Ciri-ciri diet untuk nekrosis pankreas

Komplikasi pankreatitis, seperti nekrosis pankreas, dirawat dengan terapi dan pembedahan konservatif. Dalam kes ini, prasyarat untuk pemulihan seseorang dari segala usia adalah diet untuk nekrosis pankreas, yang diresepkan oleh doktor.

Peraturan umum

Diet untuk rawatan nekrosis pankreas melibatkan pengambilan hidangan wap atau tumbuk dengan kandungan protein tinggi dan rendah karbohidrat dan lemak. Pesakit harus mengelakkan makan berlebihan, yang memberi kesan negatif pada tubuh, membebani saluran pencernaan dan pankreas. Dengan kekurangan enzim, hidangan sejuk dan panas juga dikecualikan, suhu makanan optimum ialah 20 & # 8230.50 ° C. Kegagalan untuk mematuhi peraturan dan diet yang tidak betul membawa kepada akibat yang berbahaya, termasuk perkembangan patologi dan kematian.

Produk yang dibenarkan

Nekrosis pankreas melibatkan penggunaan makanan berikut:

  • sup dengan mee, sayur-sayuran dan bijirin,
  • bijirin di atas air dan dengan penambahan susu,
  • bihun rebus,
  • daging rendah lemak: dipanggang, dikukus, dalam bentuk bebola daging, bebola daging, bebola daging dan kaserol,
  • keju keras dan curd masam,
  • biskut kering dan diet,
  • roti putih kering atau keropok,
  • epal bakar,
  • kompot buah kering, kissel,
  • teh dengan susu,
  • kaldu rosehip,
  • air tanpa gas.

Diet mengesyorkan mempelbagaikan diet, dan mengambil makanan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari.

Produk Terlarang

Dengan nekrosis pankreas, seseorang perlu mematuhi diet yang menghilangkan penggunaan hidangan berlemak, masin, pedas, kalengan dan salai..

Senarai produk terlarang pesakit dengan nekrosis pankreas merangkumi: roti segar, domba, daging babi dan daging angsa, sosej, kaldu kaya, kekacang, bawang putih segar dan bawang, jeruk keprok dan jeruk, lada dan rempah panas, krim, jus masam, kopi dan alkohol.

Resepi hidangan

Diet terapeutik dengan kekurangan enzim sistem pencernaan melibatkan penggunaan makanan diet.

Sup disyorkan untuk disediakan mengikut resipi berikut:

  1. Rebus daging ayam dan potong kecil, tuangkan air sejuk.
  2. Masukkan kentang dan wortel cincang halus, masukkan sedikit garam.
  3. Masukkan bawang besar yang telah dikupas ke dalam sup dan angkat setelah dimasak.
  4. Keluarkan sup dari api selepas sayur-sayuran direbus sepenuhnya.

Pakar pemakanan menasihati pesakit nekrosis pankreas untuk menambahkan soba ke sup, yang mudah diserap oleh badan dan mengandungi bahan berguna. Diet juga menyediakan pengenalan ke dalam diet sup puri diet.

Kursus kedua

Diet untuk nekrosis pankreas melibatkan kemasukan makanan yang dicincang dengan teliti dalam menu.

Potongan memasak adalah seperti berikut:

  1. Cairkan daging cincang dengan sepotong roti yang direndam dalam air atau susu.
  2. Bentuk bebola dan hantar ke periuk perlahan, dandang berganda atau ke kuali dengan air tambahan.

Souffle ayam atau daging lembu:

  1. Rebus daging hingga separuh masak.
  2. Tatal melalui penggiling daging.
  3. Masukkan susu (tidak utuh) dan putih telur.
  4. Pukul jisim dengan pengadun.
  5. Hantar ke ketuhar yang dipanaskan selama 30 minit.
  1. Kisar dan campurkan fillet ikan putih dengan pulpa roti.
  2. Tambahkan busur yang ditatal.
  3. Kisar jisim melalui penapis.
  4. Kacau dengan sebiji telur dan sedikit garam.
  5. Bentuk bebola dan celupkan ke dalam air mendidih.

Salad

Semasa pengampunan, diet membenarkan penggunaan vinaigrette, salad dengan epal dan sotong, atau dengan ayam dan keju Adyghe.

Kaedah menyediakan vinaigrette untuk pemakanan pesakit dengan nekrosis pankreas:

  1. Rebus bit dan kentang.
  2. Rendam sauerkraut dalam air rebusan sejuk untuk menghilangkan garam dan asid yang berlebihan.
  3. Rendam timun dalam air sejuk.
  4. Sayur-sayuran dadu, tuangkan minyak bunga matahari.
  5. Timun yang dikupas menambah sayur-sayuran.
  6. Bilas dan perah kubis.
  7. Shuffle semua bahan.

Hidangan vinaigrette mungkin terdapat dalam diet pesakit dengan nekrosis pankreas 1 atau 2 kali seminggu. Walau bagaimanapun, pengenalan salad di menu dilakukan secara beransur-ansur, dan dalam bentuk nekrosis pankreas akut, diet tidak termasuk vinaigrette dari diet.

Salad yang mengandungi epal dan sotong harus disediakan mengikut resipi berikut:

  1. Rebus sotong beku dalam air mendidih dan potong cincin.
  2. Parut keju.
  3. Telur rebus cincang.
  4. Epal parut.
  5. Campurkan bahan dan musim dengan krim masam rendah lemak.

Dengan nekrosis pankreas, satu hidangan salad boleh dimakan setiap dua minggu..

Mudah disediakan salad protein dengan ayam dan keju Adyghe:

  1. Rebus dada ayam, tambah air lagi dan biarkan dengan api kecil selama setengah jam.
  2. Potong keju.
  3. Cincang daging halus.
  4. Gayakan salad dengan jumlah minimum krim masam atau kefir.

Pengenalan kepada diet mana-mana hidangan dan perubahan diet kepada pesakit mesti dipersetujui dengan doktor yang hadir.

Pencuci mulut

Diet untuk nekrosis pankreas membolehkan penggunaan puri buah dan jeli dari buah-buahan yang mudah dicerna (tembikai, aprikot, semangka). Dalam beberapa kes, pesakit dibenarkan pastil dan marshmallow, dalam jumlah yang sangat terhad.

Pesakit dengan nekrosis pankreas dibenarkan memperkenalkan biskut wortel diet yang disediakan mengikut resipi berikut:

  1. Kisar mentega dengan gula.
  2. Campurkan dengan telur yang dipukul, epal, wortel parut, tepung dan serbuk penaik.
  3. Bakar di dalam ketuhar.

Contoh menu diet untuk nekrosis pankreas

Diet dengan menu berjadual mingguan membantu seseorang mengekalkan diet dan mempelbagaikan dietnya untuk nekrosis pankreas. Menu yang dijelaskan di bawah dapat diubah dengan menggabungkan produk yang sah..

Isnin

  • daging kukus dan kaldu rosehip,
  • keju kotej dan teh susu,
  • sup labu dan lobak merah, ikan putih dan minuman,
  • telur dadar garam kecil, keju dan infusi rosehip,
  • salad bit, oatmeal, epal bakar, air mineral tanpa gas,
  • keju kotej dan jeli sebelum tidur.

Selasa

  • telur hancur dan potongan kukus,
  • oatmeal dalam susu, kompot,
  • bubur soba dan ladu ikan, minum,
  • makanan bayi,
  • tepung daging yang diisi dengan telur orak, salad dengan produk yang dibenarkan, teh dengan susu,
  • kue kefir dan lobak merah.

Hari Rabu

  • daging kukus, oatmeal dalam susu dan air tanpa gas,
  • telur dadar dengan sepotong kecil roti dan minuman,
  • krim masam dan sup jeli,
  • keju kotej dan teh,
  • salad, ayam rebus,
  • keju kotej dan jeli sebelum tidur.

Khamis

  • biskut keju,
  • telur hancur, epal bakar, kompot,
  • soufflé daging lembu dengan pasta, biskut kering dan kaldu rosehip,
  • epal tumbuk,
  • rebusan lobak merah dan zucchini, teh dengan susu.

Jumaat

  • oatmeal dengan roti, air mineral tanpa gas,
  • puding keju kotej, vinaigrette, teh,
  • sup tumbuk, bubur soba, keju kotej, minuman,
  • meatloaf, kaserol keju kotej, kissel,
  • keju kotej, teh susu.

Sabtu

  • kentang tumbuk dengan bebola daging, teh,
  • keju kotej dan minuman jeli,
  • bubur labu, sepotong daging diet, salad dan kompot,
  • telur dadar protein,
  • gulung ikan dan minum,
  • yogurt dengan biskut kering.

Ahad

  • bubur oat, souffle daging dan minuman
  • keju kotej dan teh,
  • sup oat, potongan daging kukus dengan wortel dan kentang tumbuk, epal bakar,
  • telur dadar protein,
  • Bakso dengan wortel tumbuk dan sos susu, kaldu rosehip,
  • kefir sebelum tidur.

Diet 5b

Diet Pevzner mempunyai beberapa pilihan. 5b (atau 5P No. 1) adalah kaedah rawatan untuk diagnosis nekrosis pankreas kronik, diresepkan semasa tempoh pemulihan, tetapi tidak semasa pemburukan penyakit.

Peraturan diet 5b serupa dengan yang telah disebutkan di atas. Perbezaannya terletak pada pengeluaran perut yang lebih besar dan penggunaan makanan yang paling kerap.

Semasa diet 5b, pesakit dengan nekrosis pankreas harus minum air tanpa gas, makan bahagian kecil selepas 3-3.5 jam dan mematuhi norma harian, 1500 kcal.

Ciri-ciri pada kanak-kanak

Sekiranya nekrosis pankreas dikesan pada kanak-kanak, doktor yang hadir akan menetapkan diet yang akan mencegah komplikasi dan menyumbang kepada pemulihan pesakit..

Diet kanak-kanak yang menderita nekrosis pankreas adalah makanan yang disyorkan memunggah saluran gastrointestinal dan mencegah timbulnya rasa sakit. Anak itu, menurut diet, diberi makan 5 kali sehari dalam bahagian kecil, dan hidangannya terdiri daripada makanan yang kaya dengan protein: ikan rendah lemak, daging dan keju kotej. Kerepek dan makanan ringan yang disukai oleh kanak-kanak, makanan segera, ais krim, susu pekat, coklat dan minuman berkarbonat tidak termasuk dalam menu.

Sayur-sayuran dan buah-buahan dikukus atau di dalam ketuhar, disajikan di atas meja dalam bentuk parut, cincang, dikupas.

Sekiranya nekrosis pankreas akut, maka anak itu diberi puasa tiga hari. Kemudian hidangan wap dan rebus, serta air mineral alkali, dimasukkan ke dalam makanan. Diet terapi pada kanak-kanak berlangsung 1-6 bulan, diresepkan kepada anak oleh doktor bersama dengan penggunaan ubat dan prosedur.

Nekrosis pankreas: rawatan, gejala, tanda, diet Diet, pemakanan untuk pankreatitis pankreas: menu mingguan

Diet selepas nekrosis pankreas

Selepas pembedahan dan semasa pemulihan, pesakit mematuhi diet yang ketat. Jadi, setelah penyingkiran formasi nekrotik, pengambilan makanan dan cecair dilarang sama sekali selama 4 hari. Glukosa, lemak dan asid amino diberikan kepada pesakit secara intravena. Dalam 5 hari berikutnya, jumlah cecair tidak melebihi 4 gelas sehari. Kemudian diet 5P diresepkan, yang durasinya 20-30 hari.

Peraturan untuk mengamati diet untuk nekrosis pankreas: menu dan produk yang dibenarkan

Diet untuk nekrosis pankreas kaku, kerana proses pencernaan dan penyerapan makanan di usus benar-benar terganggu (jenis pemakanan enterik).

Nekrosis pankreas adalah salah satu penyakit saluran pencernaan yang paling serius, yang sering berakhir dengan kematian. Enzim yang dihasilkan oleh pankreas memusnahkan tisu organ: pencernaan sendiri kelenjar berlaku, nekrosis massa sel - nekrosis total. Perubahan pada tisu pankreas tidak dapat dipulihkan. Pembentukan pankreatitis nekrotik menyebabkan kerosakan pada organ lain: gastritis, kolesistitis, peritonitis hemoragik berkembang secara selari.

Rawatan dalam kebanyakan kes adalah pembedahan. Pesakit segera diberi diet sifar - kelaparan mutlak. Hanya dibenarkan minum. Tetapi pada hari-hari awal penyakit ini, muntah yang tidak dapat disangkal dinyatakan, jadi penggunaan cecair dalam banyak kes adalah mustahil. Keseluruhan isipadu cecair yang diperlukan dan yang hilang diisi semula secara intravena.

Prinsip pemakanan umum bagi pesakit dengan nekrosis pankreas

Kelaparan yang lengkap diperhatikan:

  • sebelum pembedahan, yang dilakukan dengan segera dalam keadaan serius pesakit,
  • atau dalam 3 hari pertama di unit rawatan rapi, di mana pesakit ditempatkan untuk pemulihan.

Sehari selepas pembedahan, pesakit dipindahkan ke pemakanan parenteral. Sekiranya keadaannya stabil tanpa rawatan pembedahan, infus penyelesaian akan bermula sebaik sahaja pesakit dimasukkan ke unit rawatan rapi.

Seminggu selepas operasi, rejimen makanan dan minuman yang ketat ditetapkan: pada mulanya, diet No. 5P yang dikembangkan khas menurut Pevzner adalah pilihan pertama. Dan apabila pengampunan yang stabil berlaku, dalam tempoh pemulihan jangka panjang - No. 5P, pilihan kedua.

Sekiranya operasi dilakukan, anda harus mengikuti diet ketat selama enam bulan. Selepas itu, diet terapeutik berkembang, diet yang dibenarkan termasuk pengenalan produk baru secara beransur-ansur, tetapi sekatan makanan dikekalkan selama satu tahun.

Kesalahan kecil dalam pemakanan boleh menyebabkan komplikasi serius dan gangguan bukan sahaja pankreas, tetapi juga organ lain dari saluran pencernaan.

Pankreatitis akut, rumit oleh nekrosis, yang melanggar diet membawa kepada perkembangan diabetes mellitus pankreatogenik. Ini disebabkan oleh enzim yang dihasilkan dalam jumlah besar yang merosakkan tisu kelenjar itu sendiri, termasuk sel-sel pulau Langerhans yang mensintesis insulin. Pemakanan pemakanan dalam kes ini diperlukan untuk kehidupan.

Pemakanan dan puasa ibu bapa

Selepas rawatan konservatif dengan pemberian ubat-ubatan parenteral (intravena - melewati saluran pencernaan) atau dalam tempoh selepas operasi apabila gejala kesakitan dihentikan sepenuhnya dan tanda-tanda dispepsia hilang, makanan dilarang selama seminggu lagi.

Matlamat diet puasa adalah untuk mewujudkan ketenangan fungsional yang lengkap dan menghentikan proses pencernaan diri kelenjar selanjutnya oleh enzim yang dihasilkan. Dalam tempoh ini, adalah penting bahawa pesakit tidak hanya menjauhkan diri dari makanan, tetapi tidak melihatnya dan tidak mencium bau makanan yang lazat: pembentukan dan pembebasan enzim berlaku dalam kes seperti itu secara refleks, penyakit itu mulai berkembang lagi.

Agar badan tidak keletihan semasa kelenjar dipulihkan dan ketenangan fungsinya dijaga kerana kelaparan, nutrien dimasukkan ke dalam darah secara intravena.

Pemakanan parenteral untuk nekrosis pankreas yang didiagnosis dalam setiap kes dikira secara individu oleh doktor - pakar pemakanan. Dia memutuskan apa yang masih mungkin dari nutrien, dan dalam kuantiti berapa. Pengiraan dibuat:

  • kalori,
  • komposisi,
  • jumlah nutrien penting setiap hari.

Per kilogram berat badan manusia memerlukan 30-60 kkal sehari. Komposisi campuran nutrien untuk pentadbiran parenteral termasuk:

Insulin mandatori ditambahkan: berkaitan dengan fungsi pankreas yang terganggu, sintesis dan fungsi rembesannya.

Daripada ubat yang mengandungi lemak, Lipofundin, Intralipid paling kerap digunakan, yang:

  • mempunyai nilai tenaga yang tinggi,
  • menstabilkan membran sel dan mencegah kemusnahan sel pankreas selanjutnya.

Persediaan asid amino seimbang dalam kuantiti dan komposisi sepenuhnya memenuhi keperluan protein:

Pengenalan sediaan protein sangat penting untuk pemulihan tisu pankreas: dari asid amino yang masuk, tubuh secara bebas mensintesis protein yang diperlukan.

Sorbitol atau pengganti gula tiruan lain termasuk dalam beberapa larutan asid amino. Nilai karbohidrat ini adalah bahawa mereka tidak memerlukan insulin untuk diserap oleh badan. Ini adalah karbohidrat yang tidak bergantung kepada insulin.

Diet pemakanan selepas pembedahan

Doktor menetapkan pemakanan selepas operasi secara individu, bergantung kepada keparahan keadaan pesakit dan pemulihannya.

Apabila muntah berhenti, pesakit boleh minum dan makan sendiri. Ia dibenarkan minum sehingga 2.5 liter cecair pada siang hari. Disyorkan:

  • air mineral alkali suam tanpa gas (Borjomi, Polyana Kvasova, Essentuki No. 4, Narzan, Slavyanovskaya),
  • kaldu rosehip,
  • teh yang diseduh ringan.

Tetapi rejim minum bermula dengan 4 gelas cecair setiap hari. Minum jumlah ini dalam beberapa teg setiap 1-1,5 jam. Secara beransur-ansur, isi padu cecair diselaraskan menjadi 2.5 liter sehari.

Sekiranya badan biasanya bertindak balas terhadap cecair yang disuntik, maka pada hari keenam ia dibenarkan memasukkan hidangan cair yang tidak berminyak ke dalam menu tanpa garam dan gula. Garam dilarang kerana pembengkakan pankreas, jadi anda tidak boleh mencuci garam. Makanan kembung - kekacang, susu keseluruhan, sayur-sayuran segar dan buah-buahan harus dihapuskan sepenuhnya.

Untuk penyediaan pemakanan pemakanan, kaedah digunakan yang tidak termasuk peningkatan rembesan jus gastrik. Untuk menyediakan sebarang hidangan, anda memerlukan produk asli:

  • rebus di dalam air:
  • wap,
  • padamkan.

Kaedah sedemikian dapat mengurangkan kesan menjengkelkan makanan pada membran mukus organ-organ saluran gastrousus.

Pemakanan semasa pemulihan

Dalam tempoh pemulihan, diet berterusan. Makanan pecahan disyorkan, oleh itu disyorkan untuk makan:

  • kerap (6-8 kali),
  • dalam bahagian kecil,
  • makanan suam.

Beralih secara beransur-ansur menjadi lima hidangan sehari:

  • 3 kali - makanan utama,
  • 2 kali - makanan ringan.

Makanan yang dibenarkan dalam tempoh ini:

  • bubur separa cair dari beras, soba, oatmeal, semolina tanpa minyak dan garam,
  • sup tumbuk atau selaput lendir yang disiapkan di dalam air. Di masa depan, dengan pengembangan diet (sebulan selepas pembuangan) - pada kaldu tanpa lemak kecuali bahan ekstraktif,
  • daging, ikan, ayam rebus atau kukus,
  • telur dadar putih telur,
  • produk tenusu rendah lemak dan asid laktik,
  • roti atau keropok hitam dan putih basi.

Memperluas dan minum: disyorkan (kecuali air mineral, teh dan kaldu mawar liar) kompot dan jeli, jus yang baru dicairkan.

Makanan apa yang dilarang untuk digunakan?

Diet No. 5P tidak termasuk dalam diet:

  • alkohol adalah produk yang dilarang dalam tempoh penyakit ini,
  • makanan berlemak, pedas, goreng, asap, acar (penyebab utama pankreatitis akut dan nekrosis pankreas),
  • kebab, daging berlemak, goreng atau ikan lain,
  • apa-apa pastri segar, pastri, gula-gula,
  • sayur-sayuran segar (bawang, bawang putih, lobak, lobak, kubis putih),
  • anggur, buah ara,
  • bijirin mutiara, barli, millet dan jagung serpihan jagung,
  • kopi, teh, koko, minuman berkarbonat yang kuat,
  • coklat, ais krim, jem,
  • makanan segera.

Jadual No. 5P (pilihan pertama) dilantik sejurus selepas berpuasa selama 3-7 hari. Senarai contoh produk terlarang di atas harus dihapuskan sepenuhnya. Membangunkan pilihan pertama pemakanan diet untuk pankreatitis:

  • mewujudkan ketenangan maksimum bagi organ pencernaan,
  • membantu melegakan simptom kesakitan, mengurangkan edema dan mengembalikan fungsi kelenjar yang normal.

Versi kedua diet No. 5P digunakan untuk penggunaan jangka panjang, pencegahan kambuh dan perkembangan penyakit.

Resipi untuk diet yang sihat adalah sama untuk semua yang telah mengalami nekrosis pankreas, tanpa mengira usia atau jantina. Menu secara beransur-ansur berkembang apabila keadaan bertambah baik, tetapi sekatannya diperhatikan sepanjang hayat dan tetap bertapa. Sebagai tambahan kepada produk berbahaya, perlu mengecualikan makan berlebihan.

Penyimpangan dari peraturan yang ditetapkan dapat menyebabkan sejumlah komplikasi serius, sebagai contoh - peningkatan penyakit berulang dengan prognosis yang tidak diketahui. Untuk pemakanan terapeutik, produk konvensional digunakan, jadi memasak dan mengamati diet individu tidak menimbulkan kesulitan tertentu..

  1. Samsonov M. A. Kriteria untuk menilai perbezaan penggunaan terapi diet. Buletin Akademi Sains Perubatan. 1986, No. 11 hlm. 42–49.
  2. Buku Panduan Pemakanan Klinikal Smolyansky B.L., Abramova J.I. SPb. Hippocrates Publishing House 1993.
  3. Makanan dan pemakanan. Laporan ke-9 Jawatankuasa Pemakanan Bersama FAO / WHO. Siri Laporan Teknikal WHO No. 584. M., 1977.
  4. Dietologi Smolyansky B.L., Livlandsky V.G. Rujukan terbaru untuk doktor. SPb. Owl, M. Eksmo Publishing House 2003.
  5. Kostyuchenko A. L., Kostin E. L., Kurygin A. A. Pemakanan tiruan enteral dalam rawatan intensif. SPb. Sastera Khas 1996.
  6. Popova T. S., Tamazashvili T. Sh., Sheshopalov A. E. Pemakanan parenteral dan enteral dalam pembedahan. M.: M-bandar raya, 1996.

Tempat peranginan kesihatan

Kesihatan itu senang!

Diet untuk nekrosis pankreas

Menu teladan dan ciri pemakanan diet untuk nekrosis pankreas tisu pankreas

Diet untuk nekrosis pankreas adalah sekumpulan peraturan yang dipilih khas yang mesti diikuti oleh pesakit dengan diagnosis ini. Semasa membuat menu diet, adalah penting untuk mempertimbangkan semua aspek tubuh orang yang rentan.

Pada masa yang sama, adalah perlu untuk membolehkan badan yang lemah menerima dalam jumlah yang mencukupi semua vitamin, unsur surih dan bahan berguna lain yang diperlukan. Namun, jangan lupa bahawa semua makanan harus mudah dicerna dan dicerna, dan juga tidak menyumbang kepada peningkatan kadar rembesan pankreas.

Apa itu nekrosis pankreas?

Nekrosis pankreas atau nekrosis pankreas adalah salah satu komplikasi paling serius yang berlaku pada pankreatitis akut atau kronik. Dengan patologi ini, proses kematian tisu pankreas, termasuk saluran darah di sekitarnya dan hujung saraf, diperhatikan..

Salah satu faktor utama yang memprovokasi perkembangan nekrosis pankreas adalah mengabaikan preskripsi pakar pemakanan semasa pesakit mengambil makanan terlarang, khususnya makanan pedas, berlemak dan goreng, serta alkohol.

Untuk penyakit ini, gambaran simptomatik ini adalah ciri:

  • Kesakitan yang teruk dan hampir tidak dapat ditanggung di hipokondrium kiri.
  • Muntah yang kuat dan kerap.
  • Kardiopalmus.
  • Demam.
  • Cirit-birit.
  • Demam.

Malangnya, pesakit harus mengetahui bahawa dengan nekrosis pankreas, pembedahan adalah fakta yang tidak dapat dielakkan, oleh itu, dalam tempoh pra operasi, terapi dimulakan dengan pematuhan jadual diet wajib.

Mempunyai pemakanan sebelum dan selepas pembedahan

Diet untuk nekrosis pankreas sebelum pembedahan melibatkan pemakanan "sifar", iaitu, anda tidak boleh makan atau minum. Kekuatan badan disokong oleh pengenalan larutan ubat secara langsung ke dalam darah: glukosa, lemak, asid amino. Ini perlu agar pankreas tidak menghasilkan enzim yang menghakis parenkim. Kaedah pemakanan ini juga digunakan semasa pemburukan penyakit..

Diet pasca operasi untuk nekrosis pankreas masih "sifar" dan hanya pada hari ke-5 setelah operasi, pesakit dibenarkan minum air: 4 gelas air dan rebusan pinggul mawar.

Sekiranya kesejahteraan seseorang tidak bertambah buruk, maka dua hari kemudian mereka memasuki diet setelah nekrosis pankreas, iaitu beralih ke jadual diet No. 5P. Pada masa awal, hanya makanan segar yang disajikan, dengan kekurangan garam, rempah dan lemak. Pada hari-hari berikutnya, menu berkembang secara beransur-ansur..

Juga perlu diperhatikan nuansa penting diet untuk nekrosis pankreas selepas pembedahan:

  1. Anda perlu makan sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari, tetapi dalam bahagian pecahan.
  2. Untuk mengelakkan sembelit sebelum tidur, minum kefir, yogurt, dan jus bit tanpa lemak.
  3. Elakkan semua makanan yang tidak diingini yang disenaraikan di bawah..
  4. Jangan makan berlebihan.
  5. Dari hari ke-3 atau ke-5 malaise, patuhi versi pertama jadual diet No. 5P selama seminggu. Kemudian mereka beralih ke variasi dietitol kedua. Urutan ini membantu mencegah pankreatitis akut menjadi kronik..

Pematuhan dengan peraturan mudah ini membantu menstabilkan keadaan pesakit, dan mencegah kemungkinan berulang..

Versi pertama menu rawatan №5P

Sarapan pagi: telur dadar protein kukus; bubur soba berbentuk puri berasaskan air dengan ketumpatan separa likat; teh berkepekatan rendah tanpa gula.

Sarapan pagi ke-2: Souffle dari aprikot kering; teh yang lemah dan sedikit manis.

Makan tengah hari: Sup beras likat; souffle wap ikan; jeli berdasarkan jus ceri dengan xylitol.

Snek: keju kotej rendah lemak; minuman rosehip.

Makan malam: potongan daging stim dari daging rebus; souffle wortel kukus.

Sebelum tidur: minuman berry rosehip.

Norma harian produk berikut: keropok - tidak lebih daripada 50 g; gula - 5 g.

Pilihan kedua menu diet №5P

Sarapan pagi: potongan daging ikan rendah lemak kukus; bubur separa likat yang diperbuat daripada bijirin beras, disediakan berdasarkan air; teh manis yang lemah.

Sarapan pagi ke-2: curd segar; teh atau sup mawar liar.

Makan tengah hari: sup sayur-sayuran dengan barli; fillet daging lembu rebus; kentang lenyek; serta minuman dari aprikot kering.

Makanan ringan: epal bakar; kompot beri segar.

Makan malam: gulungan fillet ayam rebus yang diisi dengan telur dadar protein; kaserol keju kotej rendah lemak yang dimasak dalam dandang berganda; teh atau kaldu chamomile.

Sebelum tidur: keju kotej rendah lemak; jeli berdasarkan jus ceri.

Norma harian produk berikut: roti semalam (kering) - 200 g, gula - tidak lebih daripada 30 g.

Peraturan untuk membuat menu pemakanan harian untuk penyakit

Pemakanan diet untuk nekrosis pankreas adalah sepanjang hayat dan tidak boleh dilanggar dengan cara apa pun.

Jadi, apa yang anda boleh makan dengan pankreas pankreas? Berikut adalah sorotan jadual diet No. 5P. Berdasarkan keperluan, anda boleh merancang dan membuat menu harian:

  1. Roti kering, keropok, kuki tidak beragi.
  2. Hidangan pertama: sup dengan sayur-sayuran cincang, dengan penambahan bihun atau bijirin (terutamanya beras, soba, oatmeal).
  3. Daging rebus, daging segar dan ikan yang sama, sebelum disajikan, kisar atau kisar.
  4. Mentega dibenarkan tidak lebih dari 10 g sehari (menurut sumber lain - 30 g), jadi pilihan optimum untuk kes anda perlu diperiksa dengan pakar.
  5. Berkenaan dengan telur, hanya protein yang dibenarkan, dari mana telur dadar dibuat.
  6. Minyak sayur boleh digunakan dalam jumlah tidak lebih dari 20 g (termasuk dalam pinggan).
  7. Buah-buahan dengan nekrosis pankreas harus matang dan lembut (pir, epal), sementara buah beri asam dihindari.
  8. Dari produk tenusu dibenarkan makan susu masam dan keju kotej dengan kandungan lemak rendah.
  9. Dari minuman dibenarkan minum jus yang baru disiapkan dan dicairkan, teh lemah, ramuan herba, kompot bebas gula.

Peraturan asas untuk memasak adalah seperti berikut:

  • Makanan harus sangat hangat, tidak sejuk atau panas..
  • Makanan disediakan tanpa lemak, menambah perasa dan garam.
  • Berkaitan dengan mentega atau susu, mereka sudah ditambahkan ke makanan siap saji, sementara dos mentega harian tetap tidak boleh lebih tinggi daripada 10 g.
  • Makanan masin dibenarkan, tetapi garam tidak boleh melebihi 2 g sehari.

Juga, pesakit dengan nekrosis pankreas harus memperhatikan nuansa penting, iaitu diet di atas juga dapat masuk ke jadual diet untuk diabetes.

Ini kerana salah satu kemungkinan pemburukan nekrosis pankreas pankreas adalah perkembangan diabetes mellitus pankreatogenik, yang muncul disebabkan oleh fakta bahawa beberapa enzim mampu membelah sel penghasil insulin, yang memprovokasi pembentukan penyakit ini.

Sekarang kita beralih ke senarai produk yang dikontraindikasikan dalam diet 5P setelah nekrosis pankreas.

Produk apa yang diharamkan?

Sesuai dengan diet No. 5P, produk berikut harus dielakkan, penggunaannya, walaupun dalam dos yang kecil, dapat memperburuk keadaan pesakit..

Produk yang tidak boleh dimakan dengan nekrosis pankreas:

  • Semua sup rebusan cendawan, daging dan spesies ikan.
  • Roti dan roti yang baru dibakar, termasuk tepung rai.
  • Pembakar mentega dan pastri.
  • Salad sayur sejuk dan makanan sayuran segar yang lain.
  • Minuman beralkohol.
  • Sup susu.
  • Jus anggur.
  • Kopi, Koko, Gula-gula, Coklat.
  • Telur goreng dan makanan telur apa pun.
  • Sosej salai.
  • Pemuliharaan.
  • Daging dan produk tenusu tinggi lemak.
  • Perasa pedas, serta buah-buahan dan sayur-sayuran terpilih.
  • Barli, millet.

Di samping itu, sayur-sayuran berikut dilarang:

  • Jagung dan Kekacang.
  • Lobak dan lobak.
  • Daun bayam dan kelim.
  • Bawang putih dan bawang.
  • Lada manis.
  • Kobis.

Anda perlu mematuhi sekatan diet sehingga gejala negatif hilang sepenuhnya, dan semua pemeriksaan adalah normal. Biasanya memakan masa sehingga 6-9 bulan.

Selanjutnya, jika tidak ada manifestasi negatif, menu dapat dikembangkan secara beransur-ansur.

Resipi diet untuk penyakit

Sup susu soba

  • Susu rendah lemak - 1 cawan.
  • Soba - 3 sudu besar L..
  • Longkang minyak - 1 sudu kecil.
  • Gula - 1 sudu kecil.
  • Air - 1 cawan.

Cara memasak: urutkan soba, angkat serpihan, kemudian bilas dan rebus dalam air hingga separuh masak dengan garam.

Kemudian tuangkan susu, tambah gula dan siapkan. Masukkan minyak seperti yang dikehendaki sebelum dihidangkan.

Potongan kukus ayam

  • Ayam Cincang - 150 g.
  • Susu - 2 sudu besar.
  • Roti semalam - 20 g.
  • Minyak zaitun - 2 sudu kecil.
  • Garam - secubit.

Cara memasak: rendam roti dalam susu, gabungkan roti siap dengan daging cincang, tambah garam.

Dari jisim cutlet yang sudah siap, bentuk roti kecil, masukkan dandang berganda dan tahan sehingga siap selama 30 minit.

Labu dan Casserole Apple

  • Pulpa Labu - 130-150 g.
  • Epal - ½ buah purata
  • Putih telur
  • Gula - 1 sudu kecil.
  • Susu - 1 sudu besar.
  • Semolina - 2 sudu besar.
  • Minyak - ½ sudu kecil.

Cara memasak: bubur labu dan epal yang dikupas perlu dipotong kecil-kecil, dimasukkan ke dalam periuk dan didihkan dengan penambahan sedikit air hingga lembut, dan kemudian tumbuk dengan pengisar atau penolak.

Pure yang disiapkan dicampurkan dengan susu panas, mentega, gula dan semolina. Setelah campuran sejuk sedikit, masukkan busa putih telur yang disebat. Sekiranya jisimnya terlalu nipis, tambahkan lebih banyak bijirin..

Sebarkan jisim pada loyang yang sudah berminyak dan bakar pada suhu 170 darjah selama 25-30 minit.

Pesakit dengan nekrosis pankreas perlu mendengar dengan teliti semua arahan doktor yang hadir untuk menjaga kesihatan mereka. Penting untuk berusaha untuk tidak menyerah pada godaan dan tidak memakan apa-apa dari makanan terlarang, walaupun dalam jumlah kecil.

Diet harus dipatuhi dengan ketat, jika tidak, semua usaha perubatan akan habis, dan keadaan pesakit bertambah buruk.

Pemakanan untuk nekrosis pankreas

Nekrosis pankreas adalah penghentian fungsi, jika tidak, kematian sel pankreas. Prosesnya tidak dapat dipulihkan dan merupakan akibat keradangan kronik atau akut kelenjar (pankreatitis). Untuk menghilangkan patologi, diperlukan operasi - nekrectomy pankreas. Selepas pembedahan, rawatan berdasarkan pengambilan ubat-ubatan, dan pematuhan diet yang ketat.

Menurut pemakanan perubatan menurut V. Pevzner, diet untuk nekrosis pankreas dalam tempoh selepas operasi merangkumi "jadual No. 0" dan "jadual No. 5P". Terapi diet bertujuan untuk mengurangkan kesesakan, penghambatan hiperenzimemia pankreas (peningkatan pengeluaran enzim) dan pemuatan maksimum pankreas (penghindaran mekanikal, haba dan kimia).

Rujukan! Penjimatan mekanikal melibatkan pengisaran makanan, pengecualian bahan kimia dari diet makanan yang menjengkelkan organ yang rosak, dan memasak produk yang betul, termal - menjaga suhu pinggan.

Pemakanan sifar selepas nekrectomy

Dalam tempoh selepas nekrectomy, sistem pencernaan memerlukan rehat mutlak, oleh itu, pesakit ditunjukkan berpuasa. Tanpa beban berfungsi, iaitu, tanpa menghasilkan enzim pencernaan, proses pertumbuhan semula lebih cepat. Selama 5–6 hari pertama, pesakit hanya dibenarkan minum air meja bukan berkarbonat atau Borjomi, air mineral Essentuki, yang sebelumnya telah dibuang. Sokongan hidup dilakukan melalui pemakanan parenteral (intravena).

Setelah masa yang ditentukan, pesakit dipindahkan ke variasi bertahap dari diet sifar untuk nekrosis pankreas. Makanan dibenarkan dalam bahagian sederhana (50-100 gr.), Setiap 2-2.5 jam. Apa yang anda boleh makan pada setiap peringkat:

  • Nombor jadual 0A. Kaldu tidak asal dari daging tanpa lemak daging sapi, daging lembu, jeli (kompot) dari buah kering, buah rosehip.
  • Nombor jadual 0B. Perluasan diet, pengenalan bijirin cair dari bijirin, yang sebelumnya digiling dalam penggiling kopi, telur dadar protein kukus.
  • Nombor jadual 0B. Masukkan puri bayi, epal bakar.

Tempoh setiap peringkat bergantung pada keadaan pesakit. Sekiranya tidak ada komplikasi penyakit, pesakit beralih ke diet "Jadual No. 5P".

Postulat pemakanan klinikal

Keperluan umum untuk pemakanan yang betul dalam nekrosis pankreas termasuk:

  • jumlah lemak dan makanan karbohidrat yang terhad dalam diet;
  • kehadiran protein yang wajib dalam diet;
  • diet rasional (setiap 2-2,5 jam) dan rejimen minum (sekurang-kurangnya 1,500 ml air);
  • hidangan terhad untuk satu hidangan;
  • pengecualian pemprosesan produk kuliner dengan menggoreng (hanya hidangan rebus, rebus dan kukus);
  • penggunaan garam terhad (5-6 gram sehari);
  • pematuhan dengan peraturan suhu minuman dan pinggan mangkuk (tidak terlalu panas dan sejuk).

Sebagai tambahan kepada menu, anda harus memasukkan produk herba dari ramuan yang menyokong pankreas.

Produk Terlarang

Pemakanan untuk nekrosis pankreas menyediakan penghapusan lengkap produk berikut dari menu pesakit dalam kategori berikut:

Dalam penyakit pankreas, alkohol dalam bentuk dan kuantiti apa pun dilarang sama sekali Penting! Kesalahan dalam pemakanan dengan nekrosis pankreas boleh mengakibatkan kematian pesakit.

Produk yang dibenarkan

Senarai makanan dan hidangan yang boleh dimakan semasa tempoh pemulihan termasuk:

  • telur hancur (wap atau gelombang mikro);
  • kentang berasaskan air atau sayur sayur;
  • keropok putih buatan sendiri, biskut;
  • bijirin di atas air;
  • stok ayam (perlu mengeluarkan kulit dari burung);
  • potongan kukus dari dada ayam dan ikan rendah lemak;
  • penkek keju kotej yang dikukus dari keju kotej bebas lemak;
  • yogurt semula jadi;
  • bihun rebus (mi);
  • puding dadih dan sayur-sayuran;
  • sup daging dan sayur tumbuk;
  • pencuci mulut buah dan beri (jeli, jeli, kompot);
  • teh hijau yang diseduh dengan lemah, air mineral tanpa gas.

Untuk memberi keselesaan maksimum pada pankreas, makanan yang dibenarkan dimasukkan ke dalam makanan secara beransur-ansur, dalam bahagian kecil..

Diet "Jadual No. 5P"

Peralihan ke diet kelima adalah lancar. Selama 3–6 hari pertama, porsi hendaklah sesuai dalam lingkungan 150-180 gram. Sebarang lemak harus dibuang. Pilihan untuk menu sampel pada peringkat awal:

Sarapan pagiMakan tengah hariMakan malamTeh tinggiMakan malam
bubur oatmeal cair / telur dadar kukus, teh herba dengan biskutyogurt semula jadi / jeli berikaldu tanpa lemak, bebola daging ayam kukus, crouton roti putih / kompot tanpa gulajeli oat / epal bakarcair kentang sayur sayur (wortel dan labu) haluskan pada potongan air / wap dari ikan tanpa lemak, teh hijau

1.5 jam sebelum tidur, disarankan untuk makan makanan ringan dengan keropok putih dengan rebusan ramuan perubatan. Hidangan harus ringan, tidak memerlukan usaha yang serius untuk memprosesnya oleh pankreas.

Diet yang berpanjangan

Dengan dinamik positif, diet diisi dengan hidangan gabungan, produk susu masam, sup benci ringan. Untuk penggunaan dibenarkan:

  • ikan dengan kandungan lemak ≤ 8% (pollock, pike, whiting biru, hake, flounder);
  • sup sayur-sayuran tumbuk pada kuah daging ringan;
  • daging unggas tanpa lemak (ayam belanda, ayam);
  • rebusan arnab;
  • telur rebus, telur orak yang dimasak dalam ketuhar gelombang mikro atau kukus;
  • keju kotej dengan kandungan lemak dari 0 hingga 2%, susu 1.5%;
  • produk susu yang ditapai dengan kandungan lemak ⩽ dari 1.5 hingga 2.5% (yogurt, kefir, yogurt, susu panggang yang ditapai);
  • keju: "Ricotta", "Tahu", "Gaudette";
  • oat, bubur semolina berdasarkan susu (kandungan lemak susu ≤ 1.5%);
  • soba rebus, semolina dan oatmeal;
  • brokoli dan kembang kol;
  • sayur-sayuran dan sayur-sayuran akar: bit, wortel, zucchini, labu;
  • vermicelli (mi);
  • sayur-sayuran, epal yang dibakar dalam ketuhar gelombang mikro atau ketuhar;
  • jeli buah dan kentang tumbuk.
  • madu dan marmalade (dalam jumlah minimum);
  • jus tanpa gula dari labu, pic, wortel, aprikot.

Anda harus makan mengikut skema yang sama (5-6 kali sehari). Dibiarkan 10-15 gram mentega setiap hari.

Jus mesti disediakan di rumah, dicairkan dengan air rebus sebelum digunakan

Diet "Diet № 5P"

Makanan harian disusun melalui gabungan makanan dan makanan yang dibenarkan. Menu contoh berikut ditawarkan untuk makanan asas dan makanan ringan. Pilihan untuk makan pagi: telur dadar stim dengan keju ringan Ricotta (Tahu, Gaudette), bubur semolina dalam susu 1.5% dengan kismis, bubur dari bijirin Hercules No.3 dalam air dengan keju kotej 2%, kaserol keju kotej atau mannik dan keju kotej dalam ketuhar gelombang mikro.

Kursus pertama: sup ayam dengan semolina dan wortel, wortel tumbuk dan sup brokoli pada sup ayam, sup mi pada sup daging sapi, sup ayam dengan bebola daging ayam. Menu untuk petang atau makan tengah hari: epal dengan keju Ricotta atau keju kotej, dibakar dalam ketuhar gelombang mikro, kek keju stim + kaldu mawar liar, biskut + jeli buah, labu panggang dengan madu + teh tanpa gula dan lemah, yogurt semulajadi + jus buah (sayur), peach jelly + teh hijau.

Hidangan utama dan lauk pauk: rebusan sayur (tidak termasuk kubis) dengan daging ayam atau arnab, bebola daging atau potongan daging yang dibenarkan, dikukus dengan brokoli kukus, potongan daging pollock stim (flounder) dengan kentang tumbuk di atas air, ayam belanda rebus dengan sayur tumbuk dari zucchini, wortel dan brokoli, potongan wortel kukus dengan daging sapi rebus, ayam belanda atau ayam bakar dengan bubur soba kental, bihun dengan keju yang dibenarkan dan souffle ayam.

Anda boleh mempercepat memasak menggunakan periuk perlahan. Adalah perlu untuk memerhatikan kesederhanaan dalam diet, satu porsi tidak boleh melebihi 200-250 gram.

Pilihan memasak

Hidangan disediakan hanya dari produk yang dibenarkan. Semasa menggunakan resipi, anda harus memperhatikan bahawa makanan tidak dibumbui dengan sos, rempah dan mentega.

Souffle Ayam

  • dua buah dada ayam;
  • 200 ml susu 1.5%;
  • dua telur;
  • sedikit garam dan mentega.

Dalam telur, asingkan protein dari kuning telur. Potong dan potong daging ayam dalam pemproses makanan atau penggiling daging. Campurkan daging cincang, susu dan kuning telur, sedikit garam dan pukul dengan pengisar. Pukul protein yang tinggal dengan pengadun dan berhati-hati, dengan spatula kayu atau silikon, masukkan ke dalam daging cincang. Gris kek cawan dengan mentega, sebarkan jisim daging yang dihasilkan di dalamnya. Masukkan ke dalam ketuhar, dipanaskan hingga 180 ° C selama seperempat jam.

Untuk menjadikan souffle subur, anda tidak boleh membuka oven semasa memasak

Flounder Bakar atau Ayam

Resipi serupa dalam kaedah memasak dalam periuk perlahan. Masa memasak - 105 minit, mod - "memanggang", suhu - 145 ° C. Basuh ikan, potong ekor dan kepala. Keluarkan bahagian dalam, potong sirip dengan gunting, dan bilas lagi. Keringkan dengan tuala kertas, potong bahagian, dan garam. Balut setiap bahagian dalam kepingan foil yang berasingan. Letakkan di dalam periuk perlahan. Perap isi ayam selama 20-30 minit dalam kicap (1 sudu besar) dan minyak sayuran (1 sudu besar). Balut dengan kuat dalam kerajang dan hantar ke periuk perlahan.

Salad puff

  • lobak merah - 1 pc.;
  • fillet ayam - 1 pc.;
  • kentang - 1-2 biji.;
  • telur - 2 biji.;
  • Keju ricotta
  • yogurt semula jadi 2.5%.

Rebus dada ayam, wortel, kentang, telur. Perahkan fillet rebus melalui penggiling daging, campurkan dengan Ricotta dan pukul dengan pengisar. Parut kentang dan wortel pada parutan halus, putih telur - pada parut kasar. Kumpulkan lapisan salad: kentang - ayam dengan keju - putih telur - wortel. Setiap lapisan (termasuk bahagian atas) sedikit masin dan berminyak dengan yogurt. Rendam selama 1,5 jam, sehingga lapisan tepu dengan baik.

Ringkasan

Nekrosis pankreas adalah komplikasi serius proses keradangan di pankreas. Patologi sering mengancam pesakit dengan hasil yang membawa maut. Agar penyakit ini tidak sampai ke tahap kritikal, perlu memantau pemakanan dengan ketat, dapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya dalam pankreatitis kronik yang berulang.

Diet untuk nekrosis pankreas

Peraturan umum

Nekrosis pankreas adalah bentuk pankreatitis akut / kronik yang dicirikan oleh proses merosakkan teruk pada tisu pankreas. Bezakan:

  • nekrosis pankreas tanpa komplikasi aseptik (nekrotik akut);
  • nekrosis pankreas fokus kecil yang rumit aseptik (nekrotik infiltratif);
  • nekrosis pankreas fokus besar yang dijangkiti (purulen-nekrotik).

Bentuk pankreatitis yang merosakkan adalah bentuk penyakit yang paling kompleks dan berkembang pada 30-35% pesakit dengan keradangan pankreas. Bahaya tertentu adalah nekrosis pankreas yang dijangkiti, yang merupakan substrat untuk perkembangan komplikasi purulen yang teruk (retroperitoneal phlegmon, abses pankreatogenik, peritonitis purulen). Kematian dalam bentuk nekrosis pankreas yang rumit mencapai 25-40%. Jangkitan nekrosis pankreas terutamanya disebabkan oleh translokasi mikroflora usus dan selalunya bersifat polimikrob (Escherichia coli, Klebsiela, enterobacteria, Proteus, enterococci).

Taktik terapeutik ditentukan terutamanya oleh bentuk penyakit ini. Jadi, sementara dalam bentuk nekrotik / infiltratif-nekrotik akut, peranan utama diberikan kepada terapi konservatif dan, pada tahap yang lebih rendah, untuk campur tangan pembedahan, kemudian dalam bentuk purulen-nekrotik, pendekatan utama untuk rawatan adalah pembedahan. Pemakanan yang disusun dengan betul untuk nekrosis pankreas adalah komponen terpenting dan terpenting dalam terapi konservatif.

Diet untuk nekrosis pankreas berdasarkan Jadual Rawatan No. 5P (variannya) dan berdasarkan pankreas yang terhindar dari pelbagai faktor negatif, mengurangkan kegembiraan refleks pundi hempedu dan stasis pada saluran empedu / duodenum, tidak termasuk perangsang rembesan pankreas. Pemakanan klinikal dianggap sebagai penghubung terpenting dalam farmakoterapi gangguan metabolik dan merupakan asas untuk menyediakan keperluan tenaga / plastik yang berkualiti bagi tubuh pesakit..

Konsep sokongan pemakanan moden untuk pesakit dengan nekrosis pankreas telah meninggalkan konsep diet "lapar" yang panjang (2-3 hari). Telah terbukti bahwa kelaparan menyebabkan perkembangan hipodisproteinemia, asidosis metabolik, mempercepat perkembangan lipolisis, dan memperburuk perubahan degeneratif pada kelenjar. Oleh itu, jangka masa diet lapar tidak boleh melebihi satu hari (dan dalam kes yang teruk ia harus ditinggalkan sama sekali) dengan pemindahan pesakit dengan segera ke pemakanan parenteral menggunakan larutan asid amino, glukosa dan lemak pekat (Intralipid 10-20%, Lipovenosis), dan dalam selanjutnya - pemindahan secara beransur-ansur ke pemakanan enteral / campuran dan pengenalan produk secara beransur-ansur dari diet Diet 5P pilihan pertama.

Didapati bahawa pemakanan parenteral / enteral awal menyumbang kepada percepatan proses reparatif pada pankreas dan saluran gastrointestinal secara umum. Algoritma, tahap dan tempoh sokongan pemakanan dalam satu bentuk atau yang lain (pemakanan parenteral / enteral / campuran dan diet yang betul) ditentukan oleh bentuk nekrosis pankreas, keadaan pesakit dan adanya komplikasi.

Tahap memindahkan pesakit secara langsung ke pemakanan makanan haruslah beransur-ansur. Dalam 4-5 hari pertama dalam sehari, air mineral alkali tidak berkarbonat (Essentuki No. 17, Borjomi), kaldu rosehip, teh lemah dalam bahagian kecil diperkenalkan ke dalam diet dan makanan rendah kalori ditetapkan, diet yang mengandungi 60 g protein dan tidak lebih daripada 50 g lemak.

Diet mengandungi makanan rebus, konsistensi separa cair dan hanya selama 5-6 hari makanan disediakan dalam konsistensi separa likat. Asas diet adalah makanan karbohidrat, kerana kurang merangsang fungsi sekretori pankreas. Pada hari pertama / kedua dibenarkan:

  • merebus bijirin (kecuali bubur jagung / jagung) atau sup tanpa lendir;
  • decoctions sayur;
  • roti / keropok putih basi;
  • bubur nipis dan parut;
  • kompot / jeli tumbuk dan jeli dari jus buah dengan pemanis (xylitol);
  • teh hijau lemah dengan gula.

Pada hari ketiga, makanan yang mengandungi protein secara beransur-ansur ditambahkan ke dalam makanan ke makanan karbohidrat: telur dadar dari 1-2 telur sehari, pes / puding curd bukan asam. Pada hari ke-4 - sup dari daging rebus, bijirin dalam susu. Dari 6-7 hari, diet berkembang dengan menambahkan sup sayur tumbuk (kecuali kubis), mentega, wortel, bit atau kentang tumbuk, soufflé ikan / daging, dan setelah 3-4 hari - potongan daging dari ayam, daging sapi, ayam belanda, ikan (kulit, lemak dan tendon dikeluarkan).

Makanan pecahan (hingga 8 kali) dan dalam bahagian tidak lebih dari 250 g, bermula dari 50-100 g. Apabila gejala mereda (mengurangkan rasa sakit / memperbaiki pencernaan), pesakit dipindahkan ke diet versi kedua, yang mana nilai tenaga meningkat kepada 1600 kcal / hari kandungan 70-80 g protein, 50 g lemak dan 200-250 g karbohidrat yang mana 15 g adalah gula, 5-6 g garam.

Isipadu cecair bebas ialah 1.5-2. Makanan dimasak dalam bentuk rebus / wap, disapu, dan kemudian - dicincang dengan teliti. Pendekatan serupa untuk diet juga diamalkan selepas pembedahan untuk nekrosis pankreas..

Perlu diingat bahawa jangka masa rawatan perubatan sekurang-kurangnya satu tahun, dan dalam beberapa kes diperhatikan seumur hidup. Jadual 5P utama adalah diet lengkap secara fisiologi dengan kandungan protein 110-120 g, lemak - had norma yang lebih rendah (70-80 g / hari) dan sedikit larangan karbohidrat, terutamanya disebabkan oleh karbohidrat sederhana. Terdapat pengecualian untuk diet ekstrak dan serat kasar.

Untuk tujuan ini, daging dimasak beberapa kali dalam kepingan kecil, mengalirkan air secara berkala. Kemudian daging yang direbus digunakan untuk menyediakan pelbagai hidangan. Diet adalah produk yang banyak digunakan dengan kemampuan untuk menghalang enzim proteolitik: putih telur, kentang, oatmeal, kacang soya.

Lemak tahan api yang berasal dari haiwan dikecualikan, kerana pesakit sering mengalami steatorrhea (kehadiran lemak dalam tinja), oleh itu disarankan untuk memasukkan minyak sayuran halus / tidak disempurnakan ke dalam makanan.

Tidak dibenarkan menggunakan produk dengan tindakan sokogonnym yang jelas: kaldu pada daging / ikan / tulang dan kuah cendawan, makanan goreng. Dilarang sama sekali mengambil minuman yang mengandungi alkohol yang mempunyai rangsangan rembesan pankreas.

Selama tempoh pengampunan, diet berkembang karena sayur-sayuran / buah-buahan, yang diperbolehkan dimakan mentah dalam komposisi vinaigrettes, salad atau lauk. Sebagai tambahan kepada bijirin, ia dibenarkan memakan pasta, groats, pilaf dengan daging rebus. Sup disediakan terutamanya tidak tumbuk dan diperkenalkan secara beransur-ansur sup bit, sup kubis. Rempah dan sos buatan sendiri dibenarkan dalam jumlah kecil..

Pada tahap pengampunan, disarankan untuk meminum air mineral berkarbonat rendah hingga sederhana dalam bentuk panas selama sebulan. Makanan tetap pecahan (hingga 6 kali sehari), tanpa makan berlebihan. Sekiranya terdapat penyakit bersamaan (kolesistitis, gastritis), diet disesuaikan.

Produk yang dibenarkan

Diet untuk nekrosis pankreas termasuk:

  • Kaldu sayur atau sup (sup tumbuk) berdasarkannya, diperkenalkan sayur parut dan bijirin rebus dan parut. Sup boleh dibumbui dengan krim, mentega, krim masam.
  • Varieti rendah daging lembu / sapi, arnab, ayam dalam bentuk produk cincang - bebola daging, bebola daging kukus.
  • Oat, soba, nasi putih yang dimasak di atas air, parut dan dibawa ke konsistensi separuh likat dengan menambahkan susu atau air.
  • Roti Gandum Basi / Semalam, Biskut Biskut.
  • Sayur-sayuran (rebus / tumbuk hingga kentang tumbuk - zucchini, wortel, kentang, labu, kembang kol bit, kacang hijau). Pada peringkat remisi, timun parut dan tomato kupas, wortel parut mentah dan labu dibenarkan.
  • Jenis ikan laut / sungai rendah lemak (ikan mas, pike hach, hake, cod, pollock, pike, hinggap), dikukus dalam bentuk potongan kecil atau direbus dalam sekeping.
  • Produk susu rendah lemak / susu masam dan keju kotej yang dikalsinasi dalam bentuk kaserol dan puding. Susu dibenarkan untuk ditambahkan hanya pada hidangan siap pakai, kerana kurang bertoleransi. Krim masam dan keju parut dalam bentuk parut - sebagai perasa untuk hidangan.
  • Omelet Protein Steam (1 biji telur setiap hari).
  • Sos sayur krim / masam buatan sendiri.
  • Blok bakar manis, buah kering dan buah-buahan dalam bentuk pastille, jeli, mousse. Buah / beri yang ditumis mentah yang dibatasi dibenarkan.
  • Dari lemak - mentega, minyak sayuran halus.

Jadual Produk yang Diluluskan

Produk yang disekat sepenuhnya atau sebahagian

Pemakanan diet untuk nekrosis pankreas memberikan pengecualian untuk diet:

  • Sup pada daging / cendawan / kaldu ikan, okroshka, borscht, sup bit, sup kubis.
  • Lemak kuliner / haiwan, perasa / rempah (saus tomat, lobak merah, ramuan pedas mayonis, mustard, lada).
  • Telur goreng / rebus, susu lemak, keju pedas masin, krim, dadih lemak dengan keasidan tinggi, susu pekat.
  • Jenis lemak daging / ikan merah, daging angsa dan itik, daging asap, hidangan goreng, kaviar ikan, barang dalam tin, ikan masin, sosej, jeroan.
  • Sayuran serat kasar (lobak, lobak, rutabaga, kubis, lobak terung), cendawan, kekacang.
  • Roti gandum / gandum segar, pastri puff, gula-gula krim, penkek, kek, makanan panggang ragi, penkek keju kotej dan penkek, pai goreng.
  • Beberapa jenis bijirin (barli, millet, barli mutiara, jagung).
  • Buah-buahan yang mengandungi karbohidrat sederhana (kurma, pisang, anggur). Sayuran / buah mentah - terhad dengan berhati-hati.
  • Coklat, ais krim, jem, kopi hitam / hijau hitam pekat, madu, jus anggur, minuman berkarbonat / alkohol, koko.

Jadual Produk Terlarang

Menu (Mod Kuasa)

Menu pemakanan untuk nekrosis pankreas dibina berdasarkan bentuk penyakit, gejala klinikal dan keadaan pesakit. Pada masa akut, diet termasuk minimum produk, dan ketika prosesnya berhenti, peralihan secara bertahap ke diet yang kurang hemat dilakukan. Walau bagaimanapun, pada tahap apa pun, pemakanan harus selektif dan dihormati dalam jangka masa panjang atau seumur hidup. Pada masa yang sama, walaupun selepas rawatan, gangguan diet kasar tidak diingini.

Kelebihan dan kekurangan

kebaikanKekurangan
  • Jadual Diet 5P seimbang dalam semua nutrien nutrien utama dan boleh diresepkan untuk jangka masa panjang / seumur hidup, untuk waktu yang lama dengan tujuan pencegahan.
  • Menormalkan fungsi pankreas.
  • Diet berpatutan.
  • Kemahiran kuliner dan pengetahuan teknologi untuk memasak hidangan makanan diperlukan.

Maklum Balas dan Hasil

Diet untuk nekrosis pankreas memerlukan pemerhatian yang teliti dan pencegahan kesilapan dalam makanan. Menurut tinjauan pesakit, kepatuhan terhadap pemakanan klinikal dapat menghentikan / mengurangkan gejala klinikal penyakit ini. Dalam ulasan, banyak pesakit menulis tentang keperluan untuk menyesuaikan diri dengan pemakanan individu, kerana diet ini harus diperhatikan hampir seumur hidup.

  • "... Saya dimasukkan ke hospital dengan diagnosis nekrosis pankreas meluas hemoragik steril, phlegmon aseptik di sebelah kiri (serat parietal), peritonitis pankreatogenik. Keterukan - pada skala APACHE II - 10 mata. Mereka segera beroperasi. Dia berada dalam rawatan intensif selama hampir 5 hari, kemudian dipindahkan ke jabatan. Selama hampir seminggu dia tidak makan apa-apa, menusuk semuanya, dan kemudian dipindahkan ke campuran khas. Sekarang saya makan sedikit, diet yang ketat. Isteri saya diberitahu bahawa jika saya keluar, saya harus menjalani diet sepanjang hayat saya. Ya, saya tidak keberatan, untuk terus hidup, kerana saya baru berusia 54 tahun ”;
  • "... Saya menghidap pankreatitis kronik. Saya mengikuti diet saya dengan ketat. Doktor memberi amaran mengenai risiko komplikasi serius, khususnya nekrosis pankreas. Mempelajari secara terperinci semua pilihan diet, prinsip pemakanan, makanan yang dibenarkan / dilarang. Saya mendapat semua yang diperlukan untuk memasak - dandang berganda berkualiti tinggi, saya mempelajari spesifik memasak makanan diet. Walaupun saya merasa normal, dan walaupun makanan kukus dan parut sudah terasa sakit, saya faham bahawa ini adalah takdir saya hingga akhir hayat saya, jadi saya cuba untuk tidak berpusing-pusing dalam keadaan negatif ”.

Harga diet

Diet untuk nekrosis pankreas termasuk produk yang tersedia, tetapi peningkatan kandungan produk yang mengandungi protein sedikit meningkatkan kosnya, yang rata-rata bervariasi antara 1800-1900 rubel seminggu.

Ciri-ciri diet untuk nekrosis pankreas

Komplikasi pankreatitis, seperti nekrosis pankreas, dirawat dengan terapi dan pembedahan konservatif. Dalam kes ini, prasyarat untuk pemulihan seseorang dari segala usia adalah diet untuk nekrosis pankreas, yang diresepkan oleh doktor.

Dengan nekrosis pankreas, prasyarat untuk pemulihan seseorang dari segala usia adalah diet yang diresepkan oleh doktor.

Diet untuk rawatan nekrosis pankreas melibatkan pengambilan hidangan wap atau tumbuk dengan kandungan protein tinggi dan rendah karbohidrat dan lemak. Pesakit harus mengelakkan makan berlebihan, yang memberi kesan negatif pada tubuh, membebani saluran pencernaan dan pankreas. Dengan kekurangan enzim, hidangan sejuk dan panas juga dikecualikan, suhu makanan optimum ialah 20... 50 ° C. Kegagalan untuk mematuhi peraturan dan diet yang tidak betul membawa kepada akibat yang berbahaya, termasuk perkembangan patologi dan kematian.

Nekrosis pankreas melibatkan penggunaan makanan berikut:

  • sup dengan mi, sayur-sayuran dan bijirin;
  • bijirin di atas air dan dengan penambahan susu;
  • bihun rebus;
  • daging tanpa lemak: dipanggang, dikukus, dalam bentuk bebola daging, bebola daging, bebola daging dan kaserol;
  • keju keras dan keju kotej masam;
  • biskut kering dan diet;
  • roti putih kering atau keropok;
  • Epal bakar
  • kompot buah kering, jeli;
  • teh dengan susu;
  • kaldu rosehip;
  • air tanpa gas.

Diet mengesyorkan mempelbagaikan diet, dan mengambil makanan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari.

Diet mengesyorkan mempelbagaikan diet, dan mengambil makanan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari.

Dengan nekrosis pankreas, seseorang perlu mematuhi diet yang menghilangkan penggunaan hidangan berlemak, masin, pedas, kalengan dan salai..

Senarai produk terlarang pesakit dengan nekrosis pankreas merangkumi: roti segar, domba, daging babi dan daging angsa, sosej, kaldu kaya, kekacang, bawang putih segar dan bawang, jeruk keprok dan jeruk, lada dan rempah panas, krim, jus masam, kopi dan alkohol.

Resepi hidangan

Diet terapeutik dengan kekurangan enzim sistem pencernaan melibatkan penggunaan makanan diet.

Sup disyorkan untuk disediakan mengikut resipi berikut:

  1. Rebus daging ayam dan potong kecil, tuangkan air sejuk.
  2. Masukkan kentang dan wortel cincang halus, masukkan sedikit garam.
  3. Masukkan bawang besar yang telah dikupas ke dalam sup dan angkat setelah dimasak.
  4. Keluarkan sup dari api selepas sayur-sayuran direbus sepenuhnya.

Pakar pemakanan menasihati pesakit nekrosis pankreas untuk menambahkan soba ke sup, yang mudah diserap oleh badan dan mengandungi bahan berguna. Diet juga menyediakan pengenalan ke dalam diet sup puri diet.

Ahli diet menasihati pesakit nekrosis pankreas untuk menambahkan soba ke sup.

Kursus kedua

Diet untuk nekrosis pankreas melibatkan kemasukan makanan yang dicincang dengan teliti dalam menu.

Potongan memasak adalah seperti berikut:

  1. Cairkan daging cincang dengan sepotong roti yang direndam dalam air atau susu.
  2. Bentuk bebola dan hantar ke periuk perlahan, dandang berganda atau ke kuali dengan air tambahan.

Souffle ayam atau daging lembu:

  1. Rebus daging hingga separuh masak.
  2. Tatal melalui penggiling daging.
  3. Masukkan susu (tidak utuh) dan putih telur.
  4. Pukul jisim dengan pengadun.
  5. Hantar ke ketuhar yang dipanaskan selama 30 minit.
  1. Kisar dan campurkan fillet ikan putih dengan pulpa roti.
  2. Tambahkan busur yang ditatal.
  3. Kisar jisim melalui penapis.
  4. Kacau dengan sebiji telur dan sedikit garam.
  5. Bentuk bebola dan celupkan ke dalam air mendidih.

Diet untuk nekrosis pankreas melibatkan kemasukan produk makanan yang dicincang dengan teliti, seperti bebola daging, dalam menu.

Salad

Semasa pengampunan, diet membenarkan penggunaan vinaigrette, salad dengan epal dan sotong, atau dengan ayam dan keju Adyghe.

Kaedah menyediakan vinaigrette untuk pemakanan pesakit dengan nekrosis pankreas:

  1. Rebus bit dan kentang.
  2. Rendam sauerkraut dalam air rebusan sejuk untuk menghilangkan garam dan asid yang berlebihan.
  3. Rendam timun dalam air sejuk.
  4. Sayur-sayuran dadu, tuangkan minyak bunga matahari.
  5. Timun yang dikupas menambah sayur-sayuran.
  6. Bilas dan perah kubis.
  7. Shuffle semua bahan.

Hidangan vinaigrette mungkin terdapat dalam diet pesakit dengan nekrosis pankreas 1 atau 2 kali seminggu. Walau bagaimanapun, pengenalan salad di menu dilakukan secara beransur-ansur, dan dalam bentuk nekrosis pankreas akut, diet tidak termasuk vinaigrette dari diet.

Salad yang mengandungi epal dan sotong harus disediakan mengikut resipi berikut:

  1. Rebus sotong beku dalam air mendidih dan potong cincin.
  2. Parut keju.
  3. Telur rebus cincang.
  4. Epal parut.
  5. Campurkan bahan dan musim dengan krim masam rendah lemak.

Dengan nekrosis pankreas, satu hidangan salad boleh dimakan setiap dua minggu..

Dalam nekrosis pankreas akut, diet tidak termasuk vinaigrette dari diet.

Mudah disediakan salad protein dengan ayam dan keju Adyghe:

  1. Rebus dada ayam, tambah air lagi dan biarkan dengan api kecil selama setengah jam.
  2. Potong keju.
  3. Cincang daging halus.
  4. Gayakan salad dengan jumlah minimum krim masam atau kefir.

Pengenalan kepada diet mana-mana hidangan dan perubahan diet kepada pesakit mesti dipersetujui dengan doktor yang hadir.

Pencuci mulut

Diet untuk nekrosis pankreas membolehkan penggunaan puri buah dan jeli dari buah-buahan yang mudah dicerna (tembikai, aprikot, semangka). Dalam beberapa kes, pesakit dibenarkan pastil dan marshmallow, dalam jumlah yang sangat terhad.

Pesakit dengan nekrosis pankreas dibenarkan memperkenalkan biskut wortel diet yang disediakan mengikut resipi berikut:

  1. Kisar mentega dengan gula.
  2. Campurkan dengan telur yang dipukul, epal, wortel parut, tepung dan serbuk penaik.
  3. Bakar di dalam ketuhar.

Pengenalan kepada diet mana-mana hidangan dan perubahan diet kepada pesakit mesti dipersetujui dengan doktor yang hadir.

Contoh menu diet untuk nekrosis pankreas

Diet dengan menu berjadual mingguan membantu seseorang mengekalkan diet dan mempelbagaikan dietnya untuk nekrosis pankreas. Menu yang dijelaskan di bawah dapat diubah dengan menggabungkan produk yang sah..

Isnin

  • daging kukus dan kaldu rosehip;
  • keju kotej dan teh dengan susu;
  • sup labu dan wortel, ikan putih dan minuman;
  • telur dadar dengan sedikit garam, keju dan infusi rosehip;
  • salad bit, oatmeal, epal bakar, air mineral tanpa gas;
  • keju kotej dan jeli sebelum tidur.

Selasa

  • telur hancur dan potongan kukus;
  • oatmeal dalam susu, kompot;
  • bubur soba dan ladu ikan, minum;
  • makanan bayi;
  • tepung daging yang diisi dengan telur orak, salad dengan produk yang dibenarkan, teh dengan susu;
  • kue kefir dan lobak merah.

Diet dengan menu berjadual mingguan membantu seseorang mengekalkan diet dan mempelbagaikan dietnya untuk nekrosis pankreas.

Hari Rabu

  • daging kukus, oatmeal dalam susu dan air tanpa gas;
  • telur dadar dengan sepotong kecil roti dan minuman;
  • sup dengan krim masam dan jeli;
  • keju kotej dan teh;
  • salad, ayam rebus;
  • keju kotej dan jeli sebelum tidur.

Khamis

  • biskut keju;
  • telur hancur, epal bakar, kompot;
  • soufflé daging lembu dengan pasta, biskut kering dan kaldu mawar liar;
  • epal tumbuk;
  • rebusan lobak merah dan zucchini, teh dengan susu.

Jumaat

  • oatmeal dengan roti, air mineral tanpa gas;
  • puding keju kotej, vinaigrette, teh;
  • sup tumbuk, bubur soba, keju kotej, minuman;
  • meatloaf, kaserol keju kotej, kissel;
  • keju kotej, teh susu.

Menu boleh diubah dengan menggabungkan produk yang sah.

Sabtu

  • kentang tumbuk dengan bebola daging, teh;
  • keju kotej dan jeli, minuman;
  • bubur labu, sepotong daging diet, salad dan kompot;
  • telur dadar protein;
  • gulung ikan dan minuman;
  • yogurt dengan biskut kering.

Ahad

  • bubur oat, souffle daging dan minuman
  • keju kotej dan teh;
  • sup oat, potongan daging kukus dengan wortel dan kentang tumbuk, epal bakar;
  • telur dadar protein;
  • bebola daging dengan wortel tumbuk dan sos susu, kaldu rosehip;
  • kefir sebelum tidur.

Diet 5b

Diet Pevzner mempunyai beberapa pilihan. 5b (atau 5P No. 1) adalah kaedah rawatan untuk diagnosis nekrosis pankreas kronik, diresepkan semasa tempoh pemulihan, tetapi tidak semasa pemburukan penyakit.

Peraturan diet 5b serupa dengan yang telah disebutkan di atas. Perbezaannya terletak pada pengeluaran perut yang lebih besar dan penggunaan makanan yang paling kerap.

Semasa diet 5b, pesakit dengan nekrosis pankreas harus minum air tanpa gas, makan bahagian kecil selepas 3-3.5 jam dan mematuhi norma harian, 1500 kcal.

Ciri-ciri pada kanak-kanak

Sekiranya nekrosis pankreas dikesan pada kanak-kanak, doktor yang hadir akan menetapkan diet yang akan mencegah komplikasi dan menyumbang kepada pemulihan pesakit..

Diet kanak-kanak yang menderita nekrosis pankreas adalah makanan yang disyorkan memunggah saluran gastrointestinal dan mencegah timbulnya rasa sakit. Anak itu, menurut diet, diberi makan 5 kali sehari dalam bahagian kecil, dan hidangannya terdiri daripada makanan yang kaya dengan protein: ikan rendah lemak, daging dan keju kotej. Kerepek dan makanan ringan yang disukai oleh kanak-kanak, makanan segera, ais krim, susu pekat, coklat dan minuman berkarbonat tidak termasuk dalam menu.

Sayur-sayuran dan buah-buahan dikukus atau di dalam ketuhar, disajikan di atas meja dalam bentuk parut, cincang, dikupas.

Sekiranya nekrosis pankreas akut, maka anak itu diberi puasa tiga hari. Kemudian hidangan wap dan rebus, serta air mineral alkali, dimasukkan ke dalam makanan. Diet terapi pada kanak-kanak berlangsung 1-6 bulan, diresepkan kepada anak oleh doktor bersama dengan penggunaan ubat dan prosedur.

Diet selepas nekrosis pankreas

Selepas pembedahan dan semasa pemulihan, pesakit mematuhi diet yang ketat. Jadi, setelah penyingkiran formasi nekrotik, pengambilan makanan dan cecair dilarang sama sekali selama 4 hari. Glukosa, lemak dan asid amino diberikan kepada pesakit secara intravena. Dalam 5 hari berikutnya, jumlah cecair tidak melebihi 4 gelas sehari. Kemudian diet 5P diresepkan, yang durasinya 20-30 hari.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes