ALT dalam darah

Jumlah enzim alanine aminotransferase (alt) dan aspartate aminotransferase (ast) ditentukan oleh kajian mengenai bilirubin. Peningkatan alt dan ast dengan bilirubin normal adalah bukti perkembangan patologi. Walaupun mereka tidak saling berkaitan, mengkaji jumlah zat dan nisbahnya memberikan gambaran lengkap mengenai penyakit ini. Pekali yang menunjukkan nisbah indikator dinamakan de Ritis. Nilai normal dianggap berada dalam julat 0, 91 - 1.75.

Data AST dan ALT am

Alanine aminotransferase adalah enzim yang dihasilkan oleh pankreas, hati, jantung, dan buah pinggang. Sekiranya penyakit bermula di organ yang disenaraikan, tahap ketinggian akan meningkat, kerana tubuh mula menghasilkan bahan secara intensif.

Aspartate aminotransferase adalah enzim yang menghasilkan tisu hati, jantung, paru-paru, otot dan saraf. Bahan-bahan itu sendiri tidak dapat dihubungkan. Kepekatan mereka dipengaruhi oleh jantina dan usia..

Tanda kenaikan

Pada permulaan perkembangan patologi, seseorang merasakan:

  • kelemahan, keletihan;
  • gatal-gatal muncul pada kulit;
  • selera makan menurun, saluran pencernaan terganggu (loya, muntah);
  • pesakit menurunkan berat badan;
  • air kencing bertukar menjadi coklat, najis hampir putih;
  • bengkak muncul;
  • kulit menjadi kekuningan.

Dalam beberapa kes, seseorang mungkin demam.

Jumpa ALT

Penghasilan zat berlaku pada tahap sel, ia memasuki darah dalam dosis kecil. Oleh itu, peningkatan pesat dalam penunjuk menunjukkan permulaan perubahan patologi. Hasil daripada perkembangan penyakit ini, peningkatan pengeluaran alt.

Enzim mengambil bahagian dalam proses metabolisme asid amino dan ini adalah fungsi utamanya. Ia berfungsi sebagai pemangkin untuk pemindahan alanin ke alpha-ketoglutarate. Keperluan alanin disebabkan oleh fakta bahawa di bawah pengaruh proses biokimia ia diubah menjadi glukosa. Ia secara langsung mempengaruhi aktiviti otak, menyumbang kepada pengumpulan tenaga, menormalkan fungsi sistem saraf pusat. Sebagai tambahan, alt:

  • mempengaruhi sistem imun;
  • mengambil bahagian dalam sintesis limfosit;
  • adalah pengatur dalam pertukaran asid.

Senarai organ yang mengandungi tahap alt ke bawah:

  • jumlah terbesar mengandungi hati;
  • buah pinggang mempunyai zat yang kurang;
  • otot;
  • limpa;
  • pankreas;
  • sel darah merah;
  • paru-paru;
  • hati.

Jumpa AST

Enzim juga dinyatakan berbeza: AsAT dan AST. Ia tidak dijumpai di semua sel, tetapi terlibat dalam sintesis asid amino. Dengan bilirubin normal, peningkatan ast dan alt menunjukkan patologi dalam senarai organ yang terhad. Jumlah ast terbesar mengandungi otot jantung dan hati. Enzim ini juga dihasilkan oleh neuron otak dan tisu otot. Dengan pemusnahan sel, jumlah ast mulai meningkat, tetapi peningkatan bilirubin tidak berlaku. Semakin lama proses ini berlangsung, semakin banyak enzim, semakin rendah aktiviti mereka dalam plasma.

Dalam serum darah orang yang sihat adalah sitosolik isoenzim ast. Serangan jantung menyebabkan peningkatan aminotransferase aspartat hingga 20 kali ganda. Dengan kaedah ini, serangan jantung dikesan sehingga munculnya tanda-tanda tertentu pada ECG. Tiga hari pertama penyakit ini penting. Sekiranya dalam tempoh ini, dengan bilirubin normal, tahap ast meningkat, patologi berkembang. Peningkatan aktiviti mungkin bermaksud peningkatan kawasan yang terkena serangan jantung dan peralihan proses ke organ lain. Pada masa yang sama, jumlah alt hampir tidak bertambah dan pekali deRitisa menjadi besar.

Peningkatan tahap di ALT dan AST, jika bilirubin adalah normal

Doktor memanggil 3 peringkat pertumbuhan dalam jumlah AST dan ALT:

  1. Mudah - kadarnya meningkat 1.5 kali atau lima kali.
  2. Sedang - jumlahnya melebihi penunjuk normal sebanyak 6-10 kali.
  3. Tahap tinggi melebihi normal lebih daripada 10 kali.

Apabila Kajian ALT Ditetapkan

Oleh kerana bahan ini mempunyai pengkhususan tisu kecil, analisis untuk alt dan ast dianggap tepat, kerana memberikan gambaran lengkap mengenai tahap penyakit ini. Kajian mengenai bilirubin dilakukan dalam diagnosis hepatitis, penyakit jantung. Ia membantu mengesan penyakit kuning sebelum munculnya tanda-tanda luaran.

Dalam kes yang luar biasa, pemeriksaan tambahan ditetapkan untuk mengesahkan diagnosis..

Selalunya, kajian mengenai bilirubin dilakukan untuk mengecualikan patologi jantung dan penyakit hati. Ini disebabkan kekhususan enzim..

Mengapa kita memerlukan nisbah ALT dan AST, jika bilirubin adalah normal

Sekiranya semasa kajian hasil kajian didapati bahawa dengan indeks bilirubin normal tahap alt lebih tinggi daripada tahap ast, ini bermakna hati hancur. Sekiranya ast lebih tinggi daripada alt, maka ada penyakit otot jantung.

Tahap asthes meningkat pada sirosis dan barah hati pada peringkat terakhir.

Mengapa AST dan ALT meningkat

Pertumbuhan ast dan alt berlaku apabila:

  • hepatitis pelbagai bentuk (jumlah alt semakin meningkat);
  • penyakit jantung, menyebabkan keradangan atau atrofi otot (peningkatan ast)
  • mononukleosis;
  • kehamilan
  • patologi hati yang menyebabkan barah dan sirosis;
  • serangan jantung, di mana bahagian sel jantung mati (asthes meningkat);
  • luka beracun;
  • tiroiditis autoimun;
  • pelanggaran integriti otot dan kulit;
  • bentuk pankreatitis akut atau kronik;
  • kesan sampingan selepas mengambil ubat.

Selalunya jangkitan seseorang membawa kepada pertumbuhan bahan yang cepat. Tetapi penyakit tidak selalu menjadi penyebab berlakunya lonjakan. Kadang kala penunjuknya meningkat setelah mengambil aspirin, parasetamol, kontraseptif oral. Dengan peningkatan alt dan ast dengan bilirubin normal, ubat-ubatan yang mengandung timbal valerian dan echinacea. Beban otot yang meningkat mempengaruhi ketepatan kajian..

Peningkatan pengeluaran ast dan alt berlaku apabila luka bakar, mabuk alkohol / dadah, kekurangan vitamin B6.

Apabila anda tidak perlu risau

Kadang kala tahap enzim cepat kembali normal tanpa banyak usaha perubatan. Beberapa sebab anda tidak perlu risau:

  1. Dalam tiga bulan pertama kehamilan, bilangan ast dan alt meningkat. Ini adalah perkara biasa dan jika tidak ada trend menaik di masa depan, jangan risau..
  2. Sekiranya seseorang mengalami fasa akut penyakit ini, alt dengan bilirubin normal tumbuh beratus kali ganda. Selepas menjalani terapi, indikator kembali normal..
  3. Sekiranya bilangan ast dan alt melebihi norma sebanyak 3 kali, tidak ada sebab untuk panik. Setelah jangka masa yang pendek, analisis lain diambil, dan jika indikator kembali normal, semuanya sesuai dengan badan.

Kehamilan dan peningkatan ast dan alt

Peningkatan AST dan ALT dengan bilirubin normal berlaku pada tiga bulan pertama kehamilan dan mencapai 31 unit / liter. Petunjuk sedemikian dianggap normal untuk tempoh ini. Dengan kehamilan yang betul, tahap ini kekal untuk sepanjang tempoh, sehingga kelahiran bayi.

Pada peringkat kehamilan yang seterusnya, gestosis dapat berkembang. Wanita mempunyai kelemahan, mual, pening. Kemungkinan peningkatan tekanan. Semakin tinggi tahap ast dan alt dengan bilirubin normal, semakin teruk wanita bertoleransi pada trimester kehamilan terakhir.

Cara menyediakan badan dengan betul untuk analisis

Agar keputusan ujian makmal untuk bilirubin tidak diputarbelitkan, pesakit mesti bersiap sedia untuk mengambil sampel darah. Untuk ini, penyesuaian dilakukan terhadap pemakanan dan gaya hidup beberapa hari sebelum mengunjungi makmal. Sebelum manipulasi harus:

  • 7 hari sebelum prosedur, berhenti minum ubat;
  • 3 hari untuk menghadkan aktiviti fizikal;
  • berhenti makan hidangan goreng, masin, pedas dalam 24 jam;
  • Jangan makan atau minum pada waktu pagi di hari anda melawat makmal..

Dengan bilirubin normal, langkah-langkah tersebut akan membolehkan anda menentukan tahap alt dan ast yang tepat, untuk mengesan peningkatan yang berbahaya.

Di setiap organ, bilangan enzim berbeza. Kajian tepat mengenai bilirubin dapat mendedahkan patologi organ, mengambil langkah yang tepat untuk rawatan.

Bagaimana ujian dilakukan?

Untuk penyelidikan, darah vena diambil dalam jumlah 15-20 ml. Ia diletakkan dalam empar, di mana cecair dibahagikan kepada pecahan - plasma dipisahkan dari komponen lain. Kemudian dilakukan analisis kimia terhadap cecair yang dihasilkan..

Cara rawatan

Peningkatan tahap ast dan alt bukanlah penyakit yang terpisah. Untuk mengurangkan penunjuk kuantitatif, perlu menghapuskan penyebab lompatan. Untuk ini, organ di mana ast dan alt dihasilkan akan dirawat. Penghapusan penyebabnya akan menyebabkan normalisasi hati dan jantung, penurunan pengeluaran enzimatik.

Tidak boleh menerima diagnosis diri dan rawatan diri.

Langkah pencegahan

Oleh kerana hati dianggap sebagai "pembekal" utama ast dan alt, peraturan utamanya adalah sistem pengosongan organ. Jangan menyalahgunakan makanan goreng dan salai, minuman keras, pedas dan makanan masin.

Penting untuk mengambil ubat-ubatan yang tidak memberi kesan berbahaya kepada tubuh. Untuk mengelakkan ini, rawatan harus dilakukan di bawah pengawasan doktor. Secara berkala, terapi harus terganggu atau ubat diganti dengan ubat yang kurang berbahaya. Untuk mengawal kandungan enzim, sampel diambil untuk bilirubin. Anda tidak boleh memilih ubat sendiri, membatalkannya, mengganggu kursus. Hanya doktor yang hadir membuat keputusan mengenai kaedah rawatan pesakit.

Untuk menjaga fungsi normal tubuh dan tidak meningkatkan ASTi ALT, diet harus diisi kembali dengan buah-buahan dan sayur-sayuran segar yang mengandung vitamin C dan serat. Sebaiknya minum teh dengan akar burdock, milk thistle, dandelion.

Alt meningkat: kemungkinan sebab kenaikan

Kajian makmal memungkinkan kajian yang lebih mendalam mengenai penyebab timbulnya atau perkembangan penyakit tertentu. Beberapa keputusan ujian secara terbuka menimbulkan kebimbangan: apabila ALT meningkat, doktor segera menetapkan kajian tambahan. Rawatan di hospital sering digalakkan. Mengapa penunjuk berlebihan ALT dan AST adalah petunjuk berbahaya bagi kehidupan manusia?

Aminotransferases: peranan enzim dalam tubuh manusia

Analisis dapat diresepkan baik dalam jangka waktu pemeriksaan berkala, dan pada saat pemburukan penyakit tertentu. Ujian seperti ALT dan AST adalah petunjuk penting untuk berfungsi dengan baik banyak organ dalaman. Kekurangan atau kepekatan yang signifikan dalam plasma darah bermaksud gangguan serius dalam fungsi organ seperti jantung, ginjal dan hati. Pelanggaran integriti kulit (luka bakar) juga menimbulkan peningkatan kepekatan enzim dalam plasma darah. Dengan penunjuk yang berlebihan, perhatian khusus masih diberikan kepada hati. Dalam 75%, tahap ALT yang tinggi menunjukkan gangguan serius dalam fungsi vital bagi kelenjar manusia - hati. Semakin tinggi skornya, semakin buruk diagnosisnya..

Aminotransferases adalah protein penting yang terlibat secara aktif dalam kerja organ dalaman. Protein dibahagikan kepada beberapa kumpulan dan setiap kumpulan tersebut dapat memindahkan asid amino tertentu. Kumpulan transaminase ditentukan oleh asid amino yang dipindahkan sebatian ini: sebagai contoh, alanine aminotransferase memindahkan alanine, aspartate aminotransferase - asid aspartik, dan glutaminate aminotransferase - asid glutamat. Tindak balas pemindahan asid amino yang betul memberikan koenzim piridoksin - vitamin B6. Kekurangan vitamin seperti itu dapat menyebabkan pelanggaran pemindahan yang betul, dan sebagai akibatnya, mengganggu fungsi organ. Alanine aminotransferase dalam analisis ditentukan oleh sebutan singkatan - "ALT" (alt), aspartate aminotransferase - "AST" (ast).

Dalam kes mana kajian ditetapkan?

Seperti disebutkan sebelumnya, ALT tertumpu pada sel-sel dalaman banyak organ. Dan hanya pelanggaran fungsi organ tertentu yang dapat menyebabkan peningkatan protein dalam darah. Sebab apa yang dapat mendorong perlunya mengambil analisis enzim? Sejumlah penyakit berbahaya mungkin tidak muncul dalam gejala akut kerana beberapa sebab. Gambaran klinikal penyakit mematikan adalah perlahan dan sedikit ketara:

  • sakit kepala pelbagai jenis;
  • gangguan tidur, insomnia, mimpi buruk;
  • peningkatan berpeluh;
  • ruam kulit dalam bentuk jerawat, jerawat, kemerahan;
  • membran mukus kering;
  • imuniti yang lemah;
  • keadaan yang selalu tertekan, mood yang tertekan;
  • gangguan kecil sistem pencernaan (cirit-birit berkala, sembelit, kembung);
  • manifestasi "asterisk vaskular" dalam jumlah besar (terutamanya pada kulit wajah, leher, tangan);
  • pencerobohan, keletihan dan sikap tidak peduli.

Tetapi, petunjuk protein ini dan kepekatannya dalam plasma darah dapat menunjukkan penyebab sebenar keadaan tertekan. Selalunya diagnosis tepat pada masanya menunjukkan keadaan kecemasan tanpa gambaran klinikal yang jelas:

  • sirosis, nekrosis, hepatitis hati, tumor - 50%;
  • infark miokard - 30%;
  • pankreatitis - 10%;
  • pecah organ dalaman (kecuali luka bakar) - 10%.

Ujian darah umum tidak dapat menunjukkan kepekatan protein ini. Sekiranya terdapat penyakit kronik, suasana hati yang tertekan dan kelemahan umum dapat diperhatikan. Seorang pesakit dewasa mungkin pernah diberi ubat antidepresan dan penenang. Sementara itu, tanpa diagnosis yang tepat dan tepat pada masanya, penyakit yang mendasari berkembang, keadaan pesakit tidak bertambah baik. Bilakah doktor menetapkan ujian tambahan untuk ALT dalam darah? Ini mungkin sebab yang berbeza. Ujian darah biokimia dapat menunjukkan gambaran sebenar keadaan pesakit. Untuk membantah atau mengesahkan diagnosis, doktor juga boleh menetapkan ujian darah biokimia untuk kehadiran enzim AST dan ALT.

ALT dan AST: norma untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Apabila protein ALT meningkat, ini boleh bermakna masalah hati yang serius (sering). Walau bagaimanapun, untuk setiap usia terdapat "norma" khusus.

Bilakah ALT meningkat pada kanak-kanak? Norma enzim ini untuk kanak-kanak:

  • bayi dari lahir hingga dua hari - ˂31 IU / l;
  • bayi dari dua hari hingga 5 hari - ˂52 IU / l;
  • kanak-kanak sehingga enam bulan - ˂60 IU / l;
  • kanak-kanak sehingga setahun - ˂57 IU / l;
  • kanak-kanak dari setahun hingga 3 tahun - ˂39 IU / l;
  • 4-6 tahun - ˂29 IU / l;
  • 7-12 - ˂39 IU / l;
  • dari kanak-kanak lelaki berumur 13 hingga 18 tahun - ˂26 IU / l;
  • dari 13 hingga 18 kanak-kanak perempuan - ˂23 IU / l.

Piawaian ALT untuk lelaki dan wanita untuk usia yang berbeza:

  • wanita berumur 20 hingga 60 tahun - ˂32 IU / l;
  • lelaki berumur 20 hingga 60 tahun - ˂40 IU / l;
  • orang tua dari 60 hingga 90 tahun - ˂19-30 IU / l.

Sekiranya protein ALT meningkat, doktor akan menentukan tahap kesukarannya. Terdapat tiga tahap kesukaran:

  1. mudah - lebihan penunjuk sebanyak 1.5 - 3 kali;
  2. purata - lebihan petunjuk sebanyak 5-10 kali;
  3. teruk - protein ALT meningkat 10 kali atau lebih.

Perlu diperhatikan bahawa kelebihan aminotransferase pada penyakit hati diperhatikan walaupun tanpa gejala yang dapat dilihat. Dan peningkatan protein dalam darah dengan peningkatan AST secara serentak menunjukkan keadaan yang kompleks dan sangat kompleks.

Persampelan darah yang betul adalah jaminan hasil yang tepat.

Pada kadar pertama enzim ini yang terlalu tinggi, doktor biasanya menetapkan pengambilan sampel semula biomaterial. Tindakan sedemikian diperlukan untuk mengecualikan / mengesahkan diagnosis, menentukan bilangan aminotransferase yang tepat dalam darah pesakit.

Penting untuk mengambil darah untuk penyelidikan makmal selanjutnya. Biomaterial (dalam kes ini, darah dari urat) diambil hanya pada waktu pagi semasa perut kosong. Di samping itu, tidak digalakkan makan makanan protein dan protein haiwan pada malam sebelumnya: daging, kekacang, kacang polong, susu, krim masam, telur, kedelai, sosej, keju, keju cottage.

Untuk menentukan aminotransferase dalam darah, 1 ml serum darah sudah cukup. Darah untuk pemeriksaan diambil secara langsung oleh profesional perubatan menggunakan picagari. Darah diletakkan di dalam bekas vakum. Dalam masa 2 jam, bahan mesti dihantar ke makmal. Rejim suhu darah yang terkumpul juga penting untuk diperhatikan. Jika tidak, petunjuk akan diputarbelitkan. Penyimpanan suhu darah: 2-8 ° C.

Peningkatan ALT: Punca

Antara penyebab utamanya adalah gangguan dan penyakit hati yang teruk. Kegiatan enzim dalam darah meningkat hanya kerana pembebasan enzim oleh organ yang berpenyakit. Dengan peningkatan ALT, kita dapat membincangkan penyakit seperti ini:

  • nekrosis sel hati dari mana-mana penyetempatan;
  • tumor ganas onkologi organ dalaman;
  • kegagalan jantung;
  • sirosis hati;
  • hepatitis etiologi virus;
  • penyakit kuning obstruktif;
  • miokarditis;
  • pankreatitis kronik atau akut;
  • infark miokard yang luas;
  • distrofi otot (akibat alkoholisme);
  • penyakit hemolitik;
  • luka bakar yang meluas;
  • patah tulang;
  • preeklamsia.

Sebab ALT yang lebih rendah

Tahap protein ALT yang dikurangkan tidak dikaitkan dengan penyakit hati. Selalunya, keadaan tertekan menimbulkan kekurangan vitamin B dalam badan. Diet yang tidak betul, alkoholisme jangka panjang kronik adalah penyebab utama penurunan ALT. Untuk menormalkan keadaan, anda perlu menyesuaikan diet anda, memperkaya dengan protein tumbuhan dan makanan haiwan.

Walaupun kadar yang tinggi selalunya menunjukkan masalah hati, kadar yang terlalu rendah menunjukkan tumor ganas pada sistem pencernaan dan genitouriner. Penyakit berjangkit pada sistem genitouriner juga dapat menyebabkan penurunan ALT.

Bilakah peningkatan ALT pada wanita hamil?

Kehamilan adalah tempoh peningkatan tekanan pada semua organ dalaman dan sistem wanita. Perubahan hormon juga boleh mempengaruhi hati, dan oleh itu tahap protein dalam darah.

Petunjuk pada wanita hamil mestilah normal. Pengecualian adalah trimester pertama kehamilan. Pada masa ini terjadi peningkatan beban pada hati, yang sekarang memberikan darah bersih bukan hanya kepada ibu, tetapi juga kepada anak. Walau bagaimanapun, sebarang standard mesti dirundingkan secara eksklusif dengan doktor.

Sekiranya ALT meningkat selepas bulan ketiga kehamilan, kita boleh bercakap mengenai gestosis. Dalam kes ini, pening berterusan, pingsan, sakit di pelipis, tekanan darah tinggi, mual, dan muntah dapat diperhatikan. Beban yang sangat tinggi pada hati dapat diperburuk oleh penyakit kronik seorang wanita hamil: penyakit sistem genitouriner, penyakit berjangkit, pankreatitis, penyakit tiroid, penyakit jantung.

Rawatan

ALT dan AST hanyalah "gambaran" keadaan organ dalaman. Sekiranya terdapat penyakit hati yang kompleks, maka tahap protein dalam darah akan menurun hanya jika disembuhkan. ALT sahaja tidak boleh naik atau turun. Ini selalu merupakan isyarat "penggera" badan anda. Adalah mungkin untuk menstabilkan kepekatan alanine aminotransferase hanya dengan menghilangkan penyakit yang mendasari. Untuk mengekalkan fungsi hati dengan kekurangan vitamin B, diet yang betul, kompleks vitamin dan terapi pemeliharaan dengan hepatoprotectors ditetapkan.

Ujian darah biokimia yang dilakukan dengan betul dapat menunjukkan keadaan hati dan organ dalaman yang lain. Namun, jika norma dibesar-besarkan beberapa kali, maka kita dapat membicarakan penyakit kelenjar fatal yang kompleks. Sebagai contoh, dalam sirosis, norma alanine aminotransferase dapat ditingkatkan lebih dari 50 kali. Dan semakin tinggi penunjuk ini, semakin teruk keadaan pesakit. Sekiranya norma enzim meningkat setelah serangan jantung sebelumnya, maka kita dapat membicarakan peningkatan risiko bagi pesakit: semakin tinggi tahap ALT, semakin tinggi kemungkinan kambuh.

Data ALT dan AST dalam ujian darah

Dihantar oleh Kandungan pada 03/03/2017 Dikemas kini pada 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

Ujian darah adalah kriteria diagnostik yang penting, menurut hasilnya, doktor dapat mengatakan banyak bukan hanya mengenai keadaan umum pesakit, tetapi juga mengenai kesihatan organ-organ tertentu. Khususnya, analisis biokimia dapat memberitahu tentang hati, jika anda mempertimbangkan dengan teliti parameternya dan. Marilah kita memikirkannya dengan lebih terperinci..

Aminotransferase Aspartat (AST)

Bahan adalah enzim yang mendorong pengangkutan asid amino ke dalam tubuh manusia. AST (sinonim,) terdapat di dalam sel-sel seluruh organisma, tetapi sebahagian besarnya diperhatikan di hati dan jantung, sedikit di tisu otot, ginjal, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga meliputi penyertaan dalam penghasilan hempedu, penghasilan struktur protein yang diperlukan, penukaran nutrien, dan pemecahan sebatian toksik. Norma keadaan darah memberikan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan tahap, patologi serius dapat diasumsikan. Perubahan nilai AsAT dicatat lebih awal daripada gejala penyakit tertentu.

Kenaikan kadar

Tahap AST yang tinggi diperhatikan pada manusia sekiranya terdapat fenomena berikut:

  • Patologi hati (dari hepatitis hingga sirosis dan barah);
  • Gangguan dalam kerja jantung (serangan jantung, kegagalan irama jantung);
  • Trombosis kapal besar;
  • Penampilan laman web nekrotisasi (gangren);
  • Kecederaan (kerosakan mekanikal pada otot), luka bakar.

Sebab kenaikan AST yang rendah mungkin menunjukkan aktiviti fizikal yang ketara atau suntikan atau penggunaan ubat, vaksin atau vitamin baru-baru ini..

Penurunan penunjuk

Nilai diagnostik bukan sahaja peningkatan tahap AST, tetapi juga penurunannya. Pecah hati disebut penyebab keadaan yang paling umum, tetapi nilainya mungkin turun naik semasa kehamilan atau kekurangan vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai normal

Kadar tahap ACAT berbeza bergantung pada metodologi kajian. Hasil yang diperoleh dengan pelbagai kaedah penentuan tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain. Harap maklum bahawa sistem ujian ditunjukkan oleh makmal dalam borang analisis. Ini juga bermaksud bahawa setiap makmal mempunyai nilai rujukannya sendiri, yang mungkin berbeza dengan standard yang diterima di makmal lain..

Keputusan AU 680

Bagi kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar AsAT adalah 25-75 unit seliter. Pada pesakit tua (sehingga 14 tahun), julat rata-rata adalah 15-60.

Pada lelaki dan wanita dewasa, norma berbeza:
Untuk lelaki - 0-50.
Untuk wanita - 0–45.

Keputusan Cobas 8000

Indikator AsAT juga dihitung per satu liter darah dan diukur dalam unit sewenang-wenang:

UmurHad atas standard AST / AsAT / AST untuk sistem Cobas 8000
sehingga 1 tahun58
1–4 tahun59
5-7 tahun48
8–13 tahun44
14-18 tahun39
Lelaki dewasa39
Wanita dewasa32

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke sel yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga untuk kerjanya, imuniti diperkuat, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan tersebut terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT terdapat dalam darah dalam jumlah kecil. Kepekatan enzim tertinggi diperhatikan pada tisu hati dan jantung, sedikit kurang - di buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan kandungan ALAT dalam darah diperhatikan pada penyakit serius, tetapi juga dapat menjadi varian dari keadaan normal.

Kenaikan kadar

Dengan ujian darah biokimia, AlAT dapat ditingkatkan akibat patologi berikut:

  • Kerosakan pada hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, barah, penyumbatan);
  • Mabuk (alkohol, kimia);
  • Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
  • Penyakit darah
  • Kecederaan dan luka bakar.

ALT boleh meningkat setelah minum ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

Penurunan penunjuk

Dalam ujian darah biokimia, penurunan ALAT dapat diperhatikan, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis dan lain-lain.

Nilai normal

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Kajian yang dilakukan dengan kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain.

Keputusan AU 680

Pada anak-anak yang berusia di bawah satu bulan, norma ALAT adalah 13-45 unit per liter darah.

Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal berubah-ubah bergantung pada jantina:

  • Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
  • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Keputusan Cobas 8000

Menurut sistem ujian ini, nilai norma penunjuk bergantung pada usia dan jantina seseorang:

UmurHad atas norma ALT / ALAT / ALT menurut Cobas 8000
sehingga 1 tahun56
Umur 1–7 tahun29hb
8–18 tahun37
Lelaki dewasa41
Wanita dewasa33

Apabila kajian dijadualkan

Doktor boleh menetapkan analisis biokimia untuk memeriksa tahap enzim AST dan ALT jika terdapat tanda-tanda kerosakan hati atau untuk beberapa faktor yang boleh mempengaruhi fungsinya..

Gejala penyakit hati yang biasa:

  • Hilang selera makan;
  • Kes muntah;
  • Kehadiran perasaan mual;
  • Sakit di bahagian perut;
  • Najis warna terang;
  • Warna gelap air kencing;
  • Warna kekuningan protein mata atau kulit;
  • Kehadiran gatal;
  • Kelemahan umum;
  • Keletihan.

Faktor risiko kerosakan hati:

  • Penderaan alkohol;
  • Hepatitis atau penyakit kuning;
  • Kehadiran patologi hati pada saudara terdekat;
  • Penggunaan ubat-ubatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat antikulat; antibiotik dan lain-lain);
  • Diabetes;
  • Obesiti.

Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan secara beransur-ansur menurun, mereka mendiagnosis kesan positif terapi ubat).

Ciri Diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, bukan sahaja fakta perubahan parameter darah AsAT dan AlAT, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunannya, serta nisbah bilangan enzim antara satu sama lain. Sebagai contoh:

Infarksi miokard ditunjukkan oleh peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis sebanyak 1.5-5 kali.

Sekiranya nisbah AST / ALT berada pada kisaran 0,55-0,65, kita dapat menganggap hepatitis virus pada fasa akut, melebihi koefisien 0,83 menunjukkan berlakunya penyakit yang teruk.

Sekiranya tahap AST jauh lebih tinggi daripada tahap ALT (nisbah AcAT / AlAT jauh lebih besar daripada 1), maka hepatitis alkohol, kerosakan otot, atau sirosis mungkin menjadi penyebab perubahan tersebut..

Untuk menghilangkan kesilapan, doktor juga harus menilai parameter darah lain (dalam kes patologi hati, ini adalah pemisahan bilirubin aminotransferase). Sekiranya terdapat peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tahap enzim yang dimaksud, maka bentuk kegagalan hati akut atau penyakit kuning subhepatic dianggap.

Peraturan untuk lulus ujian darah biokimia

Kegagalan untuk mematuhi peraturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak benar, yang memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan merangkumi beberapa perkara utama:

  1. Penghantaran bahan dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi;
  2. Kecualikan makanan berlemak, pedas, alkohol dan makanan segera sehari sebelum memberi darah;
  3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
  4. Kecualikan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum pengambilan darah;
  5. Jangan mengambil bahan tersebut sejurus selepas pemeriksaan radiografi, fluorografi, fisioterapi, ultrasound atau rektum;
  6. Adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai semua ubat, vitamin, makanan tambahan dan vaksinasi sebelum temu janji kajian biokimia.

Diagnosis penyakit mengikut hasil ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan ketersediaan pengetahuan yang relevan, jadi penafsiran hasilnya harus dipercayakan kepada doktor yang berkelayakan.

Normal ALT dan AST dalam darah: jadual umur

Apa itu ALT dan AST

Kadar transferase ini juga meningkat semasa kehamilan, dengan patologi hati, setelah menjalani ubat tertentu atau selepas bersenam.

Tahap transferase Alt dan Ast dalam darah ditentukan oleh analisis biokimia, yang dianggap paling informatif untuk mengesan penyakit hati pada tahap awal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada peringkat awal penyakit hati berkembang tanpa rasa sakit.

Hati tidak sakit, kerana tidak ada ujung saraf di dalamnya. Kesakitan di hipokondrium yang betul, setelah seseorang yang pertama kali pergi ke doktor untuk pertama kalinya, disebabkan oleh patologi pundi hempedu.

Norma ALT dan AST dalam darah (jadual umur)

Di kalangan wanita

Norma ALT dan AST dalam darah wanita:

  • untuk ALT - dari 0 hingga 35 unit / l;
  • untuk AST - dari 0 hingga 31 unit / l.

Norma Alt dan Ast dalam darah wanita mengikut usia - jadual:

UmurALTAST
bayi baru lahir4825-75
4-6 bulan5515-60
3 tahun3215-60
6 tahun2815-60
11 tahun3815-60
dari 18hingga 35sehingga 31

Dengan bertambahnya usia, tahap transferase pada wanita secara beransur-ansur menurun. Contohnya, had atas ALT pada wanita yang sihat setelah 50 mencapai 28 unit / liter, dan pada usia pikun berbeza dari 5 hingga 24 unit / liter.

Terdapat beberapa faktor yang boleh mempengaruhi pemindahan wanita yang sihat, menyebabkan mereka turun naik dalam lingkungan 30%. Ini adalah faktornya:

  1. 1 trimester kehamilan;
  2. indeks jisim badan berlebihan;
  3. penggunaan alkohol dan dadah;
  4. mengambil ubat tertentu;
  5. aktiviti fizikal, kerja berlebihan, kurang tidur;
  6. tekanan, membangkitkan emosi.

Pada lelaki

Oleh kerana peratusan jisim otot pada lelaki lebih tinggi daripada pada wanita, maka, dengan itu, proporsi enzim ALT dan AST yang memasuki sistem peredaran darah pada lelaki yang tidak menderita patologi akan sedikit lebih tinggi.

Piawai anggaran ALT dan AST dalam darah pada lelaki, yang dipandu oleh ketika menyahkod ujian:

UmurAST (unit / l)ALT (unit / l)
kurang dari setahunhingga 58hingga 56
Berumur 1-60 tahunhingga 4010-40
Berumur 60-90 tahunhingga 4013-40

Pada lelaki berusia lebih dari 90 tahun, tahap ALT secara beransur-ansur menurun..

Penyebab peningkatan kadar ALT dan AST dalam darah

Kenaikan ALT Terpencil

ALT meningkat apabila dikeluarkan dari sel yang diubah secara merosakkan. Biasanya, ALT menghasilkan:

  • penyakit hati - hepatitis virus dan alkoholik, hepatosis lemak, sirosis, barah;
  • penyakit jantung - sedikit miokarditis, dan penyakit lain yang berlaku dengan pemusnahan sel-sel miokardium;
  • keracunan teruk dan luka bakar yang meluas, serta kecederaan dengan kerosakan pada tisu otot;
  • pankreatitis akut;
  • tiroiditis autoimun;
  • kolestasis intrahepatik:
  • myositis.

ALT meningkat dengan obesiti (2-3 kali), dengan leukemia progresif, barah.

Dengan serangan jantung, jumlah ALT meningkat sedikit.

Kenaikan AST terpencil

AST dinaikkan (100 kali lebih banyak daripada biasanya) untuk kecederaan toksik (kerana keracunan dengan bahan kimia rumah tangga, grebe pucat, dll.). AST meningkat dengan barah hati dan dengan metastasis ke organ ini, dengan keradangan yang berasal dari virus dan autoimun.

AST juga meningkat dengan:

  • penyakit jantung - serangan jantung dan penyakit jantung reumatik akut, pembedahan jantung dan angiografi, miokarditis, penyakit jantung reumatik, angina pectoris;
  • penyakit hati - hepatitis, sirosis, onkopatologi;
  • Tela;
  • kolestasis;
  • kecederaan, luka bakar, distrofi otot;
  • kegagalan buah pinggang;
  • pankreatitis.

Pada kumpulan umur lebih dari 40-50 tahun dan pada 60, penyebab umum peningkatan AST adalah mengembangkan patologi kardiologi.

Dengan serangan jantung, AST meningkat 2-20 kali, bahkan sebelum munculnya tanda pada elektrokardiogram. Sekiranya pada hari ke-3 serangan jantung AST meningkat, prognosisnya lemah. Pertumbuhan AST dapat menunjukkan pengembangan fokus perapian, dan penglibatan organ lain.

Dengan serangan jantung, AST meningkat 2-20 kali, bahkan sebelum munculnya tanda pada elektrokardiogram. Sekiranya AST meningkat pada hari ke-3 serangan jantung, prognosisnya buruk.

Peningkatan serentak dalam ALT dan AST

Penentuan serentak ALT dan AST dianggap lebih bermaklumat. Terdapat apa yang disebut pekali Ritis (DRr): nisbah AST / ALT. Biasanya, nisbah AST dan ALT adalah 1.33 (angka ini harus diperoleh jika orang dewasa yang sihat mempunyai nilai AST dibahagi dengan ALT: penunjuk menurun dengan patologi hati dan meningkat dengan penyakit jantung. Kesalahan pada orang yang sihat tidak boleh lebih dari 0,42.

Sekiranya nisbah AST dan ALT tidak memenuhi standard:

  • sama dengan 1 - patologi kronik dan distrofi hati mungkin berlaku;
  • kurang daripada 1 - hepatitis virus adalah mungkin;
  • lebih daripada 2 - serangan jantung mungkin berlaku jika albumin normal, atau kerosakan hati alkoholik mungkin jika albumin meningkat.

Petunjuk untuk analisis ALT dan AST

Doktor menetapkan kajian mengenai tahap enzim ALT dan AST dalam kes yang disyaki penyakit hati. Gejala apa yang perlu anda perhatikan untuk berjumpa doktor:

  1. sakit di sebelah kanan atau rasa berat di kawasan ini;
  2. kulit aisterik;
  3. gatal (belakang, kaki, telapak tangan);
  4. loya dan muntah yang kerap;
  5. gangguan pendarahan;
  6. kegagalan haid;
  7. kurang tidur, mudah marah, reaksi alahan yang kerap.

Setahun sekali anda perlu menderma darah untuk AST / ALT kepada orang yang berisiko:

  • penagih alkohol dan penagih;
  • bersentuhan dengan pembawa virus hepatitis;
  • bekerja di industri berbahaya;
  • dibebani oleh keturunan.

Pastikan untuk menguji enzim hati adalah penderma sebelum pendermaan darah.

Cara menderma darah untuk analisis mengenai ALT dan AST

Agar tidak ada keraguan dalam kebenaran kesaksian untuk menderma darah untuk AST, ALT harus bersedia. Sehari sebelum kajian, anda perlu mengecualikan latihan sukan dan tekanan yang meningkat, anda tidak boleh minum alkohol dan bimbang. Makan malam mestilah ringan tanpa makanan berlemak dan goreng..

Anda boleh minum air. Derma darah dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Sekiranya, menurut petunjuk, pendermaan darah dilakukan pada siang hari, bekalan darah harus didahului oleh puasa sekurang-kurangnya 4 jam setelah makan ringan.

Untuk penyelidikan, darah vena diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Serum dan plasma diuji di makmal.

Ujian apa yang perlu dilakukan semasa memeriksa hati

Ujian untuk AST dan ALT biasanya dipertimbangkan dalam kombinasi dengan:

  1. UAC dan OAM;
  2. ujian darah untuk kolesterol;
  3. Ultrasound hati dan pundi hempedu.

Untuk diagnosis penyakit jantung, selain analisis untuk biokimia, EKG dilakukan.

Sebagai tambahan kepada biokimia, ujian hati yang berasingan ditetapkan untuk menentukan fungsi hati. Adalah kebiasaan untuk menilai fungsi hati dengan 3 parameter: kerosakan hepatosit, kolestasis (pengekalan hempedu), patologi pembentukan bahan tertentu.

Oleh itu, standard ujian, digabungkan dengan parameter ini, merangkumi definisi tahap:

  • AST dan ALT - untuk menentukan tahap kerosakan pada hepatosit;
  • Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase) dan GGT (gammagrutanil transferase) - penanda stasis hempedu;
  • bilirubin;
  • jumlah protein dan albumin - petunjuk ini saling berkaitan dengan fungsi hati sintetik.

Hanya doktor yang hadir yang dapat menafsirkan hasilnya, siapa yang mengetahui apa ubat yang diambil pesakit, gaya hidupnya dan bagaimana ia mempengaruhi kesaksian.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes