketagihan terhadap insulin tidak berkembang, dan setelah melahirkan dalam kebanyakan kes, insulin dibatalkan. Insulin dalam dos yang mencukupi tidak membahayakan ibu, ia diresepkan untuk menjaga kesihatannya sepenuhnya, dan bayi akan tetap sihat dan tidak akan belajar tentang penggunaan insulin oleh ibu - yang terakhir tidak melalui plasenta.

Kelahiran dan GDM:

Istilah dan kaedah melahirkan ditentukan secara individu untuk setiap wanita hamil. Tidak lebih dari 38 minggu kehamilan, pakar obstetrik-ginekologi melakukan pemeriksaan terakhir terhadap ibu dan anak dan membincangkan prospek kelahiran anak dengan pesakit. Pemanjangan kehamilan selama lebih dari 40 minggu dengan GDM adalah berbahaya, plasenta mempunyai sedikit simpanan dan mungkin tidak menahan beban ketika melahirkan, jadi kelahiran lebih awal lebih disukai. Diabetes diabetes mellitus sahaja BUKAN petunjuk untuk pembedahan caesar.

GDM selepas melahirkan anak:

  • diet selama 1.5 bulan selepas melahirkan,
  • terapi insulin dibatalkan (jika ada),
  • kawalan gula darah dalam tiga hari pertama (kadar gula darah selepas melahirkan: pada perut kosong 3.3 - 5.5 mmol / l, 2 jam selepas makan hingga 7.8 mmol / l),
  • 6-12 minggu selepas kelahiran - berunding dengan ahli endokrinologi untuk ujian diagnostik untuk menjelaskan keadaan metabolisme karbohidrat,
  • wanita yang menjalani GDM termasuk dalam kumpulan berisiko tinggi untuk mengembangkan GDM pada kehamilan berikut dan diabetes mellitus jenis 2 di masa depan, oleh itu, seorang wanita yang menjalani GDM mesti:
  • - ikuti diet yang bertujuan untuk mengurangkan berat badan dengan kelebihannya,
  • - mengembangkan aktiviti fizikal,
  • - merancang kehamilan seterusnya,
  • kanak-kanak dari ibu dengan GDM sepanjang hayat mereka mempunyai peningkatan risiko menghidap obesiti dan diabetes jenis 2, oleh itu mereka disyorkan diet seimbang dan aktiviti fizikal yang mencukupi, pemerhatian oleh ahli endokrinologi.

Sekiranya GDM dikesan, pesakit harus sepenuhnya meninggalkan penggunaan:

  • semua makanan manis (ini berlaku untuk gula dan madu, ais krim, minuman bergula, dan sejenisnya);
  • roti putih, pastri dan sebarang produk tepung (termasuk pasta);
  • semolina;
  • produk separuh siap;
  • daging salai;
  • produk makanan segera;
  • makanan segera;
  • buah-buahan berkalori tinggi;
  • minuman ringan, jus dalam beg;
  • daging berlemak, aspic, lemak;
  • makanan dalam tin, tanpa mengira jenisnya;
  • alkohol
  • koko;
  • bijirin, roti diet;
  • semua kekacang;
  • yogurt manis.

Anda juga perlu menghadkan penggunaan:

  • kentang;
  • mentega;
  • telur ayam;
  • penaik roti.
  • Produk dari senarai terlarang harus dikecualikan sepenuhnya dari diet. Bahkan penggunaannya yang sedikit boleh mengakibatkan akibat negatif. Kuantiti kentang, mentega, telur dan pastri yang sangat terhad dibenarkan

Apa yang boleh dimakan oleh wanita hamil dengan diabetes kehamilan? Produk di atas boleh diganti:

  • keju keras;
  • keju kotej susu masam;
  • yogurt semula jadi;
  • krim lemak;
  • makanan laut;
  • sayur-sayuran hijau (wortel, labu, bit, berbeza dengan timun, bawang dan kubis, mesti dimakan dalam jumlah yang terhad);
  • cendawan;
  • soya dan produk yang dihasilkan daripadanya (dalam jumlah kecil);
  • jus tomato;
  • teh.

Terdapat beberapa pilihan diet yang dapat diikuti dengan diabetes kehamilan, tetapi diet rendah karbohidrat tidak termasuk..

Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan pengambilan karbohidrat yang tidak mencukupi dari makanan, tubuh akan mula membakar simpanan lemak untuk tenaga.

Diet mesti merangkumi produk berikut:

  • roti Gandum;
  • apa-apa sayur-sayuran;
  • kekacang;
  • cendawan;
  • bijirin - lebih baik millet, barli mutiara, oat, soba;
  • daging tanpa lemak;
  • ikan;
  • telur ayam - 2-3 biji. / minggu.;
  • produk susu;
  • buah-buahan masam dan beri;
  • minyak sayuran.

Dalam kebanyakan kes, doktor menetapkan kepada pesakit mereka diet yang mengandungi lebih banyak karbohidrat dan karbohidrat sederhana. Keutamaan diberikan kepada lemak tak jenuh, penggunaannya bagaimanapun juga harus dibatasi. Lemak tepu sepenuhnya dikeluarkan dari diet..

Apakah norma gula darah semasa kehamilan

Melahirkan anak adalah tempoh yang menyenangkan tetapi sangat bertanggungjawab dalam kehidupan seorang wanita. Sikap serius terhadap keadaan organ dan sistem adalah prasyarat untuk kelahiran bayi yang sihat dan pemeliharaan semua fungsi tubuh dalam keadaan yang betul.

Norma gula darah pada wanita hamil semestinya terkawal, kerana ia mencirikan keadaan bukan hanya ibu masa depan, tetapi juga bayinya. Selalunya, perubahan yang disebabkan oleh beban tambahan dan penstrukturan semula semua struktur membawa kepada manifestasi negatif. Ini memerlukan seorang wanita untuk mematuhi semua cadangan doktor dengan tegas.

Yang paling penting adalah keperluan pemantauan perubatan secara berkala dan pemeriksaan tepat pada masanya dengan menggunakan pelbagai kaedah makmal.

Peranan penunjuk normal

Peningkatan glukosa darah, serta penurunan, menunjukkan gangguan serius pada tubuh.

Fungsi biologi karbohidrat adalah untuk membekalkan semua sel tubuh dengan nutrien yang diperlukan, iaitu gula adalah sumber tenaga utama.

Yang penting adalah tahap glukosa bagi seorang wanita ketika tubuhnya mempunyai kewajipan untuk menjaga janin.

Perubahan ketara yang disebabkan oleh kehamilan membawa kepada fakta bahawa tidak semua organ mampu mengatasi beban berganda.

Kegagalan dalam fungsi pankreas menjadi penyebab utama pengeluaran insulin yang tidak mencukupi. Ini menyebabkan gangguan pembuangan glukosa berlebihan, yang selalu menyebabkan peningkatan tahap darahnya.

Keperluan untuk menjaga norma indikator ini selama kehamilan memerlukan pemantauan berterusan, yang memungkinkan untuk tidak memulai penyakit, menyesuaikan nilai tepat pada waktunya.

Punca Pelanggaran

Harus diingat bahawa peningkatan gula yang berkaitan dengan melahirkan anak adalah fenomena yang agak biasa, disebabkan oleh pengaktifan proses patologi yang sebelumnya ada di dalam badan, tetapi tidak membuat diri mereka merasa.

Diabetes kehamilan, yang diamati hanya pada wanita hamil, secara umum, berlalu setelah lahir tanpa jejak. Tetapi patologi jenis ini menimbulkan ancaman kepada ibu dan anak, oleh itu, membiarkannya tanpa pengawasan tidak dapat diterima.

Antara penyebab utama peningkatan gula semasa kehamilan harus diperhatikan:

  1. Peningkatan beban pankreas yang ketara dan penurunan keberkesanan insulin semula jadi.
  2. Peningkatan glukosa kerana perubahan tahap hormon.
  3. Diabetes kehamilan yang dialami pada kehamilan sebelumnya.
  4. Lebih 30 tahun.
  5. Berat badan berlebihan.
  6. Ovari Polikistik.
  7. Glukosa kencing.
  8. Saiz buah yang besar.
  9. Kecenderungan keturunan untuk diabetes.

Wanita muda kurang berisiko menghidap diabetes semasa kehamilan..

Keadaan tambahan

Sebagai tambahan kepada faktor yang dijelaskan yang boleh menyebabkan penyimpangan dari norma, alasan lain harus diperhatikan.

  • emosi, tekanan yang berlebihan, khas untuk wanita hamil;
  • kehadiran jangkitan di dalam badan;
  • pelanggaran peraturan untuk mempersiapkan analisis.

Pengesanan penyimpangan naik / turun adalah petunjuk untuk menguji semula.

Gejala

Penyimpangan dari nilai normal disertai dengan manifestasi tanda ciri diabetes biasa. Perhatian harus diberikan kepada gejala seperti:

  • peningkatan selera makan yang ketara;
  • dahaga berterusan;
  • kerap mendesak untuk mengosongkan pundi kencing;
  • kelemahan umum, keletihan, mengantuk;
  • ketidakstabilan tekanan darah.

Untuk mengesahkan kehadiran diabetes hanya dengan alasan ini, tidak mustahil kerana ia adalah semula jadi untuk keadaan kehamilan.

Diagnosis hanya boleh dilakukan setelah ujian yang mengesan jumlah glukosa dalam darah.

Kadar gula

Nilai dalam lingkungan 3 hingga 5 mmol / l dianggap sebagai norma gula yang diterima umum jika pengambilan sampel darah untuk ujian diambil dari jari (kapilari). Dalam darah vena, kadar yang lebih tinggi dicatat, dan kepekatan gula dalam darah adalah 6 mmol / l sebagai norma yang dibenarkan.

Ciri-ciri penunjuk semasa kehamilan

Nilai batas kepekatan glukosa semasa kehamilan sedikit berbeza dengan norma yang diterima umum. Ini adalah hasil penyusunan semula proses metabolik dalam badan.

Ciri menentukan tahap gula pada wanita hamil adalah pengambilan darah untuk analisis dari urat. Ujian dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong.

Petunjuk dicatat sedikit lebih rendah daripada pada orang biasa, yang dijelaskan oleh pengeluaran lebih banyak sumber tenaga badan.

Norma yang dibenarkan adalah hingga 5.1 mmol / l. Pengesanan penyimpangan patologi dari itu menjadi petunjuk untuk pemeriksaan lanjutan menggunakan ujian toleransi glukosa (setelah makan atau mengambil kira karbohidrat).

Prosedur Uji Beban

Ujian dilakukan semestinya semasa perut kosong. Waktu rehat dari makanan terakhir hendaklah sekurang-kurangnya 10 jam. Prasyarat adalah tidur malam penuh sebelum analisis.

Kemajuan kajian

Ujian beban memerlukan 8-100 g glukosa dan 200 ml air suam. Urutan tindakan adalah seperti berikut:

  1. Pada peringkat pertama, pesakit mengambil darah dari perut kosong untuk dianalisis.
  2. Pada tahap kedua, mereka menyarankan minum air dengan glukosa yang larut di dalamnya. Selepas itu - berehat dalam suasana santai.
  3. Tahap ketiga. Biomaterial diambil sampel lagi selepas 1, kemudian 2 jam selepas pengambilan glukosa..

Selepas ujian, nilai berikut yang ditunjukkan dalam jadual dianggap sebagai petunjuk norma:

Norma gula pada wanita hamil dalam darah

Semasa mengandung, tubuh wanita memerlukan peningkatan glukosa, kerana sebahagian besarnya dibelanjakan untuk pengembangan janin. Atas sebab ini, wanita hamil mempunyai gula darah lebih tinggi daripada wanita yang tidak hamil..

Gula Mengandung

Sekiranya glukosa darah melebihi norma pada wanita hamil, maka keadaan ini disebut hiperglikemia. Hiperglikemia berlaku semasa kehamilan akibat:

  • kencing manis semasa mengandung;
  • debut diabetes sebelum kehamilan.

Risiko diabetes (dari kehamilan. Kehamilan) kehamilan meningkat dari minggu ke-20 kehamilan.

Menurut piawaian WHO yang baru, kriteria untuk melebihi norma gula pada wanita hamil untuk diabetes kehamilan adalah 7.8 mol / L darah dari urat selepas 2 jam dari makan terakhir.

Penyimpangan nilai glukosa dari normal ke bawah disebut hipoglikemia. Keadaan ini berkembang dengan tahap glukosa di bawah 2.7 mol / L..

Pengurangan kadar gula boleh mencetuskan dos insulin yang besar, kelaparan yang berpanjangan, aktiviti fizikal yang tinggi.

Glukosa tidak normal

Untuk melahirkan bayi yang sihat, sangat mustahak untuk mengawal glukosa dalam badan. Kepekatan glukosa yang tinggi, terutama pada trimester kehamilan ke-3, boleh menyebabkan peningkatan berat badan pada janin, bukan disebabkan oleh otot atau tisu tulang, tetapi disebabkan oleh lemak.

Makrosomi, seperti fenomena ini disebut, membawa kepada fakta bahawa bayi menjadi terlalu besar pada saat kelahiran. Kelahiran secara semula jadi sukar, ibu dan bayi cedera.

Kumpulan risiko hiperglikemia pada wanita semasa kehamilan, ketika glukosa darah melebihi normal, termasuk:

  • obesiti, ovari polikistik;
  • berumur lebih dari 30 tahun;
  • melahirkan pada kehamilan sebelumnya kepada anak dengan berat lebih dari 4 kg;
  • dengan sejarah diabetes keluarga;
  • tidak mengandung kehamilan sebelumnya.

Tanda-tanda hiperglikemia semasa kehamilan

Gejala pembentukan diabetes kehamilan adalah:

  • peningkatan selera makan;
  • peningkatan dahaga;
  • mulut kering
  • penglihatan kabur;
  • kencing kerap;
  • melompat tekanan darah;
  • mengantuk pada waktu siang;
  • cepat gemuk.

Diabetes kehamilan boleh menjadi tidak simptomatik. Dalam kes sedemikian, kelebihan gula darah dikesan pada wanita hamil hanya dengan bantuan ujian toleransi glukosa.

Manifestasi diabetes boleh disebabkan oleh polyhydramnios - keadaan yang dicirikan oleh banyaknya air ketuban.

Kesan hiperglikemia pada janin

Melebihi norma glukosa pada wanita hamil menyumbang kepada perkembangan anak:

  1. Fetopati diabetes
  2. Gangguan pada perkembangan paru-paru kerana kekurangan sintesis surfaktan - bahan yang menghalang penurunan dinding alveoli paru
  3. Keadaan hiperinsulinisme
  4. Nada otot menurun
  5. Penghambatan sejumlah refleks kongenital

Fetopati diabetes adalah keadaan janin yang berkembang apabila wanita hamil melebihi norma gula. Dengan diabetes kehamilan, fetopati diabetes tidak selalu berkembang, tetapi hanya dalam 25% kes.

Dengan mengawal glukosa semasa kehamilan, seorang wanita akan dapat mengelakkan masalah yang disebabkan oleh fetopati diabetes pada janin.

Akibat melebihi tahap glukosa dalam darah ibu boleh bagi bayi selepas kelahiran:

  1. Gangguan metabolik pada jam pertama kehidupan - hipoglikemia, di bawah tahap normal kalsium, magnesium, zat besi, protein albumin
  2. Fungsi pernafasan terjejas
  3. Penyakit jantung

Kanak-kanak yang mengalami fetopati diabetes memerlukan kawalan gula darah sejak lahir.

Gula darah rendah

Hipoglikemia berkembang apabila tahap gula berada di bawah 2.7 mol / L. Di bawah glukosa normal muncul pada wanita hamil dengan gejala:

  • kelemahan tajam;
  • pening
  • peluh sejuk;
  • menggeletar anggota badan;
  • kekeliruan.

Kekurangan glukosa dalam darah wanita hamil memberi kesan negatif terhadap perkembangan anak. Pertama sekali, otak bayi menderita, kerana sistem saraf adalah pengguna utama glukosa.

Diagnostik Gula

Untuk mengesan kelainan tahap gula darah ibu hamil dari norma, ujian dilakukan bukan hanya pada perut kosong, tetapi juga diperiksa toleransi glukosa. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa pada wanita hamil berpuasa glukosa mungkin berada dalam had normal.

Pada wanita hamil, berlaku lebihan norma gula darah, pertama sekali, bukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi sebelum makan, tetapi setelah makan makanan dan minuman bergula.

Ini bermakna, berdasarkan hasil ujian gula puasa rutin, tidak dapat disimpulkan sama ada seorang wanita menderita diabetes kehamilan atau tidak..

Kajian yang lebih bermaklumat yang dilakukan semasa kehamilan untuk mengesan kelainan gula darah pada wanita adalah:

  • ujian toleransi glukosa (GTT), mengesan keadaan prediabetes;
  • analisis glikasi, iaitu hemoglobin yang berkaitan dengan glukosa.

Kajian mengenai toleransi glukosa dalam darah dilakukan untuk semua wanita hamil pada 24 - 28 minggu.

Analisis GTT dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi. Ujian ini terdiri daripada 3 peringkat:

  1. Tentukan tahap glukosa dalam plasma darah yang diambil dari vena
  2. Seorang wanita minum larutan glukosa, setelah satu jam mereka melakukan pengukuran
  3. Ulangi pengukuran selepas satu jam lagi
Masa pengukuranKadar glukosa plasma (mol / L)
Pada perut kosong8.5 tetapi kurang daripada 11.1

Hemoglobin glikasi HbA1C tidak boleh melebihi 6%.

Kawalan Gula Kehamilan

Pastikan gula dalam pemeriksaan membantu:

Peraturan bagi seorang wanita selama kehamilan untuk mengawal glisemia adalah mengukur kadar glukosa sejam selepas makan. Adalah mungkin untuk mengendalikan secara bebas gula apa yang dimiliki wanita hamil dalam darah kapilari pada siang hari, berapa banyak yang melebihi norma, menggunakan glukometer.

Prosedurnya tidak menyakitkan, mudah dipelajari. Dan dengan itu, pilihlah diet yang betul yang akan menjaga gula tetap normal.

Menolak semasa mengandung akan sepenuhnya dari semua makanan manis dan berkanji. Kentang, labu, jagung, makanan segera, buah-buahan manis.

Penggunaan:

  • minuman berkarbonat;
  • jus bungkusan;
  • alkohol;
  • pengasam;
  • daging salai;
  • sosej;
  • perasa pedas;
  • makanan goreng.

Pengambilan kalori harus dikira berdasarkan berat badan ideal 30 kcal / kg. Sekiranya wanita itu tidak gemuk sebelum hamil, maka norma kenaikan berat badan adalah 11 - 16 kg.

Peningkatan berat badan pada wanita yang mempunyai berat badan berlebihan sebelum hamil tidak boleh melebihi 8 kg dalam tempoh tersebut.

Produk memasak harus dipilih supaya sesuai:

  • karbohidrat perlahan - sehingga 45%;
  • lemak sihat - 30%
  • protein - sehingga 25 - 60%.

Karbohidrat yang diserap secara perlahan yang tidak meningkatkan indeks glisemik terlalu tajam termasuk:

Senarai makanan yang tepu dengan lemak sihat termasuk:

Aktiviti fizikal membantu mengawal berat badan dan mengurangkan keinginan untuk makan berlebihan. Semasa mengandung, anda dapat menurunkan kadar glukosa dalam badan dengan bantuan berjalan-jalan, berjalan kaki Nordik, berenang, yoga.

Berlari, latihan berat badan, tenis, bola keranjang lebih baik ditunda untuk sementara waktu. Adalah berguna untuk menjalankan kompleks dengan berat yang kecil, tetapi tanpa terlalu banyak melakukan kerja sendiri.

Sekiranya tidak mungkin menormalkan gula dengan sendirinya, rawatan ditetapkan, tetapi tidak dalam bentuk ubat antidiabetik tablet, tetapi suntikan insulin. Penting untuk mendapatkan cadangan doktor yang hadir, mematuhi nasihatnya, tidak melanggar diet dan mengawal glukosa harian dalam darah.

Apakah norma gula darah pada wanita hamil mengikut standard baru?

Kadar gula darah berubah secara berkala, dan sangat menarik bahawa kadar gula darah pada wanita hamil semestinya jauh lebih rendah daripada pada orang dewasa biasa. Sehubungan dengan itu, cukup kerap wanita hamil didiagnosis menghidap diabetes mellitus kehamilan. Oleh kerana relevansi masalah GDM sangat tinggi, marilah kita memikirkan masalah dan mengetahui siapa yang harus memperhatikan kesihatan mereka.

Kajian yang dilakukan oleh HAPO selama periode 2000-2006 menunjukkan bahawa hasil kehamilan yang buruk meningkat secara berkadar dengan peningkatan gula darah yang diamati. Kami sampai pada kesimpulan bahawa perlu untuk mengkaji semula standard gula darah pada wanita hamil. Pada 15 Oktober 2012, peraturan Rusia diadakan dan piawaian baru diadopsi, berdasarkan mana doktor memiliki hak untuk mendiagnosis wanita hamil dengan diabetes kehamilan, walaupun gejala dan tanda-tanda mereka mungkin tidak muncul (diabetes seperti itu juga disebut laten).

Norma gula darah pada wanita hamil

Gula apa yang perlu ada dalam darah ibu hamil? Jadi, jika tahap gula plasma vena puasa lebih besar daripada atau sama dengan 5.1 mmol / l, tetapi kurang dari 7.0 mmol / l, maka diagnosis diabetes mellitus kehamilan (GDM) berlaku.

Sekiranya glukosa perut kosong dalam plasma darah dari vena lebih tinggi daripada 7.0 mmol / l, diagnosis diabetes mellitus nyata dibuat, yang segera memenuhi syarat untuk diabetes jenis 1 atau diabetes jenis 2.

Secara konsensus, ujian toleransi glukosa oral (PGTT) semasa kehamilan dibincangkan dengan teliti. Mereka sampai pada kesimpulan untuk meninggalkannya sebelum jangka waktu 24 minggu, kerana hingga saat ini wanita hamil berisiko tinggi. Oleh itu, untuk jangka waktu 24-28 minggu (dalam beberapa kes hingga 32 minggu), wanita hamil yang belum menunjukkan peningkatan gula lebih besar dari 5.1 diuji untuk GTT dengan 75 g glukosa (air manis).

Toleransi glukosa pada wanita hamil tidak ditentukan dalam kes berikut:

  • dengan toksikosis awal wanita hamil;
  • tertakluk pada rehat katil yang ketat;
  • terhadap latar belakang penyakit radang akut atau berjangkit;
  • semasa pemburukan pankreatitis kronik atau dengan sindrom perut yang dilindungi.

Keluk gula semasa GTT biasanya tidak melampaui:

  • glukosa puasa kurang daripada 5.1 mmol / l;
  • 1 jam selepas mengambil larutan glukosa kurang dari 10 mmol / l;
  • 2 jam selepas mengambil larutan glukosa, lebih daripada 7.8 mmol / L, tetapi kurang dari 8.5 mmol / L.

Ujian untuk glukosa dan norma gula darah pada wanita hamil, yang mesti anda perjuangkan:

  • gula puasa kurang daripada 5.1 mmol / l;
  • gula sebelum makan kurang daripada 5.1 mmol / l;
  • gula pada waktu tidur kurang daripada 5.1 mmol / l;
  • gula pada pukul 3 pagi kurang daripada 5.1 mmol / l;
  • gula 1 jam selepas makan kurang daripada 7.0 mmol / l;
  • tiada hipoglikemia;
  • tidak ada aseton dalam air kencing;
  • tekanan darah kurang daripada 130/80 mmHg.

Semasa wanita hamil diresepkan insulin?

Diabetes semasa kehamilan berbahaya bukan hanya untuk seorang wanita, tetapi juga untuk seorang anak. Seorang wanita hamil selepas melahirkan anak berisiko mendapat diabetes jenis 1 atau jenis 2, dan bayi boleh dilahirkan sebelum waktunya agak besar, tetapi pada paru-paru dan organ lain yang belum matang. Di samping itu, pankreas pada gula tinggi pada ibu mula bekerja untuk dua orang, dan setelah kelahiran, bayi mengalami penurunan gula darah yang tajam (hipoglikemia) disebabkan oleh aktiviti pankreas. Seorang anak yang dilahirkan oleh wanita dengan HSD yang tidak terkawal ketinggalan dalam perkembangannya dan mempunyai risiko tinggi untuk menghidap diabetes. Oleh itu, sangat mustahak untuk memantau kadar gula darah dan menekan peningkatan diet atau insilinoterapi. Rawatan dengan suntikan insulin diresepkan hanya jika tidak dapat mengatur gula dengan diet dan dibatalkan segera setelah melahirkan.

  1. Sekiranya dalam 1-2 minggu pemantauan hati-hati peningkatan glukosa diperhatikan di atas norma (peningkatan gula diperhatikan 2 kali atau lebih) dan norma dalam darah ibu hamil tidak dijaga dalam keadaan tetap, terapi insulin ditetapkan. Ubat dan dos yang optimum ditetapkan dan dipilih hanya oleh doktor yang hadir di hospital.
  2. Petunjuk yang sama pentingnya untuk menetapkan insulin adalah fetopati janin mengikut keputusan ultrasound (janin besar, iaitu diameter perut yang besar, kardiopati, pintasan kepala janin, pembengkakan dan penebalan lapisan lemak subkutan dan lipatan serviks, poliidamniosis yang diturunkan atau meningkat, jika terdapat lebih banyak sebab untuk penampilannya tidak ditemui).

Pemilihan ubat dan persetujuan / penyesuaian rejimen terapi insulin hanya dilakukan oleh doktor. Jangan takut suntikan insulin, kerana mereka diresepkan untuk kehamilan dengan pembatalan berikutnya setelah melahirkan. Insulin tidak sampai ke janin dan tidak mempengaruhi perkembangannya, ia hanya membantu pankreas ibu mengatasi beban, yang ternyata ternyata melebihi kekuatannya.

Tablet penurun gula tidak diresepkan untuk wanita hamil dan semasa menyusui, kerana ia diserap ke dalam aliran darah dan melewati tubuh bayi

Wanita hamil dengan GDM

Sekiranya diagnosis diabetes kehamilan dikesan dan disahkan dengan ujian berulang, peraturan berikut mesti dipatuhi:

  1. Diet dengan pengecualian penuh karbohidrat yang mudah dicerna dan dengan sekatan lemak (untuk menu contoh selama seminggu, lihat di bawah).
  2. Pengagihan seragam bagi jumlah makanan setiap hari untuk 4-6 kali makan, dan jangka masa antara waktu makan adalah sekitar 2-3 jam.
  3. Aktiviti fizikal dos (sekurang-kurangnya 2.5 jam sehari).
  4. Kawalan diri, iaitu definisi:
    • berpuasa glukosa sebelum makan dan 1 jam selepas makan dengan glukometer. Sumbang darah secara berkala untuk gula di makmal. Anda perlu menyimpan buku harian makanan dan mencatat gula darah di sana.
    • penentuan aseton dalam air kencing di makmal. Sekiranya aseton dijumpai, perlu meningkatkan pengambilan karbohidrat pada waktu tidur atau pada waktu malam;
    • tekanan darah
    • pergerakan janin;
    • berat badan.

Apa yang harus dimakan dengan diabetes kehamilan (diet nombor 9)

Adalah mungkin untuk mengurangkan gula semasa GDM dengan bantuan diet No. 9, ia tidak begitu rumit dan ketat, tetapi, sebaliknya, enak dan tepat. Inti dari diet untuk diabetes adalah pengecualian karbohidrat cepat dan mudah dicerna dari diet, pemakanan harus penuh dan pecahan (setiap 2-3 jam), kerana kelaparan yang panjang tidak boleh dibiarkan. Berikut adalah panduan klinikal untuk pemakanan dalam GDM.

Ianya mustahil:

  • gula,
  • umpan,
  • jem,
  • gula-gula dalam bentuk coklat, gula-gula,
  • sayang,
  • ais krim,
  • penaik (penaik),
  • beli jus dan nektar,
  • Soda,
  • makanan segera,
  • kurma,
  • kismis,
  • buah ara,
  • pisang,
  • anggur,
  • tembikai.

Ia mungkin terhad:

  • nasi
  • pasta gandum durum;
  • mentega;
  • produk yang tidak boleh dimakan;
  • telur (3-4 biji seminggu);
  • sosej.

Boleh:

  • bijirin (oat, millet, soba, barli, barli, jagung);
  • kekacang (kacang buncis, kacang, kacang polong, kacang, soya);
  • semua buah (kecuali pisang, anggur dan tembikai);
  • keju kotej bebas lemak;
  • krim masam rendah lemak;
  • keju;
  • daging (ayam, arnab, ayam belanda, daging lembu);
  • semua sayur-sayuran (kecuali wortel, bit, kentang - dalam jumlah terhad);
  • roti hitam.

Menu anggaran selama seminggu dengan diabetes kehamilan (bagaimana menjaga gula tetap normal?)

Isnin

Sarapan pagi: soba, rebus di atas air, 180g; teh bebas gula yang lemah.

Snek: 1 keping oren, keju rendah lemak 2 keping, roti coklat 1 keping.

Makan tengah hari: bit rebus 50g dengan bawang putih, sup kacang (tanpa produk asap) 100ml, daging tanpa lemak rebus 100g, roti hitam 2 keping, teh dengan lemon.

Snek: keju kotej bebas lemak 80g, keropok 2 pcs.

Makan malam: kentang tumbuk 120g, kacang hijau 80g, roti coklat 1 keping, kaldu mawar liar 200ml.

Pada waktu malam: roti 2 keping, keju 2 keping dan teh tanpa gula.

Selasa

Sarapan pagi: bubur gandum 180g, teh tanpa gula.

Makanan ringan: kaserol keju kotej 100g.

Makan tengah hari: salad sayur-sayuran 50g, sup bit atau borscht 100 ml, ayam rebus 100g, roti hitam 2 keping, teh tanpa gula.

Makanan ringan petang: epal 1 pc..

Makan malam: soba rebus 120g, salmon merah jambu kukus 120g, salad timun dan tomato 50g, teh tanpa gula.

Pada waktu malam: susu panggang yang ditapai 200ml.

Hari Rabu

Sarapan pagi: oatmeal 150g, roti dan mentega 1 keping, teh tanpa gula.

Snek: keju kotej rendah lemak dengan epal 150g.

Makan tengah hari: sup kacang (tanpa daging asap) 100g, kek ikan 2 biji, bubur gandum 100g, roti 2 keping, teh hijau.

Makanan ringan: salad sayur-sayuran 150g.

Makan malam: kubis rebus 120g, ikan kukus U 100g, kaldu herba 200ml.

Pada waktu malam: yogurt semulajadi tanpa lemak 150ml, roti 1 keping.

Khamis

Sarapan pagi: 2 telur rebus, 1 keping roti gandum dan mentega, teh tanpa gula.

Snek: sepotong roti hitam dengan keju, chicory.

Makan tengah hari: sup lentil 100 ml, daging lembu 100 g, bubur soba 50 g, roti coklat 1 keping, teh tanpa gula.

Snek: keju kotej bebas lemak 80g, kiwi 3 pcs.

Makan malam: rebusan sayur 120g, isi ayam rebus 100g, teh dengan pudina, roti 1 keping.

Tetapi malam: susu panggang yang ditapai 200ml.

Jumaat

Sarapan pagi: Bubur jagung 150g, roti rai 1 keping, teh.

Snek: roti 1 keping, keju 2 keping, epal 1 pc, teh rosehip.

Makan tengah hari: salad sayur-sayuran 50g, sup kacang 100ml, daging lembu direbus dengan soba 100g, roti 1 keping, teh tanpa gula.

Snek: peach 1 pc.Kefir bebas lemak 100 ml.

Makan malam: ayam rebus 100g, salad sayur 80g, buah segar.

Sebelum tidur: roti 2 keping, keju 2 keping dan teh tanpa gula.

Sabtu

Sarapan pagi: keju kotej rendah lemak 150g, teh tanpa gula dan sepotong roti dan mentega.

Makanan ringan: buah atau dedak.

Makan tengah hari: salad wortel dengan epal 50g, sup kubis dari kubis segar 150 ml, daging rebus 100 g, roti coklat 2 keping.

Makanan ringan: aprikot 5-6 pcs.

Makan malam: bubur millet dengan ikan atau daging 150g, teh hijau.

Sebelum tidur: kefir bebas lemak 200ml.

Ahad

Sarapan pagi: bubur barli di atas air 180g, chicory.

Makanan ringan: salad buah dengan jus lemon 150g.

Makan tengah hari: sup sayur dengan bakso 150g, bubur barli mutiara dengan ayam 100g, salad sayur 50g, teh tanpa gula.

Makanan ringan: 1 biji pir dan 2 biskut.

Makan malam: ikan bakar dalam kerajang 50g, rebusan sayur 150g, chicory.

Sebelum tidur: yogurt 200ml.

Seperti yang anda lihat, jadual nombor 9 agak pelbagai, dan jika anda membiasakan diri dengan makan seperti ini, kesihatan anda akan berada dalam keadaan sempurna!

Bersalin untuk diabetes kehamilan

Diagnosis GDM dengan sendirinya bukan merupakan petunjuk pada kelahiran awal atau pembedahan caesar yang dirancang, jadi jika seorang wanita hamil tidak mempunyai indikasi terhadap kelahiran semula jadi, anda boleh melahirkannya sendiri. Pengecualian adalah kes apabila anak mula menderita atau janinnya begitu besar sehingga kelahiran semula jadi menjadi mustahil.

Dalam kebanyakan kes, GDM berlalu selepas melahirkannya sendiri, tetapi wanita itu selalu cenderung menghidap diabetes jenis 1 atau jenis 2 dalam 10-20 tahun.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes