Apa yang boleh menjadi akibat daripada berlebihan insulin?

Dalam artikel ini anda akan belajar:

Insulin adalah hormon yang dihasilkan oleh pankreas. Fungsi utamanya adalah pengaturan glukosa darah. Tetapi kadang-kadang berlaku bahawa hormon ini dihasilkan dalam jumlah yang tidak mencukupi (diabetes mellitus tipe 1) atau sensitiviti tisu terhadap insulin (diabetes mellitus tipe 2) terganggu. Maka anda harus menggunakan langkah-langkah terapi seperti suntikan insulin, yang merupakan overdosis berbahaya.

Apa yang berlaku dengan overdosis?

Insulin, memasuki badan, bertindak pada semua jenis metabolisme: karbohidrat, lemak dan protein.

Sekiranya berlaku overdosis, kesan terhadap metabolisme karbohidrat akan sangat ketara. Di bawah pengaruh hormon ini, penggunaan glukosa oleh sel ditingkatkan dan sintesis glikogen (suatu bentuk penyimpanan glukosa dalam badan) diaktifkan. Akibatnya, kadar gula darah turun dengan mendadak, hipoglikemia berkembang, dan hasilnya secara langsung bergantung pada dos yang diberikan..

By the way, suntikan insulin secara berkala pada orang yang sihat sangat tidak diingini. Selalunya ini membawa kepada tumor pankreas..

Kesan pada metabolisme lemak dikaitkan dengan peningkatan pembentukan asid lemak dari glukosa. Oleh itu, dengan overdosis insulin yang kronik, lapisan lemak dan berat badan meningkat dengan ketara..

Penyebab insulin berlebihan

Terdapat banyak sebab untuk menggunakan hormon yang salah, mereka bergantung kepada pesakit, doktor yang hadir dan sepenuhnya dari faktor luaran:

  • dos atau kekerapan pentadbiran yang tidak betul;
  • ubat sendiri;
  • beralih ke ubat lain atau kaedah pentadbiran tanpa penyesuaian dos;
  • aktiviti fizikal yang sengit;
  • pentadbiran ubat secara tidak sengaja secara intravena;
  • pentadbiran insulin yang salah kepada orang yang sihat;
  • makanan yang tidak mencukupi atau tidak dijawab sepenuhnya selepas suntikan insulin bertindak pendek;
  • pengambilan alkohol;
  • kehamilan, pada trimester pertama keperluan untuk insulin biasanya berkurang;
  • kekeliruan dengan ubat bertindak pendek dan panjang (contohnya, insulin pendek yang diberikan dua kali dan bukannya kombinasi pendek dan panjang);
  • mengambil ubat yang tidak sesuai dengan insulin dan meningkatkan kesan hipoglikemiknya;
  • gangguan mental pesakit atau cubaan membunuh diri.

Gejala overdosis insulin diabetes

Gejala hipoglikemia berlaku secara beransur-ansur. Tanda-tanda pertama muncul apabila tahap glukosa berada di bawah 3.3 mmol / L. Pada sedikit kecurigaan penurunan gula atau terjadinya sekurang-kurangnya satu gejala, sangat penting untuk menggunakan glukometer.

Pada mulanya timbul rasa lapar yang tajam, gementar tangan, kegelisahan, serangan, berpeluh, berdebar-debar, pucat. Pada peringkat ini, pesakit dapat menolong dirinya sendiri dengan segera memakan sesuatu yang kaya dengan karbohidrat cepat. Makanan seperti itu termasuk gula-gula, gula, jus manis, madu, muffin, dan idealnya, tablet glukosa. Setiap pesakit diabetes harus selalu mempunyai rasa manis dengannya..

Sekiranya tidak ada tindakan yang diambil, kemerosotan selanjutnya berlaku. Terdapat kelemahan, sakit kepala, kekeliruan. Kemudian, gangguan dalam koordinasi, penglihatan dan pertuturan berlaku, kejang dapat bermula. Pada tahap ini, pesakit tidak dapat mengatasi masalahnya sendiri, diperlukan bantuan kecemasan anggota perubatan. Mereka melakukan infus intravena larutan glukosa 40%, dalam jumlah sekitar 40 ml, dan juga menyuntikkan hormon glukagon, yang bertanggung jawab untuk meningkatkan glukosa darah.

Sekiranya bantuan tidak diberikan pada tahap ini, koma berlaku, yang sering berakhir dengan maut.

Dos mematikan bagi orang yang sihat dan pesakit diabetes berkisar antara 100-500 IU sehari dan bergantung kepada ciri individu orang tersebut. Tetapi ini berlaku tepat untuk suntikan, jika anda minum dos yang sama, sama sekali tidak akan terjadi, kerana insulin musnah sepenuhnya oleh jus gastrik. Atas sebab ini, masih belum ada bentuk tablet hormon untuk diabetes.

Sekiranya dos terlalu besar, peralihan dari satu peringkat ke tahap yang lain berlaku dengan sangat cepat, dan pertolongan mungkin tidak mempunyai masa untuk tiba tepat pada waktunya. Oleh itu, anda perlu memantau pentadbiran insulin dengan ketat dan mematuhi semua arahan doktor. Pada hari-hari berisiko, misalnya, ketika ubat sedang diubah, glukosa harus dipantau paling kerap dengan glukometer. Harus diingat bahawa kerana berlebihan insulin anda boleh mati.

Pada hipoglikemia kronik, apabila pesakit mengambil dos ubat yang lebih besar daripada yang seharusnya, gejala berikut mungkin berlaku:

  • peningkatan selera makan;
  • kenaikan berat badan yang cepat, walaupun dengan diet;
  • serangan hipoglikemia yang kerap;
  • diabetes yang lebih teruk;
  • sindrom somoji mungkin berlaku.

Akibat hipoglikemia

Hampir semua pesakit diabetes menghadapi keadaan hipoglikemik. Akibat overdosis insulin boleh berlaku sama ada selepas hipoglikemia akut yang teruk, atau dengan pengambilan hormon dos yang tinggi secara berterusan.

Dalam kes pertama, perubahannya terutama berkaitan dengan sistem saraf, kerana kelaparan tenaga, otak kehilangan beberapa fungsinya, pesakit mungkin selamanya kekal dengan masalah intelektual dan mengalami demensia.

Dengan penggunaan hormon dos yang besar secara berterusan, seperti yang disebutkan di atas, sindrom Somogy, atau disebut sebagai sindrom overdosis insulin kronik, dapat terjadi.

Sindrom Somoji

Sindrom ini dicirikan oleh fakta bahawa tubuh sebagai tindak balas terhadap hipoglikemia berterusan merangsang pengeluaran hormon kontra-hormon (glukagon, adrenalin, glukokortikosteroid). Dan ada kesan paradoks, dos insulin besar, dan tahap glukosa tetap tinggi. Akibatnya, pesakit mengalami lonjakan gula yang berterusan, kemudian hipoglikemia, dan kemudian hiperglikemia. Ini memberi kesan buruk kepada perjalanan penyakit ini..

Tanda-tanda sindrom Somoji:

  • kelemahan, mengantuk;
  • sakit kepala;
  • gelisah, tidur cetek;
  • kelaparan berterusan;
  • keuntungan besar-besaran;
  • badan keton muncul di dalam air kencing;
  • pesakit mendaftar dengan glukometer sama ada petunjuk rendah atau tinggi;
  • perjalanan penyakit bertambah baik setelah penurunan dos hormon.

Kerumitan patologi ini ialah terdapat gejala overdosis insulin dan kekurangan. Diagnosis sangat sukar dibuat, sehingga ahli endokrinologi secara keliru percaya bahawa rawatan tidak mencukupi dan meningkatkan dos ubat lebih banyak lagi.

Untuk membuat diagnosis yang betul, anda perlu mengukur kadar gula pada awal pagi, dalam selang waktu antara 2 hingga 4 jam. Dengan sindrom Somogy, akan ada hipoglikemia yang teruk, dengan dos hormon yang normal, sama ada normal atau tinggi.

Rawatan merangkumi pengambilan ubat yang mencukupi, dari mana keadaan pesakit secara beransur-ansur akan kembali normal.

Sebarang komplikasi diabetes lebih mudah dicegah daripada dirawat - setiap pesakit perlu mengingatnya, anda mesti mengawasi diet dan rawatan anda dengan ketat, mengikuti semua cadangan doktor anda dan jangan mengubat sendiri..

Kesalahan keluar: overdosis insulin dan akibatnya


Protein, lemak dan karbohidrat memasuki tubuh manusia semasa makan. Kelenjar tiroid menghasilkan insulin untuk memecah karbohidrat..

Pada diabetes mellitus jenis 2, tubuh tidak dapat mengatasi pengeluaran insulin semula jadi, dan oleh itu, kadang-kadang mereka harus merangsang pembentukan insulin dengan bantuan ubat-ubatan.

Pada diabetes jenis 1, pankreas sama sekali tidak menghasilkan insulin, jadi karbohidrat tidak terurai, maka terapi insulin digunakan (suntikan atau pam - alat yang mengukur gula darah dan menyuntik insulin secara bebas).

Berapa banyak insulin yang diperlukan untuk overdosis?

Bagi orang sihat yang tidak menghidap diabetes, dos sehingga 4ME adalah selamat. Memandangkan sifat anabolik peptida, pembina badan melebihi jumlah ini. Biasanya mereka menggunakan sehingga 20 IU / hari. Dos dalam diabetes berkisar antara 20 hingga 50 IU sehari. Semua perkara di atas boleh menyebabkan tanda-tanda berlebihan. Dos mematikan persediaan insulin untuk pesakit kencing manis adalah pelbagai. Bagi kebanyakan mereka, kematian berlaku apabila 100 IU hormon telah diberikan. Tetapi ada kes ketika pesakit mengambil 3000 IU ubat, dan bagi mereka itu tidak membawa maut.

Perhatian! Jumlah ubat yang mencukupi dipilih oleh ahli endokrinologi secara individu untuk setiap pesakit.

Overdosis boleh berlaku kerana pelbagai sebab. Faktor etiologi utama adalah pemilihan dos ubat yang tidak betul. Terdapat juga kes seperti:

  1. Kesalahan perubatan (pemberian ubat kepada orang yang tidak menghidap penyakit).
  2. Bersenam secara berlebihan tanpa makanan karbohidrat.
  3. Teknik suntikan yang tidak betul (bukan secara subkutan, tetapi secara intramuskular).
  4. Penggunaan ubat baru.
  5. Menggunakan jenis jarum suntikan yang berbeza.
  6. Mengabaikan makanan selepas suntikan.
  7. Penggunaan insulin lambat dan cepat bertindak oleh pesakit yang tidak betul.

Di samping itu, kerentanan tisu terhadap molekul insulin meningkat dalam beberapa keadaan fisiologi dan patologi. Ini diperhatikan semasa membawa anak semasa trimester pertama. Di antara keadaan patologi, penyakit hati berlemak (steatosis) dan kegagalan buah pinggang kronik dibezakan.


Penyusupan hati berlemak meningkatkan kepekaan insulin

Juga, kemerosotan mungkin berlaku sekiranya pesakit tidak mengikut cadangan doktor mengenai penggunaan minuman beralkohol. Sekiranya pesakit tidak dapat menafikan dirinya sendiri, maka beberapa prinsip penting mesti diambil kira. Pertama sekali, perlu memberi keutamaan kepada minuman beralkohol ringan. Penting juga untuk difahami bahawa sebelum dan sesudah minum anda perlu memasukkan dalam makanan hidangan yang mengandungi karbohidrat perlahan. Kurangkan dos insulin sebelum minum atas nasihat doktor.

Dos yang mematikan bagi orang yang sihat

Di kalangan penduduk bandar, ada pendapat yang keliru bahawa apabila individu yang sihat diberikan hormon insulin walaupun sedikit, koma cenderung berkembang. Tetapi ada dos tertentu yang memprovokasi keadaan hipoglikemik yang teruk, serta dos insulin yang mematikan untuk orang yang sihat.

Untuk insulin, dos yang mematikan bagi orang yang sihat adalah 100 PIECES - ini adalah jumlah ubat dalam satu jarum suntik. Jumlah hormon ini dianggap sebagai dos mematikan minimum. Sebilangan pesakit boleh bertahan dan pada dos 20-30 kali lebih tinggi. Perkara utama adalah segera memanggil ambulans, sehingga ketika kehilangan kesedaran berlaku. Koma akan muncul hanya selepas kira-kira 3-4 jam.


Sekiranya tahap glukosa normal dipulihkan secepat mungkin, maka keadaan pesakit dapat stabil dengan menghentikan reaksi hipoglikemik.

Tanda-tanda Overdosis

Keracunan dos insulin ditunjukkan dengan penurunan glukosa. Hipoglikemia adalah keadaan di mana tahap gula turun menjadi 3.3 mmol / L. Tempoh perkembangan manifestasi klinikal bergantung pada jenis agen yang digunakan. Sekiranya pesakit menyuntik insulin yang bertindak pantas, maka simptomologi berlaku selepas jangka masa yang pendek.

Tahap pertama overdosis dicirikan oleh perasaan lapar yang ketara. Terdapat juga kelemahan, takikardia dan sakit kepala. Pesakit menjadi mudah marah, ketidakupayaan emosi diperhatikan.

Dengan perkembangan keadaan, pesakit akan mengadu peningkatan berpeluh dan air liur (air liur). Kelemahan dan kelaparan akan menjadi lebih sengit. Gegaran tangan (gemetar), mati rasa jari, pupil yang melebar dan penurunan ketajaman penglihatan akan muncul. Semasa pemeriksaan, pucat pesakit akan ditentukan.

Perubahan patologi selanjutnya sesuai dengan tahap ketiga perkembangan koma hipoglikemik. Pada masa yang sama, terdapat kemerosotan kesejahteraan yang ketara: pesakit tidak dapat bergerak, gegaran anggota badan dan degupan jantung meningkat, berpeluh semakin meningkat. Ia juga disertai dengan pergolakan psikomotor, pening, penurunan tekanan darah, kehilangan kesedaran, dan kejang..

Hipoglikemia pada tahap keempat dicirikan oleh penurunan tahap glukosa sebanyak 5 mmol / l dari petunjuk awal. Dalam kes ini, pesakit dalam keadaan tidak sedar, secara luaran kelihatan pucat. Di samping itu, takikardia masuk ke dalam bradikardia (penguncupan jantung yang perlahan), tidak ada refleks pupilari. Dalam kes ini, dengan overdosis insulin, kematian mungkin disebabkan oleh penghambatan sistem vital tubuh - saraf, pernafasan dan peredaran darah.

Overdosis kronik juga mungkin. Ia diprovokasi oleh peningkatan sintesis hormon kontra-hormon - somatotropin, glukagon, tiroksin, adrenalin. Keadaan ini dipanggil "sindrom Somoji".

Keadaan ini ditunjukkan oleh penyakit yang teruk - diabetes. Pesakit mencatat peningkatan selera makan, kenaikan berat badan yang cepat dengan glukosuria (peningkatan kepekatan glukosa dalam air kencing). Dalam kajian klinikal, asetonuria, kecenderungan untuk mengembangkan ketoasidosis, ditentukan. Pengukuran gula darah menunjukkan turun naik pada siang hari.

Kesan

Akibatnya harus dipertimbangkan dengan lebih terperinci, kerana pengetahuan tentang parameter utama mereka di masa depan dapat menjadi faktor penentu dalam menjaga kesihatan.

Pertama sekali, perlu dipertimbangkan, yang berkembang secara beransur-ansur dan dapat menemani pesakit untuk waktu yang lama. Keadaan ini berbahaya tetapi tidak membawa maut..

Tetapi penting juga untuk diingat bahawa manifestasi yang kerap dapat menyebabkan perubahan keperibadian mental pada pesakit dewasa, serta gangguan perkembangan intelektual pada pesakit anak.. Sehubungan dengan itu, gejala yang dapat diketahui oleh serangan harus diperhatikan:

Sehubungan dengan itu, gejala yang dapat diketahui oleh serangan harus diperhatikan:

  • sensasi gemetar dan kesemutan kecil di jari;
  • pucat kulit secara tiba-tiba;
  • berpeluh berat;
  • bilangan pengecutan jantung meningkat;
  • sakit kepala.

Adalah mustahak bahawa apabila tanda-tanda ini diabaikan dan tidak aktif lagi, hipoglikemia boleh merebak ke koma atau koma.

Yang terakhir ini juga berkembang kerana penggunaan dos ubat yang terlalu besar dan penurunan kadar gula yang cepat. Pada pemeriksaan pertama, koma mempunyai semua tanda hipoglikemia, tetapi lama-kelamaan memperoleh ciri baru:

  • kekurangan berpeluh;
  • tekanan darah turun dengan ketara;
  • kebarangkalian tinggi serangan epilepsi;
  • pernafasan menjadi kerap dan sekejap-sekejap;
  • murid tidak bertindak balas terhadap rangsangan ringan;
  • bola mata mula bergerak dengan kerap dan dengan asimetri;
  • nada otot yang berkurang secara mendadak;
  • refleks tendon dan perut bertambah teruk - kejang mungkin berlaku.

Keadaan seperti itu tanpa rawatan perubatan tepat pada masanya boleh membawa maut..

Pertolongan cemas untuk overdosis insulin

Penjagaan kecemasan bergantung kepada tahap keparahan keadaan. Sekiranya perkembangan hipoglikemia masih pada tahap pertama, maka perlu mengambil sedikit manis atau tepung secara lisan. Ini boleh menjadi 3-4 keping gula, coklat, sepotong roti atau hanya teh dengan madu.

Perhatian! Setelah memakan karbohidrat, sangat mustahak untuk memanggil ambulans untuk mencegah keadaan pesakit yang semakin merosot.

Seorang pesakit yang tidak sedarkan diri, atau tidak dapat menelan, memerlukan infus glukosa intravena. Ini dilakukan dengan penitis, hingga 80 ml larutan glukosa 40% disuntikkan. Selepas prosedur ini, suntikan hormon kontrainsular dapat diberikan, misalnya, 1 mililiter glukagon secara intramuskular atau subkutan, serta adrenalin hidroklorida dalam dos 0,1% 0,5-1 ml. Sekiranya pengenalan ubat tidak berkesan, dan keadaan pesakit tidak berubah, prosedur diulang dalam jumlah glukosa 60 ml.

Penawar

Penawar untuk mencegah kematian akibat insulin adalah glukosa. Ia mesti diperkenalkan semasa pertolongan segera kepada pesakit diabetes jika keadaannya serius dan dia tidak dapat menerimanya sendiri. Dengan hipoglikemia ringan, yang sesuai dengan tahap pertama dan kedua perkembangan penurunan patologi gula, ini dapat dilakukan oleh pesakit menggunakan teh manis atau sepotong roti.


Penawar Insulin - Glukosa

Pesakit kencing manis yang menderita jenis penyakit yang bergantung kepada insulin harus selalu mempunyai glukometer dengan mereka. Juga perlu membawa jus buah, sebilangan coklat untuk menormalkan keadaan pada manifestasi pertama hipoglikemia.

Apabila rawatan perubatan diperlukan?

Pesakit yang patologi masih dalam peringkat awal perkembangan dapat mengatasi sendiri. Tetapi, setelah mengambil penawar, disarankan untuk berjumpa dengan ahli endokrinologi. Ini akan membantu menentukan penyebab patologi dan, jika perlu, menyesuaikan dos ubat.

Sekiranya pesakit kencing manis mengalami tahap koma tahap ketiga atau keempat, diperlukan rawatan segera di hospital. Penyediaan langkah-langkah yang diperlukan dalam bentuk pengenalan glukosa menggunakan penitis dapat menyelamatkan pesakit. Anda juga boleh menggunakan hormon di mana tindakan tersebut bertujuan untuk mengurangkan kepekatan insulin. Contohnya, glukagon, adrenalin. Sekiranya keadaan bertambah buruk sebelum komatosis insulin akut, maka doktor akan mengarahkan rawatan untuk memperbaiki gangguan pada tubuh - gangguan pernafasan, bekalan darah ke organ.

Seorang pesakit dengan kelebihan hormon memerlukan kawalan doktor untuk mencegah patologi berulang. Sangat penting untuk tetap berada di bawah pengawasan pesakit yang mempunyai kepekaan sel yang meningkat terhadap hormon. Ini adalah wanita hamil (terutamanya tiga bulan pertama kehamilan), pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik. Juga, kerentanan insulin meningkat pada pesakit dengan steatosis hati, ketika tubuh disusupi dengan tisu adiposa dan tidak berfungsi sepenuhnya..


Kehamilan adalah kesempatan untuk terus berada di bawah pengawasan pakar untuk jangka masa panjang

Kemungkinan komplikasi

Kesan keracunan hormon berbeza bergantung kepada tahap overdosis. Sekiranya pesakit menunjukkan tanda-tanda hipoglikemia ringan, maka komplikasi biasanya tidak berlaku. Bahaya dengan penurunan glukosa yang kerap terletak pada sindrom Somoji. Dalam kes ini, kawalan diabetes terganggu, dan kesejahteraan pesakit sering bertambah buruk..

Perkembangan keadaan yang lebih teruk mengancam dengan akibat yang serius. Keracunan boleh mencetuskan gangguan neurologi. Antara gangguan sistem saraf adalah:

  • edema serebrum;
  • manifestasi meningeal (Brudzinsky, Kernig);
  • penindasan terhadap kemampuan kognitif (ingatan) seseorang;
  • demensia.

Gejala neurologi disebabkan oleh gangguan trofik struktur otak kerana penurunan gula darah. Di samping itu, gangguan mental adalah mungkin. Jarang, kejang epilepsi berlaku sebagai komplikasi pada overdosis yang teruk. Pesakit yang mengalami gangguan sistem kardiovaskular mungkin mengalami pendarahan retina, infark miokard, atau strok.


Salah satu komplikasi keracunan ubat adalah pendarahan di bawah retina

Nilai hormon insulin

Insulin mempunyai fungsi penting yang berkaitan dengan pengaturan gula darah. Hormon ini mengambil bahagian dalam proses penjimatan tenaga, dan juga menukar dan mengangkut gula masuk ke dalam struktur selular. Hormon ini tidak kurang pentingnya dalam pengeluaran asid amino, dan juga dalam proses penukaran asid ini lebih lanjut.

Setiap pesakit mempunyai kandungan hormon insulin mereka sendiri, norma-norma yang ditentukan oleh pakar untuk semua kategori umur. Sekiranya terdapat perubahan pada indikator normal, maka bermacam-macam gangguan metabolik dan gangguan lain bermula yang boleh mengakibatkan akibat yang berbahaya. Overdosis insulin mempengaruhi banyak proses dalam badan, kerana unsur hormon yang serupa:

  • Memperbaiki proses sintesis protein;
  • Menyumbang kepada pemeliharaan struktur struktur molekul zat protein;
  • Mengambil bahagian dalam sintesis glikogen, bahan ini membantu mengekalkan glukosa dalam tisu otot;
  • Memelihara sebatian asid amino dalam struktur otot, kesan yang baik terhadap pertumbuhan otot.

Sekiranya berlaku overdosis insulin, maka proses intraorganik negatif akan bermula: pemuliharaan dan pemendapan lemak bermula, sintesis asid lemak meningkat, tekanan darah meningkat, keanjalan vaskular menurun dan risiko pengembangan struktur sel tumor meningkat dengan sifat malignan.

Overdosis insulin

Apakah pengenalan insulin kepada orang yang sihat

Walaupun terdapat kesan serius yang berlaku apabila dos insulin terlampaui, ada kategori orang yang mengambil hormon secara berterusan. Ia biasanya diresepkan oleh ahli endokrinologi untuk diabetes, jika tubuh tidak dapat mengatasi peraturan kadar gula..

Terapi seperti itu digunakan sekiranya manfaatnya melebihi bahaya bagi kesihatan. Secara beransur-ansur, tubuh menyesuaikan diri dengan kemasukan luaran hormon yang diperlukan, yang mengganggu proses pengeluarannya yang bebas. Pada masa akan datang, seseorang, kemungkinan besar, tidak akan dapat membatalkan ubat itu dan akan mengambilnya seumur hidup.

Dalam beberapa sukan, mereka yang ingin membina otot dalam mod dipercepat mula menyuntik insulin. Dengan kandungan karbohidrat yang berkurang, tenaga yang diperlukan untuk latihan diambil dari lemak badan yang dibakar.

Sebelum anda bersetuju untuk mengambil ubat tersebut, anda perlu mengetahui maklumat tentang apa yang akan berlaku sekiranya orang yang sihat menyuntik insulin, risiko melebihi dos, menghilangkan kemungkinan gejala keracunan. Ambil ubat harus berada di bawah pengawasan doktor..

Pemberian insulin berulang secara beransur-ansur menyebabkan kerosakan dalam proses metabolik. Kandungannya yang meningkat dalam jangka panjang menyebabkan peningkatan pengeluaran hormon lain, yang memberi kesan negatif kepada keadaan kesihatan umum, pelaksanaan fungsinya oleh pankreas. Akibatnya ialah: rasa lapar yang kuat dan berterusan, sekumpulan berat badan yang berlebihan, turun naik kadar glukosa yang kerap pada siang hari.

Kes suntikan insulin sewenang-wenangnya di kalangan remaja yang sihat juga diketahui. Ini disebabkan oleh keinginan untuk mengetahui apa yang akan berlaku sekiranya anda jatuh dalam keadaan tidak sedar dari hipoglikemia untuk sementara waktu. Orang muda tertarik dengan risiko, cara "bangun" yang cukup sederhana, kekurangan ketagihan terhadap ubat, tidak seperti ubat.

Pertolongan cemas sekiranya berlebihan

Sekiranya berlaku bahawa orang di sekitarnya koma disebabkan oleh keadaan hipoglikemia, maka para pakar mengesyorkan meletakkan pesakit seperti itu di satu sisi, diberi kesempatan untuk memberinya teh manis dan memanggil pasukan perubatan kecemasan.

Apabila gejala hipoglikemia dimanifestasikan, juga disarankan untuk menentukan tahap gula darah pesakit menggunakan alat khas yang dirancang untuk menentukan tahap gula di rumah. Bagi pesakit diabetes tipe 1, mereka harus selalu mempunyai sebungkus jus, sepotong gula, serta jarum suntikan insulin.

Penting untuk diingat bahawa selalu, walaupun dalam kes dos suntikan insulin yang mematikan, akibat maut dapat dielakkan jika glukosa memasuki tubuh tepat pada waktunya. Pesakitnya akan diberikan secara bertahap semasa dimasukkan ke hospital

Sekiranya perlu, doktor akan mengulangi infusi selepas 10 tahun.

Setelah keadaan pesakit yang masuk stabil, rawatan akan ditujukan untuk menghilangkan akibatnya, yang mungkin berbeza-beza. Sebagai akibat yang paling serius dari overdosis insulin atau pengenalan dos ubat yang mematikan, para pakar membezakan edema serebrum, perkembangan gangguan mental dan berlakunya serangan meningeal. Selain itu, jika terjadi overdosis, pasien mengalami kelainan pada sistem kardiovaskular, yang dapat menyebabkan stroke, pendarahan serebrum dan infark miokard.

Oleh itu, walaupun dos insulin yang mematikan dimasukkan ke dalam tubuh pesakit, adalah mungkin untuk mengelakkan berlakunya komplikasi serius dan kematian. Penting untuk mengetahui cara berkelakuan dengan betul dalam keadaan dan memberi pesakit seperti rawatan perubatan yang betul dan tepat pada masanya. Mematuhi semua peraturan ini bukan hanya dapat menyelamatkan nyawa seseorang, tetapi juga memungkinkan dia mempertahankan kualiti hidup yang biasa.

Gejala

Tanda-tanda utama overdosis adalah:

  • Kelemahan;
  • Sakit kepala;
  • Rasa ketakutan yang semakin meningkat;
  • Kelaparan;
  • Kehilangan ruang;
  • Gelap di mata;
  • Tingkah laku yang tidak disukai, malah agresif;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Penyelarasan terjejas.

Sangat mudah untuk melihat perubahan seperti itu pada seseorang; kemungkinan besar, dia sendiri akan memahami apa yang sedang berlaku.

Sekiranya pesakit dapat memberikan pertolongan cemas tepat pada waktunya dan kompeten, maka dalam masa terdekat tahap gula akan normal. Walau bagaimanapun, dalam keadaan apa pun, pesakit mesti berjumpa doktor yang hadir untuk penyesuaian dos.
Sekiranya hipoglikemia tidak hilang, anda perlu mendapatkan bantuan profesional. Terdapat 4 peringkat keadaan yang disebabkan oleh berlebihan insulin di dalam badan:

Ringan: gejala yang ditunjukkan di atas muncul. Hipoksia sel korteks serebrum bermula;

Sederhana: kerosakan pada kawasan hipotalamus-hipofisis otak. Kemerosotan, berpeluh meningkat;

Parah: aktiviti fungsional otak tengah musnah. Kejang bermula, murid-murid melebar - tingkah laku seseorang itu menyerupai keadaan dengan serangan epilepsi;

Akut (maut): seseorang kehilangan kesedaran, nadi dan degupan jantungnya cepat. Sekiranya tidak ada yang dilakukan setakat ini, edema serebrum dan kematian adalah mungkin. Fungsi otak yang terganggu boleh menyebabkan demensia; berbahaya bagi orang tua untuk mengalami strok, serangan jantung atau pendarahan retina.

Cara meningkatkan kadar gula dengan cekap dan cepat


Ubat terpantas adalah suntikan glukosa, yang langsung memasuki aliran darah dan dapat meningkatkan kadar gula. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maka perlu menggunakan produk yang cepat larut, pecah dalam darah. Contohnya, sekeping gula, gula dalam tongkat atau minuman bergula (air manis, teh manis, dll.).

Punca

Insulin digunakan terutamanya oleh pesakit diabetes. Tetapi dia juga mendapati aplikasi di bidang lain - dalam bina badan, kesan anaboliknya dihargai..

Dos ubat ditetapkan oleh doktor sesuai dengan ciri-ciri individu badan. Pada masa yang sama, pengukuran sistematik dan pengaturan diri gula darah adalah penting..

Dos selamat untuk badan yang sihat berkisar antara 2 hingga 4 IU. Pembina badan meningkatkan parameter kepada 20 IU sehari. Bagi penghidap diabetes, jumlah ubat yang digunakan bergantung pada tahap perkembangan penyakit - dari 20 hingga 50 IU.

Overdosis insulin boleh terbentuk kerana sebab berikut:

  • kesalahan perubatan -;
  • dos yang tidak betul;
  • penggunaan varian baru bahan atau peralihan ke jenis picagari lain;
  • suntikan tidak betul;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan tanpa pengambilan karbohidrat yang mencukupi;
  • penggunaan sejenis insulin yang perlahan dan cepat;
  • ketidakpatuhan dengan cadangan doktor mengenai keperluan makanan selepas suntikan.

Perlu juga diperhatikan bahawa kepekaan insulin meningkat:

  • dengan kegagalan buah pinggang kronik;
  • dengan penyakit hati berlemak;
  • pada trimester pertama kehamilan.

Semasa menggunakan suntikan insulin, anda harus mengehadkan pengambilan alkohol. Pesakit kencing manis umumnya dinasihatkan untuk meninggalkan tabiat buruk sepenuhnya.

Tetapi jelas bahawa nasihat doktor sering diabaikan, jadi penting untuk mengikuti perkara ini:

  • sebelum menggunakan alkohol, anda perlu mengurangkan dos insulin;
  • Juga wajib menyediakan makanan yang kaya dengan karbohidrat perlahan;
  • lebih baik memberi keutamaan kepada minuman beralkohol ringan;
  • selepas digunakan, perhatian khusus harus diberikan untuk mengukur gula darah.

Dos insulin yang mematikan bagi pesakit diabetes boleh sangat berbeza dalam situasi individu: banyak bergantung pada parameter individu, dan juga keadaan tubuh pada titik tertentu. Sebagai contoh, bagi sesetengah orang, hasil yang membawa maut berlaku pada 100 IU ubat, tetapi pada masa yang sama, kes diketahui ketika orang terselamat setelah 3000 IU.

Ciri-ciri sintesis insulin

Insulin adalah hormon penting yang tugas utamanya adalah memecahkan karbohidrat. Sekiranya zat ini tidak mencukupi di dalam badan, maka glukosa berkumpul di dalam darah, yang memberi kesan negatif kepada kesihatan manusia. Pengesanan tunggal gula dalam darah atau air kencing tidak menunjukkan perkembangan diabetes, tetapi seseorang harus berhati-hati.

Selalunya, tahap glukosa meningkat dengan ketara pada wanita hamil, diabetes kehamilan berkembang. Proses ini dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon yang ketara dalam tubuh wanita yang membawa anak.

Semua organ dalaman mengalami beban yang luar biasa, pankreas tidak dapat mengatasi fungsinya, insulin tidak dihasilkan dalam jumlah yang tepat. Gejala hilang sejurus selepas kelahiran.

Tertakluk pada diet rendah karbohidrat dalam tempoh ini, tidak ada akibat negatif bagi ibu dan bayi. Menoreh insulin hamil juga tidak digalakkan. Lama kelamaan, tubuh akan terbiasa dengan fakta bahawa hormon berasal dari luar, ia tidak akan menghasilkannya secara semula jadi. Dengan cara ini, diabetes yang diperoleh sebenarnya berkembang..

Sekiranya seseorang yang sihat diberi dos insulin, sukar untuk meramalkan bagaimana tubuh akan bertindak balas terhadap intervensi tersebut. Eksperimen tidak berbaloi.

Insulin adalah ubat serius yang mempunyai banyak kesan sampingan. Dia dilantik dengan ketat mengikut petunjuk.

Pengiraan dos

Semasa mengira dos insulin, harus diingat bahawa titik yang paling penting untuk dilaksanakan adalah mengikuti diet rendah karbohidrat. Sekiranya pesakit tidak mematuhi, maka mustahil untuk mengira dos tertentu. Dos insulin bergantung pada jumlah karbohidrat dalam badan. Sekiranya anda selalu menggunakan jumlah yang berbeza, maka dos insulin akan berubah.

Peraturan pengiraan asas:

  • Peraturan menjaga diet rendah karbohidrat. Anda perlu mengurangkan makanan yang mengandungi karbohidrat dalam makanan anda, termasuk: semua produk tepung; bijirin, dan bijirin ringan lebih kalori daripada gelap; buah-buahan; sebarang produk yang dibuat bukan pada pengganti gula, tetapi pada gula.
  • Penting untuk selalu mengukur tahap gula anda dengan glukometer pada peringkat awal penyakit ini. Dengan mengkaji apa yang membawa kepada perubahan kadar gula dalam darah, anda dapat memperoleh ketagihan yang dapat membimbing anda pada masa akan datang;
  • Perlu diingat bahawa selepas bersenam, kadar gula juga turun. Adalah perlu untuk mengkaji proses ini untuk penyesuaian dos yang betul selepas latihan fizikal;

Terdapat sistem khas untuk mengukur karbohidrat / kalori, sistem unit roti (XE). 1 XE sama dengan kira-kira 10 unit glukosa. Terdapat jadual khas yang menyatakan berapa banyak glukosa yang terkandung dalam makanan yang berbeza;

Dos biasa:

  • Dengan insulin yang baru ditemui per 1 kg berat badan, 0.5 unit insulin diperlukan;
  • Diabetes, yang berlanjutan tanpa komplikasi selama satu tahun atau lebih - 0,6 unit;
  • Dengan diabetes, berlaku dengan komplikasi - 0,7;
  • Diabetes dekompensasi memerlukan 0.8 unit;
  • Dengan ketoasidosis yang rumit - 0,9;
  • Semasa kehamilan pada peringkat seterusnya - 1 unit per 1 kg berat badan.

Sebilangan besar karbohidrat meningkatkan kadar gula, protein dan lemak memainkan peranan yang sangat tidak penting, sehingga selalunya ia tidak diambil kira sama sekali;

Dan ingat bahawa tindakan insulin bergantung pada waktu siang - pada waktu pagi ia kurang berkesan daripada pada waktu makan tengah hari atau pada waktu petang.

Piawaian pengiraan ini hanya untuk tujuan maklumat. Dos yang tepat hanya ditetapkan oleh doktor anda..

. Overdosis insulin boleh menyebabkan akibat yang paling mengerikan - kematian sel organ, ini menyebabkan pelanggaran fungsi tubuh manusia yang betul

Sekiranya serangan kerap berlaku, maka sekali lagi hipoglikemia boleh menyebabkan koma atau bahkan kematian.

Overdosis insulin boleh menyebabkan akibat yang paling mengerikan - kematian sel organ, ini menyebabkan pelanggaran fungsi tubuh manusia yang betul. Sekiranya serangan kerap berlaku, maka sekali lagi hipoglikemia boleh menyebabkan koma atau bahkan kematian.

Dengan overdosis insulin, proses patologi berikut mungkin berlaku:

  • Kematian sel otak, yang boleh menyebabkan penurunan fungsi mental dan juga perkembangan demensia, munculnya gejala meningeal, edema serebrum;
  • Peningkatan kemungkinan serangan jantung dan strok;
  • Pendarahan retina
  • Hipoglikemia yang kerap dan pembetulan seterusnya menyebabkan lonjakan gula darah, dan ini memberi kesan buruk kepada saluran darah, pembekuan darah dapat terbentuk;
  • Koma hipoglikemik;
  • Peningkatan kebergantungan insulin selepas koma;
  • Kemerosotan dan penyahhidratan sel tisu;
  • Kematian.

Sangat penting untuk mematuhi peraturan asas untuk mencegahnya:

  • Pemantauan berkala tahap gula;
  • Bawa glukosa atau makanan yang tinggi gula (madu, karamel, air manis, gula);
  • Pengambilan alkohol yang diatur dan tidak menyalahgunakan tabiat buruk yang lain;
  • Orang yang dikenali dan dekat harus mengetahui penyakit anda dan mempunyai pemahaman tentang apa yang harus dilakukan sekiranya berlaku overdosis.

Apa yang membawa kepada overdosis

Melebihi dos insulin yang diresepkan oleh doktor pasti membawa kepada perkembangan sindrom hipoglikemik. Keadaan ini dicirikan oleh gula darah rendah, yang boleh membawa maut. Sekiranya terdapat dos insulin yang mematikan, pertolongan cemas diperlukan, yang dapat menyelamatkan nyawa pesakit diabetes

Walau bagaimanapun, dalam tempoh ini sangat penting untuk dapat membezakan antara sindrom hipoglikemik dan hiperglikemik, kerana kadang-kadang selepas pemberian insulin, kemerosotan keadaan pesakit dapat disebabkan oleh gula darah tinggi.

Untuk sindrom hiperglikemik, gejala berikut adalah ciri:

  • dahaga berlebihan;
  • kerap membuang air kecil
  • rasa letih;
  • penglihatan kabur;
  • kekeringan dan gatal-gatal pada kulit;
  • mulut kering
  • aritmia;
  • kesedaran terjejas;
  • koma.

Dalam keadaan ini, terdapat pelanggaran fungsi otak, yang menjadi sangat berbahaya bagi orang tua. Mereka mungkin mengalami kelumpuhan, paresis, penurunan kemampuan mental dengan ketara. Sistem kardiovaskular juga menderita - tekanan darah menurun, yang sering menyebabkan infark miokard, trombosis vaskular, dan bisul trofik akan segera muncul. Dalam kes ini, pesakit harus dibantu untuk menyuntik hormon insulin sebelum ambulans tiba..

Sekiranya dos insulin yang banyak menyebabkan keadaan hipoglikemik, apabila diperlukan pertolongan cemas, gejala berikut berlaku:

  • peningkatan pencerobohan, ketakutan;
  • berpeluh
  • nada otot;
  • murid diluaskan;
  • loya dan muntah;
  • pening, sakit kepala;
  • tingkah laku yang tidak sesuai;
  • pra-sinkop.

Sekiranya terdapat dos insulin yang banyak, langkah-langkah harus diambil untuk mencegah kematian pesakit. Sekiranya bantuan tidak diberikan oleh orang yang berada di dekatnya, edema otak pasti akan berlaku, yang seterusnya akan menyebabkan kerosakan sistem saraf pusat yang tidak dapat dipulihkan. Keadaan hipoglikemik yang kerap pada orang dewasa menyebabkan perubahan serius dalam keperibadian pesakit, dan pada kanak-kanak menyebabkan penurunan kecerdasan. Lebih-lebih lagi, hasil yang mematikan sekiranya overdosis insulin tidak dikecualikan..

Perkembangan koma

Seperti disebutkan sebelumnya, jika insulin diberikan kepada orang yang metabolisme karbohidratnya tidak terganggu, kepekatan glukosa dalam darahnya akan menurun. Penurunan kadar gula menjadi 2.7 mmol / L menyebabkan gangguan pada otak, dan juga menyebabkan kebuluran oksigen pada sistem saraf pusat. Keadaan progresif membawa kepada kejang, penghambatan refleks. Tahap terakhir dicirikan oleh perubahan morfologi yang membawa kepada kematian sel atau perkembangan edema serebrum..

Senario lain adalah mungkin di mana pemusnahan sistem vaskular berlaku, pembentukan gumpalan darah dengan komplikasi berikutnya.

Pertimbangkan tanda-tanda apa yang menjadi ciri khas untuk semua peringkat perkembangan koma.

  1. Pada awalnya, seseorang mempunyai perasaan lapar yang "kejam", ditambah dengan kegembiraan saraf, diikuti dengan kemurungan dan penghambatan.
  2. Tahap kedua dicirikan oleh peluh yang teruk, kejang otot muka, ucapan yang tidak sesuai, pergerakan yang tiba-tiba.
  3. Pada peringkat ketiga, kekejangan teruk yang menyerupai serangan epilepsi bermula. Terdapat pengembangan murid, peningkatan tekanan darah yang mendadak.
  4. Penurunan tekanan darah dan nada otot yang tajam, pergerakan anggota badan yang tidak menentu, gangguan pada degupan jantung - gejala yang mencirikan tahap akhir proses.

Perhatikan bahawa jika anda minum insulin, ia tidak akan memberi kesan berbahaya, ia hanya akan dicerna oleh perut. Itulah sebabnya mereka belum mendapatkan ubat oral untuk penderita diabetes, dan mereka terpaksa menggunakan suntikan..

Punca

Di dalam badan seseorang yang tidak menderita diabetes, berlaku sendiri pengaturan hormon, termasuk insulin.

Walau bagaimanapun, disebabkan oleh ubat-ubatan yang diresepkan oleh doktor, insulin yang diperkenalkan secara buatan dapat memasuki tubuh orang yang sihat.

Dan, selalunya, orang yang ingin meningkatkan jisim otot dengan cepat, sengaja menyuntik insulin. Tindakan sedemikian boleh menyebabkan penurunan gula darah yang tajam.

Terdapat kes hipoglikemia pada orang yang tidak stabil secara emosional, atau mereka yang menderita bulimia, atau anoreksia. Ini menyebabkan gangguan hormon, dan kerana insulin juga merupakan hormon, ia mungkin tidak dihasilkan oleh tubuh dalam jumlah yang diperlukan untuk berfungsi dengan sihat..

Sekiranya permulaan hipoglikemia tidak meningkatkan gula dalam badan tepat pada waktunya dan tidak meminta pertolongan profesional dari doktor, kemungkinan akibatnya boleh membawa maut.

Selalunya, ia berlaku akibat aritmia, strok atau infark miokard. Lebih jarang, dari kematian sel-sel otak, kerana otak mesti kelaparan selama beberapa jam agar ini terjadi. Dan ini hanya mungkin berlaku dengan permulaan hipoglikemia semasa tidur.

Dalam diabetes:

Overdosis pada pesakit diabetes boleh menimbulkan:

  • Bersenam, selepas itu anda mengambil dos insulin yang biasa (anda perlu mengurangkannya);
  • Alkohol semasa perut kosong atau dalam kuantiti yang banyak (semasa menggunakan minuman beralkohol, juga bernilai menurunkan dos insulin);
  • Kekurangan zat makanan;
  • Unit Roti (XE) yang dikira tidak betul;
  • Dos insulin yang diambil secara tidak sengaja;

Juga, ada konsep "bulan madu" - pengampunan pada diabetes mellitus, ini disebabkan oleh peningkatan fungsi sel beta pankreas yang tersisa. Sekiranya pesakit kencing manis tidak mengesannya dengan segera, maka apabila mengambil dos insulin biasa, kemungkinan berlebihan.

Permainan berbahaya dengan insulin

Malangnya, tidak semua orang memahami bahaya yang ditimbulkan oleh hormon sintetik. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, remaja menggunakan suntikan ini daripada minum alkohol dan ubat lain..

Keadaan yang dialami seseorang setelah dos hormon yang kecil serupa dengan mabuk alkohol, tetapi mustahil untuk mengesan kehadiran bahan terlarang dalam darah.

Permainan berbahaya seperti itu biasa berlaku di seluruh dunia. Pada remaja, suntikan insulin berterusan mempunyai akibat yang serius. Ketika tubuh berada pada tahap pertumbuhan aktif, ia belum terbentuk sepenuhnya di dalam organ dalaman, pasti mustahil untuk mengganggu kerja mereka dengan pelbagai cara.

Remaja yang "menikmati" dengan cara ini berisiko jatuh koma, mati. Walaupun kesan yang sangat negatif itu tidak berlaku, orang muda berisiko mendapat penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Ini adalah demi kepentingan ibu bapa dan orang tersayang untuk menyampaikan bahaya ketagihan dan hiburan yang tidak standard.

Kesan

Akibatnya harus dipertimbangkan dengan lebih terperinci, kerana pengetahuan tentang parameter utama mereka di masa depan dapat menjadi faktor penentu dalam menjaga kesihatan.

Pertama sekali, perlu dipertimbangkan, yang berkembang secara beransur-ansur dan dapat menemani pesakit untuk waktu yang lama. Keadaan ini berbahaya tetapi tidak membawa maut..

Tetapi penting juga untuk diingat bahawa manifestasi yang kerap dapat menyebabkan perubahan keperibadian mental pada pesakit dewasa, serta gangguan perkembangan intelektual pada pesakit anak.. Sehubungan dengan itu, gejala yang dapat diketahui oleh serangan harus diperhatikan:

Sehubungan dengan itu, gejala yang dapat diketahui oleh serangan harus diperhatikan:

  • sensasi gemetar dan kesemutan kecil di jari;
  • pucat kulit secara tiba-tiba;
  • berpeluh berat;
  • bilangan pengecutan jantung meningkat;
  • sakit kepala.

Adalah mustahak bahawa apabila tanda-tanda ini diabaikan dan tidak aktif lagi, hipoglikemia boleh merebak ke koma atau koma.

Yang terakhir ini juga berkembang kerana penggunaan dos ubat yang terlalu besar dan penurunan kadar gula yang cepat. Pada pemeriksaan pertama, koma mempunyai semua tanda hipoglikemia, tetapi lama-kelamaan memperoleh ciri baru:

  • kekurangan berpeluh;
  • tekanan darah turun dengan ketara;
  • kebarangkalian tinggi serangan epilepsi;
  • pernafasan menjadi kerap dan sekejap-sekejap;
  • murid tidak bertindak balas terhadap rangsangan ringan;
  • bola mata mula bergerak dengan kerap dan dengan asimetri;
  • nada otot yang berkurang secara mendadak;
  • refleks tendon dan perut bertambah teruk - kejang mungkin berlaku.

Keadaan seperti itu tanpa rawatan perubatan tepat pada masanya boleh membawa maut..

Cara mengira dos insulin

Dos hormon insulin untuk pesakit diabetes ditetapkan hanya oleh doktor dan faktor utama dalam menentukan jumlah bahan adalah berat badan seseorang. Walau bagaimanapun, banyak orang yakin bahawa dosnya ditentukan dengan tepat oleh tahap gula dalam darah, seperti yang difikirkan sebelumnya, tetapi pernyataan ini telah lama dibantah oleh sains. Ahli endokrinologi mengatakan bahawa anda perlu memberikan seberapa banyak unit insulin mengikut berat badan seseorang.

Dosis mematikan hormon insulin juga masing-masing. Biasanya mereka tidak mati akibatnya, tetapi komplikasi boleh timbul, akibatnya pelanggaran serius terhadap fungsi normal tubuh terjadi. Benar, jika ia sangat lemah, kematian boleh berlaku sejurus selepas pemberian hormon. Untuk menentukan dos hormon dengan tepat, disarankan menggunakan dispenser khas. Dengan menggunakan tiub, dia bergabung dengan kulit rongga perut dan jumlah insulin yang diperlukan sentiasa dibekalkan ke darah pesakit.

Overdosis insulin.Somoji juga menggambarkan fenomena peningkatan glukosa darah setelah reaksi hipoglikemik, fenomena hiperglikemia posthypoglycemic. Sebagai tindak balas terhadap hipoglikemia akut, yang merupakan tekanan serius bagi tubuh, mekanisme pengawalseliaan diaktifkan, katekolamin, kortisol, glukagon, STH dilepaskan, diikuti dengan peningkatan pelepasan glukosa oleh hati. Oleh itu, badan secara bebas mengatasi hipoglikemia. Walau bagaimanapun, paling kerap selepas reaksi seperti itu didaftarkan bukan normo, tetapi hiperglikemia.

Gambaran klinikal komplikasi terapi insulin ini adalah polimorfik. Dalam kes ini, pemerhatian dan pemeriksaan yang teliti diperlukan untuk mengenal pasti hipoglikemia tersembunyi. Serangan tiba-tiba kelemahan, pening, hilang selepas makan, sakit kepala - mungkin satu-satunya gejala hipoglikemia. Hipoglikemia pada waktu malam disertai dengan gangguan tidur, mimpi buruk, berpeluh, sakit kepala, kelemahan selepas bangun tidur dan mengantuk pada siang hari. Ketidakstabilan mood, kerengsaan, kemurungan, tangisan yang kerap berlaku pada kanak-kanak dan remaja secara agresif, negatif, penolakan makan. Sindrom Somoji sering berkembang pada kanak-kanak, pada usia remaja dan muda, pada pesakit yang menerima dos insulin yang besar. Kanak-kanak mula ketinggalan dalam pertumbuhan dan perkembangan seksual, mereka mengalami hepatomegali. Gejala penting ialah, walaupun terdapat pengurangan diabetes yang berterusan, pesakit tidak menurunkan berat badan, dan ada juga yang menambah berat badan.

Manifestasi utama sindrom overdosis insulin kronik adalah:

1) penyakit diabetes yang sangat labil dengan turun naik glisemia tajam pada siang hari dan kecenderungan ketosis;

2) hipoglikemia yang sering berlaku atau laten;

3) kenaikan berat badan, walaupun penguraian penyakit kronik;

4) kemerosotan perjalanan diabetes dengan peningkatan dos insulin dan kemungkinan mencapai pampasan dengan penurunan dos insulin yang ketara.

Fenomena Somoji harus dibezakan dengan fenomena "subuh pagi", yang dicirikan oleh peningkatan glikemia antara 4.00-6.00 kerana irama rembesan diurnal pada awal jam hormon kontra-hormon (adrenalin, glukagon, kortisol, dan terutama hormon somatotropik). Ciri fisiologi ini diperhatikan pada pesakit yang sihat dan diabetes. Peningkatan glisemia pada waktu pagi dengan diabetes boleh disebabkan bukan sahaja oleh fenomena "subuh pagi", tetapi juga merupakan akibat dari hipoglikemia pada waktu malam, yang dapat diverifikasi dengan memeriksa glukosa darah pasien pada pukul 2.00-3.00.

Rawatan untuk overdosis insulin kronik adalah dengan menyesuaikan dos insulin. Sekiranya disyaki sindrom Somoji, dos insulin harian dikurangkan sebanyak 10-20% dengan pemantauan pesakit dengan teliti. Terdapat 2 kaedah untuk mengurangkan dos insulin: perlahan - dos hormon dikurangkan dalam 2-3 bulan dan cepat - dos dikurangkan dalam 10-14 hari. Lebih mudah dan cepat untuk melakukan penyesuaian dos insulin yang mencukupi ketika menggunakan terapi insulin yang diperhebatkan.

Maklumat am

Insulin adalah hormon yang dihasilkan oleh sel beta pulau Langerhans di pankreas. Sintesis insulin selalu terganggu dengan kerosakan pada kelenjar. Pada masa yang sama, bukan sahaja karbohidrat, tetapi juga semua jenis metabolisme terganggu.

Sebagai ubat, ia mula digunakan pada tahun 1922 untuk rawatan diabetes jenis 1. Pandangan insulin umum Hormon bertanggungjawab untuk pengambilan glukosa oleh sel-sel badan dengan memecah glukosa dari makanan.

Oleh kerana itu, sel-sel tepu dengan tenaga. Glukosa yang berlebihan selalu disimpan dalam bentuk depot glikogen di hati dan dimakan apabila perlu. Kemudian, kolesterol terbentuk dari simpanan ini. Dan ini juga berlaku dengan insulin.

Seperti mana-mana hormon, perlu dalam dos yang tepat, sebarang turun naik di dalamnya mengancam tubuh dengan masalah. Dengan kekurangannya, gula terkumpul di dalam kapal, mula menetap di atasnya.

Hasilnya adalah hiperglikemia. Dari masa ke masa, ini membawa kepada perkembangan diabetes jenis 1. Doktor juga menyebutnya kekurangan insulin mutlak. Bersamanya, doktor boleh menetapkan insulin sebagai suntikan sebagai terapi pengganti.

Kesan positif insulin:

  • merangsang sintesis protein, mengekalkan struktur molekulnya;
  • menggalakkan pertumbuhan otot;
  • melalui pembentukan glikogen, membantu mengekalkan tenaga pada otot.

Kesan sampingan dan tindakan dari insulin, iaitu sisi negatifnya:

  • menggalakkan pengumpulan lemak dengan mengambil bahagian dalam penyekat lipase;
  • meningkatkan pengeluaran LCD;
  • mengurangkan keanjalan dinding saluran darah dan meningkatkan tekanan darah;
  • terlibat dalam penampilan sel-sel atipikal.

Pada kebiasaannya, jumlah insulin dalam darah adalah antara 3 hingga 28 mcED / ml.

Tanda utama diabetes jenis 1 adalah hiper- atau hipoglikemia. Sekiranya tidak ada langkah-langkah untuk menghapuskannya tepat pada waktunya, keadaan ini boleh berubah menjadi koma.

Jenis overdosis insulin dan simptomnya

Bergantung pada panjang rawatan yang tidak betul dan ukuran dos hormon yang disuntikkan (berterusan atau sekali), jenis overdosis insulin berikut dibezakan, masing-masing mempunyai simptom tersendiri.

Sindrom Overdosis Insulin Kronik

Sekiranya kepekatan insulin dalam plasma selalu terlalu tinggi, ini juga menyebabkan pengeluaran hormon kontrainulin yang berterusan, yang, dengan latar belakang terapi insulin, menyebabkan lonjakan gula darah yang tajam dan kencing manis yang lemah.

Tanda-tanda sindrom overdosis insulin kronik termasuk:

  • peningkatan selera makan;
  • sakit kepala, pening, dan kelemahan semasa makan dengan karbohidrat;
  • tidur yang sangat cemas, mimpi buruk yang menghantui, berpeluh berlebihan dalam mimpi;
  • perasaan lemah selepas bangun tidur dan mengantuk berterusan pada siang hari;
  • pada kanak-kanak - perubahan mood yang kerap, air mata, peningkatan kerengsaan, reaksi agresif yang tidak baik terhadap orang lain, penolakan makan yang tidak dapat dijelaskan;
  • gangguan penglihatan secara tiba-tiba yang hilang dengan cepat - kabus atau kafan, kerlipan titik dan lalat, penglihatan objek yang berganda;
  • penurunan prestasi dan keupayaan intelektual;
  • kenaikan berat badan.

Akibat mengabaikan gejala overdosis kronik pasti menyebabkan ketonuria dan ketoasidosis koma.

Serangan hipoglikemia

Overdosis insulin membawa kepada perkembangan serangan hipoglikemik. Kadar perkembangan gejalanya bergantung pada jenis ubat insulin yang digunakan untuk mengubati diabetes. Sekiranya insulin cepat disuntik, gejalanya muncul dengan cepat, dengan suntikan insulin yang lama - sedikit lebih lama. Inilah tanda-tanda umum overdosis insulin tunggal:

  • serangan tiba-tiba kelaparan teruk;
  • gementar kecil dengan "kesemutan" di bibir dan jari;
  • sakit kepala paroxysmal girdling;
  • takikardia;
  • kulit menjadi putih-kelabu;
  • berpeluh meningkat;
  • Menguap.

Serangan hipoglikemia bertambah lama. Mereka berbahaya, tetapi tidak mematikan. Walau bagaimanapun, jika anda mengabaikan tanda-tanda overdosis insulin, akibatnya boleh menjadi seperti berikut: kemurungan kesedaran, pengsan, permulaan koma diabetes.

Perhatian! Kejang hiperglikemik yang sering diulang pada orang dewasa menyebabkan perubahan mental dalam keperibadian, dan pada kanak-kanak mereka menyebabkan berhenti dalam perkembangan kecerdasan.. Koma diabetes

Koma diabetes

Kelebihan insulin dan penurunan gula plasma yang cepat boleh menyebabkan koma yang cepat, dan kadang-kadang tiba-tiba, gejala pertama bertepatan dengan tanda-tanda ciri serangan hipoglikemia. Sekiranya anda tidak memberikan pertolongan cemas, prosesnya akan berkembang mengikut urutan berikut:

  • terdapat dahaga yang kuat dan tidak dapat dilenyapkan dan kerap membuang air kecil;
  • peluh berhenti;
  • pernafasan menjadi kerap, dalam dan bising;
  • dalam kebanyakan kes, tetapi tidak selalu, tahap badan keton dalam darah boleh meningkat, oleh itu baunya seperti epal masak dari mulut;
  • perut membengkak dan sakit teruk;
  • kulit di tapak tangan dan tapak kaki bertukar menjadi kuning;
  • air kencing berbau seperti aseton;
  • terdapat dehidrasi badan yang tajam;
  • kelesuan digantikan oleh kegembiraan saraf, rasa kegelisahan dan ketakutan;
  • tekanan darah turun dengan mendadak, sementara bradikardia berkembang;
  • serangan mual bergantian dengan muntah;
  • murid-murid menyempit dan tidak bertindak balas terhadap cahaya, dan bola mata bergerak dengan kerap dan tidak simetri;
  • nada otot umum menurun, sementara badan menembusi gemetar;
  • refleks tendon dan perut hilang;
  • kekejangan, kejang epilepsi, kecelaruan, halusinasi adalah mungkin;
  • pengsan dalam.

Akibat rawatan yang tidak betul atau penundaannya dengan berlebihan insulin, yang menyebabkan keadaan koma diabetes, adalah perkembangan serangan jantung, strok, edema paru dan otak, permulaan koma, sepsis dan kematian yang benar..

Apakah bahaya overdosis insulin

Gambaran klinikal overdosis insulin, sebagai komplikasi rawatan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, adalah polimorfik. Dalam setiap kes tertentu mengenai perkembangan insulin yang berlebihan, diperlukan pemantauan pesakit secara berhati-hati dan berterusan, serta pemeriksaan untuk perkembangan hipoglikemia laten..

Serangan kelesuan dan mengantuk yang tidak dijangka yang berlaku selepas makan pening, serta sakit kepala, adalah manifestasi overdosis insulin yang paling biasa. Dalam kebanyakan kes, gejala ini mungkin satu-satunya yang menunjukkan masalah kesihatan..

Sekiranya overdosis insulin mula muncul pada waktu malam, maka terdapat pelanggaran kualiti dan jangka waktu tidur, mimpi buruk, hiperhidrosis malam, sakit kepala. Dalam keadaan ini, walaupun seseorang telah tidur cukup lama, dia tidak dapat tidur lena, merasa terharu sepanjang hari..

Dengan overdosis insulin, perubahan mood, kemurungan, kegelisahan dan kerengsaan sering berlaku. Sekiranya overdosis insulin diperhatikan pada kanak-kanak atau orang muda dari usia peralihan, maka manifestasi pencerobohan dan gangguan makan tidak dikesampingkan..

Sebagai peraturan, overdosis insulin paling sering menjadi ciri kanak-kanak, remaja dan orang muda yang menggunakan dos insulin yang besar untuk menstabilkan keadaan mereka. Di bawah pengaruh keadaan ini, kanak-kanak mula menunjukkan kelewatan perkembangan, terdapat peningkatan ukuran patologi pada hati.

Manifestasi overdosis insulin yang sangat penting adalah kenaikan berat badan pesakit, walaupun terdapat pengurangan diabetes mellitus, kerana pesakit menurunkan berat badan lebih kerap.

Overdosis insulin - manifestasi utama keadaan kronik

  • perjalanan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin yang sangat tidak stabil dengan turun naik yang tajam dalam indeks glisemik sepanjang hari;
  • hipoglikemia biasa dan pendam biasa;
  • kenaikan berat badan, walaupun terdapat kecenderungan pesakit yang didiagnosis menghidap diabetes untuk menurunkan berat badan;
  • dengan peningkatan dos insulin, kemerosotan kesejahteraan umum pesakit, komplikasi perjalanan diabetes mellitus, pampasan hanya dapat dicapai dengan penurunan dos insulin yang ketara.

Overdosis insulin mesti dibezakan dari keadaan yang disebut "subuh pagi", ketika tahap glisemia meningkat disebabkan oleh fakta bahawa pada waktu pagi irama harian rembesan hormon seperti adrenalin, kortisol, hormon pertumbuhan dan perubahan glukagon.

Petua!
Ciri organisma diabetes ini juga dapat dilihat pada orang yang sihat, tetapi dengan perkembangan diabetes diabetes bergantung kepada insulin lebih ketara.

Peningkatan tahap glisemik selama perkembangan diabetes mellitus dapat disebabkan, bagaimanapun, tidak hanya oleh keadaan "subuh pagi", tetapi juga merupakan akibat dari perkembangan hipoglikemia pada waktu malam. Anggapan ini dapat disahkan atau dibantah dengan menentukan tahap glukosa darah pesakit antara 2 dan 3 pagi.

Overdosis Insulin - Rawatan

Rawatan overdosis insulin kronik adalah dengan mengkaji semula dos insulin yang diberikan kepada pesakit. Sekiranya anda mengesyaki dos insulin berlebihan, pesakit akan mengurangkan dosnya sekitar 15-20%. Keadaan pesakit dipantau dengan teliti.

Mengurangkan dos insulin dapat dilakukan dengan dua cara - cepat dan lambat. Dengan penurunan yang cepat, dos dikurangkan kepada yang diperlukan dalam kira-kira dua minggu, dengan yang perlahan - dalam 2-3 bulan. Lebih mudah dan cepat melakukan pengurangan dos insulin yang mencukupi ketika menggunakan terapi intensif dengan bahan ini.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes