Senarai ubat diabetes jenis 2

Pemilihan ubat untuk rawatan diabetes adalah tugas terpenting yang dihadapi oleh doktor. Lagipun, rejimen terapi yang dibuat dengan betul akan mengoptimumkan kadar gula darah dan mencegah perkembangan komplikasi penyakit yang berbahaya.

Mengambil ubat memungkinkan untuk merangsang pengeluaran insulin, dan juga mencegah penyerapan glukosa ke dalam darah dengan segera.

Rejimen rawatan

Mengambil ubat untuk diabetes jenis 2 bertujuan untuk mencapai tujuan berikut:

Kurangkan ketahanan insulin tisu.

Merangsang proses sintesis insulin.

Menahan penyerapan glukosa yang cepat ke dalam darah.

Membawa keseimbangan lipid dalam badan.

Terapi harus dimulakan dengan satu ubat. Pada masa akan datang, pengenalan ubat lain adalah mungkin. Sekiranya kesan yang diinginkan tidak tercapai, doktor mengesyorkan terapi insulin kepada pesakit.

Kumpulan ubat utama

Mengambil ubat untuk diabetes jenis 2 adalah prasyarat untuk menjaga kesihatan. Namun, kita tidak boleh lupa menjaga gaya hidup sihat dan pemakanan yang betul. Namun, tidak semua orang dapat mengumpulkan kekuatan dan memaksa diri untuk hidup dengan cara yang baru. Oleh itu, pembetulan perubatan sangat diperlukan.

Bergantung pada kesan terapi, pesakit diabetes boleh diberi ubat dari kumpulan berikut:

Dadah yang menghilangkan ketahanan insulin adalah thiazolidinediones dan biguanides..

Dadah yang merangsang pengeluaran insulin dalam badan adalah glinida dan sulfonilurea..

Persediaan yang mempunyai komposisi gabungan adalah incretinomimetics.

Ubat yang diresepkan untuk pesakit diabetes mellitus:

Biguanides

Biguanides adalah ubat berasaskan metformin (Glucofage, Siofor).

Kesan terapeutik dicapai dengan menyelesaikan tugas berikut:

Dalam proses memproses glikogen, serta protein dan karbohidrat, sintesis glukosa dikurangkan.

Tisu menjadi lebih rentan terhadap insulin.

Di hati, deposit glukosa dalam bentuk glikogen meningkat.

Gula memasuki aliran darah dalam jumlah kecil..

Glukosa memasuki sel dan tisu organ dalaman dalam jumlah yang lebih besar..

Pada awal rawatan dengan biguanides, pesakit mengalami kesan sampingan dari sistem pencernaan. Namun, setelah 14 hari ia akan dihentikan, jadi anda harus menerimanya. Sekiranya ini tidak berlaku, anda perlu menghubungi pakar yang akan mengubah kaedah terapi.

Kesan sampingan ini termasuk:

Kemunculan rasa logam di mulut.

Gejala dyspeptik dari saluran gastrointestinal: loya, cirit-birit, sakit perut, perut kembung - adalah kesan sampingan utama metformin yang tidak diingini dan sering menjadi halangan yang tidak dapat diatasi dalam rawatan. Untuk mengurangkan kesan yang tidak diingini dari saluran gastrointestinal, bentuk metformin tablet baru dikembangkan - metformin pelepasan berpanjangan - Glucofage Long. Pengambilan metformin dari tablet Glucofage Long lebih lancar berbanding yang biasa. Glucophage Long mempunyai dua kelebihan yang tidak dapat disangkal berbanding metformin pelepasan cepat:

pengurangan kekerapan pentadbiran ubat.

Ciri-ciri Glucophage Long membolehkan anda mengambil keseluruhan dos ubat sekali dengan makan malam, yang pasti meningkatkan komitmen pesakit terhadap terapi.

Sulfonylurea

Derivatif sulfonilurea mempunyai kemampuan untuk mengikat reseptor beta dalam sel dan mengaktifkan pengeluaran insulin. Ubat ini termasuk: glisidon, glurenorm, glibenclamide.

Buat pertama kalinya, ubat-ubatan diresepkan dalam dos terendah. Kemudian, selama 7 hari, secara beransur-ansur dinaikkan, menjadikan nilai yang diinginkan.

Kesan sampingan pengambilan derivatif sulfonylurea:

Penurunan glukosa darah.

Kemunculan ruam pada badan.

Kerosakan sistem pencernaan.

Glinid

Clinides merangkumi persediaan Nateglinide dan Repaglinide. Kesannya adalah untuk meningkatkan pengeluaran insulin di pankreas. Akibatnya, mungkin untuk mengawal tahap glukosa dalam darah setelah makan.

Thiazolidinediones

Ubat-ubatan dalam kumpulan ini termasuk Pioglitazone dan Rosiglitazone. Mereka mengaktifkan reseptor pada otot dan sel lemak, sehingga meningkatkan kepekaan mereka terhadap insulin. Akibatnya, glukosa biasanya diserap oleh sel-sel lemak, hati dan otot..

Thiazolidinediones adalah ubat yang berkesan untuk rawatan diabetes mellitus jenis 2, tetapi ubat ini tidak boleh diambil semasa mengandung dan semasa menyusu, pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik dan dengan patologi hati.

Inkretinomimetik

Mimetik incretin adalah ubat yang dipanggil Exenatide. Tindakannya bertujuan meningkatkan produksi insulin, yang menjadi mungkin disebabkan oleh kemasukan glukosa ke dalam darah. Pada masa yang sama, penghasilan glukagon dan asid lemak dalam tubuh menurun, proses pencernaan makanan menjadi perlahan, sehingga pesakit tetap kenyang lebih lama. Incretinomimetics tergolong dalam ubat gabungan.

Kesan utama pengambilannya adalah loya. Sebagai peraturan, setelah 7-14 hari dari awal terapi, loya hilang.

Inhibitor B-glukosa

Acarbose adalah ubat dari kumpulan perencat b-glukosidase. Acarbose tidak diresepkan sebagai ubat utama untuk rawatan diabetes, tetapi ini tidak mengurangkan keberkesanannya. Ubat tersebut tidak menembusi aliran darah dan tidak mempengaruhi proses pengeluaran insulin.

Ubat itu bersaing dengan karbohidrat dari makanan. Bahan aktifnya mengikat enzim yang dihasilkan oleh tubuh untuk memecahkan karbohidrat. Ini membantu mengurangkan kadar asimilasi mereka, yang menghalang peningkatan gula darah yang ketara.

Video: Program Malysheva "Ubat untuk usia tua. Perencat ACE "

Dadah tindakan gabungan

Ubat untuk rawatan diabetes mellitus mempunyai kesan yang kompleks: Amaril, Yanumet, Glibomet. Mereka mengurangkan ketahanan insulin dan meningkatkan sintesis bahan ini di dalam badan.

Amaryl meningkatkan pengeluaran insulin oleh pankreas, dan juga meningkatkan kerentanan sel-sel tubuh terhadapnya..

Sekiranya diet dan permulaan ubat hipoglikemik tidak memungkinkan untuk mencapai kejayaan yang diinginkan, maka pesakit diberi Glibomet.

Yanumet mencegah glukosa jatuh tajam dalam darah, yang menghalang lonjakan gula. Penerimaannya membolehkan anda meningkatkan kesan terapi diet dan latihan.

Ubat generasi baru

Inhibitor DPP-4 adalah ubat generasi baru untuk rawatan diabetes. Mereka tidak mempengaruhi pengeluaran insulin oleh sel beta, tetapi melindungi polipeptida glukan tertentu dari pemusnahannya oleh enzim DPP-4. Glukan-polipeptida ini diperlukan untuk fungsi normal pankreas, kerana ia mengaktifkan pengeluaran insulin. Sebagai tambahan, perencat DPP-4 menyokong fungsi normal hormon penurun gula dengan bertindak balas dengan glukagon.

Kelebihan ubat generasi baru termasuk:

Pesakit tidak mengalami penurunan gula darah yang tajam, kerana setelah membuat kadar glukosa kembali normal, bahan ubat berhenti berfungsi.

Dadah tidak menyumbang kepada kenaikan berat badan..

Mereka boleh digunakan dengan ubat lain selain insulin dan agonis reseptor insulin..

Kelemahan utama penghambat DPP-4 ialah mereka menyumbang kepada gangguan pencernaan makanan. Ini ditunjukkan oleh sakit perut dan loya..

Tidak digalakkan mengambil ubat-ubatan kumpulan ini sekiranya gangguan fungsi hati dan buah pinggang. Nama ubat generasi baru: Sitagliptin, Saksagliptin, Vildagliptin.

Agonis GLP-1 adalah ubat hormon yang merangsang pengeluaran insulin dan membantu memulihkan struktur sel yang rosak. Nama ubat: Viktoza dan Baeta. Pengambilan mereka menyumbang kepada penurunan berat badan pada orang yang mengalami kegemukan. Agonis GPP-1 hanya tersedia sebagai penyelesaian suntikan..

Video: GPP-1 agonis: adakah semuanya sama?

Persediaan herba

Kadang-kadang dengan diabetes, pesakit disyorkan untuk mengambil persediaan berdasarkan komponen herba. Mereka direka untuk menormalkan kadar gula darah. Sebilangan pesakit mengambil suplemen pemakanan sedemikian untuk ubat-ubatan lengkap, tetapi sebenarnya tidak begitu. Mereka tidak akan membenarkan pemulihan.

Walaupun begitu, mereka tidak boleh ditolak. Ubat ini membantu meningkatkan kesejahteraan pesakit, tetapi rawatan haruslah menyeluruh. Mereka boleh diambil pada peringkat prediabetes.

Insulin adalah ubat herba yang paling kerap diresepkan. Tindakannya bertujuan untuk mengurangkan tahap penyerapan glukosa dalam usus. Oleh itu, tahapnya dalam darah menurun.

Penerimaan Insulator membolehkan anda mengaktifkan pankreas dan menstabilkan berat badan pesakit. Ia boleh diambil baik untuk mencegah perkembangan diabetes jenis 2, dan bersama dengan ubat lain. Sekiranya anda tidak mengganggu kursus terapi, maka anda dapat mencapai normalisasi kadar gula darah yang stabil. Dalam kes ini, perlu mematuhi diet dan tidak menyimpang dari cadangan perubatan.

Ciri-ciri rawatan insulin

Sekiranya pesakit menghidap diabetes selama bertahun-tahun (dari 5 hingga 10), maka pesakit memerlukan ubat khusus prim. Pesakit sedemikian diberi suntikan insulin untuk sementara waktu atau secara berterusan..

Kadang-kadang insulin diresepkan lebih awal daripada 5 tahun selepas permulaan diabetes. Doktor memutuskan langkah ini apabila ubat lain tidak memungkinkan untuk mencapai kesan yang diinginkan..

Dalam beberapa tahun terakhir, orang yang mengambil ubat dan mengikuti diet mempunyai indeks glisemik yang tinggi. Pada saat mereka diberi insulin, pesakit-pesakit ini sudah mengalami komplikasi diabetes yang teruk.

Video: Terapi insulin diabetes:

Hari ini, insulin diakui sebagai bahan yang paling berkesan untuk menurunkan kadar gula dalam darah. Tidak seperti ubat lain, agak sukar untuk diberikan, dan harganya lebih tinggi.

Kira-kira 30-40% daripada semua pesakit yang menderita diabetes memerlukan insulin. Walau bagaimanapun, keputusan mengenai terapi insulin harus dibuat hanya oleh ahli endokrinologi berdasarkan pemeriksaan menyeluruh pesakit.

Mustahil untuk menunda diagnosis diabetes. Terutama perhatian terhadap kesihatan mereka sendiri adalah orang yang berlebihan berat badan, menderita patologi pankreas, atau mempunyai kecenderungan keturunan untuk diabetes.

Ubat penurun gula berbahaya kerana boleh menyebabkan penurunan glukosa darah. Oleh itu, disarankan agar beberapa pesakit mengekalkan kadar gula pada tahap yang cukup tinggi (5-100 mmol / l).

Rawatan warga tua

Sekiranya pesakit tua menderita diabetes, maka mereka harus diresepkan dengan penjagaan khas. Selalunya, pesakit seperti itu disarankan untuk mengambil ubat yang mengandungi metformin..

Rawatan rumit oleh perkara berikut:

Pada usia tua, selain diabetes, seseorang sering mempunyai patologi lain yang berkaitan.

Tidak setiap pesakit tua mampu membeli ubat yang mahal.

Gejala diabetes boleh dikelirukan dengan manifestasi patologi yang berbeza.

Selalunya, diabetes dikesan terlambat, ketika pesakit sudah mengalami komplikasi serius.

Untuk mengelakkan diabetes didiagnosis pada peringkat awal, darah harus didermakan secara berkala untuk gula setelah usia 45-55 tahun. Diabetes mellitus adalah penyakit serius yang boleh disertai dengan gangguan pada sistem kardiovaskular, sistem kencing dan hepatobiliari.

Komplikasi penyakit yang teruk termasuk kehilangan penglihatan dan amputasi anggota badan.

Kemungkinan komplikasi

Sekiranya rawatan untuk diabetes jenis 2 terlambat, maka ini dikaitkan dengan risiko komplikasi kesihatan yang serius. Oleh itu, gejala pertama penyakit harus menjadi alasan untuk pemeriksaan menyeluruh.

Cara termudah untuk mengukur gula darah adalah dengan mengambilnya dari jari atau urat. Sekiranya diagnosis disahkan, maka doktor memilih skema individu untuk pembetulan ubat.

Ia harus dibina berdasarkan prinsip berikut:

Glukosa darah perlu diukur secara berkala..

Pesakit mesti menjalani gaya hidup aktif.

Prasyarat adalah diet.

Ubat harus sistematik.

Pengendalian gula dalam darah hanya mungkin dilakukan dengan pendekatan rawatan yang bersepadu.

Sekiranya cadangan perubatan tidak dipatuhi, risiko peningkatan komplikasi berikut akan meningkat:

Retinopati diabetes dengan kehilangan penglihatan.

Apabila rejimen rawatan dipilih dengan betul, kemungkinan penyakit ini dapat dikendalikan dan untuk mengelakkan komplikasi serius. Hanya doktor yang boleh menetapkan ubat.

Pil penurun gula yang paling popular

Jadual di bawah menerangkan pil penurun gula yang paling popular..

Pil Diabetes Jenis 2 yang popular:

Bahan aktif kumpulan dan utama

Kumpulan - derivatif sulfonylurea (glikoslazida)

Kumpulan - sulfonylureas (glibenclamide)

Asas - metformin (kumpulan - biguanides)

Kumpulan - perencat DPP-4 (asas - sitagliptin)

Kumpulan perencat DPP-4 (berdasarkan vildagliptin)

Asas - liraglutide (kumpulan - agonis reseptor peptida-1 seperti glukagon)

Kumpulan - derivatif sulfonylurea (asas - glimepiride)

Perencat transporter natrium glukosa kumpulan 2 (asas - dapagliflozin)

Inhibitor transporter glukosa kumpulan 2 (asas - empagliflozin)

Ubat untuk rawatan diabetes jenis 2 boleh tergolong dalam kumpulan berikut:

Agonis Reseptor Peptida-1 seperti Glukagon.

Inhibitor Dipeptidyl Peptidase-4 (Gliptins).

Inhibitor transporter glukosa jenis 2 (glyphlozines). Ini adalah ubat yang paling moden..

Penyediaan jenis gabungan, yang mengandungi dua bahan aktif utama sekaligus.

Apakah penawar diabetes yang terbaik?

Salah satu ubat yang paling berkesan adalah Metformin. Ia jarang menyebabkan kesan sampingan yang serius. Walau bagaimanapun, pesakit sering mengalami cirit-birit. Untuk mengelakkan penipisan najis, anda harus meningkatkan dos ubat secara beransur-ansur. Walau bagaimanapun, Metformin, walaupun mempunyai kelebihan, tidak akan dapat menghilangkan diabetes sepenuhnya. Seseorang mesti menjalani gaya hidup sihat.

Metformin boleh diambil oleh kebanyakan pesakit diabetes. Ia tidak diresepkan untuk orang yang mengalami kegagalan buah pinggang, dan juga untuk sirosis. Analog import Metformin adalah ubat Glucofage.

Ubat gabungan untuk diabetes Yanumet dan Galvus Met adalah ubat yang cukup berkesan, tetapi harganya tinggi.

Diabetes jenis 2 paling kerap berkembang disebabkan oleh fakta bahawa badan tidak dapat menyerap karbohidrat dari makanan, dan juga kerana tidak aktif secara fizikal. Oleh itu, dengan peningkatan gula dalam darah, perlu mengubah gaya hidup dan diet anda secara radikal. Ubat sahaja tidak mencukupi.

Sekiranya pesakit tidak melepaskan produk berbahaya, maka cadangan pankreas akan cepat atau lambat habis. Insulin sendiri akan terhenti sepenuhnya. Dalam keadaan ini, tiada ubat, malah ubat yang paling mahal, akan membantu. Satu-satunya jalan keluar adalah suntikan insulin, jika tidak, orang itu akan mengalami koma diabetes dan dia akan mati.

Pesakit dengan diabetes jarang bertahan sehingga ubat berhenti berfungsi. Lebih kerap, pesakit seperti itu mengalami serangan jantung atau strok, dan bukannya kegagalan pankreas sepenuhnya untuk menjalankan fungsinya.

Ubat diabetes terkini

Selalunya, ubat untuk rawatan diabetes jenis 2 dimasukkan dalam bentuk tablet. Walau bagaimanapun, perkembangan ubat-ubatan terbaru dalam bentuk suntikan dapat mengubah keadaan secara dramatik. Oleh itu, saintis yang bekerja di syarikat Denmark Novo Nordics telah mencipta ubat penurun insulin yang berfungsi berdasarkan bahan aktif yang disebut liraglutide. Di Rusia ia dikenali sebagai Viktoza, dan di Eropah ia dihasilkan dengan nama jenama Saksenda. Ini telah disetujui sebagai ubat baru untuk rawatan diabetes pada pesakit dengan obesiti dan BMI lebih dari 30.

Kelebihan ubat ini adalah bahawa ia membantu melawan berat badan berlebihan. Ini jarang berlaku untuk ubat siri ini. Sedangkan kegemukan adalah faktor risiko perkembangan komplikasi diabetes yang teruk. Kajian menunjukkan bahawa penggunaan liraglutide dibenarkan untuk mengurangkan berat badan pesakit sebanyak 9%. Tidak ada ubat penurun gula yang boleh "membanggakan" kesan seperti itu..

Pada tahun 2016, satu kajian telah diselesaikan di mana 9,000 orang mengambil bahagian. Ia berlangsung selama 4 tahun. Ini membuktikan bahawa pengambilan liraglutide memungkinkan untuk mengurangkan risiko terkena penyakit kardiovaskular. Pada masa ini, pembangunan Novo Nordics tidak selesai. Para saintis telah mengemukakan satu lagi ubat inovatif untuk rawatan diabetes yang disebut Semaglutid.

Pada masa ini - ubat ini berada pada tahap ujian klinikal, tetapi kini terdapat banyak saintis yang menyedari. Ini disebabkan oleh fakta bahawa Semaglutide memiliki kemampuan untuk mengurangkan risiko terkena penyakit kardiovaskular pada pesakit diabetes. Kajian melibatkan 3,000 pesakit. Rawatan dengan ubat inovatif ini berlangsung selama 2 tahun. Adalah mungkin untuk membuktikan bahawa risiko serangan jantung dan strok menurun sebanyak 26%, yang sangat mengesankan.

Semua pesakit diabetes berisiko terkena serangan jantung dan strok. Oleh itu, perkembangan saintis Denmark dapat disebut sebagai penembusan sebenar, yang akan menyelamatkan nyawa sejumlah besar orang. Kedua-dua liraglutide dan semaglutide harus diberikan secara subkutan. Untuk mencapai kesan terapeutik, anda hanya perlu memasukkan 1 suntikan setiap minggu. Oleh itu, sekarang kita dapat mengatakan dengan yakin bahawa diabetes bukanlah ayat.

Mengenai doktor: Dari tahun 2010 hingga 2016 Pengamal hospital terapi unit kesihatan pusat No. 21, bandar elektrostal. Sejak 2016 dia bekerja di pusat diagnostik No. 3.

Pil diabetes jenis 1 dan 2 - klasifikasi berdasarkan mekanisme tindakan, komposisi, kesan sampingan dan harga

Tablet yang diresepkan untuk diabetes boleh mewakili ubat yang berbeza bergantung pada jenis penyakit. Pada dasarnya, mereka perlu mengekalkan glukosa pada tahap yang diperlukan, tetapi ada ubat dengan prinsip tindakan yang berbeza. Sebelum menetapkan ubat untuk gejala pertama ketahanan insulin, mereka cuba membetulkan keadaan pesakit dengan diet dan aktiviti fizikal yang ketat. Sekiranya pencegahan membantu, gunakan tablet tunggal atau kombinasi untuk pesakit kencing manis. Suntikan insulin adalah tahap rawatan terakhir.

Apa itu diabetes

Ini adalah nama kumpulan penyakit sistem endokrin, di mana pengeluaran hormon insulin gagal dan peningkatan jumlah glukosa dalam darah diperhatikan. Hari ini, dua bentuk diabetes dibezakan:

  1. Jenis pertama (DM 1) - bentuk ini bergantung kepada insulin, di mana hormon tidak dihasilkan sama sekali atau disintesis dalam jumlah yang tidak mencukupi kerana kematian sel beta. Bentuk ini dicatat dalam 5-10% semua pesakit diabetes. Ini terutamanya kanak-kanak dan orang muda.
  2. Jenis kedua (diabetes jenis 2) adalah bentuk bebas insulin yang disebabkan oleh pelanggaran interaksi sel-sel badan dengan insulin atau pelanggaran sebahagian dari rembesannya pada sel-sel pankreas. Orang yang berusia lebih dari 35 tahun menderita penyakit itu, 90% daripadanya adalah pesakit tua berusia lebih dari 50 tahun.

Dalam kes ini pil gula darah diresepkan

Pesakit yang menderita diabetes jenis 2 boleh pergi tanpa ubat penurun gula untuk jangka masa yang panjang. Mereka mengekalkan tahap glukosa dalam had normal kerana jumlah aktiviti fizikal yang diperlukan dan diet dengan minimum karbohidrat. Pada banyak pesakit, rizab dalaman badan akan habis, jadi anda harus beralih menggunakan ubat. Mereka diresepkan apabila, walaupun dengan diet, gula terus meningkat selama 3 bulan. Taktik rawatan ditentukan berdasarkan ciri-ciri individu setiap pesakit, dengan mengambil kira semua analisis.

Matlamat terapi adalah untuk memulihkan pankreas, menormalkan proses metabolik dan mengurangkan tindak balas biologi sel tubuh yang tidak mencukupi terhadap insulin. Bagi kebanyakan pesakit, pil diabetes berasaskan metformin adalah yang pertama diresepkan. Ini mempengaruhi tahap gula, menyumbang kepada penurunan berat badan dan mempunyai kesan sampingan minimum. Beberapa peringkat rawatan dapat dibezakan ketika diabetes 2 berkembang:

  • yang pertama adalah makanan diet;
  • yang kedua adalah Metformin dalam kombinasi dengan diet;
  • yang ketiga adalah Metformin dalam rawatan kompleks dengan terapi diet dan senaman;
  • yang keempat adalah diet yang digabungkan dengan terapi senaman dan rawatan ubat yang kompleks.

Ubat untuk diabetes jenis 2

Terdapat pelbagai tablet penurun gula untuk diabetes jenis 2. Mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung pada prinsip tindakan pada badan. Menurut kriteria ini, kategori ubat berikut dapat dibezakan:

  1. Perencat glukosidase alfa. Kategori ubat antidiabetik ini berada di luar spektrum regulasi hormon metabolisme karbohidrat kerana fakta bahawa ia mengganggu penyerapan karbohidrat yang perlahan dari usus. 2 ubat menonjol di sini - Acarbose, Forsig, Vipidia dan Miglitol.
  2. Rahsia. Kumpulan tablet ini merangkumi sulfonylureas dan meglitinides. Mereka meningkatkan pengeluaran insulin. Meglitinides (Novonorm) melakukan ini lebih cepat, tetapi tidak bertahan selagi sulfonylureas (Glurenorm, Diabeton).
  3. Incretin. Ini adalah tablet dari generasi baru gula. Ini termasuk perencat dipeptidil peptidase 4 dan agonis reseptor peptida glukagon seperti 1. Mereka menurunkan glukosa darah. Dalam kumpulan ini, ubat Januvia, Liraglutid, Exenatide diperuntukkan.
  4. Sensitizer. Kumpulan ubat ini menjadikan tisu lebih sensitif terhadap insulin. Dua subspesies tablet dibezakan di sini: thiazolidinediones (Actos, Avandia) dan biguanides (Metformin, Siofor, Bagomet).

Persediaan sulfonilurea

Tablet ini dikelaskan sebagai rahsia. Derivatif Sulfonylurea telah digunakan sejak tahun 1955. Hari ini, ubat ini mempunyai tiga mekanisme tindakan:

  • meningkatkan rembesan insulin oleh sel pankreas;
  • mengurangkan pengeluaran glukagon mereka;
  • meningkatkan pertalian reseptor tisu sasaran insulin.

Petunjuk penggunaannya adalah diabetes mellitus yang tidak bergantung kepada insulin (NIDDM), di mana diet dan rejimen senaman tidak membawa hasil yang positif. Perlu diketahui bahawa derivatif sulfonylurea meningkatkan risiko hipoglikemia dan menyumbang kepada kenaikan berat badan. Di samping itu, mereka mempunyai beberapa kesan yang tidak diingini:

  • alahan;
  • perut tidak selesa;
  • koma hipoglikemik;
  • tindak balas hepatotoksik;
  • rintangan;
  • sekatan saluran kalium miokardium.

Diabeton

Ubat hipoglikemik dari kumpulan sulfonylurea generasi kedua sangat berkesan pada fasa 1 pengeluaran insulin. Bahan aktifnya adalah gliclazide. Ia mengurangkan masa dari makan hingga pengeluaran insulin. Akibatnya, kepekatan hormon meningkat sebelum makan atau beban glukosa. Selain itu, ubat tersebut mempunyai tindakan berikut:

  • hemovaskular;
  • antioksidan;
  • metabolik.

Pil diabetes Diabeton mengurangkan tahap kolesterol dalam darah dan protein dalam air kencing, mendorong perjalanan darah di saluran kecil. Ciri-ciri utama ubat:

  1. Petunjuk untuk digunakan. Diabetes diabetes jenis 2 sekiranya tiada kesan diet penurunan berat badan.
  2. Kesan sampingan. pelanggaran rejimen dos, kelaparan, sakit kepala, keletihan, apasia, kejang, kegelisahan, insomnia adalah mungkin.
  3. Kontraindikasi Ketoasidosis, kerosakan ginjal atau hati, koma, preskoma diabetes, kehamilan, diabetes jenis 1.

Amaril

Ubat seterusnya adalah berdasarkan glimepiride, zat yang menurunkan kepekatan glukosa dalam darah. Mekanisme tindakannya adalah pembebasan insulin dari sel beta pankreas. Hasilnya, tindak balas mereka terhadap glukosa bertambah baik. Petunjuk penggunaan Amaril adalah diabetes jenis 2. Ia juga dapat digunakan dalam perawatan kombinasi dengan metformin atau insulin. Kontraindikasi untuk penggunaan adalah:

  • pelanggaran buah pinggang dan hati;
  • zaman kanak-kanak;
  • kepekaan atau intoleransi terhadap ubat;
  • Diabetes jenis 1;
  • kehamilan, penyusuan;
  • precoma, koma, ketoasidosis diabetes;
  • kecenderungan keturunan terhadap penyakit yang jarang berlaku.

Rawatan Amaril boleh disertai dengan pelbagai kesan yang tidak diingini yang mempengaruhi hampir semua sistem badan. Kesan sampingan utama adalah:

  • loya;
  • muntah
  • keletihan;
  • kemurungan;
  • sakit kepala;
  • kelaparan;
  • kekeliruan.

Maninil

Ubat paling kuat berdasarkan glibenclamide, yang merangsang pengeluaran insulin dan meningkatkan kesan pembebasan insulin dari glukosa. Kerana ini, ubat tersebut dianggap berbahaya. Selain itu, pil diabetes ini mempunyai kesan kardioprotektif dan antiarrhythmic. Nuansa utama yang perlu anda ketahui semasa mengambil ubat ini:

  1. Kesan sampingan. Alergi, kenaikan berat badan, demam, kolestasis, arthralgia, gangguan neurologi adalah mungkin.
  2. Kontraindikasi Termasuk koma hiperosmolar, ketoasidosis, precoma, koma, diabetes jenis 1, luka bakar yang luas, kecederaan, leukopenia.

Glycidone

Ciri ubat ini adalah penghapusan hepatik. Hampir 95% ubat yang diambil dikeluarkan dalam hempedu. Atas sebab ini, penyesuaian dos pada pesakit dengan penyakit ginjal tidak diperlukan. Ubat ini diresepkan untuk mereka yang aktiviti fizikal dan dietnya tidak dapat menyesuaikan tahap glukosa. Sebelum digunakan, perlu dikaji ciri-ciri penting Glycvidon:

  1. Kesan sampingan. dalam kes yang jarang berlaku, hipoglikemia, alergi, dispepsia, perubahan dalam formula darah diperhatikan.
  2. Kontraindikasi Ini termasuk diabetes 1, koma diabetes, kehamilan, penyusuan, tempoh sebelum pembedahan, asidosis, precoma.

Meglitinides

Subspesies kedua dari secretagogues adalah meglitinids, termasuk repaglinides dan nateglinides. Pil diabetes semacam itu dicirikan oleh permulaan tindakan yang cepat. Dadah mengawal hiperglikemia postprandial, iaitu tahap gula selepas makan. Mereka boleh digunakan pada individu dengan diet yang tidak teratur. Tablet dari kumpulan ini mempunyai beberapa kelemahan:

  • kadang-kadang menyebabkan hipoglikemia;
  • anda perlu menggunakan banyak makanan;
  • mahal;
  • menyumbang kepada kenaikan berat badan;
  • tidak mempunyai maklumat mengenai keberkesanan dan keselamatan jangka panjang.

Novonorm

Ubat ini berdasarkan pada repaglinide, yang kesannya hanya dinyatakan jika tahap gula meningkat. Ubat ini mengembalikan fasa awal rembesan insulin (menjadikannya 3-5 kali lebih kuat daripada derivatif sulfonylurea). Apabila tahap glukosa menurun, kesan repaglinide semakin lemah. Dengan kepekatan gula yang normal, rembesan insulin tidak berubah sama sekali. Tablet diresepkan untuk diabetes jenis 2, dengan mengambil kira:

  1. Kesan sampingan. Kemungkinan hipoglikemik, lesi vaskular atau jantung, urtikaria, cirit-birit, muntah, vaskulitis.
  2. Kontraindikasi. Anda tidak boleh menggunakan ubat untuk jangkitan, ketoasidosis diabetes, diabetes 1, hipersensitiviti, gangguan fungsi hati, koma diabetes.

Starlix

Ubat ini berdasarkan nateglinide, turunan fenilalanin. Bahan ini mengembalikan rembesan awal insulin. Hasilnya, ubat ini membantu mengurangkan jumlah glukosa sebaik sahaja makan. Pelanggaran fasa ini diperhatikan pada diabetes jenis 2. Ini adalah petunjuk untuk penggunaan Starlix. Sebelum memulakan rawatan, anda perlu mempelajarinya:

  1. Reaksi buruk Kemungkinan berpeluh tinggi, pening, gegaran, peningkatan selera makan, kelemahan, mual.
  2. Kontraindikasi Senarai mereka termasuk diabetes 1, kanak-kanak, menyusui, ketoasidosis diabetes, wanita hamil, disfungsi hati.

Biguanides

Pil diabetes kelas ini adalah dari kumpulan pemekaan. Mereka tidak mempengaruhi pankreas secara langsung. Tindakan mereka adalah untuk melepaskan gula dari hati, yang menyumbang kepada penyerapan dan pergerakan glukosa yang lebih baik dalam sel dan tisu badan. Ia berlangsung sekitar 6-16 jam. Kelebihan utama ubat ini:

  • peningkatan profil lipid;
  • keupayaan untuk mencegah perkembangan infark miokard pada mereka yang gemuk;
  • risiko hipoglikemia rendah;
  • harga berpatutan;
  • tidak mempengaruhi berat badan.

Metformin

Mekanisme tindakan bahan aktif metformin belum diperjelaskan. Diasumsikan bahawa, apabila kesannya disedari, penggunaan glukosa oleh tisu ditingkatkan, penyerapannya dari saluran gastrointestinal diperlahankan, glukogenesis di hati dihambat, dan pertalian reseptor tisu periferal untuk insulin meningkat. Petunjuk untuk digunakan adalah:

  • tahap keparahan sederhana NIDDM pada pesakit dengan hiperlipidemia dan obesiti yang teruk;
  • rintangan terhadap derivatif sulfonylurea;
  • sindrom metabolik X.

Metformin adalah satu-satunya ubat yang berdasarkan bukti mengurangkan kematian pada pesakit dengan NIDDM. Ia menempati tempat utama dalam rawatan penyakit ini. Metformin adalah pilihan pertama untuk diabetes dan keadaan prediabetik. Kontraindikasi untuk penerimaannya adalah:

  • patologi buah pinggang;
  • kecenderungan ketoasidosis;
  • pemulihan selepas pembedahan.

Siofor

Pil diabetes Siofor 500/850/1000 juga berdasarkan metformin. Ubat ini menghalang penyerapan glukosa dari saluran pencernaan. Ia sering diresepkan untuk orang yang mempunyai berat badan berlebihan, kerana pil membantu mengurangkan berat badan. Ubat ini mempunyai banyak kontraindikasi, yang mana anda perlu membiasakannya terlebih dahulu. Potensi reaksi buruk Siofor:

  • rasa rasa logam;
  • alahan;
  • hilang selera makan;
  • muntah
  • anemia megaloblastik;
  • sakit perut;
  • cirit-birit.

Thiazolidinediones

Kategori ubat ini agak baru. Tindakan mereka adalah untuk mempengaruhi reseptor peroksisom. Hasilnya - peningkatan pengambilan glukosa oleh tisu dan penurunan pelepasan gula dari hati. Perbezaan antara kumpulan tablet ini dari biguanides adalah senarai kesan sampingan yang lebih besar dengan harga yang tinggi. Kelebihannya merangkumi:

  • penurunan kemungkinan komplikasi makrovaskular;
  • risiko hipoglikemia adalah minimum;
  • perlindungan sel beta pankreas.

Aktos

Tablet diabetes Actos digunakan sebagai kombinasi atau monoterapi untuk diabetes 2. Nama antarabangsa adalah Pioglitazone. Alat ini adalah agonis reseptor gamma yang sangat selektif. Kepekatan maksimum bahan aktif diperhatikan selepas 2-4 jam. Antara reaksi buruk, hipoglikemia, pembengkakan, dan penurunan hemoglobin adalah mungkin. Kontraindikasi untuk mengambil tablet adalah:

  • ketoasidosis diabetes;
  • kegagalan jantung yang teruk;
  • berumur kurang dari 18 tahun;
  • Diabetes jenis 1.

Avandia

Dasar tablet diabetes Avandia adalah rosiglitazone, yang meningkatkan kepekaan tisu terhadap insulin. Dengan latar belakang ini, terdapat penurunan glukosa darah. Ketersediaan bio mutlak bahan diperhatikan dalam masa 1 jam selepas pentadbiran. Alat ini juga boleh digunakan sebagai terapi kombinasi dengan derivatif sulfonylurea atau metformin. Kontraindikasi adalah:

  • diabetes mellitus jenis 1;
  • kehamilan;
  • gangguan fungsi sederhana atau teruk di hati;
  • usia kanak-kanak;
  • penyusuan.

Inhibitor Α-glukosidase

Ciri utama tablet kategori ini adalah penyekat pengeluaran enzim usus khas yang melarutkan karbohidrat kompleks. Kelebihan penghambat adalah kesan sampingan yang hampir lengkap. Antara pil diabetes moden seperti ini menonjol:

  1. Glucobay. Ia digunakan untuk peningkatan gula yang tajam segera setelah makan. Plus - toleransi ubat yang baik. Petunjuk untuk digunakan adalah terapi tambahan dengan diet rendah karbohidrat. Semasa rawatan, perut kembung, cirit-birit, alahan dan pembengkakan diperhatikan. Anda tidak boleh mengambil Glucobai dengan kegagalan buah pinggang, penyakit gastrousus, kehamilan, penyusuan.
  2. Miglitol. Digunakan untuk diabetes jenis 2 sederhana. Alergi mungkin berlaku setelah mengambil pil diabetes ini. Kontraindikasi adalah hernia besar, penyakit usus kronik, masa kanak-kanak dan kehamilan.

Perencat peptidase dipeptidil

Produk generasi baru ini juga dipanggil incretins. Kesannya adalah untuk meningkatkan pengeluaran insulin dengan mengambil kira kepekatan glukosa. Dalam badan yang sihat, kira-kira 70% hormon ini dihasilkan di bawah pengaruh incretin. Di samping itu, mereka mengurangkan selera makan. Kelebihan ubat kategori ini adalah:

  • Peningkatan Fungsi Sel Beta;
  • penurunan glukosa puasa yang ketara;
  • kekurangan kesan pada berat badan;
  • berisiko rendah hipoglikemia.

Januvia

Ini adalah tablet bersalut enterik. Bahan aktif dalam komposisi adalah sitagliptin pada kepekatan 25, 50 atau 100 mg. Januvia dapat mengekalkan kadar gula normal baik semasa perut kosong dan selepas makan. Hasil pengambilan tablet, sakit kepala, cirit-birit, mual, muntah, nasofaringitis adalah mungkin. Senarai kontraindikasi merangkumi:

  • ketoasidosis diabetes;
  • LED 1;
  • penyusuan
  • kehamilan;
  • berumur kurang dari 18 tahun.

Galvus

Pil diabetes ini berdasarkan vildagliptin, yang mempengaruhi fungsi pankreas, merangsang aktivitinya. Ubat ini ditunjukkan untuk monoterapi diabetes jenis 2, yang melengkapkan aktiviti fizikal dan diet. Sebilangan besar pesakit tidak mengalami reaksi buruk akibat kemasukan. Anda tidak boleh menggunakan Galvus dengan:

  • intoleransi nalaktosa keturunan;
  • kegagalan jantung kronik;
  • berumur kurang dari 18 tahun.

Inkretinomimetik

Satu lagi subkumpulan ubat baru dari kategori incretin adalah agonis reseptor polipeptida-1 seperti glukagon. Ubat Exenatide dikeluarkan di sini, yang menyumbang kepada sintesis insulin. Dengan latar belakang ini, ubat ini membantu mengurangkan pengeluaran glukagon. Kesan ini menyokong tahap gula darah dalam had normal. Kesan positif Exenatide juga diperhatikan dalam terapi kombinasi dengan metformin atau derivatif sulfonylurea. Sebelum memulakan rawatan, perlu diperiksa kontraindikasi terhadap ubat:

  • diabetes mellitus jenis 1;
  • ketoasidosis diabetes;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk;
  • umur sehingga 18 tahun;
  • sejarah pankreatitis.

Pil diabetes jenis 2 - senarai ubat

Nama antarabangsa bahan aktif

Nama dagang ubat itu

Kesetiausahaan - ubat yang merangsang rembesan insulin

Kajian semula ubat untuk menurunkan gula darah

Sejumlah ubat diresepkan semasa rawatan diabetes untuk menurunkan gula darah..

Ini termasuk ubat-ubatan untuk meningkatkan kepekaan tisu terhadap insulin, untuk meningkatkan rembesan hormon. Bermakna juga digunakan untuk mengganggu penyerapan karbohidrat usus..

Ubat yang meningkatkan rembesan insulin

Dadah meluas yang merangsang rembesan insulin. Ubat semacam itu termasuk ubat dari kumpulan sulfonylureas dan meglitinides.

Sulfonylureas

Ini adalah kumpulan ubat sintetik yang menurunkan glukosa darah. Dadah kelas ini mengaktifkan sel pankreas, yang meningkatkan pengeluaran insulin oleh badan. Untuk ini, sel beta yang sihat mesti ada di dalam kelenjar..

Tindakan ubat-ubatan tersebut adalah peningkatan sekresi hormon dan pengeluaran glukosa yang lebih perlahan di hati, rangsangan sel-β, penekanan glukagon, ketosis dan rembesan somatostatin.

Derivatif sulfonylureas dibahagikan kepada dua kumpulan: tindakan panjang dan sederhana. Hasil rembesan hormon yang merangsang bergantung pada dos semasa diambil.

Ubat-ubatan bertujuan untuk rawatan diabetes jenis 2; ubat-ubatan tersebut tidak digunakan untuk rawatan diabetes jenis 1. Dilantik dengan penurunan kerentanan tisu terhadap hormon. Terdapat dalam tablet.

Derivatif Sulfonylurea diwakili oleh dua generasi ubat:

  1. Butamide, Chlorpropamide. Dadah diresepkan dalam dos yang besar dan menunjukkan kesan yang pendek..
  2. Glipizide, Glibenclamide, Glycvidone. Mereka mempunyai kesan yang lebih lama dan diresepkan dalam dos yang lebih rendah..

Kontraindikasi termasuk:

  • anemia;
  • ketoasidosis diabetes;
  • disfungsi buah pinggang;
  • proses berjangkit akut;
  • kehamilan, penyusuan;
  • disfungsi hati;
  • sebelum / selepas operasi;
  • leukopenia;
  • trombositopenia;
  • gangguan dyspeptik;
  • jarang hepatitis;
  • kenaikan berat badan.

Apa kesan buruk yang diperhatikan:

  • pembentukan rasa logam di mulut;
  • fungsi hati terjejas;
  • manifestasi alahan;
  • fungsi buah pinggang terjejas.

Kejadian buruk yang paling biasa adalah hipoglikemia..

Meglitinides

Sekumpulan ubat yang meningkatkan rembesan insulin. Mereka adalah pengatur glikemia prandial - mengurangkan gula setelah makan. Ubat pembetulan glukosa puasa tidak sesuai. Petunjuk untuk kemasukan - DM 2.

Wakil kelas ini adalah Nateglinides, Repaglinides. Ubat-ubatan tersebut mempengaruhi sel-sel alat islet, mengaktifkan rembesan insulin. Pengaktifan hormon berlaku 15 minit selepas makan. Tahap insulin puncak diperhatikan setelah satu jam, penurunan - setelah 3 jam.

Rangsangan berlaku bergantung pada kepekatan gula - pada tahap ubat yang rendah dalam jumlah yang kecil mempengaruhi rembesan hormon. Ini menjelaskan hampir tidak adanya hipoglikemia semasa mengambil ubat..

Digabungkan dengan agen antidiabetik yang lain. Diekskresikan dalam jumlah yang banyak oleh buah pinggang, hanya 9% melalui usus.

DM 1, ketoasidosis, kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi utama pengambilan. Perlu berhati-hati dalam mengambil ubat untuk pesakit tua. Juga perlu untuk memperhatikan pesakit dengan penyakit hati. Adalah disyorkan untuk memantau petunjuk beberapa kali dalam setahun. Pemeriksaan pada tahun pertama terapi sangat relevan..

Meglitinides tidak memerlukan pemilihan dos. Ubat digunakan semasa makan. Selepas 3 jam, tahap insulin kembali ke nilai sebelumnya..

Antara kesan sampingan yang diperhatikan:

  • masalah penglihatan;
  • gangguan gastrousus;
  • manifestasi alahan;
  • peningkatan indeks hepatik dalam analisis biokimia;
  • jarang berlaku - hipoglikemia.

Tidak disyorkan untuk digunakan dalam kes berikut:

  • Diabetes jenis 1;
  • kehamilan dan penyusuan;
  • intoleransi dadah;
  • ketoasidosis diabetes.

Ubat yang meningkatkan kepekaan tisu terhadap insulin

Pada diabetes jenis 2, selalunya tidak diperlukan untuk merangsang rembesan insulin, kerana ia dihasilkan dalam jumlah yang mencukupi. Adalah perlu untuk meningkatkan kepekaan tisu terhadap hormon, kerana ini merupakan pelanggaran tindakan reseptor sel tisu yang memprovokasi peningkatan glukosa darah.

Biguanides

Biguanides - kumpulan ubat yang meningkatkan kepekaan tisu terhadap insulin. Mereka diwakili oleh Buformin, Metformin, Fenformin.

Mereka berbeza dalam asimilasi, kesan sampingan, dos yang berbeza untuk mendapatkan hasil terapi. Pada masa ini, hanya Metformin yang digunakan..

Semasa mengambil ubat, terdapat penurunan daya tahan insulin. Bahan aktif menghalang glukoneogenesis, mengubah penyerapan glukosa. Tahap "kolesterol jahat" dan trigliserida juga berkurang. Biguanides diserap dari saluran pencernaan, diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang, kepekatan maksimum dicapai setelah 2 jam. Separuh hayat - sehingga 4.5 jam.

Biguanides diresepkan untuk diabetes jenis 2 dan diabetes jenis 1 sebagai sebahagian daripada rawatan yang kompleks.

Wakil kelas biguanide tidak digunakan untuk:

  • kehamilan dan penyusuan;
  • disfungsi hati;
  • disfungsi buah pinggang;
  • intoleransi terhadap komponen aktif;
  • serangan jantung;
  • proses keradangan akut;
  • ketoasidosis, asidosis laktik;
  • kegagalan pernafasan.

Biguanides tidak digabungkan dengan alkohol. Tidak dilantik 3 hari sebelum dan 3 hari selepas pembedahan. Pesakit berusia lebih dari 60 tahun disarankan untuk mengambil ubat dari kumpulan ini dengan berhati-hati..

Kesan sampingan dalam proses kemasukan termasuk:

  • anemia megaloblastik;
  • gangguan gastrousus, terutamanya, cirit-birit, muntah;
  • asidosis.

Senarai ubat-ubatan kumpulan termasuk: Metfogamma, Metformin, Glyukofazh, Adebit, Langerin, Siofor, Bagomet. Dadah boleh digabungkan dengan ubat glisemik lain.

Apabila digabungkan dengan insulin, diperlukan penjagaan khas. Fungsi penunjuk buah pinggang dan glukosa dipantau. Perhatian khusus diberikan kepada kombinasi dengan ubat bukan glisemik lain - ada yang dapat meningkatkan atau mengurangkan kesan ubat biguanide.

Thiazolidinediones

Thiazolidinediones - kumpulan baru ubat penurun gula untuk pentadbiran oral. Mereka tidak mengaktifkan rembesan insulin, tetapi hanya meningkatkan kerentanannya pada tisu..

Terdapat 2 thiazolidinediones - pioglitazone (generasi kedua) dan rosiglitazone (generasi ketiga). Troglitazone (generasi pertama) menunjukkan kesan hepatotoksik dan kardiotoksik, itulah sebabnya ia dihentikan. Ubat boleh digunakan bersama dengan ubat lain atau sebagai monoterapi.

Dengan bertindak pada tisu, hati, ubat meningkatkan kerentanan terhadap hormon. Hasilnya, pemprosesan glukosa ditingkatkan dengan meningkatkan sintesis sel. Kesan ubat menampakkan diri dengan adanya hormonnya sendiri.

Diserap dalam saluran pencernaan, diekskresikan oleh buah pinggang, dimetabolisme di hati. Kepekatan maksimum - selepas 2.5 jam. Kesan penuh muncul setelah beberapa bulan mengambil ubat.

Dadah berkesan mengurangkan gula, memberi kesan positif terhadap profil lipid. Kesannya tidak kurang berkesan daripada biguanides. Semua ubat dalam kumpulan ini menaikkan berat badan. Hasilnya bergantung pada tempoh rawatan dan dosnya. Terdapat juga pengekalan air di dalam badan.

Semasa terapi dengan thiazolidinediones, keadaan hati berfungsi secara berkala. Sekiranya pesakit mempunyai risiko mengembangkan kegagalan jantung, maka terapi thiazolidine tidak ditetapkan.

Dalam kes sedemikian, doktor menetapkan insulin, sulfonylureas, metformin.

Dadah berasaskan Thiazolidinedione: Avandia, Aktos.

Kontraindikasi:

  • kehamilan, penyusuan;
  • pelanggaran hati;
  • Diabetes jenis 1;
  • umur sehingga 18 tahun.

Kesan sampingan berikut diperhatikan dengan penggunaan ubat-ubatan:

  • kenaikan berat badan;
  • peningkatan risiko patah tulang akibat penurunan kepadatan tulang;
  • pelanggaran hati;
  • hepatitis;
  • kegagalan jantung;
  • bengkak;
  • ekzema.

Bermakna untuk penyerapan karbohidrat usus yang terganggu

Inhibitor alpha glukosidase adalah ubat yang mengganggu penyerapan karbohidrat dalam usus. Mereka mempunyai kesan ekstra-endokrin dalam rawatan diabetes. Mempengaruhi kepekatan gula selepas makan. Kerana ini, perkembangan hipoglikemia dikurangkan dengan ketara.

Inhibitor AG mengganggu pemecahan karbohidrat, sehingga memperlambat penyerapannya. Bahan aktif menimbulkan penghalang kepada penembusan karbohidrat ke dalam darah.

Inhibitor alpha glukosidase digunakan terutamanya dalam kombinasi dengan agen glisemik dan insulin lain. Diberikan dengan diabetes jenis 2.

Diwakili oleh Voglibosis, Acarbose, Miglitol. Kini hanya dua ubat terakhir yang digunakan. Kesan klinikalnya sama, tetapi kesannya sedikit berbeza..

Acarbose menghalang laktosa dan amilase dan secara praktikalnya tidak diserap dalam usus. Boleh meningkatkan enzim hati. Miglitol mengekalkan glikogenesis di hati, diserap di dalam usus. Mempengaruhi penyerapan glibenclamide dan metformin tanpa manifestasi klinikal.

Semasa penggunaan ubat-ubatan kelas ini diperhatikan:

  • pengurangan komplikasi penyakit kardiovaskular;
  • memperlahankan perkembangan aterosklerosis;
  • gangguan saluran gastrousus, khususnya, cirit-birit dan perut kembung.

Kontraindikasi untuk digunakan:

  • kolitis ulseratif;
  • ketoasidosis diabetes;
  • kehamilan;
  • penyumbatan usus;
  • penyusuan;
  • disfungsi hati;
  • ketegangan usus;
  • kegagalan buah pinggang.

Kesan sampingan ditunjukkan terutamanya dari saluran gastrousus. Ini dan cirit-birit, sakit tempatan, kembung perut, peningkatan enzim hati.

Dengan interaksi perencat AH dengan ubat antidiabetik dan insulin, kesan yang terakhir dapat ditingkatkan. Untuk mengelakkan kesan hipoglikemik, dos dipilih dengan teliti..

Sorben, sediaan enzimatik mengurangkan tahap keberkesanan Miglitol dan Acarbose. Kortikosteroid, niasin, diuretik, hormon tiroid mengurangkan aktiviti perencat AH. Miglitol mengurangkan ketersediaan bio Ranitidine, Digoxin.

Inkretinomimetik

Inkritin adalah hormon khas yang dihasilkan selepas makan. Mereka melambatkan pengosongan perut, merangsang pengeluaran insulin, menghentikan pengeluaran glukagon yang berlebihan dan mengurangkan selera makan. Pada diabetes, fungsi seperti itu dikurangkan, dan kandungan hormon diabaikan. Bilangan mereka dipulihkan menggunakan incretinomimetics. Mereka meningkatkan kesan terapeutik dan minat tertentu dalam bidang perubatan..

Increcinomimetics berkaitan dengan sebatian protein. Mereka diwakili oleh dua kumpulan ubat:

  • 1 kumpulan - exenatide. Ia adalah peniru incretin langsung. Ini termasuk Baeta, Viktoza. Mereka digunakan sebagai suntikan subkutan. Digabungkan dengan ubat glisemik lain untuk meningkatkan kesannya..
  • 2 kumpulan - polipeptida insulinotropik. Ia disajikan oleh ubat-ubatan: Galvus, Januvius. Berkaitan dengan incretinomimetics tidak langsung. Dipeptidyl peptidase, yang menguraikan incretin, disekat. Ditugaskan secara berasingan dan digabungkan dengan ubat lain.

Bahan ini memulakan mekanisme pengeluaran hormon - mereka memasuki aliran darah dalam beberapa minit. Peningkatan anonimitas merangsang pemulihan sel pankreas dan jumlah hormon yang dihasilkan. Aktiviti ubat berlaku pada tahap gula tinggi, dan pada tahap rendah, tindakannya berhenti.

Antara kontraindikasi untuk kemasukan:

  • ketoasidosis diabetes;
  • kehamilan, penyusuan;
  • disfungsi buah pinggang;
  • LED 1;
  • umur hingga 18 tahun.

Antara kesan sampingan semasa rawatan diperhatikan:

  • reaksi alahan;
  • sakit kepala;
  • loya muntah;
  • kelemahan, mengantuk.

Ubat-ubatan kelas peniru incretin boleh diresepkan pada peringkat awal manifestasi penyakit ini. Mereka membantu mengekalkan aktiviti sel beta. Dalam proses terapi pada orang tua, terdapat indikator dinamik positif. Semasa rawatan, ubat ini cenderung mempengaruhi perkembangan hipoglikemia..

Video mengenai ubat baru untuk diabetes:

Setiap kumpulan ubat diresepkan oleh doktor berdasarkan gambaran klinikal dan ciri-ciri perjalanan diabetes. Mereka boleh digunakan dalam kombinasi dan sebagai monoterapi. Semasa rawatan, disyorkan untuk mengambil biokimia darah untuk menilai keadaan organ.

Baca Mengenai Faktor Risiko Diabetes