Glucofage® (850 mg)

Harga di farmasi dalam talian:

Glucophage adalah ubat oral hipoglikemik yang merupakan sebahagian daripada kumpulan biguanide. Perbezaan utama dari ubat-ubatan yang merupakan turunan sulfonylurea adalah bahawa Glucofage tidak mempunyai kesan hipoglikemik pada individu yang sihat dan tidak merangsang pengeluaran insulin.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat ini terdapat dalam tablet bersalut filem 500, 850 dan 1000 mg. Tablet glukofag pada dos 500 dan 850 mg mempunyai bentuk bulat, biconvex dan warna putih, jisim homogen putih dapat dilihat pada penampang, dan bentuk bujur, biconvex dan risiko pada kedua-dua belah pada dos 1000 mg, jisim homogen putih pada bahagian rentas.

Bahan aktif ubat adalah metformin hidroklorida, komponen bantu - povidone dan magnesium stearate. Lapisan filem tablet Glucofage 500 dan 850 mg termasuk hypromellose, 1000 mg Opadry tulen (macrogol 400 + hypromellose).

Bilangan tablet dalam lepuh dan lepuh dalam kotak kadbod bergantung pada dos ubat:

  • Tablet glucofage 500 mg - dalam lepuh aluminium foil atau PVC, 10 atau 20 keping, dalam satu kadbod 3 atau 5 lepuh dan 15 keping dalam lepuh, dalam satu kadbod dari 2 atau 4 lepuh sel;
  • Tablet Glucofage 850 mg - dalam lepuh yang terbuat dari kerajang aluminium atau PVC, masing-masing 15 keping, dalam bungkusan kadbod 2 atau 4 lepuh dan 20 keping dalam pek lepuh, dalam pek kadbod 3 atau 5 lepuh;
  • Tablet Glucophage 1000 mg - dalam lepuh aluminium foil atau PVC, masing-masing 10 keping, dalam bundle kadbod 3, 5, 6 atau 12 lepuh kontur dan 15 keping dalam lepuh, dalam bundle kadbod 2, 3 atau 4 lepuh.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Glucophage digunakan untuk diabetes mellitus tipe II, terutama pada orang gemuk, dengan kekurangan aktiviti fizikal dan terapi diet yang tidak mencukupi atau tidak lengkap.

Pada pesakit dewasa, ubat ini digunakan baik dalam kombinasi dengan insulin atau ubat hipoglikemik oral lain, dan sebagai monoterapi.

Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 10 tahun, glukofag digunakan bersama dengan insulin atau sebagai satu-satunya agen terapi..

Kontraindikasi

Ubat ini tidak ditetapkan untuk penyakit dan keadaan berikut:

  • Kegagalan ginjal dan / atau gangguan fungsi buah pinggang;
  • Kegagalan hati dan / atau gangguan fungsi hati;
  • Koma diabetes dan keadaan precomatose;
  • Ketoasidosis;
  • Gejala penyakit akut dan kronik yang dinyatakan secara klinikal yang menyumbang kepada perkembangan hipoksia tisu (infark miokard akut, kegagalan jantung dan pernafasan, dll.);
  • Kecederaan dan pembedahan yang meluas di mana terapi insulin ditunjukkan;
  • Penyakit berjangkit yang teruk, kekeringan, kejutan;
  • Asidosis laktik;
  • Alkoholisme kronik dan keracunan etanol akut;
  • Hipersensitiviti terhadap komponen ubat;
  • Kehamilan;
  • Diet rendah kalori.

Penggunaan Glucophage pada wanita semasa menyusui, pesakit berusia lebih dari 60 tahun dan mereka yang melakukan kerja fizikal yang berat (ini dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan asidosis laktik) memerlukan perhatian.

Dos dan pentadbiran

Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran lisan (oral).

Apabila diresepkan kepada orang dewasa sebagai agen monoterapeutik dan bersama dengan ubat hipoglikemik lain, dos Glucofage, mengikut arahan, adalah 500 atau 850 mg dari 2 hingga 3 kali sehari semasa makan atau selepas makan. Bergantung pada kandungan glukosa dalam darah, peningkatan dos secara beransur-ansur adalah mungkin.

Dos penyelenggaraan, sebagai peraturan, adalah dari 1500 hingga 2000 mg sehari. Mengurangkan risiko kesan sampingan dari saluran gastrointestinal adalah mungkin dengan membahagikan dos harian dengan 2-3 dos. Dos glukofag maksimum yang dibenarkan setiap hari ialah 3000 mg.

Peningkatan dos secara beransur-ansur meningkatkan toleransi gastrousus.

Apabila menggunakan Glucofage dalam kombinasi dengan insulin, dos awal ubat adalah 500 atau 850 mg 2-3 kali sehari, dan dos insulin dipilih secara individu, berdasarkan kepekatan glukosa dalam darah.

Remaja dan kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun diresepkan 500 atau 850 mg ubat sekali sehari dengan atau selepas makan. Penyesuaian dos dilakukan tidak lebih awal setelah 10-15 hari rawatan dan bergantung pada tahap glukosa dalam darah. Dos harian maksimum yang dibenarkan untuk kanak-kanak adalah 2000 mg, ia dibahagikan kepada 2-3 dos.

Pesakit tua memilih dos metformin secara individu, secara berkala memantau fungsi ginjal.

Saya mengambil glukofag setiap hari, tanpa gangguan. Penghentian rawatan mesti dilaporkan kepada doktor.

Kesan sampingan

Semasa penggunaan Glucofage, kesan sampingan seperti:

  • Kekurangan selera makan, loya dan muntah, rasa logam di rongga mulut, perut kembung, cirit-birit, sakit perut (biasanya berlaku pada awal rawatan dan berlanjutan sendiri);
  • Adidosis laktik (pengambilan ubat diperlukan); kekurangan vitamin B12 kerana penyerapan (dengan rawatan berpanjangan);
  • Anemia Megaloblastik;
  • Ruam.

arahan khas

Adalah mungkin untuk mengurangkan manifestasi kesan sampingan dari saluran gastrointestinal dengan pemberian antasid, antispasmodik, atau derivatif atropin secara serentak. Sekiranya gejala dyspeptik semasa penggunaan glukofag berlaku secara berterusan, ubat harus dihentikan.

Pada masa rawatan, anda harus berhenti minum alkohol dan tidak mengambil ubat-ubatan yang mengandungi etanol.

Analog

Analog struktur ubat adalah Siofor 500, Siofor 850, Metfogamma 850, Metfogamma 500, Glimfor, Bagomet, Gliformin, Metformin Richter, Vero-Metformin, Siofor 1000, Dianormet, Metospanin, Formmetin, Metformin, Glyukofazh Long, Metfogormina 1000, Novformormina 1000, Novformormina 1000, Novoformin Pliva, Metadiene, Diaformin OD, Nova Met, Langerin, Metformin-Teva dan Sofamet.

Terma dan syarat penyimpanan

Menurut arahan, Glucofage harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di luar jangkauan kanak-kanak. Jangka hayat ubat adalah lima tahun..

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Glucophage: arahan penggunaan

Tablet glucophage tergolong dalam kumpulan farmakologi ubat hipoglikemik. Mereka menurunkan glukosa darah dan digunakan semasa rawatan diabetes jenis 2.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Tablet glukofag mempunyai bentuk bulat (1000 mg dos - bujur), permukaan biconvex dan warna putih. Bahan aktif utama adalah metformin hidroklorida. Terdapat 3 dos ubat, dengan kandungan bahan aktif - 500 mg, 850 mg dan 1000 mg dalam 1 tablet. Juga, komposisi ubat ini merangkumi komponen tambahan, yang merangkumi:

  • Hypromellose.
  • Povidone K30.
  • Magnesium stearat.

Tablet glukofag dibungkus dalam lepuh 10 dan 20 keping. Pek kadbod mengandungi sejumlah tablet - 30, 60 keping. Ia juga mengandungi arahan penggunaan ubat tersebut.

kesan farmakologi

Bahan aktif utama tablet Glucofage metformin dalam struktur kimia merujuk kepada biguanides. Kesan penurunan gula disedari melalui mekanisme seperti:

  • Peningkatan kepekaan reseptor sel terhadap insulin, sehingga meningkatkan pengambilan glukosa.
  • Mengurangkan proses glukoneogenesis (sintesis glukosa) pada hepatosit (sel hati).
  • Melambatkan penyerapan karbohidrat dari lumen usus kecil.
  • Ia meningkatkan profil metabolisme lipid, iaitu menurunkan tahap kolesterol, trigliserida dan lipoprotein berkepadatan rendah (LDL) dalam darah.

Metformin tidak mempengaruhi tahap rembesan insulin oleh sel-sel radas pulau pankreas, sehingga tidak menyebabkan hipoglikemia (penurunan glukosa darah di bawah normal).

Setelah mengambil tablet Glucophage, bahan aktif diserap ke dalam peredaran sistemik dari lumen usus kecil. Ketersediaan hayati adalah 50-60%, ia berkurang semasa mengambil ubat dengan makanan. Kepekatan maksimum metformin dalam darah dicapai 2.5 jam selepas mengambil pil. Bahan aktif sebahagiannya dimetabolisme di hati, produk pembusukan dan metforminnya sendiri diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang dalam bentuk yang tidak berubah. Separuh hayat (masa di mana separuh keseluruhan dos ubat dikeluarkan dari badan) adalah 6.5 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Tablet glukofag ditunjukkan untuk rawatan diabetes jenis 2 pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ia boleh digunakan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan ubat penurun gula lain, termasuk insulin.

Kontraindikasi

Penggunaan tablet Glucophage dikontraindikasikan dalam sejumlah keadaan patologi dan fisiologi badan, yang merangkumi:

  • Intoleransi individu, hipersensitiviti terhadap metformin atau eksipien.
  • Fungsi buah pinggang terjejas dan perkembangan kegagalan buah pinggang akut atau kronik.
  • Ketoasidosis diabetes (gangguan metabolik dengan peningkatan tahap badan keton dalam darah dan pergeseran tindak balasnya ke sisi asid), yang disertai dengan precoma atau koma.
  • Pelanggaran aktiviti fungsional hati dengan perkembangan kekurangannya.
  • Keadaan patologi akut badan, di mana terdapat risiko tinggi untuk mengalami kegagalan buah pinggang - dehidrasi teruk (dehidrasi dan kehilangan garam mineral), penyakit berjangkit yang teruk, yang disertai dengan keadaan mabuk dan kejutan yang teruk. Ini juga termasuk reaksi alergi yang teruk, di mana terdapat penurunan kritikal dalam tekanan darah sistemik dan kegagalan pelbagai organ.
  • Patologi akut atau penyakit somatik kronik pada peringkat akut, di mana hipoksia tisu berkembang (bekalan oksigen dengan darah ke tisu dan organ tidak mencukupi) - kegagalan jantung pada peringkat dekompensasi, infark miokard akut, kekurangan fungsi organ pernafasan luaran dari mana-mana asal.
  • Alkoholisme kronik, keracunan akut oleh alkohol atau produknya yang merosot.
  • Asidosis laktik (termasuk pada masa lalu) - peningkatan tahap asid laktik dalam darah dengan pergeseran tindak balasnya ke sisi asid (pH kurang dari 7.0).
  • Pelbagai intervensi pembedahan (yang sering dilakukan) di mana insulin dimasukkan ke dalam tubuh untuk pertumbuhan semula (penyembuhan) tisu yang lebih cepat di kawasan luka pasca operasi.
  • Penggunaan kaedah diagnostik radioisotop atau kajian sinar-X dengan pengenalan ke dalam badan sebatian yang mengandungi yodium sebagai agen kontras dalam 2 hari sebelum atau setelah penggunaan ubat yang dimaksudkan.
  • Diet hipokalori di mana pengambilan makanan kalori harian kurang daripada 1000 kcal.
  • Kehamilan pada bila-bila masa.

Ubat ini digunakan dengan berhati-hati pada orang tua yang berusia lebih dari 60 tahun, orang yang melakukan kerja fizikal yang keras (risiko terkena asidosis laktik kerana pengeluaran sejumlah besar asid laktik pada otot semasa bekerja meningkat dengan ketara), dan wanita yang sedang menyusui.

Dos dan pentadbiran

Tablet glukofag diambil secara lisan semasa atau selepas makan. Selepas mengambil pil, anda perlu meminumnya dengan air yang mencukupi. Dos ubat bergantung pada keparahan peningkatan glukosa darah dan penggunaan ubat penurun gula atau insulin lain:

  • Biasanya, dos awal tablet glukofag adalah 500-850 mg dalam 2-3 dos. Di masa depan, setelah melakukan penentuan kawalan tahap glukosa dalam darah, dosnya dapat meningkat.
  • Purata dos penyelenggaraan harian adalah 1500-2000 mg, ia mesti dibahagikan kepada 3 dos untuk meningkatkan ketersediaan bio dan mengurangkan kemungkinan kesan sampingan dari sistem pencernaan.
  • Dos terapi maksimum yang disyorkan ialah 3000 mg sehari, dibahagikan kepada 3 dos.
  • Sekiranya perlu, tingkatkan dos, kepekatan ubat meningkat secara beransur-ansur, untuk mengurangkan risiko kesan sampingan.
  • Dengan gabungan tablet glukofag dengan insulin, dos awal ubat adalah 500-850 mg 2-3 kali sehari. Glukosa darah selanjutnya diperbaiki dengan mengubah dos insulin.
  • Bagi kanak-kanak berusia lebih dari 10 tahun, ubat ini boleh digunakan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan insulin, dos purata adalah 500-850 mg sekali sehari. Pada masa akan datang, ia dapat ditingkatkan. Dos harian maksimum ialah 2000 mg.
  • Bagi orang tua, dos tablet Glucophage dipilih bergantung pada petunjuk aktiviti fungsional buah pinggang.

Tempoh penggunaan tablet Glucophage ditetapkan secara individu. Mereka mesti diambil setiap hari. Sekiranya anda kehilangan pil, anda harus berjumpa doktor, kerana mungkin diperlukan penyesuaian dos.

Kesan sampingan

Mengambil tablet Glucophage boleh menyebabkan perkembangan kesan sampingan, reaksi negatif dari pelbagai organ dan sistem, ini termasuk:

  • Sistem pencernaan - loya, muntah, kurang selera makan, sakit perut, cirit-birit. Manifestasi semacam itu sering terjadi pada hari-hari pertama dari awal ubat, maka keparahannya secara beransur-ansur berkurang. Untuk mengelakkan perkembangan atau meminimumkan manifestasi kesan sampingan ini, disarankan untuk memecahkan dos harian menjadi 2-3 dos, minum tablet semasa atau segera setelah makan.
  • Sistem saraf - gangguan rasa.
  • Metabolisme badan - perkembangan asidosis laktik, dengan penggunaan ubat yang berpanjangan pada dos maksimum yang disarankan, penyerapan vitamin B mungkin terganggu12 dari lumen usus kecil.
  • Hati dan saluran empedu - perubahan tahap parameter makmal, yang menunjukkan pelanggaran aktiviti fungsional hati, perkembangan hepatitis (keradangan hati). Fenomena ini hilang setelah pemberhentian ubat.
  • Kulit dan tisu subkutan - perkembangan eritema (kemerahan) kulit, gatal-gatal dan rupa ruam.

Kesan sampingan penggunaan tablet Glucofage berkembang dengan kekerapan yang hampir sama pada orang dewasa dan kanak-kanak.

arahan khas

Sebelum mengambil tablet Glucophage, anda mesti membaca arahan penggunaan ubat dengan teliti. Terdapat sebilangan arahan khas yang merangkumi:

  • Risiko terkena asidosis laktik meningkat dengan ketara ketika menggunakan ubat pada orang dengan kegagalan buah pinggang yang bersamaan, yang menyebabkan pengumpulan (pengumpulan) metformin dalam tubuh. Ini adalah komplikasi serius yang boleh menyebabkan kematian, terutama pada orang dengan alkoholisme kronik, keletihan, dan kegagalan hati..
  • Sekiranya perlu melakukan campur tangan pembedahan, pengambilan tablet Glucophage dihentikan 2 hari sebelumnya. Penggunaan ubat ini dapat disambung hanya setelah pengesahan makmal mengenai aktiviti normal ginjal dalam tempoh selepas operasi, tidak lebih awal dari 2 hari setelah operasi.
  • Semasa mengambil ubat, perlu secara berkala memantau aktiviti fungsional buah pinggang, tahap glukosa dalam darah, dan jika perlu, melakukan penyesuaian dos.
  • Tablet Glucofage kanak-kanak boleh digunakan hanya setelah diagnosis diabetes jenis 2. Mengambil ubat memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan, terutama pada remaja semasa baligh.
  • Semasa mengambil tablet Glucofage, disarankan untuk mengikuti cadangan diet dengan pengambilan karbohidrat yang seragam ke dalam tubuh sepanjang hari, nilai kalori makanan tidak boleh lebih rendah daripada 1000 kkal sehari.
  • Ubat tersebut boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan kumpulan terapi lain. Sekiranya mengambil ubat lain, adalah mustahak untuk memberi amaran kepada doktor yang hadir mengenai perkara ini.
  • Dalam monoterapi, ubat tidak mempengaruhi kepekatan perhatian dan kelajuan reaksi psikomotor. Semasa penggunaannya dengan ubat penurun gula atau insulin lain, perkembangan hipoglikemia adalah mungkin, yang sangat penting untuk dipertimbangkan semasa prestasi kerja yang berkaitan dengan peningkatan perhatian.

Di rangkaian farmasi, tablet glukofag tersedia dengan preskripsi. Penerimaan atau permohonan bebas mereka atas cadangan pihak ketiga tidak dibenarkan.

Berlebihan

Dengan kelebihan dos terapi glukofag yang disyorkan (lebih daripada 40 kali), hipoglikemia tidak berkembang. Walau bagaimanapun, terdapat risiko tinggi asidosis laktik. Dalam kes ini, hemodialisis (pemurnian darah perkakasan) dilakukan, yang memungkinkan untuk mengurangkan kepekatan laktat dan metformin dalam darah, dan terapi simptomatik.

Analog glukofag

Ubat Gliformin, Langerin, Metfogamma, Metformin, Siofor 100 serupa dalam bahan aktif dan kesan terapeutik untuk tablet Glucofage..

Terma dan syarat penyimpanan

Jangka hayat tablet Glucophage adalah 5 tahun dari tarikh pembuatannya. Ubat itu mesti disimpan di tempat yang gelap dan kering pada suhu udara tidak lebih tinggi dari + 25 ° C. Jauhkan dari kanak-kanak.

Harga glucofage

Kos purata tablet Glucophage di farmasi di Moscow bergantung pada kuantiti dan kepekatan bahan aktif utama:

  • 500 mg, 30 tablet - 113-127 rubel.
  • 500 mg, 60 tablet - 170-178 rubel.
  • 850 mg, 30 tablet - 119-125 rubel.
  • 850 mg, 60 tablet - 217-233 rubel.
  • 1000 mg, 30 tablet - 186-197 rubel.
  • 1000 mg, 60 tablet - 310-334 rubel.

Tablet Glucophage 500, 850, 1000, 750 Panjang: arahan, harga dan ulasan

Ejen hipoglikemik untuk penggunaan oral adalah Glucofage. Arahan penggunaan menetapkan pengambilan tablet 500 mg, 750 mg, 850 mg dan 1000 mg, Panjang untuk rawatan pesakit diabetes jenis 2 yang tidak dapat dirawat dengan diet khas.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Tablet glukofag mempunyai bentuk bulat (1000 mg dos - bujur), permukaan biconvex dan warna putih. Bahan aktif utama adalah metformin hidroklorida. Terdapat 4 dos ubat, dengan kandungan bahan aktif - 500 mg, 750 mg, 850 mg dan 1000 mg dalam 1 tablet.

Tablet glukofag dibungkus dalam lepuh 10 dan 20 keping. Pek kadbod mengandungi sejumlah tablet - 30, 60 keping. Ia juga mengandungi arahan penggunaan ubat tersebut.

Petunjuk untuk digunakan

Apa yang membantu Glucophage? Tablet ditetapkan untuk:

  • rawatan diabetes jenis 2 sekiranya kegagalan diet;
  • terapi kombinasi dengan insulin apabila terdapat tahap kegemukan yang ketara, yang disertai dengan ketahanan insulin sekunder.

Arahan penggunaan

Glucophage diambil secara lisan.

Tablet untuk orang dewasa

Monoterapi dan terapi kombinasi dengan agen hipoglikemik oral yang lain

Dos permulaan biasa ialah 500 mg atau 850 mg 2-3 kali sehari selepas atau semasa makan. Peningkatan dos secara beransur-ansur adalah mungkin bergantung pada kepekatan glukosa dalam darah.

Dos pemeliharaan ubat biasanya 1500-2000 mg sehari. Untuk mengurangkan kesan sampingan dari saluran gastrointestinal, dos harian harus dibahagikan kepada 2-3 dos. Dos maksimum adalah 3000 mg sehari, dibahagikan kepada 3 dos.

Peningkatan dos yang perlahan dapat meningkatkan toleransi gastrousus.

Pesakit yang menerima metformin dalam dos 2-3 g sehari dapat dipindahkan ke pemberian ubat Glucofage 1000 mg. Dos maksimum yang disyorkan ialah 3000 mg sehari, dibahagikan kepada 3 dos.

Sekiranya merancang peralihan daripada mengambil ubat hipoglikemik lain: anda mesti berhenti mengambil ubat lain dan mula mengambil Glucophage dalam dos yang dinyatakan di atas.

Gabungan insulin

Untuk mencapai kawalan glukosa darah yang lebih baik, metformin dan insulin dapat digunakan sebagai terapi kombinasi. Dos awal Glucophage biasa adalah 500 mg atau 850 mg 2-3 kali sehari, sementara dos insulin dipilih berdasarkan kepekatan glukosa dalam darah.

Kanak-kanak dan remaja

Pada kanak-kanak berumur 10 tahun ke atas, Glucophage boleh digunakan sebagai monoterapi dan bersama dengan insulin. Dos permulaan biasa ialah 500 mg atau 850 mg 1 kali sehari selepas atau semasa makan. Selepas 10-15 hari, dos mesti disesuaikan berdasarkan kepekatan glukosa darah. Dos harian maksimum ialah 2000 mg, dibahagikan kepada 2-3 dos.

Pesakit warga tua

Oleh kerana kemungkinan penurunan fungsi ginjal, dos metformin mesti dipilih di bawah pemantauan rutin petunjuk fungsi ginjal (untuk menentukan kandungan kreatinin serum sekurang-kurangnya 2-4 kali setahun).

Glucophage harus diambil setiap hari, tanpa gangguan. Sekiranya penghentian rawatan, pesakit harus memberitahu doktor.

Pil Panjang

Ubat itu diambil secara lisan. Tablet ditelan keseluruhan tanpa mengunyah, dibasuh dengan sedikit air.

500 mg tablet pelepasan berterusan

Ubat ini diambil semasa makan malam (1 kali sehari) atau semasa sarapan dan makan malam (2 kali sehari). Tablet mesti diminum hanya dengan makanan..

Dos ubat ditentukan berdasarkan kandungan glukosa dalam plasma darah.

Monoterapi dan terapi kombinasi dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik lain

Ubat Glucophage Long diresepkan dalam dos awal 500 mg (1 tablet) sekali sehari semasa makan malam.

Semasa beralih dari Glucofage (tablet dengan pelepasan bahan aktif yang biasa), dos awal Long harus sama dengan dos harian ubat.

Titrasi dos: bergantung pada kandungan glukosa dalam plasma darah, setiap 10-15 hari dos perlahan-lahan dinaikkan sebanyak 500 mg ke dos harian maksimum.

Dos harian maksimum Glucofage Long ialah 2 g (4 tablet) sekali sehari semasa makan malam.

Sekiranya kawalan glukosa tidak dicapai dengan dos harian maksimum yang diambil sekali sehari, maka anda boleh mempertimbangkan untuk membahagikan dos ini kepada beberapa dos sehari mengikut skema berikut: 2 tablet pada waktu sarapan dan 2 tablet pada waktu makan malam.

Semasa menggunakan ubat Glucofage Long with insulin, dos awal ubat biasa adalah 500 mg (1 tablet) sekali sehari, dan dos insulin dipilih berdasarkan hasil pengukuran glukosa dalam plasma darah.

Glucophage Long harus diminum setiap hari, tanpa gangguan. Sekiranya penghentian rawatan, pesakit harus memberitahu doktor.

Sekiranya anda melangkau dos seterusnya, dos seterusnya harus diambil pada waktu biasa. Jangan menggandakan dos ubat.

Tablet bertindak panjang 750 mg

Ubat diambil semasa atau selepas makan malam (1 kali sehari).

Monoterapi dan terapi kombinasi dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik lain

Dos awal biasanya 1 tablet 1 kali sehari.

Selepas 10-15 hari rawatan, dos mesti disesuaikan berdasarkan hasil pengukuran kepekatan glukosa darah. Peningkatan dos yang perlahan dapat mengurangkan kesan sampingan dari saluran gastrousus.

Dos ubat yang disyorkan ialah 1.5 g (2 tablet) 1 kali sehari. Sekiranya anda tidak dapat mencapai kawalan glisemik yang mencukupi semasa mengambil dos yang disyorkan, anda boleh meningkatkan dos hingga maksimum 2,25 g (3 tablet) sekali sehari.

Sekiranya kawalan glisemik yang mencukupi tidak dicapai ketika mengambil 3 tablet 750 mg 1 kali sehari, maka adalah mungkin untuk beralih ke sediaan metformin dengan pelepasan bahan aktif yang biasa dengan dos harian maksimum 3 g.

Bagi pesakit yang sudah mendapat rawatan dengan tablet metformin, dos awal Glucofage Long harus bersamaan dengan dos harian tablet dengan pelepasan biasa. Pesakit yang menggunakan metformin dalam bentuk tablet dengan pelepasan biasa dalam dos melebihi 2 g tidak digalakkan untuk beralih ke Glucofage Long.

Sekiranya merancang peralihan dari agen hipoglikemik lain: perlu berhenti mengambil ubat lain dan mula mengambil Glucofage Long pada dos yang dinyatakan di atas.

Gabungan insulin

Untuk mencapai kawalan kepekatan glukosa darah yang lebih baik, metformin dan insulin dapat digunakan sebagai terapi kombinasi. Dosis awal Glucofage Long yang biasa adalah 1 tablet 750 mg 1 kali sehari semasa makan malam, sementara dos insulin dipilih berdasarkan hasil pengukuran glukosa darah.

Kumpulan pesakit khas

Pada pesakit tua dan pesakit dengan fungsi ginjal yang berkurang, dosnya disesuaikan berdasarkan penilaian fungsi ginjal, yang harus dilakukan secara teratur sekurang-kurangnya 2 kali setahun.

Glucofage Long tidak boleh digunakan pada kanak-kanak dan remaja di bawah 18 tahun kerana kekurangan data mengenai penggunaan.

kesan farmakologi

Keberkesanan Glucofage terletak pada kemampuan ubat untuk menghalang glikogenolisis dan glukoneogenesis, mengurangkan penyerapan glukosa di saluran gastrointestinal, dan juga meningkatkan kepekaan tubuh terhadap insulin. Lebih-lebih lagi, bahan aktif ubat membawa kepada peningkatan metabolisme lemak, lipoprotein berkepadatan rendah dan kolesterol yang memasuki tubuh kita.

Selepas pemberian oral, ubat ini diserap dengan baik di saluran gastrousus. Kepekatan maksimum bahan aktif diperhatikan 2.5 jam selepas pentadbiran atau 7 jam selepas mengambil ubat tindakan berpanjangan Glucofage panjang.

Ketersediaan bio mutlak metformin mencapai 60%. Ubat yang dimaksudkan tidak diubah suai di dalam badan dan diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang, lebih rendah lagi oleh usus. Pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu, penurunan kadar perkumuhan ubat diperhatikan. Separuh masa purata metformin adalah enam hingga tujuh jam.

Kontraindikasi

  • Keadaan akut di mana terdapat risiko mengembangkan disfungsi buah pinggang: penyakit berjangkit yang teruk, dehidrasi (dengan muntah, cirit-birit), kejutan.
  • Cedera dan pembedahan yang luas (dalam kes di mana terapi insulin ditunjukkan).
  • Kegagalan ginjal atau gangguan fungsi ginjal (pelepasan kreatinin (CC) kurang dari 60 ml per minit).
  • Diabetes: ketoasidosis, precoma, koma.
  • Gangguan fungsi hati, kegagalan hati.
  • Pematuhan dengan diet hipokalori (kurang dari 1000 kkal sehari).
  • Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
  • Tempoh tidak kurang dari 48 jam sebelum dan 48 jam selepas kajian sinar-x atau radioisotop dengan pemberian agen kontras yang mengandungi yodium secara intravena.
  • Asidosis laktik (termasuk sejarah).
  • Manifestasi klinikal penyakit kronik atau akut yang boleh menyebabkan hipoksia tisu, termasuk kegagalan jantung, kegagalan pernafasan, infark miokard akut.
  • Keracunan etanol akut, alkoholisme kronik.
  • Kehamilan.

Glucofage harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun, wanita yang menyusui, dan juga pesakit yang melakukan pekerjaan fizikal yang berat (kerana risiko tinggi asidosis laktik).

Kesan sampingan

Semasa merawat dengan ubat ini, kesan sampingan boleh timbul dalam bentuk gangguan pada sistem pencernaan, seperti: loya, muntah, rasa logam, kehilangan selera makan, cirit-birit, perut kembung, dan sebagainya. Biasanya, gejala ini berlaku pada awal terapi dan kemudian hilang dengan sendirinya..

Juga, penyimpangan dalam metabolisme dalam bentuk asidosis laktik yang memerlukan pembatalan rawatan tidak dikecualikan. Pentadbiran Glucophage jangka panjang boleh menyebabkan hipovitaminosis B12. Di samping itu, kemungkinan timbulnya anemia megaloblastik dan ruam kulit masih ada.

Kanak-kanak, semasa mengandung dan menyusui

Ubat ini dikontraindikasikan pada kehamilan. Pada kanak-kanak berumur 10 tahun dan lebih tua, ubat boleh diresepkan baik dalam kombinasi dengan insulin, dan dalam bentuk monoterapi.

Dos awal Glucofage adalah 500 mg atau 850 mg 1 kali sehari (semasa atau selepas makan). Selepas 10 -15 hari, dos mesti disesuaikan berdasarkan tahap glukosa darah. Dos harian maksimum yang dibenarkan ialah 2000 mg (dibahagikan kepada 2 hingga 3 dos).

arahan khas

Sebelum mengambil tablet Glucophage, anda mesti membaca arahan penggunaan ubat dengan teliti. Terdapat sebilangan arahan khas yang merangkumi:

Sekiranya perlu melakukan campur tangan pembedahan, pengambilan tablet Glucophage dihentikan 2 hari sebelumnya. Penggunaan ubat ini dapat disambung hanya setelah pengesahan makmal mengenai aktiviti normal ginjal dalam tempoh selepas operasi, tidak lebih awal dari 2 hari setelah operasi.

Semasa mengambil ubat, perlu secara berkala memantau aktiviti fungsional buah pinggang, tahap glukosa dalam darah, dan jika perlu, melakukan penyesuaian dos.

Dalam monoterapi, ubat tidak mempengaruhi kepekatan perhatian dan kelajuan reaksi psikomotor. Semasa penggunaannya dengan ubat penurun gula atau insulin lain, perkembangan hipoglikemia adalah mungkin, yang sangat penting untuk dipertimbangkan semasa prestasi kerja yang berkaitan dengan peningkatan perhatian.

Risiko terkena asidosis laktik meningkat dengan ketara ketika menggunakan ubat pada orang dengan kegagalan buah pinggang yang bersamaan, yang menyebabkan pengumpulan (pengumpulan) metformin dalam tubuh. Ini adalah komplikasi serius yang boleh menyebabkan kematian, terutama pada orang dengan alkoholisme kronik, keletihan, dan kegagalan hati..

Ubat tersebut boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan kumpulan terapi lain. Sekiranya mengambil ubat lain, adalah mustahak untuk memberi amaran kepada doktor yang hadir mengenai perkara ini.

Tablet Glucofage kanak-kanak boleh digunakan hanya setelah diagnosis diabetes jenis 2. Mengambil ubat memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan, terutama pada remaja semasa baligh.

Semasa mengambil tablet Glucofage, disarankan untuk mengikuti cadangan diet dengan pengambilan karbohidrat yang seragam ke dalam tubuh sepanjang hari, nilai kalori makanan tidak boleh lebih rendah daripada 1000 kkal sehari.

Interaksi dadah

Ubat ini tidak digalakkan diambil bersama etanol (risiko asidosis laktik dengan keracunan alkohol akut meningkat sekiranya berlaku kegagalan hati, berikutan diet rendah kalori dan kekurangan zat makanan).

Dengan berhati-hati, Glucofage harus diambil dengan danazol, chlorpromazine, glukokortikosteroid untuk penggunaan topikal dan sistemik, diuretik "gelung", agonis beta2-adrenergik suntikan.

Ubat kationik (digoxin, amiloride, procainamide, morphine, quinidine, triamteren, quinine, ranitidine, vancomycin and trimethoprim) bersaing dengan metformin untuk sistem pengangkutan tiub, yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatan maksimum rata-rata (Cmax).

Glucophage tidak dapat digunakan serentak dengan agen radiopaque yang mengandungi yodium.

Dengan penggunaan serentak dengan ubat-ubatan di atas, terutama pada awal rawatan, mungkin diperlukan pemantauan glukosa darah yang lebih kerap.

Sekiranya perlu, dos metformin semasa rawatan harus disesuaikan. Dengan penggunaan glukofag serentak dengan acarbose, sulfonylureas, salicylates dan insulin, hipoglikemia dapat berkembang.

Inhibitor enzim penukar angiotensin dan ubat antihipertensi lain dapat menurunkan glukosa darah. Sekiranya perlu, perlu dilakukan penyesuaian dos metformin.

Analog ubat Glucofage

Struktur menentukan analognya:

  1. Metadiena.
  2. Metfogamma 850.
  3. Siofor 500.
  4. Siofor 850.
  5. Metformin hidroklorida.
  6. Formin Pliva.
  7. Nova Bertemu.
  8. NovoFormin.
  9. Glyminfor.
  10. Metfogamma 1000.
  11. Metformin.
  12. Glyformin.
  13. Siofor 1000.
  14. Langerine.
  15. Formetin.
  16. Glucophage Panjang.
  17. Bagomet.
  18. Metfogamma 500.
  19. Sofamet.
  20. Glycon.
  21. Metospanin.

Syarat dan harga percutian

Kos purata Glucofage (850 mg tablet No. 30) di Moscow adalah 137 rubel. Harga dos 1000 mg - 208 rubel setiap 30 pcs. Di rangkaian farmasi, pil dikeluarkan dengan preskripsi. Penerimaan atau permohonan bebas mereka atas cadangan pihak ketiga tidak dibenarkan.

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 C. Jangka hayat untuk tablet 500 mg, 750 dan 850 mg - 5 tahun. Jangka hayat untuk tablet 1000 mg - 3 tahun.

Lihat juga: cara mengambil analog dekat Metformin.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes